Szczepienie Adsm: transkrypcja, harmonogram, przeciwwskazania i skutki uboczne. Reakcja, skutki uboczne i możliwe powikłania

Szczepionka ADSM została zaprojektowana, aby chronić Twoje dziecko przed niebezpiecznymi chorobami, takimi jak błonica i tężec. Szczepienie obejmuje wytworzenie odpowiedzi immunologicznej osoby w odpowiedzi na spożycie zakaźnych patogenów. Szczepionka zawiera wstępnie obrobione i wysoko oczyszczone toksoidy, które nie mogą mieć szkodliwego działania patogennego na tkanki, ale jednocześnie przyczyniają się do rozwoju stabilnej odporności.

W planowany harmonogram Szczepienie dzieci zawsze oznacza szczepienie ADSM, ale nie wszystkie matki i ojcowie wiedzą, co to jest. W rzeczywistości jest to powszechna wersja DTP, w której nie ma jednego składnika - aktywnej toksoidu krztuścowego.

Tężec i błonica należą do grupy niebezpiecznych choroba zakaźna zagrażające zdrowiu z poważnymi powikłaniami. Aby zapobiec tym patologiom, szczepione są dzieci, które ukończyły 4 lata. Jednocześnie rodzice mogą dobrowolnie się zgodzić lub, ale przed dokonaniem właściwego wyboru ważne jest, aby wiedzieć, co może dać dziecku.

Rozszyfrowanie skrótu brzmi jak toksoid błoniczo-tężcowy w małych dawkach. Mechanizm działania szczepionki opiera się na wytworzeniu przez układ odpornościowy dziecka swoistych przeciwciał pod wpływem wprowadzonych do organizmu toksyn drobnoustrojowych, które zachowały swoje właściwości immunogenne.

W rezultacie a reakcja obronna na czynniki wywołujące choroby - tężec i błonica. W W ogólnych warunkach, szczepionka działa na zasadzie łatwego przepływu proces zakaźny, nie zagrażające zdrowiu i życia zaszczepionego, ale rozwijającego się przez wiele lat stabilnej odpowiedzi immunologicznej organizmu.

Istnieje kilka rodzajów szczepionek, a rodzice mogą wybrać jedną z nich:

  • ADSM produkcji krajowej;
  • Imovax D.T. Adult importowana, ta szczepionka nie jest uważana za powodującą niepożądane reakcje organizmu;
  • szczepionki typu monowalentnego - odpowiednio AC i AD, tężec i

Z pewnością za importowany lek rodzice będą musieli zapłacić określoną kwotę, ale w praktyce może to być bezpieczniejsze niż szczepienia domowe.

Czas szczepienia

Harmonogram szczepień ADSM zależy bezpośrednio od tego, czy Szczepienie DPT w młodym wieku. Jeśli dziecko zostało zaszczepione zgodnie z wspólny kalendarz, schemat późniejszego podania szczepionki będzie wyglądał następująco:

  • w wieku 6 lat przeprowadza się ponowne szczepienie nr 2;
  • w wieku 16 lat zaleca się ponowne szczepienie nr 3.

Są sytuacje, w których ciało małe dziecko nie toleruje szczepienia DTP ze względów zdrowotnych. W takich przypadkach lekarz przepisuje szczepionkę ADSM według następującego indywidualnego schematu: po 3 miesiącach, po 4,5 miesiąca, po 6 miesiącach i pierwsze ponowne szczepienie po półtora roku.

Następnie kalendarz szczepień płynnie przechodzi w ogólnie przyjęty - w wieku 6 i 16 lat, jak wspomniano powyżej. W dorosłej populacji ponowne szczepienie planowane jest co 10 lat, ponieważ w tym czasie szczepionka tworzy stabilną odporność na błonicę i tężec.

Jak przebiega szczepienie?

Lek podaje się dziecku w warunkach najściślejszej sterylności domięśniowo: może to być przedramię, udo lub obszar pod łopatką.

W manipulacja pośladkami jest niepożądana, istnieje możliwość wystąpienia takich skutków ubocznych jak reakcja zapalna nerwu kulszowego oraz wnikanie składników szczepionki do warstwy tłuszcz podskórny. Specyficzne przygotowanie do zabiegu nie jest wymagane, ale istnieje szereg zaleceń, które mogą skutecznie zminimalizować ewentualne nieprzyjemne konsekwencje.

Na dwa dni przed szczepieniem wskazane jest, aby nie chodzić na imprezy masowe, nie odwiedzać i chodzić w zatłoczone miejsca, aby uniknąć możliwości przedostania się czynnika zakaźnego do organizmu.

Nie jest również konieczne oferowanie dziecku nowych, nieznanych wcześniej produktów spożywczych, aby wykluczyć dodatkowe obciążenie układu odpornościowego w przeddzień wprowadzenia szczepionki. Niektórzy pediatrzy mogą sugerować dodatkowe leki przeciwhistaminowe na 24 do 48 godzin przed szczepieniem w celu zmniejszenia ryzyka reakcji alergicznej i związanych z nią działań niepożądanych.

Zaraz po manipulacji nie należy szybko opuszczać kliniki - lepiej spędzić 30 minut w pobliżu gabinetu zabiegowego. Pomimo obiecanej „lekkości” szczepionki, istnieje niewielkie prawdopodobieństwo wystąpienia ostrej reakcji alergicznej, która nie zagraża życiu dziecka – czego nie można z góry przewidzieć, a stan ten wymaga pilnej pomocy medycznej.

Nawiasem mówiąc, wszystkie nowoczesne gabinety zabiegowe wyposażone są w leki przeciwwstrząsowe, więc nie musisz się martwić. W najbliższych godzinach niepożądane jest chodzenie z dzieckiem i kąpanie go, a także zwilżanie i czesanie miejsca wstrzyknięcia.

W dniu szczepienia dziecko musi być całkowicie zdrowe, ponieważ organizm osłabiony chorobą może wywołać nieprzewidywalną reakcję na wprowadzenie poważnego leku. Przed wizytą w gabinecie zabiegowym pediatra musi zmierzyć temperaturę ciała małego pacjenta i zbadać jego błonę śluzową w celu wykrycia ewentualnej infekcji.

Przeciwwskazania do szczepień

Główne przeciwwskazania do szczepienia to:

  • ciężki niedobór odporności;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych;
  • ostry przebieg choroby;
  • reakcja alergiczna organizmu na którykolwiek ze składników leku;
  • niespodziewana gwałtowna reakcja na to samo szczepienie w przeszłości.

Decyzję o szczepieniu podejmuje się po badanie lekarskie dziecko i dokładne badanie jego karty ambulatoryjnej - jest to konieczne, aby wykluczyć możliwe przeciwwskazania u pacjenta.

Powikłania szczepienia

W większości przypadków u zdrowych dzieci powikłania ograniczają się do zaczerwienienia i niewielkiego obrzęku w miejscu wstrzyknięcia. Ten stan nie wymaga interwencji z zewnątrz i ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni.

Również szczepienie ADSM może powodować komplikacje. ogólny: dziecko może stać się nastrojowe i senne, odmówić jedzenia, możliwy jest wzrost temperatury ciała i niestrawność.

Te skutki uboczne szczepienia są całkiem naturalne, więc rodzice nie muszą bić na alarm – wystarczy ograniczyć leczenie objawowe powstałe dolegliwości, oferując dziecku środek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy lekarstwo(na przykład ibuprofen), obfity napój i pokój.

Niepożądana reakcja na podanie leku u dzieci rozwija się w wyjątkowe przypadki. Poważne komplikacje obejmują:

  • szok anafilaktyczny;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • poszczepienne zapalenie mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zaburzenia neurologiczne;
  • zespół konwulsyjny;
  • stan szoku.

Plusy i minusy

Wielu rodziców niechętnie zaszczepia swoje dziecko ze względu na obawy związane z nieprzewidywalnymi skutkami leku na ciało dziecka, możliwy rozwój skutki uboczne i nieskuteczność zastrzyku. Ale wszystkich tych argumentów przeciwko szczepionce nie można porównywać z ryzykiem, jakie może wywołać prawdziwa infekcja błonicy i krztuśca.

Szczepienie ADSM będzie zawsze skuteczne, jeśli przestrzegany jest harmonogram szczepień, lek jest podawany prawidłowo i przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarskie. W takim przypadku rozwój zagrażających zdrowiu powikłań staje się niemożliwy, a ochrona immunologiczna dzieci stanowi niezbędną odpowiedź na patogeny.

