សមាសធាតុ (រង) វ៉ាក់សាំង។ ការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological

វ៉ាក់សាំង Pentaxim កំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ឪពុកម្តាយជាច្រើន និងកូនៗរបស់ពួកគេបានកោតសរសើរចំពោះភាពងាយស្រួលនៃការបង្កើតនេះរួចហើយ ពីព្រោះឥឡូវនេះទារកមិនចាំបាច់ទ្រាំទ្រនឹងការចាក់ថ្នាំជាច្រើនដងទេ ម្នាក់ៗសម្រាប់ជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ ហើយរង់ចាំប្រតិកម្មចំពោះពួកគេ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលមានធាតុផ្សំប្រាំនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆ្លងកាត់រឿងនេះ នីតិវិធីមិនសប្បាយចិត្តផ្លូវកាត់។ តើវ៉ាក់សាំងនេះជាអ្វី និងសុវត្ថិភាពកម្រិតណាចំពោះកុមារ យើងត្រូវដោះស្រាយវា។

Pentaxim គឺជាវ៉ាក់សាំងដែលការពាររាងកាយប្រឆាំងនឹងការឆ្លងចំនួនប្រាំក្នុងពេលតែមួយដូចជា តេតាណូស រោគខាន់ស្លាក់ ស្វិតស្វិត ក្អកមាន់ ក៏ដូចជា Haemophilus influenzae type b ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកសួត រលាកស្រោមខួរ និងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ជាងនេះទៅទៀត ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទវ៉ាក់សាំងដែលមានភាពស៊ាំខ្ពស់ ពោលគឺផ្តល់ភាពស៊ាំខ្ពស់ពីជំងឺខាងលើ។

Pentaxim ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំនាន់ថ្មីនៃវ៉ាក់សាំង acellular (acellular) ដែលបានជំនួសកោសិកា ពោលគឺវ៉ាក់សាំងកោសិកា។ វ៉ាក់សាំងថ្មីដែលមានកោសិកាមិនសូវមានប្រតិកម្ម និងមិនមានផ្ទុក lipopolysaccharides ភ្នាសបាក់តេរីដែលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែនៅតែ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់វាគឺធម្មជាតិនៃសមាសធាតុចម្រុះរបស់វា ពីព្រោះការចាក់វ៉ាក់សាំងដាច់ដោយឡែកតម្រូវឱ្យចាក់ចំនួន 12 ដង ខណៈដែលការចាក់វ៉ាក់សាំង Pentaxim មានតែ 4 ដងគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ វគ្គ​នេះ​មាន​ការចាក់​៣​ដង និង​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ម្តងទៀត​១​ដង​។

ឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការព្រួយបារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង ព្រោះខ្លាចមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះរាងកាយរបស់កុមារ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរស្វែងយល់ថាតើក្មេងណាដែលសាកសមនឹង Pentax? ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិយាយថាវ៉ាក់សាំងនេះគឺសមរម្យសម្រាប់កុមារដែលមានសុខភាពល្អចាប់ពីអាយុបីខែ។ សូមណែនាំវ៉ាក់សាំងសម្រាប់កុមារដែលមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងកោសិកាទាំងមូលដូចជា DTP ទារកដែលមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃប្រព័ន្ធប្រសាទ រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទមានស្ថេរភាព ជំងឺអាលែហ្សី និងការប្រកាច់ febrile ។

លើសពីនេះទៀតឪពុកម្តាយជាច្រើនមិនចាក់វ៉ាក់សាំងដោយសារតែ ជំងឺញឹកញាប់កុមារដែលមានភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺរលាកស្បែក atopic, dysbacteriosis, ជំងឺរលាកខួរក្បាល perinatal, dysbacteriosis ។ Pentaxim ក្នុងករណីនេះក៏ត្រូវបានណែនាំអោយប្រើផងដែរ។ សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ី។

វាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះផលវិបាកដែលវ៉ាក់សាំងនេះអាចបង្ក។ វាត្រូវតែនិយាយថា Pentaxim ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយកុមារ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ កុមារដែលទទួលថ្នាំបង្ការអាចជួបប្រទះនូវប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ វាត្រូវបានអរគុណចំពោះសមាសធាតុ pertussis គ្មានកោសិកាដែលថ្នាំត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ លើសពីនេះ ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺស្វិតដៃជើង ដែលជាផ្នែកមួយនៃ Pentaxim កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ poliomyelitis ដែលទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង។

វ៉ាក់សាំងដែលបានពិពណ៌នាមិនមានការកំណត់អាយុសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងនោះទេ ដោយសារតែវត្តមានរបស់សមាសធាតុក្អកមាន់ដែលគ្មានកោសិកា ដូច្នេះហើយសូម្បីតែមនុស្សពេញវ័យក៏អាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានដែរ។ អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹង DTP ធ្លាក់ចុះដល់ការពិតដែលថាការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញនៅអាយុ 6-7 ឆ្នាំទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំងរបស់វាដែលមានចំនួន antigens ទាប (ADS ឬ ADSM) ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល Pentaxim គឺល្អសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ។ លើសពីនេះ វ៉ាក់សាំងអាចធ្វើដោយគ្មានសមាសធាតុ HIB ដែលមានក្នុងដបដាច់ដោយឡែក។

ក្នុងករណីដ៏កម្រការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំង Pentaxim បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គ្រូពេទ្យមិនណែនាំអោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគទេ ព្រោះសកម្មភាពបែបនេះអាចកាត់បន្ថយភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះវ៉ាក់សាំងបានយ៉ាងសំខាន់។ ជួនកាលកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចឈឺចាប់បន្តិច។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន ស្អូច ឬជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។

ប៉ុន្តែទោះបីជាមានដំណើរការល្អរបស់ Pentaxim ក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ដោយ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារមុនពេលប្រើវា ព្រោះវ៉ាក់សាំងនេះមាន contraindications មួយចំនួន។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតសមាសធាតុនៃថ្នាំដែលវាគឺជា។ ទាំងអស់នេះក៏គួរត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរនៅពេលយល់ព្រមចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារ។ ថែរក្សាកូនរបស់អ្នក!

"ជនជាតិបារាំង" (តាមពិតជនជាតិអាមេរិកដែលលាក់ខ្លួននៅពីក្រោយរោងចក្រផលិតនៅប្រទេសបារាំង) កំពុងសាកល្បងរបស់ពួកគេ។ សមាសធាតុប្រាំវ៉ាក់សាំងដែលសូម្បីតែនឹងមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងកំណែសាកល្បងបែបនេះ។ ពួកគេទើបតែបានបង់ប្រាក់ឱ្យទីក្រុងម៉ូស្គូសម្រាប់វា (ព័ត៌មានយកពីព័ត៌មាន) ។

នេះគឺជាវ៉ាក់សាំងដែលមានធាតុផ្សំប្រាំផ្សេងគ្នានៅក្នុងសឺរាុំងតែមួយ៖ និង Haemophilus influenzae type b ។

សមាសធាតុនីមួយៗនៃវ៉ាក់សាំងណាមួយគឺនៅក្នុងខ្លួនវាផ្ទាល់នូវឥទ្ធិពលដ៏រន្ធត់ និងស្ត្រេសលើរាងកាយរបស់កុមារ។ ហើយបន្ទាប់មកមានប្រាំ! វាអាចទៅរួចក្នុងការបង្កាត់ពូជភាពចម្រូងចម្រាសដែលគ្មានផ្លែផ្កាលើបញ្ហានេះក្នុងរយៈពេលយូរ។ ឬពាក្យប្រៀបធៀបសាមញ្ញ៖ តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះ: វ៉ដូកាប្រាំកែវក្នុងរយៈពេលប្រាំថ្ងៃឬមួយលីត្រក្នុងពេលតែមួយ?»

គេហទំព័ររបស់ពួកគេ (privivka.ru) (ក្រោយមកបានអភិវឌ្ឍជាបណ្តើរៗទៅជាគេហទំព័រអំពីការទទួលថ្នាំបង្ការជាទូទៅ) គឺ (នៅពេលសរសេរ ថ្ងៃទី 10 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2009) ពាសពេញដោយអត្ថបទផ្សេងៗអំពីវ៉ាក់សាំងដែលមិនមានពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំជាទូទៅ។ មិនមែនជាពាក្យអំពីសមាសធាតុពិតនៃវ៉ាក់សាំងទេ! ខ្លះ Natalya P. បានសរសេរនៅលើវេទិការបស់ពួកគេ " ប្រឆាំងនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការ ភាពច្របូកច្របល់ ការជន់លិច និងការណែនាំពីអ្នកមិនមែនជាអ្នកឯកទេសនៅលើគេហទំព័រនេះនឹងត្រូវបានលុបនាងក៏អះអាងដែរថា វិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងពិតប្រាកដថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុងនោះទេ ទោះបីជាម្តាយជាច្រើនអាចស្តីបន្ទោសនាងក៏ដោយ។ ហើយគ្មានកន្លែងណាដែលរាយការណ៍ថា Natalya P. ជាប្រភេទអ្វី នាមត្រកូល ទីតាំង កន្លែងធ្វើការ និងថាតើនាងខ្លួនឯងមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែរឬទេ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2009 មក មានព័ត៌មានជាច្រើនអំពីការស្លាប់របស់កុមារ។ ការលើកឡើងអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារព័ត៌មាននៃប្រទេសផ្សេងៗ៖ អ៊ុយក្រែន ឥណ្ឌា ទួរគី ប៉ូឡូញ បណ្តាប្រទេសនៃអាហ្វ្រិកខាងត្បូង សាធារណរដ្ឋឆេក ... ជាទូទៅពួកគេបានប្រមូលផ្តុំប្រទេសទាំងអស់នៃពិភពលោកទីបី + ប្រទេសជាច្រើនរបស់អង្គការណាតូ (ដូចគ្នា ប្រទេសបារាំង) និងបានចាប់ផ្តើម "ការធ្វើតេស្ត" ដ៏ធំលើប្រជាជននិងសូម្បីតែសម្រាប់ប្រាក់របស់ពួកគេផ្ទាល់។

សម្រង់អំពី Pentax:

វ៉ាក់សាំងការពារកុមាររួមបញ្ចូលគ្នា ៥ ការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់- ការឆ្លងមេរោគ hemophilic ប្រភេទ b (Hib) - ចាប់ផ្តើមពីអាយុ 3 ខែ។

Immunogenicity ទាក់ទងទៅនឹងការគ្រប់គ្រងដោយឡែកនៃវ៉ាក់សាំង ខណៈពេលដែល ( ពីអ្នកកែសម្រួល៖ ផលវិបាកនៃការណែនាំអំពីការឆ្លងមួយចំនួនធំគឺស្ងាត់។)

សមាសធាតុប៉ូលីយ៉ូអសកម្មលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាកពីវីរុសវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ ( កំណត់ចំណាំរបស់អ្នកកែសម្រួល៖ នេះគឺជាសមាសភាពប្រាំមួយ ហើយនៅទីនេះវាកំពុងនិយាយអំពីសមាសធាតុតែមួយប៉ុណ្ណោះ។)

Hib-component ផ្តល់នូវការការពារកម្រិតខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ រលាកសួត រលាក otitis ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគនេះនៅវ័យក្មេងបំផុត ( កំណត់សម្គាល់របស់អ្នកកែសម្រួល៖ សមាសធាតុ Hib នេះត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឡែកពីគ្នាជាម្សៅ ហើយអាចប្រើដោយគ្មានវាជាវ៉ាក់សាំងបួនដង។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកគ្រប់គ្រងនិយាយ មជ្ឈមណ្ឌលគ្លីនិកនៃ immunoprophylaxis នៃការឆ្លងមេរោគកុមារភាពសាស្រ្តាចារ្យ Mikhail Petrovich Kostinov: "ការឆ្លងមេរោគ Hemophilus influenzae (HIB) គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពី Haemophilus influenzae type b. វាត្រូវបានឆ្លងតាមរយៈទឹកមាត់នៅពេលកណ្តាស់ និងក្អក ក៏ដូចជាតាមរយៈប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង និងរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ ដែលកុមារអូសចូលទៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេ។ គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus អាចបណ្តាលឱ្យរលាកសួត ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ រលាកទងសួត រលាកសួត ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រលាកស្រោមខួរ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ជាអកុសល នៅលើមាត្រដ្ឋានជាតិនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ពួកគេទើបតែចាប់ផ្តើមរកឃើញ និងចុះឈ្មោះការឆ្លងមេរោគនេះ ហើយតាមនោះ ដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលវេជ្ជបណ្ឌិត។ ហេតុផល​នេះ​ហើយ ទើប​នាង​មាន​គេ​ស្គាល់​តិចតួច​»​។ មុន​នឹង​បញ្ចូល​សមាសធាតុ​ទី​ប្រាំ សួរ​ថា​មាន​ឬ​អត់? ការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដក្នុងតំបន់របស់អ្នក ដើម្បីឆ្លងមេរោគនេះ។)

មនុស្សជាច្រើនប្រឆាំងនឹងវ៉ាក់សាំងជាទូទៅ ប៉ុន្តែយើងចង់ព្រមានប្រឆាំងនឹងវ៉ាក់សាំងបរទេសដែលកំពុងត្រូវបានសាកល្បងលើកុមារពិសោធន៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ខ្ញុំផ្សព្វផ្សាយ "វ៉ាក់សាំងអព្ភូតហេតុ" ជាមួយនឹងកម្លាំង និងសំខាន់ ហើយទាក់ទាញវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យណែនាំពួកគេ។

ហើយឥឡូវនេះយើងគោរព ការពិនិត្យវ៉ាក់សាំង:

យើងដាក់ Pentaxin លើកូនស្រីរបស់យើងហើយគ្មានបញ្ហាទេ។ មិនមែនជាការណែនាំតិចតួចទេ។

អឺរ៉ុបបានអង្គុយនៅលើ Pentaxima អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ ខ្ញុំមិនយល់ថាហេតុអ្វីបានជាពួកគេទទួលបានវាថាពួកគេកំពុងសាកល្បងវានៅលើកុមាររុស្ស៊ី។ ពួកគេបានធ្វើវាអស់រយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំមកហើយ។ មិត្តភ័ក្តិពីរនាក់មានកូននៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់បានចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះ ហើយតាមពិតពួកគេមិនត្រូវបានផ្តល់ជម្រើសជំនួសឡើយ!

នេះ​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​ខ្ញុំ​ពេញ​ចិត្ត Pentaxim ដោយ​សារ​តែ​ពួក​គេ​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​ខ្សោយ​បំផុត វា​មាន​ន័យ​ថា​វា​ផ្ទុក​រាងកាយ​តិច​បំផុត។

អរុណសួស្តី!!! ពួកយើងបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅថ្ងៃអង្គារ ទី 11/16/10។ ពួកគេធ្វើបានតែដោយគ្មានវ៉ាក់សាំង Haemophilus influenzae + ជំងឺរលាកថ្លើម។ នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ដុំពកមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ សីតុណ្ហភាពគឺ 36.9-37.5 នៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ខ្ញុំឈ្នះ កុំប្រាប់កូនថាគាត់មិនដូចនោះទេ ហើយនៅថ្ងៃទីបី ហៀរសំបោរ កណ្តាស់ក៏ចាប់ផ្តើម។ សរុបមក យើងកំពុងត្រូវបានព្យាបាលឥឡូវនេះ។ ខ្ញុំមិនពេញចិត្តនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះទេ ដោយសារហេតុផលខ្លះខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំង មុនពេលដែលខ្ញុំបានទទួលវា ខ្ញុំបានអានច្រើនអំពីវា ហើយការវាយតម្លៃគឺខុសគ្នា វិជ្ជមានច្រើន។ គ្មានសីតុណ្ហភាព មិនហើមនៅកន្លែងចាក់ យើងចង់ធ្វើ ប៉ុន្តែមិនមែនស្រាត = យើងទៅឱសថស្ថាន។ ពួកគេនិយាយថាវាបានបាត់ខ្លួនដោយហេតុផលមួយចំនួន

យើងបានធ្វើ 2 ដងជាមួយ Pentaxim, លើកទី 1 ជាមួយជំងឺ hemophilia, លើកទីពីរដោយគ្មាន, និងលើកទីបីយើងធ្វើ Infanrix ។

ផ្ទេរកាន់តែងាយស្រួល - នៅពេលល្ងាច សីតុណ្ហភាពបន្តិចនៅថ្ងៃបន្ទាប់ សីតុណ្ហភាពបន្តិច ហើយនោះហើយជាវា។ Infanrix + Imovax (ពី) កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - សីតុណ្ហភាពបីថ្ងៃនិងហើមកន្លែងចាក់ថ្នាំ Infanrix - ដុំពកមានរយៈពេលមួយខែ !!! ហើយនេះគឺជាមួយនឹងការរៀបចំ: viburkol និង zirtek ។ ហើយបានតែបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាកឈាម និងដោយមានការអនុញ្ញាតពីអ្នកជំនាញផ្នែកឈាម។

ប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើដូចដែលពួកគេធ្វើនៅក្នុងគ្លីនិករដ្ឋ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពិនិត្យកុមារនោះ ខ្ញុំគិតថា ពួកគេប្រាកដជាដេកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីនោះ។

ធ្វើ​ឱ្យ​កូន​អាយុ​៣​ខែ ស្តាយ​ក្រោយ​អស់​មួយ​ជីវិត! ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង យើងចាប់ផ្តើមប្រកាច់។ ខ្ញុំ​គិត​ថា​ខ្ញុំ​នឹង​ឆ្កួត​រហូត​ដល់​ខ្ញុំ​រង់ចាំ​រថយន្ត​សង្គ្រោះ (ពួកគេ​មក​ដល់​ក្នុង​រយៈពេល ៣០ នាទី)។ ខ្ញុំបានទៅមន្ទីរពេទ្យពីរដងហើយ។ ខ្ញុំ​យល់​ថា​នេះ​ជា​ករណី​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​មួយ​រយ ប៉ុន្តែ​យើង​ទទួល​បាន​វា! ហើយតើកុមារប៉ុន្មាននាក់បានស្លាប់ដោយសារ Pentaksim ។ ហើយ​នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​យើង​ដឹង​ពី​ព័ត៌មាន! គិត​ទៅ​ម៉ែ! សុខភាពអ្នកនិងកូនរបស់អ្នក!

ខ្ញុំបានដាក់វានៅលើកូនរបស់ខ្ញុំ។ យើងមានគ្រុនក្តៅពេញមួយថ្ងៃ។ អតិបរមាបានកើនឡើងដល់ 38.5 ។

មុន​ហ្នឹង​ដូច​អ្នក​ដាក់​៣​ដង​អត់​មាន​ប្រតិកម្ម​អី។

ពួកគេបានដាក់សីតុណ្ហភាពដំបូងឡើងដល់ 37.5 ហើយលើកទី 2 មិនមានអ្វីទាំងអស់។

យើង​បាន​ទទួល​ទាន​កាល​ពី​ម្សិល​មិញ អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​គឺ​ល្អ​គ្រាន់​តែ​កន្លែង​ចាក់​ថ្នាំ​ដែល​ឈឺ​និង​ហើម..

