Ulnar sinir nöropatisi ne egzersiz? Ulnar nöritin belirtileri, tanı ve tedavisi

nöropati ulnar sinir- Bu, ulnar sinirin bir lezyonudur, bunun sonucunda işlevi bozulur, bu da el bölgesindeki hassasiyeti etkiler ve elin bireysel kaslarının gücünde bir azalmaya neden olur. Bu durumun birçok nedeni vardır. Ulnar sinir boyunca kolda en sık kompresyona maruz kalan yerler vardır. Bu bölgelerdeki sıkışmanın ayrı isimleri bile vardır: kübital kanal sendromu, Guyon kanal sendromu. Bu sendromların her birinin kendine has klinik özellikleri vardır ancak hepsi ulnar nöropati kategorisine aittir. Bu makaleden ulnar sinir nöropatisinin nedenleri, farklı hasar seviyelerindeki klinik özellikleri, tedavi yöntemleri hakkında bilgi alacaksınız.

Biraz anatomi

Ulnar sinirin lezyonlarının çeşitli düzeylerdeki orijinalliğini, anatomisi ve topografyası hakkında temel bilgi olmadan anlamak zordur, bu nedenle ulnar sinirin liflerinin seyri hakkında temel bilgiler üzerinde duracağız.

Ulnar sinir uzun bir sinirdir brakiyal pleksus. Bileşiminde, C VII -C VIII (7. ve 8. servikal) köklerinin lifleri takip eder. omurilik. Sinir, aksiller fossadan kola girer, daha sonra omzun ortasındaki medial intermüsküler septumu deler, omuzun iç epikondili olan olekranon tarafından oluşturulan kemik lifli kanalda uzanır. ulna ve suprakondiler bağ, fleksör karpi ulnaris tendonu. Bu kanala kübital (Mouche kanalı) denir. Bu yerde sinirin oldukça yüzeysel ve aynı zamanda kemik oluşumlarına yakın olduğu ortaya çıktı. Bu durum neden olur yüksek frekans buradaki sinir liflerinin sıkışması. Dirseğiyle en az bir kez vuran herkes, ulnar sinirin yüzeysel konumunun bu özelliğini kendi üzerinde hissetmiştir. Burada bile hissedilebiliyor.

Kanaldan çıktıktan sonra ulnar sinir önkol kasları arasından geçerek aynı zamanda dalların bir kısmını kaslara verir. Ön kolun alt ve orta üçte birlik kısmının sınırında sinir, elin dorsal dalına (elin IV, V ve ulnar kısmının III. parmaklarının dorsal kısmının derisini innerve eden) ve elin dorsal dalına ayrılır. Guyon kanalı yoluyla önkoldan ele geçen palmar dalı. Guyon kanalı elin küçük kemiklerinden ve bileğin palmar bağından oluşur. Bu yerde ulnar sinir de sıklıkla baskıya maruz kalır. Ulnar sinirin palmar dalı, elin kaslarını ve elin dördüncü parmağının beşinci, ulnar yarısının palmar yüzeyinin derisini innerve eder.

Bilgi topografik özellikler Sinirin seyri lezyonlarının teşhisine yardımcı olur. Örneğin, el ve önkol bölgesinde ulnar sinir tarafından innerve edilen kasların zayıflığı tespit edilirse, bu, sinir hasarı seviyesinin ön kolun orta üçte birlik kısmının üzerinde olduğu ve kas zayıflığının olduğu anlamına gelir. sadece parmak bölgesinde tespit edilirse sinir lezyonu Guyon kanalı seviyesinde bulunur. İhtiyaç halinde hasar düzeyi önemlidir cerrahi tedavi.

Ulnar sinir nöropatisinin nedenleri

Ulnar sinir aşağıdakilerden zarar görebilir:

• omuz, önkol ve el kemiklerinin kırıkları, çıkıkları;
• fibro-osseöz kanallar (kübital ve Guyon) bölgesinde sıkıştırma.

Çoğu zaman ulnar sinir, kompresyon sırasında tam olarak hasar görür. Sinir sıkışmasının akut ve ani olması gerekmez. Aksine, travmatik bir faktöre uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak, daha sıklıkla yavaş yavaş gelişir. Ulnar sinirin sıkışmasına ne sebep olur? Kübital kanal bölgesinde sıkıştırma şu şekilde tetiklenir:

• dirsek ekleminde tekrarlayan fleksiyon hareketleri;
• dirseklerin makine, masa, tezgah üzerinde desteklenmesi ile ilgili işler;
• sürücülerin bükülmüş kollarını pencereden dışarı çıkarıp dirseklerini pencerenin kenarına dayama alışkanlığı;
• uzun süre telefonda konuşma alışkanlığı, dirseğinizle elinizi masaya dayama (bu sorun daha çok kadınlarda görülür çünkü arkadaşlarıyla çok uzun süre sohbet etmeyi severler);
• uzun intravenöz infüzyonlar kol uzun bir süre uzatılmış pozisyonda sabitlendiğinde (ve sinir sıkıştığında). Bu yalnızca neredeyse sürekli infüzyon tedavisi gören ağır hastalarda mümkündür.

Ulnar sinirin Guyon kanalında sıkışmasına ulnar karpal sendrom denir. Bu duruma şunlar neden olur:

• aletlerle (tornavidalar, pense, maşa, titreşimli aletler, matkaplar vb.) düzenli çalışma, yani bu mesleki konular. Elbette birkaç kez pense veya tornavida kullanmak ulnar sinire zarar vermez. Belki kemancılarda bu bölgedeki sinirin sıkışması;
• bastonun sürekli kullanımı;
• sık bisiklete binme veya motosiklet sürme (bu araçların kullanıldığı profesyonel sporlar sırasında).

Bu nedenlere ek olarak ulnar sinir nöropatisi, sinirin bir tümör tarafından sıkıştırılması, yakındaki bir damarın anevrizması, genişlemiş olması durumunda ortaya çıkabilir. Lenf düğümleri, dirsek veya bilek eklemlerinin artrozu (veya artriti).

Ulnar sinir nöropatisinin belirtileri

Bir sinir hasar gördüğünde öncelikle işlevleri bozulur, yani duyusal (ağrı dahil) ve motor (kas gücüyle ilişkili) sorunlar ortaya çıkar. Genellikle ilk olarak duyu bozuklukları ortaya çıkar ve sinir sıkışmasının devam etmesiyle kas gücünde azalma gelişir. Ulnar sinirin kırıkları, çıkıkları ve diğer "akut" nöropati nedenleri ile duyusal ve motor bozukluklar aynı anda ortaya çıkar.

