Кога на децата им ја даваат реакцијата на манту. Колку често се прави манта?

Без да се земат предвид другите дијагностички методи, тестот Mantoux НЕ е причина за остаток. Ова е само индикативен тест што лекарот може да го користи за понатамошна проценка на пациентот. На реакцијата на Манту може да влијае неправилно извршување на постапката, прекршување на транспортот и складирањето на лекот, алергиски и хронични заболувања, индивидуална чувствителност на телото, фактори на животната средина, употреба на лекови и други фактори. Затоа, откако примиле позитивен резултаттуберкулинска дијагностика, не треба да се вознемирувате пред време.

7.Дали е можно да се намокри Манту?

Може. По тестот Mantoux, детето може да се капе, плива и тушира ​​во рок од неколку часа. Стариот мит за недопустливост процедури за водавкоренети поради Пиркет тестот кој во минатото се правел по гребење на кожата со скарификатор.

8.Што не треба да се прави по тестот Mantoux?

По администрација на туберкулин, кожата не треба да се трие или чешла. Забрането е и покривање со гипс, завој или третирање со сјајна зелена боја, водород пероксид или други средства за дезинфекција.

Марија Ниткина

Тестот Mantoux е стандардна вакцинација која ви овозможува да го одредите присуството на инфекција со туберкулозни бацили. Инјекцијата содржи туберкулин, супстанца составена од неживи бактерии кои предизвикуваат туберкулоза. По субкутана администрацијаво телото почнува да се развива реакција слична на алергија. Присуството на туберкулозни бацили се одредува со мерење на површината на црвенило околу местото на инјектирање. Кој ден се проверува Mantoux и кога треба веднаш да се консултирате со лекар? Слични прашања се однесуваат на многу млади родители.

Тестот Mantoux е индициран за сите деца на возраст над една година, под услов да имаат BCG вакцина. Се одржува секоја година. Во случаи кога детето не е вакцинирано, вакцинацијата Mantoux се дава еднаш на секои две години.

Пред другите вакцини се прави тест за туберкулоза. Но, ако детето на еж е вакцинирано, на пример против грип, Mantoux се дава еден месец подоцна. Во овој случај, лекарот мора да го земе предвид временскиот период што поминал од земањето лекови кои влијаат на крвта. При препишување на такви лековитестот се спроведува две недели по нивното откажување. Постапката се одложува и во случаи кога детето страда од вирусни, заразни или габични заболувања, како и за време на периоди на егзацербација на хронични патологии.

Експертите препорачуваат да се даваат инјекции на различни раце во исто време од годината. За инјектирање најчесто се користи прочистен туберкулин кој се инјектира под горниот слој на епидермисот. Во овој случај, се јавува иритација, постапувајќи според видот алергиска реакција. Врз основа на неговите резултати се утврдува присуството или степенот на веројатност за присуство на болеста.

Но, во некои случаи резултатот може да биде лажно позитивен. Ова се случува како резултат на непочитување на одредени препораки. За да се спречи тоа да се случи и да се обезбеди најточен резултат, експертите советуваат:

1. По инјектирањето, избегнувајте влажнење на местото на инјектирање 3-4 дена.
2. Избегнувајте триење со облека и гребење на местото на инјектирање. Бактериите можат да навлезат во раната, што ќе предизвика дополнително воспаление или ќе предизвика развој на сепса.
3. Не правете го Mantoux тестот во присуство на заразни или вирусни заболувања. Ова може да предизвика влошување на состојбата.
4. Не нанесувајте на површината кожатана местото на инјектирање на маст и крем.

Како треба да изгледа Mantoux?

Во текот на првиот ден по инјектирањето, кожата може да стане малку црвена околу местото на инјектирање. Може да се забележи и благ оток.

Најчесто, чешање се јавува по вакцинацијата. Во овој случај, гребењето на кожата е строго забрането. Ова се должи на фактот дека може да се повреди, а инфекцијата може да влезе во раната. Децата со ослабен имунолошки систем доживуваат мало зголемување на телесната температура. Исто така, забрането е да се намачка местото на инјектирање со блескаво зелена боја, јод или разни креми за ублажување на чешањето и иритацијата. Тие обезбедуваат негативно влијание, а резултатите можеби не се сигурни.

Црвенилото што се јавува по инјектирањето е одбранбена реакцијаза оштетување на кожата. Тоа е забележано во ретки случаи кај деца над 14 години.

Во текот на следниот ден, на местото на инјектирање почнува да се формира оток. Мала големинапапула. Ова е печат што, кога ќе се притисне, станува бела боја. По механички удар повторно станува црвено. На почетокот нејзините граници се јасни, но по еден ден тие стануваат понемаглени. Во некои случаи, може да се спои со остатокот од кожата.

