Doğumdan sonra doğum kontrol yöntemleri: Kendinizi en iyi nasıl korursunuz, hangi doğum kontrol yöntemlerini kullanmalı? Doğumdan sonra kadınları erken gebelikten neden ve nasıl koruyabiliriz?

Adet yoksa doğumdan sonra doğum kontrolü kullanmak gerekir mi, yoksa bu dönemde hamile kalmak imkansız mı? Gebe kalmanın gerçekleşebileceği kesinlikle kesindir. Ve bunlar sadece jinekologların korku hikayeleri değil, istatistiklerle doğrulanan bilgiler. Ancak emzirirken gebe kalmayı nasıl önleyebiliriz, hangi çareler güvenlidir? Modern doktorlar doğumdan sonra nasıl ve neyle korunmayı öneriyor?

En kolay yol prezervatiftir. Kesinlikle herkese izin verilir. Neredeyse %100 güvenilir doğru kullanım. Ancak doğum sonrası cinsel aktivitenin başlama zamanını hatırlamanız gerekir. Ve bu en az 8 haftadır. Bu zamana kadar genital bölgeden gelen kanlı akıntının tamamen bitmesi ve kadının bu durumu atlatması gerekir. jinekolojik muayene. Doktor izin vermeli seks hayatı. Yani doğumdan sonra doğum kontrolüne ne zaman başlanacağı sorusunun doğru cevabı cinsel aktivitenin başlamasıyla hemendir.

Prezervatifin yanı sıra spermisitlerle doğum kontrolü seçeneği de mevcuttur. Bunlar bir çeşit mum vajinal tabletler ve yalnızca yerel olarak etki eden, yani tüm vücuda etki etmeyen ve bu nedenle kontrendikasyon olarak yalnızca bireysel hoşgörüsüzlüğe sahip olan kremler. Ve doğumdan sonra her halükarda kendinizi korumanız gerektiğinden, bu seçenek çok sık rahatsız olmayan herkes tarafından değerlendirilebilir. bakteriyel vajinozis veya vajinal kandidiyaz(pamukçuk), çünkü mikroflora bozuklukları yalnızca spermisitlerin özellikle sık sık kullanılmasıyla ilerleyecektir. Ancak adet görmüyorsanız kendinizi korumak için bunları kullanabilirsiniz. Ancak anne adayları bir veya iki yıl sürebilen tüm emzirme dönemi boyunca uzun süre adet görmeyebilirler.

Adetiniz doğumdan sonra zaten başladıysa, kullanabilirsiniz. hormonal kontraseptifler. Emzirmenin ilk altı ayında, yalnızca mini hapların (östrojen içermeyen tek bileşenli ilaçlar) alınmasına izin verilir. Ve sonra östrojenle birleştirildi. Doğumdan sonra kombine hormonal kontrasepsiyon, çocuğa tamamlayıcı gıdaların verilmesinden sonra anne sütüne olan ihtiyacı azaldığı için emzirmeye zarar vermez. Ve kadının kendisinin erken, plansız bir hamilelik konusunda endişelenmesine gerek yok.

Emziren anneler doğumdan sonra kullanmadan kendilerini nasıl koruyabilirler? hormonal ilaçlar? Rahim ile ilgili her şey yolundaysa, içinde onu deforme eden miyomlar yoktur, herhangi bir eğilim yoktur. ağır adet kanaması, bir rahim içi cihaz kurabilirsiniz. Bu doğumdan 2 ay sonra yapılabilir. Üstelik istenmeyen hamileliğe karşı böyle bir koruma Emzirme belki adet görmeyi beklemeden. Elbette RİA'yı rahim ağzı kanalı biraz açıkken yerleştirmek daha iyidir. Ve bu tam olarak adet sırasında olur. Ancak bu durumda bekleme, planlanmamış bir hamileliğin başlangıcına eşit olabilir. Bu daha kötü.

Peki, ne zaman kendinizi nasıl korursunuz? yapay besleme- bu çok basit bir soru. Doğum yaptıktan sonra birkaç ay beklemeniz gerekir ve sizin için kontrendike olmayan herhangi bir doğum kontrolünü kesinlikle seçebilirsiniz.

Ama kullanmak istemeyen kadınlar var eczacılık doğum kontrolünü kullanarak doğumdan sonra kendilerini nasıl koruyacaklarıyla daha fazla ilgileniyorlar Halk ilaçları. Yeni doğum yapmış kadınların en sık başvurduğu seçenekler nelerdir?

1. Kesintili cinsel ilişki. Bu, erkeğin vajina içinde boşalmaya izin vermediği zamandır. Yöntem güvenilmezdir çünkü gebe kalmak için bir sperm yeterlidir. Ve bir damlada milyonlarcası var.

2.Ölçüm bazal sıcaklık yumurtlamanın izlenmesi. Yöntemin kendisi güvenilmezdir. Doğumdan sonra henüz adet görmeye başlamamış kadınlar için de bu aynı zamanda emek yoğundur ve her zaman net değildir. olan kadınlar için düzenli döngü bu hala kullanılabilir. Ancak ancak döngü iyileştikten sonra.
Doğumdan sonraki ilk yumurtlamanın her zaman ilk adet kanamasından daha erken gerçekleştiğine dikkat edilmelidir. Ve doğumdan sonraki ilk ayda bile gerçekleşebilir.

3. Laktasyonel amenore yöntemi. Bir kadının bebeğini en az 3 saatte bir emzirmesi durumunda doğumdan sonraki ilk 6 ayda yumurtlamanın gerçekleşmediğine inanılmaktadır.

Bunlar yollar. Doktorlar bunları ana olarak kullanmanızı önermiyor. Bu sakıncalı ve güvenilmezdir, erkek ve kadın sağlığına zarar verir.

Doğum sonrası dönem planlanmamış gebelik için yüksek bir risk faktörüdür. Bu nedenle doğumdan sonra hangi kontraseptiflerin daha iyi olduğu konusu kadın hastalıkları ve doğum biliminin önemli alanlarından biridir.

