Liggesår trinn 3 4. Hvordan utvikler et liggesår? Hvordan behandle purulente sår og liggesår? Hva bør kostholdet for liggesår være?

I denne artikkelen lærer du hvordan du behandler trykksår i de overfladiske og dype stadiene. Vi skal fortelle deg hva medisiner skal brukes når forskjellige stater sengesår. Gjør deg kjent med virkningsprinsippet til hydrogeldressinger. Du kan velge et hjelpemiddel som vil hjelpe til med å helbrede syk hud. Finn ut hvilke naturlige ingredienser som er effektive i kampen mot liggesår. Lær å plassere pasienten slik at det blir minimalt med trykk på hudvevet.

Hvordan bestemme stadiet av et liggesår?

For å behandle liggesår kan du bruke både apotek og hjemmemedisiner. medisiner. Men for at medisinen pleide å være virkelig effektiv, må du først avklare sykdomsstadiet og deretter velge et behandlingsregime.

Det er 4 stadier av liggesår, de to første er overfladiske, de to siste er dype. Trinn 1 og 2 av sykdommen kan kureres hjemme, men trinn 3 og 4 kan ifølge legene bare kureres av en kirurg.

Hvordan bestemme på hvilket stadium av utviklingen sykdommen er:

Jegscene- Huden på stedet for liggesåret er rød og lett hoven. Når du trykker med en finger, vises det hvite flekker på den. Patologien kureres innen en uke.
IIscene- blemmer vises på den røde bakgrunnen av huden; etter at de sprenges, dannes sår. Det er veldig viktig å ha tid til å forhindre den purulente prosessen. Spesielle medisinske dressinger vil hjelpe til med å takle dette; de vil bli nevnt nedenfor.
IIIscene - hud praktisk talt ingen, godt synlig subkutant vev(fett, muskler), kan såret inneholde puss.
IVscene- et liggesår er en purulent dypt sår, patologiske endringer begynner å dekke senene og beinvev.

La oss se hvordan vi kan hjelpe pasienter som lider av liggesår i forskjellige stadier.

Behandlingsprosess: overfladiske sår

I den første fasen av liggesårdannelse er det veldig viktig å starte behandlingen i tide, noe som vil eliminere irreversibiliteten til det patologiske fenomenet, dvs. vil bevare muligheten for vevsrestaurering.

Når du prøver å lindre pasientens tilstand ved hjelp av eksterne medisiner, må du ikke trykke hardt på liggesåret. I dette tilfellet til og med lys massasje bevegelser er ikke passende.

Denne forholdsregelen forklares med at huden i området der liggesåret dannes er for tynn. Derfor øker alle handlinger som utføres på den risikoen for skade og påfølgende purulent infeksjon.

Første etappe

Du vil kunne forbedre tilstanden til pasientens hud hvis du følger punktene nedenfor:

Kjøp kamfersprit og tindvedolje på apoteket.
Pass på at den betente overflaten av huden alltid forblir tørr. Skift pasientens bleier i tide, og hvis han svetter mye, tørk huden forsiktig med en eddikløsning (1 ss eddik per 0,5 liter vann).
Tørk overflaten av liggesår hver 2. til 3. time kamfer alkohol. Fordelaktige funksjoner Legemidlet har en antimikrobiell og varmende effekt. Sistnevnte faktor forbedrer blodsirkulasjonsprosessen, hvis forstyrrelse forårsaket dannelsen av liggesår. Etter 3 til 4 dager skal rødheten forsvinne.
Behandle døende vev med havtornolje 2-3 ganger om dagen. Fordelen med stoffet er at det hjelper til med å lindre hevelse og betennelse, har en regenererende (restorativ) og antioksidanteffekt (gir hudceller beskyttelse mot patogener).

Merk! Du kan fremskynde tilheling av huden hvis du masserer rundt det betente området 2-3 ganger om dagen. Men ikke med bare hender. Lag deg en vott av et mykt håndkle, sug den i kamferolje og utfør strykebevegelser med den. På denne måten vil du forårsake et rush av blod til det såre stedet, noe som vil forbedre vevsnæringen.

Andre trinn

Hvis perioden da det ville være mulig å forhindre utvikling av nekrose av det overfladiske hudlaget er savnet, vær forberedt på det faktum at du må håndtere mer alvorlige medisiner. I dette tilfellet vil ikke havtornolje og kamfer redde situasjonen.

Behandle liggesår regelmessig med et antiseptisk middel (3 - 4 ganger om dagen). Klorheksidin Bigluconate 0,05 % er egnet for disse formålene. Legemidlet selges i sprayform, så skyll betent hud uten å berøre den.
Etter antiseptisk, påfør på liggesår sårhelende salve("Solcoseryl", "Actovegin" - en av dem). Produktet påføres det syke området i et jevnt tynt lag 2 - 3 ganger om dagen, prosedyren utføres til huden er fullstendig helbredet.
Bruk hydrogelbandasjer med jevne mellomrom, for eksempel Hydrosorb Comfort. Fordel: Hydrogelelementet består av 60 % vann, som gir sår nødvendig nivå fuktighetsgivende, og samtidig er det i stand til å absorbere overflødig vevsvæske, på grunn av dets evne til å binde seg til gelstrukturen til bandasjen. Brukervennlighet: bandasjen festes til den friske huden som omgir såret på grunn av den klebrige (klebrige) kanten. Og det krever ikke påføring av et sekundært festeelement (klebende gips, bandasje).
Påføringsbandasje "Multiferm". Brukes til å helbrede liggesår med tegn på betennelse og infeksjon. Fordel: lindrer betennelse, renser såret for bakterier.

Merk! Hydrogel og påføringsbandasjer er ikke billige (1 pakke koster mer enn 1000 rubler), men bruken av dem kan redusere generelt kurs behandling av liggesår, som varer i stadium 2 av patologi i minst 2 uker, dobles.

Kanskje du finner nyttig historie fra neste video. Hør hvordan Laminin hjalp til med å kurere trykksår på hælene til en 74 år gammel mann:

Hvordan kurere dype liggesår

Hvis det påføres et overfladisk trykksår feil behandling eller ignorere det fullstendig, vil patologien raskt ta en komplisert form, der deltakelsen av en kirurg ikke kan unngås.

