Hanke kuntoutuskeskuksen järjestämisestä aivovammaisille lapsille. Absoluuttinen apu

Tehokas kuntoutus aivovammaiset lapset sisältävät joukon aktiviteetteja. Huomiota kiinnitetään paitsi lapsen fyysiseen, myös henkiseen kehitykseen, itsenäisyyden taitojen hankkimiseen ja sosiaaliseen sopeutumiseen. Vammaisille lapsille, ilmainen tarkkailu, seteleiden tarjoaminen parantolahoitoon, hoitoon lääkkeet ja tarkoittaa tekninen kunnostus.

Taudin syyt ja riskitekijät

Syyt aivohalvauksen kehittyminen jaettu kohdunsisäisiin provosoiviin tekijöihin ja synnytyksen jälkeisiin tekijöihin. Ensimmäinen tyyppi sisältää:

  • vaikea raskaus;
  • äidin epäterveellinen elämäntapa;
  • perinnöllinen taipumus;
  • vaikea synnytys, jonka aikana sikiön asfyksia tapahtui;
  • terävä tai jokin krooniset sairaudetäidit;
  • ennenaikaisesti syntyneet lapset, joiden syntymäpaino on alhainen;
  • tarttuvia prosesseja piilevä muotoäidin kehossa;
  • lapsen aivojen myrkyllinen myrkytys, joka johtuu äidin ja sikiön yhteensopimattomuudesta veriryhmän ja Rh-tekijän suhteen tai lapsen maksan vajaatoiminta.

Synnytyksen jälkeisiä laukaisimia ovat:

  • lapsen paino 1 kg syntyessään;
  • kaksosten tai kolmosten syntymä;
  • pään trauma jo varhaisessa iässä.

Joka kolmannessa tapauksessa patologian tarkkaa syytä ei kuitenkaan voida tunnistaa. Ja pääsääntöisesti aivohalvauksesta kärsivien lasten kuntoutus ei riipu taudin kehittymisen syistä. voidaan tarkistaa paitsi ennenaikaisten ja pienten lasten tapauksessa - tällaiset potilaat vaativat usein huolellisempaa hoitoa ja lääkärin valvontaa.

Taudin kulun päävaiheet

Aivovammaisten lasten kuntoutus riippuu taudin vaiheesta, taudin kulun vakavuudesta ja potilaan iästä. Taudin kulussa on kolme vaihetta:

  1. Varhainen (enintään 5 kuukautta). Aivohalvaus ilmenee kehityksen viivästymisenä, ehdollisten refleksien säilymisenä.
  2. Ensisijainen (enintään 3 vuotta). Lapsi tukehtuu usein ruokaan, ei yritä puhua, epäsymmetriaa, hypertonisuutta tai liiallista lihasten rentoutumista on havaittavissa.
  3. Myöhässä (yli kolme vuotta). Ilmenee yhden raajan lyhentymisestä toiseen, nielemis-, kuulo-, näkö-, puhehäiriöt, kouristukset, virtsaaminen ja ulostaminen, viivästyminen henkistä kehitystä.

Aivohalvauksen varhaiset merkit

Vastaanottaja varhaisia ​​merkkejä Aivohalvaus sisältää seuraavat poikkeamat:

  • viive fyysinen kehitys: päänhallinta, kaatuminen, istuminen ilman tukea, ryömiminen tai kävely;
  • "lasten" refleksien säilyttäminen 3-6 kuukauden iässä;
  • yhden käden ylivoima 18 kuukaudella;
  • kaikki oireet, jotka osoittavat lihasten hypertonisuutta tai liiallista rentoutumista (heikkoutta).

Sairauden kliiniset ilmenemismuodot voivat olla sekä voimakkaita että melkein huomaamattomia - kaikki riippuu keskushermoston ja aivojen vaurion asteesta. Sinun tulee hakea lääkärin apua, jos:

  • lapsen liikkeet ovat luonnottomia;
  • lapsella on kouristuksia;
  • lihakset näyttävät liian rentoutuneilta tai jännittyneiltä;
  • vauva ei räpytä silmiään vastauksena kovaa ääntä yhdessä kuukaudessa;
  • 4 kuukauden iässä lapsi ei käännä päätään kovaan ääneen;
  • ei istu ilman tukea 7 kuukauden ikäisenä;
  • ei puhu yksittäisiä sanoja 12 kuukauden iässä;
  • vauva ei kävele tai kävelee epäluonnollisesti;
  • lapsella on strabismus.

Aivovammaisten lasten kokonaisvaltainen kuntoutus tarjoaa parasta huippupisteet jos se alkaa varhain. klo vaikeita muotoja sairaus, fyysisen toiminnan ennenaikainen palautuminen tai sosiaalisten taitojen myöhäinen kehittyminen, lapsi voi jäädä täysin sopeutumattomaksi elämään.

Onko mahdollista parantaa sairautta

Aivohalvauksella tarkoitetaan sairauksia, joita on lähes mahdotonta parantaa kokonaan. Kattava ja oikea-aikainen kuntoutus antaa kuitenkin mahdollisuuden kouluttaa lapsia, joilla on tällainen diagnoosi, tasavertaisesti terveiden lasten kanssa ja elää täysipainoista elämäntapaa. Merkittävänä edistyksenä voidaan pitää yksittäisten sairauden oireiden säilymistä lapsessa.

