ఎముక మజ్జ మార్పిడి. ఎముక మజ్జ మార్పిడి, శస్త్రచికిత్స కోసం తయారీ మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావాసం కోసం సూచనలు
ఎముక మజ్జ అనేది రక్తం యొక్క స్థిరమైన పునరుద్ధరణ మరియు దాని కూర్పుకు బాధ్యత వహించే ఒక మెత్తటి పదార్ధం. ప్రతి రోజు, 500 బిలియన్ల రక్త కణాలు ఒక వ్యక్తి యొక్క పూర్తి పనితీరు మరియు శరీరం యొక్క సాఫీగా పనిచేయడానికి ఉత్పత్తి అవుతాయి.
ఎముక మజ్జలో స్టెమ్ సెల్స్ అని పిలువబడే ప్రాథమిక రక్త కణాలు ఉంటాయి. ప్రక్రియలో, వాటి నుండి మూడు రకాల పరిపక్వ కణాలు ఏర్పడతాయి:
- ల్యూకోసైట్లు;
- ప్లేట్లెట్స్;
- ఎర్ర రక్త కణాలు;
అనేక వ్యాధుల కారణంగా, రక్తం ఏర్పడే ప్రక్రియ చెదిరిపోవచ్చు మరియు శరీర విధులు పూర్తిగా నిర్వహించబడవు. కన్జర్వేటివ్ థెరపీ పాథాలజీని తొలగించడంలో సహాయం చేయకపోతే, రోగికి మార్పిడి ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది ఎముక మజ్జ.
ఔషధం యొక్క ఈ ప్రాంతం వైద్యులు పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడింది విద్యా పట్టాలుప్రపంచవ్యాప్తంగా, కానీ ఎముక మజ్జ యొక్క ఆవిష్కరణకు సంబంధించిన ప్రశ్నలకు ఖచ్చితమైన సమాధానాలు కనుగొనబడలేదు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి (BMT) 1968 నుండి ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ పాథాలజీలు, హెమటోపోయిటిక్ అసాధారణతలు, అలాగే లింఫోమా మరియు లుకేమియా (రక్త క్యాన్సర్) యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో విజయవంతంగా ఉపయోగించబడింది.
వీడియో
చికిత్స పద్ధతిగా దాత నుండి మార్పిడి లేదా ఎముక మజ్జ మార్పిడి సాంకేతికత 20వ శతాబ్దం రెండవ సగం నుండి ఉపయోగించబడింది మరియు ఇప్పటికీ అభివృద్ధి చెందుతోంది. కొన్ని సందర్భాల్లో అది మిగిలిపోయింది ఏకైక మార్గంరోగిని నయం చేసి అతని ప్రాణాలను కాపాడవచ్చు.
శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు మరియు ఎముక మజ్జ మార్పిడి యొక్క ప్రత్యేకతలు
జీవి ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిప్రతిరోజూ సుమారు 500 బిలియన్ల రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు ఈ ప్రక్రియ నిరంతరంగా ఉండాలి. ఎముక మజ్జ దీనికి బాధ్యత వహిస్తుంది - కొన్ని ఎముకల కుహరంలో ఉండే మెత్తటి పదార్ధం (పెద్దలలో, ఇవి వెన్నుపూస, పక్కటెముకలు, స్టెర్నమ్, పుర్రె ఎముకలు మరియు భుజం నడికట్టు).
కొన్ని వ్యాధులకు సాంప్రదాయిక కెమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ సహాయం చేయకపోతే మరియు అవి పురోగమించి, హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థను నాశనం చేస్తే, ఎముక మజ్జ మార్పిడి మాత్రమే దాని పనితీరును పునరుద్ధరించగలదు. ఇది క్రింది వ్యాధులకు సూచించబడుతుంది:
- ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు (లుకేమియా, మల్టిపుల్ మైలోమా, లింఫోమాస్, సార్కోమాస్, రొమ్ము యొక్క కణితులు, వృషణాలు మొదలైనవి);
- అప్లాస్టిక్ అనీమియా (రక్త కణాల ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల ఉన్న వ్యాధి);
- తీవ్రమైన వంశపారంపర్య రక్త వ్యాధులు (ఉదాహరణకు, తలసేమియా, సికిల్ సెల్ అనీమియా, ఇది హిమోగ్లోబిన్ మొత్తంలో క్షీణతకు కారణమవుతుంది, ఆక్సిజన్ను తీసుకువెళ్ళే రక్త ప్రోటీన్);
- జన్యు వ్యాధులు (తరచుగా "నిల్వ వ్యాధులు" అని పిలుస్తారు ఎందుకంటే హానికరమైన పదార్థాలుఅవసరమైన ఎంజైమ్ ద్వారా నాశనం చేయబడవు, కానీ శరీరంలోనే ఉంటాయి): మ్యూకోపాలిసాకరిడోసిస్ రకం I, హర్లర్ సిండ్రోమ్, మొదలైనవి;
- ఎముక మజ్జ పనిచేయడానికి తగినంత లింఫోసైట్లు లేదా తెల్ల రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయలేని పుట్టుకతో వచ్చే ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ పరిస్థితులు రోగనిరోధక వ్యవస్థ(అలింఫోసైటోసిస్, తీవ్రమైన కంబైన్డ్ ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్, విస్కోట్-ఆల్డ్రిచ్ సిండ్రోమ్, మొదలైనవి).
ఎముక మజ్జ కణాలను ఆర్థ్రోసిస్, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మరియు ఇతర వ్యాధులకు కూడా ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం మాత్రమే - వెన్నెముక కలయిక - సహాయపడుతుంది. ఇది వెన్నుపూసను అంటుకట్టుట ఉపయోగించి కలపడానికి అనుమతిస్తుంది ( ఎముక కణజాలం) ఇది ప్రత్యేక సాధనాలను ఉపయోగించి వెన్నుపూసల మధ్య చిన్న కోత మరియు సహజ ఓపెనింగ్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
"ఎముక మజ్జ మార్పిడి" అనే పదం దాత నుండి హేమాటోపోయిటిక్ (రక్తం-ఏర్పడే) కణాలను తీసుకోవడం మరియు వాటిని మార్పిడి చేయడం, దీని నుండి రక్త కణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి: ఎర్ర రక్త కణాలు, ల్యూకోసైట్లు, ప్లేట్లెట్లు. అటువంటి పదార్థాన్ని పొందే ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు: బొడ్డు తాడు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, సాధారణ రక్తం. జోక్యానికి తప్పనిసరి పునరావాసం అవసరం, ఇది మనుగడ అవకాశాలను పెంచుతుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి మరియు దాతల శోధన రకాలు
అనేక రకాల మార్పిడి ఉన్నాయి, వీటి ఎంపిక ప్రామాణిక చికిత్స యొక్క ప్రభావం, రోగి వయస్సు, సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి, జోక్యం యొక్క ఆవశ్యకత మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు కీమోథెరపీకి ప్రతిస్పందన యొక్క సంభావ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఆటోలోగస్ మార్పిడి
ఎముక మజ్జ వ్యాధి బారిన పడకపోతే రోగి యొక్క మూలకణాలను ఉపయోగించడం ఈ పద్ధతిలో ఉంటుంది. వైద్యులు అతని హేమాటోపోయిటిక్ కణాలను సేకరించి కొంతకాలం తర్వాత వాటిని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఈ పద్ధతి ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, న్యూరోబ్లాస్టోమాలో. దాత తర్వాత, కణాలు లోతుగా స్తంభింపజేయబడతాయి మరియు చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది క్యాన్సర్అధిక మోతాదులో మందులు, కీమోథెరపీ. అటువంటి శక్తివంతమైన చికిత్స ఫలితంగా ఎముక మజ్జను పునరుద్ధరించడానికి, బయోమెటీరియల్ కరిగించి రోగికి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. సాధారణ ఎన్గ్రాఫ్ట్మెంట్ కోసం మూలకణాల సంఖ్య సరిపోతుందని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం, మరియు అంటుకట్టుటలోని కణితి కణాల సంఖ్య పునఃస్థితికి కారణం కాదు.
సింజెనిక్ మార్పిడి
ఈ సందర్భంలో, కణాలు ఒకే రకమైన జన్యువులతో ఉన్న వ్యక్తి నుండి తీసుకోబడతాయి - ఒకేలాంటి జంట. అటువంటి మార్పిడి (ఆటోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ వంటిది) దాత యొక్క కణాలను నిర్వహించిన తర్వాత రోగనిరోధక వైరుధ్యాలను రేకెత్తించదు.
అలోజెనిక్ మార్పిడి
హెమటోపోయిటిక్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ కోసం, దాత బయోమెటీరియల్ ఉపయోగించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, వివిధ రోగనిరోధక ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (తిరస్కరణ - "హోస్ట్ వర్సెస్ గ్రాఫ్ట్" ప్రతిచర్య, దాత కణాల దాడి - "అంటుకట్టుట వర్సెస్ హోస్ట్" లేదా GVHD, ఎందుకంటే ఇది శరీరం విదేశీగా భావించబడుతుంది). వాటిని తగ్గించడానికి మరియు అణిచివేసేందుకు, సన్నాహక చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది.
లైట్ ప్రిపరేటరీ థెరపీని ఉపయోగించినప్పుడు నాన్-మైలోఅబ్లేటివ్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ కూడా ప్రత్యేకించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఎముక మజ్జ (మైలోఅబ్లేషన్) యొక్క పూర్తి విధ్వంసం జరగదు మరియు ప్రమాదకరమైన కాలంఅన్ని రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గినప్పుడు, అవి తక్కువ కాలం ఉంటాయి. రోగి యొక్క కణాలు చాలా నెలల పాటు క్రమంగా దాత కణాలతో భర్తీ చేయబడతాయి. ఈ రకమైన మార్పిడి సాంప్రదాయిక వాటి కంటే చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది మరియు వృద్ధ రోగులకు, తీవ్రమైన సారూప్య వ్యాధులతో మరియు ఎముక మజ్జను ఎక్కువసేపు అణిచివేసినట్లయితే శరీరానికి బాగా హాని కలిగించే ఇన్ఫెక్షన్ల సమక్షంలో ఉపయోగించబడుతుంది. దీనికి అదనపు పునరావాసం అవసరం లేదు.
సరైన దాత కణాలను ఇంజెక్ట్ చేయడం అనేక సమస్యలను నివారిస్తుంది. అందువల్ల, దాత ఎంపిక అనుకూలత సూత్రంపై ఆధారపడి ఉండాలి. అంటే, దాత మరియు రోగి శరీరంలోని రోగనిరోధక ప్రతిచర్యలకు ఆధారమైన ప్రత్యేక HLA ప్రోటీన్ల యొక్క ఒకే రకమైన కణజాలాన్ని కలిగి ఉండాలి. దానిని గుర్తించడానికి, టైపింగ్ విధానం ఉపయోగించబడుతుంది, ఈ సమయంలో సాధ్యమయ్యే దాతలు మరియు రోగి యొక్క HLA రకాలు పోల్చబడతాయి. తోబుట్టువుల మధ్య పూర్తి అనుకూలత ఉండవచ్చు, కానీ విజయవంతమైన మార్పిడిపాక్షికంగా అనుకూలమైన దాత నుండి కూడా సాధ్యమవుతుంది. కానీ ఈ సందర్భంలో, దాని HLA రకం కనీసం 50% ఒకేలా ఉండాలి (మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో), అప్పుడు అది హాప్లోయిడెంటికల్గా పరిగణించబడుతుంది. మార్పిడిని అదే పదం లేదా హాప్లో-BMT అని పిలుస్తారు.
సలహా:అలోజెనిక్ మార్పిడి కోసం దాదాపు ఒకే రకమైన జన్యువులతో సంబంధం లేని దాత కోసం అన్వేషణ విజయవంతం కావడానికి, వందల వేల మంది వ్యక్తుల మధ్య అభ్యర్థుల కోసం శోధించడం అవసరం. ప్రత్యేక విరాళాల కార్యక్రమాలు దీనికి సహాయపడతాయి. రష్యాలో, దురదృష్టవశాత్తు, అవి ఉనికిలో లేవు, కాబట్టి రోగులు విదేశీ రిజిస్ట్రీలను ఉపయోగించవలసి వస్తుంది (ఉదాహరణకు, స్టీఫన్ మోర్ష్).
