Bali ng pangalawang metatarsal bone ng paa kung gaano katagal ito gumagaling. Metatarsal bone ng paa: paggamot ng bali

Sa traumatology, bihira ang bali ng metatarsal bone ng paa. Kung walang masusing pagsusuri, ang kondisyon ay maaaring malito sa isang pasa o sprain, dahil ang mga sintomas ay magkatulad: pamamaga, hematoma, matinding sakit, kahirapan sa pagsuporta sa binti. Ang paggamot ay dapat na seryoso, dahil ang pinsala ay mapanganib na may mga komplikasyon sa anyo ng pagpapapangit ng mga buto ng paa, talamak na sakit, arthrosis. Samakatuwid, pagkatapos ng isang aksidente, inirerekomenda ang konsultasyon at pagsusuri ng isang doktor.

Bakit nangyayari ang isang metatarsal fracture?

Ayon sa ICD 10, ang pinsala ay may code na S92.3. Lumilitaw ang kondisyon dahil sa mga pinsala o stress sa mga joints sa panahon ng matagal na stress sa mga binti. Ang isang bali ng mga buto ng paa ng tao ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • pagbagsak mula sa taas o pagtalon na may diin sa mga paa;
  • extreme at strength sports;
  • propesyonal na aktibidad nauugnay sa regular na pag-aangat ng timbang o isang mabigat na pagkarga sa mga binti;
  • makitid na hindi komportable na sapatos;
  • aksidente sa industriya at kalsada;
  • isang direktang suntok sa paa gamit ang isang mabigat na mapurol na bagay.

Paano makilala ang trauma?

Ang pinakakaraniwang bali ay ang ika-5 metatarsal ng paa. Ang pinsala ay nakikilala bilang sarado nang walang pag-aalis, kung saan ang integridad ng balat ay hindi nilalabag. Ang isang bukas na uri ng pinsala na may isang displacement ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkapira-piraso ng buto sa mga fragment na pumuputol sa balat at bumubuo ng isang sugat. Ang isang pinsala sa base ng ikalimang metatarsal bone ay naghihikayat, kung saan ang linya ng bali ay matatagpuan sa articular cavity. Sa mga bata at matatanda, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • malakas matinding sakit kapag sinubukan mong sandalan ang iyong binti o ilagay ang presyon sa lugar ng pasa;
  • puffiness;
  • hematoma;
  • langutngot na narinig sa oras ng pinsala;
  • pagpapaikli ng daliri kung saan naganap ang bali;
  • pagkapilay o kawalan ng kakayahang sumandal sa binti;
  • lokal na pagtaas sa temperatura;
  • pagduduwal at pagkahilo, bilang reaksyon ng katawan sa sakit.

Ano ang mga komplikasyon?

Ang bali ay naiiba sa dislokasyon.

Sa isang bukas na bali, may panganib na tumagos sa sugat mga pathogenic microorganism- tetanus o Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, streptococci, na nagdudulot ng sepsis at nagdudulot ng kondisyong nagbabanta sa buhay. Ang mga bali ng mga buto ng paa ay madalas na kahawig ng isang pasa sa mga sintomas, kaya ang biktima ay hindi agad pumunta sa doktor. Ang isang hindi napapanahong natukoy na pinsala sa ika-3-4 at ika-5 na metatarsal na buto ay nangangailangan ng mga kahihinatnan gaya ng:

  • talamak na sakit;
  • pagbabago sa istraktura ng katawan ng buto;
  • limitadong paggalaw;
  • pagkapilay;
  • ang buto ay hindi lumalaki nang magkasama o ang unyon ay hindi gumagana ng maayos;
  • arthrosis;
  • ang hitsura ng mga kalyo ng buto, na nagiging huwad na kasukasuan.

Diagnosis at paggamot

Bago dalhin sa emergency room, dapat bigyan ng first aid ang biktima. Upang gawin ito, mag-apply malamig na compress sa isang sirang paa, at sa kaso ng isang bukas na pinsala, inirerekumenda na gamutin ang sugat na may hydrogen peroxide. Transport immobilization sa kaso ng isang bali, ito ay isinasagawa sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon, na nagbibigay ng mga limbs na may kumpletong pahinga.

Ang diagnosis ay ginawa ng isang traumatologist o orthopedic surgeon batay sa mga reklamo ng pasyente, kasaysayan ng trauma, mga resulta ng visual na pagsusuri, at radiography. Ang isang kumpletong klinikal na larawan ay ipinapakita ng isang larawan sa 3 projection, kung saan makikita mo ang likas na katangian ng bali - bukas o sarado, ang antas ng pinsala sa buto ng metatarsal at mga nakapaligid na tisyu. Sa mga malubhang kaso, ang scintigraphy, ultrasound, CT, MRI ay inireseta.

Therapeutic na mga hakbang

Ang ikalimang metatarsal bone ay hindi gaanong nasusuplayan ng dugo, kaya ang pagsasanib ay tumatagal ng mahabang panahon, nangangailangan ng pangmatagalang therapy at limitadong diin sa paa.

Ang metal synthesis ay isang karaniwang paraan para sa pagsali sa mga fragment.

Sa saradong pinsala ang binti ay hindi kumikilos gamit ang isang plaster cast. Makakagalaw ka lang sa tulong ng saklay. Paggamot ng bali bukas na uri isinasagawa sa isang ospital. Nililinis at pinatuyo ng doktor ang sugat, inaalis ang mga patay na particle ng balat, itinatakda ang mga buto, kung kinakailangan, inaayos ang mga ito gamit ang mga tool sa metal synthesis: mga pin, mga plato, mga karayom ​​sa pagniniting, mga bolts. Pagkatapos ay tinatahi niya ang sugat, inilipat ang tahi gamit ang isang sterile napkin at naglalagay ng plaster. Sa panahon ng pagsusuot ng fixator, inirerekomenda ang pahinga sa kama upang maiwasan ang pag-ulit ng pag-aalis ng mga fragment. Inirerekomenda din ang control radiographs.

Rehabilitasyon pagkatapos ng bali

Physiotherapy

Ang panahon ng pagbawi ay maaaring tumagal ng ilang buwan depende sa kalubhaan ng pinsala. Pagkatapos alisin ang cast, ipinagbabawal ang mabigat na pisikal na pagsusumikap sa binti. Kung hindi maiiwasan ang paglalakad, dapat bigyan ng diin mula sakong hanggang paa. Ang therapy sa ehersisyo para sa bali ay nakakatulong sa pagbuo ng metatarsal bones. Ang mga sumusunod na ehersisyo ay epektibo:

  • Pabilog na pag-ikot ng paa.
  • Pagkuyom at pag-unclench ng mga daliri.
  • Pag-ikot ng mga paa pataas at pababa at mula sa gilid sa gilid.
  • Pag-roll ng bola na inilagay sa ilalim ng paa.

Pagkatapos ng ganap na paggaling, dapat iwasan ng mga pasyente ang muling pinsala, limitahan ang pisikal na aktibidad (kahit ilang sandali) at tandaan na mag-ingat.

Ang mga rason

Ang biktima ay kailangang humingi ng kwalipikadong tulong sa lalong madaling panahon.

Ang bali ng metatarsal bones ng paa ay inuri sa dalawang pangunahing uri:

Mga palatandaan ng putol na paa

Pagkatapos ay susuriin ng traumatologist ang nasugatan na binti, pagkatapos nito ang pasyente susuriin sa x-ray room. Batay sa larawan ng metatarsal bone at ang data na natanggap mula sa pasyente, ang doktor ay gumagawa ng konklusyon tungkol sa likas na katangian ng bali at inireseta karagdagang paggamot.​

Ang buto ay nabali sa isang langutngot;

Sa lugar ng ikalimang metatarsal bone, ang mga bali ay maaari ding mangyari sa gitnang bahagi ng buto, pati na rin ang mga bali ng leeg o ulo nito.

Pangunang lunas

Cons:

Nakataas na posisyon.

Mga diagnostic

Sa kaso ng mga bali na walang pag-aalis, ang isang posterior plaster splint ay inilalapat sa namamagang daliri. Sa pagkakaroon ng displacement, may pangangailangan para sa isang saradong pagbawas. Ang mga fragment ng buto ay naayos gamit ang mga karayom ​​sa pagniniting.

Ang panganib ay ang karamihan sa mga taong may ganoong pinsala ay hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor, kadalasan ang tao ay hindi man lang naghihinala na siya ay may putol na paa. Ang mga palatandaan sa kasong ito ay hindi binibigkas tulad ng sa iba pang mga bali, ang pasyente ay lumalakad at humahakbang sa kanyang paa. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor.

Pagkabali ng talus

Ang plaster ay inilapat para sa isang buwan at kalahati. Simula sa ikatlong linggo, kailangan mong bitawan ang nasugatan na paa mula sa splint at gumawa ng mga aktibong paggalaw gamit ang bukung-bukong joint.

Ang bali ng paa ay isang pangkaraniwang pinsala at umabot ng hanggang 20% ​​ng lahat ng bali ng buto. Hindi mo dapat ito basta-basta, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napaka-negatibo, hanggang sa kawalan ng kakayahang lumipat nang walang tulong sa labas.

. Ang kakulangan ng tamang paggamot ay maaaring magdulot ng hindi tamang pagsasanib ng ikalimang metatarsal bone. Sa hinaharap, ang ganitong pinsala ay mapapagaling lamang sa tulong ng operasyon at mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Traumatic na kalikasan (bukas o sarado), na nauugnay sa pagtanggap ng isang partikular na pinsala, halimbawa, isang direktang suntok o dislokasyon ng paa;

Sa kaso ng pinsala sa metatarsal bone nang walang displacement, immobilization ng plaster, ang layunin nito ay magbigay ng maximum na pahinga sa nasugatan na binti, sa gayon ay mapoprotektahan ang nasirang buto mula sa displacement.​

Ang hitsura ng isang sintomas ng sakit pagkatapos ng pinsala;

Ang mga bali ng ikalimang metatarsal bone ay maaaring walang displacement (ang anatomical ratio ng mga fragment ng buto ay hindi naaabala) at may displacement (may paghihiwalay ng mga fragment ng buto at ang kanilang hindi tamang posisyon), pati na rin sarado (ang balat sa paa ay hindi napinsala) at bukas (ang pagkakaroon ng isang sugat na nakikipag-ugnayan sa bali ng lugar). Sa mga bali na may displacement, may panganib ng hindi wastong pagsasama ng mga fragment, pati na rin ang hindi pagkakaisa. Sa bukas na mga bali, ang panganib ng pagbuo ng mga nakakahawang komplikasyon ay nagdaragdag: suppuration, phlegmon, osteomyelitis, tetanus.

ang mga dulo ng mga pin ay nananatili sa itaas ng balat upang ang pin ay maalis pagkatapos na gumaling ang bali; ang panganib ng impeksiyon ng sugat at ang pagtagos ng impeksiyon sa lugar ng bali; matagal na pagsusuot Tapal 1 buwan; abala sa pang-araw-araw na buhay.