Po zapoznaniu się z informacją o szczepieniu ADSM rodzice mogą samodzielnie decydować o znaczeniu szczepienia dla swojego dziecka. Tylko w takim przypadku mogą sami podjąć właściwą decyzję - zgodzić się lub, przeciwnie, odmówić tej medycznej manipulacji.

W takim przypadku nie można odpisać opinii pediatry. Powikłania, które mogą powodować tężec i błonicę, mogą pozostawić poważny ślad w późniejszym życiu danej osoby. I najprawdopodobniej najlepszą decyzją będzie zaakceptowanie potrzeby szczepień, niż późniejsze martwienie się o zdrowie swoich dzieci.

Przydatny film o szczepieniach

Błonica i tężec to dość poważne choroby zakaźne, które są niebezpieczne ze względu na ich konsekwencje. Aby zapobiec ich zakażeniu, dzieciom proponuje się szczepienie ADSM po 4 roku życia. Rodzice mogą się na to zgodzić lub napisać odmowę. Ale zaakceptować dobra decyzja muszą wiedzieć, czym jest szczepienie.

Harmonogram szczepień dzieci obejmuje szczepienie ADSM - nie wszyscy rodzice wiedzą, co to jest. Jest to wersja prywatna bez jednego składnika skierowanego przeciwko krztuścowi.

Szczepienie ADSM przeciw tężcowi i błonicy jest obecnie stosowane do szczepień powtórnych – powtarzanych iniekcji w celu aktywacji nabytej wcześniej odporności, a także przedłużenia jej trwania. Skład leku - pół dawki toksoidów błonicy i tężca.

Do tej pory rodzicom można zaoferować kilka szczepionek:

  • krajowy ADSM;
  • importowany Imovax D. T. Adyult - praktycznie nie powoduje żadnych działania niepożądane z ciała;
  • szczepionki monowalentne – oprócz tężca (tzw. AC) i (w skrócie – AD).

Oczywiście importowany lek będzie kosztował trochę pieniędzy, ale często okazuje się, że jest bezpieczniejszy niż szczepionka domowa. Ponadto rodzice muszą posiadać większą masę przydatna informacja o tej procedurze.

Dekodowanie litera po literze szczepionki ADSM to adsorbowana błonica-tężec w małych dawkach, więc jeszcze bardziej poprawne jest pisanie ADS-m. Kiedy zaleca się to robić dzieciom, jeśli w pierwszych miesiącach życia maluchy są już szczepione przeciwko tym infekcjom, tylko przy pomocy DTP?

Przed podjęciem decyzji o szczepieniu nie należy zapominać o innych środkach ochrony, a jest to przede wszystkim higiena osobista.

Skóra dzieci jest bardzo wrażliwa na różne chemikalia, więc warto Specjalna uwaga zwróć uwagę na skład detergentów i kosmetyków. Jeśli na etykiecie są wzmianki o siarczanach, silikonach i parabenach, lepiej nie kupować takiego produktu. Może uszkadzać skórę dzieci, a w ciężkich przypadkach powodować reakcje alergiczne i zatrucia chemiczne.

Warto stosować wyłącznie produkty kosmetyczne z naturalnymi składnikami. Według wielu profesjonalistów Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) pozostaje liderem krajowych naturalnych produktów kosmetycznych. Kosmetyki naturalne, bez szkodliwych dodatków. Istnieje linia dla dzieci w każdym wieku bogata w ekstrakty roślinne i olejki.

Czas szczepienia

Harmonogram szczepień ADSM dla dzieci zależy bezpośrednio od tego, czy dziecko zostało podane dzieciństwo Szczepienie DPT. Jeśli lek został podany, zgodnie z ogólnym harmonogramem szczepień, kolejny schemat wygląda następująco:

  • w wieku 6 lat (rzadziej w wieku 4 lat) dzieci są szczepione r2 ADSM (czyli powtórne szczepienie nr 2);
  • w wieku 16 lat nazywa się to już r3 ADSM, ponieważ oznacza szczepienie powtórne nr 3 (jeśli poprzednie szczepienie zostało wykonane w wieku 4 lat, to następne powinno być podane w wieku 14 lat, czyli 10 lat później).

Rzadko, ale zdarza się też, że mały organizm nie toleruje DTP. W przypadku takiego odrzucenia na ratunek przychodzi szczepionka ADSM, którą podaje się małym dzieciom według następującego harmonogramu:

  • 3 miesiące;
  • 4,5 miesiąca;
  • 6 miesięcy;
  • 1,5 roku - ponowne szczepienie.

Ponadto wchodzi w życie ogólny harmonogram szczepień ADSM dla wszystkich (w wieku 6 i 16 lat). W starszym wieku szczepienie wykonuje się co 10 lat, ponieważ na ten okres podawany lek wytwarza odporność na tężec i błonicę.

Wiedząc, kiedy dzieci zostaną zaszczepione ADSM, rodzice nie przegapią tak ważnego w życiu szczepienia własne dziecko. Jednak nadal odnotowuje się dość duży odsetek odmów tej procedury przez rodziców, którzy obawiają się konsekwencji dla zdrowia ich dzieci. Jak przesadzony jest ten strach?

Reakcja na szczepienie

Jak w przypadku każdego innego szczepienia, organizm dziecka również reaguje na wstrzyknięcie ADSM. W niektórych przypadkach dzieje się to dość gwałtownie, podczas gdy u niektórych dzieci reakcja jest prawie niezauważalna.

Rodzice muszą być uważni i uważni w stosunku do swojego dziecka przez pierwsze 3 dni po szczepieniu. Po pierwsze, drobne dolegliwości i zmiany w zachowaniu dziecka w tym okresie nie powinny go przestraszyć, gdyż są normą. Po drugie, należy upewnić się, że skutki uboczne po szczepieniu ADSM nie przeciągają się w czasie: jeśli jakiekolwiek odchylenia trwają dłużej niż tydzień, w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Następujące reakcje są uważane za normę dla tego szczepienia:

  • temperatura: może utrzymywać się w okolicach 37°C, a może wzrosnąć do 39°C – w tym przypadku zaleca się podanie dziecku środka przeciwgorączkowego;
  • reakcje miejscowe w postaci zagęszczenia, zaczerwienienia, bólu, obrzęku, odczucia ciepła w miejscu wstrzyknięcia; guzek może powstawać przez kilka tygodni, ale nie trzeba go czymś podgrzewać ani smarować - przejdzie samo;
  • w rzadkich przypadkach ruchomość kończyny jest upośledzona z powodu zespół bólowy w obszarze wtrysku; jeśli szczepionka ADSM bardzo boli dziecko, uniemożliwia zasypianie i prowadzenie normalnego życia, w ciągu pierwszych 2-3 dni można podać mu środki przeciwbólowe lub na krótki czas przyłożyć lód w miejsce wstrzyknięcia; ale jeśli po tym czasie objaw nie ustąpi, najlepiej zasięgnąć porady lekarza;
  • kapryśność;
  • lęk;
  • letarg;
  • biegunka i wymioty;
  • zaburzenia apetytu.

Wszystkie te objawy nie powinny straszyć rodziców: nie wpływają na zdrowie dziecka w przyszłości i same znikają w ciągu kilku dni. Konsekwencje tego szczepienia mogą jednak nie być takie proste – jeśli nie zostaną zachowane przeciwwskazania do szczepienia ADSM, u dzieci mogą pojawić się powikłania.

Możliwe komplikacje

Powikłania szczepienia ADSM u dzieci rozwijają się bardzo rzadko: diagnozuje się je średnio 2 przypadki na 100 000 zaszczepionych. Należą do nich takie warunki, jak:

  • ciężkie reakcje alergiczne w postaci wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku naczynioruchowego lub pokrzywki;
  • zapalenie mózgu;

Rodzice nie powinni bać się rozwoju dziecka na tle szczepień ADSM zaburzenia neurologiczne, ponieważ toksoidy tężcowe i błonicze, według badań, również nie mają wpływu tkanki nerwowe, ani na błonach mózgu. A wyżej wymienione powikłania mogą rozwinąć się po szczepieniu tylko w przypadku nieprzestrzegania przeciwwskazań do szczepienia ADSM. Rodzice muszą o nich wiedzieć bezbłędnie aby chronić swoje dziecko przed niebezpiecznymi konsekwencjami.

Przeciwwskazania

Zanim dziecko w każdym wieku zostanie zaszczepione ADSM, konieczne jest zidentyfikowanie przeciwwskazań do tego szczepienia. Obejmują one:

  • ostry przebieg jakiejkolwiek choroby;
  • zaostrzenie przewlekłych patologii;
  • ciężki niedobór odporności;
  • indywidualna nietolerancja jednego ze składników podawanego leku;
  • nadmierna reakcja na poprzednie szczepienie ADSM.

