అతిధేయలపై పరాన్నజీవుల చర్య యొక్క సాధారణ స్వభావం. హోస్ట్ జీవిపై పరాన్నజీవి యొక్క అననుకూల ప్రభావం హోస్ట్‌పై పరాన్నజీవి ప్రభావం యొక్క యంత్రాంగం

ఆరోగ్యం క్షీణిస్తుంది వివిధ స్థాయిలలోయజమాని మరణం వరకు;

అతని మరణం వరకు హోస్ట్ యొక్క పునరుత్పత్తి (పునరుత్పత్తి) పనితీరును నిరోధించడం;

హోస్ట్ యొక్క సాధారణ ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలలో మార్పు;

క్రిప్టోస్పోరిడియం సోకిన పేగు ఎపిథీలియల్ కణాలు శ్రేణికి లోనవుతాయి రోగలక్షణ మార్పులు, ఇది ప్రేగు యొక్క శోషణ ఉపరితలంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, మాలాబ్జర్ప్షన్ పోషకాలు, ముఖ్యంగా చక్కెరలు.

పేగు హెల్మిన్త్‌లు పేగు శ్లేష్మాన్ని తమ హుక్స్, సక్కర్‌లతో దెబ్బతీస్తాయి. ఒపిస్టోర్చిస్ యొక్క యాంత్రిక చర్య పిత్త మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలు మరియు పిత్తాశయం యొక్క గోడలను సక్కర్స్‌తో దెబ్బతీస్తుంది, అలాగే యువ హెల్మిన్త్‌ల శరీరం యొక్క ఉపరితలంపై కప్పే వెన్నుముకలను దెబ్బతీస్తుంది. ఎచినోకోకోసిస్‌తో, చుట్టుపక్కల కణజాలాలపై పెరుగుతున్న బబుల్ యొక్క ఒత్తిడి గమనించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా వారి క్షీణత సంభవిస్తుంది. స్కిస్టోసోమా గుడ్లు తాపజనక గోడ మార్పులకు కారణమవుతాయి మూత్రాశయంమరియు ప్రేగులు మరియు కార్సినోజెనిసిస్తో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.

హెల్మిన్త్స్ యొక్క యాంత్రిక చర్య, కొన్నిసార్లు చాలా ముఖ్యమైనది, జీవశాస్త్రం యొక్క లక్షణాలతో మరియు హోస్ట్ జీవిలో హెల్మిన్త్స్ అభివృద్ధితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, పెద్ద సంఖ్యలో విల్లీ మరణం వాటిలో మరగుజ్జు టేప్‌వార్మ్ యొక్క సిస్టిసెర్‌కోయిడ్‌ల యొక్క సామూహిక అభివృద్ధితో సంభవిస్తుంది మరియు పేగు గోడ యొక్క లోతైన కణజాలాలు తరచుగా దెబ్బతింటాయి. అస్కారిస్ పేగు ల్యూమన్‌లో స్థానీకరించబడినప్పుడు, వాటి పదునైన చివరలు దాని గోడలకు వ్యతిరేకంగా ఉంటాయి, శ్లేష్మ పొరను దెబ్బతీస్తాయి, దీనివల్ల స్థానికంగా ఉంటుంది. తాపజనక ప్రతిస్పందన, రక్తస్రావములు. కాలేయం, ఊపిరితిత్తులు మరియు హోస్ట్ యొక్క ఇతర నిర్మాణాల యొక్క కణజాలాల సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు కొన్ని నెమటోడ్ల (రౌండ్‌వార్మ్, హుక్‌వార్మ్, నెకేటర్) లార్వా వలసల ఫలితంగా ఉంటుంది.

హోస్ట్ యొక్క సాధారణ ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలలో మార్పు.వ్యాధికారక ప్రసారాన్ని ప్రోత్సహించే హోస్ట్ ప్రవర్తన యొక్క దిశాత్మక మాడ్యులేషన్ గుర్తించబడింది

ఆధునిక ఆలోచనల ప్రకారం, టర్బెల్లేరియన్లు పురాతన కోలెంటరేట్ల నుండి వచ్చారు మరియు ట్రెమాటోడ్లు మరియు సెస్టోడ్లు టర్బెల్లారియా నుండి వచ్చినందున, పురాతన కోలెంటెరేట్లు ఫ్లాట్ హెల్మిన్త్స్ యొక్క సుదూర పూర్వీకులు.

(F. F. సోప్రునోవ్ ప్రకారం)

అన్నం. 4. ట్రెమాటోడ్స్ యొక్క బాహ్య కవర్ (టెగ్యుమెంట్) యొక్క నిర్మాణం:

1- బయటి భాగం: CM - సైటోప్లాస్మిక్ పొర; Sh - వెన్నెముక; BS-న్యూక్లియర్-ఫ్రీ సిన్సిటియం; B - వాక్యూల్స్; M - మైటోకాండ్రియా; ES-ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం; BM - బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్; // - లోపలి భాగం: KM - వృత్తాకార కండరాలు; PM - రేఖాంశ కండరాలు; MK- ఇంటర్ సెల్యులార్ పదార్ధం; CT - సైటోప్లాస్మిక్ తంతువులు; నేను కేంద్రకాలు; PT - టెగ్యుమెంట్ యొక్క మునిగిపోయిన భాగం

కోలినెస్టరేస్ జననేంద్రియ అవయవాల గోడలలో మరియు టెగ్యుమెంట్ లోపలి భాగంలో నడుస్తున్న కండరాల ఫైబర్‌లలోని డైక్రోసిలియా మరియు ఫాసియోలియాలో కనుగొనబడింది. డైక్రోసిలియమ్‌లలో, క్లోరోఫోస్ బాహ్య సంకర్షణ ద్వారా శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయి, కోలినెస్టరేస్‌ను నాశనం చేస్తుంది మరియు ట్రెమాటోడ్‌లపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుందని నిర్ధారించబడింది.

