De belangrijkste tekenen en tragische gevolgen van klinische dood. Wat is het verschil tussen coma en klinische dood? Waarom treedt coma op na klinische dood?

Wat is het verschil tussen klinische dood en coma

Klinische dood is een overgangsfase tussen leven en biologische dood. Tegelijkertijd functioneert het centrale zenuwstelsel niet, maar het metabolismeproces in de weefsels is nog steeds gaande. Soms wordt de klinische dood geïdentificeerd met een andere aandoening: coma.

Verschillen tussen coma en klinische dood

Tekenen en stadia van klinische dood

Tekenen van het begin van de klinische dood zijn: gebrek aan hartslag, algemene bleekheid, ademhalingsstilstand, gebrek aan pupilreactie op licht. Het centrale zenuwstelsel houdt op te functioneren, maar metabolische processen blijven voorkomen in weefsels. Klinische dood kent drie fasen. De eerste is een preagonale toestand, een persoon voelt algemene zwakte, het bewustzijn is verward, er wordt blauwheid waargenomen huid of hun bleekheid, afwezigheid of zwakte van de polsslag van de perifere slagaders, wordt het moeilijk vast te stellen bloeddruk. De tweede fase van klinische dood is de agonale fase (pijn). Tijdens deze periode is er een scherpe activering van de activiteit van alle delen van het lichaam. Een kenmerkend uiterlijk teken van deze fase is een korte, diepe ademhaling, vergezeld van piepende ademhaling. Vaak is er geen bewustzijn, omdat het werk van de centrale is zenuwstelsel. In de derde fase geeft het lichaam het op en schakelt het ‘levensondersteunende systeem’ uit. In dat korte periode artsen hebben de mogelijkheid om iemand weer tot leven te wekken, op dit moment wordt de opgebouwde toevoer van zuurstof en noodzakelijke stoffen in de cellen van het lichaam verbruikt. Als de bloedstroom plotseling stopt, kan de periode van overlijden oplopen tot 10 minuten.

Indien tijdens de klinische dood geen reanimatie werd uitgevoerd of deze niet effectief was, biologische dood, wat onomkeerbaar is. De klinische dood duurt 5-6 minuten na een hart- en ademhalingsstilstand. Na deze tijd is het niet meer mogelijk vitale functies te herstellen.

Wat is het verschil tussen flauwvallen en bewustzijnsverlies

Bewustzijnsverlies is een vrij algemeen verschijnsel, en in de middeleeuwen vielen jonge dames meerdere keren per dag flauw, en daar waren goede redenen voor. Hoe vaak stellen mensen de concepten flauwvallen en bewustzijnsverlies niet gelijk. Hoor je vaak ‘bewustzijn verloren’, ‘flauwgevallen’ als je over dezelfde zaak praat? Is deze mening zo onjuist, of zijn dit werkelijk synonieme termen die dezelfde toestand aanduiden? Om deze vragen te kunnen beantwoorden, is het noodzakelijk om de etymologie, oorzaken en manifestaties van deze aandoeningen te begrijpen.

Wat is flauwvallen

Flauwvallen is een kortdurende stoornis of bewustzijnsverlies. De aandoening zelf vormt geen gevaar voor de menselijke gezondheid, tenzij het natuurlijk een gewoonte wordt. Aangezien flauwvallen een veel voorkomend en gebruikelijk verschijnsel wordt, kan dit een symptoom zijn van een neuralgische of psychiatrische stoornis of ziekte. In deze staat kan een persoon zijn niet langer dan 5 minuten.

Flauwvallen wordt gekenmerkt door een gebrek aan reactie op de omringende realiteit. Voordat u flauwvalt, kan er een gevoel van doofheid, oorsuizen en misselijkheid optreden. De huid wordt bleek of wordt rood als de oorzaak van het flauwvallen oververhitting is.


Kortom, mensen vallen flauw als gevolg van een afname van de zuurstofconcentratie in het bloed of wanneer de regulatie van de hersenvaten verstoord is, bijvoorbeeld als gevolg van een plotselinge verandering in de lichaamshouding. Deze aandoening wordt ook waargenomen als gevolg van hartritmestoornissen, hartinfarct.

Wat is bewustzijnsverlies

Bewustzijnsverlies is een veel breder en dieper concept dan flauwvallen. Vanuit het oogpunt van neuralgie en psychiatrie wordt bewustzijnsverlies gekarakteriseerd als een toestand waarin een persoon geen reactie en besef van de werkelijkheid heeft. Bovendien kan deze toestand enkele seconden tot meerdere jaren duren.


Er zijn verschillende soorten bewustzijnsverlies, die elk hun eigen specifieke symptomen, oorzaken en duur hebben.

Stupor - een toestand van bewustzijnsverlies, waarbij een persoon in een verdoving lijkt te vallen. Er is een vervaging gedurende een paar seconden, en op dit moment is er geen reactie op de toespraak van anderen en hun pogingen om de persoon 'te bereiken'. En na een korte tijd blijft de persoon doen wat hij vóór de verdoving deed en herinnert hij zich niet meer wat er tijdens deze paar seconden met hem is gebeurd. Voor hem leken ze te verdwijnen.

Andere vormen van bewustzijnsverlies, zoals coma, kunnen meerdere jaren aanhouden. Onder dergelijke omstandigheden is een persoon verbonden met kunstmatige voeding en ademhaling, omdat het lichaam anders zal sterven. De comatoestand introduceert het lichaam in de zogenaamde diepe droom wanneer bewustzijnsverlies leidt tot verstoringen in het werk van bijna alle menselijke orgaansystemen.

Flauwvallen is ook een vorm van bewustzijnsverlies., zijn klinisch beeld is eerder beoordeeld. Bovendien is het de moeite waard om hier de staat van verward bewustzijn te vermelden, gekenmerkt door het "uitvallen" van sommigen mentale processen. De spraakprocessen van een persoon kunnen bijvoorbeeld worden verstoord - in dit geval wordt het onmogelijk om een ​​adequate spraakboodschap op te bouwen, of het geheugen van een persoon wordt verstoord - hij begint gebeurtenissen te verwarren. Het is ook mogelijk om de motorische component te verstoren - bewegingen worden spontaan en abrupt, of omgekeerd - passief en langzaam, en voldoen niet aan de eisen van de omringende realiteit.

Verward bewustzijn kan in aanmerking komen in de psychiatrie en hoe onafhankelijke ziekte, en een symptoom zijn dat andere neuralgische en psychiatrische ziekten zoals manisch syndroom of posttraumatische psychose.

Ook vermeldenswaard is het fenomeen letargische slaap- een staat van bewustzijnsverlies, enerzijds gekenmerkt door het gebrek aan reactie op de omringende realiteit, anderzijds door het behoud van reflexen. Dat is, reflex activiteit werkt als reactie op externe invloed pijn, maar de persoon keert hierdoor niet terug naar het bewustzijn.

Wat is het verschil tussen flauwvallen en bewustzijnsverlies

Als we het bovenstaande samenvatten, kunnen we dat zeggen bewustzijnsverlies en flauwvallen zijn verschillende concepten. Flauwvallen is een speciaal geval of type bewustzijnsverlies. Dit laatste omvat daarnaast nog een heleboel andere toestanden met een verschillende etymologie.

Omdat de belangrijkste oorzaak van flauwvallen een afname van de zuurstofconcentratie in het bloed is, is het belangrijk om deze aandoening te kunnen onderscheiden van andere vormen van bewustzijnsverlies. Omdat in andere gevallen de verkeerde eerstehulpmaatregelen vóór de komst van het medische team zijn genomen, kan bewustzijnsverlies leiden tot de dood van het slachtoffer.

Volgens sommige classificaties is flauwvallen niet opgenomen in de categorieën van soorten bewustzijnsverlies, maar wordt het geïnterpreteerd als een afzonderlijke toestand van verlies van perceptie van de omgeving op korte termijn, omdat, in tegenstelling tot andere soorten bewustzijnsverlies, in de meeste gevallen het impliceert geen klinische stoornissen van het zenuwstelsel.

Flauwvallen en bewustzijnsverlies: wat is het verschil? Oorzaken van flauwvallen en bewustzijnsverlies. Eerste hulp bij flauwvallen en bewustzijnsverlies

Vaak maken mensen zich zorgen over wat flauwvallen en bewustzijnsverlies zijn, wat het verschil is tussen deze termen en hoe je de juiste eerste hulp kunt bieden aan een bewusteloze persoon.

Kenmerken van bewustzijnsverlies

Bewustzijnsverlies is een toestand waarin het lichaam niet reageert op externe prikkels en zich niet bewust is van de omringende realiteit. Er zijn verschillende soorten onbewuste toestand:


Het blijkt dus dat flauwvallen een van de vormen van bewustzijnsverlies is.

Oorzaken van bewustzijnsverlies

De belangrijkste oorzaken van bewustzijnsverlies zijn:

  • overwerk;
  • sterke pijn;
  • stress en emotionele ontreddering;
  • uitdroging van het lichaam;
  • onderkoeling of oververhitting van het lichaam;
  • te kort aan zuurstof;
  • zenuwachtige spanning.

Als u de redenen kent voor flauwvallen en bewustzijnsverlies, wat het verschil is tussen deze aandoeningen, kunt u op de juiste manier eerste hulp verlenen.

Schade aan de hersenen die bewustzijnsverlies veroorzaakt, kan worden veroorzaakt door directe effecten (hoofdtrauma, vergiftiging, bloeding) of indirecte (bloedingen, flauwvallen, shocktoestanden kortademigheid, stofwisselingsstoornissen).

Soorten bewustzijnsverlies

Er zijn verschillende soorten bewusteloosheid:

Eventuele manifestaties van schendingen van het functioneren van lichaamssystemen kunnen flauwvallen en bewustzijnsverlies zijn. Het verschil in ernst van de symptomen hangt af van de duur van de bewusteloosheid en de aanwezigheid van extra verwondingen.

