Wat niet geldt voor eerstehulpmaatregelen. Onderwijsinstelling met staatsbegroting

Eerste hulp is een reeks eenvoudige maatregelen om het leven en de gezondheid van het slachtoffer ter plaatse te redden.

Volgens art. 31 van de federale wet van 21 november 2011 nr. 323-FZ “Over de basisprincipes van de bescherming van de gezondheid van burgers in Russische Federatie»:

1. Eerste hulp vóór het renderen medische zorg wordt aan burgers verstrekt in geval van ongevallen, verwondingen, vergiftigingen en andere aandoeningen en ziekten die hun leven en gezondheid bedreigen, door personen die verplicht zijn eerste hulp te verlenen in overeenstemming met federale wet of met een speciale regel en met een passende opleiding, inclusief medewerkers van de organen voor interne zaken van de Russische Federatie, medewerkers, militair personeel en medewerkers van de Staatsbrandweer, reddingswerkers van noodreddingseenheden en noodreddingsdiensten.

2. De lijst met voorwaarden waaronder eerste hulp wordt verleend en de lijst met eerstehulpmaatregelen worden goedgekeurd door het bevoegde federale uitvoerende orgaan.

De verplichting om eerste hulp te verlenen aan politieagenten is vastgelegd in de federale wet van 07.02.2011 nr. 3-FZ "Over de politie".

In overeenstemming met art. 12 van deze wet zijn de politie belast met de volgende taken:

Eerste hulp verlenen aan slachtoffers van misdrijven administratieve overtredingen en ongevallen, evenals voor personen die zich in een hulpeloze toestand bevinden of in een toestand die gevaarlijk is voor hun leven en gezondheid, indien gespecialiseerde hulp kunnen door hen niet tijdig worden ontvangen of ontbreken (lid 3 van deel 1);

Neem bij noodsituaties dringende maatregelen om burgers te redden, onbeheerd achtergelaten eigendommen te beschermen, om in deze omstandigheden bij te dragen aan het ononderbroken werk van de reddingsdiensten; voorzien openbare orde bij het uitvoeren van quarantainemaatregelen tijdens epidemieën en epizoötieën (clausule 7 van deel 1).

In overeenstemming met art. 27 van de federale wet "Over de politie" - een politieagent is, ongeacht zijn functie, locatie en tijdstip, verplicht eerste hulp te verlenen burgers die het slachtoffer zijn geworden van misdaden, administratieve overtredingen en ongelukken, maar ook burgers die zich in een hulpeloze toestand bevinden of in een toestand die gevaarlijk is voor hun leven en gezondheid.

De lijst met voorwaarden waaronder eerste hulp wordt verleend, evenals de lijst met eerstehulpmaatregelen, zijn goedgekeurd bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid en sociale ontwikkeling RF gedateerd 04.05.2012 nr. 477n. (zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 07.11.2012 nr. 586n).

Lijst met voorwaarden waaronder eerste hulp wordt verleend:

1. Afwezigheid van bewustzijn.

2. Stoppen met ademhalen en bloedsomloop.


3. Uitwendige bloeding.

4. Vreemde lichamen van de bovenste luchtwegen.

5. Verwondingen aan verschillende delen van het lichaam.

6. Brandwonden, blootstellingseffecten hoge temperaturen, thermische straling.

7. Bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen.

8. Vergiftiging.

De lijst met eerstehulpmaatregelen omvat:

1. Maatregelen om de situatie te beoordelen en te garanderen veilige omstandigheden voor eerste hulp:

Identificatie van bedreigende factoren voor het eigen leven en de gezondheid;

Bepaling van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid van het slachtoffer;

Eliminatie van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid;

Beëindiging van het effect van schadelijke factoren op het slachtoffer;

Schatting van het aantal slachtoffers;

Extractie van het slachtoffer uit het voertuig of andere moeilijk bereikbare plaatsen;

Beweging van het slachtoffer.

2. Het bellen van een ambulance, andere speciale diensten, waarvan de werknemers eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wet of een speciale regel.

3. Bepaling van de aanwezigheid van bewustzijn bij het slachtoffer.

4. Maatregelen om de openheid van de luchtwegen te herstellen en de tekenen van leven bij het slachtoffer te bepalen:

voordracht onderkaak;

Bepaling van de aanwezigheid van ademhaling met behulp van gehoor, zicht en aanraking;

Bepalen van de aanwezigheid van bloedcirculatie, controleren van de hartslag in de hoofdslagaders.

5. Evenementen om te houden reanimatie vóór het verschijnen van tekenen van leven:

Handdruk op de borst van het slachtoffer;

Kunstmatige longventilatie

6. Maatregelen om de openheid van de luchtwegen te behouden:

Geeft een stabiele zijligging;

Hoofdkanteling met kinlift;

7. Maatregelen voor een algemeen onderzoek van het slachtoffer en een tijdelijke stopzetting van uitwendige bloedingen:

Algemeen onderzoek van het slachtoffer op de aanwezigheid van bloedingen;

Het aanbrengen van een drukverband.

Met de vingers drukken op de slagader;

Maximale flexie van het ledemaat in het gewricht;

Tourniquet-toepassing

8. Maatregelen voor een gedetailleerd onderzoek van het slachtoffer om tekenen van verwondingen, vergiftiging en andere aandoeningen te identificeren die zijn leven en gezondheid bedreigen, en om eerste hulp te verlenen in geval van detectie van deze aandoeningen:

Het uitvoeren van een hoofdonderzoek;

Onderzoek van de nek;

Het uitvoeren van een borstonderzoek;

Het uitvoeren van een rugonderzoek

Onderzoek van de buik en het bekken;

Onderzoek van ledematen;

Het aanbrengen van verbanden voor verwondingen van verschillende delen van het lichaam, inclusief occlusief (afdichten) voor borstwonden;

Het uitvoeren van immobilisatie (met behulp van geïmproviseerde middelen, auto-immobilisatie);

Fixatie cervicaal wervelkolom (handmatig, met geïmproviseerde middelen, met behulp van producten medisch doel;

Beëindiging van blootstelling aan gevaarlijke stoffen chemische substanties op het slachtoffer (maagspoeling door water te nemen en braken op te wekken, het beschadigde oppervlak te verwijderen en het beschadigde oppervlak met stromend water te wassen);

Lokale koeling bij blessures, thermische brandwonden en andere blootstelling aan hoge temperaturen of thermische straling;

Thermische isolatie tegen bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen.

9. Het slachtoffer een optimale lichaamshouding geven.

10. Het monitoren van de toestand van het slachtoffer (bewustzijn, ademhaling, bloedcirculatie) en het bieden van psychologische ondersteuning.

11. Overdracht van het slachtoffer aan het ambulanceteam, andere speciale diensten, waarvan de werknemers eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wet of met een speciale regel.

De belangrijkste principes die als leidraad dienen te dienen bij het verlenen van eerste hulp zijn:

Nauwkeurigheid;

opportuniteit;

Snelheid;

kalm;

Bepaling;

Continuïteit.

1. Maatregelen om de situatie te beoordelen en een veilige omgeving voor eerste hulp te garanderen:

1) identificatie van bedreigende factoren voor het eigen leven en de gezondheid;

2) bepaling van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid van het slachtoffer;

3) eliminatie van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid;

4) beëindiging van het effect van schadelijke factoren op het slachtoffer;

5) beoordeling van het aantal slachtoffers;

6) verwijdering van het slachtoffer uit het voertuig of andere moeilijk bereikbare plaatsen;

7) beweging van het slachtoffer.