సన్నాహక దశ మరియు ఆపరేషన్
హేమాటోపోయిటిక్ మూలకణాలు వివిధ మూలాల నుండి పొందబడతాయి: ఎముక మజ్జ, ప్రసరణ రక్తం లేదా బొడ్డు తాడు రక్తం. కానీ చాలా సందర్భాలలో మొదటి ఎంపిక ఉపయోగించబడుతుంది. బయోమెటీరియల్ పరిచయం ముందు, కండిషనింగ్ చాలా రోజులు అవసరం - ప్రిలిమినరీ డ్రగ్ థెరపీ (యాంటిట్యూమర్ డ్రగ్స్, సైటోస్టాటిక్స్). అదనంగా, రోగి ECG, అంతర్గత అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్, ప్రయోగశాల పరిశోధన. ఉద్దీపన పథకాలు వ్యాధి, దాని దశ మరియు స్వభావం మరియు మార్పిడి రకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. తయారీలో రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ ఉండవచ్చు.
హేమాటోపోయిటిక్ కణాలను మార్పిడి చేసే విధానం వాటిని సిరలో ఉన్న సస్పెన్షన్ ఇంజెక్షన్తో ప్రారంభమవుతుంది. అవి రక్తప్రవాహం ద్వారా శరీరం అంతటా తీసుకువెళతాయి మరియు క్రమంగా ఎముక మజ్జను నింపుతాయి. మార్పిడి రోజు "రోజు 0" గా నియమించబడింది. సెల్లను తప్పనిసరిగా సేకరించి, 1-2 రోజులలోపు స్వీకర్తకు బదిలీ చేయాలి. ప్రక్రియ చాలా గంటలు పడుతుంది మరియు సస్పెన్షన్లో ఉన్న క్రియోప్రెజర్వేటివ్ కారణంగా అసహ్యకరమైన లక్షణాలతో కూడి ఉండవచ్చు: శ్వాస ఆడకపోవడం, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, ఒత్తిడి పెరుగుదల. శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావాస కాలం రోగి యొక్క శరీరాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించబడింది.
సలహా:మార్పిడికి ముందు వికిరణం పనితీరును తగ్గిస్తుంది థైరాయిడ్ గ్రంధి, కాబట్టి రోగి తప్పనిసరిగా థైరాయిడ్ హార్మోన్లను తీసుకోవాలి.
దాత కణాల ఎన్గ్రాఫ్ట్మెంట్ కాలం సుమారు 20 రోజులు ఉంటుంది, కానీ తర్వాత కూడా చాలా కాలంసంక్లిష్టతలు సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, అధిక-నాణ్యత పునరావాసం, డాక్టర్ సిఫారసులకు అనుగుణంగా మరియు సాధారణ పరీక్షలు తప్పనిసరి.
జోక్యం తర్వాత నిర్వహణ చికిత్స
చాలా మార్పిడిలు ప్రత్యేకంగా చికిత్స ప్రయోజనం కోసం జరుగుతాయి ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులుతిరిగి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు. వారు ఎల్లప్పుడూ విజయవంతం కాకపోవచ్చు, కానీ వారు వ్యాధి తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తారు మరియు వ్యక్తిని పూర్తిగా నయం చేయవచ్చు.
కణితి కణాలు ప్రతిసారీ కీమోథెరపీకి మరింత నిరోధకతను కలిగి ఉన్నందున, పునఃస్థితికి సంబంధించిన రోగ నిరూపణ ఎల్లప్పుడూ తీవ్రమవుతుంది. అందువల్ల, ఈ అంశం ఎముక మజ్జ మార్పిడి యొక్క ప్రధాన ప్రమాదంగా మిగిలిపోయింది. రెండవ అంశం GVHD, ఇంజెక్ట్ చేయబడిన కణాలు రోగి యొక్క శరీరంపై దాడి చేసి జీవితానికి ప్రమాదం కలిగించినప్పుడు. తదుపరి ముఖ్యమైన సమస్య అంటు సమస్యలు మరియు అవయవ నష్టం.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత అతి ముఖ్యమైన ప్రమాదాలలో ఒకటి అంటుకట్టుట తిరస్కరణ. దీనిని నివారించడానికి, రోగనిరోధక శక్తిని అణిచివేసే ప్రత్యేక ఔషధాలతో ఇమ్యునోసప్ప్రెషన్ నిర్వహించబడుతుంది, లేదా వృద్ధి కారకాలు ఇవ్వబడతాయి లేదా హేమాటోపోయిటిక్ కణాల అదనపు భాగం ప్రవేశపెట్టబడుతుంది. అటువంటి రోగులకు అర్హత కలిగిన పునరావాసం కేవలం భర్తీ చేయలేనిది.
సర్వైవల్ అంచనాలు
విజయవంతమైన ఆపరేషన్ అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటే వంశపారంపర్య వ్యాధులురోగి పరిస్థితి బాగుంటే. ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల కోసం, రోగ నిరూపణ అస్పష్టంగా ఉంటుంది మరియు ఫలితం పునఃస్థితి యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది 5 సంవత్సరాలలోపు కనిపించకపోతే, ప్రమాదం యొక్క సంభావ్యత తక్కువగా పరిగణించబడుతుంది. ఎముక మజ్జ మార్పిడి చేయించుకున్న 50% మంది రోగులలో ఈ మనుగడ రేటు గమనించవచ్చు.
సలహా:మార్పిడి తర్వాత రోగి హార్మోన్ల చికిత్సను తీసుకుంటే, అతను తన పరిస్థితిని పర్యవేక్షించవలసి ఉంటుంది అస్థిపంజర వ్యవస్థ, ఈ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత పెరుగుతుంది కాబట్టి.
ఎముక మజ్జ కణాలు అనేక వ్యాధులను తొలగిస్తాయి మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో మోక్షానికి ఏకైక అవకాశంగా మిగిలిపోతుంది. మార్పిడి తర్వాత రోగి యొక్క జీవన నాణ్యత అంటుకట్టుట-వర్సెస్-హోస్ట్ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్యుని సిఫార్సులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
వీడియో
శ్రద్ధ!సైట్లోని సమాచారం నిపుణులచే అందించబడుతుంది, కానీ సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు ఉపయోగించబడదు స్వీయ చికిత్స. మీ వైద్యుడిని తప్పకుండా సంప్రదించండి!
ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది మూలకణాలను అమర్చడానికి ఒక క్లిష్టమైన ప్రక్రియ, దీని అవసరం అనేక వ్యాధులలో ఒకటిగా ఉంటుంది.ఎముక మజ్జ అనేది ఒక ముఖ్యమైన అవయవం. ప్రసరణ వ్యవస్థ, ఇది హెమటోపోయిసిస్ యొక్క పనితీరును నిర్వహిస్తుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి లేకుండా, రోగనిరోధక వ్యవస్థకు తీవ్రమైన నష్టం ఉన్న రోగులకు సహాయం చేయడం అసాధ్యం. చాలా తరచుగా, మార్పిడి అవసరం ఎప్పుడు సంభవిస్తుంది క్యాన్సర్ వ్యాధులురక్తం.
ప్రాణాంతక గాయాలు
చాలా తరచుగా, రోగి కోలుకోవడానికి వాస్తవంగా అవకాశం లేని ఈ భయంకరమైన వ్యాధిని ప్రముఖంగా లుకేమియా అని పిలిచినప్పుడు అత్యవసర ఆపరేషన్ చేయాలనే నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది. పాథాలజీ రక్తం యొక్క నిర్మాణం మరియు పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో అంతరాయం కలిగి ఉంటుంది: కణాలు, పరిపక్వం చెందడానికి సమయం లేకుండా, వెంటనే విభజించడం ప్రారంభిస్తాయి. అభివృద్ధి యొక్క తదుపరి దశలు జరగవు. అపరిపక్వ కణాల సంఖ్య అనుమతించదగిన గరిష్టాన్ని అధిగమించినప్పుడు, అవి ఆరోగ్యకరమైన కణాలను స్థానభ్రంశం చేస్తాయి. లుకేమియా ఇలా సంభవించవచ్చు:
- తీవ్రమైన మైలోబ్లాస్టిక్ రకం;
- తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ రకం;
- దీర్ఘకాలిక మైలోయిడ్ లుకేమియా;
- ప్లాస్మాసైటోమాస్.
ఆరోగ్యకరమైన కణాల మార్పిడి లింఫోమాకు చాలా అవసరం, ఇది కణితి లింఫోసైట్ల చేరడం ద్వారా వర్గీకరించబడిన రక్త పాథాలజీ. ఒక రకమైన లింఫోమా అనేది హాడ్కిన్స్ వ్యాధి, అలాగే నాన్-హాడ్కిన్స్ వ్యాధి రకాలు.
మార్పిడికి సూచనలుగా ఇతర పాథాలజీలు
నిరపాయమైన కోసం రోగలక్షణ ప్రక్రియలుఎముక మజ్జ మార్పిడి కారణంగా సిఫార్సు చేయబడవచ్చు అధిక ప్రమాదంవ్యాధిని ప్రాణాంతక రూపానికి మార్చడం. నాన్-ఆంకోలాజికల్ స్వభావం యొక్క వ్యాధులు, చికిత్స కోసం దాత బయోమెటీరియల్ యొక్క ఉపయోగం ఉపయోగించబడుతుంది:
- జీవక్రియ రుగ్మతలతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇవి హంటర్ సిండ్రోమ్ మరియు అడ్రినోలుకోడిస్ట్రోఫీ. తరువాతి వ్యాధి అధిక ఏకాగ్రత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది కొవ్వు ఆమ్లాలుకణాలలో. హంటర్ సిండ్రోమ్ అనేది పాథాలజీ, దీనిలో కణజాలాలలో కొవ్వులు, ప్రోటీన్లు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క విలక్షణమైన సంచితం ఉంటుంది.
- రోగనిరోధక లోపాలు. అన్నిటికన్నా ముందు మేము మాట్లాడుతున్నాము HIV సంక్రమణ మరియు పుట్టుకతో వచ్చే ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ గురించి. ఈ చికిత్సా పద్ధతి రికవరీకి 100% హామీని అందించదు, అయితే ఇది రోగి యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించడానికి సహాయపడుతుంది.
- ఎముక మజ్జ పాథాలజీలు (ఫ్యాంకోని అనీమియా, అప్లాస్టిక్ అనీమియా), ఇది హెమటోపోయిటిక్ ఫంక్షన్ల నిరోధంతో సంభవిస్తుంది.
- లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్తో సహా ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు, కీళ్ళ వాతము. ఈ వ్యాధుల విశిష్టత బంధన కణజాలం మరియు చిన్న రక్త నాళాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది.
చాలా కాలం క్రితం, పై పాథాలజీలకు చికిత్స చేయడానికి ఏకైక మార్గం రేడియేషన్ మరియు కెమోథెరపీ. అయినప్పటికీ, క్యాన్సర్తో పోరాడే ఈ పద్ధతుల్లో ప్రతి ఒక్కటి క్యాన్సర్ కణాలను మాత్రమే కాకుండా, ఆరోగ్యకరమైన వాటిని కూడా నాశనం చేయడానికి సహాయపడుతుంది. నేడు, రక్త వ్యాధుల చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు భిన్నమైన మలుపు తీసుకున్నాయి: ఇంటెన్సివ్ యాంటీకాన్సర్ థెరపీ కోర్సుల తర్వాత, ప్రభావితమైన హెమటోపోయిటిక్ కణాలు మార్పిడి సమయంలో ఆరోగ్యకరమైన వాటితో భర్తీ చేయబడతాయి.
దాతగా ఎవరు వ్యవహరించగలరు
అటువంటి ఆపరేషన్ చేయడానికి ఇది అవసరం స్వచ్ఛంద సమ్మతిఅవసరమైన గ్రహీతకు జన్యు పదార్థం పూర్తిగా సరిపోయే వ్యక్తి. సమీక్షల ప్రకారం, ప్రజలు తరచుగా ఎముక మజ్జ మార్పిడి మరియు వారి మూలకణాలను రోగులకు దానం చేయడం గురించి ఆలోచిస్తారు, అయితే చాలా మంది ఈ సమస్యపై అవగాహన లేకపోవడం మరియు అటువంటి సంక్లిష్టమైన తారుమారు యొక్క పరిణామాల గురించి అజ్ఞానంతో భయపడుతున్నారు.