Klinisch beeld van bewustzijnsverlies

In bewusteloze toestand wordt het slachtoffer geobserveerd:

Als u weet welke symptomen flauwvallen en bewustzijnsverlies manifesteren, wat het verschil daartussen is en hoe u op de juiste manier eerste hulp kunt verlenen, kunt u de dood van het slachtoffer voorkomen, vooral als hij geen ademhaling en hartactiviteit heeft. Omdat tijdige cardiopulmonale reanimatie de werking van deze systemen kan herstellen en een persoon weer tot leven kan brengen.

Eerste hulp bij bewustzijnsverlies

Allereerst moet je elimineren mogelijke redenen bewustzijnsverlies - breng een persoon in de frisse lucht als er een geur van rook of gas in de kamer is of als er sprake is van elektrische stroom. Daarna moet je de luchtwegen vrijmaken. In sommige gevallen kan het nodig zijn om de mond schoon te maken met een tissue.

Als een persoon geen hartslag en ademhaling heeft, is het dringend noodzakelijk om met cardiopulmonale reanimatie te beginnen. Na herstel van de hartactiviteit en ademhaling moet het slachtoffer naar een medische instelling worden gebracht. Bij vervoer met het slachtoffer moet er een begeleider aanwezig zijn.

Als er geen problemen zijn met de ademhaling en de hartfunctie, moet u de bloedtoevoer naar de hersenen verhogen. Om dit te doen, moet het slachtoffer zo worden gelegd dat het hoofd iets lager ligt dan het lichaam (als er sprake is van hoofdletsel of neus bloeden, dit item kan niet worden uitgevoerd!).

Maak kleding los (maak stropdas los, knoop overhemd los, riem) en open het raam om luchtstroom mogelijk te maken verse lucht Hierdoor zal de toevoer van zuurstof toenemen. Je kunt een wattenstaafje met ammoniak naar de neus van het slachtoffer brengen, in de meeste gevallen helpt dit om hem weer bij bewustzijn te brengen.

Belangrijk! Als de bewusteloosheid langer dan 5 minuten duurt, is dringende medische hulp nodig.

Als u weet hoe flauwvallen verschilt van bewustzijnsverlies, kunt u het slachtoffer de juiste eerste hulp bieden.

Syncope-kenmerk

Flauwvallen is een kortstondig bewustzijnsverlies veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof als gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. Een bewustzijnsverlies op korte termijn vormt geen gevaar voor het menselijk leven en de gezondheid en is vaak ook niet nodig medische interventie. De duur van deze toestand varieert van enkele seconden tot enkele minuten. Flauwvallen kan worden veroorzaakt door de volgende pathologische aandoeningen van het lichaam:

  • overtredingen zenuwregulatie schepen met een scherpe positieverandering (overgang van horizontaal naar verticale positie) of bij het slikken;
  • met een afname van het hartminuutvolume - stenose longslagaders of aorta, angina-aanvallen, hartritmestoornissen, hartinfarct;
  • met een afname van de zuurstofconcentratie in het bloed - bloedarmoede en hypoxie, vooral bij het klimmen naar grote hoogte (waar ijle lucht is) of bij verblijf in een benauwde kamer.

De oorzaken van flauwvallen en bewustzijnsverlies moeten bekend zijn om deze aandoeningen van elkaar te kunnen onderscheiden en hierop te kunnen anticiperen noodzakelijk voor een persoon E.H.B.O.

Het klinische beeld van flauwvallen

Flauwvallen wel karakteristieke manifestatie sommige ziekten. Daarom is het bij frequent flauwvallen absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan om pathologische processen in het lichaam te identificeren.

Flauwvallen is een bewustzijnsverlies op korte termijn veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof als gevolg van een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen. De belangrijkste symptomen van flauwvallen zijn misselijkheid en een gevoel van benauwdheid, oorsuizen en donker worden van de ogen. Tegelijkertijd begint de persoon bleek te worden, worden zijn spieren zwakker en bezwijken zijn benen. Bij bewustzijnsverlies zijn zowel een toename van de hartslag als de vertraging ervan kenmerkend.

Bij flauwvallen verzwakt de harttonen van een persoon, neemt de druk af en zijn alle neurologische reflexen aanzienlijk verzwakt, waardoor convulsies of onvrijwillig urineren kunnen optreden. Bewustzijnsverlies en flauwvallen worden voornamelijk gekenmerkt door het gebrek aan perceptie van het slachtoffer van de omringende realiteit en wat er met hem gebeurt.

Eerste hulp bij flauwvallen

Wanneer iemand flauwvalt, kan de tong naar beneden zakken, omdat de spieren zwakker worden. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de persoon op zijn zij te draaien en te bellen ambulance, omdat het vrij moeilijk is om onafhankelijk de oorzaak van deze aandoening te bepalen.

Eerste hulp bij flauwvallen en bewustzijnsverlies maakt het mogelijk de vitale functies van het lichaam van het slachtoffer te ondersteunen totdat de ambulance arriveert. In de meeste gevallen voorkomt eerste hulp de dood.

Zonder goed onderzoek om te detecteren exacte reden flauwvallen is onmogelijk. Omdat het een gevolg kan zijn van zowel een pathologisch proces in het lichaam als gewone overwerk of nerveuze spanning.

Flauwvallen en bewustzijnsverlies. Wat is het verschil tussen deze concepten?

Nadat we de kenmerken van de onbewuste toestand van het lichaam hebben begrepen, kunnen we concluderen dat er bewustzijnsverlies is algemeen concept. Het omvat velen verschillende manifestaties. Flauwvallen is daar één van en is een bewustzijnsverlies op korte termijn, dat wordt waargenomen als gevolg van zuurstofgebrek in de hersenen.

Verlies van bewustzijn. Oorzaken, symptomen, klinische dood

Eerste inspectie

In de regel treedt bewustzijnsverlies op als gevolg van een gebrek aan noodzakelijk voor het lichaam glucose en lage zuurstoftoevoer naar hersencellen. Nadat u zich ervan heeft vergewist dat er begeleidende symptomen zijn, kunt u veilig vaststellen dat juist het bewustzijnsverlies heeft plaatsgevonden. Eerste hulp moet onmiddellijk volgen, omdat het begin van een klinische dood gevaarlijk is. Het slachtoffer moet worden onderzocht op tekenen van flauwvallen. Luister niet naar advies wanneer zij aanbieden een visuele inspectie uit te voeren. Een extra tijdverlies kan van cruciaal belang zijn voor het slachtoffer, en een visuele inspectie kan in ieder geval geen volledig beeld geven van het incident. Daarom moet u onmiddellijk de polsslag van de halsslagader controleren. Je moet ook letten op de vraag of het slachtoffer ademt en of de pupil reageert op licht. Als er iets ontbreekt, moet u overgaan tot reanimatiemaatregelen.

Oorzaken

Een persoon kan het bewustzijn verliezen als gevolg van hartfalen of door andere factoren. De oorzaken van bewustzijnsverlies zijn behoorlijk divers. Het kan een zonnesteek zijn als iemand oververhit raakt in de zon, of een gebrek aan zuurstof in een muffe kamer. Problemen met het hart en de inwendige organen kunnen leiden tot een tijdelijke uitschakeling van de hersenen. Bewustzijnsverlies kan ook worden veroorzaakt door een klap op het achterhoofd of een pijnschok door een botsing, vergiftiging, diabetes mellitus of inwendige bloedingen. Dit laatste is uiterst moeilijk te identificeren. Als de patiënt niet normaal kan staan ​​of zitten en tegelijkertijd voortdurend "uitschakelt" en bij het liggen tot bezinning komt, dan is dit een van de tekenen dat het bewustzijnsverlies wordt veroorzaakt door latente inwendige bloedingen.

Rehabilitatie

Als alles in orde is met de hartslag en ademhaling, moet een reeks herstelprocedures voor het slachtoffer worden uitgevoerd. Om te beginnen moet u een wattenstaafje bevochtigd met ammoniak in de neus brengen - hierdoor komt de patiënt weer bij bewustzijn. Als bij een patiënt een laag glucosegehalte wordt vastgesteld, moeten intraveneuze injecties met 40% glucose worden toegediend. Maar dit is al een behandelmethode in een ziekenhuisomgeving.

klinische dood

Maar wat als het gebruikelijke bewustzijnsverlies een klinische dood bleek te zijn? Een dergelijke diagnose kan worden gesteld bij afwezigheid van ademhaling, hartslag of als er geen reactie van de pupillen op licht is. In dit geval moet u een noodreanimatie uitvoeren. Het gaat over over borstcompressies en kunstmatige longbeademing. Dit is een vrij eenvoudige procedure, als je je verdiept en onthoudt wat je moet doen. Eerst moet je een precordiale slag toepassen. Als hij niet heeft geholpen, moet je een punt op de borst van het slachtoffer vinden, 2-3 cm boven het xiphoid-proces. Plaats je handpalmen daar met de richting duim aan het hoofd of aan de voeten van de patiënt. Om ervoor te zorgen dat de benodigde hoeveelheid bloed in het hart wordt gepompt, moet er gedurende enkele uren voldoende sterke druk worden uitgeoefend met een frequentie van 40-60 slagen per minuut. Bij afwezigheid van ademhaling moet ook kunstmatige beademing van de longen worden uitgevoerd, nadat de mond van de patiënt is gereinigd van vreemde massa's. Het is noodzakelijk om 2-3 ademhalingen te nemen voor 30 drukken.

