Krooniline koletsüstiit: sümptomid ja ravi. Krooniline koletsüstiit, sümptomid ja ravi, toitumine, rahvapärased abinõud

Pikaajaline sapipõie põletik nimetatakse krooniliseks koletsüstiidiks, meie artiklis käsitletakse sümptomeid ja ravi, dieeti, rahvapäraseid abinõusid.

Kroonilise koletsüstiidi arengu põhjused

Krooniline koletsüstiit on haiguse vorm, mida iseloomustavad remissiooni- ja ägenemisperioodid. Haiguse põhjuseks on sapipõie seinte kahjustus, mis on põhjustatud sapi väljavoolu rikkumisest.

Koletsüstiidi krooniline vorm on:

• arvutuslik. Kalkulid ja liiv võivad ummistada sapiteede lünki, mis takistab sapi väljavoolu. Lisaks kahjustavad nad elundi limaskesta;
• mittearvutuslik. Sel juhul võivad haiguse põhjuseks olla sapipõie ja -juhade struktuuri häired: kõverad, kasvajad, ahenemine jne. Sageli põhjus krooniline vorm patoloogia muutub elundi ärrituseks kõhunäärmest tulevate ensüümidega.

Kroonilist põletikku võivad esile kutsuda mitmesugused mikroorganismid. Eriti sageli päevavalgele tulla:

• streptokokid;
• stafülokokid;
• enterokokid;
• proteasid;
• Pseudomonas aeruginosa;
• escheria.

Nakatumine toimub kolmel viisil:

• kontakt;
• hematogeenne;
• lümfogeenne.

Kindral Kroonilise koletsüstiidi põhjused on:

• elundi struktuuri kaasasündinud häired;
• kõrvalekalded sapipõie liikuvuses, millega kaasneb sapi hilinemine;
• sapikivide patoloogia;
• helmintia invasioon;
• toitumisvead;
• alkoholi kuritarvitamine.

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid

Üks neist komplekssed häired sapipõie töö muutub krooniliseks koletsüstiidiks, haiguse sümptomid ja ravi erinevad selle ägedast vormist.

Tuleb mõista, et haigus areneb järk-järgult, mitme kuu ja isegi aasta jooksul. Seda iseloomustavad ägenemise perioodid, millega kaasnevad teatud sümptomid, ja pärast ravi tekkivad remissioonid. Mida täpsemalt vaadeldakse patsiendi dieet, seda kauem kestab asümptomaatiline (remissiooni) periood.

peamine sümptom krooniline sapipõie põletik tuim valu paremas hüpohondriumis. Valutunne võib kesta nädalaid, kiirgudes paremasse õlga või parem pool nimmepiirkond.

Valutunne intensiivistub:

• dieedi rikkumine (vürtsikate, rasvaste toitude söömine, gaseeritud jookide, alkoholi joomine);
• hüpotermiaga;
• stressirohketes olukordades.

Mõnikord võib premenstruaalse sündroomi raames areneda haiguse ägenemine.

Koletsüstiidi kroonilise vormi sümptomid on:

• seedehäired;
• düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine;
• tuim valu paremas hüpohondriumis;
• kibedus suus;
• pikaajaline subfebriili temperatuur;
• obstruktiivse kollatõve tekkimine on võimalik.

Mõnel juhul võivad tekkida haigusele ebatüüpilised sümptomid. Inimesel võib tekkida valu südame piirkonnas või tal võib olla raskusi toidu neelamisega.

Kroonilise koletsüstiidi diagnoosimine

Patoloogia diagnoosimisel kasutatavad meetodid võimaldavad tuvastada selle arengut esile kutsunud tegurid. Näiteks sapiseisund, elundirikked jne.

Palpatsiooni käigus määrab arst kroonilisele koletsüstiidile iseloomulikud positiivsed sümptomid:

• Murphy. Suurenenud valu vajutamisel sapipõie sügava hingamise taustal;
• Georgievski-Mussy. Kui vajutate sõrmega rinnaku ja rangluu vahelisele alale (paremal), kogeb patsient terav valu sapipõie piirkonnas;
• Chauffara. Valu koledoni-pankrease piirkonnas.

Patsiendile antakse järgmine laboratoorsed uuringud:

• üldine vereanalüüs. Näitab ESR-i suurenemine, leukotsentrilise valemi nihe;
• vere biokeemia. Uuringu käigus ilmneb maksaensüümide taseme tõus.

Instrumentaalsete meetodite hulgas kõige tõhusamad on:

• ultraheliuuring;
• kolegraafia;
• stsintigraafia;
• koletsüstograafia;
• kaksteistsõrmiksoole kõla.

Mõnel juhul võib määrata arteriograafia. Uuring võimaldab tuvastada elundi seinte patoloogilist paksenemist, samuti veresoonte kasvu külgnevates maksaosades.

Traditsiooniline kroonilise koletsüstiidi ravi

Kirurgilist sekkumist praktiseeritakse haiguse kalkulaarse vormi, aga ka raske mittekalkulaarse kroonilise koletsüstiidi korral.

• ravimid antibiootikumide kategooriast. Need on vajalikud olemasoleva põletikukolde taastamiseks;
• ensüümid, mis on vajalikud häiritud seedimisprotsessi taastamiseks - Mezim, Creon ja teised;
• ravimid spasmolüütikute ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriast. Kasutatakse valu ja põletiku leevendamiseks;
• kolereetiliste ravimite rühma kuuluvad ravimid, mis parandavad sapi eritumist - Allochol, Lubiol ja teised.

Keha detoksifitseerimiseks on ette nähtud ka tilguti naatriumkloriidi ja glükoosi.

Lisaks võib ette näha järgmist füsioteraapiat:

• elektroforees;
• ravimuda (rakenduste kujul);
• refleksoloogia;
• mineraalvee töötlemine.

Kalkulaarse koletsüstiidiga kaasneb erineva suurusega kivide moodustumine sapipõieõõnes. Selle patoloogia vormi ravi viiakse läbi ainult kirurgiliselt. Kui operatsioonile on vastunäidustusi, on ette nähtud alternatiivne protseduur - lööklaine litortipsia. Kivikivide mittekirurgilise purustamise meetod. Pärast patoloogiliste sümptomite eemaldamist on lubatud läbi viia ennetav ravi rahvapärased abinõud.

