የሳንባ ኤምፊዚማ: ምንድን ነው, ህክምና, ምልክቶች, መንስኤዎች, ምልክቶች. የሳንባ ኤምፊዚማ: ምንድን ነው, ምልክቶች, ህክምና

ኤምፊዚማ- ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ በአነስተኛ ብሮንካይተስ (የብሮንካይተስ የመጨረሻ ቅርንጫፎች) መስፋፋት እና በአልቪዮላይ መካከል ያለውን ክፍልፋዮች በማጥፋት ይታወቃል. የበሽታው ስም የመጣው ከግሪክ ኤምፊሳኦ - ወደ ውስጥ መጨመር ነው. በሳንባ ቲሹ ውስጥ በአየር የተሞሉ ክፍተቶች ይሠራሉ, እና የሰውነት አካል እራሱ ያብጣል እና በከፍተኛ መጠን ይጨምራል.

የኤምፊዚማ ምልክቶች- የትንፋሽ ማጠር, የትንፋሽ ማጠር, ሳል በትንሽ የአክታ ፈሳሽ, የመተንፈስ ችግር ምልክቶች. ከጊዜ በኋላ ደረቱ ይስፋፋል እና ባህሪይ የበርሜል ቅርጽ ይይዛል.

የእድገት ምክንያቶች ኤምፊዚማ በሁለት ቡድን ተከፍሏል፡-

• የሳንባ ሕብረ ሕዋስ የመለጠጥ እና ጥንካሬን የሚጥሱ ምክንያቶች - የተበከለ አየር ወደ ውስጥ መተንፈስ, ማጨስ, የአልፋ-1-አንቲትሪፕሲን የመውለድ ጉድለት (የአልቫዮላይን ግድግዳዎች ማጥፋት የሚያቆመው ንጥረ ነገር).
• በ ብሮንካይተስ እና አልቪዮላይ ውስጥ የአየር ግፊትን የሚጨምሩ ምክንያቶች - ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ፣ ብሮንካይተስ በባዕድ ሰውነት መዘጋት።

የበሽታ ስጋትአንዳንድ ምድቦች ከሌሎች ሰዎች የበለጠ ናቸው፡

• በሰሜን አውሮፓ ነዋሪዎች ውስጥ ከ whey ፕሮቲን እጥረት ጋር የተዛመዱ የሳንባ ኤምፊዚማ ዓይነቶች ብዙውን ጊዜ ተገኝተዋል።
• ወንዶች ብዙ ጊዜ ይታመማሉ. ኤምፊዚማ በ 60% ወንዶች እና 30% ሴቶች ውስጥ በአስከሬን ምርመራ ውስጥ ይገኛል.
• የሚያጨሱ ሰዎች ለኤምፊዚማ የመጋለጥ እድላቸው 15 እጥፍ ይበልጣል። ሲጋራ ማጨስም አደገኛ ነው።

የሳንባዎች አናቶሚ

እያንዳንዱ ሳንባ በሁለት-ንብርብር pleura የተከበበ ነው. አንደኛው ሽፋን ከሳንባ ጋር ይዋሃዳል, ሁለተኛው ደግሞ ከደረት ጋር ይዋሃዳል. የ pleura መካከል አንሶላ መካከል ክፍተት አለ - pleural አቅልጠው, ይህም ውስጥ የተወሰነ መጠን plevralnoy ፈሳሽ. ይህ መዋቅር በተመስጦ ወቅት ለሳንባዎች መስፋፋት አስተዋጽኦ ያደርጋል.

በአናቶሚ ልዩ ባህሪያት ምክንያት, የቀኝ ሳንባ ከግራ 10% ይበልጣል. የቀኝ ሳንባ ሶስት ሎብስ ሲኖረው ግራው ሁለት ነው። ሎብሎች ወደ ክፍልፋዮች የተከፋፈሉ ሲሆን ይህም በተራው ደግሞ ወደ ሁለተኛ ሎብሎች ይከፋፈላል. የኋለኛው ከ10-15 አሲኒዎችን ያካትታል.
የሳንባው ሃይል በ ላይ ይገኛል ውስጣዊ ገጽታ. ይህ ቦታ ብሮንቺ, ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ሳንባ ውስጥ የሚገቡበት ቦታ ነው. አንድ ላይ ሆነው የሳንባ ሥርን ይሠራሉ.

የሳንባ ተግባራት;

• የደም ኦክስጅንን መስጠት እና የካርቦን ዳይኦክሳይድን ማስወገድ
• በፈሳሽ መትነን ምክንያት በሙቀት ማስተላለፊያ ውስጥ ይሳተፉ
• ኢንፌክሽኑን ለመከላከል ኢሚውኖግሎቡሊን ኤ እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ይደብቁ
• በሆርሞን ለውጥ ውስጥ የተሳተፈ - angiotensin, የ vasoconstriction መንስኤ

1. አየር ወደ ሳንባዎች የሚገባበት ብሮንካይስ;
2. የጋዝ ልውውጥ የሚከሰትበት አልቪዮሊ;
3. ደምን ከልብ ወደ ሳንባ እና ወደ ልብ የሚመልሱ የደም ሥሮች

1. የመተንፈሻ ቱቦ እና ብሮንካይተስየአየር መተላለፊያዎች ተብለው ይጠራሉ.

   በ4-5 የአከርካሪ አጥንት ደረጃ ላይ ያለው የመተንፈሻ ቱቦ በ 2 ብሮንቺ - በቀኝ እና በግራ ይከፈላል. እያንዳንዱ ብሮንካይስ ወደ ሳንባ ውስጥ ገብቷል እና እዚያ የሚገኘውን የብሮንቶ ዛፍ ይሠራል. ቀኝ እና ግራ የ 1 ኛ ቅደም ተከተል ብሮንካይስ ናቸው, በቅርንጫፎቻቸው ቦታ ላይ, የ 2 ኛ ቅደም ተከተል ብሮንካይተስ ይመሰረታል. በጣም ትንሹ የ 15 ኛው ቅደም ተከተል ብሮንቺ ናቸው.

   16-18 ቀጭን የመተንፈሻ ብሮንካይተስ በመፍጠር ትናንሽ ብሮን ቅርንጫፍ ይወጣል. የአልቮላር ምንባቦች ከእያንዳንዳቸው ይነሳሉ, በቀጭን-ግድግዳ ቬሶሴሎች ያበቃል - አልቮሊ.

   የብሮንካይተስ ተግባር- ከመተንፈሻ ቱቦ ወደ አልቪዮሊ እና በተቃራኒው የአየር አየር መተላለፉን ለማረጋገጥ.

   የብሮንቶ መዋቅር.

   1. የ ብሮንካይተስ የ cartilaginous መሰረት
      • ከሳንባ ውጭ ትላልቅ ብሮንቺዎች በ cartilage ቀለበቶች የተሠሩ ናቸው
      • በሳንባ ውስጥ ትልቅ ብሮንቺ - የ cartilaginous ግንኙነቶች በ cartilaginous ግማሽ ቀለበቶች መካከል ይታያሉ። ስለዚህ, የ ብሮንካይተስ የጭረት መዋቅር ይቀርባል.
      • ትንሽ ብሮንቺ - የ cartilages ልክ እንደ ሳህኖች, ትናንሽ ብሮንካይስ, ቀጭን ሳህኖች
      • ተርሚናል ትናንሽ ብሮንቺዎች የ cartilage የላቸውም። ግድግዳዎቻቸው የሚለጠጥ ፋይበር እና ለስላሳ ጡንቻዎች ብቻ ይይዛሉ።
   2. የጡንቻ ሽፋን bronchi- ለስላሳ ጡንቻዎች በክብ የተደረደሩ ናቸው. የ ብሮንካይተስ ብርሃንን ማጥበብ እና ማስፋፋት ይሰጣሉ. በብሮንካይተስ ቅርንጫፍ ላይ ወደ ብሮንካይስ መግቢያን ሙሉ በሙሉ የሚገድቡ እና እንቅፋቱን የሚያስከትሉ ልዩ የጡንቻዎች እሽጎች አሉ።
   3. ሲሊየም ኤፒተልየም ፣የ ብሮን ብሮን lumen ሽፋን, የመከላከያ ተግባር ያከናውናል - ከአየር ወለድ በሽታዎች ይከላከላል በማንጠባጠብ. ትናንሽ ቪሊዎች ባክቴሪያዎችን እና ትናንሽ የአቧራ ቅንጣቶችን ከሩቅ ብሮንቺ ወደ ትልቅ ብሮንካይ ይይዛሉ። ከዚያ በመሳል ይባረራሉ.
   4. የሳንባ እጢዎች
      • ንፍጥ የሚያመነጩ ዩኒሴሉላር እጢዎች
      • በ mediastinum እና trachea ውስጥ ከሚገኙት ትላልቅ ሊምፍ ኖዶች ጋር የተያያዙ ትናንሽ ሊምፍ ኖዶች.
2. አልቪዮሉስ - vesicle, በሳንባ ውስጥ, በደም capillaries መረብ የተጠለፈ. ሳንባዎች ከ 700 ሚሊዮን በላይ አልቪዮሎችን ይይዛሉ. ይህ መዋቅር የጋዝ ልውውጥ የሚከሰትበትን ገጽታ ለመጨመር ያስችልዎታል. በ ብሮንካይስ በኩል ወደ ቬሴል ውስጥ ይገባል የከባቢ አየር አየር. በጣም በቀጭኑ ግድግዳ በኩል ኦክሲጅን ወደ ደም ውስጥ ይገባል, እና በአተነፋፈስ ጊዜ የሚወጣው ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ አልቪዮሊ ውስጥ ይገባል.

   በብሮንቶል ዙሪያ ያለው ቦታ አሲነስ ይባላል. ከወይን ዘለላ ጋር ይመሳሰላል እና የ ብሮንካይተስ ቅርንጫፎችን ፣ አልቪዮላር ምንባቦችን እና አልቪዮሎችን እራሳቸው ያቀፈ ነው።

3. የደም ስሮች. ደም ከቀኝ ventricle ወደ ሳንባ ውስጥ ይገባል. በውስጡ ትንሽ ኦክስጅን እና ብዙ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ይዟል. በአልቫዮሊ ውስጥ ደም በደም ውስጥ በኦክሲጅን የበለፀገ እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን ያስወጣል. ከዚያ በኋላ በደም ሥር ውስጥ ተሰብስቦ ወደ ግራ ኤትሪየም ውስጥ ይገባል.

የኤምፊዚማ መንስኤዎች

1. የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት የመለጠጥ እና ጥንካሬን መጣስ;
   • የ α-1 አንቲትሪፕሲን የወሊድ እጥረት. ይህ Anomaly ጋር ሰዎች ውስጥ, proteolytic ኢንዛይሞች (የእነሱ ተግባር ባክቴሪያ ለማጥፋት ነው) አልቪዮላይ ያለውን ግድግዳ ይሰብራል. በተለምዶ α-1 አንቲትሪፕሲን እነዚህን ኢንዛይሞች ከተለቀቁ በኋላ በጥቂት አስረኛ ሰከንድ ውስጥ ያጠፋል።
   • በሳንባ ሕብረ ሕዋስ መዋቅር ውስጥ የተወለዱ ጉድለቶች. በብሮንካይተስ መዋቅራዊ ባህሪያት ምክንያት, ይወድቃሉ, እና በአልቮሊ ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል.
   • የተበከለ አየር ወደ ውስጥ መተንፈስ: ጭስ, የትምባሆ ጭስ, የድንጋይ ከሰል አቧራ, መርዛማ ንጥረ ነገሮች. በሙቀት ጣቢያዎች እና ትራንስፖርት የሚለቀቁ ካድሚየም፣ ናይትሮጅን እና ሰልፈር ኦክሳይዶች በዚህ ረገድ በጣም አደገኛ እንደሆኑ ይታወቃሉ። የእነሱ ጥቃቅን ቅንጣቶችወደ ብሮንካይተስ ዘልቀው ይግቡ, በግድግዳዎቻቸው ላይ ይቀመጣሉ. የሲሊየም ኤፒተልየም እና አልቪዮሊዎችን የሚመግቡ መርከቦችን ያበላሻሉ እንዲሁም አልቮላር ማክሮፋጅስ የሚባሉ ልዩ ሴሎችን ያንቀሳቅሳሉ.

     የአልቫዮሊን ግድግዳዎችን የሚያጠፋ የፕሮቲንቲክ ኢንዛይም የኒውትሮፊል elastase መጠን እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋሉ.

   • የሆርሞን መዛባት. በ androgens እና ኤስትሮጅኖች መካከል ያለውን ጥምርታ መጣስ ለስላሳ ጡንቻዎች ብሮንካይተስ መኮማተርን ይረብሸዋል. ይህ ወደ ብሮንካይተስ መወጠር እና አልቪዮላይን ሳያጠፋ ጉድጓዶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል.
   • የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖችሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, የሳንባ ምች. የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ማክሮፋጅስ እና ሊምፎይቶች የፕሮቲዮቲክ እንቅስቃሴን ያሳያሉ-ባክቴሪያን የሚሟሟ ኢንዛይሞችን እና የአልቫዮሊን ግድግዳዎችን የሚያመርት ፕሮቲን ያመነጫሉ.

     በተጨማሪም በ ብሮንካይ ውስጥ ያለው የአክታ ሽፋን ወደ አልቪዮሊ አየር እንዲገባ ያደርገዋል, ነገር ግን በተቃራኒው አቅጣጫ አይለቀቁም.

     ይህ ወደ አልቮላር ከረጢቶች ከመጠን በላይ መጨመር እና መጨናነቅን ያመጣል.

   • የዕድሜ ለውጦችከደካማ የደም ዝውውር ጋር የተያያዘ. በተጨማሪም በዕድሜ የገፉ ሰዎች በአየር ውስጥ ለሚገኙ መርዛማ ንጥረ ነገሮች የበለጠ ስሜታዊ ናቸው. በብሮንካይተስ እና በሳንባ ምች, የሳንባ ቲሹ በከፋ ሁኔታ ይመለሳል.
2. በሳንባዎች ውስጥ ግፊት መጨመር.
   • ሥር የሰደደ እንቅፋት ብሮንካይተስ. የትንሽ ብሮንካይተስ ንክኪነት ተዳክሟል። በሚተነፍሱበት ጊዜ አየር በውስጣቸው ይቀራል። በአዲስ እስትንፋስ ፣ አዲስ የአየር ክፍል ወደ ውስጥ ይገባል ፣ ይህም ወደ ብሮንካይተስ እና አልቪዮላይ ከመጠን በላይ መወጠርን ያስከትላል። በጊዜ ሂደት, በግድግዳዎቻቸው ላይ ጥሰቶች ይከሰታሉ, ይህም ወደ ጉድጓዶች መፈጠር ይመራል.
   • የባለሙያ አደጋዎች.ብርጭቆዎች, የንፋስ ሙዚቀኞች. የእነዚህ ሙያዎች ገፅታ በሳንባዎች ውስጥ የአየር ግፊት መጨመር ነው. በ ብሮንካይስ ውስጥ ያሉት ለስላሳ ጡንቻዎች ቀስ በቀስ ይዳከማሉ, እና በግድግዳዎቻቸው ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ይረበሻል. በሚተነፍስበት ጊዜ ሁሉም አየር አይወጣም, አዲስ ክፍል ይጨመርበታል. አስከፊ ክበብ ይፈጠራል, ወደ ጉድጓዶች ገጽታ ይመራል.
   • የብሮንካይተስ lumen እገዳየውጭ አካል በሳንባው ክፍል ውስጥ የሚቀረው አየር ሊወጣ የማይችል ወደመሆኑ ይመራል. አጣዳፊ የ emphysema ዓይነት ያድጋል።
   ሳይንቲስቶች መወሰን አልቻሉም ትክክለኛ ምክንያትየኤምፊዚማ እድገት. የበሽታው ገጽታ በአንድ ጊዜ በሰውነት ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ ከበርካታ ምክንያቶች ጥምረት ጋር የተያያዘ እንደሆነ ያምናሉ.

1. የ ብሮንካይተስ እና አልቪዮላይን መዘርጋት - መጠናቸው በእጥፍ ይጨምራል.
2. ለስላሳ ጡንቻዎች ተዘርግተዋል, እና የደም ሥሮች ግድግዳዎች ቀጭን ይሆናሉ. ካፊላሪዎቹ ባዶ ይሆናሉ እና በአሲነስ ውስጥ ያለው አመጋገብ ይረበሻል.
3. የላስቲክ ፋይበር መበስበስ. በዚህ ሁኔታ, በአልቮሊዎች መካከል ያሉት ግድግዳዎች ይደመሰሳሉ እና ጉድጓዶች ይፈጠራሉ.
4. በአየር እና በደም መካከል ያለው የጋዝ ልውውጥ የሚቀንስበት ቦታ ይቀንሳል. ሰውነት ኦክሲጅን እጥረት አለበት.
5. የተስፋፉ ቦታዎች ጤናማ የሳንባ ቲሹን ይጨምቃሉ, ይህም የሳንባዎችን አየር ማናፈሻ ተግባር የበለጠ ይረብሸዋል. የትንፋሽ እጥረት እና ሌሎች የኤምፊዚማ ምልክቶች ይታያሉ.
6. የሳንባዎችን የመተንፈሻ ተግባር ለማካካስ እና ለማሻሻል, የመተንፈሻ ጡንቻዎች በንቃት ይሳተፋሉ.
7. በ pulmonary circulation ላይ ያለው ሸክም ይጨምራል - የሳንባዎች መርከቦች በደም ይሞላሉ. ይህ በትክክለኛው የልብ ሥራ ላይ ሁከት ይፈጥራል.

የኤምፊዚማ ዓይነቶች

እንደ ፍሰቱ ተፈጥሮ፡-

• አጣዳፊ. እሱ የሚያድገው በብሮንካይተስ አስም ፣ ወደ ብሮን ውስጥ የሚገባ የውጭ ነገር ፣ ስለታም አካላዊ ጭነት ነው። አልቪዮላይ ከመጠን በላይ መወጠር እና የሳንባ እብጠት ማስያዝ። ይህ ሊቀለበስ የሚችል ሁኔታ ነው, ነገር ግን አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል.
• ሥር የሰደደ. ቀስ በቀስ ያድጋል. በመጀመሪያ ደረጃ, ለውጦቹ የሚለወጡ ናቸው. ነገር ግን ህክምና ካልተደረገለት በሽታው እየገሰገመ እና ወደ አካል ጉዳተኝነት ሊመራ ይችላል.

• የመጀመሪያ ደረጃ ኤምፊዚማ. በሰውነት ውስጥ ከተወለዱ ባህሪያት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ገለልተኛ በሽታ. በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ እንኳን ሊታወቅ ይችላል. በፍጥነት ያድጋል እና ለማከም የበለጠ አስቸጋሪ ነው.
• ሁለተኛ ደረጃ ኤምፊዚማ. በሽታው ሥር በሰደደ የሳንባ ምች በሽታ ዳራ ላይ ይከሰታል. ጅምር ብዙውን ጊዜ ሳይስተዋል ይቀራል, ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ, ይህም የመሥራት አቅምን ይቀንሳል. ህክምና ሳይደረግበት ሙሉውን የሳንባ ክፍል ሊይዙ የሚችሉ ትላልቅ ጉድጓዶች ይታያሉ.

• የተበታተነ ቅርጽ. የሳንባ ቲሹ በእኩል ይጎዳል. በመላው የሳንባ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ አልቮሊዎች ይደመሰሳሉ. በ ከባድ ቅርጾችየሳንባ መተካት ሊያስፈልግ ይችላል.
• የትኩረት ቅጽ.ለውጦች የሚከሰቱት በቲዩበርክሎዝ ፎሲዎች ፣ ጠባሳዎች ፣ የተዘጋ ብሮንካይተስ በሚጠጋባቸው ቦታዎች ላይ ነው። የበሽታው መገለጫዎች ብዙም አይገለጡም.

• ፓናሲናር ኤምፊዚማ(የ vesicular, hypertrophic). በሳንባው ክፍል ውስጥ ያሉት ሁሉም አሲኒዎች ወይም ሙሉ ሳንባዎች ተጎድተዋል እና ያበጡ ናቸው. በመካከላቸው ጤናማ ቲሹ የለም. በሳንባ ውስጥ ያለው ተያያዥ ቲሹ አያድግም. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እብጠት ምልክቶች አይታዩም, ነገር ግን የመተንፈስ ችግር ምልክቶች አሉ. ከባድ ኤምፊዚማ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ተፈጥረዋል.
• ሴንትሪሎቡላር ኤምፊዚማ. በአሲነስ ማዕከላዊ ክፍል ውስጥ የግለሰብ አልቪዮላይ ሽንፈት. የ bronchioles እና alveoli መካከል lumen, ይህ መቆጣት እና ንፋጭ secretion ማስያዝ ነው. የተበላሹ አሲኒ ግድግዳዎች ላይ ፋይበር ቲሹ ይወጣል. በተቀየሩት ቦታዎች መካከል, የሳንባዎች ፓረንቺማ (ቲሹ) ሳይበላሽ ይቆያል እና ተግባሩን ያከናውናል.
• ፔሪያሲናር(distal, perilobular, paraseptal) - በ pleura አቅራቢያ ባለው የአሲነስ ከፍተኛ ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት. ይህ ቅጽ በሳንባ ነቀርሳ ያድጋል እና ወደ pneumothorax ሊያመራ ይችላል - የሳንባው የታመመ አካባቢ መሰባበር።
• Perirubtsovaya- በሳንባዎች ውስጥ ባሉ ጠባሳዎች እና ፋይብሮሲስ ፎሲዎች ዙሪያ ያድጋል። የበሽታው ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ቀላል ናቸው.
• ጉልበተኛ(አረፋ) ቅርጽ. በተበላሹ አልቪዮላይዎች ምትክ አረፋዎች ይፈጠራሉ ፣ መጠናቸው ከ 0.5 እስከ 20 ሴ.ሜ ወይም ከዚያ በላይ ይሆናል ። እነሱ በፕሌዩራ አቅራቢያ ወይም በመላው ሊገኙ ይችላሉ ። የሳንባ ቲሹበዋናነት በ የላይኛው ላባዎች. ቡላዎች ሊበከሉ፣ በዙሪያው ያሉ ቲሹዎች ሊጨቁኑ ወይም ሊሰበሩ ይችላሉ።
• ኢንተርስቴትያል(ከቆዳ በታች) - ከቆዳው በታች የአየር አረፋዎች ገጽታ ተለይቶ ይታወቃል። አልቪዮሊው ይቀደዳል, እና የአየር አረፋዎች በሊንፋቲክ እና በአንገቱ እና በጭንቅላቱ ቆዳ ስር ባሉ ሕብረ ሕዋሳት በኩል ይወጣሉ. አረፋዎች በሳንባዎች ውስጥ ሊቆዩ ይችላሉ, እና ሲሰበሩ, ድንገተኛ pneumothorax ይከሰታል.

