Pangangalaga at paggamot para sa mga sakit sa tainga. Acute otitis media Mga sakit sa panlabas na tainga

Ang pinakasimpleng paraan ng pangangalaga at paggamot para sa mga sakit sa tainga ay karaniwang hindi nangangailangan ng mga espesyal na aparato at kumplikadong mga instrumento. Madali silang magagawa sa isang ospital at outpatient na setting, gayundin sa mga first aid station ng mga negosyo, state farm o collective farm.

Ang pag-aalaga sa mga pasyente na may sakit sa tainga ay binubuo ng paglilinis ng tainga at pagpasok ng iba't ibang mga gamot dito.

Mga pamamaraan para sa paglilinis ng tainga. Sa maraming kaso, bago ang pagsusuri eardrum kailangan linisin ang labas kanal ng tainga mula sa asupre, nana o crust. Ang paglilinis ng panlabas na auditory canal ay isang elemento ng paggamot sa tainga; maaari itong gawin sa pamamagitan ng basa at tuyo na pamamaraan.

Ang paraan ng paglilinis ng basa (pagbanlaw sa tainga) ay isinasagawa sa mga kaso ng talamak o talamak na purulent na pamamaga ng gitnang tainga, kapag ang suppuration ay napakarami na ang pag-alis ng nana sa pamamagitan ng pagpapatuyo gamit ang cotton wool ay hindi maaaring kumpleto (sa mga kamay ng pasyente) o tumatagal ng maraming oras mula sa mga tauhan sa pagpapagamot.

Ang pagbabanlaw ng tainga ay maaaring gawin gamit ang 100 gramo na ear syringe o mas mabuti para sa kaligtasan, lalo na hindi sa mga kamay. mga tauhang medikal, gamit ang isang ordinaryong rubber balloon. Ang mga balloon ng goma ay may dalawang uri: solidong goma na may makapal na dulo, na mahirap ipasok sa pagbubukas ng kanal ng tainga, at may dulo ng buto, mas angkop para sa layuning ito.

Upang maiwasan ang aksidenteng pinsala sa mga dingding ng panlabas na auditory canal, isang manipis na goma na tubo na 3-4 cm ang haba, na gupitin nang pahilig sa dulo, ay dapat ilagay sa dulo ng buto.

Ang tainga ay hinuhugasan ng mainit-init na mga solusyon sa disimpektante, karaniwang isang 3% na solusyon boric acid. Ang pasyente mismo ang humahawak sa hugis-kidyang coxa, na pinindot ito nang mahigpit sa gilid ng leeg. Upang mas maituwid ang kanal ng tainga, ang auricle sa mga nasa hustong gulang ay hinihila pabalik at pataas gamit ang kaliwang kamay, habang gamit ang kanang kamay ang dulo ng goma ng lobo ay ipinasok sa tainga ng pasyente, ngunit hindi lalampas sa 1 cm. Isang daloy ng mainit-init ang tubig ay nakadirekta sa magkahiwalay na bahagi na may katamtamang puwersa kasama pader sa likod kanal ng tainga.

Kapag pinupuno ang isang goma na lobo ng likido, dapat mong tiyakin sa pamamagitan ng pagpisil na walang hangin sa loob nito; kung hindi, ang mga bula ng hangin na humahalo sa tubig ay nagdudulot ng ingay sa panahon ng paghuhugas na hindi kanais-nais para sa pasyente. Pagkatapos magbanlaw, ang ulo ng pasyente ay ikiling sa isang gilid upang hayaang maubos ang tubig sa tainga. Ang natitirang tubig mula sa kailaliman ng kanal ng tainga ay tinanggal gamit ang isang vape na naka-screw sa probe.

Bago hugasan ang wax plug, ang huli ay dapat palambutin sa pamamagitan ng pagpapasok ng alkaline drops sa tainga sa loob ng 2 - 3 araw.

Ang tuyo na paraan ng paglilinis ng tainga ay mas ipinapayong kaysa sa pagbanlaw, dahil ang pagbanlaw ay madaling magpasok ng pangalawang impeksiyon sa tainga. Ang pagpapatuyo o pagpunas sa kanal ng tainga gamit ang koton ay ginagamit upang alisin ang nana mula sa kanal ng tainga sa mga kaso kung saan ang suppuration ay maliit o kapag ang pagbanlaw ay kontraindikado dahil sa pangangati ng balat ng mga dingding ng kanal ng tainga (halimbawa, may dermatitis, eksema , mga pigsa).

