Breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen: toepassingskenmerken. Antibacteriële medicijnen: namen en kenmerken

De term "antibacteriële geneesmiddelen" zelf geeft het werkingsprincipe aan dat gericht is tegen bacteriën. Ze worden alleen voorgeschreven voor infectieuze processen; het is nutteloos om ze te gebruiken voor allergieën en virussen.

Antibacterieel Chemicaliën oorspronkelijk heette synthetische drugs, die kunstmatig worden aangemaakt, maar een soortgelijk effect hebben als antibiotica bij het onderdrukken van bacteriën.

Deze omvatten alleen sulfonamiden. Met de ontwikkeling van antibiotica werden ze in deze klasse opgenomen.

Met de creatie van de sterkste antibacteriële medicijnen, vergelijkbaar met antibiotica en zelfs overtreffend, is het concept van antibiotica uitgebreid en wordt het nu gebruikt als synoniem voor antibacteriële middelen, wat alles omvat.

Het is niet goed; Antibacteriële medicijnen en antibiotica zijn twee verschillende dingen. Antibiotica zijn gewoon bestanddeel antibacterieel.

Antibiotica zijn in wezen stoffen die sommige micro-organismen tegen andere produceren om ze te vernietigen. Dit zijn natuurlijke stoffen.

Antibacteriële middelen omvatten antibiotica, antiseptica, antimicrobiële middelen en antibacteriële middelen. Hun doel is vernietigen pathogene micro-organismen(microben).

Deze kleinste levensvormen ontstonden lang vóór de komst van de mens en bloeien tot op de dag van vandaag. Alle omgeving bewoond door miljarden bacteriën die zowel buiten als in het menselijk lichaam leven.

Microben omvatten bacteriën (ze hebben geen kern), sommige schimmels, protisten (ze hebben een kern en zijn bij iedereen bekend, van schoolcurriculum- bijvoorbeeld ciliaten), archaea. Ze zijn niet noodzakelijk eencellig, maar ze leven allemaal.

In tegenstelling tot virussen en prionen (eiwitstructuren in weefsels die zich kunnen voortplanten), die zich alleen in levende gastheercellen kunnen ontwikkelen. Daarom kunnen antibiotica geen virussen beïnvloeden. Ze kunnen alleen worden beïnvloed antivirale medicijnen en enkele antiseptica. Antivirale middelen zijn op hun beurt nutteloos bij een bacteriële infectie.

Antiseptica - werken op alle micro-organismen, maar worden alleen extern gebruikt. Deze omvatten jodium, alcohol, kaliumpermanganaat. Ze desinfecteren wonden en voorkomen ontbindingsprocessen.

Antimicrobiële middelen - het is mogelijk om zowel extern als intern te gebruiken (oraal, via injectie, in zetpillen, enz.). Deze omvatten sulfonamiden.

Antibiotica zijn een kleinere groep geneesmiddelen die effectief zijn tegen bacteriën en protozoa (bijvoorbeeld malaria-plasmodie, chlamydia, enz.). Ze zijn als volgt verdeeld: antibacterieel en antiprotozoaal.

Volgens de gebruiksmethode zijn er onder meer ook antiseptica en antimicrobiële middelen; bijvoorbeeld Levomycetin, Amoxicilline.

De antimicrobiële en antiseptica die op schimmels inwerken, zijn antischimmel- of antimycotische geneesmiddelen.

Alle antibacteriële geneesmiddelen omvatten 6 groepen:

  • chinolonen;
  • fluorochinolonen;
  • nitrofuranen;
  • oxychinolinen;
  • chinoxalines;
  • sulfonamiden.

Hun actie zal hieronder worden besproken.

Een beetje geschiedenis

In 1928 werd penicilline ontdekt door A. Fleming, die het bij toeval op een broodvorm ontdekte en er zo'n naam aan gaf. De schimmel van deze schimmel vernietigde de kolonies stafylokokken in een petrischaaltje. Maar dit veroorzaakte bij niemand vreugde, omdat het medicijn erg onstabiel bleek te zijn en snel instortte.

Maar slechts tien jaar later, in 1938, werd er een medicijn gemaakt waarin penicilline werd opgeslagen. actieve vorm. Dit werd gedaan door de Engelsen uit Oxford, HowardFlory en Ernst Cheyne; ze isoleerden het in zijn puurste vorm.

De productie van dit medicijn begon in 1943 en redde de levens van miljoenen mensen in de oorlog, waardoor de loop van de geschiedenis werd veranderd. En in 1945. deze drie wetenschappers ontvingen de Nobelprijs.

In de USSR werd in 1942 Krustozin gecreëerd, die anderhalf keer effectiever bleek te zijn dan buitenlandse penicilline. Het is gemaakt door microbioloog Zinaida Ermolyeva.

Classificatie

Er zijn tegenwoordig veel antibiotica gemaakt en hun classificaties zijn gebaseerd op het werkingsprincipe en de chemische structuur.

Volgens hun effect zijn alle antibiotica verdeeld in bacteriostatisch en bacteriedodend. Bacteriostatica - stop de reproductie van bacteriën, maar vernietig ze niet.

In de tweede groep sterven de bacteriën af en worden ze via de nieren en de ontlasting uitgescheiden. Bacteriedodende activiteit komt tot uiting in de onderdrukking van alle soorten synthese: eiwitten, DNA, bacteriële celmembranen.

