ለስላሳ ቲሹ ኒክሮሲስ ሕክምና. የኒክሮሲስ ዓይነቶች, የፓቶሎጂ ዓይነቶች

የቆዳ ኒክሮሲስ የሕብረ ሕዋሳትን ክፍል መሞትን የሚያካትት የፓቶሎጂ ሂደት ነው። በእብጠት ይጀምራል, ከዚያ በኋላ የመደንዘዝ እና የደም መርጋት ይከሰታል, ይህም ወደ መጨረሻው ደረጃ - የሕዋስ መጥፋት.

የቆዳ ኒክሮሲስ መንስኤ ምንድን ነው?

ለቆዳ ኒክሮሲስ እድገት ሁለት ሊሆኑ የሚችሉ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ-

• የደም ዝውውር መዛባት;
• በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና ቫይረሶች መጋለጥ;
• አሰቃቂ ኒክሮሲስ;
• መርዛማ ኒክሮሲስ;
• ትሮፎኖሮቲክ ኒክሮሲስ;
• ischemic necrosis;
• አካላዊ ጉዳት;
• የኬሚካል ጉዳት.

ነገር ግን የቆዳ ኒክሮሲስ ላይደርስ ይችላል የመጨረሻው ደረጃየሕብረ ሕዋሳት ሞት ፣ የሕመሙ መገለጫዎች በወቅቱ ከታዩ።

የቆዳ ኒክሮሲስ ምልክቶች

ከመጀመሪያዎቹ የቆዳ ኒክሮሲስ ምልክቶች መካከል የአናቶሚካል አካባቢ መደንዘዝ እና የስሜታዊነት ማጣት ናቸው. በዚህ መጨረሻ ላይ የቆዳው የተበከለው አካባቢ ገርጣ ይታያል, እሱም በሰማያዊ ቀለም ተተክቷል እና በመጨረሻም በአረንጓዴ ቀለም ይጠቁማል. በተጨማሪም ፣ በታካሚው ሁኔታ ውስጥ አጠቃላይ መበላሸት አለ ፣ እሱም እራሱን ያሳያል-

• ከፍተኛ ሙቀት;
• የልብ ምት መጨመር;
• እብጠት;
• ሃይፐርሚያ.

ያለፉትን ምልክቶች የበለጠ አሳማኝ የሚያደርግ አመላካች በተጎዳው የቆዳ አካባቢ ስር ያለው ህመም ነው።

ከቀዶ ጥገና በኋላ የቆዳ ኒክሮሲስ

የቆዳ ኒክሮሲስ አንዱ ነው አሉታዊ ውጤቶችለቀዶ ጥገና ደካማ ዝግጅት. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ጎጂ ውጤት ቀዶ ጥገናው ካለቀ ከሁለት እስከ ሶስት ቀናት በኋላ ይታያል. የላይኛው የቆዳ ኒክሮሲስ በሱቱ ላይ ይገኛል. የሱቱ ጥልቀት ያለው ኒክሮሲስ ለተፈጠረው ልዩነት አስተዋፅኦ ያደርጋል, ይህም የታካሚውን ሁኔታ በእጅጉ ያባብሰዋል እና የበሽታውን ሂደት ያወሳስበዋል.

በቀዶ ጥገናው መጨረሻ ላይ የቆዳ ኒክሮሲስ ከተፈጠሩት ሁኔታዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል ።

• በቂ ያልሆነ የደም አቅርቦት;
• ትልቅ የቲሹ መቆረጥ;
• ከመጠን በላይ የባህር ውጥረት;
• ኢንፌክሽን የተበላሹ ቦታዎችቆዳ.

የቆዳ ኒክሮሲስ ሕክምና የህዝብ መድሃኒቶች

በሽታውን በቤት ውስጥ ለማከም, ቅባቶችን ማዘጋጀት ያስፈልግዎታል. ከብዙዎቹ ነባር የምግብ አዘገጃጀቶች መካከል, ሁለቱን አስተውለናል.

የመጀመሪያውን ምርት ለማዘጋጀት የሚከተሉትን ያስፈልግዎታል:

1. 50 ግራም ሰም, ማር, ሮሲን, ስብ, የልብስ ማጠቢያ ሳሙና እና የሱፍ አበባ ዘይት ይውሰዱ.
2. ሁሉንም ንጥረ ነገሮች በድስት ውስጥ ያስቀምጡ ፣ በደንብ ይቀላቅሉ እና ያፈሱ።
3. ከዚያም ብዛቱ እንዲቀዘቅዝ ይፍቀዱ እና 50 ግራም በጥሩ የተከተፈ ሽንኩርት, ነጭ ሽንኩርት እና አልዎ ወደዚያ አቅጣጫ ይጨምሩ.
4. ሁሉንም ነገር በደንብ ይቀላቅሉ.

በተጎዳው አካባቢ ላይ ቅባቱን ከመተግበሩ በፊት, ማሞቅ ያስፈልግዎታል.

ለቆዳ ኒክሮሲስ ሕክምና ለሕዝብ መድሃኒት ሁለተኛው የምግብ አዘገጃጀት መመሪያ ለመተግበር ቀላል ነው-

1. አንድ የሾርባ ማንኪያ የአሳማ ስብ, አንድ የሻይ ማንኪያ የሻይ ማንኪያ የሊም እና የኦክ ቅርፊት አመድ ውሰድ.
2. ሁሉንም ንጥረ ነገሮች በደንብ ይቀላቅሉ.

ቅባቱ በምሽት በፋሻ ይተገብራል እና ጠዋት ላይ ይወገዳል. ኮርሱ ለሦስት ቀናት ይቆያል.

የቆዳ ኒክሮሲስ ሕክምና እንደ በሽታው መልክ እና በእድገቱ ደረጃ ላይ የተመሰረተ ነው. የአካባቢ ሕክምና ሁለት ደረጃዎችን ያካትታል:

• የኢንፌክሽን እድገትን መከላከል;
• የሞቱ ሕብረ ሕዋሳት መቆረጥ.

ሁለተኛው ደረጃ የሚከሰተው ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት በኋላ ብቻ ነው ውጤታማ ህክምና. ልዩ ላልሆነ ህክምና, የሚከተሉት የሕክምና ዘዴዎች ታዝዘዋል.

• ባክቴሪያቲክ;
• መርዝ መርዝ;
• የደም ሥር.

በተጨማሪም, የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይቻላል, ግን በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል.

ምዕራፍ 13 ኔክሮስ (ማስረጃዎች)

ጤናማ በሆነ የሰው አካል ውስጥ የሕዋስ ሞት እና እድሳት ያለማቋረጥ ይከሰታሉ-የ epidermis እና የላይኛው ኤፒተልየም ሴሎች። የመተንፈሻ አካል, የደም ሴሎች ወድመዋል, እና ቦታቸው አዲስ በተፈጠሩት ሴሎች ይወሰዳሉ, የአካል ክፍሎች ተግባራት ግን አይጎዱም.

እንዲህ ያሉት ሂደቶች ለሰውነት መደበኛ ናቸው እና ለቋሚ እድሳት አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. ነገር ግን የሕብረ ሕዋሳት ኒክሮሲስ እና አንዳንድ ጊዜ ሙሉ አካላት እንኳን በተፈጥሮ ውስጥ ከተወሰደ እና የአካል ክፍሎችን እና ስርዓቶችን ተግባር በእጅጉ ይጎዳሉ።

ኔክሮሲስ የሕያዋን ፍጥረታት ሕዋሳት ፣ ሙሉ የአካል ክፍሎች ወይም የአካል ክፍሎች ሞት ነው።

የኒክሮሲስ እድገት ምክንያቶች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. እንደ ኤቲዮሎጂ, ሁሉም ኒክሮሲስ በሁለት ይከፈላል ትላልቅ ቡድኖችቀጥታ እና ቀጥተኛ ያልሆነ።

ቀጥተኛ ኒክሮሲስበማንኛውም ውጫዊ ሁኔታ ተጽዕኖ ውስጥ በቀጥታ ይነሳል. የሕዋስ ሞት በሜካኒካል ኃይል ሊከሰት ይችላል እና በሁለቱም የተዘጉ ( ስብራት፣ መሰባበር፣ ስብራት፣ ወዘተ) እና ክፍት (ቁስሎች) ጉዳቶች ላይ በተለያየ ዲግሪ ይገለጻል።

ኔክሮሲስ በአካላዊ ተፅእኖ ስር በተቃጠለ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል ( ከፍ ያለ የሙቀት መጠን, ኤሌክትሪክ፣ የጨረር ኃይል) ወይም ኬሚካል (አሲድ ወይም አልካሊ) ምክንያት። በአስፈላጊ እንቅስቃሴ ምክንያት የሴሎች እና የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ሞት በሽታ አምጪ ተህዋሲያንአንዱ አካል ነው። ማፍረጥ በሽታዎችእና ውስብስቦች።

በተዘረዘሩት ምክንያቶች ተጽእኖ ስር የሚፈጠረው ቀጥተኛ ኒክሮሲስ በጣም ልዩ ነው እና በመማሪያ መጽሀፉ ውስጥ በሚመለከታቸው ምዕራፎች ውስጥ በዝርዝር ተብራርቷል.

ይህ ምእራፍ የሚያተኩረው ስለ ኤቲኦሎጂ እና በሽታ አምጪነት, ክሊኒካዊ ምስል እና ህክምና ጉዳዮችን ግምት ውስጥ በማስገባት ነው ቀጥተኛ ያልሆነ ኒክሮሲስ.ግምት ውስጥ በማስገባት መሪ እሴትበተዘዋዋሪ necrosis ልማት ውስጥ እየተዘዋወረ ፋክተር, እነሱ አለበለዚያ ይባላሉ የደም ዝውውር.

ኤቲኦሎጂ እና የደም ዝውውር ኒክሮሲስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን

የደም ዝውውር (የተዘዋዋሪ) ኒክሮሲስ መከሰት በህያው አካል ውስጥ ያሉ ሴሎች እና ቲሹዎች አመጋገብን መጣስ ጋር የተያያዘ ነው. ለዕድገታቸው

ቲያ በአንድ የተወሰነ የሰውነት ክፍል ላይ ቀጥተኛ የውጭ ተጽእኖ አይፈልግም, ኔክሮሲስ በራሱ እንደ ውስጣዊ ምክንያቶች ይከሰታል.

ምደባ

የደም ዝውውር ኒክሮሲስ እድገት ዋና ዋና ምክንያቶች-

የተዳከመ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች;

ጥሰት የደም ሥር መውጣት;

ማይክሮኮክሽን መጣስ;

የተዳከመ የሊምፍ ዝውውር;

የውስጣዊነት መጣስ.

እነዚህ ምክንያቶች በእድገት ምክንያት በፍጥነት ወይም ቀስ በቀስ ሊከሰቱ ይችላሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ኒክሮሲስ እንዲሁ በስርዓተ-ሂሞዳይናሚክስ ውስጥ በተፈጠረው መዛባት ምክንያት ያድጋል። ልማት ተገልጿል trophic ቁስለት(ከኒክሮሲስ ዓይነቶች አንዱ) በደም ወሳጅ የደም ግፊት እግር ላይ.

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የደም ቧንቧ መዘጋት

የመግቢያ መቋረጥ የደም ቧንቧ ደም- ብዙ የጋራ ምክንያትየደም ዝውውር ኒክሮሲስ እድገት, ለቲሹዎች የኦክስጂን አቅርቦት እጥረት እና አልሚ ምግቦችበፍጥነት የሕዋስ ሞት ያስከትላል። የደም ቧንቧ መዘጋት በከፍተኛ ሁኔታ ሊከሰት እና ቀስ በቀስ ሊዳብር ይችላል።

አጣዳፊ የደም ቧንቧ መዘጋት

ከፍተኛ መጠን ያለው ቲሹ ኒክሮሲስ በመፈጠሩ ምክንያት የደም ወሳጅ የደም አቅርቦት አጣዳፊ መቋረጥ በጣም አደገኛ ነው። በዚህ ሁኔታ, በጡንቻዎች ላይ ከባድ, ለመቆጣጠር አስቸጋሪ የሆነ ህመም ይከሰታል; ቆዳው የእብነ በረድ ቀለም ያገኛል (ከሰማያዊ ነጠብጣቦች ጋር ፈዛዛ) እና ቀዝቃዛ ይሆናል። Ischemic የጡንቻ መኮማተር, የስሜት መረበሽ እና paresthesia ብዙውን ጊዜ ይከሰታሉ. ታካሚዎች እግሩን ወደ ታች እንዲቀንሱ ይገደዳሉ, ይህም ትንሽ የደም መፍሰስ በመጨመሩ, ህመምን ለመቀነስ ይረዳል.

በቪ.ኤስ. የቀረበው የከፍተኛ ኢሲሚያ ደረጃዎች በጣም የታወቀው ምደባ. Savelyev.

የተግባር እክል ደረጃለብዙ ሰዓታት ይቀጥላል. ባህሪ ሹል ህመሞች, pallor እና ቅዝቃዜ እርግጥ ነው

ቲ. ምንም ዓይነት የስሜት ህዋሳት ወይም የእንቅስቃሴዎች ውስንነት የለም. የደም ፍሰቱ ሲመለስ, ተግባሩ ሙሉ በሙሉ መደበኛ ይሆናል.

የኦርጋኒክ ለውጥ ደረጃ.የ ischemia ቆይታ እስከ 12-24 ሰአታት ድረስ የተገለፀው ምስል በጡንቻ መጨናነቅ ምክንያት የእንቅስቃሴዎች ንክኪ እና የህመም ስሜት መታወክ እና የእንቅስቃሴዎች መገደብ አብሮ ይመጣል። የደም ዝውውርን ወደነበረበት መመለስ እጅና እግር መዳን ያስችላል, ነገር ግን የተገደበ ተግባር አለ.

የኔክሮቲክ ደረጃብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ24-48 ሰአታት ውስጥ ነው።የእጅና እግር ኒክሮሲስ ምስል ከርቀት ክፍሎቹ ጀምሮ (ከጣቶቹ ጫፍ፣ ከእግር) ይጀምራል። በአንዳንድ ሁኔታዎች የደም ዝውውርን ወደነበረበት መመለስ የኒክሮሲስ እድገትን ዞን ብቻ ይቀንሳል.

በደረጃ 1 እና 2 ውስጥ የደም መፍሰስን መመለስ አስፈላጊ ነው, ይህም ischemiaን ለማስወገድ እና የሕመም ምልክቶችን እድገትን ለመለወጥ ይረዳል. በ 3 ኛ ደረጃ ይጀምራሉ የማይመለሱ ለውጦች, ለታካሚው ህይወት አስጊ ሁኔታ ይፈጠራል, ስለዚህ ዋናዎቹ የሕክምና ዘዴዎች ኔክራቶሚ እና መቆረጥ ናቸው.

በደም ወሳጅ ደም ወሳጅ የደም ፍሰት ውስጥ ከፍተኛ ችግር ውስጥ ያለው ischemia የማደግ ደረጃ በአብዛኛው በዚህ አካባቢ ውስጥ በታካሚው ውስጥ ካሉት የዋስትናዎች እድገት ጋር የተያያዘ ነው.

በምርመራው ውስጥ የደም ቧንቧዎችን የልብ ምት መወሰን እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. በተወሰነ ደረጃ ላይ አለመገኘቱ የመርከቧን ጉዳት ወቅታዊ ምርመራ ለመመስረት ያስችለናል.

ምርመራውን ለማረጋገጥ እና የመርከቧን መጎዳት ተፈጥሮን, አካባቢያዊነትን እና መጠኑን ግልጽ ለማድረግ ልዩ የምርምር ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-ሪዮቫዞግራፊ, ዶፕለርግራፊ እና አንጎግራፊ.

