Europæisk medicin i middelalderen og renæssancen. Middelalderlige sygdomme og behandlinger

Middelalderens vigtigste sygdomme var: tuberkulose, malaria, kopper, kighoste, fnat, forskellige deformiteter, nervøse sygdomme, bylder, koldbrand, sår, tumorer, chancre, eksem (St. Lawrence brand), erysipelas(St. Sylvians ild) - alt vises i miniaturer og fromme tekster. De sædvanlige ledsagere i alle krige var dysenteri, tyfus og kolera, hvorfra der indtil midten af 1800-tallet døde betydeligt flere soldater end af kampe. Middelalderen var præget af et nyt fænomen - epidemier.
Det 14. århundrede er kendt for "den sorte død", det var en pest kombineret med andre sygdomme. Udviklingen af epidemier blev lettet af væksten af byer, som var præget af sløvhed, snavs og trange forhold, og masseflytningen af et stort antal mennesker (den såkaldte store folkevandring, korstogene). Dårlig ernæring og medicinens ynkelige tilstand, som ikke kunne finde en plads mellem healerens opskrifter og videnskabelige pedanters teorier, gav anledning til frygtelige fysiske lidelser og høj dødelighed. Den forventede levealder var lav, selvom man forsøgte at estimere den uden at tage hensyn til den rystende spædbørnsdødelighed og de hyppige aborter hos kvinder, der var dårligt ernæret og tvunget til at arbejde hårdt.

Epidemi blev kaldt "pest" (loimos), bogstaveligt "pest", men dette ord betød ikke kun pest, men også tyfus (hovedsagelig tyfus), kopper og dysenteri. Der var ofte blandede epidemier.
Middelalderverdenen var på grænsen til evig sult, underernærede og spiste dårlig mad... Herfra begyndte en række epidemier forårsaget af indtagelse af uegnede fødevarer. Først og fremmest er dette den mest imponerende epidemi af "feber" (mal des ardents), som var forårsaget af ergot (muligvis også andre kornsorter); denne sygdom dukkede op i Europa i slutningen af det 10. århundrede, og tuberkulose var også udbredt.
Som krønikeskriveren Sigebert fra Gamblouse siger, var 1090 "året for epidemien, især i det vestlige Lorraine. Mange rådnede levende under indflydelse af den "hellige ild", som fortærede deres indre, og de brændte medlemmer blev sorte som kul. Folk døde elendige dødsfald, og dem, hun skånede, var dømt til et endnu mere elendigt liv med amputerede arme og ben, der udstrålede en stank.”
Omkring 1109 bemærker mange krønikeskrivere, at "ildplagen", "pestilentia ignearia", "igen fortærer menneskekød." I 1235 herskede ifølge Vincent af Beauvais "en stor hungersnød i Frankrig, især i Aquitaine, så folk ligesom dyr spiste markens græs. I Poitou steg kornprisen til hundrede sous. Og der var en stærk epidemi: " hellig ild"opslugte de fattige i sådanne stort antal at kirken Saint-Maxen var fuld af syge."
Den middelalderlige verden, selv når man ser bort fra perioder med ekstreme katastrofer, var som helhed dømt til mange sygdomme, der kombinerede fysiske ulykker med økonomiske vanskeligheder, såvel som psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser.

Fysiske skavanker blev stødt på selv blandt adelen, især i den tidlige middelalder. Alvorlig caries blev opdaget på skeletterne af merovingerkrigere - undersøgelse dårlig ernæring; Spædbørns- og børnedødelighed skånede ikke engang kongelige familier. Saint Louis mistede flere børn, der døde i barndommen og ungdommen. Men dårligt helbred og tidlig død var først og fremmest de fattige klassers lod, så én dårlig høst kastede dem ned i sultens afgrund, jo mindre udholdelige jo mere sårbare var organismerne.
En af de mest udbredte og dødelige af middelalderens epidemiske sygdomme var tuberkulose, sandsynligvis svarende til det "svindende", "languor", som mange tekster nævner. Den næste plads blev besat hudsygdomme- først og fremmest frygtelig spedalskhed, som vi vender tilbage til.
To ynkelige skikkelser er konstant til stede i middelalderens ikonografi: Job (især æret i Venedig, hvor der er kirken San Giobbe, og i Utrecht, hvor hospitalet St. Job blev bygget), dækket med sår og skraber dem ud med en kniv, og stakkels Lazarus, der sidder ved døren til det onde hus en rig mand med sin hund, som slikker sine skorper: et billede, hvor sygdom og fattigdom virkelig er forenet. Scrofula, ofte af tuberkulær oprindelse, var så karakteristisk for middelalderlige sygdomme, at traditionen gav franske konger gaven til helbredelse.
Ikke mindre talrige var sygdomme forårsaget af vitaminmangel, såvel som misdannelser. I middelalderens Europa var der rigtig mange blinde mennesker med sår eller huller i stedet for øjne, som senere ville vandre i det frygtelige billede af Bruegel, krøblinge, pukkelrygge, syge Graves sygdom, halt, lammet.

En anden imponerende kategori var nervøse sygdomme: epilepsi (eller St. Johns sygdom), St. Guys dans; Her kommer St. til at tænke på. Willibrod, som var i Echternach i det 13. århundrede. protektor for Springprozession, en dansende procession, der grænser op til hekseri, folklore og perverteret religiøsitet. Med febersygdom trænger vi dybere ind i en verden af psykisk lidelse og galskab.
Idioternes stille og rasende vanvid, voldelige gale, idioter i forhold til dem. Middelalderen svingede mellem afsky, som de forsøgte at undertrykke gennem en form for rituel terapi (uddrivelse af dæmoner fra de besatte), og sympatisk tolerance, som brød fri. i en verden af hofmænd (nøglere af herrer og konger), spil og teater.

Ingen krig har krævet så mange menneskeliv som en pestepidemi. Nu tror mange, at dette kun er en af de sygdomme, der kan behandles. Men forestil dig det 14.-15. århundrede, rædselen i folks ansigter, der dukkede op efter ordet "pest". Fra Asien dræbte Den Sorte Død i Europa en tredjedel af befolkningen. I 1346-1348 in Vesteuropa Byllepesten rasede, og 25 millioner mennesker døde. Hør, hvordan forfatteren Maurice Druon beskriver denne begivenhed i bogen "When the King Destroys France": "Når ulykken spreder sine vinger over et land, bliver alt blandet sammen, og naturkatastrofer kombineres med menneskelige fejl...

Pesten, den store pest, der kom fra Asiens dyb, bragte sin plage ned over Frankrig hårdere end over alle andre stater i Europa. Bygader blev til døde forstæder - til et slagteri. En fjerdedel af indbyggerne blev ført bort hertil, og en tredjedel der. Hele landsbyer var øde, og alt, hvad der var tilbage blandt de udyrkede marker, var hytter overladt til skæbnens nåde..
Folkene i Asien led meget under epidemien. I Kina, for eksempel, faldt befolkningen fra 125 millioner til 90 millioner i løbet af det 14. århundrede. Pesten rykkede mod vest ad karavaneruten.
Pesten nåede Cypern i sensommeren 1347. I oktober 1347 kom infektionen ind i den genovesiske flåde stationeret i Messina og om vinteren var den i Italien. I januar 1348 var pesten i Marseille. Den nåede Paris i foråret 1348 og England i september 1348. Ved at bevæge sig langs Rhinen ad handelsruter nåede pesten Tyskland i 1348. Epidemien rasede også i hertugdømmet Bourgogne, i kongeriget Tjekkiet. (Det skal bemærkes, at det nuværende Schweiz og Østrig var en del af det tyske kongerige. Pesten rasede også i disse egne.). Året 1348 var det mest forfærdelige af alle pestens år. Det tog lang tid at nå periferien af Europa (Skandinavien osv.). Norge blev ramt af den sorte død i 1349. Hvorfor er det sådan? Fordi sygdommen koncentrerede sig nær handelsruter: Mellemøsten, det vestlige Middelhav, derefter Nordeuropa og til sidst vendte tilbage til Rusland. Udviklingen af pesten er meget tydeligt vist i middelalderhandelens geografi. Hvordan forløber Den Sorte Død? Lad os vende os til medicin." Det forårsagende middel af pesten, der kommer ind i den menneskelige krop, forårsager ikke kliniske manifestationer sygdom fra flere timer til 3-6 dage. Sygdommen begynder pludseligt med en temperaturstigning til 39-40 grader. Der er svær hovedpine, svimmelhed og ofte kvalme og opkastning. Patienter lider af søvnløshed og hallucinationer. Sorte pletter på kroppen, rådnende sår rundt om halsen. Det er en pest. Vidste middelaldermedicinen, hvordan man behandler det?

2. Behandlingsmetoder

Praktisk medicin

I middelalderen udviklede man hovedsageligt praktisk medicin, som blev praktiseret af badebetjente og barberer. De udførte blodårer, satte led og amputerede. Erhvervet som badehusbetjent i den offentlige bevidsthed var forbundet med "urene" erhverv forbundet med den syge menneskekrop, blod og lig; Mærket af afvisning lå på dem i lang tid. I den sene middelalder begyndte badebetjenten-barberens autoritet som praktisk healer at stige; det var til dem, patienterne oftest henvendte sig. Der blev stillet høje krav til en badeværnslæges dygtighed: han skulle gennemgå en læretid i otte år, bestå en eksamen i nærværelse af de ældste fra badeværtsværkstedet, en repræsentant for byrådet og læger. I nogle europæiske byer i slutningen af det 15. århundrede. Blandt badebetjentene blev der oprettet kirurgerlaug (f.eks. i Köln).

