Kde sa podáva vakcína proti kliešťovej encefalitíde? Kontraindikácie očkovania

najviac nebezpečné ročné obdobia podľa frekvencie útokov kliešťov sa uvažuje koniec jari a leta. V súčasnosti je najvyšší výskyt kliešťovej encefalitídy, najmä v oblastiach, kde žije hmyz. veľké množstvá a aktívne sa rozvíjajú. Prevencia nebezpečného ochorenia zahŕňa očkovanie dospelých a detí. Vakcína proti kliešťová encefalitída podávať podľa určitej schémy, pričom je dôležité vopred vedieť o možných vedľajších účinkoch a kontraindikáciách.

Čo je vakcína proti kliešťovej encefalitíde?

K dnešnému dňu je očkovanie kliešťom jediné účinná prevencia zo smrteľného vírusu kliešťovej encefalitídy. Vakcíny obsahujú dávku oslabeného patogénu, ktorý nie je pre človeka nebezpečný. Po jeho zavedení telo začne produkovať protilátky, ktoré rozpoznávajú a rýchlo ničia zložky vírusu. Potom sa u človeka vyvinie imunita proti encefalitíde: protilátky, ktoré zostanú v tele po zákroku, zostávajú dlho a pri infikovaní patogénom ho rýchlo neutralizujú.

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde je bezpečná, takže po očkovaní nie je možné zachytiť ochorenie, pretože prípravok obsahuje mŕtve formy vírusu. V dôsledku očkovania sa u 95% ľudí vyvinie stabilná imunita voči patológii. Ani v prípade opakovaného prisatia kliešťa očkovaný vo väčšine prípadov neochorie. Napriek nevýznamnému riziku ochorenia na kliešťovú encefalitídu (5%), aj s týmto výsledkom bude patológia pre očkovaných oveľa jednoduchšia: bez komplikácií, resp. vážne následky pre dobré zdravie.

Indikácie na použitie

Prevenciu kliešťov by mali vykonávať ľudia žijúci v oblastiach s lesnou krajinou a vlhkým podnebím. Okrem toho indikácie pre injekcie imunoglobulínu sú:

• plánované cesty do endemických oblastí (najmä v lete a na jar, keď sú kliešte na vrchole);
• práca v sektore životného prostredia, na farmách, ťažbe dreva, vojenských základniach;
• časté výlety, lov.

Vyžaduje sa očkovanie?

Vírus, ktorý prenášajú svetlice, sa do ľudskej krvi dostáva po cicaní hmyzu. Aby sa zabránilo infekcii, dospelí a deti musia včas zabrániť chorobe. Na tento účel sa používajú špeciálne séra, ktoré sa vstrekujú injekčnou striekačkou. Procedúra sa odporúča ľuďom všetkých vekových kategórií, ale účinnosť očkovania bude vysoká iba vtedy, ak sa uskutoční aspoň mesiac pred možným kontaktom s nosičom vírusu.

Lekári odporúčajú preventívne očkovanie bábätiek po dosiahnutí jedného roka. Na to sa používa špeciálne dovážané detské sérum proti kliešťovej encefalitíde (Inzhekt, Encepur atď.). V tomto prípade sa liek podáva malým deťom iba v prípade vysokého rizika infekcie vírusom. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde predpisuje lekár po posúdení zdravotného stavu bábätka.

Kedy očkovať

Podľa štandardná schéma vakcína sa podáva trikrát, v pravidelných intervaloch. Prvý postup je najlepšie vykonať na jeseň, druhé očkovanie sa podáva po 3-7 týždňoch a konečná dávka lieku sa podáva rok po začiatku očkovania. Vďaka tejto schéme je pôsobenie inaktivovaných vakcín čo najefektívnejšie: telo si vytvára imunitu odolnú voči encefalitíde, ktorá by sa mala každé tri roky obnovovať.

Ak má osoba naliehavú cestu do endemickej oblasti, vykoná sa núdzové očkovanie. Jej schéma zahŕňa 2 očkovania s intervalom 2-4 týždňov. Zároveň sa imunita vytvorí po 3-4 týždňoch a pri štandardnom očkovaní - po 1,5 mesiaci. Z tohto dôvodu lekári dôrazne neodporúčajú očkovanie pacienta, ktorý sa môže stretnúť s nosičom ochorenia za menej ako mesiac. Ak chcete zistiť, či zavedenie imunoglobulínov stimulovalo vývoj imunity voči encefalitíde, musíte po všetkých postupoch vykonať krvný test.

Schéma očkovania

Profylaktický postup zabraňuje rozvoju patológie po kontakte s jej nosičom. Kedy treba zaočkovať dospelého alebo dieťa proti kliešťovej encefalitíde? Podľa pokynov sa očkovanie proti vírusu prenášanému kliešťami môže uskutočniť podľa dvoch schém - štandardnej alebo zrýchlenej.

Štandardný harmonogram zavedenia inaktivovaného vírusu vyzerá takto:

• suchá purifikovaná vakcína proti kliešťovej encefalitíde - prvá dávka sa podáva kedykoľvek, druhá - po 6-7 mesiacoch;
• Vakcína Encevir - prvé očkovanie sa podáva kedykoľvek, preočkovanie sa vykonáva po 5-6 mesiacoch;
• Encepur pre dospelých - primárne očkovanie sa vykonáva kedykoľvek, opakovane - po 4-8 mesiacoch;
• Injekcia Junior - prvé očkovanie sa podáva v ktorýkoľvek deň, druhé - po 4-12 mesiacoch.

