Cushing sendromlu bir köpeğin hayatta kalma şansı. Köpeklerde hiperadrenokortisizm tedavisinin biyokimyasal yönleri

Cushing hastalığı (veya hiperadrenokortisizm), köpeklerde endokrin sistemin en sık görülen hastalıklarından biridir ve vücutta aşırı miktarda kortizol hormonu ile ilişkilidir.

Endokrin sistemi bir koleksiyondur endokrin organlar Vücuttaki karbonhidrat metabolizmasından ve proteinlerin parçalanmasından sorumlu olan kortizol de dahil olmak üzere hormonlar üreten bezler (bezler). Kandaki aşırı kortizol metabolik süreci engeller, bu da gastrointestinal bozukluklar, hipertansiyon ve bir dizi başka komplikasyon.

Fotoğraftaki köpekte Cushing hastalığı var.

Şu tarihte: normal operasyon endokrin sistemi, hipofiz bezi, adrenal korteks tarafından glukokortikoid üretimini uyaran ACTH hormonunu (adrenokortikotropik hormon) üretir. Bu hormonların büyük bir kısmı vücuttaki madde dengesinin korunmasına yardımcı olan ACTH'yi baskılar. Hipofiz bezi veya adrenal bezler bozulursa glukokortikoid üretimi aşırı ve kontrol edilemez hale gelir. Şiddetli strese karşılık gelen bir biyokimyasal tablo simüle edilir; vücut, gerçekte olmayan olumsuz etkilerle baş etmek zorundadır. Bunun sonucu enerji rezervlerinin tükenmesi, metabolik süreçlerin bozulması, tüm organların işleyişinin bozulmasıdır.

Tahsisi hastalığın gelişim nedenine göre belirlenen çeşitli hiperadrenokortisizm biçimleri vardır.

Cushing-Itsenko hastalığı, hipofiz bezindeki (vücuttaki tüm hormon üretimini kontrol eden bez) bir tümör nedeniyle kendiliğinden ortaya çıkar. Hipofiz bezinin bozulması nedeniyle ACTH hormonunun aşırı üretimi meydana gelir. Bu, vakaların% 80'inde teşhis edilen hastalığın en yaygın şeklidir.

Cushing-Itsenko sendromu veya glikosteroma

Cushing-Itsenko sendromu, adrenal korteksin fonksiyon bozuklukları nedeniyle gelişen bir tümörünün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunun sonucu aşırı glukokortikoid üretimidir.

Köpeklerde iyatrojenik Cushing sendromu

Hiperadrenokortisizmin nedenlerinden biri, iltihaplanma veya alerjik reaksiyonların yanı sıra bir dizi başka hastalığın tedavisinde prednizolon ve deksametazon gibi hormonal ilaçların (glukokortikosteroidler) aşırı uygulanması olabilir.

Hastalığın bu formu edinilir. İatrojenik sendromun semptomları semptomlarla örtüşüyor gerçek hastalık ancak genellikle uyuşturucu kullanımını bıraktıktan sonra kaybolurlar.

Önemli!İyatrojenik sendrom durumunda, komplikasyonlara neden olan ilacı yavaş yavaş kullanmayı bırakmak, yavaş yavaş azaltmak gerekir. günlük dozaj.

Hastalık riski taşıyan hayvanlar

Cushing sendromu herhangi bir cins köpekte ortaya çıkabilir, ancak en fazla risk altında olanlar şunlardır:

• kaniş;
• beagle'lar;
• boksörler;
• Labrador Retriever'ları;
• daksundlar;
• Alman Çobanları;
• İskoç teriyerleri.

Hipofiz bezindeki bir tümörden kaynaklanan Cushing hastalığı en çok küçük köpeklerde görülür ve vakaların %75'i 20 kilogramın altındaki köpeklerde görülür.
/ bu hastalığa daha sık maruz kalıyoruz.

Veteriner hekimler hastalık ile hayvanın cinsiyeti arasında bir bağlantı bulamıyor; hem erkek hem de dişiler hastalığa eşit derecede duyarlıdır.

Köpekler Cushing sendromuna hangi yaşta yakalanır?

Cushing hastalığı çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı köpekleri etkiler. Ortalama yaş Bu hastalıktan muzdarip hayvanlar 10 yaşındadır. Ancak genç köpeklerde de hastalık vakaları vardır.

Hastalığın klinik belirtileri

Cushing hastalığı yavaş yavaş gelişebilir ve vücuttaki birçok sistemi etkileyebilir, bu nedenle semptomlar hemen fark edilmeyebilir ve hastalar arasında önemli ölçüde farklılık gösterebilir. En yaygın semptomlar idrar sistemi ve cilt rahatsızlıklarıyla ilgilidir. Açık erken aşama Hastalığın sadece bir veya iki semptomu göstermesi tanıyı zorlaştırmaktadır.

Hastalığın olası belirtileri:

• artan susuzluk ve artan idrara çıkma en sık görülen semptomdur. Hayvan her zamankinden iki kat daha fazla içmeye başlar;
• açlığın artması. Aynı zamanda hastalığın oldukça yaygın bir belirtisidir;
• karın büyümesi ve sarkması. Kas atrofisi ile ilişkili karın boşluğu yağ birikintilerinin karın bölgesine aktarılması nedeniyle;
• saç kaybı. Sahiplerin en sık başvurmasının nedeni Veteriner hekim. Kellik yanlarda ve karın bölgesinde başlar, sonunda saçlar yalnızca baş ve uzuvlarda kalır;
• nefes darlığı;
• obezite veya tam tersine deri altı yağ kaybının artması;
• boyun ve omuzlarda yağ birikintileri;
• letarji;
• uykusuzluk hastalığı;
• Kas Güçsüzlüğü;
• kadınlarda kızgınlığın olmaması, erkeklerde testislerin azalması;
• cildin koyulaşması (pigmentasyon) ve soyulması;
• ciltte sivilce görünümü;
• yaralanmaya yatkın ve iyileşmesi yavaş olan ince cilt;
• kırılgan kan damarları, kolay hasara duyarlı;
• tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları;
• kireçlenme;
• ceket renginin solması;
• serin bir yüzeye uzanma arzusu.

Hipofiz tümöründe hastalığın ilerlemesi adrenal tümöre göre genellikle daha yavaştır (birkaç aydan birkaç yıla kadar).

Köpeğin Cushing hastalığı var

Köpeklerde Cushing hastalığının teşhisi

Veteriner hekim tam bir fizik muayene yapmalı, genel ve biyokimyasal kan testi ve idrar testini tamamlamalıdır. Cushing hastalığı için bu testler şunları göstermelidir:

• beyaz kan hücrelerinin veya trombositlerin sayısında artış;
• arttırmak alkalin fosfataz;
• ALT'de artış (karaciğer enzimleri);
• artan kolesterol seviyeleri;
• üre nitrojeninde azalma;
• artan içerik kan şekeri (diyabet hastalarındaki kadar yüksek değil);
• kısa spesifik yer çekimi idrar.

Önemli! Veteriner hekime, köpeğin sağlık durumunu ve hastalığın belirtilerini ayrıntılı bir şekilde anlatarak mümkün olduğunca fazla bilgi vermek gerekir.

Cushing hastalığını doğrulamak için aşağıdaki testler yapılır:

• kortizol/kreatinin oranı için idrar testi;
• düşük doz deksametazon baskılama testi. Sağlıklı bir köpekte kortizol düzeyleri 8 saat sonra önemli ölçüde azalmalıdır;
• ACTH stimülasyon testi. Cushing sendromlu bir köpekte ACHT uygulamasından sonra kortizol seviyeleri önemli ölçüde artacaktır.

Adrenokortikotropin hormonunun aşırı seviyeleri Cushing hastalığına işaret edecektir. Etkilenen organı belirlemek için ileri testler yapılır. Bunun için yüksek dozda deksametazon baskılama testi yapılır, röntgen ve ultrason muayeneleri yapılır. Bazen MR çekilmesi gerekebilir.

Hiperadrenokortisizm için tedavi yöntemi, hangi organın etkilendiğine, hasarın derecesine ve Genel durum hayvan.

Hem hipofiz tümörleri hem de adrenal tümörler için iki tür tedavi mümkündür: terapötik ve cerrahi.

Ameliyat sırasında Hastalığın her iki şeklinde de adrenal bezler çıkarılır (böbreküstü bezi tümörü durumunda etkilenen, hipofiz tümörü durumunda her iki adrenal bez). Adrenal bezlerin çıkarılması, hormonların ömür boyu daha fazla kullanılmasını gerektirir.

Köpeklerde hipofiz tümörleri, hayvanlarda ölüm oranının yüksek olması ve ameliyat sonrası ciddi komplikasyonlar nedeniyle ameliyat edilmemektedir. Tümör yeterince büyükse (1 cm'den fazla), köpek bu durumu yaşamaya başlayabilir. nörolojik semptomlar Bu durumda radyasyon tedavisi reçete edilir.

Birçok veteriner hekim ameliyattan kaçınmaya çalışır ve kandaki kortizol seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olacak ilaçların alınmasını içeren terapötik tedaviyi önerir. Çoğu zaman reçete edilir:

• Mitotan (Lisodren) – hastalığın hipofiz formu için kullanılır. İlaç adrenal hücreleri yok eder ve böylece hipofiz bezinin aşırı miktarda ACTH üretmeye devam etmesine rağmen kortikosteroid düzeyleri üzerinde kontrol sağlar. İlaç ömür boyu verilir;

Not! Mitotan (Lisodren) ciddi yan etkilere neden olabilir, bu nedenle bu ilaçla tedavi yalnızca bir veterinerin sürekli gözetimi altında yapılmalıdır.

• Trilostane (Vetoryl) – adrenal tümörlerle ilişkili Cushing hastalığının tedavisi için uygundur. Etki prensibi mitotanınkine benzer;
• L-deprenil (Anipryl) – ilacın etkinliği şüphelidir.

Rusya'da Cushing hastalığının ilaç tedavisi, ilaçların çok yüksek fiyatı ve bunların piyasada yetersiz bulunması nedeniyle karmaşık hale geliyor; çoğu zaman ilaçların yurtdışından sipariş edilmesi gerekiyor.

Cushing hastalığı tipik olarak yaşlı köpeklerde görülür ve sıklıkla yaşlanma belirtileriyle karıştırılır. Köpekler çoğu durumda tamamen iyileştirilemese de, hastalığın mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesi durumunda yaşam kaliteleri artırılabilir. Bu nedenle köpek sahiplerinin evcil hayvanlarının sağlık durumunu takip etmeleri ve herhangi bir rahatsızlık durumunda veteriner hekime başvurmaları önemlidir.

Cushing sendromu, kandaki iki hormondan birinin artan seviyesinin neden olduğu endokrinolojik bir patolojidir:

• adrenal bezlerin ürettiği kortizol;
• Hipofiz bezi tarafından üretilen ACTH hormonu.

Normalde kortizol kan basıncının düzenlenmesinden, kanın pıhtılaşmasından ve iltihabın azaltılmasından sorumludur. Genellikle stres hormonu olarak adlandırılır. İÇİNDE kritik durumlar Güçlü bir kortizol salınımı, gücün anında harekete geçmesini destekler.

Adrenal bezlerin işlevleri hipofiz beziyle yakından ilişkilidir. O da bir bezdir ama beyinde bulunur. İçin uygun operasyon Adrenal bezler, hipofiz bezinde kortizol konsantrasyonunu düzenleyen adrenokortikotropik hormon (ACTH) üretir.

Bu patolojik durumun nedeni, hayvanın kanındaki aşırı miktardaki kortizolün vücut üzerinde sürekli, uzun süreli etkisidir.

Normalde kanın pıhtılaşmasını teşvik eder, kan basıncını düzenler ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Kritik durumlarda, kana güçlü bir şekilde salınması, vücudu hızla harekete geçirmenizi sağlar.

Bunların işi endokrin bezleri sırayla hipofiz bezinin etkisine bağlıdır. Hipofiz bezi de beyinde yer alan ve tüm vücudun işleyişini düzenleyen bir bezdir.

Adrenal bezlerin düzgün çalışması için hipofiz bezi, kortizol konsantrasyonunun normal seviyelerde tutulmasını sağlayan adrenokortikotropik hormonu (ACTH) salgılar. Bu birbirine bağlı sistemin ihlali, bu endokrinopatinin ortaya çıkmasına yol açar.

Patolojinin diğer isimleri: itsenko-Cushing sendromu, hiperadrenokortisizm, hiperkortizonemi.

Nedenler

Genetik olarak belirlenmiş nedenler yeterince araştırılmamıştır. Geri kalanı genellikle aşağıdaki formlara ayrılır:

• Hipofiz adenomu veya hiperplazisinin neden olduğu Cushing hastalığı (spontan hiperadrenokortisizm);
• (glukosteroma), bir veya iki adrenal bezin adenomu veya karsinomunun neden olduğu;
• İatrojenik hiperadrenokortisizm Dışarıdan aşırı hormon alımı (kortikosteroid ilaçlarla uzun süreli tedavi) ile ortaya çıkabilir.

Olası sonuçlar

Kandaki yüksek kortizol konsantrasyonu nedeniyle hayvanın vücudu, olumsuz etkilere karşı sürekli olarak hazır durumdadır. Bu, vücudun hızlı yıpranmasına, enerji rezervlerinin tükenmesine ve erken yaşlanmaya yol açar.

Risk grubu

Cushing sendromu, hipofiz bezinin büyük miktarlarda kortiloz salgıladığı bir patolojidir. Kortiloz önemli bir hormondur ve stresle mücadele etmek için var olan da bu hormondur. Fizyolojik mekanizma Kortilozun tanımlanması çok zor ve uzun sürüyor çünkü çok sayıda farklı reaksiyon var. Sadece şunu bilmelisiniz ki kortiloz sayesinde bir köpek direnebilir Olumsuz etkiler dış ortam.