మీరు రక్త కణాల మార్పిడి కోసం పదార్థాన్ని పొందవచ్చు:
- వ్యాధి యొక్క ఉపశమన కాలంలో రోగి నుండి స్వయంగా. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తగ్గిపోయి, పరీక్ష ఫలితాలు సాధారణమైనట్లయితే, రోగి నుండి కణజాలాలను సేకరిస్తారు, అవి తిరిగి వచ్చినప్పుడు తిరిగి నాటబడతాయి. ఈ రకమైన మార్పిడిని ఆటోలోగస్ అంటారు.
- అతని కవల నుండి (ఒకేలా). ఈ పద్దతిలోమార్పిడిని సింజెనిక్ అంటారు.
- రక్త బంధువు నుండి. జన్యు కోడ్లో తేడాల కారణంగా గ్రహీతకు సంబంధించిన వ్యక్తులందరూ ఎముక మజ్జ దాతగా సరిపోకపోవచ్చు. చాలా తరచుగా, బయోమెటీరియల్ సోదరులు మరియు సోదరీమణులలో ఒకే విధంగా ఉంటుంది - సంభావ్యత సుమారు 25%. అదే సమయంలో, తల్లిదండ్రులతో జన్యు అనుకూలత దాదాపు ఎప్పుడూ కనుగొనబడలేదు. బంధువు నుండి మూలకణాలను చెక్కడాన్ని అలోజెనిక్ అంటారు.
- అపరిచిత (సంబంధం లేని) వ్యక్తి నుండి. బంధువులలో తగిన జన్యు డేటా ఉన్న వ్యక్తి లేకుంటే, వారు సహాయం కోసం జాతీయ లేదా విదేశీ విరాళ బ్యాంకులను ఆశ్రయిస్తారు. మేము విదేశీ దాత నుండి అలోజెనిక్ కణజాల మార్పిడి గురించి మాట్లాడుతున్నాము.
దాతలకు ప్రధాన వ్యతిరేకతలు
మరొకరిని రక్షించడానికి తన కణజాలాన్ని విరాళంగా ఇవ్వడానికి సిద్ధంగా ఉన్న వ్యక్తి మార్పిడికి అనుమతించబడటం కూడా జరుగుతుంది. సంభావ్య దాతలకు అనేక అవసరాలు అందించబడతాయి; వాటిలో కనీసం ఒకదానికి అనుగుణంగా లేకపోతే, విరాళం దరఖాస్తు తిరస్కరించబడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఒక వయోజన మాత్రమే వారి మూల కణాలను అందించగలడు. ఎముక మజ్జ మార్పిడి దాత ఖచ్చితంగా ఆరోగ్యంగా ఉండాలి. కింది వ్యాధుల లేకపోవడం చాలా ముఖ్యం:
- ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్;
- తీవ్రమైన అంటువ్యాధి పాథాలజీలు;
- హెపటైటిస్ బి మరియు సి;
- సిఫిలిస్;
- ఏదైనా రూపం యొక్క క్షయవ్యాధి;
- పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన రోగనిరోధక శక్తి;
- ఏ రకమైన ఆంకాలజీ;
- మానసిక రుగ్మతలు.
గర్భిణీ స్త్రీ దాత కాకూడదు. 50 ఏళ్లు పైబడిన వారి నుంచి బయోమెటీరియల్ సేకరించబడదు.
మార్పిడికి అవకాశం లేదు
మార్గం ద్వారా, శారీరకంగా బలహీనమైన మరియు వృద్ధ రోగులకు స్టెమ్ సెల్ భర్తీ కూడా సిఫార్సు చేయబడదు. అంతర్గత అవయవాల సంక్లిష్ట వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులపై మార్పిడి శస్త్రచికిత్స నిర్వహించబడదు. ఎముక మజ్జ మార్పిడికి వ్యతిరేకతలు దీర్ఘకాలిక యాంటీ బాక్టీరియల్ లేదా హార్మోన్ల చికిత్స.
మరియు దాత మరియు గ్రహీత యొక్క అద్భుతమైన ఆరోగ్య సూచికలతో కూడా, ప్రక్రియకు మాత్రమే తీవ్రమైన అడ్డంకి బయోమెటీరియల్ యొక్క అననుకూలతగా పరిగణించబడుతుంది. ఎముక మజ్జ మార్పిడికి అనువైన దాతని కనుగొనే అవకాశాలు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా వారు ఆటోలోగస్ మరియు అలోజెనిక్ కణజాల మార్పిడిని ఆశ్రయిస్తారు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స అనేది శరీరానికి అత్యంత కష్టమైన జోక్యం. అదనంగా, విధానం చాలా ఖరీదైనది. మెజారిటీ రోగులు చికిత్స కోసం సొంతంగా చెల్లించలేరు కాబట్టి, ఈ విషయంలో రాష్ట్రం తరచుగా సహాయం చేస్తుంది. అయితే రోగులందరికీ ఎలా సహాయం చేయాలి అవసరమైన సేవలుఅసాధ్యం, స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ కోసం నిర్దిష్ట కోటా ఏర్పాటు చేయబడింది. కోటా వ్యవస్థను ప్రవేశపెట్టినందుకు ధన్యవాదాలు, అవసరమైన రోగులు ఉత్తమ క్లినిక్లో పూర్తిగా ఉచితంగా చికిత్స పొందే అవకాశాన్ని పొందుతారు, అయితే, వాస్తవానికి, ఏర్పడిన భారీ క్యూ కారణంగా రోగులకు ఇది ప్రధాన అడ్డంకి. అదనంగా, దాత కోసం అన్వేషణ చాలా సమయం పడుతుంది, మరియు ఈ రోగనిర్ధారణ ఉన్న రోగులకు, ప్రతి వారం విలువైనది.
దాత పదార్థాల సేకరణ
దాత బయోమెటీరియల్ని సేకరించే ప్రక్రియ యొక్క వివరణ తర్వాత ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఎలా జరుగుతుందో మీరు నేర్చుకుంటారు. మానిప్యులేషన్ రెండు విధాలుగా నిర్వహించబడుతుంది. వైద్యులు దానిని ఎంచుకుంటారు వైద్య సూచనలునిర్దిష్ట దాత కోసం.
మొదటి ఎంపికను సంగ్రహించడం అవసరమైన మొత్తంనుండి బట్టలు కటి ఎముక. తారుమారు చేయడానికి, ఒక పరీక్ష ముందుగానే తీసుకోబడుతుంది, దీని ఫలితాలు వ్యక్తి అనస్థీషియాను తట్టుకోగలదా అని చూపుతుంది. ప్రక్రియకు చాలా రోజుల ముందు దాత ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం. సిరంజిని ఉపయోగించి అవసరమైన కణాలు అనస్థీషియా కింద సేకరిస్తారు, ఇది కావలసిన బయోమెటీరియల్ యొక్క అధిక సాంద్రత ఉన్న ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఎముక మజ్జ మార్పిడికి అవసరమైన ద్రవం యొక్క వాల్యూమ్ను పొందేందుకు ఒకేసారి అనేక పంక్చర్లను తయారు చేస్తారు. విధానం ఎలా పని చేస్తుంది? దాదాపు నొప్పిలేకుండా మరియు త్వరగా - తారుమారు అరగంట కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, కానీ పూర్తి రికవరీదాత శరీరం దాదాపు అవసరం మొత్తం నెల.
రెండవ పద్ధతి కంచె వేయడం సిరల రక్తం, దీని నుండి మూలకణాలు సంగ్రహించబడతాయి. తారుమారు చేసిన తేదీకి ముందు వారంలో, దాత తప్పనిసరిగా ల్యూకోస్టిమ్ తీసుకోవాలి - నిర్దిష్ట మందు, ఇది రక్తంలోకి మూలకణాల క్రియాశీల విడుదలను రేకెత్తిస్తుంది. దాత నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది మరియు దాని నుండి వేరు చేయబడుతుంది అవసరమైన అంశాలుమరియు దానిని సెకండ్ హ్యాండ్ ద్వారా తిరిగి ఇవ్వండి. బయోమెటీరియల్ని సేకరించే ఈ పద్ధతి చాలా గంటలు పడుతుంది మరియు రికవరీకి రెండు వారాల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు.
ఆపరేషన్ ఎలా జరుగుతుంది?
ల్యుకేమియా విషయంలో, ఎముక మజ్జ మార్పిడి తప్పనిసరిగా శక్తివంతమైన కెమోథెరపీ లేదా రేడియోథెరపీ యొక్క కోర్సుతో ముందు ఉండాలి - సన్నాహక నియమావళి అని పిలవబడేది. ఇది ప్రతి వ్యక్తి విషయంలో అవసరమైనంత కాలం ఉంటుంది. కోర్సుల వ్యవధి డాక్టర్చే నిర్ణయించబడుతుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి చేసే ముందు, గ్రహీత ఈ రకమైన జోక్యానికి సిద్ధంగా ఉన్నారని వైద్యులు నిర్ధారించుకోవాలి. ఆపరేషన్కు రెండు రోజుల ముందు, దాత మరియు స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ అవసరమయ్యే వ్యక్తి నుండి స్టెమ్ సెల్స్ తీసుకోబడతాయి. పునరావృత పరీక్షలు. ప్రక్రియ సమయంలో, దాత మూలకణాలు పేరెంటరల్గా రోగికి అందించబడతాయి.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత, మొదటి నెలలో రోగి వైద్యుల దగ్గరి పర్యవేక్షణలో ఉంటాడు, విదేశీ కణజాలం ఇంప్లాంటేషన్ కోసం వేచి ఉంటాడు. ఈ కాలం తప్పనిసరిగా యాంటీబయాటిక్స్ వాడకంతో పాటు ఉండాలి, ఇది సంక్రమణను నివారించడానికి అవసరం. అంతేకాకుండా యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ, గ్రహీతకు రక్తం యొక్క మరొక ఇన్ఫ్యూషన్ ఇవ్వబడుతుంది - ఈసారి అంతర్గత రక్తస్రావం నిరోధించడానికి ప్లేట్లెట్లతో సమృద్ధిగా ఉంటుంది, దీని ప్రమాదం స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది. యాంటీబయాటిక్స్తో పాటు, రోగికి శరీరాన్ని మార్పిడి చేసిన కణజాలాన్ని తిరస్కరించకుండా నిరోధించడానికి రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులు సూచించబడతాయి.
మార్పిడి తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది
ఎముక మజ్జ మార్పిడి యొక్క పరిణామం తరచుగా దీర్ఘకాలిక బలహీనత; తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అంతర్గత అవయవాలు పనిచేయకపోవచ్చు. మార్పిడికి రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన ప్రతిచర్య సమయంలో, చాలా తరచుగా ప్రభావితమవుతుంది ఆహార నాళము లేదా జీర్ణ నాళము, కాలేయం మరియు చర్మం. రోగులు ఈ క్రింది లక్షణాల గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు:
- వికారం, కొన్నిసార్లు వాంతులు;
- నోటిలో చిన్న పూతల రూపాన్ని;
- అస్థిరత మానసిక-భావోద్వేగ స్థితి;
- వెనుక మరియు ఛాతీ చర్మంపై స్ఫోటములు;
- రక్తంతో కలిపిన అతిసారం;
- లాక్రిమల్ కు నష్టం మరియు లాలాజల గ్రంధులు.
లింఫోమా, లుకేమియా మరియు ఇతర రక్త వ్యాధులకు ఎముక మజ్జ మార్పిడి చేసే వైద్య సంస్థల సిబ్బంది తగినంత సామర్థ్యం కలిగి ఉండాలి మరియు సృష్టించగల సామర్థ్యం కలిగి ఉండాలి. సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులురోగుల పునరావాసం కోసం. అదనంగా, ఈ విషయంలో బంధువులు మరియు స్నేహితుల భాగస్వామ్యం తక్కువ ముఖ్యమైనది కాదు.
పైన పేర్కొన్న ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ తీసుకోవడం, హెమటోపోయిటిక్ అవయవాల పనితీరును నిరోధిస్తుంది, అయితే రోగనిరోధక వ్యవస్థను గణనీయంగా బలహీనపరుస్తుంది. ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత పునరావాస కాలంలో, శరీరం చాలా హాని కలిగిస్తుంది వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరా. రోగి ఇప్పటికే సైటోమెగలోవైరస్తో సోకినట్లయితే, రోగనిరోధక గ్రహణశీలత నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంక్రమణ తీవ్రతరం అయ్యే అవకాశం ఉంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకం.