Lekarze zazwyczaj pytają rodziców, jak dziecko na ogół toleruje szczepienia, obserwujcie go karta medyczna poznać cechy małego organizmu. Przeprowadzane jest małe, ale dokładne badanie na obecność powyższych przeciwwskazań i dopiero po tym podejmowana jest decyzja o możliwości szczepienia. Wielu rodziców pyta, gdzie zwykle podaje się szczepionkę ADSM, ponieważ podaje się je różnym dzieciom w różnych miejscach.

miejsce wstrzyknięcia

Szczepienie ADSM obejmuje zastosowanie szczepionki adsorbowanej. Oznacza to, że lek będzie stopniowo uwalniany do krwi, powoli wywołując reakcję. układ odpornościowy, co ostatecznie doprowadzi do powstania odporności na infekcje. Dlatego szczepienie ADSM podaje się tylko domięśniowo.

Jeśli lek wejdzie Tkanka podskórna, doprowadzi to do zbyt wolnego wchłaniania do krwi. Jest to obarczone powstawaniem guzka w miejscu wstrzyknięcia i ogólnie nawet nieskutecznością szczepienia - w tym przypadku będzie musiało zostać przerobione. Aby zapewnić domięśniowe podanie ADSM, Światowa Organizacja Zdrowia zaleca wstrzykiwanie dzieciom w następujących miejscach:

  • zewnętrzna część barku, granica między górną jedną trzecią a środkiem (jeśli dziecko ma dobrze rozwiniętą muskularną ramę);
  • udo (z nierozwiniętą masą mięśniową u dziecka, ponieważ w tej części ciała mięśnie są lepiej rozwinięte i znajdują się bardzo blisko skóry);
  • subscapularis - opcja awaryjna, z której korzystają lekarze, jeśli dziecko ma wyraźną podskórną warstwę tłuszczu, która pokrywa mięśnie barku i uda.

W związku z tym rodzice często są zainteresowani tym, czy możliwe jest zmoczenie miejsca szczepienia ADSM: zdecydowanie tak - procedury wodne nie wpływają na samopoczucie dziecka w przyszłości i lokalne reakcje.

Mając pełną informację o szczepieniu ADSM, rodzice będą mogli zrozumieć, jak ważna jest ta szczepionka dla ich dziecka i będą mogli podjąć właściwą decyzję, zgodzić się na nią lub napisać odmowę. Konieczna jest konsultacja lekarska w tej sprawie. Bardzo często powikłania po błonicy i tężcu niszczą całe przyszłe życie dziecka. O wiele łatwiej jest zaszczepić się na czas i nie martwić się o zdrowie swojego dziecka.

Dziękuję

Szczepionka ADSM ma poprawną pisownię ADS-m, co oznacza: zaadsorbowana błonica-tężec w małych dawkach. Zaszczepić ADSM to szczególna wersja tak dobrze znanego szczepionki jak DTP. Ale DTP zawiera również składnik przeciw krztuścowi, którego nie ma ADSM. ADSM jest obecnie wykorzystywany do przeprowadzania powtórnych szczepień, czyli wielokrotnych wstrzyknięć szczepionki w celu aktywacji wcześniej nabytej odporności i przedłużenia jej czasu trwania.

ADSM stosuje się tylko u dzieci powyżej 4 roku życia i dorosłych, ponieważ krztusiec nie jest niebezpieczny dla tych kategorii. U dzieci w wieku od 4 do 5 lat krztusiec jest stosunkowo bezpieczny, gdy prawdopodobieństwo zgonu jest bliskie zeru. Ale u dzieci poniżej 4 roku życia krztusiec może prowadzić do śmierci, ponieważ jego przebieg może być ostry, a nawet błyskawiczny. Na przykład dorośli z krztuścem po prostu kaszlą przez 2 do 5 tygodni, podczas gdy dzieci mogą odczuwać nagły skurcz mięśni oddechowych i nagłe zatrzymanie oddechu. W takim przypadku dzieci muszą reanimacja. Niestety prawie wszystkie przypadki krztuśca u niezaszczepionych dzieci poniżej 1 roku życia kończą się śmiercią dziecka.

Zakres zastosowania szczepień ADSM jest dość szeroki. Obejmuje wszystkich dorosłych, którzy potrzebują dawki przypominającej przeciw błonicy i tężcowi co 10 lat oraz dzieci, które nie tolerują DTP i DTP. Szczepionka ADSM zawiera połowę dawki toksoidów tężcowych i błoniczych, które są wystarczające do reaktywacji wcześniej nabytej odporności.

Do tej pory krajowa szczepionka ADSM i importowany Imovax D.T.Adyult są dostępne w Rosji, co rzadko powoduje różne reakcje z organizmu, w odpowiedzi na jego wprowadzenie. Oprócz skojarzonej dwuwalentnej szczepionki ADSM istnieją dwie monowalentne szczepionki – oddzielnie przeciwko tężec(Australia) vs. błonica(PIEKŁO).

Przewaga szczepienia ADSM nad AS i AD

Ponieważ szczepionka ADSM zawiera aktywne składniki przeciwko dwóm infekcjom jednocześnie, nazywa się ją biwalentną. Każda szczepionka zawierająca tylko jeden składnik (na przykład przeciwko tężcowi) nazywana jest monowalentną. Wielu rodziców i tylko dorosłych uważa, że ​​szczepionki monowalentne są lepsze niż szczepionki biwalentne lub poliwalentne. Jest to jednak głębokie nieporozumienie.

W rzeczywistości, aby stworzyć szczepionkę poliwalentną, konieczne jest osiągnięcie szczególnej czystości biologicznych składników leku. Oznacza to, że wszystkie szczepionki poliwalentne są z definicji bardziej oczyszczone niż szczepionki monowalentne, co oznacza, że ​​wywołują znacznie mniej reakcji organizmu w odpowiedzi na ich podanie. Drugą niewątpliwą zaletą leków wielowartościowych jest zmniejszenie liczby zastrzyków, które będzie musiało znosić dziecko lub dorosły. Wreszcie trzecią zaletą są konserwanty i inne substancje balastowe obecne w preparacie szczepionki. Wraz z wprowadzeniem do organizmu szczepionki wielowartościowej te konserwanty i substancje balastowe wchodzą tylko raz, a podczas szczepienia lekami jednowartościowymi - kilka razy.

W krajach rozwiniętych zaczęto już stosować szczepionki poliwalentne, ale wszystkie są rekombinowane, czyli uzyskiwane przy użyciu technologii inżynierii genetycznej. Oznacza to również wysoki stopień oczyszczanie i niska reaktogenność szczepionek, a także możliwość zaszczepienia osoby przed kilkoma infekcjami jednocześnie w jednym zastrzyku. Niestety w Rosji nie ma takich obiektów, a zakup leków jest drogi, dlatego częściej stosuje się leki jednowartościowe. W świetle powyższego intuicyjnie jest jasne, że szczepionki ADSM będzie dużo najlepsza opcja, w porównaniu z wprowadzeniem dwóch leków - AD (przeciwko błonicy) i AS (przeciw tężcowi).

Szczepionka ADSM dla dorosłych

Ponowne szczepienie dzieci przeprowadza się po raz ostatni w wieku 14-16 lat szczepionką ADSM, a jej skuteczność utrzymuje się przez 10 lat. Po tych 10 latach konieczne jest ponowne szczepienie szczepionką ADSM w celu utrzymania odporności na tężec i błonicę na wystarczającym poziomie. Zgodnie z zaleceniami i instrukcjami Ministerstwa Zdrowia Rosji kolejne szczepienia po 14 roku życia przeprowadzają dorośli w wieku 24-26 lat, 34-36 lat, 44-46 lat, 54-56 lat itp. Górna granica nie ma wieku, w którym szczepionka przeciw błonicy i tężcowi nie jest potrzebna. Każdy jest podatny na te infekcje. kategorie wiekowe od najmłodszych dzieci po osoby starsze.

Dorośli zdecydowanie powinni zostać ponownie zaszczepieni ADSM, ponieważ zarówno błonica, jak i tężec są bardzo niebezpieczne choroby co może nawet doprowadzić do śmierci. Szczególnie niebezpieczny pod tym względem jest tężec, który może zostać zarażony, gdy skażenie zostanie wprowadzone do otwarta rana- podczas pracy w ogrodzie, na wsi, w wyniku wycieczki na łono natury itp. Tężec jest praktycznie nieuleczalny nawet nowoczesnymi i skutecznymi lekami. Błonica jest uleczalna, ale może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, które znacznie obniżą jakość życia danej osoby w przyszłości.

