Cytomegalovirus G dương tính. CMV Igg dương tính ở phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh

Nhiễm Cytomegalovirus là một bệnh nguyên nhân virus liên quan trực tiếp đến họ herpes. Trong trường hợp bệnh này xảy ra pha hoạt động, thì nó là đặc trưng quá trình viêm tuyến nước bọt. và lây truyền qua nhau thai khi mang thai, qua tiếp xúc và quan hệ tình dục, cũng như qua hôn, trong quá trình truyền máu và phẫu thuật cấy ghép nội tạng.

TRONG hành nghề y Cũng có trường hợp thai nhi bị nhiễm trùng sau khi qua đường sinh. Trong một số trường hợp, bệnh không có triệu chứng trong quá trình lây nhiễm. Về việc dấu hiệu bên ngoài, khi đó nhiễm trùng tương tự như phát ban Herpetic trên bề mặt da.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể bị tăng nhiệt độ cơ thể. Thời gian của bệnh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tình trạng của cơ thể nói chung và hệ miễn dịch. Nếu bệnh không được bộc lộ điều trị kịp thời, khi đó các biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển. Nhiễm trùng có đặc điểm là không chỉ biểu hiện ra bên ngoài mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, đồng thời ảnh hưởng đến trạng thái của hệ thần kinh.

Căn bệnh này đặc biệt nguy hiểm, biểu hiện ở dạng ẩn. Nguy hiểm là ở chỗ đó người bị nhiễm không cảm nhận được dấu hiệu của bệnh nên không thể có biện pháp kịp thời các biện pháp cần thiết. Ngoài nguồn lây nhiễm, khả năng miễn dịch giảm, cũng như sự hiện diện của cảm lạnh đồng thời, có thể góp phần gây nhiễm trùng.

Trong quá trình chẩn đoán, các khu vực bị ảnh hưởng được xác định dưới kính hiển vi. cấp độ tế bào. Điều đáng chú ý là căn bệnh này khá phổ biến ở hầu hết các quốc gia và có đặc điểm là các đợt thuyên giảm xen kẽ khi virus không hoạt động trong cơ thể và có các biểu hiện tái phát cấp tính.

Xét nghiệm cytomegalovirus

Phân tích IgG cho cytomegalovirus được thực hiện để tìm kiếm những loại cụ thể. Nếu xét ý nghĩa của IgG, giải mã các ký hiệu Latin để hiểu, nó có nghĩa là gì, thì có vẻ như có thể tìm thấy những điều sau đây:

• Ig là viết tắt của immunoglobulin, không gì khác hơn là một hợp chất protein bảo vệ có thể tiêu diệt virus và được tạo ra thông qua hệ thống miễn dịch;
• G là một trong những nhóm globulin miễn dịch.

Trong trường hợp một người không bị nhiễm bệnh và chưa bao giờ bị nhiễm trùng này, thì cơ thể người đó chưa tạo ra kháng thể. Nếu virus hiện diện trong cơ thể và CMV igg dương tính thì người đó đã bị nhiễm bệnh.

Trong tình huống này, điều rất quan trọng là phải hiểu globulin miễn dịch G và M khác nhau như thế nào.

IgM đang nhanh chóng hình thành các globulin miễn dịch do cơ thể sản xuất để đáp ứng ban đầu với nhiễm trùng.

IgG là các khuẩn lạc của kháng thể, sự hình thành của chúng xảy ra muộn hơn một chút. Tuy nhiên, chúng có khả năng duy trì hệ thống miễn dịch ở một mức nhất định suốt đời.

“Ab to cytomegalovirus igg dương tính” là từ ngữ kết quả tốt các xét nghiệm cho thấy người đó đã mắc bệnh này và phản ứng với mầm bệnh là khả năng miễn dịch được hình thành liên tục.

Cytomegalovirus igg dương tính

Việc nhiễm trùng của một người đang tiến triển được chứng minh bằng kết quả phân tích, điều này có thể theo dõi rằng cytomegalovirus igg dương tính, igm âm tính cho thấy các mẫu máu được xét nghiệm không chứa vật liệu di truyền, do đó, có không bênh tật gì.

Ngoài ra, khi phản ứng tích cực và khi có chỉ số IgG thấp Chúng ta đang nói về Riêng đối với nhiễm trùng tiên phát, thời gian cư trú của virus không quá 4 tháng.

Cuối cùng, để chắc chắn rằng tình trạng nhiễm trùng đang diễn ra, bệnh nhân được kê đơn nghiên cứu đặc biệt, mục đích chính là xác định kháng thể trong máu. Ở giai đoạn này một trong phương pháp hiện đại là PCR.

Sau khi nhiễm trùng xảy ra thời gian ủ bệnh, có thể thay đổi từ 15 đến 60 ngày. Nó phụ thuộc vào cái nào danh mục tuổiđề cập đến một người, cũng như từ đặc điểm sinh lý cơ thể anh ấy. Hệ thống miễn dịch trong mọi trường hợp khá yếu và không đặc biệt bền. Vai trò phản ứng phòng thủđược gây ra bởi sự hình thành các kháng thể thuộc lớp IgM và IgG, ức chế sự nhân lên ở cấp độ tế bào.

Mức độ hoạt động của bệnh được xác định bằng chỉ số IgM định lượng, giúp xác định thêm chuẩn đoán chính xác. Sự chậm lại trong phản ứng xảy ra ở các dạng biểu hiện phức tạp của bệnh này, kèm theo khóa học nghiêm trọng. Thông thường điều này ảnh hưởng đến trẻ em, phụ nữ mang thai và những người có khả năng miễn dịch thấp.

Cytomegalovirus dương tính ở phụ nữ mang thai

Nếu như iggtích cực khi mang thai, khi đó sẽ có khả năng lây truyền bệnh sang thai nhi nhất định. Dựa trên kết quả của các xét nghiệm được tiến hành đặc biệt, có thể xác định bệnh đang ở giai đoạn nào, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định kê đơn các biện pháp điều trị.

Sự hiện diện của IgG cụ thể cho thấy người mẹ tương lai có hệ thống miễn dịch đang hoạt động, điều này cho thấy tình trạng này là tích cực. Bởi vì nếu không thì có thể nói rằng nhiễm trùng xảy ra lần đầu tiên và chính xác là trong thời kỳ mang thai. Đối với thai nhi, rất có thể căn bệnh này cũng ảnh hưởng đến nó.

Cytomegalovirus dương tính ở trẻ em

có thể được thể hiện dưới hai hình thức:

• bẩm sinh;
• mua.

Mức độ biểu hiện của nó cũng như tổng thể hình ảnh lâm sàng. Nhiễm trùng xâm nhập vào thai nhi qua nhau thai. Trong trường hợp nhiễm trùng xảy ra khi mang thai, cơ thể người phụ nữ thiếu các kháng thể được thiết kế để chống lại các biểu hiện của bệnh này.

