Oorzaken van bloeding uit de baarmoeder. Menstruatie en bloeding - verschillen en kenmerkende symptomen

Wat kan een bloeding bedreigen, wat geven ze aan? Allereerst zijn ze een symptoom van de gevaarlijkste ziekten vanuit het oogpunt. Bloeden kan worden gesignaleerd door het volgende:
chronisch verloop ontstekingsproces in de bekkenorganen of aanhangsels;
bloedproblemen;
disfunctie van de endocriene klieren.

U moet echter niet voortijdig bang zijn en zelf een diagnose stellen.

Symptomen van baarmoederbloeding

De classificatie van afwijking wordt weergegeven door variëteiten als:
menorragie - langdurige, hevige en aanhoudende bloeding;
metrorragie - lichte spotting in de intermenstruele periode;
polymenorroe - frequent, het interval tussen de 21 dagen niet;
menometrorragie - onregelmatige maar langdurige bloeding uit de baarmoeder.

Wat is gevaarlijk baarmoederbloeden?

Als de bloeding uit de baarmoeder niet werd veroorzaakt door een ziekte, zal de gynaecoloog aanbevelen om stress te vermijden en uw werk- en rustschema te herzien.

Er wordt een afname van de hoeveelheid ijzer en rode bloedcellen gevonden, die de gezondheid van een vrouw kan bedreigen grote problemen. Bloedingen die optreden tijdens de menopauze verdienen speciale aandacht. Zodat het lichaam de ontwikkeling kan signaleren verschillende pathologieën tot aan maligniteit.

Gerelateerd artikel

bronnen:

• Baarmoeder bloeden
• Soorten bloedingen uit de baarmoeder

Baarmoeder is een formidabel symptoom gynaecologische ziekten. Vertraagde of afwezigheid van medische zorg kan leiden tot: tragische gevolgen. Er kunnen verschillende redenen zijn voor de ontwikkeling van baarmoederbloedingen.

Instructie

Baarmoederbloedingen worden onderverdeeld in 2 brede categorieën: bloedingen als gevolg van aandoeningen in interne organen en systemen en bloedingen veroorzaakt door aandoeningen in het genitale gebied. Niet-genitale oorzaken omvatten: infectieziekten(mazelen, griep, tyfus, sepsis), bloedziekten (hemofilie, hemorragische vasculitis), leverziekten (cirrose), ziekten van het cardiovasculaire systeem(atherosclerose, hypertensie), disfunctie schildklier. Genitale baarmoederbloeding geassocieerd met zwangerschap vroege datums, kunnen als volgt zijn: verstoorde zwangerschap (buitenbaarmoederlijke of baarmoeder), ziekten zwangerschapszak(chorio-epithelioom, hydatidiforme moedervlek).

Genitale oorzaken van bloedingen in verband met zwangerschap latere datums: voortijdige loslating van de placenta, litteken op de baarmoeder, placenta previa, het proces van weefselvernietiging op de baarmoederhals, baarmoeder, verwondingen van de vagina en vulva, laagliggende placenta, ruptuur, schending van de aanhechting van de nageboorte, vertraagde afscheiding van de gescheiden nageboorte, inbreuk op de nageboorte. Bloeden na de bevalling kan optreden als gevolg van een afname van de baarmoedertonus, vertraagde delen van de placenta, verwondingen van het zachte geslachtsorgaan, endometritis, chorionepithelioom, baarmoederfibromen.

Bestaat grote groep genitale oorzaken van baarmoederbloedingen die geen verband houden met zwangerschap: dyscirculatoire baarmoederbloeding (juveniel, reproductief, menopauze), tumoren van de eierstokken, baarmoeder, ovariumrupturen, ovariumcysterupturen, baarmoedertrauma, vaginitis, endometritis, cervicitis, cervicale erosie, infectieus en inflammatoir processen. Disfunctionele baarmoederbloeding kan ook worden veroorzaakt door afstoting van de endometriumlaag als gevolg van een afname van de concentratie van vrouwelijke geslachtshormonen (gestagens, oestrogenen), een schending van het ovulatieproces. soortgelijke fenomenen vaak waargenomen bij vrouwen van 30-40 jaar.

Er zijn hevige en langdurige bloedingen, die in de tijd samenvallen met de menstruatie. Ze heten . Bloeding die verschijnt in het interval tussen is onregelmatig en heeft verschillende intensiteit. Als gevolg van een storing in hormonaal systeem vrouwen ovulatie wordt onmogelijk, tegelijkertijd groeit het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) met onvoldoende ontwikkeling van bloedvaten. De bloedcirculatie is verstoord, het bloed stagneert, de doorlaatbaarheid van bloedvaten verandert. Bovendien neemt de functie van bloedplaatjes (de belangrijkste cellen van het stollingssysteem) af en nemen de processen van bloedverdunning toe. Dit alles creëert gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van bloedingen.

Gerelateerde video's

Baarmoederbloeding is een afscheiding van bloed uit de baarmoeder die kan worden veroorzaakt door: verschillende redenen. Vergelijkbare staat vereist verplichte behandeling. Er zijn verloskundige en disfunctionele baarmoederbloedingen.

