Göğüs çevresi ölçümü. Göğüs ekstansiyonunun değerlendirilmesi Erkeklerde göğüs ekstansiyonu normaldir

I. Prosedür için hazırlık:

1. Hastaya kendinizi tanıtın, işlemin amacını ve seyrini açıklayın.

Hastanın sahip olduğundan emin olun bilgilendirilmiş onay Yaklaşan prosedür için.

II. Prosedürün yürütülmesi:

2. Omuz bıçaklarının alt köşesi boyunca arkaya ve göğsün ön yüzeyine 4 kaburga seviyesinde bir ölçüm bandı yerleştirin, erkekler için bu çizgi meme uçlarının çizgisine denk gelir ve kadınlarda meme bezleri.

3. Üç ölçüm yapın:

Sakin nefes ile;

Maksimum ilhamda;

Maksimum ekshalasyon ile.

III. Prosedürün sonu:

4. Üç santimetrelik okumaların hepsini sıcaklık sayfasına kaydedin.

Unutma:

Normal olarak, maksimum inhalasyon ve ekshalasyondaki okumalardaki fark:

1. Kadınlar için - 4-9 cm.

2. Erkekler için - 6-12 cm.

Daire göğüs erkekler için 88-92 cm, kadınlar için - 83-85 cm Göstergeler bağlı olarak değişir fiziksel Geliştirme.

Çeşitli göstergeler (endeksler) elde etmek için boy, kilo, göğüs çevresi değeri gereklidir.

1. Boy-kilo göstergesi. Boy - vücut ağırlığı ile orantılı olarak karakterize edilir. Bunu hesaplamak için kilogram cinsinden vücut ağırlığı 100 ile çarpılır ve santimetre cinsinden büyüme hızına bölünür.

Boy-kilo indeksinin ortalama değeri 32-40'tır. Daha yüksek oran hakkında konuşuyor kilolu. Daha düşük olanı zayıflık ile ilgilidir.

2. Boy ve göğüs çevresi arasındaki orantılılık indeksi. Bunu hesaplamak için, santimetre cinsinden ifade edilen göğsün çevresi 100 ile çarpılmalı ve santimetre cinsinden ifade edilen yüksekliğe bölünmelidir. Normalde, bu indeks 50-55'tir (normostheniklerde), 50'den az bir indeks dar göğsü (asteniklerde), 55'ten fazlası geniş göğsü (hipersteniklerde) gösterir.

3. Pinier indeksi. Santimetre (L) olarak ifade edilen boydan, santimetre (T) olarak ifade edilen göğüs çevresinin toplamından ve kilogram olarak ifade edilen vücut ağırlığının (P) çıkarılmasıyla hesaplanır, yani. L-(T+P).

Normostenik için, Pinier indeksi 0 ile 20 arasındadır,

20 ila 50 arası astenikler için

Hiperstenikler için - 0'ın altında

FİZYOMETRİK GÖSTERGELER.

Fizyometrik göstergeler, akciğer kapasitesi ve kas gücünü içerir.

Akciğerlerin hayati kapasitesi (VC) bir spirometre kullanılarak belirlenir.

spirometri solunum cihazının işlevini belirlemek için bir yöntemdir. Spirometrenin okumalarına göre, kardiyovasküler sistemin işlevi yargılanabilir.

Yetişkin erkekler için ortalama VC 3,5 - 4 litre (3500-4000 cm3), kadınlar için - 2,5-3 litre (2500-3000 cm3).

Yaşla birlikte, VC göstergeleri değişir ve solunum ve dolaşım organları hastalıklarından muzdarip hastaların göstergeleri önemli ölçüde değişir. Çalışma arka arkaya 3 kez gerçekleştirilir ve not edin en iyi sonuç.

BASİT BİR TIBBİ HİZMET GERÇEKLEŞTİRMEK İÇİN TEKNOLOJİ - SPIROMETRI:

1. Spirometreye ayrı bir steril ağızlık koyun.

2. Hastayı spirometreye bakacak şekilde konumlandırın.

3. Hasta spirometreyi eline alır.

4. Hastayı önceden 1-2 inhalasyon ve ekshalasyon almaya davet edin.

5. Hastaya en iyisini yaptırın derin nefes, burnunuzu sıkıştırın ve ağzınıza alınan ağızlıktan mümkün olduğunca yavaşça nefes verin.

6. Ölçekte solunan havanın hacmini belirleyin.

7. Tıbbi geçmişinizdeki verileri yazın.

dinamometri- kas gücünün ölçümü. Tespit, kilogram cinsinden bir el dinamometresi kullanılarak gerçekleştirilir.

BASİT BİR TIBBİ HİZMET YAPMAK İÇİN TEKNOLOJİ - DİNAMMETRİ.

1. Hastayı, kadran içe bakacak şekilde dinamometreyi eline alması için davet edin.

2. Kolu kesinlikle yatay bir konumda yana doğru uzatın.

3. Dinamometreyi mümkün olduğunca sıkıştırın.

Antropometrik araştırma yöntemi, beden eğitimi ve sporla uğraşan kişilerin fiziksel gelişimini belirlemek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu araştırma yöntemi insan vücudu esas olarak nicel, dış morfolojik göstergelerin dikkate alınmasına dayanır. Ancak bir takım antropometrik çalışmalar (spirometri, dinamometri) fonksiyonları hakkında fikir vermektedir. çeşitli sistemler ve organlar. Genel olarak, fiziksel gelişim göstergeleri vücudun işlevsel durumunu yansıtır ve sağlık ve performans durumunu değerlendirmek için önemlidir.

Antropometrik çalışmalar yürütme tekniği karmaşık değildir. Genellikle yürütülürler hemşireler. Ancak, diğer herhangi bir bilimsel araştırma yöntemi gibi,

antropometri, göstergelerin doğruluğunu ve doğruluğunu sağlayan belirli koşullara beceri ve uygunluk gerektirir. Tüm antropometrik değişiklikleri gerçekleştirmek için bu tür temel koşullar şunlardır:

Birleşik bir birleşik metodolojiye göre araştırma yapmak;

Birincil ve tekrarlanan çalışmaları aynı kişi ve aynı araçlarla yürütmek;

Günün aynı saatinde muayene (en iyisi sabahları aç karnına);

Konu kıyafetsiz ve ayakkabısız olmalıdır (sadece şortlara izin verilir).

Ağırlığın belirlenmesi. Tartım, kullanımdan önce doğrulanması ve ayarlanması gereken geleneksel ondalık tıbbi terazilerde gerçekleştirilir. Tartı platformu zemine tam olarak yatay olmalıdır (bu, bir çekül hattı veya teraziye monte edilmiş bir su "gözü" ile kontrol edilir). Terazi 100 g ağırlığa duyarlı olmalıdır.Markalı ağırlıkları (en az 30 kg) periyodik olarak tartarak terazinin doğruluğunu kontrol edin. Denek, terazi platformunun ortasında hareketsiz durmalıdır. Sitede, konunun olması gereken yerde ayak izlerini boya ile işaretlemeniz önerilir.

Yükseklik ölçümü. Yükseklik, geleneksel bir şövale ahşap stadyometre veya Martin sisteminin metal bir antropometresi ile ölçülür.

Ahşap bir stadyometre kullanılarak ayakta durma yüksekliğinin ölçümü şu şekilde yapılır: denek, stadyometrenin platformunda sırtı bir terazi ile rafa gelecek şekilde durur ve üç nokta ile dokunur - topuklar, kalçalar ve interskapular boşluk. Baş stadyometreye 1 dokunmamalı, ancak dış işitsel kanalın üst kenarı ve yörüngenin alt kenarı zemine paralel bir çizgide yer alacak şekilde hafifçe eğilmelidir.

Ölçüm cihazı deneğin yanında durur ve bir tableti kafasına indirerek bir santimetre ölçeğinde kayar. Okuma, tabletin alt kenarı boyunca gerçekleştirilir. Konunun gerilimsiz durmasını sağlamak gerekir; yüksek saç modeli olan kadınlarda ise saçlar ölçüldüğünde gevşek olmalıdır.

Oturma pozisyonunda yükseklik ölçümü, zeminden 40 cm uzağa sabitlenmiş katlanır bir sıraya sahip aynı ahşap stadyometre ile yapılır. Ölçüm şu şekilde gerçekleştirilir: denek, sırtı stadyometre standına dönük olarak bankta daha derine oturur,

Stadyometrenin kafasına dokunmak, denekte kafatasının dolikosefal şekli ile mümkündür.