Szczepienie powoduje aktywną reakcję układu odpornościowego, który wytwarza przeciwciała przeciwko infekcji. W przypadku szczepienia ADSM przeciwciała przeciwko błonicy i tężcowi utrzymują się średnio przez 10 lat, stopniowo pogarszając się w ciągu tych lat. Jeśli dana osoba nie otrzyma ponownego szczepienia po 10 latach, poziom przeciwciał będzie niski, co nie zapewni niezawodnej ochrony przed infekcją. W przypadku tężca lub błonicy osoba, która była wcześniej szczepiona ADSM i która nie została poddana ponownemu szczepieniu w określonym ustalonym okresie, znacznie łatwiej zachoruje na chorobę zakaźną niż osoba, która nigdy w życiu nie była szczepiona. .

Szczepienie ADSM dla dzieci

Zazwyczaj dzieciom do 6 roku życia podaje się szczepionkę DTP, która zawiera trzy składniki - przeciw tężcowi, błonicy i krztuścowi. Jednak w niektórych przypadkach organizm dziecka po prostu nie toleruje szczepienia DTP, w wyniku czego po jego podaniu można zaobserwować poważne skutki uboczne, reakcje alergiczne itp. Następnie pod warunkiem normalny rozwój dziecko jest szczepione bez komponentu krztuścowego - ADS, który różni się od ADSM świetna treść toksoidy tężcowe i błonicze. Zastąpienie DPT ADSM wynika z faktu, że jest to składnik krztuśca, który najczęściej powoduje reakcje na szczepienie. Dzieci są szczepione stosunkowo dużymi dawkami toksoidów (ADS), ponieważ jest to konieczne do wytworzenia pełnoprawnej odporności. ADSM, wykonany dla dziecka poniżej 6 roku życia, może być niewypłacalny, to znaczy nie będzie prowadzić do wytworzenia odporności i ochrony przed ciężkimi infekcjami. Ten stan rzeczy wynika ze specyfiki reakcji układu odpornościowego dziecka, a także z faktu, że osoba po raz pierwszy „zapoznaje się” z antygenami chorób zakaźnych.

Mimo Duży obraz braku szczepienia ADSM u dzieci, istnieją wyjątki od zasad. Na przykład u dziecka reakcja układu odpornościowego jest bardzo gwałtowna, a on nawet daje wysoka temperatura, silny obrzęk i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia itp. Wraz z rozwojem tak bardzo silnej reakcji organizmu w odpowiedzi na wprowadzenie ADS wprowadzane są dane na ten temat karta medyczna dziecko, a następnie dziecko, jest szczepione tylko szczepionką ADSM, która zawiera mniejszą dawkę antygenów czynnika wywołującego choroby zakaźne. To jest niższa dawka materiał biologiczny w szczepionce ADSM możliwe jest szczepienie przeciwko ciężkim infekcjom nawet dzieci, które nie tolerują szczepionki przy zwykłej dawce antygenów.

Aby wytworzyć odpowiednią odporność na tężec i błonicę, konieczne są trzy szczepienia - w wieku 3, 4,5 i 6 miesięcy. Po nich, po 1,5 roku, podaje się kolejną dodatkową, tzw. dawkę przypominającą szczepionki, która wzmacnia efekt odporności immunologicznej na te infekcje. Wszystkie kolejne dawki szczepień nazywane są powtórnymi szczepieniami. Ponieważ odporność przeciwko tężcowi i błonicy została już ustalona po pierwszych czterech szczepieniach w okresie niemowlęcym, mniejsza dawka szczepionki jest następnie wystarczająca do jej utrzymania i aktywacji, dlatego stosuje się wyłącznie ADSM. Konieczność stosowania ADSM u dzieci w wieku powyżej 6 lat jest również podyktowana faktem, że z każdą kolejną dawką reakcja organizmu może się nasilać. Dlatego po otrzymaniu kilku pełnych dawek DTP konieczne jest podanie mniejszej ilości antygenów w postaci ADSM.

Wielu rodziców uważa, że ​​dwuczęściowa szczepionka, nawet ze zmniejszoną dawką cząstek immunoaktywnych, jest zbyt Ciężki ładunek na ciele dziecka. Nie jest to jednak prawdą, ponieważ układ odpornościowy reaguje z taką samą siłą na spożycie jednego lub więcej antygenów w tym samym czasie. Podczas tworzenia złożonych szczepionek poliwalentnych głównym problemem jest znalezienie optymalnego stosunku składników, tak aby były one kompatybilne i skuteczne. W latach 40. ubiegłego wieku możliwość stworzenia jednej szczepionki z kilku składników jednocześnie była tylko rewolucyjną technologią, która pozwoliła obniżyć koszty produkcji, zmniejszyć liczbę wizyt u lekarza i liczbę zastrzyków.

Szczepionka ADSM prawie nigdy nie wywołuje reakcji, ponieważ anatoksyny tężcowe i błonicy są łatwo tolerowane nawet przez organizm dziecka. Pamiętajmy, że przed wprowadzeniem szczepień 50% chorych zmarło na błonicę, a 85% na tężec jeszcze więcej. Wiele krajów od kilku lat zrezygnowało ze szczepień przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi, wierząc, że częstość występowania infekcji znacznie spadła. Jednak wybuch krztuśca i błonicy w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich 10 lat zmienił zdanie naukowców, epidemiologów i lekarzy, którzy ponownie włączyli szczepienia przeciwko tym infekcjom do krajowego harmonogramu szczepień.

Szczepionka ADSM a ciąża

W Rosji zgodnie z przepisami i przepisy prawne Ministerstwo Zdrowia, ciąża jest przeciwwskazaniem do podania szczepionki ADSM. Jeśli kobieta planuje ciążę i nadszedł kolejny okres szczepień, konieczne jest zaszczepienie ADSM i zabezpieczenie się przez miesiąc. Po tym okresie możesz zaplanować poczęciebez obawy o możliwy niekorzystny wpływ szczepienia na płód.

Niektóre kobiety mają sytuację, że kolejny okres szczepień przypada na okres ciąży i karmienia piersią. W takim przypadku należy poczekać na poród, po czym, z zastrzeżeniem normalnego stanu zdrowia, zaszczepić ADSM. Kolejne ponowne szczepienie powinno nastąpić za 10 lat.

Możliwa jest też inna sytuacja – kobieta została zaszczepiona ADSM i po krótkim czasie dowiedziała się o ciąży. W takim przypadku nie ma potrzeby przerywania ciąży - konieczne jest zgłoszenie tego faktu ginekologowi i uważne monitorowanie wady wrodzone rozwój dziecka. Jeśli dziecko ma jakiekolwiek wady rozwojowe, ciążę należy przerwać. Ta taktyka została przyjęta w Rosji i krajach sąsiednich. Chociaż długi okres obserwacji stosowania szczepionek ADSM nie ujawnił negatywny wpływ do owoców.

Dziś Stany Zjednoczone Ameryki mają zupełnie inną strategię. Dla kobiet w ciąży późniejsze daty ciąży (po 25 tygodniach), wręcz przeciwnie, zaleca się szczepienie DPT (nawet ADSM). Wynika to z faktu, że czynniki sprawcze tych infekcji - krztusiec, tężec i błonica ostatnie lata zmutowane, a dzieci często ulegały zakażeniu. Niemożliwe jest zaszczepienie dziecka przed ukończeniem 2 miesiąca życia, dlatego epidemiolodzy i lekarze zdecydowali się skorzystać z opcji szczepienia kobiet w ciąży, aby poprzez łożysko przeniosły ochronę przed infekcjami na noworodki. Przeciwciała matczyne przeciwko infekcjom, które dostały się do organizmu noworodka, wystarczą na 2 miesiące, po czym dziecko otrzyma szczepienie, a jego organizm rozwinie własną odporność.

Decyzja o szczepieniu kobiet w ciąży wiąże się ze wzrostem liczby dzieci, które w pierwszych miesiącach życia zachorują na krztusiec i błonicę. Wiele kobiet i mężczyzn może powiedzieć, że nic takiego nie obserwuje się w Rosji, statystyki nie pokazują wzrostu liczby zgonów z powodu krztuśca i błonicy. Nie wynika to z faktu, że w Rosji dzieci nie chorują, ale ze specyfiki rachunkowości statystycznej.