రష్యన్ క్లినిక్లు
మన దేశంలో చాలా ఉన్నాయి వైద్య సంస్థలుఅటువంటి కార్యకలాపాలను నిర్వహించడంలో నైపుణ్యం కలిగిన వారు. రష్యాలో ఎముక మజ్జ మార్పిడిని హెమటాలజీ, ఆంకాలజీ, ట్రాన్స్ఫ్యూసియాలజీ మొదలైన రంగాలలో అధిక అర్హత కలిగిన నిపుణులు నిర్వహిస్తారు.
రష్యన్ ఫెడరేషన్లో పనిచేస్తున్న 13 క్లినిక్లలో, ఇది గమనించదగినది:
- సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్లోని రైసా గోర్బచేవా ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్ హెమటాలజీ అండ్ ట్రాన్స్ప్లాంటాలజీ, ఇది అతిపెద్ద విభాగాల్లో ఒకటి. ప్రజలు చాలా నిస్సహాయ సందర్భాలలో ఇక్కడకు వస్తారు.
- ON క్లినిక్ అనేది రష్యాలోని అనేక ప్రాతినిధ్య కార్యాలయాలతో కూడిన అంతర్జాతీయ వైద్య కేంద్రం. క్లినిక్ యొక్క శాఖలు ఎముక మజ్జ మార్పిడి అవసరమయ్యే హెమటోలాజికల్ మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులను నిర్ధారిస్తాయి.
- FSBI NMITలు DGOI im. రష్యన్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖకు చెందిన డిమిత్రి రోగాచెవ్ మాస్కోలో ఉన్న బడ్జెట్ క్లినిక్. ఈ సంస్థకు చాలా సంవత్సరాల అనుభవం ఉంది. వివిధ వయసుల రోగులకు ఇక్కడ ఎముక కణజాల మార్పిడి చేస్తారు.
సర్వైవల్ రోగ నిరూపణ
స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత శరీరం యొక్క పునరుద్ధరణ కనీసం ఒక సంవత్సరం ఉంటుంది మరియు దాని విజయం ఎక్కువగా నిర్ణయించబడుతుంది:
- మార్పిడి రకం;
- దాత పదార్థం యొక్క అనుకూలత డిగ్రీ;
- వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు ప్రాణాంతకత;
- రోగి వయస్సు;
- సాధారణ పరిస్థితిఅనారోగ్యం;
- మార్పిడికి ముందు చేసే రేడియేషన్ లేదా రసాయన చికిత్స యొక్క తీవ్రత.
బాధపడుతున్న గ్రహీతలకు అత్యధిక అవకాశాలు ఉన్నాయి వంశపారంపర్య పాథాలజీలుహెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థలు. ఆంకాలజీలో, భవిష్యత్ ఫలితాన్ని అంచనా వేయడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే కోలుకునే అవకాశాలు పునఃస్థితి యొక్క సంభావ్యతపై ఆధారపడి ఉంటాయి. రాబోయే ఐదేళ్లలో ఇది తలెత్తకపోతే, భవిష్యత్తులో దాని అభివృద్ధి యొక్క అతితక్కువ సంభావ్యత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఈ మనుగడ రేటు దాదాపు సగం కేసులలో గమనించబడుతుంది.
ప్రస్తుతం బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ జరుగుతోంది కొత్త అవకాశంక్యూర్ కాంప్లెక్స్ మరియు నేడు నయం చేయలేని వ్యాధులు. 1968లో USAలోని మిన్నియాపాలిస్లోని ఒక ఆసుపత్రిలో అప్లాస్టిక్ అనీమియాతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు మొదటిసారిగా మార్పిడి విజయవంతంగా నిర్వహించబడింది.
అప్పటి నుండి, ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఆపరేషన్లు చాలా క్లిష్టమైన వ్యాధుల చికిత్సలో చాలా సమర్థవంతంగా సాధన చేయబడ్డాయి. లుకేమియా, లింఫోమా, రొమ్ము క్యాన్సర్ లేదా అండాశయ క్యాన్సర్. కాబట్టి 2007 లో, అమెరికన్ తిమోతీ బ్రౌన్, ఈ శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి ధన్యవాదాలు, లుకేమియా నుండి మాత్రమే కాకుండా, AIDS నుండి కూడా నయమయ్యాడు. వినూత్న పద్ధతి"బెర్లిన్ పేషెంట్" అనే మారుపేరుతో ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రసిద్ధి చెందిన బ్రౌన్పై ఈ చికిత్స ప్రయత్నించబడింది. నేడు, మూలకణాలను భర్తీ చేయడం ద్వారా ప్రజలు తీవ్రమైన అనారోగ్యాలను నయం చేస్తున్నారు. దురదృష్టవశాత్తూ, ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ అవసరమయ్యే చాలా మంది రోగులు ఎల్లప్పుడూ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ను పొందలేరు ఎందుకంటే అనుకూలమైన మార్పిడి పదార్థంతో దాతని ఎంచుకోవడం కష్టం.
స్టెమ్ సెల్ రీప్లేస్మెంట్కు ముందు కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ వంటి విధానాలు ఉంటాయి. ఈ రాడికల్ చికిత్స తర్వాత, శరీరంలోని హానికరమైన మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణాలు రెండూ నాశనమవుతాయి. అందుకే ఇంత కఠినమైన చికిత్స చేయించుకున్న వ్యక్తికి స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి అవసరం. మార్పిడిలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి, మొదటిది: ఆటోలోగస్, ప్లూరిపోటెంట్ ఎస్సీలు మరియు రోగి యొక్క స్వంత రక్తాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు. మరియు అలోజెనిక్, మార్పిడి కోసం దాత నుండి పదార్థాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి సూచనలు
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి సంబంధించిన సూచనలు హెమటోలాజికల్, ఆంకోలాజికల్ లేదా అనేక వంశపారంపర్య వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు సంబంధించినవి. అలాగే, తీవ్రమైన రోగులకు సకాలంలో సూచనలు ముఖ్యమైనవి దీర్ఘకాలిక లుకేమియా, లింఫోమాస్, వివిధ రకములురక్తహీనత, న్యూరోబ్లాస్టోమాస్ మరియు వివిధ రకాలకలిపి రోగనిరోధక శక్తి.
లుకేమియా లేదా కొన్ని రకాల రోగనిరోధక లోపంతో బాధపడుతున్న రోగులు ప్లూరిపోటెంట్ SCలను కలిగి ఉంటారు, అవి సరిగ్గా పని చేయవు. లుకేమియా ఉన్న రోగులలో, అభివృద్ధి యొక్క అన్ని దశల ద్వారా వెళ్ళని భారీ సంఖ్యలో కణాలు రోగి యొక్క రక్తంలో ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. అప్లాస్టిక్ అనీమియా విషయంలో, రక్తం అవసరమైన సంఖ్యలో కణాలను పునరుద్ధరించడాన్ని ఆపివేస్తుంది. క్షీణించిన లేదా అపరిపక్వమైన మరియు తక్కువ-నాణ్యత గల కణాలు రక్తనాళాలు మరియు ఎముక మజ్జలను అస్పష్టంగా అతిగా నింపుతాయి మరియు కాలక్రమేణా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపిస్తాయి.
పెరుగుదలను ఆపడానికి మరియు హానికరమైన కణాలను చంపడానికి, ఇది చాలా అవసరం రాడికల్ చికిత్స, కీమోథెరపీ లేదా రేడియోథెరపీ వంటివి. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ రాడికల్ ప్రక్రియల సమయంలో, వ్యాధిగ్రస్తులైన సెల్యులార్ మూలకాలు మరియు ఆరోగ్యకరమైనవి రెండూ చనిపోతాయి. అందువల్ల, హెమటోపోయిటిక్ అవయవం యొక్క మృతకణాలు రోగి స్వయంగా లేదా అనుకూల దాత నుండి ఆరోగ్యకరమైన ప్లూరిపోటెంట్ SCలచే భర్తీ చేయబడతాయి.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి కోసం దాత
దాత మూడు ఎంపికలలో ఒకదాని ప్రకారం ఎంపిక చేయబడతారు. అనుకూల దాత - కణాల యొక్క సన్నిహిత జన్యు నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి దాత నుండి తీసుకున్న మూలకణాలు రోగనిరోధక వ్యవస్థతో సంబంధం ఉన్న వివిధ అసాధారణతల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి. రక్త సోదరుడు లేదా సోదరి లేదా ఇతర బంధువులు వంటి సారూప్య జన్యుశాస్త్రం కలిగిన వ్యక్తి ఉత్తమ దాత. అటువంటి దగ్గరి బంధువు నుండి తీసుకున్న మార్పిడికి 25% అవకాశం ఉంది జన్యు అనుకూలత. దురదృష్టవశాత్తు, చాలా సందర్భాలలో, తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లలు జన్యు అననుకూలత కారణంగా దాతలు కాలేరు.
అనుకూలమైన సంబంధం లేని దాత, అనుకూలమైన జన్యు పదార్థాన్ని కలిగి ఉన్న ఏదైనా విదేశీ దాత కావచ్చు. చాలా పెద్ద ఆసుపత్రులు పెద్ద దాత డేటాబేస్ను కలిగి ఉన్నాయి, దాని నుండి సరిపోలిన దాతను కనుగొనడం సాధ్యమవుతుంది.
మరియు మూడవ ఎంపిక అననుకూల సంబంధిత దాత లేదా అననుకూల సంబంధం లేని దాత. ఏదైనా తీవ్రమైన కోర్సు సంభవించినప్పుడు, అనుకూల దాత కోసం వేచి ఉండటం అసాధ్యం తీవ్రమైన అనారోగ్యము, రోగికి పాక్షికంగా అనుకూలమైన దగ్గరి బంధువు లేదా మూడవ పక్షం దాత నుండి ప్లూరిపోటెంట్ మూలకణాలను అందించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, మార్పిడి కోసం పదార్థం ప్రత్యేకంగా లోబడి ఉంటుంది సన్నాహక ప్రక్రియ, మార్పిడి చేయబడిన కణాలను రోగి శరీరం తిరస్కరించే అవకాశాలను తగ్గించడానికి.
ఈ వైద్య సంస్థలలోని ప్రతి దాత డేటాబేస్లు వరల్డ్వైడ్ డోనర్ సెర్చ్ సిస్టమ్లో మిళితం చేయబడ్డాయి - BMDW (ఇంగ్లీష్ బోన్ మ్యారో డోనర్స్ వరల్డ్వైడ్ నుండి), దీని ప్రధాన కార్యాలయం లైడెన్ నగరంలో నెదర్లాండ్స్లో ఉంది. ఈ అంతర్జాతీయ సంస్థహేమాటోపోయిటిక్ కణాలు లేదా పెరిఫెరల్ హెమటోపోయిటిక్ మూలకణాలను అందించడానికి ఇష్టపడే వ్యక్తులలో HLA - హ్యూమన్ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్పై సంబంధిత ఫినోటైపిక్ డేటాను సమన్వయం చేస్తుంది.
ఈ డేటాబేస్, నేడు ప్రపంచంలోనే అతిపెద్దది, ఇది 1988 నుండి ప్రసిద్ధి చెందింది మరియు ప్రతి స్టెమ్ సెల్ డోనర్ బ్యాంక్ నుండి ఒక ప్రతినిధిని కలిగి ఉన్న ఎడిటోరియల్ బోర్డ్ను కలిగి ఉంది. బోర్డ్ ప్రతి సంవత్సరం రెండుసార్లు సమావేశమై విజయాలను చర్చించడానికి మరియు భవిష్యత్తు కార్యకలాపాలపై అంగీకరిస్తుంది. BMDW యూరోప్డోనార్ ఫౌండేషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
BMDW అనేది స్టెమ్ సెల్ దాతలు మరియు పెరిఫెరల్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్లను కలిగి ఉన్న బ్యాంకుల డేటా రిజిస్ట్రీల సేకరణ. స్వచ్ఛంద ప్రాతిపదికన యునైటెడ్, ఈ రిజిస్ట్రీలు వైద్యులు మరియు మార్పిడి అవసరమయ్యే వ్యక్తుల కోసం కేంద్రీకృత మరియు సులభంగా యాక్సెస్ చేయగల సమాచారాన్ని అందిస్తాయి.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి కోటా
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి నిర్దిష్ట కోటా ఉందా? సహజంగా, అది ఉంది. కానీ వాస్తవానికి, ప్రతిదీ అంత సులభం కాదు. ఎందుకంటే రాష్ట్రం కష్టాల్లో ఉన్న ప్రజలందరికీ సహాయం చేయదు.
