ఆధునిక గైనకాలజీ: రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు. స్త్రీ జననేంద్రియ రోగుల పరీక్ష యొక్క పద్ధతులు

మీ అభిప్రాయం తెలియచేసినందుకు ధన్యవాదములు.

మరింత సమాచారం కావాలా?

మీ ప్రశ్నకు సమాధానం దొరకలేదా?

అభ్యర్థనను మరియు మా నిపుణులను వదిలివేయండి
మీకు సలహా ఇస్తుంది.

మీ అభిప్రాయం తెలియచేసినందుకు ధన్యవాదములు.
మీ దరఖాస్తు ఆమోదించబడింది. మా నిపుణుడు త్వరలో మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తారు

స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల నిర్ధారణ

స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి, SM- క్లినిక్ ఆధునిక ఔషధం అందించిన అన్ని అవకాశాలను ఉపయోగిస్తుంది.

ప్రతి స్త్రీ తన ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి మరియు క్రమం తప్పకుండా స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సందర్శించాలి. పొత్తికడుపులో నొప్పి, జననేంద్రియాలలో దురద మరియు దహనం గురించి మీరు ఆందోళన చెందుతుంటే, ఋతు చక్రం తప్పుదారి పట్టింది లేదా ఇతర అసహ్యకరమైన లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, మా క్లినిక్‌లోని వైద్యుడు సమగ్ర పరీక్షను నిర్వహించి వ్యాధికి కారణాన్ని గుర్తిస్తారు.

ఒక నిర్దిష్ట పాయింట్ వరకు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క అనేక వ్యాధులు లక్షణరహితంగా అభివృద్ధి చెందుతాయని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, SM- క్లినిక్ వైద్యులు ప్రతి ఆరు నెలలకు ఒకసారి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిచే నివారణ పరీక్షలు చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు. తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగించే ముందు, మహిళల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడటానికి మరియు సాధ్యమయ్యే వ్యాధులను సకాలంలో గుర్తించడానికి ఇది అవసరం.

స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష

రోగనిర్ధారణ పరీక్ష యొక్క మొదటి దశ: గైనకాలజిస్ట్ మరియు పరీక్షతో సంభాషణ. డాక్టర్ మీ ఫిర్యాదులను జాగ్రత్తగా వింటారు, అనామ్నెసిస్‌ను సేకరించి కార్డును పూరిస్తారు. ప్రత్యేక కుర్చీపై నియామకం సమయంలో నిర్వహించబడే స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష, డాక్టర్ దృశ్యమానంగా అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది సాధారణ స్థితిమహిళలు, ఆమె జననేంద్రియాల పరిస్థితి, తాపజనక ప్రక్రియలు లేదా పాథాలజీల లక్షణాల ఉనికి.

ప్రాథమిక పరీక్ష ఫలితాలపై ఆధారపడి, డాక్టర్ పొడిగించిన స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష లేదా అదనపు పరీక్షలను సిఫారసు చేయవచ్చు.

గైనకాలజీలో హార్డ్‌వేర్ మరియు ఇన్‌స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నోస్టిక్స్

• కాల్పోస్కోపీ- డిజిటల్ వీడియో కోల్‌పోస్కోప్‌తో యోని మరియు గర్భాశయ పరీక్ష. మానిటర్‌లో దాదాపు 40 రెట్లు పెద్దది చేసిన చిత్రం ప్రదర్శించబడుతుంది, దానిపై రోగలక్షణంగా మార్చబడిన ప్రాంతాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
• హిస్టెరోస్కోపీ – సమర్థవంతమైన సాంకేతికతగర్భాశయ కుహరాన్ని పరిశీలించడానికి అవసరం. గర్భాశయం ద్వారా, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఒక ఆప్టికల్ ప్రోబ్ను ఇన్సర్ట్ చేస్తాడు, ఇది అన్ని అవకతవకలను అనుమతిస్తుంది. విధానం ఖచ్చితంగా సురక్షితం మరియు తీసుకురాదు అసౌకర్యంఇది సాధారణ లేదా స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. నేరుగా హిస్టెరోస్కోపీ సమయంలో, వైద్యుడు సంశ్లేషణలను వేరు చేయడానికి లేదా చిన్న పాలిప్లను కూడా తొలగించడానికి అవకాశం ఉంది.
• హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీడాక్టర్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క అడ్డంకిని అనుమానించినట్లయితే సూచించబడుతుంది. గర్భాశయ వైకల్యాలు, పాలిప్స్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ పెరుగుదల ఉన్న రోగులకు కూడా ఈ ప్రక్రియ సిఫార్సు చేయబడింది. గర్భాశయ కుహరంలోకి కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఇది అధిక-నాణ్యతని తయారు చేయడం సాధ్యపడుతుంది x-కిరణాలు. హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.
• కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్- అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ గొట్టాలు మరియు గర్భాశయం యొక్క పాథాలజీలను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే అత్యంత సాధారణ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి. అలాగే, శిశువు యొక్క అభివృద్ధిని పర్యవేక్షించడానికి గర్భధారణ సమయంలో అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది.

అదనంగా, డాక్టర్ X- రే, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ లేదా సూచించవచ్చు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీమరింత సమాచారం మరియు రోగ నిర్ధారణ కోసం.

గైనకాలజీలో ప్రయోగశాల పరిశోధన (విశ్లేషణ).

గైనకాలజీలో, సాధారణ అదనంగా ప్రయోగశాల పరిశోధననిర్ధారణకు నిర్దిష్ట పరీక్షలు ఉన్నాయి వివిధ వ్యాధులుమరియు రోగలక్షణ మార్పులు.

వాటిలో, అత్యంత ప్రసిద్ధ పద్ధతులు:

• PCR ద్వారా అంటువ్యాధుల నిర్ధారణలను వ్యక్తపరచండి. చాలా తరచుగా, వివిధ లైంగిక సంక్రమణ అంటువ్యాధులు కటి అవయవాల యొక్క తాపజనక వ్యాధులను రేకెత్తిస్తాయి. డాక్టర్ యొక్క ప్రధాన పని వ్యాధికారకతను గుర్తించడం, దాని తర్వాత ప్రత్యేక ఔషధ చికిత్స సూచించబడుతుంది.
• సెక్స్ హార్మోన్ల కోసం పరీక్షలు.రోగికి రుతుక్రమం లోపాలు, మాస్టోపతి లేదా ఎండోమెట్రియోసిస్ గుర్తించబడితే, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా ముఖ్యమైన సెక్స్ హార్మోన్ల స్థాయిని తనిఖీ చేయాలి: ప్రొజెస్టెరాన్, ప్రోలాక్టిన్, టెస్టోస్టెరాన్, ఈస్ట్రోజెన్, FSH మరియు LH. అదనంగా, హార్మోన్ల అంతరాయాలు వంధ్యత్వానికి కారణమవుతాయి.
• స్త్రీ జననేంద్రియ swabs. బర్నింగ్, దురద మరియు ఉత్సర్గ ఫిర్యాదుల కోసం ఒక ప్రసిద్ధ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి.
• సంస్కృతులు మరియు గ్రహణశీలత పరీక్ష. చికిత్సను సూచించడానికి, డాక్టర్ వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ ఏమిటో మరియు కొన్ని మందులకు ఎంత సున్నితంగా ఉంటుందో తెలుసుకోవాలి.
• తదుపరి సైటోలాజికల్ పరీక్షతో బయాప్సీ.గైనకాలజిస్ట్ క్యాన్సర్ కణాల ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి కణాలను సేకరిస్తారు.
• ఆంకోసైటాలజీ మరియు కణితి గుర్తుల కోసం పరీక్షలు.ప్రాణాంతక ప్రక్రియను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తొలగించడానికి అవి కలయికలో సూచించబడతాయి.
• గర్భం యొక్క నిర్వచనం.గర్భం యొక్క మొదటి వారాల నుండి, ఎప్పుడు నిర్దిష్ట లక్షణాలుఇప్పటికీ హాజరుకాలేదు, గర్భం యొక్క హార్మోన్ అని కూడా పిలువబడే hCG మొత్తం స్త్రీ రక్తంలో పెరుగుతుంది.

యూరోపియన్ స్థాయిలో గైనకాలజీ డయాగ్నస్టిక్స్

ఆధునిక యూరోపియన్ ఔషధం ఇస్తుంది గొప్ప ప్రాముఖ్యతసాధారణ ఆరోగ్య పర్యవేక్షణ మరియు నివారణ. ఇది ఏ వయస్సులోనైనా వ్యాధులను నివారించడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా ఏదైనా రుగ్మతల లక్షణాల సమక్షంలో మాత్రమే కాకుండా, క్రమం తప్పకుండా, సంవత్సరానికి రెండుసార్లు, చెక్-అప్ ఆకృతిలో నిర్వహించబడాలి. ఈ విధానం మహిళల ఆరోగ్యంయవ్వనాన్ని పొడిగించడానికి మరియు అనేక తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది, ఎందుకంటే తరచుగా ప్రమాదకరమైన స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు లక్షణరహితంగా ఉంటాయి.

మరియు వాస్తవానికి, అటువంటి లక్షణాల విషయంలో స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష కోసం వెంటనే క్లినిక్‌ని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం:

• దిగువ ఉదరం మరియు జననేంద్రియ ప్రాంతంలో అసౌకర్యం లేదా నొప్పి;
• పరిమాణం, రంగు లేదా స్థిరత్వంలో అసాధారణమైన ఉత్సర్గ;
• ఏదైనా ఋతు క్రమరాహిత్యాలు;
• దురద, దహనం, కోత రూపాన్ని, పగుళ్లు, శ్లేష్మ పొరపై మచ్చలు;
• సంభోగం సమయంలో లేదా తర్వాత అసౌకర్యం మరియు అసౌకర్యం.

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగనిర్ధారణ యొక్క పాత్ర సాధారణంగా విశ్వసించే దానికంటే విస్తృతమైనది

గైనకాలజీలో డయాగ్నస్టిక్స్ ఖచ్చితంగా పాత్ర పోషిస్తుంది ముఖ్యమైన పాత్ర. సకాలంలో గుర్తించిన వ్యాధి నయం చేయడం సులభం మరియు తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీయదు. స్త్రీ జననేంద్రియ ప్రాంతం యొక్క ఆరోగ్యం వాస్తవానికి స్త్రీ జీవితంలోని అన్ని ప్రధాన అంశాలను ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి ఇది చాలా ముఖ్యమైనది: ఇది ప్రత్యక్షంగా రూపాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఆత్మవిశ్వాసం, గర్భం ధరించే సామర్థ్యాన్ని మరియు విజయవంతంగా ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను భరించే సామర్థ్యాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

అయితే, స్త్రీ జననేంద్రియ రోగనిర్ధారణ పాత్ర దీనికి పరిమితం కాదు. ఆధునిక డయాగ్నస్టిక్స్గైనకాలజీలో, ఇతర విషయాలతోపాటు, గుర్తించడానికి లేదా మినహాయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది సాధ్యమైన వ్యతిరేకతలుసౌందర్య, సౌందర్య మరియు విస్తృత శ్రేణికి వైద్య విధానాలుఇది వారి సామర్థ్యాన్ని మరియు భద్రతను పెంచుతుంది, ప్రమాదాలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. ప్రత్యేకించి, GMTCLINICలో, శరీర ఆకృతి ప్రక్రియల కోర్సులో పాల్గొనడానికి ముందు స్త్రీ జననేంద్రియ విశ్లేషణలను డాక్టర్ సూచించవచ్చు. అదనంగా, గైనకాలజీ మరియు ఎండోక్రినాలజీ రంగంలో డయాగ్నస్టిక్స్ వృద్ధాప్యాన్ని ప్రభావితం చేసే కొన్ని కారకాలను గుర్తించడానికి మరియు వాటి ప్రభావాన్ని ఎలా తగ్గించాలో నిర్ణయించడానికి సహాయపడుతుంది.

GMTCLINICలో గైనకాలజీలో డయాగ్నోస్టిక్స్. పూర్తి స్థాయి. అధిక నాణ్యత.

క్లినిక్ ఆఫ్ జర్మన్ మెడికల్ టెక్నాలజీస్‌లో, మీకు గైనకాలజీ మరియు ఎండోక్రినాలజీ రంగంలో అనుభవజ్ఞులైన నిపుణులచే సంప్రదింపులు మరియు నిపుణుల విశ్లేషణలు అందించబడతాయి, అలాగే ఉత్తమ రోగనిర్ధారణ పరికరాలు మరియు ప్రయోగశాల విశ్లేషణ సామర్థ్యాలను ఉపయోగించి అత్యంత ఆధునిక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులకు ప్రాప్యత అందించబడుతుంది.

గైనకాలజీ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క ప్రధాన పద్ధతుల్లో ఒకటి సమాచార మరియు సురక్షితమైన అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు. గర్భధారణ సమయంలో సహా స్త్రీ జననేంద్రియ శాస్త్రంలో అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్, తాజా తరం PHILIPS బ్రాండ్ యొక్క హై-ప్రెసిషన్ అల్ట్రాసౌండ్ పరికరాలను ఉపయోగించి క్లినిక్ ఆఫ్ జర్మన్ మెడికల్ టెక్నాలజీస్‌లో నిర్వహించబడుతుంది. పరికరం యొక్క అధిక సున్నితత్వం మరియు అల్ట్రాసౌండ్ నిపుణుల అర్హతల కారణంగా, GMTCLINICలో ఈ రకమైన పరీక్ష యొక్క సమాచార కంటెంట్ గరిష్టంగా ఉంటుంది!

గైనకాలజీలో ఇన్‌స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్‌లో భాగంగా, GMTCLINIC సాధారణ కాల్‌పోస్కోపీ మరియు అధునాతన వీడియో కాల్‌పోస్కోపీని నిర్వహిస్తుంది - ప్రత్యేక వీడియో కాల్‌పోస్కోప్ పరికరాన్ని ఉపయోగించి యోని, గర్భాశయ, గర్భాశయ కాలువ యొక్క నొప్పిలేకుండా పరీక్ష. ఇతర విషయాలతోపాటు, ఈ సాంకేతికత ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులను మినహాయించడాన్ని సాధ్యం చేస్తుంది, అవి అకాల రోగనిర్ధారణకు సంబంధించి ఖచ్చితంగా ప్రమాదకరమైనవి, ఎందుకంటే అవి లక్షణం లేనివి.

క్లినిక్ ఆఫ్ జర్మన్ మెడికల్ టెక్నాలజీస్ గైనకాలజీలో ప్రయోగశాల విశ్లేషణలను కూడా నిర్వహిస్తుంది విస్తృతమైన. క్లినిక్ మాస్కోలోని ప్రసిద్ధ ప్రయోగశాలలతో సహకరిస్తుంది మరియు అత్యంత ఖచ్చితత్వం మరియు సామర్థ్యానికి హామీ ఇస్తుంది. క్లినిక్‌లో, మీరు గైనకాలజీలో రోగనిర్ధారణకు అవసరమైన అన్ని పరీక్షలను తీసుకోవచ్చు - వృక్షజాలం మరియు ఆంకోసైటాలజీ కోసం ఒక స్మెర్ నుండి, షిల్లర్స్ పరీక్ష మరియు గర్భాశయ బయాప్సీ వరకు. ఎక్స్‌ప్రెస్ డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధుల చికిత్స కూడా నిర్వహిస్తారు.

గైనకాలజీలో వృత్తిపరమైన, ఖచ్చితమైన మరియు సత్వర రోగనిర్ధారణకు ఆధునిక పరికరాలు మరియు అనుభవజ్ఞులైన నిపుణులు అవసరం. మీ సేవలో జర్మన్ మెడికల్ టెక్నాలజీస్ క్లినిక్‌లో అత్యధిక స్థాయిడయాగ్నస్టిక్స్, కఠినమైన యూరోపియన్ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా. మీకు ఇబ్బంది కలిగించే ఏవైనా లక్షణాలు ఉంటే లేదా సాధారణ నివారణ పరీక్షలు చేయించుకుంటే, రోగనిర్ధారణ కోసం GMTCLINIC వద్ద గైనకాలజిస్ట్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోండి. ఏదైనా పరిశోధన యొక్క ఖచ్చితత్వం, సామర్థ్యం, ​​సౌలభ్యం మరియు అనామకతకు మేము హామీ ఇస్తున్నాము. మాతో మీరు మీ ఆరోగ్యం నమ్మదగిన మరియు వృత్తిపరమైన చేతుల్లో ఉందని మీరు అనుకోవచ్చు.

కొనుగోలు ధర

ఈ రోజు వరకు, స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి అనేక పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి, వీటిలో ప్రతి దాని స్వంత లక్షణాలు మరియు ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. సరైన డయాగ్నొస్టిక్ ఎంపిక యొక్క ఎంపిక హాజరైన వైద్యుడి సిఫార్సులపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే ఈ లేదా ఆ రోగి ఉన్న నిర్దిష్ట పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ రోజు మనం అత్యంత జనాదరణ పొందిన రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల గురించి మాట్లాడుతాము, వారి సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను, అలాగే బలాలు మరియు బలహీనతలను గుర్తించండి.

