Gesloten pneumothorax: een reden om een ​​ambulance te bellen. Spoedeisende zorg voor gesloten en open pneumothorax Valvulaire of spanningspneumothorax

Gesloten pneumothorax is een acute, levensbedreigende ziekte. Maar dit is het meeste veilig zicht ziekte, omdat deze vaak de mogelijkheid heeft tot spontane resorptie. Dit draagt ​​bij aan de uitzetting van de long in zijn oorspronkelijke volume en volledig herstel zijn functies. Er is een gesloten vorm van de ziekte met schade aan de weefsels van het borstvlies, de longen en de bronchiën.

In contact met

Definitie

Gesloten pneumothoraxacute toestand, waarbij zich een ophoping van lucht in de pleuraholte vormt. Tegelijkertijd is de relatie met externe omgeving Als dit niet het geval is, neemt het volume van de ingesloten lucht niet toe.

Verspreiding

Gesloten pneumothorax komt vaker voor bij jonge mannen onder de 40 jaar, lang en dun.

Zij zijn verantwoordelijk voor meer dan 70% van alle geregistreerde gevallen van de ziekte. Het risico op pneumothorax is groter bij mensen die roken, evenals mensen met aangeboren of verworven longziekten.

Oorsprong

Als de longen of bronchus beschadigd zijn, ontsnapt er lucht en hoopt zich op pleurale holte. De druk in het borstvlies neemt sterk toe. Als gevolg hiervan worden longweefsels gedeeltelijk of volledig samengedrukt - het volume van de opgehoopte lucht beïnvloedt de mate van compressie.

Oorzaken

Breuk van long- of bronchiale weefsels wordt om de volgende redenen gevormd:

  • Mechanisch letsel- de belangrijkste reden. Verwondingen kunnen worden opgelopen bij een auto-ongeluk, waarbij de grond wordt geraakt tijdens een val, tijdens een gevecht;
  • chronische longziekte– , COPD, ;
  • aangeboren pathologieën van de longen en het borstvlies- wat leidt tot breuken tijdens intense fysieke en respiratoire stress;
  • chirurgische procedures- ventilatie van de longen.

Symptomen van gesloten pneumothorax

Met een kleine hoeveelheid opgehoopte lucht kunnen tekenen impliciet of helemaal afwezig zijn. De belangrijkste symptomen van gesloten pneumothorax:

  • Pijn op de borst- scherp, doordringend;
  • plotseling begin van kortademigheid- de ademhaling is snel, moeilijk;
  • subcutaan emfyseem- als gevolg van weefselbeschadiging door gebroken ribben;
  • tachycardie;
  • cyanose- cyanose.

Soorten ziekten

Soorten gesloten pneumothorax worden bepaald door de mate van instorting van de long:

  • Klein- de long is met een derde gedaald. De minst gevaarlijke, vaak zelfabsorberende soort;
  • gemiddeld- ineenstorting van de long met de helft;
  • groot- de long klapt volledig in. Ernstig uiterlijk, dreigend met het optreden van complicaties (pleuritis, bloeding in het borstvlies) en overlijden als gevolg van hypoxie.

Diagnostiek

De hoofddiagnose wordt ter plekke gesteld bij het constateren van klachten, de laatste op de afdeling longziekten:

  • Verzameling van anamnese- de aanwezigheid van chronische ziekten of verwondingen wordt vastgesteld;
  • klinisch onderzoek- identificatie van karakteristieke symptomen;
  • auscultatie- bij het luisteren naar ademhalingsgeluiden wordt hun afname waargenomen tot aan hun volledige afwezigheid;
  • röntgenonderzoek is de meest betrouwbare methode. Er is geen longpatroon op het gebied van pneumothorax. Er is een verschuiving van de luchtpijp, de slokdarm, de grote bloedvaten en het hart naar de onbeschadigde kant zichtbaar, waarbij een grote hoeveelheid lucht opgesloten zit;
  • thoracoscopie– onderzoek van de pleuraholte om de omvang van de schade vast te stellen
  • pleurale punctie- Hiermee kunt u de hoeveelheid ingesloten lucht bepalen en therapeutische manipulaties uitvoeren om deze te verwijderen.

Differentiële diagnose

Gesloten pneumothorax wordt gedifferentieerd met de volgende ziekten:

  • Met behulp van manometrie- met open en valvulaire pneumothorax. Bij gesloten ziektedruk voortdurend;
  • met behulp van röntgenstraling of computertomografie -, pleuritis, pericarditis, hartinfarct, hemothorax.

Behandeling van gesloten pneumothorax

De behandeling bestaat uit spoedeisende spoedeisende zorg en daaropvolgende gekwalificeerde behandeling.

E.H.B.O.

Eerste hulp wordt verleend op noodbasis, onmiddellijk als er symptomen optreden. Vertraging is onaanvaardbaar!

De volgende stappen zijn vereist:

  • Dringende ambulanceoproep via telefoons 03, 112;
  • ramen openen, ventilatieopeningen voor verse luchtinlaat;
  • de patiënt kalmeren;
  • waardoor hij een comfortabele halfzittende positie krijgt.

Gekwalificeerde hulp

De ambulance brengt de patiënt onmiddellijk naar afdeling chirurgie, beter - in een longziekenhuis. Daar wordt de patiënt, afhankelijk van de mate van de ziekte, behandeld:

  • Er wordt een strikte bedrust ingesteld in de vloer zithouding;
  • met kleine pneumothorax zonder duidelijke schendingen van de ademhalings- en hartactiviteit - symptomatische therapie (hoestmiddelen, pijnstillers, hartmedicijnen);
  • zuurstof therapie– gebruik van een zuurstofcilinder;
  • lekke band- met behulp van een buis met een lange naald wordt de pleuraholte bevrijd van lucht, waardoor er een negatieve druk in ontstaat, wat nodig is voor een normale ademhaling;
  • thoracotomie van de pleuraholte- met de ineffectiviteit van de punctie voor het rechttrekken van de long;
  • operatie- als de long niet uitzet na punctie en drainage, met recidieven of complicaties tot gevolg.

Preventie

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen.

Gemartelde sinusitis, maar er is geen manier om naar het ziekenhuis te gaan? Kies voor de meest effectieve en laat u behandelen op de werkvloer!
Werkt u in een gevaarlijke chemische industrie en rookt u tegelijkertijd? Het risico op het ontwikkelen van pulmonale sarcoïdose is zeer hoog. Lees over het gevaar van de ziekte en neem preventieve maatregelen!