Bigyan ang nasugatan na binti mataas na posisyon, halimbawa, ipinatong ang iyong paa sa isang unan habang nakahiga sa isang sopa o kama. Kung ikaw ay nakaupo, maaari mong ilagay ang iyong paa sa isang upuan, ito ay makakabawas sa pamamaga at pananakit.​

Pagkabali ng scaphoid

Ang mga bali ng mga phalanges ng kuko ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, kadalasan ang pag-aayos na may isang malagkit na bendahe ay sapat. Ang panahon ng immobilization ay mula 4 hanggang 6 na linggo.​

Ang bali ng ikalimang metatarsal bone ng paa ay isang pinsala na kadalasang nangyayari.

Medyo mamaya, ang mga pagsasanay sa physiotherapy at masahe, physiotherapy ay inireseta. Tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan upang maibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho.​

Sa isang matalim na twist ng paa sa anumang direksyon, tumatalon mula sa isang taas na may diin sa mga binti, o kapag natamaan ng isang mabigat na bagay, ang pinsalang ito ay maaaring mangyari.

Ang mga pasyente na may bali ng metatarsal bone, kabilang ang ikalima, ay naghihintay para sa pagsusuri ng isang traumatologist o orthopedist. Bilang isang patakaran, bilang karagdagan sa pagsusuri ng mga sintomas at mga klinikal na pagpapakita paa at bukung-bukong, pati na rin ang pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente, ang espesyalista ay magrereseta ng karagdagang pag-aaral.

Ang pagkapagod (mga bitak sa buto) na nauugnay sa matagal at sistematikong stress sa metatarsal bones ng paa, halimbawa, sa mga aktibong mahilig sa palipasan ng oras o atleta, pati na rin sa mga taong patuloy na gumagamit ng hindi komportable, masikip na sapatos.

Mga bali ng cuboid at sphenoid bones

Kung ang displacement ay hindi gaanong mahalaga, muling iposisyon ng doktor ang nasirang buto ng metatarsal, pagkatapos nito ay naglalagay siya ng plaster cast o splint.

Bali ng metatarsal bones ng paa

biswal na kapansin-pansin na pagpapaikli ng daliri o pagbabago sa posisyon nito;

Traumatikong bali

Pamamaga at pananakit kapag hinawakan sa panlabas na gilid ng paa;

Buksan ang reposition para sa bali ng metatarsal bone ng paa, plate osteosynthesis plato at mga turnilyo. Kasama sa operasyon ang paghiwa ng kirurhiko, pag-access sa sirang buto ng metatarsal, dahan-dahang pag-urong ng mga litid, daluyan at nerbiyos, pagpapakilos ng mga fragment ng buto, pag-aalis ng displacement at pag-aayos sa tamang posisyon.​

Hindi kasama:

Stress sa bali (pagkapagod)

Kung maayos mong tinatrato ang isang bali ng paa at mahigpit na sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, posible na hindi lamang paikliin ang panahon ng pagbawi, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Ang pagpihit ng paa papasok ay maaaring magdulot ng avulsion fracture. Kapag nangyari ito, ang paghihiwalay at pag-aalis ng buto ng metatarsal. Napakahaba ng splicing, kaya kailangan mong makipag-ugnayan sa isang traumatologist sa lalong madaling panahon. Sa hindi napapanahong paggamot ang buto ay maaaring hindi gumaling nang maayos, kung saan kakailanganin ang operasyon.​

Nangyayari bilang resulta ng direktang epekto. Kadalasan, ang bali ng buto ng paa na ito ay sinamahan ng mga pinsala sa ibang mga buto.

Ang mga metatarsal fracture ay nangyayari bilang isang resulta ng isang hindi inaasahang malakas na impact sa binti, sobrang karga at sobrang pagkapagod.​

Sa kasong ito, ang pinaka mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman maaaring:

Depende sa lokasyon, ang pagkakaroon ng displacement, pati na rin ang uri ng pinsala na natanggap, ang mga bali ay maaaring mangyari sa katawan o base ng metatarsal bone at nahahati sa: comminuted, helical, transverse o oblique.

Kung ang isang transverse o oblique fracture na may makabuluhang displacement ay napansin, ang doktor ay nagrereseta ng isang operasyon, kung saan ang lahat ng mga fragment ng buto ay ilalagay sa lugar at ayusin gamit ang isang plato at mga turnilyo. Sa kasong ito, ang isang plaster cast ay hindi inilapat, dahil ang mga nasirang buto ay ligtas na naayos. Bilang karagdagan, ang pasyente

Pamamaga at hematoma, kadalasang nagpapakita lamang sa susunod na araw.

Diagnosis ng Metatarsal Fracture

sakit kapag naglalakad;

Paggamot

Ang plaster immobilization ay hindi isinasagawa, dahil ang istraktura ng metal ay nag-aayos ng mga fragment.

pagpapainit sa apektadong lugar sa unang linggo, pagpapahid ng alkohol at masahe, na maaaring magpalala ng pamamaga. Halimbawa, ibukod ang mga mainit na paliguan, mga sauna. Ang init ay may kabaligtaran na epekto kumpara sa yelo. Iyon ay, pinasisigla nito ang daloy ng dugo.

Ang mga pasyente na may mga sintomas na ito ay kadalasang nakakaranas ng biglaang pagsisimula ng matalim, matinding pananakit pagkatapos ng pinsala. Minsan ang pasyente ay maaaring makarinig ng kaluskos o pag-click na tunog sa oras ng pinsala. Ang sakit ay nagiging sanhi ng pagpily ng pasyente. Ang mga pasyente na may metatarsal fractures ay mayroon ding pamamaga na tumataas sa araw at bumababa sa gabi. Sa matinding bali ng metatarsal bones na may displacement, ang halatang deformity ay maaaring hindi kapansin-pansin.

Ang base ng 5th metatarsal ay isang lugar na may mahinang suplay ng dugo. Dito nangyayari ang Jones fracture. Lumilitaw ito sa background mga naglo-load ng stress at lumalaki nang napakabagal.

Mga sintomas

Ang pamamaga ng napinsalang bahagi at pananakit ay ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig na maaaring may bali ka sa paa. Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita kung ano ang hitsura ng masakit na binti.​

X-ray scan sa dalawang projection;

Kadalasan, ang bali ng metatarsal bone ng paa ay pinagsama sa ilang iba pang partikular na sakit, tulad ng osteoporosis o deformity ng paa. Ang pinakakaraniwang bali ay ang ikalimang buto, na maaaring maalis sa ibang pagkakataon.

Mga bali ng phalanges ng mga daliri ng paa

pinayagang tumapak ng kaunti

Para sa pagkapagod ay pinaka-katangian

ang hitsura ng bruising;

Ang paglalakad na may suporta sa lugar ng takong ay pinapayagan sa loob ng isang buwan.

​Mahalagang limitahan ang kargada kapag naglalakad (huwag ganap na sandalan ang paa) hanggang sa masuri ng doktor ang pinsala.​

Para sa isang mas detalyadong pag-unawa sa problema, nalaman ng doktor ang mekanismo ng pinsala sa pasyente, kabilang ang puwersa, lugar ng aplikasyon at direksyon ng epekto. ang

Ang biktima ay maingat na sinusuri ng isang doktor, na nag-aaral hindi lamang sa paa, kundi pati na rin sa bukung-bukong joint, ay tumutukoy sa pagkakaroon ng edema, pagdurugo at katangian ng pagpapapangit. Pagkatapos ay kinukuha ang isang radiograph sa direkta, lateral at semi-lateral projection. Matapos matukoy ang bali at uri nito, ang kinakailangang paggamot ay inireseta.

fb.ru

Bali ng metatarsal bone ng paa, sintomas, paggamot, rehabilitasyon | Pagkabali ng ikalimang metatarsal

Ang isang tao ay hindi maaaring sumandal sa isang paa dahil sa malakas sakit. May pamamaga at pagdurugo. Sa palpation, sinusubukang ipasok at palabas ang paa, ang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit. Upang kumpirmahin ang isang bali scaphoid paa, inirerekumenda na magsagawa ng pagsusuri sa x-ray.

Diagnosis ng metatarsal fractures

Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring maging napakalakas na ang isang tao ay hindi makagalaw. Ang mga pasa ay maaari ding mangyari sa lugar ng pinsala. Ang isang displaced fracture ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa hugis ng paa.

​CT scan;​

Mas madalas, ngunit gayunpaman, ang mga marching fracture ng metatarsal bone ay nakatagpo din. Ang paggamot sa kasong ito ay maaaring mangailangan din ng mahabang panahon, lalo na kung luma na ang pinsala.

Kung saan mag-a-apply Sa sandaling ang bali ng buto ng metatarsal ay lumaki nang sama-sama at bumababa ang sakit, papayagan ka ng doktor na tumapak sa paa sa isang dosed na paraan, unti-unting dagdagan ang pagkarga.

Ang mga taktika sa paggamot ay depende sa lokasyon ng bali at sa kalubhaan nito.

