Vasküler aterosklerozun nedenleri. grup: tamamlayıcı ilaçlar

Kan damarlarının aterosklerotik lezyonu, esas olarak yaşlı insanların karşılaştığı hoş olmayan bir tanıdır. İÇİNDE resmi tıp Arterlerin aterosklerozu, yaşamı tehdit eden durumların gelişmesinin ana nedeni olarak adlandırılır: iskemik inme, miyokard enfarktüsü, iç organların yetersizliği.

Bugüne kadar, damarların aterosklerozunun tedavisi için hastalıktan kalıcı olarak kurtulabilecek böyle bir yöntem bulunamadı. Hastalar hayatlarının geri kalanında bir takım özel ilaçlar almak zorunda kalıyor. Ancak bu bile ölüm riskinin olmadığını garanti etmez. tehlikeli komplikasyonlar. Ateroskleroz tedavisinin etkili olabilmesi için yaşam tarzınızı değiştirmeniz, bir diyet uygulamanız ve sistematik olarak karmaşık teşhislerden geçmeniz gerekir.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A) -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", zaman uyumsuz: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); )(bu , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Ateroskleroz nedir ve tedavi edilebilir mi?

Resmi tıp, vasküler aterosklerozu, kolesterolden oluşan birikintileri olan büyük ve orta arterlerin karmaşık bir lezyonu olarak sınıflandırır. Lipitler, normal kan akışına müdahale eden ve belirli koşullar altında pul pul dökülerek daha küçük vasküler dalların lümenini bloke eden sözde plaklar oluşturur. Hastalığın ilerlemesi ile kolesterol birikintileri kalınlaşır, bağ dokusu hücrelerinin varlığı ve içlerinde kalsifikasyon nedeniyle daha sert hale gelir. Bunları konservatif yöntemlerle çıkarmak imkansız hale gelir.

Son yıllarda, patoloji yaygınlaştı:

  • 50 yaşın üzerindeki her üç erkekten birinde ve aynı yaştaki her beş kadından birinde hastalık teşhis edilmektedir;
  • hastaların yarısı, aterosklerozun zamanında tedavisine rağmen hayatı tehdit eden ciddi komplikasyonlar geliştirir;
  • aterosklerozdan ölüm oranı aşıldı onkolojik hastalıklar, yaralanmalar ve enfeksiyonlar.

Bu tür istatistikler, insanların aterosklerozun ne olduğu, kendini nasıl gösterdiği ve kendinizi bu tehlikeli hastalıktan nasıl koruyabileceğiniz konusundaki cehaletinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca hastalığın semptomlarını yaşayan hastaların en az %15'i ateroskleroz tanı ve tedavisinin gerekliliğini inkar etmekte, doktor tavsiyelerine uymamakta ve ilaç almayı reddetmektedir.

Aterosklerozun tek tek organların (yalnızca kalp veya yalnızca beyin) tek damarlarını etkilediğinden emin olan birçok hastanın görüşünün aksine, uzmanlar bu hastalığın sistemik olduğunu düşünüyor. Aterosklerotik değişikliklerin nedenleri çok yönlüdür, bu nedenle tek damarları etkileyemezler: aterosklerozun patogenezi, metabolizma, metabolizma ve iç organların işleyişindeki karmaşık bir değişikliğe dayanır, bu nedenle tüm büyük ve orta arterlerde patolojik değişiklikler görülür.

Vasküler aterosklerozun etkin tedavisi için önemli çabalar gerekmektedir. Doktorlar ve hasta, aynı anda ilaçlarla kandaki zararlı lipit seviyesini düşürürken beslenme, yaşam tarzı üzerinde çalışmak zorunda kalacaklar. Aynı zamanda, aterosklerozdan kesin olarak kurtulmanın mümkün olup olmadığı sorusu da yoktur. Bugüne kadar, bu hastalık tedavi edilemez olarak kabul edilir, ömür boyu tedavi ve dolaşım sisteminin durumunun ve etkilenen organların işleyişinin sürekli izlenmesini gerektirir.

Aterosklerozu hangi doktor tedavi eder?

Kan damarlarıyla ilgili sorunlardan şüpheleniyorsanız, hangi uzmanla iletişime geçmenin daha iyi olduğunu seçmemelisiniz. Yeni başlayanlar için bir terapiste danışmanız önerilir. o atayacak Kapsamlı sınav ve aterosklerotik değişiklikler tespit edilirse dar bir uzmana başvuracaklardır. Hastalıktan hangi organların etkileneceği, her bir hastada hangi doktorun aterosklerozu tedavi ettiğine bağlı olacaktır. Genellikle birkaç uzman buna dahil olur: bir kardiyolog, bir nörolog, bir cerrah ve diğer dar uzmanlık doktorları.

Tehlikeli ateroskleroz nedir - gelişim mekanizması

Aterosklerotik değişikliklerin gelişimi çok yavaştır. Baştan ortalama patolojik değişiklikler aterosklerozun olumsuz sonuçlarının ortaya çıkmasından önce damarlarda en az 20-30 yıl geçer. Yavaş seyir, semptomların fark edilmeden artmasına neden olur. Ve bu aterosklerotikte ilk değişen şeydir. kan damarları. Hastalığın alevlenmesi veya tezahürü her zaman ani olur, bu nedenle hasta zamanında yardım alamayabilir - bunu sağlamak için doktorların önce yüksek kolesterol ve ateroskleroz teşhisi koyması gerekir.


Uzun zamandır hasta, ilk vasküler felaket meydana gelene kadar kendisinde meydana gelen değişiklikleri ve aterosklerozun ilk belirtilerini fark etmez:

  • organ iskemisi (beyin, kalp, böbrekler ve diğerleri);
  • hemorajik veya iskemik inme;
  • anevrizma oluşumu ve yırtılması.

Bunun olmasını önlemek için, aterosklerozun ilk belirtilerini bilmek ve arterlerde kolesterol birikmesine tam olarak neyin yol açtığını anlamak önemlidir. Bu, değişiklikler geri döndürülemez veya yaşamı tehdit edici hale gelmeden önce riskleri değerlendirmenize ve vasküler sorunlardan şüphelenmenize olanak tanır.

Ateroskleroz gelişimindeki ana faktörler geleneksel olarak iki gruba ayrılır:

  1. Bir kişiye, çevresine, yaşam tarzına bağlı değil. İstatistiklere göre, yaş, kolesterol birikintilerinin oluşumu için ana predispozan faktör olarak kabul edilir. Kişi ne kadar yaşlıysa, hastalanma riski o kadar yüksektir. Tıpta, çocuklarda ateroskleroz tespit edildiğinde vakalar bilinmemektedir, ancak teorik ve pratikte ergenlerde ve çocuklarda büyük arterlerde tespit vakaları vardır. İlk aşama patoloji. İkinci geri alınamaz faktöre sahip olanlar onlardır - kalıtsal yatkınlık. Bu tür hastalarda, aterosklerozun nedenleri çoğunlukla vücutta kolesterolün aşırı miktarlarda üretildiği metabolik süreçlerin ihlalinden oluşur.
  2. Kişiye, çevresine ve yaşam tarzına göre değişir. Her şeyden önce, bu, çok sayıda hayvansal yağ içeren sağlıksız bir diyettir. ile durumu karmaşıklaştırır kolesterol birikintileri sigara ve alkol, sınırlı fiziksel aktivite. Bu faktörlerin varlığında, ateroskleroz ilk olarak kan damarlarının duvarlarını etkiler ve vücut, kolesterolden oluşan yağlı bir film oluşturarak bunları onarmaya çalışır.

Çoğunlukla, ateroskleroz belirtileri, kısmen veya tamamen kontrol edilebilen, ancak tedavi edilemeyen diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkar: diabetes mellitus, dislipidemi (vücutta bozulmuş lipit dengesi ve metabolizması), hipertansiyon, vücudun genel sarhoşluğu ile. Bu gibi durumlar damar duvarlarında hasara yol açar, zararlı yağların parçalanmasını ve vücuttan atılmasını engeller.

Önemli! Ateroskleroz, predispozan bir faktörün varlığında gelişmez. Hastalığın teşhis edilebilir tehlikeli aşamalara ilerlemesi için, çeşitli varyasyonlarda kaldırılabilir ve giderilemez, kontrol edilebilir ve kontrol edilemez faktörlerin bir kombinasyonu gereklidir.

Hastalık zamanında tespit edilmezse veya hasta herhangi bir nedenle tedavi görmezse, iç organların damar yetmezliği, akut kalp krizi veya inme, anevrizma rüptürü gibi tehlikeli durumlarla tehdit edilir.

ateroskleroz aşamaları

Ateroskleroz gelişim evreleri ile ilgili olarak, sınıflandırma hastalık ilerlemesinin 3 evresini ayırır. Her biri, arterlerde farklı derecede hasar ile karakterizedir. Aterosklerozun aşamalara göre gelişimi aşağıdaki tabloda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır:

hastalığın evresi Patolojik odakların lokalizasyonu Damar duvarına ne olur?
Aşama I - yağlı nokta Dallandıkları yerde büyük arterler. Aterosklerozun ilk aşamasında, vücudun damar duvarlarındaki mikro hasara karşı koruyucu bir reaksiyonu vardır. Bu tür bir hasarın olduğu yerde lokal ödem ve gevşeme meydana gelir. Enzimler lipidleri bir süreliğine çözerek intimanın (damarın iç yüzeyi) bütünlüğünü korur ve tükendikçe koruyucu fonksiyonlar lipid ve protein birikiminde artış vardır. Gelişimin erken bir aşamasında, ateroskleroz hiçbir şekilde kendini göstermez. Ancak damarın hasarlı bölümünün mikroskop altında incelenmesi ile saptanabilir. Bu tür değişiklikler çocuklarda bile ortaya çıkabilir. Daha fazla gelişme ateroskleroz, yalnızca predispozan ve travmatik faktörlerin varlığında gidecektir.
II aşaması - liposkleroz Büyük ve küçük arterlerin dallanması. Progresif ateroskleroza, yağlı noktada bağ liflerinin oluşumu eşlik eder - aterosklerotik bir plak oluşur. Oldukça yumuşaktır ve kan akışını engellemez, ancak belirli koşullar altında çıkıp daha küçük damarları tıkayabilir. Aksine, plağın altındaki arterin duvarı daha az elastik hale gelir ve kan basıncı düştüğünde çökebilir, bu da kan pıhtılarının oluşumuna yol açar. Aterosklerozun bu aşamasında, ilk endişe verici semptomlar gözlenir.
III aşama - aterokalsinoz Büyük ve orta arterlerin herhangi bir bölümü. 3. derece ateroskleroz ile, içinde kalsiyum tuzlarının birikmesi nedeniyle kolesterol plak kalınlaşması meydana gelir. Arterlerin lümeninin belirgin şekilde daralması nedeniyle zorlaşır ve büyümeye devam eder. Hastanın organlara ve bazen vücudun bazı bölümlerine (periferik ateroskleroz meydana geldiğinde) yetersiz kan beslemesi ile ilişkili ciddi semptomları vardır. Beyin, kalp kası, böbrekler ve bağırsaklarda iskemi oluşur, tıkanma (tıkanma) riski önemli ölçüde artar. Böyle bir duruma maruz kalan hastalarda, enfarktüs sonrası ateroskleroz, ekstremitelerde kangren ve iç organ dokularında nekroz sıklıkla görülür.