ఉత్తమ క్లినిక్లో ఉచితంగా సహాయం పొందడానికి కోటా మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అంతేకాక, ప్రతిదీ హై టెక్నాలజీని ఉపయోగించి చేయబడుతుంది మరియు వైద్య విధానాలు. కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, వ్యక్తుల సంఖ్య పరిమితం. ఆపరేషన్ ఖరీదైనది మరియు రాష్ట్రం అందరికీ సహాయం చేయదు. ప్రాథమికంగా, కోటాలు పిల్లలకు ఇవ్వబడతాయి. ఎందుకంటే చాలా మంది యువ తల్లిదండ్రులు ఆపరేషన్ కోసం అంత మొత్తాన్ని కనుగొనలేరు. మరియు సాధారణంగా, దాత కోసం శోధన మరియు స్వచ్ఛంద సంస్థచాలా సమయం పడుతుంది. కానీ అలాంటి రోగనిర్ధారణ ఉన్న వ్యక్తులు వేచి ఉండలేరు.
ఇలాంటి సందర్భాల్లోనే రాష్ట్రం ఆదుకుంటుంది. నియమం ప్రకారం, చికిత్స కోసం పూర్తిగా చెల్లించలేని కుటుంబాలకు ఈ ప్రక్రియ పూర్తిగా చెల్లించబడుతుంది. కానీ ఆపరేషన్ ఖర్చు చూస్తే ఎవరికీ అలాంటి అవకాశం లేదు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఎలా జరుగుతుంది?
ప్రారంభించడానికి, రోగికి కీమోథెరపీ లేదా రాడికల్ రేడియేషన్తో చికిత్స చేసిన తర్వాత, రోగికి ప్లూరిపోటెంట్ SCల కాథెటర్తో ఇంట్రావీనస్గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఇది తరచుగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు ఒక గంట పాటు ఉంటుంది. దీని తరువాత, దాత లేదా స్వంత కణాల ఎన్గ్రాఫ్ట్మెంట్ ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది; ఎన్గ్రాఫ్ట్మెంట్ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడానికి, హెమటోపోయిటిక్ అవయవం యొక్క పనితీరును ప్రేరేపించడానికి మందులు కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడతాయి.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఎలా జరుగుతుందో మీరు తెలుసుకోవాలనుకుంటే, దాని మార్పిడి తర్వాత శరీరంలో ఏ ప్రక్రియలు జరుగుతాయో మీరు అర్థం చేసుకోవాలి మరియు మార్పిడి చేసిన కణాల చర్య యొక్క విధానాలను కూడా మీరు అర్థం చేసుకోవాలి. ఎన్గ్రాఫ్ట్మెంట్ ప్రక్రియలో, రోగి యొక్క రక్తం ప్రతిరోజూ విశ్లేషణ కోసం తీసుకోబడుతుంది. న్యూట్రోఫిల్స్ సూచికగా ఉపయోగించబడతాయి. రక్తంలో వాటి పరిమాణం యొక్క నిర్దిష్ట స్థాయి అవసరం; రక్తంలో వారి స్థాయి మూడు రోజుల్లో 500 కి చేరుకుంటే, ఇది సానుకూల ఫలితంమరియు భర్తీ చేయబడిన ప్లూరిపోటెంట్ SCలు రూట్ తీసుకున్నారని సూచిస్తుంది. స్టెమ్ సెల్స్ చెక్కడానికి సాధారణంగా 21-35 రోజులు పడుతుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స
ఎముక మజ్జ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స రోగికి శక్తివంతమైన రేడియోథెరపీ లేదా ఇంటెన్సివ్ కెమోథెరపీ ద్వారా ముందుగా నిర్వహించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు ఈ రెండు చికిత్సా అంశాలు కలిసి సాధన చేయబడతాయి. ఈ విధానాలు నాశనం చేయడానికి ఉపయోగించబడతాయి క్యాన్సర్ కణాలు, కానీ ఈ ప్రక్రియలో వారు రోగి యొక్క ఆరోగ్యకరమైన ప్లూరిపోటెంట్ ఎస్సీలను కూడా చంపుతారు. మూలకణాలను భర్తీ చేసేటప్పుడు పై విధానాలను సన్నాహక నియమావళి అంటారు. రోగి యొక్క నిర్దిష్ట వ్యాధి మరియు అతని హాజరైన వైద్యుడి సిఫార్సులు అవసరమయ్యేంత వరకు ఈ నియమావళి కొనసాగుతుంది.
తరువాత, ఒక కాథెటర్ సిరలో (రోగి మెడలో) వ్యవస్థాపించబడుతుంది, దీని ద్వారా మందులు మరియు రక్త కణాలు ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి మరియు విశ్లేషణ కోసం రక్తం తీసుకోబడుతుంది. రేడియోథెరపీ లేదా కీమోథెరపీ తర్వాత రెండు రోజుల తర్వాత, స్టెమ్ సెల్స్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడే సమయంలో శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు.
మూలకణాలను భర్తీ చేసిన తర్వాత, హెమటోపోయిటిక్ అవయవం యొక్క కణాల ఎన్గ్రాఫ్ట్మెంట్ 2 నుండి 4 వారాలలోపు ఆశించబడాలి. ఈ కాలంలో, రోగికి ఇన్ఫెక్షన్ను ఎదుర్కోవడానికి యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వబడుతుంది మరియు రక్తస్రావం నివారించడానికి ప్లేట్లెట్ మార్పిడి ఇవ్వబడుతుంది. సంబంధం లేని లేదా సంబంధిత కానీ అననుకూల దాత నుండి మార్పిడి చేయించుకున్న రోగులకు మార్పిడి చేయబడిన మూలకణాలను శరీరం తిరస్కరించడాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడే మందులు అవసరం.
SC మార్పిడి తర్వాత, రోగులు బలహీనత అనుభూతిని అనుభవించవచ్చు, కొన్ని సందర్భాల్లో రక్తస్రావం, కాలేయం పనిచేయకపోవడం, వికారం సంభవించవచ్చు, నోటిలో చిన్న పూతల కనిపించవచ్చు మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో చిన్న మానసిక రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది. నియమం ప్రకారం, ఆసుపత్రి సిబ్బంది చాలా సమర్థులు మరియు అటువంటి ఇబ్బందులను అధిగమించడానికి అత్యంత సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులను సృష్టించగలుగుతారు. మరియు సహజంగా ఒకటి ముఖ్యమైన అంశాలుఅది రోగిని దారి తీస్తుంది త్వరగా కోలుకొను, రోగి యొక్క బంధువులు మరియు స్నేహితుల శ్రద్ధ మరియు భాగస్వామ్యం.
HIV కోసం ఎముక మజ్జ మార్పిడి
ఆరోగ్యకరమైన దాత నుండి HIV కోసం ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఈ వ్యాధి గ్రహీతను నయం చేస్తుంది. ఈ విధానాన్ని నిర్వహించడానికి, ఒక ప్రత్యేక దాతని ఎంచుకోవడం అవసరం జన్యు పరివర్తన. ఇది కేవలం 3% యూరోపియన్లలో మాత్రమే సంభవిస్తుంది. ఇది అటువంటి వ్యక్తి HIV యొక్క అన్ని తెలిసిన జాతులకు లోనయ్యేలా చేస్తుంది. ఈ మ్యుటేషన్ CCR5 రిసెప్టర్ యొక్క నిర్మాణాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, తద్వారా మానవ మెదడులోని సెల్యులార్ మూలకాలను సంప్రదించకుండా "వైరస్" నిరోధిస్తుంది.
ప్రక్రియకు ముందు, గ్రహీత తప్పనిసరిగా రేడియేషన్ మరియు డ్రగ్ థెరపీ కోర్సు చేయించుకోవాలి. ఇది మీ స్వంత ప్లూరిపోటెంట్ ఎస్సీలను నాశనం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. HIV సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా తీసుకోబడిన మందులు లేవు. ఆపరేషన్ తర్వాత 20 నెలల తర్వాత ఒక అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, గ్రహీత పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉంటాడు. అంతేకాకుండా, ఇది రక్తం, హెమటోపోయిటిక్ అవయవం మరియు ఇతర అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో HIV వైరస్ను కలిగి ఉండదు. సరళంగా చెప్పాలంటే, అది ఉన్న అన్ని ట్యాంకులలో.
ఈ శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ అంటువ్యాధి సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది. సాధించిన ఫలితం HIV సంక్రమణకు జన్యు చికిత్స రంగంలో కొత్త దిశ అభివృద్ధికి దోహదం చేసే అవకాశం ఉంది.
లుకేమియా కోసం ఎముక మజ్జ మార్పిడి
ఇది తరచుగా తీవ్రమైన మైలోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా మరియు పునఃస్థితి విషయంలో ఉపయోగించబడుతుంది తీవ్రమైన లుకేమియా. ఆపరేషన్ చేయడానికి, పూర్తి క్లినికల్ మరియు హెమటోలాజికల్ ఉపశమనం అవసరం. ప్రక్రియకు ముందు, కీమోథెరపీ యొక్క కోర్సు ఇవ్వబడుతుంది, తరచుగా కలిపి ఉంటుంది రేడియేషన్ థెరపీ. ఇది శరీరంలోని లుకేమియా కణాలను పూర్తిగా నాశనం చేస్తుంది.
కీమోథెరపీకి లింఫోమాస్ యొక్క సున్నితత్వం నేరుగా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, పునఃస్థితి సమయంలో కూడా. ఉపశమనాన్ని సాధించే అవకాశం ప్రధానంగా హై-డోస్ కెమోథెరపీ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది, అలాగే ఇది మొత్తం శరీర వికిరణంతో కలిపి ఉంటుంది. అయితే, ఈ సందర్భంలో, అటువంటి విధానం హెమటోపోయిసిస్ యొక్క లోతైన మరియు దీర్ఘకాలిక నిరోధంతో నిండి ఉంది.
ఈ పద్ధతిలో మూలకణాల మార్పిడి ఉంటుంది, దీని మూలం హెమటోపోయిటిక్ అవయవం లేదా రోగి లేదా దాత యొక్క రక్తం కావచ్చు. మేము ఐసోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ గురించి మాట్లాడుతున్నట్లయితే, దాత ఒకేలా ఉండే జంట కావచ్చు. అలోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్తో, బంధువు కూడా. ఆటోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ సమయంలో, రోగి స్వయంగా.
లింఫోప్రొలిఫెరేటివ్ వ్యాధుల విషయానికి వస్తే, రక్త కణాల ఆటోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి నిరోధక లింఫోమాస్ మరియు పునఃస్థితి చికిత్సలో విశ్వవ్యాప్త ఆమోదం పొందింది.
పిల్లలలో ఎముక మజ్జ మార్పిడి
రోగి లుకేమియాతో బాధపడుతున్న సందర్భాల్లో పిల్లలలో ఎముక మజ్జ మార్పిడిని ఉపయోగిస్తారు. అంతేకాకుండా, ఈ పద్ధతి అప్లాస్టిక్ అనీమియా, మల్టిపుల్ మైలోమా మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ రుగ్మతలకు కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.
ప్లూరిపోటెంట్ ఎస్సీలు కొంతవరకు తప్పుగా పనిచేయడం ప్రారంభించినప్పుడు, తద్వారా రెచ్చగొట్టడం జరుగుతుంది అదనపు పరిమాణంలోపభూయిష్ట లేదా అపరిపక్వ కణాలు, లుకేమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, మెదడు వాటి ఉత్పత్తిని తీవ్రంగా తగ్గిస్తుంది, అప్పుడు ఇది అప్లాస్టిక్ అనీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
అపరిపక్వ రక్త కణాలు పూర్తిగా హెమటోపోయిటిక్ అవయవాన్ని మరియు రక్త నాళాలను నింపుతాయి. అందువలన, అవి సాధారణ సెల్యులార్ మూలకాలను స్థానభ్రంశం చేస్తాయి మరియు ఇతర కణజాలాలు మరియు అవయవాలకు వ్యాపిస్తాయి. పరిస్థితిని సరిచేయడానికి మరియు అదనపు కణాలను నాశనం చేయడానికి, వారు కీమోథెరపీ లేదా రేడియోథెరపీని ఆశ్రయిస్తారు. ఇటువంటి చికిత్స లోపభూయిష్టంగా మాత్రమే కాకుండా, మెదడు యొక్క ఆరోగ్యకరమైన సెల్యులార్ మూలకాలను కూడా దెబ్బతీస్తుంది. ఉంటే మార్పిడి జరుగుతుందివిజయవంతంగా, మార్పిడి చేయబడిన అవయవం సాధారణ రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.