Zrýchlená prevencia kliešťovej encefalitídy, pri ktorej sa očkovanie vykonáva rýchlo, vyzerá takto:

• suchá purifikovaná vakcína proti kliešťovej encefalitíde - prvá dávka sa podáva kedykoľvek, druhá - po 2 mesiacoch;
• Vakcína Encevir - prvé očkovanie sa podáva kedykoľvek, preočkovanie sa vykonáva po 2 týždňoch;
• Encepur pre dospelých - primárne očkovanie sa vykonáva kedykoľvek, opakované - po 1 týždni, tretie - po 3 týždňoch;
• Injekcia Junior - prvé očkovanie sa podáva v ktorýkoľvek deň, druhé - po 2 týždňoch.

4 typy vakcíny proti kliešťovej encefalitíde

Výber lieku vykonáva pacient sám, pričom spravidla používa jednu z nasledujúcich dovážaných alebo domácich vakcín. najviac populárnymi prostriedkami na prevenciu kliešťovej encefalitídy sú:

1. Inaktivované purifikované suché kultivované sérum. Droga domácej výroby sa môže používať od 3 rokov a poskytuje záruku 80% na výrobu imunoglobulínov. Môže sa použiť súčasne so živými alebo inaktivovanými látkami. Interval medzi dávkami má byť aspoň 4 týždne. Hlavnou výhodou srvátky je jej relatívne nízka cena. Okrem toho liek zriedka dáva vedľajšie účinky.
2. Encevir. Domáca vakcína dáva 90% záruku na rozvoj imunity voči encefalitíde. Schválené na použitie dospelými staršími ako 18 rokov. Droga bojuje proti takým vírusovým kmeňom, ako sú európske a Ďaleké východné. V záujme prevencie populácie sa očkovanie vykonáva nielen pred sezónou aktivity kliešťov, ale aj podľa zrýchleného harmonogramu. Po ukončení očkovania sa o rok robí preočkovanie na upevnenie vyvinutej imunity. Následné opakované preventívne postupy sa vykonávajú každé tri roky. Výhodou lieku je absencia konzervačných látok, antibiotík alebo formalínu v kompozícii, takže výrobok je bezpečný a ľahko tolerovaný.
3. FSME-Immun Inject-Junior. Austrálska vakcína je schválená pre deti od 8 mesiacov do 8 rokov. Liečivo poskytuje 98-100% záruku vytvorenia imunity voči vírusu. Produkt je dostupný v detskom dávkovaní - 0,25 ml v injekčnej striekačke. Deti vo veku 1-2 rokov sú očkované intramuskulárne počas vonkajšia časť boky, starším deťom sa podáva injekcia do prednej vonkajšej zóny ramena. Výhoda očkovania týmto sérom spočíva v stabilite vyvinutej imunity: preočkovanie sa má vykonať až po 3 rokoch.
4. Encepur. Nemecká droga dáva 99% záruku na vytvorenie obranyschopnosti tela vírusová infekcia. Vakcínu dobre znášajú aj ročné deti (to je spodná veková hranica). tento liek). Hlavnou výhodou séra je jeho maximálna spoľahlivosť: je takmer nemožné dostať encefalitídu. Okrem iného okrem iného dovážané vakcíny len Encepur nedáva žiadne vedľajšie účinky.

Základné pravidlá podávania liekov

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde sa podáva intramuskulárne a v žiadnom prípade sa liek nesmie podávať intravenózne. Výrobcovia vakcín stanovujú, že pred použitím lieku sa ampulka musí uchovávať pri teplote najmenej 20 stupňov počas 2 hodín. Aby sa zabránilo tvorbe peny, prostriedok sa naťahuje ihlou so širokým kanálom. Otvorená ampulka sa nesmie skladovať. Pri vykonávaní urgentnej profylaxie sa roztok podáva najskôr predtým neočkovaným ľuďom alebo tým, ktorí sú podozriví z infekcie encefalitídou.

Harm

Aby ste sa nenakazili encefalitídou, dôrazne sa odporúča vykonať preventívne akcie. Spravidla je vakcína proti encefalitíde ľuďmi dobre znášaná, bez príznakov. negatívne efekty. Avšak približne 5% pacientov má alergické reakcie vo forme vyrážky v oblasti injekcie séra. U niektorých očkovaných ľudí sa môže zvýšiť telesná teplota a možno pozorovať celkové zhoršenie pohody. Takéto príznaky zmiznú samy o sebe po 1-2 dňoch.

Kontraindikácie

Vakcíny proti nebezpečné infekcie, vrátane kliešťovej encefalitídy, majú množstvo kontraindikácií. Pre preventívny postup existujú relatívne a absolútne zákazy. Prvé nosenie dočasné, a po ich zmiznutí sa pacienti nechajú očkovať. Tie obsahujú:

• tehotenstvo, laktácia;
• infekčné patológie pečene, obličiek;
• kožné infekcie;
• Nárast teploty;
• SARS.

Absolútne kontraindikácie sú:

• tuberkulóza;
• cukrovka;
• vrodená imunodeficiencia;
• zhubné nádory;
• epilepsia;
• alergický na kurací proteín;
• ischémia krvných ciev, srdca;
• choroba obehový systém(chronické);
• endokrinné ochorenia.

Vedľajšie účinky

Mnoho vírusových prípravkov, ktoré sa používajú na očkovanie, môže spôsobiť zvrátiť. Zároveň je menej pravdepodobné, že dovážané riešenia budú stimulovať vedľajšie účinky. Možné reakcie organizmy na podané sérum sú:

• Nárast teploty;
• bolesť hlavy;
• opuch, začervenanie v mieste vpichu;
• bolesť svalov, kĺbov, bolesti, stuhnutosť;
• apatia, ospalosť;
• nevoľnosť, vracanie;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• rozptýlenie, únava;
• poruchy spánku;
• porucha čriev.