የከፍተኛ የደም ዝውውር መዛባት ዋና መንስኤዎች-

ጉዳት ዋና መርከብ;

ቲምቦሲስ;

ኢምቦሊዝም.

በትልቅ ዕቃ ላይ የሚደርስ ጉዳት

ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ደም ወሳጅ ቧንቧው ሊሻገር ይችላል, በአጥንት ቁርጥራጮች ይጨመቃል, እና የሚርገበገብ hematoma ሊፈጠር ይችላል, ዋናውን መርከብ ይጨመቃል. በዚህ ሁኔታ የደም ወሳጅ ቧንቧው ወደ ተጎዳው ዞን መወዛወዝ ይቋረጣል እና የከፍተኛ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ባሕርይ ያለው ክሊኒካዊ ምስል ይከሰታል. ከማንኛውም ጉዳት ጋር ግልጽነት እንዳለው ልብ ሊባል ይገባል ህመም ሲንድሮምእና በተጎዳው አካባቢ የቆዳ ቀለም ለውጦች, ይህም የደም ዝውውር በሽታዎችን ለመመርመር አስቸጋሪ ያደርገዋል. በዚህ ረገድ የፔሪፈራል የልብ ምትን መወሰን አስፈላጊ ነው

የሪች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በአሰቃቂ ሁኔታ ተጎጂዎችን ሲመረምሩ, እና አስፈላጊ ከሆነ, ልዩ የመመርመሪያ ዘዴዎችን መጠቀም.

ለ አሰቃቂ ጉዳቶችደም ወሳጅ ቧንቧዎች በሁኔታዊ ሁኔታ ሊታወቁ የሚችሉት ለረጅም ጊዜ በእግር ላይ የጉብኝት ጉብኝት እና እንዲሁም በአጋጣሚ የደም ቧንቧ መገጣጠም ምክንያት ነው ። ለምሳሌ ሃሞትን በሚያስወግድበት ጊዜ ከሳይስቲክ ደም ወሳጅ ቧንቧ ይልቅ ባልተለመደ ሁኔታ የሚገኝ የጉበት ደም ወሳጅ ቧንቧ ሊገጣጠም የሚችል ሲሆን ይህም በጉበት ውስጥ የኒክሮሲስ በሽታ እንዲፈጠር እና የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ይችላል.

በተበላሸ ቦታ በኩል የደም ዝውውርን ወደነበረበት ለመመለስ መሰረታዊ ዘዴዎች ዋና የደም ቧንቧ- የደም ቧንቧ ስፌት ፣ ፕሮስቴትስ ወይም የተበላሸ መርከብ ማለፊያ ቀዶ ጥገና።

Thrombosis

የዋና ደም ወሳጅ ቧንቧ በ thrombus መዘጋት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ቀደም ሲል በቫስኩላር ግድግዳ ላይ በከባድ የደም ቧንቧ በሽታ ምክንያት ከደረሰው ጉዳት ዳራ ጋር ነው ፣ እንዲሁም የደም viscosity እና coagulability ይጨምራል።

ክሊኒካዊው ምስል በጥንታዊ የድንገተኛ ischemia ምልክቶች ይታያል። በአንዳንድ ሁኔታዎች በመጠኑ እንደሚገለጹ ልብ ሊባል ይገባል; ምልክቶቹ ተስተካክለዋል. ይህ የሚገለፀው ቀደም ሲል በዋናው የደም ቧንቧ ላይ በደረሰው ሥር የሰደደ ጉዳት ምክንያት ፣ ኮላቴራዎች በጣም ንቁ ሆነው በመገኘታቸው ነው። የክሊኒካዊ መግለጫዎች ክብደት እና የኒክሮሲስ ተፈጥሮ በ thrombosis ደረጃ እና መጠኑ ላይ የተመሠረተ ነው።

በቲምብሮሲስ ወቅት የደም ዝውውርን መልሶ ማቋቋም የሚከናወነው በቲሞቲሞብሮቤክሞሚ ወይም በማለፍ ነው. ቀዶ ጥገናው ቀደም ብሎ ሲከናወን, የኒክሮሲስ እድገትና መጠን ይቀንሳል.

ኢምቦሊዝም

ኤምቦሊዝም በደም መርጋት የሚመጣውን መርከቦች መዘጋት ነው፣ ብዙ ጊዜ በአየር ወይም በስብ።

እንደ ኢምቦሉስ ቦታ ላይ በመመስረት, የሳንባ ምች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ተለይተዋል. ታላቅ ክብየደም ዝውውር (ካሮቲድ, ፌሞራል, ሜሴንቴሪክ, ወዘተ).

የ pulmonary embolism መንስኤዎች የስርዓተ-ስርጭት ደም መላሽ ቧንቧዎች thrombophlebitis, አብዛኛውን ጊዜ ደም መላሽ ቧንቧዎች ናቸው. የታችኛው እግሮችእና ትንሽ ዳሌ.

የልብ በሽታዎች (የሴፕቲክ endocarditis, mitral stenosis) ውስጥ ሥርዓታዊ የደም ቧንቧዎች Thromboembolism የሚከሰተው.

ቫልቭ, ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን, ወዘተ), እንዲሁም በአርቴሮስክሌሮሲስ በሽታ እና በቅርንጫፎቹ ላይ.

አየር ወደ ታካሚው መርከቦች ውስጥ ሲገባ የአየር ማራዘሚያ (ኢምቦሊዝም) የመተንፈስ ሕክምና ደንቦችን መጣስ ውጤት ነው. የአንገቱ ደም መላሽ ቧንቧዎች በሚጎዱበት ጊዜ (በደካማ ሁኔታ ይወድቃሉ, እና በአሉታዊ ጫና ውስጥ አየር ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ) መከሰት ይቻላል.

አለ። የተለመዱ ቦታዎች thromboembolism. ኤምቦሉስ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በሁለት መቆራረጥ ወይም በመርከቧ ጠባብ ቦታ ላይ ይጣበቃል. በብሬኪያል ደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ የኢምቦለስ ዓይነተኛ ትርጉሞች-በሚዛን ጡንቻዎች መካከል ያለው ክፍተት ፣ ጥልቅ የ brachial ቧንቧ አመጣጥ ፣ ወደ ራዲያል እና ulnar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የመከፋፈል ቦታ; የታችኛው ክፍል መርከቦች ውስጥ - bifurcation የሆድ ቁርጠት, የኢሊያክ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ውጫዊ እና ውስጣዊ ክፍፍል ቦታ ላይ, ጥልቅ የሴት ደም ወሳጅ ቧንቧ አመጣጥ በተፈጠረበት ቦታ, ከጠለፋ ጡንቻዎች ጡንቻው ቦታ ላይ ከጭኑ ደም ወሳጅ መውጣቱ ላይ, ወደ ፊት መከፋፈል ቦታ ላይ. እና ከኋላ ያለው የቲባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች.

የ thromboembolism ክሊኒካዊ ምስል አጣዳፊ ischemia ምልክቶች በድንገት መታየትን ያጠቃልላል። የሕመም ምልክቶች ክብደት, እንዲሁም ሰፊ የኒክሮሲስ እድገት ድግግሞሽ ከ thrombosis የበለጠ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኢምቦሊ ያልተለወጡ ዋና ዋና የደም ቧንቧዎችን በመዝጋት ኃይለኛ መደበኛ የደም ፍሰትን ወዲያውኑ እንዲያቆም ስለሚያደርግ እና ኮላተራዎች ብዙውን ጊዜ ገና የተገነቡ አይደሉም።

የሕክምናው ዘዴ embolectomy ነው (ከከባድ ischemia በስተቀር) ፣ እና ቀደም ሲል የደም ቧንቧ መጎዳት ፣ እንደገና ገንቢ ቀዶ ጥገና።

ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ ኢምቦሌክቶሚዎች አሉ.

በ ቀጥታ embolectomy, embolus በሚገኝበት ቦታ ላይ ቀዶ ጥገና ይደረጋል, የደም ወሳጅ ቧንቧው ይከፈታል, ኤምቦሉስ በሜካኒካዊ መንገድ ይወገዳል እና የደም ቧንቧ ስፌት ይሠራል. በአሁኑ ጊዜ ቀጥተኛ ኢምቦሌክቶሚ ለተዘዋዋሪ (የፎገርቲ ኦፕሬሽን) መንገድ ሰጥቷል።

ጥቅሞች ቀጥተኛ ያልሆነኢምቦሌክቶሚ;

የኢምቦሉስ ቦታ በትክክል ማወቅ አያስፈልግም;

ክዋኔው የሚከናወነው ለመዳረሻ በጣም ምቹ ከሆኑ ቦታዎች (ሁለቱም በቅርበት እና በሩቅ አቅጣጫዎች);

ደም ወሳጅ ቧንቧው ባልተነካው ዞን ውስጥ ተከፋፍሏል, ይህም የ thrombosis አደጋን ይቀንሳል.

በተዘዋዋሪ ኢምቦሌክቶሚ ለመስራት የፎጋርቲ ካቴተር ጥቅም ላይ ይውላል - መጨረሻ ላይ ልዩ የጎማ ፊኛ ያለው ካቴተር።

ወደ ተጓዳኝ ዋና የደም ቧንቧ የተለመደ መዳረሻ ከተሰራ በኋላ የኋለኛው ይከፈታል እና የፎጋርቲ ካቴተር በብርሃን ውስጥ ይገባል (ምስል 13-1)።

ሩዝ. 13-1።ቀጥተኛ ያልሆነ embolectomy ከፎጋርቲ ካቴተር ጋር: a - Fogarty catheter; ለ - በቅርበት እና በሩቅ አቅጣጫዎች ላይ ያለውን እምብርት ማስወገድ

ካቴቴሩ ቲምብሮቡስ ካለበት አካባቢ አልፏል፣ ፊኛው በሲሪንጅ የተነፈሰ የማይነቃነቅ መፍትሄ ያለው ሲሆን ካቴቴሩም ይወጣና በደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ያለውን እምብርት ያስወግዳል እና የደም ፍሰትን ወደነበረበት ይመልሳል።

ሥር የሰደደ የደም ቧንቧ መዘጋት

ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (stenosis) ዲያሜትር ቀስ በቀስ መቀነስ እስከ ሙሉ በሙሉ መዘጋት በሚባሉት በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል. በመካከላቸው በጣም የተለመደው አተሮስክለሮሲስን ማጥፋትእና ማጥፋት endarteritis.

የሚያጠፉ በሽታዎች በተለያዩ ትላልቅ መርከቦች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ (ካሮቲድ, ክሮነር, ሜሴንቴሪክ, የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች), ነገር ግን በቀዶ ጥገናው የታችኛው ክፍል መርከቦች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በተለይም የኒክሮሲስ እድገትን ያመጣል.

ክሊኒካዊ ምስል

ሥር የሰደደ የአካል ክፍል ischemia እድገት ጋር በሽታዎችን በማጥፋት ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ዋናው ምልክት ምልክቱ ነው። የማያቋርጥ claudication;በእግር ሲጓዙ በ ውስጥ ከባድ ህመም አለ ጥጃ ጡንቻዎች, ይህም በሽተኛው እንዲቆም ያስገድደዋል, ህመሙ እየቀነሰ እና እንደገና መራመድ ይችላል, ከዚያ ሁኔታው ​​​​ይደገማል.

የሚቆራረጥ claudication ምልክት ክብደት ወደ ዳርቻ የደም አቅርቦት ውስጥ ረብሻ ጥልቀት ያሳያል እና ሥር የሰደደ ischemia ያለውን ደረጃ ይወስናል:

I ዲግሪ - ከ 500 ሜትር የእግር ጉዞ በኋላ ህመም ይከሰታል;

II ዲግሪ - ከ 200 ሜትር የእግር ጉዞ በኋላ;

III ዲግሪ - ከ 50 ሜትር ባነሰ እና በእረፍት ከተራመደ በኋላ;

IV ዲግሪ - የ foci of necrosis ገጽታ.

የቀዝቃዛ እግሮች እና እግሮች ህመምተኞች ቅሬታዎች እና ፓሬስቲሲያ የተለመዱ ናቸው።

የታችኛው እጅና እግር መርከቦች በሽታን ለማጥፋት በጣም አስፈላጊው ቅድመ ሁኔታ ማጨስ (!) ማጨስ ነው.

ተጨባጭ ምርመራ የእጅና እግር hypotrophy ያሳያል; የፀጉር መርገፍ; እጅና እግር ለመንካት የገረጣ እና ቀዝቃዛ ነው። በ IV ዲግሪ ischemia, ኒክሮሲስ (trophic ulcers, ጋንግሪን) ይከሰታል. በጣቶቹ ላይ (በተለይም በሩቅ phalanges ላይ) እና ተረከዙ አካባቢ ላይ የኔክሮሲስ አካባቢያዊነት የተለመደ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት እነዚህ ዞኖች ከልብ በጣም ከፍተኛ ርቀት ነው, ይህም ለደም አቅርቦት በጣም መጥፎ ሁኔታዎችን ይፈጥራል.

በርዕስ ምርመራ እየተዘዋወረ ወርሶታል ለማግኘት, ይህ ታላቅ ዕቃ pulsation ለመወሰን, ዶፕለር እና angiography ማካሄድ አስፈላጊ ነው.

ክሊኒካዊ ልዩነቶች አተሮስክለሮሲስን ማጥፋትእና endarteritis

ሁለቱም ደም ወሳጅ አተሮስክለሮሲስስ እና ማጥፋት endarteritis ሥር የሰደደ እጅና እግር ischemia እንዲፈጠር ቢያደርጉም, በርካታ ጉልህ ልዩነቶች አሏቸው. የበሽታዎቹ ክሊኒካዊ ዋና ዋና ባህሪያት በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል. 13-1።

ሠንጠረዥ 13.1.አተሮስክለሮሲስን በማጥፋት እና በማጥፋት endarteritis መካከል ያሉ ክሊኒካዊ ልዩነቶች

ሥር የሰደደ የደም ቧንቧ መዘጋት የሕክምና ዘዴዎች ወደ ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ይከፋፈላሉ.

ወግ አጥባቂ ሕክምና

ምግባር ውስብስብ ሕክምና. የበሽታውን ባህሪያት, አመላካቾችን እና መከላከያዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የሚከተሉት መድሃኒቶች እና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

Antispasmodics (drotaverine, ኒኮቲኒክ አሲድ);

ፀረ-ንጥረ-ምግቦች (ሶዲየም ሄፓሪን, ፊኒንዲን);

Angioprotectors (ፔንታክስፋይሊን);

ፕሮስጋንዲን ኢ ዝግጅቶች (አልፕሮስታዲል);

ለ hypoxia የሕብረ ሕዋሳትን የመቋቋም አቅም የሚጨምሩ መድኃኒቶች;

በወገብ ርህራሄ ጋንግሊያ ላይ የፊዚዮቴራፒ ውጤቶች።

ቀዶ ጥገና

Lumbar sympathectomy ርኅሩኆችና innervation ያቋርጣል, የታችኛው ዳርቻ ዕቃ ዕቃ spastic ቅነሳ, እና የዋስትና ለመክፈት ያበረታታል. የተሻሻለ የደም ዝውውር

ራዲካል ያልሆኑ, ይህም ዘዴው ቅርብ ያደርገዋል ወግ አጥባቂ ሕክምናበሽታዎች.

Intimothrombectomy (endorterectomy) - ከመርከቧ ውስጣዊ ገጽታ ጋር የቲሞብሮሲስ ፕላስተር ከ thrombotic ስብስቦች ጋር መወገድ. በፓቶሎጂ ሂደት ምክንያት የመርከቧን አካባቢያዊ ጠባብ ለማጥበብ ያገለግላል. ክፍት እና በከፊል የተዘጉ ኢንቲሞቲሞሚም አሉ (ምስል 13-2).