Kroonilise koletsüstiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Ebatraditsiooniline ravi ürtide keetmise ja infusioonidega sobib hästi mitte ainult ägeda, vaid ka kroonilise koletsüstiidi korral, mille sümptomeid ja ravi klassikaliste preparaatidega on juba käsitletud. lähme tutvuda rahvapäraste meetoditega.

Ülesanne traditsiooniline meditsiin- kiirendada sapi moodustumise protsessi, muuta sapi vähem viskoosseks ja stimuleerida selle liikumist.

Kroonilise koletsüstiidi ennetamine

Kroonilise koletsüstiidi ennetamine täiskasvanutel on:

• dieedi järgimine, mis piirab praetud ja rasvaseid toite/tooteid;
• seedetrakti haiguste ravi;
• kõhukinnisuse ennetamine;

Paljude haiguste hulgas on eriti ohtlik krooniline koletsüstiit, sümptomid ja ravi, toitumine, rahvapärased abinõud - kõik need on olulised punktid, mis võimaldavad teil haigusest endast mitte mööda vaadata ja oma elu parandada, muuta remissiooniperioodid nii pikaks kui võimalik.

Paljudel maksa- ja sapipõiehaiguste all kannatavatel patsientidel on meditsiiniline kaart kroonilise koletsüstiidi diagnoosimine. Mis see on? Mis on? Teave levinud haiguse kohta on kasulik paljudele.

Kroonilise koletsüstiidi põhjused, sümptomid, tüübid, tunnused. Kuidas ägenemisi ennetada? Tõhusad meetodid sapipõie põletiku ravi

Loid põletikuline protsess mõjutab sapipõie. Patoloogia remissiooniperioodidel ei tüüta patsienti eriti, inimene ei saa sageli aru, et seedeorganid on tõsises ohus.

Vaatamata juhuslikele episoodidele, sapipõie kahjustus on üsna tõsine:

• sapi väljavool on häiritud, muutub vedeliku biokeemiline koostis;
• rakud ei tule koormusega hästi toime, toidu seedimine on oodatust aeglasem;
• loid põletikuline protsess põhjustab sapipõie seinte degeneratsiooni, pärsib immuunmehhanisme;
• seedesüsteemi elemendi ebaõige toimimine halvendab patsiendi üldist seisundit.

Pädeva ravi puudumisel alustatakse enneaegset ravi arstiabi sapipõie põletikuliste seinte kahjustus on nii tõsine, et probleemne organ tuleb eemaldada.

Paljud inimesed ei mõtle sellele, mis haigus see on, ega tea, kes on ohus.

Tähtis! Soovimatus probleemi sügavamalt uurida on üks tegureid, mis seletab hilist arsti juurde minekut jooksev vorm patoloogia. Ägeda ja kroonilise koletsüstiidi kohta on palju teavet mitte ainult trükimeedias, vaid ka Internetis. Kõige sagedamini rasked vormid patoloogiad arenevad patsiendi süül, tähelepanematusega keha signaalide suhtes.

Klassifikatsioon

Kursuse olemuse järgi eristatakse kolme kroonilise koletsüstiidi vormi:

• loid;
• mädane-haavandiline;
• korduv.

Raskuse järgi:

• valgus. Ägenemisi registreeritakse üks-kaks korda aastas, koolikud esinevad varem neli korda samaks perioodiks;
• keskmine. Kolm või neli korda aastas täheldati ägenemisi, viis või kuus korda 12 kuu jooksul piinasid patsienti sapiteede koolikud;
• raske. Sapikoolikute tekkega väljendunud sümptomid registreeritakse patsiendil 6 või enam korda aastas.

Kivide olemasoluga põies endas ja Eristatakse sapijuhasid:

• arvutuslik vorm krooniline patoloogia;
• ilma sapikivitõveta või haiguse akulaarse vormita.

Põhjused

Sapipõie seinte põletik areneb negatiivsete tegurite mõjul:

Haigus kulgeb remissiooni perioodil "ähmastunud" tunnustega, ägenemise korral muutuvad põletikulise protsessi sümptomid heledamaks.

Aeglaselt progresseeruv haigus mõjutab negatiivselt seedimist, sapipõie motoorne funktsioon halveneb.

Tuvastage krooniline koletsüstiitvõimalik järgmiste märkide järgi:

• Kerged valulikud valulikud aistingud paremal küljel. Pärast alkoholi võtmist, ülesöömist, raskete koormate kandmist valu intensiivistub;
• kuiv suu. Ebameeldiv tunne on tugevaim hommikul, pärast ärkamist;
• halb seedimine. Sapipuuduse, toidu jagamise vedeliku vale biokeemilise koostisega tekivad probleemid. Piisava koguse sapi puudumine kaksteistsõrmiksooles põhjustab raskustunnet maos, kõhulahtisust või kõhukinnisust, iiveldust ja puhitus;
• kibe maitse suus. iseloomulik tunnus koletsüstiit tekib sageli "tühja" kõhuga. Sageli negatiivsed sümptomid areneb söögi ajal või söögi lõpus;
• üldise seisundi halvenemine. Aeglane põletikuline protsess põhjustab subfertiilse temperatuuri tõusu, nõrgenenud immuunsuse taustal ilmneb nõrkus, krooniline väsimus. Tihti kaob söögiisu, "kivi" tunne maos halvendab tuju, suureneb ärritus ja närvipinge.

Kuidas ravida

Haiguste puhul seedetrakti, probleemid sapi väljavooluga, patsient on peal ambulatooriumi registreerimine gastroenteroloogi juures.

Regulaarsed visiidid arsti juurde võimaldavad kohandada säilitusravi skeemi, reageerida kiiresti ägenemiste tunnustele ja vältida ägenemisi.

Esimesel vastuvõtul räägib gastroenteroloog koletsüstiidi käigust, annab nõu, kuidas vältida sagedasi ägenemisi.

Patsiendi distsipliin ravi küsimustes, arsti soovituste rakendamine on kroonilise koletsüstiidi eduka ravi eelduseks.