Cytomegalovirus igg dương tính ở trẻ thường biểu hiện ngay sau khi sinh, bệnh này có thể bị nhiễm không chỉ trong tử cung mà còn khi đi qua đường sinh.

Các triệu chứng của cytomegalovirus ở trẻ sơ sinh bao gồm thờ ơ, chán ăn, ngủ không đủ giấc và ủ rũ. Nhiệt độ cơ thể của họ thường tăng cao, có thể xuất hiện tiêu chảy, kèm theo táo bón, nước tiểu sẫm màu và ngược lại, phân trở nên nhạt.

Trong trường hợp này, phát ban với các dấu hiệu bên ngoài gợi nhớ đến các biểu hiện của bệnh Herpetic được tìm thấy ở lớp trên của da. Trong hầu hết mọi trường hợp, những đứa trẻ như vậy đều có gan và lá lách to.

Dạng mắc phải biểu hiện ở tình trạng khó chịu, suy nhược, thờ ơ, tâm trạng thờ ơ và một số triệu chứng tương tự khác, kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng lên. Đôi khi có thể có rối loạn phân, ớn lạnh, sốt, tăng Các hạch bạch huyết và amidan.

Ai nói chữa bệnh mụn rộp là khó?

• Bạn có bị ngứa và rát ở những vùng phát ban không?
• Việc nhìn thấy những vết phồng rộp không hề làm bạn mất tự tin chút nào...
• Và điều đó thật đáng xấu hổ, đặc biệt nếu bạn bị mụn rộp sinh dục...
• Và vì lý do nào đó, thuốc mỡ và thuốc được bác sĩ khuyên dùng lại không có tác dụng trong trường hợp của bạn...
• Ngoài ra, việc tái phát liên tục đã trở thành một phần cuộc sống của bạn...
• Và bây giờ bạn đã sẵn sàng tận dụng mọi cơ hội có thể giúp bạn thoát khỏi bệnh mụn rộp!

Một phương pháp chữa trị hiệu quả từ herpes tồn tại. và tìm hiểu cách Elena Makarenko tự chữa khỏi bệnh mụn rộp sinh dục trong 3 ngày!

Với mức độ lây nhiễm, các bác sĩ có thể tự tin nói rằng ở 70% số người Khi tiến hành xét nghiệm cytomegalovirus igg, người ta đã phát hiện ra các kháng thể, điều này có nghĩa là gì, bao nhiêu trong số chúng có trong vật liệu sinh học và mức độ nguy hiểm của virus đối với trẻ em và phụ nữ mang thai, chúng ta sẽ xem xét chi tiết hơn trong bài viết này. .

Cytomegalovirus là gì?

Cytomegalovirus là một loại virus herpes có giai đoạn tiềm ẩn sau khi xâm nhập vào cơ thể. Nhiễm trùng ở người thường xảy ra lên đến 12 năm, người lớn không thể bị nhiễm vi-rút do khả năng miễn dịch đã phát triển ổn định.

Mọi người sống và không biết gì về sự hiện diện của igg trong cơ thể, vì hành động chỉ bắt đầu khi xuất hiện điều kiện thuận lợi hoặc khả năng miễn dịch giảm mạnh do:

• cấy ghép nội tạng;
• suy giảm miễn dịch, HIV ở bệnh nhân;
• đã tiến hành ca phẫu thuật hoặc sử dụng lâu dài, có tác dụng ức chế hệ thống miễn dịch.

Cytomegalovirus đặc biệt nguy hiểm đối với người già, trẻ em và phụ nữ có thai trong thời kỳ mang thai.

Kích hoạt kháng thể igg làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng tử cung bào thai cho đến khi chết. Ngoài ra, em bé có thể nhiễm CMV mắc phải trong quá trình cho con bú, biểu thị phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với sự hiện diện và cư trú của kháng thể trong cơ thể trong hơn 3 tuần và hơn thế nữa định mức igg 3-4 lần.

Kết quả xét nghiệm dương tính cho biết điều gì?

igg xét nghiệm dương tính chỉ ra rằng một người là người mang cytomegalovirus igg và hệ thống miễn dịch thể hiện phản ứng của nó đối với họ, tức là. đang tích cực chiến đấu. Trên thực tế, kháng thể chống lại cytomegalovirus là công thức thông thường cho kết quả xét nghiệm vi rút.

Nếu câu trả lời là tích cựcĐiều này có nghĩa là một người gần đây đã bị bệnh với loại vi-rút này và đã phát triển khả năng miễn dịch ổn định suốt đời đối với việc sản xuất vi-rút này cũng như đối với mầm bệnh. Kết quả tích cực phân tích là thuận lợi, tất nhiên trừ khi người đó bị suy giảm miễn dịch hoặc AIDS.

Bản chất của bài kiểm tra

Xét nghiệm kháng thể CMV là xét nghiệm phổ biến nhất phương pháp chính xác xét nghiệm máu để tìm kháng thể và sự hiện diện của nhiễm trùng.

Mỗi loại mầm bệnh phản ứng với các kháng thể theo cách riêng của nó, ở người trưởng thành có rất nhiều loại kháng thể trong cơ thể.

Hầu hết mọi người khỏe mạnh đều là người mang kháng thể: a, m, d, e.

Điều này có nghĩa là các kháng thể chống lại cytomegalovirus hiện diện trong máu dưới dạng các phân tử protein lớn, tương tự như quả bóng, với khả năng vô hiệu hóa và tiêu diệt các hạt virus thuộc bất kỳ loại hoặc từng chủng riêng lẻ nào.

Cơ thể tích cực chống lại mọi sự xâm nhập của nhiễm trùng (đặc biệt là vào mùa đông) trong thời gian dịch bệnh, viêm đường hô hấp cấp tính.

Người đàn ông được bảo vệ một cách đáng tin cậy từ một làn sóng mới, nhờ hệ thống miễn dịch ổn định. igg dương tính có nghĩa là virus đã được truyền thành công cách đây khoảng 1,5 tháng, nhưng để tránh bị cảm lạnh trở lại, mọi người không nên quên tuân thủ các biện pháp vệ sinh và quy trình phòng ngừa đơn giản.

Nghiên cứu được tiến hành như thế nào?

Kiểm tra virus là thử nghiệm trong phòng thí nghiệm máu để phát hiện sự hiện diện hay vắng mặt của các chủng cytomegalovirus. Tại sao một mẫu được lấy và trợ lý phòng thí nghiệm bắt đầu tìm kiếm các kháng thể cụ thể đối với cytomegalovirus igg trong máu.

Người ta tin rằng mức độ mà hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể hoặc globulin miễn dịch cụ thể của riêng nó trực tiếp phụ thuộc vào trạng thái của hệ thống miễn dịch.

Trẻ em và phụ nữ mang thai dễ bị ảnh hưởng hơn cảm lạnh và việc xác định iqq dương do hệ thống miễn dịch chưa được hình thành và không có khả năng chủ động chống lại sự tấn công của virus.

