Jenis artikulasi. Sendi, struktur dan fungsinya

Sendi boleh dikelaskan mengikut prinsip berikut:
1) dengan bilangan permukaan artikular,
2) mengikut bentuk permukaan artikular dan
3) mengikut fungsi.

Mengikut bilangan sendi permukaan dibezakan:
1. Sendi ringkas (art. simplex) hanya mempunyai 2 permukaan artikular, contohnya sendi interphalangeal.
2. Sendi kompleks (seni. komposit) mempunyai lebih daripada dua permukaan artikulasi, contohnya sendi siku. Sendi kompleks terdiri daripada beberapa sendi mudah di mana pergerakan boleh dilakukan secara berasingan. Kehadiran beberapa artikulasi dalam sendi kompleks menentukan kesamaan ligamen mereka.
3. Sendi kompleks (art. complexa), mengandungi rawan intra-artikular yang membahagikan sendi kepada dua ruang (sendi bikameral). Pembahagian ke dalam ruang berlaku sama ada sepenuhnya jika rawan intra-artikular mempunyai bentuk cakera (contohnya, dalam sendi temporomandibular), atau tidak lengkap jika rawan mengambil bentuk meniskus semilunar (contohnya, dalam sendi lutut).
4. Gabungan sendi ialah gabungan beberapa sendi terpencil, terletak berasingan antara satu sama lain, tetapi berfungsi bersama. Ini adalah, sebagai contoh, kedua-dua sendi temporomandibular, sendi radioulnar proksimal dan distal, dsb.
Oleh kerana sendi gabungan mewakili gabungan fungsi dua atau lebih sendi yang berasingan secara anatomi, ini membezakannya daripada sendi kompaun dan kompleks, yang setiap satunya, yang bersatu secara anatomi, terdiri daripada sendi yang berbeza dari segi fungsi.

Pengelasan mengikut bentuk dan fungsi dijalankan seperti berikut.
Fungsi sendi ditentukan oleh bilangan paksi di sekeliling pergerakan yang dibuat. Bilangan paksi di sekeliling pergerakan berlaku dalam sendi tertentu bergantung pada bentuk permukaan artikularnya. Sebagai contoh, bentuk silinder sendi membenarkan pergerakan hanya di sekitar satu paksi putaran.
Dalam kes ini, arah paksi ini akan bertepatan dengan paksi lokasi silinder itu sendiri: jika kepala silinder menegak, maka pergerakan berlaku di sekitar paksi menegak (sendi silinder); jika kepala silinder terletak secara mendatar, maka pergerakan akan berlaku di sekeliling salah satu paksi mendatar bertepatan dengan paksi kepala, contohnya, bahagian hadapan (sendi trochlear).

Berbeza dengan ini bentuk sfera dan kepala memungkinkan untuk berputar di sekeliling berbilang paksi yang bertepatan dengan jejari bola (sendi bola-dan-soket).
Oleh itu, antara bilangan paksi dan bentuk permukaan artikular terdapat korespondensi lengkap: bentuk permukaan artikular menentukan sifat pergerakan sendi dan, sebaliknya, sifat pergerakan sendi tertentu menentukan bentuknya (P. F. Lesgaft).

Di sini kita melihat manifestasi prinsip dialektik kesatuan bentuk dan fungsi.
Berdasarkan prinsip ini, kita boleh menggariskan anatomi dan fisiologi bersatu berikut klasifikasi sendi.

Rajah menunjukkan:
Sendi uniaksial: 1a - sendi talocrural trochlear (articulario talocruralis ginglymus)
1b - sendi interphalangeal trochlear tangan (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1c - sendi humeral-radial silinder sendi siku, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

Sendi dwipaksi: 2a - sendi pergelangan tangan ellipsoidal, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2b - condylar sendi lutut(genus articulatio - articulatio condylaris);
2c - sendi carpometacarpal berbentuk pelana, (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).

Sendi triaksial: 3a - sendi bahu sfera (articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3b - berbentuk cawan sendi pinggul(articulatio coxae - articulatio cotylica);
3c - sendi sacroiliac rata (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).

I. Sendi unipaksi

1. Sendi silinder, seni. trochoidea. Permukaan artikular silinder, yang paksinya terletak secara menegak, selari dengan paksi panjang tulang artikulasi atau paksi menegak badan, menyediakan pergerakan di sekitar satu paksi menegak - putaran, putaran; sendi sedemikian juga dipanggil sendi putaran.

2. Sendi trochlear, ginglymus(contoh - sendi interphalangeal jari). Permukaan artikular troklearnya ialah silinder berbaring melintang, paksi panjangnya terletak secara melintang, dalam satah hadapan, berserenjang dengan paksi panjang tulang artikulasi; oleh itu, pergerakan dalam sendi troklear dilakukan di sekeliling paksi hadapan ini (fleksi dan lanjutan). Alur panduan dan rabung yang terdapat pada permukaan artikulasi menghilangkan kemungkinan gelinciran sisi dan menggalakkan pergerakan di sekitar paksi tunggal.
Jika alur panduan blok terletak tidak berserenjang dengan paksi yang terakhir, tetapi pada sudut tertentu kepadanya, maka apabila ia diteruskan, garis heliks diperolehi. Sendi troklear sedemikian dianggap berbentuk skru (contohnya, sendi bahu-ulnar). Pergerakan pada sendi heliks adalah sama seperti pada sendi troklear tulen.
Mengikut corak lokasi radas ligamen , dalam sendi silinder ligamen pemandu akan terletak berserenjang dengan paksi menegak putaran, dalam sendi troklear - berserenjang dengan paksi hadapan dan di sisinya. Susunan ligamen ini memegang tulang pada kedudukannya tanpa mengganggu pergerakan.

II. Sendi dwipaksi

1. Sendi elips, articulatio ellipsoidea(contoh - sendi pergelangan tangan). Permukaan artikular mewakili segmen elips: salah satunya adalah cembung, berbentuk bujur dengan kelengkungan yang tidak sama dalam dua arah, yang satu lagi cekung. Mereka memberikan pergerakan di sekitar 2 paksi mendatar, berserenjang antara satu sama lain: di sekeliling frontal - fleksi dan lanjutan, dan di sekitar sagittal - penculikan dan penambahan.
Ligamen masuk sendi ellipsoidal terletak berserenjang dengan paksi putaran, di hujungnya.

2. Sendi kondilar, articulatio condylaris(contoh - sendi lutut).
Sendi kondilar mempunyai kepala artikular cembung dalam bentuk proses bulat yang menonjol, hampir berbentuk elips, dipanggil condyle, condylus, yang mana nama sendi itu berasal. Kondilus sepadan dengan lekukan pada permukaan artikular tulang lain, walaupun perbezaan saiz di antara mereka boleh menjadi ketara.

Sendi kondilar boleh dianggap sebagai sejenis elips, mewakili bentuk peralihan daripada sendi troklear kepada elips. Oleh itu, paksi putaran utamanya ialah paksi hadapan.

Dari trochlear sendi kondilar berbeza kerana terdapat perbezaan besar dalam saiz dan bentuk antara permukaan artikulasi. Akibatnya, berbeza dengan sendi trochlear, pergerakan di sekitar dua paksi adalah mungkin dalam sendi kondilar.

daripada sendi ellipsoidal ia berbeza dalam bilangan kepala artikular. Sendi condylar sentiasa mempunyai dua condyles, terletak lebih kurang sagittally, yang sama ada terletak dalam kapsul yang sama (contohnya, dua condyles femoral yang terlibat dalam sendi lutut), atau terletak dalam kapsul artikular yang berbeza, seperti di atlanto-occipital. sendi.

Kerana ia dalam sendi kondilar kepala tidak mempunyai konfigurasi elips yang betul, paksi kedua tidak semestinya mendatar, seperti biasa untuk sendi elips biasa; ia juga boleh menegak (sendi lutut).

Jika condyles terletak dalam kapsul artikular yang berbeza, maka sendi kondilar seperti itu berfungsi hampir dengan sendi ellipsoidal (sendi atlanto-occipital). Sekiranya kondilus berdekatan dan terletak dalam kapsul yang sama, seperti, sebagai contoh, pada sendi lutut, maka kepala artikular secara keseluruhan menyerupai silinder (blok) bersandar, dibedah di tengah (ruang antara kondilus) . Dalam kes ini, sendi kondilar akan berfungsi lebih dekat dengan sendi troklear.

3. Sendi pelana, seni. sellaris(contoh - sendi carpometacarpal jari pertama).
Sendi ini dibentuk oleh 2 artikulasi berbentuk pelana permukaan, duduk "mengangkang" antara satu sama lain, salah satunya bergerak di sepanjang dan melintasi yang lain. Terima kasih kepada ini, pergerakan dibuat di dalamnya sekitar dua paksi yang saling berserenjang: frontal (fleksi dan lanjutan) dan sagittal (penculikan dan penambahan).
Dalam dwipaksi sendi peralihan pergerakan dari satu paksi ke paksi lain juga boleh dilakukan, iaitu pergerakan bulat (circumductio).

III. Sendi berbilang paksi

1. globular. Sendi bola dan soket, seni. spheroidea(contoh - sendi bahu). Salah satu permukaan artikular membentuk kepala cembung, sfera, yang lain - rongga artikular yang sama cekung. Secara teorinya, pergerakan boleh berlaku di sekeliling banyak paksi yang sepadan dengan jejari bola, tetapi secara praktikal di antara mereka tiga paksi utama biasanya dibezakan, berserenjang antara satu sama lain dan bersilang di tengah kepala:
1) melintang (depan), di sekelilingnya lenturan berlaku, lentur, apabila bahagian yang bergerak membentuk sudut dengan satah hadapan, terbuka di hadapan, dan lanjutan, extensio, apabila sudut terbuka di belakang;
2) anteroposterior (sagittal), di mana penculikan, penculikan, dan penambahan, tambahan, berlaku;
3) menegak, di mana putaran berlaku, putaran, ke dalam, pronati, dan ke luar, supinatio.
Apabila bergerak dari satu paksi ke paksi yang lain, gerakan bulat, circumductio, diperolehi.

Sendi bola dan soket- sendi yang paling longgar. Oleh kerana jumlah pergerakan bergantung kepada perbezaan di kawasan permukaan artikular, fossa artikular dalam sendi sedemikian adalah kecil berbanding dengan saiz kepala. Sendi bola dan soket biasa mempunyai beberapa ligamen tambahan, yang menentukan kebebasan pergerakan mereka.

Kepelbagaian sambungan bola dan soket- sendi berbentuk cawan, seni. cotylica (cotyle, Greek - mangkuk). Rongga artikularnya dalam dan meliputi sebahagian besar kepala. Akibatnya, pergerakan dalam sambungan sedemikian kurang bebas daripada sambungan bola-dan-soket biasa; Kami mempunyai contoh sendi berbentuk cawan di sendi pinggul, di mana peranti sedemikian menyumbang kepada kestabilan sendi yang lebih besar.

A - sendi uniaxial: 1,2 - sendi trochlear; 3 - sendi silinder;
B - sendi dwipaksi: 4 - sendi elips: 5 - kami adalah sendi sutera; 6 - sendi pelana;
B - sendi triaksial: 7 - sendi sfera; 8- sendi berbentuk cawan; 9 - sendi rata

2. Sendi rata, seni. plana(contoh - artt. intervertebrales), mempunyai permukaan artikular yang hampir rata. Mereka boleh dianggap sebagai permukaan bola dengan jejari yang sangat besar, jadi pergerakan di dalamnya dibuat di sekeliling ketiga-tiga paksi, tetapi julat pergerakan disebabkan oleh sedikit perbezaan di kawasan permukaan artikular adalah kecil.
Ligamen dalam pelbagai paksi sendi terletak pada semua sisi sendi.

Sendi kaku - amphiarthrosis

Di bawah nama ini terdapat sekumpulan sendi dengan berbeza bentuk permukaan artikular, tetapi serupa dalam ciri-ciri lain: mereka mempunyai kapsul sendi yang pendek dan tegang dan alat bantu yang sangat kuat dan tidak boleh renggang, khususnya ligamen tetulang pendek (contohnya, sendi sacroiliac).