• ማካካሻ- አንድ የሳንባ ሎብ ከተወገደ በኋላ ያድጋል. ጤናማ ቦታዎች ሲያብጡ, ባዶውን ቦታ ለመውሰድ መሞከር. የተስፋፋው አልቪዮሊ በጤናማ ካፊላሪዎች የተከበበ ነው, እና በብሮንቶ ውስጥ ምንም እብጠት የለም. የሳንባዎች የመተንፈሻ ተግባር አይሻሻልም.
• አረጋዊ- ከእድሜ ጋር በተያያዙ ለውጦች ምክንያት በሳንባዎች መርከቦች እና በአልቫዮሊ ግድግዳ ላይ ያሉ የመለጠጥ ፋይበርዎች መጥፋት።
• ሎባርናያ- በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታል ፣ ብዙ ጊዜ ወንዶች። የእሱ ገጽታ ከአንዱ ብሮንካይስ መዘጋት ጋር የተያያዘ ነው.

የኤምፊዚማ ምልክቶች

የኤምፊዚማ በሽታ መመርመር

በዶክተር ምርመራ

የሳንባ ኤምፊዚማ በሽታን ለመመርመር መሳሪያ ዘዴዎች

1. ራዲዮግራፊ- በመታገዝ የሳንባዎችን ሁኔታ መመርመር ኤክስሬይ, በዚህም ምክንያት የውስጥ አካላት ምስል በፊልም (ወረቀት) ላይ ተገኝቷል. የደረቱ አጠቃላይ እይታ በቀጥታ ትንበያ ላይ ተሠርቷል. ይህ ማለት በሽተኛው በተጋለጡበት ወቅት ማሽኑን እያጋጠመው ነው. የአጠቃላይ እይታ ስዕል በመተንፈሻ አካላት ላይ የስነ-ሕመም ለውጦችን እና የስርጭት ደረጃውን ለመለየት ያስችልዎታል. ስዕሉ የበሽታ ምልክቶችን ካሳየ ተጨማሪ ጥናቶች ታዝዘዋል-MRI, CT, spirometry, peak flowmetry.

   አመላካቾች፡-

   • በዓመት አንድ ጊዜ እንደ የመከላከያ ምርመራ አካል
   • ረዥም ሳል
   • የመተንፈስ ችግር
   • ጩኸት ፣ የሳንባ ምች ግጭት
   • የመተንፈስ ድክመት
   • pneumothorax
   • የኤምፊዚማ, ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, የሳምባ ምች, የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ጥርጣሬ.
   ተቃውሞዎች፡-
   • የጡት ማጥባት ጊዜ
   የኤምፊዚማ ምልክቶች:
   • ሳምባዎቹ እየጨመሩ ይሄዳሉ, mediastinum ን ይጭኑ እና እርስ በእርስ ይገናኛሉ
   • የተጎዱት የሳምባ አካባቢዎች ከመጠን በላይ ግልጽነት አላቸው
   • ከጡንቻዎች ንቁ ሥራ ጋር የ intercostal ቦታዎችን ማስፋፋት
   • የሳንባው የታችኛው ጫፍ ዝቅ ይላል
   • ዝቅተኛ የማቆሚያ ቀዳዳ
   • የደም ሥሮች ቁጥር መቀነስ
   • ቡላ እና የቲሹ አየር መሳብ
2. የሳንባ መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል (ኤምአርአይ)- የሬዲዮ ሞገዶችን በሃይድሮጂን አተሞች በሴሎች ውስጥ በማስተጋባት ላይ በመመርኮዝ የሳንባ ጥናት ፣ እና ስሱ መሣሪያዎች እነዚህን ለውጦች ይይዛሉ። የሳንባ ኤምአርአይ ስለ መርከቦቹ ትልቅ ብሮንካይተስ, ሊምፎይድ ቲሹ, በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ እና የትኩረት መፈጠር ሁኔታን በተመለከተ መረጃ ይሰጣል. በ 10 ሚሜ ውፍረት ያላቸውን ቁርጥራጮች እንዲያገኙ እና ከተለያዩ ቦታዎች እንዲመረምሩ ያስችልዎታል። የሳንባዎችን የላይኛው ክፍል እና በአከርካሪው ዙሪያ ያሉትን ቦታዎች ለማጥናት የንፅፅር ወኪል በደም ውስጥ በመርፌ - የጋዶሊኒየም ዝግጅት.

   ጉዳቱ አየር የትናንሽ ብሮንቺን እና አልቪዮሊዎችን በተለይም የሳንባ አካባቢን ትክክለኛ እይታ ውስጥ ጣልቃ መግባቱ ነው። ስለዚህ የአልቮሊው ሴሉላር መዋቅር እና የግድግዳው የመጥፋት ደረጃ በግልጽ አይታይም.

   ሂደቱ ከ30-40 ደቂቃዎች ይቆያል. በዚህ ጊዜ ውስጥ, በሽተኛው በማግኔት ቶሞግራፍ ዋሻ ውስጥ ያለ እንቅስቃሴ መተኛት አለበት. ኤምአርአይ ከጨረር ጋር የተገናኘ አይደለም, ስለዚህ ጥናቱ ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠቡ ሴቶች ይፈቀዳል.

   አመላካቾች፡-

   • የበሽታው ምልክቶች አሉ, ነገር ግን በኤክስሬይ ላይ ምንም ለውጦች ሊታዩ አይችሉም
   • ዕጢዎች, ኪስቶች
   • ትናንሽ የትኩረት ለውጦች የሚፈጠሩበት የሳንባ ነቀርሳ ጥርጣሬ, sarcoidosis
   • የ intrathoracic ሊምፍ ኖዶች መጨመር
   • የ bronchi, ሳንባ እና ዕቃዎቻቸውን ልማት ውስጥ anomalies
   ተቃውሞዎች፡-
   • የልብ ምት መቆጣጠሪያ መገኘት
   • የብረት ተከላዎች, ስቴፕሎች, ቁርጥራጮች
   • የአእምሮ ህመምተኛለረጅም ጊዜ እንድትዋሹ የማይፈቅዱልህ
   • የታካሚ ክብደት ከ 150 ኪ.ግ
   የኤምፊዚማ ምልክቶች:
   • የሳንባ ቲሹ በሚጠፋበት ቦታ ላይ በአልቮላር ካፕላሪስ ላይ የሚደርስ ጉዳት
   • በትንሽ የ pulmonary መርከቦች ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት
   • በሳንባዎች ሰፊ ቦታዎች ጤናማ ቲሹ መጨናነቅ ምልክቶች
   • የ pleural ፈሳሽ መጠን መጨመር
   • የተጎዳው የሳንባ መጠን መጨመር
   • አቅልጠው-ቡላ የተለያዩ መጠኖች
   • ዝቅተኛ የማቆሚያ ቀዳዳ
3. የሳንባዎች ቲሞግራፊ (ሲቲ)የሳንባዎችን መዋቅር በንብርብር ምስል እንድታገኝ ያስችልሃል. ሲቲ በቲሹዎች ኤክስሬይ በመምጠጥ እና በማንፀባረቅ ላይ የተመሰረተ ነው. በተቀበለው መረጃ መሰረት, ኮምፒዩተሩ ከ 1 ሚሜ - 1 ሴ.ሜ ውፍረት ያለው የተነባበረ ምስል ይሠራል. ጥናቱ መረጃ ሰጪ ነው። ቀደምት ቀኖችበሽታዎች. የንፅፅር ወኪልን በማስተዋወቅ, ሲቲ ስለ የሳንባ መርከቦች ሁኔታ የበለጠ የተሟላ መረጃ ይሰጣል.

   የሳንባ ሲቲ ስካን በሚደረግበት ጊዜ የኤክስሬይ አምጪው በተኛበት ታካሚ ዙሪያ ይሽከረከራል። መቃኘት 30 ሰከንድ ያህል ይወስዳል። ዶክተሩ ትንፋሽዎን ብዙ ጊዜ እንዲይዙ ይጠይቅዎታል. አጠቃላይ ሂደቱ ከ 20 ደቂቃዎች ያልበለጠ ነው. በኮምፒዩተር ማቀናበሪያ እገዛ ከተለያዩ ነጥቦች የተገኙ የኤክስሬይ ምስሎች በንብርብር ምስል ተጠቃለዋል.

   ጉድለት- ጉልህ የሆነ የጨረር መጋለጥ.

   አመላካቾች፡-

   • ምልክቶች በሚኖሩበት ጊዜ በኤክስሬይ ላይ ምንም ለውጦች አልተገኙም, ወይም ግልጽ መሆን አለባቸው
   • የ foci ምስረታ ጋር ወይም የሳንባ parenchyma መካከል ስርጭት ወርሶታል ጋር በሽታዎች
   • ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, ኤምፊዚማ
   • ብሮንኮስኮፒ እና የሳንባ ባዮፕሲ በፊት
   • አንድ ቀዶ ጥገና ላይ መወሰን
   ተቃውሞዎች፡-
   • ለንፅፅር ወኪል አለርጂ
   • የታካሚው ወሳኝ ሁኔታ
   • ከባድ የስኳር በሽታ
   • የኩላሊት ውድቀት
   • እርግዝና
   • የታካሚ ክብደት ከመሳሪያው አቅም በላይ
   የኤምፊዚማ ምልክቶች:
   • እስከ -860-940 HU የሳንባ የጨረር ጥግግት መጨመር - እነዚህ የሳንባ አየር ወለድ ቦታዎች ናቸው.
   • የሳንባዎች ሥሮች መስፋፋት - ወደ ሳንባ ውስጥ የሚገቡ ትላልቅ መርከቦች
   • የተስፋፉ ሴሎች የሚታዩ ናቸው - የአልቫዮሊ ውህደት አካባቢዎች
   • የቡላውን መጠን እና ቦታ ያሳያል
4. የሳንባ ስክሊትግራፊ -የራዲዮአክቲቭ ኢሶቶፖችን ወደ ሳንባዎች ማስተዋወቅ፣ ከዚያም ተከታታይ ምስሎች በሚሽከረከር ጋማ ካሜራ። የቴክኒቲየም ዝግጅቶች - 99 M በደም ውስጥ ወይም በኤሮሶል መልክ ይተላለፋሉ.

   በሽተኛው ምርመራው በሚዞርበት ጠረጴዛ ላይ ተቀምጧል.

   አመላካቾች፡-

   • በኤምፊዚማ ውስጥ የደም ሥር ለውጦች ቀደም ብሎ ምርመራ
   • የሕክምናውን ውጤታማነት መከታተል
   • ከቀዶ ጥገናው በፊት የሳንባዎችን ሁኔታ መገምገም
   • ጥርጣሬ ኦንኮሎጂካል በሽታዎችሳንባዎች
   ተቃውሞዎች፡-
   • እርግዝና
   የኤምፊዚማ ምልክቶች:
   • የሳንባ ቲሹ መጭመቅ
   • በትናንሽ capillaries ውስጥ የተዳከመ የደም ዝውውር


5. ስፒሮሜትሪ -የሳንባዎች ተግባራዊ ጥናት, የድምጽ ጥናት የውጭ መተንፈስ. የአሰራር ሂደቱ የሚከናወነው የትንፋሽ እና የትንፋሽ አየርን መጠን የሚመዘግብ ስፒሮሜትር መሳሪያ በመጠቀም ነው.

   በሽተኛው በአፉ ውስጥ ዳሳሽ ካለው ከመተንፈሻ ቱቦ ጋር የተገናኘ አፍን ይወስዳል። በአፍንጫው ላይ አንድ ቅንጥብ ይሸፍናል የአፍንጫ መተንፈስ. ስፔሻሊስቱ የትኞቹን የአተነፋፈስ ሙከራዎች እንደሚያደርጉ ይነግርዎታል. እና የኤሌክትሮኒክስ መሳሪያው የሴንሰሩን ንባቦች ወደ ዲጂታል ውሂብ ይለውጣል.

   አመላካቾች፡-

   • የመተንፈስ ችግር
   • ሥር የሰደደ ሳል
   • የሙያ አደጋዎች (የድንጋይ ከሰል አቧራ, ቀለም, አስቤስቶስ)
   • ከ 25 ዓመት በላይ የማጨስ ልምድ
   • የሳምባ በሽታዎች (ብሮንካይያል አስም, pneumosclerosis, ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ)
   ተቃውሞዎች፡-
   • የሳንባ ነቀርሳ በሽታ
   • pneumothorax
   • ሄሞፕሲስ
   • የቅርብ ጊዜ የልብ ድካም, ስትሮክ, የሆድ ወይም የደረት ቀዶ ጥገና
   የኤምፊዚማ ምልክቶች:
   • አጠቃላይ የሳንባ አቅም መጨመር
   • የተረፈውን መጠን መጨመር
   • የሳንባ አቅም መቀነስ
   • ከፍተኛ የአየር ዝውውርን መቀነስ
   • የአየር መተላለፊያ መከላከያ መጨመር
   • የፍጥነት አመልካቾች መቀነስ
   • የሳንባ ቲሹ ማራዘሚያ መቀነስ
   ከኤምፊዚማ ጋር, እነዚህ አመልካቾች በ20-30% ይቀንሳሉ.
6. ፒክ ፍሎሜትሪ - የብሮንካይተስ መሰናክሎችን ለመወሰን ከፍተኛውን የመተላለፊያ ፍሰት መለካት.

   መሣሪያን በመጠቀም ይወሰናል - የፒክ ፍሰት መለኪያ. በሽተኛው የአፍ መፍቻውን በከንፈሮቹ አጥብቆ በመያዝ በአፍ ውስጥ በተቻለ ፍጥነት እና በጣም ጠንካራ የሆነ ትንፋሽ ማድረግ አለበት። ሂደቱ ከ1-2 ደቂቃዎች ባለው ጊዜ ውስጥ 3 ጊዜ ይደገማል.

   መድሃኒቶችን ከመውሰዳቸው በፊት በጠዋት እና ምሽት ላይ ከፍተኛ ፍሰትን በተመሳሳይ ጊዜ ማከናወን ይመረጣል.

   ጉዳቱ ጥናቱ የኤምፊዚማ ምርመራን ማረጋገጥ አለመቻሉ ነው. የማለፊያው ፍጥነት በኤምፊዚማ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በብሮንካይተስ አስም, ቅድመ-አስም እና ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታዎች ይቀንሳል.

   አመላካቾች፡-

   • ማንኛውም በሽታ በብሮንካይተስ መዘጋት
   • የሕክምና ውጤቶችን መገምገም
   ተቃውሞዎችአልተገኘም.

   የኤምፊዚማ ምልክቶች:

   • ጊዜ ያለፈበት ፍሰት በ 20% ቀንሷል
7. የደም ጋዝ ቅንብርን መወሰን -የደም ወሳጅ ደም ጥናት, በኦክስጅን እና በካርቦን ዳይኦክሳይድ ደም ውስጥ ያለው ግፊት እና የእነሱ መቶኛ, የአሲድ-ቤዝ የደም ሚዛን. ውጤቶቹ በሳንባ ውስጥ ያለው ደም ምን ያህል ውጤታማ በሆነ መንገድ ከካርቦን ዳይኦክሳይድ እንደሚጸዳ እና በኦክስጅን እንደበለፀገ ያሳያል። ለምርምር, ብዙውን ጊዜ የ ulnar artery ቀዳዳ ይሠራል. የደም ናሙና ወደ ሄፓሪን መርፌ ተወስዶ በበረዶ ላይ ተጭኖ ወደ ላቦራቶሪ ይላካል.

   አመላካቾች፡-

   • ሳይያኖሲስ እና ሌሎች የኦክስጂን ረሃብ ምልክቶች
   • በአስም ውስጥ የመተንፈስ ችግር, ሥር የሰደደ የሳንባ ምች, ኤምፊዚማ
   ምልክቶች፡-
   • በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን ውጥረት ከ60-80 ሚሜ ኤችጂ በታች ነው። ሴንት
   • በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ከ 15% ያነሰ ነው.
   • በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ከ 50 ሚሜ ኤችጂ በላይ የካርቦን ዳይኦክሳይድ ውጥረት መጨመር. ሴንት
8. አጠቃላይ የደም ትንተና-የደም ሴሎችን መቁጠር እና ባህሪያቸውን ማጥናትን የሚያካትት ጥናት. ለመተንተን, ደም ከጣት ወይም ከደም ስር ይወሰዳል.

   አመላካቾች- ማንኛውም በሽታ.

   ተቃውሞዎችአልተገኘም.

   ልዩነቶችከኤምፊዚማ ጋር;

   • ጨምሯል መጠን erythrocytes ከ 5 10 12 / ሊ
   • የሂሞግሎቢን መጠን ከ 175 ግ / ሊ ጨምሯል
   • የ hematocrit ጭማሪ ከ 47% በላይ;
   • የ erythrocyte sedimentation መጠን 0 ሚሜ / ሰ ቀንሷል
   • የደም viscosity ጨምሯል፡ በወንዶች ከ 5 ሲፒ በላይ በሴቶች ከ 5.5 ሲፒፒ በላይ

የኤምፊዚማ ሕክምና

• የታካሚዎችን የህይወት ጥራት ማሻሻል - የትንፋሽ እጥረት እና ድክመትን ማስወገድ
• የልብ እና የመተንፈስ ችግር መከላከል
• የበሽታውን እድገት መቀነስ

• ማጨስን ሙሉ በሙሉ ማቆም
• የአየር ማናፈሻን ለማሻሻል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
• የመተንፈሻ አካላትን ሁኔታ የሚያሻሽሉ መድሃኒቶችን መውሰድ
• የኤምፊዚማ እድገትን ያስከተለውን የፓቶሎጂ ሕክምና

የኤምፊዚማ ሕክምና በመድኃኒቶች

ለኤምፊዚማ የሕክምና እርምጃዎች

1. transcutaneous የኤሌክትሪክ ማነቃቂያድያፍራም እና intercostal ጡንቻዎች. ከ 5 እስከ 150 Hz ድግግሞሽ ባለው የ pulsed currents የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ አተነፋፈስን ለማመቻቸት የታለመ ነው። ይህ የጡንቻዎች, የደም እና የሊምፍ ዝውውርን የኃይል አቅርቦት ያሻሽላል. በዚህ መንገድ የትንፋሽ ጡንቻዎች ድካም, ከዚያም የመተንፈስ ችግርን ያስወግዳል. በሂደቱ ውስጥ ህመም የሌለበት የጡንቻ መኮማተር ይከሰታል. አሁን ያለው ጥንካሬ በተናጥል ነው የሚወሰደው. የአሰራር ሂደቶች ብዛት በአንድ ኮርስ 10-15 ነው.
2. የኦክስጂን መተንፈሻዎች. ትንፋሽ በቀን ለ 18 ሰዓታት ለረጅም ጊዜ ይካሄዳል. በዚህ ሁኔታ ኦክስጅን በደቂቃ ከ2-5 ሊትር ወደ ጭምብሉ ይቀርባል. በከባድ የመተንፈስ ችግር ውስጥ, የሂሊየም-ኦክስጅን ድብልቅ ለመተንፈስ ጥቅም ላይ ይውላል.
3. የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች- በአተነፋፈስ ጊዜ ጡንቻዎችን ለማጠናከር እና ለማስተባበር የታለመ የመተንፈሻ ጡንቻዎችን ማሰልጠን ። ሁሉም መልመጃዎች በቀን 4 ጊዜ ለ 15 ደቂቃዎች ይደጋገማሉ.
   • በተቃውሞ መተንፈስ. ቀስ ብሎ በኮክቴል ገለባ ውስጥ በውሃ በተሞላ ብርጭቆ ውስጥ አፍስሱ። 15-20 ጊዜ ይድገሙት.
   • ድያፍራምማቲክ መተንፈስ. በ 1-2-3 ወጪ ጠንካራ ያድርጉ ጥልቅ እስትንፋስበሆድ ውስጥ በመምጠጥ. በ 4 ወጪዎች, መተንፈስ - ሆዱን መጨመር. ከዚያም የሆድ ጡንቻዎትን ያጥብቁ እና መስማት በማይችሉበት ሳል. ይህ ልምምድ ንፍጥ ለማስወጣት ይረዳል.
   • ተኝቶ. ጀርባዎ ላይ ተኝቶ, እግሮችዎን በማጠፍ ጉልበቶችዎን በእጆችዎ ያገናኙ. ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ ሙሉ የአየር ሳንባዎችን ይውሰዱ። በሚተነፍሱበት ጊዜ ሆድዎን ይለጥፉ (ዲያፍራምማቲክ ትንፋሽ). እግሮችዎን ቀጥ ያድርጉ። ማተሚያውን ያጥብቁ እና ሳል.

ለኤምፊዚማ ቀዶ ጥገና መቼ ያስፈልጋል?

አመላካቾችለኤምፊዚማ ቀዶ ጥገና;

• የትንፋሽ ማጠር ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራል
• ደረትን ከ1/3 በላይ የሚይዝ ቡላ
• የኤምፊዚማ ችግሮች - ሄሞፕሲስ, ካንሰር, ኢንፌክሽን, pneumothorax
• በርካታ ቡላዎች
• ቋሚ ሆስፒታል መተኛት
• የ emphysema ምርመራ ቀላል ከባድዲግሪ"

• የእሳት ማጥፊያ ሂደት - ብሮንካይተስ, የሳንባ ምች
• አስም
• ድካም
• በደረት ላይ ከባድ የአካል ጉድለት
• ከ 70 በላይ ዕድሜ

ለኤምፊዚማ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች

1. የሳንባ ንቅለ ተከላእና ተለዋዋጮቹ፡- የሳንባዎች መተካት ከሳንባ ሎብ የልብ ትራንስፕላንት ጋር። ትራንስፕላንት የሚከናወነው በቮልሜትሪክ የተበታተነ ቁስል ወይም በበርካታ ትላልቅ ቡላዎች ነው. ግቡ የተጎዱትን መተካት ነው ሳንባ ጤናማለጋሽ አካል. ነገር ግን፣ ለመተከል የሚጠብቀው ዝርዝር በጣም ረጅም ነው እናም የአካል ክፍሎችን አለመቀበል ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። ስለዚህ, እንደዚህ አይነት ስራዎች እንደ የመጨረሻ አማራጭ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ.