По неколку дена, црвенилото се намалува, папулата целосно ги губи своите јасни граници. Норма е отсуството на воспаление и мртво ткиво.

Големината на примерокот зависи од различни фактори, од кои главен е возраста на детето. Посочуваат и лекарите Посебно вниманиена индикаторите од претходната студија, имено, колку реакцијата ја надминува претходната.

Стандардот на примерокот е прилично нејасен и нема строги показатели. Но, врз основа на присуство на одредени знаци, можно е навремено да се открие болеста и да се започне курс на терапија, спречувајќи сериозни последици.

Кога се врши проверката?

На кој ден се спроведува тестот Mantoux? Резултатот се оценува во рок од 72 часа по администрацијата на лекот, на четвртиот ден. Сите мерења направени 4-5 дена по инјектирањето не се сметаат за објективни. Ова се должи на фактот дека папулата почнува да се осветлува во овој период.

Специјалистот мери за колку милиметри е зголемено набивањето, но површината на црвенилото не се зема предвид. Врз основа на големината, возраста на детето и другите карактеристики, лекарот донесува заклучок за природата на реакцијата. Тоа ќе биде поизразено доколку во телото има бацил од туберкулоза.

Кога земате индикатори за реакција на Mantoux, неопходно е да се следи кој владетел се користи за мерење. Треба да биде проѕирен, со милиметарски поделби. Мерењата се вршат при доволна сончева светлина или вештачко осветлување.

Ако по инјектирањето примерокот не се зголеми во големина или папулата е целосно отсутна, тогаш реакцијата на присуството на туберкулозни бацили во белите дробови е негативна. Овој резултат се смета за нормален.

Сомнежите се зголемуваат со зголемување на индикаторите за 2-4 милиметри, при што се утврдува забележливо црвенило на кожата. Експертите сметаат дека тоа е негативна реакција. Но, во случај кога набивањето е зголемено за повеќе од пет милиметри, реакцијата се смета за позитивна и потребна е дополнителна дијагностика.

Позитивниот резултат не секогаш може да укажува на инфекција. Доколку е потребно, може да се спроведе дополнителни истражувања. Најчесто, детето внимателно се следи.

Можеме да зборуваме за присуство на инфекција само во случаи кога папулата се зголемува за повеќе од 12 милиметри и опстојува неколку години.

Кога да одите на лекар порано

Има случаи кога по инјектирањето се јавуваат низа симптоми кои ги загрижуваат родителите. Во овој случај, треба да се консултирате со лекар без да чекате за проверка. Причините за посета на специјалист може да вклучуваат:

1. Значително зголемување на телесната температура.
2. Се чувствувате полошо кога се чувствувате уморни, немирни, вртоглавици или главоболки.
3. Изглед на местото на инјектирање тешко воспаление, црвенило, чешање или супурација.

Овие симптоми може да се појават ако сте алергични на лекот. Но во одредени случаиова може да биде реакција на туберкулин со низок квалитет. Најчесто тоа не предизвикува изглед несакани ефектии добро се поднесува не само од возрасните, туку и од децата.

Можете да ја проверите реакцијата на телото на инјектираниот туберкулин веќе четвртиот ден по администрацијата. За индикаторите да бидат веродостојни, мора да се следат голем број препораки. Резултатот се оценува врз основа на минатите перформанси, возраста на детето и други карактеристики. Често лекот не предизвикува алергии, но ако се појават знаци негативна реакцијатреба да се јавите кај специјалист.

Првото појавување на позитивна реакција (папула 5 mm или повеќе) по претходно негативна или сомнителна;

Зајакнување на претходната реакција за 6 mm или повеќе;

Хиперергична реакција (повеќе од 17 mm) без оглед на времетраењето на вакцинацијата;

Реакција од повеќе од 12 mm 3-4 години по BCG вакцинацијата.

Редот е тој што го тера докторот да размисли што се случило во текот на тоа минатата годинаинфекција. На пример, ако резултатот од тестот во последните три години изгледаше како 12, 12, 12, а во четвртата година резултатот беше 17 mm, тогаш со висок степен на веројатност можеме да зборуваме за инфекција што се појавила. Секако, неопходно е да се исклучат сите фактори кои влијаат - алергии на туберкулински компоненти, алергии на други супстанции, неодамнешна инфекција, неодамнешна вакцинација со BCG или друга вакцина итн.

Позитивен Mantoux тест: BCG вакцинација и или инфекција?