నెమటోడ్‌ల బయటి కవర్ మస్క్యులోక్యుటేనియస్ శాక్ (క్యూటికల్). హైపోడెర్మిస్ నుండి ఉద్భవించింది, ఇది శరీరం యొక్క బహుళ-లేయర్డ్ కవరింగ్ మరియు వ్యాప్తికి ప్రధాన అవరోధం.

వివిధ పదార్ధాలు, అనగా, ఇది సెమీపెర్మెబిలిటీ యొక్క ఆస్తిని కలిగి ఉంటుంది (Fig. 6).

ట్రెమాటోడ్స్ మరియు నెమటోడ్‌ల పేగు గోడలో, సంబంధిత ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయగల ఎంజైమ్‌లు కనుగొనబడ్డాయి.

అన్నం. 6. నెమటోడ్ల నిర్మాణం (Th. Hiepe ప్రకారం):

I - క్రాస్ సెక్షన్: 1 - క్యూటికల్; 2 - సబ్క్యూటిక్యులర్ పొర; 3 - విసర్జన ఛానల్; 4, 5 - కండరాల కణాలు; 6, 11 - వెంట్రల్ మరియు డోర్సల్ నరాల ట్రంక్లు; 7 - అండవాహిక; 8 - గర్భాశయం, 9 - ప్రేగులు; 10 - అండాశయం; II - స్త్రీ: / - నోటి గుళిక; 2 - క్యూటికల్; 3 - విసర్జన గ్రంథి; 4 - అండాశయం; 5 - గర్భాశయం; 6 - యోని; 7 - పాయువు; Ш - పురుషుడు: 1 - అన్నవాహిక; 2- నరాల నోడ్; 3 - విసర్జన ఛానల్; 4 - వృషణము; 5 - ప్రేగులు; 6 - గుళిక; 7- క్లోకా

ఒక నిర్దిష్ట రక్షిత పాత్ర మ్యూకిన్ వంటి పదార్ధాలకు ఆపాదించబడింది, ఇది ట్రెమాటోడ్స్ మరియు సెస్టోడ్స్ యొక్క శరీరం యొక్క ఉపరితలంపై కప్పబడి ఉంటుంది. సెస్టోడ్స్ యొక్క జెర్మ్ జోన్ (మెడ) మరియు లార్వా యొక్క శరీరంలో, సున్నపు శరీరాలు పుష్కలంగా ఉంటాయి, ఇవి అదనపు ఆమ్లాలు మరియు ఇతర జీవక్రియలను తటస్తం చేస్తాయి. జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన స్థితిలో నివసించే హెల్మిన్త్‌లలో స్థానిక ప్రోటీన్‌ల పాత్ర ముఖ్యమైనది. స్థానిక అల్బుమిన్‌లు, గ్లోబులిన్‌లు మరియు ఇతర ప్రొటీన్‌లు ట్రిప్సిన్‌చే తక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి, అయితే వివిధ ఏజెంట్ల ద్వారా డీనాటరేషన్ తర్వాత అవి సులభంగా హైడ్రోలైజ్ చేయబడతాయి.

ఈగలు, పేనులు మరియు దోషాలలో రెక్కలు కోల్పోవడం ఒక తిరోగమన దృగ్విషయం. ఇది ట్రెమాటోడ్స్ మరియు సెస్టోడ్స్ గురించి చెప్పలేము, దీనిలో కదలిక యొక్క అవయవాలు కోల్పోవచ్చు, కానీ స్థిరీకరణ యొక్క అవయవాలు హైపర్ట్రోఫీడ్ - సక్కర్స్, ప్రోబోస్సిస్ లేదా శరీరంపై హుక్స్. కప్పల పృష్ఠ ప్రేగులలో నివసించే ఒపాలినా జాతికి చెందిన సిలియేట్‌లలో, నోటి ద్వారం పూర్తిగా కనుమరుగైంది, అయితే స్వేచ్ఛా-జీవన రూపాలు దానిని కలిగి ఉంటాయి.

టాక్సికసిస్ యొక్క సూచికలు రక్త సీరంలో కోలినెస్టేరేస్ యొక్క కంటెంట్లో తగ్గుదల (సమయం మీద ఆధారపడి), రోగలక్షణంగా మెరుస్తున్న ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుదలను కూడా పరిగణలోకి తీసుకుంటాయి. పుటేటివ్ హెల్మిన్త్ టాక్సిన్స్ (వివిధ సబ్‌స్ట్రేట్‌లు) కృత్రిమంగా పెరిగిన కణాలపై సైటోపతిక్ ప్రభావాన్ని చూపగలవు (ట్రాన్స్‌ప్లాంటెడ్ హ్యూమన్ అమ్నియన్ కణాలు), క్యాన్సర్ కణాలు Hp-2, ప్రైమరీ ట్రిప్సినైజ్డ్ హ్యూమన్ ఎంబ్రియోనిక్ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ సెల్స్ మరియు చికెన్ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు.

సాధారణంగా, సెస్టోడ్‌లు, ముందుగా చెప్పినట్లుగా, హోస్ట్ యొక్క జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను ఉపయోగించడానికి హెల్మిన్త్‌ల నిర్మాణం మరియు అనుకూలత కారణంగా మొత్తం ఉపరితలంపై ఆహారం తీసుకుంటాయి. Trematodes అభివృద్ధి చెందింది జీర్ణ వ్యవస్థ, మరియు కొంత వరకు అవి నిర్దిష్ట ఎంజైమ్‌ల సహాయంతో జీర్ణించుకోగలవు వివిధ రకములుఉపరితలాలు: రక్తం, కణజాల రసాలు, శ్లేష్మం, ఎపిథీలియం మొదలైనవి.