dikkat çekicidir ki, ilk aşamalarda erken belirtiler ateroskleroz göz ardı edilir, ancak erken aşamalarda hastalık bir ilaç kompleksi alarak başarılı bir şekilde kontrol altına alınabilir. Hastalığın 2. ve 3. evrelerinde ateroskleroz tedavisi daha karmaşıktır. Sadece kolesterol seviyelerinin stabilizasyonunu değil, aynı zamanda iç organların ve sistemlerin işlevlerinin restorasyonunu da gerektirir.

belirtiler

Aterosklerozun spesifik semptomları yoktur. Patolojinin klinik belirtileri her zaman karmaşıktır ve doğrudan hangi organların yetersiz kan kaynağından muzdarip olduğuna bağlıdır.

Serebral arterlerin yenilgisi ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • kısa süreli hafızanın bozulması - hasta uzak geçmişte olanları hatırlar, ancak birkaç dakika önce meydana gelen olayları unutur;
  • uyku bozuklukları - hastanın uykuya dalma sorunları var, uykusuzluk çekiyor, geceleri birkaç kez uyanıyor;
  • nörolojik bozukluklar - ruh hali dalgalanmaları, karakter özelliklerinin alevlenmesi, sinirlilik, geleneksel ağrı kesiciler tarafından giderilmeyen düzenli baş ağrıları ile birleştirilir.

Semptomlar giderek artar, bu yüzden her zaman tehdit edici bir şey olarak algılanmazlar. Son aşamada, özellikle keskin özellikler: hasta sürekli bir yorgunluk hissinden muzdariptir, eski bir yaşam tarzı sürdüremez ve kalıcı hafıza bozukluğu nedeniyle kendi kendine hizmet edemez. Hayata ilgi kaybı, ilgisizlik var. Hastalıktan muzdarip çoğu insan depresyona girer.

Semptomlar kalbinkine benzeyebilir ve akciğer hastalıkları, çünkü arka planında:

  • nefes darlığı, azalmış nefes alma;
  • fiziksel efor sırasında genel halsizlik ve hızlı yorgunluk;
  • sternumun arkasında donuk ağrı;
  • ihlaller nabız anjina pektoris türü.

Çoğu zaman, bu tür semptomlarla reçetesiz satılan kalp ilaçları (Validol, Nitrogliserin, Corvalol) almak rahatlama sağlamaz.

Semptomlar organlardaki tümör süreçlerine benzer. karın boşluğu ve küçük pelvis. Bu durumda, hastalar aşağıdaki rahatsızlıktan şikayet ederler:

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A) -349558-3", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-3", zaman uyumsuz: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); )(bu , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

  • gıda alımı ve dışkı ile ilişkili olmayan, belirsiz lokalizasyonun karın bölgesinde paroksismal ağrı;
  • lif bakımından zengin gıdaların alımı ile ilişkili olmayan bağırsaklarda şişkinlik;
  • ön karın duvarının sık sık gerginliği.

Diğer damarlarda olduğu gibi, standart ilaçlar (antispazmodikler, analjezikler, enterosorbentler, köpük gidericiler ve diğerleri) istenen etkiye sahip değildir.

Renal arterlerin aterosklerozuna spesifik olmayan semptomlar da eşlik eder. Bu damar grubu etkilendiğinde, hastalar şiddetli arteriyel hipertansiyon. Bu arka plana karşı, aktivite sırasında ve istirahatte devam eden sırtın alt kısmında donuk ağrılar görülür.

Hastalar bacaklarda ağrı ve ağırlıktan şikayet ederler. İlk aşama Hastalıklar dinlenme durumunda azalır. Bunun yanında kalite deri: Vazokonstriksiyonun altındaki alanda soluk ve kuru hale gelir. Ateroskleroz tedavisi yapılmazsa, ayağa daha yakın uzuvlarda oluşur. trofik ülserler ve daha sonra kangrene dönüşebilen nekroz alanları. Ellerin atardamarlarında hasar ile benzer semptomlar görülür.

Semptomların özgül olmaması nedeniyle hastalığı bağımsız olarak ayırt etmek neredeyse imkansızdır. Dahası, dar uzmanlar da bu patolojiden her zaman hemen şüphelenemezler, çünkü klinik uygulama sadece bir arter grubunun etkilenmesi son derece nadirdir: semptomların kombinasyonu son derece atipik ve beklenmedik olabilir, bu da teşhisi zorlaştırır.

Vasküler ateroskleroz tedavisi

Vasküler ateroskleroz tedavisi, metabolizmayı (öncelikle proteinler ve lipitler) eski haline getirmeyi ve uyarmayı, vücuttaki kolesterol sentezini azaltmayı ve gıda ile alımını sınırlamayı amaçlar. Pozitif dinamikler sadece hastalığın ilk evrelerinde tedavi ile gözlenirken, arterlerdeki lipid birikintileri bağ dokusu ve kireçlenme içermez. -de çalışan formlar hastalık, karmaşık terapi yalnızca daha fazla ilerleme olmamasını garanti edebilir.

İlaçlar

Terapinin ana yönü, birkaç gruptan ilaç almaktır. Statinler aterosklerozda önemli bir rol oynar. Bu ilaç grubu, karaciğerde lipit sentezini azaltarak ve sindirim sistemindeki emilimini azaltarak vücuttaki kolesterol seviyelerini düşürmek için tasarlanmıştır. Benzer özellikler, safra asidi kenetleyicileri ve fibratların yanı sıra türevlerinde de bulunur. nikotinik asit.

Listelenen ilaçlara ek olarak, aterosklerotik değişiklikleri olan hastalara ek ilaçlar reçete edilir:

  • Omega-3 içeren müstahzarlar - lipit metabolizmasını iyileştirir, arter duvarlarındaki iltihaplanmayı azaltır ve bir dereceye kadar kan viskozitesini azaltır;
  • şifalı bitkilere dayalı olanlar da dahil olmak üzere organ ve dokularda kan dolaşımını iyileştiren müstahzarlar;
  • kan basıncını stabilize etmek için ilaçlar;
  • bitkisel bileşenlere dayalı olanlar dahil olmak üzere sakinleştiriciler ve nootropikler.

İlaçlar, teşhis sonuçları ve varlığı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. eşlik eden hastalıklar.

Diyet

İlaç tedavisine uyum eşlik etmelidir, çünkü vasküler aterosklerozu tek başına ilaçlarla tedavi etmek etkili değildir: lipitlerin gıda ile alımını sınırlamadan vücut üzerinde belirgin bir etkiye sahip olamazlar.

Hastanın menüsünden hariç tutun:

  • içeren hayvansal ürünler yüksek içerik et, domuz yağı, süt, ekşi krema ve krema, tereyağı dahil yağlar;
  • katı bitkisel ve hayvansal yağlar;
  • tatlılar, kekler, çikolatalı ve kremalı kekler, dondurma;
  • alkollü ve düşük alkollü içecekler;
  • güçlü kahve ve çay.

Diyetin temeli, lif bakımından zengin sebze ve meyveler, tahıllar (yulaf ezmesi, karabuğday, pirinç), beyaz et (tavuk ve hindi göğsü), deniz ürünleri ve deniz balığı, doğal yağsız yoğurt veya kefir, yumurta akı veya bıldırcın yumurtası, yağsız süt. Ekmek ve hamur işleri tam buğday unundan yapılıyorsa yenilebilir.

Bir dizi belirli ürüne ek olarak, pişirme yöntemi de özel bir rol oynar. Tercih edilen pişirme yöntemi haşlama, buharda pişirme, parşömen kağıdında pişirme ve kendi suyunuzda haşlamadır. Beslenme kesirli olmalıdır: porsiyon büyüklüğü 200 ml'yi geçmemeli ve öğün sayısı günde 5 ila 7 kez arasında değişmektedir.

Cerrahi müdahale

Damarların tıkanma riski ve kalp krizi ya da inme gelişme riski yüksek ise cerrahi yöntemlerle damar sertliği tedavisine devam edilir. 4 tane var etkili yöntemler kan akışının restorasyonu:

  • endarterektomi- damarın iç astarının bir kısmı ile birlikte kolesterol plağının çıkarıldığı arterlerde açık cerrahi;
  • arterlerin endovasküler dilatasyonu- balon kateterlerle lümenin genişletilmesi;
  • endovasküler stentleme- spiral veya gözenekli bir silindir (stent) yardımıyla arterlerin lümeninin genişletilmesi;
  • koroner arter baypas greftleme- atardamarın hasarlı bölümünü atlayarak yeni bir kan besleme kanalının oluşturulması.

Başarılı bir cerrahi müdahale, hastanın sorundan tamamen kurtulduğu anlamına gelmez. Ameliyattan sonra ilaç ve diyet alması gerekecek.

Ateroskleroz nasıl belirlenir - tanı yöntemleri

Modern tıp için, özellikle hastada hastalığın açık klinik belirtileri varsa, ateroskleroz tanısı zor bir iş değildir. İlk sonuçlar, hastanın sözlü olarak sorgulanması ve genel bir muayene temelinde yapılır. Hastalığın lehine tanıklık edin:

  • yumuşak dokuların şişmesi;
  • uzuvlardaki deride trofik değişiklikler;
  • düşük ağırlık;
  • vücutta wen varlığı;
  • arterlerin nabzında değişiklik;
  • yüksek veya kararsız kan basıncı.

Aterosklerozu yalnızca şikayetler ve anamnez temelinde teşhis etmek imkansız olduğundan, aşağıdakileri içeren kapsamlı bir inceleme yapılır:

  • düşük yoğunluklu lipoproteinler, trigliseritler ve kolesterol için kan testleri;
  • vasküler anjiyografi;
  • böbrekler, uyku ve Koroner arterler, gemiler alt ekstremiteler ve aort.