Nykyaikaiset menetelmät aivohalvauksen hoitoon

Halvaantuneiden lasten päätehtävänä on taitojen ja kykyjen asteittainen kehittäminen, fyysinen ja sosiaalinen sopeutuminen. Jokaiselle lapselle yksilöllisesti kehitetyt menetelmät korjaavat asteittain motorisia vikoja, parantavat motorista aktiivisuutta, kehittävät potilasta emotionaalisesti, henkilökohtaisesti ja sosiaalisesti, kehittävät itsenäisyystaitoja Jokapäiväinen elämä. Järjestelmällisen kuntoutuksen tuloksena lapsi voi integroitua yhteiskuntaan ja sopeutua myöhempään elämään itsenäisesti.

Aivohalvauksesta kärsivien lasten kuntoutusohjelma sisältää seuraavat lähestymistavat:

  • hoitoon vesimenettelyt: uinti, balneo tai vesiterapia;
  • PET-terapia tai eläinhoito: hippoterapia psykofyysinen kuntoutus delfiinien kanssa kommunikoinnissa ja uinnissa;
  • ortopedisten laitteiden, kuntoiluvälineiden, voimistelupallojen, tikkaiden käyttö;
  • lisääntyy biosähköinen aktiivisuus lihakset;
  • massoterapia, mikä mahdollistaa letargian ja lihasspasmin asteen vähentämisen;
  • lääkehoito: Botoxia, botuliinitoksiinia, kseomiinia, dysportia käytetään;
  • Vojta-terapia, jonka avulla voit palauttaa luonnolliset käyttäytymismallit;
  • fysioterapiahoito: myoton, ultraääni, magnetoterapia, darsonvalisaatio;
  • Montessori-terapia, jonka avulla voit muodostaa kykyä keskittyä ja kehittää itsenäisyyttä;
  • luokat psykologin kanssa;
  • puheterapiatunnit, jotka korjaavat puhehäiriöitä (ohjelma "Logorhythmics");
  • erityispedagogiikka;
  • shiatsu-terapia - biologisesti aktiivisten pisteiden hieronta;
  • Bobath-menetelmän mukaiset tunnit - erityinen voimistelu tiettyjä laitteita käyttäen;
  • laser vaikutus päällä refleksialueet, nenän kärki, nivelet, refleksisegmentaaliset alueet, pareettisten lihasten alue;
  • taideterapia, jonka tarkoituksena on valmistaa lasta oppimiseen;
  • Peton tekniikka - liikkeiden jakaminen erillisiin tekoihin ja niiden oppiminen;
  • kirurgiset ortopediset toimenpiteet;
  • Kylpylähoito;
  • vaihtoehtoiset hoitomenetelmät: osteopatia, manuaalinen terapia, catgut-hoito, tyhjiöhoito, elektrorefleksoterapia.

Tietenkään kaikkia aivohalvauksesta kärsivien lasten kuntoutusmenetelmiä ei ole lueteltu edellä. Kuntoutuskeskukset ovat kehittäneet ja parhaillaan kehittämässä monia valmiita ohjelmia, vaihtoehtoisia lähestymistapoja ja tekniikoita.

Aivovammaisten lasten fyysinen kuntoutus

Sairaan lapsen fyysinen toipuminen tulee aloittaa mahdollisimman varhain. Maailman johtavat asiantuntijat ovat todenneet, että vammaisen lapsen (CP) kuntoutus tuo parhaat tulokset kolmeen vuoteen, mutta Venäjällä monet keskukset kieltäytyvät ottamasta vastaan ​​alle 1-3-vuotiaita lapsia, eikä lääkäreillä ole kiire perustaa. diagnoosi ja virallista vammaisuus. Mutta silti fyysinen kuntoutus on tärkein vaihe erityisen lapsen sopeutumisessa myöhempään elämään, ja sinun tulee aloittaa työskentely pienen potilaan kanssa heti "aivohalvauksen" diagnoosin jälkeen.

Aivovammaisten lasten kuntoutus on tarpeen lihasheikkouden ja surkastumisen ehkäisemiseksi, komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi, ja siihen turvaudutaan myös lapsen motorisen kehityksen edistämiseksi. Käytetään terapeuttista hierontaa, fyysistä koulutusta ja harjoituksia erityisillä simulaattoreilla. Yleensä mikä tahansa motorinen toiminta on hyödyllistä, ja asiantuntijan valvonta auttaa muodostamaan motorisia stereotypioita, kehittämään fyysistä kuntoa kunnolla ja ehkäisemään riippuvuutta patologisista asennoista.

Kuntoutus Bobath-terapia

Yleisin kuntoutusmuoto on Bobath-terapia yhdistettynä muihin yhtä tehokkaisiin menetelmiin. Terapian ydin on antaa raajalle asento, joka on päinvastainen kuin se, jonka se hypertonisuuden vuoksi pyrkii hyväksymään. Luokat tulee pitää rauhallisessa ympäristössä, kolme kertaa päivässä tai viikossa, jokainen liike toistetaan 3-5 kertaa. Itse liikkeet suoritetaan hitaasti, koska hoidon päätavoitteena on rentoutua lihakset. Harjoituskompleksit kehitetään yksilöllisesti. Bobath-terapiamenetelmän mukaista hoitoa voidaan tehdä myös kotona - vanhemma tai huoltaja koulutetaan suorittamaan tekniikoita asiantuntijan avustuksella kuntoutuskeskuksessa.

