Drogi węchowe w mózgu. Nerw węchowy: objawy i oznaki

Struktura ta zawiera trzy typy komórek: mitralny, pęczkowy i interneurony (komórki ziarniste, komórki okołokłębuszkowe) (ryc. 37.6). Długo rozgałęzione dendryty komórek mitralnych i czubków tworzą postsynaptyczne składniki tych kłębuszków (kłębuszki). Włókna doprowadzające węchowe (przechodzące od błony śluzowej węchowej do opuszki węchowej) rozgałęziają się w pobliżu kłębuszków węchowych i kończą się synapsami na dendrytach tych samych komórek. Jednocześnie aksony węchowe zbiegają się znacząco na dendrytach komórek mitralnych: każdy z nich zawiera do 1000 synaps włókien doprowadzających. Komórki ziarniste (komórki ziarniste) i komórki okołokłębuszkowe są interneuronami hamującymi. Tworzą wzajemne synapsy dendrodendrytyczne z komórkami mitralnymi. Kiedy te ostatnie są aktywowane, stykające się z nimi interneurony ulegają depolaryzacji. W rezultacie w ich synapsach na komórkach mitralnych uwalniany jest neuroprzekaźnik hamujący. Opuszka węchowa otrzymuje bodźce nie tylko przez nerwy węchowe po tej samej stronie, ale także przez przeciwległy przewód węchowy, biegnący w spoidle przednim.

Aksony komórek mitralnych i czopków opuszczają opuszkę węchową i stają się częścią przewodu węchowego (ryc. 37.6; ryc. 37.7). Zaczynając od tego obszaru, połączenia węchowe stają się znacznie bardziej skomplikowane. Droga węchowa przechodzi przez jądro węchowe przednie. Neurony tego jądra otrzymują połączenia synaptyczne z neuronami opuszki węchowej i wystają przez spoidło przednie do przeciwnej opuszki węchowej. Zbliżając się do przedniej perforowanej substancji u podstawy mózgu, przewód węchowy dzieli się na boczne i środkowe paski węchowe. Aksony boczne kończą się synapsami w pierwotnym obszarze węchowym, w tym w obszarze prepiriform (prepiriform) kory (au zwierząt w płacie gruszkowatym (piriform)). Przyśrodkowe prążki węchowe dają projekcje do ciała migdałowatego i kory podstawnej przodomózgowia (ryc. 37.7).

Należy zauważyć, że droga węchowa jest jedynym układem sensorycznym bez obowiązkowego przełączania synaptycznego we wzgórzu. Prawdopodobnie jego brak odzwierciedla filogenetyczną starożytność i względną prymitywność układu węchowego. Jednakże informacje węchowe nadal docierają do tylno-przyśrodkowego jądra wzgórza, a stamtąd są przesyłane do kory przedczołowej i kory oczodołowo-czołowej.

Standardowe badania neurologiczne zwykle nie sprawdzają zmysłu węchu. Jednakże percepcję zapachu można sprawdzić, prosząc osobę badaną o powąchanie i zidentyfikowanie substancji zapachowej. Jednocześnie bada się jedno nozdrze, drugie należy zamknąć. W takim przypadku nie można zastosować tak silnych zachęt jak

Nerw węchowy (nerwy węchowe) (łac. nerw węchowy) - pierwszy z nich, odpowiedzialny za wrażliwość węchową.

Anatomia

Nerwy węchowe to nerwy o szczególnej wrażliwości - węchowej. Zaczynają od węchowych komórek neurosensorycznych, tworząc pierwsza droga węchowa i znajduje się w obszarze węchowym błony śluzowej nosa. W postaci 15-20 cienkich pni nerwowych (włókien węchowych), składających się z niezmielinizowanych włókna nerwowe, nie tworząc wspólnego pnia nerwu węchowego, przenikają przez poziomą płytkę kości sitowej (łac. blaszka cribrosa os ethmoidale) do jamy czaszki, gdzie dostają się do opuszki węchowej (łac. bulwa węchowa) (tu leży ciało drugiego neuronu), przechodząc do przewodu węchowego (łac. przewód węchowy), które są aksonami komórek leżących w (łac. bulwa węchowa). Droga węchowa przechodzi do trójkąta węchowego (łac.). Ta ostatnia składa się głównie z komórki nerwowe i jest podzielony na dwa paski węchowe, wchodzące do przedniej perforowanej substancji (łac. ), łac. obszar podskórny i przezroczysta przegroda (łac. przegroda przezroczysta), gdzie są ciała komórkowe neuronów trzecich. Następnie włókna komórek tych formacji na różne sposoby dotrzeć do końca korowego, który leży w obszarze haczyka (łac. niewiadomo) i parahipokampa łac. zakręt przyhipokampalny płat skroniowy półkule mózgowe mózg

Nerwy węchowe są nerwami o szczególnej wrażliwości.