Potrebujem očkovanie po uštipnutí kliešťom?

cena

V mnohých ambulanciách, kde sa vykonáva očkovanie, sa pri objednávke kolektívneho očkovania poskytujú špeciálne ponuky a zľavy. Zároveň aj napriek rozdielnemu cenovému rozdielu majú dovážané a domáce séra prib rovnakú účinnosť. V tabuľke nižšie sú uvedené náklady na jednu dávku vakcíny proti kliešťovej encefalitíde rôznej výroby (treba mať na pamäti, že postup zahŕňa niekoľko očkovaní).

Video

Aby ste sa báli kliešťov - nechoďte do lesa. Prečo sa ich báť, ak ste očkovaní? Spoľahlivou ochranou pre milovníkov lesnej rekreácie je očkovanie proti kliešťovej encefalitíde, urobené tesne pred začiatkom sezóny. Pomôže to zabrániť vážnemu poškodeniu centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému - hlavný dôvod paralýza a úmrtnosť na komplikácie spôsobené jediným uhryznutím škodlivého hmyzu.

Tak malý a taký nebezpečný: čo ohrozuje uhryznutie kliešťom?

Ľudské problémy nevytvárajú samotné kliešte ixodid, ale neurotropný vírus, ktorý šíria. Môžete sa nakaziť nielen uhryznutím hmyzom, ale aj vtedy, ak sa jednotlivci náhodne dostanú do čerstvého mlieka, ako aj keď sa ich pokúsite odstrániť alebo rozdrviť prstami.

Vírus sa rýchlo šíri krvným obehom alebo lymfou - v závislosti od miesta uhryznutia inkubačná doba kliešťová encefalitída trvá pomerne dlho: trvá týždeň alebo dva až mesiac.

Závažnosť stavu uhryznutého človeka závisí od dvoch faktorov - od množstva infekcie, ktorá sa dostala do tela, a od stability imunitného systému. Ak nie je možné bojovať s prvým faktorom, potom je druhý úplne kontrolovateľný: stačí ísť do najbližšej ambulancie na očkovanie proti kliešťovej encefalitíde okolo marca - apríla - niekoľko týždňov pred začiatkom sezóny v poriadku mať čas na vytvorenie imunity.

Počiatočné príznaky infekcie možno sledovať v prvom týždni:

• Slabosť svalov krku a nôh
• Prechodná necitlivosť tváre, krku, rúk

Neskôr vstúpi choroba akútne štádium keď sa pacienti sťažujú na:

• Predĺžená horúčka so zvýšením teploty až na 39-40 stupňov
• Ostré bolesti hlavy
• Nevoľnosť s vracaním, strata chuti do jedla
• Silný bolesť svalov– najmä tam, kde po chvíli dôjde k paréze alebo paralýze

Kto potrebuje vakcínu?

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je veľmi, veľmi žiaduce, ak:

• Jar a leto si neviete predstaviť bez výletov do prírody: kliešte len zúria od mája do júla
• Vaše plány zahŕňajú turistickú trasu do endemických oblastí Ruska kliešťovej encefalitídy - ďalej Ďaleký východ, na Sibír, na Ural, do centrálnej čiernozemskej oblasti
• Vaše dieťa trávi leto na vidieku a s potešením pije čerstvé mlieko: kliešte napokon nielen kousnu, ale tiež vstupujú do žalúdka s mliekom, čo spôsobuje ťažkú ​​intoxikáciu
• pracuješ v poľnohospodárstvo alebo v lesníctve, čo znamená, že riskujete, že skončíte v infekčnej nemocnici po prisatí kliešťa uprostred práce

Očkovanie kliešťom podľa existujúce schémy, ušetrí ako z choroby, tak z jej komplikácií.

Čo a ako sa dať zaočkovať?

Domáci aj zahraniční farmakológovia urobili maximum, keď vytvorili niekoľko účinných liekov pre dospelých aj deti, takže očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je možné vykonať v akomkoľvek veku.

Aby ste predišli infekcii nebezpečnou infekciou, použite:

• Suchá inaktivovaná purifikovaná vakcína (Rusko)
• Kvapalina inaktivovaná vakcína Encevir (Rusko)
• Encepur pre deti a dospelých (Nemecko)
• FSME (Rakúsko)

Existujú aj núdzové typy očkovania proti kliešťovej encefalitíde, ktoré sa podávajú na vytvorenie „rýchlej“ imunity. to - detský anaferón, encepur a FSME. Po nich sa imunita vytvorí za 21 – 28 dní v závislosti od typu vakcíny.

Konvenčné očkovanie sa vykonáva podľa určitej schémy. Pravidlá sú tu:

• Dávky sa podávajú trikrát: dve očkovania a jedno preočkovanie
• Časový interval je od 1 do 3 mesiacov v závislosti od odporúčaní výrobcov. Na vybudovanie imunity stačia dve očkovania s odstupom jedného mesiaca
• Preočkovanie potrebné po 9-12 mesiacoch

Deti sú očkované od jedného roka. O otázke potreby očkovania sa rozhoduje na základe dostupných údajov o vysokej aktivite kliešťa v určitej oblasti. Ak nič nehrozí, očkovanie nie je potrebné.

Akákoľvek vakcína proti kliešťovej encefalitíde prešla mnohými testami, takže by ste sa nemali báť vážnych následkov. Po dokončení celej očkovacej schémy sa imunita udržiava najmenej tri roky. Potom je potrebná jedna injekcia štandardná dávka pre nový posilňovač.

Ako sa pripraviť?