Teknisen kuntoutuksen keinot

Aivovammaisen lapsen motorisen toiminnan fyysisessä palauttamisessa käytetään myös lasten teknisen kuntoutuksen keinoja. Vaikea aivohalvaus vaatii lapsen liikkumisvälineitä (kävelijöitä, pyörätuolia), kehitystä (kuntopyörät, erikoispöydät ja -tuolit) ja hygieniaa (kylpyistuimet, wc-istuimet). Myös aivovammaisten lasten kuntoutuskeinoina käytetään ortopedisia laitteita ja kuntolaitteita. Käytetään esimerkiksi Adele-pukua, joka jakaa kuorman uudelleen, kehittää motorisia taitoja, Velotonia, joka stimuloi lihaksia, Spiral-pukua, jonka avulla voit muodostaa uusia liikestereotypioita ja niin edelleen.

Aivovammaisten lasten sosiaalinen kuntoutus

lähempänä kouluikä kiinnitetään enemmän huomiota lapsen sosiaaliseen sopeutumiseen. Panostukset suuntautuvat itsenäisyystaitojen muodostumiseen, henkiseen kehitykseen, lapsen valmentamiseen kollektiiviseen oppimiseen ja kommunikointiin. Lisäksi potilasta opetetaan pukeutumaan itse, palvelemaan itseään, noudattamaan hygieniaa, liikkumaan ja niin edelleen. Kaikki tämä vähentää vammaista lasta hoitavien taakkaa ja pieninkin potilas pystyy sopeutumaan elämään.

Psykologit, puheterapeutit ja opettajat työskentelevät erityisten lasten parissa. Vanhempien tai huoltajien rooli, jotka hoitavat lapsen kotona, on erittäin tärkeä. Lasten sosiaalisella kuntoutuksella (ICP) on seuraavat tavoitteet:

  • laajennus sanastoa ja näkymät;
  • muistin, huomion ja ajattelun kehittäminen;
  • henkilökohtaisen hygienian taitojen koulutus;
  • itsepalvelutaitojen koulutus;
  • puheen kehitys, kulttuurin muodostuminen.

Lapset, joilla on tämä diagnoosi, voivat opiskella kokeellisissa luokissa, jotka muodostetaan useammin yksityisiin kouluihin, mutta merkittävien rajoitusten vuoksi on parempi harkita sisäoppimista tai kotiopetusta. Sisäoppilaitoksessa lapsi voi kommunikoida ikätovereiden kanssa, saada erityistaitoja ja osallistua ammatinvalintaan. Kotiopetus vaatii aktiivisempaa vanhempien osallistumista ja päivittäistä lääkärin valvontaa.

Monissa tapauksissa pidemmälle työtoimintaa henkilö, jolla on diagnosoitu aivovamma. Sellaiset ihmiset voivat hallita henkisen työn ammatteja (opettajat, mutta eivät alemmilla luokilla, taloustieteilijät, arkkitehdit, nuorempi lääkintähenkilöstö), työskentelevät kotona ohjelmoijana, freelancerina ja jopa (käden liikkeet säilyttäen) ompelijoina. Työllistyminen on mahdotonta vain vaikeissa tapauksissa.

Vammaisuus aivohalvauksella

Sillä on useita muotoja ja vakavuusasteita. Aivovamma myönnetään, jos sairauteen liittyy rajoituksia, jotka liittyvät normaaliin elämään, oppimiseen, itsepalveluun, puhekontaktiin. Vammaisuuden rekisteröinti on mahdollista vasta lääkärintarkastuksen jälkeen. Äiti, jolla on lapsi, joutuu käymään neurologin, kirurgin, psykiatrin, lastenlääkärin, ortopedin, silmälääkärin ja ENT-lääkärin vastaanotolla. Tämä "seikkailu" ei lopu tähän. Jonka jälkeen:

  • antaa lääketieteellisen laitoksen johtajan lopullinen johtopäätös;
  • käydä läpi asiakirjojen täsmäytysmenettely jo aikuispoliklinikalla;
  • antaa asiakirjapaketti lääketieteellisen ja sosiaalisen tarkastuksen papereiden vastaanottamiseen.

Suorita vamman toteamisajankohdasta riippuen lääketieteellistä ja sosiaalista asiantuntemusta(ja näin ollen käydäksesi kaikki lääkärit uudelleen läpi) on toistettava tietyn ajan kuluttua. Johtopäätökset on tehtävä myös uudelleen, jos suoritettu yksilöllinen kuntoutusohjelma muuttuu - esimerkiksi jos lapsi tarvitsee asiantuntijan määräämän uuden kuntoutustavan.

Edut vammaisille lapsille, joilla on aivohalvaus

Joillekin perheille työkyvyttömyysturva on elintärkeää tärkeä asia, koska sen avulla on mahdollista saada käteismaksuja kuntoutukseen ja etuuksiin.