కాల్పోస్కోపీ అనేది స్త్రీ జననేంద్రియ రోగనిర్ధారణ యొక్క ఉత్తమ మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన వేరియంట్

"ఆడ" రోగాలను నిర్ధారించడానికి ఈ రోజు అందుబాటులో ఉన్న వివిధ పద్ధతులలో, కలోపోస్కోపీ ఒక ప్రముఖ స్థానాన్ని ఆక్రమించింది, గర్భాశయంలోని వివిధ వ్యాధుల యొక్క సకాలంలో మరియు ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణను అనుమతిస్తుంది, అలాగే సమస్యకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సా ఎంపికలను ఎంచుకుంటుంది. అదనంగా, కాల్‌పోస్కోపీ వాడకం యోని మరియు గర్భాశయ ఎపిథీలియం యొక్క స్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది - కోల్‌పోస్కోప్, ఇది సాంప్రదాయిక సూక్ష్మదర్శిని యొక్క మెరుగైన వైవిధ్యం మరియు చాలా భిన్నమైన మాగ్నిఫికేషన్‌లలో రోగలక్షణ మార్పులను పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అదనంగా, కోల్‌పోస్కోప్ అందుకున్న ఫోటో మరియు వీడియో మెటీరియల్‌ను నిల్వ చేయడానికి ఒక పరికరంతో అమర్చబడి ఉంటుంది, ఇది పరీక్ష యొక్క డైనమిక్స్‌లో ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, రెండవ పరీక్ష అవసరం లేకుండా ఇతర వైద్యులను సంప్రదించడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది. పరీక్ష ఫలితాలు మౌఖిక వివరణ మరియు సమస్యాత్మక అవయవం యొక్క అనేక రంగు ఛాయాచిత్రాల రూపంలో ఇవ్వబడ్డాయి.

కాల్పోస్కోపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

1. సాధారణ - ఇది మందులు తీసుకోవడం లేదు;
2. పొడిగించబడినది - ఎపిథీలియం యొక్క కణజాలాలను పరిశీలించడం, ఔషధాలతో ముందస్తు చికిత్సకు వారి ప్రతిస్పందనను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం.

వైద్యునిచే పరీక్ష: అవసరమైన కొలత లేదా అవసరం

వైద్యునిచే నివారణ పరీక్ష అనేది అనేక స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల అభివృద్ధిని నివారించడానికి మాత్రమే కాకుండా, ప్రారంభ దశలో వాటిని గుర్తించడానికి, చికిత్సను సులభతరం చేయడానికి మరియు మానవ శరీరానికి జరిగే హానిని తగ్గించడానికి అనుమతించే ఒక అవసరమైన ప్రక్రియ. ఇది సాధారణంగా రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క సాధారణ అంచనాను కలిగి ఉంటుంది, అలాగే పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలను పూర్తిగా పరిశీలించడం. ఇది తప్పనిసరి, మరియు సందర్శనల ఫ్రీక్వెన్సీ సంవత్సరానికి కనీసం 2 సార్లు ఉండాలి.

నిపుణులు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సందర్శించే ముందు తగిన తయారీని నిర్వహించాలని సలహా ఇస్తారు, ఇది నిర్వహించిన పరీక్ష యొక్క సమాచార కంటెంట్ను పెంచుతుంది. ఇది ఖాళీ చేయడంలో ఉంటుంది మూత్రాశయంమరియు ప్రేగులు. మీరు బాహ్య జననేంద్రియ అవయవాల ప్రాంతంలో పరిశుభ్రత గురించి కూడా శ్రద్ధ వహించాలి.

అన్నింటిలో మొదటిది, వైద్యుడు రోగి యొక్క అత్యంత వివరణాత్మక సర్వేను నిర్వహిస్తాడు, ఆమెకు ఫిర్యాదులు మరియు సాధ్యమయ్యే దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు ఉన్నాయా అని స్పష్టం చేస్తుంది. స్త్రీ జననేంద్రియ చరిత్ర యొక్క సూచికలను స్పష్టం చేయడం కూడా తప్పనిసరి - లైంగిక కార్యకలాపాలు ప్రారంభమైన కాలం, జననాల సంఖ్య మరియు బహుశా గర్భస్రావాలు, ఋతు చక్రం యొక్క వ్యవధి, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు గడిచే సమయం. మరియు ఈ కారకాలు బయటి పరిశీలకుడికి ఎంత ముఖ్యమైనవిగా మరియు అప్రధానంగా అనిపించినా, వాస్తవానికి, వాటి ప్రాముఖ్యత మరియు అవసరాన్ని ఎక్కువగా అంచనా వేయడం చాలా సమస్యాత్మకమైనది.

అవసరమైతే, అది కూడా నిర్వహిస్తారు సాధారణ అధ్యయనం- రోగి యొక్క బరువు మరియు ఎత్తును కొలుస్తారు, థైరాయిడ్ మరియు రొమ్ము గ్రంధులను పరిశీలించారు.

స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సందర్శించే చివరి దశలో స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై నేరుగా పరీక్ష ఉంటుంది, ఇందులో అనేక విధానాలు ఉంటాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, బాహ్య జననేంద్రియాల పరీక్షను గుర్తించడానికి నిర్వహిస్తారు సాధ్యం పాథాలజీలు, శోథ ప్రక్రియలు లేదా మొటిమలు. ఇంకా, అద్దం ఉపయోగించి, వైద్యుడు గర్భాశయ మరియు యోని గోడలను పరిశీలిస్తాడు, ఇది కణితులు, కోత లేదా మంట ఉనికిని నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఇక్కడ, తదుపరి పరీక్షల కోసం ఒక స్మెర్ కూడా తీసుకోబడుతుంది.

పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, వైద్యుడు రోగి కార్డును పూరిస్తాడు, అందుకున్న మొత్తం సమాచారాన్ని వివరంగా సూచిస్తాడు మరియు అవసరమైతే, తగిన చికిత్స యొక్క కోర్సును సూచిస్తాడు.

చరిత్ర తీసుకోవడం: సమాచారం లేకుండా మీరు చేయలేరు

అనామ్నెసిస్ అనేది రోగిని ఇంటర్వ్యూ చేసే ప్రక్రియలో డాక్టర్ స్వీకరించే సమాచారం మరియు డేటా యొక్క సమాహారం మరియు భవిష్యత్తులో రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, చికిత్స యొక్క సరైన దిశను ఎంచుకోవడానికి మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధి అభివృద్ధిని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తుంది. రోగి తీవ్రమైన లేదా అపస్మారకంగా, పరిసర వ్యక్తులు లేదా బంధువుల సర్వే ఆధారంగా అనామ్నెసిస్ సేకరణ నిర్వహించబడుతుంది. మరియు దాని పూర్తి సేకరణ తర్వాత మాత్రమే, వారు ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్షకు వెళతారు. అటువంటి క్రమంతో వర్తింపు కోరదగినది మాత్రమే కాదు, ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది ఒక వ్యక్తితో సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది తదుపరి రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సకు చాలా ముఖ్యమైనది, అలాగే అన్ని తదుపరి చర్యలకు సమర్థవంతమైన ప్రణాళికను నిర్ణయించడం.

ప్రయోగశాల మరియు ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతుల యొక్క పెద్ద ఎంపిక ఉన్నప్పటికీ, ఇది చాలా ముఖ్యమైనది మరియు ఉపయోగకరమైనది, ముఖ్యంగా వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలను గుర్తించడానికి సంబంధించి అనామ్నెసిస్ యొక్క సేకరణ. చాలా సందర్భాలలో, అనామ్నెసిస్ కింది డేటా మరియు సూచికల ఉనికిని కలిగి ఉండాలి:

• చేరిన రోగి వయస్సు;
• ఫిర్యాదులు మరియు ఉచ్చారణ లక్షణాలు;
• బాల్యంలో, ఇప్పటికే ఉన్న గాయాలు మరియు కొనసాగుతున్న శస్త్రచికిత్స జోక్యాలతో సహా గతంలో బదిలీ చేయబడిన వ్యాధులు;
• వంశపారంపర్య కారకాలు - తల్లిదండ్రులు కలిగి ఉన్న వ్యాధుల గురించి సమాచారం, అలాగే జీవిత భాగస్వామి లేదా లైంగిక భాగస్వామి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి;
• జీవన విధానం, పని మరియు జీవితం యొక్క లక్షణాలు.

అల్ట్రాసౌండ్ - స్త్రీ వ్యాధుల నొప్పిలేకుండా నిర్ధారణ

అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్) అనేది తాజా నాన్-ఇన్వాసివ్ డయాగ్నొస్టిక్ టెక్నిక్, దీనిలో అల్ట్రాసౌండ్ తరంగాలను ఉపయోగించి పరీక్ష జరుగుతుంది. ఈ పద్ధతి యొక్క సారాంశం ఒక వ్యక్తి యొక్క అంతర్గత కణజాలాలు మరియు అవయవాల నుండి "ప్రతిబింబించే" అల్ట్రాసోనిక్ వేవ్ యొక్క ప్రత్యేక సామర్థ్యంలో ఉంది, ఇది చాలా భిన్నమైన సాంద్రతలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది ప్రతిబింబించినందున, సిగ్నల్ ప్రత్యేక యాంప్లిఫైయర్ మరియు రిపీటర్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది సమాచారాన్ని గ్రాఫిక్ ఇమేజ్‌గా మారుస్తుంది.

నేడు, అల్ట్రాసౌండ్ సర్వసాధారణం రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న అన్ని వ్యాధులను అధిక స్థాయి సామర్థ్యంతో గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఈ సాంకేతికత యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాల్లో, దాని సమాచార కంటెంట్, రోగికి భద్రత మరియు నొప్పిలేమి, ఉపయోగం యొక్క వెడల్పు మరియు ప్రాప్యతను హైలైట్ చేయడం విలువ.

అటువంటి పరిస్థితులలో అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగం సంబంధితంగా ఉంటుంది:

• నివారణ ప్రయోజనాల కోసం;
• నొప్పి లేదా అసౌకర్యం సమక్షంలో;
• నియంత్రణ పరీక్షను నిర్వహించే ప్రక్రియలో;
• హాజరైన వైద్యుడు లేదా అతనితో నియామకానికి ముందు సూచించినట్లు.
• ఈ పద్ధతి యొక్క ఉపయోగం అధిక స్థాయి ఖచ్చితత్వంతో అనేక రకాల వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది, వీటిలో:
• కాలేయంలో వివిధ నియోప్లాజమ్స్;
• ప్యాంక్రియాస్ ప్రాంతంలో క్యాన్సర్ పూర్వ నిర్మాణాలు మరియు ఏర్పడిన కణితులు;
• కణితులతో సహా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థతో అనేక సమస్యలు వివిధ దశలుఅభివృద్ధి;
• అభివృద్ధి చెందుతున్న వివిధ పాథాలజీలు శోషరస వ్యవస్థ;
• అడ్రినల్ మరియు థైరాయిడ్ సమస్యలు.

MRI అనేది ఆధునిక డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క అన్ని ఆకర్షణలను మిళితం చేసే ఒక సాంకేతికత

మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్‌కు ఈరోజు చాలా డిమాండ్ ఉంది, ఇది మీరు ఎక్కువగా పొందడానికి అనుమతిస్తుంది పూర్తి సమాచారంమానవ శరీరం యొక్క ఏదైనా అవయవంలో ఏర్పడే పాథాలజీ గురించి మరియు దాని శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం గురించి.

MRI టోమోగ్రాఫ్ ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది, దీని సూత్రం అయస్కాంత క్షేత్రం మరియు దాని నుండి వెలువడే రేడియో తరంగాల పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, మానవ శరీరంలోని కార్బన్ కణాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది. ఫలితంగా, వివిధ రకాల విమానాలలో తీసిన శరీర భాగాల యొక్క అధిక-నాణ్యత చిత్రాలను పొందడం సాధ్యమవుతుంది. MRI యొక్క ఉపయోగం ఎక్స్-రే రేడియేషన్ మరియు శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోకుండా జరుగుతుంది, ఇది ప్రక్రియను పూర్తిగా ప్రమాదకరం మరియు మానవులకు సురక్షితంగా చేస్తుంది. కొంత అసౌకర్యాన్ని కలిగించే ఏకైక విషయం ఏమిటంటే, కాసేపు నిశ్చలంగా ఉండాల్సిన అవసరం ఉంది, అలాగే అధిక శబ్దం మరియు ప్రక్రియతో పాటు స్కానర్ క్లిక్‌లు ఉంటాయి.
MRI ద్వారా రోగనిర్ధారణ ఇతర విషయాలతోపాటు, క్రింది వ్యాధులను గుర్తించవచ్చు:

• వెన్నుపాము మరియు మెదడులో విద్య;
• రక్తస్రావం మరియు స్ట్రోక్స్;
• వివిధ ప్రక్రియలుఅట్రోఫిక్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ స్వభావం;
• విషపూరిత రకం శరీరానికి నష్టం;
• పాథాలజీలు వివిధ శరీరాలు, కీళ్ళు, తల మరియు మెడ యొక్క నాళాలు;
• శరీరం మరియు దానిలోని క్రమరాహిత్యాల అభివృద్ధితో సమస్యలు;
• చాలా భిన్నమైన స్వభావం యొక్క గాయాలు;
• ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్‌లు మరియు ఆస్టియోఖండ్రోసిస్‌లో హెర్నియాలు.

లాపరోస్కోపీ - డయాగ్నస్టిక్స్, దీనికి సమానం లేదు

ఈ రోజు అందించిన స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల నిర్ధారణ కోసం అన్ని రకాల ఎంపికలను పరిశీలిస్తే, లాపరోస్కోపీ వంటి వాటిని విడిగా పేర్కొనడం విలువ. ఈ సాంకేతికత రోగనిర్ధారణ పరీక్షను మాత్రమే కాకుండా, ఒక వ్యక్తి యొక్క అంతర్గత అవయవాలపై నిర్వహించే ఆపరేటివ్ జోక్యాన్ని కూడా విజయవంతంగా మిళితం చేస్తుంది. బాటమ్ లైన్ ఇది - ఉదర కుహరం యొక్క ప్రాంతంలో, వైద్యుడు అనేక సూక్ష్మ పంక్చర్లను చేస్తాడు, దీని ద్వారా ప్రతిదీ లోపల ప్రవేశపెడతాడు అవసరమైన పరికరాలుమరియు లాపరోస్కోప్‌తో సహా పరికరాలు. ఇది వీడియో కెమెరాతో కూడిన ప్రత్యేక పరికరం, దీని నుండి చిత్రం మానిటర్‌కు అందించబడుతుంది. గణాంకాల ప్రకారం, దాదాపు 95% ఇప్పటి వరకు నిర్వహించబడింది శస్త్రచికిత్స జోక్యాలులాపరోస్కోపీ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

లాపరోస్కోపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

1. డయాగ్నస్టిక్ - దృశ్య తనిఖీ కోసం మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది అంతర్గత అవయవాలుపునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో చేర్చబడింది. నియమం ప్రకారం, పునరుత్పత్తి పనితీరుతో సమస్యలు ఉన్న రోగులలో ఎక్కువమందికి, డయాగ్నస్టిక్ లాపరోస్కోపీ మాత్రమే కావాల్సినది కాదు, కానీ అవసరమైన ప్రక్రియ;
2. శస్త్రచికిత్స - పరీక్ష ఫలితంగా కనుగొనబడిన సమస్యల యొక్క సత్వర మరియు ప్రభావవంతమైన తొలగింపు కోసం ఉపయోగించబడుతుంది (సంశ్లేషణలు, సంశ్లేషణలు, ఎండోమెట్రియోసిస్, తిత్తులు మరియు నియోప్లాజమ్స్, మయోమాటస్ నోడ్స్).

లాపరోస్కోపీ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాల్లో, ఈ క్రింది వాటిని హైలైట్ చేయడం విలువ:

• గరిష్టం ఖచ్చితమైన సెట్టింగ్నిర్ధారణ;
• కనిష్ట రక్త నష్టంతో జోక్యం;
• ఆపరేషన్ సమయంలో సమస్యాత్మక అవయవాల యొక్క స్పష్టమైన విజువలైజేషన్;
• తక్కువ సమయంజోక్యాన్ని నిర్వహించడం;
• చిన్న సౌందర్య లోపాలు;
• నొప్పిలేకుండా మరియు స్వల్పకాలికం రికవరీ కాలం(అత్యంత అననుకూల ఫలితంతో 10 రోజుల వరకు).

