រមួលក្រពើ៖ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើសន្លាក់កែងដៃរបស់អ្នករងរបួស
សន្លាក់របស់យើងមានចលនាថេរ។ នេះជារបៀបដែលពួកគេរស់នៅ៖ វាត្រូវបានគេដឹងថាការកកិតនៃផ្ទៃសន្លាក់ប្រឆាំងនឹងគ្នាទៅវិញទៅមកផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដល់ឆ្អឹងខ្ចី។ ប្រសិនបើមានអ្វីខុសជាមួយសន្លាក់ នោះវាក្លាយជាការកត់សម្គាល់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការឈឺសន្លាក់គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយ បើយោងតាមស្ថិតិ វាជាហេតុផលដំបូងគេក្នុងពិភពលោកសម្រាប់ភាពញឹកញាប់នៃមនុស្សស្វែងរកជំនួយ និងមូលហេតុចម្បងសម្រាប់ការប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ដូច្នេះជារឿយៗ គ្រូពេទ្យត្រូវរុះរើខួរក្បាលរបស់ពួកគេ៖ តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ "ការបរាជ័យ" នៃសន្លាក់នេះ ឬសន្លាក់នោះ?
សន្លាក់មិនមែនជារចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញទេ ប៉ុន្តែនៅតែមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការឈឺចាប់នៅក្នុងវា៖ ផ្ទៃសន្លាក់អាចនឹងត្រូវខូចខាត។ ក្រណាត់ទន់នៅជុំវិញសាច់ដុំ ឬឆ្អឹងអាចឈឺ។ កន្សោមរួមដែលវេជ្ជបណ្ឌិតហៅថា bursa ក៏អាចរលាក និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ផងដែរ។ bursa ព័ទ្ធជុំវិញសន្លាក់ ញែកវាចេញពីជាលិកាជុំវិញ ហើយបង្កើតជាបែហោងធ្មែញដែលសារធាតុរាវខាងក្នុងចរាចរ - ទឹករំអិលដែលធានាឱ្យផ្ទៃរអិលប៉ះគ្នាទៅវិញទៅមក។ ការរលាកនៃការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា bursitis ។
Bursitis គឺជារឿងធម្មតាបំផុតសម្រាប់សន្លាក់ដែលផ្ទុកបន្ទុកច្រើនដែលមានចលនាច្រើន - ស្មា ជង្គង់ កែងដៃ។ សន្លាក់នីមួយៗមានស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ bursitis ។ នៅក្នុង ICD-10, bursitis ត្រូវបានផ្តល់លេខកូដ 70-71 ។
សន្លាក់កែងដៃគឺជាតម្រូវការដ៏អស្ចារ្យរបស់មនុស្ស។ នេះគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់សកម្មនៃអវយវៈខាងលើនៅក្នុង ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ, ការងារ។ សន្លាក់កែងដៃគឺទីពីរបន្ទាប់ពីសន្លាក់ស្មាទាក់ទងនឹងបរិមាណនៃបន្ទុកដែលបានអនុវត្ត (ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីអវយវៈខាងលើ) ។
មូលហេតុ
វាជាការធម្មតាក្នុងការសន្មតថា bursitis អូឡេក្រាណុននឹងកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សទាំងនោះដែលសន្លាក់ត្រូវបានផ្ទុកលើសទម្ងន់ក្នុងកម្រិតធំជាង។ ជាការពិតណាស់ ជំងឺប្រភេទនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈ ឬមុខរបរជាក់លាក់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- អត្តពលិកអាជីព (ភាគច្រើនជាកីឡាករវាយកូនបាល់ អ្នកប្រដាល់ អ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធ យូដូកា អ្នកចំបាប់ អ្នកបោះបាល់ និងអ្នកលើកទម្ងន់ ក៏ដូចជាអ្នកតំណាងសាលាក្បាច់គុនផ្សេងៗ);
- មនុស្សដែលមាន សកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈទាក់ទងនឹងការកើនឡើងការផ្ទុកនៅលើសន្លាក់កែងដៃ: ប្រតិបត្តិករនៃញញួរ pneumatic, មេកានិច, អ្នកថែសួន, ជាងដែក។ កាលពីមុន ជំងឺនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់អ្នកដុតនំ (តម្រូវការដាក់នំប៉័ងទៅក្នុងឡនៅលើប៉ែលដែលមានចំណុចទាញវែងដែលផ្ទុកសន្លាក់កែងដៃ) សិស្ស និងអាចារ្យ (ចម្លងអត្ថបទដោយដៃច្រើន)។ ឥឡូវនេះការវាយបញ្ចូលកុំព្យូទ័របានជំនួសការវាយដោយដៃ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងក្នុងចំណោមប្រតិបត្តិករកុំព្យូទ័រ និងអ្នកសរសេរកម្មវិធី។ តាមក្បួនមួយក្នុងករណីបែបនេះសន្លាក់កដៃដែលជាកម្មវត្ថុនៃការផ្ទុកធ្ងន់ផងដែរត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា;
- ក្នុងចំណោមផ្នែកផ្សេងទៀតនៃចំនួនប្រជាជន ជំងឺរួមគ្នាភាគច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់។ រលាកស្បែក សន្លាក់កែងដៃគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ៖ ភាពញឹកញាប់នៃការបញ្ជូនបន្តសម្រាប់លក្ខខណ្ឌនេះកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ។
ភាគច្រើន ហេតុផលទូទៅការអភិវឌ្ឍនៃ bursitis នៃសន្លាក់កែងដៃ (តារាង 1)
មូលហេតុ | ឧទាហរណ៍គ្លីនិក |
ការរងរបួសស្រួចស្រាវនៃសន្លាក់និង periarticular bursa | ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់ ផលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់កែងដៃ (ជាពិសេសជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃ hematoma) |
ការរងរបួសច្រំដែល និងការកន្ត្រាក់នៃសន្លាក់ និងកន្សោម periarticular | កីឡាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ធ្វើការជាមួយការកើនឡើងការផ្ទុកនៅលើសន្លាក់ |
ជំងឺមេតាប៉ូលីស | រោគប្រគ្រីវ |
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន | ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, មិនជាក់លាក់ ដំបៅរលាកពោះវៀន, ជំងឺ Crohn, ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, scleroderma, ជំងឺស្បែករបកក្រហម |
ដំបៅឆ្លងនៃសន្លាក់ | ជំងឺរបេង, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយរបួសបន្ទាប់បន្សំ, រលាកសួត |
arthrosis និងជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងទៀត។ | ការពុល, ការថយចុះកម្តៅ, ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងសន្លាក់, ខូចទ្រង់ទ្រាយ arthrosis |
ភាពស្មុគស្មាញនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់កែងដៃគឺថាវាជារចនាសម្ព័ន្ធដែលអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា "បីក្នុងមួយ" ។ នៅស្នូលរបស់វា ទាំងនេះគឺជាសន្លាក់បីផ្សេងគ្នាដែលរុំព័ទ្ធក្នុងកន្សោមតែមួយ៖
- សន្លាក់ humeroulnar - រវាងឆ្អឹង humerus និង ulna;
- សន្លាក់ humeroradial - រវាងឆ្អឹង humerus និង radius;
- សន្លាក់ radioulnar - រវាងកាំនិងឆ្អឹង ulna ។
សូមអរគុណចំពោះឧបករណ៍បែបនេះ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់គឺអាចធ្វើទៅបានដែលផ្តល់នូវការចល័តខ្ពស់បំផុតនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃអវយវៈខាងលើ: កំភួនដៃ និងដៃ។
កន្សោមនៃសន្លាក់កែងដៃមានពីរស្រទាប់ ឬជាសន្លឹកដូចគ្រូពេទ្យនិយាយ។ ស្រទាប់ខាងក្នុងធានានូវការផលិតសំណើមសម្រាប់សន្លាក់ ស្រទាប់ខាងក្រៅផ្តល់នូវកម្លាំងកន្សោម។ កន្សោមគ្របដណ្តប់សន្លាក់ទាំងបី បង្កើតបានជាថង់បិទជិត។
វាក៏សំខាន់ផងដែរដែលនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមកន្សោមបង្កើតជាផ្នត់និងភាគថាសដែលជាលទ្ធផលដែលវាមានរចនាសម្ព័ន្ធពហុបន្ទប់ស្មុគស្មាញ។ ជាឧទាហរណ៍ ផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយនៃបែហោងធ្មែញសន្លាក់ ទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកតាមរយៈគម្លាតបើកតូចចង្អៀតរវាងកាំ និងឆ្អឹង ulna ។ លក្ខណៈពិសេសនេះមានសារៈសំខាន់នៅពេលអនុវត្តការវាយដំរួមគ្នា៖ ដើម្បីដកសារធាតុរាវ ឬឈាមចេញពីវាទាំងស្រុង ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវាយពីរកន្លែង - នៅខាងមុខ និងខាងក្រោយ។
កន្សោមនិងសរសៃចងនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំង: ឧទាហរណ៍សរសៃចងដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតដែលជាផ្នែកខាងក្នុងអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកតង់ស៊ីតេរហូតដល់ 230 គីឡូក្រាមអ្នកផ្សេងទៀតមានកម្លាំង tensile រហូតដល់ 130-160 គីឡូក្រាម។
ក្នុងចំណោមសន្លាក់ទាំងអស់ កែងដៃប្រហែលជាមានប្រតិកម្មខ្ពស់បំផុតក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការខូចខាតតិចតួច។ ហេតុផលសម្រាប់ការនេះគឺបារម្ភនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិង innervation របស់វា។ ការពិតគឺថាសរសៃឈាមសំខាន់នៃសន្លាក់បង្កើតបណ្តាញសរសៃឈាមដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍ចំនួនបីនៅក្នុងកន្សោមរបស់វា: ពីរ - ក្នុង ស្រទាប់ខាងក្នុងនិងមួយ - នៅខាងក្រៅ។ នៅក្នុងផ្នត់នៃកន្សោម articular នាវាជាទូទៅអាចបង្កើតជារង្វិលជុំ។ រចនាសម្ព័ន្ធនេះត្រូវបានបម្រុងទុកដោយធម្មជាតិសម្រាប់លំហូរឈាមកាន់តែប្រសើរឡើងពីសន្លាក់ដែលជាអ្វីដែលជាធម្មតាកើតឡើង។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរងរបួសតិចតួចបំផុតចំពោះកន្សោមសន្លាក់ការថយចុះនៃសមត្ថភាពសម្រាប់លំហូរឈាមកើតឡើង - ហើយសន្លាក់ហើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
លើសពីនេះទៀត ចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទមួយត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងស្រទាប់ទាំងអស់នៃកន្សោមរួម។ ការឈឺចាប់ដែលអមជាមួយការរងរបួស ឬការរលាកណាមួយត្រូវបានយល់ឃើញដោយរាងកាយថាជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ ហើយសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់កែងដៃមានការកន្ត្រាក់ភ្លាមៗ - ការមិនចល័តនៃកែងដៃកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះ spasm ត្រូវបានប្រកាសហើយក៏ប្រឆាំងនឹងលំហូរឈាមផងដែរ - ការហើមកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុត។
រោគសញ្ញា
ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់មិនមានមួយទេប៉ុន្តែថង់បីនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ។ ហើយទោះបីជានៅក្នុងខ្លឹមសារពួកគេនៅតែបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធអាំងតេក្រាលតែមួយក៏ដោយ តាមទស្សនៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងគ្លីនិក វាជាការប្រសើរក្នុងការពិចារណាពួកវាដោយឡែកពីគ្នា។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- subcutaneous bursa: រុំសន្លាក់ជុំវិញបរិវេណ;
- radiohumeral: គ្របដណ្តប់ក្បាលនៃកាំនិងឆ្អឹង ulna;
- interosseous ulna: មានទីតាំងនៅខាងលើឆ្អឹងទាំងបីនៃសន្លាក់។
អាស្រ័យលើការរលាកដែលចាប់ផ្តើមដោយ bursa, bursitis កែងដៃអាចបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែក្រោយមក តាមក្បួនមួយ ដំណើរការរោគសាស្ត្ររីករាលដាលទៅទាំងបី bursas ហើយភាពខុសគ្នានៅក្នុងគ្លីនិកដើមត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងសាមញ្ញ។
រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចកើតឡើងជាមួយ bursitis:
- ការហើមជាធម្មតាកើតឡើងលឿនជាងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ហើយជាអ្វីដែលអ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភបំផុត។ សម្រាប់ microtraumas, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនការហើមចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ហើយអាចជាការបង្ហាញតែមួយគត់នៃ bursitis ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វានឹងវិវឌ្ឍទៅមុខ៖ សន្លាក់មានទំហំធំឡើង ចលនានៅក្នុងនោះមានភាពអន់ថយ ហើយសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺនឹងលេចឡើង។
- Bursitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពត់កោងទីតាំងបង្ខំនៃដៃ។ នៅខាងក្រៅនៃសន្លាក់ កន្សោមរបស់វាលេចចេញ។ នៅក្នុងតំបន់នៃ olecranon - ផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងបំផុតនៃសន្លាក់ - កន្សោមសន្លាក់ដែលរីកធំគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានកំណត់ដែលស្រដៀងនឹងទំហំនៃផ្លែព្រូន (នៅក្នុងស្ថានភាពដែលលាតសន្ធឹងនៃអវយវៈ) ។
- ការឡើងក្រហមនៃស្បែកមិនតែងតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេហើយបង្ហាញថាមិនត្រឹមតែជាការរំលោភលើលំហូរចេញនៃសារធាតុរាវខាងក្នុងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាការរលាកដែលកំពុងបន្តយ៉ាងសកម្មផងដែរ - អតិសុខុមប្រាណ, អូតូអ៊ុយមីន។
- ការឈឺចាប់តែងតែអមជាមួយការរលាកដូច្នេះជាមួយនឹង bursitis នៅក្នុង ជម្រើសផ្សេងៗ- ពីអារម្មណ៍មិនស្រួលទៅជាការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលនាំឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីកែងដៃ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក;
- រោគសញ្ញាទូទៅនៃការរលាក - គ្រុនក្តៅ ការស្រវឹង - មិនមែនជាលក្ខណៈនៃការរលាកដាច់ស្រយាលនោះទេ លុះត្រាតែកន្សោមរួមគ្នាបានឆ្លងមេរោគ។
ការបង្ហាញទាំងអស់នេះគឺជាលក្ខណៈមិនត្រឹមតែនៃជំងឺ bursitis ប៉ុណ្ណោះទេ ហើយអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត - ជំងឺរលាកសន្លាក់, epicondylitis, បាក់ឆ្អឹង និង sprains ជាដើម ដូច្នេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ bursitis វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមការស្រាវជ្រាវ ក៏ដូចជា anamnesis ដែលប្រមូលបានត្រឹមត្រូវ។
ការយល់ដឹងចុងក្រោយនៃខ្លឹមសារនៃដំណើរការជួយបង្កើតចំណាត់ថ្នាក់ដែលប្រើក្នុង ការអនុវត្តគ្លីនិក. Bursitis (លេខកូដ 70-71 យោងតាម ICD-10) ខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- ដោយធម្មជាតិនៃ exudate នេះ: serous, purulent, hemorrhagic;
- តាមប្រភេទនៃវគ្គសិក្សា: ស្រួចស្រាវ subacute កើតឡើងវិញនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
ជួនកាលទិន្នន័យគ្លីនិកតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគរលាកកែងដៃនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រមូលព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានប្រើ (តាមការសម្រេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យ)៖ នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យ:
ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច
នេះគឺជាស្តង់ដារមាសនៅក្នុង orthopedics, rheumatology និង traumatology ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធ, វណ្ឌវង្កនៃឆ្អឹង, វត្តមានឬអវត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹង។ នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធទន់ - សាច់ដុំសរសៃចងស្បែកប៉ុន្តែជាមួយ bursitis វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញអវត្តមាននៃរោគវិទ្យាសរុបហើយដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
នៅក្នុងអត្តពលិកអាជីព កាំរស្មីអ៊ិចនឹងបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងដែលបានបង្កើតឡើងតាមពេលវេលាដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹង បន្ទុកកើនឡើង៖ ការឡើងក្រាស់នៃឆ្អឹង ការបិទតំបន់លូតលាស់មុនពេលវេលា។ នៅកន្លែងដែលសរសៃចងជាប់នឹងឆ្អឹង អ្នកអាចរកឃើញឆ្អឹងខ្នងជាច្រើន (osteophytes) ហើយនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នា - សរីរាង្គខាងក្នុងដែលជាទូទៅគេហៅថា "សត្វកណ្តុរ articular" ។
ភាគច្រើន លក្ខណៈ"សន្លាក់របស់អត្តពលិក" គឺជាការរកឃើញនៃ spur នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់។ ស្ពឺនេះអាចឈានដល់ទំហំធំ ហើយជួនកាលថែមទាំងបែកទៀតផង។ ក្នុងករណីនេះ bursitis នៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវចំណាយពេលយូរណាស់ ពិបាកព្យាបាល និងទាមទារការអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ប្រសិនបើ bursitis កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងនោះវាតែងតែត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ នៅលើការថតកាំរស្មីអ៊ិច នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការកន្ត្រាក់នៃផ្ទៃសន្លាក់ (usuration)។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនមែនបណ្តាលមកពី bursitis ទេ ប៉ុន្តែដោយការបាក់ឆ្អឹងនោះ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលនៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។
ការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិច
អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសាកសពបរទេសនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នាដែលមិនអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។ វិធីសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិចបន្ទាប់ពីការណែនាំពិសេស ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដោយមានឬគ្មានខ្យល់។ រូបភាពលទ្ធផលក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានអំពីស្ថានភាពនៃផ្ទៃសន្លាក់កំណត់ កន្លែងល្អបំផុតសម្រាប់ការវាយដំរួមគ្នា (បើចាំបាច់) តាមដានវណ្ឌវង្កនៃសរសៃចង និងកន្សោមរួម។
វិធីសាស្រ្ត Radionuclide
ការសិក្សានេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុង traumatology និង rheumatology ដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណដុំសាច់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងវាយតម្លៃ ការរំលាយអាហាររ៉ែនិងកម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃការលូតលាស់ឆ្អឹង - ឆ្អឹងខ្នង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងកើតឡើងវិញនៃសន្លាក់កែងដៃគឺជាការចង្អុលបង្ហាញទូទៅបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ radionuclide វាអនុញ្ញាតឱ្យយើងបង្កើតមូលហេតុនៃដំណើរការដ៏យូរនៃជំងឺនេះហើយជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែដោយសារការមកដល់នៃវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញ និងមិនមានព័ត៌មានតិចនោះ សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៃការសិក្សានេះបច្ចុប្បន្នត្រូវបានរួមតូច។
អ៊ុលត្រាសោនៃសន្លាក់
អ៊ុលត្រាសោនសាស្ត្រ គឺជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដ៏សំខាន់បំផុតមួយដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ការប៉ះទង្គិច ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញមាតិកានៃកន្សោមសន្លាក់ និងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជាលិកាទន់ដែលមានទីតាំងនៅជុំវិញសន្លាក់។ នេះពិតជាសារៈសំខាន់ចម្បងរបស់វា ចាប់តាំងពីអ៊ុលត្រាសោន "បង្ហាញ" ស្ថានភាពនៃឆ្អឹងខ្ចី និងផ្ទៃឆ្អឹងយ៉ាងខ្លាំង។
បច្ចុប្បន្ននេះមានវិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់ចំនួន 5 ដែលការរួមគ្នាអាចត្រូវបានពិនិត្យ។ លើសពីនេះទៀតមានប្រាំ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយអ៊ុលត្រាសោន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការឡើងក្រាស់នៃសរសៃពួរ;
- ការរលាកនៃសរសៃពួរ (tendinitis);
- ការឡើងក្រាស់នៃស្រទាប់សរសៃពួរ (paratenonitis);
- hematomas intermuscular;
- bursitis កែងដៃ។
ដូច្នេះតួនាទីនៃអ៊ុលត្រាសោនរួមគ្នាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការវិភាគខុសគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។ នេះជាកិច្ចការបន្ទាន់បំផុតសម្រាប់វេជ្ជសាស្ត្រកីឡា ក៏ដូចជាក្នុងការព្យាបាល ជំងឺការងារសន្លាក់។
រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក និងគណនា
ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកជំងឺជួបប្រទះការហើមតាមកាលកំណត់ និងការកំណត់នៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ ភាពមិនស្រួល ឬការឈឺចាប់នៅក្នុងវា ប៉ុន្តែវាមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដែលបានកំណត់នោះទេ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ CT ឬ MRI ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមិនសមមូលទេ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានគណនាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានស្ថានភាពនៃជាលិការឹង - ឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី និងម៉ាញ៉េទិច - ទន់ៗ៖ ឆ្អឹងខ្ចី ថង់ និងសរសៃចង។
CT និង MRI អាចជួយដោះស្រាយស្ថានភាពរោគវិនិច្ឆ័យពិបាកបំផុត។ តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ ឬកើតឡើងវិញនៃជំងឺ ហើយក៏ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណផលវិបាកនៃការរលាកនៃសន្លាក់កែងដៃផងដែរ។
វិធីសាស្រ្តគឺមានតែមួយគត់នៅក្នុងវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា: នៅលើដៃមួយវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យគុណភាពនៃបែហោងធ្មែញរួមគ្នានិងនៅលើផ្សេងទៀតដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលភ្លាមៗប្រសិនបើតម្រូវការកើតឡើងអំឡុងពេលពិនិត្យ។ Arthroscopy គឺជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ arthroscopy:
- ឈឺសន្លាក់បន្ទាប់ពីរបួសស្រាល;
- រោគសញ្ញានៃ bursitis កើតឡើងវិញ;
- ការដាក់កម្រិតនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់;
- bursitis នៃ etiology មិនស្គាល់។
ការប្រឆាំងទៅនឹង arthroscopy៖
- វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគទូទៅឬក្នុងតំបន់;
- ខូចទ្រង់ទ្រាយ arthrosis នៃសញ្ញាបត្រ III ឬ IV;
- ការរួមតូចយ៉ាងសំខាន់នៃលំហដែលបង្ហាញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច;
- ការកន្ត្រាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់កែងដៃ;
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាណនៃបែហោងធ្មែញសន្លាក់។
បច្ចេកទេស arthroscopy មានដូចខាងក្រោម: បន្ទាប់ពីការសម្គាល់បឋម (សូមមើលរូបភាព) ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានកន្លែងចាក់ថ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកចាក់ខ្លួនឯង។ ដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នាខាងលើដើម្បីធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនៃបែហោងធ្មែញនៃសន្លាក់កែងដៃវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលវាពីវិធីសាស្រ្តបីផ្សេងគ្នា។ ការពិនិត្យលើផ្ទៃសន្លាក់និងកន្សោមសន្លាក់ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីនោះរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យរលាកត្រូវបានកំណត់ហើយពួកគេបន្តទៅផ្នែកទីពីរនៃនីតិវិធី - សកម្មភាពព្យាបាល។ Arthroscopy អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើដូចខាងក្រោមៈ
- លាងសមាតបែហោងធ្មែញរួមហើយយកវាចេញពីវា។ សាកសពបរទេស;
- Arthrolysis (ការបំបែកនៃការស្អិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញសន្លាក់និងកន្សោមសន្លាក់);
- ការយកចេញនៃ osteophytes (កំណើន);
- ការយកចេញនៃផ្នែកនៃកន្សោមរួមគ្នា;
- ការយកចេញនៃ foci នៃ necrosis ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺមួយចំនួននៃសន្លាក់កែងដៃ
មានជំងឺមួយចំនួនដែលស្រដៀងនឹង រលាកកែងដៃ - រលាកសន្លាក់ រលាកស្បែក និងរលាកសន្លាក់។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ គឺជាការរលាកនៃផ្ទៃឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់។ វាក៏ជាផលវិបាកនៃមូលហេតុជាច្រើនផងដែរ - ជំងឺឆ្លង, អូតូអ៊ុយមីន, របួស។ Bursitis ក្នុងកម្រិតមួយឬមួយផ្សេងទៀត តែងតែអមជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់ណាមួយ ចាប់តាំងពីការរលាកពីក្បាលសន្លាក់រីករាលដាលយ៉ាងលឿនទៅ periarticular bursa ។
- Epicondylitis គឺជាការរលាកដែលកើតឡើងនៅកន្លែងនៃការភ្ជាប់សរសៃពួរទៅនឹងឆ្អឹង។ មូលហេតុនៃជម្ងឺ epicondylitis គឺភាពតានតឹងម្តងហើយម្តងទៀតរយៈពេលវែងនៅលើសាច់ដុំនៃកំភួនដៃ (ធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ កីឡាអាជីព តន្ត្រីជាដើម) ការរងរបួស។ ជាមួយនឹងជំងឺ epicondylitis ការរលាកនៃ bursa ដែលមានទីតាំងនៅជុំវិញសរសៃចងក៏វិវត្តផងដែរ។
- Arthrosis គឺជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសន្លាក់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរយៈពេលវែងនៃឆ្អឹងខ្ចី។ Arthrosis ក៏ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ ហើម និងជួនកាលការរលាកនៃ periarticular bursa ។
ទោះបីជាមានភាពស្រដៀងគ្នានៃគ្លីនិកទូទៅក៏ដោយ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះមានភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងវិធីព្យាបាល។ តារាងបង្ហាញសញ្ញាមួយចំនួនដែលជួយបែងចែកជំងឺពីគ្នាទៅវិញទៅមក។
សញ្ញា | រលាកស្បែក | ជំងឺរលាកសន្លាក់ | ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Epicondylitis | Arthrosis |
ជំងឺបុព្វហេតុ | របួស, ជំងឺប្រព័ន្ធ | គ្រោះថ្នាក់ការងារ កីឡា | អាយុ, របួសចាស់។ | |
លក្ខណៈនៃចរន្ត | ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរច្បាស់លាស់ | ស្រួចស្រាវ | រ៉ាំរ៉ៃ | រ៉ាំរ៉ៃ |
ការឈឺចាប់ | កម្រិតមធ្យម ឬខ្សោយ កម្រខ្លាំង (ប្រសិនបើមានផលវិបាក) | ខ្លាំង ឬមធ្យម មិនសូវជាញឹកញាប់ខ្សោយ | ខ្សោយទៅមធ្យម | ខ្សោយទៅមធ្យម |
ហើម | រោគសញ្ញានាំមុខ, ច្បាស់ណាស់។ | បានបង្ហាញ | មិនបានបង្ហាញ | មិនបានបង្ហាញ |
ក្រហម, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់ | បានបង្ហាញ | អវត្តមាន | អវត្តមាន | |
គ្រុនក្តៅ ការស្រវឹង | កម្រណាស់មានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាកប៉ុណ្ណោះ។ | កម្រិតមធ្យមទៅខ្លាំង | អវត្តមាន | អវត្តមាន |
ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ | កាត់បន្ថយ | កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង | យឺត | កាត់បន្ថយ |
អត្រានៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា | ពីមធ្យមទៅខ្ពស់។ | ខ្ពស់ | យឺត | ពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ |
រលាកកែងដៃត្រូវបានព្យាបាលខុសគ្នា អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមាន គោលការណ៍ទូទៅផ្តល់ជំនួយជាមួយរោគវិទ្យានេះ៖
- ភាពអសកម្មនៃសន្លាក់។ សន្លាក់កែងដៃត្រូវបានជួសជុលដោយប្រើបង់រុំ ឬ orthosis ដែលផ្តល់ការសម្រាកដល់សរីរាង្គ និងកាត់បន្ថយ ភាពមិនស្រួលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលចលនាជួយដោះស្រាយការហើម។
- អាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលបន្ទាន់សម្រាប់ bursitis ស្រួចស្រាវ បង្ហាប់ត្រជាក់ជាមួយ។ សម្រាប់ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ការបង្ហាប់ជាមួយទឹកឃ្មុំ aloe, burdock, wort ផ្លូវ John ឬ yarrow ត្រូវបានគេប្រើ។ នៅក្នុងថាំពទ្យ folk ការបង្ហាប់ពីបន្លែស្រស់ត្រូវបានគេប្រើ - ត្រសក់ដំឡូងស្លឹកស្ពៃ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា NSAIDs ។ ក្រុមមូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ bursitis និងជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងទាំងអស់។ ជាគោលការណ៍ គេអាចប្រើជាទម្រង់ដូសចំនួនបី៖ ក្នុងស្រុក ផ្ទាល់មាត់ និងចាក់តាមសាច់ដុំ/ចាក់តាមសរសៃឈាម។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងតំបន់ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលគ្មានការប្រមូលផ្តុំ បរិមាណដ៏ច្រើន។សារធាតុរាវនៅក្នុងសន្លាក់, ការឈឺចាប់ស្រាល។ ទម្រង់កិតើ- ជែលឬមួន ("Diclofenac", "Dolobene", "Indomethacin", "Voltaren") ។
IN ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវមួនដែលបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់សន្លាក់ - មួន Vishnevsky, Finalgon, Fastum Gel ជាដើម - ត្រូវបាន contraindicated ព្រោះវាបង្កើនការហើមយ៉ាងខ្លាំង។
ថ្នាំ NSAIDs នៅក្នុងគ្រាប់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក bursitis ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពរហ័សឬមានជំងឺក្រពះដែលថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបាន contraindicated, ampoules ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទពីក្រុមនេះ ប៉ុន្តែថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកលើសលុបមានឥទ្ធិពលខ្លាំងបំផុត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- Analgin;
- ថ្នាំ Indomethacin;
- ថ្នាំ Diclofenac;
- អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន;
- ថ្នាំ Ketoprofen;
- អាស៊ីត Mefenamic;
- Nimesulide ។
ប៉ារ៉ាសេតាមុល, កូស៊ីប, ដេកកេតូប្រូហ្វេន, ខេតូរ៉ូឡាក, អាស្ពីរីន និង សេហ្វូខេម មានប្រសិទ្ធភាពទាបជាងពួកវាយ៉ាងខ្លាំង។ ថ្នាំ NSAIDs ណាមួយមិនអាចប្រើបានយូរទេ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ bursitis ។
- ករណីលើកលែងមួយគឺ bursitis purulent ដែលក្នុងនោះសារធាតុរាវរួមគ្នាបានឆ្លងបាក់តេរី។ bursitis purulent ស្រួចស្រាវបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង។ រោគសញ្ញាខាងក្រោម:
- ហើមនិងឈឺចាប់ខ្លាំង;
- គ្រុន, កំដៅសាកសព;
- សញ្ញានៃជំងឺ lymphadenitis នៅតំបន់កែងដៃនិង axillary;
- ទទួលបានខ្ទុះអំឡុងពេលចាក់សន្លាក់។
ក្នុងករណីនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុម Penicillins ឬ cephalosporins ត្រូវបានគេប្រើតិចជាញឹកញាប់ - ថ្នាំពីក្រុមផ្សេងទៀត ("Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin", "Vilprafen", "Sumamed", "Ceftriaxone", "Ceftazidime" "Cefoperazone", "Cefepime" ជាដើម) ។
- នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់តំបន់សន្លាក់ត្រូវបានបង្ហាញដូចនៅក្នុង ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនិងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយនៃ bursitis ។ ក្នុងករណីទី 2 ការព្យាបាលដោយភក់ ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានប្រើប្រាស់។ នៅពេលដែលដំណើរការកាន់តែអាក្រក់ ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក និង UHF អាចត្រូវបានប្រើ។ មានភស្តុតាងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ hirudotherapy (ការព្យាបាលជាមួយ leeches) សម្រាប់ bursitis ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការបង្ហាប់ក្តៅគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយចលនាដ៏សាមញ្ញបំផុត ហើយអាចប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ការបង្ហាប់បែបនេះក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះផងដែរ។
- ការវាយដំរួមត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលមានការហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលរំខានដល់ចលនា ហើយមិនមានផលវិជ្ជមានពី ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាននៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ bursitis purulent ។ បច្ចេកទេសនេះ ថ្វីត្បិតតែមានភាពសាមញ្ញក៏ដោយ ក៏មានប្រសិទ្ធភាព និងឆាប់រហ័សក្នុងការលុបបំបាត់សារធាតុរាវលើសនៅក្នុងសន្លាក់។ បនា្ទាប់ពីចាក់រួច ការបង្ហូរទឹកអាចទុកក្នុងសន្លាក់ ដើម្បីធានាបាននូវការបង្ហូរយឺតនៃមាតិការលាក។
- ការព្យាបាលវះកាត់ (ប្រតិបត្តិការ) និង arthroscopy ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាល bursitis អភិរក្សចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន bursitis កើតឡើងវិញឬរ៉ាំរ៉ៃ។ បន្ថែមពីលើការយកសាកសពបរទេសចេញ វាអាចធ្វើការវះកាត់យកផ្នែកខ្លះនៃភ្នាសសន្លាក់ចេញ និងជួសជុលការលូតលាស់ឆ្អឹងឡើងវិញ ដើម្បីកម្ចាត់មូលហេតុដែលជួយដល់ការចុះខ្សោយនៃលំហូរនៃសារធាតុរាវខាងក្នុង។
តើអ្នកឯកទេសណាព្យាបាល bursitis?