Konunun alaka düzeyi

Hamilelik ve doğumdan sonraki dönem, tüm sistem ve organların işlevleri yeniden sağlandığı için benzersizdir. Yumurtalıkların hormonal fonksiyonunun restorasyonu sonucu başka bir hamilelik olasılığı birçok faktörden etkilenir - beslenme, doğumdan sonra geçen süre, emzirme süresi vb.

İç genital organların ters gelişim (involusyon) süreçleri neredeyse anında gerçekleşmeye başlar: servikal kanal 10. günde tamamen onarılır ve farenks 3. - 4. haftada, 6. - 7. haftada endometriyumda kapanır. rahim boşluğu onarılır ve 8. haftada plasentanın bağlandığı bölgedeki mukoza yenilenir. Bu invazyon döneminde enfeksiyonu önlemek için cinsel ilişkiden uzak durulması önerilir.

İyileşme süresi adet fonksiyonu Emziren kadınlar için ortalama altı ay, diğerleri için ise 4 ila 6 ay arasındadır. Çoğu zaman adet döngüleri yumurtlama olmadan gerçekleşir, ancak kadınların %40-80'inde ilk adet kanamasından önce yumurtlama olur.

Çoğu kadın, hatta büyük çoğunluğu (%95) doğumdan sonra da cinsel olarak aktif kalıyor. Zaten ilk yıl içinde %10'dan %28'e tıbbi kurumlar gebeliğin yapay olarak sonlandırılması amacıyla ve sadece %35'i başka bir gebelikle karşı karşıya kalıyor.

Doğumdan sonra (ikinci ayın sonunda) çeşitli doğum kontrol yöntemleri özellikle önem kazanmaktadır. Araştırma sonuçları, kadın ile fetüs için doğumlar arasındaki en uygun sürenin 3-5 yıl olduğunu göstermektedir. Daha kısa bir aralık, perinatal dönemdeki komplikasyonlara katkıda bulunarak anne ve çocuk ölümlerini artırır.

Doğum sonrası doğum kontrol yöntemleri

Çoğu durumda, doğum sonrası dönemdeki kadınlar, ister istemez 1,5 ay sonra cinsel olarak aktif olmaya başlar. doğal doğum veya tarafından sezaryen ve ayrıca besleme türünden bağımsız olarak - meme veya yapay.

Doğum kontrol yöntemleri kullanılmadığı takdirde planlanmamış gebelik riski yeni hamilelik oldukça yüksek. Doğru seçim Bir kadının sağlığını korumak için doğum kontrol yöntemi çok önemlidir. Ancak zorluk, doğum sonrası doğum kontrolünün herhangi bir türünün evrensel olmaması ve menstruasyonun başlangıcının erken ve erken olmamasıdır. güvenilir işaret Yumurtlama döneminin restorasyonu. Belirli bir doğum kontrol yönteminin seçimi birçok faktörden etkilenir; bunlardan en önemlisi emzirmenin yokluğu veya varlığıdır.

Emzirme (emzirme) için doğum kontrol yöntemleri ve doğum kontrol yöntemleri, emzirme için korunma yöntemlerinden farklıdır. karışık besleme ya da onun yokluğunda. İkinci durumda, doğum kontrolü kullanımına bir jinekoloğa danıştıktan sonra doğum sonrası dönemden sonraki 21 gün içinde başlanmalıdır ve emzirmenin ilaçla baskılanması planlanırken, örneğin kadının isteği üzerine veya HIV enfeksiyonu nedeniyle bir hafta sonra başlanmalıdır. doğumdan sonra. Bu, emzirmenin baskılanmasının, neden olan ilaçların alınmasıyla ilişkili olduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır. hızlandırılmış iyileşme gonadotropik hormonların hipofiz bezi tarafından salgılanması ve buna bağlı olarak yumurtlama.

Belirli bir koruma yönteminin seçimi birçok faktörden etkilenir. Gibi faktörler:

seçilen doğum kontrol yönteminin emzirme ve çocuk gelişimi (emzirme ile) süreçleri üzerindeki olası etkisi;
kadının istekleri ve yaşı, eşlik eden hastalıkların varlığı;
meydana gelme olasılığı yan etki veya komplikasyonlar;
koruma yönteminin bireysel etkinliği.

Çok çeşitli yöntemlerin varlığı, doğumdan sonra bunları ve çeşitli kontraseptifleri kullanmanıza olanak tanır. Bu yöntemler şunları içerir:

Yöntemler doğal doğum kontrolü mukus çalışmalarının sonuçları dikkate alındığında servikal kanal, takvim yöntemi, rektumdaki sıcaklığın ölçülmesi (rektal veya bazal sıcaklık).
Uzak durma yöntemi veya doğal olarak cinsel ilişkiden uzak durma.
MLA - emzirme yöntemi.
Rahim içi ve hormonal olmayan doğum kontrol yöntemleri bariyer ajanları.
Kombine hormonal kontrasepsiyon.

Doğal doğum kontrolü

Yoksun olumsuz faktörler, ancak uygulanmasına yönelik tüm tavsiyelere doğru şekilde uyulsa bile etkinliği çok düşüktür (%50). Bu, adet döngüsünün düzenliliği sağlanana kadar servikal kanal mukusuyla yapılan çalışmaların sonuçlarının doğru yorumlanmasının zorluğu, gece beslenme dönemlerinde anne uyanıkken veya geceleri beslenme sırasında bazal sıcaklıktaki değişikliklerle açıklanmaktadır. çocuğun huzursuz olması, adetin ve yumurtlamanın yeniden başlamasının zamanlamasını takvime göre belirlemenin zorluğu vb. d.

Para çekme yöntemi

Herhangi bir zamanda kullanılabilir. En etkili olanıdır ve etkilemez. Emzirme. Bununla birlikte, çoğu kişi için tam teşekküllü cinsel ilişkilerin yokluğunu tolere etmenin zorluğu nedeniyle kabul edilemez ve bu nedenle yalnızca bir ara koruma yöntemi olarak kullanılabilir.