ហើយជាទូទៅ យើងមានភាពរញ៉េរញ៉ៃពេញលេញនៅក្នុងកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំង។ ទារកជារឿយៗឈឺ។ យើងចាប់បានជំងឺអ៊ប៉សកាលពីរដូវក្តៅមុន នៅពេលដែលយើងមានអាយុ 9 ខែ ឥឡូវនេះវាលេចឡើងនៅលើបបូរមាត់របស់នាងស្ទើរតែរៀងរាល់ខែ។ ថាគ្រាន់តែមិនបានព្យាយាមបង្កើនអភ័យឯកសិទ្ធិ! ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីទៀតទេ។ ដរាបណាសុខភាពរបស់យើងបានកន្លងផុតទៅពីរបីខែ គ្រូពេទ្យក៏ចាប់ផ្តើមបញ្ចុះបញ្ចូលយើងឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងទៀត។ យើង​មាន​អាយុ​២​ឆ្នាំ​៥​ខែ យើង​ក៏​មិន​ទាន់​បញ្ចប់​វា​ដែរ។ ហើយរឿងនេះគឺថាបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 2 (មាតុភូមិ) នៅ 5 ខែយើងមានសីតុណ្ហភាពក្រោម 40 ហើយជើងក៏ឈឺខ្លាំងណាស់មិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំប៉ះវាទេ (ខ្ញុំមិនអាចសូម្បីតែយកវាអស់រយៈពេល 2 ថ្ងៃទើបអញ្ចឹង។ ដូចជាមិនរើជើង) យំជាមួយនាង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះជំងឺរលាកថ្លើមក៏ត្រូវបានធ្វើដែរប៉ុន្តែជើងដែលវាធ្វើឱ្យឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពីនោះ អស់រយៈពេលជិតមួយឆ្នាំ ខ្ញុំមិនហ៊ានចាក់វ៉ាក់សាំងតែមួយដងទេ ក្រោយមកខ្ញុំកើតជំងឺរលាកថ្លើមដោយឡែកពីគ្នា អ្វីៗគឺល្អ មួយខែក្រោយមកទៀតធ្លាក់មក អ្វីៗគឺល្អ បន្ទាប់មកខ្ញុំក៏សម្រេចចិត្តធ្វើវា - សូម្បីតែសីតុណ្ហភាពក៏មិនអីដែរ។ មិនកើនឡើងមួយដឺក្រេទេ បន្ទាប់ពីនោះ រដូវស្លឹកឈើជ្រុះនេះ គេក៏ធ្វើដែរ ជំងឺរលាកថ្លើម កញ្ជ្រឹល ស្អូច ទាំងអស់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ហើយអ្វីៗក៏ល្អដែរ។ ប៉ុន្តែយើងចាក់វ៉ាក់សាំងរវាងជំងឺដោយរក្សា "ចម្ងាយ" ប៉ុន្តែវាបានកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 2 ឬទី 3 មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ទារកបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ហើយឥឡូវនេះយើងត្រូវធ្វើការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញនៅសប្តាហ៍ក្រោយ ហើយខ្ញុំចង់ធ្វើវា ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងខ្ញុំបានអានយ៉ាងច្រើន (មិនត្រឹមតែពីអ្នកទេ) ដែលឥឡូវនេះខ្ញុំច្បាស់ជាមិនបាន មិនយល់ស្របនឹងវាទេ។ ភាគច្រើនខ្ញុំនឹងធ្វើវា ប៉ុន្តែខ្ញុំពិតជាមិនចង់ធ្វើវាភ្លាមៗជាមួយនឹងជំងឺ poliomyelitis នោះទេ។

វីយូឡុង ៣ មីនា ២០១១

យើងបានធ្វើវាកាលពីម្សិលមិញ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ ហើយថ្ងៃនេះសីតុណ្ហភាពក្រោម 38 ។ ការណែនាំនិយាយថាវាអាចទៅរួចក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃហើយអ្នកត្រូវផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវ nurofen ។ ពីមុនមិនមានប្រតិកម្មចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ - នេះត្រូវបានធ្វើ។ ខ្ញុំបារម្ភ។

Emma_tyan ថ្ងៃទី ១៧ ខែ មីនា ឆ្នាំ ២០១១

មិនច្រើនទេគឺងាយស្រួលជាង។ ហើយវាជារឿងដ៏អាក្រក់មួយ។ វាជារឿងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ពីព្រោះក្នុងចំណោម 100 ដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារ 99 នាក់អាចអត់ធ្មត់ជាធម្មតា ហើយ 1 នាក់អាចក្លាយជាជនពិការ ហើយនេះអាចជាកូនរបស់អ្នក។ ខ្ញុំនៅជាមួយកូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជំងឺសរសៃប្រសាទទី 18 ។ ខ្ញុំអាចនិយាយបានថានៅកន្លែងណាមួយប្រហែល 30% នៃកុមារដែលមានជំងឺខួរក្បាលបានកើតជំងឺខួរក្បាលភ្លាមៗ។ ខ្ញុំមិនចាំបាច់អានអត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រទេ ខ្ញុំបានឃើញផ្ទាល់ភ្នែក - កុមារក្រីក្រដែលអភិវឌ្ឍជាធម្មតាមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយបន្ទាប់មកឈប់អភិវឌ្ឍ ជើងរបស់ពួកគេប្រែចេញ ពួកគេឈប់និយាយ ប្រកាច់ញឹកញាប់។ល។

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ ខ្ញុំមិនប្រឆាំងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ ខ្ញុំគ្រាន់តែគិតថា វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំង 5 ក្នុងពេលតែមួយគឺច្រើនពេកហើយ។

ហេតុអ្វីមិនផ្តល់ ADSM ដល់កុមារ? វ៉ាក់សាំងនេះមានសុវត្ថិភាពជាង! មិនមានសមាសធាតុក្អកមាន់ដូចគ្នានោះទេ។ ខ្លួនវាមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចផលវិបាកបន្ទាប់ពីត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងវា។

ខ្ញុំនឹងមិនធ្វើទេ។

សួស្តី!!! ខ្ញុំខ្លាចចាក់វ៉ាក់សាំង! មុនឆ្នាំខ្ញុំចាក់វ៉ាក់សាំងកូនប្រុសខ្ញុំ! ខ្ញុំ​នឹក​ស្មាន​មិន​ដល់​ថា តើ​មាន​ផល​វិបាក​យ៉ាង​ណា! នៅ 3 ខែយើងត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យ + poleomelit! កូនខ្ញុំកើតមកជាកូនដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង! បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង យើងមិនមានសីតុណ្ហភាពដូចខ្ញុំដាក់ទេ។ វ៉ាក់សាំងនាំចូល! ១ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក យើង​មាន​កន្ទួល​ពេញ​ខ្លួន! ខ្ញុំ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​ពេទ្យ គាត់​ថា​មិន​មែន​មក​ពី​វ៉ាក់សាំង​ទេ! ពេល​នោះ​ខ្ញុំ​គិត​ថា​បញ្ហា​ទាំង​អស់​គឺ​មក​ពី​ខ្ញុំ​ព្រោះ​ខ្ញុំ​មាន​ទំនោរ​ទៅ​នឹង​អាឡែស៊ី! ហើយខ្ញុំបានបន្តចាក់វ៉ាក់សាំងតាមអ៊ីនធឺណែត ខ្ញុំមិនមានវាទេ កូនរបស់ខ្ញុំកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ គ្របដណ្តប់ដោយដំបៅ ហើយគ្រូពេទ្យនៅតែបន្តនិយាយថាយើងមាន ជំងឺរលាកស្បែក atopic! ហើយនៅពេលដែលកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងនៅអាយុ 1 ឆ្នាំ 5 ខែ ខ្ញុំបានដឹងថាបញ្ហាទាំងអស់គឺមកពីការចាក់វ៉ាក់សាំង! ហើយឈប់ធ្វើវាទៅ! មិនយូរប៉ុន្មានដំបៅទាំងអស់បានបាត់! ប៉ុន្តែភាពស៊ាំត្រូវបានដាំ! សូមប្រាប់ខ្ញុំថា ពួកគេបានរកឃើញការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus នៅក្នុងពួកយើង ហើយយើងក៏មានការឆ្លងមេរោគ Einstein-bar ផងដែរ! តើយើងអាចធ្វើការដកវេជ្ជសាស្រ្ដពីការចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់បានទេ!

យើងមានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់យ៉ាងខ្លាំង - រហូតដល់មួយខែមានការជ្រៀតចូល និងក្រហមមួយសប្តាហ៍។ លើកទីមួយគេស្មានថាម្ជុលទើបតែបុកមិនបានសម្រេច តែលើកទី២ក៏ស្ពឹកដូចគ្នា :. យើងនឹងរង់ចាំ infanrix (ស្វែងរក)

នៅលើអ៊ីនធឺណិត ខ្ញុំបានជួបព័ត៌មានថា ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងស៊ុតស និងមេផ្សិតរបស់ស្រាបៀរ វាអាចមានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង…

យើងមានការដកខ្លួនពីការចាក់វ៉ាក់សាំង នៅ 5 ខែពួកគេបានដាក់វា ពួកគេបានផ្ទេរវាជាធម្មតាដោយគ្មានសីតុណ្ហភាព (tt) មានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ - ក្រហម វាបាត់បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ។ ពិតហើយ យើងរៀបចំជាមួយនឹងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេល 5 ថ្ងៃដែលយើងបានលេបថ្នាំ fenistil (2 ថ្ងៃមុន នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង និង 2 ថ្ងៃក្រោយ)។ 😉

កូនស្រីរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 6 ខែ យើងមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះ យើងបានដកវេជ្ជសាស្រ្ដ។ នៅអាយុ 4.5 ខែ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់យើងបាននិយាយថា យើងគួរតែធ្វើបានល្អជាងនេះ។ គ្លីនិកបង់ប្រាក់ជាក់ស្តែងគាត់ជាពេលវេលាសម្រាប់កុមារដែលមានអាឡែស៊ី។ ប៉ុន្តែនៅទីនោះ ពួកគេបានប្រាប់យើងថា វ៉ាក់សាំងនេះប្រហែលជាលែងមានទៀតហើយ ហើយពួកគេបានផ្តល់ និងនិយាយថាវាប្រសើរជាង infanrix ទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី។ ជាទូទៅយើងស៊ូទ្រាំនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 1 គួរអោយកត់សម្គាល់ នៅថ្ងៃផ្សេងទៀតយើងបានចាក់លើកទី 2 ហើយឥឡូវនេះភាពភ័យរន្ធត់បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងកូនស្រីរបស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមយំយ៉ាងរំជើបរំជួលហើយមានរយៈពេល 1, 5-2 ម៉ោង គ្មានអ្វីអាចធ្វើឱ្យនាងស្ងប់បានទេ។ ចុះក្រោម ជើងបានហើម ហើយមិនមែន "ក្រហមបន្តិចនៅជុំវិញកន្លែងចាក់ថ្នាំ" និងទាំងអស់។ ផ្នែកខាងលើជើងដល់ជង្គង់។ នៅពេលយប់ សីតុណ្ហភាពបានកើនឡើងដល់ 39។ នៅក្នុងការចំណាយនៃការ inoculation ទី 3 នៃគំនិតនៅក្នុងការរត់មួយ (((((ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវទៅជាយ៉ាងណា (((((

កាល​ពី​មួយ​ឆ្នាំ​មុន គេ​បាន​ធ្វើ​វា​ដល់​កូន​ខ្ញុំ​នៅ​អាយុ​២​ឆ្នាំ គាត់​ស៊ូទ្រាំ​បាន​យ៉ាង​ល្អ គ្មាន​ការ​ប្រែប្រួល​អ្វី​ឡើយ។

ឥឡូវនេះកូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 3 ឆ្នាំ។ កាលពីរសៀលម្សិលមិញ មានការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ។ ដល់​ពេល​ល្ងាច គាត់​ងងុយដេក ចាប់ផ្តើម​ត្អូញត្អែរ​ថា​ជើង​ឈឺ ចាប់ផ្តើម​ស្ពឹក បន្ទាប់មក​គាត់​ចាប់ផ្តើម​យំ​ជាទូទៅ ហើយ​មិន​ព្រម​ដើរ​។ ពួកគេបានពាក់វានៅលើដៃរបស់ពួកគេ។ គាត់​មិន​អាច​បោះ​ជើង​ឆ្វេង​បាន គាត់​ស្រែក​ដោយ​ការ​ឈឺ​ចាប់។ សីតុណ្ហភាពបានកើនឡើង 37, 3. នៅពេលយប់នាងបានឱ្យ Nurofen ។ ខ្ញុំភ្ញាក់ពីដំណេកនៅព្រឹកនេះ៖ គ្មានគ្រុនក្តៅ អារម្មណ៍រីករាយជាងមុន បោះជំហានលើជើងរបស់ខ្ញុំ ដើរ ប៉ុន្តែស្ពឹក។ ដូច្នេះ​លើក​នេះ យើង​អត់​ទ្រាំ​នឹង​ថ្នាំ​បង្ការ​នេះ​កាន់​តែ​អាក្រក់។ ខ្ញុំ​សង្ឃឹម​ថា​ផល​វិបាក​ទាំង​អស់​នៅ​ពី​ក្រោយ​...........

ផ្សាំជាមួយ Pentaxim មួយថ្ងៃមុនម្សិលមិញ។ ជាការប្រសើរណាស់, យើងបានប្រតិកម្មអ្វីមួយ - សីតុណ្ហភាពនិង whims ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច🙁

នៅអាយុ 3 ខែទារកត្រូវបានផ្តល់ DTP ក្នុងស្រុក - សីតុណ្ហភាពគឺ 38 ថ្ងៃកាលពីម្សិលមិញ (5 ខែ) ពួកគេបានធ្វើ Pentaxim - ថ្ងៃនេះ 37.4 វាគួរឱ្យខ្លាច

ហើយយើងបានបញ្ជូនកាលពីម្សិលមិញ។ យើង​គេង​មិន​លក់​នៅ​ពេល​យប់ យើង​ញ័រ​និង​ថ្ងូរ ពេល​ព្រឹក​សីតុណ្ហ​ភាព​គឺ ៣៧.៥ ហើយ​ឥឡូវ​គឺ ៣៨ រួច​ហើយ។ ផ្តល់ suprastin និង nurofen ។ តើមាននរណាម្នាក់មានប្រតិកម្មបែបនេះនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ?

លើកទីមួយ - (ដោយគ្មានផលវិបាក) បន្ទាប់មកជាមួយនឹងជំងឺ hemophilic (ជើងអូស 2 ថ្ងៃ + សីតុណ្ហភាព 38 - 1 ថ្ងៃ) លើកទី 3 ដោយគ្មាន hemophilic (ជើងហើមឡើងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ - វាប្រែជាក្រហម ស្រក់ទឹកភ្នែករយៈពេលមួយសប្តាហ៍ - ហើយវា មិនទៅណាទេ...)

ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូងគឺក្នុងស្រុក វាត្រូវបានអត់ឱនតិចតួច អត្រាគឺ 39 សម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃមិនអាចបំបែកបានបន្ទាប់មក 2 ដង (អត្រាកើនឡើងដល់ 37,1 ល្ងាចមួយ) ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញជាមួយ Pentaxim ដែលជាដុំពកដែលបង្កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានដោះស្រាយបន្ទាប់ពី 5 ថ្ងៃ។ . សីតុណ្ហភាព 2 ថ្ងៃ 37.5

អ្វីៗក៏ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់យើងដែរ 🙂 ដូចជាគ្មានអ្វីកើតឡើង។ ប៉ុន្តែយើងដាក់វាដោយគ្មានសមាសធាតុ Haemophilus influenzae រហូតដល់យើងសម្រេចចិត្តមិនផ្ទុកទារកលើសទម្ងន់។

ទីបំផុត ខ្ញុំ​រក​ឃើញ​ហើយ! ពួកគេបានធ្វើវាចំពោះកូនរបស់ខ្ញុំ (សាច់ញាតិធ្វើការនៅមន្ទីរពេទ្យ - នាងបានយកវាចេញពីតុលាការ) កុមារបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺបន្ទាប់ពី 11 ថ្ងៃ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ. ឥឡូវនេះខ្ញុំយល់ហើយ - នេះគឺជាប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុ Hib នេះ។ ខ្ញុំបានព្យាបាលដុំតូចៗជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច យើងនៅតែមិនអាចជាសះស្បើយបាន។ ហើយ​តើ​នេះ​ត្រូវ​យល់​យ៉ាង​ណា? ប្រសិនបើសមាសធាតុ hib នេះត្រូវបានគេសន្មត់ថាគ្រាន់តែការពារកណ្តុរតូចរបស់ខ្ញុំពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ហើយគាត់ឈឺជាមួយវា? យល់យ៉ាងណាដែរ ទីបំផុត!!!

រៀបចំជាមួយ fenistil ដោយសារតែពួកគេមានអាឡែស៊ី។ បានដំឡើងកាលពីព្រឹកមិញ។ ក្អួតនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់។ នៅពេលល្ងាចសីតុណ្ហភាពកើនឡើង 38. Dali Nurofen ។ កុមាររាគប្រហែល៦ដង។ ក្អួតច្រើនដងនៅពេលយប់។ មិនបានដេកពេញមួយយប់។ សីតុណ្ហភាព 37. ពួកគេលែងដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីទៀតហើយ ព្រឹកឡើងគេហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ រថយន្តសង្គ្រោះបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសមុទ្រ (enterosgel, rehydron, smecta, linex, enterofuril) និងរបបអាហារ។ ប្រតិកម្មពោះវៀនចម្លែក។ ពួកគេបាននិយាយថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចមានប្រតិកម្មដូចនោះ។ ប្រសិនបើនៅតែមានការក្អួតបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅជំងឺឆ្លង។ វាហាក់ដូចជាគាត់មិនគួរត្រូវបានបំពុល គាត់មិនបានញ៉ាំអ្វីដូចនោះទេ។ ខ្ញុំនឹងព្យាយាមគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ ស្អែក​គេ​ថា​នឹង​ហៅ​ពេទ្យ​កុមារ​មក​ពិគ្រោះ។

យើងមានអាយុ 1 ឆ្នាំ 9 ខែ។ នេះមិនមែនជាករណីពីមុនទេ។ វាក៏មានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ចំពោះសីតុណ្ហភាពផងដែរ។ ពេល​នោះ​ជើង​ហើម​ខ្លាំង​ក៏​យក​ទៅ​ម្តុំ​ម្តុំ។ ប៉ុន្តែមិនមានប្រតិកម្មពោះវៀនបែបនេះទេ។ នៅពេលព្រឹកមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារពិតជាមានសុខភាពល្អ និងរីករាយ។ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រូពេទ្យកុមារបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ យើងក្រឡេកមើលជុំវិញម៉ូលេគុល ហើយចាក់វ៉ាក់សាំង។ ខ្ញុំជឿជាក់លើស្ថាប័ននេះ។

ជាលទ្ធផល ពួកគេបានចំណាយពេលមួយសប្តាហ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមដំណក់ទឹក។ មានមេរោគ rotovirus ។ ហើយពួកគេបានដាក់វា។ យើង​មិន​ទាន់​ដឹង​ថា​កុមារ​នោះ​មាន​ជំងឺ​នៅ​ឡើយ​ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់យើងថា ប្រសិនបើវាមិនមែនសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ កុមារនឹងកោរពុកមាត់ម្តង ហើយនឹងមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ឡើយ។ ហើយចាប់តាំងពីវ៉ាក់សាំងដ៏ធ្ងន់បែបនេះត្រូវបានចែកចាយ កម្លាំងទាំងអស់នៃរាងកាយត្រូវបានដឹកនាំដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវ៉ាក់សាំងនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមាន 4 ឬ 5 សមាសធាតុ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលមេរោគពិបាកទ្រាំណាស់។ ដំបូន្មានរបស់ខ្ញុំចំពោះម្តាយ៖ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង កុំនាំពួកគេទៅសួនកុមារ ទោះបីពួកគេមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយកូនរយៈពេលពីរថ្ងៃក៏ដោយ។ បន្ទាប់មកការចាក់វ៉ាក់សាំងនឹងដំណើរការល្អ។ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកឃើញពីរបៀបដែលយើងធ្វើវា។ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង យើងមិនបានយកវាទៅកន្លែងនោះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងពួកគេបានចេញទៅជិះរទេះរុញ។ ក្មេងស្រីម្នាក់បានមករកយើង ហើយឲ្យប្រដាប់ក្មេងលេងមួយសម្រាប់យើង។ នេះគឺជាអ្វីដែលហាក់ដូចជាត្រូវបានភ្ជាប់។ ហើយរយៈពេល incubation គឺ 24 ម៉ោង។ នេះជាកន្លែងដែលយើងចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

យើងក៏បានចាក់វ៉ាក់សាំងនេះជាលើកដំបូងផងដែរ អ្វីៗដំណើរការល្អ នាងគ្រាន់តែខឹងនៅពេលដែលយើងទៅដល់ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់យើងបាននិយាយថា៖ “តើអ្នកមិនដឹងទេថាមិនមានវ៉ាក់សាំងឥតគិតថ្លៃទេ ឥឡូវនេះវាគិតតែថ្លៃប៉ុណ្ណោះ ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់អោយថ្លៃទេ ត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេលមួយខែ ស្រាប់តែវានឹងមិនអាចទៅរួច។", kick-ass វាថ្លៃណាស់ 1400 (យើងមិនមែនជាអ្នកមានទេយើងមិនដែលទិញវ៉ាក់សាំងជាមួយកូន 1) យើងទិញវាយើងនឹងដាក់វាម្តងទៀតក្នុងមួយខែហើយអ្វីឥឡូវនេះយើងត្រូវទិញជានិច្ច? ???????

