Isterilisasyon ng babae. Ang sterilization ay ang "huling paraan" ng babaeng contraception

Vasectomy

babaeng isterilisasyon

Saan isinasagawa ang isterilisasyon sa Moscow

Ngayon maraming mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Isa sa mga iyon ay babaeng isterilisasyon.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay namamalagi sa paglabag, dahil nasa lugar na ito na pinataba ng tamud ang itlog.

Mga pamamaraan ng sterilization

Noong nakaraan, ang operasyon ay isinagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa lukab ng tiyan. Sa kasong ito, ang mga fallopian tubes ay itinali at pinutol sa pagitan ng mga sinulid. Ang pamamaraang ito ay nagkaroon mataas na kahusayan, dahil madalang na naganap ang recanalization (pagbawi). Ang isang makabuluhang kawalan ay isang makabuluhang paghiwa, kaya ang isterilisasyon ay pangunahing isinasagawa sa panahon ng iba pang mga operasyon, halimbawa,.

Ngayon ang ganitong operasyon ay ginaganap sa karamihan sa tulong ng laparoscopy: 3 maliit na punctures ang ginawa sa lukab ng tiyan, isang miniature video camera at maliit na laki ng endoscopic na mga instrumento ay ipinasok sa loob. ganyan interbensyon sa kirurhiko ginanap sa isang gynecological hospital.

Ang operasyon para sa isterilisasyon sa pamamagitan ng laparoscopy ng mga kababaihan ay isinasagawa sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan: mekanikal na pagbara ng mga tubo at electrocoagulation (cauterization).

Ang unang opsyon ay nagsasangkot ng pagpapataw ng isang singsing o dalawang clip sa fallopian tube at sa intersection nito. Ang pag-clip mismo ay isang hindi gaanong maaasahang opsyon, dahil maaaring maputol ang clip at mababawi ang tubo. Ang operasyon, depende sa pamamaraan at pamamaraan, ay tumatagal ng 10-30 minuto.

Sa pangalawang kaso, ang tubo ay pinahinto ng isang electrocoagulator o electrotweezers. Bilang isang resulta, ang mga pader nito ay magkakadikit sa ilalim ng impluwensya ng kasalukuyang.

Mayroon ding paraan ng culdoscopy, na kinabibilangan ng interbensyon sa pamamagitan ng ari.

Ang mini-laparotomy ay binubuo ng pagbutas sa pubic area, hindi bababa sa 5 cm ang laki.

Ang isang surgical ligation ng fallopian tubes ay maaaring isagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Kapag nagsasagawa ng iba pang operasyon sa tiyan;
• Sa nagpapaalab na mga pathology pelvic organs;
• Sa endometriosis;
• Kaayon ng mga operasyon sa cavity ng tiyan o pelvic region.

Ang operasyon sa lukab ng tiyan ay nag-iiwan ng peklat, na may laparoscopy - maliliit na peklat, na sa kalaunan ay hindi makikita, ang culdoscopy ay hindi nag-iiwan ng mga bakas.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isterilisasyon ay maaaring isagawa pagkatapos ng seksyon ng caesarean, sa ikalawang yugto cycle ng regla, at pagkatapos natural na panganganak- Pagkalipas ng 2 buwan.

Ganap na contraindications

Tulad ng anumang iba pang interbensyon sa kirurhiko, ang isterilisasyon ay may sariling mga kontraindiksyon.

Sa kanila:

• Pagbubuntis;
• Mga talamak na sakit na nagpapaalab sa ginekologiko;
• Mga aktibong sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (ang paggamot ay isinasagawa bago ang operasyon);
• Ang mga makabuluhang adhesions ng cavity ng tiyan at maliit na pelvis, na nagpapalubha ng interbensyon sa kirurhiko;
• Ang pagkakaroon ng makabuluhang taba sa katawan;
• Umbilical hernia;
• Paglabag sa pamumuo ng dugo;
• Diabetes;
• Mga malalang sakit sa baga at puso.

Sa panahon ng laparoscopy, ang presyon ay nilikha sa lukab ng tiyan at ang isang pababang pagtabingi ng ulo ay kinakailangan. Ang paggawa nito ay maaaring hadlangan ang daloy ng dugo sa puso o makagambala sa regularidad ng tibok ng puso.