Pangunang lunas para sa metatarsal fractures

  • Ang mga stress fracture ay kadalasang nauugnay sa pagtaas ng intensity o tagal ng mga paulit-ulit na paggalaw tulad ng pagtakbo, ballroom dancing, atbp. Kasabay nito, ang nasugatan na paa ay dapat na hindi kumikibo sa loob ng ilang linggo upang ang nasirang tissue ng buto ay ganap na gumaling.
  • Paggamot Minsan hindi namamalayan ng isang tao na siya ay may putol na paa. Ang mga palatandaan ay maaaring hindi binibigkas, ang sakit ay nangyayari lamang kapag ang pagkarga sa apektadong binti. Samakatuwid, upang linawin ang diagnosis, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang traumatologist.
  • Magnetic resonance imaging. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga bali na ito ay kinabibilangan ng sistematikong matinding aktibidad sa palakasan, pagpapahina ng mga buto bilang resulta ng osteoporosis, mga aksidente sa kalsada, pagkahulog mula sa isang makabuluhang taas o mabibigat na bagay na nahuhulog sa paa.
  • Gayundin sa mga ganitong kaso, maaaring magreseta ang doktor ng percutaneous fixation na may mga karayom ​​sa pagniniting. Sa panahon ng pamamaraang ito, unang itinatakda ng doktor ang mga fragment sa lugar, at pagkatapos ay sa tulong ng mga karayom ​​sa pagniniting ay inaayos ang nasira na buto ng metatarsal sa iba't ibang direksyon. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinakasikat. Alin ang hindi nakakagulat - hindi ito nangangailangan ng operasyon, halos walang mga marka sa balat. Pagkatapos ng pamamaraan, inilapat ang isang plaster cast. Ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga kakulangan nito - ang mga dulo ng mga karayom ​​ay nasa itaas ng balat, na nagiging sanhi ng maraming mga abala. pisikal na Aktibidad lalo na sa pagtakbo. Ang sakit na ito ay madalas na nawawala kapag nagpapahinga ngunit lumilitaw muli sa pagtaas ng aktibidad.

Ang sinumang tao na may mga sintomas ng ikalimang metatarsal fracture ay dapat magpatingin sa isang orthopaedic trauma professional sa lalong madaling panahon para sa tamang diagnosis at paggamot. Huwag mag-self-medicate!

Ang layunin ng anumang paggamot para sa metatarsal fractures

Paggamot ng mga bali ng metatarsal bones ng paa

Konserbatibong paggamot ng buto ng amag

Inspeksyon:

Kapag ang buto ay malubhang nasira, ang panloob na pag-aayos ay kinakailangan. Ginagawa ito gamit ang mga espesyal na turnilyo. Kung walang nakitang displacement, naglalagay ang doktor ng pabilog na plaster cast sa nasirang lugar. Sa kaso ng mga bali ng navicular bone na may displacement, inihahambing ang mga fragment ng buto; sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang bukas na pagbawas. Ang paa ay naayos na may plaster sa loob ng apat hanggang limang linggo.

Kung ang isang bali ng mga buto ng paa ay pinaghihinalaang, ang nasugatan na paa ay dapat ayusin. Maaari kang gumamit ng impromptu splint na gawa sa mga board, ski pole o rod, na nakakabit sa binti na may mga bendahe. Kung walang bagay, maaari mong bendahe ang nasugatan na paa sa isang malusog na paa gamit ang isang scarf, kamiseta o tuwalya.

Ang paggamot pagkatapos ng diagnosis ay pipiliin depende sa pagkakaroon ng displacement, lokasyon ng bali, at isinasaalang-alang din ang bukas o saradong uri pinsala. Sa banayad at menor de edad na pinsala, ang mga pasyente ay maaaring ipakita lamang ng isang maikling pag-aayos ng paa na may splint. Minsan ang ilang linggo ay sapat na para mangyari ang paggaling at gumaling ang bali.

Sa pagsasagawa, ang pinakakaraniwang bali ay ang ikalimang, pangalawa at unang metatarsal na buto, na siyang pinakakaraniwan sa iba pang uri ng pinsalang ito.

Kapag na-diagnose ang stress fracture, hindi inilalapat ang cast. Sa kasong ito, inirerekumenda na mabawasan ang pagkarga sa apektadong binti, kabilang ang kapag naglalakad. Gayundin, ang doktor ay magrerekomenda ng mga orthopedic insoles na makakatulong na mapawi ang labis na stress mula sa lugar ng pinsala.

sakit na naisalokal sa lugar ng pinsala;

Metatarsal fracture surgery

Kung hindi pa posible na makipag-ugnayan sa isang orthopedic surgeon, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Percutaneous fixation na may mga wire

tulungan ang pasyente na bumalik sa buong buhay. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong upang mabilis na maibalik ang paggana ng paa at maiwasan ang karagdagang mga problema sa hinaharap.​

Maingat na pagsusuri at pag-aaral ng buong paa at kasukasuan ng bukung-bukong ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagkilala sa magkakatulad na mga sugat. Ang deformity, pamamaga at pagdurugo ay nakikita nang walang kahirapan. Ang kalubhaan at katangian ng pinsala ay tumutukoy sa karagdagang paggamot. Anumang non-displaced metatarsal fracture ay kailangang immobilize. Ang inilapat na dyipsum ay mapagkakatiwalaang protektahan ang buto mula sa posibleng pag-alis. Dahil sa ang katunayan na ang paa ay ganap na hindi kumikibo, accretion tissue ng buto mas mabilis mangyari.

Medyo mahirap gamutin ang gayong bali ng paa kasama ng isang dislokasyon. Kung ang dislocated fragment ay hindi ibinalik sa lugar, maaaring magkaroon ng traumatic flat feet. Ang mga displaced fragment ay inaayos gamit ang isang espesyal na pulling apparatus. Minsan kinakailangan na gumamit ng isang bukas na reposisyon at pag-aayos ng pinababang fragment na may suture ng sutla. Pagkatapos ng naturang pamamaraan, ang immobilization ng nasugatan na paa ay dapat tumagal ng hanggang 10-12 na linggo. Sa hinaharap, kinakailangan na magsuot ng sapatos na orthopedic. Sa isang bukas na bali, hindi mo dapat subukang itakda ang buto sa iyong sarili, una sa lahat, kailangan mong ihinto ang pagdurugo. Upang gawin ito, gamutin ang balat sa paligid ng sugat na may yodo o hydrogen peroxide. Pagkatapos ay kailangan mong maingat na mag-aplay ng sterile bandage. Matapos maibigay ang paunang lunas, ang biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad.​

Buksan ang reposition ng bali

Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay ipinapakita ng kumpletong pahinga, ang namamagang binti ay hindi dapat mai-load, ang paggalaw ay posible lamang sa mga saklay.

Sinamahan sila ng mga sumusunod na sintomas:

Sa lahat ng kaso ng paglalagay ng plaster cast

Rehabilitasyon pagkatapos ng isang metatarsal fracture

Pamamaga sa lugar ng pinsala na walang hematoma.

Panatilihing nakapahinga ang nasugatan na paa, dahil ang paglalakad ay maaaring magpalala sa sitwasyon; Gumawa ng diagnosis at magreseta tamang paggamot doktor lang ang pwede. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, maaari kang tumawag

​Kami ay kumbinsido na para sa mga non-displaced fractures, ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay hindi kailangang mag-apply ng cast, dahil nagdudulot ito ng maraming abala, at nauunawaan nila na kailangan nilang limitahan ang pagkarga upang mabilis na mapagaling ang bali. Ang paglilipat ng mga fragment ng buto ay hindi nangyayari nang walang pagkarga. Ngunit mahirap para sa ating mga batang pasyente na ipaliwanag na ang isa ay hindi dapat tumuntong sa paa o lumakad na may suporta sa sakong. Samakatuwid, kami ay nag-plaster ng mga bata. ​ ​ Kung sa panahon ng pinsala ay nagkaroon ng pag-aalis ng mga fragment, ang interbensyon sa kirurhiko ay kailangang-kailangan. Sa panahon ng operasyon, binubuksan ng doktor ang lugar ng bali at inihambing ang mga nagresultang mga fragment, pagkatapos nito ay inaayos ang mga ito gamit ang mga espesyal na karayom ​​sa pagniniting o mga turnilyo. Pagkatapos ay inilapat ang plaster hanggang anim na linggo. Ang pasyente ay ipinagbabawal na tapakan ang nasugatan na binti. Maaari kang magsimulang maglakad pagkatapos ng anim na linggo. Ang mga spokes ay tinanggal pagkatapos ng tatlong buwan, ang mga turnilyo pagkatapos ng apat. Ang pasyente ay pinapayuhan na magsuot sapatos na orthopedic o insoles.

orthomed.info

Pagkabali ng 5th metatarsal

Kadalasan, ang pinsala ay nangyayari kapag ang isang bigat ay bumaba sa likuran ng paa at sinamahan ng pamamaga ng malambot na mga tisyu sa lugar ng pinsala, sakit sa palpation at pag-ikot ng paa sa anumang direksyon. Ang isang x-ray ay kinakailangan upang kumpirmahin ang bali. Pagkatapos nito, ang binti ay naayos na may plaster cast para sa isang buwan at kalahati. Para sa isang taon pagkatapos ng naturang bali, inirerekumenda na magsuot ng suporta sa arko.Una sa lahat, dapat na maingat na suriin ng traumatologist ang namamagang binti. Ang pagkakaroon ng nakitang mga sintomas ng bali ng paa sa biktima, ang doktor ay kumukuha ng x-ray upang matukoy ang uri at lokasyon ng pinsala. Napakabihirang, mayroong pangangailangan para sa computed o magnetic resonance imaging. Tulad ng para sa mga bukas na bali at mga bali na may mga displacement, ang paggamot sa kasong ito ay magiging mas masinsinan at mas matagal. Kinakailangan din ang immobilization, dahil nagbibigay ito ng pag-aayos ng inilipat na buto at pinipigilan ang karagdagang pag-alis nito. Minsan ang tanong ng pagiging angkop ng interbensyon sa kirurhiko ay nalutas. Sa panahon nito, ang panloob na pag-aayos ng nasirang buto ay madalas na isinasagawa - ang mga espesyal na tornilyo ay ginagamit para dito.

Ang pagbuo ng edema sa plantar na bahagi ng paa, kung minsan ay kumakalat sa rehiyon ng kalapit na mga tisyu at sa likurang bahagi paa;

Ang panahon ng pagsusuot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot

Mga uri ng mga bali ng 5th metatarsal

Kung ang mga sintomas ng isang stress fracture ay nasuri,

ilapat ang malamig sa paa;

Bilang isang patakaran, para sa mga traumatic fractures, inirerekumenda na maglakad lamang na may suporta sa sakong o walang suporta sa lahat, gumagalaw gamit ang mga saklay.