Akibatnya, permukaan artikular bersentuhan rapat antara satu sama lain. kawan, yang mengehadkan pergerakan secara mendadak. Sendi tidak aktif sedemikian dipanggil sendi ketat - amphiarthrosis (BNA). Sendi yang tegang melembutkan kejutan dan kejutan di antara tulang.

Sendi ini juga termasuk buku jari rata, seni. plana, di mana, seperti yang dinyatakan, permukaan artikular rata adalah sama luasnya. Dalam sendi yang ketat, pergerakan adalah gelongsor dan sangat tidak ketara.

A - sendi triaksial (multiaxial): A1 - sendi sfera; A2 - sendi rata;
B - sendi dwipaksi: B1 - sendi elips; B2 - sendi pelana;
B - sendi uniaxial: B1 - sendi silinder; B2 - sendi troklear

Pelajaran video: Klasifikasi sendi. Julat pergerakan dalam sendi

Pelajaran video lain mengenai topik ini ialah:

Sendi menyatukan tulang rangka menjadi satu keseluruhan. Lebih daripada 180 membantu seseorang bergerak pelbagai sendi. Bersama-sama dengan tulang dan ligamen, mereka dikelaskan sebagai bahagian pasif sistem muskuloskeletal.

Sendi boleh dibandingkan dengan engsel, tugasnya adalah untuk memastikan gelongsor tulang yang lancar berbanding satu sama lain. Dalam ketiadaan mereka, tulang hanya akan bergesel antara satu sama lain, secara beransur-ansur runtuh, yang merupakan proses yang sangat menyakitkan dan berbahaya. Dalam tubuh manusia, sendi memainkan peranan tiga kali ganda: ia membantu mengekalkan kedudukan badan, mengambil bahagian dalam pergerakan bahagian badan secara relatif antara satu sama lain, dan merupakan organ penggerak (pergerakan) badan di angkasa.

Setiap sendi mempunyai pelbagai elemen yang memudahkan mobiliti beberapa bahagian rangka dan memastikan gandingan kuat yang lain. Di samping itu, terdapat tisu bukan tulang yang melindungi sendi dan melembutkan geseran interosseous. Struktur sendi sangat menarik.

Elemen utama sendi:

Rongga sendi;

Epifisis tulang membentuk sendi. Epiphysis ialah bahagian hujung tulang tiub yang bulat, sering melebar, yang membentuk sendi dengan tulang bersebelahan melalui artikulasi permukaan artikularnya. Salah satu permukaan artikular biasanya cembung (terletak pada kepala artikular), dan satu lagi adalah cekung (dibentuk oleh fossa artikular)

Rawan adalah tisu yang menutupi hujung tulang dan melembutkan geseran mereka.

Lapisan sinovial adalah sejenis lapisan beg permukaan dalam sinovium sendi dan rembesan - cecair yang menyuburkan dan melincirkan rawan, kerana sendi tidak mempunyai saluran darah.

Kapsul sendi adalah lapisan berserabut seperti lengan yang menyelubungi sendi. Ia memberikan kestabilan tulang dan menghalang mereka daripada bergerak secara berlebihan.

Menisci ialah dua rawan keras yang berbentuk seperti bulan sabit. Mereka meningkatkan kawasan hubungan antara permukaan dua tulang, seperti sendi lutut.

Ligamen ialah pembentukan berserabut yang menguatkan sendi interosseous dan mengehadkan julat pergerakan tulang. Mereka terletak dengan luar kapsul sendi, tetapi dalam sesetengah sendi ia terletak di dalam untuk memberikan kekuatan yang lebih baik, seperti, sebagai contoh, ligamen bulat dalam sendi pinggul.

Sendi adalah mekanisme semula jadi yang menakjubkan untuk sambungan tulang yang boleh digerakkan, di mana hujung tulang disambungkan dalam kapsul artikular. Beg bahagian luar terdiri daripada tisu berserabut yang agak kuat - ini adalah kapsul pelindung padat dengan ligamen yang membantu mengawal dan menahan sendi, menghalang anjakan. Bahagian dalam kapsul artikular adalah membran sinovial.

Membran ini menghasilkan cecair sinovial, pelincir sendi, dengan ketekalan viskoelastik yang orang yang sihat tidak begitu banyak, tetapi ia menduduki keseluruhan rongga sendi dan mampu melaksanakan fungsi penting:

1. Ia adalah pelincir semula jadi yang menyediakan sendi dengan kebebasan dan kemudahan pergerakan.

2. Ia mengurangkan geseran tulang pada sendi, dan dengan itu melindungi rawan daripada melecet dan haus.

3. Bertindak sebagai penyerap hentak dan penyerap hentak.

4. Berfungsi sebagai penapis, menyediakan dan mengekalkan nutrisi untuk rawan, sambil melindunginya dan membran sinovial daripada faktor keradangan.

Cecair sinovial sendi yang sihat mempunyai semua sifat ini, sebahagian besarnya disebabkan oleh asid hyaluronik yang terdapat dalam cecair sinovial, serta dalam tisu tulang rawan. Bahan inilah yang membantu sendi anda melaksanakan fungsinya sepenuhnya dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang aktif.

Sekiranya sendi meradang atau menyakitkan, maka membran sinovial kapsul sendi menghasilkan lebih banyak cecair sinovial, yang juga mengandungi agen keradangan yang meningkatkan bengkak, edema, dan kesakitan. Ejen keradangan biologi memusnahkan struktur dalaman sendi

Hujung sendi tulang diliputi oleh lapisan nipis elastik bahan licin - rawan hialin. Rawan artikular tidak mengandungi saluran darah atau ujung saraf. Rawan, seperti yang dikatakan, menerima nutrisi dari cecair sinovial dan dari cecair yang terletak di bawah tulang rawan itu sendiri struktur tulang- tulang subkondral.

Rawan terutamanya bertindak sebagai penyerap hentak - ia mengurangkan tekanan pada permukaan mengawan tulang dan memastikan gelongsor tulang yang lancar berbanding satu sama lain.

Fungsi tisu tulang rawan

1. Kurangkan geseran antara permukaan sendi

2. Menyerap hentakan yang dihantar ke tulang semasa pergerakan

Rawan terdiri daripada sel rawan khas - kondrosit dan bahan antara sel - matriks. Matriks terdiri daripada gentian yang tersusun longgar tisu penghubung- bahan utama tulang rawan, yang dibentuk oleh sebatian khas - glycosaminoglycans.
Ia adalah glycosaminoglycans, yang disambungkan oleh ikatan protein, yang membentuk struktur rawan yang lebih besar - proteoglycans - yang merupakan penyerap kejutan semulajadi yang terbaik, kerana ia mempunyai keupayaan untuk memulihkan bentuk asalnya selepas pemampatan mekanikal.

Oleh kerana struktur khasnya, rawan menyerupai span - menyerap cecair dalam keadaan tenang, ia melepaskannya ke dalam rongga artikular di bawah beban dan dengan itu juga "melincirkan" sendi.

Penyakit biasa seperti arthrosis mengganggu keseimbangan antara pembentukan baru dan pemusnahan bahan binaan lama yang membentuk tulang rawan. Rawan (struktur sendi) berubah daripada kuat dan elastik kepada kering, nipis, kusam dan kasar. Tulang di bawahnya menebal, menjadi lebih tidak teratur, dan mula tumbuh jauh dari rawan. Ini mengehadkan pergerakan dan menyebabkan ubah bentuk sendi. Kapsul sendi menebal dan menjadi radang. Cecair radang mengisi sendi dan mula meregangkan kapsul dan ligamen artikular. Dari ini nampaknya sensasi yang menyakitkan kekakuan. Secara visual, anda boleh melihat peningkatan dalam jumlah sendi. Sakit, dan seterusnya ubah bentuk permukaan sendi dengan arthrosis, membawa kepada mobiliti sendi kaku.

Sendi dibezakan dengan bilangan permukaan artikular:

sendi ringkas (lat. articulatio simplex) - mempunyai dua permukaan artikular, contohnya sendi interphalangeal ibu jari;
sendi kompleks (lat. articulatio composita) - mempunyai lebih daripada dua permukaan artikular, contohnya sendi siku;
sendi kompleks(lat. articulatio complexa) - mengandungi rawan intra-artikular (meniskus atau cakera), membahagikan sendi kepada dua ruang, contohnya sendi lutut;
sendi gabungan - gabungan beberapa sendi terpencil yang terletak berasingan antara satu sama lain, contohnya sendi temporomandibular.

Bentuk permukaan artikular tulang dibandingkan dengan bentuk geometri dan dengan itu, sendi dibezakan: sfera, ellipsoidal, berbentuk blok, berbentuk pelana, silinder, dsb.

Sendi dengan pergerakan

. Sendi bahu: artikulasi yang memberikan amplitud pergerakan terbesar tubuh manusia ialah artikulasi humerus dengan skapula menggunakan rongga glenoid skapula.

. Sendi siku: sambungan tulang humerus, ulna dan jejari, membenarkan putaran siku.

. Sendi lutut: artikulasi kompleks yang memberikan fleksi dan lanjutan kaki dan pergerakan putaran. Pada sendi lutut, femur dan tibia bersendi - dua tulang terpanjang dan terkuat, di mana, bersama-sama dengan patella, terletak di salah satu tendon otot quadriceps, hampir keseluruhan berat rangka menekan.

. Sendi pinggul: sambungan tulang paha dengan tulang pelvis.

. Sendi pergelangan tangan: dibentuk oleh beberapa sendi yang terletak di antara banyak kecil tulang pipih dihubungkan oleh ligamen yang kuat.

. Sendi buku lali: Peranan ligamen sangat penting di dalamnya, yang bukan sahaja memastikan pergerakan bahagian bawah kaki dan kaki, tetapi juga mengekalkan lekuk kaki.

Jenis utama pergerakan sendi berikut dibezakan:

pergerakan di sekitar paksi hadapan - fleksi dan lanjutan;
pergerakan di sekitar paksi sagital - pergerakan adduksi dan penculikan di sekitar paksi menegak, iaitu putaran: ke dalam (pronasi) dan ke luar (supinasi).

Tangan manusia mengandungi: 27 tulang, 29 sendi, 123 ligamen, 48 saraf dan 30 arteri yang dinamakan. Kita menggerakkan jari kita berjuta-juta kali sepanjang hidup kita. Pergerakan tangan dan jari disediakan oleh 34 otot; hanya apabila menggerakkan ibu jari, 9 otot berbeza terlibat.

Sendi bahu

Ia adalah yang paling mudah alih pada manusia dan dibentuk oleh kepala humerus dan rongga artikular skapula.

Permukaan artikular skapula dikelilingi oleh cincin fibrocartilage - bibir artikular yang dipanggil. Tendon kepala panjang otot bisep brachii melalui rongga sendi. Sendi bahu diperkuat oleh ligamen coracohumeral yang kuat dan otot sekeliling - deltoid, subscapularis, supra- dan infraspinatus, teres major dan minor. Otot pectoralis major dan latissimus dorsi juga mengambil bahagian dalam pergerakan bahu.

Membran sinovial kapsul sendi nipis membentuk 2 penyongsangan tambahan artikular - tendon bisep brachii dan subscapularis. Arteri anterior dan posterior yang menyelubungi humerus dan arteri torakoacromial mengambil bahagian dalam bekalan darah ke sendi ini; aliran keluar vena dibawa ke dalam vena axillary. Saliran limfa berlaku dalam Nodus limfa kawasan axillary. Sendi bahu dipersarafi oleh cabang saraf axillary.

Sendi bahu mampu bergerak di sekitar 3 paksi. Fleksi dihadkan oleh proses akromion dan coracoid skapula, serta ligamen coracobrachial, lanjutan oleh akromion, ligamen coracobrachial dan kapsul sendi. Penculikan dalam sendi adalah mungkin sehingga 90°, dan dengan penyertaan tali pinggang anggota atas(apabila sendi sternoklavikular disertakan) - sehingga 180°. Penculikan berhenti apabila ubi besar humerus mengenai ligamen coracoacromial. Bentuk sfera permukaan artikular membolehkan seseorang mengangkat lengannya, menggerakkannya ke belakang, dan memutar bahu bersama-sama dengan lengan bawah dan tangan masuk dan keluar. Kepelbagaian pergerakan tangan ini merupakan langkah yang menentukan dalam proses evolusi manusia. Ikat pinggang bahu dan sendi bahu dalam kebanyakan kes berfungsi sebagai pembentukan berfungsi tunggal.