Kübital Kanal Sendromu

Bu bölgedeki ulnar sinirin hasar gördüğünü gösteren belirtiler şunlardır:

• ön kola, IV ve V parmaklarına (hem palmar kısmı hem de sırt), elin ulnar kenarına (küçük elin bitişiğinde) yayılan kübital fossa (dirsek ekleminin iç yüzeyi) bölgesinde ağrı parmak). Aynı bölgelerde paresteziler meydana gelebilir: karıncalanma, emekleme, yanma, seğirme vb. hissi. İlk başta ağrı periyodiktir, geceleri şiddetlenir, dirsek eklemindeki hareketlerle tetiklenir (fleksiyon daha "suçludur"). Yavaş yavaş, ağrılar sürekli rahatsız etmeye başlar ve hoş olmayan hislerden çok belirgin ağrılara kadar yoğunluğu artmaya başlar;
• Elin ulnar kenarı boyunca, küçük parmak bölgesinde hassasiyette azalma ve yüzük parmağı. Üstelik bir özellik var - küçük parmak bölgesinde ilk hassasiyet değişiklikleri;
• bir süre sonra (duyusal bozukluklarla karşılaştırıldığında) motor bozukluklar ortaya çıkar. Kas zayıflığı, eli dirsek tarafına bükme ve kaçırma zorluğu, küçük parmak ve yüzük parmağının fleksiyonunun bozulması, eli yumruk haline getirmeye çalışırken IV ve V parmaklarının avuç içine baskı yapmaması şeklinde kendini gösterir. Avucunuzu masanın üzerine koyarsanız ve küçük parmağınızla masayı çizmeye çalışırsanız, ulnar sinir nöropatisi durumunda bunu yapmak mümkün olmayacaktır. Parmaklar bir araya getirilip ayrılamaz;
• ulnar sinirin uzun süreli sıkışması ile el kaslarının atrofisi gelişir. El incelir, kemikler daha belirgin bir şekilde dışarı çıkar, parmaklar arası boşluklar çöker. Bu durumda kolun geri kalanı ve karşı el tamamen normal görünür;
• el "pençeli" veya "kuş" görünümünü alır (elin etkilenmeyen diğer sinirlerinin işlevinin baskın olması nedeniyle).

Guyon kanalı sendromu (ulnar bilek sendromu)

Bu patolojik durumun semptomları birçok yönden kübital kanal sendromuna benzer. Ancak hasar seviyelerini ayırt etmeyi mümkün kılan bir takım farklılıklar vardır. Böylece bileğin dirsek sendromu kendini gösterir:

• Duyusal bozukluklar: bölgede ağrı ve parestezi bilek eklemi, elin ulnar kenarının palmar yüzeyi ve küçük parmak ile yüzük parmağının palmar yüzeyi. Elin arkası bu tür hisleri yaşamaz (bu, bu sendromu kübital tünel sendromundan ayırır). Hem ağrılar hem de paresteziler geceleri ve fırça hareketleri ile şiddetlenir;
• küçük parmağın ve yüzük parmağının palmar yüzeyi bölgesinde hassasiyetin azalması. Bu parmakların arka yüzeyinde hassasiyet kaybolmaz (ki bu da bir farktır);
• motor bozukluklar: IV ve V parmaklarının fleksiyonunun zayıflığı, avuç içine tamamen bastırılamamaları, parmakların yayılmasında ve küçültülmesinde zorluk, getirilmesi imkansız baş parmak avuç içine;
• fırça “pençeli” (“kuş”) şeklini alabilir;
• sürecin uzun bir varlığı ile gelişmek kas atrofisi, fırça daha incedir.

Ulnar sinirin bireysel lifleri Guyon kanalında basıya maruz kalabilir. Ve sonra semptomlar tek başına ortaya çıkabilir: ya sadece duyusal bozukluklar ya da sadece motor bozukluklar. Bir talebin bulunmaması halinde Tıbbi bakım ve tedavi kaçınılmaz olarak tüm sinir tarafından sıkıştırılmaya başlar ve daha sonra belirtiler karışır.

Ulnar sinirin bası yeri ne olursa olsun işe yarayan bir teşhis tekniği vardır. Bu teknik, sinirin muhtemelen sıkıştırıldığı yere hafifçe vurmak (nörolojik bir çekiçle), bir şeyle hafifçe vurmaktan oluşur. Ve bunun sonucunda yukarıdaki hassas belirtiler ortaya çıkar. Yani, hafifçe dokunursanız iç yüzey dirsek eklemi, innervasyon bölgesinde ağrı ve paresteziye neden olmak mümkündür. Bu teknik ulnar sinirin nöropatisinin varlığını doğrular.

Yukarıdaki iki sendroma ek olarak ulnar sinir seyrinin herhangi bir yerinde hasar görürse, bu durumun semptomları da benzer şekilde hassas ve hassas olacaktır. hareket bozuklukları. kırık kol kemiği, önkol kemikleri, ulnar sinirin kemik parçaları tarafından sıkıştırılmasıyla önkolun ulnar kısmında ağrı, el ve IV, V parmakları, elin fleksiyon zayıflığı, yüzük parmağı, küçük parmak, yakınsama ve seyrelme olarak kendini gösterir. elin tüm parmaklarından. Kırık veya çıkık durumunda ulnar sinirdeki hasarı tespit etmek biraz daha kolaydır, çünkü yüzdeki bu tür semptomların açık bir nedeni vardır.

Teşhis

Ulnar sinirin nöropatisinin teşhisini koymak için, dokunma testi ile nörolojik muayene yapılması gerekir. Çok bilgilendirici yöntem sinir liflerine verilen hasarın seviyesini belirlemenize ve hatta gerekirse ulnar sinirdeki hasarı gövdesini oluşturan sinir köklerine verilen hasardan ayırt etmenize olanak tanıyan elektronöromiyografidir (bölgede köklerde hasar meydana gelir) Klinik semptomlar ulnar sinirin nöropatisine benzese de, omurilikten ve vertebral foramenlerden çıkışları). Doktorun semptomlara dikkat etmesi durumunda ulnar sinir nöropatisinin tanısı özellikle zor değildir.

Ulnar sinir nöropatisinin tedavisi

Ulnar sinirin nöropatisinin tedavisine yaklaşım, her şeyden önce ortaya çıkma nedenine göre belirlenir. Hastalık, sinir liflerinde travmatik hasara neden olan kol kemiklerinin kırılması sonucu ortaya çıkarsa, sinirin bütünlüğünü yeniden sağlamak için derhal ameliyat gerekebilir. Sebep ulnar sinirin uzun süreli ve kademeli sıkışmasında yatıyorsa, ilk başta konservatif tedavi yöntemlerine başvurulur ve ancak etkisiz olmaları durumunda cerrahi tedavi uygulanır.

Kolun liflerin yırtılmasıyla kırılması durumunda ulnar sinirin bütünlüğünün restorasyonu sinirin dikilmesiyle gerçekleştirilir. Bu durumda işlevin yeniden sağlanması yaklaşık 6 ay sürebilir. Sinir bütünlüğü ne kadar erken onarılırsa prognoz o kadar iyi olur.

