Podjęzykowy – jak to jest? Plusy i minusy tej metody przyjmowania leków. Podjęzykowa droga podania

Podjęzykowy jest pod językiem. W ten sposób to wyrażenie, które stało się terminem farmakologicznym, jest tłumaczone z łaciny. Na przykład podjęzykowo biorę validol, gdy boli mnie serce ...

Czym różni się leczenie podjęzykowe od doustnego (cóż, terminy)?

Fakt, że biorąc lek pod język, szybko przenika do krwi. Substancja lecznicza natychmiast wchodzi w kontakt z błoną śluzową podjęzykowej jamy ustnej, gdzie wiele naczynia krwionośne i bardzo blisko powierzchni. Przez nie wchodzi lekarstwo obieg ogólny przechodzi przez serce, a następnie przenika do całego ciała. A metoda doustna polega na przejściu substancji leczniczej najpierw przez jelita, gdzie lek straci wiele swoich najlepszych i najskuteczniejszych właściwości; i jego wejście w proces metaboliczny wytwarzany przez wątrobę, co dość wyraźnie rozłoży lek, a także zabierze jego działanie lecznicze. I dopiero wtedy ta substancja, czyli to, co z niej zostało, zostaje wchłonięta przez całe ciało. Dlatego niektóre leki należy przyjmować wyłącznie podjęzykowo w celu utrzymania ich skuteczności i przyspieszenia procesu.

A jakie są te leki?

W większości leki, które pomagają sercu i naczyniom krwionośnym, podaje się metodą „pod językiem”. Sterydy i barbiturany, niektóre enzymy (białka przyspieszające) reakcje chemiczne), witaminy i minerały są również podawane podjęzykowo.

Forma takich preparatów może być dowolna. Gdyby tylko rozpuściła się w ślinie. Są to tabletki, proszki, krople, a nawet aerozole. To prawda, że ​​takie leki nie wpływają na zdrowie zębów w pozytywny sposób Cóż, w trosce o zdrowie nie szkoda dać ząb lub dwa.

Co więcej, podjęzykowo akceptowany i trochę psycho substancje aktywne. Wściekłość na przykład jakiś psychol w Żółtym Domu. Domaga się dla siebie konsula Wenezueli, bękarta, i oświadcza, że ​​jest synem Nikity Chruszczowa i równolegle margrabiego brandenburskiego. Napomnienia oczywiście nie pomagają. Wtedy lekarz z podwiniętymi do łokci rękawami podchodzi do psychopaty, bierze ten sam aerozol ze znaną substancją i czekając, aż margrabia Chruszczow otworzy usta w kolejnym żądaniu, zręcznie spryskuje go psychołagodzącym lekiem. Psycholog przewraca oczami, powoli pada na łóżko, a lekarz z podwiniętymi rękawami okrywa go czule, jak matka.

LSD, morfina, metamfetanim (kiedyś nazywano go pervitin - pamiętasz?), alprazolam na niepokój i buntowniczość; klonazepam (na epilepsję) i inne środki odurzające, jak również tryptaminy psychedeliczne, są również podawane podjęzykowo. Występują w postaci proszku i są wylewane pod język pacjenta, aby właściwa substancja nie tylko szybko przenikał do krwi, ale także „przetwarzał” mózg.

Ale to nie wszystko! Alergeny można również stosować podjęzykowo, w wspólny proces immunoterapia. Miejmy jednak nadzieję, że ten puchar minie nas wszystkich, wypełniony klonazepamami, matemfetanimem, enzymami i innymi alprazolami. Amen.

Istnieje wiele sposobów wprowadzania leków do organizmu. Droga podania w dużej mierze determinuje szybkość wystąpienia, czas trwania i siłę działania leku, spektrum i nasilenie. skutki uboczne. W praktyka medyczna Zwyczajowo wszystkie drogi podawania dzieli się na dojelitowe, to jest przez przewód pokarmowy, i pozajelitowe, co obejmuje wszystkie inne drogi podawania.

