Məişət zəhərləri - arayış kitabı. İnsanlar üçün ölümcül zəhərlər İnsanlar üçün ən sadə zəhər

Bizə çox tanış olan yeməklər və içkilər ölümcül ola bilər. Və ən sadə obyektlərin tərkibində zəhər var. Belə çıxır ki, ən çox güclü zəhərlər bəzən onlar bizə yaxın olurlar və biz bundan şübhələnmirik.

Təhlükəli zəhərlər

Merkuri. Evdəki hər kəsin ən çox yayılmış əşyası var - civə termometri. Belə çıxır ki, orta ölçülü bir otaqda iki və ya üç termometrdən civə töksəniz, bu ciddi zəhərlənməyə səbəb olacaq. Düzdür, elementar civənin özü təhlükəli deyil, buxarları təhlükəlidir və otaq temperaturunda artıq buxarlanmağa başlayır. Termometrlərə əlavə olaraq, eyni növ civə flüoresan lampalarda da olur. Ona görə də onlarla diqqətli olun.

İlan zəhəri. Sürünənlərin iki yarım mindən çox növü var, lakin yalnız 250-yə yaxın növü zəhərlidir. Ən məşhurları adi gürzələr, kobralar, çınqıllar, qara mambalar və kiçik ilanlar - qum efləridir.

İnsanlar çoxdan anlayıblar ki, ilan zəhəri yalnız insan qanına daxil olduqda təhlükəlidir. Bəşəriyyət bir çox minilliklər boyu ilanlarla məşğul olduğundan, təəccüblü deyil ki, ilan zəhərinin heyvanların və insanların orqanizminə təsirini öyrənərkən 1895-ci ildə ilk antidot - ilan əleyhinə zərdab yaradılmışdır. Yeri gəlmişkən, ilan zəhəri ilə zəhərlənmə halında belə universal bir antidot yoxdur, hər bir ilan növü üçün özünəməxsus antitoksin yaradılır - kral kobraları üçün - biri, gürzələr üçün - digəri, çınqıllı ilanlar üçün - üçüncü.

Ən sürətli zəhər

Sianidlə təkcə udma yolu ilə deyil, həm də inhalyasiya və ya toxunma yolu ilə zəhərlənə bilərsiniz. Kalium siyanid bəzi bitkilərdə və qidalarda, həmçinin siqaretdə olur. Filizdən qızılın çıxarılmasında istifadə olunur. Siyanid qan hüceyrələrində dəmiri bağlayaraq öldürür və bununla da onların həyati orqanlara oksigeni çatdırmasına mane olur.

Siyanid dəmir duzlarının məhlulundan istifadə etməklə müəyyən edilə bilər

Yeri gəlmişkən, onlar Qriqori Rasputini kalium siyanidlə zəhərləməyə çalışdılar, amma bacarmadılar, çünki zəhəri şirin piroqa əlavə etdilər. Qlükoza kalium siyanidə qarşı antidotdur.

Ən əlçatan zəhərlər

Almanlar milçək ağarını onlardan zəhərlənməyəcək şəkildə hazırlamağı öyrənsələr də, düzdür, bu göbələkləri hazırlamaq çox vaxt aparır - günlərlə qaynadırlar. Doğrudur, sual yaranır - onlar sadəcə yemək üçün digər göbələkləri götürə bildikləri halda, milçək agariklərinə niyə ehtiyac duyurlar? Və əlbəttə ki, bişmiş göbələklərin saxlanma qaydalarını xatırlamalıyıq, hətta raf ömrü pozulduğu təqdirdə yeməli göbələklər də zəhərlənə bilər.

Adi kartof və ya çörək də zəhərli ola bilər. Kartof düzgün saxlanmadıqda orqanizmin zəhərlənməsinə səbəb olan solanin maddəsini toplayır. Çörək unun hazırlanmasında istifadə olunarsa və tərkibində ergotla çirklənmiş taxıllar olarsa, zəhərli olur. Biz ölümcül zəhərlənmədən danışmırıq, lakin bu cür məhsullarla sağlamlığınızı korlamaq olduqca mümkündür.

Bundan əlavə, çoxdur məişət kimyası və gübrələr, bu da zəhərlənməyə səbəb ola bilər. Məsələn, kalium xlorid ən çox yayılmış gübrədir, lakin o, qana daxil olarsa, ölümcül olur, çünki kalium ionları ürəyin fəaliyyətini maneə törədir.

Ən məşhur zəhər

Striknin tozu da var ağ, bəzən bəzi narkotiklərdə (məsələn, heroin və kokain) istifadə olunur. Pestisidlərin istehsalında daha çox istifadə olunsa da. Bu tozu əldə etmək üçün vətəni Cənub-Şərqi Asiya və Hindistan olan çilibuha ağacının toxumları götürülür.

Ancaq ən məşhur zəhər, əlbəttə ki, arsenikdir, onu "kral zəhəri" adlandırmaq olar. Qədim dövrlərdən bəri (onun istifadəsi də Kaliqulaya aiddir) papa və ya kral olmasından asılı olmayaraq taxt uğrunda mübarizədə düşmənlərini və rəqiblərini aradan qaldırmaq üçün istifadə edilmişdir. Orta əsrlərdə Avropa zadəganlarının sevimli zəhəri idi.

Ən məşhur zəhərləyicilər

Təbii zəhərlər arasında batrachotoksin çox təhlükəlidir, kiçik, lakin təhlükəli amfibiyaların - dart qurbağalarının dərisi tərəfindən ifraz olunur, xoşbəxtlikdən onları yalnız Kolumbiyada tapmaq olar. Belə bir qurbağanın tərkibində o qədər zəhərli maddə var ki, bir neçə fili məhv etmək kifayətdir.

Bundan əlavə, polonium kimi radioaktiv zəhərlər var. Yavaş hərəkət edir, lakin bir milyon yarım insanı məhv etmək üçün bu maddənin yalnız 1 qramı lazımdır. ilan zəhəri, müalicə, kalium siyanid- onların hamısı yuxarıda qeyd olunan zəhərlərdən aşağıdır.

Zəhərli olan təkcə ilanlar deyil. Saytın redaktorlarının müəyyən etdiyi kimi, yer üzündəki ən zəhərli canlı meduzadır.
Yandex.Zen-də kanalımıza abunə olun

Şəhər mənzillərinin sakinləri və bağbanlar həmişə insektisidlərlə məşğul olurlar - tiofos, karbofos, xlorofos, metafos, marka adları çox zərif və hətta poetik ola bilər. Lakin onların mahiyyəti bundan dəyişmir - hamısı sinir qazlarının birbaşa qohumları olmaqla, üzvi fosfor birləşmələrinə aiddir. Həm də onlar xolinesteraza fermentinin fəaliyyətini seçici şəkildə pozaraq və beləliklə, sinir sistemini "iflic etməklə" hərəkət edirlər.

Toksiklik dərəcəsi baxımından bu həşəratlara qarşı mübarizə vasitələri çox "təvazökar" görünmür - tiofos şifahi olaraq qəbul edildikdə 1-2 q, bəzi məlumatlara görə isə yalnız 0,24 q (10 damcıdan az) öldürücü doza malikdir. Metafos təxminən beş dəfə az zəhərlidir (baxmayaraq ki, təkcə insanlar üçün deyil, həm də həşəratlar üçün). Məişət zəhərləri arasında onların hər ikisi toksiklik baxımından “aparıcı” qrupa daxildir.

Ən təhlükəli zəhərlənmələr uşaqlardır ki, onlar tez-tez fosfor orqanik insektisidlər olan butulkaların yanından asılır və istənilən vaxt onlardan özləri istifadə edə bilirlər. Bir neçə böyüklər şüşələrdəki təlimatlara əməl edirlər: "Uşaqlardan uzaq tutun!" Bundan əlavə, istehlakçılar uğrunda mübarizədə şirkətlər nadir hallarda istehsal etdikləri məhsulların toksikliyi haqqında obyektiv danışırlar ki, böyüklər bu barədə çox qeyri-müəyyən təsəvvürə malik olsunlar. Organofosfor insektisidləri sürətlə udulur - artıq burun boşluğunda və farenksdə.

Zəhərlər dəridən və gözlərin selikli qişasından keçir. Bütün bunlar yardım göstərməyi çətinləşdirir kəskin zəhərlənmə, xüsusən də nə baş verdiyini izah edə bilməyən bir uşaq.

Ancaq təlimatlara uyğun olaraq "ev istehsalı" insektisidlərin düzgün istifadəsi belə bir çox problemə səbəb ola bilər. Belə ki, şirkətlər insektisidlərlə səpilən otağı havalandırdıqdan 1-3 saat sonra sağlamlığa heç bir ziyan vurmadan içəri girə biləcəyinə zəmanət verirlər. Son araşdırmalar bu yanlış təsəvvürü təkzib etdi. Məlum oldu ki, hətta iki-üç həftə sonra da insektisidlər püskürən obyektlərin səthində nəzərəçarpacaq miqdarda qalır. Üstəlik, onların ən yüksək konsentrasiyası oyuncaqlarda (!) - həm yumşaq, həm də süngər kimi zəhərləri udan plastikdə müəyyən edilmişdir. Ən təəccüblüsü odur ki, tamamilə təmiz oyuncaqlar püskürən otağa gətirildikdə, iki həftədən sonra onlar icazə veriləndən 20 dəfə yüksək səviyyəyə qədər insektisid ilə tamamilə doyurulur.

Ana bətnində olan uşaqların pestisidlərə məruz qalma problemi daha az ciddi deyil. Bu zəhərlərin hətta cüzi konsentrasiyası uşaqların fiziki və əqli inkişafında ciddi pozuntulara səbəb olur. Uşaqlıqda onların hücumuna məruz qalan uşaqların yaddaşı zəifləyir, cisimləri yaxşı tanımır və müxtəlif bacarıqları daha yavaş öyrənir. Həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə DDT və əlaqəli birləşmələr cinsi hormonların mübadiləsini pozur, bu da yeniyetmələrdə cinsi xüsusiyyətlərin formalaşmasına, böyüklərdə isə cinsi funksiyaya zərərli təsir göstərir.

TURŞULAR

Turşu ilə zəhərlənmə (kükürd, xlorid, azot, sink xlorid məhlulu xlorid turşusu e (lehimləmə mayesi), azot və xlorid turşularının qarışığı ("regia vodka") və s.) səhvən qəbul edildikdə, adətən alkoqol və ya narkotik intoksikasiya vəziyyətində baş verir. Bütün turşular cauterizing təsir göstərir. Sülfürik turşu toxumalara ən çox dağıdıcı təsir göstərir. Yanıqlar turşunun toxuma ilə təmasda olduğu hər yerdə - dodaqlarda, üzdə, ağızda, farenksdə, yemək borusunda, mədədə olur." Çox konsentratlı turşular mədə divarlarının məhvinə səbəb ola bilər. Turşular xarici dəri ilə təmasda olduqda, çevrilən şiddətli yanıqlara səbəb olur (xüsusilə də azot turşusu) sağalması çətin olan xoralara. Turşunun növündən asılı olaraq yanıqlar (həm daxili, həm də xarici) rəngləri ilə fərqlənir. Kükürd turşusu ilə yanıq zamanı - qaramtıl, xlorid turşusu ilə - bozumtul-sarı, azot turşusu ilə - xarakterik sarı rəng.

Zərərçəkənlər dözülməz ağrılardan şikayətlənir, qan qusmağa davam edir, nəfəs almaq çətinləşir, qırtlaqda şişlik və boğulma inkişaf edir. Şiddətli yanıqlarla, zəhərlənmədən sonra ilk saatlarda (24 saata qədər) ölümlə nəticələnə bilən ağrılı bir şok meydana gəlir. Daha sonra ölüm ağır ağırlaşmalardan baş verə bilər - ağır daxili qanaxma, özofagus və mədənin divarlarının məhv edilməsi, kəskin pankreatit.

İlk yardım sirkə turşusu ilə zəhərlənmə ilə eynidir.

BOYALAR

Gündəlik həyatda və sənayedə istifadə olunan boya və piqmentlərin siyahısı hər il artır. Onlar bir çox müxtəlif məqsədlər üçün istifadə olunur - onlar boyaların bir hissəsidir, qida məhsullarının və dərmanların rənglənməsi üçün, tibbdə və çapda, mürəkkəb və rəngləmə pastalarının istehsalı üçün istifadə olunur.

Onlar demək olar ki, hamısını ehtiva edir Dövri Cədvəl və toz və ya aerozol şəklində qəbul edildikdə çox təhlükəlidir. Bədənin və gözlərin açıq hissələri ilə təmasda olduqda, boyalar ağır dermatozlara və konjonktivitə səbəb olur. Sonuncular boyalı obyektlərlə təmasda olduqda da baş verir. Boyalar tez-tez onların sintezində istifadə olunan çox zəhərli birləşmələri ehtiva edir: civə, arsen və s. Bir çox boyalar son dərəcə məkrlidir və xərçəngə səbəb olur.

Boyama işləri zamanı zəhərlənmənin qarşısını almaq üçün əlcəklərdən, eynəklərdən, mümkünsə möhürlənmiş kombinezonlardan istifadə etmək, yemək və içməmək, rənglədikdən sonra əlləri yaxşıca yumaq və paltarları yumaq lazımdır. Əgər boya dərinizə çatarsa, dərhal uyğun həlledicilərlə (məsələn, kerosin) və ya sabunlu su ilə çıxarılmalıdır.

MIS VƏ ONUN DUZU

Mis duzları boya və lak sənayesində, kənd təsərrüfatında və gündəlik həyatda göbələk xəstəlikləri ilə mübarizədə geniş istifadə olunur. Kəskin zəhərlənmə zamanı ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı dərhal baş verir, sarılıq və qan azlığı inkişaf edir, kəskin qaraciyər və böyrək çatışmazlığının simptomları tələffüz olunur, mədə və bağırsaqlarda qansızmalar müşahidə olunur. Ölümcül doza 1-2 q-dır, lakin kəskin zəhərlənmə 0,2-0,5 q dozada da baş verir (duzun növündən asılı olaraq). Mis və ya mis tərkibli ərintilərdən hazırlanmış məhsulların üyüdülməsi, qaynaqlanması və kəsilməsi zamanı əldə edilən mis tozu və ya mis oksidi orqanizmə daxil olduqda da kəskin zəhərlənmə baş verir. Zəhərlənmənin ilk əlamətləri selikli qişaların qıcıqlanması, ağızda şirin daddır. Bir neçə saatdan sonra, mis "həll olan" və toxumaya sorulan kimi, Baş ağrısı, ayaqlarda zəiflik, göz konyunktivasının qızartısı, əzələ ağrısı, qusma, ishal, şiddətli üşümə temperaturun 38-39 dərəcəyə yüksəlməsi ilə. Bitki mühafizə vasitələrinin (məsələn, Bordo qarışığı) hazırlanması və ya tikinti materiallarının “müalicəsi” məqsədi ilə əzilməsi və tökülməsi zamanı mis duzlarının tozu orqanizmə daxil olduqda da zəhərlənmə mümkündür. Mis karbonat ilə taxıl quruduqda, bir neçə saatdan sonra temperatur 39 dərəcəyə və ya daha yuxarı qalxa bilər, qurban titrəyir, ondan tər tökülür, zəif hiss edir, əzələlərdə ağrılı ağrılar hiss edir, yaşıl bəlğəmlə öskürəkdən əziyyət çəkir. (mis duzlarının rəngi) uzun müddət davam edir.qızdırma kəsildikdən sonra da davam edir. Başqa bir zəhərlənmə ssenarisi də mümkündür, qurban axşamlar bir az soyuduqda və bir müddət sonra inkişaf edər. kəskin hücum- 3-4 gün davam edən mis mordan qızdırması.

Mis və onun duzları ilə xroniki zəhərlənmə sinir sisteminin, böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətini pozur, burun çəpəri məhv olur, dişlər təsirlənir, ağır dermatit, qastrit və mədə xorası baş verir. Mislə işləmək hər il ömrünü təxminən 4 ay azaldır. Üzün dərisi, saçları və gözlərin konyunktivası yaşılımtıl-sarı və ya yaşılımtıl-qara olur, diş ətlərində tünd qırmızı və ya bənövşəyi-qırmızı haşiyə görünür. Mis tozu gözün buynuz qişasının məhvinə səbəb olur.

Təcili Baxım. Civə ilə zəhərlənmə ilə eynidir.

yuyucu vasitələr (yuyucu tozlar, sabunlar)

Gündəlik həyatda istifadə edilən yuyucu vasitələr və sabunların inanılmaz müxtəlifliyi onlardan zəhərlənmənin ümumi mənzərəsini yaratmağı qeyri-mümkün edir. Onların zəhərli təsiri bədənə daxil olma üsulundan da asılıdır - töküldükdə toz və ya həll edildikdə aerozol şəklində tənəffüs sistemi vasitəsilə, təsadüfən daxil olduqda ağızdan (bu, isladılmış alt paltarının yanında qalan kiçik uşaqlar üçün xarakterikdir), yuyulma zamanı dəri ilə təmasda, zəif yuyulmuş paltarlarla.

Gözlərin selikli qişası ilə təmasda olduqda, konjonktivit meydana gəlir, buynuz qişanın buludlanması və irisin iltihabı mümkündür (bax: Qələvilər). İnhalyasiya yanma və pnevmoniya daxil olmaqla tənəffüs yollarının ağırlaşmalarına səbəb ola bilər. Yutulması halında iş pozulur həzm sistemi, qusma baş verir, təhlükəli onun zamanı əmələ gələn köpükün tənəffüs yollarına daxil ola bilməsi. Ağır hallarda sinir sistemi təsirlənir, qan təzyiqi azalır və simptomlar meydana gəlir oksigen çatışmazlığı. Yuyucu vasitələrlə daimi təmas allergik dermatozların, xüsusən də ürtikerin inkişafına səbəb olur. Ən gözlənilməz olanları ehtiva edən saxta çamaşır yuyucu vasitələr əlavə təhlükə yaradır. zəhərli maddələr Ona görə də mənşəyi şübhəli olan sertifikatsız malları almaqdan çəkinmək lazımdır. Beləliklə, bəzi "ev istehsalı məhsulları" su ilə təmasda olduqda zəhərli xlor buraxmağa başlayan ağartıcı əlavə edir (bax: Xlor).

Təcili Baxım. Yuyucu vasitələr gözlərin selikli qişaları ilə təmasda olarsa, onları güclü su axını ilə yuyun. Ağızdan qəbul edilərsə, mədəni su, tam süd və ya süd və yumurta ağının sulu süspansiyonu ilə yuyun. Qurban verilir bol maye içmək, selikli maddələr (nişasta, jele). Ağır hallarda həkimə müraciət etmək lazımdır.

CİVƏ VƏ ONUN DUZU

İnsanların bütün dövrlərdə civəyə münasibəti demək olar ki, mistik idi - bu, qədim romalılara və yunanlara məlum idi və kimyagərlər də ona üstünlük verirdilər. Artıq o günlərdə onun toksikliyini yaxşı bilirdilər.