హోస్ట్ జీవిపై పరాన్నజీవి యొక్క రోగలక్షణ ప్రభావాల యొక్క మొత్తం సంక్లిష్టత అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: పరాన్నజీవి రకం, దాని వైరలెన్స్, సమృద్ధి, నివాసం, అభివృద్ధి జీవశాస్త్రం మరియు హోస్ట్ యొక్క శారీరక స్థితి. ఒకే ఒక భావన శారీరక స్థితిహోస్ట్" జంతువు యొక్క శరీరంపై పరాన్నజీవి యొక్క అభివృద్ధి మరియు వ్యాధికారక ప్రభావం ఆధారపడి ఉండే అనేక అంశాలను కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు: రోగనిరోధక స్థితిజీవి, వయస్సు, ఆహారం మరియు నిర్వహణ రకం.
పరాన్నజీవి-హోస్ట్ సంబంధంలో, ఇచ్చిన పరాన్నజీవి యొక్క వైరలెన్స్ (డిగ్రీ ఆఫ్ పాథోజెనిసిటీ) కూడా చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది పరాన్నజీవి యొక్క ఇన్ఫెక్షియస్ లక్షణాలపై మరియు సోకిన అతిధేయ జీవి యొక్క గ్రహణశీలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పెరుగుతున్న ఉష్ణోగ్రతతో పరాన్నజీవుల వైరలెన్స్ పెరుగుతుంది. ఉదాహరణకు, 22-23°C వద్ద పెరిగిన ఫాసియోలియా అడోల్కేరియా కుందేళ్లలో తీవ్రమైన ఫాసియోలియాసిస్‌కు కారణమైంది; 15-17 °C వద్ద పెరగడం వలన వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు మాత్రమే ఏర్పడుతుంది.
సంక్రమణ సమయంలో పరాన్నజీవి వల్ల కలిగే జంతువు యొక్క శరీరంపై వ్యాధికారక ప్రభావాలను అనేక సమూహాలుగా విభజించవచ్చు: మెకానికల్, అలెర్జీ, టాక్సిక్, ట్రోఫిక్ మరియు ఇనాక్యులేటరీ.
అతిధేయ జీవిపై పరాన్నజీవి యొక్క యాంత్రిక ప్రభావం దాని నివాస మరియు అభివృద్ధి జీవశాస్త్రం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. పేగు కుహరంలో హెల్మిన్త్ యొక్క స్థానికీకరణ కాలేయం లేదా మెదడులో కంటే తక్కువగా గుర్తించబడుతుందని స్పష్టమవుతుంది. అదనంగా, అస్కారిడ్ లేదా నాన్-అస్కారిడ్ రకం ప్రకారం లార్వా (అస్కారిడ్లలో) వలసలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఒక పెద్ద యొక్క చర్మంపై పరాన్నజీవుల యొక్క యాంత్రిక ప్రభావం పశువులుసోకిన జంతువుల కండరాలు మరియు చర్మం యొక్క మందంలో సబ్కటానియస్ గాడ్‌ఫ్లైస్ యొక్క లార్వా వలస సమయంలో కంటే తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడుతుంది. జంతువుల పరేన్చైమల్ అవయవాలలో ఎచినోకాకస్ యొక్క పెద్ద బొబ్బల స్థానికీకరణ, గొర్రె మెదడులోని కోఎన్యూరోసోమ్, డయోక్టోఫైమ్ మూత్రపిండ పెల్విస్కుక్కలు, మాంసాహారుల గుండె మరియు కర్ణిక యొక్క జఠరికలలోని డైరోఫిలేరియా వ్యక్తిగత భాగాలను మాత్రమే కాకుండా, మొత్తం అవయవం యొక్క క్షీణతకు కారణమవుతుంది.
వుచెరేరియా (4 నుండి 10 సెం.మీ పొడవు గల గుండ్రని హెల్మిన్త్‌లు) స్థానికంగా ఉంటాయి శోషరస నాళాలుమరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క నోడ్స్, ఇది శోషరస యొక్క సాధారణ ప్రసరణను అడ్డుకుంటుంది మరియు పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది బంధన కణజాలముఅవయవాలు, ఛాతీ మరియు స్క్రోటమ్ యొక్క ఏనుగు వ్యాధితో ముగుస్తుంది. కొన్ని హెల్మిన్త్‌లు (మోనీసియా, అస్కారిస్) పేగు ల్యూమన్‌ను అడ్డుకుంటాయి, తద్వారా శ్లేష్మం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘిస్తుంది, ఎపిథీలియల్ కణాల క్షీణత, బ్రన్నర్ గ్రంధులు మొదలైనవి ప్రోటోజోవా, ఎరిథ్రోసైట్లు లేదా ఎపిథీలియల్ కణాలలో పరాన్నజీవి, వాటిని గణనీయంగా నాశనం చేస్తాయి.
అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో యాంత్రిక మార్పులు, ఒక నియమం వలె, వారి అనేక విధుల ఉల్లంఘనలకు దారితీస్తాయని గమనించాలి. కాబట్టి, ఈ ప్రక్రియను పరాన్నజీవుల మోర్ఫోఫంక్షనల్ ప్రభావంగా పరిగణించాలి.
పరాన్నజీవుల యొక్క అలెర్జీ ప్రభావం జీవిత ప్రక్రియలో అవి జీవక్రియ, స్రావం మరియు విసర్జన ఉత్పత్తులను స్రవిస్తాయి, ఇవి ప్రధానంగా అలెర్జీ కారకాల లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. సోమాటిక్ మూలం యొక్క అలెర్జీ కారకాలు లార్వా యొక్క కరిగిపోయే కాలంలో మరియు హోస్ట్ యొక్క అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో వాటి మరణం, శరీరం నుండి తొలగింపు సమయంలో సెస్టోడ్‌లను నాశనం చేసే సమయంలో విడుదలవుతాయి. హెల్మిన్త్ అలెర్జీ కారకాలు సంక్లిష్ట సమ్మేళనాలు - పాలీపెప్టైడ్స్, ప్రోటీన్లు, పాలీసాకరైడ్లు మరియు గ్లైకోలిపిడ్లు. వారి ప్రభావంతో, సోకిన జంతువుల శరీరంలో అలెర్జీ ప్రతిచర్య (ఇసినోఫిలియా) సంభవిస్తుంది, రోగనిరోధక శక్తి ఉత్పత్తి అవుతుంది. వివిధ స్థాయిలలోఉద్రిక్తత.