హిస్టెరోస్కోపీ అనేది ఎక్టోపిక్ పాథాలజీలను గుర్తించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన సాంకేతికత

ఈ రోజు వరకు, హిస్టెరోస్కోపీ అనేది స్త్రీ జననేంద్రియ రోగనిర్ధారణ యొక్క అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన పద్ధతుల్లో ఒకటి, దీనిలో గర్భాశయ కుహరం యొక్క పరీక్ష ప్రత్యేక ఆప్టికల్ సిస్టమ్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. వాడుక ఈ పద్ధతిఅధిక స్థాయి సామర్థ్యంతో గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది వివిధ పాథాలజీలుఎక్టోపిక్ స్వభావం, గర్భాశయ ప్రాంతంలో వంధ్యత్వం మరియు రక్తస్రావం కారణాలు, సమయోచిత రోగనిర్ధారణ నిర్వహించడం, మరియు అవసరమైతే, లక్ష్యంగా బయాప్సీ లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

పరీక్ష సమయంలో, ఒక ప్రత్యేక టెలిస్కోపిక్ పరికరం ఉపయోగించబడుతుంది - బ్యాక్లైట్తో కూడిన హిస్టెరోస్కోప్. ఫైబర్ ఆప్టిక్ సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి, హిస్టెరోస్కోప్ అందుకున్న చిత్రాన్ని పెద్ద మానిటర్‌కు ప్రసారం చేస్తుంది, తద్వారా వైద్యుడు సాధ్యమైనంత ఎక్కువ ఖచ్చితత్వం మరియు సామర్థ్యంతో ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది.

సాధారణంగా, హిస్టెరోస్కోపీ క్రింది విధంగా వర్గీకరించబడింది:

1. డయాగ్నస్టిక్ - గర్భాశయంతో సంబంధం ఉన్న వివిధ సమస్యలను నిర్ధారించడానికి, అలాగే ఇతర పద్ధతులను ఉపయోగించి పొందిన ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు;
2. ఆపరేటివ్ - రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలో గుర్తించబడిన పాథాలజీలను నయం చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

అటువంటి సందర్భాలలో హిస్టెరోస్కోపీ సంబంధితంగా ఉంటుంది:

• గర్భాశయ పాథాలజీలు;
• ఋతు చక్రంతో సమస్యలు;
• గర్భాశయంలో రక్తస్రావం;
• మయోమా లేదా గర్భాశయ చిల్లులు అనుమానం;
• గర్భాశయ సినెచియా మరియు ఎండోమెట్రియల్ పాథాలజీతో సమస్యలు.

గైనకాలజీ- బోధన, స్త్రీ యొక్క శాస్త్రం (గ్రీకు నుండి. గైన్ - స్త్రీ, లోగోలు - బోధన), ఇది స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లక్షణాలను అధ్యయనం చేస్తుంది మరియు దాని వ్యాధులు, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు నివారణ పద్ధతులు.

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగుల పరీక్షలో ఒక సర్వే మరియు ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్ష ఉంటుంది. సాధారణ మరియు ప్రత్యేక స్త్రీ జననేంద్రియగా విభజించబడిన అనామ్నెసిస్ డేటా యొక్క జాగ్రత్తగా సేకరణ మరియు మూల్యాంకనం లేకుండా స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స అసాధ్యం. ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్షస్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష యొక్క సాధారణ మరియు ప్రత్యేక పద్ధతులను కూడా కలిగి ఉంటుంది.

అనామ్నెసిస్ సేకరణ పాస్‌పోర్ట్ డేటా (రోగి వయస్సుపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపబడుతుంది), రోగి యొక్క ఫిర్యాదులు మరియు తదుపరి బంధువులలో వంశపారంపర్య వ్యాధుల సంభావ్యతను గుర్తించడం ద్వారా ప్రారంభమవుతుంది. రోగి వయస్సు ప్రాముఖ్యతఒక నిర్దిష్ట వయస్సు వివిధ స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుందనే వాస్తవం కారణంగా.

కింది వయస్సు కాలవ్యవధి ప్రస్తుతం ఆమోదించబడింది:

• 1. నవజాత కాలం (1-10 రోజులు).
• 2. బాల్య కాలం (8 సంవత్సరాల వరకు)
• 3. యుక్తవయస్సు కాలం (8-18 సంవత్సరాలు), ఇది దశలుగా విభజించబడింది:
  • యుక్తవయస్సుకు ముందు (7-9 సంవత్సరాలు)
  • యుక్తవయస్సు (10-18 సంవత్సరాలు)
• 4. పునరుత్పత్తి కాలం (18-45 సంవత్సరాలు)
• 5. పెరిమెనోపౌసల్ (క్లైమాక్టీరిక్) కాలం (45-55 సంవత్సరాలు)
• ప్రీమెనోపాజ్ (45 నుండి చివరి ఋతు కాలం వరకు)
• రుతువిరతి (చివరి ఋతు కాలం తర్వాత 1 సంవత్సరం)
• 6. పోస్ట్ మెనోపాజ్ (మెనోపాజ్ తర్వాత జీవితాంతం వరకు)

హేతుబద్ధమైనది చరిత్ర టేకింగ్ చార్ట్ఇలా సమర్పించబడింది:

• 1. పాస్‌పోర్ట్ డేటా (పేరు, లింగం, వయస్సు, నివాస స్థలం, పని చేసే స్థలం, స్థానం).
• 2. జీవన పరిస్థితులు.
• 3. సంబంధిత ఫిర్యాదులు.
• 4. గత వ్యాధులు: చిన్ననాటి వ్యాధులు, సోమాటిక్, ఇన్ఫెక్షియస్ (బోట్కిన్స్ వ్యాధితో సహా) ఆపరేషన్లు, గాయాలు, వంశపారంపర్యత, అలెర్జీ అనామ్నెసిస్, రక్త మార్పిడి, భర్త వ్యాధులు.
• 5. జీవనశైలి, పోషణ, చెడు అలవాట్లు, పని మరియు జీవన పరిస్థితులు.
• 6. ప్రత్యేక ప్రసూతి మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ చరిత్ర:
• 1) ఋతుస్రావం, లైంగిక, పునరుత్పత్తి, రహస్య విధుల స్వభావం;
• 2) బదిలీ చేయబడిన స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు మరియు జననేంద్రియాలపై ఆపరేషన్లు;
• 3) బదిలీ చేయబడిన యురోజనిటల్ మరియు వెనిరియల్ వ్యాధులు,
• 7. ప్రస్తుత అనారోగ్యం చరిత్ర.

స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష- స్త్రీ యొక్క పునరుత్పత్తి వ్యవస్థను అధ్యయనం చేసే పద్ధతుల సమితి, ఇది రోగులందరి పరీక్షలో ఉపయోగించే ప్రధానమైనవిగా విభజించబడింది. తప్పకుండా, మరియు అదనపు, అనగా. సూచనల ప్రకారం మరియు ఊహాత్మక రోగనిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రాథమిక పద్ధతులు

• 1. బాహ్య జననేంద్రియాల పరీక్షమూత్రాశయం మరియు, ప్రాధాన్యంగా, ప్రేగులను ఖాళీ చేసిన తర్వాత, సగం వంగిన మోకాళ్లతో వెనుకవైపు స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై రోగి స్థానంలో మరియు తుంటి కీళ్ళుఅడుగులు. పునర్వినియోగపరచలేని రబ్బరు చేతి తొడుగులలో అధ్యయనం జరుగుతుంది. జుట్టు పెరుగుదల యొక్క స్వభావం మరియు డిగ్రీ, చిన్న మరియు పెద్ద లాబియా యొక్క పరిమాణం, రోగలక్షణ ప్రక్రియల ఉనికి - పూతల, వాపు, హైపర్ట్రోఫీ, ఫిస్టులాస్, మచ్చలు, అనారోగ్య పొడిగింపులు మొదలైనవి దృష్టిని ఆకర్షించడం. ఎడమ చేతి బొటనవేలు మరియు చూపుడు వేలుతో లాబియాను పలుచన చేయడం ద్వారా, యోని యొక్క వెస్టిబ్యూల్, మూత్ర నాళం యొక్క బాహ్య తెరవడం, పారాయురెత్రల్ మార్గాలు, పెద్ద వెస్టిబ్యులర్ గ్రంధుల యొక్క హైమెన్ మరియు విసర్జన నాళాలు మరియు ఉత్సర్గలను పరిశీలిస్తారు. స్త్రీగుహ్యాంకురము యొక్క పరీక్షను నిర్వహించండి, దాని ఆకారం మరియు పరిమాణాన్ని నిర్ణయించండి.
• 2. అద్దాలతో తనిఖీయోని పరీక్షకు ముందు మరియు బాక్టీరియోస్కోపిక్ మరియు సైటోలాజికల్ పరీక్ష కోసం స్మెర్స్ తీసుకోవడంతో పాటుగా ఉంటుంది. యోని అద్దాలు స్థూపాకారంగా, మడతలుగా మరియు చెంచా ఆకారంలో ఉంటాయి. గర్భాశయాన్ని బహిర్గతం చేసిన తరువాత, దాని ఆకారం, మచ్చలు, పూతల, పాలిప్స్, ఫిస్టులాస్, యోని గోడల పరిస్థితి మొదలైనవాటిని పరిశీలించండి.
• 3. అంతర్గత చదువు- యోని (ఒక చేతి), బిమాన్యువల్ (యోని-ఉదర లేదా రెండు-చేతులు), మల మరియు రెక్టోవాజినల్‌గా ఉపవిభజన చేయబడింది. కుడి చేతి యొక్క రెండవ మరియు మూడవ వేళ్లతో యోని పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. మొదట మీరు మీ ఎడమ చేతితో పెద్ద మరియు చిన్న లాబియాను నెట్టాలి, ఆపై కుడి చేతి యొక్క మూడవ వేలితో, యోని యొక్క పృష్ఠ కమీషర్‌ను క్రిందికి లాగి, ఆపై రెండవ వేలిని జాగ్రత్తగా చొప్పించండి. ఈ సందర్భంలో, బొటనవేలు సింఫిసిస్‌కు మళ్లించబడుతుంది (క్లిటోరిస్‌ను తాకకుండా), ఉంగరపు వేలుమరియు చిన్న వేలు అరచేతికి వ్యతిరేకంగా ఒత్తిడి చేయబడుతుంది మరియు వాటి ప్రధాన ఫలాంగెస్ వెనుక భాగం పెరినియంకు వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. యోని, వాల్యూమ్, మడత, పొడిగింపు, రోగలక్షణ ప్రక్రియల ఉనికి, యోని సొరంగాలు, పెద్ద వెస్టిబ్యులర్ గ్రంధుల ప్రాంతం, మూత్రనాళం, గర్భాశయ భాగం యొక్క స్థితిని అంచనా వేయండి.

యోని-ఉదర లేదా బైమాన్యువల్ (రెండు చేతుల) పరీక్షతో, గర్భాశయం, అనుబంధాలు, స్నాయువు ఉపకరణం, పెల్విక్ పెరిటోనియం మరియు ఫైబర్, అలాగే పొరుగు అవయవాల పరిస్థితి నిర్ణయించబడుతుంది. గర్భాశయం యొక్క పాల్పేషన్ దాని స్థానం, పరిమాణం, ఆకారం, స్థిరత్వం, చలనశీలతను నిర్ణయించినప్పుడు. అనుబంధాలను పరిశీలించడానికి, లోపలి చేతి యొక్క వేళ్లు ఎడమ పార్శ్వ ఫోర్నిక్స్‌కు తరలించబడతాయి, అదే సమయంలో బయటి చేతిని ఎడమ ఇంగువినల్-ఎయిర్ ప్రాంతానికి తరలించేటప్పుడు, కుడి అనుబంధాలు అదే విధంగా పరిశీలించబడతాయి. సాధారణంగా, గొట్టాలు మరియు అండాశయాలు సాధారణంగా తాకబడవు.

మల మరియు రెక్టోవాజినల్ పరీక్షను బాలికలు, యోని యొక్క స్టెనోసిస్ లేదా అట్రేసియా ఉన్న స్త్రీలలో లేదా అదనపు సమాచారాన్ని పొందేందుకు ఉపయోగిస్తారు. ఇటువంటి అధ్యయనం గర్భాశయం యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలం, కణితులు మరియు రెట్రోటెరిన్ ప్రదేశంలో చొరబాట్లను తాకడానికి సహాయపడుతుంది.

కు అదనపు పరిశోధన పద్ధతులుసంబంధిత:

బాక్టీరియోస్కోపిక్ పరీక్షమీరు యోని, గర్భాశయ కాలువ మరియు మూత్రనాళం యొక్క సూక్ష్మజీవుల కారకాన్ని స్థాపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ స్రావం - ల్యూకోరోయా జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క వివిధ భాగాల వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి కావచ్చు. ట్యూబల్ శ్వేతజాతీయులు, గర్భాశయం లేదా కార్పోరల్ (ఎండోమెట్రిటిస్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రారంభ దశ), గర్భాశయ (ఎండోసెర్విసిటిస్, ఎరోషన్, పాలిప్స్ మొదలైనవి) వేరు చేయండి.

సైటోలాజికల్ పరీక్షఅనేది చాలా ముఖ్యమైన వాటిలో ఒకటి రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు(ఆంకోసైటోలజీ), ఇది కణాలలో రోగలక్షణ మార్పులను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. గర్భాశయ కుహరం, గర్భాశయ కాలువ, గర్భాశయ కుహరం, ప్లూరల్ మరియు ఉదర కుహరం నుండి గరిటెలాంటి, గర్భాశయ సైటోబ్రష్ ఉపయోగించి, గర్భాశయ కుహరం లేదా కణితి, ఉదర కుహరం, అలాగే smear యొక్క కంటెంట్లను ఆశించడం ద్వారా పదార్థం పొందబడుతుంది. -ముద్రలు.

వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు

గర్భాశయాన్ని పరిశీలిస్తోందిగర్భాశయ కాలువ యొక్క పేటెన్సీ, గర్భాశయం యొక్క పొడవు, గర్భాశయ కుహరం యొక్క వైకల్యం మరియు అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాలు, కణితి ఉనికిని నిర్ణయించడానికి నిర్వహించబడుతుంది. గర్భాశయ కుహరం, గర్భాశయ విచ్ఛేదనం యొక్క నివారణకు ముందు దీన్ని వర్తించండి.

ప్రత్యేక డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్గర్భాశయం మరియు గర్భాశయ కాలువ యొక్క శరీరం యొక్క శ్లేష్మ పొర అనుమానాస్పదంగా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది ప్రాణాంతక కణితి, ఎండోమెట్రియల్ పాలిపోసిస్, తెలియని ఎటియాలజీ యొక్క గర్భాశయ రక్తస్రావం.

విధానం: అసెప్టిక్ పరిస్థితుల్లో, యోనిలోకి ఒక చెంచా ఆకారపు అద్దం చొప్పించబడుతుంది మరియు గర్భాశయ ముఖద్వారం యొక్క పూర్వ పెదవికి బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్ వర్తించబడుతుంది. మొదట, గర్భాశయ కాలువ యొక్క శ్లేష్మం విస్తరణ లేకుండా చిన్న క్యూరెట్‌తో స్క్రాప్ చేయబడుతుంది మరియు స్క్రాపింగ్ 10% ఫార్మాలిన్ ద్రావణంలో ఉంచబడుతుంది. అప్పుడు గర్భాశయ కుహరం పరిశీలించబడుతుంది, గర్భాశయం యొక్క పొడవు మరియు దాని స్థానం పేర్కొనబడ్డాయి. హెగర్ డైలేటర్లు గర్భాశయ కాలువ యొక్క విస్తరణను ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు గర్భాశయ శ్లేష్మం దిగువ నుండి గర్భాశయ కాలువ వరకు క్యూరెట్‌తో గీరి, గర్భాశయ మూలలను జాగ్రత్తగా గీరి, స్క్రాపింగ్‌లు కూడా 10% ఫార్మాలిన్ ద్రావణంలో ఉంచబడతాయి మరియు రెండు స్క్రాపింగ్‌లు కూడా పంపబడతాయి. హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం ప్రయోగశాల.

జీవాణుపరీక్షగర్భాశయ, యోని లేదా బాహ్య జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలకు ఉపయోగిస్తారు. గర్భాశయం యొక్క కోల్పోస్కోపిక్ పరీక్ష తర్వాత ఇది ఉత్పత్తి అవుతుంది.

విధానం: అసెప్టిక్ పరిస్థితులలో, గర్భాశయం బహిర్గతమవుతుంది, తొలగించాల్సిన ప్రాంతం యొక్క రెండు వైపులా బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్ వర్తించబడుతుంది మరియు వాటి మధ్య రోగలక్షణ ప్రాంతం స్కాల్పెల్‌తో కత్తిరించబడుతుంది. బయాప్సీని కాన్‌కోటోమ్‌తో లేదా డైథర్‌మోఎక్సిషన్‌తో లేదా CO 2 లేజర్ లేదా రేడియో కత్తి సహాయంతో తీసుకోవచ్చు. 10% ఫార్మాలిన్ ద్రావణంలో పొందిన పదార్థం హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడుతుంది.

ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులు

కాల్పోస్కోపీ- 10-30 రెట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మాగ్నిఫికేషన్‌తో గర్భాశయ మరియు యోని గోడల పరీక్ష. ఇది మిమ్మల్ని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది ప్రారంభ రూపాలుముందస్తు పరిస్థితులు, బయాప్సీకి అత్యంత అనుకూలమైన సైట్‌ను ఎంచుకోండి. ఫోటో అటాచ్మెంట్ ఉండటంతో, గుర్తించిన మార్పులను డాక్యుమెంట్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. నిలుస్తుంది సాధారణ కాల్పోస్కోపీ,ఆ. శ్లేష్మ పొర యొక్క ఉపశమనం యొక్క నిర్వచనంతో గర్భాశయ పరీక్ష, గర్భాశయాన్ని కప్పి ఉంచే పొలుసుల ఎపిథీలియం యొక్క సరిహద్దు మరియు గర్భాశయ కాలువ యొక్క స్థూపాకార ఎపిథీలియం.

విస్తరించిన కోల్పోస్కోపీఎసిటిక్ యాసిడ్ యొక్క 3% ద్రావణంతో గర్భాశయాన్ని చికిత్స చేసిన తర్వాత పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు, ఇది ఎపిథీలియం యొక్క స్వల్పకాలిక ఎడెమా, ప్రిక్లీ పొర యొక్క కణాల వాపు మరియు రక్త సరఫరాలో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది. ఎసిటిక్ యాసిడ్ చర్య 4 నిమిషాలు ఉంటుంది. కలోపోస్కోప్‌తో గర్భాశయాన్ని పరిశీలించిన తర్వాత, స్కిల్లర్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు - గర్భాశయం 3% లుగోల్ ద్రావణంతో ద్రవపదార్థం చేయబడుతుంది. ద్రావణంలో ఉండే అయోడిన్ గర్భాశయంలోని ఆరోగ్యకరమైన, మారని పొలుసుల ఎపిథీలియం కణాలలో గ్లైకోజెన్‌ను మరక చేస్తుంది. ముదురు గోధుమ రంగు, మరియు రోగలక్షణంగా మార్చబడిన కణాలు గ్లైకోజెన్‌లో తక్కువగా ఉంటాయి మరియు మరక పడవు.

కాల్పోమైక్రోస్కోపీ- గర్భాశయ యోని భాగం యొక్క ఇంట్రావిటల్ హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష. పరీక్షకు ముందు, గర్భాశయం హెమటాక్సిలిన్ యొక్క 0.1% ద్రావణంతో తడిసినది, విరుద్ధమైన ప్రకాశించే కోల్‌పోస్కోప్ యొక్క ట్యూబ్ నేరుగా గర్భాశయానికి తీసుకురాబడుతుంది. మారని మెడలో, పొలుసుల ఎపిథీలియల్ కణాలు బహుభుజి ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి, స్పష్టమైన సరిహద్దులను కలిగి ఉంటాయి, సెల్ న్యూక్లియైలు ఊదా రంగులో ఉంటాయి, సైటోప్లాజమ్ నీలం రంగులో ఉంటుంది, సబ్‌పీథీలియల్ నాళాలు ఏకరీతిగా, సూటిగా ఉంటాయి, వాటి ఛానెల్ విస్తరించబడదు.

హిస్టెరోస్కోపీ- సహాయంతో గర్భాశయ కుహరం యొక్క గోడల పరీక్ష ఆప్టికల్ సిస్టమ్స్. ప్రస్తుతం, హిస్టోలాజికల్ పరీక్షతో కలిపి హిస్టెరోస్కోపీ అనేది ఎండోమెట్రియం యొక్క పరిస్థితి నిర్ధారణలో బంగారు ప్రమాణం.

రెచ్చగొట్టే రకాలు

• 1. కెమికల్ రెచ్చగొట్టడం - వెండి నైట్రేట్ యొక్క 1-2% ద్రావణంతో 1-2 సెంటీమీటర్ల లోతు వరకు మూత్రనాళం యొక్క సరళత, గ్లిజరిన్లో 1% లుగోల్ ద్రావణంతో 4 సెంటీమీటర్ల లోతు వరకు తక్కువ పురీషనాళం.
• 2. డ్రగ్ రెచ్చగొట్టడం - ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ 500 మిలియన్ మైక్రోబియల్ బాడీలను (mt) కలిగి ఉన్న గోనోవాక్సిన్ లేదా పైరోజెనల్ (200mcg)తో ఏకకాలంలో గోనోవాక్సిన్.
• 3. థర్మల్ ప్రొవోకేషన్ - డైథర్మీని ప్రతిరోజూ 3 రోజులు వరుసగా 30,40,50 నిమిషాలు నిర్వహిస్తారు. లేదా 15-20 నిమిషాలు 3 రోజులు ఇడుకోథెర్మీ.
• 4. జీవ పద్ధతులుప్రకోపకాలు - వీటిలో స్త్రీలలో శారీరక ఋతు చక్రం ఉంటుంది. విశ్లేషణ చక్రం యొక్క 4-5 రోజులు షెడ్యూల్ చేయబడింది.

స్మెర్ పద్ధతి

స్త్రీ జననేంద్రియ బయాప్సీ కాల్పోస్కోపీ గర్భాశయం

పదార్థాన్ని తీసుకున్నప్పుడు, అస్ప్సిస్ మరియు యాంటిసెప్సిస్ యొక్క నియమాలను అనుసరించాల్సిన అవసరాన్ని నర్సు గుర్తుంచుకోవాలి. స్మెర్స్ తీసుకోవడానికి, స్టెరైల్ సాధనాలు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి (వివిధ ప్రదేశాల నుండి స్మెర్స్ తీసుకోవడానికి ఒకే పరికరం ఉపయోగించబడదు). రోగి యొక్క స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్షకు ముందు, అలాగే యోని వైద్య విధానాలకు ముందు స్మెర్స్ తీసుకోబడతాయి.

ఒక స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై అవకాశం ఉన్న స్థితిలో ఉన్న స్త్రీ నుండి ఒక స్మెర్ తీసుకోబడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, మూత్రాశయం నుండి స్మెర్స్ తీసుకోబడతాయి, దీని కోసం, యోనిలోకి చొప్పించిన వేలు తేలికగా మసాజ్ చేయబడుతుంది. మూత్రనాళం నుండి విడుదలయ్యే మొదటి భాగాన్ని కాటన్ బాల్‌తో తీసివేసి, ఆపై మూత్రనాళంలోకి (1.5-2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ లోతుకు) పట్టకార్ల శాఖ యొక్క కొన లేదా ప్రత్యేక చెంచా (వోల్క్‌మ్యాన్) చేర్చాలి. . మూత్రనాళం నుండి వచ్చే పదార్థం కాంతి స్క్రాపింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది మరియు U అని గుర్తించబడిన రెండు గాజు స్లయిడ్‌లపై ఒక వృత్తంలో వర్తించబడుతుంది.

స్టేట్ ఎడ్యుకేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హయ్యర్ ప్రొఫెషనల్ ఎడ్యుకేషన్

OMSK స్టేట్ మెడికల్ అకాడమీ

ఫెడరల్ ఏజెన్సీ ఫర్ హెల్త్ అండ్ సోషల్ డెవలప్‌మెంట్

మెథడాలాజికల్ డెవలప్‌మెంట్

కు ఆచరణాత్మక పాఠంసైకిల్‌పై విద్యార్థులతో "ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీ"

అంశం: « గైనకాలజీలో పరీక్షా పద్ధతులు. వైద్యశాస్త్రంలో డియోంటాలజీ »

1. పాఠం యొక్క అంశం: గైనకాలజీలో పరీక్ష యొక్క పద్ధతులు. వైద్యశాస్త్రంలో డియోంటాలజీ

2. విద్యా ప్రక్రియను నిర్వహించే విధానం:

ప్రాక్టికల్ పాఠం.

3. అంశం యొక్క ప్రాముఖ్యత:

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగులలో అనామ్నెసిస్ తీసుకునే పద్ధతులు, నిర్వహించే పద్దతి విద్యార్థులకు నేర్పడం అవసరం స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష. లాపరోస్కోపీ, హిస్టెరోసెక్టోస్కోపీ, ఎక్స్‌టెండెడ్ కాల్‌పోస్కోపీ మరియు ఔట్ పేషెంట్ మరియు ఇన్‌పేషెంట్ సెట్టింగ్‌లలో ఉపయోగించే ఇతర పద్ధతుల వంటి స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష యొక్క ఆధునిక పద్ధతులతో పరిచయం పొందడానికి.

4. శిక్షణ యొక్క ఉద్దేశ్యం:

గైనకాలజీలో పరీక్షా పద్ధతులకు విద్యార్థులను పరిచయం చేయడం

5. స్థాన స్థలం:

శిక్షణ గది, OR&PM, స్త్రీ జననేంద్రియ విభాగం

6. లెసన్ ఎక్విప్‌మెంట్

1. స్లయిడ్‌లు, ఫిల్మ్

2. ఫాంటమ్.

3. ఔట్ పేషెంట్ కార్డులుస్త్రీ జననేంద్రియ రోగులు

4. పట్టికలు.

7. సంబంధిత విభాగాలలో అధ్యయనం చేయబడిన సమస్యలు

డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ మెడికల్ బయాలజీ విత్ ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ జెనెటిక్స్

8. పాఠం యొక్క వ్యవధి

సంస్థాగత భాగం - 10 నిమిషాలు.
జ్ఞానం యొక్క ప్రారంభ స్థాయి నియంత్రణ - 25 నిమిషాలు.

సమస్య యొక్క సైద్ధాంతిక అవగాహన - 100 నిమిషాలు.
పాఠం యొక్క అంశంపై మాస్టరింగ్ కోసం పనులు - 25 నిమిషాలు.
ముగింపు - 20 నిమిషాలు.

తయారీ కోసం ప్రశ్నలు:

1. అనామ్నెసిస్ యొక్క సేకరణ

2. ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్ష:

a) సాధారణ తనిఖీ

బి) అంతర్గత అవయవాల పరీక్ష

3. ప్రత్యేక స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష:

ఎ) అద్దాలలో చూడటం

బి) బైమాన్యువల్ పరీక్ష

4. ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా స్త్రీ జననేంద్రియ రోగుల పరీక్ష యొక్క పద్ధతులు

5.గైనకాలజీలో ఆధునిక పరిశోధన పద్ధతులు

ఎ) లాపరోస్కోపీ

బి) డయాగ్నస్టిక్ హిస్టెరోస్కోపీ, హిస్టెరోసెక్టోస్కోపీ

సి) ప్రతిధ్వని - GSSG

d) పొడిగించిన కోల్‌పోస్కోపీ

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగుల అనామ్నెసిస్ మరియు పరీక్ష

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగుల చరిత్రను సేకరించే పథకం:
ప్రధాన ఫిర్యాదులు;
అదనపు ఫిర్యాదులు;
గత అనారోగ్యాలు;
ఋతు మరియు పునరుత్పత్తి విధులు, గర్భనిరోధకం;
జననేంద్రియాలపై స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు మరియు ఆపరేషన్లు;
కుటుంబ చరిత్ర;
జీవనశైలి, పోషణ, చెడు అలవాట్లు, పని మరియు జీవన పరిస్థితులు;
ప్రస్తుత అనారోగ్యం యొక్క చరిత్ర.

పరీక్షలో, శరీర రకాన్ని నిర్ణయించండి:
స్త్రీ;
పురుషుడు ( అధిక పెరుగుదల, విస్తృత భుజాలు, పొడవాటి మొండెం, ఇరుకైన కటి);
నపుంసకుడు (పొడవైన, ఇరుకైన భుజాలు, ఇరుకైన కటి, పొడవాటి కాళ్ళు, చిన్న మొండెం).
శరీర రకంలో గణనీయమైన వ్యత్యాసాలు యుక్తవయస్సు యొక్క లక్షణాల గురించి ఒక ఆలోచనను ఇస్తాయి. కాబట్టి, యుక్తవయస్సులో హైపరాండ్రోజనిజంతో, మగ లేదా వైరిల్ రకం శరీరాకృతి ఏర్పడుతుంది మరియు అండాశయాల యొక్క తగినంత హార్మోన్ల పనితీరుతో, శరీరం నపుంసకత్వ లక్షణాలను పొందుతుంది.
సమలక్షణ లక్షణాలు: డైస్ప్లాసియా మరియు డైస్మోర్ఫియా (మైక్రో - మరియు రెట్రోగ్నాథియా, వంపు అంగిలి, వెడల్పు చదునైన ముక్కు వంతెన, లోతట్టు కర్ణికలు, పొట్టి పొట్టితనము, చర్మపు మడతలు కలిగిన చిన్న మెడ, బారెల్-ఆకారపు ఛాతీ మొదలైనవి), గోనాడ్స్ యొక్క అభివృద్ధి రుగ్మతల యొక్క వివిధ క్లినికల్ రూపాల లక్షణం.
జుట్టు మరియు పరిస్థితి చర్మం : అధిక వెంట్రుకలు, చర్మ పరిస్థితి (పెరిగిన సెబమ్, మోటిమలు, ఫోలిక్యులిటిస్, పెరిగిన సచ్ఛిద్రత), సాగిన గుర్తులు, వాటి రంగు, సంఖ్య మరియు స్థానం.
క్షీర గ్రంధుల పరిస్థితిముఖ్య పదాలు: పరిమాణం, హైపోప్లాసియా, హైపర్ట్రోఫీ, సమరూపత, చర్మ మార్పులు. నిలబడి మరియు అబద్ధం స్థితిలో ఉన్న రోగిలో, గ్రంధి యొక్క బయటి మరియు లోపలి క్వాడ్రంట్స్ యొక్క సీక్వెన్షియల్ పాల్పేషన్ నిర్వహిస్తారు. ఉరుగుజ్జులు, దాని రంగు, ఆకృతి మరియు పాత్ర నుండి ఉత్సర్గ లేకపోవడం లేదా ఉనికిని గమనించడం అవసరం. గోధుమ ఉత్సర్గఉరుగుజ్జులు లేదా రక్తం యొక్క సమ్మేళనం క్షీర గ్రంధి యొక్క నాళాలలో సాధ్యమయ్యే ప్రాణాంతక ప్రక్రియ లేదా పాపిల్లరీ పెరుగుదలను సూచిస్తుంది; ద్రవ పారదర్శక లేదా ఆకుపచ్చని ఉత్సర్గ గ్రంథిలో సిస్టిక్ మార్పుల లక్షణం. అమెనోరియా లేదా ఒలిగోమెనోరియాతో కలిపి అరోలాపై ఒత్తిడితో పాలు లేదా కొలొస్ట్రమ్ కనిపించడం వల్ల గెలాక్టోరియా-అమెనోరియా నిర్ధారణను స్థాపించడం సాధ్యమవుతుంది - ఇది హైపోథాలమిక్ పునరుత్పత్తి రుగ్మతల రూపాలలో ఒకటి. ఈ పరిస్థితిలో, ప్రోలాక్టిన్-స్రవించే పిట్యూటరీ అడెనోమాను మినహాయించడం కూడా అవసరం.

క్షీర గ్రంధులలోని నోడ్స్, పాల్పేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి, క్షీర గ్రంధుల అల్ట్రాసౌండ్ మరియు మామోగ్రఫీకి సూచనగా పనిచేస్తాయి.

శరీర పొడవు మరియు బరువు యొక్క నిర్ణయంబాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI)ని లెక్కించడానికి అవసరం - శరీర పొడవు యొక్క వర్గానికి శరీర బరువు నిష్పత్తి:

BMI = శరీర బరువు (కిలోలు) / శరీర పొడవు² (మీ)

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీ యొక్క సాధారణ BMI 20-26. BMI 40 కంటే ఎక్కువ (IV డిగ్రీ స్థూలకాయానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది) జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క అధిక సంభావ్యతను సూచిస్తుంది.
వద్ద అధిక బరువుశరీరం, ఊబకాయం ఎప్పుడు ప్రారంభమైందో తెలుసుకోవడం అవసరం: బాల్యం నుండి, యుక్తవయస్సులో, లైంగిక కార్యకలాపాలు ప్రారంభమైన తర్వాత, గర్భస్రావం లేదా ప్రసవం తర్వాత.

