Skolioosi ravi. Selja lihaste tugevdamiseks

Skolioos on lülisamba kõverus, mis on alguses külgsuunas, kuid levib järk-järgult teistele tasapindadele. Skolioosi kõige raskema vormi korral kogeb patsient selgroo väändumist ümber oma keskjoone.

Kõige sagedamini areneb haigus lastel ja noorukitel, kuid on juhtumeid, kui skolioos tekib täiskasvanutel. Seda haigust iseloomustab lülisamba kaarekujuline kõverus külgmises tasapinnas, mis muudab õlad või puusad ebaühtlaseks.

Vaatame lähemalt, mis see haigus on, miks see sageli varases eas esineb ja kuidas seda õigesti ravida.

Mis on skolioos?

Skolioos on lülisamba keeruline ja püsiv deformatsioon, millega kaasneb peamiselt külgmine kõverus, millele järgneb selgroolülide keerdumine ja selgroo suurenenud füsioloogiline kõverus.

Skolioosi tekkest tingitud selgroo deformatsioon põhjustab ribide ja luude loomuliku asukoha muutumist rind, samuti kogu keha normaalseks toimimiseks vajalike lähedalasuvate organite liikumine. Esimesena kannatavad kopsud ja süda.

Skolioos on enamikul juhtudel omandatud haigus - seljavigastused, kooliaegse tegevuse ajal kummardamine, need on selgroo struktuuri häirete peamised põhjused. Sellega seoses diagnoositakse skolioosi kõige sagedamini 6-15-aastastel lastel.

Äärmiselt oluline on haigus varakult diagnoosida– see hoiab ära tõsiste tervisega seotud tüsistuste teket ja aitab kiiresti ravida skolioosi. Patoloogia algfaasi visuaalne märk on madalad õlad ja asümmeetriline kehakuju.

Liigid

Täiskasvanutel ja lastel võib skolioosi kahtlustada, kui inimesel on üks puus või õlg visuaalselt kõrgemal, üks abaluu eendub selgemalt kui teine ​​ja pea ei asu õlgade keskel. Kui skolioosiga inimene kaldub ettepoole, on ühel küljel olevad ribid kõrgemal kui teisel. Vasak või parem pool on kõrgemal, olenevalt sellest, kas patsiendil on tekkinud vasak- või parempoolne skolioos.

Parempoolne skolioos

Parempoolne skolioos - mis see on? See selgroo kõverus on raskem patoloogia. Kliinilised ilmingud sel juhul suurenevad need kiiresti ja diagnoosimine ei tekita erilisi raskusi, eriti haiguse 3.-4. astme puhul. Sel juhul väljendub keha asümmeetria, täheldatakse üldist asteeniat ja väsimust. Lõppkokkuvõttes võib haigus põhjustada patsiendi puude.

Lülisamba vasakpoolne skolioos

Vasakpoolne skolioos on statistiliselt sagedasem kui parempoolne skolioos. Üldiselt on selle ilmingud iseloomulikud parempoolsetele, kaarel on kumeruse vastupidine olemus. Samuti eristatakse nimme- ja rindkere skolioosi.

Lülisamba skolioosi astmed

Skolioos areneb mitmel määral. Selle raskusaste sõltub sellest, millise nurga all toimub kõrvalekalle lülisamba kesktelje normist.

Nurk võib muutuda olenevalt keha asendist, eristatakse stabiilset ja ebastabiilset.

• Ebastabiilse skolioosi korral väheneb see lamavas asendis, kui lülisamba koormus väheneb.
• Lülisamba stabiilse kõveruse korral jääb see väärtus muutumatuks.

1. astme skolioos

1. aste – nurk kuni 10 kraadi. Määratakse järgmised kliinilised ja radioloogilised tunnused: kummardus, rippuv pea, asümmeetriline vöökoht, õlavöötme erinevad kõrgused. Peal röntgenikiirgus- kerge kalduvus selgroolülide väändumisele.

2. aste

Seda väljendab selgroolülide märgatavam keerdumine ümber pikitelje, millega kaasneb lihasrulli teke nimmepiirkonnas (2. astme skolioosi saab määrata ka välisuuringul, kuid diagnoos tuleb kinnitada x- kiir). Kumerusnurk on 11 kuni 25 kraadi.

Skolioos 3 kraadi

3. aste – nurk 26 kuni 50 kraadi. Lisaks kõikidele 2. astmele iseloomulikele skolioosi tunnustele muutuvad märgatavaks väljaulatuvad eesmised rannikukaared ja selgelt piiritletud ranniku küür. Kõhulihased on nõrgenenud. Täheldatakse lihaste kontraktuure ja ribide vajumist. Röntgenikiirgus näitab selgroolülide väljendunud väändumist.

4. aste lülisamba skolioosi

Skolioos 4 kraadi - lülisamba kõverusnurk on üle 50°. Seda iseloomustavad häired enamiku elundite ja süsteemide, peamiselt luu- ja lihaskonna, hingamisteede, südame-veresoonkonna ja seedesüsteemi töös. Esineb vaagna kõverus ja jalgade asümmeetriline paigutus.

Põhjused

Lülisamba skolioos tekib inimestel mitmel põhjusel. Esiteks võib lülisamba kõverus avalduda kaasasündinud arengudefektide, rahhiidi, nii kesk- kui ka perifeersete haiguste tagajärjel. närvisüsteem, aga ka mõned muud haigused.

Omandatud skolioos areneb järgmistel põhjustel:

• luumurrud ja muud selgroo vigastused;
• emakakaela selgroolülide subluksatsioonid;
• keha vale asend füsioloogiliste kõrvalekallete tõttu (näiteks selle tagajärjel erinevad pikkused jalad, lamedad jalad, strabismus või lühinägelikkus);
• keha vale asend pideva ühes asendis viibimise tagajärjel (näiteks arvutiga töötades);
• kehv toitumine;
• raske füüsiline aktiivsus või liiga harv treening;
• seotud haigused ebaõige areng lihased (ühepoolne halvatus, reuma), samuti selliste vaevuste korral nagu tuberkuloos jt.

Skolioos esineb lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on intensiivse kasvu periood, mis on seotud selgroo asümmeetrilise koormusega. Kuid lapse keha pideva kujunemisprotsessi tõttu on ravi kõige tõhusam ja annab sagedamini positiivse tulemuse.

Lülisamba skolioosi sümptomid + foto

Algstaadiumis ei ilmne skolioosi nähud, see ei põhjusta ebamugavustunnet. Kuid aja jooksul hakkab tervislik seisund halvenema, spasmiliste lihaste piirkonnas tekib jäikustunne, suureneb väsimus, üldine tervis halveneb ja selja piirkonnas on liigutusi üsna raske teha.

Skolioosi iseloomustab terve rida sümptomeid. Väliselt täheldatakse selle haigusega lülisamba külgsuunalist kõrvalekallet ja torso asendi muutusi nii seisvas kui ka lamamisasendis. Vaagna, rindkere ja siseorganite kuju muutub. Sõltuvalt skolioosi staadiumist ilmnevad sümptomid suuremal või vähemal määral.

Progresseeruva skolioosi sümptomiteks võivad olla järgmised:

• Seljaaju ühe või mitme segmendi deformatsioon on nähtav palja silmaga;
• Rindkere loomulikku konfiguratsiooni on muudetud - defekti kumeralt küljelt ulatuvad roietevahelised vahed välja ja vajuvad siseküljelt;
• Torsioon (väänamine) – selgroolülid pööratakse ümber vertikaaltelje;
• Pidev lihaspinge nimmepiirkonnas;
• Siseorganite ebamugavustunne kõhuõõne ja rindkere mahu muutuste tõttu;
• Aju verevarustuse puudumine kaela veresoonte kokkusurumise tõttu;
• Kõnnak muutub, sageli lampjalgsus või klubijalg;
• Valu alaseljas, abaluude vahel, rinnus, peavalu.

Skolioosi ilmingud lastel

Mõned vanemad võivad märgata selliseid ebanormaalseid kehaasendeid oma kasvaval lapsel:

• lörtsis;
• pea kalle, mis ei lange kokku puusade tasemega;
• väljaulatuvad ja asümmeetrilised abaluud;
• üks puus on teisest kõrgem või üks õlg teisest kõrgemal;
• rindkere deformatsioon;
• toetada ühelt poolt rohkem kui teiselt poolt;
• tüdrukute ebavõrdse suurusega rinnad arengu ajal;
• ülaselja üks pool on teisest kõrgem ja kui laps kummardub, on põlved koos;
• seljavalu, suurenenud valu pärast lühikest jalutuskäiku või seismist.

Kumerusnähud selgroo erinevates osades

Sõltuvalt sellest, milline lülisamba osa areneb, jaguneb see nelja tüüpi:

1. Emakakael - areneb kaela piirkonnas, mõjutades neljandat ja viiendat selgroolüli. Selle välisteks ilminguteks on õlavööde ja õlgade asümmeetriline paigutus, sagedane esinemine peavalud.
2. Rindkere - areneb seitsmenda kuni üheksanda selgroolüli piirkonnas. See väljendub abaluude asümmeetriana ja rindkere deformatsioonina. Raskete vormide korral võib haigus põhjustada kopsude kokkusurumist ja hingamisprobleeme. Inimesel tekib õhupuudus isegi väiksema pingutuse korral, näiteks trepist üles ronides.
3. Nimmeosa - patoloogia mõjutab esimest ja teist nimmelülid. Väliselt on defekt peaaegu nähtamatu, kuid probleem avaldub juba varajases staadiumis valuna nimmepiirkonnas.
4. S-kujulist ehk kombineeritud skolioosi iseloomustavad kumerused kaheksanda kuni üheksanda rindkere ja esimese teise nimmelüli tasemel. Seda tüüpi haigusel on kalduvus progresseeruda. Sümptomaatiliselt avaldub valusündroomina. Häiritud on verevarustuse ja hingamise funktsioonid.

Mõju tervisele

• Skolioos lastel ja täiskasvanutel vähendab lülisamba liikuvust ja võimet painduda erinevates suundades.
• Moodustub närvijuurte ja veresoonte rikkumine. See põhjustab valu, häirib siseorganite verevarustust ja loob tingimused nende haiguseks. Valulikud aistingud võivad tekkida seljas, rinnus, alaseljas ja isegi jalgades (pigistamise tõttu).
• Häiritud on õhuvahetus kopsudes ja südame rütmiline tegevus.

