Liečba chronickej angíny a symptómy. Ľudové lieky na kloktanie s angínou

Chronická tonzilitída je názov pre zápal krčných mandlí, ktorý je dlhotrvajúci. Choroba sa vyskytuje s obdobiami remisie a exacerbácií. Ak sa tento typ tonzilitídy nelieči, môže to viesť ku komplikáciám - zápalu žalúdka a bronchiálnej astme. Preto je potrebné okamžite začať liečbu choroby, aby nedošlo k poškodeniu vášho zdravia.

Ak máte chronickú bolesť hrdla, liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Terapia môže byť konzervatívna alebo chirurgická. Prvý typ nárazu zahŕňa použitie špeciálnych techník a liekov. Na umývanie medzier sa často používajú aseptické roztoky. To je potrebné na odstránenie zátok a mikroorganizmov z mandlí. Tento postup sa vykonáva pomocou mandlí a ultrazvukového nástavca. To umožňuje rozprašovanie lieku pozdĺž celého obvodu submukóznej vrstvy. Frekvencia takýchto procedúr je predpísaná odborníkom, ale zvyčajne stačí 5 až 15 sedení.

Liečba angíny pectoris sa vykonáva pomocou liekov. Lieky by mali byť zamerané na zbavenie sa infekcií, ako aj na obnovenie fungovania imunitného systému. Najčastejšie sa pripisujú tieto prostriedky:

1. . Na predpisovanie takýchto liekov je potrebné vykonať bakteriálnu kultúru mikroflóry, ktorá sa odoberá z mandlí. Iba na základe takýchto analýz bude odborník schopný pripísať účinné antibiotikum. Terapia týmito liekmi je predpísaná v prípade závažnej exacerbácie ochorenia. V štádiu remisie sa takáto liečba uskutočňuje až do úplného vymiznutia pôvodcu angíny. Najbežnejšie lieky sú Cefazolin a Sumamed.
2. Probiotiká. Tieto lieky pomáhajú pri zotavovaní črevnú mikroflóru. Vďaka tomu sa posilňuje imunitný systém. Najčastejšie sa pripisuje Bifidum a Linex.
3. Prípravky na oplachovanie. Takéto riešenia sa používajú počas exacerbácií. Najčastejšie sa používa dioxidín a Miramistin.

Okrem toho sa nedá vyhnúť imunostimulačnej terapii. Na zvýšenie lokálnej imunity v ústnej dutine sa najčastejšie pripisuje Imudon.

Chronická tonzilitída niekedy vyžaduje chirurgickú intervenciu - čiastočné alebo úplné odstránenie mandlí. Ak sa obrátite na špecialistu včas, môžete sa zbaviť choroby pomocou konzervatívnych metód.

Bylinné zbierky na liečbu

Je tiež možné vyliečiť chronickú angínu s ľudovými receptami. Na túto terapiu sú výborné bylinné prípravky, ktoré majú protizápalové a antiseptické účinky. Tieto lieky sa užívajú perorálne. Veľmi účinný je špeciálny čaj z bylín ľubovníka a paliny, podbeľu, kôpru, tymianu, šalvie, koreňa kalamusu, pivonky, kvetov harmančeka a listov eukalyptu. Komponenty sa používajú v rovnakom pomere a zmiešajú sa. Potom vezmite 1 lyžičku. hmotu a naplňte ju 200 ml vody. Potom sa nápoj nechá 4 hodiny vylúhovať. Po uplynutí stanoveného času je potrebné zapáliť výrobok, variť 2 minúty a napnúť. Liek sa má užívať ¼ šálky dvakrát denne. Táto kompozícia sa tiež nechá kloktať.

Účinná kolekcia sa pripravuje z trávy volodušky (20 g), ľubovníka bodkovaného (15 g), prasličky roľnej (10 g), divého rozmarínu (15 g) a šípky (25 g). Na zvýšenie účinku pridajte do zmesi koreň kalamusu (20 g). Zmiešajte komponenty, vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. výsledná hmota, nalejte pohár vody, dajte na mierny oheň, varte 10 minút a nechajte 1 hodinu. Potom sa liek musí filtrovať a užívať 50 ml až 7-krát denne. Aby liek nebol príliš horký, musíte do neho pridať trochu medu. Upozorňujeme, že pri príprave takéhoto produktu sa odporúča prísne dodržiavať určený počet komponentov; To si vyžaduje použitie špeciálnych váh.

Účinný prípravok možno pripraviť z kvetov nechtíka, harmančeka, koreňa sladkého drievka, lekampanu, šalvie, divého rozmarínu, lipového kvetu a listov eukalyptu. (1:1:2:1:2:1:1:2). Všetky zložky sa musia zmiešať, potom vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. výslednú kolekciu a naplňte ju 200 ml vody. Potom musíte zmes vložiť do ohňa, variť 5 minút a nechať 6 hodín. Táto infúzia sa odporúča použiť na umývanie mandlí. Okrem toho sa môže užívať perorálne, 1 polievková lyžica. l. 3x denne.

Ďalšie tradičné metódy terapie

Existuje mnoho ďalších starodávnych metód, ako sa zbaviť choroby. Odporúča sa liečiť tonzilitídu propolisom. Je potrebné vziať takýto včelársky produkt, rozdrviť ho a zmiešať s alkoholom (1: 1). Potom musíte túto kompozíciu uzavrieť do nádoby a umiestniť ju na 5 dní do tmavej miestnosti. Po uplynutí stanoveného času sa má tinktúra konzumovať v 20-25 kvapkách (na dávkovanie je lepšie použiť pipetu). Výrobok sa musí umyť vodou. Frekvencia podávania je 3-krát denne počas 14 dní. Potom si musíte urobiť týždennú prestávku a pokračovať v kurze.

Na posilnenie imunitného systému tradičná medicína odporúča používať cesnakové kvapky. Takúto zeleninu musíte jemne nakrájať a naliať zeleninový olej(1:1). Potom musíte nádobu tesne uzavrieť a liek podávať 5-6 dní. Po uplynutí požadovaného času prípravok precedíme, vytlačíme dužinu z cesnaku a do hmoty pridáme 1/5 citrónovej šťavy. Odporúča sa užívať tento produkt 10 kvapiek dvakrát denne. Pred použitím sa uistite, že ste roztok premiešali.

Odvar z červenej repy pomáha zbaviť sa angíny pomerne rýchlo. Takúto koreňovú zeleninu je potrebné vziať, umyť a nakrájať (nešúpať). Potom by sa mal naplniť vodou (do 1 litra) a variť na miernom ohni 30 minút. Potom musíte produkt napnúť a vytlačiť koláč. Odvar sa odporúča na oplachovanie až 5-krát denne (hneď po zjedení jedla). Pri liečbe chronickej tonzilitídy môžete použiť aj Cviklová šťava. Na jeho získanie musíte použiť odšťavovač alebo mixér. Potom by ste mali piť nápoj 2 krát denne.

Chronická angína je dobre liečená infúziou nechtíka. Na jeho prípravu musíte vziať 5 kvetov a uvariť ich s 350 ml vody, potom nechať 2 hodiny a vypustiť infúziu. Produkt sa odporúča používať v pohári 3 krát denne. Kurz terapie trvá približne 20-25 dní. Potom budete musieť urobiť prestávku na 6 mesiacov a zopakovať liečbu.

Pri zápale mandlí pomáha odvar z listov myrty. Liečivo má protizápalové a antibakteriálne účinky. Recept na výrobu produktu je veľmi jednoduchý:

• musíte si vziať 10-12 listov rastliny;
• nalejte ich 1,5 pohárom vody;
• varte 5-6 minút;
• necháme asi pol hodiny a precedíme.

Liečivo sa má užívať 1 polievková lyžica. l. 2 krát denne. Okrem toho sa liek používa na umývanie mandlí. Odborníci odporúčajú vykonávať takúto terapiu 32 dní.

Aké inhalácie je možné vykonať?

Bolesť v krku môže byť tiež liečená touto metódou terapie zahŕňa prípravu špeciálne prostriedky, nad ktorým musíte dýchať, zabalené v uteráku alebo hustej tkanine. Veľmi dobre pomáhajú bylinkové inhalácie. Najčastejšie sa používa oregano, kvety harmančeka, tymian a nechtík. Sušené rastliny by sa mali zmiešať a potom naliať prevarená voda(0,7 l) a takéto výpary inhalujte 12-16 minút až 5x denne. Na inhaláciu môžete použiť mätu a šalviu. Okrem toho tieto rastliny dobre pomáhajú jednotlivo aj v kombinácii. Na vykonanie 1 postupu budete potrebovať približne 4 polievkové lyžice. l. drvené sušené rastliny a 0,5 litra vody. Frekvencia inhalácií je 3-krát denne a trvanie relácie je až 18 minút.

Je užitočné dýchať nad výparmi cesnaku a cibule. Len tieto 2 produkty nie je možné používať spolu, ale iba samostatne. Musíte si vziať 1 zeleninu naraz, nakrájať ju a naliať prevarenú vodu (450 ml). Potom je dovolené pridať 1 lyžičku do oboch produktov. sóda Inhalácie sú potrebné 3 krát denne po dobu 15 minút.

Dobrý účinok možno dosiahnuť, ak na inhaláciu použijete soľ a sódu. Musíte prevariť 2 poháre vody a potom do nej naliať 2 lyžičky. tieto potravinárske výrobky. Na zvýšenie účinku môžete pridať 3-4 kvapky jódu.

Účinné výplachy

Použitie oplachov prináša pozitívne výsledky. Aby ste to urobili, musíte dodržiavať techniku ​​postupu a pravidelne ho vykonávať. Veľmi dobre pomáhajú prípravky na báze . Vysvetľuje to skutočnosť, že „sladký jantár“ pomáha vyriešiť abscesy a zmierniť zápal mandlí. Najdostupnejším a najúčinnejším liekom je nápoj s medom. Musíte si vziať 0,5 lyžice. l. „sladký jantár“ a rozrieďte ho v teplej vode. Tento liek sa odporúča používať až 8-krát denne. Kurz terapie je 10 dní.

Bolesť hrdla môžete liečiť aj výplachom medovo-brusnicovým roztokom. Musíte si vziať 0,5 litra brusnicovej šťavy, pridať 4 lyžičky. med a dôkladne premiešajte nápoj. Odporúča sa používať liek 4-5 krát denne. Tonzilitída vyliečená takýmto riešením vám umožní dlho zabudnúť na vašu existenciu.

Liek Kalanchoe je veľmi populárny. Musíte si vziať 1 list takejto rastliny, dôkladne ho umyť, nakrájať, šťavu precediť, pridať 1 pohár teplej vody a niekoľko kvapiek esenciálneho oleja z ihličia. Týmto roztokom sa odporúča oplachovať mandle až 7-krát denne počas 10-12 dní.