ఉదర పరీక్షఅతని వెనుక పడి ఉన్న రోగి యొక్క స్థితిలో నిర్వహించబడుతుంది. పాల్పేషన్లో, వ్యక్తిగత అవయవాల పరిమాణాన్ని నిర్ణయించండి, అస్సైట్స్, అపానవాయువును మినహాయించండి, ఘనపరిమాణ నిర్మాణాలు. కాలేయం యొక్క అంచు యొక్క స్థానం, ఆకృతి మరియు ఆకారాన్ని నిర్ణయించడం ద్వారా పాల్పేషన్ ప్రారంభమవుతుంది. కాలేయం యొక్క పరిమాణం పెర్కషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అప్పుడు, సవ్య దిశలో, ఉదర కుహరంలోని మిగిలిన అవయవాలు తాకడం జరుగుతుంది. దీని తరువాత ఉదరం యొక్క ఆస్కల్టేషన్ జరుగుతుంది. పేగు పెరిస్టాల్సిస్‌ను గమనించండి.
పాల్పేషన్ ద్వారా, ఉదర గోడ యొక్క స్థితి నిర్ణయించబడుతుంది (టోన్, కండరాల రక్షణ, రెక్టస్ అబ్డోమినిస్ కండరాల డయాస్టాసిస్), బాధాకరమైన ప్రాంతాలు, కణితుల ఉనికి, ఉదర కుహరంలోకి చొరబడటం.
ఉదరం యొక్క పరీక్ష చాలా విలువైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. కాబట్టి, పెల్విక్ మాస్ ఉన్న రోగి ఎపిగాస్ట్రిక్ లేదా బొడ్డు ప్రాంతంలో ద్రవ్యరాశిని కలిగి ఉన్నట్లు గుర్తించినట్లయితే, అండాశయ క్యాన్సర్ ఎక్కువ ఓమెంటం వరకు మెటాస్టేసెస్‌తో మినహాయించబడాలి.

స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్షస్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై నిర్వహించబడింది. రోగి యొక్క కాళ్ళు కుర్చీ అంచున మద్దతు, పిరుదులు మీద ఉంటాయి. ఈ స్థితిలో, మీరు వల్వాను పరిశీలించవచ్చు మరియు యోనిలోకి అద్దాన్ని సులభంగా చొప్పించవచ్చు.
బాహ్య జననేంద్రియాల పరీక్ష: చిన్న మరియు పెద్ద లాబియా యొక్క పరిస్థితి మరియు పరిమాణం; శ్లేష్మ పొరల పరిస్థితి (రసం, రంగు, గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క స్థితి); స్త్రీగుహ్యాంకురము యొక్క పరిమాణం; అభివృద్ధి వెంట్రుకలు; పెరినియం యొక్క పరిస్థితి; రోగలక్షణ ప్రక్రియల ఉనికి (వాపు, కణితులు, వ్రణోత్పత్తి, మొటిమలు, ఫిస్టులాస్, మచ్చలు). లాబియా మినోరా మరియు లాబియా మజోరా యొక్క హైపోప్లాసియా, యోని శ్లేష్మం యొక్క పాలిపోవడం మరియు పొడిబారడం హైపోఈస్ట్రోజనిజాన్ని సూచిస్తాయి. వల్వా యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క జ్యుసినెస్ మరియు సైనోసిస్, సమృద్ధిగా పారదర్శక స్రావం హైపర్‌స్ట్రోజెనిజం యొక్క సంకేతాలు. లాబియా మినోరా యొక్క హైపోప్లాసియా, స్త్రీగుహ్యాంకురము యొక్క తల యొక్క విస్తరణ, స్త్రీగుహ్యాంకురము యొక్క బేస్ మరియు బాహ్య ఓపెనింగ్ మధ్య దూరం పెరుగుతుంది మూత్రనాళము(2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ) హైపర్‌ట్రికోసిస్‌తో కలిపి పుట్టుకతో వచ్చే అడ్రినోజెనిటల్ సిండ్రోమ్‌ను సూచిస్తుంది. వారు జననేంద్రియ చీలిక యొక్క గ్యాపింగ్కు కూడా శ్రద్ధ చూపుతారు; స్త్రీని నెట్టడానికి ఆహ్వానించడం, యోని మరియు గర్భాశయం యొక్క గోడల ఏదైనా ప్రోలాప్స్ లేదా ప్రోలాప్స్ ఉందో లేదో నిర్ణయించడం.
అద్దాలలో యోని మరియు గర్భాశయ పరీక్షలైంగికంగా చురుకుగా ఉన్న మహిళలచే నిర్వహించబడుతుంది. గర్భాశయ క్యాన్సర్, ఎరోషన్స్, పాలిప్స్ మరియు ముందస్తు పరిస్థితులకు సంబంధించిన ఇతర వ్యాధులను సకాలంలో గుర్తించడం అద్దాల సహాయంతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. యోని యొక్క సొరంగాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉంటుంది, ఎందుకంటే వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాలు మరియు జననేంద్రియ మొటిమలు తరచుగా అక్కడ ఉంటాయి. అద్దాలలో చూసినప్పుడు, వృక్షజాలం కోసం స్మెర్స్ తీసుకోబడతాయి, సైటోలాజికల్ పరీక్ష, గర్భాశయ మరియు యోని యొక్క వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాల బయాప్సీ సాధ్యమవుతుంది.
Bimanualఅద్దాలను తొలగించిన తర్వాత అధ్యయనం జరుగుతుంది. సూచిక మరియు మధ్య వేళ్లుఒక చేతి తొడుగులు (సాధారణంగా కుడి చేతి) యోనిలోకి చొప్పించబడతాయి. మరొక చేతి (సాధారణంగా ఎడమవైపు) ముందు భాగంలో ఉంచబడుతుంది ఉదర గోడ. కుడి చెయియోని గోడలు, దాని సొరంగాలు మరియు గర్భాశయాన్ని తాకడం, ఏదైనా వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాలు మరియు శరీర నిర్మాణ మార్పులను గమనించండి. అప్పుడు, యోని యొక్క పృష్ఠ ఫోర్నిక్స్‌లోకి వేళ్లను జాగ్రత్తగా చొప్పించడం ద్వారా, గర్భాశయం ముందుకు మరియు పైకి స్థానభ్రంశం చెందుతుంది మరియు ముందు పొత్తికడుపు గోడ ద్వారా మరొక చేతితో తాకింది. గర్భాశయం యొక్క స్థానం, పరిమాణం, ఆకారం, చలనశీలత, స్థిరత్వం మరియు చలనశీలత గుర్తించబడ్డాయి, వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాలపై శ్రద్ధ చూపబడుతుంది.
రెక్టోవాజినల్ పరీక్షతప్పనిసరిగా పోస్ట్ మెనోపాజ్‌లో, అలాగే అన్ని సందర్భాల్లో గర్భాశయ అనుబంధాల పరిస్థితిని స్పష్టం చేయడానికి అవసరమైనప్పుడు. కొంతమంది రచయితలు దీనిని మినహాయించటానికి 40 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలందరికీ నిర్వహించాలని సూచించారు సారూప్య వ్యాధులుపురీషనాళం. మల పరీక్ష పాయువు యొక్క స్పింక్టర్స్ యొక్క టోన్ మరియు కండరాల పరిస్థితిని నిర్ణయిస్తుంది పెల్విక్ ఫ్లోర్, వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాలను మినహాయించండి: అంతర్గత మూలవ్యాధి, కణితి.

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగుల అధ్యయనం కోసం ప్రత్యేక పద్ధతులు

ఫంక్షనల్ డయాగ్నస్టిక్ పరీక్షలు

పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని నిర్ణయించడానికి ఉపయోగించే ఫంక్షనల్ డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షలు ఇప్పటివరకు వాటి విలువను కోల్పోలేదు.
లక్షణం "విద్యార్థి"అండాశయాల ద్వారా ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిని నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రెండు-దశల ఋతు చక్రంతో, చక్రం యొక్క 5 వ రోజు నుండి గర్భాశయ కాలువ యొక్క బాహ్య తెరవడం విస్తరించడం ప్రారంభమవుతుంది, అండోత్సర్గము సమయానికి గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది. చక్రం యొక్క రెండవ దశలో, బాహ్య గర్భాశయ os క్రమంగా మూసివేయడం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు దాని ల్యూమన్లో శ్లేష్మం లేదు.
సాగదీయడం లక్షణంగర్భాశయ శ్లేష్మం అండాశయాల ద్వారా ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిని నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. గర్భాశయ కాలువ నుండి శ్లేష్మ థ్రెడ్ యొక్క గరిష్ట సాగతీత అండోత్సర్గము సమయంలో సంభవిస్తుంది మరియు 10-12 సెం.మీ.కు చేరుకుంటుంది.
కార్యోపిక్నోటిక్ ఇండెక్స్ (KPI)- నుండి ఒక స్మెర్ యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష సమయంలో కెరాటినైజింగ్ మరియు ఇంటర్మీడియట్ కణాల నిష్పత్తి పృష్ఠ ఫోర్నిక్స్యోని. అండోత్సర్గము ఋతు చక్రంలో, CPI: మొదటి దశలో 25-30%, అండోత్సర్గము సమయంలో - 60-80%, రెండవ దశ మధ్యలో - 25-30%.
బేసల్ ఉష్ణోగ్రత(పురీషనాళంలో ఉష్ణోగ్రత) ఋతు చక్రం యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పూర్తి మొదటి మరియు రెండవ దశలతో అండోత్సర్గ చక్రంతో, అండోత్సర్గము తర్వాత వెంటనే బేసల్ ఉష్ణోగ్రత 0.5 ° C పెరుగుతుంది మరియు 12-14 రోజులు ఈ స్థాయిలో ఉంటుంది. థర్మోర్గ్యులేషన్ (Fig. 1.3) మధ్యలో ప్రొజెస్టెరాన్ ప్రభావం కారణంగా ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది. చక్రం యొక్క రెండవ దశ సరిపోకపోతే, హైపర్థెర్మిక్ దశ 8-10 రోజుల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, దశల్లో పెరుగుతుంది లేదా క్రమానుగతంగా 37 ° C కంటే తక్కువగా పడిపోతుంది. అనోవిలేషన్ సమయంలో, ఉష్ణోగ్రత వక్రత మోనోఫాసిక్ (Fig. 1.4) గా ఉంటుంది.

అన్నం. 1.3

అన్నం. 1.4

అండాశయ పనితీరును అంచనా వేయడానికి ఖచ్చితమైన పద్ధతి ఎండోమెట్రియల్ స్క్రాపింగ్ యొక్క హిస్టోలాజికల్ పరీక్షగా మిగిలిపోయింది. సీక్రెటరీ ఎండోమెట్రియం, ఋతుస్రావం ప్రారంభానికి 2-3 రోజుల ముందు గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ సమయంలో తొలగించబడింది, 90% ఖచ్చితత్వంతో అండోత్సర్గము సంభవించిందని సూచిస్తుంది.

కణజాల బయాప్సీ మరియు సైటోలజీ

జీవాణుపరీక్ష- రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనం కోసం మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష కోసం తక్కువ మొత్తంలో కణజాలం యొక్క ఇంట్రావిటల్ తీసుకోవడం. స్త్రీ జననేంద్రియ శాస్త్రంలో, ఎక్సిషనల్ (కణజాలం యొక్క భాగాన్ని తొలగించడం), లక్ష్యంగా (కోల్‌పోస్కోప్ లేదా హిస్టెరోస్కోప్‌తో దృశ్య నియంత్రణలో) మరియు పంక్చర్ బయాప్సీని ఉపయోగిస్తారు.
సర్విక్స్, వల్వా, యోని మొదలైన వాటిలో ప్రాణాంతక కణితి ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే చాలా తరచుగా బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు. సైటోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్. గర్భాశయ కుహరం నుండి స్మెర్స్, పంక్టేట్ (చిన్న కటి యొక్క వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాలు, రెట్రోటెరిన్ స్పేస్ నుండి ద్రవం) లేదా ఆస్పిరేట్ నుండి పొందిన కణాలు సైటోలాజికల్ పరీక్షకు లోబడి ఉంటాయి. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ కణాల పదనిర్మాణ లక్షణాలు, వ్యక్తిగత కణ సమూహాల పరిమాణాత్మక నిష్పత్తి, తయారీలో సెల్యులార్ మూలకాల స్థానం ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
సైటోలాజికల్ అధ్యయనాలు ద్రవ్యరాశి కోసం స్క్రీనింగ్ పద్ధతి నివారణ పరీక్షలు స్త్రీ జనాభాముఖ్యంగా అధిక-ప్రమాద సమూహాలలో.

