Sykdommer som forårsaker lammelser. Hva forårsaker nerveparese

Lammelse kan ikke knyttes til en enkelt årsak: faktorene for dens forekomst er svært forskjellige.

Motoriske funksjoner kan lide på grunn av en rekke skader på nervevevet.

ICD-10 kode

G80-G83 Cerebral parese og andre paralytiske syndromer

Årsaker til sentral lammelse

Utviklingen av lammelse på grunn av organiske faktorer er kjent: på grunn av fysisk skade, alvorlig forgiftning, metabolske eller ernæringsforstyrrelser, vaskulære patologier, cancerøse neoplasmer, infeksjoner, arvelige eller medfødte patologier.

Syndromet med sentral lammelse oppstår etter infeksjoner som har utviklet seg i hjernen eller ryggmargen - syfilis, tuberkulose, viral encefalitt, meningitt, poliomyelitt.

Lammelser på grunn av rus betyr forgiftning med tungmetallderivater, alkoholisk nevritt, mangel på vitamin B1, mangel på nikotinsyre.

Multippel sklerose, hvis natur ikke er identifisert, forårsaker bevegelsesdysfunksjon av ulik grad. Sår og brudd er fulle av lignende konsekvenser hvis de motoriske sentrene eller banene er skadet.

Lammelse kan oppstå selv under påvirkning av psykogene faktorer.

Sentral lammelse rammer ofte eldre, men nå er det en klar trend mot dens «foryngelse». I følge statistikk er mer enn halvparten av tilfellene av lammelser et resultat av hjerneslag. En blodpropp, som blødninger, kan føre til nedsatt blodtilførsel ved å blokkere blodårene i området av hjernen som er ansvarlig for bevegelse, eller veier. Infantil lammelse oppstår vanligvis på grunn av fødselstraumer eller på grunn av manifestert arvelig spastisk paraplegi.

Patogenese

De vanligste patologiske tilstandene i nervesystemet er ødeleggelse, degenerative, inflammatoriske prosesser, sklerotiske endringer, demyelinisering. Lammelse oppstår pga patologiske forhold hjernen eller på grunn av skade på perifere nerver.

Det er to typer sentral parese: cerebral (hjerne) og spinal. Naturen til spinal lammelse er patologiske endringer i nevronene som er ansvarlige for bevegelse. Cerebral parese innebærer en kapsel, bulbar, kortikal eller subkortikal natur.

To typer nevroner er ansvarlige for bevegelse. De er forskjellige i funksjonell belastning og deres struktur. Derfor, hvis patologiske endringer har skjedd i dem, to forskjellige typer tegn: påvirket nerveceller, ansvarlig for bevegelse, forårsaker spastisk lammelse, mens perifere nerveceller forårsaker slappe lammelser.

Det er ingen interne årsaker til lammelser av psykogen natur, derfor forkles den seg som noen av typene, manifesterer seg vanlige trekk sentralt og perifer lammelse eller en kombinasjon av dem.

Sentral lammelse kan kombinere tegn på perifere, og kan vise bare rene symptomer; ofte er det ledsaget av brudd på vaskulær tone, følsomhet, fordøyelse. En hyppig manifestasjon av perifer lammelse er sensoriske forstyrrelser.

I kroppen med lammelser påvirkes motorfunksjonen oftere som helhet og påvirker ikke musklene selektivt. Lammet muskelvev er i permanent spenning og atrofierer ikke (dette er kun mulig på grunn av fullstendig inaktivitet). I immobiliserte lemmer opprettholdes eller forverres dype senereflekser, ofte finner man kloner (raske krampetrekninger). På den siden som er påvirket av lammelse, svekkes eller forsvinner magerefleksene helt.

Symptomer på sentral lammelse

Vi lister opp de første tegnene på sentral lammelse:

  • muskelhypertonisitet;
  • utvidelse av omfanget av reflekterende reaksjoner;
  • styrking av reflekterende reaksjoner;
  • raske konvulsive sammentrekninger av musklene i knærne eller føttene (klonus).

Med hypertonisitet er musklene for tette. Det er høy motstand i musklene. Høy grad muskelspenninger full av utseendet til kontrakturer. Derfor er bevegelser begrenset delvis eller helt. Kontraktur er preget av en unaturlig frossen stilling av lemmen.

De mest merkbare synlige tegnene på lammelse er provosert av utvidelsen av området for refleksreaksjoner. Konvulsive rytmiske sammentrekninger av musklene i knærne eller føttene vises på grunn av strekking av sener. Vanligvis vises slike sammentrekninger på grunn av intensiveringen av senerefleksreaksjoner. Stopp sammentrekning er et resultat av akselerert dorsalfleksjon. Refleksive rykninger i benet er et svar på en slik påvirkning. Klonus av patella er merkbar under rask abduksjon av lemmen. Patologiske reflekser i føttene eller hendene er et synlig symptom på patologien til pyramidalkanalen. De mest typiske er refleksreaksjonene til Oppenheim, Rossolimo, Zhukovsky, Babinsky Gordon og Schaeffer.

Beskyttende reflekser, manifestert ved skjelving av det berørte lemmet, som reagerer på mekanisk irritasjon, er også en manifestasjon av syndromet av sentral lammelse.

Sikinensia er et annet symptom på lammelse. Siknensia er refleks samtidige bevegelser i det berørte lem med bevisste aktive bevegelser. Som for eksempel vifter med armene mens du går, fleksjon - forlengelse av lemmene samtidig med rettede bevegelser på den halvdelen av kroppen som ikke er utsatt for lammelse. Det er mange varianter av sykinesi som indikerer utvikling av lammelse.

Muskelspasmer på grunn av hypertonisitet er ofte ujevnt fordelt. Oftere lider hele venstre eller høyre side av kroppen, armen presses vanligvis, hånden og fingrene er vridd, benet er rettet ut, og foten bøyes og vendes innover.

Ved sentral lammelse er reflekterende reaksjoner i senene mer uttalt, og de abdominale, muskulære og plantare forsvinner helt eller merkbart svekkes.

De mest åpenbare symptomene på sentral lammelse:

  • Unaturlig posisjon av kroppen;
  • Svekket eller økt mobilitet;
  • svekkelse av ansiktsmuskler;
  • Forstyrrelser i artikulasjon og tale;
  • Konvulsive sammentrekninger og skjelvinger i musklene;
  • Unaturlig gange;
  • Utilsiktet åpning av munnen;
  • lukke øynene;
  • Ikke-retningsbestemte bevegelser av skuldrene;
  • Utilsiktet fleksjon-forlengelse av leddene i armer eller ben;
  • muskelhypertonisitet.

Symptomene som følger med sentral lammelse bidrar til å umiskjennelig skille den fra andre typer motorisk dysfunksjon og til og med bestemme området av pyramidalkanalen som er gjenstand for patologiske prosesser.

Sentral lammelse ansiktsnerven manifestert som et resultat av brudd på kortikale prosesser eller patologi nevrale veier fører til ansiktsnerven. ansiktslammelse vises på motsatt side av det berørte området og er vanligvis plassert i den nedre regionen.

Musklene i ansiktet trekker seg sammen ved et uhell på grunn av nervens forbindelse med det ekstrapyramidale systemet. Det ser ut som en tic eller en spasme. Lammelser av denne typen kan være ledsaget av epilepsianfall.

Utviklingen av sentral lammelse av lemmer skjer gjennom feilen patologiske endringer synkende system av nervefibre. En merkbar manifestasjon av patologi er refleksreaksjoner i senene, muskelhypertonisitet, manifestasjoner av patologiske reflekterende reaksjoner. Slike symptomer kan vises i forbindelse med andre tegn på organisk lammelse.

Ved lammelse av funksjonell etiologi gjennomgår ikke refleksreaksjonene til senene endringer og normal muskeltonus opprettholdes.

Sentral spastisk lammelse sier at hjerneområdet i motsatt halvkule fra det berørte lemmet er forstyrret.

Kombinerte patologier i lemmene er karakteristiske for forstyrrelser i hjernestammen.

Krysslammelse indikerer brudd på grensestedet medulla oblongata og rygg.

Når lemmene er lammet bare til venstre eller høyre, og nervene i skallen ikke ble skadet, indikerer dette en svikt i det synkende systemet til nervevevet i livmorhalsregionen.

Sentral lammelse av bena betyr patologier eller underveis lateral funiculus ryggmargen, i hjernens viklinger, strålende krone.