En güvenli yöntem doğum kontrolü ve aşağıdaki koşullar altında oldukça etkilidir:

Yeni doğan altı aydan küçüktür.
Beslenmeler arasındaki gündüz aralıkları 4 saatten az, gece aralıkları ise 6 saate kadardır. Bazı yazarlara göre prolaktin hormonunun yarı ömrü 3 saat olduğundan bu sürenin gün içerisinde 3 saati aşmaması gerekir.
Adet başlangıcı eksikliği. Kanama doğumdan sonra olmuşsa, doğum sonrası dönemin 56. gününden önce sona ermiş ve tekrar başlamışsa, bu adet kanaması sayılmaz, ancak doğum sonrası iyileşmenin ayrı bir durumu olarak kabul edilir.
Tam veya ağırlıklı olarak emzirme; ikincisi, yenidoğanın, alınan tüm ürünlerin en az% 85'i oranında anne sütü aldığı ve bu miktarın anne sütünün yerini almayan olduğu anlamına gelir. Bu ürünler vitaminler, su, meyve suları veya diğer sıvılar olabilir.

Emziren anneler için oldukça uygun olan bu yöntemin temel etki mekanizması sürekli bakımdır. yüksek içerik kandaki prolaktin ve hipofiz gonadotropik hormonlarının konsantrasyonunda azalma. Bunun nedeni sürekli salgı fonksiyonu bebeği beslerken meme uçlarının düzenli tahrişi sonucu yoğunlaşan meme bezleri. Bütün bunların sonucu yumurtalıklarda meydana gelen döngüsel süreçlerde bir yavaşlamadır, bu da yumurtanın olgunlaşmasında ve büyümesinde bir yavaşlama anlamına gelir.

MLA kullanmanın avantajları şunlardır:

cinsel ilişkiden bağımsızlık;
tüm emziren kadınlar için erişilebilirlik;
komplikasyon veya yan etki yok;
doğumdan sonraki 6 ay içinde yüksek oranda (%98) kontraseptif etkinlik;
iç genital organların daha hızlı evrimi süreçleri;
Bebeğin anne sütü immünoglobülinleri ile uzun süreli pasif bağışıklanması ve olasılığının azalması alerjik reaksiyonlar yabancı yiyeceklerin hariç tutulması sayesinde;
ekonomik fayda.

Yöntemin dezavantajları şunları içerir:

her zaman bebeğin yanında olma ve beslenme zamanını ve hacmini sıkı bir şekilde gözlemleme ihtiyacı; bu, anne sütü eksikliği veya gerekli olması durumunda bazı rahatsızlıklara neden olur. profesyonel aktivite veya çalışın;
planlanmamış hamilelikten korunma olasılığının kısa süresi: çocuğun doğumundan en fazla altı ay sonra veya adet döngüsü geri dönene kadar;
cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara, ayrıca hepatit B virüsüne, bağışıklık yetersizliğine vb. karşı koruma sağlayamama.

Ayrıca MLA, kısa vadeli bir önleme yöntemidir. istenmeyen hamilelik ve bir kadın, örneğin oral kontraseptif almak gibi başka yöntemlere başvurmak zorunda kalacağı gerçeğine her zaman hazırlıklı olmalıdır. MLA ile hamilelik aşağıdaki durumlarda mümkündür:

Adetin restorasyonu. Şu durumlarda bile kanlı sorunlar Lohusalık döneminin 56 günden sonra tamamen adet görmeye benzememesi, kadının bunları bir işaret olarak algılaması gerekir. olası restorasyon hamile kalma yeteneği.
Bebeği beslemeye başladım.
Beslenme rejiminde herhangi bir değişiklik.
Adet görmese bile çocuk altı aydan fazladır.

Diğer doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması anne sütünün miktarını ve kalitesini etkileyebilir. Bu nedenle tavsiye için bir jinekoloğa başvurmanız gerekir.

Doğumdan sonra intrauterin ve bariyer kontraseptifler

Birincisi, doğumdan en geç iki gün sonra yerleştirilebilen (RİA) içerir. Bu durumda prosedür oldukça güvenli kabul edilir. Eğer bu belirtilen süre içinde yapılmazsa, RİA doğum sonrası dönemden 6 ila 8 hafta sonra yerleştirilebilir. Ana olumsuz özellikler, RİA'nın kendiliğinden prolapsus olasılığı ve yüksek risk gelişim inflamatuar süreçler küçük pelviste.

Doğum kontrolünün bariyer yöntemleri arasında esas olarak poliüretan ve lateks erkek prezervatifleri (etkinlikleri %85) yanı sıra sperm öldürücü tabletler, vajinal filmler, jeller ve köpükler yer alır. Spermisitlerin etkinliği yaklaşık% 70'tir. Kadın prezervatifleri, servikal kapaklar ve diyaframlar daha az yaygındır.

Prezervatiflerin en büyük popülaritesi, kadının vücudu, emzirme ve anne sütünün kalitesi üzerindeki etkisinin olmaması ve cinsel yolla bulaşabilecek enfeksiyonlarla enfeksiyonun önlenmesinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca özel bir kaydırıcı madde (kayganlaştırıcı) ile tedavi edilen prezervatifler, sıklıkla emziren annelerde görülen kuru vajinal mukozası olan kadınlar için tercih edilen yöntemdir.

yüksek HIV enfeksiyonu riski (diyafram veya sperm öldürücüler kullanıldığında);
diyafram kullanımının bir sonucu olarak toksik şok öyküsü;
Lateks diyafram veya prezervatif kullanırken lateks alerjileri.