Antropometre ile yükseklik ölçümü. Martin'in metal antropometresi, 4 adet katlanır içi boş metal çubuktan oluşur. Kesikli bir manşon, üzerine bölümlerin 1 mm hassasiyetle uygulandığı çubuk boyunca kayar. Antropometrenin üst ucuna, ölçüm cetvelli ikinci bir manşon sabit bir şekilde takılmıştır. Antropometrenin üst çubuğu, vücut bölümlerinin genişliğini belirlemek için ayrı bir pusula olarak kullanılabilir. Tüm cihaz parçalara ayrılıp bir kutuya konabilir, taşınması ve taşınması kolaydır, bu da antropometreyi kullanmak için büyük kolaylık sağlar.

Üç pozisyonda lastikli bir ölçüm bandı ile gerçekleştirilir: hareketsizken, tam nefes ve maksimum son kullanma tarihi. İnhalasyon ve çıkış miktarı arasındaki farka göğüs gezinmesi denir; solunum fonksiyonunun durumunun önemli bir göstergesidir.

Göğüs çevresini incelemek için yöntem. Araştırmacıdan kollarını iki yana açması istenir. Ölçüm bandı bu şekilde uygulanır. böylece arkadan omuz bıçaklarının alt köşelerinin altından ve 12-13 yaşına kadar her iki cinsiyetten erkekler ve çocuklar için önden geçer - birlikte alt segment meme başı, kadınlarda - IV kaburganın sternuma bağlandığı yerde meme bezinin üstünde; bandı uyguladıktan sonra denek ellerini indirir. Bandın doğru uygulanıp uygulanmadığını kontrol edin. Kolaylık sağlamak için, konunun arkası dönük olduğu bir aynanın önünde bir çalışma yapılması önerilir. Aynada, bandın arka tarafa doğru uygulanıp uygulanmadığını görebilirsiniz.

Göğüs çevresi sakin durum yetişkin erkeklerde 88-92 cm, kadınlarda 83-85 cm, deneğin büyümesine ve göğsün hacmine bağlı olarak göğsün ekstansiyonu yetişkin erkeklerde 6-8 cm, 3 Kadınlarda -6 cm.

Sonuç olarak normal sınıflar fiziksel egzersizler, özellikle spor, göğüs gezintisi önemli ölçüde artabilir ve 12-15 cm'ye ulaşabilir.

Spirometri, akciğerlerin hayati kapasitesinin belirlendiği bir yöntemdir. Ölçüm, iç içe yerleştirilmiş iki içi boş metal silindirden oluşan bir su spirometresi ile gerçekleştirilir. Spirometrenin kapasitesi genellikle 7 litredir.

Araştırma metodolojisi. Denek yüzü spirometreye dönük durur, elinde lastik tüple ağızlığı alır. Ardından, daha önce 1-2 inhalasyon ve ekshalasyon aldıktan sonra hızla kazanır. en yüksek miktar havalandırın ve nazikçe ağzına üfler. Çalışma arka arkaya üç kez gerçekleştirilir; en iyi sonucu işaretleyin. Bu durumda, her denek ayrı bir cam ağızlık kullanmalıdır. Ağızlıklar kullanımdan sonra kaynatılır.

Spirometri, solunum aparatının işlevini belirlemek için iyi bir yöntemdir. Spirometri göstergelerine göre, kardiyovasküler sistemin işlevini bir dereceye kadar yargılamak mümkündür.

Yaşla birlikte akciğer kapasitesi değişir.

Yetişkin bir erkek için akciğerlerin ortalama hayati kapasitesi 3500-4000 cm3, kadınlar için - 2500-3000 cm3.

Sporcularda, özellikle kürekçilerde, kayakçılarda, yüzücülerde akciğerlerin vital kapasitesi 5000-6000 cm3 ve üzerine çıkabilmektedir.

Akciğer kapasitesinin değeri boy ve vücut ağırlığına bağlıdır ve bu nedenle akciğerlerin yaşamsal kapasitesi ile vücut ağırlığı arasındaki oran olan yaşamsal gösterge denilen şeyin tanımı önemlidir. Bir yetişkinde bu gösterge 60'tan düşük olmamalıdır. Yetişkin bir sporcu için norm 62-68'in bir göstergesi olarak kabul edilir.

Dinamometri, ellerin kas kuvvetinin ve sırt ekstansör kaslarının kuvvetinin belirlendiği bir yöntemdir.

Bir el dinamometresi, sıkıştırılması kilogram olarak ifade edilen kasların gücünü gösteren elipsoidal bir çelik levhadır.

Araştırma metodolojisi. Dinamometre, kadran içe dönük olarak fırçaya alınır (düğme parmaklara bakar). Kol yana doğru uzatılır ve dinamometre mümkün olduğunca sıkılır. Her fırça için ayrı ayrı manuel kuvvet not edilir. Her fırça için çalışma 3 kez yapılır

ve en iyi sonucu kaydedin. Ortalama Mukavemet sağ el yetişkin erkekler için 40-45 kg, kadınlar için - 30-35 kg; sol elin ortalama gücü genellikle 5-10 kg daha azdır.

Özel yaylı dinamometre ile ölü kuvvet incelenir. Denek, dinamometreden gelen zincirin sabitlendiği bir kanca ile ayak tahtasında durur. Her tabanın 2/3'ü metal tabanın arkasına geçecek şekilde olmalıdır (genellikle ahşap bir platforma gömülür). Bacaklar düz olmalı ve yan yana yerleştirilmelidir. Gövde bükülür, zincir kancaya sabitlenir, böylece cihazdan gelen el ray seviyesinde olur. Bundan sonra, konu, kollarını ve bacaklarını bükmeden, zinciri başarısızlığa doğru gererek yavaşça bükülür. Genellikle tek bir muayene yeterlidir. Yetişkin erkeklerde ölü ağırlık, kadınlarda ortalama 130-150 kg - 80-90 kg'dır.

Antropometrik araştırmanın kapsamı. masif ile tıbbi araştırma sporcular genellikle ağırlık, boy, göğüs çevresi, akciğer kapasitesi, el kas kuvveti ve sırt kuvvetinin belirlenmesi ile sınırlıdır.

Daha eksiksiz ve özel anket araştırma kapsamı genişletilebilir ve omuz çevresi, önkol, uyluk, alt bacak, karın, boyun ve göğüs çapı, ön-arka boyutu, pelvik çapı vb. belirlemeyi içerebilir. Bu ölçümler bir santimetre bant kullanılarak yapılır ve kalın bir pusula. Özellikle ilgi çekici olan, vücudun oranlarının belirlenmesidir. Bütün bunlar Şekil 13. Omurga kuvvetlerinin ölçümü. araştırmalar, incelenen sporcuların fiziksel gelişimlerinin derecesi ve özelliklerine ilişkin anlayışımızı önemli ölçüde genişletebilir.

Antropometrik çalışmaların sonuçları, standartlar, korelasyonlar, profiller, endeksler yöntemleri kullanılarak değerlendirilir.

Standartlar yöntemiyle değerlendirme en doğru ve objektiftir. Sporcuların fiziksel gelişiminin bu yöntemle değerlendirilmesi, aynı cinsiyet, yaş ve boydaki çok sayıda ankete katılan ortalama - standart - değerlerle elde edilen verilerin karşılaştırılması (karşılaştırılması) ile gerçekleştirilir.

işleyerek Büyük bir sayı(genellikle denek sayısı binlerce olarak ifade edilir) varyasyon istatistikleri yöntemiyle yapılan antropometrik çalışmalar ortalama değeri belirler - "medyan" (M) ve standart sapma - sigma (±a). Ortaya çıkan standart değerler, kullanımı çok uygun olan fiziksel gelişimi değerlendirmek için tablolara indirgenmiştir. Ölçümler sırasında elde edilen veriler, antropometrik standartların ilgili göstergeleri ile karşılaştırılır. Ölçülen değer, standartlar tablosunda belirtilen değerle örtüşüyorsa veya ondan bir yönde veya diğerinde burada gösterilen “ortalama sapma” değerinden (± 1 / 2o) daha fazla farklılık göstermiyorsa, değerlendirme tatmin edici olarak kabul edilebilir. . Elde edilen değer, tabloda belirtilen ortalamadan birden fazla standart sapma ile farklıysa, ilgili bireysel işaret hangi yönden geldiğine bağlı olarak büyük veya küçük olarak kabul edilmelidir. orta boy o reddedilir. Elde edilen değer, tabloda verilen ortalamadan ikiden fazla sapma (±a) ile farklılık gösteriyorsa, incelenen özelliğin değerlendirmesi çok iyi veya çok zayıf olarak kabul edilir ve bu nedenle aşırı varyasyonları gösterir.