Бидејќи во Русија и другите земји на ЗНД вакцинацијата е задолжителна и универзална, неопходно е да се направи разлика помеѓу позитивниот резултат од тестот Mantoux поради пост-вакциналниот имунитет и инфекцијата со туберкулоза. За да се разликува едното од другото, неопходно е да се знае големината на лузната на кожата (знак по вакцинација) по имунизацијата со BCG, времето поминато од вакцинацијата или ревакцинацијата, резултатите од претходните тестови и моменталната големина на папулата.

Лузната оставена по BCG вакцинацијата се наоѓа на левото рамо, на границата на горната и средната третина. Како по правило, има тркалезна форма, нејзините димензии се движат од 2 до 10 mm, просечната големина е 4-6 mm. Постои врска помеѓу големината на лузната и времетраењето на пост-вакциналниот имунитет. Значи, со големина на лузна од 5-8 mm, времетраењето на имунитетот кај повеќето деца е 5-7 години, а со дијаметар на лузна од 2-4 mm - 3-4 години.

Во отсуство на лузна, ако во првите 2 години од животот резултатот од тестот Mantoux е 10 mm, тоа зборува во корист на инфекција. Утврдувањето на позитивните реакции за прв пат кај овие деца и адолесценти не е попречено од пост-вакциналниот имунитет, а со систематско повторување на тестот Mantoux лесно е да се открие преминот од негативна во позитивна реакција (папула 5 mm или повеќе). .

1-1,5 година по BCG вакцинацијата, реакцијата кај мнозинството (околу 60%) од децата ќе биде позитивна, додека кај други ќе биде сомнителна или негативна. Максимални перформансиимунитет, односно максимални димензии позитивни примероциМанту се регистрирани 2 години по вакцинацијата. Големината на папулите во првите две години од животот може да достигне 16 mm. Просечните вредности се движат од 5-11 mm. Показател од 12-16 mm е снимен кај деца со дијаметар на лузна по вакцинацијата од 6-10 mm.

Сепак, со текот на времето, имунитетот по вакцинацијата избледува и 3-5 години по вакцинацијата (или ревакцинација со BCG), реакцијата на Манту, со инфилтрат од 12 mm, веќе ќе укаже на инфекција. По 6-7 години, повеќето деца (во отсуство на инфекција) веќе ќе имаат сомнителни и негативни реакции.

Важен знак што овозможува да се направи разлика помеѓу пост-вакциналниот имунитет и инфекцијата, како причини за позитивна реакција, е присуството на пигментација (кафеава боја на местото каде што се наоѓала папулата) 1-2 недели по тестот Mantoux. Папулата што се појавува по вакцинацијата обично нема јасни контури, е бледо розова и остава пигментација. Постинфективната папула е поинтензивно обоена, има јасни контури и остава пигментација која трае околу 2 недели.

При диференцијација, следните знаци зборуваат во корист на примарна инфекција со микобактериум туберкулоза:

За прв пат идентификувани, по сомнителни и негативни реакции, папули со големина од 5 mm или повеќе;
зголемување на резултатот во однос на минатата година за 6 мм, доколку бил позитивен и предизвикан од вакцинацијата БЦГ;
упорна (за 3-5 години) постојана реакција со инфилтрат од 10 mm или повеќе;
хиперергична реакција без оглед на времето на вакцинација;
инфилтрат поголем од 12 mm или повеќе 3-4 години по вакцинацијата.
Присуство на предиспонирачки фактори: присуство во семејството на луѓе кои имале (или страдаат од) туберкулоза, вонсемеен контакт со лица заразени со туберкулоза, престој во ендемски регион, низок социо-економски статус, ниско нивообразование на родителите.
Забелешка!
***Доколку сè уште не е можно да се утврди дали позитивниот резултат од тестот е последица на вакцинација или инфекција, се донесува прелиминарен заклучок за нејасната етиологија на позитивниот резултат од тестот, а по шест месеци тестот се повторува.** *
Ако, при повторено тестирање, резултатот е повторно позитивен или се зголемува, тогаш се донесува заклучок за инфекција. Кога големината на папулата се намалува, се донесува заклучок за пост-вакциналната природа на позитивниот резултат од претходниот тест.

Така, упатувањето на локален лекар за повторен тест шест месеци подоцна е целосно легално. Ова се рефлектира и во еден од анексите на Редот на Министерството за здравство на Руската Федерација што го наведовте.

Како Mantoux често им се дава на децата загрижува многу родители. Првата вакцинација за децата се дава на околу една година, дванаесет месеци по вакцинацијата против туберкулозните бацили ( BCG вакцинаи BCG-M). Вакцинацијата против туберкулоза се спроведува во првите денови од раѓањето на бебето, во болницата за мајчинство. Доколку вакцинацијата не е спроведена, тестот се прави двапати годишно. Ова се прави поради фактот што бебе без вакцинација автоматски се класифицира како ризична група. Во други случаи, ако е извршено BCG или BCG-M, тогаш на детето мора да му се дава манта годишно. Резултатите од претходниот тест за алергија не влијаат на зачестеноста на вакцинацијата.