Ở người lớn, xét nghiệm dương tính sẽ cho thấy cơ thể trước đây đã bị ảnh hưởng bởi cytomegalovirus, nhưng khi nó cư trú trong tế bào máu thì vô hại và người mang mầm bệnh thậm chí không nghi ngờ sự hiện diện của virus. Thật không may, hoàn toàn không thể loại bỏ chúng, nhưng không có mối đe dọa nào đối với sức khỏe và không cần phải vội vàng đến hiệu thuốc ngay lập tức.

Virus chỉ nguy hiểm sau khi được kích hoạt, khi hệ thống miễn dịch ở trạng thái bị ức chế nghiêm trọng. Nhóm nguy cơ còn bao gồm trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi, phụ nữ mang thai và những người nhiễm HIV. Chính sự gia tăng các chỉ số định lượng igg trong máu sẽ cho biết mức độ hoạt động của bệnh ở khoảnh khắc này.

Các con đường lây truyền của virus

Người ta luôn tin rằng con đường lây truyền chính của CMV là qua đường tình dục. Ngày nay người ta đã chứng minh virus lây truyền qua nụ hôn, cái bắt tay, đồ dùng chung khi xâm nhập vào máu qua đường vết nứt nhỏ, vết cắt và trầy xước trên da.

Chính xác như thế này bằng phương tiện hàng ngày Trẻ em bị buộc tội sau khi đến thăm các trường mẫu giáo và trường học và trở thành người mang mầm bệnh do khả năng miễn dịch không ổn định, vẫn đang ở giai đoạn hình thành.

Trẻ bắt đầu bị cảm lạnh với sự xuất hiện của các triệu chứng quen thuộc.

Sự thiếu hụt vitamin được quan sát thấy trong máu, điều này cho thấy hệ thống miễn dịch bị tổn thương do virus, mặc dù ở người lớn mắc CMV thực tế không có triệu chứng.

Igg dương tính khi đi chệch khỏi định mức dẫn đến các triệu chứng cảm lạnh thông thường còn bé:

• sổ mũi;
• đau họng;
• khàn tiếng;
• khó nuốt;
• tăng nhiệt độ;
• hạch bạch huyết mở rộng.

Cái gọi là hội chứng tăng bạch cầu đơn nhân hay bệnh to tế bào được quan sát thấy trong một thời gian dài. từ 7 ngày đến 1,5 tháng giống như cảm lạnh thông thường.

Các dấu hiệu đặc biệt bao gồm CMV kèm theo bệnh về đường hô hấpđiều đáng nói là sự phát triển của quá trình viêm là do tuyến nước bọt hoặc bộ phận sinh dục (trong tinh hoàn và niệu đạo của nam giới hoặc trong tử cung hoặc buồng trứng ở phụ nữ), tùy thuộc vào nơi virus được kích hoạt.

Cytomegalovirus có thời gian ủ bệnh khá dài, trong thời gian đó hệ thống miễn dịch có thời gian phát triển các kháng thể ổn định để ngăn chặn virus tái hoạt động trong tương lai.

Nhưng bạn nên cảnh giác với cytomegalovirus igg dương tính khi xét nghiệm ở phụ nữ mang thai, khi việc truyền nhiễm sang thai nhi và sự phát triển là hoàn toàn có thể xảy ra. các loại sự bất thường.

Xét nghiệm igg dương tính cho thấy nhiễm trùng tiên phát chính xác vào thời điểm mang thai và phụ nữ tất nhiên sẽ phải trải qua một quá trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

Thiếu điều trị có thể dẫn đến CMV bẩm sinh hoặc mắc phải ở trẻ em và có bệnh cảnh lâm sàng khá đa dạng tùy thuộc vào dạng nhiễm virus.

Trong trường hợp nhiễm trùng tử cung hoặc lây qua kênh sinh em bé sẽ thừa hưởng một dạng cytomegalovirus bẩm sinh hoặc mắc phải - sau khi trẻ đến thăm các trường mẫu giáo hoặc trường học trong thời kỳ dịch bệnh có đông trẻ em tụ tập. Vì vậy, các triệu chứng ở trẻ sơ sinh mắc CMV dạng bẩm sinh:

• thiếu thèm ăn;
• ủ rũ, lo lắng;
• hôn mê;
• Tăng nhiệt độ;
• táo bón;
• nước tiểu sẫm màu;
• làm sáng phân;
• phát ban da kiểu herpes;
• gan và lá lách mở rộng.

Với dạng CMV mắc phải, trẻ em sẽ trải nghiệm:

• yếu đuối;
• khó chịu;
• hôn mê;
• thờ ơ;
• tăng nhiệt độ cơ thể;
• rối loạn giấc ngủ;
• sốt, ớn lạnh;
• hạch bạch huyết và amidan mở rộng.

Đôi khi virus xảy ra hoàn toàn không được chú ý ở trẻ em. Nhưng nếu các triệu chứng xuất hiện thì không thể tránh khỏi các biến chứng nghiêm trọng và phát triển: vàng da, viêm gan, xuất huyết trên da, lác, tăng tiết mồ hôi vào ban đêm.

Khi nghi ngờ bệnh đầu tiên, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ hoặc gọi xe cứu thương nếu nhiệt độ đã tăng đến mức tới hạn. Bệnh nhân phải nhập viện và được bác sĩ theo dõi liên tục để tránh phát triển các biến chứng nghiêm trọng.

Lớp M và G, sự khác biệt là gì?

1. Kháng thể nhóm G Chúng được coi là chậm hơn, không giống như lớp M, và tích lũy dần dần trong cơ thể để duy trì hệ thống phòng thủ miễn dịch và chống lại các yếu tố kích thích trong tương lai.
2. Kháng thể loại M– kháng thể nhanh hơn với khả năng sản xuất ngay lập tức với khối lượng lớn, nhưng sau đó sẽ biến mất. Chúng có thể nhanh chóng làm suy yếu tác dụng kích thích của virus đối với hệ thống miễn dịch và dẫn đến cái chết của nhiễm trùng tại thời điểm virus tấn công.

Kết luận là nhiễm trùng tiên phát dẫn đến sự hình thành kháng thể igg trong cơ thể, sau đó giải phóng globulin miễn dịch cho chúng. Các kháng thể loại G cuối cùng sẽ biến mất và chỉ còn lại các kháng thể loại M, có khả năng ngăn chặn bệnh và ngăn chặn bệnh tiến triển.

Biên bản được dịch như thế nào?

ELISA là chỉ số chính cho thấy sự hiện diện của CMV trong máu. Giải mã bao gồm việc tính toán số lượng kháng thể và loại của chúng để đưa ra kết luận sâu hơn về tình trạng nhiễm trùng nguyên phát hoặc thứ phát của cơ thể.

Igg dương tính trong máu là phản ứng của hệ thống miễn dịch với mức độ cytomegalovirus. Kết quả âm tính sẽ cho thấy rằng người đó chưa từng tiếp xúc với căn bệnh nhiễm trùng nào trong đời.