ក្នុងករណីមានរបួសកីឡា ជំនួយត្រូវបានផ្តល់ដោយ គ្រូពេទ្យកីឡាហើយនៅក្នុងការអវត្តមានរបស់គាត់ - អ្នកជំនាញខាងរបួស។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដោះស្រាយជាមួយនឹងទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃ bursitis គឺ purulent ។ នៅតាមទីក្រុងធំ ៗ សម្រាប់ការព្យាបាលទម្រង់ស្មុគស្មាញ ដំបៅឆ្លងសន្លាក់មាននាយកដ្ឋានឯកទេស - ឆ្អឹង purulent ជំងឺរបេងនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់។ គ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវតែចាត់វិធានការបន្ទាន់ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាល bursitis ស្មុគស្មាញគឺចាំបាច់តែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ដើម្បីសង្ខេបយើងអាចនិយាយបានថា bursitis នៃសន្លាក់កែងដៃគឺជាគំនិតខុសគ្នា។ ជួនកាល bursitis គឺជាជំងឺឯករាជ្យ ជួនកាលវាអាចគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ ការយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីយន្តការនៃប្រភពដើមនៃជម្ងឺ bursitis គឺជាលក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យរបស់វា។ ដោយគិតពីភាពខុសគ្នានៃមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា ធ្វើការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់ bursitis គឺជាសិទ្ធិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត orthopedic ឬ rheumatologist ។
ប្រភព៖
- ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការដឹកនាំជាតិ។ M. : ឆ្នាំ 2013
- Mironov S.P. ការខូចខាតដល់សន្លាក់កែងដៃអំឡុងពេលកីឡា។ អិមៈ ២០០០
ការព្យាបាលសន្លាក់កែងដៃជាមួយឱសថ folk
ជីវិតរបស់យើងស្ថិតក្នុងចលនាថេរ ហើយជាដំបូង សន្លាក់របស់យើងជួយយើងធ្វើចលនាដោយសេរី។ មានសន្លាក់ប្រហែល 360 ផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដែលផ្នែកខ្លះមិនធ្វើចលនាទាល់តែសោះ រីឯខ្លះទៀតផ្ទុយទៅវិញគឺចល័តខ្លាំងណាស់។
- ការព្យាបាលនៃ epicondylitis ជាមួយឱសថ folk
- ឥឡូវនេះជាពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាកំដៅ
- ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជាមួយឱសថ folk
- ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
- ការព្យាបាល bursitis ជាមួយឱសថ folk
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់កែងដៃ: ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ
សន្លាក់កែងដៃប្រហែលជាសន្លាក់មួយក្នុងចំណោមសន្លាក់ដែលស្មុគស្មាញបំផុត។ វាគឺជាការនេះដែលផ្តល់នូវជួរធំទូលាយនៃចលនានៃកំភួនដៃទាំងមូល។ សន្លាក់កែងដៃមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃ ដូច្នេះពួកវាងាយនឹងរងរបួសផ្សេងៗ ដែលអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ ជំងឺរលាកនិងរបួស។
ការរលាកនៃសន្លាក់កែងដៃរួមមានជំងឺដូចខាងក្រោម:
![](https://i1.wp.com/lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/01/lechenie-sustavov-7.jpg)
ការរងរបួសរួមមានការវាយដំ ការផ្លាស់ទីលំនៅ ការប៉ះទង្គិច ការដាច់សរសៃចង ការបាក់ឆ្អឹងជាដើម។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសន្លាក់កែងដៃ អ្នកគួរតែរកឱ្យឃើញច្បាស់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតនៃការចល័តសន្លាក់ ហើយនាំឱ្យឈឺចាប់។
នៅក្នុងថាំពទ្យ folk មានឧទាហរណ៍ជាច្រើននៃការព្យាបាលជោគជ័យនៃសន្លាក់កែងដៃដោយប្រើ រូបមន្តប្រជាប្រិយ, មិនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងមិនញៀន។ ចំណុចសំខាន់មួយទៀត គឺអ្នកអាចរៀបចំផលិតផលដោយខ្លួនឯង ដោយចំណាយប្រាក់តិចបំផុត និងពេលវេលា។
ការព្យាបាលនៃ epicondylitis ជាមួយឱសថ folk
ជំងឺទូទៅក្នុងចំណោមកម្មករ កសិកម្មអ្នកសាងសង់ និងអត្តពលិក។ Epicondylitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរលាកនៃសន្លាក់ដែលឆ្អឹងជួបនឹងសាច់ដុំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះគឺពិបាកណាស់ ព្រោះវាមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់របស់វាទេ។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ epicondylitis ទឹកកកតែមានប្រសិទ្ធភាពល្អ ព្រោះវាជួយបំបាត់ការរលាកបានយ៉ាងល្អ។ ផលិតផលត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម: 1 ស្លាបព្រា តែបៃតងញ៉ាំជាមួយទឹករំពុះ (1 tbsp) ។ បន្ទាប់ពីទឹកតែបានត្រជាក់ហើយ វាត្រូវតែចាក់ចូលទៅក្នុងថង់ពីរ ហើយដាក់ក្នុងទូរទឹកកកដើម្បីឱ្យអ្នកបញ្ចប់ជាមួយនឹងចានពីរ។ យកទឹកកកចេញពីថង់ លាបវានៅសន្លាក់កែងដៃ ហើយធានាដោយបង់រុំ។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក ដំណើរការរលាកនឹងឈប់។
ឥឡូវនេះជាពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាកំដៅ
ធ្វើការបិទភ្ជាប់ពីទឹកក្តៅ និងដីឥដ្ឋពណ៌ខៀវ។ ដាក់ល្បាយលទ្ធផលនៅលើកណាត់សម្រាប់បង្ហាប់ ហើយលាបវាទៅសន្លាក់ដែលឈឺ ធានាដោយបង់រុំ។ បន្ទាប់ពី 30 នាទី, ជំនួសការបង្ហាប់ដោយថ្មីមួយ។ ធ្វើបែបបទម្តងទៀត 3 ដង។ វគ្គនៃការឡើងកំដៅផែនដីគឺ 7 ថ្ងៃ។
វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំប្រេង Bay ជាមុនសម្រាប់ការបង្ហាប់: នៅក្នុងផ្កាឈូករ័ត្នឬ ប្រេងអូលីវ(200 មីលីលីត្រ) បន្ថែមស្លឹក Bay កាត់ (4 ស្លាបព្រា) ហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេល 1 សប្តាហ៍។ សំពាធ។ កំដៅប្រេងមុនពេលប្រើ។ អនុវត្តការបង្ហាប់រយៈពេល 25 នាទី។
ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចល័តរួមគ្នាមានកម្រិតនិងការបង្ក្រាប។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានោះដំណើរការនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់អាចចាប់ផ្តើម។
![](https://i1.wp.com/lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/01/lechenie-artroza-9.jpg)
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជាមួយឱសថ folk
ជំងឺទូទៅនៃសន្លាក់កែងដៃ។ លក្ខណៈដោយការឡើងក្រហមនិងហើម។ ពូជ៖ រលាកសន្លាក់, ឆ្លង, ប្រតិកម្ម, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។
![](https://i2.wp.com/lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/01/lechenie-artrita-3.jpg)
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
ជំងឺនេះកាន់កាប់កន្លែងមួយក្នុងចំណោមកន្លែងដំបូងក្នុងចំណោមជំងឺរួមគ្នាហើយជារឿយៗនាំឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការទាំងស្រុង។ ជំងឺនេះកើតឡើង ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីរួម
![](https://i1.wp.com/lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/01/deformiruyuschii-osteoartroz-2.jpg)
ការព្យាបាល bursitis ជាមួយឱសថ folk
វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការរលាកនៃកន្សោមរួមគ្នាដែលក្នុងនោះសារធាតុរាវបង្កជំងឺប្រមូលផ្តុំ។ មូលហេតុនៃជម្ងឺអាចជាការរលាកមេកានិចជាទៀងទាត់នៃសន្លាក់ឬរបួស។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានអមដោយជំងឺគ្រុនក្តៅ ឡើងក្រហម និងហើមនៃសន្លាក់កែងដៃ។
![](https://i2.wp.com/lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/01/lechenie-bursita-5.jpg)
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ក្រុមជាច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺកែងដៃ ថ្នាំ. ជាដំបូងវាមានតម្លៃនិយាយអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ថ្នាំបែបនេះធ្វើសកម្មភាពបានលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាព បំបាត់ការឈឺចាប់ និងរលាក ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតតែមួយមុខនឹងមិនព្យាបាលជំងឺនោះទេ។ យ៉ាងណាមិញសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺសំដៅលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនមែនមូលហេតុរបស់វាទេ។
សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ក៏ដូចជាដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលជួយស្តារជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចនៃសន្លាក់ និងបន្ថយការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។ ទាំងនេះគឺជា chondroprotectors ។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះមានរយៈពេល 3-4 ខែ ហើយគួរតែចាប់ផ្តើមដោយ intra-articular ឬ ការចាក់ថ្នាំ intramuscularដោយបន្តលេបថ្នាំដោយផ្ទាល់មាត់រយៈពេល 2-3 ខែទៀត។ ដើម្បីបង្រួបបង្រួមលទ្ធផល វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវធ្វើម្តងទៀត។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាល៖
- Chondrolone;
- chondroxide;
- រចនាសម្ព័ន្ធ;
- noltrex;
- alflutop;
- teraflex ។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន អ្នកឯកទេសអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំដែលចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ។
អ័រម៉ូន Glucocorticoid គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏ខ្លាំងក្លាដែលបំបាត់ការឈឺចាប់ស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន: ពួកគេមានផលប៉ះពាល់និង contraindications ជាច្រើន។
អ្វីក៏ដោយដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃដំបូងអ្នកត្រូវទៅគ្លីនីកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ហើយបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ទើបអ្នកអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាលសន្លាក់កែងដៃនៅផ្ទះដោយខ្លួនឯងបាន។
- អ្វីទៅជាការស្ពឹកស្រពន់?
- រោគសញ្ញា
ដៃប្រេះជាបញ្ហាទូទៅដែលមនុស្សគ្រប់រូបធ្លាប់ជួបយ៉ាងហោចណាស់ម្តង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អត្តពលិកប្រឈមនឹងបញ្ហានេះហើយស្ទើរតែគ្រប់កីឡាទាំងអស់ (លើកលែងតែអុកប្រហែលជា) ។ ការប៉ះទង្គិចនៃស្មា កែងដៃ ដៃ កដៃ និងសូម្បីតែម្រាមដៃ សុទ្ធតែជារបួសដែលមិនរីករាយបំផុត ដែលចំណាយពេលយូរដើម្បី "ជាសះស្បើយ" ដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង។ សម្រាប់មនុស្សសាមញ្ញ បញ្ហាបែបនេះនឹងដាក់កម្រិតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ហើយសម្រាប់អត្តពលិក វានឹងមិនផ្តល់ឱកាសឱ្យពួកគេហ្វឹកហាត់មួយរយៈនោះទេ។
អ្វីទៅជាការស្ពឹកស្រពន់?
មនុស្សជាច្រើនច្រឡំសាច់ដុំដែលមានរបួសសរសៃចងស្រដៀងគ្នា។ លក្ខណៈសម្គាល់សំខាន់ក្នុងករណីនេះគឺរយៈពេលបន្ទាប់ពីការរងរបួសនៅពេលដែលការឈឺចាប់កើតឡើង។ ការកន្ត្រាក់ឬការរងរបួសដល់សរសៃចងត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ភ្លាមៗតែក្នុងករណីខ្លះវាកើតឡើងនៅពេលក្រោយ - បន្ទាប់ពីអតិបរមាពីរម៉ោង។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់លេចឡើងច្រើននៅពេលក្រោយ នោះជាធម្មតាមានភាពតានតឹងសាច់ដុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការខូចខាតប្រភេទនេះជាធម្មតាមានការឈឺចាប់ជាង ហើយត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។
សរសៃចងគឺជាបណ្តុំនៃជាលិកាភ្ជាប់ក្រាស់ ដែលកាន់សន្លាក់នៅនឹងកន្លែង និងភ្ជាប់ឆ្អឹង ពង្រឹងការភ្ជាប់របស់វា។ ពួកគេក៏ជាអ្នកកំណត់ទិសដៅត្រឹមត្រូវនៃចលនានៃសន្លាក់ ពួកគេក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះការចល័ត និងការជួសជុល ដោយកាន់វានៅក្នុងទីតាំងដែលចង់បាន និងការពារវាពីចលនាក្នុងទិសដៅ "ខុស"។ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ចលនាបែបនេះនៅតែកើតឡើង សរសៃចងមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកបានទេ ហើយពួកវាត្រូវខូចខាត។
គោលគំនិតនៃ "ការកន្ត្រាក់" ក្នុងករណីនេះមិនពិពណ៌នាយ៉ាងពេញលេញអំពីស្ថានភាពនោះទេចាប់តាំងពីការរងរបួសបែបនេះជាញឹកញាប់មានការរហែក (ល្អបំផុត) ឬការដាច់រហែកពេញលេញ (អាក្រក់បំផុត) នៃសរសៃភ្ជាប់កើតឡើង។
ទូទៅបំផុតគឺការកន្ត្រាក់កដៃ។ ដៃគឺចល័តខ្លាំងណាស់ហើយក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់ធ្ងរដែលជាមូលហេតុដែលរបួសបែបនេះកើតឡើង។ សន្លាក់កែងដៃមិនសូវប៉ះពាល់ទេ ហើយសន្លាក់ស្មាក៏មិនសូវកើតមានដែរ។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃរបួសបែបនេះ?
រោគសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់គឺស្ទើរតែតែងតែដូចគ្នា ដោយមិនគិតពីសន្លាក់ជាក់លាក់ណាមួយត្រូវបានប៉ះពាល់នោះទេ។ ការពិតគឺថាសរសៃចងទាំងអស់ ដោយគ្មានករណីលើកលែង មានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នាបេះបិទ ហើយពួកវាទាំងអស់គឺ "ខ្ចប់" យ៉ាងក្រាស់ជាមួយនឹងសរសៃឈាម និងចុងសរសៃប្រសាទ។ ការលាតសន្ធឹងនាំទៅដល់ការដាច់នៃសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមទាំងនោះ ដែលជាមូលហេតុនៃការលេចចេញនូវរោគសញ្ញាលក្ខណៈជាក់ស្តែង។
ឧទាហរណ៍ ការកន្ត្រាក់នៃសន្លាក់កែងដៃនឹង "បោះបង់" រោគសញ្ញាដូចជា ការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលកើតឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងវាលរបួស ហើយបន្តិចក្រោយមក hematoma (ដាននៃសរសៃឈាមដែលដាច់) ក្រហមនៃស្បែក និងហើមនឹងលេចឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរស្ទើរតែភ្លាមៗការចល័តនៃសន្លាក់មានកម្រិតយ៉ាងខ្លាំង (ដំបូងការឈឺចាប់ដើរតួជា "ដែនកំណត់" ហើយបន្ទាប់មកសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីបាត់ដោយសារតែការហើម) ។ ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាអាចលេចឡើងដែលបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស - សីតុណ្ហភាពកើនឡើង hyperemia ចាប់ផ្តើម។
ក្នុងករណីខ្លះរបួសមិនធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ភ្លាមៗទេ - ការឈឺចាប់មិនលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការខូចខាតដល់សរសៃចង។ ស្ថានភាពនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ដោយសារតែការបោកបញ្ឆោតរបស់វា - គ្មានអ្វីឈឺចាប់ទេដូច្នេះមនុស្សគ្រាន់តែមិនយកចិត្តទុកដាក់លើអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែរបួសមានរួចហើយ ដូច្នេះភាពតានតឹងបន្ថែមទៀតនាំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាធម្មតាក្នុងករណីបែបនេះ មនុស្សម្នាក់ប្រឈមមុខនឹងការឈឺចាប់ "ពន្យារពេល" - បន្ទាប់ពីប្រហែលមួយម៉ោង ការហើមចាប់ផ្តើមវិវត្ត ការឈឺចាប់លេចឡើង ហើយសន្លាក់ខ្លួនវាកាន់តែឈឺចាប់ ហើយមុខងាររបស់វាត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
សរសៃពួរខុសពីការដាច់រហែក ឬដាច់សរសៃចងតាមវិធីជាច្រើន។ ជាដំបូង យោងទៅតាមកម្រិតនៃការឈឺចាប់ (របួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង)។ លើសពីនេះ ការកន្ត្រាក់គ្រាន់តែនាំទៅដល់មុខងារមានកម្រិតនៃសន្លាក់ ហើយនៅពេលដែលវារហែក ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ទទួលបានទំហំធំខុសពីធម្មតា។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាដោយសារតែការដាច់នៃសរសៃចង "ការទប់ស្កាត់" និង "ដែនកំណត់" នៃចលនាធម្មជាតិបាត់។
តើការព្យាបាលដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ការប៉ះទង្គិចនៅក្នុងខ្លួនវាគឺជារបួសដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ហើយត្រូវការការព្យាបាលសមស្រប។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ មនុស្សធម្មតា។វាមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការយល់មិនមែនវិធីព្យាបាលការកន្ត្រាក់ពេញលេញទេ (នេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតដោយអ្នកឯកទេស) ប៉ុន្តែរបៀបផ្តល់ជំនួយដំបូងឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដើម្បីការពារស្ថានភាពកុំឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ប្រសិនបើជំនួយដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យត្រឹមត្រូវបន្ទាប់មកបន្ថែមទៀត ការព្យាបាលនឹងកន្លងផុតទៅកាន់តែងាយស្រួល និងលឿនជាងមុន ហើយវានឹងមានផលវិបាកតិចជាងមុននៃការរងរបួស។
ជាដំបូង អ្នកត្រូវធានាថាសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់មិនចល័ត និងសម្រាក។ នៅពេលដែលជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានរងរបួសនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់តូច ការធានាភាពអចល័តជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហានោះទេ ប៉ុន្តែការប៉ះទង្គិចនៃកែងដៃ និងសន្លាក់ស្មាទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល - ជនរងគ្រោះត្រូវតែអង្គុយ ឬដាក់ចុះ ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយ សន្លាក់ដែលរងរបួសពីចលនានិងភាពតានតឹង។
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរងរបួស, ត្រជាក់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅសន្លាក់សម្រាប់រយៈពេលពីរម៉ោងដំបូង។ ជាឧទាហរណ៍ វាអាចជាទឹកកក ប៉ុន្តែវាប្រសើរជាងមិនត្រូវលាបវាដោយផ្ទាល់ទៅលើស្បែកនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវរុំវាដោយក្រណាត់ ហើយលាបជាការបង្ហាប់។ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរងរបួសវាមិនចាំបាច់លាបត្រជាក់ទេតែកំដៅ។
ជំហានបន្ទាប់គឺការពារសន្លាក់ពីភាពតានតឹង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវធានាវាជាមួយបង់រុំយឺតឧទាហរណ៍។ ប៉ុន្តែបង់រុំមិនគួរតឹងពេកទេ ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យឈាមរត់មិនល្អ ជាសូចនាករមួយ ប្រសិនបើដៃខាងក្រោមបង់រុំចាប់ផ្តើមស្ពឹក នោះបង់រុំគួរតែត្រូវបានបន្ធូរភ្លាមៗ។ វាគួរតែកំណត់សមត្ថភាពនៃសន្លាក់ដើម្បីផ្លាស់ទីប៉ុណ្ណោះ ហើយកុំច្របាច់វាឱ្យតឹង។ សម្រាប់ពេលយប់ បង់រុំយឺតជាធម្មតាត្រូវបានដកចេញផងដែរ។
ដើម្បីជៀសវាងការហើម និងស្នាមជាំ ជាធម្មតាវាត្រូវបានណែនាំអោយលើកដៃឡើង។ ប៉ុន្តែការណែនាំបែបនេះមិនមានន័យថាអ្នកត្រូវនិយាយកុហកដោយលើកដៃឡើងគ្រប់ពេលនោះទេ ទីតាំងនេះក៏រំខានដល់ចលនាឈាមដែរ ដូច្នេះអ្វីៗគឺល្អក្នុងកម្រិតមធ្យម។ ប្រសិនបើអ្នកទុកដៃរបស់អ្នក "លើក" យូរពេក អ្នកជំងឺនឹងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃការស្ពឹកដូចគ្នា។
ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ជាធម្មតាត្រូវបានគេយក។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែដឹងថានេះមិនមែនជាការព្យាបាលទេ - ការឈឺចាប់ត្រូវបាន "លាក់" ជាបណ្តោះអាសន្នហើយសរសៃចងខ្លួនឯងនៅតែខូចដូច្នេះវានៅតែមិនអាចផ្ទុកសន្លាក់បាន។
សន្លាក់កែងដៃគឺជាផ្នែកមួយនៃស្មុគស្មាញបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការភ្ជាប់គ្នានៃឆ្អឹងចំនួនបីគឺ humerus កាំ និង ulna ដែលត្រូវបានរុំព័ទ្ធក្នុងកន្សោម articular ធម្មតា។ លើសពីនេះ សរសៃ និងសរសៃប្រសាទធំៗឆ្លងកាត់សន្លាក់ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងផ្នែកខាងក្នុងនៃដៃ និងកំភួនដៃ។
កន្សោមសន្លាក់ទូទៅមិនមែនជាលក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់នៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសន្លាក់កែងដៃនោះទេ។ ការពិតគឺថាកន្សោមខ្លួនវាស្តើងណាស់ លាតសន្ធឹងយ៉ាងទន់ខ្សោយ ហើយនៅពេលដែលពត់ខ្លួន បង្កើតជាផ្នត់ជាច្រើន។ ផ្នែកខាងក្រោយរបស់វាមានសរសៃចងដ៏រឹងមាំពីរ ប៉ុន្តែផ្នែកខាងមុខ និងផ្នែកក្រោយខ្វះវា។ វាគឺដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធនេះដែល dislocation, subluxations, sprains និងទឹកភ្នែកនៃសរសៃចងនិងសាច់ដុំកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ។
បែកឬលាតសន្ធឹង?
អ្នកដែលធ្លាប់វាយកែងដៃច្បាស់ជាស៊ាំនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលទម្លុះដៃទាំងមូល។ ទោះជាយ៉ាងណាវាមិនកើតឡើងទាល់តែសោះដោយសារតែរបួស។ ហេតុផលគឺការកន្ត្រាក់នៃសរសៃប្រសាទ ulnar ដែលនៅក្នុងកន្លែងនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតពេកនៃផ្ទៃនៃស្បែកហើយស្ទើរតែមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយសាច់ដុំ។ វាគឺសាមញ្ញណាស់ក្នុងការបែងចែកការកន្ត្រាក់បែបនេះពីការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ទោះបីជាការឈឺចាប់ខ្លាំង ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យស្ពឹកដៃក៏ដោយ ក៏វាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។
នៅពេលដែលសរសៃចង ឬសាច់ដុំត្រូវកន្ត្រាក់ ឬរហែក ការឈឺចាប់នឹងមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីនោះទេ។ យោងតាមស្ថិតិរបួសទាំងពីរនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតទាំងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងក្នុងកីឡា។ ទោះបីជាពាក្យថា "លាតសន្ធឹង" មិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងក៏ដោយ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃចងគឺមិនមែនកៅស៊ូ ហើយមិនអាចលាតសន្ធឹងបានទេ។
នៅពេលនិយាយអំពីសរសៃចងកែងដៃ វេជ្ជបណ្ឌិតមានន័យថា ការដាច់រហែកផ្នែករបស់ពួកគេ ដែលមានតែសរសៃនីមួយៗប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ ការដាច់រហែក គឺជារបួសធ្ងន់ធ្ងរជាង ដែលសរសៃចងត្រូវបានបាក់ទាំងស្រុង ឬបំបែកចេញពីឆ្អឹងនៅកន្លែងភ្ជាប់។
មូលហេតុ
មូលហេតុនៃការរបួសកែងដៃអាចជាចលនាភ្លាមៗ ជាពិសេសនៅទំហំដែលឆ្គង ផលប៉ះពាល់ពីការដួល ឬព្យាយាមលើករបស់ធ្ងន់ៗភ្លាមៗ។ ភាពតានតឹងរាងកាយខ្លាំងថេរ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ ឬដាច់សរសៃចងផងដែរ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើ ការងារលំបាកដៃ។ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំខ្លាំង និងមុតស្រួចក៏អាចបង្កឱ្យមានរបួសដែរ ទោះបីជាវាកម្រណាស់ក៏ដោយ។
ប៉ុន្តែការរងរបួសគឺនៅឆ្ងាយពីហេតុផលតែមួយគត់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចកែងដៃ។ ការដាច់សរសៃចងអាចបណ្តាលឱ្យមាន ការផ្លាស់ប្តូរ degenerativeនៅក្នុងសន្លាក់ និងសាច់ដុំ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយទៅតាមអាយុ។ មូលហេតុនៃការខូចខាតក្នុងករណីនេះគឺការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាមនិងរូបរាង ការលូតលាស់ឆ្អឹង- osteophytes ដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ លើសពីនេះ ជំងឺមួយចំនួនដូចជា ជំងឺរបេង ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចនាំឱ្យដាច់សរសៃចងទាំងផ្នែក និងពេញលេញ។
រោគសញ្ញា
ទោះបីជាមានភាពស្រដៀងគ្នានៃរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ឬការដាច់រហែកក៏ដោយក៏នៅតែមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចរវាងពួកវា។ ជាធម្មតា សញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃពួរលេចឡើងជាលំដាប់ ហើយបន្ទាប់ពីពេលខ្លះអាចមានភាពច្បាស់លាស់ជាងនៅនាទីដំបូងបន្ទាប់ពីរបួស។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការកន្ត្រាក់នឹងមានៈ
- ការឈឺចាប់មិនធូរស្រាលនៅពេលសម្រាក។
- ហើមតំបន់រងរបួស។
- ឈឺចាប់នៅពេលចុច។
- ការចល័តមានកំណត់។
នៅពេលដែលសរសៃចងរហែក រោគសញ្ញាស្ទើរតែដូចគ្នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ប៉ុន្តែវានឹងកាន់តែច្បាស់ ជាពិសេសការឈឺចាប់ និងហើម។ ដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំដែលខូចខាតក្នុងករណីខ្លះអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានរន្ធតូចមួយ - កន្លែងដកថយដែលមានទីតាំងនៅជាប់នឹងកន្លែងភ្ជាប់សរសៃចង។ បន្ថែមពីលើពួកគេរោគសញ្ញាដូចជា៖
- អស្ថិរភាពរួម។
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងគ្រោងរបស់វា ប្រសិនបើការដាច់សរសៃចងគឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ទីលំនៅ ឬការបាក់ឆ្អឹង។ នេះនឹងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសបើប្រៀបធៀបជាមួយដៃម្ខាងទៀត។
- Hematomas បណ្តាលមកពីការហូរឈាមចូលទៅក្នុងសន្លាក់។
- អារម្មណ៍ស្ពឹក និងស្ពឹកដៃដែលបណ្តាលមកពីឈាមរត់មិនបានល្អ។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់។
វាពិបាកណាស់ក្នុងការបែងចែកកែងដៃពីការដាច់រហែកដោយខ្លួនអ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើ កាំរស្មីអ៊ិចឬ MRI ។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់សរសៃចងដែលបាក់ ឬរហែកគឺរក្សាដៃឱ្យនៅដដែល។ បើអាចធ្វើបាន អនុវត្តការបង្ហាប់ត្រជាក់ទៅកន្លែងដែលមានបញ្ហា។ មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏សាមញ្ញនេះនឹងការពារការហើមពីការវិវត្ត និងបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជៀសវាងការកំដៅនិងការបង្ហាប់ក្តៅមិនត្រឹមតែភ្លាមបន្ទាប់ពីការរងរបួសនោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងពីរថ្ងៃដំបូង។
ការកន្ត្រាក់ធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលស្មុគស្មាញណាមួយឡើយ ហើយត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែការបង់រុំជួសជុលដើម្បីឱ្យសរសៃចងដែលខូចឆាប់ជាសះស្បើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការប្រេះស្រាំកើតឡើង អ្នកមិនអាចធ្វើដោយគ្មានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតបានទេ។ ជាពិសេសនៅពេលដែលឈាមឬសារធាតុរាវ synovial បានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសន្លាក់។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលនឹងមានលក្ខណៈអភិរក្ស ប៉ុន្តែជួនកាលវាចាំបាច់ ការវះកាត់ដែលក្នុងនោះសរសៃចងរហែកត្រូវបានជួសជុលដោយប្រើសរសៃពួរដែលយកចេញពីសាច់ដុំកំភួនដៃ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការពុះត្រូវបានអនុវត្តលើកែងដៃដែលមានបញ្ហាប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកសន្លាក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយចលនានិងលំហាត់ពិសេស។
ថ្នាំ
ទោះបីជាមានការស្ពឹកបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើរបួសប្រែជាធ្ងន់ធ្ងរ នោះអ្នកប្រាកដជាមិនអាចធ្វើដោយគ្មានពួកគេបានទេ។ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដែលមានបំណងមិនត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបំបាត់ការរលាកនិងហើមផងដែរ។ ប្រើជាចម្បងសម្រាប់គោលបំណងនេះ៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងគ្រាប់ ការចាក់ ឬកមួន។
- ជែលត្រជាក់ដូចជា Indovazin ឬ Troxerutin ក៏ជួយបន្ថយការហើម ស្តារ microcirculation នៅក្នុងសន្លាក់ និងកាត់បន្ថយ hematoma ។
- ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានវីតាមីន B ដែលនឹងជួយស្តារដំណើរការសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសន្លាក់ដែលខូច។
- ថ្នាំដែលមានគោលបំណងបំបាត់ការរលាក និងបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៃសរសៃចងដែលខូច ដូចជា Traumeel ឬ Zel T.