Dövrümüzdə civə ilə zəhərlənmə həm sınmış termometrdən düşən civə topları ilə “əyləncə”, həm də tibbdə, fotoqrafiyada, pirotexnika və kənd təsərrüfatında geniş istifadə olunan civə tərkibli maddələrlə zəhərlənmə yolu ilə mümkündür. Civənin özünün yüksək təhlükəsi onun buxarlanma qabiliyyəti ilə bağlıdır (labaratoriyalarda və istehsalatda su təbəqəsi altında xüsusi təchiz olunmuş otaqlarda saxlanılır).

Civə buxarının toksikliyi qeyri-adi dərəcədə yüksəkdir - zəhərlənmə hətta kubmetrə bir milliqramın yalnız bir hissəsi konsentrasiyada baş verə bilər. metr hava və ölümlər mümkündür. Həll olunan civə duzları daha da zəhərlidir, ölümcül dozası cəmi 0,2-0,5 qr. Xroniki zəhərlənmədə artan yorğunluq, zəiflik, yuxululuq, ətraf mühitə laqeydlik, baş ağrısı, başgicəllənmə, emosional həyəcanlanma müşahidə olunur - sözdə " civə nevrasteniyası”. Bütün bunlar əlləri, göz qapaqlarını və dili əhatə edən titrəmə ("civə titrəmələri") ilə müşayiət olunur, ağır hallarda - əvvəlcə ayaqları, sonra isə bütün bədəni. Zəhərlənən insan utancaq, qorxaq, qorxaq, depressiyaya düşər, həddindən artıq əsəbiləşər, ağlayır, yaddaşı zəifləyir. Bütün bunlar mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinin nəticəsidir. Əzalarda ağrılar, müxtəlif nevralgiyalar, bəzən dirsək sinirinin parezi baş verir. Digər orqan və sistemlərin zədələnməsi tədricən birləşir və pisləşir xroniki xəstəliklər, infeksiyalara qarşı müqavimət azalır (civə ilə təmasda olan insanlar arasında vərəmdən ölüm çox yüksəkdir).

Civə zəhərlənməsinin diaqnozu çox çətindir. Onlar tənəffüs sistemi və ya sinir sistemi xəstəlikləri adı altında gizlənirlər. Demək olar ki, bütün hallarda isə uzanmış qolların barmaqlarının incə və tez-tez titrəməsi, bir çox hallarda isə göz qapaqlarının və dilin titrəməsi müşahidə olunur. Adətən böyüdülür tiroid bezi, diş əti qanaması, tərləmə tələffüz olunur. Qadınlarda menstruasiya pozuntuları müşahidə olunur və uzun müddətli iş zamanı aşağı düşmə və vaxtından əvvəl doğuşların tezliyi getdikcə artır. Əhəmiyyətlilərdən biri diaqnostik meyarlar qan formulunda əhəmiyyətli dəyişikliklər var.

Təcili Baxım. Civəni bağlayan xüsusi dərmanlar olmadıqda (məsələn, unitiol) mədəni 20-30 q aktivləşdirilmiş karbon və ya digər enterosorbent ilə su ilə yaxalamaq lazımdır; protein suyu da təsirli olur. Sonra süd, su ilə döyülmüş yumurta ağları və işlətmə dərmanları vermək lazımdır.

Əlavə müalicə bir həkim nəzarəti altında həyata keçirilir, xüsusən də kəskin zəhərlənmə hallarında intensiv terapiya tələb olunur. Qurbanlara süd pəhrizi və vitaminlər (B1 və C daxil olmaqla) qəbul etmək tövsiyə olunur.

PRIAN TUŞU (SİANİD)

Hidrosian turşusu və onun duzları, sianidlər ən zəhərli maddələrdəndir və həm ağızdan qəbul edildikdə, həm də nəfəs aldıqda ağır zəhərlənmələrə səbəb olur. Hidrosiyanik turşu buxarının acı badam qoxusu var. Hidrosian turşusu və sianidlərdən sintetik liflərin, polimerlərin, pleksiglasların istehsalında, tibbdə, meyvə ağaclarının dezinfeksiya edilməsində, gəmiricilərə qarşı mübarizədə, fumiqasiyada geniş istifadə olunur. Bundan əlavə, hidrosian turşusu kimyəvi döyüş agentidir. Ancaq bununla tamamilə zəhərlənə bilərsiniz zərərsiz vəziyyətlər- toxumlarında mədədə hidrosian turşusu buraxan qlikozidlər olan müəyyən meyvələrin taxıllarının yeyilməsi nəticəsində. Beləliklə, bu toxumların 5-25-də kiçik bir uşaq üçün ölümcül olan bir doza siyanid ola bilər. Güman edilir ki, 40 q acı badam və ya 100 q soyulmuş ərik ləpəsində cəmi 1 q olan siyanogen qlikozid amigdalinin öldürücü dozası var. Gavalı və albalı çuxurları təhlükəlidir.

Meyvədən çıxarılmayan toxumları olan gavalı və digər kompotları istehlak edərkən ağır və bəzən ölümcül zəhərlənmələrin baş verməsi qeyri-adi deyil.

Hidrosiyanik turşu və onun duzları toxumaların tənəffüsünü pozan zəhərlərdir. Təzahür kəskin eniş toxumaların onlara çatdırılan oksigeni istehlak etmək qabiliyyəti damarlardakı qanın qırmızı rəngidir. Oksigen aclığı nəticəsində ilk növbədə beyin və mərkəzi sinir sistemi təsirlənir.

Sianid birləşmələri ilə zəhərlənmə tənəffüsün artması, qan təzyiqinin azalması, qıcolma və koma ilə özünü göstərir. Böyük dozalarda qəbul edildikdə, şüur ​​dərhal itir, konvulsiyalar baş verir və bir neçə dəqiqə ərzində ölüm baş verir. Bu zəhərlənmənin fulminant formasıdır. Daha az miqdarda zəhərlə tədricən intoksikasiya inkişaf edir.

Təcili yardım və müalicə. Zəhərlənmə halında, qurbana dərhal amil nitrit buxarının nəfəs almasına icazə verilməlidir (bir neçə dəqiqə). Sianidləri şifahi olaraq qəbul edərkən mədə kalium permanganatın zəif məhlulu və ya 5% tiosulfat məhlulu ilə yaxalamaq və şoran laksatif vermək lazımdır. İntravenöz olaraq ardıcıl olaraq 1% metilen mavisi və 30% natrium tiosulfat məhlulu verilir. Başqa bir variantda natrium nitrit venadaxili verilir (bütün əməliyyatlar ciddi tibbi nəzarət altında və qan təzyiqi monitorinqi ilə aparılır). Bundan əlavə, askorbin turşusu ilə qlükoza, ürək-damar dərmanları, B vitaminləri verilir.Saf oksigendən istifadə yaxşı təsir göstərir.

CIRMA MADDƏLƏRİ (LAXRIMATORLAR)

Birinci Dünya Müharibəsi illərində təxminən 600 ton laxrimator istifadə edilmişdir. İndi onlar nümayişləri dağıtmağa, xüsusi əməliyyatlar keçirməyə öyrəşiblər. Bundan əlavə, laxrimatorlar (yunan dilindən "lakryme" - gözyaşardıcı) özünümüdafiə üçün qutulara vurulan maddələrin əsas növüdür. Bu maddələrin bədənə təsiri gözlərin və nazofarenksin selikli qişasını qıcıqlandırmaqdır ki, bu da bol lakrimasiyaya, göz qapaqlarının spazmlarına və çoxlu burun axmasına səbəb olur. Bu təsirlər demək olar ki, dərhal görünür - bir neçə saniyə ərzində. Laxrimatorlar gözlərin konjonktiva və buynuz qişasında yerləşən sinir uclarını qıcıqlandırır və müdafiə reaksiyası: qıcıqlandırıcını göz yaşları ilə yumaq istəyi və spazma çevrilə bilən göz qapaqlarının bağlanması. Gözlərinizi yumarsanız, gözyaşları burun vasitəsilə çıxarılır, burnun özündən ifrazatlarla qarışır. Gözyaşardıcı qazların aşağı konsentrasiyasının təsiri altında selikli qişaların məhv edilməsi baş vermir, buna görə də onların fəaliyyəti dayandırıldıqdan sonra bütün funksiyalar bərpa olunur. Bununla belə, lakrimatorların uzun müddət istifadəsi bir neçə gün davam edən fotofobiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Zərər əlamətlərinin görünmə ardıcıllığı lakrimatorun növündən, onun dozasından və tətbiq üsulundan asılıdır. Birincisi, selikli qişaların bir qədər qıcıqlanması, yüngül lakrimasiya, sonra şiddətli lakrimasiya var. ağır boşalma burundan, gözlərdə ağrı, göz qapaqlarının spazmı və uzun müddətli zəhərlənmə ilə - müvəqqəti korluq (lakrimatorlardan istifadə edərkən). vesikant hərəkət Qismən və ya tam görmə itkisi mümkündür). Bəzi növ lachrymatorların güclü bir jet ilə birbaşa gözlərə birbaşa təması olduqca təhlükəlidir - bu, qaz qutularının zərərverici təsirinin prinsipi üçün əsasdır. Ən məşhur laxrimatorlar ilk dəfə kimyəvi döyüş agenti kimi istifadə edilən siyanogen xloriddir. dünya müharibəsi(1916-cı ildən), xloroasetofenon, amerikalılar Vyetnamda və portuqallar tərəfindən Anqolada geniş istifadə olunur, bromobenzil siyanid, xloropikrin. Lachrymatory təsiri ilə yanaşı, bu maddələr, həmçinin ümumi zəhərli (sianxlorid), boğucu (bütün lachrymators) və dəri-vesicant (xloroasetofenon) təsir göstərir.

Lachrimatorların fəaliyyəti dayandırıldıqda lezyonun simptomları tez yox olur. Vəziyyət gözləri bor turşusu və ya albucid ilə, nazofarenksin isə zəif (2%) soda məhlulu ilə yuyulması ilə yüngülləşdirilir. Ağır hallarda güclü analjeziklər - promedol, morfin istifadə olunur və gözə 1% etilmorfinin məhlulu yeridilir. Aşağı uçucu gözyaşardıcı maddələrin damcılarını bədənin səthindən və intensiv şəkildə udulmuş paltardan çıxarmaq üçün tədbirlər görmək lazımdır, əks halda zəhərlənmə təkrarlana bilər.

KARBON MONOKSİD (KARBON MOKSİD)

Gündəlik həyatda ən çox rast gəlinən zəhərlənmə mənbələrindən biridir. Qazdan düzgün istifadə edilməməsi, bacaların nasazlığı və ya sobaların qeyri-kafi qızdırılması nəticəsində, habelə avtomobil salonunun qızdırılması zamanı yaranır. qış vaxtı karbon və onun birləşmələrinin natamam yanmasının məhsulu kimi. Avtomobilin işlənmiş qazlarında karbonmonoksit miqdarı 13%-ə çata bilər. Bundan əlavə, siqaret çəkmə və məişət tullantılarının yandırılması nəticəsində əmələ gəlir, kimya və metallurgiya zavodlarının yaxınlığında konsentrasiyası yüksəkdir.

Zəhərlənmənin mahiyyəti ondan ibarətdir ki dəm qanda oksigeni rəngləndirən hemoglobinin yerini alır və bununla da qırmızı qabiliyyətini pozur qan hüceyrələri oksigeni bədənin toxumalarına nəql edir, nəticədə onların oksigen aclığı ilə nəticələnir. Zəhərlənmənin şəkli havadakı dəm qazının konsentrasiyasından asılıdır. Onun az miqdarda nəfəs alması zamanı başda ağırlıq və təzyiq hiss olunur, alında və məbədlərdə şiddətli ağrılar, qulaqlarda tinnitus, gözlərdə duman, başgicəllənmə, üz dərisinin qızartı və yanması, titrəmə, zəiflik və qorxu hissi, hərəkətlərin koordinasiyası pisləşir, ürəkbulanma və qusma görünür. . Şüurunu saxlayaraq sonrakı zəhərlənmə qurbanın uyuşmasına gətirib çıxarır, zəifləyir, öz taleyinə biganədir, buna görə də infeksiya zonasını tərk edə bilmir. Sonra qarışıqlıq artır, intoksikasiya güclənir və temperatur 38-40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Şiddətli zəhərlənmə zamanı qanda dəm qazı ilə əlaqəli hemoglobinin tərkibi 50-60% -ə çatdıqda, şüur ​​itir, sinir sisteminin fəaliyyəti ciddi şəkildə pozulur: halüsinasiyalar, delirium, konvulsiyalar, iflic inkişaf edir. Ağrı hissi erkən itir - dəm qazından zəhərlənənlər, hələ huşunu itirməmişlər, aldıqları yanıqları hiss etmirlər.

Yaddaş zəifləyir, bəzən o həddə çatır ki, qurban yaxınlarını tanımağı dayandırır və zəhərlənməyə səbəb olan hallar onun yaddaşından tamamilə silinir. Nəfəs alma pozulur - nəfəs darlığı görünür, bu, saatlarla, hətta günlərlə davam edə bilər və tənəffüs tutulmasından ölümlə nəticələnə bilər. Kəskin karbonmonoksit zəhərlənməsində boğulma nəticəsində ölüm demək olar ki, dərhal baş verə bilər.

Ağır hallarda, sağaldıqdan sonra zəhərlənmənin "yaddaşı" "qalır" və huşunu itirmə və psixoz, zəkanın azalması və qəribə davranış şəklində özünü göstərə bilər. Kəllə sinirlərinin iflici və əzaların parezi mümkündür. Bağırsaq disfunksiyasının həlli çox uzun müddət tələb edir, Sidik kisəsi. Görmə orqanları ciddi şəkildə təsirlənir. Hətta tək bir zəhərlənmə də dəqiqliyi azaldır vizual qavrayış məkan, rəng və gecə görmə, onun kəskinliyi. Yüngül zəhərlənmədən sonra belə, miokard infarktı, ətrafların qanqrenası və digər ölümcül ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

Uzun müddətli xroniki karbonmonoksit zəhərlənməsi ilə həm sinir sisteminə, həm də bədənin digər orqan və sistemlərinə zərər verdiyini göstərən bütöv bir "buket" simptomları inkişaf edir. Yaddaş və diqqət azalır, yorğunluq və əsəbilik artır və obsesif qorxu, melanxoliya, ürək nahiyəsində diskomfort, nəfəs darlığı. Dəri olur al-qırmızı, hərəkətlərin koordinasiyası pozulur, barmaqlar titrəyir. Bir il yarım dəm qazı ilə "yaxın təmasdan" sonra ürək-damar fəaliyyətində davamlı pozğunluqlar baş verir, infarkt tez-tez olur. Endokrin sistem əziyyət çəkir. Cinsi pozğunluqlar kişilər üçün xarakterikdir, bəzi hallarda xaya nahiyəsində şiddətli ağrılar olur, sperma hərəkətsizdir, nəticədə sonsuzluqla nəticələnə bilər. Qadınlarda cinsi istək azalır və menstrual dövrü, vaxtından əvvəl doğuşlar və abortlar mümkündür. Hamiləlik dövründə tək karbonmonoksit zəhərlənməsindən sonra belə, döl ölə bilər, baxmayaraq ki, qadının özü görünən nəticələr olmadan dözə bilər. Hamiləliyin ilk üç ayında zəhərləndikdə, fetal deformasiyalar və ya serebral iflicin sonrakı inkişafı mümkündür.

Təcili Baxım. Zərərçəkmiş dərhal yalançı vəziyyətdə (özlüyündə hərəkət edə bilsə belə) təmiz havaya çıxarılmalı, nəfəs almasını məhdudlaşdıran paltarlardan azad edilməli (yaxasını, kəmərini açmalı), bədənə rahat bir mövqe verməli, ona dinclik təmin etməlidir. və istilik (bunun üçün istilik yastıqları, xardal plasterləri, ayaqları istifadə edə bilərsiniz). İstilik yastıqlarından istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır, çünki qurban yanığı hiss edə bilməz. Yüngül zəhərlənmə hallarında qəhvə və ya güclü çay verin. Bulantı və qusmanı 0,5% novokain məhlulu (çay qaşıqları içərisində) ilə aradan qaldırın. Subkutan olaraq kamfora, kofein, kordiamin, qlükoza, askorbin turşusu yeridilir. Şiddətli zəhərlənmə halında, oksigendən mümkün qədər tez istifadə edin, bu vəziyyətdə xəstəxana şəraitində intensiv terapiya lazımdır.

Sirkə turşusu (sirkə)

Yanıqların və zəhərlənmələrin ən çox yayılmış səbəbi gündəlik həyatda istifadə olunan sirkə mahiyyətidir - sirkə turşusunun 80% həllidir. Bununla belə, onları 30% turşudan da əldə etmək olar. Onun həm 2%-li məhlulu, həm də buxarı gözlər üçün təhlükəlidir.

Sirkə essensiyasını qəbul etdikdən dərhal sonra ağızda, boğazda və boğazda kəskin ağrılar əmələ gəlir. həzm sistemi yanığın dərəcəsindən asılı olaraq. Ağrı yemək udduqda və ya ötürərkən güclənir və bir həftədən çox davam edir. Mədə yanması, epiqastrik bölgədə kəskin ağrıya əlavə olaraq, qanla qarışıq ağrılı qusma ilə müşayiət olunur. Mahiyyət qırtlağa daxil olduqda, ağrıya əlavə olaraq səs-küy görünür, kütləvi şişkinlik - çətin, hırıltılı nəfəs, dəri mavi olur və mümkün boğulma. 15-30 ml qəbul edərkən var yüngül forma zəhərlənmə, 30-70 ml - orta, 70 ml və yuxarıda - ağır, tez-tez ölümlə. Ölüm yanıq şoku, hemoliz (qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi) və digər intoksikasiya hadisələri (halların 40% -i) səbəbindən zəhərlənmədən sonra birinci və ya ikinci gündə baş verə bilər. Zəhərlənmədən sonra üçüncü-beşinci günlərdə ölümün səbəbi ən çox sətəlcəm (halların 45% -i), daha uzun müddətlərdə (6-11 gün) - həzm sistemindən qanaxmadır (halların 2% -ə qədər). Kəskin zəhərlənmədə ölümün səbəbləri kəskin böyrək və qaraciyər çatışmazlığıdır (12% hallarda).

İlk yardım. Gözlərlə təmasda olduqda, dərhal, uzun müddət (15-20 dəqiqə) və bolca (bir axın ilə) onları krandan su ilə yuyun, sonra 1-2 damcı 2% novokain məhlulunu dəmləyin. Sonradan antibiotiklərin instillasiyası (məsələn, xloramfenikolun 0,25% həlli).

Yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasının qıcıqlanması burun və boğazı su ilə yaxalamaq və 2% soda məhlulu ilə nəfəs almaqla aradan qaldırıla bilər. Tövsiyə isti içki(soda və ya Borjomi ilə süd). Dəri ilə təmasda olduqda, dərhal bol su ilə yuyun. Sabun və ya zəif bir həll (0,5-1%) qələvi istifadə edə bilərsiniz. Yanıq yerini dezinfeksiyaedici məhlullarla müalicə edin, məsələn, furatsilin.