Soorten baarmoederbloedingen

Obstetrische uteriene bloedingen kunnen optreden tijdens de zwangerschap, tijdens het geboorteproces en in postpartum periode. Ze beginnen plotseling en zijn gevaarlijk omdat zich zeer snel een groot bloedverlies ontwikkelt, wat leidt tot een schending van vitale belangrijke functies. Behandeling van dergelijke bloedingen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Disfunctionele baarmoederbloeding ontstaat als gevolg van verstoring van de organen die de menstruatiecyclus reguleren. Maak onderscheid tussen ovulatoire en anovulatoire disfunctionele bloedingen. Ovulatoire verschijnen bij vrouwen reproductieve leeftijd, anovulatoire optreden tijdens de puberteit of menopauze.

Behandeling van baarmoederbloeding

In de eerste fase van de behandeling van disfunctionele baarmoederbloedingen worden preparaten van tranexaminezuur of aminocapronzuur gebruikt. " Tranexaminezuur"Oraal gebruikt in een hoeveelheid van 4-5 g gedurende 1 uur, en daarna - 1 g elk uur totdat het bloeden stopt. Soms wordt intraveneuze toediening van het medicijn voorgeschreven in een hoeveelheid van 4-5 g gedurende 1 uur. Vervolgens worden druppelaars gemaakt, terwijl gedurende 8 uur elk uur 1 g wordt toegediend. De totale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn mag niet hoger zijn dan 30 g.

Een significante vermindering van bloedverlies treedt op bij het gebruik van gecombineerde monofasische orale anticonceptiva, NSAID's (Nimesulide, Ibuprofen) en Danazol. "Ibuprofen" neem elke 4-6 uur 400 mg. De dagelijkse hoeveelheid is 1200-3200 mg. "Nimesulide" wordt driemaal daags 50 mg voorgeschreven.

Om disfunctionele baarmoederbloedingen te behandelen, gecombineerde lage dosis orale anticonceptiva(COC's) die progestagenen van de 3e generatie ("Desogestrel" of "Gestodeen") bevatten. Het volgende is populair: neem binnen 4 dagen 1 tab. 4 keer, daarna binnen 3 dagen 1 tab drinken. 3 keer per dag, daarna 1 tablet. twee keer per dag, daarna 1 tab. een dag totdat de tweede verpakking van het medicijn op is. Buiten de bloeding om, om de menstruatiecyclus te reguleren, worden COC's ingenomen gedurende 3 cycli, 1 tab. per dag (21 dagen - toelating, 7 dagen - pauze).

Om het bloeden te stoppen, worden alleen monofasische geneesmiddelen gebruikt. Onderzoek heeft bewezen hoge efficiëntie het gebruik van monofasische laaggedoseerde COC's (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanin) tab. elke 4 uur totdat het bloeden stopt. BIJ volgende dagen de dosis wordt verlaagd tot 1/2 tab. in een dag. De duur van de hormooninname hangt af van de ernst bloedarmoede door ijzertekort en het proces van het herstellen van het hemoglobinegehalte.

Baarmoederbloeding kan optreden bij vrouwen van elke leeftijd. In de juveniele periode, evenals in de postmenopauze, kan elke vaginale afscheiding bloedslijtage pathologisch karakter zijn daarom de reden voor het verplichte bezoek aan de dokter.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan de pathologie functioneel zijn: menstruatie en obstetrische bloedingen.

Tot pathologische manifestaties bloed omvat alle andere bloederige afscheiding uit de geslachtsorganen, die zowel tijdens de menstruatie als in de "droge" periode van de cyclus kan optreden.

Hoe een eenvoudige menstruatie te onderscheiden van bloeden? En welke medicijnen kunnen de behandeling van de ziekte vergezellen? We begrijpen het.

Redenen die de ziekte doen ontwaken

De redenen voor het optreden van abnormale baarmoederbloedingen kunnen zijn:

• overtreding hormonale achtergrond;
• inflammatoire, structurele en andere gynaecologische aandoeningen;
• extragenitaal, dat wil zeggen ziekten die geen verband houden met de geslachtsorganen, bijvoorbeeld leverbeschadiging of bloedstollingsstoornissen;
• aandoeningen tijdens zwangerschap en spontane abortus.

In de meeste gevallen wordt het optreden van een overtreding voorafgegaan door een hormonale toestand waarin geen ontwikkeling plaatsvindt tijdens de anovulatoire cyclus. corpus luteum.

De meest voorkomende oorzaak van seksuele aandoeningen is hormonaal falen.

Als gevolg hiervan wordt in de tweede fase van de menstruatiecyclus onvoldoende progesteron geproduceerd, terwijl oestradiol juist in overmaat wordt geproduceerd.

Onder invloed een groot aantal de laatste, het endometrium groeit intensief en condenseert zo veel dat aderen niet meer in staat om het te voeden. Als gevolg hiervan sterft het endometrium af en begint het de baarmoederholte te verlaten, vergezeld van bloed..

Op de vroege fase zwangerschapsbloed kan optreden tijdens spontane abortus. In zeldzame gevallen gaat het gepaard met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. In het tweede of derde trimester kan dit optreden als gevolg van breuk, presentatie of polyposis van de placenta, cystische moedervlek.

De ziekte kan worden veroorzaakt door veranderingen in de structuur van de geslachtsorganen: endometriose, kwaadaardige formaties, poliepen van het endometrium en de baarmoederhals, submukeuze myoom of de geboorte van een knoop, hyperplasie, evenals schade aan de vagina, baarmoederhals of het lichaam van de baarmoeder, een vreemd lichaam in de vagina, cervicitis, atrofische vaginitis.

Disfunctionele bloeding kan wijzen op de aanwezigheid van functionele cysten, polycysteuze eierstokken.