Môžete si pripraviť aj oplach z rakytníka. Aby ste to urobili, budete musieť vziať 50 g týchto bobúľ, dôkladne ich umyť, pridať vodu a na 12 minút zapáliť. Potom musíte do roztoku pridať kúsok propolisu alebo 1-2 lyžice. l. med Oplach musíte použiť až 5-krát denne, ale vždy po jedle.

Vďaka tomuto obrovské číslo účinnými prostriedkami Chronická bolesť hrdla môže byť vyliečená bez operácie. Ak sa však zistia príznaky, je stále lepšie konzultovať s odborníkom.

Chronická tonzilitída je najčastejším infekčno-alergickým ochorením v otolaryngológii. Medzi populáciou dosahuje rozšírenie choroby 5-10% medzi deťmi a 12-15% medzi dospelými.

Vývoj a priebeh patologický proces má svoje vlastné charakteristiky. Počnúc v detstve choroba sprevádza človeka po celý život. Choroba môže trvať šesť mesiacov až 20 rokov od podozrenia na infekciu.

Jednou z liečebných metód je kryoterapia. Používa sa aj bylinná medicína.

Vývoj patológie

V lakunárnych formáciách je rôznorodá mikroflóra (saprofytická a patogénna) a viacvrstvový epitel. Stagnácia vedie k množeniu patogénneho agens a hyperplázii lymfoidného tkaniva.

Chronická tonzilitída je výsledkom pôsobenia patogénneho princípu na telo (vírusy, baktérie) a reakcie ochranných mechanizmov. Výskyt ochorenia vyvoláva poruchy v práci ochranného a adaptačného komplexu lymfoidnej štruktúry (mandle), čo zase vedie k šíreniu a zhoršeniu zápalového procesu. Dochádza k tvorbe jazvového tkaniva, dochádza k narušeniu mechanizmu samočistenia mandlí. Vzniká problém - ako vyliečiť telo a zabrániť rozvoju chronickej intoxikácie.

Vekom klesá reaktivita ochranných mechanizmov, zvyšuje sa citlivosť organizmu na infekcie. Špecifickosť priebehu patologického procesu sa mení - asymptomatická a latentná patológia, vyčerpanie ochranných funkcií vedie k relapsom a prechodu z akútnej formy na chronické ochorenie.

Existujú kompenzované a dekompenzované chronické tonzilitídy. U starších ľudí sa patológia zriedkavo opakuje, ale príznak chronickej tonzilitídy zostáva.

Štrukturálne a funkčné zmeny:

• zníženie mandlí (vizuálnym vyšetrením);
• zníženie počtu mandľových folikulov;
• atrofia lymfadenoidného tkaniva a jeho nahradenie spojivovým tkanivom;
• kolaps a redukcia lakunárnych útvarov.

Napriek tomu reakcia bunkovej imunity a tvorba bunkovej rezistencie prebieha počas celého života a stráca sa len čiastočne.

Príznaky chronickej angíny:

• mierna zmena telesnej teploty (do 37,5 °C) trvajúca od niekoľkých týždňov do 2-3 mesiacov;
• akútna tonzilitída, vyskytujúca sa dvakrát ročne alebo viackrát;
• celková slabosť, podráždenosť, zvýšená úzkosť;
• zápach z úst;
• nepríjemný pocit (suchosť a brnenie v hrdle), bolesť v krku;
• časté oddelenie kazeóznych zátok.

Dochádza k nárastu submandibulárne lymfatické uzliny. Existuje vyžarujúca bolesť v ušiach, nízka horúčka, periodická bolesť hlavy alebo migréna. Faryngoskopia odhalí difúzny (rozšírený) zápal sliznice hltana s prechodom do nosohltanu a hrtana.

Liečba chronickej tonzilitídy

Ako sa zbaviť chronické ochorenie? Hlavným princípom v boji proti chronickej tonzilitíde by malo byť posilnenie celkovej odolnosti organizmu a lokálnej imunity lymfoidného tkaniva. Pred použitím antibakteriálne látky, najmä u mladých ľudí (detí), je potrebné analyzovať realizovateľnosť ich použitia. Je potrebná konzultácia s niekoľkými kvalifikovanými odborníkmi.

Chronická tonzilitída zahŕňa liečbu konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Obnovenie ochrannej funkcie mandlí priamo závisí od zvolenej taktiky liečby ( farmakologický liek) a stav mandlí.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba vo forme tonzilektómie stratila svoj význam, pretože nie je vždy účinná. Po jeho vykonaní sa hladina imunoglobulínu A znižuje a zvyšuje sa riziko vzniku vírusových infekcií a zápalu pľúc. Indikáciou pre chirurgickú intervenciu je abscesová forma ochorenia s rekurentným priebehom. U starších ľudí je chirurgická liečba vylúčená. V ostatných prípadoch sa odporúča konzervatívna liečba.

Konzervatívna terapia je účinnejšia u mladých ľudí. Choroba sa s vekom ťažko lieči. Existuje neskorý účinok liečby. Po analýze priebehu ochorenia a posúdení klinického obrazu určujú, ako liečiť chronickú tonzilitídu. Lokálna terapia s použitím liekov s antibakteriálnym, protizápalovým a anestetickým účinkom (Orasept, Faringosept, Strepsils, Tonsilotren) sa v počiatočných štádiách ukazuje ako úspešná.

Liečba chronickej (streptokokovej) angíny:

• fyzioterapeutické procedúry (laserová terapia, bahenná terapia, parafínová terapia - oblasť submandibulárnych lymfatických uzlín);
• inhalácia infúzií liečivých bylín (listy eukalyptu) - vykonávaná denne počas 7 - 10 dní;
• liečba mandlí - mazanie, umývanie krýpt palatinových mandlí (antibiotickými roztokmi, Lugolovým roztokom, Lysobaktom, 0,5% roztokom dioxidínu, infúziou skorocelovej byliny, šťavou z aloe v kombinácii s medom a šípkovým sirupom, šťavou z plantajnu s levanduľovým olejom) - 10 procedúr počas dňa;
• perorálne užívanie probiotík, antibiotík (makrolidová skupina - Rovamycín), imunomodulátorov, liečivých a rastlinného pôvodu(Imudon, Tonsilgona N, tinktúry ženšenu, zlatý koreň, eleuterokok, citrónová tráva);
• aerofytoterapia.

Po každom jedle je vhodné kloktať na prečistenie mandlí a dezinfekciu ústnej dutiny.

Jednou z liečebných metód je nízkofrekvenčný ultrazvuk na lymfoidnom tkanive, aktivujúci celkovú a lokálnu reaktivitu organizmu, zvyšujúci vaskulárnu permeabilitu. Používa sa prístroj "Tonsillor", počet sedení je 10 - 12. V tomto prípade sa medzery umyjú pomocou antiseptikum. Zlepšenie stavu a zníženie príznakov chronickej angíny sa pozoruje po 5-6 sedeniach.

Ultrazvuková liečba chronickej angíny sa používa:

1. Pri chronickej nešpecifickej tonzilitíde sa používa ultrazvuková kavitácia(umývanie) palatinových mandlí pomocou roztoku Chlorhexidínu a Lysobactu (pri absencii gastrointestinálnej patológie).
2. Pri chronickej angíne vírusového pôvodu sa používa kombinácia Viferonu a výplachu mandlí.
3. Pri cikatrických zmenách sa používa ultrafonoforéza s Lugolovým roztokom.

Dôležité! Výber liekov určuje fyzioterapeut, berúc do úvahy odporúčania otolaryngológa, alergológa, terapeuta, berúc do úvahy farmakologické vlastnosti liek a priebeh patologického procesu.

Kryoterapia mandlí podľa Dorokhova úspešne umožňuje zbaviť sa chronickej tonzilitídy.

Konzervatívna terapia využívajúca kryodestrukciu mandlí vám umožňuje dosiahnuť dlhé obdobie remisie a považuje sa za najlepšiu metódu liečby chronickej tonzilitídy u starších ľudí. Súčasne zmizne bolesť hrdla a nepohodlie, zmizne pocit „kómy“ v krku a celkový stav sa zlepší. Obdobie remisie v tomto prípade trvá 5-6 mesiacov, čo je dobrý ukazovateľ pre chronický proces.

Kryoterapia podľa Dorokhova sa používa ako nezávislá metóda liečba a ako komplexná terapia. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Expozícia pri liečbe chronickej tonzilitídy je od 30 do 50 sekúnd. Liečba za studena je bezbolestná, bez krvi, ľahko tolerovaná chorým človekom, nevyžaduje hospitalizáciu a odpočinok na lôžku počas rehabilitačného obdobia, podporuje regeneráciu mäkkých tkanív.

Chronická (typická) angína, jej príznaky a liečba ochorenia sa z dôvodu obnovenia zápalového procesu po 6-10 mesiacoch opakuje.
pomocou bylinnej medicíny a kryodeštrukcie mandlí.

Prevencia chronickej angíny pectoris je cielená činnosť na posilnenie imunitného systému, a to už od mladého veku. Pri streptokokovej angíne je potrebné aplikovať adekvátne a včasná liečba predchádzať komplikáciám a prechodu ochorenia do chronickej formy s následným rozvojom chronickej tonzilitídy.

Dôležité! Rekonvalescentov (vyliečených) trpiacich chronickou tonzilitídou, ktorí mali bolesť hrdla viac ako dvakrát do roka, je potrebné sledovať 2-krát ročne.

Prejavy angíny sú rôzne. Klasifikácia foriem je tu pomerne rozsiahla, ale v niektorých prípadoch podmienená. Ľahká etapa môže prechádzať do závažnejšej a k primárnej infekcii sa často pridáva sekundárna infekcia, čím vznikajú zmiešané formy ochorenia.

Ak sa ložiská infekcie úplne neodstránia alebo sa liečba ponechá náhode, môžu sa rozvinúť patológie orofaryngu a mandlí, ktoré sa liečia oveľa ťažšie ako primárna infekcia.

Chronická angína

Častý zápal orofaryngu je vo väčšine prípadov spôsobený prejavom chronickej angíny. Druhým názvom choroby je chronická tonzilitída, ale tento termín sa používa iba pri fokálnom poškodení mandlí.

Ohniská infekcie v takejto patológii môžu byť prítomné v ústnej dutine roky, z času na čas vyblednú alebo sa zhoršia.