Układ węchowy rozpoczyna się od węchowej części błony śluzowej nosa (obszar górnego kanału nosowego i górnej części przegrody nosowej). Zawiera ciała pierwszych neuronów. Komórki te są dwubiegunowe.

Jak zauważono powyżej, analizator węchowy jest obwodem trzech neuronów:

1. Ciała pierwszych neuronów są reprezentowane przez komórki dwubiegunowe zlokalizowane w błonie śluzowej nosa. Ich dendryty kończą się na powierzchni błony śluzowej nosa i tworzą aparat receptorów węchowych. Aksony tych komórek w postaci włókien węchowych kończą się na ciałach neuronów drugich, morfologicznie zlokalizowanych w opuszkach węchowych
2. Aksony drugich neuronów tworzą drogi węchowe, które kończą się na ciałach trzecich neuronów w przedniej perforowanej substancji (łac. istota perforowana przednia), łac. obszar podskórny i przezroczysta przegroda (łac. przegroda przezroczysta)
3. Nazywa się także ciała komórkowe trzecich neuronów pierwotne ośrodki węchowe. Należy zauważyć, że główne ośrodki węchowe są połączone z obszarami korowymi zarówno po własnej, jak i przeciwnej stronie; Przejście części włókien na drugą stronę następuje przez spoidło przednie (łac. komisura przednia). Ponadto zapewnia połączenie z układem limbicznym. Aksony trzecich neuronów są kierowane do przednich części zakrętu przyhipokampowego, gdzie znajduje się obszar cytoarchitektoniczny Brodmanna 28. W tym obszarze kory reprezentowane są pola projekcyjne i strefa asocjacji.

Apetyczny zapach powoduje również ślinienie się nieprzyjemny zapach prowadzi do nudności i wymiotów. Reakcje te są związane z. Zapachy mogą być przyjemne lub nieprzyjemne. Głównymi włóknami zapewniającymi połączenie układu węchowego z autonomicznymi obszarami mózgu są włókna pęczków przyśrodkowych przodomózgowie i rozstępy rdzeniowe wzgórza wzrokowego.

Pęczek przyśrodkowy przodomózgowia składa się z włókien, które wznoszą się od podstawnego obszaru węchowego, ciała migdałowatego i jąder przegrody. Na swojej drodze przez niektóre włókna kończy się w jądrach obszaru podguzkowego. Większość włókien jest skierowana i styka się ze strefami wegetatywnymi, z jądrami ślinowymi i grzbietowymi mięśni grzbietowych. rzeczownik pośredni (Nerw Wriesberga), językowo-gardłowy (łac. N. językowo-gardłowy) i wędrówka (łac. n.vagus) nerwy.

Rozstępy rdzeniowe wzgórza wzrokowego wydzielają synapsy do jąder smyczy. Z tych jąder przechodzi do jądra międzykonopnego (węzeł Gansera) i do jąder nakrywkowych. ścieżka smyczy i szypułek i od nich kierowane są włókna ośrodki wegetatywne siatkowatość pnia mózgu.

Włókna łączące układ węchowy ze wzgórzem wzrokowym, podwzgórzem i układem limbicznym prawdopodobnie zapewniają towarzyszenie bodźcom węchowym z emocjami. Obszar przegrody, oprócz innych obszarów mózgu, jest połączony poprzez włókna asocjacyjne z zakrętem obręczy (łac. zakręt cinguli).

Klinika zmiany

Anosmia i hiposmia

W chorobach błony śluzowej nosa częściej obserwuje się anosmię (brak węchu) lub hiposmię (osłabienie węchu) obustronnie. Hiposmia lub anosmia po jednej stronie jest zwykle oznaką poważnej choroby.

Możliwe przyczyny anosmii:

1. Niedorozwój dróg węchowych.
2. Choroby błony śluzowej nosa (nieżyt nosa, nowotwory nosa itp.).
3. Pęknięcie włókien węchowych podczas złamania blaszki sitowej kości sitowej w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu.
4. Zniszczenie opuszek i dróg węchowych u źródła siniaka w zależności od rodzaju kontrataku, obserwowane przy upadku na tył głowy
5. Zapalenie zatok sitowych (łac. os ethmoidae, proces zapalny sąsiadujący miękki opony mózgowe i okolic.
6. Guzy środkowe lub inne formacje wolumetryczne przedni dół czaszki.