Spesialistens handlinger inkluderer følgende prosedyrer:

Sanering av såroverflaten (fjerning av dødt vev og patologisk væske).
Påføring av tørkende og sårhelende bandasjer, som "Proteox-TM".
Hvis såret inneholder et stort nummer av pus og dødt vev, bruk deretter absorberende bandasjer, for eksempel "Biaten".

Viktig! Først etter at trykksåret har tørket, begynner det å bli behandlet med lokale antibiotika, immunstimulerende midler og medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen.

Hva kan gjøres: trinn 3

Med begynnelsen av det tredje stadiet av sykdommen begynner patologien raskt å spre seg til tilstøtende områder av huden med dårlig sirkulasjon blod. Derfor er det en feil å vente på at dødt vev skal flasse av av seg selv. Etter at kirurgen har renset trykksåret, foreskrives følgende medisiner for å behandle det:

Nekrolytika. Akselerer avvisningen av nekrotisk vev ("Collagenosin", "Trypsin", "Deoksyribonuklease").
Stimulatorer for vevsreparasjon. Salver og balsam som gjenoppretter hudvev (Methyluracil, Bepanten, Vinilin).
Vasodilator medisiner. Forbedrer blodmikrosirkulasjonen ("Pyricarbate", "Tribenosid").
Anti-inflammatoriske legemidler. Lindrer hevelse, stopper inflammatorisk prosess("Hydrokortison", "Deksametason").

Kompleks behandling, ved hjelp av de ovennevnte medisinene, lar deg rense trykksåret og forhindre infeksjon av hele kroppen med en purulent infeksjon. Liste lokale rusmidler, som er å foretrekke for trinn 3 trykksår:

"Argosulfan" - kremen inneholder antibiotikumet sulfathiazol, som kan undertrykke utviklingen av patogener. Legemidlet er laget på hydrofil basis, som gir smertelindring og hydrering av såret. Produktet påføres under en bandasje eller åpent 2 - 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet kan vare 2 måneder.
"Iruksol" - et enzympreparat som hjelper til med å rense liggesår fra dødt vev, som er en grobunn for bakterier. Salven påføres såret, tidligere behandlet med saltvann, om morgenen og kvelden. Anbefalt bruk før fullstendig rensing sår og restaurering av det granulære hudlaget.
"Levosin" - antimikrobielt og sårhelende middel, hjelper til med å rense liggesår fra puss og nekrotisk vev. Tillater ikke friske celler å dehydrere og dø. Salven påføres såret og dekkes med en bandasje, prosedyren gjentas 1 - 2 ganger om dagen. Hvis det er purulente hulrom, varmes stoffet opp og injiseres i såret ved hjelp av en sprøyte.
"Levomekol" - antibakteriell medisin, akselererer vevsregenerering, foreskrevet til pasienter med infiserte sår på det purulent-nekrotiske stadiet. Injiser salven i de purulente hulrommene med en sprøyte 1 - 2 ganger daglig.
"Metronidazol" 1 % - stoffet er laget på en gelbase, som kan avbryte dårlig lukt fra såret. Medisinen har antimikrobiell effekt, påført under en skumplast (for overflødig ekssudat) eller hydrogel (for et tørt sår) bandasje.
"Intrasite" - Hydrogel gir skånsom rengjøring av liggesåroverflaten fra puss og dødt vev. Det anbefales å bruke produktet under en bandasje; hyppigheten av endringen avhenger av sårets tilstand.

Hvordan behandles trinn 4?

Behandling av liggesår, der den patologiske prosessen har påvirket muskler, sener og benvev, består av 3 hovedstadier:

Eksisjon av nekrotisk vev.
Absorpsjon av separert væske.
Tilfører fuktighet til det helbredende såret.

Under kirurgisk rengjøring av et trykksår prøver spesialisten å bevare så mye levende vev som mulig. Etter eksisjon av nekrotiske masser foreskrives pasienten de samme medisinene som for stadium 3 patologi. I påbudt, bindende behandlingen suppleres med fysioterapi.

For å undertrykke patogen mikroflora i såret, er pasienten foreskrevet: ultralyd kavitasjon - moderne måte rense et purulent sår og klargjøre det for lukking. UHF-terapi - et ultrahøyfrekvent felt skaper en termisk effekt i vev og lindrer betennelse. Antibiotisk elektroforese - administrering av legemidler gjennom huden gjennom likestrøm. Fonoforese av antiseptika - medisiner administreres gjennom huden under påvirkning av ultralyd.
For å stimulere utvinningsprosesser er pasienten foreskrevet: darsonvalisering - innvirkning pulsstrøm på huden som omgir sårene for å utvide seg blodårer, aktiverer blodsirkulasjonen og forbedrer vevsnæringen. Lav intensitet laserterapi- normaliserer den metabolske prosessen i vev, akselererer regenereringen av skadet hud, styrker lokal immunitet. Gjørmeapplikasjoner - undertrykke veksten av bakterier, forbedre blodsirkulasjonen og metabolske prosesser.
Massasje sunn hud omkringliggende liggesår- utføres med strykebevegelser, utført for å forbedre blodtilførselen til sår.

Merk! Konservativ (ikke-kirurgisk) behandling av fase 4 liggesår er mulig hvis størrelsen på såret har redusert med 30 % som følge av 2 ukers terapeutiske prosedyrer. Men hvis dette ikke skjer, revurderer legen pasientens tilstand og endrer behandlingsretningen.

etnovitenskap

Legene mener at trykksår (trinn 2, 3 og 4) bare kan kureres folkemessige rettsmidler er umulig, og de anbefales å brukes som hjelpemidler. Medisiner tilberedt i henhold til hjemmeoppskrifter hjelper til med å rense og helbrede sår. Men det bør huskes at de som brukes til matlaging medisinske sammensetninger naturlige komponenter kan forårsake allergi hos pasienten.