Primair

Het is gebaseerd op het versterken van het lichaam en het naleven van de algemene regels:

  • Om te stoppen met roken;
  • een regelmatig dieet voor de lange termijn;
  • ademhalingsoefeningen;
  • volledige behandeling bij ziekten ademhalingssysteem;
  • blessure vermijden borst.

Ondergeschikt

Om herhaling te voorkomen worden de volgende maatregelen genomen:

  • Pleurodese- om terugval te voorkomen, kunstmatig de vorming van verklevingen veroorzaken met behulp van zilvernitraat, talk, glucose;
  • chirurgisch verwijderen oorzaken van de ziekte.

Voorspelling

In de meeste gevallen is de prognose gunstig. In het geval dat de oorzaak van de ontwikkeling van een gesloten pneumothorax is chronische ziekte longen, hangt de prognose af van de aard van de oorzaak.

Gesloten pneumothorax is een acute, levensbedreigende ziekte. In zijn ontwikkeling is het noodzakelijk noodgeval eerste hulp en daaropvolgende ziekenhuisopname. In ziekenhuizen zijn longartsen en thoraxchirurgen betrokken bij de behandeling van deze ziekte.

Pneumothorax is een pathologische aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnendringt, waardoor de long gedeeltelijk of volledig instort. Als gevolg van de achteruitgang kan het orgaan de functies die eraan zijn toegewezen niet uitvoeren, waardoor de gasuitwisseling en de zuurstoftoevoer naar het lichaam lijden.

Pneumothorax treedt op wanneer de integriteit van de longen of de borstwand wordt aangetast. In dergelijke gevallen komt bloed, naast lucht, vaak de pleuraholte binnen - het ontwikkelt zich hemopneumothorax. Als de borstholte beschadigd raakt tijdens een borstblessure lymfatisch kanaal- opgemerkt chylopneumothorax.

In sommige gevallen, bij een ziekte die pneumothorax veroorzaakte, hoopt exsudaat zich op in de pleuraholte - het ontwikkelt zich exudatieve pneumothorax. Als het etteringsproces verder begint, komt het pyopneumothorax.

Inhoudsopgave:

Oorzaken en mechanismen van ontwikkeling

Niet in de long spierweefsel, zodat het zichzelf niet kan verspreiden om voor ademhaling te zorgen. Het inspiratiemechanisme is als volgt. IN normale conditie de druk in de pleuraholte is negatief - minder dan atmosferisch. Wanneer de borstwand beweegt, zet de borstwand uit als gevolg van negatieve druk in de pleuraholte. Longweefsel“Ingehaald” door tractie in de borstkas, zet de long uit . Vervolgens beweegt de borstwand naar binnen tegengestelde richting, de long keert terug naar zijn oorspronkelijke positie onder invloed van negatieve druk in de pleuraholte. Dit is hoe een persoon de ademhaling uitvoert.

Als lucht de pleuraholte binnendringt, neemt de druk daarin toe, wordt het mechanisme van de longexpansie verstoord - een volwaardige ademhaling is onmogelijk.

Lucht kan op twee manieren de pleuraholte binnendringen:

  • met schade aan de borstwand met een schending van de integriteit van de pleurale platen;
  • met schade aan de organen van het mediastinum en de longen.

De drie belangrijkste componenten van pneumothorax die problemen veroorzaken zijn:

  • de long kan niet uitzetten;
  • lucht wordt voortdurend in de pleuraholte gezogen;
  • de aangetaste long zwelt op.

De onmogelijkheid om de long uit te zetten houdt verband met het opnieuw binnendringen van lucht in de pleuraholte, verstopping van de bronchus tegen de achtergrond van eerder opgemerkte ziekten, en ook als de pleurale drainage verkeerd is geïnstalleerd, waardoor deze inefficiënt werkt.

opmerking

Het aanzuigen van lucht in de pleuraholte kan niet alleen door het gevormde defect gaan, maar ook door het gat erin borstwand gemaakt om drainage aan te leggen.

Symptomen van pneumothorax

De mate van manifestatie van symptomen van pneumothorax hangt af van de mate waarin het longweefsel is ingestort, maar over het algemeen zijn ze altijd uitgesproken. De belangrijkste tekenen van deze pathologische aandoening:

Niet-traumatische, onuitgesproken pneumothoraxen kunnen vaak zonder symptomen verdwijnen.

Diagnostiek

Als de hierboven beschreven symptomen worden waargenomen na het letsel en er een defect in het borstweefsel wordt gedetecteerd, is er alle reden om pneumothorax te vermoeden. Niet-traumatische pneumothorax is moeilijker te diagnosticeren - hiervoor zijn aanvullende instrumentele onderzoeksmethoden nodig.

Een van de belangrijkste methoden om de diagnose pneumothorax te bevestigen zijn de borstorganen wanneer de patiënt in rugligging ligt. De foto's laten een afname van de long of zijn longen zien volledige afwezigheid(in feite krimpt de long onder luchtdruk tot een brok en "versmelt" met de mediastinale organen), evenals de verplaatsing van de luchtpijp.

Soms kan radiografie niet-informatief zijn, met name:

  • met kleine pneumothoraxen;
  • wanneer er verklevingen zijn ontstaan ​​tussen de long- of borstwand, waardoor de long gedeeltelijk niet kan vallen; het gebeurt na de uitgedrukte longziekten of activiteiten namens hen;
  • vanwege huidplooien, darmlussen of maag - er ontstaat verwarring, die feitelijk op de foto wordt onthuld.

In dergelijke gevallen moeten andere diagnostische methoden worden gebruikt, in het bijzonder thoracoscopie. Daarbij wordt een thoracoscoop door het gat in de borstwand ingebracht, met behulp daarvan onderzoeken ze de pleuraholte, stellen ze het feit van de ineenstorting van de long en de ernst ervan vast.

De punctie zelf speelt, zelfs vóór de introductie van de thoracoscoop, ook een rol bij de diagnose - met zijn hulp :

  • met exudatieve pneumothorax - sereuze vloeistof;
  • met hemopneumothorax - bloed;
  • met pyopneumothorax - pus;
  • met chylopneumothorax - een vloeistof die lijkt op een vetemulsie.

Als er tijdens de punctie lucht door de naald ontsnapt, duidt dit op een spanningspneumothorax.

Ook wordt het doorboren van de pleuraholte uitgevoerd als een onafhankelijke procedure - in het geval dat er geen thoracoscoop beschikbaar is, maar het noodzakelijk is om een ​​differentiële (onderscheidende) diagnose uit te voeren met andere mogelijke pathologische aandoeningen borst- en pleurale holte in het bijzonder. De geëxtraheerde inhoud wordt verzonden voor laboratoriumtests.