పరాన్నజీవి జీవుల యొక్క విష ప్రభావాలు సాధారణంగా సరిగా అర్థం కాలేదు. ఇప్పటివరకు, హెల్మిన్త్స్ నుండి విషాన్ని ఎవరూ వేరు చేయలేకపోయారు. అయితే, వద్ద దీర్ఘకాలిక కోర్సుఅనారోగ్య జంతువులలో జీవక్రియ రుగ్మతల ఫలితంగా హెల్మిన్థియాసిస్, టాక్సికోసిస్ తరచుగా గుర్తించబడుతుంది. జబ్బుపడిన జంతువులు మరింత తీవ్రమవుతాయి సాధారణ స్థితి, ఆకలి తగ్గుతుంది, జీర్ణశయాంతర కాలువ యొక్క పనితీరు కలత చెందుతుంది, ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య మరియు హిమోగ్లోబిన్ కంటెంట్ తగ్గుతుంది.
టాక్సికసిస్ యొక్క సూచికలు రక్త సీరంలో కోలినెస్టేరేస్ యొక్క కంటెంట్లో తగ్గుదల (సమయం మీద ఆధారపడి), రోగలక్షణంగా మెరుస్తున్న ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుదలను కూడా పరిగణలోకి తీసుకుంటాయి. పుటేటివ్ హెల్మిన్త్ టాక్సిన్స్ (వివిధ సబ్‌స్ట్రేట్‌లు) కృత్రిమంగా పెరిగిన కణాలు (ట్రాన్స్‌ప్లాంటెడ్ హ్యూమన్ అమ్నియన్ కణాలు), Hp-2 క్యాన్సర్ కణాలు, ప్రైమరీ ట్రిప్సినైజ్డ్ హ్యూమన్ ఎంబ్రియోనిక్ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ కణాలు మరియు చికెన్ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లపై సైటోపతిక్ ప్రభావాన్ని చూపగలవు.
పశువులు మరియు గుర్రాలలో మిడ్జెస్ యొక్క భారీ దాడితో, హేమోలిటిక్ పాయిజన్ ప్రభావంతో, సిమ్యులియోటాక్సికోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. సార్కోసిస్ట్‌లలో (ప్రోటోజోవా), టాక్సిన్ సార్కోసిస్టిన్ వేరుచేయబడింది, ఇది అనేక ప్రయోగశాల జంతువులలో కణజాల నెక్రోసిస్‌కు కారణమవుతుంది. హెల్మిన్త్స్ యొక్క విషపూరిత ప్రభావాల యొక్క స్థానిక వ్యక్తీకరణలు పరాన్నజీవులు ఉన్న ప్రదేశాలలో కణజాలంలో డిస్ట్రోఫిక్ మరియు నెక్రోటిక్ మార్పులలో వ్యక్తీకరించబడతాయి. కాబట్టి, ప్యాంక్రియాస్‌లోని గొర్రెల యూరిట్రేమోసిస్‌తో, అన్నింటిని పూర్తిగా మృదువుగా చేయడంతో వాహిక గోడ యొక్క నెక్రోసిస్‌ను గమనించవచ్చు. నిర్మాణ అంశాలు. స్ట్రైయేషన్ కోల్పోవడం మరియు వికృతమైన క్షయంతో సార్కోప్లాజమ్ యొక్క క్షీణత ట్రైకినోసిస్‌లో గుర్తించబడింది.
ట్రోఫిక్ ప్రభావం అనేది పరాన్నజీవి యొక్క సమగ్ర ఆస్తి. మనకు తెలిసిన పరాన్నజీవి జీవులు విసర్జన లేదా జీర్ణం కాని ఆహారం, అప్పుడు వాటిని ఒక రకమైన ప్రారంభవాదంగా పరిగణించాలి. తినే మార్గాలు మరియు అతిధేయ జీవి నుండి పరాన్నజీవులు తినే ఆహారం వైవిధ్యంగా ఉంటాయి మరియు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు.
సాధారణంగా, సెస్టోడ్‌లు, ముందుగా చెప్పినట్లుగా, హోస్ట్ యొక్క జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను ఉపయోగించడానికి హెల్మిన్త్‌ల నిర్మాణం మరియు అనుకూలత కారణంగా మొత్తం ఉపరితలంపై ఆహారం తీసుకుంటాయి. ట్రెమాటోడ్‌లు అభివృద్ధి చెందిన జీర్ణవ్యవస్థను కలిగి ఉంటాయి మరియు నిర్దిష్ట ఎంజైమ్‌ల సహాయంతో కొంతవరకు అవి వివిధ రకాలైన ఉపరితలాలను జీర్ణం చేయగలవు: రక్తం, కణజాల రసాలు, శ్లేష్మం, ఎపిథీలియం మొదలైనవి.
పెద్ద బయోమాస్ ఉన్న పరాన్నజీవులు, వాస్తవానికి, హోస్ట్ జీవి నుండి ఆహారంలో గణనీయమైన భాగాన్ని ఉపయోగిస్తాయి. వారు ప్రోటీన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు, కొవ్వుల విచ్ఛిన్నం యొక్క తుది ఉత్పత్తులను మాత్రమే కాకుండా, విటమిన్లు, హార్మోన్లు, స్థూల- మరియు మైక్రోలెమెంట్లను కూడా తింటారు. కొన్ని ఎంజైమ్‌లు మరియు అనేక పదార్థాలు పరాన్నజీవుల అభివృద్ధి మరియు పరిపక్వతను ప్రేరేపించే అవకాశం ఉంది. హెల్మిన్త్స్ ద్వారా విటమిన్ల ఉపయోగం చాలా పెద్దది. ఉదాహరణకి. O. I. రుసోవిచ్ (1990) మోనిసియా యొక్క పరిపక్వ విభాగాల ముడి కణజాలం యొక్క 1 గ్రాలో, విటమిన్ B12 యొక్క గాఢత 4.988 ± 0.21 ngకి చేరుకుంది - ఆరోగ్యకరమైన గొర్రె పిల్లల రక్తంలో - 4.318 ± / 0.05 ng
పరాన్నజీవుల యొక్క ఇనాక్యులేటరీ ప్రభావం అనేక హెల్మిన్త్‌ల లార్వా (డిక్టోకాలస్, అస్కారిస్, స్ట్రాంగ్‌లిడే, స్ట్రాంగ్‌లోయిడ్స్), కీటకాలు (సబ్‌కటానియస్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ గాడ్‌ఫ్లైస్) లేదా యంగ్ ఫాసియోలి, పారాంఫిస్టోమమ్ మొదలైన వాటి కణజాల వలసల కాలంలో బదిలీ చేయబడేలా చూడటం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. హోస్ట్ యొక్క అవయవాలు మరియు కణజాలాలు వేరువేరు రకాలుసూక్ష్మజీవులు. వలస సమయంలో ఏర్పాటు చేసిన సీడింగ్ పరేన్చైమల్ అవయవాలుఎచినోకాకస్ యొక్క జంతు లార్వా. చాలా డిప్టెరస్ కీటకాలు, రక్తాన్ని పీల్చేటప్పుడు, అంటు వ్యాధుల వ్యాధికారక క్రిములతో ఆరోగ్యకరమైన జంతువులను టీకాలు వేస్తాయి. స్కిజోగోనల్ అభివృద్ధి కాలంలో ఎమెరియా, నాశనం ఉపకళా కణాలుప్రేగులు, అతిధేయ యొక్క లోతైన కణజాలాలకు సూక్ష్మజీవుల కోసం ఓపెన్ యాక్సెస్. ఫలితంగా, శరీరం వివిధ సూక్ష్మజీవులతో సీడ్ చేయబడుతుంది, ఇది తరచుగా ఇన్వాసివ్ మరియు ఇన్ఫెక్షియస్ వ్యాధుల కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది.
పరీక్ష ప్రశ్నలుమరియు కేటాయింపులు. 1. పరాన్నజీవి యొక్క సారాంశం ఏమిటి?