Bir sinir kübital kanal veya Guyon kanalı bölgesinde sıkıştığında ilk önlem, hareketler sırasında sinir liflerinin sıkışmasını azaltmak olmalıdır. Bu, çeşitli sabitleme cihazları (ortezler, ateller, bandajlar) yardımıyla gerçekleştirilir. Bu fonlardan bazıları, elin sabitlenmesiyle bağlantılı olarak ortaya çıkan ev içi zorlukları azaltmak için yalnızca geceleri kullanılabilir. Motor stereotipini değiştirmek gerekiyor, yani ofis işleri veya telefon görüşmeleri sırasında dirseklerinizi masaya yaslama veya araba kullanırken elinizi camın üzerine koyma alışkanlığınız varsa, o zaman kurtulmanız gerekir. ondan. Sinir üzerindeki baskıyı artıracak hareketlerden de kaçınılmalıdır.

İtibaren ilaçlar ilk önce steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlara (Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Meloksikam ve diğerleri) başvuruyorlar. Bu ilaçlar ağrıyı, sinir bölgesindeki ve komşu oluşumlardaki şişliği azaltabilir ve iltihabı giderebilir. Ağrıyı gidermek için bir lidokain yaması (Versatis) topikal olarak kullanılabilir. Dekonjestan olarak diüretikler (Lasix), L-lisin aescinat, Cyclo-3-fort kullanılabilir. B grubu vitaminleri (Neurubin, Neurovitan, Kombilipen, Milgamma) bir miktar analjezik ve trofik etkiye sahiptir. Sinir iletimini iyileştirmek için Neuromidin reçete edilir.

Hareketsizlik ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar işe yaramazsa, sinirin sıkıştırıldığı bölgeye (Guyon kanalı veya kübital kanal) anestezi ile birlikte Hidrokortizon enjeksiyonuna başvurulur. Genellikle bu prosedürün iyi bir terapötik etkisi vardır.

Ulnar sinir nöropatisinin tedavisinde fizyoterapi yaygın olarak kullanılmaktadır. ultrason, elektroforez çeşitli ilaçlar, elektriksel kas stimülasyonu en sık kullanılan prosedürlerdir. Etkili masaj, akupunktur. Kas gücünün yeniden kazanılmasına yardımcı olan fizyoterapi egzersizleri son rolü oynamaz.

Ancak bazen geç tıbbi yardım talebiyle normal iş ulnar sinirin sadece konservatif yöntemlerle tedavi edilmesi mümkün değildir.
Bu gibi durumlarda başvurulacak cerrahi müdahale. Cerrahi tedavinin özü ulnar siniri sıkışmadan kurtarmaktır. Kübital kanal sendromunda bu plastik kanal olabilir, yeni bir kanal oluşturup ulnar siniri oraya hareket ettirebilir, epikondilin bir kısmını çıkarabilir, Guyon kanal sendromunda bu, el bileğinin palmar ligamanının kanalın üstünde diseksiyonu olabilir. Bu tür yöntemlerin yardımıyla sinir serbest bırakılır, ancak bu tek başına işlevi tam olarak eski haline getirmek için yeterli değildir. Başarılı bir işlemden sonra kullanmanız gerekir ilaçlar(vitaminler, sinir trofizmini ve iletkenliğini iyileştiren ajanlar, dekonjestanlar, ağrı kesiciler), fizyoterapi yöntemleri ve egzersiz terapisi. Ulnar sinirin fonksiyonunun tamamen eski haline dönmesi 3 ila 6 ay sürebilir. İlerlemiş vakalarda, tıbbi yardıma çok geç başvurulduğu ve ciddi kas atrofisinin olduğu durumlarda, Tam iyileşme imkansız. Motor ve duyu bozukluklarının bir kısmı hastada sonsuza kadar kalabilir. Bu nedenle olası bir ulnar sinir nöropatisine işaret eden semptomlarınız varsa doktorunuza başvurmaktan çekinmemelisiniz.

Böylece ulnar sinirin nöropatisi patolojik durum birçok nedenden kaynaklanmaktadır. Hastalığın başlıca klinik belirtileri ağrı, duyu bozuklukları ve Kas Güçsüzlüğü elin ulnar kenarı ve elin IV, V parmakları bölgesinde. Ulnar sinirin nöropatisi konservatif ve hızlı bir şekilde tedavi edilir. Tedavi seçimi nöropatinin nedenine ve bireysel özellikler hastalığın seyri. Tedavideki başarı büyük ölçüde tıbbi yardım aramanın zamanında yapılmasına bağlıdır.

Eğitim filmi “Periferik sinirlerin nöropatisi. Klinik, tanı ve tedavinin temelleri "(5:45'ten itibaren):

Farklı etiyolojiye sahip bir lezyon ulnaris, duyusal ve motor fonksiyonunun ihlali ile birlikte. Elin yumruk haline getirilmesi ve fırça ile nesnelerin tutulması sırasında güçsüzlük, V ve kısmen IV parmakların cildinde hassasiyet eksikliği, hipotenor ve elin küçük kaslarının atrofisi ile kendini gösterir. dış görünüş pençeli pençeye benzeyen fırçalar. Ulnar nöropatinin tanısında nörolojik muayene, elektrofizyolojik testler, kemik ve eklemlerin radyografisi sonuçlarına dayanırlar. Terapötik taktikler, nöropatinin oluşumu dikkate alınarak oluşturulmuştur ve hem ilaç hem de fizyoterapi yöntemlerinin yanı sıra cerrahi tedaviyi de içerebilir.

Genel bilgi

Ulnar nöropati, periferik sinir sisteminin oldukça yaygın bir lezyonudur. Genellikle dirsek eklemi bölgesindeki yaralanmalara eşlik eder ve bu nedenle sadece nörologların pratiğinde değil aynı zamanda travmatoloji alanında da ortaya çıkar.

Ulnar sinirin anatomik konumu, en savunmasız yerin sözde dirsek eklemi bölgesinde lokalize olduğu bölge olacak şekildedir. kübital (ulnar) kanal. Ulnar sinirin bu kanalda sıkışması semptom kompleksine nörolojide kübital kanal sendromu denir. Kompresyon oluşumunun tüm nöropatileri arasında ikinci sırada yer alır (birincisi, medyan sinir nöropatisinin varyantlarından biri olan karpal tünel sendromuna aittir).

Ulnar sinirin anatomisi

Sinir, brakiyal pleksusun medial demetinden (C7-C8, Th1) kaynaklanır. Dallardan vazgeçmeden geçer içeri omuz, daha sonra postero-medial yüzeyine geçer. Dirsek eklemi bölgesinde, aslında deri altı olarak yerleştirildiği omuzun iç epikondilinin arka yüzeyi boyunca uzanır. Daha sonra olekranon, iç epikondil, bağ ve önkol kaslarının tendonlarının oluşturduğu kübital kanala girer.