Teraapia põhiprintsiibid:

1. Relapsi provotseerivate negatiivsete tegurite tuvastamine. Kui patsient teab, mis põhjustel ägenemine kõige sagedamini esineb, kuid ei tee midagi nende kõrvaldamiseks, ei anna ravi märkimisväärseid tulemusi, sapipõie seisund halveneb.
2. "pehmemaks" toimeks maksale ja sapipõiele. Mida täpsemalt patsient reegleid järgib, seda väiksem on nõrgestatud elundi koormus. Haigus ei andesta kõrvalekaldeid toitumisnormidest, nõrgenenud organism on tundlik suitsumakrelli või sinepi ja küüslauguga searibide suhtes.
3. Suurest füüsilisest aktiivsusest keeldumine. Oluline on meeles pidada: koormate kandmine, aktiivne treening, raske füüsiline töö on haige maksa, nõrgenenud sapipõie jaoks kahjulik.
4. raviarsti poolt määratud sapiteede seisundi stabiliseerimiseks. Oluline on vältida ravimite kontrollimatut kasutamist.
5. Regulaarne ultraheli kehad kõhuõõnde, vereanalüüs "maksakompleksi jaoks" tõsiste kõrvalekallete õigeaegseks tuvastamiseks normist. Haigete elundite seisundi pidev jälgimine, toitumise, töögraafiku küsimuste täpsustamine, raviarstilt ravimite võtmine.
6. Kasutamine rahvapärased retseptid: ravimtaimede keetmised, ravimteed. Loodusliku tooraine kasutamine toimub ainult gastroenteroloogi soovitusel: mõned ravimtaimed mõjutavad kahjulikult maksa, sapipõie, kui kogumiskomponentide annus on vale.

Dieet

Toitumisreeglid:

• sagedased toidud (kuni kuus korda päevas);
• portsjonid on väikesed;
• roogade kuumtöötlus: aurutamine, hautamine, küpsetamine;
• roogasid serveeritakse ainult soojalt;
• toit peaks olema pehme, ilma suurte tükkideta;
• vajalik on sobiv mineraalvesi (nime ütleb arst);
• nälgimine, ranged dieedid kehakaalu langetamiseks on vastuvõetamatud;
• rohkem köögivilju fermenteeritud piimatooted, taimne toit, dieetliha (kana, kalkun);
• rups, loomsed rasvad ei ole soovitatavad, rasvased sordid kala ja liha, alkohol, küpsetamine, suitsutooted, liigne sool.

Info patsientidele! Oluline on mõista, et sellist ravimatut haigust saab kontrollida ainult gastroenteroloogi poolt välja toodud toitumispõhimõtteid järgides. Dieedi rikkumine on täis tüsistusi, heaolu halvenemist.

Ravi

Toetav ravi remissiooniperioodil hõlmab mitu ravimirühma:

• kolereetilised ravimid;
• ensüümid, mis parandavad toidu seedimist;
• mittesteroidsed põletikuvastased ühendid;
• antibiootikumid, viirusevastased ravimid (olenevalt tuvastatud patogeeni tüübist).

Rahvapärased retseptid

Ravimtaimedel põhinevad kodused abinõud aitavad vähendada ägenemiste tõenäosust, parandada toidu jagamise protsessi.

Teie arst ütleb teile, milline ravimtaimed anda kolereetiline toime, millist teed juua põletiku leevendamiseks.

ravimtaimed kroonilise koletsüstiidiga:

• . 500 ml jaoks kuum vesi vajate 2 spl. l. kuivatatud puuviljad. Keeda 5 minutit, jäta pooleks tunniks, juua kolme annusena enne sööki (15 minutit enne);
• tansy lilled. Vaja läheb klaasi keeva vett + 1 tl. taimne tooraine + termos. 45 minuti pärast on infusioon valmis. Võtke tervendav aine kolmandik tundi enne sööki supilusikatäis;
• kolereetiline kollektsioon. Naistepuna - 10 g, immortelle - 15 g, pool liitrit keeva vett. Hauta tasasel tulel 5 minutit, kurna käesolev ravim 15 minuti pärast, joo veerand tassi kolmandiku tundi enne hommiku-, lõuna- ja õhtusööki;
• piparmündi lehed. 200 ml keeva vee kohta - teelusikatäis lõhnavat taimset toorainet. Termoses on infusioon valmis 30 minutiga. Ühe annuse optimaalne maht on pool klaasi, sagedus on kaks korda päevas.

Tähtis! Isetegevus kroonilise koletsüstiidi teede ja infusioonide valimisel on vastuvõetamatu: kollektsioonis on üks vale komponent - ja positiivse efekti asemel tekib patsiendil kõhulahtisus või puhitus..

On lihtne mõista, et see haigus halvendab oluliselt patsiendi üldist seisundit.

Rasvaste ja praetud toitude rohkusest keeldumine, kontroll tervislikud seisundid, bakteriaalsete ja viirusnakkuste ravi - kohustuslikud meetmed põletikuliste protsesside vältimiseks sapipõies.

on äge põletikuline protsess, mis esineb inimese sapipõies.

Tavaliselt on sapipõie maht 40–70 cm3. Toodetakse inimese maksas , mis on vajalik seedimise protsessi tagamiseks. Seda hoitakse sapipõies. Kui keha on häiritud metaboolsed protsessid, siis võivad sapipõie luumenis tekkida kivid ja samaaegse nakkusliku põletikulise protsessi esinemisega areneb äge koletsüstiit.

Koletsüstiidi põhjused

Enamik ühine põhjus Koletsüstiidi areng on mikroobide sisenemine kehasse ja nende edasine areng. Koletsüstiit võib olla põhjustatud streptokokid , enterokokid , stafülokokid . Sellepärast ravi äge või krooniline koletsüstiit sageli kasutatav lähenemisviis . Reeglina toimub mikroorganismide tungimine sapipõide soolestikust sapiteede kaudu. See nähtus ilmneb funktsiooni puudumise tõttu lihaskiud mis eraldavad ühise sapijuha soolestikust. Seda peetakse sageli tagajärjeks sapipõie düskineesia ja sapiteede , mao liiga madal sekretoorne aktiivsus, kõrge rõhk kaksteistsõrmiksooles.

Väga sageli tekib koletsüstiidi areng sapi häiritud väljavoolu tagajärjel. See võib juhtuda inimesel, kes kannatab . Kui inimese sapipõies on kamin, ei tekita need mitte ainult mehaanilist takistust sapi väljavoolule, vaid ärritavad ka sapipõie seinu. Selle tulemusena areneb esialgu sapipõis aseptiline , ja hiljem - mikroobne sapipõie põletik. Seega tekib patsiendil krooniline koletsüstiit, mis perioodiliselt süveneb.

Mikroobid võivad aga sattuda sapipõide, sattudes sinna koos vere ja lümfivooluga, sest sapipõis on arenenud veresoonte võrk. Sellega seoses ilmnevad koletsüstiidi sümptomid sageli inimestel, kes kannatavad soolte, elundite vaevuste all. Urogenitaalsüsteem või muude põletikukollete olemasolu.