Na przykład małe dziecko zachorowało na krztusiec, trafiło na oddział intensywnej terapii, gdzie musiało być podłączone do urządzenia sztuczna wentylacja płuca (zdarza się to bardzo często). Jeśli w ciągu dwóch dni nie można znormalizować własnego oddechu dziecka, u 100% dzieci rozwija się zapalenie płuc na tle sztucznej wentylacji. Z reguły te dzieci umierają. W Stanach Zjednoczonych takie dziecko mieści się w kolumnie „śmierć z powodu powikłań krztuśca”, aw Rosji - w kolumnie „śmierć z powodu zapalenia płuc”. W ten sposób, System amerykański opieka zdrowotna dostarcza danych o zachorowalności i umieralności, które odpowiadają faktycznemu stanowi rzeczy. Jednak w Rosji statystyki uwzględniają te zgony nie jako z powodu infekcji, ale jako komplikacji, które są główną diagnozą, ponieważ to od nich nastąpił zgon. Jeśli zatem wprowadzimy statystyki podobne do amerykańskiej w Rosji, to liczba zachorowań i śmiertelności z powodu błonicy, tężca i krztuśca może być jeszcze wyższa.

Harmonogram szczepień ADSM

Szczepienia ADSM, zgodnie z ustalonym harmonogramem i w obecności szczepień DTP u dziecka i osoby dorosłej, podawane są w następujących godzinach:
  • 6 lat;
  • 14-16 lat;
  • 26 lat;
  • 36 lat;
  • 46 lat;
  • 56 lat;
  • 66 lat itp.
Nie ma górnej granicy wieku dla wprowadzenia ADSM. Osoba musi być poddawana ponownemu szczepieniu raz na 10 lat, aż do śmierci. Ponadto szczepienia ADSM wymagają szczególnie osoby starsze, ponieważ ich układ odpornościowy już słabnie, wzrasta podatność na infekcje i nasilenie patologii. Powszechnie wiadomo, że dzieci i osoby starsze są najciężej chore, dlatego te kategorie populacji muszą być szczepione przeciwko niebezpieczne infekcje. Osoby starsze nie powinny ubiegać się o zwolnienie lekarskie z ADSM z powodu ciężkiej, przewlekłej choroby. narządy wewnętrzne, ponieważ patologia zakaźna na takim tle może być śmiertelna. Obecność chorób przewlekłych jest, można powiedzieć, bezpośrednim wskazaniem do szczepienia, ponieważ chroni przed infekcjami.

Zdarzają się sytuacje, w których osoba nie była w ogóle szczepiona przeciwko błonicy i tężcowi lub straciła dokumentacja medyczna i nie jest możliwe wiarygodne ustalenie obecności lub braku szczepień. Wtedy mężczyzna musi przejść pełny kurs szczepienie przeciw błonicy i tężcowi, składające się z trzech szczepień. Dorośli są szczepieni tylko szczepionką ADSM. W takiej sytuacji podaje się go według schematu - 0-1-6, czyli pierwsze szczepienie, drugie za miesiąc, a trzecie - za sześć miesięcy (6 miesięcy). Po ostatniej dawce ADSM odporność jest w pełni rozwinięta, a ponowne szczepienie jest konieczne po 10 latach. Wszystkie kolejne szczepienia ponowne polegają na wprowadzeniu tylko jednej dawki ADSM, w ilości 0,5 ml.

Jeśli dana osoba opóźniła ponowne szczepienie, a od ostatniego szczepienia minęło ponad 10 lat, ale mniej niż 20, otrzymuje również tylko jedną dawkę szczepionki ADSM, która wystarcza do aktywacji odporności. Jeśli od ostatniego szczepienia minęło więcej niż 20 lat, osoba powinna otrzymać dwie dawki ADSM, które są podawane w odstępie 1 miesiąca między nimi. Po takim dwudawkowym szczepieniu odporność na tężec i błonicę jest w pełni aktywowana.

Szczepionka ADSM R2 i R3

Szczepionka R2 ADSM jest rozszyfrowana w następujący sposób:
  • R2 - ponowne szczepienie nr 2;
  • ADSM to adsorbowana szczepionka przeciw błonicy i tężcowi w małych dawkach.
Ponowne szczepienie oznacza, że ​​szczepionka nie jest podawana po raz pierwszy. W tym przypadku oznaczenie R2 wskazuje, że przeprowadzane jest drugie zaplanowane ponowne szczepienie. Ponowne szczepienie jest niezbędne do aktywacji wcześniej nabytej odporności, aby na pewien czas przedłużyć obronę organizmu przed infekcjami. W odniesieniu do ADSM pierwsze ponowne szczepienie przeprowadzono u dziecka w wieku 1,5 roku Szczepionka DTP. Drugi jest przeprowadzany w wieku 6 lat i jest konwencjonalnie oznaczony jako R2 ADSM. Szczepionka ADSM nie zawiera składnika krztuścowego, ponieważ ta infekcja nie jest niebezpieczna dla dzieci w wieku powyżej 4 lat, więc nie ma potrzeby ponownego szczepienia. U podstaw R2 ADSM jest rutynowe szczepienia od tężca i błonicy oraz R2 - oznaczenie numeru ponownego szczepienia.

Szczepionka R3 ADSM jest rozszyfrowana podobnie do R2 ADSM, a mianowicie:

  • R3 - ponowne szczepienie nr 3;
  • ADSM to adsorbowana szczepionka przeciw błonicy i tężcowi w małych dawkach.
W odniesieniu do szczepionki R3 ADSM można powiedzieć, że jest to kolejne ponowne szczepienie przeciwko błonicy i tężcowi. Oznaczenie R3 wskazuje, że prowadzone jest trzecie planowane ponowne szczepienie. Zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień, trzecie szczepienie przeciw błonicy i tężcowi (R3 ADSM) podaje się młodzieży w wieku 14-16 lat. Następnie wszystkie kolejne szczepienia przypominające są wykonywane po 10 latach i są oznaczone odpowiednio r4 ADSM, r5 ADSM itp.

Szczepienie ADSM w wieku 7 lat

Szczepionka ADSM w wieku 7 lat jest drugą szczepionką przypominającą przeciwko błonicy i tężcowi. Ta szczepionka może być również podana w wieku 6 lat. Ponowne szczepienie ADSM przeciwko błonicy i tężcowi przeprowadza się u dzieci dokładnie w wieku 6-7 lat, ponieważ konieczne jest aktywowanie układu odpornościowego i wzmocnienie obrony organizmu przed infekcjami, zanim dziecko wejdzie do zespołu szkolnego. W końcu chodzenie do szkoły duża liczba dzieci, prawdopodobieństwo infekcji jest bardzo wysokie, a epidemie wybuchają bardzo szybko w tak dużych społecznościach. Dlatego epidemiolodzy stosują strategię dodatkowego ponownego szczepienia dzieci przeciw tężcowi i błonicy tuż przed wejściem dziecka do szkolnej placówki oświatowej.

ADSM o 14

Szczepienie w wieku 14 lat szczepionką ADSM jest trzecim ponownym szczepieniem przeciwko tężcowi i błonicy. W zasadzie wiek 14 lat nie jest ścisły, a w rozporządzeniach i rozporządzeniach Ministerstwa Zdrowia jest wskazany w przedziale od 14 do 16 lat. Tak więc trzecie ponowne szczepienie przeciw błonicy i tężcowi wykonuje się w wieku 14-16 lat, kiedy od ostatniego szczepienia minęło już 8-10 lat (od 6-7 lat). Szczepienie to jest zaplanowane i jest niezbędne do aktywowania istniejącej odporności na tężec i błonicę, która stopniowo spada, a praktycznie zanika po 10 latach od szczepienia.

Szczepionka ADSM w wieku 14 lat jest szczególnie ważna, ponieważ młodzież jest w fazie dojrzewania i aktywnie regulacja hormonalna, które obniżają odporność organizmu, w tym groźne infekcje, przeciwko którym dziecko było wcześniej szczepione. Ponadto w wieku 16 lat dzieci kończą szkołę i przenoszą się do innych zespołów – zarówno gimnazjalnych, jak i gimnazjalnych instytucje edukacyjne albo w wojsku, albo w pracy. A zmiana w zespole, a tym samym w środowisku, prowadzi również do tego, że spada odporność, a osoba może łatwo się zarazić, dopóki nie przejdzie proces adaptacji.