Kombine hormonal kontrasepsiyon (CHC)

Östrojen ve progesteronun çeşitli oran ve dozlarda kullanılmasına dayanır. Aynı zamanda sütün bileşimini ve kalitesini değiştirebildiği gibi salgılanmasını da bastırabilirler. Bu nedenle yenidoğanın yapay beslenmesi veya doğumdan altı ay sonra bu yöntemin kullanılması mümkündür.

Yapay besleme sırasında, kan pıhtılaşma sistemi tamamen restore edildiğinde, doğum sonrası dönemden üç hafta sonra hormonal kontraseptifler reçete edilir. Bunun nedeni, bu gruptaki ilaçların kanın pıhtılaşmasını ve damarlarda ve arterlerde kan pıhtılarının oluşumunu artırma yeteneğine sahip olmasıdır.

KGC fonları şunları içerir:

Kombinasyon tabletleri oral kontraseptifler(COC) günlük kullanıma yöneliktir. Bazen tedavi amaçlı (PCOS) kullanılırlar. Bu nedenle, nadir görülen hamilelik vakalarında ve doğumla başarılı bir şekilde tamamlanması durumunda, PKOS ile doğum sonrası kontrasepsiyon, KOK kullanılarak tedavisi ile birleştirilebilir.
Haftalık tedavi, haftada bir kez değiştirilen “EVRA” kontraseptif cilt yamasıdır.
Bir kadının ayda bir bağımsız olarak değiştirdiği hormonal kontraseptif vajinal halka “Nuva Ring”.

Doğum sonrası kontrasepsiyon için aktif bileşenleri seks hormonlarının sentetik analogları olan progestojen ajanları da kullanılabilir. korpus luteum. Yumurtlama sürecini baskılamazlar. Ayrıca anne sütünün salgılanmasını etkileyen östrojen bileşeni de içermezler. Eylemlerinin mekanizması, servikal kanalın mukusunun özelliklerinde ve bileşimindeki değişikliklere, uterusun endometriyumunun morfolojik yapısına ve fallop tüplerinin bozulmuş peristaltizmine (yavaşlamasına) dayanmaktadır.

Progestojenler, aralıklı emzirme veya tamamlayıcı gıdaların eklenmesiyle ve emzirmenin yokluğunda - doğumdan hemen sonra 6. - 7. haftalardan itibaren kullanılır. Bu araçlar şunları içerir:

oral “mini hap” ilaçları - microluti exluton;
Etkisi “mini hap”tan farklı olarak KOK'larla karşılaştırılabilir olan laktinet veya desogestrel;
enjekte edilebilir ilaçlar uzun etkili“Depo-Provera” yazın;
"Norplant" (ayrıca uzun etkili) gibi kapsül formundaki enjeksiyon implantları;
hormonal rahim içi cihaz Sentetik progestojen levonorgestrel içeren "Mirena".

Dolayısıyla doğum sonrası kontrasepsiyon için çok çeşitli yöntem ve araçların varlığı, bunların çocuğun, annenin durumu ve emzirme dönemi dikkate alınarak kullanılmasını mümkün kılar.

Toplamak doğum sonrası doğum kontrolüözellikle dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Sonuçta var büyük miktar dikkate alınması gereken kısıtlamalar ve kontrendikasyonlar. Sonuçta yeni doğum yapmış bir kadın aynı zamanda emziren bir annedir. Bu nedenle kontraseptif seçimi emzirme ile koordine edilmelidir.

Doğumdan hemen sonra doğum kontrolünü düşünmelisiniz. Sonuçta, hamile kalma yeteneği herkes için farklı şekilde geri dönüyor ve bir kadının çocuğun doğumundan sadece bir ay sonra tekrar hamile kaldığı birçok durum var.

Genç bir annenin konumundaki asıl tehlike, döngünün restorasyonunun onun için fark edilmeden gerçekleşmesidir. Bu sorunla ilgilenmezseniz yumurtlama takibi yapılamaz. Ancak oldukça kolay bir şekilde hamile kalabilirsiniz. Çoğu kadın genellikle ilk yumurtlamadan sonra yumurtlamaz, ancak istisnalar vardır ve bunlar o kadar da nadir değildir. Bu nedenle kontraseptifleri akıllıca seçmek gerekir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre doğum kontrolüne doğumdan en geç 3 hafta sonra başlanmalıdır. Bu dönemde doktorların cinsel aktivite yasağı kaldırıldı.

Gebeliğe karşı korunma yöntemlerinin sayısı doğum sonrası dönem o kadar küçük değil. Sunulan listeden size uygun herhangi bir seçeneği seçebilirsiniz.

Bu nedenle, örneğin cinsel perhiz, doğumdan sonra hamileliğe karşı bir koruma olarak önerilmektedir; cinsel perhiz. Bu yöntem %100 garanti vermektedir. Ancak her çift için uygun değildir.

Çoğu zaman genç anneler laktasyonel amenore yöntemine güvenirler. Doğumdan sonra kadının vücudunun süt üretimi için gerekli olan prolaktin hormonunu ürettiği gerçeğine dayanmaktadır. Bu hormon yumurtlamayı bastırır ve bu da geçici olarak gebe kalamamaya neden olur. Ancak bu yöntemin işe yaraması için (ve herkes için değil), bir takım parametrelere kesinlikle uyulmalıdır. Bu, çocuğun yaşı (6 aydan büyük olmamalıdır) ve emzirme sayısıdır (gece dahil en az 3 saatte bir). Başvurular önemli çünkü Prolaktin'in ek üretimi bebeğin emmesine bağlıdır. Bu yöntemin avantajları vardır - gerçekleştirilmesi kolaydır ve tehlikeli değildir. Ayrıca cinsel ilişkiyi hiçbir şekilde etkilemez.