హార్మోన్లు మరియు వాటి జీవక్రియల నిర్ధారణ

స్త్రీ జననేంద్రియ అభ్యాసంలో, రక్త ప్లాస్మాలో ప్రోటీన్ (లుట్రోపిన్ - LH, ఫోలిట్రోపిన్ - FSH, ప్రోలాక్టిన్ - Prl, మొదలైనవి) మరియు స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లు (ఎస్ట్రాడియోల్, ప్రొజెస్టెరాన్, టెస్టోస్టెరాన్, కార్టిసాల్ మొదలైనవి) నిర్ణయించబడతాయి. మూత్రంలో, ఆండ్రోజెన్ జీవక్రియలు (17-కెటోస్టెరాయిడ్స్ - 17-KS) మరియు కార్పస్ లూటియం హార్మోన్ ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క మెటాబోలైట్ అయిన ప్రెగ్నాండియోల్ నిర్ణయించబడతాయి.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క వ్యక్తీకరణలతో ఉన్న స్త్రీలను పరీక్షించేటప్పుడు మరియు హార్మోన్ల పరీక్షలను నిర్వహించినప్పుడు, మూత్రంలో 17-KSని నిర్ణయించడానికి బదులుగా, డీహైడ్రోపియాండ్రోస్టెరాన్ (DEA) మరియు దాని సల్ఫేట్ (DEA-C) మరియు 17-హైడ్రాక్సీప్రోజెస్టెరాన్ (17-OPN) - టెస్టోస్టెరాన్ మరియు కార్టిసాల్ యొక్క పూర్వగాములు వరుసగా, మరియు టెస్టోస్టెరాన్ కూడా. ప్రెగ్నాండియోల్ యొక్క నిర్ణయం రక్తంలో ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క అధ్యయనానికి కూడా దారితీసింది.
ఫంక్షనల్ ట్రయల్స్. రక్తం మరియు మూత్రంలో హార్మోన్లు మరియు వాటి జీవక్రియల యొక్క ఒకే నిర్ణయం చాలా సమాచారం కాదు; ఈ అధ్యయనాలు ఫంక్షనల్ పరీక్షలతో కలిపి ఉంటాయి, ఇది పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలోని వివిధ భాగాల క్రియాత్మక స్థితిని స్పష్టం చేయడానికి మరియు హైపోథాలమస్ యొక్క రిజర్వ్ సామర్థ్యాలను తెలుసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. , పిట్యూటరీ గ్రంధి, అడ్రినల్ గ్రంథులు, అండాశయాలు మరియు ఎండోమెట్రియం.
గెస్టాజెన్‌లతో పరీక్షించండిఅమెనోరియాతో కూడిన వ్యాధులలో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ లోపం యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయిస్తుంది. 6-8 రోజులు ప్రతిరోజూ 1 ml 1% (10 mg) ప్రొజెస్టెరాన్ ఆయిల్ ద్రావణం లేదా 1 ml 2.5% (25 mg) ప్రొజెస్టెరాన్ ఆయిల్ ద్రావణాన్ని ప్రతిరోజూ (మొత్తం 3 ఇంజెక్షన్లు) లేదా 2 ml 12.5% ​​ఇంట్రామస్కులర్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి. (250 mg) అదే సమయంలో 17-హైడ్రాక్సీప్రోజెస్టెరాన్ కాప్రోనేట్ (17-OPK) యొక్క జిడ్డుగల పరిష్కారం. ప్రొజెస్టెరాన్ ఉపసంహరణ తర్వాత 2-4 రోజుల తర్వాత లేదా 17-OPK యొక్క పరిపాలన తర్వాత 10-14 రోజుల తర్వాత ఋతుస్రావం-వంటి ప్రతిచర్య కనిపించడం అనేది మితమైన ఈస్ట్రోజెన్ లోపం మరియు గణనీయమైన ప్రొజెస్టోజెన్ లోపాన్ని సూచిస్తుంది. ప్రతికూల పరీక్ష అంటే లోతైన ఈస్ట్రోజెన్ లోపం లేదా ఎండోమెట్రియంలో సేంద్రీయ మార్పులు ( గర్భాశయ సినెచియా).
ఈస్ట్రోజెన్ మరియు గెస్టాజెన్‌లతో పరీక్షించండిఎండోమెట్రియం (అమెనోరియా యొక్క గర్భాశయ రూపం) వ్యాధి లేదా నష్టాన్ని మినహాయించడానికి (ధృవీకరించడానికి) మరియు ఈస్ట్రోజెన్ లోపం యొక్క స్థాయిని నిర్ణయించడానికి నిర్వహించబడుతుంది. ఇంట్రామస్కులర్లీ 7 రోజులు రోజువారీ 0.1% (10 వేల యూనిట్లు) ఫోలిక్యులిన్ ఆయిల్ ద్రావణంలో 1 ml ఇంజెక్ట్ చేయబడింది. ఇంజెక్షన్లను 7 రోజుల పాటు ప్రతిరోజూ 0.1 mg (2 మాత్రలు) మోతాదులో నోటి ఎథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ (మైక్రోఫోలిన్) ద్వారా భర్తీ చేయవచ్చు. అప్పుడు ప్రొజెస్టెరాన్ పరీక్ష కోసం సూచించిన మోతాదులలో గెస్టాజెన్లతో నిర్వహించబడుతుంది. ప్రొజెస్టెరాన్ లేదా 17-OPK యొక్క పరిపాలన తర్వాత 2-4 లేదా 10-14 రోజులు, వరుసగా, ఋతుస్రావం వంటి ప్రతిచర్య ప్రారంభం కావాలి. అటువంటి ప్రతిచర్య లేకపోవడం ఎండోమెట్రియంలో (నష్టాలు, వ్యాధులు) లోతైన సేంద్రీయ మార్పులను సూచిస్తుంది. సానుకూల ఫలితం ఎండోజెనస్ ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క ఉచ్ఛారణ లోపాన్ని సూచిస్తుంది మరియు ఎండోమెట్రియం యొక్క పాథాలజీ కాదు.
డెక్సామెథాసోన్ పరీక్షవైరిలైజేషన్ సంకేతాలతో మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి నిర్వహించబడుతుంది, ప్రధానంగా అండాశయ కణితిని మినహాయించడం.
పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా ACTH విడుదలను అణిచివేసేందుకు డెక్సామెథాసోన్ (అన్ని గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ వంటి) సామర్థ్యంపై పరీక్ష ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా అడ్రినల్ గ్రంధుల ద్వారా ఆండ్రోజెన్‌లు ఏర్పడటం మరియు విడుదల చేయడం నిరోధించబడుతుంది.
చిన్న డెక్సామెథాసోన్ పరీక్ష: డెక్సామెథాసోన్ 0.5 mg ప్రతి 6 గంటలు (2 mg/రోజు) 3 రోజులు, మొత్తం మోతాదు 6 mg. ఔషధం తీసుకోవడానికి 2 రోజుల ముందు మరియు దాని ఉపసంహరణ తర్వాత మరుసటి రోజు, రక్త ప్లాస్మాలో టెస్టోస్టెరాన్, 17-OPN మరియు DEA యొక్క కంటెంట్ నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది సాధ్యం కాకపోతే, రోజువారీ మూత్రంలో 17-KS యొక్క కంటెంట్ నిర్ణయించబడుతుంది. 50-75% కంటే ఎక్కువ అసలుతో పోలిస్తే ఈ సూచికలలో తగ్గుదలతో, పరీక్ష సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ఆండ్రోజెన్ల యొక్క అడ్రినల్ మూలాన్ని సూచిస్తుంది, 30-25% కంటే తక్కువ తగ్గుదల అంటే ఆండ్రోజెన్ల అండాశయ మూలం.
ప్రతికూల పరీక్ష విషయంలో, పెద్ద డెక్సామెథాసోన్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు, డెక్సామెథాసోన్ 2 mg (0.05 mg యొక్క 4 మాత్రలు) ప్రతి 6 గంటలకు 3 రోజులు తీసుకుంటారు. (మొత్తం మోతాదు 24 mg). అధ్యయనం యొక్క నియంత్రణ చిన్న డెక్సామెథాసోన్ నమూనాతో అదే విధంగా నిర్వహించబడుతుంది. ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితం - రక్తం లేదా మూత్రంలో ఆండ్రోజెన్ స్థాయి తగ్గుదల లేకపోవడం అడ్రినల్ గ్రంధుల వైరలైజింగ్ కణితిని సూచిస్తుంది.
హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థ యొక్క బలహీనత స్థాయిని నిర్ణయించడానికి ఫంక్షనల్ పరీక్షలు.రక్తంలో గోనాడోట్రోపిన్స్ యొక్క సాధారణ లేదా తక్కువ కంటెంట్తో నమూనాలు నిర్వహించబడతాయి.
క్లోమిఫేన్‌తో పరీక్షించండిఒలిగోమెనోరియా లేదా అమెనోరియా నేపథ్యంలో దీర్ఘకాలిక అనోయులేషన్తో వ్యాధులలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ తీసుకోవడం వల్ల ఋతుస్రావం లాంటి ప్రతిచర్య తర్వాత పరీక్ష ప్రారంభమవుతుంది. ఋతుస్రావం వంటి ప్రతిచర్య ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 5 వ నుండి 9 వ రోజు వరకు, క్లోమిఫేన్ రోజుకు 100 mg మోతాదులో సూచించబడుతుంది (50 mg యొక్క 2 మాత్రలు). పరీక్ష యొక్క ఫలితం అధ్యయనం ప్రారంభించే ముందు మరియు ఔషధం ముగిసిన 5-6 వ రోజున రక్త ప్లాస్మాలోని గోనాడోట్రోపిన్లు మరియు ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క నిర్ధారణ ద్వారా లేదా బేసల్ ఉష్ణోగ్రత మరియు ప్రదర్శన లేదా లేకపోవడం ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. క్లోమిఫేన్ తీసుకున్న 25-30 రోజుల తర్వాత ఋతుస్రావం లాంటి ప్రతిచర్య.
సానుకూల పరీక్ష (గోనడోట్రోపిన్స్ మరియు ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క పెరిగిన స్థాయిలు, రెండు-దశల బేసల్ ఉష్ణోగ్రత) హైపోథాలమస్, పిట్యూటరీ గ్రంధి మరియు అండాశయాల యొక్క సంరక్షించబడిన క్రియాత్మక కార్యాచరణను సూచిస్తుంది.
ప్రతికూల పరీక్ష (ఎస్ట్రాడియోల్, రక్త ప్లాస్మాలో గోనడోట్రోపిన్లు, మోనోఫాసిక్ బేసల్ ఉష్ణోగ్రత ఏకాగ్రత పెరుగుదల) లులిబెరిన్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధిని విడుదల చేయడానికి హైపోథాలమస్ యొక్క పిట్యూటరీ జోన్ యొక్క క్రియాత్మక సున్నితత్వం ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది. .
లులిబెరిన్‌తో పరీక్షించండిక్లోమిఫేన్‌తో ప్రతికూల పరీక్షతో నిర్వహించబడింది. లులిబెరిన్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్ యొక్క 100 mcg ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. ఔషధ పరిపాలన ప్రారంభానికి ముందు మరియు పరిపాలన తర్వాత 15, 30, 60 మరియు 120 నిమిషాల తర్వాత, LH యొక్క కంటెంట్‌ను గుర్తించడానికి శాశ్వత కాథెటర్ ద్వారా రక్తం క్యూబిటల్ సిర నుండి తీసుకోబడుతుంది. సానుకూల పరీక్షతో, 60వ నిమిషంలో, LH కంటెంట్ అండోత్సర్గానికి సంబంధించిన సంఖ్యలకు పెరుగుతుంది, ఇది పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క సంరక్షించబడిన పనితీరు మరియు హైపోథాలమిక్ నిర్మాణాల బలహీనమైన పనితీరును సూచిస్తుంది.

స్త్రీ జననేంద్రియ రోగుల అధ్యయనం కోసం వాయిద్య పద్ధతులు

ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులు

కాల్పోస్కోపీ- 6-28 రెట్లు మాగ్నిఫికేషన్‌తో ఆప్టికల్ లెన్స్ సిస్టమ్ ద్వారా గర్భాశయం యొక్క యోని భాగం, యోని గోడలు మరియు వల్వా యొక్క వివరణాత్మక పరీక్ష. కాల్‌పోస్కోపీ సమయంలో, గర్భాశయ మరియు బాహ్య OS యొక్క ఆకారం, పరిమాణం, రంగు, శ్లేష్మ పొర యొక్క ఉపశమనం, గర్భాశయాన్ని కప్పి ఉంచే పొలుసుల ఎపిథీలియం యొక్క సరిహద్దు మరియు గర్భాశయ కాలువ యొక్క స్థూపాకార ఎపిథీలియం నిర్ణయించబడతాయి.
పొడిగించిన కాల్‌పోస్కోపీతో, పరీక్షకు ముందు, గర్భాశయం ఎసిటిక్ యాసిడ్ యొక్క 3% ద్రావణంతో చికిత్స చేయబడుతుంది, ఇది ఎపిథీలియం యొక్క స్వల్పకాలిక ఎడెమా, స్టైలాయిడ్ పొర యొక్క కణాల వాపు, సబ్‌పిథెలియల్ నాళాల సంకోచం మరియు తగ్గుదలకి కారణమవుతుంది. రక్త ప్రసరణ. ఒక వివరణాత్మక పరీక్ష తర్వాత, స్కిల్లర్ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది - మెడ 3% లుగోల్ యొక్క ద్రావణంతో సరళతతో ఉంటుంది. అయోడిన్ ముదురు గోధుమ రంగులో గర్భాశయం యొక్క ఆరోగ్యకరమైన పొలుసుల ఎపిథీలియం యొక్క కణాలను మరక చేస్తుంది; సన్నబడిన (అట్రోఫిక్) మరియు గర్భాశయ ఎపిథీలియం యొక్క డైస్ప్లాసియాతో రోగలక్షణంగా మార్చబడిన కణాలు మరక చేయవు. అందువలన, రోగలక్షణంగా మార్చబడిన ఎపిథీలియం యొక్క మండలాలు గుర్తించబడతాయి మరియు గర్భాశయ బయాప్సీ కోసం ప్రాంతాలు సూచించబడతాయి.
కాల్పోమైక్రోస్కోపీ- గర్భాశయ యోని భాగం యొక్క ఇంట్రావిటల్ హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష. కాంట్రాస్ట్ లుమినిసెంట్ కోల్పోమైక్రోస్కోప్ లేదా హమౌ కోల్పోమైక్రోస్కోప్ (హిస్టెరోస్కోప్ రకం) ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడింది.

హిస్టెరోస్కోపీ- గర్భాశయం యొక్క అంతర్గత ఉపరితలం యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్స్ సహాయంతో పరీక్ష. హిస్టెరోస్కోపీ అనేది రోగనిర్ధారణ మరియు కార్యాచరణ. డయాగ్నస్టిక్ హిస్టెరోస్కోపీ ప్రస్తుతం అన్ని రకాల గర్భాశయ పాథాలజీని నిర్ధారించడానికి ఎంపిక చేసే పద్ధతి.
డయాగ్నస్టిక్ హిస్టెరోస్కోపీ కోసం సూచనలు:
స్త్రీ జీవితంలోని వివిధ కాలాల్లో రుతుక్రమం లోపాలు (బాల్య, పునరుత్పత్తి, పెరిమెనోపౌసల్);
రుతువిరతిలో రక్తస్రావం;
సబ్‌ముకోసల్ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌ల అనుమానం,
అడెనోమైసిస్,
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్,
గర్భాశయం యొక్క అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు,
గర్భాశయ సినెకియా,
పిండం గుడ్డు యొక్క నిలుపుకున్న అవశేషాలు,
గర్భాశయ కుహరంలో విదేశీ శరీరం
గర్భాశయ గోడ యొక్క చిల్లులు;
స్థానం యొక్క స్పష్టీకరణ గర్భాశయ గర్భనిరోధకంలేదా దాని శకలాలు;
వంధ్యత్వం;
గర్భస్రావం;
గర్భాశయం, సిస్టిక్ మోల్, కోరియోనెపిథెలియోమాపై ఆపరేషన్ల తర్వాత గర్భాశయ కుహరం యొక్క నియంత్రణ పరీక్ష;
హార్మోన్ థెరపీ యొక్క ప్రభావం యొక్క మూల్యాంకనం మరియు దాని అమలు నియంత్రణ;
ప్రసవానంతర కాలం యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు.
హిస్టెరోస్కోపీకి వ్యతిరేకతలుఏదైనా గర్భాశయంలోని జోక్యానికి సమానంగా: సాధారణ అంటు వ్యాధులు (ఫ్లూ, టాన్సిలిటిస్, న్యుమోనియా, తీవ్రమైన థ్రోంబోఫేబిటిస్, పైలోనెఫ్రిటిస్, మొదలైనవి); జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన శోథ వ్యాధులు; యోని యొక్క స్వచ్ఛత యొక్క III-IV డిగ్రీ; వ్యాధులతో రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితి కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్కమరియు పరేన్చైమల్ అవయవాలు (కాలేయం, మూత్రపిండాలు); గర్భం (కావలసిన); గర్భాశయ స్టెనోసిస్; అధునాతన గర్భాశయ క్యాన్సర్; విపరీతమైన గర్భాశయ రక్తస్రావం.
గర్భాశయ పాథాలజీ యొక్క స్వభావం యొక్క దృశ్య నిర్ధారణ తర్వాత, ప్రాథమిక తయారీ అవసరమైతే డయాగ్నస్టిక్ హిస్టెరోస్కోపీ వెంటనే లేదా ఆలస్యంగా ఆపరేటింగ్ గదిలోకి వెళ్లవచ్చు.
సంక్లిష్టత ద్వారా, హిస్టెరోస్కోపిక్ కార్యకలాపాలు సాధారణ మరియు సంక్లిష్టంగా విభజించబడ్డాయి.
సాధారణ కార్యకలాపాలు: చిన్న పాలిప్‌లను తొలగించడం, సన్నని సినెచియాను వేరు చేయడం, గర్భాశయ కుహరంలో స్వేచ్ఛగా ఉన్న IUDని తొలగించడం, కొమ్మపై చిన్న సబ్‌ముకోసల్ మయోమాటస్ నోడ్స్, సన్నని ఇంట్రాటూరిన్ సెప్టం, ట్యూబల్ స్టెరిలైజేషన్, హైపర్‌ప్లాస్టిక్ గర్భాశయ శ్లేష్మం తొలగింపు, ప్లాసెంటల్ కణజాలం మరియు పిండం యొక్క అవశేషాలు .
సంక్లిష్ట కార్యకలాపాలు: ఎండోమెట్రియంలోని పెద్ద ప్యారిటల్ ఫైబరస్ పాలిప్‌లను తొలగించడం, దట్టమైన ఫైబరస్ మరియు ఫైబ్రోమస్కులర్ సినెచియా యొక్క విచ్ఛేదనం, విస్తృత గర్భాశయ సెప్టం యొక్క విచ్ఛేదనం, మైయోమెక్టమీ, ఎండోమెట్రియం యొక్క విచ్ఛేదనం (అబ్లేషన్), గర్భాశయ గోడలో పొందుపరిచిన విదేశీ శరీరాలను తొలగించడం, ఫాలోస్కోపీ.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలురోగనిర్ధారణ మరియు ఆపరేటివ్ హిస్టెరోస్కోపీ:
మత్తుమందు;
గర్భాశయ కుహరం (వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క ద్రవం ఓవర్లోడ్, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ కారణంగా కార్డియాక్ అరిథ్మియా, గ్యాస్ ఎంబోలిజం) విస్తరించే మాధ్యమం వల్ల కలిగే సమస్యలు;
ఎయిర్ ఎంబోలిజం;
శస్త్రచికిత్స (గర్భాశయం యొక్క చిల్లులు, రక్తస్రావం).
పరికరాలు మరియు ఉపకరణాలతో పనిచేయడానికి అన్ని నియమాలు, తారుమారు చేసే పద్ధతులు మరియు కార్యకలాపాలను గమనించినట్లయితే హిస్టెరోస్కోపీ యొక్క సంక్లిష్టతలను తగ్గించవచ్చు.