2. የሳንባ መጠን መቀነስ.የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በጣም የተጎዱትን ቦታዎች ያስወግዳል, በግምት ከ20-25% የሚሆነውን የሳንባ. በተመሳሳይ ጊዜ የቀረው የሳንባ እና የመተንፈሻ ጡንቻዎች ሥራ ይሻሻላል. ሳንባው አልተጨመቀም, የአየር ማናፈሻው ይመለሳል. ክዋኔው ከሶስት መንገዶች በአንዱ ይከናወናል.

የደረት መከፈት. ሐኪሙ የተጎዳውን ሎብ ያስወግዳል እና ሳንባውን ለመዝጋት ስፌቶችን ይጠቀማል. ከዚያም በደረት ላይ ስፌት ያስቀምጣል.

3. በትንሹ ወራሪ ቴክኒክ (thoracoscopy)በቪዲዮ ቁጥጥር ስር. የጎድን አጥንቶች መካከል 3 ትናንሽ ቁርጥራጮች ይሠራሉ. ሚኒ ቪዲዮ ካሜራ በአንዱ ውስጥ ገብቷል ፣ እና የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች ወደ ሌሎች። የተጎዳው አካባቢ በእነዚህ ቁስሎች በኩል ይወገዳል.
4. ብሮንኮስኮፒ. በቀዶ ሕክምና መሳሪያዎች አማካኝነት ብሮንኮስኮፕ በአፍ ውስጥ ይገባል. የተጎዳው ቦታ በብሮንካይተስ ብርሃን በኩል ይወገዳል. እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና የሚቻለው ተጎጂው አካባቢ ከትልቅ ብሮንካይ አቅራቢያ በሚገኝበት ጊዜ ብቻ ነው.

ኤምፊዚማ ለማከም ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል?

ሆስፒታል መተኛት የሚጠቁሙ ምልክቶች:

• በህመም ምልክቶች ላይ ከፍተኛ ጭማሪ (በእረፍት ጊዜ የትንፋሽ እጥረት ፣ ከባድ ድክመት)
• የበሽታው አዲስ ምልክቶች መታየት (ሳይያኖሲስ ፣ ሄሞፕሲስ)
• የታዘዘው ህክምና ውጤታማ አለመሆን (ምልክቶቹ አይቀንሱም, ከፍተኛ ፍሰት መለኪያዎች ይባባሳሉ)
• ከባድ ተላላፊ በሽታዎች
• አዲስ የዳበረ arrhythmias
• ምርመራን ለማቋቋም አስቸጋሪነት;

ለኤምፊዚማ (አመጋገብ) አመጋገብ.

ለኤምፊዚማ መሰረታዊ የአመጋገብ መመሪያዎች

1. እስከ 3500 ኪ.ሰ. ካሎሪዎችን መጨመር. በትንሽ ክፍሎች ውስጥ በቀን 4-6 ጊዜ ምግቦች.
2. ፕሮቲኖች በቀን እስከ 120 ግራም. ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ከእንስሳት መገኛ መሆን አለባቸው-የእንስሳት እና የዶሮ እርባታ ሥጋ, ጉበት, ቋሊማ, የሁሉም ዓይነት ዓሳ እና የባህር ምግቦች, እንቁላል, የወተት ተዋጽኦዎች. ከመጠን በላይ መጥበሻን ሳይጨምር በማንኛውም የምግብ አሰራር ውስጥ ስጋ።
ሁሉም የኤምፊዚማ ችግሮች ለሕይወት አስጊ ናቸው. ስለዚህ, አዲስ ምልክቶች ከታዩ, የሕክምና እርዳታ ለማግኘት አስቸኳይ ነው. የሕክምና እንክብካቤ.

• Pneumothorax. በሳንባ ዙሪያ ያለው የፕሌዩራ ስብራት. በዚህ ሁኔታ አየር ወደ ፕሌዩራል ክፍተት ውስጥ ይገባል. ሳንባው ይወድቃል እና ሊሰፋ አይችልም. በዙሪያው, ፈሳሹ በፕሊዩራላዊ ክፍተት ውስጥ ይከማቻል, መወገድ አለበት. ይታያል ጠንካራ ህመምበደረት ውስጥ, በመተንፈስ ተባብሷል, ፍርሃት ፍርሃት, ፈጣን የልብ ምት, ታካሚው የግዳጅ ቦታ ይወስዳል. ሕክምናው ወዲያውኑ መጀመር አለበት. ሳንባው ከ4-5 ቀናት ውስጥ ካልፈወሰ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል.
• ተላላፊ ችግሮች.የአካባቢያዊ የመከላከያነት መቀነስ የሳንባዎችን የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ስሜትን ይጨምራል. ከባድ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ምች ብዙውን ጊዜ ያድጋሉ, ይህም ሥር የሰደደ ይሆናል. ምልክቶች: ሳል ጋር ማፍረጥ አክታትኩሳት, ድክመት.
• የቀኝ ventricular የልብ ድካም. የትንሽ ካፊላሪዎች መጥፋት በሳንባዎች መርከቦች ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል - የ pulmonary hypertension. በትክክለኛው የልብ ክፍሎች ላይ ያለው ሸክም ይጨምራል, ከመጠን በላይ የተዘረጋ እና ያረጀ. የልብ ድካም ኤምፊዚማ ያለባቸው ታካሚዎች ለሞት ዋና መንስኤ ናቸው. ስለዚህ በእድገቱ የመጀመሪያ ምልክቶች (የአንገት ደም መላሽ ቧንቧዎች እብጠት ፣ በልብ እና በጉበት ላይ ህመም ፣ እብጠት) ወደ አምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው ።

• ማጨስን ሙሉ በሙሉ ማቆም
• መከላከል በተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች
• ንጹህ አየር, ጭስ የለም
• ጥሩ አመጋገብ
• ጥሩ ስሜታዊነት ለ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናብሮንካዶለተሮች.

የሳንባ ኤምፊዚማ ነው ከባድ ሕመምየመተንፈሻ መሳሪያዎች, በሳንባዎች ውስጥ አየር በማከማቸት እና ተግባራቸውን በመጣስ የሚታወቀው. ከተወሰደ ሂደት መላውን ኦርጋኒክ መካከል ኦክስጅን ረሃብ ይመራል, እና ንዲባባሱና ጊዜ በተቻለ ፍጥነት የሕክምና እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ ነው. የ Emphysema ባህሪ ምልክት የትንፋሽ ማጠር ነው, ይህም እያንዳንዱን ቀጣይ ትንፋሽ ለመውሰድ መሞከር አስቸጋሪ ነው.

የበሽታው መግለጫ

ኤምፊዚማሥር የሰደደ ኮርስ ተለይቶ የሚታወቅ የፓቶሎጂ ነው ፣ ስሙ የመጣው የግሪክ ቃል emphysao. በትርጉም ትርጉሙ "መዋጥ" ማለት ነው. በበሽታው እድገት ሂደት ውስጥ, ደረቱ ይስፋፋል, ምክንያቱም በውስጡ በተከማቸ አየር ምክንያት የሳንባዎች መጠን መጨመር. በዚህ ምክንያት በመተንፈሻ አካላት ውስጥ የጋዝ ልውውጥ ተሰብሯል. ሂደቱ የአልቫዮሊውን የሴፕተም መጥፋት አብሮ ይመጣል. ከሳንባዎች በተጨማሪ, የብሮንካይተስ ራሚፊሽኖች ይስፋፋሉ እና ይለጠጣሉ. ከኤምፊዚማ ጋር, መላ ሰውነት በተለይም የመተንፈሻ አካላት, የደም ዝውውር እና የጡንቻ ስርዓትእየቀነሰ ይሄዳል የደም ቧንቧ ግድግዳዎች, ለስላሳ ጡንቻዎች ተዘርግተዋል, ካፊላሪዎች ባዶ ናቸው, እና ቲሹዎች አነስተኛ አመጋገብ ይቀበላሉ.

በአልቮላር ሉሚን ውስጥ የሚከማቸው አየር ኦክስጅንን አልያዘም, ነገር ግን የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን መጨመር ጋር የጋዝ ስብስቦች. በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚዎች ከፍተኛ የኦክስጂን እጥረት ይሰማቸዋል. የሚከሰቱት ማስፋፊያዎች በጤናማ ቲሹ ቦታዎች ላይ ጫና ይፈጥራሉ, በዚህም ምክንያት የሳንባው አየር መተንፈስ ይረበሻል, ይህም የትንፋሽ እጥረት እና ሌሎች የኤምፊዚማ ምልክቶች ይታያል.

በሳንባ ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር የኦርጋን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መጨናነቅን ያስከትላል. የልብ ጡንቻው ትክክለኛው ክፍል ለጠንካራ ሸክም የተጋለጠ ነው, ይህም ወደ መልሶ ማዋቀር እና የክሮኒክነት እድገትን ያመጣል. ኮር pulmonale.

የ emphysema ዳራ ላይ ያድጋል የኦክስጅን ረሃብእና የመተንፈስ ችግር.

የበሽታው አካሄድ ከአልቪዮላይ የሚወጣውን አየር በመጣስ እና አየር ወደ ውስጥ መግባቱ ከመጀመሪያው ተግባር ውድቀት ጋር ተለይቶ ይታወቃል። በሳንባዎች ውስጥ የተከማቸ አየር ሙሉ በሙሉ ሊወጣ አይችልም. በከፍተኛ ደረጃ ላይ ሳንባዎች በጣም ያብባሉ ምክንያቱም በክፍታቸው ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን ያለው የአየር ስብስቦች አሉ. የአካል ክፍሎች ተግባራት ይስተጓጎላሉ, በመጨረሻም በአተነፋፈስ ሂደት ውስጥ መሳተፍ ያቆማሉ.

የኤምፊዚማ መንስኤዎች

የኤምፊዚማ መከሰት በተለያዩ ምክንያቶች የተነሳ ነው. በሽታው የሳንባ ሕብረ ሕዋስ መዋቅርን መጣስ እና የመለጠጥ ባህሪያትን በማጣቱ ምክንያት ሊዳብር ይችላል. ይህ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል-

• መገኘት የልደት ጉድለቶችወደ ብሮንካይተስ ውድቀት እና በአልቪዮላይ ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር;
• በ androgens እና ኤስትሮጅኖች መካከል የሆርሞን ሚዛን አለመመጣጠን ፣ በዚህ ምክንያት ብሮንካይተስ ተዘርግተዋል ፣ እና በሳንባ parenchyma ውስጥ ባዶዎች ይፈጠራሉ ።
• መጥፎ ሥነ ምህዳር እና በሰውነት ላይ የማያቋርጥ ተጽእኖ ጎጂ ንጥረ ነገሮችከሙያዊ እንቅስቃሴዎች ጋር የተቆራኘ ሊሆን ይችላል. እነዚህም መርዛማዎች, ኬሚካሎች እና ቆሻሻዎች, የትምባሆ ጭስ, አቧራ, የፋብሪካ ልቀቶች እና የመኪና ጭስ ማውጫዎች ያካትታሉ. በአተነፋፈስ ጊዜ ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡ ቅንጣቶች በብሮንካይተስ ግድግዳዎች ላይ ይቀመጣሉ, በ pulmonary arteries ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ እና ኤፒተልየል ሴሎችኦርጋን. በዚህ ምክንያት አልቮላር ማክሮፋጅስ ይንቀሳቀሳሉ, ፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞችን ማምረት ይጨምራል, እና ኒትሮፊል ይጨምራሉ. ይህ ሁሉ የአልቮላር ግድግዳዎችን መጥፋት ያስከትላል;
• በፀረ-ትሪፕሲን አልፋ-1 በቂ እጥረት ምክንያት የተወለዱ ፓቶሎጂ። ኢንዛይሞች ባክቴሪያዎችን ከማስወገድ ይልቅ አልቪዮሎችን ያጠፋሉ. የ antitrypsin መደበኛ ተግባር እነዚህን መገለጫዎች ገለልተኛ ማድረግ ነው;
• ከእድሜ ጋር በተያያዙ ለውጦች ምክንያት የደም ዝውውር መዛባት እና የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት እንደገና እንዲዳብሩ እና እንዲመለሱ የማድረግ ችሎታ ማጣት;
• ተላላፊ በሽታዎች የመተንፈሻ አካላትእንደ የሳንባ ምች, ብሮንካይተስ, ወዘተ የመሳሰሉት በበሽታዎች ሂደት ውስጥ የአልቫዮሊው ፕሮቲን ይሟሟል, እና የአክታ ፈሳሽ አየር ከነሱ ውስጥ እንዳይወጣ ይከላከላል. በውጤቱም, ቲሹዎች ተዘርግተው የመለጠጥ ችሎታቸውን ያጣሉ, እና የአልቮላር ቦርሳዎች ይሞላሉ.

አጣዳፊ የ pulmonary emphysema በ pulmonary ግፊት መጨመር ሊከሰት ይችላል. የፓቶሎጂ መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው.

• ሥር የሰደደ መልክ የመግታት ብሮንካይተስ;
• በባዕድ ነገር የብሮንካይተስ lumen መዘጋት.

ምልክቶች

የኤምፊዚማ እድገት በጣም ከሚታወቁት በርካታ የባህሪ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል። የበሽታው ግልጽ ከሆኑት ምልክቶች አንዱ የቆዳው እብጠት ነው-የጥፍር ሰሌዳዎች ፣ ጆሮዎች እና የአፍንጫው ጫፍ እንኳን ሰማያዊ ቀለም ያገኛሉ። ውስጥ የሕክምና ቃላትእነዚህ መግለጫዎች ሳይያኖሲስ ይባላሉ, ምክንያቱ የሰውነት ኦክሲጅን ረሃብ, ከትንሽ ካፊላሪስ ደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል.

የ pulmonary emphysema ሁልጊዜ ማለት ይቻላል, በሽተኛው የመተንፈስ ችግር በሚኖርበት ጊዜ exiratory dyspnea አብሮ ይመጣል. እና በበሽታው መጀመሪያ ላይ የመተንፈስ ችግር እራሱን በደካማነት ካሳየ በእድገት ሂደት ውስጥ እየጨመረ ይሄዳል. በተመሳሳይ ጊዜ, አጭር ትንፋሽ ይጠቀሳሉ, እና በሳንባዎች ውስጥ በተከማቸ ንፍጥ ምክንያት የመተንፈስ ጊዜ ይጨምራል.

ኤምፊዚማ ባለባቸው ታካሚዎች ድያፍራም ሲቀንሱ እና ሲያሳድጉ በሆድ ጡንቻዎች ላይ ተጨማሪ ውጥረት ያስፈልጋል. በደረት ግፊት መጨመር ምክንያት በአተነፋፈስ እና በሳል ጊዜ የአንገት ደም መላሽ ቧንቧዎች ይጨምራሉ. በሽታው በልብ ድካም በተወሳሰበበት ሁኔታ, በተነሳሱ ጊዜ ደም መላሾችም ይጨምራሉ. ከኤምፊዚማ ጋር ማሳል ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የፊት መገለጥ ጋር አብሮ ይመጣል። በዚህ ሁኔታ, አክታ በትንሽ መጠን ከሕመምተኞች ይወጣል.

የዚህ በሽታ ምልክት ነው ከፍተኛ ውድቀትክብደት, ይህም ለአተነፋፈስ ሂደት ኃላፊነት ባለው የጡንቻ ቡድን ከፍተኛ ውጥረት ምክንያት ነው. በሽታው ከረዥም ጊዜ ጋር, ታካሚዎች በደም መቆራረጥ እና የዲያፍራም መጠን በመቀነሱ ምክንያት በጉበት ውስጥ ይጨምራሉ.

ሥር በሰደደ በሽታ ሂደት ውስጥ ካሉት ውጫዊ ምልክቶች መካከል አንድ ሰው ለይቶ ማወቅ ይችላል-የሆድ ድርቀት ፣ የዋህ አንገት ፣ የሱፕላክላቪኩላር ፎሳ እና የደረት መውጣት። በዚህ ሁኔታ, የ intercostal ክፍተቶች በተነሳሱ ጊዜ ይመለሳሉ.

ምደባ

ነበረብኝና emphysema እንደ ኮርሱ ተፈጥሮ, etiology, ስርጭት እና የመተንፈሻ አካላት anatomycheskyh መዋቅር ባህሪያት ላይ በመመስረት ይመደባል.

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የበሽታው ዓይነቶች አሉ። አጣዳፊ የ pulmonary emphysema የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በመጨመር, በብሮንካይተስ አስም ዳራ ላይ, ወይም የውጭ አካል ወደ ብሮን ውስጥ ከገባ. የእሱ የባህርይ መገለጫዎች የሳንባዎች እብጠት እና የአልቫዮሊ መወጠር ናቸው. አስቸኳይ እርምጃዎች ከተወሰዱ ይህ በሽታ ሊታከም ይችላል.

በሽታው ወደ ሥር የሰደደ መልክ መሸጋገር ቀስ በቀስ እና በመጀመርያ ደረጃ ላይ ተገቢው ህክምና በማይኖርበት ጊዜ ይከሰታል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሂደቱ በታካሚው አካል ጉዳተኝነት ያበቃል.

እንደ መነሻው, የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ኤምፊዚማ ተለይቷል. ዋናው የበሽታው ዓይነት በተፈጥሮ ቅድመ-ዝንባሌ ምክንያት ነው. ፓቶሎጂ ራሱን የቻለ ኮርስ ያለው በሽታ ነው, በማንኛውም ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎችን ሊጎዳ ይችላል. ጨቅላ ሕፃናት ከዚህ የተለየ አይደሉም. የመጀመሪያ ደረጃ ኤምፊዚማ ባህሪ ፈጣን እድገት ነው.

ሁለተኛ ደረጃ emphysema የሰደደ obstruktyvnыh ነበረብኝና pathologies ዳራ ላይ razvyvaetsya. ለተወሰነ ጊዜ በሽታው ምንም ምልክት የለውም. በሽታው እያደገ ሲሄድ ምልክቶቹ ይበልጥ ግልጽ ይሆናሉ. እና ወደ ወቅታዊ ህክምና ካልወሰዱ, ይህ ወደ ሥር የሰደደ ሂደት ሊመራ ይችላል.

እንደ ስርጭቱ መጠን, የእንፋሎት እና የትኩረት ኤምፊዚማ ተለይተዋል. የመጀመሪያው መልክ የሳንባ ቲሹ ሰፊ ቦታዎች ወይም መላው አካል ሽንፈት ባሕርይ ነው. ሂደቱ ከአልቫዮሊዎች አጠቃላይ ጥፋት ጋር አብሮ ይመጣል። የበሽታው ከባድ ቅጽ ብዙውን ጊዜ በታካሚው ሞት ያበቃል። ከሁኔታው መውጣት ብቸኛው መንገድ ለጋሽ አካላት መተካት ነው.

የ emphysema የትኩረት ቅርጽ ከ pulmonary tuberculosis ዳራ ላይ ያድጋል. የፓረንቺናል ለውጦች በብሮንካይተስ ጠባሳ እና መዘጋት ቦታ ላይ ፣ እብጠት በሚከሰትበት አካባቢ ላይ ተዘርዝረዋል ። የበሽታው ምልክቶች ቀላል ናቸው.

በአናቶሚካል ባህሪያት ላይ በመመስረት ኤምፊዚማ በሚከተሉት ተከፍሏል.

• ቬሲኩላር, ምልክቶቹ የመተንፈስ ችግር እና እብጠት አለመኖር ናቸው. በሽታው በከባድ መልክ ይቀጥላል.
• ሴንትሪሎቡላር. ልዩ ባህሪበሽታ የሳንባው ማዕከላዊ ክፍል አልቪዮላይ ሽንፈት እና የጠቅላላው የአካል ክፍል መጠን መጨመር ነው። በሽታው ንቁ የሆነ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ባሕርይ ያለው ሲሆን ይህም የበዛ ንፋጭ ፈሳሽ ጋር አብሮ ይታያል. የተጎዱት የአሲኒ ግድግዳዎች በፋይበር ቲሹ ይተካሉ, እና ያልተነካው የፓረንቺማ ቦታዎች መስራታቸውን ይቀጥላሉ.
• ፓራሴፕታል ፣ በማደግ ላይ ንቁ ቅጽቲዩበርክሎዝስ እና ከፕሌዩራ አጠገብ በሚገኙት እጅግ በጣም ብዙ የሳንባ ክልሎች መጎዳት ተለይቶ ይታወቃል. የዚህ ዓይነቱ በሽታ ውስብስብነት pneumothorax - የተጎዳው የአካል ክፍል መቋረጥ ነው.
• ጠባሳ እና ቃጫ ነበረብኝና ፍላጎች አጠገብ የፓቶሎጂ ለውጦች የሚታዩበት Perirubtsovuyu,. በዝግታ አካሄድ እና መለስተኛ ምልክቶችን በማሳየት ይገለጻል።
• ጉልበተኛ. emfyzema эmfyzema ቅጽ vыrazhennыm ynteralveolyarnыh septa መካከል ጥፋት ማስያዝ, የሳንባ መዋቅር ጥሰት ጋር. በፕላኔቱ አቅራቢያ ያለውን አካባቢ ጨምሮ በሰውነት ላይ ወይም በመላ parenchyma ላይ የጉልበተኝነት በሽታ, ቡላዎች ይፈጠራሉ - vesicles, ዲያሜትራቸው 20 ሴ.ሜ ሊደርስ ይችላል.
• ውስጣዊ, በውስጡም የአልቮላር ግድግዳዎች መቆራረጥ እና በቆዳው ስር ያሉ አረፋዎች መፈጠር ይከሰታሉ. በሊንፋቲክ መንገዶች ወደ አንገትና ጭንቅላት ሊጓጓዙ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ, አንዳንድ አረፋዎች በሳንባዎች ውስጥ ይቀራሉ. ይህ ቅጽ በ pneumothorax ድንገተኛ መከሰት ምክንያት አደገኛ ነው.
• በሳንባ መዋቅር ውስጥ ከእድሜ ጋር በተያያዙ ለውጦች ምክንያት የተገነባው አረጋዊ.
• ሎባር, በአራስ ሕፃናት ውስጥ በብሮንካይተስ መዘጋት ውስጥ በማደግ ላይ.

ይህ የ pulmonary emphysema ምደባ በጣም የተሟላ ነው.