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa ako každé očkovanie podáva len zdravým ľuďom. „Zdravý“ je, samozrejme, relatívny pojem a znamená len to, že v čase návštevy manipulačnej miestnosti polikliniky by ste nemali mať:

• Teploty z akéhokoľvek dôvodu
• Zápalové javy - príznaky prechladnutia
• Zranenia
• Exacerbácie vašich chronických ochorení

Jediný spôsob, ako to zistiť, je nechať sa otestovať. Zdraví ľudia, ktorí nemajú chronické patológie, bude stačiť prejsť bežnými testami krvi a moču, „chronici“ budú potrebovať špeciálnu kontrolu Aktuálny stav- celý súbor štúdií. Ak výsledok ukáže remisiu, vakcína proti kliešťovej encefalitíde môže byť bezpečne vykonaná.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Vo všeobecnosti očkovanie existuje nielen na ochranu pred chorobami zdravých ľudí ale aj tých, ktorí sú oslabení chronické choroby. zdravé telo a dokáže sa s infekciou vyrovnať, ale pacient je nepravdepodobný.

Ku každej vakcíne je priložená príručka, ktorá popisuje všetky kontraindikácie. Spravidla medzi ne patria:

• Exacerbácie chronických ochorení
• Bronchiálna astma
• Predtým identifikovaná alergia na kurací proteín

A čo byť tehotná? Je nežiaduce ich očkovať – a už vôbec nie preto, že by to mohlo poškodiť plod alebo samotnú matku. Len účinok vakcíny na ženy v " zaujímavá pozícia” nikto neskúmal – preto je gravidita uvedená medzi kontraindikáciami očkovania proti encefalitíde.

Tehotným ženám možno odporučiť, aby výlety do lesa a kempov jednoducho odložili na lepšie časy a čerstvé mlieko si musia nechať prevariť, aby sa nevystavili riziku uhryznutia kliešťom alebo náhodného prehltnutia hmyzu pri jedle.

Po očkovaní: prečo sa cítite zle?

Normálne po očkovaní môžu nastať menšie zmeny v blahobyte - slabosť, ospalosť, zvýšenie teploty na 37-37,5. Miestne reakcie zvyčajne vyjadrené začervenaním okolo značky vpichu, miernym opuchom.

To je normálne: takto telo reaguje na očkovanie proti kliešťovej encefalitíde, ktorá vyvoláva obraz miernej infekcie vírusom. Nasledujúcich 48 hodín je časový limit na objavenie sa takejto reakcie, takže ak vám napríklad tri dni po injekcii vyskočila teplota, potom dôvod zhoršenia nie je vo vakcíne. Práve si ochorel na niečo iné - na rovnakú nádchu.

Alergia na vrúbľovací materiál je výnimočný jav. S cieľom rýchlo odstrániť Quinckeho edém alebo zastaviť útok anafylaktický šok, lekári majú vždy pripravené injekčné striekačky s antialergickým liekom. Väčšinou sa alergia prejaví do pol hodiny – preto každému, kto dostal vakcínu, odporúča nikam sa neponáhľať a sedieť v kancelárii pod dohľadom.

Najvzácnejšou komplikáciou očkovania proti encefalitíde je masívny opuch okolo miesta vpichu, hnisanie a teplota 40 stupňov a viac. To znamená, že nemôžete urobiť druhé očkovanie, nehovoriac o preočkovaní.

Ak sa nechcete dať zaočkovať, ale potrebujete ochranu

Samozrejme, v prípade strachu z uhryznutia kliešťom niekde na dovolenke by bolo najlepším riešením očkovanie pod dohľadom odborníka proti kliešťovej encefalitíde. Každý z nás však môže mať svoje okolnosti, ktoré znemožňujú očkovanie.

V takýchto prípadoch stojí za to postarať sa, aby sa zabránilo útokom hmyzu. Tu sú niektoré z najjednoduchších, ale pomerne účinných opatrení:

• Odložte odpočinok v lesoch a parkoch na august až september: v tomto čase už kliešte nie sú aktívne
• Ak sa výlety a túry nedajú žiadnym spôsobom zrušiť, môžete použiť repelenty a masti, ktoré odpudzujú alebo zabíjajú hmyz: alphametrin, Piknik anti-roztoč, Tornado-anti-roztoč a iné
• Tí, ktorí pracujú v lesníctve a poľnohospodárstve, budú potrebovať obleky proti encefalitíde, ktoré chránia pred uhryznutím kliešťom mechanicky aj chemicky.

V lete naozaj chcete piť čerstvé mlieko, ale budete ho musieť prevariť, aby ste sa zbavili hmyzu, ak očkovanie proti kliešťom nie je pre vás tou najlepšou voľbou.

Ak ste sa napriek tomu nezachránili, pokúste sa čo najskôr dostať na najbližšiu pohotovosť: opatrne a úplne vytiahnu hmyz z kože, správne ošetria ranu.

Dať sa zaočkovať „pred“ alebo liečiť „po“?

Všeobecná nevraživosť k očkovaniu proti čomukoľvek neobišla ani očkovanie proti kliešťovej encefalitíde: miestnym lekárom a sestrám sa podarí zopár dotiahnuť do ambulancie na injekciu. Tu však ide aj o banálnu nevedomosť - toto očkovanie nepatrí medzi povinné, preto o ňom vedia len lekári a niektorí zanietení turisti.

Pohryznutí, no nezaočkovaní ľudia sa až potom stretávajú s medicínskou realitou: etiotropná – teda zameraná na úplné vyliečenie infekcie – terapia zatiaľ neexistuje. Lekárom musia stačiť len štandardné opatrenia zamerané na odstránenie intoxikácie, podporu elektrolytovej rovnováhy organizmu a doplnenie straty tekutín. Zavedenie protikliešťového gamaglobulínu a niektorých antivírusových liekov v prvých dňoch ochorenia dáva veľmi skromné ​​výsledky.