లాపరోస్కోపీ- పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ ద్వారా చొప్పించిన ఎండోస్కోప్‌ను ఉపయోగించి ఉదర అవయవాలను పరీక్షించడం. గైనకాలజీలో లాపరోస్కోపీ రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి రెండింటినీ ఉపయోగిస్తారు.
ఎలెక్టివ్ లాపరోస్కోపీ కోసం సూచనలు:
వంధ్యత్వం (ట్యూబల్-పెరిటోనియల్);
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్;
కణితులు మరియు అండాశయాల కణితి వంటి నిర్మాణాలు;
గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు;
జననేంద్రియ ఎండోమెట్రియోసిస్;
అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల వైకల్యాలు;
తెలియని ఎటియాలజీ యొక్క దిగువ పొత్తికడుపులో నొప్పి;
గర్భాశయం మరియు యోని యొక్క ప్రోలాప్స్ మరియు ప్రోలాప్స్;
ఒత్తిడి మూత్ర ఆపుకొనలేని;
స్టెరిలైజేషన్.
అత్యవసర లాపరోస్కోపీ కోసం సూచనలు:
ఎక్టోపిక్ గర్భం;
అండాశయ అపోప్లెక్సీ;
గర్భాశయ అనుబంధాల యొక్క తీవ్రమైన శోథ వ్యాధులు;
కణితి వంటి నిర్మాణం లేదా అండాశయ కణితి యొక్క లెగ్ లేదా చీలిక యొక్క టోర్షన్ అనుమానం, అలాగే సబ్సెరస్ ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క టోర్షన్;
తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ పాథాలజీ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ.
లాపరోస్కోపీ కోసం సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు:
హెమరేజిక్ షాక్;
డీకంపెన్సేషన్ దశలో హృదయ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థల వ్యాధులు;
సరిదిద్దలేని కోగులోపతి;
ట్రెండెలెన్‌బర్గ్ స్థానం ఆమోదయోగ్యం కాని వ్యాధులు (మెదడు గాయం యొక్క పరిణామాలు, సెరిబ్రల్ నాళాలకు నష్టం, స్లైడింగ్ హెర్నియా అన్నవాహిక తెరవడండయాఫ్రాగమ్స్, మొదలైనవి);
తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక హెపాటిక్-మూత్రపిండ వైఫల్యం;
అండాశయం మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క క్యాన్సర్ (కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ సమయంలో లాపరోస్కోపిక్ పర్యవేక్షణ మినహా).
లాపరోస్కోపీకి సాపేక్ష వ్యతిరేకతలు:
పాలీవాలెంట్ అలెర్జీ;
విస్తరించిన పెర్టోనిటిస్;
ఉదర కుహరం మరియు చిన్న కటి యొక్క అవయవాలపై ఆపరేషన్లు చేసిన తర్వాత ఉచ్ఛరిస్తారు అంటుకునే ప్రక్రియ;
చివరి గర్భం (16-18 వారాల కంటే ఎక్కువ);
పెద్ద గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు (గర్భధారణ 16 వారాల కంటే ఎక్కువ);
నిజమైన అండాశయ కణితి యొక్క పెద్ద పరిమాణాలు (వ్యాసం 14 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ);
అనే అనుమానం ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్గర్భాశయ అనుబంధాలు.

ఎలెక్టివ్ లాపరోస్కోపిక్ జోక్యాలకు వ్యతిరేకతలు:
4 వారాల కిందట ఉన్న లేదా బదిలీ చేయబడిన తీవ్రమైన అంటువ్యాధి మరియు జలుబు;
గర్భాశయ అనుబంధాల యొక్క సబాక్యూట్ వాపు;
యోని యొక్క స్వచ్ఛత యొక్క III-IV డిగ్రీ;
వంధ్యత్వానికి ప్రతిపాదిత ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష సమయానికి వివాహిత జంట యొక్క సరిపడని పరీక్ష మరియు చికిత్స.
లాపరోస్కోపీ యొక్క సమస్యలు ఉండవచ్చు:
1) మత్తుమందు
2) మానిప్యులేషన్ పనితీరుతో అనుబంధించబడింది:

వెరెస్ సూదితో ఉదర అవయవాల చిల్లులు;

ఓమెంటం, సబ్కటానియస్ మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం యొక్క ఎంఫిసెమా;

గ్యాస్ ఎంబోలిజం;

మెడియాస్టినల్ ఎంఫిసెమా;

ప్రధాన నాళాల గాయం;

జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు గాయం మరియు మూత్ర వ్యవస్థపెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధి తరువాత.

సంక్లిష్టత యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు నిర్మాణం సర్జన్ యొక్క అర్హతలు మరియు నిర్వహించిన జోక్యాల స్వభావానికి సంబంధించినవి.
లాపరోస్కోపిక్ గైనకాలజీలో సమస్యల నివారణ: సంపూర్ణ మరియు సాపేక్ష వ్యతిరేకతలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం; ఎండోస్కోపిస్ట్ సర్జన్ యొక్క అనుభవం, శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క సంక్లిష్టతకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియ

అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్) అనేది గైనకాలజీలో గర్భాశయం, అనుబంధాల యొక్క వ్యాధులు మరియు కణితులను నిర్ధారించడానికి మరియు గర్భాశయం యొక్క అభివృద్ధిలో అసాధారణతలను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే నాన్-ఇన్వాసివ్ ఇన్‌స్ట్రుమెంటల్ రీసెర్చ్ పద్ధతి. అల్ట్రాసౌండ్ పరికరాల యొక్క తాజా నమూనాలు ఫోలికల్, అండోత్సర్గము యొక్క పెరుగుదలను పర్యవేక్షించడానికి, ఎండోమెట్రియం యొక్క మందాన్ని నమోదు చేయడానికి మరియు దాని హైపర్ప్లాసియా మరియు పాలిప్లను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి. అల్ట్రాసౌండ్ సహాయంతో, మహిళలు, బాలికలు మరియు బాలికలలో గర్భాశయం మరియు అండాశయాల సాధారణ పరిమాణాలు స్థాపించబడ్డాయి.
గైనకాలజీలో, అల్ట్రాసౌండ్ ఉదర మరియు యోని సెన్సార్లతో నిర్వహిస్తారు. యోని సెన్సార్ల ఉపయోగం ఎండోమెట్రియం, మైయోమెట్రియం మరియు అండాశయాల నిర్మాణం యొక్క స్థితిపై మరింత సమాచార డేటాను పొందటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

పరిశోధన యొక్క X- రే పద్ధతులు

హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీఫెలోపియన్ గొట్టాల యొక్క పేటెన్సీని స్థాపించడానికి, గర్భాశయ కుహరంలో శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మార్పులను గుర్తించడానికి, గర్భాశయంలో మరియు కటి ప్రాంతంలోని సంశ్లేషణలను గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు. నీటిలో కరిగే కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడతాయి (వెరోట్రాస్ట్, యూరోట్రాస్ట్, వెరోగ్రాఫిన్, మొదలైనవి). ఋతు చక్రం యొక్క 5-7 వ రోజున అధ్యయనం నిర్వహించబడాలి, ఇది తప్పుడు ప్రతికూల ఫలితాల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది.
X- రే పరీక్షన్యూరోఎండోక్రిన్ వ్యాధుల నిర్ధారణలో పుర్రె విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. టర్కిష్ జీను యొక్క ఆకారం, పరిమాణం మరియు ఆకృతుల యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష - పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క ఎముక మంచం - పిట్యూటరీ కణితిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. పిట్యూటరీ కణితి యొక్క సంకేతాలు: బోలు ఎముకల వ్యాధి లేదా టర్కిష్ జీను యొక్క గోడల సన్నబడటం, డబుల్ ఆకృతుల లక్షణం. ఒక పిట్యూటరీ కణితి అనుమానం ఉంటే, x- రే డేటా ప్రకారం పుర్రె యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీని నిర్వహిస్తారు.
కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT)- X- రే పరీక్ష యొక్క వైవిధ్యం, ఇది అధ్యయనంలో ఉన్న ప్రాంతం, సాగిట్టల్ మరియు ఫ్రంటల్‌లోని విభాగాలు లేదా ఏదైనా సమతలంలో రేఖాంశ చిత్రాన్ని పొందేందుకు అనుమతిస్తుంది. CT అధ్యయనంలో ఉన్న అవయవం యొక్క పూర్తి ప్రాదేశిక ప్రాతినిధ్యాన్ని అందిస్తుంది, రోగలక్షణ దృష్టి, ఒక నిర్దిష్ట పొర యొక్క సాంద్రత గురించి పరిమాణాత్మక సమాచారం, తద్వారా పుండు యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ధారించడం సాధ్యపడుతుంది. నిర్మాణాల యొక్క ఫలిత చిత్రాలు అతివ్యాప్తి చెందవు మరియు సాంద్రత గుణకం ద్వారా కణజాలం మరియు అవయవాల చిత్రాన్ని వేరు చేయడం CT సాధ్యం చేస్తుంది. CT ద్వారా నిర్ణయించబడిన రోగలక్షణ దృష్టి యొక్క కనీస పరిమాణం 0.5-1 సెం.మీ.
గైనకాలజీలో, CT న్యూరోపాథాలజీ మరియు న్యూరోసర్జరీ వంటి విస్తృత ఉపయోగం పొందలేదు. ఫంక్షనల్ హైపర్‌ప్రోలాక్టినిమియా మరియు ప్రోలాక్టిన్-స్రవించే పిట్యూటరీ అడెనోమా యొక్క అవకలన నిర్ధారణకు సెల్లా టర్సికా యొక్క CT ప్రధాన పద్ధతిగా మిగిలిపోయింది.
మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI)- CT కంటే గైనకాలజీలో మరింత ఇన్ఫర్మేటివ్ డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతి. ఇది ప్రస్తుతం అనుమానాస్పద అల్ట్రాసౌండ్ డేటాతో చిన్న కటిలో రోగలక్షణ నిర్మాణాల యొక్క అవకలన నిర్ధారణకు ఉపయోగించబడుతుంది.

సైటోజెనెటిక్ అధ్యయనాలు

సైటోజెనెటిక్ అధ్యయనాలు జన్యు శాస్త్రవేత్తలచే నిర్వహించబడతాయి. సూచనలు: లైంగిక అభివృద్ధిలో లేకపోవడం మరియు ఆలస్యం యొక్క వివిధ రూపాలు, జననేంద్రియ అవయవాల అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలు, ప్రాధమిక అమినోరియా, స్వల్ప కాలాల అలవాటు గర్భస్రావం, వంధ్యత్వం, బాహ్య జననేంద్రియ అవయవాల నిర్మాణం ఉల్లంఘన.
పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితులు క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల వల్ల కావచ్చు, జన్యు ఉత్పరివర్తనలుమరియు వ్యాధికి వంశపారంపర్య సిద్ధత.
క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల యొక్క గుర్తులు బహుళ, తరచుగా తొలగించబడిన సోమాటిక్ డెవలప్‌మెంటల్ అనోమాలిస్ మరియు డైస్ప్లాసియా, అలాగే X-క్రోమాటిన్ (సెక్స్ క్రోమాటిన్) మొత్తంలో మార్పు. సెక్స్ క్రోమాటిన్ చెంప లోపలి ఉపరితలం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క స్క్రాపింగ్‌లో ఉపరితల ఎపిథీలియం యొక్క కణాల కేంద్రకాలలో నిర్ణయించబడుతుంది. క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలను గుర్తించడానికి, మీరు బుక్కల్ శ్లేష్మం యొక్క కణాలలో Y- క్రోమాటిన్‌ను కూడా గుర్తించవచ్చు. కార్యోటైప్‌లో Y-క్రోమోజోమ్‌తో, Y-క్రోమాటిన్ దాదాపు అన్ని సెల్ న్యూక్లియైలలో కనిపిస్తుంది. సెక్స్ క్రోమాటిన్ నిర్ధారణ స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా ఉపయోగించబడుతుంది. క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల యొక్క చివరి రోగ నిర్ధారణ కార్యోటైప్ యొక్క నిర్వచనం ఆధారంగా మాత్రమే స్థాపించబడుతుంది.
కార్యోటైప్ అధ్యయనానికి సంబంధించిన సూచనలు ప్రాథమికంగా సెక్స్ క్రోమాటిన్ మొత్తంలో విచలనాలు, పొట్టి పొట్టితనం, బహుళ, తరచుగా మాసిపోయిన సోమాటిక్ డెవలప్‌మెంట్ వైరుధ్యాలు మరియు డైస్ప్లాసియా, అలాగే కుటుంబ చరిత్రలో వైకల్యాలు, గర్భధారణ ప్రారంభంలో బహుళ వైకల్యాలు లేదా ఆకస్మిక గర్భస్రావాలు.
గోనాడల్ డైస్జెనిసిస్ ఉన్న రోగుల పరీక్షలో కార్యోటైప్ యొక్క నిర్ధారణ ఒక అనివార్యమైన భాగం. Y- క్రోమోజోమ్ లేదా వాటిలో దాని విభాగాన్ని గుర్తించడం అనేది డైజెనెటిక్ గోనాడ్‌లో వృషణ కణజాల మూలకాల ఉనికిని సూచిస్తుంది మరియు అందువల్ల, ప్రాణాంతక పెరుగుదల యొక్క అధిక ప్రమాదం (30% వరకు).

యోని యొక్క పృష్ఠ ఫోర్నిక్స్ ద్వారా ఉదర కుహరం యొక్క పంక్చర్

పృష్ఠ యోని ఫోర్నిక్స్ (Fig. 1.7) ద్వారా ఉదర కుహరం యొక్క పంక్చర్ ఉచిత ద్రవం (రక్తం,) ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి అవసరమైన సందర్భాలలో ఆసుపత్రిలో నిర్వహిస్తారు. సీరస్ ఎక్సుడేట్, చీము) కటి కుహరంలో.

ఆకాంక్ష జీవాణుపరీక్ష

మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష కోసం కణజాలాన్ని పొందేందుకు ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు. దీని సారాంశం ఏమిటంటే, సిరంజిపై ఉంచిన చిట్కాను ఉపయోగించి లేదా ప్రత్యేక పేపెల్ సాధనంతో గర్భాశయ కుహరం నుండి కంటెంట్‌లు పీల్చుకుంటాయి.