ምርመራዎች

የሳንባ ኤምፊዚማ ጥራት ያለው ምርመራ ያስፈልገዋል, የመጀመሪያው ደረጃ አናሜሲስ መሰብሰብ ነው. ሁሉም አስፈላጊ ነጥቦች የተብራሩበትን ሁሉንም ቅሬታዎች ግምት ውስጥ በማስገባት የታካሚው ዝርዝር የዳሰሳ ጥናት ይካሄዳል. በምርመራው ወቅት የፔሪሲከስ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል - የሳንባ ተንቀሳቃሽነት ደረጃን ለመወሰን, በአካላት ውስጥ አየር መኖሩን እና የታችኛውን ጠርዞቻቸውን የመቀነስ እድልን ለማረጋገጥ ደረትን በመዳፉ በኩል መታ ማድረግ. የአተነፋፈስ ተፈጥሮ የሚወሰንበት እና የልብ ምት የሚገመገምበት በ fondescope እርዳታ ማዳመጥ ግዴታ ነው.

የኤምፊዚማ ጥርጣሬ ከተረጋገጠ ታካሚው ተጨማሪ ጥናቶችን በመሳሪያ እና የላብራቶሪ ዘዴዎች, እንደ:

• ኤክስሬይ. በቀጥታ ትንበያ ውስጥ የሳንባዎች ቅጽበታዊ ገጽ እይታ ማግኘት አለበት ። የፓቶሎጂ መገኘት እና የሂደቱ ስርጭት መጠን የሚወሰነው በሳንባ መስኮች ነው.
• ስለ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ቲሹ ሁኔታ መረጃን ለማግኘት እና ከተወሰደ ፍላጎች ለመለየት የሚከናወነው የሳንባ መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጥ ምስል (ኤምአርአይ)።
• ሲቲ ስካን(ሲቲ) የንፅፅር ወኪል በማስተዋወቅ. በኮምፒዩተር ሥሪት ውስጥ አወቃቀሩን ማየት የምትችልበትን የተጎዳውን አካል በንብርብር ምስል እንድትታይ ያስችልሃል።
• Scintigraphy. ጥናቱ የሚካሄደው በሬዲዮአክቲቭ ኢሶቶፖች በታካሚው ሳንባ ውስጥ ከገባ በኋላ በታካሚው ዙሪያ በሚሽከረከር ካሜራ ነው። በእሱ እርዳታ ስለ መርከቦቹ ሁኔታ መረጃን ማግኘት, የቀዶ ጥገናውን መስክ መገምገም እና የካንሰር እብጠት መኖሩን ማስወገድ ይቻላል.
• Spirometry. በሚተነፍሱበት እና በሚተነፍሱበት ጊዜ አየርን በመመዝገብ የትንፋሽ መጠንን ለመወሰን ይከናወናል.
• ፒክሎሜትሪ. በዚህ ዘዴ በመጠቀም, ከፍተኛው የማለፊያ ፍሰት መጠን የብሮንካይተስ መዘጋትን ለመለየት ይወሰናል.

ታካሚው ዋና ዋና አመልካቾችን ለመገምገም እና የጋዝ ስብስቡን ለመወሰን የደም ምርመራዎችን ታዝዟል.

ሕክምና

ኤምፊዚማ በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ብቻ የሚቀለበስ ሂደት ነው። የበሽታው ሕክምና መንስኤውን ማስወገድ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መገደብ, ማጨስን ማቆም, የአኗኗር ዘይቤን እና አመጋገብን ማስተካከልን ያካትታል. በአተነፋፈስ ልምምዶች እና በአማራጭ ህክምና እርዳታ በዚህ ሁኔታ የፈውስ ሂደቱን ማፋጠን ይቻላል.

ወደፊት, emphysema መታወክ በሳንባ ውስጥ መዋቅራዊ እና ተግባራዊ መታወክ ሲመራ, ይህም በግልባጭ ልማት የማይቻል ነው, ምልክታዊ ሕክምና ጥሩ ነው.

በዚህ ሁኔታ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የታካሚውን የህይወት ጥራት ለማሻሻል, የበሽታውን ተጨማሪ እድገት ለመከላከል, እንደ የልብ ድካም, አጣዳፊ የመሳሰሉ ችግሮችን ለመከላከል የታለመ ይሆናል. የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽንእና ሌሎችም እንደ መጥፎ ልማዶችን መተው እና ሌሎች ተጽእኖዎችን መቀነስ የመሳሰሉ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው.

በኤምፊዚማ ሕክምና ውስጥ የሚከተሉት የመድኃኒት ቡድኖች ጥቅም ላይ ይውላሉ ።

• Antitrypsin እና phosphodiesterase inhibitors (ብሮንካዶለተሮች)። በሳንባዎች ውስጥ የሚገኙትን ተያያዥ ቲሹዎች እንዳይበላሹ, የ ብሮን ጡንቻዎችን ዘና ለማድረግ, ብርሃናቸውን ለመጨመር እና የትንፋሽ ማኮኮስ እብጠትን ለማስወገድ የታዘዙ ናቸው. በኤምፊዚማ ህክምና, ፕሮላስቲን እና ቴኦፔክ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
• አንቲኦክሲደንትስ። በሳንባዎች ውስጥ የፕሮቲን ውህደት እና የመለጠጥ ቲሹዎች እንደ ተቆጣጣሪ ሆነው ይሠራሉ, የአልቫዮሊን ጥፋትን ይከላከላሉ እና የሜታብሊክ ሂደቶችን ያሻሽላሉ. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ቫይታሚን ኢ ታዝዘዋል.
• Anticholinergic መድኃኒቶች. እነዚህ ለ ብሮንካይተስ (antispasmodic) መድሐኒቶች ናቸው, በዚህ እርዳታ አተነፋፈስ ይመለሳል.
• Glucocorticosteroids. እብጠትን ያስወግዱ እና ብሮንሮን ያስፋፉ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚዎች ፕሬኒሶሎን ይወሰዳሉ.
• ቲዮፊሊንስ. የ pulmonary hypertension መገለጫዎችን ይቀንሱ, ሽንትን ያበረታታሉ እና እንደ ብሮንካዶለተሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
• ከፀረ-ተፅእኖ ጋር ፀረ-ተውሳኮች. ሙኮሊቲክስ ንፋጩን ያቃልላል ፣ ከብሮንካይተስ መወገድን ያሻሽላል ፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ያስወግዳል ፣ ማሳልን ይቀንሳል እና የባክቴሪያ ኢንፌክሽንን ይከላከላል። በጣም ተወዳጅ መድሃኒቶች ACC እና Lazolvan ናቸው.

ኤምፊዚማ በተላላፊ በሽታዎች የተወሳሰበ ከሆነ አንቲባዮቲክስ ታዝዘዋል.

በተጨማሪ ወግ አጥባቂ ሕክምናየታካሚዎችን ሁኔታ ለማሻሻል የሚከተሉት እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

• የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ ከግጭት ሞገዶች ጋር;
• የኦክስጂን መተንፈሻዎች;
• የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች.

በእነሱ እርዳታ ወሳኝ ሁኔታዎችን ማስወገድ, መተንፈስን ማመቻቸት, የደም ዝውውርን እና የመተንፈሻ አካላትን ጡንቻዎች ኦክሲጅን ማሻሻል ይችላሉ.

አማራጭ ሕክምና

ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ ከኤምፊስ ጋርሳንባዎች በንቃት ጥቅም ላይ ይውላሉ folk remedies.ብዙ ቁጥር ያላቸው ውጤታማ መድሃኒቶች በመሰረቱ ላይ የተሠሩ ናቸው የተፈጥሮ ንጥረ ነገሮች, ለማሻሻል ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል አጠቃላይ ሁኔታታካሚ እና የጭንቀት ምልክቶችን ያስወግዱ.

አንዳንድ የምግብ አዘገጃጀቶች በበለጠ ዝርዝር ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው-

• ነጭ ሽንኩርት መከተብ. ለዝግጅቱ, 10 ጭንቅላት መካከለኛ መጠን ያለው ነጭ ሽንኩርት, 1 ኪሎ ግራም የተፈጥሮ ማር እና 10 ሎሚ ይወሰዳል. ነጭ ሽንኩርት ወደ ቁርጥራጮች ተቆርጧል, ጭማቂው ከሎሚ ውስጥ ይጨመቃል. ንጥረ ነገሮቹ ይደባለቃሉ እና ወደ መስታወት ማሰሮ ይዛወራሉ. መድሃኒቱ ለ 10 ቀናት በጨለማ ቦታ ውስጥ መቀመጥ አለበት. በየቀኑ 2 tbsp ይውሰዱ. ኤል.
• የድንች ጭማቂ. ከአረንጓዴ አናት ላይ ጭማቂ ተጨምቋል። በመጀመሪያው ቀን, መጠኑ 1/2 tsp መሆን አለበት. በሁለተኛው ቀን, አራት ጊዜ መጨመር አለበት, ስለዚህ በየቀኑ. ከ 10 ቀናት በኋላ ዕለታዊ ተመንግማሽ ብርጭቆ መሆን አለበት.
• ከዕፅዋት የተቀመመ ፈሳሽ. እንደሚከተለው ተዘጋጅቷል-በተመሳሳይ ክፍሎች ይወሰዳሉ ጸደይ አዶኒስ, fennel ፍሬ, ከሙን ዘሮች እና horsetail. horsetailሁለት ጊዜ መውሰድ ይችላሉ. አንድ የሾርባ ማንኪያ ድብልቅ በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ያፈሱ ፣ በክዳኑ ይሸፍኑ እና ሙሉ በሙሉ እስኪቀዘቅዝ ድረስ ለመጠጣት ይተውት። ለሶስት ወር የሕክምና ኮርስ 1/3 ኩባያ በቀን ሦስት ጊዜ ይውሰዱ.
• መረቅ. በዚህ መድሃኒት እርዳታ የትንፋሽ እጥረትን ማስወገድ ይችላሉ. እንደሚከተለው ተዘጋጅቷል: 1 tbsp ይወሰዳል. ኤል. የድንች ቀለም እና 250 ሚሊ ሊትር ያፈስሱ. ከባድ እባጭ. ለ 2 ሰዓታት ያህል ተጣብቋል, ተጣርቶ. መድሃኒቱን በቀን ሦስት ጊዜ ለግማሽ ኩባያ ከመመገቡ በፊት ለግማሽ ሰዓት ያህል እንዲወስዱ ይመከራል. የሕክምናው ሂደት አንድ ወር ነው.

አመጋገብ

በኤምፊዚማ ውስጥም እንዲሁ አስፈላጊው ድርጅት ነው የሕክምና አመጋገብ. በዚህ ሁኔታ, ያቀርባል ልዩ አመጋገብየሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማጠናከር እና ሰውነትን ለማፅዳት የታለመ.

የተመጣጠነ ምግብ ክፍልፋይ መሆን እና በቀን ቢያንስ ስድስት ጊዜ ምግብ መመገብ አለበት። ምርቶች ከፍተኛ-ካሎሪ, የያዙ መሆን አለባቸው ይበቃልስብ, ፕሮቲኖች, ካርቦሃይድሬትስ, ቫይታሚኖች እና ማዕድናት. ዕለታዊ የካሎሪ ይዘት ቢያንስ 3500 kcal መሆን አለበት።

ታካሚዎች ቅቤ እና የአትክልት ዘይት, ወተት, የወተት ተዋጽኦዎች, ስጋ, አሳ, እንቁላል እንዲጠቀሙ ይፈቀድላቸዋል. የባህር ምግቦች, ቋሊማ እና ጉበት አይገለሉም.

በአመጋገብ ውስጥ ገንፎን ማካተትዎን እርግጠኛ ይሁኑ, ነጭ ዳቦ, ብሬን, ማር, ፓስታ, እንዲሁም ትኩስ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች. ጭማቂዎችን, ኮምጣጤዎችን እና ጄሊዎችን መጠጣት ይችላሉ.

የተጠበሱ እና ቅመማ ቅመም ያላቸውን ምግቦች ፣ ጣፋጮች ፣ አልኮል መጠጦችን እና ቡናዎችን ማስቀረት ያስፈልጋል ። የጨው መጠንዎን ይገድቡ.

የበሽታ ትንበያ

ኤምፊዚማ የማይድን በሽታ መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል, ይህም ለማስወገድ ሙሉ በሙሉ የማይቻል ነው. ትንበያው በቀጥታ የሚወሰነው በፓቶሎጂ ሂደት የሚቆይበት ጊዜ ነው, የሕክምናው ወቅታዊነት የጀመረው, በሳንባዎች ውስጥ ያሉ የመስተጓጎል ለውጦች እና የበሽታው ሂደት ተፈጥሮ ላይ ነው.

የሳንባ ምች (pulmonary emphysema) ያስከተለው በሽታ የተረጋጋ ከሆነ, ትንበያው ተስማሚ ነው ተብሎ ሊወሰድ ይችላል. የትንፋሽ እጥረት ምልክቶችን ለመቀነስ ሁሉንም የሕክምና ምክሮች መከተል, በሰዓቱ ማከም እና ትክክለኛውን የአኗኗር ዘይቤ መከተል አስፈላጊ ነው. እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ ሊኖሩ ይችላሉ. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ለ pulmonary emphysema የሞት መጠን ከጠቅላላው የሕመምተኞች ቁጥር 2.5% ነው.

በተዳከመ ብሮንካይተስ በሽታዎች ከኤምፊዚማ ጋር, ትንበያው በማንኛውም ሁኔታ ጥሩ አይደለም. እንደነዚህ ያሉት ሰዎች ቀጣይነት ያለው የጥገና ሕክምና ይታያሉ, ይህም መሻሻል እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው. የሕይወታቸው ቆይታ የሚወሰነው በአካል ግለሰባዊ ባህሪያት እና የማካካሻ ችሎታዎች ላይ ነው.

ኤምፊዚማ - በተደጋጋሚ ህመም, ይህም በአብዛኛው መካከለኛ እና አረጋውያን ወንዶች ላይ ተጽዕኖ, የ pulmonary ventilation እና የደም ዝውውርን በከፍተኛ ሁኔታ መጣስ, በልዩ ምርመራ ውስጥ ከተዘረዘሩት ሁኔታዎች በተቃራኒ ከትክክለኛው ኤምፊዚማ ጋር ውጫዊ ተመሳሳይነት ያለው.

ድግግሞሽ. በህዝቡ መካከል ያለው ስርጭት ከ 4% በላይ ነው.

ኤምፊዚማ ወደ ብሮንካይተስ ርቀው የሚገኙትን የአየር መተላለፊያዎች መጠን መጨመር ነው. ሴንትሪሎቡላር ኤምፊዚማ በአብዛኛው የአልቮላር ቱቦዎች እና የመተንፈሻ ብሮንካይተስ መስፋፋት ይታወቃል. በአንጻሩ፣ ከፓንሎቡላር ኤምፊዚማ ጋር፣ ተርሚናል አልቪዮሊ ይስፋፋል። የመለጠጥ ማገገሚያ ብቻ ከተቀነሰ አንድ ሰው ስለ "ጠፍጣፋ" ሳንባ ይናገራል. የፓቶሎጂ ለውጦች የተወሰነ አካባቢ (አካባቢያዊ ኤምፊዚማ) ወይም መላውን ሳንባ (የተንሰራፋ emphysema) ብቻ ሊጎዱ ይችላሉ። ኤምፊዚማ ለሰው ልጅ ሞት በጣም የተለመዱ መንስኤዎች አንዱ ነው.

የኤምፊዚማ መንስኤዎች

በደረት ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ በወጣቶች ላይ የበሽታውን ፈጣን እድገት በሚመለከቱ ጉዳዮች ላይ እንደሚታየው የሳንባ ኤምፊዚማ የሳንባ ምች እና የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት ከባድ ጉዳቶች ውጤት ሊሆን ይችላል። በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, ጥሰት ስለያዘው patency, በተለይ bronchi ያለውን ተርሚናል ቅርንጫፎች, ምክንያት ንፋጭ እና spasm ጋር blockage, ያላቸውን የደም ዝውውር (ወይም እየተዘዋወረ ጉዳት) በመጣስ አልቪዮላይ ያለውን አመጋገብ መቀነስ ጋር በመሆን, ሲለጠጡና ሊያስከትል ይችላል. የ አልቪዮሊ ጋር ቋሚ ለውጥየግድግዳ አወቃቀሮች እና የእነሱ እየመነመኑ.

የ bronchi መካከል ያልተሟላ መዘጋት ሁኔታ ውስጥ, ስለያዘው patency ጥሰቶች መግለጫ ላይ ክፍል ውስጥ የተገለጸው ዘዴ ወደ ተግባር ይመጣል, ጊዜ አየር inhalation ወቅት አልቪዮላይ ሲገባ, እና ሲወጣ ጊዜ መውጫ አያገኝም, እና የውስጥ-alveolar ግፊት. በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

በሙከራ ፣ ኤምፊዚማ የተገኘው ከጥቂት ሳምንታት በኋላ በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በተፈጠረው ስቴኖሲስ ነው። ተመሳሳይ ዘዴ ለትክክለኛው ኤምፊዚማ መሠረት ነው ተብሎ ይታመናል, እሱም በእርጅና ጊዜ ውስጥ ያለ ግልጽ ቅድመ ሁኔታ ያድጋል. የሚያቃጥሉ በሽታዎችወይም የብሮንቶ መዘጋት. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, ይህ ደግሞ ሥር የሰደደ, ቀርፋፋ ብሮንካይተስ እና የመሃል ኢንፍላማቶሪ ሂደት, ምናልባትም እየተዘዋወረ ወርሶታል ጋር, ተግባራዊ spasm ማስያዝ, ለዚህም ነው የመግታት emphysema ስም በአሁኑ ጊዜ እውነተኛ emphysema ምክንያታዊ ሆኖ ይቆጠራል.

የሳንባ ኤምፊዚማ ብዙውን ጊዜ ከሁለቱም ብሮንካይያል አስም ፣ ፐርብሮንቺይትስ እና የተለያዩ የሳንባ ምች ዓይነቶች ጋር አብሮ ይመጣል ፣ በዚህም የቅርብ በሽታ አምጪ እና ክሊኒካዊ ቅርበት አለው። ፐር-ብሮንካይተስ እና ኢንፍላማቶሪ-degenerative ወርሶታል የሳንባ parenchyma, አንዳንድ ደራሲዎች መሠረት, የመለጠጥ ንብረቶች (Rubel) ማጣት ጋር ነበረብኝና emphysema ልማት አስፈላጊ ሁኔታ ነው.

ቀደም, ነበረብኝና emphysema አመጣጥ ውስጥ, ቅድሚያ ግለሰብ ሕገ ድክመት, የሳንባ ያለውን የመለጠጥ ቲሹ ያለጊዜው መልበስ, እና እንኳ አጽም ውስጥ ለውጦች, የደረት cartilage መካከል ossification, ወደ inhalation ውስጥ ከሆነ እንደ ሳንባ ሲለጠጡና ተሰጥቷል. አቀማመጥ; ኤምፊዚማ ከኤቲሮስክለሮሲስስ እና ከሜታቦሊክ መዛባቶች ጋር አንድ ላይ ቀርቧል. እንዲሁም ለሳንባዎች የሜካኒካል ግሽበት (ብርጭቆዎች፣ ሙዚቀኞች በነፋስ መሣሪያዎች ወዘተ) ላይ ትልቅ ጠቀሜታ ሰጥተዋል። ይሁን እንጂ, ክሊኒካዊ ተሞክሮ እንደሚያሳየው, የ bronchi እና bronchioles ያለውን patency ጥሰት ያለ እና የሳንባ ጉዳት, እነዚህ አፍታዎች emphysema ልማት በቂ አይደሉም.

ምንም ጥርጥር የለውም, emphysema አመጣጥ ውስጥ, እንዲሁም bronhyalnaya አስም እና bronchiectasis, እንደ የሚከሰተው ይህም broncho-ነበረብኝና ሥርዓት መላውን እንቅስቃሴ የነርቭ ደንብ ጥሰት. ሪፍሌክስ መንገድከአጎራባች የአካል ክፍሎች እና ከመተንፈሻ አካላት ተቀባይ መቀበያ መስኮች እና በማዕከላዊው እንቅስቃሴ ጥሰት ምክንያት የነርቭ ሥርዓት, እንደ ማስረጃው, ለምሳሌ, ከአንጎል መወዛወዝ በኋላ አጣዳፊ emphysema እድገት.

የሳንባ አየር ማናፈሻ ፣ የጋዝ ልውውጥ እና ሳንባዎች በኤምፊዚማ በጣም አስከፊ በሆነው የአልቪዮላይ አየር መተንፈሻ ምክንያት ይረበሻሉ። እንደ እውነቱ ከሆነ, የአየር ደቂቃ መጠን, ምክንያት እየጨመረ ድግግሞሽ እና መተንፈሻ እንቅስቃሴዎች ውጥረት ምክንያት, እንኳን ሊጨምር ይችላል, ነገር ግን አየር በዋናነት ትልቅ አየር መንገዶች ውስጥ ልውውጥ ነው, ንጹህ አየር ያነሰ ወደ bronchioles ጥልቀት ውስጥ ዘልቆ, የባሰ ይቀላቀላል እና በአልቮሊ ውስጥ ለውጦች, አየር የሌለው "የሞተ" አየር ይጨምራል ቦታ . በኤምፊዚማ ውስጥ ያለው የተረፈ አየር መጠን ከጠቅላላው የሳንባ አቅም ወደ 3/4 ሊጨምር ይችላል (ከ1/4 ይልቅ መደበኛ)። የተረፈውን አየር መጨመር, እንዲሁም ተጨማሪ አየር መቀነስ, በሳንባ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ የመለጠጥ ችሎታን በማጣቱ ምክንያት የሳንባዎች መስፋፋት ይገለጻል. በእነዚህ ስልቶች ምክንያት በትልቅ አየር ማናፈሻ ወቅት ኦክሲጅን መውሰድ ባልተለመደ ሁኔታ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል (ብክነት ያለው አጠቃቀም)። በደረት ላይ በሚደረጉ ትናንሽ የትንፋሽ እንቅስቃሴዎች ምክንያት የመጪው እና በተለይም የወጪ አየር ጄት ጥንካሬ እዚህ ግባ የማይባል ነው ኤምፊዚማ ያለበት ታካሚ ሻማዎችን ማጥፋት አይችልም። የደረት የመተንፈሻ ጡንቻዎች, እንደ ድያፍራም, ይህ በጣም አስፈላጊ የመተንፈሻ ጡንቻ, ምክንያት ቋሚ ቮልቴጅበደም ውስጥ በተቀየረ የደም ቅንብር ምክንያት የመተንፈሻ ማእከልን በመነሳሳት, ከፍተኛ የደም ግፊት (hypertrophy), እና በኋላ እንደገና ይገነባሉ, ይህም ለአተነፋፈስ መሟጠጥ አስተዋጽኦ ያደርጋል.