Om longhartfalen, dat zich manifesteert met spanningspneumothorax, te bevestigen.

Differentiële diagnose

In zijn manifestaties kan pneumothorax vergelijkbaar zijn met:

De grootste duidelijkheid in de diagnose kan in dergelijke gevallen worden verkregen met behulp van thoracoscopie.

Soms is de pijn van pneumothorax vergelijkbaar met de pijn van:

  • ziekten van het bewegingsapparaat;
  • zuurstofgebrek van het myocardium;
  • ziekten van de buikholte (kan aan de maag worden gegeven).

Zet in dat geval juiste diagnose onderzoeksmethoden die worden gebruikt om ziekten van deze systemen en organen op te sporen, en het raadplegen van gerelateerde specialisten zal helpen.

Behandeling van pneumothorax en eerste hulp

In geval van pneumothorax is het noodzakelijk:

  • stop de luchtstroom in de pleuraholte (hiervoor is het noodzakelijk om het defect waardoor lucht de holte binnendringt te elimineren);
  • Verwijder bestaande lucht uit de pleuraholte.

Er is een regel: een open pneumothorax moet worden overgebracht naar een gesloten pneumothorax, en een kleppneumothorax moet worden overgebracht naar een open pneumothorax.

Voor deze activiteiten moet de patiënt onmiddellijk in het thoracale of op zijn minst chirurgische afdeling worden opgenomen.

Voor röntgenonderzoek lichamen borstholte zuurstoftherapie uitvoeren, omdat zuurstof de opname van lucht door het borstvlies verbetert en versnelt. In sommige gevallen behoeft een primaire spontane pneumothorax geen behandeling, maar alleen als niet meer dan 20% van de long in slaap is gevallen en er geen sprake is van pathologische symptomen. In dit geval moet voortdurend röntgenonderzoek worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat er voortdurend lucht wordt aangezogen en dat de long geleidelijk uitzet.

Bij ernstige pneumothorax met een significante afname long lucht geëvacueerd moeten worden. Het kan gedaan worden:


Met de eerste methode kunt u de patiënt snel redden van de gevolgen van een pneumothorax. Aan de andere kant, snelle verwijdering lucht uit de pleuraholte kan leiden tot uitrekking van het longweefsel, dat zich voorheen in een samengedrukte toestand bevond, en tot zwelling ervan.

Zelfs als het daarna spontaan is pneumothorax long Door het rechttrekken van de drainage kan de drainage voor de zekerheid bij herhaalde pneumothorax een tijdje blijven staan . Het systeem zelf wordt zo afgesteld dat de patiënt zich kan verplaatsen (dit is belangrijk voor de preventie van congestieve longontsteking en trombo-embolie).

Spanningspneumothorax wordt beschouwd als een chirurgische noodsituatie die nooddecompressie vereist: de onmiddellijke verwijdering van lucht uit de pleuraholte.

Preventie

Primaire spontane pneumothorax kan worden voorkomen als de patiënt:

  • stop met roken;
  • zal activiteiten vermijden die kunnen leiden tot het scheuren van zwak longweefsel - in water springen, bewegingen die verband houden met het strekken van de borstkas.

Preventie van secundaire spontane pneumothorax wordt beperkt tot de preventie van ziekten waarbij deze voorkomt (hierboven beschreven in de sectie "Oorzaken en ontwikkeling van de ziekte"), en, indien deze zich voordoen, tot de kwalitatieve genezing ervan.

Het voorkomen van borstletsel wordt automatisch het voorkomen van een traumatische pneumothorax. Menstruele pneumothorax wordt voorkomen door endometriose, iatrogeen, te behandelen door praktische medische vaardigheden te verbeteren.

Voorspelling

Bij tijdige herkenning en behandeling van pneumothorax is de prognose gunstig. De ernstigste levensrisico's treden op bij spanningspneumothorax.

Nadat een patiënt voor het eerst een spontane pneumothorax heeft gehad, kan in de daaropvolgende 3 jaar bij de helft van de patiënten een terugval worden waargenomen. . Een dergelijk hoog percentage recidiverende pneumothorax kan worden voorkomen door behandelingsmethoden toe te passen zoals:

  • videothoracoscopisch chirurgische ingreep waarbij de bullae worden gehecht;
  • pleurodese (kunstmatig geïnduceerde pleuritis, waardoor verklevingen ontstaan ​​in de pleuraholte, waardoor de long- en borstwand vastzitten

Pneumothorax van de longen - het optreden van luchtophoping in de pleuraholte. Dit heeft ernstige gevolgen: de longen kunnen niet normaal functioneren, de ademhalingsfunctie is verminderd. Deze aandoening komt tegenwoordig steeds vaker voor. Het komt voor bij patiënten in de leeftijd van 20 tot 40 jaar.

De gewonde persoon moet zo snel mogelijk beginnen met het verlenen van spoedeisende zorg, aangezien een pneumothorax fataal kan zijn. Meer gedetailleerd, wat is deze ziekte, wat zijn de oorzaken en symptomen, evenals eerste hulp bij pneumothorax en effectieve behandeling- verder in het artikel.

Pneumothorax: wat is het?

Pneumothorax is een overmatige ophoping van lucht tussen de pleurale lagen, wat leidt tot verslechtering van de ademhalingsfunctie van de longen op korte of lange termijn en tot cardiovasculaire insufficiëntie.

Bij pneumothorax kan lucht tussen de lagen van het viscerale en pariëtale borstvlies binnendringen via een defect op het longoppervlak of in de borstkas. De lucht die de pleuraholte binnendringt, veroorzaakt een toename van de intrapleurale druk (normaal gesproken is deze lager dan de atmosferische druk) en leidt tot het instorten van een deel of de hele long (gedeeltelijke of volledige instorting van de long).

Patiënt met pneumothorax ervaren Scherpe pijn in de borst, snel en oppervlakkig ademhalen, met kortademigheid. Gevoel van kortademigheid. Bleekheid of blauwheid verschijnt huid vooral gezichten.

  • In de internationale classificatie van ziekten ICD 10 pneumothorax is: J93.

Ziekteclassificatie

Er zijn twee soorten pneumothorax verschillende soorten afhankelijk van de oorsprong en communicatie met de externe omgeving:

  1. open, wanneer gas of lucht vanuit de externe omgeving de pleuraholte binnendringt door defecten in de borstwonden, terwijl er sprake is van drukverlaging van het ademhalingssysteem. In het geval van de ontwikkeling van een open pneumothorax verandert deze en dit leidt ertoe dat de long instort en niet langer zijn functies vervult. De gasuitwisseling daarin stopt en zuurstof komt niet in het bloed;
  2. Gesloten - geen contact met omgeving. In de toekomst zal er geen toename van de hoeveelheid lucht optreden en theoretisch kan deze soort spontaan verdwijnen (het is de gemakkelijkste vorm).