2. Een ambulance bellen, andere speciale diensten, medewerkers die eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wetgeving of met een bijzondere regel .

3. Bepaling van de aanwezigheid van bewustzijn bij het slachtoffer.

4. Maatregelen om de openheid van de luchtwegen te herstellen en de tekenen van leven bij het slachtoffer te bepalen:

2) verlenging van de onderkaak;

3) het bepalen van de aanwezigheid van ademhaling met behulp van gehoor, zicht en aanraking;

4) bepaling van de aanwezigheid van bloedcirculatie, controle van de hartslag in de hoofdslagaders.

5. Maatregelen om cardiopulmonale reanimatie uit te voeren vóór het verschijnen van tekenen van leven:

1) druk met de handen op de borst van het slachtoffer;

2) kunstmatige beademing "mond-op-mond";

3) kunstmatige beademing "mond-op-neus";

4) kunstmatige beademing met behulp van een apparaat voor kunstmatige beademing

6. Maatregelen om de openheid van de luchtwegen te behouden:

1) het geven van een stabiele zijligging;

3) verlenging van de onderkaak.

7. Maatregelen voor een algemeen onderzoek van het slachtoffer en een tijdelijke stopzetting van uitwendige bloedingen:

1) een algemeen onderzoek van het slachtoffer op de aanwezigheid van bloedingen;

2) digitale druk van de slagader;

3) toepassing van een tourniquet;

4) maximale flexie van het ledemaat in het gewricht;

5) directe druk op de wond;

6) het aanbrengen van een drukverband.

8. Maatregelen voor een gedetailleerd onderzoek van het slachtoffer om tekenen van verwondingen, vergiftiging en andere aandoeningen te identificeren die zijn leven en gezondheid bedreigen, en om eerste hulp te verlenen in geval van detectie van deze aandoeningen:



1) onderzoek van het hoofd;

2) onderzoek van de nek;

3) het uitvoeren van een borstonderzoek;

4) onderzoek van de rug;

5) onderzoek van de buik en het bekken;

6) onderzoek van de ledematen;

7) het aanbrengen van verbanden voor verwondingen van verschillende delen van het lichaam, inclusief occlusief (afdichten) voor borstwonden;

8) immobilisatie (met behulp van geïmproviseerde middelen, automatische immobilisatie, gebruik van medische hulpmiddelen;

9) fixatie van de cervicale wervelkolom (handmatig, met geïmproviseerde middelen, met behulp van medische hulpmiddelen;

10) beëindiging van de blootstelling aan gevaarlijke chemicaliën bij het slachtoffer (maagspoeling door water te nemen en braken op te wekken, verwijdering van het beschadigde oppervlak en wassen van het beschadigde oppervlak met stromend water);

11) plaatselijke koeling bij verwondingen, thermische brandwonden en andere effecten van hoge temperaturen of thermische straling;

12) thermische isolatie tijdens bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen.

9. Het slachtoffer de optimale positie van het lichaam geven.

10. Het monitoren van de toestand van het slachtoffer (bewustzijn, ademhaling, bloedcirculatie) en het bieden van psychologische ondersteuning.

11. Overdracht van het slachtoffer naar het ambulanceteam, andere speciale diensten, waarvan de werknemers eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wet of met een speciale regel.

Algemene principes E.H.B.O weerspiegelen de belangrijkste vereisten waarmee rekening moet worden gehouden bij het verlenen van eerste hulp aan slachtoffers van verschillende situaties:

Eerstehulpacties moeten worden bepaald door de feitelijke situatie;

Het is noodzakelijk om de veiligheid te garanderen van degenen die eerste hulp verlenen;

Het is noodzakelijk om geïmproviseerde middelen te gebruiken om de grootst mogelijke eerste hulp te bieden;

Het verlenen van eerste hulp moet worden gecombineerd met de gelijktijdige voorbereiding op de evacuatie;

Het is noodzakelijk om de slachtoffers voortdurend te monitoren voor en tijdens hun evacuatie naar medische instellingen.

Lijst met eerstehulpmaatregelen in een specifieke setting hangt af van schadelijke factoren handelend op een persoon en kreeg schade.

Bij catastrofes waarbij mechanische (dynamische) schadelijke factoren overheersen EHBO-maatregelen omvatten:

ª het ophalen van slachtoffers onder het puin, vernielde schuilplaatsen, schuilplaatsen;

ª Uitzoeken of het slachtoffer nog leeft;

ª het slachtoffer een fysiologisch voordelige positie geven;

ª herstel van de openheid van de luchtwegen en mechanische ventilatie;

ª gesloten (indirecte) hartmassage;

ª tijdelijke stopzetting van uitwendige bloedingen door iedereen beschikbare methoden;

ª de introductie van pijnstillers met behulp van een injectiespuit;

ª overlay aseptisch verband op een wond- of brandwondoppervlak en een occlusief verband voor het penetreren van wonden van de borstkas met behulp van een steriele, met rubber beklede envelop van een individueel verbandpakket (PPI);

ª immobilisatie van ledematen bij botbreuken en verbrijzeling van zachte weefsels;

ª fixatie van het lichaam aan het schild of de plank bij letsel aan de wervelkolom;

ª datsja overvloedig warme drank(bij afwezigheid van braken en orgaanletsel buikholte) met toevoeging van 1 theelepel frisdrank drinken en 1 theelepel tafel zout per 1 liter vloeistof.

In de laesies met een overwicht van thermische factoren Naast de hierboven genoemde activiteiten zijn er:

ª brandende kleding blussen;

ª aanbrengen van een aseptisch verband;

ª het slachtoffer bedekken met een schone laken;

ª het slachtoffer verwarmen en pijnstillers geven.

In geval van ongelukken met het vrijkomen van omgeving AOOHV in de volgorde van eerste hulp wordt uitgevoerd:

ª bescherming van de ademhalingsorganen, het gezichtsvermogen en de huid tegen directe blootstelling aan AOC door het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen, katoenen gaasverbanden, het gezicht bedekken met nat gaas, een sjaal, een handdoek, enz.;

ª toediening van een tegengif;

ª onmiddellijke verwijdering van de getroffenen uit de infectiezone;

ª gedeeltelijk ontsmetting blootgestelde delen van het lichaam (wassen met stromend water en zeep, 2% oplossing van frisdrank);

ª gedeeltelijke speciale verwerking van kleding, schoeisel, beschermingsmiddelen, enz.;

ª verwijdering van ademhalingsbeschermingsmiddelen;

ª het geven van een optimale lichaamshouding;

ª het verlenen van toegang verse lucht;

ª als AOHV de maag binnendringt - overvloedig drinken voor maagspoeling via een tubeless methode, sorptiemiddelen;

ª Follow-up van slachtoffers totdat medische hulp arriveert.

Tijdens stralingsongevallen eerste hulp omvat:

ª het nemen van maatregelen om de stroom van radioactieve stoffen in het lichaam te stoppen via ingeademde lucht, water, voedsel (gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen, katoenen gaasverbanden, enz.);

ª beëindiging externe blootstelling degenen die getroffen zijn door hun snelste evacuatie buiten het met radioactieve stoffen besmette grondgebied of in collectieve beschermingsmiddelen;

ª het gebruik van middelen voor preventie en verlichting van de primaire reactie uit de EHBO-doos van een individuele AI-2;

ª gedeeltelijke ontsmetting van blootgestelde huidgebieden;

ª verwijdering van radioactieve stoffen uit kleding en schoeisel.

