Anti-CMV-IgM (Các kháng thể của lớp IgM đối với cytomegalovirus, CMV, CMV). Cytomegalovirus IgG dương tính: có nguy hiểm không và phải làm gì trong trường hợp này

Đặc thù

• Giá bán: bảng giá.
• Thời gian thực hiện: 3-4 ngày làm việc.
• Bạn có thể quyên góp ở đâu: Phân tích này Bạn có thể bàn giao tại bất kỳ văn phòng y tế nào "DIAMED".
• Chuẩn bị cho phân tích: Ngừng dùng 3 tuần trước khi kiểm tra các loại thuốc. Máu được truyền vào buổi sáng khi bụng đói.

Sự mô tả

Các kháng thể của lớp IgM đối với cytomegalovirus (CMV, CMV).

Các kháng thể của lớp IgG đối với cytomegalovirus (CMV, CMV).

IgG Khả năng chống lại virus cytomegalovirus (CMV, CMV). Đặc điểm của độ bền kết nối của các kháng thể cụ thể với các kháng nguyên tương ứng.

Chức năng.

Để đối phó với việc đưa cytomegalovirus (CMV) vào cơ thể, một cơ cấu miễn dịch của cơ thể sẽ phát triển. Thời gian ủ bệnh trong khoảng từ 15 ngày đến 3 tháng. Với bệnh nhiễm trùng này, miễn dịch không vô trùng xảy ra (nghĩa là không quan sát thấy việc loại bỏ hoàn toàn vi rút). Miễn dịch trong nhiễm trùng cytomegalovirus (CMV) không ổn định, chậm chạp. Có thể tái nhiễm vi rút ngoại sinh hoặc tái kích hoạt nhiễm trùng tiềm ẩn. Do tồn tại lâu trong cơ thể, virus hoạt động trên tất cả các bộ phận của hệ thống miễn dịch của bệnh nhân. Phản ứng bảo vệ của cơ thể được biểu hiện chủ yếu dưới dạng hình thành các kháng thể đặc hiệu của các lớp IgM và IgG đối với CMV. Các kháng thể đặc hiệu chịu trách nhiệm cho sự ly giải của vi rút nội bào, và cũng ức chế sự sao chép nội bào của nó hoặc lây lan từ tế bào này sang tế bào khác. Huyết thanh của bệnh nhân sau khi nhiễm trùng sơ cấp chứa các kháng thể phản ứng với các protein CMV bên trong (p28, p65, p150). Huyết thanh của những người được hồi phục chủ yếu chứa các kháng thể phản ứng với glycoprotein vỏ.

Vĩ đại nhất giá trị chẩn đoán có định nghĩa về IgM, như một chỉ số về hoạt động của quá trình, có thể chỉ ra một bệnh cấp tính hiện tại, tái nhiễm, bội nhiễm hoặc tái hoạt. Sự xuất hiện của kháng thể IgM kháng CMV ở một bệnh nhân trước đó có huyết thanh âm tính là dấu hiệu của nhiễm trùng nguyên phát. Trong quá trình tái kích hoạt nội sinh của bệnh nhiễm trùng, các kháng thể IgM được hình thành không đều (thường là khá nồng độ thấp) hoặc có thể vắng mặt hoàn toàn. Việc phát hiện các globulin miễn dịch loại G cũng giúp xác định nhiễm trùng cytomegalovirus nguyên phát (CMVI), theo dõi động thái của những người có biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng và giúp chẩn đoán hồi cứu. Trong trường hợp nhiễm CMV nặng, cũng như ở phụ nữ có thai và trẻ nhỏ, việc sản xuất kháng thể chống lại CMV bị chậm lại. Điều này được biểu hiện bằng việc phát hiện các kháng thể đặc hiệu ở nồng độ thấp hoặc không có động lực kháng thể dương tính. . Các kháng thể của lớp IgG đối với cytomegalovirus (CMV, CMV) chỉ ra tình trạng nhiễm cytomegalovirus hiện tại hoặc trong quá khứ.

Chỉ số ái lực đối với cytomegalovirus (CMV) đặc trưng cho sức mạnh liên kết của các kháng thể cụ thể với các kháng nguyên tương ứng và là một chỉ số về sự hình thành phản ứng miễn dịch của cơ thể con người đối với bệnh nhiễm trùng.

các tính năng của nhiễm trùng.

Nhiễm trùng Cytomegalovirus (CMV) là một bệnh phổ biến đánh bại virus sinh vật, đề cập đến cái gọi là nhiễm trùng cơ hội, thường xảy ra tiềm ẩn. Các biểu hiện lâm sàng được quan sát dựa trên nền tảng sinh lý trạng thái suy giảm miễn dịch(trẻ em trong 3-5 năm đầu đời, phụ nữ có thai - thường xảy ra hơn trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối), cũng như ở những người bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải (nhiễm HIV, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, bệnh ung thư, phóng xạ, tiểu đường , vân vân.).