Het concept van antibacteriële geneesmiddelen

Antibacteriële middelen kunnen dus als volgt worden verdeeld:

  1. Chinolonen zijn antibacteriële middelen, hiertoe behoren ook fluorochinolonen. Ze worden met succes gebruikt bij verschillende systemische infectieuze pathologieën.
  2. Fluorochinolonen - hebben een breed werkingsspectrum. Het zijn geen puur antibiotica, ook al komen ze er qua werking dicht bij. Maar ze hebben een andere oorsprong en structuur. Veel antibiotica zijn dat wel natuurlijke oorsprong of dichtbij natuurlijke analogen. Bij fluorochinolonen is dit niet het geval.
  3. Er zijn 2 generaties van deze medicijnen. Sommigen van hen zijn opgenomen in de ZhVL-lijst: dit zijn Ciprofloxacine, Levofloxacine, Moxifloxacine, Lomefloxacine, Ofloxacine.
  4. Nitrofuranen zijn ook geen antibiotica, hoewel ze een bacteriostatisch effect hebben. Ze worden gebruikt voor chlamydia, trichomonas, giardia en sommige grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Bactericide in hoge doses. Er ontstaat zelden weerstand tegen hen.
  5. Sulfonamiden - hebben een bacteriostatisch effect; zijn geen antibiotica, worden vaak voorgeschreven om hun werking te versterken.
  6. Oxyquinolines - remmen gramnegatieve bacteriën door de activiteit van hun enzymen te remmen. Gebruikt voor darm- en nierinfecties, lepra.
  7. Quinoxalines zijn bacteriedodende stoffen met een slecht onderzochte werking.

De classificatie volgens de momenteel gebruikte chemische structuur is als volgt:

  1. Bètalactam-antibiotica; ze combineren 3 subgroepen: penicillines, cefalosporines, carbapenems.
  2. Macroliden vormen een grote groep bacteriostatische antibiotica; het veiligst qua bijwerkingen.
  3. Tetracyclines zijn ook bacteriostatica; staan ​​nog steeds voorop in de behandeling miltvuur tularemie, cholera, brucellose.
  4. Aminoglycosiden - hebben bacteriedodende eigenschappen. Toewijzen voor sepsis, peritonitis. Zeer giftig.
  5. Levomycetinen - bacteriostatica; ze zijn giftig voor het beenmerg en worden daarom in beperkte mate gebruikt.
  6. Glycopeptide-antibiotica zijn bacteriedodend; maar bekende kokken werken alleen bacteriostatisch.
  7. Lincosamiden zijn bacteriostatica in een therapeutische dosis. In hoge doses vertonen ze een bacteriedodend effect.
  8. Medicijnen tegen tuberculose - effectief met Koch's toverstok. Afhankelijk van de kracht van de actie zijn ze verdeeld in de meest, matig en minst effectieve.
  9. Antibiotica verschillende groepen- Fusidine-natrium, PolymyxinM, Gramicidine, Rifamycine, enz. Ze worden vrij zelden gebruikt en blijven daarom effectief bij de behandeling darminfecties keelinfecties, enz.
  10. Antischimmel-antibiotica - het werkingsspectrum is beperkt tot schimmels, vernietig het membraan van schimmelcellen. Ze werken niet tegen andere ziekteverwekkers.
  11. Medicijnen tegen lepra - zelden gebruikt, alleen voor de behandeling van lepra - Diucifon, Solusulfon, enz.

Wijze van ontvangst

Antibiotica zijn verkrijgbaar in tabletten, ampullen, zalven, sprays, druppels, zetpillen en siroop. Dienovereenkomstig, en verschillende manieren toepassingen.

De frequentie van toediening en de duur worden voorgeschreven door de arts. Siropen worden vooral aan jonge kinderen voorgeschreven. Wijze van toediening: oraal; injectie; lokaal.

Topische toepassing kan extern, intranasaal, intravaginaal en rectaal zijn. injectie vormen gebruikt voor matige tot ernstige infecties. In deze gevallen komt het antibioticum snel in de bloedbaan terecht, waarbij het maag-darmkanaal wordt omzeild.

Alle details worden door de arts besproken en zijn niet afhankelijk van de kennis van de patiënt. Abaktal wordt bijvoorbeeld verdund vóór de introductie van glucose; fysiek de antibiotische oplossing vernietigt en daarom zal de behandeling niet werken.

Anders is het onaanvaardbaar om zelfmedicatie te gebruiken, hoewel dat wel het geval is gedetailleerde instructies naar hun toepassing.

De duur van de behandeling is niet minder dan 7-10 dagen, ondanks de verbetering van het welzijn.

Gevoeligheid voor antibiotica

Tegenwoordig heeft het ongecontroleerde gebruik van antibiotica ertoe geleid dat ze vaak niet effectief zijn. Dit gebeurt omdat bacteriën resistent worden tegen deze medicijnen.

Om meteen in de top tien te komen, is het daarom noodzakelijk om het type ziekteverwekker en de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor een bepaald antibioticum te identificeren.

Voor dit doel wordt een culturele diagnostische methode gebruikt door de methode van bak.zaaien. Dit is ideaal. Maar het komt vaak voor dat er snel hulp nodig is, en bij het zaaien zal het resultaat binnen een paar dagen zichtbaar zijn.

In dergelijke gevallen schrijft de arts empirisch, uitgaande van een mogelijke ziekteverwekker, het antibioticum voor deze regio bleek het meest effectief.

Meestal worden hiervoor antibiotica gebruikt. een breed scala acties. Als de analyse tegen die tijd klaar is, wordt het mogelijk om het antibioticum door het juiste te vervangen als het voorgeschreven middel binnen 3 dagen geen effect heeft gehad.

Mogelijke resistentiemechanismen

Het resistentiemechanisme kan als volgt zijn:

  1. Micro-organismen kunnen muteren door behandeling door analfabeten en door de reacties die de antibiotica blokkeren, worden ze onverschillig voor de ziekteverwekker.
  2. De ziekteverwekker kan zich omringen met een beschermende capsule en ondoordringbaar worden voor het antibioticum.
  3. De bacterie heeft geen structuur die kwetsbaar is voor antibiotica.
  4. Mogelijk beschikt de bacterie op dit niveau over een antibiotica-afbrekend enzym chemische formule, wat het medicijn vertaalt in een latente vorm (stafylokokken bevatten bijvoorbeeld lactamase dat penicillines vernietigt).

