Kuinka määrittää tyttöjen murrosiän alkaminen. Tyttöjen murrosikä: merkit, komplikaatiot, oireet, mikä se on

Milloin tyttö muuttuu rumasta ankanpojasta joutseneksi? Muista, kuinka usein sitä tapahtuu, aluksi hän oli kömpelö, häntä kiusattiin koulussa, ja sitten muutos alkoi. Ja lukion loppuun mennessä tytöstä tulee todellinen prinsessa. Miksi tämä tapahtuu? Ja "syyllisyys" kaikesta (vaikka tämä ei ole syyllisyys, vaan pikemminkin ansio) on murrosikä tyttöjen luona.

Vanhempien tulee tietää, että se ei tapahdu yhtäkkiä vuodessa tai kahdessa. Asiantuntijoiden mukaan tyttöjen murrosikä kestää 8-10 vuotta ja päättyy jatkuvasti.

Ensimmäinen jakso on 7-8 vuotta. Ei, ensimmäisen jakson tyttöjen murrosikä ei ole silmällä näkyvissä, ja laukaisevat tekijät alkavat toimia vähitellen. Muutokset eivät tapahdu ulkoisesti, vaan sisäisesti. Kohtu ja munasarjat alkavat kasvaa, mutta tietysti se on vielä kaukana ulkonäöstä.

Tänä aikana psykologinen muutos on tärkeämpää kuin fyysinen. Tärkeintä on valmistaa tyttö häntä varten tuleva rooli- naisellisen naisen rooli ja mahdollisesti perheen äiti. Tällaista koulutusta ei tietenkään suoriteta ikävien luentojen avulla seksuaalisesta kehityksestä ja naisten roolista yhteiskunnassa. On tärkeää tehdä tämä pelin kautta, eli sisään pelin muoto. Lue tytölle satuja ja anna hänen fantasoida, assosioida itseään prinsessan kanssa tai rohkaista häntä kiinnostumaan äidin elämää kohtaan esimerkiksi vaatteiden, kenkien, kosmetiikkavalinnan avulla. Tytöt voivat myös ostaa kosmetiikkaa. Mutta tietysti erityinen lastenhuone. Jotain "Little Fairy" kaltaista vahvistetulla huulikiilolla. Eli on tarpeen tuoda merkkejä sukupuolirooleista tytön mieleen.

Seuraava tyttöjen murrosikää kuvaava kausi alkaa 10-vuotiaana. Tarkemmin tästä iästä ja jatkuu 12-13 vuoteen asti. Tämä on hitaan, mutta kuitenkin ulkonäön muutosten aikaa. Maitorauhaset alkavat kasvaa hieman. Vaikka se näyttää vain lievältä turvotukselta, joka on melkein näkymätöntä silmälle, mutta se on läsnä. Myös häpyhuulet suurenevat, muuttuvat, mutta häpy- ja kainaloiden karvoja ei näy. Mutta tyttöjen murrosikä tänä aikana liittyy läheisesti kasvuun. Luut kasvavat suhteettomasti ja suhteettomasti. Lisäksi tämän prosessin nopeus on erilainen. Ensinnäkin kasvojen raajat ja luut kasvavat ja vasta sitten vartalo. Mitä tästä johtuu? Tytöstä tulee kuvainnollisesti sanottuna kuin kulmikas kömpelö nukke. Tästä tulee ilmaisu rumasta ankanpojasta. Lisäksi iho rasvoittuu muutosten seurauksena hormonaalinen tausta. Iho ei kasva yhtä nopeasti kuin raajat, joten ihon halkeamien ja venytysmerkkien todennäköisyyden vähentämiseksi juuri ne alkavat aktiivisesti tehdä siitä rasvaista. Toisaalta tämä on siunaus, koska kaikki on luonteeltaan harkittua, mutta puhtaasti esteettisesti se ei näytä kovin houkuttelevalta. Tällaisissa tapauksissa on parempi hoitaa iho erityisiä voiteita ja voiteet teini-iholle saippualla ja vedellä pesemisen sijaan.

Huomaa, että lapset - pojat ja tytöt - esiintyvät epätasaisesti. Tytöt kasvavat nopeammin, kun taas pojat pysyvät kitumattomina. Mutta tämä on väliaikaista. Koulun loppuun mennessä sekä pojat että tytöt tasoittuvat, mutta jos tytöt eivät käytännössä kasva sen jälkeen, niin tämä prosessi jatkuu pojille. Siksi miehet ovat pidempiä kuin naiset, ja jos vertaa valmistuneita 3-5 vuoden kuluttua, pituusero on jo ilmeinen.

Ja kolmas tyttöjen murrosikää kuvaava vaihe on ajanjakso 13–17 vuotta. Juuri tähän aikaan rintakehä kasvaa aktiivisesti, häpykarvoja ilmestyy ja sisään kainalot. Itse asiassa tänä aikana tytön muodostuminen on valmis ja hän muuttuu joutseneksi. Uskotaan, että 18-vuotiaana hän on saavuttanut murrosiän ja on valmis lisääntymiseen. Siksi avioliitot ovat sallittuja tästä iästä alkaen.