Standart yönteminin, aynı coğrafi bölgede yaşayan öğrenciler, okul çocukları, işçiler, kollektif çiftçiler, sporcular, vb. gibi konuların homojen koşullarında elde edilen malzemelerin işlenmesini sağladığı unutulmamalıdır. iklim koşulları, aynı şehirde veya aynı yerde.

Şu anda, bu tür standart tabloları sadece cumhuriyet araştırma kurumlarında değil, aynı zamanda birçok spor ve diğer kuruluşlarda da mevcuttur. Eğitim Kurumları. Bu tablolar yerel uzmanlar tarafından geliştirilmiştir.

Antropometrik standartların geliştirildiği zamanı hesaba katmak da önemlidir, çünkü iyi bilindiği için. fiziksel durum SSCB'nin nüfusu yıldan yıla gelişiyor ve elde edilen eski antropometrik standartlar artık kullanıma uygun değil.

Aşağıda, sadece örnek olarak, sporcuların fiziksel gelişim göstergelerini değerlendirmek için bir tablo sunuyoruz.

Bazı yazarlar, malzemelerin bilimsel olarak işlenmesi ve antropometrik çalışmaların sonuçlarının değerlendirilmesi amacıyla korelasyon yöntemini en rasyonel olarak görmektedir. Korelasyon katsayısı kullanılarak matematiksel olarak hesaplanan bireysel antropometrik göstergelerin oranlarına dayanır, sözde regresyon katsayısını belirlerler. İkincisi, diğer bir birim değiştiğinde bir özelliğin ne kadar değiştiğini gösterir. Regresyon katsayısını kullanarak bir regresyon ölçeği oluşturabilirsiniz, yani belirli bir boy için hangi ağırlık, göğüs çevresi vb. olması gerektiğini öğrenebilirsiniz.

Profil yöntemi, anket sonuçlarının varyasyonel-istatistiksel işlenmesine dayanmaktadır. Elde edilen verilerin grafiksel olarak temsil edilmesini sağlar. Genellikle, bu amaçla, dijital göstergelerin uygulandığı ızgaralar önceden hazırlanır.

Örneğin, burada bir antropometrik profil örneği verilmiştir. Bu yöntemin dezavantajı, çok sayıda ızgara üretimi ve profil çekme işi ile ilgili zorluktur; bu nedenle, görünüşe göre, bu yöntem şu anda çok az kullanılmaktadır.

Endeks yöntemi (göstergeler), bireysel atropometrik göstergeleri ve oranlarını değerlendirmek için kullanılabilecek bir dizi özel formüldür. Bir dizi gösterge ilgi çekicidir ve bilinen bir pratik önemi vardır.

Boy-ağırlık göstergesi, orantılı (boy ile ilgili olarak) vücut ağırlığını karakterize eder.

En yaygın ve en ilkel olanı Broca'nın göstergesidir, ancak bir kişinin ağırlığının 100 birim olmadan boyuna eşit olması gerekir. Bu formül Brooksch'un düzeltmeleriyle birlikte kullanılır; 165 ila 170 cm yüksekliğindeki kişilerde, 175-185 cm yüksekliğinde 105 birim çıkarılmalıdır, PO birimleri; bu gösterge çocukluk ve ergenlik için uygun değildir.

Diğer bir yaygın gösterge, gram cinsinden ağırlığın santimetre cinsinden yüksekliğe bölünmesiyle elde edilen Quetelet ağırlık-yükseklik göstergesidir; bu gösterge, büyümenin santimetresi başına kaç gram ağırlık olduğunu gösterir (şişmanlık göstergesi). Ortalama olarak, 1 cm büyüme 400 g ağırlığa karşılık gelmelidir. 500 gr ve üzeri bir gösterge obezite belirtilerini, 300 gr ve altı gösterge ise beslenmede azalma olduğunu gösterir.

Boy ve göğüs çevresi arasındaki orantılılık indeksi. Bu türden en yaygın göstergeler göğüs göstergesini içerir. Bunu hesaplamak için santimetre cinsinden göğüs çevresi 100 ile çarpılır ve santimetre cinsinden yüksekliğe bölünür; Normalde bu indeks 50-55'tir. 50'den küçük bir indeks dar bir göğsü, 50'den fazla ise geniş bir göğsü gösterir.

Erisman indeksi yaygın olarak kullanılmaktadır; sakin bir durumda göğüs çevresinden büyümenin yarısının çıkarılmasıyla belirlenir; Normalde, göğsün çevresi yarım yükseklikte olmalıdır.

Göğsün çevresi yüksekliğin yarısından fazlaysa, bu gösterge artı işaretiyle, göğsün çevresi yüksekliğin yarısından sonraysa eksi işaretiyle gösterilir. İyi gelişmiş bir yetişkin sporcu için bu göstergenin ortalama değerleri - bir sporcu için - 5.8, - 3.8 cm'dir.

Genel fiziksel gelişim indeksi. Bu tür bir indeksin bir örneği Pignet indeksidir. Santimetre (L) cinsinden boydan, göğüs çevresinin santimetre (T) ve vücut ağırlığının kilogram (P) cinsinden toplamı çıkarılarak hesaplanır, yani. L-(T---P); kalıntı ne kadar küçükse, fizik o kadar iyi olur. Vücut 10-15'te güçlü, 16-20'de iyi, 21-25'te orta, 26-30'da zayıf, 31 ve üzeri çok zayıf.

Teorik olarak, indeks yanlış derlenir, çünkü zıt miktarlar ilişkilerinde değil, basit toplama veya çıkarma yoluyla karşılaştırılır. Kısa boylu, ancak büyük bir ağırlığa sahip insanlar için gösterge her zaman yüksek olacaktır; bu indeks çocuklar ve ergenler için kesinlikle uygun değildir.

Çoğu indeks mekanik olarak derlenir ve bu nedenle bilimsel incelemeye dayanmaz. Fiziksel gelişme durumunun endekslerle değerlendirilmesi çok dikkatli yapılmalıdır. Bu nedenle, görünüşe göre, tıbbi ve fiziksel kültür pratiğinde indekslerin kullanımına olan ilgi bunun ötesindedir. son yıllar Sert düştü. Bununla birlikte, birçok önde gelen terapist (A. L. Myasnikov ve diğerleri) el kitaplarında klinik antropometri amacıyla bazı indeksler önermektedir.

ENDİKASYONLARI: hastanın hastaneye kabulü; fiziksel gelişimin değerlendirilmesi

KONTRENDİKASYONLAR: hastanın ciddi durumu;

EKİPMAN: dikey yükseklik ölçer (yatay - 1 yaşından küçük çocuklar için); sıcaklık sayfası; temiz dezenfekte edilmiş muşamba 30x30 cm; eldivenler;

ZORUNLU DURUM: Yetişkin bir hastanın boyunun belirlenmesi, ayakkabı ve başlık çıkarıldıktan sonra gerçekleştirilir.

1. Kendinizi hastaya nazikçe ve saygıyla tanıtın. Bilgilendirilmiş onay alın.

2. Dezenfekte edilmiş muşambayı stadyometrenin platformuna (hastanın ayaklarının altına) koyun.

3. Hastanın yanında durun ve stadyometrenin plakasını hastanın beklenen yüksekliğinin üzerine kaldırın.

4. Hastayı stadyometre platformunun ortasında durmaya davet edin, böylece stadyometrenin dikey çubuğuna başın arkası, kürek kemikleri, kalçalar ve topuklar ile temas etsin.

5. Hastanın başı, gözün dış köşesi ve üst kenarı olacak şekilde olmalıdır. kulak kepçesi aynı yatay çizgi üzerindeydi.

6. Stadyometrenin plakasını hastanın tepesine yavaşça indirin.

7. Platformdan planşete kadar olan santimetre sayısını ölçekte belirleyin. Hastayı ölçüm sonuçları hakkında bilgilendirin.

8. Muşambayı çıkarın ve dezenfektanla nemlendirilmiş bir bezle stadyometrenin yüzeyine ve iki kez işlemden geçirin. çözüm.