Distributietype:

  • eenzijdig. Ze spreken over de ontwikkeling ervan als slechts één long instort;
  • bilateraal. Zowel de rechter- als de linkerkwab van de longen storten in bij het slachtoffer. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor iemands leven, dus hij moet zo snel mogelijk beginnen met het verlenen van spoedeisende zorg.

Ook onderscheiden:

  • Traumatische pneumothorax treedt op als gevolg van een penetrerende wond op de borst of schade aan de long (bijvoorbeeld fragmenten van gebroken ribben).
  • spontane pneumothorax die optreedt zonder enige eerdere ziekte, of een ziekte die latent was;
  • Spanningspneumothorax is een aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnendringt, maar er geen uitweg is, de holte is gevuld met gas. Er is een volledige ineenstorting van de long en de lucht komt er niet in, zelfs niet bij diep ademhalen.
  • secundair - ontstaan ​​als complicatie van pulmonale of extrapulmonale pathologie,
  • kunstmatig of iatrogeen - artsen creëren als bepaalde manipulaties nodig zijn. Deze omvatten: biopsie van het borstvlies, de introductie van een katheter in de centrale aderen.

Ze herkennen het volume lucht dat de holte tussen de lagen van het borstvlies binnendrong de volgende typen pneumothorax:

  • gedeeltelijk (gedeeltelijk of beperkt) - longcollaps is onvolledig;
  • totaal (compleet) - er was een volledige ineenstorting van de long.

Volgens de aanwezigheid van complicaties:

  • Gecompliceerd (bloeding, mediastinaal en subcutaan emfyseem).
  • Ongecompliceerd.

Oorzaken

Etiologische factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van pneumothorax zijn onderverdeeld in drie groepen:

  • Ziekten van het ademhalingssysteem.
  • Blessures.
  • Medische manipulaties.

Oorzaken van spontaan pneumothorax van de long kan zijn (gerangschikt in afnemende volgorde van frequentie):

  • Bulleuze longziekte.
  • Pathologie luchtwegen(chronische obstructieve longziekte, cystische fibrose, status astmaticus).
  • Infectieziekten (pneumocystis,).
  • Interstitiële longziekten (sarcoïdose, idiopathische pneumosclerose, Wegener-granulomatose, lymfangioleiomyomatose, tubereuze sclerose).
  • Ziekten bindweefsel(, spondylitis ankylopoetica, polymyositis, dermatomyositis, sclerodermie, syndroom van Marfan).
  • Kwaadaardige neoplasmata (sarcoom, longkanker).
  • Thoracale endometriose.
Traumatisch Oorzaak van letsel:
  • Open - gesneden, afgebroken, geweerschot;
  • gesloten - verkregen tijdens een gevecht, vallend van grote hoogte.
Spontaan De belangrijkste oorzaak van spontane pneumothorax is het scheuren van longblaasjes bij bulleuze ziekte. Het mechanisme voor het optreden van emfysemateuze expansies van het longweefsel (stier) is nog niet onderzocht.
iatrogeen is een complicatie van sommigen medische manipulaties: installatie van een subclaviale katheter, punctie van het borstvlies, blokkade van de intercostale zenuw, cardiopulmonale reanimatie (barotrauma).
Ventiel Het kleptype van de ziekte, als een van de gevaarlijkste, vertoont de volgende symptomen:
  • plotseling begin van duidelijke kortademigheid,
  • blauw gezicht,
  • grote zwakte van het hele organisme.

Een persoon begint onbewust angst te voelen, symptomen van hypertensie verschijnen.

Symptomen van pneumothorax van de longen

De belangrijkste manifestaties van pneumothorax zijn te wijten aan plotselinge verschijning en de geleidelijke ophoping van lucht in de pleuraholte en compressie van de long daardoor, evenals de verplaatsing van de mediastinale organen.

Algemene symptomen bij volwassenen:

  • het is moeilijk voor de patiënt om te ademen, hij heeft oppervlakkige frequente ademhaling;
  • koud plakkerig zweet verschijnt;
  • een aanval van droge hoest;
  • de huid wordt blauwachtig;
  • hartpalmus; scherpe pijn op de borst;
  • angst; zwakheid;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • subcutaan emfyseem;
  • het slachtoffer neemt een geforceerde houding aan - zittend of halfzittend.

De ernst van de symptomen van pneumothorax hangt af van de oorzaak van de ziekte en de mate van compressie van de long.

Soorten pneumothorax Symptomen
Spontaan
  • pijn op de borst die verschijnt aan de kant van het defect,
  • plotseling begin van kortademigheid.

Intensiteit verschilt pijnsyndromen– van onbeduidend tot zeer sterk. Veel patiënten beschrijven de pijn eerst als scherp en daarna als pijnlijk of dof.

Ventiel
  • De patiënt verkeert in een geagiteerde toestand
  • klaagt over hevige pijn op de borst.
  • Pijn kan stekend of stekend van aard zijn
  • pijn wordt gegeven aan het schouderblad, de schouder, buikholte.
  • Zwakte, cyanose en kortademigheid ontwikkelen zich onmiddellijk, flauwvallen is zeer waarschijnlijk.

Het gebrek aan tijdige hulp leidt meestal tot de ontwikkeling van complicaties die het leven van de patiënt bedreigen.

Complicaties

Complicaties van pneumothorax komen volgens de statistieken vaak voor: in de helft van alle gevallen. Deze omvatten:

  • empyeem van het borstvlies purulente pleuritis, pyothorax;
  • intrapleurale bloeding als gevolg van het scheuren van het longweefsel, sereuze-fibrineuze pneumopleuritis met de vorming van een "stijve" long.

Bij kleppneumothorax is de vorming van subcutaan emfyseem niet uitgesloten; ophopingen zijn niet uitgesloten. een groot aantal lucht onder de huid in het onderhuidse vet.

Langdurige pneumothorax eindigt vaak met de vervanging van longweefsel door bindweefsel, rimpeling van de longen, verlies van elasticiteit, ontwikkeling van long- en hartfalen en overlijden.