Sendi pinggul

Ia adalah sendi yang paling kuat dan sarat dalam tubuh manusia dan dibentuk oleh acetabulum. tulang pelvis dan kepala femur. Sendi pinggul diperkuat oleh ligamen intraartikular kepala femoral, serta ligamen melintang acetabulum, yang mengelilingi leher femur. Dari luar, ligamen iliofemoral, pubofemoral dan ischiofemoral yang kuat ditenun ke dalam kapsul.

Bekalan darah ke sendi ini adalah melalui arteri femoral sirkumfleks, cawangan obturator dan (selalunya) cawangan arteri perforasi superior, gluteal dan pudendal dalaman. Aliran keluar darah berlaku melalui vena yang mengelilingi femur ke dalam vena femoralis dan melalui vena obturator ke dalam vena iliac. Saliran limfatik berlaku di nodus limfa yang terletak di sekitar saluran iliac luaran dan dalaman. Sendi pinggul dipersarafi oleh saraf femoral, obturator, sciatic, gluteal dan pudendal superior dan inferior.
Sendi pinggul ialah sejenis sendi bola dan soket. Ia membolehkan pergerakan di sekitar paksi hadapan (fleksi dan lanjutan), di sekitar paksi sagital (penculikan dan penambahan) dan di sekitar paksi menegak (putaran luaran dan dalaman).

Sendi ini mengalami banyak tekanan, jadi tidak menghairankan bahawa lesinya mengambil tempat pertama patologi umum alat artikular.

Sendi lutut

Salah satu yang terbesar dan paling sukar sendi tersusun orang. Ia dibentuk oleh 3 tulang: femur, tibia dan fibula. Kestabilan sendi lutut disediakan oleh ligamen intra- dan ekstra-artikular. Ligamen extra-artikular sendi ialah ligamen cagaran fibular dan tibial, ligamen popliteal serong dan arkuata, ligamen patellar, dan ligamen suspensori medial dan lateral patella. Ligamen intra-artikular termasuk ligamen cruciate anterior dan posterior.

Sendi mempunyai banyak unsur tambahan, seperti menisci, ligamen intra-artikular, lipatan sinovial, dan bursa. Setiap sendi lutut mempunyai 2 meniskus - bahagian luar dan dalam. Menisci kelihatan seperti bulan sabit dan memainkan peranan yang menyerap kejutan. Unsur tambahan sendi ini termasuk lipatan sinovial, yang dibentuk oleh membran sinovial kapsul. Sendi lutut juga mempunyai beberapa bursa sinovial, beberapa di antaranya berkomunikasi dengan rongga sendi.

Semua orang terpaksa mengagumi persembahan gimnas artistik dan penghibur sarkas. Orang yang mampu memanjat ke dalam kotak kecil dan membongkok secara luar biasa dikatakan mempunyai sendi gutta-percha. Sudah tentu, ini tidak benar. Pengarang The Oxford Handbook of Body Organs memberi jaminan kepada pembaca bahawa "sendi mereka sangat fleksibel"—secara perubatan dikenali sebagai sindrom hipermobiliti sendi.

Bentuk sendi adalah sendi kondilar. Ia membolehkan pergerakan di sekitar 2 paksi: hadapan dan menegak (dengan kedudukan bengkok di sendi). Fleksi dan lanjutan berlaku di sekeliling paksi hadapan, dan putaran berlaku di sekitar paksi menegak.

Sendi lutut sangat penting untuk pergerakan manusia. Dengan setiap langkah, dengan membongkok, ia membolehkan kaki melangkah ke hadapan tanpa mencecah tanah. Jika tidak, kaki akan dibawa ke hadapan dengan menaikkan pinggul.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, setiap orang ke-7 di planet ini mengalami sakit sendi. Antara umur 40 dan 70 tahun, penyakit sendi diperhatikan pada 50% orang dan dalam 90% orang berumur lebih dari 70 tahun.
Berdasarkan bahan daripada www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua

sendi- tempat di mana tulang manusia bersambung. Sendi adalah penting untuk mobiliti sendi tulang dan ia juga menyediakan sokongan mekanikal.

Sendi dibentuk oleh permukaan artikular epifisis tulang, yang ditutup dengan rawan hialin, rongga artikular, yang mengandungi sejumlah kecil cecair sinovial, serta kapsul artikular dan membran sinovial. Di samping itu, sendi lutut mengandungi menisci, iaitu pembentukan tulang rawan yang mempunyai kesan menyerap kejutan.

Permukaan artikular mempunyai penutup yang terdiri daripada rawan artikular hialin atau berserabut, yang ketebalannya berkisar antara 0.2 hingga 0.5 mm. Kelicinan dicapai melalui geseran berterusan, dengan rawan bertindak sebagai penyerap hentakan.

Kapsul artikular (kapsul artikular) ditutup dengan membran berserabut luar dan membran sinovial dalam dan mempunyai sambungan dengan tulang penghubung di tepi permukaan artikular, sementara ia menutup rapat rongga artikular, dengan itu melindunginya dari pengaruh luar. Lapisan luar kapsul sendi jauh lebih kuat daripada yang dalam, kerana ia terdiri daripada tisu penghubung berserabut padat, serat yang terletak secara longitudinal. Dalam sesetengah kes, kapsul sendi disambungkan oleh ligamen. Lapisan dalam kapsul sendi terdiri daripada membran sinovial, villi yang menghasilkan cecair sinovial, yang memberikan penghidratan kepada sendi, mengurangkan geseran dan menyuburkan sendi. Bahagian sendi ini mempunyai saraf yang paling banyak.

Sendi dikelilingi oleh tisu periartikular, yang termasuk otot, ligamen, tendon, saluran darah dan saraf.

Ligamen sendi Ia diperbuat daripada tisu padat, ia perlu untuk mengawal julat pergerakan sendi dan terletak di luar kapsul sendi, kecuali sendi lutut dan pinggul, di mana sambungan juga terletak di dalam, memberikan tambahan kekuatan.

Bekalan darah ke sendi berlaku di sepanjang rangkaian arteri artikular, yang merangkumi dari 3 hingga 8 arteri. Innervation sendi disediakan oleh saraf tulang belakang dan simpatik. Semua elemen sendi dipersarafi, kecuali rawan hialin.

Sendi dikelaskan secara fungsional dan struktur.

Klasifikasi struktur sendi membahagikan sendi mengikut jenis sambungan tulang, dan klasifikasi fungsi sendi membahagikan sendi mengikut kaedah fungsi motor.

Klasifikasi struktur sendi membahagikannya mengikut jenis tisu penghubung.

Terdapat tiga jenis sendi mengikut klasifikasi struktur:

Sendi berserabut- mempunyai tisu penghubung biasa yang padat yang kaya dengan serat kolagen.
Sendi rawan- sambungan dibentuk oleh tisu rawan.
Sendi sinovial- tulang dalam jenis sendi ini mempunyai rongga dan disambungkan oleh tisu penghubung yang tidak teratur padat, membentuk kapsul artikular, yang biasanya mempunyai ligamen tambahan.

Klasifikasi fungsi sendi membahagikan sendi kepada jenis berikut:

Sendi sinartrosis- sendi yang hampir tiada pergerakan sepenuhnya. Kebanyakan sendi synarthrotic adalah sendi berserabut. Sebagai contoh, mereka menyambungkan tulang tengkorak.
Sendi amfiarthrotik- sendi yang menyediakan mobiliti sederhana rangka. Sendi sedemikian termasuk, sebagai contoh, cakera intervertebral. Sendi ini adalah sendi rawan.

Sendi diarthrotik- sendi yang membolehkan pergerakan bebas sendi. Sendi ini termasuklah sendi bahu, sendi pinggul, sendi siku dan lain-lain. Sendi ini mempunyai sendi sinovial. Dalam kes ini, sendi diarthrosis dibahagikan kepada enam subkumpulan bergantung kepada jenis pergerakan: sendi bola-dan-soket, sendi berbentuk kacang (berbentuk cawan), sendi berbentuk blok (berengsel), sendi berputar, sendi kondilar, sendi menghubungkan melalui penerimaan bersama.

Sendi juga dibahagikan mengikut bilangan paksi gerakan: sendi monoaxial, sendi dwipaksi Dan sendi berbilang paksi. Sendi juga dibahagikan kepada satu, dua dan tiga darjah kebebasan. Sendi juga dibahagikan mengikut jenis permukaan artikular: rata, cembung dan cekung.

Terdapat pembahagian sendi mengikut mereka struktur anatomi atau oleh sifat biomekanik. Dalam kes ini, sendi dibahagikan kepada mudah dan kompleks, semuanya bergantung pada bilangan tulang yang mengambil bahagian dalam struktur sendi.

Sendi mudah- mempunyai dua permukaan boleh alih. Sendi mudah termasuk sendi bahu dan sendi pinggul.
Sendi kompleks- sendi yang mempunyai tiga atau lebih permukaan boleh alih. Sendi ini termasuk sendi pergelangan tangan.
Sendi kompaun- sendi ini mempunyai dua atau lebih permukaan boleh alih, serta cakera artikular atau meniskus. Sendi sedemikian mungkin termasuk sendi lutut.

Secara anatomi, sendi dibahagikan kepada kumpulan berikut:

Sendi tangan
Sendi pergelangan tangan
Sendi siku
Sendi axillary
Sendi sternoclavicular
Sendi vertebra
Sendi temporomandibular
Sendi sacroiliac
Sendi pinggul
Sendi lutut
Sendi kaki

Penyakit sendi

Penyakit sendi dipanggil artropati. Apabila gangguan sendi disertai dengan keradangan satu atau lebih sendi ia dipanggil arthritis. Lebih-lebih lagi apabila masuk proses keradangan beberapa sendi menjadi terlibat, penyakit itu dipanggil poliartritis, dan apabila satu sendi menjadi radang ia dipanggil monoarthritis.

Penyebab utama kecacatan pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun adalah arthritis. Arthritis datang dalam beberapa bentuk, masing-masing disebabkan oleh sebab yang berbeza. Bentuk arthritis yang paling biasa ialah osteoarthritis atau penyakit sendi degeneratif yang berlaku akibat kecederaan sendi, jangkitan, atau usia tua. Juga, menurut penyelidikan, diketahui bahawa perkembangan anatomi yang tidak betul juga menjadi punca perkembangan awal osteoarthritis.

Bentuk artritis lain seperti artritis reumatoid t dan arthritis psoriatik adalah akibat daripada penyakit autoimun.

Artritis septik disebabkan oleh jangkitan sendi.

Artritis gouty disebabkan oleh pemendapan kristal asid urik dalam sendi, yang menyebabkan keradangan sendi berikutnya.

Pseudogout dicirikan oleh pembentukan dan pemendapan kristal kalsium pirofosfat berbentuk berlian dalam sendi. Bentuk arthritis ini kurang biasa.

Terdapat juga patologi seperti hipermobiliti sendi. Gangguan ini diperhatikan paling kerap pada wanita muda dan dicirikan oleh peningkatan mobiliti sendi akibat ligamen artikular terseliuh. Dalam kes ini, pergerakan sendi boleh turun naik melebihi had anatominya. Gangguan ini dikaitkan dengan perubahan struktur kolagen. Ia kehilangan kekuatan dan menjadi lebih elastik, yang membawa kepada ubah bentuk separa. Gangguan ini dipercayai keturunan.

anatomus.ru

Jenis-jenis sendi manusia

Mereka boleh dikelaskan mengikut fungsi:

Sendi yang tidak membenarkan pergerakan dikenali sebagai sinartrosis. Jahitan tengkorak dan gomphos (sambungan gigi ke tengkorak) adalah contoh sinartrosis. Sambungan antara tulang dipanggil syndesmoses, antara rawan - synchordroses, dan tisu tulang - synthososes. Sinartrosis terbentuk menggunakan tisu penghubung.

Amphyarthrosis membolehkan pergerakan sedikit tulang yang bersambung. Contoh amphiarthrosis ialah cakera intervertebral dan simfisis pubis.