ሩዝ. 13-2።በዶስ ሳንቶስ መሠረት ኢንቲሞትሮቤክቶሚ: a - ክፍት; b - በከፊል የተዘጋ ( loop እና disobliterotome በመጠቀም)

ፕሮስቴትስ እና ሹንቲንግ. የመርከቧ የተጎዳው ቦታ በሰው ሰራሽ (ፕሮስቴትስ) ወይም በመርከቧ ውስጥ ካለው ስቴኖሲስ ቦታ በላይ እና በታች ተተክቷል።

ሩዝ. 13-3።Femoroopliteal ማለፊያ ከራስ-ሰር ደም መላሽ ቧንቧ ጋር

ሩዝ. 13-4።የ Aortofemoral bifurcation ማለፊያ ከተሰራ ሰው ሰራሽ ጋር

ሹት በመስፋት ለዙሪያው የደም ፍሰት (ሽሽን) ሁኔታዎችን ይፈጥራል። እንደ ፕሮሰሲስ, አውቶቬን (የታካሚው ጭን ታላቁ የሳፊን ደም ሥር) ወይም ሰው ሠራሽ ከላቭሳን, ቬሎር, ወዘተ. ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል (ምስል 13-3 እና 13-4). በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከእምብርት መርከቦች ውስጥ አንድ አሎግራፍ ጥቅም ላይ ይውላል. የመካከለኛ እና ትናንሽ መርከቦችን ለማለፍ ፣ “በቦታው ውስጥ ማለፍ” ማለፊያ ቴክኒክ ጥቅም ላይ ይውላል (ከተጎዳው የደም ቧንቧ ይልቅ ፣ የደም ፍሰት እዚህ በተቃራኒ አቅጣጫ ባለው የደም ቧንቧ በኩል “ይፈቀዳል”) ከተጓዳኝ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ቅርብ እና ሩቅ አናስቶሞሶችን በመጠቀም። , ቀደም ሲል በልዩ ማራገፊያ አማካኝነት የደም ሥር ቫልቮችን በማጥፋት).

የ endovascular ቀዶ ጥገና ዘዴዎች ልዩ ካቴተር እና ዕቃ ይጠቀማሉ ላይ የተመሠረቱ ናቸው ደም ወሳጅ lumen ውስጥ, በመፍቀድ, ኤክስ-ሬይ ቁጥጥር ስር, የደም ቧንቧ stenotic ክፍል dilatation (መጨረሻ ላይ ፊኛ ጋር ልዩ ካቴተር በመጠቀም), ሌዘር መልሶ ማቋቋም (የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተር "ተቃጥሏል" የሌዘር ጨረር), በመርከቧ ውስጥ አንድ ዓይነት የመርከቧ ፍሬም (ስቴንት) መትከል.

የደም ሥር መውጣትን መጣስ

የደም ሥር መውጣት መቋረጥ፣ እንዲሁም የደም ወሳጅ ደም መፍሰስ የሕዋስ እና የሕብረ ሕዋሳትን የኑሮ ሁኔታ ያባብሳል፣ ነገር ግን የእነዚህ ውጣ ውረዶች ውጤቶች በተወሰነ ደረጃ ልዩ ናቸው።

በመጣስ በኒክሮሲስ ውስጥ ያሉ ልዩነቶች

የደም ሥር መውጣት እና የደም ቧንቧ የደም አቅርቦት

የደም ሥር መውጣት ከተረበሸ, ክሊኒካዊ መግለጫዎች ቀስ ብለው ይከሰታሉ, እብጠት እና የቆዳ ሳይያኖሲስ ያሸንፋሉ. እብጠት በማይኖርበት ጊዜ የህመም ማስታገሻ (syndrome) መጠነኛ ነው. ቦ-

ትንሽ ላዩን necrosis (trophic አልሰር) ልማት ይበልጥ የተለመደ ነው, የደም ቧንቧዎች የደም አቅርቦት ሲቋረጥ, ሰፊ necrosis እና ጋንግሪን እጅና እግር ብዙውን ጊዜ (trophic አልሰር ደግሞ ይቻላል). በደም ወሳጅ ፓቶሎጂ, ኢንፌክሽን ሳይጨምር የጋንግሪን እድገት አይከሰትም.

በተመሳሳይ ጊዜ, የ venous መፍሰስ narushaetsya ጊዜ ቆዳ እና subcutaneous ቲሹ ውስጥ ግልጽ trophic መታወክ: ቲሹ compaction (induration) ባሕርይ ነው, እና ቡናማ ቀለም (pigmentation) ማግኘት.

የኒክሮሲስ አካባቢያዊነት ባህሪይ ነው. በደም ወሳጅ እጥረት ውስጥ የቲሹ ኒክሮሲስ አብዛኛውን ጊዜ የሚጀምረው ከጣት ጫፍ እና ተረከዙ አካባቢ ማለትም ከልብ በጣም ርቀው በሚገኙ ቦታዎች ላይ ነው. በ venous insufficiencyበታችኛው ዳርቻ ያለውን venous አልጋ መዋቅራዊ ባህሪያት ምክንያት, ሕብረ በጣም መጥፎ ሁኔታዎች ወደ medial ቁርጭምጭሚት አካባቢ እና trophic ቁስለት አብዛኛውን ጊዜ የት እግሩን በታችኛው ሦስተኛው ውስጥ ይፈጠራሉ.

የደም ሥር መውጣት መጣስ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል።

የደም ሥር መውጣትን አጣዳፊ መጣስ

የደም ሥር መውጣት አጣዳፊ ረብሻ በአጣዳፊ thrombophlebitis ፣ thrombosis እና በዋና ዋና ደም መላሾች ምክንያት ሊከሰት ይችላል።

ለኒክሮሲስ እድገት, የታችኛው ዳርቻ ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች መጎዳት አስፈላጊ ነው. በሱፐርፊሻል ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት እንደ thromboembolism ምንጭ ብቻ አደገኛ ነው.

ክሊኒካዊ ምስል

አጣዳፊ ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች እራሱን ያሳያል ድንገተኛ ገጽታበእግር ላይ መጠነኛ የሆነ የማሳመም ህመም, በእንቅስቃሴው እየጠነከረ ይሄዳል, እንዲሁም ከጊዜ ወደ ጊዜ እብጠት እና የቆዳ ሳይያኖሲስ. የላይኛው ደም መላሽ ቧንቧዎች በግልጽ የተስተካከሉ እና ያበጡ ናቸው። በህመም ጊዜ በኒውሮቫስኩላር እሽግ ላይ ሹል ህመም ይከሰታል።

ተመሳሳይ ምልክቶች, ከህመም እና ህመም በስተቀር, ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ሲጎዱ (ሲጨመቁ) ይከሰታሉ. ግልጽ ክሊኒካዊ ምስልብዙውን ጊዜ ልዩ የምርመራ ዘዴዎችን መጠቀም አያስፈልግም. ምርመራው የዶፕለር ጥናትን በመጠቀም ሊረጋገጥ ይችላል.

venous መፍሰስ አጣዳፊ መታወክ ውስጥ, necrosis አብዛኛውን ጊዜ dlytelnom ጊዜ ውስጥ ይታያል እና trophic yazvы ይወከላል. አጣዳፊ ጊዜ ውስጥ ሰፊ necrosis ብርቅ ነው.

ሕክምና

አጣዳፊ የደም መፍሰስ ችግር የሚከተሉትን መድኃኒቶች በመጠቀም በጥንቃቄ ይታከማል።

ተለዋዋጭ አካላት (አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ, ዲፒሪዳሞል, ፔንቶክስፋይሊን);

ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች (ሄፓሪን ሶዲየም, ኤኖክሳፓሪን ሶዲየም, ፊኒንዲዮን);

ዘዴዎች እና መድሃኒቶች ለማሻሻል ሪዮሎጂካል ባህሪያትደም (UVR እና autologous ደም የሌዘር irradiation, dextran [mol. ክብደት 30,000-40,000]);

ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (diclofenac, ketoprofen, naproxen, ወዘተ);

አመላካቾች ለ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትበሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ከ thrombophlebitis የላይኛው ደም መላሽ ቧንቧዎች ጋር ይከሰታል ።

ወደ ጥልቅ ሥርህ እና ልማት thromboembolism ሂደት በማስተላለፍ ያለውን አደጋ ጋር thrombophlebitis ወደ ላይ - ligation እና ሥርህ መጋጠሚያ proximally ፈጽሟል;

የሆድ ድርቀት መፈጠር - እብጠቶች ይከፈታሉ ወይም thrombosed veins ከአካባቢው ቲሹ ጋር አብረው ይወጣሉ።

ሥር የሰደደ የደም ሥር መፍሰስ ችግር

ሥር የሰደዱ ሥር የሰደዱ በሽታዎች መካከል ሁለቱ በኒክሮሲስ እድገት ውስጥ ቀዳሚ ጠቀሜታ ያላቸው ናቸው-የታች ጫፎች varicose እና postthrombotic በሽታዎች።

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች

ክሊኒካዊ ምስል. በጣም የተለመደው መገለጫ ነው የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች saphenous ደም መላሽ ቧንቧዎች፡- የታካሚው ጎበጥ ባለበት ቀጥ ያለ ቦታ ላይ ያሉት የሰፊን ደም መላሽ ደም መላሾች፣ ውጥረት ያለባቸው እና ጠባይ ያላቸው ናቸው። ታካሚዎች ቅሬታ ያሰማሉ የመዋቢያ ጉድለት, እንዲሁም በቀኑ መገባደጃ ላይ በእግሮች ላይ የክብደት ስሜት, በምሽት ቁርጠት. በሽታው ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ ያድጋል. በተሰፉ ደም መላሾች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መቀነስ ለትሮፊክ በሽታዎች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል። ኤድማ, ሳይያኖሲስ, የቲሹ ኢንዱሬሽን እና የቆዳ ቀለም ቀስ በቀስ ይታያል.

ትሮፊክ መታወክ በጣም ጎልቶ ይታያል እግሩ በታችኛው ሦስተኛው ፣ በሜዲካል ማሌሎሉስ አካባቢ ፣ ከዚያ በኋላ የኒክሮሲስ ትኩረት በሚታይበት - trophic ቁስለት።

የሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን, ልዩ ሙከራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (ማርሽ, ባለ ሁለት ፋሻ ሙከራዎች, ወዘተ), እንዲሁም ተጨማሪ ዘዴዎች.

የምርምር ዓይነቶች (ሪዮቫዞግራፊ, ዶፕለርግራፊ, ኤክስሬይ ንፅፅር ቬኖግራፊ).

ቀዶ ጥገና. ፍሌቤክቶሚም ይከናወናል - የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን ማስወገድ እና የትልቅ ደም መላሽ ዋናው ግንድ ብዙውን ጊዜ ይወገዳል. ሰፌን ጅማት, ሊጌት ብቃት የሌላቸው የመገናኛ ደም መላሾች. የጥልቅ ደም መላሾች ቫልቮች ብቃት ከሌላቸው, ከመጠን በላይ ማረም የሚከናወነው ልዩ ጥቅልሎችን በመጠቀም ነው.

ስክሌሮሲንግ ሕክምና. ልዩ ንጥረ ነገሮች (lauromacrogol 400) ወደ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች በመርፌ thrombosis እና የደም ሥር ሙሉ በሙሉ እንዲጠፋ በማድረግ ስክሌሮሲንግ ሂደትን ያስከትላል።

ወግ አጥባቂ ሕክምና በሽታውን አያድነውም, ነገር ግን እድገቱን ይከላከላል. መሰረታዊ ዘዴዎች-የመለጠጥ ማሰሪያዎችን መልበስ, angioprotectors እና venotonics (diosmin + hesperidin, troxerutin) በመጠቀም.

የድህረ-thrombotic በሽታ

ክሊኒካዊ ምስል. የድህረ-thrombotic በሽታ አብዛኛውን ጊዜ የሚጀምረው በ አጣዳፊ ቲምብሮሲስጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች በዚህ ሂደት ምክንያት, በጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች በኩል የሚወጣው ፍሰት ይስተጓጎላል, ይህም የእጅ እግር እብጠት, የክብደት ስሜት እና ሳይያኖሲስ አብሮ ይመጣል. Trophic መታወክ ቀስ በቀስ ብቅ እና እድገት: induration እና እግር የታችኛው ሦስተኛ ውስጥ የቆዳ pigmentation, ከዚያም trophic ቁስለትና. የደም መፍሰስን ለማረጋገጥ ዋናውን ሸክም የሚሸከሙትን የሁለተኛ ደረጃ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን ማዳበር ይቻላል. በመቀጠልም, የጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ንክኪነት ወደነበረበት ሊመለስ ይችላል (የመልሶ ማቋቋም ደረጃ).

ጥልቅ ሥርህ መካከል patency ስተዳደሮቹ ክሊኒካል, እንዲሁም ዶፕለር እና ኤክስ-ሬይ ንፅፅር venography በመጠቀም ተገኝቷል.

ወግ አጥባቂ ሕክምና - ዋና ዘዴ. በየ 5-6 ወሩ አንድ ጊዜ ታካሚዎች የደም ቧንቧ ሕክምናን ይከተላሉ.

ተለዋዋጭ አካላት (አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ, ዲፒሪዳሞል, ፔንቶክስፋይሊን);

ፀረ-ንጥረ-ምግቦች (phenindione);

ዘዴዎች እና ደም rheological ንብረቶች ለማሻሻል ዝግጅት (UVR እና autologous ደም የሌዘር irradiation, dextran [ሞለኪውል ክብደት 30,000-40,000]);

Angioprotectors እና venotonics (diosmin + hesperidin, troxerutin).

ቀዶ ጥገና. የ ileofemoral ክፍል ደም መላሽ ቧንቧዎች ሙሉ በሙሉ መዘጋት በሚኖርበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ከእጅና እግር ውስጥ የደም መፍሰስን ለመመለስ ያገለግላሉ ። በጣም የተለመደው ቀዶ ጥገና ነው

tion Palma: ጤናማ እግር ላይ አለ ቁ. ሳፌና ማኛ ፣አፉን በሚጠብቅበት ጊዜ ከጭኑ የታችኛው ሶስተኛ ክፍል ውስጥ መቁረጥ; የተቆረጠው የርቀት የደም ሥር ጫፍ ከማህፀን በላይ ወደ ተቃራኒው ጎን ይወሰዳል እና ከተዘጋበት ቦታ በታች ባለው የጭኑ ጥልቅ ደም ውስጥ አናስቶሞስ ይደረጋል። ስለዚህ በተፈናቃዮቹ ላይ ከታመመው አካል መውጣቱ ቁ. saphena magnaበጤናማ እጅና እግር ጥልቅ ደም መላሾች በኩል ይከናወናል ።

በቀዶ ጥገና (እንደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ተመሳሳይነት ያለው) የደም ቧንቧን ወደነበረበት መመለስ ብዙውን ጊዜ አይከናወንም, ይህም ከከፍተኛ የደም መፍሰስ ችግር ጋር የተያያዘ ነው, እንዲሁም በቀጭኑ የደም ሥር ግድግዳ ላይ የመጉዳት አደጋ.

የማይክሮኮክሽን ብጥብጥ

የተዳከመ ማይክሮኮክሽን ወደ ኒክሮሲስ እድገትም ሊያመራ ይችላል. ማይክሮኮክሽን መታወክ የሚያስከትሉት ዋና ዋና በሽታዎች የስኳር በሽታ (የስኳር በሽታ እግር), ሥርዓታዊ ቫስኩላይትስ, አልጋዎች.