Derfor, før du bruker evt hjemmemedisin, test den først på et følsomt område av pasientens hud. Medisinen påføres den indre bøyningen av albuen og lar stå i 15 minutter. Hvis rødhet og utslett vises på huden, begynner pasienten å føle kløe og brenning, så er denne sammensetningen ikke egnet for hans behandling.

Ingredienser:

Løk - 2 hoder.
Vegetabilsk olje - 2 ss.
Vokslys - 1 stk (det minste).

Hvordan lage mat: Legg finhakket løk i en emaljebeholder og tilsett olje, legg i vannbad, kok opp, la blandingen småkoke i 20 minutter. Skille løken fra oljen, tilsett et vokslys i væsken, la den smelte. Hell medisinen direkte i glasset. Lagres kjølig.

Hvordan å bruke: Behandle liggesår med salve morgen og kveld til den er helt herdet.

Resultat: Produktet dreper patogene bakterier og fremmer sårheling.

Vodka-olivenblanding

Ingredienser:

Olivenolje - 1 del.
Vodka (måneskinn) - 1 del.

Hvordan lage mat: bland vodka og olje, hell i en flaske.

Hvordan å bruke: behandle liggesår 3 ganger om dagen.

Resultat: merkbare forbedringer oppstår etter 2 uker med bruk av dette legemidlet. Vodka desinfiserer og tørker såret, oliven olje inneholder linolsyre som bidrar til henne rask helbredelse, styrker muskelvev og forbedrer metabolske prosesser i huden.

Furu svovel

Ingredienser:

Bivoks - 200 g.
Vegetabilsk olje - 1 l.
Løk - 20 stk (medium).
Furu svovel - 1 ss. l. (med et lysbilde).

Hvordan lage mat:

Skjær av bunnen med skallet (2 mm tykt) fra hver løk.
Legg olje, voks (kan kjøpes på markedet) og svovel (selges på apotek) i en emaljebeholder.
Sett beholderen på bålet og kok opp.
Reduser varmen til lav og la det småkoke i ytterligere 30 minutter.
Legg løkskivene i den og stek på svak varme i ytterligere 30 minutter.
Etter avkjøling, sil medisinen gjennom gasbind brettet i fire.
Hell blandingen i en krukke, ikke i en flaske, da blandingen vil tykne og være upraktisk å øse. Oppbevares på et kjølig sted.

Hvordan å bruke: behandle liggesår 2 - 3 ganger om dagen med tilberedt salve. Behandlingsforløpet varer til bedring.

Resultat: sammensetningen desinfiserer såret, lindrer betennelse og har en helbredende effekt.

Hvilke midler hjelper ikke?

For behandling av liggesår i trinn 2, 3 og 4, bruk ikke urter og andre naturlige ingredienser som har en garvesyre eller snerpende effekt (Johannesurt, eikebark, pilbark, galangalrot, makrell, etc.).

Resultatet du kan oppnå kan sees ved å bruke eksemplet med å bruke et avkok av galangalrot:

Etter daglig behandling av trykksåret (1 mm dypt og 0,5 cm i diameter) begynte overflaten å tørke ut og få et mer eller mindre sunt utseende. Men etter noen dager forsvant filmen som hadde dannet seg på overflaten av såret, og såret begynte å vokse.

Denne saken forklares av det faktum at slike stoffer lindrer betennelse og bedøver sår. Og viktigst av alt, de bidrar til rask dannelse av skorper på overflaten. Men det er den siste faktoren som forstyrrer prosessen med å dyrke nye epidermale celler; som et resultat avviser kroppen "pseudo-huden", og patologien begynner å utvikle seg.

Spørsmål svar

Hva er en hydrokolloid bandasje og hvordan er den nyttig for liggesår?

Dette er moderne dressing for tørre og våte sår. Denne bandasjen inneholder stoffer som, etter å ha absorbert utslipp fra et liggesår, blir til en gel. I tillegg, etter påføring av en bandasje, dannes et gunstig miljø for sårheling under den.

Hva bør kostholdet for liggesår være?

Den daglige menyen til en sengeliggende pasient bør inneholde:

Minst 120 g protein. Stoffet er ansvarlig for vevsregenerering i det berørte området. Hos personer som beveger seg lite, muskelatrofi, noe som fører til en reduksjon i volumet av muskelvev, mens proteinmangel øker muskelmasse umulig. Kildene er følgende produkter: egg, fisk, kjøtt, cottage cheese, melk, nøtter, belgfrukter, grønt.
500 - 1000 mg vitamin C. Gir normalt arbeid immunforsvar. Kilder: nype, kiwi, solbær, rosenkål, Paprika.

Fisk, kjøtt mager buljong med grønnsaker.
Bokhvete, ris, havregryn på vann/melk.
Gryterett laget av fisk og cottage cheese.
Omelett, kjøttboller, koteletter (damp).

Forbudte produkter:

Godterier, søte bakverk.
Kullsyreholdige drikker.
Produkter som inneholder konserveringsmidler, fargestoffer, smaksforsterkere.
Krydret, salt og stekt mat.

Virker en antidecubitusmadrass virkelig?

En slik madrass er bare et element som reduserer sannsynligheten for liggesår hos mennesker. liggende person. Men dette betyr ikke at de ikke vil dannes hvis pasienten ligger på en slik madrass. Bare riktig og rettidig hudpleie kan forhindre forekomsten av trykksår.

Hvor mange ganger om dagen bør en pasient snus for å forhindre dannelse av liggesår?

Det anbefales å endre posisjonen til en liggende pasient minst hver 2. time nattperiode. Etter 2 timer med kontinuerlig press på områder med risiko for å utvikle liggesår (utstikkende områder av kroppen), begynner det å skje endringer i hudvevet, som raskt fører til celledød. Denne faktoren er spesielt relevant for personer med vaskulære lidelser og patologi i nervesystemet.

Hvordan bør en pasient plasseres for å minimere trykket på områder av kroppen der liggesår oftest oppstår?

Det er 4 hovedposisjoner som minimerer trykket på vevet:

Pasienten kan plasseres på den ene siden, deretter på den andre siden.
Vend over på magen.
Hjelp simmene med å akseptere posisjonen hans. Mellomplassering: øverste del kroppen hviler mer på magen (en pute legges under hodet og venstre hand), underkropp - ligger på siden ( venstre ben kneet er bøyd, en pute er plassert under det).
Fowlers positur er en halvsittende stilling, enkelt oppnådd ved hjelp av en funksjonell seng eller ortopediske puter.