Kolejne szczepienie przeciw błonicy i tężcowi zostanie przeprowadzone dopiero w wieku 26 lat, a przerwa między 14 a 26 rokiem życia jest bardzo ważna, bo młodzi ludzie są bardzo aktywni, często spędzają czas na łonie natury, zbierają się w towarzystwach itp. Dlatego aktywna młodzież w wieku od 14 do 26 lat powinna mieć niezawodną ochronę przed groźnymi infekcjami. Wreszcie, kolejną bardzo ważną okolicznością, zgodnie z którą szczepienie ADSM po prostu konieczne jest w wieku 14 lat, jest ciąża i poród, który u większości dziewcząt przypada właśnie na ten przedział wiekowy (między 14 a 26 lat).

Skąd wziąć szczepionkę ADSM?

Szczepienie ADSM można wykonać w klinice, w której mieszkasz lub pracujesz. W takim przypadku musisz znać harmonogram pokój szczepień i dni, w które personel medyczny współpracuje ze szczepionkami ADSM. W razie potrzeby z wyprzedzeniem zapisz się na szczepienie ADSM. Oprócz poliklinik, ADSM można uzyskać w wyspecjalizowanych ośrodkach szczepień lub prywatnych klinikach, które są akredytowane do pracy ze szczepionkami.

Prywatne centra medyczne dają możliwość zaopatrywania AST w szczepionkę krajową lub importowaną. Ponadto w niektórych prywatnych ośrodkach można w domu wezwać specjalny zespół szczepiących. W takim przypadku zespół przychodzi do domu, lekarz bada osobę, po czym przy braku przeciwwskazań szczepi się ADSM. Ten wariant szczepienia jest optymalny, ponieważ pozwala zminimalizować liczbę kontaktów z chorymi, którzy zawsze znajdują się na korytarzach zwykłej kliniki. W ten sposób zmniejsza się prawdopodobieństwo zachorowania po udaniu się do kliniki na szczepienie.

Gdzie jest wstrzykiwana szczepionka?

Szczepionka ADSM należy do typu adsorbowanego, co oznacza nałożenie cząstek immunobiologicznych na specyficzną matrycę – sorbent. Ten rodzaj szczepionki oznacza, że ​​lek będzie stopniowo uwalniany do krwi, powodując odpowiedź układu odpornościowego, która prowadzi do powstania odporności. Szybkie wprowadzenie całej dawki leku do krwi doprowadzi po prostu do jego zniszczenia przez komórki immunokompetentne bez tworzenia odporności i ochrony przed infekcjami. Dlatego ADSM podaje się ściśle domięśniowo. W mięśniu lek tworzy magazyn, z którego jest stopniowo uwalniany do krwi w optymalnym tempie. Jeśli lek dostanie się do tkanki podskórnej, powoli dostanie się do krwioobiegu, co jest obarczone rozwojem guzka w miejscu wstrzyknięcia i nieskutecznością szczepienia, które trzeba będzie powtórzyć.

W celu zapewnienia dokładnie wstrzyknięcie domięśniowe ADSM, zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia, zastrzyk należy wykonać w udo, bark lub pod łopatkę. Dzieci niedorozwinięte masa mięśniowa najlepiej zaszczepić ADSM w udo, ponieważ w tym miejscu mięśnie są rozwinięte i zbliżają się do skóry. Na dobry rozwój rama mięśniowa dziecka i dorosłego, można włożyć ADSM zewnętrzna część ramię, na granicy jego górnej i środkowej części trzeciej. Opcja wprowadzenia ADSM do okolicy podłopatkowej jest uważana za zapasową, ale jest całkiem odpowiednia, jeśli dana osoba ma wyraźną podskórną warstwę tłuszczu, która pokrywa mięśnie uda i barku.

Szczepienie ADSM - instrukcje

Szczepienia należy wykonywać wyłącznie przy użyciu sterylnych narzędzi jednorazowych. Niedozwolone jest wprowadzanie kilku preparatów szczepionek w jednej strzykawce. Wraz z ADSM można podać dowolne szczepienie, z wyjątkiem BCG, ale wszystkie leki należy podawać różnymi strzykawkami do różnych części ciała.

Szczepionka, która ma być zaszczepiona, nie może być przeterminowana. Ampułka z lekiem powinna być przechowywana w lodówce w warunkach sterylnych, ale nie zamrożona. DSM jest dostępny w dwóch wersjach – ampułkach i jednorazowych strzykawkach. W ampułkach znajduje się kilka dawek leku, a w jednorazowej strzykawce tylko jedna. Ponadto ampułki z dużą ilością leku zawierają środek konserwujący - tiomersal (związek rtęci). A jednodawkowe, gotowe do użycia strzykawki są całkowicie wolne od konserwantów, dzięki czemu są bezpieczniejsze. Jednak takie strzykawki będą musiały zostać zakupione na własny koszt, ponieważ państwo ich nie kupuje ze względu na ich wysoki koszt.

Szczepionkę podaje się ściśle domięśniowo, w jednym z trzech miejsc - w udzie, w barku lub pod łopatką. ADSM nie należy wstrzykiwać w pośladek, gdyż może to doprowadzić do uszkodzenia nerwu kulszowego i przedostania się leku do podskórnej warstwy tłuszczu – wszak mięśnie w tej części ludzkiego ciała leżą wystarczająco głęboko i trudno je dostać je.

Przed szczepieniem ADSM warto poddać się prostemu przygotowaniu, polegającemu na obowiązkowym chodzeniu do toalety i odmowie jedzenia. Szczepienia najlepiej wykonywać na pusty żołądek i puste jelita. Po zabiegu pij dużo płynów i ogranicz ilość jedzenia. Najlepiej jest być w trybie półgłodzenia jeden dzień przed szczepieniem i trzy po nim. Ułatwi to przeniesienie szczepienia, zagwarantuje minimalną liczbę reakcji i ich nieznaczne nasilenie.

Reakcja na szczepionkę i jej konsekwencje

Sama szczepionka ADSM nie jest wysoce reaktogenna, co oznacza, że ​​rzadko powoduje jakiekolwiek skutki uboczne. Trzeba wiedzieć, że reakcja na szczepienie ADSM jest normą, objawy te nie wskazują na rozwój patologii lub choroby, a jedynie na aktywną produkcję odporności przez organizm ludzki. Po krótkim czasie reakcje po szczepieniu mijają same i nie pozostawiają żadnych konsekwencji.

Reakcje na szczepionkę ADSM mogą być łagodne lub ciężkie. Reakcje łagodne i ciężkie obejmują te same objawy, ale ich nasilenie jest różne. Na przykład temperatura ciała może wzrosnąć do 37,0 o C, wtedy będzie to łagodna reakcja na szczepienie, a jeśli temperatura osiągnie 39,0 o C, to rozmawiamy o ciężkiej reakcji na szczepienie. Należy pamiętać, że ani ciężka, ani łagodna reakcja na szczepionkę nie jest patologią, ponieważ nie powoduje długiej i uporczywe zaburzenie zdrowie. Oczywiście, ciężkie reakcje są subiektywnie tolerowane przez osobę znacznie gorzej, ale mijają bez śladu, nie powodując później żadnych problemów zdrowotnych.

Szczepionka ADSM może prowadzić do rozwoju miejscowych i ogólnych skutków ubocznych. Miejscowe reakcje są związane z miejscem wstrzyknięcia - jest to pieczęć, zaczerwienienie, ból, obrzęk, uczucie ciepła w miejscu wstrzyknięcia. Pieczęć może wyglądać jak guz, ale nie bój się tego. Uderzenie zniknie samoistnie w ciągu kilku tygodni. W żadnym wypadku nie należy podgrzewać miejsca wstrzyknięcia, ponieważ może to pogorszyć sytuację i wywołać ropienie, które będzie musiało zostać otwarte metoda chirurgiczna. Inne objawy miejscowe obejmują upośledzenie ruchomości kończyny - ręki lub nogi, spowodowane bólem w miejscu wstrzyknięcia.

Częste reakcje na szczepienie są związane z objawami w całym organizmie. Główne reakcje na ADSM to:

  • wzrost temperatury;
  • lęk;
  • kapryśność;
  • letarg;
  • zaburzenia apetytu.
Zarówno miejscowe, jak i ogólne reakcje na ADSM rozwijają się w pierwszym dniu po szczepieniu. Jeśli po 3-4 dniach po szczepieniu wystąpią jakiekolwiek objawy, nie są one związane ze szczepionką, ale są odzwierciedleniem innego procesu w ludzkim ciele. Na przykład często po przejściu do kliniki osoba zaraża się przeziębieniem lub grypą, co nie ma nic wspólnego ze szczepionką.