Ayrıca, ateroskleroz tanısı, MRI ve BT kullanılarak yapılan bir incelemeyi içerebilir. Bu inceleme yöntemleri sayesinde doku iskemisine bağlı organ hasarı teşhis edilir. Alt ekstremitelerin reovasografisi, içlerindeki kan akış hızında bir azalma tespit etmeyi mümkün kılan küçük bir öneme sahip değildir. Bu tip tanı, hastalığın başlangıcında faydalıdır, çünkü ilerlemenin bu aşamasında daha önce açıklanan yöntemlerle damar sertliğini saptamak zor olabilir.

Aterosklerozdaki komplikasyonlar

Ateroskleroz ve dislipidemi ile hastalar birçok komplikasyon riski altındadır çünkü neredeyse tüm organlar ve sistemler yetersiz kan dolaşımından muzdariptir. Geleneksel olarak, 3 gruba ayrılabilirler:

İç organların dokularında yetersiz beslenme ve gaz değişiminin neden olduğu vasküler yetmezlik: aterosklerozun bu tür komplikasyonları, organların ve sistemlerin işlevselliğini kaçınılmaz olarak etkileyen distrofik ve nekrotik değişikliklerle temsil edilebilir. Beyin hasarı ile, bu tür süreçlerin sonuçları ilerleyici bunama, görme, işitme, hafıza kaybı ve derin sakatlık olabilir. Kalp damarlarının hasar görmesi ile hastalarda, aynı zamanda derin bir sakatlığa yol açan koroner hastalık gelişir. İç organları (böbrekler, bağırsaklar, karaciğer) besleyen atardamarların hasar görmesi çoklu organ yetmezliği veya organ nekrozu ile sonuçlanır. Bacaklardaki ateroskleroz, kangren ile komplike hale gelir.

Ayrılma kolesterol plakları veya daha sonra kan damarlarının tıkanması ile kan pıhtılarının oluşumu: aterosklerozun bu tür komplikasyonları hızla ortaya çıkar ve felakettir (tıpta sebepsiz yere "beyin felaketi" ve "kalp felaketi" terimleri vardır). Bu tür işlemlerin bir sonucu olarak miyokard enfarktüsü ve akut iskemik inme gelişir. Sonuç, felç ve birçok alışılmış işlevin kaybıdır. Plak rüptürü meydana geldikten sonraki ilk yıl içinde %70'ten fazlası ölür.

Damar duvarının incelmesi ve müteakip dışa doğru çıkıntısı - bir anevrizmanın gelişimi: bu komplikasyon gelişebilir uzun zaman ve fark edilmeden git. Genellikle kan basıncındaki sıçramaların eşlik ettiği stres, fiziksel ve duygusal aşırı zorlama ile arter duvarı patlayabilir. Bir anevrizma rüptürü bol miktarda yol açar iç kanama ve vakaların %80'inde ölümle sonuçlanır.

Hastalığın bu tür tehlikeli sonuçlarından kaçınmanın tek yolu, vasküler aterosklerozu gösterebilecek semptomlar ortaya çıkarsa doktora başvurmaktır. Teşhis konulduktan sonra doktor tavsiyelerine harfiyen uyulması önemlidir, sağlıklı yaşam tarzı ve bir uzman tarafından reçete edilen ilaçları alın. Bu tür koşullara bağlı olarak, hasta olgun bir yaşa kadar yaşayabilir ve yüksek bir yaşam kalitesini koruyabilir.

Video: ateroskleroz

Dünya Sağlık Örgütü tarafından yıllık olarak sağlanan verilere göre, kalp ve kan damarlarının patolojilerinin görülme sıklığı ve gelişimi giderek artmaktadır. Bu hastalıklardan biri de her saat başı insanların hayatına mal olan ya da sakatlıklara neden olan damar sertliğidir.

Benzer bir tanı ile karşı karşıya kalan hastalar, “Damarların aterosklerozu ne kadar çabuk gelişir, nedenleri nelerdir ve tedavi edilebilir mi?” Sorusundan endişe duyarlar.

Vasküler ateroskleroz (kısa bir tanım vermek gerekirse), ana ve periferik damarları etkileyen bir hastalıktır. Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre bir kod atanmıştır ( ICD kodu 10 - ben 70). Dünya istatistikleri hastalığın aktif gelişiminin 50 yıl sonra görüldüğünü belirtiyor. Çoğu zaman, vasküler duvarın elastik ve kas-elastik yapısına sahip arterler patolojik sürece dahil olur.

Hastalığın gelişmesi için ana ön koşul yağ metabolizması bozukluğu bir dizi nedenden kaynaklanmaktadır. Kanın biyokimyası değişir - plazmadaki kolesterol konsantrasyonu artmaya başlar ve bu kendiliğinden azalma eğiliminde değildir. Kolesterolün aterojenik (LDL) ve anti-aterojenik (HDL) fraksiyonu arasındaki optimal denge bozulur, bu da vasküler yatağı etkileyen patolojik değişikliklerin gelişmesine katkıda bulunur.

daha detaylı biyokimyasal yönler vasküler ateroskleroz, Severin E. S.

Hastalığın gelişimi birkaç aşamadan geçer - varlığı klinik bulgular. Aterosklerozu olan hastalarda, aterosklerotik plaklar (yağ birikintileri), büyümeye yatkın olan kan damarlarının içinde birikmektedir. Tüm bu değişiklikler damar yatağının duvarlarının incelmesine, ana fonksiyonlarının bozulmasına neden olur. Distrofi gelişim mekanizması, vasküler aterosklerozun ileri evresinin karakteristiğidir.

Ulusal Ateroskleroz Çalışmaları Derneği (NOA), hastalığı bir iç hastalık olarak sınıflandırır ve tıbbi ve sosyal bir sorun olarak görür. Bu, dünyadaki ve Rusya'daki ölüm oranlarının istatistikleri ile doğrulanmaktadır.

Ateroskleroz, ölüme yol açabilen kardiyovasküler hastalıkların ana nedenidir.

Lokalizasyon ve gelişim aşaması dikkate alınarak semptomlar

Hastalığın semptomatolojisi, aterosklerozda hangi damarların etkilendiğine ve gelişim aşamasına bağlıdır. Patolojinin gelişmesiyle birlikte, kanı organlara taşıyan damarlar (arterler, arteriyoller, kılcal damarlar) öncelikle etkilenir. Damarların lümeninde aterosklerotik birikintiler oluşmaz - bunun nedeni damar yatağının bu bölümünün duvarlarının yapısıdır.

Hastalık geliştikçe birbirini takip eden birkaç aşamadan geçer:

  1. İlk aşama. Primer patolojik değişiklikler, kan plazmasındaki toplam kolesterol konsantrasyonunun önemli ölçüde artmasından kısa bir süre sonra ortaya çıkar. Damar endoteli salgılamaya başlar. aktif maddeler, sistemik dolaşımda dolaşan fazla yağ moleküllerini nötralize etmek için tasarlanmıştır. Zamanla, kan damarlarının iç tabakasının telafi edici yetenekleri tükenir. Endotel incelir, belirgin ödemi oluşur, mikro çatlaklar ortaya çıkar. Bu olumsuz değişikliklerin arka planına karşı, damarlar, çıplak gözle görülemeyen noktalar veya şeritler şeklinde yağ parçacıklarının duvarlarına yerleşmesine karşı savunmasız hale gelir.
  2. Sklerotik değişikliklerin aşaması. Zamanla, yağ lekeleri ve şeritleri, bağ dokusunun hücresel elemanlarının yüzeylerinde birikmeye başlar. Böylece ateromatöz bir plak ortaya çıkar. Plağın yağlı çekirdeğini kaplayan kapsül oldukça gevşektir. Çekirdeğin düşmesi ve kan dolaşımına girmesi için tehlikeli olan mikro travmaların ortaya çıkmasına eğilimlidir. Yağ embolisi, vasküler tromboz gibi ateroskleroz komplikasyonlarına neden olabilir.
  3. Yeniden kireçlenme aşaması. Bu aşamada intravasküler patolojik neoplazmların büyümesi devam eder. Yağ çekirdeğinin kapsülü, sertleşmesine katkıda bulunan kalsiyum tuzlarını aktif olarak biriktirmeye başlar. Zamanla, plaklar büyüyerek damar yatağının etkilenen bölgesinin lümeninin önemli ölçüde daralmasına veya tamamen tıkanmasına neden olur. Bunun sonucu, hasarlı damarların kan taşıdığı doku ve organların akut veya kronik iskemisidir.

Klinik tezahürler erken aşamalar Bu damarların patolojisi yoktur veya hafifçe ifade edilir. Aterosklerozun ilk belirtileri, sklerotik değişiklikler aşamasında ortaya çıkar. Daha sonra hasta, patolojik sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak oluşan karakteristik şikayetler sunmaya başlar. Kadınlarda periferik aterosklerozun erkeklerden çok daha az yaygın olduğu tespit edilmiştir.

Aterosklerotik süreç torasik ve abdominal aortu etkileyebilir. Uzun süre hastalık fark edilmez. Aortik aterosklerozun ilk belirtileri, karın boşluğunun üst katları olan omuriliğe yayılabilen göğüste zayıflatıcı yanıcı ağrılardır. Bu ağrı anjina pektoris ağrısından farklıdır, çünkü birkaç güne kadar sürebilir ve doğası gereği dalgalıdır.

Ana arterin karın kısmındaki hasar, karın boşluğunun tüm katlarında sürekli ağrı, aşırı gaz oluşumu ve dışkılama eyleminin ihlali ile karakterizedir. Aortun sağ ve sol iliak arterlere dallandığı kısmı patolojik sürece dahil ise, hastalar bacaklarda ağrı, uyuşma, şişlik, alt ekstremite distalindeki yumuşak dokulardaki nekrotik değişikliklerden endişe duyarlar.

Vasküler ateroskleroz, genellikle ölümcül olan komplikasyonları açısından tehlikelidir.