Flauwvallen

Flauwvallen is een kortstondig bewustzijnsverlies veroorzaakt door een plotselinge stoornis in de bloedsomloop in de hersenen. Dit gebeurt omdat de hersenen niet ontvangen genoeg zuurstof en voedingsstoffen. Flauwvallen verschilt van volledig bewustzijnsverlies doordat het gemiddeld niet langer dan vijf minuten duurt. Een verminderde bloedstroom kan door vele factoren worden veroorzaakt, waaronder: diverse stoornissen cardiovasculair systeem, inflammatoire of infectieuze processen. Bovendien wordt bij meisjes tijdens de eerste menstruatie vaak een kortstondig bewustzijnsverlies waargenomen. Volgens statistieken heeft de helft van de wereldbevolking minstens één keer in zijn leven een dergelijke aandoening ervaren. Artsen zeggen dat minder dan de helft van al deze gevallen van onverklaarde aard is.

Voordat ze flauwvallen, voelen veel mensen zich onwel, ernstige duizeligheid, oorsuizen en toegenomen zweten. Flauwvallen is te voorkomen, men hoeft alleen maar op tijd te gaan zitten, als dit niet gebeurt zal er een val ontstaan. Meestal komt iemand snel tot bezinning, vaak zonder de hulp van vreemden. Heel vaak gaat flauwvallen gepaard met verwondingen die een persoon direct oploopt tijdens een val. Iets minder vaak heeft iemand last van kortdurende, matige intensiteit, convulsies of urine-incontinentie.

Normale syncope moet worden onderscheiden van epileptische syncope, hoewel deze ook kan worden veroorzaakt door een aantal factoren die verband houden met bewustzijnsverlies op korte termijn, zoals menstruatie bij vrouwen of de slaapfase. Bij epileptische syncope ervaart een persoon onmiddellijk intense stuiptrekkingen.

Etiologie

Er zijn verschillende redenen waarom mensen flauwvallen, maar desondanks is het in bijna de helft van de gevallen niet mogelijk de oorzaak van een dergelijke aandoening vast te stellen. Bronnen van onvoldoende bloedstroom in de hersenen kunnen zijn:

  • disfunctie van het autonome zenuwstelsel;
  • hartafwijkingen;
  • een scherpe toename van de intracraniale druk;
  • intoxicatie veroorzaakt door gasvergiftiging, nicotine, alcoholische dranken, huishoudelijke chemicaliën, verzorgingsproducten voor planten, enz.;
  • sterke emotionele schommelingen;
  • plotselinge daling van de bloeddruk;
  • gebrek aan glucose in het lichaam;
  • onvoldoende hoeveelheid hemoglobine;
  • luchtvervuiling;
  • verandering in lichaamshouding. Bewustzijnsverlies treedt op bij een scherpe stijging van de voeten vanuit een liggende of zittende positie;
  • specifieke effecten op het menselijk lichaam, waaronder langdurige blootstelling aan hoge temperaturen of hoge atmosferische druk;
  • leeftijdscategorie - bij volwassenen kan flauwvallen optreden bij plassen of diarree, bij adolescenten, vooral meisjes, treedt flauwvallen op tijdens de menstruatie, en bij ouderen kan bewustzijnsverlies optreden tijdens de slaap.

Volgens de statistieken zijn het vrouwen die vaak flauwvallen, omdat ze het meest vatbaar zijn voor veranderingen in temperatuur of atmosferische druk. Heel vaak observeren vrouwelijke vertegenwoordigers, kijkend naar hun figuur strenge diëten of helemaal weigeren te eten, wat leidt tot hongerig flauwvallen.

Oorzaken van flauwvallen bij kinderen en adolescenten komen in de volgende gevallen voor:

  • van sterke angst of opwinding, zoals spreken voor een druk publiek of een bezoek aan de tandarts;
  • met overwerk door fysieke inspanning of mentale activiteit;
  • geassocieerd met blessures en, bijgevolg, met ernstige pijn. Dit gebeurt vooral bij fracturen;
  • bij het eerste begin van de menstruatie worden meisjes vaak begeleid ernstige duizeligheid, gebrek aan lucht leidend tot flauwvallen;
  • veel voorkomend extreme situaties die zo sterk jonge meisjes en jongens aantrekken;
  • door langdurig vasten of strenge diëten.

Plotseling flauwvallen een paar minuten na een nacht slapen, dit kan te wijten zijn aan overmatig gebruik alcoholische dranken de dag ervoor, of vanwege het feit dat de hersenen niet volledig wakker zijn. Bovendien kan flauwvallen bij vrouwen boven de vijftig een aandoening veroorzaken zoals de menopauze, dat wil zeggen het stoppen van de menstruatie.

Rassen

Afhankelijk van de factoren die het voorkomen beïnvloeden, zijn er de volgende typen flauwvallen:

  • neurogeen karakter, die op hun beurt zijn:
    • vasodepressor - ontstaan ​​tegen de achtergrond van emotionele veranderingen, stressvolle situaties. Het manifesteert zich vaak bij het zien van bloed bij bijzonder beïnvloedbare mensen;
    • orthostatisch - uitgedrukt als gevolg van een scherpe verandering in de lichaamshouding of het nemen van bepaalde medicijnen. Deze groep omvat bewustzijnsverlies door het dragen van strakke of ongemakkelijke kleding, met name strakke kragen van bovenkleding, evenals flauwvallen bij mannen en vrouwen die urine-incontinentie hebben tijdens de slaap, hoesten of wanneer ontlasting wordt verwijderd;
    • onaangepast - ontstaan ​​als gevolg van het niet aanpassen aan de omstandigheden externe omgeving bijvoorbeeld in extreem warme of koude klimaten;
  • hyperventilatie richting- verschijnen uit intense angst of paniek;
  • somatogeen- waarvan de oorzaken rechtstreeks afhankelijk zijn van functionele stoornissen interne organen behalve de hersenen. Er zijn cardiogene syncope - die voortkomen uit pathologieën van het hart, bloedarmoede - die zich ontwikkelen als gevolg van verlaagd niveau hemoglobine en erytrocyten, evenals hypoglycemisch - geassocieerd met onvoldoende glucose in het bloed;
  • extreme aard, welke zijn:
    • hypoxisch, als gevolg van een gebrek aan zuurstof in de lucht;
    • hypovolemisch - verschijnt als gevolg van zwaar bloedverlies, menstruatie, uitgebreide brandwonden;
    • intoxicatie - ontwikkelen als gevolg van verschillende vergiftigingen;
    • medicijnen - medicijnen nemen die de bloeddruk verlagen;
    • hyperbaar - de factor van optreden is verhoogde atmosferische druk.

Symptomen

Het optreden van een dergelijke schending van het bewustzijn wordt voorafgegaan door ongemakkelijke en onaangename sensaties. De symptomen van flauwvallen zijn dus:

  • plotseling begin van zwakte
  • geluid in oren;
  • sterk kloppend in de slapen;
  • zwaarte in de achterkant van het hoofd;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • bleekheid van de huid, vaak het uiterlijk van een grijze tint;
  • het optreden van misselijkheid;
  • buikkrampen gaan vooraf aan bewustzijnsverlies tijdens de menstruatie;
  • overmatig zweten.

De pols van een flauwgevallen persoon is zwak voelbaar, de pupillen reageren praktisch niet op licht.

Deze aandoening duurt zeer zelden langer dan vijf minuten, maar in gevallen waarin het langer duurt, is er sprake van flauwvallen met convulsies en urine-incontinentie. Een bewustzijnsverlies op korte termijn wordt dus een diepe syncope. Bovendien vervallen sommige mensen in quitrent open ogen In dit geval is de beste oplossing om ze met je hand of een doek te bedekken, zodat ze niet uitdrogen. Na flauwvallen voelt een persoon slaperigheid, lichte duizeligheid en verwarring. Dergelijke sensaties gaan vanzelf over, maar toch moet het slachtoffer een arts raadplegen, vooral als hij tijdens de val gewond is geraakt.

Diagnostiek

Ondanks het feit dat flauwvallen vaak vanzelf verdwijnt, is het noodzakelijk om het te diagnosticeren en te behandelen, omdat deze aandoening vaak een symptoom is van verschillende ziekten die de gezondheid en het leven van een persoon kunnen bedreigen. Bovendien is het niet altijd duidelijk waarom flauwvallen optreedt, en diagnostiek zal helpen de oorzaken van het optreden te achterhalen.

De eerste fase van de diagnose bestaat uit het identificeren van mogelijke uitgesproken oorzaken van flauwvallen, bijvoorbeeld menstruatie, werkomstandigheden, slaapfase, vergiftiging of vervuiling. omgeving. De arts moet nagaan of de patiënt medicijnen heeft ingenomen en of er sprake is van een overdosis.

Vervolgens is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken en zullen de symptomen niet altijd worden gedetecteerd. Als een persoon onmiddellijk na het flauwvallen naar een medische instelling wordt gebracht, zal hij lethargie en een langzame reactie ervaren, alsof na de slaap de antwoorden op eventuele vragen zullen worden uitgesteld. Bovendien kan de arts niet anders dan een verhoogde hartslag en een afname van de druk opmerken.

Vervolgens moet de patiënt een bloedtest ondergaan, die het gebrek aan glucose, rode bloedcellen en hemoglobine zal bevestigen of weerleggen.

Hardwarediagnostiek bestaat uit het ondergaan van onderzoeken van verschillende interne organen, omdat het niet altijd duidelijk is waarom flauwvallen optreedt, en als het probleem ligt in het slecht functioneren van een of meer interne organen, dan zullen radiografie, echografie, ECG, MRI en andere methoden helpen bij het detecteren dit.

Daarnaast kan aanvullend overleg nodig zijn met een cardioloog - als er hartproblemen zijn gevonden, een gynaecoloog - bij bewustzijnsverlies tijdens de menstruatie, en een specialist zoals een neuroloog.

