Paano pumili ng mga hormonal hormone. Pagpili ng pagpipigil sa pagbubuntis

Ang mga oral contraceptive ay isinasaalang-alang ang pinakamahusay na pagpipilian para sa maaasahang proteksyon laban sa pagbubuntis. Ang mga ito ay angkop para sa mga kababaihan na namumuno nang regular buhay sex kasama ang isang partner. Ang potensyal na pinsala mula sa mga OC ay mas mababa kaysa sa aktwal na pang-iwas na epekto ng maraming sakit.

Paano mo pipiliin ang OK?

Una, ang obstetrician ang tipo ng babae. Ang isang babae ay maaaring nakapag-iisa na matukoy ang kanyang uri sa pamamagitan ng pagtingin sa salamin. Ang mga kababaihan ng uri ng estrogen ay kadalasang maikli sa tangkad na may napakababaeng pigura, paglaki ng buhok tipong babae- walang buhok sa itaas itaas na labi, sa pubic area ang paglago ng buhok ay hindi lumalampas sa bikini area. Ang regla ay kadalasang sagana, ang PMS ay mahusay na ipinahayag, na nangyayari na may nerbiyos at paglaki ng mga glandula ng mammary. Ang balat at buhok ay madalas na tuyo. Ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Ang mga gamot na progestin ay pinakamainam para sa gayong mga kababaihan.

Sa mga taong payat matangkad na babae na may isang boyish figure, pagkakaroon ng mababang boses, regla, nadagdagan ang mga antas ng progesterone. Mahina ang pagbuo ng mga glandula ng mammary, mamantika ang balat, acne-prone, mga problema sa panahon ng pagbubuntis ay nagsasalita din pabor sa uri ng progesterone. Ang ganitong mga kababaihan ay ipinapakita ang mga gamot na may mga antiandrogenic effect.

Babaeng may balanseng uri na may normal na taas na may pambabae na pangangatawan at walang mga palatandaan ng mataas na antas ng progesterone, ang mga micro at low-dose na gamot ay angkop.

Mahalaga na ang mga palatandaang ito ay dapat masuri nang magkasama. Kadalasan ang mga babae na panlabas na kabilang sa uri ng estogen ay mayroon tumaas na antas progesterone: madulas na balat, mga problema sa panahon ng pagbubuntis, paglago ng buhok tipong lalaki.
Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng gamot nang wala mga diagnostic sa laboratoryo, kapag ang uri ng hormonal ay walang pagdududa, ang babae ay napagmasdan nang mas maaga at walang nakitang mga paglabag.

Paraan ng pagsubok at pagkakamali

Sa kasamaang palad, ang mga pagsusuri at iba pang layunin ng data ay hindi palaging nagpapahintulot sa iyo na pumili ng gamot sa unang pagkakataon. Ang mga kababaihan ay nagreklamo na sa loob ng halos anim na buwan na ngayon ang doktor ay hindi nakapagreseta ng "magandang" mga tabletas at humingi ng tulong sa isang kaibigan. SA klinika ng antenatal Ang pagpili ng OC ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa, inireseta ng doktor ang mga karagdagang ultrasound at mga pagsusuri sa hormone. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na malaman ang reaksyon ng katawan sa gamot. Kakulangan ng pagtaas ng timbang at nakikitang antiandrogenic effect ay mahalagang salik, ngunit hindi tumutukoy.

Mga pagkakamali at maling akala

Ang mga babaeng nagrereseta sa sarili ng OK ay madalas na tumatagal ng taunang pahinga upang ang katawan ay "makapagpahinga." Pinapataas nito ang mga panganib side effects. Maaaring inumin ang tamang gamot matagal na panahon walang panganib sa kalusugan.

Mga madugong isyu sa unang tatlong buwan pagkatapos magsimulang kumuha ng OK - ang pamantayan. Dapat kang pumili ng iba pang mga tablet kung ang paglabas ay nakakaabala sa iyo nang higit sa 3 buwan.

Ang pinakaligtas na contraceptive

Hindi pa nagtagal, lumitaw ang mga bago, microdosed na OC; naglalaman ang mga ito ng napakaliit na halaga ng mga hormone at maaaring gamitin ng mga kababaihan sa lahat ng edad. Panganib ng mga side effect at kawalan ng ginhawa ay pinaliit, at ang contraceptive effect ay medyo mataas.

Mga espesyal na kaso

Para sa mga babaeng may mga sakit sa reproductive system, ang mga OC ay maaaring maging isang kaligtasan, na humaharang sa paggana ng mga ovary, pinipigilan nila ang paglitaw ng endometriosis, at binabawasan ang panganib ng mga sakit sa tumor. Sa panahon ng paggagatas, maaari mo ring gamitin ang mga OC, na kabilang sa kategorya ng mga mini-pill at naglalaman ng gestagen.

Kung magpasya kang bumili ng mga contraceptive nang walang reseta ng doktor, piliin ang mga ito ayon sa iyong uri ng hormonal at basahin ang contraindications.

Kaugnay na artikulo

Lahat tayo ay hindi nagugustuhan ng mga doktor at madalas na hinahayaan kahit na ang mga pinaka-seryosong isyu, nang hindi iniisip kung gaano karaming mga problema ang dadalhin natin sa ating mga mahal sa buhay.

Ang pagsilang ng isang bata ay isang kaganapan na mas gusto ng karamihan sa mga tao na kunin mula sa saklaw ng "divine providence" sa kanilang sariling mga kamay. Sa kabutihang palad, upang makontrol ang simula ng pagbubuntis sa modernong mundo sapat na simple. Isa sa pinaka popular na paraan bakal para dito mga tabletas para sa birth control. Paano piliin ang mga ito nang tama?