Zijn antibiotica altijd effectief?

Antibiotica kunnen alleen bacteriën, schimmels en protozoa doden; met virussen - het gebruik ervan is onpraktisch. Dat is de reden waarom antibiotica bij ARVI geen resultaat opleveren, aangezien 99% van ARVI van virale oorsprong is.

En dit is ook de reden waarom antibiotica effectief zijn bij keelpijn, omdat ze worden veroorzaakt door strepto- en stafylokokken. Hetzelfde beeld wordt waargenomen bij longontsteking. 80% daarvan wordt veroorzaakt door bacteriën. Bij virale longontsteking de arts kan antibiotica voorschrijven om de toevoeging van een secundaire infectie aan het einde van de antivirale therapie te voorkomen.

Antibiotica en alcohol

Als een persoon alcohol en antibiotica samen gebruikt, treft hij in de eerste plaats zijn lever, omdat alle antibacteriële middelen, zoals alcohol, door de lever worden afgebroken.

Bovendien kunnen sommige medicijnen dat zelf ook zijn chemische reacties combineren met alcohol en verminderen de effectiviteit ervan. Onder dergelijke fondsen kunnen Trichopolum, Cefaperazon, Levomycetin, enz. Worden vermeld.

Antibiotica tijdens de zwangerschap

Behandeling van zwangere vrouwen met antibiotica is altijd moeilijk, omdat rekening wordt gehouden met de teratogeniteit van het voorgeschreven medicijn. In het eerste trimester is hun aanstelling volledig uitgesloten; in het tweede en derde trimester kunnen ze worden voorgeschreven, maar met de nodige voorzichtigheid uitzonderlijke gevallen. Tijdens deze weken worden de belangrijkste organen van de baby al gevormd, maar er is altijd een risico op bijwerkingen.

Gebruik geen antibiotica Moeder in verwachting onmogelijk bij diagnose: tonsillitis, pyelonefritis, geïnfecteerde wond, sepsis, longontsteking, soa's; specifieke infecties: borreliose, brucellose, tuberculose, enz.

Kan gebruikt worden tijdens de zwangerschap

Penicillines, cefalosporines, josamycine en erytromycine, azithromycine en gentamicine hebben geen teratogeen effect (de laatste 2 geneesmiddelen kunnen om gezondheidsredenen worden gebruikt). Cefalosporines passeren de placenta zeer weinig om de foetus te schaden.

Niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap:

  • aminoglycosiden (kan aangeboren doofheid veroorzaken);
  • claritromycine en roxitromycine (giftig voor de foetus);
  • fluorochinolonen;
  • metronidazol (teratogeen);
  • amfotericine (veroorzaakt groeivertraging bij de foetus en miskramen);
  • tetracyclines (verstoort de vorming skeletsysteem foetus);
  • chlooramfenicol (depressief Beenmerg foetus).

Waarom is er zo weinig informatie over de effecten van antibiotica op de foetus? Omdat dergelijke experimenten op mensen verboden zijn. En de stofwisseling van mens en proefdier is niet 100% hetzelfde, dus de resultaten kunnen variëren.

Wat zijn de gevolgen?

Naast de antibacteriële werking hebben antibiotica een systemische werking op het lichaam, waardoor er altijd bijwerkingen zijn.

Deze omvatten:

  • hepatotoxiciteit;
  • toxische allergische reacties; dysbiose;
  • verminderde immuniteit (dit is vooral belangrijk bij een baby);
  • effecten op de nieren;
  • de ontwikkeling van resistentie tegen pathogenen, vooral bij behandeling door analfabeten;
  • superinfectie - wanneer, als reactie op de introductie van een antibioticum, de micro-organismen die er resistent voor waren, worden geactiveerd en een nieuwe ziekte veroorzaken naast de bestaande.

Ook wordt bij antibacteriële therapie het metabolisme van vitamines verstoord als gevolg van de remming van de microflora van de dikke darm, waar sommige vitamines worden gesynthetiseerd.

Zeldzaam, maar complex en gevaarlijke reactie- bacteriolyse van Jarisch-Herxheimer-reactie. Het kan optreden bij de massale dood van bacteriën door een bacteriedodend antibioticum, waarbij dezelfde massale afgifte van hun gifstoffen in het bloed plaatsvindt. De reactie stroomafwaarts lijkt op de ITS.

Allergische reacties kunnen leiden tot anafylactische shock; daarom is het gevaarlijk om thuis antibiotica te injecteren, hier kun je niet helpen noodhulp ziek.

De inname van antibacteriële geneesmiddelen beïnvloedt het maag-darmkanaal en meestal manifesteert dit zich in de remming van de darmmicroflora, die tot uiting komt in het diarreesyndroom en de stofwisseling in het algemeen verstoort. Dit is een dysbacteriose, waarvan de wetenschappelijke naam antibiotica-geassocieerde diarree is. Daarom moeten naast antibioticatherapie altijd pre- en probiotica worden voorgeschreven.

Profylactische antibiotica

Veel jonge moeders die op internet zijn gekomen, beginnen bij het minste teken van verkoudheid onmiddellijk zelf antibiotica te drinken en deze aan hun kinderen te geven. Dit is een grove fout.

Antibiotica hebben geen preventieve werking. Als er geen andere stimulans is dan bijwerkingen je krijgt niets. Antibacteriële en antimicrobiële geneesmiddelen voor kinderen bij de behandeling van infecties worden tegenwoordig ondubbelzinnig gebruikt, maar alleen als de bacteriële oorsprong ervan wordt geïdentificeerd.

Preventieve antibiotica kunnen alleen in het ziekenhuis worden voorgeschreven als chirurgische operaties om de ontwikkeling van een secundaire infectie te voorkomen; geïntroduceerd maximale dosis een half uur voor de operatie. Zonder etterende complicaties na de operatie wordt antibiotische therapie niet voorgeschreven.