Para punasan at patuyuin ang tainga, gumamit ng manipis na probe na may sinulid na turnilyo sa dulo. Ang mga makinis at hugis-button na probe ay hindi angkop para sa layuning ito. Ang cotton wool ay dapat na sugat nang mahigpit sa paligid ng probe; Ang matalim na dulo ng probe ay dapat na mahusay na natatakpan ng koton upang hindi makapinsala sa mga dingding ng ear canal o eardrum.

Bago mo simulan ang paglilinis ng iyong tainga, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan gamit ang sabon; cotton wool ay dapat gamitin hygroscopic sterile. Ang inihandang probe na may cotton wool ay inilalagay sa ibabaw ng apoy ng isang alcohol lamp para sa layunin ng isterilisasyon.

Ang pagpupunas sa tainga ay ginagawa tulad ng sumusunod. Gamit ang iyong kaliwang kamay, hawakan ang ear funnel at hilahin ang auricle pabalik at pataas, at gamit ang iyong kanang kamay, maingat na ipasok ang isang probe na may cotton wool na nakabalot sa dulo hanggang sa lalim na 2.5 cm o sa mismong eardrum. Ang mga magaan na paikot na paggalaw ng probe ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng mga pagtatago ng cotton wool. Ang pagpahid sa tainga ay paulit-ulit hanggang sa ang cotton wool ay maalis sa tainga ay ganap na tuyo; pagkatapos lamang, kung kinakailangan, papasok ang mga patak.

Ang tuyo na paraan ng paggamot sa purulent na pamamaga ng gitnang tainga sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga tampon sa tainga ay naglalayong maubos ang gitnang tainga at sa ilang mga kaso ay isa sa ang pinakamahusay na paraan paggamot Maaari rin itong gamitin pagkatapos maghugas o maglagay ng mga patak sa tainga, ngunit sa mga kasong ito kinakailangan na patuyuin ang kanal ng tainga bago ipasok ang tampon. Ang pagpasok ng mga tampon sa tainga ay isinasagawa bilang mga sumusunod.

Upang ituwid at palawakin ang kanal ng tainga, hilahin ang auricle pabalik at pataas gamit ang iyong kaliwang kamay. Ang pagkakaroon ng grabbed ang dulo ng ear swab, na isang makitid na espesyal na nakatiklop na gauze strip na hindi hihigit sa 5 cm ang haba, na may cranked tweezers, maingat na ilipat ito sa kahabaan ng ear canal sa lalim na hindi hihigit sa 2.5 cm. , kunin muli ang gauze swab, 1 - 1.5 cm, umatras mula sa dulo nito, at maingat na isulong ito hanggang sa madikit ito sa eardrum.

Ang kanal ng tainga ay dapat lumuwag gamit ang isang pamunas sa tainga upang hindi ito maging sanhi ng pagpapanatili ng nana sa kailaliman. Ang mga pamunas sa tainga ay pinapalitan 5 - 6 beses sa isang araw na may masaganang suppuration o 1 - 2 beses sa isang araw na may mas kakaunti. Ang lahat ng mga diskarte sa pangangalaga sa tainga ay dapat na isagawa nang malumanay, na sinusunod ang mahigpit na asepsis, kung hindi man ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon (halimbawa, otitis externa).

"Handbook ng otorhinolaryngology", A.G. Likhachev

Proseso ng pag-aalaga kapag nangangalaga sa mga pasyenteng may sakit sa tainga

Mga sakit sa panlabas na tainga

Furuncle ng panlabas na auditory canal

Talamak purulent na pamamaga follicle ng buhok, sebaceous glandula na may limitadong pamamaga ng balat at tisyu sa ilalim ng balat membranous-cartilaginous na bahagi ng panlabas na auditory canal.

Ang sakit sa bahagi ng tainga na lumalabas sa mata, ngipin, leeg, kung minsan ay kumakalat sa buong ulo, tumitindi kapag nagsasalita at ngumunguya.

Sakit kapag pinipindot ang tragus at ibabang dingding ng kanal ng tainga, o kapag hinihila auricle.

Paglusot ng balat na nakapalibot sa auricle, na kumakalat sa proseso ng mastoid.

Panrehiyong parotid Ang mga lymph node nadagdagan.

Biglang pagtaas temperatura at panginginig.

Mga gamot na antibacterial(augmentin, rulide, streptocide, erythromycin)

Ang isang turunda na babad sa boric na alkohol ay ipinasok sa panlabas na auditory canal.