Mga palatandaan ng bali ng 5th metatarsal:

  • Ang mga X-ray sa 2 projection ay karaniwang sapat
  • Sa isang Jones fracture, ang isang plaster bandage ay inilapat mula sa mga daliri sa paa hanggang sa gitnang ikatlong bahagi ng ibabang binti nang hanggang dalawang buwan. Hindi mo maaaring tapakan ang isang nasugatan na binti.
  • Ang pinsalang ito ay ang pinakakaraniwan sa lahat ng bali ng paa. Mayroong dalawang uri ng metatarsal fractures: traumatic at stress.​

Matapos masuri ang isang bali, inireseta ang paggamot, na depende sa uri nito at kung aling partikular na buto ang nabali.

Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring humantong sa iba't ibang backfire, halimbawa:

Paggamot ng bali ng 5th metatarsal

Ang pagkakaroon ng malakas at medyo matinding sakit;

  • . Hindi inirerekomenda na alisin ito nang maaga - maaari itong humantong sa isang bilang ng mga komplikasyon. iba't ibang antas kalubhaan, kabilang ang nonunion ng bali.
  • kailangan mong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon
  • Upang mabawasan ang pamamaga at pananakit sa paa, balutin ang isang ice pack sa isang manipis na tuwalya at ilapat sa nasugatan na lugar sa loob ng 20 minuto bawat oras. huwag direktang maglagay ng yelo sa balat.​
  • magtanong sa pamamagitan ng email
  • Sa kaso ng mga stress fractures, inirerekumenda na maglakad na may bahagyang pagkarga sa paa, ngunit palaging sa mga indibidwal na orthopaedic insoles na "nagpapalabas" sa nasirang lugar.

Mga paraan ng paggamot ng mga bali ng ikalimang metatarsal bone

  • upang masuri ang isang bali. Ngunit sa mga stress fracture na walang displacement, kung minsan ay hindi sila makikilala kahit na ng isang napakakaranasang doktor.
  • Upang mabawasan ang pagkarga sa nasugatan na paa habang naglalakad, kailangan mong gumamit ng saklay. Ang pasyente ay dapat obserbahan ng isang doktor na pipili ng tamang kurso sa rehabilitasyon upang maibalik ang kapansanan sa pag-andar sa nasugatan na paa.

Mga tampok ng paggamot ng isang Jones fracture

Ito ay resulta ng panlabas na mekanikal na pagkilos. Ito ay maaaring isang pagbagsak ng grabidad sa binti, pagpiga sa paa, isang malakas na suntok.

Ang buto na ito ay may ilang mga espesyal na katangian. Walang kalamnan na nakakabit sa talus. Bilang karagdagan, inililipat nito ang timbang ng katawan sa buong paa.​

podiatriya.ru

Mga palatandaan at pagpapakita

impeksyon sa sugat sa bukas na bali at pag-unlad ng iba't ibang Nakakahawang sakit bilang isang resulta ng pagpasok ng pathological flora mula sa labas;

  • pagbuo ng hematoma bilang resulta ng subcutaneous hemorrhage;
  • Tulad ng iba pang bali, ang bali ng paa ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon. Una sa lahat, ito ay isang deformity ng paa ng iba't ibang kalubhaan, na humahantong sa isang limitasyon ng kadaliang mapakilos nito at, nang naaayon, abala kapag may suot na sapatos. Ang isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ay ang malalang sakit sa lugar ng pinsala. Gayundin, ang arthrosis ay maaaring mangyari sa lugar ng koneksyon ng mga sirang buto. At sa kaso ng isang bali na may isang displacement, ang angular deformation ay maaaring mangyari kung ang kinakailangang pagwawasto ng mga fragment ay hindi pa nagawa. Kung ang bali ay hindi lumalaki nang magkasama sa loob ng mahabang panahon, ang naturang komplikasyon ay ginagamot sa isang operative method.
  • . Sa mga sintomas ng isang traumatic fracture, ang biktima ay nangangailangan ng pangunang lunas at isang kagyat na apela sa isang espesyalista.
  • bendahe ang paa ng isang nababanat na bendahe o ilagay sa compression stocking upang maiwasan ang pagbuo ng edema;

Ang modernong operasyon sa paa ay madalas na nahaharap sa iba't ibang​Kung may bali ng metatarsal bone na may kaunting displacement, isang pagtatangka na muling iposisyon at ayusin gamit ang plaster splint.​

  • Sa ganitong mga kaso, ang mga control radiograph ay inireseta pagkatapos ng 10-14 na araw, kapag ang bone tissue resorption ay nangyayari sa lugar ng bali. Gayundin, ang mga stress fracture ay mahirap makita sa x-ray hanggang sa magsimula silang gumaling at mabuo. kalyo. Ito ay makikita sa x-ray. Maaaring kailanganin ang computed tomography o MRI upang maalis ang stress fracture at iba pang pathologies sa paa.​
  • Ang panahon ng pagbawi para sa bali ng metatarsal bone ay medyo mahaba at may kasamang physical therapy, masahe, paggamit ng arch support, at physiotherapy.
  • Palatandaan

Ang bali ng talus ay posible bilang resulta ng hindi direktang trauma, nangyayari nang madalang at isinasaalang-alang matinding pinsala buto ng paa. Sinamahan ng iba pang mga pinsala, tulad ng bali, dislokasyon ng bukung-bukong o iba pang buto ng paa. hindi pagsasanib ng napinsalang buto ng metatarsal; Sakit at kakulangan sa ginhawa kapag nakatapak sa nasugatan na ibabang paa;

Pangunang lunas

Matapos ipakita ng x-ray na ang bali ay ganap na gumaling, papayagan ka ng doktor na tapakan ang nasugatan na binti. Kadalasan ito ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan at kalahati mamaya.

Kung may kaunting hinala ng isang bali ng mga buto ng paa, ang biktima ay dapat bigyan ng paunang lunas at dalhin sa ospital, dahil malamang na hindi siya makakarating doon sa kanyang sarili na may ganoong pinsala.

Itaas ang iyong paa upang mabawasan ang pamamaga panatilihin ang paa sa antas ng balakang o bahagyang mas mataas.​ Mga bali ng 5th metatarsal Kung ang bali ay sinamahan ng isang makabuluhang pag-aalis ng mga fragment ng buto (higit sa kalahati ng lapad ng metatarsal bone), ang tanong ng operasyon ay napagpasyahan.

Anong paggamot ang ibinibigay

Limitasyon ng mga karga at paggalaw.

Kung ang naturang pinsala ay hindi ginagamot o ginagamot nang hindi tama, ang mga komplikasyon tulad ng arthrosis, deformity, patuloy na pananakit at nonunion ng bali.

Ang isang traumatikong bali ng paa ay nagpapakita ng sarili na may isang katangian na langutngot at sakit sa oras ng pinsala, maaari mong mapansin ang isang pagpapaikli ng daliri o paglihis nito sa gilid. Ang sakit ay napakalakas sa una, ngunit humihina sa paglipas ng panahon, bagaman hindi ito ganap na nawawala. Ang pamamaga o pasa ay nangyayari sa lugar ng pinsala.

Mga sintomas

pagpapapangit ng nasugatan na paa; Ang pagkakaroon ng isang katangian na pag-click o langutngot kaagad sa oras ng pinsala; Napakahalaga na mag-dose ng load

Paano matutulungan ang biktima? Una sa lahat, kailangan siyang bigyan ng gamot sa sakit. Ang isang tao ay kailangang mabigyan ng kumpletong pahinga, imposible hindi lamang tumayo sa nasugatan na binti, kundi pati na rin sandalan dito. Ang nasugatan na paa ay dapat na maayos na maayos, kung saan ang isang splint ay inilapat. Kung walang mga espesyal na aparato sa kamay, isang regular na board ang gagawin, na dapat na maayos sa paa sa lugar ng pinsala. Kung maaari, kinakailangan ding i-immobilize ang binti sa bukung-bukong.

Immobilization ng paa na may plaster cast. Ang mga saklay ay ginagamit upang alisin ang kargada sa paa.

, na matatagpuan sa kahabaan ng panlabas na gilid ng paa. Klinikal na larawan Ang pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng paa at sakit sa lugar ng lokalisasyon ng pinsala. Ang indikasyon para sa operasyon para sa isang bali ay ang pag-aalis ng mga fragment ng metatarsal bone ng higit sa kalahati ng lapad ng buto. Mahalagang limitahan paggalaw at pagkarga sa paa upang maiwasan ang karagdagang pinsala.

Mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot

Ang ganitong uri ng bali ng paa ay posible bilang resulta ng direktang epekto sa mga daliri ng paa (halimbawa, na may malakas na suntok o malakas na pagkahulog). Kung ang mga pangunahing phalanges ay hindi lumalaki nang sama-sama, ang pag-andar ng paa ay maaaring may kapansanan. Bilang karagdagan, maaaring may sakit kapag naglalakad at limitadong kadaliang kumilos ng nasugatan na paa. Bilang resulta ng isang bali ng gitna at phalanx ng kuko hindi nangyayari ang mga ganitong kahihinatnan.

Gumagaling mula sa isang pinsala

Ang ganitong mga pinsala, na kinabibilangan ng bali ng 5th metatarsal, ay karaniwang nakikita sa mga atleta at sa mga nangunguna. aktibong larawan buhay. Lumilitaw ang mga ito bilang resulta ng labis at matagal na stress sa paa. Sa katunayan, ang nasabing bali ay isang bitak sa buto, at napakahirap na mapansin ito. matinding sakit, may pamamaga ng paa at bukung-bukong, kapansin-pansin ang pagdurugo sa balat. Kung ang mga fragment ay displaced, maaari mong mapansin na ang paa ay deformed. Talamak na pananakit.

ang pagkakaroon ng pagdurugo at pinsala sa tissue sa bukas na mga bali;

- sa una ay mas mahusay na maglakad, tumuntong lamang sa sakong, unti-unting pagtaas ng pagkarga sa buong paa. Magmumungkahi din ang doktor ng isang hanay ng mga ehersisyo na makakatulong sa pagpapanumbalik pag-andar ng motor binti. Kung mangyari ang pananakit, dapat itigil ang anumang ehersisyo.

medikmy.ru

Bali ng metatarsal bone ng paa: sintomas, paggamot

Mga uri at sanhi ng pinsala

Maaaring kailanganin ang operasyon para sa bali ng 5th metatarsal kung may displacement, maraming bali ng iba pang buto sa paa, o kung walang pagsasama. Ang operasyon ay binubuo ng tumpak na paghahambing ng mga fragment ng buto at ang kanilang maaasahang pag-aayos sa tulong ng mga mini-implants.​

  • Ang likas na katangian ng bali ay tinutukoy ng uri ng pinsala na naganap. Ang ikalimang metatarsal ay mas malamang kaysa sa iba pang mga metatarsal na buto na mapasailalim sa isang hindi direktang mekanismo ng pinsala bilang resulta ng foot tuck.​
  • Ito ay naging sikat sa loob ng maraming taon at patuloy na isa sa mga pinakasikat na pamamaraan sa buong mundo. ang

Malamig sa lugar.