Behandeling

Voordat u contact opneemt met specialisten die de juiste therapie zullen uitvoeren, is de eerste stap het verlenen van eerste hulp aan het slachtoffer. Daarom moet iemand die op zo’n moment in de buurt is, weten wat hij moet doen bij flauwvallen. EHBO-methoden zijn bedoeld om dergelijke activiteiten uit te voeren:

  • om te beschermen tegen verwondingen, is het vooral de moeite waard om op het hoofd te letten;
  • leg de persoon op een vlak en zacht oppervlak, probeer ervoor te zorgen dat de benen iets boven lichaamsniveau zijn;
  • verwijder strakke of strakke kleding;
  • leg het slachtoffer niet op zijn rug, maar op zijn zij, omdat de ontspannen spieren van de tong ademhalingsfalen kunnen veroorzaken;
  • zorg voor een frisse luchtstroom in de kamer waar het slachtoffer zich bevindt;
  • breng tijdens de menstruatie geen verwarmingskussen op de maag aan, omdat niet iedereen weet dat dit bloedingen kan veroorzaken;
  • bel zo snel mogelijk een team van artsen, vooral als het flauwvallen langer dan vijf minuten duurt en gepaard gaat met convulsies en incontinentie.

De behandeling van flauwvallen hangt volledig af van de oorzaken van het optreden ervan. Als een dergelijke aandoening gepaard gaat met een ziekte, zal de therapie erop gericht zijn deze te elimineren. Heel vaak medicijnen voorschrijven die gericht zijn op het verbeteren van de voeding van de hersenen. Adaptogenen helpen een persoon zich aan te passen aan de omgevingsomstandigheden. Bij het flauwvallen van de honger is het noodzakelijk om de normale voedselinname te herstellen en diëten te staken. Als een meisje of vrouw tijdens de menstruatie bewusteloos raakt, is het noodzakelijk om medicinale stoffen te nemen die dit proces vergemakkelijken. Als een persoon last heeft van flauwvallen als gevolg van urine-incontinentie tijdens de slaap, moet hij twee uur voor het slapengaan stoppen met het drinken van vloeistoffen.

Wat is klinische dood: tekenen, maximale duur en gevolgen voor de menselijke gezondheid

Een mens kan enige tijd zonder water en voedsel leven, maar zonder toegang tot zuurstof stopt de ademhaling na 3 minuten. Dit proces wordt klinische dood genoemd, wanneer de hersenen nog leven, maar het hart niet klopt. Een persoon kan nog steeds worden gered als u de regels voor noodreanimatie kent. In dit geval kunnen zowel artsen als degene die naast het slachtoffer staat, helpen. Het belangrijkste is om niet in de war te raken, snel te handelen. Dit vereist kennis van de tekenen van klinische dood, de symptomen ervan en de reanimatieregels.

Symptomen van klinische dood

Klinische dood is een omkeerbare toestand van sterven, waarbij het werk van het hart stopt en de ademhaling stopt. Alle uiterlijke tekenen van vitale activiteit verdwijnen, het lijkt misschien alsof de persoon dood is. Zo'n proces is een overgangsfase tussen leven en biologische dood, waarna het onmogelijk is om te overleven. Tijdens de klinische dood (3-6 minuten) heeft zuurstofgebrek vrijwel geen invloed op het daaropvolgende werk van de organen, algemene toestand. Als er meer dan 6 minuten zijn verstreken, wordt de persoon van veel vitale zaken beroofd belangrijke functies als gevolg van het afsterven van hersencellen.

Om op tijd te herkennen gegeven staat je moet de symptomen kennen. Tekenen van klinische dood zijn als volgt:

  • Coma - bewustzijnsverlies, hartstilstand met stopzetting van de bloedcirculatie, de pupillen reageren niet op licht.
  • Apneu is de afwezigheid van ademhalingsbewegingen van de borstkas, maar de stofwisseling blijft op hetzelfde niveau.
  • Asystolie - de pols op beide halsslagaders wordt niet langer dan 10 seconden gehoord, wat het begin aangeeft van de vernietiging van de hersenschors.

Duur

Onder omstandigheden van hypoxie kunnen de cortex en subcortex van de hersenen gedurende een bepaalde tijd levensvatbaar blijven. Op basis hiervan wordt de duur van de klinische dood bepaald in twee fasen. De eerste duurt ongeveer 3-5 minuten. Tijdens deze periode is er, bij een normale lichaamstemperatuur, geen zuurstoftoevoer naar alle delen van de hersenen. Het overschrijden van dit tijdsbereik verhoogt het risico op onomkeerbare omstandigheden:

  • decorticatie - vernietiging van de hersenschors;
  • decerebratie - de dood van alle delen van de hersenen.

De tweede fase van de toestand van omkeerbaar sterven duurt 10 minuten of langer. Het is kenmerkend voor een organisme met een verlaagde temperatuur. Dit proces kan natuurlijk zijn (onderkoeling, bevriezing) en kunstmatig (onderkoeling). In een ziekenhuisomgeving wordt deze toestand op verschillende manieren bereikt:

  • hyperbare oxygenatie - verzadiging van het lichaam met zuurstof onder druk in een speciale kamer;
  • hemosorptie - bloedzuivering door het apparaat;
  • medicijnen die de stofwisseling sterk verminderen en schijndood veroorzaken;
  • transfusie van vers gedoneerd bloed.

Oorzaken van klinische dood

De toestand tussen leven en dood ontstaat om verschillende redenen. Ze kunnen worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • hartfalen;
  • verstopping van de luchtwegen (longziekte, verstikking);
  • anafylactische shock - ademhalingsstilstand met een snelle reactie van het lichaam op een allergeen;
  • een groot bloedverlies tijdens verwondingen, wonden;
  • schade aan weefsels door elektriciteit;
  • uitgebreide brandwonden, wonden;
  • toxische shock - vergiftiging met giftige stoffen;
  • vasospasme;
  • de reactie van het lichaam op stress;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • geweldadige dood.

De belangrijkste fasen en methoden van eerste hulp

Voordat u eerstehulpmaatregelen neemt, moet u zeker zijn van het begin van een toestand van tijdelijke dood. Als alle volgende symptomen aanwezig zijn, is het noodzakelijk om door te gaan met de voorziening noodhulp. U moet voor het volgende zorgen:

  • het slachtoffer is bewusteloos;
  • de borst maakt geen inadem-uitademingsbewegingen;
  • geen polsslag, pupillen reageren niet op licht.

Bij aanwezigheid van symptomen van klinische dood is het noodzakelijk om een ​​ambulance-reanimatieteam te bellen. Vóór de komst van artsen is het noodzakelijk om de vitale functies van het slachtoffer zoveel mogelijk te behouden. Om dit te doen, past u een precordiale slag toe met een vuist op de borst in het hartgebied. De procedure kan 2-3 keer worden herhaald. Als de toestand van het slachtoffer onveranderd blijft, is het noodzakelijk om over te gaan tot kunstmatige longbeademing (ALV) en cardiopulmonale reanimatie (CPR).

CPR is verdeeld in twee fasen: basis en gespecialiseerd. De eerste wordt uitgevoerd door een persoon die naast het slachtoffer staat. De tweede is getraind medische werkers ter plaatse of in een ziekenhuis. Het algoritme voor het uitvoeren van de eerste fase is als volgt:

  1. Leg het slachtoffer op een vlakke, harde ondergrond.
  2. Leg je hand op zijn voorhoofd en kantel zijn hoofd lichtjes. Hierdoor wordt de kin naar voren geduwd.
  3. Knijp met één hand in de neus van het slachtoffer, met de andere - strek de tong uit, probeer lucht in de mond te blazen. De frequentie is ongeveer 12 ademhalingen per minuut.
  4. Ga naar borstcompressies.

Om dit te doen, moet je met het uitsteeksel van de palm van één hand druk uitoefenen op het gebied van het onderste derde deel van het borstbeen en de tweede hand op de eerste plaatsen. inkeping borstwand uitgevoerd tot een diepte van 3-5 cm, waarbij de frequentie niet hoger mag zijn dan 100 weeën per minuut. De druk wordt uitgevoerd zonder de ellebogen te buigen, d.w.z. directe positie van de schouders boven de handpalmen. Het is onmogelijk om tegelijkertijd in de borst te blazen en te knijpen. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de neus stevig wordt vastgeklemd, anders ontvangen de longen niet benodigde hoeveelheid zuurstof. Als de ademhaling snel wordt genomen, er komt lucht binnen in de maag terechtkomen, waardoor braken ontstaat.

Reanimatie van de patiënt in de kliniek

De reanimatie van het slachtoffer in een ziekenhuis gebeurt volgens een bepaald systeem. Het bestaat uit de volgende methoden:

  1. Elektrische defibrillatie - stimulatie van de ademhaling door blootstelling aan elektroden met wisselstroom.
  2. Medische reanimatie door intraveneuze of endotracheale toediening van oplossingen (adrenaline, atropine, naloxon).
  3. Ondersteuning van de bloedsomloop met de introductie van Hecodese via een centrale veneuze katheter.
  4. Correctie zuur-base evenwicht intraveneus (Sorbilact, Xylat).
  5. Herstel van de capillaire circulatie door druppelen(Reosorbilact).

Bij succesvolle reanimatie wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling intensieve zorg waar verdere behandeling en monitoring van de aandoening wordt uitgevoerd. De reanimatie stopt in de volgende gevallen:

  • Ineffectieve reanimatie binnen 30 minuten.
  • Verklaring van de toestand van biologische dood van een persoon als gevolg van hersendood.

Tekenen van biologische dood

Biologische dood is het laatste stadium van klinische dood als reanimatiemaatregelen niet effectief zijn. De weefsels en cellen van het lichaam sterven niet onmiddellijk, het hangt allemaal af van het vermogen van het orgaan om te overleven tijdens hypoxie. De dood wordt op bepaalde gronden gediagnosticeerd. Ze zijn onderverdeeld in betrouwbaar (vroeg en laat) en oriënteren - immobiliteit van het lichaam, gebrek aan ademhaling, hartslag, hartslag.