Ví dụ: kết quả xét nghiệm - G + và M - cho thấy trạng thái không hoạt động của kháng thể và nhóm G-+ và M+ plus - điều này có nghĩa là các chỉ số vi rút không vượt quá định mức và không có lý do gì để lo lắng.

Xét nghiệm này cực kỳ quan trọng đối với phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Và G – và M+ đã là dấu hiệu của sự phát triển bệnh nguyên phátở giai đoạn cấp tính. Với G+ G+, bệnh đã chuyển sang giai đoạn tái phát và hệ thống miễn dịch bị ức chế nghiêm trọng.

Tình trạng nguy hiểm khi dương tính cytomegalovirus igmở phụ nữ có thai. Điều này có nghĩa là cơ thể đang xảy ra quá trình viêm và các triệu chứng: sổ mũi nhiệt và sự gia tăng trên khuôn mặt.

Sau khi giải mã phân tích, bác sĩ sẽ kê đơn chỉ số hoạt động và số lượng globulin miễn dịch theo tỷ lệ phần trăm. Vì thế:

• nếu nồng độ hCG dưới 5-10% thì nhiễm trùng mới xảy ra và lần đầu tiên trên cơ thể phụ nữ;
• sự hiện diện của kháng thể trong 50-60% cho thấy tình trạng viêm đang hoạt động;
• sự hiện diện của kháng thể trên 60% cho thấy tình hình không chắc chắn và cần phải lặp lại xét nghiệm.

Nếu bạn muốn mang thai, sẽ tốt nếu trước khi thụ thai phát hiện thấy cytomegalovirus igg - dương tính và igm - âm tính. Nó có nghĩa là nhiễm trùng tiên phát kết quả chắc chắn sẽ không xảy ra.

Nếu igg và igm đều dương tính thì tốt hơn hết bạn nên hoãn kế hoạch mang thai và thực hiện điều trị theo chỉ định của bác sĩ phụ khoa.

Bạn nên cẩn thận với các virus igg và igm âm tính và đừng bỏ qua các biện pháp phòng ngừa đơn giản.

Điều này có nghĩa là virus có thể được kích hoạt bất cứ lúc nào, vì vậy bạn cần rửa tay thường xuyên hơn, tránh hôn và tiếp xúc với người nhiễm bệnh. người lạ, đặc biệt là những mối quan hệ thân mật nên dừng lại một thời gian.

Trên thực tế, cơ thể phải tự mình đối phó với virus. Điều trị bằng thuốc được chỉ định trong trường hợp:

• suy giảm miễn dịch ở bệnh nhân;
• thực hiện cấy ghép nội tạng hoặc một đợt hóa trị có thể ức chế nghiêm trọng hệ thống miễn dịch một cách nhân tạo.

Mặc dù thực tế là hầu như không thể loại bỏ được virus, nhưng khi khả năng miễn dịch mạnh mẽ anh ấy không hề thể hiện mình trong một khoảng thời gian dài vẫn ở trạng thái không hoạt động.

Các triệu chứng khi phát hiện kháng thể là gì?

Khi tình trạng bệnh bạch cầu đơn nhân trầm trọng hơn (nếu virus CMV dẫn đến các biến chứng), bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng tương tự như cảm lạnh hoặc đau họng cổ điển:

• nghẹt mũi;
• đau đầu;
• nhiệt độ tăng lên.

Tình trạng suy giảm miễn dịch ở trẻ sơ sinh có igg dương tính có thể dẫn đến:

• vàng da;
• sự phát triển của viêm gan C;
• khó tiêu;
• viêm võng mạc;
• viêm phổi;
• quá trình viêm ở đường tiêu hóa;
• giảm thị lực;
• bệnh về hệ thần kinh;
• viêm não đến chết.

biến chứng

Ví dụ, viêm họng kéo dài hơn 5 ngày có thể dẫn đến các biến chứng về tinh thần hoặc tâm thần do biến chứng. bất thường về thể chất còn bé.

Virus herpes đặc biệt nguy hiểm khi lây nhiễm vào thai nhi trong thời kỳ mang thai và thường dẫn đến sảy thai khi mang thai. giai đoạn đầu hoặc khuyết tật tâm thầnở trẻ sơ sinh khi mới sinh.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng đối với phụ nữ khi lập kế hoạch mang thai là phải xét nghiệm CMV, đặc biệt là phải dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ:

• Acyclovir, vitamin dạng tiêm nhóm B, phức hợp vitamin và khoáng chất hỗ trợ miễn dịch;
• Interferon;
• Viferon, Genferon là thuốc chống vi-rút.

Bạn có thể chống lại cảm lạnh bằng các phương pháp tại nhà:

• , làm cồn cồn dầu;
• thêm hành và tỏi vào món salad;
• uống nước bạc;
• pha và uống tiền thuốc: ngải cứu, echinacea, tỏi, radiola, tím.

igg dương tính với virus xảy ra 90% người lớn. Điều này là bình thường, nhưng việc virus xâm nhập vào máu kéo dài có thể dẫn đến ức chế miễn dịch. Mặc dù globulin miễn dịch loại G thực sự là những chất bảo vệ đáng tin cậy cho cơ thể chúng ta khỏi sự xâm nhập của cytomegalovirus.

Kết quả xét nghiệm dương tính cho thấy cơ thể được bảo vệ liên tục; với igg + bạn có thể sống trong hòa bình.

Điều mong muốn là cuộc sống của những phụ nữ muốn sinh con trong tương lai nên được quyết định, khi khả năng thai nhi bị dị tật nặng là rất ít - không quá 9%, và khả năng kích hoạt của virus không quá 0 1%.

Cytomegalovirus thuộc họ virus herpes, cụ thể là. Xét nghiệm máu tìm virus sẽ giúp phát hiện nó.

Cytomegalovirus ảnh hưởng đến các loại tế bào khác nhau:

• tuyến nước bọt;
• quả thận;
• gan;
• nhau thai;
• đôi tai va đôi măt.

Tuy nhiên, mặc dù danh sách này rất ấn tượng nhưng trong hầu hết các trường hợp, cytomegalovirus không gây nguy hiểm cho sức khỏe con người!

Sự nguy hiểm của cytomegalovirus là gì?

• mất thính lực;
• suy giảm hoặc thậm chí mất thị lực;
• thiểu năng trí tuệ;
• sự xuất hiện của các cơn động kinh.

Những hậu quả như vậy có thể xảy ra cả trong quá trình lây nhiễm ban đầu và trong quá trình kích hoạt. Bạn chỉ cần nhớ khả năng xảy ra hậu quả nghiêm trọng như vậy.

Ở trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh khi mang thai, có thể có những biểu hiện bên ngoài sau đây của nhiễm cytomegalovirus:

• vôi hóa nội sọ;
• tâm thất to (tâm thất bên mở rộng của não);
• gan và lá lách to ra;
• chất lỏng dư thừa xảy ra ở phúc mạc và khoang ngực;
• đầu nhỏ (đầu nhỏ);
• đốm xuất huyết (xuất huyết nhỏ trên da);
• bệnh vàng da.