De hellige

Videnskabelig medicin i middelalderen var dårligt udviklet. Medicinsk erfaring krydset med magi. En væsentlig rolle i middelalderens medicin blev givet til magiske ritualer, der påvirkede sygdommen gennem symbolske gestus, "særlige" ord og genstande. Fra XI-XII århundreder. i healing magiske ritualer genstande for kristen kult dukkede op, kristne symboler, hedenske besværgelser blev oversat til en kristen måde, nye kristne formler dukkede op, helgenkulten og deres mest populære begravelsessteder for helgener blomstrede, hvor tusindvis af pilgrimme strømmede til, som ønskede at genvinde deres helbred. Gaver blev skænket til helgenerne, de ramte bad til helgenen om hjælp, søgte at røre ved noget, der tilhørte helgenen, skrabet stenslag fra gravsten osv. Siden 1200-tallet. "specialiseringen" af helgener tog form; omkring halvdelen af hele pantheon af helgener blev betragtet som beskyttere af visse sygdomme.
Undervurder ikke Guds og de helliges hjælp til helbredelse. Og i moderne tider Der er medicinske beviser for miraklet, og på et tidspunkt, hvor troen var stærkere, hjalp Gud mere (“Herren sagde: hvis du havde en tro på størrelse med et sennepsfrø og sagde til dette figentræ: bliv rykket op og plantet i havet , så ville den lytte til dig.” Evangeliet) fra Lukas, kapitel 17). Og så var det ikke forgæves, at folk henvendte sig til de hellige for at få hjælp (selvom det i nogle tilfælde var ukorrekt magisme, det vil sige "Jeg giver dig et lys/hundrede buer, og du giver mig helbredelse." Glem ikke at ifølge kristen lære: sygdomme kommer fra synder (fra handlinger, der ikke er karakteristiske for den menneskelige natur fra skabelsen; det kan sammenlignes med, at når vi bruger apparater til andre formål, ikke i henhold til instruktionerne, kan de gå i stykker eller forringes), i overensstemmelse hermed, ved effektivt at ændre deres liv, kunne mennesker blive helbredt ved hjælp af Gud.
"Hvorfor græder du over dine sår, over din sygdoms grusomhed? På grund af jeres mange misgerninger har jeg gjort dette mod jer, fordi jeres synder er blevet mange.” profetens bog Jeremias 30:15
"2 Da Jesus så deres tro, sagde han til den lamme: Vær ved godt mod, barn! dine synder er dig tilgivet.
….
6 Men for at I skal vide, at Menneskesønnen har myndighed på jorden til at tilgive synder, sagde han til den lamme: "Rejs dig, tag din måtte og gå hjem." Matthæusevangeliet, kapitel 9

Amuletter

Ud over helliges helbredelse var amuletter almindelige og blev betragtet som en vigtig forebyggende foranstaltning. Kristne amuletter kom i omløb: kobber- eller jernplader med bønnerier, med navne på engle, røgelse med hellige relikvier, flasker med vand fra den hellige Jordanflod osv. Brugt og lægeurter, at samle dem på et bestemt tidspunkt, på et bestemt sted, ledsaget af et bestemt ritual og besværgelser. Ofte blev samlingen af urter timet til at falde sammen med kristne højtider. Derudover mente man, at dåb og nadver også påvirkede menneskers sundhed. I middelalderen var der ingen sådan sygdom, mod hvilken der ikke ville være særlige velsignelser, besværgelser osv. Vand, brød, salt, mælk, honning og påskeæg blev også betragtet som helbredende.
Vi skal adskille konceptet kristen helligdom og en amulet.
Ifølge Dahls ordbog: AMULET m. og amulet m. maskot; begge ord er forvrænget arabisk; vedhæng, amulet; beskyttelse mod skader, beskyttende potion, amulet, zachur; kærlighedsbesværgelse og reversrod; besværgelse, trylledryss, rod osv.
Midler magisk genstand, som fungerer på egen hånd (uanset om vi tror på det eller ej), mens begrebet helligdom i kristendommen er helt anderledes, og det bliver måske ikke bemærket af sekulære historikere, eller der kan drages forkerte paralleller.
Begrebet en kristen helligdom forudsætter ikke magisk egenskab, men snarere Guds mirakuløse hjælp gennem et bestemt objekt, forherligelsen af en bestemt helgen af Gud, gennem manifestationen af mirakler fra hans relikvier, mens hvis en person ikke har tro, så håber han ikke på hjælp, det vil ikke gives til ham. Men hvis en person tror og er klar til at acceptere Kristus (hvilket ikke altid fører til helbredelse, og måske endda omvendt, afhængigt af hvad der er mere gavnligt for denne person, hvad han kan bære), så kan helbredelse forekomme.

Hospitaler

Udviklingen af hospitalsvirksomheden er forbundet med kristen næstekærlighed. I begyndelsen af middelalderen var hospitalet mere et børnehjem end et hospital. Hospitalernes medicinske herlighed blev som regel bestemt af populariteten af individuelle munke, der udmærkede sig i kunsten at helbrede.
I det 4. århundrede begyndte klosterlivet, dets grundlægger var Anthony den Store. Egyptiske ankeritter dukker op, så forenes de til klostre. Organisationen og disciplinen i klostrene gjorde det muligt for dem i de svære år med krige og epidemier at forblive en ordensborg og acceptere ældre og børn, sårede og syge, under deres tag. Sådan opstod de første klosterboliger for forkrøblede og syge rejsende - xenodochia - prototyper af fremtidige klosterhospitaler. Efterfølgende blev dette nedfældet i Cenobite-samfundenes charter.
Det første store kristne hospital (nosocomium)_ blev bygget i Cæsarea i 370 af Sankt Basil den Store. Hun lignede Lille by, dens struktur (opdeling) svarede til en af de typer af sygdomme, der dengang blev skelnet fra. Der var også en koloni for spedalske.
Det første hospital på Romerrigets område blev oprettet i Rom i 390 på bekostning af den angrende Roman Fabiola, som donerede alle sine midler til opførelsen af velgørende institutioner. Samtidig dukkede de første diakonisser op - præster i den kristne kirke, der helligede sig at tage sig af syge, svagelige og svage.
Allerede i det 4. århundrede afsatte kirken 1/4 af sine indtægter til velgørenhed for syge. Desuden blev ikke kun de økonomisk fattige betragtet som fattige, men også enker, forældreløse, forsvarsløse og hjælpeløse mennesker og pilgrimme.
De første kristne hospitaler (fra hospes - udlænding) dukkede op i Vesteuropa ved overgangen til det 5.-6. århundrede ved katedraler og klostre, og blev senere etableret med donationer fra private.
Efter de første hospitaler i øst begyndte der at dukke hospitaler op i vest. Blandt de første hospitaler, eller rettere almissehuse, kan man inkludere "Hotel Dieu" - Guds Hus. Lyon og Paris (6,7 århundreder) derefter Wortholomew's Hospital i London (12 århundrede), osv. Oftest lå hospitaler ved klostre.
I højmiddelalderen, fra slutningen af det 12. århundrede, dukkede hospitaler op, grundlagt af verdslige personer - herremænd og velhavende byfolk. Fra den anden halvdelen XIII V. I en række byer begyndte processen med såkaldt kommunalisering af hospitaler: Byens myndigheder søgte at deltage i ledelsen af hospitaler eller helt tage dem i egen hånd. Adgang til sådanne hospitaler var åben for borgere såvel som for dem, der ydede en særlig indsats.
Hospitaler nærmede sig i stigende grad udseendet af moderne og blev til medicinske institutioner, hvor læger arbejdede og der var ledsagere.
De ældste hospitaler er i Lyon, Monte Casino og Paris.

Væksten af byer førte til fremkomsten af byhospitaler, der udfører funktionerne som et hospital og et krisecenter, men bekymring for åndelig sundhed forblev i forgrunden.
Patienterne blev anbragt på en almindelig afdeling. Mænd og kvinder sammen. Sengene var adskilt af skærme eller gardiner. Da de kom ind på hospitalet, aflagde alle et løfte om afholdenhed og lydighed til deres overordnede (for mange var krisecentret den eneste mulighed for tag over hovedet).
Sygehusene blev i første omgang ikke bygget efter en bestemt plan og kunne placeres i almindelige beboelsesejendomme tilpasset til dette formål. Efterhånden dukker en særlig type hospitalsbygning op. Foruden sygestuer var der udhuse, et rum for de syge, et apotek og en have, hvor de mest brugte lægeplanter voksede.
Nogle gange blev patienter indkvarteret på små afdelinger (to senge hver), eller oftere i et stort fællesrum: hver seng var i en separat niche, og i midten var der et tomt rum, hvor hospitalsansatte kunne bevæge sig frit. For at de syge, selv de sengeliggende, kunne deltage i messen, blev der placeret et kapel i hjørnet af salen for de syge. På nogle hospitaler var de mest kritisk syge patienter isoleret fra andre.
Da patienten kom på hospitalet, blev hans tøj vasket og gemt et sikkert sted sammen med alle de værdigenstande, som han havde med sig, rummene blev holdt rene. Hospitalet i Paris brugte 1.300 koste årligt. En gang om året blev væggene vasket. Om vinteren blev der tændt et stort bål i hvert værelse. Om sommeren tillod et komplekst system af remskiver og reb patienter at åbne og lukke vinduer afhængigt af temperaturen. Der blev sat farvet glas ind i vinduerne for at dæmpe varmen solstråler. Antallet af senge på hvert hospital afhang af rummets størrelse, hvor hver seng rummede mindst to og oftere tre personer.
Hospitalet spillede rollen som ikke kun en medicinsk institution, men også et almissehus. De syge lå side om side med de ældre og de fattige, som i reglen velvilligt bosatte sig på hospitalet: de fik jo husly og mad der. Blandt beboerne var der dem, som hverken var syge eller svagelige, af personlige årsager ønskede at ende deres dage på hospitalet, og de blev plejet, som om de var syge.

Spedalskhed og Lepresoriums (sygestuer)

Under korstogenes æra udviklede åndelige ridderordener og broderskaber sig. Nogle af dem blev skabt specielt til at tage sig af visse kategorier af syge og svagelige. I 1070 blev det første pilgrimshus for pilgrimme åbnet i Jerusalem-staten. I 1113 blev Ioanniternes Orden (Hospitalierne) grundlagt; i 1119 - Ordenen St. Lazarus. Alle åndelige ridderordener og broderskaber ydede bistand til de syge og fattige i verden, altså uden for kirkehegnet, hvilket bidrog til den gradvise fremkomst af hospitalsvirksomheden fra kirkens kontrol.
En af middelalderens alvorligste sygdomme blev betragtet som spedalskhed (spedalskhed), en smitsom sygdom, der blev bragt til Europa fra øst og især spredte sig under korstogenes æra. Frygten for spedalskhed var så stærk, at de tog for at isolere spedalske særlige foranstaltninger hvor sygdommen på grund af overfyldte befolkninger blev overført hurtigere. Alle kendte midler var magtesløse mod spedalskhed: hverken diæt eller maveudrensning eller endda en infusion af hugormekød, som blev anset for det mest effektiv medicin med denne sygdom. Næsten enhver, der blev syg, blev betragtet som dødsdømt.

The Military and Hospitaller Order of Saint Lazarus of Jerusalem blev grundlagt af korsfarerne i Palæstina i 1098 på grundlag af et spedalsk hospital, der eksisterede under det græske patriarkats jurisdiktion. Ordenen optog riddere, der blev syge af spedalskhed i sine rækker. Ordenssymbolet var et grønt kors på en hvid kappe. Ordenen fulgte St. Augustins regel, men blev først officielt anerkendt af Den Hellige Stol i 1255, selvom den havde visse privilegier og modtog donationer. Ordren eksisterer den dag i dag.
I første omgang blev ordenen grundlagt for at tage sig af spedalske. Ordensbrødrene bestod også af riddere smittet med spedalskhed (men ikke kun). Navnet "Lazaret" kommer fra denne orden.
Da de første tegn på spedalskhed viste sig, blev en person begravet i kirken, som om han allerede var død, hvorefter han fik særlige klæder, samt et horn, rangle eller klokke for at advare de raske om den syges nærme. Ved lyden af sådan en klokke løb folk væk i frygt. En spedalsk fik forbud mod at komme ind i en kirke eller et værtshus, besøge markeder og messer, vaske sig i rindende vand eller drikke det, spise sammen med uinficerede mennesker, røre ved andres ting eller varer, når de købte dem, tale med folk, mens de stod i modvind. Hvis patienten fulgte alle disse regler, fik han frihed.
Men der var også særlige institutioner, hvor der holdtes spedalskhedspatienter – spedalskekolonier. Den første spedalskekoloni har været kendt i Vesteuropa siden 570. I perioden med korstogene stiger deres antal kraftigt. De opererede i spedalske kolonier strenge regler. Oftest blev de placeret i udkanten af byen eller uden for byens grænser for at mindske kontakten mellem spedalske og byens indbyggere. Men nogle gange fik pårørende lov til at besøge de syge. De vigtigste behandlingsmetoder var faste og bøn. Hver spedalskekoloni havde sit eget charter og sin egen specielle beklædning, som fungerede som et identifikationsmærke.