Antipyretics at painkillers - acetylsalicylic acid, analgin, paracetamol, Tylenol

Pangkalahatang pagpapalakas ng paggamot

Sa kaso ng suppuration - kirurhiko

Otitis externa.- Ito nagpapaalab na sakit panlabas na auditory canal.

Mga uri ng otitis

Limitado

Nagkakalat.

Limitado otitis externa- nagpapakita ng sarili bilang pamamaga follicle ng buhok o sa anyo ng isang pigsa sa panlabas na auditory canal

Sa diffuse external otitis, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa buong kanal ng tainga. Ang ganitong uri ng otitis ay nahahati din sa bacterial, allergic at fungal.

Mga sintomas ng panlabas na otitis.

Matinding pananakit kapag ginagalaw ang auricle o tragus

Patuloy na pananakit sa tainga o bahagi ng tainga. Kadalasan, ang otitis externa ay sinusunod sa isang panig.

Nangangati sa tenga. Ang pangangati ay kadalasang katangian ng mga impeksyon sa fungal ng balat ng kanal ng tainga, pati na rin ang eksema.

Pamamaga ng panlabas na auditory canal o pinalaki na mga lymph node sa lugar ng tainga.

Pakiramdam ng pagkabara sa tainga.

Paglabas ng nana mula sa tainga.

Pagkawala ng pandinig.

Paglalagay ng isang turunda na may antibacterial o hormonal ointment(celestoderm, flucinar, triderm).

Paggamit patak sa tainga kasama at naglalaman ng mga antibiotics (neomycin, norfloxacin, ofloxacin).

Ang pagkuha ng mga pangpawala ng sakit sa bibig (ketanov, atbp.).

Kung ang isang pigsa ay nabuo sa panlabas na meatus, ang paggamot ay kirurhiko.

HINDI KATANGGAP-TANGGAP:

Para sa panlabas na otitis, i-install ang turundas, halimbawa, na may boric alcohol. Pakikipag-ugnay sa isang nakakainis na agresibong sangkap sa namamagang balat maaaring magpalala ng sakit na sindrom.

Ear wax plug.

Ito ay resulta ng akumulasyon ng earwax sa cutaneous-cartilaginous na bahagi ng external auditory canal.

Karaniwan, pagkatapos ng shower o paglangoy, ang kasikipan at pagkawala ng pandinig ay biglang nangyayari sa isa o magkabilang tainga. Kasabay nito, ang mababang dalas ng ingay sa tainga, autophony sa causative na tainga, at maging ang pagkahilo ay maaaring mangyari.

Target. Nililinis ang auricle at kanal ng tainga.
Mga indikasyon. Passive na posisyon ng pasyente sa kama.
Kagamitan. Dalawang palanggana na hugis bato para sa malinis at ginamit na materyal; sterile cotton wool (wicks); 3% solusyon ng hydrogen peroxide; basang napkin maligamgam na tubig; tuwalya.
Teknik ng pagpapatupad.
2. Ang cotton turunda ay binasa ng 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, ibinuhos mula sa bote (hawakan ang bote na may label sa palad ng iyong kamay, ibuhos muna ang ilang patak ng gamot sa tray para sa ginamit na materyal, at pagkatapos ibuhos ito sa turunda), pisilin nang bahagya.
3. Nakatagilid ang ulo ng pasyente.
4. Sa iyong kaliwang kamay, hilahin ang auricle pataas at pabalik, at gamit ang iyong kanang kamay, na may paikot na paggalaw, ipasok ang turunda sa panlabas na auditory canal at, patuloy na umiikot, linisin ito ng mga sulfur secretions.
5. Punasan ang auricle ng basang tela, pagkatapos ay gamit ang tuyong tuwalya.
6. Ulitin ang pamamaraan sa kabilang tainga.
Mga Tala Sa halip na hydrogen peroxide, maaari mong gamitin Langis ng Vaseline. Talagang hindi magagamit matutulis na bagay(probes, posporo) upang linisin ang kanal ng tainga upang maiwasan ang pinsala sa eardrum. Sa panahon ng edukasyon mga plug ng asupre inalis sila ng mga ENT specialist.

Pag-aalaga sa mga mata ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman.