Met massale infectieziekten in de brandpunten van bacteriologische (biologische) infectie omvat eerste hulp:

ª gebruik van geïmproviseerde en (of) persoonlijke beschermingsmiddelen;

ª actieve identificatie en isolatie van patiënten met vermoedelijke koorts infectie;

ª gebruik van niet-specifieke noodprofylaxe;

ª het uitvoeren van gedeeltelijke of volledige speciale bewerkingen.

Bij het verlenen van eerste hulp worden de middelen gebruikt die in de individuele EHBO-doos, het maandverband zitten: pijnstillers, radioprotectors, tegengiffen, antibiotica, etc.

Primaire premedische medische en sanitaire (ambulance premedische) zorg - soort medische zorg, waarvan de activiteiten een aanvulling vormen op eerste hulp. Het blijkt gemiddeld te zijn medische werkers(paramedicus of verpleegkundige) in het brandpunt van de laesie of in de directe omgeving van de plaats van de laesie met behulp van standaardapparatuur of medische apparatuur.

Haar afspraak:

ª het bestrijden van levensbedreigende aandoeningen (verstikking, bloeding, shock, enz.);

ª bescherming van wonden tegen secundaire infecties ;

ª het monitoren van de juistheid van de eerste hulp en het corrigeren van de tekortkomingen ervan;

ª preventie van de ontwikkeling van daaropvolgende complicaties;

ª voorbereiding van de getroffenen voor verdere evacuatie.

Optimale tijd verlenen van eerste hulp - tot 2 uur vanaf het moment van letsel.

Primaire (ambulance) premedische gezondheidszorg omvat het volgende Evenementen (volgens aanwijzingen):

ª kunstmatige ventilatie longen door een S-vormige buis in te brengen - een luchtkanaal of een AMBU-apparaat;

ª het uitvoeren van cardiopulmonale reanimatie;

ª infusie van infusiemiddelen;

ª toediening van pijnstillers en cardiovasculaire medicijnen;

ª toediening en inname van antibiotica, ontstekingsremmende, kalmerende, anticonvulsieve en anti-emetica;

ª introductie van sorptiemiddelen, tegengiffen, enz.;

ª controle op het correct aanbrengen van tourniquets, verbanden en spalken en, indien nodig, de correctie en aanvulling daarvan met behulp van standaardapparatuur;

ª aanbrengen van aseptische en occlusieve verbanden.

medische staf het verstrekken van voor medische assistentie bewaakt bovendien de juistheid van de eerste hulp.

Eerstelijns (ambulance)medische zorg - soort medische zorg, waaronder een complex van therapeutische en preventieve maatregelen uitgevoerd door artsen van ambulanceteams, medische en verpleegkundige teams en artsen algemeen profiel , gebruikelijk, op preklinische fase medische evacuatie (een punt voor medische zorg dat wordt ingezet door medische en verpleegkundige teams, in een polikliniek, een gezondheidscentrum van de instelling of een andere nabijgelegen gezondheidsinstelling).

Zijn belangrijkste taken - het bestrijden van levensbedreigende gebeurtenissen(verstikking, bloeding, shock, convulsies, enz.), voorkomen van complicaties(in het bijzonder, wond infectie enz.) en het voorbereiden van de gewonden op verdere evacuatie. De optimale tijd voor het verlenen van hulp bij dringende indicaties is 3 uur, volledig - 6 uur (voor verwondingen en brandwonden).

Wanneer een aanzienlijk aantal gewonden de fase van medische evacuatie betreedt, ontstaat er een situatie waarin er niet tijdig gelegenheid is (in geval toegestane voorwaarden) om iedereen in nood volledig van eerste medische hulp te voorzien.

Gezien deze situatie, activiteiten eerstelijns (ambulance) medische zorg zijn verdeeld in 2 groepen:

ª dringende maatregelen;

ª activiteiten die onvrijwillig kunnen worden uitgesteld of in een volgende fase kunnen worden aangeboden.

Voor dringende actie verhalen:

Ø eliminatie van verstikking :

Zuigen van slijm, braaksel en bloed uit de bovenste luchtwegen;

Luchtkanaalintroductie;

Taalfixatie;

Het afsnijden of hechten van de hangende flappen van het zachte gehemelte en de laterale delen van de keelholte;

Tracheostomie volgens indicaties;

Kunstmatige longventilatie (ALV);

Het aanbrengen van een occlusief verband open pneumothorax;

Lekke band pleurale holte of thoracocentese spanningspneumothorax;

Ø stop uitwendige bloedingen :

Een vat in een wond naaien of een bloedend vat afklemmen;

Strakke tamponade van de wond en het opleggen van een drukverband;

Controle van de juistheid en opportuniteit van het aanbrengen van een tourniquet;

Het aanbrengen van een tourniquet indien aangegeven;

Ø dirigeren anti-shock maatregelen :

Transfusie van bloedvervangers met aanzienlijke bloedingen;

Novocaïneblokkades uitvoeren;

De introductie van pijnstillers en cardiovasculaire medicijnen;

Ø amputatie van een ledemaat dat aan een flap van zacht weefsel hangt ;

Ø katheterisatie of capillaire punctie Blaas met urineretentie;

Ø het uitvoeren van maatregelen gericht op het elimineren van de desorptie van chemicaliën uit kleding en het mogelijk maken van het verwijderen van het gasmasker van de getroffenen, afkomstig van de uitbraak chemische schade;

Ø de introductie van tegengiffen, het gebruik van anticonvulsiva, luchtwegverwijders en anti-emetica;

Ø ontgassen van de wond wanneer deze is verontreinigd met persistente chemicaliën;

Ø maagspoeling met een sonde als er chemische of radioactieve stoffen in de maag terechtkomen;

Ø het gebruik van antitoxisch serum bij vergiftiging met bacteriële toxines en niet-specifieke preventie van infectieziekten .

Voor evenementen die mogelijk worden uitgesteld, verhalen:

Ø eliminatie van tekortkomingen in de eerste en primaire premedische gezondheidszorg (correctie van verbanden, verbetering transportimmobilisatie);

Ø verbandwisseling wanneer de wond besmet is met radioactieve stoffen;

Ø het uitvoeren van novocaïneblokkades voor matige verwondingen;

Ø antibiotica-injecties en tetanus-seroprofylaxe voor open verwondingen en brandwonden;

Ø benoeming van diverse symptomatische remedies in omstandigheden die geen bedreiging vormen voor het leven van de getroffene .

Gespecialiseerde medische zorg- de uiteindelijke vorm van medische zorg, is uitputtend. Het wordt weergegeven gespecialiseerde artsen(neurochirurgen, traumatologen, oogartsen, etc.) die beschikken over speciale medische en diagnostische apparatuur in gespecialiseerde medische instellingen. Profilering van medische instellingen kan worden uitgevoerd door ze te geven teams van gespecialiseerde medische zorg met de juiste medische apparatuur. De optimale termijn voor het verlenen van gespecialiseerde medische zorg is 24-72 uur vanaf het moment van het letsel.

IN Algemeen plan de eerste 3 soorten medische zorg ( ten eerste, primair (ambulance) pre-medisch, medisch medisch en sanitair ) beslissen soortgelijke taken , namelijk:

ª eliminatie van verschijnselen die op dit moment het leven van de getroffen of zieke persoon bedreigen;

ª het nemen van maatregelen die de mogelijkheid van het optreden (ontwikkeling) van ernstige complicaties elimineren en verminderen;

ª implementatie van maatregelen om de evacuatie van de gewonden en zieken te garanderen zonder een significante verslechtering van hun toestand.

Verschillen in de kwalificaties van het personeel dat dit soort medische zorg verleent, de gebruikte apparatuur en de arbeidsomstandigheden zorgen echter voor aanzienlijke verschillen in de lijst met uitgevoerde activiteiten.