Barns sentrale lammelser

Barns sentrale lammelser forener en hel gruppe sykdommer preget av CNS-skader, motorisk dysfunksjon og forsinket utvikling av psyken. Barns sentrale lammelser utvikles ikke. Dette kan tyde på perinatal lammelse av sentralnervesystemet eller hjerneskade i fødsel, når mangel på oksygen, fødselstraumer, hjerneslag forårsaker utvikling av encefalopati. Lammelse er ofte forbundet med nedsatt oksygentilførsel til hjerneceller. Komplikasjoner av hypoksi - utilstrekkelig utvikling av hjerneregioner som er ansvarlige for balanse, koordinering og sikring av refleksarbeid. Det er derfor asymmetrisk muskeltonus utvikler seg, patologiske motoriske reaksjoner vises.

Diagnostikk av den sentrale lammelsen

Instrumentell diagnose av sentral lammelse inkluderer: nevroimaging (CT og MR), radiografi av bein i ryggraden og skallen, elektromyografi, punktering av ryggmargsvæsken, histologi og histokjemi av biopsien av de berørte musklene.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnose inkluderer en vurdering av volum, alvorlighetsgrad av lammelser. Et kart over de berørte musklene kan indikere området for patologiske prosesser i CNS.

Med lammelse av lemmer er det nødvendig å vurdere volumet: immobilitet av fire lemmer betyr skade på ryggmargen i området i nakken; lammelse av lemmer på den ene siden er karakteristisk for patologien til den indre kapselen; lammelse av bena - for brudd på ryggmargen i området av brystet eller korsryggen; årsaken til lammelse av en lem ligger i lidelser i den perifere nerven.

Det kan lamme andre muskler. For eksempel dysfunksjon øyemuskler er en patologi av kraniale nerver; immobilitet av mimiske muskler - patologi av ansiktsnerven eller sentral motorneuron i motsatt halvkule; sløvhet av sternocleidomastoid og trapezius muskler betyr brudd i aksessørnerven; sløvhet av musklene i tungen - hypoglossal nerve har lidd.

For diagnose er det nødvendig å avklare omstendighetene for utseendet av lammelse: hvordan det begynte, om det var ledsaget av skader, nedsatt bevissthet, besvimelse, høy feber, tegn på en smittsom sykdom. Det er viktig å analysere om andre nevrologiske symptomer: sensoriske lidelser, ataksi, synsproblemer, blæretømmingsforstyrrelser, tarmrensing.

Til differensialdiagnose Elektromyografi er effektiv for sentral og perifer lammelse, som bemerker patologiene som er iboende i skadede nevroner i det fremre hornet i ryggmargen, noe som resulterer i nevropatier. Disse lidelsene er ikke karakteristiske for sentral lammelse. Ved sentral lammelse endres H-refleksen. Det manifesterer seg i alle berørte muskler, når det normalt er bestemt utelukkende i underbenet.

Behandling av sentral lammelse

Pasientene behandles for hovedsykdommen med behandlingen av selve lammelsen samtidig. Hvis karene påvirkes, gis det immobiliserte lemmet en stilling som ikke forstyrrer normal blodtilførsel.

Parallelt med forebygging av kontrakturer behandles de med medisiner. Terapien intensiverer utvekslingen i nervene, sirkulasjonen i små kar, forbedrer nerve- og synaptisk ledning.

Konservativ behandling gir resultater når det morfologiske substratet har overlevd, noe som tillater regenerering av muskelfunksjoner. Hvis det fortsatt er mulig å gjenoppta muskelarbeid, er målet konservativ behandling- unngå kontrakturer og deformiteter og fremskynde gjenopptakelsen av muskelarbeid.

Fysioterapeutisk behandling, balneoterapi, fysioterapiøvelser, soneterapi er mye brukt.

Fysioterapi for sentral lammelse foreskrives etter en tid. Tidspunktet for innføring av fysioterapi avhenger av faktorene som forårsaket lammelse: betennelse, traumer eller hjerneslag.

Elektroforese av legemidler bidrar til å gjenopprette blodsirkulasjonen til det berørte området av hjernen. Ved betennelse brukes UHF og mikrobølgebehandling. Elektrisk stimulering i området av det immobiliserte lemmet utføres langs de motoriske punktene til antagonistmusklene. Dette bidrar til å lindre hypertonisitet og redusere refleksresponsen til lammede muskler. Elektrisk stimulering kombineres med inntak av muskelavslappende medisiner og akupunktur. For å redusere risikoen for kontrakturer utføres terapi med varm ozoceritt eller parafin. Positiv dynamikk er mulig ved bruk av kulde, spesielt med spastisk sentral lammelse i barndommen.

Fysisk rehabilitering for sentral lammelse begynner med massasje, og etter en uke eller halvannen uke begynner fysioterapiøvelser å bli introdusert.

De første øvelsene innebærer å jobbe med å opprettholde den okkuperte posisjonen til lemmen. Arbeider med utviklingen av bevisste bevegelser, bruker de spesialutstyr: rammer med blokker og forskjellige tau festet til sengen, baller, utvidere.

Når pasienten allerede kan sitte på egen hånd, neste trinn terapeutisk gymnastikk- lære å gå. Først hjelper metodologen, og deretter prøver pasienten å bevege seg selvstendig, ved hjelp av krykker og pinner. Så begynner de å mestre mer subtile bevegelser: feste klær, snøre sko, kontrollere utstyr ved hjelp av en fjernkontroll, tastatur.

Medisinsk behandling for lammelser

De viktigste stoffene er benzodiazepiner, baklofen, dantrolen. Hvordan disse stoffene virker er ikke godt etablert. Medisiner foreskrives hvis brudd på normal muskelaktivitet oppstår hver dag. Medikamentell behandling vil gi utmerkede resultater hvis to eller flere medikamenter brukes og kombineres med andre terapier.

  • Baklofen har en hemmende effekt, og påvirker gamma-aminosmørsyrereseptorer som ikke er mottakelige for bicucullin. Dosen foreskrives individuelt i hvert tilfelle for å identifisere den minste effektive dosen som ikke er forbundet med bivirkninger. Resultatet oppnås vanligvis ved en dose i området 30 til 75 mg daglig.

De første 3 dagene foreskrives en halv tablett 3 ganger daglig (hvis dosen av tabletten er 10 mg); 4-6 dager - en hel tablett; 7-9 dager 1,5 tabletter 3 ganger om dagen; 10-12 dager - 2 tabletter. En gradvis økning i dosen sikrer god toleranse av legemidlet. Brå seponering av baklofen er full av hallusinasjoner og forverring av tegn på lammelse.

  • Benzodiazepiner forsterker de postsynaptiske effektene av GABA ved å fremme presynaptisk hemming. Medisiner påvirker også prosesser i hjernestammen. Bruker veldig ofte stoffet diazepam. Dosering - i området 2-8 mg 2 ganger daglig. Forløpet av diazepam sørger for en fullstendig begrensning av alkohol. Blant bivirkninger- lidelser i leveren, forstyrrelser i blodets sammensetning. Ekstrem forsiktighet bør utvises ved administrering av diazepam og seponering av inntak for pasienter som tar medisiner som tynner ut blodet.

Diazepam kan forårsake døsighet, svimmelhet, bremse reaksjonen, provosere allergier, kvalme og oppkast.

  • Dantrolene stopper frigjøringen av kalsium i musklene, og skiller den elektromekaniske sammenhengen. Det vil si at det reduserer tonus, øker muskelsvakhet. Med hypertensjon gir stoffet bemerkelsesverdige resultater, men det er vanligvis foreskrevet til pasienter med plegi. For administrering er det foreskrevet i en dose på 4-8 mg per dag i 3 eller 4 doser. Dantrolen skilles ut ved metabolisme i leveren, derfor er det begrenset til pasienter med en usunn lever. Du trenger også spesiell forsiktighet ved forskrivning av dantrolen til personer med problemer med lungene eller hjertet.
  • Sirdalud påvirker de polysynaptiske banene i ryggmargen, og reduserer produksjonen av eksitatoriske signaler til alfamotoriske nevroner. Legemidlet ligner baklofen når det gjelder effektiviteten av dets effekt på muskelhypertonisitet, men sirdalud har bedre toleranse. Sirdalud er foreskrevet for voksne, og starter med en dose på 1 til 2 mg per dag (i 2-3 doser) med en gradvis økning i dosen til 12-14 mg, fordelt på 3 eller 4 doser. Kan gi en reaksjon i form av svakhet, en følelse av tørrhet i munnen, søvnforstyrrelser.

Antikolinesterasemidler brukes også til å behandle sentral lammelse. Antikolinesterasemedisiner kommer raskt inn i CNS, intensiverer overføringen av signaler til musklene fra nervene og svekker tegnene på CNS-dysfunksjon.

Kirurgisk behandling av lammelser

Før operasjonen avsløres musklenes funksjonsevne, tiltak for å styrke dem, og tiltak for å eliminere kontrakturer som har oppstått. Etter operasjonen utvikles tiltak for å fremme vekst og styrking av funksjonen til de implanterte musklene, og deretter trening av koordinasjonsmessig vanskelige bevegelser. Kirurgi utføres oftere når slapp lammelse eller cerebral parese når konservativ terapi ikke har forbedret situasjonen.