Bloedingen kunnen het gevolg zijn van hypothyreoïdie of hyperprolactemie, evenals van bepaalde leverziekten en verminderde bloedstolling. bijwerking na het nemen van individuele geneesmiddelen, evenals hormonale anticonceptiva.

Classificatie

Bloeden kan voorkomen bij vrouwen verschillende leeftijden zelfs bij meisjes. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt kunnen ze worden onderverdeeld in de volgende typen.

Bloeden bij pasgeborenen

In de eerste levensweek zien meisjes er door een scherpe herstructurering van de hormonale achtergrond soms anders uit. vaginale afscheiding, waaronder bloedige. Ze zijn van magere aard, duren slechts een paar dagen en behoeven geen behandeling.

tijdens de puberteit

Komt voor bij meisjes van 11-18 jaar als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam, gestoord psycho-emotionele toestand of verschillende ziekten seksuele sfeer.

Op reproductieve leeftijd

Ze kunnen zowel fysiologisch zijn, dat wil zeggen menstrueel of verloskundig, en abnormaal.

menopauzale periode

Geassocieerd met ziekten van de geslachtsorganen en hormonale stoornissen.

Disfunctionele bloeding (ovulatoir en anovulatoir)

Het komt veel vaker voor dan andere vormen van baarmoederbloeding.

Komt voor op elke leeftijd tegen de achtergrond van storingen van de hypofyse, hypothalamus, bijnieren of eierstokken en daaropvolgende hormonale onbalans.

Disfunctionele bloedingen komen veel vaker voor dan andere typen

Heel vaak zijn de oorzaken van bloedingen stress, mentaal of fysiek overwerk, klimaatverandering en ook: endocriene ziekten en ontsteking van de geslachtsorganen (aanhangsels, baarmoeder, eierstokken).

ovulatoire bloeding komen vooral voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Vergezeld van spotting aan de vooravond en na de menstruatie, evenals in het midden van de cyclus. Kan gepaard gaan met onvruchtbaarheid en miskraam.

Anovulatoire bloeding verschijnen na een vertraagde menstruatie en verschillen in duur (7 dagen of meer, soms tot enkele maanden). Ze zijn matig of overvloedig, maar vanwege de duur leiden ze bijna altijd tot bloedarmoede.

Jeugdig

Juveniel wordt bloeding genoemd bij meisjes tijdens de puberteit. De meest voorkomende oorzaak van hun optreden is ovariële disfunctie als gevolg van: chronische infecties, krachtig fysieke activiteit, ondervoeding, snelle groei en spanning. Juveniel wordt gekenmerkt door seizoensgebondenheid en anovulatie, dat wil zeggen de afwezigheid van ovulatie.

met menopauze

In de premenopauze is er een geleidelijke vervaging reproductieve functies en significante hormonale veranderingen.

Dientengevolge, frequente verschijnselen van bloedverlies, die vaak tekenen blijken te zijn ernstige ziekte goedaardig (uteriene leiomyoma, poliepen) of kwaadaardige aard. In de postmenopauzale periode is bloeding het eerste signaal van de ontwikkeling van de ziekte en serieuze gelegenheid Raadpleeg een arts.

Tijdens de zwangerschap

Elke afvoer van bloed uit de geslachtsorganen van een zwangere vrouw, behalve verloskundige (geassocieerd met bevalling) of implantatie (die plaatsvindt op de 7e dag na de bevruchting van het ei tijdens de introductie in het endometrium), is een pathologie. In de vroege stadia van de zwangerschap kan bloedverlies optreden met de dreiging van zwangerschapsafbreking, lopende abortus of onderbroken buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Vanaf het midden van het tweede trimester kan vaginale bloeding gepaard gaan met placenta previa en abruptie, baarmoederruptuur. Elk van deze gevallen is uiterst gevaarlijk voor de gezondheid van de foetus en de aanstaande moeder en vereist soms een spoedkeizersnede.

doorbraak

Treedt op als reactie op hormonale anticonceptiva, zijn mager en kort van aard en zijn een teken van aanpassing aan het medicijn. Meestal, wanneer? doorbraakbloeding heroverweeg de dosering van het medicijn: eerst verhogen en na het verdwijnen van de symptomen opnieuw verminderen.

De baarmoeder die door het spiraaltje is beschadigd, kan ook bloeden. In dit geval wordt de spiraal zo snel mogelijk verwijderd.

overvloedig

Het gevaarlijkste type bloedverlies in de baarmoeder. Het is een ernstige bloeding, die enigszins doet denken aan de menstruatie in de natuur. Het kan zowel tijdens de menstruatie als in de "droge" periode van de menstruatiecyclus voorkomen.

Als gevolg van ernstig bloedverlies kan een weelderig uiterlijk een korte tijd bloedarmoede veroorzaken en een ernstige bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Stopt niet wanneer drugs therapie, wordt genezen door afzonderlijke curettage.

Meest sterke stromingen bloed uit de baarmoeder komt voor bij verwondingen van de geslachtsorganen, evenals in de aanwezigheid van submucosale myomateuze knopen. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving en vereist vaak: chirurgische ingreep.

Door welke symptomen kan menstruatie (inclusief hevige menstruatie) worden onderscheiden van bloedingen?

Bijna elke bloeding in het midden van de menstruatiecyclus is een baarmoederbloeding en is een reden voor onmiddellijke medische hulp. Bloeden die tijdens de menstruatie opengaan, moet worden geleerd om te onderscheiden van menstruatie.