យើងដាក់វានៅថ្ងៃព្រហស្បតិ៍យើងអាយុ 10 ខែ .. យើងដាក់វាលើកទី 3 ពីរដងចុងក្រោយអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អឥតខ្ចោះហើយឥឡូវនេះសីតុណ្ហភាពបានសង្កត់រយៈពេល 3 ថ្ងៃហើយជើងក៏ហើមកន្លែងជិតចាក់។ រឹង​ហើយ​ឡើង​ក្រហម ពេទ្យ​បញ្ជូន​ទៅ​ពេទ្យ​នៅ​ថ្ងៃ​ច័ន្ទ។ តើមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

យើងដាក់វានៅថ្ងៃអង្គារជាលើកទី 3 លើកទី 1 អ្វីៗដំណើរការល្អ លើកនេះកន្លែងចាក់គឺហើម ក្រហម និងរឹង មិនមានសីតុណ្ហភាព ប៉ុន្តែខ្ញុំឱ្យ Nurofen ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។ ចងជាប់នឹងជើងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។ ស្លឹកស្ពៃក្តោបបន្ទាប់មកគិលានុបដ្ឋាយិកាមកពីគ្លីនីកបានណែនាំខ្ញុំឱ្យធ្វើការបង្ហាប់ជាមួយ dimexide (ពនឺ ១ ទៅ ៥ នៅលើមារៈបង់រុំប៉ូលីអេទីឡែននៅលើកំពូលហើយជួសជុលសង្កត់ ១ ម៉ោងនិយាយថាធ្វើ ៥ ដង) ប៉ុន្តែវាចាប់ផ្តើមបាត់ជាមួយយើង។ ដូច្នេះខ្ញុំមិនបានធ្វើវាទេ។

តាមមើលទៅនេះគឺជាពិធីជប់លៀង Pentaxima មួយចំនួនព្រោះគិលានុបដ្ឋាយិកាបាននិយាយថាយើងមិនមែនជាមនុស្សតែមួយបែបនោះទេ។

ក្មេងស្រី ពួកគេបានរៀបចំវាជាលើកដំបូង - ជាទូទៅ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អឥតខ្ចោះ ដូចជាពួកគេមិនបានកំណត់អ្វីទាំងអស់។ ហើយ​ថ្ងៃ​មុន​គេ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​លើក​ទី​ពីរ​ក៏​ត្រូវ​ផ្ទេរ​ទៅ​យ៉ាង​ខ្លាំង!!! ប្រហែលជាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការដុះធ្មេញ (គ្រូពេទ្យកុមារបានឃើញថាអញ្ចាញធ្មេញហើម ប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ជូនទៅចាក់វ៉ាក់សាំង)។ ពួកគេបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅពេលព្រឹក - អ្វីៗគឺល្អពេញមួយថ្ងៃ មានតែលាមករាវម្តង ហើយនៅពេលយប់ T កើនឡើងដល់ 39 កូនស្រីដ៏កំសត់កំពុងញ័រពេញដៃ និងជើងប្រែពណ៌ខៀវ នាងស្រែកឥតឈប់ឈរប្រហែល 40 នាទី . វាជាសុបិន្តអាក្រក់ !!! ទៀន (2) Nurofen ចេញមកក្រោយ 10 នាទីដោយរាគ។ ឡានពេទ្យភ្ញាក់ផ្អើលខ្លាំងណាស់ ហៅនាងមក គេថាអ្វីៗមិនអីទេ តាមដែលគួរ (ខ្ញុំនឹងសម្លាប់ខ្លួនទល់នឹងជញ្ជាំង) ពេញមួយថ្ងៃខ្ញុំរាគ (៨ដង)។ អ្វី​ដែល​ខ្ញុំ​បាន​ជួប សូម្បី​តែ​ពេល​នេះ វា​គួរ​ឱ្យ​ខ្លាច​ក្នុង​ការ​ចងចាំ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំកំពុងគិតថាតើត្រូវបន្តឬអត់។ មាននរណាម្នាក់បានសរសេរនៅទីនេះថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួនពីរ ហាក់ដូចជាបង្កើតភាពស៊ាំរួចហើយ។ តើ infa បែបនេះមកពីណា?

មួយម៉ោងមុនខ្ញុំត្រូវទៅជាមួយកូនរបស់ខ្ញុំដើម្បីទទួលថ្នាំបង្ការដែលណែនាំដោយអ្នកជំនាញខាងការពាររោគ វាជាការល្អដែលខ្ញុំបានមើលការពិនិត្យឡើងវិញអំពីវានៅលើអ៊ីនធឺណិត ខ្ញុំមានការតក់ស្លុតបន្តិចដែលខ្ញុំស្ទើរតែបានធ្វើអ្វីមួយដែលឆ្កួតកាលពីមួយម៉ោងមុន។ នៅក្នុង​ខ្ញុំ​ក៏​ដូច​ជា​អ្នក​ដទៃ​ទៀត​ដែរ មតិ​ពីរ​កំពុង​តែ​ប្រយុទ្ធ​គ្នា ទាំង​សម្រាប់​ឬ​ប្រឆាំង។ រហូតដល់អាយុ 2 ឆ្នាំកន្លះនាងមិនបានចាក់ថ្នាំបង្ការដល់កុមារទេ នាងបានគេចវេះពួកគេឥតឈប់ឈរ ដោយសំដៅលើការពិតដែលថាកុមារកើតបានប្រាំបីខែរហូតដល់មួយឆ្នាំដែលពួកគេបានទទួលការព្យាបាលនៅ St. កុំឲ្យខ្ញុំលើកលែងវេជ្ជសាស្រ្ដពីការចាក់វ៉ាក់សាំង គេថាមិនឃើញហេតុផលណាមួយសម្រាប់ការលើកលែងថ្នាំពេទ្យ មានតែអ្នកជិតខាងម្នាក់ដែលមិនពាក់ព័ន្ធថ្នាំពេទ្យ មិនបានណែនាំឲ្យចាក់វ៉ាក់សាំងរហូតដល់បីឆ្នាំ តាំងពីកូនស្រីមក។ ចាក់វ៉ាក់សាំងនៅអាយុប្រាំបីខែ សន្លប់ ភ្ញាក់ពីគេងនៅថ្ងៃទី 11 ហើយឥឡូវនេះនាងមានអាយុ 5 ឆ្នាំហើយ ប៉ុន្តែក្មេងស្រីនោះពិការ (ពិការខួរក្បាល) ហើយស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ បទពិសោធន៍ជូរចត់របស់ពួកគេបានធ្វើឱ្យខ្ញុំភ័យខ្លាចខ្លាំងណាស់។ យ៉ាងខ្លាំង ហើយដល់កម្រិតនៃការភ័យស្លន់ស្លោ ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់បានចាប់ផ្តើមការពារកូនរបស់ខ្ញុំពីការទទួលថ្នាំបង្ការទាំងអស់នេះ ដោយមិនបានយល់ច្បាស់ថាតើខ្ញុំធ្វើត្រូវឬអត់ ថាតើខ្ញុំនឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កូនខ្ញុំដោយភាពភ័យខ្លាចឬអត់ ពីព្រោះគ្រូពេទ្យទទូចជាឯកច្ឆ័ន្ទលើការចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក គំនិតពីរសម្រាប់ និងប្រឆាំងបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្ញុំ។ ប៉ុន្តែ​វា​ប៉ះ​ពាល់​យ៉ាង​ណា​ក្នុង​ការ​ទៅ​កាន់​សួន​ច្បារ ​បាន​បោះបង់​ចោល​យឺតៗ ហើយ​មួយ​ឆ្នាំ​មុន​យើង​បាន​ចាប់​ផ្តើម​ធ្វើ​វា​។ ពេទ្យកុមារណែនាំឲ្យចាក់វ៉ាក់សាំង យើងធ្វើម្តង មួយខែកន្លះ យើងធ្វើលើកទី២ ហើយដល់ពេលធ្វើលើកទី៣ យើងឈឺ ម្តងហើយម្តងទៀត។ ពេល​យើង​ទៅ​ដល់​ពេល​ចេញ​ទឹក​ភ្លាម គ្រូពេទ្យ​ក៏​បញ្ជូន​យើង​ទៅ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ភ្លាម (ហើយ​ខ្ញុំ​ធ្លាប់​អាន​ថា​ក្រោយ​កើត​ជំងឺ​យ៉ាង​ហោច​ពីរ​សប្ដាហ៍​មុន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង) ខ្ញុំ​បាន​ចេញ​ពី​ការិយាល័យ ហើយ​ទៅ​ផ្ទះ​ដោយ​មិន​បាន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​នៅ​ទី​នោះ ចិត្ត​ខ្ញុំ​បាន​ណែនាំ​ថា វាមិនទាន់ដល់ពេលទេ។ ជាទូទៅ មួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅហើយ ចាប់តាំងពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកចុងក្រោយ ហើយគ្រូពេទ្យបញ្ជូនយើងទៅធ្វើវ៉ាក់សាំងឡើងវិញ ដោយនិយាយថា ទាំងពីរនេះនឹងត្រូវបានរាប់។ ដូច្នេះ​ខ្ញុំ​ចង់​ដឹង​ថា​តើ​នេះ​ជា​ការ​ពិត​ឬ​អត់? ខ្ញុំទើបតែសម្រេចចិត្តថា ចាប់តាំងពីខ្ញុំចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំងនេះ ខ្ញុំគួរតែបញ្ចប់វា ដើម្បីកុំឱ្យការចាក់ពីរដំបូងនោះត្រូវខ្ជះខ្ជាយ។ ប្រសិនបើឥឡូវនេះយើងធ្វើលើកទី 3 ក្នុងមួយឆ្នាំក្រោយ តើការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់យើងត្រូវបានចាត់ទុកថាបានបញ្ចប់ ឬវានឹងផ្តល់ឱ្យយើងគ្មានអ្វីក្រៅពីសញ្ញាធីកនៅក្នុងវិញ្ញាបនបត្រនោះទេ។ តើវាសមហេតុផលទេក្នុងការធ្វើលើកទីបី?

ខ្ញុំនឹងរៀបរាប់ពីបទពិសោធន៍ដ៏សោកសៅរបស់យើង។ កូនច្បងត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់តាមកាលវិភាគ។ កូនពៅត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយពន្យាពេល (បេះដូងរបស់ម្តាយមានអារម្មណ៍ថាវា) ។ 1 ដំណើរការល្អ ការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួន 2 បានផ្តល់សីតុណ្ហភាព 38 សម្រាប់រយៈពេលពីរថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 3, 14 ម៉ោងក្រោយមក, សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 40, 5, រថយន្តសង្គ្រោះបានបន្ថយសីតុណ្ហភាពដោយសំដៅទៅលើប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ គ្រូពេទ្យ​កុមារ​ដែល​មក​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ក៏​បាន​បញ្ជាក់​ថា ប្រតិកម្ម​ស្ថិត​ក្នុង​កម្រិត​ធម្មតា។ ជាទូទៅរយៈពេល 6 ថ្ងៃនៃការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មមិនធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាព 39-40 ធ្លាក់ចុះ (នៅពេលនោះកុមារមានអាយុ 10 ខែ) ។ គ្រូពេទ្យនៅតែនិយាយថាវាជារឿងធម្មតា។ កូនកណ្តុរ​នៅ​ក​បាន​រលាក ប៉ុន្តែ​នេះ​មិន​រំខាន​ដល់​គ្រូពេទ្យ​ទេ​។ ថ្ងៃទី៧ ខ្ញុំទើបតែយកកូនទៅពេទ្យខ្លួនឯង ព្រោះមានគ្រូពេទ្យខ្ញុំស្គាល់។ ទារកត្រូវបានពិនិត្យ។ លទ្ធផល៖ ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ - lymphadenitis purulent ។ ពួកគេបាននិយាយថាពីរបីម៉ោងទៀត អាប់សនឹងទម្លុះ ហើយលទ្ធផលគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ខ្ញុំសូមអរគុណព្រះជាម្ចាស់ វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ - ការវះកាត់បានអនុវត្តទាន់ពេលវេលាគឺទទួលបានជោគជ័យ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាលទ្ធផល - កាតនៅក្នុងគ្លីនិចគឺស្អាត - មិនមែនជាការហៅរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទៅផ្ទះ ហើយក៏មិនមែនឡានពេទ្យដែលមកបីដងដែរ មិនមែនខ្ញុំទៅគ្លីនិចទេ - គ្មានអ្វីសោះ។ ឥឡូវនេះពួកគេត្រូវការការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅក្នុងសួនច្បារ។ ប្រាប់ខ្ញុំពីរបៀបដើម្បីទទួលបានទឹកឃ្មុំផ្លូវការឥឡូវនេះ។ ការដកប្រាក់ ហើយតើវាអាចទៅរួចទេ? សូមអរគុណ។

1. ដោយធម្មជាតិនៃអង់ទីហ្សែន។

វ៉ាក់សាំងបាក់តេរី

វ៉ាក់សាំងការពារមេរោគ

2. យោងតាមវិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំ។

វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់

វ៉ាក់សាំងអសកម្ម (សម្លាប់ហើយមិនរស់)

ម៉ូលេគុល (អាណាតូស៊ីន)

វិស្វកម្មហ្សែន

គីមី

3. ដោយវត្តមាននៃសំណុំពេញលេញឬមិនពេញលេញនៃ antigens ។

រាងកាយ

សមាស​ភាគ

4. យោងទៅតាមសមត្ថភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមួយឬច្រើន។

វ៉ាក់សាំង Monovaccine

វ៉ាក់សាំងដែលពាក់ព័ន្ធ។

វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់- ការរៀបចំដែលប្រើជាគោលការណ៍សកម្ម៖

កាត់បន្ថយ, i.e. ចុះខ្សោយ (បាត់បង់ធាតុបង្កជំងឺ) ពពួកអតិសុខុមប្រាណ;

អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ប្រភេទ​ខុស​គ្នា​នៃ​អតិសុខុមប្រាណ​ដែល​មិន​បង្ក​ជំងឺ​មាន​អង់ទីហ្សែន​ទាក់ទង​នឹង​អង់ទីហ្សែន​នៃ​អតិសុខុមប្រាណ​បង្ក​ជំងឺ;

មីក្រូសារពាង្គកាយចម្រុះដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែន (វ៉ាក់សាំងវ៉ិចទ័រ)។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ នាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការចាក់វ៉ាក់សាំង ដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកចាក់វ៉ាក់សាំងភាគច្រើន ដោយគ្មានការបង្ហាញគ្លីនិកដែលអាចមើលឃើញ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃវ៉ាក់សាំងប្រភេទនេះ។- សំណុំអង់ទីហ្សែនបង្កជំងឺដែលបានរក្សាទុកទាំងស្រុង ដែលធានាដល់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំរយៈពេលវែង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងតែមួយដងក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានគុណវិបត្តិមួយចំនួនផងដែរ។ កត្តាចំបងគឺហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគលើសដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃការថយចុះនៃប្រភេទវ៉ាក់សាំង (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើងអាចកម្រនឹងបង្កឱ្យកើតជំងឺ poliomyelitis រហូតដល់ការវិវត្តនៃដំបៅ។ ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខ្វិន) ។

វ៉ាក់សាំងកាត់បន្ថយត្រូវបានផលិតចេញពីអតិសុខុមប្រាណជាមួយនឹងការថយចុះនៃធាតុបង្កជំងឺ ប៉ុន្តែការបញ្ចេញសារធាតុ immunogenicity ។ ការណែនាំរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងរាងកាយធ្វើត្រាប់តាមដំណើរការឆ្លង។

វ៉ាក់សាំងចម្រុះ- មីក្រូសារពាង្គកាយដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺឆ្លង ត្រូវបានគេប្រើជាវ៉ាក់សាំង។ អង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណបែបនេះជំរុញឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលត្រូវបានឆ្លងកាត់ដោយផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹងអង់ទីហ្សែននៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។

វ៉ាក់សាំង Recombinant (វ៉ិចទ័រ)- ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការប្រើប្រាស់នៃ microorganisms មិនបង្កជំងឺជាមួយនឹងហ្សែននៃ antigens ជាក់លាក់នៃ microorganisms បង្កជំងឺដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។ ជាលទ្ធផល មេរោគដែលមិនមានផ្ទុកសារធាតុបង្កជំងឺដែលរស់នៅបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនបង្កើតអង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលធានាដល់ការបង្កើតភាពស៊ាំជាក់លាក់។ នោះ។ សំពាធ recombinant ដើរតួជាវ៉ិចទ័រ (conductor) នៃ antigen ជាក់លាក់មួយ។ ជាឧទាហរណ៍ វ៉ិចទ័រ វីរ៉ុសវ៉ាក់សាំងដែលមានផ្ទុក DNA មេរោគ Salmonella ដែលមិនបង្កជំងឺ ចូលទៅក្នុងហ្សែនដែលហ្សែន HBs អង់ទីហ្សែននៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B អង់ទីហ្សែននៃមេរោគ។ ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលកើតដោយធីកនិងល។

វ៉ាក់សាំងបាក់តេរី

ឈ្មោះវ៉ាក់សាំង

សំពាធ

មើម BCG (ពី mycobacteria bovine)

Att., Div.

ក.កាល់ម៉ែត K. Guerin

ប៉េស្ត, EV

G. Girard, J. Robic

Tularemia

B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky

អង់ត្រាក់, ជំងឺកាមរោគ

L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

ប្រូសេឡា

P.A. Vershilov

Q គ្រុនក្តៅ M-44

V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky

មេរោគ

វ៉ាក់សាំង

ជំងឺអុតស្វាយ (ជំងឺអុតស្វាយ)

E. Jenner

A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

គ្រុនក្តៅលឿង

គ្រុនផ្តាសាយ

V.M. Zhdanov

ស្រឡទែន

A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

ជំងឺរលាកខួរក្បាល Venezuelan

V.A.Andreev, A.A.Vorobiev

ប៉ូលីយ៉ូ

A.Sabin, M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev

ចំណាំ៖ Att. - កាត់បន្ថយ, Div ។ - ខុសគ្នា។

វ៉ាក់សាំងអសកម្ម- រៀបចំពីសាកសពអតិសុខុមប្រាណ ឬសារធាតុរំលាយមេតាបូលីត ក៏ដូចជាអង់ទីហ្សែនបុគ្គលដែលទទួលបានដោយមធ្យោបាយជីវគីមី ឬគីមី។ វ៉ាក់សាំងទាំងនេះបង្ហាញភាពស៊ាំតិចជាង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកនៅរស់) ដែលនាំឱ្យមានតម្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំងច្រើនដង ប៉ុន្តែពួកវាគ្មានជាតិសរសៃអាហារ ដែលកាត់បន្ថយអត្រានៃផលប៉ះពាល់។

វ៉ាក់សាំង Corpuscular (កោសិកាទាំងមូល, វីរីយ៉ុងទាំងមូល)- មាន សំណុំ​ពេញ​លេញអង់ទីហ្សែនរៀបចំពីអតិសុខុមប្រាណដែលសម្លាប់មេរោគ (បាក់តេរី ឬមេរោគ) ដោយ ការព្យាបាលកំដៅឬការប៉ះពាល់នឹងភ្នាក់ងារគីមី (formalin, acetone) ។ ឧទាហរណ៍៖ ប្រឆាំងនឹងប៉េស្ត (បាក់តេរី) ប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត (មេរោគ)។

សមាសធាតុ (រង) វ៉ាក់សាំង- មានសមាសធាតុ antigenic បុគ្គលដែលអាចធានាដល់ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដើម្បីញែកសមាសធាតុ immunogenic បែបនេះ វិធីសាស្ត្ររូបវិទ្យាផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេហៅផងដែរ។ វ៉ាក់សាំងគីមី។ឧទហរណ៍ វ៉ាក់សាំងរង pneumococcal (ផ្អែកលើ capsule polysaccharides) ជំងឺគ្រុនពោះវៀន(ផ្អែកលើ O-, H-, Vi - antigens), អង់ត្រាក់(polysaccharides និង polypeptides នៃ capsules), គ្រុនផ្តាសាយ (មេរោគ neuraminidase និង hemagglutinin) ។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យវ៉ាក់សាំងទាំងនេះនូវភាពស៊ាំកាន់តែខ្ពស់ពួកវាត្រូវបានផ្សំជាមួយសារធាតុបន្ថែម (sorbed នៅលើអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែន) ។