Mõnikord provotseeritakse koletsüstiit ümaruss , lamblia , Saadavus maksakahjustus ja sapipõie ja jne.

Koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiidi sümptomid ilmnevad juba väga selgelt varajased staadiumid haiguse areng. Varajased ilmingud see haigus on väga mitmekesine. Reeglina tekivad need pärast seda, kui inimene rikkus märgatavalt oma tavapärast dieeti, näiteks sõi palju vürtsikat või väga rasvast toitu, jõi piisavalt suur hulk alkohol jne. Sel juhul tekib valu esialgu kõhu ülaosas ja annab parema hüpohondriumi piirkonnale. Valu võib olla kas konstantne või perioodiliselt suurenev. Mõnikord on koletsüstiidiga väga terav valu, mis sarnaneb sapiteede koolikud . Ägeda koletsüstiidi sümptomitena on võimalik ka düspeptiliste nähtuste esinemine. See on kibe ja metalliline maitse suus püsiv iiveldus, röhitsemise esinemine, . Inimene muutub väga ärrituvaks, kannatab sageli unetuse all.

Koletsüstiidiga patsient kogeb aeg-ajalt sapi oksendamist, kuid pärast sellist oksendamist ei muutu see tema jaoks lihtsamaks. Lisaks ilmnevad koletsüstiidi sümptomid sageli kehatemperatuuri tõusus, südame löögisageduse suurenemises ja patsiendi nahk võib olla kergelt kollakas. Märgitakse keele kuivust.

Kui haigust ei ravita kohe pärast kirjeldatud sümptomite ilmnemist, võib see hiljem areneda peritoniit mis on väga ohtlik seisund.

Krooniline koletsüstiit kulgeb peamiselt pikka aega, mõnikord võib see kesta aastaid. Krooniline koletsüstiit jaguneb tavaliselt mitmeks sordiks. Kell kalkulaarne koletsüstiit sapipõie luumenis ei teki kive. Samal ajal kalkulaarne koletsüstiit mida iseloomustab kivide ilmumine mulli luumenis. Seetõttu on kalkulaarne koletsüstiit sapikivitõve ilming.

Samal ajal tekivad inimesel perioodiliselt ägenemised, mis vahelduvad remissioonidega. Haiguse kroonilise vormi ägenemised on reeglina raske toidu ülesöömise, alkoholi kuritarvitamise, füüsilise ülekoormuse, hüpotermia, sooleinfektsioonid. Kroonilise koletsüstiidi korral on sümptomid sarnased haiguse ägeda vormiga. Kuid nende intensiivsus on vähem väljendunud, patsiendi seisund ei ole nii raske.

Koletsüstiidi diagnoosimine

Koletsüstiidi diagnoosi viib läbi spetsialist, ennekõike küsitledes patsienti ja tutvudes tema haiguslooga. Anamneesi analüüs ja kliiniline kulg haigused annavad vajalikku teavet järgnevateks uuringuteks. Järgmisena antakse patsiendile eriline meetod uuring, mida kasutatakse koletsüstiidi korral - kaksteistsõrmiksoole kõla . Seda meetodit kasutatakse hommikul, sest oluline on selline uuring läbi viia tühja kõhuga.

Samuti on oluline hoolikalt bakterioloogiline uuring(selleks viiakse läbi sapikultuur). Eriti oluline on seda teha, kui patsiendil on mao hapet moodustav funktsioon vähenenud. Koletsüstiidi diagnoosimise protsessis on vaja kindlaks teha füüsikalised keemilised omadused sapi.

Oluline on eristada haiguse kroonilist vormi krooniline kolangiit , sapikivitõbi .

Koletsüstiidi ravi

Kui patsiendil on äge koletsüstiit, paigutatakse ta enamikul juhtudel kohe haiglasse kirurgiline haigla. Põhimõtteliselt algab koletsüstiidi ravi konservatiivse ravi kasutamisega. On oluline, et patsient oleks pidevalt täielikus puhkeolekus. Esialgu on patsiendil keelatud süüa: tema toitumine toimub toitainete segude intravenoosse manustamisega.

Kui esineb tõsine põletik koos vastavate sümptomite ja kehatemperatuuri hüppega, siis võib koletsüstiidi kompleksravi hõlmata ka antibiootikumide võtmist. lai valik tegevused. Eriti oluline on määrata antibiootikumravi eakatele patsientidele, samuti diabeetikutele.

Ägenemise staadiumis on koletsüstiidi ravi suunatud peamiselt selle eemaldamisele äge valu, vähendades põletikku, samuti kõrvaldades üldise joobeseisundi ilminguid. Taotlemise protsessis konservatiivne ravi patsiendi seisundit jälgitakse hoolikalt. Ja kui paranemine toimub, jätkatakse patsiendi ravi konservatiivsete meetodite abil.

Kui aga efekt puudub alates sarnane ravi raviarst otsustab sageli kirurgilise sekkumise. Kui on kahtlus, sapipõie flegmon , , perforatsioon , peritoniit , siis tehakse operatsioon kiiresti.

Kui inimesel on diagnoositud kivine koletsüstiit ja seetõttu on sapipõies kamin, siis on haiguse ravi keerulisem. Sellest lähtuvalt halveneb haiguse kulgu prognoos.

Koletsüstiidi arvutuslikul kujul, väga valus maksakoolikud . See nähtus meenutab mõnevõrra ägeda koletsüstiidi sümptomeid, kuid patsient kannatab tugevama valu all. Reeglina algavad sellised rünnakud öösel või hommikul. Veidi hiljem ilmnevad patsiendil kollatõve tunnused: muutub naha, uriini, limaskestade varjund. Samal ajal muutub inimese väljaheide mõnikord valguseks valge värv. Selliste sümptomitega tuleb viivitamatult hospitaliseerida.

Kroonilise koletsüstiidi ravi on peamiselt suunatud sapi eritumise protsessi stimuleerimisele, spasmiliste nähtuste kõrvaldamisele sapiteedes ja sapipõies. Samuti viiakse läbi rida meetmeid, mille eesmärk on hävitada põletiku tekitaja. Kalkulaarse koletsüstiidi korral purustatakse kive ka erinevate meetoditega. Hilisemad teraapiameetmed on suunatud uute kivide tekke vältimisele.