Target. Pag-iwas purulent na mga sakit mata.
Mga indikasyon. Purulent discharge mula sa mata, malagkit na pilikmata sa umaga.
Kagamitan. Steril na hugis bato na mangkok na may 8 - 10 sterile cotton ball; hugis bato na palanggana para sa ginamit na mga bola; dalawang sterile gauze pad; maputlang pink na potassium permanganate solution o furatsilin solution 1:5000.
Teknik ng pagpapatupad.
1. Ang nars ay naghuhugas ng kanyang mga kamay gamit ang sabon.
2. Ibuhos ang isang maliit na halaga ng disinfectant solution sa isang mangkok na may mga bola.
4. Ang isang cotton ball na ibinabad sa isang disinfectant solution ay kinukuha gamit ang 1 at 2 daliri kanang kamay at pisilin ng bahagya
5. Hilingin sa pasyente na ipikit ang kanyang mga mata. Kuskusin ng bola ang isang mata
sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob.
6. Kung kinakailangan, ulitin ang pamamaraan.
7. Gumamit ng sterile napkin para tanggalin ang anumang natitirang anti-
septic tank mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob.
8. Ulitin ang pagmamanipula gamit ang pangalawang mata.
Tandaan. Upang maiwasan ang paglipat ng impeksyon mula sa isang mata patungo sa isa pa, iba't ibang mga bola at pamunas ang ginagamit para sa bawat mata.

Pangangalaga sa ilong ng pasyenteng may malubhang karamdaman.

Target. Nililinis ang mga daanan ng ilong mula sa mga crust.
Mga indikasyon. Ang akumulasyon ng mga crust sa lukab ng ilong sa mga pasyente sa isang passive na posisyon.
Kagamitan. Cotton turundas; Vaseline o iba pa likidong langis: sunflower, olive, o gliserin; dalawang palanggana na hugis bato: para sa malinis at ginamit na turundas.
Teknik ng pagpapatupad.
1. Nakataas ang ulo ng pasyente at nilagyan ng tuwalya ang dibdib.
2. Basain ang turundas gamit ang inihandang langis.
3. Hilingin sa pasyente na bahagyang ikiling ang kanyang ulo sa likod.
4. Kunin ang moistened turunda, pisilin ito nang bahagya at ipasok ito sa isang rotational na paggalaw sa isa sa mga sipi ng ilong.
5. Iwanan ang turunda sa loob ng 1 - 2 minuto, pagkatapos ay alisin ito sa mga paggalaw ng pag-ikot, na pinapalaya ang daanan ng ilong mula sa mga crust.
6. Ulitin ang pamamaraan sa pangalawang daanan ng ilong.
7. Punasan ng tuwalya ang balat ng ilong at tulungan ang pasyente na mahiga nang kumportable.

Pag-aalaga sa buhok ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman.

Target. Pagpapanatili ng personal na kalinisan ng pasyente; pag-iwas sa mga kuto sa ulo at balakubak.
Mga indikasyon. Pahinga sa kama ng pasyente.
Kagamitan. Isang palanggana ng mainit na tubig; pitsel na may maligamgam na tubig (+35...+37 C); tuwalya; suklay; shampoo; bandana o bandana.
Teknik ng pagpapatupad.
1. Hilingin sa nars na itaas ang katawan ng pasyente, suportahan siya sa mga balikat at ulo.
2. Alisin ang mga unan, igulong ang dulo ng ulo ng kutson gamit ang bolster patungo sa likod ng pasyente, at takpan ito ng oilcloth.
3. Maglagay ng palanggana ng tubig sa frame ng kama.
4. Basain ang buhok ng pasyente, hugasan ito ng shampoo, at banlawan ng maigi sa isang palanggana.
5. Banlawan ang iyong buhok ng maligamgam na tubig mula sa isang pitsel.
6. Patuyuin ang iyong buhok gamit ang isang tuwalya.
7. Inalis ang palanggana, inilatag ang kutson, inilalagay ang mga unan, at ibinababa ang ulo ng pasyente.
8. Suklayan ang buhok gamit ang suklay na pag-aari ng pasyente. Magsuklay ng maikling buhok mula sa mga ugat, at mahabang buhok mula sa mga dulo, unti-unting lumilipat patungo sa mga ugat.
9. Itinatali nila ang isang bandana o bandana sa kanilang ulo.
10. Tulungan ang pasyente na mahiga nang kumportable.
Mga Tala Kung ang pasyente ay walang sariling suklay, maaari kang gumamit ng isang pangkaraniwan, na kung saan ay pre-treat na may 70% na alkohol, rubbing 2 beses na may pagitan ng 15 minuto. Ang mga pasyente ay kailangang magsuklay ng kanilang buhok araw-araw. Habang naghuhugas ng buhok, dapat suportahan ng nars ang pasyente sa lahat ng oras.

Talamak na otitis media ay isang matinding pamamaga ng gitnang tainga.