Paano pumili ng birth control pills

Sa isip sa pamamagitan ng pagpili mga oral contraceptive dapat hawakan ng isang gynecologist. Ang mga contraceptive pill ay inireseta lamang batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, kabilang ang mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Pahid para sa oncocytology.
  2. Ultrasound ng pelvis sa mga araw 5-7 ng menstrual cycle.
  3. Pagsusuri ng hormone (kinuha ng 3 beses sa panahon ng menstrual cycle).
  4. Pagsusuri ng dugo para sa pamumuo at asukal.
  5. Konsultasyon sa isang surgeon para makilala varicose veins veins (kung ang sakit ay napansin, ang mga hormonal contraceptive ay hindi inireseta).
  6. Pagsusuri ng mammological.

Bago gumawa ng desisyon, dapat suriin ng doktor ang sumusunod na impormasyon tungkol sa pasyente:

  • edad;
  • timbang at taas;
  • bilang ng mga nakaraang kapanganakan at pagpapalaglag;
  • regularidad ng cycle ng panregla, tagal nito, kasaganaan ng paglabas, pangkalahatang kagalingan sa panahon ng regla;
  • Availability malalang sakit, mga problema sa sobra sa timbang o balat;
  • phenotype.

Ang gayong pagkaasikaso at pagiging matapat ng isang gynecologist ay hindi palaging matatagpuan. Maraming mga doktor ang nagpapakita ng kamangha-manghang pagwawalang-bahala at, sa kawalan ng mga reklamo mula sa pasyente, nililimitahan ang kanilang sarili sa isang napakababaw na pagsusuri, batay sa mga resulta kung saan gumawa sila ng isang napaka "propesyonal" na konklusyon: "Buweno, subukang uminom ... (kapalit kung ano ang kailangan). Sa hinaharap, kung ang isang babae ay walang mga reklamo tungkol sa inireseta (o nahulaan?) na mga tabletas, ang pagpili ay itinuturing na matagumpay. Kung mangyari ang mga side effect, pipiliin ang ibang gamot.
Napaka hindi kanais-nais na makita ang isang doktor na ang pangunahing tool ng trabaho ay intuwisyon. Pagkatapos ng lahat, ang mga oral contraceptive mismo ay hindi masyadong ligtas: maraming mga gynecologist ang nagsasabing iyon side effects Ang anumang hormonal na gamot ay mayroon ang mga ito, hindi lang sila lilitaw kaagad. Samakatuwid, kung ang pagwawalang-bahala ng doktor sa problema sa pagpili ng mga tabletas para sa birth control ay sa simula ay halata, kung gayon ang kanyang kumpletong kawalan ng pansin sa pinaka-malamang na "mga sorpresa" na malapit nang maghintay sa babae ay halos garantisadong.

Halimbawa, maraming mga pasyente na inireseta kay Yarina ang nakakaranas ng trombosis sa kalaunan. Ang pangunahing dahilan nito ay ang kamangmangan na kapag umiinom ng mga tabletang ito ay inirerekomenda na regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa pamumuo ng dugo at, sa ilang mga kaso, dagdagan ang pag-inom ng mga gamot na nagbabawas sa panganib na magkaroon ng trombosis.
Sa pangkalahatan, bago ka magsimulang pumili ng mga contraceptive, kailangan mong makahanap ng isang mahusay na doktor.

Mga tabletas para sa birth control: alin ang mas mahusay na piliin ang iyong sarili

Maraming kababaihan ang nagpasya na independiyenteng pumili ng mga tabletas sa pagbubuntis. Ang pangunahing dahilan para dito ay ang kawalan ng tiwala sa gynecologist at pag-aatubili na talakayin ang mga detalye sa kanya matalik na buhay. Ang pagrereseta ng mga gamot sa iyong sarili ay isang loterya, ngunit upang madagdagan ang iyong mga pagkakataong manalo dito, kailangan mong pumili ng mga contraceptive batay sa iyong phenotype. Paano ito tukuyin?

Phenotype Mga natatanging tampok Mga inirerekomendang gamot
Estrogenic Mababa o katamtamang taas. Microgynon*, Silest, Miniziston-20*, Rigevidon*.
Malalim na boses ng babae.
Tuyong balat at buhok.
Mahusay na nabuo ang mga suso, pinalaki bago ang regla.
Paglaki ng pambabaeng pubic hair (tatsulok na nakaturo pababa).
Mabigat at mahabang panahon (higit sa 5 araw).
Ang PMS ay ipinahayag nadagdagan ang nerbiyos at tensyon.
Ang menstrual cycle ay tumatagal ng higit sa 28 araw.
Masamang leucorrhoea.
Ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang anumang partikular na komplikasyon.
Balanseng Karaniwang taas. Miniziston*, Tri-mercy, Novinet, Mercilon, Tri-regol*, Triquilar*, Femoden, Lindinet-20, Marvelon, Lindinet-30, Logest, Milvane, Regulon, Triziston*.
boses pambabae.
Normal na buhok at balat.
Katamtamang nabuo ang mga glandula ng mammary.
Paglaki ng pambabaeng pubic hair.
Katamtamang regla na tumatagal ng 5 araw.
Ang PMS ay banayad at walang kapansin-pansing mood swings o pisikal na pagpapakita.
28 araw na cycle ng regla.
Katamtamang leucorrhoea.
Normal na kurso ng pagbubuntis.
Progesterone Katamtaman o taas ang taas. Belara*, Yarina, Jess, Chloe, Diane-35, Klaira, Janine*.
Nangibabaw ang hitsura ng mga boyish/masculine features.
Mababang boses.
Mga di-maunlad na suso.
Lumalaki ang pubic hair sa pattern ng lalaki (tatsulok na nakaturo pataas).
Mamantika ang balat at buhok, na nailalarawan sa pamumula, acne, pimples, balakubak.
Kapos pagdurugo ng regla tumatagal ng mas mababa sa 5 araw.
Ang PMS ay ipinahayag ng isang nalulumbay na mood, sakit sa mga kalamnan ng mga binti, tiyan, at rehiyon ng lumbar.
Ang menstrual cycle ay tumatagal ng mas mababa sa 28 araw.
Maliit na leucorrhoea.
Ang pagbubuntis ay sinamahan ng toxicosis at makabuluhang pagtaas ng timbang.