Arstid

Ravimid

Koletsüstiidi ennetamine

Ennetusmeetmetena, mida kasutatakse ägeda koletsüstiidi ilmnemise vältimiseks, on oluline järgida kõiki üldisi hügieenimeetmeid. Peamine on siin reeglite järgimine. õige toitumine: peate sööma samal ajal, vähemalt neli korda päevas, samas kui päevase toidukoguse kalorisisaldust ei tohiks ületada. Öösel ei saa te suures koguses toitu võtta, eriti negatiivsed on sellised toidud, kui alkoholi võetakse paralleelselt. Tähtis ennetav meede- Piisava vedeliku joomine iga päev. Vett või muid jooke tuleb juua vähemalt poolteist kuni kaks liitrit, samal ajal tuleks joomine jaotada ühtlaselt päeva peale.

Teine oluline punkt on tagada regulaarne väljaheide. Seda protsessi tuleb kontrollida, et vältida sapiteede düskineesia ja ka eritumist .

Eksperdid soovitavad perioodiliselt läbi viia paastupäevad mille jooksul tuleks tarbida üht tüüpi toitu (näiteks piim, õunad, kodujuust, puuviljad, liha jne). Iga inimene peaks teadma, millised toidud põhjustavad temas allergilist reaktsiooni, ja kõrvaldama need toidust.

Sapi eritumise stimuleerimiseks on oluline seda teha iga päev võimlemisharjutused ja kinni aktiivne pilt elu üldiselt.

Lisaks on oluline võtta õigeaegselt kõik meetmed, et ravida avaldunud kõhuorganite põletikku.

Dieet, toitumine koletsüstiidi korral

Lisaks peaks dieet sisaldama toodet, mis sisaldab suures koguses magneesiumisooli. Need on puuviljad, köögiviljad, tatar. Nad mitte ainult ei kiirenda sapi sekretsiooni, vaid leevendavad ka valu ja spasme.

Koletsüstiidi dieet ei tohiks sisaldada ärritavaid toite: need on liha- ja kalapuljongid, kastmed, suitsutatud, rasvased toidud, liiga hapud ja vürtsikad toidud. Te ei saa juua alkoholi, väga külmi toite ja jooke. Praetud toidud on välistatud. Oluline on järgida õiget toitumist, süüa viis korda päevas.

Koletsüstiidi dieet sisaldab suppe, tailiha ja kala, nisuleiva kreekereid, munapuderit, keedetud köögivilju, teravilju, piimatooteid. Toidus sisalduvad ka puuviljamahlad ning maiustustena on soovitatav kasutada tarretist, piparkooke, tarretist, moosi, mett.

Koletsüstiidi tüsistused

tüsistusena seda haigust määrata mõned vaevused, mis esinevad paralleelselt koletsüstiidiga, liitudes sellega. seda krooniline kolangiit , hepatiit . Sageli on välimuse esialgne põhjus koletsüstiit kivid sapipõies .

Lisaks võib patsient areneda sekundaarne pankrease põletik. Sellisel juhul tunneb inimene valu ka vasakpoolses hüpohondriumis. Sellist põletikku diagnoositakse ultraheli abil.

Patsientidel, kellel on hariliku sapijuha ummistusest tingitud koletsüstiit, subhepaatiline kollatõbi, millele järgneb kolestaas . Sageli tekivad ka koletsüstiidi tüsistused vesitõbi ja sapipõie perforatsioon . Viimane haigus on väga ohtlik ja raskesti ravitav.

Allikate loetelu

• Bolotovsky G.V. Koletsüstiit ja muud sapipõie haigused. Peterburi: Nevski prospekt, 2003;
• Kuchanskaya A.V. sapikivitõbi. Moodne välimus raviks ja ennetamiseks: IG "Ves", 2007;
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shuludko A.M., Prudkov M.I. sapikivitõbi. M.: Vidar-M, 2000;
• Sapipõie haigused. koletsüstiit, kolangiit; AST, Polygraphizdat, Öökull - Moskva, 2010.

Krooniline koletsüstiit

Kalkulaarse koletsüstiidi korral lokaliseerub põletikuline protsess kõige sagedamini põie kaelas.

Mis provotseerib / Kroonilise koletsüstiidi põhjused:

Levimus. Vastavalt L. M. Tuchin jt. (2001), koletsüstiidi levimus Moskva täiskasvanud elanikkonna seas aastatel 1993-1998. kasvas 40,8%. Samal perioodil suurenes ka koletsüstiidi esinemissagedus 66,2%.

Patogenees (mis juhtub?) Kroonilise koletsüstiidi ajal:

Kroonilise acalculous koletsüstiidi (CBC) tekkes on kolm komponenti: sapi stagnatsioon, muutused selle füüsilises seisundis. keemiline koostis ja infektsiooni olemasolu. tähtis koht haiguse arengus määratakse hüpodünaamia, alimentaarne tegur, psühho-emotsionaalne ülekoormus, allergilised reaktsioonid. Praegu on haigestumus meeste seas sagenenud. CBC esineb sagedamini normaalse kehakaaluga inimestel Nakkuslikud patogeenid tungivad sapipõide hematogeenselt, lümfogeenselt ja kontakti (soolestikust) teel. Seedetraktist võib infektsioon põide sattuda ühissapi- ja tsüstiliste kanalite kaudu, samuti on võimalik infektsiooni levik allapoole maksasiseste sapiteede kaudu.Samas on sapipõies mikrofloorat leitud vaid 35% juhtudest, mis on seletatav maksa detoksifitseeriva funktsiooni ja sapi bakteriostaatiliste omadustega. Seetõttu on sapipõies mikroobse põletiku tekkeks vajalikud eeldused sapi koostise muutumise (obstruktsioonist tingitud stagnatsioon, düskineesia), sapipõie limaskesta degeneratsiooni, maksafunktsiooni kahjustuse ja immuunmehhanismide pärssimise näol. . Sapipõie nakatumist soodustavad krooniline kaksteistsõrmiksoole staas, duodeniit, Oddi sulgurlihase puudulikkus ja kaksteistsõrmiksoole refluksi teke. Kui infektsioon siseneb tõusvat teed tarretises leiavad sagedamini Escherichia coli, enterokokid.

Kroonilise koletsüstiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse konkreetsest käigust eristatakse kroonilise koletsüstiidi varjatud (loid), korduvaid ja mädaseid vorme.

Kivide olemasolu järgi eristatakse:

• krooniline koletsüstiit ilma sapikivitõveta (arvutuslik);
• krooniline kalkuloosne koletsüstiit.

Jaotage etapid:

• ägenemised;
• remissioonid.