Diagnostika

Enne skolioosi ravimisest rääkimist peate rõhutama, et peate võimalikult varakult arsti poole pöörduma, sest mida rohkem on selgroog kumer, seda raskem on seda sirgendada. Arst peab läbi viima mitmeid meditsiinilisi katseid, mis aitavad tal kindlaks teha selle patoloogia tüübi ja ulatuse. Praeguses meditsiinipraktika Skolioosi ravi täiskasvanutel ja lastel toimub ligikaudu sama skeemi järgi.

Diagnoosi aluseks on ortopeedi läbivaatus lamades, seistes või istuvas asendis asendihäirete tuvastamiseks. Järgmiseks vajate:

• õlgade, talje, vaagna, abaluude uurimine,
• jalgade ja käte pikkuse mõõtmine,
• kõigi liigeste, selgroo liikuvuse määramine,
• rindkere ja kõhuõõne uuring, lihastoonuse, nähtavate väärarengute ja skeleti deformatsioonide määramine.

Skolioosi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

• radiograafia (röntgenikiirgus);
• Visuaalne ja foto juhtimine;
• Skoliomeetria Bunelli järgi;
• Seljaprofiili kolmemõõtmeline fotomeetriline mõõtmine;
• Lülisamba kolmemõõtmeline uurimine kontakt- või ultrahelianduriga;
• Magnetresonantstomograafia (MRI);
• kompuutertomograafia (CT);
• Intervertebraalsete ketaste ultraheli;
• Spiromeetria.

Kuidas ravida skolioosi?

Skolioosiga patsiente tuleb jälgida kogenud arst ortopeed või vertebroloog, kes on selle patoloogiaga hästi kursis. Kumeruse võimalik kiire progresseerumine ja mõju siseorganite seisundile nõuab adekvaatset ravi, samuti vajadusel suunamist teiste eriarstide juurde: pulmonoloogid, kardioloogid jne. Skolioosi ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline, olenevalt patoloogia põhjus ja raskusaste, progresseerumise olemasolu või puudumine. Igal juhul on oluline, et see oleks kõikehõlmav, pidev ja õigeaegne.

Skolioosi ravi hõlmab järgmisi ravimeetodeid:

• Manuaalne teraapia;
• Ravivõimlemine (raviharjutused);
• kehaasendit korrigeerivate seadmete kandmine;
• Füsioteraapia;
• Sümptomaatiline ravi;
• Kirurgiline ravi (operatsioon);
• Spa ravi.

Ravi valib arst:

1. Esimesel etapil võimaldavad massaaž ja võimlemine saavutada häid tulemusi ning kõik toimub üsna kiiresti.
2. Teise astme skolioosi ravitakse veidi kauem ja peaaegu samade meetoditega, mida täiendab ainult korseti kandmine ja manuaalteraapia.
3. Haiguse 3. ja 4. astmega täiskasvanutel ja lastel on kõige sagedamini ette nähtud operatsioon, kuid enne selle läbiviimist püütakse kõverusnurka vähendada füsioteraapia, harjutusravi ja korseti abil. Kui kumerusaste jõuab 4. astmeni, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Korseti kandmine skolioosihaigetele

Korsette on 2 tüüpi: toetavad ja korrigeerivad. Toetavad korsetid eemaldavad lülisambalt liigsed koormused, korrigeerivad korsetid aga on mõeldud lülisamba deformatsiooninurga vähendamiseks.

Korseti tööpõhimõte:

• tekitab survet selgroo kõveratele aladele, peatades deformatsiooni;
• fikseerib lülisamba anatoomiliselt õigesse asendisse;
• vähendab kahjustatud seljaosa koormust;
• vähendab selgroo patoloogilist liikuvust;
• "meenutab" hoida selg õiges asendis (1. staadiumi skolioosiga patsientidel).

Korseti puudused:

• piirab liikumist;
• lihased kaotavad harjumuse iseseisvalt selgroogu hoida ja nõrgenevad;
• valesti valitud korsett võib provotseerida skolioosi progresseerumist;
• Võimalik nahakahjustus survepunktides.

Ravivõimlemine (terapeutilised harjutused)

Hea efektiga on füsioteraapia harjutused. Aga siin, ebapiisava kehaline aktiivsus lülisamba ebastabiilsus suureneb ja skolioos areneb. Seetõttu töötatakse iga patsiendi jaoks välja harjutuste komplekt individuaalselt, võttes arvesse kõveruse asukohta ja raskust. Kõrge skolioosi astmega on vastunäidustatud jooksmine, jõuharjutused, hüppamine ja välimängud.

Skolioosi füsioteraapia eesmärgid:

• tugevdada seljalihaseid ja seeläbi stabiliseerida selgroogu
• korrigeerida lülisamba ja rindkere deformatsioone, pakkuda tavaline töö süda ja kopsud
• korrigeerige oma kehahoiakut
• tugevdada kõiki patsiendi organeid ja süsteeme.

Terapeutiliste võimlemiskomplekside läbiviimisel saab neid kasutada spordivarustus: võimlemispingid ja seinad, kaldtasapinnad, hantlid, toed, paelad, kätised, raamid, pulgad, raskused, meditsiinipallid jne.

Massaaž

Terapeutiline massaaž on näidustatud seljaaju skolioosi mis tahes arengufaasis nii täiskasvanutel kui ka lastel. Massaaž leevendab valu, normaliseerib vereringet, tugevdab lihaseid. Selja- ja rinnalihaste massaažiseansside peamine eesmärk on taastada haiguse käigus kaotatud jõud. Sellisel juhul asetsevad nõgusad läbi erinevaid tehnikaid lõõgastuda ja kumerad toonid.

Massaažikursuseid tehakse kuni 3 korda aastas ja neid kombineeritakse teiste raviliikidega, näiteks füsioterapeutiliste protseduuridega.

Füsioteraapia skolioosi korral

Füsioterapeutilised protseduurid mängivad olulist rolli võitluses lülisamba kõveruse vastu. Need on eriti tõhusad kombinatsioonis füsioteraapia ja massaažiga.

Kõige tõhusamate füsioterapeutiliste protseduuride loend sisaldab järgmist tüüpi:

• Nõrgenenud lihaste elektriline stimulatsioon. Tänu mõjule elektrivool Selgub, et see mõjutab tõhusalt lihaskudet.
• Soojusteraapia. Tavaliselt määratakse see juhul, kui patoloogia intensiivne progresseerumine puudub. Sisaldab osokeriidi rakendused, kuumad mähised ja mõned muud protseduurid.
• Elektroforees. Teatud piirkonnas on "nõrgade" voolude mõju lihaskoe fosfori ja kaltsiumi kasutamisel.
• Ultraheli. Määratud mahasurumiseks valu sündroom selja piirkonnas ja arengu korral.

Kirurgia

Enamikul juhtudel skolioos ei vaja operatsiooni. Kuid tugev valu või progresseeruv deformatsioon on operatsiooni näidustus.

Üle 45° nurk nõuab rindkere, vaagna ja jäsemete püsivate deformatsioonide tekke tõttu kirurgilist korrigeerimist. Kirurgiline tehnika valitakse individuaalselt, lähtudes vanusest ja kaasnevatest lülisamba häiretest.

Operatsiooni olemus on spetsiaalsete metallkonstruktsioonide kasutamine lülisamba sirgendamiseks ja fikseerimiseks soovitud nurga all.

Skolioosi operatsioon võimaldab teil lahendada kolm peamist probleemi:

• sirutage selgroogu võimalikult ohutult;
• luua tasakaal torso ja vaagna piirkonnas;
• toetada korrektsiooni pikaajaliselt.

Nende eesmärkide saavutamine toimub kahes etapis:

• selgroolülid piki kõverat on ühendatud;
• neid sulatatud luid toetavad lülisamba külge kinnitatud seadmed – terasvardad, konksud ja muud seadmed.

On mitmeid viise kirurgiline ravi lülisamba kõverus täiskasvanueas. Nende hulgas on sellised meetodid nagu:

• Spetsiaalsete metallkonstruktsioonide implanteerimine kehahoiaku korrigeerimiseks ja lülisamba õigesse asendisse fikseerimiseks.
• Kahjustatud selgroolülide ja lülisamba ketaste taastamine.
• Lülisamba fikseerimine teatud asendis kirurgilise meetodi abil.
• Rindkere struktuuri rikkumise korrigeerimine kirurgilise meetodi abil.
• Kirurgiline ravi sidemete aparaat selg ja seljaosa lihaste süsteem.

18 aasta pärast, kui peamine kasv on lõppenud, on skolioosi palju raskem kõrvaldada. Selles vanuses on jõupingutused suunatud kõveruse edasise arengu ärahoidmisele.

Ärahoidmine

Skolioosi ennetamine võimaldab ennetada erinevaid patoloogilised protsessid selgroos. Seetõttu tuleks selliseid eriprotseduure alustada varajane iga. Lõppude lõpuks kujuneb lapse lülisamba ja kehahoiak just lapse intensiivse kasvu ja arengu perioodil.

Seljaaju skolioosi ennetamiseks kasutatakse erinevaid tehnikaid, kuid kõige tõhusamad neist on:

• füsioteraapia;
• massaaž;
• füsioteraapia;
• ujumine.

Sageli kasutatakse raviks kõiki ülaltoodud meetodeid mitmesugused haigused selgroog. See on tingitud asjaolust, et sarnased protseduurid parandada vereringet, luua ainevahetusprotsesse kudedes, aidata taastada selgroolülide liikuvust ja vältida soolade sadestumist lülisamba segmentidele.

Kuidas hoida selgroogu tervena täiskasvanutel ja lastel?