Chronické ochorenia sa líšia od akútne prejavy prítomnosť vytvrdnutých hnisavých zátok na postihnutých mandlích. Tvoria sa pri primárnej infekcii a ak nie sú počas liečby úplne eliminované, môžu sa zmeniť na „kamene“ a stať sa aktívnejšími počas exacerbácií.

Obdobia exacerbácie sú svojimi príznakmi podobné bežnej angíne, zvyšok času je choroba prakticky asymptomatická.

Čo je chronická tonzilitída, pozrite si naše video:

Druhy

• (typická) bolesť hrdla. Príčinnými činiteľmi sú streptokoky, menej často - stafylokoky, spirochéty a Pseudomonas aeruginosa. Charakteristickým znakom je prítomnosť hnisavých útvarov.
• . Patogény - patogénne huby. Charakteristickým znakom je jeho široká oblasť distribúcie, sliznice sa pod hubovým povlakom prakticky nepoškodia.
• . Pôvodcami sú rôzne vírusy, adenovírusy. Charakteristickým znakom je absencia hnisavých zátok; Menej závažné príznaky ako bakteriálna tonzilitída.

Typy angíny

Príčiny ochorenia

• Komplikácia primárnej tonzilitídy.
• Nedostatočná liečba ochorení ORL.
• Imunitné patológie.
• Neliečené bolesti hrdla, faryngitída.
• Choroby krvi.
• Systémové ochorenia.

Provokujúce faktory, riziková skupina

Riziko vzniku chronickej tonzilitídy je spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• Pracovné riziko.
• Prítomnosť infekcie v susedných orgánoch.
• Patológie nazálneho dýchania.
• Zlá ekológia.

Deti od 1 roka do 6 rokov sú v dôsledku nedostatočne vyvinutej imunity najčastejšie náchylné na chronické formy tonzilitídy. Rizikovou skupinou sú diabetici, HIV infikovaní pacienti a sociálne slabí občania.

Symptómy a znaky

Chronická tonzilitída je charakterizovaná zdĺhavým a vlnovitým priebehom ochorenia s rôznym stupňom závažnosti symptómov. Medzi jednotlivými štádiami neexistujú ostré hranice, kombinácia prejavov ochorenia je rôzna.

U dospelých

• Na dlhú dobu.
• Relapsy ochorenia sa vyskytujú 2-3 krát ročne.
• má chronickú formu.
• Zvýšená ospalosť.
• zvýšená počas obdobia exacerbácie.
• Abscesy (folikuly) majú zhutnený vzhľad.
• Horné vrstvy mandlí majú voľnú štruktúru.
• Sú možné adhézie medzi palatinovými oblúkmi a mandľami.
• Jazvy na mandlích.

U detí

K vyššie uvedeným príznakom u detí môžete pridať:

• Časté odmietanie jedla.
• Plačivosť.
• K dispozícii .
• Časté prechladnutie u dieťaťa.
• Letargia.
• Známky intoxikácie.

Diagnostika

Pre správnu diagnostiku chronickej tonzilitídy je potrebné u pacienta identifikovať a vyhodnotiť pridružené ochorenia. O ich prítomnosti treba povedať lekárovi, je tiež dôležité objasniť frekvenciu recidív a názov liekov používaných na liečbu.

Pri prvom stretnutí lekár starostlivo vyšetrí hrdlo pacienta, posúdi stav lymfatických uzlín a pošle na ďalšie postupy:

• Tampón z mandlí (s jeho pomocou sa zistí typ infekcie).
• Kompletný krvný obraz (vykonaný počas exacerbácie).
• (vyžaduje sa pred odstránením mandlí).
• Cytologické štúdie (určia stupeň účinnosti terapie).
• (potrebné na identifikáciu toxických a alergických komplikácií).
• Výskum imunity.
• Dodatočné testy (so sprievodnými ochoreniami).

Na fotografii hrdlo s rôznymi formami angíny

Liečba

Vyliečiť chronickú tonzilitídu je oveľa ťažšie ako primárna infekcia. Účinnosť terapie závisí od stavu postihnutých mandlí a zvolenej taktiky liečby.

Lieky

• - hlavný liek na typické bolesti hrdla. Lieky sa podávajú hlavne intravenózne. Najpoužívanejším liekom je penicilín, ale na alergie a opakovanú liečbu sú predpísané cefalosporíny, ako aj skupina makrolidov.
• Probiotiká (používajú sa pri súčasnom predpisovaní agresívnych antibiotík alebo pri sprievodných žalúdočných problémoch).
• (so silnou bolesťou).
• (na zníženie opuchu).
• Imunostimulanty (pre závažne zníženú imunitu).
• a spreje.

Ľudové prostriedky

• K listom aloe mletým cez mlynček na mäso sa pridá malý med. Výsledná zmes sa niekoľko dní infúzi na Cahors. Vezmite jednu lyžicu hodinu pred každým jedlom.
• Para formaldehydu (ako). Formaldehydom môžete aj kloktať.
• Infúzia zemiakových kvetov na opláchnutie.
• Fyziologický roztok na liečbu mandlí.
• Vodný nálev z Echinacey je vhodný na výplachy aj horúce inhalácie.
• Mazanie hrdla jódom.
• Čerstvá šťava z červenej repy zabraňuje šíreniu choroboplodných zárodkov v ústach.
• Výplachy na báze majú priaznivý vplyv na imunitný systém a zmierňujú zápal.
• Tiež veľmi účinný ako olej z nechtíka, harmančeka, chrenu, rakytníka.
• Pravidelná konzumácia citrónu.

Fyzioterapia

Sú súčasťou komplexnej liečby. Keď akútne príznaky ustúpia, sú predpísané nasledujúce postupy:

• EF - ožarovanie mandlí.
• UHF - terapia.
• Laserové ošetrenie.
• HF - magnetoterapia.

Vlastnosti liečby chronickej angíny a tonzilitídy:

Chirurgickými metódami

Chirurgická liečba je zameraná na čiastočnú resp úplné odstránenie mandle Nazýva sa to tonzilektómia. Praktizuje sa len v tých ťažkých prípadoch, keď užívanie liekov neprinieslo želané výsledky.

Indikácie pre operáciu sú tiež patológie vnútorné orgány.

V súčasnosti je najčastejšie dôležité rozobrať medzery a odstrániť z nich hnisavé zátky.

IN posledné rokyČoraz častejšie sa používa laserová lakunotómia a chirurgický ultrazvuk postihuje aj mandle.

Bežnou kryochirurgickou metódou je zmrazenie mandlí tekutým dusíkom.

Kontraindikácie pre operáciu:

• Neskoré tehotenstvo.
• Hemofília.
• Diabetes.
• Tuberkulóza.

Odstránenie mandlí

Je možné zbaviť sa choroby navždy?

Charakteristickým znakom chronickej angíny je, že je ťažké ju liečiť, pretože je takmer nemožné úplne zničiť patogénne baktérie. Je však celkom možné zabrániť novým exacerbáciám a ďalšiemu šíreniu choroboplodných zárodkov.

Baktérie sa dokážu prispôsobiť pôsobeniu antibiotík a veľké dávky antimikrobiálnych liekov zasa oslabujú imunitný systém, čo spôsobuje ďalšie množenie patogénnych organizmov. To vytvára začarovaný kruh a iba kompetentná terapia zabráni relapsom.

Úplne zbaviť sa starej chronickej angíny je nemožné.

Trvanie lakunárnej angíny je cca 6-8 dní, keď sa vyskytnú komplikácie, trvanie ochorenia sa zvyšuje.
V iných prípadoch tonzilitídy závisí klinický obraz od základnej choroby.

Bolesť hrdla so záškrtom

• Dusivý kašeľ
• Dýchavičnosť
• Zlyhanie dýchania
• Príznaky poškodenia centrálneho nervového systému (CNS)

Angína s chrípkou

Zvyčajne je bolesť hrdla spojená s:

• rinitída (zápal nosovej sliznice)
• konjunktivitída (zápal očnej spojovky).

Bolesť hrdla so šarlachom

• Šedý plak na palatinových mandlích, ktorý sa na rozdiel od plaku s diftériou ľahko odstráni. Hnisavý plak sa môže rozšíriť na mäkké podnebie, oblúky, jazyk.

• Výrazná vyrážka a olupovanie kože, ale v oblasti nasolabiálneho trojuholníka zostáva koža nezmenená.
• Karmínový jazyk je jedným zo znakov šarlachu.
• Regionálne lymfatické uzliny - zväčšené
• Bolesť hlavy
• Zimomriavky

Angína s infekčnou mononukleózou

Klinický obraz
Inkubačná doba je cca 45 dní. IN počiatočná fáza poznamenal:

• mierna nevoľnosť
• poruchy spánku

• Angína
• Leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek) veľké množstvo monocyty a lymfocyty
• Zväčšenie pečene a sleziny
• Teplo.
• Je tiež sprevádzaný nárastom regionálnych lymfatických uzlín.

Palatinové mandle spočiatku vykazujú zmeny banálnej bolesti hrdla, potom choroba progreduje s tvorbou trvalých špinavo-sivých plakov. U detí dochádza k výraznému zväčšeniu palatinových mandlí. Po zvýšení objemu sa môžu zbiehať pozdĺž stredovej čiary a uzatvárať lúmen dýchacieho traktu.

Bakteriálne alebo vírusové toxíny prenikajú do krvi, šíria sa prúdom po celom tele a narúšajú funkciu iných systémov: kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému.

Diagnóza angíny

Klinické vyšetrenie
Klinické vyšetrenie je hlavnou metódou diagnostiky takmer všetkých chorôb, umožňuje lekárovi študovať stav pacienta bez pomocných laboratórnych testov. Toto vyšetrenie veľmi dôležité, pretože poskytuje väčšinu informácií o pacientovi. S ním môže lekár vypracovať plán ďalšie akcie(diagnostika a liečba) Zahŕňa:

• Zistenie dôvodu žiadosti a sťažností pacienta, to znamená všetky informácie o chorobe. Je prvým krokom k riešeniu správna diagnóza. Je potrebné zistiť, ako dlho sa začali prvé príznaky, bola vykonaná akákoľvek liečba, ak bola, aký bol účinok a ďalšie informácie, ktoré lekár potrebuje. Pri návšteve lekára musí pacient odpovedať na všetky otázky - úprimne, bez váhania.
• Externé vyšetrenie a palpácia krku, príušnej a okcipitálnej oblasti.
• faryngoskopia - vyšetrenie ústnej dutiny a hltana pomocou lekárskej špachtle. Vyšetrenie sliznice vykonáva všeobecný lekár, pediater alebo ORL lekár.

• Sliznica mäkkého podnebia
• Podmienky stien dutín
• Gum
• Sliznica palatinových mandlí.