Dirsekten bileğe ulnaris, önkolun iç yüzeyinin orta kenarı boyunca uzanır. Burada parmak fleksör kasının medial kısmına ve bileğin ulnar fleksör kasına motor dalları verir. Ulnanın başında sinir, elin arka kısmının ulnar tarafının derisini innerve eden bir dorsal dal verir. arka yüzey V, IV ve kısmen III parmaklar. Avuç içine geçmek, n. ulnaris yüzeysel ve derin dallara ayrılır. Birincisi, küçük parmağın derisinin ve yüzük parmağının ona bakan yarısının duyusal algısından sorumludur. İkincisi - hipotenor kaslarının ve elin küçük kaslarının yanı sıra elin eklemleri, bağları ve kemiklerinin innervasyonu için. Ulnar sinirden ayrıldıktan sonra derin dal, pisiform kemik ile metakarpal palmar ligaman arasında yer alan Guyon kanalından geçer.

Ulnar sinir nöropatisinin nedenleri

Ulnar nöropatinin gelişimindeki en yaygın mekanizmalar travmatik sinir hasarı ve bunun kübital kanala sıkışmasıdır. Sinir hasarına aşağıdakiler eşlik edebilir: kolda morarma, önkolun çıkması, omuzun suprakondiler kırığı, omuzun medial kondilinin kırığı, önkolun kırığı, ulnanın izole kırığı veya olekranon kırığı, elin çıkması . Kübital tünel sendromu sıklıkla dirseklerine güvenmeye alışkın olan kişilerde görülür. Örneğin, dirseğinizi bir masaya, bir takım tezgahına, bir arabanın kapısının kenarına vb. dayayarak yaslanın.

Kübital kanalda ve Guyon kanalında sinir sıkışması inflamatuar veya anatomik değişiklikler Bu kanalları oluşturan yapılar. Böylece, ulnar sinirin kompresyon nöropatisi osteoma, burkulma, sinovit, tendovaginit, deforme edici osteoartrit, romatoid artrit, osteodistrofi, dirsek ekleminin bursiti, bilek ekleminin travma sonrası artrozu ve diğer hastalıklarda görülebilir. Guyon kanalı seviyesinde ulnar nöropatiyi tetiklemek için, bu alana uzun süreli aletlerle (tornavida, çekiç, makas, forseps vb.) baskı yapılmasıyla ilgili çalışmalar yapılabilir.

Ulnar sinir nöropatisinin belirtileri

Yenilgi kübital kanal seviyesindeki ulnaris, elinize bir şey almaya çalıştığınızda (örneğin ocaktan bir su ısıtıcısı aldığınızda), piyano çaldığınızda, klavyede yazdığınızda kendini gösteren, eldeki zayıflık ile karakterize edilir. vb. Duyusal bozukluklar, küçük parmakta, kısmen yüzük parmağında ve avuç içi ulnar kenarında uyuşma hissi ile kendini gösterir. Dirsek eklemi bölgesinde tipik bir rahatsızlık hissi, sıklıkla - ön kolun dirsek kenarı boyunca ele yayılan ağrıdır. Çoğu zaman, sabahları bu semptomlarda bir artış görülür; bu, birçok hastanın ellerini yastığın altında veya başının altında uyuma alışkanlığıyla ilişkilidir, bu da onları dirsek eklemlerinden bükmek anlamına gelir.

Muayenede hipotenor ve avuç içi küçük kaslarının hipotrofisine, parmakların pençe şeklindeki pozisyonuna (ana falankslar uzatma pozisyonunda ve orta kısımlar bükülmüş) dikkat çekilir.

Guyon kanalındaki ulnar nöropatinin de benzer belirtileri vardır. Fark yerelleştirmedir. ağrı sendromu sadece elin tabanı ve hipotenor bölgesinde, elin arkasının hassasiyetinin tam olarak korunmasıyla birlikte, yalnızca küçük parmağın palmar yüzeyinde ve yüzük parmağının yarısında duyu bozukluklarının varlığı.

Ulnar sinir nöropatisinin tanısı

İÇİNDE akut dönem ulnar sinir nöropatisi önemli nokta statik ve dinamik yükün hariç tutulması/sınırlandırılmasıdır, pekiştiricidir patolojik belirtiler hastalıklar. Kübital tünel sendromundan muzdarip hastalara, gece uykusu sırasında kolun dirsekteki bükülmesini sınırlamak için dirseğin fleksör yüzeyine sarılmış bir havlu sarmaları önerilir. Daha sonra iltihaplanma süreci azaldığında ve ağrı sendromu azaldığında özel bir egzersiz terapisi kompleksi reçete edilir.

İÇİNDE Son zamanlarda Tüm Daha fazla insan ulnar sinirin nöriti gibi bir patolojiyle karşı karşıya. Bu hastalık inflamatuar süreç periferik sinir liflerini etkiler. Cildin çok yakınında bulunan ulnar sinir ise normal aktiviteler sırasında kolaylıkla yaralanabilir. Sonuç olarak, şiddetli acı, elin performansı ve elin hassasiyeti bozulabilir. Nörit tedavisine ilk belirtiler ortaya çıktığında mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır.

Genel özellikleri

İstatistiklere göre ulnar sinirin nöriti en sık görülenler arasında görülür. benzer hastalıklar. Sonuçta, bu sinir en savunmasız olanıdır dış etkiler. Özellikle modern yaşam tarzında, insanlar dirseklerine yaslanarak çok fazla zaman harcıyorlar. Ulnar sinir bu yerde sığ bir şekilde ilerler, bu yüzden ona zarar vermek kolaydır. Sonuçta, üzerine hafif bir baskı bile iltihaba yol açabilir.

Bu patolojinin gelişmesine en yatkın olanlar ofis çalışanları, programcılar ve diğer insanlardır. profesyonel aktivite dirsekleri masaya veya sandalyenin kolçaklarına yaslama ihtiyacı ile ilişkili. Ayrıca ellerini güneşe maruz bırakan sporcularda nevrit yaygındır. artan yükler. Ama bunun dışında travmatik yaralanma hipotermi inflamasyonun nedeni olabilir. Bu nedenle inşaatçılar, yükleyiciler ve nemli soğuk koşullarda çalışan diğer kişiler nevrit hastalığına karşı hassastır.

Nedenler

Bu hastalığı uygun şekilde tedavi etmek için iltihabın neden oluştuğunu belirlemek gerekir. Genellikle patolojinin nedeni hemen anlaşılır, özellikle de nörit travma sonrası ise veya hipotermiden sonra ortaya çıktıysa.