Læger

Læger i en middelalderby forenede sig til et selskab, inden for hvilket der var visse kategorier. Hoflægerne nød de største fordele. Et trin lavere var de læger, der behandlede befolkningen i byen og omegn og levede af de honorarer, som patienterne fik. Lægen besøgte patienter i hjemmet. Patienterne blev sendt på hospitalet hvis smitsom sygdom eller når der ikke var nogen til at passe dem; i andre tilfælde blev patienterne normalt behandlet hjemme, og lægen besøgte dem med jævne mellemrum.
I XII-XIII århundreder. Status for såkaldte bylæger øges markant. Dette var navnet på læger, der for en vis periode blev udnævnt til at behandle embedsmænd og fattige borgere gratis på bystyrets regning.

Byens læger var ansvarlige for hospitaler og vidnede i retten (om dødsårsager, kvæstelser osv.). I havnebyer skulle de besøge skibe og tjekke, om der var noget blandt lasten, der kunne udgøre en smitterisiko (f.eks. rotter). I Venedig, Modena, Ragusa (Dubrovnik) og andre byer blev købmænd og rejsende, sammen med den last, de leverede, isoleret i 40 dage (karantæne), og de fik kun lov til at gå i land, hvis der i løbet af denne tid ikke blev opdaget nogen smitsom sygdom . I nogle byer blev der oprettet særlige organer til at udføre sanitær kontrol ("sundhedsforvaltere", og i Venedig - et særligt sanitetsråd).
Under epidemier ydede særlige "pestlæger" bistand til befolkningen. De overvågede også den strenge isolation af områder, der var ramt af epidemien. Pestlæger bar særligt tøj: en lang og bred kappe og en særlig hovedbeklædning, der dækkede deres ansigter. Denne maske skulle beskytte lægen mod at indånde "forurenet luft". Da "pestlæger" under epidemier havde langvarig kontakt med smitsomme patienter, blev de på andre tidspunkter anset for at være farlige for andre, og deres kommunikation med befolkningen var begrænset.
"Lærede læger" modtog deres uddannelse på universiteter eller medicinske skoler. Lægen skulle ud fra undersøgelsesdata og undersøgelse af urin og puls kunne diagnosticere patienten. Det menes, at de vigtigste behandlingsmetoder var blodudslip og maverensning. Men middelalderlige læger brugte med succes lægemiddelbehandling. De helbredende egenskaber af forskellige metaller, mineraler og vigtigst af alt - medicinske urter var kendt. Afhandlingen af Odo af Mena "Om urternes egenskaber" (11. århundrede) nævner mere end 100 lægeplanter, herunder malurt, brændenælde, hvidløg, enebær, mynte, celandine og andre. Medicin blev fremstillet af urter og mineraler, idet man nøje observerede proportioner. Desuden kunne antallet af komponenter inkluderet i et bestemt lægemiddel nå op på flere dusin - jo flere helbredende midler, der blev brugt, jo mere effektivt burde lægemidlet have været.
Af alle grene af medicin har kirurgi opnået den største succes. Behovet for kirurger var meget stort på grund af talrige krige, fordi ingen andre var involveret i behandling af sår, brud og blå mærker, amputation af lemmer mv. Læger undgik endda blodårer, og bachelorer i medicin lovede, at de ikke ville optræde kirurgiske operationer. Men selv om der var et stort behov for kirurger, forblev deres retsstilling ikke misundelsesværdig. Kirurgerne dannede et separat selskab, der stod meget lavere end gruppen af lærde læger.
Blandt kirurgerne var der rejsende læger (tandtrækkere, sten- og brokskærere osv.). De rejste til messer og udførte operationer lige på pladserne og efterlod derefter de syge i deres pårørendes varetægt. Sådanne kirurger helbredte især hudsygdomme, ydre skader og tumorer.
Gennem middelalderen kæmpede kirurger for ligestilling med lærde læger. I nogle lande har de opnået betydelig succes. Dette var tilfældet i Frankrig, hvor en lukket klasse af kirurger dannede sig tidligt, og i 1260 College of St. Kosma. Det var både svært og hæderligt at være med. For at gøre dette skulle kirurger vide det latinsk sprog, tage et kursus i filosofi og medicin på universitetet, praktisere kirurgi i to år og få en kandidatgrad. Sådanne kirurger af højeste rang (chirurgiens de robe longue), som fik samme solid uddannelse, da lærde læger havde visse privilegier og var højt respekteret. Men det var ikke kun dem med en universitetsuddannelse, der praktiserede medicin.

Badehusassistenter og barberer var knyttet til lægefirmaet, som kunne levere kopper, bløde, sætte dislokationer og brud og behandle sår. Hvor der var mangel på læger, var barbererne ansvarlige for at overvåge bordeller, isolere spedalske og behandle pestpatienter.
Bødler praktiserede også medicin ved at bruge dem, der blev tortureret eller straffet.
Nogle gange ydede farmaceuter også lægehjælp, dog officielt lægepraksis var forbudt for dem. I den tidlige middelalder i Europa (bortset fra det arabiske Spanien) var der ingen farmaceuter overhovedet; læger lavede deres egne nødvendige medicin. De første apoteker dukkede op i Italien i begyndelsen af det 11. århundrede. (Rom, 1016, Monte Cassino, 1022). I Paris og London opstod apoteker meget senere - først i begyndelsen af det 14. århundrede. Indtil 1500-tallet læger skrev ikke recepter, men besøgte selv apoteket og fortalte ham, hvilken medicin der skulle tilberedes.

Universiteter som centre for medicin

Centrene for middelaldermedicin var universiteter. Prototyperne på vestlige universiteter var skoler, der eksisterede i arabiske lande og en skole i Salerno (Italien). I begyndelsen var universiteterne private sammenslutninger af lærere og studerende, svarende til værksteder. I det 11. århundrede opstod et universitet i Sarelno (Italien), dannet af Salerno-medicinskolen nær Napoli.
I det 11.-12. århundrede var Salerno autentisk Medicinal Center Europa. I det 12.-13. århundrede dukkede universiteter op i Paris, Bologna, Oxford, Padua, Cambridge og i det 14. århundrede i Prag, Krakow, Wien og Heidelberg. Antallet af studerende oversteg ikke flere dusin på alle fakulteter. Vedtægterne og læseplanerne blev kontrolleret af Kirken. Livsstrukturen blev kopieret fra kirkens institutioners livsstruktur. Mange læger tilhørte klosterordener. Sekulære læger aflagde, når de trådte ind i lægestillinger, en ed svarende til præsternes ed.
I vesteuropæisk medicin var der sammen med lægemidler opnået ved medicinsk praksis dem, hvis handling var baseret på fjern sammenligning, astrologi og alkymi.
Modgift indtog en særlig plads. Apotek var forbundet med alkymi. Middelalderen var præget af komplekse medicinske opskrifter; antallet af ingredienser kunne nå flere dusin.
Den vigtigste modgift (såvel som et middel til behandling af indre sygdomme) er theriac, op til 70 komponenter, hvoraf den vigtigste var slangekød. Midlerne blev værdsat meget dyrt, og i byer, der især var berømt for deres tiriaker og mithridater (Venedig, Nürnberg), blev disse midler stillet offentligt til rådighed med stor højtidelighed i nærværelse af myndigheder og inviterede personer.
Obduktion af lig blev udført allerede i det 6. århundrede, men bidrog kun lidt til udviklingen af medicin; Kejser Frederik 2 tillod obduktion af et menneskelig en gang hvert 5. år, men i 1300 fastsatte paven streng straf for obduktion, eller fordøjelse af lig. et lig for at få et skelet. Fra tid til anden tillod nogle universiteter dissektion af lig, normalt udført af en barber. Dissektion var typisk begrænset til mave- og thoraxhulerne.
I 1316 kompilerede Mondino de Luci en lærebog om anatomi. Mondino selv dissekerede kun 2 lig, og hans lærebog blev en samling, og hovedviden var fra Galenos. I mere end to århundreder var Mondinos bøger den vigtigste lærebog om anatomi. Først i Italien i slutningen af det 15. århundrede blev der foretaget dissektion af lig for at undervise i anatomi.
I store havnebyer (Venedig, Genova osv.), hvor epidemier blev ført på handelsskibe, opstod der særlige anti-epidemiinstitutioner og foranstaltninger: i direkte forbindelse med handelsinteresser blev der skabt karantæner (bogstaveligt talt "fyrre dage" - den periode med isolation og observation af besætningen på ankommende skibe), dukkede særlige havnetilsynsførende op - "sundhedsadministratorer". Senere dukkede "bylæger" eller "byfysikere" op, som de blev kaldt i en række europæiske lande; disse læger udførte hovedsageligt anti-epidemifunktioner. I en række byer blev der udstedt særlige regler for at forhindre indslæbning og spredning af smitsomme sygdomme. Ved Gordsky-porten undersøgte portvagter dem, der gik ind og tilbageholdt dem, der var mistænkt for at have spedalskhed.
Kampen mod infektionssygdomme bidrog til nogle foranstaltninger, såsom at give byer rent drikkevand. Gamle russiske vandrørledninger er blandt de gamle sanitære strukturer.
I Salerno var der et selskab af læger, der ikke kun behandlede, men også underviste. Skolen var sekulær, videreførte oldtidens traditioner og fulgte praksis i undervisningen. Dekanerne var ikke præster og blev finansieret af byen og studieafgifter. Efter ordre fra Frederik II (hellig romersk kejser 1212-1250) fik Salerno-skolen det eksklusive privilegium at tildele titlen som læge og udstede tilladelser til medicinsk praksis. Det var umuligt at praktisere medicin på imperiets område uden en licens.
Uddannelsen var efter følgende plan: De første tre år var et forberedende kursus, derefter 5 år medicin, og derefter et år med obligatorisk lægeuddannelse. praksis.