Cytomegalovirus là một loại vi rút thuộc họ vi rút herpes. Giống như các thành viên khác trong gia đình, sau khi nhiễm bệnh, nó sẽ tồn tại trong cơ thể gần như suốt đời. Chịu được trong môi trường ẩm ướt. Nhóm nguy cơ bao gồm trẻ em 5-6 tuổi, người lớn 16-30 tuổi, cũng như những người hành nghề quan hệ tình dục qua đường hậu môn. Trẻ em dễ bị lây truyền qua đường không khí từ cha mẹ và những đứa trẻ khác bị nhiễm trùng tiềm ẩn. Đối với người lớn, lây truyền qua đường tình dục phổ biến hơn. Virus này được tìm thấy trong tinh dịch và các chất dịch cơ thể khác. Lây truyền nhiễm trùng theo chiều dọc (từ mẹ sang thai nhi) xảy ra qua nhau thai và trong khi sinh.

Nhiễm CMV được đặc trưng bởi nhiều loại biểu hiện lâm sàng, nhưng với khả năng miễn dịch đầy đủ, nó không có triệu chứng về mặt lâm sàng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hình ảnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng phát triển (khoảng 10% tổng số các trường hợp tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng), không thể phân biệt về mặt lâm sàng với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân do virus Epstein-Barr gây ra. Sự nhân lên của virus xảy ra trong các mô của hệ thống lưới nội mô, biểu mô của đường tiết niệu sinh dục, gan và màng nhầy. đường hô hấp và đường tiêu hóa. Với việc giảm khả năng miễn dịch sau khi cấy ghép nội tạng, điều trị ức chế miễn dịch, nhiễm HIV, cũng như ở trẻ sơ sinh, CMV gây ra một mối đe dọa nghiêm trọng, vì bệnh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào. có thể phát triển viêm gan, viêm phổi, viêm thực quản, viêm dạ dày, viêm ruột kết, viêm võng mạc, bệnh não lan tỏa, sốt, giảm bạch cầu. Bệnh có thể gây tử vong.

Nhiễm trùng Cytomegalovirusở phụ nữ có thai, khám khi mang thai

Tại nhiễm trùng sơ cấp một phụ nữ mang thai bị nhiễm cytomegalovirus (trong 35 - 50% trường hợp) hoặc tái hoạt nhiễm trong thời kỳ mang thai (8 - 10% trường hợp) sẽ phát triển nhiễm trùng trong tử cung. Với sự phát triển của nhiễm trùng trong tử cung đến 10 tuần, có nguy cơ gây dị tật, sẩy thai tự nhiên là hoàn toàn có thể. Khi nhiễm bệnh ở tuần thứ 11 - 28 thì có hiện tượng chậm kinh. phát triển trong tử cung, thiểu sản hoặc loạn sản các cơ quan nội tạng. Nếu nhiễm trùng xảy ra muộn hơn, tổn thương có thể được tổng quát, liên quan đến một cơ quan cụ thể (ví dụ, viêm gan bào thai) hoặc xuất hiện sau khi sinh (hội chứng tăng huyết áp-ứ nước, giảm thính lực, viêm phổi kẽ, v.v.). Biểu hiện của nhiễm trùng còn phụ thuộc vào khả năng miễn dịch của người mẹ, độc lực và khu trú của vi rút.

Cho đến nay, chưa có vắc xin nào được phát triển để chống lại cytomegalovirus. Liệu pháp y tế cho phép bạn tăng thời gian thuyên giảm và ảnh hưởng đến sự tái phát của nhiễm trùng, nhưng không cho phép bạn loại bỏ vi rút ra khỏi cơ thể.

Không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này: không thể loại bỏ cytomegalovirus ra khỏi cơ thể. Nhưng nếu kịp thời, nghi ngờ nhiễm vi rút này, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, thực hiện các xét nghiệm cần thiết, thì bạn có thể năm dài giữ cho nhiễm trùng không hoạt động. Điều này sẽ cung cấp thai kỳ bình thường mang thai và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh.

Ý nghĩa đặc biệt chẩn đoán trong phòng thí nghiệm Nhiễm trùng cytomegalovirus có trong các loại đối tượng sau:

Việc xác định lặp đi lặp lại liên tục mức độ kháng thể IgG ở trẻ sơ sinh giúp phân biệt nhiễm trùng bẩm sinh (mức độ không đổi) với nhiễm trùng sơ sinh (tăng hiệu giá). Nếu hiệu giá của kháng thể IgG không tăng trong lần phân tích thứ hai (hai tuần sau đó) thì không có lý do gì để báo động; nếu hiệu giá của kháng thể IgG tăng, nên xem xét phá thai.