Ağızdan zəhərlənmə halında, bitki yağı ilə yağlanmış qalın bir zonddan istifadə edərək dərhal mədəni soyuq su ilə (12-15 l) yuyun. Suya süd və ya yumurta ağını əlavə edə bilərsiniz. Soda və laksatiflərdən istifadə edilməməlidir. Mədə yuyulması mümkün olmadıqda, qurbana 3-5 stəkan su içmək və süni şəkildə qusdurmaq lazımdır (barmağı ağıza daxil etməklə). Bu prosedur 3-4 dəfə təkrarlanır.

Emetiklər kontrendikedir. Çırpılmış yumurta ağı, nişasta, selikli həlimlər, süd daxildən verilir. Buz parçalarını udmaq və mədəyə bir buz paketi qoymaq tövsiyə olunur. Ağrıları aradan qaldırmaq və şokun qarşısını almaq üçün güclü analjeziklər (promedol, morfin) verilir. Xəstəxana şəraitində intensiv terapiya və simptomatik müalicə aparılır.

Qələvi

Kaustik qələvilərlə zəhərlənmə (kaustik soda, kaustik kalium, kaustik soda), həm də ammonyak (ammonyak) həm səhv qəbul, həm də düzgün istifadə edilməməsi səbəbindən baş verir. Məsələn, ammiak bəzən spirt intoksikasiyasını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur (bu, tamamilə yanlışdır), nəticədə ağır zəhərlənmə baş verir. Soda məhlulları ilə zəhərlənmə daha tez-tez baş verir. Adi çörək soda qaynar suda həll edildikdə, karbon qazının sərbəst buraxılması səbəbindən qabarmağa başlayır. Məhlulun reaksiyası yüksək qələvi olur və ağzını yaxalamaq və ya belə konsentratlı məhlulu udmaq ağır zəhərlənmə. Bu vəziyyətdə uşaqlar tez-tez əziyyət çəkirlər, tez-tez soda həllərini udurlar. Zəhərlənmə tez-tez mədə xorası və qastrit ilə əlaqəli qələvi dərmanların dozası və qəbulu zamanı baş verir. artan turşuluq mədə şirəsi.

Bütün kaustik qələvilər çox güclü cauterizing təsir göstərir və ammonyak xüsusilə kəskin qıcıqlandırıcı təsir göstərir. Onlar toxumalara turşulardan daha dərindən nüfuz edir (bax: Turşular) ağımtıl və ya boz rəngli qabıqlarla örtülmüş boş nekrotik xoralar əmələ gətirir. Onların qəbulu nəticəsində şiddətli susuzluq, tüpürcək, qanlı qusma görünür. Şiddətli ağrılı şok inkişaf edir, ondan ilk saatlarda yanıqlar və farenksin şişməsi nəticəsində ölüm baş verə bilər və boğulma inkişaf edə bilər.? Zəhərlənmədən sonra çoxlu yan təsirlər inkişaf edir, demək olar ki, bütün orqanlar və toxumalar təsirlənir, kütləvi daxili qanaxma baş verir, yemək borusu və mədənin divarının bütövlüyü pozulur, bu da peritonitə gətirib çıxarır və ölümcül ola bilər. Ammonyak zəhərlənməsi zamanı mərkəzi sinir sisteminin kəskin oyanması nəticəsində tənəffüs mərkəzi depressiyaya uğrayır, ağciyər və beyin ödemi inkişaf edir. Ölüm halları çox yaygındır. At birgə istifadə ayılmaq üçün nəzərdə tutulan spirt və ammonyak hər iki zəhərin zəhərli təsirləri ümumiləşdirilir və zəhərlənmənin mənzərəsi daha da kəskinləşir.

İlk yardım, mədə yuyulması üçün mayenin tərkibi istisna olmaqla, turşu ilə zəhərlənmə ilə eynidır: qələviləri və ammonyakı zərərsizləşdirmək üçün limon və ya sirkə turşusunun 2% həllindən istifadə edin. Su və ya tam süddən istifadə edə bilərsiniz. Mədəni bir boru vasitəsilə yaxalamaq mümkün deyilsə, limon və ya sirkə turşusunun zəif məhlullarını içmək lazımdır.

Ciddi problem qələvilərin səbəb olduğu səthi yanıqlardır (bu, qəbuldan sonra zəhərlənmədən daha tez-tez baş verir). Bu zaman uzun müddətli sağalmayan xoralar yaranır. Qələvilərlə daimi işləyərkən dəri yumşalır, əllərin dərisinin korneum təbəqəsi tədricən çıxarılır (bu vəziyyət "yuyan qadının əlləri" adlanır), ekzema meydana gəlir, dırnaqlar mat olur və dırnaq yatağından soyulur. Ən kiçik damcılar belə təhlükəlidir qələvi məhlullar gözlərdə - yalnız kornea deyil, həm də gözün dərin hissələri təsirlənir. Nəticə adətən faciəli olur - korluq və görmə praktiki olaraq bərpa olunmur. Soda məhlullarını, xüsusən konsentratlı və isti olanları inhalyasiya edərkən bu nəzərə alınmalıdır.

Dəri ilə təmasda olduqda, təsirlənmiş ərazini 10 dəqiqə su axını ilə yuyun, sonra 5% sirkə, şoran və ya məhluldan losyonlar tətbiq edin. limon turşusu. Gözlərlə təmasda olduqda, 10-30 dəqiqə su axını ilə yaxşıca yuyun. Gələcəkdə yuyulma təkrarlanmalıdır, bunun üçün çox zəif asidik həllər istifadə edilə bilər. Ammonyak gözlərə daxil olarsa, onları yuduqdan sonra 1% məhlul ilə damlayın Bor turşusu və ya 30% albusid məhlulu.

Xlor

Tale insanı bu son dərəcə təhlükəli qazla istədiyindən daha tez-tez qarşılaşdırır. Kimya sənayesində ən çox yayılmış reagentlərdən biri, gündəlik həyatımıza xlorlu su, ağartıcı və yuyucu vasitələr və ağartıcı (ağartma) kimi dezinfeksiyaedici maddələr şəklində nüfuz edir. Turşu təsadüfən sonuncuya daxil olarsa, ağır zəhərlənməyə səbəb olmaq üçün kifayət qədər miqdarda xlorun sürətlə sərbəst buraxılması başlayır.

Yüksək xlor konsentrasiyası tənəffüs mərkəzinin iflicinə görə ani ölümə səbəb ola bilər. Qurban tez boğulmağa başlayır, üzü mavi olur, qaçır, qaçmağa çalışır, lakin dərhal yıxılır, huşunu itirir, nəbzi tədricən yox olur. Bir az daha az miqdarda zəhərlənmə halında, nəfəs qısa bir dayanmadan sonra bərpa olunur, lakin konvulsiv olur, tənəffüs hərəkətləri arasındakı fasilələr daha uzun və daha uzun olur, bir neçə dəqiqədən sonra qurban ağciyərlərin ağır yanıqları səbəbindən tənəffüs tutulmasından ölür.

Çox aşağı xlor konsentrasiyası ilə zəhərlənmə və ya xroniki zəhərlənmə aktiv xlor buraxan maddələrlə daimi təmasda olması səbəbindən. Zəhərlənmənin yüngül forması konyunktivanın və ağız boşluğunun qızartı, bronxit, bəzən yüngül amfizem, təngnəfəslik, səsin səsinin səsinin çıxması, tez-tez qusma ilə xarakterizə olunur. Ağciyər ödemi nadir hallarda inkişaf edir.

Xlor vərəmin inkişafını stimullaşdıra bilər. Xroniki təmasda ilk növbədə tənəffüs orqanları təsirlənir, diş ətləri iltihablanır, dişlər və burun arakəsmələri məhv olur, mədə-bağırsaq pozğunluqları baş verir.

Təcili Baxım. Hər şeydən əvvəl təmiz hava, sülh və istilik lazımdır. Zəhərlənmənin ağır və orta formaları üçün dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə. Yuxarı tənəffüs yollarının qıcıqlanması üçün natrium tiosulfat, soda və ya borax məhlullarının püskürtülmüş 2% məhlulunun inhalyasiyası. Gözlər, burun və ağız 2% soda məhlulu ilə yuyulmalıdır. Bol maye içmək tövsiyə olunur - Borjom və ya soda ilə süd, qəhvə. Davamlı ağrılı öskürək üçün kodein və ya xardal plasterləri ağızdan və ya venadaxili olaraq qəbul edilir. Glottis daraldıqda, isti qələvi inhalyasiya, boyun nahiyəsinin istiləşməsi və subkutan 0,1% atropin məhlulu lazımdır.

Hər kəs dəhşətli zəhərlər haqqında bilir və onlardan mümkün qədər uzaq durmağa çalışır. Soyuducuya və ya mətbəx şkafına bir banka arsen qoymaq heç kimin ağlına gəlməzdi. Ancaq hər cür həlledicilər, təmizləyicilər, təravətləndiricilər və digər məhsullar tapa bilərsiniz. Lakin onlar kalium siyaniddən az təhlükəli deyillər.

3. İnsektisidlər zərərvericilərlə mübarizə aparmağa kömək edir, lakin onları havalandırılmayan ərazilərə çiləyərək zəhərlənə bilərsiniz. Bu dərmanların istifadəsi konvulsiyalara və komaya səbəb olacaq.
4. Süni dırnaqları çıxarmaq üçün istifadə edilən bəzi həlledicilər ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Onları istehlak edərkən methemoglobinemiya və oksigen aclığı əldə edə bilərsiniz.

5. Boru təmizləyiciləri ilə diqqətli olun, çünki bu məhsulların tüstüləri nəfəs aldıqda öldürə və daxili orqanları yandıra bilər.
6. Uyuşdurucu kremlər çəkildiyi nahiyədə işləyir, lakin göstərişlərə əməl etməsəniz, gözlərinizi zədələyə bilərsiniz.

7. Anion yuyucu vasitə Xalça təmizləyicisi kimi tanınan çox kostikdir və orqanlara zərər verə bilər və gözlərinizə girərsə korluğa səbəb ola bilər.
8. Dəmir tabletlərinin dozasını aşsanız, dəmir zəhərlənməsinə tutula bilərsiniz. Əgər 24 saat ərzində kömək almasanız, beyniniz və qaraciyəriniz əziyyət çəkəcək. Hətta ölə bilərsən.

9. Tualet təmizləyiciləri kir və xoşagəlməz qoxuları təmizləyir. Bu dərman istehlak edilərsə, daxili orqanlara zərər verə bilər və komaya düşməyə səbəb ola bilər.
10. Parasetamol, aspirin və ibuprofen də daxil olmaqla ağrı həbləri həddindən artıq dozada qəbul edildikdə ölümə səbəb ola bilər. Daxili orqanlar sadəcə uğursuz olacaq.

11. Bu məhsulu içsəniz və ya yaxşı nəfəs alsanız, mebel lakı komaya səbəb ola bilər. Cila gözlərinizə girərsə, kor ola bilərsiniz, zərif dəriyə keçərsə, yanma və qıcıqlanmaya səbəb ola bilər.
12. Ətir və odekolonun tərkibində spirt etanol və izopropanol var. Bu maddələrin hər ikisi ürəkbulanma, narahatlıq və nöbetlərə səbəb ola bilər.

13. Ağız qarqarası içməyin. Bu, ishal, başgicəllənmə və komaya səbəb ola bilər.
14. Benzin tüstüləri səbəbindən təhlükəlidir, nəfəs aldıqda başgicəllənmə, aşağı qan təzyiqi, göz, qulaq, burun və boğazda ağrılara səbəb ola bilər.

15. Kerosin lampalarında və kerosin qazlarında alışdırmaq üçün istifadə olunan maye olan kerosin içmək daxili orqanlarda qanlı nəcis, qıcolma və yanma hissi yarada bilər.
16. Güvələr bezdiricidir, ancaq güvə əleyhinə həbləri yeyə bilməzsiniz. Oksigen aclığı və komaya düşə bilərsiniz.

17. Yağlı boyalar dəriyə zərər verə bilər və mədə və ya ağciyərlərə daxil olarsa, sinir sistemində ciddi problemlər yarada və ölümə səbəb ola bilər.
18. Kodein həkim təyin etdiyi kimi satılır, lakin həddindən artıq dozada yorğunluq, yuxululuq, bağırsaq krampları və ölümə səbəb olur.

19. Böyük dozanın qəbulu spirtli içkilər, biz sadəcə sərxoş olmuruq, vaxtında kömək almadıqda ciddi zəhərlənmə və hətta ölümlə üzləşirik tibbi yardım.
20. Əgər birinin boya tinerini udduğu ortaya çıxarsa, o zaman toxuma nekrozu riski var. daxili orqanlar, və nəfəs aldıqda - yaddaş itkisi və qızdırma.

21. Gəmirici zəhəri sidikdə və nəcisdə qana, ağızda metal dadına, beyin qanaması baş verdikdə isə dərinin solğunlaşmasına və ölümə səbəb ola bilər.
22. Bəzi dəri ağardıcı kremlərin tərkibində elə miqdarda civə var ki, zəhərlənməyə səbəb ola bilər. Diş ətləri qana bilər, qanlı nəcis, qusma və ölüm olacaq.

23. Dezodorantların və ya antiperspirantların əksəriyyətində alüminium duzları və etanol var. Onları dadsanız və ya kifayət qədər nəfəs alsanız çoxlu sayda, sonra ishal, qusma, koma və ölümlə qarşılaşa bilərsiniz.
24. Turpentin şam ağacından əldə edilən bir maddədir. Onu dadsanız və ya dərindən nəfəs alsanız, qanlı nəcis ala və ölə bilərsiniz.

25. Hər kəs bilir ki, termometrlərdə civə var. Çox zəhərli metal olduğu üçün dadına baxmamalısınız.
26. Repellentlərin tərkibində bizi onların dişləməsindən qoruyan həşərat zəhəri var. Repelentin qəbulu qusma, öskürək və qıcolmaya səbəb ola bilər.

27. Körpələr üçün qızartı əleyhinə kremlər uşaqların əlində çox təhlükəli ola bilər. Onları heç vaxt körpənin əli çatmayan yerdə qoymayın. Bir dəqiqəlik uzaqlaşsanız belə risk edirsiniz.
28. Sızanaqlarınız ola bilər, yəni xüsusi kremlərdən istifadə edirsiniz. Heç vaxt bu məhsulların dadına baxmayın və ya intensiv şəkildə dəriyə tətbiq etməyin - siz minimal dərəcədə kontakt dermatit alacaqsınız.

29. Kalamin losyonu dəri xəstəlikləri üçün istifadə olunur, lakin onun tərkibində üşümə, ürəkbulanma və yüksək temperatur.
30. Teflon yeməklərin yanmasının qarşısını almaq üçün tava və qabları örtmək üçün istifadə olunur, lakin qızdırıldıqda xərçəngə və digər sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Bişmiş yeməyi uzun müddət Teflon səthində qoymayın.

31. Hazırlandığı plastikdən ibarətdir plastik şüşələr, xərçəngə səbəb ola bilən bisfenol ehtiva edir və hormonal problemlər yeniyetmələrdə cinsi yetkinliyə keçidi sürətləndirir.
32. Herbisidlər bir üzvi maddə üçün dağıdıcıdırsa, digərinə zərər verə bilər. Daxili olaraq istehlak edilərsə, komaya düşə bilərsiniz.

33. Bütün odadavamlı materiallarda çoxlu sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilən polibromlu difenil efirlər var. Avropada bu maddələrin istifadəsi qadağandır.
34. Yuxu həbləri öldürə bilər.

35. Əgər evinizdə 2000-ci ildən əvvəl istehsal olunmuş Scotchgard ilə örtülmüş əşyalarınız varsa, anadangəlmə qüsurlardan və digər sağlamlıq problemlərindən əziyyət çəkə bilərsiniz.
36. Printerdə olan toz da təhlükəli materialdır. Lazer printer ilə çox çap edirsinizsə, bunu yaxşı havalandırılan yerdə edin.

37. Kömür qatranı kanserogendir, yəni xərçəngə səbəb olur.
38. Formaldehid ağac emalı sənayesində istifadə olunur, bu maddənin buxarlarını nəfəs alsanız, burun və gözlərdə qıcıqlanma hiss edə bilərsiniz və ev heyvanlarında burun xərçəngi yarana bilər.

39. Qurğuşun boyası bu gün nadir hallarda istifadə olunur, lakin bu, qurğuşun zəhərlənməsinin qeyri-adi olması demək deyil, çünki çardaqda köhnə qəzetlər və kitablar, hətta boyanın özü saxlanılır.
40. Motor yağı orqanlara, xüsusən də ağciyərlərə zərər verə bilər. Bundan əlavə, motor yağı ilə zəhərlənmə beyin zədələnməsinə və tənəffüs problemlərinə səbəb ola bilər.

Məişət zəhərləri, adından da göründüyü kimi, nəzəri cəhətdən mövcud olmadıqları yerlərdə də gündəlik həyatda çox vaxt tapıla bilər. Ancaq qabaqcadan xəbərdar edilir, buna görə də məişət zəhərləri ilə bağlı materialı yavaş-yavaş öyrənək.

ADRENALİN

Adrenalin (epinefrin, suprarenin). Neyrotrop və psixotrop təsirlər. Ölümcül doza 10 mq. Mədə-bağırsaq traktında tez təsirsiz hala gəlir. Parenteral tətbiq edildikdə, qaraciyərdə detoksifikasiya olunur və sidikdə metabolitlər şəklində xaric olunur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Dərman qəbul edildikdən sonra ilk 10 dəqiqə ərzində intoksikasiya əlamətləri görünür. Bulantı, qusma, solğunluq dəri siyanoz, titrəmə, genişlənmiş şagirdlər, bulanıq görmə, titrəmə, qıcolmalar, nəfəs almaqda çətinlik, koma. Taxikardiya və əvvəlcə qan təzyiqində əhəmiyyətli bir artım. Sonra onun kəskin azalması və ventrikulyar fibrilasiya mümkündür. Bəzən psixoz halüsinasiyalar və qorxu hissi ilə inkişaf edir.

C. Təcili yardım:

2. Antidot müalicəsi.

3. Simptomatik terapiya.

1. Ağızdan qəbul edildikdə mədə yuyulur. Məcburi diurez.

2. Fentolamin 5-10 mq venadaxili (1-2 ml 0,5%

məhlul), aminazin 50-100 mq əzələdaxili və ya venadaxili.

3. taxikadriya, obzidan, inderal 1-2 ml 0,1% məhlul venadaxili dəfələrlə klinik effekt əldə olunana qədər.

AKASIYA AĞI.

Yalovit kökləri və toksalbumin ehtiva edən qabıq. Qastroenterotoksik təsir. .

B. Zəhərlənmənin simptomları

Bulantı, qusma, tenesmus, qarın ağrısı, ishal. Ağır hallarda qanlı nəcis, hematuriya, kəskin ürək-damar çatışmazlığı.

C. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

D. Simptomatik terapiya

1. Mədə yuyulması, şifahi olaraq aktivləşdirilmiş karbon

2. Məcburi diurez üçün istifadə olunan 5-10% qlükoza məhlulu, 0,9% natrium xlorid məhlulu, elektrolit məhlulunun venadaxili yeridilməsi. Ürək-damar dərmanları, kalsium xlorid, vikasol.

AKONİT.

Akonit (borech, mavi ayçiçəyi, İssıkul kökü). Aktiv prinsip alkaloid akonitindir. Neyrotoksik (şəfabənzər, qanqlion blokadası), kardiotaktik təsir göstərir. Ölümcül doza - təxminən 1 q bitki, 5 ml tincture, 2 mq akonit alkaloidi.

B. Zəhərlənmənin simptomları

Ürəkbulanma, qusma, dilin, dodaqların, yanaqların, əllərin və ayaq barmaqlarının uclarının uyuşması, sürünmə hissi, ətraflarda istilik və soyuqluq hissi, müvəqqəti görmə pozğunluqları (yaşıl işıqda obyektlərin görünməsi), ağız quruluğu, susuzluq, baş ağrısı, narahatlıq, üzün, əzaların əzələlərinin konvulsiv seğirmesi, huşun itirilməsi. Tənəffüs sürətli, dayazdır, nəfəs almaq və nəfəs almaqda çətinlik çəkir, nəfəs almada qəfil dayanma ola bilər. Qan təzyiqinin azalması (xüsusilə diastolik). İlkin mərhələdə bradiyaritmiya, ekstrasistoliya, sonra mədəciklərin fibrilasiyasına çevrilən paroksismal taxikardiya.

C. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları 2. Antidot müalicəsi

D. Simptomatik terapiya

1. Mədənin yuyulması, şoran işlətmə, oral aktivləşdirilmiş karbon, məcburi diurez, hemosorbiumun detoksifikasiyası

2. Venadaxili 20-50 ml 1% novokain məhlulu, 500 ml 5% qlükoza. Əzələdaxili olaraq 10 ml 25% maqnezium sulfat məhlulu. Konvulsiyalar üçün diazepam (Seduxen) 5-10 mq daxili olaraq. Ürək ritminin pozulması üçün - venadaxili 10 mq 10% novokainamid məhlulu (normal qan təzyiqi ilə!) və ya 1-2 ml 0,1% obsidan məhlulu, 20 ml 40% qlükoza məhlulu 1 ml 0,06% korqlikon məhlulu ilə. Bradikardiya üçün -0,1% atropin məhlulu subkutan. Əzələdaxili kokarboksilaza - 100 mq, 1% ATP məhlulu - 2 ml, 5% askorbin turşusu məhlulu - 5 ml, B1 vitaminlərinin 5% həlli - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALKOL

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri

Alkoqol

B. Zəhərlənmə əlamətləri - etil spirtinə baxın. Alkoqol əvəzediciləri

ALDEHİDLƏR

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri

Formaldehid, asetaldehid, paraldehid, metaldehid. Psixotrop (narkotik), neyrotoksik (konvulsiv), yerli qıcıqlandırıcı, hepatoksik təsir göstərir. Tənəffüs yollarının və mədə-bağırsaq traktının selikli qişaları vasitəsilə sorulur. toksik olmayan metabolitlər şəklində ağciyərlərdə və sidikdə ifraz olunur.

B. Zəhərlənmənin simptomları

Formalinə baxın. Ağızdan qəbul edildikdə - tüpürcək, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, titreme, yuxululuq, tremor, tonik konvulsiyalar, koma, tənəffüs depressiyası. Palpasiya zamanı qaraciyərin sarılıq, böyüməsi və həssaslığı. Buxarları tənəffüs edərkən - şiddətli qıcıqlanma gözlərin və yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişaları, kəskin öskürək, boğulma, şüurun pozulması, ağır hallarda isə koma.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Natrium bikarbonatın əlavə edilməsi ilə mədə yuyulması

2. Məcburi diurez

3. Formalinə baxın. Tutmalar üçün - diazepam 10 mq venadaxili

Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri

AMIDOPİRİN

Amidopirin (piramidon). Neyrotoksik (konvulsiv), psixotrop təsir. Ölümcül doza 10-15 q. Mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur, 15% plazma zülallarına bağlanır. Qaraciyərdə metabolizm, əsasən sidiklə ifraz olunur.

Zəhərlənmənin simptomları.

Yüngül zəhərlənmə zamanı tinnitus, ürəkbulanma, qusma, ümumi zəiflik, temperaturun azalması, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü. Şiddətli zəhərlənmələrdə - konvulsiyalar, yuxululuq, delirium, huşun itirilməsi və genişlənmiş şagirdlərlə koma, siyanoz, hipotermiya, qan təzyiqinin azalması. Periferik ödem, kəskin aqranulositoz, mədə qanaxması və hemorragik səpgilərin inkişafı mümkündür.

Təcili Baxım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədəciyin bir zond vasitəsilə yuyulması. Ağızdan salin laksatif. Məcburi diurez, qanın alkalizasiyası (natrium bikarbonat 10 -15 q oral). Detoksifikasiya hemosrbiası.

2. Vitamin B1 məhlulu 6% - 2 ml əzələdaxili. Ürək-damar dərmanları. Tutmalar üçün diazepam 10 mq venadaxili olaraq.

AMİNAZİN.

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri.

Aminazin (pleqomazin, largaktil, xlorpromazin). Psixotrop, neyrotoksik təsirlər (qangliolitik, adrenolitik). Zəhərli doza 500 ml-dən çoxdur. Ölümcül doza 5-10 q. Qanda toksik konsentrasiyası 1-2 mq/l, öldürücü 3-12 mq/l-dir. Qaraciyərdə detoksifikasiya, bağırsaqlar və sidiklə atılma - 3 gün ərzində qəbul edilən dozanın 8% -dən çox deyil.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Şiddətli zəiflik, başgicəllənmə, quru ağız, ürəkbulanma. Konvulsiyalar və şüur ​​itkisi baş verə bilər. Komatoz vəziyyət dayazdır, vətər refleksləri artır, şagirdlər sıxılır. Artan ürək dərəcəsi, siyanoz olmadan qan təzyiqinin azalması. Dərinin allergik reaksiyaları. Komadan sağaldıqdan sonra parkinsonizm əlamətləri mümkündür. Xlorpromazin tabletlərini çeynədikdə, ağız boşluğunun selikli qişasının hiperemiyası və şişməsi baş verir, uşaqlarda bu, həzm sisteminin selikli qişasına ekspressiv təsir göstərir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədəni yumaq, şoran işlətmək. Plazma alkalizasiya əsaslarının məcburi diurezi.

3. Hipotaniya üçün: 10% kofein məhlulu - 1-3 ml və ya 5% efedrin məhlulu - 2 ml dəri altına, 6% vitamin B1 məhlulu - 4 ml əzələdaxili. Parkinsonizm sindromu üçün: siklodol 10-20 mq/gün oral qəbul edilir. Kəskin ürək-damar çatışmazlığının müalicəsi.

AMITRİPTİLİN.

Amitriptilin (triptizol), inin (melipramin, imipramin, tofranil) və digər trisiklik natidepressantlar. Psixotrop, neyrotoksik (antikolinerjik, antihistaminik), kardiotoksik təsirlər. Zəhərli doza 500 mq, öldürücü 1200 mq. Mədə-bağırsaq traktından sürətli sorulma Plazma zülallarına bağlanır, qaraciyərdə qismən metabolizm, 24 saat - 4 gün ərzində sidiklə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Yüngül hallarda ağız quruluğu, bulanıq görmə, psixomotor həyəcan, zəifləmiş bağırsaq hərəkətliliyi, sidik tutma. Əzələ seğirmesi və hiperkinez. Şiddətli zəhərlənmədə - dərin komaya qədər qarışıqlıq, epileptiform tipli kolon-tonik qıcolmaların hücumları. Ürək pozğunluqları: bradi və taxiaritmiya, intrakardiyak blokada, mədəciklərin fibrilasiyası. Kəskin ürək-damar çatışmazlığı (kollaps). Zəhərli hepatopatiyanın, hiperglisemiyanın və bağırsaq parezinin inkişafı mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədənin təkrar yuyulması, məcburi diurez.

2. 3. Taxiaritmiya zamanı - 0,05% proserin - 1 ml əzələdaxili və ya 0,1% fiziostigmin məhlulu - 1 ml dərialtına bir saat sonra yenidən nəbz 60 - 70 dəqiqəyə qədər, lidokain - 100 mq, 0,1% inderal məhlul. 5 ml venadaxili. Bradyatermiya üçün - 0,1% atropin məhlulu subkutan və ya venadaxili olaraq yenidən bir saatdan sonra. Konvulsiyalar və həyəcan üçün - 5 - 10 mq diazepam venadaxili və ya əzələdaxili olaraq. Natrium bikarbonat məhlulu 4% - 400 ml venadaxili.

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri.

AMMONİK.

B. Zəhərlənmənin əlamətləri: bax. Qələvilər kaustikdir.

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri

ANALGİN.

B. Zəhərlənmənin simptomları: bax Amidopirin

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri

anestezin.

Anestezin (benzokain, etilaminobenzoat). Hemotoksik (methemoglobin əmələ gətirən) təsir. Ölümcül doza 10-15 q.

Mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur, qaraciyərdə metabolizə olunur və böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Zəhərli bir doza qəbul edildikdə, kəskin methemoqlobinemiya səbəbindən dodaqların, qulaqların, üz və ətrafların şiddətli siyanozu var. Psixomotor həyəcan. Methglobinemia ümumi hemoglobin tərkibinin 50% -dən çox olduqda, koma, hemoliz və ekzotoksik şokun inkişafı mümkündür. Xüsusilə uşaqlarda anafilaktik reaksiyaların yüksək riski

B. Təcili yardım:

2. Antidot müalicəsi.

3. Simptomatik terapiya.

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması, qan alkalizasiyası ilə məcburi diurez (natrium bikarbonat 10-15 q oral)

2. Metilen mavisi 1% məhlulu, 1 kq bədən çəkisi üçün 1-2 ml 250-300 ml 5% qlükoza məhlulu ilə venadaxili, 5% askorbin turşusu məhlulu - 10 ml venadaxili.

3. Oksigen terapiyası, hiperbarik oksigenləşmə.

ANDAXIN.

A. Kimyəvi maddənin adları, sinonimləri və xüsusiyyətləri.

Andaxin (meprotan, meprobamat). Psixotrop neyrotoksik (mərkəzi əzələlərin rahatlaması), antipiretik təsir göstərir. Ölümcül doza 15 q-a yaxındır.Qanda zəhərli konsentrasiya 100 mq/l, öldürücü 200 mq/l-dir. Mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur və 2-3 gün ərzində sidiklə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Yuxusuzluq, əzələ zəifliyi, bədən istiliyinin azalması. Ağır hallarda - koma, genişlənmiş şagirdlər, qan təzyiqinin azalması, tənəffüs çatışmazlığı. Həmçinin barbituratlara baxın.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları.

2. Antidot müalicəsi.

3. Simptomatik terapiya.

1. Mədəni yumaq, şoran işlətmək. Plazma alkalizasiyası olmadan məcburi diurez. Komanın inkişafı ilə - peritoneal dializ, hemodializ, detoksifikasiya hemosorbsiya. Ağır tənəffüs pozğunluqları halında - süni ventilyasiya.

ANILINE.

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri

Anilin (amidobenzol, fenilamin). Psixotrop, neyrotoksik, hemotoksik (methemoqlobin əmələ gətirən, ikincili hemoliz), hepatotoksik təsir göstərir. Ağızdan qəbul edildikdə öldürücü doza 1 q-dır.Ümumi hemoglobinin tərkibində methemoqlobinin miqdarı 20-30% olduqda intoksikasiya əlamətləri görünür, 60-80% öldürücü konsentrasiyadır. Tənəffüs yolları, həzm sistemi, dəri vasitəsilə daxil olur. Onun böyük hissəsi methemoqlobinin əmələ gəlməsinə səbəb olan ara məhsullar yaratmaq üçün metabolizə olunur. Yağ toxumasında çökdürülmüş, intoksikasiyanın residivləri mümkündür. Ağciyərlər və böyrəklər (para-aminofenol) vasitəsilə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Kəskin methemoqlobinemiya səbəbindən dodaqların, qulaqların və dırnaqların selikli qişasının mavi rəngə boyanması. Şiddətli zəiflik, başgicəllənmə, baş ağrısı, motor həyəcanı ilə eyforiya, qusma, nəfəs darlığı. Nəbz tez-tez olur, qaraciyər böyüyür və ağrılı olur. Şiddətli zəhərlənmədə şüurun pozulması və koma tez baş verir, şagirdlər işığa reaksiya vermədən sıxılır, tüpürcək və bronxoreya, hemik hipoksiya. Tənəffüs mərkəzinin iflicinin və ekzotoksik şokun inkişafı təhlükəsi. Xəstəliyin 2-3-cü günündə methemoqlobinemiyanın residivləri, klonik-tonik qıcolmalar, toksik anemiya, parenximal sarılıq, kəskin qaraciyər-böyrək çatışmazlığı mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Dəri ilə təmasda olduqda, 1:1000 kalium permanganat məhlulu ilə yuyun. Şifahi qəbul edildikdə - bol mədə yuyulması, bir boru vasitəsilə 150 ​​ml neft jeli tətbiqi. Məcburi diurez, hemosorbsiya, hemodializ.

2. Methemoqlobinemiyanın müalicəsi: 1% metilen mavisi məhlulu, 1 kq bədən çəkisi üçün 1-2 ml 5% qlükoza məhlulu ilə 200-300 ml venadaxili. Askorbin turşusu məhlulu gündə 5% -dən 60 ml-ə qədər venadaxili. Vitamin B12 600 mkq əzələdaxili olaraq. Natrium tiosulfat 30% məhlulu - 100 ml venadaxili.

3. Ekzotoksik şokun, kəskin qaraciyər-böyrək çatışmazlığının müalicəsi. Oksigen terapiyası, hiperbarik oksigenləşmə.

ANTABUS.

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri.

Antabus (teturam, disulfiram). Psixotrop, hepatotoksik təsir göstərir. Ölümcül doza: qanda spirt olmadan təxminən 30 q, qanda spirt konsentrasiyası 1% -dən çox - 1 q. Mədə-bağırsaq traktından yavaş-yavaş sorulur, sidikdə yavaş-yavaş xaric olunur (dəyişməmiş formada). Etil spirtinin əsas metaboliti olan asetaldehidin orqanizmdə toplanmasına gətirib çıxarır.

B. Zəhərlənmənin simptomları

Antabuse ilə müalicə kursundan sonra spirt içmək kəskin vegetativ-damar reaksiyasına səbəb olur - dərinin hiperemiyası, üzdə istilik hissi, nəfəs almaqda çətinlik, ürək döyüntüsü, ölüm qorxusu hissi, titrəmə. Tədricən reaksiya sona çatır və 1-2 saatdan sonra yuxu başlayır. Böyük dozalarda alkoqol qəbul etdikdən sonra şiddətli reaksiya inkişaf edə bilər - dərinin şiddətli solğunluğu, siyanoz, təkrar qusma, ürək dərəcəsinin artması, qan təzyiqinin azalması, miokard işemiyasının əlamətləri.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Zəhərli doza qəbul edərkən - mədə yuyulması, məcburi diurez.

3. Xəstəni üfüqi vəziyyətdə qoyun. 40% qlükoza məhlulunun venadaxili təsiri - 5% askorbin turşusu məhlulu ilə 40 ml - 10 ml. Natrium bikarbonat 4% həll 200 ml - venadaxili damcı. Vitamin B1 5% həll - 2 ml əzələdaxili. Lasix - 40 mq venadaxili. Ürək-damar dərmanları

ANTİBİOTİKLƏR.

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri.

Antibiotiklər (streptomisin, monomisin, kanamisin). Neyrotoksik otoksik təsir

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Eyni zamanda, həddindən artıq yüksək dozada antibiotiklərin qəbulu (10 q-dan çox) eşitmə sinirinin zədələnməsi (streptomisin) və ya böyrək çatışmazlığı səbəbindən oliquriya (kanamisin, monomisin) səbəbindən karlığa səbəb ola bilər. Bu ağırlaşmalar, bir qayda olaraq, dərmanın aşağı gündəlik dozası, lakin daha uzun istifadəsi ilə müxtəlif infeksiyalar fonunda diurezin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması ilə 6 inkişaf edir. Normal terapevtik dozalardan istifadə edərkən antibiotiklərə artan həssaslıq ilə anafilaktik şok inkişaf edə bilər.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Eşitmə itkisi üçün: Zəhərlənmədən 1-3 gün sonra hemodializ və ya məcburi diurez göstərilir.

3. Oliquriya üçün: ilk gün məcburi diurez. Kəskin böyrək çatışmazlığının müalicəsi.

antikoaqulyantlar.

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri.

Antikoaqulyantlar birbaşa fəaliyyət- heparin.

B. Zəhərlənmənin simptomları

Bir damara tətbiq edildikdə, təsir dərhal əzələyə və ya dəri altına - 45-60 dəqiqədən sonra olur.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Ağır hallarda - qan dəyişdirmə əməliyyatı, məcburi diurez

2. Vikasol - protrombinin tərkibinə nəzarət altında 5 ml 1% həll venadaxili. Kalsium xlorid - 10 ml 10% həll venadaxili. Heparinin həddindən artıq dozası halında - venadaxili 5 ml 1% protamin sulfat məhlulu, lazım olduqda təkrarlanır (hər 100 vahid heparin üçün 1 ml)

3. Aminokaproik turşusu 5% həll - 250 ml venadaxili. Antihemofilik plazma - 500 ml venadaxili. 250 ml təkrar qanköçürmə. Göstərildiyi kimi ürək-damar dərmanları.

Dolayı antikoaqulyantlar - dikumarin (dikumarol), neodikumarin (pelentan), sinkumar, fenilin və s. Hemotoksik təsir (qan hipokoaqulyasiyası).

B. Zəhərlənmənin simptomları

Mədə-bağırsaq traktından tez sorulur, təsiri 12-72 saatdan sonra görünür.Sidiklə xaric olur. Burun, uşaqlıq, mədə, bağırsaqdan qanaxmalar. Hematuriya. Dəriyə, əzələlərə, skleraya qanaxma, hemorragik anemiya. Qanın laxtalanma müddətinin kəskin artması (heparin) və ya protombin indeksinin azalması (digər dərmanlar)

A. Kimyəvi maddənin adı, sinonimləri və xüsusiyyətləri.

Antifriz

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Etilen qlikola baxın.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

Etilen qlikola baxın.

ARSENITLƏR.

Arsenitlər: natrium arsenit, kalsium arsenit, sirkə və metaarsenik misin ikiqat duzu (Şvaynfurt və ya Paris yaşılı). Bax Arsenik.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Bax Arsenik.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

Bax Arsenik.

ASPİRİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Aspirin (asetilsolisilik turşu). Həmçinin hazırlıqlara daxildir: askofen, asfen, sitramon, natrium salisilat. Psixotrop, hemotoksik (antikoaqulyant) təsir göstərir. Ölümcül doza təxminən 30 - 40 q, uşaqlar üçün 10 q. Qanda toksik konsentrasiyası 150 - 300 mq/l, öldürücü 500 mq/l-dir. Mədədə sürətlə sorulur və nazik bağırsaq. Qan plazmasında deasetilləşmiş, 80%-i 24-28 saat ərzində sidiklə xaric olur.B.Zəhərlənmənin simptomları.

Həyəcan, eyforiya. Başgicəllənmə, tinnitus, eşitmə itkisi, görmə pozğunluğu. Nəfəs alma səs-küylü və sürətlidir. Delirium, suparoz, koma. Bəzən dərialtı qanaxmalar, burun, burun, mədə-bağırsaq, uşaqlıq yolu qanaxmaları. Methemoglobinemiya və toksik nefropatiyanın inkişafı mümkündür. Metabolik asidoz, periferik ödem

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədənin yuyulması, vazelin yağı 50 ml ağızdan. Məcburi diurez, qanın alkalizasiyası. Erkən hemodializ, hemosorbsiya.

3. Qanaxma üçün - 1 ml 1% Vikasol məhlulu, 10 ml 10% kalsium xlorid məhlulu venadaxili. Həyəcanlandıqda - 2 ml 2,5% aminazin məhlulu subkutan və ya əzələdaxili olaraq. Methemoglobinemiya üçün - bax Anilin.

ATROPİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Atropin (həmçinin bellaldonna, henbane, daturada olur). Psixotrop, neyrotoksik (antikolinerjik) təsir göstərir. Yetkinlər üçün ölümcül doza 100 mq, uşaqlar üçün (10 yaşa qədər) - təxminən 10 ml-dir. Selikli qişalardan və dəridən sürətlə sorulur, qaraciyərdə hidrolizə olunur. Təxminən 13%-i 14 saat ərzində sidikdə dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Quru ağız və boğaz, nitq və udma pozğunluqları, yaxın görmənin pozulması, diplopiya, fotofobi, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı, baş ağrısı. Dəri qırmızı, quru, nəbz tezdir, göz bəbəkləri genişlənir və işığa reaksiya vermir. Zehni və motor həyəcanı, vizual halüsinasiyalar, delirium, epileptiform konvulsiyalar, ardınca huşun itirilməsi, komanın inkişafı, xüsusən də uşaqlarda.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Şifahi qəbul edildikdə - səxavətlə neft jeli ilə yağlanmış boru vasitəsilə mədə yuyulması, məcburi diurez.

2. Qəfil həyəcan olmadıqda koma vəziyyətində - yenidən 1 ml pilokarpinin 1% məhlulu, 1 ml prozerin 0,05% məhlulu və ya 1 ml 0,1% eserin məhlulu yenidən dərialtı.

3. Həyəcanlandıqda aminazinin 2,5%-li məhlulu - əzələdaxili 2 ml, difenhidramin 1% məhlulu - 2 ml əzələdaxili, 1% promedol məhlulu 2 ml dərialtı, 5 - 10 mq diazepam venadaxili olaraq. Şiddətli hipertermiya zamanı - 4% amidopirin məhlulu - 10 - 20 ml əzələdaxili, baş və qasıq nahiyələrinə buz paketləri, nəm vərəqə büküb ventilyatorla üfürmək.

ASETON.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Aseton (dimetilketon, propanol). Psixotrop (narkotik) nefrotoksik, yerli qıcıqlandırıcı təsir göstərir. Ölümcül doza 100 ml-dən çoxdur. Qanda toksik konsentrasiyası 200 - 300 mq/l, öldürücü - 550 mq/l. Tez selikli qişalar tərəfindən sorulur və sidiklə ağciyərlər vasitəsilə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Qəbul edildikdə və tənəffüs edildikdə, intoksikasiya, başgicəllənmə, zəiflik, qeyri-sabit yeriş, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, çökmə, koma. Diurezdə azalma, sidikdə protein və qırmızı qan hüceyrələrinin görünüşü ola bilər. Komatoz vəziyyətdən sağaldıqda, pnevmoniya tez-tez inkişaf edir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Ağızdan tətbiq üçün mədə yuyulması, inhalyasiya yolu ilə zəhərlənmə zamanı gözləri su ilə yuyun və oksigeni nəfəs alın. Qanın alkalizasiyası ilə məcburi diurez (şifahi olaraq natrium bikarbonat 10-15 q).

3. Kəskin müalicə ürək-damar çatışmazlığı(toksik şok), pnevmoniya. Qarın ağrısı üçün dəri altına 2% papaverin məhlulu - 2 ml, 0,2% platiflinin məhlulu - 1 ml, 0,1 atropin məhlulu -1 ml.

BABİTURALAR.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Barbituratlar uzun aktyorluq(8 - 12 saat) - fenobarbital (luminal), orta təsirli (6 - 8 saat) - barbital (veronal), natrium barbital (medinal), natrium amital (barbamil), qısa təsirli (4 - 6 saat) - natrium etaminal (Nembutal).

Tərkibində barbituratlar olan preparatlar: tardil, bellaspon, Sereyski tozları, verodon, bromital, andipal, dipasalin, kamfotal, tepafilin və s. Psixotrop (narkotik, hipnotik) təsir göstərir. Ölümcül doza böyük fərdi fərqlərlə təxminən 10 terapevtik dozadır. Mədə və nazik bağırsaqda sorulma; bəzən huşunu itirmiş xəstələrdə dərman qəbul edildikdən 2-3 gün sonra mədədə dəyişməz olaraq tapılır. Qısa fəaliyyət göstərən barbituratlar qaraciyərdə demək olar ki, tamamilə (90%) metabolizə olunur, 50-60% proteinlə birləşir. Uzun müddət fəaliyyət göstərən barbituratlar zülallarla bağlıdır (8-10%), 90-95% metabolizə olunmur və sidiklə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

İntoksikasiyanın 4 klinik mərhələsi var. Mərhələ 1 - yuxuya getmək: yuxululuq, apatiya, xəstə ilə əlaqə mümkündür, işığa canlı reaksiya ilə orta dərəcədə miyoz, dayaz yuxu zamanı bradikardiya, hipersalivasiya. Mərhələ 2 - səthi koma (a - ağırlaşmamış, b - mürəkkəb): tam şüur ​​itkisi, ağrılı stimullaşdırmaya qorunan reaksiya, zəifləmiş pupiller və buynuz qişa refleksləri. Dəyişən nevroloji simptomlar: reflekslərin azalması və ya artması, əzələ hipotoniyası və ya hipertoniya, təbiətdə keçici olan Babinsky, Rossolimo patoloji refleksləri. Hipersalivasiya, bronxoreya, dilin geri çəkilməsi, qusmanın aspirasiyası səbəbindən tənəffüs pozğunluqları. Əhəmiyyətli hemodinamik pozğunluqlar yoxdur. Mərhələ 3 - dərin koma (a - ağırlaşmamış, b - mürəkkəb): göz və tendon reflekslərinin kəskin olmaması və ya azalması, ağrılı stimullaşdırmaya cavab olmaması. Şagirdlər dardır. Tənəffüs nadir, səthi, nəbz zəifdir, siyanoz. Diurez azalır. Uzun müddətli koma vəziyyətində (12 saat), bronxopnevmoniyanın inkişafı, çökmə, dərin yataq yaraları və septik ağırlaşmalar. Qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması. Mərhələ 4 - postkomatoz dövr: qeyri-sabit nevroloji simptomlar (nəsr, qeyri-sabit yeriş və s.), emosional labillik, depressiya, tromboembolik ağırlaşmalar.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədə yuyulması (komatoz xəstələrdə - ilkin intubasiyadan sonra) 3 - 4 gün sonra yenidən şüur ​​bərpa olunana qədər, su-qələvi yükü, qanın qələviləşməsi ilə birlikdə məcburi diurez. IIb, III mərhələlərdə - uzun müddət fəaliyyət göstərən barbituratlarla zəhərlənmə zamanı hemodializdən erkən istifadə, detoksifikasiya hemosorbsiya, qısa təsirli barbituratlar və ya qarışıq zəhərlənmə ilə zəhərlənmə zamanı. IV mərhələdə - su-elektrolit yükü, diuretiklər

2. Mürəkkəb koma mərhələsində bemeqridin istifadəsi kontrendikedir. 20% kamfora məhlulu, 10% kofein məhlulu, 5% efedrin məhlulu, 2-3 ml kardimin 3-4 saatdan sonra dəri altına yeridilir.

3. İntensiv infuziya terapiyası. Plazma əvəzediciləri (poliglucin, hemodez). Antibiotiklər. Əzələdaxili olaraq: B1 və B6 vitaminlərinin 5% məhlulları - 6-8 ml, B12 - 500 mkq (B vitaminləri eyni vaxtda verilməməlidir), askorbin turşusu 5% məhlulu - 5-10 ml, ATP 1% məhlulu - 6 ml gündə. Aşağı qan təzyiqi üçün - 0,5% dopamin məhlulu ilə birlikdə 0,2% norepinefrin, 1 ml venadaxili olaraq 400 ml poliqlükin. Ürək qlikozitləri.

BARIUM.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

barium. Neyrotoksik (paraletik), kardiotoksik təsir göstərir. Bütün həll olunan barium duzları zəhərlidir; radiologiyada istifadə olunan həll olunmayan barium sulfat praktiki olaraq toksik deyil. Ölümcül doza təxminən 1 qramdır. Həll olunan barium duzları nazik bağırsaqda tez sorulur və ilk növbədə böyrəklər vasitəsilə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Ağızda və yemək borusunda yanma, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, bol ishal, başgicəllənmə, güclü tərləmə. Dəri solğundur. Nəbz yavaş və zəifdir. Ekstrasistol, bigheminia, atrial fibrilasiya, qan təzyiqinin sonrakı azalması ilə arterial hipertenziya. Nəfəs darlığı, siyanoz. Zəhərlənmədən 2-3 saat sonra - əzələ zəifliyi, xüsusən də yuxarı ətrafların və boyun əzələlərinin artması. Hemoliz, zəif görmə və eşitmə, klonik-tonik konvulsiyalar, şüurun saxlanması ilə mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1, 2. Həll olunmayan barium sulfat, maqnezium və ya barium sulfat 30 q şifahi olaraq (100 ml 30% məhlul) əmələ gətirmək üçün 1% natrium və ya maqnezium sulfat məhlulu olan bir boru vasitəsilə mədə yuyulur. Məcburi diurez, hemodializ. İntravenöz 10-20 ml 10% natrium və ya maqnezium sulfat məhlulu. Tetacin - kalsium - 20 ml 10% həll 500 ml 5% qlükoza məhlulu ilə venadaxili.

3. Promedol - 1 ml 2% həll. Atropin - 1 ml 0,1% həll venadaxili 300 ml 5% qlükoza məhlulu ilə. Ritm pozğunluqları üçün - kalium xlorid 2,5 q 500 ml 5% qlükoza məhlulunda venadaxili olaraq, zəruri hallarda təkrarlanır. Ürək-damar dərmanları. B1 və B6 vitaminləri əzələdaxili (eyni zamanda deyil). Oksigen terapiyası. Toksik şokun müalicəsi. Ürək qlikozidləri kontrendikedir.

HENBANE.

Atropinə baxın.

BELLADONNA.

Atropinə baxın.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Psixotrop (narkotik) və neyrotoksik (xolinergik) təsirlər. Dərmanların tərkibində barbituratlar, ergotamin, atropin var. Ölümcül doza - 50-dən çox tablet.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Atropin zəhərlənməsinin ən erkən simptomları (bax: Atropin) görünür, daha sonra barbiturat komasına bənzər ağır komanın inkişafı (bax: barbituratlar), dərinin və selikli qişaların şiddətli quruması, göz bəbəklərinin genişlənməsi və dərinin hiperemiyası, hipertermi. Uşaqlarda zəhərlənmə xüsusilə təhlükəlidir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədənin yuyulması. Məcburi diurez, ağır zəhərlənmə halında - detoksifikasiya hemosorbsiya.

3. Həyəcanlı olduqda - Atropinə baxın. Koma inkişaf edərsə, Barbituratlara baxın.

BENZİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Benzin. Psixotrop (narkotik), hepatotoksik, nefrotoksik, pnevmotoksik təsirlər. Tərkibində tetraetil qurğuşun olan qurğuşunlu benzin xüsusilə təhlükəlidir. Ağciyərlərdə və mədə-bağırsaq traktında sürətlə sorulur. Əsasən ağciyərlər vasitəsilə xaric olunur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Buxarları inhalyasiya edərkən - başgicəllənmə, baş ağrısı, intoksikasiya hissi, həyəcan, ürəkbulanma, qusma. Ağır hallarda - tənəffüs problemləri, huşun itirilməsi, konvulsiyalar, ağızdan benzin qoxusu. Udulduqda - qarın ağrısı, qusma, böyüdülmüş və ağrılı qaraciyər, sarılıq, toksik hepatopatiya, nefropatiya. Aspirasiya ilə - sinə ağrısı, qanlı bəlğəm, siyanoz, nəfəs darlığı, atəş, şiddətli zəiflik (benzin zəhərli pnevmoniya). Zəhərlənmə xüsusilə uşaqlarda şiddətlidir. Xroniki inhalyasiya intoksikasiyası mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Qurbanın binadan çıxarılması, buxarlı benzin. İçəriyə benzin daxil olarsa, mədəni 200 ml-lik bir boru ilə yuyun. Vazelin yağı və ya aktivləşdirilmiş karbon.

3. Buxarların inhalyasiyası və ya aspirasiyası zamanı - oksigenlə inhalyasiya, antibiotiklər (10 000 000 ədəd penisilin və 1 q streptomisin əzələdaxili), fincanlar, xardal plasterləri. Subkutan kamfora - 2 ml 20 (faiz) məhlul, kordiamin - 2 ml, kofein - 2 ml 10 (faiz) məhlul. Korqlikon (0,06 (faiz) məhlulu - 1 ml) və ya strofantin (0,05 (faiz) məhlulu - 0,5 ml) ilə 40 (faiz) qlükoza məhlulu venadaxili 30-50 ml. Ağrı üçün - 1 ml promedolun 1 (faiz) məhlulu, 1 ml atropinin 1 (faiz) məhlulu dəri altına. Tənəffüs çatışmazlığı ilə koma vəziyyətində - intubasiya və süni tənəffüs, oksigen.

Benzodiazepinlər.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Benzodiazepinlər - elenium (xlordiazepoksid, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oksazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Psixotrop, neyrotoksik təsir göstərir. Ölümcül doza - 1-2q (böyük fərdi fərqlər. Mədə və nazik bağırsaqda sorulur, plazma zülalları ilə birləşir, qaraciyərdə detoksifikasiya, sidik və nəcislə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Barbituratlara baxın.

BENZEN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Bezol. Psixotrop (narkotik), hemotoksik, hepatotoksik təsirlər. Ölümcül doza 10-20 ml. Qanda ölümcül konsentrasiya 0,9 mq/l təşkil edir. Ağciyərlərdən və mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur. 15-30% oksidləşir və böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric edilir, qalan hissəsi ağciyərlər və sidiklə dəyişməz olaraq xaric olunur. Depanasiya qırmızı qan hüceyrələrində, glandular orqanlarda, əzələlərdə və yağ toxumasında mümkündür.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Benzol buxarlarını tənəffüs edərkən - spirtə bənzər həyəcan, klinik-tonik qıcolmalar, üzün solğunluğu, selikli qişaların qırmızılığı, genişlənmiş şagirdlər. Düzensiz nəfəs ritmi ilə nəfəs darlığı. Artan nəbz dərəcəsi, tez-tez aritmik, qan təzyiqi azalır. Burun və diş ətindən mümkün qanaxma, dəriyə qanaxma, uterin qanaxma. Benzol şifahi olaraq qəbul edildikdə - ağızda, döş sümüyünün arxasında, epiqastrik bölgədə yanma, qusma, qarın ağrısı, başgicəllənmə, baş ağrısı, depressiya, koma, genişlənmiş qaraciyər, sarılıq (toksik hepatopatiya) ilə müşayiət olunan həyəcan. Xroniki inhalyasiya intoksikasiyası mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Qurbanın təhlükə zonasından çıxarılması. Zəhər qəbul edildikdə, mədə bir boru vasitəsilə yuyulur, Vezelin yağı şifahi olaraq - 200 ml. Məcburi diurez, qan dəyişdirmə əməliyyatı.

2. 30% natrium tiosulfat məhlulu - 200 ml venadaxili.

3. Əzələdaxili vitaminlər B1 və B6 - 1000 mkq/günə qədər (B qrupunun vitaminləri eyni vaxtda verilməməlidir). Ürək-damar dərmanları. Askorbin turşusu - 5% qlükoza məhlulu ilə 10-20 ml 5% həll venadaxili. Oksigen inhalyasiyası. Qanaxma üçün - 1% Vikasol məhlulu əzələdaxili olaraq 5 ml-ə qədər.

BOR TURŞUSU.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Bor turşusu (borax), borax, natrium borat. Yerli qıcıqlandırıcı, zəif sitotoksik, konvulsiv təsir göstərir. Yetkinlər üçün öldürücü doza 10-20 qramdır. Qanda toksik konsentrasiyası 40 mq/l, öldürücü 50 mq/l-dir. Mədə-bağırsaq traktından və zədələnmiş dəridən sorulur. Bir həftə ərzində böyrəklər və bağırsaqlar vasitəsilə dəyişmədən xaric olurlar. Sümük toxumasında və qaraciyərdə çökdürülür.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

İntoksikasiya simptomları qəbul edildikdən 1-48 saat sonra inkişaf edir. Qarın ağrısı, qusma, ishal, ümumi zəiflik, baş ağrısı. Bədənin susuzlaşması, şüurun itirilməsi, üzün, ətrafların əzələlərinin ümumi seğirmesi, konvulsiyalar. Ürək-damar çatışmazlığı. Qaraciyər və böyrəklərə mümkün zərər. Zəhərlənmə xüsusilə uşaqlarda şiddətlidir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması. Məcburi diurcz. Ağır zəhərlənmə üçün hemodializ.

3. Riboflavin mononükleotid gündə 10 q əzələyə. Şərab-elektrolit balansının və asidozun korreksiyası: natrium bikarbonat məhlulunun infuziyası, plazma əvəzedici məhlullar, qlükoza, natrium xlorid. Qarın ağrısı üçün - 0,1% atropin məhlulu - 1 ml, 0,2% platifilin məhlulu - 1 ml, 1% promedol məhlulu - 1 ml dəri altına. Novokain 2% həll - 50 ml qlükoza ilə - 5% həll - 500 ml venadaxili. Ürək-damar dərmanları.

