Mastitis sa mga ina at nulliparous na kababaihan. Pagpapasuso at iba pang sanhi ng pamamaga ng glandula sa suso

Kamusta, mahal na mga mambabasa. Babaeng dibdib- Ito maselang organ, na maaaring masugatan, "nahuli," o magdusa mula sa hormonal disturbances. Kaalaman posibleng mga pathology mga glandula ng mammary at ang kanilang mga sintomas ay mahalaga para sa bawat babae at babae. Ang pagkakaroon ng natuklasan ang mga unang palatandaan ng isang sakit sa iyong sarili, maaari kang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan at mabilis na pagalingin ang sakit sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological.

Ang mga sintomas ng mga sakit sa suso sa mga kababaihan ay nakasalalay sa partikular na sakit. Tinutukoy ng international classifier ang ilang kategorya ng patolohiya ng dibdib:

  • isang pangkat ng mga benign dysplasias (adenosis at ang sclerosing form nito, fibrous at cystic, isang halo-halong bersyon ng sakit);
  • hypertrophy ng glandular tissue;
  • malignant neoplasms;
  • hindi nilinis neoplasms at iba pang mga pathologies;
  • anomalya (kakulangan ng kalamnan ng pektoral o glands/accessory gland, kawalan ng nipple/accessory nipple, hindi nilinis at iba pang mga anomalya).

Ang pag-uuri na ito ay maginhawa dahil ito ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang mga nangungunang sintomas para sa bawat grupo. Ngunit hindi ito nagbibigay-kaalaman para sa mga pasyente. Dahil ang diagnosis na isinulat ng doktor sa card ay magiging mas tumpak. Halimbawa:

  • adenoma;
  • pagkasayang;
  • papillary tumor;
  • (sa labas ng panganganak);
  • nodular / nagkakalat;
  • taba nekrosis;
  • invasive ductal;
  • mammalgia;
  • mycoses (actino-, candidomycosis);
  • namamana na kanser;
  • anomalya;
  • tumor ng kanser;
  • sakit ;
  • fistula;
  • syphilis ng mga glandula ng mammary;
  • basag na utong;
  • mga pinsala;
  • mammary tuberculosis;
  • fibroma, kabilang ang.

Ito ang mga pangunahing sakit na nakakaapekto sa suso ng babae. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng maraming mga pathologies ay hindi pa ganap na natukoy. Ang mga pagbubukod ay mga nakakahawang at nagpapasiklab na mga pathology kung saan kilala ang causative agent (halimbawa, actinomycosis, candidiasis, tuberculosis, herpes virus o), trauma sa mammary glands, fistula at basag na nipples.

Ang mga sanhi ng iba pang mga pathologies ay maaaring genetic predisposition, pinasigla ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan:

At marami pang kilala at hindi kilalang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagbabago ng normal na mga selula ng bust sa mga pathological.

Mga palatandaan ng benign dysplasia

Ito ay isang buong grupo mga proseso ng pathological sa glandular tissue ng dibdib, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • paglaganap;
  • pagbabalik ng mga glandula;
  • imbalance ng tissue: epithelial/connective.

Ang pangunahing sintomas para sa grupong ito ng mga pathologies ay ang sakit na tumindi bago o sa panahon ng regla at bumababa hanggang sa ganap itong mawala pagkatapos ng pagdurugo. Pain syndrome Maaaring:

  • matindi;
  • medium-intensive;
  • hindi matitiis.

Ang sakit ay mas madalas na naisalokal sa parehong mga glandula, mas madalas sa isang glandula, kung minsan ay lumalabas sa kilikili, balikat, sa ilalim ng talim ng balikat, tinutulad ang mga palatandaan ng atake sa puso. Kapag palpated sa mga tisyu ng glandula, ang mga compaction ay maaaring madama.

Ang mga pagbabago sa laki ng mga glandula ng mammary o ang kanilang hugis ay nangyayari lamang sa advanced na yugto ng sakit. Kasabay nito, sa panahon ng regla, ang mga utong ay nagiging matigas, ang mga suso ay tumataas sa dami (punan). Maaaring lumitaw ang mga magaan, translucent.

Naka-on paunang yugto Ang paggamot sa sakit ay konserbatibo; sa mga susunod na kaso, maaaring imungkahi ang operasyon.

Mga palatandaan ng hypertrophy

Ang hypertrophy o labis na paglaki ng glandular tissue, sa ilang mga kaso kasama ng paglaki ng mga fat cells, ay maaaring congenital o nakuha. Mayroong tatlong yugto ng hypertrophy mula sa isang bahagyang pagtaas sa dibdib hanggang sa isang pagbabago sa dami ng 8-10 na laki na may pag-unlad ng binibigkas na mastoptosis. Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya:

  • kapansin-pansing pagbabago sa laki ng dibdib;
  • sakit sa likod, pag-unlad ng osteochondrosis, sa kaso ng unilateral hypertrophy - scoliosis;
  • kakulangan sa ginhawa sa panahon ng aktibong ehersisyo;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • kahirapan sa paghinga;
  • kakulangan sa ginhawa habang natutulog.

Pangunahing kirurhiko ang paggamot:

  • pagpapanumbalik ng posisyon ng utong at areola.

Kapag sinusuri ang sakit sa mga malabata na babae, sinisikap ng mga mammologist na lutasin ang isyu konserbatibong pamamaraan. At sa pag-abot lamang ng 18 taong gulang ay maaaring ihandog ang mga naturang pasyente solusyon sa kirurhiko.