Joten perheet, joissa on vammaisia ​​lapsia, joilla on aivohalvaus, ovat oikeutettuja seuraaviin etuihin:

  • ilmainen kuntoutus liittovaltiossa ja aluekeskuksia ja sanatoriot;
  • vähintään 50 %:n alennus kunnallisen tai julkisen asumisen sekä asumis- ja kunnallispalveluiden maksuista;
  • etuoikeus maan hankintaan yksilöllinen rakentaminen, puutarhanhoito ja taloudenhoito;
  • turvallisuus lääkkeet(lääkärin määräämällä tavalla), luontaistuotetuotteet;
  • ilmainen matka parantolahoitopaikalle ja takaisin sekä joukkoliikenteessä (etu on vammaiselle lapselle ja yhdelle saattajalle);
  • korvaus psykologin, opettajan ja puheterapeutin palveluista yksilöllisen kuntoutusohjelman perusteella (enintään 11,2 tuhatta ruplaa vuodessa);
  • vapautus maksuista päiväkodeissa;
  • korvaukset työttömille, jotka hoitavat vammaista lasta (vanhempi, adoptiovanhempi tai huoltaja voi saada 5,5 tuhatta ruplaa, toinen henkilö - 1,2 tuhatta ruplaa);
  • vammaisen lapsen eläke lisämaksuja(yhteensä 14,6 tuhatta ruplaa vuodesta 2017);
  • vammaisen lapsen hoitoaika sisältyy äidin työikään;
  • vammaisen lapsen äidillä, jolla on aivohalvaus, on useita etuja työlaki: ei voi tehdä ylitöitä, työmatkoja, hänellä on oikeus osa-aikatyöhön, jäädä eläkkeelle aikaisemmin ja niin edelleen;
  • yksinhuoltajaäitiä, joka kasvattaa vammaista lasta, ei voida irtisanoa, paitsi jos yritys lakkautetaan kokonaan.

Kuntoutuskeskukset Venäjällä

Erityiskeskuksissa aivovammaisten lasten kuntoutus suoritetaan kokonaisvaltaisesti ja asianomaisten asiantuntijoiden valvonnassa. Pääsääntöisesti systemaattiset tunnit, yksilöllinen ohjelma ja ammattilainen lääketieteellistä tukea sekä lapset että vanhemmat voivat saavuttaa merkittäviä tuloksia suhteellisen lyhyessä ajassa. Tietenkin tuloksen vahvistamiseksi sinun on jatkettava ehdotetun ohjelman harjoittamista kotona.

Venäjän fyysisen kuntoutuksen ja urheilun tieteellinen ja käytännön keskus (Grossko-keskus)

Venäjällä on useita kuntoutuskeskuksia. Moskovan Grossko-keskus toimii kattavan ohjelman mukaisesti: sisäänpääsyn yhteydessä suoritetaan diagnostiikka erityinen lapsi Mukana ovat fyysisen palautumisen asiantuntijat-ohjaajat. Fyysinen kuntoutus aivovammaisille lapsille Grossko-keskus tarjoaa fysioterapiaharjoituksia, uintia, harjoituksia erityisiä simulaattoreita, mahdollistaa liikkeiden koordinaation kehittämisen ja motoristen stereotypioiden vahvistamisen, juoksumatolla harjoitettavan tunnit, rullaluistelun. Pedagogisen testauksen tulosten perusteella ohjelmat sovitetaan niin, että toipuminen vastaa tietyn pienen potilaan tarpeita ja tilaa.

Lapsen (aivovamma) kuntoutuksen kustannukset Grossko-keskuksessa eivät tietenkään ole pienet. Esimerkiksi sinun on maksettava 1 700 ruplaa alkuperäisestä tapaamisesta, ja 10 fysioterapiaistunnon (kukin 45-50 minuuttia) hinta on 30 tuhatta ruplaa. Yksi oppitunti puheterapeutin kanssa (kesto 30 minuuttia) sekä hierontaistunto (30-40 minuuttia lääkärin todistuksen mukaan) maksaa 1000 ruplaa. Tuntien tulokset ovat kuitenkin todellakin, ja itse Grossko-keskus on näkyvä instituutio.

Venäjän traumatologian ja ortopedian tutkimuslaitos. R. R. Vredena

Pietarissa sijaitseva R. R. Vredenin mukaan nimetty ICP-lasten kuntoutuskeskus (RNIITO - Russian Research Institute of Traumatology and Ortopedics) tarjoaa asiakkailleen täyden valikoiman palveluita diagnostiikasta kirurginen interventio mukaan lukien tietysti hoito ja toipuminen. Yli kaksikymmentä täysin varustettua osastoa ovat keskuksen erittäin ammattitaitoisten asiantuntijoiden käytössä, joilla on monen vuoden käytännön kokemus.

Moskovan tieteellinen ja käytännön keskus aivovammaisten vammaisten kuntouttamiseksi

Moskovan tieteellinen ja käytännöllinen keskus aivovammaisten henkilöiden kuntouttamiseksi pidetään yhtenä saavutettavimmista ja tunnetuimmista. Keskuksen lääkärit työskentelevät useiden kymmenien kuntoutusohjelmien pohjalta, käyttävät kaikkea nykyaikaista kotimaista kehitystä ja löytöä yksilöllinen lähestymistapa jokaiselle potilaalle. Keskus ottaa vastaan ​​lapsia kolmen vuoden iästä alkaen. Suoran fyysisen palautumisen lisäksi psykologit-defektologit, puheterapeutit, ammattimaiset hierojat ja konduktologit - opettajat, jotka työskentelevät lasten ja aikuisten kanssa, joilla on keskushermoston häiriöitä.