VEGH ZƏHƏRLİDİR.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Veh zəhərli (baldıran, su hemlock, su omega). Zavodun ən zəhərli rizomları, xüsusən də gec payız və erkən yazda. Tərkibində sikototoksin var. Neyrotoksik (xolinergik, konvulsiv) təsir. Ölümcül doza 1 kq bədən çəkisi üçün təxminən 50 mq bitkidir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur. İlkin simptomlar zəhərlənmə 1,5 - 2 saatdan sonra, bəzən 20 - 30 dəqiqədən sonra görünür. Tüpürcək, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, genişlənmiş şagirdlər, taxikardiya, klonik-tonik qıcolmalar, tənəffüs depressiyası. Huşun itirilməsi, çökmə. Çox vaxt zəhərlənmə, rizomları yerkökü ilə səhv salaraq yeyən uşaqlarda inkişaf edir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması, şoran laksatif, oral aktivləşdirilmiş karbon, hemosorbsiya.

3. 25% maqnezium sulfat məhlulunun əzələdaxili yeridilməsi - 10 ml. Tutmalar üçün - diazepam 5 - 10 mq venadaxili. Süni tənəffüs. Ürək aritmiyaları üçün - 10 ml 10% novokainamid məhlulu venadaxili.

HİDROGEN ARSENDİR.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Arsenik hidrogen (arsin) sarımsaq qoxusu olan rəngsiz bir qazdır. Neyrotoksik, hemotoksik (hemolitik), hepatotoksik təsirlər. Ölümcül konsentrasiya havada 0,05 mq/l 1 saat məruz qaldıqda, 5 mq/l konsentrasiyada bir neçə nəfəs ölümlə nəticələnir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Aşağı dozalarla zəhərlənmə halında, zəhərlənmənin inkişafı əvvəldir gizli dövr təxminən 6 saat, ağır intoksikasiya ilə gizli dövr 3 saatdan azdır.Ümumi zəiflik, ürəkbulanma, qusma, titreme, narahatlıq, baş ağrısı, əzalarda parasteziya, boğulma. 8 - 12 saatdan sonra - hemoglobinuriya (qırmızı və ya qəhvəyi sidik), siyanoz, mümkün konvulsiyalar, şüurun pozulması. 2-3-cü gündə - toksik hepatotopatiya, nefropatiya, hemolitik anemiya.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Erkən hemodializ. Qan dəyişdirmə əməliyyatı.

2. Mekaptid 40% məhlulu - 0,25% navokain məhlulu ilə hər 4 saatdan bir 1-2 ml ilk 2 gün əzələdaxili, sonra 5 - 6 günə qədər gündə 2 dəfə, bundan sonra - unitiol 5% məhlulu 5 ml 3 - 4 dəfə gündə.

Hemoqlobinuriya üçün - venadaxili qlükozon-novokain qarışığı (qlükoza 5% məhlulu - 500 ml, novokain 2% məhlulu - 50 ml), hipertonik 20-30% qlükoza məhlulları - 200 - 300 ml, aminofilin 2, 4% məhlul - 10 ml. bikarbonat 4% həll - 100 ml venadaxili. Məcburi diurez. Ürək-damar dərmanları.

VITAMIN D2.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Vitamin D2 (erqokalsiferol, kalsiferol). Orqanizmdə kalsium və fosfor mübadiləsinin pozulması, sitotoksik (membran), nefrotoksik təsir. 1 000 000 IU birdəfəlik doza üçün zəhərli doza 25 mq (20 ml yağ məhlulu, 5 ml spirt məhlulu) təşkil edir. D vitamini qaraciyər və böyrəklərdə dərmanın toksikliyinə səbəb olan aktiv metabolitlər əmələ gətirmək üçün metabolizə olunur. Bədəndə yığılır.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Dərmanın bir dozası və ya dərmanın təkrar istifadəsi (bəzən günəbaxan yağı əvəzinə) nəticəsində intoksikasiya inkişaf edə bilər. Uşaqlarda - profilaktik və terapevtik dozaların kursunu aşması nəticəsində. Ürəkbulanma, təkrar qusma, susuzlaşdırma, qidalanma, letarji, bədən istiliyinin artması, ümumi adinamiya, əzələ hipotenziyası, yuxululuq, sonra ağır narahatlıq, klonikotonik konvulsiyalar. Artan qan təzyiqi, boğuq ürək səsləri, bəzən ritm və keçiricilik pozğunluqları. Hematuriya, leykosituriya, proteinuriya, azotemiya, kəskin ürək çatışmazlığı. Hiperkalsemiya (qan serumunda kalsiumun miqdarı 20 mq% və ya daha çox), hiperkolesterolemiya, hiperfosfatemiya, hiperproteinemiya. Kadavra sümüklərinin floroskopiyası diafiz hissəsinin osteoporozunu aşkar edir. Böyrəklərin, miyokardın, ürək qapaqlarının və damar divarının metastatik kalsifikasiyası mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Yüksək dozada - hemodializ, detoksifikasiya hemosorbsiya.

3. Hidrokotizon - 250 mq/gün və ya prednizolon - 60 mq/gün əzələdaxili. Tirokalsitoniya - 5D gündə 2-3 dəfə, A vitaminləri ( yağ məhlulu) 3000-50000 IU gündə 2 dəfə əzələdaxili olaraq. Tokoferol (vitamin E) 30% həll - gündə 2 dəfə 2 ml əzələdaxili. Ürək-damar dərmanları. Artan təzyiq üçün - 1% dibazol məhlulu, 2-4 ml əzələdaxili olaraq. Kalsium-natrium duzu ELTA 500 ml 5% qlükoza məhlulu üçün 2-4 g venadaxili. insulin ilə qlükoza - 8D, izotonik məhlul natrium xlorid 40% - 20 ml, plazma və plazma əvəzedici məhlullar.

Ürək Qlikozidləri.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Ürək qlikozidləri: müxtəlif növ tülkülərin preparatları (aktiv prinsip qlikozidlər ditoksin, diqoksin), adonis, zanbaq, sarılıq, strophanthus, hellebore, dəniz soğanı və s. Kardiotoksik təsir göstərir. Mədə-bağırsaq traktında tez sorulur, venadaxili yeridildiyində yavaş-yavaş sidiklə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Dispeptik pozğunluqlar (ürəkbulanma, qusma). Bradikardiya, mədəcik və atriyal ekstrasistollar, keçiricilik pozğunluqları, müxtəlif növlər taxikardiya, fibrilasiya və mədəciklərin fibrilasiyası. Qan təzyiqinin düşməsi, siyanoz, konvulsiyalar, bulanıq görmə, psixi pozğunluqlar, şüurun itirilməsi.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədə yuyulması, şoran laksatif, aktivləşdirilmiş karbon ağızdan. Detoksifikasiya hemosorbsiya.

2. Atropin 0,1% məhlulu - bradikardiya üçün 1 ml subkutan. Kalium xloridin venadaxili damcı tətbiqi (yalnız hipokalemiya üçün!) - 0,5% həll 500 ml. Unitiol 5% məhlulu, 5 ml əzələdaxili olaraq gündə 4 dəfə.

Aritmiya üçün: 0,1% atropin məhlulu - 1-2 ml venadaxili, lidokain - 100 ml hər 3-5 dəqiqə venadaxili (aritmiya aradan qaldırılana qədər), difenin - 10 - 12 mq/kq venadaxili 12-24 saat.

GRANOSAN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Granosan (2% etil civə xlorid). Enterotoksik, hepatotoksik təsirlər.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Qranosanla müalicə olunmuş günəbaxan tumları, noxud, emal olunmuş tumlardan un, vaxtında müalicə olunmayan ağacların meyvələri istehlak edildikdə zəhərlənmə inkişaf edir. Zəhərlənmənin simptomları tədricən inkişaf edir - çirklənmiş qidaları yedikdən 1-3 həftə sonra. İştahsızlıq, xoşagəlməz dad və quru ağız, susuzluq, letarji, yuxusuzluq, baş ağrısı. Sonra ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal, süstlük, adinamiya, hallüsinasiyalar, bəzən isə əzaların parezi görünür. Mümkün görmə pozğunluğu, anizokariya, çəpgözlük, ptoz (zərər) kranial sinirlər), tremor, epileptik sindrom, qusma, qanlı ishal. Zəhərli nefropatiya və toksik hepatopatiyanın simptomları görünür (böyümüş və ağrılı qaraciyər, sarılıq).

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1, 2. Bax Süləmə.

H. B1 və B12 vitaminləri. Prozerin - 0,05% məhlul, 1 ml subkutan.

Göbələk ZƏHƏRLİDİR.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Göbələklər zəhərlidir. 1. Toadstool - tərkibində zəhərli alkaloidlər phalloin, phalloidin, amanitin var. Hepatotoksik, nefrotoksik, enterotoksik təsirlər. 100 q təzə göbələkdə (5 q quru) 10 mq phalloidin, 13,5 mq amanitin var. Amanitinin öldürücü dozası 0,1 mq/kq-dır. Toksinlər istilik müalicəsi və ya qurutma ilə məhv edilmir, onlar mədə-bağırsaq traktından tez sorulur və qaraciyərə yerləşdirilir.

2. Fly agaric - aktiv maddə - muskarin, muscaridine. Neyrotoksik (xolinergik təsir). İstilik müalicəsi zamanı toksinlər qismən məhv edilir.

3. Strings, morels - tərkibində gelvel turşusu var. Hemotoksik (hemolitik) təsir. Toksin istilik müalicəsi ilə məhv edilir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

24 saat - intoksikasiya elan simptomları inkişaf əvvəl gizli dövr 6 nəzarətsiz qusma, qarın ağrısı, ishal, hemoliz, hemoglobinuria (qırmızı sidik). Qaraciyərin, böyrəklərin zədələnməsi. Hemolitik sarılıq.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Natrium bikarbonat - damara 1000 ml 4% məhlul. Məcburi diurez.

DIKUMARIN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Dicumarin.

B. Zəhərlənmənin simptomları. Antikoaqulyantlara baxın

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

Antikoaqulyantlara baxın.

DIMEDROL.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Difenhidramin (difenhidramin) və digər antihistaminiklər.

Neyrotoksik (parasimpatolitik, mərkəzi antixolinergik), psixotrop (narkotik) təsir göstərir. Ölümcül doza 40 mq/kq-dır. Qanda toksik konsentrasiyası 10 mq/l-dir. Sürətlə sorulur, ilk 6 saat ərzində toxumalarda maksimum konsentrasiyaya çatır, qaraciyərdə detoksifikasiyaya uğrayır və 24 saat ərzində əsasən metabolitlər şəklində sidiklə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Quru ağız və boğaz, yuxululuq və başgicəllənmə, ürəkbulanma, ürəkbulanma, əzələlərin seğirməsi, taxikardiya, bulanıq görmə. Şagirdlər genişlənir, üfüqi nistagmus ola bilər, dəri quru və solğun olur. Motor və psixoloji təşviqat, huşunu itirmə ilə müşayiət olunan konvulsiyalar. Komatoz vəziyyət, qan təzyiqinin azalması, tənəffüs depressiyası. Premedimedrolun ağızdan qəbulu zamanı ağızda uyuşma baş verə bilər.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Ağızdan qəbul edildikdə, mədəni neft jeli ilə yağlanmış boru vasitəsilə yuyun. Məcburi diurez.

2. Fizostigmin - 0,1% məhlul, 1 ml subkutan, yenidən, qəfil həyəcan olmadıqda - pilokarpin - 1 ml 1% həll dərialtı.

3. Təşviq üçün - aminazin və ya tizercin - 2,5% məhlullar, 2 ml əzələdaxili, konvulsiyalar üçün - diazepam - 5 - 10 mq venadaxili.

DİMETİL FTALAT.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Dimetil ftalat. Yerli qıcıqlandırıcı, psixotrop (narkotik), neyrotoksik, nefrotoksik təsir göstərir. Mədə-bağırsaq traktından və tənəffüs yollarından sorulur. Bədəndə tez metabolizə olunur və metil spirti əmələ gətirir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Metil spirtinə baxın.

Buxarların inhalyasiyası göz və burun selikli qişalarının qıcıqlanmasına səbəb olur.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

Metil spirtinə baxın.

DİKLOROETAN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Dixloroetan (etilen diklorid) 2 izomer şəklində mövcuddur: 1-1-dikloroetan və ən zəhərlisi 1-2-dikloroetan. Psixotrop (narkotik), neyrotoksik, hepatotoksik, nefrotoksik, yerli qıcıqlandırıcı təsir göstərir. Ağızdan qəbul edildikdə öldürücü doza 15 - 20 ml-dir. Qanda zəhərli konsentrasiya - dikloroetan izləri, öldürücü 5 mq/l. Mədə-bağırsaq traktından, tənəffüs yollarından və dəridən sürətlə sorulur. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra qanda maksimal konsentrasiyaya ilk 6 saat ərzində çatır, alkoqol və yağlarla birlikdə qəbul edildikdə udma sürəti artır. Qaraciyərdə zəhərli metabolitlər olan xloretilen və monoxloroasetik turşunun əmələ gəlməsi ilə metabolizə olunur. Piy toxumasında çökdürülür. Ekshalasiya edilmiş hava, sidik və nəcislə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

İntoksikasiya simptomları ilk 1 - 3 saat ərzində özünü göstərir.Qəbul zamanı - ürəkbulanma, öd, qan qarışığı ilə qusma (davamlı), epiqastral nahiyədə ağrı, tüpürcək axıntısı, dikloroetan qoxusu olan boş, qabıqlı nəcis, sklera hiperemiyası, şiddətli zəiflik, baş ağrısı, psixomotor təşviqat, koma, ekzotoksik şok (1-2-ci günlər), 2-3-cü günlərdə - toksik hepatopatiya (sağ hipokondriyumda ağrı, qaraciyərin böyüməsi, sarılıq, nefropatiya, qaraciyər-böyrək çatışmazlığı, hemorragik diatez(mədə, burun qanamaları) İnhalyasiya yolu ilə zəhərlənmə zamanı - baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxululuq, dispeptik pozğunluqlar, tüpürcək ifrazının artması, hepatopatiya, nefropatiya. Ağır hallarda - koma, ekzotoksik şok. Dəri ilə təmasda olduqda - dermatit, büllöz səpgilər.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə bol təkrar mədə yuyulması, ardınca mədəyə vazelin yağı (150 - 200 ml) yeridilməsi. Hemosorbiumun detoksifikasiyası, qan alkalizasiyası ilə məcburi diurez. Vitamin E 1 - 2 ml 30% əzələdaxili olaraq ilk 3 gündə 4 dəfə.

3. Dərin koma olduqda - intubasiya, süni tənəffüs. Ürək-damar dərmanları. Toksik şokun müalicəsi. Birinci gün - hormon terapiyası (prednizolon 120 mq-a qədər venadaxili dəfələrlə. Vitamin terapiyası: B12 - 1500 mkq-a qədər; B1 - 4 ml 5% məhlul əzələdaxili; B15 qədər - 5 q oral. Askorbin turşusu - 5- 10 ml 5% məhlul venadaxili Tetacin kalsium - 40 ml 10% məhlul 300 ml 5% qlükoza məhlulu venadaxili Unitiol 5% məhlulu, 5 ml əzələdaxili təkrar. Lipoik turşu- gündə 20 - 30 mq/kq venadaxili. Antibiotiklər (levomitin, penisilin).

Qəfil həyəcan zamanı venadaxili 2 ml 2,5% pipolfen məhlulu. Zəhərli nefropatiya və hepatopatiyanın müalicəsi xəstəxanada aparılır.

Datura.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Datura. Atropinə baxın.

B. Zəhərlənmənin simptomları. Atropinə baxın.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

Atropinə baxın

UĞURLAR.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Zamanixa (araliaceae toxumları). Rizom və köklərdə saponinlər, izlər alkaloidlər və qlikozidlər, efir yağı var. 5% spirt tincture şəklində mövcuddur. Kardiotoksik yerli qıcıqlandırıcı, psixotrop (stimullaşdırıcı) təsir göstərir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Zəhərli bir doza qəbul etsəniz, ürəkbulanma, təkrar qusma, boş nəcis, bradikardiya, başgicəllənmə, narahatlıq və qan təzyiqində mümkün azalma müşahidə edə bilərsiniz. Bradiyaritmiya, mədəcik ekstrasistoliyası.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

3. Atropin - bradikardiya aradan qaldırılana qədər 1 ml 0,1% məhlul subkutan və ya venadaxili yenidən.

İSOMIAZİD.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

İzoniazid (GINK, izonikotinik turşu hidrazid); törəmələri: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan və s. Neyrotoksik (konvulsiv) təsir. Ölümcül doza - 10 q. Mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur, qanda maksimum konsentrasiyası qəbuldan 1-3 saat sonra. Asetilləşdirilmiş formada olan preparatın 50-75%-i sidiklə 24 saat ərzində, 5-10%-i isə bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, zəiflik, baş ağrısı, paresteziya, ağız quruluğu, tremor, ataksiya, nəfəs darlığı, bradikardiya, sonra taxikardiya. Şiddətli zəhərlənmələrdə - huşun itirilməsi və tənəffüs çətinliyi ilə epileptiform tipli qıcolmalar. Zəhərli nefropatiyanın və hepopatiyanın inkişafı mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması, şoran laksatif. Qanın alkalizasiyası ilə məcburi diurez. Detoksifikasiya hemosorbsiya.

2. B6 - 5% məhlul, 10 ml venadaxili dəfələrlə.

3. Əzələ gevşeticilərlə əsas oksigen anesteziyası, mexaniki tənəffüs. Asidozun korreksiyası - 4% natrium bikarbonat məhlulu 1000 ml damara.

HİND çətənə.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Hind çətənə (həşiş, plan, marixuana, anaşa).

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Əvvəlcə psixomotor həyəcan, genişlənmiş şagirdlər, tinnitus, canlı vizual varsanılar, sonra ümumi letarji, zəiflik, gözyaşardıcılığı və uzun müddətli dərin yuxu daha yavaş nəbz və aşağı bədən istiliyi ilə.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

Zəhər ağızdan alınarsa mədə yuyulması, məcburi diurez. Qəfil həyəcan halında - 4 - 5% ml 2,5% xlorpromazin məhlulu əzələdaxili olaraq.

İNSULİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

İnsulin. Hipoqlikemik təsir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Yalnız parenteral tətbiq edildikdə aktivdir. Doza həddinin aşılması halında hipoqlikemiya əlamətləri baş verir - zəiflik, tərləmənin artması, əllərin titrəməsi, aclıq hissi. Şiddətli zəhərlənmə zamanı (qanda şəkərin səviyyəsi 50 mq% -dən aşağı) - psixomotor həyəcan, klinik-tonik konvulsiyalar, koma. Komatoz vəziyyətdən çıxdıqda uzun müddətli ensefalopatiya (şizofreniyaya bənzər sindrom) müşahidə olunur.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Qanın alkalizasiyası ilə fosfor diurezi.

2. Qan şəkərinin normal səviyyəsini bərpa etmək üçün lazım olan miqdarda 20% qlükoza məhlulunun dərhal venadaxili yeridilməsi. Qlükaqon - 0,5 - 1 mq əzələdaxili olaraq.