Het tweede geval is de introductie van een antibioticum in aanwezigheid van geïnfecteerde wond. Het doel hiervan is om de infectie te onderdrukken voordat deze zich manifesteert.

En het derde punt is voor preventie van noodsituaties(onbeschermde seks - voor de preventie van syfilis en gonorroe).

Regels voor behandeling met antibiotica:

  1. De behandeling wordt alleen voorgeschreven door een arts.
  2. Bij virale infecties antibiotica zijn niet geïndiceerd.
  3. Volledig voldoen aan het verloop van de behandeling; stop niet op eigen houtje. Neem op hetzelfde tijdstip van de dag.
  4. Pas de dosis niet zelf aan.
  5. Neem antibioticatabletten alleen met water in; melk, thee, frisdrank - niet gebruiken.
  6. Tussen de doses van het medicijn moet hetzelfde tijdsinterval zijn.
  7. uitgesloten tijdens de behandeling. lichaamsbeweging en trainingen.
  8. Antibacteriële medicijnen voor een kind wordt alleen voorgeschreven rekening houdend met zijn lichaamsgewicht en leeftijd. Dit is het voorrecht van de kinderarts.

Behandeling van Helicobacter pylori-infectie

Het wordt alleen uitgevoerd als de gespecificeerde bacterie op het maagslijmvlies wordt gedetecteerd:

  1. Krachtige medicijnen tegen dit type bacteriën zijn: Claritromycine - een macrolide met hoge anti-Helicobacter-activiteit; lost op in de omgeving van de maag en blokkeert de synthese van bacteriën. Heeft ook een ontstekingsremmende werking. Heeft een minimum aan bijwerkingen, wordt goed verdragen. De analogen zijn Macropen, Fromilid, Binocular, enz.
  2. Amoxicilline is een bacteriedodend medicijn. Bij Helicobacter wordt het gecombineerd met Metronidazol. Analogen - Augmentin, Amoxil.
  3. Azitromycine is een macrolide van de derde generatie. Heeft oplosbaarheid in zure omgeving maag en wordt goed verdragen. Analogen - Azamax, Brilid, Sumamed, etc.
  4. Levofloxacine - verwijst naar fluorochinolonen; bacteriedodend medicijn tegen Helicobacter. Analogen - Glevo, Lebel, Ivatsin, Levoxin. Vrij giftig, daarom is voorzichtigheid bij gebruik vereist.
  5. Metronidazol - antimicrobieel middel geen antibioticum. Bactericide, voorgeschreven in combinatie met andere antibiotica.
  6. Pylobact- combinatie medicijn voor de behandeling van pylori. Het bevat Claritromycine, Tinidazol en Omez (een maagzuurremmer). Elke component onderdrukt de vitale activiteit van Helicobacter pylori.

Antibiotica in de gynaecologie

Er worden alleen breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Ze worden gebruikt in combinatie met andere medicijnen om uit te sluiten bijwerkingen. Het gebruik van antibiotica en OC’s leidt bijvoorbeeld tot een onbedoelde zwangerschap.

Antibiotica vormen een brede groep geneesmiddelen die worden gebruikt om verschillende infecties te behandelen. De veroorzakers van ziekten zijn schimmels en pathogene micro-organismen. Antimicrobiële middelen stoppen niet alleen de voortplanting, maar doden ook schadelijke bacteriën. Alle micro-organismen zijn verschillend, dus niet elk antibioticum kan er mee omgaan.

Breedspectrumantibiotica kunnen vele soorten pathogene bacteriën vernietigen. Dit zijn medicijnen van de nieuwe generatie die worden gebruikt verschillende gebieden geneeskunde, inclusief gynaecologie.

Kenmerken van antibiotica met een breed werkingsspectrum

Breedspectrumantibiotica zijn veelzijdige medicijnen die een groot aantal ziekteverwekkers beïnvloeden. Deze geneesmiddelen worden in de volgende gevallen gebruikt:

Antimicrobiële middelen zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

  1. Fluorochinolonen.
  2. Aminoglycosiden.
  3. Amfenicolen.
  4. Carbapenems.

Een beschrijving van de groepen antibacteriële geneesmiddelen en hun vertegenwoordigers zal volgen.

Breedspectrumantibiotica penicilline groep zijn verdeeld in 2 groepen:

De bekendste antibacteriële geneesmiddelen zijn Ampicilline en Amoxicilline. Ze kunnen omgaan met:

  • stafylokokken;
  • streptokokken;
  • gonokokken;
  • spirocheten;
  • meningokokken en andere ziekteverwekkers.

Ampiccilin is een semi-synthetisch antibacterieel medicijn met een bacteriedodend effect dat de biosynthese van bacteriële celwanden remt.

Het medicijn wordt gebruikt bij ziekten luchtwegen, urogenitaal systeem, KNO-ziekten, reuma, etterende infecties, enz. Het medicijn wordt slecht opgenomen, heeft korte termijn halveringstijd. Doseringsvorm- tabletten en poeder.

Amoxicilline is een antimicrobieel geneesmiddel dat wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen. Het medicijn wordt snel geabsorbeerd en heeft een lange halfwaardetijd.

Bovenal is Amoxicilline geschikt voor de behandeling van bronchitis en longontsteking. Andere indicaties: tonsillitis, ziekten van het urogenitale systeem, huidinfecties.

Gebruikt in de compositie complexe therapie met een maagzweer. Verkrijgbaar in capsulevorm en kauwbare tabletten. Lijst met parenterale penicillines:

Er zijn ook gecombineerde geneesmiddelen die de werking van β-lactamasen (bacteriële enzymen die penicillines vernietigen) onderdrukken:


Tetracycline groep

Tetracyclines zijn breedspectrumantibiotica met een vergelijkbaar effect chemische structuur En biologische eigenschappen. Ze missen een β-lactamring in hun structuur en worden daarom niet beïnvloed door β-lactamasen. Deze antimicrobiële stoffen kunnen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen bestrijden.