Ризични групи

• Со хронични заболувања: зголемена содржинашеќер во крвта бубрежни патологии, респираторни заболувања;
• Ако имате ХИВ инфекција;
• Директен и продолжен контакт со луѓе инфицирани со туберкулозни бацили;
• Со ослабен имунолошки систем.

На децата треба да им се дава манта најмалку два пати годишно. Ако реакцијата на Манту се изведува 3 пати годишно или повеќе, често мал пациент развива чувствителност на лекот туберкулин, кој ја содржи вакцината Манту. Ова може да даде неточни резултати.

Кога е неопходно да се прескокне тестот Mantoux?

Вакцинирајте го вашето дете секоја година задолжително, како што беше наведено претходно. Но, сè уште има ситуации кога е невозможно да се постави манта, бидејќи тоа може да доведе до тешки компликации. Прескокнете го задолжителното годишно превентивна мерканеопходно во следниве случаи:

1. Кожни болести на местото каде што се дава инјекцијата.
2. Присуство на егзацербација хронични заболувања. Во овој случај, туберкулинскиот тест може да се направи не порано од триесет дена по целосното закрепнување.
3. Заразни болести.
4. Алергија за време на егзацербација.
5. Невролошки заболувања.
6. Карантин во училишта или предучилишни установи.

На рутинска вакцинацијаили ревакцинација со BCG и BCG-M. Тестот може да се направи само еден и пол месец по вакцинацијата. Ако сте го направиле пред да помине потребниот период, мантуто може да покаже лажен резултат.

Ако вашето дете се тестира без да се земе предвид присуството на контраиндикации, тоа може да доведе до негативни последици.

Правила за задолжителна превенција

Како што беше наведено претходно, туберкулински тест, во отсуство на забрани и за деца кои не се изложени на ризик, се врши на годишно ниво. Најдобро е да се земе примерокот во исто време од годината. Како по правило, ова се прави во есенски период. За прв пат, децата треба да го имаат не порано од дванаесет месеци по раѓањето. Во спротивно, реакцијата може да не покаже точен резултат.

Туберкулинската инјекција се администрира субкутано со помош на шприц седечка положба. Инјекцијата се прави во дорзумот на горната подлактица. По ставањето на шприцот, веднаш се појавува црвеникава грутка. Забранет е контакт на местото каде што е дадена инјекцијата со каква било течност. Ова се должи на фактот дека заптивката, кога е во контакт со која било течност, ќе ја промени својата боја и карактеристики. Како резултат на тоа, резултатите од туберкулинскиот тест може да станат неточни. Покрај тоа, експертите не препорачуваат лепење на леплив малтер над местото на инјектирање. Поради ова, заптивката почнува да се замаглува и се појавува влага. Манту, исто така, не може да се изгребе или трие.

Родителите на мали деца се заинтересирани за тоа колку често Mantoux се прави за деца. Ова прашање не е толку тешко. На крајот на краиштата, во Русија постои посебен календар за вакцинација. Тоа укажува на зачестеноста на одредени вакцини. И таму можете да најдете колку често се изведува реакцијата на Манту. Што родителите треба да знаат за оваа студија? Како да се толкуваат резултатите од реакцијата? На кој распоред се воведуваат одредени вакцини во Русија?

Реакцијата на Манту нема никаква врска со вакцинацијата. Ова е еден вид тест за присуство на туберкулоза. Односно, на дете или возрасен субкутано му се инјектира туберкулин, на кој телото реагира. После 3 дена можете да ги дознаете резултатите од студијата. Mantoux е стар и временски тестиран метод за откривање на туберкулоза кај деца и возрасни. На овој моментво Русија се одржува доста често. Овој тип на истражување беше заменет со аналог - Diaskintest.

Колку често се дава Mantoux на децата? Не е тешко да се сфати ова. Само прашајте го вашиот педијатар за распоредот за вакцинација.

Фреквенција на испитување

Туберкулозата е болест која може да се зарази во секое време. Затоа, реакцијата на Манту се изведува во одредени интервали. И кај децата и кај возрасните. Но, колку често? Колку пати и кога треба да се спроведе ваква студија?

Според утврдениот распоред во Русија овој типдијагностика се врши на редовна основа. Колку често се дава Mantoux на децата? Годишно. Постојат неколку опции за развој на настани - или самите родители контактираат медицински организацииза индивидуално истражување, или образовните институцииспроведе масовна вакцинација. Втората опција се јавува најчесто во пракса.

