Paano palitan ang clonidine upang mabawasan ang presyon. Application at dosis

• 1 Paglabas ng form na "Clonidine", ang dosis at komposisyon nito
• 2 Pharmacology produktong panggamot"Clonidine"
• 3 Mga indikasyon para sa paggamit
• 4 Maikling anotasyon at mga tagubilin para sa paggamit ng "Clonidine" mula sa presyon
• 5 Contraindications para sa paggamit
• 6 Gamitin sa panahon ng pagbubuntis
• 7 Posible bang magtalaga ng mga bata?
• 8 Pakikipag-ugnayan sa alkohol
• 9 "Clonidine" at iba pang mga gamot
• 10 Mga side effect sa katawan
• 11 Mga rekomendasyon para sa paggamit
• 12 Mga analogue ng gamot

Ang Clonidine ay isa sa mga malawakang ginagamit na antihypertensive na gamot. Ang paggamit ng "Clonidine" para sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo ay nakakuha ng katanyagan sa pagtatapos ng huling siglo, at hanggang ngayon ay madalas itong inireseta ng mga doktor para sa mataas na presyon ng dugo. Ang gamot na ito ay ginagamit tulad ng sa karaniwang therapy arterial hypertension, at upang mapawi ang mga krisis sa hypertensive.

Paglabas ng form na "Clonidine", ang dosis at komposisyon nito

Internasyonal generic na pangalan(INN) "Clonidine" at nito aktibong sangkap- clonidine. Ang sangkap na ito ay kabilang sa pangkat ng mga alpha2-adrenergic stimulant (alpha-agonists). Ang Clonidine ay unang nakuha noong kalagitnaan ng huling siglo at ginamit upang gamutin ang karaniwang sipon. Nang maglaon, natuklasan ang kakayahang bawasan ang antas. presyon ng dugo. AT ngayon Ang gamot na ito ay pangunahing ginagamit para sa altapresyon. At din ang komposisyon ng gamot na ito ay may kasamang mga karagdagang sangkap na responsable para dito hitsura at kaligtasan. Ginawa ang "Clonidine" sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa iniksyon.

Bumalik sa index

Pharmacology ng gamot na "Clonidine"

Ang mekanismo ng pagkilos ng "Clonidine" ay dahil sa aktibong sangkap nito na clonidine. Ang sangkap na ito, tulad ng nabanggit na, ay kabilang sa pangkat ng mga alpha2-agonist. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay kumikilos sa mga adrenal receptor ng vascular center sa utak, pinasisigla ang mga ito, sa gayon ay pinipigilan ang paggawa ng noradrenaline, na nagreresulta sa pagbawas sa paglaban ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, at pagbaba sa output ng puso. Bilang karagdagan, ang clonidine ay kumikilos sa mga receptor ng imidazole, dahil sa kung saan ang ahente na ito ay nakakatulong upang mabawasan ang rate ng puso.

Bumalik sa index

Mga indikasyon para sa appointment

Ang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo ay nangangailangan ng paggamit ng mga antihypertensive na gamot.

• kumplikadong therapy ng arterial hypertension (hypertension);
• labanan laban sa hypertensive (hypertonic) crises;
• pagkagumon sa opiate na may withdrawal syndrome (bilang isang bahagi ng kumplikadong therapy);
• pangunahing glaucoma.

Bumalik sa index

Maikling anotasyon at mga tagubilin para sa paggamit ng "Clonidine" mula sa presyon

Ang mga tagubilin para sa paggamit at paraan ng pangangasiwa ng ahente na ito ay depende sa uri at kalubhaan ng patolohiya. Sa mga tablet na "Clonidine" ay ginagamit para sa patuloy na therapy ng arterial hypertension at pagbabawas mataas na presyon. Ang dosis ay palaging pinipili ng doktor nang paisa-isa. Magsimula sa appointment ng isang minimum na dosis ng 0.075 mg. Kumuha ng 2 tab. 2-3 beses sa isang araw. Sa pagpapasya ng doktor at batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang dosis ay maaaring tumaas. Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intravenously, subcutaneously o intramuscularly. Kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang "Clonidine" ay diluted na may physiological na 0.9% na solusyon, na ibinibigay nang dahan-dahan. Para sa subcutaneous o intramuscular na paraan ang gamot ay hindi natunaw. Ang injectable liquid na "Clonidine" ay ginagamit upang mapawi ang mga kondisyon ng krisis. Sa glaucoma, ito ay inilalagay sa mata. Para dito, ginagamit ang 0.5%, 0.25% o 0.125% na konsentrasyon ng solusyon. Gumamit ng mga patak 2-4 beses sa isang araw.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang reseta para sa pagbili ng Clonidine ay opsyonal, hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot na ito nang mag-isa nang walang reseta ng doktor.

Bumalik sa index

Contraindications para sa paggamit

Ang isang mental disorder ay isang kontraindikasyon sa pagkuha ng gamot na "Clonidine".