វ៉ាក់សាំងផលិតតាមហ្សែនមាន antigens នៃធាតុបង្កជំងឺដែលទទួលបានដោយប្រើវិធីសាស្រ្ត វិស្វកម្មហ្សែនហើយរួមបញ្ចូលតែសមាសធាតុ immunogenic ខ្ពស់ដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

វិធីបង្កើតវ៉ាក់សាំង បង្កើតហ្សែន៖

1. ការណែនាំអំពីហ្សែនមេរោគទៅជាមីក្រូសរីរាង្គដែលមានមេរោគ ឬខ្សោយ (សូមមើលវ៉ាក់សាំងវ៉ិចទ័រ)។

2. ការណែនាំអំពីហ្សែនមេរោគចូលទៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណដែលមិនទាក់ទងគ្នា បន្ទាប់មកដោយការញែកអង់ទីហ្សែន និងការប្រើប្រាស់របស់វាជាសារធាតុ immunogen ។ ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ immunoprophylaxis នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B វ៉ាក់សាំងមួយត្រូវបានស្នើឡើង ដែលជា HBsAg នៃមេរោគ។ វាត្រូវបានទទួលពីកោសិកាផ្សិតដែលហ្សែនមេរោគ (ក្នុងទម្រង់ជាប្លាស្មីត) ការអ៊ិនកូដការសំយោគនៃ HBsAg ត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបន្សុតពីប្រូតេអ៊ីនផ្សិត និងប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ។

3. ការដកចេញសិប្បនិម្មិតនៃហ្សែនមេរោគ និងការប្រើប្រាស់សារពាង្គកាយដែលបានកែប្រែក្នុងទម្រង់ជាវ៉ាក់សាំងការពាររាងកាយ។ ការដកយកហ្សែនមេរោគចេញដោយជ្រើសរើសបើកការរំពឹងទុកយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការទទួលបានប្រភេទ Shigella ដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយរឹងរូស សារធាតុពុល Escherichia coli ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺគ្រុនពោះវៀន ជំងឺអាសន្នរោគ និងបាក់តេរីដទៃទៀត។ មានឱកាសបង្កើតវ៉ាក់សាំង polyvalent សម្រាប់ការពារការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។

វ៉ាក់សាំងម៉ូលេគុល- ទាំងនេះគឺជាការរៀបចំដែលអង់ទីហ្សែនត្រូវបានតំណាងដោយមេតាបូលីតនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់ម៉ូលេគុលបាក់តេរី exotoxins - toxoids ។

អាណាតូស៊ីន- ជាតិពុលដែលបន្សាបដោយសារធាតុ formaldehyde (0.4%) នៅសីតុណ្ហភាព 37-40 ºС រយៈពេល 4 សប្តាហ៍ បាត់បង់ជាតិពុលទាំងស្រុង ប៉ុន្តែរក្សាបាននូវ antigenicity និង immunogenicity នៃជាតិពុល ហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគជាតិពុល (រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស botulism gas gangrene ការឆ្លងមេរោគ staphylococcal ។ និងល)។ ប្រភពធម្មតានៃជាតិពុលគឺ ពូជធម្មជាតិដែលដាំដុះដោយឧស្សាហកម្ម។ ខ្ញុំបញ្ចេញជាតិពុលក្នុងទម្រង់ជា mono- (រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ស្តូហ្វីឡូកូកកាល់) និងការត្រៀមរៀបចំ (រោគខាន់ស្លាក់-តេតាណូស បូធូលីន ទ្រីអាណាតូស៊ីន)។

វ៉ាក់សាំងផ្សំគ្នា គឺជាសារធាតុស្មុគ្រស្មាញនៃបាក់តេរី និងសារធាតុពុល (ឧ. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអង់ទីហ្សែន Haemophilus influenzae និងរោគខាន់ស្លាក់)។ ការប៉ុនប៉ងកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងគ្មានកោសិកាចម្រុះ រួមទាំងសារធាតុពុល និងកត្តាបង្កជំងឺមួយចំនួនទៀត ឧ. អាដេស៊ីន (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងជំងឺក្អកមាន់-ខាន់ស្លាក់-តេតាណូស)។

វ៉ាក់សាំង Monovaccine - វ៉ាក់សាំងប្រើដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមួយ (ថ្នាំ monovalent) ។

ថ្នាំដែលពាក់ព័ន្ធ - សម្រាប់ការបង្កើតអភ័យឯកសិទ្ធិច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា អង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណជាច្រើន (ជាធម្មតាត្រូវបានសម្លាប់) ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈទាំងនេះ។ វ៉ាក់សាំងដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖ វ៉ាក់សាំង adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus vaccine (DTP vaccine), tetravaccine (វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនពោះវៀន ប៉ារ៉ាទីហ្វុដ A និង B, តេតាណូសជាតិពុល), ADS-vaccine (រោគខាន់ស្លាក់-តេតាណូស toxoid)។

វិធីសាស្រ្តចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការត្រៀមថ្នាំបង្ការគឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ ក្រោមស្បែក ខាងក្នុង ខាងក្នុង មាតា ខាងក្នុង និងដោយការស្រូបចូល។ ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងកំណត់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំ។ វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្បែកទៅស្បែក (scarification), intranasal, ឬមាត់; toxoids ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneously និងវ៉ាក់សាំងមិនរស់ - parenterally ។

ចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំចាក់ (បន្ទាប់ពីការលាយបញ្ចូលគ្នា) វ៉ាក់សាំង sorbed (DPT, ADS, ADS-M, HBV, IPV) ។ ជ្រុងខាងក្រៅខាងលើនៃសាច់ដុំ gluteal មិនគួរត្រូវបានប្រើ,ចាប់តាំងពីក្នុង 5% នៃកុមារ សរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ទីនោះ ហើយគូទរបស់ទារកមានសាច់ដុំខ្សោយ ដូច្នេះវ៉ាក់សាំងអាចចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ (ហានិភ័យនៃការរលាយ granuloma យឺត) ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគឺជាភ្លៅ anterolateral (ផ្នែកក្រោយនៃសាច់ដុំ quadriceps) ឬចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 5-7 ឆ្នាំ សាច់ដុំ deltoid ។ ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលបញ្ឈរ (នៅមុំ 90 °) ។ ក្រោយពេលចាក់ថ្នាំ ម្ជុលសឺរាុំងត្រូវទាញមកវិញ ហើយវ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងលុះត្រាតែគ្មានឈាម បើមិនដូច្នេះទេ ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចាក់ម្តងទៀត។ មុនពេលចាក់ សាច់ដុំត្រូវបត់ដោយម្រាមដៃពីរ បង្កើនចម្ងាយទៅ periosteum ។ នៅលើភ្លៅកម្រាស់នៃស្រទាប់ subcutaneous ចំពោះកុមាររហូតដល់អាយុ 18 ខែគឺ 8 មម (អតិបរមា 12 មម) និងកម្រាស់នៃសាច់ដុំគឺ 9 មម (អតិបរមា 12 មម) ដូច្នេះម្ជុល 22 ប្រវែង - ២៥ ម។ វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀត- ចំពោះកុមារដែលមានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ - លាតសន្ធឹងស្បែកនៅលើកន្លែងចាក់ថ្នាំកាត់បន្ថយកម្រាស់នៃស្រទាប់ subcutaneous; ខណៈពេលដែលជម្រៅនៃការបញ្ចូលម្ជុលគឺតិចជាង (រហូតដល់ 16 មម) ។ នៅលើដៃកម្រាស់នៃស្រទាប់ខ្លាញ់គឺត្រឹមតែ 5-7 មីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះហើយកម្រាស់នៃសាច់ដុំគឺ 6-7 ម។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺ ជំងឺ​គ្រុន​ឈាមការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសាច់ដុំនៃកំភួនដៃ subcutaneous - នៅខាងក្រោយដៃឬជើងដែលជាកន្លែងដែលវាងាយស្រួលក្នុងការចុចឆានែលចាក់។ ក្រោមស្បែក unsorbed - ផ្ទាល់និង polysaccharide - វ៉ាក់សាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ចូលទៅក្នុងតំបន់ subscapular ចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា (នៅលើព្រំដែននៃផ្នែកខាងលើនិងពាក់កណ្តាលទីបី) ឬចូលទៅក្នុងតំបន់ anterolateral នៃភ្លៅ។ Intradermalការណែនាំ (BCG) ត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា, ប្រតិកម្ម Mantoux - ចូលទៅក្នុងផ្ទៃ flexor នៃកំភួនដៃ។ OPV ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងមាត់ ប្រសិនបើកុមារស្ដោះថ្នាំវ៉ាក់សាំងមួយគ្រាប់ គាត់ត្រូវបានគេចាក់លើកទី 2 ប្រសិនបើគាត់ស្តោះវា ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានពន្យារពេល។

ការឃ្លាំមើលការចាក់វ៉ាក់សាំងមាន​រយៈពេល 30 នាទី,នៅពេលដែលប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចធ្វើទៅបានតាមទ្រឹស្តី។ ឪពុកម្តាយគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ កុមារត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការណែនាំ វ៉ាក់សាំងអសកម្មនៅថ្ងៃទី 5-6 និងថ្ងៃទី 10-11 - បន្ទាប់ពីការណែនាំវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់។ ព័ត៌មានអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងទម្រង់ចុះឈ្មោះ ទិនានុប្បវត្តិការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងក្នុងវិញ្ញាបនបត្រនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ។

តាមកម្រិតនៃតម្រូវការ បែងចែក៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមកាលវិភាគ (ចាំបាច់) ដែលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមកាលវិភាគនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងការចាក់ថ្នាំបង្ការតាមការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាត ដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំជាបន្ទាន់ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។

ប្រតិទិនការពារជាតិនៅចក្រភពអង់គ្លេស

(បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃអ៊ុយក្រែនលេខ 48 ចុះថ្ងៃទី 03.02.2006)

ការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមអាយុ

អាយុ

ការចាក់ថ្នាំបង្ការ៖

កំណត់ចំណាំ

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B

ជំងឺរបេង

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B

រោគខាន់ស្លាក់ ជម្ងឺខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ប៉ូលីយ៉ូមៀល (IPV) Haemophilus influenzae

កុមារជាមួយ ហានិភ័យ​ខ្ពស់ការវិវត្តនៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង AaDPT

រោគខាន់ស្លាក់ ជម្ងឺខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ប៉ូលីយ៉ូមៀលីត (OPV) Haemophilus influenzae

កុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង AaDPT

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B

កញ្ជ្រឹល Rubella ស្រឡទែន

រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស AaDPT Polio (OPV) Haemophilus influenzae

រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ប៉ូលីយ៉ូមៀលលីត (OPV) កញ្ជ្រឹល Rubella ស្រឡទែន

ជំងឺរបេង

រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ប៉ូលីយ៉ូមៀលីត (OPV) របេង

Rubella (ក្មេងស្រី), ស្រឡទែន (ក្មេងប្រុស)

រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស

មនុស្សពេញវ័យ

រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរបេងមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃតែមួយដូចការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតទេ។ វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការបញ្ចូលគ្នានូវការចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការបង្ការជំងឺរបេងជាមួយនឹងឧបាយកល parenteral ផ្សេងទៀតនៅថ្ងៃតែមួយ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងគឺជាកម្មវត្ថុចំពោះកុមារដែលមានអាយុ 7 និង 14 ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៃការធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង BCG ។

ទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់ត្រូវទទួលថ្នាំបង្ការសម្រាប់ការបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង monovalent (Engerix B) ។ ប្រសិនបើម្តាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺ HBsAg "-" (អវិជ្ជមាន) ដែលត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារ នោះកុមារអាចត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃជីវិត ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ជំងឺស្វិតដៃជើង (Infanrix IPV, Infanrix penta)។ នៅក្នុងករណីនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស និងជំងឺ poliomyelitis គ្រោងការណ៍ត្រូវបានណែនាំ: 3-4-5-18 ខែនៃជីវិតឬ 3-4-9 ខែ។ ជីវិត។ ប្រសិនបើម្តាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺ HBsAg "+" (វិជ្ជមាន) កុមារត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងតាមគ្រោងការណ៍ (ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត) - 1-6 ខែ។ ដូសដំបូងត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ ដោយមិនគិតពីទម្ងន់ខ្លួនឡើយ។ រួមជាមួយការចាក់វ៉ាក់សាំង ប៉ុន្តែមិនលើសពីសប្តាហ៍ទី 1 នៃជីវិត ចាំបាច់ត្រូវណែនាំ immunoglobulin ជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយក្នុងអត្រា 40 IU/kg នៃទំងន់រាងកាយ ប៉ុន្តែមិនតិចជាង 100 IU ទេ។ ប្រសិនបើម្តាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតដែលមាន HBsAg មានស្ថានភាព HBsAg ដែលមិនអាចកំណត់បាននោះ កុមារត្រូវតែចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងដំបូងនៃជីវិត ជាមួយនឹងការសិក្សាដំណាលគ្នាអំពីស្ថានភាព HBsAg របស់ម្តាយ។ នៅក្នុងករណីនៃលទ្ធផលវិជ្ជមានចំពោះម្តាយ ការការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងករណីចាក់វ៉ាក់សាំងទារកទើបនឹងកើតប្រឆាំងនឹង HBsAg "+" របស់ម្តាយដែរ។

ចន្លោះពេលរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទីមួយ និងទីពីរ ទីពីរ និងទីបីជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង DTP គឺ 30 ថ្ងៃ។ ចន្លោះពេលរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងទី 3 និងទី 4 គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 12 ខែ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទីមួយនៅអាយុ 18 ខែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងដែលមានធាតុផ្សំនៃជម្ងឺក្អកមាន់ (បន្តទៅហៅថា AaDTP) (Infanrix)។ AaDPT ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្ថែមលើកុមារដែលមានផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ពីមុន ក៏ដូចជាការចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់សម្រាប់កុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃគណៈកម្មការទទួលថ្នាំបង្ការ ឬអ្នកជំនាញខាងការពារជំងឺកុមារ។ វ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នា (ជាមួយ ជម្រើសផ្សេងគ្នាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ antigens) ដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅអ៊ុយក្រែន (Infanrix hexa) ។

វ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើងអសកម្ម (បន្តបន្ទាប់ IPV) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងពីរលើកដំបូង ហើយក្នុងករណីមាន contraindications ចំពោះវ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើង (តទៅនេះ - OPV) - សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាបន្តបន្ទាប់ទាំងអស់យោងតាមប្រតិទិនចាក់ថ្នាំបង្ការ (Poliorix, Infanrix IPV, hexanfanrix, Infanrix, Infanrix, Infanx ) បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង OPV វាត្រូវបានស្នើឱ្យកំណត់ការចាក់ អន្តរាគមន៍មាតាបិតា ការវះកាត់ជ្រើសរើសក្នុងរយៈពេល 40 ថ្ងៃ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺ និងអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារការឆ្លងមេរោគ Hib អាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំ monovaccines និងវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានសមាសធាតុ Hib (Hiberix) ។ នៅពេលប្រើវ៉ាក់សាំង Hib និង DPT ពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា វ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវ៉ាក់សាំងផ្សំជាមួយសមាសធាតុ Hib សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងបឋម (Infanrix hexa) ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន និងស្អូច ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នា (បន្ទាប់ - MMR) នៅអាយុ 12 ខែ (Priorix) ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញសម្រាប់ការបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន និងស្អូច ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ 6 ឆ្នាំ។ កុមារដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន និងស្អូច នៅអាយុ១២ខែ និងអាយុ៦ឆ្នាំ អាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានគ្រប់អាយុរហូតដល់អាយុ១៨ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះ កុមារគួរទទួលបាន 2 ដូស ជាមួយនឹងចន្លោះពេលអប្បបរមា។ កុមារដែលមានអាយុ 15 ឆ្នាំដែលបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល 1 ឬ 2 ប៉ុន្តែមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺស្រឡទែន និងស្អូច ហើយមិនទាន់មានការឆ្លងមេរោគទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់អោយ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាប្រចាំប្រឆាំងនឹងស្រឡទែន (ក្មេងប្រុស) ឬប្រឆាំងនឹងស្អូច (ក្មេងស្រី) ។ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំដែលពីមុនមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងទាំងនេះអាចត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយកម្រិតតែមួយយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺរាតត្បាតនៅគ្រប់អាយុរហូតដល់ 30 ឆ្នាំ។ ប្រវត្តិនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន ឬស្អូច មិនមែនជាការប្រឆាំងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ។

  • តើប្រតិកម្មវ៉ាក់សាំង Infanrix (Infanrix Hexa) គឺជាអ្វី?
  • សីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa
    • តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគអ្វីដែល "ធ្វើឱ្យ" សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ?
    • តើនៅពេលណាដែលគ្រុនក្តៅបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្វែងរកការព្យាបាល?
  • តើមួយណាល្អជាង៖ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវ៉ាក់សាំង Infanrix (DTP) + Imovax Polio ឬវ៉ាក់សាំង Pentaxim?
  • យើងបានបាញ់លើកដំបូងរបស់យើងនៅ 3 ខែជាមួយ Infanrix IPV ។ ឥឡូវនេះការចាក់លើកទីពីរ។ វាមិនច្បាស់ថា Infanrix IPV បានទៅណាទេ ប៉ុន្តែវ៉ាក់សាំង Infanrix (DTP) អាចត្រូវបានបញ្ជាទិញ។ តើអ្វីជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីដាក់ Infanrix និង poliomyelitis - ដោយឡែកពីគ្នា (Infanrix + OPV) ឬរង់ចាំ Infanrix IPV?
  • តើមួយណាល្អជាង៖ ដាក់ Infanrix និង Poliorix ឬរង់ចាំ Infanrix IPV?
  • តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួស Infanrix IPV Hib ក្នុងអំឡុងពេល revaccination? តើ Pentax អាចប្រើបានទេ?
  • តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Infanrix ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើម (Infanrix Hexa) និង Pentaxim? តើថ្នាំមួយណាដែលល្អជាងក្នុងការជ្រើសរើសសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ដំបូង?
  • ការចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix: ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងឪពុកម្តាយ (2014)

  • តើមួយណាល្អជាង៖ វ៉ាក់សាំង Pentaxim, វ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa ឬ DTP?

    តើមួយណាល្អជាង៖ វ៉ាក់សាំងនាំចូល Infanrix, Infanrix Hexa ឬ DTP?