Murrosikä on ajanjakso, jonka aikana hänen kehonsa saavuttaa biologisen murrosiän. Tätä ajanjaksoa kutsutaan murroskaudeksi, ja sille on ominaista toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantuminen (katso), sukuelinten ja sukupuolirauhasten lopullinen muodostuminen. Murrosiän alkamisaika riippuu monista tekijöistä - kansallisuudesta, ilmasto-olosuhteet, ravitsemus, elinolot, sukupuoli jne. Pojilla se esiintyy keskimäärin 15-16-vuotiaana, tytöillä 13-14-vuotiaana ja päättyy vastaavasti 20- ja 18-vuotiaina. On syytä korostaa, että murrosiän alkamisen ajoituksessa havaitaan merkittäviä yksilöllisiä poikkeamia. Fysiologisesti tälle ajanjaksolle on ominaista sukurauhasten kypsyminen ja toiminnan alkaminen. Lisämunuaiskuoressa androgeenit alkavat tuottaa intensiivisesti (katso), aivolisäkkeen gonadotropiinien eritys lisääntyy (katso Gonadotrooppiset hormonit), mikä nopeuttaa sukurauhasten kehitystä. Tytöillä, joilla on lisääntynyt tuottavien munasarjojen toiminta, alkavat maitorauhaset, ulkoiset ja sisäiset sukuelimet: kohtu, häpyhuulet. 14-15 vuoden iässä, joskus aikaisemmin, kuukautiskierto muodostuu (katso). Objektiivinen kriteeri sukurauhasten kypsyyden kannalta on kuukautiset tytöillä ja (katso) pojilla. Yleisin seksuaalisten ominaisuuksien esiintymisjärjestys on esitetty taulukossa.

Murrosiän merkkien ilmestymisjärjestys
Ikä vuosina Puberteetin merkkejä
tytöt pojat
8 Lantio levenee, lantio pyöristyy
9 Erityksen lisääntyminen talirauhaset
10-11 Maitorauhasten kehityksen alku Kasvun alku ja kivekset
12 Karvojen esiintyminen sukupuolielimissä, sukuelinten laajentuminen Kurkunpään kasvu
13 Emättimen eritteen alkalinen reaktio muuttuu jyrkästi happamaksi Kivesten ja peniksen laajentuminen. Vähäistä karvojen esiintymistä sukupuolielimissä. Miestyypin muodostumisen alku
14 Kuukautisten esiintyminen ja karvojen esiintyminen kainaloonteloissa Äänen muutos (murtuminen), lievä nousu (turvotus) maitorauhaset
15 Selkeät muutokset lantion mitat ja mittasuhteet naisellinen tyyppi kivespussi, viiksien ulkonäkö ja karvojen esiintyminen kainaloonteloissa. Merkittävä kivesten suureneminen
16-17 Kuukautiset ovat säännöllisesti ovulaation kanssa (katso). Lisääntynyt karvojen kasvu kasvoilla, vartalolla; miestyyppi kasvillisuutta pubisissa. Märkien unien ulkonäkö
18-19 Luuston kasvu pysähtyy Luuston kasvun hidastuminen

Usein normaali murrosikä etenee hieman eri järjestyksessä. Näissä tapauksissa on joskus erittäin vaikeaa löytää selkeää rajaa normin ja patologian välillä. Yksi syy näihin poikkeamiin on hormonaaliset järjestelmät, muissa tapauksissa teini-ikäisen perustuslailliset piirteet murrosiän aikana sekä psykogeeniset tekijät, jotka voivat aiheuttaa voimakkaita hormonaalisia häiriöitä, saavat tietyn merkityksen. On erittäin tärkeää ottaa huomioon nämä tapaukset, koska irrationaalinen käyttö hormonaaliset lääkkeet hoito voi aiheuttaa merkittäviä vahinkoja monille järjestelmille. Murrosiässä havaitaan joskus pieniä ajallisia poikkeamia eli vaihteluita normaali prosessi kehitystä. Niitä pidetään fysiologisina ilmiöinä. Tytöillä voi olla merkittävää maitorauhasten kasvua (makromastiaa), eikä varhaista murrosikää tapahdu. Murrosiän fysiologiset vaihtelut sisältävät myös nuoruuden kohdun verenvuoto, amenorrea (katso). Usein havaittu kipeät kuukautiset johon liittyy päänsärkyä, oksentelua, heikkoutta. Näitä häiriöitä havaitaan yleensä tytöillä, joiden hermosto on epävakaa. Pojilla voi esiintyä lievää maitorauhasten suurenemista (murrosiän gynekomastia), joka paranee kokonaan.

Myöhään(pubertas tarda) katsotaan murrosikään, havaitaan tytöillä 18-20-vuotiaana, pojilla 20-22-vuotiaana. Tämän patologian kanssa lääketieteelliset toimenpiteet Olisi pyrittävä parantamaan elinoloja, ravitsemusta sekä mies- ja naissukupuolihormonien sekä aivolisäkkeen gonadotrooppisia hormoneja sisältävien lääkkeiden käyttöönottoa. Seksuaalisen kehityksen viivästyminen ja kasvun hidastuminen havaitaan infantilismissa (katso). Lisääntymislaitteiston alikehittyminen ja tämän sukupuolen seksuaalisten ominaisuuksien puuttuminen - hypogenitalis (katso) - johtuu toimintahäiriöstä Umpieritysrauhaset varsinkin aivolisäke.

Aikaisin(pubertas praecox) pidetään murrosikäänä, joka tapahtuu alle 8-vuotiailla tytöillä, alle 10-vuotiailla pojilla ja jolle on ominaista toissijaisten sukupuoliominaisuuksien ennenaikainen ilmaantuminen, sukuelinten nopea kehitys ja kiihtynyttä kasvua. Pojilla tämä ilmenee kiihtyneenä kasvuna ja sitten kasvun varhaisena pysähtymisenä (joka johtaa myöhemmin lyhyeen kasvuun), sukuelinten nopeana kasvuna ja toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantumisena (karvaisuus, matala ääni, voimakas). luurankolihas). On myös märkiä unia. Tytöillä kasvu kiihtyy, ja sitten kasvu pysähtyy varhaisessa vaiheessa, se levenee, kohdun ja munasarjojen koko kasvaa. Esikouluiässä esiintyy kuukautisia.

Varhainen murrosikä yhdistettynä kiihtyneeseen kasvuun, mutta jyrkkä luuston epäsuhta, lyhytkasvuisuus ja kehitysvammaisuus määritellään macrogenitosomia praesoxiksi.