Ang listahan ng mga contraindications sa appointment ng gamot na "Clonidine" ay ang mga sumusunod:

• indibidwal na sensitivity sa aktibong sangkap o iba pang bahagi ng gamot;
• arterial hypotension (mababang presyon ng dugo);
• mga depressive disorder;
• atake sa puso;
• atherosclerosis ng cerebral vessels;
• paglabag sa pagpasa ng paggulo sa pamamagitan ng mga conductive na istruktura ng puso (block ng puso);
• pagkabigo sa bato;
• sakit na Parkinson.

Bumalik sa index

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ang "Clonidine" sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda para sa reseta at paggamit, dahil ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay maaaring tumagos sa placental barrier at maaaring humantong sa pagbuo ng patolohiya sa fetus. Sa panahon ng pagpapasuso ang tool na ito ay kontraindikado din para sa paggamit. Kung kinakailangan na magreseta ng "Clonidine" sa panahon ng paggagatas, dapat itigil ang pagpapasuso.

Bumalik sa index

Posible bang magtalaga sa mga bata?

Ang paggamit ng gamot na "Clonidine" sa pagkabata kontraindikado. Kung sakaling mangyari kritikal na sitwasyon Kapag ang isang bata ay kinakailangan na magreseta ng naturang gamot, ang desisyon sa appointment at pagiging angkop ng paggamit ay ginawa ng eksklusibo ng isang espesyalistang doktor.

Ang hypotensive effect ng clonidine (international non-proprietary name - clonidine) ay dahil sa pagpapasigla ng central α 2A -adrenergic receptors ng stem ng utak, na sinamahan ng pagbawas sa tono ng nagkakasundo na bahagi ng autonomic sistema ng nerbiyos. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng norepinephrine sa dugo ay direktang nauugnay sa hypotensive na epekto ng gamot na ito.

Ang Clonidine ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pag-apekto sa parehong cardiac output at kabuuang peripheral vascular resistance. Ang pagbawas sa mga impluwensyang nagkakasundo sa puso ay humahantong sa pagbaba sa dalas at lakas ng mga contraction ng puso. Ang daloy ng dugo sa bato at glomerular filtration rate ay hindi nagbabago.

Kapag kumukuha ng clonidine, ang asin at tubig ay maaaring mapanatili, samakatuwid, kung kinakailangan, ang isang diuretiko ay karagdagang inireseta.

Lugar ng aplikasyon

Ang Clonidine ay pangunahing inireseta para sa lahat ng anyo ng arterial hypertension, para sa kaluwagan ng hypertensive crises, sa ophthalmology - sa paggamot ng ilang mga anyo ng glaucoma. Bilang karagdagan, ang clonidine:

• pinapadali ang mga manifestations ng alkohol, opioid at nikotina withdrawal syndromes, at din binabawasan cravings para sa mga sangkap;
• ay may antidiarrheal effect sa diabetic autonomic neuropathy;
• binabawasan ang mga hot flashes sa panahon ng menopause;
• inilapat bilang tulong sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam dahil sa analgesic at sedative properties nito;
• ay inireseta para sa attention deficit hyperactivity disorder at Gilles de la Tourette's syndrome (multiple tics, kabilang ang voice tics, outbursts of aggression at coprolalia);
• ay ginagamit para sa differential diagnosis sa pagitan ng mahahalagang hypertension at pheochromocytoma (isang hormonally active na tumor na naglalabas ng catecholamines);
• epektibo sa matinding autonomic failure, na nailalarawan sa matinding orthostatic hypotension.

Sa mga pasyente na may upper cervical injury spinal cord Ang presyon ng dugo pagkatapos kumuha ng clonidine ay hindi bumababa.

Sa lahat ng kaso, ang clonidine ay ginagamit lamang sa reseta!

Sa arterial hypertension, ang clonidine ay karaniwang pinagsama sa diuretics, ngunit maaari rin itong gamitin bilang monotherapy. Dahil sa malakas na epekto sa central nervous system, ang clonidine ay hindi maituturing na gamot na pinili. parehong bilang monotherapy at kasama ng diuretics. Ang rebound syndrome ay nangyayari, bilang panuntunan, sa mga pasyente na kumukuha ng mataas na dosis ng clonidine, samakatuwid, kahit na may malubhang arterial hypertension, higit sa 0.3 mg ng gamot na ito ay hindi dapat inireseta bawat araw.

Side effect

Ang mga side effect ng clonidine ay bihirang nagbabanta sa buhay, ngunit kadalasan ay hindi pinahihintulutan at humahantong sa pag-withdraw ng paggamot. Sa pamamagitan ng kahit na, kalahati ng mga pasyente sa panahon ng therapy sa gamot na ito ay nakakaranas ng antok at tuyong bibig. Pagkalipas ng ilang linggo, ang mga epektong ito ay maaaring bumaba, ngunit halos isa sa sampung pasyente ay tumangging kumuha ng clonidine dahil sa patuloy na pag-aantok at tuyong bibig, pati na rin ang pagbaba ng potency, pagduduwal o pagkahilo. Ang tuyong bibig ay maaaring sinamahan ng pagkatuyo ng mauhog lamad ng ilong at mata, pamamaga at pananakit. mga glandula ng parotid. Kapag gumagamit ng mga patch na may clonidine, ang tuyong bibig at antok ay nangyayari nang mas madalas kaysa kapag iniinom nang pasalita (marahil ang pinakamataas na konsentrasyon ng serum ay hindi umabot sa ganoong mataas na halaga).