Militærmedicin

De første århundreder efter slavesystemets sammenbrud – perioden med præfeudale forhold (VI-IX århundreder) – var præget af en dyb økonomisk og kulturel tilbagegang i det vestlige romerske imperium. Byzans formåede at forsvare sig mod invasionen af barbarer og bevare "dets økonomi og kultur, som var en afspejling af den vestlige. Samtidig fik den byzantinske medicin, som var en direkte efterfølger af græsk medicin, tiltagende træk af tilbagegang og forurening med teologisk mystik.
Militærmedicinen i Byzans beholdt generelt den samme elementære organisation som i romersk kejserlige hær. Under kejseren af Mauritius (582-602) blev der først organiseret særlige medicinske hold i kavaleriet, designet til at fjerne alvorligt sårede fra slagmarken, give dem grundlæggende førstehjælp og evakuere dem til valetudinaria eller den nærmeste bosættelser. Evakueringsmidlet var en ridehest under sadel, på hvis venstre side der var to stigbøjler for at lette landingen af de sårede. Lægehold på 8-10 ubevæbnede mænd (despotati) blev knyttet til squads på 200-400 mand og fulgte ind i kamp i en afstand af 100 fod fra dem. Hver kriger fra dette hold havde en flaske vand med sig for at "genoplive" dem, der havde mistet bevidstheden. Svage soldater fra hvert hold blev tildelt lægeholdene; hver kriger af holdet havde med sig to "saddelstiger", "så de og de sårede kunne bestige heste" (Værker på taktik fra kejser Leo-886-912 og Konstantin 7.-10. århundrede). Soldaterne fra lægeholdene modtog en belønning for hver soldat, de reddede.

I perioden med præfeudale forbindelser i Europa (VI-IX århundreder), hvor bøndernes masser endnu ikke var slaveret, blev den politiske magt i store barbariske stater centraliseret, og den afgørende kraft på slagmarkerne var en milits af frie bønder og byhåndværkere; elementær organisering af lægehjælp til sårede. I slutningen af det 9. århundrede. i den frankiske barbarstat havde hver kohorte under Ludvig den Frommes lange krige med ungarerne, bulgarerne og saracenerne 8-10 personer, som var ansvarlige for at bære de sårede fra slagmarken og passe dem. For hver soldat, de reddede, modtog de en belønning.

Samtidig tilhørte araberne i denne periode (IX-XIV århundreder) en væsentlig rolle i udbredelsen af videnskab og kultur, som i deres talrige erobringskrige etablerede livlige handelsforbindelser mellem Afrika, Asien og Europa; de optog og bevarede det græske videnskabelig medicin, dog tilstoppet med en betydelig blanding af overtro og mystik. Udviklingen af kirurgi var påvirket af Koranens indflydelse, forbuddet mod obduktioner og frygten for blod; Sammen med dette skabte araberne kemi og farmaci, berigede hygiejne og diætetik osv. Dette tjente som en drivkraft for udviklingen af naturvidenskab og medicin. Araberne har ingen oplysninger om tilstedeværelsen af en militær medicinsk organisation, medmindre vi tager hensyn til Fröhlichs helt ubegrundede udtalelser om, at ”Det kan meget vel være, at maurernes militære organisation tidligere havde militærhospitaler” eller at ”det kun er muligt at antage, at araberne blev ledsaget af felthospitaler i deres talrige kampagner." Sammen med dette citerer Frelich interessante data af militær-hygiejnisk karakter, hentet fra de arabiske racer (ca. fra 850 til 932 eller 923) og vedr. sanitære krav til opførelse og placering af lejre, ødelæggelse af skadelige dyr i troppernes placering, fødevaretilsyn mv.

Efter at have studeret middelalderens heroiske sange (hovedsageligt det 12. og 13. århundrede), drager Haberling følgende konklusioner om organiseringen af lægehjælp i denne periode. Læger var yderst sjældne på slagmarken; Som regel blev førstehjælp ydet af ridderne selv i form af selvhjælp eller gensidig hjælp. Riddere modtog viden om, hvordan man yder hjælp fra deres mødre eller fra mentorer, normalt præster. De, der blev opvokset i klostre fra barndommen, var især kendetegnet ved deres viden. I de dage kunne man nogle gange finde munke på slagmarkerne og oftere i et kloster nær en såret soldat, indtil i 1228, ved bisperådet i Würzburg, berømte sætning: "ecclesia abhorret sanguinem" (Kirken kan ikke tåle blod), som satte en stopper for munkenes bistand til de sårede og forbød gejstligheden overhovedet at være til stede ved enhver kirurgisk operation.
En stor rolle i at hjælpe sårede riddere tilhørte kvinder, som på det tidspunkt mestrede teknikken til bandagering og vidste, hvordan man brugte lægeurter.

De i middelalderens heroiske sange nævnte læger var i reglen lægmænd; titlen læge (læge) gjaldt både kirurger og internister, de havde en videnskabelig uddannelse, normalt modtaget i Salerno. Arabiske og armenske læger nød også stor berømmelse. På grund af det meget lille antal videnskabeligt uddannede læger blev de som regel inviteret langvejs fra; muligheden for at bruge deres tjenester var kun tilgængelig for den feudale adel. Kun lejlighedsvis blev der fundet videnskabeligt uddannede læger i følget af konger og hertuger.
Hjælp til de sårede blev ydet i slutningen af slaget, når den sejrende hær slog sig ned for at hvile, på slagmarken eller i nærheden i en lejr; i sjældne tilfælde blev de sårede båret ud under slaget. Nogle gange dukkede munke og kvinder op på slagmarken, bar de sårede ud og ydede hjælp til dem. Normalt blev sårede riddere båret ud af deres væbnere og tjenere inden for en pils flyveafstand fra slagmarken, hvorefter de fik assistance. Som regel var der ingen læger. Herfra blev de sårede overført til nærliggende telte, nogle gange til slotte eller klostre. Hvis tropperne fortsatte marchen, og det ikke var muligt at sikre sikkerheden for de sårede i området for det tidligere slag, blev de taget med dem.

De sårede blev båret ud fra slagmarken i hånden eller på et skjold. Til transport over lange afstande blev der brugt bårer, improviseret efter behov fra spyd, pinde og grene. Det vigtigste transportmiddel var heste og muldyr, oftest spændt på damphestebårer. Nogle gange var båren ophængt mellem to heste, der gik side om side, eller monteret på ryggen af en hest. Der var ingen vogne til at transportere de sårede. Ofte forlod en såret ridder slagmarken på egen hånd på sin hest, nogle gange støttet af en væbner, der sad bag ham.

Ingen medicinske institutioner fandtes ikke dengang; sårede riddere endte oftest på slotte, nogle gange i klostre. Enhver behandling begyndte med at tegne et kors på panden på den sårede med balsam for at drive djævelen væk fra ham; dette var ledsaget af sammensværgelser. Efter at have fjernet udstyr og tøj, blev sårene vasket med vand eller vin og bandageret. Da lægen undersøgte de sårede, mærkede lægen brystet, pulsen og undersøgte urinen. Fjernelse af pile blev udført med fingre eller jern (bronze) tang; trængte pilen dybt ind i vævet, måtte den skæres kirurgisk ud; Nogle gange blev der lagt sting på såret. Der blev brugt sugning af blod fra såret. Hvis den såredes almindelige tilstand var god og sårene lavvandede, fik han et almindeligt bad for at rense blodet; i tilfælde af kontraindikationer var bade begrænset til vask varmt vand, opvarmet olie, hvidvin eller honning blandet med krydderier. Såret blev tørret med tamponer. Dødt væv blev skåret ud. Urter og planterødder, mandel- og olivensaft, terpentin og "helbredende vand" blev brugt som medicin; flagermusens blod blev holdt i særlig agtelse, betragtet godt middel til sårheling. Selve såret var dækket af salve og et plaster (hver ridder havde normalt salven og plasteret med sig sammen med materialet til den primære forbinding; alt dette opbevarede han i sit "Waffen-ruck", som han bar over sit udstyr). Hoved forbindingsmateriale fungerede som lærred. Nogle gange blev et metaldræningsrør indsat i såret. Ved frakturer blev immobilisering udført med en skinne. Sovemedicin og generel behandling, for det meste medicinske drikke, består af lægeurter eller rødder, malet og knust i vin.

Alt dette gælder kun for overklassen: feudale riddere. Det middelalderlige infanteri, bemandet af feudale tjenere og til dels fra bondestanden, fik ingen lægehjælp og blev overladt til sig selv; hjælpeløse sårede blødte ihjel på slagmarkerne eller faldt i bedste fald i hænderne på selvlærte håndværkere, der fulgte tropperne; de handlede med alle slags hemmelige eliksirer og amuletter og havde for det meste ingen medicinsk uddannelse,
Den samme situation fandt sted under korstogene, den eneste større operationer middelalderen. Tropper, der gik på korstog, blev ledsaget af læger, men der var få af dem, og de tjente de generaler, der hyrede dem.

De ulykker, som de syge og sårede led under korstogene trodser enhver beskrivelse. Hundredvis af sårede blev smidt på slagmarkerne uden hjælp, blev ofte ofre for fjender, blev jagtet, udsat for alle former for overgreb og solgt til slaveri. De hospitaler, der i denne periode blev grundlagt efter ridderordener (Johnnits, Templars, Knights of St. Lazarus, etc.) havde hverken militær eller medicinsk værdi. I bund og grund var det almissehuse, hospicer for syge, fattige og handicappede, hvor behandling blev erstattet af bøn og faste.
Det siger sig selv, at de krigsførende hære i denne periode var fuldstændig forsvarsløse mod epidemier, der fratog hundreder og tusinder af liv fra deres midte.
Med udbredt fattigdom og uorden, med fuldstændig fravær de mest grundlæggende regler for hygiejne, pest, spedalskhed, forskellige epidemier, akklimatiseret i kampområdet som hjemme.

3. Litteratur

"History of Medicine" af M.P. Multanovsky, red. "Medicin" M. 1967
"History of Medicine" af T.S. Sorokina. udg. Center "Academy" M. 2008
http://ru.wikipedia.org
http://velizariy.kiev.ua/
Artikel af E. Berger fra samlingen “ Middelalderby"(M., 2000, T. 4)
Bøger med de hellige skrifter i Det Gamle og Nye Testamente (Bibelen).
Dahls forklarende ordbog.

Historisk Klub Kempen (tidligere St. Demetrius-klubben) 2010, kopiering eller delvis brug af materialer uden henvisning til kilden er forbudt.
Nikitin Dimitry

Kasakhisk-russisk medicinsk universitet

Institut for Samfundsvidenskab

Om emnet: Filosofi i det 20. århundrede - ændring af medicinens tankestil i det 20. århundrede

Færdiggjort af: Sadyrova Ruzanna

Gruppe 203 A stomi. fakultet

Tjekket af: Bekbosynova Zh.B.

Almaty 2013

Introduktion

undtagelser.

forskellige problemer.

specialiteter.

tyvende århundrede.

Videnskabelig medicin i middelalderen var dårligt udviklet. Medicinsk erfaring krydset med magi og religion. En væsentlig rolle i middelalderens medicin blev givet til magiske ritualer, der påvirkede sygdommen gennem symbolske gestus, "særlige" ord og genstande. Fra XI-XII århundreder. I helbredende magiske ritualer dukkede genstande af kristen tilbedelse og kristen symbolik op, hedenske besværgelser blev oversat til en kristen måde, nye kristne formler dukkede op, og helgenkulten og deres relikvier blomstrede.

Det mest karakteristiske fænomen for helbredende praksis i middelalderen var helgener og deres relikvier. Helgenkulten blomstrede i høj- og senmiddelalderen. I Europa var der mere end ti af de mest populære begravelsessteder for helgener, hvor tusindvis af pilgrimme strømmede til for at genvinde deres helbred. Gaver blev skænket til helgenerne, de ramte bad til helgenen om hjælp, søgte at røre ved noget, der tilhørte helgenen, skrabet stenslag fra gravsten osv. Siden 1200-tallet. "specialiseringen" af helgener tog form; omkring halvdelen af hele pantheon af helgener blev betragtet som beskyttere af visse sygdomme.