Kysymys liittyy läheisesti murrosiän ongelmaan. Tämä on nuoriin kohdistuvien lääketieteellisten ja pedagogisten vaikutusten järjestelmä, jonka tarkoituksena on kouluttaa heitä tietyissä seksuaalielämän käyttäytymisnormeissa. Seksikasvatuksen tehtävänä on luoda fyysisesti terve sukupolvi, seksielämää joiden on oltava yhteiskuntamme moraalinormien alaisia. Poikien ja tyttöjen yhteinen koulutus ja kasvatus, heidän varhainen osallistumisensa julkinen elämä, koulutuksen yhdistäminen teolliseen työhön, laaja kehitys ja nuorten keskuudessa luovat perustan kohtuulliselle heimokoulutukselle.

Murrosikä (latinaksi pubertas) on sukupuolirauhasten, sukupuolielinten ja toissijaisten sukupuoliominaisuuksien kasvu- ja erilaistumisprosessi. Murrosikä etenee monimutkaisimmista muutoksista hermostossa, endokriinisissä, kardiovaskulaarisissa ja muissa kehon järjestelmissä sekä fyysisessä kehityksessä ja päättyy murrosiän alkamiseen.

Tärkeä rooli murrosiässä on hypotalamuksen alueella, joka on erottamattomassa toiminnallisessa suhteessa aivolisäkkeen kanssa. Murrosiän aikana aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien aktiivisuus lisääntyy huomattavasti ja androgeenien ja estrogeenien pitoisuus veressä ja virtsassa lisääntyy. Munasarjojen syntetisoimat estrogeenit lisäävät kohdun, emättimen, pienten häpyhuulien, maitorauhasten määrää ja emättimen epiteelin keratinisoitumista. Androgeenit määräävät seksuaalisen karvankasvun, peniksen ja kivespussin kasvun pojilla ja tytöillä klitoriksen ja suuret häpyhuulet. Sukupuolihormonit, erityisesti androgeenit, stimuloivat kasvua ja erilaistumista luukudosta, edistää kasvuvyöhykkeiden sulkemista, tehostaa lihasten kehitystä. Näissä prosesseissa ilmenee sukupuolihormonien proteiini-anabolinen vaikutus. Suhde erilaisia ​​järjestelmiä, joka säätelee murrosikää, on esitetty kuvassa. yksi.


Riisi. 1. Kaavio erilaisten kasvua säätelevien järjestelmien välisistä suhteista seksuaalista kehitystä(Gillenswerdistä, Wilkinsin mukaan).

Tytöillä murrosikä alkaa aikaisemmin kuin pojilla. Tänä aikana estrogeenien ja gonadotropiinien erittyminen virtsaan lisääntyy selvästi tytöillä ja androgeenien erittyminen pojilla. AT viime aikoina kaikissa maissa murrosiän alkamisajankohta on siirtynyt pidemmälle varhainen ajanjakso. Joten V. S. Gruzdevin vuotta 1894 koskevien havaintojen mukaan kuukautiset alkoivat 15 vuoden 8 kuukauden iässä; tällä hetkellä (1965) ne alkavat useammin 13-14-vuotiaana. Nuorilla miehillä murrosiän alkamispäivä määräytyy ensimmäisten siemensyöksyjen perusteella. Murrosiän alkaminen ja kesto riippuvat perheen (perustuslaillisista) ominaisuuksista, kehon rakenteesta ja olosuhteista. ulkoinen ympäristö(ravitsemus, ilmasto, elinolosuhteet jne.). Murrosikä alkaa tytöillä 8-11-vuotiaana ja kestää yleensä 17-vuotiaaksi, pojilla 10-13-19-vuotiaiksi.

Murrosiän aikana voi olla hypertoninen reaktio ja hypotoninen tila, pulssin labilisuus, akrosyanoosi, Trousseau-täplät, ortostaattinen albuminuria, spontaani hypoglykemia, joskus mielenterveyshäiriöt. Murrosiän aste arvioidaan toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien - häpykarvojen (11-13 vuotta) ja kainalo(12-15 vuotta), tytöillä lisäksi kuukautisten alkamisajankohdan ja maitorauhasten kehittymisen (10-15 vuotta) mukaan sekä käden ja luuston distaalisten päiden röntgenkuvien avulla kyynärvarresta. Murrosiän alku vastaa seesamoidisen luun luutumista, sitten synostoosi ilmaantuu ensimmäiseen metakarpaaliluuhun ja terminaalisiin falangeihin; murrosiän lopussa säteittäisten ja säteittäisten epifyysien täydellinen synostoosi kyynärluu. Poikien murrosiän astetta ulkoisten sukuelinten koon perusteella on arvioitava huolellisesti, sillä niiden kasvu on usein hieman jäljessä.

ennenaikaista murrosikää(pubertas praecox) on totta ja tarua. Kun se on totta, hypotalamus-aivolisäkkeen alueen, sukupuolirauhasten ja lisämunuaisten välillä on suhde. Todellisella murrosiällä on perustuslaillisia (olennaisia) ja aivomuotoja.

Perustuslaillista muotoa havaitaan lähes aina tytöillä, ja se johtuu ilmeisesti perhealttiudesta. Toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet ilmaantuvat varhain, jopa syntymästä lähtien, mutta useammin 7-8-vuotiaana ja kuukautiset - 8-10-vuotiaana. Kuukautiset ovat ovuloivia. Pojilla toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet voivat ilmaantua jo 9-11-vuotiaana, harvemmin aikaisemmin. On makrogenitosomia (ulkoisten sukuelinten ennenaikainen laajentuminen). 12-13 vuoden iässä murrosikä päättyy.