Dojelitowe drogi podania leku

droga dojelitowa obejmuje: wprowadzenie leku do środka przez usta (per os) lub doustnie; pod językiem (sub lingua) lub podjęzykowo, do odbytnicy (per rectum) lub doodbytniczo.

doustnie

Droga doustna (zwana również podawaniem doustnym) jest najwygodniejsza i najprostsza, dlatego najczęściej jest wykorzystywana do podawania leków. Wchłanianie leków przyjmowanych doustnie następuje głównie przez prostą dyfuzję niezjonizowanych cząsteczek do jelito cienkie, rzadziej w żołądku. Działanie leku po podaniu doustnym rozwija się po 20-40 minutach, więc ta droga podawania nie nadaje się do leczenia doraźnego.

Jednocześnie, przed wejściem do ogólnego krążenia, leki przechodzą przez dwie biochemicznie aktywne bariery - jelita i wątrobę, gdzie mają wpływ kwas chlorowodorowy, enzymy trawienne (hydrolityczne) i wątrobowe (mikrosomalne) oraz miejsce, w którym większość leków ulega rozkładowi (biotransformacji). Cechą charakterystyczną intensywności tego procesu jest biodostępność, która jest równa procentowej ilości leku, która dotarła do krwioobiegu, całkowity lek wprowadzony do organizmu. Im większa biodostępność leku, tym pełniej dostaje się on do krwiobiegu i tym większy ma efekt. Niska biodostępność jest powodem, dla którego niektóre leki przyjmowane doustnie są nieskuteczne.

Szybkość i kompletność wchłaniania leków z przewodu pokarmowego zależy od pory posiłku, jego składu i ilości. Tak więc na pusty żołądek kwasowość jest mniejsza, a to poprawia wchłanianie alkaloidów i słabych zasad, podczas gdy słabe kwasy są lepiej wchłaniane po jedzeniu. Leki przyjmowane po posiłku mogą wchodzić w interakcje ze składnikami pożywienia, co wpływa na ich wchłanianie. Na przykład chlorek wapnia przyjmowany po posiłku może tworzyć się z Kwasy tłuszczowe nierozpuszczalne sole wapnia, ograniczające możliwość jego wchłaniania do krwi.

sposób podjęzykowy

Szybkie wchłanianie leków z region podjęzykowy(przy podawaniu podjęzykowym) zapewnia bogate unaczynienie błony śluzowej jamy ustnej. Działanie leków następuje szybko (po 2-3 minutach). Podjęzykowo najczęściej stosuje się nitroglicerynę w ataku dusznicy bolesnej, a klonidynę i nifedypinę w celu złagodzenia przełomu nadciśnieniowego. Przy podawaniu podjęzykowym leki dostają się do krążenia ogólnoustrojowego, omijając przewód pokarmowy i wątrobę, co pozwala uniknąć jej biotransformacji. Lek należy trzymać w ustach do całkowitego wchłonięcia. Często podjęzykowe stosowanie leków może powodować podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej.

Czasami w celu szybkiego wchłonięcia stosuje się leki na policzek (policzkowo) lub na dziąsła w postaci błon.

droga doodbytnicza

Rzadziej stosuje się doodbytniczą drogę podania (śluz, czopki): w chorobach przewodu pokarmowego, z nieświadomy chory. Biodostępność leków tą drogą podania jest wyższa niż przy podawaniu doustnym. Około 1/3 leku wchodzi do krążenia ogólnego, omijając wątrobę, ponieważ dolna żyła hemoroidalna wpływa do układu żyły głównej dolnej, a nie do portalu.