Objawy reakcji poszczepiennych są nie tylko możliwe, ale należy je złagodzić, ponieważ powodują one jedynie dyskomfort i nie przyczyniają się do procesu tworzenia odporności. Dlatego temperaturę można obniżyć, łagodzić bóle głowy środkami przeciwbólowymi, przyjmować odpowiednie leki na biegunkę (np. Subtil itp.). Rozważmy bardziej szczegółowo najczęstsze i typowe reakcje na ADSM oraz sposoby ich eliminacji.

Szczepionka ADSM boli. ADSM zawiera wodorotlenek glinu, który powoduje miejscowe odpowiedź zapalna w miejscu wstrzyknięcia, co objawia się bólem, obrzękiem, zaczerwienieniem, uczuciem gorąca i dysfunkcją mięśnia. Dlatego ból po szczepieniu ADSM, zlokalizowany w miejscu wstrzyknięcia i rozprzestrzeniający się na inne pobliskie części ciała, jest normalną reakcją na szczepionkę. Ból można złagodzić, przykładając lód do miejsca wstrzyknięcia, przyjmując leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (Analgin, Ibuprofen, Nimesulid). Ból można zmniejszyć, stosując maści zwiększające przepływ krwi (na przykład Troxevasin lub Aescusan).

Temperatura po szczepieniu ADSM. Reakcja temperaturowa jest normą i może wahać się od 37,0 do 40,0 o C. Stan ten nie powinien być tolerowany po szczepieniu ADSM - podwyższoną temperaturę obniżamy przyjmując leki przeciwgorączkowe na bazie Paracetamolu, Ibuprofenu lub Nimesulidu.

Alkohol i szczepionka ADSM

Szczepienia alkoholowe i ADSM są w zasadzie niezgodne. Przed szczepieniem należy powstrzymać się od picia alkoholu przez co najmniej dwa dni, a po zabiegu przedłużyć tryb życia abstynentowi o kolejne trzy dni. Po trzech dniach od wprowadzenia ADSM możesz spożywać słabe napoje alkoholowe w ograniczonych ilościach. Po 7-dniowej przerwie po szczepieniu ADSM można normalnie spożywać napoje alkoholowe.

Oczywiście, jeśli po szczepieniu zażyłeś napoje alkoholowe, nic złego się nie stanie, ale nasilenie działań niepożądanych może się zwiększyć. Reakcja temperaturowa w tle zatrucie alkoholem może być silniejszy, obrzęk i opuchlizna w miejscu wstrzyknięcia może również zwiększyć się z powodu spożycia alkoholu. Dlatego lepiej powstrzymać się od napoje alkoholowe w ciągu tygodnia po szczepieniu, aby nie zaostrzyć reakcji i odpowiednio ocenić przebieg okresu poszczepiennego.

Powikłania u dorosłych i dzieci

Powikłania po szczepieniu ADSM są niezwykle rzadkie, ale występują z częstością około 2 przypadków na 100 000 zaszczepionych. Powikłania ADSM obejmują następujące warunki:
1. Ciężkie reakcje alergiczne (wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka itp.).
2. zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych.
3. Zaszokować.

Rozwój zaburzeń neurologicznych na tle podawania ADSM nie został zarejestrowany, ponieważ toksoidy błonicy i tężca nie wpływają w żaden sposób na błony mózgu i tkanki nerwowe.

Przeciwwskazania

Ze względu na łatwość szczepienia ADSM lista przeciwwskazań do szczepienia jest bardzo wąska. Szczepienia nie należy podawać w następujących warunkach:
  • ciąża;
  • jakakolwiek choroba w ostrym okresie;
  • ciężki niedobór odporności;
  • alergia na składniki szczepionki;
  • nadmierna reakcja na poprzednie podanie szczepionki.

Szczepienie ADSM - zasady szczepień, reakcje i powikłania - wideo

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Opis

Wprowadzenie leku zgodnie z zatwierdzonym schematem powoduje powstanie swoistej odporności antytoksycznej na błonicę i tężec

Formularz zwolnienia

Zawiesina do domięśniowego i wstrzyknięcie podskórne(z konserwantem) 0,5 ml (1 dawka inokulacyjna) lub 1 ml (2 dawki inokulacyjne) w ampułkach. Zawiesina do podania domięśniowego i podskórnego (bez środka konserwującego) 0,5 ml (1 dawka szczepienia) w ampułkach. 10 ampułek w pudełku z instrukcją użycia i skaryfikatorem lub 5 ampułek w blistrze z polichlorku winylu lub folii polistyrenowej, 2 blistry w opakowaniu z instrukcją użycia i skaryfikatorem. W przypadku pakowania ampułek z nacięciem, pierścieniem lub punktem łamania, wertykulator nie jest dołączony.

Mieszanina

ADS-M-toksoid składa się z mieszaniny oczyszczonych toksoidów błonicy i tężca zaadsorbowanych na wodorotlenku glinu.

1 dawka (0,5 ml) zawiera:

Toksoid z konserwantem:

Substancje pomocnicze:
  • tiomersal - od 42,5 do 57,5 ​​mcg;
Toksoid bez konserwantów:
  • toksoid błoniczy - 5 jednostek kłaczkujących (Lf);
  • toksoid tężcowy – 5 jednostek wiążących (UE);
Substancje pomocnicze:
  • wodorotlenek glinu (w przeliczeniu na glin) - nie więcej niż 0,55 mg;
  • formaldehyd - nie więcej niż 50 mcg.
Aktywność właściwa toksoidu błoniczego wynosi nie mniej niż 1500 Lf/mg azotu białkowego, toksoidu tężcowego nie mniej niż 1000 EC/mg azotu białkowego.

Wskazania do stosowania

Profilaktyka błonicy i tężca u dzieci, młodzieży i dorosłych

Przeciwwskazania

  • ciężka reakcja lub powikłanie poszczepienne po poprzednim podaniu szczepionki;
  • ostre zakaźne i Choroby niezakaźne- szczepienia przeprowadza się nie wcześniej niż 2-4 tygodnie po wyzdrowieniu. W łagodnych postaciach chorób (nieżyt nosa, łagodne przekrwienie gardła itp.) Szczepienie jest dozwolone po zniknięciu objawy kliniczne;
  • choroby przewlekłe- szczepienia są przeprowadzane po osiągnięciu całkowitej lub częściowej remisji;
  • zmiany neurologiczne - zaszczepić po wykluczeniu progresji procesu;
  • choroby alergiczne- szczepienia wykonuje się 2-4 tygodnie po zakończeniu zaostrzenia, natomiast stabilne objawy choroby (zlokalizowane zjawiska skórne, utajony skurcz oskrzeli itp.) nie stanowią przeciwwskazania do szczepienia, które można przeprowadzić na tle odpowiedniej terapii .
Niedobory odporności, zakażenie wirusem HIV, a także leczenie podtrzymujące, w tym hormonami steroidowymi i psychofarmaceutykami, nie stanowią przeciwwskazania do szczepienia.

W celu ustalenia przeciwwskazań lekarz (ratownik medyczny w FAP) w dniu szczepienia przeprowadza ankietę i badanie zaszczepionych obowiązkową termometrią. Przy szczepieniu dorosłych jest to dozwolone wstępna selekcja osób, które mają zostać zaszczepione, z przesłuchaniem przez pracownika medycznego przeprowadzającego szczepienie w dniu szczepienia. Osoby czasowo zwolnione ze szczepień muszą być brane pod obserwację i rozliczane oraz zaszczepione w odpowiednim czasie.

Szczepienia według wskazań epidemiologicznych: osoby nieodporne z chorobami wymienionymi w punkcie „Przeciwwskazania do stosowania”, które mają bezpośredni kontakt z chorymi na błonicę (rodzina, klasa, akademik itp.), mogą być szczepione na zakończenie specjalista do czasu wyzdrowienia (remisji) ) na tle odpowiedniej terapii.

Schemat dawkowania i sposób stosowania

ADS-M-anatoksynę wstrzykuje się domięśniowo w przednio-zewnętrzną część uda lub głęboko podskórnie (u młodzieży i dorosłych) w okolicę podłopatkową w dawce 0,5 ml.

Przed zaszczepieniem ampułkę należy dokładnie wstrząsnąć, aż do uzyskania jednorodnej zawiesiny.