Mga palatandaan ng malignant neoplasms

Ang sintomas na kadalasang nagpapadala sa atin sa ospital ay pananakit. Sa mga sakit na ito, ang sakit ay magaganap lamang para sa mga huling yugto sakit minsan sa oras ng pagkawatak-watak ng tumor. Iyon ay, kapag ang anumang paggamot ay nagbibigay ng isang minimum na mga resulta at nagiging sanhi ng maximum na pinsala sa katawan. Samakatuwid, mahalaga na regular na magsagawa ng mga pagsusuri sa sarili at palpation ng dibdib, na binibigyang pansin sumusunod na sintomas:

  • hitsura;
  • immobility ng node/adhesion sa mga nakapaligid na tissue;
  • pagbabago sa hugis/laki ng areola;
  • mga kaguluhan sa lugar ng utong (ang pagbawi nito, pagbuo ng mga bitak, ulser, sugat, scabs);
  • mga pagbabago sa balat sa ibabaw ng selyo (hyperemia, pagbabalat, ulceration, pagbuo ng balat ng lemon at iba pang mga karamdaman);
  • pagpapalaki ng glandula, pagpapapangit;
  • paglabas mula sa utong (mula sa malinaw hanggang duguan);
  • mabilis na paglaki mga pormasyon na walang malinaw na hangganan.

Kahit na lumilitaw ang walang sakit na mga bukol na hindi madaling lumaki, dapat kang bumisita sa isang mammologist. Habang tumatanda ka, tumataas ang posibilidad na magkaroon ka ng cancer. Pagkatapos ng 60 taon, ang malignant na oncology sa lugar ng dibdib sa mga kababaihan ay kasing dami ng 400 beses na mas karaniwan, kumpara sa bilang ng mga may sakit na batang babae na may edad na 20 taon.

Sa patolohiya na ito, ang scalpel ng siruhano ay tumulong sa mga pasyente, at isinasagawa ang isang mastectomy.

Mastitis: pangunahing mga palatandaan

Ang pamamaga sa lugar ng mga glandula ng mammary ay mas madalas na nauugnay sa postpartum lactostasis, mas madalas na maaari itong bumuo pagkatapos ng pinsala, hypothermia ng glandula, pagtagos. nakakahawang ahente. Ang mga katangian ng sintomas para sa sakit na ito ay:

  • lokal na temperatura;
  • tissue hyperemia;
  • lagnat;
  • sakit;
  • ang dibdib ay nagiging siksik at maaaring lumaki ang laki.

Sa napapanahong aplikasyon magpatingin sa doktor, magiging konserbatibo ang paggamot, kabilang ang antibiotic therapy, physical therapy, atbp. paraan. Kung ang abscess formation ay nangyayari, ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo at ang operasyon ay kinakailangan.

Iba pang mga sakit

Ito ay isang malaking grupo ng mga karamdaman, kabilang ang mastodynia (pananakit sa lugar ng glandula). Galactorrhea, ang pangunahing sintomas nito ay ang paglabas ng gatas o katulad na likido sa labas ng paggagatas. at fistula ay nakikilala sa pamamagitan ng: sakit, ang hitsura ng ichor (at sa kaso ng isang fistula, purulent discharge) at isang pagtaas sa temperatura.

Kasama rin sa grupong ito ang fat necrosis. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng sakit na ito:

  • rehiyonal na lymphadenitis;
  • pagbabago sa hugis ng utong;
  • cyanotic na balat ng apektadong dibdib;
  • ang hitsura ng isang tiyak na pagbuo ng isang bilog na hugis.

Ang pagkasayang o isang matalim na pagbaba sa dami ng glandular tissue ay sinamahan ng mastoptosis. Ang patolohiya ay congenital; maaaring makuha ang malnutrisyon. Posible ang corrective therapy para sa sakit na ito ().

Anomalya

Sa mga pangunahing ipinahiwatig na anomalya, ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa ay sanhi ng kawalan ng pectoral na kalamnan, mga glandula at sobrang mga utong na matatagpuan sa mga linya ng gatas. Ang pisikal na kakulangan sa ginhawa ay sanhi ng:

  • labis na mga glandula ng mammary na lumilitaw sa mga linya ng gatas;
  • baligtad na mga utong o ang kanilang kawalan, na ginagawang imposible ang pagpapakain.

Ang mga accessory gland ay karaniwang bilateral. Ang patolohiya ay tinatawag na polymastia. Bilang karagdagan sa mga aesthetic, ang mga problema ay maaaring lumitaw sa panahon ng paggagatas, kapag ang mga karagdagang lobules ay pumasok rehiyon ng aksila o ang mga glandula sa kahabaan ng mga linya ng gatas ay pinuputol, nasaktan, at kung minsan ay naglalabas.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng mga sakit ng mga glandula ng mammary ay nagsisimula sa pagsusuri ng pasyente at koleksyon ng anamnesis (pangkalahatan, pamilya, ginekologiko), nilinaw kung ang babae ay kumuha ng mga hormone, at tinasa ang sekswal na pag-andar.

Ang pamamaga ng mammary gland ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan; ang patolohiya ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki. Ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa panahon ng sekswal na aktibidad. Sa mga kababaihan nagpapasiklab na proseso nangyayari sa pagitan ng edad na 16 at 35 taon. Kasama sa panganib na grupo ang mga kababaihan sa panahon ng paggagatas, gayundin ang mga nagmamana ng sakit na ito.

Ang mastitis o pamamaga ng mammary gland ay isang karamdamang nakararami sa mga babae. Ito ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng mammary gland. Ang patolohiya ay sinamahan ng matinding sakit sa lugar na ito, pati na rin ang hardening ng balat sa dibdib o malapit sa utong. Ang pamumula ng balat at isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay maaaring maobserbahan, na likas sa anumang proseso ng nagpapasiklab.

Sa mga kababaihan, ang sakit ay maaaring magpakita mismo mula sa pagdadalaga hanggang menopause. Ang isang babae ay nalantad sa sakit sa panahon ng hormonal na aktibidad ng katawan, na nangyayari bago ang edad na 35 taon. Ang patolohiya ay hindi gaanong karaniwan sa mga mature na lalaki. Mayroong maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit sa parehong kasarian.