Należy zauważyć, że przerwanie integralności dróg wychodzących z pierwotnych ośrodków węchowych nie prowadzi do anosmii, ponieważ są one obustronne.

Hiperosmia

Hiperosmia - w niektórych postaciach histerii, a czasami u osób uzależnionych od kokainy, obserwuje się wzmożony węch.

Węchowość

Wypaczony węch obserwuje się w niektórych przypadkach schizofrenii, uszkodzeniu zakrętu przyhipokampowego i histerii. Węchowość może obejmować uzyskanie przyjemnego zapachu benzyny i innych płynów technicznych u pacjentów z niedoborem żelaza.

Halucynacje węchowe

W niektórych psychozach obserwuje się halucynacje węchowe. Mogą być aurą napadu padaczkowego, który jest spowodowany obecnością patologicznego ogniska w płacie skroniowym.

Również

Nerw węchowy może służyć jako portal wejściowy dla infekcji mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych. Pacjent może nie być świadomy utraty węchu. Zamiast tego, w związku z zanikiem węchu, może skarżyć się na naruszenie doznania smakowe, ponieważ percepcja zapachów jest bardzo ważna dla kształtowania smaku żywności (istnieje związek między układ węchowy i łac. jądro traktus solitarii).

Metodologia Badań

Stan węchu charakteryzuje się zdolnością do postrzegania zapachów różna intensywność każdą połówkę nosa osobno i identyfikację (rozpoznawanie) różnych zapachów. Ze spokojnym oddechem i zamknięte oczy Naciśnięcie skrzydełka nosa palcem z jednej strony i stopniowe zbliżanie się substancji zapachowej do drugiego nozdrza. Lepiej jest stosować znane, niedrażniące zapachy (olejki lotne): mydło do prania, woda różana (lub woda kolońska), woda z gorzkich migdałów (lub krople waleriany), kamfora. Należy unikać stosowania substancji drażniących, takich jak amoniak czy ocet, gdyż spowoduje to jednoczesne podrażnienie końcówek. nerw trójdzielny(łac. n.trigeminus). Odnotowuje się, czy zapachy są prawidłowo identyfikowane. W takim przypadku należy pamiętać, czy kanały nosowe są drożne, czy też występują u nich objawy kataru. Chociaż osoba badana może nie być w stanie nazwać badanej substancji, sama świadomość obecności zapachu wyklucza brak węchu.

Zmysł węchu jest jednym z pierwszych zmysłów, jakie rozwija się u dziecka. Od niej zaczyna się wiedza o otaczającym świecie i samym sobie. Smak, jaki człowiek odczuwa podczas jedzenia, jest także zasługą węchu, a nie języka, jak się wcześniej wydawało. Nawet klasycy twierdzili, że w tym może pomóc nasz zmysł węchu trudna sytuacja. Jak napisał J. R. R. Tolkien: „Jeśli się zgubisz, zawsze idź tam, gdzie jest lepszy zapach”.

Anatomia

Nerw węchowy należy do grupy nerwów czaszkowych, a także nerwów o szczególnej wrażliwości. Pochodzi z górnej błony śluzowej i tam procesy komórek neurosensorycznych tworzą pierwszy neuron przewodu węchowego.

Piętnaście do dwudziestu włókien niezmielinowanych wchodzi do jamy czaszki przez blaszkę poziomą kość sitowa. Tam łączą się w opuszkę węchową, która jest drugim neuronem szlaku. Długie procesy nerwowe wychodzą z opuszki i idą do trójkąta węchowego. Następnie dzieli się je na dwie części i zanurza w przedniej perforowanej płytce i przezroczystej przegrodzie. Istnieją trzecie neurony ścieżki.

Za trzecim neuronem przewód przechodzi do kory mózgowej, czyli do obszaru haczyka, do nerwu węchowego, obszar ten się kończy. Jego anatomia jest dość prosta, co pozwala lekarzom identyfikować zaburzenia różne obszary i wyeliminować je.

Funkcje

Sama nazwa konstrukcji wskazuje, do czego jest przeznaczona. Funkcje nerwu węchowego polegają na wychwytywaniu zapachu i jego rozszyfrowaniu. Powodują apetyt i ślinienie, jeśli aromat jest przyjemny, lub odwrotnie, wywołują mdłości i wymioty, gdy bursztyn pozostawia wiele do życzenia.

Aby osiągnąć ten efekt, nerw węchowy przechodzi i kierowany jest do pnia mózgu. Tam włókna łączą się z jądrami pośrednimi, językowo-gardłowymi i nerwu błędnego. W tym obszarze znajdują się również jądra nerwu węchowego.