Phân tích trên igg là gì?

Nếu igg dương tính, đây là bằng chứng cho thấy bệnh nhân đã phát triển khả năng miễn dịch với vi rút, nhưng đồng thời người đó cũng là người mang vi rút.

Điều này không có nghĩa là cytomegalovirus đang hoạt động hoặc bệnh nhân đang gặp nguy hiểm. Vai trò chính sẽ được thực hiện Tình trạng thể chất và khả năng miễn dịch của bệnh nhân.

Hầu hết quan trọng Nó có xét nghiệm dương tínhđối với phụ nữ mang thai, vì cơ thể em bé vẫn đang phát triển và chưa tạo ra kháng thể chống lại cytomegalovirus.

Trong quá trình nghiên cứu cytomegalovirus igg, các mẫu được lấy từ cơ thể bệnh nhân để tìm kháng thể cụ thể đối với cytomegalovirus igg. Igg là viết tắt của từ Latinh"globulin miễn dịch".

Đây là một loại protein bảo vệ được hệ thống miễn dịch tạo ra để chống lại virus.

Hệ thống miễn dịch bắt đầu sản sinh ra các kháng thể đặc biệt chống lại từng loại virus mới xuất hiện trong cơ thể.

Kết quả là, khi đạt tới , một người có thể đã sở hữu cả một “bó” chất đó. Chữ G biểu thị một loại globulin miễn dịch nhất định, được đánh dấu ở người bằng các chữ cái A, D, E, G, M.

Vì vậy, cơ thể chưa gặp vi rút sẽ không thể tạo ra kháng thể kháng vi rút. Đây là lý do tại sao sự hiện diện của kháng thể ở người cho thấy rằng trước cơ thểđã tiếp xúc với virus.

Xin lưu ý: các kháng thể cùng loại, được thiết kế để chống lại các loại virus khác nhau, có sự khác biệt đáng kể. Đây là lý do tại sao kết quả xét nghiệm cytomegalovirus trên igg khá chính xác.

Phân tích được giải mã như thế nào?

Một đặc điểm quan trọng của cytomegalovirus là sau tổn thương ban đầu trên cơ thể, nó sẽ tồn tại mãi mãi trong cơ thể. Không có điều trị sẽ giúp thoát khỏi sự hiện diện của nó.

Virus hoạt động hầu như không gây hại trong quá trình Nội tạng, máu và trong tuyến nước bọt, và những người mang virus thậm chí không nghi ngờ rằng họ là người mang virus.

Sự khác biệt giữa globulin miễn dịch M và G là gì?

Igm kết hợp các kháng thể “lớn” nhanh do cơ thể sản xuất để đáp ứng với vi rút càng sớm càng tốt.

Igm không cung cấp trí nhớ miễn dịch, chết đi trong vòng sáu tháng và khả năng bảo vệ mà chúng lẽ ra phải cung cấp sẽ bị loại bỏ.

igg đề cập đến các kháng thể mà cơ thể nhân bản ngay từ khi chúng xuất hiện. Điều này được thực hiện với mục đích duy trì khả năng bảo vệ chống lại một loại vi-rút cụ thể trong suốt cuộc đời của một người.

Những kháng thể cytomegalovirus này có kích thước nhỏ hơn và thời gian sản xuất muộn hơn. Thông thường, chúng được tạo ra từ kháng thể igm sau khi quá trình lây nhiễm đã được ngăn chặn.

Đó là lý do tại sao, khi phát hiện cytomegalovirus igm trong máu phản ứng với igm, có thể lập luận rằng người đó đã bị nhiễm vi rút tương đối gần đây và tại thời điểm này có thể có đợt nhiễm trùng trầm trọng hơn.

Để có được nhiều hơn đầy đủ thông tin, các chỉ số nghiên cứu bổ sung cần được nghiên cứu.

Kháng thể kháng cytomegalovirus igg

Những xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện?

Nó có thể không chỉ bao gồm thông tin về cytomegalovirus mà còn chứa các dữ liệu cần thiết khác. Các chuyên gia giải thích dữ liệu và kê đơn điều trị.

Để hiểu rõ hơn về các giá trị, bạn nên tự làm quen với các chỉ số kiểm tra trong phòng thí nghiệm:

1. Іgg– , igm+: kháng thể igm cụ thể đã được tìm thấy trong cơ thể. Với khả năng cao là nhiễm trùng xảy ra gần đây và hiện nay bệnh đang trở nên trầm trọng hơn;
2. igg+, igm– có nghĩa là: bệnh không hoạt động, mặc dù nhiễm trùng đã xảy ra từ lâu. Vì khả năng miễn dịch đã phát triển nên các hạt vi rút tái nhập vào cơ thể sẽ nhanh chóng bị tiêu diệt;
3. igg– , igm– – bằng chứng về việc thiếu khả năng miễn dịch đối với cytomegalovirus, vì loại virus này chưa được cơ thể nhận ra;
4. igg+, igm+ – bằng chứng về sự tái hoạt động của cytomegalovirus và tình trạng nhiễm trùng trầm trọng hơn.

Một chỉ số quan trọng khác được gọi là immunomodulins:

• dưới 50% là bằng chứng của nhiễm trùng tiên phát;
• 50 – 60% – kết quả không chắc chắn. Việc phân tích nên được lặp lại sau 3 - 4 tuần;
• trên 60% – có khả năng miễn dịch với vi-rút, mặc dù người đó là người mang mầm bệnh hoặc bệnh đã trở thành mãn tính;
• 0 hoặc kết quả âm tính- cơ thể không bị nhiễm bệnh.

Nếu một người không mắc các bệnh về hệ thống miễn dịch, thì bệnh tích cực không phải là nguyên nhân gây lo ngại.

Ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh, khả năng miễn dịch tốt là sự đảm bảo cho quá trình bệnh không thể nhận biết và không có triệu chứng.

Chỉ đôi khi cytomegalovirus mới biểu hiện với các triệu chứng sau:

• tình trạng bất ổn chung.

Điều quan trọng cần nhớ là tình trạng nhiễm trùng nặng và trầm trọng hơn, ngay cả khi không có dấu hiệu bên ngoài, bạn nên giảm hoạt động trong vài tuần:

• ít xuất hiện ở những nơi công cộng;
• giao tiếp ít nhất có thể với trẻ em và phụ nữ mang thai.

Ở giai đoạn này, vi rút đang lây lan tích cực, có khả năng lây nhiễm cho người khác và cần phải điều trị nghiêm túc đối với cytomegalovirus.

?

Mối nguy hiểm lớn nhất đối với thai nhi xảy ra khi virus xâm nhập vào cơ thể Cơ thể phụ nữ trong khi mang thai. Nguy cơ càng tăng cao nếu phụ nữ bị nhiễm bệnh lần đầu tiên và đang mang thai từ 4 đến 22 tuần.