* – ang pinakaligtas na gamot

Dapat kang uminom ng Novinet, Mercilon, Silest, Marvelon, Regulon, Tri-Mercy, Yarina at Jess tablet na may matinding pag-iingat, dahil mayroon silang negatibong epekto sa atay at makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga clots ng dugo.

Dapat mo ring tandaan ang kasaysayan ng iyong pamilya. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa trombosis, varicose veins, diabetes, mga sakit sa oncological, migraines, epilepsy. Kung ang isang babae ay may predisposisyon sa mga pathologies na ito, kung gayon ito ay mapanganib para sa kanya na kumuha ng hormonal contraceptive nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Inirerekomenda na inumin ang mga tablet sa loob ng 6 na buwan upang lubos na maunawaan kung gaano angkop ang mga ito. Ngunit kung naganap ang matinding pananakit ng ulo, namamaga ang mga binti, lumilitaw ang depresyon, atbp., Kinakailangang ihinto ang pag-inom ng gamot. Bilang karagdagan, dapat kang kumunsulta sa isang naaangkop na espesyalista tungkol sa anumang mga sintomas na nangyayari: halimbawa, sakit ng ulo- isang dahilan upang bisitahin ang isang neurologist.

Mga maling hakbang sa pag-iwas hindi gustong pagbubuntis maaaring magdulot ng hindi gaanong pinsala kaysa sa pagkagambala nito. Kaya naman, kung hindi ka katuwang sa buhay ang suwerte, mas mabuting pumili ng birth control pills sa ilalim ng pangangasiwa ng isang karampatang doktor. Ito ay mas maaasahan.

Mga mahal na kaibigan, kumusta!

Bakit ang dami nila? O sa halip, BAKIT? Talaga bang imposibleng maglabas ng 3-4 na gamot at tumigil doon?

Bakit niloloko ang mga kababaihan, mga obstetrician-gynecologist at, siyempre, mga first-rate na napipilitang tumugon sa walang hanggang tanong mga customer "ano ang mas mahusay"?

Bukod dito, kadalasan sila, sa kahulugan ng mga mamimili, ay gustong malaman ang lahat ng bagay "dito at ngayon", at tiyak na ayaw pumunta sa doktor upang makakuha ng reseta para sa isang lunas para sa "".

Ngunit kailangan mong... Mas alam mo kaysa sa akin kung gaano karaming mga kontraindikasyon ang ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa hormonal pagpipigil sa pagbubuntis, at kung gaano karaming mga side effect ang maaari nilang idulot.

Subukan nating maunawaan ang kasaganaan ng mga hormonal na tabletas na nag-iiwan ng stork na halos walang pagkakataon na dalhin mag-asawa sa tuka ng isang sanggol na tao.

Ngunit ang artikulong ito ay hindi inilaan para sa malayang pagpili hormone!

Palagi akong nag-uumpisang magkwento mga iniresetang gamot, natatakot ako na gagamitin mo ang impormasyong ito sa sarili mong paraan at irerekomenda ang mga ito sa kaliwa at kanan, tulad ng, sa kasamaang-palad, nangyayari.

Sa pagsisimula ko sa pag-uusap na ito, itinakda ko ang aking sarili ng apat na layunin:

At muli tungkol sa menstrual cycle

Tungkol sa mga babae reproductive system at ang menstrual cycle, kanina pa ikaw at ako.

Bago natin simulan ang pagsusuri ng mga hormonal contraceptive, ipapaalala ko sa iyo ang isang kuwento na nangyayari sa katawan ng isang babae bawat buwan.

Kinokontrol ng hypothalamus at pituitary gland ang cycle ng regla.

Nagsisimula ang lahat sa hypothalamus na nagtuturo sa pituitary gland na ilabas ang follicle-stimulating hormone sa dugo.

Sa ilalim ng kanyang mahigpit na patnubay, ilang mga follicle na may mga itlog sa loob ay nagsisimulang tumubo at mature sa mga ovary, na nag-synthesize ng mga estrogen, na kinakailangan para sa kanilang pagkahinog. Pagkaraan ng ilang oras, ang isa sa mga follicle ay sumisira sa pag-unlad nito, habang ang iba ay nalulutas.

Samantala, sa matris, sa ilalim ng impluwensya ng estrogens, ang paghahanda ng isang "unan" para sa fertilized na itlog ay nagsisimula, upang ito ay pakiramdam na mainit, komportable at mahusay na pinakain doon. Lumalapot ang mucosa ng matris.

Sa karaniwan, pagkatapos ng 2 linggo mula sa simula ng pag-ikot, ang antas ng estrogen ay umabot sa pinakamataas nito, at ang itlog ay umabot sa "pagtanda." Ang "signal signal" para sa paglabas nito mula sa kanyang katutubong pugad ay ang paglabas ng luteinizing hormone ng pituitary gland (bilang tugon sa pagtaas ng mga antas ng estrogen). Ang follicle ay sumabog, ang itlog ay inilabas (ito ay tinatawag na "ovulation"), pumapasok sa fallopian tube at pumapasok sa cavity ng matris.

At sa site ng burst follicle, a corpus luteum na gumagawa ng progesterone.

Ang progesterone ay masigasig na kasangkot sa proseso ng paghahanda ng matris upang tanggapin ang isang fertilized na itlog. Ito ay lumuluwag sa endometrium, maaaring sabihin ng isa, "pinupuno ang feather bed" para sa mga bagong kasal (kung nakamamatay na pagkikita ay magaganap), binabawasan ang tono ng matris upang mapanatili, binabago ang mga katangian ng cervical mucus upang maiwasan ang impeksiyon, inihahanda ang mga glandula ng mammary para sa isang posibleng pagbubuntis.

Kung ang pagpapabunga ay hindi mangyayari, ang antas ng progesterone ay bumababa, at ang overgrown functional layer ng endometrium ay tinatanggihan bilang hindi kailangan. Ito ay regla.