Các chỉ định cho mục đích của phân tích:

1. Chuẩn bị mang thai;
2. Dấu hiệu nhiễm trùng trong tử cung, suy nhau thai;
3. Tình trạng suy giảm miễn dịch khi nhiễm HIV, bệnh ung thư, dùng thuốc kìm tế bào, v.v ...;
4. Hình ảnh lâm sàng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng trong trường hợp không có nhiễm trùng do virus Epstein-Barr;
5. Gan-lách to có tính chất không rõ ràng;
6. Sốt không rõ căn nguyên;
7. Tăng nồng độ transaminase gan, gamma-HT, phosphatase kiềm khi không có dấu ấn viêm gan siêu vi;
8. Diễn biến không điển hình của viêm phổi ở trẻ em;
9. Sẩy thai (sót thai, sẩy thai theo thói quen).

Tư liệu cho nghiên cứu: huyết thanh.

Phương pháp định nghĩa: xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết(NẾU MỘT).

Các giá trị tham khảo: Trong phòng thí nghiệm "DIAMED", khi các kháng thể IgM, IgG kháng CMV được phát hiện, kết quả là "dương tính", trong trường hợp không có chúng - "âm tính".

KẾT QUẢ XÁC ĐỊNH Ig M:

Kết quả tích cực:

1. Nhiễm trùng nguyên phát hoặc tái kích hoạt nhiễm trùng;
2. nhiễm trùng tử cung khả thi.

Kết quả âm tính:

1. Nhiễm CMV xảy ra hơn 3 đến 4 tuần trước;
2. Nhiễm trùng trong khoảng thời gian 3-4 tuần trước khi kiểm tra được loại trừ;
3. Nhiễm trùng trong tử cung là khó có thể xảy ra.

Ig G KẾT QUẢ:

Kết quả tích cực:

1. Nhiễm CMV;
2. Nhiễm trùng trong tử cung là có thể xảy ra, khả năng xảy ra của nó là không rõ.

Kết quả âm tính:

1. Nhiễm CMV không được phát hiện;
2. Nhiễm trùng đã xảy ra trong vòng 3 đến 4 tuần trước đó;
3. Nhiễm trùng trong tử cung là không thể (ngoại trừ sự hiện diện của IgM).

KẾT QUẢ XÁC ĐỊNH SỰ TRÁNH XA Ig G:

Dưới 40% là ít ham muốn;

Hơn 70% rất ham học hỏi;

40-70% - vùng "xám" - giai đoạn cuối thời kỳ nhiễm trùng cấp tính.

QUAN TRỌNG! Nhiễm CMV thuộc nhóm nhiễm TORCH (tên gọi hình thành các chữ cái đầu tiên theo tên Latinh - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), được coi là có khả năng gây nguy hiểm cho sự phát triển của trẻ. Tốt nhất, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ và trải qua kiểm tra phòng thí nghiệmĐối với nhiễm trùng TORCH, một phụ nữ cần 2 đến 3 tháng trước khi mang thai theo kế hoạch, vì trong trường hợp này, có thể thực hiện các biện pháp y tế thích hợp hoặc biện pháp phòng ngừa và, nếu cần thiết, trong tương lai để so sánh kết quả nghiên cứu trước khi mang thai với kết quả khám trong thai kỳ.

Cytomegalovirus là một loại virus thuộc họ herpesvirus. Tại vi-rút này tỷ lệ lưu hành cao trong dân số loài người.

Mười đến mười lăm phần trăm thanh thiếu niên và bốn mươi phần trăm người lớn có kháng thể đối với cytomegalovirus trong máu của họ.

Thời gian ủ bệnh khá dài - lên đến hai tháng. Trong giai đoạn này, bệnh luôn không có triệu chứng. Sau đó, một biểu hiện rõ ràng bắt đầu. Đó là do căng thẳng, hạ thân nhiệt hoặc chỉ đơn giản là giảm khả năng miễn dịch.

Các triệu chứng rất giống với nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính hoặc SARS. Thân nhiệt tăng cao, đầu đau nhiều và có các hiện tượng khó chịu toàn thân. Một loại vi rút không được điều trị có thể dẫn đến viêm phổi và khớp, tổn thương não hoặc các bệnh nguy hiểm. Nhiễm trùng có trong cơ thể tất cả cuộc sống của con người.

Năm phát hiện ra virus là 1956. Nó vẫn đang được tích cực nghiên cứu, hoạt động và biểu hiện của nó. Mỗi năm đều mang đến những kiến ​​thức mới.