Kirurgisk operasjon er tilrådelig i tilfelle nevrogen deformitet, når musklene i lemmet er delvis påvirket, er endringer i den mekaniske aksen, formen, størrelsen merkbare, for eksempel med fullstendig lammelse av den muskulære delen av lemmet. Da er kirurgisk behandling et forberedende stadium før påfølgende proteser.

Kirurgisk operasjon for cerebral parese søker å fjerne deformiteten av lemmen, forvrenge statikken. En slik intervensjon er tilrådelig når konservative behandlingsmetoder ikke har gitt resultater. Det er også effektivt hvis det blir funnet områder med fast deformitet, som er forårsaket av brudd på det sene-muskulære systemet og leddbånd i systemet. Noen ganger tar operasjoner sikte på å eliminere reflekterende kontrakturer.

Operasjonene er delt inn i tre ulike typer:

  • operasjoner på sener og muskler;
  • leddbåndsoperasjoner;
  • operasjoner på bein og ledd.

Det hender at operasjoner kombinerer elementer av alle typer.

Suksessen til operasjonen og restitusjonstiden avhenger av et sett med tiltak for konservativ terapi.

Folkeoppskrifter

Tradisjonell medisin råder pasienter til å bruke juice av fersk selleri, brennesle eller plantain.

Hvis årsaken til lammelse ligger i patologiene i hjernens blodsirkulasjon, vil feijoa hjelpe. En merkbar forbedring gir mottak og juice, fruktene selv.

Med lammelser drikker de tinktur fra vanlig ulv. For 5 gram bark eller røtter må du ta 0,5 liter vodka eller alkohol. Ta en to-ukers kurs på 1 - 2 dråper tre ganger om dagen. Salve med tinktur gnis utvendig. For å tilberede 50 g oppvarmet lanolin, hell 20 ml tinktur, og uten å slutte å røre, hell gradvis i 50 g vaselin. Salven påføres langs hele nervens bane, og det behandlede området er pakket inn i en ullklut.

Bad kan også hjelpe å komme seg etter lammelser. For å forberede et bad med avkok på røttene til villrosen, ta 4-6 teskjeer knuste røtter, tilsett en liter kokende vann, kok i 20-30 minutter. Deretter helles buljongen i badekaret. For badet bør vanntemperaturen være moderat - 38 grader er nok. Du kan også tilberede einerbuljong til badet: 4-6 teskjeer grener eller einerfrukter helles med en liter vann, kokt i 20-30 minutter. For bad brukes en plante opptil 10 ganger, og etter det må den erstattes med en annen.

Urtebehandling for lammelser

  • Infusjon basert på peonrøtter. Den finnes også under navnet Maryin-rot.

1 teskje røtter brygges med en liter kokende vann, etter en time filtreres de gjennom en sil eller gasbind. Ta en infusjon av peonrøtter 1 spiseskje 3 ganger før måltider. Røtter infundert med alkohol drikkes i en dosering på 30-40 dråper 3 ganger om dagen.

  • avkok på sumakblader.

1 st. en skje med fargestoff sumac eller tanning sumac brygges i 0,5 liter kokende vann og forsvares i en time. Ta et avkok av 1 spiseskje 3-4 ganger om dagen.

  • Furutinktur

For tinktur tilberedes 10-15 modne kongler. Kjegler fylles med vodka (0,5-0,6 liter) og infunderes i en måned. Tinktur drikk 1 teskje 3 ganger om dagen.

Homeopati

Optimal kombinasjon homøopatiske preparater med klassisk medisin. Homeopati erstatter ikke hovedbehandlingen, men kan utfylle settet av tiltak som stimulerer kroppen til å restituere seg.

  • Det homøopatiske preparatet Konium lindrer kramper. Grunnlaget er et ekstrakt fra hemlocken til en flekkete, ekstremt giftig plante. Konium er indisert for lammelse ledsaget av parestesi, og pasienten føler seg svak, lider av søvnløshet og fryser ofte. Løs opp 8 granuler 5 ganger om dagen. Konium ta en kurs på opptil 2 måneder.
  • Fibiaron er et komplekst preparat. Det fungerer som en profylakse for lammelse, i tillegg er det indisert for behandling. Belladonna, hvit misteltein, ambra i sammensetningen av Fibiaron harmoniserer mekanismen for eksitasjon - hemming, beskytter sentralnervesystemet. Dosering - 5-7 granuler 3 til 5 ganger om dagen. Fibirion tas fra 6 til 8 måneder.
  • Barium aceticum (Barium aceticum) er tilgjengelig i granulat og dråper. Det er foreskrevet for lammelser som stiger fra lem til midten. Legemidlet er foreskrevet fravær, nøling før du tar beslutninger, en følelse av "gåsehud", en følelse av spindelvev i ansiktet, prikking og smerte som sprer seg langs venstre ben. Barium aceticum fungerer nesten som Barita acetica (Barita acetica).
  • Botrops (Botrops) er laget av giften fra den spydhodede slangen, produsert i form av granulat eller dråper. Botrops er foreskrevet for lammelser med tegn på talevansker, tegn på lammelse høyre side kropp.
  • CAUSTICUM er effektivt ved lammelse på grunn av blyforgiftning.

Rehabilitering etter sentral lammelse kan ta måneder eller kanskje år, det viktigste er å følge anbefalingene, regelmessigheten av selvstudier, innsats for å utvide motoriske funksjoner, gradvis gå videre til sportsaktiviteter: trening i bassenget, jogging, hopping.

Sentral lammelse er en av de mest farlige sykdommer påvirker det menneskelige nervesystemet. Når det vises, reduseres livskvaliteten betydelig, og for å gå tilbake til forrige rytme, er det nødvendig å ta alle mulige tiltak så snart som mulig. Det er mulig å kurere en slik sykdom bare ved å bruke en integrert tilnærming, som inkluderer å ta medisiner, fysioterapi, homeopati, Kirurgisk inngrep Og så videre.

Beskrivelse av sykdommen

Sentral lammelse er et brudd på aktiviteten til noen deler av hjernen, som et resultat av at det er en forstyrrelse i arbeidet med muskler og sener. Denne sykdommen antyder at en person har hatt et brudd i nevrale forbindelsen, noe som gjør det vanskelig å overføre informasjon fra hjernen til endene i kroppen.

innledende stadier sykdommer er det svært viktig å kunne skille mellom sentrale og:

  1. I det første tilfellet er det en funksjonsfeil i pyramidesystemet, en interessant funksjon er det faktum at et brudd i arbeidet til menneskelige muskler svært ofte oppstår på motsatt side fra stedet der problemområdene til nervene er lokalisert.
  2. I det andre tilfellet er det en funksjonsfeil i arbeidet til helt andre deler av hjernen, og symptomene som oppdages vil være helt motsatte av sentral lammelse, for eksempel, i stedet for å øke muskeltonen, reduseres den.

Sentral og perifer lammelse av ansiktsnerven er forskjellig på samme måte. En erfaren spesialist kan enkelt skille to typer av denne sykdommen fra hverandre.

De viktigste årsakene til sykdommen

For mer effektiv behandling av lammelse av sentralnervesystemet, er det nødvendig å korrekt bestemme årsaken til funksjonsfeilen i motorsentrene i hjernen. Finnes stor mengde en rekke faktorer som kan provosere utbruddet av sykdommen. Her er noen av dem:

  • arvelighet og predisposisjon av organismen;
  • medfødte og ervervede patologier;
  • tilstedeværelsen av infeksjonssykdommer som påvirker nervesystemet og utvikler seg i ryggmargen eller hjernen. Disse inkluderer syfilis, tuberkulose, meningitt, etc.;
  • bruk et stort antall skadelig og fet mat, manglende overholdelse av dietten;
  • metabolsk sykdom;
  • forgiftning av ulike giftige stoffer, inkludert alkohol;
  • utdanning ondartede svulster som påvirker funksjonen til den menneskelige hjernen og nervesystemet;
  • ødeleggelse av nevrale forbindelser kan oppstå når det oppstår problemer i arbeidet sirkulasjonssystemet slik som blødning, trombedannelse eller vaskulær stenose;
  • i de fleste tilfeller er sentral lammelse en komplikasjon etter et slag.

Årsakene til at denne sykdommen kan utvikle seg er svært forskjellige. Derfor må du nøye overvåke helsen din og, ved den minste mistanke, søke hjelp fra en spesialist. I det siste har den sentrale lammelsen kraftig «forynget». Hvis tidligere eldre mennesker led av det i større grad, kan slike brudd nå forekomme i yngre alder.

Det er verdt å merke seg at hos mennesker belastet med en arvelig faktor kan det utvikles sentral lammelse i de første leveårene. For eksempel i nærvær av en fødselsskade eller under påvirkning av interne faktorer.