Diagnostiek

Al tijdens het onderzoek van de patiënt worden ze gedetecteerd kenmerken pneumothorax:

  • de patiënt neemt een gedwongen zit- of halfzittende houding aan;
  • huid bedekt met koud zweet, kortademigheid, cyanose;
  • uitbreiding van de intercostale ruimten en borstkas, beperking van borstexcursie aan de aangedane zijde;
  • afwijzen bloeddruk tachycardie, verplaatsing van de grenzen van het hart in een gezonde richting.

Van instrumentele methoden Een thoraxfoto in zittende of staande houding is de “gouden standaard” voor onderzoek. Om pneumothorax te diagnosticeren met een kleine hoeveelheid lucht, wordt fluoroscopie of expiratoire radiografie gebruikt.

De uiteindelijke diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van een röntgenfoto of tomografie, op basis waarvan pneumothorax wordt gedifferentieerd met de volgende ziekten:

  • Verstikking;
  • pleuritis;
  • hartinfarct;
  • diafragmatische hernia.

E.H.B.O.

Pneumothorax in klep- of open vorm is een van de urgente aandoeningen, bij het optreden hiervan moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld. Doe dan zeker het volgende:

  • stop het proces van het vullen van de pleuraholte van het slachtoffer met lucht;
  • stop bloeden.

De eerste noodhulp bij elk type pneumothorax is niet alleen het gebruik drugs therapie, maar ook het volgen van een bepaald regime.

Patiënten met pneumothorax worden in het ziekenhuis opgenomen chirurgisch ziekenhuis(indien mogelijk op gespecialiseerde afdelingen longziekten). Medische assistentie bestaat uit het doorprikken van de pleuraholte, het evacueren van lucht en het herstellen van de negatieve druk in de pleuraholte.

Behandeling van pneumothorax

De behandeling van pneumothorax begint in de ambulance. Artsen doen:

  • zuurstof therapie;
  • anesthesie (dit is een belangrijk punt in de behandeling, pijnstillers zijn noodzakelijk voor de patiënt, zowel in het stadium van longafname als tijdens de expansie ervan);
  • verwijder de hoestreflex;
  • een pleurale punctie uitvoeren.

Afhankelijk van het type ziekte zal de behandeling als volgt zijn:

  1. Kleine gesloten beperkte pneumothorax- vereist meestal geen behandeling. Het verdwijnt spontaan na een paar dagen zonder ernstige aandoeningen te veroorzaken;
  2. in gesloten toestand wordt de opgesloten lucht afgezogen met behulp van een leksysteem;
  3. wanneer het open is - eerst brengen ze het over naar een gesloten, waarbij het gat wordt dichtgenaaid. Verder wordt de lucht via het leksysteem afgezogen;
  4. met klep - vertaal het naar open zicht met een dikke naald en vervolgens operatief behandeld;
  5. met terugkerendchirurgisch verwijderen zijn redenen. Bij patiënten ouder dan 50 jaar met recidiverende pneumothorax verdient het de voorkeur om geen eenvoudige pleurale punctie te gebruiken, maar de installatie van een drainageslang en actieve luchtaspiratie.

Behandeling en revalidatie duren 1-2 weken tot enkele maanden, het hangt allemaal af van de oorzaak.

Revalidatie na pneumothorax

  1. Na het verlaten van het ziekenhuis moet een patiënt die een longpneumothorax heeft gehad, gedurende 3-4 weken afzien van enige lichamelijke activiteit.
  2. Vliegreizen zijn gedurende 2 weken na de behandeling verboden.
  3. Je moet niet deelnemen aan parachutespringen, duiken - dit alles veroorzaakt drukval.
  4. Het is ten strengste verboden om te roken, u moet hier zeker mee stoppen gevaarlijke gewoonte.
  5. Artsen adviseren ook om zich te laten testen op tuberculose, COPD.

In 20% van de gevallen ervaren patiënten een terugval van de pathologie, vooral als deze wordt veroorzaakt door primaire ziekte. Een dergelijke toestand van een persoon wordt als gevaarlijk beschouwd als de pleuraholte van beide kanten met lucht is gevuld. Dit houdt meestal in acute stoornis ademhaling en dood.

De bilaterale vorm van pneumothorax wordt gekenmerkt door een gunstig resultaat in slechts 50% van de gevallen.

Voorspelling

Elke pneumothorax van de longen vereist onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt in een chirurgisch ziekenhuis chirurgische behandeling. Hoe eerder een patiënt met symptomen van de ziekte naar het ziekenhuis wordt gestuurd, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling.

Pneumothorax is een pathologie waarvan de naam vandaan komt Griekse woorden- thorax en pneuma (thorax en lucht). Een acute ziekte, die tegenwoordig vrij vaak voorkomt, is de concentratie van lucht in de pleuraholte. De patiënt heeft onmiddellijke medische aandacht nodig.

Wat is pneumothorax?

Pneumothorax is een levensbedreigende ziekte wanneer lucht die plaatsen in het lichaam binnendringt waar dit niet normaal zou moeten zijn: de pleuraholte.

De lucht die de pleuraholte is binnengedrongen, kan een instorting van de long veroorzaken, die gedeeltelijk of gedeeltelijk is volledige vorm. Het optreden van pathologie kan spontaan zijn of zich ontwikkelen als gevolg van longziekten die al bij een persoon aanwezig zijn, medische manipulaties en verwondingen. Het ventilatiewerk van de longen is verstoord, ze zijn gecomprimeerd, ademhalingsfalen en zuurstoftekort. De mediastinale organen (hart, grote bloedvaten) zijn verplaatst, er zijn storingen in de bloedcirculatieprocessen.

Rassen van pneumothorax van de longen

De afwezigheid of aanwezigheid van communicatie met de externe omgeving verdeelt deze pathologie in de volgende typen:

Oorzaken van pneumothorax van de long

Spontaan, traumatisch, iatrogeen - dit zijn de belangrijkste redenen waarom iemand deze ziekte kan ontwikkelen.

Spontane oorzaken

De ziekte, wanneer de integriteit van het borstvlies plotseling wordt geschonden, is de holte gevuld met lucht. Bovendien krijgt de persoon geen uitwendig letsel. Om deze reden heeft men een primaire of secundaire pneumothorax.

Het optreden van primaire pathologie heeft geen duidelijke redenen. Eigendom zijn van mannelijk geslacht, hoge groei, de aanwezigheid van ongezonde gewoonten (roken), 25-30 jaar oud zijn de belangrijkste risicofactoren. Zeer zelden komt de ziekte voor na 40 jaar, vrouwen hebben er nog minder vaak last van.