Mga sanhi

Kadalasan, ang pamamaga ng mga glandula ng mammary ay nangyayari sa panahon ng pagpapasuso. Sa kasong ito, maaaring:

  • mga kahihinatnan ng pagwawalang-kilos ng gatas dahil sa kakulangan ng pagpapakain o dahil sa mga kakayahan ng sanggol;
  • mga kaguluhan sa proseso ng pagpapakain, hindi wastong pagkakabit sa dibdib;
  • pinsala sa tubo;
  • anatomical patolohiya ng utong;
  • pagpasok ng mga microorganism sa pamamagitan ng microtrauma na nauugnay sa pagpapakain;
  • mga impeksiyon na pumapasok mula sa ibang mga sistema ng katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo;
  • hypothermia ng dibdib;
  • mababang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng panganganak;
  • anatomical na tampok ng dibdib, laki nito.

Kadalasan ang proseso ng nagpapasiklab ay bubuo sa mga kababaihan na hindi nakikitungo sa paggagatas at walang mga anak. Ang dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay nakasalalay sa iba pang mga kadahilanan:


Sa mga lalaki, ang kundisyong ito ay medyo bihira, ngunit may mga dahilan para dito:

  • metabolic disorder;
  • patolohiya endocrine system na humantong sa hormonal disorder;
  • mga sakit ng genitourinary system;
  • mga proseso ng tumor;
  • labis na produksyon ng estrogen dahil sa adrenal dysfunction;
  • mekanikal na pinsala.

Mas madalas ang patolohiya ay nangyayari dahil sa hormonal imbalance, at ang mga sumusunod na salik ay maaaring sisihin:

Mga anyo ng sakit

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mastitis sa mga kababaihan ay nahahati sa mga uri ayon sa kanilang panahon ng paggagatas, makilala sa pagitan ng talamak at talamak na anyo ng sakit.

Ang mastitis ay maaaring umunlad hindi lamang sa mga kalalakihan at kababaihan, ngunit kahit na sa mga bagong silang, ang sanhi nito ay congenital pathologies At mga hormonal disorder. Ang talamak na anyo ay mas karaniwan sa mga kababaihan na umabot na sa menopause.

Bilang karagdagan, ang mastitis ay nahahati sa mga uri ayon sa klinikal na kurso ng sakit.

Seryoso

Ang ganitong uri ng nagpapasiklab na proseso ay walang kinalaman sa impeksiyon ng malambot na mga tisyu, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon serous exudate sa lukab ng glandula. Ang paggamot sa paunang yugto ay napakahalaga at pinipigilan ang mga posibleng komplikasyon.

Maanghang

Nabubuo ito kapag nakapasok ang impeksyon sa bahagi ng utong at mabilis na kumalat sa buong bahagi ng dibdib.

Talamak

Ang ganitong uri ng pamamaga ay bubuo dahil sa kakulangan o hindi tamang paggamot. Ito ay totoo lalo na para sa talamak na nakakahawang mastitis. Hindi laging antibacterial therapy ay may inaasahang epekto, ngunit hindi lahat ay sumasailalim sa paulit-ulit na pagsusuri. Kaya ang talamak na anyo ay maayos na nagiging talamak na mastitis.

Phlegmous

Ang advanced na uri ng mastitis ay humahantong sa isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon at seryosong kahihinatnan pagkalason sa katawan. Ang pag-diagnose at paggamot sa ganitong uri ay napakahirap.

Gland abscess

Ito ang resulta ng serous o acute mastitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng exudate sa lukab ng glandula at humahantong sa paggawa ng isang purulent na proseso. SA mahirap na mga kaso Ang likido ay inilabas mula sa utong, na nagdudulot ng maraming abala at sakit.

Gangrene

Ito ay isang advanced na yugto ng nagpapasiklab na proseso, kung saan malambot na tela ang mga glandula ay nagsisimulang mamatay at ang conventional konserbatibong therapy ay pagkatapos ay walang kapangyarihan.

Mga sintomas

Imposibleng tumpak na masuri ang mastitis batay sa mga sintomas, ngunit ang mga unang palatandaan ay dapat magsilbi bilang isang senyas upang kumunsulta sa isang doktor. Ang pamamaga ng mammary gland ay hindi nawawala nang walang mga palatandaan. Ang mga unang pagbabago sa istraktura ng tisyu ng dibdib ay ipinahayag sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa at sakit.

Ang balat ay nagiging pula, at ang tuktok na layer ng balat ay lumapot, pagkatapos nito ay nagbabago ang istraktura ng utong. Kadalasan ang nagpapasiklab na proseso ay sinamahan ng inflamed Ang mga lymph node sa ilalim ng mga braso at sa lugar ng dibdib.

Ang lokal na hyperthermia ay pinapalitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Maaaring mangyari ang matinding lagnat at panginginig. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.

Kapag nagpapasuso, ang sakit ng mastitis ay nagiging hindi mabata, lalo na sa lugar ng utong. Ang mga sintomas ng mastitis sa panahon ng paggagatas ay lumilitaw 2-3 araw pagkatapos ng pag-stagnate ng gatas sa mga glandula.

Kung walang paggamot, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, tumitindi ang sakit, at ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 40 degrees.

Mga diagnostic

Isang mammologist lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis. Sa paglitaw ng mga unang palatandaan, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga hinala tungkol sa nagpapasiklab na proseso sa mga glandula ng mammary.

Ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary ay nagsisimula sa panlabas na pagsusuri at palpation. Sa ganitong paraan maaari mong masuri ang kondisyon ng balat sa dibdib, sa lugar ng utong, at makilala din ang mga compaction sa istraktura ng glandula. Mahalaga rin na gamutin hindi lamang ang mga sintomas, kundi pati na rin ang sanhi mismo.

Kung ang mga paglihis ay napansin, pagkatapos ay magreseta karagdagang pagsusuri. Ang isang tumpak na paraan upang matukoy ang pamamaga o iba pang hindi kanais-nais na proseso ay ultrasound at x-ray na pagsusuri sa mga duct ng gatas. Batay sa mga resulta, posibleng matukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit, at pagkatapos ay ang uri ng mastitis. At din sa tulong ng mga imahe, makikita ng doktor ang iba pang mga abnormalidad at ang pagkakaroon ng mga compaction at neoplasms. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang paggamot ay mag-iiba nang malaki.