Aluksi varhaisessa murrosiässä olevat lapset ovat fyysisessä kehityksessä ikätoverinsa edellä. Tulevaisuudessa kasvuvyöhykkeiden sulkemisen vuoksi osa niistä kuitenkin kokee lyhytkasvuisuutta ja epäsuhtaisuutta - alaraajat suhteellisen lyhyt vartaloon nähden (kuva 2). Tällaisten lasten henkinen kehitys vastaa usein ikää, ja jos se jää jälkeen, niin noin 2 vuotta. Tytöillä follikkelia stimuloivan hormonin ja estrogeenin erittyminen virtsaan saavuttaa murrosiän tason. Päivittäisen virtsan 17-ketosteropdien pitoisuus ylittää ikärajan. Lisämunuaisen ja sukurauhasten kasvaimissa hormonien erittymistaso on paljon korkeampi. Emätinnäyte vahvistaa normaalin kuukautiskierto.

Ennuste ennenaikaisen murrosiän perustuslailliselle muodolle on suotuisa. Hoitoa ei suoriteta.

klo aivomuoto todellinen murrosikä, hypotalamuksen alueella on vaurioita (kasvaimet, verenvuoto, syntymävikoja aivot, enkefaliitti) tai kasvain käpylisäke. Tällä hetkellä useimmat tutkijat uskovat, että jopa käpyrauhasen kasvaimissa ennenaikainen seksuaalinen kehitys johtuu hypotalamuksen sekundaarisista muutoksista, jotka johtuvat sisäinen vesipää. Lapsilla on aikaisin ja nopea kehitys lisääntymiselimet ja toissijaiset sukupuoliominaisuudet. Kypsät Graafin munarakkulat kehittyvät munasarjoissa corpus luteum. Kiveksissä muodostuu interstitiaalisia soluja ja tapahtuu spermatogeneesiä. Gonadotropiinien, estrogeenien, 17-ketosteroidien pitoisuus virtsassa vastaa murrosikää.

Ennenaikaista murrosikää havaitaan myös monikuituisen dysplasian yhteydessä, jossa luustossa, ihon pigmentaatiossa ja lisääntynyt aktiivisuus kilpirauhanen.

Väärä murrosikä (pseudopubertas praecox) tapahtuu, kun patologisia muutoksia lisämunuaisissa, munasarjoissa tai kiveksissä. Ovulaatio ja spermatogeneesi puuttuvat. Kasvaimen poistamisen jälkeen toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien käänteinen kehittyminen on mahdollista.

Viivästynyt murrosikä(pubertas tarda) on ominaista sukuelinten ja rauhasten myöhäinen kehitys sekä toissijaisten sukupuoliominaisuuksien ilmaantuminen. Pojilla se diagnosoidaan 20-22-vuotiaana, tytöillä 18-20-vuotiaana. Useimmiten se tapahtuu perustuslaillisen (perhe)tekijän vaikutuksen alaisena, harvemmin riittämättömän hygieniaolosuhteet ja ravitsemussyistä. Myöhäistä murrosikää havaitaan joskus 15-16 vuoteen asti. Samaan aikaan fyysinen jää jäljessä ja usein henkistä kehitystä. Erilaistuminen luusto myös jäljessä, useammin 2-4 vuotta. Suurin osa lapsista saavuttaa lähivuosina ikätoverinsa seksuaalisessa kehityksessä.

Murrosiän arviointi tulee tehdä useiden merkkien ja erityisesti luuston erilaistumista koskevien radiologisten tietojen perusteella. Luutumisprosessien vastaavuus todelliseen ikään yleensä sulkee pois murrosiän viiveen.

Murrosiän vaihtelut. Tyttöjen rintarauhasten ennenaikainen kehittyminen (ennenaikainen thelarche) voi olla ainoa merkki poikkeamasta. Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien puuttuminen, estrogeeniset muutokset emättimen sivelyssä sekä sisäisten ja ulkoisten sukuelinten laajentuminen mahdollistavat tämän prosessin erottamisen todellisesta murrosiästä. Oletetaan, että ennenaikainen telarche perustuu rintakudoksen lisääntyneeseen reaktioon estrogeenien kanssa. Tulevaisuudessa tämä reaktio voi kadota. Hoitoa ei tarvita.

Pojilla havaitaan usein murrosikäistä gynekomastiaa (katso), ilmaantuu useammin vasemmalla ja häviää ilman hoitoa. Miessukupuolihormonihoito on vasta-aiheista.

Ennenaikainen toissijainen karvankasvu (ennenaikainen pubarche) kehittyy häpyyn, kainaloihin ilman muita virilisoitumisen merkkejä, ja sitä havaitaan useammin tytöillä. Vain 10-12-vuotiaasta lähtien se yhdistetään maitorauhasten, ulkoisten ja sisäisten sukuelinten lisääntymiseen. Myöhemmin lapset kehittyvät normaalisti. 17-ketosteroidien erittyminen virtsaan vastaa ikä normi tai hieman ylittää sen. Lapset, joilla on varhainen murrosikä, tarvitsevat lääkärin valvontaa, ja heidät tulee tutkia säännöllisesti.

Murrosiän aikana kilpirauhasen II ja III asteen lisääntyminen joskus lisääntyy ilman toimintahäiriöitä. Hoitoa ei suoriteta. Usein, varsinkin pojilla, kehittyy akromegaloidisia ilmiöitä (myös fysiologisia). Ehkä maskuliinisuuden tai feminiinisyyden hallitsevuus. Ennuste on suotuisa. Samaan aikaan havaitaan joskus niin kutsuttu pseudo-Freilich-tyyppinen liikalihavuus, joka on ulkonäöltään jonkin verran samanlainen kuin lihavuus rasva-sukupuolielinten dystrofiassa (katso). Samaan aikaan rasvan jakautuminen on tasaista, ja sitä on jonkin verran rintakehässä, vatsassa ja reisissä. Kädet ja jalat lyhennetään usein. Kehon pituus ja luun erilaistuminen vastaavat todellista ikää. Hypogenitalismia ei esiinny tai esiintyy hieman. 17-ketosteroidien ja 17-hydroksikortikosteroidien erittyminen virtsaan on normaalia. Perusaineenvaihdunta on heikentynyt tai normaali. Murrosikä tapahtuu klo tavalliset ehdot tai vähän myöhässä. Sairaanhoidon ei vaadittu.