• Perkusie a auskultácie dýchacieho, kardiovaskulárneho a iného systému podľa uváženia lekára.

• CBC (kompletný krvný obraz) na určenie príznakov zápalu, anémie . Napríklad pre mononukleotickú angínu je charakteristické zvýšenie hladiny monocytov (normálne 5-10%), lymfocytov (25-40%)

• Bakteriologická metóda spočíva v odbere materiálu (patogénov zo sliznice) a výseve na živnú pôdu.Živná pôda podporuje rozmnožovanie a rast baktérií, obsahuje všetko potrebné na to. živiny a ďalšie podmienky. Potom je možné izolovať čistú kultúru na ďalšie štúdium. Môže to byť neinformatívne, pretože ústna sliznica a všetky jej zložky sú normálne Živné médium s pestovanou kultúrou baktérií.

Diagnóza komplikácií angíny

Časté štúdie vykonávané pri diagnostikovaní komplikácií angíny:
Laboratórne krvné testy (sérologické testy) - umožňujú určiť závažnosť zápalová reakcia organizmu a prítomnosť autoimunitného procesu.
Infekčný proces aktivuje všetky imunitné procesy tela, a teda aj titer protilátok proti toxíny A antigény ( neznáme látky pre ľudský organizmus ) streptokok - streptolyzín O, hyaluronidáza, streptokináza. Zvýšte titer antistreptolyzín O(protilátky) charakteristické pre:

• bolesť hrdla
• šarlach
• glomerulonefritída(zápal obličkových glomerulov)

Echokardiogram– umožňuje identifikovať anatomické údaje srdca
EchoCG je výskumná metóda, ktorá umožňuje určiť defekty chlopňového aparátu srdca pomocou ultrazvukových vĺn.Vzhľadom na to, že chronická tonzilitída spôsobuje komplikácie srdca, najmä jeho chlopňového aparátu, je pred liečbou a po liečbe nevyhnutný echokardiogram (EchoCG).

Röntgen kostí a kĺbov
Toto vyšetrenie je predpísané pre podozrivých autoimunitná lézia kĺbov pri reumatických ochoreniach
Klinický obraz zahŕňa:

• vysoká teplota
• bolesť kĺbov a obmedzenie pohybu
• symetrické poškodenie kĺbov
• opuch kĺbov, ktorý môže trvať asi týždeň, potom na určitý čas ustúpi.

Moderné metódy liečby bolesti v krku

Nemedikamentózna liečba spočíva v dodržiavaní diéty, režimu, hygieny

• Pokoj na lôžku, to znamená, že pacient by nemal znášať chorobu fyzicky vyčerpaný. Odstráňte fyzický stres.
• Minimálne dvakrát denne vetrajte miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza.
• Správna výživa, hlavne rastlinné a ľahko stráviteľné potraviny s vysokým obsahom vitamínov (najmä vitamínu C)
• Rôzne zahrievacie obklady (alkohol) v oblasti zapálených lymfatických uzlín.
• Bylinné inhalácie: harmanček, šalvia.

Bylinná infúzia harmančeka Robí sa to takto: 1-2 čajové lyžičky harmančeka sa nalejú do 1 pohára vody. Prevarte, nechajte asi pol hodiny, potom sceďte a používajte na výplach niekoľkokrát denne alebo perorálne jednu čajovú lyžičku po jedle.

Je potrebné mať na pamäti, že zahrievacie obklady a inhalácie sa môžu vykonávať pri normálnych teplotách.
Medikamentózna liečba
V niektorých prípadoch je bez liečby liekmi nemožné vyhnúť sa komplikáciám a zotaviť sa v primeranom čase - v tomto prípade sú lekári nútení uchýliť sa k predpisovaniu liekov, ktoré môžu pomôcť vášmu telu vyrovnať sa s infekčným procesom.

Liečba antibiotikami

• Folikulárna a lakunárna forma, ak sú prítomné hnisavé ohniská infekcií.
• S izoláciou β - hemolytického streptokoka skupiny A v nátere a iných typov mikroorganizmov v charakteristickej klinike.
• Komplikované formy bakteriálnej infekcie.

Penicilíny - amoxicilín, benzylpenicilín a ďalšie. Lieky tejto série majú najlepšie výsledky v boji proti streptokokovým infekciám.
Injekčné formy benzylpenicilínu sa používajú v dávke:

• pre dospievajúcich a dospelých - 1,5-4 miliónov jednotiek denne
• pre deti 400 000-600 000 jednotiek.

Približná schéma cieľa:

• Pri ľahkých formách ochorenia pre deti až 2-6 rokov Predpísať 5 ml (telesná hmotnosť 12-20 kg), rozdelených do 2-3 dávok. Deti staršie ako 6 rokov - 10 ml (telesná hmotnosť - do 40 kg)
• Pri ťažkých formách sa dávka zdvojnásobuje, teda pre deti od 2-6 rokov vymenovať 10 ml, deti nad 6 rokov 20 ml. 2 krát denne v intervaloch 12 hodín.
• Pre dospelých vypočítané 40 mg/kg/deň, ak je príjem rozdelený na 3 recepcie a 45 mg/kg/deň na 2 stretnutia.

Cefalosporíny - cefazolín, ceftriaxón a ďalšie
Používa sa parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne). Dávkovanie je vybrané individuálne a vypočítané lekárom. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 14 dní.
Dávkovacia schéma:
Dospelí od 500 mg-2 g, 2-3 krát denne (každých 8-12 hodín)
Deti do 12 rokov 30 mg/kg/deň s intervalom 12 hodín

Makrolidy – erytromycín, klaritromycín a iné
Používa sa menej často ako prvé dve skupiny. Erytromycín sa dávkuje individuálne. Priebeh liečby je až 7 dní. Liečebný režim:

• Pre dospelých 0,5-2 g 4-6 krát denne.
• Pre deti do 14 rokov 20-40 mg/kg. Tiež 4-6 krát denne.

Antihistaminiká (antialergické)

• diazolin
• difenhydramín

• 2-3 tablety pre dospelých.
• Pre deti od 1 mesiaca do 14 mesiacov ¼ tablety 2-3 krát denne
• Pre deti od 1 roka do 6 rokov 1/3 tablety 2-3x denne
• Pre deti vo veku 7-14 rokov ½ tablety 2-3x denne

Antifungálne lieky

• Nystatin
• Levorin

Posilňovače imunity

• Protiplesňové
• Antivírus
• Antibakteriálny

Antiseptické roztoky

• Roztok furacilínu Dostupné v tabletách 0,02 g, 10 kusov.

• Slabý roztok manganistanu draselného.

Používa sa 0,1 % roztok.
- Vezmite 1 gram prášku a zalejte 1 litrom vody s teplotou 37 stupňov. Potom dobre premiešajte a opláchnite cez hrubú vrstvu gázy. Roztok by mal mať slabý fialový odtieň. Je potrebné zabezpečiť, aby roztok neobsahoval kryštály.
- Hrdlo sa umyje niekoľkokrát denne

• Aplikujú sa spreje (Tantum - verde, Kameton), ktorí majú miestne
• lieky proti bolesti
• antiseptikum
• protizápalové pôsobenie

Tonzilektómia - odstránenie krčných mandlí, kedy je nutná operácia?

• Časté opakované exacerbácie bolesti hrdla (najmenej 3-krát ročne)
• Nedostatok účinku konzervatívnej liečby (lieky)
• Chronická tonzilitída, komplikovaná šírením infekcie do blízkych oblastí

• Srdcové chyby 2-3 stupňov závažnosti
• Hemofília - porucha krvácania
• Ťažký diabetes mellitus

Prevencia angíny

• Treba sa vyhnúť hypotermii. V dôsledku lokálneho ochladzovania ústnej dutiny sa na povrchu mandlí vytvorí vrstva hlienu, ktorá podporuje množenie bakteriálnych pôvodcov (streptokoky, stafylokoky a iné). Tiež pod vplyvom chladu sa prívod krvi do sliznice znižuje v dôsledku vazokonstrikcie, čo prispieva k procesu angíny. Preto je potrebné obmedziť konzumáciu studených nápojov a zmrzliny, najmä keď je telo zahriate. Tiež je potrebné vyhýbať sa chladným miestnostiam, plávaniu v chladných vodách a vhodne sa obliekať. poveternostné podmienky.
• Temperujte telo. Na postupné privykanie tela na zmeny teploty je potrebné brať kontrastné sprchy. Zároveň postupne znižujte teplotu vody, aby mierne vychladla. K otužovaniu organizmu prispieva aj systematické cvičenie a ranné cvičenia. Cvičenia môžu zahŕňať beh, plávanie a iné.
• Zubná kontrola. Je potrebné sledovať stav vašich zubov. zubný kaz je živnou pôdou pre patogénne patogény angíny. Preto nezávislá kontrola nad je potrebný stav chrupu. Ak chcete odstrániť zvyšky jedla a baktérie z ústnej dutiny, mali by ste si vypláchnuť ústa teplou vodou alebo roztokmi furacilínu a inými antiseptikami, pre tých, ktorým hrozí opakujúca sa bolesť hrdla.
• Kontrola u otorinolaryngológa. Nazálne dýchanie ovplyvňuje stav palatinových mandlí. Preto zakrivenie nosnej prepážky a iné poškodenia, ktoré narúšajú normálne dýchanie, prispievajú k rozvoju bolesti v krku. Ohrození sú aj pacienti, ktorí často trpia nádchou (zápalom nosovej sliznice). V takýchto prípadoch treba absolvovať vyšetrenie u lekára (otorinolaryngológa) aspoň 2-3x ročne.
• Vyvážená strava vrátane rôznych druhov ovocia a zeleniny. Je potrebné jesť potraviny, ktoré nedráždia ústnu sliznicu. Táto strava zahŕňa polievky, obilniny, varené mäso a vylúčenie pikantných a slaných jedál.

• Trpezlivé používanie samostatného riadu
• Pravidelné vetranie priestorov
• Nosenie lekárskej masky

Ako prebieha angína u detí?

Prejavy akútnej tonzilitídy u detí
Akútna tonzilitída sa vyskytuje s výraznými príznakmi a vyznačuje sa rýchlym vývojom. Najčastejšie od okamihu infekcie po nástup prvých príznakov neprejde viac ako jeden deň. Na pozadí infekcie sa u detí vyvinie intoxikácia tela, ktorá je sprevádzaná zhoršením alebo nedostatkom chuti do jedla, apatiou, nepohodlím v brušná dutina. Pacienti pociťujú silné bolesti hlavy, ktoré môžu vyžarovať do uší. Pri vírusovej angíne sú príznaky vo väčšine prípadov miernejšie ako pri bakteriálnej tonzilitíde.