9. Eldivenleri çıkarın, dezenfekte edin, ellerinizi yıkayın ve kurulayın.

4. Manipülasyonun yürütülmesini belgeleyin.

ÖZELLİKLER:

1 yaşın altındaki çocuklarda, vücut uzunluğunu ölçmek için düz, sabit bir yüzeye kurulu, terazi size bakacak şekilde yatay bir boy ölçer kullanılır. Bir bebek bezi koyun (tartını kapatmadan, çubuğa müdahale etmeden). Çocuğu, başın tepesi stadyometrenin sabit çubuğuyla sıkıca temas edecek şekilde konumlandırın. Dizlerinize hafifçe bastırarak bacaklarınızı düzeltin. Hareketli çubuğu dik açıyla bükülmüş ayaklara getirin. Stadyometre ölçeğindeki yüksekliği santimetre cinsinden belirleyin. Çocuğu boy ölçerden çıkarın.

1 ila 3 yaş arası çocuklarda vücudun uzunluğu dikey bir stadyometre ile ölçülür, sadece stadyometrenin alt platformu yerine katlanır tezgahı kullanılır. Santimetre cinsinden okuma sol ölçekte gerçekleştirilir.

Göğüs çevresi ölçümü

ENDİKASYONLAR: maksimum inhalasyon ve ekshalasyon durumunda istirahatte göğsün çevresini belirleyin, fiziksel gelişimin değerlendirilmesi.

EKİPMAN: santimetre bant, %70 etil alkol veya %0.5 alkol klorheksidin çözeltisi; gazlı bez peçeteler; sıcaklık sayfası; eldivenler;

1. Lütfen kendinizi hastaya tanıtın. Bilgilendirilmiş onay alın.

2. Hastayı beline kadar soyunmaya ve hemşireye bakacak şekilde ayakta durmaya davet edin, hastanın kolları vücut boyunca aşağı indirilmelidir. Nefes almak sakin olmalıdır.

3. Hastanın göğsüne, arkadan, kürek kemiklerinin alt açılarının altından, meme ucu çizgisi boyunca 4. kaburga boyunca (erkeklerde) veya meme bezinin üstünden (kadınlarda) geçecek şekilde bir santimetre bant uygulayın.

4. İstirahatte, maksimum inhalasyonda, tam ekshalasyonda göğsün çevresini belirleyin.

1. Sıcaklık sayfasına veri yazın:

OGK dinlenme - ___ cm.

OGK soluma - ___ cm.

OGK nefesi - ___ cm.

2. Ölçüm sonuçlarını hastaya iletin.

3. Eldiven giyin. Santimetre bandını dezenfekte edin: %70 etil alkol veya %0.5 ile nemlendirilmiş gazlı bezle silin alkol çözeltisi klorheksidin

4. Eldivenleri çıkarın, dezenfekte edin, ellerinizi yıkayın ve kurulayın.

Birçok hastalık ve yaralanma, etkilenen sistemin işlev bozukluğuna yol açar, bu da hastanın fiziksel yeteneklerini (bağımsız hareket etme, kendine hizmet etme yeteneği) sınırlar, çalışma yeteneğini bozar ve sıklıkla sakatlığa yol açar.

Bu nedenle, etkilenen sistemin işlevsel durumunun belirlenmesi son derece önemlidir. önem Rehabilitasyon ve etkinliğinin değerlendirilmesinde.

Bu amaçla birlikte klinik araştırma, uygulamak özel yöntemler vermek niceleme rehabilitasyon tedavisinin etkinliği.

Bunlar şunları içerir: antropometri (kütle ölçümü, hareket açıklığı, kas kuvveti, akciğer kapasitesi vb.) ve fonksiyonel testler.

Antropometri (somatometri)

Antropometri, fiziksel gelişim göstergelerinin nicel özelliklerini yansıtır ve dinamiklerde gerçekleştirilir, tıbbi rehabilitasyonun etkinliğini değerlendirmenize olanak tanır.

Antropometrik çalışmalar sırasında deneğin kıyafetsiz olması gerekir. Antropometri tekniği ve metodolojisi belirli pratik beceriler gerektirir. Doğruluk, doğruluk, dikkat, antropometrik enstrümanları kullanma, kontrol etme ve metrolojik kontrol yapma becerisi gereklidir.

kütle ölçümü

Vücut ağırlığını ölçmek için 50 g'a kadar hassasiyete sahip medikal teraziler kullanılır.Tartı aynı saatte, sabah aç karnına yapılmalıdır. Özne, parafudr kapağı indirilmiş olarak terazi platformunun ortasında durur. Kontrol eden kişi, tutucunun kapağını kaldırmalı ve külbütör gaga şeklindeki çıkıntının seviyesine göre önemli salınımlar yapmaya başlayana kadar ağırlığı külbütör alt çubuğu boyunca sıfır bölmeden serbest uca hareket ettirmelidir. Bunu takiben, ağırlığı dengeleme anına kadar üst çubuk boyunca aynı yönde hareket ettirmek ve ardından kilitleme kapısını indirmek gerekir. Öznenin kütlesi, ağırlıkların alt ve üst çubuklar boyunca hareketiyle sabitlenen iki sayının toplamından elde edilir.

Yükseklik ölçümü

Yükseklik bir stadyometre veya antropometre kullanılarak ölçülür. Yükseklik ölçer, yatay bir tabletin hareket ettiği santimetre bölümlerine sahip iki metrelik dikey bir çubuktan oluşur. Stand siteye sabitlenmiştir. Ayakta durma pozisyonunda yüksekliği ölçmek için, denek ahşap stadyometrenin platformunda, stadyometrenin dikey çubuğuna (rafına) topuklar, kalçalar ve interskapular bölge ile değecek şekilde durur; kafa, gözün dış köşesini ve kulak tragusunu birleştiren çizgi yatay olacak şekilde olmalıdır. Denek doğru pozisyonu aldıktan sonra, yatay plakalı kayar bir manşon, kafa ile temas edene kadar rafın üstünden dikkatlice indirilir. Tabletin sabitlendiği şekil, yüksekliği santimetre cinsinden gösterir (doğru ölçeğin okumalarıyla belirlenir). Yükseklik 0,5 cm hassasiyetle ölçülür.

Göğüs çevresi ölçümü

Göğüs çevresinin ölçümü bir santimetre bantla yapılır. dikey pozisyon ders. Bant, her iki cinsiyetten kişilerin arkasına, kürek kemiklerinin alt köşelerinin altına yerleştirilir. Önde, erkeklerde, areolanın alt kısmı boyunca, kadınlarda, meme bezinin üstünde, 4. kaburganın sternuma bağlanma seviyesinde. Bir santimetre bant uygularken, konu ellerini yanlara götürür. Bir elinde bandın her iki ucunu tutan ölçüm cihazı, serbest eliyle uygulamanın doğruluğunu kontrol eder. Ölçümler kollar indirilmiş olarak alınır. Göğsün çevresi maksimum inhalasyonda, tam ekshalasyonda ve bir duraklama sırasında ölçülür. Bir duraklama anını yakalamak için deneğe bir soru sorulur ve cevap sırasında ölçümler alınır. Soluma ve ekshalasyon aşamasındaki dairelerin değerleri arasındaki fark, göğsün hareketlilik derecesini (gezi, kapsam) belirler.

Hayati kapasite ölçümü

Akciğerlerin hayati kapasitesinin (VC) ölçümü - spirometri, şu şekilde yapılır: denek önce derin bir nefes alır, sonra nefes verir. Derin bir nefes daha alarak spirometrenin ucunu ağzına alır ve durana kadar yavaşça tüpe verir.

Kas gücünü ölçmek

Kas gücü ölçümü - dinamometri. Dinamometri değerleri, ellerin kaslarının, sırt ekstansörlerinin vb. gücünü karakterize eder. Kas gücünün ölçümü, dinamometreler, manuel ve ölü kaldırma ile gerçekleştirilir. El kaslarının kuvvetinin (sıkıştırma kuvveti) ölçümü manuel dinamometre ile yapılır. Ayakta duran bir kişi, dinamometreyi eliyle, omuzda gerginlik olmadan yakalar, kolunu yana doğru uzatır ve dinamometreyi maksimum kuvvetle sıkar (yerden ayrılmasına ve kolu bükmesine izin verilmez). dirsek eklemi).

Sırt kas gücü ölçümü(uzatıcılar) veya omurga kuvveti, bir omurga dinamometresi tarafından üretilir. Ölü kuvveti ölçerken dinamometrenin tutacağı diz hizasında olmalıdır. Denek özel bir ayak üzerinde durur, belden bükülür, iki eliyle dinamometrenin tutamağını kavrar ve sonra yavaş yavaş, sarsılmadan, dizlerini bükmeden, zorla doğrultur. Ayakta durma gücünü ölçmek için kontrendikasyonlar şunlardır: hamilelik, adet kanaması, fıtık varlığı, bir elin veya birkaç parmağın yokluğu, Schmorl fıtığı varlığı, şiddetli artroz.