Konduktiivisen pedagogiikan ja kuntouttavan liiketerapian instituutti Budapestissa, Unkarissa

Vammaisen lapsen (CP) kuntoutus instituutissa. A. Petyo Budapestissa - Unkarin pääkaupungissa - on keskus, johon sadat perheet haluavat päästä. Laitos on kuuluisa erinomaisista asiantuntijoistaan, jotka käyttävät eniten nykyaikainen kehitys nuorten potilaiden hoidossa sekä kuntoutuskurssin suorittaneiden aivohalvausta sairastavien lasten saavutetut näkyvät tulokset.

On monia muita kuntoutuskeskuksia ja parantoloja, jotka ottavat aivovammaisia ​​lapsia kuntoutukseen. Vain Moskovassa on esimerkiksi Aivovammaisten lasten liikekuntoutuskeskus, Ogonyok-kuntoutuskeskus, Overcoming Rehabilitation Center ja muut. Joissakin laitoksissa aivovammaisten lasten ilmainen kuntoutus on myös mahdollista. Vammaisten lasten perheitä tukevat myös hyväntekeväisyysjärjestöt ja sosiaalikeskukset.

Aivohalvauksen kuntoutusohjelma on yksilöllisesti suunniteltu lääketieteellisten, psykologisten, psykoterapeuttisten ja sosiopedagogisten toimenpiteiden järjestelmä, jonka tarkoituksena on poistaa patologisia oireita sairaudet, neurologisen puutteen korvaaminen, sen etenemisen estäminen. Yksi aivovammaisten kuntoutukseen osallistuvista laitoksista on Moskovan monitieteinen kuntoutuskeskus.

Lääkärilaitoksessa on sairaala- ja avohoitoosastot, kokeneet asiantuntijat työskentelevät, tunnit pidetään uusimmilla laitteilla ja tehokkailla menetelmillä, jotka yhdistävät fyysisen ja psykologisen kuntoutuksen aivohalvaukseen, minkä vuoksi uhrit osoittavat positiivista hoitokehitystä.

Aivohalvauksen kuntoutusohjelman periaatteet

Ytimessä lääketieteellinen kuntoutus aivohalvauksen jälkeiset potilaat ovat seuraavat periaatteet:

  • monimutkaisuus - lääkärit pitävät sairautta kokonaisuutena ja kiinnittävät huomiota paitsi neurologisiin ongelmiin myös terveyteen yleensä;
  • aktiivisuus - henkilö suorittaa enintään tehtävät itsenäisesti, lääkärin tai opettajan ohjauksessa;
  • määrätietoisuus - jokainen potilas tietää selvästi tavoitteensa, jota kohti hän on menossa, tekee päätöksiä, keskustelee kaikista vivahteista ja asioista;
  • tehokkuus - lääketieteellisessä laitoksessa käytetään vain onnistuneesti testattuja hoitomenetelmiä.

Lääketieteellisillä toimenpiteillä pyritään stimuloimaan henkistä kehitystä, alentamaan lihasjännitystä ja sosialisoimaan uhri. Tämän lähestymistavan ansiosta potilas palauttaa nopeasti fyysisen terveyden, palaa fyysiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin.

Vaiheet, termit ja menetelmät

Asiantuntijat suosittelevat kuntoutustoimenpiteiden aloittamista lasten kanssa vuoden iästä alkaen, jotta jatkossa sosiaalisen kuntoutuksen mahdollisuuksien ansiosta aikuiset vammaiset, joilla on aivohalvaus, elävät menestyksekkäästi täyttä elämää- löysi töitä, uusia ystäviä ja kumppaneita, oli kiinnostunut yhteiskunnassa tapahtuvasta.

Toipuminen tapahtuu kahdessa vaiheessa - laitoshoidossa ja avohoidossa. Jokaisen niiden kesto määräytyy yksilöllisesti patologisten oireiden vakavuudesta ja hoidon tavoitteista riippuen.

Perinteisesti käytetään seuraavia restaurointityyppejä:

  1. Moottori tai urheilu. Aivohalvauksen hoito urheilukuntoutuksen avulla keskitytään motoristen taitojen parantamiseen. Tunnit pidetään ryhmissä ja yksilöllisesti palloilla, käsipainoilla, matoilla tai simulaattoreilla. Suositeltujen harjoitusten sarja riippuu kliiniset ilmentymät sairaus. Päätavoitteena on estää lihasten surkastuminen, kontraktuurien kehittyminen, palautuminen lihasten sävy ja voimaa.
  2. Psykologinen ja psykoterapeuttinen. Psykologit ja psykoterapeutit auttavat luomaan psykologisen tasapainon, palauttamaan halun elää, löytämään uusia kykyjä. Heidän avunsa ansiosta potilaat tuntevat olevansa yhteiskunnan täysivaltaisia ​​jäseniä.
  3. Hierontaa tarvitaan lihasten hypertonisuuden lievittämiseen, nivelten liikeratojen palauttamiseen ja keskushermoston toiminnan stimuloimiseen. Niitä käytetään yhdessä moottorin palautumisen kanssa.
  4. Logopedinen. Puheterapeutin tuntien tarkoituksena on poistaa puhehäiriöt. Opettaja opettaa uhrille artikulaatiotekniikoita, joiden ansiosta puhe tulee selkeäksi ja ymmärrettäväksi.
  5. Fysioterapia. Fysioterapeuttisista toimenpiteistä käytetään elektroforeesia lääkkeitä, magnetoterapia, ultraääni, balneoterapia. Vaikka hirudoterapiaa ei käytetä aivohalvauksen kuntoutusmenetelmänä, sitä voidaan suositella tromboosien ehkäisyyn, tulehduksen lievitykseen ja vastustuskyvyn lisäämiseen.
  6. Lääketieteellinen. Lääkkeitä käytetään lievittämään lihasten sävyä, poistamaan kouristusoireita, stimuloimaan aivoverenkiertoa, parantaa hermoimpulssien johtumista aivokudoksissa.