sa mas bihira side effects Kasama sa central nervous system ang makulay at bangungot na panaginip, pagkabalisa at depresyon. Dahil sa pagbaba ng mga nagkakasundo na epekto sa puso sa sindrom ng kahinaan ng sinus node, ang isang binibigkas na pagbaba sa rate ng puso at kahit na paghinto ng sinus node ay posible, at sa kaso ng mga paglabag sa atrioventricular conduction o sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot na may isang negatibong dromotropic effect (pagpapabagal ng atrioventricular conduction) - atrioventricular blockade. Sa humigit-kumulang 15-20% ng mga kaso, ang mga clonidine patch ay nagdudulot ng contact dermatitis.

Sa biglaang pag-aalis ng clonidine, posible ang isang rebound syndrome, na ipinakita ng sakit ng ulo, pagkabalisa, panginginig, sakit ng tiyan, pagpapawis at palpitations ng puso. Maaaring lumampas ang presyon ng dugo sa antas na nabanggit bago pa man magsimula ang paggamot, bagama't rebound arterial hypertension hindi laging nangyayari. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari 18-36 na oras pagkatapos ng pagpawi ng clonidine. Ang mga ito ay sanhi ng kaguluhan. sistemang nagkakasundo, na kung saan ay nakumpirma sa pamamagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng catecholamines sa ihi at plasma. Ang dalas ng rebound syndrome ay hindi eksaktong nalalaman, ngunit ito ay bihirang mangyari sa araw-araw na dosis ng gamot hanggang sa 0.3 mg at mas karaniwan (at mas malala) sa mas mataas na dosis. Matapos ang pagpawi ng patch na may clonidine, ang rebound arterial hypertension ay nangyayari din.

Overdose

Sa isang labis na dosis ng clonidine, ang depresyon ng kamalayan ay bubuo, ang presyon ng dugo ay pansamantalang tumataas, pagkatapos arterial hypotension, bradycardia at depresyon sa paghinga. Ang huli ay sinamahan ng miosis (constriction of the pupils), na kahawig ng opioid poisoning. Magsagawa ng mga hakbang upang mapanatili ang paghinga, na may bradycardia, atropine o sympathomimetics (adrenaline) ay ipinahiwatig, magreseta infusion therapy, kung kinakailangan - dopamine o dobutamine.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang mga hindi kanais-nais na pakikipag-ugnayan ng clonidine sa iba pang mga gamot ay bihira. Pinapataas ng diuretics ang hypotensive effect nito, at ito ay medyo predictable. Tricyclic antidepressants (amitriptyline) hypotensive action gamot; hindi alam ang mekanismo. Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng clonidine na may neuroleptics (antipsychotic na gamot), ang sedative effect ay pinahusay. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak sa panahon ng paggamit ng clonidine! Dapat tandaan na ang tugon ng katawan sa magkasanib na aplikasyon Ang clonidine na may ethanol (narcotic sleep, amnesia, coma, death) ay kadalasang ginagamit sa mundo ng mga kriminal.

Form ng paglabas

Ang Clonidine ay ibinebenta sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon na 0.01%, mga tablet na 75 at 150 mcg, mga tablet ng matagal na pagkilos, pinahiran, ng 300 mcg, mga transdermal na patch, pati na rin sa patak para sa mata 0.125%, 0.25% at 0.5%.

Mga analogue

Ang mga istrukturang analogue ng clonidine, ang aktibong sangkap na kung saan ay clonidine din, ay kinabibilangan ng:

• Apo-Clonidine (Canada);
• Barclayd (France);
• gemiton (Germany);
• Katapresan (Germany);
• Klofelin-Darnitsa (Ukraine);
• Klofelin-M (Ukraine);
• Chlofazolin (Bulgaria), atbp.

Ang mga kapalit na clonidine ay hindi dapat piliin nang nakapag-iisa. Tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapili ng tamang gamot, isinasaalang-alang ang anyo ng paglabas at dosis. May mga contraindications, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Ang Clonidine ay isa sa mga pangalan sa pangangalakal gamot na tinatawag na "". Ito ay isang gamot na kabilang sa pangkat ng imidazoline derivatives.

Ang gamot ay na-synthesize noong ikaanimnapung taon ng ika-20 siglo. Sa una, ito ay dapat na isang lunas para sa karaniwang sipon, ang naturang appointment ay dahil sa adrenostimulating effect at ang pagbawas ng spasms. Ngunit, pagkatapos ng isang tiyak na panahon ng operasyon, natagpuan na ang gamot ay makabuluhang binabawasan ang presyon ng dugo.

Noong ika-20 siglo, ginamit ang clonidine bilang isang ahente ng pagbaba ng presyon ng dugo, ang pangunahing tagagawa ay ang halaman na may pangalang "Organica".