Hvad angår sygdomme, var det tuberkulose, malaria, dysenteri, kopper, kighoste, fnat, forskellige misdannelser og nervesygdomme. Men middelalderens svøbe var byllepesten. Det dukkede første gang op i Europa i det 8. århundrede. I 1347 blev pesten bragt af genovesiske sømænd fra Østen og under 3 år spredt over hele kontinentet. Holland, tjekkiske, polske, ungarske lande og Rusland forblev upåvirkede. Middelalderlæger kunne ikke genkende pesten såvel som andre sygdomme; sygdommen blev opdaget for sent. Den eneste opskrift, som befolkningen brugte indtil 1600-tallet, kogte ned til det latinske råd cito, longe, targe, det vil sige at flygte fra et inficeret område hurtigst muligt, videre og vende tilbage senere.

En anden svøbe i middelalderen var spedalskhed (spedalskhed). Sygdommen dukkede sandsynligvis op i den tidlige middelalder, men den højeste forekomst fandt sted i det 12.-13. århundrede, hvilket faldt sammen med øgede kontakter mellem Europa og Østen. De med spedalskhed fik forbud mod at optræde i samfundet. bruge offentlige bade. Der var særlige hospitaler for spedalske – spedalske kolonier, som blev bygget uden for byens grænser, langs vigtige veje, så de syge kunne tigge om almisser – den eneste kilde til deres eksistens. Lateranrådet (1214) tillod opførelsen af kapeller og kirkegårde på spedalskekoloniernes territorium for at skabe en lukket verden, hvorfra patienten kun kunne tage af sted med en ranglen og dermed advare om sit udseende. I slutningen af det 15. århundrede. Syfilis dukkede op i Europa.

Under indflydelse af arabisk læring, som begyndte at trænge ind i Europa i det 11. og 12. århundrede, dukkede den første frygtsomme interesse for eksperimentel viden op. Så. R. Grosseteste (ca. 1168-1253) testede eksperimentelt linsernes brydning, og han, sammen med Ibn al-Haytham (965-1039), er krediteret for at have introduceret linser til synskorrektion i praksis; R. Lull (ca. 1235-1315) - en af skaberne af alkymi - søgte efter "livseliksiren". Tvisterne og værkerne af middelalderlige skolastikere bidrog til udviklingen af logik, alkymi forberedte fremkomsten af videnskabelig kemi osv. Samtidig bidrog middelalderens Europas intellektuelle liv ikke noget til udviklingen af grundlæggende naturvidenskabelige problemer og bidrog endda til en vis regression inden for naturvidenskabelig viden. R. Bacon (ca. 1214-1292) var måske den første europæiske middelalderlige tænker, der opfordrede videnskaben til at tjene menneskeheden og forudsagde naturens erobring gennem dens viden. Det tog dog næsten to århundreder af intellektuel udvikling, før "renæssancens titaner" bragte naturvidenskaben ud af glemslen, og den befandt sig i centrum for interesserne for uddannede kredse i det europæiske samfund.

Dominansen af det teologiske verdensbillede, traditionel tænkning og stagnation i naturvidenskaben hæmmede i høj grad fremskridtet på matematikområdet, men matematikkens udvikling stoppede ikke. I perioden med dannelsen af feudalisme opstod de mest gunstige betingelser for udvikling af kapital i de østlige regioner.

Medicin og uddannelse i de arabiske stater i middelalderen - Kirurgi og anatomi - Fremtrædende personligheder inden for arabisk medicin - Hospitaler og klinikker i den arabiske verden

I det 7. århundrede, da araberne erobrede Iran, Syrien og Egypten, udviklede græsk videnskab og græsk filosofi sig i disse landes videnskabelige centre. De mest berømte på det tidspunkt var Alexandria Skole i Egypten og den kristne nestorianske skole i Gundishapure (Jundi-Shapur) i det sydlige Iran. Hoflægen for kalif al-Mansur (754-776) kom fra denne skole. Jurjus ibn Bakhtish- grundlæggeren af et dynasti af kristne hoflæger, der tjente upåklageligt ved bagdad-kalifernes hof i to et halvt århundrede. Kaliferne og andre muslimske ledere, da de indså betydningen af gammel videnskab, bidrog til oversættelsen til arabisk de vigtigste græske værker.

Denne aktivitet begyndte i slutningen af det 8. århundrede, men oversætternes hovedarbejde begyndte under kalif al-Mamuns regeringstid (813-833), som var specielt organiseret til dette formål i Bagdad "Visdommens Hus"(arabisk, agn al-hikma). I løbet af det 9. og 10. århundrede. Næsten al tilgængelig litteratur af interesse for arabere blev oversat til arabisk. Med tiden begyndte oversættelser til arabisk at blive udført direkte fra græsk. De fleste forskere forbinder denne overgang med aktiviteterne fra den mest berømte oversætter fra kalifaternes æra - en kristen nestorianer Hunayn ibn Ishaq(809-873) fra Hira. Han oversatte Platon og Aristoteles, Soranus og Oribasius, Rufus af Efesos og Paulus fra Fr. Aegina. På det tidspunkt var der ingen originaltekster på arabisk om emnerne for de værker, han oversatte, og Hunayn ibn Ishaq mestrede medicinsk terminologi, introducerede den på arabisk og lagde det dyrebare leksikalske grundlag for medicinske tekster på arabisk. Mange tekster blev også oversat fra persisk. Gennem perserne stiftede araberne kendskab til den indiske civilisations resultater, især inden for astronomi, medicin og matematik. Fra indianerne lånte de også numre, som europæerne kaldte "arabisk". Arabernes oversættelsesaktivitet spillede en uvurderlig rolle i at bevare arven fra de civilisationer, der gik forud for dem - mange antikke værker nåede kun middelalderens Europa i arabiske oversættelser. Forskere mener dog, at ikke mere end 1% af middelalderlige arabiske manuskripter har overlevet til denne dag. Uddannelse i kalifatet var i høj grad påvirket af islam. I den middelalderlige muslimske verden var al viden opdelt i to områder: "arabisk"(eller traditionel, dybest set forbundet med islam) og "udenlandsk"(eller gammel, fælles for alle folk og alle religioner). De "arabiske" humaniora (grammatik, leksikografi osv.) blev dannet i forbindelse med studiet af hadith (traditioner om Muhammeds ord og gerninger) og "Koranen", hvis viden er ekstremt vigtig for muslimer. Studiet af "fremmede" videnskaber var dikteret af behovene i et udviklingssamfund og afspejlede dets interesser: geografi var nødvendig for præcis beskrivelse emneområder, historie tjente som grundlag for at studere profetens liv, astronomi og matematik forfinede den hellige kalender. Interessen for medicin steg også, hvilket med tiden begyndte at blive defineret som en profession, der er værdig til ros og velsignet af Allah: ifølge islamisk tradition vil Allah ikke tillade sygdom, før han skaber et middel til at behandle det, og lægens opgave er at finde dette middel.

Medicin og uddannelse i middelalderens arabiske stater Efterhånden som større videnskabelige manuskripter blev oversat til arabisk, mistede kristne deres monopol på medicin, og centre for videnskab og højere uddannelse flyttede gradvist til Bagdad, Basra, Cairo, Damaskus, Cordoba, Toledo, Bukhara, Samarkand. Cordobas bibliotek bestod af mere end 250 tusind bind. Der var store biblioteker i Bagdad, Bukhara, Damaskus og Cairo. Nogle herskere og rige mennesker havde deres egne biblioteker. Så i biblioteket hos lederen af Damaskus-lægerne Ibn al-Mutran (Ibn al-Mutran, XIII århundrede), der behandlede kaliffen Salah ad-Din, havde omkring 10 tusinde bøger. Leder af læger i Bagdad Ibn al-Talmid (Ibn al-Talmld, XII århundrede)- forfatteren til sin tids bedste farmakopé - samlede mere end 20 tusind bind, hvoraf mange blev omskrevet af ham personligt. I det 12. århundrede, da der kun var to universiteter i Vesteuropa (i Salerno og Bologna), var der alene i det muslimske Spanien (Cordoba: Kalifatet) 70 biblioteker og 17 højere skoler, hvor der blandt andre discipliner blev undervist i medicin. Arabisk-sproget medicin indtog en førende plads i Middelhavsområdet i otte århundreder. Den bevarede, supplerede og vendte tilbage til Europa i forbedret form al den vigtigste viden, der var akkumuleret i regionen i den tidlige middelalder. Inden for sygdomsteorien overtog araberne den antikke græske lære om de fire elementer og fire kropssafter (arab. ahlat), fremsat i "Hippocratic Collection" og Aristoteles' værker og derefter kommenteret i Galens værker. Ifølge arabernes ideer deltager hvert af grundstofferne og væskerne (i varierende proportioner) i skabelsen af fire kvaliteter: varme, kulde, tørhed og fugt, som bestemmer mizaj(arabisk, mizag - temperament) af hver person. Det kan være normalt, hvis alle komponenter er afbalancerede, eller "ubalancerede" (af varierende grader af kompleksitet). Når balancen er forstyrret, er lægens opgave at genoprette den oprindelige tilstand. Mizaj er ikke noget permanent og ændrer sig med alderen og under påvirkning af den omgivende natur. Ved behandlingen af indre sygdomme blev der primært lagt vægt på at etablere den korrekte kur, og først derefter blev der brugt medicin, enkel og kompleks, i hvilken forberedelse araberne opnåede høj perfektion. Dette skyldes i høj grad udviklingen af alkymi. Efter at have lånt fra syrerne ideen om at bruge alkymi inden for medicin, spillede araberne en vigtig rolle i dannelsen og udviklingen af farmaci og skabelsen af farmakopéen. Apoteker begyndte at åbne i byerne for forberedelse og salg.Alkymister fra det middelalderlige arabisktalende øst opfandt et vandbad og almbic, anvendte filtrering, opnåede salpetersyre og saltsyre, blegemiddel og alkohol (som fik navnet alkohol). Efter at have erobret Den Iberiske Halvø bragte de denne viden til Vesteuropa.

Ar-Razi (850-923), en fremragende filosof, læge og kemiker fra den tidlige middelalder kompilerede det første encyklopædiske værk om medicin i arabisk litteratur "En omfattende bog om medicin" ("Kitab al-Hawi") i 25 bind. Han beskrev hver sygdom og analyserede den fra græske, syriske, indiske, persiske og arabiske forfatteres perspektiv, hvorefter han skitserede sine observationer og konklusioner. I det 13. århundrede Kitab al-Hawi blev oversat til latin og derefter til mange europæiske sprog, blev konstant genoptrykt i middelalderens Europa og var sammen med Ibn Sinas medicinkanon en af de vigtigste kilder til medicinsk viden i flere århundreder. Et andet encyklopædisk værk af Al-Razi "medicinsk bog" i 10 bind ( "Al-Kitab al-Mansuri"), dedikeret til herskeren af Khorasan Abu Salih Mansur ibn Ishak, opsummerede datidens viden inden for medicinsk teori, patologi, medicinsk helbredelse, diætetik, hygiejne og kosmetik, kirurgi, toksikologi og infektionssygdomme. I det 12. århundrede blev den oversat til latin, og i 1497 udkom den i Venedig. Blandt de talrige værker af Ar-Razi er en lille afhandling af særlig værdi "Om kopper og mæslinger", som er anerkendt af mange forfattere som det mest originale værk i middelalderens arabisksprogede medicinske litteratur. I det væsentlige er dette den første detaljerede præsentation af klinikken og behandlingen af to farlige infektionssygdomme, der krævede mange menneskeliv på det tidspunkt. Selv i dag ville det være et fantastisk undervisningsredskab for studerende!