De oorzaken van een spontane ziekte kunnen dergelijke pathologieën zijn:

Spontane secundaire pneumothorax verschijnt in verband met de pathologie van de longen. Dit zijn mogelijk:

Meestal wordt deze pathologie op oudere leeftijd aangetroffen.

Iatrogene pneumothorax

De belangrijkste bron van dit formulier zijn verschillende medische manipulaties. De ziekte kan worden geactiveerd door:

  • longventilatie;
  • installatie van een centrale (veneuze) katheter;
  • reanimatie;
  • punctie van de pleuraholte;
  • het uitvoeren van een biopsie van het borstvlies.

Traumatische pneumothorax

Verwondingen en wonden aan de borstkas zijn de belangrijkste bron van deze vorm van pathologie:

  • doordringende borstwond(steek- en schotwonden die longscheuring veroorzaken);
  • gesloten blessure borst, die werd verkregen als gevolg van een gevecht, een val van een hoogte, enz.

Pneumothorax: symptomen van de ziekte

De ziekte kan zich manifesteren door dergelijke symptomen, die afhangen van het specifieke type ziekte, de ernst van de passage, de afwezigheid of aanwezigheid van complicaties en andere factoren:

Symptomen van spontane pneumothorax

Bijna alle patiënten met de diagnose primaire spontane pneumothorax merken pijn op de borst die verschijnt vanaf de zijkant van het defect, evenals plotselinge kortademigheid. De intensiteit van pijnsyndromen verschilt - van onbeduidend tot zeer sterk. Veel patiënten beschrijven de pijn eerst als scherp en daarna als pijnlijk of dof. Klinisch beeld duurt niet langer dan een dag, ongeacht of de ziekte wordt behandeld.

Wanneer een patiënt een secundaire spontane pneumothorax heeft, zal hij zeker kortademig zijn, ongeacht hoeveel lucht er in de pleuraholte is gekomen. In de regel is er ook pijn die optreedt aan de misvormde kant. Misschien de toevoeging van hypotensie en hypoxemie.

Symptomen van kleppneumothorax

De patiënt merkt een scherpe pijn in de borst op, verkeert in een opgewonden toestand. Pijngevoelens kunnen dolk- of stekend van aard zijn, aan de buikholte, schouder, schouderblad geven. Kortademigheid, cyanose en zwakte ontwikkelen zich onmiddellijk.

Symptomen bij pasgeborenen

Symptomen van pneumothorax bij kinderen jonger dan één jaar kunnen er als volgt uitzien:

Complicaties

Volgens statistieken werden de gevolgen van pneumothorax waargenomen bij ongeveer 55% van de patiënten:

  • Lucht die de vezel binnendringt, vernauwing van het hart en grote bloedvaten.
  • Pleuritis (ontsteking van het borstvlies). Soms vergezeld van het verschijnen van verklevingen die de uitzetting van de long verstoren.
  • Subcutaan emfyseem is een pathologie waarbij lucht in het onderhuidse vet terechtkomt.
  • Intrapleurale bloeding.
  • Dood. Waarschijnlijk in ernstige gevallen - een doordringende wond in de borst, een aanzienlijke hoeveelheid schade.

Pneumothorax: behandeling van de ziekte

Pneumothorax is een bedreiging voor het leven van de patiënt, daarom wordt de behandeling al vóór aankomst in het ziekenhuis gestart.

Op weg naar het ziekenhuis

Dit levert:

Behandeling in het ziekenhuis

Patiënten met pneumothorax moeten in het ziekenhuis worden opgenomen. Gezondheidszorg bestaat uit de vorming van negatieve druk in de pleuraholte, verwijdering van lucht, punctie van de pleuraholte. De behandeling zal afhangen van het type ziekte.

Aanstaande conservatieve behandeling relevant wanneer in kwestie over een kleine beperkte gesloten pneumothorax. Pijnstillers worden aan de patiënt toegediend en er wordt rust geboden. Indien nodig wordt lucht aangezogen met behulp van een leksysteem. Pleurale punctie wordt uitgevoerd aan de beschadigde kant in de tweede intercostale ruimte langs de midclaviculaire lijn.

Bij een totale vorm wordt, om de long snel recht te trekken en een shockreactie te voorkomen, drainage in de pleuraholte geïnstalleerd, gevolgd door passieve (volgens Bulau) of actieve (met behulp van een elektrisch vacuümapparaat) aspiratie van lucht.

Bij open pneumothorax de belangrijkste taak is om het naar een gesloten vorm te vertalen. Waarom de wond wordt gehecht, stopt het binnendringen van lucht in de pleuraholte. Vervolgens worden manipulaties uitgevoerd die vergelijkbaar zijn met de gesloten vorm.

Wanneer een patiënt een kleppneumothorax heeft, is het noodzakelijk de druk in het borstvlies te verminderen. Eerst wordt het opengemaakt met een lekke band, waarna een chirurgische behandeling wordt uitgevoerd.

Recidiverende spontane pneumothorax, veroorzaakt door bulleus emfyseem, wordt operatief behandeld.

Anesthesie

Dit is een belangrijk punt bij de behandeling van pneumothorax; pijnstillers zijn noodzakelijk voor de patiënt, zowel in het stadium van longafname als tijdens de expansie ervan. Om herhaling van de ziekte uit te sluiten, wordt pleurodese uitgevoerd met een glucose-oplossing, talk, zilvernitraat en andere scleroserende middelen. Het adhesieproces wordt dus opzettelijk geactiveerd in de pleuraholte.

Preventie en rehabilitatie

Een patiënt die een pneumothorax heeft ondergaan, is na ontslag uit het ziekenhuis verplicht zich gedurende een maand te onthouden van enige aanzienlijke inspanning. Na de behandeling zijn vluchten per vliegtuig gedurende 2 weken verboden. Het is gecontra-indiceerd om deel te nemen aan duiken en parachutespringen - al deze activiteiten veroorzaken drukval. Een volledig rookverbod, je moet zeker stoppen met zo'n gevaarlijke gewoonte. Artsen raden ook aan om te screenen op COPD en tuberculose.

Helaas zijn er geen preventiemethoden die een betrouwbare bescherming tegen deze ziekte kunnen worden, maar er kunnen toch bepaalde acties worden ondernomen:

  • Onderzoek naar de aanwezigheid van longziekten, hun tijdige behandeling.
  • Weigering van sigaretten.
  • Ademhalingsoefeningen.
  • Vasthouden verse lucht veel tijd.

Pneumothorax is helemaal geen zin, veel patiënten kunnen met succes met deze ziekte omgaan. ongecompliceerde stadia van de ziekte tijdige behandeling hebben echter een gunstige prognose, niet de afwezigheid van herhaling.