Khả năng lây lan của vi rút thấp.

Các con đường lây truyền: tình dục, tiếp xúc gia đình (qua nụ hôn và nước bọt), từ mẹ sang con, qua các sản phẩm máu.

Những người bị nhiễm thường không có triệu chứng. Nhưng đôi khi, ở những người có khả năng miễn dịch kém, bệnh biểu hiện thành hội chứng giống bạch cầu đơn nhân.

Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, cảm giác ớn lạnh, mệt mỏi và khó chịu chung, và đau dữ dội ở đầu. Hội chứng giống tăng bạch cầu đơn nhân có một kết thúc có hậu - hồi phục.

Có một mối nguy hiểm đặc biệt đối với hai loại người - những người có khả năng miễn dịch yếu và trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng trong tử cung từ một người mẹ bị bệnh.

Sự gia tăng hiệu giá của các kháng thể trong máu đối với cytomegalovirus lên bốn lần và thậm chí nhiều hơn cho thấy sự hoạt hóa của cytomegalovirus.

Cytomegalovirus IgG dương tính có nghĩa là gì?

Với một diễn giải tích cực của phân tích để xác định kháng thể IgG đối với nhiễm trùng cytomegalovirus, kết luận là gì?

Hệ thống miễn dịch của con người đã đối phó thành công với nhiễm trùng cytomegalovirus khoảng một tháng trước, hoặc thậm chí hơn.

Sinh vật này đã hình thành một khả năng miễn dịch ổn định suốt đời. Người mang mầm bệnh là khoảng 90% người, vì vậy không có tiêu chuẩn cho kháng thể đối với loại vi rút này. Cũng không có khái niệm tăng giảm cấp độ.

Việc xác định kháng thể đối với cytomegalovirus chỉ cần thiết để chẩn đoán chính xác.

Nhiễm trùng cytomegalovirus được coi là sự hiện diện của vi rút trong phân tích PCR khi kiểm tra vật liệu có chứa DNA nhất định.

Từ ngày thứ mười đến ngày thứ mười bốn sau khi nhiễm bệnh, kháng thể IgG chống lại nhiễm trùng cytomegalovirus xuất hiện trong máu. Các kháng thể dễ dàng đi qua nhau thai. Vì vậy, không phải lúc nào trẻ sơ sinh cũng bị nhiễm bệnh, đó có thể là các globulin miễn dịch của mẹ.

Mức độ immunoglobulin trong máu được kiểm tra sau ba tuần để làm rõ chẩn đoán và mức độ nghiêm trọng của quá trình. Quá trình này được coi là hoạt động nếu mức độ globulin miễn dịch tăng lên.

Cytomegalovirus ở trẻ em

Nhiễm trùng Cytomegalovirus rất giống với bệnh herpes. Và cô ấy cũng thường xuyên xảy ra.

Ngay cả khi nhiễm trùng xảy ra trong thời thơ ấu nhưng một người có một cuộc sống tốt khả năng miễn dịch mạnh mẽ, sau đó nhiễm trùng cytomegalovirus có thể không bao giờ tự biểu hiện. Một người chỉ là người mang virus trong suốt cuộc đời của mình.

Có những trẻ em bị rất nhiều bởi cytomegalovirus:

• tiếp xúc với nhiễm trùng trong tử cung, vì hàng rào nhau thai không phải là trở ngại đối với cytomegalovirus;
• trẻ sơ sinh, với khả năng miễn dịch yếu và không ổn định;
• ở mọi lứa tuổi, với hệ thống miễn dịch suy yếu nhiều, hoặc, ví dụ, ở bệnh nhân AIDS.

Nhiễm trùng được chẩn đoán thường xuyên nhất bằng ELISA (xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym). Phương pháp này không chỉ có thể xác định sự hiện diện của nhiễm trùng cytomegalovirus trong cơ thể của trẻ. Nhưng cũng phải nói chắc chắn là do bẩm sinh hay mắc phải.

Đối với trẻ sơ sinh, cytomegalovirus là Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Kinh ngạc hệ thống bạch huyết- các hạch bạch huyết trở nên mở rộng và bị viêm amidan Palatine, gan và lá lách to ra, khó thở.

Ngoài ra, nhiễm trùng bẩm sinh được đặc trưng bởi:

• sinh non;
• mắt lác;
• vàng da ở trẻ sơ sinh;
• vi phạm phản xạ nuốt và mút.

Vi phạm thở mũi đe dọa với các triệu chứng như sau:

• chán ăn và giảm cân;
• rối loạn giấc ngủ;
• khóc và lo lắng.

