Инфективен енцефалитис. Што да направите ако ве касне крлеж? Други дијагностички мерки

Енцефалитис се однесува на голем број на болести кои се карактеризираат со воспаление на мозочното ткиво. Болеста може да се појави независно или може да биде предизвикана од други патологии.

Енцефалитис на мозокот може да биде предизвикан од повеќе различни причини, во зависност од тоа природата на болеста, нејзините симптоми и последици варираат. Режимот на третман за воспаление на мозокот зависи и од причините што го поттикнале развојот на патологијата и од тоа која област на мозокот била зафатена.

Причини за енцефалитис

Лекарите разликуваат два типа на енцефалитис. Може да продолжи како независна болест, или може да биде поттикната од друга патологија.

Во зависност од тоа како се јавува енцефалитис, тој се дефинира како примарен или секундарен.

Примарниот енцефалитис се развива поради инфекција на мозокот со бактерии, вируси или други патогени микроорганизми. Причините за секундарен енцефалитис може да бидат сипаници, хумана имунодефициенција, рубеола и други вируси.

Многу поретко се евидентираат случаи на воспаление на мозокот поради пенетрација во мозочното ткиво. токсични материи, како и специфични алергиски реакции.

Видови на енцефалитис

Не постои единствен систем за класификација за енцефалитис. Воспалението може да се појави во различни делови на мозокот, па затоа се разликуваат видови на болести како церебеларен, мозочно стебло, кортикален и субкортикален енцефалитис.

Прифатена е и класификација според видот на ткивото погодено од енцефалитис. Од оваа гледна точка, болеста е поделена на леукоенцефалитис, полиенцефалитис и паненцефалитис, што влијае на сивата материја, белата маса или менингите, соодветно.

Енцефалитисот е класифициран според различни знации има многу форми и видови. Еден од најчестите типови е енцефалитис што го пренесува крлежот. Кај овој тип на енцефалитис преовладуваат церебрални симптоми, се карактеризира со акутен почеток и сериозност на невролошки знаци.

Во некои случаи, вирусниот енцефалитис се пренесува преку комарци. Ова е опасна болест која може да ја носат луѓе и одредени видови птици. Опасноста од овој тип на болест е тоа што периодот на инкубација е околу еден месец, по овој период кај пациентот се појавуваат првите симптоми.

Овој тек на вирусен енцефалитис доведува до смртност кај половина од евидентираните случаи.

Некои случаи на енцефалитис се предизвикани од бактерии или токсини кои предизвикуваат воспаление во слузницата на мозокот. Овој тип на болест се карактеризира со развој на гнојни лезии на мозочното ткиво. Некои форми на енцефалитис се предизвикани од болести како што се грип, рубеола и сипаници.

Корисно да се знае: Хидроцефалус на мозокот кај возрасен: причини и знаци, дијагноза и третман

Понекогаш вакцините против овие болести можат да предизвикаат развој на воспалителен процес во мозочното ткиво.

Овие случаи се ретки, но се карактеризираат со акутен и брз почеток во рок од неколку дена по вакцинацијата. Овој тек на болеста го олеснува составувањето на анамнезата на болеста и навременото започнување на лекувањето, така што прогнозата за пост-вакциналниот енцефалитис е доста поволна.

Симптоми

Енцефалитисот се манифестира со маса знаци кои можат да се поделат на општи церебрални, фокални и симптоми карактеристични за воспалителните процеси. Енцефалитисот се дијагностицира само ако се присутни сите групи на симптоми, но сериозноста на одредена група зависи од тоа што предизвикува воспаление на мозокот.

Општите церебрални симптоми на болеста вклучуваат:

1. главоболки кои се карактеризираат со постепено зголемување и лојалност кон лекови против болки;
2. вртоглавица со гадење, може да има повраќање што не носи олеснување
3. напади слични на епилептични, придружени со конвулзивни мускулни контракции;
4. ступор или кататонија;
5. ментални нарушувања различни степенитежина;
6. ненадејна несвестица;
7. акутни рецепторски реакции на мали стимули, зголемена чувствителност.

Во групата на општи воспалителни симптоми се вклучени сите знаци карактеристични за воспалителните процеси. Тие вклучуваат: треска, болка и болки во телото, општа малаксаност. Може да се појават и симптоми настинки, на пример, болки во грлото, течење на носот и цревни тегоби.

Овие знаци на енцефалитис не се специфични, тие не можат да се користат за дијагностицирање на болеста.

Најголемата група на знаци на енцефалитис се фокални симптоми. Во зависност од тоа кој дел од мозокот е зафатен од воспалителниот процес и кои центри на мозокот се засегнати, ќе се појават одредени знаци. Кога одредени области на мозокот се оштетени, мускулниот тонус на различни делови од телото и екстремитетите може да се намали, до целосно губење на контракцијата.

Во некои случаи, мускулниот тонус може да се зголеми, што доведува до конвулзивни манифестации.

Корисно да се знае: Потрес на мозокот кај дете: сериозност, симптоми, дијагноза и третман

Во некои случаи, воспалителниот процес влијае на центрите во темпоралните лобуси, што доведува до нарушувања во говорните функции. Ова може да се изрази и во губење на способноста за артикулирање на говор (дислексија), и во губење на способноста да се разбере и правилно да се интерпретира говорот на некој друг.

Воспалението може да влијае на областите одговорни за функциите на рецепторот. Кај таквите пациенти се намалуваат визуелните, аудитивните и сетилните способности, како и искривена перцепција на предмети и звуци.

Ако воспалението влијае на мозочните центри одговорни за координирање на движењата, пациентот може да доживее потешкотии во одржувањето на рамнотежата и други моторни проблеми. Пациентот исто така може да ја изгуби ориентацијата во просторот и да ја изгуби контролата врз движењата на дебелото црево. Мочниот меури цревата.

Во некои случаи, се забележуваат постојани растројства на личноста и други ментални нарушувања.

Дијагноза на болеста

Дијагноза на болеста се врши со користење на повеќето современи методи. По учењето клиничка сликаи медицинската историја на пациентот, лекарот пропишува компјутерска томографија и електроенцефалографска студија на мозокот. Често се изведува биопсија на 'рбетниот мозок.

Во повеќето тешки случаииндицирана е пункција на ткиво директно од мозокот, што само по себе е опасно и вклучува лоботомија. Овој дијагностички метод се користи само во екстремни случаи кога е невозможно да се дијагностицира болеста со други методи.

Третман

Третман на енцефалитис- долг и трудоинтензивен процес, спроведен само во болнички услови.

Честопати на пациентот му треба мерки за реанимација. Конвенционално, третманот се изведува во три насоки, но тие секогаш се користат во комбинација. Терапијата вклучува елиминирање на причината за воспалението, елиминирање на оштетувањето на погоденото ткиво и симптоматски третман.

За да се елиминира причината за болеста, се користат антибиотици и други лекови за борба против инфективниот агенс. Бидејќи идентификувањето на специфичниот тип на микроорганизам што ја предизвикало инфекцијата може да потрае доста долго, се започнува курс на антибиотици. широк опсегдејства или флуорокиноли, кои строго кажано не се антибиотици.

Корисно да се знае: Видови, причини, знаци и последици од церебрална хипоксија

За инфекции предизвикани од вируси, се користат антивирусни лекови лекови. Постојат лекови против специфични вируси, но доколку не се идентификува патогенот, се користат лекови како амиксин или циклоферон, кои уништуваат различни типови на вируси.