En Olumsuz sonuçlar hastalıklar:

  • serebral inme (iskemik, hemorajik),
  • miyokard enfarktüsü (fokal, transmural),
  • yumuşak dokularda nekrotik değişiklikler (alt ekstremite kangreni);

Geç teslimat durumunda nitelikli yardım bu komplikasyonlar genellikle ölümcüldür!

bakış açısından psikosomatik, vasküler ateroskleroz oluşumuna dair metafizik bir teori vardır. Örneğin Oleg Torsunov, aterosklerotik damar hastalığının düşünce katılığı, karakterde yumuşaklık eksikliği ve kişinin dış dünyaya yakınlığından kaynaklandığına inanıyor. Valery Sinelnikov kitabında, aterosklerozun, bir kişinin zihinsel bedenine neşe dalgalarının akması gereken enerji kanallarının açıklığının ihlali sonucu ortaya çıktığını yazıyor. Kesinlikle neşe eksikliği, Ama değil yanlış görüntü hayat hastalığa yol açar.

Teşhis: ateroskleroz için kan damarları nasıl kontrol edilir

Arterlerin aterosklerozu, bir hastada ancak tam bir muayeneden geçtikten sonra teşhis edilebilir.

İlk adım bir doktora danışmaktır. Tüm uzmanlar, tıp üniversitelerinde okurken, tıp tarihinin kapsamlı bir şekilde incelenmesine asıl dikkatin verildiği fakülte terapisi bölümünü geçtiler. Bu nedenle doktor hastaya şikayetlerini detaylı bir şekilde sormalı ve mümkün olduğunca detaylandırmalıdır. Sözlü temastan sonra, uzman hastayı görünür patolojik değişiklikler açısından inceler, kan basıncını ölçer.

Bir sonraki adım laboratuvar teşhisi. Hasta teslim olur lipit profili, lipid dengesizliklerini belirlemenizi sağlar, çünkü dislipidemi ve ateroskleroz ayrılmaz kavramlardır. Ayrıca, doktor idrarın klinik analizini kontrol etmelidir. Böbreklerde sorun olup olmadığını anlamak için bu gereklidir. Ayrıca, standart prosedür, genel bir kan testinin verilmesidir.

Son aşama - enstrümantal yöntemler teşhis. Kardiyolojide, ultrason en çok kabul edilir bilgilendirici yöntem damarların aterosklerozunu ortaya çıkarmaya izin verir. Bunun için, kan akışının görsel bir değerlendirmesinin yapıldığı ve damar yatağının aterosklerotik süreç tarafından kaplanan bölümlerinin belirlendiği Doppler modu kullanılır. Anjiyografi, koroner ve serebral damarları incelemek için kullanılır.

ateroskleroz nasıl tedavi edilir

Damarların aterosklerozu olan hastalar şu soruyla ilgilenirler: "Hastalık tedavi edilebilir mi?" Modern tıp, aterosklerozu tamamen iyileştirmenin imkansız olduğuna inanıyor, ancak ilerlemesini durdurmak oldukça mümkün. Vasküler ateroskleroz tedavisi, patoloji tespit edildikten hemen sonra başlanması gereken uzun bir süreçtir. Dünya Sağlık Örgütü bu patolojinin tedavisi için klinik kılavuzlar geliştirmiştir.

İyi günler sevgili okuyucular!

Bu yazıda, sizinle birlikte ateroskleroz gibi bir kan damarı hastalığını ve bunun nedenlerini, semptomlarını, aterosklerozun önlenmesini ve tedavisini, geleneksel ve halk ilaçlarını ele alacağız.

aterosklerozkronik hastalık karakteristik özelliği kan damarlarının iç duvarlarında kolesterol ve diğer yağların birikmesi olan arterler. Daha sonra bu "tıkanma", damarların duvarları kalınlaşır ve lümen azalır, elastikiyetleri kaybolur ve damarların tıkanmasına neden olur. Damarların deformasyonu nedeniyle kalbe yük biner çünkü. kan pompalamak için daha fazla çabaya ihtiyacı var.

Aterosklerozun sonucu aşağıdaki gibi hastalıklardır: hipertonik hastalık(hipertansiyon), nekroz vb.

2000 yılı istatistiklerine göre, Rusya'da 100.000 kişi başına 800 kişi kardiyovasküler hastalıklardan ölüyor! Aynı zamanda Fransa'da 182, Japonya'da 187 kişi var. Bilim adamları bu durumun nedeninin beslenme ve yaşam tarzı olduğunu kabul ettiler. Elbette bu 2016 yılında, GDO'lu ürünlerin dağıtımı inanılmaz bir ivme kazandığında ve gerçekten iyi gıda, çoğu insanın satın alamayacağı kadar pahalıya mal olduğunda, ölüm oranı artmaya devam ediyor.

Bu bağlamda, çocuklarda bu hastalığın tespit edildiği durumlar olmasına rağmen, aterosklerozun en çok orta yaşlı ve yaşlı insanlardan etkilendiği tespit edilmiştir.

ICD

ICD-10: ben70
ICD-9: 440

Ateroskleroz gelişimi insan dolaşım sisteminde başlar. -de sağlıklı kişi, kan damarlarında dolaşan kan, tüm organlara ve dokulara oksijen ve besin sağlar. Normal bir diyetle, kanda kolesterol de bulunur.

Kolesterol- organik bileşik - vücudun hücre zarlarında bulunan doğal yağlı (lipofilik) alkol. Kolesterol, hücre zarlarının korunmasında önemli bir rol oynar ve ayrıca steroid hormonlarının (kortizol, östrojen, testosteron vb.), safra asitlerinin yanı sıra bağışıklık ve sinir sistemlerinin normal çalışması için gereklidir.

Kolesterol suda çözünmez ve buna göre vücudun dokularına bağımsız olarak giremez, bu nedenle kan yoluyla tüm organlara iletme işlevi, karmaşık bileşiklerde bulunan taşıyıcı proteinler (apolipoproteinler) tarafından gerçekleştirilir - kolesterol ile diğer bileşikler.

Apolipoproteinler 4 gruba ayrılır:

- yüksek moleküler ağırlık (HDL, HDL (lipoproteinler) yüksek yoğunluklu))
- düşük molekül ağırlıklı (LDL, LDL, (düşük yoğunluklu lipoproteinler))
- çok düşük moleküler ağırlık (VLDL, VLDL, çok düşük yoğunluklu lipoproteinler);
- şilomikronlar.

Teslimatın “adresine” (vücut bölgesi) bağlı olarak, bu apolipoproteinlerin farklıları işlevi yerine getirir. LDL, VLDL ve şilomikronlar kolesterol ile birleşerek periferik dokulara iletir. Ancak, LDL (düşük yoğunluklu lipoproteinler) az çözünür ve çökelme eğilimindedir. Bu nedenle, LDL ile kombinasyon halinde kolesterol “kötü” kolesterol olarak adlandırılır.

Sorunlar, vücuttaki aşırı kolesterol, kan damarlarının duvarlarına yapışan ve aterosklerotik plaklar oluşturan LDL ile birlikte çöktüğünde başlar.

Burada ayrıca, düşük yoğunluklu lipoproteinlerin, kan damarlarının duvarlarını hasarlarından koruyan yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL) tarafından etkisiz hale getirildiğini de not etmek isterim. olumsuz etki, ancak HDL maalesef 2 kat daha az.

aterosklerotik plaklar- kolesterol, diğer yağlar, düşük yoğunluklu lipoproteinler ve oluşan oluşumlar. Endotel altında oluşurlar ( iç yüzey kan damarları), hasar gördüğü yerlerde.

Endotelin altında (damarın dış ve iç duvarları arasında), yani. damarların kalınlığında, kanın pıhtılaşmasını ve ayrıca damarların sağlığını düzenleyen çeşitli maddeler sentezlenir.
Böylece, aterosklerotik plak büyüdükçe, damarın lümeni daralır ve kan pıhtısının damara girdiği yerden yırtılma riski vardır.

Trombüs- başta trombositler ve kan proteinleri olmak üzere hücrelerin birikmesi. Basitçe söylemek gerekirse, bir trombüs, kan damarlarının hasar gördüğü yerde oluşan pıhtılaşmış bir kan pıhtısıdır.

Trombüs, damarın lümenini daha da daraltarak durumu ağırlaştırır, ancak ondan asıl tehlike, damarlar boyunca ilerleyerek lümen çapının olduğu bir yere ulaşan bir parçanın ondan çıkabilmesidir. damar trombüsten daha azdır. Ayrıca bu yerde damar tıkanır ve kan kaynağından "kesilen" doku ve organlar ölmeye başlar.


Tabii ki, yukarıda açıklanan ateroskleroz gelişim süreci basitleştirilmiş bir açıklama şeklidir, ancak umarım büyük fotoğraf tarif edebildim.

ateroskleroz nedenleri

Açık şu an, aterosklerozun nedenleri araştırılmaya devam ediyor. En ünlü nedenleri vurgulayalım:

- endotel disfonksiyonu;
- virüslerin endotele zarar vermesi (herpes virüsü, sitomegalovirüs, vb.);
- esas olarak klamidya nedeniyle damar duvarında hasar Klamidya pnömonisi;
- lökositlerin ve makrofajların çalışmalarındaki sapmalar;
- bir kan damarı kalınlığında çok sayıda lipoproteinin birincil birikimi;
- antioksidan sistemin çalışmasındaki sapmalar;
- kolesterol regülasyonu için gerekli hormonların dengesizliğine yol açan yaşla birlikte adrenokortikotropik ve gonadotropik hormon seviyesinde bir artış.

Ateroskleroz gelişimini tetikleyen faktörler arasında şunlar vardır:

- kötü alışkanlıklar (alkol, sigara içmek);
- hipertansiyon (): 140/90 mm Hg'den kan basıncı seviyesi. Sanat.;
- hiperlipoproteinemi;
- sedanter yaşam tarzı;
- yetersiz beslenme;
— ;
— ;
— ;
- kalıtım;
— ;
- homosisteinüri;
- hiperfibrinojenemi;
- menopoz sonrası;
- yaş;
- metabolik bozukluklar.

Ateroskleroz semptomları büyük ölçüde geliştiği yere ve etkilenen damara bağlıdır. En popüler lezyonları ve bu hastalığın eşlik eden belirtilerini düşünün.

Kalbin aterosklerozu

Koroner ateroskleroz. Aterosklerotik plakların bir sonucu olarak ortaya çıkar. koroner damarlar. Buna bağlı olarak kalbe (miyokarda) oksijen akışı azalır ve besinler.

Koroner ateroskleroz belirtileri:

Kalbin aortunun aterosklerozu. Kalbin ana damarı olan aortun aterosklerotik plaklarının yenilmesinden sonra ortaya çıkar.