Mga sintomas

Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa iba't ibang mga komorbididad, tulad ng osteoporosis o deformity ng paa, ang kanyang kondisyon ay maaaring lumala nang husto. Ang stress fracture ng metatarsal bone ay nangyayari din sa mga patuloy na naglalakad sa hindi komportable at masikip na sapatos.

Upang kumpirmahin ang bali, matukoy ang lokasyon nito, uri at antas ng pag-aalis ng mga buto, isang pagsusuri sa x-ray ay isinasagawa sa dalawang projection.

Mga sintomas at katangian na pagpapakita ng trauma

Pagkatapos ng pagsasanib ng buto, hindi nakumpleto ang paggamot,

Pagkapilay kapag naglalakad, pinukaw ng sakit;

  • Pinakamainam na dagdagan ang kurso ng rehabilitasyon na may paglangoy - makakatulong ito sa pinaka-epektibong pagpapanumbalik ng lahat ng mga pag-andar ng binti na may kaunting pag-load. Gayundin, ang pasyente ay maaaring magreseta ng ehersisyo therapy, masahe at iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapy.​
  • ang mga manipulasyon ay dapat isagawa nang may lubos na pangangalaga.
  • Tulad ng iba pang fifth metatarsal fractures, ang plaster immobilization ay maaaring gawin, ngunit ang tagal ay kadalasang mas mahaba dahil ang ganitong uri ng fracture ay mas mahirap gumaling.​
  • Ang mga bali ng ikalimang metatarsal bone ay maaaring nasa lugar ng base, gitnang bahagi at ulo nito.
  • Una, isinasara ng doktor ang pag-aalis ng mga fragment, pagkatapos ay ang mga karayom ​​ay drilled sa pamamagitan ng mga fragment sa ilang (ibinigay ang likas na katangian ng bali) direksyon.
  • Ang paggamit ng yelo ay makakatulong na pabagalin o bawasan ang pamamaga at magbigay ng pakiramdam ng pamamanhid na magpapaginhawa sa sakit. Makatuwirang maglagay ng yelo sa lugar ng pinsala sa unang 48 oras pagkatapos ng pinsala. Huwag magtago ng yelo nang higit sa 20 minuto sa isang pagkakataon upang maiwasan ang frostbite. Magpahinga ng 1.5 oras bago muling malantad sa yelo, pinapayagan nitong bumalik ang mga tisyu normal na temperatura at trophic, ulitin kung kinakailangan. Maaari mong balutin ang anumang frozen na produkto sa isang tuwalya at ilapat sa lugar ng pinsala. Dapat ilapat ang yelo sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala. (Huwag direktang maglagay ng yelo sa iyong balat. Gayundin, huwag mag-iwan ng yelo habang natutulog ka nang higit sa 30 minuto. Maaari itong maging sanhi ng frostbite.)
  • Mayroong cyanosis ng isang sirang daliri, pamamaga, binibigkas na sakit sa panahon ng paggalaw. Sa ganitong mga pinsala, kung minsan ay nabuo ang isang subungual hematoma. Upang kumpirmahin ang diagnosis, inirerekumenda na magsagawa ng pagsusuri sa x-ray sa dalawang projection.
  • Mga sintomas

Paano gamutin Sa hinaharap, inaasahan ng pasyente ang panahon ng rehabilitasyon Ang pagbuo ng isang katangian na deformity ng paa.

Diagnosis at paggamot

Ang ganap na paggaling ay karaniwang nangyayari isang buwan pagkatapos ng pag-alis ng cast. Sa panahong ito, ang buto ay nagiging kasing lakas ng dati, at ang mga atrophied na kalamnan ay nagpapanumbalik ng kanilang mga pag-andar. Upang palakasin ang mga buto mula sa loob, inirerekomenda na kumuha ng espesyal mga bitamina complex hindi lamang sa panahon ng paggamot at rehabilitasyon, kundi pati na rin sa hinaharap.​

dahil sa panganib ng pagtaas ng pinsala. Maaaring ilapat ang yelo sa lugar ng pinsala sa loob ng 10 minuto bawat oras at kalahati upang mapawi ang pamamaga at mabawasan ang pananakit.

  1. Ang pagpapasigla ng buto ay ginagamit upang mapabilis ang paggaling ng ilang bali.
  2. Ang avulsion fracture ng base ng 5th metatarsal ay isang pinsala kung saan ang isang buto fragment ay napunit sa ilalim ng pagkilos ng mga tendon na nakakabit dito. Ang ganitong uri ng bali ay nangyayari kapag ang paa ay nakabukas. Ang mga avulsion fracture ay kadalasang nakakaligtaan kapag may kasamang ankle sprain.​
  3. Mga kalamangan:

Nababanat na bendahe.

Paggamot

Ang unang sintomas na dapat alertuhan ka ay ang pananakit na nangyayari sa paa pagkatapos ng mahabang matinding pagkarga at nawawala sa kalmadong estado. Sa paglipas ng panahon, ito ay tumitindi sa isang lawak na ang anumang aksyon ay nagiging imposible. Ang sakit ay nagpapatuloy kahit na nagpapahinga. Lumilitaw ang edema sa lugar ng pinsala.

Kung ang isang displaced foot fracture ay masuri, ang mga fragment ng buto ay itugma kaagad. Ang katotohanan ay na sa paglaon ay magpatingin ka sa isang doktor, mas mahirap na ibalik ang kanilang tamang posisyon, kung minsan kahit na imposible.

  • . Sa pamamagitan ng mga aktibidad tulad ng physiotherapy, physiotherapy, massotherapy, posible ang paggamit ng mga instep support magaling na, ang pagbabalik ng mobility at functionality ng paa. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay paborable at ang pasyente ay namamahala upang ibalik ang kalidad ng buhay at ang kakayahang gumalaw nang normal.
  • Kung lumitaw ang mga sintomas na ito at pinaghihinalaang bali,
  • Sa buhay ng bawat tao ay may mga hindi kasiya-siyang sandali na nauugnay iba't ibang sakit at mga pinsala, kabilang ang mas mababang paa't kamay. Ang isang tipikal na pinsala ay itinuturing din na isang bali ng metatarsal bone ng mga paa. Ito ay karaniwan sa mga atleta, bagaman halos lahat ay makakakuha nito, anuman ang kanilang pisikal na Aktibidad. Ang bali na ito ay hindi maaaring matukoy nang nakapag-iisa, pati na rin ang paggamot sa bahay. Isang bihasang espesyalista lamang (traumatologist o orthopedist) ang makakatutukoy nang tumpak sa lokasyon ng bali, sa kalikasan nito, at magrereseta ng sapat na paggamot.​
  • Para sa pinakamaraming pagtatanghal tumpak na diagnosis Ang traumatologist ay unang malalaman mula sa biktima sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang natanggap ng pinsala - sa anong lugar ang suntok ay nahulog, kung anong puwersa ang mekanismo ng pinsala mismo. Mga Katulad na Sintomas na may bali, mayroon din silang mga pinsala tulad ng pasa sa paa at sprain ng ligaments ng paa.

Ang mga sintomas ng traumatiko at pagkapagod, o, tulad ng tawag dito, pagmamartsa, ang mga bali ay iba. Kaya, sa traumatiko, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian: Ang Jones fracture ay nangyayari sa lugar ng base ng ikalimang metatarsal bone, sa isang lugar na may mahinang suplay ng dugo. Samakatuwid, madalas na may ganitong mga bali, ang naantala na unyon at nonunion ng bali ay nabanggit. Bilang isang patakaran, ang isang Jones fracture ay nangyayari laban sa background ng nakaraang cyclic stress load.

Kailangan mong balutin ang iyong binti ng isang nababanat na bendahe. Ngunit ang bendahe ay tama, hindi masyadong masikip. Kung ang mga daliri ay lumalamig, mayroong pamamanhid, kung gayon ang bendahe ay masyadong masikip. Ang isang nababanat na bendahe ay maglilimita sa pamamaga at maghihigpit sa paggalaw sa kasukasuan. Maaari kang matulog nang walang benda. Ngunit siguraduhing gumalaw sa pamamagitan ng pagbenda ng iyong binti ng isang nababanat na bendahe.

Moisov Adonis Alexandrovich

Orthopedic surgeon, doktor pinakamataas na kategorya

Moscow, Balaklavsky prospect, 5, Chertanovskaya metro station

Moscow, st. Koktebelskaya 2, bldg. 1, istasyon ng metro na "Dmitry Donskoy Boulevard"

Moscow, st. Berzarina 17 bldg. 2, istasyon ng metro na "Oktubre field"

Sumulat sa amin sa WhatsApp at Viber

Edukasyon at propesyonal na aktibidad

Edukasyon:

Noong 2009 nagtapos siya sa Yaroslavl State medikal na akademya majoring sa medisina.

Mula 2009 hanggang 2011, natapos niya ang clinical residency sa traumatology at orthopedics sa klinikal na ospital ambulansya Medikal na pangangalaga sila. N.V. Solovyov sa Yaroslavl.

Propesyonal na aktibidad:

Mula 2011 hanggang 2012, nagtrabaho siya bilang isang traumatologist-orthopedist sa emergency hospital No. 2 sa Rostov-on-Don.

Kasalukuyang nagtatrabaho sa isang klinika sa Moscow.

Mga Internship:

Mayo 27 - 28, 2011 - lungsod ng Moscow- III International Conference "Pag-opera ng Paa at Bukong-bukong" .