Pratik sağlık hizmetlerinde en uygun ve objektif yöntem antropometrik verilerin değerlendirilmesi, kural olarak iki göstergenin karşılaştırılmasından oluşan endeks yöntemi olarak kabul edilir.

Quetelet kütle-yükseklik indeksi gram cinsinden ağırlığın santimetre cinsinden yüksekliğe oranıdır. Kadınlarda bu rakam 300-375 gr/cm2, erkeklerde ise 350-400 gr/cm2'dir.

Erisman indeksi- duraklamadaki göğüs çevresi ile 0,5 yükseklik arasındaki fark. Kadınlarda indeks normalde 3-5 cm, erkeklerde - 5-7 cm'dir.

göğüs açıklığı- inhalasyon ve ekshalasyon sırasında göğsün çevresi arasındaki fark. Kadınlar için açıklık 5-7 cm, erkekler için - 7-9 cm.

yaşam indeksi- VC'nin (ml olarak) vücut ağırlığına (kg olarak) oranı. Kadınlarda bu rakam 50-60 ml / kg, erkeklerde - 60-70 ml / kg.

Güç endeksi- dinamometri göstergesinin vücut ağırlığına yüzde olarak oranı. Güç el indeksi eşittir: kadınlar için - %50, erkekler için - %75, ayakta indeks: kadınlar için - 140-160, erkekler için - %200-220.

Fonksiyonel denemeler ve testler

İşlevsel yöntemler, vücudun işlevsel durumunu değerlendirmek ve karakterize etmek için kullanılan özel araştırma yöntemleri olarak adlandırılır.

Fonksiyonel test - fonksiyondaki kaymaları değerlendirmek için uygulanan yük çeşitli bedenler ve sistemler.

İle fonksiyonel testler aşağıdaki gereksinimlere sahip:

örnek vurgulanmalıdır, yani. incelenen sistemde istikrarlı değişimlere neden olmalıdır;
test, yaşam koşullarındaki gerilmelere eşdeğer olmalıdır;
örnek standart, güvenilir ve tekrarlanabilir olmalıdır;
test nesnel olmalıdır farklı yüzler, belirli bir test kullanarak ve aynı grup insanı inceleyerek aynı sonuçları alırlar;
Örnek, grubun bir bütün olarak incelenmesinden elde edilen değerlendirme, test edilen kişilerin spor sonuçlarıyla örtüştüğünde bilgilendirici veya geçerli olmalıdır;
numune zararsız olmalıdır.

Fonksiyonel testler için endikasyonlar:
1) tanım fiziksel uygunluk spora, fiziksel Kültür veya BT;
2) mesleki uygunluğun incelenmesi;
3) sağlıklı ve hasta insanların kardiyovasküler, solunum ve diğer vücut sistemlerinin fonksiyonel durumunun değerlendirilmesi;
4) eğitim ve rehabilitasyon programlarının etkinliğinin değerlendirilmesi.

Fonksiyonel testlere kontrendikasyonlar:
1) şiddetli hasta;
2) akut dönem hastalıklar;
3) yüksek vücut ısısı;
4) kanama;
5) şiddetli dolaşım yetmezliği;
6) hızla ilerleyen veya kararsız angina;
7) hipertansif kriz;
8) vasküler anevrizma;
9) şiddetli aort darlığı;
10) şiddetli kalp ritmi bozukluğu (100-110 atım/dk üzerinde taşikardi, grup, sık veya politopik ekstrasistoller, atriyal fibrilasyon, tam abluka, vb.);
11) akut tromboflebit;
12) şiddetli solunum yetmezliği;
13) akut zihinsel bozukluklar;
14) Testin yapılamaması (testi bozan eklem, sinir ve nöromüsküler sistem hastalıkları).

Testi durdurmak için endikasyonlar:
1) ilerleyici göğüs ağrısı;
2) şiddetli nefes darlığı;
3) aşırı yorgunluk;
4) yüzün solgunluğu veya siyanoz, soğuk ter;
5) hareketlerin koordinasyonunun ihlali;
6) geveleyerek konuşma;
7) deneğin yaşına tekabül etmeyen aşırı kan basıncı artışı yükü artırmak;
8) sistolik azalma tansiyon;
9) EKG'de sapma (supraventriküler veya ventriküler paroksismal taşikardi, görünüm ventriküler ekstrasistol, iletim bozukluğu vb.)

Fonksiyonel numunelerin sınıflandırılması

I. Sistemik prensibe göre (vücut sistemlerinden hangisinin fonksiyonel durumuna bağlı olarak), solunum, kardiyovasküler, sinir ve kas sistemleri için örneklere ayrılırlar.
II. Testler sırasında (çıkış sinyalinin kaydedildiği süreye bağlı olarak: maruziyet sırasında veya hemen sonrasında). İlk durumda, etkileyen faktöre uyum, ikincisinde - kurtarma süreçlerinin doğası değerlendirilir.
III. Giriş türüne göre:
1) fiziksel aktivite;
2) vücudun uzaydaki pozisyonundaki değişiklik;
3) süzme;
4) solunan havanın gaz bileşimindeki değişiklik;
5) sıcaklık etkisi;
6) ilaçların tanıtımı;
7) barometrik basınçta değişiklik;
8) beslenme yükleri, vb.
IV. Uygulanan yüklerin yoğunluğuna göre;
1) küçük bir yük ile;
2) ortalama bir yük ile;
3) büyük bir yük ile: a) submaksimal, b) maksimum.
V. Fiziksel aktivitenin doğası gereği:
1) aerobik;
2) anaerobik.
VI. Uygulanan yüklerin sayısına bağlı olarak:
1) bir kerelik;
2) iki aşamalı;
3) üç an.

Çeşit fiziksel aktivite fonksiyonel testler yapılırken kullanılır:
A. Tekdüze yoğunlukta sürekli yük.
B. Her adımdan sonra dinlenme aralıklarıyla kademeli artan yük.
B. Tekdüze artan gücün sürekli çalışması.
D. Dinlenme aralıkları olmaksızın sürekli, kademeli olarak artan yük.

Spesifik araştırma yöntemleri seçilirken, sonuçların sadece tanımlayıcı (örneğin, daha iyi-kötü, daha-az) ifadeleri değil, nicel (sayısal) olduğu yöntemler tercih edilmelidir. İçin pratik kullanım yalnızca bir değerlendirme ölçeğinin veya standartların verildiği bu tür testler uygundur (gerekli değerler olarak adlandırılır). Muayeneyi yapmak için talimatları kesinlikle takip etmek son derece önemlidir (test yöntemi).

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.

Erkeklerde doğrudan omuz bıçaklarının alt köşeleri boyunca ve ön tarafta - areolanın alt kenarı boyunca bir santimetre bant uygulanır. Kadınlar için, mezura önden yukarıya uygulanır. meme bezleri, ve arkasında, erkeklerde olduğu gibi. Sonuç sabittir.

Göğüs çevresi (THC) üç aşamada ölçülür: maksimum inhalasyon ve ekshalasyon ile normal sessiz nefes alma sırasında.

dinamometri

“Ayakta” pozisyonundaki sınava giren kişi dinamometreyi alır ve kolunu yana doğru uzatarak cihazı tüm gücüyle sıkıştırır. Yerden ayrılmaya ve kolu dirsek ekleminde bükmeye izin verilmez. Çalışma 2-3 kez gerçekleştirilir. En iyi skor kaydedilir.

Çalışma süreci:

1. Ağırlık-boy indeksi (Quetelet) - büyümenin her santimetresine kaç gram ağırlık düştüğünü belirler:

VRI= Ağırlık (g)

Yükseklik (cm)

Kızlar için norm 325-375g, erkekler için 350-400g'dir. ağırlık.

2. Göğüs gezisi - maksimum inhalasyon ve maksimum ekshalasyondaki dairelerin değerlerindeki farkı belirler:

EGC \u003d OGK (ilham üzerine) - OGK (nefes verme üzerine)

Kızlar için norm 5-7 cm, erkekler için 7-10 cm'dir.