Kirurgi og anatomi Kirurgi i den middelalderlige arabisktalende verden var mere et håndværk end en videnskab, i modsætning til antikke verden. Dette blev forklaret med den muslimske tradition, som forbød både obduktion og vivisektion. Det er klart, at i kalifaterne udviklede kirurgi sig i mindre grad end medicinsk helbredelse. Ikke desto mindre ydede muslimske læger betydelige bidrag til udviklingen af visse områder af anatomi og kirurgi. Dette var især tydeligt inden for oftalmologi.

Udforsker strukturen af dyreøjet, den berømte egyptiske astronom og læge Ibn al-Haytham(965-1039, kendt i Europa som Alhazen) var den første til at forklare brydningen af stråler i øjets medier og gav navn til dets dele (hornhinde, linse, glaslegeme etc.). Efter at have lavet modeller af linsen af krystal og glas fremsatte han ideen om at korrigere synet vha. bikonvekse linser og foreslog at bruge dem, når man læste i alderdommen. Ibn al-Haythams hovedværk "Afhandling om optik" ("Kitab al-Manazir") glorificerede hans navn i landene i Øst- og Vesteuropa. Desværre har den arabiske original af denne bog ikke overlevet. Den har overlevet den dag i dag i latinsk oversættelse - "Opticae thesaurus Alhazeni arabis" ("Skatte af optik af den arabiske Alhazen"). Blandt galaksen af bemærkelsesværdige arabiske øjenlæger er Ammar ibn Ali al-Mausili (Ammar ihn Ali al-Mausili, 10. århundrede), en af de mest berømte øjenlæger i Kairo. Operationen, han udviklede for at fjerne grå stær ved at suge linsen ved hjælp af en hul nål, han opfandt, var en stor succes og blev kaldt "Ammara-operationen." Behandling af øjensygdomme var det område af medicin, hvor indflydelsen fra den arabiske skole blev følt i Vesteuropa indtil det 17. århundrede. Arabernes fremragende præstationer inden for anatomi omfatter beskrivelsen af lungekredsløbet, som blev lavet i det 13. århundrede. Syrisk læge fra Damaskus Ibn en Nafis, dvs. tre århundreder tidligere end Miguel Servetus. Ibn al-Nafis var æret som en stor videnskabsmand på sin tid, berømt for sine kommentarer til anatomidelen af Ibn Sinas Kanon. Den mest fremragende kirurg i den middelalderlige arabisktalende verden anses for Abul-Qasim Khalaf ibn Abbas az-Zahrawi (lat. Abulcasis ca. 936-1013). Han er født nær Cordoba i det muslimske Spanien og tilhører dermed den arabisk-spanske kultur. Al-Zahrawi levede i den "gyldne periode" af sin udvikling (anden halvdel af det 10. århundrede), hvor den arabisk-spanske kultur var den mest avancerede i Vesteuropa, og sammen med den byzantinske i hele Europa som en hel. De vigtigste videnskabelige centre i det muslimske Spanien var universiteter i Cordoba, Sevilla, Grenada og Malaga. I kæden af kirurgiens historiske udvikling blev al-Zahrawi bindeleddet mellem antikkens medicin og medicinen fra den europæiske renæssance. Han anså viden om anatomi som absolut nødvendig for en kirurg og anbefalede at studere det fra Galens værker. Sandhedskriteriet for ham var hans egne observationer og hans egen kirurgiske praksis. Dette forklarer til dels, at hans skrifter indeholder få referencer til andres arbejde. Sammenlignet med antikkens kirurgi tog al-Zahrawi et stort skridt fremad. Han beskrev, hvad der i dag kaldes tuberkuløs knoglesygdom og introducerede grå stærkirurgi (al-Zahrawis udtryk) i vestlig øjenkirurgi. Han var forfatter til nye kirurgiske instrumenter (mere end 150) og den eneste forfatter af antikken og den tidlige middelalder, der beskrev dem og præsenterede dem i tegninger. Han blev ofte anklaget for at have erstattet kniven med et varmt strygejern. Vi bør dog ikke glemme, at de på det tidspunkt endnu ikke kendte arten af inflammation og den smitsomme proces og ikke vidste, hvordan de skulle håndtere dem. Al-Zahrawi værdsatte kauteriseringsmetoden højt (husk den århundreder gamle erfaring med traditionel kinesisk medicin) og brugte den med succes til at behandle lokale hudlæsioner og andre sygdomme. Abu al-Zahrawi opnåede berømmelse som den største kirurg i den middelalderlige muslimske verden - ingen i den æra overgik ham i kunsten at kirurgi og innovation i den. Hospitaler og klinikker i den arabiske verden Organiseringen af hospitalsvirksomhed fik en betydelig udvikling i kalifaterne. Oprindeligt var etableringen af hospitaler et verdsligt anliggende. Hospitalets navn - bimaristan-Persisk, dette bekræfter endnu en gang, at hospitalsbehandlingen i kalifaterne var væsentligt påvirket af iranske og byzantinske traditioner. Ifølge historikeren al-Maqrizi (1364-1442) blev det første kendte hospital i den muslimske verden bygget under Umayyad-æraen under kaliff al-Walid (705-715). Et hospital i ordets moderne betydning dukkede op i Bagdad omkring år 800. På initiativ af kaliffen Harun al-Rashid blev det organiseret af en armensk kristen læge fra Gundishapur - Jibrail ibn Bakhtishi (Gibra"il ibn Bahtisu), tredje i det berømte Bakhtishu-dynasti. Hans bedstefar Jurjus ibn Girgis ibn Bahtisu- dynastiets grundlægger og leder af lægerne på medicinstudiet i Gundishapur - i 765 helbredte han den alvorligt syge kalif al-Mansur, som ingen kunne helbrede. Og på trods af at Jurjus ibn Bakhtisha var kristen og ikke konverterede til islam, udnævnte kaliffen ham til chef for lægerne i hovedstaden i kalifatet, Bagdad. Han og alle hans efterkommere tjente med succes som hoflæger for kaliferne i seks generationer, var kendt i den muslimske verden og var højt æret af herskere indtil begyndelsen af det 11. århundrede. Hospitaler grundlagt af muslimer var af tre typer. Den første type omfattede hospitaler etableret af kaliffer eller berømte muslimske figurer og designet til den almindelige befolkning. De blev finansieret af staten og havde en stab af læger og ikke-medicinsk personale. Biblioteker og medicinske skoler blev oprettet på hospitaler. Uddannelsen var teoretisk og praktisk: studerende fulgte læreren under hans runder på hospitalet og besøgte patienter hjemme hos ham. Et af de største var hospitalet "al-Mansouri" i Kairo. Åbnet i 1284 i lokalerne til et tidligere palads, blev det ifølge historikere designet til 8 tusinde patienter, som blev indkvarteret i overensstemmelse med deres sygdomme i mænds og kvinders afdelinger. Lægerne af begge køn, der betjente hende, specialiserede sig i forskellige områder af medicinsk viden. Den anden type hospital blev finansieret af berømte læger og religiøse personer og var lille. Den tredje type hospitaler var militære medicinske institutioner. De flyttede med hæren og blev indkvarteret i telte, slotte og citadeller. Under militærkampagner blev krigere sammen med mandlige læger også ledsaget af kvindelige læger, der tog sig af de sårede. Nogle muslimske kvinder, der praktiserede medicin, har opnået udbredt anerkendelse. Under umayyaderne blev en kvindelig øjenlæge således berømt Zainab fra Avd-stammen. Søster Al-Hafidah ibn Zuhr og hendes døtre (deres navne er ikke kendt af os) havde stor viden om behandling af kvindesygdomme; de var de eneste læger, der fik lov til behandling i kalif al-Mansurs harem. Det høje niveau af organisering af lægepraksis i middelalderens øst er tæt forbundet med udviklingen af hygiejne og sygdomsforebyggelse. Obduktionsforbuddet begrænsede på den ene side forskningen i kroppens struktur og dens funktioner, og på den anden side rettede lægernes indsats for at finde andre måder at bevare sundheden og førte til udviklingen af rationelle hygiejniske foranstaltninger. Mange af dem er nedfældet i Koranen (fem-gange afvaskninger og opretholdelse af kroppens renhed, forbud mod at drikke vin og spise svinekød, normer for adfærd i samfundet og familien. Ifølge legenden modtog profeten Muhammed sin viden på området medicin fra en læge al-Harit ibn Kalada (al-Harit ibri Kalada), som blev født i Mekka i midten af det 6. århundrede, og studerede medicin på Gundishapur Medical School. Hvis denne kendsgerning fandt sted, går de hygiejniske anbefalinger i Koranen tilbage til traditionerne i Gundishapur, som absorberede traditionerne fra gammel græsk og indisk medicin.

Middelalderens medicin

Russian State Medical University opkaldt efter. N.I. Pirogov

Institut for Medicinhistorie

Abstrakt om medicinens historie

"Middelalderens medicin"

Moskvas medicinske fakultet, stream "B"

afsluttet af elev af gruppe nr. 117

Kiryanov M.A.

Videnskabelig vejleder Dorofeeva E.S.

Moskva 2002

Indledning 3

Kapitel 1. Medicin i middelalderens Vesteuropa 5

Kapitel 2. Om de vesteuropæiske hospitalers historie i middelalderen 23

Kapitel 3. Om den kliniske uddannelse af læger ved middelalderlige universiteter 35

Konklusion 41

Referencer 42

Introduktion

Middelalderen ses normalt som en mørk æra med fuldstændig uvidenhed

eller fuldstændigt barbari, som en periode i historien, der er karakteriseret i

med to ord: uvidenhed og overtro.

Som bevis på dette citerer de, at for filosoffer og læger under

gennem hele middelalderen forblev naturen en lukket bog, og

indikerer den dominerende dominans på dette tidspunkt af astrologi, alkymi,

magi, hekseri, mirakler, skolastik og godtroende uvidenhed.

Som bevis på middelaldermedicinens ubetydelighed anfører de

fuldstændig mangel på hygiejne i middelalderen, både i private hjem og

i byer generelt, såvel som florerer i hele denne periode

dødelige epidemier af pest, spedalskhed, forskellige hudsygdomme og

I modsætning til denne opfattelse er der en opfattelse af, at middelalderen

fordi de er antikken overlegne, fordi de følger den. Intet at bevise, bare det

og den anden er uden grundvold; i det mindste hvad medicin angår, er der allerede en

sund fornuft taler for, at der var og ikke kunne brydes ind

medicinsk tradition, og ligesom alle andre områders historie

kulturen vil vise, at barbarerne var romernes umiddelbare efterfølgere,

på samme måde kan og kunne medicin ikke udgøre i denne henseende

undtagelser.