Ang pinakamataas na antas ng estrogen ay nangyayari sa panahon ng obulasyon, at progesterone - humigit-kumulang sa ika-22-23 araw ng cycle.

Hormonal contraception para sa iba't ibang target na madla

Lahat ng gamot hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis Hinati ko ito sa 3 grupo:

Ang unang dalawang grupo ay inilaan para sa mga may regular na buhay sa pakikipagtalik sa isang kapareha, dahil laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, na kung saan sila ay sikat sa mga random na koneksyon, hindi sila nagtitipid. Totoo, ang buhay na may isang kapareha ay hindi palaging nagliligtas sa iyo mula sa kanila, ngunit ipagpalagay namin na ang lahat ay tapat sa isa't isa, tulad ng mga sisne, at wala sa mag-asawa ang lumalakad sa kaliwa o sa kanan, o pahilis, o sa isang bilog.

Sa grupo "para sa mga kinauukulan"(ayon sa aking klasipikasyon) kasama ang mga gamot na kailangang inumin araw-araw at mas mabuti nang sabay-sabay.

Kabilang dito ang:

  1. Pinagsamang oral contraceptive. Naglalaman ang mga ito ng COMBINATION ng estrogen at gestagen, na ginagaya ang menstrual cycle. Samakatuwid ang pangalan.
  2. Mga mini-drink. Ito ang pangalang ibinigay sa mga produktong naglalaman lamang ng gestagen.

Sumang-ayon, hindi lahat ng babae (dahil sa girlish memory) ay makakalunok ng mga tabletas araw-araw, at kahit na sa parehong oras, madalas sa loob ng ilang taon.

Sa Grupo "para sa abala o "masaya" May mga gamot na hindi kailangang inumin araw-araw, kaya nababawasan ang panganib na mawalan ng birth control pill.

"Masaya" dahil, tulad ng sinabi ng klasiko, "ang mga masasayang tao ay hindi nanonood ng orasan."

Ang mga sobrang abala, na nalulula sa kanilang mga problema sa kabila ng bubong, ay maaaring matandaan ang tungkol sa mga tabletas pagkatapos ng ilang araw, o kahit na lamang sa kawalan ng mga pulang araw sa kalendaryo. Samakatuwid, ang pinakamainam na bagay para sa kanila ay isang bagay na kanilang idikit, ipasok, i-inject, at kalimutan sa loob ng ilang araw/buwan/taon.

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay lalong maginhawa para sa mga conductor, flight attendant, para sa mga patuloy na naglalakbay sa mga paglalakbay sa negosyo, paglilibot, mga kumpetisyon, at sa parehong oras, tulad ng sinabi ko, namamahala na magkaroon ng isang regular na buhay sa sex.

Mayroon itong 5 subgroup:

  1. Transdermal therapeutic system Evra.
  2. NuvaRing singsing sa ari.
  3. Mga aparatong intrauterine.
  4. Contraceptive implants.
  5. Contraceptive injection.

Sa grupo "Para sa mga iresponsable" inilagay ko emergency na pagpipigil sa pagbubuntis. Sorry kung nakasakit ako ng kahit sino.

Bilang isang patakaran, kinukuha sila ng mga naghahanap ng hindi makalupa na kaligayahan, na gustong "magpahinga" sa mga pista opisyal at katapusan ng linggo, na nawawala ang mga labi ng kanilang katinuan kapag narinig sa kanilang tainga na may hininga: "Mahal, nakikipagtalik sa ang condom ay parang pag-amoy ng rosas sa isang gas mask," at umaasa sa "siguro."

Total pala kabuuang 8 mga subgroup, na susuriin namin sa pagkakasunud-sunod.

Pinagsamang oral contraceptive

Ang pinagsamang oral contraceptives (COCs) ay naimbento ng mga lalaki noong 1960s. Ito ay ang chemist na si Carl Djerassi, mga pharmacologist na sina Gregory Pincus at John Rock. At ang unang oral contraceptive ay tinawag na Enovid.

Kung ano ang nag-udyok sa kanila sa imbensyon na ito, ang kasaysayan, siyempre, ay tahimik. Marahil ay hinimok sila ng pagnanais na iligtas ang kanilang mga mahal sa buhay mula sa madalas na "sakit ng ulo."

Ang unang contraceptive ay naglalaman lamang ng mga dosis ng kabayo ng estrogen at gestagen, kaya laban sa background ng kanilang paggamit, ang mga kababaihan ay nagsimulang lumaki sa mga maling lugar, lumitaw ang acne sa katawan, at ang ilan ay namatay pa mula sa atake sa puso o stroke.

Ang lahat ng kasunod na pananaliksik ay naglalayong mapabuti ang kaligtasan ng mga oral contraceptive at bawasan ang bilang ng mga side effect. Ang mga dosis ng estrogen at gestagen ay unti-unting nabawasan. Ngunit ito ay mahalaga na hindi tumawid sa linya kapag ang contraceptive effect ay nasa panganib.

Ang prosesong ito ay nagpapatuloy hanggang sa araw na ito, dahil ang perpektong COC ay hindi pa naiimbento, bagaman napakalaking pag-unlad ay nakamit sa direksyong ito.

Maaaring narinig mo na ang Pearl Index. Ito ang rate ng pagkabigo, na nagpapakita ng bilang ng mga pagbubuntis sa bawat 100 kababaihan na gumagamit ng isang partikular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Upang maunawaan mo: para sa modernong COC ito ay mas mababa sa isa, habang para sa condom ito ay 10, para sa spermicides at mahilig sa coitus interruptus - 20.

Paano gumagana ang pinagsamang oral contraceptive?