Pozajelitowe drogi podawania leku

Podawanie dożylne

Leki podaje się dożylnie w postaci roztwory wodne, który zapewnia:

• szybki początek i precyzyjne dozowanie efektu;
• szybkie zaprzestanie wnikania leku do krwi w przypadku działania niepożądane;
• możliwość stosowania substancji zapadających się, niewchłaniających się z przewodu pokarmowego lub podrażniających jego błonę śluzową.

Na podawanie dożylne lek natychmiast dostaje się do krwiobiegu (nie ma wchłaniania jako składnika farmakokinetyki). W tym przypadku śródbłonek styka się z wysokim stężeniem leku. Wchłanianie leku po wstrzyknięciu do żyły jest bardzo szybkie w ciągu pierwszych minut.

Aby uniknąć toksycznych objawów silne leki wychowany izotoniczna sól fizjologiczna lub roztworem glukozy i podawane z reguły powoli. Zastrzyki dożylne często używane w opieka w nagłych wypadkach. Jeśli leku nie można podać dożylnie (na przykład u poparzonych), można go wstrzyknąć w grubość języka lub w dno jamy ustnej, aby uzyskać szybki efekt.

Podawanie dotętnicze

Stosuje się go w przypadku chorób niektórych narządów (wątroby, naczyń krwionośnych, kończyn), gdy substancje lecznicze są szybko metabolizowane lub wiązane przez tkanki, tworząc wysokie stężenie leku tylko w odpowiednim narządzie. Zakrzepica tętnicza jest poważniejszym powikłaniem niż zakrzepica żylna.

Podanie domięśniowe

Woda jest podawana domięśniowo roztwory olejowe oraz zawiesiny substancji leczniczych, co daje stosunkowo szybki efekt (wchłanianie obserwuje się w ciągu 10-30 minut). Domięśniowa droga podania jest często stosowana w leczeniu leków depot, które dają przedłużony efekt. Objętość wstrzykniętej substancji nie powinna przekraczać 10 ml. Zawiesiny i roztwory oleiste, ze względu na powolne wchłanianie, przyczyniają się do powstawania miejscowych bolesności, a nawet ropni. Wprowadzenie leków w pobliżu pni nerwowych może powodować ich podrażnienie i silny ból. Przypadkowe dostanie się igły do ​​naczynia krwionośnego może być niebezpieczne.

Podanie podskórne

Roztwory wody i oleju wstrzykuje się podskórnie. Przy podawaniu podskórnym wchłanianie substancji leczniczej jest wolniejsze niż przy podawaniu domięśniowym i dożylnym, a manifestacja efekt terapeutyczny rozwija się stopniowo. Trwa jednak dłużej. Nie należy wstrzykiwać pod skórę roztworów substancji drażniących, które mogą powodować martwicę tkanek. Należy pamiętać, że w przypadku niewydolności krążenia obwodowego (wstrząsu) substancje podawane podskórnie są słabo wchłaniane.

Aplikacja lokalna

Aby uzyskać efekt lokalny, leki nakłada się na powierzchnię skóry lub błon śluzowych. Przy stosowaniu zewnętrznym (smarowanie, kąpiele, płukanie) lek tworzy kompleks z biosubstratem w miejscu wstrzyknięcia - lokalna akcja(przeciwzapalne, znieczulające, antyseptyczne itp.), w przeciwieństwie do resorpcji, która rozwija się po wchłonięciu.

Niektóre leki stosowane zewnętrznie przez długi czas (glukokortykoidy), oprócz działania miejscowego, mogą mieć również działanie ogólnoustrojowe. W ostatnie lata Opracowano przylepne postacie dawkowania, które zapewniają powolne i przedłużone wchłanianie, tym samym wydłużając czas działania leku (plastry nitroglicerynowe itp.).