Deze antibiotica kunnen intracellulaire pathogenen vernietigen omdat ze in de bacteriecel kunnen binnendringen. Tetracyclines kunnen de veroorzaker van Pseudomonas aeruginosa niet aan.

Lijst met vaak voorgeschreven tetracyclines:

    Dit is een antimicrobieel medicijn voor intern en extern gebruik.

    Indicaties: longontsteking, bronchitis, purulente pleuritis, endocarditis, tonsillitis, kinkhoest, purulente meningitis, cholecystitis, brandwonden, enz. Doseringsvorm: tabletten, suspensies, zalf. Tabletten hebben een negatieve invloed op de darmflora. Oogzalf wordt als het meest effectief beschouwd en veilig medicijn uit deze subgroep.

    Doxycycline. Dit is een bacteriostatisch geneesmiddel. Het wordt gebruikt voor de behandeling van ademhalings-, urogenitale en darminfectieziekten.

    Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, poeder. Dit medicijn is veel effectiever dan Tetracycline, wordt sneller geabsorbeerd, minder dan alle vertegenwoordigers van de klasse remt de bacteriële flora van de darm.

    Fluorochinolonen

    Fluorochinolonen zijn breedspectrumantibiotica met een uitgesproken antimicrobiële activiteit. Norfloxacine, Ofloxacine, Ciprofloxacine zijn de eerste vertegenwoordigers van fluorochinolonen die Escherichosis, Klebsiella, gonococcus, de veroorzaker van Pseudomonas aeruginosa, enz. Kunnen vernietigen.

    Stafylokokken, streptokokken, eirichiose, Pfeiffer-bacillen, gonokokken, chlamydia, enz. Zijn gevoelig voor moderne fluorochinolonen.

    Belangrijk! Het is ten strengste verboden om deze medicijnen te gebruiken door kinderen jonger dan 18 jaar, omdat ze het kraakbeenweefsel kunnen veranderen.

    Lijst met populaire medicijnen:


    Geneesmiddelen uit de aminoglycosidegroep

    Aminoglycosiden zijn natuurlijke semi-synthetische antibiotica die een vergelijkbare structuur en eigenschappen hebben. Ze remmen de eiwitsynthese in bacteriën. Hun invloed is gericht op de vernietiging van streptokokken, stafylokokken, Escherichiose, Klebsiella, Salmonella, enz.

    Lijst met vaak voorgeschreven aminoglycolsides:


    Amfenicolen

    De belangrijkste vertegenwoordiger van deze klasse is het algemeen bekende Levomycetin. Dit antibioticum is actief tegen stafylokokken, streptokokken, gonokokken, salmonella, enz.

    Indicaties: buiktyfus, dysenterie, kinkhoest, enz. De zalf wordt gebruikt om huidinfecties te behandelen.

    Het medicijn is verkrijgbaar in de volgende vormen:


    Behandelen met druppels infectieziekten oog.

    Weinig mensen weten dat dit medicijn in een kuur moet worden ingenomen, omdat Levomycetin een antibioticum is. De meeste patiënten gebruiken het tegen diarree, aangezien 3 tabletten het maximum is.

    Na zo'n dosis sterven alleen zwakke bacteriën, terwijl andere overleven en zelfs sterker worden. Daarna kan het medicijn niet langer omgaan met resistente microben. Aanbevolen dagelijkse dosis- 0,5 g 3 keer per dag. De duur van de minimale therapeutische cursus is 7 dagen.

    Carbapenem-groep

    Carbapenems zijn bètalactam-antimicrobiële stoffen die de groei en reproductie van ziekteverwekkers remmen. Deze geneesmiddelen zijn bedoeld voor de behandeling van ernstige infectieziekten in ziekenhuizen die levensbedreigend zijn. Ze zijn actief tegen de meeste bacteriën, inclusief resistente bacteriën.

    Lijst met effectieve carbapenems:

    1. Meropenem. Dit is een synthetisch antimicrobieel medicijn dat verkrijgbaar is in de vorm van een lyofilisaat en poeder. Indicaties: longontsteking, complexe vorm van blindedarmontsteking, pyelitis, verschillende huidinfecties.
    2. Ertapenem. Het is bedoeld voor de behandeling van ernstige buik-, urogenitale, huid- en postoperatieve infecties.
    3. Imipenem. Een antimicrobieel medicijn dat een bacteriedodend effect heeft.

    Belangrijk! Alle bovengenoemde geneesmiddelen zijn op recept verkrijgbaar en kunnen alleen door de behandelend arts worden voorgeschreven. Geneesmiddelen worden alleen intraveneus toegediend.

    Antibacteriële medicijnen in de gynaecologie

    Lijst met breedspectrumantibiotica die in de gynaecologie worden gebruikt:


    Deze namen zijn bij velen bekend. Antimicrobiële geneesmiddelen verstoren de ontwikkeling van bacteriën, verdringen ze en vernietigen ze.

    Omdat het spectrum van hun activiteit vrij breed is, vernietigen ze naast ziekteverwekkers ook nuttige ziekteverwekkers. Als gevolg hiervan wordt de darmflora verstoord en wordt de immuniteit verminderd.

    Daarom is het na de behandeling noodzakelijk om het lichaam te herstellen met behulp van vitaminecomplexen.

    Voor de behandeling van gynaecologische aandoeningen, vaginaal of rectale zetpillen, evenals intramusculaire en intraveneuze geneesmiddelen. Soorten kaarsen:


    Breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen kunnen alleen of als onderdeel van een complexe therapie worden gebruikt.