Wiadomo, że określone zapachy wywołują w nas określone emocje. Aby zapewnić taką reakcję, włókna nerwu węchowego komunikują się z podkorą analizator wizualny, podwzgórze i układ limbiczny.

Anosmia

„Anosmia” jest tłumaczona jako „brak węchu”. Jeśli podobny stan obserwowane po obu stronach, wskazuje to na uszkodzenie błony śluzowej nosa (nieżyt nosa, zapalenie zatok, polipy) i z reguły nie grozi poważnymi konsekwencjami. Ale przy jednostronnej utracie węchu należy pomyśleć o tym, że może to mieć wpływ na nerw węchowy.

Przyczynami choroby może być słabo rozwinięty przewód węchowy lub złamania kości czaszki, na przykład płytki sitowej. Przebieg nerwu węchowego jest na ogół ściśle powiązany z struktury kostne czaszki Włókna mogą zostać uszkodzone również przez fragmenty kości po złamaniu nosa, Górna szczęka, oczodoły. Uszkodzenie opuszek węchowych jest również możliwe z powodu siniaka substancji mózgowej podczas upadku na tył głowy.

Choroby zapalne, takie jak zapalenie sit, w zaawansowanych przypadkach topią i uszkadzają nerw węchowy.

Hiposmia i hiperosmia

Hiposmia to osłabienie węchu. Może wystąpić z tych samych powodów, co anosmia:

• pogrubienie błony śluzowej nosa;
• choroby zapalne;
• nowotwory;
• urazy

Czasami jest to jedyny objaw tętniaka mózgu lub guza przedniego dołu czaszki.

Hiperosmię (zwiększony lub wzmożony węch) obserwuje się u osób niestabilnych emocjonalnie, a także w niektórych postaciach histerii. Zwiększona wrażliwość na zapachy obserwuje się u osób wdychających narkotyki, np. kokainę. Czasami hiperosmia jest spowodowana faktem, że unerwienie nerwu węchowego rozciąga się na duży obszar błony śluzowej nosa. Tacy ludzie najczęściej zostają pracownikami branży perfumeryjnej.

Węchu: halucynacje węchowe

Węch węchowy to wypaczone postrzeganie węchu, które zwykle pojawia się w czasie ciąży. Patologiczną węchowość obserwuje się czasami w schizofrenii, uszkodzeniu podkorowych ośrodków węchu (zakręt przyhipokampowy i uncus) oraz w histerii. U pacjentów z Niedokrwistość z niedoboru żelaza zauważony podobne objawy: przyjemność z zapachu benzyny, farby, mokrego asfaltu, kredy.

Uszkodzenie nerwu węchowego w płacie skroniowym powoduje wcześniej powstanie specyficznej aury napady padaczkowe i powoduje halucynacje w psychozie.

Metodologia Badań

Aby określić stan węchu pacjenta, neuropatolog przeprowadza specjalne badania w celu rozpoznania różnych zapachów. Aromaty wskaźnikowe nie powinny być zbyt mocne, aby nie zakłócać czystości doświadczenia. Pacjent proszony jest o uspokojenie się, zamknięcie oczu i przyciśnięcie palca do nozdrza. Następnie do drugiego nozdrza stopniowo wprowadzana jest substancja zapachowa. Zaleca się stosowanie zapachów znanych człowiekowi, jednak należy ich unikać amoniak, ocet, ponieważ przy ich wdychaniu oprócz nerwu węchowego podrażniony jest także nerw trójdzielny.

Lekarz rejestruje wyniki badań i interpretuje je w stosunku do normy. Nawet jeśli pacjent nie potrafi nazwać substancji, sam fakt jej powąchania wyklucza uszkodzenie nerwów.

Guzy mózgu i zmysł węchu

W przypadku guzów mózgu o różnej lokalizacji, krwiaków, upośledzonego odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego i innych procesów, które ściskają substancję mózgową lub dociskają ją do formacji kostnych czaszki. W takim przypadku może wystąpić jednostronne lub obustronne zaburzenie węchu. Lekarz powinien pamiętać, że się krzyżują, więc nawet jeśli zmiana jest zlokalizowana po jednej stronie, hiposmia będzie obustronna.

Uszkodzenie nerwu węchowego jest część integralna zespół czaszkowo-podstawny. Charakteryzuje się nie tylko uciskiem rdzenia, ale także jego niedokrwieniem. U pacjentów rozwija się patologia pierwszych sześciu par.Objawy mogą być nierówne i występują różne kombinacje.