Binnen het kader van elk type medische zorg, in overeenstemming met specifieke medische en tactische omstandigheden, wordt een bepaalde lijst van therapeutische en preventieve maatregelen overwogen. Deze lijst is omvang van de medische zorg - reeks therapeutische en preventieve maatregelen een bepaald soort medische zorg die wordt uitgevoerd tijdens de medische evacuatiefase of in medische instellingen, in overeenstemming met de heersende algemene en medische situatie .

Dus, omvang van de medische zorg zowel in de laesiefocus als in de stadia van medische evacuatie is niet constant en kan variëren afhankelijk van de situatie.

Als onder specifieke omstandigheden alle activiteiten van dit soort medische zorg worden uitgevoerd, wordt daarvan gesproken omvang van de medische zorg vol.

Als het voor een bepaalde groep mensen getroffen door de laesie en in het stadium van de medische evacuatie niet mogelijk is om bepaalde therapeutische en preventieve maatregelen uit te voeren, voorziet dit in de weigering om maatregelen uit te voeren die kunnen worden uitgesteld, en omvat dit doorgaans de implementatie actie, Dat omvang van de medische zorg genaamd afgekort.

Afhankelijk van het type en de omvang van de noodsituatie, het aantal gewonden en de aard van hun verwondingen, de beschikbaarheid van medische troepen en middelen, de staat van de territoriale en departementale gezondheidszorg, de afstand tot het noodgebied van het ziekenhuis- soort medische instellingen die in staat zijn om te presteren de volledige hoeveelheid gespecialiseerde medische zorg en hun mogelijkheden, divers medische zorgmogelijkheden gewond in noodsituaties:

Het verlenen van de gewonden vóór hun evacuatie naar medische instellingen van het ziekenhuistype alleen de eerste of primaire (ambulance) medische zorg voorafgaand aan het ziekenhuis;

Het verlenen van hulp aan de gewonden vóór hun evacuatie naar medische instellingen van het ziekenhuistype en primaire (ambulance) medische zorg;

Het verlenen van hulp aan de gewonden vóór hun evacuatie naar medische instellingen van het ziekenhuistype en dringende maatregelen voor gespecialiseerde medische zorg.

Vóór de evacuatie van de gewonden in alle gevallen aan medische instellingen van het ziekenhuistype moet worden vervuld maatregelen om op dit moment levensbedreigende aandoeningen te elimineren, om verschillende te voorkomen ernstige complicaties en het garanderen van transport zonder significante verslechtering van hun toestand .

Personen die volgens de federale wetgeving of een speciale regel eerste hulp moeten verlenen en een passende opleiding hebben gevolgd, evenals chauffeurs Voertuig en andere personen, met de juiste opleiding en (of) vaardigheden, verlenen eerste hulp (voordat zij medische zorg verlenen) aan burgers in geval van ongevallen, verwondingen, vergiftigingen en andere aandoeningen en ziekten die hun leven en gezondheid bedreigen wanneer zij zich in bepaalde omstandigheden bevinden.

Lijst met eerstehulpmaatregelen:

1. Maatregelen om de situatie te beoordelen en een veilige omgeving voor eerste hulp te garanderen:

1) identificatie van bedreigende factoren voor het eigen leven en de gezondheid;

2) bepaling van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid van het slachtoffer;

3) eliminatie van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid;

4) beëindiging van het effect van schadelijke factoren op het slachtoffer;

5) beoordeling van het aantal slachtoffers;

6) verwijdering van het slachtoffer uit het voertuig of andere moeilijk bereikbare plaatsen;

7) beweging van het slachtoffer.

2. Het bellen van een ambulance, andere speciale diensten, waarvan de werknemers eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wet of een speciale regel.

3. Bepaling van de aanwezigheid van bewustzijn bij het slachtoffer.

4. Eerstehulpmaatregelen om de openheid van de luchtwegen te herstellen en tekenen van leven bij het slachtoffer vast te stellen:

2) verlenging van de onderkaak;

3) het bepalen van de aanwezigheid van ademhaling met behulp van gehoor, zicht en aanraking;

4) bepaling van de aanwezigheid van bloedcirculatie, controle van de hartslag in de hoofdslagaders.

5. Eerstehulpmaatregelen bij cardiopulmonale reanimatie vóór het verschijnen van tekenen van leven:

1) druk met de handen op de borst van het slachtoffer;

2) kunstmatige beademing "mond-op-mond";

3) kunstmatige beademing "mond-op-neus";

4) kunstmatige beademing met behulp van een apparaat voor kunstmatige beademing<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи>.

6. Eerstehulpmaatregelen om de luchtwegen open te houden:

1) het geven van een stabiele zijligging;

3) verlenging van de onderkaak.

7. Eerstehulpmaatregelen voor een algemeen onderzoek van het slachtoffer en een tijdelijke stopzetting van uitwendige bloedingen:

1) een algemeen onderzoek van het slachtoffer op de aanwezigheid van bloedingen;

2) digitale druk van de slagader;

3) toepassing van een tourniquet;

4) maximale flexie van het ledemaat in het gewricht;

5) directe druk op de wond;

6) het aanbrengen van een drukverband.

8. Maatregelen voor een gedetailleerd onderzoek van het slachtoffer om tekenen van verwondingen, vergiftiging en andere aandoeningen te identificeren die zijn leven en gezondheid bedreigen, en om eerste hulp te verlenen in geval van detectie van deze aandoeningen:

1) onderzoek van het hoofd;

2) onderzoek van de nek;

3) het uitvoeren van een borstonderzoek;

4) onderzoek van de rug;

5) onderzoek van de buik en het bekken;

6) onderzoek van de ledematen;

7) het aanbrengen van verbanden voor verwondingen van verschillende delen van het lichaam, inclusief occlusief (afdichten) voor borstwonden;

8) immobilisatie (met behulp van geïmproviseerde middelen, automatische immobilisatie, gebruik van medische hulpmiddelen<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

9) fixatie van de cervicale wervelkolom (handmatig, met geïmproviseerde middelen, met behulp van medische hulpmiddelen<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

10) beëindiging van de blootstelling aan gevaarlijke chemicaliën bij het slachtoffer (maagspoeling door water te nemen en braken op te wekken, verwijdering van het beschadigde oppervlak en wassen van het beschadigde oppervlak met stromend water);

11) plaatselijke koeling bij verwondingen, thermische brandwonden en andere effecten van hoge temperaturen of thermische straling;

12) thermische isolatie tijdens bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen.

9. Het slachtoffer een optimale lichaamshouding geven.

10. Het monitoren van de toestand van het slachtoffer (bewustzijn, ademhaling, bloedcirculatie) en het bieden van psychologische ondersteuning.

11. Overdracht van het slachtoffer aan het ambulanceteam, andere speciale diensten, waarvan de werknemers eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wet of met een speciale regel.

(Bijlage N 2 bij het besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 4 mei 2012 N 477n)

Lijst goedgekeurd omstandigheden en eerstehulpmaatregelen

Beschikking van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling nr. 477n van 4 mei 2012 "Over goedkeuring van de lijst met omstandigheden waarin eerste hulp wordt verleend en de lijst met eerstehulpmaatregelen" (geregistreerd bij het ministerie van Justitie van de Russische Federatie op 16 mei 2012, registratie nummer 24183), in overeenstemming met artikel 31 van de federale wet van 21 november 2011 nr. 323-FZ "Over de basisprincipes van de bescherming van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie"

De volgende lijsten zijn goedgekeurd:

  • lijst met voorwaarden waaronder eerste hulp wordt verleend (bijlage nr. 1);
  • lijst met eerstehulpmaatregelen (bijlage nr. 2).