Veľké očkovacie kampane sa organizujú iba v endemických oblastiach, keď epidemiologická služba nahlási nemocniciam vysokú aktivitu hmyzu. Potom môžete získať bezplatné očkovanie proti encefalitíde, pretože štát vyčleňuje prostriedky na centralizovaný nákup vakcíny. Zvyšok času musíte konkrétne zistiť, či sú dávky v očkovacej miestnosti. Ak nie a potrebujete sa naliehavo pripraviť na sezónu, môžete ho piť na preventívne účely antivírusové lieky ktoré lekár odporučí.

Keďže sa tento stav môže na dlhú dobu maskovať ako mnohé iné ochorenia, tisíce pacientov si ani neuvedomujú, že majú problémy so štítnou žľazou. Užívanie tabliet jodantipyrínu im môže pridať nešťastie, preto stojí za preskúmanie štítna žľaza pred začatím profylaktického priebehu lieku.

Komplikácie infekcie kliešťom

Samotná choroba je vo väčšine prípadov ťažká, ale nie menej závažné sú jej komplikácie, ktoré sa vyskytujú po určitom čase po ústupe hlavných príznakov. Vyjadrujú sa vo vývoji niekoľkých syndrómov - epileptomorfných a hyperkinetických.

Epileptomorfný syndróm je svojimi prejavmi podobný epilepsii, ale jeho intenzita je citeľne slabšia. Hyperkinetický syndróm je častou komplikáciou v priebehu a po kliešťovej encefalitíde u detí a dospievajúcich. Vyjadruje sa v častých zášklbách svalových skupín v končatinách, kde sa vyvinula parestézia.

Niekedy si vírus zachováva svoju aktivitu aj po liečbe: v týchto prípadoch proces prechádza z akútnej do chronická forma, pravidelne sa obnovujúce na pozadí provokujúcich udalostí - fyzického a duševného stresu, chirurgické zákroky, vykonávanie niektorých fyzioterapeutických procedúr, dlhé vystavenie slnku.

Aby ste sa vyhli samotnej vírusovej encefalitíde a vážnym komplikáciám, oplatí sa zaočkovať proti kliešťovi: telu to pomôže oveľa ľahšie sa s infekciou vyrovnať.

Formy ochorenia

Meningeálne a meningoencefalitické syndrómy

Predčasné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde hrozí poškodením mozgu a ťažkými príznakmi, ktoré sa pridávajú k celkovej intoxikácii.

Pri meningeálnom syndróme sa diagnóza stanovuje na základe údajov zo štúdie cerebrospinálnej tekutiny. Laboratórne testy ukazujú:

• Lymfocytárna pleocytóza
• Neutrofily (prvý týždeň)
• Proteín do 1-2 g/l rýchlosťou 150-500 mg/l

Takáto štúdia v prípade podozrenia na meningeálny syndróm je povinná, pretože iba poskytuje úplný a presný obraz o stave centrálneho nervového systému. Okrem zmien v likvore sa vyskytujú aj príznaky Kerniga a Brudzinského - neschopnosť narovnať nohu v kolene, samovoľné ohnutie kolien a bedrových kĺbov pri pokuse o zaklonenie hlavy. Reflexné dvíhanie ramien a pokrčenie rúk v lakťoch sa zreteľne prejaví pri tlaku na líce pod lícnou kosťou.

Pacienti majú horúčku až dva týždne, býva aj dvojvlnový priebeh ochorenia, no vždy sa to končí uzdravením.

Meningoencefalitický syndróm je závažnejší, aj keď menej častý. Pri tejto forme ochorenia sú cerebrálne poruchy obzvlášť silné:

• Bludy, halucinácie, epileptické záchvaty
• Cheyne-Stokes a Kussmaul respiračné poruchy
• Poruchy srdca
• reflexné poruchy
• Ochrnutie svalov, ktoré ovládajú mimiku, jazyk
• Monopéza, svalové zášklby

Zriedkavo sú subkortikálne a cerebelárne syndrómy, hemateméza spojená so žalúdočným krvácaním.

Toto je mimoriadne nebezpečná choroba, v nepriaznivom priebehu vedúcom k smrteľný výsledok. Vírus infikuje nervový systém, takže infikovaná osoba riskuje pocit ťažké následky choroba, dokonca paralýza.

Problém je, že ani jeden kliešť nie je rozpoznaný, či je nákazlivý alebo len tak, piť krv, prilepený. Preto je ľahké vynechať nástup ochorenia, keď bude účinnosť liečby najvyššia.

Musíme viac myslieť na to, ako sa chrániť. Existuje málo spôsobov, ako sa chrániť: masívne ničiť, zabrániť ich hryzeniu (to znamená chodiť do lesov a parkov v uzavretom oblečení) alebo sa dať zaočkovať.

Ako funguje vakcína

Keď sa človek nakazí, telo začne produkovať protilátky. Ide o špecifické proteíny, ktoré musia vírus alebo baktériu zničiť. Tento proces nie je rýchly, takže niekedy sa vírusu podarí infikovať veľké množstvo buniek skôr, ako sa s ním vysporiadajú protilátky.

Každá vakcína je vynájdená, aby sa tieto isté protilátky objavili v krvi. Za týmto účelom sa do tela zavádzajú oslabené alebo mŕtve (ako v prípade encefalitídy) patogény. Z nich sa choroba nevyvinie, ale objavia sa protilátky. A keď musíte čeliť skutočnej chorobe, telo ju zničí, pretože zbraň je už pripravená. Existuje aj očkovanie proti kliešťovej encefalitíde.