Ancak ulnar sinirin iltihaplanmasına neden olabilecek başka faktörler de vardır:

• ciddi bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar - kızamık, difteri, grip, herpes;
• endokrin patolojileriözellikle işlev bozukluğu tiroid bezi veya diyabet;
• osteokondroz veya fıtık plak;
• vücutta mineral ve vitamin eksikliği;
• kardiyovasküler patolojiler dolaşım bozukluklarına yol açan;
• alınması sonucu zehirlenme Büyük bir sayı bazı ilaçlar, alkol veya tuz zehirlenmesi ağır metaller;
• artrit, artroz ve dirsek ekleminin diğer hastalıkları.

Ulnar nöritin ana belirtileri eldeki ağrı ve uyuşukluktur.

Belirtiler

Ulnar sinir, küçük parmağın ve yüzük parmağının innervasyonundan, başparmağı adduksiyona getiren, bileği esneten, tüm parmakları adduksiyon ve kaçıran kasların çalışmasından sorumludur. Dolayısıyla yenilgisi elin işleyişine hemen yansır. Nörit belirtileri, inflamatuar sürecin derecesine ve lokalizasyonuna bağlıdır. Ancak asıl semptom her zaman ağrıdır. İlk başta ağrıyor, sonra keskinleşebilir, hatta yanabilir veya ateş edebilir.

Ulnar nöritin geri kalan semptomları hangi sinir liflerinin en çok etkilendiğine bağlıdır. Hastalık genellikle duyarlılığın ihlali ile başlar.

Hassas liflerin yenilgisi, uyuşukluk, karıncalanma veya sürünme "tüylerim diken diken" hissi ile kendini gösterir. Bazen fırçanın hassasiyeti tamamen bozulur. Ancak çoğu zaman bu duyumlar avuç içi ve 4 ve 5 parmakta lokalizedir.

Daha sonra sinirin motor liflerinde hasar belirtileri gelişir. Konvülsiyonlar ortaya çıkabilir, parmakların hareketinin işlevleri bozulur. Elinizi bükmek veya parmaklarınızı yumruk haline getirmek özellikle zordur. Tendon refleksleri yavaş yavaş kaybolur, elin parezi veya tamamen felci ortaya çıkar. Bu nedenle bir süre sonra kas atrofisi gelişir.

Tedavinin yokluğunda trofik bozukluklar yavaş yavaş ortaya çıkar. Sinirin otonom liflerinin hasar görmesi nedeniyle şişlik gelişir, cilt maviye döner, saçlar dökülmeye başlayabilir ve tırnaklar parçalanabilir. En ileri vakalarda ise trofik ülserler.

Teşhis

Nörit tedavisinin, ilk iltihaplanma belirtileri ortaya çıktığında mümkün olduğu kadar erken başlaması arzu edilir. Nitekim patolojinin ilerlemesi ile el kaslarının atrofisi ve fonksiyonlarının tamamen kaybedilmesi mümkündür. Genellikle bir uzman, elin pençeli bir pençe gibi karakteristik bir şekle sahip olması nedeniyle nevrit varlığını hemen belirleyebilir. Küçük parmak bir kenara bırakılır, 3 ve 4 numaralı parmaklar bükülür.

Hastalığı teşhis etmek için muayene gerektirmeden ön tanı koymaya yardımcı olacak çeşitli testler vardır. Hastadan fırçayı masanın üzerine koyup küçük parmağını hareket ettirmesi ve parmaklarını yana doğru açmaya çalışması istenir. Ulnar sinirin hasar görmesi durumunda bu yapılamaz. Hasta aynı zamanda büyük ve orta arasında kalamaz. işaret parmakları bir kağıt yaprağı ve ayrıca fırçayı yumruk haline getirin.

Ancak yine de tanıyı doğrulamak için bir muayene yapılması gerekir. Çoğu zaman, kas hasarının derecesinin belirlenmesine yardımcı olan MRI, ultrason ve elektromiyografi reçete edilir.

Tanı koyarken elin "pençeli pençe" şeklindeki karakteristik pozisyonuna dikkat çekilir.

Tedavi

Ulnar nörit tedavisi karmaşık olmalıdır. Öncelikle iltihaplanma sürecinin nedeni belirlenir ve ortadan kaldırılmasına yönelik önlemler alınır. Eğer bu enfeksiyon antibakteriyel reçete edilir veya antiviral ilaçlar Dolaşım bozuklukları durumunda, örneğin Papaverin gibi vazodilatörlere ihtiyaç vardır. Ayrıca teşhis konulduktan hemen sonra kol atel ile sabitlenir. El düz bir pozisyonda olmalı, parmaklar bükülmüş olmalıdır. Ve el bir eşarp veya özel bir bandaj üzerine asılır. Böyle bir hareketsizleştirme 2 gün boyunca gereklidir. Yükün sınırlandırılması şiddetli ağrının önlenmesine yardımcı olur ve kas atrofisini önler.

Bundan sonra atama karmaşık tedavi aşağıdaki yöntemleri içerir:

• resepsiyon ilaçlar;
• fizyoterapi prosedürleri;
• masaj;
• fizyoterapi;
• halk tarifleri.

Tıbbi terapi

Açık İlk aşama zorunlu yöntem Tedavi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlardır. Enflamasyonu azaltmanın yanı sıra, bu ilaçlar genellikle çok şiddetli olan ağrının hafifletilmesine de yardımcı olur. Ketorol, Nimesulid, İndometasin, Diklofenak reçete edilir. Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmazlarsa, örneğin Baralgin veya kortikosteroidler - Prednizolon, Diprospan, Hidrokortizon gibi analjezikler kullanılabilir. Nörite karpal tünel sendromu da eşlik ediyorsa, hormonal preparatlar doğrudan kanala enjeksiyon olarak kullanılır.

Sinir uyarılarının iletimini iyileştirmek için "Prozerin" veya "Physostigmine" kullanılır. Ve adjuvan tedavi olarak B grubu vitaminlerin reçete edilmesi gerekir. Şişliği gidermek için diüretik ilaçlar gerekebilir. Potasyum tutucu maddeler esas olarak Veroshpiron gibi kullanılır. Ek olarak, kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştiren ilaçlar da reçete edilir. Kullanışlı biyojenik uyarıcılarörneğin "Lidaza".

Fizyoterapi iltihabı hafifletmeye ve kas fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olur

Fizyoterapi

Ulnar nörit için bu tür tedavi en etkili tedavi yöntemidir. Ancak fizyoterapi, ilk semptomların başlamasından en geç bir hafta sonra reçete edilir. Ağrı ve iltihabı hafifletmek için Novocaine veya Lidase ile elektroforez, Hidrokortizon ile ultrafonoforez, magnetoterapi, akupunktur, UHF, darbe akımları, çamur tedavisi. Ek olarak ulnar sinirin innerve ettiği kasların elektromiyostimülasyonu da reçete edilir.

Fizyoterapi

Başvuru başlıyor özel egzersizler mandalı çıkardıktan sonra. Hem pasif hem de aktif hareketler kullanılır. ana amaç jimnastik - kontraktürleri ve kas atrofisini önlemek, işlerini eski haline getirmek için.