Een dergelijke bloeding wordt gekenmerkt door:

1. een toename van de overvloed aan secreties en de noodzaak om de pad in minder dan 2 uur te vervangen;
2. verandering in de duur van de ontlading: in tegenstelling tot normale menstruatie bloed kan minder dan 3 of meer dan 7 dagen gaan;
3. schending van de regelmaat van de ontlading: als "menstruatie" vaker voorkomt dan na 21 dagen, of minder vaak dan na 35;
4. eventuele spotting na geslachtsgemeenschap;
5. bloeding bij meisjes onder de 10-11 jaar of bij een postmenopauzale vrouw.

Wat te doen als hevig bloedverlies begint?

Elke verdenking is een reden voor een verplicht bezoek aan de gynaecoloog. Als het opende hevig bloeden je moet een ambulance bellen.

Elk vermoeden van het ontstaan ​​van baarmoederbloedingen is een reden voor een verplicht bezoek aan de gynaecoloog

In afwachting van de komst van de arts, is het noodzakelijk om te gaan liggen, het kussen onder het hoofd te verwijderen en onder de benen te leggen, het bekken op te tillen (leg er een handdoekrol op).

Koude kan op de onderbuik worden aangebracht. Voor de komst van de arts is het noodzakelijk om zo min mogelijk te bewegen, u mag niets eten of drinken.

Hoe is de behandeling?

Allereerst is de behandeling gericht op het stoppen van het bloed en het aanvullen ervan. Verder wordt de oorzaak van de ziekte geëlimineerd en wordt terugvalpreventie uitgevoerd.

Het stoppen van bloedingen in noodgevallen vereist chirurgische ingreep - een afzonderlijke diagnostische curettage, waarmee niet alleen de afgifte van bloed kan worden gestopt, maar ook de oorzaak van het optreden ervan kan worden bepaald.

Curettage wordt in de meeste gevallen uitgevoerd bij vrouwen in de menopauze, minder vaak bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en bijna nooit bij meisjes en meisjes. Hormonale hemostase wordt ook gebruikt om te stoppen: orale anticonceptiva worden in grote doses voorgeschreven.

hemostatische middelen

Meestal gebruikt in symptomatische therapie de volgende medicijnen:

• etamsylaat;
• vikasol;
• dicynon;
• aminocaprinezuur;
• calcium preparaten.

Een hemostatisch effect is in dergelijke gevallen ook in het bezit van middelen die de baarmoeder verminderen:

• hyphotocine;
• oxytocine;
• pituitrine en anderen.

De menopauze begint onmerkbaar en na verloop van tijd

De menopauze begint onmerkbaar en na verloop van tijd begint de kwaliteit van leven van een vrouw te verslechteren, erachter te komen om op tijd te reageren en het syndroom niet te veroorzaken. De baarmoeder is het belangrijkste voortplantingsorgaan van een vrouw, onderhevig aan vele ziekten, maak kennis met de classificaties van hyperplasie en wat het is in de speciale deze ziekte. De redenen voor de ontwikkeling van mastopathie die in het artikel worden afgeschreven, kunnen worden geëlimineerd zonder tussenkomst van artsen.

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor baarmoederbloedingen bij vrouwen

Om bloedverlies onmiddellijk te stoppen, worden orale anticonceptiva mesilon, rigevidon, non-ovlon, marvelon en andere voorgeschreven.

Tijdens symptomatische therapie benoemen:

1. hemostatisch;
2. medicijnen die de baarmoeder verminderen;
3. met bloedarmoede - ijzerpreparaten (fenules, maltofer) of bloedbestanddelen (erytrocytenmassa, bevroren plasma);
4. vasoconstrictor en een complex van vitamines: ascorutine, foliumzuur en vitamine C, pyridoxine, cyanocobalamine.

Na het stoppen van het bloed, wordt preventie van terugvallen en eliminatie van de oorzaak van de ziekte uitgevoerd.

Bewezen volksrecepten voor deze ziekte

BIJ complexe therapie bij de behandeling van baarmoederbloedingen worden vaak folkremedies gebruikt.

Bereid een afkooksel van 1 eetl. ik. droge bladeren en 1 eetl. water, kook gedurende 10 minuten. Neem elke 3-4 uur een eetlepel.

Uitwendige bloedingen worden als een van de gunstigste beschouwd, omdat het snel en gemakkelijk kan worden gediagnosticeerd. Bloeding uit de baarmoeder kan ook extern worden genoemd, maar wordt door experts in een aparte groep uitgekozen. Dit komt door zijn bijzondere aard en de bron, namelijk de baarmoeder. dit lichaam heeft zo'n goede bloedtoevoer dat als de integriteit van zijn bloedvaten wordt verstoord, dit zich manifesteert door hevige bloedingen, die buitengewoon moeilijk te behandelen zijn en vaak leiden tot ernstig bloedverlies met gevaarlijke gevolgen.

Meest voorkomende oorzaken

Alle vrouwen in elke levensfase kunnen bloedingen uit de baarmoeder ervaren. Ze kunnen zowel organisch als functioneel zijn. In het eerste geval, we zijn aan het praten over een schending van de normale structuur van het endometrium of de spierlaag van de baarmoeder en zijn aanhangsels, in de tweede, over een schending van de hormonale regulatie van hun groei en menstruatiefunctie. Zo kunnen alle baarmoederbloedingen worden geclassificeerd in de vorm van een tabel.

Baarmoederfibromyoom is een van de meest voorkomende oorzaken van baarmoederbloedingen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Baarmoederbloeding is altijd slechts een symptoom. Je kunt niets doen om het te stoppen. Het is noodzakelijk om te definiëren echte redenen voorkomen, om het symptoom te verwijderen, de ziekte te verwijderen die de bron is geworden.