Mga kalamangan at kahinaan ng isterilisasyon para sa mga kababaihan

Ang isang makabuluhang kawalan ay ang relatibong irreversibility ng pamamaraan. Ngunit ang kaganapang ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga problema sa pagpipigil sa pagbubuntis minsan at para sa lahat, ito ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 na gustong mamuno sa isang ganap na sekswal na buhay ngunit limitado sa pagtanggap. hormonal contraceptive hindi maaaring gumamit ng mga intrauterine device.

Sinasabi ng mga eksperto na ang operasyon ay binabawasan ang panganib ng pamamaga ng mga appendage, dahil ang pangunahing ruta kung saan ang impeksiyon ay pumapasok ay naharang.

Marami ang interesado sa kung ang isterilisasyon ay nakakaapekto sa hormonal background. Tiyak na masasagot mo na walang kabiguan na magaganap, dahil ang mga fallopian tubes ay hindi gumagawa ng mga hormone. Ito ang ginagawa ng mga ovary.

Pagkatapos ng pamamaraan, nagpapatuloy ang obulasyon, nangyayari ang regla at PMS. Bilang karagdagan, ang isang babae ay maaaring artipisyal na fertilized dahil ang mga itlog ay patuloy na ginagawa.

Ang sterilization ng isang babae ay hindi maibabalik, kaya maaaring mayroon siya pakikipagtalik walang pagpipigil sa pagbubuntis, dahil hindi mangyayari ang pagbubuntis.

Ito ay isang beses na pamamaraan, kaya walang mga gastos pagkatapos ng operasyon. Kailangang bumili ng condom mga tabletas para sa birth control nawawala.

Kapansin-pansin na ang isterilisasyon ay hindi nagpoprotekta laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kadalasan, ang ganitong kaganapan ay kinakailangan ng mga hindi gustong magkaroon ng mga anak sa hinaharap, walang pagkakataon na gumamit ng iba pang mga pamamaraan kung may panganib ng paghahatid. namamana na sakit magiging anak.

Hindi inirerekumenda na gamitin ang pamamaraang ito para sa mga babaeng wala pang 30 taong gulang na walang mga anak, na nagkaroon ng mga problema sa pagbubuntis, nang walang permanenteng relasyon, sa kagustuhan ng isang sekswal na kasosyo. Dapat tandaan na ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi maibabalik kahit na may matinding pagnanais na ibalik ang function ng panganganak.

Pagkatapos ng operasyon, gayundin sa panahon nito, maaaring lumala ang sakit sa puso, arterial hypertension, arrhythmia. May posibilidad na magkaroon ng pelvic tumor at pagdurugo. Maaari rin itong bumuo diabetes, pusod o inguinal hernia malubhang kakulangan sa nutrisyon.

Mga kahihinatnan ng isterilisasyon para sa isang babae

Ang operasyon ay isinasagawa lamang boluntaryong pagsang-ayon mga babaeng pasyente. Dahil ang kaganapan ay humahantong sa pag-aalis ng function ng panganganak, maraming pansin ang binabayaran sa pagpapayo.

Ang babae ay sinabihan nang detalyado tungkol sa isterilisasyon, ang mga pakinabang at disadvantages ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis. Layunin ang impormasyon at ibinibigay upang matulungan ang babae na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan at gumawa ng matalino at tamang desisyon.

Dapat sabihin sa babae na:

• May iba pang paraan para maiwasan hindi gustong pagbubuntis, Halimbawa, isterilisasyon ng lalaki- hindi gaanong mapanganib na pamamaraan;
• Ang pagsugpo sa mga tubo ay isang interbensyon sa kirurhiko, iyon ay, isang ganap na operasyon sa lahat posibleng kahihinatnan kabilang ang postoperative period. Maaaring mangyari ang mga hematoma, na malulutas sa hinaharap, ngunit sa una ay magdudulot sila ng kakulangan sa ginhawa. May panganib ng pinsala sa panahon ng pamamaraan lamang loob kung ang paraan ng interbensyon sa pamamagitan ng lukab ng tiyan ay napili;
• Pagkatapos matagumpay na operasyon hindi mabubuntis ang babae natural. Humigit-kumulang 3% ng mga pasyente ang gustong ibalik ang function ng panganganak. Kahit na modernong operasyon nagpapahintulot sa iyo na gawin ito, ngunit ang proseso ay kumplikado, mahirap at hindi palaging humahantong sa nais na resulta;
• Kasama sa mga disadvantage ang posibilidad ectopic na pagbubuntis pagkatapos ng isterilisasyon. Kapag lumitaw ang mga naaangkop na palatandaan, una sa lahat ay isinasaalang-alang ng mga doktor ang pagpipiliang ito. Ang pagpapabunga ay ipinaliwanag ng ilang mga kadahilanan: ang pagbuo ng isang utero-peritoneal fistula pagkatapos ng electrocoagulation, hindi sapat na occlusion o recanalization ng mga tubo.