దాత హేమాటోపోయిటిక్ అవయవం ఒకేలాంటి జంట నుండి పొందినట్లయితే, ఈ సందర్భంలో మార్పిడిని అలోజెనిక్ అంటారు. ఈ సందర్భంలో, మెదడు జన్యుపరంగా రోగి యొక్క స్వంత మెదడుతో సరిపోలాలి. అనుకూలతను నిర్ణయించడానికి, ప్రత్యేక రక్త పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడిని పునరావృతం చేయండి
కొన్నిసార్లు ఒక ఆపరేషన్ సరిపోదు. అందువలన, హెమటోపోయిటిక్ అవయవం కొత్త ప్రదేశంలో రూట్ తీసుకోకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, పునరావృత ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు.
ఇది సాధారణ మార్పిడికి భిన్నంగా లేదు, దానిని మాత్రమే రీట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ అంటారు. ఈ విధానాన్ని నిర్వహించడానికి ముందు, రోగనిర్ధారణ నిర్వహించబడుతుంది. అన్నింటికంటే, హెమటోపోయిటిక్ అవయవం మొదటిసారి ఎందుకు రూట్ తీసుకోలేదో నిర్ణయించడం అవసరం.
అన్ని విధానాలు పూర్తయిన తర్వాత, మీరు కొనసాగవచ్చు తిరిగి ఆపరేషన్. ఈసారి వ్యక్తిని మరింత క్షుణ్ణంగా పరీక్షిస్తారు. ఎందుకంటే ఇది ఎందుకు జరిగిందో మీరు అర్థం చేసుకోవాలి మరియు మరొక పునఃస్థితిని నిరోధించాలి.
ఆపరేషన్ కూడా సంక్లిష్టమైనది. కానీ ఈ సందర్భంలో చాలా రోగి యొక్క ప్రయత్నాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అతను డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫార్సులను జాగ్రత్తగా అనుసరిస్తే, అప్పుడు పునఃస్థితిని నివారించవచ్చు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి వ్యతిరేకతలు
వ్యతిరేకతలు, మొదటగా, HIV, హెపటైటిస్ B మరియు హెపటైటిస్ సి, సిఫిలిస్, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అన్ని రకాల రుగ్మతలు, అలాగే గర్భం వంటి తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు. శారీరకంగా బలహీనమైన మరియు వృద్ధ రోగులకు మూలకణాలను భర్తీ చేయడానికి శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేయబడదు మరియు అంతర్గత అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు కూడా ఇది ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది. యాంటీబయాటిక్స్ లేదా హార్మోన్ల మందులతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స కూడా వ్యతిరేకతను సృష్టించవచ్చు.
స్టెమ్ సెల్ విరాళానికి వ్యతిరేకతలు దాతకు స్వయం ప్రతిరక్షక లేదా అంటు వ్యాధిని కలిగి ఉంటాయి. ఏదైనా వ్యాధుల ఉనికిని దాత యొక్క తప్పనిసరి సమగ్ర వైద్య పరీక్ష ద్వారా సులభంగా నిర్ణయించవచ్చు.
కానీ నేడు, స్టెమ్ సెల్ రీప్లేస్మెంట్ ప్రక్రియకు అత్యంత తీవ్రమైన అడ్డంకి దాత మరియు రోగి యొక్క అననుకూలత. మార్పిడికి తగిన మరియు అనుకూలమైన దాతను కనుగొనే అవకాశం చాలా తక్కువ. తరచుగా, దాత పదార్థం రోగి నుండి లేదా అతని శారీరకంగా అనుకూలమైన బంధువుల నుండి తీసుకోబడుతుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి యొక్క పరిణామాలు
ఎముక మజ్జ మార్పిడి నుండి ఏదైనా ప్రతికూల ప్రభావాలు ఉండవచ్చా? కొన్నిసార్లు మార్పిడికి తీవ్రమైన ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది. వాస్తవం ఏమిటంటే, ఒక వ్యక్తి యొక్క వయస్సు ఈ సంక్లిష్టతకు ప్రమాద కారకం. ఈ సందర్భంలో, చర్మం, కాలేయం మరియు ప్రేగులు కూడా ప్రభావితం కావచ్చు. చర్మంపై పెద్ద దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి, ప్రధానంగా వెనుక మరియు ఛాతీపై. ఇది నెక్రోసిస్తో పాటు సప్పురేషన్కు దారితీస్తుంది.
ఈ సందర్భంలో అది కేటాయించబడుతుంది స్థానిక చికిత్స, ఇది ప్రిడ్నిసోలోన్తో లేపనాల వాడకాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మేము కాలేయ నష్టం గురించి మాట్లాడినట్లయితే, వారు దాదాపు వెంటనే తమను తాము వ్యక్తం చేస్తారు. ఈ దృగ్విషయాలు పిత్త వాహికల క్షీణతపై ఆధారపడి ఉంటాయి. జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు నష్టం నొప్పి మరియు రక్తంతో స్థిరమైన అతిసారానికి దారితీస్తుంది. చికిత్స యాంటీమైక్రోబయాల్ థెరపీ మరియు పెరిగిన రోగనిరోధక శక్తితో ఉంటుంది. మరింత సంక్లిష్టమైన రూపాల్లో, లాక్రిమల్ మరియు లాలాజల గ్రంథులకు, అలాగే అన్నవాహికకు నష్టం జరగవచ్చు.
ఒకరి స్వంత హెమటోపోయిటిక్ అవయవాన్ని నిరోధించడం రోగనిరోధక లోపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. అందువల్ల, శరీరం వివిధ ఇన్ఫెక్షన్లకు చాలా అవకాశం ఉంది. రికవరీ కోర్సును నిర్వహించడం అవసరం. లేకపోతే, సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ స్వయంగా వ్యక్తమవుతుంది. ఇది న్యుమోనియా అభివృద్ధికి మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత పునరావాసం
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత సుదీర్ఘ కాలంరికవరీ. కాబట్టి, కొత్త హెమటోపోయిటిక్ అవయవం పూర్తిగా పనిచేయడం ప్రారంభించడానికి ఒక సంవత్సరం పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో, రోగులు ఎల్లప్పుడూ సన్నిహితంగా ఉండాలి. ఎందుకంటే అంటువ్యాధులు లేదా సమస్యలు తలెత్తవచ్చు, వాటిని ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది.
మార్పిడి తర్వాత జీవితం నిరాశాజనకంగా మరియు బహుమతిగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే పూర్తి స్వేచ్ఛ అనే భావన ఉంది. ఇక నుంచి ఆ వ్యక్తి ఆరోగ్యంగా ఉన్నాడని, ఏది కావాలంటే అది చేయగలడు. చాలా మంది రోగులు మార్పిడి తర్వాత వారి జీవన నాణ్యత గణనీయంగా మెరుగుపడిందని నివేదిస్తున్నారు.
కానీ కొత్త అవకాశాలు వచ్చినప్పటికీ, వ్యాధి మళ్లీ తిరిగి వస్తుందనే భయం ఎప్పుడూ ఉంటుంది. అందువలన, ప్రక్రియ తర్వాత మీరు ఎల్లప్పుడూ మీ స్వంత ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించాలి. ముఖ్యంగా మొదటి సంవత్సరంలో, శరీరం కోలుకోవడానికి చాలా కాలం అవసరం మరియు ఈ ప్రక్రియలో ఏమీ జోక్యం చేసుకోకూడదు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఎక్కడ జరుగుతుంది?
వాస్తవానికి, రష్యా, ఉక్రెయిన్, జర్మనీ మరియు ఇజ్రాయెల్లోని అనేక క్లినిక్లు ఈ రకమైన "పని"లో నిమగ్నమై ఉన్నాయి.
సహజంగానే, వ్యక్తి యొక్క నివాస స్థలానికి సమీపంలో ప్రక్రియ నిర్వహించబడితే అది మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. అయితే చాలా సందర్భాల్లో విదేశాలకు వెళ్లాల్సి వస్తుంది. ఎందుకంటే ఇది సంక్లిష్టమైన ఆపరేషన్, దీనికి ప్రత్యేక జోక్యం అవసరం. సహజంగానే, ప్రతిచోటా నిపుణులు ఉన్నారు, కానీ దీని కోసం మీకు అమర్చిన క్లినిక్ కూడా అవసరం. అందువలన, ఎంపిక లేదా, ప్రజలు మరొక దేశానికి వెళతారు. అన్నింటికంటే, ఒక వ్యక్తిని రక్షించడానికి మరియు మరింత కోలుకోవడానికి అతనికి అవకాశం ఇవ్వడానికి ఇది ఏకైక మార్గం.
రోగులు తరచుగా జర్మనీ, ఉక్రెయిన్, ఇజ్రాయెల్, బెలారస్ మరియు రష్యాకు వెళతారు. అటువంటి సంక్లిష్ట కార్యకలాపాలను నిర్వహించే ప్రత్యేక క్లినిక్లు ఇక్కడ ఉన్నాయి. ప్రక్రియ కోసం స్థలాన్ని ఎన్నుకునేటప్పుడు చాలా ముఖ్యమైన వాదన అధిక-నాణ్యత క్లినిక్లు మాత్రమే కాదు, ఆపరేషన్ ఖర్చు కూడా.
ఉక్రెయిన్లో, కీవ్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ సెంటర్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడిని చేయవచ్చు. కేంద్రం 2000లో తన కార్యకలాపాలను ప్రారంభించింది మరియు దాని ఉనికిలో 200 కంటే ఎక్కువ మార్పిడిలు జరిగాయి.
అత్యంత ఆధునిక వైద్య పరికరాలు మరియు పరికరాల ఉనికి అలోజెనిక్ మరియు ఆటోలోగస్ మార్పిడి, అలాగే పునరుజ్జీవనం కోసం విస్తృత శ్రేణి కార్యకలాపాల అమలును నిర్ధారిస్తుంది, ప్రత్యేకమైన శ్రద్దమరియు హిమోడయాలసిస్.
రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతున్న సమస్యల సంభావ్యతను తగ్గించడానికి అంటు స్వభావంమార్పిడి తర్వాత కాలంలో రోగనిరోధక మాంద్యం విషయంలో, 12 ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ బ్లాక్లు మరియు డిపార్ట్మెంట్ యొక్క ఆపరేటింగ్ రూమ్లో “క్లీన్ రూమ్” టెక్నాలజీ ఉపయోగించబడుతుంది. 100% గాలి స్వచ్ఛత ప్రత్యేక వ్యవస్థలువాతావరణ నియంత్రణ ప్రారంభంలో హానికరమైన సూక్ష్మజీవుల వ్యాప్తిని నిరోధించడం ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది మరియు గదిలో ఇప్పటికే ఉన్న వాటిని తొలగించడం ద్వారా కాదు, సంప్రదాయ అంటేక్రిమినాశక తడి శుభ్రపరచడంమరియు UV వికిరణం.
ఇజ్రాయెల్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడికి అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి. వైద్య సంస్థలు, అందులో ఒకటి ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ఆంకాలజీ పేరు పెట్టబడింది. జెరూసలేంలో మోషే షరెట్. పరిశోధనా సంస్థ హడస్సా మెడికల్ సెంటర్లో దాని విభాగాలలో ఒకటిగా ఉంది. వివిధ ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల యొక్క అధిక-నాణ్యత చికిత్స ప్రస్తుతం తెలిసిన అత్యంత అధునాతన వైద్య పద్ధతులు మరియు సాంకేతికతలను ఉపయోగించడం ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది.
హడస్సా సెంటర్ దాని స్వంత దాత బ్యాంకును కలిగి ఉంది మరియు వేగంగా మరియు సమర్థవంతమైన శోధనదేశంలో మరియు వెలుపల ఉన్న అనేక సారూప్య సంస్థలతో సన్నిహిత సంబంధాలు మరియు సహకారం నుండి దాత లేదా గ్రహీత ప్రయోజనం పొందుతారు. ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ కోసం లింఫోసైట్లు మరియు SCలను సేకరించడానికి అట్రామాటిక్ పద్ధతి (అఫెరిసిస్)ని అనుమతించే పరికరం డిపార్ట్మెంట్లో ఉంది. రేడియేషన్ మరియు కెమోథెరపీ తర్వాత, తర్వాత ఉపయోగం కోసం అటువంటి సెల్యులార్ పదార్థం యొక్క దీర్ఘకాలిక నిల్వ క్రయో-బ్యాంక్ ద్వారా అందించబడుతుంది.