Ďalšie príznaky akútnej tonzilitídy sú:

• nepríjemná chuť v ústach;
• povlak na jazyku;
• chrapľavý alebo chýbajúci hlas;
• bolesť hrdla;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• prítomnosť hnisu na mandlích;

Prejavy chronickej angíny u detí
V procese remisie sa chronická tonzilitída prejavuje obdobiami slabosti, zápachom z úst, často sa rozvíjajúcim prechladnutím. Mandle u detí s chronickou tonzilitídou vyzerajú edematózne a ich tkanivá sú uvoľnené. Pri niektorých formách ochorenia sú medzery mandlí vyplnené zátkami z tajomstva, ktoré má nepríjemný zápach. V ľahšej forme prebieha exacerbácia chronickej tonzilitídy a stav dieťaťa sa môže v priebehu niekoľkých dní zlepšiť. V niektorých prípadoch dochádza k úľave aj bez liečby.

Príznaky relapsu chronickej tonzilitídy u detí sú:

• zvýšená telesná teplota;
• pocit nepohodlia v krku;
• všeobecné zhoršenie zdravia;
• tvorba bieleho plaku na mandlích.

Ako prebieha vírusová tonzilitída?

Príčiny vírusovej angíny sú:

• herpes vírusy;
• adenovírusy;
• rinovírusy;
• koronavírusy;
• syncytiálny vírus.

Preto aj napriek tomu, že dieťa bude mať zapálené mandle, bude sa sťažovať na bolesti brucha. Tiež prvé príznaky, ktoré sa objavia, sú nevoľnosť, vracanie a hnačka. Miestne príznaky, ako je bolesť hrdla a kašeľ, sa objavia neskôr a v intenzite ustúpia do pozadia.

Brušné príznaky vírusovej angíny sú:

• nevoľnosť, vracanie;
• bolesť brucha;
• odmietnutie jesť;
• porucha čriev ( často vo forme hnačky).

Syndróm všeobecnej intoxikácie s vírusovou angínou je určený nasledujúcimi kritériami:

• teplota;
• bolesti tela;
• letargia, slabosť;
• kašeľ;
• výtok z nosa;
• konjunktivitída;
• možné kŕče v dôsledku teploty.

Miestne príznaky vírusovej angíny sú:

• bolesť hrdla;
• sčervenanie a zväčšenie mandlí;
• tvorba malých ružových bublín na mandlích;
• začervenanie zadná stena hrdla.

Ak ide o sekundárnu bolesť hrdla, to znamená, že sa vyskytuje na pozadí nejakého vírusového ochorenia, potom sa hlavné príznaky spájajú so symptómami základnej choroby. Napríklad s angínou na pozadí infekčnej mononukleózy sa objavujú príznaky ako regionálne zväčšenie lymfatických uzlín a špecifické zmeny krvi.

Ako prebieha herpesová angína?

Ďalšie prejavy herpesu v krku sú:

• poškodenie sliznice v ústach;
• bolesti tela;
• bolesť hrdla;
• výtok z nosa;
• kašeľ;
• bolesť hlavy;
• porucha gastrointestinálneho traktu;
• zápal lymfatických uzlín.

Charakteristickým znakom herpesovej angíny sú zmeny v štruktúre sliznice hltanu. Sliznica najskôr sčervenie, potom sa na nej v priebehu 1–2 dní vytvoria malé papuly, ktorých priemer dosahuje 1–2 milimetre. Novotvary sa zmenia na hnisavé pľuzgiere, ktoré po 3–4 dňoch prasknú. Na mieste prasknutých bublín sa vytvárajú erózie, obklopené červeným okrajom a pokryté sivobielym povlakom.

Oblasti, kde sa tvoria bubliny, sú:

• Jazyk;
• palatinové oblúky;
• pevná obloha;
• mäkká obloha;
• mandle.

Bolestivé pocity v dôsledku lézií sliznice sú sprevádzané bolesťou hrdla a kašľom. Môže sa vyvinúť výtok z nosa, ktorý je sprevádzaný hlienovo-vodnatým výtokom, niekedy s prímesou hnisu.
Herpes bolesť hrdla sa vyskytuje so zmenami v lymfatických uzlinách umiestnených v mandibulárnej a príušnej zóne. Palpácia odhalila zvýšenie veľkosti a bolestivosť lymfatických uzlín. Pri včasnej a správnej liečbe začnú príznaky herpesovej angíny ustupovať na 7. až 12. deň.

Ako liečiť jednoduchú angínu?

Princípy liečby angíny pectoris sú nasledovné:

• Etiotropná liečba– zamerané na odstránenie zdroja infekcie. Na tento účel sú predpísané buď antibakteriálne lieky, alebo činidlá s antivírusovými účinkami.
• Symptomatická liečba – zamerané na odstránenie symptómov. Na zníženie teploty sú predpísané antipyretiká.
• Lokálna liečba– zamerané na odstránenie patologického povlaku na mandlích a obnovenie normálnej flóry mandlí.
• Všeobecná regeneračná liečba- zamerané na zvýšenie odolnosti organizmu a prevenciu vzniku komplikácií.

Lieky používané pri liečbe bolesti hrdla

Ako liečiť chronickú angínu?

Konzervatívna liečba
Konzervatívna liečba chronickej tonzilitídy zahŕňa veľké množstvo metód, ktoré možno použiť samostatne aj v kombinácii.

Typy liečby sú:

• umývanie mandlí;
• injekcie do mandlí a okolitých tkanív;
• fyzioterapia;
• komplexná liečba.

Prípravky na umývanie môžu byť:

• furatsilin;
• kyselina boritá;
• jódinol;
• albucid sodný v roztoku;
• roztok penicilínu.

Injekcie do mandlí a okolitých tkanív
Zavedenie liekov do mandlí a priľahlých tkanív umožňuje pôsobiť priamo na miesta infekcie. V dôsledku tejto liečby sa zápalové procesy zastavia, mandle sa zmenšia. Najčastejšie sa nepoužíva jeden, ale niekoľko liekov, medzi ktorými je jedno antibiotikum a druhé anestetikum. Liek sa môže podávať pomocou ihly alebo špeciálnej trysky s veľkým počtom malých ihiel. Pri výbere tohto typu terapie veľký vplyv má stav postihnutých tkanív, pretože v dôsledku injekcií sa zvyšuje možnosť vzniku abscesov v oblasti mandlí.

Fyzioterapia
Fyzioterapeutické liečebné metódy zahŕňajú vplyv rôznych fyzikálnych a chemických faktorov na postihnuté mandle.

Fyzioterapeutické metódy sú:

• ultrafialové ožarovanie;
• inhalačná terapia;
• ultrazvuková terapia.

Komplexná liečba
Komplexná liečba sa vykonáva pomocou špeciálneho medicínske vybavenie (najčastejšie pomocou strojčeka na mandle) a množstvo liekov.

Etapy komplexnej liečby sú:

• umývanie– lekár používa špecializovanú trysku a antiseptikum na opláchnutie mandlí;
• ultrazvukové zavlažovanie– liečivý roztok sa ultrazvukom rozdrobí na jemne rozptýlenú suspenziu, ktorá sa aplikuje na postihnuté miesta;
• liečba mandlí- vykonávané pomocou liekov, ktoré zahŕňajú jód;
• laserová expozícia- zamerané na zníženie opuchu slizničných tkanív;
• vlnová akcia- zlepšuje výživu tkanív a zásobovanie kyslíkom;
• ultrafialové ožarovanie– vykonáva sa na potlačenie patogénnej mikroflóry umiestnenej na mandlích.

Chirurgia
Chirurgická liečba je predpísaná v prípadoch, keď iné metódy terapie nepriniesli účinné výsledky. Chirurgická liečba zahŕňa odstránenie mandlí a môže sa vykonávať iba počas obdobia stabilnej remisie. Operácia na odstránenie mandlí sa nazýva tonzilektómia a môže zahŕňať úplné alebo čiastočné odstránenie. Na chirurgickú intervenciu sú potrebné silné indikácie.

Indikácie na odstránenie mandlí sú:

• opakujúce sa abscesy ( hnisavý zápal);
• endokarditída ( zápal výstelky srdca);
• glomerulonefritída ( zápalový proces v obličkách).

Ako liečiť bolesť hrdla doma?

Liečba angíny je nasledovná:

• vykonanie svojpomocných opatrení pred príchodom lekára;
• dodržiavanie pokynov lekára;
• boj proti intoxikácii ( otrava tela);
• poskytovanie špeciálnej stravy;
• organizácia určitých životné podmienky.

Pred príchodom lekára urobte opatrenia na starostlivosť o seba
Ak sa váš zdravotný stav zhorší kvôli angíne, musí byť pacientovi poskytnutý pokoj na lôžku. S horúčkou by ste nemali bojovať sami, pretože to vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj infekcie. Stav pacienta môžete zmierniť chladivými obkladmi alebo utieraním tela studenou vodou. Na utieranie sa neodporúča používať tekutiny obsahujúce alkohol. Alkoholové výpary vstupujúce do tela môžu spôsobiť nevoľnosť, bolesť hlavy, mdloby Čaje z lipy alebo malín pomôžu zlepšiť vašu pohodu pri vysokých teplotách.
Ak chcete znížiť bolesť v krku, musíte kloktať každé 3 až 4 hodiny.

Medzi oplachovacie roztoky patria:

• bylinkový odvar ( harmanček, šalvia) – na pohár vody použite 2 – 3 polievkové lyžice suchých bylín;
• repná šťava s octom– pridajte 20 mililitrov jablčného octu do pohára čerstvo vylisovanej šťavy;
• roztok sódy a soli– 1 lyžička prášok na pečenie a stolová soľ zmiešaná s pohárom vody.

Boj s intoxikáciou
Otrava tela počas bolesti v krku vyvoláva bolesti hlavy, slabosť a ďalšie príznaky choroby. Pomáha odstraňovať toxíny hojný nápoj, ktorého optimálny objem sa určuje v súlade s telesnou hmotnosťou pacienta. Pite dostatočné množstvo tekutina je tiež potrebná na obnovenie vodnej rovnováhy, ktorá je narušená počas bolesti v krku v dôsledku zvýšeného potenia.
Na počítanie množstva denná norma, musíte svoju telesnú hmotnosť v kilogramoch vynásobiť 30 ( mililitre tekutiny) a pridajte 500 ( mililitrov). Takže pre pacienta s hmotnosťou 60 kilogramov je odporúčaný objem tekutiny 2300 mililitrov. Príprava a pitie nápojov počas bolesti v krku sa riadi množstvom pravidiel.