ADS-M-anatoksyna jest stosowana:

  1. W przypadku planowych szczepień związanych z wiekiem w wieku 6-7 i 14 lat, następnie co kolejne 10 lat bez ograniczeń wiekowych. Notatka. Dorośli, zaszczepieni toksoid tężcowy mniej niż 10 lat temu zaszczepiono AD-M-anatoksyną.
  2. Do szczepienia dzieci w wieku 6-7 lat i starszych, wcześniej nieszczepionych przeciw błonicy i tężcowi. Przebieg szczepienia składa się z dwóch szczepień w odstępie 30-45 dni. Zmniejszanie interwału jest niedozwolone. Jeśli konieczne jest wydłużenie odstępu, kolejne szczepienie należy przeprowadzić jak najszybciej. Pierwsze ponowne szczepienie przeprowadza się 6-9 miesięcy po zakończonym jednorazowym szczepieniu, drugie ponowne szczepienie - w odstępie 5 lat. Kolejne ponowne szczepienie przeprowadza się zgodnie z ust. 1.
  3. Jako zamiennik szczepionki DPT (toksoid ADS) u dzieci z ciężką wspólne reakcje(temperatura do 40 ° C i powyżej) lub powikłania poszczepienne związane z tymi lekami. Jeśli reakcja rozwinęła się po pierwszym szczepieniu szczepionką DTP (ADS-anatoksyną), drugie szczepienie przeprowadza się z ADS-M-anatoksyną nie wcześniej niż po 3 miesiącach; jeśli reakcja rozwinęła się po drugim szczepieniu szczepionką DPT (anatoksyna ADS), wówczas przebieg szczepienia przeciwko błonicy i tężcowi uważa się za zakończony. W obu przypadkach pierwsze ponowne szczepienie ADS-M-anatoksyną przeprowadza się po 9-12 miesiącach. Jeżeli reakcja rozwinęła się przy trzecim szczepieniu szczepionką DTP (ADS-anatoksyną), pierwsze ponowne szczepienie ADS-M-anatoksyną przeprowadza się po 12-18 miesiącach.
  4. W przypadku cyklu szczepienia osób dorosłych, które wcześniej nie były rzetelnie zaszczepione przeciwko błonicy i tężcowi, przeprowadza się pełny cykl (dwa szczepienia ADS-M-anatoksyną w odstępie 30 dni i ponowne szczepienie po 6-9 miesiącach).

W ogniskach błonicy szczepienia zapobiegawcze przeprowadza się zgodnie z dokumentami instruktażowymi i metodologicznymi Ministerstwa Zdrowia Rosji.

ADS-M-anatoksynę można podawać miesiąc później lub jednocześnie z szczepionka na polio i inne narkotyki kalendarz narodowy szczepienia ochronne.

Wprowadzenie leku jest rejestrowane w ustalonych formularzach księgowych wskazujących numer partii, datę ważności, producenta, datę podania.

Środki ostrożności dotyczące stosowania

Szczepionka ADS-M jest dostępna w postaci zawiesiny jasny kolor. Lek jest pakowany w jednorazowe strzykawki lub ampułki o pojemności 0,5 lub 1 ml, czyli na 1 lub 2 dawki szczepienia, po 10 sztuk w opakowaniu.

efekt farmakologiczny

Lek zapewnia organizmowi odporność na błonicę i tężec.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Należy zauważyć, że dekodowanie szczepienia ADS-M oznacza: w małych dawkach. Jest to również odmiana, ale bez komponentu krztuścowego.

Ta szczepionka jest ponownie szczepiona dla dorosłych pacjentów i dzieci w wieku 4-6 lat, które wcześniej otrzymały szczepienie DTP. Dlatego w tym przypadku szczepienie ADSM nie tyle tworzy odporność, ile utrzymuje poziom przeciwciał na poziomie odpowiedni poziom.

Lek ten jest również przeznaczony dla dzieci z nietolerancją składnika krztuścowego, który jest zawarty w szczepieniach DTP i ATP, w celu uodpornienia doraźnego, na przykład zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi.

Wskazania do stosowania

W profilaktyce błonicy i tężca zaleca się szczepienie ADS-M dzieci od 6 roku życia i dorosłych.

Ta szczepionka jest również wskazana dla dorosłych pacjentów w wieku powyżej 18 lat z:

  • szczepienie podstawowe;
  • przeprowadzanie systematycznych szczepień przeciw błonicy i tężcowi. Szczepionka zawiera zmniejszoną dawkę toksoidu błoniczego w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju możliwe reakcje nadwrażliwość;
  • zagrożenie tężcem z powodu urazu.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do szczepienia ADS-M:

  • nietolerancja jego składników;
  • choroby przewlekłe i ich zaostrzenie.

Ostrożność podczas użytkowania jest wymagana, gdy ostry niedobór odporności gdy potrzebna jest fachowa porada.

Skutki uboczne

Do ten lek charakteryzuje się niską reaktogennością, ale prawdopodobieństwem rozwoju działania niepożądane nie powinno być wykluczone.

Ustalono, że skutki uboczne szczepień u dorosłych i dzieci mają charakter ogólny lub miejscowy. Zwykle pojawiają się w ciągu 1-2 dni od momentu podania.

Do lokalne reakcje obejmują: zaczerwienienie, stwardnienie, utratę czucia i obrzęk w miejscu podania szczepionki.

Częste działania niepożądane to: wzrost temperatury , nastroje, letarg, zaburzenia i niestrawność.

Pojawienie się takich objawów po szczepieniu uważa się za normalne i nie wymaga leczenia, chociaż stosowanie lub jest dopuszczalne. Eksperci zalecają również picie dużej ilości wody.

Poważne powikłania po ADS-M są rzadkie, ale mogą wystąpić. , .

Instrukcja użycia szczepionki ADS-M (metoda i dawkowanie)

Jak pokazują instrukcje dotyczące szczepionki ADS-M, podaje się ją domięśniowo. odpowiednie miejsce do jego wprowadzenia dla dzieci jest przednio-boczna część uda, pod łopatką lub w okolicy barku.

Powtórne szczepienie dzieci wykonuje się w wieku 14-16 lat, a jego efekt utrzymuje się przez 10 lat.

Po 10 latach dorośli pacjenci są szczepieni ADS-M, który pomoże utrzymać na pożądanym poziomie odporność na tężec i błonicę. Następnie w odstępach 10-letnich przeprowadzane są powtórne szczepienie. Nie ustalono jednak górnej granicy wieku.

Przedawkować

Przypadki przedawkowania szczepionek nie są znane.

Interakcja

Nie ustalono interakcji lekowych tej szczepionki z innymi lekami. Ale jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki podczas szczepienia lub ponownego szczepienia, należy o tym ostrzec lekarza, który przeprowadza badanie przed szczepieniem.

Specjalne instrukcje

Gorszący podawanie dożylne w pośladek, bo to może boleć nerw kulszowy lub naczynia krwionośne.

Leczenie immunosupresyjne lub obecność niedoboru odporności może zmniejszyć intensywność odpowiedzi immunologicznej na szczepionkę. Dlatego konieczne jest dokończenie trwającej terapii lub zapewnienie pełnego bezpieczeństwa pacjentowi. Osoby z przewlekłym niedoborem odporności można szczepić, gdy choroba podstawowa nie zakłóca tworzenia nawet niewielkiego poziomu przeciwciał.

Warunki sprzedaży

Na receptę.

Warunki przechowywania

Do przechowywania szczepionki odpowiednie jest ciemne, suche i chłodne miejsce o temperaturze plus 2-6°C. Zamrażanie leku jest niedopuszczalne.

Najlepiej spożyć przed terminem

Analogi

Koincydencja w kodzie ATX 4 poziomu:

Jest importowana szczepionka Imovax D. T. Dorosły , który jest lepiej tolerowany i nie prowadzi do rozwoju działań niepożądanych.

Też mam szczepionki monowalentne , to znaczy oddzielnie od błonicy - AD i tężca - AS.

Różnica między DPT a ADS-M

pomiędzy Szczepienia DTP i ADS-M istnieje duże podobieństwo. Ale w DPT istnieje dodatkowy składnik skierowany przeciwko krztuścowi.

Jednak u dzieci poniżej 4 roku życia wszystko jest zupełnie inne - nie tylko jest to niebezpieczna choroba, ale może również prowadzić do śmiertelny wynik. Ta choroba może rozwijać się błyskawicznie. A jeśli dorosły może wytrwać uporczywy kaszel, u dzieci może wystąpić skurcz mięśni oddechowych, prowadzący do nagłego zatrzymania oddychania. Tylko natychmiastowa resuscytacja pomoże uratować życie.

Alkohol

Podczas przeprowadzania jakichkolwiek szczepień spożywanie alkoholu jest niedopuszczalne przez 3 dni przed i po jego wykonaniu. Następnie przez tydzień zaleca się ograniczenie stosowania produktów zawierających alkohol. Jeśli nie zastosujesz się do tej instrukcji, możesz zwiększyć skutki uboczne i zmniejszyć odpowiedź immunologiczną.