Luettelossa vaihtoehtoisia menetelmiä- balneoterapia, akvarehabilitaatio, hippoterapia, delfiiniterapia, vojta- ja bobath-hoito, proprioseptiivinen korjaus, mutahoito, kinesioterapia, Montessori- ja Kozyavkin-menetelmät. Niitä käytetään tuki- ja liikuntaelimistön, ylä- ja alaraajojen oikeiden taitojen muodostamiseen.

Kuinka paljon aivohalvauksen kuntoutus maksaa?

Aivohalvauksen hoitoa ohjaavat ortopedit, neurologit, fysioterapeutit ja psykologit, jotka ovat käyneet kuntoutustekniikoihin erikoistuneen koulutuksen. Potilaan kliinistä kuvaa arvioidessaan ne antavat objektiivista tietoa sairaudesta, sen etenemisen ominaisuuksista ja tavoista estää etenemistä, valita paras ohjelma aivohalvauksen monimutkainen kuntoutus Moskovassa. Hinta terapeuttinen suunnitelma ja järjestelmällisesti ja jatkuvasti suoritettavien kuntoutustoimenpiteiden kesto riippuu asiantuntijoiden pätevyydestä, valitun hoitolaitoksen luokasta ja laitteista.

Ehdottomasti jokainen lapsi, jolla on aivovamma (lasten aivohalvaus) tarvitsee pitkän kuntoutuksen. Useiden vuosien ajan tällaisille lapsille luotiin erityiskeskuksia, klinikoita, sisäoppilaitoksia ja kuntoutushuoneita, joista monet olivat holhottuja. hyväntekeväisyysjärjestöt ja ulkomaiset sijoittajat. Kuntoutushoitoa suoritettiin myös ulkomailla (Kiinassa, Saksassa, Kreikassa ja muissa maissa).

Vuodesta 1993 lähtien Moskovassa on siis toiminut lasten kuntoutuskeskus, joka on perustettu Moskovan patriarkan kirkon hyväntekeväisyysosaston ja Englannin kristillisen hyväntekeväisyysjärjestön "Barnardos" avustuksella, jota prinsessa Diana sponsoroi useiden vuosien ajan.

Vuodesta 1999 lähtien Moskovaan on perustettu ortopedinen työpaja, joka toimii edelleen yhteistyössä hyväntekeväisyyskatolisen saksalaisen Liebenaun ja Heidelberg Rehabilitation Holdingin kanssa. Siellä kuntoutus suoritetaan saksalaisella tekniikalla. Puhumme tässä artikkelissa aivohalvauksesta kärsivien lasten tärkeimmistä kuntoutusmenetelmistä.

Moskovassa kuntoutusta tekee myös BiATi Restorative Medicine and Rehabilitation Clinic. Klinikalla on sairaala (lapsen sairaalahoitoa varten saattajan kanssa) ja kehitetty Mobiilikuntoutusmenetelmä, jossa lapselle valitaan konsultoinnin jälkeen yksilöllinen koulutusohjelma ja vanhemmat koulutetaan seminaareissa ja työskentelevät lapsen kanssa klo. Koti.

Vuodesta 2003 lähtien Truskavetsin balneologisessa lomakeskuksessa, kansainvälisessä kuntoutushoidon klinikalla, on käytetty professori Kozyavkinin menetelmää. Tämä kuntoutusjärjestelmä on tunnustettu yhdeksi neljästä tehokkaimmasta aivohalvauksen hoidossa maailmanlaajuisesti.

Tämän järjestelmän mukaisen 12 000 aivohalvauspotilaan kuntoutushoidon tulokset käsiteltiin: normaali lihasjänteys saavutettiin 94 %:lla, 62 % lapsista oppi istumaan, 19 % alkoi kävellä itsenäisesti, oikea pään asennon hallinta muodostui 75 %, he voivat irrottaa käden (aiemmin nyrkkiin puristettuna) 87 % lapsista.

Kuntoutuksen tarkoitus, joka eroaa lääkehoito, on lapsen fyysistä ja sosiaalista sopeutumista, hänen yksilöllisten kykyjensä laajentamista. Kuntoutusohjelma suunnitellaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Kuntoutuskeskuksissa jokaisen lapsen kanssa työskentelevät asiantuntijat: kuntoutuslääkärit, ergoterapeutit, puheterapeutit, neurologit, ortopedit, psykologit, fysioterapia- ja hierontametodologit.

Milloin aloittaa kuntoutustunnit aivovammaiselle lapselle?

Mitä aikaisemmin kuntoutushoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on. Kurssi kannattaa aloittaa vuoden iästä alkaen. Asiantuntijatyön lisäksi tarvitaan vanhempien aktiivista ja jatkuvaa osallistumista. Jotkut kuntoutuskeskukset ovat luoneet edellytykset pitkäkestoisuudelle avoliitto heillä on vanhemmat ja lapsi.