2012 - kurso sa pagsasanay sa foot surgery, Paris (France). Pagwawasto ng deformity nauuna na seksyon paa, minimally invasive na operasyon para sa plantar fasciitis(spur ng takong).

Pebrero 13-14, 2014 Moscow - II Kongreso ng mga traumatologist at orthopedist. "Traumatology at orthopedics ng kabisera. Kasalukuyan at Hinaharap".

Hunyo 26-27, 2014 - nakibahagi sa V All-Russian Congress ng Society of Hand Surgeon, Kazan .

Nobyembre 2014 - Advanced na pagsasanay "Application ng arthroscopy sa traumatology at orthopedics"

Mayo 14-15, 2015 Moscow - Pang-agham at praktikal na kumperensya na may internasyonal na pakikilahok. "Modern Traumatology, Orthopedics at Disaster Surgeon".

2015 Moscow - Taunang internasyonal na kumperensya.

Mayo 23-24, 2016 Moscow - All-Russian Congress na may internasyonal na pakikilahok. .

Gayundin sa kongresong ito siya ay isang tagapagsalita sa paksa Minimally invasive na paggamot ng plantar fasciitis (heel spurs) .

Hunyo 2-3, 2016 Nizhny Novgorod - VI All-Russian Congress ng Society of Hand Surgeon .

Hunyo 2016 Itinalaga . lungsod ng Moscow.

Pang-agham at praktikal na interes: operasyon sa paa at operasyon sa kamay.


mga buto ng metatarsal ay bahagi ng isang pangkat ng maliliit na tubular bones ng balangkas ng tao. Ang mga metatarsal fracture ay ang pinakakaraniwang bali ng paa. Lalo na, ang mga bali ng base ng ikalimang metatarsal, na nagreresulta mula sa pagbabaligtad ng paa. Ang lokalisasyon ng bali ay dapat na maingat na pag-aralan ng doktor, dahil ang paggamot ng mga bali na may iba't ibang lokalisasyon at kalikasan ay nag-iiba nang malaki.

Mga uri ng bali ng metatarsal bones ng paa

Mayroong dalawang pangunahing uri ng metatarsal fractures:

  • Traumatic fractures - dahil sa talamak (biglaang) pinsala sa gitna at forefoot.
  • Stress fractures - dahil sa labis na matagal na pagkarga o paulit-ulit na menor de edad na pinsala laban sa background ng ganap na normal na metatarsal bones.

Gayundin, ang mga bali ng metatarsal bone ng paa ay inuri ayon sa lokalisasyon, ang likas na katangian ng bali at ang pagkakaroon ng pag-aalis:

  • Mga bali ng base, katawan o subcapitate fracture ng metatarsal bones;
  • Metatarsal fractures mayroon o walang displacement;
  • Ang mga bali ay oblique, transverse, helical, comminuted.

Prevalence

Ang metatarsal fractures ay nagkakahalaga ng 5% hanggang 6% ng lahat ng skeletal fracture. Pareho silang karaniwan sa mga kalalakihan at kababaihan ng planeta.

Upang maunawaan ang mekanismo ng metatarsal fractures, malamang na pinakamahusay na magsimula sa isang maikling paliwanag ng foot anatomy.

Ang paa ng tao ay binubuo ng 26 na buto:

  • 5 metatarsal. Ito ay mga tubular bone na matatagpuan sa pagitan ng mga buto ng tarsus at ng mga phalanges ng mga daliri. Sa pagganap, ang mga buto ng metatarsal ay naglalaro mahalagang papel sa paggalaw, kumikilos bilang isang pingga sa panahon ng paggalaw ng paa (mga hakbang, pagtakbo, paglukso).
  • 14 phalanges ng mga daliri. Ang unang daliri ay binubuo ng dalawang phalanges, ang iba pang mga daliri - ng tatlo.
  • 3 sphenoid bones. matatagpuan sa pagitan ng scaphoid at ang unang tatlong metatarsal.
  • Kuboid
  • Scaphoid
  • Talus
  • Calcaneus


Magkasama, ang mga buto ng paa ay bumubuo ng isang napaka-komplikadong mekanismo na nagbabayad para sa napakalaking stress sa araw at tumutulong sa pagsipsip ng pagkabigla sa bawat hakbang.

Mga sanhi ng metatarsal fractures

Ang mga pangunahing sanhi ng mga bali ng metatarsal bones ng paa ay:

  • Matindi at matagal na pag-load ng sports
  • Osteoporosis (pagpapahina ng buto)
  • Paghulog ng mabigat na bagay sa paa
  • pinsala sa kalsada
  • Bumagsak mula sa taas (tumalon)

Sintomas ng bali

  • Ang sakit na nabubuo ay unti-unting tumataas sa pagsusumikap
  • Pamamaga ng paa
  • Pagdurugo sa ilalim ng balat (bruising)

Ang mga pasyente na may mga sintomas na ito ay kadalasang nakakaranas ng biglaang pagsisimula ng matalim, matinding pananakit pagkatapos ng pinsala. Minsan ang pasyente ay maaaring makarinig ng kaluskos o pag-click na tunog sa oras ng pinsala. Ang sakit ay nagiging sanhi ng pagpily ng pasyente. Ang mga pasyente na may metatarsal fractures ay mayroon ding pamamaga na tumataas sa araw at bumababa sa gabi. Sa matinding metatarsal fractures na may displacement, ang halatang deformity ay maaaring hindi kapansin-pansin.

Diagnosis ng metatarsal fractures

Para sa isang mas detalyadong pag-unawa sa problema, nalaman ng doktor ang mekanismo ng pinsala sa pasyente, kabilang ang puwersa, lugar ng aplikasyon at direksyon ng epekto.

Ang mga stress fracture ay kadalasang nauugnay sa pagtaas ng intensity o tagal ng mga paulit-ulit na paggalaw tulad ng pagtakbo, ballroom dancing, atbp.

Inspeksyon: Ang maingat na pagsusuri at pagsusuri sa buong kasukasuan ng paa at bukung-bukong ay kritikal sa pagtukoy ng mga nauugnay na pinsala. Ang deformity, pamamaga at pagdurugo ay nakikita nang walang kahirapan.

Ang mga X-ray sa 2 projection ay karaniwang sapat upang masuri ang isang bali. Ngunit sa mga non-displaced stress fractures, kung minsan ay hindi sila makikilala kahit ng isang napakakaranasang doktor.

Sa ganitong mga kaso, ang mga control radiograph ay inireseta pagkatapos ng 10-14 na araw, kapag ang bone tissue resorption ay nangyayari sa lugar ng bali. Gayundin, ang mga stress fracture ay mahirap makita sa x-ray hanggang sa magsimula silang maghilom at magsimulang mabuo ang callus. Ito ay makikita sa x-ray. Maaaring kailanganin ang computed tomography o MRI upang maalis ang stress fracture at iba pang pathologies sa paa.

Pangunang lunas para sa metatarsal fractures

  • Limitasyon ng mga karga at paggalaw. Mahalagang limitahan ang paggalaw at diin sa paa upang maiwasan ang karagdagang pinsala.
  • Malamig sa lugar. Ang paggamit ng yelo ay makakatulong na mapabagal o mabawasan ang pamamaga at magbigay ng pakiramdam ng pamamanhid na magpapaginhawa sa sakit. Makatuwirang maglagay ng yelo sa lugar ng pinsala sa unang 48 oras pagkatapos ng pinsala. Huwag magtago ng yelo nang higit sa 20 minuto sa isang pagkakataon upang maiwasan ang frostbite. Magpahinga ng 1.5 oras bago muling malantad sa yelo, pinapayagan nito ang mga tisyu na bumalik sa normal na temperatura at trophism, ulitin kung kinakailangan. Maaari mong balutin ang anumang frozen na produkto sa isang tuwalya at ilapat sa lugar ng pinsala. Dapat ilapat ang yelo sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala. (Huwag direktang maglagay ng yelo sa iyong balat. Gayundin, huwag mag-iwan ng yelo habang natutulog ka nang higit sa 30 minuto. Maaari itong maging sanhi ng frostbite.)
  • Nababanat na bendahe. Balutin ang iyong binti ng isang nababanat na bendahe. Ngunit ang bendahe ay tama, hindi masyadong masikip. Kung ang mga daliri ay lumalamig, mayroong pamamanhid, kung gayon ang bendahe ay masyadong masikip. Ang isang nababanat na bendahe ay maglilimita sa pamamaga at maghihigpit sa paggalaw sa kasukasuan. Maaari kang matulog nang walang benda. Ngunit upang ilipat, siguraduhing bendahe ang iyong binti ng isang nababanat na bendahe.
  • mataas na posisyon. Itaas ang nasugatan na binti, halimbawa sa pamamagitan ng pagpatong ng iyong binti sa isang unan habang nakahiga sa isang sopa o kama. Kung ikaw ay nakaupo, maaari mong ilagay ang iyong paa sa isang upuan, ito ay mabawasan ang pamamaga at sakit.

Hindi kasama: pag-init ng nasirang lugar sa unang linggo, pagpapahid ng alkohol at masahe, na maaaring magpalala ng pamamaga. Halimbawa, ibukod ang mga mainit na paliguan, mga sauna. Ang init ay may kabaligtaran na epekto kumpara sa yelo. Iyon ay, pinasisigla nito ang daloy ng dugo.

Mahalagang limitahan ang kargada kapag naglalakad (huwag ganap na sandalan ang paa) hanggang sa masuri ng doktor ang pinsala.

Paggamot ng mga bali ng metatarsal bones ng paa

Konserbatibong paggamot ng buto ng amag

Ang paggamot ay depende sa lokasyon ng bali at sa kalubhaan nito.

Ang layunin ng anumang paggamot para sa metatarsal fractures- tulungan ang pasyente na bumalik sa isang buong buhay. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong sa pinakamabilis na pagbawi ng function ng paa at maiwasan ang karagdagang mga problema sa hinaharap.

Kami ay kumbinsido na para sa mga non-displaced fractures, ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay hindi kailangang mag-apply ng cast, dahil ito ay nagdudulot ng maraming abala, at naiintindihan nila na kinakailangan upang limitahan ang pagkarga upang mabilis na mapagaling ang bali. Ang paglilipat ng mga fragment ng buto ay hindi nangyayari nang walang pagkarga. Ngunit mahirap para sa ating mga batang pasyente na ipaliwanag na ang isa ay hindi dapat tumuntong sa paa o lumakad na may suporta sa sakong. Samakatuwid, kami ay nag-plaster ng mga bata.