Tegelijkertijd werd het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 17 mei 2010 nr. 353n “Over eerste hulp” ongeldig verklaard (geregistreerd door het Ministerie van Justitie van de Russische Federatie op 12 juli 2010 nr. 17768).

De tekst van de bestelling vindt u hier in detail:

Volgens bijlage nr. 1 bij het besluit worden dus de volgende zaken goedgekeurd omstandigheden waarin eerste hulp wordt verleend

1. Afwezigheid van bewustzijn.

2. Stoppen met ademhalen en bloedsomloop.

3. Uitwendige bloeding.

4. Vreemde lichamen van de bovenste luchtwegen.

5. Verwondingen aan verschillende delen van het lichaam.

6. Brandwonden, gevolgen van blootstelling aan hoge temperaturen, thermische straling.

7. Bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen.

8. Vergiftiging.

Tegelijkertijd, in overeenstemming met deel 1 van artikel 31 van de federale wet van 21 november 2011 nr. 323-FZ “Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie” de kring van EHBO-plichtigen : personen die verplicht zijn eerste hulp te verlenen in overeenstemming met de federale wet of een speciale regel en die een passende opleiding hebben genoten, inclusief medewerkers van de instanties voor binnenlandse zaken van de Russische Federatie, medewerkers, militair personeel en medewerkers van de staatsbrandweer, reddingswerkers van noodhulp eenheden en reddingsdiensten. In overeenstemming met deel 4 van artikel 31 van de federale wet van 21 november 2011 nr. 323-FZ hebben bestuurders van voertuigen en andere personen het recht om eerste hulp te verlenen als ze over de juiste opleiding en (of) vaardigheden beschikken.

Volgens bijlage nr. 2 is het gedefinieerd Lijst met eerstehulpmaatregelen:

1. Maatregelen om de situatie te beoordelen en een veilige omgeving voor eerste hulp te garanderen:

1) identificatie van bedreigende factoren voor het eigen leven en de gezondheid;

2) bepaling van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid van het slachtoffer;

3) eliminatie van bedreigende factoren voor het leven en de gezondheid;

4) beëindiging van het effect van schadelijke factoren op het slachtoffer;

5) beoordeling van het aantal slachtoffers;

6) verwijdering van het slachtoffer uit het voertuig of andere moeilijk bereikbare plaatsen;

7) beweging van het slachtoffer.

2. Het bellen van een ambulance, andere speciale diensten, waarvan de werknemers eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wet of een speciale regel.

3. Bepaling van de aanwezigheid van bewustzijn bij het slachtoffer.

4. Maatregelen om de openheid van de luchtwegen te herstellen en de tekenen van leven bij het slachtoffer te bepalen:

2) verlenging van de onderkaak;

3) het bepalen van de aanwezigheid van ademhaling met behulp van gehoor, zicht en aanraking;

4) bepaling van de aanwezigheid van bloedcirculatie, controle van de hartslag in de hoofdslagaders.

5. Maatregelen om cardiopulmonale reanimatie uit te voeren vóór het verschijnen van tekenen van leven:

1) druk met de handen op de borst van het slachtoffer;

2) kunstmatige beademing "mond-op-mond";

3) kunstmatige beademing "mond-op-neus";

4) kunstmatige beademing met behulp van een apparaat voor kunstmatige beademing<*> .

6. Maatregelen om de luchtwegen open te houden:

1) het geven van een stabiele zijligging;

3) verlenging van de onderkaak.

7. Maatregelen voor een algemeen onderzoek van het slachtoffer en een tijdelijke stopzetting van uitwendige bloedingen:

1) een algemeen onderzoek van het slachtoffer op de aanwezigheid van bloedingen;

2) digitale druk van de slagader;

3) toepassing van een tourniquet;

4) maximale flexie van het ledemaat in het gewricht;

5) directe druk op de wond;

6) het aanbrengen van een drukverband.

8. Maatregelen voor een gedetailleerd onderzoek van het slachtoffer om tekenen van verwondingen, vergiftiging en andere aandoeningen te identificeren die zijn leven en gezondheid bedreigen, en om eerste hulp te verlenen in geval van detectie van deze aandoeningen:

1) onderzoek van het hoofd;

2) onderzoek van de nek;

3) het uitvoeren van een borstonderzoek;

4) onderzoek van de rug;

5) onderzoek van de buik en het bekken;

6) onderzoek van de ledematen;

7) het aanbrengen van verbanden voor verwondingen van verschillende delen van het lichaam, inclusief occlusief (afdichten) voor borstwonden;

8) immobilisatie (met behulp van geïmproviseerde middelen, automatische immobilisatie, gebruik van medische hulpmiddelen<*>);

9) fixatie van de cervicale wervelkolom (handmatig, met geïmproviseerde middelen, met behulp van medische hulpmiddelen<*>);

10) stopzetting van de blootstelling aan gevaarlijke chemicaliën bij het slachtoffer (maagspoeling door drinkwater en het opwekken van braken, verwijdering van het beschadigde oppervlak en wassen van het beschadigde oppervlak met stromend water);

11) plaatselijke koeling bij verwondingen, thermische brandwonden en andere effecten van hoge temperaturen of thermische straling;

12) thermische isolatie tijdens bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen.

9. Het slachtoffer een optimale lichaamshouding geven.

10. Het monitoren van de toestand van het slachtoffer (bewustzijn, ademhaling, bloedcirculatie) en het bieden van psychologische ondersteuning.

11. Overdracht van het slachtoffer aan het ambulanceteam, andere speciale diensten, waarvan de werknemers eerste hulp moeten verlenen in overeenstemming met de federale wet of met een speciale regel.

<*>In overeenstemming met de goedgekeurde vereisten voor het invullen van EHBO-koffers (verpakkingen, kits, kits) met medische producten voor eerste hulp.

Bedenk dat eerste hulp een complex is actie op de plaats van het voorval te nemen maatregelen acute ziekte of letsel voordat de gezondheidswerker arriveert.

De belangrijkste taak van eerste hulp is het elimineren van verschijnselen die het leven van het slachtoffer bedreigen (bijvoorbeeld om verdere blootstelling aan een schadelijke factor te stoppen), waardoor de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties wordt voorkomen en uiteindelijk levens worden gered.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie sterft 20-25% van de ernstig gewonden binnen de eerste minuten als eerste hulp te vroeg of onjuist wordt verleend, en nog eens 30% binnen een uur. Eerste hulp is effectief als deze correct wordt uitgevoerd (training vereist) en zo vroeg mogelijk (idealiter onmiddellijk, in extreme gevallen binnen de eerste 30 minuten na het letsel).

Het is waar dat in het geval van een grote catastrofe ongeveer 10% van de slachtoffers verwondingen zal oplopen die onverenigbaar zijn met het leven en onvermijdelijk zal overlijden, ongeacht hoe snel medische zorg aan hen werd verleend (de zogenaamde geschatte sanitaire verliezen).

Volgens federale wet nr. 68 “Betreffende de bescherming van de bevolking en gebieden tegen natuurlijke en door de mens veroorzaakte noodsituaties” (artikel 19. Verantwoordelijkheden van burgers op het gebied van de bescherming van bevolkingen en gebieden tegen noodsituaties) zijn burgers van de Russische Federatie verplicht , onder andere, om “De belangrijkste methoden te bestuderen om de bevolking en gebieden te beschermen tegen noodsituaties, eerstehulptechnieken voor slachtoffers, regels voor het beschermen van de levens van mensen op water lichamen, regels voor het gebruik van collectieve en met individuele middelen bescherming, voortdurend hun kennis en praktische vaardigheden op dit gebied verbeteren” (zoals gewijzigd door federale wet nr. 91-FZ van 19 mei 2010).