Kung ang mga pormasyon ay nakita sa mga larawan, ang mga karagdagang pagsusuri ay kinakailangan:


Ang kahirapan ng pag-diagnose ng mastitis ay nakasalalay sa katotohanan na kumplikadong pagkakaiba abscess dahil sa pamamaga na may malignant formation.

Paggamot

Maaaring gamutin at pagalingin ang mastitis sa pamamagitan ng pagkonsulta sa doktor sa tamang oras. Naka-on paunang yugto kung tutuusin mga kinakailangang pagsusuri at isinasagawa ang mga pagsusuri kumplikadong paggamot, na naglalayong alisin ang mga sanhi ng mastitis at ang mga sintomas ng sakit.

Ang therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot at lahat ng mga tagubilin ay dapat sundin. Kung ang paggamot ay hindi sumusunod sa lahat ng mga patakaran, ang mga hindi inaasahang komplikasyon ay maaaring bumuo, at ang mastitis ay maaaring maging talamak. Upang mapawi ang mga sintomas lamang ay hindi isang paggamot, ngunit isang pansamantalang panukala.

Kung ang mastitis ay nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng postpartum Dahil sa pagwawalang-kilos ng gatas, mahalagang pigilan ang prosesong ito at ipahayag ang gatas sa isang napapanahong paraan, kung gayon hindi na kailangang gamutin ang sakit.

Ang katawan ng isang babae ay hindi maaaring malaman kung gaano karaming gatas ang kailangan ng isang sanggol, kaya ito ay gumagawa ng sarili nitong dami, na kadalasan ay higit pa sa kailangan. Ang pamamaraan ng pumping ay dapat na isagawa nang regular tuwing tatlong oras, anuman ang pagpapakain ng sanggol.

Sa kaso ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga, inireseta ang antibacterial therapy. Habang umiinom ng mga gamot, ang mga sintomas ay humupa pagkatapos ng isang linggo ng therapy, ngunit ang paggamot ay hindi maaaring ihinto. Ito ay kinakailangan upang makumpleto ang isang dalawang-linggong kurso upang ganap na mapupuksa ang pathogenic bacteria sa katawan. Pagkatapos ng lahat, ito ay hindi ginagamot na mastitis na nagiging sanhi ng malubhang karamdaman, hindi sa banggitin ang paglipat ng nagpapasiklab na proseso sa isang talamak na anyo.

Maliban sa mga gamot, inirerekumenda na gumamit ng mga recipe na nasubok sa oras tradisyunal na medisina. Ang pamamaga ay ginagamot sa mga halamang gamot at mga herbal na pagbubuhos. Ang isang pagbubuhos ay angkop upang sugpuin ang mga sintomas tulad ng pananakit, pamumula at pamamaga mga halamang gamot, compresses mula sa sariwang kinatas na aloe at Kalanchoe juice. Maaaring gamitin dahon ng repolyo at dahon ng plantain sa labas. Gamutin katutubong recipe Ito ay hindi mapanganib sa lahat, tiyak na hindi ito lalala.

Kasama sa paggamot ang pag-inom ng mga bitamina at immunostimulating na gamot upang labanan ng katawan ang mismong sakit.

Ang self-medication ng mastitis ay may mapanganib na mga kahihinatnan, kaya ang lahat ng mga aksyon ay dapat na coordinated sa isang doktor.

Mapanganib para sa isang babae ang nagpapasiklab na proseso sa mga glandula ng mammary (). Kasabay nito ang pag-aalala ng babae matinding sakit. Sa paglipas ng panahon, ang balat sa dibdib ay maaaring tumigas at mamula, at ang temperatura ng katawan ay madalas na tumataas. Ang pamamaga ay kadalasang nag-aalala sa mga kababaihan mula 18 hanggang 35 taong gulang o 15-50 taong gulang. Sa panahong ito, ang mga hormone ay lalong aktibo, kaya naman nagkakaroon ng mastitis. Posible bang maiwasan ang pamamaga ng dibdib? Bakit mapanganib ang mastitis? Anong mga paraan ng paggamot ang mayroon?

Ang mga unang sandali ng pagsuso sa maagang paggagatas ay maaaring masakit, habang ang patuloy na pagsuso ng sanggol ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay nasa hindi tamang posisyon. Hawakan ang iyong sanggol sa dibdib sa pamamagitan ng pagpasok ng isang maliit, malinis na daliri sa bibig ng sanggol at payagan ang hangin sa bibig upang mapawi ang negatibong presyon na nangyayari sa panahon ng pagpapasuso. Huwag kailanman hilahin ang isang sanggol na hindi nakakapit - ito ay magdudulot ng sakit at pinsala sa utong. Para sa mga nipple warts, huwag hayaang matulog ang iyong sanggol sa suso, dahil pinapataas nito ang panganib ng maceration at pinsala.

Mga sanhi ng pamamaga ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan

  • kapag ang gatas ay tumitigil sa dibdib. Kadalasan ito ay nangyayari sa simula ng paggagatas, kapag ang bagong panganak ay hindi kumakain ng buong dibdib, ngunit ang gatas ay patuloy na ibinibigay.
  • Pinsala sa mammary duct.
  • Anatomical pathology ng utong.
  • Ang utong ay nasira sa simula ng paggagatas, dahil dito, ang pathological microflora ay patuloy na bubuo sa loob nito.
  • Ang mga gasgas sa dibdib ay humahantong sa impeksyon.
  • Ang impeksyon ay pumapasok sa daluyan ng dugo mula sa iba pang mga inflamed na bahagi ng balat.
  • Humina ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng panganganak.
  • Chest hypothermia.

Ano ang nagiging sanhi ng pamamaga ng dibdib sa mga babaeng hindi nagpapasuso?

  • Iba't ibang hormonal imbalances sa katawan.
  • Talamak na pag-unlad ng thoracic at cervical radiculitis.
  • Pinsala sa mammary gland kung saan ito ay nahawahan.
  • Matapos makaranas ng matinding stress.
  • Benign o malignant na tumor sa suso.