3. Koma üçün adrenalin - 1 ml 0,1% həll subkutan. Ürək-damar dərmanları.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Yod. Yerli cauterizing effekti. Ölümcül doza təxminən - - 3 qramdır.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Yod buxarını tənəffüs edərkən yuxarı tənəffüs yolları təsirlənir.

(bax: Xlor). Konsentrat məhlullar içəri daxil olduqda, ağır yanıqlar həzm traktının selikli qişası xarakterik bir rəngə malikdir. Hemoliz və hemoglobinuriyanın inkişafı mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

Boru vasitəsilə mədə yuyulması, tercihen 0,5% natrium tiosulfat məhlulu.

2. Natrium tiosulfat 30% məhlulu - gündə 300 ml-ə qədər venadaxili, 10% natrium xlorid məhlulu 30 ml venadaxili.

3. Mədə-bağırsaq traktının yanıqlarının müalicəsi (bax: Güclü turşular)

KALİUM PERMANQANAT.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Kalium permanganat. Yerli cauterizing, rezorbtiv, hemotoksik (methemoglobinemia) təsirləri. Uşaqlar üçün ölümcül doza təxminən 3 q, böyüklər üçün - 0,3 - 0,5 q / kq.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Qəbul edildikdə, ağız boşluğunda, yemək borusu boyunca, qarında, qusma və ishalda kəskin ağrı meydana gəlir. Ağız boşluğunun və farenksin selikli qişası şişmiş, tünd qəhvəyi, bənövşəyi rəngdədir. Qırtlağın mümkün şişməsi və mexaniki asfiksiya, yanıq şoku, motor həyəcanı və qıcolmalar. Çox vaxt ağır pnevmoniya, hemorragik kolit, nefropatiya, hepatopatiya və parkinsonizm baş verir. Mədə şirəsinin turşuluğunun azalması ilə şiddətli siyanoz və nəfəs darlığı ilə methemoglobinemiya mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Güclü turşulara baxın.

2. Şiddətli sianoz (methemoqlobinemiya) üçün - metil mavisi 50 ml 1% məhlul, askorbin turşusu - 30 ml 5% həll venadaxili.

3. Vitamin terapiyası: B12 1000 mkq-a qədər, B6 - 3 ml 5% həll əzələdaxili. Xəstəxanada zəhərli nefropatiyanın, hepatopatiyanın müalicəsi.

Turşular GÜÇLÜDÜR.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Güclü turşular: qeyri-üzvi (azot, kükürd, xlorid və s.), üzvi (sirkə, oksalat və s.). Oksalat turşusu pasın aradan qaldırılması üçün istifadə edilən bir sıra məişət kimyəvi maddələrinin bir hissəsidir: maye "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", "Prima" pastası (19,7%), "Sanitar" tozu (15%), "Tartaren" "" (23%). Yerli cauterizing effekti (koaqulyar nekroz), hemotoksik (hemolitik) və nefrohepatotoksik - üzvi turşular üçün. Ölümcül doza - 30 -50 ml.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Qəbul edildikdə, ağız boşluğunda, farenksdə, farenksdə, mədədə, yemək borusu və bəzən bağırsaqlarda kimyəvi yanıq əmələ gəlir - yemək borusu boyunca ağız boşluğunda, qarında kəskin ağrı. Əhəmiyyətli tüpürcək, qanla təkrarlanan qusma, özofagus qanaxması. Qırtlağın yanması və şişməsi səbəbindən mexaniki asfiksiya. Zəhərli yanıq şokunun hadisələri (kompensasiya edilmiş və ya dekompensasiya olunmuş). Ağır hallarda, xüsusilə sirkə mahiyyəti ilə zəhərlənmə zamanı hemoliz, hemoglobinuriya müşahidə olunur (sidik qırmızı-qəhvəyi, tünd qəhvəyi olur), birinci günün sonunda dərinin və skleranın sarılığı görünür. Hemoliz fonunda toksiki koaqulopatiya inkişaf edir (qısamüddətli hiperkoaqulyasiya mərhələsi və ikincili fibrinoliz). 2-3-cü günlərdə ekzogen toksemiya hadisələri (qızdırma, təşviş), aktiv peritonit, pankreatit, sonra kəskin hemoglobinurik nefroz fonunda nefropatiya fenomeni (sirkə turşusu ilə zəhərlənmə zamanı), hepatopatiya, infeksion komplikasiyalar. (irinli traxeobronxit, sətəlcəm) üstünlük təşkil edir.- 3 həftə yanıq xəstəliyinin ağırlaşması gec qida borusu-mədə qanaxması ola bilər.3-cü həftənin sonunda ağır yanıqlarla (xoralı-nekrotik iltihab), sikatrisal daralma əlamətləri. özofagus və ya daha tez-tez mədə çıxışında (qeyri-üzvi turşularla zəhərlənmə zamanı) yanıq asteniyası qeyd olunur, bədən çəkisinin azalması, zülal və su-elektrolit balansının pozulması. xroniki.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Bitki yağı ilə yağlanmış bir boru vasitəsilə mədəni soyuq su ilə yuyun. Mədə yuyulmadan əvvəl - dərialtı morfin - 1 ml 1% həll və atropin - 1 ml 0,1% həll. Qanın alkalizasiyası ilə məcburi diurez. Buz parçalarını udmaq.

2. 1500 ml-ə qədər 4%-li natrium bikarbonat məhlulunun venaya yeridilməsi qaranlıq sidik və metabolik asidozun inkişafı.

3. Yanıq şokunun müalicəsi. Polyglucin - 800 ml venadaxili. Qlükoza-novokain qarışığı (qlükoza - 300 ml 5% məhlul, novokain - 30 ml 2% həll) venadaxili damcı. Papaverin - 2 ml 2% məhlul, platifilin - 1 ml 0,2% məhlul, atropin - 0,5 - 1 ml 0,1% məhlul gündə 6 - 8 dəfəyə qədər dəri altına. Ürək-damar preparatları (kordiamin - 2 ml, kofein - 2 ml 10% həll subkutan). Əgər qanaxma inkişaf edərsə, içəriyə buz tətbiq edin. Əhəmiyyətli qan itkisi hallarında, qan köçürməsini təkrarlayın. Antibiotik terapiyası (penisilin - gündə 8 000 000 vahidə qədər). Hormon terapiyası: hidrokartizon - 125 mq, ACTH - gündə 40 ədəd əzələdaxili. Yanmış səthin lokal müalicəsi üçün 3 saatdan sonra 20 ml aşağıdakı tərkibli qarışıq şifahi olaraq verilir: 10% günəbaxan yağı emulsiyası - 200 ml, anestezin - 2 ml, xloramfenikol - 2 q. Vitamin terapiyası: B12 - 400 mkq. , B1 - əzələdaxili olaraq 2 ml 5% həll (eyni zamanda daxil etməyin). Zəhərli nefropatiyanın, hepatopatiyanın müalicəsi - xəstəxanada. Qanaxmanın dayandırılmasından sonra zəhərli koaqulopatiyanın müalicəsi üçün - heparin gündə 30.000 - 60.000 ədədə qədər venadaxili əzələdaxili olaraq 2 - 3 gün ərzində (koaquloqramma nəzarəti altında). Qırtlağın şişməsi üçün - aerozolların inhalyasiyası: novokina - efedrin ilə 3 ml 0,5% həll - 1 ml 5% həll və ya adrenalin - 1 ml 0,1% həll. Bu tədbir uğursuz olarsa, traxeostomiya edilir.

KOFEİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Kofein və digər ksantinlər - teofilin, teobromin, aminofilin, aminofilin. . Psixotrop, neyrotoksik (konvulsiv) təsir. Ölümcül doza böyük fərdi fərqlərlə 20 q, qanda öldürücü konsentrasiya 100 mq/l-dən çoxdur. Mədə-bağırsaq traktında tez sorulur, bədəndə demetilləşdirilir və 10% dəyişməz olaraq metabolitlər şəklində sidiklə xaric edilir.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Tinnitus, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, bədən istiliyinin artması, ürək döyüntüsü. Şiddətli psixomotor həyəcan və klonikotonik konvulsiyalar mümkündür. Gələcəkdə sinir sisteminin depressiyası yuxulu vəziyyətə, ağır taxikardiyaya (bəzən hipotenziya ilə müşayiət olunan paroksismal) və ürək aritmiyasına qədər inkişaf edə bilər. Dərmanların həddindən artıq dozası halında, xüsusən venadaxili tətbiq edildikdə, klonik-tonik qıcolmaların hücumu və qan təzyiqinin azalması mümkündür. Ortostatik çökmə.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması, şoran laksatif. Məcburi diurez. Ağır hallarda - detoksifikasiya hemosorbsiya.

3. Aminazin - əzələdaxili olaraq 2 ml 2,5% həll. Ağır hallarda - litik qarışığın əzələdaxili yeridilməsi: aminazin - 1 ml 2,5% həll, promedol - 1 ml 1% həll, diprazin (pipolfen) - 2,5% həll. Konvulsiyalar üçün - barbamil - 10 ml 10% həll venadaxili. Paroksismal taxikardiyanı aradan qaldırmaq üçün - novokainamid 10% məhlulu 5 ml yavaş-yavaş venadaxili.

LİTİUM.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Litium - litium karbonat. Psixotrop, neyrotoksik, kardiotoksik təsirlər. Ölümcül doza - 20 q.Qanda zəhərli konsentrasiya - 13,9 mq/l, öldürücü doza -34,7 mq/l. Mədə-bağırsaq traktında sorulur, hüceyrədaxili və hüceyrədənkənar mayedə bədəndə bərabər paylanır, 40% sidiklə, kiçik bir hissəsi bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Bulantı, qusma, qarın ağrısı, ishal, əzələ zəifliyi, əzaların tremoru, adinamia, ataksiya, yuxululuq, stuporous vəziyyət, koma. Ürək ritminin pozulması, bradiyaritmiya, qan təzyiqinin azalması, kəskin ürək-damar çatışmazlığı (kollaps). 3 - 4-cü günlərdə - toksik nefropatiyanın təzahürləri. İntoksikasiyanın dalğalı gedişi xarakterikdir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması. Məcburi diurez. Ağır hallarda, erkən hemodializ.

2. Bir damara - natrium bikarbonat - 1500 - 2000 ml 4% məhlul, natrium xlorid - 20 - 30 ml 10% məhlul 6 - 8 saatdan sonra 1 - 2 gün.

3. Qan təzyiqi azaldıqda - klinik effekt əldə olunana qədər venadaxili 0,2% norepinefrin məhlulu. B vitaminləri, ATP - 2 ml 1% həll əzələdaxili olaraq gündə 2 - 3 dəfə. Zəhərli nefropatiyanın müalicəsi.

CİVƏ MƏLHƏMİ.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Civə məlhəmi: boz (30% metal civə, ağ (10% civə amid xlorid), sarı (2% sarı civə oksidi).

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Məlhəm dəriyə, xüsusən də bədənin tüklü hissələrinə sürtüldükdə və dəridə soyulmalar, sıyrıqlar olduqda və ya uzun müddət (2 saatdan çox) məruz qaldıqda zəhərlənmə inkişaf edir. 1-2-ci günlərdə dermatit əlamətləri görünür və bədən istiliyi yüksəlir ki, bu da civə preparatlarına qarşı həssaslığın təzahürü ola bilər. 3-5-ci günlərdə toksik nefropatiya və kəskin böyrək çatışmazlığı əlamətləri inkişaf edir. Eyni zamanda stomatit, gingivit, regional düyünlərin böyüməsi, 5-6-cı gündə isə enterokolit təzahürləri baş verir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Məcburi diurez. Qanda civənin zəhərli konsentrasiyası və ağır intoksikasiya olduqda erkən hemodializ.

2. Unitiol - 5% məhlul, 10 ml əzələdaxili təkrar.

3. Xəstəxana şəraitində toksik nefropatiyanın müalicəsi. Dərinin təsirli bölgələrinə hidrokortizon və anestezin ilə məlhəm sarğıları tətbiq edin. Stomatitin müalicəsi.

MIS.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Mis və onun birləşmələri (mis sulfat). Mis tərkibli zəhərli kimyəvi maddələr: Bordo mayesi (mis sulfat və əhəng qarışığı), Burqud mayesi (mis sulfat və natrium karbonatın qarışığı), kupronaft (mis sulfatın metilonafta məhlulu ilə birləşməsi) və s. Yerli yandırıcı, hemotoksik (hemolitik), nefrotoksik, hepatotoksik təsir göstərir. Mis sulfatın öldürücü dozası 30 - 50 ml-dir. Qanda misin toksik konsentrasiyası 5,4 mq/l-dir. Ağızdan qəbul edilən dozanın təxminən 1/4 hissəsi mədə-bağırsaq traktından sorulur və plazma zülallarına bağlanır. Onun çox hissəsi qaraciyərdə yığılır. Öd, nəcis, sidiklə ifraz olunur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Mis sulfatın qəbulu zamanı ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, tez-tez bağırsaq hərəkətləri, baş ağrısı, zəiflik, taxikardiya, toksik şok inkişaf edir. Şiddətli hemoliz (hemoqlobin), kəskin böyrək çatışmazlığı (anuriya, nuremiya). Texas hepopatiyası. Hemolitik sarılıq, anemiya. Əlvan metallar (yüksək dispersli mis tozu (sink və xrom)) qaynaq zamanı yuxarı tənəffüs yollarına daxil olduqda, kəskin “tökmə qızdırması” inkişaf edir: üşütmə, quru öskürək, baş ağrısı, zəiflik, nəfəs darlığı, davamlı hərarət Allergik reaksiya. mümkündür (dəridə qırmızı döküntü, qaşınma).

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması. Məcburi diurez. Erkən hemodializ.

2. Unitiol - 10 ml 5% həll, sonra 2 - 3 gün ərzində əzələdaxili olaraq hər 3 saatda 5 ml. Natrium tiosulfat - 100 ml 30% həll venadaxili.

3. Morfin - 1 ml 1% məhlul, atropin - 1 ml 0,1% həll dərialtı. Tez-tez qusma üçün - aminazin - 1 ml 2,5 məhlul əzələdaxili olaraq. Qlükoza-novokain qarışığı (qlükoza 5% - 500 ml, novokain 2% - 50 ml venadaxili). Antibiotiklər. Vitamin terapiyası. Hemoqlobinuriya üçün - natrium bikarbonat - 1000 ml 4% həll venadaxili. Kəskin böyrək çatışmazlığının və toksik hepatopatiyanın müalicəsi - xəstəxana şəraitində. Döküm qızdırması üçün - asetilsolisilik turşu - 1 q, kodein - 0,015 q ağızdan. At allergik döküntü- difenhidramin - 1 ml 1% məhlul dərialtı, kalsium qlükonat 10 ml 10% məhlul venadaxili.

MORFINE.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Mlorfin və tiryək qrupunun digər narkotik analjezikləri: tiryək, pantopon, heroin, dionin, kodein, tekodin, fenadon. Tərkibində tiryək qrupunun maddələri olan preparatlar - mədə damcıları və tabletləri, kodeterpin, kotermops. Psixotrop (narkotik), neyrotoksik təsir göstərir. Morfinin ağızdan qəbulu zamanı öldürücü doza 0,5 - 1 q, venadaxili yeridildikdə - 0,2 q, qanda öldürücü konsentrasiya 0,1 - 4 mq/l-dir. Bütün dərmanlar xüsusilə gənc uşaqlar üçün zəhərlidir. 3 yaşa qədər uşaqlar üçün öldürücü doza 400 ml, fenadon - 40 mq, heroin - 20 mq təşkil edir. Mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur və parenteral tətbiq edildikdə, qlükoron turşusu ilə konyuqasiya yolu ilə qaraciyərdə detoksifikasiya (90%), 75% konyuqantlar şəklində ilk gün sidiklə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Dərmanların zəhərli dozalarını qəbul edərkən və ya parenteral olaraq tətbiq edildikdə, işığa zəifləmiş reaksiya, dəri hiperemiyası, əzələ hipertonikliyi və bəzən klonik-tonik konvulsiyalar ilə şagirdlərin əhəmiyyətli dərəcədə daralması ilə xarakterizə olunan koma inkişaf edir. Ağır hallarda tənəffüs pozğunluqları və asfiksiyanın inkişafı tez-tez müşahidə olunur - selikli qişaların şiddətli siyanozu, genişlənmiş şagirdlər, bradikardiya, kollaps, hipotermiya. Şiddətli kadin zəhərlənməsi halında, xəstənin şüurlu olduğu müddətdə tənəffüs problemləri, həmçinin qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədənin təkrar yuyulması (morfinin panteral tətbiqi ilə belə), aktivləşdirilmiş kömür şifahi olaraq, şoran laksatif. Qanın alkalizasiyası ilə məcburi diurez. Detoksifikasiya hemosorbsiya.

2. Nalorfin (antorfin) administrasiyası - 3 - 5 ml 0,5% həll venadaxili.

3. Subkutan atropin - 1 - 2 ml 0,1% məhlul, kofein - 2 ml 10% həll, kordiamin - 2 ml. Vitamin B1 - yenidən venadaxili 3 ml 5% həll. Oksigen inhalyasiyası, süni tənəffüs. Bədənin istiləşməsi.

ARSEN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Arsen və onun birləşmələri. Nefrotoksik, hepatotoksik, enterotoksik, neyrotoksik təsirlər. Ən zəhərli birləşmələr üçvalentli arsendir. Arsenin oral qəbulu zamanı öldürücü dozası 0,1 - 0,2 q.Qanda zəhərli konsentrasiyası 1 mq/l, öldürücü - 15 mq/l. Bağırsaqdan və parenteral tətbiqdən sonra yavaş-yavaş sorulur. Qaraciyərdə, böyrəklərdə, dalaqda, nazik bağırsağın divarlarında və ağciyərlərdə yığılır. Qeyri-üzvi birləşmələr istehlak edildikdə, arsenik sidikdə 2-8 saat ərzində görünür və 10 gün ərzində sidikdə ifraz olunur. Üzvi birləşmələr 24 saat ərzində sidik və nəcislə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Qəbul edildikdə, mədə-bağırsaq yolu ilə zəhərlənmə daha tez-tez müşahidə olunur. Ağızda metal dad, qusma, şiddətli qarın ağrısı. Qusma yaşılımtıl rəngdədir. Bənzəyən boş nəcislər congee. Xlorpenik konvulsiyalarla müşayiət olunan bədənin şiddətli susuzluğu. Hemoliz, sarılıq, hemolitik uyuşma, kəskin qaraciyər-böyrək çatışmazlığı nəticəsində hemoglobinuriya. Terminal mərhələdə - çökmə, koma. Paralitik bir forma mümkündür: heyrətləndirici, stuporous vəziyyət, konvulsiyalar, huşun itirilməsi, koma, tənəffüs iflici, çökmə. Arsenli hidrogen ilə inhalyasiya zəhərlənməsi halında, ağır hemoliz, hemoglobinuriya, siyanoz tez inkişaf edir və 2-3-cü gündə - qaraciyər-böyrək çatışmazlığı.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması, təkrar sifon lavmanları. 150 - 200 ml 5% unitiol məhlulunun eyni vaxtda venadaxili yeridilməsi ilə erkən hemodializ.