Hovedsymptomer

Å gjenkjenne utseendet til sentralt lammelsessyndrom er veldig enkelt. Tross alt er de fleste tegnene på denne sykdommen synlige for det blotte øye. La oss liste dem opp:

  • svekkelse av musklene i ansiktet;
  • munnen blir åpen;
  • ufrivillig åpning og lukking av øynene;
  • det er et brudd på talefunksjoner;
  • gang er forvrengt;
  • muskelhypertonisitet gjør dem mer tette og statiske, noe som i stor grad hindrer bevegelse og lemmer tar en unaturlig stilling;
  • på grunn av strekking av sener, kan krampaktige, rytmiske sammentrekninger av musklene i knærne eller føttene bli lagt merke til;
  • som defensiv reaksjon en merkbar skjelving av lemmer vises på mekanisk irritasjon;
  • anomalier av mobilitet vises, den blir svekket eller omvendt styrket;
  • unaturlige og tilfeldige bevegelser av skuldrene, fleksjon og forlengelse av leddene i armer eller ben;
  • det er også en svekkelse eller fullstendig forsvinning av abdominale reflekser.

Ved sentral ansiktslammelse er de fleste av symptomene beskrevet ovenfor lokalisert i personens ansikt. Vanligvis kommer sykdommen til uttrykk i unaturlige ansiktsuttrykk og ufrivillige muskelsammentrekninger.

Denne sykdommen er svært farlig fordi den kan føre til forstyrrelse av hjerneaktiviteten, og antallet celler som ikke kan gjenopprettes vokser hver dag. Derfor, jo tidligere terapi ble startet, jo mer sannsynlig er det å få et positivt resultat.

Diagnose av sykdommen

Tegn på sentral lammelse kan oppdages ved en visuell undersøkelse. Men for en nøyaktig diagnose tyr eksperter til følgende metoder:

  1. Databehandling og magnetisk resonansavbildning, som kan brukes til å se nevrale forbindelser.
  2. Røntgen av ledd og bein i lemmer, ryggrad og hodeskalle.
  3. Elektromyografi.
  4. Analyse av histologien til smertefulle muskler.
  5. Spinalvæskepunktering.

En nevrolog behandler sentral lammelse. Det er til ham du bør kontakte når du finner de første symptomene på sykdommen.

Differensialdiagnose

Under differensialdiagnosen bestemmer spesialisten volumet og alvorlighetsgraden av symptomene på sentral lammelse. På dette stadiet blir all informasjon om sykdommen samlet inn og analysert for å foreskrive en effektiv og sikker terapi. Ved bruk av ytre tegn du kan finne ut årsaken til problemet og finne ut i hvilket område skaden oppsto:

  1. Hvis alle lemmer er immobilisert, indikerer dette at det har vært skade på ryggmargen i nakken.
  2. Hvis arbeidet til høyre eller venstre side av kroppen er forstyrret, kan det konkluderes med at den indre kapselen er skadet.
  3. Lammelse av bena indikerer hovedsakelig i brystet eller korsryggen.
  4. Brudd på arbeidet til ett lem indikerer tilstedeværelsen av perifer lammelse.
  5. Svikt i øyemusklene indikerer patologien til kraniale nerver.
  6. Lammelse av ansiktsnerven er preget av unaturlige ansiktsuttrykk.
  7. Når du observerer tregheten i tungen, vil roten til problemet være en funksjonsfeil

En annen oppgave spesialisten står overfor vil være å finne ut årsaken til sentral lammelse. Det er også svært viktig å finne ut om andre nevrologiske endringer har skjedd. Og hvis de er tilstede, bør kompleks terapi startes. Varigheten av kurset bestemmes av legen.

Medisinsk behandling

Personer som lider av sentralnervelammelse er foreskrevet kompleks terapi. I løpet av det behandles hovedsykdommen som forårsaket forstyrrelsen av musklene, og selve lammelsen. konservative metoder behandlinger vil gi de ønskede resultatene bare hvis det morfologiske substratet har overlevd, ved hjelp av hvilket de berørte musklene blir regenerert.

Oftest foreskrives pasienter med lignende lidelse følgende legemidler:

  1. "Baclofen" - dette stoffet har sterk innvirkningå overføre nerveimpulser til muskler. Det hjelper også til å takle depresjon og forbedre velvære.
  2. "Diazepam" - stoffet påvirker aktiveringen av prosesser i hjernestammen, hjelper til med å takle kramper, har en beroligende og sentral muskelavslappende effekt. Bivirkninger inkluderer døsighet, sløvhet, kvalme, oppkast, allergier, etc.
  3. "Dantrolene" - ved hjelp av denne medisinen senker de muskeltonen. Brukes med forsiktighet hos personer som lider av lunge- eller hjertesykdom.
  4. Deres effektivitet ligger i det faktum at de veldig raskt kommer inn i nervesystemet og forbedrer kvaliteten på signaloverføringen til musklene, og dermed svekker de viktigste tegnene på sykdommen.

Doseringen velges individuelt for hver person, under hensyntagen til alle de strukturelle egenskapene til kroppen.

Fysioterapi

Målet med fysioterapi er å returnere musklene til sin tidligere tilstand og forhindre deformasjon. Innføringen av disse metodene i hovedterapien skjer ikke umiddelbart. Mer spesifikke vilkår er satt av den behandlende legen, under hensyntagen til alle funksjonene i sykdomsforløpet. Den spesifikke prosedyren velges avhengig av årsaken til utseendet til sentral lammelse og graden av skade på kroppen.

De mest brukte metodene i denne praksisen er:

  1. Elektroforese.
  2. UHF og mikrobølgebehandling.
  3. Elektrisk stimulering av immobiliserte lemmer utføres i forbindelse med akupunktur.
  4. Varm parafinbehandling.

Den fysiske rehabiliteringen av pasienten begynner med en gjenopprettende massasje. Deretter læres han gradvis på nytt til å bruke kroppen sin, det vil si å utføre bevisste handlinger. Så snart en person kan sitte selvstendig, begynner de å lære ham hvordan han skal gå. Det siste trinnet vil være å hjelpe til med utvikling av finmotorikk og ulike komplekse handlinger, som festeknapper, glidelåser, etc.

Kirurgi for sentral lammelse

Kirurgi brukes vanligvis for slapp lammelse eller cerebral parese, når konservativ terapi mislyktes og nevrogen deformitet oppsto, det vil si at musklene i lemmene ble delvis skadet og ikke kan gjenopprettes. Med cerebral parese vil målet med denne intervensjonen være å korrigere funksjonen til lemmer som forvrenger statikk.

I praksis er det tre typer slike operasjoner:

  • normalisering av sener og muskler;
  • leddbåndsoperasjoner;
  • restaurering av funksjonene til bein og ledd.

Det skal bemerkes at nøkkelen til vellykket kirurgisk inngrep vil være et riktig utvalgt sett med andre terapeutiske tiltak slik at du kan komme deg etter operasjonen.

Homeopati

Homeopatiske medisiner er veldig gode til å hjelpe til med å bli friske fra sentral lammelse, men de bør ikke brukes som erstatning for konvensjonell medisin. Den kombinerte bruken av disse stoffene gir en bedre sjanse til å gjenopprette muskelaktivitet og nevrale forbindelser. Vi tilbyr en kort liste:

  1. "Konium" - hjelper til med å bli kvitt kramper og skjelvinger, bivirkninger vil være svakhet, frysninger og søvnløshet.
  2. "Fibiaron" - dette stoffet brukes mer aktivt for forebygging, men det kan også bidra til å gjenopprette fra lammelse, harmonisere arbeidet til sentralnervesystemet.
  3. "Botrops" er homøopatisk middel er god hjelper når du gjenoppretter tale.
  4. "Caustic" - stoffet bidrar til å komme seg etter blyforgiftning.

Bad for sentral lammelse

en til hjelpemidler for utvinning vil det være bad med forskjellige urteavkok:

  1. To eller tre spiseskjeer finhakkede nyperøtter helles med en liter kokende vann og kokes i en halv time. Den resulterende buljongen tilsettes til badekaret. Det er verdt å merke seg at vanntemperaturen skal være 37-39 grader.
  2. For å fylle badekaret kan du også bruke et avkok av einer, som er tilberedt i henhold til samme oppskrift som den forrige.

For best effektivitet, etter hver 10. dose, anbefales det å endre sammensetningen av avkoket som helles inn på badet.

Tradisjonelle medisinoppskrifter for oral administrering

  1. Hjelper med å komme seg etter sentral lammelse daglig bruk saft av selleri, brennesle, plantain eller feijoa.
  2. 20-30 gram helles i en liter varmt vann og insister 1 time, hvoretter den blir forsiktig filtrert. Ta dette middelet en spiseskje tre ganger om dagen.
  3. 10-15 kongler helles med en halv liter vodka i 30 dager. Etter beredskap tas tinkturen 30-50 dråper 3 ganger om dagen før måltider.