Dôležité! Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde nechráni pred uhryznutím a nechráni pred ďalšími chorobami, ktoré kliešte prenášajú: borelióza, babezióza a ďalšie.

Preto sa aj očkovaný človek musí chrániť pred kliešťom.

Čo sa dá očkovať

Ak žijete v oblasti s vysoké riziko infekcia, často chodiť v lese alebo v parku, potom stojí za to dať sa zaočkovať, pretože aktivita kliešťov môže pretrvávať až do konca teplého obdobia. Všetci ostatní - konať podľa vlastného uváženia.

Všetci vieme, že existuje množstvo povinné očkovania popísané v národný kalendár. Existuje však ďalší zoznam očkovaní, ktoré sa podávajú buď podľa epidemické indikácie alebo ak osoba žije v oblasti s častým výskytom choroby. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa týka práve tej druhej. Nie je daná všetkým bez výnimky, ale pre určité kategórie občanov je táto ochrana jednoducho nevyhnutná.

Koho treba zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde? Ako pôsobí na organizmus a ako môže skončiť stretnutie s ochrannými bunkami proti tomuto vírusu? Aká očkovacia schéma sa používa? Sú deti očkované? Čo nezaškodí vedieť o vakcíne a o čom lekári mlčia? Poďme na to.

Prečo je táto vakcína potrebná?

Vyvíja sa po uhryznutí kliešťom alebo v dôsledku konzumácie mlieka alebo mäsa z infikovaného zvieraťa. Vírus je odolný voči niektorým faktorom životné prostredie, je ľahké zabiť ultrafialovým svetlom, roztokmi obsahujúcimi chlór a obyčajným varom iba dve minúty. Prečo teda bolo potrebné očkovať ľudí proti tejto infekcii?

1. Podľa lekárske štatistiky, 20 % kliešťov je infikovaných vírusom. To znamená, že takmer každé piate uhryznutie povedie k rozvoju encefalitídy.
2. Vírus žije v infikovanom kliešťovi približne 4 roky. To prispieva k šíreniu infekcie, pretože môže pohrýzť nielen človeka, ale aj každé zviera, s ktorým prídeme do kontaktu.
3. Existuje mnoho foriem ochorení nervového systému, ktoré tento vírus spôsobuje. Každý z nich postupuje prísne, centrálny nervový systém a komplikácie infekcie narúšajú človeka počas celého života. Očkovanie - jediná cesta vyhnúť sa chorobám.
4. Počet úmrtí pri infikovaní európskym typom encefalitídy dosahuje 2 %, no Ďaleký východ zabije každého piateho či dokonca štvrtého.
5. A nakoniec, rozsah územia, kde sa choroba vyskytuje, je príliš veľký na to, aby sa infekcia ignorovala. Od Európy po Ďaleký východ vrátane celej centrálnej zóny Ruska.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je potrebné pre deti aj dospelých. Aké kategórie občanov sú však očkované v prvom rade?

Indikácie pre očkovanie

Je jasné, že ak sa vírus kliešťovej encefalitídy vyskytuje na Ďalekom východe, potom populáciu severnej časti Ruska netreba očkovať. Skupiny osôb, ktoré sa majú proti ochoreniu zaočkovať, každoročne spresňuje Štátna hygienicko-epidemiologická služba. A iba títo občania sú plánovaní na očkovanie.

Kto je očkovaný?

1. Všetci ľudia žijúci v oblastiach endemických pre túto chorobu.
2. Občania cestujúci do práce v oblastiach, kde sa vyskytujú ohniská infekcie.
3. Je potrebné zaočkovať tých, ktorí na jar av lete idú na dovolenku do nebezpečnej zóny.
4. Pracujúci s biologický materiál obsahujúci vírus.

Ostatní ľudia môžu pokojne spať – nepotrebujú ďalšie očkovanie!

Schéma očkovania

Kde očkovať proti kliešťovej encefalitíde? Všetci ľudia, pre ktorých sa plánuje, sa imunizácia vykonáva v poliklinike v mieste bydliska alebo v práci, kde je zdravotné stredisko. Deti môžu byť očkované zdravotníckymi pracovníkmi v škole, ak je miestnosť vybavená a existuje oficiálne povolenie na vykonávanie týchto manipulácií.

Čo sa týka všetkých, ktorí sa chcú dať zaočkovať bez dôkazov, sú očkovaní v platené kliniky ktorí majú povolenie, alebo vo svojej ambulancii za poplatok. Akékoľvek otázky, ktoré môžete mať, môžete vždy smerovať svojmu lekárovi.

Koľkokrát sa vakcína podáva? Aké očkovacie schémy sa používajú pri očkovaní proti kliešťovej encefalitíde?

1. Vypracovať silná imunita vírus je očkovaný dvakrát. Prvé očkovanie sa robí na jeseň - takto sa pripravujú na jarno-letnú epidémiu.Ďalšia imunizácia sa vykonáva na začiatku zimy - mesiac po prvej. Vakcínu proti kliešťovej encefalitíde je povolené podávať počas tri mesiace po prvej injekcii. To už podľa lekárov stačí na vytvorenie silnej imunity voči chorobe na jednu sezónu.
2. Preočkovanie proti kliešťovej encefalitíde by malo byť minimálne o 9-12 mesiacov neskôr. Vakcinačnú schému možno znázorniť takto: 0–1(3)–9(12).
3. V núdzových prípadoch sa načasovanie zavedenia lieku mierne skráti: druhé očkovanie sa uskutoční za dva týždne.
4. Existujú aj iné schémy na ochranu pred vírusom. Trikrát: hneď prvý, potom druhý po 2 týždňoch a tretí 3 mesiace po druhom. Revakcinácia sa v tomto prípade vykonáva každoročne.