በተመሳሳይ ጊዜ, በ pulmonary circulation ውስጥ ያለው የደም ዝውውርም ይሠቃያል, ይህም የውጭ አተነፋፈስን የበለጠ ይቀንሳል. የ intraalveolar ግፊት መጨመር በቀጭኑ ግድግዳ በተሸፈነው ኢንተርራልቬሎላር ሴፕታ ውስጥ የተካተቱትን የ pulmonary capillaries ደም ይፈስሳል፤ በእነዚህ ሴፕታዎች እየመነመነ ሲሄድ ካፊላሪዎቹ ይጠፋሉ ። "በተጨማሪ, ኢንፍላማቶሪ ሂደት ብዙውን ጊዜ ለምግብነት እና የሳንባ የመተንፈሻ ተግባር ደም ተሸክመው ያለውን የሳንባ መካከል ቲሹ ውስጥ የተካተቱትን bronhyalnыh እና ነበረብኝና ሥርዓቶች, ዕቃ ላይ ተጽዕኖ.

ይህ የትንሽ ክበብ የደም ካፊላሪ አልጋ መቀነስ የቀኝ ventricle ሥራ ላይ ተመጣጣኝ ጭማሪ ያስከትላል ፣ ይህም የደም ዝውውርን ከፍ ባለ የሂሞዳይናሚክ ደረጃ ይሸፍናል ። በ pulmonary artery system እና ቅርንጫፎቹ ውስጥ ያለው ግፊት ብዙ ጊዜ ይጨምራል, እነሱ እንደሚሉት, የትንሽ ክብ የደም ግፊት ይከሰታል, ይህም በ pulmonary artery system ውስጥ ያለውን ግፊት ወደ ቀኝ ventricle ወደ ግራ ventricle ውስጥ የሚገባውን የደም መጠን ለማስተላለፍ አስፈላጊ የሆነውን ግፊት ያረጋግጣል. ; በትንሽ ክበብ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ፍጥነት በከፍተኛ የደም ventricle ኃይለኛ መኮማተር አይለወጥም።

ሙከራው እንደሚያሳየው አንድ ዋና የ pulmonary artery ቅርንጫፍ በእንስሳ ውስጥ ሲሰካ በደም ወሳጅ ግንድ ውስጥ ያለው ግፊት በእጥፍ ይጨምራል።

በትናንሽ ክበብ ውስጥ ባለው ከፍተኛ ጫና ምክንያት የሳንባዎች arterio-venous anastomoses በከፍተኛ መጠን ይከፈታሉ, ደም ወሳጅ ያልሆኑ ደም ወደ ትላልቅ ክብ ቱቦዎች ውስጥ ወደ ብሮንካይተስ ውስጥ ያስተላልፋሉ. የሚያስከትለው የብሮንካይተስ (plethora) አስተዋጽኦ ያደርጋል ሥር የሰደደ ኮርስብሮንካይተስ. እርግጥ ነው, ሁሉም የተለወጡ የጋዝ ልውውጥ ሁኔታዎች እና በሳንባዎች ውስጥ የደም ዝውውር ወደ hypoxemia እና hypercapnia emphysema ባህሪይ ይመራሉ. አስቀድሞ ወሳጅ ወይም ራዲያል ቧንቧ ውስጥ, ምርምር ይበልጥ ተደራሽ, emphysema ውስጥ ደም ኦክስጅን (ማዕከላዊ ወይም arterial pulmonary cyanosis) ጋር undersaturated ነው. በደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ መቆየቱ በሳንባ ውስጥ በቀላሉ እንዲለቀቅ (የበለጠ የማሰራጨት አቅም) በመኖሩ ምክንያት በከፍተኛ ችግር ይከሰታል.

በዚህ የኤምፊዚማ ወቅት, ጥሰቱ ቢኖርም የሳንባ ተግባርጋዝ ልውውጥ ወይም ውጫዊ አተነፋፈስ, ስለ cardio-compensated pulmonary emphysema (ከተከፈለ የልብ ጉድለቶች ጽንሰ-ሐሳብ ጋር ተመሳሳይ እና ለደም ግፊት የልብ ማካካሻ) መነጋገር እንችላለን.

ነገር ግን፣ የ myocardium ከመጠን በላይ መጨናነቅ፣ በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ካለው የኦክስጂን መጠን ጋር በመቀነሱ የልብ ጡንቻን (እና ሌሎች የአካል ክፍሎችን) የሚመግብ የልብ ጡንቻን (እና ሌሎች የአካል ክፍሎችን) በመመገብ ለልብ መሟጠጥ ቅድመ ሁኔታዎችን ይፈጥራል። ብዙውን ጊዜ አተሮስክለሮሲስ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ወዘተ. በ pulmonary emphysema ውስጥ ያለው ይህ የልብ መሟጠጥ በኮር pulmonale ክፍል ውስጥ ተብራርቷል.

ይህ emphysema ጋር ታካሚዎች ውስጥ intrathoracic እና intrapleural ግፊት በጣም መጨመር, ዝቅተኛ መምጠጥ ኃይል እና dyafrahm ውስጥ ተግባራዊ መዘጋት ደም ወደ ሲያልፍ ጊዜ በግምት መደበኛ ግፊት ጠብታ በመስጠት, የደም ሥር ውስጥ venous ግፊት ውስጥ የሚለምደዉ ጭማሪ ያስከትላል መታከል አለበት. ደረቱ; ስለዚህ, የደም ሥር ግፊት መጠነኛ መጨመር ብቻ በእርግጠኝነት ስለ myocardial ድክመት አይናገርም. ምክንያት ትንሽ ክበብ kapyllyarnыy አልጋ ውስጥ ቅነሳ, እንኳ levoho ልብ insufficiency ጋር, ሳንባ poyavlyayuts zastoynыm ስዕል, በተለይ, የሳንባ መስኮች ሹል መጋረጃ.

Centrilobular emphysema razvyvaetsya በዋናነት obstruktyvnыh ነበረብኝና በሽታ ዳራ ላይ: "flabby" የሳንባ ሁኔታ ውስጥ የጅምላ soedynytelnыh ቲሹ ይቀንሳል እና dyffuznыm эmfyzemы ጋር ደግሞ vыyavlyaetsya interalveolyarnыh septa. ከእድሜ ጋር, በአልቮሊው መጠን እና አካባቢ መካከል ያለው ጥምርታ ብዙውን ጊዜ ይጨምራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች (በግምት 2 በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች) የ α 1 -proteinase inhibitor (α 1 -አንቲትሪፕሲን) እጥረት አለ, ይህም አብዛኛውን ጊዜ የፕሮቲንቢን እንቅስቃሴን የሚከለክል ነው (ለምሳሌ, leukocyte elastase, serine proteinase-3, cathepsin እና). ማትሪክስ ሜታልሎፕሮቲኔዝ). በቂ ያልሆነ የፕሮቲን እክል ወደ ፕሮቲኖች መበላሸት እና በዚህም ምክንያት የሳንባ ሕብረ ሕዋስ የመለጠጥ ችሎታን ማጣት ያስከትላል። የተበላሹ ምስጢሮች እና የተበላሹ ፕሮቲኖች ማከማቸት የጉበት ጉዳት ያስከትላል። በመጨረሻም ፣ በፕሮቲን ፕሮቲን እጥረት ምክንያት ፣ እንደ የኩላሊት ግሎሜሩሊ እና የጣፊያ ሕዋሳት ያሉ ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ፓቶሎጂ ሊዳብር ይችላል። ማጨስ ኦክሳይድን ያስከትላል እና ስለዚህ አንቲትሪፕሲን መከልከል ፣ ይህም የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ባይኖርም የኤምፊዚማ እድገትን ያፋጥናል።

አጋቾች በቂ አለመሆን በተጨማሪ, emphysema መንስኤ elastase ምርት ጨምሯል ሊሆን ይችላል (ለምሳሌ, granulocytes serine elastase ምስረታ, alveolar macrophages እና የተለያዩ proteinases በማድረግ serine elastase ምስረታ, metalloproteinazы alveolar macrophages እና የተለያዩ proteinases). በሽታ አምጪ ተህዋሲያን). ሥር የሰደደ ብግነት ውስጥ elastase ከመጠን ያለፈ ይዘት, በተለይ, የሳንባ ያለውን የመለጠጥ ፋይበር ጥፋት ይመራል.

በ pulmonary emphysema ላይ የሚከሰቱ ለውጦችን ግምት ውስጥ በማስገባት የሳንባ ቲሹ የመለጠጥ መጠን መቀነስ ምን ያህል ጉልህ እንደሆነ ግልጽ ይሆናል. ለመተንፈስ, የሳንባው የመለጠጥ ማገገሚያ በአልቮሊ ውስጥ ከውጭው አከባቢ አንጻር አዎንታዊ ጫና ይፈጥራል. የውጭ መጨናነቅ (በመተንፈሻ ጡንቻዎች መጨናነቅ ምክንያት) በአልቪዮላይ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በብሮንካይተስ ውስጥም አዎንታዊ ግፊትን ያስከትላል, ይህም የአየር ፍሰት ተጨማሪ መከላከያ ይፈጥራል. ስለዚህም እ.ኤ.አ. ከፍተኛ ፍጥነትየማለፊያ ፍሰት (V max) የሚወሰነው በተለዋዋጭ መጎተት (T) እና በተቃውሞ (R L) መካከል ባለው ጥምርታ ላይ ነው። ስለዚህ, የመለጠጥ ማገገሚያ በመቀነሱ ምክንያት, ከሳንባ ምች በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ለውጦች ይከሰታሉ. የመለጠጥ ማገገሚያው በሚተነፍሰው አየር መጠን ይጨምራል ፣ ይህም በመጨረሻ ወደ የእረፍት ቦታ ወደ መተንፈሻ (በርሜል ደረትን) ይቀየራል ። የሚተነፍሰው አየር መጠን ቋሚ ከሆነ፣ FRC እና ቀሪው መጠን (እና አንዳንድ ጊዜ የሞተ ቦታ) ይጨምራሉ። ነገር ግን, ጊዜው የሚያልፍበት መጠን በመቀነሱ, VC ይቀንሳል. የእረፍት ነጥብ መቀየር ወደ ዲያፍራም ጠፍጣፋ ይመራል እና በላፕላስ ህግ መሰረት መጨመር ያስፈልገዋል. የጡንቻ ውጥረት. የ interalveolar septa ጥፋት, ስርጭት አካባቢ ይቀንሳል; የ pulmonary capillaries ቁጥር መቀነስ ወደ ተግባራዊ የሞተ ቦታ መጨመር እና የ pulmonary arterial pressure እና የደም ሥር መከላከያዎች መጨመር, በመጨረሻም ኮር ፑልሞናሌ ሲፈጠር. ሴንትሪሎቡላር (ያልተስፋፋ) emphysema ጋር በተናጠል bronchioles ውስጥ የአየር ፍሰት የተለያዩ የመቋቋም በውስጡ ስርጭት ውስጥ ሁከት ያስከትላል. ያልተለመደው የስርጭት ውጤት ሃይፖክሲሚያ ነው ሴንትሪሎቡላር ኤምፊዚማ ያለባቸው ታካሚዎች በመግታት የሳንባ በሽታ ዳራ ላይ የተንሰራፋ ሳይያኖሲስ ይከሰታሉ. በተቃራኒው, በተስፋፋው ኤምፊዚማ, የቆዳው ሮዝ ቀለም ያገኛል, ይህም በተግባራዊ የሞተ ቦታ መጨመር ምክንያት ጥልቅ የመተንፈስ አስፈላጊነት ይገለጻል. ይሁን እንጂ የስርጭት መታወክ ወደ hypoxemia የሚያመራው በከፍተኛ መጠን የመስፋፋት አቅም ሲቀንስ ወይም የ O 2 ፍላጎት ሲጨምር ብቻ ነው.

pathoanatomicallyሳንባዎቹ ገርጥተዋል፣ ያበጡ፣ የማይለወጡ፣ የጎድን አጥንቶች ግንዛቤን ይይዛሉ። የቀኝ የልብ ventricle ግድግዳ, እንዲሁም trabecular ጡንቻዎች, አቅልጠው ውስጥ ጉልህ ጭማሪ ያለ እንኳ, ስለታም ወፍራም ናቸው. በተጓዳኝ የደም ግፊት ምክንያት የግራ ventricle ግድግዳ ብዙውን ጊዜ ወፍራም ነው.

ምደባ. እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን, የመጀመሪያ ደረጃ (የተወለደ, በዘር የሚተላለፍ) እና ሁለተኛ ደረጃ የሳንባ ኤምፊዚማ, ከጀርባው ጀርባ ላይ ይከሰታል. ሥር የሰደዱ በሽታዎችሳንባዎች (ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ); በስርጭት - የተበታተነ እና የተተረጎመ የ pulmonary emphysema; እንደ morphological ባህሪዎች - ፕሮክሲማል አሲናር ፣ ፓናሲናር ፣ ሩቅ ፣ መደበኛ ያልሆነ (መደበኛ ያልሆነ ፣ ያልተስተካከለ) እና ጉልበተኛ።

የኤምፊዚማ ምልክቶች እና ምልክቶች

ክሊኒካዊው ምስል የትንፋሽ እጥረት, ሳይያኖሲስ, ሳል, በደረት ላይ ለውጦች.

የትንፋሽ ማጠር በኤምፊዚማ ለሚሰቃዩ ሰዎች በጣም የማያቋርጥ ቅሬታ ነው - መጀመሪያ ላይ በአካላዊ ሥራ ወቅት ብቻ ይታያል ፣ ይህም በትንሽ እና በትንሽ መጠን እንዲሁም በብሮንካይተስ እና በመጪው የሳንባ ምች መባባስ ፣ በብሮንካይተስ የአስም በሽታ። በኋላ ላይ, የትንፋሽ ማጠር በሽተኛውን ሙሉ በሙሉ እረፍት ላይ እንኳን አይተዉም, ከተመገቡ በኋላም እንኳን እየጠነከረ ይሄዳል, በደስታ, ማውራት. ሃይፖክሲሚያ በሟች ሁኔታ ውስጥ የሚገኝ በመሆኑ የአካል ስራ የደም ስብጥርን የበለጠ እንደሚያባብሰው እና ደም ከአጥንት ጡንቻዎች ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ወደ ቀኝ ልብ ውስጥ በማስገባት በ pulmonary circulation ውስጥ ያለውን ጫና የበለጠ እንደሚያሳድግ ግልጽ ነው. , ይህም ደግሞ በተገላቢጦሽ የትንፋሽ እጥረት ይጨምራል.

ሲያኖሲስ የማያቋርጥ የኤምፊዚማ ምልክት ነው። መደበኛ የደም ፍሰት እና ያልተለወጠ peripheral ዝውውር ጋር የማያቋርጥ hypoxemia መሠረት, emphysema ውስጥ, የልብ decompensation ሁኔታ በተቃራኒ, cyanosis ከሩቅ የሰውነት ክፍሎች ቅዝቃዜ ጋር ማስያዝ አይደለም (እጆች ሞቃት ይቀራሉ).

ሳል በደረት የሽርሽር ጉዞዎች ድክመት, የአየር ማራዘሚያ የአየር ፍሰት ድክመት ምክንያት ልዩ ባህሪ አለው, ስለዚህም ብዙውን ጊዜ በተለይ ህመም እና ግትር ነው. የሳል መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው-የሚያቃጥል ብሮንካይተስ, የብሮንካይተስ አስም, በትናንሽ ክብ መርከቦች ውስጥ ከፍተኛ ጫና, ይህ ደግሞ በኒውሮሬፍሌክስ ማሳል ያስከትላል.

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች አሉ ባህሪይ መልክወይንጠጃማ-ሳይያኖቲክ ፊት የሰፋ የቆዳ ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ የደረት መስፋፋት ምክንያት አንገት ያጠረ፣ ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ፣ የጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች ያበጡ፣ በተለይም በሚስሉበት ጊዜ፣ የፊት ሳይያኖሲስ በከፍተኛ ሁኔታ ሲጨምር። በአየር እጦት ምክንያት የተቋረጠ ንግግር፣ በአተነፋፈስ ጊዜ የጡንቻ ውጥረት፣ እና ብዙ ጊዜ ከፊት እና ከኋላ ያለው መጠን ያለው በርሜል ቅርጽ ያለው ደረት ባህሪይ ናቸው።

በጣም አስፈላጊው የ emphysema ክሊኒካዊ ምልክት ከሞላ ጎደል ነው። ሙሉ በሙሉ መቅረትብዙውን ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ (emphysema) ምርመራን የሚፈታ እና በርሜል ደረቱ እራሱ በሌለበት የመተንፈስ እንቅስቃሴ። በደረት ላይ, የተስፋፉ ትናንሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች በዲያስፍራም መስመር ላይ እና ከፊት ለፊት ባለው የልብ ጠርዝ ላይ ኮሮላ ይታያል. ከባድ ሳይያኖሲስ ያለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በአልጋ ላይ የላይኛው የሰውነት ክፍል ዝቅተኛ ቦታ ይይዛሉ (ምንም orthopnea አይታይም) ምናልባትም ምንም ጉልህ የሆነ የልብ መስፋፋት ባለመኖሩ ምክንያት ሊሆን ይችላል. የአፕቲካል ግፊቱ አልተወሰነም, ነገር ግን በግራ በኩል ባለው የ xiphoid ሂደት ስር የቀኝ ventricle የጨመረው ግፊት ሊሰማ ይችላል. የሳንባ ምታ ከመደበኛው ይልቅ በጣም የተለያየ መጠን ያለው ድምፅ ይሰጣል ፣ ይህም በአልቪዮላይ ውስጥ ከመጠን በላይ አየር ፣ በተለይም በሳንባው የታችኛው ክፍል በአክሲላሪ መስመር ላይ። ያበጠው ሳንባ ጉበቱን ወደ ታች በመግፋት ልብን ይሸፍናል ይህም መጠኑን በፐርኩስ ለመወሰን የማይቻል ያደርገዋል (ሳንባዎች የልብን የላይኛው ክፍል ከደረት ግድግዳ ያርቁታል).

የሳንባ የታችኛው ጠርዝ በፊተኛው axillary መስመር ላይ ሽርሽር እና በአተነፋፈስ ጊዜ የደረት ዙሪያ መጨመር ከ6-8 ሴ.ሜ ወደ 2-1 ሴ.ሜ ይወድቃል ። የእርጥበት rales የበለጠ sonority እና ጨምሯል የትኩረት ምች. ብሮንቶፎኒ.

በመግፋት ምክንያት የልብ ድምፆች ታፍነዋል የልብ ሳንባዎች, ይህም የ pulmonary artery ሁለተኛ ቃና ድምጽን ያዳክማል.

በ የኤክስሬይ ምርመራበአግድም የሚሮጡ የጎድን አጥንቶች ሰፊ ኢንተርኮስታል ቦታዎች ያገኟቸዋል፣ ብዙውን ጊዜ የኮስትራል ካርትላጆችን መወጠር፣ ጠፍጣፋ፣ ትንሽ ተንቀሳቃሽ ዲያፍራምም። ከደም ሥሮች ጋር ባለው የሳንባ ድህነት ምክንያት የተለመደው የ pulmonary ንድፍ በደንብ አይገለጽም. ብዙውን ጊዜ ደግሞ ክብደትን ያግኙ, የብሮንካይተስ ሊምፍ ኖዶች መጨመር. ሳንባዎች የደም ማነስ እንዳለባቸው አጽንዖት ሊሰጠው ይገባል; የስር ጥላ መስፋፋት ሊምፍ ኖዶች (ኢንፌክሽን አመጣጥ በሳንባዎች ውስጥ ጩኸት) በመጨመሩ ምክንያት ይቻላል.

ልብ ራሱ ብዙ ጊዜ አይሰፋም, ምናልባትም በደም ውስጥ የደም መሳብን የሚገድበው የደም ውስጥ የደም ግፊት ወደ ግራ እና ቀኝ ልብ በመዘጋቱ ምክንያት; ይልቁንም ትንሽ የልብ ሕመምተኞች ኤምፊዚማ ያለባቸው የ pulmonary artery ግርዶሽ በሚከሰትበት ጊዜ ከፍተኛ የደም ግፊትበዚህ የደም ቧንቧ ውስጥ.

በ pulmonary artery ውስጥ ያለው ግፊት በቀጥታ ሊለካ አይችልም, ምንም እንኳን ይህን ለማድረግ በቅርብ ጊዜ የተደረገው ሙከራ የቀኝ ልብ ክፍሎችን በጁጉላር ወይም በኩቢታል ደም መላሽ ቧንቧዎች (catheterization) አማካኝነት ነው. በስርዓታዊ የደም ዝውውር ውስጥ ያለው የደም ቧንቧ ግፊት ይቀንሳል, ምናልባትም በአናስቶሞሴስ በኩል ደም በመተላለፉ እና ወደ ግራ ልብ የደም ፍሰት መቀነስ ምክንያት ሊሆን ይችላል. ጉበት ብዙውን ጊዜ ተትቷል.

በደም በኩል: erythrocytosis እስከ 5,000,000-6,000,000 በደም hypoxemic ጥንቅር የአጥንት መቅኒ መካከል የውዝግብ ውጤት ነው; አንዳንድ ጊዜ eosinophilia (ብዙውን ጊዜ በአክታ).

ኮርሱ, ቅርጾች እና ውስብስቦች ኤምፊዚማ

እንደ አንድ ደንብ, ኤምፊዚማ ቀስ በቀስ ይጀምራል, ኮርሱ ሥር የሰደደ, ብዙውን ጊዜ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ነው. በኤምፊዚማ ወቅት ሶስት ጊዜዎች በስርዓተ-ፆታ ሊለያዩ ይችላሉ.

የመጀመሪያው ጊዜ ብሮንካይተስ ተብሎ የሚጠራው ረዥም ወይም ተደጋጋሚ ብሮንካይተስ, እንዲሁም የትኩረት ብሮንቶፕኒሞኒያ, ለኤምፊዚማ እድገት ሁኔታዎችን ይፈጥራል. የአስም ብሮንካይተስ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ. የታካሚዎች የጤና ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ይለዋወጣል, በበጋው ወቅት በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላል, በደረቅ, ሞቃት የአየር ጠባይ.