Со други зборови, од одредена возраст е неопходно да се спроведе реакцијата на Манту еднаш годишно. Родителите имаат право да напишат одбивање на оваа дијагноза. Сега може да се открие туберкулоза различни начини. На пример, со спроведување на тест на крв или урина. Или се согласи на дијаскинтест.

Негативна реакција

Сега малку за тоа како можете да ги толкувате добиените резултати. Колку често се дава Mantoux на децата? Годишно, еднаш на секои 12 месеци. Но, како да знаете дека детето нема туберкулоза?

Откако туберкулин се инјектира под кожата, местото на инјектирање може да отече и малку да поцрвени. Во некои случаи, се појавува мала модринка. Ако црвенилото е мало, тогаш нема туберкулоза. Идеално, освен знакот за инјектирање, воопшто не треба да има реакција.

Знаци на инфекција

Сепак, Mantoux може да биде позитивен. Како да препознаете дали дете или возрасен е заразен со туберкулоза? Не е тешко да се направи ова. Откако туберкулин се администрира под кожата, поминуваат 72 часа, а потоа се оценуваат резултатите од индикациите. Веќе е кажано дека отсуството на реакција укажува на отсуство на инфекција. Мало црвенило, па дури и модринки исто така не се опасни.

Манту позитивно е појавата на голема папула или црвенило на кожата. Обично дијаметарот на ознаката е до 1 сантиметар. Ова е позитивен резултат за туберкулоза. Во некои случаи, црвенилото расте до неколку сантиметри.

Свртете

Постои такво нешто како пресврт за туберкулински тест. Тоа е процес на транзиција негативна реакцијаМанту до позитивно. Или значителни промени во папулите од последната дијагноза. Црвеникавата туберкула се зголемува во големина.

Како по правило, промената на туберкулинскиот тест е таа што ги принудува лекарите да размислуваат за неодамнешната инфекција на детето. Затоа, кога слична појавадоста често се пропишува курс на лекување. Дури и пред да се изврши контролна проверка на дете или возрасен за присуство на Коховиот бацил во телото.

Почеток на вакцинација

Колку често се изведува реакцијата на Манту? Идеално - еднаш годишно. Но, ако има какви било сомнежи, фтизијатарот може самиот да препише повторна дијагноза. Не претставува никаква опасност за телото. Ова мора да се земе предвид.

Кога можете да направите Mantoux? За прв пат, детето се вакцинира со BCG во првите денови од животот. Тоа е тесно поврзано со туберкулозата. Но, директната дијагноза за присуство на болеста мора да се направи за прв пат на 12 месеци. Туберкулин се инјектира кај дете на ист начин како и возрасен - под кожата, во раката.

Соодветно на тоа, ако родителите размислуваат колку често Манту им се дава на децата, можеме да кажеме дека од година во година ќе мора да се занимаваат со оваа студија. Но, како што веќе беше нагласено, можете да изберете поинаков начин за тестирање на вашето дете за туберкулоза.

Повторена дијагноза

Следното прашање што ги интересира многумина е колку брзо може да се направи Mantoux по сомнителни резултати. реанализа? Тоа е убаво интересна тема, предизвикувајќи контроверзии меѓу родителите. Сепак, секој педијатар или имунолог може да даде точни одговори.

Ако неодамна сте биле вакцинирани со BCG, не се препорачува да се администрира Mantoux порано од 30 дена по вакцинацијата на детето. Голема веројатност за појава лажно позитивен резултат. Кога ние зборуваме заза повторна дијагноза за присуство на туберкулоза, најдобро е да се чека еден месец. Лекар за ТБ ќе обезбеди попрецизни информации. Веројатно е дека по 14 дена ќе се направи повторен тест за ТБ.

Без BCG

Колку често се дава Mantoux на деца кои не се вакцинирани со BCG? Факт е дека во првите 3-4 дена од животот на детето, како што веќе споменавме, се администрира именуваната вакцина. Ако родителите го одбијат ова, ќе треба да се посвети посебно внимание на дијагностицирање на туберкулоза. Се спроведува почесто отколку кај вакцинирани деца.

Така, според утврдените правила, во Русија децата без BCG се изложени на Mantoux 2 пати годишно, почнувајќи од 6 месеци. Покрај тоа, таквата дијагностика продолжува се додека бебето не се вакцинира со вакцината BCG-M. Соодветно на тоа, може да се појави ситуација во која ќе треба да ја правите реакцијата Манту неколку пати годишно. Децата заразени со ХИВ исто така се тестираат неколку пати во текот на 12 месеци.