Kalbin aortunun ateroskleroz belirtileri:

- göğüste yanma periyodik ağrı;
- sistolik artış (üst);
- periyodik baş dönmesi;
erken yaşlanma, grileşme;
- Yiyecekleri yutmada zorluk
- geliştirilmiş saç büyümesi kulak kepçeleri;
- yüzünde wen görünümü.

karın aterosklerozu

Karın bölgesinin aterosklerozu (kardiyak aort). Karındaki aortadaki aterosklerotik plakların yenilmesinden sonra ortaya çıkar.

Abdominal aortun ateroskleroz belirtileri

Beynin aterosklerozu belirtileri

şartlı uygun ürünler yiyecek (minimum miktar): sebze yağı(30-40 gr/gün), dana ve kuzu eti (en fazla 90-150 gr), yumurta (haftada en fazla 2 parça), tam yağlı süt, Beyaz ekmek, makarna.

Ateroskleroz ile ne yememeli: tereyağı, sert margarin, hayvansal yağ, havyar, yumurta sarısı, beyin, böbrekler, karaciğer, kalp, dil, görünür yağlı et, sosis, jambon, sosis, ördek, kaz, ekşi krema, tam yağlı süt, krema, yağlı süzme peynir, yağlı çeşitler peynir, lor peyniri, işlenmiş peynir, dondurma, sebzeler (yağ ile pişirilmiş), meyveler (şekerlenmiş, tatlandırılmış), çikolata, tatlılar, marmelat, marshmallow, reçel ve konserveler.

Ateroskleroz tedavisi için M.I. Pevzner özel bir ilaç geliştirdi. diyet yemeği — .

Ek olarak, aşağıdakilerin kullanımını en aza indirmek gerekir:

- doymuş yağ asidi;
— ;
sofra tuzu- günde en fazla 8 g.

Ateroskleroz için ilaçlar

Ateroskleroz ilaçları aşağıdakiler için kullanılır:

— kan basıncı seviyesinin düzeltilmesi;
- diyabetin kontrolü;
— düzeltmeler metabolik sendrom;
- lipid spektrumunun normalleştirilmesi.

Yukarıdaki hedeflere bağlı olarak, 4 ana gruba ayrılırlar:

1. Kan damarlarının ve organlarının duvarları tarafından kolesterol emilimini engelleyen ilaçlar.
2. Karaciğerde kolesterol ve trigliseritlerin sentezini ve ayrıca kandaki konsantrasyonlarını azaltan ilaçlar.
3. Aterojenik lipitlerin ve lipoproteinlerin vücuttan parçalanmasını ve atılımını artıran ilaçlar.
4. Ek ilaçlar.

Grup 1: kolesterolün kan damarlarının ve organlarının duvarları tarafından emilmesini engelleyen ilaçlar

IA - anyon değiştirici reçineler:"Gemfibrozil", "Kolestiramin". Bu ilaç grubu, kolesterolü kendi içlerine emer ve ardından onunla birlikte vücuttan atılır. Dezavantajı, kolesterol - vitaminler ve diğer ilaçlarla birlikte emilmesidir.

IB - sebze sorbentleri:"Guarem", "β-sitosterol". Bu ilaç grubu, kolesterolün bağırsaklar tarafından emilmesini engeller.

Grup 1 ilaçlar hazımsızlığa neden olabilir.

Grup 2: kan damarlarının ve organlarının duvarları tarafından kolesterol emilimini engelleyen ilaçlar

IIA (statinler): lovastatin (Apexstatin, Mevacor, Medostatin), simvastatin (Vazilip, Zocor, Simvor), fluvastatin (Leskol), pravastatin (Lipostat, Pravachol), atorvastatin (Liprimar ”, “Torvacard”), rosuvastatin (“Crestor”). Kontrendikasyonlar: Hamileler, emzirenler, çocuklar, karaciğer hastalığı olanlar ve alkolle birlikte alınmamalıdır. Yan etkiler: alopesi, miyopati, dispepsi, rabdomiyoliz, iktidarsızlık, hepatotoksisite.

IIB (lifler): fenofibrat ("Traykor"), bezafibrat ("Bezalip"), siprofibrat ("Lipanor"). Yan etkiler: hazımsızlık, miyozit. Fenofibratlar en yeni ilaçlardır, bu nedenle ateroskleroz tedavisinde tercih edilirler. Fenofibratlar tip 2 diyabet tedavisinde de kullanılmaktadır.

IIC: nikotinik asit ("Enduracin"). Yan etkiler: cilt kaşıntısı, hazımsızlık. Şeker hastalarında kullanılması önerilmez.

İD: probukol (Fenbutol). Sterol sentezini azaltın.

Grup 3: aterojenik lipitlerin ve lipoproteinlerin vücuttan parçalanmasını ve atılımını artıran ilaçlar

Doymamış yağ asitleri: Linetol, Lipostabil, Omacor, Polyspamine, Thiogamma, Tribuspamine. Yan etkiler: şeker düşürücü ilaçların artan etkisi.

Grup 4: ek ilaçlar

Endotelyotropik ilaçlar (endotelyumu besler): pirikarbat ("Anginin", "Parmidin"), prostasiklin ("Vazoprostan", "Misoprostol"), E (tokoferol) ve C'nin (askorbik asit) sentetik analogları.

Önemli! Ateroskleroza karşı halk ilaçlarını kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın!


- Bu, "kötü" kolesterol ve diğer LDL'nin iç duvarlarında plaklar ve plaklar şeklinde biriktiği ve duvarların kendilerinin daha yoğun hale geldiği ve elastikiyetini kaybettiği kronik bir kan damarları hastalığıdır. Duvarlarda yağ ve kireç birikmesi nedeniyle damarlar yavaş yavaş sertleşir, elastikiyetini kaybeder ve sonuç olarak daralır, bu da kanın organlara erişimini azaltır. Sonunda, damar tamamen kapanabilir. Ve buna kan pıhtılaşmasının ihlali eşlik ettiğinde, organlarda iskemik hasar eğilimi ve meydana gelir.

Ateroskleroz, ölüme yol açan en tehlikeli hastalıklardan biri olarak kabul edilir. Ateroskleroz, çoğu zaman kalbe, uzuvlara ve beyne kan temini ile ilgili sorunlar ortaya çıktığında, yani hastalık son aşamalarda teşhis edildiğinde tanınır. Ateroskleroz, kardiyovasküler hastalıkların gelişmesinin ana nedenlerinden biridir: ve.

Aterosklerozu olan kişilerin yüzdesi yaşlarına bağlı olarak artar, yani bu hastalık yaşlı insanlar için tipiktir. Bu nedenle doktorlar buna yaşlılık hastalığı diyor, ancak her yıl gençleşiyor ve bu da modern bir yaşam tarzıyla ilişkilendiriliyor.

ateroskleroz belirtileri

Ateroskleroz sistemik bir hastalıktır, bu nedenle genellikle vücudun tüm büyük kan damarlarını etkiler. Bundan, tezahürlerin de çeşitli olduğu sonucu çıkar. Kural olarak, kalp, beyin, uzuvlar (çoğunlukla daha düşük) acı çeker. Semptomatoloji spesifiktir, ancak aterosklerozu kesin olarak teşhis etmek için her zaman yeterince açık bir şekilde kendini göstermez.

Semptomlar, hangi organın kan dolaşımı eksikliğinden daha fazla muzdarip olduğuna bağlıdır. Herhangi bir ateroskleroz formunda, iki semptomatik dönem ayırt edilir. Preklinik dönemde süreç daha yeni başlıyor, yani herhangi bir spesifik tezahürler eksik. Kan temini ve organların işleyişi ile ilgili önemli sorunlar, arterin lümeni 1/2'den fazla kapandığında başlar.

Kalp

Kalpte ağrı %75 sıklıkta görülür. Ateroskleroz koroner damarları etkiler ve miyokardiyuma oksijen ve besin akışını azaltır. - beslenme yoğunluğundaki değişikliklere en duyarlı organlardan biri. Bu göstergeye göre, sadece beyinden daha düşüktür. Ancak semptomlar hemen gelişir, hastanın duyumlarını doğru yorumlamak önemlidir.

Kalbe normal kan akışının ihlali, anjina pektoris sendromu ile kendini gösterir.

Kalp semptomları aralıklı olarak ortaya çıkar ve şunları içerir:

    Göğüste ağrı Baskı, donuk, ağrılı veya yanma (iskemik bir süreç için tipik olan). Ağrı kürek kemiğine, sol kola, ele veya parmaklara (dolaşım sisteminin tüm uzunluğu boyunca) yayılır;

    Göğüste baskı hissi (sanki göğse ağır bir ağırlık yerleştirilmiş gibi);

    Nefes alırken ağrı (hem nefes alırken hem de nefes verirken);

    Solunum bozuklukları.

Ateroskleroza özgü bir sendrom olarak anjina pektoris, paroksismal olarak kendini gösterir. Ataklara kan basıncı düzeylerinde dengesizlik eşlik eder.


Biraz daha az sıklıkla, koroner damarların aterosklerozu ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

    Alt çenede ağrı, kulak, sol tarafta boyun (ışınlama, ancak ters yönde);

    sırt ağrısı;

    Uzuvlarda zayıflık hissi;

    Üşüme, artan terleme ve titreme (“tüyleri diken diken”);

Beyin

Yetersiz beslenmeye en duyarlıdır, ancak birincil semptomlar yalnızca aterosklerozun özelliği değildir. Bu nedenle, serebral dolaşım ile ilgili problemler gözlenir, vertebrobaziler yetmezlik vb.

Semptomlar artan sırada kademeli olarak ortaya çıkar:

    Cephalgia (veya baş ağrısı, tanımlanmamış). Kesin lokalizasyonu belirleme yeteneği olmadan tüm başı kaplar. Bir patlama veya baskı karakterine sahiptir;

    Uyku sorunları. Bir kişi muzdarip veya tam tersi, sürekli uykulu. Uyku sırasında, genellikle şiddetli veya kabus gibi rüyalar görülür (beyin aktivitesi ve kan dolaşımının olmaması nedeniyle yaygın değişiklikler nedeniyle);

    Bir kişinin karakterinin bozulması (kişilikteki değişiklikler);

    sinirlilik, yüksek uyarılabilirlik, artan kaygı;

    Uyuşukluk ve yorgunluk;

    Vücudun temel işlevlerinin ihlali: nefes alma, konuşma, beslenme. Kişi belirsiz bir şekilde konuşabilir, genellikle yemek yerken boğulur, vb.;

    Hareketlerin koordinasyonundaki bozukluklar, bağımsız hareket ve uzayda yönelim sorunları (beyincik hasarına bağlı olarak).

ateroskleroz nedenleri

Aterosklerozun nedenleri sigara, diyabet, yüksek kan kolesterolüdür. Ancak aterosklerozun ana nedeni, kolesterol metabolizmasının ihlalidir. Ateroskleroz oluşumu, yaklaşık 10-15 yaşlarında başlayan doğal bir süreçtir. Yaşla birlikte yavaşlayabilir veya hızlanabilir.