Ang otitis ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata sa unang 2 taon ng buhay, mas madalas sa panahon ng taglamig-tagsibol. Ang otitis media ay maaaring makapagpalubha ng iba pang mga sakit (ARVI, tigdas, scarlet fever, tonsilitis, atbp.).

Mga pathogen:

Pangkat A hemolytic streptococcus;

Staphylococcus aureus;

Pneumococci;

Predisposing factor para sa pagbuo ng otitis media:

Mga kakaiba anatomikal na istraktura tympanic cavity at eustachian tube sa mga bata maagang edad: ang eardrum ay manipis, ang auditory tube ay maikli, malapad, ang siwang ay mas mababa at mas malapit sa choanae, kaya ang mga infected secretions mula sa nasopharynx ay madaling pumasok tubo ng pandinig;

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit;

Hypothermia;

Talamak na foci ng impeksyon (mga carious na ngipin, pamamaga paranasal sinuses ilong, atbp.).

Mayroong 2 yugto talamak na otitis:

1. Acute non-perforative otitis media.

2. Talamak na purulent otitis media(nagpapatuloy sa pagbubutas ng eardrum at suppuration mula sa tympanic cavity).

Basic mga klinikal na pagpapakita otitis:

Pangkalahatang pagkabalisa ng bata, sumisigaw kapag sumuso, pagtanggi sa pagpapasuso;

mababang antas ng lagnat;

Ang tipikal na katangian ng sakit ay paghuhukay, pagbaril, pagpintig, kung minsan ay radiating sa leeg at ngipin;

Matinding sakit kapag pinindot ang tragus ng tainga;

Pagkawala ng pandinig;

Sa isang kumplikadong kurso, ang pagbubutas ng eardrum ay nangyayari at ang paglabas ng mga pathological na nilalaman (serous o mucopurulent, kung minsan ay may halong dugo);

Sa mga malubhang kaso ng otitis media, maaaring mangyari ang mga sintomas ng meningeal (pagsusuka, kombulsyon, pag-igting sa malaking fontanelle, atbp.).

Pagtataya.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay kanais-nais.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot sa otitis:

1. Symptomatic therapy: antipyretics, sedatives.

2. Antimicrobial therapy (para sa malubha at kumplikadong otitis).

3. Lokal na aplikasyon mga painkiller at anti-inflammatory na gamot: - gamit ang cotton swab, ipasok ang isa sa mga inirerekomendang gamot sa panlabas na auditory canal (Sofradex, Otinum, Otipax, Ethacridine lactate, Otolgan, Otofa);

Bumababa ang vasoconstrictor sa ilong: galazolin ng mga bata, naphthyzin, otrivin;

Ang init sa tainga: warming compress, warming gamit ang isang Sollux lamp.

4. Physiotherapy: UV irradiation, UHF.

Pag-iwas.

1. Protektahan ang bata mula sa pakikipag-ugnayan sa mga pasyente ng ARVI.

2. I-sanitize ang lukab ng ilong sa isang napapanahong paraan.

3. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng rhinitis, isagawa acupressure mga reflexogenic zone.

4. Iwasan ang hypothermia.

5. Sistematikong isagawa ang mga aktibidad sa pagpapatigas.

Pangangalaga sa nars sa talamak na rhinitis at talamak na otitis.

Napapanahong kilalanin at bigyang-kasiyahan ang mahahalagang pangangailangan ng pasyente at ng kanyang mga magulang.

Mga posibleng problema pasyente: - problema sa paghinga;

Matalim, hindi matiis na sakit sa tainga;

Paglabag sa formula ng pagtulog;

Mga problema sa pagsuso at paglunok;

Ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa sakit;

Panganib ng mga komplikasyon;

Interbensyon sa pag-aalaga:

1. Lumikha ng kapaligiran ng sikolohikal na kaginhawahan, tiwala sa isa't isa, at isali ang mga magulang sa proseso ng paggamot at pag-aalaga sa isang batang may otitis media. Turuan ang mga magulang ng pamamaraan ng paglalagay ng mga patak sa ilong, tainga, at paglalagay ng mainit na compress, ayon sa umiiral na mga algorithm ng pagkilos:

2. Irekomenda na bago ang bawat pagpapakain, sanitize ang ilong (sipsipin ang uhog, banlawan ang mga daanan ng ilong ng saline solution, itanim ang mga patak). Sa panahon ng pagpapakain, hawakan ang sanggol mataas na posisyon, magbigay ng pagkain sa maliliit na bahagi, sa likido o semi-likido na anyo. Bigyan ang bata ng sapat na pinatibay na mainit na inumin (tsaa na may lemon, rosehip decoction, diluted juices). Mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor. Pagkatapos ng kurso ng antibacterial therapy, isama ang bio-yogurt, bio-kefir, at acidophilus milk sa diyeta.