Mga sintomas ng pamamaga ng dibdib ng babae

Ang mastitis ay isang malubhang patolohiya, kaya kailangan mong sinasadya na lapitan ang paggamot nito. Kung ang paggamot ay natupad nang tama at nagsimula sa oras, pagkatapos ay maaari tayong umasa para sa isang kumpletong lunas para sa pasyente. Gayunpaman, ang pagkaantala ng therapy ay maaaring humantong sa pamamaga na maging talamak at pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon.

Ang pagkamatay ng mga bata at kababaihan sa panahon ng panganganak at pagkakuha ay mas mababa kaysa sa nakaraan. Ang mga pag-unlad sa agham at medisina ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkamatay ng perinatal, na minsan ay hindi maiiwasan. Ito marahil ang dahilan kung bakit kakaunti ang usapan tungkol sa kamatayan at kakaunti ang tungkol sa paggagatas at kamatayan. Masyadong masama dahil maraming kababaihan ang natitira sa problemang ito sa kanilang sarili.

Kapag ang isang sanggol ay ipinanganak ng masyadong maaga at hindi na mailigtas, kapag ang ina ay nawalan ng kanyang pagbubuntis o dahil sa hindi inaasahang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak o pagbubuntis, ang sanggol ay ipinanganak na patay, ang ina ay dapat tumanggap ng sikolohikal, medikal at lactation na serbisyo. Dahil ang pagkawala ng isang bata ay hindi nangangahulugan na walang pagpapasuso. Madalas na sinasabi na ang napakalaking stress na nauugnay sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay ay maaaring sugpuin ang paggagatas - marahil kung ang pagkawala ay sinamahan ng napakalaking trauma, ngunit hindi isang panuntunan o isang madalas na pangyayari.

Ang mastitis, o, tulad ng tinukoy din, ang pagpapasuso, ay isang sakit kung saan ang mammary gland ay nagiging inflamed. Ang mastitis, ang mga sintomas na maaaring maobserbahan sa mga kababaihan na may edad na 15-45 taon, sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa pagpapasuso, ngunit ang posibilidad ng sakit na ito ay lumitaw kaagad bago ang panganganak o walang anumang koneksyon sa kanila o pagbubuntis ay hindi maaaring maalis. .

Pangkalahatang paglalarawan

Ang mastitis ay sinusunod sa humigit-kumulang 70% ng mga kaso sa mga kababaihan na nanganak sa unang pagkakataon, sa 27% sa mga kababaihan na nanganak sa pangalawang pagkakataon, at, nang naaayon, sa 3% ng mga kaso sa mga kababaihan na nanganak ng marami. beses. Kapansin-pansin na ang mastitis ay maaari ring bumuo hindi lamang sa mga kababaihan na walang kaukulang koneksyon sa pagbubuntis, kundi pati na rin sa mga batang babae at maging sa mga lalaki.

Ang mastitis na hindi nauugnay sa pagbubuntis at pagpapasuso ay tinukoy bilang non-lactation mastitis, lumilitaw ito pangunahin dahil sa pinsala sa mammary gland, at ang isang variant ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi maaaring ibukod bilang isang sanhi bilang resulta ng kaugnayan nito para sa katawan ng babae mga hormonal disorder.

Mga sanhi ng mastitis

Ang pangunahing sanhi ng mastitis ay ang pagpasok ng bakterya nang direkta sa tisyu ng dibdib. Ito ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng mga bitak sa mga utong, na sa kasong ito ay kumikilos bilang isang bukas na gate para sa impeksiyon na makapasok sa tinukoy na kapaligiran, pati na rin sa pamamagitan ng dugo, na nangyayari sa pagkakaroon ng talamak na nakakahawang foci sa katawan. Sa huling kaso, ang naturang foci ay kinabibilangan ng pyelonephritis, talamak na anyo tonsilitis at iba pang sakit.

Dapat pansinin na kapag nasa mabuting kalagayan kalusugan, ang pagpasok ng isang tiyak na halaga ng bakterya sa mammary gland ay humahantong sa kanilang kaukulang pagkawasak, na isinasagawa ng immune system. Samantala, ang karamihan sa mga kaso ay nagpapahiwatig ng panghihina ng katawan ng babae pagkatapos ng panganganak, ayon sa pagkakabanggit, ang immune system huminto sa paglaban sa mga impeksyon nang maayos.

Bilang mahalagang sandali, na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit na aming isinasaalang-alang, dapat naming i-highlight ang lactostasis, kung saan ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa mga duct ng mga glandula ng gatas, na nangyayari dahil sa hindi sapat na pagpapahayag ng gatas, hindi kumpletong pagpapahayag, o dahil sa mga bihirang pagpapakain. Ang pagwawalang-kilos ng gatas sa mga duct ay nagbibigay ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa paglago ng bakterya, dahil ang gatas sa kabuuan ay may maraming nutrients.

Mastitis: mga uri

Ang mga sumusunod na pangunahing uri ng mastitis ay nakikilala:

  • lactation mastitis (postpartum mastitis) ay ang pinakakaraniwang variant ng sakit (mga 85%), na nauugnay sa pagpapasuso;
  • non-lactation mastitis (fibrocystic mastitis) - nang naaayon, nangyayari dahil sa mga sanhi na hindi nauugnay sa pagpapasuso;
  • mastitis (dibdib) ng mga bagong silang - nagpapakita ng sarili sa anyo ng paglaki ng mammary gland sa isang bagong panganak na sanggol, at ang kasarian ay hindi isang kadahilanan sa pagtukoy sa kasong ito, nang naaayon, ang sakit ay maaaring umunlad sa parehong mga lalaki at babae. Ang dahilan para sa pag-unlad nito ay ang paglipat ng mga lactogenic hormone mula sa dugo ng ina (iyon ay, mga hormone na nagpapasigla sa paggagatas).

Batay sa mga katangian ng kasalukuyang proseso ng nagpapasiklab, matukoy ang mga sumusunod na uri mastitis:

  • talamak na lactostasis, kung saan ang gatas ay hindi nagtatago;
  • serous mastitis;
  • infiltrative acute mastitis;
  • mapanirang mastitis;
  • talamak na mastitis (sa purulent o non-purulent form).