1. వెటర్నరీ పారాసిటాలజీ యొక్క లక్ష్యాలు మరియు లక్ష్యాలు ఏమిటి? 3. ఏమిటి శాస్త్రీయ పాఠశాలలుపారాసిటాలజిస్టులు CIS దేశాల్లో పనిచేస్తున్నారా? 4. పరాన్నజీవుల మూలం, పరాన్నజీవుల జాతుల వైవిధ్యం మరియు వాటి అతిధేయల గురించి మాకు చెప్పండి.

• లీష్మానియాసిస్ - వ్యాధి యొక్క వివరణ
• లీష్మానియాసిస్ రూపాలు - వాటి లక్షణాలు మరియు కారణాలు
• లీష్మానియాసిస్ - వ్యాధి యొక్క అధిక-నాణ్యత చికిత్స
• చిక్కులు
• వ్యాధి నివారణ చర్యలు

లీష్మానియాసిస్ ఎక్కడ సాధారణం? అత్యంత విస్తృతమైనదిమానవులు మరియు జంతువులలో లీష్మానియాసిస్ ఆఫ్రికా, భారతదేశం లేదా వంటి వేడి దేశాలలో స్వీకరించబడింది దక్షిణ అమెరికా. విచిత్రమేమిటంటే, వ్యాధి ప్రధానంగా ఉంది భౌగోళిక పంపిణీమరింత అభివృద్ధి చెందిన దేశాలు మరియు భూభాగాలలో, కానీ కొన్నిసార్లు పేద ప్రాంతాలలో కనిపిస్తాయి.

లీష్మానియాసిస్ - వ్యాధి యొక్క వివరణ

లీష్మానియాసిస్ అనేది ప్రోటోజోవా ద్వారా రెచ్చగొట్టబడే ఒక సంక్రమించే అంటు వ్యాధి. వ్యాధి వాహకాలు దోమలు కాబట్టి అవి మనుషులు మరియు జంతువులను ప్రభావితం చేస్తాయి. సోకిన రోగిని కొరకడం ద్వారా, ఆడ కీటకాలు సంక్రమణను బదిలీ చేస్తాయి ఆరోగ్యకరమైన శరీరం. మే నుండి నవంబర్ వరకు వ్యాధి వ్యాప్తి చెందుతుందని గమనించాలి, ఈ సమయంలో దోమలు చురుకుగా ఉండటం దీనికి కారణం.