3. Panatilihin ang positibong emosyonal na pakikipag-ugnayan sa bata, iwasto ang kanyang pag-uugali, gambalain siya sa pagbabasa ng mga libro, kalmado na mga laro.

4. Pag-uugali mga aksyong pang-iwas sa labas ng isang exacerbation ng sakit (natutulog sa sariwang hangin, hardening, masahe ng reflexogenic zone, exercise therapy, physiotherapy, sanitation ng oral cavity).

NURSING CARE FOR SOLISH.

Angina- ay isang talamak na nakakahawang sakit na may pangunahing pinsala sa lymphoid tissue palatine tonsils at rehiyonal na mga lymph node.

Maaaring masakit ang lalamunan malayang sakit at iba pang sindrom Nakakahawang sakit(scarlet fever, dipterya, atbp.).

Mga pathogen:

- (3-hemolytic streptococcus group A;

Staphylococcus aureus;

Mga mapagkukunan ng impeksyon:

1. mga pasyenteng may tonsilitis;

2. mga carrier ng bacteria.

Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon:

Airborne;

Pakikipag-ugnayan at sambahayan;

Nutritional.

Mga kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng namamagang lalamunan:

Hypothermia;

Talamak na foci ng impeksiyon (karies na ngipin, adenoiditis);

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit;

Talamak na impeksyon sa tonsil sa pamilya.

Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay bihirang dumaranas ng namamagang lalamunan, dahil sa edad na ito ang mga tonsil ay hindi pa sapat na nabuo.

Makilala ang mga sumusunod na uri namamagang lalamunan:

Catarrhal: ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal sa ibabaw ng tonsils, hyperemia ng tonsils at anterior arches ng panlasa ay binibigkas.

Follicular tonsilitis: ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal sa parenkayma ng tonsils, festering follicles sa anyo ng madilaw-dilaw na mga gisantes, pamamaga at hyperemia ng tonsils ay napansin.

Lacunar tonsilitis; tonsils ay namamaga, hyperemic, huso, ang purulent-namumula proseso ay naisalokal sa lacunae.

Quinsy: ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal sa mga recess ng tonsil tissue na may kasunod na pagbuo ng isang abscess, kadalasang naisalokal sa lugar ng anterior arch ng panlasa sa isang gilid (peritonsillar abscess).

Ang dibisyon ng mga namamagang lalamunan ay may kondisyon, dahil ang mga pinagsamang anyo ay pinaka-karaniwan.

Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng angina:

1. pangkalahatang sintomas pagkalasing: mataas na lagnat, sakit ng ulo, panginginig, pananakit ng mga kasukasuan, kawalan ng gana sa pagkain, madalas na pagsusuka (lalo na sa maliliit na bata);

2. pananakit kapag lumulunok, nadagdagan ang paglalaway, masamang hininga;

3. mga lokal na sintomas: pamamaga, maliwanag na hyperemia ng malambot na palad at tonsil na may kasunod na pamamaga ng mga follicle at paglipat proseso ng pathological malalim sa tisyu ng tonsils, habang ang purulent na maputi-dilaw na mga deposito ay matatagpuan sa ibabaw at sa mga recesses ng tonsils, ang pagbuo ng isang peritonsillar abscess ay posible (sa malubhang kaso);

4. rehiyonal na lymphadenitis(submandibular nodes ay pinalaki, masakit sa palpation).
Ang tagal ng namamagang lalamunan ay 5-10 araw.

Mga komplikasyon.

Otitis, rheumatic carditis, glomerulonephritis.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng namamagang lalamunan.

1. Bed rest sa loob ng 5-7 araw.

2. Uminom ng maraming maiinit na inumin.

3. Antimicrobial therapy:

4. Paghuhugas ng lalamunan na may mga pagbubuhos ng mansanilya, sage, calendula, eucalyptus, St. John's wort hanggang 6-8 beses sa isang araw, at mahina na mga solusyon sa antiseptiko.

5. Antipyretics: acetylsalicylic acid, paracetamol, panadol, atbp.

6. Mga antihistamine.

7. Bitamina therapy.

Pag-iwas.

1. Napapanahong kalinisan ng talamak na foci ng impeksiyon.

1. Balanseng diyeta na may sapat na pagpapakilala ng mga prutas, gulay, juice.

2. Pagpapatigas ng katawan, regular na dosed na pisikal na aktibidad.

3. Iwasan ang malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong may tonsilitis.

Pangangalaga sa nars para sa namamagang lalamunan.