Патогенетската терапија, односно насочена кон елиминирање на оштетувањето на мозочното ткиво, вклучува употреба на комплекс на лекови. Се препишуваат лекови за ублажување на церебралниот едем, антиинфламаторни лекови, како и лекови за подобрување на снабдувањето со крв во мозокот, доволно снабдување со кислород до ткивата и одржување на нивото на крвниот притисок.

За да се елиминираат симптомите на болеста, пациентот е пропишан антиконвулзиви, антипсихотици, антипиретици, лекови за одржување на нормален мускулен тонус, како и антипсихотици.

Бидејќи енцефалитисот е опасна болест која влијае на мозочното ткиво, откако ќе помине акутната фаза, од пациентот се бара да помине долг курс за опоравување. Често, дури и после успешно лекувањепациентите стануваат инвалиди и не можат да водат целосен живот.

Енцефалитис е група на болести на воспаление на мозокот. Постојат примарен и секундарен (наспроти позадината на која било болест) енцефалитис.

Примарните вклучуваат епидемии, крлежи, комарци, ентеровируси, херпетици итн.

Секундарниот енцефалитис се јавува против позадината на грип, сипаници, мозочен апсцес, остеомиелитис, токсоплазмоза и други болести.

Според етиологијата и патогенезата, се разликуваат инфективен, инфективно-алергиски, алергиски и токсичен енцефалитис. Оштетувањето на сивата маса на мозокот се нарекува полиоенцефалитис, белата маса - леукоецефалитис, сива и бела паненцефалитис.

Енцефалитисот може да биде ограничен (стебло, субкортикален) и дифузен. Според текот, се разликуваат акутен, субакутен и хромичен енцефалитис.

Фотографии

Енцефалитис што го пренесува крлежот

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е примарен вирусен енцефалитис од сезонска природа (пролет-лето). Главниот носител на вирусот се ixodid крлежите, кои се вообичаени во тајгата и шумските области.

Вирусот навлегува во човечкото тело по каснувањето на заразен крлеж, понекогаш преку нутриционистички пат (со консумирање млеко и млечни производи добиени од заразени кози и крави). Вирусот се шири хематогенски или периневрално. Локализиран е во клетките на грбната (особено предните рогови на горните цервикални сегменти) и продолжениот мозок, понекогаш во церебралниот кортекс, субкортикална бела материја, таламус оптика, субкортикални ганглии.

Периодот на инкубација се движи од 8 до 20 дена за каснување од глава, од 4 до 7 за алиментарна инфекција. Почетокот на болеста е обично акутен. Се појавува силна главоболка, повраќање, општа хиперестезија, фотофобија, температурата на телото се зголемува на 39-40 ° C.

Во некои случаи, се забележува двобран тек на болеста. Повторената хипертермија е придружена со уште повеќе сериозна состојба. Хиперемија на фаринксот, склерата, кожата, диспептични нарушувања. Во крвта се откриваат леукоцитоза, зголемен ESR и лимфопенија.

Во тешки случаи, се забележуваат нарушувања во виталните функции поради оштетување на респираторните мускули и булбарни нарушувања.

Постојат неколку главни клинички форми енцефалитис што го пренесува крлежот: менингеален, полиомиелитис, полиоенцефаломиелитис, церебрален и избришан. Менингеалната форма е тип серозен менингитиссо тешки менингеални симптоми.

Во енцефалична форма, поради воспаление на супстанцијата и мембраните на мозокот, нарушувања на свеста, делириум, епилептични напади, пареза, парализа и тешки мембрански симптоми.

Може да се забележи епилепсија на Кожевников со повеќекратни миоклонични конвулзии, кои понекогаш се развиваат во општ конвулзивен напад. Формата на полиоенцефаломиелитис се карактеризира со флакцидна парализа на мускулите на вратот и рамениот појас, а може да се забележат булбарни и менингеални нарушувања.

Во целосна форма на миелитис, исто така се забележува пареза и парализа на вратот и горните екстремитети, а главата виси на градите. Во сите случаи има прекршување моторни функциибез сензорни нарушувања.

Избришаната форма се карактеризира со краткотрајна (2-4 дена) треска, отсуство на невролошки симптоми, тахикардија, а понекогаш и артериска хипертензија. Постои и прогресивна форма, во која е забележана Кожевниковска епилепсија, речиси постојано миоклонично грчење, често на одредена група мускули, особено на вратот и горните екстремитети.

Епидемиски енцефалитис Economo

Епидемиски енцефалитис Economo (летаргичен енцефалитис А). Предизвикувачкиот агенс на болеста е вирус што може да се филтрира, кој се пренесува со капки во воздухот или преку контакт. Вирусот влегува во телото преку носот и грлото.

Периодот на инкубација е од 1 до 14 дена. Епидемискиот енцефалитис на Economo се карактеризира со рана виремија и хематогена дисеминација на вируси кои вклучуваат внатрешни органи, особено црниот дроб. Вирусот може да се шири преку лимфниот тракт и периневрално. Ја зафаќа централната сива материја на церебралниот аквадукт, тегментумот квадригеминален, церебралните педуни, јадрата на хипоталамусот и супстанција нигра.

Луѓето од која било возраст се разболуваат. Се карактеризира акутната фаза брз порасттелесна температура до 39 - 40 ° C, катарални симптоми, главоболка, летаргија, болки во зглобовите, нарушена свест. Невролошкиот статус вклучува дисомнични, окуломоторни и вестибуло-вегетативни комплекси на симптоми.

Забележани се нарушувања на спиењето - хиперсомнија, несоница и инверзија на спиењето. Траат 1-2 месеци. Се развиваат окуломоторни нарушувања - диплопија, птоза, страбизам, пареза или парализа на погледот. Забележани се и автономни нарушувања - хиперхидроза, вазомоторна лабилност, тахикардија, промени во ритамот на дишење. Типични се симптоми како „мрсно лице“ и хиперсаливација. Можно ментални нарушувања(еуфорија, нарушена свест или делириум).

Некои пациенти доживуваат икање. Постојат летаргични, окулолетаргични, вестибуларни, хиперкинетички, ендокрини форми, епидемиски икање, како и периферни и амбулантска формаболести. Акутниот период на енцефалитис може да трае од неколку дена до неколку месеци. Цереброспиналната течност е бистра, безбојна и понекогаш покажува умерена лимфоцитна плеоцитоза и умерено зголемување на нивото на протеини и гликоза.

Јапонски енцефалитис

Јапонскиот енцефалитис (енцефалитис Б) е предизвикан од вирус чиј резервоар и вектор се комарците. Можен е пренос на вируси (кај луѓето и птиците). Периодот на инкубација е 3-27 дена. Почетокот на болеста е акутен, температурата на телото надминува 40 °C и останува на ова ниво до 10 дена. Забележани се треска, малаксаност, општа слабост, силна главоболка, гадење, повраќање и болки во мускулите. Кожата на лицето и конјунктивата се хиперемични, јазикот е сув, абдоменот е повлечен.

Срцевата активност е нарушена. Симптомите на мембраната се остро изразени, свеста е нарушена. Моно- или хемипареза е јасно изразена, тонот на флексорите на горните екстремитети и екстензорите на долните е зголемен.