Varianten van klinische manifestaties

Bloeding uit de baarmoeder kan niet eenduidig ​​worden beschouwd. Elke vrouw in de vruchtbare leeftijd heeft een menstruatievermogen, wat indirect als een soort bloeding kan worden beschouwd. Maar het heeft zijn eigen individuele verschillen. Bij sommige vrouwen is de menstruatie schaars en kort, bij anderen is het juist lang en overvloedig. Het belangrijkste is in ieder geval hun regelmaat. Als deze indicator wordt geschonden, duidt dit op baarmoederbloeding. Met andere woorden, baarmoederbloeding kan met recht alleen het uiterlijk worden genoemd spotten van het geslachtsorgaan buiten de menstruatie of hun langdurige beloop, wat niet eerder werd waargenomen. Anders is het slechts een variant van de individuele norm.

Daarom zijn symptomen en klinisch beeld gegeven staat gepresenteerd:

1. Constante bloederige afscheiding uit de baarmoeder, die niet schendt algemene conditie;
2. Bloeding uit de baarmoeder tijdens de menstruatie, wat leidt tot groot bloedverlies en matige bloedarmoede;
3. Bloederige afscheiding in het midden van de menstruatiecyclus zonder duidelijke reden;
4. Actieve stroom van helder of donker vers bloed met stolsels, verminderde algemene toestand en shock.

Elk van deze klinische opties heeft zijn oorsprong en doel medische maatregelen gericht op het stoppen van bloedingen en bloedverlies.

Tekenen van ernstige baarmoederbloeding

Het is uiterst belangrijk om te weten Waarschuwingstekens baarmoederbloeding met massaal bloedverlies. Ze signaleren immers een dreigende bedreiging voor het leven van een vrouw. Waaronder:

1. Overvloedig spotten in korte tijd;
2. Algemene zwakte en duizeligheid;
3. Scherpe bleekheid van de huid;
4. afwijzen bloeddruk hieronder de cijfers die typisch zijn voor een vrouw;
5. Frequente pols en hartslag;
6. Slaperigheid en apathie.

Het optreden van ten minste enkele van de vermelde symptomen is een reden voor onmiddellijke behandeling van: medische zorg. Anders bestaat er een risico op ontwikkeling hemorragische shock en overlijden van de patiënt.

Interessant filmpje:

Gevaar voor baarmoederbloeding

Baarmoederbloeding wordt gekenmerkt door het vermogen om snel toe te nemen, lange cursus en het relatief slechte vermogen om ze te stoppen. In dit opzicht is de ontwikkeling van verschillende scenario's voor de uitkomst van deze toestand mogelijk:

1. Regelmatig matig bloedverlies leidend tot leegbloeden van patiënten en bloedarmoede verschillende graden zwaartekracht. Vormt geen directe bedreiging voor het leven. Typisch voor kleine maar langdurig bloeden uit de baarmoeder;
2. Bloeden met massaal gelijktijdig bloedverlies. In de regel is het erg moeilijk om hem te stoppen. eindigt vaak ernstige aandoening patiënten en vereist chirurgische behandeling met verwijdering van de bloedende baarmoeder;
3. Kleine bloeding uit de baarmoeder lange tijd niet op gelet, gezien hun routine voor patiënten. Ze vormen geen onmiddellijke bedreiging en veroorzaken geen ernstige bloedarmoede. Het gevaar is dat in dit geval de progressie van de onderliggende ziekte optreedt, die als oorzaak van bloedingen fungeert. Dit zal vroeg of laat eindigen in hevig bloeden of de ontwikkeling van ernstige en lopende formulieren primaire ziekten;
4. Bloeding tijdens de zwangerschap of in de periode na de bevalling. Ze worden gekenmerkt door een hoge intensiteit en ernst in vergelijking met andere oorzaken van hun ontwikkeling. Dit komt door het slechte vermogen van de baarmoeder om zelf samen te trekken en het bloeden te stoppen. Daarom eindigen ze vaak slecht. shocktoestanden en het gebruik van chirurgische behandeling om te stoppen.

Embolisatie van baarmoedervaten - alternatief moderne methode geplande behandeling van baarmoederbloeding

Hoe kan ik je helpen

Het stoppen van bloedingen uit de baarmoeder is niet eenvoudig. Hier moet een duidelijk algoritme van acties in acht worden genomen, zowel voor een gespecialiseerde gynaecologische dienst als voor een ambulance, en zelfs voor de patiënten zelf. Het enige dat nodig is van vrouwen met tekenen van baarmoederbloeding, is een vroeg verzoek om medische hulp van een gynaecoloog. Hoe eerder dit gebeurt, hoe beter de prognose voor een volledig herstel. Ambulancepersoneel of mensen in de buurt moeten de volgende maatregelen krijgen:

1. Leg de patiënt in een horizontale positie;
2. Continue bewaking van bloeddruk- en hartslagparameters;
3. Koeling onderste gedeelte buik en baarmoeder met een ijspak of koud verwarmingskussen;
4. Vervoer naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit.