የስኳር ህመምተኛ እግር

በስኳር በሽታ, angiopathy ቀስ በቀስ ያድጋል, በዋናነት በአርቴሮስክሌሮሲስ በሽታ ይገለጻል. ሽንፈቱ ሥርዓታዊ ነው። የሬቲና, የኩላሊት, ወዘተ መርከቦች ተጎድተዋል, ነገር ግን ለኒክሮሲስ እድገት, የታችኛው እግር መርከቦች በተለይም እግሮች ላይ የሚደርስ ጉዳት ቀዳሚ ጠቀሜታ አለው. በዚህ ሁኔታ ፣ ከ angiopathy ጋር ፣ የስኳር ህመምተኛ ፖሊኒዩሮፓቲ ይከሰታል ፣ ይህም ወደ ስሜታዊነት መቀነስ ፣ መበላሸት ያስከትላል። የበሽታ መከላከያ ሁኔታየኢንፌክሽን መቋቋም እና የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን በመቀነስ.

በውስብስብ ውስጥ የተዘረዘሩት ለውጦች "የስኳር ህመምተኛ እግር" የሚለውን ልዩ ስም ተቀብለዋል. ባህሪ የስኳር በሽታ እግርየኢንፌክሽን ጅምር እና እብጠት ከ microcirculatory necrosis ጋር ፣ የበሽታ መከላከል እና የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን መቀነስ ነው።

እንደነዚህ ያሉትን ታካሚዎች ማከም በጣም ከባድ ነው. ንቁ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች (necrectomy, purulent leaks መክፈቻ), ፀረ-ባክቴሪያ ህክምና, የደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት እና ማይክሮክክለር እክሎችን ማስተካከል ያስፈልጋል.

ሥርዓታዊ vasculitis

ሥርዓታዊ vasculitis በ እብጠት ተለይቶ የሚታወቅ የፓቶሎጂ ሂደት የሚከሰትበት heterogeneous የበሽታ ቡድን ነው።

የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ischaemic ለውጦች ይመራል, እየተዘዋወረ ግድግዳ መዳከም እና necrosis.

Vasculitis periarteritis nodosa እና Henoch-Schönlein በሽታን ያጠቃልላል። የእነዚህ በሽታዎች ሕክምና የግለሰብ ነው, በመጠቀም ውስብስብ ወረዳዎችበመጠቀም የሆርሞን መድኃኒቶች, ሳይቲስታቲክስ, የበሽታ መከላከያ እና ሌሎች መድሃኒቶች.

የአልጋ ቁራሮች

በግፊት ቁስሎች, በተዳከመ ማይክሮኮክሽን ምክንያት የኒክሮሲስ እድገት ይከሰታል ረዘም ላለ ጊዜ መጨናነቅጨርቆች. የአልጋ ቁስሎችን መመርመር, መከላከል እና ህክምና በምዕራፍ 9 ውስጥ ተብራርቷል. በተጨማሪም የአልጋ ቁስለቶች በሽተኛው ለረጅም ጊዜ በአልጋ ላይ ሲቆይ ብቻ ሳይሆን እንደሚያድጉ ልብ ሊባል ይገባል. ለረጅም ጊዜ intubation ወቅት ቧንቧ ግድግዳ Necrosis, አንድ nasogastric ቱቦ የኢሶፈገስ እና የሆድ ውስጥ mucous ገለፈት necrosis, ውስጥ የፍሳሽ ለረጅም ጊዜ ቆይታ ጊዜ የአንጀት ግድግዳ necrosis. የሆድ ዕቃበተለምዶ የግፊት ቁስለት ተብሎ የሚጠራው የእድገታቸው ዘዴ ነው. የዚህ አይነት የአልጋ ቁራጮችን መከላከል ቀደም ብሎ የፍሳሽ ማስወገጃዎች መወገድ, የማይነቃቁ ለስላሳ እቃዎች የተሰሩ ቱቦዎችን መጠቀም ነው.

የሊንፋቲክ የደም ዝውውር መዛባት

የሊምፍ ዝውውር የተዳከመበት ዋናው በሽታ ሊምፍዴማ ነው. በተለያዩ ምክንያት ለሊምፍዴማ etiological ምክንያቶችየሊምፍ ፍሰት ከአካል ክፍሎች (ብዙውን ጊዜ ከታችኛው ዳርቻ) ተሰብሯል. ይህ እብጠት እንዲታይ, በቆዳው እና በከርሰ ምድር ውስጥ ያሉ የአሲድማ mucopolysaccharides ክምችት እና ግዙፍ ፋይብሮሲስ እድገትን ያመጣል.

የመጨረሻው የሊምፍዴማ ደረጃ ፋይብሮዳማ (elephantiasis) የእጆችን እግር ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, እጅና እግር እና subcutaneous ቲሹ ፋይብሮሲስ ምክንያት በከፍተኛ መጠን ጨምሯል ቆዳ, ​​ብዙውን ጊዜ ብዙ ስንጥቆች እና papillae መስፋፋት ጋር, የቆዳ ቦታዎች አንድ pronыh መልክ ተንጠላጥለዋል, ጥቅጥቅ. በዚህ ዳራ ውስጥ, የተትረፈረፈ ሊምፎሬያ ያለው የሱፐርፊሻል ኒክሮሲስ (trophic ulcers) መፈጠር ይቻላል. በርቷል የመጀመሪያ ደረጃዎችሊምፍዴማ እና ኒክሮሲስ አይፈጠሩም.

የውስጣዊነት መዛባት

የነርቭ trophic ተግባር የደም አቅርቦት ይልቅ ሕብረ መደበኛ ተግባር ያነሰ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ, innervation መቋረጥ ላዩን necrosis ልማት ሊያስከትል ይችላል - neurotrophic ቁስለት.

የኒውሮሮፊክ ቁስለት ገጽታ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ሹል መከልከል ነው. ይህ በአብዛኛው የሚከሰተው የኢቲኦሎጂካል ፋክተር (የተዳከመ ኢንነርቬሽን) ተጽእኖን ለማስወገድ ወይም ቢያንስ ለመቀነስ አስቸጋሪ ስለሆነ ነው.

በደረሰ ጉዳት እና የጀርባ አጥንት በሽታዎች (የአከርካሪ ጉዳት, ሲሪንጎሚሊያ), በከባቢያዊ ነርቮች ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የነርቭ ቁስሎች ሊፈጠሩ ይችላሉ.

ዋናዎቹ የኒክሮሲስ ዓይነቶች

ከላይ ያሉት ሁሉም በሽታዎች ወደ ኒክሮሲስ እድገት ይመራሉ. ነገር ግን የኒክሮሲስ ዓይነቶች እራሳቸው የተለያዩ ናቸው, ይህም በሕክምና ዘዴዎች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ደረቅ እና እርጥብ ኒክሮሲስ

ሁሉንም ኔክሮሲስ ወደ ደረቅ እና እርጥብ መከፋፈል በመሠረቱ አስፈላጊ ነው.

ደረቅ (coagulation) ኒክሮሲስየሞቱ ህብረ ህዋሶችን ቀስ በቀስ በማድረቅ ድምፃቸው በመቀነስ (መሙላት) እና የሞቱ ሕብረ ሕዋሳትን ከመደበኛ እና አዋጭ ከሆኑት የሚለይ ግልጽ የሆነ የድንበር መስመር መፈጠር ይታወቃል። በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ አይያያዝም. የሚያቃጥል ምላሽበተግባር የለም. የሰውነት አጠቃላይ ምላሽ አልተገለጸም, ምንም የመመረዝ ምልክቶች አይታዩም.

እርጥብ (colliquation) necrosisበእብጠት ፣ በእብጠት ፣ በሰውነት ውስጥ ያለው የድምፅ መጠን መጨመር ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን hyperemia በኒክሮቲክ ቲሹ ፍላጎት ዙሪያ ሲገለጽ ፣ ግልጽ ወይም ሄመሬጂክ ፈሳሽ ያላቸው አረፋዎች እና ከቆዳ ጉድለቶች የሚመጡ ደመናማ መውጫዎች አሉ። በተጎዱት እና ያልተበላሹ ቲሹዎች መካከል ግልጽ የሆነ ድንበር የለም: እብጠት እና እብጠት ከኒክሮቲክ ቲሹዎች ባሻገር ወደ ትልቅ ርቀት ተሰራጭቷል. የንጽሕና ኢንፌክሽን መጨመር የተለመደ ነው. በእርጥብ ኒክሮሲስ አማካኝነት ኃይለኛ ስካር (ከፍተኛ ትኩሳት, ብርድ ብርድ ማለት, tachycardia, የትንፋሽ ማጠር, ራስ ምታት, ድክመት, የተትረፈረፈ ላብ, የሰውነት መቆጣት እና መርዛማ ተፈጥሮ የደም ምርመራዎች ለውጦች), ይህም በሂደት ላይ እያለ ወደ ሥራ መቋረጥ ሊያመራ ይችላል. የአካል ክፍሎች እና የታካሚው ሞት. በደረቅ እና እርጥብ ኔክሮሲስ መካከል ያለው ልዩነት በሠንጠረዥ ቀርቧል. 13-2።

ስለዚህ, ደረቅ ኒክሮሲስ በተሻለ ሁኔታ ይቀጥላል, በትንሽ መጠን የሞቱ ቲሹዎች የተገደበ እና በታካሚው ህይወት ላይ አነስተኛ ስጋት ይፈጥራል. በየትኞቹ ጉዳዮች ላይ ደረቅ ኒክሮሲስ ያድጋል, እና በምን ጉዳዮች ላይ እርጥብ ኒክሮሲስ ይከሰታል?

ሠንጠረዥ 13-2.በደረቅ እና እርጥብ ኔክሮሲስ መካከል ያሉ ዋና ዋና ልዩነቶች

ደረቅ ኒክሮሲስ (ደረቅ ኒክሮሲስ) ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ለትንሽ ፣ ውስን የሕብረ ሕዋሳት የደም አቅርቦት ሲቋረጥ ፣ ወዲያውኑ የማይከሰት ፣ ግን ቀስ በቀስ ነው። ብዙውን ጊዜ, ደረቅ ኔክሮሲስ ዝቅተኛ የተመጣጠነ ምግብ ባለባቸው ታካሚዎች, በውሃ የበለፀገ በተግባር በማይኖርበት ጊዜ ወፍራም ቲሹ. ደረቅ ኔክሮሲስ እንዲከሰት, በዚህ አካባቢ ምንም አይነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አለመኖሩ አስፈላጊ ነው, ስለዚህም በሽተኛው የበሽታ ተከላካይ ምላሾችን እና የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን በእጅጉ የሚያባብሱ ተጓዳኝ በሽታዎች እንዳይኖሩት ያስፈልጋል.

ከደረቅ necrosis በተቃራኒ እርጥብ ኒክሮሲስ እድገት በ

የሂደቱ አጣዳፊ ጅምር (በዋናው መርከብ ላይ የሚደርስ ጉዳት, thrombosis, embolism);

ትልቅ መጠን ያለው ቲሹ (ለምሳሌ, thrombosis femoral ቧንቧ);

በፈሳሽ የበለፀጉ ሕብረ ሕዋሳት (የሰባ ሕብረ ሕዋሳት ፣ ጡንቻዎች) በተጎዳው አካባቢ መግለጫ;

የኢንፌክሽን መያያዝ;

ተጓዳኝ በሽታዎች ( የበሽታ መከላከያ እጥረት ሁኔታዎች, የስኳር በሽታ mellitus, በሰውነት ውስጥ የኢንፌክሽን ምንጭ, የደም ዝውውር ስርዓት በቂ ያልሆነ, ወዘተ).

ጋንግሪን

ጋንግሪን - የተወሰነ ዓይነትኔክሮሲስ, በባህሪው ገጽታ እና በቁስሉ መጠን ተለይቶ የሚታወቀው, የደም ቧንቧው ወሳኝ ጠቀሜታ ባለው የስነ-ሕመም ሂደት ውስጥ.

ባህሪ መልክጨርቆች - ጥቁር ወይም ግራጫ-አረንጓዴ ቀለማቸው. ይህ የቀለም ለውጥ ከአየር ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የሂሞግሎቢን መበስበስ ነው. ስለዚህ ጋንግሪን ሊዳብር የሚችለው ከውጭው አካባቢ፣ ከአየር (እጆች፣ አንጀት፣ አፕንዲክስ፣ ሳንባ፣ ሐሞት ፊኛ፣ mammary gland) ጋር ግንኙነት ባላቸው አካላት ላይ ብቻ ነው። በዚህ ምክንያት የኣንጎል፣የጉበት፣የጣፊያ ጋንግሪን የለም። በእነዚህ የአካል ክፍሎች ውስጥ ያለው የኒክሮሲስ ፎሲ በመልክ መልክ ሙሉ በሙሉ የተለየ ይመስላል።

ሠንጠረዥ 13-3.በ trophic ቁስለት እና ቁስሎች መካከል ያሉ ልዩነቶች

በአንድ አካል ወይም በአብዛኛዎቹ ላይ የሚደርስ ጉዳት። የጣት፣ የእግር፣ የእጅ እግር፣ የሐሞት ፊኛ፣ ሳንባ ወዘተ ጋንግሪንን ማዳበር ይቻላል፣ በተመሳሳይ ጊዜ የተወሰነ የሰውነት ክፍል፣ የጣት ዶርም ወዘተ ጋንግሪን ሊኖር አይችልም።

በኒክሮሲስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ውስጥ, የደም ቧንቧ መንስኤ ዋናው ጠቀሜታ ነው. የእሱ ተጽእኖ በኒክሮሲስ (ኢስኬሚክ ጋንግሪን) እድገት መጀመሪያ ላይ እና በኋለኛው ደረጃ (የደም አቅርቦት እጥረት እና ማይክሮኮክሽን በሚኖርበት ጊዜ) ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ማፍረጥ መቆጣት). ልክ እንደ ሁሉም የኒክሮሲስ ዓይነቶች ጋንግሪን ደረቅ ወይም እርጥብ ሊሆን ይችላል.

ትሮፊክ ቁስለት

trophic አልሰር በጥልቅ ቲሹዎች ላይ ሊደርስ የሚችል ጉዳት እና የመፈወስ ዝንባሌ ከሌለው የ integumentary ቲሹዎች ላይ ላዩን ጉድለት ነው።

ትሮፊክ ቁስለት ብዙውን ጊዜ ሲከሰት ነው ሥር የሰደደ በሽታዎችየደም ዝውውር እና ውስጣዊነት. እንደ ኤቲዮሎጂ, አተሮስክለሮቲክ, ደም መላሽ እና ኒውሮትሮፊክ ቁስሎች ተለይተዋል.

ከ trophic ቁስለት ጋር ፣ ልክ እንደ ቁስል ፣ በቲሹዎች ውስጥ ጉድለት እንዳለበት ከግምት ውስጥ በማስገባት አንዳቸው ከሌላው ልዩነታቸውን መወሰን አስፈላጊ ነው (ሠንጠረዥ 13-3)።

ቁስሉ በአጭር ጊዜ ሕልውና እና በደረጃዎች መሰረት ለውጦች ተለይቶ ይታወቃል የቁስል ሂደት. ብዙውን ጊዜ የፈውስ ሂደቱ ከ6-8 ሳምንታት ውስጥ ይጠናቀቃል. ይህ ካልሆነ ፣ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች በከፍተኛ ፍጥነት ይቀንሳሉ ፣ እና ከሁለተኛው ወር ጀምሮ ፣ በቲሹ ቲሹ ውስጥ ያሉ ጉድለቶች ብዙውን ጊዜ ትሮፊክ ቁስለት ይባላል።

አንድ trophic አልሰር ሁልጊዜ trophic መታወክ, የተሸፈነ flaccid granulations, ላይ ላዩን ፋይብሪን, necrotic ቲሹ እና pathogenic microflora ያለውን መሃል ላይ ይገኛል.