Sentral lammelse er en sykdom som alvorlig skader det menneskelige nervesystemet. For å oppnå et positivt resultat i behandlingen av sykdommen, må du bruke kompleks terapi og bruke alle slags metoder (hjemmeprosedyrer, folkeoppskrifter).

To grupper av nevroner er ansvarlige for frivillige bevegelser av menneskekroppen, nemlig perifere og sentrale. De har en annen struktur og har forskjellige funksjoner. Derfor er manifestasjonene av sykdommen forskjellige.

Hvis det er et brudd i arbeidet til de sentrale nevronene, utvikles spastisk lammelse, mens med avvik i funksjonen til perifere nevroner oppstår slapp lammelse.

Sentral lammelse provoserer en generell svekkelse av motorisk aktivitet. En person utvikler spastisitet av muskelfibre, men sammen med dette mister de ikke integriteten og gjennomgår ikke atrofi. Med utvikling av sentral lammelse i visse grupper av muskelvev oppstår kliniske kramper, men dype senereflekser er fullstendig bevart.

Med denne formen for lammelse vises ofte et positivt Babinsky-symptom, hvor tommel underekstremitet utfører en fleksjonsbevegelse når foten er irritert.

Med lammelse av perifer natur observeres en reduksjon i muskeltonus og atrofiske prosesser utvikler seg. Samtidig er det ingen dype senereflekser, mens magereflekser er bevart. Også denne formen for lammelse er preget av et negativt symptom på Babinsky. Ofte klager folk over tap av følsomhet.

Slags

Eksistere forskjellige typer sykdommer - klassifisering utføres avhengig av alvorlighetsgraden av lidelser, manifestasjoner og prevalens patologisk prosess. Så leger skiller fullstendig og ufullstendig lammelser. Den kan også være reversibel og irreversibel, være lokal eller utbredt.

Avhengig av det berørte området er det:

For å indikere antall lemmer som er påvirket av den patologiske prosessen, bruker leger følgende begreper:

Lammelse som en egen sykdom

I de fleste tilfeller virker ikke pareser og lammelser som uavhengige sykdommer. De er et symptom som indikerer organiske lesjoner i sentralnervesystemet. Det er imidlertid noen typer lammelser som er uavhengige sykdommer.

bulbar
  • Denne sykdommen kan ha 2 typer - akutt og progressiv. Grunnlaget for den akutte formen for patologi er poliomyelitt. I begynnelsen av sykdommen har en person feber og alvorlig hodepine. Samtidig er det ingen ubehag i musklene.
  • Bulbar parese er et resultat av skade på strukturer og pons i medulla oblongata. Denne prosessen provoserer forstyrrelse av organene munnhulen- en person mister evnen til å holde mat i munnen og snakke normalt.
  • I noen tilfeller er symptomene på sykdommen ledsaget av mono- eller hemiplegi. Symptomer på patologi øker i løpet av kort tid, og pust og hjertesammentrekninger blir arytmiske. Noen dager senere kan pasienten dø. Med et positivt utfall gjenopprettes personens funksjoner delvis.
  • Ved progressive bulbar lammelse en lignende prosess finner sted, men den går mye langsommere. Årsakene til denne patologien er ennå ikke fastslått. Det er kjent for å være mer vanlig hos middelaldrende menn. Dessverre finnes det ingen effektiv behandling for denne sykdommen, og derfor død kommer innen 1-3 dager.
Bella
  • Denne tilstanden er preget av lammelse, som er ledsaget av skade på ansiktsnerven. Denne sykdommen anses som ganske vanlig. Hovedårsakene til utviklingen er Smittsomme sykdommer, tumorformasjoner, hypotermi, kirurgiske inngrep.
  • Hovedsymptomet på patologien er alvorlig smerte, som minner om en migrene. Også denne tilstanden er preget av fullstendig immobilitet av halvparten av ansiktet. Disse pasientene har problemer med å snakke og spise. Muskler kan fullstendig atrofi eller komme seg etter en viss tid - alt avhenger av årsaken til sykdommen.
Supranukleær
  • Progressiv supranukleær parese er ekstremt sjelden. Dette er en degenerativ patologi i sentralnervesystemet, som er preget av gliose og død av nevroner i mellomhjernen, cerebellarkjernen og basalgangliene.
  • Årsaken til denne sykdommen er et brudd på forbindelsene mellom blikksentrene, som er lokalisert i hjernestammen og cortex. Det er preget av blikkslammelse, som er ledsaget av fravær av vennlige øyebevegelser. Lignende problemer kan observeres i vertikalt eller horisontalt plan.
Larynx
  • Pareser og lammelser av strupehodet kan være assosiert med kompresjon av denne delen av kroppen av visse strukturer, traumatiske skader eller involvering av nerver i en unormal prosess.
  • Slik lammelse kan være supranukleær, som igjen er delt inn i kortikal og kortiko-bulbar, så vel som bulbar. Så, kortikal lammelse er alltid bilateral i naturen og er et resultat av medfødt cerebral parese, diffus aterosklerose, encefalitt.
  • Cortico-bulbar parese vises med sirkulasjonssvikt i området av vertebralarterien. Og bulbar form av sykdommen oppstår ofte med poliomyelitt, syfilis, rabies, polysklerose, etc.
perifer, sløv
  • Denne formen for lammelse utvikler seg med dype endringer i nevronene i ryggmargen og manifesterer seg som et delvis tap av reflekser, atrofi av muskelvev og tap av tonus. Også med denne diagnosen blir arbeidet til refleksbuen forstyrret. Perifer lammelse provoserer i noen tilfeller skarpe muskelrykninger.
  • Med denne formen for sykdommen, reaksjonen av muskelvev til påvirkning av elektrisk strøm. I normal tilstand provoserer det sammentrekningen. Hvis musklene påvirkes av lammelser, mister de evnen til å reagere tilstrekkelig på strømmen og degenerasjonsprosesser utvikles.
Landry stigende
  • Denne typen lammelser er en akutt sykdom i nervesystemet. Det er preget av skade på underekstremitetene, som suksessivt passerer til de øvre kraniale nervene. Denne patologien har et akutt forløp og ender med døden.
  • I de fleste tilfeller nerve parese Landry utvikler seg som et resultat av infeksjon akutte infeksjoner- disse inkluderer difteri, lungebetennelse, kikhoste, rabies, sepsis.
Overnatting
  • Slik lammelse er et brudd på synet på nært hold. Denne sykdommen kan være et resultat av ulike nevrologiske sykdommer, bruk av visse medisiner og kontusjon av øyeeplet.
  • Akkommodasjonslammelse viser seg i form av en fullstendig synshemming på nære avstander. I dette tilfellet, det nærmeste punktet Klart syn så langt unna øyet at det smelter sammen med et ytterligere punkt.
Dejerine-Klumpke
  • Denne lammelsen er en type delvis lesjon nedre grener av plexus brachialis. Det er preget av perifer parese eller lammelse av muskelvevet i hånden. Også i det berørte området observeres følsomhetsendringer og vegetative-trofiske lidelser, inkludert pupilleforstyrrelser.
  • Symptomer på denne sykdommen inkluderer lammelse av de dype muskulære hendene. Det er også preget av nummenhet i området for innervasjon av ulnarnerven. Anestesi slår til indre overflate skuldre, hender og underarmer.
Progressiv, Bayles sykdom
  • Denne sykdommen er en organisk lesjon i hjernen, som har en syfilitisk opprinnelse og bestemmes av den raske utviklingen av demens. Samtidig karakteriseres pasientene nevrologiske manifestasjoner og kakeksi.
  • Progressiv lammelse utvikler seg vanligvis mellom 30 og 55 år, omtrent 10 til 15 år etter infeksjon med syfilis. I utgangspunktet utvikler en person asteni eller depresjon.
  • Slike problemer er alltid ledsaget av hukommelsessvikt, hodepine og svimmelhet, økt irritabilitet. Da kan symptomene på total demens øke eller psykoser utvikles.
Polio
  • Dette begrepet forstås som en virusinfeksjon, som er preget av uttalte manifestasjoner av akutt rus, smerte i musklene, lesjoner i nervesystemet og symptomer på dyspepsi.
  • Som regel, med denne patologien, vises lammelse av underekstremiteter og torso. Noen ganger påvirkes også nakkemusklene. Den alvorligste konsekvensen av sykdommen er lammelse. åndedrettsmuskler. Hvis funksjonen deres er svekket, stopper pusten og pasienten dør.
  • Takket være rettidig behandling er det mulig å stoppe den patologiske prosessen og gradvis gjenopprette muskelvevets arbeid. Etter patologien kan atrofiske lidelser og deformasjoner av stammen være tilstede.
Parkinsons sykdom (skjelving)
  • Denne lidelsen er mer vanlig hos eldre mennesker. Det fører til død av nevroner lokalisert i substantia nigra i hjernen. Årsaken ligger også i en reduksjon i syntesen av dopamin, som er involvert i prosessen med impulsoverføring.
  • Som et resultat har en person skjelving i lemmer og hode, tonen i muskelvev øker, stivhet vises, og evnen til å bevege seg i rommet er svekket. Personer med denne diagnosen kan ikke utføre aktiviteter som krever presisjon. Gradvis reduseres intellektuell evne og følelsesmessige forstyrrelser.