Hva du skal huske

Før du begynner behandlingen av et trykksår, bør du avklare utviklingsstadiet, ellers kan medisinene som brukes, være ineffektive.
Stadium 1 og 2 liggesår anses som overfladiske, 3 og 4 - dype.
Overfladiske sår kan kureres hjemme, dype patologiske endringer bare med deltakelse av en kirurg.
Ved behandling av trykksår etnovitenskap kan brukes som adjuvans.
En antidecubitusmadrass reduserer sannsynligheten for hudsår, men kurerer dem ikke.

- ulcerøs-nekrotiske formasjoner som vises som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser og vevsnekrose i området med konstant trykk på et bestemt sted på menneskekroppen. Slike prosesser skjer i alvorlig syke mennesker, som er fratatt evnen til å bevege seg eller til og med begrenset bevegelse. Noen ganger indikerer utseendet av liggesår upassende omsorg for en sengeliggende pasient.

I prinsippet kan stedet for dannelse av liggesår være et hvilket som helst område på en persons kropp som konstant opplever press mens du sitter eller ligger ned. Som regel er subkutant fett på disse stedene svært dårlig uttrykt. Så når pasienten ligger på ryggen, dannes det oftest liggesår på korsbenet, ischial tuberositeter, hæler, skulderblader, albuer og til og med bakhodet. Hvis pasienten ofte ligger på siden, kan det dannes liggesår på siden av låret, på knærne og på sidene av anklene. Men hvis du ligger lenge på magen, kan disse formasjonene dukke opp på kjønnsorganet.

grader

Liggesår, i henhold til deres alvorlighetsgrad, er delt inn i fire grader:

I første grad observeres rødhet av de komprimerte områdene, men huden er intakt. Selv når kompresjonen stopper, observeres hyperemi.
I den andre graden av trykksår er det et grunt brudd på den overfladiske huden, som kan spre seg til det subkutane vevet. I dette tilfellet oppstår delvis løsgjøring av det øvre hudlaget.
Den tredje graden er preget av ødeleggelse av huden, utseendet av sår som vokser, trenger inn i muskellag. I dette tilfellet observeres væskeutslipp.
Den fjerde graden, preget av skade på alt bløtvev, er den mest alvorlige, med dannelsen av et hulrom som eksponerer sener og noen ganger bein.

Det skal bemerkes at grad tre og fire trykksår krever kirurgisk behandling.

Fører til

Som du vet, avhenger funksjonaliteten til kroppsvev av tilførselen av nødvendige næringsstoffer fra blodet. Lever blodmettet næringsstoffer kar som trenger inn i alle vev i kroppen. Til vanlig bytte De minste karene er spesielt viktige - kapillærer, når de er komprimert, reduseres blodsirkulasjonen kraftig eller stopper helt. Således, i en konstant sengeliggende syk person, blir blodårene komprimert, som et resultat av at blodstrømmen til vevene stopper. Ved langvarig kompresjon oppstår iskemi (forstyrrelse av vevsnæring), hvoretter vevsnekrose oppstår. På dette tidspunktet dannes det liggesår på kroppen.

Årsaken til liggesår kan være at sengen trekkes ut under den sengeliggende pasienten. I dette tilfellet er det en forskyvning av bløtvev i forhold til dypere lag, noe som fører til brudd på blodkar. Som et resultat blir blodtilførselen på dette stedet forstyrret, noe som også fører til dannelse av liggesår. Det skal bemerkes at liggesår også kan oppstå på samme måte hos pasienter som prøver å endre kroppsstilling ved å skli ned i sengen. Friksjon og kompresjon av bløtvev oppstår, noe som er veldig merkbart for immobile pasienter.

Liggesår i korsbenet og trochanterområdet femur venstre

Behandling

Det er viktig at behandlingen av liggesår først og fremst består i å gjenopprette blodsirkulasjonen i vevet i de skadede områdene. I tillegg, effektiv behandling innebærer avvisning av nekrotisk vev og sårheling. Samtidig, for å gjenopprette blodsirkulasjonen, brukes forebyggende metoder, som inkluderer: reduksjon av kompresjon, skjær og friksjon; riktig omsorg for huden; reduserer ulike irriterende stoffer og reduserer hudens fuktighet. For å fjerne nekrotiske masser, bandasjer med spesielle salver. Ved behandling av trykksår av tredje og fjerde grad brukes den kirurgiske metoden for eksisjon av nekrose og vevstransplantasjon.

Liggesår etter kirurgisk behandling

Samtidig består behandlingen av liggesår i å helbrede det rensede såret. I dette tilfellet er hydrokolloidbandasjer mye brukt, som fremmer rask rensing og forlengelse av skaden. Samtidig søker de antibakterielle legemidler og soppdrepende midler. Meget effektiv bruk ultrafiolett bestråling og bruk av sølvholdige legemidler.

Forebygging

Det er viktig at rettidig forebygging av liggesår kan lette behandlingen deres betydelig i fremtiden. Først av alt er det nødvendig å gi pasienten en myk, men elastisk madrass, og sengen må være perfekt flat uten folder eller støt. Lateksmadrasser i Krasnoyarsk har slike egenskaper, som har den unike egenskapen til å endre formen, til tross for deres elastisitet, har de smidighet og elastisitet, tilpasset enhver menneskelig kroppstype.

Det er også nødvendig å foreta daglig inspeksjon av huden, spesielt i områder hvor det er risiko for trykksår. For å forhindre liggesår er det nødvendig å endre pasientens stilling regelmessig. I dette tilfellet opplever huden minimal friksjon.

Dessuten, for å unngå dannelse av liggesår, må en sengeliggende pasient gis ernæring av høy kvalitet, som bør inkludere mikroelementer og vitaminer. Det er nødvendig å unngå hudirritasjon, som det er kjedelig å overvåke tilstanden til sengetøyet. Den skal ikke ha knapper, broderi eller grove sømmer. Holder rommet optimalt temperaturregime kan avlaste pasienten fra økt svetting, som vil unngå dannelse av liggesår. Og selvfølgelig er det nødvendig å følge alle reglene for hudpleie, som praktisk talt ikke er forskjellige fra å ta vare på huden til en sunn person.