ፊስቱላ

ፌስቱላ በቲሹዎች ውስጥ የሚገኝ የአካል ክፍል፣ የተፈጥሮ ወይም የፓኦሎጂካል ክፍተት ከውጭው አካባቢ ጋር፣ ወይም የአካል ክፍሎችን (ካቪዬትስ) እርስ በርስ የሚያገናኝ በሽታ ነው።

የፊስቱላ ትራክት አብዛኛውን ጊዜ በኤፒተልየም ወይም በጥራጥሬዎች የተሸፈነ ነው.

የፊስቱላ ትራክቱ ከውጭው አካባቢ ጋር ከተገናኘ, ፊስቱላ ውጫዊ ይባላል; የውስጥ አካላትን ወይም ክፍተቶችን የሚያገናኝ ከሆነ - ውስጣዊ. ፊስቱላ የትውልድ እና የተገኘ ሊሆን ይችላል ፣ ራሱን ችሎ ሊመሰርት ይችላል ፣ ምክንያቱም ከተወሰደ ሂደት ሂደት (ፊስቱላ ከኦስቲኦሜይላይትስ ፣ ጅማት ፊስቱላ ፣ በሐሞት ፊኛ እና በሆድ ውስጥ ለረጅም ጊዜ በሚቆይ እብጠት ሂደት መካከል ፌስቱላ) ወይም ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ሊፈጠር ይችላል (gastrostomy)። የኢሶፈገስ ሲቃጠል ለመመገብ, ኮሎስቶሚ ለአንጀት መዘጋት).

የተሰጡት ምሳሌዎች ፊስቱላ ምን ያህል የተለያየ ሊሆን እንደሚችል ያሳያሉ። የእነሱ ባህሪያት, የመመርመሪያ ዘዴዎች እና ህክምና ከተዛማጅ አካላት በሽታዎች ጥናት ጋር የተዛመዱ እና የግል ቀዶ ጥገና ርዕሰ ጉዳይ ናቸው.

አጠቃላይ የሕክምና መርሆዎች

ለኒክሮሲስ, የአካባቢያዊ እና አጠቃላይ ህክምና ይካሄዳል. በተመሳሳይ ጊዜ, ደረቅ እና እርጥብ ኒክሮሲስን ለማከም ዘዴዎች እና ዘዴዎች መሠረታዊ ልዩነቶች አሉ.

ደረቅ ኔክሮሲስ ሕክምና

የደረቅ ኒክሮሲስ ሕክምና የሞቱ ሕብረ ሕዋሳትን አካባቢ ለመቀነስ እና የአካል ክፍሎችን (እግርን) ጥበቃን ከፍ ለማድረግ የታለመ ነው።

የአካባቢ ሕክምና

የደረቅ ኒክሮሲስ የአካባቢያዊ ህክምና ዓላማዎች በዋናነት የኢንፌክሽን እድገትን ለመከላከል እና ቲሹን ለማድረቅ ነው. ይህንን ለማድረግ በኒክሮሲስ ዙሪያ ያለውን ቆዳ በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ማከም እና በፋሻ ከኤቲል አልኮሆል ጋር ይጠቀሙ. ቦሪ አሲድወይም ክሎረክሲዲን. የኒክሮሲስ ዞን 1% ማከም ይቻላል. የአልኮል መፍትሄብሩህ አረንጓዴ ወይም 5% ፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ.

ግልጽ የሆነ የድንበር መስመር ከተፈጠረ በኋላ (ብዙውን ጊዜ ከ2-3 ሳምንታት በኋላ) ኔክሪክሞሚ ይከናወናል (የፌላንክስ መቆረጥ ፣ የጣት መቆረጥ ፣

እግር), እና የመቁረጫው መስመር ባልተለወጡ ቲሹዎች ዞን ውስጥ ማለፍ አለበት, ነገር ግን በተቻለ መጠን ወደ ወሰን መስመር ቅርብ.

አጠቃላይ ሕክምና

ለደረቅ ኔክሮሲስ, አጠቃላይ ህክምና በዋነኛነት ኤቲዮትሮፒክ ነው, ይህ የኒክሮሲስ እድገትን ያስከተለውን በሽታን ያነጣጠረ ነው. ይህ ህክምና የኒክሮሲስ አካባቢን በትንሹ የቲሹ መጠን እንዲገድብ ያደርገዋል. በጣም ውጤታማ የሆኑ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው. በቲሞቲሞብሮቤቲሞሚ ወይም በቀዶ ጥገና በኩል የደም አቅርቦትን መመለስ ከተቻለ ይህ መደረግ አለበት. በተጨማሪም ወግ አጥባቂ ሕክምና በተጎዳው አካል ውስጥ የደም ዝውውርን ለማሻሻል የታለመ ነው (የደም ሥር የሰደደ የደም ቧንቧ በሽታዎች ሕክምና ፣ የደም ሥር መውጣት እና ማይክሮኮክሽን መዛባት)።

የአንቲባዮቲክ ሕክምና ተላላፊ ችግሮችን ለመከላከል ትልቅ ጠቀሜታ አለው.

እርጥብ ኒክሮሲስ ሕክምና

እርጥብ ኒክሮሲስ, የኢንፌክሽን እድገት እና ከባድ ስካር, የታካሚውን ህይወት ወዲያውኑ አደጋ ላይ ይጥላል. ስለዚህ, ሲያድጉ, የበለጠ ሥር ነቀል እና ኃይለኛ ህክምና አስፈላጊ ነው.

በመጀመሪያ ደረጃ, የሕክምናው ዓላማ እርጥብ ኒክሮሲስን ወደ ደረቅ ለመቀየር መሞከር ነው. የተፈለገውን ውጤት ማግኘት ካልቻለ ወይም ሂደቱ በጣም ርቆ ከሄደ ዋናው ስራው ግልጽ በሆነ ጤናማ ቲሹ (ከፍተኛ መቆረጥ) ውስጥ ያለውን የኒክሮቲክ የአካል ክፍል (የእጅ እግር) ክፍልን ማስወገድ ይሆናል.

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ የሚደረግ ሕክምና የአካባቢ ሕክምና

እርጥብ ኒክሮሲስን ወደ ደረቅ ኒክሮሲስ ለመቀየር የአካባቢ ቁስሎችን በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች (3% ሃይድሮጂን ፓርሞክሳይድ መፍትሄ) ማጠብ, የኪሳራዎችን እና የኪስ ቦርሳዎችን መክፈት, ማፍሰስ እና በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች (ቦሪክ አሲድ, ክሎሪሄክሲዲን, ናይትሮፉራል) ልብሶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የተጎዳው አካል እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ ግዴታ ነው. ቆዳው በፀረ-ተውሳኮች አማካኝነት በቆሸሸ ተጽእኖ (96% አልኮል, ብሩህ አረንጓዴ) ይታከማል.

አጠቃላይ ሕክምና

ውስጥ አጠቃላይ ሕክምናዋናው ነገር አንቲባዮቲኮችን በደም ወሳጅ ውስጥ ጨምሮ ኃይለኛ ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናን ማካሄድ ነው. ስካር መኖሩን ግምት ውስጥ በማስገባት የመርዛማ ህክምናን, የአካል ክፍሎችን እና ስርዓቶችን ተግባር ማረም, እንዲሁም ውስብስብ የደም ቧንቧ ሕክምናዎች ይከናወናሉ.

ቀዶ ጥገና

ብዙውን ጊዜ, እርጥብ ኔክሮሲስን ወደ ደረቅ ለመቀየር 1-2 ቀናት ይወስዳል, ምንም እንኳን በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ጉዳዩ በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል. በሕክምናው ወቅት እብጠቱ ከቀነሰ, እብጠት ከቀነሰ, ስካር ከቀነሰ እና የኔክሮቲክ ቲሹ መጠን ካልጨመረ ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ሊቀጥል ይችላል. ከጥቂት ሰዓታት በኋላ (ወይም አንድ ቀን) ከህክምናው ምንም ውጤት እንደሌለ ግልጽ ከሆነ, እብጠት ለውጦች እየጨመሩ ነው, ኒክሮሲስ እየተስፋፋ ነው, እና ስካር እየጨመረ ይሄዳል, ከዚያም በሽተኛው በዚህ መንገድ ብቻ ስለሆነ በቀዶ ጥገና መደረግ አለበት. ህይወቱን ለማዳን.

በሽተኛው ወደ ሆስፒታል በሚወሰድበት ጊዜ እርጥብ ጋንግሪንእጅና እግር ፣ ከባድ እብጠት እና ከባድ ስካር ፣ እርጥብ ኒክሮሲስን ወደ ደረቅ ኒክሮሲስ ለመቀየር መሞከር አያስፈልግም ፣ የአጭር ጊዜ የቅድመ ዝግጅት ዝግጅት (የኢንፌክሽን ሕክምና ለ 2 ሰዓታት) መከናወን አለበት እና በሽተኛው በድንገተኛ ምልክቶች መሠረት የቀዶ ጥገና ሕክምና መደረግ አለበት።

ከእርጥብ ኒክሮሲስ ጋር ቀዶ ጥገናግልጽ በሆነ ጤናማ እና ያልተለወጡ ቲሹዎች ገደብ ውስጥ የኔክሮቲክ ቲሹን ማስወገድን ያካትታል። ከደረቅ ኒክሮሲስ በተቃራኒ የእሳት ማጥፊያው ሂደት እና የኢንፌክሽን መጨመር ከፍተኛ ክብደት ሲሰጠው, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከፍተኛ የአካል መቆረጥ ይከናወናል. ስለዚህ በእግር ላይ እርጥብ ኒክሮሲስ በሚከሰትበት ጊዜ ለምሳሌ ሃይፐርሚያ እና እብጠት ወደ እግሩ የላይኛው ሶስተኛው ሲሰራጭ (በተጨባጭ የተለመደ ሁኔታ) መቆረጥ በጭኑ ላይ በተለይም በመካከለኛው ሶስተኛው ደረጃ ላይ መደረግ አለበት. እንደዚህ ከፍተኛ ደረጃመቆረጥ የሚከሰተው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በቲሹዎች ውስጥ እንኳን ከሚታየው የእሳት ማጥፊያ ሂደት ድንበር በላይ በመሆናቸው ነው። መቆረጥ ወደ ኒክሮሲስ ዞን በሚጠጋበት ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ ከባድ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ (የተላላፊው ሂደት እድገት ፣ የቁስል መቆረጥ ፣ የኒክሮሲስ እድገት) ፣ የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ እና የማገገም ትንበያውን በእጅጉ ያባብሳሉ። . በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከፍ ያለ መቆረጥ መድገም አስፈላጊ ነው.

የ trophic ቁስለት ሕክምና

በዚህ የፓቶሎጂ ሁኔታ ባህሪያት ምክንያት የ trophic ቁስለት, በጣም የተለመደው የኒክሮሲስ አይነት, ሕክምና ተጨማሪ ትኩረት ያስፈልገዋል.

ለ trophic ቁስለት, የአካባቢ እና አጠቃላይ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል.

የአካባቢ ሕክምና

በ የአካባቢ ሕክምናበ trophic ቁስለት ውስጥ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሶስት ተግባራትን ያጋጥመዋል-ኢንፌክሽኑን መዋጋት, የኒክሮቲክ ቲሹ ቁስለትን ማጽዳት እና ጉድለቱን መዝጋት.

ኢንፌክሽንን መዋጋት

የኢንፌክሽኑን ትግል የሚካሄደው በየቀኑ በሚለብሱ ልብሶች ነው, ይህም በአልኮል ወይም በአልኮል ይታከማል የአልኮል tinctureአዮዲን ፣ በቁስሉ ዙሪያ ያለው ቆዳ ፣ አልሰረቲቭ ወለል ራሱ በ 3% ሃይድሮጂን ፓርሞክሳይድ መፍትሄ ይታጠባል እና በፋሻ በፀረ-ባክቴሪያ መፍትሄ (3% የቦሪ አሲድ መፍትሄ ፣ የውሃ መፍትሄክሎረክሲዲን, ናይትሮፉራል).

የኔክሮቲክ ቲሹን ማጽዳት

በአለባበስ ወቅት የቁስሉን ወለል ከኒክሮቲክ ቲሹ ለማጽዳት ፣ የቁስሉን ወለል በተለያዩ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ከማከም በተጨማሪ ኔክሪክቶሚ እና ፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች (chymotrypsin) ጥቅም ላይ ይውላሉ። በአካባቢው የ sorbents መጠቀም ይቻላል. የፊዚዮቴራፒ (ኤሌክትሮፊዮሬሲስ ከኤንዛይሞች ጋር, የ sinusoidal modulated currents, ማግኔቲክ ቴራፒ, ኳርትዝ ህክምና) ህክምናውን በተሳካ ሁኔታ ያሟላል.

የ trophic ቁስሎች ልዩነት በማንኛውም የሕክምና ደረጃ ላይ የቅባት ልብሶች ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም!

ጉድለትን መዝጋት

የቁስሉን ወለል ካጸዳ በኋላ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮፋሎራዎችን ካጠፋ በኋላ የቁስሉን ጉድለት ለመዝጋት መሞከር አለበት. በትናንሽ ቁስሎች, ይህ ሂደት በራሱ ይጠፋል, ቁስሉን ካጸዳ በኋላ, የጥራጥሬዎች እድገት ይጨምራል, እና የኅዳግ ኤፒተልየሽን ይታያል. በዚህ ሁኔታ, የየቀኑ ልብሶች እርጥብ-ደረቅ ልብሶችን በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በመጠቀም መቀጠል አለባቸው. ጉድለቱ ትንሽ ከሆነ (ዲያሜትር ከ 1 ሴ.ሜ ያነሰ) እና ውጫዊ ከሆነ, በ 1% አልኮል ወደ ማከም መቀየር ይቻላል.

በብሩህ አረንጓዴ መፍትሄ ወይም 5% የፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ ፣ የጭረት መፈጠር ያስከትላል ፣ ከዚያ በኋላ ኤፒተልየላይዜሽን ይከሰታል። ኤፒተልየላይዜሽን ደግሞ ጄል (ኢሩክሶል) በመጠቀም ይስፋፋል.

መዝጋት አልሰረቲቭ ጉድለትከተጣራ በኋላ, በአንዳንድ ሁኔታዎች ነጻ የቆዳ መቆረጥ ወይም ቁስሉን ከአካባቢያዊ ቲሹ ማቆር ጋር መጠቀም ይቻላል. ይሁን እንጂ እነዚህ እርምጃዎች በቁስሉ መንስኤ ላይ የታለመ እርምጃ ከተወሰዱ በኋላ መከናወን አለባቸው.

venous (ነገር ግን atherosclerotic አይደለም!) trophic ቁስለት ለመፈወስ ውጤታማ የጨመቅ ሕክምና.ለ trophic አልሰር መጭመቂያ ሕክምና የዚንክ-ጄልቲን በፋሻ እጅና እግር ላይ መተግበርን ያመለክታል ፣ ለዚህም የተለያዩ የ Unna paste ለውጦች ጥቅም ላይ ይውላሉ። Rp.: Zinci oxydati

Gelatinae አና 100.0

ግሊሰሪኒ 600.0

አኳ ዴስቲል. 200.0

ኤም.ኤፍ. ፓስታ

ማሰሪያን የመተግበር ዘዴ. በሽተኛው በጠረጴዛው ላይ ተቀምጧል, የታችኛው እጅና እግር ይነሳል, ከዚያ በኋላ የሚሞቅ ቅባት ከጣቶቹ ግርጌ እስከ እግሩ የላይኛው ሶስተኛው (የትሮፊክ ቁስለት አካባቢን ጨምሮ) በብሩሽ ይተገበራል. ከዚህ በኋላ የጋዛ ማሰሪያ ንብርብር ይተገበራል። ከዚያም በብሩሽ እንደገና የመለጠፍ ንብርብር ይተግብሩ, ማሰሪያውን ከእሱ ጋር በማርካት. በአጠቃላይ 3-4 የአለባበስ ንብርብሮች በዚህ መንገድ ይተገበራሉ.