Kelas berfungsi ketiga ialah diarthrosis bergerak bebas. Mereka mempunyai julat pergerakan tertinggi. Contoh: siku, lutut, bahu dan pergelangan tangan. Hampir selalu ini adalah sendi sinovial.

Sendi rangka manusia juga boleh dikelaskan mengikut strukturnya (mengikut bahan dari mana ia tersusun):

Sendi berserabut diperbuat daripada gentian kolagen yang keras. Ini termasuk jahitan tengkorak dan sendi yang menghubungkan ulna dan tulang jejari lengan bawah bersama-sama.

Sendi rawan manusia terdiri daripada sekumpulan rawan yang menghubungkan tulang bersama-sama. Contoh sendi tersebut ialah sendi antara tulang rusuk dan rawan kosta, dan antara cakera intervertebral.

Jenis yang paling biasa ialah sendi sinovial- ialah ruang yang dipenuhi bendalir di antara hujung tulang yang bersambung. Ia dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung yang keras dan padat yang ditutupi dengan membran sinovial. Membran sinovial yang membentuk kapsul menghasilkan cecair sinovial berminyak yang berfungsi untuk melincirkan sendi, mengurangkan geseran dan haus.

Terdapat beberapa kelas sendi sinovial, seperti sendi ellipsoidal, troklear, pelana dan soket.

Sendi elipsoid menghubungkan tulang licin bersama-sama dan membolehkannya meluncur melepasi satu sama lain dalam sebarang arah.

Mengunci sendi, seperti siku dan lutut manusia, menghadkan pergerakan dalam satu arah sahaja supaya sudut antara tulang boleh dinaikkan atau dikurangkan. Pergerakan terhad dalam sendi troklear memberikan lebih kekuatan dan kekuatan kepada tulang, otot dan ligamen.

Sendi pelana, seperti di antara tulang metacarpal pertama dan tulang trapezium, membolehkan tulang berputar 360 darjah.

Sendi bahu dan pinggul manusia adalah satu-satunya sendi bola dan soket dalam badan. Mereka mempunyai julat pergerakan yang paling bebas dan merupakan satu-satunya yang boleh menghidupkan paksi mereka sendiri. Walau bagaimanapun, kelemahan sendi bola dan soket ialah julat pergerakan bebasnya menjadikannya lebih mudah terdedah kepada terkehel berbanding sendi manusia yang kurang bergerak. Patah lebih kerap berlaku di tempat-tempat ini.

Beberapa jenis sinovial sendi manusia perlu dipertimbangkan secara berasingan.

Sendi trochlear

Sendi trochlear adalah kelas sendi sinovial. Ini adalah pergelangan kaki manusia, lutut dan sendi siku. Biasanya, sendi trochlear ialah ligamen dua atau lebih tulang di mana mereka hanya boleh bergerak dalam satu paksi untuk membengkok atau meluruskan.

Sendi trochlear yang paling mudah dalam badan ialah sendi interphalangeal, terletak di antara falang jari tangan dan kaki.

Kerana mereka menanggung sedikit berat badan dan daya mekanikal, ia terdiri daripada bahan sinovial ringkas dengan ligamen tambahan yang kecil untuk tetulang. Setiap tulang dilindungi lapisan nipis rawan hyaline licin direka untuk mengurangkan geseran pada sendi. Tulang juga dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung berserabut keras yang diliputi oleh membran sinovial.

Struktur sendi seseorang sentiasa berbeza. Sebagai contoh, sendi siku lebih kompleks, terbentuk di antara humerus, jejari dan tulang ulna lengan bawah. Siku tertakluk kepada lebih beban berat daripada sendi jari tangan dan kaki, jadi ia mengandungi beberapa ligamen aksesori yang kuat dan struktur tulang unik yang menguatkan strukturnya.

Ligamen aksesori ulnar dan jejari membantu menyokong tulang ulna dan jejari serta menguatkan sendi. Kaki manusia juga terdiri daripada beberapa sendi besar seperti blok.

Sama seperti siku, sendi buku lali terletak di antara tibia dan fibula di tibia dan talus di kaki. Cabang-cabang fibula tibia membentuk soket tulang di sekeliling talus untuk mengehadkan pergerakan kaki sepanjang satu paksi. Empat ligamen tambahan, termasuk deltoid, memegang tulang bersama-sama dan menguatkan sendi untuk menyokong berat badan.

Terletak di antara paha kaki dan tibia dan fibula kaki, sendi lutut adalah sendi troklear terbesar dan paling kompleks dalam tubuh manusia.

Sendi siku dan sendi buku lali, yang mempunyai anatomi yang sama, paling kerap terdedah kepada osteoarthritis.

Sendi elipsoid

Sendi ellipsoid, juga dikenali sebagai sendi planus, adalah bentuk sendi sinovial yang paling biasa. Ia terbentuk berhampiran tulang yang mempunyai permukaan licin atau hampir licin. Sendi ini membolehkan tulang meluncur ke mana-mana arah - atas dan bawah, kiri dan kanan, menyerong.

Oleh kerana strukturnya, sendi ellipsoidal adalah fleksibel, manakala pergerakannya terhad (untuk mengelakkan kecederaan). Sendi elips diliputi oleh membran sinoval, yang menghasilkan cecair yang melincirkan sendi.

Kebanyakan sendi ellipsoidal terletak dalam rangka apendikular di antara tulang karpal pergelangan tangan, di antara sendi karpal dan tulang metakarpal tangan, dan di antara tulang pergelangan kaki.

Satu lagi kumpulan sendi ellipsoidal terletak di antara muka dua puluh enam vertebra dalam sendi intervertebral. Sendi-sendi ini membolehkan kita melentur, memanjang dan memutarkan badan sambil mengekalkan kekuatan tulang belakang, yang menyokong berat badan dan melindungi saraf tunjang.

Sendi kondilar

Terdapat jenis sendi ellipsoidal yang berasingan - sendi kondilar. Ia boleh dianggap sebagai bentuk peralihan daripada sendi berbentuk blok kepada satu ellipsoidal. Sendi kondilar berbeza daripada sendi troklear dengan perbezaan besar dalam bentuk dan saiz permukaan artikulasi, akibatnya pergerakan di sekitar dua paksi adalah mungkin. Sendi kondilar berbeza daripada sendi ellipsoidal hanya dalam bilangan kepala artikular.

Sendi pelana

Sendi pelana adalah sejenis sendi sinovial di mana salah satu tulang terbentuk seperti pelana dan tulang yang lain terletak di atasnya, seperti penunggang kuda.

Sendi pelana lebih fleksibel daripada sendi bola dan pelana.

Contoh terbaik sendi pelana dalam badan ialah sendi carpometacarpal ibu jari, yang terbentuk antara tulang trapezius dan tulang metakarpal pertama. Dalam contoh ini, trapezium membentuk pelana bulat di mana tulang metakarpal pertama duduk. Sendi carpometacarpal membolehkan ibu jari seseorang dengan mudah bekerjasama dengan empat jari tangan yang lain. Ibu jari adalah, sudah tentu, sangat penting bagi kita, kerana ia adalah apa yang membolehkan tangan kita untuk tegas menggenggam objek dan menggunakan banyak alat.

Sendi bola dan soket

Sendi bola dan soket ialah kelas sendi sinovial khas yang mempunyai kebebasan pergerakan tertinggi dalam badan kerana strukturnya yang unik. Sendi pinggul dan sendi bahu manusia adalah satu-satunya sendi bola dan soket dalam badan manusia.

Dua komponen utama sendi bola dan soket ialah tulang bola-dan-soket dan tulang berbentuk cawan. Pertimbangkan sendi bahu. Anatomi manusia direka sedemikian rupa sehingga kepala sfera humerus ( tulang atas tangan) muat ke dalam rongga glenoid skapula. Rongga glenoid ialah takuk kecil dan cetek yang memberikan sendi bahu julat pergerakan terbesar dalam tubuh manusia. Ia dikelilingi oleh gelang rawan hyaline, yang bertindak sebagai pengukuhan fleksibel pada tulang, manakala otot yang dipanggil rotator cuff memegang humerus di dalam soket.

Sendi pinggul kurang bergerak sedikit berbanding bahu, tetapi merupakan sendi yang lebih kuat dan stabil. Kestabilan tambahan sendi pinggul diperlukan untuk menyokong berat badan seseorang pada kaki semasa melakukan aktiviti seperti berjalan, berlari, dll.

Pada sendi pinggul, kepala femur (femur) yang bulat dan hampir sfera sesuai dengan acetabulum, lekukan yang mendalam pada tulang pelvis. Sebilangan besar ligamen yang kuat dan otot yang kuat menahan kepala femur di tempatnya dan menahan tekanan yang paling teruk dalam badan. Acetabulum juga menghalang terkehel pinggul dengan mengehadkan pergerakan tulang di dalamnya.

Berdasarkan semua perkara di atas, anda boleh membuat jadual kecil. Kami tidak akan memasukkan struktur sendi manusia. Jadi, lajur pertama jadual menunjukkan jenis sambungan, kedua dan ketiga - contoh dan lokasinya, masing-masing.

Sendi manusia: meja

Jenis sendi	Contoh sendi	Di manakah lokasi mereka?
Berbentuk blok	Lutut, siku, sendi buku lali. Anatomi beberapa daripada mereka ditunjukkan di bawah.	Lutut - antara femur, tibia dan patella; ulna - antara humerus, ulna dan jejari; buku lali - antara bahagian bawah kaki dan kaki.
Elipsoid	Sendi intervertebral; sendi antara falang jari.	Antara tepi vertebra; antara falang jari kaki dan tangan.
globular	Sendi pinggul dan bahu. Anatomi manusia memberi perhatian khusus kepada jenis sendi ini.	Antara femur dan tulang pelvis; antara humerus dan skapula.
Pelana	Carpometacarpal.	Antara tulang trapezium dan tulang metakarpal pertama.

Untuk lebih jelas apa itu sendi manusia, kami akan menerangkan sebahagian daripadanya dengan lebih terperinci.

Sendi siku

Sendi siku manusia, anatomi yang telah disebutkan, memerlukan perhatian khusus.

Sendi siku adalah salah satu sendi yang paling kompleks dalam tubuh manusia. Ia terbentuk di antara hujung distal humerus (lebih tepat, permukaan artikularnya - trochlea dan condyle), takuk jejari dan troklear ulna, serta kepala jejari dan lilitan artikularnya. Ia terdiri daripada tiga sendi sekaligus: radioulnar humeroradial, humeroulnar dan proksimal.

Sendi glenohumeral terletak di antara takuk troklear ulna dan trochlea (permukaan artikular) humerus. Sendi ini ialah sendi troklear dan bersifat uniaxial.

Sendi humeroradial terbentuk di antara kondilus humerus dan kepala humerus. Pergerakan dalam sendi berlaku di sekitar dua paksi.

Radioulnar promaximal menghubungkan takuk jejari ulna dan lilitan artikular kepala jejari. Ia juga paksi tunggal.

Tiada pergerakan sisi pada sendi siku. Secara umum, ia dianggap sebagai sendi troklear dengan corak gelongsor heliks.

Sendi terbesar di bahagian atas badan ialah sendi siku. Kaki manusia juga terdiri daripada sendi yang tidak boleh diabaikan.

Sendi pinggul

Sendi ini terletak di antara acetabulum pada tulang pelvis dan femur(kepalanya).

Kepala ini dilitupi rawan hialin hampir sepanjang keseluruhannya, kecuali fossa. Acetabulum juga ditutup dengan rawan, tetapi hanya berhampiran permukaan semilunar; selebihnya ditutup dengan membran sinoval.

Sendi pinggul termasuk ligamen berikut: ischiofemoral, iliofemoral, pubofemoral, orbicularis, dan ligamen kepala femoral.

Ligamen iliofemoral berasal dari anterior inferior ilium dan berakhir pada garis intertrochanteric. Ligamen ini terlibat dalam mengekalkan badan dalam kedudukan tegak.

Ligamen seterusnya, ligamen ischiofemoral, bermula pada iskium dan ditenun ke dalam kapsul sendi pinggul itu sendiri.