Alinsunod sa tiyak na lugar ng lokalisasyon, ang mga sumusunod na uri ng mastitis ay nakikilala:

  • subcutaneous mastitis;
  • subareolar mastitis (iyon ay, puro sa lugar sa ilalim ng areola);
  • intramammary mastitis (nakatuon nang direkta sa mammary gland);
  • retromammary mastitis (puro sa labas ng dibdib).

Mastitis at lactostasis

Ang isa sa mga dahilan na nag-uudyok sa lactostasis ay ang "irregularity" ng hugis ng mga nipples (na mahalaga sa baligtad o flat nipples), na nagpapahirap sa bata na sipsipin ang dibdib, at humahantong din sa hindi kumpletong pag-alis ng laman kapag nagpapakain sa mga glandula ng mammary, na, naman, ay humahantong sa lactostasis.

Tulad ng nabanggit na natin, ang lactostasis sa pangkalahatan ay nagpapahiwatig ng pagwawalang-kilos sa mga duct ng mga glandula ng gatas dahil sa hindi sapat na pumping. Bilang resulta ng kondisyong ito, ang mammary gland ay nagiging masakit, lumilitaw ang mga focal lump dito, nawawala sa ilalim ng impluwensya ng masahe. Ang gatas ay dumadaloy nang hindi pantay mula sa masakit na bahagi ng glandula. Kadalasan, kung hindi sinamahan ng mastitis, ang lactostasis ay hindi sinamahan ng lagnat, ngunit kung ang lactostasis ay hindi naalis sa loob ng ilang araw, ito ay hindi maiiwasang lumipat sa mastitis. Ang mastitis sa kasong ito ay sinamahan ng temperatura na hanggang 39 degrees.

Alinsunod dito, ang batayan para sa pag-unlad ng mastitis ay tiyak na lactostasis, na nagsisilbing ugat na sanhi. Bilang karagdagan sa mga salik na ito, ang lactostasis ay sanhi ng maraming iba pang mga opsyon:

  • hindi wastong pagkakabit ng sanggol sa dibdib;
  • ang proseso ng pagpapakain sa sanggol kapag kumukuha lamang ng isang posisyon;
  • pagbibigay sa bata ng pacifier, na humahantong sa mga kasunod na taktika sa kanyang bahagi bilang isang "passive sucker";
  • paggamit ng isang espesyal na kalasag sa utong kapag nagpapakain sa sanggol;
  • natutulog sa iyong tiyan;
  • stress;
  • masikip na damit, bra;
  • mga paghihigpit sa dalas ng pagpapakain sa sanggol, pansamantalang paghihigpit sa prosesong ito, nagiging sanhi ng hindi wastong laman ng mga suso;
  • sobra-sobra pisikal na ehersisyo, spasmodic gland ducts;
  • mga pasa at pinsala sa dibdib;
  • pagpapakain sa sanggol nang hindi nag-iinit pagkatapos magdusa mula sa hypothermia;
  • biglaang paglipat sa artipisyal na pagpapakain bata.

Mastitis: sintomas

Ang klinika para sa mga pagpapakita ng mastitis ngayon ay may mga sumusunod na tampok:

  • late onset, nabanggit pagkatapos ng isang panahon ng tungkol sa 1 buwan mula sa petsa ng kapanganakan;
  • madalas na paglitaw ng subclinical at nabura na mga anyo ng sakit, ang mga sintomas na kung saan ay hindi katibayan ng tunay na estado ng mga gawain tungkol sa prosesong isinasaalang-alang;
  • ang nangingibabaw na variant ng hitsura ng infiltrative purulent mastitis sa mga pasyente;
  • tagal ng daloy purulent mastitis.

Ang mga sintomas ng mastitis ay nakasalalay sa tiyak na anyo nito; sa ibaba ay isasaalang-alang natin ang kanilang mga pangunahing pagpipilian.

Serous mastitis. Ang mga sintomas ng sakit, pati na rin ang kurso nito, ay nailalarawan sa kalubhaan ng pagpapakita; ang simula ng mastitis na ito ay nangyayari sa loob ng 2 hanggang 4 na linggo mula sa sandali ng kapanganakan. Mayroong pagtaas sa temperatura (hanggang sa 39 degrees), panginginig. Ang mga sintomas na kasama ng pagkalasing ay lumilitaw din sa anyo ng kahinaan, sakit ng ulo, at pangkalahatang pagkapagod. Una, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kabigatan sa mammary gland, at pagkatapos ay sakit, at nangyayari ang pagwawalang-kilos ng gatas.

Kasabay nito, mayroong isang tiyak na pagtaas sa dami ng mammary gland, at ang balat ay nagiging pula (hyperemic). Kapag sinusubukang maglabas ng gatas, ang matinding sakit ay nararamdaman, ngunit ang resulta ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan. Ang kakulangan ng sapat na mga hakbang sa paggamot, pati na rin ang pag-unlad ng pamamaga, ay humahantong sa katotohanan na ang serous mastitis ay bubuo sa infiltrative mastitis.

Infiltrative mastitis. Sa kasong ito, ang mga panginginig na naranasan ng pasyente ay medyo malakas, at ang binibigkas na pag-igting at sakit ay nararamdaman sa mammary gland. May kaugnayan din ang mga sintomas tulad ng pagkawala ng gana, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo at pangkalahatang kahinaan. Mayroon ding paglaki ng mammary gland at pamumula ng balat. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit sa axillary lymph nodes, na kung saan ay pinagsama sa sakit sa palpation (pakiramdam). Ang hindi napapanahong paggamot ng form na ito ng sakit, pati na rin ang kakulangan ng pagiging epektibo dito, ay humahantong sa ang katunayan na ang pamamaga ay nagiging purulent, ito naman, ay tinitiyak ang paglipat sa kaukulang, purulent form.