3. Erisman indeksi göğüs çevresi ve boy arasındaki ilişkinin orantılılığını belirler. İki adımda hesaplanır:

a) WGC (duraklamada) = OGK (nefes) + OGK (nefes)

b) E \u003d OGK (duraklamada, cm) -1/2 büyüme (cm)

Kızlar için norm - 3-7 cm, erkekler için - 5-8 cm

4. Dinamometri - el kaslarının ortalama gücünü belirler:

D= Kol kas kuvveti (kg) %100

Vücut ağırlığı (kg)

Kızlar için norm -% 45-50, erkekler için -% 60-70

5. Kale fiziği ( Pigny'nin formülüne göre ) :

CT \u003d Boy (cm) - (Vücut ağırlığı (kg) + Ekshalasyon aşamasında OGK (cm))

Sonuçlar: 10'dan az - güçlü fizik; 10-20 - iyi fizik; 21-25 - ortalama yapı; 26-35 - zayıf fizik; 36 veya daha fazla - çok zayıf.

6. Elde edilen verileri normatif verilerle karşılaştırın, kendi vücudunuzun fiziksel gelişimi hakkında bir sonuç çıkarın.

sınav soruları:

1. Fiziksel gelişimi değerlendirmek için temel yöntemler nelerdir biliyor musunuz?

2. Fiziksel gelişim nedir?

3. Fiziksel gelişimin değerlendirilmesinde hangi gösterge grupları kullanılır?

4. Yöntemin özü nedir entegre değerlendirmeçocuk ve ergenlerin fiziksel gelişimi?

5. Büyüme nedir?

6. Yükseklik ölçerken hangi kurallara uyulmalıdır?

7. Vücut ağırlığı nasıl ölçülmelidir?

8. Kilo-boy indeksini ne belirler?

9. Göğüs çevresi nasıl ölçülmelidir?

10. Göğüs gezintisini ne belirler?

11. Erisman indeksini ne belirler?

12. Dinamometri nedir?

13. İnsan anayasası nedir? Hangi faktörlere bağlıdır?

Laboratuvar işi № 2

Konu: "Çocuk ve ergenlerin fiziksel gelişim düzeylerinin belirlenmesi

yüzdelik yöntemi"

Amaç: Fiziksel gelişimi değerlendirmenin yüzdelik yöntemini öğrenin.

Teçhizat: yükseklik ölçer, teraziler, yüzdelik tablolar.

Fiziksel gelişimin her işareti için derecelendirme ölçekleri yedi sabit yüzdelik verilir: 3.10, 25, 50, 75, 90 ve 97.

Yüzdelik (veya %)- belirli bir cinsiyet ve yaştaki aynı boy veya kilodaki sağlıklı çocukların oranıdır. Yüzdelikler arasındaki boşluklara, her biri belirli bir fiziksel gelişim düzeyine karşılık gelen "koridorlar" denir (Tablo 1).

tablo 1

1. centile koridoru-"düşük" değerlerin alanı, fiziksel gelişimde sapma olan çocuklarda kaydedilir. Uzmanlar tarafından gözlem (çocuk doktoru, pediatrik endokrinolog vb.).

2. centile koridoru- "azaltılmış" değerler alanı, bir uzmana danışma belirtilir.

3.-5. centile koridorları- Sağlıklı çocukların %80'inde bulunan "ortalama" değerler alanı, bu yaş ve cinsiyet grubu için en tipik olanıdır.

Antropometrik araştırma yöntemi, beden eğitimi ve sporla uğraşan kişilerin fiziksel gelişimini belirlemek için yaygın olarak kullanılmaktadır. İnsan vücudunu incelemenin bu yöntemi, esas olarak nicel, dış morfolojik göstergeleri dikkate almaya dayanır. Bununla birlikte, bir takım antropometrik çalışmalar (spirometri, dinamometri) de çeşitli sistem ve organların işlevleri hakkında fikir vermektedir. Genel olarak, fiziksel gelişim göstergeleri vücudun işlevsel durumunu yansıtır ve sağlık ve performans durumunu değerlendirmek için önemlidir.

Antropometrik çalışmalar yürütme tekniği karmaşık değildir. Genellikle hemşireler tarafından yapılır. Ancak, diğer herhangi bir bilimsel araştırma yöntemi gibi,

Birleşik bir birleşik metodolojiye göre araştırma yapmak;

Birincil ve tekrarlanan çalışmaları aynı kişi ve aynı araçlarla yürütmek;

Günün aynı saatinde muayene (en iyisi sabahları aç karnına);

Konu kıyafetsiz ve ayakkabısız olmalıdır (sadece şortlara izin verilir).

Yükseklik ölçümü. Yükseklik, geleneksel bir şövale ahşap stadyometre veya Martin sisteminin metal bir antropometresi ile ölçülür.

Ahşap bir stadyometre kullanılarak ayakta durma yüksekliğinin ölçümü şu şekilde yapılır: denek, stadyometrenin platformunda sırtı bir terazi ile rafa gelecek şekilde durur ve üç nokta ile dokunur - topuklar, kalçalar ve interskapular boşluk. Baş, stadyometreye 1 değmemeli, dış kısmın üst kenarı hafifçe eğik olmalıdır. kulak kanalı ve yörüngenin alt kenarı, zemine paralel bir çizgi boyunca yerleştirildi.

Stadyometrenin kafasına dokunmak, denekte kafatasının dolikosefal şekli ile mümkündür.

Göğüs çevresi ölçümü. Lastikli bir santimetre bant ile üç pozisyonda gerçekleştirilir: dinlenme, tam nefes alma ve maksimum nefes verme. İnhalasyon ve çıkış miktarı arasındaki farka göğüs gezinmesi denir; solunum fonksiyonunun durumunun önemli bir göstergesidir.

Göğüs çevresini incelemek için yöntem. Araştırmacıdan kollarını iki yana açması istenir. Ölçüm bandı bu şekilde uygulanır. böylece arkadan omuz bıçaklarının alt açılarının altından ve 12-13 yaşına kadar her iki cinsiyetten erkekler ve çocuklar için önden - meme ucunun alt kısmı boyunca, kadınlar için - meme bezinin üstünden IV kaburganın sternuma bağlanma yeri; bandı uyguladıktan sonra denek ellerini indirir. Bandın doğru uygulanıp uygulanmadığını kontrol edin. Kolaylık sağlamak için, konunun arkası dönük olduğu bir aynanın önünde bir çalışma yapılması önerilir. Aynada, bandın arka tarafa doğru uygulanıp uygulanmadığını görebilirsiniz.

Sakin bir durumda göğüs çevresi yetişkin erkeklerde 88-92 cm, kadınlarda 83-85 cm, deneğin büyümesine ve göğsün hacmine bağlı olarak göğüs gezintisi 6-8 cm'dir. yetişkin erkeklerde, kadınlarda 3-6 cm.

Düzenli uygulama sonucu egzersiz yapmak, özellikle spor, göğüs gezintisi önemli ölçüde artabilir ve 12-15 cm'ye ulaşabilir.

Araştırma metodolojisi. Denek yüzü spirometreye dönük durur, elinde lastik tüple ağızlığı alır. Ardından, daha önce 1-2 inhalasyon ve ekshalasyon aldıktan sonra, maksimum miktarda havayı hızla kazanır ve ağzına yumuşak bir şekilde üfler. Çalışma arka arkaya üç kez gerçekleştirilir; en iyi sonucu işaretleyin. Bu durumda, her denek ayrı bir cam ağızlık kullanmalıdır. Ağızlıklar kullanımdan sonra kaynatılır.

Spirometri iyi yöntem solunum cihazının işlevinin belirlenmesi. Spirometri göstergelerine göre, kardiyovasküler sistemin işlevini bir dereceye kadar yargılamak mümkündür.

Yaşla birlikte akciğer kapasitesi değişir.

Yetişkin bir erkek için akciğerlerin ortalama hayati kapasitesi 3500-4000 cm3, kadınlar için - 2500-3000 cm3.

Sporcularda, özellikle kürekçilerde, kayakçılarda, yüzücülerde akciğerlerin vital kapasitesi 5000-6000 cm3 ve üzerine çıkabilmektedir.

Dinamometri, ellerin kas kuvvetinin ve sırt ekstansör kaslarının kuvvetinin belirlendiği bir yöntemdir.

Bir el dinamometresi, sıkıştırılması kilogram olarak ifade edilen kasların gücünü gösteren elipsoidal bir çelik levhadır.

ve en iyi sonucu kaydedin. Yetişkin erkekler için sağ elin ortalama gücü, kadınlar için 40-45 kg - 30-35 kg; sol elin ortalama gücü genellikle 5-10 kg daha azdır.