    គុណវិបត្តិធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ វ៉ាក់សាំង DTP គឺជាភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃសមាសធាតុជំងឺក្អកមាន់ ដែលនៅក្នុងវ៉ាក់សាំង "បុរាណ" នេះត្រូវបានតំណាងដោយវប្បធម៌ក្អកមាន់ "សម្លាប់" ។

    ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនៅក្នុងថ្មី។ ថ្នាំដែលនាំចូលពីក្រុម Infanrixសមាសធាតុក្អកមាន់មានអង់ទីហ្សែនបន្សុត ដែលជាលទ្ធផលដែលវាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មិនល្អ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរតិចជាងមុន។

    ដូច្នេះនៅពេលជ្រើសរើសរវាង DPT និង Infanrix មួយគួរតែផ្តោតលើវ៉ាក់សាំង Infanrix ។

    តាមពិត វ៉ាក់សាំងដែលមានធាតុផ្សំបីធម្មតា Infanrix គឺ analogue ទំនើប DTP ចាស់ល្អ ព្រោះវាការពារតែពីជំងឺបីគឺ ក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស។ នេះមានន័យថាបានកំណត់ ការចាក់វ៉ាក់សាំងចំពោះការឆ្លងជំងឺគ្រុនស្វិតដៃជើង ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង Haemophilus influenzae អ្នកនឹងត្រូវគ្រប់គ្រងដោយឡែកពីគ្នា។

    ឪពុកម្តាយជាច្រើនជឿដោយមិនសមហេតុផលថាពួកគេមិនគួរ "ធ្វើទារុណកម្មកុមារ" ជាមួយនឹងការផ្ទុក antigenic ច្រើនពេកនៃវ៉ាក់សាំងចម្រុះស្មុគស្មាញ ហើយចូលចិត្តការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Infanrix ជាមួយ monovaccine (នោះគឺជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងដែលការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺតែមួយ) ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងផ្សេងៗគ្នា។ ថ្ងៃ

    ឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យ Infanrix Hexa អ្នកអាចប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Infanrix + Imovax Polio ( "សម្លាប់" monovaccine ប្រឆាំងនឹងជំងឺស្វិតដៃជើង ក្រុមហ៊ុនផលិតប្រទេសបារាំង) + Engerix B (វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្រុមហ៊ុនផលិតចក្រភពអង់គ្លេស) + Hiberix (វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ hemophilic ក្រុមហ៊ុនផលិត ចក្រភពអង់គ្លេស) ។

    ជាការពិតណាស់ នេះគឺថ្លៃ មានការរអាក់រអួល ហើយនៅទីបញ្ចប់ កូនឈឺ (បន្ទាប់ពីទាំងអស់ អ្នកនឹងត្រូវចាក់ថ្នាំចំនួន 4 គ្រាប់ជំនួសឱ្យមួយ) ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយជាច្រើនគិតថា តាមរបៀបនេះ ពួកគេអាចជួយសង្គ្រោះកុមារពីថ្នាំមួយ។ - លើសម៉ោង។

    ទន្ទឹមនឹងនេះ វាត្រូវបានបញ្ជាក់តាមគ្លីនិកថា ការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងចម្រុះ ជាទូទៅកាត់បន្ថយចំនួននៃផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកមិនល្អ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំង 6 នេះមិនទាន់ត្រូវបានអនុវត្តឬមិនទាន់ត្រូវបានអនុវត្តពេញលេញទេនោះវាជាការប្រសើរក្នុងការផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់ Infanrix Hexa ពីមុន។ វ៉ាក់សាំងបីដង Infanrix ។

    ភាពខុសគ្នា Infanrix Hexa និង Pentaxim

    វ៉ាក់សាំង Pentaxim ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ (បុព្វបទ penta មានន័យថា "ប្រាំ") ការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺចំនួនប្រាំ - ក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ជំងឺស្វិតដៃជើង និងការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំពិសេសនេះ នោះវ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B នឹងត្រូវចាក់ដោយឡែកពីគ្នា។

    វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាអវត្តមាននៃធាតុផ្សំនៃជំងឺរលាកថ្លើមអាចជាគុណសម្បត្តិមួយក្នុងករណីដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរួចហើយ។

    ការពិតគឺថា យោងទៅតាមប្រតិទិនចាក់ថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំបង្ការបឋមប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ចាប់ផ្តើមត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ហើយការចាក់លើកទី 2 ត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងខែទីពីរនៃជីវិត។ សរុបមក អ្នកនឹងត្រូវការវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ចំនួន 3 ដូស ដូច្នេះក្នុងករណីនីមួយៗ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

    លក្ខណៈពិសេសទីពីរនៃវ៉ាក់សាំង Pentaxim គឺថា មិនដូច Infanrix Hex ធាតុក្អកមាន់ត្រូវបានតំណាងមិនមែនដោយបីទេ ប៉ុន្តែដោយអង់ទីករពីរ។

    វិធីសាស្រ្តនេះមានវិជ្ជមាននិង ភាគីអវិជ្ជមាន. អត្ថប្រយោជន៍ដែលមិនគួរឱ្យសង្ស័យនៃវ៉ាក់សាំង Pentaxim នឹងមានភាពតានតឹងតិចលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានតិចតួចដែលទាក់ទងនឹងសមាសធាតុក្អកមាន់ ដោយសារនៅទីនេះវាត្រូវបាន "ស្រាល" យ៉ាងខ្លាំង។

    ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្ថប្រយោជន៍នេះ។ត្រូវបានទូទាត់ដោយការពិតដែលថានៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយបាក់តេរីក្អកមាន់ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងមិនខ្លាំងនោះទេ។

    ដូច្នេះនៅពេលជ្រើសរើសរវាងវ៉ាក់សាំង Pentaxim និង Infanrix Hexa អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដែលនឹងគិតគូរពីកត្តាដូចជាសមាមាត្ររវាងហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុក្អកមាន់ពេញលេញ និងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគក្អកមាន់។ នៅក្នុងកុមារជាក់លាក់មួយ។

    តើមួយណាល្អជាង - Tetraxim ឬ Infanrix IPV?

    Tetraxim ស្របតាមឈ្មោះ (បុព្វបទ tetra មានន័យថាបួនដង) ការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងចំនួនបួន - ក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស និងជំងឺស្វិតដៃជើង។ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានគេហៅថា analogue នៃ Infanrix IPV ។

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្ៀបប្ដូចជាមួយនឹងមិនពេញលេញទេ ពីព្រោះដូចនៅក្នុងករណីនៃវ៉ាក់សាំង Pentaxim ធាតុបង្កជំងឺក្អកមាន់នៃវ៉ាក់សាំង Tetraxim ត្រូវបានតំណាងដោយអង់ទីករពីរប៉ុណ្ណោះ - pertussis toxoid និង filamentous hemagglutinin ។ ដូច្នេះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតាមការពិតនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់តែជាតិពុល - "ថ្នាំពុល" ដែលលាក់កំបាំងដោយបាក់តេរី។

    ខណៈពេលដែល Infanrix ក៏មានផ្ទុកសារធាតុ pertactin ដែលជាប្រូតេអ៊ីនខាងក្រៅនៃបាក់តេរីដែលជំរុញការស្អិតរបស់វា (ស្អិត) ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃបំពង់ខ្យល់។ ដូច្នេះ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបង្កើតដោយវ៉ាក់សាំង Infanrix នឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីក្អកមាន់ទទួលបានជើង និងកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួននោះទេ។

    ដូច្នេះតាមទ្រឹស្ដីសុទ្ធសាធ Infanrix គួរតែធ្វើឱ្យមានភាពស៊ាំខ្លាំងជាងមុន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួននៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះវ៉ាក់សាំងនេះក៏នឹងខ្ពស់ជាងបន្តិចដែរ។ ក្នុងករណីដ៏ចម្រូងចម្រាស វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដែលនឹងថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលនៃឱសថទាំងពីរនោះទេ។ កុមារដែលចាក់វ៉ាក់សាំង Tetraxim មិនទទួលបានជំងឺក្អកមាន់ ឬទទួលរងពីជំងឺស្រាលនោះទេ ហើយចំនួននៃផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពី Infanrix គឺមិនខុសគ្នាច្រើនពី Tetraxim នោះទេ។

    ដូច្នេះប្រសិនបើមានវ៉ាក់សាំងតែមួយ វាមិនសមហេតុផលទេក្នុងការរង់ចាំមួយទៀត ព្រោះថាវ៉ាក់សាំងមួយសមរម្យជាង។

    បាត់ Infanrix ។ ខ្ញុំបានមើលតាមឱសថស្ថានទាំងអស់ - មិនមានលក់ទេ។ តើមួយណាល្អជាង៖ រង់ចាំឱ្យវ៉ាក់សាំង Infanrix លេចឡើង ហើយរំលងកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំង ឬគ្រប់គ្រង Pentaxim ឬ DPT បន្ទាប់ពី Infanrix (Infanrix IPV Hib, Belgium)? យើងមានការចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix ទីបី

    វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំបង្ការបឋម (ពោលគឺការចាក់បីដងដំបូង) ប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ជំងឺស្វិតដៃជើង និងការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae ជាមួយនឹងផលិតផលរបស់អ្នកផលិតតែមួយ។

    នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់សមាសធាតុក្អកមាន់, ក្នុង ដោយមិនបរាជ័យដែលជាផ្នែកមួយនៃ Infanrix, DTP និង Pentaxim ក៏ដូចជាវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ hemophilic ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ Pentaxim ។

    ដូច្នេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការរង់ចាំរហូតដល់វ៉ាក់សាំង Infanrix លេចឡើង។

    តើអាចចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ជាមួយ Infanrix បានទេ?

    បាទ។ អាចធ្វើទៅបាន។ បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP បីដងរួច អ្នកអាចចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងទៀតជាមួយ Infanrix ដែលមានអង់ទីករក្អកមាន់ដែលបានបន្សុត។ ភាពស៊ាំនឹងរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ ហើយលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មមិនល្អបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

    សមាសធាតុពីរដែលនៅសល់ (រោគខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស) នៅក្នុងវ៉ាក់សាំង Infanrix និង DTP គឺដូចគ្នាបេះបិទទាំងស្រុង។

    តើការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT អាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី Infanrix ដែរឬទេ?

    ទេ ប្រសិនបើអ្នកបានចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix ចំនួនបីដង វាជាការប្រសើរផងដែរក្នុងការផ្តល់ឱ្យ Infanrix នូវការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ។ ការពិតគឺថាបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការបឋមជាមួយនឹងអង់ទីករក្អកមាន់ដែលបានបន្សុតដែលមាននៅក្នុង Infanrix វាជាការប្រសើរជាងមិនត្រូវគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងក្អកមាន់ "បុរាណ" ពី DTP ទេ។

    លើសពីនេះទៅទៀត Infanrix មានភាពអត់ធ្មត់ល្អជាង DTP ។

    តើខ្ញុំអាចចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំបានទេ? ខ្ញុំចង់រង់ចាំរហូតដល់ទារកកាន់តែរឹងមាំ

    ទេ វាត្រូវបានហាមឃាត់។ ប្រតិទិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដើម្បីផលប្រយោជន៍របស់កុមារ។ ការពិតគឺថា ជាដំបូង ការឆ្លងមេរោគនឹងមិនរង់ចាំរហូតដល់ទារកកាន់តែរឹងមាំទេ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជួបដោយចៃដន្យជាមួយអតិសុខុមប្រាណដែលមិនចេះរីងស្ងួតនោះ ជំងឺអាចវិវត្តន៍បាន។ ហើយការឆ្លងណាមួយគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។

    ទីពីរ ដោយការពន្យារពេលការចាក់ថ្នាំបង្ការរយៈពេលមួយឆ្នាំ អ្នកកំពុងធ្វើសេវាកម្មដល់កុមារ - គ្រាន់តែក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺងាយស្រួលជាងក្នុងការអត់ធ្មត់។

    តើនៅពេលណាដែលចាំបាច់ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃវ៉ាក់សាំង Infanrix?

    នៅពេលចាក់ថ្នាំបង្ការបឋមដល់កុមារដែលកើតមិនគ្រប់ខែ (មុនពេលមានគភ៌ 28 សប្តាហ៍) លទ្ធភាពនៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ ដូច្នេះ ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​ធានា​ការ​តាម​ដាន មុខងារផ្លូវដង្ហើមក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។

    ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវការជាចាំបាច់នៅក្នុងករណីនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារដែលទទួលរងពីជំងឺ thrombocytopenia ឬរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម ចាប់តាំងពីផលវិបាកមិនល្អដូចជាការហូរឈាមអាចធ្វើទៅបាន។

    ដើម្បីបងា្ករការបង្កើត hematoma intramuscular កន្លែងចាក់ថ្នាំបន្ទាប់ពីការណែនាំវ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានចុចដោយមិនត្រដុសរយៈពេល 2 នាទី។

    ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យឡើងវិញសម្រាប់ឆ្នាំ 2014 អំពីផលវិបាកបន្ទាប់ពីវ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa (ក្រុមហ៊ុនផលិតបែលហ្សិក)។ តើខ្ញុំត្រូវការការរៀបចំណាមួយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែរឬទេ?

    តើការរៀបចំថ្នាំសម្រាប់ចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa អាចជួយបានទេ?

    ឪពុកម្តាយជាច្រើនព្យាយាមរក្សាកូនរបស់ពួកគេឱ្យមានសុវត្ថិភាព មធ្យោបាយដែលអាចប្រើបានដូច្នេះពួកគេងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត និង "ប្រជាប្រិយធម្មជាតិ" ដែលសន្មតថាអាចជួយជៀសវាងផលវិបាកពី "វ៉ាក់សាំងសមាសធាតុប្រាំមួយដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច" - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំ immunomodulator "វីតាមីន" "ឱសថ" "។ ឱសថ homeopathicសម្រាប់ភាពស៊ាំ” ។ល។ អ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើកិច្ចការនេះទេ។

    មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ Infanrix Hexa ទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេដឹងថា កូនដែលរឹងមាំ មានសុខភាពល្អ និងរឹងប៉ឹង អត់ធ្មត់នឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងបានយ៉ាងងាយជាងកូនដែលទន់ខ្សោយ និងឈឺ។

    វាដូចខាងក្រោមថាការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការរួមមានការថែទាំថេរសម្រាប់សុខភាពរបស់កុមារ, របៀបត្រឹមត្រូវ។ការគេង និងអាហារូបត្ថម្ភ នីតិវិធីអនាម័យ ការឡើងរឹង។ល។

    លើសពីនេះទៀតមានមួយចំនួន ច្បាប់សាមញ្ញខាងក្រោម។

    ការទប់ស្កាត់បណ្តោះអាសន្ន "គ្រួសារ" ចំពោះការទទួលថ្នាំបង្ការជាមួយ Infanrix Hexa

    វាមិនចាំបាច់ទាល់តែសោះដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តពីមួយនាទីទៅមួយនាទី: ម្តាយណាម្នាក់អាចពន្យារពេលវាសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញ "គ្រួសារ" ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាងដែលដឹកនាំដោយច្បាប់មូលដ្ឋានពីរ។

    ច្បាប់ទីមួយ និងសំខាន់បំផុត៖ នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារត្រូវតែមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញារំខានមួយចំនួនដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែកក្រហាយ ដែលអាចជាសញ្ញានៃជំងឺចាប់ផ្តើម វាជាការប្រសើរក្នុងការពន្យារពេលការចាក់វ៉ាក់សាំងមួយថ្ងៃ ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីស្ថានភាព។

    ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ វាគឺជាការមិនចង់ឱ្យគេចាក់វ៉ាក់សាំង ប្រសិនបើទារកមិនបានគេងលក់ស្រួលនៅថ្ងៃមុន ញ៉ាំបបរដែលគាត់ចូលចិត្តយ៉ាងអន់ខ្សោយ គឺមានចំណង់ខ្លាំងពេក។

    ពន្យារពេលការចាក់វ៉ាក់សាំងផងដែរ ប្រសិនបើកុមារតិចជាងបីថ្ងៃមុនពេលចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងមានទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សមួយចំនួនធំ ហើយអាច "ចាប់" ការឆ្លងមេរោគណាមួយ (នេះគឺជារយៈពេលចាំបាច់សម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ)។

    ច្បាប់ទីពីរ៖នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង ក៏ដូចជាក្នុងសប្តាហ៍បន្ទាប់ កុមារមិនគួរត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកត្តាអវិជ្ជមានឡើយ។ បរិស្ថានខាងក្រៅ៖ ពន្យារពេលការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រសិនបើវាក្តៅខ្លាំង ឬត្រជាក់ខ្លាំងនៅខាងក្រៅ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ កុំគ្រប់គ្រងថ្នាំ ប្រសិនបើគ្រួសារណាមួយបានឆ្លងជំងឺ SARS ថ្ងៃឈប់សម្រាកជាលក្ខណៈគ្រួសារដែលមានភ្ញៀវច្រើន ឬការធ្វើដំណើរឆ្ងាយត្រូវបានគ្រោងទុក។

    ការណែនាំអាហារថ្មីក៏ជាភាពតានតឹងសម្រាប់រាងកាយទារកផងដែរ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកបានណែនាំអាហារបន្ថែម ឬអាហារថ្មីណាមួយ សូមរង់ចាំបីថ្ងៃមុនការណែនាំវ៉ាក់សាំង (ជាការពិតប្រសិនបើអ្នកដឹងថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងជាមុន នោះគ្រាន់តែ កុំពិសោធជាមួយម៉ឺនុយបីថ្ងៃមុនពេលការណែនាំវ៉ាក់សាំងនិងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី) ។

    ការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ Infanrix Hexa នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង

    គ្រូពេទ្យកុមារដែលមានបទពិសោធន៍អះអាងថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងណាមួយ រួមទាំងថ្នាំស្មុគស្មាញដូចជា Infanrix Hexa ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អជាងនៅលើពោះទទេពាក់កណ្តាល។ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងចេតនាកាត់បន្ថយកំហាប់នៃល្បាយទឹកដោះគោឬមិនបញ្ចប់ការផ្តល់អាហារដល់កុមារបន្តិចមុនពេលការណែនាំវ៉ាក់សាំង។ វាមិនត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឱ្យញ៉ាំមួយម៉ោងមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។

    នៅក្នុងគ្លីនិកសូមព្យាយាមទាក់ទងតិចតួចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មនុស្សចម្លែក- យកល្អគួរតែឈរនៅកន្លែងណាមួយនៅក្រៅផ្ទះ ឬតម្រង់ជួរ ហើយដើរជាមួយទារកនៅតាមផ្លូវ។ Alas, ពហុព្យាបាលគឺជាប្រភពនៃការឆ្លងដ៏ល្បីមួយ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទៅទីនោះកម្រណាស់។

    ច្រកផ្លូវទៅកាន់ភាគច្រើន ការឆ្លងមេរោគជាផ្លូវដង្ហើមខាងលើ ដូច្នេះហើយ ដើម្បីការពារកុមារពីការឆ្លងមេរោគ នៅក្នុងច្រករបៀងដែលសម្បូរទៅដោយមនុស្ស ចូរកប់ទារករៀងរាល់ ១៥-២០ នាទីម្តង។ អំបិល(2-3 ដំណក់ក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ) ។

    តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារផលប៉ះពាល់នៃ Infanrix Hexa?

    បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង វាត្រូវបានណែនាំអោយស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្ទាល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តការស្នាក់នៅ បន្ទប់ចាក់វ៉ាក់សាំងកំណត់ត្រឹម 5-7 នាទីព្រោះបន្ទប់ត្រូវការដោយអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត។

    ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំឪពុកម្តាយឱ្យអង្គុយជាមួយកូននៅច្រករបៀង ដែលដូចដែលយើងដឹងស្រាប់ហើយថាមាន ហានិភ័យកើនឡើងការ​ឆ្លង​មេរោគ។ មធ្យោបាយដ៏ឈ្លាសវៃបំផុតចេញពីស្ថានភាពនេះ គឺត្រូវទៅដើរលេងជាមួយកូនក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ ដោយមិនងាកចេញពីអគារគ្លីនិកក្នុងចម្ងាយឆ្ងាយ។

    បន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ វាជាការចង់សង្កេតមើលចន្លោះពេលឃ្លានអតិបរមា អ្នកអាចឱ្យទារកផឹកទឹក កម្សាន្ត រំខានជាដើម។ វានឹងល្អប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងដើម្បីរស់បាន 3 ម៉ោងដោយគ្មានអាហារ។

    នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារមិនគួរញ៉ាំច្រើនពេកទេវាត្រូវបានណែនាំ ភេសជ្ជៈសម្បូរបែបនិងខ្យល់ស្រស់។ នៅសប្តាហ៍ក្រោយ ការទាក់ទងជាមួយមនុស្សចម្លែកគួរតែត្រូវបានកំណត់។

    តើប្រតិកម្មវ៉ាក់សាំង Infanrix (Infanrix Hexa) គឺជាអ្វី?

    ប្រតិកម្មទៅនឹងវ៉ាក់សាំងណាមួយ រួមទាំងវ៉ាក់សាំង Infanrix គឺជាជំងឺសុខភាពបណ្តោះអាសន្ន ដែលតាមក្បួនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដាន។

    នេះគឺជាភាពខុសប្លែកគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំង (ផលប៉ះពាល់មិនល្អ) និងផលវិបាក ដែលជាការបំពានបន្តបន្ទាប់ទៀត ហើយមានតួនាទីជា contraindication សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃវ៉ាក់សាំង។

    ប្រតិកម្ម​ទាំងអស់​ចំពោះ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​អាច​ត្រូវ​បាន​បែងចែក​ជា​ទូទៅ និង​ក្នុង​មូលដ្ឋាន។ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

    • ឈឺ;
    • ក្រហម;
    • ការបង្រួមនៃជាលិកាទន់។
    អំពី ប្រតិកម្មទូទៅការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលរោគសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើង:
    • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
    • ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, សន្លឹម, ងងុយដេក;
    • arthralgia (ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់);
    • ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺពោះ;
    • ការដួលសន្លប់រយៈពេលខ្លី។

    សីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa

    តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើវ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មទូទៅដូចជាសីតុណ្ហភាព?

    ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពជាប្រតិកម្មទូទៅចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa ភាគច្រើនកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ហើយអាចមានរយៈពេលពីរ តិចជាញឹកញាប់សម្រាប់រយៈពេលបីថ្ងៃ។

    ក្នុងករណីនេះ មាតាបិតាត្រូវតែអនុវត្តក្បួនដោះស្រាយខាងក្រោមនៃសកម្មភាព៖
    1. នៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារស្ថិតនៅវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាភាពត្រជាក់ដែលទាក់ទង (ប្រហែល 20 ដឺក្រេ) និងសំណើមធម្មតា (50-70%) ។
    2. ច្បាប់ស្តង់ដារសម្រាប់បញ្ហាកុមារភាពទាំងអស់គឺកាត់បន្ថយបរិមាណអាហារ និងបង្កើនបរិមាណភេសជ្ជៈ។
    3. សម្រាប់ការផឹកវាពិតជាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការប្រើដំណោះស្រាយពិសេសសម្រាប់ការខះជាតិទឹកតាមមាត់ ដូចជា Gastrolit, Hydrovit, Regidron, Regidrare, Orasan, Humana Electrolyte ជាដើម (មាននៅស្ទើរតែគ្រប់ឱសថស្ថាន)។
    4. ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងករណីនៃប្រតិកម្មអំពើពុករលួយគឺមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពស៊ាំពិតប្រាកដនៃអំពើពុករលួយនោះទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងសារធាតុប្រតិកម្មរបស់វា។ និយាយម្យ៉ាងទៀតការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតអង្គចងចាំនៃភាពស៊ាំនៃការឆ្លងមេរោគនោះទេប៉ុន្តែជាការបង្ហាញពីប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ដូច្នេះវាសមហេតុផលណាស់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់ជាង ៣៧.៥ អង្សាសេ។

    ដូច្នេះ គួរតែស្តុកទុកលើដំណោះស្រាយសម្រាប់ការខ្សោះជាតិទឹកតាមមាត់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ សូម្បីតែមុនពេលណែនាំវ៉ាក់សាំងក៏ដោយ។

    តើថ្នាំ antipyretic អ្វី "ទម្លាក់" សីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពី Infanrix?

    ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏ប្រសើរបំផុតដែលប្រើក្នុងប្រតិកម្មថ្នាំវ៉ាក់សាំងគឺថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល និងអ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន ដែលអាចទិញបាននៅឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

    ប៉ារ៉ាសេតាមុល (Acetaminophen, Acetophen, Daleron, Panadol, Paracet, Efferalgan) ត្រូវបានគេយកក្នុងកម្រិត 10-15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះភាពញឹកញាប់នៃការប្រើថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 4-5 ដងក្នុងចន្លោះពេលយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោងដូច្នេះកម្រិតថ្នាំសរុបមិនលើសពី 60 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។

    ឪពុកម្តាយជាច្រើនប្រើ suppositories ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងនេះគឺទន់ភ្លន់ជាងនៅលើពោះរបស់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះវាគួរតែត្រូវបានចងចាំថាសីតុណ្ហភាពរាងកាយកាន់តែខ្ពស់វាកាន់តែយឺត សារធាតុសកម្មចូលទៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះនៅពេល សីតុណ្ហភាព​ខ្ពស់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាមុលដោយផ្ទាល់មាត់។

    កិតតែមួយដ៏ល្អប្រសើរនៃ ibuprofen (Brufen, Nurofen) គឺទាបជាងច្រើន - 5-10 mg/kg នៃទំងន់រាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះការទទួលទានភ្នាក់ងារ antipyretic អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6 ម៉ោងដូច្នេះកម្រិតប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី 20 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

    តើនៅពេលណាដែលគ្រុនក្តៅបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្វែងរកការព្យាបាល?

    ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាសីតុណ្ហភាពរាងកាយបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa លើសពី 38.5 អង្សាសេឬគ្រុនក្តៅលើសពី 37.3 ដឺក្រេនៅថ្ងៃទី 4 បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

    ការផ្សាភ្ជាប់បន្ទាប់ពី Infanrix: អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

    ការឡើងក្រាស់បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ Infanrix កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឡើងក្រហម ឈឺ និងហើម។ នេះគឺជាប្រតិកម្មនៃជាលិកាទៅនឹងសមាសធាតុនៃវ៉ាក់សាំង។

    វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ចំពោះវ៉ាក់សាំងអសកម្ម ដែលរួមមាន Infanrix តែងតែខ្ពស់ជាងថ្នាំដែលនៅរស់។ កាលៈទេសៈនេះគឺដោយសារតែសារធាតុពិសេសត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងសមាសភាពនៃវ៉ាក់សាំងបែបនេះ - សារធាតុបន្ថែមដែលបង្កើនប្រតិកម្មក្នុងតំបន់និងរួមចំណែកដល់ការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលកាន់តែច្បាស់។

    ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ចំពោះវ៉ាក់សាំង Infanrix លេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូង និងមានរយៈពេលពីពីរទៅដប់ថ្ងៃ។ ក្នុងការធ្វើដូច្នេះមានបី ភាពធ្ងន់ធ្ងរ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ :

    • ពន្លឺ (រហូតដល់ 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ);
    • មធ្យម (2.5 - 5 សង់ទីម៉ែត្រ);
    • ធ្ងន់ (ច្រើនជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រ) ។
    ចំពោះ​ប្រតិកម្ម​កម្រិត​មធ្យម​ទៅ​ធ្ងន់ធ្ងរ កុមារ​គួរ​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​ទៅ​គ្រូពេទ្យ។ ការពិតគឺថា ប្រតិកម្មបែបនេះអាចបណ្តាលមកពីវ៉ាក់សាំងដែលមានគុណភាពអន់ (ផុតកំណត់ ឬរក្សាទុកក្នុងលក្ខខណ្ឌមិនត្រឹមត្រូវ) ឬការបំពានច្បាប់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ (កង្វះភាពគ្មានកូន ការជ្រើសរើសកន្លែងខុស និងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង។ល។) .

    ក្នុងករណីបែបនេះ ការបង្រួមបន្ទាប់ពី Infanrix អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលកើតមានក្នុងតំបន់ដែលទាមទារ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់និង/ឬការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

    លើសពីនេះទៀតប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ធ្ងន់ធ្ងររួមមានរូបរាងនៃកន្ទួលអាឡែស៊ីនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិង / ឬការកើនឡើងក្នុងតំបន់ កូនកណ្តុរ. ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការហើមអាចចាប់យកសន្លាក់នៅជិត ឬរាលដាលដល់អវយវៈទាំងមូល។ ប្រតិកម្ម​បែប​នេះ​គឺ​កម្រ​ណាស់ ហើយ​ទាមទារ​ឱ្យ​មាន​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ឯកទេស។

    ចំពោះ​ប្រតិកម្ម​កម្រិត​ស្រាល​ក្នុង​តំបន់​គឺ​ជា ធម្មតា។បង្ហាញពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃផ្នែកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដូច្នេះ ទេ។ វិធានការបន្ថែមមិនចាំបាច់យកវាចេញទេ។

    មានគន្លឹះនៅលើសុទ្ធអំពីរបៀបប្រើវាដើម្បីកាត់បន្ថយការមិនសប្បាយចិត្ត រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់មធ្យោបាយដូចជា សំណាញ់អ៊ីយ៉ូត ការបង្ហាប់ ស្លឹកស្ពៃ។

    កុមារមានអាយុមួយឆ្នាំកន្លះ។ យើងធ្វើការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមប្រតិទិនបុគ្គល។ បានធ្វើ BCG និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រួចហើយ តើមួយណាល្អជាង៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំង Infanrix (DPT) + Imovax Polio ឬ Pentaxim? ខ្ញុំ​មិន​ចាប់​អារម្មណ៍​នឹង​តម្លៃ​ទេ ប៉ុន្តែ​តើ​វ៉ាក់សាំង​ត្រូវ​បាន​អត់ឱន​ដោយ​របៀប​ណា។ ខ្ញុំបានអានការវាយតម្លៃ - ខ្ញុំមិនអាចសម្រេចចិត្តបានទេ វាហាក់បីដូចជាអ្វីៗកើតឡើងនៅទីនោះ ហើយនៅទីនោះ

    ថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដូច្នេះវាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេប្រសិនបើអ្នកមិនបានកត់សម្គាល់ពីភាពខុសគ្នាដ៏ធំនៅក្នុងការឆ្លើយតបរបស់ឪពុកម្តាយ។ ប៉ុន្តែគួរកត់សំគាល់ថា វ៉ាក់សាំង Pentaxim នឹងការពារកុមារពីការឆ្លងចំនួនប្រាំយ៉ាង - ពីការក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ជំងឺស្វិតដៃជើង និងពីការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយ Haemophilus influenzae ។ ខណៈពេលដែលការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានឈ្មោះថា Infanrix (DTP) + Imovax Polio គឺមកពីបួនប៉ុណ្ណោះ។

    វាមិនមែនត្រឹមតែថ្លៃថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ ជាទូទៅ វ៉ាក់សាំងចម្រុះកាន់តែងាយស្រួលអត់ធ្មត់ អ្នកនឹងសន្សំសំចៃពេលវេលា ហើយនឹងមិនធ្វើឱ្យទារករបស់អ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលទៅជួបគ្លីនីកបន្ថែម ដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងន័យនេះ អ្នកប្រាកដជាឈ្នះ។

    លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីរបស់អ្នក (កុមារបានចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំងមួយឆ្នាំក្រោយកាលវិភាគស្តង់ដារ) Pentaxim ដែលមានធាតុក្អកមាន់ស្រាលគឺសមរម្យជាង។

    ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសវ៉ាក់សាំង Pentaxim សូមចំណាំថាអ្នកនឹងត្រូវការវ៉ាក់សាំងចំនួនពីរបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងថ្នាំដូចគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំបង្ការបឋមជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងពីក្រុមហ៊ុនផលិតមួយ។

    យើងបានបាញ់លើកដំបូងរបស់យើងនៅ 3 ខែជាមួយ Infanrix IPV ។ ឥឡូវនេះការចាក់លើកទីពីរ។ វាមិនច្បាស់ថា Infanrix IPV បានទៅណាទេ ប៉ុន្តែវ៉ាក់សាំង Infanrix (DTP) អាចត្រូវបានបញ្ជាទិញ។ តើអ្វីជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីដាក់ Infanrix និង poliomyelitis - ដោយឡែកពីគ្នា (Infanrix + OPV) ឬរង់ចាំ Infanrix IPV?

    Infanrix IPV ជាសមាសធាតុប៉ូលីយ៉ូ មានវប្បធម៌អសកម្ម (សម្លាប់) នៃមេរោគជំងឺស្វិតដៃជើង។ OPV គឺជាវប្បធម៌បន្តផ្ទាល់ ប៉ុន្តែត្រូវបានកាត់បន្ថយនៃមេរោគជំងឺស្វិតដៃជើង។

    សមាសធាតុទាំងពីរនេះអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ជាងនេះទៅទៀត គ្រោងការណ៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារចាប់ផ្តើមដោយវ៉ាក់សាំងប្រភេទ IPV ហើយបន្ទាប់មកប្តូរទៅ OPV ។ ដូច្នេះក្នុងន័យនេះ អ្នកមិនគួរខ្លាចអ្វីទាំងអស់។

    គុណសម្បត្តិរបស់ OPV គឺការពង្រឹងភាពស៊ាំ ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ (លេបដោយផ្ទាល់មាត់) និងតម្លៃថ្នាំទាប។ វ៉ាក់សាំងនេះជាទូទៅត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានគុណវិបត្តិផងដែរ។

    វ៉ាក់សាំង OPV គឺជាវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ ទោះបីជាត្រូវបានកាត់បន្ថយក៏ដោយ ក៏មាន contraindications បន្ថែម. ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ.

    លើសពីនេះ កុមារដែលទទួលថ្នាំបង្ការមួយរយៈនេះ ប្រែទៅជាការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគស្វិតស្វិតស្វិតស្វាញ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំង OPV គឺមិនគួរអោយចង់បានទេ ក្នុងករណីដែលមនុស្សប្រភេទខាងក្រោមស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយទារក៖

    • មិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺស្វិតដៃជើង;
    • ទទួលរងពីភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
    • ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ។

    យើងមាន 3 គ្រាប់ Infanrix ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួនពីរដំបូងត្រូវបានផ្តល់ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង Infanrix IPV ។ ថ្ងៃនេះខ្ញុំបានពិនិត្យភាពអាចរកបាននៅក្នុងឱសថស្ថាន៖ Infanrix IPV មិនមានទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចទិញ Infanrix (DTP) និង Poliorix ។ ខ្ញុំបានស្វែងរកការពិនិត្យឡើងវិញនៅលើបណ្តាញ ប៉ុន្តែវាបានប្រែក្លាយថាឪពុកម្តាយពីរបីនាក់បានសម្រេចចិត្តលើការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះ។ ហើយ Komarovsky មិនសរសេរអ្វីអំពីរឿងនេះទេ។ តើមួយណាល្អជាង៖ ដាក់ Infanrix និង Poliorix ឬរង់ចាំ Infanrix IPV?

    វ៉ាក់សាំង Poliorix មានផ្ទុកនូវវប្បធម៌មេរោគជំងឺស្វិតដៃជើងដូចគ្នាទៅនឹងសមាសធាតុប៉ូលីយ៉ូនៃវ៉ាក់សាំង Infanrix IPV ។ លើសពីនេះទៅទៀត វ៉ាក់សាំង Poliorix ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនដូចគ្នាទៅនឹង Infanrix IPV ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Infanrix (DPT) + Poliorix វាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជំនួស Infanrix IPV ។

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចំណាយខ្ពស់នៃការផ្សំថ្នាំមិនមែនជារឿងតែមួយគត់ដែលអ្នកបាត់បង់នោះទេ។ កូនរបស់អ្នកនឹងទទួលរងនូវការកើនឡើងនៃចំនួនការចាក់ ដោយសារ Infanrix និង Poliorix នឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឡែកពីគ្នានៅក្នុងអវយវៈផ្សេងៗគ្នា។

    ជាការពិតណាស់ នេះមិនមែនជាសោកនាដកម្មនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាមួយឱសថស្ថាន នៅពេលដែលថ្នាំមកដល់ វាអាចសមហេតុផលក្នុងការរង់ចាំ។

    តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួស Infanrix IPV HIB? តម្រូវឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ។ ខ្ញុំមិនដឹងថាហេតុអ្វីទេ ប៉ុន្តែ Infanrix (គ្រប់ប្រភេទ) បាត់ទៅហើយ។ តើ Pentax អាចប្រើបានទេ?

    បាទ​អ្នក​អាច​ធ្វើ​បាន។ មិនដូចការចាក់ថ្នាំបង្ការបឋមចំនួន 3 ដងដំបូងឡើយ សម្រាប់លើកទី 4 ដូស booster (booster) ថ្នាំពីអ្នកផលិតផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ។

    Pentaxim ការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺដូចគ្នានឹង Infanrix IPV Hib ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យជា analogue ។

    តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Infanrix ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើម (Infanrix Hexa) និង Pentaxim? តើថ្នាំមួយណាដែលល្អជាងក្នុងការជ្រើសរើសសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ដំបូង? វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថានៅពេលអនាគតវានឹងចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការផលិតនិងជ្រើសរើសថ្នាំពីក្រុមហ៊ុនមួយ។

    Infanrix ផលិតដោយ GlaxoSmithKline ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមកាលវិភាគនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជាតិរបស់សហព័ន្ធរុស្ស៊ីយ៉ាងពិតប្រាកដ នោះការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូង វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើវ៉ាក់សាំង Infanrix Hexa - វិធីនេះអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមការចាក់ថ្នាំបង្ការបឋមប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស poliomyelitis និងការឆ្លងមេរោគ hemophilic ហើយបញ្ចប់។ វគ្គនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (ការចាក់វ៉ាក់សាំងពីរដំបូងដែលអ្នកបានចាក់រួចហើយត្រូវតែធ្វើឡើង)។

    នៅពេលអនាគត អ្នកគួរតែប្តូរទៅប្រើ Infanrix IPV-HIB ហើយបន្តបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ប៉ូលីយ៉ូ និងគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ។ ដូសចំនួនបីទៀតនឹងត្រូវគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងថ្នាំនេះ៖ នៅសល់ពីរពីវគ្គចាក់ថ្នាំបង្ការបឋម និងមួយគ្រាប់ (រំឭកឡើងវិញ) នៅអាយុ 4.5, 6 និង 18 ខែរៀងគ្នា។

    Pentaxim ត្រូវបានផលិតដោយ Sanofi Pasteur ហើយត្រូវបានគេប្រើជាប្រពៃណីសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំទាំង 4 ដែលត្រូវការសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការបឋម និងការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ តេតាណូស រោគខាន់ស្លាក់ ស្វិតស្វិត និងគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ។

    ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំនេះ អ្នកនឹងត្រូវផ្តល់ថ្នាំទី 3 នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដាច់ដោយឡែក។ ការគ្រប់គ្រងរបស់វាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង Pentaxim (នៅថ្ងៃតែមួយប៉ុន្តែនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ) ។ ប្រសិនបើអ្នកអាណិតទារក ហើយមិនព្រមចាក់ថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃទេ អ្នកនឹងត្រូវទៅគ្លីនីកម្តងទៀត ដោយបង្ហាញឱ្យកុមារប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺ SARS មួយចំនួន។

    ថ្នាំទាំងពីរ (Pentaxim និង Infanrix) ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អនិងមានគ្រប់គ្រាន់ មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃការវាយតម្លៃប្រកបដោយការកោតសរសើរតាមអ៊ីនធឺណិត។ ប្តេ​ជ្ញា ជម្រើសដ៏ល្អប្រសើរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដែលនឹងគិតគូរពីលទ្ធភាពទទួលបានថ្នាំពីក្រុមហ៊ុនផលិតនេះនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។

    ជាមួយនឹងភាពអាចរកបានដូចគ្នានៃឱសថទាំងពីរនេះ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការជ្រើសរើស Infanrix អ្នកនឹងកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ថ្នាំសម្រាប់កូនរបស់អ្នកដោយការចាក់យ៉ាងហោចណាស់មួយដង។ អ្នកគួរតែគិតអំពីវាជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានទទួលវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B តែមួយ។

    គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញការប្រើថ្នាំពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុញ្ញាតទោះបីជាមិនត្រូវបានណែនាំក៏ដោយ។

    ការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological.