Можно е клонично грчење на поединечни мускули и мускулни групи, напади. Во тешки случаи постојат булбарна парализа. Смртноста достигнува 50% (главно во првата недела од болеста). Цереброспиналната течност е безбојна и транспарентна. Забележана е лимфоцитно-неутрофилна плеоцитоза (0,02×109/l - 0,2×109/l), нивото на гликоза и протеини се нормални.

Инфлуенца енцефалитис

Инфлуенца енцефалитис (токсично-хеморагичен) - акутен воспалителна болестмозокот и неговите мембрани, што се јавува на позадината на грипот. Невролошките симптоми се појавуваат на позадината на клиничката слика на грипот.

Забележана е силна главоболка, гадење, вртоглавица, болка при движење на очното јаболко, општа хиперестезија, болки во грбот и мускулите на екстремитетите, птоза, болка на излезните точки. тригеминален нерв, анорексија, физичка неактивност, нарушувања на спиењето. Менингоенцефалитисот може да се манифестира како пареза, парализа и кома.

Можни се епилептични напади. Во цереброспиналната течност е откриена мешавина на крв, содржината на протеини надминува 1-1,5 g/l. Се одредува лимфоцитна плеоцитоза (0,02×109/l - 0,7×109/l).

Енцефалитис од сипаници (енцефаломиелитис)

Енцефалитис од сипаници (енцефаломиелитис) се развива на 3-5-ти ден по појавата на осипот или за време на периодот на закрепнување. Белата маса на мозокот и рбетен мозок. Болеста се карактеризира со постојано зголемување на телесната температура и влошување на општата состојба.

Кај некои пациенти, општата слабост и поспаност се претвораат во ступорозна состојба или кома, кај други, се забележува делириум, агитација и нарушена свест. Епилептичните напади се чести. Во невролошкиот статус, забележани се парализа, хемипареза, хореична, кореоатетоидна или миоклонична хемипареза, нистагмус и атаксија. Од кранијални нервивизуелниот и фацијални нерви. Кога 'рбетниот мозок е оштетен, тој се развива попречен миелитис.

Енцефалитис поради сипаници и рубеола

Енцефалитис поради сипаници и рубеола. Симптомите на болеста се појавуваат на 2-8-ми ден. Нервниот систем е засегнат. Најчесто, болеста започнува акутно: се појавува летаргија, поспаност, епилептични напади, пареза или парализа на екстремитетите, хиперкинеза и нарушена координација на движењата. Понекогаш се чудат оптички нерви. Се развива попречен миелитис и синдром на енцефаломиелитис.

Херпетичен енцефалитис

Херпетичниот енцефалитис е предизвикан од вирусот на херпес симплекс. Зафатени се кортексот и белата маса на големиот мозок. Се јавува некротичен процес (фокален или широко распространет). Оваа болест е класифицирана како „бавна“ инфекција, бидејќи вирусот може да опстојува долго време во човечкото тело. Патогенот влегува во нервниот систем преку хематогениот пат и преку периневралните простори.

Продромалниот период, придружен со зголемување на телесната температура и херпетичен осип на лицето и телото, трае неколку дена. Во акутната форма на болеста постојат топлинатело, силна главоболка, повраќање, епилептични напади, менингеални знаци, фокални симптоми во форма на пареза и парализа, нарушена свест.

Со некротизирачки енцефалитис, се забележуваат катарални феномени, но на 7-ми ден температурата на телото нагло се зголемува и се појавуваат знаци на оштетување нервен систем: нарушување на свеста, дезориентација во времето и просторот, конфузија, фокални лезии со доминантна локализација во фронтотемпоро-париеталниот регион (афазија, акалкулија, апраксија).

Некои пациенти доживуваат општи епилептични напади до статус епилептикус. Може да се развие секундарен синдром на стебло. Во цереброспиналната течност е откриена лимфоцитна или неутрофилна плеоцитоза (0,06×109/l - 0,5×109/l) и зголемување на количината на протеини. Содржината на гликоза е намалена и често се одредуваат свежи црвени крвни зрнца.

Херпетичниот енцефалитис кај децата е многу тежок. Акутната форма се карактеризира со брзо зголемување на телесната температура, силна главоболка, повраќање, епилептични напади, нарушена свест и фокални невролошки симптоми.

Мултисезонски енцефалитис

Мултисезонски енцефалитис. Ова е колективна група на енцефалитис со непозната етиологија. Болеста не се карактеризира со сезонско дејство и се манифестира со различни симптоми. Најчести синдроми кои се развиваат се синдроми на мозочното стебло, церебеларна и хемисферична.

Синдромот на стеблото се карактеризира со дисфункција на окуломоторните и киднапираните нерви, а оштетувањето на понсот се карактеризира со дисфункција на фацијалниот нерв. Понекогаш се забележуваат вестибуларни, па дури и булбарни нарушувања. Церебеларен синдромманифестирани со нарушувања во статиката, одењето и координацијата, хипотонија и дисметрија, атаксија и асинергија.

Некои пациенти доживуваат различни комбинации на мозочно стебло, церебеларни и пирамидални симптоми. Хемисферичниот синдром се карактеризира со епилептични напади (фокални или церебрални), акутна пареза или парализа и хиперкинеза. Може да има нарушување на свеста, до ступор и кома. Забележано е протекување на цереброспиналната течност јодниот притисок, лимфоцитна плеоцитоза и мало зголемување на количината на протеини.

Токсоплазматичен енцефалитис

Токсоплазматичен енцефалитис. Предизвикувачкиот агенс на болеста е Toxoplasma gondii. Акутен токсоплазмозен енцефалитис е редок. Најчесто, болеста се развива постепено.

Во акутната форма на болеста се забележува зголемена телесна температура, генерализирана лимфаденопатија, хепатоспленомегалија, пневмонија, миокардитис, конјунктивитис, фарингитис, кожни егзантеми и моноцитоза. Вториот често се меша со Инфективна мононуклеоза. Цереброспиналната течност е ксантохромна, нејзината содржина на протеини е умерено зголемена и се одредува лимфоцитна плеоцитоза.

ВО акутна фазаТоксоплазмата понекогаш е изолирана од крв, урина, цереброспинална течност и лимфни јазли.

Итна грижа

Кога ќе се постави дијагноза на енцефалитис, пациентот мора да биде хоспитализиран во специјализирано (инфективни болести) или невролошки оддел. Се пропишува строг одмор во кревет. На пациентот му треба постојано следење. Во предхоспиталната фаза, индицирана е употреба на средства за дехидрација (Lasix, Diacarb).

За тешки менингеални и енцефалитични симптоми (тешка главоболка, мускулна болка, токсикоза, повраќање, фокални симптоми), се администрира изотоничен раствор на натриум хлорид или раствор Рингер-Лок.

Во исто време, витамините Б и аскорбинска киселина (најмалку 1,5 g на ден) се администрираат субкутано или интрамускулно. Во акутниот период на епидемиски енцефалитис, се препишуваат интерферон и лекови кои го стимулираат производството на сопствениот интерферон (продигизан - 0,005 g орално или 0,2 - 0,5-1 ml раствор од 0,01% интрамускулно). Се користат рибонуклеаза и деоксирибонуклеаза - 1000-1500 единици интрамускулно по курс на лекување (25 - 50 mg 6 пати на ден).