1. Magamisala. Skolioosi vältimiseks on kasulik magada kõval voodil, eelistatavalt kõhuli või selili. Padi ei tohiks olla liiga suur ega pehme. Ideaalne võimalus on kasutada ortopeedilisi madratseid ja patju.
2. Kontoritöötajad Kui veedad tööl 7-8 tundi, on oluline oma töökoht korralikult korraldada, sest istuv töö koormab tohutult selgroogu. Laua kõrgus peaks olema 2-3 cm üle istuva käe küünarnukist ja tooli kõrgus ei tohi ületada sääre kõrgust.
3. Kui töötate laua taga peate toetuma mõlemale küünarnukile, mõlemale jalale, selg peaks tihedalt puudutama tooli seljatuge, säilitades nimmepiirkonna kõveruse. Rinna ja laua serva vahele tuleks asetada rusikas.
4. Igapäevane rutiin peaks olema ratsionaalne: istuv töö tuleks vaheldumisi füüsilise soojendusega. Koolilastele võiks see olla kehalise kasvatuse minutid. Arvutiga töötades peavad lapsed tegema pause iga 15-20 minuti järel.
5. Raskete esemete kandmisel, jaotage koormus ühtlaselt mõlemale küljele;
6. Juhtige tervislikku eluviisi ja pöörake tähelepanu ka füüsilisele aktiivsusele. Väga oluline on leida aega erinevate harjutuste sooritamiseks horisontaalribal, ujumisel, lihtsalt aktiivne puhkus. Kõik see aitab lihastel olla toonuses ja säilitada õiget kehahoiakut.

Tervislik eluviis, matkamine, värskes õhus viibimine, füüsiline aktiivsus on tõhusaid meetmeid skolioosi ennetamine. Soovitav on aeg-ajalt läbida ennetavad uuringud, et mitte jätta haiguse algust vahele.

Seljaaju skolioos on progresseeruv haigus, mistõttu selle ravi tulemus sõltub täielikult sellest, kui varakult see diagnoositi. Peate jälgima oma tervist ja lülisamba kõveruse esimeste sümptomite korral konsulteerima arstiga, see on ainus viis tüsistuste tekke välistamiseks ja haiguse täielikuks ravimiseks.

- üsna levinud probleem.

Patoloogia ilmneb keha aktiivse kasvu perioodil, kui lülisamba telg nihkub selle ebaühtlaste koormuste tõttu. See toob kaasa selja kehva vereringe, spasmid ja atroofilised muutused. Haiguse ravi tuleb alustada varases staadiumis, samal ajal kui kasvutsoonid ei ole veel suletud, vastasel juhul võivad tagajärjed olla väga rasked, sealhulgas täielik töövõime kaotus.

Kuidas kõverust ära tunda

Skolioosi tuvastamiseks lapsel või täiskasvanul on vaja läbi viia väline uuring. Järgmised märgid viitavad selgelt probleemile:

• abaluude ja õlgade asümmeetria;
• punnis õlad ettepoole;
• rannikukaarte märgatav kumerus ettepoole painutamisel;
• erinevad talje kontuurid paremal ja vasakul küljel;
• selja ja kaela lihaste asümmeetria.

Skolioosi tekkele viitavad ka suurenenud väsimus ja sagedased peavalud. Kui haigus on kaugele arenenud, võib inimesel tekkida raskusi isegi väiksema füüsilise tegevusega, näiteks trepist üles ronimisega.

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga: kõverus võib väga kiiresti areneda. Terapeut või neuroloog viib läbi patsiendi välise läbivaatuse ja määrab vajadusel radiograafia, mis võimaldab täpselt määrata selgroo kõverusnurga. Uuringu tulemuste põhjal valitakse välja meditsiiniliste meetmete süsteem.

Skolioosi konservatiivne ravi

Lülisamba kõverus võib põhjustada tohutut kahju kõikidele inimkeha organitele ja süsteemidele. Meditsiinilised uuringud näitavad, et see provotseerib südamepuudulikkuse teket, südame- ja seedetrakti häireid. Seetõttu on väga oluline alustada skolioosi õigeaegset ravi.
Konservatiivne ravi on asjakohane haiguse esimeses ja teises staadiumis, kui lülisamba konfiguratsiooni saab taastada algsesse olekusse ilma kirurgilise sekkumiseta. On olemas järgmised haiguse ravimeetodid:

1. Hingamisharjutused Schrot
   See tehnika on oma nime saanud selle autori, füsioterapeudi Ekaterina Schrothi järgi. Tema abiga suutis arst lülisamba kõverusest lahti saada. Arst pikka aega patsiente jälginud, seejärel tema põhjal alusuuringud kirjutas raamatu "Skolioosi kolmemõõtmeline teraapia".
   Schroth võrdles selgroogu rannapalliga, millel on kumerad ja nõgusad osad. Palli ühtlaseks muutmiseks peate õhuvoolu suunama mõlkidesse. Samamoodi annab skolioosiravi tulemusi, kui patsient õpib sisse hingama nõgusate kehaosadega.
   Tunnid viiakse läbi spetsialiseerunud juhendaja juhendamisel. Ta otsib patsiendi kehal üles nõgusad kohad, näitab, kuidas neid sisse hingata, ja jälgib harjutuste õigsust. Seda tehnikat saab õppida iseseisvalt ja harjutada kodus.
2. Füsioteraapia
   Arstid tunnistavad, et ainult trenniga on skolioosi raske ravida. Nad saavad ainult peatada haiguse progresseerumise ja parandada patsiendi seisundit, normaliseerides lülisamba vereringet ja tugevdades lihaskorsetti.
   Harjutused ja nende sooritamise meetodid valib raviarst. individuaalselt, võttes arvesse haiguse staadiumi ja patsiendi keha iseärasusi. Arvatakse, et suusatamine mõjutab soodsalt patsientide seisundit. Rinnuliujumine või krooliujumine pole vähem tõhus: võite võtta ühendust Bubnovski ja Dikuli skolioosi ravikeskusega, kus professionaalsed instruktorid viivad oma meetoditega läbi tõhusat treeningut vees.
   Kodus saate teha järgmisi selgroo harjutusi:
   1. Seisa sirgelt, aseta peopesad õlgadele ja pööra neid vaheldumisi edasi-tagasi. Korduste arv - 10.
   2. Seistes sirutage pea lae poole (sissehingamisel), püüdes mitte tõsta oma varbaid põrandast üles. Maksimaalses pinges hoidke paar sekundit, seejärel lõdvestage ja laske väljahingamisel alla. Korda 6-7 korda.
   3. Lamage kõhuli, tõstke käed ja pea üles ning tehke kätega ristliigutusi. Vaja 10 kordust.
   4. Samas asendis olles kõverda käsi, sisse hingates tõmba pea ja õlad üles, väljahingamisel langeta ennast jne 6-7 korda.
   5. Lamage selili ja tehke "jalgratas" jalad õhus, püüdes vähendada jalgade ja põranda vahelist nurka nii palju kui võimalik. Tehke 2-3 lähenemist.
   6. Samast asendist tõmmake vaheldumisi paremale ja seejärel üles vasak jalg rinnale, surudes kätega põlvi kokku. Naaske jalg põrandale, visake käed pea taha. Tehke 10 kordust.
   Tehke füsioteraapiat vähemalt 3-4 korda nädalas, kooskõlastage harjutuste komplekt kindlasti oma arstiga.
3. Ravi korsettidega
   Sõltuvalt skolioosi staadiumist valitakse need välja erinevaid meetodeid korsetiteraapia: korrigeeriv või toetav. Esimesed on mõeldud selja koormuse vähendamiseks ja patsiendi heaolu parandamiseks, neid kasutavad rasket füüsilist tööd tegevad inimesed (näiteks laadurid). Viimased aitavad vähendada kõverusnurka, neid kantakse kuuest kuust aastani, muutudes kumeruse vähenedes.
   Skolioosi ravi korsettidega on ortopeedi eriala. Ta peab valima patsiendile sobiva aparaadi ja jälgima paranemisprotsessi.
4. Massaaž
   Skolioosi manuaalteraapia on soovitatav igal etapil. See võimaldab teil kõrvaldada ebamugavustunne, tugevdada lihaseid, normaliseerida lümfi- ja vereringet. Patsiendi keha nõgusad kohad tuleb lõdvestada ja kumerad kohad toonida, et lihased saaksid jõudu seljaaju õiges asendis hoidmiseks.
   Skolioosihaigetel on soovitatav läbida massaažikursused 2-3 korda aastas, iga kuuri jooksul vähemalt 15-20 kordust. Manuaalravi tuleks kombineerida muud tüüpi raviga. Haiguse 1.-2. staadiumis aitab see kaugelearenenud juhtudel taastada lülisamba algse konfiguratsiooni, taastab kaotatud liikuvuse ja aeglustab haiguse kulgu.
5. Füsioteraapia
   Kumeruse vastu võitlemiseks kasutatakse selliseid protseduure nagu kuum- ja veetöötlus ning elektriline stimulatsioon. Viimast protseduuri peetakse kõige tõhusamaks, see viiakse läbi 10-15 kordusega.
   Soojuse mõju avaldub parafiini ja osokeriidi mähistena. See aitab parandada vereringet kahjustatud piirkonnas ja stimuleerida lümfivoolu. Veetöötluseks on naatriumkloriidi vannid, mis on vajalikud üldise toonuse tõstmiseks.
6. Narkootikumide ravi
   See ravimeetod mängib lülisamba kõveruse vastases võitluses kõige vähem rolli. Tabletid ja süstid võivad kõrvaldada ainult sümptomid, kuid ei mõjuta mingil viisil haiguse algpõhjust. Näiteks neuromuskulaarne skolioos nõuab lihasrelaksantide, põletikuvastaste ravimite ja vitamiinide kasutamist.

Kirurgiline ravi

Kui skolioosi ei ravita konservatiivsete meetoditega, määratakse patsiendile operatsioon. Näidustused selle rakendamiseks on:

• sagedane valu;
• häired südame ja kopsude töös;
• haiguse kiire progresseerumine.

Tänapäeval on palju ravimeetodeid, millest igaühel on plusse ja miinuseid. Kõige sagedamini kasutatakse Harringtoni meetodit.
Kõigi skolioosi operatsioonide olemus seisneb selles, et patsiendi selgroolülid lõigatakse lahti ja joondatakse õiges joones. Nende positsioon on kindlustatud spetsiaalsete struktuuridega, mida nimetatakse endokorrektoriteks. Need fikseerivad lülisamba soovitud asendisse ja muudavad haiguse progresseerumise võimatuks. Varem oli nende oluliseks puuduseks see, et nad piirasid selja painduvust, tänaseks on see probleem tänu kasutamisele kõrvaldatud kaasaegsed materjalid, seetõttu saab edukaid operatsioone teha isegi 7-10 aastastele lastele.
Reeglina kombineeritakse kirurgilist sekkumist tööga psühhoterapeudiga, sest 3.-4. astme skolioos mõjutab negatiivselt patsiendi isiksust: ilmneb eraldatus, eneseviha ja hirm teiste ees. Pärast operatsiooni on vajalik taastusravi, mille jaoks peate võtma ühendust skolioosi ravikeskusega.