Allavoolu eristavad kerged, mõõdukad ja raske kurss. Kerget kulgu iseloomustab 12 ägenemist aasta jooksul, sapiteede koolikute esinemine mitte rohkem kui 4 korda aastas. Mõõduka raskusega kroonilist koletsüstiiti iseloomustab 3-4 ägenemist aasta jooksul. Sapikoolikud tekivad aasta jooksul kuni 5-6 korda või rohkem. Rasket kulgu iseloomustavad haiguse ägenemised kuni 5 või enam korda aastas.

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid:

Kliiniliste ilmingute tunnused. AT kliiniline pilt Krooniline koletsüstiit eraldab valu, düspeptilisi, kolestaatilisi, asthenovegetatiivseid ja mürgistuse sündroome, mis on põhjustatud põletikulisest protsessist ja põie talitlushäiretest. Valu paremas hüpohondriumis on iseloomulik CHD ägenemisele. Valu võib olla pikaajaline või paroksüsmaalne, sellel on lai kiiritus, sageli suunatud rindkere paremale poolele, seljale, ilmneb pärast toitumisviga, vaimne stress, kehaasendi muutused, füüsiline ülekoormus. Mõnel juhul tekib valu sündroom spontaanselt, selle arenguga kaasneb palavik, nõrkus, kardialgia. Sagedased, kuid mittespetsiifilised kaebused on düspeptilised häired: raskustunne kõhuõõnes, röhitsemine, iiveldus, kibedus suus, kõhupuhitus, kõhukinnisus.

Praegu on neid mitu kliinilised võimalused krooniline koletsüstiit:

• Südame variant, mida iseloomustavad südame rütmihäired, elektrokardiograafilised muutused (T-laine) koos hea koormustaluvusega.
• Artriidi variant, mis väljendub artralgiast.
• Subfebriili variant - pikaajaline subfebriili seisund (37-38 ° C) umbes 2 nädalat koos perioodiliste külmavärinate ja joobeseisundi sümptomitega.
• Neurasteeniline variant avaldub neurasteenia ja vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomitena nõrkuse, halb enesetunne, ärrituvus ja unetus. Võib esineda joobeseisundit.
• Hüpotalamuse (dientsefaalse) variandiga kaasnevad treemori paroksüsmid, vererõhu tõus, stenokardia sümptomid, paroksüsmaalne tahhükardia, lihaste nõrkus, liighigistamine.

Füüsiline läbivaatus võib paljastada erineval määral naha ja limaskestade kollasus, valulikkus põie ja maksa kohtades, lihaspinged paremas hüpohondriumis, mõnel juhul maksa ja sapipõie suurenemine.

Kroonilise koletsüstiidi diagnoosimine:

Diagnostilised omadused:

AT kliiniline analüüs vere täheldatud leukotsütoos koos neutrofiilse nihkega vasakule, suurenenud ESR. Obstruktiivse sündroomi esinemisel üldine analüüs uriin on bilirubiini suhtes positiivne. Vere biokeemilises uuringus täheldatakse bilirubiini (X2 ja uglobuliinide, siaalhapete, C-reaktiivse valgu, fibrinogeeni, veresuhkru, aluselise fosfataasi aktiivsuse, glutamüültranspeptidaasi, aminotransferaaside) sisalduse suurenemist.

Oluline koht diagnoosimisel on ultraheli- ja radioloogilised meetodid kõhuõõne organite uurimine, esophagogastroduodenoscopy. CCD diagnoos loetakse tõestatuks, kui selle ajal ultraheli koletsüstogrammil või koletsüstostsintegrammil määratakse deformatsioon, seinte paksenemine ja põie kontraktiilse funktsiooni vähenemine, periprotsessi olemasolu.

Kaksteistsõrmiksoole fraktsionaalse sondeerimise läbiviimisel väheneb tsüstilise sapi hulk, Oddi sulgurlihase funktsiooni rikkumine, sapi biokeemilise koostise muutus, põletikuliste komponentide olemasolu selles (kreaktiivne valk, siaalhapped), ja bakteriaalne saastumine.

Kroonilise koletsüstiidi ravi:

Kroonilise koletsüstiidi ravi ilma sapikivitõveta (CBC). Raviprogramm sisaldab:

• režiim;
• dieediteraapia;
• ravimteraapia ägenemise ajal:
• valu sündroomi leevendamine;
• rakendus kolereetilised ained;
• antibakteriaalne ravi;
• autonoomsete funktsioonide normaliseerimine närvisüsteem;
• immunomoduleeriv ravi ja keha üldise reaktiivsuse suurenemine;
• füsioteraapia, vesiravi;
• Spa ravi.

Haiguse väljendunud ägenemise perioodil tuleb patsient hospitaliseerida terapeutilises haiglas. Kergematel juhtudel viiakse ravi tavaliselt läbi ambulatoorsed seaded. Kroonilise koletsüstiidiga patsientide ägenemise perioodil on soovitatav voodirežiim 7-10 päeva.

Toit peaks olema mehaaniliselt ja keemiliselt õrn, mitte avaldama kolekineetilist toimet. Haiguse ägenemisega meditsiiniline toitumine peaks aitama vähendada sapipõie põletikku, vältida sapi stagnatsiooni, takistada tekkimist sapikivid. Terava ägenemise faasis on esimesel 1-2 päeval ette nähtud ainult soojade vedelike joomine (nõrk tee, veega lahjendatud puuviljade ja marjade mahlad, kibuvitsapuljong) väikeste portsjonitena kuni 3-6 klaasi päevas. Seisundi paranedes määratakse piiratud koguses püreestatud toitu. : limasuppid, teraviljad (manna, kaerahelbed, riis), kissellid, vahud, tarretis. Tulevikus lubatud lahjad sordid liha, kala, piimatooted, magusad juur- ja puuviljad, või ja taimsed rasvad, 30 g päevas. Toitu võetakse 46 korda päevas väikeste portsjonitena.

Pärast kroonilise koletsüstiidi ägenemise tunnuste kõrvaldamist on ette nähtud dieet nr 5.

Narkootikumide ravi hõlmab ravimite kasutamist valu leevendamiseks, autonoomse närvisüsteemi funktsiooni normaliseerimiseks ja eelmises lõigus kirjeldatud kolereetiliste ainete ratsionaalset kasutamist. Spasmolüütikuna on soovitav välja kirjutada duspatalin 200 mg (1 kaps.) 2 korda päevas.