Öncelikle suda jimnastik yapılması tavsiye edilir. Egzersizlerin çoğu parmak hareketlerine odaklanmıştır. El suyun altına düşer ve sağlıklı bir el ile parmaklarınızı tek tek alıp falanksları bükmeniz, üstlerini kaldırmanız gerekir. Ayrıca dairesel hareketler, parmakların yanlara doğru çekilmesi faydalıdır. Aynısını tüm fırçayla yapın.

Önemli bir egzersiz başparmak ve işaret parmağını geliştirmeyi amaçlamaktadır. Dirseğinizi masaya koymanız gerekiyor. Eş zamanlı olarak başparmağınızı aşağı indirmeye ve işaret parmağınızı yukarı kaldırmaya çalışın. Daha sonra aynısını işaret ve orta parmaklarla yapın.

Nesneleri kavrama yeteneği fırçaya döndükten sonra mesleki terapi gerçekleştirilir. Faydalı modelleme, çizim, boncuk, kibrit gibi küçük eşyaların yerini değiştirme, onları sudan yakalama.

Pasif ve aktif parmak egzersizleri, işlevlerini geri kazanmaya yardımcı olur.

etnik bilim

Bu yöntemler yalnızca şu şekilde kullanılır: yardımcı tedavi. Nöritte etkisiz olduklarına inanılmaktadır. Ancak iltihabı hafifletebilir ve ağrıyı azaltabilirler. En sık uygulanan çeşitli kompresler, kaynatma şifalı otlar:

• ağrıyan bir noktaya bağlamak taze yapraklar yaban turpu, dulavratotu veya lahana;
• merhem yerine ayı yağı kullanabilirsiniz;
• geceleri az miktarda sofra sirkesi ile seyreltilmiş kırmızı kilden bir kompres yapın;
• Yemeklerden önce 3 yemek kaşığı ahududu yaprağı ve sapı kaynatma maddesi için.

Tedaviye zamanında başlanırsa prognoz genellikle olumludur. Ancak tam iyileşme ancak birkaç ay sonra gerçekleşir. Ve sonra hastalığın tekrarını önlemek için sağlığınızı izlemeniz gerekir. Bunu yapmak için hipotermiden, uzun süreli monoton el hareketlerinden kaçının. Kolunuzu uzun süre dirsekten bükük tutmamaya çalışmalısınız. Düzenli kendi kendine masaj ve terapötik egzersizler de sinir hasarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Nöropati, ağrıya neden olan sinir hasarıdır ve motor fonksiyon. Ulnar sinir nöropatisi sıklıkla kompresyon sonucu ortaya çıkar.

Ulnar sinir, omurilikten çıkan sinir liflerinin dallanmış bir yapısıdır. Geçiyor koltuk altı, omuz, dirsek ve önkoldan fleksör karpi ulnaris tendonuna kadar.

Sinir Mushe kanalından (kübital kanal) geçer. Özelliği yüzey konumunda yatmaktadır; yüksek riskler sıkıştırma ve .

Sinir lezyonunun konumuna bağlı olarak semptomlar ağrıdan parmakların zayıflamasına kadar farklı olabilir.

Hasar nedenleri

Ulnar nöropati aşağıdakilerden dolayı gelişir:

• omuz sakatlığı;
• önkol ve elin çıkıkları ve kırıkları;
• kübital kanalda sıkışma.

Vakaların çoğu kübital kanalda sinir sıkışması sonucu gelişir. Bu durum spor sırasında eklemde sık sık yapılan monoton ekstansör hareketler sonucu ortaya çıkar. Böyle bir yenilgi, spor salonunda sıkı antrenman yapan insanlar için tipiktir.

Nöropati, bükülmüş kollarını arabanın camından dışarı çıkarma veya çalışırken dirseklerine yaslanma alışkanlığına yatkın kişilerde ortaya çıkabilir.

Bilek bölgesindeki liflerin hasar görmesi şunlardan kaynaklanabilir:

• uzun süreli çalışmanın özellikleriyle ilişkili bilek üzerindeki yük (enstrümanı ellerde döndürmek, keman çalmak, titreşimli bir enstrümanla çalışmak);
• bastonla yürümek;
• bisikletçilik;
• engebeli arazide motosiklet sürmek.

Sinir sıkışmasını tetikleyen bir dizi organik patoloji de vardır - bunlar tümör neoplazmaları, vasküler anevrizmalar ve dirsek artritidir.

Hastalığın belirtileri

Nöropati belirtileri büyük ölçüde lezyonun konumuna bağlıdır.

Sinir dirsek ekleminde sıkışırsa hastalar şunları not eder:

• küçük parmak bölgesinde önkol ve ele yayılan lokal ağrı;
• yerel yanma ve karıncalanma hissi;
• azalmış hassasiyet;
• Kas Güçsüzlüğü.

Lezyonun tedavisine zamanında başlanmazsa zamanla kas atrofisi gelişir.

Fırça bölgesindeki siniri sıkarken aşağıdaki belirtiler not edilir:

• elin ilk üç parmağında ağrı;
• geçici hassasiyet bozuklukları;
• geceleri artan ağrı;
• küçük parmak ve yüzük parmağının fleksiyonunun ihlali;
• kas atrofisi, el boyutunda azalma.

Bu bölgedeki sinir hasarı aynı zamanda ulnar bilek sendromu olarak da bilinir. Sinirin konumu nedeniyle belirtiler el bileği bölgesinde ortaya çıkar.

Tanı koymak

Teşhisle ilgili sorunlar deneyimli bir doktor oluşmaz. Ağrı sendromunun farklı yerlerde sinire dokunarak veya basılarak değerlendirilmesini içeren basit bir teşhis tekniği kullanılarak belirlenebilir.

Hasar derecesini belirlemek için kullanılır teşhis yöntemleri sinir uyarılarının lifler boyunca geçiş hızını tahmin etmeye izin verir.

Radyal sinir yaralanması

Üst ekstremite nöriti aynı zamanda radyal sinirin nöropatisini de içerir. Bu sinir omuzdan geçer ve geriönkol ve hasar gördüğünde ağrı bileğe yayılır.

Radyal nöropati çoğunlukla önkoldaki kanalın sıkışması nedeniyle oluşur. Sonuç olarak bu gerçekleşebilir yanlış pozisyon uyku veya monoton çalışma sırasında kolda yük varken.

Radyal nöropati sıklıkla yaralanmalara sahip insanlara eşlik eder ve bunun sonucunda koltuk değneği üzerinde hareket etmek zorunda kalırlar. Bu durumda yürürken kola binen yükten dolayı sıkışma meydana gelir.

Radyal sinirin patolojisi aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• parmakların fleksiyonunun ihlali;
• el zayıflığı;
• lokal uyuşma ve yanma hissi;
• reflekslerin ihlali;
• amyotrofi.