Во исто време, се препишуваат лекови за десензибилизација (дифенхидрамин, супрастин). Препорачливо е да се комбинираат со администрација на човечки леукоцитен интерферон - 2 ml интрамускулно еднаш дневно во тек на 3 дена.

Во акутниот период на енцефалитис што го пренесува крлежот, се препорачува да се администрира преднизолон со брзина од 1 mg/kg телесна тежина (оваа доза последователно постепено се намалува), човечки гама глобулин интрамускулно и инактивирана културна вакцина против енцефалитис што се пренесува преку крлежи. - три пати субкутано, 1 ml во интервали од 10 дена. Пациент со повеќесезонски енцефалитис е веднаш хоспитализиран.

За оваа инфекција се користи и рибонуклеаза - 25 mg интрамускулно 5 - 6 пати на ден во тек на 5 - 6 дена. За церебрален едем, се пропишуваат осмо- и салуретици. Во тешки случаи, интензивната терапија се спроведува во целост.

За епилептични напади, се администрира Seduxen (Relanium) - 2 ml од 0,5% раствор интравенски или интрамускулно. За да се подобри микроциркулацијата и дехидрацијата, се препишуваат декстрани (полиглуцин, реополиглуцин со стапка од 20 mg на 1 година од животот на детето, за возрасни - 400 ml интравенски). За енцефалитис што се развил против позадината на грип, параинфлуенца и аденовирусна инфекција, индицирани се глукокортикоиди (преднизолон - 30 - 90 mg 3 пати на ден интравенски во млаз или капелио).

Во случај на дехидрација, 500-1000 ml од 5% раствор на гликоза се администрира интравенски во комбинација со 2 - 4 ml од 5% раствор. аскорбинска киселина. Доколку постои сомневање за хеморагична компонента, се препишува дицинон (2 ml од 12,5% раствор интрамускулно или интравенски), аминокапроична киселина, хемофобин итн. За херпетичен енцефалитис кај раните датумиѕвончиња се администрира - 25 - 50 mg 3 пати на ден.

Тие исто така препорачуваат виролекс - 10 mg/kg на секои 8 часа, левамизол - 100-150 mg на ден 3-5 дена и хомологен гама глобулин - 2 дози дневно или секој втор ден, за курс од 3-5 инјекции. Во исто време, се спроведува терапија за дехидрација (осмодиуретици, салуретици). Во тешки случаи, индицирана е терапија за детоксикација (реополиглуцин).

Дава добар ефект рана применадеоксирибонуклеаза - 25-50 mg интрамускулно во 0,5% раствор на новокаин 5-6 пати на ден. Лаферон е исто така ефикасен. Препишете антихистаминици (десензибилизирачки) агенси (дифенхидрамин, пиполфен, тавегил), со бактериски компликации- антибиотици

За параинфективни лезии на мозокот и знаци на енцефалитис, се пропишува антихистаминици: дифенхидрамин - 1-2 ml од 1% раствор, тавегил - 1-2 ml од 1% раствор, дипразин - 1-2 ml од 2,5% раствор или супрастин - 1-2 ml од 2% раствор 2 - 3 пати на ден . Во исто време, се користат и глукокортикоиди. Кај мали сипаници енцефалитис, изречена терапевтски ефектдава L-DOPA.

Во акутниот период, индицирани се дехидрација и диуретици (Lasix, манитол). За конвулзивен синдром, се пропишува сибазон - 1-2 ml од 0,5% раствор интравенски или интрамускулно.

Здравјето на централниот нервен систем е здравјето не само на телото, туку и ментална состојбалице. Кога мозочната супстанција е оштетена, различни непријатни симптоми. Човекот и сопственото емотивно расположение. Што се случува со една личност и како да се елиминира?

Што е енцефалитис?

Што е енцефалитис? Овој термин се користи во однос на воспалителниот процес што се јавува во супстанцијата на мозокот. Причините и формите на нејзината манифестација се многу разновидни. Ајде да ги погледнеме сите:

1. Според локализацијата, се разликуваат следниве видови:
   • Општа церебрална.
   • Фокусна - сама по себе е поделена на следниве области:

• Фронтален лобус.
• Темпорален лобус.
• Париеталниот лобус.
• Тилен лобус.

1. Присуство на погодени области на менингеалните мембрани:

• Изолирани.
• Менингоенцефалитис.

1. Од причини за појава:

• Заразни: вирусни, бактериски, габични.
• Автоимун - напад на имунолошкиот систем на сопствените клетки. Ова вклучува демиелизирачки енцефалитис и леукоенцефалитис.
• Пост-вакцинација (пост-вакцинација) - компликација по вакцинацијата.
• Токсично - тешко труење.

1. Според областа на засегнатиот мозок, се поделени следниве типови:

• Кортикални.
• Субкортикални.
• Стеблото.
• Церебелум.

1. Според формите на проток:

• Зачинета.
• Хронична.

1. Други видови на енцефалитис:

• Епидемија (болест на Економеа, енцефалитис А, летаргичен) - испровоциран од вирус што може да се филтрира, пренесен со капки во воздухот.
• Пренос на крлежи (пролет-лето, тајга) е инфекција која се пренесува преку крлежи. Форми на развој од овој тип:
  • Фебрилни – треска, блага неврологија.
  • Менингеално - главоболка, вкочанетост окципитални мускули, неможност да ги исправите нозете кога лежите на грб.
  • Менингоенцефалична - треска, делириум, халуцинации, грчеви, пареза, психомоторна агитација, епилептични напади. Смртоносна форма.
  • Полиомиелитис - атрофија и парализа на мускулите на рацете и вратот: главата виси, рацете паѓаат.
  • Полирадикулоневротично – оштетување на периферните нерви, нивно пецкање и вкочанетост.
• Демиелинизирачки (леукоенцефалитис) - оштетување на белата маса.
• Вирусен менингоенцефалитис со два брана.
• Маларија, мали сипаници (енцефаломиелитис), грип (токсично-хеморагичен), херпетичен, токсоплазмоза, полисезонски итн.
• Полиенцефалитис е лезија на сивата материја.
• Паненцефалитис - зафаќање на сите ткива со некроза и крварење.
• Јапонски (комарец).

1. Според механизмот за развој, тоа се случува:

• Примарно е оштетувањето на самиот мозок.
• Секундарно - оштетување на мозокот - симптом или компликација на друга болест.

1. Според присуството на компликации:

• Комплицирано.
• Некомплицирано.

Причини

Што предизвикува развој на енцефалитис? Повеќето главна причинае пенетрација на инфекција:

• Вирус: вирус на мали сипаници, енцефалитис што се пренесува преку крлежи, ХИВ, херпес, летаргична енцефалитис, провокатор на болеста Економо.
• Бактерии: сифилитичен енцефалитис, менингококен енцефалитис.

Други фактори вклучуваат:

1. Чести и бројни вакцини.
2. Труење со јаглерод моноксид, тешки метали, растворувачи.
3. Автоимуна реакција во која имунолошкиот систем ги напаѓа здравите мозочни клетки.

Симптоми и знаци на енцефалитис на мозочната супстанција

Треба да ги земете предвид симптомите и знаците на енцефалитис на мозочната супстанција, во зависност од формите и видовите на нејзината манифестација:

1. Општо церебрално воспаление:
   • Притискање и пукање на главоболка во сите области.
   • Повраќање без олеснување.
   • Слабост, намалена способност за работа.
   • Гадење.
   • Нарушена свест: кои се движат од блага поспаност и инхибиција на реакции до депресија на свеста и целосно отсуствокакви било реакции на надворешниот свет.
   • Епилептични напади.
   • Треска над 38ºС.
2. Со оштетување на фронталниот лобус:

• Глупавост.
• Намалување на интелигенцијата.
• Моторната афазија е неартикулиран говор.
• Нестабилно одење, паѓање на грб.
• Истегнување на усните со цевка.