In de wereldpraktijk houden niet-statelijke organisaties zich bezig met het opleiden van mensen. internationale organisaties zoals het Internationale Rode Kruis. Omdat de tijdens de training verworven vaardigheden na verloop van tijd verloren gaan, zijn herhaalde trainingen noodzakelijk.

Aangenomen wordt dat als tenminste 20% van de bevolking een EHBO-opleiding heeft gevolgd, er bij elk incident iemand in de menigte zal zijn die weet wat hij moet doen. Idealiter zou de hele bevolking vaardig moeten zijn in eerste hulp.

Volgens de federale wet van 21 november 2011 nr. 323 “Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie” (artikel 31. Eerste hulp),

1. Eerste hulp voorafgaand aan het verlenen van medische zorg wordt verleend aan burgers in geval van ongevallen, verwondingen, vergiftigingen en andere aandoeningen en ziekten die hun leven en gezondheid bedreigen, door personen die verplicht zijn eerste hulp te verlenen in overeenstemming met federale wetgeving of met een speciale regel en die een passende opleiding hebben genoten, waaronder medewerkers van de organen voor interne zaken van de Russische Federatie, medewerkers, militair personeel en medewerkers van de Staatsbrandweer, reddingswerkers van noodreddingseenheden en noodreddingsdiensten.

2. De lijst met voorwaarden waaronder eerste hulp wordt verleend en de lijst met eerstehulpmaatregelen worden goedgekeurd door het bevoegde federale uitvoerende orgaan.

3. Voorbeeldprogramma's opleiding cursus, onderwerpen en disciplines voor het verlenen van eerste hulp worden ontwikkeld door het bevoegde federale uitvoerende orgaan en op de wijze goedgekeurd bij wet vastgelegd Russische Federatie.

4. Bestuurders van voertuigen en andere personen hebben het recht om eerste hulp te verlenen als zij over de juiste opleiding en (of) vaardigheden beschikken.

We herinneren er ook aan dat voor het niet verlenen van hulp, inclusief de eerste, door personen die daartoe verplicht zijn door de wet of speciale regel, in Rusland wordt het verstrekt strafrechtelijke boete(Artikel 124. "Het niet verlenen van hulp aan de zieken" en artikel 125. "In gevaar vertrekken" van het Wetboek van Strafrecht van de Russische Federatie).

Zie ook over het onderwerp:

Eerste hulp voordat medische hulp wordt verleend aan burgers bij ongevallen, verwondingen, vergiftigingen en andere aandoeningen en ziekten die hun leven en gezondheid bedreigen

gebrek aan bewustzijn;

Externe Bloedingen;

vergiftiging.

Eerste hulp voordat medische hulp wordt verleend aan burgers bij ongevallen, verwondingen, vergiftigingen en andere aandoeningen en ziekten die hun leven en gezondheid bedreigen

Er is een lijst goedgekeurd met voorwaarden waaronder eerste hulp wordt verleend, te weten:

gebrek aan bewustzijn;

stopzetting van de ademhaling en bloedsomloop;

Externe Bloedingen;

vreemde lichamen van de bovenste luchtwegen;

verwondingen aan verschillende delen van het lichaam;

brandwonden, effecten van blootstelling aan hoge temperaturen, thermische straling;

bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen;

vergiftiging.

Daarnaast is ook een lijst met eerstehulpmaatregelen goedgekeurd.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
© ConsultantPlus, 1992-2012

Eerste hulp voordat medische hulp wordt verleend aan burgers bij ongevallen, verwondingen, vergiftigingen en andere aandoeningen en ziekten die hun leven en gezondheid bedreigen

Er is een lijst goedgekeurd met voorwaarden waaronder eerste hulp wordt verleend, te weten:

gebrek aan bewustzijn;

stopzetting van de ademhaling en bloedsomloop;

Externe Bloedingen;

vreemde lichamen van de bovenste luchtwegen;

verwondingen aan verschillende delen van het lichaam;

brandwonden, effecten van blootstelling aan hoge temperaturen, thermische straling;

bevriezing en andere effecten van blootstelling aan lage temperaturen;

vergiftiging.

Daarnaast is ook een lijst met eerstehulpmaatregelen goedgekeurd.

Eerste hulp is een reeks dringende maatregelen gericht op het redden van iemands leven. Ongeluk, scherpe aanval ziekten, vergiftiging - bij deze en andere noodsituaties is competente eerste hulp nodig.

Volgens de wet is eerste hulp niet medisch: ze wordt verleend vóór de aankomst van artsen of de bevalling van het slachtoffer in het ziekenhuis. Eerste hulp kan worden verleend door iedereen die zich op een kritiek moment naast het slachtoffer bevindt. Voor sommige categorieën burgers is eerste hulp een officiële plicht. We hebben het over politieagenten, verkeerspolitie en het ministerie van Noodsituaties, militair personeel, brandweerlieden.

Het vermogen om eerste hulp te verlenen is een elementaire maar zeer belangrijke vaardigheid. Hij kan iemands leven redden. Hier zijn 10 basisvaardigheden voor eerste hulp.

Algoritme voor eerste hulp

Om niet in de war te raken en vakkundig eerste hulp te verlenen, is het belangrijk om de volgende reeks acties te volgen:

  1. Zorg ervoor dat u bij het verlenen van eerste hulp geen gevaar loopt en uzelf niet in gevaar brengt.
  2. Zorg voor de veiligheid van het slachtoffer en anderen (haal het slachtoffer bijvoorbeeld uit een brandende auto).
  3. Controleer op tekenen van leven (hartslag, ademhaling, pupilreactie op licht) en bewustzijn bij het slachtoffer. Om de ademhaling te controleren, moet u het hoofd van het slachtoffer naar achteren kantelen, naar zijn mond en neus buigen en proberen de ademhaling te horen of voelen. Om een ​​hartslag te detecteren, plaatst u de vingertoppen erop halsslagader het slachtoffer. Om het bewustzijn te beoordelen, is het (indien mogelijk) noodzakelijk om het slachtoffer bij de schouders te nemen, zachtjes te schudden en een vraag te stellen.
  4. Bel specialisten:, vanuit de stad - 03 (ambulance) of 01 (redders).
  5. Eerste hulp verlenen. Afhankelijk van de situatie kan dit zijn:
    • herstel van de openheid van de luchtwegen;
    • reanimatie;
    • stoppen met bloeden en andere maatregelen.
  6. Geef het slachtoffer fysiek en psychologisch comfort, wacht op de komst van specialisten.




Kunstmatige beademing

Kunstmatige longventilatie (ALV) is het inbrengen van lucht (of zuurstof). Luchtwegen een persoon om de natuurlijke ventilatie van de longen te herstellen. Verwijst naar elementaire reanimatiemaatregelen.

Typische situaties waarbij IVL vereist is:

  • auto ongeluk;
  • ongeval op het water
  • elektrische schokken en andere.

Bestaan verschillende manieren IVL. Mond-op-mond- en mond-op-neus kunstmatige beademing wordt als het meest effectief beschouwd bij het verlenen van eerste hulp aan een niet-specialist.