Elin zayıflığı nedeniyle hastaların parmaklarıyla bir şeyi tutması zordur. Fırça avucunun yukarı doğru çevrilmemesi de buna eşlik eder.

Radyal nöropati olmadan zamanında tedavi Atrofinin gelişmesine yol açar.

Tıbbi tedavi

Radyal sinirin nöropatisi kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Terapi şunları içerir:

• İlaç tedavisi;
• masaj;
• egzersizler;
• fizyoterapötik prosedürlerin kompleksi.

Cerrahi tedavi yalnızca organik patoloji durumunda kullanılır; geleneksel yöntemler imkansız.

Ağrıyı hafifletmek için ibuprofen veya diklofenak bazlı steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar yardımıyla hasarlı kanalın çevresindeki dokuların iltihaplanması ve şişmesi de başarıyla durdurulur.

Haplarla giderilemeyen şiddetli ağrılarda, lokal analjezik enjeksiyonlarının yanı sıra tıbbi blokajlar da kullanılır.

Sinir liflerinin durumunu iyileştirmek için B vitaminlerinin alınması zorunludur.

Fizyoterapi

Tedavi kapsamlı olmalıdır, bu nedenle doktorlar sıklıkla fizyoterapiye başvururlar. En etkili yöntemler dır-dir ultrason tedavisi, lidokain ile elektroforez ve akım kullanarak kas fonksiyonunu uyarma yöntemleri.

Ulnar sinirin hasar görmesi durumunda tedavi aşağıdakilere katkıda bulunur:

• şişkinliğin giderilmesi;
• yerel metabolik süreçlerin iyileştirilmesi;
• yenilenmenin hızlanması;
• motor fonksiyonunun restorasyonu;
• kas atrofisinin önlenmesi.

Fizyoterapötik yöntemler ancak akut ağrı ve inflamasyonun giderilmesinden sonra endikedir.

Masaj veya akupunktur ile iyi bir etki elde edilebilir. Ağrı noktaları üzerindeki etkiyi içeren yöntemler tercih edilmelidir. Bu, genel sağlığınızı hızlı bir şekilde iyileştirmenize ve etkilenen uzvun motor fonksiyonunu geri yüklemenize olanak tanır.

Nöropati egzersizle tedavi edilebilir. Bu, kas atrofisinin önlenmesine katkıda bulunur, yerel metabolik süreçleri iyileştirir ve motor aktivitesinin daha hızlı geri kazanılmasına yardımcı olur.

Fizyoterapi ve masajın bağımsız egzersizle desteklenmesi önerilir. Ayrıca doktordan hastaya kendi kendine masaj tekniklerinin temellerini öğretmesini ve ayrıca ağrıyan kola evde masaj yapmasını isteyebilirsiniz.

Hastalığın sinirin geçtiği kanalın daralmasıyla ilişkili olması durumunda cerrahi tedavi uygulanır. Operasyondan sonra şunları yapmalısınız: uzun bir dönem Elin motor fonksiyonunu eski haline getirmek için masaj ve fizyoterapinin kullanıldığı rehabilitasyon.

Tahmin ve önleme

Nöropatinin tedavisi üç aydan altı aya kadar sürer, ancak ilacın başlamasından birkaç gün sonra hastanın durumunda gözle görülür bir iyileşme meydana gelir.

Prognoz büyük ölçüde şunlara bağlıdır: zamanında tedavi yardım ve hasarın niteliği için. Sorun zamanında fark edilir ve tedavisi geciktirilmezse hastalık başarılı bir şekilde tedavi edilir ve iz bırakmadan ortadan kaybolur.

Kas atrofisi ile normal motor aktiviteyi yeniden sağlamak zordur. İyileşme uzun zaman alır, bazen cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir.

Dirsek ve el bileği nöropatisinin önlenmesi, güçlü monoton tekrarlayan yüklerin olmamasıdır. Sinir liflerinin durumunu iyileştirmek yardımcı olacaktır düzenli alım vitamin kompleksleri.

Ulnar veya radial sinirin geçtiği bölgede yük ile çalışırken mola vermek ve basit egzersizler yapmak gerekir. Bu, kanal sıkıştırmasını önleyecektir. Profesyonel sporcular periyodik olarak yük türünü değiştirmelidir, bu kanalın sıkışmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

İyi bir önleyici tedbir masaj ve akupunkturdur (akupunktur).

Hastalık, dirseğin kırılması, çıkması veya yaralanmasından sonra komplikasyon haline gelebilir. Bunun olmasını önlemek için zamanında muayeneden geçmek ve önleme konusunda bir doktora danışmak gerekir.

Ulnar siniri de içeren nörit, NS'nin periferik kısımlarını içeren inflamatuar bir patolojidir. Hastalık bir olarak kapsar sinir lifi ve birçok sinir. Zarar verici etkinin ciddiyeti, ortaya çıkan patolojik durumların temel nedenleri ile bağlantılıdır.

Sinirin konumu ile nörite neden olan olumsuz durumlar arasında bir ilişki vardır, dolayısıyla şunları ayırt ederler:

• ulnar sinire zarar;
• tibial;
• radyasyon;
• femoral ve diğer birçok sinir.

Hangi sinirin etkilendiğine bakılmaksızın, her nevrit için karakteristik olan temel semptomlar vardır. Bu:

• hasarlı sinir lifi bölgesinde ağrı belirtileri;
• değişen duyusal algı;
• belirli bölgelerde kas zayıflığı.

Ulnar sinir nöropatisi kapakları en nüfus. Sinir dokularının tüm iltihapları arasında bu, onurlu bir ikinci sırayı alır.

Farklı koşullar aynı anda ulnar sinirde lokalize iltihaplanmaya yatkınlık yaratır, dolayısıyla nedeni mümkündür:

• belirli bir bölgede veya tüm vücutta genel veya yerel uzun süreli soğuğa maruz kalma;
• yüzünden farklı tür enfeksiyonlar: grip, bruselloz, kızamık, herpes ve diğerleri;
• hem sinir lifinin hem de bölgenin travmatik etkisinden kemik dokusu nerede bulunuyor. Sonuç olarak sinir sıkışır, iltihabı gelişir. Örneğin, ulnar sinir lifinin nöriti varsa, eklem hasarı, iç kondilin omuz epikondili ile kırılması mümkündür;
• damarlar etkilendiğinde, yerel mikro dolaşım bozulur, bu da sinir dokusunun trofizminin ihlal edilmesine yol açar;
• hipovitaminoz koşulları nedeniyle vücutta vitamin ve eser element bileşenleri eksikse;
• alkol, ağır metallerin tuz bileşikleri dahil olmak üzere zehirlenme etkilerinden;
• endokrin bozuklukları ile: şeker görünümlü diyabet, tiroid fonksiyon bozukluğu;
• yüzünden yapısal anomaliler Karın kısmında sinir lifi bulunan kemik ve kas kanalı. Doğuştan var veya edinilebilir;
• uyku sırasında sinir demetlerinin sıkışması, sandalyeye yanlış oturma, kişinin aniden vücut pozisyonunu değiştirmesi veya cerrahi operasyon nedeniyle oluşan hasar nedeniyle. Patoloji genellikle dirseğe vurgu yaparak uzun süreli çalışmalardan dolayı kendini gösterir;
• Osteokondroz nedeniyle, omurlar arasında bulunan disklerde fıtık değişiklikleri.