Bu hormon yaşam için en önemli hormonlardan biriyse sorun nedir? Bir köpek için bu miktarda kortiloz salgısı tüm normları aşıyor. Kortiloz o kadar çok salgılanır ki, böyle bir hormondan bir fil bile yeterli miktarda bulunur. Hipofiz bezi bu hormonu kontrol etmek için gereklidir, ancak gerçek şu ki, bazı açıklanamayan nedenlerden dolayı, köpeğin vücudundaki büyük kortiloz salgılarına dikkat etmeyi bırakıyor ve bunun sonucunda köpek basitçe olmaya başlıyor. yorgun. Evcil hayvanınızın Cushing sendromu varsa, evcil hayvanınız aşağıdaki sorunlarla karşı karşıya kalacaktır:

Bunlar Cushing sendromunun ana sorunları bile değil. Asıl sorun, birçok köpeğin olması gerekenden çok daha erken ölmesidir. Örneğin birçok hayvan zar zor hayatta kalıyor üç yıl Bu sendromla birlikte, 12 yaşındaki bir köpeğin vücudunun, Cushing sendromundan ölen bir köpeğin vücudundan pratik olarak farklı olmayacağını da belirtmekte fayda var. Cushing sendromunda köpeğin tüm vücudu giderek daha hızlı çalışmaya başlar ve böylece tüm biyolojik rezervleri tükenir.

Bu sendromun köpeğin vücudunu yavaşça tükettiği ve dolayısıyla onu öldürdüğü söylenebilir. Ve en üzücü olanı, evcil hayvanların dört yaşına kadar yaşadığı durumların bir mucize olarak görülmesidir. Genel olarak Cushing sendromu bir köpeğin vücudunu muazzam bir hızla yıpratır.

Köpeklerde Cushing sendromu veya hiperadrenokortisizm, köpeklerde endokrin sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir (kedilerde nadirdir), adrenal bezler (karın boşluğunda bulunur) veya adrenokortikotropik hormon tarafından kortizol hormonunun aşırı üretilmesiyle ortaya çıkar. hipofiz bezi tarafından (beyinde bulunur). Bu nedenle köpeklerde üç tip Cushing sendromu vardır:

• Hipofiz hiperadrenokortizmi - hipofiz bezi tarafından artan adrenokortikotropik hormon (ACTH) salınımıyla ilişkilidir ve çoğu durumda nedeni bir neoplazmdır. bu bedenin(genellikle hipofiz adenomu);
• Primer adrenal hiperadrenokortisizm, adrenal bezlerin tek taraflı veya iki taraflı bir tümöründen, bazen yapısal bir değişiklikten - bilinmeyen bir nedenden dolayı ortaya çıkan adrenal hiperplaziden kaynaklanır;
• İyatrojenik hiperadrenokortisizm, glukokortikoid grubundan bir hormonal ilacın yüksek dozlarıyla uzun süreli tedaviden kaynaklanan ikincil bir değişikliktir.

Cushing sendromu herhangi bir cinsteki orta yaşlı ve yaşlı köpeklerde ortaya çıkabilir, ancak kanişlerde, daksundlarda, küçük teriyerlerde ve boksörlerde daha yaygındır. Ayrıca adrenal tümörlerin oluşma olasılığının daha yüksek olduğu bulunmuştur. büyük ırklar 20 kg'dan ağır köpekler. Hem erkekler hem de kadınlar Cushing sendromundan muzdarip olabilir.

Cushing sendromlu sığınak köpeği

Bu hastalık köpeklerde hipofiz bezlerinin aşırı miktarda kortizol üretmeye başlamasından sonra ortaya çıkar. Bu hormon çok önemlidir. Normalde strese karşı bir korunma aracıdır. Acil durumlarda bu sayede hayvanın vücudu kendisini dış ortamdan koruyacak şekilde tamamen seferber olur.

Yani vücudun kortizole ihtiyacı vardır ancak Cushing sendromunda bezin ürettiği miktarlarda değildir. Hipofiz bezi hormon üretim sürecini kontrol etmeyi bırakır. Sonuç olarak hayvanda çeşitli bozukluklar gelişir:

• Zihinsel ve davranışsal bozukluklar.
• Sürekli susuzluk ve sık idrara çıkma. Aynı zamanda idrarda böyle bir şey var Güçlü koku onun yakınında olmanın neredeyse imkansız olduğunu.

Ağır vakalarda bu hastalık evcil hayvanın ölümüne yol açabilir. Neden ölümcül sonuç vücudun aşınma ve yıpranmasında yatıyor, uzun zaman tam seferberlik halinde.

Veteriner hekimler, Cushion sendromundan ölen genç hayvanlara otopsi yaparken, iç organların durumunun yaşlılıktan ölen köpeklerin durumuna eşdeğer olduğunu belirtiyorlar.

Veteriner hekimliği, her biri kolayca teşhis edilebilen ancak özel tedavi gerektiren çeşitli sendrom türlerini ayırt eder. karmaşık tedavi ve önleme.

Cushing-Itsenko hastalığı

Kök ve subkortikal (hipotalamus, beynin limbik bölgesi) oluşumlarının primer olarak hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Eğer birincil lezyon Zamanla fark edilmeyen patolojik odaklar adrenal korteks ve hipofiz bezine yayılır.

Hiperkortizolizm gelişir. Köpeklerde incelendiğinde yoğun olarak adrenokortikotropik hormon üreten bazofilik hipofiz adenomu keşfedilir. Bu, adrenal korteksin hızlı büyümesini ve bunun sonucunda kortizol üretiminin artmasını gerektirir.

Cushing-Itsenko sendromu veya glikosteroma

Adrenal fonksiyon bozukluğunun bir sonucu olarak köpeklerde adrenal kortekste hormonal olarak aktif (yoğun şekilde büyüyen) bir tümör gelişebilir. Zona fasikülatadan oluşur ve hormonların aşırı salgılanmasını teşvik eder. Esas olarak glukokortikoidler. Sendromun bu formuyla hormonun daha belirgin bir salgılanması (üretimi) gözlenir. Adrenal korteksin uzun süreli ve hızlı çoğalması, tedavi edilmezse kansere dönüşebilecek adenomların büyümesi nedeniyle oluşur.

Hipofiz adenomunun oluşumu, vakaların% 15'inde Cushing hastalığının nedeni,% 80'inde ise tümör gelişimidir. Ancak köpeklerdeki neoplazmların yaklaşık yarısı iyi huyludur.

Köpeklerde iyatrojenik Cushing sendromu

Hastalığın edinilmiş formu. Bir hayvanın kortikosteroid içeren ilaçlarla uzun süreli tedavisi sırasında ortaya çıkar. Köpeklerde oldukça fazla sayıda hastalığın baskılanması için reçete edilirler ve bu nedenle hastalığın semptomları daha az belirgindir.

Cushing hastalığının aşırı kortizol üretiminin veya ACHT'nin sonucu olduğunu zaten öğrendik. Üstelik yalnızca uzun süreli yüksek içerik kandaki hormonlar. Peki neden kortizol fazla üretilmeye başlıyor? İki nedeni var:

1. Hipofiz bezinde üretmeye başlayan bir tümörün (adenom) görünümü fazla miktar ACTH. Yakın ilişki içinde olan adrenal bezler, kortizol hormonunun yoğun sentezine başlar. Hastalığın bu formuna “hipofiz hiperadrenokortisizm” denir ve köpeklerin %80-90'ında görülür. Tipik olarak tümör yavaş gelişir ve yıllarca kendini hissettirmez.
2. Adrenal kortekste hormonal olarak aktif bir tümörün (glukosteroma) oluşumu, bu da glandüler dokunun çoğalmasına ve kortizol üretiminin artmasına neden olur. Sendromun bu formuna birincil adrenal hiperadrenokortisizm denir ve köpeklerin %10-15'inde görülür. Kural olarak, adrenal bezlerdeki tümör kötü huyludur ve oldukça hızlı gelişir.

Bu iki neden spontan hiperkortizolizm ile ilgilidir. Ancak bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olan başka bir durum daha var. Bir hayvanın hormonal ilaçlarla uzun süreli tedavisi nedeniyle ortaya çıkan iyatrojenik sendrom. Örneğin, Dexafort, Prednizolon, Metipred, Deksametazon vb.

Başarısızlığın nedeni adrenal bezlerin veya hipofiz bezinin (hem kötü huylu hem de iyi huylu) bir tümörüdür. Köpeklerde vakaların %85'inde Cushing sendromuna hipofiz tümörü neden olur.

Cushing sendromu şu durumlarda ortaya çıkabilir:

herhangi bir cins, ancak çoğunlukla buna duyarlı

Boksörler,

Çoğunlukla yedi yaşından büyük köpekler etkilenir.

Hiperadrenokortizme ne sebep olur? Bu belki de köpek sahiplerinin veteriner hekimlere sorduğu en popüler sorudur. Veterinerler bile bilmiyor gerçek sebep Bu hastalık, bu yüzden onu tedavi etmek imkansız çünkü doktorların çözemediği çok sayıda tutarsızlık var.

Doktorların Cushing sendromunu incelerken fark ettiği tek özellik, kedilerin bu hastalığı neredeyse hiç yaşamamasıdır; onlar için bu durum milyonda birdir, köpekler ise Cushing sendromuyla oldukça sık karşılaşmaktadır. Doktorlar köpeklerde hipofiz bezinin büyük miktardaki hormonun salınımını kontrol edememesine rağmen neden kedilerin bu hastalıktan sürekli kaçındığını anlayamadılar.

Her ne kadar bilim adamları uzun yıllardır tanımlamaya çalışıyorlarsa da Olası nedenler Hastalığın gelişimi hala tam olarak açıklığa kavuşmaktan uzaktır. Bazı durumlarda veteriner hekimler hipofiz bezindeki arızanın nedenini belirleyemezler.

Bununla birlikte, bilim adamları patolojinin en yaygın nedenlerinden birkaçını belirlediler:

• Hipofiz bezindeki hormonal olarak aktif tümörler.
• Adrenal korteksi etkileyen glandüler tümörler.
• Steroid ilaçları kullanarak yanlış ilaç tedavisi.
• Hayvanın önemli yaşı.
• Kilolu.
• Genetik nedenler.

Bilim adamları ayrıca bu hastalığın çeşitli formlarını da tanımladılar. Formlara bölünme, patolojinin gelişim nedenlerine göre belirlenir.

• Cushing hastalığı. Köpeklerde, bu patolojinin semptomları hipofiz bezinde tümörler ortaya çıktığında ortaya çıkar: adenom veya hiperplazi. Hastalığın bu formu en yaygın olanıdır ve vakaların% 80'inde tespit edilir.
• Cushing sendromu. Aynı zamanda sıklıkla glukozeroma olarak da adlandırılır. Bu patolojinin nedeni, bir tümörün neden olduğu adrenal korteksin işlev bozukluğudur. Bu nedenle kana hipofiz bezinin işleyişini bozan büyük miktarda glukokortikoid salınır.
• İatrojenik Itsenko-Cushing sendromu. Bu patoloji şekli, prednizolon ve deksametazon gibi hormonal ajanların hayvanın vücuduna aşırı girmesine tepki olarak gelişir. Tipik olarak, bu ilaçlar köpeklere ciddi soğuk algınlığı için reçete edilir ve alerjik reaksiyonlar. Bu tür hastalıklar, ilaçları bıraktıktan sonra hızla kaybolur.

Hormonal ilaçlarla tedaviye başladıktan sonra Cushing hastalığının belirtileri ortaya çıkarsa, bu ilaçların temini aniden kesilmemelidir. Semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar ilacın günlük dozajını kademeli olarak azaltmak gerekir.

Gelişme nedenleri ve çeşitleri

Araştırmacılar bu hastalığı incelerken hangi türlerin olduğunu ve var olup olmadıklarını anlamaya çalıştılar. Gerçekten de Cushing sendromunun çeşitleri vardır ve bazen sahiplerinin bu sendromun provokatörleri olduğu da ortaya çıkmıştır. İlk çeşit nedir ve buna ne sebep olur?

Ayrıca bu hastalığa, yani bu hastalığın en sık meydana geldiği köpek ırklarına yatkınlıkların bile olduğunu belirtmekte fayda var. Bu listede 3 cins bulunmaktadır: teriyer, boksör ve daksund.

Bu makalenin okuyucularından herhangi birinin tıpla ilgisi varsa, o zaman sendromun bir belirti ve semptomlar kompleksi olduğunu söyleyebilir. Çoğu zaman durumdan duruma değişebilirler. Buna dayanarak, bilim adamları uzun süredir Cushing'in patolojisinin birkaç kategoriye ayrılabileceğini öne sürdüler. Araştırmacılar haklı çıktı çünkü gerçekten varlar farklı şekiller. Onlara biraz daha detaylı bakalım.

İlk olarak köpeklerde iatrojenik Cushing sendromu. Ne olduğunu? Bu, sahiplerin bakımının bazen evcil hayvanlara nasıl geri tepebileceğinin açık bir örneğidir. Gerçek şu ki, bu terim aşırı hormon nedeniyle ortaya çıkan bir hastalığı ifade etmektedir. Daha doğrusu, endojen (iç) kortizole benzeyenler. Vücudun adrenal bezleri bu tür maddelerin üretiminden "sorumlu" ise nereden gelebilirler?

Ve bütün mesele şu ki, bu doğadaki sentetik maddeler pek çok şeyin parçası hormonal ilaçlar para. İyi sahipler, bir veterinere danışmadan evcil hayvanlarını onlarla "tedavi etmeye" başlarlar. Sonuç Cushing sendromudur. Özellikle rahatsız edici olan şey, böyle bir "terapi" nedeniyle köpeklerin hipofiz bezinin bazen endojen kortizol üretme yeteneğini tamamen kaybetmesidir.

Başka hangi nedenler var? Daha önce de söylediğimiz gibi, bunlar her durumda net değildir. Örneğin, genetik olarak belirlenmiş "Kushiga" nın ortaya çıkma mekanizması pratikte incelenmemiştir. Ancak daha net vakalar da var. Sadece kötü huylu değil, aynı zamanda oldukça iyi huylu tümörlerle de ilişkilidirler.