Biologische dood kan worden onderscheiden van klinische dood door gebruik te maken van vroege tekenen. Ze worden genoteerd na 60 minuten vanaf het moment van overlijden. Deze omvatten:

  • gebrek aan pupilreactie op licht of druk;
  • het verschijnen van driehoeken van gedroogde huid (Larcher-vlekken);
  • uitdrogen van de lippen - ze worden gerimpeld, dicht, bruin van kleur;
  • symptoom " kattenoog"- de pupil wordt langer door het ontbreken van oog- en bloeddruk;
  • uitdrogen van het hoornvlies - de iris is bedekt met een witte film, de pupil wordt troebel.

Een dag na het sterven, verschijnen late tekenen biologische dood. Deze omvatten:

  • het verschijnen van kadavervlekken - lokalisatie voornamelijk op de armen en benen. De plekken zijn gemarmerd.
  • rigor mortis - de toestand van het lichaam als gevolg van voortdurende biochemische processen verdwijnt na 3 dagen.
  • kadaverkoeling - geeft de voltooiing aan van het begin van de biologische dood, wanneer de lichaamstemperatuur tot een minimumniveau daalt (onder de 30 graden).

Gevolgen van klinische dood

Na een succesvolle reanimatie keert een persoon uit een toestand van klinische dood terug tot leven. Dit proces kan gepaard gaan met verschillende overtredingen. Ze kunnen beïnvloeden hoe lichamelijke ontwikkeling evenals de psychologische toestand. Schade aan de gezondheid hangt af van het tijdstip van zuurstofgebrek belangrijke organen. Met andere woorden: dan vroegere mens na een korte dood weer tot leven komt, hoe minder complicaties hij zal ervaren.

Op basis van het bovenstaande is het mogelijk om temporele factoren te identificeren die de mate van complicaties na klinische dood bepalen. Deze omvatten:

  • 3 minuten of minder - het risico op vernietiging van de hersenschors is minimaal, evenals het optreden van complicaties in de toekomst.
  • 3-6 minuten - Een lichte hersenbeschadiging geeft aan dat er gevolgen kunnen optreden (slechte spraak, motor functie, coma).
  • Meer dan 6 minuten - de vernietiging van hersencellen met 70-80%, wat zal leiden tot totale afwezigheid socialisatie (vermogen om te denken, te begrijpen).

Op het niveau van de psychologische toestand worden ook bepaalde veranderingen waargenomen. Ze worden transcendentale ervaringen genoemd. Veel mensen beweren dat ze, terwijl ze in een staat van omkeerbare dood waren, in de lucht zweefden en zagen Helder licht, tunnel. Sommigen vermelden nauwkeurig de acties van artsen tijdens reanimatieprocedures. Hierna veranderen de levenswaarden van een persoon dramatisch, omdat hij aan de dood ontsnapte en een tweede kans in het leven kreeg.

Als een persoon een maand zonder voedsel kan leven, en een aantal dagen zonder water, zal de onderbroken zuurstoftoevoer binnen 3-5 minuten een ademstilstand veroorzaken. Maar het is nog te vroeg om meteen over het definitieve vertrek uit het leven te praten, omdat klinische dood plaatsvindt. Deze toestand wordt waargenomen als de bloedcirculatie en de zuurstofoverdracht naar de weefsels stoppen.

Tot op zekere hoogte kan iemand nog steeds weer tot leven worden gewekt, omdat onomkeerbare veranderingen hebben de organen, en vooral de hersenen, nog niet aangetast.

Manifestaties

Deze medische term impliceert het gelijktijdig stoppen ademhalingsfunctie en bloedcirculatie. Volgens de ICD kreeg de staat de code R 96 toegewezen - de dood vond plotseling plaats om onbekende redenen. Je kunt aan de volgende signalen herkennen dat je op de rand van het leven staat:

  • Er is sprake van bewustzijnsverlies, wat het stoppen van de bloedstroom met zich meebrengt.
  • Geen puls gedurende meer dan 10 seconden. Dit duidt al op een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen.
  • Stoppen met ademen.
  • De pupillen zijn verwijd, maar reageren niet op licht.
  • Metabolische processen worden nog steeds op hetzelfde niveau uitgevoerd.

In de 19e eeuw waren deze symptomen voldoende om een ​​overlijdensakte van een persoon aan te kondigen en af ​​te geven. Maar nu zijn de mogelijkheden van de geneeskunde enorm en kunnen artsen hem dankzij reanimatiemaatregelen wellicht weer tot leven wekken.

Pathofysiologische basis van CS

De duur van een dergelijke klinische dood wordt bepaald door het tijdsinterval gedurende welke hersencellen levensvatbaar kunnen blijven. Volgens artsen zijn er twee termen:

  1. De duur van de eerste fase is niet langer dan 5 minuten. Gedurende deze periode leidt het gebrek aan zuurstoftoevoer naar de hersenen nog niet tot onomkeerbare gevolgen. De lichaamstemperatuur ligt binnen de normale grenzen.

De geschiedenis en ervaring van artsen laten zien dat het mogelijk is om iemand zelfs na een bepaalde tijd weer tot leven te wekken, maar de kans is groot dat de meeste hersencellen zullen afsterven.

  1. De tweede fase kan lange tijd doorgaan als de noodzakelijke voorwaarden om degeneratieprocessen te vertragen bij verminderde bloed- en zuurstoftoevoer. Deze fase wordt vaak waargenomen wanneer een persoon lange tijd in koud water verblijft of na een elektrische schok.

Als binnen zo spoedig mogelijk er wordt geen actie ondernomen om de persoon weer tot leven te brengen, dan eindigt alles met biologische zorg.

Oorzaken van de pathologische aandoening

Deze aandoening treedt meestal op wanneer het hart stopt. Dit kan worden veroorzaakt door ernstige ziekten, de vorming van bloedstolsels die belangrijke slagaders verstoppen. De redenen voor het stoppen van de ademhaling en de hartslag kunnen als volgt zijn:

  • Overmatige fysieke activiteit.
  • Zenuwinzinking of reactie van het lichaam op een stressvolle situatie.
  • Anafylactische shock.
  • Verstikking of verstopping van de luchtwegen.
  • Elektrische schok.
  • Geweldadige dood.
  • Vasospasme.
  • ernstige aandoeningen, schepen beschadigen of organen van het ademhalingssysteem.
  • Toxische shock door blootstelling aan vergif of chemicaliën.

Ongeacht de oorzaak van deze aandoening, tijdens deze periode moet reanimatie onmiddellijk worden uitgevoerd. Uitstel brengt ernstige complicaties met zich mee.

Duur

Als we het hele organisme als geheel beschouwen, is de periode van normale levensvatbaarheid voor alle systemen en organen anders. Degenen die zich onder de hartspier bevinden, kunnen bijvoorbeeld nog een half uur normaal blijven functioneren nadat het hart is gestopt. Pezen en huid hebben een maximale overlevingsperiode, ze kunnen 8-10 uur na de dood van het organisme worden gereanimeerd.

De hersenen zijn het meest gevoelig voor zuurstofgebrek en lijden daarom het eerst. Een paar minuten zijn genoeg voor zijn definitieve dood. Dat is de reden waarom reanimatiepersoneel en degenen die op dat moment naast een persoon stonden een minimale hoeveelheid tijd hebben om de klinische dood vast te stellen: 10 minuten. Maar het is wenselijk om nog minder uit te geven, dan zijn de gevolgen voor de gezondheid verwaarloosbaar.

Inleiding tot de staat van de CS kunstmatig

Er bestaat een onjuiste mening dat de toestand van een coma veroorzaakt door kunstmatige middelen hetzelfde is als een klinische dood. Maar dit is verre van waar. Volgens de WHO is euthanasie in Rusland verboden en is dit kunstmatig geïnduceerde zorg.

Er wordt een inleiding tot medische coma geoefend. Artsen nemen er hun toevlucht toe om aandoeningen te voorkomen die de hersenen nadelig kunnen beïnvloeden. Bovendien helpt een coma om er meerdere vast te houden noodoperaties. Het vindt zijn toepassing in neurochirurgie en epilepsietherapie.

Coma of door medicijnen veroorzaakte slaap wordt alleen op indicatie veroorzaakt door de introductie van medicijnen.

kunstmatig coma In tegenstelling tot de klinische dood wordt deze volledig gecontroleerd door specialisten en kan op elk moment iemand eruit worden gehaald.

Eén symptoom is coma. Maar klinische en biologische dood zijn totaal verschillende concepten. Vaak raakt iemand na reanimatie in coma. Maar tegelijkertijd hebben artsen er vertrouwen in dat de vitale activiteit van het lichaam is hersteld en raden ze familieleden aan geduldig te zijn.

Wat is het verschil met coma?

De coma heeft zijn karaktereigenschappen die het radicaal onderscheiden van de klinische dood. U kunt de volgende onderscheidende kenmerken benoemen:

  • Tijdens de klinische dood stopt het werk van de hartspier plotseling en stoppen de ademhalingsbewegingen. Een coma is niets anders dan bewustzijnsverlies.
  • In coma blijft iemand instinctief ademen, je kunt de hartslag voelen en naar de hartslag luisteren.
  • De duur van de coma kan verschillen, van enkele dagen tot maanden, maar de borderline-levenstoestand zal binnen 5-10 minuten veranderen in biologische zorg.
  • Volgens de definitie van coma blijven alle vitale functies behouden, alleen zij kunnen worden onderdrukt of geschonden. Het resultaat is echter eerst de dood van de hersencellen, en daarna van het hele organisme.

Of de coma, als de eerste schakel in de klinische dood, eindigt met het volledige vertrek van een persoon uit het leven of niet, hangt af van de snelheid van de medische zorg.