1. Со оштетување на темпоралниот лобус:

• Сензорната афазија е недостаток на разбирање на мајчин говор.
• Отсуство на визуелна област во видното поле.
• Напади.

1. Ако париеталниот лобус е оштетен:

• Недостаток на чувствителност на допир, болка, промени во температурата на околината.
• Губење на способноста за аритметички броење.
• Има чувство на издолжување на телото или појава на дополнителни делови.
• Негирање на присуството на болеста.

1. Со оштетување на окципиталниот лобус:

• Ограничување видливо полеили целосно губење на видот.
• Трепка и искри пред очите.

1. Со оштетување на малиот мозок:

• Нејасни и убедливи движења на телото.
• Нестабилност во одењето, наведнување на страните, паѓање.
• Нистагмус е „трчање“ на очите кон страните.
• Мускулна хипотонија (губење на тонот).

1. Менигоенцефалитисот се манифестира во следново:

• Главата е фрлена назад поради напнатост на субоципиталните мускули.
• Тешка болка во главата.
• Фотофобија.

1. Епидемиски енцефалитис:

• Нелагодност.
• Температура до 38ºС.
• Поспаност.
• Главоболка.
• Опуштен очен капак.
• Недостаток на движења на очите.
• Двоен вид.
• Пареза на мускулите на лицето.
• Болка во лицето.
• Грчеви.
• Вртоглавица.
• Гадење.
• Поспаноста отстапува место за несоница во текот на ноќта.
• Повраќање.
• Фотофобија.

1. Енцефалитис што го пренесува крлежот:

• Болка во мускулите и главата.
• Температура до 40ºС.
• Повраќање.
• Нарушена свест.
• Треска.
• Црвенило на кожата на градите и лицето.
• Нарушување на сонот.
• Црвенило на очите.
• Нарушувања во гастроинтестиналниот тракт, кардиоваскуларните системи, развој на пневмонија или бронхитис.

Придружните симптоми може да вклучуваат:

• Мускулна хипертензија (зголемен тон).
• Страбизам, нарушување на движењата на очите.
• Опуштен очен капак.
• Неволни движења.
• Постојана поспаност.
• Двоен вид.
• Висока температура придружена со морници.

Енцефалитис кај деца и возрасни

Енцефалитис се појавува на која било возраст. Инфекцијата може да се појави на која било возраст. Земјите каде што се наоѓаат носители на инфекции стануваат опасни. Не постои поделба на пол и возраст: лезиите се забележани кај сите - мажи, жени, деца. При идентификување чудни симптоми, треба да контактирате со невролог или терапевт.

Дијагностика

Дијагнозата на енцефалитис започнува со историјата и поплаките на пациентот. Многу е важно да се открие што правел пациентот и каде бил пред почетокот на болеста (дали посетил други земји?). Следниве постапки се спроведуваат за да се разјасни типот на енцефалитис и причините за неговото појавување:

• Невролошки преглед: присуство на одредени симптоми, колку е нарушена свеста.
• Анализа на крв.
• КТ и МРИ.
• Лумбална пункција.
• ЕЕГ, РЕГ очи.
• Пункција на цереброспиналната течност.
• Исклучете го менингитисот, кој влијае на мозочното ткиво.

Третман

Третманот на енцефалитис се врши само во болнички услови. Подобро е да не се лекувате дома, бидејќи нема народни лековинема да помогне. Само-лекувањето само ќе ја влоши состојбата на пациентот. Ова бара квалификуван пристап од лекарите.

Како да се лекува енцефалитис? Сè започнува со обезбедување на одмор и одмор во кревет, по што се препишуваат лекови:

• Антипиретик лекови.
• Лекови против болки.
• Антибиотици, антибактериски и антивирусни лекови, во зависност од патогенот.
• Пијте многу течности ако нема церебрален едем.
• Дополнително снабдување со кислород.
• Ноотропни лекови.
• Антитромбоцитни агенси и ангиопротектори за подобрување на протокот на крв и зајакнување на крвните садови.
• Хормонални лекови за неинфективната природа на болеста.
• Дехидрација и диуретици.
• Антиспазмодици.
• Антиалергични и антихистаминици.
• Витамини.
• Лекови слични на антропин.
• Серум.
• имуноглобулин.
• Антихолинестеразни лекови.
• Биостимуланти.
• Невропротектори.
• Изотоничен раствор, декстран, гликоза со инсулин, калиум хлорид.
• Антидепресиви.
• Антипсихотични лекови.
• Антиконвулзиви.
• Литички мешавини.
• Седативи.

Следниве процедури се изведуваат како физиотерапија:

1. Масажа.
2. Физиотерапија.
3. Вентилација, терапија со кислород.

Очигледно, никакви диети или народни лекови нема да помогнат да се елиминираат причините за оваа болест. Не треба да се потпирате на само-заздравување. Контактирајте не за медицинска помошшто е можно поскоро.

Животниот век

Енцефалитисот е опасна болест која постепено ја уништува структурата на мозокот. Колку долго живеат пациентите? Се зависи од преземените мерки. Без третман, очекуваниот животен век станува краток. Мозокот постепено се влошува и се развиваат компликации:

• Автономни нарушувања.
• Тешки невролошки симптоми.
• Парализа.
• Пареза.
• Органско оштетување на мозокот.
• Смртта.

Превенцијата на болеста може да се состои само од одбивање да се посетат оние земји каде што е можен развој на енцефалитис и вакцинација во умерени количини.

Енцефалитис е термин кој вклучува неколку болести кои претставуваат воспалителен процес на мозокот. Воспалението е нормална реакција која се јавува на штетни бактерии или повреда на мозокот. Сепак, не постои посебна болест. Воспалението на мозокот може да биде предизвикано од од различни причини, фактори. Во повеќето случаи, енцефалитисот се развива под влијание на вируси и бактерии. Така обично основата е вирусна инфекција. Тежината на болеста зависи не само од факторот, туку и од имунитетот, способноста на телото да ја гарантира сопствената заштита. Треба да се напомене дека вирусот на херпес од првиот тип може да предизвика сложена форма на болеста, која може да биде дури и фатална, но ентеровирусниот енцефалитис вклучува помалку ризици. Покрај тоа, клиничката слика на болеста може значително да варира, бидејќи вирусите го напаѓаат мозокот, но можат активно да дејствуваат во неговите различни делови.

Мозокот првично се штити од бактерии и вируси, но понекогаш бариерата се надминува. Ризикот од совладување и продирање на вирусот зависи од својствата и јачината на микроорганизмот и нивото на заштита на човечкото тело.

Во Русија, најчест е енцефалитисот што го пренесува крлежот. Во овој поглед, не сите луѓе разбираат дека енцефалитисот е група на болести, а не вирус што го пренесува крлежот, кој претставува само еден опасен фактор. Покрај тоа, вирусот што го пренесува крлежот не секогаш води до воспаление на мозокот, па затоа не секогаш се манифестира како енцефалитис. Ова создава парадокс.