Semptomlar hakkında

Ulnar sinirin nöriti, hastanın elin uyuştuğunu hissetmesi, daha sonra ulnar sinir dokusunun iltihabını gösteren konvülsif belirtilerin gözlenmesi ile karakterize edilir. telaffuz karpal patolojik süreçlerözellikle parmaklarda. Küçük parmak bölgesi ile yüzük parmağı arasında gerginlik ifade edilir, parmaklar her zaman boşanmaz.

Ulnar siniri ve onun innerve ettiği bölgeyi etkileyen fonksiyonel aşırı yüklenmenin derecesine bağlı olarak, nörit ile semptomları arasında doğrudan bir ilişki vardır.

Sinir nöriti aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• parestezi belirtileri şeklinde değişen duyusal algı (hasta dirseğine batmış gibi hisseder) veya uyuşukluk, ağrı, dokunma kaybı da mümkündür;
• etkilenen üst ekstremitenin hareketleri zayıf bir şekilde ifade edilir, felci mümkündür. Hasta parmaklarını zorlukla bükebilir, hareket ettiremez. Bu tür semptomlar sadece innervasyonun azalması nedeniyle değil, aynı zamanda doku beslenmesindeki bozulma nedeniyle de ortaya çıkar;
• bozulmuş trofizm nedeniyle deri siyanoz, etkilenen bölgede ödem, lokal olarak saç dökülür, tırnak kırılganlığı artar.

Ulnar sinir nöriti olan bir hastada karakteristik bir işaret, elinin aşağı sarkması, parmaklarını yumruk haline getirememesi ile ifade edilir. Görsel olarak üçüncü ve dördüncü parmaklar bükülmüş pozisyondadır, küçük parmağın yana doğru kaçırılması ifade edilir.

Hastanın semptomları temel alındığında ağrı motor aktivitesinde bozulma var, ancak bitkisel tipte bozukluklar gözlenmiyor, o zaman bu ulnar sinirin nevraljisidir. Uyuşma ile birlikte ağrı, yüzük parmağı ve küçük parmağın karakteristiğidir.

Bu nöropati bu şekilde kendini gösterir, tedavisinden önce teşhis önlemleri gereklidir.

Teşhis hakkında

Yemek yemek farklı yöntemler bu ulnar siniri açığa çıkarıyor. Örneğin hastaya üst uzuvlarını avuç içleri aşağıya doğru düz olacak şekilde sert bir düzlem üzerine koyması ve bu düzlemi küçük parmak yardımıyla biraz çizmeye çalışması önerilir. Doğal olarak bunu yapamaz.

Ulnar sinirin gittiği bölgelerde gelişimle birlikte yıkıcı bir sürecin yaşanma ihtimali yüksektir. Bu bölge teminat tipi bağın altında lokalizedir.

Tedavi hakkında

Tedaviden önce, bu nöropatinin meydana gelmesinden dolayı ana kök nedenini bulmanız gerekir. Bulaşıcı bir patoloji olduğunda, antibakteriyel, antiviral tipte bir ilaç reçete edilir.

Sebep, damarlardaki mikro dolaşım süreçlerinin daralmasıyla ihlali ise, ulnar nöritin tedavisi vazodilatörlerle gerçekleştirilir.

Yaralanma nedeniyle nevrit oluştuğunda tedavi üst ekstremitenin düzeltilmesidir. Enflamatuar süreci ortadan kaldırmak için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar şeklinde tedavi önerilmektedir. Şiddetli ağrınız varsa, doktor analjezik yazacaktır.

Ulnar sinirin nöropatisi ile ek tedavi yapılır vitamin preparatları B grubu da dekonjestan kullanıyor.

Bu hastalıkta hasta elinde farklı şeyleri tutamaz, atrofi gelişmesiyle birlikte karpal sarkma meydana gelir. Bu nedenle doktor, atel bandajını düzleştirilmiş bir el üzerinde yarı bükülmüş parmaklar ve önkol ile ayarlar. Kolun sabitlenmesi 80 ° açıyla olmalıdır. Bu formda üst ekstremite birkaç gün tutulur, ardından hastaya reçete edilir. klasik masaj terapötik egzersizlerle.

• hasta üst uzuv suya indirmeniz ve diğer elinizle parmak falankslarına bastırmanız, onları düzeltmeye çalışmanız gerekir;
• her parmağınızı kaldırın;
• bir daire içinde çift taraflı parmak hareketleri yapın;
• düzleştirilmiş parmakları kaldırın ve indirin (başparmak hariç);
• karpal rotasyon yapın;
• fırçayı kaldırın ve indirin;
• parmakların alt yüzeye vurgusu, basıldığında bükülmeleri ve bükülmeleri gerekir;
• Alt yüzeye yumuşak bir şey konursa hastanın bu cismi kaldırması gerekir. Nesnelerin boyut ve şekil olarak değiştirilmesi arzu edilir.

14 gün sonra doktor fizyoterapi prosedürlerini şu şekilde ekleyecektir:

• hidrokortizon ultrafonoforezi;
• novokain, lidaz'ın elektroforetik tanıtımı;
• darbe akımları, UHF;
• kas elektriksel uyarımı.

Elin daha hızlı iyileşmesi için tüm parmak falanksları incelenerek masaj yapılır. Masaj prosedürü elemek tıkanıklık. Dairesel hareketler ve dijital ödevler mükemmel bir sonuç verecektir.

Tünel tipi sendromun gelişmesiyle birlikte kompresyon nedenine bağlı olarak iltihaplanma süreci geliştiğinde, kanalın kas-iskelet bölgesine ilaçlar enjekte edilir. Şişliği, ağrıyı hafifletmek için iltihap reçete edilir hormonal tip ağrı kesici içeren ilaçlar.

Sinir lifi sıkıştırılırsa mümkündür ameliyat, hangisiyle sinir dokusu birbirine dikilir, bazı durumlarda plastik yöntemle düzeltilir.

Tahmin hakkında

Patoloji zamanında tespit edilirse, hasta için prognoz olumludur. Tedavi kursu yaklaşık 60 gün olacaktır.

Kişi iyileştikten sonra şunlara dikkat edilmelidir:

• hipotermiden kaçının;
• yaralanmamak;
• Eşlik eden bir patoloji varsa tedavi edilmelidir.

Herhangi bir inflamasyonun terapötik önlemleri geciktirilmemelidir, aksi takdirde kalıcı remisyonlar mümkündür.