Purulent mastitis. Dito, ang kondisyon ng mga pasyente ay lumala nang malaki. Bumababa ang gana, tumataas ang kahinaan, at lumilitaw ang mga problema sa pagtulog. Ang pagtaas sa temperatura ay nananatili sa loob ng 39 degrees. Ang panginginig ay nagpapatuloy, ang balat ay nagiging maputla, at ang pagpapawis ay tumataas. Mayroon pa ring pag-igting at sakit sa mammary gland, ang laki nito ay nadagdagan, ang pamumula ay binibigkas, at ang balat ay namamaga. Ang pagpapahayag ng gatas ay lubhang kumplikado, at ang nana ay kadalasang matatagpuan sa maliliit na bahaging nakuha.

Abscessing mastitis. Kabilang sa mga pangunahing variant ang areola abscess o furunculosis; retro- at intramammary abscesses sa anyo ng purulent cavities.

Phlegmonous mastitis. Sa kasong ito, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakakuha ng mas malaking lugar ng mammary gland, na sinusundan ng pagkatunaw ng tissue nito at paglipat sa nakapaligid na tissue at balat. Ang kondisyon ng pasyente ay karaniwang tinukoy bilang malubha, ang temperatura ay halos 40 degrees.

Ang mga panginginig ay nagpapatuloy, ang pagkalasing ay may malinaw na katangian ng mga katangian na pagpapakita nito. Mayroong matinding pagtaas sa dami ng mammary gland at pamamaga ng balat nito. Bilang karagdagan sa pamumula ng balat, ang cyanosis ay nabanggit din sa ilang mga lugar ng apektadong glandula. Ang palpation (palpation) ay nagpapahiwatig ng pastiness nito (pamamaga), pati na rin ang binibigkas na sakit. Sa ganitong anyo ng mastitis, ang posibilidad na magkaroon ng septic shock ay hindi maibubukod.

Gangrenous mastitis. Ang kurso ng sakit ay makabuluhang kumplikado, ang pagkalasing ay may labis na binibigkas na mga pagpapakita. Ang nekrosis ng mammary gland ay bubuo (iyon ay, ang pagkamatay nito ay nangyayari). Ang kondisyon ng pasyente ay karaniwang malubha, balat maputla, walang ganang kumain, lumilitaw ang hindi pagkakatulog.

Ang temperatura ay tungkol sa 40 degrees, ang pulso ay tumaas (hanggang sa 120 beats / min.). Ang apektadong glandula ay pinalaki sa laki, pamamaga at sakit ay nabanggit. Ang balat sa itaas nito ay maaaring maputlang berde o purplish-bluish; sa ilang lugar ay may mga lugar ng nekrosis at paltos. Walang gatas, binawi ang utong. Ang pagpapalaki at pananakit ay nangyayari din sa lugar ng mga rehiyonal na lymph node, na ipinahayag sa pamamagitan ng palpation.

Diagnosis

Ang binibigkas na mga pagpapakita ng mga sintomas ng sakit na aming isinasaalang-alang ay hindi humantong sa anumang mga kahirapan sa paggawa ng diagnosis, na batay sa parehong mga pangkalahatang reklamo ng pasyente at sa layunin na pagsusuri kanyang mammary glands.

Dapat pansinin na ang pag-underestimating ng mga sintomas na katangian ng purulent na proseso, pati na rin ang labis na pagpapahalaga sa mga kadahilanan sa anyo ng hyperemia ng balat at ang kawalan ng mga pagbabago ng doktor ay maaaring humantong sa pangmatagalang paggamot purulent na anyo ng mastitis, na sa huli ay magiging hindi makatwiran. Ang hindi makatwiran na antibacterial therapy sa kaso ng abscessive mastitis o infiltrative-abscessive mastitis ay humahantong sa isang seryosong banta ng pagbuo ng sakit sa nabura nitong anyo, kung saan ang mga sintomas ay hindi matukoy ang aktwal na kondisyon ng pasyente at ang kalubhaan na nauugnay sa proseso ng nagpapasiklab.

Ang mga naturang pasyente sa una ay may mataas na temperatura, kadalasang nakakaranas ng pamumula at pamamaga ng balat, natural sa loob ng mammary gland. Ang mga palatandaang ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga antibiotic. Bilang isang resulta, ang temperatura ay bumaba sa normal na mga tagapagpahiwatig V araw na may posibleng bahagyang pagtaas sa gabi. Lokal na mga palatandaan na nagpapahiwatig purulent na pamamaga, wala o napakahina na ipinahayag. Masakit na sensasyon sa mammary gland ay katamtaman. Ang palpation ay nagpapakita ng isang infiltrate na nananatiling pareho ang laki o unti-unting tumataas ang laki.

Ang infiltrative-abscessing mastitis, na nabanggit sa higit sa kalahati ng mga kaso, ay may infiltrate na binubuo ng Malaking numero purulent cavities maliliit na sukat, gayunpaman, kapag ginamit bilang pamamaraan ng diagnostic pagbutas ng infiltrate, napakabihirang makakuha ng nana. Kung gagamitin mo ang paraan ng pagbutas na may kaugnayan sa nabura na form, pagkatapos ay ipinapayong igiit ang halaga nito bilang isang diagnostic na paraan.

Bilang karagdagang mga pamamaraan ang mga diagnostic ay gumagamit ng pagsusuri sa dugo, pati na rin ang echography ng mga glandula.

Paggamot ng mastitis

Ang paggamot sa sakit ay tinutukoy batay sa mga katangian ng kurso nito, anyo at iba pang mga kadahilanan sa isang mahigpit na indibidwal, at ang mga hakbang nito ay pangunahing nakatuon sa pagbabawas ng paglaki ng bakterya habang sabay na naiimpluwensyahan ang proseso ng pamamaga upang mabawasan ito. Bilang karagdagan, siyempre, ang therapy ay nagsasangkot ng pagpili ng naaangkop na mga hakbang na naglalayong mapawi ang sakit.