Ang boluntaryong surgical sterilization ay isang mabisa at hindi maibabalik na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. V Sinaunang Ehipto isang operasyon ang isinagawa kung saan ang ovarian tissue ay nawasak gamit ang isang manipis na kahoy na karayom.

V modernong mundo Ang DHS ay laganap at aktibong ginagamit sa mga mauunlad na bansa. Sa Russia, ang isterilisasyon sa kahilingan ng isang babae ay isinasagawa mula noong 1993. Hanggang sa panahong iyon, ang interbensyon ay ginawa lamang para sa mga kadahilanang medikal.

Sino ang karapat-dapat para sa DHS?

Kusang loob kirurhiko isterilisasyon kinokontrol seksyon VII"Mga Batayan ng Batas Pederasyon ng Russia” na may petsang 07.22.1993. Ang Artikulo 37 ng batas na ito ay nagsasaad na ang operasyon ay maaaring maganap lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon:

• ang edad ng babae ay hindi mas bata sa 35 taon;
• pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga anak.

Kung ang pasyente ay may mga medikal na indikasyon para sa interbensyon, maaari siyang magsagawa ng isterilisasyon anuman ang mga kundisyong ito. DHS sa may kapansanan at pagdurusa sakit sa pag-iisip isinasagawa lamang batay sa desisyon ng korte.

Mga indikasyon para sa DHS

Kung ang pasyente ay nais na magkaroon ng isang operasyon, ang indikasyon para sa interbensyon ay ang pagnanais para sa kumpletong proteksyon mula sa paglilihi. kondisyong medikal, dahil sa kung saan ang pagbubuntis at panganganak ay hindi kanais-nais para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ay tinatawag na:

• malubhang mga anomalya sa pag-unlad;
• malubhang anyo ng mga karamdaman ng cardiovascular, respiratory, urinary at nervous system;
• malignant na mga bukol;
• mga sakit sa hematological.

Contraindications

Tinutukoy ng mga eksperto ang dalawang grupo ng mga kadahilanan kung saan hindi katanggap-tanggap ang DHS. Ganap na kontraindikasyon – talamak na pamamaga pelvic organs.

Mga kamag-anak na contraindications:

• mga sakit sa cardiovascular - hypertension, kaguluhan sa ritmo ng puso;
• mga sakit sa respiratory tract;
• pangkalahatan o focal infectious na proseso;
• neoplasms ng pelvic organs;
• diabetes;
• malubhang cachexia;
• malagkit na sakit ng lukab ng tiyan o maliit na pelvis;
• labis na katabaan;
• umbilical hernia sa kaso ng laparoscopy at kagyat na interbensyon sa postpartum.

Sa mga sitwasyong ito, ang operasyon ay isinasagawa pagkatapos ng pagbawi o pag-stabilize ng kondisyon.

Paghahanda para sa operasyon

Ang DHS ay nangangailangan ng isang babae na sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri. Ano ang dapat gawin:

• pagsusuri sa ginekologiko at konsultasyon sa espesyalista;
• isang pahid mula sa puki at mula sa mauhog lamad ng cervix;
• Ultrasound ng pelvic organs;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• kimika ng dugo;
• coagulogram;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• mga pagsusuri para sa hepatitis, HIV, syphilis;
• mga pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• konsultasyon sa therapist.

Maligo o maligo kaagad bago ang interbensyon. Espesyal na atensyon bigyang-pansin ang kalinisan ng pusod at pubic na lugar. Para sa 8 oras bago ang DHS, bawal kumain at uminom.

Mga diskarte sa operasyon

Sa mga binuo bansa, ang boluntaryong surgical sterilization ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Maaari itong isagawa sa ilalim ng spinal at epidural anesthesia.

Ang pamamaraan ng interbensyon ay batay sa pagharang sa patency fallopian tubes. Bilang resulta, hindi matugunan ng itlog ang tamud at ma-fertilize.