Ateroskleroz gelişimi için aşağıdaki risk faktörleri vardır:

    Zemin. Erkekler ateroskleroz geliştirmeye kadınlardan daha yatkındır. Bu patolojinin ilk belirtileri, 45 yaşından itibaren veya daha önce kadınlarda - 55 yaşından itibaren ortaya çıkabilir. Belki de bu, östrojenlerin kolesterol ve düşük ve çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin metabolizmasına daha aktif katılımından kaynaklanmaktadır;

    Yaş. Bu doğal faktör risk. Yaşla birlikte aterosklerotik belirtiler kötüleşir;

    kalıtım. Tabii ki, bu aterosklerozun nedenlerinden biridir. Ateroskleroz çok nedenli bir hastalıktır. Bu nedenle, hormonal seviyelerin seviyesi, kalıtsal dislipoproteinemi (plazma lipit profilinin ihlali), aktivite, ateroskleroz gelişimini hızlandırmada veya yavaşlatmada önemli bir rol oynar;

    Kötü alışkanlıklar. Sigara vücut için bir zehirdir. Bu alışkanlık, ateroskleroz gelişiminin başka bir nedenidir. Sağlıklı kan damarlarına sahip olmak istiyorsanız - sigarayı bırakın! Alkole gelince, ilginç bir ilişki var: küçük dozlarda alkol kullanımı - günde yaklaşık 50 gr votka, 100 gr şarap veya 0,5 litre bira, aterosklerozun mükemmel bir şekilde önlenmesidir. Doğru, aynı doz karaciğer sirozu gelişimine katkıda bulunur. Yani bir şeyi tedavi ediyoruz - diğerini sakatlıyoruz. Ancak yüksek dozda alkol ateroskleroz gelişimini hızlandırır;

    Fazla ağırlık. Bu faktör ateroskleroz olasılığını artırır. Obezite yol açabilir ve bu patoloji doğrudan ateroskleroza giden bir yoldur;

    Yanlış beslenme Yağlı, abur cubur önemli bir risk faktörüdür. yemek yemek çok önemli fizyolojik süreç Hayatımızda. Gelecekteki sağlığımız, yediğimiz yiyeceklerin ne kadar yararlı olduğuna bağlı olacaktır. Terapötik ve dengeli beslenme dışında hiçbir diyetin Dünya Gıda Hijyeni Konseyi tarafından onaylanmadığını çok az insan bilir. İhtiyaçlarınıza ve enerji maliyetlerinize göre rasyonel ve yeterli bir şekilde yemelisiniz.


Japonların ortalama yaşam beklentisi 90, Rusların - yaklaşık 60. Neden böyle bir fark var? Cevap basit: Japonların ve diğer Doğu halklarının ne yediğine bakın. Menüleri çeşitli tahıllar, sebzeler, otlar, fasulye ve taze balık. Tokyo'daki pazar her gün değerli yağ asitleri içeren deniz ürünleri ile doludur. Bir hastalığı önlemek daha kolaysa neden tedavi edelim? Doğru yemeye başla Erken yaş yaşlılığımda kendime teşekkür etmek için.

Video: aterosklerotik plak oluşumu

ateroskleroz türleri

    Kalp damarlarının aterosklerozu (koroner arterler). Koroner arter hastalığı, anjina pektoris ve kalp krizi gelişimini destekler;

    aort şekli. Aort vücuttaki en büyük arterdir. Ateroskleroz ile yenilgisi, tüm organları ve sistemleri önemli ölçüde etkiler;

    Renal damarların aterosklerozu. Kan dolaşımının olmaması böbrek fonksiyon bozukluğuna ve şiddetli arteriyel hipertansiyona yol açar;

    beyne kan temini sağlayan damarların aterosklerozu;

    Alt ve üst ekstremite damarlarının aterosklerozu.

Formlar bağımsız olarak görünebilir, ancak daha sıklıkla sistematik olarak yaparlar.

Kolesterol seviyeleri ve ateroskleroz

Kolesterol, doğası gereği özel bir kimyasal bileşiktir - yağlı bir alkol. Hücre yapılarının ve organellerin sentezinde kolesterolün rolü kanıtlanmıştır (kolesterolün hücre zarlarının oluşumunda yer aldığı bilinmektedir). Bununla birlikte, kandaki bir maddenin seviyesinin artması, vücutta lipid ve lipoprotein metabolizması bozukluklarının başladığını gösterdiğinden, aterosklerotik patoloji ve diğer kardiyovasküler sistem hastalıklarının gelişme riskini doğrudan artırır.

Bu korkunç hastalığın gelişimini önlemek, ancak reddederek mümkündür. Kötü alışkanlıklar ve kandaki yağ alkolü konsantrasyonunu aynı seviyede tutmak normal seviye sürekli. Bununla birlikte, kolesterol sadece fazla olduğunda aterojeniktir.

Normal içeriği sadece performans için gerekli değildir. yapısal işlev, ama aynı zamanda:

    Normal sindirim için. Yağ alkolünün karaciğere katılmasıyla, yağ içeren bileşiklerin işlenmesi için gerekli sindirim suları sentezlenir;

    Cinsiyet hormonlarının ve pankreas hormonlarının kararlı sentezi için.

Kolesterol kan dolaşımına çeşitli şekillerde girer:

    Karaciğer tarafından sentezlenir. Karaciğer en çok kolesterolü üretir. Genellikle, daha aktif üretimi, bileşiğin eksikliği ve onu gıdalardan kolesterol ile dolduramama ile ilişkilidir. Bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile, kandaki bir maddenin seviyesinin düzenlenmesi ile ilgili kesintiler ve problemler de mümkündür;

    yemekle birlikte gelir. Bu tür kolesterol% 25'ten fazla değildir. Kolesterol hayvansal yağ içeren besinlerde bulunur. En yüksek konsantrasyonu bulunur yumurta sarısı, sakatat (beyin, karaciğer, böbrekler) karides, margarin, domuz pastırması. İçlerinde bulunan kolesterol, kana serbest halde girer ve ancak o zaman şilomikronlar tarafından karaciğere aktarılır; fonksiyonel özellikler Vücut ve olağan diyet iki tip lipoprotein kompleksine dönüşür: "iyi" (veya HDL) ve "kötü" (LDL). İlki, kan damarlarının duvarlarını yağ katmanlarından temizler ve ikincisi onları oluşturur.

Kolesterolün vücut tarafından aktif olarak sentezlenmesi ve kullanılmasına ek olarak, aktif olarak da uzaklaştırılır. Çoğu bağlantı çıkıyor doğal yol başından sonuna kadar sindirim kanalı. Biraz daha küçük bir miktar, derinin üst katmanlarının ve bağırsak mukoza zarlarının ölümü (skuamasyonu) yoluyla atılır.

Kandaki yüksek kolesterol seviyesi, ateroskleroz gelişme riskini orantılı olarak artırır - böyle bir cümle sıklıkla duyulabilir, ancak bu gerçekten doğru mu? . Kandaki kolesterol normu, başka nedenlerle patoloji oluşumuna karşı bir garanti ve sigorta olmaktan uzaktır.

Ateroskleroz, eşlik eden hastalıkların (hipotalamik sendromun nöroendokrin formu, diabetes mellitus, psikoaktif maddelere bağımlılık vb.) varlığıyla doğrudan ilişkilidir. Hastalığın gelişimi için eşdeğer risk faktörleri olarak hareket ederler.

Öyle ya da böyle, ancak kolesterol, ateroskleroz gelişiminde kilit rollerden birini oynar. Riski azaltmak için, bir hipokolesterol diyetine uymak ve maddenin konsantrasyonunu yaklaşık olarak aynı normal seviyede tutmak gerekir.

ateroskleroz ve diyabet

Kolesterol, sindirim sularının ve pankreatik hormonların sentezine aktif olarak katılır ve diyabetin nedeni olmamasına rağmen, hastalığın seyrini önemli ölçüde etkiler.

Diyabet bir faktör olarak kabul edilir artan risk damarların aterosklerozu gelişimi (gelişme olasılığının yarısından fazlası artar). Ateroskleroz da diyabetin şiddetini artırır. Diabetes mellitus varlığında, ateroskleroz insidansı hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit sınırlarda belirlenir (ancak diyabet olmadan erkeklerin hastalanma olasılığı daha yüksektir).

Diabetes mellitus da aterosklerozun seyrini ciddi şekilde zorlaştırır:

    Diabetes mellitus varsa, ateroskleroz da genç yaşta oluşabilir. Genellikle hastalık 45-50 yıl sonra ortaya çıksa da;

    Anevrizma olasılığı yüksektir;

    Damarlar sadece tıkanmakla kalmaz, aynı zamanda aşırı derecede kırılgan hale gelir ve bu nedenle felç olasılığı artar;

    Süreç sistemik hale gelir ve kalbi, beyni ve uzuvları eşit derecede ciddi şekilde etkiler.

Ateroskleroz hem tip 1 diyabette hem de tip 2 diyabette başlar. Diyabet, normal metabolizmanın durmasına neden olan bozulmuş sindirim ve lipid metabolizması ile ilişkilidir. Kan damarlarının duvarları, yağ fraksiyonları için aşırı derecede artan bir geçirgenlik kazanır ve bu nedenle kan dolaşımına çok daha fazla "kötü kolesterol" girer. Büyük arterlerin duvarlarında yağ birikintileri oluşturarak otoyolun boşluklarını yavaş yavaş kapatır.

Zamanla, yağın tabakalaşması bağ dokusu tarafından kapsüllenir ve kalsiyum birikintilerinin etkisi altında kristalleşir. Tüm bu yapı "taşlı" hale gelir ve arterin lümeni daha da kapanır. Damar kırılgan hale gelir ve iletken işlevini kaybeder. Sonuç, etkilenen bölgede kan dolaşımının ihlali, artan iskemi, damar rüptürü ve doku nekrozu.