  1. Dahil may mga estrogen sa katawan (na nagmumula sa labas), naiintindihan ng hypothalamus na "ang lahat ay kalmado sa Baghdad" at hindi nagbibigay ng utos sa pituitary gland na gumawa ng follicle-stimulating hormone.
  2. Dahil ang follicle-stimulating hormone ay hindi ginawa, ang mga follicle sa mga ovary ay nasa kalahating tulog na estado, hindi sila gumagawa ng estrogen, at kung sila ay lumalaki, sila ay lumalaki nang napakabagal at nag-aatubili. Samakatuwid, ang itlog ay hindi mature.
  3. Kung ang itlog ay hindi umabot sa "pagtanda," ito ay pinagkaitan ng pagkakataong umalis sa tahanan ng magulang at maghanap ng kabiyak. Walang obulasyon.
  4. Dahil ang mga antas ng estrogen ay hindi tumataas, ang luteinizing hormone ay hindi inilabas, ang corpus luteum ay hindi nabuo, at ang progesterone ay hindi ginawa. Bakit kailangan? Sa labas kasi nanggaling.
  5. Ang parehong "dayuhang" progesterone ay nagpapalapot sa uhog na ginawa ng mga glandula ng cervix, at gaano man kabilis ang tamud, hindi sila makakapasok sa matris.
  6. May isa pang antas ng proteksyon: dahil sa reproductive system ng isang babae, habang umiinom ng COC, hindi nangyayari ang dapat mangyari, hindi maaaring maghanda ang matris ng "cushion" para makatanggap ng fertilized egg. Medyo lumalaki ang functional layer ng endometrium. Pagkatapos ay lalabas ito sa anyo ng pagdurugo na parang menstrual. At kahit na, sa pamamagitan ng ilang himala, ang itlog ay nag-mature sa kabila ng lahat ng mga kaaway nito, ay lumabas sa follicle, at ang tamud ay nagtagumpay sa lahat ng mga hadlang, at sila ay sumanib sa isang angkop na pagnanasa, kung gayon ang fertilized na itlog ay hindi magagawang manirahan. sa lining ng matris.

Kaya ano ang mangyayari?

Lumalabas na kapag ang isang COC ay pumasok sa katawan, ang estrogen at gestagen na pumapasok sa kanilang komposisyon ay nagpapahiwatig sa hypothalamus na ang lahat ay okay sa katawan, kinakailangang mga hormone sapat na, masaya at kalmado ang lahat, sa pangkalahatan, TULOG ANG LAHAT!

At ang isang inaantok na kaharian ay nagsisimula sa babaeng reproductive system...

Kaya ang COC ay isang malalim na kawalan ng pakiramdam para sa hypothalamus, pituitary gland, at mga ovary. Panlilinlang ng kalikasan. Ang bawat isa ay tahimik na natutulog, humihilik at gumagawa ng mahiyaing pagtatangka na i-rehabilitate ang kanilang mga sarili lamang sa loob mga bihirang araw agwat na walang hormone.

Hormonal contraception: mga lihim ng mga reseta medikal

Sa totoo lang, hanggang sa nalaman ko ang paksang ito, naisip ko na upang pumili ng isang contraceptive, kailangan mong maingat na suriin ang babae para sa katayuan sa hormonal, kakayahang magamit malignant na mga tumor, kondisyon, sistema ng coagulation, atbp.

Wala namang ganyan eh!

Tinanong ng obstetrician-gynecologist ang babae nang detalyado upang matukoy ang kanyang mga problema sa kalusugan, pamumuhay, kahandaan at kakayahang uminom ng mga tabletas araw-araw.

Nalaman ng doktor:

  1. Ang babae ba ay nagpapasuso sa kanyang sanggol?
  2. Gaano katagal na mula noong huli mong kapanganakan?
  3. Mayroon bang masa sa mammary gland na hindi alam ang pinagmulan?
  4. Mayroon bang anumang pinsala sa mga balbula ng puso?
  5. Nangyayari ba ang migraines? May aura o wala?
  6. Meron bang ? Kung gayon, may bayad ba ito o hindi?
  7. Nagkaroon ka na ba ng atake sa puso o stroke sa nakaraan, o mayroon bang ischemic heart disease?
  8. di ba malubhang problema sa atay at biliary tract?
  9. Nagkaroon ka na ba ng thrombophlebitis o pulmonary embolism sa nakaraan?
  10. Mayroon bang mga plano para sa isang malaki sa malapit na hinaharap? operasyon, na sa mismong sarili nito ay lubos na nagpapataas ng panganib ng trombosis at pulmonary embolism?

Sa pagmamahal sa iyo, Marina Kuznetsova

Ang mga contraceptive na gamot ay mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta laban sa hindi gustong pagbubuntis, ngunit hindi sila kabilang sa kategorya ng ganap na ligtas na mga parmasyutiko. Maaari mong bawasan ang panganib ng kanilang mga side effect sa pamamagitan ng paggamit ng isang sistema na tumutulong sa iyong pumili ng mga birth control pills batay sa iyong phenotype.

Sistema ng pagpili ng kontraseptibo

Una sa lahat, kailangan mong tandaan iyon ito ay ipinagbabawal bumili ng ganitong uri ng gamot sa payo ng iyong ina, kaibigan o, sabihin nating kapatid na babae, kung sino sila "magandang kasya". Ang katawan ng babae ay may maraming mga indibidwal na katangian, at upang isaalang-alang ang mga ito hangga't maaari, kailangan mong sumailalim sa isang tiyak na medikal na eksaminasyon bago kumuha ng mga tabletas para sa birth control.

Bilang isang patakaran, ang gynecologist ay nagrereseta ng isang pagsubok upang matukoy ang mga antas ng asukal sa dugo, pag-aralan ang mga enzyme sa bato at mga antas ng hormonal.

Nag-aalok din siya na sumailalim sa mammography, ultrasound ng pelvic at breast organs. Magandang ideya din na magpatingin sa isang ophthalmologist, dahil ang mga contraceptive na gamot ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga sakit sa mata.

Kapag pumipili kinakailangang pondo, ang constitutional at biological phenotypes ng kababaihan ay dapat ding isaalang-alang.

Ang mga ito ay nahahati sa tatlong uri: estrogen, progesterone at balanse o halo-halong.