    ផ្នែកដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃ immunology ដែលបានអនុវត្តគឺការបង្កើត ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ immunoprophylaxis និង immunotherapy នៃជំងឺឆ្លង។

    ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ- សេចក្តីផ្តើមពី គោលបំណងឱសថការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងព្យាបាល, សេរ៉ា, immunoglobulins, interferons, cytokines) ។

    Immunoprophylaxis -ការណែនាំអំពីការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លង (ឧទាហរណ៍វ៉ាក់សាំងសេរ៉ា) ។

    ភ្នាក់ងារទាំងអស់ដែលប្រើដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលសារធាតុនៃធម្មជាតិ និងប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។

    ^ ប្រភេទនៃការរៀបចំ immunobiological:

    1. ថ្នាំការពារ និងព្យាបាលនៃប្រភពដើមអតិសុខុមប្រាណ (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំង បាក់តេរី អេយូប៊ីយ៉ូទិក ជាតិពុល)។

    2. ថ្នាំ(ឧ. immunoglobulins, cytokines)

    3. រោគវិនិច្ឆ័យ ការត្រៀមលក្ខណៈភាពស៊ាំ(ឧទាហរណ៍ antisera) ក៏ដូចជា bacteriophages រោគវិនិច្ឆ័យ និងអាឡែស៊ី។

    4. Immunomodulators (ថ្នាំសំយោគផ្សេងៗគ្នា biostimulants នៃប្រភពដើមធម្មជាតិ) ។

    ភ្នាក់ងារ immunobiological អាចមាន សកម្មភាពផ្សេងគ្នានៅលើរាងកាយមនុស្ស៖

    1. សកម្មភាពសកម្ម - ថ្នាំជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មភាពស៊ាំ (ឧទាហរណ៍ការត្រៀមលក្ខណៈវ៉ាក់សាំង) ។

    2. សកម្មភាពអកម្ម - ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលជាផលិតផល effector នៃកោសិកា immunocompetent (ឧ, immunoglobulins, cytokines, sera) ។

    3. ថ្នាំដែលផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគជាក់លាក់មួយ (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល តេតាណូស ជាតិពុល) បង្ហាញពីឥទ្ធិពលជាក់លាក់មួយ។

    4. ប្រសិទ្ធភាពមិនជាក់លាក់មួយត្រូវបានបញ្ចេញដោយថ្នាំដែលមិនជ្រើសរើសរំញោចមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ឧ. immunomodulators, biostimulants ជាច្រើន)។

    វ៉ាក់សាំង។

    ឈ្មោះ "វ៉ាក់សាំង" ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយ L. Pasteur ចំពោះការរៀបចំវ៉ាក់សាំងទាំងអស់ដែលទទួលបានពីអតិសុខុមប្រាណនិងផលិតផលរបស់វា។ វ៉ាក់សាំងដំបូងត្រូវបានទទួលដោយ E. Jenner ។ វាមានផ្ទុកមេរោគវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ ដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាបេះបិទក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិអង់ទីហ្សែនទៅនឹងមេរោគវ៉ារីអូឡារបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែមានកម្រិតទាបចំពោះមនុស្ស។ នោះ។ វ៉ាក់សាំងដំបូងគេត្រូវបានខ្ចីពីធម្មជាតិ។ គុណសម្បត្តិរបស់ L. Pasteur គឺការបង្កើតគោលការណ៍សម្រាប់ការផលិតវ៉ាក់សាំងតាមគោលដៅ និងការបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត និងអង់ត្រាក់។ គាត់បានរកឃើញបាតុភូតនេះ។ ការបន្ទាបខ្លួន (Atenuation) - ការជ្រើសរើសពូជដែលមានមេរោគកាត់បន្ថយ និងរក្សាបាននូវលក្ខណៈសម្បត្តិ immunogenic ដោយដាំដុះពួកវានៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ ឬឆ្លងកាត់សត្វដែលធន់នឹងការឆ្លងនេះតាមរយៈរាងកាយ។

    បច្ចុប្បន្ននេះមានផ្នែកមួយនៃ immunoprophylaxis ដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ និងការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំង - វ៉ាក់សាំង. សូមអរគុណដល់ការចាក់វ៉ាក់សាំង ជំងឺរាតត្បាតជាច្រើនដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សជាតិត្រូវបានកម្ចាត់ចោល - ជំងឺអុតស្វាយ (ត្រូវបានលុបចោល) ជំងឺរលាកសួត រោគខាន់ស្លាក់ (អនុវត្តបានលុបបំបាត់) កញ្ជ្រឹល ក្អកមាន់ តេតាណូស brucellosis ជំងឺ tularemia អង់ត្រាក់ ជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារធីក ជំងឺឆ្កែឆ្កួត (គ្រោះថ្នាក់នៃការរាតត្បាត។ ត្រូវបានកាត់បន្ថយ) ។

    អង់ទីហ្សែនក្នុងការរៀបចំវ៉ាក់សាំងគឺ៖

    1. សាកសពអតិសុខុមប្រាណទាំងមូល (រស់ ឬស្លាប់)

    2. antigens បុគ្គលនៃ microorganisms

    3. ជាតិពុលមីក្រូសរីរាង្គ

    4. បង្កើតដោយសិប្បនិម្មិត antigens នៃ microorganisms

    5. អង់ទីហ្សែនដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែន។

    ចំណាត់ថ្នាក់នៃវ៉ាក់សាំង។

    1. ដោយធម្មជាតិនៃអង់ទីហ្សែន។

    វ៉ាក់សាំងបាក់តេរី

    វ៉ាក់សាំងការពារមេរោគ

    2. យោងតាមវិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំ។

    វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់

    វ៉ាក់សាំងអសកម្ម (សម្លាប់ហើយមិនរស់)

    ម៉ូលេគុល (អាណាតូស៊ីន)

    វិស្វកម្មហ្សែន

    គីមី

    3. ដោយវត្តមាននៃសំណុំពេញលេញឬមិនពេញលេញនៃ antigens ។

    រាងកាយ

    សមាស​ភាគ

    ^ 4. យោងទៅតាមសមត្ថភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមួយឬច្រើន។

    វ៉ាក់សាំង Monovaccine

    វ៉ាក់សាំងដែលពាក់ព័ន្ធ។
    វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់- ការរៀបចំដែលប្រើជាគោលការណ៍សកម្ម៖

    កាត់បន្ថយ, i.e. ចុះខ្សោយ (បាត់បង់ធាតុបង្កជំងឺ) ពពួកអតិសុខុមប្រាណ;

    អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ប្រភេទ​ខុស​គ្នា​នៃ​អតិសុខុមប្រាណ​ដែល​មិន​បង្ក​ជំងឺ​មាន​អង់ទីហ្សែន​ទាក់ទង​នឹង​អង់ទីហ្សែន​នៃ​អតិសុខុមប្រាណ​បង្ក​ជំងឺ;

    មីក្រូសារពាង្គកាយចម្រុះដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែន (វ៉ាក់សាំងវ៉ិចទ័រ)។

    ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ នាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការចាក់វ៉ាក់សាំង ដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកចាក់វ៉ាក់សាំងភាគច្រើន ដោយគ្មានការបង្ហាញគ្លីនិកដែលអាចមើលឃើញ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃវ៉ាក់សាំងប្រភេទនេះ។- សំណុំអង់ទីហ្សែនបង្កជំងឺដែលបានរក្សាទុកទាំងស្រុង ដែលធានាដល់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំរយៈពេលវែង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងតែមួយដងក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានគុណវិបត្តិមួយចំនួនផងដែរ។ កត្តាចំបងគឺហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃការថយចុះនៃប្រភេទវ៉ាក់សាំង (ឧទាហរណ៍ ការផ្សាយបន្តផ្ទាល់។ វ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើងក្នុងករណីដ៏កម្រ វាអាចបណ្តាលឱ្យរលាក poliomyelitis រហូតដល់ការវិវត្តនៃរបួសឆ្អឹងខ្នង និងខ្វិន)។

    ^ វ៉ាក់សាំងកាត់បន្ថយ ត្រូវបានផលិតចេញពីអតិសុខុមប្រាណជាមួយនឹងការថយចុះនៃធាតុបង្កជំងឺ ប៉ុន្តែការបញ្ចេញសារធាតុ immunogenicity ។ ការណែនាំរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងរាងកាយធ្វើត្រាប់តាមដំណើរការឆ្លង។

    ^ វ៉ាក់សាំងចម្រុះ - មីក្រូសារពាង្គកាយដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺឆ្លង ត្រូវបានគេប្រើជាវ៉ាក់សាំង។ អង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណបែបនេះជំរុញឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលត្រូវបានឆ្លងកាត់ដោយផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹងអង់ទីហ្សែននៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។

    ^ វ៉ាក់សាំង Recombinant (វ៉ិចទ័រ) - ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការប្រើប្រាស់នៃ microorganisms មិនបង្កជំងឺជាមួយនឹងហ្សែននៃ antigens ជាក់លាក់នៃ microorganisms បង្កជំងឺដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។ ជាលទ្ធផល ខ្សែសង្វាក់ recombinant ដែលមិនបង្កជំងឺដែលរស់នៅបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនបង្កើតអង់ទីហ្សែន ធាតុបង្កជំងឺផ្តល់នូវការបង្កើតភាពស៊ាំជាក់លាក់។ នោះ។ សំពាធ recombinant ដើរតួជាវ៉ិចទ័រ (conductor) នៃ antigen ជាក់លាក់មួយ។ ជាឧទាហរណ៍ វ៉ិចទ័រ វីរុសវ៉ាក់សាំងដែលមានផ្ទុក DNA, salmonella ដែលមិនបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងហ្សែនដែលហ្សែនរបស់ HBs, អង់ទីហ្សែននៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B, អង់ទីហ្សែននៃមេរោគរលាកខួរក្បាលដែលកើតដោយធីក។ល។ .


    ^ វ៉ាក់សាំងបាក់តេរី

    ឈ្មោះវ៉ាក់សាំង

    សំពាធ

    អ្នកនិពន្ធ

    មើម BCG (ពី mycobacteria bovine)

    Att., Div.

    ក.កាល់ម៉ែត K. Guerin

    ប៉េស្ត, EV

    អាត.

    G. Girard, J. Robic

    Tularemia

    អាត.

    B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky

    អង់ត្រាក់, ជំងឺកាមរោគ

    អាត.

    L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

    ប្រូសេឡា

    អាត.

    P.A. Vershilov

    Q គ្រុនក្តៅ M-44

    អាត.

    V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky

    មេរោគ

    វ៉ាក់សាំង


    ជំងឺអុតស្វាយ (ជំងឺអុតស្វាយ)

    ឌី។

    E. Jenner

    កញ្ជ្រឹល។

    អាត.

    A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

    គ្រុនក្តៅលឿង

    អាត.

    គ្រុនផ្តាសាយ

    អាត.

    V.M. Zhdanov

    ស្រឡទែន

    អាត.

    A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

    ជំងឺរលាកខួរក្បាល Venezuelan

    អាត.

    V.A.Andreev, A.A.Vorobiev

    ប៉ូលីយ៉ូ

    អាត.

    A.Sabin, M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev

    ^ ចំណាំ៖ Att. - កាត់បន្ថយ, Div ។ - ខុសគ្នា។
    វ៉ាក់សាំងអសកម្ម- រៀបចំពីសាកសពអតិសុខុមប្រាណ ឬសារធាតុរំលាយមេតាបូលីត ក៏ដូចជាអង់ទីហ្សែនបុគ្គលដែលទទួលបានដោយមធ្យោបាយជីវគីមី ឬគីមី។ វ៉ាក់សាំងទាំងនេះបង្ហាញភាពស៊ាំតិចជាង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកនៅរស់) ដែលនាំឱ្យមានតម្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំងច្រើនដង ប៉ុន្តែពួកវាគ្មានជាតិសរសៃអាហារ ដែលកាត់បន្ថយអត្រានៃផលប៉ះពាល់។

    ^ វ៉ាក់សាំង Corpuscular (កោសិកាទាំងមូល, វីរីយ៉ុងទាំងមូល) - មានសំណុំអង់ទីករពេញលេញ ដែលរៀបចំពីអតិសុខុមប្រាណដែលសម្លាប់មេរោគ (បាក់តេរី ឬមេរោគ) ដោយការព្យាបាលកំដៅ ឬការប៉ះពាល់នឹងភ្នាក់ងារគីមី (formalin, acetone)។ ឧទាហរណ៍៖ ប្រឆាំងនឹងប៉េស្ត (បាក់តេរី) ប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត (មេរោគ)។

    ^ សមាសធាតុ (រង) វ៉ាក់សាំង - មានសមាសធាតុ antigenic បុគ្គលដែលអាចធានាដល់ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដើម្បីញែកសមាសធាតុ immunogenic បែបនេះ វិធីសាស្ត្ររូបវិទ្យាផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេហៅផងដែរ។ វ៉ាក់សាំងគីមី។ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងរងប្រឆាំងនឹងមេរោគ pneumococci (ផ្អែកលើថ្នាំគ្រាប់ polysaccharides), គ្រុនពោះវៀន (ផ្អែកលើ O-, H-, Vi-antigens), anthrax (polysaccharides និង polypeptides នៃ capsules), គ្រុនផ្តាសាយ (មេរោគ neuraminidase និង hemagglutinin) ។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យវ៉ាក់សាំងទាំងនេះនូវភាពស៊ាំកាន់តែខ្ពស់ពួកវាត្រូវបានផ្សំជាមួយសារធាតុបន្ថែម (sorbed នៅលើអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែន) ។

    ^ វ៉ាក់សាំងផលិតតាមហ្សែន មានអង់ទីហ្សែននៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដែលទទួលបានដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន ហើយរួមបញ្ចូលតែសមាសធាតុ immunogenic ខ្ពស់ដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

    វិធីបង្កើតវ៉ាក់សាំង បង្កើតហ្សែន៖

    1. ការណែនាំអំពីហ្សែនមេរោគទៅជាមីក្រូសរីរាង្គដែលមានមេរោគ ឬខ្សោយ (សូមមើលវ៉ាក់សាំងវ៉ិចទ័រ)។

    2. ការណែនាំអំពីហ្សែនមេរោគចូលទៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណដែលមិនទាក់ទងគ្នា បន្ទាប់មកដោយការញែកអង់ទីហ្សែន និងការប្រើប្រាស់របស់វាជាសារធាតុ immunogen ។ ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ immunoprophylaxis នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B វ៉ាក់សាំងមួយត្រូវបានស្នើឡើង ដែលជា HBsAg នៃមេរោគ។ វាត្រូវបានទទួលពីកោសិកាផ្សិតដែលហ្សែនមេរោគ (ក្នុងទម្រង់ជាប្លាស្មីត) ការអ៊ិនកូដការសំយោគនៃ HBsAg ត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបន្សុតពីប្រូតេអ៊ីនផ្សិត និងប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ។

    អាណាតូស៊ីន- ជាតិពុលដែលបន្សាបដោយសារធាតុ formaldehyde (0.4%) នៅសីតុណ្ហភាព 37-40 ºС រយៈពេល 4 សប្តាហ៍ បាត់បង់ជាតិពុលទាំងស្រុង ប៉ុន្តែរក្សាបាននូវ antigenicity និង immunogenicity នៃជាតិពុល ហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគជាតិពុល (រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស botulism gas gangrene ការឆ្លងមេរោគ staphylococcal ។ និងល)។ ប្រភពធម្មតានៃជាតិពុលគឺ ពូជធម្មជាតិដែលដាំដុះដោយឧស្សាហកម្ម។ ខ្ញុំបញ្ចេញជាតិពុលក្នុងទម្រង់ជា mono- (រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ស្តូហ្វីឡូកូកកាល់) និងការត្រៀមរៀបចំ (រោគខាន់ស្លាក់-តេតាណូស បូធូលីន ទ្រីអាណាតូស៊ីន)។

    វ៉ាក់សាំងផ្សំគ្នា គឺជាសារធាតុស្មុគ្រស្មាញនៃបាក់តេរី និងសារធាតុពុល (ឧ. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអង់ទីហ្សែន Haemophilus influenzae និងរោគខាន់ស្លាក់)។ ការប៉ុនប៉ងកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងគ្មានកោសិកាចម្រុះ រួមទាំងសារធាតុពុល និងកត្តាបង្កជំងឺមួយចំនួនទៀត ឧ. អាដេស៊ីន (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងជំងឺក្អកមាន់-ខាន់ស្លាក់-តេតាណូស)។
    វ៉ាក់សាំង Monovaccine - វ៉ាក់សាំងប្រើដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមួយ (ថ្នាំ monovalent) ។

    ថ្នាំដែលពាក់ព័ន្ធ - សម្រាប់ការបង្កើតអភ័យឯកសិទ្ធិច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា អង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណជាច្រើន (ជាធម្មតាត្រូវបានសម្លាប់) ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈទាំងនេះ។ វ៉ាក់សាំងដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖ វ៉ាក់សាំង adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus vaccine (DPT-vaccine), tetravaccine (វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនពោះវៀន, paratyphoid A និង B, tetanus toxoid), ADS-vaccine (diphtheria-tetanus toxoid)។
    ^ វិធីសាស្រ្តចាក់វ៉ាក់សាំង។

    ការត្រៀមថ្នាំបង្ការគឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ ក្រោមស្បែក ខាងក្នុង ខាងក្នុង មាតា ខាងក្នុង និងដោយការស្រូបចូល។ ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងកំណត់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំ។ វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្បែកទៅស្បែក (scarification), intranasal, ឬមាត់; toxoids ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneously និងវ៉ាក់សាំងមិនរស់ - parenterally ។

    ចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំចាក់ (បន្ទាប់ពីការលាយបញ្ចូលគ្នា) វ៉ាក់សាំង sorbed (DPT, ADS, ADS-M, HBV, IPV) ។ ^ ជ្រុងខាងក្រៅខាងលើនៃសាច់ដុំ gluteal មិនគួរត្រូវបានប្រើ, ចាប់តាំងពីក្នុង 5% នៃកុមារ សរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ទីនោះ ហើយគូទរបស់ទារកមានសាច់ដុំខ្សោយ ដូច្នេះវ៉ាក់សាំងអាចចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ (ហានិភ័យនៃការរលាយ granuloma យឺត) ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគឺជាភ្លៅ anterolateral (ផ្នែកក្រោយនៃសាច់ដុំ quadriceps) ឬចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 5-7 ឆ្នាំ សាច់ដុំ deltoid ។ ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលបញ្ឈរ (នៅមុំ 90 °) ។ ក្រោយពេលចាក់ថ្នាំ ម្ជុលសឺរាុំងត្រូវទាញមកវិញ ហើយវ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងលុះត្រាតែគ្មានឈាម បើមិនដូច្នេះទេ ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចាក់ម្តងទៀត។ មុនពេលចាក់ សាច់ដុំត្រូវបត់ដោយម្រាមដៃពីរ បង្កើនចម្ងាយទៅ periosteum ។ នៅលើភ្លៅកម្រាស់នៃស្រទាប់ subcutaneous ចំពោះកុមាររហូតដល់អាយុ 18 ខែគឺ 8 មម (អតិបរមា 12 មម) និងកម្រាស់នៃសាច់ដុំគឺ 9 មម (អតិបរមា 12 មម) ដូច្នេះម្ជុល 22 ប្រវែង - ២៥ ម។ វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀត- ចំពោះកុមារដែលមានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ - លាតសន្ធឹងស្បែកនៅលើកន្លែងចាក់ថ្នាំកាត់បន្ថយកម្រាស់នៃស្រទាប់ subcutaneous; ខណៈពេលដែលជម្រៅនៃការបញ្ចូលម្ជុលគឺតិចជាង (រហូតដល់ 16 មម) ។ នៅលើដៃកម្រាស់នៃស្រទាប់ខ្លាញ់គឺត្រឹមតែ 5-7 មីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះហើយកម្រាស់នៃសាច់ដុំគឺ 6-7 ម។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺ ជំងឺ​គ្រុន​ឈាមការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសាច់ដុំនៃកំភួនដៃ subcutaneous - នៅខាងក្រោយដៃឬជើងដែលជាកន្លែងដែលវាងាយស្រួលក្នុងការចុចឆានែលចាក់។ ក្រោមស្បែក unsorbed - ផ្ទាល់និង polysaccharide - វ៉ាក់សាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ចូលទៅក្នុងតំបន់ subscapular ចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា (នៅលើព្រំដែននៃផ្នែកខាងលើនិងពាក់កណ្តាលទីបី) ឬចូលទៅក្នុងតំបន់ anterolateral នៃភ្លៅ។ Intradermalការណែនាំ (BCG) ត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា, ប្រតិកម្ម Mantoux - ចូលទៅក្នុងផ្ទៃ flexor នៃកំភួនដៃ។ OPV ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងមាត់ ប្រសិនបើកុមារស្ដោះថ្នាំវ៉ាក់សាំងមួយគ្រាប់ គាត់ត្រូវបានគេចាក់លើកទី 2 ប្រសិនបើគាត់ស្តោះវា ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានពន្យារពេល។

    ^ ការឃ្លាំមើលការចាក់វ៉ាក់សាំង មាន​រយៈពេល 30 នាទី,នៅពេលដែលប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចធ្វើទៅបានតាមទ្រឹស្តី។ ឪពុកម្តាយគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ កុមារត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងអសកម្មនៅថ្ងៃទី 5-6 និង 10-11 - បន្ទាប់ពីការណែនាំវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់។ ព័ត៌មានអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងទម្រង់ចុះឈ្មោះ ទិនានុប្បវត្តិការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងក្នុងវិញ្ញាបនបត្រនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ។
    តាមកម្រិតនៃតម្រូវការ បែងចែក៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមកាលវិភាគ (ចាំបាច់) ដែលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមកាលវិភាគនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងការចាក់ថ្នាំបង្ការតាមការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាត ដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំជាបន្ទាន់ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។