Koruma aracı olarak izin verilir ve hormonal ajanlar koruma. Ancak bunların özel ilaçlar olması gerekir. Kadınların genellikle kullandıkları ürünler genç anneler için uygun değildir. Örneğin, oral kontraseptiflerin veya basitçe söylemek gerekirse hapların kullanımına izin verilir. Bu ilaçlara mini hap denir. Onlar temsil eder hormon haplarıÇocuğun sağlığı için tehlikeli olmadıkları için bileşimde düşük dozda hormon bulunur. Eylemlerinin prensibi, servikal bölgedeki mukus viskozitesini arttırmaktır, bu da spermin nüfuz etmesini zorlaştırır. Ek olarak, döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunun gerçekleşmeyeceği şekilde uterus astarının yapısını değiştirmeye yardımcı olurlar. Tek şey, bu ilaçları kullanma talimatlarını çok net bir şekilde takip etmeniz gerektiğidir - bunları, uygulama zamanını atlamadan veya değiştirmeden, kesinlikle saat bazında almanız gerekir. Bu tür ilaçları yalnızca bir doktor reçete edebilir.

Doğum sonrası dönemde rahim içi araç gibi bir doğum kontrol yöntemi de kullanabilirsiniz. Komplike olmayan doğum öyküsü olan kadınlara verilebilir. Üstelik onlardan hemen sonra kurulabilir. Fakat optimal zaman kurulumu bebeğin doğumundan 6 hafta sonra kabul edilir, çünkü spiralin düşme olasılığı azalır. Bu yöntemin avantajı uzun süreli bir etkiye sahip olmasıdır. bir spiral yaklaşık 5 yıl korur.

Çeşitli bariyer yöntemleri de yaygın olarak kullanılmaktadır. Örneğin prezervatif kullanmak. O güvenli araçlar ve doğumdan hemen sonra cinsel aktiviteye başlamak için uygundur. Ancak dezavantajları da vardır; prezervatifler kırılabilir ve düşebilir. Bu riski azaltmak için ilave yağlayıcıların kullanılması tavsiye edilir. En iyileri üzerinde olanlardır su bazlı, - hassas mukoza zarlarını tahriş etmezler.

İstenmeyen gebeliklerden korunmak için özel başlıklar da kullanabilirsiniz. Doğumdan 4 hafta sonra rahim ağzı tamamen iyileştiğinde takılırlar. Ancak şunu da unutmamakta fayda var ki, doğru kapağı seçip size nasıl kullanacağınızı ancak bir hekim öğretebilir.

Doğum sonrası dönemde istenmeyen hamileliği önlemenin başka bir yolu da spermisit kullanımıdır. Bunlar kremler, fitiller, merhemler vb. Olabilir. Bu tür maddeler spermatozoayı yok eder hücresel Seviye Bunun sonucunda ya ölürler ya da hareket kabiliyetlerini kaybederler.

Genç annenin cinselliği yadsınamaz. Sonuçta doğum yapan bir kadın yeni bir güzellikle çiçek açar. Doğumdan sonraki ilk seks nazik, şefkatli ve korumalı olmalıdır. Sevgi ve ilgi, uyumlu bir ailenin ve arzu edilen çocukların doğumunun anahtarıdır.

Çocuğun doğumundan sonra annenin vücudunun iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır; doğumdan bitkin bir kadın henüz yeni bir hamileliğe hazır değil. Ancak yumurtlama süreçleri çok hızlı bir şekilde eski haline döner, bu nedenle doğum sonrası dönemin yeni bir hamileliğin ortaya çıkması için özellikle uygun olduğu düşünülmektedir.

Doğum kontrolü sorunlarına yetkin bir yaklaşım, bu olasılığı en aza indirecektir. Bebek biberonla besleniyorsa, etkili çözüm kolayca. Emziren bir annenin özellikleri hatırlaması önemlidir. emzirme dönemi ve yenidoğan için güvenli olan bir doğum kontrol yöntemi seçin.

Doğumdan sonra ne zaman seks yapmaya başlamalısınız?

Bebek doğar doğmaz kadında kanama başlar ve bu kanama 30 güne kadar sürebilir. Bu süre zarfında cinsel aktiviteden tamamen uzak durmak daha iyidir. Bunun aşağıdaki nedenleri vardır:

Bazen sırasında emek faaliyeti Perine yırtılmaları meydana gelir. Doğumdan sonraki ilk dönemde vajina henüz tam olarak açılmamıştır. normal durum, Ve cinsel temas Keyifli olması pek mümkün değil.
Vajinanın yağlanmasından sorumlu olan östrojen düzeyi azalır çünkü artık ana hormon anne sütü üretiminden sorumlu olan prolaktindir. Östrojenin azalmasıyla birlikte bir kadının cinsel istek. Arzu yoksa ve sürtünmeye acı da eşlik ediyorsa kimsenin seks yapmak istemesi pek olası değildir.
Plasenta doğduktan sonra rahim yaralanır ve iyileşmesi 4 haftadan fazla sürer. Bu dönemde seks yaparsanız zayıflamış vücuda enfeksiyon girebilir.

Doğumdan sonra cinsel aktiviteye ne zaman devam edebileceğinizi tam olarak belirlemek imkansızdır çünkü pek çok şey bağlıdır. bireysel özellikler vücut. Doktorlar şunu düşünüyor: Eğer doğum komplikasyonsuzsa eski halinize dönün. seks hayatı 4 haftada mümkün. Doğum zor olsaydı, yırtılmaların oluşmasıyla birlikte, iyileşene kadar beklemeniz gerekir, reddedersiniz. cinsel ilişkiler bir buçuk ila iki ay boyunca.

Jinekolog ziyareti sırasında iyileşme sürecinin nasıl gittiğini öğrenebilirsiniz. Muayene sonuçlarına göre doktor, cinsel aktiviteye devam edilmesini veya cinsel ilişkiden uzak durmanın belirli bir süre uzatılmasını önerir.

Bu dönemde doğum kontrolünün önemi

Bu makalede sorunlarınızı çözmenin tipik yolları anlatılmaktadır, ancak her durum benzersizdir! Eğer özel sorununuzu nasıl çözeceğinizi benden öğrenmek istiyorsanız sorunuzu sorun. Hızlı ve ücretsizdir!