Paraan ng Pomeroy

Ang artificial obstruction ng fallopian tubes ay ginagawa gamit ang catgut. Naka-benda ako gitnang bahagi organ. Pagkatapos ay pinutol ang tubo. Ang pamamaraang ito ng DHS ay epektibo para sa pagsasagawa ng in panahon ng postpartum.

Paraan ng Pritchard

Inalis ng surgeon ang mesentery ng bawat fallopian tube sa avascular region. Pagkatapos ang organ ay tahiin sa dalawang lugar na may catgut. Ang lugar sa pagitan nila ay excised.

Ang diskarteng ito ay nakakatipid karamihan fallopian tubes nang walang recanalization.

Pamamaraan ng Irwig

Isa ito sa pinaka mabisang paraan DSH sa postpartum period. Ang proximal na dulo ng fallopian tube ay tinatahi sa dingding ng matris.

Mga Clip Filshi

Ang pamamaraan ay ginagamit sa panahon ng postpartum. Ang mga filshi clip ay inilalapat sa mga fallopian tubes upang ang mga ito ay matatagpuan 1-2 cm mula sa matris. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang dahan-dahan upang ang likido ay maalis mula sa mga tubo.

Paano isinasagawa ang boluntaryong surgical sterilization?

Ang mga pagpipilian ay iba:

Suprapubic minilaparotomy.

Karaniwan itong ginagawa pagkatapos ng 4 na linggo ng paghahatid, kapag ang matris ay ganap na involution. Kung ang babae ay walang kontraindikasyon at malusog ang pangangatawan, maaaring isagawa ang DHS sa panahon ng caesarean section. Ang isang paghiwa ng balat (2-5 cm) ay isinasagawa sa suprapubic na rehiyon.

Sa panahon ng minilaparoscopic DHS, ginagamit ng mga surgeon ang Pomeroy, Pritchard at Filshi clamp. Ang pamamaraan ng Irving ay hindi angkop dahil walang paraan upang lapitan ang mga fallopian tubes.

Laparoscopy

Gumagawa ang doktor ng sub-umbilical skin incision para makapasok ang Veress needle sa tiyan. Para sa magandang review Ang 1-3 litro ng nitrous oxide, carbon dioxide o hangin ay iniksyon. Ang isang trocar ay inilalagay din dito patungo sa pelvic organs. Ang laparoscope ay ipinasok sa instrumento

Kung gagamitin ang Filshi clamps, inilalapat ang mga ito sa isthmus ng fallopian tubes. Ang mga ito ay matatagpuan 1-2 cm mula sa matris.

Kapag gumagamit ng silastic rings, ang mga aparato ay inilalagay 3 cm mula sa matris. Ang electrocoagulation ay isinasagawa sa gitnang bahagi ng mga tubo upang hindi makapinsala sa iba pang mga organo.

Sa pagtatapos ng operasyon, ang doktor ay kumbinsido ng kumpletong hemostasis at inaalis ang laparoscope. Pagkatapos ay inaalis niya ang gas mula sa lukab ng tiyan at tinatahi ang sugat sa balat.

Transvaginal laparoscopy

Ang siruhano ay nagsasagawa ng colpotomy - isang paghiwa sa mucosa posterior fornix ari na may kudoscope. Ang transvaginal na paraan ay ginagamit sa matinding kaso. Ginagawa ito ng isang mataas na kwalipikadong doktor sa isang espesyal na gamit na operating room.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang masamang epekto ay nangyayari sa 2% ng mga kaso ng DHS. Lumilitaw ang mga ito sa panahon ng boluntaryong surgical sterilization o pagkatapos lumikha ng access sa cavity ng tiyan.

SA maagang komplikasyon iugnay:

• pag-unlad ng pagdurugo;
• pinsala sa bituka;
• impeksyon sa postoperative;
• kamatayan (3-19 bawat 100 libong mga pamamaraan).

Sa huli masamang epekto isama ang:

• paglabag sa buwanang cycle;
• labis na pagdurugo;
• pag-unlad ng mga karamdaman sa pag-iisip;
• pagbubuntis.

Postoperative period at rehabilitasyon

Pagkatapos ng isterilisasyon, ang pasyente ay mananatili sa ospital sa loob ng 2-3 araw. Ang DSC ay mahusay na disimulado, kaya ang rehabilitasyon ay maikli.