Nếu chúng ta đang nói về việc tái kích hoạt cytomegalovirus khi mang thai thì nguy cơ nhiễm trùng cho thai nhi là rất ít, nhưng trong thời kỳ mang thai nhiễm cytomegalovirus có thể dẫn tới những hậu quả sau:

• sinh con chậm phát triển trí tuệ;
• Em bé bị co giật, mất thính lực hoặc thị lực.

Nhưng đừng hoảng sợ: hậu quả bi thảm Cytomegalovirus được ghi nhận trong 9% trường hợp nhiễm cytomegalovirus nguyên phát và 0,1% trường hợp tái nhiễm.

Như vậy, đại đa số phụ nữ bị nhiễm trùng như vậy đều sinh ra những đứa con khỏe mạnh!

Những tình huống điển hình của phụ nữ mang thai:

1. Nếu ngay cả trước khi mang thai, xét nghiệm máu cho thấy kháng thể kháng cytomegalovirus), thì người phụ nữ như vậy sẽ không bao giờ bị nhiễm trùng tiên phát khi mang thai, vì nó đã từng xảy ra trong quá khứ - điều này được chứng minh bằng kháng thể trong máu.
2. Xét nghiệm máu tìm kháng thể được thực hiện lần đầu tiên khi mang thai và phát hiện kháng thể chống lại virus. Trong những trường hợp như vậy, việc tái nhiễm trùng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai và xác suất gây tổn thương nghiêm trọng cho thai nhi là 0,1%.
3. Xét nghiệm máu được thực hiện trước khi mang thai. Người phụ nữ không có kháng thể chống lại cytomegalovirus (igg-, CMV igm-).

Dựa vào người khác ấn phẩm y tế, Có thể lập luận: thật không may, trong y học gia đình, mọi điều tồi tệ xảy ra với trẻ thường là do nhiễm cytomegalovirus.

Vì vậy, họ được bổ nhiệm kiểm tra lặp đi lặp lạiđối với CMV IgG và CMV IgM, cũng như xét nghiệm PCR chất nhầy CMV từ cổ tử cung.

Với bằng chứng về mức độ CMV igg không đổi và sự vắng mặt của CMV igg trong cổ tử cung, có thể phủ nhận một cách an toàn rằng các biến chứng có thể xảy ra mang thai là do cytomegalovirus gây ra.

Điều trị nhiễm cytomegalovirus

Cần nhấn mạnh: không có phương pháp điều trị nào có thể loại bỏ hoàn toàn virus.

Nếu cytomegalovirus không có triệu chứng, phụ nữ có khả năng miễn dịch bình thường không cần điều trị.

Do đó, ngay cả khi phát hiện thấy cytomegalovirus hoặc kháng thể chống lại nó ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch tốt thì cũng không có chỉ định điều trị.

Hiệu quả sử dụng, polyoxidonium, v.v. không phải là thuốc chữa bách bệnh.

Có thể lập luận rằng: liệu pháp miễn dịch đối với nhiễm trùng cytomegalovirus, theo nguyên tắc, không được thúc đẩy nhiều bởi lý do y tế mà là do những cân nhắc về mặt thương mại.

Việc điều trị cytomegalovirus ở những người có hệ miễn dịch suy yếu được giảm xuống bằng việc sử dụng (ganciclovir, foscarnet, cidofovir).

Cytomegalovirus xâm nhập vào tế bào của trẻ ngay lập tức, tồn tại ở đó suốt đời, tồn tại ở trạng thái không hoạt động.

Trẻ em từ 2-6 tháng tuổi bị nhiễm bệnh hầu như không có triệu chứng hoặc bất kỳ triệu chứng nào. vấn đề nghiêm trọng cho sức khỏe tốt.

Nhưng nếu một đứa trẻ bị nhiễm bệnh trong những tháng đầu đời, nhiễm trùng có thể gây ra một thảm kịch thực sự.

Chúng ta đang nói về nhiễm trùng bẩm sinh, khi đứa trẻ bị nhiễm trùng trong dạ dày của người mẹ khi sinh con.

Những đứa trẻ nào nguy hiểm hơn trước virus?

• trẻ em chưa được sinh ra có thể bị nhiễm bệnh trong thời gian sự phát triển của tử cung;
• với hệ thống miễn dịch suy yếu;
• trẻ em ở mọi lứa tuổi có khả năng miễn dịch yếu hoặc không có.

Nhiễm trùng bẩm sinh với cytomegalovirus có nguy cơ ảnh hưởng đến trẻ với tổn thương nghiêm trọng đến dây thần kinh, hệ tiêu hóa, mạch máu và hệ cơ xương.

Có khả năng tổn thương không thể phục hồi đối với các cơ quan thính giác và thị giác.

Chẩn đoán bằng cách sử dụng phân tích trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm miễn dịch enzyme được sử dụng rộng rãi ở Liên bang Nga ngày nay.

Biện pháp phòng ngừa

Sử dụng bao cao su làm giảm nguy cơ nhiễm trùng khi quan hệ tình dục.

Gửi các chủ sở hữu nhiễm trùng bẩm sinh bạn nên tránh ngẫu nhiên mối quan hệ thân mật trong khi mang thai.

Cytomegalovirus, IgM

Các kháng thể thuộc lớp IgM chống lại cytomegalovirus là các globulin miễn dịch đặc hiệu được sản xuất trong cơ thể con người ở giai đoạn cấp tính nhiễm cytomegalovirus và là dấu hiệu huyết thanh sớm của bệnh này.

Từ đồng nghĩa tiếng Nga

Kháng thể thuộc lớp IgM chống lại cytomegalovirus (CMV).

từ đồng nghĩa tiếng anh

Kháng CMV-IgM, Kháng thể CMV, IgM.

Phương pháp nghiên cứu

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang (ECLIA).

Vật liệu sinh học nào có thể được sử dụng để nghiên cứu?

Máu tĩnh mạch, mao mạch.

Làm thế nào để chuẩn bị đúng cách cho nghiên cứu?

Không hút thuốc trong 30 phút trước khi kiểm tra.

Thông tin chung về nghiên cứu

Cytomegalovirus (CMV) thuộc họ virus herpes. Cũng giống như các đại diện khác của nhóm này, nó có thể tồn tại trong một người suốt cuộc đời. bạn người khỏe mạnh với khả năng miễn dịch bình thường, nhiễm trùng tiên phát xảy ra mà không có biến chứng (và thường không có triệu chứng). Tuy nhiên, cytomegalovirus nguy hiểm khi mang thai (đối với trẻ) và trong thời kỳ suy giảm miễn dịch.

Cytomegalovirus có thể lây nhiễm qua nhiều con đường khác nhau chất lỏng sinh học: nước bọt, nước tiểu, tinh trùng, máu. Ngoài ra, bệnh còn lây từ mẹ sang con (khi mang thai, sinh nở hoặc cho con bú).