Распоред на вакцинација

Сега е јасно колку често треба да се прави Mantoux. Распоредот за вакцинација во 2016 година не се менува во овој поглед. Дијагноза на туберкулоза се врши еднаш годишно. Што е со другите вакцини? На крајот на краиштата, вакцинацијата е многу сложен процес. Тоа покренува многу прашања од родителите. Некои одбиваат одредени инјекции. Важно е да се разбере дека кога давате вакцини, мора да го следите пропишаниот распоред. На овој начин нема да го изложите вашето дете на опасност и ќе развиете имунитет на одредена болест.

Распоредот за вакцинација за деца во Русија во 2016 година изгледа вака:

• во првите денови од животот - хепатитис Б, BCG;
• 30 дена - хепатитис Б;
• 2 месеци - пневмококна инфекција;
• 3 месеци - ДТП, детска парализа, инфекција со хемофилус инфлуенца;
• 4,5 месеци - исто како и на 90 дена од животот + „пневмокок“;
• 8 месеци - ДТП, детска парализа, хепатитис Б, инфекција со хемофилус инфлуенца;
• 1 година - сипаници, рубеола, заушки, Mantoux (годишно);
• 15 месеци - „пневмокок“;
• 1,5 години - ДПТ, детска парализа, „хемофилна“;
• 20 месеци - полио (капки, жива вакцина);
• 6 години - ККП, дифтерија, тетанус.

Ова е предложениот распоред за вакцинација за децата во Русија. Не е неопходно да се придржувате до него - не можете да се вакцинирате со одредени вакцини или да го одложите процесот на барање на вашите родители. Потоа, имунологот и специјалистот за туберкулоза изготвуваат индивидуален распоред за вакцинација.

Резултати

Сега е јасно кога Mantoux се администрира на деца, со која фреквенција и како може да се толкуваат добиените резултати. Стана познат и календарот за вакцинација во Русија во 2016 година.

Дали треба да направам Mantoux? Родителите имаат право сами да одлучат како да ја дијагностицираат туберкулозата. И не само за него, туку за какви било инфекции и болести воопшто. Затоа, можете да одбиете Mantoux. Но, во овој случај, како што е веќе нагласено, ќе треба да се спроведе друга студија за да се утврди присуството на болеста во телото.

Нема ништо лошо во Mantoux. Главната работа на која граѓаните треба да запомнат е дека овој тип на дијагноза не е вакцинација. Туберкулинот се инјектира под кожата наместо интравенски. Затоа, може да се зарази со туберкулоза од овој процестоа е забрането.

fb.ru

Главниот метод за спречување на туберкулозата, кој се спроведува од првите денови од животот на малиот човек, е вакцинацијата Манту, која се прави секоја година. Ова е еден вид тест кој го одредува присуството на инфекција со туберкулоза во белите дробови. Туберкулин се инјектира под кожата на внатрешната страна на зглобот, а потоа лекарот ја набљудува реакцијата на телото на него.

Ова е лек вештачки создаден од микробактерии од туберкулоза. Ако детето по Mantoux има тешко црвенилоили оток на местото на инјектирање, неговото тело веќе е запознаено со штетните бактерии. Во овој случај, се пропишува дополнително испитување и се разјаснува дијагнозата. Родителите треба да ги знаат основните информации за тоа зошто, како и кога децата се вакцинираат со Mantoux за да се спречи нивното дете да се зарази со туберкулоза.

Распоред на вакцинација

Јадете општ распоредМанту вакцинации за деца, за кои родителите обично се информираат однапред. Меѓутоа, во некои случаи може да се препише дополнителен воведтуберкулин - почесто од другите деца.

1. Првата манту вакцинација за дете, која се дава на бебето по раѓањето, се дава во породилиштето на 3-7 дена од животот на малото лице. Вакцинацијата му помага на телото да развие имунитет против туберкулоза.
2. По ова, како што вели календарот за вакцинација Mantoux за деца, туберкулин се администрира годишно за постојано следење на бацилот на Кох, кој може да стане активен во секое време.
3. Ако детскиот туберкулински тест се зголемува секој пат или има заразени пациенти во околината на детето, вакцинацијата Mantoux се дава почесто - до 2-3 пати годишно, во зависност од резултатите од тестовите и дополнителните испитувања.

Само лекар (фтизијатар) може да одреди колку пати да се вакцинира дете со Mantoux. Ова ќе зависи од реакцијата на телото на туберкулин, бидејќи постојат одредени стандарди според кои лекарот се води. Тие можат да бидат не само општи, туку и индивидуални.

Димензии

Не знаејќи каква стапка на вакцинација со Манту треба да има детето, родителите често се збунети: кај некои отокот е доста голем, но не се испраќаат на повторен тест, а за други е помал, но се испраќаат на Специјалист за туберкулоза. Овде има некои нијанси кои можат да ги смират особено загрижените родители.