Son olarak, adrenal bezlerin kendilerine verilen hasarı unutmayın. Hipofiz bezi kesinlikle sağlıklı olsa bile, bir tümör veya toksik lezyon durumunda aşırı kortizol salınımını etkileyemeyecektir.

Ana Özellikler

Bir evcil hayvanın Cushing sendromu geliştirmeye mi başladığını yoksa zaten gelişmiş mi olduğunu bir şekilde belirlemek mümkün müdür? Araştırma sırasında Cushing sendromunun çeşitli semptomları tespit edildi; bunlar aşağıdaki belirtilerle tespit edilebilir:

1. Daha önce de belirtildiği gibi, evcil hayvan sürekli su içmeye başlar ve idrara çıkma da sürekli çalışır. Evcil hayvanınızın idrara çıkma konusunda şaşırtıcı derecede güçlü bir susuzluğa sahip olduğunu fark ederseniz, buna dikkat etmelisiniz. Bazı köpek ırklarının doğal olarak çok fazla su içtiğini unutmayın. Köpeklerde hiperadrenokortisizmin bu semptoma dayanarak belirlenmesi oldukça zordur.
2. Saçlar dökülmeye başlar ve kürkü bozulur. Köpeklerde Cushing sendromu ile cilt oldukça kırılgan hale gelir ve bunun sonucunda onu kaybetmeye başlarlar. Bu oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşir, bir köpeğin tamamen tüysüz olması, iki haftadan bir aya kadar sürer, hepsi köpeğin cinsine bağlıdır, çünkü bazı ırklar bu hastalığa karşı çok hassastır, diğerleri ise oldukça dirençlidir. . Bu belirti çok korkutucu görünüyor ve köpeğinizin tüylerini kaybetmeye başladığını kesinlikle fark edeceksiniz.
3. Evcil hayvan çok fazla kilo vermeye başlar ve fiziği de değişir. Bir köpeğin daha önce iyi bir kilosu varsa, kısa sürede çok hızlı bir şekilde kilo verebilir. Yeterli garip semptom vücutları kilo verir ama mideleri daha da doyar. Bu sonuca vardıktan sonra araştırmacılar, evcil hayvanların bazı durumlarda kilo vermediğini, aksine şişmanladığını fark ettiler; buna herhangi bir açıklama getiremediler. Genel olarak kesin olarak söyleyebileceğimiz tek şey, çok hızlı bir ağırlık değişimiyle birlikte bir evcil hayvanda hiperadrenokortisizm olabileceğidir.
4. Ayrıca hiperadrenokortisizm ile köpeklerin sadece çok fazla içmekle kalmayıp aynı zamanda sürekli yemeye başladığını da belirtmekte fayda var. Su içtikleri kadar yemiyorlar ama yine de beslenmeleri neredeyse iki katına çıkıyor, gördükleri her şeyi yemeye başlıyorlar. En ilginç faktör, tam olarak büyük bir diyetle kilo almaktan ziyade kilo verebilmeleridir. Ancak çoğu zaman köpekler sürekli beslenmeden sonra hala kilo alırlar. büyük miktar Bu ağırlık, köpeklerin başlangıç ​​ağırlığının %15'inden fazla olmayacaktır.

Bekçi olarak kullanılan bir köpeğiniz varsa, o zaman böyle bir hastalık durumunda önceki konumu işe yaramaz çünkü eğitim sırasında muazzam bir hızla tükenirler. Daha önce de belirtildiği gibi, evcil hayvanlar ilk başta eğitim sırasında bitkin düşecek, ardından vücutları eğitime hazır olmayacağından komutlarınızı dinlemeyi bırakabilirler. Ayrıca bu hastalık nedeniyle güçlerini kaybetmeye başlarlar, erkeklerde testislerin tamamen atrofisi meydana gelebilir.

Ayrıca hiperadrenokortisizm nedeniyle köpeklerin kemiklerinin aşırı derecede kırılgan hale geldiğini, iskelet kemiklerinin osteoporozu adı verilen bir kemik hastalığına yakalandıklarını da belirtmekte fayda var. Köpekler darbe veya başka bir strese maruz kalmamalıdır, çünkü bu onların ciddi şekilde yaralanmasına neden olabilir ve sonrasında büyük bir çaba harcayarak rehabilite olabilirler.

Teşhis ve tedavi

Ve şimdi en önemli şey şu: Bu hastalık tedavi edilebilir mi? Cevap evet, ancak önce evcil hayvanınıza teşhis koymanız gerekecek, böylece doktorlar evcil hayvanınızın hiperadrenokortisizm olduğundan emin olabilir. Köpeğiniz için çok fazla araştırma yapmanız gerekecek, bu o kadar kolay değil ve çok zaman alıyor.

Ketokonazol, Cushing sendromuyla mücadelede ilaç olarak kullanılır. Bu ilaç hormon üretimini baskılamak için yaratılmıştır, bu hastalık için yaratılmamıştır, bu nedenle evcil hayvanınızın dozu 3 kat artırması gerekecek, ardından ilacın etkisi olacaktır. İlaç hastalıkla savaşmanın mükemmel bir yoludur; neredeyse hiçbir etkisi yoktur. yan semptomlar ve o kadar da pahalı değil, ancak bu ilacın dezavantajı, hastalığın yalnızca erken evrelerinde faydalı olmasıdır, hiperadrenokortisizmin ileri evrelerinde ise pratikte yararsızdır.

Bir de ketokonazolden çok daha etkili denilen trilostan adı verilen bir ilaç var. Bu ilacı kullanmanın iki dezavantajı vardır; ilki çok sayıda yan etkidir, bu nedenle evcil hayvanınıza kazara zarar vermemek için yalnızca doktorun belirttiği şekilde kullanılmalıdır. İkinci dezavantaj ise fiyattır; trilostan, birkaç kez satın almanız gerekeceği göz önüne alındığında en ucuz ilaç olmaktan uzaktır.

Hipofiz bezi bölgesinde tümör ortaya çıkması durumunda köpeğinize yardımcı olabilecek bir cerrahi müdahale de vardır. Bu hastalığı şifalı bitkilerle tedavi etmek gibi çeşitli tedaviler mevcut ancak bunlar sadece zaman ve para kaybıdır çünkü bunlar test edilmiştir ve evcil hayvanlara hiçbir şekilde fayda sağlamamaktadır.

Zaten anladığınız gibi, Cushing sendromunu tedavi etmek hala mümkün, ancak bunu yapmak için derhal bir tedavi yöntemi önerebilecek bir veterinerle iletişime geçmeniz gerekiyor. Evcil hayvanınıza kullanması gereken ilaçlar reçete edilecek ve ardından sizin bu ilaçları vermeniz yeterli olacaktır. Kural olarak, ketokonazol veya trilostan reçete edilir, hepsi hastalığın evresine bağlıdır, erken bir aşamada ketokonazolün köpeğe yardım etmesi mümkündür, daha sonraki bir aşamada trilostandan kaçınılamaz.

Şimdi bu özel hastalığın varlığını az çok doğru bir şekilde gösteren semptomlara bakalım. İşte buradalar:

• Dediğimiz gibi susuzluk ve sürekli idrara çıkma.

• Yün ve cilt feci şekilde bozulurözellikle uzun tüylü cins köpeklerde fark edilir. Saçlar dökülür ve ciltte bazen hafif bir mekanik darbeden bile kaynaklanabilecek derin çatlaklar ve erozyonlar görülür! Bunun nedeni cildin kırılgan ve "kırılgan" hale gelmesidir.

• Köpeğin fiziği büyük ölçüde değişir: kilo verir, ancak aynı zamanda karnının hacmi de artar. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hasta köpekler tam tersine aşırı derecede şişmanlar (bu, fotoğrafta kolayca fark edilir).

• “Cushing sendromu” olan hemen hemen tüm hayvanlar kelimenin tam anlamıyla “her şeyi yemeye” başlar. Ayırt edici bir özellik,% 15-20'den fazlasının yağ kazanmamasıdır. Diğerleri "domuz" diyetiyle yalnızca kilo verirler.

Bir av veya hizmet köpeği hastalanırsa, minimum fiziksel aktivite bile anında ciddi yorgunluk ve yorgunluğa neden olur. Elbette bu tür hayvanları daha önceki işlerinde kullanmak tamamen imkansız hale geliyor. Diğer bir semptom ise cinsel alanda ciddi sorunlardır. Orospular en üreme çağında olsalar bile östrus döneminden itibaren tamamen kaybolurlar. Erkek köpeklerde patolojinin hiç tedavi edilmemesi halinde testislerde tam atrofi meydana gelebilir.

İskelet kemiklerinin osteoporozu çok yaygındır ve bu kemiklerin fark edilir derecede incelmesine ve daha kırılgan olmasına neden olur. Herhangi bir darbe, herhangi bir mekanik kuvvet ciddi bir kırılmaya yol açabilir. Bazen bu patolojiye sahip köpeklerde uzuvlarda istemsiz, ritmik kasılmalar görülür. Bu fenomen hem tüm patilerde hem de sadece arka patilerde görülebilir.

Semptomlar ve tedavi

Kortizol hormonu köpeğin tüm vücudunun fonksiyonlarını etkiler, dolayısıyla Cushing sendromu hemen hemen tüm sistemleri etkiler:

• bağışıklık;
• genitoüriner;
• kas-iskelet sistemi;
• üreme;
• gergin;
• kardiyovasküler.

Diğer bezler de normal hormon üretimlerini değiştirir, dolayısıyla böbrekler, karaciğer ve cilt etkilenebilir. Sendrom yavaş yavaş gelişir ancak fark edebileceğiniz ilk belirtiler şunlardır:

• aşırı iştah;
• artan susuzluk ve bunun sonucunda sık idrara çıkma;
• alopesi (böbrek bölgesinde kel bölgelerin ortaya çıkması).

İlişkili semptomlar arasında idrar kaçırma ve hızlı obezite yer alır. Bu durumda fazla kilo deri altı dokuda değil göğüs, boyun ve karın bölgesinde lokalize olur. “Sarkık bir göbek” etkisi ortaya çıkar.

Böbrek bölgesindeki kellikten sonra sırtta, boyunda, göğüste ve hatta kuyrukta alopesi görülür. Cilde yakından bakarsanız, dokunulması zor olan küçük şişlikleri (kalsinoz) fark edeceksiniz. Cilt dokunulduğunda incelir, kurur ve soğuklaşır. Yatak yaraları ve piyoderma (püstüler lezyonlar) meydana gelebilir.

Daha sonra kas güçsüzlüğü (miyopati) gelişir ve mide daha da sarkar. Köpek uykulu, depresif ve uyuşuk hale gelir. Koordinasyon eksikliğinin yanı sıra ruh hali ve davranışta ani değişiklikler fark edebilirsiniz. Bazen genitoüriner sistemdeki enfeksiyonlar ortaya çıkabilir.

Hastalık hayvanın üreme sistemini etkiler. Dişilerde cinsel döngü bozulabilir ve kızgınlık kaybolabilir. Erkeklerde testislerin atrofisi mümkündür. Hayvanda gastrit, basınç düşüşü, osteoporoz (uzuvların eğriliği, tübüler kemiklerin kırılması) görülebilir.

Kortizolün tüm vücudun işleyişi üzerindeki yaygın etkisi göz önüne alındığında, Cushing sendromu bağışıklık, sinir, üreme, genitoüriner, üreme, kardiyovasküler ve kas-iskelet sistemlerini etkiler. Böbrekler, cilt ve karaciğer zarar görebilir. Diğer bezler de normal hormon üretimini değiştirir.

Hastalık yavaş yavaş gelişir, bu nedenle köpeklerde Cushing sendromunun ana semptomlarını bilmelisiniz:

• artan susuzluk ve idrara çıkma;
• aşırı iştah;
• kel bölgelerin ortaya çıkmasıyla birlikte kaplamanın bozulması.

Ayrıca gelişen bir hastalığın diğer belirtilerini de gözlemleyebilirsiniz. İdrar yapma isteğinin artmasıyla birlikte idrar kaçırma ortaya çıkar. Köpek aşırı kilo alır ve yağ ayrılır deri altı doku ve esas olarak boyun, karın ve göğüste lokalizedir.

Kürk bozuldukça saç dökülmesi başlar ve böbrek bölgesinde alopesi (simetrik kel alanlar) ortaya çıkar. Ayrıca kellik tüm sırt bölgesine, göğüs, boyun ve kuyruğa yayılır. Ciltte hiperpigmentasyon ve kireçlenme görülebilir.

Bunun sonucunda kas zayıflığı ve sarkık bir karın ortaya çıkar. Kadınlarda üreme döngüsü östrusun kaybolmasına kadar bozulur ve erkeklerde testislerin atrofisi mümkündür.

Köpek uyuşuk ve uykulu hale gelir. Dengesiz davranışlar fark edilebilir. Hipofiz adenomu durumunda koordinasyon kaybı ve depresyon mümkündür.

Nasıl hastalıkla ilişkili köpeklerde Cushing hastalığının aşağıdaki semptomları gözlenir: piyoderma, tromboembolizm, sekonder belirtiler şeker hastalığı, enfeksiyonlara duyarlı genitoüriner sistem. Hayvan kan basıncında değişiklikler ve gastrit belirtileri yaşayabilir.

Köpeklerde Cushing hastalığına, olası kırıklarla birlikte osteoporoz ve kardiyovasküler sistem bozukluğu eşlik eder.

Teşhis

Hastalığın şiddetli semptomları görsel muayene ile teşhis edilebilir. İLE ek yöntemler Bir köpeğin teşhisi genel ve biyokimyasal kan ve idrar testlerini içerir.

Bir sonraki adım, deksametazon ve ACTH hormonunun uygulanmasıyla ilişkili fonksiyonel testlerin yapılması olacaktır. Vücudun bu ilaçlara verdiği tepkilere bakılarak adrenal bezlerin işleyişi değerlendirilir.

Bunu yapmak için, tümörlerin olası varlığını veya adrenal bezlerin genişlemesini ortaya çıkaracak karın boşluğunun bir ultrasonu gerçekleştirilir. Radyografi mineralizasyonlarını tespit edecek ve tanımlayacak olası artış Cushing sendromunun karakteristik özelliği olan karaciğer.