Murrosiässä tytöillä, joilla on basofilismin oireita (aivolisäkkeen basofiiliset solut toimivat intensiivisesti), on naistyyppinen lihavuus, lantiolle, pakaraan ja rintoihin ilmestyy nauhoja. Valtimopaine usein koholla. Seksuaalinen kehitys ei kuitenkaan ole häiriintynyt tai edes kiihtynyt. Kuukautiset tulevat ajoissa ja kierto säilyy. Ennuste on suotuisa, kuten edellä kuvattujen liikalihavuusvaihtoehtojen kohdalla.

Murrosikäinen kuihtuminen tapahtuu pääasiassa tytöillä. Ensimmäiset oireet: ruokahaluttomuus, vatsakipu, röyhtäily ja oksentelu, usein toistuva. Iho on kuiva, ryppyinen. Bradykardia, vaimeat sydämen äänet, valtimoiden hypotensio, amenorrea. Toisin kuin aivolisäkkeen kakeksia, maitorauhasten surkastumista ja hiustenlähtöä ei ole. Päävaihtoa vähennetään. Kilpirauhasen toiminta ei ole heikentynyt. 17-ketosteroidien pitoisuus virtsassa vähenee, ACTH:n käyttöönoton jälkeen se saavuttaa normin. Follikkelia stimuloivaa hormonia ei usein esiinny virtsassa tai se on vähentynyt. Ennuste on yleensä suotuisa. Hoito - vaatii huolellista hoitoa, klooripromatsiini, proteiini-anaboliset steroidit. Methandrostenolone (tai nerobol) 5 mg päivässä, nerobolilia lihakseen 25-50 mg kerran viikossa (4-6 injektiota).

Diagnoosiin, lääkkeiden, erityisesti hormonien, määräämiseen sekä murrosiän sairauksien ja tilojen ennusteeseen tulee suhtautua huolellisesti.

Riisi. 2. Tyttö 2,5 vuotta vanha: varhainen seksuaalinen ja fyysinen kehitys(korkeus 110 cm).

Tyttäresi kasvaa päivä päivältä. Äitinä elät jännittävää ajanjaksoa elämässäsi, kun vauvasi keho, tunteet ja asenteet muuttuvat. Kun tyttäresi tulee murrosikään, sinä olet eniten tärkeä henkilö jonka kanssa hän voi keskustella kaikista kysymyksistään. Olet itse jo käynyt läpi tämän kaiken, mutta tässä sinä pieni muistutus mitä, miksi ja milloin. Tämä auttaa sinua selittämään kaiken tyttärellesi paljon paremmin.

Milloin tyttöjen murrosikä alkaa?

Tyttöjen murrosikä on yksilöllinen prosessi. Tyttäresi keho kehittyy omaa tahtiaan tänä aikana. Jotkut tytöt ovat jo lähes täysin kehittyneet 12-13-vuotiaana, kun taas toiset käyvät läpi tämän ajanjakson myöhemmin. Älä huoli, jos tyttäresi murrosikä alkaa myöhemmin kuin hänen ystävänsä! Lähitulevaisuudessa se saavuttaa heidät ja pääsääntöisesti sen kehitys tapahtuu nopeammin.

Älä hämmästy alla luetelluista ikäryhmistä jokaiselle murrosiän merkille ja tilalle – ne ovat vain keskiarvoja ja niitä tulee käyttää vain ohjeena. Kuvassa näkyy milloin fyysisiä muutoksia tyttö murrosiässä. Usean vuoden ero on täysin normaalia.

Katsotaanpa tarkemmin murrosikää. Tässä prosessissa on 2 vaihetta:

  • preseksuaalinen (tulee 8-9 vuoden iässä ja kestää noin 5 vuotta);
  • murrosikä (alkaa 13-14-18-vuotiaasta).

Murrosiän ensimmäinen vaihe alkaa, kun toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet ilmaantuvat, keho kehittyy aktiivisesti, nopea kasvu tytön vartalo pituus. Preseksuaalisen vaiheen loppu on sama kuin (ensimmäiset kuukautiset).

Murrosiän toinen vaihe, jolloin kuukautiset alkavat, tapahtuu 13-14 vuoden iässä. Kasvu hidastuu, ovulaatiosyklit ilmaantuvat. Tämä vaihe päättyy seksuaalisen ja somaattisen kehityksen päättymiseen, jolloin keho on toiminnallisesti ja anatomisesti valmis raskaaksi ja synnyttämään.

Tytöillä murrosiän merkit

Tyttöjen murrosikää leimaa:

Kasvu

Murrosiän aikana keho käy läpi äkillinen hyppy ensimmäisten kuukautisten alkuun, jota ennen kasvu kiihtyy. Siitä tulee syy tytön ruumiin kömpelyyteen ja epäsuhtaisuuteen.

akne

Murrosiän aikana, koska luut lisääntyvät kasvun aikana, iho venyy merkittävästi. Halkeamien välttämiseksi runko aktivoituu talirauhaset. Heidän työnsä seurauksena hiuksista ja ihosta tulee enemmän lihava ilme. Talirauhasten liiallinen toiminta johtaa aknen ja mustapäiden ilmaantumiseen tytön kasvoille, kaulalle ja selkään.

Rintojen kehitys

Maitorauhasten muodostuminen alkaa nännien ja halojen koon kasvamisesta. Lisäksi tyttö alkaa kasvattaa maitorauhasta kokonaisuudessaan. Rintojen toiseksi viimeinen kehitysvaihe päättyy 14-16 vuoden iässä. saavutetaan vasta lapsen syntymän ja ruokinnan jälkeen.