Operatsioon kõrvaldab valu ja küür, siseorganid inimesed ei koge enam kokkusurumist, mis tähendab, et nad saavad normaalselt töötada. Metallkonstruktsioonid jäävad inimkehasse kogu eluks.
Skolioos on probleem, millel on tõsised tagajärjed, sealhulgas puue. Seetõttu on enesega ravimine vastuvõetamatu ja esimeste kumerusnähtude ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Viimased uuringud põhjuste kohta skolioos osutavad eelkõige sellele pärilikud põhjused luu-, side- ja lihaskoe kasvuhäired, samuti kesknärvisüsteemi häired, spontaansed geneetiline mutatsioon. Enam-vähem "seletatavad" tegurid skolioos rahhiidi peetakse ajuhalvatus, kaasasündinud luudefektid, erineva pikkusega jalad, pärilikud haigused.

See haigus on väga levinud. Skolioos mõjutab kuni 40,9% kogu elanikkonnast. Umbes 10% vajab ravi. Maaelanikud haigestuvad harvemini (6,6%) kui linnaelanikud (12,7%). Tüdrukud haigestuvad sagedamini kui poisid ja see suhe on vahemikus 3:1 kuni 6:1

Tegelik skolioos- lülisamba püsiv külgsuunaline kõrvalekalle frontaaltasandil tavalisest sirgendatud asendist. Esialgse astme skolioos (1. ja 2. aste) on hästi maskeeritud, nii et paljud inimesed isegi ei kahtlusta, et neil on see ohtlik haigus. Skolioosi salakavalus väljendub selles, et 30 patsiendil 100-st selgroo deformatsioon paratamatult edeneb ja võib tekitada palju terviseprobleeme. Raske skolioos deformeerib torso, lühendab seda, mistõttu väheneb rindkere ja kõhuõõne maht. See häirib ja piirab oluliselt siseorganite normaalset täisväärtuslikku talitlust ning väga tõsiste deformatsioonide korral lühendab inimese eluiga ja muudab ta ajapikku töövõimetuks.

Skolioos võib põhjus olla kummarduma,
rindkere deformatsioonid, põhjustades keha kosmeetilise defekti. Lülisamba kõverus muutub teistele märgatavaks, mis põhjustab inimeses tõsist psühholoogilist ebamugavust ja piirab oluliselt motoorne aktiivsus kannatab skolioosi all. Võttes arvesse pärilikku tegurit, kõik naised fertiilses eas juba enne rasedust on vaja konsulteerida arstiga ja uurida, kas teil on lapseootel ema skolioos. Sellest sõltub sündimata lapse tervis .

Skoliootilise haiguse põhjused (etioloogia).

Endiselt on lahendamata, kuid selle haiguse päritolu kohta on palju teooriaid:

IN teadusmaailm Esitatakse järgmised lugupeetud autorite teooriad:

A. Pare, Andre: - Lülisamba koormuse asümmeetria viib lülikehade deformatsioonini.

Movshovitš:

Lihas-ligamentoosne puudulikkus: kiire kasv laps teatud eluperioodidel viib selleni, et lülisamba lihaskude ja sidemed "ei püsi" luude pikkuse kasvuga. Sugulane lihaste nõrkusüldiselt ja eriti lülisamba lihaskorsetti.

Endokriinsete näärmete talitlushäired, mis tekivad lapsel puberteedieas, võivad põhjustada skolioosi arengut.

Düsplaasia ja häired nimme-ristluu lülisamba arengus.

Seljaaju patoloogia, mis võib ilmneda teatud mikrosümptomitega, võib põhjustada skolioosi arengut.

Volkman, Shantz:

Osteoblastiline teooria - selgroolülide vastavus koormusele ("skeleti pehmenemine"). Seda soodustavad endokriinsed häired;

Movshovitš, Risser, Fergusson:

Primaarne lülisamba kasvuhäire

· Ketaste esmane asümmeetria toob kaasa kehade sekundaarse asümmeetria;

Vreden, Frumina, Kuslik:

Seljalihaste tasakaalustamatus – loomulik lihaskorsett. Nad usuvad, et skoliootiline deformatsioon on seljalihaste asümmeetrilise töö tulemus. Seega suureneb lülisamba kumeruse kumeral küljel lihaste aktiivsus, mis on suunatud tasakaalu säilitamisele kõveruse ajal, omamoodi kaitsereaktsioon. Samal ajal ilmneb patsientidel seljaaju keskuste aktiivsuse asümmeetria.

Nendele teooriatele võin lisada järgmise:

Närvisüsteemi esmane kahjustus võib põhjustada selgroo kumerust. Seda kinnitab tõsiasi, et 70% sürengomüeliat põdevatest patsientidest kannatab skolioosi all. Kõige tavalisem skolioosi puhul on eritunnuste (stigmade) tuvastamine, nn düsraafiline seisund: kõrge kõvasuulae, mikrogeenid

Rikkumised metaboolsed protsessid. Skolioosi korral tuvastatakse kõhrestruktuuride ja tuuma osaks olevate heksosaminoglükaanide (GAG) metabolismi häire. intervertebraalne ketas. See ilmneb patoloogilise ebatüüpilise happelise GAG-i ilmnemise tõttu. Mineraalide ainevahetus see ei muutu. Leeliselise fosfataasi tase väheneb. Skolioosi ensüümihäired viitavad haiguse pärilikkusele, seda enam, et skolioosihaige pereliikmetel avastatakse ainevahetushäireid sagedamini kui neil skolioosi. Rikkunud valkude metabolism: albumiinid vähenevad ja globuliinid suurenevad. Sidekoe ainevahetuse häired võivad põhjustada selle funktsionaalsete omaduste ja moodustumise häireid luu struktuurid nõrgeneb ketta vastupidavus lülisambale mõjuvatele jõududele, tekib sidemeaparaadi nõrkus, mis viib müelodüsplaasia.

Minu nägemus probleemist

Kõik need teooriad kirjeldavad nn tõeline skolioos. Keegi ei eita selle olemasolu ja levimust. Kui, nagu öeldakse, kas sa seisad või kukud, ta on, oli ja jääb, ükskõik, kuidas arst tantsib ja mida ta teeb. Isegi kui ta on professor, dotsent või isegi "šarlatan". Paljude aastate praktika selles meditsiinivaldkonnas andis mulle huvitava kogemuse selles "patoloogias".

Pean märkima, et on olemas teatav "ülediagnoosimise" oht. Kõik ei ole skolioos, isegi kui arstid teda nii kutsusid. See ei kehti "tõelise" ja kaasasündinud skolioosi kohta. Need on skolioosid, mis on enamasti puhtalt funktsionaalsed esimeses arenguetapis ja, kui soovite, "linnalikud". Niipea kui üks arstidest näeb lapse ülestõstetud õlga või vöökolmnurkade asümmeetriat, märgistab ta ta kohe - SKOLIOOS... Ja hämmeldunud vanem uitab ringi meditsiinikeskustes, otsides usaldusväärset ja ohutud vahendid lahendused sellele probleemile. Peamiselt on ette nähtud harjutusravi ja ujumine koos massaažiga. Kas teadsite, et ujumine ja mõned harjutused füsioteraapia kompleksis võivad skolioosi kulgu ainult kiirendada või süvendada? Tulin basseini 2. astme skolioosiga ja pärast pooleaastast treeningut lahkusin 3. astmega... Hea oleks, kui arst saaks olukorrast aru ja eristab selgroo tõelise “idiopaatilise” kõveruse lihtsalt adaptiivsest. lapse reaktsioon lülisamba funktsionaalsest blokeerivatest liigestest tulenevale ebamugavusele ja määrata piisav ravi. See on lihtsalt see, et laps ei mõista valu subjektiivselt. Ta tõstab intuitiivselt õla ülespoole, et vabastada pinged lihasest, mis on ühe või mitme lülidevahelise segmendi või liigese ummistuse tagajärjel tõmbunud. Miks nad blokeeriti? See on lihtne... Nad on lapsed. Nad hüppavad, lükkavad, kukuvad. Liigesed võivad löögi või kukkumise ajal nihkuda, kuid enamasti päästavad olukorra laste elastsus ja hüpermobiilsus ning miski ei jää kinni. Kuid see ei ole alati nii. Ilmus esimene valu. Laps sättis end, tõstis õla, “laadis maha” pinges lihase ja kõik! Valuta. Kõik on korras. Ja protsess on alanud... Selgroog kasvab ja muutub ebaõige pinge ja lülisamba segmentide koormamise korral. Nii muutub kahjutu “funktsionaalne” skoliootiline poos järk-järgult vähemalt 2. astme morfoloogiliseks skolioosiks. Aga kui mina kui isa või ema oleksin seda protsessi õigel ajal kahtlustanud, siis oleks piisanud ka 2-3 külastusest selleteemalise spetsialisti juurde!

Tegelikult, skolioos ootab inimest sünnist saati.

On loomulik, et ta "kronoloogiline" klassifikatsioon:

• imik - infantiilne (scoliosis infantilis), alla 3-aastaste laste vanus
• lapsed - alaealised (juvenilis) - 3 kuni 10 aastat
• nooruslik või teismeline (adolescentis) - alates 10 aastast kuni luustiku kasvu lõpuni; (skoliootilise lülisamba seisund võib eriti halveneda puberteedieas)
• Täiskasvanute skolioos diagnoositakse pärast luu kasvu lõppu (alates 18-24 aastast)
• seniilne skolioos koos degeneratiivsete protsesside progresseerumisega skeleti kudedes ja arengus osteoporoos.

Miks on skolioos ohtlik?