Vennlig hilsen,

Dessverre betyr en sengeliggende pasient ikke bare vanlige prosedyrer, men også behovet for å overvåke helsen hans. Og selv om den underliggende sykdommen har blitt stoppet i utviklingen, bør du aldri slappe av - sengeliggende pasienter er utsatt for dannelse av liggesår.

Hva forårsaker dannelsen av liggesår hos sengeliggende pasienter? For det første er pasienten konstant i en posisjon - gradvis oppstår dårlig sirkulasjon på steder hvor kroppen er i konstant kontakt med sengen, og huden begynner å atrofi. For det andre, hos sengeliggende pasienter, reduseres både immunitetsnivået og kroppens regenerative evner betydelig - dette forverrer tilstanden til nyopprettede liggesår betydelig.

Innholdsfortegnelse:

Liggesår hos en sengeliggende pasient kan dannes hvor som helst, avhengig av hvilken stilling personen oftest befinner seg i. For eksempel, hvis han blir tvunget til å ligge lenge på ryggen, vil korsryggen, baken og området mellom skulderbladene bli påvirket, og hvis den sengeliggende pasienten er på siden, vil liggesår bli lokalisert. bare på den ene siden av kroppen.

Så snart de første tegnene på liggesår vises, må behandlingen startes umiddelbart - hvis denne prosessen startes, vil prosessen med hudnedbrytning aktivt utvikle seg, noe som vil føre til nekrotiske prosesser og dannelse av dype sår.

Det første du må gjøre er å sørge for at pasienten er plassert på en slik måte at steder med allerede dannede liggesår ikke kommer i kontakt med seng og klær. For å gjøre dette kan du bruke spesielle anti-decubitus gummisirkler - de ser ut som svømmesirkler og lar deg støtte områder av kroppen med patologiske endringer på huden i en "suspendert" tilstand. Dette sikrer absolutt tørrhet av de berørte områdene - dette er en uunnværlig betingelse for vellykket behandling sengesår.

Men all annen behandling, både med bruk av medisiner og med bruk av produkter fra kategorien «tradisjonell medisin», må avtales med behandlende lege.

Spesialisten vil bestemme utviklingsstadiet av liggesår:

1. stadie. Huden på visse steder blir rød; hvis du trykker på dette hyperemiske området med fingeren, blir det ikke hvitt; i noen tilfeller vises hevelse på steder med rødhet. Fase 1 liggesår kalles overfladiske og anses som de mest tilgjengelige for behandling. Hvis du tar visse tiltak i dette øyeblikk, kan du unngå videre utvikling nekrotiske prosesser.
Trinn 2. Liggesår er ikke bare rød i fargen, men har også små blemmer eller sår. På dette stadiet er hovedoppgaven å forhindre utvikling av en inflammatorisk/purulent prosess. Som regel gir regelmessig bruk av bandasjer med spesifikke medisiner utmerkede resultater - behandlingen vil ikke være lang eller vanskelig.
Trinn 3. Liggesår er et dypt sår, huden er fullstendig "spist" av den nekrotiske prosessen, fett og muskelvev er godt synlig, og såret kan fylles med purulent innhold.
Trinn 4. Den patologiske prosessen sprer seg aktivt til sener og til og med beinvev, betennelse utvikler seg, og såret er i hvert tilfelle fylt med puss.

Liggesår i utviklingsstadiene 3 og 4 klassifiseres som dype, og leger mener at bare en kirurg kan hjelpe pasienten. Selvfølgelig er det mange rettsmidler fra kategorien "tradisjonell medisin", som ofte viser seg å være ganske effektive i kampen mot liggesår, men behandling hjemme kan bare utføres etter å ha konsultert en lege.

Behandling av liggesår med medisiner

Det finnes en rekke medisiner som kan brukes til å behandle liggesår. Men det vil først være nødvendig å nøyaktig fastslå utviklingsstadiet for det aktuelle emnet. patologisk tilstand- dette vil hjelpe å gjøre riktig valg til fordel for et eller annet medikament.

Stage 1 liggesår

På dette stadiet av den nekrotiske prosessen må følgende gjøres:

Merk:Under ingen omstendigheter bør du massere røde områder på kroppen; du bør til og med behandle dem med olje eller alkohol veldig forsiktig, med minimal innsats. Dette skyldes at det er veldig høy risiko skade fortynnet, betent hud - dette fører umiddelbart til infeksjon og utvikling av en inflammatorisk-purulent prosess.

Stage 2 liggesår

På dette stadiet av utviklingen av vurdert patologisk prosess det er nødvendig å bruke spesifikke medisiner– Dessverre kan du ikke gjøre det med olje og alkohol alene. Hva leger anbefaler:

Merk:hydrogelbandasjer og applikasjoner med spesifikke stoffer har en ganske høy kostnad i apotekkjeder, men bruken reduserer behandlingsperioden for liggesår betydelig.

Stage 3 og 4 liggesår

Som nevnt ovenfor, i disse stadiene vil du trenge hjelp fra en kirurg - legen vil definitivt utføre følgende prosedyrer:

Først etter at trykksåret har tørket helt, kan det være mulig å bruke spesifikke medisiner til de berørte områdene av huden.

Behandling av liggesår hjemme med folkemedisiner

Siden en sengeliggende pasient oftest er hjemme, må de som har omsorg for ham vite det ulike metoder behandling av liggesår. Selvfølgelig, før du bruker hver av dem, må du få tillatelse fra legen din, men alle de følgende rettsmidlene har praktisk talt ingen kontraindikasjoner.