Bir kadının vücudu doğumdan sonra iyileşir iyileşmez, eşler cinsel aktiviteye devam eder ve çoğu zaman korunma ihtiyacını unuturlar. Bu genellikle istenmeyen hamileliğe yol açar.

Bazı evli çiftler Doğumdan hemen sonra hamile kalmanın imkansız olduğundan eminiz. Aslında emzirme döneminde hormonal arka plan değişiyor. Ancak laktasyonel amenore diye bir şey vardır: yumurtlama emzirme döneminde meydana gelir. Bu nedenle emziren bir anne için doğumdan sonra doğum kontrolü hala gereklidir.

Doktorlar şöyle diyor: yani kadın vücudu stok yenilendi önemli mikro elementler Doğumlar arasında en az 3 yıl geçmesi gerekmektedir. Araştırmalar, çocuğun doğumundan hemen sonra yeni bir gebelik meydana gelirse komplikasyon riskinin %50 oranında arttığını göstermiştir. Geç toksikoz, anemi, gecikmiş fetal gelişim, iki gebelik arasında yeterli süre olmadığında ortaya çıkan sonuçların hepsi değildir.

Adetin başlamasından önce bile hamilelik oluşabileceğinden, ilk cinsel ilişkiden itibaren korunmak gerekir. Doğum sonrası dönem için doğum kontrol yöntemi seçerken doğum kontrol yönteminin anne sütünün kalitesini etkilememesi gerektiğini unutmamalısınız.

Doğum kontrol yöntemleri

Hamile kalmamak ve bebeğinize zarar vermemek için doğumdan sonra kendinizi nasıl korursunuz? Bu soruyu kesin olarak cevaplamak imkansızdır, çünkü bazıları için hap almak, bazıları için prezervatif kullanmak daha kolaydır, bazıları ise doğumdan sonra doğal doğum kontrol yöntemlerini tercih eder.

Emzirme döneminde pek çok kişinin doğum kontrolü yasaktır, tableti kullanmadan önce talimatları dikkatlice incelemeli ve doktorunuza danışmalısınız. Çocuk biberonla besleniyorsa anne hamileliği engelleyen her türlü ilacı alabilir. Hayranlar için doğal yöntemler Hormonal dalgalanmaların etkinliğini azalttığı unutulmamalıdır, bu nedenle daha güvenilir bir çare seçmeye değer.

Doğum kontrol hapları

Rahim ağzını kaplayan ince bir mukus tabakası onu enfeksiyondan korur. Bir kadın doğumdan sonra doğum kontrol hapı alırsa mukus yoğunlaşır ve sperm bunun içinden geçemez. Verimliliği artırmak için kurallara uymanız gerekir:

kontraseptifleri kesinlikle programa göre, bir dozu kaçırmadan alın;
doğumdan en geç 1,5 ay sonra almaya başlayın;
hapları günün aynı saatinde alın.

Birçok kadın doğum kontrol haplarını tercih ediyor (daha fazla ayrıntı makalede :). Sentetik progestojen içerenler (yumurtalıkların işleyişini, anne sütü üretimini etkileyenler) ve gestajen ve östrojen içerenler (yumurtalıkların çalışmasını etkileyen, yumurtlamayı engelleyenler) olmak üzere 2 gruba ayrılırlar. İlk grubun en popüler tabletleri şunlardır: Mercilon, Charozetta, Fermulen. Aşağıdaki avantajlara sahiptirler:

yan etkiler pratikte gelişmez;
sütün tadı ve miktarı değişmez;
iltihaplanmaya karşı önleyici etkiye sahip;
kanın bileşimi değişmez;
cinsel istek azalmaz;
Hapları almayı bırakırsanız, hamile kalma yeteneği çok hızlı bir şekilde geri yüklenir.

Gestagen ve östrojen içeren ikinci grubun ilaçları, anne sütünün kalitesini ve miktarını azalttığı için bir kadın emziriyorsa yasaktır. Hap kullanarak doğum kontrol yöntemini seçerken bir jinekoloğa danışmalısınız. Uzman size hangi ilaçları getirmeniz gerektiğini söyleyecektir maksimum etki ve anne sütünün kalitesini etkilemez.

Koruyucu enjeksiyonlar

Eğer içmek istemiyorsan Doğum kontrol hapları, daha fazlasını kullanabilirsiniz modern yöntem doğum kontrolü - koruyucu bir enjeksiyon yapın. Bu yöntem %99'dan fazla etkilidir. Enjeksiyonları kullandıktan sonra üreme fonksiyonlarıİyileşme yaklaşık bir yıl alır, bu nedenle enjeksiyonlar hamileliği planlamadan çok önce durdurulmalıdır.

Spiralin montajı

Doğum sonrası korunmanın en akılcı yöntemi rahim içi araçtır. Emzirme döneminde kesinlikle güvenlidir ve %99 etkilidir. RİA, doğumdan en geç 1,5 ay sonra, rahim büyüdüğünde tanıtılır. normal boyutlar. “Kadın” hastalıklarının varlığında RİA kontrendikedir.

Progestin içeren Mirena tipi spiraller çok popülerdir. 12 ay boyunca az miktarda hormon salgılanır ve döllenmiş yumurtanın rahim duvarına yapışmasını engeller.

Bariyer kontraseptifleri

Kanama durduğunda ve vajina normal boyutuna döndüğünde bariyer kontraseptifler kullanılabilir. Oldukça etkili olan bu ürünler anne ve çocuğa kesinlikle zararsızdır.

Prezervatif hamileliğe karşı korur ve bulaşıcı hastalıklar. Doğum sonrası dönemde vajinal kuruluk veya lateks ürünlerine karşı alerjiler görüldüğü için kayganlaştırıcılı prezervatif kullanılır.

Doğumdan önce kullanılan başlıklar vajina ve rahim büyüklüğü değiştiği için değiştirilmelidir. Jinekologun kullanım prensibini seçmesi ve açıklaması gerekir. Laktasyonun ilk 6 ayında verim %85-97'dir.