In de omstandigheden van een gynaecologisch ziekenhuis moeten stap voor stap maatregelen worden genomen medische zorg waaronder de volgende behandelingen:

• Hemostatische en hemostatische therapie. Uitgevoerd door intraveneuze toediening geneesmiddelen: dicynon, etamzilat, aminocapronzuur, vikasol, tugin, novoseven (7 stollingsfactor), cryoprecipitaat, bloedplaatjesmassa;
• infusie therapie. Ontworpen om het verloren volume aan circulerend bloed te herstellen. Voor deze doeleinden gebruiken ze: rheosorbilact, trisol, hemodez, refortan, gewassen erytrocyten, vers ingevroren plasma en andere infusiemedia;
• Vitaminepreparaten die bloedingen helpen stoppen: ascorbinezuur, calciumgluconaat of chloride;
• Hormonale hemostase. Het omvat het gebruik van hoge doses oestrogeen- of progesteronhormonen. Het is geïndiceerd in geval van disfunctionele bloeding uit de baarmoeder en is niet effectief in hun organische oorsprong;
• Diagnostische en therapeutische curettage vanuit de baarmoederholte. Is een van de meeste effectieve technieken om snel baarmoederbloedingen van welke oorsprong dan ook te stoppen. Door fractionele curettage wordt het endometrium uit verschillende delen van de baarmoeder genomen, wat het mogelijk maakt om de exacte aard en lokalisatie van de bron van bloeding in de baarmoeder onder een microscoop te identificeren. Therapeutisch doel deze gebeurtenis is de verwijdering van het bloedende endometrium, dat tegelijkertijd een krachtige samentrekking van de baarmoeder en compressie van de bloedende bloedvaten veroorzaakt;
• Tijdelijk knippen baarmoeder slagaders. Het is geïndiceerd bij afwezigheid van het effect van de bovenstaande methoden en aanhoudende bloedingen. Het is het opleggen van speciale zachte klemmen op de baarmoederbanden door de vagina;
• Operatieve behandeling. Verwijst naar geforceerde maatregelen met aanhoudende bloedingen uit de baarmoeder van welke oorsprong dan ook en de onmogelijkheid om ze te stoppen met een complex conservatieve methoden. De operatie omvat maar één ding: het verwijderen van de baarmoeder, als een bloedend orgaan. In dergelijke gevallen gaat het inderdaad niet zozeer om het behouden ervan, maar om het redden van het leven van een vrouw.

Baarmoederbloeding was, is en zal een van de moeilijkste problemen zijn in de spoedeisende gynaecologie. Gezien dit feit, moet je jezelf niet in een extreme toestand brengen in het geval van detectie van hun symptomen. Vroegtijdige medische hulp zoeken is de enige manier om met succes om te gaan met de moeilijkste situaties.

Baarmoederbloeding verschijnt als: bloedafscheidingen uit de vagina, kan het optreden als gevolg van ernstige ziekten bij vrouwen. De essentie van de behandeling ligt in de diagnose, in de juiste en snelle therapie. Een dergelijke ziekte leidt immers tot complexe gevolgen en zelfs tot de dood.

Wat is baarmoederbloeding?

Baarmoederbloeding - de afvoer van bloed uit de baarmoeder, verschilt van kritieke dagen doordat de hoeveelheid en het tijdstip waarop de ontlading optreedt, verandert.

Tarieven van bloedverlies tijdens de menstruatie

menstruatie is fysiologisch proces, die gemiddeld begint op 11 jaar en eindigt op 55. Het duurt 3-7 dagen en komt elke 28-35 dagen voor. Voor één menstruatiecyclus laat een meisje 50 tot 80 ml bloed vrij.

Normaal kritieke dagen stoppen tijdens de bevalling en na de bevalling. Ze kunnen ook afwezig zijn tijdens de borstvoeding.

Soorten en oorzaken van vaginale bloedingen

Ook kan de vagina bloeden tijdens bepaalde perioden van het leven van een vrouw:

1. Jeugdig- het stadium van seksuele ontwikkeling;
2. reproductief- vruchtbare leeftijd;
3. climax- bij de menopauze.

Volgens de aard van bloedafscheidingen zijn onderverdeeld in:

De belangrijkste symptomen van bloeding

De belangrijkste tekenen van vaginaal bloedverlies:

• Disfunctionele bloeding is pijnloos;
• Na de bevalling tot 2 maanden;
• Langdurig ontslag na een abortus;
• Bloedverlies tijdens het gebruik van hormonale anticonceptie;
• Met poliepen in de baarmoeder;
• Myoma in de vagina;
• intra-uteriene zwangerschap;
• Bloeden wordt geassocieerd met kanker.

Wat is gevaarlijk bloeden uit de baarmoeder?

Als de baarmoederbloeding niet lang stopt, is het moeilijk om te stoppen. Daarom is een dergelijke pathologie erg gevaarlijk voor de gezondheid van vrouwen en heeft het de volgende gevolgen:

• Er kan zich bloedarmoede ontwikkelen (als het bloedvolume dat eruit kwam meer dan 80 ml is);
• Groot bloedverlies als gevolg van bloeding, dat moeilijk te identificeren is, vereist meestal een operatie;
• Het risico op het ontwikkelen van de onderliggende ziekte, die bloeding veroorzaakte;
• Risico op bloedingen bij zwangere vrouwen of in de periode na de bevalling

Tekenen van baarmoederbloeding in de reproductieve periode

In de vruchtbare periode zijn er veel factoren die pathologie kunnen veroorzaken.

Dit gebeurt vanwege:

• Verstoringen in de productie van hormonen na zwangerschapsafbreking;
• Bij stress;
• In aanwezigheid van infectieziekten;
• intoxicatie;
• Bij het innemen van medicatie.