Clonidine - mga katangian

Sa panlabas, ito ay isang mala-kristal na pulbos kulay puti, na natutunaw nang maayos at kaagad sa tubig, ay mas mahirap sa alkohol.

Ito ay may malinaw na hypotensive effect (pinabababa ang presyon ng dugo). Ang paggamit ng gamot ay ginagawang mas mababa ang rate ng puso, pinapakalma at pinapa-normalize ang aktibidad ng central nervous system, at ang intraocular pressure ay kapansin-pansing nabawasan din.

Paano gumagana ang pulbos? Ang gawain ng clonidine ay nangyayari dahil sa stimulating effect sa postsynaptic alpha2-adrenergic receptors ng mga nagbabawal na bahagi ng utak, at ang sympathetic impulse sa puso at mga daluyan ng dugo ay bumababa din.

Ang Clonidine (Clonidine ng parehong pangalan) ay kumikilos bilang isang antihypertensive agent, ang pangunahing epekto nito ay sa neurogenic area ng vascular tone. Ang gamot ay nagbibigay ng isang maikling epekto ng pressor. Sa panahon ng pagkilos ng gamot, tumataas ang epekto parasympathetic system sa puso, ang paglabas ng norepinephrine sa pamamagitan ng mga nerve ending ay bumababa, ang pagtatago ng adrenaline ay bumabagal.

Ang isang natatanging tampok ng clonidine ay na ito ay may kakayahang i-disqualify ang somatovegetative manifestations ng alcoholic, opiate withdrawals. Bilang isang resulta, ang isang tao ay may kakulangan ng isang pakiramdam ng takot, isang pakiramdam ng kaguluhan at pagkabigo, tibok ng puso, hindi na kinakabahan at nag-aalala ang isang tao. Napatunayan ng mga eksperto na ang epekto na ito ay nakamit dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagkilos ng clonidine, ang sentral na aktibidad ng adrenergic ay kapansin-pansing nabawasan.

Ang gamot ay may dalawang anyo ng pagpapalabas:

1. Sa anyo ng mga tablet;
2. Sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon.

Ang pangunahing aktibong sangkap ay clonidine, mga excipients Ang Clonidine ay naglalaman ng:

• Patatas na almirol;
• Asukal sa gatas;
• magnesiyo stearate.

Maaaring kabilang sa isang tableta ang 0.075 mg o 0.15 mg ng pangunahing aktibong sangkap (clonidine). Nabenta sa mga pakete ng sampu o limampu.

Ang isang ampoule ng solusyon para sa iniksyon ay naglalaman ng 0.1 mg ng clonidine. Nabenta sa mga pakete ng sampung ampoules.

Dapat tandaan na ang mga tablet ay maaaring maiimbak ng 4 na taon, at ang solusyon sa iniksyon sa loob ng 3 taon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Sa anong mga kaso ang pasyente ay inireseta ng clonidine? Kaya ang pangunahing mga medikal na indikasyon sa paggamit ng clonidine ay:

Contraindications

Dapat malaman ng bawat pasyente na bago gamitin ang anuman produktong panggamot ito ay kinakailangan upang makakuha ng karampatang payo mula sa isang karampatang espesyalista, isang doktor na nagrereseta paggamot sa droga batay sa kasaysayan ng tao.

Ang Clonidine ay may isang bilang ng mga contraindications, kung saan ipinagbabawal na kunin ang gamot kahit na sa maliliit na dosis:

Mga side effect sa labis na dosis

Sa mga kaso ng labis na dosis ng gamot, pati na rin sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi o indibidwal na hindi pagpaparaan, maaaring mangyari ang mga sumusunod side effects mula sa pagkuha ng clonidine:

Ang mga matatandang tao at mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa bato ay dapat humingi ng karagdagang medikal na payo, dahil ang kategoryang ito ay maaaring makaranas ng isang partikular na pagkamaramdamin sa pangunahing aktibong sangkap (clonidine), pati na rin ang masyadong mabagal na paglabas ng gamot.

Maraming gamit ang Clonidine. Ginagamit ito nang pasalita, iniksyon intramuscularly at subcutaneously, pati na rin sa anyo ng mga patak ng mata. Kapag ang isang pasyente ay gumagamot ng hypertension, ang clonidine ay inireseta nang pasalita o parenteral, para sa mga problema sa mata (mataas na presyon ng mata) ito ay ginagamit bilang isang instillation.

Karaniwan, inireseta ng espesyalista ang paggamot na may clonidine nang pasalita sa dami ng 0.075 mg 3-4 beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ay maaaring mula sa ilang linggo hanggang isang taon, depende sa pagiging epektibo ng paggamot, pati na rin sa kung paano ang gamot ay pinahihintulutan ng katawan.

Para sa intramuscular at subcutaneous injection gumamit ng dosis na 0.01 mg, 0.5 o 1.5 ml bawat ampoule, at para sa mga iniksyon sa ugat ang parehong halaga ng solusyon ay dapat na diluted sa 15 ml isotonic na solusyon sodium chloride, pagkatapos ay mag-iniksyon ng napakabagal sa isang ugat (humigit-kumulang 7-11 minuto). Sa parenterally, ang clonidine ay maaari lamang gamitin sa mga ospital o emergency medical assistant.