2. Unitiol - 5% məhlul, 5 ml gündə 8 dəfə əzələdaxili;10% tetasin-kalsium məhlulu - 30 ml 500 ml 5% qlükoza venadaxili.

3. Vitamin terapiyası: askorbin turşusu, B1, B6, B15 vitaminləri. 10% natrium xlorid məhlulu venadaxili, təkrar 10 ml (ionoqramma nəzarəti altında). At kəskin ağrı bağırsaqlarda - platifilin -1 ml 0,2% rasta, atropin 1 ml 0,1% məhlul subkutan, perirenal blokada novokain ilə. Ürək-damar dərmanları. Ekzotoksik şokun müalicəsi. Hemoqlobinuriya üçün - qlükoza-novokain qarışığı (qlükoza 5% - 500 ml, novokain 2% - 50 ml) venadaxili, hipertonik məhlul (20 - 30%) qlükoza - 200 - 300 ml, aminofilin 2, 4% məhlul - 10 ml, bikarbon natrium 4% - 1000 ml venadaxili. Məcburi diurez.

NAFTALİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Naftalin yerli qıcıqlandırıcı, hemotoksik (hemolitik) təsirə malikdir. Ağızdan qəbul edildikdə öldürücü doza təxminən 10 q, uşaqlar üçün - 2 q. Zəhərlənmə buxar və tozun inhalyasiyası, dəri vasitəsilə və ya mədəyə nüfuz etməklə mümkündür. Metabolitlər şəklində sidiklə xaric edilməsi.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Nəfəs aldıqda - baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, lakrimasiya, öskürək, buynuz qişanın səthi buludlanması. Hemoliz və hemoglobinuriyanın inkişafı mümkündür. Dəri ilə təmasda olduqda - eritema, dermatit hadisələri. Qəbul edildikdə - qarın ağrısı, qusma, ishal. Anksiyete, ağır hallarda - koma, konvulsiyalar. Taxikardiya, nəfəs darlığı, hemoliz, hemoglobinuriya, toksik nefropatiya. Zəhərli hepatopatiyanın inkişafı mümkündür. Uşaqlarda zəhərlənmə xüsusilə təhlükəlidir.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Ağızdan qəbul edildikdə - boru vasitəsilə mədə yuyulur, şoran işlətmə. Qanın alkalizasiyası ilə məcburi diurez.

2. Natrium bikarbonat 5 q oral olaraq suda hər 4 saatdan bir və ya venadaxili 4% həll 1 - gündə 1,5 litr.

3. Kalsium xlorid - 10 ml 10% həll venadaxili, oral - rutin - 0,01 q, riboflavin 0,01 q təkrar. Zəhərli nefropatiyanın müalicəsi.

AMMONİK.

Ammonyak - bax Kaustik qələvilər.

NİKOTİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Nikotin. Psixotrop (stimullaşdırıcı), neyrotoksik (xolinergik, konvulsiv) təsir göstərir. Qanda toksik konsentrasiyası 5 ml/l, öldürücü doza 10 - 22 mq/l-dir. Selikli qişalar tərəfindən tez sorulur və bədəndə tez metabolizə olunur. Qaraciyərdə detoksifikasiya. 25%-i sidiklə və ağciyərlər vasitəsilə tərlə dəyişməmiş şəkildə xaric olur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Baş ağrısı, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, ishal, sızma, soyuq tər. Nəbz əvvəlcə yavaş, sonra sürətli və nizamsız olur. Şagirdlərin daralması, görmə və eşitmə pozğunluqları, əzələ fibrilasiyaları, klonik-tonik konvulsiyalar. Koma, çökmə. Siqaret çəkməyənlər uzun müddətli siqaret çəkənlərə nisbətən nikotinə daha həssasdırlar.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Mədəni 1:1000 kalium permanqanat məhlulu ilə yuyun, ardınca şoran laksatifin tətbiqi. İçərisində aktivləşdirilmiş karbon. Məcburi diurez. Ağır zəhərlənmə halında - detoksifikasiya hemosorbsiya.

3. Venadaxili 50 ml 2% novokain məhlulu, 500 ml 5% qlükoza məhlulu. İntramüsküler olaraq - maqnezium sulfat 25% - 10 ml. Nəfəs almaqda çətinlik çəkən qıcolmalarda - 10 ml 10% barbamil məhlulu venadaxili və ya 2 ml 2% ditilin və süni tənəffüs. Şiddətli bradikardiya üçün - 1 ml 0,1% atropin məhlulu subkutan.

NİTRİTLER.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Nitritlər: natrium nitrit (selitra), kalium, ammonium, amil nitrit, nitrogliserin. Hemotoksik (birbaşa hemoglobin əmələ gəlməsi), damar effekti (damar divarının hamar əzələlərinin rahatlaması). Natrium nitritin öldürücü dozası 2 q-dır.O, mədə-bağırsaq traktında tez sorulur və əsasən dəyişməmiş şəkildə böyrəklər və bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur. Onlar bədəndə yığılmır.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Əvvəlcə dərinin qızartı, sonra selikli qişaların və dərinin siyanozu. Klinik şəkil əsasən methemoqlobinemiyanın inkişafı ilə bağlıdır (bax: Anilin). Qan təzyiqinin azalması kəskin ürək-damar çatışmazlığının (kollaps) inkişafına qədər mümkündür.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması. Məcburi diurez.

2. Methemoglobinemiyanın müalicəsi (bax: Anilin).

3. Qan təzyiqi azaldıqda 1 - 2 ml kordiamin, 1 - 2 ml 10% kofein məhlulu dərialtı, 1 - 2 ml norepinefrin 500 ml 5% qlükoza məhlulunda 0,2% məhlul - venadaxili yeridilir.

DƏM.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Karbon monoksit (karbon monoksit). Hipotoksik, neyrotoksik, hemotoksik təsirlər (karboksihemoqlobinemiya). Qanda karboksihemoqlobinin ölümcül konsentrasiyası 50% -dir. ümumi məzmun hemoglobin. Daxili yanma mühərriklərinin (avtomobillərin) işlənmiş qazları ilə zəhərlənmə, sobanın istilik sisteminin nasazlığı səbəbindən "yanma", yanğın mənbəyində zəhərlənmə.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

Yüngül dərəcə - qurşaq xarakterli baş ağrısı (halqa simptomu), məbədlərdə döyünmə, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma. Qan təzyiqinin müvəqqəti artması və traxyobronxit fenomeni (yanğın zamanı zəhərlənmə) mümkündür. Hadisə yerində alınan qanda karboksihemoqlobinin konsentrasiyası 20 - 30% təşkil edir. Orta şiddət - hadisə yerində qısa müddətli şüur ​​itkisi, sonra vizual və eşitmə varsanılar və ya geriləmə, adinamia ilə həyəcan. Hipertoniya sindromu, taxikardiya, ürək əzələsinə zəhərli ziyan. Xarici tənəffüs funksiyasının pozulması ilə traxeobronxit fenomeni (yanğında zəhərlənmə). Hadisə yerində alınan qanda karboksihemoqlobinin konsentrasiyası 30-40% təşkil edir.

Şiddətli zəhərlənmə - uzun müddətli koma, konvulsiyalar, beyin ödemi, tənəffüs çatışmazlığı simptomları ilə xarici tənəffüsün pozulması (aspirasiya-obstruksiya sindromu, yuxarı tənəffüs yollarının yanması - yanğın zəhərlənməsi), hipertansif sindrom, ürək əzələsinə toksik ziyan, mümkün inkişafı miokard infarktı. Bəzən trofik dəri pozğunluqları, miorenal sindromun inkişafı, kəskin böyrək çatışmazlığı. Hadisə yerində götürülən qanda karboksihemoqlobinin konsentrasiyası 50% təşkil edib.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Qurbanı təmiz havaya aparın. 2-3 saat davamlı inhalyasiya.

2. Orta və ağır zəhərlənmələr üçün - 50 - 60 dəqiqə ərzində 2 - 3 atm kamerada təzyiqdə hiperborik oksigenləşmə.

3. Serebral ödem üçün - yüksək təzyiqdə onurğa beyni mayesinin 10 - 15% çıxarılması ilə bel ponksiyonları, 6 - 8 saat ərzində kəllə-beyin hipotermi (buz tətbiqi və ya soyuq aparat), osmotik diuretiklər (mannitol, sidik cövhəri). Tərkib üçün 1 ml 1% məhlul dərialtı, aminazin - 2 ml 2,5% məhlul əzələdaxili, qıcolmalar üçün - 2 ml 0,5% diazepam məhlulu və ya 5 ml 10% barbamil məhlulu venadaxili olaraq. Üst tənəffüs yollarının zədələnməsi halında - terapevtik və diaqnostik traxeobronkoskopiya, sanitariya. Ağciyər ağırlaşmalarının qarşısının alınması: antibiotiklər, heparin (əzələdaxili olaraq gündə 25 000 vahidə qədər). Ağır tənəffüs çatışmazlığı zamanı - süni tənəffüs, aminofillin - 10 ml 2,4% məhlul venadaxili, askorbin turşusu - 10 - 20 ml, 5% qlükoza məhlulu - 500 ml. Vitamin terapiyası.

PAHİKARPİN.

A. Kimyəvi maddənin adı və onun xüsusiyyətləri.

Pahikarpin. Neyrotoksik (qanglion blokadası) təsir. Ölümcül doza təxminən 2 qr qanda öldürücü konsentrasiya 15 mq/l-dən çoxdur. Peroral və parenteral qəbul edildikdə sürətlə sorulur. Sidikdə ifraz olunur.

B. Zəhərlənmənin simptomları.

I mərhələ - ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, başgicəllənmə, zəiflik, selikli qişaların quruması; II mərhələ - pozulmuş sinir-əzələ keçiriciliyi: genişlənmiş şagirdlər, görmə pozğunluğu, eşitmə, ağır zəiflik, ataksiya, psixomotor təşviqat, klonik-toksik konvulsiyalar, əzələ fibrilasiyası, taxikardiya, solğunluq, akrosiyanoz, hipotenziya; III mərhələ - koma, tənəffüs çatışmazlığı, kollaps, qəfil braxikardiya ilə ürək dayanması.

B. Təcili yardım:

1. Aktiv detoksifikasiya üsulları

2. Antidot müalicəsi

3. Simptomatik terapiya

1. Boru vasitəsilə mədə yuyulması, şoran işlətmə, məcburi diurez, detoksifikasiya hemosorbsiya.

2. I mərhələdə spesifik terapiya aparılmır. II mərhələdə: 0,05% proserin məhlulu subkutan 10 - 15 ml (1 - 2 gün), 2 - 3 ml (3 və 4-cü günlər), ATP - 12 - 15

Zəhər - çox məşhur vasitəədəbiyyatda qətlə görə. Herkul Puaro və Şerlok Holms haqqında kitablar oxucular arasında tez təsir edən, aşkar edilməyən zəhərlərə məhəbbət yaratdı. Ancaq zəhərlər təkcə ədəbiyyatda deyil, zəhərlərdən istifadənin real halları da var. Budur on məlum zəhərlər, uzun müddət insanları öldürmək üçün istifadə edilmişdir.

10. Hemlock Omega kimi də tanınan hemlock, Avropada tapılan çox zəhərli bir çiçəkdir və Cənubi Afrika. Bu, əsirlərini öldürmək üçün istifadə edən qədim yunanlar arasında çox məşhur idi. Yetkinlər üçün ölümcül doza 100 milliqram omeqadır (bitkinin təxminən 8 yarpağı). Ölüm iflic nəticəsində baş verir, şüur ​​aydın qalır, lakin bədən reaksiya verməyi dayandırır və tənəffüs sistemi tezliklə uğursuz olur. Bu zəhərlə ən məşhur zəhərlənmə hadisəsi yunan filosofu Sokratın ölümüdür. Eramızdan əvvəl 399-cu ildə o, yunan tanrılarına hörmətsizlik etdiyi üçün ölüm cəzasına məhkum edildi - hökm hemlokun konsentratlaşdırılmış infuziyasından istifadə edərək həyata keçirildi.

9. Akonit
Akonit borax bitkisindən əldə edilir. Bu zəhər geridə yalnız bir ölümdən sonra əlamət qoyur - boğulma. Zəhər şiddətli aritmiyaya səbəb olur və nəticədə boğulma ilə nəticələnir. Bitkinin yarpaqlarına əlcəksiz toxunmaqla belə zəhərlənə bilərsiniz, çünki maddə çox tez və asanlıqla sorulur. Bədəndə bu zəhərin izlərini tapmaqda çətinlik çəkdiyi üçün üstü açıla bilməyən qətl törətməyə cəhd edən insanlar arasında məşhurlaşıb. Buna baxmayaraq, aconitenin öz məşhur qurbanı var. İmperator Klaudi arvadı Aqrippinanı göbələk qabında akonitdən istifadə edərək zəhərləyib.

8. Belladonna
Bu qızlar arasında sevimli zəhərdir! Hətta onun alındığı bitkinin adı belə gəlir italyan dili və "Gözəl Qadın" deməkdir. Bitki ilk olaraq orta əsrlərdə kosmetik məqsədlər üçün istifadə olunurdu - ondan göz damcıları hazırlanırdı, bu da bəbəkləri genişləndirir, bu da qadınları daha cazibədar edirdi (ən azı belə düşünürdü). Yanaqlarını bir az ovuşdursalar, bu onlara qırmızımtıl bir rəng verərdi ki, bu da indi ənliklə əldə edilir. Deyəsən, bitki çox qorxulu deyil? Əslində, hətta bir yarpaq udulduqda öldürücü ola bilər, buna görə də zəhərli ox ucları hazırlamaq üçün istifadə edilmişdir. Belladonna giləmeyvələri ən təhlükəlidir - 10 cəlbedici giləmeyvə ölümcül ola bilər.

7. Dimetilcivə
Bu, insan tərəfindən hazırlanmış yavaş bir qatildir. Amma məhz bu onu daha təhlükəli edir. 0,1 millilitr dozanın qəbulu ölümlə nəticələnir. Bununla belə, zəhərlənmə əlamətləri yalnız bir neçə aydan sonra aydın olur ki, bu da müalicəni xeyli çətinləşdirir. 1996-cı ildə Nyu-Hempşirdəki Dartmut Kollecində kimya müəllimi onun əlinə bir damla zəhər düşürdü - lateks əlcəyindən dimetilcivə keçdi, zəhərlənmə əlamətləri dörd aydan sonra yarandı və o, on ay sonra öldü.

6. Tetrodotoksin
Bu maddə dəniz canlılarında - mavi üzüklü ahtapot və kirpi balıqlarında olur. Ahtapot daha təhlükəlidir, çünki qurbanı qəsdən bu zəhərlə zəhərləyir və bu, bir neçə dəqiqə ərzində ölümə səbəb olur. Bir dişləmə zamanı buraxılan zəhərin miqdarı bir neçə dəqiqə ərzində 26 yaşlı insanı öldürməyə kifayət edir və dişləmələr adətən o qədər ağrısız olur ki, qurban dişləndiyini yalnız iflic baş verəndə anlayır. Pufferfish yalnız onları yemək niyyətindəsinizsə təhlükəlidir. Pufferfish fugu yeməyi düzgün hazırlanırsa, onun bütün zəhəri tamamilə buxarlanır və aşpazın yeməyi hazırlayarkən səhv etdiyi düşüncəsindən yaranan adrenalin axını istisna olmaqla, heç bir nəticə vermədən istehlak edilə bilər.

5. Polonium
Polonium heç bir müalicəsi olmayan yavaş təsir göstərən radioaktiv zəhərdir. Bir qram polonium bir neçə ay ərzində təxminən 1,5 milyon insanı öldürə bilər. Ən çox məşhur dava polonium zəhərlənməsi - keçmiş KQB-FSB zabiti Aleksandr Litvinenkonun qətli. Onun bədənində ölümə səbəb olandan 200 dəfə artıq dozada polonium qalıqları aşkar edilib. Üç həftə içində öldü.

4. Merkuri
Çox üçü var təhlükəli növlər civə Elementar civə şüşə termometrlərdə tapıla bilər. Toxunma üçün zərərsizdir, lakin səbəb olur ölümcül nəticə, onu nəfəs alsanız. Qeyri-üzvi civə akkumulyator istehsalında istifadə olunur və yalnız udulduqda öldürücüdür. Üzvi civə tuna və qılınc balığı kimi balıqlarda olur (həftədə onların ətindən 170 qramdan çox yeməməlisiniz). Bu növ balıqları çox uzun müddət istehlak edirsinizsə, zərərli maddə bədəndə toplana bilər. Civədən məşhur ölüm, sifilisin müalicəsi üçün civə tabletləri verilən Amadeus Motsartın ölümüdür.

3. Sianid
Bu zəhər Agatha Christie-nin kitablarında istifadə edilmişdir. Siyanid çox məşhurdur (casuslar ələ keçirildikdə özlərini öldürmək üçün siyanür tabletlərindən istifadə edirlər) və onun populyarlığının bir çox səbəbi var. İlk növbədə: çoxlu sayda maddələr siyanid mənbəyi kimi xidmət edir - badam, alma toxumu, ərik ləpəsi, tütün tüstüsü, insektisidlər, pestisidlər və s. Bu halda qətli gündəlik baş verən qəza ilə, məsələn, pestisidin təsadüfən qəbulu ilə izah etmək olar. Sianidin ölümcül dozası hər kiloqram bədən çəkisi üçün 1,5 milliqramdır. İkincisi, siyanür tez öldürür. Dozadan asılı olaraq ölüm 15 dəqiqə ərzində baş verir. Qaz şəklində olan siyanür (hidrogen siyanid) Holokost zamanı Nasist Almaniyası tərəfindən qaz kameralarında istifadə edilmişdir.

2. Botulinum toksini
Şerlok Holms haqqında kitablar oxumusunuzsa, bu zəhər haqqında eşitmisiniz. Botulinum toksini, vaxtında müalicə edilmədikdə ölümcül ola biləcək bir xəstəlik olan botulizmə səbəb olur. Botulizm əzələ iflicinə səbəb olur, nəticədə tənəffüs sisteminin iflicinə və ölümə səbəb olur. Bakteriya bədənə açıq yaralar və ya çirklənmiş qida vasitəsilə daxil olur. Botulinum toksini, botoks iynələrində istifadə edilən eyni maddədir.

1. ArsenikArseni gizliliyinə və gücünə görə "Zəhərlərin Kralı" adlandırırlar - onun izlərini əvvəllər tapmaq mümkün deyildi, buna görə də ondan tez-tez qətl və ədəbiyyatda istifadə olunurdu. Bu, suda, yeməkdə və s. zəhər tapa biləcəyiniz Marsh testinin ixtirasına qədər davam etdi. “Zəhər kralı” çoxlu sayda insanın həyatına son qoydu: Napoleon Bonapart, George III və Simon Bolivar bu zəhərdən öldülər. Belladonna kimi, arsen də orta əsrlərdə kosmetik məqsədlər üçün istifadə edilmişdir. Bir neçə damcı zəhər qadının dərisini ağardır və solğun edirdi.