జర్మనీలో సంభావ్య రక్తాన్ని ఏర్పరుచుకునే అవయవ దాతల రిజిస్టర్ 5 మిలియన్ల మందిని కలిగి ఉంది, ఇది ప్రపంచంలోనే అతిపెద్దది. ప్రతి సంవత్సరం ఇది 25,000 కంటే ఎక్కువ దరఖాస్తులను అందుకుంటుంది, ఇతర దేశాల పౌరుల నుండి అత్యధికంగా.
మీరు బెర్లిన్ కంపెనీ GLORISMED సేవలను ఉపయోగించడం ద్వారా అవసరమైన అన్ని సన్నాహక మరియు మధ్యవర్తిత్వ చర్యలతో అటువంటి విధానాన్ని నిర్వహించవచ్చు.
నిపుణుల యొక్క ఉన్నత స్థాయి వృత్తిపరమైన శిక్షణ ఈ విషయంలో వైద్య సంరక్షణను నిర్ణయిస్తుంది ఉన్నతమైన స్థానం. ప్రతి వ్యక్తి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని పునరావాస చర్యల కార్యక్రమం కూడా అందించబడుతుంది. ఇది వివిధ ఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులు, మాన్యువల్, స్పోర్ట్స్ మరియు ఆర్ట్ థెరపీ, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి సంబంధించిన సంప్రదింపులు, పోషకాహారం మరియు ఆహారం యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ను అందిస్తుంది.
రష్యాలో ఎముక మజ్జ మార్పిడి
ఇటువంటి ఆపరేషన్లలో ప్రత్యేకత కలిగిన అనేక వైద్య సంస్థలు ఈ దేశంలో ఉన్నాయి. మొత్తంగా, మార్పిడి కోసం లైసెన్స్ పొందిన దాదాపు 13 విభాగాలు ఉన్నాయి. ఈ ప్రక్రియను అధిక అర్హత కలిగిన హెమటాలజిస్టులు, ఆంకాలజిస్టులు, ట్రాన్స్ఫ్యూసియాలజిస్టులు మొదలైనవారు నిర్వహిస్తారు.
రైసా గోర్బచేవా పేరు మీద సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్ స్టేట్ మెడికల్ యూనివర్శిటీ సెంటర్ అతిపెద్ద విభాగాలలో ఒకటి. చాలా క్లిష్టమైన ఆపరేషన్లు కూడా ఇక్కడ నిర్వహించబడతాయి. ఇది నిజంగా ఈ సమస్యలో ప్రత్యేకత కలిగిన విభాగం.
"ON క్లినిక్" అని పిలువబడే మరొక క్లినిక్ ఉంది, ఇది వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు ఎముక మజ్జ మార్పిడితో కూడా వ్యవహరిస్తుంది. ఇది చాలా యువ వైద్య కేంద్రం, అయితే, ఇది తనను తాను స్థాపించుకోగలిగింది.
ఇది దృష్టి పెట్టారు విలువ క్లినికల్ సెంటర్డిమిత్రి రోగాచెవ్ యొక్క పీడియాట్రిక్ హెమటాలజీ, ఆంకాలజీ మరియు ఇమ్యునాలజీ పేర్లు. ఎన్నో ఏళ్ల అనుభవం ఉన్న క్లినిక్ ఇది. ఇది పెద్దలు మరియు పిల్లలు ప్రస్తుత పరిస్థితిని ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది.
మాస్కోలో ఎముక మజ్జ మార్పిడి
మాస్కోలో ఎముక మజ్జ మార్పిడిని ON క్లినిక్లో నిర్వహిస్తారు. గ్లోబల్ నెట్వర్క్లో భాగమైన కొత్త వైద్య కేంద్రాలలో ఇది ఒకటి. ఇక్కడ, అన్ని రకాల కార్యకలాపాలు తాజా సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి మాత్రమే నిర్వహించబడతాయి. వృత్తిపరంగా శిక్షణ పొందిన సిబ్బంది పనికి పూర్తి బాధ్యత వహిస్తారు. వైద్యులు నిరంతరం విదేశాలలో శిక్షణ పొందుతారు మరియు అన్ని తాజా పరిణామాలతో సుపరిచితులు.
మాస్కోలో ఉన్న ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెమటాలజీ కూడా ఈ ప్రక్రియతో వ్యవహరిస్తుంది. ఉంది మంచి నిపుణులుశస్త్ర చికిత్స కోసం ఒక వ్యక్తిని సిద్ధం చేసి దానిని సమర్థవంతంగా నిర్వహిస్తారు.
ఈ విధానాన్ని నిర్వహించే చిన్న క్లినిక్లు కూడా ఉన్నాయి. కానీ నిజంగా వృత్తిపరమైన వైద్య సంస్థలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మంచిది. వీటిలో సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్ స్టేట్ మెడికల్ యూనివర్శిటీ యొక్క అతిపెద్ద కేంద్రం, రైసా గోర్బచేవా పేరు పెట్టబడిన కేంద్రం. ఇక్కడ పని చేసే నిజమైన నిపుణులు ఉన్నారు, వారు అవసరమైన సన్నాహాలు, రోగ నిర్ధారణలు మరియు ఆపరేషన్ చేస్తారు.
జర్మనీలో ఎముక మజ్జ మార్పిడి
ఈ దేశంలోనే కొన్ని ఎక్కువ ఉత్తమ క్లినిక్లుఈ రకమైన ఆపరేషన్ చేయడం.
విదేశాల నుంచి వచ్చే రోగులను వివిధ క్లినిక్లలో చేర్చుకుంటారు. అందువల్ల, వాటిలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి డ్యూసెల్డార్ఫ్లోని హీన్ క్లినిక్, మున్స్టర్ విశ్వవిద్యాలయ క్లినిక్లు మరియు మరెన్నో. హాంబర్గ్-ఎపెన్డార్ఫ్ విశ్వవిద్యాలయ కేంద్రం అత్యంత గౌరవనీయమైనది.
నిజానికి, జర్మనీలో చాలా కొన్ని మంచి వైద్య కేంద్రాలు ఉన్నాయి. అధిక అర్హత కలిగిన నిపుణులు ఇక్కడ పని చేస్తారు. వారు వ్యాధిని నిర్ధారిస్తారు, ఆపరేషన్కు ముందు అవసరమైన విధానాలు మరియు ప్రక్రియను కూడా నిర్ధారిస్తారు. మొత్తంగా, జర్మనీలో సుమారు 11 ప్రత్యేక క్లినిక్లు ఉన్నాయి. ఈ కేంద్రాలన్నీ ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ ఆఫ్ సెల్ థెరపీచే ధృవీకరించబడ్డాయి.
ఉక్రెయిన్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడి
ఉక్రెయిన్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది సంవత్సరానికి అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన విధానాలలో ఒకటిగా మారుతోంది. తరచుగా రోగుల జాబితా పిల్లలతో భర్తీ చేయబడుతుంది. ఈ దృగ్విషయానికి గురైన వారు.
అందువలన, ఉక్రెయిన్లో ఆపరేషన్ 4 అతిపెద్ద క్లినిక్లలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. వీటిలో కీవ్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ సెంటర్ మరియు ఓఖ్మాట్డిట్లోని మార్పిడి కేంద్రం ఉన్నాయి. అదనంగా, నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్లో మరియు డొనెట్స్క్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ఎమర్జెన్సీ అండ్ రీకన్స్ట్రక్టివ్ సర్జరీలో ఇదే విధమైన ప్రక్రియ జరుగుతుంది. V. గుసక్. తరువాతి కేంద్రం ఉక్రెయిన్లో అతిపెద్దది. ఈ క్లినిక్లు ప్రతి ఒక్కటి మార్పిడి రంగంలో సమర్థత కలిగి ఉన్నాయి.
ప్రయోగాత్మక కార్యకలాపాలు ఏటా నిర్వహించబడతాయి, ఆ తర్వాత ఈ సాంకేతికత కొత్త మరియు గతంలో నయం చేయలేని రోగనిర్ధారణలతో జీవితాలను కాపాడటం సాధ్యం చేస్తుంది. ఇజ్రాయెల్ క్లినిక్లలో, ఎముక మజ్జ మార్పిడి విజయవంతంగా చేయించుకున్న రోగుల శాతం నిరంతరం పెరుగుతోంది.
కొత్త శాస్త్రీయ ఆవిష్కరణలకు ధన్యవాదాలు, ఈ ప్రాంతంలో తమను తాము సానుకూలంగా నిరూపించుకున్న తాజా సాంకేతికతలు మరియు మందులు ఉపయోగించబడతాయి. అసంపూర్ణ అనుకూలతతో కూడా సంబంధిత దాతల నుండి మార్పిడి చేయడం సాధ్యమైంది.
ఈ విధానాలన్నీ జెరూసలేంలోని హడస్సా ఐన్ కెరెమ్ మెడికల్ సెంటర్ - క్యాన్సర్ మార్పిడి మరియు రోగనిరోధక చికిత్స విభాగం, హైఫాలోని షెమర్ మెడికల్ సెంటర్, బ్నీ జియోన్ హాస్పిటల్ ఆధారంగా, అలాగే రాబిన్ క్లినిక్ చేత నిర్వహించబడుతున్నాయి. కానీ ఇది కాదు. మొత్తం జాబితా.వాస్తవానికి, ఈ శస్త్రచికిత్స జోక్యం 8 క్లినిక్లలో నిర్వహించబడుతుంది, వాటిలో కొన్ని చాలా ఖరీదైనవి కావు.
బెలారస్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడి
ట్రాన్స్ప్లాంటాలజీ అభివృద్ధి స్థాయి పరంగా, ఈ దేశం ప్రసిద్ధి చెందింది మంచి ఫలితాలు. ప్రతి సంవత్సరం సుమారు వంద ఆపరేషన్లు నిర్వహించబడతాయి, ఇవి నిజంగా ప్రజలకు సహాయపడతాయి.
నేడు బెలారస్ అన్నింటికంటే ముందుంది పూర్వ దేశాలునిర్వహించిన కార్యకలాపాల సంఖ్య ద్వారా USSR. ఈ ప్రక్రియ మిన్స్క్ యొక్క 9వ క్లినికల్ హాస్పిటల్ మరియు పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ మరియు హెమటాలజీ కోసం రిపబ్లికన్ సైంటిఫిక్ అండ్ ప్రాక్టికల్ సెంటర్లో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ సంక్లిష్ట ప్రక్రియ యొక్క రెండు సెంట్లు విలువైనది. వృత్తిపరమైన వైద్యులుదీని కోసం ఒక వ్యక్తిని సిద్ధం చేయడానికి మరియు అధిక స్థాయిలో ఆపరేషన్ను నిర్వహించడానికి సహాయం చేస్తుంది.
మార్పిడి నేడు గొప్ప పురోగతి. ఎందుకంటే కొన్ని సంవత్సరాల క్రితం ఈ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు సహాయం చేయడం అసాధ్యం. ఇప్పుడు మార్పిడి అనేక వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. కొత్త సాంకేతికతలు ఇప్పటికీ నిలబడవు మరియు ఇది చాలా తీవ్రమైన సమస్యలను ఎదుర్కోవటానికి అనుమతిస్తుంది.
మిన్స్క్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడి
మిన్స్క్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడి 9వ నగరం ఆధారంగా హెమటాలజీ అండ్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ సెంటర్లో జరుగుతుంది. క్లినికల్ ఆసుపత్రి. నేడు, ఈ క్లినిక్ యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ సెంటర్స్లో సభ్యుడిగా మారింది.
బెలారస్ రాజధానిలో ఈ క్లినిక్ మాత్రమే ఉంది. ఆమె చాలా ఎక్కువ పని చేస్తుంది కాబట్టి ఆమెకు డిమాండ్ ఉంది అత్యంత క్లిష్టమైన కార్యకలాపాలు. అన్నింటికంటే, హెమటోపోయిటిక్ మూలకణాలతో పనిచేసే రంగంలో మార్పిడి అనేది భారీ పురోగతి. మరియు సాధారణంగా, నేడు ఈ ప్రక్రియ ధన్యవాదాలు అనేక తీవ్రమైన వ్యాధులు భరించవలసి అవకాశం ఉంది.