ሁለተኛው ክፍለ ጊዜ የማያቋርጥ emphysema ይባላል የሳንባ ውድቀት, ሳይያኖሲስ, የትንፋሽ ማጠር, በአስጊ ችግሮች እንኳን የከፋ; ለብዙ አመታት እስከ 10 ወይም ከዚያ በላይ የሚቆይ ሲሆን ይህም በሌሎች በሽታዎች ተመሳሳይ ሹል ሳይያኖሲስ ውስጥ እምብዛም አይታይም.

ሦስተኛው, በአንጻራዊ ሁኔታ አጭር ጊዜ የልብ, ወይም, በትክክል, pulmonary-cardiac insufficiency, emphysema ጋር አንድ ታካሚ ውስጥ መጨናነቅ ሲያዳብር - ትልቅ ክበብ ውስጥ, የሚያሰቃይ የጉበት እብጠት, እብጠት, የቆመ ሽንት, በተመሳሳይ ጊዜ የልብ መጨመር, tachycardia. , የደም ዝውውር ፍጥነት መቀነስ, ወዘተ. D. (ክሮኒክ ኮር ፑልሞናሌ ተብሎ የሚጠራው).

በቅጾቹ መሠረት ፣ ከ45-60 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ከ45-60 ዓመት ዕድሜ ላይ ያሉ ወንዶችን ከሚነካው ክላሲክ ወይም ፕሪሴኒል ኤምፊዚማ በተጨማሪ ፣ በታሪክ ውስጥ ግልጽ የሆኑ ብሮንቶፕፖልሞናር በሽታዎች የላቸውም ፣ የወጣት ዕድሜ ኤምፊዚማ መለየት አለበት። በዚህ ቅጽ ፣ ኤምፊዚማ ፣ ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ፣ እንደ ጋዝ መመረዝ ፣ በደረት ላይ የተኩስ ቁስሎች (በ pneumothorax እና hemoaspiration) ፣ kyphoscoliosis ፣ ብሮንካይተስ አስም ፣ ወዘተ ያሉ ግልጽ በሆኑ የብሮንቶ እና የሳንባ በሽታዎች ላይ በመመርኮዝ ይከሰታል። ከኤምፊዚማ በተጨማሪ የበሽታው አካሄድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል, እና ከስር ያለው የሳንባ በሽታ ወዲያውኑ መዘዙ. በመሠረቱ እና በጥንታዊው ቅርፅ ፣ በሳንባዎች ውስጥ በፔሪብሮንቺተስ እና በሳንባ ምች (pneumosclerosis) ውስጥ ተመሳሳይ ለውጦች አሉ ፣ ግን ቀርፋፋ ፣ ክሊኒካዊ ግልጽ ያልሆነ አካሄድ።

ኤምፊዚማ ከሚያስከትላቸው ውስብስቦች መካከል የሳንባ ምች (pneumothorax) እና የመሃል መሀል ኤምፊዚማ እምብዛም አይታዩም።

የኤምፊዚማ ምርመራ እና ልዩነት ምርመራ

ኤምፊዚማ በተደጋጋሚ እና በደንብ ተለይቶ የሚታወቅ በሽታ እንደመሆኑ መጠን ብዙውን ጊዜ የተሳሳቱ ምርመራዎችን ያመጣል. በማይታበል ሁኔታ የት እንደሚገኝ አይታወቅም እና በምርመራ ላይ ብቻ የተገኘ ነው; ከዚህ ጋር ተያይዞ አንዳንድ ጊዜ የኤምፊዚማ በሽታ ምርመራ ይደረጋል, ይህም በጠቅላላው ክሊኒካዊ እና አናቶሚካል ምስል አይጸድቅም. በአጠቃላይ ኤምፊዚማ በትክክል መለየት ብቻ ሳይሆን የበሽታውን ጊዜ በትክክል ለማመልከት አስፈላጊ ነው. ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችእና ተጓዳኝ (ወይም የመጀመሪያ ደረጃ) በሽታዎች, ይህ ትንበያውን, የመሥራት ችሎታን እና የሕክምና ዘዴዎችን ይወስናል.

በጣም ብዙ ጊዜ, አንድ ታካሚ ውስጥ, ነበረብኝና emphysema በተጨማሪ, የልብ decompensation ወይም myocardial dystrophy በስህተት የትንፋሽ, ሳይያኖሲስ, የታፈኑ የልብ ቃና, ነበረብኝና ቧንቧ ላይ አጽንዖት, ስለታም epigastric pulsation, በሳንባ ውስጥ የትንፋሽ, መሠረት እውቅና ነው. በጉበት አካባቢ ውስጥ ስሜታዊነት በሚኖርበት ጊዜ ከጎድን አጥንቶች ስር ጉበት መውጣት። ይህ በእንዲህ እንዳለ እነዚህ የሐሰት የልብ ምልክቶች የልብ ድካም ሳይኖር የኤምፊዚማ ባህሪያት ናቸው. በነዚህ ሁኔታዎች, በሳንባዎች ውስጥ ያሉት ራሎች ከመጨናነቅ ይልቅ ብሮንካይተስ ናቸው, ጉበት ከመጨመር ይልቅ የተጨነቀ ነው, ርህራሄ የሆድ ጡንቻዎችን ያመለክታል. ኦርቶፕኒያ አለመኖሩም ባህሪይ ነው. ኤምፊዚማ ያለበት ታካሚ በመሠረቱ የሳንባ ሕመምተኛ ነው, እና ስለዚህ ለብዙ አመታት ይቆያል, የልብ ድካም (የሳንባ የልብ ድካም) ግን የበሽታው መጨረሻ ብቻ ነው, በጣም የማያጠራጥር የልብ ምልክቶች.

የልብ መስፋፋት በሚኖርበት ጊዜ የሲስቶሊክ ማጉረምረም በጉበት, በጉበት መጨመር, እብጠት, ወዘተ, የተዳከመ ሚትራል ቫልቭ በሽታ ወይም የተዳከመ የአተሮስክለሮቲክ ካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ የተሳሳተ ምርመራ, ወዘተ ግፊት, የአርትራይተስ አለመኖር, ወዘተ.

አንድ አረጋዊ በሽተኛ ውስጥ cyanosis ጋር emphysema ጋር, atherosclerotic ተደፍኖ ስክለሮሲስ የልብ ክልል ውስጥ ህመም መሠረት ላይ እውቅና, እነዚህ ሥቃይ pleural, ጡንቻማ, እና አልፎ አልፎ, እውነተኛ angina ሊሆን ይችላል ቢሆንም, hypoxemic ስብጥር ምክንያት ነው. ደም (ሰማያዊ angina pectoris ተብሎ የሚጠራው).

የፐርከስ ድምጽ እና የተዳከመ, በሳንባ ውስጥ የትንፋሽ እጥረት ማለት ይቻላል, pneumothorax ውስጥ ስለታም ለውጥ ምክንያት, emphysema ጋር ቁስሉ የሁለትዮሽ እና ወጥ ነው ቢሆንም, በስህተት.

ሁልጊዜም በጣም የራቀ, በተንጣለለ የሳምባ ክፍሎች ውስጥ ያለው የሳጥን ድምጽ የሳምባ ኤምፊዚማ እንደ አንድ የፓቶሎጂ ሁኔታ ያሳያል.

እንደዚህ አይነት ለውጦች ሊያስከትሉ ይችላሉ-

1. የሚባሉት ተግባራዊ ኤምፊዚማ የሳንባ በግራ ventricular የልብ ውድቀት, ምክንያት, ከመጠን በላይ መጨናነቅ የረጋ የደም ሥሮች ትንሽ ክበብ, ደረቱ በመተንፈስ እንቅስቃሴ ጊዜ የማይንቀሳቀስ ይሆናል, እና ሳንባዎች በእርግጠኝነት ይስፋፋሉ. የማያቋርጥ ኦርጋኒክ ለውጦች - አልቪዮላይ ውስጥ septa እየመነመኑ - አልተገኘም, የደም መፍሰስ ወቅት የደም የጅምላ ቅነሳ, merkusal ተጽዕኖ ሥር, myocardium ያለውን contractile ኃይል መጨመር ጋር, ይህ ሁኔታ ያቆማል. ኤምፊዚማ ላይ ደግሞ ጋሎፕ ምት, angina pectoris, የፊት pallor, ናይትሮግሊሰሪን ተጽዕኖ ሥር እፎይታ ፊት ይናገራል. ይህ ለምን እንደሆነ ያብራራል አጣዳፊ nephritis ወይም ተደፍኖ ስክለሮሲስ የልብ አስም ጋር የሚከሰተው, ዶክተሩ ብዙውን ጊዜ emphysema (ወይም ብሮንካይተስ አስም) ለመመርመር ያዘመመበት.
2. የተዳከመ ስለያዘው patency እና ጨምሯል vnutryalveolyarnaya ግፊት በሌለበት ውስጥ የሳንባ ያለውን የመለጠጥ ቲሹ እየመነመኑ ዕድሜ-ነክ እየመነመኑ ላይ የሚመረኮዝ አረጋውያን emphysema, ስለዚህ, ነበረብኝና አየር እና ነበረብኝና ዝውውር በጣም ጉልህ ጥሰቶች ማስያዝ አይደለም. ; በተጨማሪም የውጭ መተንፈስ ትንሽ መቀነስ ከተቀነሰ የቲሹ ሜታቦሊዝም ጋር ሊዛመድ ይችላል - "ውስጣዊ" መተንፈስ ይቀንሳል የዕድሜ መግፋት. ስለዚህ, ምንም እንኳን የሳንባዎች ተዳፋት ክፍሎች የሳጥን ድምፅ ከበሮ ላይ ቢመሰረትም እና በኤክስሬይ ላይ ተጓዳኝ የሳንባ መስኮች ትልቅ አየር ቢኖርም የትንፋሽ እጥረት ፣ ሳይያኖሲስ ፣ አተነፋፈስ የለም ፣ እና በመሠረቱ ይህ ሁኔታ። የሳንባ በሽታ ስም አይገባውም. በእነዚህ ቅጾች ውስጥ, ምክንያት የሳንባ ቲሹ መካከል አንጻራዊ እየመነመኑ, የሳንባ መካከል overextension ሊከሰት ይችላል, የደረት መደበኛ መጠን ወይም እንኳ ምክንያት የጎድን calcification ምክንያት ጨምሯል ይቆያል ጀምሮ. የሳንባ ቲሹ እየመነመኑ ተመሳሳይ ሁኔታ, አንድ የሚለምደዉ ተፈጥሮ በተወሰነ ስሜት ውስጥ, ሕመምተኞች ዕድሜ ምንም ይሁን እና ሌሎች dystrophy ጋር ይገኛል - alimentary, ቁስል, ካንሰር, ይህም ደግሞ ቲሹ ተፈጭቶ መቀነስ ጋር የሚከሰተው.
3. ማካካሻ ኤምፊዚማ ተብሎ የሚጠራው, ከተጎዳው አካባቢ አጠገብ ባለው የሳንባ ክፍል ወይም ሌላ ሲጎዳ አንድ ሳንባ ብቻ የተወሰነ ነው.

   በመሰረቱ, በሽታ, atelectasis, effusion pleurisy ላይ ክፍል ላይ እንደተገለጸው intrathoracic ሲለጠጡና ኃይሎች መደበኛ ሬሾ ውስጥ ለውጥ በማድረግ ተብራርቷል, እና ስለዚህ በከፊል ብቻ ስም "ማካካሻ" emphysema ይገባዋል.

4. ኢንተርስቴሽናል, ወይም ኢንተርስቴሽናል, የሳንባ ኤምፊዚማ በእኛ የተጠቀሰው ለሙላት እና ስልታዊ አቀራረብ ብቻ ነው. ከሳንባ ጉዳት በኋላ የሚከሰተው በሳንባ ውስጥ ባለው አልቪዮላይ መሰባበር ምክንያት ወደ ሳምባው ውስጥ በመርፌ አየር ወደ መካከለኛ የሳንባ ቲሹ ፣ሚዲያስቲንየም ፣ የአንገት እና የደረት ንዑስ ቆዳ ቲሹ ውስጥ በመውጣቱ ነው። ኢንተርስቴትያል ኤምፊዚማ በአንገቱ ላይ ባለው የቲሹ እብጠት እና ሌሎች የባህሪ ምልክቶች በቀላሉ ሊታወቅ ይችላል።

ትንበያ እና የስራ አቅም.የሳንባ ኤምፊዚማ ለብዙ አመታት ይቆያል: ተላላፊ ምክንያቶች, የስራ እና የኑሮ ሁኔታዎች ለሂደቱ አስፈላጊ ናቸው. በመጀመሪያው ክፍለ ጊዜ ውስጥ, ሕመምተኛው መደበኛ, እንኳ አካላዊ ሥራ ውስጥ መሳተፍ ይችላል, በሁለተኛው ክፍለ ጊዜ ውስጥ emphysema ጉልህ, አንዳንድ ጊዜ ሙሉ, እና በሦስተኛው ክፍለ ጊዜ ውስጥ, ሁልጊዜ ሙሉ በሙሉ የመሥራት ችሎታ ማጣት ይመራል.

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በከባድ የልብ ድካም ወይም በከባድ የሳምባ በሽታዎች ይሞታሉ - ሎባር ወይም ፎካል የሳምባ ምች, ከአጠቃላይ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች, ከቀዶ ጥገና በኋላ, ወዘተ.

የኤምፊዚማ በሽታ መከላከል እና ህክምና

የእውነተኛ የሳንባ ኤምፊዚማ መከላከል እብጠትን ፣ የብሮንካይተስ ዛፍን እና የመተንፈሻ አካላትን የሳንባ ሕብረ ሕዋሳትን ፣ የአስም በሽታን ለመከላከል ፣ ወዘተ.

የተራቀቀ ኤምፊዚማ ሕክምና በጣም የተሳካ አይደለም. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የብሮንቶ-ሳንባን ስርዓት የተቀናጀ እንቅስቃሴን በአንፀባራቂ መንገድ የሚያውኩ የተለያዩ የመበሳጨት ፍላጎቶች መወገድ አለባቸው እንዲሁም የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴ ለመቆጣጠር እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው ። በእነዚህ አጠቃላይ ድንጋጌዎች ላይ በመመርኮዝ ብሮንካይተስ እና የትኩረት የሳምባ ምች ያለማቋረጥ ማከም አስፈላጊ ነው; በፀረ-ሙቀት-አማቂዎች, ኬሞቴራፒቲክ ወኪሎች እና አንቲባዮቲኮች ይታያሉ; ከስፓስቲክ አካል ጋር ፣ ያለማቋረጥ ከሞላ ጎደል ፣ ፀረ-ስፓስቲክስ-ኤፊድሪን ፣ ቤላዶና። የአየር ንብረት ሕክምና በተለይ በመጸው ወራት እና በፀደይ መጀመሪያ ላይ, እንደ ብሮንካይተስ, በደረቅ, ሞቃት የአየር ጠባይ ጣቢያዎች.

ከዚህ ቀደም ደረትን በመሳሪያ በመጭመቅ አተነፋፈስን ለመጨመር ወይም ትንፋሹን ወደ ብርቅዬ ቦታ ለማረጋገጥ ሞክረው ነበር ነገርግን ብሮንካይተስን ስሜታዊነት ለማሻሻል መጣር የበለጠ ጠቃሚ ነው (በአስፓስሞዲክ ወኪሎች ፣ በከባድ ሁኔታዎች በ ብሮንኮስኮፕ ውስጥ viscous mucus በመምጠጥ) እና የመሃል የሳንባ ምች በሽታን ማከም.

በቀዶ ጥገና ሕክምና ላይ የተደረጉ ሙከራዎች ተጥለዋል.

በጣም ሰፊ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሰላም, የኦክስጅን ሕክምና; ሞርፊን የተከለከለ ነው.

የዛሬው መጣጥፍ ርዕስ ኤምፊዚማ ነው። ምን እንደሆነ, እንዲሁም በመድሃኒት እና በህዝባዊ መድሃኒቶች እንዴት እንደሚታከሙ ይማራሉ. ሁሉንም ምልክቶች እና መንስኤዎችን እንመረምራለን. እንዲሁም ስለ ህይወት ትንበያ, ጂምናስቲክስ, የበሽታውን ምርመራ እና መከላከልን እንነጋገራለን. ግምገማዎችም አሉ።

ኤምፊዚማ ምንድን ነው?

የሳንባዎችን አየር ማናፈሻ እና የደም ዝውውርን የሚጥስ በሽታ ነው. በጣም ረጅም ጊዜ ይሰራል. በጣም ብዙ ጊዜ እንደዚህ አይነት በሽታ ያለበት ሰው አካል ጉዳተኛ ይሆናል.

የኤምፊዚማ ምልክቶች:

• የደረት መስፋፋት
• የትንፋሽ እጥረት
• የ intercostal ቦታዎች መስፋፋት

ICD ኮድ 10- J43.9

ወንዶች ለዚህ በሽታ በጣም የተጋለጡ ናቸው. እንዲሁም ከ 60 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው. ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታዎች ባለባቸው ላይ እንዲህ ዓይነቱ ችግር የመጋለጥ እድሉ ይጨምራል.

ይህ በሽታ ወደ አካል ጉዳተኝነት እና ሞት ሊያስከትሉ ከሚችሉ ችግሮች ጋር አደገኛ ነው.

የበሽታ ምደባ

የኤምፊዚማ ምደባ በበርካታ ትላልቅ ክፍሎች የተከፈለ ነው.

መነሻ:

• የመጀመሪያ ደረጃ - በሰውነት ውስጥ በተወለዱ ያልተለመዱ ሁኔታዎች ምክንያት. ይህ ዓይነቱ ሕክምና በጣም ደካማ ነው. ገና በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ እንኳን ይታያል.
• ሁለተኛ ደረጃ - ተጨማሪ ለስላሳ ቅርጽህመም. በታካሚው ሳይስተዋል አይቀርም. ይሁን እንጂ የተራቀቁ ደረጃዎች የአንድን ሰው የመሥራት ችሎታ በእጅጉ ሊጎዱ ይችላሉ. ሥር በሰደደ የሳንባ በሽታ ምክንያት ይከሰታል.

እንደ ፍሰቱ ተፈጥሮ:

• አጣዳፊ - በከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም አስም ምክንያት በሳንባ ውስጥ በጣም ፈጣን ለውጥ።
• ሥር የሰደደ - ለውጦች በፍጥነት አይታዩም.

በተፈጠረው ክስተት ምክንያት:

• ላቦራቶሪ - በአንደኛው የብሮንቶ መዘጋቱ ምክንያት በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይታያል.
• አዛውንት - በመርከቦቹ ውስጥ ከእድሜ ጋር በተያያዙ ለውጦች ምክንያት እና የአልቫዮሊ ግድግዳዎች የመለጠጥ ችሎታን መጣስ።

በስርጭት:

• ፎካል - በፓረንቺማ ለውጦች በሳንባ ነቀርሳ እብጠት ዙሪያ ፣ የብሮንካይተስ መዘጋት ቦታ ፣ ጠባሳዎች ይታያሉ።
• የተበታተነ - የቲሹ መጎዳት እና የአልቫዮላይ መጥፋት በሳንባ ቲሹ ውስጥ በሙሉ ይከሰታል.

እንደ አናቶሚካል ባህሪያት እና ከአሲነስ ጋር ያለው ግንኙነት:

• ቡሊ (አረፋ) - የተበላሹ አልቮሊዎች በሚገኙበት ቦታ ትላልቅ ወይም ትናንሽ አረፋዎች ይታያሉ. አረፋዎቹ እራሳቸው ሊፈነዱ እና ሊበከሉ ይችላሉ. እንዲሁም በትልቅ ድምፃቸው ምክንያት, ተያያዥ ቲሹዎች ለጨመቁ ይጋለጣሉ.
• ሴንትሪሎቡላር - የአሲነስ መሃከል ተጎድቷል. ብዙ ንፍጥ ተደብቋል። በአልቪዮላይ እና በብሮንቶስ ትልቅ ብርሃን ምክንያት እብጠትም ይታያል።
• ፓናሲናር (hypertrophic, vesicular) ከባድ የኤምፊዚማ ዓይነት ነው. እብጠት አይታይም. ይሁን እንጂ ከፍተኛ የሆነ የመተንፈስ ችግር አለ.
• ኢንተርሜንታል (የሱብ ቆዳ ኤምፊዚማ) - ከቆዳው በታች ባለው አልቪዮላይ መሰባበር ምክንያት የአየር አረፋዎች ይታያሉ. በቲሹዎች እና በሊንፋቲክ መንገዶች መካከል ባለው ክፍተት, እነዚህ አረፋዎች በአንገቱ እና በጭንቅላቱ ቆዳ ስር ይንቀሳቀሳሉ.
• Perirubtsovaya - በሳንባ ውስጥ ፋይበር ፎሲ እና ጠባሳ አጠገብ ይከሰታል. በሽታው በትንሽ ምልክቶች ይታያል.
• ፔሪያሲናር (distal, perilobular, parasepital) - በሳንባ ነቀርሳ ይከሰታል. ከፕሌዩራ አጠገብ ያለው የአሲነስ ጽንፍ ክፍሎች ተጎድተዋል.

ጉልበተኛ ኤምፊዚማ

Bullous emphysema የሳንባ ቲሹ መዋቅር ከባድ ጥሰት ነው, ከዚያም interalveolar septa ጥፋት. ይህ ትልቅ የአየር ክፍተት ይፈጥራል.

ይህ የበሽታው ቅርጽ በሳንባዎች ውስጥ በንጽሕና እና እብጠት ሂደቶች ምክንያት ይከሰታል.

በነጠላ ቡላዎች (አረፋዎች) በሽታውን ለመመርመር በጣም አስቸጋሪ ነው. በተለመደው ኤክስሬይ እንኳን ሊታይ አይችልም. በመላው የሳንባ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ከብዙ ቡላዎች ጋር ብቻ ይገኛል.

የbulous emphysema ትልቁ አደጋ አረፋዎቹ የመሰበር አደጋ ከፍተኛ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በምክንያት ነው። ከባድ ሳልወይም በከባድ አካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት.

ቡላ ሲሰነጠቅ ከሳንባ ውስጥ አየር ወደ ፕሌዩራል ክፍተት ውስጥ ይገባል. ስለዚህ, pneumothorax ይከሰታል. የተከማቸ አየር በሳንባ ላይ ከፍተኛ ጫና ይፈጥራል.