Tijdens het dragen van de baby, en vooral in de vroege stadia, kan de baarmoeder bloeden als gevolg van een miskraam. In de latere stadia kan de baarmoeder bloeden als gevolg van placenta previa. Het is vooral gevaarlijk als het bloedt tijdens en na de bevalling, dan kan de hoeveelheid bloedverlies erg groot zijn.

De oorzaak van bloedingen kan ook dergelijke ziekten zijn:

• myoom;
• Endometriose van het lichaam van de baarmoeder;
• Tumoren in de baarmoederhals;
• Chronische ontsteking van de baarmoederhals.

Bloeden bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap

De symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn precies hetzelfde als bij een normale bevalling:

• Gebrek aan menstruatie;
• De baarmoeder is toegenomen;
• De kist wordt gegoten;
• Toxicose;
• Verandering in smaakvoorkeuren.

Bloeding tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een veel voorkomend fenomeen, het gebeurt vanwege het feit dat zwangerschap de belangrijkste factor kan worden bij het scheuren van de eileiders of bij onderbreking. De intensiteit van de afscheiding is niet altijd afhankelijk van het mechanisme van abortus, hoewel eileidersrupturen gepaard gaan met meer bloedverlies dan bij medische onderbreking zwangerschap.

Intra-uteriene bloedingen met menopauze bij vrouwen

Tijdens de menopauze bij vrouwen, hormonale veranderingen lichaam, waardoor de vagina vaak bloedt. Tijdens de periode dat de menstruatie is gestopt, moet grote zorg worden besteed aan afscheiding. Het is belangrijk om bij de eerste tekenen onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat de behandeling van neoplasmata in de eerste stadia succesvoller is.

Oorzaken van baarmoederbloeding in de menopauze:

• Overvloedige bloedafscheiding;
• Afscheiding met stolsels;
• Bloeding die optreedt tussen kritieke dagen;
• De duur van de ontlading is langer dan normaal.

Waarom treedt vaginale bloeding op de zenuwen op?

Er wordt gezegd dat er sprake is van disfunctioneel bloedverlies in de baarmoeder wanneer er geen reden is voor het verschijnen van bloedafscheiding. Ze kunnen te wijten zijn aan sterke ervaringen, psychologische en emotionele stress en nerveuze grond. De therapiemethoden zullen vergelijkbaar zijn, misschien zal de arts kalmerende medicatie voorschrijven om stress te verlichten.

Diagnostiek

Bij het eerste vermoeden van de ontwikkeling van de ziekte is het belangrijk om direct een arts te raadplegen.

Om de bron te bepalen waaruit de pathologie is ontstaan, worden de volgende maatregelen genomen:

• Overleg met een gynaecoloog;
• Bloedtesten;
• echografie van de baarmoeder;
• vaginoscopie;
• Biopsie van de baarmoederhals.

Een nauwkeurige diagnose is essentieel in het herstelproces.

Hoe het bloeden uit de vagina te stoppen?

Om te stoppen, moet u de belangrijkste factor in het optreden van bloedverlies diagnosticeren, waarna experts een manier kiezen om het te stoppen. Meestal worden hemostatische middelen gebruikt, met een groot bloedverlies, wordt het getransfundeerd. Een andere manier om te stoppen (tijdens een miskraam, abortus of bevalling) is de curettage van de baarmoederholte, als het bloeden niet is gestopt, nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen.

U kunt het bloeden thuis stoppen door deze regels te volgen:

• Vrede;
• Koud in de onderbuik;
• Overvloedige drank;
• Middelen die het bloed herstellen.

Het is belangrijk om na deze maatregelen advies in te winnen bij een specialist.

Baarmoederbloeding (vaginale bloeding)

Baarmoederbloeding (vaginale bloeding)

Baarmoeder bloeden kan optreden bij fysiologische en een aantal pathologische aandoeningen. Aangezien de vrouw zelf de oorzaak van de bloeding niet kan bepalen, is een manifestatie van baarmoederbloeding vaginale bloeding. Baarmoederbloeding kan in twee gevallen een absoluut fysiologisch fenomeen zijn: tijdens de menstruatie, als de duur niet langer is dan 7 dagen en de frequentie van voorkomen niet minder is dan 1 keer in 25 dagen. Ook kan baarmoederbloeding in de vorm van kortdurende spotting normaal zijn tijdens de eisprong.

Welke baarmoederbloeding wordt als pathologisch beschouwd?

Baarmoeder bloeden kan worden gevonden bij vrouwen van alle leeftijden. pathologisch vaginale bloeding komen voor in de volgende gevallen:

• Lange menstruatie (menorragie), verhoogde bloeding (menorragie en hypermenorroe) en te frequente menstruatie (polymenorroe)
• Bloeding die niet gepaard gaat met menstruatie, onregelmatig optreedt - metrorragie
• Bloeding in de postmenopauzale periode (als er meer dan 6 maanden zijn verstreken sinds de laatste normale menstruatie)

Ook kan baarmoederbloeding optreden bij zwangere vrouwen in de vroege en late stadia.

Waarom treedt baarmoederbloeding op?