    Het is belangrijk om te onthouden dat antibiotica dat wel zijn laatste redmiddel met infectie- en ontstekingsziekten. Gebruik geen zelfmedicatie, want dit kan tot onherstelbare gevolgen leiden! Volg de aanbevelingen van uw arts.

Ondanks de onbetwiste successen en prestaties van de moderne geneeskunde in de strijd tegen infecties, waarvan de veroorzakers pathogene schimmels , het aantal mensen dat lijdt soortgelijke ziekten neemt niet af.

Naast oppervlakkige en urogenitale mycosen worden tegenwoordig vaak diepe laesies geregistreerd die verband houden met HIV, orgaandonatie, hemato-oncologie en de verpleging van pasgeborenen.

Antimycotische medicijnen, gebruikt bij de implementatie van verschillende schema's voor de behandeling en preventie van schimmelinfecties, moet zeer actief zijn tegen de ziekteverwekker, een langdurige werking hebben, een minimale frequentie van resistentievorming van het pathogene organisme hebben, zich onderscheiden door goede compatibiliteit met farmaceutische producten van andere groepen, effectief, veilig en gemakkelijk in gebruik zijn.

Aan deze eisen wordt met name voldaan door een antimycoticum uit de azoolgroep: fluconazol, dat werkt als werkzame stof antischimmelmiddelen breed activiteitenspectrum. Eén ervan is een medicijn Diflucan.

Ontstekingsziekten het urogenitale systeem ontstaat meestal als gevolg van pathogene micro-organismen.

De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn chlamydia, trichomonaden, mycoplasma's, ureaplasma's en schimmels.

Een persoon kan drager zijn van pathogene bacteriën en weet er niets van. Vaak raakt een persoon tegelijk besmet met verschillende soorten micro-organismen.

Behandeling voor deze aandoeningen vereist Een complexe aanpak. Het medicijn Safocid omvat drie medicijnen ander spectrum acties.

Voor de meeste infecties is een enkele dosis van het geneesmiddelencomplex voldoende. Maar alleen een arts kan de geschiktheid van het gebruik van Safocid bepalen.

Mycosist beschouwd als een van de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van schimmelziekten.

Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is

Deze grootste groep farmacologische preparaten, bestaande uit geneesmiddelen die een selectief effect hebben op pathogenen van infectieziekten veroorzaakt door bepaalde types micro-organismen, het lichaam beïnvloeden: bacteriën, virussen, schimmels, protozoa. Tot op heden heeft het medische netwerk meer dan 200 originele antimicrobiële middelen, generieke geneesmiddelen gegroepeerd in 30 groepen niet meegerekend. Ze verschillen allemaal in het werkingsmechanisme, chemische samenstelling, maar hebben gemeenschappelijke kenmerken:

  • Het belangrijkste toepassingspunt van deze medicijnen is niet de gastheercel, maar de microbiële cel.
  • Hun activiteit met betrekking tot de veroorzaker van de ziekte is dat niet constante, maar verandert in de loop van de tijd, omdat microben zich kunnen aanpassen aan antimicrobiële geneesmiddelen.
  • Preparaten kunnen inwerken op pathogene micro-organismen, hun dood veroorzaken (bacteriedodend, fungicide) of vitale processen verstoren, waardoor hun groei en voortplanting worden vertraagd. (bacteriostatisch, vistatisch, fungistatisch).

Het verschil in de manier waarop het concept van 'antimicrobieel middel' verschilt van het engere 'antibacteriële medicijn' is als volgt: de eerste omvat niet alleen therapeutische middelen, maar ook profylactische middelen. Een oplossing van jodium, chloor en kaliumpermanganaat, gebruikt in de praktische geneeskunde, heeft bijvoorbeeld een antimicrobieel effect, maar is niet antibacterieel.

Antimicrobiële middelen omvatten ontsmettingsmiddelen en antiseptica gebruikt voor de behandeling van oppervlakken en holtes, die geen uitgesproken selectief effect hebben, maar pathogene micro-organismen effectief beïnvloeden.

Antibiotica

Representatief genoeg grote groep geneesmiddelen.

Een antibioticum is ook een antimicrobieel geneesmiddel.

Het verschil ligt in het smallere, gerichte spectrum therapeutisch effect. De eerste generaties van dergelijke medicijnen waren vooral actief tegen bacteriën.

  • Vernietiging van het membraan van een pathogene microbe, wat tot zijn dood leidt.
  • Schending van de synthese van eiwitmoleculen, die de vitale processen van bacteriën remt. Dit is het belangrijkste effect van tetracyclines, aminoglycosiden en macroliden.
  • Verstoring van de celsteiger als gevolg van onomkeerbare verandering structuren van organische moleculen. Dit is hoe penicilline en cefalosporines werken.

Elk antibacterieel middel veroorzaakt de dood of remming van de vitale processen van alleen cellulaire pathogene micro-organismen. Antibiotica zijn volkomen ineffectief bij het onderdrukken van de groei en reproductie van virussen.

Goede behandeling

Het belangrijkste kenmerk bij het kiezen van een antibioticum is het werkingsspectrum ten opzichte van pathogene microben. Voor succesvolle behandeling het is erg belangrijk dat het voorgeschreven medicijn zijn toepassingspunt bereikt en dat de microbe gevoelig is voor de effecten van het medicijn. Er zijn antibiotica met een breed of smal gericht werkingsspectrum. Moderne criteria voor het kiezen van antibacteriële geneesmiddelen zijn:

  • Type en eigenschappen van de veroorzaker van de ziekte. Bacteriologisch onderzoek, die de oorzaak van de ziekte en de gevoeligheid van de microbe daarvoor bepaalt geneesmiddelen essentieel voor een effectieve behandeling.
  • Selectie van de optimale dosis, regime, duur van toediening. Naleving van deze norm voorkomt het ontstaan ​​van resistente vormen van micro-organismen.
  • Het gebruik van een combinatie van verschillende medicijnen met ander mechanisme actie op bepaalde types microben die worden gekenmerkt door een verhoogd vermogen om te transformeren in resistente vormen die moeilijk te behandelen zijn (bijvoorbeeld Mycobacterium tuberculosis).
  • Als de ziekteverwekker infectieus proces onbekend is, worden breedspectrummiddelen voorgeschreven totdat de resultaten van bacteriologisch onderzoek bekend zijn.
  • Bij het kiezen van een medicijn, niet alleen klinische verschijnselen ziekten, maar ook de toestand van de patiënt, de zijne leeftijdskenmerken, de mate van ernst van bijkomende pathologie. Evaluatie van deze factoren is vooral belangrijk, omdat deze de staat van immuniteit weerspiegelt en u in staat stelt de waarschijnlijkheid van bijwerkingen te bepalen.