Sedikit lebih tinggi, di bahagian atas tulang kemaluan, ligamen pubofemoral bermula, yang turun ke kapsul sendi pinggul.

Di dalam sendi itu sendiri adalah ligamen kepala femur. Ia bermula pada ligamen melintang acetabulum dan berakhir pada fossa kepala femoral.

Zon bulat dibuat dalam bentuk gelung: ia dilekatkan pada ilium anterior bawah dan mengelilingi leher femur.

Sendi pinggul dan bahu adalah satu-satunya sendi bola dan soket dalam tubuh manusia.

Sendi lutut

Sendi ini dibentuk oleh tiga tulang: patella, hujung distal femur dan hujung proksimal. tibia.

Kapsul sendi lutut dilekatkan pada tepi tibia, femur dan patella. Ia melekat pada tulang paha di bawah epicondyles. Pada tibia ia dipasang di sepanjang pinggir permukaan artikular, dan kapsul dilekatkan pada patela sedemikian rupa sehingga seluruh permukaan anteriornya berada di luar sendi.

Ligamen sendi ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: extracapsular dan intracapsular. Terdapat juga dua ligamen sisi dalam sendi - ligamen cagaran tibial dan fibular.

Sendi buku lali

Ia dibentuk oleh permukaan artikular talus dan permukaan artikular hujung distal fibula dan tibia.

Kapsul artikular dilekatkan pada tepi rawan artikular hampir sepanjang keseluruhannya dan berlepas darinya hanya pada permukaan anterior talus. Pada permukaan sisi sendi terdapat ligamennya.

Deltoid, atau ligamen medial, terdiri daripada beberapa bahagian:

- tibiotalar posterior, terletak di antara pinggir posterior malleolus medial dan bahagian medial posterior talus;

- tibiotalus anterior, terletak di antara pinggir anterior malleolus medial dan permukaan posteromedial talus;

- bahagian tibiocalcaneal, memanjang dari malleolus medial ke sokongan talus;

- bahagian navicular tibial, berasal dari malleolus medial dan berakhir di permukaan belakang tulang skafoid.

Ligamen seterusnya, ligamen calcaneofibular, memanjang dari permukaan luar malleolus sisi ke permukaan sisi leher talus.

Tidak jauh dari yang sebelumnya adalah ligamen talofibular anterior - antara pinggir anterior malleolus sisi dan permukaan sisi leher talus.

Dan yang terakhir, ligamen talofibular posterior berasal dari pinggir posterior malleolus sisi dan berakhir pada tuberkel sisi proses talus.

Secara umum, sendi buku lali adalah contoh sendi troklear dengan gerakan heliks.

Jadi, sekarang kita mempunyai idea yang tepat tentang apa itu sendi manusia. Anatomi sendi adalah lebih kompleks daripada yang kelihatan, seperti yang anda boleh lihat sendiri.

fb.ru

Sendi bahu

Ia adalah yang paling mudah alih pada manusia dan dibentuk oleh kepala humerus dan rongga artikular skapula.

Membran sinovial kapsul sendi nipis membentuk 2 penyongsangan tambahan artikular - tendon bisep brachii dan subscapularis. Arteri anterior dan posterior yang menyelubungi humerus dan arteri torakoacromial mengambil bahagian dalam bekalan darah ke sendi ini; aliran keluar vena dibawa ke dalam vena axillary. Aliran keluar limfa berlaku di nodus limfa di kawasan axillary. Sendi bahu dipersarafi oleh cabang saraf axillary.

Sendi bahu mampu bergerak di sekitar 3 paksi. Fleksi dihadkan oleh proses akromion dan coracoid skapula, serta ligamen coracobrachial, lanjutan oleh akromion, ligamen coracobrachial dan kapsul sendi. Penculikan dalam sendi adalah mungkin sehingga 90 °, dan dengan penyertaan tali pinggang anggota atas (apabila sendi sternoclavicular disertakan) - sehingga 180 °. Penculikan berhenti apabila ubi besar humerus mengenai ligamen coracoacromial. Bentuk sfera permukaan artikular membolehkan seseorang mengangkat lengannya, menggerakkannya ke belakang, dan memutar bahu bersama-sama dengan lengan bawah dan tangan masuk dan keluar. Kepelbagaian pergerakan tangan ini merupakan langkah yang menentukan dalam proses evolusi manusia. Ikat pinggang bahu dan sendi bahu dalam kebanyakan kes berfungsi sebagai pembentukan berfungsi tunggal.

Sendi pinggul

Ia adalah sendi yang paling kuat dan sarat dalam tubuh manusia dan dibentuk oleh acetabulum tulang pelvis dan kepala femur. Sendi pinggul diperkuat oleh ligamen intraartikular kepala femoral, serta ligamen melintang acetabulum, yang mengelilingi leher femur. Dari luar, ligamen iliofemoral, pubofemoral dan ischiofemoral yang kuat ditenun ke dalam kapsul.

Sendi ini mengalami banyak tekanan, jadi tidak menghairankan bahawa lesinya menduduki tempat pertama dalam patologi umum alat artikular.

Sendi lutut

Salah satu sendi manusia yang terbesar dan paling kompleks. Ia dibentuk oleh 3 tulang: femur, tibia dan fibula. Kestabilan sendi lutut disediakan oleh ligamen intra- dan ekstra-artikular. Ligamen extra-artikular sendi ialah ligamen cagaran fibular dan tibial, ligamen popliteal serong dan arkuata, ligamen patellar, dan ligamen suspensori medial dan lateral patella. Ligamen intra-artikular termasuk ligamen cruciate anterior dan posterior.

Lihat juga:

7 Tanda Awal Arthritis

8 Cara Memusnahkan Lutut Anda

www.liveinternet.ru

Kehalusan umum

Secara umum, sendi dibentuk oleh dua artikulasi: yang pertama, yang utama, adalah artikulasi femorotibial, yang kedua dibentuk oleh femur dan patella. Sendi adalah kompleks; ia adalah jenis kondilar. Sendi bergerak dalam tiga satah saling berserenjang, yang pertama, yang juga paling penting, adalah sagittal, di mana fleksi dan lanjutan berlaku, yang dijalankan dalam julat dari 140 hingga 145 darjah.

Penculikan dan penambahan berlaku pada satah hadapan; ia tidak ketara, berjumlah hanya 5 darjah. Dalam satah mendatar, putaran berlaku secara dalaman, luaran, dan pergerakan sedikit mungkin dalam kedudukan bengkok. Dari kedudukan normal atau neutral, bengkok, putaran mungkin tidak lebih daripada 15-20 darjah.
Selain itu, terdapat dua lagi jenis pergerakan, yang diwakili oleh gelongsor, berguling permukaan artikular kondilus tibia berhubung dengan femur, berlaku di hadapan, belakang, dan sebaliknya.

Biomekanik

Anatomi sendi adalah mustahil tanpa memahami biomekanik; rawatan adalah berdasarkan ini. Ia adalah kompleks, intipatinya terletak pada pergerakan serentak dalam beberapa pesawat. Sekiranya seseorang cuba meluruskan kaki dari 90 hingga 180 darjah, maka disebabkan oleh ligamen terdapat putaran, anjakan di hadapan atau ke sisi lain mana-mana bahagian dataran tinggi tibial.

Strukturnya sedemikian rupa sehingga kondilus kedua-dua tulang tidak ideal dalam hubungan antara satu sama lain, jadi julat pergerakan meningkat dengan ketara. Penstabilan berlaku kerana kehadiran banyak ligamen, dilengkapi dengan otot berdekatan.
Terdapat menisci di dalam rongga; pengukuhan berlaku disebabkan oleh radas kapsul-ligamen, yang diliputi oleh kompleks otot-tendon di bahagian atas.

Struktur tisu lembut

Ini adalah kompleks tisu lembut yang, melaksanakan fungsi tertentu, menyediakan julat pergerakan. Ini termasuk sejumlah besar formasi yang mempunyai struktur mereka sendiri. Secara umum, sendi kanak-kanak dan dewasa tidak berbeza dalam strukturnya.

Menisci

Pembentukan ini terdiri daripada rawan tisu penghubung; secara kasarnya, ia adalah lapisan yang terletak di antara permukaan licin condyles femoral dan tibia. Anatomi mereka sedemikian rupa sehingga mereka membantu menghapuskan ketidakselarasan. Di samping itu, strukturnya melibatkan susut nilai, mengagihkan semula beban ke seluruh permukaan tulang. Disebabkan oleh semua perkara di atas, lutut manusia menjadi stabil, cecair sinovial bergerak sama rata di seluruh sendi.

Di sepanjang pinggirnya, menisci disambungkan rapat dengan kapsul menggunakan ligamen. Mereka dibezakan oleh kekuatan mereka, kerana pinggiran menyumbang beban maksimum.
Semasa pergerakan, meniskus bergerak di sepanjang permukaan dataran tinggi tibia; apabila terdapat pecah, proses ini tidak berlaku, jadi rawatan diperlukan. Menisci diperkuat dengan bantuan ligamen cruciate cagaran.

Tepi bebas menisci menghadap ke tengah; sendi kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, mengandungi saluran darah. Menisci orang dewasa mempunyai mereka hanya di sepanjang pinggir, iaitu tidak lebih daripada 1/4. Segala-galanya dikelilingi oleh kapsul, yang mempunyai lipatan dan beg, di mana cecair dihasilkan. Ia adalah pemakanan dan pelincir untuk tulang rawan, jumlah keseluruhannya tidak melebihi satu sudu teh. Lipatan menggantikan rongga lutut dan mencipta penyerapan kejutan tambahan.

radas ligamen

Dalam rongga sendi lutut terdapat pembentukan - ligamen cruciate, berpasangan. Mereka dipisahkan dari rongga menggunakan membran sinovial. Ketebalan 10 mm, panjang 35 mm. Anatomi ligamen anterior cruciate manusia adalah sedemikian rupa sehingga mereka bermula dengan tapak yang luas pada permukaan dalaman atau medial kondilus femoral yang terletak di luar. Selanjutnya, struktur mereka berbeza kerana ia pergi dari atas ke bawah ke dalam, melekat pada permukaan anterior intercondylar eminence pada tibia.

Struktur ligamen didasarkan pada sejumlah besar serat, yang, apabila digabungkan, membentuk dua berkas utama. Semasa pergerakan, setiap ikatan ligamen individu mengalami tekanan.Oleh itu, bukan sahaja otot terlibat dalam menguatkan sendi, mencegah terkehel tulang. Biasanya, ligamen anterior cruciate, dengan ketegangannya, menghalang subluksasi yang minimum pada kondilus sisi, dataran tinggi tibia, apabila sendi berada dalam kedudukan yang paling terdedah.

Ketebalan belakang ligamen cruciate sama dengan 15 mm, panjang sehingga 30 mm. Bermula dalam bahagian anterior Kondilus dalam femur, mengikuti ke bawah, ke luar, dilekatkan pada permukaan posterior eminence intercondylar di belakang tuberositas. Struktur ligamen posterior melibatkan tenunan beberapa gentian ke dalam kapsul sendi.

Ligamen cruciate posterior menghalang tibia daripada bergerak ke belakang dan daripada hyperextension. Apabila ligamen pecah pada seseorang jenis ini pergerakan menjadi mungkin, dan rawatan ditentukan berdasarkan tahap pecah. Ligamen juga termasuk dua berkas gentian.

Ligamen ekstra-artikular

Di bahagian dalam, lutut diperkuat bukan sahaja oleh otot, tetapi juga oleh ligamen cagaran dalaman. Ia mengandungi dua bahagian - cetek dan dalam. Bahagian pertama memainkan peranan penstabil sendi; ia terdiri daripada gentian panjang yang mengalir keluar dari kondilus femoral dalam dan secara beransur-ansur pergi ke tibia. Bahagian kedua dibentuk oleh serat pendek, sebahagiannya ditenun ke dalam kawasan meniskus sendi manusia. Jika ligamen terkoyak sepenuhnya, rawatan dikurangkan kepada pembedahan.

Di sepanjang permukaan luar, sendi manusia diperkuat oleh ligamen cagaran luaran atau sisi. Sebahagian daripada gentian ligamen ini meluas ke permukaan posterior, di mana mereka mengambil bahagian dalam pengukuhan tambahan. Sendi kanak-kanak mengandungi lebih banyak gentian elastik dalam ligamen sendi.