Inhalacja

W ten sposób do organizmu wprowadzane są gazy (lotne środki znieczulające), proszki (chromoglikan sodu), aerozole (beta-agoniści). Przez ściany pęcherzyki płucne mając bogate ukrwienie, substancje lecznicze szybko wchłaniają się do krwi, zapewniając działanie miejscowe i ogólnoustrojowe. Wraz z zakończeniem wdychania substancji gazowych obserwuje się również szybkie zakończenie ich działania (eter do znieczulenia, halotan itp.). Poprzez inhalację aerozolu (beklometazon, salbutamol) osiąga się ich wysokie stężenie w oskrzelach przy minimalnym działaniu ogólnoustrojowym. Substancje drażniące nie są wprowadzane do organizmu przez drogi oddechowe, dodatkowo napływają leki do lewej strony serca przez żyły może powodować działanie kardiotoksyczne.

Donosowo (przez nos) podaje się leki, które mają miejscowy wpływ na błonę śluzową nosa, a także niektóre leki działające na centralny system nerwowy.

elektroforeza

Droga ta polega na przenoszeniu substancji leczniczych z powierzchni skóry do głęboko położonych tkanek za pomocą prądu galwanicznego.

Inne drogi podania

Za i za znieczulenie podpajęczynówkowe stosuje się podawanie leku podpajęczynówkowego. W zatrzymaniu krążenia adrenalina jest podawana dosercowo. Czasami do naczyń limfatycznych wstrzykuje się leki.

Ruch i przemiana leków w ciele

Lek jest wprowadzany do organizmu w celu uzyskania jakichkolwiek efekt terapeutyczny. Jednak organizm ma również wpływ na lek, w wyniku czego może on, ale nie musi, przedostać się do pewnych części ciała, przejść lub nie przejść przez pewne bariery, zmodyfikować lub zachować swoją strukturę chemiczną, opuścić organizm w określony sposób. Wszystkie etapy ruchu leku przez organizm i procesy zachodzące z lekiem w organizmie są przedmiotem badań specjalnego działu farmakologii, który nazywa się farmakokinetyka.

Istnieją cztery główne etapy farmakokinetyka leki - wchłanianie, dystrybucja, metabolizm i wydalanie.

Ssanie- proces wejścia leku z zewnątrz do krwiobiegu. Wchłanianie leków może nastąpić ze wszystkich powierzchni ciała - skóry, błon śluzowych, z powierzchni płuc; po podaniu doustnym wprowadzanie leków z przewodu pokarmowego do krwi odbywa się za pomocą mechanizmów wchłaniania składników odżywczych. Trzeba powiedzieć, że najlepszy przewód pokarmowy wchłaniane są leki, które mają dobrą rozpuszczalność w tłuszczach (środki lipofilowe) i mają małą masę cząsteczkową. Środki wielkocząsteczkowe i substancje nierozpuszczalne w tłuszczach praktycznie nie są wchłaniane w przewodzie pokarmowym, dlatego muszą być podawane innymi drogami, np. w postaci iniekcji.

Po dostaniu się leku do krwi rozpoczyna się kolejny etap - dystrybucja. Jest to proces przenikania leku z krwi do narządów i tkanek, gdzie najczęściej znajdują się komórkowe cele ich działania. Dystrybucja substancji jest tym szybsza i łatwiejsza, im bardziej jest rozpuszczalna w tłuszczach, jak na etapie wchłaniania, i tym mniej jest masa cząsteczkowa. Jednak w większości przypadków dystrybucja leku w narządach i tkankach ciała przebiega nierównomiernie: więcej leków dostaje się do niektórych tkanek, a mniej do innych. Istnieje kilka przyczyn tej okoliczności, z których jednym jest istnienie w organizmie tzw. barier tkankowych. Bariery tkankowe chronią przed wnikaniem do określonych tkanek obce substancje(w tym leki), zapobieganie uszkodzeniom tkanek. Najważniejsze z nich to bariera krew-mózg, która zapobiega przenikaniu leków do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz bariera hematołożyskowa, która chroni organizm płodu w macicy kobiety ciężarnej. Oczywiście bariery tkankowe nie są całkowicie nieprzenikliwe dla wszystkich leków (w przeciwnym razie nie mielibyśmy leków wpływających na OUN), ale znacząco zmieniają schemat dystrybucji wielu substancji chemicznych.