Para sa mga di-purulent na anyo ng mastitis, naaangkop ang mga ito konserbatibong pamamaraan paggamot. Ang mga antibiotics ay ginagamit bilang mga pangunahing gamot; ang sensitivity ng bakterya ay ang batayan para sa kanilang pagpili. Ang mga antibiotic na ito ay pangunahing tumutukoy sa pangkat ng penicillin, sa cephalosporins, atbp. Naaangkop ang mga ito sa loob, intravenously o intramuscularly. Ang mga anesthetic na gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit.

Ang pasyente ay dapat maglabas ng gatas sa pagitan ng tatlong oras at para sa parehong mga glandula ng mammary, ito ay ginagawa upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng gatas. Ang pagpapabilis ng proseso ng pagpapagaling ay pinadali ng pagbaba ng produksyon ng gatas o kumpletong pagsugpo sa prosesong ito sa pamamagitan ng pagrereseta ng naaangkop na mga gamot ng isang doktor. Pagkatapos ng paggaling, maaaring ipagpatuloy ang paggagatas.

Tulad ng para sa paggamot ng purulent mastitis, ito ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan sa paggamot, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure sa anyo ng UHF at laser therapy, bitamina therapy, antianemic therapy at desensitizing therapy.

Kung pinaghihinalaan mo ang mastitis, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong gumagamot na gynecologist at mammologist.

Ngayon, ang mga sakit sa dibdib ay nangyayari sa humigit-kumulang 40% ng mga kababaihan. Ang ganitong mga nakakabigo na istatistika ay dahil sa ang katunayan na ang mga suso mismo ay napaka-sensitibo, at anumang pagbabago sa katawan (karaniwan ay hormonal) ay maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan nito.

Dahil ang mga suso ay hindi lamang mahalagang katawan reproductive system, ngunit isa ring pinagmumulan ng pagmamalaki para sa kanyang may-ari, kung gayon ang anumang hindi kasiya-siyang pagbabago ay negatibong makakaapekto sa kapakanan ng may-ari at sa kanya. sikolohikal na estado. Samakatuwid, napakahalaga na bigyang pansin ang napapanahong paraan nakababahala na mga sintomas, kilalanin ang kanilang mga sanhi at gawin ang lahat ng pagsisikap upang maalis ang sakit. At upang gawin ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang karampatang at may karanasan na mammologist.

Mga pangunahing sakit ng mga glandula ng mammary

Ang mga sakit sa dibdib ay nahahati sa 2 uri:

Tumor – sanhi ng hindi makontrol na walang limitasyong paghahati ng mga selula ng suso. May mga benign at malignant na tumor. Kasama sa unang grupo ang mga sakit tulad ng intraductal papilloma, nipple adenoma, tubular o lactating adenoma, lipoma, atbp. Kasama sa malignant na grupo ang intraductal, lobular, papillary, secreting carcinomas, Paget's disease ng nipple, pati na rin ang cancer.

Nagpapaalab – sanhi ng pamamaga ng mammary gland. Mula sa mga nagpapaalab na sakit pinakamalaking pamamahagi may mastitis.

Mastitis – nagpapaalab na sakit mga suso

Ang mastitis ay pamamaga ng mga pangunahing gumaganang elemento ng mammary gland. Karaniwan, ang mastitis ay kinabibilangan ng furuncle (talamak na purulent na pamamaga ng follicle ng buhok at mga nakapaligid na tisyu), carbuncle (talamak na purulent na pamamaga ng balat at tisyu sa ilalim ng balat), hidradenitis (purulent na pamamaga mga glandula ng pawis), gland abscess (isang naisalokal na koleksyon ng nana sa iba't ibang mga tisyu) at erysipelas mga glandula ( nakakahawang pamamaga mga glandula ng balat).

Mayroong tatlong uri ng mastitis:

Talamak na mastitis – higit sa lahat ay nangyayari sa mga babaeng nagpapasuso (dahil sa impeksyon na pumapasok sa utong habang nagpapasuso). Ito ay sanhi ng pinsala (mga gasgas) sa bahagi ng utong. Sa mga babaeng hindi nagpapasuso, ang mastitis ay napakabihirang at nauugnay sa pamamaga ng mga cyst o duct. Ang sakit na ito ay nangyayari sa isang glandula lamang; halos hindi nangyayari ang bilateral mastitis. Ang ganitong uri ng mastitis ay nagsisimula nang talamak: isang pakiramdam ng bigat at sakit sa glandula ay lilitaw, ang temperatura ay tumataas, at ang pangkalahatang estado. Ang paggamot sa mga paunang anyo ng mastitis ay konserbatibo: depende sa mga sanhi ng sakit, antibiotics, paghahanda ng protina ay inireseta, likido ay pinangangasiwaan ng intravenously at mga solusyon sa asin. Sa talamak na anyo ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.

Talamak mastitis may dalawang uri. Sa unang kaso, pagkatapos ng kusang pagbubukas ng abscess, isang fistula na may maliit purulent discharge. Sa pangalawang kaso, lumilitaw ang maliliit na paglabas mula sa dugo at lymph - nang walang pagbuo ng isang fistula. Ang talamak na mastitis ay resulta ng hindi tamang paggamot ng talamak na mastitis.

Tukoy mastitis – ito ang mga pamamaga na nangyayari sa ilang mga nakakahawang sakit: tuberculosis, syphilis, fungal infection, echinococcosis. Ang mga sakit na ito ay kadalasang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Kadalasan, ang mga kinatawan ng patas na kasarian mula 18 hanggang 35 taong gulang ay nakakakuha ng mastitis; sa mas matandang edad, ang mastitis ay hindi gaanong karaniwan. May mga kaso ng pamamaga ng mammary gland sa mga lalaki (dahil sa endocrine o metabolic disorder), mga bagong silang at kabataan.

Ang kalusugan ang pinakamahalagang bagay sa buhay. Kung walang kalusugan, hindi posible ang kagandahan. Nangangahulugan ito na hindi na kailangang maghintay para sa mga unang palatandaan ng anumang sakit: kailangan mong sumailalim sa mga pagsusuri sa isang napapanahong paraan.