Otot

Secara dinamik, sebagai tambahan kepada ligamen, otot terlibat dalam menstabilkan sendi. Mereka mengelilingi sendi di kedua-dua belah pihak, merumitkan strukturnya. Pada pecah separa otot lutut manusia menyumbang kepada penstabilan tambahannya. Semua otot mempunyai kekuatan sendiri. Tetapi yang paling berkuasa ialah quadriceps, yang terlibat dalam pembentukan ligamen patellar.

Dengan patologi, otot, terutamanya quadriceps, mula atrofi dan kekuatan berkurangan. Semasa tempoh pemulihan, rawatan bertujuan untuk memulihkan fungsinya, yang merupakan yang paling penting.

Apabila perlu untuk memulihkan ketidakstabilan lutut posterior, rawatan utama adalah untuk menguatkan sendi selepas kecederaan pada mana-mana bahagian ligamen cruciate posterior. Bahagian kumpulan belakang Otot termasuk semimembranosus, semitendinosus, dan tender, yang terletak di bahagian dalam seseorang; bisep terletak di permukaan luar paha.

Lutut normal dan patologi

Memahami proses yang berlaku dalam sendi mengoptimumkan rawatan, menjadikannya lebih berkesan. Tidak cukup untuk mengetahui struktur sendi manusia; yang penting ialah bagaimana ia berfungsi. Sendi dewasa dan kanak-kanak mempunyai permukaan artikular yang ditutupi dengan rawan hialin yang sangat berbeza. Ia terdiri daripada kondrosit, gentian kolagen, bahan tanah, dan lapisan kuman.
Beban yang jatuh pada rawan diagihkan sama rata antara semua komponen. Struktur berdasarkan prinsip ini membolehkannya menahan tekanan atau beban ricih.

Kecederaan boleh memberi kesan yang ketara pada struktur lutut, mekanisme yang sebahagian besarnya menentukan rawatan. Rawan boleh rosak akibat hentaman berlebihan semasa brek mengejut semasa putaran. Apabila ligamen rosak, ketidakstabilan sendi berlaku dan ia mula bergerak ke sisi. Faktor tambahan yang merumitkan rawatan mungkin hemarthrosis, di mana darah terkumpul di rongga sendi lutut. Sel-sel mati membawa kepada pembebasan sejumlah besar enzim lisosom, yang akhirnya membawa kepada kemusnahan struktur sendi.

Pada asasnya, rawan pada sendi rosak akibat sebab luaran. Tahap kerosakan bergantung kepada kekuatan dan tempoh faktor yang merosakkan. Retak muncul, yang merupakan pintu masuk kepada pemusnahan gentian kolagen selanjutnya. Pembuluh bercambah dari mana-mana bahagian tulang, membawa kepada penurunan keupayaan regeneratif. Tulang juga tertakluk kepada proses pemusnahan.

Sendi mempunyai struktur dan fungsi makroskopik dan mikroskopik yang kompleks, pemahaman yang membantu merawatnya dengan betul.

drpozvonkov.ru

Anatomi dan pergerakan sendi

Setiap pergerakan dalam kehidupan seseorang dikawal oleh pusat sistem saraf, maka isyarat dihantar ke kumpulan otot yang dikehendaki. Sebaliknya, ia menggerakkan tulang yang dikehendaki. Bergantung pada kebebasan pergerakan paksi sendi, tindakan itu dilakukan dalam satu arah atau yang lain. Rawan permukaan artikular meningkatkan kepelbagaian fungsi pergerakan.

Peranan penting dimainkan oleh kumpulan otot yang menyumbang kepada pergerakan sendi. Struktur ligamen terdiri daripada tisu padat, mereka memberikan kekuatan dan bentuk tambahan. Bekalan darah melalui saluran utama rangkaian arteri yang besar. Arteri besar bercabang menjadi arteriol dan kapilari, membawa nutrien dan oksigen ke tisu sendi dan periartikular. Aliran keluar berlaku melalui sistem vaskular vena.

Terdapat tiga arah pergerakan utama, mereka menentukan fungsi sendi:

Paksi Sagittal: melakukan fungsi penculikan - penambahan;
Paksi menegak: melaksanakan fungsi supinasi - pronasi;
Paksi hadapan: melaksanakan fungsi fleksi - lanjutan.

Struktur dan bentuk sendi dalam perubatan biasanya dibahagikan kepada kelas dengan cara yang mudah. Klasifikasi sendi:

Unipaksi. Jenis blok (falang jari), sendi silinder (sendi radio-ulnar).
Dwipaksi. Sendi pelana (carpometacarpal), jenis elips (radiocarpal).
Berbilang paksi. Sendi bola dan soket (pinggul, bahu), jenis rata(sternoklavikular).

Jenis-jenis sendi

Untuk kemudahan, semua sendi badan manusia biasanya dibahagikan kepada jenis dan jenis. Pembahagian yang paling popular adalah berdasarkan struktur sendi manusia; ia selalunya boleh didapati dalam bentuk jadual. Klasifikasi jenis individu sendi manusia dibentangkan di bawah:

Rotary (jenis silinder). Asas fungsi pergerakan dalam sendi adalah supinasi dan pronasi di sekitar satu paksi menegak.
Jenis pelana. Artikulasi merujuk kepada sejenis sendi di mana hujung permukaan tulang terletak di atas satu sama lain. Isipadu pergerakan berlaku di sepanjang paksi di sepanjang hujungnya. Selalunya sendi tersebut terdapat di pangkal bahagian atas dan anggota bawah.
Jenis berbentuk bola.Struktur sendi diwakili oleh bentuk kepala yang cembung pada satu tulang dan lekukan pada yang lain. Sendi ini ialah sendi berbilang paksi. Pergerakan di dalamnya adalah yang paling mudah alih, dan juga yang paling bebas. Ia diwakili dalam badan manusia oleh sendi pinggul dan bahu.
Sendi kompleks: Pada manusia, ini adalah sendi yang sangat kompleks, membentuk kompleks badan dua atau lebih sendi ringkas. Di antara mereka, lapisan artikular (meniskus atau cakera) diletakkan pada ligamen. Mereka memegang tulang satu di sebelah yang lain, menghalang pergerakan sisi. Jenis sendi: tempurung lutut.
Gabungan sendi. Sambungan ini terdiri daripada gabungan beberapa sendi yang berbeza dalam bentuk dan diasingkan antara satu sama lain, melaksanakan fungsi sendi.
Amphiarthrotic, atau sendi tegang. Ia mengandungi sekumpulan sendi yang kuat. Permukaan artikular mengehadkan pergerakan pada sendi secara mendadak untuk ketumpatan yang lebih besar, hampir tidak ada pergerakan. Mereka hadir dalam tubuh manusia di mana pergerakan tidak diperlukan, tetapi kekuatan diperlukan untuk fungsi perlindungan. Sebagai contoh, sendi sakral vertebra.
Jenis rata. Bentuk sendi pada manusia ini diwakili oleh permukaan sendi yang licin dan berserenjang dalam kapsul artikular. Paksi putaran mungkin di sekeliling semua satah, yang dijelaskan oleh perbezaan dimensi yang sedikit pada permukaan artikulasi. Ini adalah tulang pergelangan tangan, sebagai contoh.
Jenis Condylar. Sendi yang anatominya mempunyai kepala (condyle) pada pangkalnya, strukturnya serupa dengan elips. Ini adalah sejenis bentuk peralihan antara jenis struktur sendi berbentuk blok dan ellipsoidal.
Jenis blok. Artikulasi di sini ialah proses silinder yang terletak pada rongga asas pada tulang dan dikelilingi oleh kapsul artikular. Ia mempunyai sambungan yang lebih baik, tetapi mobiliti paksi kurang daripada jenis sambungan sfera.

Klasifikasi sendi adalah agak kompleks, kerana terdapat banyak sendi dalam badan dan mereka mempunyai pelbagai bentuk dan melaksanakan fungsi dan tugas tertentu.

Sambungan tulang tengkorak

Tengkorak manusia mempunyai 8 tulang berpasangan dan 7 tulang tidak berpasangan. Mereka disambungkan antara satu sama lain dengan jahitan berserabut padat, kecuali tulang rahang bawah. Perkembangan tengkorak berlaku semasa badan membesar. Pada bayi baru lahir, tulang bumbung tengkorak diwakili oleh tisu tulang rawan, dan jahitan masih mempunyai sedikit persamaan dengan sendi. Dengan usia, mereka menjadi lebih kuat, secara beransur-ansur berubah menjadi tisu tulang keras.

Tulang bahagian muka sesuai dengan lancar antara satu sama lain dan disambungkan dengan jahitan yang sekata. Sebaliknya, tulang medula disambungkan dengan jahitan bersisik atau bergerigi. Rahang bawah dilekatkan pada pangkal tengkorak oleh sendi dwipaksi kompleks berbentuk elips kompleks. Yang membolehkan pergerakan rahang di sepanjang ketiga-tiga jenis paksi. Ini disebabkan oleh proses pemakanan harian.

Sendi tulang belakang

Tulang belakang terdiri daripada vertebra, yang membentuk artikulasi antara satu sama lain dengan badan mereka. Atlas (vertebra pertama) dilekatkan pada pangkal tengkorak menggunakan condyles. Strukturnya serupa dengan vertebra kedua, yang dipanggil epistopheus. Bersama-sama mereka mencipta mekanisme unik yang unik kepada manusia. Ia menggalakkan mencondongkan dan memusingkan kepala.

Klasifikasi sendi toraks, nampaknya dua belas vertebra, yang, dengan bantuan proses spinosus, dilekatkan antara satu sama lain dan pada tulang rusuk. Proses artikular diarahkan ke hadapan, untuk artikulasi yang lebih baik dengan tulang rusuk.

Kawasan lumbar terdiri daripada 5 badan besar vertebra, yang mempunyai pelbagai jenis ligamen dan sendi. Selalunya berlaku di jabatan ini hernia intervertebral, disebabkan oleh beban yang tidak betul dan perkembangan otot yang lemah di kawasan ini.

Seterusnya datang bahagian coccygeal dan sacral. Dalam keadaan pranatal, mereka adalah tisu cartilaginous, dibahagikan kepada sejumlah besar bahagian. Pada minggu kelapan mereka bergabung, dan pada minggu kesembilan mereka mula mengeras. Pada usia 5-6 tahun, kawasan coccygeal mula mengeras.

Tulang belakang sepenuhnya kawasan sakral terbentuk pada usia 28 tahun. Pada masa ini, vertebra yang berasingan bergabung menjadi satu bahagian.

Struktur sendi tali pinggang bahagian bawah

Kaki manusia terdiri daripada banyak sendi, baik besar mahupun kecil. Mereka dikelilingi oleh sejumlah besar otot dan ligamen, mempunyai rangkaian saluran darah yang maju dan saluran limfa. Struktur anggota bawah:

Kaki mempunyai banyak ligamen dan sendi, yang mana sendi pinggul berbentuk bola adalah yang paling mudah alih. Inilah yang, pada zaman kanak-kanak, gimnas dan gimnas kecil mula berkembang dengan yakin. Ligamen terbesar di sini ialah kepala femoral. Pada zaman kanak-kanak, ia membentang luar biasa, yang menentukan usia awal pertandingan gimnas. Pada peringkat awal pembentukan pelvis, ilium, pubis dan iskium terbentuk. Mereka pada mulanya disambungkan oleh sendi tali pinggang bahagian bawah ke dalam cincin tulang. Hanya pada usia 16-18 tahun mereka akan mengeras dan bergabung menjadi satu tulang pelvis.
Dalam perubatan, struktur yang paling kompleks dan paling berat ialah lutut. Ia terdiri daripada tiga tulang, yang terletak dalam jalinan sendi dan ligamen yang mendalam. Kapsul sendi lutut itu sendiri membentuk satu siri bursa sinovial, yang terletak di sepanjang keseluruhan otot dan tendon bersebelahan yang tidak berkomunikasi dengan rongga sendi itu sendiri. Ligamen yang terletak di sini dibahagikan kepada yang memasuki rongga sendi dan yang tidak. Pada terasnya, lutut adalah jenis sendi kondilar. Apabila ia memperoleh kedudukan lanjutan, ia sudah berfungsi sebagai jenis berbentuk blok. Apabila buku lali bengkok, pergerakan putaran berlaku di dalamnya. Sendi lutut mendakwa sebagai sendi yang paling kompleks. Pada masa yang sama, anda perlu berhati-hati menjaganya, dan tidak keterlaluan dengan beban yang berlebihan pada kaki anda, kerana memulihkannya sangat, sangat sukar, dan pada peringkat tertentu ia adalah mustahil.
Mengenai sendi buku lali, perlu diingat bahawa ligamen terletak pada permukaan sisinya. Ia menghubungkan sejumlah besar tulang besar dan kecil. Sendi buku lali ialah sendi jenis blok di mana pergerakan skru boleh dilakukan. Jika kita bercakap tentang kaki itu sendiri, maka ia dibahagikan kepada beberapa bahagian dan tidak mewakili mana-mana sendi artikular yang kompleks. Dalam komposisinya, ia mempunyai sambungan seperti blok tipikal yang terletak di antara pangkal falang jari. Kapsul artikular itu sendiri adalah bebas dan terletak di sepanjang tepi rawan artikular.
Kaki tertakluk kepada tekanan setiap hari dalam kehidupan manusia, dan juga mempunyai kesan penyerap kejutan yang penting. Ia terdiri daripada banyak sendi kecil.