Kumer selg moonutab keha, põhjustades sisekudede venitamist, elundite deformeerumist, närvitüvede ja lülisamba läheduses paiknevate ganglionide füüsilist kahjustust. See omakorda toob kaasa arvukaid patoloogiaid keha organite ja süsteemide talitluses, mis väljenduvad ainevahetushäiretes, valu rinnus, abaluude, alaselja, kõhu, peavalude, seedimise tõttu, seab kahtluse alla võimaluse rasestuda ja anda. laste sünd, vähenenud aktiivsus, kasulikkus ja kestus inimelu. Lugedes saate selle haiguse "tigedusest" rohkem aru skolioosi arengu patogenees.

Algstaadiumis on skolioosi ilmingud praktiliselt nähtamatud ega anna end kuidagi tunda – inimest ei häiri ükski valu ja ta võib end täiesti terveks pidada. Kui aga skolioosi õigel ajal ei tuvastata, siis ohtlikud perioodid lapse esimene ja teine ​​aktiivne kasv, hakkab ta kiiresti liikuma teistesse etappidesse skoliootiline haigus. Kuid kui see "avaldub" valu, halb enesetunne ja keha kosmeetiliste defektide kujul, on skolioosi ravimine palju keerulisem kui esimestel etappidel.

Skolioosi röntgenuuring.

On peamine meetod täiendavad uuringud. Pildid tehakse anteroposterioorses projektsioonis lamades ja seistes. Uuringu eesmärk on välja selgitada etioloogia, lokalisatsioon, lülisamba kõveruse aste ja selgroolülide pöörlemine, võimaliku progresseerumise tunnused.

Röntgeni tunnused kaasasündinud skolioos on lülikehade sünostoos (fusioon) või põikisuunalised protsessid, ribid, täiendavate kiilukujuliste poollülide ilmnemine, muud kaasasündinud patoloogia selg, rind, ribid.

Lülisamba skoliootilisel kõverusel võib olla üks kaar, kuid sagedamini on sellel kaks. Esimesel juhul nimetatakse skolioosi lihtsaks "C" - kujuline, ja teises - keeruline "S" - kujuline. Kaks kumeruskaarte võivad olla põhjustatud primaarse ja kompenseeriva kaare olemasolust (kumeruse kompenseerimine, et hoida keha püstises asendis). Esmane kaar on alati pikem ja stabiilsem, samas kui kompensatsioonikaar on lühike. Kompensatsioonikaar on labiilsem (ebastabiilne) ja haiguse algstaadiumis võib lamavas asendis täielikult kaduda.

Kõveruskaare suurusjärk (nurk) iseloomustab skolioosi astet.

(kraadides)

Vastavalt V.D. Chaklin J. Cobbi järgi

I kraad 180 175 vähem kui 15

II aste 175-155 20-40

III aste 155-100 40-60

IV aste alla 100 rohkem kui 60

Skoliootilise deformatsiooni kaare mõõtmine on võimalik mitmel viisil.

Fergusson-Riesseri meetod - kõige sagedamini kasutatav.

See seisneb mõõtmiseks 3 selgroo võtmises: kõveruse tipus ja kaks neutraalset (esimesed selgroolülid kõveruskaarest, ei osale selle moodustamises). Nendes kolmes selgroolülis leitakse punktide geomeetriline keskpunkt lülikehade nurkade poolitajate joonistamise teel. Seejärel ühendatakse need punktide keskpunktid üksteisega järjestikku kahe sirgjoonega: ülemiste neutraalsete punktide keskpunkt apikaalsega ja seejärel tipupunktide keskpunkt alumise neutraalse keskpunktiga. Sel juhul moodustub erinevus nurk, mis iseloomustab kõveruskaare suurust:

• Skolioosi I aste - kaar kuni 10°;

• skolioosi II aste - kaar kuni 25 °;

• III skolioosi aste - kaar kuni 40 °;

• IV skolioosi aste - kaar üle 40°.

Röntgenikiirgus võib tuvastada ka mõningaid skolioosi võimaliku progresseerumise tunnuseid.

1. Mida noorem vanus lapsel, seda suurem on skolioosi progresseerumise tõenäosus. Inimestel, kes on oma kasvu lõpetanud, edeneb osteokondroos.

2. Movshovitši sümptom: "aktiivse selgroolüli" olemasolu kõveruse primaarse kõvera tipus: - aktiivne selgrool on kõveruse kumeral küljel röntgenikiirgus läbipaistvam (osteoporoos) ja röntgenkontrast (osteoskleroos või normaalne läbipaistvus) ) kumeruse nõgusal küljel. Seejärel moodustub see kumeruse tipus kiilukujuliseks selgroolüliks ja on struktuurne tunnus, mis säilitab püsivalt kõveruse.

3. . Kui niudetiiva harja luustumise tuumad on sulandunud niude tiivaga, siis on sellisel patsiendil suurem skolioos, mis ei edene.

Vaagna röntgenuuring näitab tiibade kasvutsoone niudeluud. Need luustumise punktid sulguvad inimestel viimasena. Fotol näevad nad välja nagu kerge pilv, mis hõljub niudeluude harjade kohal. Kui see “pilv” on kadunud – luudeni kasvanud –, siis on kasv läbi. See juhtub poistel vanuses 16-18 aastat ja tüdrukutel veidi varem - kuni 16 aastat.

4. Kohni märk seisneb selles, et kui kumeruse nõgusal küljel ei toimu lülisamba vahelises piirkonnas mitte ahenemist, vaid ruumi laienemist, siis skolioos progresseerub.

5. Stabiilsusindeks. See näitaja arvutatakse järgmiselt:

180 kraadi - nurga erinevus seisvas asendis

180 kraadi - nurga erinevus lamavas asendis

Mida kaugemal on stabiilsusindeks 1,0-st, seda suurem on skolioosi progresseerumise tõenäosus. Kui stabiilsusindeks on 1,0, siis on skolioos stabiilne; kui see on 0,0, siis on selgroolülide väände märkide puudumisel tegemist skoliootilise asendiga.

Progressiivne Skolioosiks loetakse, kui kaare suurus suureneb aastas 5 kraadi või rohkem; progresseeruv skolioos 10% skoliooside koguarvust, mille kõverus on üle 10 kraadi.

Skolioosi kahtlusel pöörduge spetsialisti poole!

Äärmiselt oluline on perioodiliselt arsti juures käia, et kontrollida lülisamba seisundit juba varasest east peale. Skolioos on ohtlik ja salakaval haigus, mis kahjuks sageneb noorte ja terved inimesed, juhtiv istuv pilt arvutitega elamine või halb kehahoiak. Skolioosi põevad ka väikesed lapsed, kes oma vanuse tõttu ei pööra veel oma tervisele tähelepanu ega oska sageli lülisambakõveruste olemasolu kindlaks teha. Sel juhul sõltub palju vanematest, kellel soovitatakse pöörata suurt tähelepanu oma laste selgroo seisukorrale, et mitte jätta tähelepanuta sellise haiguse nagu skolioosi teket. Varajane avastamine kehahoiaku häired võimaldab teil vältida vistseraalseid häireid (alates lat. siseelundid- vistseraalne, mis on seotud siseorganitega), mis võib hiljem viia siseorganite kroonilise patoloogia tekkeni.

Kui selle haiguse esinemist ei tuvastata õigeaegselt ja selle ravi ei toimu, süveneb selgroo kõverus, mis areneb C-kujulisest skolioosist S-kujuliseks. Püüdes häireid kompenseerida, kohandub selg raskuskeskme nihkega ja paindub algse skolioosikõvera kohast teises suunas. Sel viisil muudab selgroog järk-järgult kuju ja muutub sarnaseks S-tähega, millel võib olla kaks või kolm kumerust. Sellist skolioosi on mitu korda raskem ravida kui vähem rasket – C-kujulist skolioosi. Raske progresseeruv idiopaatiline skolioos võib vajada kirurgilist ravi. Pidage meeles: lülisambaoperatsioon on alati väga traumaatiline, hoolimata sellest, mida nad teile räägivad. Tema prognoos ei ole täpne, tulemus pole garanteeritud ja rehabilitatsiooniperiood kestab kaua ja on kallis.

Skolioosi ravi

10–12% skolioosiga patsientidest vajavad ravi igapäevase meditsiinilise järelevalve all haiglas. Ligikaudu 90% patsientidest on haiguse I-I I aste. Kui pöördute õigeaegselt spetsialisti poole, saab need muutused täielikult või suurema protsendini kõrvaldada. Ja pöörduge tagasi "seda, nagu see oli enne". Siin see kõik lõpeb. Peamine asi selles küsimuses on kindlaks teha, kas anatoomilised deformatsioonid on juba toimunud või mitte. Enamikul neist patsientidest on "funktsionaalne skolioos". Sellest tulenevalt on patsientide peamine ravimeetod konservatiivne - ambulatoorselt.

Ravi eesmärgid on:

• -funktsionaalse skolioosi eemaldamine sirgele seljale,

• - skolioosi progresseerumise pärssimine või peatamine, kui anatoomilised deformatsioonid on alanud,

• - deformatsiooni vähendamine kosmeetilises mõttes,

• -staatika parandamine ja staatilis-dünaamiliste häirete kõrvaldamine,

• - metaboolsete ja hormonaalsete häirete reguleerimine.

Ravi meetod sõltub skolioosi põhjusest. Skolioos põhjustatud teatud põhjustel(funktsionaalne skolioos) paraneb tavaliselt siis, kui kõrvaldatakse põhjused, nagu lihasspasmid või jalgade pikkuse erinevused.

Kompleksi juurde terapeutilised meetmed skolioosi puhul hõlmab:

• - õrn manuaalteraapia,

• - selgroolülide ja troofiline massaaž

• - mikrofarmakopunktsioon kui lülisamba stimulatsiooni meetod,

• - suurima kumerusega tsoonide neurostimulatsiooni ja müostimulatsiooni tehnika,
• - nõelravi ja refleksoloogia,
  

• - spetsiaalsete valitud dünaamiliste ja staatiliste harjutuste metoodika.

Milline neist meetoditest raviprotsessis "juhtib", sõltub ainult inimesest kliiniline pilt skolioos. Mõne skolioosi korral on manuaalteraapia rangelt vastunäidustatud, ükskõik kui "pehme" see ka poleks. Ja seda ütleb kiropraktik... - ütlete teie. Jah! Täpselt nii. Kõiki haigusseisundeid ei saa ravida manuaalteraapia ja nende protseduuride tegemisel tuleb olla eriti ettevaatlik skolioosi korral.