V postoperative period may mga rules na dapat sundin. Ano ang kailangan nating gawin:

1. Pagkatapos maisagawa ang DSH, kailangang gumaling ang babae. Sa araw pagkatapos ng interbensyon, ang pasyente ay dapat magpahinga.
2. Ang pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal sa unang linggo pagkatapos ng isterilisasyon.
3. Sa unang linggo pagkatapos ng interbensyon, hindi mo maaaring pilitin ang mga kalamnan mga tiyan at inisin ang sugat sa operasyon.
4. Sakit na lumitaw sa lugar sugat pagkatapos ng operasyon o ang pelvic region, ay inalis sa mga pangpawala ng sakit - Analgin, Nise. Ang mga ito ay lasing ng 1-2 tablet bawat 4-6 na oras.
5. Sekswal na pahinga - hanggang 2-4 na linggo (ang timing ay depende sa uri ng interbensyon).
6. Pinapayagan na ang pagligo sa ikatlong araw pagkatapos ng DHS. Ngunit mula sa paliguan kailangan mong pigilin ang sarili. Pagkatapos hugasan, punasan ang sugat na tuyo.
7. Isang linggo pagkatapos ng operasyon, dapat kang pumunta sa ospital upang alisin ang mga tahi at suriin ang paggaling ng sugat.

Posible bang ibalik ang pagkamayabong pagkatapos ng DHS at bakit?

Itinuturing ang sterilization bilang isang hindi maibabalik na paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis. Gayunpaman, kung minsan ang mga kababaihan ay nagnanais ng kakayahang maglihi ng isang bata pabalik sa kanila: pagkatapos ng diborsyo o muling pag-aasawa, kung gusto nilang magkaroon ng higit pang mga anak.

Ang pagpapanumbalik ng pagkamayabong pagkatapos ng operasyon ay posible. Kung ang pasyente ay gustong mabuntis, ang doktor ay nagsasagawa ng plasticity ng fallopian tubes. Sa panahon ng pamamaraan, inaalis ng siruhano ang kanilang sagabal. Ayon sa istatistika, 60-80% ng naturang mga operasyon ay nagtatapos sa pagpapanumbalik ng pagkamayabong.

May mga kaso kapag ang pagkamayabong ay naibalik sa sarili nitong pagkatapos ng operasyon, ngunit ito ay napakabihirang nangyayari. Ang Pearl Index para sa DHS ay isa sa pinakamababa at 0.01.

Ang isang babae ay maaaring gumamit ng in vitro fertilization. Mula sa nangingibabaw na follicle isang mature na itlog ang kinuha. Siya ay fertilized. Ang embryo ay pagkatapos ay ipinakilala sa cavity ng matris. Binibigyang-daan ka ng IVF na mabuntis nang hindi naibabalik ang patency ng fallopian tubes.

Gastos sa pagpapatakbo

Ang boluntaryong surgical sterilization ng mga kababaihan ay isa sa pinaka mamahaling operasyon. Sa Russia, ang gastos nito ay 250 libong rubles.

Ang isterilisasyon ng babae ay pangunahing operasyon sa ilalim kung saan kailangan ng isang babae spinal anesthesia. Kabilang sa mga contraindications para sa operasyon ay talamak na sakit mga puso, mga nakakahawang sugat. Ang mga pasyente na may kanser sa pantog ay hindi pinapayagang sumailalim sa pamamaraan.

Bago magsimula ang operasyon, binibigyan ang pasyente pampakalma. Matapos magsimulang gumana ang gamot, ang siruhano ay gumagawa ng ilang maliliit na paghiwa sa ibaba lamang ng pusod upang ma-access ang bawat isa sa dalawang fallopian tubes. Ang tradisyonal na isterilisasyon ay ginagawa sa pamamagitan ng pagputol at pagkatapos ay pagbenda o pag-cauterize ng organ upang maiwasan ang pagdaan ng isang fertilized na itlog. Bilang kahalili, maaaring gumamit ng mga espesyal na singsing o clip. Pagkatapos nito, tahiin ang pasyente at nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista hanggang sa maging matatag ang kanyang kondisyon.

Ang isa pang paraan ng ganap na isterilisasyon ay maaaring pag-aalis ng kirurhiko matris at, depende sa kalusugan ng pasyente, ang kanyang mga obaryo. Ang pamamaraang ito ay mas mapanganib at maaaring magdulot ng maraming komplikasyon sa hinaharap. Ang isang hysterectomy ay ginagamit kung ang isang babae ay may naaangkop na mga kondisyon sa kalusugan (halimbawa, ovarian cancer), ngunit ang operasyon ay posible rin sa mga kababaihan na hindi dumaranas ng anumang mga karamdaman.