Sapipõletiku kõrvaldamiseks kasutatakse laia toimespektriga antibakteriaalseid ravimeid, mis osalevad enterohepaatilises vereringes ja kogunevad terapeutilises kontsentratsioonis sapipõies. Valitud ravimid on biseptool annuses 960 mg 2 korda päevas või doksütsükliinvesinikkloriid 200 mg päevas. Lisaks võib kasutada tsiprofloksatsiini 250-500 mg 4 korda päevas, ampitsilliini 500 mg 4 korda päevas, erütromütsiini 200-400 mg 4 korda päevas, furasolidooni 100 mg 4 korda päevas, metronidasooli 250 mg 4 korda päevas. . Antibakteriaalne ravi määratud 10-14 päevaks. Valides antibakteriaalne ravim tuleb arvesse võtta mitte ainult mikroorganismide tundlikkust antibiootikumi suhtes, vaid ka võimet tungida antibiootikumi. antimikroobsed ained sapi sisse.

Sekundaarse immuunpuudulikkuse korrigeerimiseks kasutatakse ravimeid harknääre major veised(Tümaliin, Taktivin, Thymogen, Timoptin), mida manustatakse intramuskulaarselt iga päev 10 päeva jooksul. Immunomodulaatorina võib soovitada Decarist (levamisooli 50 mg üks kord päevas iga nädala esimesel 3 päeval 3 nädala jooksul, naatriumnukleinaati 0,2-0,3 g 3-4 korda päevas 2 nädala kuni 3 kuu jooksul).

Suurendamiseks mittespetsiifiline resistentsus kehas saab kasutada adaptogeene: saparal 1 tab. (0,05 g) 3 korda päevas 1 kuu jooksul, Eleutherococcus ekstrakt, ženšenni tinktuur, Hiina magnoolia viinapuu, pantokrin 30-40 kork. 3 korda päevas 12 kuu jooksul.

Kroonilise koletsüstiidi ravis on ette nähtud ensüümpreparaatide (digestal, festaal, panzinorm, kreon) kasutamine 3 nädala jooksul koos toiduga, samuti antatsiidid(maalox, fosfalugel, remagel, protab), kantakse peale 1,5-2 tundi pärast sööki.

Kroonilise koletsüstiidi füsioterapeutiliseks raviks kasutatakse muda aplikatsiooni parema hüpohondriumi piirkonnas (10 protseduuri) ja muda elektroforeesi maksa piirkonnas (10 protseduuri). Tuleb meeles pidada, et mudaravi põletikulised haigused sapiteede kasutatakse väga ettevaatlikult, ainult need patsiendid, kellel ei ole aktiivse infektsiooni tunnuseid, on parem kombinatsioonis antibiootikumidega.

Prognoos. Sõltub eelsooduvatest teguritest, õigeaegsest ravist, kursuse tõsidusest.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on krooniline koletsüstiit:

Gastroenteroloog

Kas olete millegi pärast mures? Kas soovite saada täpsemat teavet kroonilise koletsüstiidi, selle põhjuste, sümptomite, ravi- ja ennetusmeetodite, haiguse kulgemise ja sellele järgneva dieedi kohta? Või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolaboratooriumis alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, uurivad väliseid märke ja aidata haigust sümptomite järgi tuvastada, nõustada ja osutada vajalikku abi ning panna diagnoos. sa saad ka kutsuge koju arst. Kliinik Eurolaboratooriumis avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefon: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja tunni. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki talle pakutavaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised sümptomid, iseloomulikud tunnused välised ilmingud- nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult ennetamiseks kohutav haigus vaid ka toetada terve vaim kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeru ka meditsiiniportaal Eurolaboratooriumis olla pidevalt kursis viimased uudised ja saidi teabe värskendused, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud haigused rühmast Seedetrakti haigused:

Krooniline koletsüstiit on kõige levinum krooniline haigus, mis mõjutab sapiteede ja sapipõie. Põletik mõjutab sapipõie seinu, millesse mõnikord tekivad kivid ja tekivad sapiteede (sapiteede) motoorsed toonilised häired.

Praegu kannatab koletsüstiidi all 10–20% täiskasvanud elanikkonnast ja sellel haigusel on kalduvus veelgi süveneda.

Selle põhjuseks on istuv eluviis, toitumise iseloom (loomsete rasvade rikka toidu liigne tarbimine – rasvane liha, munad, või), endokriinsete häirete sagenemine (rasvumine, diabeet). Naised haigestuvad 4 korda sagedamini kui mehed, see on tingitud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest, rasedusest.

Selles materjalis räägime teile kõike kroonilise koletsüstiidi, sümptomite ja selle haiguse ravi aspektide kohta. Lisaks kaaluge dieeti ja mõningaid rahvapäraseid abinõusid.

Krooniline kalkuloosne koletsüstiit

Kroonilist kalkulaarset koletsüstiiti iseloomustab kivide moodustumine sapipõies, see mõjutab sagedamini naisi, eriti ülekaalulisi. Selle haiguse põhjuseks on sapi stagnatsiooni ja kõrge soolasisalduse nähtus, mis põhjustab ainevahetusprotsesside häireid.

Kivide moodustumine põhjustab sapipõie talitlushäireid ja sapijuhad ja põletikulise protsessi areng, mis seejärel levib makku ja kaksteistsõrmiksoole 12. Haiguse ägenemise faasis on patsiendil maksakoolikud, mis väljenduvad ägeda valu sündroomina kõhu ülaosas ja parema hüpohondriumi piirkonnas.

Rünnak võib kesta mõnest hetkest mitme päevani ja sellega kaasneb iiveldus või oksendamine, puhitus, üldine nõrkus, mõru maitse suus.

Krooniline mittekalkulaarne koletsüstiit

Mittearvutuslik (arvutuslik) krooniline koletsüstiit on reeglina tinglikult patogeense mikrofloora tagajärg. Seda võivad põhjustada Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, mõnevõrra harvem Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa.

Mõnel juhul on mittekalkulaarne koletsüstiit, mis on põhjustatud patogeenne mikrofloora(tüüfuse batsillid, shigella), algloomade ja viirusnakkus. Mikroobid võivad siseneda sapipõide vere kaudu (hematogeenne tee), lümfi kaudu (lümfogeenne tee), soolestikust (kontakti teel).

Põhjused

Miks tekib krooniline koletsüstiit ja mis see on? Haigus võib ilmneda pärast ägedat, kuid sagedamini areneb see iseseisvalt ja järk-järgult. Kroonilise vormi esinemisel on kõige olulisemad eelkõige mitmesugused infektsioonid coli, tüüfuse ja paratüüfuse pulgad, streptokokid, stafülokokid ja enterokokid.