Hiusten kasvu

Tyttöjen murrosiän merkkejä ovat häpykarvojen ilmaantuminen, joka tapahtuu samanaikaisesti rintojen kasvun kanssa. Joillakin tytöillä tämä merkki ilmestyy ensin. Ensinnäkin yksittäiset karvat kasvavat häpyhuulle, ja kuudesta kahteentoista kuukauteen ne leviävät häpyyn.

Muodon muutos

Puberteetin aikana vaikutuksen alaisena korkeatasoinen naishormonit lantion luut kasvavat leveydeltään. Tämän seurauksena tytön lonkat tulevat paljon leveämmiksi. Rasvakudoksen määrä lisääntyy, ja se kerääntyy pakaraan, reisiin, rintarauhasiin, häpyyn ja olkavyölle.

Kuukautisten alku

Kuukautiset ovat ulkoinen ilmentymä hormonaaliset muutokset sisään naisen vartalo. Muna kypsyy ja kohtuun muodostuu erityinen toiminnallinen kerros (sisäinen limakalvo), jonka on "hyväksyttävä" hedelmöitetty munasolu ja tarjottava myös kaikki tarvittavat ehdot kehitystä varten.

Ensimmäiset kuukautiset, joita ennen havaitaan muutoksia tytön kehossa, tapahtuu 11-13-vuotiaana. Tämä osoittaa, että keho kehittyy normaalisti ja oikein. Kuukautiskierto vakiintuu pitkään. Alussa ensimmäiset kuukautiset, joita ennen on äkillinen muutos mielialat ovat lyhytaikaisia ​​ja epäsäännöllisiä. Tämän ei pitäisi aiheuttaa suurta huolta, koska ensimmäisen vuoden aikana sitä pidetään normaalina.

Mielialan muutoksia

Puberteetin aikana tyttö voi tuntea olonsa energiseksi ja onnelliseksi, ja lyhyen ajan kuluttua ilman erityisistä syistä tulla surulliseksi ja halua olla yksin. Melko usein tähän kaikkeen liittyy alhainen itsetunto ja tyytymättömyys ulkonäköönsä.

Kehon muutokset: askel askeleelta

Murrosiän aikana tyttö ajattelee yhä enemmän vartaloaan, ja hän voi tuntea olonsa epämukavaksi. Sinun tulisi rauhoittaa hänet kertomalla hänelle, että kaikki muutoksen merkit ovat luonnollisia eikä ole olemassa sääntöjä siitä, milloin ja kuinka nopeasti asioiden tulisi tapahtua. Kehittyykö toinen rinta nopeammin kuin toinen? Ei ole mitään syytä huoleen - useimmille tytöille tämä prosessi tasaantuu ajan myötä. Voit myös auttaa häntä sopeutumaan sukupuolihormonien vaikutuksiin hiki- ja talirauhasissa opettamalla häntä käymään suihkussa useammin, käyttämällä saippuaa tai suihkugeeliä ja deodoranttia päivittäin. Tässä on yksinkertainen opas jakson eri vaiheisiin, joita tyttö käy läpi.

Monet kehon muutokset murrosiän aikana ovat sisäinen luonne ja näkymätön jopa tyttärellesi. Voit auttaa häntä ymmärtämään paremmin, mitä tapahtuu ja miksi.

Aloita animaatio, jossa toiston aikana tulee näkyviin pieniä tekstiruutuja, jotka sisältävät Lisäinformaatio sukuelimistä.

Jos haluat tietää lisää kuukautisista ja kuukautiskierrosta selittääksesi paremmin kaikki tyttäret, napsauta .

Suurin osa vanhemmista uskoo, että tytön seksuaalinen kehitys alkaa heti taudin alkamisesta siirtymäikä, noin 12-14-vuotiaana, tämä on laajalle levinnyt väärinkäsitys. Itse asiassa seksuaalinen kehitys alkaa paljon aikaisemmin. AT varhainen ikä seksuaalisen kehityksen käsitteeseen on ensinnäkin tarpeen sisällyttää lapsen seksuaalinen tunnistaminen, joka sisältää enemmän psykologisia kuin fysiologisia kysymyksiä.

Tytöillä murrosikä alkaa noin 8-9 vuoden iässä. Puberteetti sisältää useita vaiheita ja kestää 9-10 vuotta. 17-18-vuotiaana murrosiän prosessin pitäisi olla täysin valmis.

Ensimmäinen vaihe on esipuberteetti. Sille on ominaista kasvun hyppy, toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittyminen, edelleen kehittäminen sukupuolielimissä. Murrosiän ensimmäinen vaihe päättyy ensimmäisten kuukautisten (menarche) ilmestymiseen.

Toinen vaihe alkaa kuukautisten alkaessa. Toisen vaiheen aikana toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittyminen saatetaan päätökseen, kasvu hidastuu, ovulaatiosyklit ilmestyvät. Tämän vaiheen päätyttyä seksuaalinen, somaattinen kehitys päättyy ja kehosta tulee kykenevä synnyttämään.

Harkitse tyttöjen murrosiän tärkeimpiä merkkejä.

Kasvu

Kasvu murrosiän alkaessa kiihtyy merkittävästi ja hyppää jyrkästi ensimmäisten kuukautisten tasolle. Ensimmäiset kuukautiset alkavat, kun kasvu on jo hidastunut. Suurin osa kasvusta johtuu geneettisistä tekijöistä, mutta sen mukaan moderni tutkimus, jokainen seuraava sukupolvi on keskimäärin useita senttejä korkeampi kuin edellinen.