Clonidine at alkohol - gamitin para sa mga layuning kriminal

Ang Clonidine ay naging laganap sa mundo ng kriminal, naririnig ng bawat karaniwang tao ang pangalang ito at alam na ang gamot ay may malakas na epekto ng hypnotic.

Ang labis na dosis ng aktibong sangkap na clonidine kasama ang pag-inom ng alkohol ay agad na humahantong sa isang hypnotic na epekto, na kinakailangang sinamahan ng pagkawala ng kamalayan sa loob ng mahabang panahon. Ito ay lubhang mapanganib, dahil ang posibilidad ng kamatayan ay mataas.

Madalas ginagamit ng mga kriminal ang tool na ito upang maisakatuparan ang kanilang mga plano. Kung nagdagdag ka ng clonidine sa alkohol, ang epekto ay nangyayari kaagad, at sa panahong ito ang lumalabag sa batas ay magkakaroon ng oras upang gawin ang kanyang negosyo (pagnanakaw, halimbawa).

Ang Clonidine ay isang mabisang antihypertensive pill. Matagal nang ginagamit ito sa paggamot ng hypertension, hypertensive crisis, pana-panahong pagtaas ng presyon ng dugo. Nagbibigay sila ng hypotensive effect, sedative at analgesic. Kahit na ang maliit na dosis ng gamot kapag ibinibigay sa intravenously, halos agad na binabawasan ang presyon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na "sa dulo ng karayom."

Maingat na hawakan ang gamot! Kung kinakailangan ng mga tagubilin para sa paggamit, kung hindi man ay posible ang isang nakamamatay na kinalabasan. Mababa ang presyo nito. Gayunpaman, upang makabili ng gamot, kailangan mo ng reseta.

Ang pagkilos ng gamot

Ang aktibong sangkap ng gamot ay clonidine. Mga pantulong na elemento - lactose, magnesium stearate, starch.

Form ng paglabas:

• solusyon para sa iniksyon sa ampoules 0.01%;
• mga tablet na 0.15 mg, 0.075 mg (maaari kang bumili sa mga paltos, baso at plastik na bote);
• sangkap-pulbos;
• bumababa ang mata ng 0.125% (ang gamot ay makukuha sa isang dropper tube).

Ang aktibong sangkap ng gamot ay nakakaapekto sa neurogenic na regulasyon ng tono ng vascular ng tao. Ang hypotensive effect pagkatapos ng pag-inom ng tableta ay lilitaw pagkatapos ng isang oras o dalawa. Tagal - 6-8 na oras.

Ang solusyon ng Clonidine ay kumikilos kaagad. Ito ay dahil sa agarang pagsipsip nito. Antihypertensive na gamot stimulates sa vasomotor center medulla oblongata postsynaptic alpha-2-adrenergic receptors, binabawasan ang sympathetic pulsation sa puso at mga daluyan ng dugo.

Kung ang solusyon ay ibinibigay nang mabilis, ang isang panandaliang pagtaas sa presyon ng dugo ay posible. Ito ay dahil sa pag-activate ng postsynaptic alpha-2-adrenergic receptors.

Mga patak ng mata - isang gamot mula sa pangkat ng mga gamot na antiglaucoma.

Mga direksyon ng pagkilos ng clonidine:

1. Binabawasan ng gamot ang cardiac output, binabawasan ang daloy ng dugo ng tserebral.
2. Kasabay nito, binabawasan ng gamot ang paglaban sa paligid sistemang bascular. Kabilang ang mga sisidlan ng mga bato. Pinapataas nila ang daloy ng dugo.
3. May markang antok. May sedative effect.
4. Ang mga maliliit na sakit ay nawawala.
5. Nababawasan ang pakiramdam ng takot.
6. Unti-unti, humihina ang tibok ng puso, tumitigil ang pananakit ng ulo.

Ang gamot sa patak ay ginagamit upang gamutin ang pangunahing open-angle glaucoma: ang solusyon ay ginagamit upang bawasan ang intraocular pressure.

Paano hinihigop ang clonidine

Ang mga tablet ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.

1. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay pagkatapos ng dalawa hanggang apat na oras.
2. Sa 20-40%, ang gamot ay nagbubuklod sa albumin.
3. Humigit-kumulang 50% ng hinihigop na sangkap ay na-metabolize sa atay.
4. Ang kalahating buhay ay 12-16 na oras (na may mga kidney na normal na gumagana), hanggang 40 oras (na may kidney dysfunction).
5. Hanggang sa 60% ng aktibong sangkap ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago. Mga 20% - sa pamamagitan ng bituka.

Ang solusyon ay mas mabilis na hinihigop:

• Ang maximum na konsentrasyon pagkatapos ng pangangasiwa ay isang oras at kalahati.
• Madali at mabilis na tumagos sa inunan at sa gatas ng ina.