ఆధునిక వైద్యం న్యూ వరల్డ్‌లోని దాదాపు 90 దేశాలలో లీష్మానియాసిస్‌ను నిర్ధారిస్తుంది, ఇది ఇన్ఫెక్షియస్ పాథాలజీ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని స్పష్టంగా సూచిస్తుంది. దీన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని, నిపుణులు ప్రాథమిక నివారణ నియమాలు మరియు చికిత్సా పద్ధతులను అనుసరించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ పద్ధతులు పేద దేశాలకు అందుబాటులో లేవు.

లీష్మానియాసిస్ రూపాలు - వాటి లక్షణాలు మరియు కారణాలు

నిపుణులు లీష్మానియాసిస్‌ను రెండు రకాల ప్రధాన వ్యాధులుగా విభజిస్తారు. అవి ప్రధాన లక్షణాలు రోగలక్షణ ప్రక్రియఅలాగే చికిత్స పద్ధతులు. అయితే, వ్యాధితో సంబంధం లేకుండా, మొదటి లక్షణాల వద్ద వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. సంక్రమణ వేగంగా వ్యాపిస్తుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్స సకాలంలో ప్రారంభించబడకపోతే, సంక్రమణ శరీరంపై దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది తీవ్రమైన సమస్యలకు దారి తీస్తుంది.

పొదుగుదల కాలం విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ 20 రోజుల నుండి 3 నెలల వరకు సరిపోతుంది, కాబట్టి తరచుగా వ్యాధి అభివృద్ధి కీటకాల కాటుతో సంబంధం కలిగి ఉండదు మరియు సూచించబడుతుంది తప్పు చికిత్స. అయితే, మీరు సమర్పించినట్లయితే అవసరమైన పరీక్షలు, వ్యాధి వెంటనే నిర్ధారణ అవుతుంది. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ యొక్క మొదటి సంకేతాలు కొన్ని నెలల తర్వాత మాత్రమే కనిపించవచ్చు అనే వాస్తవం ద్వారా చికిత్స మరింత క్లిష్టంగా ఉంటుంది. అయితే క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలుఎల్లప్పుడూ తగినంత ప్రకాశవంతంగా ఉంటుంది

• సాధారణ బలహీనత మరియు అనారోగ్యం;
• రోగి త్వరగా అలసిపోతాడు;
• ప్లీహములో గణనీయమైన పెరుగుదల (అవయవము సగం ఆక్రమించగలదు ఉదర కుహరం);
• ఆకలి తగ్గుతుంది;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత 40 ° C వరకు పెరుగుతుంది;
• జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క అంతరాయం;
• హృదయ సంబంధ సమస్యలను అభివృద్ధి చేయండి;
• శ్లేష్మ పొరలు క్రమంగా చనిపోవడం ప్రారంభిస్తాయి;
• చర్మం బూడిద రంగులోకి మారుతుంది, కొన్ని ప్రాంతాల్లో పూతల ఏర్పడుతుంది;
• విస్తరించిన శోషరస కణుపులు.

ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మొదటి సంకేతం కాటు జరిగిన ప్రదేశంలో ఒక చిన్న ట్యూబర్‌కిల్ కనిపించడం, ఇది పైన పొడి స్కేల్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది.

అయితే లక్షణ లక్షణంవ్యాధి కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క శాశ్వత విస్తరణ. అధిక-నాణ్యత చికిత్స సకాలంలో ప్రారంభించబడకపోతే, ఈ అవయవాలు తీసుకుంటాయి అత్యంతఉదర కుహరం, అన్ని ఇతర స్థానభ్రంశం. ఈ ఉల్లంఘన తీవ్రమైన సమస్యలను రేకెత్తిస్తుంది, ఉదాహరణకు, అసిటిస్ (ఉదర చుక్కలు) లేదా ఇంట్రా-ఉదర సిరల ఒత్తిడి పెరుగుదల, ఇది రక్త ప్రవాహానికి కష్టతరం చేస్తుంది మరియు సిరలు పెరుగుతాయి.

1. ఆంత్రోపోజెనిక్ లీష్మానియాసిస్ (పట్టణ రకం). పొదిగే కాలం 8 నెలల వరకు ఉంటుంది. ప్రారంభంలో, కాటు ఉన్న ప్రదేశంలో ఒక చిన్న గట్టి ట్యూబర్‌కిల్ కనిపిస్తుంది, క్రమంగా అది పరిమాణం పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది. ట్యూబర్‌కిల్ కింద, చర్మం ముదురు గోధుమ రంగును పొందడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు 3 నెలల తర్వాత పొడి క్రస్ట్‌లు కనిపిస్తాయి. క్రస్ట్‌లు పడిపోయిన వెంటనే, ప్యూరెంట్ పూతతో గుండ్రని పుండు ఏర్పడుతుంది. గాయం యొక్క అంచులు నిరంతరం ఎర్రబడినవి, ఇది పుండు యొక్క వ్యాసంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. గాయం యొక్క పూర్తి వైద్యం కాటు తర్వాత ఒక సంవత్సరం తర్వాత సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క అన్ని సమయాలలో, శరీరంపై 1-10 పుళ్ళు కనిపిస్తాయి. నియమం ప్రకారం, అవి దోమల కాటుకు అందుబాటులో ఉండే శరీరం యొక్క బహిరంగ ప్రదేశాలలో ఏర్పడతాయి. ఉదాహరణకు, ముఖం, చేతులు లేదా కాళ్ళపై.
2. జూనోటిక్ లేదా గ్రామీణ చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్. వ్యాధి యొక్క వ్యవధి తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది సుమారు 2-5 నెలలు. కాటు ఉన్న ప్రదేశంలో ఒక చిన్న ట్యూబర్‌కిల్ కనిపిస్తుంది, ఇది త్వరగా పరిమాణంలో పెరుగుతుంది. కొన్ని రోజుల తరువాత, ఇది 2 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం వరకు చేరుకుంటుంది. న ప్రారంభ దశకాటు మధ్యలో కణజాలం చనిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది పుండు ఏర్పడటానికి ప్రేరేపిస్తుంది. గాయం త్వరగా శరీరం యొక్క పొరుగు భాగాలకు వ్యాపిస్తుంది, ఇది వ్యాసంలో 5 సెం.మీ వరకు చేరుకుంటుంది.కొన్ని సందర్భాల్లో, బహుళ పూతల కనిపించవచ్చు. వారు కలిగి ఉన్నారు చిన్న పరిమాణం, అయితే, వారి సంఖ్య అనేక పదుల నుండి వందల ముక్కల వరకు ఉంటుంది. పూతల గుండ్రంగా ఉంటాయి, లోపల అవి చీముతో నిండి ఉంటాయి. 3 నెలల తర్వాత, గాయాలు క్రమంగా క్లియర్ చేయడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు 5 నెలల తర్వాత అవి పూర్తిగా నయమవుతాయి.