Hvordan behandle

I de fleste tilfeller er lammelser og parese ikke det uavhengige sykdommer. Derfor effektiv behandling umulig uten adekvat behandling av den underliggende patologien.

Hvis det er skade på den perifere nerven, er det nødvendig å gjenopprette dens integritet. For dette formålet utføres en nevrokirurgisk operasjon.

Hvis en person har hatt et slag, må han gå gjennom fullt kurs rehabiliteringsbehandling. Når en svulstdannelse dukker opp som komprimerer nerveender eller hjernestrukturer, bør den fjernes.

Terapi av lammelse i tilfelle av hjerneslag krever gjenoppretting av arbeidet til det berørte området og aktivering av nærliggende soner, som er i stand til å ta på seg de tapte funksjonene. For dette brukes flere kategorier medikamenter:

Av stor betydning er symptomatisk behandling sykdommer. For å gjenopprette funksjonen til lemmene, er det veldig viktig å plassere dem riktig på sengen. Dette vil redusere risikoen for å utvikle kontrakturer.

En viktig komponent kompleks terapi er fysioterapi og massasje. Takket være elting av de berørte lemmer og stimulering av nerveendene til musklene, er det mulig å gjenopprette ødelagte forbindelser med de sentrale sonene i cortex.

Perifer lammelse egner seg godt til elektroterapi og andre fysioterapiteknikker. Oftest foreskriver leger galvanisering og balneoterapi. I dette tilfellet er massasje og spesielle øvelser også veldig effektive.

Det er ingen metoder for terapeutiske øvelser for behandling av ansiktslammelse, og derfor anses slike typer terapi som ineffektive. Takket være bruken av medikamenter er det mulig å stimulere restaurering av myelinskjeden og overføring av impulser.

For dette, B-vitaminer, aloe, glasslegeme. De samme medikamentene brukes under rehabiliteringsperioden etter å ha utført en operasjon for å gjenopprette integriteten til nervene.

Tunneling-nevropatier kan behandles vellykket med aktuelle medikamentblokkader. Under denne prosedyren injiseres smertestillende og antiinflammatoriske medisiner og vitaminpreparater i det berørte området. Takket være dette, i kort tid gjenopprette muskelmobilitet.

Lammelse er en ganske alvorlig tilstand, som i de fleste tilfeller er et symptom på farligere patologier. For å takle denne sykdommen er det veldig viktig å fastslå årsakene til dens forekomst, og for dette er det viktig å konsultere en erfaren lege så snart som mulig.

Lammelse av bena er et tap av motoriske evner forårsaket av skade på ryggmargen. Lammelse kan være fullstendig eller delvis. I det andre tilfellet snakker de om parese. Lammelse kan tyde på utviklingen et stort antall sykdommer. Med lammelse av lemmer bør man nøye overvåke dynamikken i tilstandsendringen ....

Lammelse er en tilstand der musklene ikke er i stand til å utføre sine funksjoner, pga. krympe. Lammelse i seg selv er bare et tegn (symptom). Denne sykdommen er ikke uavhengig, men utvikler seg bare en gang til på grunn av en slags sykdom eller en del av en tilstand, lidelse, neoplasma, etc.

Når det gjelder opprinnelse, er det to typer lammelser:

  • perifer (et annet navn for det er tregt);
  • sentral (aka spastisk).

Perifer uttrykkes ved ødeleggelse av motoriske nevroner som innerverer muskler, eller nerver koblet til muskler. Under utviklingen av perifer ødeleggelse avtar tonen i de lammede musklene, de blir tynnere og utarmet, noe som skaper fullstendig atrofi.

Den sentrale har sin egen særegne evne - en økning i muskelaktivitet i lammede områder og skade på området som ligger over motiliteten til nevroner.

Det er en annen klassifisering av lammelse - når det gjelder antall berørte lemmer:

  • monoplegi - lammelse av en av lemmene;
  • hemiplegi - kun nederlag på den ene siden;
  • paraplegi er delvis lammelse ben eller armer (bare øvre eller nedre lemmer lider);
  • tetraplegi rammer alle lemmer, det er lammelser av ben og armer.

Grunnene

I følge statistikk opplever omtrent 2 % av befolkningen ubehag i underekstremitetene når de beveger seg. Hvert år skader litt over 1 million mennesker ryggen til en viss grad. Og disse tallene vokser hvert år.

Med svekkelsen av mulighetene for fullverdige motoriske ferdigheter, og ikke deres fullstendige tap, kan vi snakke om parese. Pareser og lammelser er like i én ting - de oppstår når menneskelige nerveceller er skadet, når to deler av motorsystemet som er ansvarlig for koordinering lider. Fullstendig lammelse kan være forårsaket av følgende faktorer:

  • ryggmargs- og hodeskader;
  • rus med stoffer: tungmetaller og deres salter, giftstoffer av forskjellig opprinnelse, alkohol, narkotiske stoffer, narkotika, etc.;
  • kreft;
  • infeksjonssykdommer som fører til Negative konsekvenser i arbeidet til hele organismen;
  • metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • botulisme (manifestert ved et brudd i prosessen med luftveiene, gastrointestinale lidelser, magesmerter, sløret tale);
  • usunt kosthold, usunn livsstil;
  • alkohol- og narkotikamisbruk;
  • arvelige endringer i kroppen som påvirker nervesystemets funksjon og er ledsaget av dårlig koordinering av bevegelser.

Også personer som har fått en fødselsskade kan lide av lammelser. Dette er også en vanlig årsak til cerebral parese.

Det er flere plager av ukjent opprinnelsestype (for eksempel), som manifesteres av motoriske forstyrrelser, de har svært negative konsekvenser. Det er en sterk mulighet for at lammelse kan være et resultat av nevrose og være psykogen i opphav. Slike pasienter trenger definitivt psykologisk hjelp fra en profesjonell.

Patogenese

En lam person må undersøkes nøye for å merke selv de minste forandringer i kroppen. Hvis det er tegn på endringer i reflekser, er sykdommen mest sannsynlig forårsaket av organiske årsaker. I dette tilfellet er det fare for atrofi og fullstendig sammenbrudd Muskelform. Hvis lammelsen er forbigående, er det ingen endring i senereflekser eller muskeltonus.

Symptomer

Lammelse kan være forårsaket av ulike årsaker, og det er derfor symptomene kan være annen karakter og ulike lokaliseringer. De vanligste endringene som oppstår i den viktigste strukturelle komponenten i nervesystemet ved lammelse kan være:

  • degenerasjon (nervevev dør og en ny dannes ikke);
  • ødeleggelse (i dette tilfellet blir ledningen av nerveimpulser forstyrret);
  • nevroinflammasjon;
  • brudd på patency av blodårer, dannelse av plakk, risiko for trombose;
  • utvikling av sklerose;
  • utseendet til demyelinisering - en patologisk prosess med ødeleggelse av myelinskjeden i nervesystemet.

Med denne sykdommen finner også andre symptomer sted: hodepine, migrene, feber, klump i halsen, delvis tap av syn, kvalme og oppkast, tretthet, muskelsmerter eller -svakhet, ufrivillig vannlating, manglende evne til å kontrollere avføringen.

Hvis vi vurderer lammelse fra anatomiens synspunkt, kan vi dele dem inn i to former: den første er forårsaket av ødeleggelse av sentralnervesystemet (cerebral og spinal), den andre -.

Symptomer på sentral lammelse

Symptomene på sentral lammelse er svært forskjellige: noen tegn oppdages umiddelbart i sin rene form, andre er forvirret av kombinasjonen med noen tegn på perifer lammelse. Men begge er ledsaget av endringer i sensorisk og atrofi, patologier av vaskulær tone.

Med opprinnelsen til denne typen sykdom lider kroppen fullstendig, og ikke individuelle deler av muskel- og skjelettsystemet, for eksempel muskler.

Absolutte senereflekser vedvarer og kan til og med øke, akselerert krampe i musklene i de lammede lemmer noteres. Abdominale reflekser - tvert imot: reduseres eller forsvinne på den lammede siden.