Spermisitlerin kullanımı spermin felce uğramasına ve ölümüne yol açar. Emzirmenin yokluğunda prezervatifle birlikte kullanılmalıdırlar. Etkisi %75 ila %94, süresi 1 ila 6 saat arasındadır.

Doğal doğum kontrolü

Bazı kadınlar doğum kontrol hapı kullanmayı reddediyor. doğal manzaralar koruma. Bunlar şunları içerir:

rektal sıcaklıktaki değişiklik;
takvim yöntemi;
mukus araştırması.

Bu yöntemler daha önce kullanıldığında etkisizdir. Tam iyileşme adet, çünkü o zamana kadar bazal sıcaklığı belirlemek ve yumurtlama tarihini hesaplamak oldukça zordur. Bu bakımdan doğal doğum kontrolünün etkinliği %50'den fazla değildir.

Birçok çift kesintili cinsel ilişki yöntemini kullanıyor. Boşalma öncesinde penisin vajinadan çıkarılmasını içerir ve herhangi bir ekipman veya hazırlık gerektirmez. Bu riskli bir korunma yöntemidir. Çünkü bazı erkekler orgazmdan önce bile sperm içeren bir salgı salgılarlar ve cinsel organların yüzeyine ulaşan spermler dölleme özelliğini korur. Yani yöntemin etkinliği yaklaşık %30'dur.

Aynı yaştaki çocukların oyun oynamasını izlemek harika ve dokunaklı, ancak ikinci bir çocuğun doğumu acil planlarınıza dahil değilse, doğumdan sonra korumaya özellikle dikkat edilmelidir.

Neden özel? Çünkü birçok olağan yöntemler artık kullanılamaz. Örneğin klasik doğum kontrol hapları süt miktarını azaltır ve çocuğun gelişimini bozar. Doğumdan sonra doğum kontrol yöntemi hem anne hem de bebek için hem etkili hem de güvenli olmalıdır.

Doğurganlık ne zaman geri yüklenir?

Gebe kalmanın gerçekleşebilmesi için gerekli olan adet döngüsü yumurtlama meydana geldi ve adet kanaması başladı. Genç bir annenin vücudunun bunu yapması için gereken süre oldukça bireyseldir ve doğum komplikasyonları, emzirme, aktivite gibi birçok faktöre bağlıdır. hormonal sistem. Buna göre son araştırma Dünya Sağlık Örgütü, doğumdan sonra emzirmeyen annelerde ilk yumurtlamanın çoğunlukla 45 ila 94 gün arasında gerçekleştiğini söylüyor. Ancak 25 güne kadar daha kısa istisnalar da vardır.

Çoğu durumda kadınlar ilk yumurtlamadan sonra hamile kalmazlar ancak bu kuralın istisnaları da vardır. Doğumdan sonra bazal sıcaklığın ölçülmesi etkisizdir ve bu nedenle yumurtlamanın ancak adetin ortaya çıkmasından sonra gerçekleştiğini bilmek mümkündür. Ancak o zamana kadar döllenme potansiyel olarak gerçekleşmiş olabilir. Beklenmedik durum buradan geliyor tekrarlanan gebelikler doğumdan sonra, hatta adetin başlangıcından önce.

Emzirme yumurtlamayı ve adet görmeyi geciktirir, böylece hamileliğe karşı koruma sağlar. Ancak bu aracı etkili bir şekilde kullanmak için birkaçını takip etmelisiniz. önemli kurallar Aşağıda bunun hakkında konuşacağız.

Doğumdan sonra kanlı akıntı normaldir. Ama onları menstruasyondan nasıl ayırt edebilirim? 8 haftadan önce yapılan herhangi bir taburculuğun doğum sonrası kabul edildiği ve adet dönemi için geçerli olmadığı yönünde bir kural vardır. Bu dönemden sonra ortaya çıkarlarsa, büyük olasılıkla adet hakkında konuşmamız gerekir. Anne emzirmediği takdirde döngü 8 haftadan önce devam edebilir. Doğumdan sonra bir süre adetleriniz düzensiz olabilir, bu nedenle herhangi bir şüpheniz veya sorunuz varsa jinekoloğunuzla iletişime geçmelisiniz.

Doğumdan sonra doğum kontrolünü ne zaman kullanmaya başlamalı?

Dünya Sağlık Örgütü uzmanları doğum kontrolüne doğumdan 3 hafta sonra başlanmasını öneriyor. Tabii ki, bu kadar erken bir hamilelik pek olası değildir, ancak minimum risk hala var. Emzirmeyen kadınların çoğu ilk yumurtlamayı doğumdan sonraki 6 hafta içinde yaşar ve bu dönemden sonra doğum kontrolü zorunludur.

Emzirmek hamileliğe karşı korur mu?

Emzirme bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanılabilir ("laktasyon amenore yöntemi" olarak da bilinir), ancak etkinliği için birkaç önemli koşulun karşılanması gerekir:

Doğumdan hemen sonra emzirmeye başlamanız gerekir. Genç anne herhangi bir nedenle hayatının ilk günlerinde veya haftalarında çocuktan ayrılmışsa ve beslenememişse doğum kontrolü ek fonlarüç haftadan itibaren genel olarak başlamanız gerekir.
Beslenme, tamamlayıcı beslenme veya ek beslenme olmaksızın tamamen anne sütü şeklinde olmalıdır. Formül veya pürenin eklenmesi, emzirmenin bir doğum kontrol aracı olarak etkinliğini keskin bir şekilde azaltır.
Beslenme sık olmalı, beslenme araları 4 saati geçmemeli, mutlaka gece en az bir, tercihen iki kez beslenmelidir.
Adet eksikliği. Başlarlarsa yumurtlamanın olduğu ve hamile kalma ihtimalinin olduğu anlamına gelir. Kendinizi korumak gerekli!
Çocuğun yaşı 6 aya kadardır. GW'nin koruyucu etkisi ancak bu döneme kadar sürer. Daha sonra yumurtlama olasılığı yüksek olur ve emzirmenin kontraseptif etkisi keskin bir şekilde azalır.