Bilang isang patakaran, na may mga traumatic fractures, inirerekumenda na lumakad lamang na may suporta sa sakong o walang suporta sa lahat, gumagalaw gamit ang mga saklay.

Kung ang bali ng metatarsal bone na may bahagyang pag-aalis, isang pagtatangka ay ginawa upang muling iposisyon at ayusin gamit ang isang plaster splint.

Kung ang bali ay sinamahan ng isang makabuluhang pag-aalis ng mga fragment ng buto (sa higit sa kalahati ng lapad ng metatarsal bone), ang tanong ng operasyon ay napagpasyahan.

Metatarsal fracture surgery

Ang indikasyon para sa operasyon para sa isang bali ay ang pag-aalis ng mga fragment ng metatarsal bone ng higit sa kalahati ng lapad ng buto.

Percutaneous fixation na may mga wire

Ito ay naging sikat sa loob ng maraming taon at patuloy na isa sa mga pinakasikat na pamamaraan sa buong mundo.

Una, isinasara ng doktor ang pag-aalis ng mga fragment, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga fragment sa ilang mga direksyon (ibinigay sa likas na katangian ng bali), ang mga karayom ​​ay drilled.


Mga kalamangan: mababang invasiveness, bilis, kadalian, mababang gastos, walang paghiwa at, bilang isang resulta, isang postoperative scar.

Minuse: ang mga dulo ng mga pin ay nananatili sa itaas ng balat upang ang pin ay maalis pagkatapos na gumaling ang bali; ang panganib ng impeksiyon ng sugat at ang pagtagos ng impeksiyon sa lugar ng bali; pangmatagalang pagsusuot ng plaster cast sa loob ng 1 buwan; abala sa pang-araw-araw na buhay.

Buksan ang reposition ng bali

Buksan ang reposition sa kaso ng bali ng metatarsal bone ng paa, plate osteosynthesis na may plate at screws. Kasama sa operasyon ang isang paghiwa ng kirurhiko, pag-access sa sirang buto ng metatarsal, dahan-dahang pag-urong ng mga tendon, mga sisidlan at nerbiyos, pagpapakilos ng mga fragment ng buto, pag-aalis ng displacement at pag-aayos sa tamang posisyon.

Ang dyipsum immobilization ay hindi isinasagawa, dahil ang istraktura ng metal ay nag-aayos ng mga fragment.

Ang paglalakad na may suporta sa lugar ng takong ay pinapayagan sa loob ng isang buwan.

Rehabilitasyon pagkatapos ng isang metatarsal fracture

Sa sandaling ang bali ng buto ng metatarsal ay lumalaki nang sama-sama at ang sakit ay bumababa, papayagan ka ng doktor na tapakan ang paa sa isang dosed na paraan, unti-unting pagtaas ng pagkarga.

Huwag magpagamot sa sarili!

Ang isang doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magreseta ng tamang paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, maaari kang tumawag omagtanong sa .

Ang mga tubular na buto sa katawan ng tao ay pinaka-madaling kapitan sa pinsala. Ang bali ng ikalimang metatarsal, sa kabila ng katotohanan na hindi ito masyadong mapanganib, ay maaaring magdala ng maraming hindi kanais-nais na mga sintomas at mga komplikasyon. At hindi lamang ang mga propesyonal na atleta ay napapailalim sa naturang pinsala, kundi pati na rin ordinaryong mga tao, dahil ang mekanismo ng bali ay napaka-pangkaraniwan - ito ay isang dislokasyon ng paa. Paano gamutin ang pinsala at maiwasan ang mga komplikasyon?

Mga uri

Ang bali ng ikalimang metatarsal bone ay maaaring nahahati sa ilang uri:

  1. Ang pagkapagod (stress) ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mahabang pag-load, paulit-ulit na walang katiyakan. Pinaka exposed species na ito kinikilala ng mga pinsala ang mga atleta na napipilitang ulitin ang ilang mga elemento. Ang isang buong break ay hindi nangyayari, isang crack lamang ang lilitaw. Ang pagbabala ay lubhang pinalubha kung may deformity o may osteoporosis.
  2. Ang marching fault ay isa sa mga pinaka-mapanganib, dahil madalas itong hindi gumagaling at sinamahan ng mga komplikasyon. Ang therapy mismo ay tumatagal ng mahabang panahon.
  3. Ang bali sa base ng ikalimang metatarsal ay karaniwang tinutukoy bilang isang Jones fracture. Sa lugar na ito, ang paa ay walang ganoong magandang sirkulasyon, kaya ang pagbuo ng mga calluses ay naantala.
  4. Ang traumatiko, ayon sa pagkakabanggit, ay pinukaw ng isang suntok, pagkahulog, dislokasyon at iba pang katulad na mga sitwasyon. Ang kanilang kalubhaan ay nakasalalay sa puwersa na inilapat upang masira.
  5. Ang avulsion fracture ay nangyayari bilang resulta ng pag-urong ng litid. Pinunit ng puwersang ito ang fragment mula sa attachment point. Nabubuo ito sa oras ng dislokasyon ng paa. Ito ay pinakamadaling malito ito sa isang pilay, dahil sa paningin ay kamukha ito ng pinsala.

Ang pinakakaraniwang bali ay ang ikalimang metatarsal. Ang bali nito ay kadalasang sinasamahan ng displacement, at kung minsan ay sugat. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng pinsala ay nakakaapekto sa buong bukung-bukong.

Hindi mahalaga kung ang isang metatarsal fracture ay nangyari nang walang displacement o kasama nito, nangangailangan pa rin ito ng agarang pakikipag-ugnay sa klinika, dahil kung ang pagsasanib ay hindi tama, ang panganib ng mga komplikasyon ay mas mataas.

Mga sintomas

Sa oras ng pinsala, maraming mga katangian na palatandaan ang maaaring naroroon nang sabay-sabay:

  • sakit;
  • langutngot, na kung minsan ay nagpapatuloy pagkatapos ng epekto;
  • paglihis patungo sa daliri, ang pagpapaikli nito;
  • pasa.

Dahil sa sakit, ang binti ay hindi ganap na maisagawa ang mga pag-andar nito, ang tao ay naghihirap mula sa pagkapilay. Kung ang buto ng metatarsal ay nasira na may displacement, mayroong isang kapansin-pansin iba't ibang antas mga pagpapapangit.
Ang pagkapagod na anyo ng pinsala ay mas mahirap matukoy, dahil sa kasong ito ang biktima ay nakakita lamang ng edema. Ang sakit ay naroroon din, ngunit ito ay humupa pagkatapos ng maikling pahinga.

Pangunang lunas

Matapos makita ang mga palatandaan na katangian ng isang pinsala sa ika-5 metatarsal, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin:

  1. Paghihigpit sa anumang aktibidad ng motor, na maiiwasan ang pagkakaiba-iba ng mga fragment.
  2. Ang paglalagay ng malamig sa lugar ng balat ay binabawasan ang kalubhaan ng sakit, pamamaga at pasa ay magiging mas mababa. Maaari mong hawakan ang compress sa loob lamang ng 20 minuto, muling pagpapataw posibleng pagkatapos ng 2 oras.
  3. Pagbenda ng binti. Maaari mo ring gamitin nababanat na bendahe, ngunit ang pangunahing bagay ay ang bendahe ay hindi masikip. Kaya, ang mga walang ingat na paggalaw at pamamaga ay pinipigilan.
  4. Ang paa ay inilalagay sa anumang bagay upang ito ay mas mataas kaysa sa katawan.
  5. Ang bukas na anyo ng bali, bagaman bihira, ay nangangailangan ng maingat na paggamot na may antiseptics, agarang pagbenda at pagdadala sa ospital upang maiwasan ang impeksiyon bukas na pinsala. Kasabay nito, ipinagbabawal na hawakan ang mga fragment.
  6. Kung ang bali ay pinagsama sa iba pang mga pinsala, hindi ipinagbabawal na bigyan ang biktima ng anesthetic.

Huwag i-massage o gamutin ang lugar na may alkohol, pati na rin mag-apply ng mainit na compresses! Ang ganitong mga hakbang ay magpapalubha sa pamamaga. Matapos madala sa ospital, dapat tulungan ang biktima sa paggalaw upang hindi ma-overload ang paa.

Paggamot

Ang isang konserbatibong pamamaraan pagkatapos ng bali ay ang paglalagay ng splint ng gypsum. Ito ay ginagamit lamang para sa mga uri ng mga pagkakamali na hindi sinamahan ng pag-aalis. Gaano katagal ang panahon ng pagpapanumbalik ng tissue ng buto, ay tinutukoy ng mga indibidwal na katangian, dahil hindi lamang ang likas na katangian ng pinsala ay gumaganap ng isang papel, kundi pati na rin ang mga panloob na sakit.

Mga sakit na nauugnay sa metabolic proseso, trophic disorder, osteoporosis, diabetes mellitus.

Sa isang stress fracture, ang doktor ay hindi palaging nag-aaplay ng isang cast, kung minsan ay pinapalitan ito ng isang masikip na bendahe. Ang mga maliliit na bitak ay maaaring gamutin sa ganitong paraan, ngunit sa loob ng ilang panahon ay mas mahusay na huwag abalahin ang paa. Ang mga fault na may kaunting displacement ay ginagamot din nang konserbatibo.
Gaano katagal bago maging isang cast? Ang panahon ng immobilization ay hanggang 2 linggo sa pagkakaroon ng crack at hanggang 6 na linggo sa kaso ng kumplikadong pinsala.

Operasyon

Ang koneksyon ng mga sirang fragment na lumipat mula sa kanilang normal na pisikal na posisyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga metal na karayom ​​sa pagniniting. Tanging ang mga naturang istruktura ay maaaring panatilihin ang mga ito sa isang normal na posisyon, ngunit ang paggamot na may plaster immobilization ay hindi magdadala ng mga resulta.
Kapansin-pansin, upang maisagawa ang naturang operasyon, hindi kinakailangan na buksan ang lugar ng pinsala; sapat na ang manu-manong reposisyon. Mahalaga ito, dahil walang mga panganib ng mga komplikasyon na katangian ng anumang interbensyon. Gayunpaman, mayroon pa ring posibilidad na magkaroon ng impeksyon panlabas na bahagi mga karayom ​​sa pagniniting, kaya maraming pansin ang binabayaran sa pagproseso ng lugar ng pagbutas.
Ang isang bukas na pamamaraan ng pagbabawas ay kinakailangan upang ilagay ang mga plato at mga turnilyo. Maaari itong magamit para sa mahinang pagpapagaling ng isang nasirang buto.
Pagkatapos paggamot sa kirurhiko kailangan pa rin ng plaster cast upang ganap na maibalik ang istruktura ng metatarsal bone.