Vlastnosti očkovania

Kde sa podáva vakcína proti kliešťovej encefalitíde? Rôzne vakcíny sa podávajú rôznymi spôsobmi: subkutánne pod lopatku alebo do deltového svalu. Miesto vpichu vakcíny závisí od jej výrobcu a zloženia. preferencia v nedávne časy podať intramuskulárne vakcíny.

vyšetrenie u lekára pred očkovaním

Je možné očkovanie odložiť? Robí sa to vždy od jesene? Kedy je napríklad potrebné dať sa zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde, ak je človek vyslaný na služobnú cestu na Ďaleký východ? Je jasné, že ak kancelárska práca nezahŕňa návštevu lesov a poľnohospodárskej pôdy, nie je potrebné očkovanie. Ale ak je práca priamo spojená s prírodou, sú imunizované v čo najskôr podľa núdzových indikácií.

Pred očkovaním nie je potrebné dodržiavať žiadne špecifické pravidlá. Stačí navštíviť lekára, ktorý, ak má podozrenie na vývoj ARVI, môže človeka poslať všeobecné analýzy. Po obhliadke človek ide do liečebná miestnosť kde sa vakcína podáva.

Kontraindikácie

Existujú len dve indikácie na zavedenie vakcíny: plánovaná a núdzová prevencia ochorenia v epidemicky nebezpečných zónach. Čo sa týka kontraindikácií očkovania proti kliešťovej encefalitíde, je ich o niečo viac.

Reakcie a komplikácie na očkovanie

Bez ohľadu na výrobcu sú všetky vakcíny dobre tolerované, za predpokladu, že sú dobrá kvalita a správne uložené. Nie sú zahrnuté v reaktogénnej skupine a vo väčšine prípadov vedú k minimálne množstvo reakcie a komplikácie.

Reakcie na očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa delia na lokálne a celkové.

Čo robiť v prípade komplikácií alebo vývoja reakcií na vakcínu? Miestne reakcie, mierne zvýšenie teploty, slabosť a malátnosť prechádzajú sami. O pár dní (nie viac ako päť) si človek na očkovanie ani nespomenie. V závažnejších prípadoch sa budete musieť poradiť s lekárom.

Odrody a typy vakcín proti kliešťovej encefalitíde

Proti kliešťovej encefalitíde sa používajú tkanivovo inaktivované alebo živé atenuované vakcíny. Ktorému z nich treba dať prednosť? V ambulancii zadarmo, najčastejšie naočkujú preparátom domáceho výrobcu alebo lacnejšími. Preto je výber v tomto prípade malý.

Ak sa človek bude dať zaočkovať na platenom základe, mali by ste sa zoznámiť so všetkým možné možnosti.

Akými vakcínami sa dnes očkuje?

Aká je najlepšia vakcína proti kliešťovej encefalitíde? Treba si vybrať podľa okolností. Malé deti je lepšie očkovať cudzokrajnými vakcínami – oveľa ľahšie ich tolerujú, preto sa odporúčajú podávať už od jedného roka. Ak osoba potrebuje ochranu pred chorobou a záleží na finančnej otázke, mala by sa uprednostniť domáca vakcína.

Často kladené otázky o vakcíne proti kliešťovej encefalitíde

Čo ešte potrebujete vedieť o získaní tejto vakcíny? Toto sú vo väčšine prípadov pravidlá správania sa pred a po očkovaní. Teraz si povedzme o tom najviac FAQ.

Treba sa teda dať zaočkovať proti tomuto vírusu? - áno, je to potrebné. Všetci odporcovia vakcín by si mali pamätať, že neexistujú žiadne mierne ochorenia mozgu, nikdy nezmiznú bez stopy. Aj následky očkovania proti kliešťovej encefalitíde sú oveľa jednoduchšie ako väčšina mierna forma choroby. V epidemicky nebezpečných oblastiach by sa vakcína mala podávať každému.

Podľa Úradu Rospotrebnadzor pre mesto Moskva v roku 2015 bolo v meste evidovaných 1 141 prípadov infekčnej kliešťovej boreliózy, čo je o 33,4 % viac ako v roku 2014 (761 prípadov) a 14 prípadov kliešťovej vírusovej encefalitídy ( 2014 - 4 prípady). Výsledky epidemiologických vyšetrovaní ukázali, že všetky prípady vírusovej encefalitídy prenášanej kliešťami (ďalej len TBE) boli importované z regiónov Jaroslavľ, Kostroma, Vologda, Novgorod, Tver, Karelia, Krasnojarské územie, Udmurtská republika, Burjatsko, Územie Altaj, Mongolsko a Bielorusko.

Moskva nie je endemickým územím pre kliešte vírusová encefalitída. Z 53 správnych území Moskovskej oblasti sa v súlade s písm Federálna služba o dohľade v oblasti ochrany práv spotrebiteľa a blaha ľudí zo dňa 08.02.16 č. 01/1360-16-32 „Na zozname endemických území pre kliešťovú vírusovú encefalitídu v roku 2015“ sú iba dve endemické (Dmitrovsky a Taldomský okres) (zoznam endemických území pre vírusovú encefalitídu prenášanú kliešťami v roku 2016 je pripojený).

Kto je ohrozený a mal by byť očkovaný?

Dospelí a deti starší ako rokžiť, pracovať alebo cestovať v endemických oblastiach.

Kto sa považuje za očkovaného?