Bu koşullardan en az birinin ihlal edilmesi durumunda hamilelik olasılığı keskin bir şekilde artar ve kullanmanız gerekir. ek yöntemler doğum kontrolü. Yeni anne emzirmiyorsa çoğu durumda kombine haplar (KOK) gibi her zamanki ve denenmiş ve doğrulanmış yöntemine dönebilir, ancak emzirme bu konuda kendi ayarlamalarını da beraberinde getirir.

Emzirme için hangi doğum kontrol yöntemleri uygundur?

Prezervatif
En evrensel yöntem, en doğru kullanım verimliliği oldukça yüksektir. Anne ve çocuğa etkisi yoktur, sütün miktarını azaltmaz ve bileşimini değiştirmez.
Kusurlar: latekse karşı hassasiyet, rahatsızlık veya alerjide subjektif azalma.

Mumlar
Hem ara sıra hem de uygun kalıcı kullanım. Spermi yok eden bir madde (nonoksinol veya benzalkonyum klorür) içerir. Aktif madde kana karışmaz ve kana karışmaz anne sütü yani çocuk üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Fitiller ayrıca doğal mikroflorayı bozmadan cinsel yolla bulaşan bazı enfeksiyonlara, patojen bakterilere ve virüslere karşı da etkilidir.
Kusurlar:: olası yanma hissi, alerji, sabunla yok edilir.

Rahim içi cihaz
Bazı durumlarda (doktorunuzla önceden tartışıldığı gibi), doğumdan veya sezaryenden hemen sonra takılabilir, ancak bunu 6 hafta sonra yapmak en iyisidir. RİA ile hamilelik dışlanmasa da, yüksek kontraseptif aktiviteye sahiptir. Yalnızca yüklü deneyimli bir doktor Muayeneden sonra jinekolog.
Kusurlar: Rahmi ciddi şekilde tahriş edebilir, rahatsızlığa neden olabilir ve adet sırasında kanama süresini uzatabilir.

Oral kontraseptifler(haplar)
Emzirirken yalnızca monohormonal progestin preparatları (mini haplar) kullanılabilir. Gerekli minimum dozajda bir progesteron analoğu olan bir hormon içerirler, bu nedenle anne sütüne geçmez ve bebek üzerinde zararlı bir etkisi yoktur. Mini hapın etkinliği klasik östrojen tabletlerine göre daha düşüktür, bu nedenle bunları bariyer yöntemleriyle birleştirmek daha iyidir. Emzirmiyorsanız 4. haftadan, emziriyorsanız 6. haftadan itibaren mini hap almaya başlayabilirsiniz.
Kusurlar: tam koruma sağlamaz, belli bir programa göre alınmalıdır, dozun kaçırılmaması gerekir, bulantı ve kusmaya neden olabilir ve döngüyü değiştirebilir.

Hormonal enjeksiyonlar ve progestin implantları
Omuz derisinin altına dikilir veya enjekte edilirler. Genellikle beslenme sırasında kullanılabilen bir progestin hormonu içerir. Birkaç yıl dayanırlar ve oldukça etkilidirler.
Kusurlar: döngüyü değiştirin, neden olabilir uzun süreli kanama enjeksiyon bölgesinde iltihaplanmanın yanı sıra.

Sterilizasyon(tüp ligasyonu)
Yalnızca artık çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlar için uygundur. Zor bir doğumun ardından bir daha asla istemeyeceğinizi düşünebilirsiniz ancak kısırlaştırma sonrasında bir süre sonra pişman olmaya başlayacaksınız. Bu nedenle kadınlara ancak 35 yaşını doldurduktan sonra veya en az iki çocuğu varsa uygulanır. Sterilizasyon sezaryen ile birleştirilebilir ancak bu konuda aceleyle ve özellikle başkalarının baskısı altında karar vermemelisiniz.

Hangi doğum kontrol yöntemleri emzirmeye uygun değildir?

Kombine oral kontraseptifler
Bunlar, biri östrojen grubundan, diğeri progesterondan olmak üzere iki hormonu büyük dozlarda içeren tabletlerdir. Etkileri yüksektir, ancak emzirme sırasında süt üretimini bozarlar ve ayrıca çocuk üzerinde zararlı etki yaparak zihinsel ve zihinsel geriliğe neden olurlar. fiziksel Geliştirme. Yalnızca çocuğun tamamen biberonla beslenmesi durumunda uygundur. Bu durumda doğumdan en geç 3-4 hafta sonra kullanılabilirler (tromboza neden olabileceğinden) ve bir jinekolog tarafından reçete edilmesi gerekir.

Takvim yöntemi
Doğumdan sonra uygun değildir, çünkü şu anda açıkça belirlenmiş bir döngü yoktur. Yumurtlama herhangi bir zamanda, özellikle emzirmeye ara verildikten sonra ortaya çıkabilir. Şu anda bazal sıcaklığın ölçülmesi hiçbir şey vermez çünkü sık uyanma Geceleri beslenmek için değiştirirler. Sonuç olarak “güvenli günler”i öngörmek mümkün değil.

Seks kesintisi
“Doğum kontrol yöntemi” yaygın olduğu kadar zararlıdır. İlk olarak, hamileliği önlemede hiç de etkili değildir, çünkü çoğu aktif sperm boşalmadan önce bile nüfuz edebilir. İkinci olarak kesme yöntemi olumsuz etki her ikisinin de - karı koca - ruhu üzerinde, cinsel ilişkinin normal seyrini engelliyor. Sonuç tatminsizlik, sinirlilik, sinir krizleri ve tüm bunlar, uyku eksikliği ve küçük bir çocuğa bakmanın getirdiği stresle birleştiğinde ailedeki anlaşmazlığa katkıda bulunuyor.