Hipofiz bezi veya adrenal bezlerdeki tümörleri tanımlamak için, bu tür tanının mevcut olduğu durumlarda MRI ve BT kullanılır. Cushing sendromu geri dönüşü olmayan sonuçlara neden oluyor çünkü... Tüm sistem ve organları etkiler.

Tedavi

Köpeklerde Cushing sendromunun tedavisi cerrahi veya tıbbi olabilir. Metastaz yokluğunda adrenal bezlerden birinde tümör tespit edilirse çıkarılır.

Belki ameliyatla alma her ikisi de böbreküstü bezlerini etkilemiş, sonrasında yaşam boyu devam etmiştir replasman tedavisi glukokortikoidler ve mineralkortikoidlerin alınması şeklinde.

Hipofiz adenomu için kortizol üretimini baskılayan ilaçların kullanılması mümkündür. Ne yazık ki, bu tür ilaçlar çok pahalıdır ve erişilemezdir.Konservatif tedavi, Mitotan, Lysodren, Chloditan, L-deprenil, Ketoconazole, Cyproheptadine ilaçlarının kullanımını içerir.

Tedavi süreci klinik tabloya, patolojik odağın lokalizasyonuna ve köpeğin durumunun sürekli izlenmesine göre belirlenir.

Ek olarak alternatif tedavi Genel olarak hormonal sistemin işleyişini normalleştiren ve konservatif tedaviyle uyumlu olan homeopatik ilaç Hormel'i kullanabilirsiniz.

Doğru seçilmiş tedavi taktiklerinin ana göstergesi, köpeğin tükettiği su miktarının azaltılmasıdır. Hayvanın ayrıca kan testleri ve ultrason kullanılarak durumunun düzenli olarak izlenmesi gerekecektir.

Tedavi sonuçları değişiklik gösterebilir ve köpeğin sahibinin ne kadar dikkatli ve sorumlu olduğu da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Aksine farklı şekiller hastalıklar, dış Klinik işaretler benzerdir ve ana olanlar herhangi bir sahibi tarafından evcil hayvanlarında fark edilebilir. Bunlar şunları içerir: artan susama ve idrara çıkma (polidipsi ve poliüri), Iştah artışı(polifaji) – iyi bir iştah- bu köpeğin sağlığının bir işaretidir, ancak artması ortaya çıkan bir soruna işaret edebilir ve sahibi bu işarete dikkat etmeli ve bir kez daha evcil hayvanının doktoruna danışmalıdır, obezite, cilt değişiklikleri karakteristik olabilir (kaşıntı belirtisi olmayan alopesi, derinin incelmesi ve esnekliğini kaybetmesi, komedonlar), ayrıca kas zayıflığı/israfı, karın sarkması (“göbekli” görünüm), kadınlarda üreme döngüsünün bozulması ve erkeklerde testislerin atrofisi, gürültülü ve hızlı nefes alma, nörolojik işaretler.

Cushing sendromlu Dachshund köpeği

Derinin kalsifikasyonu ile birlikte Cushing sendromlu köpek

Hiperadrenokortisizm yavaş gelişir, bu nedenle uzun süre kendini göstermeyebilir. Bu durumda hastalık ancak kandaki kortizol düzeyinin belirlenmesi için yapılan laboratuvar kan testiyle tespit edilebilir.

Klinik bulgular ortaya çıkıyor geç aşamalar hastalıklar. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• Köpek aşırı susuzluk geliştirir.
• Köpek sık sık fakat azar azar idrar yapar.
• Ceket kuru ve kırılgan hale gelir. Kayıpların arttığı gözleniyor. İlk olarak karın bölgesindeki saçlar kümeler halinde dökülür ve daha sonra tamamen kelleşebilir.
• Hayvan depresyondadır ve daha az hareket etmeye çalışır.
• Karın kasları zayıflayarak sarkmasına neden olur.
• Yağ tabakası incelir. Aynı zamanda kas atrofisi meydana gelir.
• Cinsel davranışın döngüsel doğası bozulur. Erkekler çiftleşmek istemez ve dişiler kızgınlıktan çıkar.

Cushing hastalığına sahip köpekler zihinsel sağlık sorunları yaşayabilir ancak bu nadirdir. Hasta evcil hayvanlar çok daha sık olarak çabuk yorulur ve az hareket eder. Reflekslerde önemli bir azalma var.

Bazen hayvanlar istemsiz sarsıcı hareketler sergilerler. Tipik olarak kramplar arka ayakları etkiler.

Hasta evcil hayvanların kan testi aşağıdaki resmi verir:

• Lenfosit sayısı azalır. Steroid hormonlarının etkisi altında hücreler yok edilir.
• Trombositoz.
• Nötrofil sayısında artış.
• Alkalen fosfataz artar.

Veteriner hekimler nadiren yalnızca semptomlara dayanarak doğru bir teşhis koyabilirler. Bu nedenle hasta hayvanlar ek araştırma yöntemlerine tabi tutulur.

Veteriner hekimliğinin tarif ettiği hastalığın belirtileri hem sendrom hem de Cushing-Itsenko hastalığı için aynıdır. Bireysel semptomların tezahürünün yalnızca ciddiyetini ve yoğunluğunu ayırt ederler. Hafif bir formda, bariz semptomlar orta derecede ifade edilir - hayvanı fazla rahatsız etmezler. Ve şiddetli (hastalığın ileri evresi) formda, açıkça ifade edilen klinik semptomlara ek olarak, sıklıkla komplikasyonlar da görülür:

• patolojik kemik kırıkları;
• ciddi derecede ilerleyici kas zayıflığı;
• hipertansif böbrek sendromunun ortaya çıkışı;
• kardiyovasküler bozukluklar.

Klinik tablo aşağıdaki gibidir. Hayvanın genel zayıflığının arka planında aşağıdakiler gözlenir:

• hızlı kilo alımı. Bu, köpek sahiplerinin dikkat ettiği ilk semptomdur. İlerlemiş Cushing sendromunda bir uzman obeziteyi (karın, boyun ve göğüste yağ birikmesi) teşhis eder;
• eklemlerde ve kemiklerde dayanılmaz ağrının varlığı;
• karın duvarı bölgesinde ciltte mor-kırmızı çizgilerin oluşması;
• keskin bir düşüş kas kütlesi, amyotrofi;
• göğüs, sırt ve karın duvarında aşırı saç dökülmesi;
• kardiyovasküler sistem patolojileri (sol ventriküler hipertrofi);
• kan basıncında dalgalanmalar;
• gastrit;
• daha sonra bulimia veya polidipsi gelişmesi.

Uzmanlar ayrıca hastalığın iki biçimini de birbirinden ayırıyor: ilerleyici ve uyuşuk. İlk durumda, hem sendrom hem de Cushing hastalığı çok hızlı ilerler, ikincisinde ise hastalık uzun süreli bir forma sahiptir (köpek birkaç yıl boyunca hasta olabilir).

Grupta yer alan ırklar artan risk Cushing sendromunun gelişimi:

• tüm kaniş ırkları
• küçük teriyer ırkları (Yorkshire, toy terrier, vb.)
• daksundlar
• Alman çobanları
• tazı ırkları
• Labrador köpeği
• boksörler
• Boston teriyerleri

Teşhis

Teşhis koymak için veteriner birkaç muayene yöntemi kullanır:

• denetleme;
• kan ve idrar testleri;
• fonksiyonel testler;
• Ultrason, MRI ve radyografi.

Ayrıca osteoporoz belirtilerini ve kemik kırığı varlığını görsel olarak da belirleyebilirsiniz.

İkinci aşama ise hayvanın kan ve idrarının genel ve biyokimyasal tetkikleridir. Laboratuvar testleri, hipofiz bezi, hipotalamus ve adrenal korteksteki değişiklikleri gösteren ACTH ve kortizol içeriğini belirler. Genel bir kan testi hipokalemi, kırmızı kan hücresi içeriği, lenfositopeni, hemoglobin düzeyi, nötrofilik lökositoz, eozinopeni belirler. Biyokimyasal bir çalışma, protein fraksiyonlarındaki değişiklikleri, alkalin fosfataz ve karaciğer transaminazlarındaki artışı belirler.

Üçüncü aşama, adrenal korteksin işlevini değerlendirmenize olanak tanıyan fonksiyonel testler yapmaktır. Özleri basittir: önce kandaki temel kortizol seviyesi belirlenir ve ardından küçük bir doz ACTH veya deksametazon uygulanır. Daha sonra doktorlar hormon konsantrasyonundaki değişiklikleri izler.

Cushing sendromunu doğruladıktan sonra doktorun patolojinin kaynağını - hipofiz bezi veya adrenal bezleri - doğru bir şekilde belirlemesi gerekir. Bunu yapmak için karın boşluğunun ultrasonu yapılır. Organların yapısını gösterecek, sol ve sağ adrenal bezlerin karşılaştırılmasına ve tümörlerin görülmesine yardımcı olacak. Röntgen, sendromun karakteristik özelliği olan organların mineralizasyonunu, genişlemiş karaciğeri ve osteoporoza bağlı kemik lezyonlarını ortaya çıkarır.

Hipofiz adenomunu tespit etmek için MR ve BT kullanılır. Ancak bu cihaz her zaman veteriner kliniklerinde mevcut değildir.

Köpeklerde Cushing sendromunun tanısı oldukça karmaşıktır ve çeşitli test türlerinden oluşur:

• kan testleri – klinik ve biyokimyasal;
• kandaki kortizol seviyeleri için özel testler;
• bunu doğrulayan fonksiyonel testler artan seviye hormona özellikle Cushing sendromu neden olur;
• Adrenal bezlerin ultrasonu.

Hormonun aşırı seviyesi kan testleri ve testlerle doğrulandıktan sonra, hangi organın bu patolojiyi tetiklediğini bulmanız gerekir - adrenal bezler veya hipofiz bezi. Bunun için yapılıyor ultrasonografi. Sahibi, testler ve ultrason prosedürü için kullanılan ilaçların oldukça pahalı olduğunu dikkate almalıdır. Ancak tanı doğrulanırsa bu, tedavi maliyetiyle karşılaştırıldığında küçük bir şeydir.

Köpeği muayene ettikten sonra, doktor genel kan testleri - klinik ve biyokimyasal ve eşlik eden patolojileri belirlemek için bir idrar testi, karın boşluğunun bir ultrason / röntgen muayenesi ve ayrıca daha spesifik testler - bir kan testi yazacaktır. hormon - kortizol, ancak kandaki kortizol seviyesinin belirlenmesi ilaçların etkisi altında yapılır.

Ön tanıyı açıklığa kavuşturmak için veteriner hekimler çeşitli teşhis yöntemlerine başvururlar. En sık kullanılanlar ultrason ve röntgendir.

İkincisi tanımlamak için gereklidir tuz yatakları trakea ve bronşların mukozalarında. Ek olarak, röntgen muayenesi genişlemiş bir karaciğeri ve şişkin bir karaciğeri ortaya çıkarabilir. karın duvarı. Bu karakteristik semptomlar Cushing sendromu için.

Ultrasonlar genellikle adrenal bezleri incelemek için kullanılır. Doktorlar ultrason kullanarak bezlerin durumunu değerlendirebilir ve tümörlerin varlığını veya yokluğunu belirleyebilir.

Hipofiz bezi ve hipotalamusu kullanmak için çeşitli tomografiler kullanılır.

ACT testi gereklidir. Öncelikle köpeğin kanındaki kortizol düzeyi belirleniyor ve ardından ACTH enjeksiyonu yapılıyor. 60 dakika sonra kortizol düzeyi yeniden belirlenir. Enjeksiyon sonrası hormon seviyesi 600 nmol/l'yi aşarsa hastalık doğrulanır.

Tahmin edebileceğiniz gibi bu hastalığın tespiti ancak veteriner kliniğinde mümkündür. Az önce incelediğimiz patoloji belirtileri diğer rahatsızlıklara pekala karşılık gelebilir. Üstelik hormonal kökenli de olabilirler. En eğlenceli ihtimal değil, değil mi?

Sendrom açıkça belirgin bir şekilde kolayca teşhis edilen bir rahatsızlık olduğundan, hastalığı herhangi bir aşamada tanımlamak ve hayvanı teşhis etmek zor değildir. klinik tablo. Teşhis, köpeğin görsel muayenesine ve laboratuvar verilerine dayanarak konur. Aynı zamanda hastalığın her iki formu için de semptomlar ve laboratuvar verileri hemen hemen aynı olacaktır.

Teşhis koymak için aşağıdakiler gereklidir:

• Bir köpeğin genel kan testi. Malzemeyi incelerken, plazmada artan eritrositler, glikoz, lökositler ve hemoglobin içeriği ortaya çıkar. Hayvanın vücudunda patolojik süreçlerin varlığını gösteren veriler.
• Biyokimyasal analiz. Kan serumunda kolesterol, kortizol ve alkalin fosfataz seviyesinde artış, protein fraksiyonlarında değişiklikler tespit edilir.
• Röntgen. Kemik osteoporozunun tespiti, karaciğer büyümesi. Bazı durumlarda, bazı köpeklerde uzmanlar bronşların ve adrenal bezlerin duvarlarının mineralizasyonunu teşhis eder.
• Sendrom tümörlerin ve adenomların oluşumuyla ortaya çıktığı için hem hastalığın hafif formları hem de şiddetli formları için ultrason gereklidir. Çalışma adrenal bezlerin genişlemesini, neoplazmların varlığını veya yokluğunu göstermektedir.

Cushing sendromunu doğru bir şekilde teşhis etmek için genellikle küçük dozlarda deksametazon alarak özel testler kullanılır.

Köpeğinizde bu belirtilerden herhangi biri varsa en kısa sürede veteriner hekiminizden randevu almanız en doğrusudur. Tedavi edilmezse Cushing hastalığı diyabet gibi başka komplikasyonlara neden olabilir. Köpeğinizin fark edilir derecede daha fazla su içmeye başladığını düşünüyorsanız ne kadar su tükettiğini ölçebilirsiniz.