Volgens statistieken keert spontane primaire pneumothorax in ongeveer 35% van de gevallen terug naar patiënten, in de regel gebeurt dit al in de eerste 6 maanden na de behandeling. In het geval van een spontane secundaire pneumothorax is het recidiefpercentage zelfs nog hoger: tot 50%. Hoe eerder een patiënt met de diagnose pneumothoraxsymptomen naar het ziekenhuis wordt gestuurd, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling.

Pneumothorax van de long gevaarlijke pathologie, waarin lucht doordringt waar het fysiologisch niet zou moeten zijn: in de pleuraholte. Deze aandoening komt tegenwoordig steeds vaker voor. De gewonde persoon moet zo snel mogelijk beginnen met het verlenen van spoedeisende zorg, aangezien een pneumothorax fataal kan zijn.

De lucht die zich ophoopt in de pleuraholte is de oorzaak van het instorten van de long - geheel of gedeeltelijk. In sommige gevallen kan een spontane pneumothorax ontstaan. Ook kan de ziekte zich ontwikkelen als gevolg van ziekten die al in het menselijk lichaam voorkomen, medische procedures of verwondingen (traumatische pneumothorax).

Als gevolg van een enorme ophoping van lucht wordt de ventilatiecapaciteit van de longen aanzienlijk verminderd, worden ze samengedrukt en wordt hypoxie waargenomen. Als gevolg hiervan begint de patiënt. De lucht in de pleuraholte veroorzaakt ook de verplaatsing van grote bloedvaten, het hart en het alveolaire proces. Als gevolg hiervan wordt het proces van de bloedcirculatie in het borstbeen verstoord.

Soorten

Soorten pneumothorax afhankelijk van de aan- of afwezigheid van communicatie met de omgeving:

  • open pneumothorax. In het geval van de ontwikkeling ervan treedt drukverlaging van het ademhalingssysteem op als gevolg van letsel aan de borstkas. Door het gevormde gat sijpelt tijdens het ademen geleidelijk lucht in de pleuraholte. Normale druk op de borst is negatief. In het geval van de ontwikkeling van een open pneumothorax verandert deze en dit leidt ertoe dat de long instort en niet langer zijn functies vervult. De gasuitwisseling daarin stopt en zuurstof komt niet in het bloed;
  • gesloten pneumothorax. Dit type in de geneeskunde wordt als het meest eenvoudig beschouwd. Als gevolg van de progressie van een gesloten pneumothorax hoopt zich een bepaalde hoeveelheid gas op in de pleuraholte, maar het volume ervan is stabiel, omdat het resulterende defect zichzelf sluit. Lucht kan de pleuraholte vanzelf verlaten. In zo'n geval wordt de long, die door de ophoping ervan is samengedrukt, vlak en wordt de ademhalingsfunctie genormaliseerd;
  • spanningspneumothorax. In medische kringen wordt het ook wel kleppneumothorax genoemd. Dit type ziekte is het gevaarlijkst en ernstigst. In de borstkas wordt een klepmechanisme gevormd, dit leidt ertoe dat lucht bij het inademen de pleuraholte binnendringt, maar deze niet verlaat bij het uitademen. De druk in de holte zal geleidelijk toenemen, wat zal leiden tot verplaatsing van de mediastinale organen, verstoring van hun functioneren en pleuropulmonale shock. Bij een spanningspneumothorax komt lucht via de wond de pleuraholte binnen.

Classificatie volgens de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties:

  • ongecompliceerde pneumothorax. In dit geval ontwikkelen zich tegen de achtergrond van de ontwikkeling van pathologie geen complicaties;
  • ingewikkeld. Als gevolg van de ontwikkeling van een open, valvulaire of gesloten pneumothorax worden de volgende complicaties toegevoegd: bloeding (hemothorax of hydropneumothorax is mogelijk).

Distributietype:

  • eenzijdig. Ze spreken over de ontwikkeling ervan als slechts één long instort;
  • bilateraal. Zowel de rechter- als de linkerkwab van de longen storten in bij het slachtoffer. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor iemands leven, dus hij moet zo snel mogelijk beginnen met het verlenen van spoedeisende zorg.

Op luchtvolume:

  • vol. De long klapt volledig in. Het is vooral gevaarlijk als het slachtoffer een volledige bilaterale pneumothorax heeft, omdat er sprake is van een kritieke storing van de ademhalingsfunctie, wat tot de dood kan leiden;
  • pariëtaal. Dit type is typisch voor gesloten vorm kwaal. In dit geval vult de lucht slechts een klein deel van het borstvlies en wordt de long niet volledig uitgezet;
  • in zakken gedaan. Deze soort vormt geen bijzonder gevaar voor het leven van de patiënt. In dit geval vormen zich verklevingen tussen de platen van het borstvlies, die de pneumothoraxzone beperken.

Van bijzonder belang is hydropneumothorax. In dit geval hoopt zich niet alleen lucht maar ook vocht op in de pleuraholte. Dit leidt tot een snelle ineenstorting van de long. Daarom moet het slachtoffer, als een dergelijke pathologie wordt ontdekt, zo snel mogelijk naar een medische instelling worden gebracht.

Pneumothorax is een ziekte die niet alleen volwassenen treft. Het kan zich zelfs bij pasgeborenen ontwikkelen. Voor hen gegeven staat is zeer gevaarlijk en leidt zonder tijdige en adequate hulp tot dodelijke afloop. Bij pasgeborenen treedt pneumothorax om vele redenen op, maar de tactieken voor de eliminatie ervan zijn dezelfde als bij volwassenen.

Oorzaken

Alle oorzaken van de ontwikkeling van pneumothorax zijn voorwaardelijk verdeeld in drie groepen: spontaan, iatrogeen en traumatisch.

Spontane pneumothorax

De ontwikkeling van spontane pneumothorax wordt gezegd in het geval dat er een plotselinge schending van de integriteit van het borstvlies en de vulling ervan met lucht optreedt. Uitwendig letsel wordt niet waargenomen. Spontane pneumothorax kan primair of secundair zijn.

Oorzaken van primaire spontane pneumothorax:

  • hoge groei;
  • roken;
  • behorend tot het mannelijk geslacht;
  • zwakte van het borstvlies, genetisch bepaald;
  • de druk daalt tijdens het duiken, vliegen in een vliegtuig, duiken.

Oorzaken van secundaire spontane pneumothorax:

  • pathologie van de luchtwegen;
  • longaandoeningen, waardoor het bindweefsel getraumatiseerd raakt;
  • kwalen besmettelijke aard aantasting van de longen;
  • Marfan-syndroom;
  • systemisch.