Луѓето речиси никогаш немаат изолирано оштетување на мозокот. Во повеќето случаи, менингите исто така се вклучени во воспалителниот процес. Сепак, оваа болест веќе се нарекува менингоенцефалитис. Во оваа ситуација, болеста најверојатно ќе биде тешка, бидејќи на неа се додаваат менингеални симптоми, а не само знаци на воспалителен процес во мозокот.

Значи, што е енцефалитис?

1. Инфективно потекло. Во овој случај, болеста се развива под влијание на бактерии, вируси и габи.
2. Токсично потекло. Се јавува труење.
3. Автоимун енцефалитис.
4. Поствакцинален енцефалитис.

Најчесто, енцефалитисот е предизвикан од бактерии и вируси кои можат да навлезат преку крвта или лимфата. Понекогаш болеста на мозокот е секундарна лезија. На пример, ризикот од енцефалитис се појавува со ХИВ, грип со компликации, сипаници, сипаници и рубеола. Во исто време, беснило, крлежи и херпес првично може да се обидат да навлезат во мозокот, што се покажува како најповолно за нивниот понатамошно развивање. Во случај на примарно оштетување се претпоставува отсуство на оштетување на други органи.

Болеста претпоставува одредена сезона, како и географска карактеристикадистрибуција. На пример, во топли подрачја, крлежите се активни, така што повеќе луѓе добиваат енцефалитис. Всушност, многу луѓе можат да преземат превентивни мерки за да го заштитат мозокот од воспаление.

Бактерискиот енцефалитис е чест, но поретко од енцефалитисот што го пренесува крлежот. ВО тешки ситуациисе јавува формирање на гној. Покрај тоа, воспалението може да се прошири на меката мембрана на мозокот.

Во повеќето случаи, инфекцијата стигнува до мозокот преку крвта. Поради оваа причина, мора да се внимава со каснување од комарци и крлежи. За ова може да се погрижи преку употреба на специјални производи.

Дополнително, енцефалитисот може да се пренесе преку контакт со домаќинството и преку воздушни капки. Ако ентеровирусите го инфицираат мозокот, инфекцијата може да се прошири низ гастроинтестиналниот тракт.

Воспалението на мозокот може да доведе до јаглерод моноксиди отрови од тешки метали.

Не помалку опасни се различни алергиитешки форми, како и автоимуни нарушувања.

Во последно време се повеќе луѓе го сфаќаат тоа чести вакциниа вакцинациите се опасни, но се препорачува почитување на утврдените рокови според календари. ДТП вакцини, како и вакцини против беснило и сипаницисе покажаа како опасни, бидејќи веќе се забележани ситуации кога дадените вакцини доведоа до воспаление на мозокот.

Дури и најискусниот лекар не може секогаш да ја разбере причината за болеста. Поради оваа причина, со цел третманот да биде што е можно поефективен,
Неопходно е да се земат предвид карактеристиките на текот на болеста и локализацијата на енцефалитисот. Само по целосна дијагноза и разбирање на спецификите на ситуацијата станува возможно да се гарантира ефикасен лек. Ова се должи на фактот дека за да се постигнат посакуваните резултати, неопходно е да се разбере како се развива болеста и кои лекови и методи на лекување ќе бидат најкорисни. Во исто време, мора да се дејствува внимателно и навремено за да се гарантира можноста за успешно лекување. Покрај тоа, болеста во некои случаи се покажува како навистина сериозна, што укажува на присуство на потенцијални компликации и потреба за брзо дејство.

Лекарот мора да знае и да разбере што се случува за време на воспаление на мозокот. Во исто време, треба да разберете дека нервното ткиво обично се менува според одредена шема, што до одреден степен ја олеснува дијагнозата. Без оглед на тоа што го предизвикало воспалителниот процес, едно лице се соочува со сериозни ризици, па затоа е потребен внимателен третман под строг надзор на лекар. Важно е да се разбере дека промените се неповратни, бидејќи мозокот може да отече со енцефалитис. Покрај тоа, во многу ситуации се јавуваат хеморагии, што исто така негативно влијае на интегритетот на менингите. Ризикот е зголемен и поради претерано високиот интракранијален притисок. За жал, нервното ткиво практично не е способно за опоравување, па шансите за поволен исход се намалуваат речиси веднаш. Важно е да се напомене дека многу изгубени функции не можат да се вратат. Токму тоа е причината за потребата од брза акција.

Симптоми на енцефалитис

Значи, како што веќе споменавме, различни фактори доведуваат до енцефалитис. На пример, мозокот може да се воспали по сипаници што не се третираат правилно. Во овој случај, енцефалитисот ќе се смета за компликација и ќе биде секундарен.

Манифестациите на клиничката слика можат да бидат радикално различни, бидејќи тие во голема мера зависат од факторот на болеста. Покрај тоа, симптомите зависат од тоа колку сериозно е засегнат мозокот. И покрај ова, сè уште има вообичаени симптоми.

Времетраење период на инкубацијаобично се движи од една до две недели. Ако енцефалитисот е секундарен, нема период на инкубација, бидејќи воспалителниот процес се развива против позадината на веќе постоечката болест.

Болеста првично се манифестира како слабост во рацете и нозете. Покрај тоа, лицето почнува да чувствува болка во задниот дел на мускулите на главата и вратот. Треба да се напомене дека синдром на болкапонекогаш станува толку изразено што веднаш го намалува квалитетот на животот на „не“.

Останатите манифестации на клиничката слика во голема мера зависат од причините за болеста и степенот на нивната манифестација. Покрај тоа, симптомите се појавуваат постепено.

Во повеќето случаи, акутниот енцефалитис е придружен со треска и замор. Треба да се напомене дека треската започнува доста ретко, но може да трае неколку дена. Меѓу другите знаци на болеста, неопходно е да се забележи нарушување во режимот на спиење и активност, како и недостаток на каква било сила. Болно лице може да се жали на постојана и тешка мигрена, често повраќањеи практично постојана гадењебез да може да почувствува олеснување.

Болно лице може да се жали на остра црвенилокожата на лицето, вратот и градите, фаринксот, усната шуплина.

Болеста во многу ситуации се манифестира како болки и болки. Покрај тоа, овие непријатни симптоми влијаат на целото тело: зглобовите, мускулите.

Понекогаш има нарушување на свеста. ВО тешки ситуацииболен човек практично може да падне во кома и да престане да реагира на иритирачки фактори.

Во повеќето случаи, енцефалитисот се јавува со блага или умерена тежина.

Примарниот енцефалитис вклучува акутен почеток. Првично, болеста се манифестира како главоболки, кои стануваат се посилни, треска, токсикоза и слабост. Во овој случај, се јавува нарушување на свеста. На пример, едно лице престанува да се движи низ околниот простор, настани и време. Енцефалитис може да доведе до заблуди и халуцинации, кои се манифестираат на различни начини. Обично овие симптоми исчезнуваат по неколку години со адекватна третман, но понекогаш енцефалитисот се развива во хронична форма. Треба да се запомни дека енцефалитисот што го пренесува крлежот може да се појави и во тешки случаи.