Następnym krokiem w farmakokinetyce jest metabolizm czyli modyfikacja struktura chemiczna leki. Głównym organem, w którym zachodzi metabolizm leków, jest wątroba. W wątrobie w wyniku metabolizmu substancja lecznicza w większości przypadków przekształca się ze związku biologicznie czynnego w biologicznie nieaktywny. Tak więc wątroba ma właściwości antytoksyczne wobec wszystkich obcych i szkodliwe substancje, w tym narkotyki. Jednak w niektórych przypadkach zachodzi odwrotny proces: substancja lecznicza przekształca się z nieaktywnego „proleku” w biologicznie aktywny lek. Niektóre leki nie są w ogóle metabolizowane w organizmie i pozostawiają je niezmienione.

Ostatnim krokiem w farmakokinetyce jest hodowla. Lek i jego produkty przemiany materii mogą być wydalane różne sposoby: przez skórę, błony śluzowe, płuca, jelita. Jednak główną drogą wydalania większości leków są nerki z moczem. Należy zauważyć, że w większości przypadków lek jest przygotowywany do wydalania z moczem: podczas metabolizmu w wątrobie nie tylko traci swoją aktywność biologiczną, ale jest również przekształcany z substancja rozpuszczalna w tłuszczach rozpuszczalny w wodzie.

W ten sposób lek przechodzi przez cały organizm, zanim pozostawi go w postaci metabolitów lub niezmienionej. Intensywność etapów farmakokinetycznych znajduje odzwierciedlenie w stężeniu i czasie obecności związku aktywnego we krwi, a to z kolei określa siłę efekt farmakologiczny leki. Praktycznie dla oceny skuteczności i bezpieczeństwa leku ważne jest określenie szeregu parametrów farmakokinetycznych: tempo wzrostu ilości leku we krwi, czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia, czas utrzymywania stężenie terapeutyczne we krwi, stężenie leku i jego metabolitów w moczu, kale, ślinie i innych wydzielinach itp. .d. Zajmują się tym specjaliści – farmakolodzy kliniczni, których zadaniem jest pomoc lekarzom prowadzącym w doborze optymalnej taktyki farmakoterapii dla konkretnego pacjenta.

Pozdrowienia, Drodzy Czytelnicy! Przyjęcie preparaty medyczne można to zrobić na różne sposoby. I czasami terminy, którymi posługuje się medycyna w odniesieniu do sposobów podawania, wydają się nam niezrozumiałe. Na przykład podjęzykowy - co to znaczy, niewielu wie. Rozwiążmy to.

Podjęzykowy – jak to jest?

Często na receptach lekarskich można znaleźć określenie „podjęzykowe”. Jak to zastosować? - pyta niedoinformowany laik. Podpoliczkowy (tak samo jak podjęzykowy) oznacza, że ​​tabletki są umieszczane pod językiem i ssane.

W leczeniu stosuje się leki podjęzykowe różne choroby narządy wewnętrzne. Wśród głównych grup leków możesz określić:

• witaminy;
• leki do leczenia chorób sercowo-naczyniowych;
• leki psychotropowe;
• enzymy i inne.

Wstęp substancja aktywna przyjmowanie leku podjęzykowo jest bardzo proste. Substancja czynna wchodzi w kontakt z błoną śluzową Jama ustna. Wchłanianie następuje przez nabłonek na dole języka. Ponieważ obszar ten jest dosłownie penetrowany przez naczynia włosowate, wkrótce do środka przedostają się związki chemiczne krew żylna i wejść do obiegu.