Pravidlá pre pitný režim sú:

• teplota pitia by mala byť mierna; horúca alebo studená tekutina môže zhoršiť stav pacienta;
• pridanie zložiek obsahujúcich vitamíny do nápojov pomôže urýchliť proces hojenia;
• je potrebné zabezpečiť, aby šťavy a čaje neboli príliš kyslé, pretože to môže spôsobiť podráždenie slizníc;
• ak má nápoj výraznú chuť, mal by sa zriediť vodou;
• Vyhýbať by ste sa mali pitiu priemyselne vyrábaných štiav, pretože obsahujú veľké množstvo zvýrazňovačov chuti a iných chemických zložiek.

• Čaj s citrónom;
• mlieko s medom;
• Bylinkový čaj;
• kompót zo sušeného ovocia;
• šípkový odvar.

• kaša ( ovsené vločky, pohánka, ryža);
• vývar ( zelenina, mäso, ryby);
• mliečne výrobky ( kefír, jogurt, tvaroh);
• pyré ( zemiak, cuketa, tekvica).

Ako kloktať pri bolesti hrdla?

Na kloktanie môžete použiť:

• antimikrobiálne a Antiseptiká;
• farmaceutických liekov na bylinnej báze;
• ľudové prostriedky.

Antimikrobiálne a antiseptické kloktadlá na bolesť hrdla

Bylinné farmaceutické prípravky
Takéto produkty obsahujú výťažky z liečivých rastlín. Aby sa zachovali liečivé vlastnosti zložiek lieku, mali by byť zmiešané s vodou pri izbovej teplote.

Farmaceutické prípravky na báze bylín na kloktanie pri bolestiach hrdla

Ľudové lieky na kloktanie s angínou

Aké ľudové prostriedky existujú na liečbu angíny?

Skupiny tradičných liekov používaných na liečbu bolesti v krku sú:

• antipyretiká;
• regeneračné lieky;
• oplachovacie prostriedky.

Nasledujúce rastliny majú antipyretický účinok:

• harmanček;
• brusnica;
• maliny;
• Šípka;
• Lipa.

Brusnica
Brusnice nielenže pomáhajú v boji proti horúčke, ale majú aj antiseptický účinok, inhibujú aktivitu škodlivých mikroorganizmov. Tiež brusnicové prípravky posilňujú imunitných funkcií a zlepšiť celkový stav tela. Na prípravu brusnicového nápoja rozdrvte 150 gramov bobúľ a pomocou gázy z nich vytlačte šťavu. Torta ( zvyšky bobúľ) zalejte litrom vody a na ohni priveďte do varu. Výsledný vývar skombinujte s brusnicovým džúsom a medom.
Brusnica sa neodporúča tým pacientom, ktorí trpia ochorením pečene resp prekyslenie tráviace šťavy. Po jedle by ste mali piť brusnicové nápoje a po vypití si vypláchnite ústa vodou.

Maliny
Malinové nápoje sa používajú ako prostriedok na zníženie teploty a úrovne intoxikácie pacienta. Táto rastlina má tiež analgetický účinok. Malinový džem sa môže pridať do čaju 1 - 2 čajové lyžičky a šťava sa môže pripraviť z čerstvých bobúľ. Na šťavu musíte rozdrviť 150 - 200 gramov bobúľ s cukrom alebo medom a výslednú dužinu zriediť 2 šálkami vriacej vody. Z listov maliny si môžete pripraviť aj liek proti bolesti hrdla. Pre to čerstvé listy 100 gramov treba zaliať horúcou vodou a dusiť 10 - 15 minút. Odvar musíte piť počas celého dňa.
, zástava srdca . Pitie šípkového nápoja by sa mali zdržať aj ľudia, ktorí trpia vredmi alebo zápalom žalúdka. Kyseliny obsiahnuté v šípkach môžu poškodiť zubnú sklovinu. Preto si po jeho konzumácii treba ústa vypláchnuť vodou.

Lipa
Lipa má antipyretický, diaforetický a expektoračný účinok. Lipa obsahuje veľké množstvo vitamínu A a C, ktoré vám umožňujú lepšie sa vyrovnať s angínou. Na prípravu lipového čaju uvarte polievkovú lyžicu kvetenstva pohárom vriacej vody. Lipové nápoje zaťažujú srdce, preto by sa ľudia so srdcovým ochorením mali obmedziť na jednu šálku lipový čaj o deň.

Všeobecné regeneračné lieky
Zloženie takýchto produktov zahŕňa rastliny, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínov, organických kyselín a mikroelementov. Tieto látky posilňujú obranyschopnosť tela a umožňujú mu bojovať s bolesťou hrdla.

Recepty na posilnenie tela sú (jedna časť suroviny sa rovná polievkovej lyžici, časť vody sa rovná jednému poháru):

• Rowanový čaj. 1 diel suchých bobúľ zalejte 1 dielom vriacej vody a nechajte niekoľko hodín lúhovať. Vezmite jednu tretinu pohára trikrát denne.
• Reďkovka s medom. Mali by ste si vziať čiernu reďkovku, odrezať vrch a naliať med do výsledného otvoru. Nechajte cez noc, potom vezmite jednu čajovú lyžičku medu vylúhovaného v reďkovke. Večer postup zopakujte s medom a reďkovkou.
• Propolis. Propolis by mal byť nakrájaný na malé frakcie a po jedle odsať. Pred spaním si tiež môžete dať kúsok propolisu za líce alebo pod jazyk.
• Figový odvar. Suché bobule nakrájajte na malé kúsky, potom pridajte 1 diel suroviny do 2 dielov vody. Nechajte na ohni asi 5 minút, potom rozdeľte celý objem na niekoľko častí a popíjajte počas dňa.
• Aloe s medom. 1 diel dužiny aloe sa musí zmiešať s 3 dielmi medu. Vezmite zmes jednu čajovú lyžičku po jedle.
• Jablko s cibuľou. Mali by ste si vziať jablko a stredne veľkú cibuľu a nastrúhať ich alebo rozdrviť v mixéri. Do dužiny jablka a cibule pridajte 2 diely medu. Vezmite produkt 3-4 krát denne, jednu čajovú lyžičku.

Oplachovacie prostriedky sú (jedna časť suroviny sa rovná polievkovej lyžici, časť vody sa rovná jednému poháru):

• Šťava z červenej repy. Cviklu nastrúhame, vytlačíme šťavu a kloktáme ňou. Rovnakým prirovnaním si môžete pripraviť mrkvovú šťavu, či už použitú samostatne alebo zriedenú repnou šťavou.
• Brusnicová šťava. Rozdrvte 3 diely čerstvých alebo rozmrazených bobúľ, zmiešajte s 1 dielom vody. Pridajte med a vykonajte procedúry, po ktorých by sa ústa mali opláchnuť vodou.
• Infúzia cesnaku. Zrieďte 1 diel nasekaného cesnaku s 1 dielom teplej vody. Nechajte 5 – 10 minút pôsobiť, sceďte a použite na opláchnutie.
• Ihličnatý odvar. Smrekové ihličie ( 100 g) by mali byť jemne nakrájané, nalejte 2 diely vody a udržiavajte na ohni, vyhýbajte sa silnému varu, po dobu 20 minút.

Ako dlho trvá vyliečenie angíny?

Pokiaľ ide o liečbu chronických foriem angíny, ich trvanie sa zvyšuje. Kurzy konzervatívnej liečby chronickej tonzilitídy sa vykonávajú dvakrát ročne. Môže to byť umývanie mandlí, inhalácia, zavlažovanie hrdla antiseptikmi a inými metódami. Všetky tieto metódy fungujú postupne, pomaly sa zvyšuje odpor ( odpor) organizmus. Ak dôjde k relapsu ( opakované exacerbácie) chronická tonzilitída je veľmi častá, potom sa liečebné cykly vykonávajú štyrikrát ročne. Každý kurz trvá od 10 do 14 dní.

Ďalším parametrom, ktorý určuje dĺžku liečby, je teplota. Spravidla je bolesť hrdla sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Maximálna teplota stúpa ( 39 stupňov) sa pozorujú pri hnisavých obojstranných bolestiach hrdla. Najčastejšie sa teplota zvýši na 38 stupňov a trvá 3 až 5 dní. Táto teplota je typická pre vírusovú, plesňovú a jednostrannú bakteriálnu tonzilitídu. Antibakteriálna liečba by mala pokračovať ešte niekoľko dní po normalizácii teploty. Stáva sa, že pacient sa subjektívne cíti lepšie, ale teplota naďalej pretrváva. To môže naznačovať buď vývoj komplikácií, alebo pretrvávanie infekčného zamerania. V tomto prípade môže lekár zmeniť antibiotikum a liečba bude pokračovať, kým sa teplota nestabilizuje. Po tom, čo teplomer ukazuje 36,6 stupňa, je potrebné pokračovať v antibiotickej terapii ešte 3 až 5 dní. Ak sa liečba v tomto bode preruší, infekcia sa môže reaktivovať po niekoľkých dňoch ( znova pokračovať).

Existujú prípady, keď nie je pozorované žiadne zvýšenie teploty alebo je pozorované mierne zvýšenie. Pre ľudí s oslabeným imunitným systémom ( napríklad tí, ktorí trpia imunodeficienciou (HIV)), ako aj pre starších ľudí sú typické vymazané formy angíny s miernymi subfebrilnými príznakmi. V takýchto prípadoch sa teplota pohybuje od 37 do 37,2 stupňov a niekedy dokonca zostáva v normálnych medziach ( 36,6 stupňov). V tomto prípade sa lekár riadi parametrami laboratórnych testov. Ak je leukocytóza charakteristická pre angínu ( zvýšenie hladiny leukocytov v krvi nad 9x 109) zmizne, čo znamená, že antibiotiká možno vysadiť a liečba prechádza do štádia regeneračných procedúr.

Aké antibiotiká sa používajú pri liečbe angíny?

Skupiny antibiotík používaných pri liečbe angíny

Algoritmus antibiotickej terapie pre angínu pectoris je nasledujúci:

• Ak ide o rozsiahly zápal mandlí ( lekár vidí viaceré hnisavé plaky), potom sa okamžite začne liečba cefalosporínmi. Je lepšie začať so zástupcami tretej generácie.
• Ak bola predtým urobená kultúra a bol identifikovaný presný patogén, potom sa vyberie prísne špecifické antibiotikum. Napríklad, ak bola identifikovaná gram-pozitívna flóra, je predpísaný penicilín.
• IN povinné Antibiotická terapia je sprevádzaná predpisovaním antifungálnych liekov. Deje sa tak, aby sa zabránilo kandidóze.
• V prípade stredne ťažkých a ťažkých foriem angíny sa antibiotiká predpisujú injekčne.