Kasama sa uri na ito ang mga babaeng may katamtaman at maikling tangkad. Mahusay na nabuo ang kanilang dibdib. Balat at buhok tuyo, malalim ang boses at pambabae. Pubic hair - hugis tatsulok. Ang regla ay tumatagal ng limang araw o higit pa, na nagiging sanhi ng nerbiyos at tensyon emosyonal na kalagayan. Sa panahong ito, ang mga glandula ng mammary ay nagiging mas siksik.

Ang menstrual cycle ay tumatagal ng higit sa 28 araw.

Ang kanilang pagbubuntis ay halos walang sintomas, ngunit ang paglabas ng leucorrhoea ay sagana. Sa pangkalahatan, ang mga kinatawan ng phenotype na ito ay may marupok na pisikal na katangian.

Ang mga ito ay ipinapakita mga pharmaceutical, na naglalaman ng tumaas na halaga gestagen– Microgenon, Miniziston at Regividon.

Ang mga matangkad na babae na may boyish figure at medyo malalim na mutational voice ay nabibilang sa progesterone phenotype.

Sila ay hindi maganda ang pag-unlad maliit na sukat Ang mammary glands at pubic hair ay nakaayos "sa isang lalaki na paraan" sa hugis ng isang brilyante.

Ang regla ay hindi partikular na sagana, tumatagal ng mas mababa sa limang araw, ngunit ito ay sinamahan ng depresyon, sakit sa rehiyon ng lumbar at mas mababang mga paa't kamay.

Ang menstrual cycle ay mas maikli kaysa sa tradisyonal na 28 araw. Mahina ang pagpili mas maputi. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring mangyari, at ang makabuluhang pagtaas ng timbang ay posible rin. Mamantika ang buhok. Kasama sa parehong uri ang balat, na maaaring magkaroon ng iba't ibang mga pantal - acne, seborrhea.

Ito ay mas mahusay na tumutok sa mga gamot na mayroon antiandrogenic epekto - Bepara, Klaira, Diana, Jess, Chloe, Yarina, Midiana, Janine.

Mixed o balanseng phenotype

Ang mga kinatawan ng phenotype na ito ay may average na taas, may pambabae na boses at pigura. Ang kanilang mga dibdib ay may katamtamang laki, ngunit mahusay na binuo. Ang menstrual cycle ay tumatagal ng 28 araw, ang regla ay hindi lalampas sa 5 araw at halos walang sintomas. Ang leucorrhoea ay katamtaman. Mahusay nilang tinitiis ang pagbubuntis. Normal ang buhok at balat. Nakaayos ang pubic hair sa isang babaeng pattern.

Malamang, ang Novinet, Logest, Mercilon, Lindinet - 20 at 30, Femoden, Regulon, Tri-Mercy ay babagay sa kanila.

Kapag pumipili ng mga contraceptive pharmaceutical, kinakailangan ding isaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng edad.

  • Oo, bata nulliparous na mga babae at mga mature na babae nitong huli edad ng panganganak Pangunahing inireseta ang mga gamot ng Tri-Mercy group.
  • At ang mga mini-pill, na kinabibilangan ng Exluton, Continuin, Ovret, Mikronor at Femulen, ay inirerekomenda para sa mga babaeng nanganak, mga ina na nagpapasuso at mas mature na mga kababaihan.

Ang panahon ng pagbagay sa pagkuha ng bagong gamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring itama ang sitwasyon, na isinasaalang-alang ang buong listahan ng mga sintomas na lumitaw at ang likas na katangian ng mga reklamo.

Mga tampok ng pagkuha ng mga gamot

Ang mga paltos na may mga contraceptive na gamot ay naglalaman ng mula 21 hanggang 28 na tableta. Dapat mong simulan ang pagkuha nito sa unang araw ng iyong regla, na sumusunod sa mga sumusunod na alituntunin:

  • Mas mainam na ilagay ang kahon sa isang nakikitang lugar upang kung ito ay mapansin mo, ito ay magpapaalala sa iyo ng pangangailangan araw-araw na paggamit mga pharmaceutical.
  • Ang mga contraceptive pill ay iniinom nang sabay.
  • Ang pagkakaroon ng naalala ang napalampas na araw, kailangan mong agad na iwasto ang sitwasyon, ngunit sa araw dapat kang gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik.
  • Kung sa gitna ng menstrual cycle ay lilitaw dumudugo, hindi ka dapat tumanggi sa mga gamot. Ang ganitong mga sintomas ay tipikal para sa unang tatlong buwan ng paggamit.
  • Pagkatapos ng pagsusuka mula sa isang birth control pill, kailangan mong uminom ng isa pa.
  • Ang araw ng isang medikal na pagpapalaglag ay angkop para sa simula ng pag-inom ng mga contraceptive. Kung napalampas ang oras na ito, dapat mong hintayin ang iyong regla.
  • Hindi lahat ng gamot ay tugma sa mga naturang gamot.

Ang isang gynecologist lamang ang maaaring mag-adjust sa mga pagpipilian sa dosis.

Kapag pumipili mga ahente ng pharmacological kailangan mong tandaan na masama o magandang gamot ay wala. Mayroon lamang ang mga angkop para sa isang partikular na babae at ang mga mahigpit na kontraindikado para sa kanya o hindi epektibo sa kanyang kaso.

Mga palatandaan ng pagpili ng mga tamang gamot

Ang pagpili ng birth control pills batay sa phenotype ay medyo simple. Pero dahil mga indibidwal na katangian Ang katawan ay palaging gumagawa ng sarili nitong mga pagsasaayos; upang maging mas kapani-paniwala, kinakailangang isaalang-alang ang ilang mahahalagang pamantayan.

Ang kagalingan ng isang babae ay hindi lamang dapat bumalik sa normal sa paglipas ng panahon, ngunit mapabuti din. Ayon sa mga eksperto, "akin" gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring magsilbi bilang isang preventive measure para sa pagbuo ng mga cyst at kahit na benign tumor. Mayroon ding mga kaso ng pagpapabuti sa kondisyon ng balat at buhok.