Struktur sendi tali pinggang anggota atas

Tangan termasuk banyak sendi dan ligamen yang mampu mengawal dengan sangat halus tindakan dan kemahiran motor pergerakan terkecil. Salah satu sendi yang paling kompleks di sini ialah bahu. Ia mempunyai banyak pengikat dan jalinan ligamen, yang sukar untuk menyesuaikan satu sama lain. Tiga ligamen besar utama bertanggungjawab untuk penculikan, penambahan, mengangkat lengan ke sisi, anterior dan ke atas.

Menaikkan lengan di atas bahu memperkenalkan pergerakan kepada otot dan ligamen skapula. Bahu disambungkan ke skapula oleh ligamen berserabut yang kuat, yang membolehkan seseorang melakukan pelbagai aktiviti yang kompleks dan sukar dengan berat berat.

Klasifikasi sendi siku adalah sangat serupa dalam struktur dengan struktur sendi lutut. Ia termasuk tiga sendi yang dikelilingi oleh satu pangkalan. Kepala di pangkal tulang di sendi siku ditutup dengan rawan hialin, yang meningkatkan meluncur. Dalam rongga sendi tunggal, terdapat sekatan pergerakan lengkap. Disebabkan fakta bahawa sendi siku melibatkan tulang humerus dan ulna dalam pergerakan, pergerakan sisi tidak dilakukan sepenuhnya. Mereka dihalang oleh ligamen cagaran. Membran interosseous lengan bawah juga mengambil bahagian dalam pergerakan sendi ini. Saraf dan saluran darah di bawahnya melaluinya ke hujung lengan.

Otot-otot pergelangan tangan dan metacarpus mula melekat berhampiran sendi pergelangan tangan. Banyak ligamen nipis mengawal kemahiran motor pergerakan, kedua-duanya dengan bahagian belakang tapak tangan dan sisi.

Manusia mewarisi sendi ibu jari daripada monyet. Anatomi manusia adalah serupa dengan struktur kerabat purba kita tepat pada sendi ini. Secara anatomi, ia ditentukan dengan menangkap refleks. Artikulasi tulang ini membantu berinteraksi dengan banyak objek di persekitaran.

Penyakit sendi

Pada manusia, sendi mungkin yang paling mudah terdedah kepada penyakit. Antara patologi utama, adalah perlu untuk menyerlahkan hipermobiliti. Ini adalah proses apabila ada peningkatan aktiviti sambungan tulang yang melampaui paksi yang dibenarkan. Peregangan ligamen yang tidak diingini berlaku, membolehkan sendi membuat pergerakan yang mendalam, yang mempunyai kesan yang sangat buruk pada tisu bersebelahan dengan kepala tulang. Selepas beberapa lama, pergerakan sedemikian membawa kepada ubah bentuk permukaan sendi. Penyakit ini diwarisi, bagaimana ini masih harus ditentukan oleh doktor dan saintis.

Hipermobiliti sering dikesan pada gadis muda dan ditentukan secara genetik. Ia membawa kepada ubah bentuk tisu penghubung dan terutamanya sendi tulang.

Dengan jenis penyakit ini, sangat tidak digalakkan untuk memilih pekerjaan di mana masa yang lama mesti berada dalam kedudukan yang sama. Di samping itu, perlu bersenam dengan berhati-hati, kerana terdapat risiko lebih banyak hiperekstensi ligamen. Yang, seterusnya, berakhir dengan urat varikos atau arthrosis.

Penyetempatan penyakit yang paling biasa:

Penyakit ikat pinggang sering berlaku pada orang yang sudah tua, terutama mereka yang sudah biasa mencari rezeki melalui kerja fizikal yang berat. Di zon kritikal terdapat juga orang yang sangat kerap pergi Gim. Selepas itu, usia tua disertai dengan sakit di bahu (arthritis bahu) dan osteochondrosis tulang belakang serviks. Doktor sering mendapati osteoarthritis atau arthritis sendi bahu pada orang dalam kategori ini.
Penyakit siku juga sering melanda atlet (epicondylitis). Apabila orang semakin tua, sendi mereka mengalami ketidakselesaan dan mobiliti terhad. Ia disebabkan oleh ubah bentuk osteoarthritis, arthritis dan keradangan otot lengan. Oleh itu, adalah perlu untuk mengingati teknik yang betul dan masa latihan.
Sendi lengan, jari dan tangan menjadi radang apabila artritis reumatoid. Penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai sindrom "sarung tangan ketat". Keanehannya ialah kedua-dua tangan terjejas. Kes arthrosis dengan luka akut masalah tendon berlaku dalam profesion yang berkaitan dengan kemahiran motor halus: pemuzik, tukang emas, serta mereka yang menaip teks pada papan kekunci untuk masa yang lama setiap hari.
Di kawasan pinggul, coxarthrosis paling kerap dikenal pasti. Penyakit ciri pada orang yang lebih tua, osteoporosis (melembutkan struktur tulang paha). Bursitis dan tendinitis sendi pinggul berlaku pada pelari dan pemain bola sepak.
Penyakit lutut berlaku pada semua orang kumpulan umur, kerana ini adalah kompleks yang sangat kompleks. Memulihkannya dalam 90% kes adalah mustahil tanpanya campur tangan pembedahan, yang, sebaliknya, tidak menjamin penawar lengkap untuk sambungan ini.
Pergelangan kaki dicirikan oleh arthrosis dan subluxation. Patologi diklasifikasikan sebagai profesional dalam penari dan wanita yang sering menggunakan kasut tumit tinggi. Osteoartritis memberi kesan kepada orang yang gemuk.

Sendi yang sihat adalah kemewahan pada masa kini, yang sukar untuk diperhatikan sehingga seseorang menghadapi masalah mereka. Apabila setiap pergerakan pada sendi tertentu dibuat dengan kesakitan, maka seseorang itu mampu memberi banyak untuk memulihkan kesihatan.

Sukar untuk membayangkan kehidupan seseorang tanpa pergerakan yang tepat dan yakin. Mengenai mana-mana profesion di mana kemahiran fizikal seseorang terlibat, seseorang mesti memberi penghormatan kepada bantuan sendi dan ligamen. Ia diaktifkan secara refleks, dan kita hampir tidak pernah perasan bagaimana pergerakan sedikit pun menentukan nasib kita, daripada memandu kereta kepada operasi pembedahan yang kompleks. Dalam semua ini, kami dibantu oleh sendi, yang boleh mengubah kehidupan seperti yang anda mahukan.

Sendi kaki manusia

Asas struktur organisma hidup ialah rangka, yang merangkumi sendi bergerak, serta tulang dan tisu rawan. Sendi manusia adalah penting dan perlu untuk berjalan dan melakukan pergerakan yang kompleks dan terkoordinasi dalam kerja harian dan aktiviti profesional. Artrologi adalah sains kompleks yang mengkaji semua jenis anastomosis dengan tulang, secara ringkas penerangan umum yang wajib bagi setiap orang.

Jenis, anatomi dan strukturnya

Contoh yang baik untuk mengkaji struktur anastomosis tulang dalam tubuh manusia ialah sendi sinovial. Anatomi manusia klinikal membahagikan semua komponen struktur kepada 2 jenis:

Elemen penting:
- permukaan artikular - kawasan pada tulang yang bersentuhan (kepala dan soket);
- rawan artikular - melindungi daripada kemusnahan akibat geseran;
- kapsul - adalah perlindungan, bertanggungjawab untuk pengeluaran sinovium;
- rongga - jurang antara permukaan yang dipenuhi dengan cecair;
- sinovium - melembutkan geseran tulang, menyuburkan rawan, menyokong metabolisme.
Pendidikan sokongan:
- cakera cartilaginous - plat yang membahagikan rongga kepada dua bahagian.
- menisci - memainkan peranan penyerap kejutan, terletak di lutut;
- labrum - sempadan rawan di sekeliling rongga glenoid;
- radas penghubung ligamen - mengawal pergerakan;
- otot besar dan kecil.

Sendi dan ligamen anggota badan telah menerima perkembangan yang paling lengkap, kerana mereka mengambil bahagian utama kebolehan berfungsi seseorang dalam kehidupan dan penyesuaian dalam masyarakat. Semasa proses evolusi, tangan manusia terbentuk daripada kaki depan mamalia.

Fungsi dan tugas

Sendi menyediakan penyerapan kejutan semasa aktiviti motor orang.

Jenis yang berbeza sendi manusia, reka bentuk anatomi yang berbeza-beza adalah kepentingan asas untuk beberapa tanggungjawab fungsional dilakukan oleh sendi tulang. Semua tindakan dibahagikan kepada melaksanakan fungsi seperti:

Gabungan tulang, gigi dan tulang rawan antara satu sama lain menjadikan mereka penyerap hentakan pergerakan yang kuat.
Mencegah kemusnahan tulang.
Melakukan pergerakan paksi, termasuk:
- hadapan - fleksi, lanjutan;
- sagittal - adduksi, penculikan;
- menegak - supinasi (pergerakan luar), pronasi (dalam);
- pergerakan bulat - menggerakkan lejang dari paksi ke paksi.
Aktiviti fizikal seseorang, yang memastikan struktur sendi yang betul.
Mengekalkan kedudukan rangka.
Pengaruh terhadap pertumbuhan dan perkembangan badan.

Klasifikasi, prinsipnya

Terdapat banyak sebatian dalam badan, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri dan melaksanakan fungsi tertentu. Paling mudah di amalan klinikal Klasifikasi sendi kepada jenis dan jenis dipertimbangkan, yang berjaya digambarkan dalam jadual. Ia tidak termasuk sambungan intercartilaginous berterusan rusuk, bermula dari ke-6 hingga ke-9.

Lihat	Ciri	taip	Ciri Lokasi
Berserabut	Tisu penghubung dengan kolagen	Jahitan	Jahitan tengkorak
		Syndesmoses	Menghubungkan jejari dan ulna lengan bawah
		Berbentuk kuku	Gigi
rawan	Strukturnya mengandungi rawan hialin atau cakera	Sinkondrosis	Sendi rusuk dan manubrium sternum
rawan	Strukturnya mengandungi rawan hialin atau cakera	Symphyseal atau separa sendi	Simfisis kemaluan, sendi intervertebral
Sinovial	Sendi menghubungkan rongga, kapsul, ligamen aksesori, cecair sinovial, bursa, sarung tendon	Rata (gelongsor)	Sacroiliac
		Berbentuk blok	Siku, lutut, humeroulnar (sendi heliks)
		bola	Sternocostal (berbentuk cawan)
		Berengsel (sendi silinder)	Menghubungkan epistotheus gigi dan atlas
		Condylar	Jari metacarpophalangeal
		Pelana	Ibu jari metacarpal
		elips	Radiokarpal

Perlu diperhatikan secara berasingan bahawa jenis gabungan termasuk sendi kepala rusuk dan sendi costovertebral. Pada yang terakhir, tuberkel tulang rusuk menyambung ke proses melintang vertebra dan menjadikannya tidak terlalu mudah alih.