Antropometrik araştırmanın kapsamı. Sporcular üzerinde yapılan toplu tıbbi çalışmalarda genellikle ağırlık, boy, göğüs çevresi, akciğer kapasitesi, el kas kuvveti ve sırt kuvvetinin belirlenmesi ile sınırlıdır.

Daha eksiksiz ve özel bir muayene için, araştırma kapsamı genişletilebilir ve omuz çevresi, önkol, uyluk, alt bacak, karın, boyun ve göğüs çapı, ön-arka boyutu, pelvik çapı vb. ölçümler bir mezura ve kalın bir pusula kullanılarak yapılır. Özellikle ilgi çekici olan, vücudun oranlarının belirlenmesidir. Bütün bunlar Şekil 13. Omurga kuvvetlerinin ölçümü. araştırmalar, incelenen sporcuların fiziksel gelişimlerinin derecesi ve özelliklerine ilişkin anlayışımızı önemli ölçüde genişletebilir.

Antropometrik çalışmaların sonuçları, standartlar, korelasyonlar, profiller, endeksler yöntemleri kullanılarak değerlendirilir.

Çok sayıda (genellikle denek sayısı bin olarak ifade edilir) antropometrik çalışmayı işleyerek, varyasyon istatistikleri yöntemi ortalama değeri - "medyan" (M) ve standart sapma - sigma (±a) belirler. Ortaya çıkan standart değerler, kullanımı çok uygun olan fiziksel gelişimi değerlendirmek için tablolara indirgenmiştir. Ölçümler sırasında elde edilen veriler, antropometrik standartların ilgili göstergeleri ile karşılaştırılır. Ölçülen değer, standartlar tablosunda belirtilen değerle örtüşüyorsa veya ondan bir yönde veya diğerinde burada gösterilen “ortalama sapma” değerinden (± 1 / 2o) daha fazla farklılık göstermiyorsa, değerlendirme tatmin edici olarak kabul edilebilir. . Elde edilen değer, tabloda belirtilen ortalamadan birden fazla standart sapma ile farklıysa, karşılık gelen bireysel işaret, ortalama değerden hangi yöne saptığına bağlı olarak büyük veya küçük olarak kabul edilmelidir. Elde edilen değer, tabloda verilen ortalamadan ikiden fazla sapma (±a) ile farklılık gösteriyorsa, incelenen özelliğin değerlendirmesi çok iyi veya çok zayıf olarak kabul edilir ve bu nedenle aşırı varyasyonları gösterir.

Standartların yönteminin, aynı coğrafi ve iklim koşullarında yaşayan öğrenciler, okul çocukları, işçiler, kollektif çiftçiler, sporcular, sporcular vb. aynı şehir veya aynı arazi.

Şu anda, bu tür standart tabloları sadece cumhuriyet araştırma kurumlarında değil, aynı zamanda birçok spor ve diğer organizasyonlarda, eğitim kurumlarında da mevcuttur. Bu tablolar yerel uzmanlar tarafından geliştirilmiştir.

SSCB nüfusunun fiziksel durumunun yıldan yıla iyileştiği ve elde edilen eski antropometrik standartların artık kullanıma uygun olmadığı iyi bilindiğinden, antropometrik standartların geliştirildiği zamanı hesaba katmak da önemlidir.

Aşağıda, sadece örnek olarak, sporcuların fiziksel gelişim göstergelerini değerlendirmek için bir tablo sunuyoruz.

Boy-ağırlık göstergesi, orantılı (boy ile ilgili olarak) vücut ağırlığını karakterize eder.

Çoğu indeks mekanik olarak derlenir ve bu nedenle bilimsel incelemeye dayanmaz. Fiziksel gelişme durumunun endekslerle değerlendirilmesi çok dikkatli yapılmalıdır. Bu nedenle, görünüşe göre, tıp ve beden eğitimi uygulamalarında endekslerin kullanımına olan ilgi son yıllarda keskin bir şekilde azalmıştır. Bununla birlikte, birçok önde gelen terapist (A. L. Myasnikov ve diğerleri) el kitaplarında klinik antropometri amacıyla bazı indeksler önermektedir.

Arka göğüs muayenesi:

baş parmaklarınızı X kaburga hizasında ve her iki yanda ona paralel olacak şekilde göğsünüze tutturun ve diğer parmaklarınızla göğsü yanlardan tutun; aynı zamanda, fırçaları bu şekilde ayarlayarak, aralarında deri kıvrımları oluşana kadar orta yönde kaydırın. başparmak ve omurga. Hastadan derin bir nefes almasını isteyin.

Ön göğüs muayenesi:

başparmaklarınızı kaburga kemerleri boyunca yerleştirin ve fırçaları - dış yüzey göğüs. kadar her iki fırçayı birbirine doğru hareket ettirin. deri kıvrımı başparmak arasında. Hastadan derin bir nefes almasını isteyin. arasındaki tutarsızlığı takip edin. başparmak inspirasyon sırasında, böylece solunum hareketlerinin hacmini ve simetrisini değerlendirir.

Göğsün solunum yolunun tek taraflı zayıflamasının veya solunumda yarısının gerisinde kalmasının nedenleri arasında şunlar vardır: kronik hastalıklar içlerinde büyümenin eşlik ettiği akciğerler ve plevra lifli doku, sıvı birikimi plevral boşluk, lober pnömoni, bir tarafta büyük bir bronşun tıkanması, bir tarafta plevranın tahrişi.

AKCİĞER PERKÜSYONU

Perküsyon, alttaki dokuların yoğun olup olmadığını veya hava veya sıvı içerip içermediğini belirlemeye yardımcı olur, ancak göğüste bulunan dokuların durumunu 5-7 cm'den fazla olmayan bir derinlikte değerlendirmenize izin verir.

PERKÜTOR SESLERİ VE ÖZELLİKLERİ

Koşullar:

1. Göğsün her iki yarısının doğru simetrik konumu.

2. Göğsün her iki yarısında simetrik bir yere dokunarak keşfedin.

3. Hastanın pozisyonu - oturmak veya ayakta durmak.

4. Önden vurmalı çalgılar sırasında araştırmacının konumu - göre sağ el hasta.

5. Pesimetrenin konumu donukluk sınırına paralel olmalıdır.

6. Akciğerlerin sınırlarını belirlerken perküsyon yönü - net bir pulmoner sesten donuk olana. Önde - orta klaviküler hat boyunca ve yanlardan orta aksiller hat boyunca, arkada - skapular hat boyunca.

7. Vurmalı vuruşun gücü zayıf olmalıdır. Perküsyon aşağıdaki sesleri üretir:

açık- ses sağlıklı akciğer,

sağır- farklı tonlarda ses, boğuk - hava içermeyen yerlerde, tamamen donuk (femoral veya hepatik donukluk) - efüzyonlu,

timpanik - kutuya kadar- Traube boşluğunda amfizem, pnömotoraks ile.

TOPOGRAFİK VURMALI

Topografik perküsyon, akciğerlerin tepelerinin yüksekliğini, Krenig alanlarının genişliğini ve akciğerlerin alt sınırını belirler.

Üstlerin yüksekliğinin belirlenmesiönden başla. Bir parmak - klavikula üzerine bir plesimetre yerleştirilir (son falanks, sternokleidomastoid kasın dış kenarına dokunur). Vurmalı seste kısalma görünene kadar parmak yukarı doğru hareket ettirilir. Parmağın yüze bakan tarafındaki sınır işareti net ses. Normalde bu bölge köprücük kemiğinin ortasından 3-4 cm uzaklıkta bulunur. Arka apeksin perküsyonu, skapula tepesinden VII servikal vertebraya yol açar.

Krenig alanlarının genişliğini belirleme. Krenig alanı - omuzdan boyuna uzanan 4-6 cm genişliğinde net bir perküsyon tonu şeridi. Plesimetre parmağı, trapezius kasının üst karına dik olarak - ortada yerleştirilir. Bu pozisyondan, perküsyon, donukluğa kadar dönüşümlü olarak boyun ve omuza doğru gerçekleştirilir, sınır, parmağın net sese bakan tarafı boyuncadır.

Akciğerlerin alt sınırlarının belirlenmesi orta klaviküler çizgi boyunca yukarıdan aşağıya doğru net bir sesten donuk bir sese doğru başlayın ve perküsyon sesinde kısalma görünümü ile durun. Parmağın net perküsyon sesine bakan tarafındaki sınır işareti. Benzer şekilde, alt sınır orta aksiller çizgiler boyunca ve sağ ve soldaki skapular çizgiler boyunca belirlenir.