Kuntoutuksen kesto riippuu sairauden vakavuudesta ja lapsen yksilöllisistä kyvyistä. Joskus toipumiskurssin kesto on 6 kuukautta ja muilla lapsilla vuosi, puolitoista tai kaksi päivittäistä kovaa työtä. Joissakin tapauksissa vanhemmat suorittavat opintojakson ja osallistuvat ehdotettuun ohjelmaan lapsen kanssa kotona.

Kokemus työskentelystä aivovammaisten lasten kanssa osoittaa, että ohjelma perustuu seuraavan asetetun tavoitteen asteittaiseen saavuttamiseen, vaikka se olisikin merkityksetön. Tämä on niin kutsuttu "murtotavoitteen" menetelmä. Yhdelle lapselle tämä voi olla mahdollisuus muuttaa vartalon asentoa makaamalla matolla (kiertyä itsekseen), toiselle - istua yksin, kolmannelle - pitää lusikkaa tai kuppia.

Tulokset näkyvät erityisesti luodussa kalenterissa, jonka avulla voit seurata tavoitteen saavuttamiseen kulunutta aikaa. Tämän seurauksena jokainen päivä on uusi askel kehityksessä ja antaa motivaatiota tuleville tunneille, vahvistaa toivoa ja uskoa niiden tehokkuuteen.

Kaikkea on mahdotonta saavuttaa kerralla. Ja kuntoutuksen lopputulos riippuu aivovaurion asteesta. Tällä hetkellä sitä pidetään käyttäytymishäiriöt liittyy korkeamman hermoston toiminnan tappioon, ei tuki- ja liikuntaelimistön toimintaan, joten lapsi ei pysty koordinoimaan ja suorittamaan määrätietoista liikettä.

Rehabilitologit harjoittavat lapsen motoristen kykyjen systemaattista kehittämistä. Fyysisen kehon muodostuminen vaikuttaa ja luo edellytykset älyn ja psyyken kehittymiselle. Siksi sillä on merkitystä varhainen ikä lapset aloittamaan kuntoutustunnit, kun älyä voi vielä kehittää.

Yksittäisiä oppitunteja järjestetään useita kertoja päivässä. Keskimäärin yhden istunnon kesto on 1-2 tuntia. Sekä oppitunnin kesto että niiden lukumäärä valitaan nimenomaan kullekin lapselle.

Vuoden iästä lähtien vauvalla on tunnit pelin muoto. Erikoispelit edistävät motorisen sensorisen korjauksen ja älyn kehittämistä: kuulo, näkö, käsien herkkyys kehittyvät. Kurssien kesto tässä iässä on alkaen 10 minuuttia. jopa tunti. Kuntoutus on alusta alkaen suunnattu kotimaisille ja sosiaalinen sopeutuminen lapsi.

Kuntoutusmenetelmien perustana on harjoitteluprosessi, tiettyjen harjoitusten toistaminen uuden stereotypian muodostamiseksi liikkeistä, kuormitus fysioterapia. Lisäksi käytetään manuaalista terapiaa ja hierontaa, laserrefleksologiaa, liikkeenkorjausta lihasten ja aivojen liikekeskusten sähköstimulaatiolla.

Useita yleisiä lähestymistapoja kuntoutusprosessiin:

  • uintia suositellaan kaikille lapsille: se vahvistaa lihaksia hyvin; koordinaatio liikkuessa ja tasapainon säilyttäminen ovat vähemmän tärkeitä, jotta kaikki lapset voivat leikkiä;
  • kuormien vaiheistus: tuntien ajan asteittainen lisääminen;
  • aivopuoliskojen välisen vuorovaikutuksen toiminnan parantaminen aivot saavutetaan erityisillä harjoituksilla: liikkumalla neljällä kädellä, harjoittelemalla ruotsalaisen seinän päällä limittäin käsin, nostamalla vuorotellen monipuolisia käsiä ja jalkoja kävellessä jne.;
  • tasapainon ja liikkeiden koordinoinnin harjoittelu: harjoitukset "keinulaudalla" seisoen kahdella jalalla, sitten yhdellä; hidas kävely kaltevalla laudalla; yrittää saada palloa kiinni; hyppynaru, hyppynaru; kävely käsillä, jotka pitävät jalkoja; käsin piirtäminen "kahdeksoita" ilmassa;
  • avaruudessa suuntautumista parannetaan pelaamalla erikokoisia palloja käyttämällä "tunneli"-simulaattoria;
  • hienomotorisia taitoja kehitetään leikkimällä mosaiikeilla ja palapelillä, poimimalla tikkuja, soittamalla soittimia.

Balneoterapia

Hyvän tuloksen antaa balneoterapia tai vesihoitokäsittely. Lihasjännitys lievittää vedessä (mikä lisää aktiivisten liikkeiden määrää), lihasten nykiminen vähenee. Käytä erilaisia kylvyt (radon, havupuu, helmi, meri, tärpätti, happi jne.), vesihieronta, vedenalainen hieronta jet-ilmastuksella ja otsonoinnilla.

Galvaaniset 4-kammiokylvyt "Verishofen" mahdollistavat käytön yhdistetty toiminta vesi, virta ja lääkevalmiste(biskofiitti, havupuuuute, tärpätti jne.).

Väridynaaminen kvanttikammio yhdistää uima-altaan ja lasersuihkun. Uima-altaassa on mahdollista venyttää selkärankaa, kehittää niveliä, käyttää erityyppisiä suihkuja hierontaan.