Ako vyzerá hrdlo s boľavým hrdlom?

Charakteristika hrdla pri rôznych formách angíny

Aké komplikácie môže spôsobiť bolesť hrdla?

Lokálne komplikácie angíny pectoris sú:

• peritonsilárny absces alebo celulitída;
• opuch hrtana;
• purulentná lymfadenitída;
• otitis.

Laryngeálny edém
Laryngeálny edém je mimoriadne nebezpečný stav, v ktorom je to možné smrť. Hrtan nie je len orgánom produkcie reči, ale aj súčasťou dýchací systém. Prostredníctvom nej od vonkajšie prostredie vzduch vstupuje do priedušiek a pľúc. Ak teda hrtan opuchne, dochádza k ťažkostiam s dýchaním. Pacienti sa pokúšajú kašľať, ale to neprináša výsledky. Keď hrtan napuchne, dýchanie sa sťaží a objaví sa nedostatok kyslíka.

Hnisavá lymfadenitída
Hnisavá lymfadenitída je hnisavý zápal lymfatických uzlín. Vyvíja sa v dôsledku šírenia patogénnych mikroorganizmov z mandlí do lymfatických uzlín. V tomto prípade sa lymfatické uzliny zväčšujú, sú napäté a bolestivé. Okolité tkanivá sa tiež napínajú a priľnú k lymfatickým uzlinám. Ak je proces obojsmerný ( to znamená, že sú ovplyvnené lymfatické uzliny pravej a ľavej strany), potom sa objem celého krku zväčší. Pre pacienta je ťažké otočiť hlavu alebo urobiť akékoľvek pohyby. Kvôli tlaku lymfatické cievy je narušený odtok lymfy, v dôsledku čoho tkanivá ešte viac napučiavajú. Okrem lymfatických ciev sú stlačené aj cievy. Výsledkom je, že krv necirkuluje, ale stagnuje ( venózna stáza), čo dáva krku fialový odtieň.

Otitis
Otitis sa nazýva akútny zápal stredného ucha. Vďaka tesnej blízkosti úst a ucha je zápal stredného ucha jednou z najčastejších komplikácií angíny. Cez eustachova trubica (ktorý spája orofarynx a ušnú dutinu) baktérie ľahko prenikajú z mandlí do stredného ucha. Prvým príznakom zápalu stredného ucha je stredná strata sluchu. Po strate sluchu nasleduje bolesť.

Bežné komplikácie tonzilitídy sú:

• glomerulonefritída.

Myokarditída
Myokarditída je zápalová lézia srdcového svalu. Táto komplikácia sa môže vyvinúť tak počas samotnej angíny, ako aj po nej. V prvom prípade je príčinou myokarditídy špecifické poškodenie svalu patogénnymi mikroorganizmami, ktoré spôsobili bolesť hrdla. Najčastejšie sa myokarditída vyvíja s vírusovou tonzilitídou, pretože vírusy majú najväčšiu afinitu k srdcovému tkanivu. Keďže vírusové bolesti hrdla sa najčastejšie vyskytujú u detí, vírusová myokarditída sa zvyčajne pozoruje u detí a dospievajúcich. Keďže myokarditída postihuje samotné svalové vlákna, srdce ako svalový orgán slabne a prestáva plniť svoje funkcie. Hlavnými príznakmi myokarditídy sú slabosť, dýchavičnosť, rýchly tlkot srdca a srdcové arytmie.

Myokarditída môže mať aj autoimunitný charakter. Takáto myokarditída sa vyvinie niekoľko týždňov po bolesti v krku. Mechanizmus vývoja tejto myokarditídy je podobný reumatizmu. Na srdcovom svale sa usadzujú imunitné komplexy, ktoré spúšťajú kaskádu zápalových reakcií.

Glomerulonefritída
Glomerulonefritída je bilaterálne ochorenie obličiek. Príčinou vývoja tejto komplikácie je autoimunitný proces, ktorý sa vyvíja v reakcii na prenikanie streptokoka do tela. Rovnako ako pri reumatizme, v reakcii na to telo produkuje protilátky, ktoré sa špecificky viažu na antigény a vytvárajú imunitné komplexy. Tieto komplexy spočiatku cirkulujú v krvi. Ak sa v tejto chvíli robia reumatické testy, tie odhalia prítomnosť špecifických protilátok. Najznámejšia je protilátka proti streptokokovému streptolyzínu, skrátene ASLO.

Tieto komplexy sa potom usadzujú na glomerulárnych cievach obličiek. Vzniká zápalový proces, ktorý postupne ( do 10-15 rokov) vedie k zlyhaniu obličiek. Glomerulonefritída sa ťažko lieči, preto sa treba v prvom rade obávať jej rozvoja. Príznaky glomerulonefritídy sú vysoký krvný tlak, opuch a krv v moči.

Chronická tonzilitída je chronický zápalový proces, ktorý postihuje palatinové mandle nachádza v ľudskom hrdle. Zápal sa vyvíja v dôsledku vplyvu množstva nepriaznivých faktorov - ťažká hypotermia, znížená ochranné sily telo a odolnosť, alergické reakcie. Tento účinok aktivuje mikroorganizmy, ktoré sú neustále prítomné na mandlích osoby trpiacej chronickou tonzilitídou. V dôsledku toho sa pacient vyvíja a množstvo ďalších komplikácií, ktoré môžu byť lokálne aj celkové.

Lymfofaryngeálny krúžok tvorí sedem mandlí: jazykové, hltanové a hrtanové mandle, ktoré sú nepárové, ako aj párové mandle – palatinové a tubálne. Zo všetkých mandlí sú najčastejšie zapálené palatinové mandle.

Mandle sú lymfoidný orgán , ktorý sa podieľa na tvorbe mechanizmov zabezpečujúcich imunobiologickú ochranu. Mandle vykonávajú takéto funkcie najaktívnejšie u detí. Preto dôsledok zápalových procesov v palatinové mandle sa stáva formáciou . Ale zároveň odborníci popierajú skutočnosť, že odstránením mandlí môžete negatívne ovplyvniť imunitný systém človeka ako celok.

Formy chronickej tonzilitídy

V medicíne sú dve rôzne formy zápal mandlí. O kompenzované formulár dostupný výhradne lokálne príznaky zápal mandlí. Zároveň je vďaka bariérovej funkcii mandlí, ako aj reaktivite tela vyrovnaný lokálny zápal, v dôsledku čoho človek nepociťuje všeobecnú výraznú reakciu. Takže to funguje ochranná funkcia mandle, a baktérie sa ďalej nešíria. V dôsledku toho nie je choroba zvlášť výrazná.

Zároveň o dekompenzovaný forme sa vyskytujú aj lokálne príznaky angíny a zároveň sa môže rozvinúť paratonsilárny , angína , tonzilogénne patologické reakcie , ako aj iné ochorenia mnohých systémov a orgánov.

Je dôležité vziať do úvahy, že pri akejkoľvek forme chronickej tonzilitídy sa môže infikovať celé telo a môže sa vyvinúť rozsiahla alergická reakcia.

Príčiny chronickej tonzilitídy

V procese veľmi často sa opakujúcich zápalov krčných mandlí, ktoré vznikajú v dôsledku pôsobenia bakteriálnych infekcií, dochádza k oslabeniu imunitného systému človeka, vzniku chronického zápalu mandlí. Najčastejšie sa chronická tonzilitída vyskytuje v dôsledku vystavenia adenovírusy , streptokok skupiny A , stafylokoka . Navyše, ak sa liečba chronickej tonzilitídy vykonáva nesprávne, môže trpieť aj imunitný systém, v dôsledku čoho sa priebeh ochorenia zhoršuje. Okrem toho dochádza k rozvoju chronickej tonzilitídy v dôsledku častých prejavov akútne respiračné ochorenia , , osýpky .

Chronická tonzilitída sa často vyvíja u tých pacientov, ktorí dlho trpeli poruchou dýchania nosom. Preto môže byť príčinou vývoja tejto choroby , výrazné zakrivenie nosnej priehradky, anatomické rysy štruktúry dolných mušlí, prítomnosť polypy v nose a iné dôvody.

Ako faktory prispievajúce k rozvoju tonzilitídy je potrebné poznamenať prítomnosť infekčných ložísk v orgánoch, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. teda miestne dôvody výskyt tonzilitídy môže byť ovplyvnený zubami, hnisavý , adenoiditída ktorá je chronická.

predchádzať vývoju chronická forma tonzilitída môže spôsobiť poruchu vo fungovaní ľudského imunitného systému, alergické prejavy.

Niekedy je príčinou ďalšieho vývoja chronickej tonzilitídy bolesť v krku, ktorej liečba sa uskutočňovala bez predpisovania špecialistu ORL. Počas liečby angíny musí pacient dodržiavať špeciálne bez jedenia potravín, ktoré dráždia sliznicu. Okrem toho by ste mali úplne prestať fajčiť a nepiť alkohol.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Osoba nemusí odhaliť príznaky chronickej tonzilitídy okamžite, ale až počas vývoja ochorenia.

Príznaky chronickej tonzilitídy u pacienta sú primárne vyjadrené pocitom ťažkého nepohodlia v krku - človek môže cítiť neustálu prítomnosť hrudky. Môže sa objaviť pocit surovosti alebo bolesti v krku.

Z úst môže vychádzať nepríjemný zápach, pretože obsah lakún sa postupne rozkladá a z mandlí sa uvoľňuje hnis. Okrem toho príznaky tonzilitídy zahŕňajú kašeľ, pocit nevoľnosti a silnú únavu. Osoba má problémy s vykonávaním bežnej práce a podlieha záchvatom slabosti. Niekedy môže teplota stúpať a obdobie zvyšovania ukazovateľov telesnej teploty trvá dlhú dobu a zvyšuje sa bližšie k večeru.

Ako objektívne symptómy tonzilitídy lekári identifikujú v anamnéze pacienta častú tonzilitídu, hnisavé kazeózne zátky v medzerách mandlí a opuch palatinových oblúkov. Hypertermia oblúkov je tiež vyjadrená, pretože prúd je narušený A v blízkosti zdroja zápalu. Pacient poznamená bolestivé pocity v mandlích, čím sa zvyšuje ich citlivosť. Takéto prejavy môžu človeka dlho obťažovať. Pacient má tiež zvýšené regionálne . Ak sú prehmatané, pacient zaznamená prejav miernej bolesti.

Chronická tonzilitída môže byť sprevádzaná bolesťou hlavy, miernou bolesťou v uchu alebo nepríjemným pocitom v uchu.