Секундарниот енцефалитис е сериозна компликација што произлегува од други болести. Развојот е постепен, но се претпоставува ненадејна манифестација на фактот дека мозокот е под влијание на воспаление. Симптомите може да варираат. Свеста може да биде нарушена: зачудувачки - кома. Меѓу знаците, неопходно е да се забележи парализа и пареза на рацете, нозете и мускулите. Болно лице може да страда и од епилепсија и напади. Во тешки ситуации се појавуваат сериозни оштетувања на интелектот и размислувањето и се развива психоза. Состојбата е комплицирана од висок интракранијален притисок.

Енцефалитисот може да биде исклучително тежок кај возрасните, како и кај децата.

Знаци на енцефалитис

Кои клинички манифестации треба да се забележат? Кои можат да бидат првите знаци на енцефалитис? Како може да се развие болеста?

Неопходно е да се забележи разновидноста на симптомите и променливиот тек.

Периодот на инкубација се движи од еден ден до триесет дена.

З
Болеста обично почнува да се појавува одеднаш. Првично, лицето се жали на треска. Покрај тоа, температурата на телото се зголемува на триесет и осум до триесет и девет степени и температурата може да опстојува до десет дена.

Во тоа време, лицето страда од мигрена, гадење и повраќање. Треба да се напомене дека кај болен човек, целото тело е зафатено од болеста. Покрај тоа, слабоста не може да се опише со зборови.

Од третиот до петтиот ден почнува да се јавува активно оштетување на нервниот систем. Во овој случај тоа е потребно целосен третманод искусен лекар, бидејќи сите симптоми можат да станат хронични. Дури и енцефалитисот што го пренесува крлежот може да доведе до летаргија или прекумерна агитација, конвулзии, халуцинации и делириум.

Некои луѓе со оваа болест доживуваат парализа на мускулите на вратот и нарушена моторна активност на рацете. Понекогаш рацете воопшто не можат да направат ни најмали движења.

Друг карактеристичен знак е грчењето на мускулите кај некоја личност. Овие грчеви се јавуваат неволно. Важно е да се напомене дека понекогаш на човекот му пречи вкочанетоста на кожата, која се манифестира во различни деловитела.

Тешкиот тек на болеста води до фактот дека говорот престанува да биде разбирлив. Покрај тоа, може да се појават тешкотии со голтањето.

Повреда респираторниот системможе да биде знак за енцефалитис. Покрај тоа, тие придонесуваат за зголемен ризик од негативни исходи. Дете, па дури и возрасен може да доживеат респираторен арест. Ваквите моменти доведуваат до ризик од смрт.

Енцефалитис предизвикува

Зошто може да се развие воспаление на мозокот? Треба да се напомене дека факторите на развој се различни.

Најчесто, причината за болеста се вирусите, поточно невроинфекциите кои имаат тенденција да го нападнат мозокот. Понекогаш заразни болестикомплицирано со енцефалитис.

Типот на енцефалитис ни овозможува да ја утврдиме причината за болеста.

Примарната форма е предизвикана од каснувања од инсекти кои претходно биле заразени. Поради оваа причина, исклучително е важно да се обезбеди дека децата активна сликаживотот се одвивал во безбедни услови. На пример, не треба да трчате боси влажна трева. Ваквите превентивни мерки ќе го избегнат ризикот да почне да се развива енцефалитис што го пренесува крлежот.

Секундарната форма може да се развие под влијание на други болести. Овој вирусен енцефалитис, исто така, се покажува како навистина опасен. Покрај тоа, понекогаш може да се појави автоимун енцефалитис. Сега треба да се забележи дека треба да размислите неколку пати пред да се согласите на опасна вакцинација.

Вирусот може да навлезе на различни начини. На пример, меѓу најчестите форми, треба да се забележи херпетичен енцефалитис. Овој факт потврдува дека ниту еден човек не може да биде 100% сигурен во својата безбедност. Следете го вашето здравје и консултирајте се со лекар веднаш штом е потребно.

Повеќе за енцефалитис што се пренесува преку вошки

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е акутен вирусна болест, кој главно влијае на нервните клетки во човечкото тело. Тоа може да бидат мозочни структури, периферна инервација или радикуларни нервни завршетоци во 'рбетниот мозок.

Главниот извор на инфекција е крлежот ixodid тајга. За да се репродуцираат овие инсекти, потребна е животинска или човечка крв. Сезонството пролет-лето е поврзано со биологијата на вектори на крлежи. Вирусот, навлегувајќи во стомакот на крлежот со крвта на заразените животни, продира во сите органи на крлежот и потоа се пренесува на други животни, а се пренесува и на потомството на крлежот (трансоваријален пренос на вирусот).

Докажано е навлегувањето на вирусот во млекото на фармските животни (кози), така што можни се нутритивни патишта на инфекција на луѓето преку кози и крави. Ендемични жаришта на енцефалитис од храна „коза“ се идентификувани во различни региони на поранешниот Советски Сојуз.

Каде е вообичаен енцефалитис што го пренесува крлежот?

Во моментов, болеста со енцефалитис што се пренесува преку крлежи е регистрирана речиси на целата територија на Русија (регистрирани се околу 50 територии на конститутивните субјекти Руска Федерација), каде што негови главни носители се крлежите. Најзагрозени региони во однос на инциденцата се: Урал, Западен Сибир, Источносибирски и Далечен Исток, а оние во непосредна близина на Московскиот регион се Твер и Јарослав.

Период на инкубација

Времето од моментот на инфекција до појавата на првите симптоми на енцефалитис што го пренесува крлежот е приближно 10-14 дена. Периодот на инкубација може да се продолжи кај луѓето кои примиле вакцина против енцефалитис што го пренесува крлежот во детството.

Исто така, постојат неколку фази на болеста:

1. Молња брзо. Со неа почетни симптомисе појавуваат веќе на првиот ден. Во отсуство на соодветен третман, болниот брзо паѓа во кома и умира од парализа на централниот нервен систем.
2. Долготрајно. Во овој случај, времетраењето на периодот на инкубација може да биде околу еден месец, понекогаш дури и малку подолго.

Првите знаци на болеста (на што треба да обрнете внимание): обично една недела по опуштањето во природа, кај човекот одеднаш се јавува главоболка, гадење, повраќање што не носи олеснување, зголемување на телесната температура на 39-40 °, и тешка слабост. Потоа се појавуваат мозочни симптоми: парализа на екстремитетите, страбизам, болка по нервните завршетоци, конвулзии, губење на свеста.

Класификација

Клиничката класификација на енцефалитисот што се пренесува преку крлежи се заснова на одредување на формата, тежината и природата на болеста. Форми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи:

• инапарентно (субклинички):
• фебрилни;
• менингеална;
• менингоенцефалитис;
• детска парализа;
• полирадикулоневритичен.

Според природата на курсот, се разликуваат акутни, двобранови и хронични (прогресивни) курсеви.

Симптоми на енцефалитис што го пренесува крлежот

По каснување од крлеж, вирусот се размножува во ткивата и продира во лимфните јазли и крвта. Кога вирусот се размножува и влегува во крвотокот, се формираат симптоми слични на грип. Вирусот продира во крвно-мозочната бариера и го инфицира мозочното ткиво, предизвикувајќи невролошки симптоми.

Но, осветленоста на клиничките манифестации, брзината на нивниот раст и специфичноста секогаш зависат од подтипот на болеста и локацијата на вирусот.