De har ikke bare en behagelig aroma, men har også antiseptiske og helbredende effekter. Det er ingen overraskelse at noen essensielle oljer kan brukes aktivt til å behandle liggesår. Her er de to mest effektive oppskriftene:

Fruktene til disse plantene inneholder en stor mengde vitamin A, E og C - disse stoffene hjelper til med å gjenopprette og forbedre blodsirkulasjonen, styrke veggene i blodårene og øke nivået av regenerering i kroppen. Derfor tradisjonelle healere og representanter offisiell medisin Det anbefales å behandle liggesår med havtornolje og/eller nypeolje (du kan ganske enkelt veksle mellom disse to produktene).

Før du påfører denne typen olje på den berørte huden, er det nødvendig å behandle området med kamferalkohol. Deretter behandles sårene og rene sår med olje, vent til det er helt absorbert og først da legger du klær på pasienten. Det er viktig å bruke sterile bomullspinner for prosedyren - dette vil forhindre infeksjon.

Merk:havtorn eller nypeolje er utmerket for liggesår i utviklingsstadier 1 og 2 - disse to rettsmidlene vil fungere som hovedbehandlingsmetoden. Men hvis liggesårene allerede er dype, kan havtorn og nypeolje bare betraktes som en hjelpekomponent i kompleks terapi.

Kamferolje

Dette er et veldig spesifikt middel for liggesår - det vil være effektivt på stadier 1 og 2 av utviklingen av den aktuelle patologiske prosessen, men farlig for dype liggesår. Faktum er at kamferolje har en antiseptisk, sårhelende og smertestillende effekt. Dette produktet er i stand til å gjenopprette vev og forbedre metabolske prosesser i kroppen, men bare hvis det påføres huden. Derfor, for overfladiske liggesår, kan kamferolje påføres de berørte områdene av huden en gang om dagen, men på eksisterende sår vil det samme middelet forårsake brannskader.

Apotekkjeder selger salver basert på kamferolje– det er mer lurt å bruke nettopp dette farmakologisk form det aktuelle stoffet.

Ofte, når liggesår dukker opp, begynner folk umiddelbart å bruke dyre medisiner eller noen spesialtilberedte medisiner for behandling. Men tradisjonell medisin hevder at selv de mest kjente produktene kan bidra til å bli kvitt nekrotiske forandringer på kroppen til en sengeliggende pasient. Det mest effektive middelet:

Bakepulver. Det brukes til å behandle fase 2 liggesår, når dannelsen av blemmer med purulent innhold allerede er observert. Hva bør gjøres? Fortynn en full spiseskje natron i kokende vann (2 kopper) og bløtlegg et linhåndkle i den resulterende løsningen. Påfør håndkleet umiddelbart på problemområdet og la det stå til det er helt avkjølt. Når vevet fjernes fra liggesåret, finner man puss rett på det - det kommer ut av blemmene. Ta det neste rene håndkleet og fukt det også inn brusløsning, brukes på nytt. Denne prosedyren må utføres til, etter å ha fjernet vevet fra såret, en ren overflate av håndkleet er synlig.
Løk. Du må ta to mellomstore løk, finhakke og steke inn vegetabilsk olje til den er gyldenbrun. Deretter filtreres oljen, bivoks el kirkelys(1 stk), som først må smeltes i vannbad. Denne salven kan brukes til å behandle liggesår på alle stadier av utviklingen, men før hver bruk av produktet må den varmes/smeltes.
Geitefett. Kobler til bordsalt, finhakket løk og geitefett i like proporsjoner - produktet er klart. Det skal påføres de berørte områdene av huden i 20-30 minutter.

Merk:geit fett middel i begynnelsen av liggesår behandling kan forårsake kraftig smerte– hun må tolereres. Men som sårene leges smertesyndrom blir mindre uttalt - dette kan tjene som en viss indikator på behandlingsresultater.

Krem. Alt er enkelt her - bare smør liggesårene med krem en gang om dagen. Men du må kjøpe dem uten noen smakstilsetningsstoffer og smakstilsetninger, beste alternativet– Lag din egen krem.

Selvfølgelig er behandling av liggesår viktig og nødvendig arrangement. Men du må også kjenne til noen av funksjonene ved å ta vare på sengeliggende pasienter - i dette tilfellet vil det være mulig å forhindre forekomsten av den aktuelle patologiske prosessen. Hva må vi gjøre:

Behandling av liggesår hos en sengeliggende pasient er en lang prosess, og suksess oppnås ofte ikke. Men ved å bruke alle midlene og metodene som er angitt i artikkelen, kan du lindre pasientens tilstand betydelig.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medisinsk observatør, terapeut i den høyeste kvalifikasjonskategorien

Liggesår kan dannes på pasientens hud. Behandling av liggesår er en svært viktig aktivitet som skal utføres etter alle regler. En ubehagelig defekt oppstår som et resultat av forverring av blodsirkulasjonen i organene og vevet til en person som er tvunget til å føre en stillesittende livsstil. Leger anbefaler mange tiltak som, hvis de følges, ikke vil føre til liggesår på pasientens kropp. Behandling av liggesår og deres behandling er en svært arbeidskrevende og kompleks prosess. Det er mye lettere å forhindre dem enn å bekjempe dem.

Hva er liggesår?

i en person, lang tid ligger i en stilling sirkulasjonssystemet fungerer ikke på full kapasitet. Under påvirkning av kroppens vekt komprimeres små kapillærer. Dette hindrer blod i å strømme til visse områder. Som et resultat stopper oksygenmetning og vevsnæring. Sistnevnte, ikke mottar det nødvendige nyttige stoffer, begynner å dø av. Det er i disse områdene det dannes liggesår. Behandling av liggesår, påbegynt allerede før de dukker opp, for forebyggende formål, kan radikalt endre situasjonen. I de fleste tilfeller beskytter slike tiltak pasienten mot ubehagelige og smertefulle formasjoner.

Hvordan ser liggesår ut?

Huddød skjer i flere stadier. Typen liggesår avhenger av stadiets alvorlighetsgrad:

I den første (initielle) graden svulmer områder av huden som har vært i komprimert tilstand i lang tid og blir røde. ser ut som en enkel irritasjon, noen ganger med en blå fargetone. Smerte kan føles i disse delene av kroppen. Med slike symptomer bør forebygging av liggesår begynne umiddelbart. Behandling av komprimerte områder med kamferalkohol vil gi utmerkede resultater.
Den andre fasen er preget av dannelsen av et grunt sår med rosa og hovne kanter på de irriterte områdene. Det ser ut som et sår. Noen ganger ser et liggesår i det andre stadiet ut som en sprengt boble.
I det tredje stadiet blir såret dypere. Gult dødt vev kan sees inne i den.
Det fjerde stadiet er preget av en enda større utdyping av såret. Det begynner å påvirke indre vev. Sener, muskler og noen ganger bein er synlige i sårhullet.