Symptomer på perifer lammelse

Lammelse av denne formen dannes når nerverøttene er ødelagt, musklene er svekket, plexusene eller selve nerven er skadet. Denne formen er vanligvis preget av sårbarhet.

Symptomer på lammelse av underekstremitetene

I prosessen med å diagnostisere lammelse av underekstremitetene, kan det oppstå et fenomen - der en respons oppstår på den stiplede irritasjonen av ytterkanten av sålen - 1 tå unbends. I det lammede lem observeres en fullstendig reduksjon i dype reflekser, det er en mulighet for deres totalt fravær. I samme tilfelle oppdages ikke kloner. Men du kan legge merke til magerefleksene, som forblir intakte.

Førstehjelp

I tilfelle plutselig skade på lemmer, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege. For å gjøre dette, det første du trenger å ringe en ambulanse. Venter på det medisinske assistanseteamet, kan du lindre situasjonen til pasienten.

  1. Hvis hodet, nakken eller ryggen er skadet (eller det er mistanke om skade), skal offeret aldri flyttes. Et unntak er en dødelig trussel mot livet - brann, flom, naturkatastrofe.
  2. Fiksering av ryggraden. For å forhindre ytterligere skade, er det nødvendig å plassere hodet til offeret i en rett linje med kroppen, ved hjelp av improviserte midler.
  3. Ikke gi drikke. Under ingen påskudd bør vann gis før ankomst av spesialister.

Diagnostikk

  • analyse av klager, studie av pasientens journal, intervjue pårørende om pasientens helsetilstand, om medisinene som er tatt;
  • hvilke tegn gikk foran utseendet av klager og de første symptomene (for eksempel migrene, fordøyelsesbesvær, endringer i kroppstemperatur, etc.);
  • er det en arvelig disposisjon for utseendet til en slik sykdom;
  • er det en sammenheng mellom lammelse og type aktivitet til offeret, kanskje et problem på bosted eller opphold i et rom med salter av ulike tungmetaller eller organiske løsemidler;
  • undersøkelse av pasienten av en nevrolog for å vurdere muskelmasse, søk etter nevrologiske symptomer som er nødvendige for ytterligere avklaring klinisk bilde(strabismus, atrofi, ansiktsasymmetri, mangel på svelgerefleks);
  • en blodprøve for å oppdage inflammatoriske prosesser, for å bestemme nivået av røde blodlegemer og hvite blodlegemer;
  • ekskludering eller bekreftelse av rus;
  • elektroneuromyografi - for å vurdere den bioelektriske muskelaktiviteten, hastigheten på nerveimpulsen, redusere amplituden til M-responsen;
  • elektroencefalografi - for å finne ut om den elektriske aktiviteten til forskjellige områder av hjernen har endret seg og hvor mye;
  • MR - undersøk hjernen og ryggmargen for å studere strukturen deres, identifisere brudd i strukturen og utelukke sannsynligheten for påfølgende tumordannelse eller blødning. Hjernen undersøkes også for tilstedeværelse av abscesser og foci av forfall av nervevevet;
  • MR angiografi - for å vurdere patency i kraniehulen i arteriene, deres integritet, samt å oppdage tumorformasjoner.

Behandling

Den primære oppgaven som den behandlende legen setter seg er å eliminere årsaken til sykdommen. I alle tilfeller, uten unntak, symptomatisk medikamentell behandling, treningsterapi, samt masseterapi, som vil bidra til å akselerere utvinningen av motorreflekser. For hvert enkelt tilfelle velges eget program som inkluderer både medisiner og forebyggende gymnastikk.

I behandlingen av denne farlige sykdommen er hovedvekten lagt på fysioterapiøvelser. I prosessen med trening er det svært viktig å plassere det berørte lem riktig slik at kontrakturer ikke vises. Kroppsøving inkluderer kraftige og passive øvelser rettet mot å gjenopprette motoriske ferdigheter og sunn muskeltonus. Gymnastikk bør gjøres forsiktig, moderat, følge alle instruksjonene fra legen.

Før et gymnastikksett med øvelser med en perifer type lammelse, er det nødvendig å gjøre en spesiell massasje. Med den gradvise gjenopplivingen av motoriske funksjoner legges aktive bevegelser til komplekset, rettet mot å styrke musklene, normalisere tonen og utjevne gangarten. Stor suksess i behandlingen kan oppnås hvis vannøvelser også legges til dette komplekset. De kan gjøres på badet, eller du kan melde deg på bassenget. Vann bidrar til å redusere belastningen på leddene, slik at helingsprosessen vil øke hastigheten og ikke være like smertefull.

Legemiddelforløpet velges individuelt av en nevropatolog. Dibazol, Prozerin, Melliktin og intramuskulære injeksjoner vitamin B1. På farlig form lammelser, kortikosteroider og salisylater tilsettes dette komplekset. I ekstreme tilfeller brukes elektroterapi. For vaskulære lidelser er det spesielle medikamenter som skal forbedres metabolske prosesser hjernen og dens metning med oksygen.

Behandlet med datrolen i kombinasjon med imidazolin og gabaleptin benzodiazepiner. Det er tilfeller der Botox brukes, som kan hjelpe skadede muskler til å slappe av og gå tilbake til sin tidligere form. Ikke utelukket i tilfelle spastisk type lammelser og kirurgi. Men for å snu til dette i det minste må det gå minst 6 måneder. Hvis det i løpet av denne perioden ikke er noen skift i positiv retning, tar kirurgen over.

Det må huskes at det viktigste for pasienten er bevegelse. Hvis pasienten ikke kan gjøre det på egen hånd, må du hjelpe ham, fordi hva flere mennesker vil være i bevegelse, jo raskere vil han komme seg.

Når du ligger lenge i sengen, forstyrres blodsirkulasjonen, noe som fører til hyppig svimmelhet og besvimelse luftveiene, kardiovaskulær, ledd lider, hudtilstand forverres og mye mer.

Sørg for å involvere lungene i aktivt arbeid og utfør enkle pusteøvelser, kna kroppen hele tiden med en massasje og styrk den med kroppsøving.

Forebygging av lammelser

  1. Pass regelmessig medisinske undersøkelser en gang i året.
  2. Fullstendig utelukkelse av alkohol og narkotika.
  3. Å lede en sunn sportslivsstil (moderat fysisk trening, daglige morgenøvelser, turer i frisk luft, en sunn 8-timers søvn).
  4. Følg reglene for riktig ernæring (unntatt stekt og røkt mat, spise frukt og grønnsaker som er rike på vitaminer, moderat forbruk av søtsaker).
  5. BP kontroll.

Siden et hjerneslag innebærer blokkering, trombose og blødning i hjerneområdet, dør nerveceller og nevroner raskt nok uten oksygen og glukose. Som et resultat, innen et par timer eller dager, mister en person fysiske eller mentale evner helt, delvis. Alt vil avhenge av typen slag, plasseringen og mengden av skadet hjernevev, hastigheten på medisinsk behandling og tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer.

Faren for et angrep ligger i det faktum at det noen ganger utvikler seg uten alvorlige symptomer, slik at pasienten bare står overfor hodepine, tretthet, stamming i tale eller snubler når han går. Men alt dette kan indikere dannelsen av foci av betennelse i et bestemt område av hjernen. Et andre angrep er spesielt farlig, siden det begynner plutselig, utvikler seg innen et par timer, hvoretter det er nesten umulig å redde offeret. Også et slag kan være vanskelig å diagnostisere, da årsaken ligger i arv, en svulst eller en aneurisme. Noen ganger rammer sykdommen nyfødte barn, gravide eller de som har fått en traumatisk hjerneskade.

Konsekvensene kan gjelde svekket tale og syn, problemer med motorikk og koordinering av bevegelser, lammelser, pareser, nummenhet og tap av følsomhet, psykiske lidelser, demens m.fl. Samtidig dukker de opp motsatt side plassering av slagfokusene.

Med lammelser fortsette totalt tap motoriske funksjoner. Med paresedelvis, er det en reduksjon i muskelstyrke.

Årsaker til lammelser og pareser etter et slag

Lammelser og pareser etter hjerneslag utvikles på grunn av skade på høyre hjernehalvdel og lillehjernen, som er ansvarlig for alle motoriske prosesser, motoriske ferdigheter, følelser og hukommelse. Samtidig tar restitusjonen lang tid, fordi pasienter ofte blir deprimerte og ikke merker problemer med motorisk aktivitet og lemmer. Hvis foci av betennelse er plassert vekk fra høyre hjernehalvdel, kan symptomene og konsekvensene ikke være så uttalte, noe som betyr at utvinning vil ta kortere tid. Også lammelse av kroppen kan utvikle seg på grunn av blødning i hjernen, subaraknoidal plass, trombose i en viss del av kroppen. Eldre mennesker opplever ofte et slag i bena eller ryggraden, når ikke bare lammelser begynner, men også nummenhet, tap av følelse og pareser.