በ ትልቅ ጉድለትየሳንባ ቲሹ, ሳንባ ሊዘጋ አይችልም. በውጤቱም, ወደ ፕሌዩራል ክፍተት ውስጥ የማያቋርጥ የአየር ፍሰት አለ.

በጣም ላይ ወሳኝ ደረጃአየር ወደ subcutaneous ቲሹ እና mediastinum ውስጥ መግባት ይጀምራል. በዚህ ምክንያት የመተንፈስ ችግር እና የልብ ድካም ሊከሰት ይችላል.

መንስኤዎች

የ emphysema መንስኤዎች ብዙ ናቸው. ሆኖም ግን, ሁሉም በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ሊከፈሉ ይችላሉ.

የመጀመሪያው ዓይነት, የሳንባ ሕብረ ሕዋስ የመለጠጥ እና ጥንካሬን ወደ መጣስ የሚያመራውን ያካትታል. ከዚህ ምድብ ውስጥ ዋናው ኢንዛይሞች እንዲፈጠሩ ኃላፊነት ያለው ስርዓት መጣስ ይሆናል. በተመሳሳይ ጊዜ የሱሪክተሩ ባህሪያት በሰውነት ውስጥ የ A1-antitrypsin እጥረት ይለዋወጣል.

በሚተነፍሰው አየር ውስጥ የጋዝ መርዛማ ንጥረ ነገሮች መኖራቸው በሰውነት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል. ተላላፊ በሽታዎች በተደጋጋሚ መከሰት የሳንባዎችን የመከላከል አቅም ይቀንሳል. ስለዚህ, በፍጥነት ለጎጂ ውጤቶች ይጋለጣሉ.

ማጨስ ኤምፊዚማ ሊያድግ የሚችልበት ዋና ምክንያት ነው. በሳንባዎች ውስጥ የትንባሆ ጭስ ክበቦች የተቃጠሉ ሴሎችን ይሰበስባሉ, ከነሱ ውስጥ ሴሎችን የሚያገናኙትን ክፍልፋዮች ለማጥፋት የሚችሉ ንጥረ ነገሮች ይወጣሉ.

አጫሾች ለእንደዚህ ዓይነቱ በሽታ መገለጥ የበለጠ ተጋላጭ ናቸው ፣ በአጫሾች ውስጥ ኤምፊዚማ የበለጠ ውስብስብ ቅርጾች አሉት።

ኮ. ሁለተኛ ዓይነትበሳንባዎች አልቪዮላይ ውስጥ የግፊት መጨመር ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶችን ያካትቱ። እነዚህም ያለፉ የሳንባ በሽታዎች ያካትታሉ. ለምሳሌ, ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ወይም ብሮንካይተስ አስም.

ኤምፊዚማ ሁለት ዓይነት ዝርያዎች ስላሉት የመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል.
ሁሉም ምክንያቶች የሳምባው የመለጠጥ ቲሹ ተጎድቷል እና ሳንባዎችን በአየር መሙላት እና መለቀቅን የማምረት ችሎታን ያጣሉ.

ሳምባዎቹ በአየር የተሞሉ ናቸው, ስለዚህ ትናንሽ ብሮንቺዎች በሚተነፍሱበት ጊዜ ይጣበቃሉ. የሳንባ አየር ማናፈሻም ተረብሸዋል.

ከኤምፊዚማ ጋር, ሳንባዎች መጠኑ ይጨምራሉ እና ትልቅ የተቦረቦረ ስፖንጅ መልክ ይይዛሉ. ማይክሮስኮፕን በመጠቀም ኤምፊዚማቲስ የሳንባ ቲሹን ከመረመርን የአልቮላር ሴፕታ መበላሸትን ማየት እንችላለን.

ስለ ኤምፊዚማ ምልክቶች እንነጋገር. ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ የተደበቁ የመጀመሪያ ቅርጾች እንዳሉት ወዲያውኑ መናገር አለበት. ስለዚህ, አንድ ሰው እንደታመመ አይጠራጠርም.

የሕመም ምልክቶች መኖራቸው ቀድሞውኑ በከባድ የሳንባ ጉዳት ደረጃ ላይ እራሱን ያሳያል.

በተለምዶ፣ የትንፋሽ እጥረት ገጽታበ 50-60 ዓመታት ውስጥ ታይቷል. መጀመሪያ ላይ, ይህ ምልክት በአፈፃፀም ወቅት ይታያል አካላዊ ሥራ. እና ወደፊት በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ እንኳን እራሱን ያሳያል.

የትንፋሽ እጥረት በሚከሰትበት ጊዜ የፊት ቆዳ ሮዝ ይሆናል። ብዙውን ጊዜ ታካሚው የተቀመጠበትን ቦታ ይይዛል, ትንሽ ወደ ፊት ዘንበል ይላል. በፊቱ ያለውን ማንኛውንም ነገር ያለማቋረጥ ይያዙ።

ኤምፊዚማ መተንፈስ አስቸጋሪ ያደርገዋል. በሚተነፍስበት ጊዜ ይህ ሂደት ለታካሚው በጣም አስቸጋሪ ስለሆነ የተለያዩ ድምፆች ይሰማሉ.

መተንፈስ ያለችግር ያልፋል።

ይሁን እንጂ መተንፈስ አስቸጋሪ ነው. ስለዚህ, የታጠፈ ከንፈር ብዙውን ጊዜ የመተንፈስን ሂደት ለማመቻቸት ይስተዋላል.

የትንፋሽ እጥረት በሚከሰትበት ጊዜ ብቅ ማለት ባህሪይ ስለሆነ እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች "ሮዝ ፓፍ" ይባላሉ.

የትንፋሽ እጥረት ምልክቶች ከታዩ በኋላ, ከተወሰነ ጊዜ በኋላ አለ ሳል መገኘት, ይህም በጣም ረጅም አይደለም.

የሳንባ ምች (pulmonary emphysema) የሚያመለክት ግልጽ ምልክት በጣም አስፈላጊ ይሆናል ክብደት መቀነስ. በእርግጥም, በዚህ ሁኔታ, ጡንቻዎች በጣም ይደክማቸዋል, ትንፋሹን ለማስታገስ በድካም ይሠራሉ. የሰውነት ክብደት ከቀነሰ ይህ የበሽታው አካሄድ ጥሩ ያልሆነ ምልክት ነው።

ታካሚዎችም አላቸው የተስፋፋ ደረትየሲሊንደር ቅርጽ ያለው. ወደ ውስጥ ስትተነፍስ የቀዘቀዘች ትመስላለች። ምሳሌያዊ ስሙ በርሜል ቅርጽ ያለው ነው.

ከአንገት አጥንት በላይ ላለው ቦታ ትኩረት ከሰጡ, እዚህ መስፋፋቱን ማስተዋል ይችላሉ, እና የጎድን አጥንቶች መካከል ያለው ክፍተት መስመጥ ይመስላል.

ቆዳውን በሚመረምርበት ጊዜ, ሰማያዊ ቀለም መኖሩ ይታወቃል, እና በእጆቹ ላይ ያሉት ጣቶች የሚመስል ቅርጽ ይኖራቸዋል. የከበሮ እንጨት . እንደነዚህ ያሉት ውጫዊ ለውጦች ለረጅም ጊዜ የኦክስጂን ረሃብ በሚኖርበት ጊዜ ባህሪያት ናቸው.

የበሽታውን መመርመር

በ pulmonary emphysema ምርመራ ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ የመተንፈሻ ተግባር ጥናት ነው. ብሮንቺዎቹ ምን ያህል ጠባብ እንደሆኑ ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል ከፍተኛ ፍሰትሜትሪ.

በሽተኛው እረፍት ላይ መሆን አለበት, ሁለት ትንፋሽዎችን ወስዶ ወደ ከፍተኛው ፍሰት መለኪያ መተንፈስ አለበት. የመጥበብን ደረጃ ያስተካክላል።

እነዚህን መረጃዎች ማግኘት አንድ ሰው በእውነቱ በኤምፊዚማ ይሠቃያል ወይም ብሮንካይተስ አስም ወይም ብሮንካይተስ እንዳለበት ለመወሰን ያስችልዎታል።

Spirometryየሳንባው የመተንፈሻ መጠን ምን ያህል እንደሚቀየር ይወስኑ። ይህ በቂ ያልሆነ መተንፈስን ለመለየት ይረዳል.

በመያዝ ላይ ተጨማሪ ሙከራዎችየሚተገበር ብሮንካዶለተሮች, በሳንባ ውስጥ ምን ዓይነት በሽታ እንዳለ ለመናገር ያስችላል. በተጨማሪም የሕክምናውን ውጤታማነት መገምገም ይቻላል.

በ ኤክስሬይ, በተለያዩ የ pulmonary ክልሎች ውስጥ የሚገኙትን የተዘረጉ ክፍተቶች መኖራቸውን መለየት ይቻላል. በተጨማሪም የሳንባዎችን መጨመር መወሰን ይችላሉ. በእርግጥ, በተመሳሳይ ጊዜ, የዲያፍራም ጉልላት ይለወጣል, እና ጥቅጥቅ ያለ ይሆናል.

በመያዝ ላይ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊበሳንባዎች ውስጥ ክፍተቶች መኖራቸውን ለመመርመር ይፈቅድልዎታል, ይህም በተጨማሪ, የበለጠ አየር የተሞላ ይሆናል.

አሁን ኤምፊዚማ ለማከም ዋና ዘዴዎችን እንመልከት. ሁሉም የሕክምና ሂደቶች የአተነፋፈስ ሂደትን ለማመቻቸት የታለሙ መሆን አለባቸው ብሎ መናገር ተገቢ ነው. በተጨማሪም, ድርጊቱ ለዚህ ችግር መፈጠር ምክንያት የሆነውን በሽታ ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

የሕክምና ሂደቶች በዋነኝነት የሚከናወኑት በተመላላሽ ታካሚ ላይ ነው. ነገር ግን እንደዚህ ባሉ ዶክተሮች የመታየት እድል ሊኖር ይገባል የ pulmonologistወይም ቴራፒስት.

የሚመከር የዕድሜ ልክ ብሮንካዶላይተሮችን ፣በመተንፈስ ወይም በጡባዊዎች መልክ። የልብ እና የመተንፈስ ችግር ካለ, ከዚያም የኦክስጂን ሕክምና ይከናወናል, ከዚያ በኋላ ዲዩሪቲስቶች ይወሰዳሉ. የመተንፈስ ልምምድም ይመከራል.

አንድ ሰው ኢንፌክሽን ካለበት, ከዚያም ወደ ሆስፒታል ይገባል. የመተንፈስ ችግር በጣም ከባድ ከሆነ ወይም ማንኛውም የቀዶ ጥገና ችግሮች ካሉ ሆስፒታል መተኛት ይችላል.

ኤምፊዚማ በቀዶ ሕክምናም ይታከማል።

የሳንባዎች መጠን የሚቀንስበት ቀዶ ጥገና ይከናወናል. ቴክኒኩ የተጎዱትን የሳንባ ሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድን ያካትታል, ይህም በቀሪው ክፍል ላይ ያለውን ጫና ይቀንሳል. ከዚህ አሰራር በኋላ የታካሚው ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላል.

የሳንባዎች ኤምፊዚማ - በ folk remedies ሕክምና

ከኤምፊዚማ ጋር, የ folk remedies ሕክምናን አያምልጥዎ.

አንዳንድ ዘዴዎች እነኚሁና:

1. ፊቲዮቴራፒ. አንዳንድ ተክሎች የሚጠባበቁ እና ብሮንካዶላይተር ባህሪያት አላቸው. ከኤምፊዚማ ጋር, በኋላ ላይ በአፍ የሚወሰዱትን ውስጠ-ቁራጮችን እና ዲኮክሽን ለማዘጋጀት ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህ ተክሎች የሚያጠቃልሉት: ሊኮሬስ, ክሙን, ፈንገስ, ቲም, የሎሚ የሚቀባ, የባሕር ዛፍ, አኒስ, ጠቢብ እና ሌሎች ብዙ ናቸው.
2. ድንች. ትኩስ የትንፋሽ ትንፋሽን በተቀቀሉት ድንች ላይ ማድረጉ ለማሳል እና የብሮንካይተስ ጡንቻዎችን ለማዝናናት ይረዳል።
3. የአሮማቴራፒ. አየሩ በመድኃኒት አካላት የተሞላ ነው። አስፈላጊ ዘይቶችዲዊስ, ኦሮጋኖ, ዎርሞውድ, ኮሞሜል, ቲም, ጠቢብ እና ሌሎችም. ለመርጨት, ማሰራጫ ወይም መዓዛ ማቃጠያ (በክፍሉ 15 ካሬ ሜትር 5 - 8 ጠብታዎች ኤተር) መጠቀም ይችላሉ. ይህም የታካሚውን ሁኔታ ለማሻሻል ይረዳል. እንዲሁም እነዚህ ዘይቶች በእግር, በዘንባባ እና በደረት ላይ ጥቂት ጠብታዎች ሊተገበሩ ይችላሉ. በ 1 ኛ. ኤል. የአትክልት ዘይት, 2 - 3 የኤተር ጠብታዎች ወይም ጥቂት ጠብታዎች ድብልቅ ይጨምሩ.

አንድ ሰው በኤምፊዚማ ከታመመ በየጊዜው የ pulmonologist መጎብኘት አለበት. ፎልክ መድሃኒቶች ከዋና ዋና የሕክምና ዘዴዎች በተጨማሪ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነሱን ብቻ መጠቀም የለብዎትም, ምክንያቱም ይህ የሚፈለገውን ውጤት አያመጣም.

የኦክስጂን ሕክምናን መጠቀም

በበሽታው መጀመሪያ ላይ የጋዝ ልውውጥን ለማሻሻል, የኦክስጂን ሕክምና የታዘዘ ነው. በዚህ ዘዴ ውስጥ በሽተኛው ለ 5 ደቂቃዎች በተቀነሰ የኦክስጂን መጠን አየር ይተነፍሳል.

ሕክምናው በየቀኑ አንድ ጊዜ ይካሄዳል. ኮርሱ 15-20 ቀናት ነው.

ይህ ዘዴ የማይቻል ከሆነ በሽተኛው ውስጥ የአፍንጫ ካቴተር እንዲገባ ይደረጋል. የታካሚውን ሁኔታ ለማስታገስ ኦክስጅን የሚቀርበው በእሱ በኩል ነው.

ለኤምፊዚማ የመተንፈስ ልምምድ

እንዲሁም ጥሩ የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎች ለኤምፊዚማ ይረዳሉ.

አንዳንድ ልምምዶች እነኚሁና።

1. ወደ ውስጥ መተንፈስ እና እስትንፋስዎን መያዝ አለብዎት። ከዚያም የአፍ መክፈቻን በመጠቀም በደንብ መተንፈስ. በመተንፈስ መጨረሻ ላይ የከንፈሮችን አቀማመጥ ወደ ቱቦ ይለውጡ.
2. እንዲሁም እስትንፋስዎን ይያዙ. ከዚያም በትንንሽ ግፊቶች እርዳታ መተንፈስ, ከንፈርዎን በቧንቧ መልክ እጠፉት.
3. ወደ ውስጥ ይተንፍሱ እና አይተነፍሱ። እጆችዎን ዘርግተው ጣቶችዎን በቡጢ በማሰር ወደ ትከሻዎ ያንቀሳቅሷቸው እና ከዚያ ወደ ጎኖቹ ዘርግተው ወደ ትከሻዎ ዝቅ ያድርጉ። ስለዚህ ፣ ሁለት ጊዜ ያድርጉ እና ከዚያ በኃይል ይተንፍሱ።
4. ለ 12 ሰከንድ ወደ ውስጥ መተንፈስ ፣ ለ 48 ሰከንዶች ያህል እስትንፋስዎን ይያዙ ። እና ለ 24 ሰከንድ መተንፈስ. ይህንን ሶስት ጊዜ ይድገሙት.

የሕክምና ሕክምና

የእሳት ማጥፊያው ሂደት ተባብሶ ከሆነ, ፀረ-ባክቴሪያ እርምጃዎች ያላቸው መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ.

የብሮንካይተስ አስም ወይም ብሮንካይተስ ሕክምና ብሮንካይተስን በማስፋት ይከሰታል. ንፋጭ መውጣቱን ለማመቻቸት, mucolytic መድኃኒቶች መወሰድ አለባቸው.

ለኤምፊዚማ አመጋገብ

ለኤምፊዚማ አመጋገብ ሚዛናዊ መሆን አለበት. ብዙ የቪታሚን ክፍሎች እና የመከታተያ ንጥረ ነገሮች ሊኖሩት ይገባል. አመጋገብ የግድ የአትክልት እና የፍራፍሬ ምግቦችን ማካተት አለበት. በተጨማሪም እነዚህ ምርቶች በጥሬው መጠጣት አለባቸው.

እንዲሁም ዋናው ደንብ ኒኮቲን አለመቀበል ነው. ማጨስን ወዲያውኑ ማቆም የተሻለ ነው. ያም ማለት ለረጅም ጊዜ ማቆም አይዘረጋም. በተጨማሪም, ሌሎች ሰዎች በሚያጨሱበት ክፍል ውስጥ መሆን የለብዎትም.

የማሸት ማመልከቻ

ክላሲካል, ክፍልፋይ እና acupressure ያለውን ቴክኒክ መጠቀም የአክታ በፍጥነት ቅጠሎች እና bronchi መስፋፋት እውነታ ይመራል.

በተመሳሳይ ጊዜ አኩፓንቸር የበለጠ ውጤታማነት ስለሚኖረው ብዙውን ጊዜ ይመረጣል.

ለኤምፊዚማ ቴራፒዩቲካል ልምምዶች

ኤምፊዚማ በጡንቻዎች ውስጥ ሁል ጊዜ በውጥረት ውስጥ ሲኖር ወደ ድካማቸው ይመራል ። ጡንቻዎቹ ከመጠን በላይ እንዳይጨምሩ, ቴራፒዮቲካል እንቅስቃሴዎችን ማድረግ አለብዎት.

አንዳንድ ልምምዶች እነኚሁና።

1. ለምሳሌ, አወንታዊ የግፊት ጫና የሚፈጥሩ ልምምዶች. ለዚህም ቱቦ ይወሰዳል. አንድ ጫፍ በውሃ ውስጥ ይቀመጣል. ሁለተኛው ሰው ወደ አፉ ወስዶ ቀስ ብሎ ወደ ውስጥ ይወጣል. በውሃ መልክ ያለው መዘጋት በተወጣው አየር ላይ ጫና ይፈጥራል.
2. ድያፍራም ለማሰልጠን መቆም, ጥልቅ ትንፋሽ መውሰድ ያስፈልግዎታል. በሚተነፍሱበት ጊዜ እጆችዎን ወደ ፊት ጠቁም እና ዘንበል ይበሉ። በሚተነፍስበት ጊዜ ሆዱ መጎተት አለበት.
3. ሌላ ተግባር: መሬት ላይ ተኛ, እጆችዎን በሆድዎ ላይ ያድርጉ. በሚተነፍሱበት ጊዜ, በፔሪቶኒም ላይ ይጫኑ.

የበሽታው ውስብስብ ችግሮች

ይህ በሽታ አንዳንድ ጊዜ ወደ ተለያዩ ችግሮች ያመራል. ከነሱ መካክል:

• የኢንፌክሽን ዓይነት ውስብስብ ችግሮች. የሳንባ ምች ብዙውን ጊዜ ያድጋል, የሳንባ ምች ይከሰታሉ.
• በቂ ያልሆነ መተንፈስ. ጥሰት ስላለ ነው። ሜታቦሊክ ሂደትበሳንባዎች ውስጥ በኦክስጅን እና በካርቦን ዳይኦክሳይድ መካከል.
• የልብ ችግር. በሽታው በከባድ ሁኔታ ውስጥ, የ pulmonary ግፊት መጨመር ይታያል. በዚህ ረገድ የቀኝ ventricle እና atrium መጨመር አለ. ቀስ በቀስ, ሁሉም የልብ ክፍሎች ይለወጣሉ. ስለዚህ, ወደ ልብ የደም አቅርቦት መጣስ አለ.
• የቀዶ ጥገና እቅድ ውስብስብነት. በትልቁ ብሮንካስ አቅራቢያ የሚገኘው ክፍተት ከተቀደደ, አየር ወደ ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል. pneumothorax ያድጋል. በአልቫዮሊ መካከል ያለው የሴፕቴም ሽፋን ከተበላሸ, ደም መፍሰስ ይከሰታል.

የሳንባዎች ኤምፊዚማ - የህይወት ትንበያ

ከኤምፊዚማ ጋር ለህይወት ትንበያ ምንድነው? ምን ያህል እንደሚኖሩ በትክክል መናገር አይቻልም. ሁሉም እንደ በሽታው ተፈጥሮ እና ህክምናው ይወሰናል.

ይሁን እንጂ ከዚህ በሽታ ሙሉ በሙሉ ማገገም የማይቻል መሆኑን ወዲያውኑ መናገር አለበት. የበሽታው ልዩነት የማያቋርጥ እድገት ነው. ሕክምና ቢኖርም.

በጊዜ ውስጥ እርዳታ ለማግኘት ወደ የሕክምና ተቋም ከተመለሱ እና ሁሉንም ሂደቶች ከተከተሉ, በሽታው ትንሽ ይቀንሳል. ሁኔታው ይሻሻላል, እና አካል ጉዳተኝነት ወደ ኋላ ይመለሳል.

የኢንዛይም ስርዓት በተፈጥሮው እቅድ ውስጥ ጉድለት በመኖሩ ምክንያት ኤምፊዚማ ከተፈጠረ ማንም ሰው እዚህ አዎንታዊ ትንበያ ሊሰጥ አይችልም።

ተስማሚ የውጤት ምክንያቶች:

• በመጀመሪያ ደረጃ ላይ በሽታውን መለየት
• በሽታው ቀላል ነው
• በሽተኛው በዶክተሮች የታዘዘውን አመጋገብ በጥብቅ ይከተላል
• ማጨስን ሙሉ በሙሉ ማቆም

የኤምፊዚማ በሽታ መከላከል

ኤምፊዚማ እንዳይከሰት ለመከላከል የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

1. የትምባሆ ምርቶችን መጠቀም አቁም.
2. የበሽታውን እድገት ለመከላከል የሳንባ በሽታዎችን በወቅቱ ማከም.
3. ማድረግ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤህይወት ሁኔታውን ለማሻሻል እና ሰውነትን ጤናማ በሆነ መልኩ ለማቆየት ይረዳል. ስፖርቶችን መጫወት, የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ, ንጹህ አየር ውስጥ መራመድ, ገላውን መጎብኘት - ይህ ሁሉ ለብሮን እና ለሳንባዎች መደበኛ ተግባር አስተዋጽኦ ያደርጋል.
4. ሳንባዎች ጤናማ እንዲሆኑ በጫካ ውስጥ ብዙ ጊዜ መገኘት አለብዎት, የፓይን መርፌዎችን የፈውስ መዓዛዎችን ይተንፍሱ. በተጨማሪም ጠቃሚ እና የባህር አየር. እንደነዚህ ያሉት ቦታዎች ለሳንባዎች መከፈት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ እና ደሙን በኦክሲጅን ያረካሉ.
5. አመጋገብዎን ይመልከቱ። ትኩስ ፍራፍሬዎችን መያዝ አለበት. በተጨማሪም ከፍተኛ መጠን ያለው የቪታሚን ንጥረ ነገሮች እና ንጥረ ነገሮች ያላቸው ምግቦች መኖር አለባቸው.