Nhiễm trùng bẩm sinh của một đứa trẻ thường xảy ra ngay cả trong tử cung. Nhưng đôi khi thông qua kênh sinh mẹ hoặc sữa mẹ khi cho ăn.

Thông thường, có một đợt nhiễm trùng cytomegalovirus không có triệu chứng rất nguy hiểm. Ngay cả hai tháng sau khi sinh.

Đối với những trẻ này, các biến chứng có thể xảy ra:

• ở 20% trẻ em có cytomegalovirus hoạt động không triệu chứng, vài tháng sau đó, sự hiện diện của co giật nghiêm trọng, cử động chân tay không chính xác, thay đổi xương (ví dụ, trong hộp sọ), không đủ trọng lượng cơ thể;
• sau 5 năm, 50% bị khiếm thị, trí tuệ suy giảm, hệ tim mạch bị ảnh hưởng, thị lực bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Nếu đứa trẻ bị nhiễm bệnh sau đó, và không phải trong thời kỳ sơ sinh, khi hệ thống miễn dịch, thực tế không có hậu quả.

Hầu hết thường không có triệu chứng hoặc gợi nhớ đến bệnh SARS cổ điển của trẻ em.

Đặc trưng bởi:

• hôn mê và buồn ngủ;
• viêm hạch cổ tử cung;
• đau trong hệ thống cơ xương (cơ và khớp);
• ớn lạnh và nhiệt độ dưới ngưỡng.

Nó kéo dài hai tuần - hai tháng. Kết thúc trong quá trình tự phục hồi. Rất hiếm, nếu bệnh không khỏi trong hai đến ba tháng, cần được tư vấn và điều trị y tế.

Phần lớn chuẩn đoán sớm nhiễm trùng cytomegalovirus và điều trị kịp thời giảm đáng kể nguy cơ biến chứng. Tốt nhất là bắt đầu điều trị trong vòng bảy đến chín ngày sau khi nhiễm trùng. Khi đó nhiễm trùng cytomegalovirus sẽ không để lại dấu vết.

Cytomegalovirus ở phụ nữ

Nhiễm trùng cytomegalovirus ở phụ nữ xảy ra ở dạng mãn tính. Thông thường nó không có triệu chứng, nhưng đôi khi có triệu chứng. Một hệ thống miễn dịch yếu góp phần vào biểu hiện tích cực của bệnh.

Thật không may, nhiễm Cytomegalovirus ảnh hưởng đến phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Yếu tố kích động là ung thư, nhiễm HIV hoặc AIDS, bệnh lý đường tiêu hóa. Một tác dụng khác như vậy được quan sát thấy khi dùng thuốc chống ung thư và thuốc chống trầm cảm.

TẠI dạng cấp tính nhiễm trùng được đặc trưng bởi tổn thương các hạch bạch huyết cổ tử cung.

Sau đó, có sự gia tăng ở hàm dưới, nách và hạch bẹn. Như tôi đã nói, chẳng hạn hình ảnh lâm sàng tương tự như bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Nó được đặc trưng bởi đau đầu, cảm thấy không khỏe, gan to, tế bào đơn nhân không điển hình trong máu.

Suy giảm miễn dịch (ví dụ, nhiễm HIV) gây ra một dạng nhiễm trùng cytomegalovirus toàn thân nghiêm trọng. Ngạc nhiên cơ quan nội tạng, mạch, dây thần kinh và tuyến nước bọt. Có bệnh viêm gan do cytomegalovirus, viêm phổi, viêm võng mạc và viêm màng mi.

Chín trong số mười phụ nữ bị AIDS bị nhiễm cytomegalovirus. Chúng được đặc trưng viêm phổi hai bên và viêm não.

Viêm não được đặc trưng bởi chứng sa sút trí tuệ và mất trí nhớ.

Phụ nữ bị AIDS và cytomegalovirus bị bệnh đa mô. Những phụ nữ như vậy có đặc điểm là bị tổn thương thận, gan, tuyến tụy, mắt và các cơ quan của MPS.

Cytomegalovirus trong thai kỳ

Nhiễm trùng từ một người đang bị bệnh cấp tính là lựa chọn tồi tệ nhất đối với phụ nữ mang thai.

Không có kháng thể trong máu của thai phụ.

Virus hoạt động của người lây nhiễm dễ dàng vượt qua mọi rào cản và ảnh hưởng xấu đến đứa trẻ. Theo thống kê, điều này xảy ra ở một nửa số trường hợp bị nhiễm trùng.

Nếu các yếu tố làm suy yếu hệ thống miễn dịch làm trầm trọng thêm người mang virus tiềm ẩn, thì đây là một tình huống ít nguy hiểm hơn.