Wiedząc, jak lek przyjmowany pod język wpływa na organizm, można zrozumieć skuteczność tej metody w porównaniu z lekami, które trafiają bezpośrednio do jelit. Tutaj te ostatnie są więc narażone na działanie enzymów większość związki aktywne ulegają rozkładowi. W wątrobie podlegają dodatkowej obróbce, a dopiero potem są przenoszone przez tkanki.

Leki podjęzykowe mogą być dostępne w: Różne formy, ale z reguły jest to konsystencja stała: tabletki, proszek, pastylki do ssania. forma płynna prezentowany w postaci aerozolu. Leki szybko się rozpuszczają i wchłaniają. Kontakt z enzymami ślinowymi może częściowo zniszczyć substancje czynne, ale ten sposób podawania jest zwykle skuteczniejszy niż bezpośrednie połykanie lub żucie.

Jedyną wadą tego rodzaju leku jest: negatywny wpływ na szkliwie zębów. Jeśli często musisz wkładać tabletki pod język, powinieneś uważnie dbać o stan jamy ustnej i regularnie odwiedzać stomatologa.

Jednak preparaty policzkowe mają kilka niezaprzeczalnych zalet:

• Na lek w minimalnym stopniu wpływają enzymy i jest natychmiast wchłaniany do krwi.
• Preparaty podjęzykowe działają aktywnie na organizm.
• Leki przyjmowane pod język działają w krótki okres czas.
• Osiąga się trwały i wyraźny efekt.
• Dotyczy ostre ataki na przykład w dusznicy bolesnej, gdy wymagane jest szybkie działanie.

Dlatego leki podjęzykowe są priorytetem dla lekarzy, jeśli istnieje możliwość wyboru między bezpośrednim podaniem doustnym a podpoliczkowym.

Jak przyjmować preparaty podjęzykowe dla dzieci poniżej pierwszego roku życia?

Instrukcje dotyczące leków zawierają bardzo szczegółowe instrukcje dotyczące przyjmowania leków podpoliczkowych. W przypadku dorosłych i dzieci w wieku 2-3 lat wystarczy włożyć tabletkę lub proszek pod język i poczekać, aż lek się rozpuści.

Z reguły producenci starają się nadać tym lekom przyjemny smak, zwłaszcza jeśli są przeznaczone dla dzieci. Ale czasami tabletki wydają się dzieciom zbyt kwaśne lub gorzkie. W takim przypadku możesz to zrobić w inny sposób.

Dzieci poniżej pierwszego roku życia lub dzieci, które nie chcą wkładać produktu pod język, można rozpuścić w niewielkiej ilości wody i wypić jednym łykiem.

Jeśli lek nie smakuje zbyt dobrze, dzieciom powyżej 2 roku życia można podać małego lizaka lub cukierka, ciasteczko lub po prostu dodatkową szklankę wody doustnie, aby wyeliminować dyskomfort. Dzieci poniżej pierwszego roku życia nie potrzebują takiego środka.

Lekarze zalecają przyjmowanie leków podjęzykowych pół godziny przed lub po posiłku. W takim przypadku kompozycja enzymów śliny będzie odpowiednia do wchłaniania leku. Dzieci mogą być oferowane mleko matki po zabiegu, ponieważ substancje czynne trafią bezpośrednio do przełyku.

Leki podpoliczkowe są rzadko przepisywane dzieciom, ale czasami są po prostu konieczne. W takim przypadku musisz zmusić dziecko do wypicia rozpuszczonego leku, ponieważ od tego zależy jego zdrowie.

Możesz również dowiedzieć się, co to znaczy i wprowadzenie leków.

Podjęzykowa droga podania – stosowanie leków pod język (podjęzykowe).

Dzięki tej drodze podawania substancje lecznicze są dobrze wchłaniane przez błonę śluzową w okolicy podjęzykowej i dość szybko (po kilku minutach) przedostają się do krwiobiegu, omijając wątrobę i nie ulegając zniszczeniu przez enzymy trawienne.