Man ved på den ene side, at i Romerriget og især i

Italien var domineret af græsk medicin, så græske skrifter tjente

præsentere manualer til lærere og elever, og på den anden side

at invasionen af barbarer i vest ikke havde så altødelæggende

konsekvenser for videnskab og kunst, som det normalt var forventet.

Jeg fandt dette emne interessant på grund af middelalderens æra

er et mellemled mellem oldtidens og moderne tid, hvor videnskaben

begyndte at udvikle sig hurtigt, opdagelser begyndte at blive gjort, også inden for medicin.

Men intet sker eller sker i et vakuum...

I mit essay viste jeg i det første kapitel det generelle billede af denne æra,

da det er umuligt at betragte nogen sektorer separat, hvad enten det er

kunst, økonomi eller i vores tilfælde medicin, fordi at skabe

objektivitet, er det nødvendigt at betragte denne gren af videnskaben i forhold til dens egen

periode, under hensyntagen til alle dens detaljer og i betragtning fra denne position

forskellige problemer.

Det var interessant for mig at overveje emnet mere specifikt i andet kapitel

middelalderhospitalets historie, dets udvikling fra et simpelt kloster

velgørenhed for de fattige og steder for straffevirksomhed i kirken før dannelsen

social institution for lægehjælp, selv om det endda er et udseende af moderne

hospitaler med læger, sygeplejersker, afdelinger og nogle

Hospitalet begyndte først at specialisere sig i det 15. århundrede.

Den kliniske uddannelse af læger i middelalderen er også interessant,

som er emnet for det tredje kapitel, deres proces med uddannelse i medicinsk

fakulteter på datidens universiteter, da uddannelse hovedsageligt var

teoretisk, desuden skolastisk, når eleverne skulle

bare omskriv de gamles værker ved forelæsninger, og ikke engang dem selv

værker af gamle videnskabsmænd og kommentarer til dem af de hellige fædre. Videnskaben selv

var inden for strenge grænser dikteret af kirken, det førende slogan, der gav

Dominikaneren Thomas Aquinas, (1224-1274): “Al viden er synd, hvis den

ikke har som mål at kende Gud” og derfor enhver fritænkning, afvigelser,

et andet synspunkt - blev betragtet som kætteri, og hurtigt og nådesløst

straffet af den "hellige" inkvisition.

Abstraktet blev brugt som referencelitteratur

følgende kilder, såsom Great Medical Encyclopedia,

referencemanual, der dannede grundlaget for dette arbejde. Og hvilket formentlig er

dækker mest fuldt ud de mest aktuelle emner relateret til medicin og,

interessant, både for studerende og for praktiserende læger af enhver art

specialiteter.

Som periodisk litteratur tog jeg bladene: „Problemer

social hygiejne og medicinhistorie”, hvor der om sit emne findes

"Clinical Medicine" og "Russian Medical Journal", som indeholder

Bøgerne "History of Medicine" af L. Meunier,

"Middelaldermedicinens historie" Kovner, "Medicinens historie. Favoritter

foredrag" F.B. Borodulin, hvor hele medicinhistorien er beskrevet i detaljer,

starter med det primitive samfund og slutter med begyndelsen og midten

Det er ingen hemmelighed, at healere i middelalderen havde en meget dårlig forståelse af den menneskelige krops anatomi, og patienterne måtte udholde frygtelig smerte. Man vidste trods alt lidt om smertestillende og antiseptika. Kort sagt, det er ikke det bedste tidspunkt at blive patient, men ... hvis du værdsætter dit liv, var der ikke meget valg ...

1. Kirurgi: uhygiejnisk, grov og frygtelig smertefuld.

For at lindre smerten skal du gøre noget endnu mere smertefuldt mod dig selv, og hvis du er heldig, vil du føle dig bedre. Kirurger i den tidlige middelalder var munke, fordi de havde adgang til datidens bedste medicinske litteratur – oftest skrevet af arabiske videnskabsmænd. Men i 1215 forbød paven klostervæsenet at praktisere medicin. Munkene skulle lære bønderne at udføre ikke særligt komplekse operationer på egen hånd. Landmænd, hvis viden om praktisk medicin tidligere var begrænset til det maksimale af kastration af husdyr, skulle lære at udføre en masse forskellige operationer - fra at trække syge tænder ud til øjenstråoperationer.

Men der var også succes. Arkæologer ved udgravninger i England opdagede kraniet af en bonde, der dateres tilbage til omkring 1100. Og tilsyneladende blev dens ejer ramt af noget tungt og skarpt. Ved nærmere undersøgelse blev det opdaget, at bonden havde gennemgået en operation, der reddede hans liv. Han gennemgik trephination - en operation, hvor der bores et hul i kraniet og fragmenter fjernes gennem det. kranium. Det resulterede i, at trykket på hjernen lettede, og manden overlevede. Man kan kun forestille sig, hvor smertefuldt det var!

2. Belladonna: En kraftig smertestillende medicin med et muligt dødeligt udfald.

I middelalderen greb man kun til operation i de mest ekstreme situationer - under kniven eller døden. En af grundene til dette er, at der ikke var nogen virkelig pålidelig smertelindring, der kunne lindre den ulidelige smerte ved de hårde skæreprocedurer. Selvfølgelig kunne du få nogle mærkelige eliksirer, der lindrer smerter eller får dig til at sove under operationen, men hvem ved, hvad en ukendt narkohandler vil smutte dig... Sådanne eliksirer var oftest et bryg af saften af forskellige urter, galde af kastreret orne, opium, whiten, juice hemlock og eddike. Denne "cocktail" blev blandet i vin, før den blev givet til patienten.

På det engelske sprog i middelalderen var der et ord til at beskrive smertestillende medicin - "dwale" (udtales dwaluh). Ordet betyder belladonna.

Hemlock juice selv kunne nemt føre til fatalt udfald. "Smertestillende" kunne sætte patienten i dyb søvn, så kirurgen kan udføre sit arbejde. Hvis de var for meget, kunne patienten endda holde op med at trække vejret.

Paracelsus, en schweizisk læge, var den første til at bruge ether som bedøvelsesmiddel. Æter var dog ikke bredt accepteret og blev ikke brugt ofte. De begyndte at bruge det igen 300 år senere i Amerika. Paracelsus brugte også laudanum, en tinktur af opium, til at lindre smerter. (Foto af pubmedcentral: Belladonna - en gammel engelsk smertestillende medicin)

3. Hekseri: Hedenske ritualer og religiøs bod som en form for helbredelse.

Tidlig Middelaldermedicin oftest repræsenteret eksplosiv blanding hedenskab, religion og videnskabens frugter. Siden kirken fik mere magt, er det at udføre hedenske "ritualer" blevet en strafbar forbrydelse. Sådanne strafbare lovovertrædelser kan have omfattet følgende:

"Hvis en healer, der nærmer sig huset, hvor en syg ligger, ser en sten ligge i nærheden, vender den om, og hvis han [helbrederen] ser et levende væsen under det - det være sig en orm, en myre eller et andet væsen, så kan healeren trygt hævde, at patienten vil komme sig.” (Fra bogen "The Corrector & Physician", engelsk "Nurse and Physician").

Patienter, der nogensinde havde været i kontakt med dem, der led af byllepest, blev rådet til at udføre bod – som bestod i at bekende alle sine synder og derefter bede en bøn, som præsten havde foreskrevet. Forresten var dette den mest populære metode til "behandling". De syge fik at vide, at døden måske ville gå forbi, hvis de korrekt bekendte alle deres synder.

4. Øjenoperation: smertefuldt og kan føre til blindhed.

Grå stærkirurgi i middelalderen involverede normalt et særligt skarpt instrument, såsom en kniv eller en stor nål, der blev brugt til at gennembore hornhinden og forsøge at skubbe øjets linse ud af den resulterende kapsel og skubbe den ned til bunden af hinden. øje.

Da muslimsk medicin blev udbredt i middelalderens Europa, blev teknikken til grå stærkirurgi forbedret. En sprøjte blev nu brugt til at udtrække grå stær. Det uønskede stof, der skygger for synet, blev simpelthen suget ud med det. En hul metalsprøjte blev indsat i den hvide del af øjet, og grå stæren blev fjernet med succes ved blot at suge den ud.

5. Har du svært ved at tisse? Indsæt et metalkateter der!

Stagnation af urin i blæren på grund af syfilis og andre seksuelt overførte sygdomme kan uden tvivl kaldes en af tidens mest almindelige sygdomme, hvor der simpelthen ikke fandtes antibiotika. Et urinkateter er et metalrør, der føres gennem urinrøret ind i blæren. Den blev først brugt i midten af 1300-tallet. Da røret ikke nåede sit mål for at fjerne hindringen for frigivelse af vand, var det nødvendigt at finde på andre procedurer, nogle af dem var meget opfindsomme, men højst sandsynligt var de alle ret smertefulde, ligesom selve situationen.

Her er en beskrivelse af behandlingen af nyresten: "Hvis du skal fjerne nyresten, så sørg først og fremmest for, at du har alt: en person med betydelig styrke skal sidde på en bænk, og hans ben skal placeres på en stol; patienten skal sidde på knæ, hans ben skal bindes til nakken med en bandage eller ligge på assistentens skuldre. Healeren skal stå ved siden af patienten og stikke to fingre af sin højre hånd ind i anus, mens han med venstre hånd trykker på patientens skambenade. Så snart dine fingre når boblen fra oven, bliver du nødt til at mærke det hele. Føler dine fingre en hård, fast indlejret kugle, så er der tale om en nyresten... Hvis du vil fjerne stenen, så skal dette indledes med let kost og faste i to dage. På den tredje dag... mærk stenen, skub den til blærens hals; der, ved indgangen, placer to fingre over anus og lav et langsgående snit med værktøjet, fjern derefter stenen."

6. Kirurg på slagmarken: at trække pile ud er ikke at pille din næse...

Langbuen, et stort og kraftfuldt våben, der er i stand til at sende pile over store afstande, fik mange fans i middelalderen. Men dette skabte et reelt problem for feltkirurger: hvordan man fjerner pilen fra soldaternes kroppe.

Spidsen af kamppile var ikke altid limet til skaftet; oftere blev de fastgjort med varm bivoks. Når voksen hærdede, kunne pilene bruges uden problemer, men efter skuddet, hvor det var nødvendigt at trække pilen ud, blev pileskaftet trukket ud, og spidsen blev ofte inde i kroppen.

En løsning på dette problem er en pileske, inspireret af en idé fra en arabisk læge ved navn Albucasis. Skeen blev sat ind i såret og fastgjort til pilespidsen, så den let kunne trækkes ud af såret uden at forårsage skade, da pilespidsens tænder var lukkede.

Sår som dette blev også behandlet ved kauterisering, hvor et rødglødende stykke jern blev påført såret for at kauterisere vævet og blodårer og forhindre blodtab og infektion. Cauterization blev ofte brugt ved amputationer.