Koletsüstiit algab alati sapi väljavoolu häiretega. See stagneerub, seoses sellega võib tekkida JVP, mis on kroonilise koletsüstiidi otsesed eelkäijad. Kuid sellel protsessil on ka vastupidine liikumine. Kroonilise koletsüstiidi tõttu aeglustub pankrease motoorika, tekib sapi stagnatsioon, suureneb kivide moodustumine.

Selle patoloogia arengus ei anta viimast rolli alatoitumusele. Kui inimene sööb suuri portsjoneid märkimisväärsete vaheaegadega toidukordade vahel, kui ta sööb öösel, sööb rasvast, vürtsikat, sööb palju liha, siis on tal oht koletsüstiidi tekkeks. Tal võib tekkida Oddi sulgurlihase spasm, tekib sapi stagnatsioon.

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid

Kroonilise koletsüstiidi ilmnemisel on peamiseks sümptomiks valu sümptomid. Täiskasvanud tunnevad tuima valu, mis tekib tavaliselt 1-3 tundi pärast rohke, eriti rasvase toidu ja praetud toitude söömist.

Valud kiirguvad ülespoole, parema õla piirkonda, kaela, abaluu piirkonda, mõnikord ka sissepoole vasak hüpohondrium. Seda süvendab füüsiline pingutus, raputamine, pärast vürtsikate suupistete, veini ja õlle võtmist. Kui koletsüstiit on kombineeritud sapikivitõvega, teravad valud nagu sapikoolikud.

• Koos valuga tekivad düspeptilised nähtused: kibedustunne ja metallimaitse suus, õhuga röhitsemine, iiveldus, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.

Krooniline koletsüstiit ei teki ootamatult, see areneb pika aja jooksul ning pärast ägenemisi, ravi ja dieedi taustal, tekivad remissiooniperioodid, mida hoolikamalt järgite dieeti ja säilitusravi, seda rohkem. pikem periood sümptomite puudumine.

Miks on ägenemine?

Peamised ägenemise põhjused on:

1. Vale või enneaegne ravi krooniline koletsüstiit;
2. Äge haigus, mis ei ole seotud sapipõiega.
3. Hüpotermia, nakkusprotsess.
4. Immuunsuse üldine vähenemine, mis on seotud toitainete ebapiisava tarbimisega.
5. Rasedus.
6. Dieedi rikkumine, alkoholi tarbimine.

Diagnostika

Diagnoosimiseks kõige rohkem informatiivsed meetodid on järgmised:

• Kõhuõõne organite ultraheli;
• kolegraafia;
• kaksteistsõrmiksoole sondeerimine;
• koletsüstograafia;
• Stsintigraafia;
• Diagnostiline laparoskoopia ja bakterioloogiline uuring on kõige kaasaegsemad ja kättesaadavad meetodid diagnostika;
• näitab - GGTP, aluseline fosfataas, AST, Alt.

Loomulikult on mis tahes haigust lihtsam ennetada kui ravida ja varajases uuringus võib avastada varajasi rikkumisi, kõrvalekaldeid sapi keemilises koostises.

Kroonilise koletsüstiidi ravi

Kui teil on kroonilise koletsüstiidi nähud, hõlmab ravi dieeti (tabel nr 5 Pevzneri järgi) ja ravimteraapia. Ägenemise ajal jätke see dieedist välja vürtsikas toit, praetud ja rasvane, suitsutatud, alkohol. Sa peaksid sööma väikeste portsjonitena 4 korda päevas.

Ligikaudne raviskeem:

1. Valu leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks kasutatakse neid põie ja kanalite silelihaste spasmide leevendamiseks spasmolüütikumidega.
2. Antibakteriaalne ravi põletikunähtude ilmnemisel (ampitsilliin, erütromütsiin, tsiproks).
3. Sapi stagnatsiooni kõrvaldamiseks kasutatakse ravimeid, mis suurendavad sapiteede peristaltikat ( oliiviõli, astelpaju, magneesium) Koleretikume (sapi sekretsiooni suurendavad ravimid) kasutatakse ettevaatlikult, et mitte põhjustada valu suurenemist ja ummikuid.
4. Ägenemise vajumise ajal on ette nähtud füsioteraapia - UHF-ravi, nõelravi ja muud protseduurid.
5. Spa ravi.

Kodus on kroonilise koletsüstiidi ravi võimalik haiguse kerge kulgemise korral, kuid väljendunud ägenemiste perioodil peab patsient olema haiglas. Esiteks on eesmärk peatada valu sündroom ja leevendada põletikulist protsessi. Pärast soovitud efekti saavutamist hariduse funktsioonide normaliseerimiseks eritage sapp ja liigutage seda edasi sapiteede arst määrab kolereetilised ja spasmolüütilised ravimid.

Operatsioon

Kroonilisega kalkulaarne koletsüstiit näidatud kirurgiline eemaldamine sapipõis - kivide moodustumise allikas.

Erinevalt ägeda koletsüstiidi ravist ei ole sapipõie eemaldamise operatsioon (laparoskoopiline või avatud koletsüstotoomia) kroonilise koletsüstiidi korral erakorraline meede, see on ette nähtud.

Sama kirurgilised tehnikad, nagu äge koletsüstiit– laparoskoopiline sapipõie eemaldamine, koletsüstektoomia minijuurdepääsust. Nõrgenenud ja eakatele patsientidele - perkutaanne koletsüstostoomia, et moodustada alternatiivne tee sapi väljavooluks.

Toit

Kroonilise koletsüstiidi dieet vastavalt tabelile nr 5 aitab vähendada sümptomeid korduvate valuhoogude ajal.

To keelatud tooted seotud:

• rammus, lehttainas, värske ja rukkileib;
• rasvane liha;
• rups;
• külmad ja gaseeritud joogid;
• kohv, kakao;
• jäätis, kooretooted;
• šokolaad;
• pasta, oad, hirss, murenenud teravili;
• vürtsikas, soolane ja rasvane juust;
• puljongid (seened, liha, kala);
• rasvane kala, kalakaaviar ja kalakonservid;
• kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
• marineeritud, soolatud ja marineeritud köögiviljad;
• redis, redis, kapsas, spinat, seened, küüslauk, sibul, hapuoblikas;
• vürtsid;
• suitsutatud liha;
• praetud toidud;
• hapud puuviljad.