Una, ilang istatistika: sa Russia, ni oral contraception ay protektado 4% lamang ang mga babae, samantalang, halimbawa, sa France - 50%.
Ang negatibong saloobin na ito sa ating bansa ay pangunahing sanhi ng pagpapakita ng iba't ibang epekto mula sa pagkuha mga hormone. Hindi marunong magbasa OK, na humahantong sa pang-aapi sa katawan ng babae, na natural na nagiging sanhi ng kumpletong pagtanggi sa karagdagang paggamit nito paraan ng proteksyon.
Ngunit ang lahat ay maaaring iba kung ang mga doktor ay may sapat na kakayahan sa bagay na ito at sa sapilitan isinagawa mga pagsusuri sa hormone tulad ng ginagawa nila sa Europa.
Ano ang mangyayari sa reception? gynecologist sa ating bansa?.. Kadalasan, nang walang anumang impormasyon tungkol sa iyo, nang random, ang isang buklet na may bagong likhang mamahaling produkto ay ibinibigay, o binibigyan pa buong listahan mga oral contraceptive, kumbaga, upang pumili mula sa. At ito ay sa panimula ay mali!
Ang pinakamahalagang bagay na kailangan mong malaman ay walang ganoong bagay sa mundo. oral hormonal contraceptive, na babagay sa lahat. Bawat katawan ng babae indibidwal at mga antas ng hormone Iba kasi sa amin.
Hindi na kailangang i-generalize o pag-usapan ang anumang partikular MAGLUTO na ito ay nagpapataba o nagpapapayat, na nagiging sanhi ng pagkalagas ng iyong buhok, paglitaw ng acne, o pagbaba ng iyong libido. Ukol dito MAGLUTO sabi nila hindi siya bagay sa level mo mga hormone o ganap na kontraindikado.
Kaya, halimbawa, mayroon kang tumaas na antas estrogen, at inireseta ng gynecologist ang isang "modernong" pamamaraan contraceptive "Jess" o "Yarina". Ano ang makukuha natin? Ang balat ay magdurusa nang malaki - ito ay magiging masyadong tuyo, ang mga wrinkles ay lilitaw, ang buhok ay magiging parang dayami, kumukupas at magsisimulang mahulog, ang timbang ay tataas nang malaki, ang cellulite ay lilitaw, ang mga varicose veins ay magsisimulang umunlad nang masinsinan, ang libido ay bababa, ang matris ay sakuna na bababa sa laki, ang mga obaryo ay maaaring tumanggi na magtrabaho nang walang pagtanggap OK. Ngunit hindi lamang ang mga ito mga hormonal na tabletas hindi magkasya babaeng phenotype na may umiiral na antas estrogen, bilang karagdagan, inilalagay mo ang iyong katawan sa malaking panganib. SA Okay "Jess" At "Yarina" naglalaman ng drospirenone, na 3 beses na mas malamang na magdulot ng mga pamumuo ng dugo kaysa sa mga tablet na may levonorgestrel.
Ngayon sabihin nating mayroon kang tumaas na antas gestagens (androgens), at inireseta ng gynecologist "Regulon" o "Rigevidon". Ano ang makukuha natin? Lilitaw ang mga pimples, pigsa, balakubak, magmumukhang mamantika na icicle ang buhok, tataas ang bigat, bababa ang libido.
Nangyayari din yan "Regulon" inireseta para sa paggamot ng mga cyst, normalisasyon ng cycle, pamamaga ng mga appendage, endometriosis, atbp. Kung hindi ka humabol hormonal pills para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis o hindi sila angkop para sa iyo, kung gayon ang paggamit ng pagbubuhos ng boron uterus at isang pulang brush ay magiging mas epektibo at mas ligtas. Ngunit, sa ilalim ng anumang pagkakataon pagsamahin ang herbal infusion sa pagkuha mga oral contraceptive, dahil hog queen at pulang brush ay may mga katangian ng phytohormones, at pakikipag-ugnayan sa ahente ng hormonal pagpipigil sa pagbubuntis maaaring magdulot ng malaking pinsala sa iyong katawan. Bilang karagdagan, ang hog uterus ay nagpapalapot ng dugo, at kung kailan sabay-sabay na pangangasiwa Sa OK maaaring humantong sa tumaas ang panganib pagbuo ng namuong dugo.
Kung ang pagtanggap MAGLUTO ay maginhawa at maaasahan para sa iyo paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ngunit ang responsibilidad ng gynecologist sa mga tuntunin ng pagpili mga hormonal na tabletas ay nakababahala, pagkatapos ay dapat mong tiyak na pamilyar sa talahanayan mga babaeng phenotypes, batay sa kung saan maaari kang malayang pumili OK.

Pagtukoy sa iyong phenotype, dapat ibigay Espesyal na atensyon pagkakatulad sa mga sumusunod na katangian: uri ng buhok at balat, premenstrual mood, tagal ng regla at menstrual cycle, dami ng pagkawala ng dugo sa regla, "pagdurugo" ng regla, mga tampok ng pagbubuntis.

MGA URI NG BABAENG PHENOTYPE

Mga katangian

Paglaganap ng estrogens

Balanseng hitsura

Paglaganap
Gestagens (androgens)

Kakulangan ng estrogen

Hitsura

Napakababae

pambabae

"boyish"

bata pa

Mababa, katamtaman

Katamtaman, mataas

Mababa, mataas

Mammary gland

Katamtaman, bilog

Ang mga maliliit

Flat chested

Uri ng paglago ng buhok

Eunchoid

Uri ng buhok

Normal

Velvety

Mamantika, acne

Manipis, permanente

Premenstrual mood

Kinakabahan

Balanseng

Pagkahilig sa depresyon

Hindi matatag

Mga sintomas ng premenstrual

Paglubog ng dibdib

Mas madalas wala

Sakit sa tiyan, kalamnan ng binti, ibabang likod

Hindi karaniwan

Vascular
mga paglabag

Alta-presyon. Sakit sa limbs

wala

Mga kombulsyon kalamnan ng guya

Sakit ng ulo

Mga kahirapan
pagsasama

Ay maaaring maging

wala

Tagal ng menstrual cycle

Higit sa 28 araw

Wala pang 28 araw

Mas mababa sa 28 araw o higit sa 1 – 3 buwan.