Kahusayan

Ang kabuuang rate ng tagumpay para sa ligation ng fallopian tubes ay umabot sa 99%. Ang isa sa mga komplikasyon ay ang paglitaw ng isang ectopic na pagbubuntis, na maaaring magbanta sa buhay ng pasyente. Sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng operasyon, isang dalubhasa Pagsusuri sa X-ray, na nagpapatunay na ang fallopian tubes ay ganap na naka-block at walang posibilidad ng pagbubuntis. Ang pagkakataong mabuntis ay maaaring tumaas nang bahagya kung, sa paglipas ng panahon, ang organ ay gumaling at muling bubuo sa sarili nitong, na magpapahintulot sa pagpapabunga.

Ang sterilization ay hindi maibabalik at hindi maituturing na pansamantalang paraan ng pagpigil sa pagbubuntis. Ang pagpapanumbalik ng mga fallopian tubes sa pamamagitan ng microsurgery ay posible, ngunit ang pagkuha ng pagkamayabong sa kasong ito ay hindi garantisadong. Ang in vitro (artificial) fertilization ay isang alternatibong opsyon kung ang pasyente ay nagpasya pa ring magtiis at manganak ng isang bata.

babaeng isterilisasyon ay isang surgical procedure na naglalayong gawing baog ang isang babae. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagharang sa fallopian tubes upang hindi maabot ng tamud ang itlog at mapataba ito.

May mga surgical at non-surgical na paraan ng isterilisasyon. Kasama sa operasyon ang tubal ligation, kung saan hinaharangan ng doktor ang fallopian tubes.

Kasama sa non-surgical ang paglalagay ng maliit na sinulid na aparato sa bawat fallopian tube. Ito ay humahantong sa paglitaw ng scar tissue sa mga tubo, na lumalaki at unti-unting bumabara sa mga fallopian tubes.

Ang mga pamamaraang ito ay itinuturing na hindi maibabalik, kaya bibigyan ka ng ilang oras upang pag-isipan ang iyong desisyon bago ang araw ng operasyon ay naka-iskedyul. Ang halaga ng isterilisasyon para sa mga kababaihan ay mas mataas kaysa sa, at humigit-kumulang $ 1500 - $ 1600.

Paano isinasagawa ang tubal ligation?

Ang tubal ligation ay isang pangunahing operasyon sa tiyan. Kadalasan, ang mga kababaihan ay isterilisado kaagad pagkatapos ng panganganak, kung sila ay C-section. Sa isang vaginal birth, ang isang babae ay may 48 oras para gawin ang pamamaraan (kung hindi, kailangan niyang maghintay ng hindi bababa sa anim na linggo).

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal (mas madalas - epidural) anesthesia o sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam(na mas mabuti para sa isang babae). Ang tiyan ay pagkatapos ay napalaki ng carbon dioxide, gumawa ng maliit na paghiwa sa ibaba lamang ng pusod at magpasok ng laparoscope. Ang instrumento na ito ay nilagyan ng magnifying glass sa dulo at pinapayagan ang surgeon na mahanap ang mga fallopian tubes.

Bago ipagpatuloy ang pakikipagtalik at pisikal na ehersisyo kailangan mong maghintay kahit isang linggo.

Paano isinasagawa ang non-surgical sterilization?

Para sa hindi kirurhiko babaeng isterilisasyon dapat na hindi bababa sa walong linggo pagkatapos ng panganganak.

Sa panahon ng pamamaraang ito, ipinapasok ng doktor ang maliliit na metal na implant sa mga fallopian tubes sa pamamagitan ng ari at cervix. Ang pamamaraang ito ay kilala rin bilang transcervical sterilization.

Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng anumang mga paghiwa. Matapos mailagay ang mga implant, ang tisyu ng peklat ay nagsisimulang mabuo sa paligid ng bawat isa sa kanila, na pumupuno at humaharang sa mga tubo.

Ang pamamaraang ito ay karaniwang nangangailangan ng pagpapakilala lamang ng lokal na kawalan ng pakiramdam at tumatagal mula sa ilang minuto hanggang kalahating oras. Ang isang babae pagkatapos ng gayong pamamaraan ay bumalik sa normal sa mismong susunod na araw. Sa unang araw, maaaring makaramdam siya ng kaunting cramp sa kanyang tiyan.