መደምደሚያ

እና ስለ ኤምፊዚማ ማውራት በዚህ እናበቃለን። አሁን ምን እንደሆነ እና እንዴት እንደሚታከሙ ያውቃሉ. ዋና ዋና ምልክቶችን እና መንስኤዎችን አስቡባቸው. እንዲሁም የዚህን በሽታ ህይወት ትንበያ በትንሹ ነካን. ለወደፊቱ, በዚህ በሽታ ላይ ግምገማዎች ዝቅተኛ ሊሆኑ ይችላሉ.

ልጅቷ ስለ አባቷ ሕመም ዶክተር ጋር ሄደች፡- “በቅርብ ጊዜ፣ ቤተሰቤ ኤምፊዚማ የሚባል የምርመራ ውጤት ገጥሟቸው ነበር። ገና የ60 ዓመቱ አባቴ ታመመ። በሽታው በፍጥነት ያድጋል. ይህ በሽታ ምን ያህል አደገኛ ነው?

ኤምፊዚማ ነው የፓቶሎጂ መጨመርየሳንባ መጠን. እስከ 4% የሚሆነው ህዝብ በዚህ በሽታ ይሠቃያል, በአብዛኛው በዕድሜ የገፉ ወንዶች.

የበሽታው የመያዝ አደጋ;

1. ከ whey ፕሮቲን እጥረት ጋር የተዛመዱ የተወለዱ ቅርጾች. በሰሜን አውሮፓ ነዋሪዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ ተገኝቷል;
2. አጫሾች ከማያጨሱ ሰዎች ይልቅ ለኤምፊዚማ የመጋለጥ እድላቸው በ15 እጥፍ ከፍ ያለ ነው።
3. በሳንባዎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ማይክሮኮክሽን መጣስ;
4. እና አልቪዮሊ;
5. በብሮንቶ እና በአልቮላር ቲሹ ውስጥ ያለው ግፊት ቀስ በቀስ መጨመር ጋር የተዛመዱ ሙያዊ እንቅስቃሴዎች ፣

በነዚህ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር የሳንባው የመለጠጥ ቲሹ ተጎድቷል, እና በአየር መሙላት ችሎታው ይጠፋል.

የ ብሮንካይተስ እና አልቪዮላይን መዘርጋት, መጠናቸው ይጨምራል.

ለስላሳ ጡንቻዎች ተዘርግተዋል ፣ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ቀጭን ይሆናሉ ፣ በአሲነስ ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ (የሳንባ ቲሹን የሚገነቡት ትናንሽ ቅርጾች) በአየር እና በደም መካከል የጋዝ ልውውጥ በሚፈጠርበት ቦታ ፣ ሰውነቱ የኦክስጂን እጥረት ያጋጥመዋል። የተስፋፉ ቦታዎች ጤናማ የሳንባ ቲሹን በመጭመቅ የአየር መተንፈሻቸውን የበለጠ ይረብሸዋል, የትንፋሽ ማጠር እና ሌሎች የ emphysema ምልክቶች ይታያሉ.

የመተንፈሻ አካልን ለማካካስ እና ለማሻሻል, የመተንፈሻ ጡንቻዎች በንቃት ይሳተፋሉ.

ኤምፊዚማ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል እንደ ብሮንካይተስ ያሉ በሽታዎች ውጤት ነው. እና አልፎ አልፎ ብቻ በሽታው በዘር የሚተላለፍ ነው. ለታካሚው በማይታወቅ ሁኔታ ያድጋል. ምልክቶች የሚታዩት በሳንባ ቲሹ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ነው, ስለዚህ የኤምፊዚማ ቅድመ ምርመራ አስቸጋሪ ነው. ሥር የሰደዱ የሳንባ ሕመሞች በሚወገዱበት ጊዜ የትንፋሽ እጥረት ከተጠናከረ እና በሚባባስበት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በጣም የተገደበ ከሆነ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት ። እነዚህ ሁሉ ምልክቶች የኤምፊዚማ የመጀመሪያ ምልክቶች እድገትን ሊያመለክቱ ይችላሉ.

እንደ አንድ ደንብ, የትንፋሽ እጥረት ከ 50-60 ዓመታት በኋላ በሽተኛውን ማወክ ይጀምራል. በመጀመሪያ በአካላዊ ጉልበት, በኋላ እና በእረፍት ጊዜ ይታያል. የትንፋሽ እጥረት በሚከሰትበት ጊዜ ፊቱ ሮዝ ይሆናል። ታካሚው እንደ አንድ ደንብ, ወደ ፊት ዘንበል ብሎ ተቀምጧል, ብዙውን ጊዜ ከፊት ለፊቱ ያለውን ወንበር ጀርባ ይይዛል. ከኤምፊዚማ ጋር መተንፈስ ረዥም ፣ ጫጫታ ነው ፣ በሽተኛው ትንፋሹን ለማቅለል እየሞከረ ከንፈሩን በቧንቧ ያጠፋል ። በሚተነፍሱበት ጊዜ ታካሚዎች ችግር አይሰማቸውም, እና መተንፈስ በጣም ከባድ ነው. በባህሪው ምክንያት መልክየትንፋሽ ማጠር በሚደርስበት ጥቃት በኤምፊዚማ የሚሠቃዩ ሕመምተኞች አንዳንድ ጊዜ "ሮዝ ፓፊዎች" ይባላሉ.

ሳል ከትንፋሽ እጥረት በኋላ ይከሰታል, ይህም ኤምፊዚማ ከ ብሮንካይተስ ይለያል. ሳል ለረጅም ጊዜ አይቆይም, አክታ ትንሽ እና ግልጽ ነው. በተመስጦ እንደቀዘቀዘ ደረቱ ተዘርግቷል። ብዙውን ጊዜ በምሳሌያዊ አነጋገር በርሜል ቅርጽ ይባላል. የኤምፊዚማ ባህሪ ምልክት ክብደት መቀነስ ነው። ይህ በአተነፋፈስ ጡንቻዎች ድካም ምክንያት ነው, ይህም አተነፋፈስን ለማመቻቸት ሙሉ ጥንካሬ ይሠራል. የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ የበሽታው እድገት ጥሩ ያልሆነ ምልክት ነው።

የሳንባዎች የላይኛው ክፍል በሱፕላክላቪኩላር ክልሎች ውስጥ ይንሰራፋሉ, በመስፋፋት እና በ intercostal ክፍተቶች ውስጥ ይሰምጣሉ. ጣቶቹ እንደ ከበሮ እንጨት ይሆናሉ። የአፍንጫ ጫፍ, ጆሮዎች, ጥፍርዎች በቀለም ሰማያዊ ይሆናሉ. ከበሽታው እድገት ጋር, የቆዳው እና የተቅማጥ ልስላሴዎች ወደ ነጭነት ይለወጣሉ, ምክንያቱም ትናንሽ ካፊላሪዎች በደም አይሞሉም እና የኦክስጂን ረሃብ ይከሰታል.

ከዚህ የፓቶሎጂ ብዙ ጊዜ ፣ ​​እንዳልኩት ፣ ወንዶች ይሠቃያሉ ፣ በተለይም በአደገኛ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ የሚሰሩ ከሆነ ከፍተኛ ደረጃየአየር መበከል.

የበሽታውን እድገት የሚያነሳሳው ሁለተኛው ምክንያት በተለይም በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ, ማጨስ ነው, ምክንያቱም ኒኮቲን በመተንፈሻ አካላት ውስጥ አጥፊ ኢንዛይሞች እንዲለቁ ስለሚያደርግ ነው.

ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦችን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. በዓመታት ውስጥ የአንድ አረጋዊ ሰው ዝውውር ይለወጣል, ለአየር መርዝ ስሜታዊነት ይጨምራል, እና የሳንባ ምች ከሳንባ ምች በኋላ ቀስ ብሎ ይድናል.

በመጀመሪያ ደረጃ, ያከናውኑ ከፍተኛ ፍሰትሜትሪ, የቮልሜትሪክ ማብቂያ ፍጥነትን የሚወስነው እና spirometry, ይህም የሳንባው የትንፋሽ መጠን እና የመተንፈስ ችግር መጠን ለውጥን ያሳያል. የኋለኛው የሚከናወነው ልዩ መሣሪያን በመጠቀም ነው - ስፒሮሜትር ፣ ወደ ውስጥ የሚወጣውን አየር መጠን እና ፍጥነት ይመዘግባል።

በደረት አካላት ላይ የኤክስሬይ ጥናቶች የተስፋፋ ክፍተቶችን ያሳያሉ እና የሳንባ መጠን መጨመርን ይወስናሉ. የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ - የሳንባዎች "አየር" መጨመር. ኤምፊዚማ በበርካታ ምድቦች ይከፈላል. በፍሰቱ ተፈጥሮ - አጣዳፊ (ሊፈጠር ይችላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውጥረት, የብሮንካይተስ አስም ጥቃት; ይጠይቃል የቀዶ ጥገና ሕክምና) እና ሥር የሰደደ (የሳንባ ለውጦች ቀስ በቀስ ይከሰታሉ, እና ሙሉ ፈውስ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ሊገኝ ይችላል).

በመነሻ - የመጀመሪያ ደረጃ (በሰውነት ውስጣዊ ባህሪያት ምክንያት, ራሱን የቻለ በሽታ ነው, በአራስ ሕፃናት ውስጥም እንኳ ተገኝቷል, ለማከም አስቸጋሪ ነው, ሁለተኛ ደረጃ ኤምፊዚማ እንዲሁ በፍጥነት ያድጋል (በከባድ መልክ በሳንባ ምች በሽታዎች ምክንያት; ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራል).

በአናቶሚካል ባህሪያት መሰረት, አሉ ፓናሲናር(እብጠት በማይኖርበት ጊዜ የመተንፈስ ችግር ይታያል) periacinar(በሳንባ ነቀርሳ ያድጋል); ፔሪ-ሲካትሪክ(በፋይበርስ ፎሲዎች አቅራቢያ የሚታየው እና በሳንባዎች ውስጥ ጠባሳዎች) እና ከቆዳ በታች(የአየር አረፋዎች ከቆዳው ስር ይሠራሉ).

በጣም አደገኛ ጉልበተኛ(አረፋ) ቅርጽ, በውስጡ በአየር የተሞላ አንድ ትልቅ ክፍተት ይፈጠራል. በሳንባዎች ውስጥ እብጠት እና እብጠት ሂደቶች ይከሰታሉ (ሥር የሰደደ የሆድ እብጠት ፣ የሳንባ ነቀርሳ)። bullous emphysema ያለውን አደጋ ቡላ (የሳንባ ቲሹ ውስጥ የአየር አረፋዎች መልክ ምስረታ) ላይ ላዩን ሼል ጠንካራ ቀጭን ጋር የተያያዘ ነው, ይህም ስብር ጋር ይቻላል. ሹል ጠብታዎችየደረት ግፊት (ሳል). ይነሳል አደገኛ ሁኔታየሳንባ ምች (pneumothorax) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ይህም የመተንፈስ ችግር እና የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል.

ሕክምናው በ pulmonologist ወይም ቴራፒስት ቁጥጥር ስር በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይካሄዳል. ሆስፒታል መተኛት በከባድ የመተንፈስ ችግር እና በችግሮች (የሳንባ ደም መፍሰስ, pneumothorax) ውስጥ ይታያል.

ለመጠቅለል የእሳት ማጥፊያ ሂደትአንቲባዮቲክስ ታዝዘዋል. በብሮንካይተስ አስም ወይም ብሮንካይተስ የመተንፈስ ችግር ባለባቸው ብሮንካይተስ አስም (ብሮንካይተስ) ይገለጻል ( ቴኦፊሊሊን, ቤሮዶል, ሳልቡታሞል). የአክታ ምርትን ለማመቻቸት - mucolytics ( አምብሮቢን, ላዞልቫን, አሴቲልሲስቴይን, ፍሉሚሲን). በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የጋዝ ልውውጥን ለማሻሻል, ጥቅም ላይ ይውላል የኦክስጅን ሕክምና. ይህ የሕክምና ዘዴ አየርን በተቀነሰ የኦክስጂን መጠን ለ 5 ደቂቃዎች ወደ ውስጥ መተንፈስን ያካትታል. ከዚያም በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚው በተለመደው የኦክስጂን ይዘት አየር ይተነፍሳል. ክፍለ-ጊዜው ለ 15-20 ቀናት በቀን አንድ ጊዜ ስድስት እንደዚህ ያሉ ዑደቶችን ያካትታል.

ኤምፊዚማ ላለበት ሕመምተኛ አመጋገብ

የተመጣጠነ አመጋገብ የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማጠናከር እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ከሰውነት ለማስወገድ ይረዳል. ለመተንፈስ ችግር, ይጠቀሙ ትልቅ ቁጥርካርቦሃይድሬትስ ወደ ከፍተኛ የኦክስጂን እጥረት ሊያመራ ይችላል። ስለዚህ ዝቅተኛ-ካሎሪ አመጋገብ ይመከራል. አመጋገብ - ክፍልፋይ, በቀን 4-6 ጊዜ.

ስብ - ቢያንስ 80-90 ግ እነዚህ የአትክልት እና ቅቤ, ከፍተኛ የስብ ይዘት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎች ሊሆኑ ይችላሉ.

ፕሮቲኖች - በቀን እስከ 120 ግራም. እንቁላል፣ ማንኛውም አይነት ስጋ፣ ቋሊማ፣ የባህር እና የወንዝ ዓሳ፣ የባህር ምግቦች፣ ጉበት።

ካርቦሃይድሬትስ - ወደ 350 ግራም ፍራፍሬዎች, ፍራፍሬዎች, አትክልቶች, የዱቄት ዳቦ ወፍራም መፍጨት, ማር.

ከመጠጥ - ጭማቂዎች, ኩሚስ, ሮዝ ኮምፖት.

የጨው ገደብ (እስከ 6 ግራም) እብጠትን ለመከላከል እና የልብ እንቅስቃሴን ውስብስብነት ለመከላከል.

ኤምፊዚማ ያለባቸው ታካሚዎች አመጋገብ አልኮል, የምግብ ማብሰያ ቅባቶች, ከፍተኛ ቅባት ያለው ይዘት ያለው ጣፋጭ ምግቦችን ማካተት የለበትም.

በኤምፊዚማ አማካኝነት የመተንፈሻ ጡንቻዎች የማያቋርጥ ድምጽ አላቸው, ስለዚህ በፍጥነት ይደክማሉ. ክላሲካል ፣ ክፍልፋይ (መታሸት ፣ ማሸት ፣ ማሸት) እና acupressure (በተወሰኑ የአካል ክፍሎች ላይ የሚፈጠር ግፊት) ማሸት አክታን ለማስወጣት እና ብሮንቺን ለማስፋት ይረዳሉ።

ለአካላዊ ህክምና ጠቃሚ ሚና ተሰጥቷል. የመተንፈሻ ጡንቻዎችን ለማጠናከር በልዩ ሁኔታ የተመረጡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ ለ 15 ደቂቃዎች በቀን 4 ጊዜ ይካሄዳል. ዲያፍራምማቲክ አተነፋፈስን እና ዜማውን ለማሰልጠን ልምምዶችን ያጠቃልላል።

• በሽተኛው በቧንቧ ውስጥ ጥልቅ እና ረዥም ትንፋሽ ይሠራል, አንደኛው ጫፍ በውሃ ማሰሮ ውስጥ ነው. የውሃ መከላከያው በሚወጣበት ጊዜ ግፊት ይፈጥራል.
• የመነሻ አቀማመጥ: መቆም, እግሮች በትከሻ ስፋት. በሽተኛው በጥልቅ መተንፈስ እና በመተንፈስ ላይ እጆቹን ከፊት ለፊቱ ዘርግቶ ወደ ፊት ዘንበል ይላል. በመተንፈስ ጊዜ በሆድ ውስጥ መሳል ያስፈልግዎታል.
• የመነሻ ቦታ: ጀርባዎ ላይ ተኝቷል, እጆች በሆድዎ ላይ. በሚተነፍሱበት ጊዜ፣ በእጆችዎ የፊተኛው የሆድ ግድግዳ ላይ ይጫኑ።
• በጥልቀት ይተንፍሱ ፣ እስትንፋስዎን ይያዙ። አየርን በትናንሽ ፍንዳታ በታሸጉ ከንፈሮች አስወጡት። በዚህ ሁኔታ ጉንጮቹ መንፋት የለባቸውም.
• በጥልቀት ይተንፍሱ ፣ እስትንፋስዎን ይያዙ። ከዚያም፣ በአንድ ስለታም መግፋት፣ በተከፈተ አፍዎ መተንፈስ። በአተነፋፈስ መጨረሻ ላይ ከንፈርዎን ወደ ቱቦ ውስጥ እጠፉት.
• በጥልቀት ይተንፍሱ ፣ እስትንፋስዎን ይያዙ። እጆችዎን ወደ ፊት ዘርጋ፣ ከዚያ ጣቶችዎን በቡጢ ያዙ። እጆችዎን ወደ ትከሻዎ ያቅርቡ, ቀስ በቀስ ወደ ጎኖቹ ያሰራጩ እና እንደገና ወደ ትከሻዎ ይመለሱ. 2-3 ጊዜ መድገም, ከዚያም በኃይል አስወጣ.

ትንበያ

ኤምፊዚማ ወደ ይመራል የማይመለሱ ለውጦችበሳንባ ሕብረ ሕዋስ መዋቅር ውስጥ. ምናልባት ልማት ቀኝ ventricular የልብ insufficiency, myocardial dystrophy, የታችኛው ዳርቻ ላይ እብጠት, ascites. ስለዚህ, ትንበያው በቀጥታ የሚወሰነው በሕክምናው ጅምር ወቅታዊነት እና በሁሉም የሕክምና ምክሮች ጥብቅ ትግበራ ላይ ነው. አስፈላጊው የሕክምና እርምጃዎች በማይኖሩበት ጊዜ በሽታው ወደ አካል ጉዳተኝነት እና ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራዋል.

የኤምፊዚማ ባህሪ በሕክምና ወቅትም ቢሆን የማያቋርጥ እድገት ነው. ነገር ግን ሁሉንም የሕክምና እርምጃዎች በማክበር የበሽታውን እድገት መቀነስ እና የህይወት ጥራትን ማሻሻል ይቻላል.

የኤምፊዚማ በሽታ መከላከል

ዋናው የመከላከያ እርምጃ የፀረ-ኒኮቲን ፕሮፓጋንዳ ነው. የሳንባዎችን መዋቅር የሚያበላሹትን ማጨስን ማቆም በሽታውን ለመከላከል በጣም ውጤታማው መንገድ ነው. ላስታውሳቹህ ጭስ በተሞላበት ክፍል ውስጥ መቆየት፣ ሲጋራ ማጨስ የሚባለው፣ የትምባሆ ጭስ ወደ ውስጥ ከመሳብ ሂደት የበለጠ አደገኛ ነው።

ንቁ በሆኑ ስፖርቶች (ዋና ፣ ሩጫ ፣ ስኪንግ ፣ እግር ኳስ) ውስጥ ይሳተፉ ፣ የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎችን ያድርጉ ፣ ንጹህ አየር ውስጥ ይራመዱ ፣ የእንፋሎት ክፍሉን ይጎብኙ። ለሳንባ ጤና, በጫካ ውስጥ እና በጨው ኩሬዎች አቅራቢያ በእግር መሄድ በጣም ጠቃሚ ነው. በመርፌ እና በጨው መዓዛ የተሞላው አየር ሳንባን ይከፍታል እና ደሙን በኦክሲጅን ይሞላል.

ፎልክ የምግብ አዘገጃጀት

"ዩኒፎርም ውስጥ" ድንች ሥሮች አንድ ዲኮክሽን ጋር inhalations ወደ bronchi ያለውን ጡንቻዎች ላይ expectorant እና ዘና ውጤት አላቸው. የሜዲካል ማከሚያ ማቃጠልን ለመከላከል የፈሳሹ ሙቀት ከ 85 ዲግሪ ሴንቲግሬድ መብለጥ የለበትም. የአሰራር ሂደቱን ለማከናወን ጥቂት ድንች ወስደህ እጠቡት, በድስት ውስጥ አስቀምጣቸው እና እስኪበስል ድረስ ማብሰል. ከዚያም ማሰሮውን ከእሳቱ ላይ አውጡ, በርጩማ ላይ ያስቀምጡት, እራስዎን በፎጣ ይሸፍኑ እና ከ 10 እስከ 15 ደቂቃዎች በእንፋሎት ውስጥ ይተንሱ.

marjoram, ከእንስላል, የባሕር ዛፍ, oregano, ዎርምዉድ, thyme, ጠቢብ, chamomile, ሳይፕረስ, ዝግባ, emphysema የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ሁኔታ ለማሻሻል አስፈላጊ ዘይቶች ለመድኃኒት ክፍሎች ጋር አየር ሙሌት.

ጥሩ የሚረጭ (diffuser) ወይም ተራ መዓዛ ማቃጠያ (ክፍል 15 ካሬ ሜትር በ 5-8 ኤተር ጠብታዎች) ልዩ መሣሪያ ይጠቀሙ. ተመሳሳይ ዘይቶች እግርን, መዳፎችን እና ደረትን ለማሸት ያገለግላሉ. ለዚህም በ 1 tbsp. አንድ ማንኪያ የጆጆባ ፣ የአትክልት ወይም የወይራ ዘይት ፣ 2-3 የኤተር ጠብታዎች ወይም የበርካታ ዘይቶች ድብልቅ ይጨምሩ።