Mga appointment

Para makabili ng gamot, kailangan mo ng espesyal (sa isang partikular na form) na reseta. Mayroon ding mga analogue reseta. Ang ganitong mga pag-iingat ay dahil sa ang katunayan na ang kriminal na pagkalason sa clonidine ay lalong karaniwan.

At ang presyo ng produkto ay minimal - lahat ay maaaring bumili nito.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

• arterial hypertension;
• pana-panahong pagtaas ng presyon;
• kaluwagan ng krisis sa hypertensive;
• withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga (bilang bahagi ng kumplikadong paggamot).

Contraindications

Ganap na contraindications sa pagkuha ng clonidine:

• mataas na sensitivity sa aktibong sangkap,
• maliwanag na sinus bradycardia,
• atrioventricular blockade ng 2-3 degrees,
• SSS (sick sinus syndrome),
• pagbubuntis,
• paggagatas,
• pagkalasing sa alak,
• hanggang sa edad na labinlima.

Mga kamag-anak na contraindications (kumuha ng gamot nang may pag-iingat):

• depressive state ( isang matalim na pagbaba ang presyon ay maaaring lumala ang kondisyon);
• coronary heart disease (lalo na pagkatapos ng isang kamakailang atake sa puso);
• malubhang talamak na pagkabigo sa puso;
• cerebrovascular pathologies;
• mga paglabag sa peripheral circulation, intracardiac conduction;
• pagtitibi,
• diabetes mellitus (maaaring i-mask ng clofelin ang klinika ng hypoglycemia, makagambala sa pagtatago ng insulin);
• trabahong nangangailangan tumaas ang atensyon, mabilis na tugon;
• pagkuha ng tricyclic antidepressants.

Kung kailangan mo ng clonidine therapy sa panahon ng paggagatas, kailangan mong ihinto ang pagpapasuso.

Pagkakasunud-sunod ng pangangasiwa at dosis

Ang dosis at regimen ng paggamot ay pinili ayon sa indibidwal ayon sa edad, diagnosis, magkakasamang sakit sa Kasaysayan.

Pagtuturo:

1. Ang mga antihypertensive na tablet ay unang inireseta sa isang minimum na dosis na 0.075 mg 2-4 beses sa isang araw.
2. Kung ang naturang dosis ay hindi epektibo, magdagdag ng 0.0375 mg sa isang solong dosis bawat isa o dalawang araw. Ang isang solong dosis ay nababagay sa 0.15-0.3 mg.
3. Karaniwan pang-araw-araw na dosis ay 0.3-0.45 mg. Hindi gaanong karaniwan, ito ay nababagay sa 1.5 mg.
4. Ang maximum na solong dosis ay 0.3 mg. Bawat araw - 1.5 mg.
5. Kung ang maximum na dosis ng clonidine ay hindi epektibo, inireseta karagdagang mga gamot. Ang mga ito ay maaaring saluretics, vasodilators, prazonin tablets. Minsan - beta-blockers (maingat na maingat).
6. Para sa kaluwagan ng isang hypertensive crisis - 1-2 tablets.
7. Para sa mga kabataan na higit sa labinlimang taong gulang na tumitimbang ng higit sa 45 kg - 1 tablet 2-3 beses sa isang araw.

Ang paggamit ng clonidine sa mga matatandang pasyente:

1. Para sa mga matatandang tao, ang dosis ay nabawasan dahil sa pagbaba ng function ng bato.
2. Sa atherosclerosis ng mga cerebral vessel, ang hypersensitivity sa clonidine ay maaaring mapansin, na ipinahayag sa hypotension at isang malakas na sedative effect. Nagsisimula ang Therapy sa 0.0375 mg.
3. Ang aktibong sangkap ng gamot ay maaaring maipon. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay pinalawak, at ang solong dosis ay nabawasan ng isang ikatlo o kalahati.

Therapeutic course - mula sa ilang linggo hanggang isang taon o higit pa.

Ang paggamot sa Clonidine ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang withdrawal syndrome. tumataas presyon ng dugo, lumilitaw ang kaba, sakit ng ulo. Samakatuwid, sa pagtatapos ng kurso, ang dosis ay unti-unting nabawasan hanggang sa ganap itong makansela.

Mga tampok ng paggamot ng withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga:

• ang gamot ay inireseta sa 0.15-0.3 mg 3 beses sa isang araw (sa isang setting ng ospital);
• ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay 6-8 na oras;
• tagal - 5-7 araw;
• kung nangyari ang mga side effect, pagkatapos ay unti-unting kinansela ang clonidine.

Paano gamitin ang solusyon sa mga ampoules? Pagtuturo:

• Para sa kaluwagan ng isang hypertensive crisis - intramuscularly o subcutaneously 0.5-1.5 ml.
• Kung ang dosis na ito ay hindi sapat upang mabawasan ang presyon, ang solusyon ay ibinibigay hanggang 3-4 beses sa isang araw.
• Para sa intravenous administration solusyon (0.5-1.5 ml) ay diluted sa 10-20 ml ng isotonic sodium chloride solution. Napakabagal na iniksyon sa ugat ng tao, sa loob ng 3-5 minuto.