ማሰሪያው ለ 1-2 ወራት አይወገድም. ከተወገደ በኋላ እስከ 5 ሴ.ሜ የሚደርስ ሁሉም የ trophic ቁስሎች ቀደም ሲል የጸዳ አልሰረቲቭ ወለል ያላቸው መጠኖች ኤፒተልየል ናቸው ።

የጨመቅ ሕክምና ቁስሎችን የመዝጋት እድልን በእጅጉ ይጨምራል ፣ ግን ለረጅም ጊዜ አይደለም። ዘዴው የበሽታውን መንስኤ ስለማያጠፋ በሽተኛ ከ trophic መታወክ እንዲፈወስ አይፈቅድም.

አጠቃላይ ሕክምና

ለ trophic ቁስለት አጠቃላይ ሕክምና በዋነኝነት በእድገታቸው ምክንያት ላይ ያተኮረ ሲሆን የሚከተሉትን ያጠቃልላል ። በተለያዩ መንገዶችየደም ዝውውርን ማሻሻል. በዚህ ሁኔታ ሁለቱም ጥንቃቄ የተሞላበት እና የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ለምሳሌ, በ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ምክንያት የ trophic አልሰር ሲኖር, በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቁስሉን ካጸዳ በኋላ እና ኢንፌክሽኑን ካቆመ በኋላ, ፍሌቤክቶሚ (የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን ማስወገድ).

ኔክሮሲስ ለውጫዊ ወይም ውስጣዊ ሁኔታዎች በመጋለጥ ምክንያት የተጎዱ የሕያዋን ፍጥረታት ሕብረ ሕዋሳት necrosis የማይቀለበስ ሂደት ነው። ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታለሰዎች እጅግ በጣም አደገኛ ነው, በጣም ከባድ በሆኑ መዘዞች የተሞላ እና ከፍተኛ ብቃት ባላቸው ልዩ ባለሙያዎች ቁጥጥር ስር ህክምና ያስፈልገዋል.

የኒክሮሲስ መንስኤዎች

ብዙውን ጊዜ የኒክሮሲስ እድገት የሚከሰተው በ:

• ጉዳት, ጉዳት, ዝቅተኛ ተጋላጭነት ወይም ከፍተኛ ሙቀት, ጨረር;
• ከውጭው አካባቢ ወይም ከራስ-ሙድ ፀረ እንግዳ አካላት ለአለርጂዎች መጋለጥ;
• ወደ ቲሹዎች ወይም የአካል ክፍሎች የደም ዝውውር መቋረጥ;
• በሽታ አምጪ ተህዋሲያን;
• ለመርዝ እና ለአንዳንድ ኬሚካሎች መጋለጥ;
• የማይፈወሱ ቁስሎች እና የአልጋ ቁስለቶች በተዳከመ ውስጣዊ ውስጣዊ እና ማይክሮ ሆራይዘር.

ምደባ

የኔክሮቲክ ሂደቶች በርካታ ምደባዎች አሉ. በክስተቱ አሠራር ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉት የቲሹ ኒክሮሲስ ዓይነቶች ተለይተዋል ።

1. ቀጥተኛ (መርዛማ, አሰቃቂ).
2. ቀጥተኛ ያልሆነ (ischemic, allergic, trophoneurotic).

በክሊኒካዊ መግለጫዎች መሠረት ምደባ;

1. Liquation necrosis (በእብጠት አብሮ የሚሄድ የኒክሮቲክ ቲሹ ለውጦች).
2. Coagulative necrosis (የሞቱ ሕብረ ሕዋሳት ሙሉ በሙሉ መድረቅ)። ይህ ቡድን የሚከተሉትን የኒክሮሲስ ዓይነቶች ያካትታል:
   • ኬዝ ኒክሮሲስ;
   • የዜንከር ኒክሮሲስ;
   • ተያያዥ ቲሹ fibrinoid necrosis;
   • ወፍራም ኒክሮሲስ.
3. ጋንግሪን
4. ሴክቸስተር.
5. የልብ ድካም.

የበሽታው ምልክቶች

የፓቶሎጂ ዋናው ምልክት በተጎዳው አካባቢ ውስጥ የስሜታዊነት እጥረት ነው. በሱፐርፊሻል ኒክሮሲስ አማካኝነት የቆዳው ቀለም ይለወጣል - በመጀመሪያ ቆዳው ወደ ነጭነት ይለወጣል, ከዚያም ሰማያዊ ቀለም ይታያል, ይህም ወደ አረንጓዴ ወይም ጥቁር ሊለወጥ ይችላል.

የታች ጫፎች ከተጎዱ, በሽተኛው ስለ አንካሳ, የመደንዘዝ እና የ trophic ቁስለት ቅሬታዎች ሊኖረው ይችላል. የኔክሮቲክ ለውጦች የውስጥ አካላትበታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ላይ ወደ መበላሸት ያመራሉ ፣ የ የግለሰብ ስርዓቶችየሰውነት አካል (የመተንፈሻ አካላት ፣ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ፣ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ፣ ወዘተ.)

በሊኬፋክሽን ኒክሮሲስ አማካኝነት በተጎዳው አካባቢ ላይ የራስ-ሰር የመለጠጥ ሂደት ይታያል - በሞቱ ሴሎች በተለቀቁት ንጥረ ነገሮች ተጽእኖ ስር የቲሹ መበስበስ. ይህ ሂደት በካፕሱል ወይም በሳንባዎች የተሞሉ ኪስቶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል. በጣም የተለመደው የእርጥበት ኒክሮሲስ ምስል በፈሳሽ የበለጸጉ ሕብረ ሕዋሳት ነው. የሊኬፋክሽን ኒክሮሲስ ምሳሌ ischaemic cerebral stroke ነው. የበሽታ መከላከያ እጥረት (ካንሰር, የስኳር በሽታ) የሚያጋጥሙ በሽታዎች ለበሽታው እድገት የተጋለጡ ምክንያቶች ይቆጠራሉ.

Coagulative necrosis እንደ አንድ ደንብ, በፈሳሽ ውስጥ ደካማ በሆኑ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይከሰታል ነገር ግን ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን (ጉበት, አድሬናል እጢዎች, ወዘተ) ይይዛሉ. የተጎዱት ሕብረ ሕዋሳት ቀስ በቀስ ይደርቃሉ, መጠኑ ይቀንሳል.

• ለሳንባ ነቀርሳ, ቂጥኝ እና አንዳንድ ሌሎች ተላላፊ በሽታዎችየኔክሮቲክ ሂደቶች የውስጣዊ ብልቶች ባህሪያት ናቸው, የተጎዱት ክፍሎች መፈራረስ ይጀምራሉ (ጉዳይ ኒክሮሲስ).
• በዜንከር ኒክሮሲስ አማካኝነት የሆድ ወይም የጭኑ አጥንት ጡንቻዎች ይጎዳሉ, የፓቶሎጂ ሂደቱ ብዙውን ጊዜ በቲፎይድ ወይም ታይፈስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ይነሳል.
• በስብ ኒክሮሲስ ፣ በ ​​adipose ቲሹ ላይ የማይለወጡ ለውጦች በደረሰ ጉዳት ወይም ከተጎዱ እጢዎች ኢንዛይሞች በመጋለጥ (ለምሳሌ ፣ በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ) ይከሰታሉ።

ጋንግሪን በሁለቱም የአካል ክፍሎች (የላይኛው እና የታችኛው እግሮች) እና የውስጥ አካላት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. ዋናው ሁኔታ ከውጫዊው አካባቢ ጋር በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ የግዴታ ግንኙነት ነው. ስለዚህ ጋንግሪን ኒክሮሲስ የሚጎዳው በአናቶሚካል ቻናሎች አየር ማግኘት የሚችሉትን የአካል ክፍሎች ብቻ ነው። የሞቱ ቲሹዎች ጥቁር ቀለም የኬሚካል ውህድ ብረት ሄሞግሎቢን እና የአካባቢ ሃይድሮጂን ሰልፋይድ መፈጠር ምክንያት ነው.

በርካታ የጋንግሪን ዓይነቶች አሉ-

• ደረቅ ጋንግሪን የተጎዱትን ሕብረ ሕዋሳት ማቃለል ነው ፣ ብዙውን ጊዜ በቁርጭምጭሚቶች ውስጥ በቅዝቃዜ ፣ በእሳት ማቃጠል ፣ በስኳር በሽታ mellitus ወይም በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት በ trophic መታወክ ምክንያት ያድጋል።
• እርጥብ ጋንግሪን አብዛኛውን ጊዜ የውስጥ አካላትን የሚጎዳው የተጎዱት ቲሹዎች ሲበከሉ እና የሊኬፋክሽን ኒክሮሲስ ምልክቶች ሲታዩ ነው።
• ጋዝ ጋንግሪን የሚከሰተው ኔክሮቲክ ቲሹ በአናይሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን ሲጎዳ ነው። ሂደቱ በጋዝ አረፋዎች መለቀቅ ጋር አብሮ የሚሄድ ሲሆን ይህም የተጎዳውን አካባቢ ሲነካ የሚሰማው (የክሪፒተስ ምልክት) ነው።

Sequestrum ብዙውን ጊዜ በኦስቲኦሜይላይትስ (osteomyelitis) ያድጋል ፣ እሱ በሕይወት ባሉ ሕብረ ሕዋሳት መካከል በነፃ የሚገኝ የሞቱ ሕብረ ሕዋሳት ቁራጭ ነው።

የልብ ድካም የሚከሰተው በቲሹ ወይም የአካል ክፍሎች ውስጥ ባለው የደም ዝውውር ችግር ምክንያት ነው. በጣም የተለመዱት የበሽታው ዓይነቶች myocardial እና cerebral infarction ናቸው. በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ የኔክሮቲክ ቲሹዎች ቀስ በቀስ በመተካታቸው ከሌሎች የኒክሮሲስ ዓይነቶች ይለያል ተያያዥ ቲሹ, ጠባሳ በመፍጠር.

የበሽታው ውጤት

ለታካሚው ምቹ ሁኔታ, የኒክሮቲክ ቲሹዎች በአጥንት ወይም ተያያዥ ቲሹዎች ተተክተዋል, እና የተጎዳውን አካባቢ የሚገድብ ካፕሱል ይፈጠራል. ኒክሮሲስ በጣም አደገኛ ነው አስፈላጊ የአካል ክፍሎች(ኩላሊት, ቆሽት, myocardium, አንጎል), ብዙውን ጊዜ ወደ ሞት ይመራሉ. የኒክሮሲስ ትኩረትን በንጽሕና ማቅለጥ ወደ ሴፕሲስ በሚመራው ጊዜ ትንበያው እንዲሁ ጥሩ አይደለም.

ምርመራዎች

የውስጥ አካላት የኒክሮሲስ ጥርጣሬ ካለ, የሚከተሉት የመሳሪያ ምርመራ ዓይነቶች ታዝዘዋል.

• ሲቲ ስካን;
• መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል;
• ራዲዮግራፊ;
• ራዲዮሶቶፕ ቅኝት.

እነዚህን ዘዴዎች በመጠቀም የተጎዳውን ቦታ እና መጠን በትክክል ማወቅ, መለየት ይቻላል የባህሪ ለውጦችለማቋቋም የሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር ትክክለኛ ምርመራ, የበሽታው ቅርጾች እና ደረጃዎች.

ሱፐርፊሻል ኒክሮሲስ, ለምሳሌ, የታችኛው ዳርቻ ጋንግሪን, ለምርመራ አስቸጋሪ አይሆንም. የዚህ ዓይነቱ በሽታ እድገት በታካሚው ቅሬታዎች, በሰውነት ላይ በተጎዳው አካባቢ ሰማያዊ ወይም ጥቁር ቀለም እና የስሜታዊነት እጥረት ላይ በመመርኮዝ ሊታሰብ ይችላል.

የኒክሮሲስ ሕክምና

የኒክሮቲክ ቲሹ ለውጦች ሲከሰቱ, ለበለጠ ህክምና በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል. ለበሽታው ስኬታማ ውጤት መንስኤውን በትክክል መወሰን እና እሱን ለማስወገድ እርምጃዎችን በወቅቱ መውሰድ ያስፈልጋል ።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የታዘዘው የደም ፍሰትን ወደ ተጎዳው ቲሹ ወይም የአካል ክፍል ለመመለስ የታዘዘ ነው ፣ አስፈላጊ ከሆነ አንቲባዮቲክ መድቧል እና የመርዛማ ህክምና ይከናወናል። አንዳንድ ጊዜ ታካሚን ለመርዳት የሚቻለው በቀዶ ጥገና ሲሆን የእግሮቹን ክፍል በመቁረጥ ወይም የሞቱ ሕብረ ሕዋሳትን በመቁረጥ ብቻ ነው።

በቆዳ ኒክሮሲስ ውስጥ, ምርቶቹን በተሳካ ሁኔታ መጠቀም ይችላሉ ባህላዊ ሕክምና. በዚህ ሁኔታ, ከደረት ፍራፍሬ ዲኮክሽን የተሰሩ መታጠቢያዎች, ቅባት ከ የአሳማ ስብ, የተሰነጠቀ ኖራ እና የኦክ ቅርፊት አመድ.

የኦርጋኒክ አዋጭነትን የሚያረጋግጡ ማናቸውም ሂደቶች በሴሉላር ደረጃ ይከሰታሉ. ለአሉታዊ ውጫዊ ወይም ውስጣዊ ሁኔታዎች ሲጋለጡ, እነዚህ ዘዴዎች ይስተጓጎላሉ እና ቲሹ ኒክሮሲስ ወይም ኒክሮሲስ ይከሰታሉ. ይህ በጣም አደገኛ እና አልፎ ተርፎም ገዳይ ውጤቶችን የሚያመጣ የማይቀለበስ ሂደት ነው.

ቲሹ ኒክሮሲስ - መንስኤዎች

የተሳካ ሕክምና እና የሕዋስ ሞት ሂደትን ማቆም የሚከናወነው የፓቶሎጂ አመጣጥ ከተፈጠረ በኋላ ብቻ ነው. በተጨማሪም, የበሽታው ቅርጽ ይወሰናል. እንደ ሞርፎሎጂ እና ክሊኒካዊ ምልክቶችየሚከተሉት የኒክሮሲስ ዓይነቶች ተለይተዋል-

• ቺዝ;
• የደም መርጋት (ደረቅ necrosis);
• ሴኬቲንግ;
• ግጭት (እርጥብ ኒክሮሲስ);
• የአልጋ ቁስለኞች.

በኤቲዮሎጂ ላይ በመመርኮዝ ቲሹ ኒክሮሲስ በሚከተሉት ዓይነቶች ይከፈላል ።

• አሰቃቂ;
• መርዛማ ንጥረ ነገር;
• ትሮፎኖሮቲክ;
• አለርጂ;
• ischemic

አሰቃቂ ኒክሮሲስ

የተገለፀው የችግሩ ልዩነት ከጠንካራ ዳራ ላይ ያድጋል የሜካኒካዊ ጉዳት. የዚህ ዓይነቱ በሽታ ቀጥተኛ ቲሹ ኒክሮሲስ ነው - ምንድ ነው: ለውጫዊ አካላዊ ወይም ኬሚካላዊ ምክንያቶች በቀጥታ ከተጋለጡ በኋላ የሕዋስ ሞት. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የኤሌክትሪክ ንዝረት;
• የኬሚካል ወኪሎችን ጨምሮ ማቃጠል;
• ወደ ጥልቅ ቁስሎች ዘልቆ መግባት, ክፍት ቁስሎችእና ጉዳቶች (ስብራት, ቁስሎች);
• ionizing ጨረር.