1. Тестот Mantoux кај дете се смета за негативен (т.е. нема проблеми) ако не се откриени грутки или црвенило на местото на инјектирање.
2. Сомнителна реакција е забележана со мала хиперемија (црвенило) и присуство на папула (т.н. оток што се издига над кожата до 5 mm). Во овој случај, тие земаат претходни примероци од претходните години (ја гледаат динамиката), го идентификуваат присуството на заразени пациенти во околината на бебето и можат да ги испратат на консултација кај фтизијатар.
3. Позитивен тест е присуството на папула чија висина надминува 5 mm. Потоа потребна е консултација со специјалист и во повеќето случаи се прави повторен тест.
4. Изразен проблем е присуството на папула поголема од 15 mm, формирање на кора или везикула на местото на инјектирање.

Особеноста на оваа вакцина е тоа што големината на вакцинацијата Манту кај децата ја гледа динамиката од претходните години, бидејќи реакцијата во овој случај е многу индивидуална. Ако папулата на детето е секогаш голема по големина, тој не може да биде испратен на повторени тестови. Но, ако разликата помеѓу големината на отокот на две последователни вакцини е значителна, тоа секако ќе предизвика сомнеж кај лекарите, а детето ќе биде испратено на дополнителни испитувања. Сепак, вреди да се земе предвид дека понекогаш причината за зголемениот Mantoux кај децата не е инфекција со туберкулоза.

Причини за зголемување на Mantoux

Помеѓу вбризгувањето на туберкулин под кожата на детето и мерењето на реакцијата поминуваат цели три дена и за тоа време мора да се почитуваат одредени правила. Без нив, зголемувањето на Mantoux може да биде предизвикано од различни надворешни и внатрешни фактори.

• Алергија: доколку е присутен, треба да исклучите секаков контакт на детето со алергенот. Ако не е познато во моментот на вакцинацијата со Манту, родителите треба да го заштитат бебето во текот на овие три дена од третман со било кој лекови, јадење слатки и црвена храна, како и од контакт со животни.
• Вакцина со слаб квалитет: Mantoux се прави бесплатно, така што неквалитетниот туберкулин може да се достави во која било медицинска и детска установа, што ќе даде позитивен резултат во секоја ситуација. Грешката може да се идентификува со контактирање на друга институција (по можност платена) за повторна вакцинација по 3 дена по мерењето на Mantoux, што не ги задоволи родителите. Ова ќе помогне да се направи точни заклучоции да не греши со дијагнозата.
• Неправилно мерење: Вакцинацијата со манту обично ја прави квалификуван лекар, но при мерењата може да игра сурова шега човечки фактор. Специјалистот што ја проверува реакцијата може да биде неискусен, едноставно не може да земе предвид некои индивидуални карактеристикимал организам, може да користи погрешен линијар и, на крајот, едноставно да направи грешка поради замор.
• Индивидуални карактеристики: позитивна реакција Mantoux може да се набљудува поради наследен факторили изобилство во исхраната на детето големо количествопротеинска храна. Така во во рок од тритест денови, треба да ја намалите потрошувачката на јајца, месо и млечни производи на вашето бебе.

За да се сведат сите овие фактори на минимум, постојат одредени правилагрижа за местото на инјектирање по вакцинацијата со Манту. Ова ви овозможува да направите мерења на третиот ден попрецизни и без проблеми. За жал, лекарите не секогаш им даваат такви информации на родителите, а вторите, пак, се од мал интерес за ова.

Правила за грижа

Корисните совети во овој случај помагаат да се делува компетентно во текот на 3-те дена доделени на малиот организам за реакцијата на Манту.

1. Овие денови не се препорачува туширање, бања или одење во сауна. Сепак, лишувањето на децата од процедури за вода е исто така фундаментално погрешно, бидејќи нечистотијата што навлегува во местото на пункција може да предизвика уште поопасна инфекција.
2. Не дозволувајте вашето дете да го трие местото на вакцинација, бидејќи тоа ќе предизвика оток и црвенило.
3. Избегнувајте контакт со алергени: миленичиња, агруми, зеленчук, црвено овошје и бобинки, синтетика и други опасни предмети.
4. Ако сè уште има црвенило и задебелување, дајте еден од антихистаминиците: Zertec или Claritin, на пример.
5. Ако вашата рака била влажна во вода, пријавете го инцидентот кај вашиот лекар, кој ќе ја измери реакцијата на Манту.
6. Не лепете разни малтери на местото на вакцинација, не ја завојувајте раката и не ја мачкајте со раствори или масти за дезинфекција.