Diabetes mellituslu hastaların hipertansiyon, koroner kalp hastalığı ve anjina pektoris gibi kardiyovasküler sistemin eşlik eden hastalıklarından muzdarip olma olasılığı 4 kat daha fazladır. Ek olarak, şeker hastalarında ateroskleroz ile alt ekstremitelerde hızlı nekroz (kangren) gelişme olasılığı neredeyse yedi kat artar. Tedavide bu faktörler göz önünde bulundurulmalıdır.

Ateroskleroz neden tehlikelidir? Gelişme aşamaları

İstatistiklere göre ateroskleroz, kardiyovasküler sistemin en yaygın hastalığıdır ve Asıl sebep dünya çapında hastaların büyük çoğunluğunun ölümü. Ateroskleroz değişkendir ve hastalığın özü kan damarlarının daralması veya tıkanması olmasına rağmen, tüm vücudu önemli ölçüde etkiler. Dolaşım yetmezliği kalbi, beyni, karın organlarını, alt ve üst (nadiren) uzuvları etkiler. Arterlerdeki kan akışındaki bozukluklar da daha küçük kan damarlarını etkileyerek sekonder iskemiye neden olur.

Ateroskleroz polietiyolojik bir hastalıktır. Sonuna kadar, spesifik nedenler bilinmemektedir, ancak mekanizmanın lipid metabolizmasının ihlaline dayandığı bilinmektedir. Bu işlev bozukluğu, tehlikeli bir hastalığın başlaması için tetikleyicidir.


Patolojinin gelişiminde birkaç aşama vardır:

    Yağ lekelerinin (veya lipid noktalarının) oluşum aşaması. Bu aşamada spesifik semptomlar gözlenmez ve hasta aterosklerozun varlığından şüphelenmez. Sahnenin özü, yaygın değişiklikler arter duvarları (lipoprotein komplekslerinin molekülleri arter duvarının yapısına nüfuz eder ve oluşur ince tabaka). Dışa doğru, bu değişiklikler, damarın etkilenen bölgesinin uzunluğu boyunca sarımsı kahverengi şeritler gibi görünür. Kan dolaşımının tüm dokusu etkilenmez, yalnızca tek tek bölümler etkilenir. Süreç oldukça hızlı gelişiyor. Halihazırda var olan kardiyovasküler patolojiler, diabetes mellitus ve obezite ile hızlanır;

    Lipit tabakalaşmasının oluşum aşaması. Lipit bantlarının altındaki doku iltihaplanır. Vücut böylece hayali davetsiz misafirle savaşmaya çalışır. Uzun vadeli bir kronik inflamasyon odağı oluşur. Sürekli iltihaplanma, lipit tabakasının ayrışmasına ve dokunun çimlenmesine yol açar. Sonuç olarak, yağ birikimi kapsüllenir ve arter duvarının üzerine çıkar;

    Komplikasyonların gelişim aşaması. Bu, ateroskleroz oluşumunun son aşamasıdır. Bu aşamada komplikasyonlar gelişir ve semptomlar en belirgindir. Komplikasyonlar için iki ana seçenek vardır: büyük miktarda kanın salınmasını gerektiren kapsüllenmiş yağ birikintilerinin (plakların) yırtılması ve tromboz. Trombi, plak ürünleri ile birlikte damarın lümenine sıkışır ve sonunda onu tıkar. Böyle bir durumda felç gelişimi mümkündür. Kan pıhtıları tıkanırsa büyük arterler vermek gerekli beslenme ekstremiteler, doku nekrozu ve kangren oluşma olasılığı yüksektir.

Ateroskleroz gelişiminin süresini ve hızını tahmin etmek oldukça zordur. Yıllar veya birkaç ay olabilir. Her şey metabolizmanın özelliklerine, metabolik hıza, ateroskleroza yatkınlığa ve gelişme riskini artıran hastalıklara ve diğer birçok faktöre bağlıdır.

ateroskleroz teşhisi

İlerlemiş aterosklerozun teşhisi nispeten kolaydır. Sürecin lokalizasyonunu netleştirmek ve lezyonu doğru bir şekilde belirlemek başka bir konudur. Bunun için çok çalışma yapılması gerekiyor. Sadece deneyimli bir doktor bu kadar zor bir görevle başa çıkabilir.

Teşhis önlemleri şunları içerir:

    Anamnez toplanması;

    Özel kullanımı ile hastanın ilk muayenesi fonksiyonel testler;

    Laboratuvar testleri ve enstrümantal araştırma. Onlar sayesinde hastalığın varlığı gerçeğini tespit etmek, sürecin evresini ve lokalizasyonunu belirlemek, hastanın vücudunun genel durumunu değerlendirmek mümkündür.

Anamnez toplanması

Hastanın durumunun ilk analizi, şikayetleri ve kalıtımı sorgulamasıyla başlar.

İlk olarak, bu patoloji ile anamnezde en az üç spesifik semptom olacak ve ek olarak, yüksek olasılıkla, ateroskleroz provokatör hastalığının belirtileri (ve belki de doğrulanmış bir teşhis) olacaktır.

Aralarında:

    arteriyel hipertansiyon;

    Önceki miyokard enfarktüsü veya inme;

    Anjina pektoris sendromu, koroner arter hastalığı;

Bu tür teşhisler tam bir resim vermez, ancak izin verir genel anlamda vücudun durumunu belirleyin ve bir teşhis önlemleri planı hazırlayın.

Ek olarak, ateroskleroz gelişimi için risk faktörlerinin varlığını belirlemek önemlidir: diabetes mellitus, hipertansiyon, madde kullanımı, obezite.

İlk muayene

Uzuvlara kan akışını değerlendirmeyi amaçlayan fonksiyonel testlere ek olarak, deneyimli bir doktor aşağıdaki faktörlere çok dikkat eder:

    Bacaklarda veya kollarda saç dökülmesi;

    Hastanın ani kilo kaybı;

    Kalpte üfürümler, artan basınç, kalp ritmi bozuklukları;

    Terin hiperfonksiyonu ve yağ bezleri;

    tırnakların deformasyonu;

    Böbrek hastalığı yokluğunda sürekli ödem gelişimi.

Laboratuvar ve enstrümantal yöntemler

    Değiştirmek venöz kan aterojenik katsayı, toplam kolesterol gibi göstergeleri değerlendirmek;

    röntgen muayenesi ve anjiyografi. Röntgen, resimlerde plaklar açıkça görülebildiği için aortun durumunu değerlendirmenizi sağlar. Anjiyografi, kan dolaşımına özel bir kontrast maddenin verilmesinden ve kan akışının daha fazla izlenmesinden oluşur;

    ultrason. Arterin belirli bir kısmındaki kan akış hızını değerlendirmenizi sağlar. Bu yöntem sayesinde en ufak bir sapma tespit edilebilmekte ve kanlanma eksikliğinin derecesi belirlenebilmektedir.

Tanı koymanın başka yolları da var. Spesifik yöntemler, klinik tabloya göre doktor tarafından belirlenir.

Modern tedavi yöntemleri

Tipik olarak zamanın %80'inde ilaç tedavisi aterosklerozun nedenini ve zararlı sonuçlarını ortadan kaldırmak için yeterlidir. Özel ilaçlarla tedavi, bir diyetin atanması ve optimal bir fiziksel aktivite rejimi ile birleştirilir.

Ateroskleroz ilaçları arasında birkaç grubun ilaçları ayırt edilebilir:

    Statinler. Statin grubunun en popüler ilaçları halen kullanılmaktadır. Eylemleri, karaciğerin kolesterol üretme işlevini engellemektir. Statinlere paralel olarak, aterosklerozlu hastalara kalp ve sindirim organlarının aktivitesini sürdürmek için ilaçlar verilir (çünkü statinler onlar üzerinde en olumsuz etkiye sahiptir). Tıbbın gelişiminin şu anki aşamasında, saygın bilim adamları ve pratisyenler, sadece statinlerin etkinliğini değil, aynı zamanda, bu maddenin tehlikesini makul olmayan bir şekilde yüksek göz önünde bulundurarak, kolesterolün ateroskleroz gelişimindeki rolünün gerçeğini de sorguluyorlar. ;

    LC bağlayıcılar. Karaciğer tarafından safra asitlerinin sentezinin işlevini önemli ölçüde inhibe eder. Bu bakımdan normal ve stabil sindirimin sağlanması için vücut aktif olarak kolesterol tüketmek zorundadır. -de uzun süreli kullanım sindirim sisteminin olası ihlalleri. Hastalığın ilk aşamasında veya patolojinin önlenmesi için reçete edilirler;

    lifler. Nötr yağ yapılarını - trigliseritleri yok edin. Aterosklerozla mücadelede oldukça etkilidirler, ancak karaciğer problemleri olan kişilerde kategorik olarak kontrendikedirler;

    Nikotinik asit müstahzarları. Kolesterol ile savaşmamalarına rağmen damar genişletici ve antispazmodik etkiye sahiptirler. Diğerleriyle birlikte kullanılır ilaçlar ve ilaç tedavisinin önemli bir parçasını oluşturur. Ancak şeker hastaları ve karaciğer ve safra kesesi hastalıkları olan kişilerde nikotin kontrendikedir. Bunların yerini bireysel özel damar genişletici ve antispazmodik ilaçlar alır.

Konservatif tedavi ayrıca fizyoterapiyi de içerir. Bu yöntem, ekstremitelerin aterosklerozu olan kişiler için endikedir.

Ameliyat

Modern tıp pratiğinde üç ana yöntem geliştirilmiştir. cerrahi tedavi ateroskleroz.

Son derece invaziv:

    Manevra. Şantın özü, etkilenen damarı sağlıklı bir damara dikmektir, bu sayede yeni bir kan hattı oluşur ve dokulara kan akışı yavaş yavaş geri yüklenir;

    Damar protezleri. modern malzemeler etkilenen damarı tamamen değiştirmenize ve kan sağlama işlevlerini geri yüklemenize izin verir.

Minimal invaziv yöntem:

    anjiyoplasti. Yöntemin özü, kameranın kontrolü altında endoskopist tarafından kan akışı boyunca etkilenen bölgeye hareket eden femoral arter yoluyla özel bir kateterin sokulmasıdır. Bundan sonra, damarı temizlemek veya genişletmek için gerekli manipülasyonlar yapılır.