Đã có các globulin miễn dịch (IgG) trong máu, vi rút bị suy yếu và không hoạt động nữa. Vi rút này nguy hiểm khi chỉ lây nhiễm sang thai nhi trong hai phần trăm trường hợp. Mang thai sớm nguy hiểm hơn về mặt nhiễm trùng. Quá trình mang thai thường kết thúc bằng sẩy thai tự nhiên. Hoặc thai nhi phát triển không bình thường.

Nhiễm trùng với cytomegalovirus nhiễm hơn những ngày sau đó mang thai dẫn đến polyhydramnios hoặc sinh non("bệnh to bẩm sinh"). Thật không may, không thể tiêu diệt hoàn toàn cytomegalovirus trong cơ thể. Nhưng bạn có thể làm cho nó không hoạt động. Vì vậy, phụ nữ mang thai và những người dự định mang thai cần đặc biệt chú ý đến sức khỏe của mình. Cytomegalovirus rất nguy hiểm cho thai nhi.

Cytomegalovirus IgM dương tính

IgM là hàng rào bảo vệ đầu tiên chống lại tất cả các loại vi rút. Chúng không có đặc điểm kỹ thuật, nhưng chúng được sản xuất khẩn cấp như một phản ứng đối với sự xâm nhập của nhiễm trùng cytomegalovirus vào cơ thể.

Phân tích IgM được thực hiện để xác định:

• nhiễm vi rút nguyên phát (hiệu giá kháng thể tối đa);
• các giai đoạn của cytomegalovirus trầm trọng hơn (số lượng virus phát triển và số lượng IgM phát triển);
• tái nhiễm (một chủng cytomegalovirus mới đã tạo ra nhiễm trùng).

Sau đó, các kháng thể IgG cụ thể được hình thành từ IgM. Nếu sức mạnh của khả năng miễn dịch không giảm, thì IgG sẽ chiến đấu với cytomegalovirus trong suốt cuộc đời của chúng. Hiệu giá kháng thể IgG rất đặc hiệu. Nó có thể được sử dụng để xác định đặc điểm kỹ thuật của vi rút. Cho rằng phân tích IgM cho thấy sự hiện diện của bất kỳ loại vi rút nào trong vật liệu thử nghiệm.

Số lượng cytomegalovirus có thể được kiểm soát bởi immunoglobulin G mà không cho phép hình ảnh của một bệnh cấp tính phát triển.

Kết quả "IgM dương tính" và "IgG âm tính" cho thấy nhiễm trùng cấp tính gần đây và thiếu miễn dịch vĩnh viễn chống lại CMV. làm trầm trọng thêm Nhiễm trùng mạn tính Các chỉ số đặc trưng khi có IgG và IgM trong máu. Cơ thể đang trong giai đoạn suy giảm khả năng miễn dịch nghiêm trọng.

Trước đây đã từng bị nhiễm trùng (IgG), nhưng cơ thể không thể đối phó và xuất hiện IgM không đặc hiệu.

Sự hiện diện của IgG dương tính và IgM âm tính kết quả tốt nhất phân tích ở một phụ nữ mang thai. Cô ấy có miễn dịch đặc hiệu, có nghĩa là đứa trẻ sẽ không bị ốm.

Nếu tình hình được đảo ngược, với IgM dương tính và IgG âm tính, thì đây cũng không phải là vấn đề. Điều này cho thấy một bệnh nhiễm trùng thứ cấp, đang được chiến đấu trong cơ thể, có nghĩa là không có biến chứng.

Tệ hơn nữa, nếu không có kháng thể nào ở cả hai lớp. Nó nói về một tình huống đặc biệt. Mặc dù trường hợp này rất hiếm.

TẠI xã hội hiện đại hầu như tất cả phụ nữ đều bị nhiễm bệnh.

Điều trị cytomegalovirus và kết quả điều trị

Nếu một người có miễn dịch khỏe mạnh, sau đó bản thân anh ta sẽ đối phó với nhiễm trùng cytomegalovirus. Có thể không thực hiện bất kỳ hành động trị liệu. Khả năng miễn dịch sẽ chỉ bị suy yếu nếu được điều trị nhiễm trùng cytomegalovirus không tự biểu hiện. Điều trị y tế chỉ cần thiết khi hàng rào miễn dịch bị thất bại và tình trạng nhiễm trùng đang gia tăng.

Phụ nữ mang thai cũng không cần điều trị nếu họ có kháng thể IgG đặc hiệu trong máu.

Tại phân tích tích cực sang IgM, để dịch tình trạng cấp tính trong quá trình tiềm ẩn của bệnh. Cần phải luôn nhớ rằng các loại thuốc điều trị nhiễm trùng cytomegalovirus có nhiều phản ứng phụ. Vì vậy, chỉ một bác sĩ chuyên khoa hiểu biết mới có thể kê đơn cho họ, tránh tự mua thuốc.