Iatrogene pneumothorax

De belangrijkste reden voor de progressie van dit type is het uitvoeren van verschillende medische manipulaties. "Launch" pathologisch proces dergelijke procedures:

  • longventilatie;
  • borstvliesbiopsie;
  • plaatsing van een centrale katheter;
  • punctie van de pleuraholte;
  • reanimatie.

Traumatische pneumothorax

Traumatische pneumothorax ontstaat als gevolg van trauma aan de borstkas, waardoor de integriteit van het orgel wordt verbroken:

  • gesloten blessure. Het kan voorkomen bij een val van een hoogte, een val op een vast voorwerp, tijdens een gevecht, enzovoort;
  • borstletsel dat de integriteit van de weefsels aantast - schotwonden, wonden met doordringende en snijdende voorwerpen.

Pneumothorax bij pasgeborenen

Pneumothorax bij pasgeborenen is niet ongewoon. Het kan zelfs tijdens de bevalling voorkomen als gevolg van verstopping van de luchtwegen van het kind met slijm en vruchtwater.

  • pulmonale geforceerde ventilatie;
  • breuk van een longabces;
  • het toegenomen huilen van een pasgeborene kan ook een ruptuur van de pleurale commissuur veroorzaken;
  • breuk van een aangeboren of verworven cyste;
  • genetische pathologie van de longen.

Symptomen

Symptomen van pneumothorax zijn afhankelijk van het type ziekte, de ernst van het beloop en de aan- of afwezigheid van complicaties. De algemene symptomen van de ziekte zijn:

  • het is moeilijk voor de patiënt om te ademen, hij heeft oppervlakkige frequente ademhaling;
  • koud plakkerig zweet verschijnt;
  • een aanval van droge hoest;
  • de huid wordt blauwachtig;
  • hartpalmus;
  • scherpe pijn op de borst;
  • angst;
  • zwakheid;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • subcutaan emfyseem;
  • het slachtoffer neemt een geforceerde houding aan - zittend of halfzittend.

Bij patiënten met Spontane pneumothorax pijn op de borst wordt waargenomen, sterker door de ontwikkeling van de ziekte. Er is ook een plotseling begin van kortademigheid. Aanvankelijk pijn scherp, maar geleidelijk worden ze dof en pijnlijk. Bij spontane pneumothorax worden hypotensie en hypoxemie waargenomen. De huid kan blauwachtig van kleur worden. In geval van een spontane pneumothorax moet de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht.

Symptomen van valvulaire pneumothorax zijn zeer uitgesproken. De patiënt is geïrriteerd en klaagt over scherpe pijn op de borst. Pijn van een dolk of stekend karakter. Het kan uitstralen naar de buikholte (pijn in de darmen), schouder, schouderblad. Snel toenemende zwakte, kortademigheid, cyanose van de huid. zonder weergave noodhulp de patiënt valt flauw.

Symptomen van pneumothorax bij pasgeborenen en kinderen tot een jaar zijn ook zeer uitgesproken. Opgemerkt:

  • spanning;
  • de pasgeborene is opgewonden;
  • kortademigheid;
  • onderhuidse crepitus in de nek en romp;
  • wallen van het gezicht;
  • moeizame ademhaling.

Noodhulp

Valvulaire of open pneumothorax is het meest gevaarlijke vormen kwalen, waarvan de ontwikkeling onmiddellijk moet worden gebeld ambulance. Vervolgens moet u zelf eerste hulp bij pneumothorax verlenen:

  • stop het proces waarbij lucht de pleuraholte binnendringt;
  • stop bloeden.

Hiervoor wordt eerst een luchtdicht verband aangebracht borst. Om de wond zoveel mogelijk af te dichten, wordt er een plastic zak over het verband gelegd. De patiënt wordt verplaatst naar verheven positie. Om pijnschok te voorkomen, geven ze hem analgine of aspirine. Geneesmiddelen kunnen het beste rechtstreeks in de spier worden geïnjecteerd.

Behandeling

De behandeling van pneumothorax begint in de ambulance. Artsen doen:

  • zuurstof therapie;
  • anesthesie;
  • verwijder de hoestreflex;
  • een pleurale punctie uitvoeren.

In een ziekenhuisomgeving zijn de belangrijkste punten bij de behandeling van pneumothorax het verwijderen van lucht die zich in de pleuraholte heeft opgehoopt. Voor dit doel wordt een pleurale punctie of drainage met actieve of passieve luchtaspiratie uitgevoerd. Vervolgens is het belangrijk om een ​​open pneumothorax over te zetten naar een gesloten pneumothorax. Hiervoor wordt de wond gehecht. Tot volledig herstel moet de patiënt in het ziekenhuis blijven onder voortdurend toezicht van artsen.

Klopt alles in het artikel met medisch punt visie?

Antwoord alleen als u over bewezen medische kennis beschikt

Ziekten met vergelijkbare symptomen:

Hartafwijkingen zijn afwijkingen en vervormingen van individuele functionele delen van het hart: kleppen, septa, openingen tussen bloedvaten en kamers. Door hun onjuiste werking wordt de bloedcirculatie verstoord en houdt het hart op zijn functie volledig te vervullen. hoofdfunctie- toevoer van zuurstof naar alle organen en weefsels.

Hartfalen wordt gedefinieerd als klinisch syndroom, in het kader van de manifestatie waarvan er een schending is van de pompfunctie die inherent is aan het hart. Hartfalen, waarvan de symptomen zich op verschillende manieren kunnen manifesteren, wordt ook gekenmerkt door het feit dat het wordt gekenmerkt door een constante progressie, waarbij patiënten geleidelijk aan het adequate vermogen om te werken verliezen, en ook te maken krijgen met een aanzienlijke verslechtering van hun kwaliteit van leven. leven.

Zoals u weet is de ademhalingsfunctie van het lichaam een ​​van de belangrijkste functies van het normale leven van het lichaam. Een syndroom waarbij de balans van de bloedbestanddelen verstoord is, en om preciezer te zijn, de concentratie ervan kooldioxide en het zuurstofvolume afneemt, wordt "acuut ademhalingsfalen" genoemd, het kan ook optreden chronische vorm. Hoe voelt de patiënt zich in dit geval, welke symptomen kunnen hem hinderen, welke tekenen en oorzaken van dit syndroom - lees hieronder. Ook uit ons artikel leert u over diagnostische methoden en het meest moderne manieren behandeling van deze ziekte.