Бидејќи инциденцата на туберкулоза е висока, а самата инфекција е доста сериозна, на родителите им се советува да не ја одбиваат вакцинацијата Mantoux за деца, што помага да се контролира ширењето на болеста. Во исто време, треба да разберете дека вакцината против туберкулоза не го штити детето од инфекција 100%. Инфекцијата може да се појави при контакт со болно лице. Сепак, вакцинирано бебе ќе се разболи повеќе блага форма, што ја прави смртта неверојатна.

www.vse-pro-detey.ru

Колку често можете да направите манта е наведено во правилата на санитарните и епидемиолошките служби. Во пракса постапката се изведува кај деца над 12 месеци. Туберкулинската дијагностика е актуелен метод на испитување. Откако ќе наиде на микобактерии, телото станува сензибилизирано на нив. Чувствителноста е одложена. Реакцијата на администрираниот туберкулин се појавува само по 2-3 дена. Туберкулинот е многу специфичен и делува дури и при високо разредување.

Цели

За да се одреди чувствителноста на телото на бацилот на Кох, се прави тестот Mantoux. Сензибилизацијата се јавува само ако телото е заразено со микобактерии или ако е дадена вакцината BCG. Постапката се спроведува за да се утврди колку е заштитено телото во пост-вакциналниот период и дали има некаква инфекција.

Тестот Mantoux има свои специфики:

• е рано дијагностичка методаоткривање на туберкулоза кај деца од 1 до 18 години;
• се става еднаш годишно;
• не зависи од минатите резултати, односно не се анализираат индикаторите за поединечни периоди;
• врши само специјално обучен персонал на клиниките и болниците кои имаат медицинско образованиеи прием;
• не се врши дома;
• не се дава истовремено со превентивни вакцини;
• постапката не е дозволена за време на карантин;
• предуслов е прелиминарен преглед на детето од лекар;
• интервалот помеѓу тестот Mantoux и другите вакцини треба да биде повеќе од еден месец;
• Фреквенцијата на постапката ја регулира педијатарот. Колку често треба да се дава Mantoux на детето може да одлучи само неговиот лекар.

Индивидуална туберкулинска дијагностика

Овој тип на постапка се спроведува како индивидуален преглед.

Главните цели се:

• проценка на тековната терапија;
• определување на активноста на болеста;
• идентификување на чувствителноста на пациентот;
• дијагноза на алергија.

При спроведување на постапката, примероците со различни методивовед. Сувиот туберкулин може да се користи само во антитуберкулозни институции. Многу туберкулини во стандардни разредувања може да се користат во болници, клиники и антитуберкулозни институции.

Во повеќето случаи, тест се врши еднаш годишно. Сепак, постои посебна групалица кои треба да го направат тестот двапати.

Тие вклучуваат деца кои страдаат од:

• дијабетес;
• СИДА;
• системски заболувања;
• болести на крвта;
• чир на желудникот;
• на хормонска терапијатрае повеќе од една година;
• тонзилитис;
• пневмонија.

Покрај децата со одредени болести, манту ќе мора да примаат и оние кои не биле вакцинирани против туберкулоза.

Деца од сиропиталишта без медицинска картичка, подложени на процедура 4 пати во 2 години.

Масовна туберкулинска дијагностика

Колку често се дава Mantoux на децата? Речиси сите родители си го поставуваат ова прашање. Штом детето ќе наполни една година, му се дава првиот Mantoux тест во неговиот живот. При раѓањето, бебето е вакцинирано BCG вакцинацијаако нема медицински контраиндикации. Доколку има контраиндикации, на детето, почнувајќи од 6 месеци, му се даваат 2 Mantoux тестови годишно. Постапката е неопходна за да се процени степенот на заштита на телото од туберкулоза. Некои експерти веруваат дека анализата направена на дете под една година не е многу информативна, бидејќи имунолошкиот системво овој период сè уште е многу слаб и тестот може да даде неточен позитивен резултат.

Примерокот се става со внатреподлактиците. Препорачливо е да се направи анализа во исто време од годината. Оптимално време- есен. ВО летен периодНе е препорачливо да се спроведе постапката. Туберкулинската дијагностика завршува со мерење на добиеното „копче“. Мерењето се врши со редовен линијар. Клиничка сликасе создава врз основа на големината на добиеното место. Ако резултатот ја надмине нормата, детето внимателно се испитува додека не се откријат причините што ја предизвикале позитивната реакција.

За време на егзацербација хронични заболувањапостапката не се спроведува. Исто така, неприфатливо е да се користи туберкулинска дијагностика кај деца со епилепсија, алергии, инфективни и кожни болести.

Само лекарот што посетува може да ви каже колку пати годишно да вршите туберкулинска дијагностика. Возраста на детето игра улога во ова важна улога. Во повеќето случаи, децата не се тестираат додека не наполнат една година. Исто така, специјалистот секогаш ја зема предвид здравствената состојба на малиот пациент.