Giai đoạn nhiễm trùng tích cực là sự hiện diện của IgM dương tính. Các kết quả thử nghiệm khác cũng phải được tính đến. Đặc biệt cần theo dõi sự hiện diện của kháng thể trong cơ thể phụ nữ có thai và người suy giảm miễn dịch.

Nhiễm trùng Cytomegalovirus (CMVI) là một bệnh do vi rút thuộc họ herpesvirus gây ra. Cytomegalovirus không chỉ nguy hiểm đối với con người mà còn đối với các động vật có vú khác. Thông thường, dấu vết của vi-rút này có thể được tìm thấy trong tuyến nước bọt, mặc dù nó có thể hiện diện trong bất kỳ cơ quan và mô nào khác của con người.

Ở trạng thái không hoạt động, cytomegalovirus được tìm thấy trong hơn một nửa dân số (theo một số nguồn, lên đến 90%) và không gây hại cho người mang mầm bệnh cho đến khi khả năng miễn dịch của anh ta bị suy yếu vì bất kỳ lý do gì.

Cytomegalovirus là gì?

Virus này phổ biến ở mọi người ở mọi lứa tuổi, quốc gia và địa vị xã hội. Tỷ lệ người mang mầm bệnh lớn nhất được báo cáo là ở những người cao tuổi, cũng như trong dân số các nước đang phát triển. CMVI gây ra mối đe dọa cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, bởi vì. trong những trường hợp nhất định, có thể gây ra chúng dị tật bẩm sinh và các rối loạn của hệ thống miễn dịch.

Ở những người có khả năng miễn dịch bình thường, nhiễm cytomegalovirus hầu như không có triệu chứng. Các khiếu nại phổ biến được báo cáo bao gồm:

• cảm lạnh thường xuyên kèm theo đau họng;
• viêm gan nhẹ;
• tăng bạch cầu đơn nhân.

Mối nguy hiểm chính của cytomegalovirus không nằm ở bản thân nó, mà gián tiếp ảnh hưởng đến trạng thái của hệ thống miễn dịch của con người, do đó gây ra các bệnh nhiễm trùng thứ cấp.Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có khả năng miễn dịch bị thiếu nhiều lý do khác nhau: mang thai (đặc biệt đối với thai nhi), sử dụng thuốc kháng sinh lâu dài hoặc các loại thuốc ức chế miễn dịch khác, tuổi già, Tình trạng dương tính với HIV, ghép tạng, khối u ác tính.

Cơ chế lây truyền chính xác của cytomegalovirus vẫn còn là một câu hỏi, nhưng các nhà khoa học cho rằng nó có liên quan đến sự tiếp xúc gần gũi và trao đổi chất lỏng của cơ thể.

Xác nhận gián tiếp về giả định này có thể là thực tế rằng Phổ biến nhất vi rút được ghi nhận trong các gia đình và nhà trẻ. Cụ thể, đây có thể là:

• sữa mẹ;
• tinh trùng;
• nước bọt;
• máu.

Đến nay, vẫn chưa đủ vắc xin hiệu quả chống lại cytomegalovirus - phát triển mới nhất chỉ có 50% hiệu quả. Điều trị cụ thể được thực hiện bằng cách đưa vào bệnh nhân các globulin miễn dịch loại G. Đây là các kháng thể chống lại bệnh một cách hiệu quả, đã được xác nhận. các thử nghiệm lâm sàng và số liệu thống kê. Ngoài ra có thể được sử dụng điều trị không đặc hiệu các loại thuốc kháng vi rút khác.

Giới thiệu về kháng thể và miễn dịch nói chung

Trong hầu hết các bệnh, cơ thể sử dụng cùng một chiến lược để chống lại mầm bệnh - nó tạo ra các kháng thể đặc hiệu chỉ lây nhiễm vi rút mà không ảnh hưởng đến các tế bào khác của cơ thể. Một khi đã chiến đấu với một số loại vi rút, cơ thể sẽ mãi mãi “ghi nhớ” nó, tiếp tục sản xuất kháng thể.

Đối với các hợp chất này, sự hiện diện của khả năng miễn dịch được xác định - trong các phân tích, thuật ngữ "hiệu giá" đề cập đến số lượng kháng thể. Các kháng thể có thể được tạo ra không chỉ dưới tác động của chính căn bệnh mà còn có thể được sản xuất bằng vắc-xin, trong quá trình cơ thể đấu tranh với các vi rút đã suy yếu.