AKCİĞER LOBLARININ SINIRLARI

yan: 3 payın tamamı sağda, 2 pay solda belirlenir.

Akciğerlerin alt kenarlarının hareketliliğinin belirlenmesi (akciğer gezintisi) orta aksiller veya arka aksiller çizgiler boyunca gerçekleştirilir. Normalde, artan inspirasyon ile akciğerin alt kenarı sınırın 3-4 cm altına düşer, maksimum ekshalasyon ile akciğerin kenarı da 3-4 cm yükselir. Böylece , akciğerlerin solunum gezisi 6 - 8 cm'dir.

Çocuklarda akciğerlerin alt kenarının hareketliliği hakkında Erken yaş ağlarken veya çığlık atarken değerlendirilebilir.

Çok uzun zaman önce, kuvvet antrenmanı üzerine okuduğum ilk kitaplardan birinde göğüs gezisi gibi bir şey öğrendim. Bu kitapta gezinin atletizm göstergesi olduğu anlatılmış ve tartışılmıştır.

Göğsün gezintisi, inhalasyon ve ekshalasyon arasındaki göğüs çevresi farkıdır. Bunu ölçmek çok basittir - bir santimetre alın, sonra mümkün olduğunca nefes verin ve göğsün çevresini ölçün, sonra güçlü bir nefes alın ve tekrar ölçün. Büyükten daha azını çıkarın - ortaya çıkan fark, göğsün (meme uçları boyunca veya doğrudan altında) gezinmesidir. göğüs kasları- fark etmez, çünkü fark önemlidir).

tur dolaylı gösterge sporcu eğitimi. Yıllarca süren yoğun eğitim ile gezinin arttığı tespit edilmiştir. Hemen bir santimetre alın - geziniz 10 cm'ye eşitse veya onu aşarsa, endişelenmenize gerek yok - atletik ve iyi eğitimlisiniz.

Kısa mesafe yüzücüler ve sprinterler, sıralama tablosunda ilk test edilenler arasındadır - göğüs turları 20 cm'ye ulaşır!!! Göründüğü kadar garip, güreşçiler onları takip ediyor - yeni başlayan reşit olmayan güreşçiler için bile, gezi 10 cm'yi aşıyor Bu veriler, herhangi bir spor dispanserinde kolayca bulunabilir. Sovyet zamanlarıçocuklardan dünya şampiyonlarına kadar büyük bir sporcu ordusuna hizmet etti.

Bununla birlikte, bu dispanserlerde powerlifter'lar ve hatta vücut geliştiriciler hakkında hiçbir veri yoktur. Bu boşluğu kendi başıma doldurmaya çalıştım - CMS'den MSMK'ya kadar tanıdığım tüm güvenlik görevlilerini ölçtüm Sonuçlar en iç karartıcı çıktı ... yüzücüler, spinterler ve güreşçiler için - MSMK ve MS seviyelerindeki sporcular için , göğüs gezintisi yüzücülerin ortalama gezintisini 1,7 cm aştı !!! Düşünün, atletizmin ölçütü olarak göğüs gezintisini alırsak, o zaman yasa büyük sayılar powerlifters en atletik olduğunu söylüyor!!! Bu sonuç beni çok mutlu etti.Sizi de sevindireceğini düşünüyorum demirdeki sevgili kardeşlerim.

Pratik olarak, MSMK seviyesindeki tüm güvenlik görevlilerinin yaklaşık 20 cm'lik bir göğüs gezintisi vardır - ve bu bir süper büyük usta göstergesidir.

Gezinme ile beceri düzeyi ve dolayısıyla atletizm arasında bir bağlantı olduğunu varsaymak mantıklıdır. 10 cm'lik bir gezintiye sahip olanlar bunu 15'e çıkarmak isteyeceklerdir. Ve 15 cm'lik bir gezintinin gururlu sahibi olanlar, onu 20 cm'ye çıkarma arzusuyla kesinlikle yanacaktır! Soru, bunun nasıl yapılacağı...

Nasıl yapılır…

Derin ağız kavgası ve bench pressleri geniş bir tutuşla birleştirmek oldukça yeterli.
Bu egzersizler herkes tarafından tavsiye edilir... evrenseldir... göğüs büyütme için evrenseldir.

1. Bench press - tutuş ortalamadan biraz daha geniş olmalı, kürek kemikleri bir araya getirilmeli, yamuk sıraya dayanmalı ve alt sırtta bükülmeli, kalçalar sadece sıraya değmelidir - ana destek ayaklarınız ve yamuk. Çubuğu göğsünüze indirirken, göğsünüzü mümkün olduğunca yukarı itmeye çalışın, ciğerlerinizin tüm gücüyle nefes alın, kürek kemiklerinizi bir araya getirin - göğsünüzü ön kapınızdan daha geniş olacak şekilde çevirin ...
hatırla oh psikolojik taraf- bir sandık yerine demirci kürkleriniz olduğunu ve ellerinizin hidrolik çalıştırıcılar olduğunu hayal edin ... güçte eşit değilsiniz ... nefes al - güçlü bir arıza ... nefes al - güçlü bir arıza ...

2. Squats - Normalde yaptığınız gibi Squat yapın, sadece odaklanın doğru nefes alma.
Acele etmeden önce güçlü bir nefes alın ve göğsünüzü öne doğru itin.
Sizin için asıl şey büyük bir çömelme değil bir namlu göğsü ise, o zaman daha az ağırlık verin ve en alttaki ciğerlerinize hava alın - derin bir "gri".

3. Dumbbell bench press - bu egzersiz özellikle göğsü artırmak için icat edilmiş gibi görünüyor.
Daha ağır dambıllar alın, bir demirci makinesi hayal edin - ciğerleriniz körük ve elleriniz hidrolik tahriklerdir. Halterleri yavaşça indirin ve alçaltırken ciğerlerinizi hava ile doldurun. Akciğerlerinizin oksijenden patlamaya hazır olduğunu hissettiğinizde, dambılları sertçe yukarı doğru bastırın.

4. Kazak (kazaklar), vücut geliştiricilerin favori egzersizidir. Göğsü büyütme manik fikrine takıntılıysanız, bu egzersiz size yardımcı olacaktır.
onun anlamı yeter çok sayıda tekrarlar - 8'den 25'e.
Banklar sadece yamukunuza ve sırtınızın ortasına temas etmelidir - mümkün olduğunca bükün.
En önemli şey, başınızın arkasına geri çekilen dambıl (barbell) sırasında ciğerlerinize mümkün olduğunca fazla hava almaktır. Egzersiz oldukça travmatik, bu yüzden çok fazla kilo almamalısınız - hareketin saflığına daha fazla dikkat edin.

Bu 4 egzersiz en etkili olanıdır, bu yüzden sonsuz bir liste yapmayacağım.
Gezi her zaman eğitilebilir - asıl mesele, akciğerlerinizin aktif olarak çalışmasıdır - inhalasyon, omuz kuşağının ve göğsün maksimum gerilmesiyle yapılmalıdır.

160 kiloluk domuz gibi Anthony Clarks yerine atlet olmak istiyorsanız (tüm saygımla, vücudu estetik bir zevk vermiyor), o zaman aerobik egzersizi unutmamalısınız. Aero hava anlamına gelir, ciğerlerinizden geçtiğiniz ve dolayısıyla onları eğittiğiniz hava, göğsün hareketliliğini arttırır. Haftada 1-2 kez havuzda boşaltmaya çalışın - birkaç sprint mesafesi yüzün. Zor kazanılan gramları kaybetmekten korkmayın kas kütlesi- 20-30 dakikalık yüzmeden kilo verirseniz, kaslarınız değersizdir ... Günlük kalorilerinizi artırın ve her şey yoluna girecek. Haftada 2-3 kez sprint-maraton karışımında 20-30 dakika koşmaya çalışın. tavır. Şahsen, bir egzersiz bisikletini pedal çevirmeyi tercih ederim - dizlerim için daha güvenli ...

En önemlisi koşarken bile ciğerlerinizin körük olduğunu unutmayın...

büyük bir gezi, bench press'in genliğini önemli ölçüde azaltmanıza izin verecektir - 10-20 kg iyi bir artış
büyük bir gezi iyi bir akciğerdir ve iyi akciğerler güç dayanıklılıktır
fıçı şeklindeki göğüs, başkalarına hayranlık ve zevk verecek

eksileri yok ... giysilerle ilgili bir sorunun ortaya çıkması dışında - sipariş vermek için bir ceket dikmeniz gerekecek ...