Tagal ng regla

Higit sa 5 araw

Wala pang 4 na araw

Posibleng wala pang 2 araw.

Dami ng pagkawala ng dugo sa regla

Minor, maaaring mayroong vicarious bleeding

Intermenstrual bleeding

Dysmenorrhea

Amenorrhea

sagana

Katamtaman

Minimal o sagana

Varicose
varicose veins

Hindi tipikal

Hindi tipikal

Hindi tipikal

Pasma sa balakang

Hindi tipikal

Hindi tipikal

Katangian

Hindi tipikal

Malalim, pambabae

pambabae

Mababa, mutation

Mataas, mahinang tono

Normal o pinahusay

Normal

Normal

Wala o nabawasan

Mga kakaiba
kurso ng pagbubuntis

Pagduduwal, pagsusuka
Makabuluhang pagtaas ng timbang

Pagkalat ng estrogens:
- malakas (higit sa 18 pagkakatulad): Lindinet-20***, Logest***, Mercilon*, Novinet*

Mahina (hanggang sa 17 pagkakatulad sa mga katangian ng phenotype):
Miniziston-20(na-microdosed mga tabletas para sa birth control

Microgynon, Rigevidon, Lindinet-30***, Femoden***, Marvelon*, Regulon*, Silest*, (low-dose mga tabletas para sa birth control

Balanseng view:
- Tri-Mercy* (microdosed mga tabletas para sa birth control: angkop para sa mga batang babae na nagkaroon ng hindi bababa sa dalawang normal cycle ng regla, pati na rin ang mga batang babae na wala pang 25 taong gulang na hindi pa nanganak o nagpalaglag);

- Miniziston(mababang dosage mga tabletas para sa birth control: para sa mga kabataan, nulliparous at parous na kababaihan, pati na rin sa mga kababaihan sa huli edad ng reproductive pagkakaroon ng regular na buhay sa sex; inirerekomenda din kung ang mga microdosed na gamot ay hindi humarang sa obulasyon);

- Triziston, Triquilar, Tri-regol, Milvane*** (katamtamang dosis mga tabletas para sa birth control: para sa mga kababaihang nanganak o mga babaeng nasa huling bahagi ng edad ng reproductive (mas mabuti na higit sa 36 taong gulang) na may regular na buhay sa pakikipagtalik)

Ang mga sumusunod na gamot ay maaari ding angkop para sa mga batang babae at kababaihan na may normal na uri ng balat, ngunit madaling matuyo: Ministon-20(para sa mga batang babae na wala pang 25 taong gulang), Microgynon, Rigevidon, Lindinet-30***, Femoden***, Marvelon*, Regulon*, Silest

Pagkalat ng mga gestagens (androgens):
Jess*, Yarina* (microdosed mga tabletas para sa birth control: angkop para sa mga batang babae na nagkaroon ng hindi bababa sa dalawang normal na cycle ng panregla, gayundin sa mga batang babae na wala pang 25 taong gulang na hindi pa nanganak o nagpalaglag.);

Belara, Janine(mababang dosage mga tabletas para sa birth control: para sa mga kabataan, nulliparous at parous na kababaihan, gayundin sa mga babaeng nasa huling bahagi ng edad ng reproductive na may regular na buhay sa sex; inirerekomenda kung ang mga microdosed na gamot ay hindi humarang sa obulasyon);

Diana-35**, Chloe** (katamtamang dosis mga tabletas para sa birth control: para sa mga babaeng nanganak o mga babaeng nasa huling bahagi ng edad ng reproductive (mas mabuti na higit sa 36 taong gulang) na may regular na buhay sa pakikipagtalik);

Kakulangan ng estrogens:
Triziston, Triquilar, Tri-regol, Milvane***, Diana-35**, Chloe**, Demoulin

Matapos mong matukoy ang iyong phenotype, dapat mong piliin ang pinakamaliit ligtas na gamot. Pagkatapos ng lahat, tulad ng alam mo, mga hormonal na tabletas sa iba't ibang antas, nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo at maaaring negatibong makaapekto sa atay.
Kaya,
- ang mga gamot na naka-bold ang pinakaligtas;
*** - nabawasan ang panganib ng mga namuong dugo at masamang epekto sa atay;
** - average na tagapagpahiwatig negatibong impluwensya;
* - tumaas na panganib mga clots ng dugo at nakakapinsalang epekto sa atay;
- Ang mga gamot na hindi minarkahan ng bituin ay lubhang mapanganib

At sa wakas... mahahalagang puntos:
- aplikasyon hormonal contraceptive na may sangkap na gestagenic ay maaaring maging sanhi ng mga pagpapakita depressive states, na sanhi ng isang paglabag sa metabolismo ng glutamic acid. Ngunit, sa kabutihang palad, ang komplikasyon na ito ay madaling mapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng bitamina B6;
- aplikasyon mga oral contraceptive pinatataas ang panganib ng mga clots ng dugo. Samakatuwid, pana-panahon (hindi araw-araw) ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng aspirin at no-shpu (sa parehong oras);
- mga hormonal na tabletas at aspirin ay tumutulong sa pagpapababa ng mga antas ng bitamina C.

Ito ay nagpapahiwatig ng konklusyon na ito ay kinakailangan upang bumili ng isang complex ng mga bitamina at mineral para sa mga kababaihan bago, sa panahon at pagkatapos ng pagbubuntis. Dapat itong gawin upang masakop ang nadagdagan pang-araw-araw na pangangailangan sa bitamina.