Za osobu očkovanú proti TBE sa považuje osoba, ktorá dostala:
- ukončený (dvojitý) cyklus očkovania;

Očkovanie pozostáva z 2 injekcií, pričom minimálny interval medzi nimi je od 14 dní do 1 mesiaca v závislosti od použitých vakcín. Po poslednej injekcii musí uplynúť aspoň 14 dní pred odchodom do ohniska. Počas tejto doby sa vytvorí imunita. O rok neskôr je potrebné urobiť preočkovanie, ktoré pozostáva len z 1 injekcie, následne sa preočkovanie opakuje každé 3 roky.

Všetky vakcíny proti kliešťom sú zameniteľné, pri výmene jedného lieku za druhý by interval medzi očkovaniami mal zodpovedať obdobiu uvedenému v návode na liek, ktorým bolo posledné očkovanie vykonané.

V prípade porušenia priebehu imunizácie proti TBE (neexistencia zdokumentovaného plnohodnotného priebehu) sa očkovanie vykonáva podľa základného kurzu.

Kde a kedy sa treba dať zaočkovať?

Vo všetkom lekárske organizácie štátny systém zdravotná starostlivosť mesta Moskva, poskytujúca primárnu zdravotnú starostlivosť (vrátane pobočiek), podriadená Ministerstvu zdravotníctva mesta Moskva očkovanie proti TBE vykonávané počas celého roka. Očkovanie by sa malo začať 1,5 mesiaca pred odchodom. Každý občan cestujúci na územia s endemickou TBE po predložení povinné zdravotné poistenie možno bezplatne zaočkovať v očkovacej miestnosti polikliniky v mieste nasadenia alebo v mieste bydliska.

Kam ísť, ak dôjde k uhryznutiu kliešťom?

Odstránenie kliešťov sa vykonáva na klinike v mieste pripojenia, ako aj v akomkoľvek traumatickom centre v Moskve 24 hodín denne.

Na stretnutie ďalšia liečba a núdzová prevencia mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára a urobte test kliešťov odobraté od pacienta na prítomnosť patogénu infekcie (kliešťová borelióza, kliešťová encefalitída).

Kde míňať laboratórny výskum kliešte?

Štúdium kliešťov je povolené vykonávať iba v mikrobiologických laboratóriách, ktoré majú sanitárny a epidemiologický záver o podmienkach práce s patogénnymi biologickými agensmi 2. skupiny patogenity.

Štúdium kliešťov odstránených z ľudí na infekciu TBE sa môže uskutočniť v mikrobiologickom laboratóriu oddelenia obzvlášť nebezpečných infekcií FBUZ "Centrum hygieny a epidemiológie v Moskve" na adrese: Moskva, Grafsky per., 4/9 , tel.: 8-495- 687-40-47. Recepcia sa koná denne v pracovných dňoch od 9:00 do 15:30 (obedňajšia prestávka od 13:00 do 13:30), o výsledkoch výskumu sa môžete dozvedieť od 9:00 do 16:30. O pozitívne výsledky zdravotníckych pracovníkov laboratóriá budú bezodkladne informované občanom uvedeným telefónnym číslom. Pri kontakte s laboratóriom je potrebné uviesť údaj o dátume a území prisatia kliešťa (región, kraj, lokalite), kontaktné číslo.

Výskum kliešťov sa vykonáva aj vo FBUZ „Federálne centrum pre hygienu a epidemiológiu“ Rospotrebnadzor, Varshavskoe shosse, 19a, tel.: 8-495-954-45-36; 8-495-954-27-07.

Čo robiť, ak nie ste očkovaný a pri návšteve územia nepriaznivého pre kliešťovú encefalitídu sa vám prisal kliešť?

Neočkovaní ľudia podstupujú núdzovú séroprofylaxiu - úvod ľudský imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde najneskôr na 4. deň (96 hodín) po prisatí kliešťa (nepretržite):

- dospelých na základe Mestskej poradne pre očkovaciu sérovú prevenciu kliešťovej vírusovej encefalitídy v infekt. klinická nemocnicač. 2 Ministerstva zdravotníctva mesta Moskva“ na adrese: Moskva, 8. sv. Sokolia hora, 15, tel. 8-495-366-84-68, 8-495-365-01-47; 8-495-365-19-28.

- deti na základe GBUZ „Detská klinická nemocnica č. N. F. Filatov z ministerstva zdravotníctva mesta Moskva „na adrese: Moskva, sv. Sadovaya-Kudrinskaya, 15,tel.: 8 -499- 254-34-30).

Kde sa dostanem Ďalšie informácie, ako aj poradiť o TBE a uhryznutí kliešťom?

Od roku 2016 fungujú v meste dve nepretržité poradne prevencie kliešťovej vírusovej encefalitídy.

Na základe Mestského poradného úradu pre vakcínovo-sérovú prevenciu kliešťovej vírusovej encefalitídy v Infekčnej klinickej nemocnici č. 2 Zdravotného oddelenia mesta Moskva na adrese: Moskva, 8. st. Sokolia hora, 15. (tel.: 8-495-366-84-68, 8-495-365-01-47);

Na základe GBUZ "Infekčná klinická nemocnica č. 1 Ministerstva zdravotníctva mesta Moskvy" na adrese: Moskva, Volokolamsk Highway 63, tel.: 8-495-490 -14 -40.

Zoznam endemických území pre vírusovú encefalitídu prenášanú kliešťami

Zoznam správnych území zakladajúcich celkov Ruskej federácie s endemickým výskytom vírusovej encefalitídy prenášanej kliešťami v roku 2015

Centrálny federálny okruh

Severozápadný federálny okruh

Južný a Severný kaukazský federálny okruh

Federálny okres Volga

Uralský federálny okres

Sibírsky federálny okruh

Ďaleký východný federálny okruh

Krymský federálny okruh