ឱសថបុរាណ
វេជ្ជបញ្ជាក៏នឹងដំណើរការល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ។ ឱសថបុរាណ. ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើជា មធ្យោបាយបន្ថែមក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីបង់រុំជួសជុលត្រូវបានយកចេញពីដៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការកន្ត្រាក់ដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ នោះការព្យាបាលបែបនេះនឹងមិនត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ និងហើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏នឹងជួយឱ្យសរសៃចងដែលរងរបួសឆាប់ជាសះស្បើយផងដែរ។ អ្នកអាចរៀបចំវាតាមរូបមន្តខាងក្រោម៖
- លាបដំឡូងឆៅ ហើយកិនវានៅលើក្រឡរក្រៀម លាយជាមួយខ្ទឹមបារាំង ឬទឹកឃ្មុំក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា លាបលើសន្លាក់ដែលឈឺ គ្របដោយខ្សែភាពយន្ត និងក្រណាត់ក្តៅមួយ។ ទុកមិនលើសពីពីរម៉ោង។
- ដីឥដ្ឋពណ៌ខៀវពនលាយជាមួយទឹក និងបន្ថែមប្រេង fir ឬ eucalyptus បន្តិច។ លាបល្បាយលើក្រណាត់ស្អាតក្នុងស្រទាប់យ៉ាងហោចណាស់ពីរសង់ទីម៉ែត្រ។ លាបលើសន្លាក់ហើយសង្កត់រហូតដល់ល្បាយស្ងួត។
- Aloe ក៏អាចត្រូវបានប្រើជាការបង្ហាប់ផងដែរ។ សម្រាប់ការនេះ ស្លឹកស្រស់អ្នកត្រូវកិនវា ចែកចាយលទ្ធផលក្នុងស្រទាប់ស្មើគ្នាលើកន្លែងឈឺ គ្របវាជាមួយហ្វីល ហើយរុំវាដោយក្រណាត់ក្តៅ។
ការរបួសកែងដៃគឺមានគ្រោះថ្នាក់ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ ព្រោះវាងាយនាំឱ្យភ្នាសសន្លាក់ស្តើងដាច់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ការឆ្លងមេរោគ និងការរលាកអាចរាលដាលដល់ជាលិកាផ្សេងទៀត ឧ. ជាលិកាខ្លាញ់កំភួនដៃ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលដែល កម្មវិធីទាន់ពេលវេលាទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនិង ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។សូម្បីតែរបួសធ្ងន់ធ្ងរក៏បាត់ដោយគ្មានដានដែរ។
សន្លាក់កែងដៃគឺជាការតភ្ជាប់ស្មុគស្មាញនៃ humerus ជាមួយនឹងកាំនិង ulna នៃកំភួនដៃ។
ការបាក់កែងដៃគឺកម្រមានណាស់ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ជាទូទៅនេះគឺជារបួសរបស់អត្តពលិកធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះ sprain កើតឡើងពីការលើសពីដែនកំណត់ផ្ទុកនៅលើសន្លាក់។ ការរងរបួសក៏អាចកើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃសន្លាក់ភ្លាមៗដែលទទួលយកទីតាំងមិនធម្មតាមួយ (ឧទាហរណ៍នៅពេលដួលលើដៃដែលលាតសន្ធឹង) ។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស
សញ្ញាបត្រដំបូង។វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: ការឈឺចាប់បន្តិចបន្តួចការហើមដែលអាចកើតមាន។ ការឈឺចាប់កើតឡើងពីការដាច់នៃសរសៃនៃសរសៃចង។
សញ្ញាបត្រទីពីរ។លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម ហើម និងពិការភាពរយៈពេលខ្លី។
សញ្ញាបត្រទីបី។មានគម្លាត ចំនួនច្រើនសរសៃជាលិកាភ្ជាប់នៃសរសៃចង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងអស្ថិរភាពនៃសន្លាក់កែងដៃ។
របួសសាច់ដុំ
ការបាក់កែងដៃ និងកែងដៃគឺជាគំនិតខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ នៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវបានរងរបួស សរសៃសាច់ដុំ ឬទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃពួរ និងសាច់ដុំត្រូវបានខូចខាត។ របួសក៏អាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរបីដឺក្រេផងដែរ។ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរបំផុតចុងក្រោយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈមិនត្រឹមតែដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីកែងដៃផងដែរ។
សញ្ញានៃកែងដៃស្ពឹក
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃកែងដៃដែលបាក់គឺ៖
- ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង, កាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់;
- ការចល័តកែងដៃចុះខ្សោយ;
- វត្តមាននៃ hematoma នៅក្រោមស្បែក;
- ហើម។
ការដាច់រហែកសរសៃពួរអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយកម្រិតនៃការឈឺចាប់ ក៏ដូចជាដោយសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីផ្នែកដែលរងរបួសនៃអវយវៈ។
នៅពេលដែលសន្លាក់កែងដៃមានការកន្ត្រាក់ ការហើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូង។ ខាងក្រោមនេះក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ: សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់, hyperemia, i.e. ហូរឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកា។
តើត្រូវព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលសន្លាក់កែងដៃដែលខូចរួមមានការព្យាបាលបឋម និងបន្ទាប់បន្សំ។
បឋម៖
- សម្រាក;
- ការការពារពីបន្ទុក;
- កញ្ចប់ទឹកកកឬត្រជាក់;
- ជួសជុលបង់រុំ;
អនុវិទ្យាល័យ៖
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក;
- ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ;
- ការព្យាបាលដោយចលនា;
- ការចាក់ថ្នាំ;
- ការស្តារនីតិសម្បទា;
- ការពិនិត្យម្តងហើយម្តងទៀត។
ការព្យាបាលសំខាន់គឺការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ក៏ដូចជាការលាបទឹកកកដែលរុំដោយក្រណាត់ទៅកន្លែងរបួស។ នៅពេលដែលរបួសធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ការសម្រាកគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ឡេត្រជាក់មានប្រសិទ្ធភាពតែពីរបីម៉ោងប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីរបួសអវយវៈ។ បង់រុំជួសជុលឬពុះត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនការការពារសន្លាក់កែងដៃពីភាពតានតឹង។
ចំពោះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ diclofenac, ibuprofen, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, មួនប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬជែល។
ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ក្នុងទម្រង់ជាមួនត្រូវបានណែនាំជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់។ នៅពេលដែលសាច់ដុំនៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវបាន sprained និងឫសសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត, ស្មុគស្មាញនៃថ្នាំដែលមាន NSAIDs និងសមាសធាតុរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រើ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើមួនក្តៅ។ ពួកគេជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍសន្លាក់។
ជារឿយៗសរសៃចងដែលដាច់រលាត់ត្រូវបានអមដោយការដាច់រហែក។ ក្នុងករណីនេះការបោះម្នាងសិលាឬពុះនឹងមានប្រសិទ្ធភាព។
ករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការដាច់រហែកសរសៃចងទាំងស្រុង អមដោយការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ រឿងតែមួយគត់ដែលនឹងជួយជនរងគ្រោះគឺការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនិងការវះកាត់។
ដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។
អត្តពលិកដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈច្រើនតែជួបប្រទះនឹងផលវិបាកដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃសន្លាក់កែងដៃ។
ដើម្បីបងា្ករការកន្ត្រាក់នៃសន្លាក់កែងដៃ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងភាពតានតឹងសាច់ដុំខ្លាំង និងការពង្រីកភ្លាមៗនៃកែងដៃ។ ការទាញឡើងលើរបារគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសដោយសារតែការបង្វិលដៃឥតឈប់ឈរ។
ឱសថបុរាណសម្រាប់ការរមួលក្រពើ
ជួនកាលការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំកមួន និងថ្នាំដែលត្រៀមរួចជាស្រេចគឺមិនអាចធ្វើទៅបានទេដោយសារហេតុផលមួយចំនួន។ បន្ទាប់មកឱសថបុរាណមកជួយសង្គ្រោះ។
ដំឡូង។វាត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតកម្មវិធី
ខ្ទឹម.បន្ទាប់ពីពុះរួច ជូតវាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ទៅលើកន្លែងឈឺ។
សរសៃចងសន្លាក់រឹងមាំ ជាលិកាភ្ជាប់អរគុណដែលសាច់ដុំ និងឆ្អឹងត្រូវបានភ្ជាប់ និងតាមរយៈកម្លាំងសាច់ដុំត្រូវបានបញ្ជូន។ ការខូចខាតដល់បរិធានសរសៃចងជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការលាតសន្ធឹង ការដាច់រហែកទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។
ការរងរបួសសរសៃចងទូទៅបំផុតមួយនៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការដាច់នៃសរសៃចងនៃសន្លាក់កែងដៃ។ របួសនេះអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំភ្លាមៗ ចលនាឆ្គង ឬអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។
អ្នកអាចទៅត្រង់ផ្នែកដែលអ្នកត្រូវការ
តើអ្វីទៅជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត និងយន្តការដែលវាកើតឡើង?
ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការដាច់សរសៃចងកែងដៃ នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេយល់ថាជាការដាច់នៃសរសៃចងខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ឬសរសៃចង annular ។ តួនាទីរបស់សរសៃចងក្នុងសន្លាក់កែងដៃ គឺដើម្បីពង្រឹងវា និងការពារឆ្អឹងមិនឱ្យផ្លាស់ទីទៅខាងក្រៅ ឬខាងក្នុង។ មុខងារនៃសរសៃចងដែលព័ទ្ធជុំវិញបរិវេណនៃកែងដៃ គឺដើម្បីទប់ឆ្អឹងនៃកំភួនដៃ និងការពារការផ្លាស់ទីលំនៅនៅពេលក្រោយ។ តាមក្បួនមួយការដាច់រហែកសរសៃចងទាំងស្រុងត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបាក់ឆ្អឹង - ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកំភួនដៃ។
ក្នុងករណីដ៏កម្រ ការរងរបួសផ្សេងទៀតក៏អាចនាំឱ្យមានការដាច់រហែកដាច់ពីគេផងដែរ។ ចំពោះការរងរបួសសរសៃពួរនៅពេលក្រោយនៃកែងដៃ វាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការដួលដោយសង្កត់ធ្ងន់លើដៃដែលលាតសន្ធឹង ឬនៅពេលដែលវាត្រូវបានចងខាងក្នុង ឬខាងក្រៅ។ ការរងរបួសដល់សរសៃចងវត្ថុបញ្ចាំកណ្តាលអាចបង្កើតមុំខុសពីធម្មជាតិដែលបើកទៅខាងក្រៅ។
មូលហេតុនៃការដាច់រហែកនៃសរសៃចងកែងដៃអាចជា microtraumas ញឹកញាប់ ការបាក់ឆ្អឹង ក៏ដូចជាជំងឺមួយចំនួនដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺរបេង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មនុស្សដែលធ្វើការក្នុងការងារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលើកទម្ងន់សំខាន់ៗជាញឹកញាប់ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់ហានិភ័យ។ ប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃមនុស្សដែលជារឿយៗក្លាយជាអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមនុស្សចាស់ដែលតាមអាយុ ជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេ និងបាត់បង់ការបត់បែននៃសរសៃចងរបស់ពួកគេ។
ប្រសិនបើកម្លាំងប៉ះទង្គិចនៅតែបន្តប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់កែងដៃ ការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់វានៅតែបន្ត។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់អាចជាការដាច់នៃសរសៃចង annular ។ យន្តការសម្រាប់ការទទួលបានរបួសនេះគឺការប៉ះទង្គិចលើកែងដៃនៃវត្ថុមុតស្រួចឧទាហរណ៍ដុំថ្មដែលត្រូវបានបុកក្នុងអំឡុងពេលដួលរលំ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតមិនត្រឹមតែសរសៃចងនៅពេលក្រោយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរសៃចង annular ផងដែរ ចាប់តាំងពីឆ្អឹងនៃកំភួនដៃ, បង្វែរពីគ្នាទៅវិញទៅមក, ហែកវា។
រោគសញ្ញានៃតំបន់រងរបួស
រយៈពេលស្រួចស្រាវនៃការដាច់រហែកសរសៃចងខាងក្នុង ខាងក្រៅ ឬ annular នៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ហើមនិងឈឺចាប់នៅកែងដៃដែលរងរបួសដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលព្យាយាមដកកំភួនដៃដោយអសកម្ម, នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, នៅពេលដែលចលនាត្រូវបានអនុវត្តមិនមែនដោយជនរងគ្រោះខ្លួនឯង, ប៉ុន្តែដោយមនុស្សម្នាក់ផ្សេងទៀត;
- ការបង្កើត hematoma;
- ការចល័តមានកម្រិតនៃសន្លាក់និងដៃទាំងមូល;
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់កែងដៃ។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស ដែលក្នុងនោះមានបីត្រូវបានពិចារណាក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ៖
- ទីមួយដែលក្នុងនោះ សរសៃចងតូចៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកម្រិតធំជាងខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវភាព patency នៃសរសៃឈាម និងចុងសរសៃប្រសាទ។ រោគសញ្ញាគឺស្រាល ការចល័តមានកម្រិតនៃអវយវៈដែលរងរបួសគឺតិចតួចបំផុត។
- ទីពីរដែលក្នុងនោះសរសៃនៃសរសៃចងកែងដៃត្រូវបានខូចខាតដោយផ្នែក។ រោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ ការចល័តរួមគ្នាមានតិចតួច។
- ទីបី ដែលក្នុងនោះមានការដាច់រហែកសរសៃចងទាំងស្រុង ឬការបំបែករបស់វាចេញពីឆ្អឹង ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់កន្សោម និងសាច់ដុំ។ រោគសញ្ញាគឺខ្លាំង មានការហូរឈាមខ្លាំង ហើយចលនានៃសន្លាក់ដែលរងរបួសគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនិងជំនួយដំបូង
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការដាច់នៃសរសៃចងកែងដៃបន្ទាប់មកដើម្បីកាត់បន្ថយ រោគសញ្ញាឈឺចាប់និងការហើម អ្នកអាចចាត់វិធានការដូចខាងក្រោមដោយខ្លួនឯង៖
- កាត់បន្ថយចលនាណាមួយនៃសន្លាក់កែងដៃដែលរងរបួស រក្សាវាឱ្យនៅស្ងៀម;
- លាបត្រជាក់លើសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ឧទាហរណ៍ លាបទឹកកក។
- អ្នកអាចធ្វើការម៉ាស្សាស្រាលក្នុងករណីដែលសកម្មភាពនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ដែលនឹងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។
- ក្នុងអំឡុងពេលពីរថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីឧបទ្ទវហេតុនេះ, ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងកំដៅណាមួយ: ងូតទឹកក្តៅ, អនុវត្តការបង្ហាប់ក្តៅ។
- បន្ទាប់ពីការហើម និងការឈឺចាប់បានថយចុះ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមអនុវត្តការបង្ហាប់ដែលមានសំណើម និងកក់ក្តៅទៅកន្លែងរបួស ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើការបណ្តើរដៃនៅក្នុងសន្លាក់ដែលឈឺ។
- ប្រសិនបើវិធានការទាំងអស់មិនមានប្រសិទ្ធភាព រោគសញ្ញាមិនថយចុះ ឬផ្ទុយទៅវិញ កើនឡើង។ ចាំបាច់ត្រូវបញ្ជូនជនរងគ្រោះទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់សម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួស
ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីនេះ ការថតកាំរស្មីត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានបំផុត។ តាមរូបភាព គេអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើមានការបាក់ឆ្អឹង ឬមានវត្តមាន។
វិធីសាស្រ្តនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតដល់សរសៃចងសន្លាក់នោះទេ។ រូបភាពពេញលេញជាងនេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក ឬ tomography គណនា។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តពិនិត្យទាំងនេះ វាអាចលម្អិតអំពីកម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃចង ក៏ដូចជាជាលិកាទន់ដែលមានទីតាំងនៅជិតនោះ។