Epekto

Ang pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng bali ay isang panganib na nagmumulto sa anumang naturang pinsala. Ang ilang mga bahagi ng buto ng metatarsal (lalo na ang base) ay hindi gaanong binibigyan ng dugo, kaya ang sitwasyon ay maaaring umunlad mula sa isang talamak na sitwasyon patungo sa isang talamak. Sa ganitong mga kaso, ang bali ay hindi ganap na gumaling o ang prosesong ito ay hindi napupunta nang maayos, na humahantong sa katotohanan na ang biktima ay makakaranas ng sakit kapag naglalakad.

Kung ipipilit pa ng doktor mahabang panahon may suot na cast, mas mahusay na sumang-ayon sa kanya, kung hindi man ay may malaking panganib na ang paa ay hindi gumana nang normal sa buong buhay.

Ang mga komplikasyon ay may iba pang mga uri:

  • permanente masakit na sakit at pamamaga;
  • pagpapapangit;
  • arthrosis;
  • mabilis na pagkapagod ng paa.

panahon ng rehabilitasyon

Kapag tinanggal ang plaster splint, ang aktibong yugto pag-unlad ng bukung-bukong. Sa panahong ito, pinahihintulutan ka na ng doktor na i-load ang binti, ngunit mas mahusay pa ring maglakad, nakasandal sa isang tungkod o saklay. Nagsisimula ang paglalakad kahit na sa isang cast - ito ay isang mahalagang bahagi ng matagumpay na pagpapanumbalik ng pag-andar ng buong paa.
Ang rehabilitasyon ay dinagdagan ng isang bilang ng mga hakbang: ehersisyo therapy, hydrotherapy, mga aplikasyon, electrophoresis, masahe at iba pang mga pamamaraan. Ang ilan sa mga pamamaraan na ito ay isinasagawa kahit na sa yugto ng pagsusuot ng isang cast, mula sa mga 3-4 na araw mula sa paglitaw ng isang bali. Ang pagbawi ay nagpapahiwatig ng diyeta na mayaman sa mga microelement at protina.
Sa loob ng hindi bababa sa isang taon, dapat na magsuot ng mga arch support o orthopedic insoles. Sa ganitong paraan, posible na ipamahagi ang pagkarga sa pagitan ng lahat ng mga buto ng metatarsal, kung hindi man ang paa sa ilalim ng presyon ng bigat ay nanganganib ng mga flat feet. Maipapayo na magsuot ng gayong mga insole sa lahat ng oras at subukang pumili ng komportableng sapatos upang maiwasan ang muling pinsala.

Ang mga pinsala sa metatarsal ay sumasaklaw sa 40-45% ng lahat ng kaso ng bali ng paa. Mayroong dalawang malalaking grupo tulad patolohiya: sanhi ng mekanikal na impluwensya at nagreresulta mula sa pagkapagod. Ang isang bali ay maaaring makuha pareho sa isang metatarsal bone, at sabay-sabay sa ilang. Sa batayan na ito, ang isang solong o maramihang patolohiya ay nakikilala. Kadalasan, ang ika-2, ika-3 at ika-4 na buto ng metatarsal ay napapailalim sa bali, ang mga deformidad sa una ay bihira, at ang mga kaso na may pinsala sa ikalima ay itinuturing na pinakamahirap. Ayon sa uri ng pinsala, mayroong isang dibisyon sa bukas o saradong mga anyo.

Mga sintomas ng ikalimang metatarsal fracture

Ang mga palatandaan ng patolohiya ay nag-iiba nang malaki depende sa uri. Sa ilang mga kaso, tulad ng mga stress fracture, maaaring mapagkamalan ng pasyente ang mga sintomas bilang mga simpleng pasa. siguro kumpletong kawalan sakit, at patolohiya ay tinutukoy lamang ng mga hindi direktang palatandaan. pagkapagod march fracture Ang metatarsal bone ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  • ang hitsura ng sakit sa paa pagkatapos ng ehersisyo;
  • ang pagbuo ng edema, ngunit walang bruising;
  • pagkawala ng sakit sa pagpapahinga.

Ang traumatic fracture ay mas malinaw. Sa mga kasong ito, kapag ang mga buto ay nasira, ang isang katangian na langutngot ay malinaw na naririnig, na awtomatikong nagpapahiwatig ng nagresultang pagpapapangit. Pagkatapos nito, lumilitaw kaagad ang sakit. Ang iba pang mga palatandaan ng isang traumatic fracture ay:

  • ang hitsura pagkatapos ng ilang oras ng matinding edema na may hematoma;
  • hindi likas na posisyon ng isa o higit pang mga daliri;
  • paghupa ng sakit na may kasunod na pagtaas sa panahon ng ehersisyo.

Ang isang bukas na bali ng metatarsal bone ng paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalagot ng malambot na mga tisyu na may pagdurugo. Ito provokes isang malakas sakit na sindrom na mahirap makaligtaan. Ang mga dulo ng metatarsal bones ay lumalabas sa ibabaw, na madaling makita sa pamamagitan ng punit-punit na balat. Kailangang gamutin ang bali ng metatarsal bone ng paa walang sablay kahit na ang mga sintomas ay napaka banayad, dahil maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon.

Lit.: Malaki medikal na ensiklopedya 1956

Mayroong dalawang uri ng bali, ang bawat isa ay sanhi ng sarili nitong mga salik. Ang anyo ng pagkapagod ay may higit pa magaan na anyo agos, kadalasang nawawala nang mag-isa. Ito ay sanhi ng matagal na sobrang stress sa paa. Maaaring mangyari ang mga ito kapag:

  • pagsasanay sa drill;
  • mahabang paglalakad;
  • nagdadala ng mga timbang.

Sa mga kasong ito, ang paa ay na-load sa mahabang panahon, na humahantong sa paglitaw ng mga microcrack sa tissue ng buto. Ang mga traumatic fracture ay higit pa malinaw na mga dahilan. Ang kanilang hitsura ay nauugnay sa panlabas na mekanikal na pagkilos na nakadirekta sa forefoot. Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring lumitaw kapag:

  • aksidente sa trapiko;
  • nahuhulog sa paanan ng isang mabigat na bagay;
  • isang hindi matagumpay na landing pagkatapos ng pagtalon.

Sa isang traumatikong anyo ng patolohiya, ang isang bali ng 5th metatarsal bone ay madalas na nangyayari. Ang susunod sa mga tuntunin ng bilang ng mga deformation ay ang una at pangalawa. Ang mga sitwasyon ay itinuturing na mahirap lalo na kapag ang isang Jones fracture ay nangyari: ang ikalimang buto ay nawasak sa lugar na may limitadong suplay ng dugo.

Sa anumang pinsala sa paa, lubos itong nawawala ang mga katangian ng pamumura nito. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang pag-load ay nagsisimula na muling ipamahagi sa iba pang mga bahagi ng musculoskeletal system, na maaaring humantong sa mga bagong pathologies. Samakatuwid, kung ang buto ng metatarsal ay nabali, ang paggamot ay itinuturing na kinakailangan. Ang diagnosis ng sakit at ang therapy nito ay nakikibahagi sa:

Sa appointment, ang doktor ay agad na magsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri sa paa kasama ang palpation nito. Upang makakuha ng malinaw na larawan ng pinsala, kakailanganin niya ng mga sagot sa mga sumusunod na tanong:

  1. Gaano katagal nangyari ang bali?
  2. Ano ang mga sintomas at anong puwersa ang ipinakita sa pinsala?
  3. Ang pasyente ay may malalang sakit musculoskeletal system?
  4. Mga tampok ng propesyonal na aktibidad?
  5. Anong mga hakbang ang ginawa upang mapawi ang mga sintomas ng pananakit?

Ang bali ng ikalimang metatarsal, tulad ng iba pang mga deformidad ng paa, ay nangangailangan ng mandatoryong pagsusuri sa x-ray. Kung kinakailangan, ang computed tomography ay ginagamit sa halip, na nagpapakita hindi lamang ang pagpapapangit ng mga buto, kundi pati na rin ang kondisyon ng malambot na mga tisyu at mga daluyan ng dugo. Laging isinasaalang-alang ng doktor na sa mga nakababahalang anyo, ang X-ray ay hindi palaging nagpapahiwatig ng patolohiya, dahil ito ay bubuo sa loob ng tissue ng buto, at ang ibabaw ay nananatiling buo.

Paggamot ng bali ng 5th metatarsal

Ang therapy ng sakit sa pinsalang ito ay maaaring maging parehong konserbatibo at pagpapatakbo. Ang una ay ginagamit para sa saradong bali walang offset. Sa kasong ito, ang mga ointment, gel ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga, espesyal na diyeta at pinakamataas na natitirang bahagi ng nasugatan na paa. Ang paghahagis ay kadalasang hindi kailangan sa mga ganitong kaso. Operasyon ginagamit kapag ang mga fragment ng buto ay inilipat ng higit sa kalahati ng diameter o kapag bukas na mga form pinsala. Binubuo ito sa:

  • muling posisyon ng mga fragment;
  • pag-aayos ng mga bahagi ng buto na may mga espesyal na turnilyo o plato;
  • pagpapanumbalik o pagputol ng mga daluyan ng dugo;
  • pagtahi ng malambot na tisyu.

Ang bali ng 5th metatarsal bone ng paa pagkatapos ng operasyon ay nangangailangan ng mandatory plaster cast. Ang kurso ng paggamot ay kinokontrol ng pana-panahong pag-aaral ng hardware. Matapos alisin ang plaster, ang therapy ay napupunta sa panahon ng rehabilitasyon, ang layunin nito ay ang kumpletong pagpapanumbalik ng mga function ng musculoskeletal system. Ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, na hindi kasama ang mga komplikasyon.