Er is geen fundamenteel verschil tussen de termen "antibacterieel" en "antimicrobieel". Antibacteriële therapie is een integraal onderdeel van een breder concept van antimicrobiële behandeling, dat niet alleen de strijd tegen bacteriën omvat, maar ook tegen virussen, protozoa en schimmelinfecties.

En antibacteriële medicijnen worden geclassificeerd in smalspectrummedicijnen (vernietigen slechts één type bacterie) en breedspectrummedicijnen (effectief tegen de meeste micro-organismen tegelijkertijd).

Hun werkingsmechanisme is het blokkeren van vitaal belang belangrijke functies de veroorzaker van de ziekte. Tegelijkertijd zijn de nieuwe generatie breedspectrumantibiotica zo ontworpen dat ze geen vergelijkbaar effect hebben op de cellen van het aangetaste orgaan.

Een dergelijke selectiviteit van blootstelling is te wijten aan het feit dat de bacteriën celwanden vormen, waarvan de structuur verschilt van die van mensen. De actieve componenten van het medicijn dragen bij aan de schending van de integriteit van de wanden van bacteriële cellen, zonder dit te beïnvloeden celmembranen de organen van de patiënt.

In tegenstelling tot geneesmiddelen uit de groep antiseptica heeft het antibioticum de juiste eigenschappen therapeutisch effect niet alleen na uitwendige toepassing, maar werkt ook systemisch na oraal, intraveneus, intramusculair gebruik.

Nieuwe generatie antibiotica zijn in staat om:

  • Beïnvloed de synthese van celwanden door de productie van vitale peptidecomplexen te verstoren.
  • De werking en integriteit van het celmembraan verstoren.
  • Verstoor de synthese van het eiwit dat nodig is voor de groei en vitale activiteit van een pathogene ziekteverwekker.
  • Remt de nucleïnezuursynthese.

Door de aard van het effect op bacteriële cellen zijn antibiotica onderverdeeld in:

  • Bactericide - de ziekteverwekker sterft en wordt vervolgens uit het lichaam verwijderd.
  • Bacteriostatisch - actief ingrediënt doodt geen bacteriën, maar verstoort hun voortplantingsvermogen.

Het is belangrijk om te bepalen hoe actief werkzame stof medicijnen tegen een bepaalde ziekteverwekker pathologisch proces. Om dit te doen, moet je een reeks doorlopen laboratorium onderzoek voorgeschreven door de arts.

Kenmerken van de werking van medicijnen

De voordelen van breedspectrumantibiotica zijn te danken aan hun vermogen om de meeste ziekteverwekkers te vernietigen.

De geneesmiddelen van deze groep omvatten geneesmiddelen uit de tetracycline-, cefalosporine-serie, aminopenicillines, aminoglycosiden, evenals geneesmiddelen uit de groep macroliden, carbapenems.

Nieuwe generaties medicijnen zijn minder giftig, de kans op ongewenste nevenreacties is veel lager.

Antibiotica brede actie onderscheiden zich door hun vermogen om effectief met ingewikkelde zaken om te gaan verkoudheid, ontstekingsprocessen die de regio van KNO-organen beïnvloeden, lymfeklieren, urinewegen, huid enz.

Lijst met breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie

Als we kijken naar antibiotica van de nieuwe generatie, is de lijst als volgt:

Wanneer cefalosporines van de derde en vierde generatie falen, zoals in het geval van infectieziekten veroorzaakt door blootstelling aan anaëroben en enterobacteriën, wordt aangetoond dat patiënten carbopenems gebruiken: Ertpenem en Meropenem (dit zijn een soort reservegeneesmiddelen).

Gebruik van penicillines nuttig bij orgaaninfecties maagdarmkanaal, ademhaling en urogenitale systeem, huid. Alleen de derde generatie heeft een breed activiteitenspectrum, waaronder: Ampicilline, Amoxicilline, Ampiox en Bakampicilline.

De beschreven medicijnen zijn niet bedoeld voor zelfmedicatie. Bij het identificeren van de eerste tekenen van de ziekte dient u een arts te raadplegen voor advies en selectie van een geschikt, complex schema behandeling.

Eng gerichte sterke antibiotica

Smalspectrumantibiotica zijn actief tegen enkele soorten bacteriën.

Deze medicijnen omvatten de volgende groepen:

  • Macroliden op basis van erytromycine, triacetyloleandomycine, oleandomycine.
  • Cefalosporines op basis van cefazoline, cephalexine, cefaloridine.
  • Penicillines.
  • Streptomycines.
  • Antibacteriële reservemedicijnen die inwerken op grampositieve pathogenen die resistent zijn tegen penicillines. In dit geval kan de arts het gebruik van semi-synthetische penicillines aanbevelen: ampicilline, carbenicilline, dicloxacilline.
  • Diverse andere geneesmiddelen op basis van rifampicine, lincomycine, fusidine.
Het gebruik van een specifiek gericht medicijn is raadzaam in het geval dat de veroorzaker van het pathologische proces op betrouwbare wijze bekend is.