Als tijdens het onderzoek van het slachtoffer geen natuurlijke ademhaling wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om onmiddellijk kunstmatige ventilatie van de longen uit te voeren.

mond-op-mond kunstmatige beademingstechniek

  1. Zorg voor openheid van de bovenste luchtwegen. Draai het hoofd van het slachtoffer naar één kant en gebruik uw vinger om slijm, bloed, vreemde voorwerpen. Controleer de neusholtes van het slachtoffer en maak ze indien nodig schoon.
  2. Kantel het hoofd van het slachtoffer naar achteren terwijl u de nek met één hand vasthoudt.

    Verander de positie van het hoofd van het slachtoffer met een dwarslaesie niet!

  3. Plaats een tissue, zakdoek, stuk stof of gaas over de mond van het slachtoffer om uzelf tegen infecties te beschermen. Knijp de neus van het slachtoffer dicht met een grote en wijsvinger. Adem diep in, druk je lippen stevig tegen de mond van het slachtoffer. Adem uit in de longen van het slachtoffer.

    De eerste 5–10 ademhalingen moeten snel zijn (20–30 seconden), daarna 12–15 ademhalingen per minuut.

  4. Bekijk de beweging van de borst van het slachtoffer. Als de borst van het slachtoffer omhoog gaat bij het inademen van lucht, dan doe je alles goed.




Indirecte hartmassage

Als er geen hartslag is naast de ademhaling, is het noodzakelijk om een ​​indirecte hartmassage uit te voeren.

Een indirecte (gesloten) hartmassage, of borstcompressie, is de compressie van de spieren van het hart tussen het borstbeen en de wervelkolom om de bloedcirculatie van een persoon tijdens een hartstilstand op peil te houden. Verwijst naar elementaire reanimatiemaatregelen.

Aandacht! Het is onmogelijk om een ​​gesloten hartmassage uit te voeren als er een hartslag aanwezig is.

Borstcompressietechniek

  1. Leg het slachtoffer op een vlakke, harde ondergrond. Voer geen borstcompressies uit op een bed of op een andere zachte ondergrond.
  2. Bepaal de locatie van het aangetaste xiphoid-proces. Het xiphoid-proces is het kortste en smalste deel van het borstbeen, het einde.
  3. Meet 2-4 cm naar boven vanaf het xiphoid-proces - dit is het compressiepunt.
  4. Plaats de basis van uw handpalm op het compressiepunt. Waarin duim moet naar de kin of de buik van het slachtoffer wijzen, afhankelijk van de locatie van de beademingsballon. Plaats de andere hand op de ene hand en vouw uw vingers in het slot. Het drukken gebeurt strikt met de basis van de handpalm - uw vingers mogen niet in contact komen met het borstbeen van het slachtoffer.
  5. Voer ritmische borststoten krachtig, soepel en strikt verticaal uit, met het gewicht van de bovenste helft van uw lichaam. Frequentie - 100-110 drukken per minuut. Waarin ribbenkast moet 3-4 cm buigen.

    Bij zuigelingen wordt indirecte hartmassage uitgevoerd met de wijs- en middelvinger van één hand. Tieners - de palm van één hand.

Als tegelijkertijd met gesloten massage Als het hart mechanisch wordt geventileerd, moeten elke twee ademhalingen worden afgewisseld met 30 borstcompressies.






Als tijdens de reanimatie als het slachtoffer weer op adem is gekomen of een hartslag heeft, stop dan met de eerste hulp en leg de persoon op zijn zij, met zijn hand onder zijn hoofd. Houd zijn toestand in de gaten totdat de ambulance arriveert.

Heimlich-manoeuvre

Wanneer eten of buitenlandse lichamen in de luchtpijp, deze is verstopt (geheel of gedeeltelijk) - de persoon stikt.

Tekenen van luchtwegobstructie:

  • Gebrek aan volledige ademhaling. Als luchtpijp niet volledig geblokkeerd, de persoon hoest; indien volledig - houdt de keel vast.
  • Onvermogen om te spreken.
  • Blauwheid van de huid van het gezicht, zwelling van de bloedvaten in de nek.

Het vrijmaken van de luchtwegen wordt meestal uitgevoerd met behulp van de Heimlich-methode.

  1. Ga achter het slachtoffer staan.
  2. Pak het met je handen vast en klem ze in een slot, net boven de navel, onder de ribbenboog.
  3. Druk krachtig op de buik van het slachtoffer en buig uw ellebogen scherp.

    Knijp niet in de borst van het slachtoffer, behalve bij zwangere vrouwen die worden ingedrukt onderste gedeelte borst.

  4. Herhaal dit meerdere keren totdat de luchtwegen vrij zijn.

Als het slachtoffer het bewustzijn heeft verloren en is gevallen, leg hem dan op zijn rug, ga op zijn heupen zitten en druk met beide handen op de ribbenbogen.

Om vreemde voorwerpen uit de luchtwegen van het kind te verwijderen, draait u hem op zijn buik en klopt u 2-3 keer tussen de schouderbladen. Wees erg voorzichtig. Zelfs als de baby snel hoest, ga dan naar een arts voor een medisch onderzoek.


Bloeden

Bloedingsbeheersing is een maatregel om bloedverlies te stoppen. Bij het verlenen van eerste hulp hebben we het over het stoppen van uitwendige bloedingen. Afhankelijk van het type vat wordt onderscheid gemaakt tussen capillaire, veneuze en arteriële bloedingen.

Het stoppen van capillaire bloedingen wordt uitgevoerd door een aseptisch verband aan te brengen, en ook, als de armen of benen gewond zijn, door de ledematen boven het lichaam te heffen.

Bij veneuze bloeding er wordt een drukverband aangebracht. Om dit te doen, wordt een tamponade van de wond uitgevoerd: gaas wordt op de wond aangebracht, er worden meerdere lagen watten op geplaatst (als er geen watten zijn - een schone handdoek) en stevig verbonden. De aderen die door zo'n verband worden samengedrukt, trombose snel en het bloeden stopt. Als het drukverband nat wordt, oefen dan stevige druk uit met de palm van uw hand.

Stoppen arteriële bloeding moet de slagader worden afgeklemd.

Slagaderklemtechniek: Druk de slagader stevig met uw vingers of vuist tegen de onderliggende botformaties.

Slagaders zijn gemakkelijk toegankelijk voor palpatie, dus deze methode is zeer effectief. Het vergt echter wel fysieke kracht van de EHBO-er.

Als het bloeden niet stopt na het aanbrengen van een strak verband en het drukken op de slagader, breng dan een tourniquet aan. Onthoud wat het is laatste redmiddel wanneer andere methoden falen.

Techniek voor het aanbrengen van een hemostatische tourniquet

  1. Breng een tourniquet aan op kleding of op een zacht kussen net boven de wond.
  2. Draai de tourniquet vast en controleer de pulsatie van de bloedvaten: het bloeden moet stoppen en de huid onder de tourniquet moet bleek worden.
  3. Leg een verband op de wond.
  4. Schrijf op exacte tijd wanneer het tourniquet wordt aangebracht.

Een tourniquet kan maximaal 1 uur op de ledematen worden aangebracht. Na het verstrijken moet de tourniquet gedurende 10-15 minuten worden losgemaakt. Indien nodig kunt u opnieuw vastdraaien, maar niet langer dan 20 minuten.

breuken

Een breuk is een breuk in de integriteit van een bot. De breuk gaat gepaard ernstige pijn, soms - flauwvallen of shock, bloeding. Er zijn open en gesloten fracturen. De eerste gaat gepaard met een wond van zacht weefsel, soms zijn botfragmenten zichtbaar in de wond.