Symptomer på lammelse og parese

Du kan også diagnostisere lammelse og parese på egen hånd, siden symptomene er ganske lyse og lett kan bestemmes ved hjelp av en ekstern undersøkelse. Pasienten mister en del av refleksene, det er ingen reaksjon på stimuli, viss del eller hele kroppen blir nummen, det er en liten skjelving, armer og ben kan ikke utføre enkle bevegelser, de faller slapt, det er ingen reaksjon smertereseptorer, muskler blir trege Disse manifestasjonene utvikler seg i akutt fase eller etter et slag, og de kan innledes av en lett ubehag, nøling ved gange, svakhet i armer og ben, hodepine, skjelving i hendene og en lett frysning i kroppen. Dette er nok til å umiddelbart gå til sykehuset og starte behandlingen.

Lammelse på venstre side

Lammelse av venstre side etter et slag oppstår på grunn av dannelsen av foci av betennelse i høyre hjernehalvdel, fordi symptomene vises på baksiden av plasseringen i hjernebarken. I dette tilfellet kan ikke bare lammelse observeres, men også parese, som manifesterer seg i vanskeligheter med motoriske ferdigheter, undertrykt mental tilstand, problemer med manifestasjon av følelser, tap av følsomhet. Vanligvis tar behandlingen av lammelser av venstre side mest tid, og klarer seg ofte ikke uten bruk av antidepressiva, hjelp fra psykologer, fysioterapi og hydroterapi.

Lammelse på høyre side

Lammelse av høyre side etter et slag begynner på grunn av dannelsen av foci av sykdommen i venstre side av hjernen eller lillehjernen. Da kan vi snakke om nummenhet, tap av følsomhet, diffust syn, problemer med finmotorikken. Ofte er lammelser av høyre side ledsaget av pareser, liggesår og sår, derfor anbefales alle pasienter å gjøre massasje, øvelser og ta medisiner hver dag.Behandlingen av lammelse i dette tilfellet vil ta litt kortere tid enn i det første tilfellet , men det vil fortsatt ta minst tre måneder.

Håndlammelse

I dette tilfellet kan vi snakke om den perifere typen lammelse, siden bare perifere nevroner og celler som er ansvarlige for bevegelsen av lemmer lider. Lammelse og parese av hendene vises i fravær av tone og styrke, unøyaktige bevegelser, avslapning, manglende evne til å utføre enkle handlinger. Vanligvis opplever pasienter lammelse av armene fra albuen til fingrene. Selv om de noen ganger lider skulderledd. Behandlingen tar omtrent tre måneder, og restitusjonen er raskere enn ved fullstendig lammelse.

Fullstendig lammelse

Fullstendig lammelse - den tyngste formen konsekvenser etter hjerneslag. Siden en person er fullstendig immobilisert, mister evnen til selvbetjening, fungerer ikke ben, armer og kropp fullstendig, og muskler og reflekser er utsatt for parese. I dette tilfellet kan gjenoppretting bare komme delvis, og bare etter rehabilitering i et og et halvt år. Pasienter lider også ofte av trombose i lemmer, magesår og liggesår, og deretter vevsnekrose og blodforgiftning.

Lammelsesbehandling

Behandling av lammelse etter et slag utføres på territoriet til sanatorier, spesialsentre eller hjemme. Det er viktig å starte kurset innen en uke etter selve anfallet, slik at musklene og leddene ikke rekker å atrofiere. Kurset utvikles individuelt, avhengig av graden av hjerneskade, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, pasientens alder og kompleksiteten av lammelser.

Standardprosedyrene i dette tilfellet vil være treningsterapi, massasje, kosthold, medisiner, fysioterapi, svømming og hjelp av psykolog.

positivt miljø

Mange velger hjemmeforhold eller moderne sanatorier på kysten, fordi der blir pasienten raskere frisk, er i et hyggelig miljø, og ikke på et sykehusrom og lader opp positive følelser. Det er viktig at en person er innstilt på bedring og ønsker det, og venner og slektninger bidrar mest av alt til dette. Men det er viktig å utelukke bruk av datamaskin, telefon og TV til et minimum, så vel som andre belastninger.

Medisiner

Den første måneden eller to foreskrives utvinningsmedisiner ved drypp eller gjennom droppere for bli frisk snart skadet område av hjernen, som hjelper til med utviklingen av muskler og hele kroppen. Videre blir pasienter overført til å ta piller eller kapsler i seks måneder. Dette kan være koagulanter, hemostatiske midler, nootropika, nevrostimulerende midler og nevrobeskyttere som har en generell effekt på hjernen og kroppen.Ofte kombineres kurset med inntak av antidepressiva, vitaminer og mikroelementer, antibiotika mot blodforgiftning eller betennelse.

Massasjer

Massasje er foreskrevet ikke bare for pasienter med lammelser, men også for alle som har opplevd hjerneslag. For da kan du varme opp musklene godt, spre blodet i hele kroppen, mette det med oksygen, forhindre at leddene svekker, og eliminere utseendet til blodpropp. Til å begynne med gjøres massasje en eller to ganger om dagen, etter at prosedyren er utført hver dag. Du kan kombinere dem med rubbing, kompresser og gjøre før gymnastikk eller treningsutstyr.

Fysioterapi

Terapeutisk kroppsøving (LFK) kan erstattes med turgåing, svømming, øvelser på simulatorer eller gymnastikk. Det er viktig å øve selv med delvis eller fullstendig lammelse. Først da vil fysioterapeuter eller sykepleiere. Vanligvis vi snakker om utvikling av ledd, enkle bevegelser, avspenning og spenninger i muskler, svinger, bøyninger, tilbøyeligheter. Du må starte med minimale handlinger, og så komplisere oppgavene.Håndtrenere og et basseng kan hjelpe, hvor det er mye lettere å gjennomføre oppgaver, og så kan de gjentas på land. Gjør minst 15 minutter, to ganger om dagen i seks måneder. Deretter gjør gymnastikk eller løping til en del av livet ditt for å unngå et nytt angrep.

Biofeedback-metoden (BFB)

Det regnes som det mest effektive i behandlingen av lammelser. Biofeedback er en metode for behandling og rehabilitering av tapte funksjoner, implementert gjennom psykofysiologisk trening ved bruk av datateknologi. Elektroder er festet til pasienten, som registrerer det bioelektriske signalet til musklene, bestemmer den elektriske kraften til denne muskelen og viser dataene på monitoren. Pasienten utfører mental aktivitet, prøver å belaste muskelen. Med lammelse og parese, når du prøver å bruke musklene, ser en person ikke resultatet. Lemmene beveger seg ikke, men funksjonsprosessene fortsetter, og pasienten ser dem på skjermen og prøver å bringe dem til normalt nivå får dermed tilbakemeldinger.

Friske hjerneceller overtar funksjonene til de skadede, nevrale forbindelser gjenopprettes og tapte funksjoner trenes.

Diagnose av lammelse og parese

Det er mulig å diagnostisere lammelse hos en person ved hjelp av ekstern undersøkelse, kontroll av reflekser, CT, MR, blod- og urinprøver og prøvetaking av cerebrospinalvæske.Derfor brukes det for de fleste pasienter en differensiert teknikk med flere typer tester som vil indikere området av lesjonen, graden og kompleksiteten til sykdommen. Du kan også finne ut om tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer og betennelser, som vil unngå et andre angrep, eliminere grunnårsaken.

Folkeoppskrifter for behandling av lammelser etter et slag

Tradisjonelle metoder for behandling av lammelse går fortsatt ikke ut av bruk, fordi de kjennetegnes av stor effektivitet og ingen skade på kroppen. Så det er vanlig å ta bad fra nåler og lind i seks måneder. Du kan også lage et avkok eller tinktur av grønne kongler som skal brukes som kompresser, rubs eller te. Apoteker tilbyr også ferdige samlinger av calendula, plantain, kamille, johannesurt, som kan tas i form av te eller tinktur. God til behandling av lammelser og blåbær, rik på fiber og sporstoffer. Men det viktigste i denne saken er å fortsette kurset i minst tre måneder med pause i et par uker og videre behandling. Du kan kombinere inntak av urter og tinkturer med alle medisiner og typer rehabilitering.

Vi anbefaler imidlertid å bruke folkebehandling som tillegg til hovedforeskrevet av legen. av de fleste effektiv metode anses å være osteopatisk. Massasje, treningsterapi og biofeedback (BFB) er avgjørende.

Selv om lammelse kan unngås helt hvis du oppsøker lege når de første symptomene viser seg eller kroniske sykdommer i hjertet og blodårene oppdages. Da vil et par måneder være nok til å bli permanent kvitt forutsetningene og årsakene til et hjerneslag.