Jyrkkä pituuden nousu on syy teini-ikäisten tyttöjen epäsuhtaisuuteen ja kömpelyyteen. Tämä johtuu siitä, että luut eivät kasva synkronisesti, eri luille on ominaista erilaiset kasvunopeudet. Luiden lisääntymisen vuoksi iho venyy ja halkeamien välttämiseksi talitoiminta aktivoituu, minkä seurauksena iho ja hiukset rasvaistuvat, mustapäitä ilmestyy.

Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittyminen

Samanaikaisesti tyttöjen kasvun kiihtymisen kanssa alkaa maitorauhasten kasvu- ja kypsymisvaihe.

Ensinnäkin nännin ja areolan koko suurenee, ja sitten rintarauhanen kokonaisuudessaan alkaa kasvaa. Rintojen kasvu jatkuu pitkään aikaan. Rintojen lopullinen koko saavuttaa vasta lapsen ruokinnan jälkeen ja toiseksi viimeinen kasvuvaihe päättyy noin 16 vuoden iässä.

Samanaikaisesti rintojen kasvun kanssa alkaa häpykarvat. Joskus häpykarvoja voi ilmaantua ennen 10 vuoden ikää. Noin 13-vuotiaasta lähtien tytöillä alkaa olla karvoja jaloissa ja käsivarsien alla.

Ihonalaisen rasvakudoksen kerrostumisen ja lantion laajenemisen vuoksi vartalo muuttuu ja tyttö saa tyypillisen naisen siluetin.

Kuukautiset

Ensimmäiset kuukautiset alkavat yleensä 12-15 vuoden iässä. Ensimmäisten kuukautisten ilmaantuminen ennen 10 vuoden ikää sekä kuukautisten puuttuminen ennen 16 vuoden ikää ovat poikkeama normista, jolloin sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Säännöllinen kuukautiskierto vakiintuu jossain vuoden sisällä, mutta myös epäsäännöllisillä kuukautisilla tyttö voi tulla raskaaksi. On huomattava, että äskettäin perustettu sykli kaatuu helposti sellaisten tekijöiden, kuten stressin, ilmastonmuutoksen, ylityön ja niin edelleen, vaikutuksesta.

Tytön seksuaalisessa kehityksessä on monia vivahteita, joista vanhemmat eivät usein yksinkertaisesti tiedä. Olemme jo puhuneet kypsymisen alkamisesta, mutta tämä prosessi on pitkä, kestää useita vuosia, ja tyttö käy läpi useita peräkkäisiä vaiheita kehon ja psyyken muuttamisessa. Jotta voit havaita poikkeamat ajoissa, sinun on tiedettävä normaali ajoitus ja murrosiän vaiheet, joista keskustelemme nyt.

Tyypillisiä kehon muutoksia.
Melkein samanaikaisesti tytön painon muutosten ja jyrkän kasvupyrähdyksen kanssa kehon rakenteessa tapahtuu erityisiä muutoksia. Tämä tapahtuu yleensä noin 10-vuotiaana, alkaa erityinen vaihe, jota lääkärit kutsuvat thelarcheksi, mikä tarkoittaa rintarauhasten kasvua ja kypsymistä. Rinta alkaa vähitellen kasvaa nännin alueelta ja halon alueelta (peripapillaariympyrä), ja vähitellen koko rauhanen kokonaisuutena alkaa kasvaa. Tytön rinta on erityinen elin, se kasvaa ja kehittyy pitkään, ja sen lopullinen koko muodostuu murrosiän jälkeen ja jopa imetysajan jälkeen. Ja hänen toiseksi viimeinen, ennen laktaatiota edeltävä kehitysvaihe, tytön rinnat saavuttavat noin 15-16 vuoden iän, ja ikävaihtelut ovat yhdestä kahteen vuotta. Tytön rintojen koko riippuu ihonväristä, perinnöllisistä ominaisuuksista ja hormonitasoista.

Samanaikaisesti rintojen kasvun (thelarche) kanssa, noin 10-11-vuotiaana, useimmilla tytöillä alkaa vaihe, jota kutsutaan pubarcheksi eli naisen tyyppiseksi karvakasvuksi. Tämä tapahtuu karvojen kasvaessa häpyyn, kainaloihin ja sääriin. Ensimmäiset karvat voivat ilmaantua 10-12-vuotiaana, vaikka asteittain täyteläisiä karvoja tulee noin 15-16-vuotiaana. Vartalon karvojen asteen mukaan on mahdollista arvioida oikea hormonien suhde - mies- ja naissukupuolihormonit tai pikemminkin estrogeenit ja androgeenit. Asia on, että ylimäärä estrogeenia estää kehon karvojen kasvua, kun taas suuri määrä androgeenejä stimuloi niiden kasvua. Siksi tyttöjen vahvan hiusten kasvun ei pitäisi olla, toisin kuin pojilla. Normaalit häpykarvat ovat kolmion muotoisia, jos vartalon karvat siirtyvät häpykarvoista reisiin, karvasta on polku navaan, jalkojen karvat kasvavat voimakkaasti - ota yhteyttä lääkäriin tyttö. Mutta tytön hiusten kasvuasteeseen vaikuttavat myös ulkoiset ja sisäiset tekijät- kansallisuus, asuinalue ja jopa ruoka.

Karvat kainaloissa ja säärissä voivat kasvaa tytölle hieman myöhemmin - noin 13-14-vuotiaana, ja tässä iässä on tärkeää, että tytön äiti puhuu tyttärensä kanssa tavoista poistaa ei-toivottu kasvillisuus kehosta . Meidän on puhuttava siitä, että hiusten kasvu tietyillä kehon alueilla ei ole ongelma, se on täysin fysiologinen ja luonnollinen prosessi. Hiusten kasvu kehossa puhuu tytön siirtymisestä nuoruuden vaiheeseen, se merkitsee naiseuden hankkimista. Mutta kaiken tämän kanssa on ehdottomasti seurattava karvojen kasvuastetta - onko jaloissa, rinnassa, vatsassa tai kasvoissa ylimääräistä kasvillisuutta. Jos yksittäiset karvat näyttävät kävelevän, sinun on otettava yhteys endokrinologiin tai gynekologiin, todennäköisesti tarvitset hormonaalinen korjaus murrosiässä hormonitasojen tasapainottamiseksi.