Napapanahong tukuyin ang tunay at potensyal na mga problema at nagambala sa mahahalagang pangangailangan ng pasyente at ng kanyang mga magulang.

Posibleng mga problema sa pasyente:

Pagkagambala sa gana:

Nahihirapang lumunok dahil sa namamagang lalamunan;

Kakulangan ng likido dahil sa lagnat;

Paglabag sa formula ng pagtulog;

Napakadelekado pag-unlad ng mga komplikasyon;

Ang kawalan ng kakayahan ng bata na nakapag-iisa na makayanan ang mga paghihirap na nagmumula sa sakit;

Takot sa pagmamanipula, atbp.

Interbensyon sa pag-aalaga.

1. Ipaalam sa mga magulang ang tungkol sa mga sanhi ng pag-unlad, mga tampok ng kurso ng namamagang lalamunan, mga prinsipyo ng paggamot, posibleng mga komplikasyon.

2. Ayusin ang bed rest sa panahon ng lagnat, bigyan ang bata ng komportableng posisyon sa kama, tahimik na mga laro, at pag-iba-ibahin ang kanyang oras sa paglilibang.

3. Isali ang bata (kung pinapayagan ng edad) at mga magulang sa proseso ng pangangalaga at paggamot, tulungan silang maunawaan ang pangangailangan para sa ilang mga pamamaraan.

4. Subaybayan ang pagpapatupad therapy sa droga, ipaliwanag sa bata at mga magulang na ang kurso antibacterial therapy dapat na hindi bababa sa 7 araw (upang maiwasan ang pagbuo ng mga lumalaban na anyo ng mga mikroorganismo at posibleng mga komplikasyon).

5. Turuan ang mga magulang na maghanda ng mga herbal na pagbubuhos para sa pagmumog:

6. Turuan ang mga magulang ng pamamaraan ng paglalagay ng warm compress sa cervical-submandibular area.

7. Magrekomenda ng madaling natutunaw na semi-liquid na pagkain, ibukod ang maanghang at maalat, mataba at pritong pagkain mula sa diyeta. Dagdagan ang dami ng iniksyon na likido sa 1-1.5 litro sa anyo ng mga pinatibay na inumin: tsaa na may limon, diluted non-acidic juice, rosehip decoction.

8. Pagkatapos ng kurso ng antibacterial therapy, isama ang bio-yogurt, bio-kefir, at acidophilus milk sa diyeta.

9. Ihanda nang maaga ang bata para sa karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri gamit ang mga therapeutic games ( klinikal na pagsusuri dugo, pagkuha ng mga pamunas mula sa lalamunan at ilong, ECG, atbp.), kumbinsihin sila sa pangangailangang isagawa ang mga ito, ipaliwanag sa isang wika na naiintindihan ng bata kung ano ang kailangang gawin at kung bakit, maaari mong ipakita ang pagkakasunud-sunod ng mga manipulasyon gamit , halimbawa, isang manika. Suportahan ang bata sa panahon ng sakit at paggamot, gamit lamang ang mga positibong pahayag, na naghihikayat sa mga positibong emosyon.

10. Sanayin ang mga magulang sa sanitary at hygienic na mga panuntunan para sa pag-aalaga ng pasyente na may namamagang lalamunan (pumili ng hiwalay na mga pinggan, pakuluan ang mga ito pagkatapos gamitin, alisin ang malambot na mga laruan sa panahon ng sakit, iwanan lamang ang mga madaling linisin, gawin araw-araw basang paglilinis at i-ventilate ang silid 3-4 beses sa isang araw). 12. Irekomenda na ang lahat ng miyembro ng pamilya ay agad na mag-sanitize ng talamak na foci ng impeksiyon.

Magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas para sa bata sa labas ng paglala ng sakit (natutulog sa sariwang hangin, pagpapatigas, dosis pisikal na ehersisyo, exercise therapy, physiotherapy, oral sanitation).

• Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga lokal at pangkalahatang sintomas ng otitis media ay nakikilala. Kasama ni magaan na anyo Ang otitis ay maaari ding maging malubha, nagiging kumplikado na sa mga unang araw ng sakit. Sa karaniwang kanais-nais na kurso ng talamak na otitis media, ang pagbawi ay madalas na nangyayari sa ganap na pagpapanumbalik function ng pandinig. Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, ang proseso sa tainga ay maaaring maging matagal, tamad at maging talamak.
• Sa tipikal na kurso ng talamak na purulent otitis media, tatlong mga panahon ay nakikilala.
• Ang unang panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw at pag-unlad nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga. Ang sakit sa tainga ay kadalasang matindi, unti-unting tumataas; kung minsan ito ay nagiging masakit at hindi mabata, na nag-aalis sa pasyente ng kapayapaan. Karaniwan ang sakit ay nararamdaman sa malalim sa tainga at maaaring pumipintig, masakit, mapunit, tumusok, o mabaril sa kalikasan. Kadalasan ang sakit ay nagmumula sa mga ngipin, templo, likod ng ulo o kumakalat sa buong ulo. Ang sakit ay tumitindi kapag bumahin, hinihipan ang iyong ilong, pag-ubo, o paglunok, dahil lalo nitong pinapataas ang presyon sa tympanic cavity.
• Ang pangalawang panahon ay ang pagbubutas ng eardrum at suppuration. Sa kasong ito, mayroong isang mabilis na paghupa ng sakit na may pagpapabuti sa kagalingan. Matapos ang hitsura ng nana mula sa tainga, bumababa ang temperatura. Ang suppuration mula sa tainga ay karaniwang tumatagal ng 4-7 araw. Sa una ito ay sagana, pagkatapos ay kapansin-pansing bumababa, ang nana ay nakakakuha ng mas makapal na pagkakapare-pareho. Sa talamak na otitis media, ang nana ay karaniwang walang amoy maliban kung mayroong panlabas na otitis media.
• Sa ikatlong panahon, ang isang unti-unting paghinto ng proseso ng pamamaga ay sinusunod, nawawala ang suppuration, ang pagbubutas ng eardrum ay gumaling, at ang functional na estado Gitnang tenga.
• Ang tagal ng bawat regla ay mula sa ilang araw hanggang 2 linggo.

• Suriin ang medikal na kasaysayan ng pasyente at alamin ang tungkol sa likas na katangian ng sakit. Kung ang iyong anak ay may sakit, tanungin ang mga magulang kung may mga sintomas tulad ng kahirapan sa pagkain o pagtanggi na matulog dahil sa pananakit ng tainga. Suriin kung may lagnat, pagkamayamutin, pagkawala ng gana, paglabas ng ilong, ubo, pagsusuka, at pagtatae.
• Siyasatin ang panlabas na auditory canal para sa pagkakaroon ng purulent discharge.
• Kapag nag-diagnose, tandaan ang pagbaba ng mobility ng eardrum.

• Gumamit ng mga antibiotic bilang inireseta ng iyong doktor.
• Mag-apply ng mga lokal na warming compress para mabawasan ang infiltration at kasikipan at pinabilis ang paglutas ng proseso ng nagpapasiklab. Nang sa gayon mas magandang aksyon Ang compress ay inilalagay sa isang paraan na ang mastoid area ay pinainit.
• Para sa isang compress, maghanda ng gauze o isang bendahe (4-5 layers), basain ito ng alkohol at kalahati ng tubig, pisilin ito at ilapat ito sa lugar ng tainga. Ang isang oilcloth o isang layer ng cellophane ay inilalagay sa ibabaw ng layer na ito; maaari ka ring gumamit ng wax paper.
• Para sa mahusay na pag-aayos ng compress sa proseso ng mastoid Ang isang butas para sa auricle ay pinutol sa lahat ng mga layer. Ang panlabas na layer ng compress ay binubuo ng cotton wool o flannel. Ang compress ay sinigurado gamit ang isang scarf o ilang mga liko ng isang bendahe. Baguhin ang compress pagkatapos ng 4-5 na oras.
• Sa mga kaso kung saan pagkatapos ng 1-2 araw ng paggamot ay walang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, matinding sakit sa tainga ay nagpapatuloy, ang temperatura ay nananatiling mataas at lumilitaw ang mga palatandaan ng pangangati panloob na tainga o meninges(pagsusuka, pagkahilo, matinding sakit ng ulo atbp.), ang isang kagyat na paghiwa ng eardrum ay ipinahiwatig.
• Kung gusto mo interbensyon sa kirurhiko, ihanda ang pasyente para sa operasyon.

• Magbigay ng pangangalaga pagkatapos ng operasyon.
• Kung ang isang bata ay may sakit, turuan ang mga magulang na gumamit ng mga pamunas sa tainga upang maiwasan ang pagpasok ng tubig habang naliligo.

• Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit (bitamina, pisikal na ehersisyo, atbp.).