På illustrationen ovenfor kan du se indgraveringen "Såret mand", som ofte blev brugt i forskellige medicinske afhandlinger til at illustrere de sår, der feltkirurg kan ses på slagmarken.

7. Blodudslip: et vidundermiddel mod alle sygdomme.

Middelalderlige læger mente, at de fleste menneskelige sygdomme var resultatet af overskydende væske i kroppen (!). Behandlingen bestod i at komme af med overskydende væske ved at pumpe ud et stort antal af blod fra kroppen. Til denne procedure blev der normalt brugt to metoder: hirudoterapi og åbning af venen.

Under hirudoterapi påførte lægen en igle, en blodsugende orm, på patienten. Man mente, at igler skulle placeres på det sted, der generer patienten mest. Iglerne fik lov til at suge blod, indtil patienten begyndte at besvime.

Venedissektion er den direkte overskæring af vener, normalt kl inde hænder, for den efterfølgende frigivelse af en anstændig mængde blod. Til denne procedure blev der brugt en lancet - en tynd kniv, cirka 1,27 cm lang, der gennemborer venen og efterlader et lille sår. Blodet flød ned i en skål, som blev brugt til at bestemme mængden af modtaget blod.

Munke i mange klostre tyede ofte til proceduren med blodudskillelse - uanset om de var syge eller ej. Så at sige til forebyggelse. Samtidig blev de fritstillet fra deres almindelige pligter i flere dage til genoptræning.

8. Fødsel: kvinder fik at vide - forbered dig på din død.

Fødsel i middelalderen blev betragtet som en så dødelig handling, at kirken rådede gravide kvinder til at forberede et ligklæde på forhånd og bekende deres synder i tilfælde af døden.

Jordemødre var vigtige for kirken på grund af deres rolle i dåben i nødstilfælde, og deres aktiviteter var reguleret af romersk-katolsk lov. Et populært middelalderordsprog siger: "Jo bedre heks, jo bedre jordemoder." For at beskytte sig mod hekseri forpligtede kirken jordemødre til at få en tilladelse fra biskopper og aflægge ed på ikke at bruge magi på arbejdet under fødslen.

I situationer, hvor et barn er født i forkert position og udgang er vanskelig, måtte jordemødre vende barnet rundt i maven eller ryste sengen for at forsøge at give fosteret en mere korrekt stilling. En død baby, der ikke kunne fjernes, blev normalt skåret i stykker direkte i livmoderen med skarpe instrumenter og trukket ud med et specielt værktøj. Den resterende moderkage blev fjernet ved hjælp af en modvægt, som trak den ud med magt.

9. Clyster: en middelalderlig metode til at administrere lægemidler i anus.

En clyster er en middelalderlig version af et lavement, et instrument til at indføre væske i kroppen gennem anus. Klystyren ligner et langt metalrør med en kopformet top, hvorigennem healeren hældte medicinske væsker. I den anden ende, den smalle, blev der lavet flere huller. Denne ende af dette instrument blev indsat i det kausale sted. Væsken blev hældt i, og for større effekt blev et instrument, der lignede et stempel, brugt til at tvinge stofferne ind i tarmen.

Den mest populære væske hældt i et lavement var varmt vand. Imidlertid blev der nogle gange brugt forskellige mytiske mirakeldrikke, for eksempel dem, der var tilberedt af galden fra en sulten orne eller eddike.

I det 16. og 17. århundrede blev den middelalderlige clyster erstattet af den mere velkendte lavementpære. I Frankrig er denne behandling endda blevet ret moderne. til kongen Ludvig XIV administreret 2.000 lavementer under hele deres regeringstid.

10. Hæmorider: behandl smerten i anus med et hærdet jern.

Behandling af mange sygdomme i middelalderen involverede ofte bønner til skytshelgener i håb om guddommelig indgriben. Saint Fiacre, en irsk munk fra det 7. århundrede, var skytshelgen for hæmoridepatienter. På grund af arbejdet i haven udviklede han hæmorider, men en dag, mens han sad på en sten, blev han mirakuløst helbredt. Stenen levede til i dag og det besøges stadig af alle, der søger en sådan helbredelse. I middelalderen blev denne sygdom ofte kaldt "St. Fiacres forbandelse".
I særligt alvorlige tilfælde af hæmorider brugte middelalderlige healere kauterisering med varmt metal til behandling. Andre mente, at problemet kunne løses ved at skubbe hæmorider ud med dine negle. Denne behandlingsmetode blev foreslået af den græske læge Hippokrates.
Den jødiske læge fra det 12. århundrede, Moses af Egypten (også kendt som Maimomides og Rambam) skrev en afhandling på 7 kapitler om, hvordan man behandler hæmorider. Han er ikke enig i, at operation skal bruges til behandling. I stedet tilbyder han den mest almindelige behandlingsmetode i dag - siddebade.

Hvad angår sygdomme, var det tuberkulose, malaria, dysenteri, kopper, kighoste, fnat, forskellige misdannelser og nervesygdomme. Men middelalderens svøbe var byllepesten. Det dukkede første gang op i Europa i det 8. århundrede. I 1347 blev pesten bragt af genuesiske sømænd fra øst og spredte sig i løbet af tre år over hele kontinentet. Holland, tjekkiske, polske, ungarske lande og Rusland forblev upåvirkede. Middelalderlæger kunne ikke genkende pesten såvel som andre sygdomme; sygdommen blev opdaget for sent. Den eneste opskrift, som befolkningen brugte indtil 1600-tallet, kogte ned til det latinske råd cito, longe, targe, det vil sige at flygte fra et inficeret område hurtigst muligt, videre og vende tilbage senere.

Sygdomme i middelalderen- det er rigtige "dødsfabrikker". Også selvom vi husker, at middelalderen var en tid med vedvarende krigsførelse og borgerstridigheder. Alle kan blive syge af pest, kopper, malaria og kighoste, uanset klasse, indkomstniveau og liv. Disse sygdomme "dræbte" simpelthen mennesker ikke i hundreder og tusinder, men i millioner.

I denne artikel vil vi tale om de største epidemier Middelalderen.

Det skal straks nævnes, at hovedårsagen til sygdommens udbredelse i middelalderen var uhygiejniske forhold, en stor modvilje mod personlig hygiejne (både blandt enhver almue og blandt kongen), dårligt udviklet medicin og manglen nødvendige foranstaltninger forholdsregler mod spredning af epidemien.

541 Justinians pest– den første historisk registrerede pestepidemi. Det spredte sig til det østlige romerske imperium under den byzantinske kejser Justinian I. Det vigtigste højdepunkt for spredningen af sygdommen fandt sted i 40'erne af det 6. århundrede. Men i forskellige områder af den civiliserede verden fortsatte den justinske pest med at forekomme nu og da i to århundreder. I Europa har denne sygdom kostet omkring 20-25 millioner liv. Den berømte byzantinske historiker Procopius fra Cæsarea skrev følgende om denne tid: "Der var ingen frelse for en person fra pesten, uanset hvor han boede - hverken på en ø eller i en hule eller på toppen af et bjerg. .. Mange huse stod tomme, og det skete, at mange døde, på grund af mangel på slægtninge eller tjenestefolk, de lå uforbrændt i flere dage. De fleste af de mennesker, du mødte på gaden, var dem, der bar lig."

Justinian-pesten betragtes som en forløber for Den Sorte Død.

737 Første koppeepidemi i Japan. Omkring 30 procent af den japanske befolkning døde af det. (i tæt befolkede områder nåede dødsraten ofte op på 70 procent)

1090 "Kiev pest" (pestepidemi i Kiev). Sygdommen blev bragt med sig af købmænd fra Østen. I løbet af flere vinteruger døde mere end 10 tusinde mennesker. Byen var næsten helt øde.

1096-1270 Pestepidemi i Egypten. Sygdommens midlertidige højdepunkt fandt sted under det femte korstog. historikeren I.F. Michoud beskriver i sin bog History of the Crusades denne tid som følger: "Pesten nåede sit klimaks på tidspunktet for såningen. Nogle mennesker pløjede jorden, og andre såede kornet, og de, der såede, levede ikke for at se høsten. Landsbyerne var øde: døde kroppe flød langs Nilen lige så tykt som knolde af planter, der på visse tidspunkter dækker overfladen af denne flod. Der var ikke tid til at brænde de døde, og slægtninge, gysende af rædsel, kastede dem over bymuren." I løbet af denne tid døde mere end en million mennesker i Egypten."

1347 – 1366 Byldepest eller "Sorte Død" - en af middelalderens mest forfærdelige epidemier.

I november 1347 dukkede byllepesten op i Frankrig i Marseilles; i begyndelsen af 1348 nåede bølgen af hovedsygdommen i middelalderen Avignon og spredte sig næsten som et lyn over franske lande. Umiddelbart efter Frankrig "erobrede" byllepesten Spaniens territorium. Næsten samtidig havde pesten allerede spredt sig til alle de store havne i Sydeuropa, herunder Venedig, Genova, Marseille og Barcelona. På trods af Italiens forsøg på at isolere sig fra epidemien, brød sorte dødsepidemier ud i byerne før epidemien. Og allerede i foråret, efter at have næsten ødelagt hele befolkningen i Venedig og Genova, nåede pesten Firenze og derefter Bayern. I sommeren 1348 havde den allerede overhalet England.

Byllepesten "hånede" simpelthen byer. Hun dræbte både simple bønder og konger.

I efteråret 1348 nåede pestepidemien til Norge, Slesvig-Holsten, Jylland og Dalmatien. I begyndelsen af 1349 erobrede hun Tyskland, og i 1350-1351. Polen.

I løbet af den beskrevne periode ødelagde pesten omkring en tredjedel (og ifølge nogle kilder op til halvdelen) af hele Europas befolkning.

1485 "Engelsk sved eller engelsk svedfeber" En infektionssygdom, der begyndte med kraftige kulderystelser, svimmelhed og hovedpine, samt stærke smerter i nakke, skuldre og lemmer. Efter tre timer På dette stadie begyndte feber og ekstrem sved, tørst, øget puls, delirium, smerter i hjertet, hvorefter døden oftest indtraf. Denne epidemi spredte sig flere gange i hele Tudor England mellem 1485 og 1551.

1495 første syfilisepidemi. Det menes, at syfilis dukkede op i Europa fra sømændene fra Columbus, som fik sygdommen fra de oprindelige indbyggere på øen Haiti. Da de vendte tilbage til Europa, begyndte nogle af sømændene at tjene i Charles VIII's hær, som kæmpede med Italien i 1495. Som et resultat var der samme år et udbrud af syfilis blandt hans soldater. I 1496 spredte en syfilisepidemi sig over Frankrig, Italien, Tyskland, Schweiz, Østrig, Ungarn og Polen. Omkring 5 millioner mennesker døde på grund af sygdommen.I 1500 spredte en syfilisepidemi sig over hele Europa og ud over dets grænser. Syfilis var den største dødsårsag i Europa under renæssancen.

Hvis du er interesseret i andre materialer relateret til, her er de:,.

Hvis du finder en fejl, skal du markere et stykke tekst og klikke Ctrl+Enter.