వ్యాధి రకంతో సంబంధం లేకుండా, వైద్యుడిని సంప్రదించి సకాలంలో తాత్కాలిక చికిత్సను ప్రారంభించడం అత్యవసరం. లేకపోతే, వ్యాధి మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో మరణం కూడా.

వ్యాధి యొక్క తుది రోగనిర్ధారణ నిపుణుడు మరియు అదనపు ద్వారా పూర్తి పరీక్ష తర్వాత చేయవచ్చు ప్రయోగశాల పరిశోధన. వ్యాధిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి, రోగికి అనేక పరీక్షలు సూచించబడతాయి:

• శరీరం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతం (పుండు లేదా ట్యూబర్‌కిల్) నుండి ప్రయోగశాల స్క్రాపింగ్;
• రోమనోవ్స్కీ-గీమ్సా ప్రకారం డ్రాప్ లేదా స్మెర్ యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష;
• పంక్చర్ ఎముక మజ్జలేదా ప్లీహము, కాలేయం యొక్క బయాప్సీ;
• సెరోలాజికల్ అధ్యయనాలు (ELISA, RSK).

పొందిన పరిశోధనకు ధన్యవాదాలు, నిపుణుడు స్థాపించగలరు ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ. దీని ఆధారంగా అధిక-నాణ్యత చికిత్స సూచించబడుతుంది, ఇది వేగవంతమైన రికవరీకి దారి తీస్తుంది.

లీష్మానియాసిస్ - వ్యాధి యొక్క అధిక-నాణ్యత చికిత్స

కటానియస్ మరియు విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ కోసం థెరపీ కఠినమైన పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. వైద్య సిబ్బంది. పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతను బట్టి ప్రతి రోగికి చికిత్స యొక్క పద్ధతి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క విసెరల్ రూపంలో, ఇది మొదట్లో సిఫార్సు చేయబడింది సంప్రదాయవాద పద్ధతులుచికిత్సలు, వీటిలో ఉన్నాయి వైద్య సన్నాహాలు:

• నియోస్టిబాసన్;
• గ్లూకాంటిమ్;
• మెట్రోనిడాజోల్‌తో చికిత్స;
• Solustibazan, Solyusurmin, Stibanol, Pentostan;
• లోమిడిన్.

ఈ మందులు సహాయం చేయకపోతే మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా లేకపోతే, అప్పుడు చికిత్స యాంటీబయాటిక్స్తో అనుబంధంగా ఉంటుంది. అయితే, అవసరమైతే, అది సిఫార్సు చేయబడింది శస్త్రచికిత్స జోక్యంప్లీహాన్ని తొలగించడానికి.

ఒక రోగికి చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అతను చికిత్స కోసం అటువంటి మందులు సూచించబడతాడు:

• యాంటీబయాటిక్స్ (సెఫ్ట్రిక్సోన్);
• అమినోక్వినాల్, గ్లూకాంటిమ్, యాంటిమోనిల్;
• యురోట్రిపిన్;
• బెర్బెరిన్ సల్ఫేట్.

పూరకంగా ఔషధ చికిత్స సమర్థవంతమైన విధానాలు, ఇది క్రస్ట్‌లను తొలగించడానికి మరియు పుండును నయం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగి ఎలెక్ట్రోకోగ్యులేషన్ మరియు క్రయోథెరపీ కోర్సు చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

చిక్కులు

సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయా లేదా అనేది నేరుగా పాథాలజీకి చికిత్స చేసే తీవ్రత మరియు పద్ధతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత, పరిణామాలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయని మేము ఖచ్చితంగా చెప్పగలం. ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క విసెరల్ రూపంతో, వ్యాధి అటువంటి అసహ్యకరమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది:

• కాలేయం యొక్క పనిచేయకపోవడం;
• రక్తహీనత;
• DIC సిండ్రోమ్;
• జీర్ణ అవయవాలలో పుండ్లు కనిపిస్తాయి.

చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ కనుగొనబడితే, అప్పుడు ఒక సంక్లిష్టత రేకెత్తిస్తుంది తిరిగి సంక్రమణదీని వద్ద కణాలు చనిపోతాయి. ఈ సందర్భంలో, నాణ్యమైన చికిత్సను కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం.