Theo nguyên tắc, nhiễm cytomegalovirus không có triệu chứng. Đôi khi bệnh giống Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm: nhiệt độ tăng, đau họng, hạch to. Sau đó virus vẫn ở bên trong tế bào ở trạng thái không hoạt động. Nhưng nếu cơ thể suy yếu, virus sẽ bắt đầu nhân lên trở lại.

Điều quan trọng là phụ nữ phải biết liệu mình có bị nhiễm CMV trong quá khứ hay không vì đây là yếu tố quyết định liệu cô ấy có nguy cơ bị biến chứng khi mang thai hay không. Nếu cô ấy đã bị nhiễm bệnh trước đó thì nguy cơ là rất nhỏ. Tình trạng trầm trọng có thể xảy ra khi mang thai nhiễm trùng cũ Tuy nhiên, hình thức này thường không gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Nếu phụ nữ chưa nhiễm CMV thì cô ấy có nguy cơ cao và cần được tiêm Đặc biệt chú ý phòng ngừa nhiễm cytomegalovirus. Chính căn bệnh nhiễm trùng mà người mẹ mắc phải lần đầu tiên khi mang thai sẽ rất nguy hiểm cho trẻ.

Trong lần nhiễm trùng tiên phát ở phụ nữ mang thai, virus thường xâm nhập vào cơ thể trẻ con. Điều này không có nghĩa là anh ấy sẽ bị bệnh. Về nguyên tắc, nhiễm CMV không có triệu chứng. Tuy nhiên, khoảng 10% trường hợp dẫn đến các bệnh lý bẩm sinh: đầu nhỏ, vôi hóa não, phát ban và phì đại lá lách, gan. Điều này thường đi kèm với sự suy giảm trí thông minh và điếc, thậm chí có thể tử vong.

Vì vậy, điều quan trọng là người mẹ tương lai phải biết trước đây mình có bị nhiễm CMV hay không. Nếu vậy thì nguy cơ biến chứng do CMV có thể trở nên không đáng kể. Nếu không, bạn cần đặc biệt lưu ý khi mang thai:

• tránh quan hệ tình dục không được bảo vệ,
• không tiếp xúc với nước bọt của người khác (không hôn, không dùng chung bát đĩa, bàn chải đánh răng, v.v.),
• tuân thủ các quy tắc vệ sinh khi chơi với trẻ em (rửa tay nếu nước bọt hoặc nước tiểu dính vào chúng),
• được xét nghiệm CMV nếu có dấu hiệu khó chịu nói chung.

Ngoài ra, cytomegalovirus còn nguy hiểm nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu (ví dụ do thuốc ức chế miễn dịch hoặc HIV). Trong bệnh AIDS, CMV rất nặng và nguyên nhân chung cái chết của bệnh nhân.

Các triệu chứng chính của cytomegalovirus:

• viêm võng mạc (có thể dẫn đến mù lòa),
• viêm đại tràng (viêm đại tràng),
• viêm thực quản (viêm thực quản),
• rối loạn thần kinh(viêm não, v.v.).

Sản xuất kháng thể là một trong những cách để chống lại nhiễm virus. Có một số loại kháng thể (IgG, IgM, IgA, v.v.), khác nhau về chức năng.

Globulin miễn dịch M (IgM) thường xuất hiện đầu tiên trong máu (sớm hơn các loại kháng thể khác). Sau đó số lượng của chúng giảm dần (quá trình này có thể kéo dài vài tháng). Nếu tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn trầm trọng hơn, nồng độ IgM sẽ tăng trở lại.

Do đó, IgM được phát hiện:

• trong quá trình nhiễm trùng tiên phát (trong trường hợp này mức IgM là cao nhất),
• trong quá trình bệnh trầm trọng hơn (cũng như trong quá trình tái nhiễm, tức là nhiễm trùng hình thức mới vi-rút).

Nghiên cứu được sử dụng để làm gì?

Để chẩn đoán nhiễm cytomegalovirus cấp tính.

Lịch học khi nào?

• Trong khi mang thai.
• Bị suy giảm miễn dịch (đặc biệt là nhiễm HIV).
• Khi một người có khả năng miễn dịch bình thường có triệu chứng tăng bạch cầu đơn nhân (nếu xét nghiệm không phát hiện virus Epstein-Barr).
• Nếu nghi ngờ nhiễm CMV ở trẻ sơ sinh.
• Trong khi mang thai:
  • đối với các triệu chứng của bệnh,
  • nếu siêu âm cho thấy những bất thường về phát triển của thai nhi,
  • để sàng lọc.

Nhiễm CMV ở phụ nữ mang thai thường không có triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nhiệt độ tăng cao, các hạch bạch huyết, gan và/hoặc lá lách sưng to.

Trong trường hợp suy giảm miễn dịch, các triệu chứng của nhiễm CMV có thể khá đa dạng: từ tình trạng khó chịu nói chung đến viêm võng mạc, viêm đại tràng, viêm não, v.v.

• Một xét nghiệm có thể được chỉ định cho trẻ sơ sinh nếu trẻ:
  • vàng da, thiếu máu,
  • lá lách và/hoặc gan to,
  • kích thước đầu nhỏ hơn bình thường,
  • bị khiếm thính hoặc khiếm thị,
  • có rối loạn thần kinh (chậm phát triển tâm thần, co giật).

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Các giá trị tham khảo

Kết quả: âm tính.

Tỷ lệ S/CO (tín hiệu/ngắt): 0 - 0,7.

Kết quả âm tính

• Hiện nay không có trường hợp nhiễm CMV nào. Nếu có các triệu chứng của một bệnh nào đó thì chúng là do một mầm bệnh khác gây ra. Trong trường hợp này, CMV có thể hiện diện ở dạng tiềm ẩn. Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng xảy ra khá gần đây (vài ngày trước), thì kháng thể IgM có thể chưa có thời gian xuất hiện trong máu.

Kết quả tích cực

• Nhiễm trùng gần đây (nhiễm trùng nguyên phát). Trong đợt nhiễm trùng tiên phát, nồng độ IgM cao hơn so với đợt cấp.

  Sau lần nhiễm trùng tiên phát, IgM có thể được phát hiện trong vài tháng.

• Làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn.

Ghi chú quan trọng

• Đôi khi bạn cần tìm hiểu xem trẻ sơ sinh có bị nhiễm cytomegalovirus hay không. Với mục đích này, PCR được sử dụng và các kháng thể được xác định bổ sung. Nếu IgM được phát hiện trong máu của trẻ, điều đó có nghĩa là trẻ thực sự bị nhiễm CMV.
• Tái nhiễm là gì? Có một số loại CMV trong tự nhiên. Vì vậy, có khả năng một người đã nhiễm một loại vi-rút này sẽ bị nhiễm một loại vi-rút khác.

Ai ra lệnh nghiên cứu?

Bác sĩ luyện tập chung, bác sĩ trị liệu, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, bác sĩ phụ khoa.