Plasseringen av trykksår avhenger av pasientens posisjon. Hvis pasienten ligger på ryggen, dannes det sår i området av skulderbladene, korsbenet og hælene. Liggesår på hofter, skuldre og knær forekommer hos de menneskene som er plassert på siden. Hos pasienter som bruker rullestol kan det oppstå sår på baken, korsbenet og bakre deler hender

Du bør være oppmerksom på disse områdene og inspisere dem nøye. Ikke glem at slike mennesker anbefales å behandle liggesår daglig og forhindre dem.

Fører til

Liggesår vises i områder der det ikke er muskelvev mellom bein og hud. Sår oppstår hos personer som har mistet evnen til å bevege seg. En forutsetning kan for eksempel være streng overholdelse av sengeleie etter operasjoner eller fiksering av menneskekroppen som følge av skader. Noen ganger kan årsaken til liggesår være:

dårlig påførte skinner og gipsavstøpninger;
feil valgte korsetter og proteser;
for stramme bandasjer, folder i sengen, stramme klær.

Samtidig noen sengeliggende pasienter Slike patologier kan utvikle seg ganske raskt. Hos slike mennesker, selv med forsiktig omsorg, kan det dannes sår på kroppen. Slike pasienter krever mer oppmerksom behandling og hyppig behandling av liggesår. Hos pasienter sukkersyke for eksempel blir blodtilførselen forstyrret. Og hvis en slik pasient tilbringer lang tid i en immobil tilstand, der vevene er komprimert, øker risikoen for å utvikle liggesår betydelig. I tillegg bidrar følgende faktorer til dannelsen av patologi:

Røyking.
Overvekt.
Feil kosthold.
Dehydrering av kroppen.
Diabetes.
Sykdommer i hjerte og blodårer.
Økt svetting.
Traumatiske eller terapeutiske lidelser i hjernen eller ryggmargen.
Allergiske reaksjoner på hudpleiekosmetikk.

Forebyggende tiltak

Sengeliggende pasienter trenger spesialbehandling. Det er svært viktig at liggesår behandles og forebygges riktig. Helt fra det øyeblikket pasienten var sengeliggende. Slike aktiviteter inkluderer:

Daglig visuell inspeksjon av pasientens hud. I dette tilfellet er det spesielt nødvendig å nøye sjekke tilstanden til dermis i områder der bein stikker ut.
Behandling av liggesår hos alvorlig syke pasienter med kamferalkohol (10 % løsning) eller ammoniakk (0,5 %). Slike prosedyrer anbefales utført i "farlige" områder og hvis det ikke er rødhet ennå. Under arrangementet bør lette massasjebevegelser utføres med en vattpinne dyppet i en alkoholløsning. Denne massasjen hjelper blodsirkulasjonen og stimulerer vev.
Endre pasientens holdning med jevne mellomrom. Pasientens posisjon kan endres ved hjelp av spesielle midler (for eksempel en oppblåsbar ring eller bolster). Spesiell forsiktighet må utvises for å endre posisjonen til baken og hælene for å beskytte integumentet mot dannelsen av folder. Et godt middel forebygging er en spesiell ortopedisk madrass.
Pass på å bruke kun naturlige stoffer til sengetøy og klær til pasienten. Unngå elementer som skader huden (glidelåser, knapper, kroker).
Opprettholde en behagelig temperatur og fuktighet i rommet hvor pasienten befinner seg.
Holde pasienten ren. Pasientens hud skal ikke være våt. Ikke bruk produkter som kan forårsake hudirritasjon.
Stimulering av pasientens motoriske funksjoner. Snu og beveger kroppsdeler, massasje bidrar til å forhindre liggesår.
Riktig, balansert kosthold. Den består av matvarer som er lav i kalorier, men rik på mineraler og vitaminer. Samtidig er det nødvendig å overvåke vannutveksling. Pasienten bør konsumere væske, ikke mer enn en og en halv liter per dag.

Dette er hovedaktivitetene som utgjør forebygging av trykksår.

Hudbehandling for liggesår

Terapeutiske midler, selv de mest effektive, vil ikke ha noen fordel hvis området der defekten har dannet seg forblir komprimert. Det er umulig å eliminere patologien hvis denne sonen blodet vil ikke begynne å strømme, mate vevet med de nødvendige stoffene.

Derfor inkluderer omsorg 3 hovedforhold:

gjenoppretting av blodsirkulasjonen i det skadede området;
sikre avvisning av dødt vev;
terapeutiske tiltak rettet mot sårheling.

La oss se nærmere på hvordan liggesår behandles. Utførelsesteknikken nedenfor vil tillate deg å fullføre arrangementet riktig og effektivt.

Prosedyrer for å gjenopprette blodstrømmen til det berørte området

Hvis det oppstår et liggesår, må du først unngå kontakt av huden med sengen i irritasjonsområdene. For å gjøre dette, plasser en oppblåsbar sirkel eller pute under kroppen slik at såret hele tiden er i luften. flink profylaktisk mot liggesår er massasje. Gjør det morgen og kveld. Pasientens hud skal være tørr og ren. Når du utfører en massasje, kan du bruke spesielle kremer og oljer. Områder hvor det er dannet sår masseres ikke! Slik behandling av liggesår hos pasienter er bare mulig i første fase.

Fremgangsmåte:

Plasser pasienten på magen. Stryke bena fra hælene til baken.
Gå nå videre til hendene dine. Stryk fra hendene til nakken.
og sacrum utføres nedover, og deretter til sidene.
Stryker hele ryggen.