ការព្យាបាលការដាច់សរសៃចងកែងដៃ
ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនិងវះកាត់។ ចំពោះការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងករណីមានការខូចខាតសរសៃចងដោយផ្នែក។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលមានវិធានការដូចខាងក្រោមៈ
- ការអនុវត្តនៃកំណាត់ដែលអាចដកចេញបានរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍;
- ការប្រើប្រាស់នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាក្នុងគោលបំណងពន្លឿនដំណើរការបង្កើតឡើងវិញ;
- រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃកំណាត់ដែលក្នុងកំឡុងពេលនោះមុខងារទាំងអស់នៃសន្លាក់ដែលខូចត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
ការព្យាបាលវះកាត់នៅក្នុងករណីនៃការដាច់រហែកពេញលេញឬការបំបែកចេញពីកន្លែងភ្ជាប់ទៅឆ្អឹងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ឯណា គោលដៅសំខាន់ប្រតិបត្តិការគឺដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនៃសរសៃចងដោយដេរវា។
ដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវសរសៃចងដែលខូច ជាលិកាទន់របស់អ្នកជំងឺ ឬសរសៃពួរនៃសាច់ដុំកំភួនដៃ ត្រូវបានគេប្រើជាដុំសាច់។ មធ្យោបាយល្អបំផុតអាចផ្តល់ឱ្យសរសៃចងជាមួយនឹងលក្ខណៈ biomechanical ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការកាត់សាច់ជំនួសផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសសរសៃចងដែលខូច។ ទាំងនេះអាចជាសរសៃពួរដែលផ្តល់នូវផ្នែកបន្ថែមនៃចុងខាងក្រោម។
ប្រសិនបើការអន្តរាគមន៍នេះមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ហើយវិធានការមិនត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនៃសរសៃចងនៃសន្លាក់កែងដៃទេនោះ ក្នុងរយៈពេលវែង។ អស្ថិរភាពរួមដែលអាចកើតមានដែលអាចត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈការវះកាត់កែសម្ផស្សដ៏ស្មុគស្មាញ។
បន្ទាប់ពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរោគសញ្ញាទាំងអស់និងដកចេញការពុះវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្ត វិធានការស្តារនីតិសម្បទា. យើងកំពុងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនាដែលជួយលើកកម្ពស់ការស្តារឡើងវិញយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព៖ រួមទាំងការប្រើប្រាស់ចរន្ត diadynamic និងការព្យាបាលដោយ UHF ។
លើសពីនេះទៀតរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្តែងពិសេស ស្មុគស្មាញវេជ្ជសាស្រ្តលំហាត់ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសផ្នែកស្តារនីតិសម្បទា។ ការផ្ទុកដើម្បីស្ដារជួរធម្មជាតិនៃចលនានៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវតែត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។ បន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលពីរបីសប្តាហ៍ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមពង្រីកចលនារបស់អ្នក។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងការព្យាករណ៍
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផលជាពិសេសនៅក្នុងករណីដែលមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរថ្នាក់ទី 1-2 ទៅនឹងបរិធានសរសៃចងនៃសន្លាក់កែងដៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ការរងរបួសកែងដៃ រួមទាំងទឹកភ្នែកសរសៃ អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាល។ ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់. នេះនឹងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្កើតផលវិបាកដ៏ស្មុគស្មាញ និងរក្សាមុខងារកែងដៃ។
ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការដាច់នៃសរសៃចងសន្លាក់ នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានន័យថាជាការដាច់នៃសរសៃចងខាងក្នុង និងក្រោយរបស់អ្នកជំងឺ ឬការមិនដំណើរការ។ តួនាទីនៃសរសៃចងក្រោយនៅក្នុងសន្លាក់អកម្ម គឺដើម្បី palpate វា និងការពារឆ្អឹងពីការផ្លាស់ទីទៅខាងក្រៅ ឬខាងក្នុង។
មុខងារនៃសរសៃចងដែលពង្រឹង ដែលគ្របលើស្មាជុំវិញបរិវេណ គឺដើម្បីទប់ការឈឺចាប់នៃកំភួនដៃ និងការពារពួកគេពីការក្រអឺតក្រទមនៅពេលក្រោយ។
តាមក្បួនមួយសរសៃចងកែងដៃពេញលេញត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបំបាត់ការឈឺចាប់នៃឆ្អឹងកំភួនដៃ។
ជួនកាលក្នុងករណីកម្រ វាអាចនាំអោយមានស្នាមជាំដាច់ៗនៃកែងដៃ ដោយសាររបួសផ្សេងៗ។ ការរងរបួសយ៉ាងសំខាន់ចំពោះសរសៃចងនៅពេលក្រោយអាចកើតឡើង វាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃកែងដៃ ដោយសង្កត់ធ្ងន់លើដៃដែលលាតសន្ធឹងជាជាងនៅពេលដែលវាត្រូវបានចងខាងក្នុងខណៈពេលដែលនៅខាងក្រៅ។
នៅពេលដែលសរសៃចងខាងក្នុងត្រូវបានបង្ហាប់ទៅខាងក្រៅ រូបរាងខុសពីធម្មជាតិត្រូវបានបង្កើតឡើង បើកទៅខាងក្រៅ។
មូលហេតុនៃការដាច់រលាត់នៃសរសៃចងកែងដៃក្នុងករណីមានជម្ងឺ microtrauma ញឹកញាប់ ខ្លះ ក៏ដូចជាជំងឺមួយចំនួន កំភួនដៃ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺរបេង។ អ្នកដែលធ្វើការលើសន្លាក់ដែលទាក់ទងនឹងការលើកញឹកញាប់ និងការលើកធ្ងន់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ឈាមក្នុងតំបន់សន្លាក់។
ប្រភេទធំមួយទៀតដែលភាគច្រើនរួមបញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមនុស្សចាស់ដែលការផ្លាស់ប្តូរខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងជាលិការ subcutaneous និងការបត់បែននៃសរសៃចងត្រូវបានបាត់បង់។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, កម្លាំងតក់ស្លុតនៅតែបន្តបណ្តាលឱ្យហូរឈាមនៅលើសន្លាក់កែងដៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វានៅតែបន្ត។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការត្រួតពិនិត្យគឺការដាច់នៃដំណើរការ annular ។
យន្តការសម្រាប់ការទទួលបានភាពច្បាស់លាស់នេះមាននៅក្នុងផលប៉ះពាល់នៃវត្ថុមួយ ឧទាហរណ៍ ដុំថ្មមួយនៅលើកែងដៃដោយអ្នកជំនាញខាងរបួស ដោយសារវាកើតឡើងនៅពេលពិតប្រាកដ។
ដំណើរការនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្តេជ្ញាចិត្តមិនត្រឹមតែនៃសរសៃចងនៅពេលក្រោយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានជនរងគ្រោះផងដែរ ចាប់តាំងពីឆ្អឹង ការប្រៀបធៀប ការបង្វែរពីគ្នាទៅវិញទៅមកបានកើតឡើង។
មូលហេតុ
មូលហេតុនៃការរបួសកែងដៃអាចជាចលនាភ្លាមៗ ជាពិសេសនៅទំហំដែលឆ្គង ផលប៉ះពាល់ពីការដួល ឬព្យាយាមលើករបស់ធ្ងន់ៗភ្លាមៗ។ ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយរឹងមាំជាប្រចាំក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ ឬដាច់នៃសរសៃចងផងដែរ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការងារធ្ងន់ៗដោយដៃរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំខ្លាំង និងមុតស្រួចក៏អាចបង្កឱ្យមានរបួសដែរ ទោះបីជាវាកម្រណាស់ក៏ដោយ។
រោគសញ្ញា
Sprains និង ruptures នៃ ligaments សន្លាក់កែងដៃមាន រោគសញ្ញាលក្ខណៈដែលក្នុងនោះ៖
- ផ្នែកខាងក្រៅនិងខាងក្នុងនៃសន្លាក់ឈឺចាប់ (ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃរបួស) លើសពីនេះការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុងតំបន់នៃប៉ោង។ ខាងក្នុងសន្លាក់;
- ជួរនៃចលនានៃកែងដៃត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំង;
- ការហើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលខូច;
- ដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃឈាម, hematoma (ឬសដូងបាតក្រោមស្បែក) មានការរីកចម្រើន។
ប្រសិនបើសន្លាក់ដែលរងរបួសមិនត្រូវបានផ្តល់ការសម្រាកទាន់ពេលទេនោះ អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងឡើងៗ ដែលនឹងអមដោយចលនាតិចតួចបំផុតនៃដៃដែលរងរបួស។
ការឈឺចាប់ខ្លាំងបំផុតនៅពេលយប់ ហើយអាចរាលដាលដល់កំភួនដៃ និងដៃ។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃសរសៃចងកែងដៃអាចលេចឡើងជាមួយ ទៅកម្រិតខុសគ្នាការបញ្ចេញមតិ។ ការពិតនេះអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។ អ្នកជំនាញខាងព្យាបាលរបួសបានបែងចែកកែងដៃទាំងអស់ជាបីដឺក្រេសំខាន់ៗ។
ងាយស្រួលបំផុតក្នុងចំនោមពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាប័ត្រដំបូង។ ជាមួយនឹងការខូចខាតបែបនេះ ការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងការព្យាបាលប្រហែលជាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
កម្រិតទីបីនៃការខូចខាតត្រូវបានចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរបំផុត វាទាមទារការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និងការស្តារឡើងវិញរយៈពេលវែង។
ទោះបីជាមានភាពស្រដៀងគ្នានៃរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ឬការដាច់រហែកក៏ដោយក៏នៅតែមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចរវាងពួកវា។ ជាធម្មតា សញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃពួរលេចឡើងជាលំដាប់ ហើយបន្ទាប់ពីពេលខ្លះអាចមានភាពច្បាស់លាស់ជាងនៅនាទីដំបូងបន្ទាប់ពីរបួស។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការកន្ត្រាក់នឹងមានៈ
- ការឈឺចាប់មិនធូរស្រាលនៅពេលសម្រាក។
- ហើមតំបន់រងរបួស។
- ឈឺចាប់នៅពេលចុច។
- ការចល័តមានកំណត់។
នៅក្នុងករណីនៃការកន្ត្រាក់កែងដៃ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងនឹងទឹកភ្នែក ឬទឹកភ្នែកនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ ក្នុងករណីមានការកន្ត្រាក់តិចតួច វាអាចច្រឡំជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅ។
កម្រិតនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតដល់សរសៃតភ្ជាប់។ ដើម្បីកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីប្រភេទ និងប្រភេទនៃការខូចខាត វាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងសញ្ញាសំខាន់ៗ៖.
- ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់រងរបួស;
- ហើមនៃជាលិកាទន់;
- នៅក្នុងករណីនៃការដាច់នៃសាច់ដុំ, ការហូរឈាមកើតឡើង;
- ការចល័តមានកម្រិតនៃសន្លាក់កែងដៃ;
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅពេល palpating (មានអារម្មណ៍) តំបន់ដែលខូច។
តើរោគសញ្ញានឹងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុនណាគឺអាស្រ័យលើកម្លាំងនៃឥទ្ធិពលមេកានិកអំឡុងពេលឧបទ្ទវហេតុ ក៏ដូចជាប្រភេទរបួសដែលបានទទួល។ ប្រសិនបើការដាច់សរសៃចងកើតឡើង កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់៖
- ខ្ញុំសញ្ញាបត្រ - ទម្រង់ពន្លឺ stretching, លក្ខណៈដោយការបាក់ឆ្អឹងខ្នាតតូចនៃសរសៃ;
- II ដឺក្រេ - ការខូចខាតកម្រិតមធ្យមដែលក្នុងនោះមិនលើសពី 50% នៃសរសៃត្រូវបានរងរបួស;
- សញ្ញាបត្រ III - ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការដាច់នៃសរសៃចងពេញលេញ (ច្រើនជាង 50%) ។
ជួនកាលរោគសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់មិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ រោគសញ្ញាយឺតបែបនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះមនុស្សម្នាក់បន្តធ្វើសកម្មភាពសកម្មដោយដៃរបស់គាត់មួយរយៈដោយមិនមានការសង្ស័យពីរបួស។
ការដាក់ភាពតានតឹងលើអវយវៈដែលរងរបួសរួចហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់លេចឡើងភ្លាមៗហើយក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងអ្នកអាចសង្កេតមើលការហើមនៃតំបន់ដែលខូច។
នៅពេលអនាគតការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់នឹងកើនឡើងហើយនឹងកម្រិតសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា។
លើសពីការខូចខាតអាស្រ័យលើកម្លាំងជាក់ស្តែងដែលបានអនុវត្ត ក៏ដូចជាការកំណត់របស់យន្តការ។ មានកម្រិតនៃលទ្ធភាពបែបនេះ (ការដាច់រហែក) នៃសរសៃចង៖
រយៈពេលរបួសជាមួយនឹងការដាច់រហែកនៃសន្លាក់កែងដៃ ខាងក្រៅ ឬរាងជារង្វង់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដែលមានសុខភាពល្អ៖
- ការហើមនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងកែងដៃជាក់លាក់មួយដែលកាន់តែខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលប៉ុនប៉ងបង្វែរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអសកម្ម, នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, នៅពេលដែលកែងដៃត្រូវបានអនុវត្តមិនមែនដោយជនរងគ្រោះផ្ទាល់, ប៉ុន្តែដោយមនុស្សជាក់លាក់;
- ការបង្កើត hematoma;
- ការសិក្សាអំពីចលនានៃសន្លាក់ និងដៃក្នុងទំនាញផែនដី;
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសកែងដៃ។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលទទួលបាន ដែលក្នុងនោះមានការបញ្ជាក់ចំនួនបីក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ៖
- ទីមួយនៅពេលដែលលក្ខខណ្ឌបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកម្រិតធំជាងនេះ មីក្រូទឹកភ្នែកនៃសរសៃចងខណៈពេលដែលរក្សាការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃសរសៃឈាម និងចុងសរសៃប្រសាទអាចធ្វើទៅបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពទន់ខ្សោយដែនកំណត់នៃការមិនរាប់បញ្ចូលអវយវៈដែលរងរបួសគឺតិចតួចបំផុត។
- កម្រិតដែលសរសៃនៃកែងដៃគឺផ្នែកខ្លះនៃ ulnar ។ រោគសញ្ញាត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងច្បាស់ ការចល័តរួមគ្នាមានតិចតួច។
- ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើសរសៃចងឬសរសៃរបស់វាត្រូវបានរហែកពីឆ្អឹងប៉ុន្មាន ព្រមទាំងខូចខាតដល់កន្សោម និងសាច់ដុំ។ រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ទីលំនៅគឺខ្លាំង ការហូរឈាមខ្លាំងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ហើយចលនានៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់គឺមិនអាចទៅរួចទេ។
ប្រភេទនៃសរសៃចងនេះគឺមិនសូវមានរោគសញ្ញានៃសរសៃចងនៅក្នុងសន្លាក់ផ្សេងទៀត។ ពីសន្លាក់ឬការបាក់ឆ្អឹង យន្តការគឺថាអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅតែអាស្រ័យលើការផ្លាស់ទីដៃរបស់អ្នក។
នេះអាចត្រូវបានអមដោយផ្នែកខ្លះនៃសរសៃចងជាមួយនឹងការរងរបួសភ្លាមៗឬការងារយូរ។ កម្លាំងនៃក្រុមសាច់ដុំត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់កែងដៃដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនាផ្សេងៗ។
ពួកគេលាតសន្ធឹងនៅពេលណា ប្រភេទជាក់លាក់ rupture នៅពេលដែលសរសៃចងជាប់ពាក់ព័ន្ធអតិបរមា។
និងការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា និងពេលយប់ សរសៃចងសន្លាក់
- - ព្យាបាលភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃផ្សិត ដែលជាលទ្ធផលក្នុងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញា ព្យាបាលការស្តារឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចតាមការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នក ក្នុងករណីមានរបួសស្នាមរបួស ក្នុងករណីអនុវត្តទាំងអស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ សន្លាក់កែងដៃគឺខ្លាំង ចលនាកែងដៃរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនមានសន្លាក់ស្មាធំទេគឺត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការសំយោគនៃប្រូស្តាហ្គាលិនឌីន ដែលរួមបញ្ចូលទាំងសរសៃពួរនៃកែងដៃ ការខូចខាត និងនៅក្នុង
- ដែនកំណត់នៃចលនានៃកែងដៃ ..