Ale ta droga jest stosowana stosunkowo rzadko, ponieważ powierzchnia ssąca obszaru podjęzykowego jest niewielka i tylko bardzo aktywne substancje stosowane w niewielkich ilościach można przepisać pod językiem (na przykład 0,0005 g nitrogliceryny, 0,06 g walidolu).

Przepisywanie leków na oddział medyczny

Lekarz, codziennie badając pacjentów na oddziale, odnotowuje w historii przypadku lub liście recept niezbędne ten pacjent leki, ich dawki, częstotliwość podawania i drogi podawania.

Pielęgniarka oddziałowa dokonuje codziennego wyboru wizyt, kopiując przepisane leki w „Księdze wizyt”. Informacja o zastrzykach jest przekazywana pielęgniarce proceduralnej, która je wykonuje.

Lista przepisanych leków, które nie są dostępne na stanowisku lub w gabinecie, jest przekazywana naczelnej pielęgniarki oddziału.

Naczelna pielęgniarka (w razie potrzeby) wypisuje pewna forma list przewozowy (wymaganie) do odbioru leków z apteki w 2 egzemplarzach za łacina, który jest podpisany przez dział. Oddział musi mieć zapas niezbędnych leków na 3 dni.

Wymagania dotyczące trujących (na przykład strofantyny, atropiny, prozeryny itp.) I środków odurzających (na przykład promedolu, omnoponu, morfiny itp.), A także dla etanol wydawane na oddzielnych formularzach. Wymagania te są opieczętowane i podpisane przez naczelnego lekarza placówki zdrowia lub jego zastępcę w części medycznej.

W wymaganiach dotyczących bardzo rzadkich i drogich leków wskazana jest pełna nazwa. numer pacjenta Historia medyczna, diagnoza.

Przyjmując leki z apteki naczelna pielęgniarka sprawdza ich zgodność z nakazem.

Na formy dawkowania ah, wyprodukowane w aptece, musi mieć określony kolor etykiety:

do użytku na zewnątrz - żółty

do użytku w pomieszczeniach - biały

do podawania pozajelitowego - niebieski

(na fiolkach ze sterylnymi roztworami).

Etykiety powinny zawierać wyraźne nazwy leków, oznaczenia stężenia, dawki, daty produkcji oraz podpis farmaceuty, który wyprodukował te postacie dawkowania.

Niektóre substancje lecznicze

zawarte na liście A

(trujące leki)

Atropina

Kokaina

Dekain

Morfina

Omnopon

Promedol

Prozerin

Strychnina

Strofantin

rezerpina

Sovkain

Platifillin

Niektóre substancje lecznicze,

zawarte na liście B

(silne narkotyki)

jeden . Kwas nikotynowy

2. Adonizide

3 . azotyn amylu

4. Analgin

5. Adrenalina

6. Barbamil

7. Barbital

8. Aminazina

9. Hydrat chloralu

10 Kodeina

11. Kofeina

12. Kordiamina

13. Cytton

14. Efedryna

15. Lobelina

16. Świetlna

17. Nitrogliceryna w roztworze

18. Norsulfazol

19. Nowokaina

20. Ftivazid

21. Papaweryna

22. Pituitrin

23. Sulfodimezyna

24. Insulina

25. Lewomycetyna

26. Mezaton

27. Ftalazol

28. Prednizolon

29. Bicylina

30. Eufilina

31. Streptomycyna

32. Penicylina

33. Dibazol

34. Difenhydramina

35. Wikasol

OGÓLNE WYMAGANIA DOTYCZĄCE PRZECHOWYWANIA

LEKI NA ODDZIALE

Aby przechowywać leki na stanowisku pielęgniarki, są szafki, które należy zamykać na klucz.

W szafce substancje lecznicze są umieszczane w grupach (sterylne, wewnętrzne, zewnętrzne) na osobnych półkach lub w osobnych szafkach. Każda półka musi mieć odpowiednie oznaczenie („For do użytku na zewnątrz", "Do wewnętrzny użytek" itd.).