Leczenie

Patologie nerwu węchowego w jego pierwszym odcinku występują najczęściej w okresie jesienno-zimowym, kiedy występuje masowa zapadalność na ostre infekcje dróg oddechowych i grypę. Długi kurs Choroba może spowodować całkowitą utratę węchu. Przywrócenie funkcji nerwów trwa od dziesięciu miesięcy do roku. Przez cały ten czas konieczne jest przeprowadzenie kuracji stymulującej procesy regeneracyjne.

W ostry okres Laryngolog zaleca leczenie fizjoterapeutyczne:

• nos i zatoki szczękowe;
• napromieniowanie ultrafioletowe błony śluzowej nosa, 2-3 biodawki;
• magnetoterapia skrzydeł nosa i zatok górnej szczęki;
• promieniowanie podczerwone o częstotliwości 50-80 Hz.

Możesz połączyć dwie pierwsze metody i dwie ostatnie. Przyspiesza to przywrócenie utraconych funkcji. Po wyzdrowieniu klinicznym przeprowadza się również następujące leczenie fizjoterapeutyczne w celu rehabilitacji:

• elektroforeza za pomocą leków „No-shpa”, „Prozerin”, a także kwas nikotynowy lub lidazy;
• ultrafonoforeza nosa i zatok szczękowych przez dziesięć minut dziennie;
• naświetlanie widmem czerwonego lasera;
• elektrostymulacja wewnątrznosowa.

Każdy cykl terapii trwa do dziesięciu dni z przerwami piętnastu do dwudziestu dni wcześniej pełne wyzdrowienie Funkcje nerwu węchowego.

(traktus węchowy, PNA, BNA, JNA)

część mózgu węchowego w postaci cienkiego sznurka znajdującego się na dolnej powierzchni płata czołowego półkuli mózgowej pomiędzy opuszką węchową a trójkątem węchowym.

• - trasa, kierunek ładunku lub przesyłki pocztowej...

  Odwołaj się do słownika komercyjnego

• Encyklopedia medyczna

• - ruchoma struktura nitkowata rozciągająca się od maczugi węchowej...

  Encyklopedia medyczna

• - zespół końcowych gałęzi włókien węchowych i dendrytów komórek mitralnych w opuszce węchowej...

  Encyklopedia medyczna

• - zobacz Klub Węchowy...

  Encyklopedia medyczna

• - sparowany występ telemózgowie zarodek, będący zaczątkiem przewodu węchowego...

  Encyklopedia medyczna

• - część mózgu węchowego, będąca przedłużeniem przewodu węchowego w jego tylnym odcinku na granicy z przednią perforowaną substancją...

  Encyklopedia medyczna

• - wiązka włókien nerwowych łącząca przewód węchowy i trójkąt węchowy z jądrami podwzgórza, ciałami sutkowatymi, jądrem międzykonopnym i formacją siatkową śródmózgowia...

  Encyklopedia medyczna

• - I 1) w Rosji znajduje się ulepszona droga gruntowa łącząca ważne osady. Miał stacje i kamienie milowe. Wzdłuż T. odbywał się regularny transport pasażerów, ładunków i poczty....

  Wielka encyklopedia radziecka

• - ulepszona droga gruntowa łącząca ważne osady; miał stacje i kamienie milowe. Wzdłuż autostrady odbywał się regularny transport pasażerów, ładunków i poczty. Od XIX wieku droga utwardzona nazywa się autostradą...

  Duży słownik encyklopedyczny

• -; pl. tra/kty, R....

  Słownik pisowni języka rosyjskiego

• - łac. duża droga, wyboista, przebyta ścieżka, droga pocztowa, ustalona. Trakt, kierowcy trakcyjni...

  Słownik Dahla

• - -i mąż. 1. Duża, mocno zużyta droga. Postal v. 2. Urządzenia, konstrukcje tworzące trasę czegoś. . T. komunikacja. T. transmisja dźwięku...

  Słownik wyjaśniający Ożegowa

• - traktat, mąż . 1. Duża jezdnia. Trasa pocztowa. 2. Kierunek, trasa. Przewód pokarmowy - układ trawienny. Trasa bezpośrednia - komunikacja bezpośrednia, prosta...

  Słownik wyjaśniający Uszakowa

• - trakt I jest nieaktualny. Duża, dobrze wydeptana droga...

  Słownik wyjaśniający autorstwa Efremowej

• - och, och. Służy do zapachu...

  Mały słownik akademicki

„Przewód węchowy” w książkach

Przewód pokarmowy

Przewód pokarmowy