Het verschil tussen biologische en klinische dood

Als het zo zou zijn dat er op het moment van het begin van de klinische dood niemand naast de persoon was die reanimatiemaatregelen kon nemen, dan is het overlevingspercentage bijna nul. Na 6 komen maximaal 10 minuten volledige vernietiging hersencellen zijn alle reddingsmaatregelen zinloos.

De onmiskenbare tekenen van de uiteindelijke dood zijn:

  • Vertroebeling van de pupil en verlies van glans van het hoornvlies.
  • Het oog krimpt en de oogbol verliest zijn normale vorm.
  • Een ander verschil tussen klinische en biologische dood is Scherpe afname lichaamstemperatuur.
  • Spieren worden na de dood compacter.
  • Dode plekken verschijnen op het lichaam.

Als er nog steeds over de duur van de klinische dood kan worden gesproken, bestaat zo’n concept niet voor biologisch. Na de onomkeerbare dood van de hersenen begint het ruggenmerg af te sterven en na 4-5 uur stopt het functioneren van spieren, huid en pezen.

Eerste hulp bij een CS

Voordat u doorgaat met reanimatie, is het belangrijk om er zeker van te zijn dat het CS-fenomeen plaatsvindt. Er worden seconden gegeven voor evaluatie.

Het mechanisme is als volgt:

  1. Zorg ervoor dat er geen bewustzijn is.
  2. Zorg ervoor dat de persoon niet ademt.
  3. Controleer de pupilrespons en hartslag.

Als u de tekenen van klinische en biologische dood kent, stel dan een diagnose gevaarlijke toestand zal niet moeilijk zijn.

Het verdere algoritme van acties is als volgt:

  1. Om de luchtwegen vrij te maken, verwijdert u hiervoor de stropdas of sjaal, indien aanwezig, knoopt u het overhemd los en trekt u de verzonken tong eruit. In medische instellingen worden in deze fase van de zorg ademhalingsmaskers gebruikt.
  2. Maak een harde klap op het hartgebied, maar deze actie mag alleen worden uitgevoerd door een bekwame beademingsapparaat.
  3. gehouden worden kunstmatige beademing En indirecte massage harten. Vervullen reanimatie vóór de aankomst van de ambulance.

Op zulke momenten realiseert een persoon zich dat het leven afhangt van competente acties.

Reanimatie in de kliniek

Na de komst van de reanimobiel blijven de artsen de persoon weer tot leven wekken. Het uitvoeren van ventilatie van de longen, wat wordt uitgevoerd met behulp van ademhalingszakken. Het verschil tussen dergelijke ventilatie is de toevoer naar Longweefsel mengsels van gassen met een zuurstofgehalte van 21%. De arts kan op dit moment wellicht andere reanimatiehandelingen uitvoeren.

Hartmassage

Meestal wordt het gelijktijdig uitgevoerd met ventilatie van de longen. binnenmassage harten. Maar tijdens de implementatie ervan is het belangrijk om de drukkracht op het borstbeen te correleren met de leeftijd van de patiënt.

Bij kinderen kinderschoenen het borstbeen mag tijdens de massage niet meer dan 1,5 -2 centimeter bewegen. Voor kinderen school leeftijd de diepte kan 3-3,5 cm zijn met een frequentie tot 85-90 per minuut, voor volwassenen zijn deze cijfers respectievelijk 4-5 cm en 80 drukken.

Er zijn situaties waarin het mogelijk is om een ​​open massage van de hartspier uit te voeren:

  • Als er tijdens de operatie een hartstilstand optreedt.
  • Er is sprake van een longembolie.
  • Er zijn fracturen van de ribben of het borstbeen.
  • Gesloten massage geeft na 2-3 minuten geen resultaat.

Als hartfibrillatie wordt vastgesteld met behulp van een cardiogram, nemen artsen hun toevlucht tot een andere methode van revitalisatie.

Deze procedure kan van verschillende typen zijn, die verschillen qua techniek en prestatiekenmerken:

  1. Chemisch. Kaliumchloride wordt intraveneus toegediend, waardoor de fibrillatie van de hartspier wordt gestopt. De methode is momenteel niet populair vanwege hoog risico asystolie.
  2. Mechanisch. Het heeft ook de tweede naam "reanimatieklap". Er wordt een gewone klap gemaakt in het borstbeengebied. Soms kan de procedure het gewenste effect geven.
  3. Medische defibrillatie. Het slachtoffer krijgt anti-aritmica toegediend.
  4. Elektrisch. Gebruikt om het hart te laten lopen elektriciteit. Deze methode wordt zo snel mogelijk toegepast, wat de levenskansen tijdens reanimatie aanzienlijk vergroot.

Voor een succesvolle defibrillatie is het belangrijk om het apparaat correct op de borst te plaatsen, kies de huidige sterkte afhankelijk van de leeftijd.

Eerste hulp bij klinische dood, tijdig verstrekt, zal een persoon weer tot leven brengen.

De studie van deze toestand gaat tot op de dag van vandaag door, er zijn veel feiten die zelfs competente wetenschappers niet kunnen verklaren.

Gevolgen

Complicaties en gevolgen voor een persoon zullen volledig afhangen van hoe snel hulp aan hem werd verleend, hoeveel effectieve maatregelen Er werd gebruik gemaakt van intensive care-afdelingen. Hoe eerder u het slachtoffer weer tot leven kunt brengen, hoe gunstiger de prognose voor de gezondheid en de psyche zal zijn.

Als het je lukt om slechts 3-4 minuten te besteden aan het herleven, dan is de kans groot dat er geen negatieve manifestaties zullen zijn. Bij langdurige reanimatie zal het zuurstofgebrek een schadelijk effect hebben op de toestand van het hersenweefsel, tot aan de volledige dood ervan. Pathofysiologie beveelt aan om het menselijk lichaam opzettelijk af te koelen op het moment van reanimatie in geval van onvoorziene vertragingen om degeneratieve processen te vertragen.

Ooggetuigen

Na de terugkeer van een persoon naar deze zondige aarde vanuit het ongewisse is het altijd interessant wat er kan worden ervaren. Overlevenden beschrijven hun ervaring als volgt:

  • Ze zagen hun lichaam, alsof het vanaf de zijkant was.
  • Er heerst volledige vrede en rust.
  • Momenten uit het leven flitsen voor mijn ogen als scènes uit een film.
  • Het gevoel hebben dat je in een andere wereld bent.
  • Ontmoetingen met onbekende wezens.
  • Ze herinneren zich dat er een tunnel is waar je doorheen moet.

Onder de overlevenden grens staat veel beroemde mensen, bijvoorbeeld Irina Panarovskaya, die tijdens het concert ziek werd. Oleg Gazmanov verloor het bewustzijn toen hij op het podium werd geëlektrocuteerd. Andrejtsjenko en Pugacheva hebben deze toestand ook meegemaakt. Helaas kunnen de verhalen van mensen die een klinische dood hebben meegemaakt niet 100% worden geverifieerd. Je kunt alleen in het woord geloven, vooral omdat de sensaties vergelijkbaar zijn.

wetenschappelijke visie

Als liefhebbers van esoterie in verhalen een directe bevestiging zien van het bestaan ​​van het leven aan de andere kant, dan proberen wetenschappers natuurlijke en logische verklaringen te geven:

  • Er zijn flikkerende hoogtepunten, geluiden op het allereerste moment dat de bloedstroom door het lichaam stopt.
  • Tijdens de klinische dood stijgt de concentratie serotonine scherp en veroorzaakt verzoening.
  • Het gebrek aan zuurstof heeft ook invloed op het gezichtsorgaan, waardoor hallucinaties met licht en tunnels verschijnen.

De diagnose van CS is een fenomeen dat van belang is voor wetenschappers, en alleen dankzij hoog niveau De geneeskunde is erin geslaagd duizenden levens te redden en niet toe te staan ​​de grens te overschrijden waar geen weg meer terug is.

Het leven van het lichaam is onmogelijk zonder zuurstof, die we ontvangen via de ademhalings- en bloedsomloopsystemen. Als we stoppen met ademen of de bloedsomloop stoppen, zullen we sterven. Wanneer de ademhaling echter stopt en het hart stopt dood komt niet meteen. Er is een bepaalde overgangsfase die niet kan worden toegeschreven aan leven of dood: dit is de klinische dood.

Deze toestand duurt enkele minuten vanaf het moment waarop de ademhaling en de hartslag stopten, de vitale activiteit van het organisme uitstierf, maar op het niveau van de weefsels hebben zich nog geen onomkeerbare verstoringen voorgedaan. Vanuit zo'n toestand is het nog steeds mogelijk om iemand weer tot leven te wekken, als je het neemt Noodmaatregelen voorzien noodhulp.

Oorzaken van klinische dood

De definitie van klinische dood is als volgt: dit is een toestand waarin er nog maar een paar minuten resteren voordat de echte dood van een persoon plaatsvindt. Daarom een korte tijd u kunt de patiënt nog steeds redden en weer tot leven brengen.

Wat is de mogelijke oorzaak van deze aandoening?

Een van de meest algemene oorzaken- hartstilstand. Dit is een vreselijke factor wanneer het hart onverwachts stopt, hoewel niets eerder problemen voorspelde. Meestal gebeurt dit bij eventuele verstoringen in het werk van dit orgaan, of bij blokkering van het coronaire systeem door een trombus.

Andere veel voorkomende redenen zijn onder meer:

  • overmatige fysieke of stressvolle overbelasting, die de bloedtoevoer naar het hart negatief beïnvloedt;
  • verlies van aanzienlijke hoeveelheden bloed als gevolg van verwondingen, wonden, enz.;
  • shocktoestand (inclusief anafylaxie - een gevolg van een sterke allergische reactie van het lichaam);
  • ademstilstand, verstikking;
  • ernstige thermische, elektrische of mechanische weefselschade;
  • toxische shock - blootstelling aan giftige, chemische en giftige stoffen op het lichaam.