Mga side effect

Mula sa gilid ng puso at mga daluyan ng dugo:

• binibigkas na bradycardia,
• atrioventricular block,
• paglabag sa pag-agos ng likido,
• lamig ng mga daliri, sakit, pamumula (Raynaud's syndrome);
• orthostatic circulatory disorder.

Hindi kanais-nais na mga kahihinatnan mula sa gastrointestinal tract:

• kakulangan sa paggawa ng gastric secretions,
• pakiramdam ng tuyong bibig,
• pagtitibi,
• mahinang gana o kakulangan nito.

Hindi kanais-nais na mga epekto mula sa CNS:

• pagkapagod,
• antok,
• naantala ang tugon ng kaisipan at motor,
• pagkahilo,
• pamamanhid ng paa,
• kaba.

Iba pang mga epekto:

• nabawasan ang libido, potency,
• pangangati ng balat, mga pantal (madalas na lokal),
• pagsisikip ng ilong.

Ang labis na dosis ng clonidine ay mas malinaw.

Mga palatandaan ng labis na dosis

Ang gamot ay dapat na kinuha nang mahigpit sa dosis na inireseta ng doktor. Kung ang halaga ng gamot ay nadagdagan, ang estado ng kalusugan ay lumalala nang malaki. Bukod dito, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kakila-kilabot.

Ang isang labis na dosis ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit ng ulo,
• malabong paningin,
• mabagal na reaksyon,
• pagkawala ng malay,
• matinding kahinaan,
• apnea at iba pang mga palatandaan ng respiratory dysfunction,
• hypotension,
• arrhythmia,
• pamumutla ng balat,
• paglabag sa motility ng bituka.

Ang nakamamatay na dosis ay hindi pa tiyak na naitatag. Nakamamatay na kinalabasan nauugnay sa kalusugan ng tao. Sa karaniwan, ang isang labis na dosis ay nangyayari pagkatapos ng isang solong dosis.

• 0.509 mg - para sa mga bata,
• 2.096 mg - para sa isang may sapat na gulang.

Ano ang papalitan

Ang Clonidine ay isa sa mga "pinakamatandang" gamot para sa paggamot ng arterial hypertension. Ngayon, ang isang reseta ay hindi nakasulat para dito nang madalas: mas gusto ng mga doktor na gamitin modernong mga kapalit. Gayunpaman, ito ay clonidine at ang mga analogue nito na tumutulong sa maraming mga pasyente ng hypertensive, na naglalaman ng pareho aktibong sangkap sa iba't ibang konsentrasyon. At ang presyo ay kaya na kahit ang mga mahihirap ay kayang bayaran ito.

Mga analogue:

• hemiton (aktibong sangkap - clonidine),
• chlorofazolin (aktibong sangkap - clonidine),
• catapresan,
• barclid,
• apo clonidine,
• clonidine hydrochloride.

Ang lahat ng mga analogue ay naglalaman ng clonidine. Ito ay mabilis. Ngunit ang epekto ay hindi nagtatagal. At ang withdrawal syndrome ay maaaring maging napakaliwanag.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang sabay-sabay na pagtanggap ng clonidine ay hindi kanais-nais sa mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

1. Mga antidepressant, tk. bumababa ang hypotensive effect.
2. Antipsychotics, na nagpapalala sedative effect at maaaring humantong sa depresyon.
3. Benzodiazepines. Ang sabay-sabay na pagtanggap ay maaaring makapukaw ng depresyon.
4. Nifedipine. Ang hypotensive effect ng clonidine ay nabawasan.
5. Quinidine. Ang kumbinasyong ito ay naghihimok ng bradycardia.
6. Diuretics, vasodilators (dahil sa pagtaas ng hypotensive action).
7. Ethanol. Sa ilalim ng impluwensya ng clonidine, ang gamot ay nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos.
8. Narcotic analgesics (ang kanilang pagkilos ay pinahusay).
9. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, sa ilalim ng impluwensya kung saan mas malala ang pagbaba ng presyon.

Mahigpit na ipinagbabawal sabay-sabay na pagtanggap clonidine na may adrenaline, chlorpromazine, norepinephrine, hypoglycemic na gamot.

Mga presyo

Maaari kang bumili ng clonidine at mga analogue nito sa anumang parmasya. kasi ang labis na dosis ay maaaring nakamamatay at nangangailangan ng reseta.

• Ang maximum na presyo sa Moscow ay 42 rubles.
• Ang pinakamababang presyo ay 31 rubles.
• Ang presyo ng mga analogue ay mula 30-70 rubles.
• Ang average na presyo para sa isang iniksyon ay 40 rubles.