De belangrijkste mechanismen voor de ontwikkeling van baarmoederbloedingen zijn als volgt:

• Hormonale aandoeningen regulering van de relatie tussen de elementen van de as hypothalamus-hypofyse-eierstokken-endometrium
• Structurele, inflammatoire en andere gynaecologische aandoeningen (inclusief tumoren)
• Bloedstollingsstoornissen

Het meest voorkomende mechanisme van baarmoederbloeding is dit: tijdens de anovulatoire cyclus (de follikel rijpt niet), ontwikkelt het corpus luteum zich niet. Hierdoor wordt in de tweede fase van de cyclus niet geproduceerd in genoeg progesteron (een van de vrouwelijke geslachtshormonen). Tegelijkertijd wordt oestradiol (een ander vrouwelijk geslachtshormoon) nog steeds geproduceerd in overmaat. Onder invloed van estradiol is er een verhoogde groei van het endometrium ( de binnenste laag baarmoeder), die zo dik wordt dat de bloedvaten hem niet meer voldoende van bloed voorzien. Als gevolg hiervan sterft het endometrium af en ondergaat het afschilfering. Het proces van desquamatie is onvolledig, gaat gepaard met bloedingen van de baarmoeder en wordt lange tijd vertraagd.

De meest voorkomende oorzaken van baarmoederbloedingen

• bloeden vroege zwangerschap optreden tijdens spontane abortus. In dit geval begint vaginale bloeding onmiddellijk of enige tijd na het begin van de abortus als gevolg van het lekken van opgehoopt bloed. Ook kan er een bloeding optreden bij een buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap.
• Bloedingen in de late zwangerschap kunnen gepaard gaan met placentaruptuur, hydatidiforme moedervlek, placentapoliepen en placenta previa.
• Baarmoederbloedingen kunnen symptomen zijn van dergelijke ziekten die gepaard gaan met veranderingen in de structuur voortplantingsorganen zoals adenomyose (endometriose van de baarmoeder), kanker van de baarmoeder, baarmoederhals of vagina, endometriumhyperplasie, submucosale knopen in baarmoederfibromen of ontluikende knopen, cervicale en endometriale poliepen.
• Vaginale bloeding kunnen tekenen zijn van atrofische vaginitis, cervicitis, vreemde entiteit vagina, als de baarmoederhals, baarmoeder of vagina is beschadigd.
• Baarmoederbloeding in strijd met de eierstokfunctie kan optreden in dergelijke omstandigheden: disfunctionele baarmoederbloeding, functionele ovariumcysten, polycysteus ovariumsyndroom (polycystose).
• Endocriene aandoeningen: hypothyreoïdie of hyperprolactinemie.
• Vaginale bloeding als gevolg van een bloedstollingsstoornis ontstaat wanneer: erfelijke ziekten stollingssysteem, bij leveraandoeningen, bij het nemen van bepaalde medicijnen
• Baarmoederbloeding kan optreden bij het gebruik van anticonceptiva en hormoontherapie. Meestal in gevallen van het voorschrijven van geneesmiddelen als Depo Provera, met hormoonvervangende therapie, in aanwezigheid van spiraaltje, met levonorgestrel-implantaten en in het geval van lange onderbrekingen in het gebruik van anticonceptiva.

Wanneer moet u een arts raadplegen voor baarmoederbloeding?

In gevallen waarin de menstruatie langer dan 7 dagen duurt, als de hoeveelheid afscheiding tijdens de menstruatie groter is dan normaal, als de menstruatie vaker voorkomt dan eens in de 25 dagen, als een bloeding optreedt buiten de menstruatie, moet u een arts raadplegen. Als je op een stoel kijkt, kun je schade aan de vagina en baarmoederhals zien, vaginitis die is begonnen, erosie van de baarmoederhals. Bij onderzoek kunt u ook zien dat een submucosale knoop wordt geboren met baarmoedermyoma of een cervicale poliep. Vaak gaat baarmoederbloeding gepaard met onvruchtbaarheid, omdat ze altijd gebaseerd zijn op een schending van de structuur van het endometrium of een schending van de hormonale regulatie van de ovulatie en de menstruatiecyclus. Naast het onderzoek op de stoel is het vaak nodig om een ​​transvaginale echografie te doen, omdat met deze methode veranderingen in de eierstokken en in de baarmoederholte kunnen worden beoordeeld. Vaak is echografie van de baarmoeder cruciaal voor het diagnosticeren van de oorzaken van baarmoederbloedingen. Als de echografie van de baarmoeder wordt gedetecteerd structurele veranderingen die geen eenduidige symptomen hebben, kan een bloedonderzoek op het gehalte aan geslachtshormonen en schildklierhormonen worden voorgeschreven. Bij baarmoederbloedingen wordt altijd een zwangerschapstest uitgevoerd. Om de mate van acuut of chronisch bloedverlies te beoordelen, schrijft u: algemene analyse bloed, waar ze de indicatoren van erytrocyten, hemoglobine, hematocriet, bloedplaatjes en ESR controleren.

Behandeling van baarmoederbloeding

Behandeling van baarmoederbloeding hangt af van de reden die het veroorzaakt. Meestal is de behandeling conservatief en bestaat deze uit het gebruik van medicijnen die het vermogen van bloed om te stollen verhogen en medicijnen die corrigeren hormonale disbalans. Goede keuze Deze medicijnen houden rekening met vele factoren die door de arts bij elkaar worden gebracht. Als de bloeding niet medisch kan worden geëlimineerd of een onderliggende oorzaak heeft die niet conservatief kan worden geëlimineerd, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd. Chirurgie kan zowel therapeutische als diagnostische curettage endometrium, en bij hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder).

in de verloskunde en gynaecologie werken we onder meer in:

• Vaginale afscheiding bij vrouwen, afscheiding tijdens de zwangerschap

• Echodiagnostiek van het syndroom van Down en andere chromosomale afwijkingen

Wij behandelen dergelijke problemen.