Delfiiniterapia

Evpatoria ja monet muut suurkaupungit Delfiiniterapia on suosittua: psykofyysinen kuntoutus tapahtuu uinti- ja kommunikaatioprosessissa erityisesti koulutettujen delfiinien kanssa. Delfiinihoidon keston tulee olla vähintään 2 viikkoa. Hoito suoritetaan ympäri vuoden.

Lapsi ja eläin ovat vuorovaikutuksessa pelin muodossa. Samaan aikaan lapsi ei saa vain paljon uusia positiivisia vaikutelmia, vaan myös kehittää kykyjään. Lapsen kehoa koskettava delfiini stimuloi biologisesti aktiivisia pisteitä. Lapsi koskettaa eläintä käsillään tai jaloillaan ohjaajan valvonnassa, jos hänellä on liikehäiriöt heissä.

Vähitellen luokkien elementit vaikeutuvat. Lisäksi delfiini, joka työskentelee koko ajan evien kanssa, luo vesivirtojen liikkeen ja tarjoaa siten vesihierontaa lapselle. Vedessä nivelten kuormitus poistetaan, lihaksia harjoitetaan.

tärkeä ja edullinen emotionaalinen vaikutus: delfiini vähentää psyykkistä stressiä, ahdistuksen ja vihan tunteet katoavat, itseluottamus ja oma-aloitteisuus ilmaantuvat lapsessa.

hippoterapia

Ainutlaatuinen tehokkuudessaan on hippoterapia (hoito hevosten avulla), jolla ei ole analogeja maailmassa. Läheisen kosketuksen aikana hevosen kanssa ratsastajaan välittyy noin 100 värähtelyimpulssia. Tämä edistää motoristen taitojen kehittymistä ja tarkkojen liikkeiden muodostumista, lihasrefleksien aktivoitumista.

Lapsi saa kaksinkertaisen vaikutuksen: käsien ja jalkojen moottorin "simulaattorin" hevosen ohjaamiseen ja "lämmitetyn hierontalaitteen" (hevosen ruumiinlämpö on noin 2 astetta korkeampi kuin ihmisen). Kyky säilyttää tasapaino ja hallita liikkeiden synkronisuutta kehittyy. Hevosilla on erittäin vahva biokenttä, he ruokkivat lapsia positiivisella energialla.

Laitteiston kehitys

Ortopediset laitteet, kuntoutussimulaattorit, voimistelupallot, tikkaat, kävelijät ovat löytäneet laajan sovelluksen. Erityisesti suunnitellut modernit mekanoterapialaitteet ohjelmisto ja biofeedback halvaantuneiden lasten hoitoon.

Aktiivinen-passiivinen simulaattori "Veloton", "Gross Simulator" auttavat kehittämään motorisia taitoja, liikkuvuutta nivelissä, stimuloivat lihaksia. Gross-universaalijärjestelmän avulla voit samanaikaisesti harjoitella muilla simulaattoreilla (ruotsalaisella seinällä, juoksumatolla, rullaluistimilla tai polkupyörällä). Simulaattoria voidaan käyttää myös uima-altaassa, jolloin voit laajentaa vesiharjoitusvalikoimaa. Samalla laite suojaa lasta loukkaantumiselta ja putoamiselta.

"Masseur-rider" jäljittelee ratsastusprosessia, välittää samanlaisia ​​​​motorisia impulsseja lapselle.

"Spiraali"-puku antaa sinun muodostaa uuden stereotyypin liikkeistä. Lapsi on kiinnitetty lantioon, reisiin ja kainaloihin, ripustettuna erityiseen verkkoon. Ohjaaja heiluttaa sitä. Oikea signaali lihaksista tulee aivoihin ja uudet liiketaidot hallitaan.

Venäläisten asiantuntijoiden ehdottama ortopedinen pneumopuku ei vain kiinnitä niveliä, vaan aiheuttaa myös lihasjännitystä, jonka ansiosta raajat liikkuvat oikein. Myös muita teknologioita ja apulaitteita parannetaan.


Kylpylähoito

Aivovammaisten lasten kuntoutushoidon kompleksissa voidaan käyttää hoitoa Odessan, Evpatorian, Truskavetsin, Sakin sanatorioissa, joissa käytetään sellaisia ​​tehokkaita menetelmiä kuin:

  • fysioterapiahoito (magnetoterapia, myoton, ultraääni, darsonvalisaatio);
  • muta hoito;
  • shiatsu-terapia (aktiivisten biopisteiden hieronta);
  • laserhoito;
  • hieronta (voit alentaa astetta lihaskouristukset tai niiden letargia);
  • Montessori-terapia ( erityistä tekniikkaa huomion keskittämiskyvyn muodostumisesta, itsenäisyyden kehittämisestä);
  • luokat puheterapeutin kanssa;
  • Bobath-menetelmän mukaiset tunnit (erikoisharjoitukset eri asennoissa ja erikoisvarusteilla);
  • luokat Peto-menetelmän mukaan (jakamalla jokainen liike erillisiin tekoihin ja oppimalla ne).

Erityisen tehokasta on menetelmien ja menetelmien monimutkainen käyttö.

Aivovammaisten lasten kuntoutus vaatii vanhemmilta pitkää aikaa ja aktiivista osallistumista.

Yhteenveto vanhemmille

Kuntoutushoidon tarkoituksena on parantaa lapsen elämänlaatua ja auttaa häntä sopeutumaan sosiaaliseen ja kotitalouteen.