Bu bilgiler veterinerinize çok yardımcı olacaktır. Köpeğinizin kasesine koyduğunuz suyun tam miktarını kaydetmek için günün başında bir ölçüm kabı kullanın. Daha sonra günün sonunda içinde kalan su miktarını tespit edebileceksiniz ve yapmanız gereken tek şey köpeğin içtiği suyu hesaplamak olacak.

Köpeğiniz çok susadıysa kaseyi yeniden doldurmanız gerekebilir. Su tüketimi genellikle 24 saatlik bir süre boyunca vücut ağırlığının kg'ı başına 100 ml'yi geçmemelidir. Evcil hayvanınızın içmeye başlayabileceğini unutmayın daha fazla su Diyetini kuru olarak değiştirmeniz durumunda aşırı su tüketimi yine de tüketimin hala çok yüksek olduğunu doğrulamaya yardımcı olacaktır.

Randevu sabahı köpeğinizin idrarından alınan bir örnek de veteriner hekiminiz için yararlı bir test olabilir. Ancak ne yazık ki tek bir tane bile yok teşhis testi Bu, yalnızca idrar örneğiyle %100 tanıyı garanti edecek, dolayısıyla veterinerin başka birkaç test daha yapması gerekecekti. Belirtilere neden olabilecek diğer tıbbi durumları dışlamak için genellikle bir kan testi kullanılır. Köpeğinizin ayrıca karın ultrasonuna ihtiyacı olabilir.

Tedavi

Köpeklerde Cushing hastalığının tedavisi ilaç veya ameliyat olabilir. Yöntem seçimi patolojinin nerede lokalize olduğuna bağlıdır.

Tutucu

İlaç tedavisi, kortizol ve ACTH üretimini azaltmayı, böbreklerdeki metabolik süreçleri düzeltmeyi, kemik dokusu ve kardiyovasküler sistemin normalleşmesi. Hormonların salgılanmasını baskılamak için genellikle aşağıdakiler reçete edilir: Bromokreptin, Kloditan (mitotan), Ketokonazol, Cyproheptadine.

Chloditan köpeklere 2-3 hafta süreyle ağızdan verilir, dozaj 25 mg/kg vücut ağırlığıdır. Uygulama sıklığı: Günde 2-3 kez. İlaç, kortizol seviyesi 50-100 nmol/l arasında olana kadar reçete edilir. Daha sonra 50 mg/kg (günde 1 defa) dozunda reçete edilerek sekresyon sürdürülür.

Bromokretin (Bromergon), köpeklere 1 hafta boyunca 0,1 mg/kg başlangıç ​​dozunda reçete edilir. Daha sonra konsantrasyon yarı yarıya azaltılır ve 2-3 hafta sonra 0,05 mg/kg'lık bir bakım tedavisi verilir. Toplam tedavi süresi 6-8 haftayı geçmez.

Tablet formundaki ketokonazol, hormonları düzenlemek için değil, bir hayvanın cildini tedavi etmek için reçete edilir. Dozaj aşağıdaki gibidir:

• ilk hafta – 10 mg/kg (günde 1 kez);
• ikinci – 20 mg/kg (günde 1 kez);
• üçüncü – 30 mg/kg (günde 2 kez).

Kemik dokusundaki metabolizmayı normalleştirmek için, kalsiyumun bağırsaklardan emilimini artıran ilaçlar reçete edilir. Örneğin Tridin veya Osein.

Her durumda veteriner, hayvandaki hastalığın özelliklerine göre dozajı ve ilacı belirler. Bu nedenle evcil hayvanınızın hayatını riske atmamanız ve kendi kendine ilaç vermemeniz önerilir.

Cerrahi

Bu sendromun alternatif (cerrahi) tedavisi, metastaz oluşmamışsa adrenal bez, hipofiz bezi veya hipotalamustaki tümörlerin çıkarılmasıdır. Adrenal bezlerin kendilerinin çıkarılması mümkündür, bundan sonra köpek ömür boyu hormon replasman tedavisine (glukokortikoidler ve mineralkortikoidler alarak) tabi tutulacaktır.

Zorluk, sendromun genellikle yaşlı hayvanları etkilemesi ve o zamana kadar diğer hastalıkların önem açısından onu aşmasından kaynaklanmaktadır.

Köpeklerde Cushing sendromunun tedavisi, tümörün adrenal bezde mi yoksa hipofiz bezinde mi bulunduğuna bağlıdır. Adrenal bezlerin hasar görmesi durumunda, metastaz olmaması koşuluyla, bunları çıkarmak için cerrahi bir operasyon yapılır. Çünkü bu bezler üretiyor vücut için gerekli hormonlar varsa replasman tedavisi önerilir. Pratikte şuna benziyor: Köpek ömür boyu mineralkortikoidler ve glukokortikoidler alıyor. Bu büyük bir sorun değil

Hipofiz bezi etkilendiğinde durum daha karmaşıktır. Bu hiperadrenokortisizm formuyla (hastalığın başka bir adı),

Adrenal bezlerin aşırı kortizol üretimini baskılayan ilaçlar önerilir. Bu nokta asıl zorluğu ortaya koyuyor. Yurt içi veteriner eczanelerinde bu tür ilaçlar bulunmuyor, yurt dışından satın alınması gerekiyor ve çok pahalılar.

Tedavi

Hiperkortizolizmin tedavisinden bahsederken, diğer durumlarda olduğu gibi, yöntemin tamamen hastalığın şekline bağlı olacağı gerçeğine her zaman vurgu yapılır. Ancak bu durumda yöntem seçimi yalnızca cerrahi müdahale söz konusu olduğunda rol oynar.

İlaç tedavisine gelince, tedavi hastalığın nedenine bağlı olacaktır; bunlardan yalnızca üçü vardır:

1. Köpek uzun bir süre bileşim açısından kortizole benzer hormonlar aldı.
2. Hipofiz adenomu nedeniyle adrenokortikotropik hormonun (ACTH) aşırı salgılanması.
3. Bir tümörden etkilenen adrenal bezin korteksi tarafından aşırı kortizol salgılanması.

Referans. Bazı uzmanlar, nedenleri sıralarken, daha önce belirtilenlere ek olarak iki tane daha belirtiyor: hacmiyle hipofiz bezini sıkıştıran ve sinyallerini bloke eden kesinlikle herhangi bir beyin tümörü. Ve toksik zehirlenme hayvan.

Bu durumlarda tedavi etiyotropik olacaktır: patolojinin gelişiminin temel nedenine yöneliktir.

Hastalığı tedavi etmek için ameliyat önerilebilir (tek taraflı adrenal tümör için), ancak tablet şeklinde ilaç tedavisi daha sık kullanılır.

Yabancı veteriner hekimliğinde hiperadrenokortisizmin tedavisinin hayvanların ömrünü önemli ölçüde uzattığını kanıtlayan çalışmalar yapılmıştır. Bu yüzden zamanında itiraz ve ardından veteriner uzmanlarla yapılan işbirliği, sahipler ve evcil hayvanları arasındaki iletişimin keyfini uzatacaktır.

Hastalığa herhangi bir bezdeki tümör neden olmuşsa, köpeği tedavi etmek tamamen imkansızdır. Bununla birlikte tedavi, evcil hayvanın ömrünü uzatmayı ve onu bazı patolojik semptomlardan kurtarmayı mümkün kılar.

Bir veya başka bir tedavi stratejisinin seçimi, çalışmanın sonuçlarına ve patolojiye neden olan nedenlere göre belirlenir. Bu yüzden, terapötik yardım yalnızca açıkça görülebilen semptomları olan hayvanlarda görülür.

Köpeğe laboratuvar test verilerine göre teşhis konulduysa, ancak herhangi bir patoloji belirtisi yoksa, o zaman hastalığın gelişimini önemli ölçüde hızlandırabileceği ve hayvanın refahını kötüleştirebileceği için tedavi yapılmaz.

Gibi acil durum tedbiri veterinerler ameliyata gidebilir. Tümörün çıkarılmasından bahsediyoruz. Çoğu zaman bezle birlikte çıkarılır.

Ülkemizde hipofiz bezinin hasar gördüğü durumlarda ameliyat yapılmadığını belirtmekte fayda var. Veteriner hekimlerin bu alanda çok az deneyimi var. Ayrıca hipofiz bezi ameliyatının aşağıdaki olumsuz yönleri vardır:

• Çok pahalı.
• Çok az sayıda kalifiye uzman var, bu nedenle müdahalenin sonucu tahmin edilemez.
• Ömür hormon tedavisi operasyondan sonra.
• Hayvanda diyabet riski yüksektir.

Operasyon daha az karmaşık olduğundan veteriner hekimler adrenal bezler üzerinde çok daha kolay ameliyat yaparlar. Buna rağmen birçok hayvan ameliyat sonrasında ölmekte ve hayatta kalanlar çeşitli sorunlarla karşılaşmaktadır. hormonal bozukluklar ve komplikasyonlar.

Cerrahinin yüksek riskleri nedeniyle ilaç tedavisi en iyi tedavi seçeneği olmaya devam etmektedir.

Çoğu zaman, Mitotan ilacı dört ayaklı bir hastanın durumunu stabilize etmek için kullanılır. O yok eder Tümör hücreleri adrenal kortekste.

Bu ilaç aşağıdaki rejime göre kullanılmalıdır:

• İlaç yalnızca yeme eklenir.
• Kursun başlangıcında dozaj, kg ağırlık başına ilacın 12 mg'ını geçmez.
• Tedavi patolojinin semptomları ortadan kalkana kadar devam eder.
• Belirtiler ortadan kalktıktan sonra birkaç günde bir 2 mg/kg dozunda ilacın yemle birlikte hayvana verilmesine devam edilir.

Mitotan bir hayvanın ömrünü birkaç yıl uzatır. Ancak bu ilacın ömür boyu kullanılması gerekmektedir.

Bazen Mitotan Trilostane ile değiştirilir. Son ilaç farklı davranır: adrenal bezlerdeki hormon üretimini bastırır.

Trilostan köpeklere günde bir kez vücut ağırlığının kg'ı başına 6 mg olarak verilir. İki haftalık tedaviden sonra kandaki kortizol düzeyi değerlendirilir ve dozaj yukarı veya aşağı doğru ayarlanır.

Diğer ilaçlar terapötik amaçlar için kullanılabilir, ancak etkinlikleri düşüktür, bu nedenle bugün Trilostane ve Mitotane'nin alternatifi yoktur.

Son yıllarda veteriner hekimler de uygulamaya başladı. radyasyon tedavisi köpeklerde hiperadrenokortisizmin tedavisinde. Bu teknik iyi sonuçlar verir, ancak bu tür bir tedavinin mekanizması henüz yeterince geliştirilmediğinden henüz yaygın olarak kullanılamamaktadır.

Açıklanan hastalık ilaçlarla etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak çoğu zaman hastalığın teşhisi konulduktan sonra köpeğin yaşam beklentisi 2-2,5 yıldır. Bunun nedeni, Cushing sendromunun geri dönüşü olmayan bir dizi sonuca neden olmasıdır - komplikasyonlar kas-iskelet sistemini, kardiyovasküler ve sinir sistemlerini etkiler, vücudun enfeksiyonlara karşı direncini azaltır ve kan basıncını artırır.

Veteriner hekimin hastalık için tedavi reçete etmesinin temel amacı, adrenal korteks tarafından kortizol üretiminin vücutta eksikliğine neden olmadan normalleştirilmesini sağlamaktır. Uzman şunları yazabilir: Lysodren (lisodren), Mitothan (mitotan), Chloditanum (kloditan) veya op'DDD. Ayrıca, her vaka için tedavi ve ilaç (dozaj) ayrı ayrı reçete edilir.

Cushing tedavisinin doğru şekilde reçete edildiğinin ilk işareti, köpeğin tükettiği su miktarındaki azalmadır. Bununla birlikte, ilaç tedavisi sırasında hayvan, eşlik eden hastalıkların gelişimini gösterebilecek komplikasyonlar (kusma, artan uyuşukluk, yemeyi reddetme) geliştirebilir.

1. Hipofiz bağımlı Cushing sendromu: tedavi, aktif element trilostanı içeren bir ilacın alınmasını gerektirecektir. Tedavi kortizol üretimini baskılamayı amaçlamaktadır. İlaçlar tipik olarak köpeğin yaşamı boyunca günlük uygulamayı gerektirir. Semptomlar genellikle tedaviye başladıktan sonraki ilk 2 hafta içinde oldukça hızlı bir şekilde azalır.

İlacın çalıştığından ve herhangi bir yan etkiye veya komplikasyona neden olmadığından emin olmak için köpeğin düzenli kontrollere ve kan testlerine ihtiyacı olacaktır. Kan testleri genellikle ilacı aldıktan 10 gün sonra, 4 hafta sonra ve daha sonra her 3 ayda bir yapılır. Tedavinin prognozu genellikle iyidir.

Terapötik önlemler

Şimdi en önemli şeye geliyoruz. Bütün bunlar nasıl tedavi edilebilir ve tedavi edilebilir mi? Hayvan sahiplerini bu hastalığın tedavisinin pahalı ve zaman alıcı olduğu konusunda derhal uyarmalısınız, bu nedenle sabırlı olmanız gerekecektir.

İlaçlara gelince, ketokonazol sıklıkla kullanılır. Garip bir şekilde, ama bu... bir mantar önleyici madde! Mantarların Cushing sendromuyla ne ilgisi var? Prensip olarak, bununla kesinlikle hiçbir ilgileri yoktur. İlacın etkisi basitçe adrenal hormonların üretimini baskılamaya dayanır. Tam olarak ihtiyacımız olan şey bu!

Trilostan çok daha etkilidir. Vetoril'in (trilostan'ın diğer adı) tedavi rejimi nedir? Sadece bir veteriner tarafından reçete edilmelidir, ancak çoğu durumda 2,5 mg/kg'ı aşmayan dozlarda tek bir (günlük) doz kullanılır. İsteğe bağlı olarak günlük miktar ikiye bölünür. Dikkat!