Bu nedenle, ateroskleroz son derece tartışmalı ve karmaşık bir hastalıktır, ancak yaşamı tehdit eden ve sağlığı tehdit eden sonuçlara yol açabileceği için maksimum dikkat gerektirir. Hastalığın semptomları oldukça belirgindir ve uygun eğitim seviyesi ile doktor kolayca teşhis koyabilir, ayrıca sürecin lokalizasyonunu belirleyecek ve yetkin ve etkili bir tedavi önerecektir. Erken aşamalarda bile aterosklerozu teşhis etmek için geniş bir araç ve yöntem cephaneliği, doktora bu konuda yardımcı olur. Uzman, bunların uygunluğuna ve teşhise olan güven derecesine bağlı olarak belirli bir muayene stratejisi oluşturacaktır.

Tıbbın gelişiminin mevcut aşamasında ateroskleroz tedavisi çok zor değildir. Vakaların büyük çoğunluğunda “az kan” ile idare etmek mümkündür. Konservatif tedavi yöntemleri etkili olmazsa, cerrahi müdahaleye başvururlar.

ile birlikte doğru ve yetkin teşhis etkili kurs Tedavi, olumlu bir sonucun anahtarıdır.

aterosklerozun önlenmesi


Her şeyden önce bu, sigarayı bırakma, kilo düzenleme, belirli gıda kısıtlamaları, artan fiziksel aktivite:

    Aterosklerozda vücut ağırlığının düzenlenmesi gerekli önlem, çünkü obezite vasküler komplikasyonlara neden olur ve bozulmuş lipid metabolizması ile karakterizedir. Kilo kaybı için düşük kalorili, optimal yağlı diyetler ve fiziksel aktivite önerilir;

    Fiziksel aktivite genel sağlık ve yaşa göre arttırılmalıdır. En güvenli ve en uygun fiziksel aktivite türü olan yürüyüşle başlayabilirsiniz. Dersler haftada en az üç ila dört kez 35-40 dakika olmalıdır.

BAA Derneği Başkanı, Rusya Doğa Bilimleri Akademisi Akademisyeni, Biyolojik Bilimler Doktoru, Profesör Vyacheslav Artashesovich Isaev ile söyleşi. Programın Konusu: Yaşlanma sorunları. Ateroskleroz nedir ve ne zaman başlar? Aterosklerozu önlemenin yolları:


Eğitim: Moskova tıp enstitüsü onlara. I. M. Sechenov, uzmanlık - 1991'de "Tıp", 1993'te " meslek hastalıkları", 1996'da "Terapi".


Aterosklerozun nedenleri nelerdir? Birçok insan sadece yaşlıların hastalanabileceğini düşünür. Ama bu doğru olmaktan çok uzak. Bu hastalığın nedenlerini bulmak gerekir.

Ateroskleroz ne denir?

Hastalık sistemiktir: insan vücudunun kan damarları acı çeker, beynin damarlarında bir ihlal vardır. Odak noktası yalnızca bir veya birkaç bölümde bulunabilmesine rağmen, vücudun tüm sistemleri etkilenir. İdeal arter pürüzsüz, parlak ve eşittir.

Kan damarları üzerinde plakların (büyümelerin) ortaya çıkması, bunların daralmasına ve damarlardan kan akışının zorlaşmasına neden olur. Plaklar "ailelerde" büyüyebilir, daha sonra birlikte tek bir büyüme halinde büyüyebilir. Kolesterolün ne olduğunu anlayarak oluşum nedenini anlayabilirsiniz. Kolesterol, yağ moleküllerinin karmaşık bir simbiyozudur. İnsan vücudunun bileşik sınıfları yağlar, proteinler, karbonhidratlar, vitaminler ve daha fazlasıdır.

Yağlar lipidlerdir ve protein proteindir. Kanın hücreler arası sıvısı, kolesterol dahil tüm molekülleri birleştirir. Moleküller (yağ) protein molekülleri ile yakın ilişki içindedir. Bilimde (tıpta) lipoproteinler olarak adlandırılan bir protein-yağ kompleksi oluştururlar. Bu kompleksler (LP) plakların oluşumunda rol oynar. Ayrıca ters rejenerasyonda (aterosklerotik plakların kaybolması) yer alırlar. Ayrı bir grup olarak LP heterojendir. Eczanede Özel dikkat beş lipoprotein grubuna verilir, üçü daha fazla ilgi görür:

  • alfa lipoproteinler;
  • beta lipoproteinler;
  • pre-beta lipoproteinler.

İlk grup aterosklerozun ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur, ancak sonraki ikisi tam tersine gelişmesine neden olur. Hastalığın nedeni metabolik bir bozukluktur.

Risk faktörleri ve hastalığın nedenleri

Faktörler aşağıdaki gruplara ayrılır:

  • predispozan;
  • kışkırtıcı;
  • elverişli.

Hastalığın gelişimine yatkınlık, etkileyemeyeceğimiz faktörlerdir. AS gelişimine zemin hazırlayan aşağıdaki faktörler olacaktır. Birincisi, ayrı bir yapının genetiğidir. insan vücudu. Bilim adamları bu mekanizmayı henüz tam olarak incelemediler, ancak istatistiklere göre, akrabalarında hipertansiyon, koroner arter hastalığı olan kişilerin hastalıktan muzdarip olma olasılığı daha yüksek. İkincisi, kişinin cinsiyeti predispozan bir faktördür. Erkekler hastalığa kadınlardan daha duyarlıdır. Bir kadın aterosklerozdan şu ana kadar korunur: hormonal değişiklikler vücutta (menopoz) östrojenler.

Bununla birlikte, bazen bir dizi kötü alışkanlığı olan kızlarda ateroskleroz gelişimi hakkında söylenir: sigara içmek, alkol. Kontraseptif almak da erken aterosklerozu etkileyebilir. Üçüncü faktör yaştır. Erkeklerde hastalanma riski 35 yaşından sonra ortaya çıkıyor. Son olarak, ateroskleroz için son predispozan neden, bir kişinin psikolojik özellikleridir. Mobil insanlar çoğunlukla hastadır. Kandaki kolesterol seviyesi kişi tarafından ayarlanabilmektedir. Damarın hasarlı bölgelerinde kolesterolün biriktiği yerlerde aterosklerotik plaklar oluşur.

Kolesterol, plakların ana bileşenidir. içinde çözünmez su ortamı, bu nedenle, daha sonra, büyümeler giderek daha katı bir hal alır. Kanın damarlardan geçmesi giderek daha zor hale geliyor. Sonuçları kan hücrelerinin ölümü olan ve onları birbirine yapıştıran yanlış bir akım meydana gelir. Plak artıyor. Sonuç olarak, bir kişi kronik dolaşım yetmezliği kazanır. Ve bu arada ölüm ve yapıştırma süreci devam ediyor. Trombüs büyür. Bir kan pıhtısının yırtılması sonucunda, ölüme yol açabilecek bir arter tıkanıklığı meydana gelebilir. Hipertansiyon yani yüksek tansiyon damar sertliği için bir risk faktörüdür.

Artan kan basıncı ile kan, dolaşım sisteminde daha hızlı hareket eder, bunun sonucunda sadece durum kötüleşmekle kalmaz, aynı zamanda yok edilen trombosit sayısındaki artış da artar.

Sigara ateroskleroz gelişimine katkıda bulunur. Konumlanmış tütün ürünleri nikotin vücuttaki damarlarda spazmlara yol açar. Kan hücrelerinin hareketi kötüleşir, yapıştırma yoğunlaşır.

Bu da ateroskleroz gelişiminin ilerlemesine neden olur. Bir kişinin ağırlığı hakkında söylememek imkansızdır. Kilo alımı da aterosklerotik plak oluşumu riskini artırır. Bu, sadece aterosklerozun değil, diğer hastalıkların gelişimini de etkileyen güçlü bir faktördür. Artan vücut ağırlığı, bir bütün olarak vücut üzerinde strese yol açar, tüm sistemleri etkiler. Metabolizma değişiyor. İnsanlar bu konuda ciddi değiller ve yine de yetersiz beslenme obeziteye ve ardından ateroskleroza yol açıyor. Çok tehlikeli hastalık, diyabet gibi, ateroskleroz oluşumuna katkıda bulunur. Karbon metabolizması bozulur ve vücudun tüm damarları etkilenir.

Çoğu zaman, ateroskleroz teşhisi konan bir kişi, şeker hastası olduğundan şüphelenmez bile. Ancak bu iki hastalık sıklıkla birbirine eşlik eder. Teşhisi dışlamak veya doğrulamak için insan vücudunun kapsamlı bir şekilde incelenmesi gerekir. Aterogenezi etkileyen provoke edici faktörler şunlardır: Stresli durumlar ve kötü alışkanlıklar. Bu zaten yukarıda tartışılmıştır. Bu iki faktör AS gelişimini tetikler.

ateroskleroz tedavisi

Hastalık aşağıdaki tiplerdendir:

  • serebral damarların aterosklerozu;

Tanı koymak için, aterosklerozun nedenleri sadece bir doktor olmalıdır. AS'nin gelişim aşaması başlangıç ​​ise, yaşam tarzında bir değişiklik önerilir: kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, özel bir diyet uygulamak, kolesterolü normal seviyeye getirmek. normal göstergeler.

En az 5 yılda bir doktora gitmek önemlidir. Hastanın yüksek risk düzeyi varsa, yaşam tarzı değişiklikleri, değişiklikten üç ay sonra yeniden muayene önerilir.

Yılda en az bir kez muayene olmak gereklidir. Risk yüksek kalırsa, ilaçlar reçete edilir.

Diyet

Her hasta için diyete uyum önerilir. Doktor, kolesterol seviyesini, diğer risk faktörlerini dikkate alır ve bireysel olarak bir diyet reçete eder. Yiyecekler farklı olmalı, beslenme - dengeli. Günlük kalori içeriği korunmalıdır. Tüketilen yağ miktarı günde %30'u geçmemelidir. Hayvansal yağın bitkisel yağ ile değiştirilmesi tavsiye edilir. Meyve ve sebzeler günde en az 400 gr olmalıdır. Kümes hayvanları, tahıllar gibi az yağlı gıdaları tüketmek faydalıdır. unlu Mamüller, az yağlı süzme peynir, omega-3 yağ asitleri açısından zengin balık, Süt Ürünleri. Tuz alımınızı sınırlamanız önerilir.

Diyete sıkı sıkıya bağlı kalarak kandaki kolesterol seviyesini normalleştirir, böylece ateroskleroz riskini ortadan kaldırırlar. Hastalığın halihazırda var olan aşaması normal seviyelere getirilir. Her insan kendine dikkat etmelidir. Unutmayalım ki hayat bir kere verilir ve ancak insan sağlığından sorumlu olarak ömrünü uzatabilir.