Kauden vaikeudet.
Aktiivisten kehon muutosten seurauksena myös tytön elämäntapa muuttuu. Nyt meidän on seurattava tarkasti yleinen järjestelmä elämästä, tytön tottumuksista ja riippuvuuksista. On tärkeää muistaa, että ylensyöminen tai päinvastoin, ruokavaliosta ja tietyistä ruokailutottumuksista johtuva toistuva aliravitsemus voi häiritä normaali tasapaino hormonit. Puute vaikuttaa myös murrosikään liikunta, liikkeitä ja kotimaisuutta. Nämä tavat häiritsevät rasva-aineenvaihduntaa ja provosoivat endokriiniset häiriöt. Muistamme, että nämä muutokset kehossa provosoivat hormonaalista räjähdystä, joka vaikuttaa myös työhön. hermosto, sen korkeammat divisioonat. Tämä johtaa psykologisesti vaikean ajanjakson, niin sanotun "siirtymäajan" muodostumiseen. Tämä ei ole helppoa molemmille vanhemmille, jotka näkevät lapsen muuttuvan silmiensä edessä, eikä tytölle itselleen - psyyke muuttuu epätasapainoiseksi, vähän kontrolloiduksi ja räjähtäväksi. Tämän ajanjakson tytöille on ominaista lisääntynyt emotionaalisuus, ärtyneisyys, he kärsivät epäluuloisuudesta ja komplekseista, keho muuttuu, mikä tuo epämukavuutta, sekä fyysistä että psyykkistä. Muuttuva vartalo ei ehkä sovi tytölle ollenkaan, mutta hän ei voi tehdä asialle mitään.

Vanhempien on tänä aikana osoitettava kärsivällisyyttä ja maksimaalista herkkyyttä, koska heidän on ymmärrettävä tällaisen tilanteen vakavuus ja autettava häntä selviytymään murrosiästä mahdollisimman kivuttomasti. On tärkeää olla menettämättä luottamusta perheenjäsenten välillä, jotta voit kertoa tytölle, että kaikki nämä hänen kanssaan tapahtuvat ilmiöt ovat väliaikaisia, ja tulevaisuudessa hänestä tulee entistä kauniimpi ja naisellisempi, sinun on vain oltava kärsivällinen. Voit myös neuvotella psykologin ja lääkärin kanssa siitä, kuinka ja miten voit helpottaa tyttäresi siirtymäikää.

Jos on variaatioita?
Murrosikä voi tapahtua hieman aikaisemmin tai myöhemmin kuin vakiintuneet normit, ja tyttö voi kokea epämukavuutta tästä syystä. Jos kehon muutokset alkavat 8-9-vuotiaana, jolloin suurin osa hänen ikäisistään on vielä tyttöjä, tällainen tyttö ei luonnollisesti tunne oloaan kovin mukavaksi ikätovereittensa keskuudessa. Kaikki ympärillä olevat näkevät kuinka heidän tyttöystävänsä alkoi aktiivisesti kasvaa ja kuinka hän alkoi muotoutua naisena. Tämä voi aiheuttaa joko kateutta tai pilkkaa. On tärkeää, että tänä aikana äiti tukee tyttöä, näyttää tyttärelleen, että hänestä on tulossa kuin hän itse, ja hänellä on jotain, mistä olla ylpeä - äiti on loppujen lopuksi kaunis ja nuori. Sitten tyttö on rauhallisempi aktiivisesta kasvustaan ​​​​ja siitä, että hän on kehityksessä tyttöystäviä edellä. Kuitenkin, jos tytöllä on komplekseja sukupuolensa suhteen, jos hän pelkää kasvaa aikuiseksi, kypsymisen alkamisen merkit voivat pelotella tai järkyttää häntä suuresti. Tässä tapauksessa lapsipsykologin apua voidaan tarvita.

Ei vähemmän vakava tilanne, kun tytön seksuaalinen kehitys viivästyy, koska usein jopa 13-14-vuotiaana laihat, hoikat tytöt eivät vieläkään näytä ollenkaan jo pyöreiltä ikätovereiltaan. Heillä ei välttämättä ole vielä murrosiän merkkejä, kun taas muut luokan tytöt ovat kasvaneet paljon ja käyttävät jo rintaliivejä. Tällaiset tytöt ovat yleensä hidastunut kasvuvaiheessa, joka edeltää murrosikää. Sitten tyttö voi kokea komplekseja kehostaan, hänestä näyttää siltä, ​​​​että hän on yksinkertaisesti viallinen muihin tyttöihin verrattuna ja huonompi kuin muut. Näin viljellään alemmuuskomplekseja. On tärkeää rauhoittaa tytärtä ja selittää, että murrosiän prosessi menee kaikille sisään eri päivämääriä, vakuuttaa hänelle, että murrosikä alkaa varmasti, eikä sinun tarvitse huolehtia. Vaikka jos on epäilyksiä, kannattaa mennä gynekologin vastaanotolle, lääkärin sanat vakuuttavat hänelle paljon painokkaammin. Muista itsesi ja murrosikäsi - todennäköisesti tyttäresi seuraa esimerkkiäsi.

Merkkien kehityksessä voi olla vaihtelua - joillain tytöillä kainalokarvat alkavat kasvaa ensin, ja niitä voi esiintyä jo ennen rintojen ja häpykarvojen kasvua. Yleensä larchen ja pubarchen jakso kestää noin kaksi vuotta, kunnes tytöllä on yksi tärkeimmistä kasvamisen merkeistä - ensimmäiset kuukautiset.

Lisää artikkeleita aiheesta "Fysiologinen kypsyminen":