Bazı durumlarda ameliyat önerilebilir. Ancak bu, ülkemizdeki köpeklerin hipofiz bezi pratikte ameliyat edilmediğinden, yalnızca adrenal bezlerin tümörleri için geçerlidir. Alternatif var mı? Sonuçta Cushing'in köpeklere yönelik bitkisel tedavisinin reklamı yapılıyor! Doğru ama bu “terapinin” hiçbir etkisi yok. Kesinlikle.

Tahmin ve sonuçlar

Yukarıdakilerin hepsini göz önünde bulundurarak Cushing sendromundan etkilenen bir köpeğin sahibinin kötü ve çok kötü seçenekler arasında bir seçim yapması gerektiği sonucuna varıyoruz. Yani:

• hipofiz bezi hasar görmüşse, evcil hayvanınıza pahalı ithal ilaçlar sağlayın;
• Adrenal bezler hasar görmüşse, şunları yapın: ameliyat ve köpeğin hayatının geri kalanında hormon replasman ilaçları kullanın;
• köpeği rahat bırakın ve doğal bir ölümle ölmesine izin verin;
• Onun acı çekmesini izlemeye dayanamıyorsan uyu.

Hipofiz bezi hasar görmüşse, fonlar izin verirse yurtdışından ilaç satın almak mümkündür. Günümüzde bu, çevrimiçi eczaneler kullanılarak yapılabilir. Eğer sahibi

Cushing sendromu sorunuyla karşı karşıya kalan kişi yalnızca ona ve hayvana sempati duyabilir. Ancak mucizeler olur ve belki de evcil hayvan, yapay hormonlarla da olsa birkaç yıl daha yaşayacaktır. Bu durumdan çıkmanın en kötü yolu değil.

Risk grubu

Cushing hastalığı her cins ve cinsiyetteki köpeklerde ortaya çıkabilir. Ancak yaşlı hayvanlar çoğunlukla risk altındadır. Ayrıca hastalığa en yatkın ırkların daksund, kaniş, beagle, boksör, Alman kurdu, basset tazı ve tüm teriyer grubu olduğu tespit edilmiştir.

Boksörler,

Önleme

Spontan Cushing sendromunun önlenmesi yoktur. Veteriner hekimler evcil hayvanlarını düzenli olarak muayene etmelerini tavsiye ediyor. Sadece bu durumda bulabilirsiniz birincil işaretler Semptomlar ortaya çıkmadan önce bile patoloji.

İatrojenik tipte bir hastalığın gelişmesini önlemek için, özellikle hormonal ilaçlarla kendi kendine ilaç almayın. İlacın bileşimi hakkındaki bilgileri dikkatlice inceleyin. En çok tedaviyi isteseniz bile bir veterinere danışmayı ihmal etmeyin. basit hastalık köpekler.

Çoğu durumda, bu patoloji yaşlı köpeklerde tespit edilir. Hipofiz bezi ve adrenal bez tümörlerinin etiyolojisine ilişkin yetersiz bilgi göz önüne alındığında, etkili tedavilerin geliştirilmesi önleyici yöntemler imkansız görünüyor.

Cushing hastalığını önlemek için veteriner hekimler köpek sahiplerine evcil hayvanlarını düzenli olarak muayene etmelerini tavsiye ediyor. Bu durumda, patolojiyi derhal tespit etmek ve tedaviye başlamak mümkün olacak ve bu da evcil hayvanın ömrünü uzatacaktır.

Cushing sendromunun tedavisi çok pahalıdır ve garantili sonuçlar vermez. Bu nedenle, köpek yaşlıysa veterinerler, sahiplerinin evcil hayvana ötenazi yapmasını önermektedir. Ve burada her kişi dört ayaklı arkadaşının kaderine kendisi karar verir.

Tahmin etmek

Köpeklerde Cushing hastalığı oldukça nadir görülen bir patolojidir ve kulağa ne kadar tuhaf gelse de doktorlar böyle bir sendroma sahip bir köpek bulduklarında bile sevinirler çünkü bu tür vakaların her biri bizi hastalıkla mücadele için yeni araçların keşfine daha da yaklaştırıyor. Bu, tedavi bilimini ileriye taşıyan benzersiz bir durum olmasına rağmen, köpek sahipleri kıskanılmamalıdır çünkü çok fazla mücadele etmek zorundalar. ciddi hastalık. Bu hastalık nedir ve neden bu kadar korkuluyor?

Cushing sendromu nedir?

Cushing sendromu hipofiz bezinin büyük miktarlarda kortiloz salgıladığı bir patolojidir. Kortiloz önemli bir hormondur ve stresle mücadele etmek için var olan da bu hormondur. Kortilozun fizyolojik mekanizmasını açıklamak çok zor ve uzun sürüyor çünkü burada çok sayıda farklı reaksiyon meydana geliyor. Sadece bilmeniz gereken, kortiloz sayesinde bir köpeğin dış ortamın olumsuz etkilerine dayanabildiğidir.

Bu hormon yaşam için en önemli hormonlardan biriyse sorun nedir? Bir köpek için bu miktarda kortiloz salgısı tüm normları aşıyor. Kortiloz o kadar çok salgılanır ki, böyle bir hormondan bir fil bile yeterli miktarda bulunur. Hipofiz bezi bu hormonu kontrol etmek için gereklidir, ancak gerçek şu ki, bazı açıklanamayan nedenlerden dolayı, köpeğin vücudundaki büyük kortiloz salgılarına dikkat etmeyi bırakıyor ve bunun sonucunda köpek basitçe olmaya başlıyor. yorgun. Evcil hayvanınızda Cushing sendromu varsa, o zaman evcil hayvanın aşağıdaki sorunlarla yüzleşmesi gerekecek:

Bunlar Cushing sendromunun ana sorunları bile değil. Asıl sorun, birçok köpeğin olması gerekenden çok daha erken ölmesidir. Örneğin, pek çok hayvan bu sendromla üç yaşına kadar zar zor yaşar; ayrıca 12 yaşındaki bir köpeğin vücudunun, Cushing hastalığından ölen bir köpeğin vücudundan pratik olarak farklı olmayacağını da belirtmekte fayda var. sendromu. Cushing sendromu için Köpeğin tüm vücudu giderek daha hızlı çalışmaya başlar ve böylece tüm biyolojik rezervleri tükenir.

Bu sendromun köpeğin vücudunu yavaşça tükettiği ve dolayısıyla onu öldürdüğü söylenebilir. Ve en üzücü olanı, evcil hayvanların dört yaşına kadar yaşadığı durumların bir mucize olarak görülmesidir. Her şeyi hesaba katarak, Cushing sendromu büyük bir hızla köpeğin vücudunu yıpratır.

Nedenler

Hiperadrenokortizme ne sebep olur?? Bu belki de köpek sahiplerinin veteriner hekimlere sorduğu en popüler sorudur. Veteriner hekimler bile bu hastalığın gerçek nedenini bilmiyorlar, bu yüzden onu tedavi etmek imkansız çünkü doktorların çözemediği çok sayıda tutarsızlık var.

Doktorların Cushing sendromunu incelerken fark ettiği tek özellik, kedilerin bu hastalığı neredeyse hiç yaşamamasıdır; onlar için bu durum milyonda birdir, köpekler ise Cushing sendromuyla oldukça sık karşılaşmaktadır. Kediler neden her zaman köpeklerde hipofiz bezinin büyük miktardaki hormonun salınımını kontrol edemediğini doktorlar anlayamıyordu.

Çeşitler

Araştırmacılar bu hastalığı incelerken hangi türlerin olduğunu ve var olup olmadıklarını anlamaya çalıştılar. Gerçekten de Cushing sendromunun çeşitleri vardır ve bazen sahiplerinin bu sendromun provokatörleri olduğu da ortaya çıkmıştır. İlk çeşit nedir? Bunun nedeni nedir?

Ayrıca bu hastalığa, yani bu hastalığın en sık meydana geldiği köpek ırklarına yatkınlıkların bile olduğunu belirtmekte fayda var. Bu listede 3 cins yer alıyor: Teriyerler, boksörler ve daksundlar.

İşaretler

Bir evcil hayvanın Cushing sendromu geliştirmeye mi başladığını yoksa zaten gelişmiş mi olduğunu bir şekilde belirlemek mümkün müdür? Araştırma sırasında Cushing sendromunun çeşitli semptomları tespit edildi; bunlar aşağıdaki belirtilerle tespit edilebilir:

1. Daha önce de belirtildiği gibi, evcil hayvan sürekli su içmeye başlar ve idrara çıkma da sürekli çalışır. Evcil hayvanınızın idrara çıkma konusunda şaşırtıcı derecede güçlü bir susuzluğa sahip olduğunu fark ederseniz, buna dikkat etmelisiniz. Bazı köpek ırklarının doğal olarak çok fazla su içtiğini unutmayın. Köpeklerde hiperadrenokortisizmin bu semptoma dayanarak belirlenmesi oldukça zordur.
2. Saçlar dökülmeye başlar ve kürkü bozulur. Köpeklerde Cushing sendromu ile cilt oldukça kırılgan hale gelir ve bunun sonucunda onu kaybetmeye başlarlar. Bu oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşir, bir köpeğin tamamen tüysüz olması, iki haftadan bir aya kadar sürer, hepsi köpeğin cinsine bağlıdır, çünkü bazı ırklar bu hastalığa karşı çok hassastır, diğerleri ise oldukça dirençlidir. . Bu belirti çok korkutucu görünüyor ve köpeğinizin tüylerini kaybetmeye başladığını kesinlikle fark edeceksiniz.
3. Evcil hayvan çok fazla kilo vermeye başlar ve fiziği de değişir. Bir köpeğin daha önce iyi bir kilosu varsa, kısa sürede çok hızlı bir şekilde kilo verebilir. Oldukça garip bir semptom, vücutlarının kilo vermesi, ancak midelerinin daha da doygun hale gelmesidir. Bu sonuca vardıktan sonra araştırmacılar, evcil hayvanların bazı durumlarda kilo vermediğini, aksine şişmanladığını fark ettiler; buna herhangi bir açıklama getiremediler. Genel olarak kesin olarak söyleyebileceğimiz tek şey, çok hızlı bir ağırlık değişimiyle birlikte bir evcil hayvanda hiperadrenokortisizm olabileceğidir.
4. Ayrıca hiperadrenokortisizm ile köpeklerin sadece çok fazla içmekle kalmayıp aynı zamanda sürekli yemeye başladığını da belirtmekte fayda var. Su içtikleri kadar yemiyorlar ama yine de beslenmeleri neredeyse iki katına çıkıyor, gördükleri her şeyi yemeye başlıyorlar. En ilginç faktör, tam olarak büyük bir diyetle kilo almaktan ziyade kilo verebilmeleridir. Ancak köpekler sürekli olarak büyük miktarlarda yemek yedikten sonra da sıklıkla kilo alırlar; bu ağırlık, köpeklerin başlangıç ​​ağırlığının %15'inden fazla olmayacaktır.

Bekçi olarak kullanılan bir köpeğiniz varsa, o zaman böyle bir hastalık durumunda önceki konumu işe yaramaz çünkü eğitim sırasında muazzam bir hızla tükenirler. Daha önce de belirtildiği gibiİlk başta evcil hayvanlar eğitim sırasında bitkin düşecekler, ardından vücutları eğitime uygun olmayacağından komutlarınızı dinlemeyi bırakabilirler. Ayrıca bu hastalık nedeniyle güçlerini kaybetmeye başlarlar, erkeklerde testislerin tamamen atrofisi meydana gelebilir.

Ayrıca hiperadrenokortisizm nedeniyle köpeklerin kemiklerinin aşırı derecede kırılgan hale geldiğini, iskelet kemiklerinin osteoporozu adı verilen bir kemik hastalığına yakalandıklarını da belirtmekte fayda var. Köpekler darbe veya başka bir strese maruz kalmamalıdır, çünkü bu onların ciddi şekilde yaralanmasına neden olabilir ve sonrasında büyük bir çaba harcayarak rehabilite olabilirler. Gerçek şu ki, kemikleri gittikçe zayıflıyor, dolayısıyla daha da kötü çalışıyor, dolayısıyla yenilenmeleri oldukça zaman alacak.

Teşhis ve tedavi

Ve şimdi en önemli şey Bu hastalığın tedavisi mümkün mü? Cevap evet, ancak önce evcil hayvanınıza teşhis koymanız gerekecek, böylece doktorlar evcil hayvanınızın hiperadrenokortisizm olduğundan emin olabilir. Köpeğiniz için çok fazla araştırma yapmanız gerekecek, bu o kadar kolay değil ve çok zaman alıyor.

Ketokonazol, Cushing sendromuyla mücadelede ilaç olarak kullanılır. Bu ilaç hormon üretimini baskılamak için yaratılmıştır, bu hastalık için yaratılmamıştır, bu nedenle evcil hayvanınızın dozu 3 kat artırması gerekecek, ardından ilacın etkisi olacaktır. İlaç hastalıkla savaşmanın mükemmel bir yoludur, pratikte hiçbir yan semptomu yoktur ve o kadar da pahalı değildir, ancak bu ilacın dezavantajı sadece faydalı olmasıdır. hastalığın erken evrelerinde Hiperadrenokortisizmin ileri aşamalarında pratik olarak işe yaramaz.

Bir de ketokonazolden çok daha etkili denilen trilostan adı verilen bir ilaç var. Bu ilacı kullanmanın iki dezavantajı vardır; ilki çok sayıda yan etkidir, bu nedenle evcil hayvanınıza kazara zarar vermemek için yalnızca doktorun belirttiği şekilde kullanılmalıdır. İkinci eksi Fiyatta yatıyor, trilostan, birkaç kez satın almanız gerekeceği gerçeği göz önüne alındığında, en ucuz ilaç olmaktan çok uzak.