De oorzaken van klinische sterfte kunnen ook aan chronische ziekten worden toegeschreven langdurige ziekten cardiovasculaire en ademhalingssystemen, evenals situaties van accidentele of gewelddadige dood (de aanwezigheid van verwondingen die niet met het leven verenigbaar zijn, hersenletsel, hersenschudding, compressie en kneuzingen, embolie, aspiratie van vocht of bloed, reflexkrampen van de kransslagaders en hartstilstand) .

Tekenen van klinische dood

Klinische dood wordt gewoonlijk gedefinieerd door de volgende kenmerken:

  • de persoon verloor het bewustzijn. Deze toestand treedt meestal op binnen 15 seconden nadat de bloedsomloop is gestopt. Belangrijk: de bloedcirculatie kan niet stoppen als een persoon bij bewustzijn is;
  • het is onmogelijk om binnen 10 seconden de hartslag in het gebied te bepalen halsslagaders. Dit teken geeft aan dat de bloedtoevoer naar de hersenen is gestopt en dat zeer binnenkort de cellen van de hersenschors zullen afsterven. De halsslagader bevindt zich in de uitsparing die de sternocleidomastoïde spier en de luchtpijp scheidt;
  • de persoon stopte helemaal met ademen, of tegen de achtergrond van een gebrek aan ademhaling ademhalingsspieren periodiek krampachtig samentrekken (deze toestand van het inslikken van lucht wordt atonale ademhaling genoemd en verandert in apneu);
  • De pupillen van een persoon worden groter en reageren niet meer op een lichtbron. Een dergelijk teken is een gevolg van het stoppen van de bloedtoevoer naar de hersencentra en de zenuw die verantwoordelijk is voor oogbewegingen. Dit is het meeste laat symptoom klinische dood, dus u moet daar niet op wachten, u moet vooraf medische noodmaatregelen nemen.

Klinische dood door verdrinking

Verdrinking vindt plaats wanneer een persoon volledig in water wordt ondergedompeld, wat problemen of een volledige stop veroorzaakt. ademhalingsgasuitwisseling. Hier zijn verschillende redenen voor:

  • vloeistof inademen luchtwegen persoon;
  • laryngospastische aandoening als gevolg van water dat de luchtwegen binnendringt;
  • shock hartstilstand;
  • toevallen, hartaanval, beroerte.

In een toestand van klinische dood wordt het visuele beeld gekenmerkt door bewustzijnsverlies van het slachtoffer, cyanose van de huid, gebrek aan ademhalingsbewegingen en pulsatie in het gebied van de halsslagaders, verwijde pupillen en hun gebrek aan reactie op een lichtbron.

De kans dat iemand in deze toestand met succes weer tot leven komt, is minimaal, omdat hij grote hoeveelheden lichaamsenergie heeft besteed aan de strijd om het leven terwijl hij in het water was. De mogelijkheid van een positief resultaat van reanimatiemaatregelen om het slachtoffer te redden kan rechtstreeks afhangen van de duur van het verblijf van de persoon in het water, zijn leeftijd, zijn gezondheidstoestand en de temperatuur van het water. Trouwens, bij een lage temperatuur van het reservoir is de overlevingskans voor het slachtoffer veel groter.

Gevoelens van mensen die een klinische dood hebben meegemaakt

Wat zien mensen als ze klinisch dood zijn? Visioenen kunnen verschillend zijn, of misschien helemaal niet. Sommigen van hen zijn begrijpelijk in termen van wetenschappelijke geneeskunde Sommige blijven de verbeeldingskracht van mensen verrassen en verbazen.

Sommige overlevenden die hun tijd in de "poten van de dood" hebben beschreven, zeggen dat ze enkele overleden familieleden of vrienden hebben gezien en ontmoet. Soms zijn visioenen zo realistisch dat het best moeilijk is om er niet in te geloven.

Veel visioenen worden geassocieerd met het vermogen van een persoon om over zijn eigen lichaam te vliegen. Soms beschrijven gereanimeerde patiënten voldoende gedetailleerd het uiterlijk en de handelingen van de artsen die hebben opgetreden dringende maatregelen. wetenschappelijke verklaring zulke voorvallen bestaan ​​niet.

Vaak melden slachtoffers dat ze tijdens de reanimatieperiode door de muur naar aangrenzende kamers konden dringen: ze beschrijven tot in detail de situatie, mensen, procedures, alles wat er tegelijkertijd op andere afdelingen en operatiekamers gebeurde.

De geneeskunde probeert dergelijke verschijnselen te verklaren door de eigenaardigheden van ons onderbewustzijn: als iemand zich in een staat van klinische dood bevindt, hoort hij bepaalde geluiden, opgeslagen in het hersengeheugen, en vult onbewust geluidsbeelden aan met visuele beelden.

Kunstmatige klinische dood

Het concept van kunstmatige klinische dood wordt vaak geïdentificeerd met het concept van kunstmatige coma, wat niet helemaal waar is. De geneeskunde maakt geen gebruik van een speciale introductie van een persoon in een staat van overlijden, euthanasie is in ons land verboden. Maar kunstmatige coma wordt voor medicinale doeleinden gebruikt, en zelfs behoorlijk succesvol.

Inleiding tot een kunstmatige coma wordt gebruikt om aandoeningen te voorkomen die de functies van de hersenschors negatief kunnen beïnvloeden, bijvoorbeeld bloeding, vergezeld van druk op delen van de hersenen en de zwelling ervan.

In gevallen waarin er meerdere ernstige urgenties zijn, kan in plaats van anesthesie een kunstmatige coma worden toegepast chirurgische ingrepen, evenals in de neurochirurgie en bij de behandeling van epilepsie.

De patiënt wordt met behulp van medische hulp in coma gebracht verdovende middelen. De procedure wordt uitgevoerd volgens strikte medische en vitale indicaties. Het risico dat een patiënt in coma raakt, moet volledig gerechtvaardigd worden door de mogelijke verwachte voordelen van een dergelijke toestand. Een groot pluspunt van kunstmatige coma is dat dit proces absoluut wordt gecontroleerd door artsen. De dynamiek van deze toestand is vaak positief.

Stadia van klinische dood

De klinische dood duurt precies zo lang als de hersenen in een hypoxische toestand hun eigen levensvatbaarheid kunnen behouden.

Er zijn twee stadia van klinische dood:

  • de eerste fase duurt ongeveer 3-5 minuten. Gedurende deze tijd behouden de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de vitale activiteit van het organisme, in normotherme en anoxische omstandigheden, nog steeds hun vermogen om te leven. Bijna alle wetenschappelijke experts zijn het erover eens dat de verlenging van deze periode de mogelijkheid om een ​​persoon weer tot leven te wekken niet uitsluit, maar dat dit wel kan leiden tot onomkeerbare gevolgen van de dood van sommige of alle delen van de hersenen;
  • de tweede fase kan onder bepaalde omstandigheden plaatsvinden en enkele tientallen minuten duren. Onder bepaalde omstandigheden begrijpen we situaties die bijdragen aan het vertragen van de degeneratieve processen van de hersenen. Dit is een kunstmatige of natuurlijke afkoeling van het lichaam, die optreedt tijdens bevriezing, verdrinking en elektrische schokken bij een persoon. In dergelijke situaties neemt de duur van de klinische toestand toe.

Coma na klinische dood

Gevolgen van klinische dood

De gevolgen van een toestand van klinische dood zijn volledig afhankelijk van hoe snel de patiënt wordt gereanimeerd. Hoe eerder iemand terugkeert naar het leven, hoe meer gunstige prognose wacht op hem. Als er minder dan drie minuten zijn verstreken sinds de hartstilstand voordat deze wordt hervat, is de kans op hersendegeneratie minimaal en is het optreden van complicaties onwaarschijnlijk.

In het geval dat de duur van de reanimatie om welke reden dan ook wordt uitgesteld, kan het gebrek aan zuurstof in de hersenen leiden tot onomkeerbare complicaties, tot het absolute verlies van vitale lichaamsfuncties.

Bij langdurige reanimatie wordt, om hypoxische aandoeningen van de hersenen te voorkomen, soms gebruik gemaakt van een koeltechniek menselijk lichaam, waardoor de periode van omkeerbaarheid van degeneratieve processen tot enkele minuten langer kan worden verlengd.

Het leven na de klinische dood krijgt voor de meeste mensen nieuwe kleuren: in de eerste plaats verandert het wereldbeeld, de opvattingen over hun daden, levensprincipes. Velen winnen psychische vermogens, de gave van helderziendheid. Welke processen hieraan bijdragen, welke nieuwe wegen zich openen als gevolg van een paar minuten klinische dood, is nog onbekend.

Klinische en biologische dood

Als er geen spoedeisende zorg wordt verleend, gaat de toestand van klinische dood steevast over in de volgende, laatste levensfase: de biologische dood. Biologische dood treedt op als gevolg van hersendood - dit is een onomkeerbare aandoening, reanimatiemaatregelen zijn in dit stadium nutteloos, ongepast en leveren geen positieve resultaten op.

De dood treedt gewoonlijk op 5-6 minuten na het begin van de klinische dood, zonder reanimatie. Soms kan de tijd van klinische dood enigszins worden verlengd, wat voornamelijk afhangt van de omgevingstemperatuur: bij lage temperaturen vertraagt ​​de stofwisseling, wordt zuurstofgebrek van weefsels gemakkelijker verdragen, waardoor het lichaam langer in een staat van hypoxie kan verkeren. tijd.