መርዛማ ኒክሮሲስ

የቀረበው የበሽታው ቅርጽ የሚከሰተው በባዮሎጂካል አመጣጥ መርዝ ምክንያት ነው. ይህ ብዙውን ጊዜ ለስላሳ ቲሹ ኒክሮሲስ የሚያስከትል ኢንፌክሽን ነው, ለምሳሌ:

• ዲፍቴሪያ ባሲለስ;
• የዶሮ በሽታ ቫይረስ;
• toxoplasma;
• streptococci;
• ክሎስትሪዲያ;
• እና ሌሎችም።

የሕዋሳት መርዝ እና መጥፋት የሚጀምረው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና ቫይረሶች በቆሻሻ ምርቶች ተጽዕኖ ምክንያት ነው። ከኬሚካል ውህዶች ጋር በመገናኘት መርዛማው ኤፒደርማል ኒክሮሊሲስ እንዲሁ ሊዳብር ይችላል-

• ሜርኩሪክ ክሎራይድ;
• አልካላይስ;
• ኤቲል አልኮሆል;
• አሲዶች;
• አንዳንድ መድሃኒቶች;
• የከባድ ብረቶች ጨው.

ትሮፎኖሮቲክ ኒክሮሲስ

ለኦርጋኒክ አሠራር መደበኛ ተግባር, ትክክለኛው ውስጣዊ እና ጥሩ የደም አቅርቦት አስፈላጊ ነው. እነዚህ እውነታዎች የትሮፎኖሮቲክ ቲሹ ኒክሮሲስን ይገልፃሉ - ምን እንደሆነ - በማዕከላዊው ወይም በአከባቢው ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የሕዋስ ሞት የነርቭ ሥርዓት, ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ደም መላሽ ቧንቧዎች ወይም የደም ቧንቧዎች. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ይህ የፓቶሎጂ የሚከሰተው በማይንቀሳቀስ ዳራ ላይ ነው. ግልጽ ምሳሌ የአልጋ ቁስለኞች በሚፈጠሩበት ጊዜ የቆዳ ሕብረ ሕዋስ ሞት ነው. አንዳንድ ጊዜ በሽታው እንደ ሁለተኛ ክስተት ወይም የነርቭ ሥርዓት ከባድ ሕመም ምልክቶች ይታያል.

የዚህ ዓይነቱ የማይቀለበስ የሕዋስ ሞት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው። የአለርጂ አመጣጥ ቲሹ ኒክሮሲስን ሊያስከትል የሚችለው ብቸኛው ነገር የፓኦሎጂካል መከላከያ ውስብስቦች መከሰት ነው. የተወሰኑ መድሃኒቶችን ለመጠቀም እና ከተወሰኑ ቁጣዎች ጋር በመገናኘት የተፈጠሩ ናቸው. እንደዚህ ያሉ ውስብስቦች ለ ተቀምጠዋል ውስጣዊ ገጽታካፊላሪስ እና አጣዳፊ እብጠት ሂደትን ያስከትላሉ ፣ ይህም የሕያዋን ሴሎች ሞት ያስከትላል።

የደም ቧንቧ ኒኬሲስ

Ischemic ሞት ወይም infarction በኦርጋኒክ መዋቅሮች ላይ በጣም ከተለመዱት ቀጥተኛ ያልሆኑ ጉዳቶች አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል። ይህ ሁኔታበጣም አደገኛ ፣ በተለይም የደም ቧንቧ ቲሹ ኒክሮሲስ በልብ እና በመተንፈሻ አካላት አካባቢ ውስጥ የሚጨምር ከሆነ ፣ ይህ ምን እንደሆነ ፣ የፓቶሎጂ ሂደቶችን ቅደም ተከተል በጥልቀት በማጥናት ለመረዳት ቀላል ነው።

በደም ቧንቧዎች ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ችግር ወደ ሃይፖክሲያ ይመራል. በኦክሲጅን ረሃብ ዳራ ውስጥ ፣ ሜታቦሊዝም እየተበላሸ እና የሕዋስ ሞት ይጀምራል። የደም ፍሰቱ ሙሉ በሙሉ ከቆመ, ኒክሮሲስ ወዲያውኑ ይከሰታል, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው የእድገት ዘዴ ፈጣን ነው. ይህ የሚቀሰቀሰው እንደ embolism፣ thrombosis እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ስፓም ባሉ የደም ስሮች ላይ በሚደረጉ ለውጦች ነው።

ቲሹ ኒክሮሲስ - ምልክቶች

ክሊኒካዊው ምስል በሴል ጉዳት (ቆዳ, አጥንት, የውስጥ አካላት) ቦታ ላይ ይወሰናል. ከበሽታው ሂደት ጋር አብረው የሚመጡ ምልክቶች እና የመፈወስ እድላቸው በኒክሮሲስ ደረጃ ላይ ይወሰናሉ. በመጀመሪያው ደረጃ, ሂደቱ አሁንም የሚቀለበስ ነው, ከሁለተኛው ጊዜ ጀምሮ, ቲሹ እንደገና መመለስ አይቻልም. የሚከተሉት የበሽታው ደረጃዎች ተለይተዋል-

• የሕዋስ ሞት ወይም ፓራኔክሮሲስ;

• ኒክሮባዮሲስ;

• መሞት;

• አውቶሊሲስ ወይም መበስበስ.

የቆዳ ቲሹ necrosis

የቆዳ ቁስሎች በራሳቸው, በተለይም በኋለኞቹ የእድገት ደረጃዎች ውስጥ በቀላሉ ሊታዩ ይችላሉ. ለስላሳ ቲሹ ኒክሮሲስ የተጎዱትን ቦታዎች በመደንዘዝ እና በመደንዘዝ ይጀምራል. ሌሎች ልዩ ምልክቶች:

• እብጠት;
• የቆዳ መቅላት;
• ስሜትን ማጣት;
• ጽንፍ መቀዝቀዝ;
• መንቀጥቀጥ;
• አጠቃላይ ድክመት;
• ያለማቋረጥ የሰውነት ሙቀት መጨመር.

የሞቱ ቦታዎች መጀመሪያ ላይ ገርጣማ እና አንጸባራቂ ናቸው። ቀስ በቀስ ሰማያዊ-ቫዮሌት ይሆናሉ እና ቀስ በቀስ ወደ ጥቁር ይለወጣሉ, ትሮፊክ ቁስለት ይፈጥራሉ. ከታች ያለው ፎቶ እንዲህ ዓይነቱ ቲሹ ኒክሮሲስ ምን እንደሚመስል በግልጽ ያሳያል. ኔክሮሲስ በመበስበስ እና በቀስታ የመበስበስ ሂደቶች አብሮ ይመጣል። በዚህ ምክንያት ከቲሹ ኒክሮሲስ ጋር አብሮ የሚመጣው በጣም ደስ የማይል ነገር - ሽታ. ጣፋጭ እና ጎምዛዛ, ፌቲድ እና ​​ለመታገስ አስቸጋሪ ነው, በተግባር ምንም ነገር አይቋረጥም.

የአጥንት ኒክሮሲስ

ጠንካራ የኦርጋኒክ ቅርጾችም አመጋገብን ይፈልጋሉ, ስለዚህ የሜታብሊክ ሂደቶች መቋረጥ በአወቃቀራቸው ላይ ለውጦችን ሊያመጣ ይችላል. በቆዳው እና በጡንቻዎች ስር ያለው የደም አቅርቦት ሲባባስ, የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ኒክሮሲስ አንዳንድ ጊዜ ይጀምራል, ይህ ምን እንደሆነ, በሽተኛው ወዲያውኑ አይረዳውም, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የችግሩ ግልጽ ምልክቶች አይታዩም. በተጨማሪም እብጠት የለም, እና ጥፋት ቀስ በቀስ ይከሰታል. በመጀመሪያ, አጥንቱ ጥንካሬውን ያጣል እና ይሰብራል, አንዳንዴም ባዶ ይሆናል, ከዚያ በኋላ የቲሹ ኒክሮሲስ ይከሰታል. ይህ ይበልጥ ግልጽ ከሆነ ፣ ግን ልዩ ካልሆነ ክሊኒክ ጋር አብሮ ይመጣል።

• ህመም;
• የመንቀሳቀስ ውስንነት;
• በአቅራቢያው ያሉ መገጣጠሚያዎች እብጠት.

የውስጥ አካላት ኒክሮሲስ

በእድገት የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የተገለፀውን የሕዋስ ሞት ዓይነት መለየት አስቸጋሪ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የቲሹ ኒክሮሲስ ምልክቶች በተጎዳው ላይ ይወሰናሉ. የውስጥ አካላት ኒክሮሲስ ይታያል የተለያዩ ምልክቶችከተለያዩ በሽታዎች ጋር ሊመሳሰል ይችላል-

• የአጠቃላይ ሁኔታ መበላሸት;
• በቋሚነት ከፍ ያለ የሰውነት ሙቀት;
• የልብ ምት መጨመር;
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት;
• የመተንፈስ ችግር;
• የምግብ መፈጨት እና ሰገራ መታወክ;
• የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• የትንፋሽ እጥረት እና ሌሎች ምልክቶች.

ቲሹ ኒክሮሲስ ለምን አደገኛ ነው?

ተስማሚ ትንበያ የሚደረገው ቀላል የሕዋስ ሞት ጉዳዮች ብቻ ነው። የጉዳት ፎሲዎች በሴንቴቲቭ (ጠባሳ) ወይም በአጥንት ቲሹ ተተክተዋል ወይም ጥቅጥቅ ያለ መከላከያ ካፕሱል በዙሪያቸው ይፈጠራል። ትልቁ አደጋ ማፍረጥ ቲሹ necrosis ነው; ኢንፌክሽን ፈጣን ኦርጋኒክ መዋቅሮች መቅለጥ, መፍሰስ እና አጠቃላይ sepsis ያስከትላል. በኋለኛው ሁኔታ, ሞት አይቀርም.

አስፈላጊ የውስጥ አካላት ኒክሮሲስ በተመሳሳይ መልኩ አስቸጋሪ ነው. ኔክሮሲስ በፍጥነት ያድጋል, ይህም ውድቀታቸውን ያስከትላል. ድንገተኛ ንቅለ ተከላ ከሌለ የመዳን እድሉ በፍጥነት ይቀንሳል። በጣም አደገኛው በሚከተሉት የአካል ክፍሎች ሽፋን እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት እንደደረሰ ይቆጠራል።

• ስፕሊን;
• ጉበት;
• አንጎል;
• ልብ;
• ኩላሊት (ኮርቲካል ሽፋን).

ቲሹ ኒክሮሲስ - ምን ማድረግ?

የሕዋስ ሞት ምልክቶች ካጋጠሙ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. አለበለዚያ የማይመለሱ ችግሮች ቲሹ ኒክሮሲስን ያስከትላሉ, ህክምናው በልዩ ባለሙያ እና በሆስፒታል ሆስፒታል ውስጥ ብቻ መከናወን አለበት. በሥነ-ሕመም ሂደት የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እፎይታ ለመስጠት በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላል የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችእና የኦርጋኒክ አወቃቀሮችን ኒክሮሲስ ማቆም, የተበላሹ አካባቢዎችን መሸፈን እና ጠባሳ መፈጠር.

በኋለኞቹ የእድገት ደረጃዎች ውስጥ ኒክሮሲስ ከታወቀ, በአፈፃፀም ማጣት እና አልፎ ተርፎም ሞት የተሞላ ከሆነ, የበለጠ ሥር ነቀል እርምጃዎች ታዝዘዋል. ሁሉም የሞቱ ቦታዎች በቀዶ ጥገና መወገድ አለባቸው, በከፊል በዙሪያው ያሉትን ጤናማ ቲሹዎች ጨምሮ. ይህ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ጣቶች ወይም እግሮች መቆረጥ፣ የውስጥ አካላትን ማውጣት እና መተካትን ሊያካትት ይችላል። በአጠቃላይ የደም መመረዝ (ሴፕሲስ) እና በአንጎል, በልብ እና በጉበት ላይ የሚደርስ ጉዳት ብዙውን ጊዜ በሽተኛውን ማዳን የማይቻል ነው.

ኔክሮሲስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሚያስከትሉ ተህዋሲያን ተጽዕኖ ምክንያት የሕዋስ ፣ የሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች አስፈላጊ እንቅስቃሴ በማይቀለበስ መቋረጥ ተለይቶ የሚታወቅ አደገኛ በሽታ ነው። በዚህ ሁኔታ, ተያያዥነት ያላቸው የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ሞት አካባቢ, የተጎዳው ቲሹ ወይም አካል ወደ ጥቁር ይለወጣል. በሽታው ለታካሚው ህይወት አደገኛ ነው.

ከፈጠራ በፊት ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች, የተለያዩ ቴክኒኮችየመሳሪያ እና የላቦራቶሪ ምርመራዎች, በተለይም በጦርነት ጊዜ, ይህ የፓቶሎጂ የተለመደ ክስተት ነበር. በእግሮች እና በእጆች ላይ ያሉት አብዛኛዎቹ ቁስሎች መጨረሻቸው በመጥፋታቸው ነው። ብዙውን ጊዜ በሽታው በሆስፒታል ውስጥ የተገነባው - በውጤቱም ከቀዶ ጥገና በኋላ ውስብስብ ችግሮችየሆስፒታል ኢንፌክሽን በመጨመሩ ምክንያት.

በአሁኑ ጊዜ ይህ የፓቶሎጂ እንዲሁ እምብዛም አይደለም. ይሁን እንጂ ዛሬ ብዙ የሕክምና ዘዴዎች አሉ. የቲሹ ኒክሮሲስን በ folk remedies ማከምም ይቻላል, ነገር ግን ችግሩ በጊዜ ከተገኘ ብቻ እንደ ረዳት መድሃኒት.

የሕብረ ሕዋሳት ሞት ብዙ ምክንያቶች አሉ። ሆኖም ግን, ሁሉም ወደ አንድ የተለመደ ነገር - ለተጎዳው አካል የደም አቅርቦት እጥረት. በዚህ ምክንያት ኦክስጅን ወደ ቲሹዎች አይደርስም, እና ኒክሮሲስ ይከሰታል.

የጋንግሪን መከሰት በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል-

• የስኳር በሽታ mellitus ፣ thrombophlebitis ፣ የሚያጠፋው endarteritis ፣ atherosclerosis መኖር;
• የክረምቱ ቅዝቃዜ;
• የጨረር ሕመም;
• የኤሌክትሪክ ንዝረት;
• ጉዳት, የደም ሥሮች እና ነርቮች ታማኝነት መቋረጥ ባሕርይ ቁስሎች;
• የኦርጋን ረዘም ላለ ጊዜ መጨናነቅ;
• ቲዩበርክሎዝስ;
• አሲድ, የአልካላይን ማቃጠል;
• በሰውነት ላይ ጎጂ ለሆኑ ንጥረ ነገሮች መጋለጥ: ሜርኩሪ, አሴቶን, እርሳስ;
• የሜታቦሊክ ችግሮች;
• በሽታ አምጪ ተህዋሲያን.

አንደኛ የአደጋ ምልክትኒክሮሲስ - የሕብረ ሕዋሳት መደንዘዝ, የስሜታዊነት ማጣት. በተጨማሪም የቲሹዎች ወይም የአካል ክፍሎች ኒክሮሲስ በደካማ የደም ዝውውር ይገለጻል. እርምጃዎች ካልተወሰዱ የመጀመሪያ ደረጃፓቶሎጂ, ማከም ካልጀመሩ በሽታው እየጨመረ ይሄዳል - ቆዳው ወደ ሰማያዊ, ጥቁር እና አረንጓዴ መቀየር ይጀምራል.