Hipofiz bezi bölgesinde tümör ortaya çıkması durumunda köpeğinize yardımcı olabilecek bir cerrahi müdahale de vardır. Bu hastalığı şifalı bitkilerle tedavi etmek gibi çeşitli tedaviler mevcut ancak bunlar sadece zaman ve para kaybıdır çünkü bunlar test edilmiştir ve evcil hayvanlara hiçbir şekilde fayda sağlamamaktadır.

Bildiğiniz gibi Cushing sendromunu tedavi etmek hala mümkündür, ancak bunu yapmak için derhal bir tedavi yöntemi önerebilecek bir veterinerle iletişime geçmeniz gerekir. Evcil hayvanınıza kullanması gereken ilaçlar reçete edilecek ve ardından sizin bu ilaçları vermeniz yeterli olacaktır. Kural olarak, ketokonazol veya trilostan reçete edilir, hepsi hastalığın evresine bağlıdır, erken bir aşamada ketokonazolün köpeğe yardım etmesi mümkündür, daha sonraki bir aşamada trilostandan kaçınılamaz.

Cushing hastalığı, köpeklerde steroid hormonu kortizolün aşırı sentezinin eşlik ettiği bir endokrin patolojisidir. Hiperadrenokortisizmin gelişmesiyle birlikte vücutta hızlı bir metabolik bozukluk meydana gelir ve bu da evcil hayvanın ömrünün tükenmesine ve kısalmasına yol açar.

Cushing hastalığının nedenleri: hayvanların tedavisinde kalıtsal yatkınlık, okuma yazma bilmeyen veya kontrolsüz kortikosteroid hormon kullanımı; hipofiz bezinin neoplastik tümörü; adrenal bezlerin ihlali - zehirlenme, neoplazmların gelişimi, ciddi inflamatuar süreç. Çoğu zaman, 7-10 yaş arası evcil hayvanlar hastalığa karşı hassastır., kısırlaştırıldı ve kısırlaştırıldı. Genetik eğilim endokrin hastalığına bu tür ırklarda gözlemlendi boksörler, teriyerler, Alman çobanları, kanişler, daksundlar gibi.

Köpeklerde hastalığın belirtileri: Hasta bir evcil hayvan genitoüriner ve kas-iskelet sistemlerinden muzdariptir, kalp kası ve kan damarlarının ihlali, bağışıklığın azalması ve sinir bozuklukları vardır. Cushing sendromuna uyuşukluk ve kayıtsız bir durum eşlik eder. Fiziksel aktivite önemli ölçüde azalır.

Aşağıdaki işaretlere dayanarak bundan şüphelenebilirsiniz:

• polidipsi - diğer nedenlerle ilişkili olmayan artan susuzluk, sık idrara çıkma;
• iştah artarken bireylerin %80'inde kaşeksi görülür - hayvan hızla kilo verir, karnı sarkır, genişler karın bölgesi– yağ birikintilerinin yeniden dağıtılmasının bir sonucu;
• obezitenin gelişmesiyle birlikte boyun ve kürek kemiklerinde kalınlaşmalar görülür; soyulma ve pigmentasyon bozuklukları, akne;
• kireçlenme – cilt incelir ve üzerinde dokunulması zor oluşumlar oluşur;
• kürk donuklaşır, kurur, önce yanlarda ve karın bölgesinde kellik görülür, ardından köpek sırtındaki tüyleri kaybeder;
• kemikler kırılgan hale gelir ve kolayca kırılır; hipertansiyon tespit edilir.

Teşhis yöntemleri:

• kan testleri artan miktarda glikoz ve hemoglobin gösterecektir;
• genel analizde eritrositoz ve artan lökosit içeriği gözlenir;
• Bazı durumlarda kanın biyokimyasal incelemesi şunu gösterir: yüksek seviye sadece kortizol değil, aynı zamanda kolesterol, alkalin fosfataz, üre seviyelerini azaltır;
• idrar testleri özgül ağırlığında bir azalma olduğunu gösterir.

Ayrıca radyografik ve röntgen muayene yöntemleri de reçete edilir. Hipofiz bezinin ve adrenal bezlerin durumunu teşhis etmek için oldukça etkili bir yöntem pahalıdır. Bazı durumlarda hayvana manyetik tomografi, tarama testleri vb. uygulanır.

Cushing sendromunun tedavisi:

• köpeklerde Cushing sendromu neoplastik nedenlerden kaynaklanıyorsa, o zaman ameliyata ihtiyacım var Adrenal bezlerin çıkarılmasından sonra, hormonal ilaçların ömür boyu kullanımı reçete edilir;
• Veteriner hekim, hipofiz bezindeki tümörü aşağıdaki yöntemlerle etkiler: radyasyon tedavisi;
• var ilaç yaklaşımı, Trilostane (1 kg canlı ağırlık başına 2,5 ila 5 mcg dozunda günde bir kez), Mitotane (50 mg 2-3 kez) ömür boyu reçete edilecektir.

Prognoz çok ihtiyatlı. Cushing sendromu daha sıklıkla hipofiz bezinde veya adrenal bezlerde geri dönüşü olmayan değişikliklerle ilişkilidir. Endokrin patolojisinin tümör nedeni de iyimser bir prognoza yol açmaz. Hastalık, elde edilmesi kolay olmayan pahalı ilaçlar gerektirir. Hormonal ilaçların ömür boyu kullanılması, bir evcil hayvanın ömrünü yalnızca birkaç yıl uzatabilir.

Cushing sendromu, tanımlanması ve tedavisi hakkındaki makalemizde daha fazlasını okuyun.

Bu makalede okuyun

Cushing sendromunun gelişim nedenleri

Cushing hastalığı, köpeklerde steroid hormonu kortizolün aşırı sentezinin eşlik ettiği bir endokrin patolojisidir. Veteriner uzmanlarına göre glukokortikoid, karbonhidrat ve lipit metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynuyor ve ayrıca bağışıklık sistemini baskılayıcı aktiviteye de sahip. Hiperadrenokortisizmin gelişmesiyle birlikte vücutta hızlı bir metabolik bozukluk meydana gelir ve bu da evcil hayvanın ömrünün tükenmesine ve kısalmasına yol açar.

Veteriner hekimlikte köpeklerde endokrin patolojinin nedenleri olarak aşağıdaki faktörler kabul edilmektedir:

Deneyimli köpek yetiştiricilerinin ve veteriner terapistlerin gözlemlerine göre, 7-10 yaş arası evcil hayvanlar çoğunlukla hastalığa duyarlıdır. Boksör, teriyer, Alman çoban köpeği, kaniş ve daksund gibi cinslerde endokrin hastalığına genetik yatkınlık gözlenir. Cinsel bağımlılığa dair hiçbir kanıt yoktur. Klinik vakalar kısırlaştırılmış ve kısırlaştırılmış bireylerde daha sık görülür.

Köpeklerde hastalığın belirtileri

Glukokortikoidler birçok işlevi yerine getirir biyolojik fonksiyonlar. Kortizol kan şekeri seviyesini yükseltir, stres ve uzun süreli açlık sırasında vücudu glikozla zenginleştirir ve insülin sekresyonunu baskılar. Hormon aynı zamanda protein metabolizmasına da katılarak proteinin parçalanmasını hızlandırır.

Mekanizmada kortizolün rolü de büyük inflamatuar reaksiyon. Etkisi altında sitokinlerin salınımı azalır, bu da proliferatif süreçleri hızlandırır ve vücudun iltihaplanmaya karşı bağışıklık tepkisini harekete geçirir.

Kortikosteroid hormonlarının karmaşık rolü, hastalığın gelişimi sırasında hayvanlarda klinik belirtilerin çokluğunu belirler. Hasta bir evcil hayvan genitoüriner ve kas-iskelet sistemlerinden muzdariptir ve kalp kasında ve kan damarlarında bir rahatsızlık vardır. Hastalığa azalmış bağışıklık ve sinir bozuklukları eşlik eder.

• Polidipsi. Hasta bir evcil hayvanın başka nedenlerle (ısı, hamilelik, tuzlu yiyecek vb.) ilişkili olmayan semptomları vardır.
• Polidipsi arka planında sık idrara çıkma görülür. Köpek sıklıkla dışarı çıkmayı ister, idrarın porsiyonları artar. Sık idrara çıkma nedeniyle hayvan idrar gibi kokabilir.
• İştah artar. Köpek sürekli aç hissediyor.
• İştah artışına rağmen bireylerin %80'inde kaşeksi vardır. Hayvan hızla kilo veriyor ve karnı sarkıyor. Karın bölgesindeki artış, yağ birikintilerinin yeniden dağılımının bir sonucudur.
• Obezitenin gelişmesiyle birlikte boyun ve kürek kemiklerinde kalınlaşmalar görülür.
• Köpeklerde Cushing sendromu sıklıkla bir semptom olarak kendini gösterir. deri. Sahibi soyulma ve pigmentasyon bozuklukları, sivilce gözlemleyebilir. Çoğunlukla endokrin hastalığına kireçlenme gelişimi eşlik eder - cilt incelir ve üzerinde dokunulması zor oluşumlar oluşur.
• Olumsuz mümkün olan en iyi şekilde Hiperadrenokortisizm ile aynı şey hasta evcil hayvanın kürkünün durumu için de geçerlidir. Ceket matlaşır ve kurur. Sahibi önce yanlarda ve karın bölgesinde kellik fark eder, ardından köpeğin sırtındaki tüyler dökülür.
• Hasta bir evcil hayvanın işleyişinde sorun var kas-iskelet sistemi. Kemikler zayıflar ve kolayca kırılır. Endokrin bozukluğunun etkisi altında gelişen osteoporoz ciddi kırıklara yol açar.
• Artan kortizol üretiminden şikayetçi olan birçok kişide hipertansiyon gelişir.

Cushing sendromuna uyuşukluk ve kayıtsız bir durum eşlik eder. Servis ve av köpekleri Kendilerine verilen görevleri zorlukla yerine getirirler ve zamanla hizmet veya avlanmaya uygun hale gelmezler. Dört ayaklı arkadaşların fiziksel aktiviteleri önemli ölçüde azalır. Köpek olağan egzersizleri yapmakta zorluk çekiyor. Evcil hayvanınızla uzun yürüyüşler veya bisiklete binmek geçmişte kaldı.

Testler ve diğer teşhis yöntemleri

Teşhis koymak endokrin hastalığı dört ayaklı hastalarda çoğunlukla yardımla laboratuvar yöntemleri. Metabolik başarısızlık çok ileri gittiğinde, patolojinin sonraki aşamalarında klinik belirtiler ortaya çıkar. Köpeklerde Cushing sendromuna dair en ufak bir şüphe varsa kan testlerinde glikoz ve hemoglobinde artış görülebilir. Genel analizde normla karşılaştırıldığında eritrositoz ve artan lökosit içeriği gözlenir.

Bazı durumlarda hiperadrenokortisizmli hasta bir evcil hayvanın kanının biyokimyasal incelemesi, yalnızca kortizolün değil aynı zamanda kolesterol, alkalin fosfatazın ve üre seviyelerinde bir azalmanın da yüksek olduğunu gösterir. İdrar testleri özgül ağırlığında bir azalma olduğunu gösterir.

Radyografik ve röntgen muayene yöntemleri tanının doğrulanmasına veya reddedilmesine yardımcı olacaktır. Onların yardımıyla bir veteriner, adrenal bezlerin mineralizasyon fenomeninin varlığını belirleyecektir. Yöntemler aynı zamanda köpeklerde hiperadrenokortisizm gelişiminin neoplastik nedenini tanımlamamıza da olanak tanır.

Hipofiz bezinin ve adrenal bezlerin durumunu teşhis etmek için oldukça etkili bir yöntem pahalı bir bilgisayarlı tomografidir. Onun yardımıyla bir uzman tümörü görselleştirebilir ve adrenal bezlerde hiperplazinin varlığını belirleyebilir. Bazı durumlarda hayvan manyetik tomografiye tabi tutulur.

Veteriner teşhis cephaneliği aynı zamanda köpeklerde Cushing sendromunun teşhisine olanak tanıyan tarama testlerini ve deksametazon testini de içerir. Tarama testi idrardaki kortizol/kreatinin oranının belirlenmesine dayanmaktadır. Analiz evde spontan idrara çıkma sırasında alınır (stres faktörünün etkisi olmadan).

Deksametazon testi, yapay bir hormonun verilmesinden önce ve sonra kandaki kortizol seviyesindeki farka dayanmaktadır. Bu yöntem, aşağıdakilerin neden olduğu Cushing sendromunu tanımlamak için uygun değildir: uzun süreli kullanım glikokortikoidler. Bu durumda veteriner, adrenokortikotropik hormon ile bir stimülasyon testi kullanır.

Cushing sendromunun tedavisi

Bir endokrin hastalığı için tedavi yönteminin seçimi büyük ölçüde hangi organın başarısız olduğuna göre belirlenir: hipofiz bezi veya adrenal bezler. Köpeklerde Cushing sendromu neoplastik nedenlerden kaynaklanıyorsa tedavi genellikle cerrahidir. Bu durumda adrenal bezlerin çıkarılmasından sonra ameliyat edilen hayvana ömür boyu hormonal ilaç kullanımı reçete edilir.

Sahibi, karmaşık anatomik yaklaşım nedeniyle operasyona sıklıkla kanama şeklinde komplikasyonların eşlik ettiğini bilmelidir. Bir veteriner, hipofiz bezindeki bir tümörü radyasyon tedavisi kullanarak tedavi eder.

Sorunun cerrahi çözümünün yanı sıra patolojinin tedavisinde de tıbbi bir yaklaşım vardır. Ana görev kandaki kortizol seviyesini azaltmaktır. Bu amaçla veteriner hekimlikte Trilostane ve Mitotane gibi ilaçlar kullanılmaktadır. Hormonal ilaçlar Hasta hayvanların kanındaki kortizol metabolizmasını değiştirerek hastalığın klinik belirtilerini azaltır.