Üleliigne liikuvus (hüpermobiilsus) ei ole vastuvõetav juba kõvera selgroo korral. Seetõttu on see "pehme", selgelt suunatud probleemse segmendi ja selgroo lihassüsteemiga töötamiseks. Teine võimalus seda nimetada on mobiliseerimine.

“...kõvera lülisamba liikuvuse suurendamine ilma hilisema korrigeeritud asendis hoidmiseta viib lülisamba skoliootilise deformatsiooni suurenemiseni” (I. A. Movshovitš). Ja seda ütleb "Guru" skolioosi kohta.

Korsettide pealekandmine“skoliooside deformatsiooni säilitamiseks” pean paljudel juhtudel absoluutselt vastuvõetamatuks. Välja arvatud nn “pahaloomuline skolioos” ja siis ainult mõnda aega, kuni on võimalik kirurgiline ravi. Lisaks põhjustab korsettide kasutamine lihaste passiivsust ja nõrkust.

Lülisamba massaaž eesmärk on venitada selja pinges sidekirme, lõdvestada või toniseerida teatud lihasgruppe, tekitada toitev (troofiline) efekt, stimuleerida refleksogeensed tsoonid piki selgroogu.

Mikrofarmakopunktsioon kasutades valitud homöopaatilised ravimid võivad taotleda erinevaid eesmärke. See on selgroo ühe osa paranemine motoorne funktsioon, teises, toitumise refleks- ja homöopaatiline stimulatsioon ning ketta, sidemeaparaadi ja sidekoe kui terviku struktuuri taastamine.

Neurostimulatsioon parandab impulsside juhtivust närvikiud, mille tõttu paraneb lihaskoe lõplik kontraktiilsus, kaovad valusündroomid ja paraneb siseorganite talitlus.

Müostimulatsioon vormid lihastoonust ning koos soovitatud harjutustega “seab korda” selja- ja seljalihased.

Nõelravi ja refleksoloogia - on väljendunud mõju, kui skolioosi põhikaare kõverus on alla 35 kraadi. Suurema nurga kumerust ei saa ravida refleksoloogia meetoditega. Siiski võib see valu tõhusalt leevendada, kui see on olemas.

Valitud dünaamiliste ja staatiliste harjutuste metoodika skolioosi ravimeetmete kompleksi lahutamatu osa. Tänu harjutustele viiakse staatiliste ja dünaamiliste stereotüüpide kujunemisse kaasatud lihasrühmad ühise nimetajani. Mõned - välised (dünaamilised, vöötkiud) - viiakse sümmeetriasse ja toonitakse. Teised (staatilised, silelihaskiud) viiakse sümmeetriasse ja vähendavad liigset toonust (pinget). Põhiteadmised võimlemise ja harjutuste kohta, mida soovitan -

Lihassüsteemi rolli ja tähtsuse sügavaks mõistmiseks on vaja mõista, mis on "lihaste stereotüüp". Seda kontseptsiooni arutatakse artiklisSEE osa.

Palju on avaldatud paljude autorite trükiväljaannete lehekülgedel ja Internetis. skolioosi jaoks kasutatavate harjutuste komplektid. Ütlen ainult, et spetsiaalsete dünaamiliste ja staatiliste harjutuste individuaalne valik on tõhusam. Mõned neist on väga spetsiifilised, asümmeetrilised ja kogenud arsti poolt individuaalselt “patsiendile” valitud. See on tingitud asjaolust, et skolioos on selgroo kompleksne ja individuaalne deformatsioon, mida iseloomustab selle kõverus kolmes tasapinnas. Ja see võib varieeruda nii kõveruse ja suuna (vasakpoolne, parempoolne) kui ka paljude muude omaduste poolest. Video illustratsioonid avaldatakse saidi vastavas jaotises veidi hiljem. Sait on teabega täitmise etapis.

Siiski pean teid hoiatama, et te ei paneks liigseid lootusi isoleeritud ravile. füüsiline harjutus. Füsioteraapiast skolioosi raviks ei piisa. Ainult integreeritud ja kõikehõlmav lähenemine skolioosi ravile ning kõigi arsti poolt määratud protseduuride ja retseptide rakendamine võib viia soovitud tulemusteni.

Tihti puutun kokku tõsiasjaga, et patsient ei tugevdanud enne abi otsimist selja ja lülisamba lihaseid. See on väga loogiline. Pole asjata, et sügaval paiknevaid (nimme) lihaseid nimetatakse selgroo “sisemisteks” lihasteks. Nad kontrollivad keha asendit ruumis (staatika) ja töötavad spinaalrefleksi tasemel, mitte ei allu ajule. Ja seljalihased on dünaamilised (triibulised) ja teevad teadlikku tööd, liigutades keha ja selle osi ruumis. Neid käsutate teie, mitte gravitatsioon. Pärast ettenähtud harjutuste sooritamise alustamist võib 2-3 päeva jooksul tekkida lihasvalu, mis ei kao. terav iseloom. See kaob regulaarse harjutamisega. Kuid siiski, kui harjutuste tegemisel on tugev valulikud aistingud, siis peaksite pärast arstiga konsulteerimist selliste harjutuste sooritamise lõpetama ja jätkama nende sooritamist leebemas režiimis. Võib osutuda vajalikuks kompleksis kohandusi teha.

Funktsionaalse skolioosi üheks "alguse" põhjuseks on kaldus või viltu väänatud vaagna olemasolu. Lühendatud jala pikkuse muutmine ei ole alati võimalik. Ainus viis vältida keha raskuskeskme nihkumist, mis on kompensatoorse skolioosi põhjus, on vaagna horisontaaltasapinnal tasandavate korrigeerivate sisetaldade kasutamine.

• Töökoht lauas olev laps peab vastama tema pikkusele ja vanusele, on vaja valida õige laua ja tooli kõrgus, et kaugus lauast lapse silmadeni oleks 30-35 cm pikaajaline ühes asendis viibimine põhjustab lihaste väsimust, mis aitab kaasa kõveruse tekkele ja funktsionaalse skolioosi tekkele.

• Laps, kellel on juba skolioosi ilmingud, vajab nagu “Meie isa”, et viia igapäevarütmi võimlemine, mis mitte ainult ei tugevda üksikuid lihasrühmi, vaid aitab normaliseerida ka ainevahetusprotsesse ja parandab kudede trofismi. Meeskonnaspordi mängimine on soovitatav kombineerida "kohustusliku programmiga" - arsti poolt määratud monotoonsete harjutustega.

• Iga 3 kuu järel peaks laps läbima kursuse terapeutiline massaaž ja seljalihaste elektriline stimulatsioon vastavalt rangetele näidustustele usaldusväärselt diagnoositud skolioosi korral. Need protseduurid, aga ka termilised protseduurid piki selgroogu, on vajalikud loomuliku lihaskorseti tugevdamiseks ja ainevahetusprotsesside parandamiseks. Lihaste elektrilise stimulatsiooni küsimus on üsna vastuoluline. Stimuleerime lihaseid, mis on niigi ajasurve all. Protsessi kõiki iseärasusi arvesse võttes võib väita, et igasuguse pinge korral ei suuda pindmised lihased deformatsiooni korrigeerida. See väide lükkab teatud määral ümber müüdi lihaste tugevdamise harjutuste “maagilisest” mõjust. Ja seetõttu on nende stimuleerimine deformatsiooni parandamiseks lootusetu ettevõtmine.

• Lapse toitumine peaks olema tasakaalustatud ja ratsionaalne. Loomset päritolu valke peaks tema toidus olema 100 g päevas. Põhiosa kaltsiumi- ja fosforisooladest peaks lapse kehasse sattuma mitte keemiliselt puhaste soolade, vaid looduslike toiduainete kujul.

• Praeguseks on välja pakutud palju tüüpe kirurgilised sekkumised, mille eesmärk on deformatsiooni korrigeerimine või stabiliseerimine, mõnel juhul ainult korrektsioon kosmeetiline defekt. Nad kipuvad tegema operatsiooni vanuses, mis on lülisamba kasvu lõpule lähemal, kuid mitte pärast selle lõppu. Kiire progresseerumisega saab operatsiooni teha hilisemas etapis. varajased kuupäevad. Ribi sünostoosi korral tehakse operatsioon igas vanuses. Kui skolioosi põhjuseks on täiendavad poollülid, siis selliseid lapsi opereeritakse 13-15-aastaselt. Kui lülisamba kasv on lõppenud, on operatsiooni näidustuseks hingamis- ja südame-veresoonkonna puudulikkus, mille põhjustab küfoskoliootiline süda, mis lõppkokkuvõttes ilma operatsioonita viib patsientide surmani (ainult 2,5% selliste sündmuste arenguga patsientidest elab 40 aastani.) Pärast operatsiooni paraneb III astme kõverus, hingamine ja vereringe; IV astmega püsib ainult hingamine ja kopsuvereringe hüpertensioon. Kui skolioos on lokaliseeritud nimmepiirkond patsiente ei opereerita, kuna selle lokaliseerimise sümptomid ei ole väljendunud, ei moonuta lapse keha, arenevad aeglaselt ega avalda märkimisväärset mõju hingamis- ja vereringesüsteemile. Rindkere lokaliseerimisel toimub ravi sõltuvalt kõveruse küljelt. Kui need on vasakpoolsed, tuleb neid opereerida, kuna need kuuluvad kiiresti arenevatesse vormidesse. Rindkere skolioosil on "pahaloomuline kulg". 70% neist progresseerub kiiresti arenevate hingamis- ja vereringehäiretega. Seetõttu tehakse rindkere lokaliseerimise korral operatsioon vanusest sõltumata II ja III staadiumi piiril. Ülemise rindkere ja emakakaela rindkere lokaliseerimine põhjustavad kaela ja pea jämedaid kosmeetilisi häireid, neid ravitakse konservatiivselt halvasti ja progresseeruvad kiiresti. Seetõttu tehakse operatsioon varakult, enne pea ja kaela tõsiste deformatsioonide ilmnemist.

Kirurgiliste sekkumiste tüübid.

1. Operatsioonid, mis piiravad lülikehade asümmeetrilist kasvu. Nende hulka kuulub lülikehade epifüsiodees (osa resektsioon intervertebraalne ketas ja epifüüsiplaadid kõveruse kumeral küljel).