Tatlong buwan pagkatapos ng pagpasok ng mga implant, kakailanganin mong sumailalim pagsusuri sa x-ray upang matiyak na ang mga tubo ay nakaharang. Hanggang sa panahong iyon, kailangan mong gumamit ng anumang iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, tulad ng Nova-Ring (vaginal ring) o regular na condom.

Kahusayan ng sterilization

Ang pagkakataon ng paglilihi sa unang sampung taon pagkatapos ng operasyon ay nag-iiba mula 1% hanggang 25%. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang itlog ay maaaring makalusot sa tubo kung ang mga tubo ay barado ng cauterization.

Mas epektibo ang non-surgical sterilization. Sa panahon ng Klinikal na pananaliksik natuklasan na 1 lamang sa 500 kababaihan na pumili ng pamamaraang ito ang nabuntis sa unang dalawang taon.

Kung ikaw ay buntis, siguraduhing magpatingin sa iyong doktor. Pagkatapos ng isterilisasyon, ang panganib ng ectopic tubal pregnancy ay lubhang tumataas, kapag ang fertilized egg ay hindi umabot sa matris, ngunit itinanim sa isa sa mga fallopian tubes.

Ang pamamaraan ng isterilisasyon ay hindi nakakaapekto sex drive at produksyon ng hormone. Mag-o-ovulate ka pa rin bawat buwan, ngunit ang itlog ay hindi makakarating sa matris. Sa halip, ito ay masisipsip ng iyong katawan. Magpapatuloy ka rin sa pagreregla.

Pagbabalik-tanaw ng isterilisasyon

Sa ilang mga kaso, ang reversibility operation babaeng isterilisasyon posible, ngunit huwag masyadong umasa dito. Ang ganitong operasyon ay napakamahal, ito ay mas mahirap kaysa sa pagharang sa fallopian tubes, at walang sinuman ang nagsisiguro na ikaw ay mabubuntis.

20% lamang ng mga kababaihan na sumailalim sa pamamaraan para sa reversibility ng isterilisasyon ang nakapagbuntis ng isang bata. At 40% lamang sa kanila ang matagumpay na nakatiis at nagsilang ng isang sanggol. Ang natitirang 60% ay nagkaroon ng ectopic pregnancy.

Maaari mong gamitin ang in vitro fertilization sa halip na sterilization reversibility surgery - ang mga pamamaraang ito ay halos katumbas ng halaga, at ang IVF ay may mas mataas na rate ng tagumpay.

Mga kalamangan at kahinaan ng isterilisasyon

Kung ikaw ay 100% sigurado na pagkatapos ng ilang taon ay hindi mo nais na manganak muli, pagkatapos ay maaari mong piliin ang isterilisasyon. Palalayain ka niya sa pangangailangan araw-araw na paggamit mga contraceptive pill, at magbibigay sa iyo ng pakiramdam ng kumpiyansa na hindi ka magbubuntis sa pinaka hindi angkop na sandali.

Tulad ng iba hakbang sa pagoopera, ang tubal ligation ay maaaring humantong sa mga komplikasyon, ang pinakakaraniwan ay mabigat na pagdurugo at impeksyon sa mga tubo. Kung nagkaroon ka ng pamamaraan kaagad pagkatapos ng panganganak, at nagkaroon ka ng mga komplikasyon, kung gayon ang iyong pagbawi ng postpartum magiging mas masahol pa.

Bilang karagdagan, ang isterilisasyon, hindi tulad ng mga condom, ay hindi nagbibigay ng anumang proteksyon laban sa impeksyon sa mga impeksyon sa genital tract (STD), tulad ng chlamydia, genital herpes, HIV / AIDS at iba pa. Ngunit ang pinakamalaking disbentaha ng pamamaraang ito ay ang hindi maibabalik nito.

Bago mag-resort sa babaeng isterilisasyon, isipin: “Ano ang mangyayari kung bigla mong hiwalayan ang iyong asawa o mawala siya (dahil sa kamatayan)? Pagkatapos ng lahat, makakatagpo ka ng ibang tao at gusto mong magkaroon ng anak mula sa kanya?!

Siyempre, walang nagtatalo na ito ay malupit, ngunit isipin ang lahat posibleng mga sitwasyon, kung saan maaari mong pagsisihan na ginawa mo ang isterilisasyon. Kung nagdududa ka, mas mabuti para sa iyo na pumili ng isa pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na nababaligtad.