De volgende symptomen worden beschouwd als tekenen van biologische dood:

  • vertroebeling van de pupil, glansverlies (uitdrogen) van het hoornvlies;
  • "kattenoog" - wanneer de oogbol wordt samengedrukt, verandert de pupil van vorm en verandert in een soort "spleet". Als de persoon nog leeft, is deze procedure niet mogelijk;
  • een daling van de lichaamstemperatuur treedt op met ongeveer één graad gedurende elk uur na het begin van de dood, dus dit teken is niet urgent;
  • het verschijnen van kadavervlekken - blauwachtige vlekken op het lichaam;
  • verdichting van de spieren.

Er is vastgesteld dat bij het begin van de biologische dood eerst de hersenschors afsterft, daarna de subcorticale zone en het ruggenmerg, na 4 uur het beenmerg, en daarna de huid-, spier- en peesvezels, botten gedurende de dag.

Derde fase van de dood

Klinische dood is een toestand van het menselijk lichaam waarin er geen sprake is primaire tekenen leven - de ademhaling stopt, het werk van het hart stopt, er zijn geen zichtbare tekenen van de activiteit van het centrale zenuwstelsel (de persoon is bewusteloos). Deze toestand lijkt misschien onverklaarbaar, maar alleen op het eerste gezicht, als het op zichzelf wordt beschouwd.

In feite is de klinische dood het derde, voorlaatste stadium van het sterfproces, uiteraard geassocieerd met de voorgaande en daaropvolgende fasen. De eerste fase is een preagonale toestand, wanneer een persoon algemene zwakte voelt, zijn geest verward is, zijn algemene gedrag lusteloos is, de huid blauw wordt (cyanose) of bleek wordt, moeite heeft met het bepalen van de bloeddruk, zwakte of het ontbreken van een polsslag in het lichaam. de perifere slagaders.

De tweede fase is de agonale fase, beter bekend als de lijdensweg. Dit is een periode van scherpe activering van de activiteit van bijna alle delen van het lichaam, wat duidt op de beslissende poging om ernaar terug te keren normale conditie. Meestal is een kenmerkend uiterlijk teken van pijn een diepe, korte ademhaling, vaak gepaard gaand met piepende ademhaling. Meestal is het bewustzijn al afwezig, omdat het werk van het centrale zenuwstelsel ernstig wordt verstoord, maar er zijn perioden van terugkeer naar een bewuste toestand mogelijk.

Klinische dood is de derde fase, waarin het lichaam het feitelijk opgeeft en zijn ‘levensondersteunende systeem’ uitschakelt. Gedurende deze periode, die gemiddeld niet langer duurt dan vijf minuten, hebben artsen de mogelijkheid om iemand weer tot leven te wekken - gedurende deze tijd wordt de opgebouwde toevoer van noodzakelijke stoffen en, belangrijker nog, zuurstof doorgebracht in de cellen van het menselijk lichaam .

Na deze vijf minuten beginnen de meest "hongerige" cellen naar zuurstof, de cellen van de hersenen, in te storten, waarna het herstel van een persoon bijna onmogelijk is. Dit betekent het begin van de vierde fase van sterven, de biologische dood, waarin er geen opties meer zijn om weer tot leven te komen.

Hoe verschilt klinische dood van coma?

Het is vaak mogelijk om de identificatie van klinische dood met een andere aandoening waar te nemen. menselijk lichaam bekend als coma. Deze komen qua inhoud dicht bij elkaar, maar zijn nog steeds geen identieke concepten. Coma is in de eerste plaats moeilijk pathologische toestand, waarbij het belangrijkste negatieve punt de progressieve remming van de functies van het centrale zenuwstelsel is, dat wil zeggen een overtreding van de reactie van een persoon op externe stimuli en bewustzijnsverlies. In de toekomst kan een coma veranderen in een diepe coma, met hersenbeschadiging tot gevolg.

Coma kan in zijn oorspronkelijke vorm een ​​van de tekenen van klinische dood zijn. De klinische dood is echter, in tegenstelling tot coma, niet alleen bewustzijnsverlies, maar ook het stoppen van hartcontracties en ademhalingsstilstand.

In een coma is een persoon bewusteloos, maar behoudt het instinctieve vermogen om te ademen en zijn hart werkt, wat wordt bepaald door de aanwezigheid van een hartslag op het hart. belangrijkste slagaders. Vaak raakt een persoon, in gevallen van herstel van klinische dood na reanimatie, in een coma van verschillende mate van diepte. Daarna blijft het wachten op tekenen waarmee kan worden vastgesteld of de artsen erin zijn geslaagd de patiënt uit de staat van klinische dood te halen voordat hij hersenbeschadiging kreeg of niet. In het laatste geval raakt de persoon in een diepe coma.

Niet-materiële aspecten van klinische dood

Maar in onze tijd is de klinische dood daardoor niet langer bekend fysiologische betekenis, vreemd genoeg, maar in verband met de psychologische en filosofische aspecten. Het is een feit dat de mentale sensaties die worden ervaren door bepaald deel mensen die een toestand van klinische dood hebben ondergaan, en die in de bijna-wetenschappelijke pers bijna-doodervaringen worden genoemd.

Meestal komen ze neer op een standaardset: een gevoel van euforie, lichtheid, het wegwerken van lichamelijk lijden, het observeren van een visueel beeld van licht aan het einde van een donkere tunnel, het zien van dierbaren of religieuze karakters die eerder zijn gestorven, het observeren van een foto van iemands lichaam van buitenaf, en dergelijke. Voor religieuze of mystieke mensen zijn bijna-doodervaringen tijdens bijna-doodervaringen een bewijs van het bestaan ​​van de andere wereld. en onsterfelijkheid van de ziel.

De officiële wetenschap verklaart dergelijke ervaringen uitsluitend door fysieke oorzaken.

Allereerst letten artsen op het feit dat een onbeduidend deel van de overlevenden van de klinische dood zich enkele sensaties in deze toestand herinnert - ongeveer één op de vijfhonderd. Maar aangezien alleen al in de Verenigde Staten jaarlijks enkele miljoenen mensen bijna-doodervaringen ervaren, is het aantal gevallen van bijna-doodervaringen veel. Dit leidt ertoe dat in de publieke opinie de set van wat een persoon “zou moeten” zien bij klinische dood al goed bekend is, wat leidt tot zelfhypnose en herinneringen die niet echt bestonden. Ten slotte zeggen artsen dat bijna-doodervaringen hallucinaties zijn die worden veroorzaakt door veranderingen in het functioneren van de hersenen tijdens de klinische dood: het beroemde beeld van een donkere tunnel met licht aan het uiteinde wordt bijvoorbeeld verklaard door een afname van de bloedtoevoer naar de ogen en een toestand van "vernauwing" van de visuele waarneming.


Klinische dood is een overgangsfase tussen leven en biologische dood. Tegelijkertijd functioneert het centrale zenuwstelsel niet, maar het metabolismeproces in de weefsels is nog steeds gaande. Soms wordt de klinische dood geïdentificeerd met een andere aandoening: coma.

Verschillen tussen coma en klinische dood

Klinische dood en coma zijn geen identieke concepten. Coma is eerder ernstige aandoening, waarbij er een progressieve remming is van alle functies van het centrale zenuwstelsel: een schending van reacties op externe stimuli, bewustzijnsverlies. In deze toestand behoudt een persoon het vermogen om te ademen en klopt zijn hart. Dit wordt bepaald door de hartslag op de hoofdslagaders.
De coma kan overgaan in een diepe coma, met hersenbeschadiging tot gevolg.
In zijn oorspronkelijke vorm kan deze aandoening een van de tekenen van klinische dood zijn. In tegenstelling tot coma is klinische dood echter niet alleen bewustzijnsverlies, maar ook ademhalingsstilstand en het stoppen van hartcontracties. Vaak raakt het menselijk lichaam na reanimatie, bij het verlaten van de klinische dood, in coma, wat ook het geval is verschillende graden diepten. In dit geval bepalen artsen of een persoon erin geslaagd is uit een toestand van klinische dood te komen voordat hij hersenbeschadiging kreeg of niet. Als de hersenen beschadigd zijn, raakt de patiënt in een diepe coma.

Tekenen en stadia van klinische dood

Tekenen van het begin van de klinische dood zijn: gebrek aan hartslag, algemene bleekheid, ademhalingsstilstand, gebrek aan pupilreactie op licht. Het centrale zenuwstelsel stopt met functioneren, maar metabolische processen in de weefsels blijven plaatsvinden. Klinische dood kent drie fasen. De eerste is een preagonale toestand, een persoon voelt algemene zwakte, het bewustzijn is verward, er is blauwheid van de huid of hun bleekheid, afwezigheid of zwakte van de pols in de perifere slagaders, en het wordt moeilijk om de bloeddruk te bepalen. De tweede fase van klinische dood is de agonale fase (pijn). Tijdens deze periode is er een scherpe activering van de activiteit van alle delen van het lichaam. Een kenmerkend uiterlijk teken van deze fase is een korte, diepe ademhaling, vergezeld van piepende ademhaling. Vaak is er geen bewustzijn, omdat de werking van het centrale zenuwstelsel verstoord is. In de derde fase geeft het lichaam het op en schakelt het ‘levensondersteunende systeem’ uit. Tijdens deze korte periode hebben artsen de mogelijkheid om iemand weer tot leven te wekken, waarbij de opgebouwde toevoer van zuurstof en noodzakelijke stoffen in de cellen van het lichaam wordt verbruikt.
Als de bloedstroom plotseling stopt, kan de periode van overlijden oplopen tot 10 minuten.

Als reanimatiemaatregelen tijdens de klinische dood niet zijn uitgevoerd of niet effectief zijn, vindt er biologische dood plaats, die onomkeerbaar is. De klinische dood duurt 5-6 minuten na een hart- en ademhalingsstilstand. Na deze tijd is het niet meer mogelijk vitale functies te herstellen.