2. Operatsioonid, mis stabiliseerivad lülisamba kõverust: lülisamba liitmine luusiirikute abil.

3. Skolioosi korrigeerimise ja stabiliseerimise kirurgilised meetodid (Kharinktoni, Gruzza, Kazmini jt operatsioonid)

4. Kosmeetilised operatsioonid (ranniku küüru resektsioon Kusliku või Chaklini järgi).

Skoliootiline haigus jääb tänapäeva ortopeedias endiselt suures osas "tühjaks kohaks" ja nõuab tõsist edasist uurimist.

Kui pärast minu esitatud teabe lugemist on teil endiselt küsimusi, on jaotis olemas , kus teil on võimalus esitada mulle küsimus, mis teid huvitab.

Vabandan juba ette, kui ma suure töökoormuse tõttu kohe ei vasta.

Usalda oma tervis professionaalidele!

Vertebroloogia keskus dr Vladimirov

Sait on pidevalt teabega täidetud .

Skolioos on levinud luu- ja lihaskonna haigus.

Skolioosi ravi on edukas ainult siis, kui on olemas kaks fundamentaalset tegurit - skolioosi ravida oskava arsti professionaalsus, aga ka patsiendi enda soov ja hoolsus.

Tekib loomulik küsimus: milline arst ravib skolioosi ja kelle poole pöörduda, kui kahtlustate selgroo kõverust?

Tasub teada, et ortopeediarst tegeleb lülisamba patoloogiatega. Kui teie kliinikus sellist spetsialisti pole, võite pöörduda kirurgi või isegi traumakirurgi poole.

Skolioos on haigus, mille ravi sõltub suuresti patsiendist endast, seega olge valmis, et teie osalemine selles protsessis on väga oluline, kui mitte peamine.

Tõenäoliselt määratakse teile konservatiivsed ravimeetodid, kuigi hilised etapid ilma operatsioonita ei saa.

Lülisamba kasutamise reeglid

Sageli saab haiguse algstaadiumis (tavaliselt lastel) skolioosi ravida lihtsalt inimesele lülisamba õiget kasutamist õpetades ja rühti korrigeerides.

Selgroog, nagu kõik teised elundid, tunneb end mugavalt ainult selles optimaalsed tingimused Seetõttu on skolioosi raviks ja ennetamiseks lihtsalt vaja õppida õigesti istuma, valetama ja seisma.

Pole saladus, et tänapäeva inimene, olenemata sellest, kas ta on täiskasvanu või laps, veedab palju tunde laua taga. Seetõttu on õige istumise õppimine esmatähtis ülesanne.

Eksperdid ütlevad, et peate istuma sirge seljaga, häirimata selgroo füsioloogilisi kõverusi. Sel juhul peavad tuharad olema sirge ja kõva istme seljatoele võimalikult lähedal. Parem on suruda alaselg kergelt vastu tooli seljatuge, suruda kõhtu, sirutada õlad, veidi langetada ja lõdvestuda. Peate hoidma oma pead loomulikus asendis, ilma ettepoole kallutamata, ja asetage jalad täielikult põrandale, ilma neid õhus rippumata.

Skolioosi vältimiseks peate õigesti istuma

Isegi optimaalsetes tingimustes mugaval toolil istudes peate aeg-ajalt tõusma ja kõndima, et eemaldada seljalihastest staatiline koormus.

Nüüd unehügieenist. Skolioosi ravimisel abiks olev voodi ei tohiks olla pehme ega kõva, selle ülesandeks on keha all veidi vetruda. Optimaalseks padjaks peetakse tugipatja, mis on toeks kolmandale ja neljandale kaelalülile. Selle kõrgus valitakse individuaalselt, kuid on vaja jälgida, et selg jääks sirgeks ning abaluude ja pea tagaosa vaheline lohk oleks täidetud.

Kõige kasulikumaks magamisasendiks peetakse loote asendit kummalgi küljel, jalad veidi kõverdatud. Selili või kõhuli magades tekivad seljalihastes pinged, mis võivad esile kutsuda skolioosi ja kiirendada seljaaju lülide kulumist.

Samal ajal, Erilist tähelepanu Seisvas asendis on vaja pöörata tähelepanu kehahoiakule. See on lülisamba jaoks optimaalselt mugav, kui õlad asetsevad horisontaalselt, samas kui abaluud ei ulatu välja, vaid on surutud vastu selga. Kõhu väljaulatuvus on mõõdukas, keha vasak ja parem pool on sümmeetrilised, lülisamba füsioloogilised kõverused ei ole eriti väljendunud.

Skolioosi ravi hingamisharjutustega

Hingamisharjutused võivad pakkuda skolioosi ohutut ravi täiskasvanutel ja lastel. Kõige populaarsem on selles osas Schrothi võimlemine, mis sai nime selle arendaja, füsioterapeudi-praktiku Katharina Schrothi järgi. Katarina proovis seda tehnikat enda peal, kui oli hädas oma lülisamba skolioosiga, mis oli teda aastaid vaevanud.

Skolioosi raviks kasutatakse Schrothi hingamisharjutusi

Kaaludes, kuidas skolioosi ravida, valis ta ebatavalise tee, tõmmates paralleeli selgroo ja kummipalli vahele. Samal ajal kuulutati lülisamba kõverused selles olevateks mõlgideks. Miks on vaja mõlkidega palli? Need tuleb kõrvaldada, suunates sinna õhuvoolu – täis pumbates. Sama saab teha ka lülisambaga: lülisamba füsioloogiliselt õigesse asendisse viimiseks peab patsient õppima, kuidas õigesti läbi nõgusate kehaosade sisse hingata.

Tänapäeval on paljud kliinikud üle maailma võtnud kasutusele Schrothi meetodi, mis aitab uskumatult tõhusalt ravida isegi kaugelearenenud skolioosi juhtumeid täiskasvanutel. Hingamisharjutused pole sugugi keerulised, vaid eeldavad terapeutilist hingamist demonstreeriva ja kontrolliva juhendaja olemasolu.

Võimlemist peab läbi viima spetsialist. Just tema peab määrama patsiendi kehal kohad, mida tuleb õppida hingama. Väljahingamine toimub Schrothi meetodil läbi suletud huulte, aeglaselt ja väljatõmmatuna. Väikese harjutamisega saab igaüks sellise asümmeetrilise hingamise tehnika omandada.

Füsioteraapia (füsioteraapia) kasutamine

Füsioteraapia tõotab skolioosi tõhusat ravi lastel ja täiskasvanutel. Kuid kahjuks on see efektiivne ainult haiguse 1.–3. staadiumis. Viimasel – neljandal – võivad isegi kõige elementaarsemad harjutused olla ohtlikud.

Nagu iga teraapia puhul, valitakse ka siin võimlemisharjutused individuaalselt, võttes arvesse haiguse põhjuseid, patsiendi vanust ja haiguse astet.

Skolioosi saab ravida ka lihtsalt teatud spordialadega tegeledes. Suusatamine ja ujumine on eriti kasulikud selgroo kõveruse korral. Siiski on vaja meeles pidada, et kehalist kasvatust ja sporti tehes ei tohiks end üle pingutada, seega tuleks alati oma keha tähelepanelikult kuulata.

Harjutused skolioosi raviks (peamine kompleks)

Lamades selili

• Peate oma käed pea taha sirutama ja vaheldumisi oma varbaid enda poole tõmbama, seejärel tõmmake need vastassuunas, seejärel pöörake jalgu. (Treeningu aeg on umbes minut).
• Tõstke oma jalad jalgrattaga treenimiseks üles. Püüdke hoida põranda ja jalgade vaheline nurk võimalikult väike. (Peate tegema 2-3 lähenemist).
• Tõmmake põlv rinnale, vahetades mõlemat jalga. Samal ajal iga kord, kui tõmbad üles, suru põlv kätega rinnale ja seda langetades liiguta käed pea taha. (Peate tegema vähemalt 10 harjutuse kordust).

Lamades kõhuli

1. Painutage käsi. Sissehingamisel proovige oma pead ja õlad tõsta ning väljahingamisel langetada. (Korda 6 korda).
2. Peate tõstma oma pea ja käed ning hakkama oma kätega jõulisi ristliigutusi tegema. (Korda harjutust 10 korda).
3. Sirutame käed ette, seejärel tõstame jalad ja ülemine osa torso. Selgub, et see on midagi paadi sarnast. Saate oma keha kallutada peast jalgadele ja tagasi. (Harjutuse sooritamine nõuab 2-3 lähenemist).

• Asetame peopesad õlgadele ja teeme pöördeid painutatud kätega. (Harjutuse korduste arv on 10).
• Sirutame oma pead üles, ilma varvastele tõusmata. Harjutuse sooritamise tehnika on aeglane ja ettevaatlik. Sissehingamisel peate venitama ülespoole ja väljahingamisel laskuma alla. Maksimaalse pinge punktis peate mitu sekundit viibima.

Skolioos ja korsetid

Skolioosi saab ravida ka korsetiga. Korsette on kahte tüüpi: toetavad ja korrigeerivad. Toetavad korsetid eemaldavad lülisambalt liigsed koormused, korrigeerivad korsetid aga on mõeldud lülisamba deformatsiooninurga vähendamiseks.

Korrigeerivad seadmed: Chenault, Lyon, Milwaukee korsetid, kodumaised tooted, mis on sarnased Chenault'i seadmetega. Selliseid seadmeid tuleb kanda kuus kuud, aasta või kauem. Need muutuvad, kui inimene kasvab või lülisammas joondub.

Korrigeerivad korsetid on võimelised kõrvaldama deformatsioone kahel tasapinnal – lateraalsel ja anteroposterioorsel. Lisaks keeravad nad lahti lülisamba, kinnitades korseti tugipiirkonnad patsiendi kehale.

Toetavad korsetid: nende hulka kuuluvad lamamistoolid, samuti rindkere ja rindkere rindkere kehahoiaku korrigeerimise seadmed.