Pang-internasyonal na pangalan

Kaakibat ng grupo

Form ng dosis

epekto ng pharmacological

Ang antihypertensive na gamot ng sentral na aksyon, pinasisigla ang mga postsynaptic alpha2-adrenergic receptor ng vasomotor center ng medulla oblongata at binabawasan ang daloy ng mga nagkakasundo na impulses sa mga sisidlan at puso sa antas ng presynaptic. Binabawasan ang OPSS at IOC, pinapabagal ang tibok ng puso. Sa mabilis na pangangasiwa ng intravenous, ang isang panandaliang pagtaas sa presyon ng dugo ay posible dahil sa pagpapasigla ng postsynaptic alpha1-adrenergic receptors ng mga daluyan ng dugo. Pinapataas ang daloy ng dugo sa bato; pagtaas ng tono ng mga daluyan ng utak, binabawasan ang daloy ng dugo ng tserebral; ay may binibigkas na sedative effect.

Tagal therapeutic effect– 6-12 ng tanghali

Mga indikasyon

Contraindications

Mga side effect

Mula sa gilid sistema ng pagtunaw: tuyong bibig, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagbaba ng pagtatago ng o ukol sa sikmura.

Mula sa gilid ng sistema ng nerbiyos: asthenia, pag-aantok, pagbagal ng rate ng mga reaksyon ng kaisipan at motor, pagkabalisa, nerbiyos, depression, matingkad o "bangungot" na mga panaginip.

Mula sa CCC: bradycardia, orthostatic hypotension; na may isang / sa pagpapakilala - isang pagtaas sa presyon ng dugo (panandalian).

Mula sa gilid genitourinary system: nabawasan ang potency at / o libido.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, nangangati.

Iba pa: Raynaud's syndrome, Na + at pagpapanatili ng tubig, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng mga paa at bukung-bukong, pagsisikip ng ilong; sa kaso ng biglaang pagkansela - "withdrawal" syndrome, "hemitonic crisis".

Application at dosis

Sa loob, anuman ang paggamit ng pagkain, sa paunang dosis na 0.075 mg 3 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting tumaas sa isang average na pang-araw-araw na dosis na 0.9 mg. Ang maximum na solong dosis ay 0.3 mg; maximum araw-araw na dosis- 2.4 mg.

Ang mga matatandang pasyente, lalo na sa pagkakaroon ng mga pagpapakita ng sakit na cerebrovascular, ay inireseta sa isang paunang dosis ng 0.0375 mg 3 beses sa isang araw.

Ang pagkansela ng gamot ay isinasagawa nang paunti-unti, sa loob ng 1-2 linggo.

Bilang isang paraan ng pag-iwas sa sakit ng ulo ng pinagmulan ng vascular: sa loob, 0.025 mg 2-4 beses sa isang araw, kung kinakailangan, dagdagan ang dosis sa 0.05 mg 3 beses sa isang araw.

Sa dysmenorrhea: sa loob, 0.025 mg 2 beses sa isang araw para sa 14 na araw bago at sa panahon ng regla.

Bilang pantulong sa paggamot mga sintomas ng autonomic sa menopause: sa loob, 0.025-0.075 mg 2 beses sa isang araw.

Para sa kaluwagan ng isang hypertensive crisis - sublingually (sa kawalan ng matinding dry mouth) o intravenously o intramuscularly sa isang dosis na 0.15 mg.

Para sa intravenous jet administration, 1 ml ng solusyon ay natunaw sa 10 ml ng 0.9% NaCl solusyon at iniksyon sa loob ng 7-10 minuto.

Para sa intravenous drip, 4 ml ng solusyon ay diluted sa 500 ml ng 5% dextrose solution at ibinibigay sa average na rate na 20 patak / min. pinakamabilis pagbubuhos - 120 patak / min.

mga espesyal na tagubilin

Sa kasalukuyan, ang clonidine ay inalis na sa malawakang pagsasanay dahil sa isang matalim, ngunit panandaliang pagbaba sa presyon ng dugo na sinusundan ng isang yugto ng pagtaas ng presyon ng dugo ("mga krisis sa hemiton").

Sa talamak na infarction myocardium, pati na rin para sa paggamot ng mga sintomas ng vasomotor sa background ng dysmenorrhea o menopause, sakit na pagsusuka sa mga adik sa droga at isang labile course ng arterial hypertension, ang appointment nito ay lalong hindi kanais-nais. Sa mga kasong ito, mas gusto ang imidazoline receptor agonists.

Sa matagal na parenteral administration ng clonidine, ang intraocular pressure ay dapat na regular na subaybayan.

Upang maiwasan ang orthostatic hypotension na may intravenous administration, ang pasyente ay dapat na nasa posisyong pahalang sa panahon at para sa 1.5-2 oras pagkatapos ng iniksyon.

Marahil ang pagbuo ng isang mahinang positibong reaksyon ng Coombs.

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nakikisali sa iba pang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay ang epekto ng mga gamot na nagpapahina sa central nervous system, at ethanol.

Ang epekto ay pinahusay ng iba pang mga vasodilator, diuretics at antihistamines; humina - tricyclic antidepressants, anorexigenic na gamot (maliban sa fenfluramine - enhances), NSAID at sympathomimetics.

Ang mga beta-blocker at / o cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng bradycardia at AV blockade.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Clonidine: 0

isulat ang iyong pagkilatis