వ్యాధి నివారణ చర్యలు

నివారణ ఉంది ఉత్తమ చికిత్సఏదైనా వ్యాధి, లీష్మానియాసిస్ మినహాయింపు కాదు. సంక్రమణ వ్యాప్తిని పరిమితం చేసే ప్రధాన అంశం ఏమిటి? వ్యాధి అభివృద్ధి నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి, ఒక వ్యక్తి సాధారణ నియమాలను పాటించాలి:

• సోకిన జంతువులకు చికిత్స చేయాలి లేదా అనాయాసంగా మార్చాలి;
• ఇంటిని శుభ్రంగా ఉంచండి మరియు తేమను తొలగించండి;
• దోమలు వాహకాలు, కాబట్టి మీరు ఉపయోగించాలి సమర్థవంతమైన సాధనాలుకీటకాలను తిప్పికొట్టడానికి;
• దోమ తెరలు లేదా ఇతర వస్తువులను ఇన్స్టాల్ చేయండి;
• వ్యాధి యొక్క సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స;
• ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన ప్రాంతాలకు వెళ్లే వారికి రోగనిరోధక శక్తిని పెంచుతుంది.

పైన పేర్కొన్న నియమాలు లీష్మానియాసిస్తో సంక్రమణ నుండి శరీరాన్ని రక్షించడంలో సహాయపడతాయి. అయినప్పటికీ, సంక్రమణ సంభవించినట్లయితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించి ప్రారంభించాలి సకాలంలో చికిత్స. మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోండి మరియు ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

మానవులలో లీష్మానియాసిస్: లక్షణాలు మరియు చికిత్స

లీష్మానియాసిస్ విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ చికిత్స

లీష్మానియాసిస్ చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్: చికిత్స మరియు నివారణ

లీష్మానియాసిస్ జీవిత చక్రంలీష్మానియా

ఇమ్యునాలజీ అభివృద్ధి యొక్క ప్రస్తుత దశలో, పురుగులకు రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేసే శరీరం యొక్క సామర్థ్యాన్ని అధ్యయనం చేస్తున్నారు. శాస్త్రవేత్తలు చాలా కాలం క్రితం హెల్మిన్త్స్ పట్ల ఆసక్తి కనబరిచారు, కానీ ఇప్పటికే హెల్మిన్థియాసిస్‌కు హోస్ట్ రెస్పాన్స్ సిస్టమ్‌ను ఏర్పాటు చేశారు. శరీరంలో పురుగులు ప్రారంభమైనప్పుడు, రోగనిరోధక వ్యవస్థఒక వ్యక్తి చొరబాటుదారులను అధిగమించడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాడు. పురుగుల ప్రమాదం ఏమిటంటే కాలక్రమేణా అవి అలవాటుపడతాయి అంతర్గత వాతావరణంమానవ శరీరం మరియు తద్వారా రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది.

• ప్రాథమిక (పుట్టుకతో);
• ద్వితీయ (కొనుగోలు చేయబడింది).

తిరిగి సూచికకి

యాంటీహెల్మిన్థిక్ రోగనిరోధక శక్తి రకాలు

• టాక్సిన్స్ (పురుగుల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడినవి) నిరోధకత;
• కణజాల యాంటిజెన్లకు నిరోధకత.

తిరిగి సూచికకి

హోస్ట్ నిరోధకతను నిర్ణయించే కారకాలు

తిరిగి సూచికకి

పురుగులు రోగనిరోధక శక్తిని దెబ్బతీస్తాయా?

దురదృష్టవశాత్తు, వాటి పరిణామం కారణంగా, పురుగులు హోస్ట్ జీవిని ప్రభావితం చేయడం నేర్చుకున్నాయి. హెల్మిన్త్స్ ఇతర బ్యాక్టీరియా కంటే బలంగా ఉండటం మరియు శరీరం వాటిని పూర్తిగా అధిగమించలేకపోవడం దీనికి కారణం. "అతిథులు" కోసం ప్రేగులలో (లేదా ఇతర అవయవంలో) ఉండటం మరింత అధ్వాన్నంగా మారినప్పటికీ, వారు స్వీకరించారు మరియు చివరికి అందిస్తారు ప్రతికూల ప్రభావం. పురుగులు రోగనిరోధక శక్తిని బలహీనపరుస్తాయి మరియు ఒక వ్యక్తి మరింత తీవ్రమైన వ్యాధులతో సంక్రమణకు గురవుతాడు.

హెల్మిన్థియాసిస్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి

అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు పరాన్నజీవుల నుండి ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క శరీరం ఈ వ్యాధికి గురవుతుంది అలెర్జీ ప్రతిచర్యకొన్ని భాగాల కోసం. అటువంటి జీవిలోకి ప్రవేశించినప్పుడు చదునైన పురుగు, యాంటీపరాసిటిక్ రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడుతుంది మరియు అలెర్జీ అదృశ్యమవుతుంది. ఇతర రకాల పురుగులు ప్రేగు సంబంధిత వ్యాధులను తొలగిస్తాయి (పెద్దప్రేగు శోథ, ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్). మీరు కూరగాయలు కడగడం మానేయాలని మరియు పరిశుభ్రత నియమాలను విస్మరించాల్సిన అవసరం ఉందని దీని అర్థం కాదు. హెల్మిన్త్స్ తొలగించవచ్చు మరియు తీసివేయాలి, ఎందుకంటే సంక్రమణ ప్రమాదం ఉంది ప్రమాదకరమైన వ్యాధులుమరియు ఒక వ్యక్తి జలుబు మరియు ఫ్లూ వచ్చే అవకాశం ఉంది. అదనంగా, ఆరోగ్యం యొక్క స్థితి మరింత దిగజారుతుంది, బలహీనత, మైకము, మగత కనిపిస్తుంది.