1. Европски - се карактеризира со 2 фази. Првите симптоми се слични на грипот и траат околу една недела. Втората фаза се карактеризира со оштетување на нервниот систем од различен степен: од менингитис светлосна формадо тежок енцефалитис.
2. Далечниот исток– обично започнува со трескавична состојба и е акутна. Другите симптоми може да се зголемат исто толку брзо, што доведува до парализа и кома. Смрттаможеби за 6-7 дена.

И покрај широк спектар на симптоми и манифестации на болеста, постојат 4 главни клинички формиенцефалитис што го пренесува крлежот:

1. Трескавично. Вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот не влијае на централниот нервен систем, се појавуваат само симптоми на треска, имено висока температура, слабост и болки во телото, губење на апетит, главоболка и гадење. Треската може да трае до 10 дена. Цереброспиналната течност не се менува, нема симптоми на оштетување на нервниот систем. Прогнозата е најповолна.
2. Менингеален. По период на треска, се јавува привремено намалување на температурата, во тоа време вирусот продира во нервниот систем, и повторно температурата нагло се зголемува и се појавуваат знаци на невролошки нарушувања. Се појавуваат главоболки со повраќање, тешка фотофобија и вкочанетост на мускулите на вратот, симптоми на иритација на менингите, а има и промени во цереброспиналната течност.
3. Менингоенцефалитис. Се карактеризира со оштетување на мозочните клетки, кои се карактеризираат со нарушена свест, ментални нарушувања, конвулзии, слабост во екстремитетите и парализа.
4. Полиомиелитис. Појавата на оваа форма на болеста се манифестира со силен замор и општа слабост. Во телото се јавува вкочанетост, по што флакцидна парализамускулите на вратот и рацете, проксималните делови на горните екстремитети. Се појавува синдромот „висечка глава“. Подигни моторни нарушувањасе јавува во рок од една недела, по што се јавува атрофија на погодените мускули. Формата на полио на болеста се јавува доста често, во речиси 30% од случаите. Курсот е неповолен, попреченост е можна.

Вреди да се напомене дека различни луѓе имаат различна подложност на енцефалитис што го пренесува крлежот. Кога живее долго време во природна епидемија, едно лице може да биде изложено на повторени каснувања од крлежи и мали дози на вирусот. По ова, во крвта се произведуваат антитела, чија акумулација придонесува за развој на имунитет на вирусот. Ако таквите луѓе се заразат, болеста ќе биде блага.

Дијагноза на енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Во случај на енцефалитис што го пренесува крлежот, дијагнозата се спроведува со помош на томографски студии на мозокот, серолошки и вирусолошки истражувања. Врз основа на сите индикатори, се утврдува точна дијагноза.

Оштетувањето на мозокот се одредува првенствено врз основа на поплаки за време на невролошки преглед од лекар. Утврдено е присуството на воспаление и природата на оштетувањето на мозокот и се утврдуваат причините за енцефалитис.

Како да се третира енцефалитисот што го пренесува крлежот

Во случај на енцефалитис што го пренесува крлежот специфичен третманне постои. Ако се појават симптоми кои укажуваат на оштетување на централниот нервен систем (менингитис, енцефалитис), пациентот треба веднаш да биде хоспитализиран за да се обезбеди поддршка. Кортикостероидите често се користат како симптоматски третман. Во тешки случаи, постои потреба од трахеална интубација проследена со вештачка вентилација.

Етиотропната терапија се состои од назначување на хомологен гама глобулин титриран против вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот. Благодарение на овој лекможе да се забележи јасен терапевтски ефект, особено кога станува збор за тешка или умерена болест. Гама глобулин се администрира 6 ml интрамускулно, секој ден три дена. Терапевтскиот ефект се забележува 13-24 часа по администрацијата на лекот - температурата на телото на пациентот се враќа во нормала и се подобрува општа состојба, менингеалните симптоми и главоболките се намалуваат, па дури и може целосно да исчезнат. ВО последните годиниЗа третман на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, се користат серумски имуноглобулин и хомологни полиглобулин, кои се добиваат од крвната плазма на дарители кои живеат во природни фокуси на енцефалитис што се пренесува преку крлежи.

Само 2-3 недели по интензивниот третман, предмет на нормализирање на функциите на телото и стабилизирање на состојбата на пациентот, пациентот треба да биде отпуштен од болница. Напорната работа и менталниот стрес се контраиндицирани. Се препорачуваат редовни прошетки, а пожелно е да се користат средства за заштита од крлежи. Посетата на лекар е задолжителна две години.

Енцефалитис што се пренесува преку крлежи и негова превенција

Како специфична превенцијаенцефалитис што се пренесува преку крлежи, се користи вакцинација, која е најсигурна превентивна мерка. Задолжителна вакцинацијаСите лица кои живеат во ендемски области или патуваат до нив се предмет на ова. Населението во ендемските области сочинува приближно половина од вкупното население на Русија.

Во Русија, вакцинацијата се врши со странски (FSME, Encepur) или домашни вакцини според главните и итни шеми. Основниот режим (0, 1-3, 9-12 месеци) се спроведува со последователна ревакцинација на секои 3-5 години. За да се изгради имунитет до почетокот на сезоната на епидемии, првата доза се администрира наесен, втората во зима. Режим за итни случаи (две инјекции со интервал од 14 дена) се користи за невакцинирани лица кои пристигнуваат во ендемски области во пролет и лето. Итно вакцинираните лица се имунизираат само една сезона (имунитетот се развива за 2-3 недели), по 9-12 месеци им се дава третата инјекција.

Како итна превенцијапри каснување од крлежи, невакцинираните луѓе се инјектираат интрамускулно со имуноглобулин од 1,5 до 3 ml. во зависност од возраста. По 10 дена, лекот повторно се администрира во количина од 6 ml.

Прогноза

Со енцефалитис што го пренесува крлежот, прогнозата за смрт зависи од степенот на оштетување на нервниот систем. Во фебрилна форма, по правило, сите пациенти целосно се опоравуваат. Во менингеалната форма, прогнозата е исто така поволна, но во некои случаи може да се забележат постојани компликации од централниот нервен систем во форма на хронични главоболки и развој на мигрена.

Фокалната форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи има најнеповолна прогноза. Стапката на смртност може да достигне 30 луѓе на 100 случаи. Компликации од оваа форма се појавата на перзистентна парализа, конвулзивен синдром, намалени ментални способности.

Каде можам да се вакцинирам против енцефалитис што го пренесува крлежот 2016 година?

Во 2016 година, во Москва, во сите административни области, од март до септември, пунктови за вакцинација работат годишно на клиниките, медицинските единици и здравствените центри. образовните институции: (во Западниот административен округ - во детската клиника бр. 119; во клиниките за возрасни: бр. 209, бр. 162 и клиниката на Московскиот државен универзитет бр. 202), како и Централната точка за вакцинација врз основа на клиниката бр. 13 (ул. Трубнаја, 19, зграда 1 телефон: 621-94-65).

Каде да се спроведе лабораториско тестирање на крлежи?

Истражување на крлежи за инфекција со патогени на природни фокални инфекции се врши во Сојузната буџетска институција за здравство „Федерален центар за хигиена и епидемиологија“, Федерална државна буџетска институција „Центар за хигиена и епидемиологија во Москва“, при Федералната државна буџетска институција Централен истражувачки институт за епидемиологија на Роспотребнадзор.
При контактирање на лабораторијата, неопходно е да се дадат информации за датумот и територијата на која се случило вшмукувањето на крлежот (регион, регион, локалитет).