Substancje lecznicze do podawania pozajelitowego i dojelitowego należy umieszczać na półkach zgodnie z ich przeznaczeniem (antybiotyki, witaminy, leki przeciwnadciśnieniowe itp.).

Większe naczynia i opakowania umieszczono z tyłu, a mniejsze z przodu. Umożliwia to odczytanie dowolnej etykiety i szybkie zabranie odpowiedniego leku.

Substancje lecznicze znajdujące się na Liście A, jak również drogie i bardzo rzadkie leki są przechowywane w sejfie.

7. Leki, które rozkładają się w świetle (dlatego są produkowane w ciemnych fiolkach) są przechowywane w miejscu chronionym przed światłem.

Silnie pachnące leki (jodoform, maść Vishnevsky itp.) Są przechowywane osobno, aby zapach nie rozprzestrzeniał się na inne leki.

W lodówce przechowywane są łatwo psujące się leki (napary, wywary, mikstury), a także maści, szczepionki, serum, czopki doodbytnicze i inne leki.

Ekstrakty alkoholowe, nalewki przechowuje się w butelkach z mocno zmielonymi korkami, ponieważ w wyniku odparowania alkoholu z czasem mogą stać się bardziej skoncentrowane i spowodować przedawkowanie.

Okres trwałości sterylne roztwory, wyprodukowany w aptece, jest wskazany na butelce. Jeśli w tym czasie nie zostaną sprzedane, należy je wylać, nawet jeśli nie ma śladów nieprzydatności.

Oznaki nieprzydatności to:

w sterylnych roztworach - zmiana koloru, przezroczystość, obecność płatków;

napary, wywary - zmętnienie, przebarwienia, pojawienie się nieprzyjemnego zapachu;

w maściach - przebarwienia, rozwarstwienia, zjełczały zapach;

w proszkach, tabletkach - przebarwienia.

13. Pielęgniarka nie ma prawa:

zmienić formę leków i ich opakowania;

łączyć te same leki z różnych opakowań w jeden;

wymienić i poprawić etykiety na lekach;

przechowywać substancje lecznicze bez etykiet.

Niektóre gatunki leki Zaleca się nakładanie pod język. Ten sposób stosowania stosowany jest głównie w odniesieniu do tabletek - stałych sprasowanych postaci dawkowania. Jednak w niektórych przypadkach jest również przepisywany podczas przyjmowania innych rodzajów leków, takich jak proszki, płyny lub formy aerozolowe.

Tabletki podjęzykowe

Jak stosować tabletki podjęzykowe różnego rodzaju zwykle podobne do siebie. Tak więc, aby użyć leku, konieczne jest umieszczenie go w okolicy podjęzykowej i trzymanie tam do całkowitego rozpuszczenia, bez połykania. W takim przypadku czas potrzebny do całkowitej resorpcji tabletki może się różnić w zależności od jej składu i właściwości.

Stosowanie tabletek podjęzykowych

W ten sposób leki umieszczone pod językiem są wchłaniane bezpośrednio do krwi przyjmującego je pacjenta, bez dostania się do krwi podczas tego procesu. przewód pokarmowy gdzie zazwyczaj tracą część swoich właściwości. Oprócz, podane leki cenne również dlatego, że znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo reakcje alergiczne, co może dotyczyć szczególnie pacjentów podatnych na nie.

Jednak podjęzykowa metoda przyjmowania leków ma swoje ograniczenia. Tak więc dawka przyjmowanego leku powinna być dokładnie kontrolowana, ponieważ ilość substancji czynnej, która dostaje się do krwioobiegu przy tej metodzie podawania, jest wyższa niż przy zwykłym połykaniu tabletek. Ponadto przy częstym stosowaniu tej metody dochodzi do naruszenia integralności szkliwa zębów.