Văn học

• Adler S. P. Sàng lọc Cytomegalovirus khi mang thai. Lây nhiễm bệnh sản phụ khoa. 2011: 1-9.
• Goldman's Cecil Medicine. Tái bản lần thứ 24. Goldman L, Schafer A.I., biên tập. Saunders Elsevier; 2011.
• Lazzarotto T. và cộng sự. Tại sao cytomegalovirus là nguyên nhân thường gặp nhất gây nhiễm trùng bẩm sinh? Chuyên gia Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841–843.

Các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm về nhiễm cytomegalovirus (nhiễm CMV) cũng bao gồm việc thực hiện các phản ứng huyết thanh học, mục đích là phát hiện kháng thể đối với cytomegalovirus (CMV) hoặc kháng nguyên của nó trong máu của đối tượng hoặc trong các chất nền khác (nước tiểu, dịch não tủy, nước bọt, dịch rửa từ khí quản và phế quản, vết bẩn từ niệu đạo và âm đạo).

Việc phát hiện kháng thể trong huyết thanh dựa trên thực tế là trong phòng thí nghiệm (cũng như trong cơ thể), chúng cố gắng tiếp xúc với kháng nguyên của mầm bệnh để làm bất hoạt nó.

Do đó, nếu trong phòng thí nghiệm có thuốc thử chứa kháng nguyên cytomegalovirus được dán nhãn theo cách nào đó, thì bằng cách sử dụng chúng để liên kết với globulin miễn dịch trong huyết thanh, có thể tính được hiệu giá kháng thể bằng số lượng kháng nguyên “đã sử dụng”. Đây là cách hoạt động của các phương pháp chẩn đoán cụ thể trực tiếp.

Các phương pháp chẩn đoán nhiễm CMV gián tiếp (gián tiếp) ít được sử dụng hơn.

Để thực hiện phân tích, việc chuẩn bị sơ bộ không cụ thể:

1. Khi bụng đói (để tránh đông máu nhanh (thời gian nhịn ăn tối thiểu là 4 giờ)).
2. Tốt hơn là trước 11 giờ.
3. Không uống rượu vào đêm trước ngày thi.
4. Không nên hút thuốc vào ngày thi.

Những xét nghiệm huyết thanh nào được sử dụng để phát hiện kháng thể kháng CMV

Các phương pháp sau đây có thể được sử dụng để phát hiện kháng thể chống lại cytomegalovirus:

• phản ứng cố định bổ thể (CFR);
• phản ứng miễn dịch huỳnh quang (RIF);
• xét nghiệm miễn dịch enzyme (ELISA);
• phân tích bức xạ pha rắn;
• miễn dịch.

Ba loại phản ứng huyết thanh cuối cùng có độ đặc hiệu và độ nhạy cao nhất, do đó được sử dụng thường xuyên hơn các loại khác. Chúng tôi sẽ không mô tả cơ chế hoạt động của từng phản ứng, điều chính yếu là chúng đều nhằm mục đích xác định các globulin miễn dịch loại M, G và xác định chỉ số ái lực của chúng.

Globulin miễn dịch loại M (anti-CMV-IgM) trong số lượng lớnđược hình thành trong phản ứng miễn dịch cơ bản (phản ứng của cơ thể với tác nhân truyền nhiễm (hoặc một trong các loại huyết thanh) lần đầu tiên xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh).

Globulin miễn dịch loại G (kháng CMV-IgG) được tổng hợp sau IgM, gây ra “bộ nhớ miễn dịch” liên quan đến một kiểu huyết thanh cụ thể của tác nhân lây nhiễm. Khi bị nhiễm lại cùng một loại vi sinh vật (cùng kiểu huyết thanh), hệ thống miễn dịch của con người sẽ phản ứng bằng cách sản xuất IgG với số lượng lớn.

Tiếp theo, cần giải mã khái niệm về chỉ số ái lực của kháng thể đối với cytomegalovirus, cũng như ý nghĩa của nó trong chẩn đoán phòng thí nghiệm về bệnh nhiễm trùng này. Ái lực là khả năng của globulin miễn dịch liên kết chặt chẽ với kháng nguyên CMV. Và chỉ số ái lực (AI) là chỉ số đặc trưng cho mức độ bền chặt của mối liên kết giữa kháng thể và kháng nguyên. Nói về nhiễm CMV, để làm rõ mức độ hoạt động của nó, người ta sử dụng chỉ số ái lực của globulin miễn dịch loại G (anti-CMV-IgG). Ái lực của IgM không được xác định.

Giải thích kết quả kiểm tra

1. Nếu phát hiện thấy globulin miễn dịch loại M (anti-CMV-IgM) trong huyết thanh ở bất kỳ hiệu giá nào (họ cũng cho biết: IgM với cytomegalovirus là dương tính), thì bệnh nhân đang được kiểm tra sẽ được chẩn đoán bị nhiễm cytomegalovirus nguyên phát. Hơn nữa chẩn đoán phòng thí nghiệm sẽ nhằm mục đích xác định các kháng thể lớp G (kháng CMV-IgG) và chính virus bằng phương pháp lai PCR và/hoặc DNA.
2. Kết quả IgG dương tính với cytomegalovirus được đánh giá khác nhau. Bảng chi tiết bên dưới Các tùy chọn khác nhau phản ứng huyết thanh dương tính với cytomegalovirus.
3. Để ngăn ngừa việc chẩn đoán quá mức nhiễm CMV, người ta thường sử dụng “phương pháp huyết thanh ghép đôi”. Bản chất của nó là xác định nồng độ IgG và IgM hai lần với khoảng thời gian 2-3 tuần giữa các lần lấy máu. Nếu hàm lượng định lượng của globulin miễn dịch tăng từ 4 lần trở lên thì khả năng nhiễm CMV cấp tính (hoạt động) ở đối tượng là cao.
4. Ngoài ra, tôi muốn chỉ ra một thực tế là các giá trị định lượng trong một xét nghiệm huyết thanh không có tầm quan trọng đặc biệt. Theo quy định, mức kháng thể định lượng đáng kể bắt đầu ở hiệu giá 1:100 hoặc cao hơn (giá trị ngưỡng có thể khác nhau giữa các phòng thí nghiệm khác nhau).

Những phương pháp chẩn đoán nào được sử dụng để phát hiện kháng nguyên CMV

Ở phần cuối của tài liệu, cần lưu ý rằng để xác minh chẩn đoán nhiễm CMV, việc phát hiện kháng thể đối với virus là chưa đủ; điều quan trọng là phải xác nhận sự hiện diện của từng kháng nguyên hoặc DNA cytomegalovirus trong máu ( nếu cần thiết, trong dịch não tủy). Nếu DNA hoặc kháng nguyên được tìm thấy trong nước bọt hoặc nước tiểu, điều này không cho thấy hoạt động của nhiễm CMV. Các phương pháp chính trong phòng thí nghiệm có thể xác nhận sự hiện diện của kháng nguyên cytomegalovirus (hoặc DNA) là PCR và lai DNA.