స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులతో పిల్లల పరీక్ష

స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న పిల్లల పరీక్ష మానసిక విధానంలో మరియు పద్దతిలో వయోజన మహిళల పరీక్ష నుండి అనేక అంశాలలో భిన్నంగా ఉంటుంది.
చాలా మంది పిల్లలు, ముఖ్యంగా గైనకాలజిస్ట్‌ను మొదటిసారి సందర్శించే వారు, రాబోయే పరీక్షకు సంబంధించి కొంత ఆందోళన, భయం, ఇబ్బంది మరియు అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తారు. ఒక అమ్మాయి మరియు ఆమె బంధువులతో సమావేశమైనప్పుడు, పరీక్ష ప్రారంభానికి ముందే, వైద్యుడు తప్పనిసరిగా మానసిక సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవాలి, భరోసా ఇవ్వాలి, అమ్మాయి యొక్క వైఖరి మరియు నమ్మకాన్ని సాధించాలి. బిడ్డ లేనప్పుడు తల్లితో ప్రాథమిక సంభాషణను నిర్వహించడం మంచిది, తన కుమార్తెలో వ్యాధి అభివృద్ధి గురించి మాట్లాడటానికి తల్లికి అవకాశం ఇవ్వండి, ఆపై ఆమెకు అదనపు ప్రశ్నలు అడగండి, ఆపై అమ్మాయికి.
పీడియాట్రిక్స్‌లో అనుసరించిన పద్దతి ప్రకారం బాలికల సాధారణ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. పరీక్ష ఫిర్యాదుల స్పష్టీకరణ, జీవితం మరియు వ్యాధి యొక్క చరిత్రతో ప్రారంభమవుతుంది. పరీక్షించిన అమ్మాయి తల్లిలో వయస్సు, తల్లిదండ్రుల ఆరోగ్యం, గర్భం మరియు ప్రసవం గురించి శ్రద్ధ వహించడం అవసరం, నియోనాటల్ కాలంలో బిడ్డ అనుభవించిన వ్యాధులను, ప్రారంభ మరియు మరిన్నింటిని జాగ్రత్తగా కనుగొనండి. చివరి వయస్సు. మునుపటి వ్యాధులకు (ఉష్ణోగ్రత, నిద్ర, ఆకలి, ప్రవర్తన మొదలైనవి) అమ్మాయి శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్య గురించి వారు అడుగుతారు. ఇది జీవి యొక్క క్రియాశీలత గురించి కొంత ఆలోచనను ఇవ్వవచ్చు. వారు జీవిత పరిస్థితులు, పోషణ, దినచర్య, బృందంలో ప్రవర్తన, తోటివారితో సంబంధాలు కూడా కనుగొంటారు.
అప్పుడు ఏర్పడిన కాలం గురించి వివరంగా నివసించడం అవసరం ఋతు ఫంక్షన్బాలికలు, ఋతుస్రావంతో సంబంధం లేని యోని ఉత్సర్గ స్వభావాన్ని కనుగొనండి.
స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధి ఉన్న అమ్మాయి యొక్క లక్ష్యం పరీక్ష ప్రధాన సూచికల నిర్ణయంతో ప్రారంభం కావాలి భౌతిక అభివృద్ధివయస్సు ప్రకారం (ఎత్తు, శరీర బరువు, చుట్టుకొలత ఛాతి, కటి యొక్క కొలతలు), అప్పుడు అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క సాధారణ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది, లైంగిక అభివృద్ధి స్థాయి, చర్మం యొక్క స్థితి, జుట్టు పెరుగుదల స్వభావం, సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం మరియు క్షీర గ్రంధుల అభివృద్ధి గుర్తించబడతాయి.
ప్రత్యేక పరీక్షలో ద్వితీయ లైంగిక లక్షణాల అభివృద్ధి అంచనా ఉంటుంది; పరీక్ష, పాల్పేషన్ మరియు ఉదరం యొక్క పెర్కషన్, గర్భం అనుమానం ఉంటే - పిండం హృదయ స్పందన యొక్క ఆస్కల్టేషన్; బాహ్య జననేంద్రియాలు, హైమెన్ మరియు పాయువు యొక్క పరీక్ష; వాగినోస్కోపీ; మల-ఉదర పరీక్ష. యోని యొక్క విదేశీ శరీరం అనుమానించబడితే, మొదట మల-ఉదర పరీక్ష నిర్వహిస్తారు, ఆపై వాజినోస్కోపీ.
పరీక్షకు ముందు, అమ్మాయి తప్పనిసరిగా ప్రేగులు (శుభ్రపరిచే ఎనిమా) మరియు మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయాలి. అమ్మాయిలు చిన్న వయస్సు(3 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు) మారుతున్న పట్టికలో, పాత బాలికలు - ఒక ప్రత్యేక పరికరంతో పిల్లల స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై, దాని లోతును మార్చడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఔట్ పేషెంట్ సెట్టింగులలో బాలికలను పరీక్షించేటప్పుడు, అలాగే ఆసుపత్రులలో ప్రాథమిక పరీక్ష సమయంలో, తల్లి లేదా దగ్గరి బంధువులలో ఒకరు ఉండాలి.
బాహ్య జననేంద్రియ అవయవాలను పరిశీలించినప్పుడు, జుట్టు పెరుగుదల స్వభావం అంచనా వేయబడుతుంది (ప్రకారం స్త్రీ రకం- క్షితిజ సమాంతర వెంట్రుకలు; పై మగ రకం- ఉదరం మరియు లోపలి తొడల యొక్క తెల్లని రేఖకు పరివర్తనతో త్రిభుజం రూపంలో), స్త్రీగుహ్యాంకురము యొక్క నిర్మాణం, పెద్ద మరియు చిన్న లాబియా, హైమెన్, వాటి రంగు, యోని ప్రవేశద్వారం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క రంగు , జననేంద్రియ మార్గము నుండి ఉత్సర్గ. పురుషాంగం-వంటి స్త్రీగుహ్యాంకురంలో పురుష-నమూనా జుట్టు పెరుగుదలతో కలిపి ఉంటుంది బాల్యంపుట్టుకతో వచ్చే ఆండ్రోజెనిటల్ సిండ్రోమ్‌ను సూచిస్తుంది; యుక్తవయస్సు సమయంలో స్త్రీగుహ్యాంకురము యొక్క పెరుగుదల - వృషణ స్త్రీల యొక్క అసంపూర్ణ రూపం లేదా గోనాడ్స్ యొక్క వైరలైజింగ్ కణితి గురించి. జ్యుసి హైమెన్, వల్వా వాపు, లాబియా మినోరా మరియు వాటి గులాబీ రంగుఏ వయస్సులోనైనా (బాల్యం లేదా యుక్తవయస్సు) హైపర్‌స్ట్రోజనిజాన్ని సూచిస్తుంది. హైపోఈస్ట్రోజెనిజంతో, బాహ్య జననేంద్రియాల అభివృద్ధి చెందకపోవడం గుర్తించబడింది, వల్వా యొక్క శ్లేష్మ పొర సన్నగా, లేతగా మరియు పొడిగా ఉంటుంది. యుక్తవయస్సులో హైపరాండ్రోజనిజంతో, లాబియా మజోరా మరియు లాబియా మినోరా యొక్క హైపర్పిగ్మెంటేషన్, మగ-రకం జుట్టు పెరుగుదల మరియు స్త్రీగుహ్యాంకురములో స్వల్ప పెరుగుదల గుర్తించబడింది.
వాగినోస్కోపీ- ఉపయోగించి యోని మరియు గర్భాశయ పరీక్ష ఆప్టికల్ పరికరం- ఇల్యూమినేటర్‌లతో కలిపి యురేటెరోస్కోప్ మరియు పిల్లల యోని అద్దాలు. వాజినోస్కోపీ ఏ వయస్సులోనైనా బాలికలకు నిర్వహించబడుతుంది మరియు యోని శ్లేష్మం యొక్క పరిస్థితి, గర్భాశయ మరియు బాహ్య ఫారింక్స్ యొక్క పరిమాణం, ఆకారం, "విద్యార్థి" లక్షణం యొక్క ఉనికి మరియు తీవ్రతను తెలుసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియలుగర్భాశయ మరియు యోని ప్రాంతంలో, విదేశీ శరీరం, వైకల్యాలు.
"తటస్థ" కాలంలో బాలికల కోసం వాజినోస్కోపీని ఒక అబ్ట్యూరేటర్‌తో వివిధ వ్యాసాల స్థూపాకార గొట్టాలను ఉపయోగించి సంయుక్త యురేటెరోస్కోప్‌తో నిర్వహిస్తారు. యుక్తవయస్సులో, యోని మరియు గర్భాశయ పరీక్షను ఇల్యూమినేటర్లతో పిల్లల యోని అద్దాలతో నిర్వహిస్తారు. యురేటెరోస్కోప్ ట్యూబ్ మరియు పిల్లల యోని అద్దాల ఎంపిక పిల్లల వయస్సు మరియు హైమెన్ నిర్మాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
బైమాన్యువల్ రెక్టో-ఉదర పరీక్షస్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులతో ఉన్న అమ్మాయిలందరినీ చేయండి. పెట్రోలియం జెల్లీతో లూబ్రికేట్ చేయబడిన వేలిముద్రతో రక్షించబడిన చూపుడు లేదా మధ్య వేలితో - చిన్న పిల్లలను చిన్న వేలితో, పెద్ద బాలికలను పరీక్షించేటప్పుడు బిమాన్యువల్ పరీక్షను నిర్వహించాలి. రోగిని ఒత్తిడి చేస్తున్నప్పుడు వేలు చొప్పించబడింది.
మల పరీక్ష సమయంలో, యోని యొక్క పరిస్థితి నిర్ధారించబడుతుంది: ఒక విదేశీ శరీరం, కణితులు, రక్తం చేరడం, ద్విమాన పరీక్షతో, గర్భాశయం, అనుబంధాలు, ఫైబర్ మరియు ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాల పరిస్థితి నిర్ణయించబడుతుంది. గర్భాశయం యొక్క పాల్పేషన్, దాని స్థానం, కదలిక, పుండ్లు పడడం, మెడ మరియు శరీరం యొక్క పరిమాణం యొక్క నిష్పత్తి మరియు వాటి మధ్య కోణం యొక్క తీవ్రతను పరిశీలించినప్పుడు.
కాబట్టి, బాలికలలో లైంగిక శిశువాదంతో, గర్భాశయం మరియు గర్భాశయం మధ్య కోణం ఉచ్ఛరించబడదు, గర్భాశయం చిన్న కటిలో ఎక్కువగా ఉంటుంది, గర్భాశయ పరిమాణం మరియు గర్భాశయం యొక్క శరీరం యొక్క నిష్పత్తి 1: 1. గోనాడల్ డైస్జెనిసిస్ సిండ్రోమ్‌తో, గర్భాశయానికి బదులుగా, మధ్య రేఖతాకిన రోలర్ లాంటి త్రాడు. అండాశయం యొక్క ఏకపక్ష విస్తరణ, ముఖ్యంగా ఋతుస్రావం సందర్భంగా, ఋతుస్రావం ముగిసిన తర్వాత తప్పనిసరిగా పునఃపరిశీలన అవసరం.
జననేంద్రియ గాయాలతో 3-4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో మరియు చిన్న కటిలో అనుమానిత కణితి ఉన్న పెద్ద బాలికలలో మల-ఉదర పరీక్ష అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు.
బాలికలను పరిశీలించేటప్పుడు, పిల్లల జననేంద్రియ అవయవాలు సంక్రమణకు ఎక్కువ అవకాశం ఉన్నందున అసెప్సిస్ మరియు యాంటిసెప్టిస్ ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా గమనించబడతాయి. బాహ్య ముగింపు తర్వాత మరియు అంతర్గత పరిశోధనబాహ్య జననేంద్రియ అవయవాలు మరియు యోనిని ఫ్యూరాసిలిన్ (1: 5000) ద్రావణంతో చికిత్స చేస్తారు. వల్వా యొక్క చర్మంపై చికాకు విషయంలో, ఇది స్ట్రెప్టోసైడల్ లేపనం లేదా స్టెరైల్ పెట్రోలియం జెల్లీతో సరళతతో ఉంటుంది.
వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, క్రింది అదనపు పరిశోధన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

ఫంక్షనల్ డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు హార్మోన్ల అధ్యయనాల పద్ధతులు(పైన వివరించబడింది) యుక్తవయస్సు యొక్క పాథాలజీ మరియు హార్మోన్ల క్రియాశీల అండాశయ కణితులతో బాల్య రక్తస్రావం ఉన్న రోగులకు సూచించబడుతుంది.
యోని మరియు గర్భాశయ కుహరం యొక్క పరిశీలనవైకల్యాలను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు, విదేశీ శరీరం, హెమటో- లేదా పయోమెట్రా అనుమానం ఉంటే.
హిస్టెరోస్కోపీతో గర్భాశయం యొక్క శరీరం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క ప్రత్యేక డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెటేజ్గర్భాశయ రక్తస్రావం ఆపడానికి మరియు 2 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు వ్యాధి ఉన్న రోగులలో పేలవమైన దీర్ఘకాలిక చుక్కల విషయంలో మరియు రోగలక్షణ మరియు అసమర్థతతో రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం సూచించబడింది. హార్మోన్ చికిత్స. స్వల్పకాలిక ముసుగు లేదా ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియా కింద డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ చేయబడుతుంది. లైటింగ్ సిస్టమ్‌తో పిల్లల అద్దాలలో గర్భాశయం బహిర్గతమవుతుంది. గర్భాశయ కాలువ 8-9వ గెగర్ సంఖ్యకు విస్తరించండి మరియు ఎండోమెట్రియం చిన్న క్యూరెట్ నం. 2.4తో స్క్రాప్ చేయబడింది. సరైన రోగనిర్ధారణ నివారణతో, హైమెన్ యొక్క సమగ్రత ఉల్లంఘించబడదు.
ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులు (హిస్టెరోస్కోపీ, లాపరోస్కోపీ)పెద్దల నుండి భిన్నంగా లేదు.
అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్).. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, బాల్యం మరియు కౌమారదశలో ప్రాక్టికల్ గైనకాలజీలో, పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ దాని భద్రత, నొప్పిలేమి మరియు రోగనిర్ధారణ పరిశీలన యొక్క అవకాశం కారణంగా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది. అల్ట్రాసౌండ్ జననేంద్రియ వైకల్యాలు, అండాశయ కణితులు మరియు ఇతర స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులను నిర్ధారిస్తుంది.
సాధారణ బాలికలలో, గర్భాశయం అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా బహుళ సరళ మరియు డాట్ ఎకో నిర్మాణాలతో దట్టమైన నిర్మాణంగా కనిపిస్తుంది, ఇది పొడుగుచేసిన అండాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు మూత్రాశయం వెనుక ఉన్న చిన్న కటి మధ్యలో ఉంటుంది. 2 నుండి 9 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో గర్భాశయం యొక్క సగటు పొడవు 3.1 సెం.మీ; 9 నుండి 11 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు - 4 సెం.మీ; 11 నుండి 14 సంవత్సరాల వయస్సు - 5.1 సెం.మీ.. 14 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న బాలికలలో, గర్భాశయం యొక్క పొడవు సగటున 6.5 సెం.మీ.
8 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన బాలికలలో అండాశయాలు చిన్న కటి ప్రవేశ ద్వారం సరిహద్దులో ఉన్నాయి మరియు యుక్తవయస్సు యొక్క మొదటి దశ ముగిసే సమయానికి మాత్రమే అవి దాని గోడల ప్రక్కనే ఉన్న చిన్న కటిలోకి లోతుగా వెళ్లి దృశ్యమానం చేయబడతాయి. గర్భాశయం కంటే చాలా సున్నితమైన నిర్మాణంతో దీర్ఘవృత్తాకార నిర్మాణాలుగా ఉంటాయి. 2 నుండి 9 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో అండాశయాల పరిమాణం సగటున 1.69 cm3, 9 నుండి 13 సంవత్సరాల వయస్సు - 3.87 cm3, 13 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న బాలికలలో - 6.46 cm3.

రేడియోగ్రాఫిక్ మరియు రేడియోప్యాక్ పరిశోధన పద్ధతులు
పీడియాట్రిక్ గైనకాలజీలో, అలాగే పెద్దలలో, ఇది ఉపయోగించబడుతుంది X- రే పరీక్షపుర్రె మరియు చాలా అరుదుగా (కఠినమైన సూచనల ప్రకారం) - 14-15 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న బాలికలలో జననేంద్రియ అవయవాల అభివృద్ధిలో జననేంద్రియాలు లేదా క్రమరాహిత్యాల అనుమానాస్పద క్షయవ్యాధి కోసం ప్రత్యేక చిన్న పిల్లల చిట్కాను ఉపయోగించి హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ.
స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల నిర్ధారణకు గొప్ప ప్రాముఖ్యత పాస్పోర్ట్ డేటాతో దాని తదుపరి పోలికతో ఎముక వయస్సును నిర్ణయించడానికి చేతుల యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష. AT ప్రత్యేక పట్టికలువయస్సును బట్టి పొడవాటి గొట్టపు ఎముకల మెటాఫైసెస్ మరియు ఎపిఫైసెస్ మధ్య ఆసిఫికేషన్ మరియు సైనోస్టోసెస్ కనిపించే సమయం మరియు క్రమం సూచించబడుతుంది.
పరీక్ష యొక్క ఈ పద్ధతి ఆసిఫికేషన్ యొక్క పాథాలజీని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది - దాని పేస్ మరియు సీక్వెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘనలు, హార్మోన్ల ప్రభావాలు, అలాగే వంశపారంపర్యత మరియు పోషణ కారకాలచే ప్రభావితమవుతాయి.
పీడియాట్రిక్ గైనకాలజీలో, అలాగే పెద్దలలో, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ అవకలన నిర్ధారణకు ఉపయోగిస్తారు. పిల్లలలో చిన్న వయస్సుమరియు వివిధ మానసిక ప్రభావాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో, తప్పనిసరి మత్తుమందు సహాయంతో అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి (ఔషధాల యొక్క పేరెంటరల్ పరిపాలన తర్వాత ఔషధ నిద్ర).
హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ, హిస్టెరోస్కోపీ, డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ మరియు లాపరోస్కోపీ, KTR మరియు MRI నిర్వహించడానికి, రోగి యొక్క తల్లిదండ్రుల సమ్మతిని పొందడం అవసరం, దీని గురించి వైద్య చరిత్రలో తగిన నమోదు చేయాలి.
పరీక్ష యొక్క పై పద్ధతులతో పాటు, సైటోజెనెటిక్ పరిశోధన అనేక స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది (సెక్స్ క్రోమాటిన్ యొక్క నిర్ణయం, సూచనల ప్రకారం - కార్యోటైప్). ఇది సోమాటో-లైంగిక అభివృద్ధి (లైంగిక భేదం ఉల్లంఘన, లైంగిక అభివృద్ధి ఆలస్యం మొదలైనవి) ఉల్లంఘనలకు సూచించబడుతుంది.
బాక్టీరియోస్కోపిక్ పరీక్షజననేంద్రియ అవయవాలను పరిశీలించిన తర్వాత జననేంద్రియ మార్గం నుండి స్రావాలు తయారు చేయబడతాయి. యోని ఉత్సర్గ అన్ని అమ్మాయిలలో పరీక్షించబడుతుంది, వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలు (మూత్రనాళం, పురీషనాళం) నుండి ఉత్సర్గ పరీక్షించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, గోనేరియా, ట్రైకోమోనియాసిస్ అనుమానం ఉంటే). పదార్థం గ్రూవ్డ్ ప్రోబ్ లేదా రబ్బరు కాథెటర్‌తో తీసుకోబడుతుంది. వెచ్చని ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంతో తేమతో కూడిన కాటన్ బాల్‌తో పరికరాన్ని చొప్పించే ముందు, యోని ప్రవేశ ద్వారం, మూత్రాశయం యొక్క బాహ్య తెరవడం మరియు పాయువు యొక్క ప్రాంతాన్ని తుడవండి. పదార్థాన్ని తీసుకునే సాధనాలు మూత్ర నాళంలోకి 0.5 సెంటీమీటర్ల లోతు వరకు, పురీషనాళంలోకి - సుమారు 2-3 సెంటీమీటర్ల లోతు వరకు, మరియు యోనిలోకి - వీలైతే పృష్ఠ ఫోర్నిక్స్‌కు చొప్పించబడతాయి. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు అమ్మాయి వయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకొని మూల్యాంకనం చేయబడతాయి.