ఇది వైద్యంలో కొత్త పురోగతి, ఇది ప్రజలకు జీవించడానికి అవకాశం ఇవ్వడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది కొత్త జీవితం. ఆపరేషన్కు ముందు, సమస్యను స్వయంగా గుర్తించడానికి, దానిని నిర్ధారించడానికి మరియు ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి ఒక పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి అనేక కార్యకలాపాలు నిర్వహించబడతాయి.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఖర్చు
శస్త్రచికిత్స ఖర్చు విస్తృతంగా మారుతుంది. అన్నింటికంటే, దాతను కనుగొనడం మరియు ప్రక్రియను నిర్వహించడం అంత సులభం కాదు. చాలా సందర్భాలలో దీనికి చాలా సమయం పడుతుంది. పరిస్థితులు వేరు. అందువల్ల, కొన్నిసార్లు మీరు దాత కోసం ఎక్కువసేపు వేచి ఉండటమే కాకుండా, ఆపరేషన్కు ముందు చాలా కార్యకలాపాలను కూడా నిర్వహించాలి.
ఖర్చు పూర్తిగా ఆపరేషన్ యొక్క సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సహజంగానే, మొత్తం మొత్తంలో క్లినిక్ యొక్క అర్హతలు మరియు వైద్యుల వృత్తి నైపుణ్యం ఉంటాయి. ఆపరేషన్ చేసే దేశంపై చాలా ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, మాస్కోలో, అటువంటి విధానం 650 వేల రూబిళ్లు నుండి 3 మిలియన్ల వరకు ఖర్చు అవుతుంది. సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్లో, ధర 2 మిలియన్ రూబిళ్లు చుట్టూ హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతుంది.
CIS కాని దేశాల కొరకు, జర్మనీలో ఆపరేషన్ 100,000 - 210,000 వేల యూరోలు ఖర్చు అవుతుంది. ఇదంతా పని మరియు ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇజ్రాయెల్లో, సంబంధిత దాతతో శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఖర్చు సుమారు 170 వేల డాలర్లు హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుంది, సంబంధం లేని దాతతో ఇది 240 వేల డాలర్లకు చేరుకుంటుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి ఎంత ఖర్చు అవుతుంది?
విధానం ఖరీదైనదని వెంటనే గమనించాలి. ధరపై చాలా ప్రభావం చూపుతుంది. కాబట్టి, మొదటి విషయం క్లినిక్లు మరియు దాని స్థానం యొక్క ప్రత్యేకత. ఎందుకంటే ఇజ్రాయెల్ మరియు జర్మన్ వైద్య కేంద్రాలుఅత్యంత ఖరీదైనవి. ఇక్కడ ఆపరేషన్ ఖర్చు 200,000 వేల యూరోల వరకు ఉంటుంది. అయితే ఇది ఉన్నప్పటికీ, క్లినిక్లు నిజంగా వారి రకమైన ఉత్తమమైనవి.
ధర డాక్టర్ యొక్క వృత్తి నైపుణ్యం ద్వారా కూడా ప్రభావితమవుతుంది, కానీ ఇది కనిష్టంగా ప్రతిబింబిస్తుంది. చాలా ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, ఖర్చు దాత యొక్క సంబంధంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రష్యాలో ఆపరేషన్ సుమారు 3 మిలియన్ రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది. అదనంగా, ప్రక్రియకు ముందు సంప్రదింపులు కూడా చెల్లించబడతాయి.
కానీ ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని రక్షించే విషయానికి వస్తే, ధర ప్రత్యేక పాత్ర పోషించదు. ఆమె కల్పితం కాదు. ఆపరేషన్ ఖర్చు దాని సంక్లిష్టత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఎలా జరుగుతుంది.. సరిపోతుందా? కొత్త విధానం, ఇది గతంలో నయం చేయలేని అనేక పాథాలజీలతో పోరాడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. నేడు, అటువంటి మార్పిడికి ధన్యవాదాలు, సేవ్ చేయకపోతే, సంవత్సరానికి వేలాది మంది రోగుల జీవితాలను పొడిగించడం సాధ్యమవుతుంది.
అటువంటి అవయవానికి ద్రవ నిర్మాణం ఉంటుంది. ఇది హెమటోపోయిటిక్ పనితీరును కలిగి ఉంటుంది. ఎముక మజ్జలో పెద్ద సంఖ్యలో స్తంభాల కణాలు ఉంటాయి, అవి నిరంతరం తమను తాము పునరుద్ధరించుకునే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. దాత యొక్క స్తంభ కణాలను అమర్చే ప్రక్రియకు ధన్యవాదాలు, రోగి యొక్క కణాల మరింత పునరుద్ధరణ సాధ్యమవుతుంది.
మార్పిడి ప్రక్రియను మూడు ప్రధాన దశలుగా విభజించాలి:
- మార్పిడి కోసం రోగిని సిద్ధం చేయడం;
- ప్రత్యక్ష మార్పిడి;
- అనుసరణ మరియు పునరుద్ధరణ కాలం.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి అంటే ఏమిటో స్పష్టంగా ఉన్నప్పుడు, ఆపరేషన్ ఎలా నిర్వహించబడుతుందో, అది తెలుసుకోవడానికి కూడా బాధించదు. ప్రక్రియ సుమారుగా ఒక గంట పడుతుంది మరియు ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. తయారీ ప్రక్రియ ఎక్కువ కాలం మరియు మరింత కష్టంగా పరిగణించబడుతుంది, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావాసం, ఈ సమయంలో కొత్త కణాల ఎన్గ్రాఫ్ట్మెంట్ జరుగుతుంది.
అన్నింటిలో మొదటిది, మరియు ఇది చాలా ముఖ్యమైన విషయం, అన్ని విధాలుగా సరిపోయే దాతను కనుగొనడం అవసరం. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క స్తంభ కణాలు తప్పనిసరిగా జన్యుపరంగా ఆదర్శంగా ఉండాలి; దీన్ని నిర్ధారించడానికి చాలా పరిశోధనలు మరియు రక్త పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి.
చాలా తరచుగా, దాతలు దగ్గరి బంధువులు (ఉదాహరణకు, ఒక సోదరుడు లేదా సోదరి), మరియు కొన్నిసార్లు చాలా సరిఅయిన పదార్థాన్ని కలిగి ఉన్న అపరిచితులు. అలాంటి వ్యక్తులు అంతర్జాతీయ దాతల రిజిస్టర్లో నమోదు చేయబడతారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, పదార్థం రోగి నుండి తీసుకోబడుతుంది.
అసలు మార్పిడి చేసే ముందు, రోగి వివరణాత్మక పరిస్థితిని ప్రతిబింబించే అనేక పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. ఇది ఆపరేషన్ చేయడానికి అవసరమైన పారామితులకు పూర్తిగా కట్టుబడి ఉండాలి.
దీని తరువాత, వ్యాధి కణాలు తొలగించబడతాయి. దీనికి కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగించవచ్చు.
చివరి విధానాల తర్వాత, ఒక కాథెటర్ సిరలోకి చొప్పించబడుతుంది, దీని ద్వారా కొత్త కణాలు ప్రవేశపెట్టబడతాయి, అలాగే అవసరమైన మందులు. ఆపరేషన్కు ఆపరేటింగ్ గది పరిస్థితులు అవసరం లేదని గమనించాలి; మార్పిడి సాధారణ వార్డులో జరుగుతుంది. దాత కణాలు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు క్రమంగా రూట్ తీసుకోవడం మరియు గుణించడం ప్రారంభిస్తాయి.
అప్పుడు చాలా కష్టమైన కాలం వస్తుంది - అనుసరణ. దీని వ్యవధి 2 నుండి వారాల వరకు ఉంటుంది. విజయవంతమైన అమలు కోసం ఇది అవసరం:
- రోగికి శుభ్రమైన పరిస్థితుల సంస్థ;
- దాత పదార్థాల తిరస్కరణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడే ప్రత్యేక ఔషధాలను తీసుకోవడం;
- యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడం సంక్రమణ సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి సహాయం చేస్తుంది.
అనుసరణ కాలం తరువాత, ఆపరేషన్ విజయవంతమైందని వైద్యులు నిర్ధారించవచ్చు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి అంటే ఏమిటో మరింత వివరంగా అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు చూడాలి వీడియో
ఇప్పటికే గుర్తించినట్లుగా, అటువంటి ఆపరేషన్ ప్రారంభించే ముందు, మీరు పారామితులకు ఆదర్శంగా సరిపోయే దాతను కనుగొనాలి. పూర్తి చిత్రం కోసం, మీరు అది ఏమిటో మాత్రమే తెలుసుకోవాలి ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఎలా పని చేస్తుంది?దాత యొక్క విధానాన్ని కూడా అర్థం చేసుకోవాలి.
అవసరమైన దాత కణాల సేకరణ స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది. కటి యొక్క నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో పంక్చర్లు తయారు చేయబడతాయి మరియు తొడ ఎముక, దీని ద్వారా రక్తంతో పాటు మార్పిడి కోసం పదార్థం తీసుకోబడుతుంది. అటువంటి ద్రవ పరిమాణం 950 నుండి 2000 ml వరకు ఉంటుంది. దాత యొక్క సెల్ కౌంట్ ఒక నెలలో సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. నిజమే, పంక్చర్ సైట్లలో నొప్పిని గమనించవచ్చు, ఇది దెబ్బ తర్వాత నొప్పిని పోలి ఉంటుంది, అయితే మత్తుమందు మందులు తీసుకోవడం ద్వారా వాటిని సులభంగా పరిష్కరించవచ్చు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత జీవితం మరియు పరిణామాలు
ఎముక మజ్జ మార్పిడి వంటి ప్రక్రియ ఒక వ్యక్తికి శారీరకంగా, నైతికంగా మరియు మానసికంగా చాలా కష్టం. మరియు రోగికి మాత్రమే కాదు, అతని కుటుంబానికి కూడా.
ఆపరేషన్ తర్వాత, బలహీనత, వాంతులు, వికారం, అతిసారం మరియు అనేక ఇతర అసహ్యకరమైన పరిణామాల యొక్క బలమైన భావన ఉంది.
అత్యంత క్లిష్టమైన కాలం ఒక నెల వరకు పరిగణించబడుతుంది, శరీరం బలహీనంగా ఉన్నప్పుడు మరియు నిరంతరం రక్త మార్పిడి, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఇతర మందులు అవసరం. ఈ సమయంలో, ఒక వ్యక్తి వివిధ అంటువ్యాధులు మరియు వ్యాధులకు గురవుతాడు. అటువంటి పరిణామాలను నివారించడానికి వైద్యులు సాధ్యమైన ప్రతిదాన్ని చేస్తున్నారు.
దాత యొక్క ఎముక మజ్జ చెక్కబడి కణాలను గుణించడం ప్రారంభించిన తర్వాత, రోగి యొక్క పరిస్థితి స్థిరీకరించబడుతుంది మరియు అతను ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేయబడతాడు.
కానీ ఇప్పుడు అంతా బాగానే ఉందని దీని అర్థం కాదు. ఉత్సర్గ తర్వాత, ఎముక మజ్జ మార్పిడికి గురైన రోగి నిరంతరం వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి. భవిష్యత్తులో కూడా, శరీరం అంటు వ్యాధులు మరియు సత్వర, సకాలంలో మరియు సరైన వైద్య సంరక్షణ అవసరమయ్యే వివిధ సమస్యల రూపాన్ని సంక్రమణకు గురి చేస్తుంది.
సాధారణంగా, మార్పిడి తర్వాత ఒక వ్యక్తి తన పరిస్థితిలో మెరుగుదలని గమనిస్తాడు, కానీ వ్యాధి తిరిగి వస్తుందనే భయం చాలా బలంగా ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు అధిక భయాందోళనలకు గురవుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, మీరు మనస్తత్వవేత్త సహాయం లేకుండా చేయలేరు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఎలా పనిచేస్తుందో మీకు అర్థమైందా? దాతకు ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత పరిణామాలు ఏమిటి? ఫోరమ్లోని ప్రతి ఒక్కరికీ మీ అభిప్రాయం లేదా అభిప్రాయాన్ని తెలియజేయండి.