• Lamamistoolid on kaheksakujulised elastsed ribad, mis katavad õlavöötme. Näidustatud inimese kehahoiaku väiksemate rikkumiste korral.
• Rinda toetavad korsetid on korrektorid, mis sisaldavad jäika seljaosa ja vööd. Lisaks on neil vöökohal lisarihmad. Sellised seadmed on tõhusad abaluude ja muude üsna tõsiste kehahoiakute korral.
• Rindkere tugikorsetid võivad korrigeerida kogu lülisamba pikkust. Sarnaste korsettide hulka kuuluvad vöö, jäik seljaosa ja lamamistool.

Füsioteraapia ja massaaž

Terapeutiline massaaž on näidustatud seljaaju skolioosi mis tahes arengufaasis nii täiskasvanutel kui ka lastel. Massaaž leevendab valu, normaliseerib vereringet, tugevdab lihaseid. Selja- ja rinnalihaste massaažiseansside peamine eesmärk on taastada haiguse käigus kaotatud jõud. Samal ajal lõdvestatakse nõgusaid alasid erinevate tehnikate abil ning kumeraid alasid toonitakse.

Skolioosi kompleksravis kasutatakse ujumist, füsioteraapiat ja massaaži.

Massaažikursuseid tehakse kuni 3 korda aastas ja neid kombineeritakse teiste raviliikidega, näiteks füsioterapeutiliste protseduuridega.

Füsioteraapia meetodid, mis on eriti sobivad skolioosi raviks, hõlmavad kuumtöötlust, elektriravi ja vesiravi.

Termiline töötlemine sisaldab spetsiaalseid mähiseid parafiini ja osokeriidiga. Sellised protseduurid stimuleerivad verevoolu õlavöötme piirkonda, mis soodustab lümfidrenaaži.

Üldise toonuse parandamiseks on soovitatav teha veeprotseduure, näiteks naatriumkloriidi vanni.

Kuid kõige tõhusam on elektriline lihasstimulatsioon, mis on ette nähtud 10 või 15 protseduuriga. See aitab tugevdada skolioosiga patsiendi lihaseid, mis mõne haiguse vormi puhul viib sageli täieliku paranemiseni.

Kindlasti leiavad paljud, kes mõtlevad, kuidas skolioosi ravida, vastused oma küsimustele sellest artiklist. Peamine asi, mida meeles pidada, on see, et kõige optimaalsem lähenemine lülisamba kõveruse ravile on teile sobivate tehnikate kombinatsioon koos nende regulaarsusega, aga ka enesekindlus taastumise vastu!

Skolioosi ravimeetodid põhinevad kolmel põhiprintsiibil: lülisamba mobiliseerimine, deformatsiooni korrigeerimine ja korrektsiooni säilitamine. Tehnika valitakse sõltuvalt skolioosi tüübist, selgroo deformatsiooni astmest ja kaasnevatest neuroloogilistest patoloogiatest. Kõige tasakaalustatum on kombineeritud meetod ravi.

Kas skolioosi on võimalik ilma operatsioonita ravida?

Konservatiivne ravi sellest haigusest seab oma põhieesmärgiks saavutada haiguse jätkusuutlik nõrgenemine.

Oluline punkt on muidugi see

Stabiilse remissiooni staadiumile lähenemiseks on vaja saavutada teatud seisund:

• Väga selgroog.
• Ümbritsevad lihased, veresooned, pehmed koed.

Traditsiooniline konservatiivne defekti korrigeerimine koosneb:

• Terapeutiline kehaline kasvatus.
• Massaažiseansid.
• Manuaalne teraapia.
• Patsientide ravi sanatooriumides.

Selle haiguse konservatiivne ravi põhineb järgmistel põhimõtetel:

• Lülisamba kahjustatud piirkonna vabastamine nii staatilistest kui dünaamilistest koormustest.
• Ratsionaalse kehahoiaku tugevdamine refleksi tasemel.
• Lülisamba lihaste aktiivsuse stimuleerimine.
• Füsioterapeutiliste harjutuste komplekti individuaalne valik.
• Patsiendi juhendamine läbi rehabilitatsioonimeetmete kompleksi.
• Mõju lülisamba deformatsiooniga seotud siseorganitele, et vältida nende poolt haiguse skolioosi võimalikku süvenemist.

Füsioteraapia läbiviimisel on oluline kasutada harjutusi erinevatele seljalihaste gruppidele, välistades samal ajal lülisamba teljesuunalise koormuse!

Tänapäeval täiendavad skolioosi tõhusaks ravimiseks terapeutilist võimlemist edukalt võimlemistunnid.

Kahjuks on see sageli lubatud tüüpiline viga kohtumisel. Kui ortopeed avastab skolioosi ja määrab lastele ravivõimlemise, vabastatakse sellised lapsed sageli lihtsalt koolitegevusest. füüsiline kultuur. Samas, kas skolioosi ravitakse lapsel ja kas skolioosi on võimalik ravida, eemaldades täielikult kõik füüsilised tegevused?

Lülisamba kõveruse algfaasis lastele on väga oluline õige lähenemine kehalisele tegevusele!

Nad tuleks vabastada ainult teatud tegevustest:

• Spordialadest, kus laps võib saada otsese seljavigastuse. Nende hulka kuuluvad poks, sambo, judo, aparaadivõimlemine ja maadlus.
• Spordialadest, millega kaasneb asümmeetriline lihaspinge. See juhtub vehklemise või tennise harjutamisel.
• Lülisamba püsivatest vertikaalsetest koormustest. Sellised koormused tekivad paratamatult ratsutamise, tõstmise ja rattasõidu ajal.

Väga kasulik algstaadiumis meetoditena tõhus ravi patoloogia, sellised klassid:

• Jooga.
• Tantsimine.
• Ujumine.
• Mängusport.
• Ida võitluskunstid.

Seda tüüpi füüsilise tegevusega tegelemine soodustab:

• Õige kehahoiaku kujundamine.
• Harmoonilise kujuga lihasmassi arendamine.
• Paindlik ja plastiline motoorne aktiivsus.

Kas kiiresti progresseeruvat skolioosi on võimalik konservatiivsete meetoditega korrigeerida, otsustab arst regulaarselt tehtavate uuringute põhjal. IN teatud juhtudel Kirurgiline sekkumine on näidustatud.

Absoluutsed näidustused skolioosi kirurgiliseks raviks

3. või 4. astme haigusega patsientidele on ette nähtud lülisamba kõveruse kirurgiline ravi.

Operatsiooni absoluutsed näidustused on:

1. Märgid, mis viitavad seljaaju kahjustusele. Nendega kaasnevad sümptomid püsiva tugeva valu kujul, mida ei saa kontrollida. konservatiivne ravi, samuti neuroloogilised häired.
2. Skolioosi staadium, kui selgroo kõverusnurk on üle 50 kraadi. See deformatsiooninurk on potentsiaalselt ohtlik ka seljaaju võimaliku muljumise tõttu.
3. Aktiivselt progresseeruva skolioosi esinemine patsientidel, kelle seljaaju deformatsiooninurk on üle 40-45 kraadi. Sellise kõverusnurga ja patsiendi keha jätkuva kiire kasvu korral on siseorganid, eelkõige kopsud ja süda, kahjustada saanud.

Kõige soodsam periood kõnealuse patoloogia operatsiooniks on aeg enne lülisamba kasvu lõppu!

Maailma kirurgiapraktikas kasutatakse selgrookõveruste raviks järgmisi meetodeid:

• Staatiliste metallkonstruktsioonide paigaldamine selgroole.
• Kirurgia koos dünaamiliste implantaatide paigaldamisega.

Staatilised struktuurid on stabiilsed, aja jooksul ei muutu. Need on paigaldatud lülisamba tagumistele osadele. See meetod Suurepärane skolioosiga täiskasvanute raviks.

Selle toiminguga saavutatakse:

• Skoliootilise haiguse edasise arengu peatamine.
• Skoliootiline kaar on kindlalt ja usaldusväärselt fikseeritud.

Dünaamilisi implantaate kasutatakse lülisamba kõveruse raviks lastel. Parimal viisil kirurgiline sekkumine lastel on dünaamiliste metallkonstruktsioonide paigaldamine selgroo tagumistele osadele.

Lülisambale paigaldatud dünaamiline implantaat “kasvab” koos lapsega! Tänu sellele pole see häiritud normaalne kõrgus selgroog!

Seega tehti operatsioon:

• Ei sega lapse selgroo arengut.
• See on olemasoleva skolioosi korrigeeriv tegur.

Skolioosi ravi ortopeediliste meetoditega - korsetid lülisamba raviks

Ortoosiprotsessi eesmärk on rehabiliteerida skoliootilise haigusega patsiente, kasutades teatud tehnilisi vahendeid- ortoosid või korsetid.

Ortoosid loovad:

• Fikseerimine.
• Mahalaadimine.
• Parandus.
• Funktsioonide aktiveerimine.

Sõltuvalt patsiendi seisundist kasutatakse korsette:

• Deformeerunud lülisamba parandused.
• Nõrkade sidemete ja lihaste kompenseerimine.
• Kumera lülisamba stabiilne fikseerimine.

I astme haiguse korral on soovitatav kanda kõnealuse patoloogia korral lülisamba kompenseerivat korsetti. Sellised korsetid peaksid olema elastsed, pehmed kujundused. Neid kantakse päevasel ajal mitte rohkem kui 4 tundi korraga. Neid tuleks kasutada ka staatilise füüsilise tegevuse ajal. Tänu korseti kompenseerivale funktsioonile on lihastoonus tasakaalus.

Suure progresseeruva deformatsiooni tõenäosusega 1 ja 2 raskusastme skolioosi korral on soovitatav kasutada elastseid ja samal ajal ka elastseid korsette. Nende ülesanne ei ole lülisamba toetamine.

Ortooside kasutamine võimaldab teil saavutada:

• Lülisamba stabiliseerimine füsioloogilises asendis staatiliste koormuste korral.
• Piirangud liikumisulatuses.
• Koormuse osa eemaldamine lülikehadelt.
• Maksimaalne kompensatsioon vähearenenud lihaste eest, mis vastutavad selgroo säilitamise eest.

Korseti kandmise kestus peaks sel juhul olema vähemalt kuus tundi päevas. Staatilise koormuse korral tuleks kanda ka seljatuge.

Kui skolioosi III staadiumi korral ei ole patsiendil võimalik operatsiooni teha, siis peamine tervendav tegur muutub ortopeediks!