Trilostan, adrenal bezlerdeki steroidlerin bir inhibitörü olarak kortizol seviyelerini etkili bir şekilde azaltır. İlaç, 1 kg canlı ağırlık başına 2,5 ila 5 mcg dozunda günde bir kez reçete edilir. Bir haftalık tedaviden sonra veteriner, köpeğin kanındaki kortizol seviyesini test eder ve ilacın dozajını ayarlar. Trilostane, adrenal bezlerinde tümör bulunan hayvanlarda Cushing sendromunun tedavisinde kendini kanıtlamıştır.

Bir köpekte Cushing sendromu tedavisi öncesi ve sonrası

Mitotan, kural olarak 50 mg'lık bir dozda reçete edilir ve 2-3 defaya bölünür. İlacın göreceli güvenliğine rağmen 14 gün sonra kontrol testi Kandaki kortizol seviyesini belirlemek için. Mitotan için endikedir hipofiz nedeni hastalık ve adrenal bezlerde bir tümör tespit edilirse tedavi edici etki ilacın neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Hem Trilostane hem de Mitotane hasta bir evcil hayvana genellikle ömür boyu reçete edilir.

Köpekler için tahmin

Ne yazık ki, veteriner terapistler köpeklerde Cushing sendromu için çok temkinli bir prognoz veriyorlar. Bunun nedeni, öncelikle hastalığın hipofiz bezinde veya adrenal bezlerde geri dönüşü olmayan değişikliklerle daha sık ilişkili olmasıdır. Endokrin patolojisinin tümör nedeni de iyimser bir prognoza yol açmaz. Ayrıca hastalık, elde edilmesi kolay olmayan pahalı ilaçlar gerektirir.

Hormonal ilaçların ömür boyu kullanılması, bir evcil hayvanın ömrünü yalnızca birkaç yıl uzatabilir.

Köpeklerde hiperadrenokortisizm karmaşık bir durumdur endokrin bozulması. Hastalığın nedeni hipofiz bezindeki problemler veya adrenal bezlerin hormonal fonksiyonunun ihlalidir. Bazı durumlarda hastalığa tümör etiyolojisi neden olur. Teşhis taşır karmaşık doğa ve kandaki kortizol seviyesinin belirlenmesine, hipofiz bezinde ve adrenal bezlerde bir tümör veya hiperplazinin tanımlanmasına dayanır.

Tedavi cerrahi olabilir. En iyi sonuç Zorunlu kontrol testi ile Trilostane veya Mitotane'ın ömür boyu kullanımını sağlar.

Yararlı video

Köpeklerde Cushing sendromunun semptomları, tanısı ve tedavisi hakkında bu videoyu izleyin:

Zor bir teşhis köpeklerde Cushing sendromudur. Bu nasıl bir teşhis? Hayvanı nasıl tehdit ediyor, iyileşme prognozu nedir, bu hastalık nasıl tedavi edilir? Hadi daha yakından bakalım. Cushing sendromu, bir hayvanda hipofiz bezinin adrenal bezlerin üretimi üzerindeki kontrolünü kaybettiği sağlıksız bir patolojik durumdur. iç salgıözel hormon – kortizol.

Bu hormonal maddenin fazlalığı sonuçta köpeğin metabolizmasının büyük ölçüde aktive olmasına yol açar, vücut sınırda çalışmaya başlar, tüm bunlar erken tükenmesine ve hatta hayvanın ölümüne yol açabilir. Ancak hastalık henüz başlangıç ​​aşamasındaysa doğru tanı koymak genellikle çok zordur. Bu nedenle köpeğinizin her zamanki gibi davranmadığını fark ederseniz derhal veterinerinize danışın.

Köpeklerde Cushing sendromu nedir?

Köpeğin vücudu, herhangi bir yüksek düzeyde organize olmuş canlı gibi, çok sayıda birbirine bağlı endokrin bezi içerecek şekilde tasarlanmıştır. Hepsinin çeşitli hayati fonksiyonlar üzerinde büyük etkisi vardır.

Adrenal bezler kortizol adı verilen özel bir hormon üretir. Salgısının seviyesi hipofiz bezinin doğrudan etkisi altında ortaya çıkar. Kortizol önemli madde sırasında vücudun davranışını düzenlemenizi sağlar. Stresli durumlar. Bu madde üretildiğinde köpeğin kan basıncı yükselir ve glikoz üretimi artar.

Stres zamanlarında, bir hayvan genellikle savunma davranışı veya saldırganlık için kullanılan çok fazla enerjiye ihtiyaç duyar. İçinde dış ortam Bir hayvan hayatta kalmak zorunda kaldığında bu durum oldukça normaldir. Aynı şey insanlarda ve diğer memelilerde de olur. Yaratık çok fazla ek güç, reaksiyon hızı ve dayanıklılık kazanır. Ancak tüm bunlar, bu kısa süre içinde yeterli beslenme ve kan alamayan vücudun diğer biyolojik sistemlerinin işlevlerinin durdurulması yoluyla gerçekleştirilir. İÇİNDE normal koşullar Stres genellikle uzun sürmez ve vücut stresin etkilerinden hızla kurtulur.

Cushing sendromu ortaya çıktığında köpek hipofiz bezi, kortizol salgılanmasını uygun şekilde kontrol etme yeteneğini kaybeder. Bu hormon, normal normu büyük ölçüde aşan önemli miktarlarda salınmaya başlar. Aynı zamanda hayvanın vücudu güçlü bir stres durumuna girmeye başlar, bu tüm sistemlerini olumsuz etkiler. Köpek aşırı yorgunluktan kelimenin tam anlamıyla gözlerimizin önünde yanıyor.

Köpeklerde Cushing hastalığının belirtileri genellikle farklı şekillerde ortaya çıkar: hastalık yavaş, sakin bir şekilde geliştiğinde ve köpek, sahibinin gözleri önünde hızla yanmaya başladığında. En duyarlı Bu hastalık Zaten yedi yaşında olan orta yaşlı köpeklere, ancak bazen daha genç hayvanlara da teşhis konur. Bu beladan en çok etkilenen türler boksörler, daksundlar ve teriyerlerdir.

Hastalık türleri

Veteriner hekimliği, aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilen çeşitli Cushing sendromu türlerini içerir: çeşitli sebepler. Ancak bu türlerin hepsinin belirtileri hemen hemen aynıdır.

• İatrojenik köpeklerde Cushing sendromu, hayvanın çeşitli hormon bazlı ilaçlarla yanlış tedavi edilmesi ve bu tedavinin gelişigüzel ve kontrolsüz yapılması nedeniyle ortaya çıkabilmektedir. Büyük olasılıkla alınan hormonlarda kortizol mevcuttu. Bu tür Cushing sendromunun uygun tedavisi ile uzmanlar hormonal maddenin seviyesini düşürecektir, ancak adrenal bezlerin bunu tamamen üretmeyi bırakması mümkündür. Bu durumda maddenin hayvana hayatının geri kalanı boyunca enjeksiyon yoluyla uygulanması gerekecektir.
• Genetik Cushing sendromu genç evcil hayvanlarda da görülebilir. Oluşumunun nedenleri veterinerlik bilimi tarafından hala bilinmemektedir.
• Cushing sendromunun tümör tipi, hayvanın beyninde kötü huylu veya iyi huylu bir tümörün büyümeye başlaması nedeniyle ortaya çıkabilir. Tümör genellikle hipofiz bezinin yakınında veya içinde bulunur. Neoplazmın gelişimi sırasında bez küçülür ve işlevini yerine getirmeyi bırakır. Aynı zamanda adrenal bezlerin kortizol salgılaması üzerindeki kontrolü de sona erer. Kortizol üretimi ya tamamen durur ya da aşırı üretilir.
• Adrenal bezlerin arızalarından kaynaklanan bir hastalıktır. Bu durumda hipofiz bezi normal çalışır ancak adrenal bezler sinyallerini almaz ve anormal seviyelerde kortizol üretir. Bu durumun nedeni genellikle ya bir tümör ya da toksik maddelerle bir tür zehirlenmedir.

Cushing sendromunun belirtileri

Cushing hastalığıyla birlikte hayvan bir takım özellikler sergilemeye başlar. belirli semptomlar. Ancak bunların hepsi erken aşamalarda tespit edilememektedir.

• Hayvanın güçlü bir susuzluğu var. Köpek sıvıları çok sık ve çok içer, bazen susuzluk o kadar belirgindir ki evcil hayvan sadece su değil, aynı zamanda diğer sıvıları da, hatta bazen gıda dışı kökenli olanları da içmeye çalışır.
• Çok güçlü idrara çıkma. Dört ayaklı arkadaşÇok sık tuvalete gitmeyi istemeye başladığında, normal yürüyüş sayısı, evcil hayvanın tüm doğal ihtiyaçlarını karşılaması için yeterli olmaya başlar. Bazen köpek dışarı çıkmak bile istemez ve evde ya da başka yerlerde su birikintileri yapar.
• Köpekten gelmeye başlıyor güçlü koku idrar.
• Hayvanda iştah artışı. Köpek çok sık yemek yiyor ama doyamıyor. Bu nedenle semptomlar eklenir zayıf sindirim ve hazımsızlık.
• Ayrım gözetmeden yemek yemek. Köpek her şeyi, hatta daha önce hoşlanmadığı yiyecekleri bile yer. Bazen bir hayvan, açıkça yenmeyen nesneleri bile yemeye çalışır.

Evcil hayvanınızda yukarıdaki işaretleri fark ederseniz, bu derhal bir veterinere başvurmanız için açık bir nedendir. Tedaviye zamanında başlanmazsa hastalık daha da gelişmeye başlar ve ilerlemeye başlar. Aynı zamanda hayvanın davranışı ve görünümü de değişir:

• Evcil hayvan kendisine sunulan tüm yiyecekleri yerken ve daha fazlasını isterken çok keskin kilo kaybı. Kaburgalar görünmeye başlıyor.
• Hayvanın karnı önemli ölçüde artar.
• Karın kasları da dahil olmak üzere tüm kaslar büyük ölçüde körelir ve göbek sarkmaya başlar.
• Köpek aniden ve şiddetli bir şekilde kelleşmeye başlar, yanlarındaki ve midesindeki tüyler dökülür ve hayvanın sırtı kısmen kelleşir. Dört ayaklı arkadaşın vücudunun diğer kısımlarında kellik yok.
• Karın derisinde spesifik mor çizgiler belirir. Deri incelir, çeşitli yaralar ve lezyonlar ortaya çıkar ancak köpek herhangi bir kaşıntı hissetmez ve kendini kaşımaya çalışmaz.
• İskelet incelir ve sık sık kırılmalara neden olur.
• Dişilerde kızgınlık dönemleri sona erer ve erkeklerde gonadlar (testisler) körelmeye başlar.

Cushing hastalığının daha da ilerlemesiyle köpek şu görünüme bürünür: ince bacaklara, çökmüş bir göğüse ve orantısız şekilde genişlemiş bir karına sahiptir. Hayvanın derisi keldir ve deride küçük çatlaklar vardır.

Hastalığın teşhisi

Veteriner kliniğinde deneyimli bir uzman, tanıya dayanarak kolayca teşhis koyabilir. dış görünüş hayvan, ancak bu durumda özel bir laboratuvar muayenesi gereklidir. Bir köpekte Cushing sendromunun tipini ve nedenini en doğru şekilde belirlemek ve en doğru tedaviye başlamak için yapılır. doğru tedavi. Bu hastalığın teşhis kompleksi genellikle şunları içerir:

• Uygulamak genel analiz kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin ve beyaz kan hücrelerinin sayısının ölçülmesi de dahil olmak üzere kan.
• İçindeki kortizol seviyesinin ölçülmesi de dahil olmak üzere biyokimyasal kan testi.
• Protein içeriğini ölçen bir idrar testi.
• Ultrason muayenesi ve floroskopi. Bu prosedürler, adrenal bezlerde herhangi bir tümör olup olmadığını, mineralizasyon seviyelerinin ne olduğunu, kemik gözenekliliğinin artıp artmadığını veya karaciğerin büyüyüp büyümediğini öğrenmeyi mümkün kılar.
• Hipofiz bezinin stabilitesini ortaya koyan bir çalışma.
• Adrenal bezlerin düzgün işleyişini kontrol eden testler.

Bir köpeğin kanındaki kortizol düzeyine bakarak tanı koymak mümkün değildir. Sonuçta bu önemli biyolojik maddenin salgılanması çeşitli dış koşullar altında değişebilir. Örneğin bir hayvan, sırf özel bir ortama getirildiği için derin bir stres altında olabilir. Veteriner Kliniği muayene için. Dolayısıyla bu tür durumlarda hayvanın kanındaki kortizol düzeyi geçici olarak yükselir.

Cushing hastalığının tedavisi

Köpeklerde Cushing sendromunun iki ana tedavi yöntemi vardır: ameliyat ve ilaç tedavisi. Bir yöntemin veya diğerinin seçimi hastalığın türüne bağlıdır.

• Adrenal bezde tümör bulunması durumunda cerrahi tedavi uygulanır. Metastaz riski nedeniyle tümörün iyi huylu doğasına dikkat etmek çok önemlidir.

Bölgemizde köpeklerde beyin tümörlerinin tedavisi bulunmamaktadır. Bir veteriner yalnızca tümörün gelişimini engelleyen ilaç tedavisini reçete edebilir. Aynı zamanda kandaki kortizol üretimini durdurmak için adrenal bezleri çıkarmaya çalışabilirler. Ancak daha sonra kana kortizol enjeksiyonu şeklinde sürekli bakım tedavisi gerekli olacaktır.

• İkinci tedavi yöntemi kullanmaktır. ilaçlar, hayvanın kanındaki kortizol seviyesinin azaltılmasına izin verir. Önemli olan seviyesini düşürmemek ve tamamen durmamaktır.

Bu hastalıkta kendi kendine ilaç tedavisine başvurmamak son derece önemlidir. Bu, hayvanın sağlığının keskin bir şekilde bozulmasına ve hatta ölümüne yol açabilir! Hayvanın iyileşmeye başladığının önemli bir işareti, iştahın azalması ve köpeğin normal sıvı alımıdır. Evcil hayvanınızın durumunu izleyin, ardından köpek sizi uzun ve tatmin edici bir yaşamla memnun edecektir.