Jenis sambungan

Sendi juga dibahagikan mengikut kriteria berikut:

Sendi boleh dikelaskan mengikut tahap mobiliti.

Mobiliti:
- sinartrosis - tidak alih;
- amphiarthrosis - tidak aktif;
- diarthrosis - mudah alih.
Paksi gerakan:
- sendi uniaxial;
- dwipaksi;
- triaksial.
Sifat biomekanik:
- mudah;
- sukar;
- kompleks.

Sendi utama dalam tubuh manusia

Pinggul

Artikulasi menghubungkan femur dengan tulang pelvis.

Menghubungkan bahagian tulang pelvis dengan kepala femur, yang ditutup dengan rawan dan membran sinovial. Sendi bola-dan-soket, berpasangan, berbilang paksi pada bahagian bawah kaki. Paksi pergerakan - putaran hadapan, sagittal, menegak, bulat. Kapsul artikular dilekatkan sedemikian rupa sehingga bibir acetabular dan leher femoral terletak di rongga artikular. Elemen komponen penghubung diwakili oleh ligamen kepala femoral, pubofemoral, iliofemoral, ischiofemoral dan zon bulat.

Gambar rajah reka bentuk lutut

Kompleks, condylar, kebanyakan sendi besar pada anggota ikat pinggang yang lebih rendah ia disusun dengan penyertaan patella, tepi proksimal tibia dan tepi distal -. Ligamen anatomi sendi lutut diwakili oleh tiga kumpulan:

Lateral - tibial cagaran dan tibial.
Extracapsular (posterior) - ligamen patellar, arcuate, menyokong lateral-medial, popliteal.
Intracapsular - ligamen lutut melintang dan cruciate.

Menyediakan putaran dan pergerakan dalam paksi hadapan. Ia mempunyai beberapa bursa sinovial, bilangan dan saiznya adalah individu. Lipatan membran sinovial mengumpul tisu adiposa. Permukaan sendi ditutup dengan lapisan rawan. Ciri tersendiri ialah kehadiran bahagian luar dan dalam tulang rawan berbentuk bulan sabit, yang dipanggil menisci.

buku lali

Sendi lebih kerap cedera pada orang yang terlibat secara aktif dalam sukan.

Sendi bergerak di mana epifisis distal (bawah) fibula dan tibia bersambung dengan kaki manusia, iaitu talus. Berbentuk blok, terlibat dalam pergerakan paksi hadapan dan sagittal. Ligamen diwakili oleh dua kumpulan: lateral, yang merangkumi ligamen talofibular dan calcaneofibular, dan ligamen medial, atau deltoid. - kawasan utama kecederaan pada atlet yang bergerak secara berterusan.

Pelana

Sejenis anastomosis sinovial, mengingatkan penunggang kuda - selaras dengan namanya. Tulang lain dipasang pada tulang yang bentuknya serupa dengan pelana. Mereka lebih fleksibel daripada yang lain. Contoh ketara sendi yang ada pada sistem muskuloskeletal manusia ialah sendi metakarpal ibu jari. Di sini tulang trapezium bertindak sebagai pelana, dan tulang metakarpal pertama terletak di atasnya. Ibu jari yang bertentangan pada bahagian atas adalah ciri tersendiri manusia, yang membezakan mereka daripada dunia haiwan, dan berkat itu adalah mungkin untuk melakukan kerja, termasuk menguasai profesion baharu.

Siku berpasangan

Artikulasi mudah alih humerus yang kompleks dengan jejari dan ulna, yang terdiri daripada 3 sendi yang dikelilingi oleh satu kapsul. Antaranya:

brachioradial - sendi sfera, bertanggungjawab untuk pergerakan dalam dua paksi bersama dengan siku;
humeroulnar - berbentuk blok, berbentuk skru;
radioulnar proksimal - sendi pemutar jenis 1.

Sendi mempunyai struktur yang kompleks dan terbesar di bahagian atas anggota badan.

Sendi terbesar bahagian atas badan, yang menyediakan pergerakan anggota atas dan sepadan dengan bilangan mereka. Secara anatomi, ia dianggap berbentuk blok dengan slaid heliks; pergerakan sisi adalah mustahil di dalamnya. Unsur tambahan diwakili oleh dua ligamen cagaran - radial dan ulnar.

globular

Ini termasuk sendi pinggul dan bahu tulang (struktur berbilang paksi), yang mempunyai mobiliti yang paling besar. Nama kumpulan ini ditentukan oleh elemen tulang wajib yang menyerupai bola: dalam contoh pertama ia adalah kepala humerus, dalam contoh kedua ia adalah kepala femur. Unsur Biasa struktur diwakili oleh kepala sfera pada hujung satu tulang dan lekukan berbentuk cawan pada kedua. Sendi bahu mempunyai julat pergerakan bebas yang paling besar dalam rangka; ia mudah dalam struktur, manakala sendi pinggul kurang mudah alih, tetapi lebih kuat dan lebih berdaya tahan.

Berbentuk blok

Jenis sendi yang dikelaskan sebagai sinovial. Ini termasuk lutut, siku, buku lali dan bahagian yang kurang kompleks yang mempunyai mobiliti yang baik - sendi interphalangeal lengan dan kaki. Sendi-sendi ini, setakat ciri-ciri mereka, dikurniakan dengan daya yang kurang dan memegang jisim kecil, yang merupakan standard untuk strukturnya - ligamen kecil, rawan hialin, kapsul dengan membran sinovial.

elips

Sendi pergelangan tangan adalah daripada jenis ellipsoidal.

Jenis sendi, juga dikenali sebagai planar, dibentuk oleh tulang dengan permukaan yang hampir licin. Dalam ruang sendi, sinovium, yang dihasilkan oleh membran, sentiasa berfungsi. Sendi bergerak ini menyumbang kepada julat pergerakan terhad dalam semua arah. Wakil kumpulan adalah sendi intervertebral, carpal, dan carpometacarpal dalam tubuh manusia.

Condylar

Subspesies berasingan daripada kelas ellipsoid. Ia dianggap sebagai jenis peralihan daripada berbentuk blok. Ciri tersendiri dari yang pertama ialah percanggahan dalam bentuk dan saiz permukaan penghubung, dari yang ellipsoidal - bilangan kepala struktur. Terdapat dua contoh sendi sedemikian di dalam badan - temporomandibular dan lutut, yang kedua bergerak di sekitar 2 paksi.

Penyakit biasa, punca dan gejalanya

Diagnosis penyakit sendi

Berdasarkan kaedah dan teknik berikut:

Goniometri membolehkan anda menentukan sejauh mana seseorang boleh menggerakkan sendi.

Aduan.
Sejarah penyakit.
Pemeriksaan am, palpasi.
Goniometri ialah ciri julat pergerakan bebas.
Ujian makmal wajib:
- analisis darah am;
- biokimia darah, protein C-reaktif, tindak balas pemendapan eritrosit, antibodi antinuklear, asid urik amat penting;
- Ujian air kencing am.
Kaedah penyelidikan sinaran:
- X-ray;
- arthrography;
Radionuklid.

Rawatan penyakit

Terapi berkesan hanya jika diagnosis adalah betul dan jika diagnosis tidak lewat. Jadual penyakit utama menyerlahkan punca yang perlu dirawat. Apabila terdapat tumpuan jangkitan, antibiotik ditetapkan. Dalam proses autoimun, imunosupresan digunakan - antibodi monoklonal, kortikosteroid, sitostatik. Keadaan degeneratif diperbetulkan dengan chondroprotectors. Ambil ubat anti-radang nonsteroid yang menjejaskan tahap kalsium dan kekuatan tulang. Pemulihan disediakan terapi fizikal dan fisioterapi. Rawatan pembedahan digunakan selepas keletihan kaedah konservatif, tetapi ia tidak menjamin penyekatan lengkap sebarang proses patologi.

sendi- sendi tulang rangka yang boleh digerakkan- ialah komponen integralnya dan mewakili dua atau lebih permukaan yang bersentuhan. Terdapat pelbagai jenis sendi; ada yang tidak bergerak, tetapi kebanyakan sendi dalam badan manusia boleh digerakkan atau separa boleh digerakkan, dan masing-masing mempunyai fungsi tertentu. Terdapat kira-kira 200 sendi dalam tubuh manusia, berkat yang memungkinkan untuk menggerakkan pelbagai bahagian badan dan bergerak.

Dalam sesetengah kes, di sepanjang tepi sendi, hujung tulang tidak sesuai dengan rapat, membentuk jurang. Jurang ini dipenuhi dengan sisipan tulang rawan tambahan - menisci. Mereka melakukan fungsi penstabilan sendi dan penyerap kejutan. Menisci terbesar terletak di sendi lutut. Walau bagaimanapun, terdapat sendi lain yang mengandungi meniskus, seperti sendi temporomandibular, sendi sternoklavikular, atau sendi acromioclavicular.

Bergantung kepada struktur Sendi boleh dibahagikan kepada dua jenis: mudah dan kompleks.

Sendi mudah- sambungan tulang rangka tanpa kemasukan intra-artikular. Sebagai contoh, kepala humerus dan fossa glenoid skapula disambungkan oleh sendi mudah, di dalam rongga yang tidak ada kemasukan.

Sendi yang kompleks- sambungan tulang rangka di mana kemasukan intra-artikular hadir dalam bentuk cakera (sendi temporomandibular), menisci (sendi lutut) atau tulang kecil (sendi karpal dan tarsal).

Mengikut tahap mobiliti Terdapat tiga jenis sambungan utama: tetap, separa alih dan mudah alih.

Sendi tetap (sinarthrosis). Sendi tetap disambungkan dengan selamat ke tulang dan terdiri daripada dua atau lebih komponen; tugas utama mereka adalah untuk membentuk lapisan pelindung untuk tisu lembut - sebagai contoh, sendi tulang tengkorak melindungi otak.

Sendi separa mudah alih (amphiarthrosis). Permukaan tulang tidak bersambung dengan tepat antara satu sama lain, tetapi dipisahkan oleh tisu fibrokartilaginous, yang membolehkan hanya sedikit pergerakan tulang, seperti yang berlaku dengan vertebra dipisahkan. cakera intervertebral: Kerana setiap sendi mempunyai beberapa pergerakan, seluruh tulang belakang boleh condong ke hadapan atau ke sisi.

Sendi boleh alih (diarthrosis). Boleh melakukan pelbagai pergerakan; Jenis sendi ini termasuk sendi anggota badan: bahu, pinggul, siku dan lutut. Mengikut bentuk dan lokasi segmen tulang yang berkaitan, pelbagai jenis sendi boleh alih dibezakan: setiap sendi bertanggungjawab untuk jenis pergerakan tertentu.

Mengikut struktur dan jenis sambungan segmen tulang, jenis sendi dibezakan:

globular: terdiri daripada segmen tulang sfera, seolah-olah termasuk dalam ceruk; sendi sedemikian boleh digerakkan ke mana-mana arah - contohnya, sendi femoral, di mana tulang paha disambungkan ke tulang pinggul.

Condylar: terdiri daripada segmen tulang dengan kepala bulat atau elipsoid yang sesuai dengan segmen tulang cekung yang lain, contohnya, sendi jejari dengan kondilus humerus.

Berbentuk blok: dibentuk oleh penyatuan segmen tulang berbentuk blok yang diregangkan ke arah tengah dan satu lagi segmen tulang seperti rabung yang memanjang jauh ke dalam segmen tulang pertama - contohnya, sendi dalam ulna, persimpangan ulna dan humerus.

paksi tunggal: permukaan yang bersentuhan adalah licin dan sekata, jadi mereka hanya boleh menggelongsor antara satu sama lain - contohnya, dua yang pertama vertebra serviks atlas dan paksi.

Sendi boleh alih, sebagai tambahan kepada segmen tulang, juga mengandungi tisu dan elemen penting yang diperlukan untuk kefungsian sendi.

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling mudah alih dalam tubuh manusia, jadi seseorang boleh melakukan banyak pergerakan dengan lengannya.