Diagnóza chronickej tonzilitídy

Proces stanovenia diagnózy sa uskutočňuje štúdiom anamnézy pacienta a sťažností na prejavy ochorenia. Lekár starostlivo skúma mandle a tiež skúma a prehmatáva lymfatické uzliny. Vzhľadom na to, že zápal mandlí môže u človeka vyvolať rozvoj veľmi závažných komplikácií, lekár sa neobmedzuje len na lokálne vyšetrenie, ale analyzuje aj obsah medzier. Na odber materiálu na takúto analýzu sa jazyk posúva špachtľou späť a na mandľu sa pôsobí tlakom. Ak súčasne dôjde k uvoľneniu hnisu s prevažne hlienovou konzistenciou a nepríjemným zápachom, potom v tomto prípade možno predpokladať, že v tomto prípade hovoríme o o diagnóze chronickej tonzilitídy. Avšak ani analýza tohto materiálu nemôže presne naznačiť, že pacient má chronickú tonzilitídu.

Na presné stanovenie diagnózy sa lekár riadi prítomnosťou určitých abnormalít u pacienta. V prvom rade sú to zhrubnuté okraje palatinových oblúkov a prítomnosť hypertermie, ako aj identifikácia jazvových adhézií medzi mandľami a palatinovými oblúkmi. Pri chronickej tonzilitíde vyzerajú mandle uvoľnené alebo zjazvené. V lakunách mandlí je hnis alebo kazeózno-hnisavé zátky.

Liečba chronickej tonzilitídy

V súčasnosti existuje pomerne málo spôsobov liečby chronickej tonzilitídy. Vo vývoji degeneratívne zmeny v mandlích podnebia je lymfoidné tkanivo, ktoré tvorí normálne zdravé mandle, nahradené spojivovým zjazveným tkanivom. V dôsledku toho sa zápalový proces zhoršuje a dochádza k intoxikácii tela ako celku. Výsledkom je, že mikróby vstupujú do celej oblasti sliznice horných dýchacích ciest. Preto by liečba chronickej tonzilitídy u detí a dospelých pacientov mala byť zameraná na ovplyvnenie hornej časti Dýchacie cesty všeobecne.

Pomerne často súbežne s chronickou tonzilitídou chronická forma faryngitídy , čo by sa malo brať do úvahy aj v procese predpisovania terapie. Keď sa ochorenie zhorší, je potrebné najskôr zmierniť prejavy angíny a až potom sa môže angína priamo liečiť. V tomto prípade je dôležité vykonať úplnú sanitáciu sliznice horných dýchacích ciest, po ktorej sa vykoná liečba na obnovenie štruktúry mandlí a stabilizáciu fungovania imunitného systému.

V prípade exacerbácie chronickej formy ochorenia by rozhodnutie o tom, ako liečiť tonzilitídu, malo urobiť výlučne lekár. V prvých dňoch liečby je vhodné dodržiavať pokoj na lôžku. Komplexná terapia zahŕňa príjem , ktoré sa vyberajú s prihliadnutím na individuálnu citlivosť na ne. Lakuny mandlí sa umyjú špeciálnymi zariadeniami pomocou roztoku 0,1% roztok chlorid jódu . Potom sa medzery zatienia 30% alkoholom. extrakt z propolisu .

Okrem toho sa široko používajú fyzikálne metódy terapie: ultrafialové ožarovanie, mikrovlnná terapia, fonoforéza vitamínov, lidázy. Dnes sa často používajú iné nové progresívne metódy liečby tonzilitídy.

Niekedy sa ošetrujúci lekár môže rozhodnúť vykonať chirurgické odstránenie mandlí - tonzilektómia . Na odstránenie mandlí je však potrebné spočiatku získať jasné indikácie. Chirurgická intervencia je teda indikovaná pre opakujúce sa peritonsilárne abscesy, ako aj v prítomnosti určitých sprievodných ochorení. Preto, ak sa chronická tonzilitída vyskytne bez komplikácií, potom je vhodné predpísať konzervatívnu komplexnú terapiu.

Existuje množstvo kontraindikácií pre tonzilektómiu: operácia by sa nemala vykonávať u pacientov , hemofília , aktívna forma , srdcová vada , nefrit a iné neduhy. Ak sa operácia nedá vykonať, potom sa niekedy pacientovi odporúča kryogénna liečebná metóda.

Doktori, lekari

Lieky

Prevencia chronickej tonzilitídy

Na prevenciu tohto ochorenia je potrebné zabezpečiť, aby dýchanie nosom bolo vždy normálne a urýchlene liečiť všetky infekčné ochorenia. Po bolesti hrdla by ste mali vykonávať preventívne oplachovanie medzier a mazanie mandlí liekmi odporúčanými lekárom. V tomto prípade môžete použiť 1% jód-glycerín , 0,16% — atď.

Dôležité je aj pravidelné otužovanie celkovo, ako aj tvrdnutie sliznice hltana. Na to sa odporúča ranné a večerné vyplachovanie hrdla vodou, ktorá má izbovú teplotu. Strava by mala obsahovať potraviny a jedlá s vysokým obsahom vitamínov.

Komplikácie chronickej tonzilitídy

Ak sa príznaky chronickej tonzilitídy objavia u pacienta po dlhú dobu a neexistuje adekvátna liečba, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie tonzilitídy. Celkovo sa ako komplikácia tonzilitídy môže objaviť asi 55 rôznych ochorení.

Pri chronickej tonzilitíde sa pacienti veľmi často sťažujú na ťažkosti s nazálnym dýchaním, ktoré sa prejavuje ako dôsledok neustáleho opuchu nosovej sliznice a jej dutiny.

Vzhľadom na to, že zapálené mandle nemôžu úplne odolať infekcii, šíri sa do tkanív, ktoré obklopujú mandle. V dôsledku toho dochádza k formácii paratonsilárne abscesy . Často sa vyvinie peritonsilárny absces flegmóna krku. Toto nebezpečné ochorenie môže byť smrteľné.

Infekcia môže postupne postihnúť aj základné dýchacie cesty, čo vedie k A . Ak má pacient dekompenzovanú formu chronickej tonzilitídy, potom sú zmeny vo vnútorných orgánoch najvýraznejšie.

Je diagnostikovaných veľa rôznych komplikácií vnútorných orgánov, ktoré vznikajú v dôsledku chronickej tonzilitídy. Teda vplyv chronickej tonzilitídy na prejav a ďalší priebeh kolagénových ochorení, medzi ktoré patrí , dermatomyozitída , sklerodermia , periarthritis nodosa , .

Kvôli častým bolestiam hrdla môže pacient po určitom čase vyvinúť ochorenie srdca. V tomto prípade je to možné získané srdcové chyby , myokarditída .

Gastrointestinálny trakt je tiež vystavený komplikáciám v dôsledku šírenia infekcií zo zapálených mandlí. To je plné vývoja zápal žalúdka , peptický vred , duodenitída , .

Manifestácia dermatózy Veľmi často je spôsobená aj chronickou tonzilitídou, ktorá sa predtým u pacienta vyskytla. Túto tézu potvrdzuje najmä skutočnosť, že chronická tonzilitída je veľmi často diagnostikovaná u ľudí trpiacich na . V tomto prípade existuje jasný vzťah medzi exacerbáciami tonzilitídy a aktivitou psoriázy. Existuje názor, že liečba psoriázy by mala nevyhnutne zahŕňať tonzilektómiu.

Patologické zmeny v palatinových mandlích sú veľmi často kombinované s nešpecifickými pľúcnymi ochoreniami. V niektorých prípadoch progresia chronickej tonzilitídy prispieva k exacerbácii zápal pľúc chronickej formy a výrazne zhoršujú priebeh tohto ochorenia. V súlade s tým, podľa pľúcnych špecialistov, na zníženie počtu komplikácií počas chronických ochorení pľúc, je potrebné urýchlene odstrániť zdroj infekcie v mandlích podnebia.

Komplikáciou chronickej tonzilitídy môžu byť aj niektoré očné ochorenia. Otrava ľudského tela toxínmi, ktoré sa uvoľňujú v dôsledku rozvoja chronickej tonzilitídy, môže výrazne oslabiť akomodačný aparát oka. Preto varovať , je potrebné včas odstrániť zdroj infekcie. Streptokoková infekcia pri chronickej tonzilitíde môže vyvolať vývoj Behcetova choroba , ktorých príznakmi sú očné lézie.

Okrem toho pri dlhý termín Chronická tonzilitída môže postihnúť pečeň, ako aj žlčový systém. Niekedy sú tiež pozorované, vyvolané dlhotrvajúcou chronickou tonzilitídou.

V niektorých prípadoch, pacienti s chronickou tonzilitídou pozorované rôzne poruchy neuro-endokrinnej povahy. Človek môže náhle schudnúť alebo pribrať , jeho chuť do jedla je znateľne narušená, je tu konštanta. Ženy trpia poruchami mesačný cyklus, môže u mužov klesnúť .

S rozvojom fokálnej infekcie v palatinových mandlích sa funkcia pankreasu niekedy oslabuje, čo v konečnom dôsledku vedie k procesu deštrukcie inzulín . To môže viesť k rozvoju . Okrem toho dochádza k poruchám štítnej žľazy, čo provokuje vysoký stupeň tvorba hormónov.

Okrem toho môže progresia chronickej tonzilitídy ovplyvniť výskyt stavov imunodeficiencie.

Ak sa u mladých žien vyvinie chronická tonzilitída, môže to ovplyvniť vývoj reprodukčných orgánov. Veľmi často sa chronická tonzilitída u detí zhoršuje v dospievania a prechádza z kompenzovanej formy do dekompenzovanej. Počas tohto obdobia sa aktivuje endokrinný a reprodukčný systém dieťaťa. V dôsledku toho sa v tomto procese vyskytujú rôzne poruchy.

Malo by sa teda vziať do úvahy, že keď sa u človeka vyvinie chronická tonzilitída, môže sa vyvinúť široká škála komplikácií. Z toho vyplýva, že liečba chronickej tonzilitídy u detí a dospelých by sa mala vykonávať včas a až po správnej diagnóze a vymenovaní ošetrujúcim lekárom.

Zoznam zdrojov

• Lukan N.V., Sambulov V.I., Filatova E.V. Konzervatívna liečba rôznych foriem chronickej tonzilitídy. Almanach klinickej medicíny, 2010;
• Soldatov I.B. Sprievodca otorinolaryngológiou. M.: Medicína, 1997;
• Chronická tonzilitída: klinický obraz a imunologické aspekty / M. S. Pluzhnikov [et al.]. - St. Petersburg. : Dialóg, 2010;
• Bogomilsky M. R., Chistyakova V. R. Pediatrická otorinolaryngológia. - M.: GEOTAR-Media, 2002.