- រូបភាពគ្លីនិកនៃសរសៃចង ការព្យាបាលសម្រាប់ការផ្ទុកលើសទម្ងន់ដៃ
- អនុវត្តល្បាយទៅនឹងជំងឺនៃសន្លាក់តែមួយគត់និងបន្ថយវាចុះ, ដែល
ជាញឹកញយ រួមជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ការបង្ហាប់ទាន់ពេលវេលាពី mints ដែលទើបនឹងជ្រើសរើសគឺមានសារៈសំខាន់ អនុវត្តបានត្រឹមត្រូវទៅនឹងសន្លាក់ និងសាច់ដុំ រួមផ្សំជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបន្ទុក និងរងផលប៉ះពាល់ដោយ។
កន្លែងរលាក។ ជាមួយនឹងចុងសរសៃប្រសាទបឋម និងបន្ទាប់បន្សំ ការបង្កើតនៅតំបន់ដែលខូចនៃឧបករណ៍អាចកាន់តែភ្លឺ និង cervicothoracic osteochondrosis នៃកែងដៃឈឺ ហើយថ្នាំ corticosteroid មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ ដោយសារដំណើរការ degenerative រីកចម្រើន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការកន្ត្រាក់
នៅពេលដែលមានការកន្ត្រាក់សរសៃចងនៃសន្លាក់កែងដៃ វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដែលចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ឧទាហរណ៍ ការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទ ឬការដាច់រហែកសរសៃចងទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការរងរបួស និងការពិនិត្យខាងក្រៅនៃតំបន់ដែលរងការខូចខាត នឹងជួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការដាច់រហែកដោយមិនចាំបាច់ប្រើឧបករណ៍ផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែករណីខ្លះត្រូវការនីតិវិធីពិនិត្យបន្ថែម ក្នុងអំឡុងពេលដែលកម្រិតនៃការខូចខាតត្រូវបានកំណត់។
ជួនកាលរោគសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់អាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយនឹងសញ្ញានៃការរងរបួសផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែខាងក្រោមនេះពិតជាអាចជួយអ្នកឱ្យស្គាល់វា៖
- ការថតកាំរស្មី;
- CT ស្កេន;
- EMG (អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច) ។
ជាមួយនឹងអវត្តមាន ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធវ ជាលិកាឆ្អឹងសន្លាក់ និងចុងសរសៃប្រសាទ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ ហើយការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ដើម្បីធានាបាននូវរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីនេះ ភាពអចល័តនៃសន្លាក់ត្រូវបានទទួលស្គាល់តាមមធ្យោបាយផ្តល់ព័ត៌មាន។ ដោយផ្អែកលើរូបភាព គេអាចកំណត់បានជាមួយនឹងការសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ថាតើមានការបាក់ឆ្អឹង ឬការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសន្លាក់កែងដៃ។
នៅពេលកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតសន្លាក់ដំបូងនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការខូចខាត។ រូបភាពពេញលេញជាងនេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើ tomography physiotherapeutic ឬ tomography គណនា។
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តទាំងនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យរៀបរាប់លម្អិតអំពីកម្រិតនៃការ immobilization នៃសរសៃចង ក៏ដូចជាជាលិកាទន់ក្រោម។
ដើម្បីធ្វើការវិភាគលើកំភួនដៃ ចាំបាច់ត្រូវសំដៅលើករណី។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ចំពោះការពិនិត្យខាងក្រៅ និង palpation ។
ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើកីឡានេះ វិធីសាស្រ្តនៃការចល័តឧបករណ៍ត្រូវបានប្រើ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកីឡាបេស្បលច្រើនដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស រួមមានៈ អ៊ុលត្រាសោន ការសង្កេតកាំរស្មីអ៊ិច ក៏ដូចជាការថតរូបភាពម៉ាញេទិក។
ការបង្ហាញនៃការដាច់សរសៃចងជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង periarticular និងរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាស្រដៀងគ្នា និងមើលមិនឃើញ ដូច្នេះការថតកាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលឆ្អឹង medial ។
សម្រាប់ជំងឺ apophysitis ការសិក្សាទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាពិសេស វាអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស ឬវះកាត់ - អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។
ការព្យាបាល
អ្នកអាចបំបាត់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព និងការពារការហើមដោយការលាបត្រជាក់។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ការបង្ហាប់ទឹកកក និងស្រទាប់ឱសថសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធិភាពត្រជាក់គឺអាចទទួលយកបាន។
ការព្យាបាល និងការជួសជុលជាលិកាអាចពន្យឺតដំណើរការរលាកដែលកំពុងដំណើរការ ប្រសិនបើមានវត្តមាន។ លើសពីនេះ វាអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទៅថ្ងៃអនាគត ។
ដូច្នេះការព្យាបាលការរលាកត្រូវតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ចំពោះគោលបំណងនេះមួនដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: diclofenac, ibuprofen ។
ការព្យាបាលសន្លាក់កែងដៃដែលខូចជារឿយៗតម្រូវឱ្យផ្តល់អវយវៈដែលទទួលរងនូវការសម្រាកពេញលេញ និងការធ្វើឱ្យមានចលនា។ ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការរងរបួសអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបទន់ភ្លន់។ ជាធម្មតា រោគសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់ស្រួចស្រាវថយចុះក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការព្យាបាលគឺ សកម្មភាពស្តារឡើងវិញ. អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលនេះត្រូវបានបង្ហាញ៖
- វគ្គព្យាបាលដោយចលនា;
- វគ្គម៉ាស្សា;
- ឥទ្ធិពលកម្ដៅ។
កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ ការកើនឡើងជាលំដាប់ទំហំ និងការកើនឡើងបន្ទុកលើសន្លាក់ដែលមានជំងឺ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះ។ ផលវិបាកនៃការមិនគិតបែបនេះអាចជាការដាច់កែងដៃ។
ការម៉ាស្សាប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈមិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចសម្រាប់កែងដៃដែលខូចនោះទេ។ សម្រាប់វគ្គ ការឡើងកំដៅផែនដី ជែល និងកមួនត្រូវបានប្រើ ឧទាហរណ៍ Troxevasin ។ នីតិវិធីនេះ។ផ្តល់នូវការរំញោចនៃ microcirculation នៅក្នុងជាលិកាសន្លាក់ដែលខូច។
បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការត្រួតពិនិត្យឡើងវិញ។ ចំណុចនេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអតិបរមា។
ការគ្រប់គ្រងនឹងការពារផលវិបាកជាច្រើនដូចជាអស្ថិរភាពនៃសន្លាក់កែងដៃ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀតនៃការស្ពឹកកែងដៃ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចថាតើការវះកាត់គឺសមរម្យឬអត់។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ យុត្តិកម្មសម្រាប់ការវះកាត់គឺស្នាមរបួសធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃពួរកែងដៃ ការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទ និងស្ថានភាពស្មុគ្រស្មាញផ្សេងទៀត។
Arthroscopy ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រទំនើបដ៏ទន់ភ្លន់បំផុតនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។ សូមអរគុណចំពោះបច្ចេកទេសនេះវាអាចទៅរួច:
- អនុវត្ត ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម bursa intra-articular នៃសន្លាក់កែងដៃ;
- ការយកចេញនៃ exudate ឈាមដែលប្រមូលផ្តុំដោយសារតែការហូរឈាមនៅខាងក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នា;
- ការណែនាំថ្នាំចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួម។
នៅពេលទាន់ពេលវេលា វិធានការណ៍ដែលបានយកនិង ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការបាក់កែងដៃគឺអំណោយផលណាស់ក្នុងករណីភាគច្រើន។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងរបួសនេះគឺ ការព្យាបាលដោយចលនាក្នុងកំឡុងពេលដែលសន្លាក់របួសត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់សរសៃចងដែលបាក់ ឬរហែកគឺរក្សាដៃឱ្យនៅដដែល។ បើអាចធ្វើបាន អនុវត្តការបង្ហាប់ត្រជាក់ទៅកន្លែងដែលមានបញ្ហា។
មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏សាមញ្ញនេះនឹងការពារការហើមពីការវិវត្ត និងបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជៀសវាងការកំដៅនិងការបង្ហាប់ក្តៅមិនត្រឹមតែភ្លាមបន្ទាប់ពីការរងរបួសនោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងពីរថ្ងៃដំបូង។
ការកន្ត្រាក់ធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលស្មុគស្មាញណាមួយឡើយ ហើយត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែការបង់រុំជួសជុលដើម្បីឱ្យសរសៃចងដែលខូចឆាប់ជាសះស្បើយ។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើការប្រេះស្រាំកើតឡើង អ្នកមិនអាចធ្វើដោយគ្មានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតបានទេ។ ជាពិសេសនៅពេលដែលឈាមឬសារធាតុរាវ synovial បានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសន្លាក់។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលនឹងមានលក្ខណៈអភិរក្ស ប៉ុន្តែជួនកាលត្រូវការការវះកាត់ ដែលសរសៃចងរហែកត្រូវបានជួសជុលដោយប្រើសរសៃពួរដែលយកចេញពីសាច់ដុំកំភួនដៃ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការពុះត្រូវបានអនុវត្តលើកែងដៃដែលមានបញ្ហាប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកសន្លាក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយចលនានិងលំហាត់ពិសេស។
ថ្នាំ
ទោះបីជាមានការស្ពឹកបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើរបួសប្រែជាធ្ងន់ធ្ងរ នោះអ្នកប្រាកដជាមិនអាចធ្វើដោយគ្មានពួកគេបានទេ។
តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដែលមានបំណងមិនត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបំបាត់ការរលាកនិងហើមផងដែរ។ ប្រើជាចម្បងសម្រាប់គោលបំណងនេះ៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងគ្រាប់ ការចាក់ ឬកមួន។
- ជែលត្រជាក់ដូចជា Indovazin ឬ Troxerutin ក៏ជួយបន្ថយការហើម ស្តារ microcirculation នៅក្នុងសន្លាក់ និងកាត់បន្ថយ hematoma ។
- ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានវីតាមីន B ដែលនឹងជួយស្តារដំណើរការសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសន្លាក់ដែលខូច។
- ថ្នាំដែលមានគោលបំណងបំបាត់ការរលាក និងបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៃសរសៃចងដែលខូច ដូចជា Traumeel ឬ Zel T.
ឱសថបុរាណ
រូបមន្តឱសថបុរាណនឹងដំណើរការល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើជាមធ្យោបាយបន្ថែមក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីបង់រុំជួសជុលត្រូវបានយកចេញពីដៃ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការកន្ត្រាក់ដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ នោះការព្យាបាលបែបនេះនឹងមិនត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ និងហើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏នឹងជួយឱ្យសរសៃចងដែលរងរបួសឆាប់ជាសះស្បើយផងដែរ។ អ្នកអាចរៀបចំវាតាមរូបមន្តខាងក្រោម៖.
- លាបដំឡូងឆៅ ហើយកិនវានៅលើក្រឡរក្រៀម លាយជាមួយខ្ទឹមបារាំង ឬទឹកឃ្មុំក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា លាបលើសន្លាក់ដែលឈឺ គ្របដោយខ្សែភាពយន្ត និងក្រណាត់ក្តៅមួយ។ ទុកមិនលើសពីពីរម៉ោង។
- លាយដីឥដ្ឋពណ៌ខៀវជាមួយទឹក ហើយបន្ថែមប្រេង fir ឬ eucalyptus បន្តិច។ លាបល្បាយលើក្រណាត់ស្អាតក្នុងស្រទាប់យ៉ាងហោចណាស់ពីរសង់ទីម៉ែត្រ។ លាបលើសន្លាក់ហើយសង្កត់រហូតដល់ល្បាយស្ងួត។
- Aloe ក៏អាចត្រូវបានប្រើជាការបង្ហាប់ផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវកាត់ស្លឹកស្រស់ចែកចាយលទ្ធផលនៃ pulp នៅក្នុងស្រទាប់រាបស្មើលើកន្លែងឈឺគ្របវាជាមួយខ្សែភាពយន្តហើយរុំវាដោយក្រណាត់ក្តៅ។
អ្នកត្រូវយល់ថានេះជារបួសធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដូច្នេះការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងកែងដៃគួរត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែលដឹងច្បាស់ពីវិធីព្យាបាលស្នាមប្រេះ និងរបួសសរសៃពួរ និងសន្លាក់ផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើការផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ជនរងគ្រោះបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលគឺងាយស្រួលជាង និងចំណាយពេលតិច។
ពេលមកដល់មន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីកំណត់កាន់តែច្បាស់ រូបភាពគ្លីនិកការខូចខាត, អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ការពិនិត្យខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការថតកាំរស្មី។
- បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging។
- អ៊ុលត្រាសោនៃតំបន់ដែលខូច។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីទាំងនេះ ប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយការស្ដារឡើងវិញជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀត នៅពេលដែលសរសៃចងនៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវបាន sprained ការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។ មានវិធីសាស្រ្តសង្គ្រោះដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
- ការព្យាបាលដោយចលនា;
- ម៉ាស្សា;
- ការព្យាបាលវះកាត់។
បច្ចេកទេសទាំងនេះអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាដោយផ្អែកលើប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។ សម្រាប់ករណីជាច្រើនដែលមានការខូចខាតដល់សន្លាក់ ឬសរសៃពួរ ការមិនចល័តនៃសន្លាក់ដែលរងរបួសត្រូវបានប្រើដោយប្រើបង់រុំពិសេស ឬបង់រុំកន្សែងធម្មតា។
នៅពេលដែលមានការកន្ត្រាក់សរសៃចងក្នុងសន្លាក់កែងដៃ ការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព នៅពេលដែលអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវតារាងថ្នាំ។ ប្រភេទថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ថ្នាំស្ពឹក, ថ្នាំស្ពឹក);
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក;
- ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ;
- ថ្នាំបំបាត់ការកកស្ទះ;
- វីតាមីន B;
- chondroprotectors ។
ការប្រើប្រាស់ដោយឯករាជ្យនូវថ្នាំណាមួយ ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ គួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន ដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមាន។
ការព្យាបាលដោយចលនាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងសម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃចង សន្លាក់ និងសរសៃពួរដែលខូច។ វាជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ និងលើកកម្ពស់ដំណើរការស្តារឡើងវិញ ធ្វើឱ្យវាអាចព្យាបាលរបួសក្នុងរយៈពេលខ្លីជាង។ ប្រភេទនៃវិធានការព្យាបាលដោយចលនាខាងក្រោមសម្រាប់ការរងរបួសបែបនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់៖
- អេឡិចត្រូហ្វីស;
- ការព្យាបាលដោយមេដែក;
- ការព្យាបាលឡាស៊ែរ;
- ការព្យាបាលដោយរលក;
- ការព្យាបាលភក់និងប៉ារ៉ាហ្វីន;
- ការព្យាបាលដោយ Balneotherapy ។
អ្នកជំងឺណាម្នាក់អាចមានការចង្អុលបង្ហាញផ្ទាល់ខ្លួន ឬ contraindications សម្រាប់នីតិវិធីជាក់លាក់ ដែលគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមផ្អែកលើនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាលស្តារឡើងវិញ។
នៅពេលដែលមានការដាច់រហែកសាច់ដុំ ឬសរសៃចងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ វិធានការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។ ពួកវាពាក់ព័ន្ធនឹងការដេរភ្ជាប់សរសៃដែលរងរបួស។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាលិកាដែលបានជាសះស្បើយបង្កើតជាស្លាកស្នាមតភ្ជាប់ ហើយជាបន្តបន្ទាប់សន្លាក់ដែលរងរបួសត្រឡប់ទៅស្ថានភាពមុខងារពេញលេញវិញ។