የታችኛው ክፍል ኒክሮሲስ ተለይቶ ይታወቃል ድካም, ብርድ ብርድ ማለት, ቁርጠት, ህመም, አንካሳ, እንዲሁም የማይፈወሱ trophic ቁስለት መልክ. ከጋንግሪን ጋር በአጠቃላይ ጤና ላይ መበላሸት, የደም ዝውውር መበላሸት, በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ የሚረብሽ መልክ, ኩላሊት, የመተንፈሻ አካላት, ጉበት. ከዚያም ጉልህ የሆነ መቀነስ አለ የመከላከያ ባህሪያትአካል, እንዲሁም የደም ማነስ, hypovitaminosis, እና የነርቭ ድካም ጨምሮ ተጓዳኝ pathologies, ልማት.

በርካታ የጋንግሪን ዓይነቶች አሉ-የመገጣጠሚያዎች ኒክሮሲስ ፣ ቆዳ ፣ አጥንት ፣ የውስጥ አካላት ፣ ሬቲና ፣ ወዘተ.

ለስላሳ ቲሹዎች, ለአጥንት ወይም ለመገጣጠሚያዎች ኒክሮሲስ ሕክምናን ለማከም ባህላዊ መድሃኒቶችን መጠቀም ተገቢ እና በተጓዳኝ ሐኪም ዘንድ ተቀባይነት ሊኖረው ይገባል. እንዲሁም ተስፋ መቁረጥ የለብዎትም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናለሕዝብ ሞገስ. ውስብስብ ሕክምና ብቻ ፓቶሎጂን ለመፈወስ እና አጠቃላይ ደህንነትን እና ሁኔታን መደበኛ እንዲሆን ይረዳል.

የ musculoskeletal ሥርዓት ኒክሮሲስ ሕክምና ውጤታማ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች

ችግሩ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ከታወቀ, ባህላዊ ሕክምናን ከወግ አጥባቂ ሕክምና ጋር መጠቀም ይቻላል. ማንኛውም የሕክምና መዘግየት ወይም አለመቀበል በአስከፊ ውጤቶች የተሞላ ነው.

የኒክሮሲስ ሕክምናን በ folk remedies ማከሚያዎች, ማከሚያዎች, ቅባቶች, መጭመቂያዎች እና ሌሎች መድሃኒቶች መጠቀምን ያካትታል. ሁሉም መድሃኒቶች ሙሉ በሙሉ ያካትታሉ የተፈጥሮ ንጥረ ነገሮች. ከፍተኛውን የስነ-ህክምና ውጤት ለማግኘት, የአጻጻፉን መጠን, መጠን እና የአጠቃቀም ድግግሞሽ ለመጠበቅ ይሞክሩ. ገንዘቡን አላግባብ መጠቀምም አይመከርም.

ዋና ምክንያት aseptic necrosisዳሌ የሂፕ መገጣጠሚያለመገጣጠሚያው የደም አቅርቦት መቋረጥ ነው.

የጭንቅላት ኒክሮሲስ የሂፕ መገጣጠሚያብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ፣ ሱሶች መኖር ፣ embolism ፣ የደም ሥር መረጋጋት ፣ የደም ሥሮች ታማኝነት መቋረጥ ፣ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ እንዲሁም በሰውነት ላይ ionizing ጨረር መጋለጥ። የሂፕ መገጣጠሚያ ኒክሮሲስ በወግ አጥባቂ እና በቀዶ ጥገና ዘዴዎች ብቻ ሳይሆን በአማራጭ ሕክምናም ሊድን ይችላል።

1. የፓቶሎጂ ሕክምና ለማግኘት የጥድ እምቡጦች. ምርቱን ለማዘጋጀት ስኳር እና አዲስ የፓይን ቡቃያዎችን መውሰድ ያስፈልግዎታል. እቃዎቹ እስከ ግማሽ ጠርሙስ ድረስ መደርደር አለባቸው. በመቀጠልም መያዣው በክዳን ተዘግቶ ለአንድ ሳምንት ያህል ሙቅ በሆነ ቦታ ውስጥ ይቀመጣል. በማሰሮው ውስጥ ሲሮፕ ሲፈጠር በተጎዳው መገጣጠሚያ ውስጥ ይቅቡት። ተመሳሳይ መድሃኒት ለአፍ አስተዳደር የታሰበ ነው. በቀን ሁለት ጊዜ ሶስት የሾርባ ማንኪያ መድሃኒት ይውሰዱ. የሕክምናው ኮርስ የሚቆይበት ጊዜ ሁለት ወር ነው.
2. Sabelnik የሂፕ መገጣጠሚያ ኒክሮሲስን ለማከም ይረዳል. ይህ ተክል ለማስወገድ ይረዳል የሚያሰቃዩ ስሜቶችእና የደም አቅርቦትን ማግበር. የተፈጨውን ደረቅ ተክል በሃምሳ ግራም ቪዲካ - አንድ ሊትር ያፈስሱ. በሄርሜቲክ የታሸገውን መያዣ ለአንድ ወር ያህል ቀዝቃዛና ጨለማ ቦታ ውስጥ ያስቀምጡት. ከዚህ ጊዜ በኋላ ዝግጅቱን ያጣሩ. በየቀኑ ሠላሳ ጠብታዎች መድሃኒት ይውሰዱ. ከፍተኛ የሕክምና ውጤት ለማግኘት, በተጎዳው መገጣጠሚያ ላይ ያለውን tincture ይቅቡት.
3. መተግበሪያ የፈውስ መጭመቂያዎች. ጎመን - ምርጥ ረዳትየጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት በሽታዎችን ለመዋጋት በሚደረገው ትግል. ሁለት የጎመን ቅጠሎችን ወስደህ ጭማቂው እስኪወጣ ድረስ በጥቂቱ ደበደበው ከዚያም በማር ቀባው። ሉህን በተቀባው ጎን ወደ ህመም ቦታ ይተግብሩ። ፖሊ polyethylene በሉሁ ላይ ያስቀምጡት እና ይሸፍኑት.
4. የጋራ ኒክሮሲስን በመዋጋት ላይ የፈውስ መታጠቢያዎች. የቱርፐንቲን መታጠቢያዎች በሽታውን ለማከም ይረዳሉ. ማሻሻል የሕክምና ውጤትከግማሽ የሻይ ማንኪያ ተርፔን በተጨማሪ ፣ የተከተፈ የኢየሩሳሌም አርቲኮክ ሪዝሞችን ፣ የጥድ ቅርንጫፎችን ይጨምሩ ፣ የባህር ጨው. ጨው በመጀመሪያ መሟሟት አለበት. የአሰራር ሂደቱ የሚቆይበት ጊዜ አሥር ደቂቃ ነው. በኋላ የውሃ ሂደቶችጉዳት ለደረሰበት አካባቢ አዮዲን ሜሽ እና ማር ይተግብሩ። የሕክምናው ኮርስ ሃያ እንዲህ ዓይነት ሂደቶችን ያካትታል.

የሞቱ የቆዳ አካባቢዎች ሕክምና

የቆዳው ኒክሮሲስ ነው የፓቶሎጂ ሂደት, የሕብረ ሕዋሳትን ክፍል መሞትን ያካትታል. በሽታው እብጠት, ሃይፐርሚያ, የልብ ምት መጨመር, የሙቀት መጠን መጨመር እና ማሽቆልቆል ይታወቃል. ከእጽዋት እና ከሌሎች የተፈጥሮ ንጥረ ነገሮች ምርቶች ጋር በማጣመር መድሃኒቶችን በመጠቀም ጥሩ ውጤት ሊገኝ ይችላል.

1. ማመልከቻ የፈውስ ቅባት. ሰም ከማር, ከአሳማ ስብ, ከሮሲን, ከሱፍ አበባ ዘይት እና ጋር ይቀላቅሉ የልብስ ማጠቢያ ሳሙና. አጻጻፉ ወደ ድስት ማምጣት አለበት. ድብልቁ ከቀዘቀዘ በኋላ የተከተፈ ነጭ ሽንኩርት, ሽንኩርት እና አልዎ ይጨምሩ. አጻጻፉን በደንብ ይቀላቅሉ. ምርቱን በቀን ሁለት ጊዜ በተጎዳው አካባቢ ላይ ይተግብሩ. ቅባቱን ከመተግበሩ በፊት, ማሞቅ ያስፈልጋል.

2. 30 ግራም የቀለጠ የአሳማ ሥጋ ስብን ከተጠበሰ ሊም ጋር ይቀላቅሉ - አንድ የሻይ ማንኪያ እና ተመሳሳይ መጠን ያለው የኦክ ቅርፊት አመድ። ንጥረ ነገሮቹን በደንብ ይቀላቅሉ። ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ቅባቱን መጠቀም አለብዎት, ምሽት ላይ, በፋሻ ስር. የሕክምናው ኮርስ የሚቆይበት ጊዜ አምስት ቀናት ነው.

3. የመታጠቢያዎች አጠቃቀም. ሁለት ኪሎ ግራም የቼዝ ፍሬን በውሃ ያፈስሱ (ጥሬውን እንዲሸፍነው). እቃውን በምድጃው ላይ ያስቀምጡት እና እስኪፈላ ድረስ ይጠብቁ. ሙቀቱን ይቀንሱ, ድብልቁን ለ 15 ደቂቃ ያህል ቀቅለው, በመቀጠል ፈሳሹን ወደ ጠርሙስ ውስጥ አፍስሱ እና ደረቱን እንደገና በውሃ ይሙሉት እና ያፈሱ። ሁለቱንም ድብልቆችን ያዋህዱ እና ሁለት ሊትር ፈሳሽ እስኪቀንስ ድረስ ይቅቡት. ሾርባውን ወደ ገላ መታጠቢያው ያፈስሱ. የውሃ ሂደቶች የቆይታ ጊዜ ሩብ ሰዓት ነው. በየሁለት ቀኑ ሂደቱን ያከናውኑ.

የጣፊያ ኒክሮሲስ

የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ለውጦች እና ሞት ተለይተው ይታወቃሉ። አብሮ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና, ተገቢ አመጋገብበሽታው አማራጭ ሕክምናን በመጠቀም ሊድን ይችላል.

• የማፍሰስ አተገባበር የጃፓን ሶፎራ. በ 20 ሚሊ ሜትር የተቀቀለ ውሃ ውስጥ 20 ግራም የተከተፈ እፅዋትን ያፈሱ። እቃውን ለሁለት ሰዓታት ሙቅ በሆነ ቦታ ውስጥ ያስቀምጡት. በቀን ሦስት ጊዜ ሩብ ብርጭቆ የተጣራ መጠጥ ከመመገብ በፊት ይጠጡ. የሕክምናው ኮርስ የሚቆይበት ጊዜ አንድ ሳምንት ተኩል ነው. ተደጋጋሚ ኮርስ ከሁለት ሳምንታት በኋላ ሊከናወን ይችላል, ቀደም ብሎ ሳይሆን.
• ከጣፊያ ኒክሮሲስ ጋር በሚደረገው ትግል ውስጥ ብሉቤሪ ማፍሰሻ። በሁለት መቶ ሚሊ ሜትር የፈላ ውሃ ውስጥ 30 ግራም የተቀጨ ቅጠሎች እና የእጽዋት ፍሬዎች በእንፋሎት. አጻጻፉን ለማብሰል ይተዉት. በቀን ሦስት ጊዜ 50 ሚሊ ሜትር የተጣራ መጠጥ ይጠጡ.

የታችኛው ዳርቻ ጋንግሪን

ደረቅ ኔክሮሲስ እና እርጥብ ኔክሮሲስ አሉ. ደረቅ ጋንግሪን የሚከሰተው በኦክስጂን ወደ ቲሹዎች ውስጥ ያለው ሹል በመዘጋቱ ምክንያት ነው። ከቲሹ ውስጥ በማድረቅ, ቀስ በቀስ መጨማደድ እና መጠኑን በመቀነስ ይገለጻል. እርምጃዎች በጊዜ ካልተወሰዱ, ደረቅ ጋንግሪን በኢንፌክሽን ምክንያት ወደ እርጥብ ጋንግሪን ይለወጣል. ይህ ዓይነቱ ኒክሮሲስ በደም መመረዝ እና በሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ በመመረዝ የተሞላ በመሆኑ የበለጠ አደገኛ ነው. የእጅና እግርን ምልክት በማድረጉ የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ እንደዚህ ያሉ ዘዴዎች ይረዳሉ.

1. ከዩጎት ጋር መጭመቂያዎችን መጠቀም. በዮጎት ውስጥ በበርካታ እርከኖች ውስጥ የታጠፈ ጋውዝ ይንከሩ እና ለተጎዳው አካባቢ ይተግብሩ። በተቻለ መጠን ብዙ ጊዜ መጭመቂያዎችን ይለውጡ.

2. ጋንግሪንን ለመዋጋት በሚደረገው ትግል ውስጥ የራይ ዳቦ. አንድ ቁራጭ ውሰድ አጃው ዳቦ, ማኘክ እና በደንብ ጨው. ድብልቁን በተጎዳው ቦታ ላይ ያስቀምጡት እና በፋሻ ይቅቡት. ለ የተሻለ ውጤትበዳቦው ላይ ሁለት የጎመን ቅጠሎችን ማስቀመጥ ይችላሉ. በቀን ሦስት ጊዜ ሂደቱን ያካሂዱ.

3. የክሎቭ ዘይት በሕክምና ውስጥ ይረዳል. የጋዝ ፓድን በዘይት ውስጥ ይንከሩት እና ለታመመው ቦታ ይተግብሩ። በፋሻ ደህንነቱ የተጠበቀ። ሂደቱ በቀን ሦስት ጊዜ መከናወን አለበት.

የጡት ችግሮች

የጡት እጢ የሰባ necrosis የትኩረት aseptic necrosis የሰባ ቲሹ ባሕርይ ነው ጠባሳ ቲሹ በኋላ መተካት ጋር. ሕክምና ወፍራም ኒክሮሲስየጡት ቀዶ ጥገና. ባህላዊ ሕክምና እንደ ሊወሰድ ይችላል ረዳት ሕክምናበማገገሚያ ወቅት.

• የተፈጨ የደረቀ የሮማን ቅርፊት ከ viburnum ቅርንጫፎች ቅርፊት እና የኦክ ቅርንጫፎች ቅርፊት ጋር በእኩል መጠን ይቀላቅሉ። 30 ግራም ጥሬ እቃ በሚፈላ ውሃ - 300 ሚሊ ሊትር. ድብልቁን ወደ ድስት ያመጣሉ. ሙቀቱን ይቀንሱ እና ለሌላ አምስት ደቂቃዎች ያብስሉት። ከምግብ በፊት በቀን ሦስት ጊዜ 50 ሚሊ ሜትር የተጣራ መድሃኒት ይውሰዱ.
• የቫይበርን ጭማቂ እና ማርን በእኩል መጠን ያዋህዱ። ንጥረ ነገሮቹን በደንብ ይደባለቁ እና በቀን ሁለት ጊዜ አንድ የሻይ ማንኪያ መድሃኒት ይውሰዱ - በጠዋት እና ምሽት.

በ folk remedies የኒክሮሲስ ሕክምና ውጤታማ እና ውጤታማ ነው. ሆኖም ገንዘቦችን ከ ይጠቀሙ የመድኃኒት ተክሎችአስፈላጊ እንደ ተጨማሪ ሕክምና. ይህንን ወይም ያንን ጥንቅር ከመጠቀምዎ በፊት, ተገቢነቱን በተመለከተ ዶክተርዎን ማማከርዎን አይርሱ.