    យល់ព្រម

    បទបញ្ជារបស់ក្រសួងការពារជាតិ

    សុខភាពអ៊ុយក្រែន

    16 .09.2011 595

    ^ ប្រតិទិននៃបន្ទះសៀគ្វីការពារនៅចក្រភពអង់គ្លេស

    បន្ទះឈីបសម្រាប់vіkomមួយ។


    វីក

    ^ បន្ទះឈីបប្រឆាំងនឹង

    1 ថ្ងៃ។

    ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ២

    3-5 ថ្ងៃ។

    ជំងឺរបេង ១

    1 ខែ

    ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ២

    3 ខែ

    រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

    ស្តាំ ៣


    ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ៤

    គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ៥

    4 ខែ

    រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

    ស្តាំ ៣


    ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ៤

    គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ៥

    5ms

    រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

    ស្តាំ ៣


    ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ៤

    6 ខែ

    ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ២

    12 នាទី

    ស្រឡទែន ស្រឡទែន ៦

    18 នាទី

    រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

    ស្តាំ ៣


    ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ៤

    គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ៥

    6 ឆ្នាំ។

    រោគខាន់ស្លាក់

    ស្តាំ ៣


    ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ៤

    ស្រឡទែន ស្រឡទែន ៦

    7 ឆ្នាំ។

    ជំងឺរបេង ១

    14 ឆ្នាំ។

    រោគខាន់ស្លាក់ កែប្រែ ៣

    ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ៤

    18 ឆ្នាំ។

    រោគខាន់ស្លាក់ កែប្រែ ៣

    ២៣ ថ្ម

    រោគខាន់ស្លាក់ ៣

    28 ឆ្នាំ។

    រោគខាន់ស្លាក់ កែប្រែ ៣

    (ណាដាលី - ស្បែក 10 ឆ្នាំ)

    1 ការបំបែកត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សថ្មី ដូច្នេះពួកគេមិនអាចគិតពីការប្រឆាំងណាមួយឡើយ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 3-5 នៃជីវិតរបស់កុមារ (មិនលឿនជាងឆ្នាំទី 48 បន្ទាប់ពីកំណើត) ។ សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានទំងន់រាងកាយ ឆ្នាំ 2000 វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង zastosovuvat សម្រាប់ការការពារជំងឺរបេងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីហ្សែន (តទៅនេះ - BCG-m) ។

    ការបំបែកសម្រាប់ការបង្ការជំងឺរបេងមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃតែមួយជាមួយនឹងការបំបែកផ្សេងទៀតនិងឧបាយកល parenteral ផ្សេងទៀត។

    កុមារ ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងមន្ទីពេទ្យស្រោបទេនោះ ត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំបង្ការជាកាតព្វកិច្ចដើម្បីការពារសុខភាពរបស់ពួកគេ។

    ទោះបីជាកុមារមិនត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ canopy ដោយសារតែការ contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត, ការបំបែកត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង BCG នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀត, ការបំបែកត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការការពារជំងឺរបេង (តទៅនេះហៅថា BCG) ។

    ចំពោះកុមារដែលមិនត្រូវបានសម្អាតអស់រយៈពេលពីរខែ ការពុះប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការធ្វើតេស្ត Mantoux ខាងមុខ។ បន្ទាប់ពីពីរខែមុនពេលបញ្ចប់ការបំបែក BCG កុមារគួរតែធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ការបំបែកត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងលទ្ធផលតេស្តអវិជ្ជមាន។

    ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺរបេង ការធ្វើតេស្ត Mantoux ជាមួយនឹង 2 ឯកតា tuberculin នៃ tuberculin ត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់កុមារទាំងអស់ចាប់ពីអាយុ 12 ខែជាប្រព័ន្ធម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយមិនគិតពីលទ្ធផលពីមុន។

    ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់កុមារដែលមានអាយុ 7 ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៃការធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង BCG ។

    ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការប្រេះស្រាំការពារអាចនាំឱ្យមានភាពរសើបចំពោះជំងឺរបេង នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេលមួយសតវត្ស វាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំផែនការមុនពេលការប្រេះស្រាំបង្ការត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីស្ងប់ស្ងាត់ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត ការធ្វើតេស្ត Mantoux ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការបំបែក prophylactic ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ tuberculin គួរតែត្រូវបានធ្វើមិនលឿនជាងមួយខែបន្ទាប់ពីការបំបែក។

    2 វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មានសម្រាប់មនុស្សថ្មី។ សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មានគ្រោងការណ៍មួយ: 0 (doba ដំបូង) -1-6 ខែនៃជីវិតរបស់កុមារ។

    ទារកទើបនឹងកើតដែលមានទំងន់រាងកាយតិចជាង 2000 កើតពីម្តាយវិជ្ជមាន HBsAg ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្ត obov'yazkovo នៅពេលកើតយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ 0-1-2-7 (0 - ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតកាលបរិច្ឆេទដំបូង។ ការណែនាំអំពីវ៉ាក់សាំង ចន្លោះពេលអប្បបរមារវាងការបំបែកដំបូង និងផ្សេងទៀត - 1 ខែជាមួយនឹងបន្ទះសៀគ្វីផ្សេងទៀត និងទីបី - 1 ខែជាមួយនឹងបន្ទះសៀគ្វីទីបី និងទីបួន - 5 ខែ) ។

    3 ការបំបែកសម្រាប់ការបង្ការរោគខាន់ស្លាក់ ការកែ និងក្អកត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេលមួយសតវត្សនៅអាយុ 3 ខែ (ការបំបែកដំបូង) 4 ខែ (ការបំបែកផ្សេងទៀត) 5 ខែ (ការបំបែកទីបី) និង 18 ខែ (ការបំបែកទីបួន) ។

    ចន្លោះពេលរវាងវ៉ាក់សាំងទីមួយ និងផ្សេងទៀត ផ្សេងទៀត និងទីបីប្រឆាំងនឹងការក្អក រោគខាន់ស្លាក់ គឺតិចជាង 1 ខែ។ ចន្លោះពេលរវាងការបំបែកទីបី និងទីបួន គឺមិនតិចជាង 12 ខែ។

    សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹងការក្អកក្នុងវដ្ដជីវិតដំបូង វ៉ាក់សាំងអាចត្រូវបានផ្តល់ទាំងជាមួយកោសិកា (បន្តបន្ទាប់ - AaKDP) និងជាមួយសមាសធាតុក្អកកោសិកាទាំងមូល (តទៅនេះ - AAKDP) ។

    ការផ្ទេរការក្អកក្នុងប្រវតិ្តសាស្រ្តមិនមែនជា contraindication មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះទេ។

    ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការក្អកត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមាររហូតដល់អាយុ 6 ឆ្នាំ 11 ខែ 29 ថ្ងៃ។

    ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់និងត្រឹមត្រូវក្នុងរយៈពេល 6 ឆ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគខាន់ស្លាក់ - ស្តាំ toxoid (បន្តបន្ទាប់ - ADP) ក្នុងរយៈពេល 14 ឆ្នាំនិងក្នុង 18 ឆ្នាំ - រោគខាន់ស្លាក់ - ស្តាំ toxoid ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីហ្សែន (បន្តបន្ទាប់ - ADP-M) ។

    ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាលើកដំបូងដែលបានគ្រោងទុកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យសម្រាប់មួយសតវត្ស និងការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាត ប្រសិនបើមានការបំបែកមុននេះ ដើម្បីអនុវត្ត ADP-M ជាមួយនឹងចន្លោះពេល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបំបែកដែលនៅសល់។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានគ្រោងទុកបន្ថែមទៀតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលពេញវ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយ ADP-M ជាមួយនឹងចន្លោះពេលអប្បបរមា 10 ឆ្នាំចាប់ពីការបំបែក ADP-M ទៅមុខ។

    4 វ៉ាក់សាំងអសកម្មសម្រាប់ការការពារជំងឺ poliomyelitis (តទៅនេះហៅថា IPV) ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបំបែកពីរដំបូង ហើយក្នុងករណីមាន contraindications មុនពេលការណែនាំវ៉ាក់សាំង poliomyelitis មាត់ (តទៅនេះហៅថា OPV) - សម្រាប់ដំបៅកម្រិតខ្ពស់ទាំងអស់ យោងទៅតាម ប្រតិទិន។

    វ៉ាក់សាំង OPV ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបំបែកលើកទី 3-6 (បំបែកសម្រាប់មួយសតវត្ស - 5 ខែ 18 ខែ 6 ឆ្នាំ និង 14 ឆ្នាំ) សម្រាប់ការទប់ស្កាត់ថ្មីបំផុតចំពោះ OPV ។

    វ៉ាក់សាំង IPV អាចត្រូវបានស្តុកទុកសម្រាប់ការបែងចែកទី 3-6 ក៏ដូចជានៅក្នុងឃ្លាំងនៃវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នា។

    សម្រាប់កុមារដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយសមាជិកគ្រួសារដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ឬជាមួយបុគ្គលដែលត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះការណែនាំនៃ OPV ការបំបែកគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង IPV ។

    បន្ទាប់ពីការបំបែក OPV ត្រូវបានណែនាំទៅកាន់អ្នកជុំវិញ ប្រតិបត្តិការដែលបានគ្រោងទុករយៈពេល 40 ថ្ងៃ បិទទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដែលត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការណែនាំ OPV ។

    5 ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae type b (តទៅនេះហៅថាវ៉ាក់សាំង Hib) អាចត្រូវបានអនុវត្តជា monovaccines និងវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីសងសឹកសមាសធាតុ Hib ។ នៅពេលប្រើវ៉ាក់សាំង Hib vicarious សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងបឋម វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធវ៉ាក់សាំងផ្សំជាមួយសមាសធាតុ Hib ។

    Cleavage សម្រាប់ការពារការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae type b បន្តដោយកាលវិភាគ 3-4-18 ខែ។

    ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគហ៊ីបត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមាររហូតដល់អាយុ 4 ឆ្នាំ 11 ខែ 29 ថ្ងៃ។ នៅក្នុងពេទ្យសត្វជាន់ខ្ពស់ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ Hib ត្រូវបានអនុវត្តតែចំពោះបុគ្គលដែលមកពីក្រុមហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ រហូតដល់ជំពូកទី 4 នៃផ្នែក។

    6 ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន និងស្អូច ត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 12 ខែ។ ការបំបែកផ្សេងទៀត - នៅVіtsі 6 rokіv។

    កុមារដែលមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងសំបកឈើ ស្រឡទែន និងស្អូចអស់មួយសតវត្សនៅអាយុ 12 ខែ និងនៅអាយុ 6 ឆ្នាំ ការពុះអាចជួសជុលបាននៅគ្រប់អាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះ កុមារអាចលេបថ្នាំ 2 ដូស ជាមួយនឹងកម្រិតបន្ថែមរវាងដូសនៅចន្លោះពេលអប្បបរមា។

    ការផ្ទេរជំងឺទៅkіr, ស្រឡទែននិង rubella មិនត្រូវបាន contraindicated ក្នុងការបំបែក។

    ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងសំបកឈើ ស្រឡទែន ស្អូច អូស៊ីប ដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ ដែលមិនដកបន្ទះសៀគ្វីអស់មួយសតវត្ស ត្រូវបានណែនាំនៅសាខាទី III និងទី IV នៃប្រតិទិន។

    ខ្ញុំមិនបានតាមដានការចាក់វ៉ាក់សាំងជាបន្តបន្ទាប់ ដូចជាប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានខកខាន ដោយមិនគិតពីម៉ោងបានកន្លងផុតទៅនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំដែលមិនមានតាមកាលវិភាគ ចន្លោះពេលអប្បបរមារវាងកម្រិតថ្នាំ។

    ^ contraindications សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង

    មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងទោះជាយ៉ាងណាក្នុងការងារបង្ការវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗត្រូវប្រឈមមុខនឹងតម្រូវការដើម្បីកំណត់ contraindications ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការដកអចិន្រ្តៃយ៍ពីការទទួលថ្នាំបង្ការនៅលើមូលដ្ឋាននៃ contraindications បច្ចុប្បន្នគឺកម្រណាស់ ប្រេកង់សរុបរបស់ពួកគេមិនឈានដល់ 1% ទេ។ ក្រុមផ្សេងទៀតនៃលក្ខខណ្ឌ (ឧទាហរណ៍ជំងឺស្រួចស្រាវ) តម្រូវឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការ - ក្នុងករណីទាំងនេះពាក្យ "ដក" មិនគួរត្រូវបានប្រើទេព្រោះកុមារ (ឬមនុស្សពេញវ័យ) ដែលត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងគឺពិតជារួមបញ្ចូលនៅក្នុងបញ្ជីចាក់ថ្នាំបង្ការនិង ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីកំណត់ពេលវេលា នៅពេលដែលមានការចាក់វ៉ាក់សាំង។

    contraindications ដែលតម្រូវឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការគួរតែត្រូវបានបែងចែកខុសគ្នាសម្រាប់ថ្នាំនីមួយៗ ហើយចូលទៅជិតបុគ្គលម្នាក់ៗសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងនីមួយៗ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានលេខមួយ។ វិធីសាស្រ្តទូទៅ៖ ចន្លោះពេលរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងណាមួយដែលមានវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 2 ខែ ហើយជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងសម្លាប់មេរោគ និងជាតិពុល - យ៉ាងហោចណាស់មួយខែ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អតិបរមាទេ។ រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួនអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ លើកលែងតែការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ benthic ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេសម្រាប់ជំងឺណាមួយមិនមែនជាឧបសគ្គដាច់ខាតចំពោះការចាក់ថ្នាំបង្ការនោះទេ ហើយក្នុងករណីនីមួយៗតម្រូវឱ្យ វិធីសាស្រ្តបុគ្គល. នៅក្នុងជំងឺស្រួចស្រាវការណែនាំនៃថ្នាំ ការការពារជាក់លាក់ពន្យារពេលរហូតដល់ការងើបឡើងវិញ។

    មិនមាន contraindications សម្រាប់ការបង្ការជាបន្ទាន់នៃវ៉ាក់សាំងតេតាណូស និងជំងឺឆ្កែឆ្កួតនោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅទីនេះវាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចងចាំអំពីជម្រើសនៃថ្នាំសម្រាប់អ្នកចាក់វ៉ាក់សាំងនីមួយៗ។

    ^ contraindications មិនពិត

    ការដកខ្លួនមិនសមហេតុផលពីការទទួលថ្នាំបង្ការដោយប្រើប្រាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទដែលមានស្ថេរភាព ឬធូរស្រាល ជំងឺហឺត ជម្ងឺត្រអក ភាពស្លេកស្លាំង។ ពិការភាព​ពី​កំណើតការកើនឡើងនៃសារធាតុ thymus ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ស្តេរ៉ូអ៊ីត ជាដើម ។ ជម្ងឺខាន់លឿង hemolyticជំងឺរលាកសួត ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូក SIDS ប្រតិកម្មចាក់វ៉ាក់សាំងខ្លាំង។ ឯកសារយោងបែបនេះមិននិយាយអំពីការព្រួយបារម្ភរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតចំពោះកុមារទេ ប៉ុន្តែមានតែការមិនចេះអក្សរផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះ។

    ^ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាក

    ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង (ការចាក់វ៉ាក់សាំង) គឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយដែលកំណត់ដោយរយៈពេលខ្លី ដែលភាគច្រើនត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រធានបទ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលក្ខណៈនៃមុខងាររបស់វា។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយចេតនានៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធ homeostasis ដែលតាមក្បួនវាមិនហួសពីនេះទេ។ បទដ្ឋានសរីរវិទ្យានិងសំណងនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបន្ទាត់ព្រំដែនជាមួយនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។ ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករប្រធានបទនិងគោលបំណងនៅក្នុងករណីបែបនេះហួសពីបទដ្ឋានប៉ុន្តែមានរយៈពេលខ្លី (មិនលើសពី 7 ថ្ងៃ) ។

    ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបែងចែកទៅជាមូលដ្ឋាន និងទូទៅ។ ក្នុងស្រុកអភិវឌ្ឍដោយផ្ទាល់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង parenteral អាំងតង់ស៊ីតេនៃប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណដូចខាងក្រោម: hyperemia ដោយគ្មានការជ្រៀតចូលឬការជ្រៀតចូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ - ប្រតិកម្មខ្សោយ; ជ្រៀតចូលជាមួយអង្កត់ផ្ចិត 2.6 - 5.0 សង់ទីម៉ែត្រ - កម្លាំងមធ្យម; ជ្រៀតចូលដោយមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រឬជ្រៀតចូលនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ lymphangitis ជាមួយ lymphadenitis - ប្រតិកម្មខ្លាំង។

    ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មជាទូទៅត្រូវបានវាយតម្លៃជាចម្បងដោយកម្រិតនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព ពោលគឺឧ។ ប្រតិកម្មគឺខ្សោយ - នៅសីតុណ្ហភាព 37-37.5 ° C, មធ្យម - នៅ 37.6-38.5 ° C, ខ្លាំងនៅសីតុណ្ហភាពលើសពី 38.5 ° C ។ បន្ថែមពីលើកម្រិតនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើឧទាហរណ៍ បញ្ចុះសម្ពាធឈាម ក្អួត ដួលសន្លប់រយៈពេលខ្លី បន្ទាប់ពីការណែនាំវ៉ាក់សាំងជំងឺគ្រុនពោះវៀន ជំងឺ dyspeptic បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងជំងឺអាសន្នរោគ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ បាតុភូត catarrhal នៅក្នុង nasopharynx អាំងតង់ស៊ីតេនៃកន្ទួលបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។

    ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ផលវិបាកក្រោយការទទួលថ្នាំបង្ការ គឺជាប្រតិកម្មឈឺចាប់ដែលខុសគ្នានៅក្នុងពេលចាប់ផ្តើម កម្លាំង និងគុណភាពពីប្រតិកម្មធម្មតារបស់ថ្នាំនេះ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានបែងចែកទៅជា:

    1) ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង ការវិវត្តន៍ដែលជាផលវិបាកផ្ទាល់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង (ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ល។);

    2) ផលវិបាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើច្បាប់នៃការ asepsis ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផលិតវ៉ាក់សាំងនិង inoculation ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងនៃ microorganisms បរទេស;

    3) ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (ជំងឺរបេង, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺហឺត bronchial ជាដើម);

    4) ដំណើរការរោគសាស្ត្រទាក់ទង​នឹង​ការ​ឆ្លង​ឆ្លង​អន្តរកាល​ដែល​បាន​ចូល​រួម​ក្នុង​រយៈពេល​ក្រោយ​ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង។

    នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ដំណើរការចាក់ថ្នាំបង្ការអាចរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពស្មុគស្មាញនៃការឆ្លងមេរោគអន្តរកម្ម (វីរុសផ្លូវដង្ហើម ស្តេហ្វីឡូកូក មេនីងកូក ជាដើម)។ ផ្ទុយទៅវិញ ការឆ្លងមេរោគអន្តរកាលអាចបណ្តាលឱ្យដំណើរការចាក់វ៉ាក់សាំងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

    ករណីទាំងអស់នៃផលវិបាកនិងប្រតិកម្មមិនធម្មតាដែលបានវិវត្តបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈបាក់តេរីវីរុសនិងសេរ៉ូមគឺជាកម្មវត្ថុនៃគណនេយ្យពិសេស។ ការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយ CGE ដែនដីដែលបានទទួលការជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ពីកន្លែងព្យាបាល។ អ្នកជំនាញខាងរោគរាតត្បាត គ្លីនីក ចូលរួមក្នុងការងាររបស់គណៈកម្មការ ទម្រង់ទូទៅ(អ្នកព្យាបាលរោគឬគ្រូពេទ្យកុមារ) វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសតូចចង្អៀតក្នុងទម្រង់នៃផលវិបាក។ ទង្វើ​ដែល​លើក​ឡើង​នៅ​ពេល​បញ្ចប់​ការ​ស៊ើប​អង្កេត​ត្រូវ​បញ្ជូន​តាម​រយៈ​អាជ្ញាធរ​ទៅ​ក្រសួង​សុខាភិបាល។

    ដើម្បីការពារផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង វាចាំបាច់៖

    បច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំបង្ការដែលមិនល្អឥតខ្ចោះ ជាពិសេសការប្រតិបត្តិយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៃជំងឺ asepsis;

    ការអនុលោមតាមកាលកំណត់ដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការ;

    ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications;

    ការអនុវត្តទាន់ពេលវេលានៃសកម្មភាពកម្សាន្ត;

    ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តបង្ការដោយប្រយោល។