Denne prosedyren utføres innen 5 minutter. Bevegelsene skal først være lette og deretter mer intense. Deretter gnir, vibrerer og elter de de samme områdene på kroppen. Hver mottak varer i 5 minutter. På slutten utføres en hodemassasje, spesielt bakhodet, som er mer utsatt for å utvikle liggesår. Deretter legges pasienten på ryggen og en lignende massasje utføres på forsiden av kroppen. Masser forsiktig de områdene som stikker ut mer (knær, ribbein, bekkenben).

Prosedyrer for å fjerne døende vev

Noen pasienter utvikler liggesår veldig raskt. Behandling av liggesår, hvis det er sårflater, begynner med å frigjøre det berørte området fra døde celler og puss. Til dette formål bruker de spesielle medisiner. I vanskelige saker kirurgisk inngrep anbefales.

Liggesår behandles:

Kamfer alkohol. Dette produktet brukes kun til innledende stadier. Bruken på åpne sår er helt uakseptabel.
Hydrogenperoksid (3% løsning).
"Klorheksidin." Produktet er mer nøytralt for huden.

Hvis du trenger å fjerne puss og døde celler, bruk spesielle sårrenseprodukter: "Isuksol" og "Proteox-TM".

Tiltak for å sikre tilheling av såroverflaten

Etter at såret er renset, er det nødvendig å begynne behandlingen. Alginater og hydrokolloidbandasjer bidrar til utmerket helbredelse av liggesår:

"Comfil Plus"
"Multiframe".
"Hydrocall."
"Hydrosorb".
"Duoderm".

Ovennevnte produkter er ganske dyre. Derfor kan ikke alle mennesker kjøpe dem for å behandle liggesår. Behandling av liggesår kan utføres med spesielle salver og kremer, som ikke har så høy pris. Blant slike stoffer er:

"Sintomycin".
"Dexpanthenol".
"Actovegin".
"Levomikol".
"Vulnostimulin."
"Solcoseryl".
"Levosin".
Johannesurt olje.
Tindvedolje.

For å forhindre infeksjon, bør antiseptiske regler følges strengt ved behandling av sår. Etter bruk av sårhelingsmidler, påfør en steril bandasje. Hvis det ikke er mulig å bandasjere det behandlede såret, kan du fikse desinfiseringsputen på stedet for lesjonen med et spesielt klebende plaster. Men det skal la huden puste. Det skal bemerkes at bandasjer og limplaster ikke skal stramme huden for å forhindre ytterligere skade. Forbindinger utføres etter behov. Før hver prosedyre, sørg for å behandle liggesåret med antiseptika. Noen ganger, hvis indisert, blir pasienter foreskrevet antibiotikabehandling.

Når utføres kirurgisk behandling?

Dessverre, selv høy kvalitet og effektiv behandling liggesår hos alvorlig syke pasienter fører ikke alltid til tilheling av sårflater. I tilfelle hvis konservativ behandling hjelper ikke, operasjon er nødvendig. Det brukes vanligvis til fase 3-4 liggesår.

Før Kirurgisk inngrep utfør følgende prosedyrer:

rengjøring av sengesår (for å fjerne døde områder);
antibiotikabehandling;
rense kroppen for giftstoffer;
gjenoppretting av vann-, protein- og elektrolyttbalanse.

Det er flere kirurgiske metoder for behandling av liggesår, som avhenger av utviklingsstadiet av såret, størrelsen på det berørte området og tilstedeværelsen av infeksjon:

Gratis bruk for fase 2 og 3 liggesår. om 2-3 uker.
Eksisjon og plastisk kirurgi av omkringliggende vev. Utfør for fase 4 liggesår. Såret leges innen 2 uker hos de fleste pasienter.
Eksisjon og plastisk kirurgi med hudflik med eller uten muskler. Operasjonen er indisert for stadium 4 liggesår og en stor overflate av dødt vev. Såret gror i løpet av 2-4 uker hos 2/3 av pasientene.

Noen ganger kan kun kirurgiske inngrep hjelpe pasienten med å bli kvitt liggesår og forebygge komplikasjoner som f.eks nyresvikt, leversykdom, sepsis og død. Etter operasjonen helbreder de berørte områdene av huden ganske raskt. Kirurgisk inngrep kan i betydelig grad lindre tilstanden til alvorlig syke mennesker.

Salver for liggesår

Utvalget av medisiner for behandling av disse patologiene er ganske stort. For å behandle liggesår hjemme effektivt på egen hånd, bør du velge riktige medisiner. Salver beregnet for behandling av patologi bør:

gjenopprette blodsirkulasjonen;
stimulere vevsregenerering;
har en antibakteriell effekt;
eliminere smerte.

Men ikke glem teknikken for å holde arrangementet. Før du bruker salven, bør det berørte området desinfiseres og behandles med et antiseptisk middel. Til dette formål brukes medisiner: "Klorheksidindiglukonat", "Kolloidalt sølv", "Furacilin".

Salver for behandling av liggesår velges avhengig av graden av utvikling av såret og tilstedeværelsen av infeksjoner. Den første fasen krever forbedret blodsirkulasjon og antimikrobielle effekter. På dette stadiet gjelder:

Sinksalve.
"Dermazin."
"Argosulfan".
"Tsindol."

Når bakterier kommer inn i sår, er antibiotika nødvendig. I slike tilfeller brukes følgende medisiner i det første trinnet:

"Argosulfan".
"Iruksol".
"Levomekol".
"Levosin".

I det andre trinnet brukes salver for å fjerne døde celler. Samtidig bør de ha en anti-inflammatorisk og tørkende effekt:

"Betadin."
"Methyluracil".
"Iruksol".
"Tiotriazolin".

På det tredje stadiet vises salver som stimulerer helbredelse:

"Algofin".
"Solcoseryl".
"Bepanten."
"Levosin".
"Tiotriazolin".
"Iruksol".

Fjerdegrads liggesår bør behandles på sykehus, da det er høy risiko for komplikasjoner. Naturligvis bør alle salver og midler kun brukes etter samråd med legen din. Spesialisten, basert på testene som er utført, vil foreskrive de beste og effektiv terapi. Selvmedisinering i dette tilfellet er strengt kontraindisert. Tross alt er risikoen veldig høy dødelig utfall med upassende terapi.