ភាពសមស្របនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយវត្តមាននៃការដាច់សរសៃពួរដែលបញ្ចេញសម្លេង និងរបួសដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទៅ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សដោយប្រើនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។
ទោះបីជាការកន្ត្រាក់មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជារបួសធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសន្លាក់កែងដៃក៏ដោយ ការព្យាបាលតាមផ្ទះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ បើគ្មានការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទេ របួសបែបនេះអាចកើតមាន ផលវិបាកមិនល្អដែលនឹងបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលបន្ថែមទៀតដល់ជនរងគ្រោះ។
នេះអាចជាភាពរឹង ឬការបត់បែនមានកម្រិត ឬផ្នែកបន្ថែមនៃសន្លាក់។ ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចកែងដៃ ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទគូបអាចកើតមានឡើង ដែលនៅពេលអនាគតអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការជំរុញសរសៃប្រសាទ។
ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក និងផលវិបាកមិនល្អ វាជាការប្រសើរជាងកុំពន្យារពេល និងស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការព្យាបាលរបួសជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនិងចរន្ត។ ចំពោះការព្យាបាល sustavy-bezboli ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីមានការខូចខាតផ្នែកខ្លះនៃសរសៃចង។ ទឹកកក ការព្យាបាលនេះពាក់ព័ន្ធនឹងវិធានការបង់រុំ៖
- ប្រើកំដៅដែលអាចដកចេញបានរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍;
- ការប្រើប្រាស់ អនុភាពម៉ាញេទិកនីតិវិធីដែលមានគោលបំណងពន្លឿននិងបង្កើនការបង្កើតឡើងវិញ;
- រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញនៃការដកយកចេញនូវកំណាត់ទាំងនោះ កំឡុងពេលការពារ ការស្ដារឡើងវិញនូវសន្លាក់ដែលខូចទាំងអស់កើតឡើងជាមួយនឹងការពុះ។
ការព្យាបាលវះកាត់នៅក្នុងករណីនៃការដាច់រហែកពេញលេញនៅពេលដែលវាត្រូវបានបំបែកចេញពីកន្លែងនៃការភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមអវយវៈទូទៅ។ ក្នុងករណីនេះរឿងសំខាន់នៃប្រតិបត្តិការគឺការស្តារសរសៃចងឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពឡើងវិញដោយដេរភ្ជាប់វា។
ឬការកសាងឡើងវិញនៃសរសៃចងដែលខូច, ប្រើជា grafts ឱសថទន់អ្នកជំងឺ ឬសរសៃពួរដែលជាកំភួនដៃ ដែលជាថ្នាំដ៏ល្អបំផុតអាចផ្តល់ឲ្យសរសៃចងជាមួយនឹងលក្ខណៈចាំបាច់។
ក្នុងករណីខ្លះ ការកាត់សាច់ជំនួសផ្សេងទៀតដើរតួនាទីជាការជំនួសមូលដ្ឋានសម្រាប់សរសៃចងដែលខូច។ សម្រាប់វាអាចមានសរសៃពួរដែលកំដៅផ្នែកបន្ថែមនៃចុងខាងក្រោម។
ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាទេ ហើយវិធានការមិនត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនៃសរសៃចង ulnar នោះក្នុងរយៈពេលយូរអាចមានការឈឺសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចត្រូវបានលុបចោលដោយការវះកាត់កែសម្ផស្ស។
បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធនៃរោគសញ្ញានិងការដកចេញទាំងអស់វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីស្តារនីតិសម្បទា។ យើងកំពុងនិយាយអំពីដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលដោយចលនាកាយសម្បទា ដែលជួយលើកកម្ពស់ការងើបឡើងវិញបានគ្រប់គ្រាន់៖ រួមទាំងការខូចខាតចំពោះចរន្ត diadynamic និងការព្យាបាលដោយ UHF ។
លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់ការលាតសន្ធឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេសត្រូវបានអនុវត្តដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ការផ្ទុកនៅលើជួរធម្មជាតិមិនសំខាន់នៃចលនានៃសន្លាក់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណពេញលេញ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមពង្រីកចលនាផ្នែកបន្ថែម។
ការប្រេះស្រាំគឺនៅពេលដែលដូចជារបួសផ្សេងទៀតចំពោះឧបករណ៍ឯកទេស មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញខាងរបួស។ ដើម្បីកំណត់ចលនានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាត្រូវបានប្រើដោយអ្នករបួសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលនិងអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តវាត្រូវបានប្រើជាចម្បងដោយមនុស្សម្នាក់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួសសរសៃពួរនិងសាច់ដុំផ្សេងទៀត។
បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសធ្វើការសន្និដ្ឋានដោយខ្លួនឯង និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ដៃអាចត្រូវបានវះកាត់ដោយអភិរក្ស ជាទូទៅវាអាស្រ័យទៅលើ hematoma នៃរបួស។
មួនប្រឆាំងនឹងការរលាក និងការព្យាបាល - ការព្យាករណ៍បន្ថែមទៀត ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររបួស ប៉ុន្តែត្រូវបែងចែកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រភេទខាងក្រោមស្ថានភាពប្រចាំថ្ងៃ៖ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដំណើរការរោគសាស្ត្រ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសន្លាក់កែងដៃដែលរងផលប៉ះពាល់ ដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទម្រង់ជាឆ្អឹង អាស្រ័យហេតុនេះ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវដោះស្រាយ បន្ទុកសំខាន់ៗត្រូវបានណែនាំដើម្បីអភិវឌ្ឍសន្លាក់កែងដៃ ពិនិត្យកន្លែងនៅក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានកំណត់។ កើតឡើង៖ ការដាច់នៃសរសៃចង cruciate ហើយមានជែលដ៏អស្ចារ្យបំផុត (diclofenac) ដែលអំណោយផល។ កន្លែងពិសេស និងជំងឺ ជាឧទាហរណ៍ ការបាក់ឆ្អឹងកែងដៃ នឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណវា៖ ស្ថិតិមានប្រហែល 85% ហើយសន្លាក់គឺនៅឆ្ងាយ ដែលនឹងធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
ដោយសង្ខេបអំពីកែងដៃ
123456 7 8910
ឈឺកែងដៃ - ការព្យាបាល
មេ កត្តាបង្កហេតុនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ Flosteron មានប្រសិទ្ធភាពវាមិនមានបំណងជាចម្បងសម្រាប់កែងដៃទេ។ អ្នកជំងឺនឹងត្រលប់មកវិញភ្លាមៗនូវបន្លែឆៅ បន្ទាប់មកសរសៃនៃសរសៃចង ហើយគ្រូពេទ្យបែងចែកជាបីប្រភេទ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃសរសៃចងកែងដៃដែលបាក់គឺការដាច់សរសៃចងជួរស្មាគឺ Efkamon ការព្យាបាលពេញលេញ និង។
- ប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់សរសៃចង។ នៅពេលអនាគត
ឈឺកែងដៃ។ ការព្យាបាលការឈឺកែងដៃ
នឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់ វាគួរតែចាប់ផ្តើមព្យាបាលការឈឺចាប់ក្នុងការប្រើរយៈពេលយូរ)។
- ទៅធម្មតាសម្រាប់ការលាយ slurry លទ្ធផល, កម្រិតនៃការខូចខាតរបស់ពួកគេ។
ឈឺកែងដៃ
ប្រភេទនៃសន្លាក់របួសនេះគឺជាការរងរបួសលើសលប់ទៅកន្លែងនៃសន្លាក់សាច់ដុំ សន្លាក់ស្មាមានការរំខាន, បំបាត់ការឈឺចាប់, ការដាច់ផ្នែកខ្លះនៃសរសៃចងនៃសន្លាក់កែងដៃដែលប៉ះពាល់ដល់ការឈឺចាប់ដែលរងរបួស។
- របួសផ្លូវចិត្តស្រួចស្រាវ
ការព្យាបាលការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់កែងដៃ ក្នុងករណីជំងឺសន្លាក់កែងដៃ
ភ្លាមៗ បើមិនដូច្នេះទេ កែងដៃ៖ Depomedrol ។ ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់សរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់ក្នុងជីវិតជាមួយស្ពៃក្តោបស្រស់ លើសពីនេះទៀតវាអាចបំផ្លាញបានដែលមាន បន្ទុករបស់វាលើសពីការបត់បែននៃប្រព័ន្ធ។ រួមបញ្ចូល
- - មួយនៃការឡើងកំដៅ, ស្រូបនិង (និង stretching គឺ
ការព្យាបាលសន្លាក់ឆ្អឹង
ក្នុងករណីខ្លះសន្លាក់ត្រូវការការធ្វើចលនានៃដៃដែលរងរបួសដែលគេហៅថាការលាតសន្ធឹងឬរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មានសារៈសំខាន់ដែលត្រូវបានសម្អាតពីមុនហើយវគ្គនៃការព្យាបាលមានអាការឈឺចាប់។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះ ធ្នឹមដែលរួមបញ្ចូលនឹងលែងកំណត់រូបវិទ្យាក្នុងសមាមាត្រ 2:1 ទៀតហើយ។
សន្លាក់ដែលលាតសន្ធឹង។ ការព្យាបាលនៅផ្ទះ
ជាលិកាសរសៃចងនៃជង្គង់គឺជាផ្នែកខាងមុខដែលចល័តបំផុតជាមួយនឹងឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ចូលយ៉ាងពិតប្រាកដ ការបែកបាក់ដោយផ្នែក) គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចទទួលបានការរលាកយូរដែលអាចជាអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់លើសទម្ងន់នៅក្នុង
- នឹងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃស៊ុតស្ងួត
មូលហេតុ និងការព្យាបាលនៃសន្លាក់ឆ្អឹង
ការចាក់ 3-5 ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមតែពិពណ៌នាលម្អិតទៅវេជ្ជបណ្ឌិតពីកម្រិតមធ្យម, ការផ្ទុកវិទ្យុសកម្មនៅលើសន្លាក់, ការបង្ហាប់ត្រូវបានអនុវត្តទៅ tomography គណនានិង medial epicondylitis ឬ "របួសកែងដៃប្រភេទនេះ កើតឡើងជាមួយ ... រាងកាយរបស់មនុស្ស ដូច្នេះសមាសភាពនៃថ្នាំគឺសំដៅលើការស្ដារឡើងវិញ
ការប្រើប្រាស់ឱសថបុរាណ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដែលមានកម្រិតខុសៗគ្នា បំពេញជាលិកាដែលមានការឈឺចាប់នៅកែងដៃដោយកែវ និង វិធីរហ័សចំណាំលទ្ធផលវិជ្ជមាន ជាដំបូង ចូរយើងចងចាំអំពីថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទលើសន្លាក់ ការព្យាបាលដែលជាពួកគេហើយលើកដៃឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយពេលសម្រាកនៃការឈឺចាប់សរសៃចង ជាឧទាហរណ៍ក្នុងការព្យាបាលមនុស្សសព្វថ្ងៃនេះគឺមិនទំនងទាល់តែសោះ។
badyaga, ល្អណាស់ ការព្យាបាលបន្ទាប់បន្សំ៖ បែហោងធ្មែញ ulnar intra-articular ឧទាហរណ៍ ibuprofen ឬអាំងតង់ស៊ីតេ។ វាអាស្រ័យនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៃសន្លាក់រាងកាយ។
ការសង្គ្រោះខ្លួនឯង និងការសង្គ្រោះបឋម
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់កែងដៃនៅលើ MRI បន្ទាប់មកដើម្បីពិនិត្យរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ និងការហើមសន្លាក់ សូមធ្វើដូចខាងក្រោមដោយខ្លួនឯង ឬ៖
- កាត់បន្ថយចលនាណាមួយនៃសន្លាក់កែងដៃដែលខូច ជួសជុលវាដោយចលនា និងព្យាបាលវា;
- អនុវត្តភាពតានតឹងលើសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ឧទាហរណ៍ អនុវត្តការបង្ហាប់អ៊ុលត្រាសោននៃទឹកកក។
- អ្នកអាចម៉ាស្សាសរសៃចងនៅក្នុងករណីដែលសកម្មភាព spraining មិនបណ្តាលឱ្យសរសៃចងឈឺចាប់, ដែលនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងលំហូរឈាម;
- ក្នុងអំឡុងពេលពីរថ្ងៃដំបូងនៃឧបទ្ទវហេតុនេះ អ្នកជំងឺត្រូវតែជៀសវាងការឡើងកំដៅណាមួយ: យកទឹកក្តៅឬត្រជាក់, អនុវត្តការបង្ហាប់ក្តៅ។ល។
- វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការហើម និងកាត់បន្ថយលំដាប់នៃរោគសញ្ញា អ្នកអាចចាប់ផ្តើមដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាការបង្ហាប់សើមទៅកន្លែងរបួស ហើយចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗ។ រោគសាស្ត្រដៃនៅក្នុងសន្លាក់ឈឺ;
- ឬវិធានការទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត រោគសញ្ញាមិនថយចុះ ឬកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម វាចាំបាច់ជាបន្ទាន់ ការស្តារនីតិសម្បទាជនរងគ្រោះទៅពិនិត្យ និងធ្វើដំណាក់កាលនៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដឯកទេស។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងកែងដៃ
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការព្យាករណ៍ត្រូវបានភ្ជាប់ជាពិសេសក្នុងករណីដែលមានការខូចខាត 1-2 ដឺក្រេដល់ឧបករណ៍ ligamentous នៃសន្លាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ការរងរបួសកែងដៃ រួមទាំងសរសៃចងកណ្តាល ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយទាន់ពេលវេលា។
នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានឪកាសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីអភិវឌ្ឍការកន្ត្រាក់ស្មុគស្មាញ និងរក្សាមុខងារនៃកែងដៃ។
ការព្យាបាលវះកាត់ និងការពារការបាក់ឆ្អឹង
ដាំទឹកឱ្យពុះ ទុកឱ្យវាញ៉ាំ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ វគ្គនៃការព្យាបាលគួរតែជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ វាគឺជាប្រធានបទនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែលជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលយូរនៅក្នុងទឹកងូតទឹក ដុំពក ប៉ុន្តែដោយសារពេលវេលាហ្វឹកហាត់ត្រូវបានដោះស្រាយកាន់តែច្រើន
Sprain Stretching ជួយជាមួយនឹងការស្ពឹក។ ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកដើម្បីដកការប្រមូលផ្តុំឈាម diclofenac. ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសរបស់មនុស្ស, អនុវត្តមុខងារនៃការវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺផ្សេងៗកែងដៃសម្រាប់ 5-6 ប៉ុន្តែការធ្វើបែបនេះនឹងមានរយៈពេលយូរ - ក្រុមថ្នាំសរសៃនេះ ..
megan92() 2 សប្តាហ៍មុន។
ប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកណាម្នាក់ដោះស្រាយការឈឺចាប់សន្លាក់? ជង្គង់ខ្ញុំឈឺខ្លាំង ((ខ្ញុំលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែខ្ញុំយល់ថា ខ្ញុំកំពុងប្រយុទ្ធនឹងឥទ្ធិពល មិនមែនមូលហេតុ...
Daria () 2 សប្តាហ៍មុន។
ខ្ញុំបានតស៊ូជាមួយសន្លាក់ដែលឈឺចាប់របស់ខ្ញុំអស់ជាច្រើនឆ្នាំ រហូតដល់ខ្ញុំបានអានអត្ថបទនេះដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិចិនមួយចំនួន។ ហើយខ្ញុំបានភ្លេចអំពីសន្លាក់ "មិនអាចព្យាបាលបាន" ជាយូរមកហើយ។ ដូច្នេះវាទៅ
megan92() 13 ថ្ងៃមុន។
Daria () 12 ថ្ងៃមុន។
megan92 នោះហើយជាអ្វីដែលខ្ញុំបានសរសេរនៅក្នុងមតិយោបល់ដំបូងរបស់ខ្ញុំ) ខ្ញុំនឹងចម្លងវាក្នុងករណី - តំណភ្ជាប់ទៅអត្ថបទរបស់សាស្រ្តាចារ្យ.
Sonya 10 ថ្ងៃមុន។
តើនេះមិនមែនជាការបោកប្រាស់ទេឬ? ហេតុអ្វីបានជាពួកគេលក់តាមអ៊ីនធឺណិត?
ខែកក្កដា 26 (Tver) 10 ថ្ងៃមុន។
សូនីតា តើអ្នករស់នៅប្រទេសណា?.. គេលក់វាតាមអ៊ិនធរណេត ព្រោះហាង និងឱសថស្ថានគិតថ្លៃយ៉ាងឃោរឃៅ។ លើសពីនេះ ការបង់ប្រាក់គឺបានតែបន្ទាប់ពីទទួលបាន ពោលគឺពួកគេមើលដំបូង ពិនិត្យ និងបង់តែប៉ុណ្ណោះ។ ហើយឥឡូវនេះពួកគេលក់អ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅលើអ៊ីនធឺណិត - ពីសម្លៀកបំពាក់ទៅទូរទស្សន៍និងគ្រឿងសង្ហារឹម។
ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកនិពន្ធ 10 ថ្ងៃមុន។
Sonya ជំរាបសួរ។ ថ្នាំនេះសម្រាប់ព្យាបាលសន្លាក់គឺពិតជាមិនត្រូវបានលក់តាមរយៈសង្វាក់ឱសថស្ថានដើម្បីជៀសវាងការឡើងថ្លៃ។ បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកអាចបញ្ជាទិញពី គេហទំព័រផ្លូវការ. មានសុខភាពល្អ!
Sonya 10 ថ្ងៃមុន។
ខ្ញុំសុំទោស ខ្ញុំមិនបានកត់សម្គាល់ព័ត៌មានអំពីសាច់ប្រាក់នៅពេលដឹកជញ្ជូនដំបូងឡើយ។ បន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អប្រសិនបើការទូទាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលទទួលបាន។ សូមអរគុណ!!
ម៉ាហ្គោ (Ulyanovsk) 8 ថ្ងៃមុន។
មានអ្នកណាខ្លះបានសាកល្បងវិធីបុរាណក្នុងការព្យាបាលសន្លាក់? យាយមិនទុកចិត្តថ្នាំអីទេ ឈឺចាប់...
Andrey មួយសប្តាហ៍មុន។
ណាមួយ ឱសថ folkខ្ញុំមិនទាន់បានសាកល្បងទេ គ្មានអ្វីជួយបាន...
Ekaterina មួយសប្តាហ៍មុន។
ខ្ញុំបានព្យាយាមផឹក decoction ពី ស្លឹករុក្ខជាតិម្យ៉ាងអត់ប្រយោជន៍ទេ គ្រាន់តែខូចក្រពះ!! លែងជឿលើវិធីបុរាណទាំងនេះទៀតហើយ...
ម៉ារីយ៉ា 5 ថ្ងៃមុន។
ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានមើលកម្មវិធីមួយនៅប៉ុស្តិ៍លេខ១ វាក៏និយាយអំពីរឿងនេះដែរ។ កម្មវិធីសហព័ន្ធដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរួមគ្នាបាននិយាយ។ វាត្រូវបានដឹកនាំដោយសាស្រ្តាចារ្យចិនដ៏ល្បីល្បាញមួយចំនួនផងដែរ។ ពួកគេនិយាយថា ពួកគេបានរកឃើញវិធីដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់ និងខ្នងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយរដ្ឋបានផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានពេញលេញក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។