Breedspectrumgeneesmiddelen voor bronchitis

Bronchitis wordt behandeld met een nieuwe generatie antibiotica, omdat laboratoriumonderzoek dagen kan duren en het wordt aanbevolen om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

In de loop van een complexe therapie kan het volgende worden voorgeschreven:

Er bestaat niet zoiets als beste antibioticum , aangezien elke tool zijn eigen uitgebreide lijst heeft farmacologische eigenschappen, indicaties en contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en aanbevelingen met betrekking tot toediening, evenals geneesmiddelinteracties.

De selectie van een antibacterieel medicijn wordt alleen uitgevoerd door een gekwalificeerde, ervaren specialist die rekening houdt met de aard van de oorsprong van de ziekte, individuele kenmerken lichaam, leeftijd, gewicht, begeleidende ziekten. Lees meer over het behandelen van bronchitis met antibiotica.

Behandeling van longontsteking

Bij de behandeling van longontsteking worden antibiotica van een nieuwe generatie uit de groep gebruikt:

  • Cefalosporinen: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin, enz.
  • Gecombineerde fluorochinolonen: Tsiprolet A.
  • Quinolonen: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
  • Gecombineerde penicillines: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

De beschreven medicijnen kunnen worden gebruikt totdat de resultaten van laboratoriumtests zijn verkregen, met longontsteking zonder de ziekteverwekker te specificeren.

Therapie van sinusitis

De structuur van cefalosporines en macroliden is vergelijkbaar met die van medicijnen penicilline serie Ze hebben echter het vermogen om de ontwikkeling en volledige vernietiging van pathogene micro-organismen te remmen.

Bovendien kunnen anticongestiva, antiseptica en secretolytica worden voorgeschreven.

  • Bij ernstig beloop ziekten worden macroliden gebruikt: Macropen en Azitromycine.
  • Het gebruik van gecombineerde fluorochinolonen op basis van tinidazol en ciprofloxacine (Ciprolet A) kan ook worden aanbevolen.

Behandeling van angina pectoris

Complexe behandeling acute tonsillitis(tonsillitis) omvat het gebruik van antiseptica, plaatselijke verdoving evenals antibacteriële middelen.

Antibiotica voor systemische blootstelling zijn:

  • Preparaten uit de cefalosporineserie op basis van cefixime (Pancef) en cefuroxim (Zinnat).

    Voorheen werd de behandeling voornamelijk met penicillines uitgevoerd. IN de moderne geneeskunde De voorkeur wordt gegeven aan cefalosporines van de nieuwe generatie, omdat deze dit aantonen grotere efficiëntie tijdens de behandeling bacteriële infecties die de nasopharynx aantasten.

  • Gecombineerde fluorochinolonen op basis van ciprofloxacine in combinatie met tinidazol (Ciprolet A).
  • Multicomponentpreparaten uit de penicillineserie: Panklav, Amoxiclav.
  • Geneesmiddelen uit de groep macroliden op basis van azitromycine ( Azitral, Sumamox). Ze zijn een van de veiligste antibiotica, omdat ze praktisch geen ongewenst provoceren bijwerkingen uit het spijsverteringskanaal, evenals toxische effecten op het centrale zenuwstelsel.

Verkoudheid en griep

Bij een bevestigde noodzaak om antibiotica voor te schrijven tijdens de behandeling van verkoudheid, schrijft de arts het volgende voor:

Zelfs geneesmiddelen met een breed scala aan farmacologische activiteit hebben geen invloed op de vitale activiteit van virussen, dus het gebruik ervan is niet aan te raden in de loop van een complexe therapie voor mazelen, rubella, virale hepatitis, herpes, waterpokken evenals de griep.

Urineweginfecties: blaasontsteking, pyelonefritis

  • Unidox Solutab - het medicijn is gemakkelijk te gebruiken: 1 keer per dag.
  • Het wordt aanbevolen om Norbactin tweemaal daags te gebruiken, het medicijn heeft een lijst met contra-indicaties en bijwerkingen.
  • Monural is een antibioticumpoeder voor interne ontvangst. Is geneesmiddel langwerkend, wat bevordert prompte eliminatie pathogene micro-organismen.

In afwachting van laboratoriumresultaten voor pyelonefritis, begin met fluorochinolonen (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), V Verdere behandeling kan aangepast worden. Cefalosporines en aminoglycosiden kunnen ook worden voorgeschreven.

Antischimmelmiddelen in de vorm van tabletten

Rekening houdend met een groot aantal verschillende soorten schimmelinfecties, schrijft de arts een of ander antibioticum voor op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek.

Het favoriete medicijn kan zijn:

  • Geneesmiddelen die tot de 1e generatie behoren op basis van nystatine.
  • Antibiotica van de 2e generatie, die worden gebruikt voor infecties van het urogenitale systeem. Onder hen: Clotrimazol, Ketoconazol en Miconazol.
  • Onder de geneesmiddelen van de derde generatie is het gebruik van Fluconazol, antraconazol, terbinafine.

Geneesmiddelen van de 4e generatie omvatten Caspofungine, Ravuconazol en Posaconazol.

Antibiotica voor ziekten van de gezichtsorganen

Bij bacteriële keratitis en chlamydia conjunctivitis is het raadzaam om Maxakvin, een systemisch therapiemiddel, te gebruiken.

Onder de antibiotica voor lokale toepassing mag worden toegewezen Vitabact, Tobrex, Okatsin.

Laten we het samenvatten

Antibiotica zijn krachtige stoffen van natuurlijke, synthetische of semi-synthetische oorsprong, die de groei en vitale activiteit van pathogene micro-organismen helpen onderdrukken.

Lijst met breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie en hun toepassingen

Gemiddelde waardering 4,6 (91,43%) Totaal 7 stemmen[s]

In contact met