Breuk-EHBO-techniek

  1. Beoordeel de ernst van de toestand van het slachtoffer, bepaal de locatie van de fractuur.
  2. Als er een bloeding optreedt, stop deze dan.
  3. Bepaal of het mogelijk is het slachtoffer te verplaatsen vóór de komst van specialisten.

    Draag het slachtoffer niet en verander niet van houding bij letsel aan de wervelkolom!

  4. Zorg voor de immobiliteit van het bot in het fractuurgebied - voer immobilisatie uit. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de gewrichten die zich boven en onder de fractuur bevinden te immobiliseren.
  5. Zet een band op. Als band kunt u platte stokken, planken, linialen, staven, enz. gebruiken. De band moet strak zitten, maar niet strak vastgezet met verband of gips.

Bij gesloten breuk immobilisatie gebeurt over kleding heen. Bij een open fractuur kunt u geen spalk aanbrengen op plaatsen waar het bot naar buiten steekt.



brandt

Een brandwond is schade aan lichaamsweefsels veroorzaakt door hoge temperaturen of chemicaliën. Brandwonden variëren in graden en soorten schade. Volgens de laatste reden worden brandwonden onderscheiden:

  • thermisch (vlam, hete vloeistof, stoom, hete voorwerpen);
  • chemisch (alkaliën, zuren);
  • elektrisch;
  • straling (licht en ioniserende straling);
  • gecombineerd.

Bij brandwonden is de eerste stap het elimineren van het effect van de schadelijke factor (brand, elektrische stroom, kokend water, enz.).

Vervolgens moet, in geval van thermische brandwonden, het aangetaste gebied worden bevrijd van kleding (voorzichtig, zonder af te scheuren, maar het hechtende weefsel rond de wond afgesneden) en, met het oog op desinfectie en anesthesie, worden geïrrigeerd met water-alcohol. oplossing (1/1) of wodka.

Gebruik geen olieachtige zalven en vettige crèmes - vetten en oliën verminderen de pijn niet, desinfecteren de brandwond niet en bevorderen de genezing niet.

Spoel vervolgens de wond koud water, breng een steriel verband aan en breng koud aan. Geef het slachtoffer ook warm gezouten water.

Gebruik sprays met dexpanthenol om de genezing van kleine brandwonden te versnellen. Als de brandwond een gebied van meer dan één handpalm bedekt, raadpleeg dan een arts.

Flauwvallen

Flauwvallen wel plotseling verlies bewustzijn, als gevolg van een tijdelijke schending van de cerebrale bloedstroom. Met andere woorden: het is een signaal naar de hersenen dat er een tekort aan zuurstof is.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen gewone en epileptische syncope. De eerste wordt meestal voorafgegaan door misselijkheid en duizeligheid.

De toestand van flauwvallen wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon met zijn ogen rolt, bedekt raakt met koud zweet, zijn pols verzwakt, zijn ledematen koud worden.

Typische situaties van flauwvallen:

  • schrik,
  • spanning,
  • benauwdheid en anderen.

Als de persoon flauwvalt, geef hem dan een geruststelling horizontale positie en zorg voor frisse lucht (kleding open, riem los, ramen en deuren open). Strooi koud water over het gezicht van het slachtoffer en klop hem op de wangen. Als je een EHBO-doos bij de hand hebt, geef dan een wattenstaafje bevochtigd met ammoniak om te ruiken.

Als het bewustzijn gedurende 3-5 minuten niet terugkeert, bel dan onmiddellijk een ambulance.

Als het slachtoffer bijkomt, geef hem dan sterke thee of koffie.

Verdrinking en zonnesteek

Verdrinking is het binnendringen van water in de longen en luchtwegen, wat tot de dood kan leiden.

Eerste hulp bij verdrinking

  1. Haal het slachtoffer uit het water.

    Een drenkeling grijpt alles wat bij de hand komt. Wees voorzichtig: zwem van achteren naar hem toe, houd hem vast bij het haar of de oksels en houd je gezicht boven het wateroppervlak.

  2. Leg het slachtoffer op zijn knie met zijn hoofd naar beneden.
  3. Duidelijk mondholte van vreemde voorwerpen (slijm, braaksel, algen).
  4. Controleer op tekenen van leven.
  5. Als er geen polsslag of ademhaling is, start dan onmiddellijk de beademing indirecte massage harten.
  6. Nadat de ademhaling en hartactiviteit zijn hersteld, legt u het slachtoffer op zijn zij, dekt u hem af en zorgt u voor comfort tot de komst van paramedici.




IN zomerperiode Ook een zonnesteek is een gevaar. Een zonnesteek is een hersenaandoening die wordt veroorzaakt door langdurige blootstelling aan de zon.

Symptomen:

  • hoofdpijn,
  • zwakheid,
  • geluid in oren,
  • misselijkheid,
  • braaksel.

Als het slachtoffer nog steeds wordt blootgesteld aan de zon, stijgt zijn temperatuur, treedt kortademigheid op en verliest hij soms zelfs het bewustzijn.

Daarom is het bij het verlenen van eerste hulp allereerst noodzakelijk om het slachtoffer naar een koele, geventileerde plaats over te brengen. Laat hem dan los van zijn kleding, maak de riem los, kleed hem uit. Leg een koude op zijn hoofd en nek natte handdoek. Geef me een snuifje ammoniak. Pas indien nodig kunstmatige beademing toe.

Bij zonnesteek het slachtoffer moet voldoende koel, lichtgezouten water krijgen (vaak drinken, maar in kleine slokjes).


Oorzaken van bevriezing - hoge luchtvochtigheid, vorst, wind, immobiliteit. Verergert de toestand van het slachtoffer, in de regel alcoholintoxicatie.

Symptomen:

  • het koud hebben;
  • tintelingen in het bevroren deel van het lichaam;
  • dan - gevoelloosheid en verlies van gevoel.

Eerste hulp bij bevriezing

  1. Houd het slachtoffer warm.
  2. Trek koude of natte kleding uit.
  3. Wrijf het slachtoffer niet met sneeuw of een doek - dit zal alleen de huid beschadigen.
  4. Wikkel het bevroren deel van het lichaam in.
  5. Geef het slachtoffer warme, zoete drank of warm eten.




Vergiftiging

Vergiftiging is een stoornis van de vitale functies van het lichaam die is ontstaan ​​als gevolg van het binnendringen van gif of toxines. Afhankelijk van het type toxine wordt vergiftiging onderscheiden:

  • koolmonoxide,
  • pesticiden,
  • alcohol
  • drugs,
  • eten en anderen.

Eerstehulpmaatregelen zijn afhankelijk van de aard van de vergiftiging. Meest voorkomende voedselvergiftiging gepaard gaand met misselijkheid, braken, diarree en maagpijn. In dit geval wordt het slachtoffer aanbevolen om 3-5 gram te nemen geactiveerde koolstof drink elke 15 minuten gedurende een uur veel water, eet niet en raadpleeg een arts.

Bovendien komt accidentele of opzettelijke vergiftiging vaak voor. geneesmiddelen en alcoholintoxicatie.

In deze gevallen bestaat eerste hulp uit de volgende stappen:

  1. Spoel de maag van het slachtoffer. Om dit te doen, laat hem meerdere glazen gezout water drinken (voor 1 liter - 10 g zout en 5 g frisdrank). Na 2-3 glazen braken bij het slachtoffer opwekken. Herhaal deze stappen totdat het braaksel "schoon" is.

    Maagspoeling is alleen mogelijk als het slachtoffer bij bewustzijn is.

  2. Los 10-20 tabletten actieve kool op in een glas water en laat het slachtoffer dit opdrinken.
  3. Wacht tot de specialisten arriveren.