Xét nghiệm máu tìm cytomegalovirus cho thấy các kháng thể thuộc lớp G. G là một loại globulin miễn dịch đặc hiệu cho cytomegalovirus. Ngoài ra, còn có các globulin miễn dịch thuộc các lớp A, E, D, M. Bản thân từ "immunoglobulin" được chỉ định trong kết quả xét nghiệm là Ig. Do đó, trong kết quả của các xét nghiệm tìm kháng thể đối với cytomegalovirus, kết quả tích cực hoặc phủ định.

Điều này phản ánh sự hiện diện hoặc không có cytomegalovirus trong cơ thể. Một kết quả cụ thể hơn được đưa ra bằng phân tích các thể IgM. Nếu kết quả phân tích cytomegalovirus IgM dương tính, điều này có nghĩa là nhiễm trùng đã xâm nhập vào cơ thể tương đối gần đây và hệ thống miễn dịch đang ở trong "giai đoạn nhanh" của phản ứng, bởi vì. các cơ quan này không hoạt động vĩnh viễn trong cơ thể sau khi nhiễm trùng, giống như IgG, nhưng chỉ tồn tại 4-5 tháng sau khi nhiễm trùng.

Nếu các kháng thể IgG chống lại cytomegalovirus được tìm thấy trong máu, điều này có nghĩa là những loại virus nằm ngoài tế bào của cơ thể đã được miễn dịch vượt qua thành công cách đây khoảng một tháng. Các hạt virus tương tự nằm bên trong tế bào vẫn ở đó mãi mãi, ở trạng thái "ngủ".

Việc tự sao chép các kháng thể của lớp IgG là do vi rút “không hoạt động” thỉnh thoảng ném ra một số lượng nhỏ các bản sao vào máu. tái nhiễm cytomegalovirus có thể xảy ra với hệ thống miễn dịch suy yếu.

Vì vậy, bất kể kết quả phân tích để xác định kháng thể, chỉ số IgG sẽ không phản ánh bệnh.Điều này chỉ có thể có nghĩa là sinh vật đã từng gặp vi rút (nếu kết quả là dương tính), hoặc vi rút chưa bao giờ ở trong đó (nếu kết quả là âm tính). Một cytomegalovirus dương tính không nguy hiểm đối với một người có khả năng miễn dịch bình thường.

Giải mã kết quả phân tích

Khi hiến máu để tìm kháng thể với cytomegalovirus, phòng thí nghiệm cung cấp các giá trị tham chiếu \ u200b \ u200 cung cấp bảng điểm kết quả, vì vậy sẽ không có vấn đề gì khi hiểu bảng điểm. Thông thường, giải mã cho biết IgG + hoặc IgG-, tương ứng, cho kết quả dương tính hoặc âm tính. Kết quả được coi là âm tính nếu tìm thấy ít hơn 0,4 đơn vị hiệu giá quy ước trong huyết thanh.

Cần lưu ý rằng đối với phân tích này không có khái niệm về chuẩn mực. Cơ thể mỗi người tự sản sinh ra lượng kháng thể, tùy thuộc vào lối sống mà người đó tuân thủ, hệ miễn dịch ổn định ra sao, những bệnh tật mà người đó phải chịu đựng trước đó.

Tiêu chuẩn trong phân tích giải mã là chỉ thị có điều kiện, liên quan đến việc đưa ra quyết định về sự có mặt hay không có kháng thể trong mẫu. Chỉ số này cũng có thể thay đổi tùy thuộc vào lỗi của thiết bị được sử dụng.

Nghiên cứu được thực hiện theo nguyên tắc xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA). Việc phát hiện các kháng thể đối với cytomegalovirus xảy ra bằng cách pha loãng tuần tự huyết thanh và nhuộm dung dịch sau đó. Giá trị định lượng được gán cho kết quả theo giá trị của hệ số pha loãng.

Như đã đề cập trước đó, bản thân IgG dương tính không cho thấy mối đe dọa đối với cơ thể mà chỉ liên quan đến sự tiếp xúc lâu dài với bệnh nhiễm trùng.

Để có một bức tranh toàn cảnh, cũng cần phải làm các xét nghiệm IgM và ái lực của kháng thể IgG. Chỉ số sau phản ánh giai đoạn phát triển của nhiễm trùng. Dựa trên sự kết hợp của ba chỉ số, có thể đưa ra kết luận về nhu cầu điều trị và theo dõi của bệnh nhân. Có thể nhận được các kết hợp sau:

Trong trường hợp thu được kết quả không rõ ràng do kết quả phân tích, hoặc nếu xét nghiệm được thực hiện ở bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, thì cần phải kiểm tra lại các phân tích bằng PCR. Trong trường hợp bệnh nhân suy giảm miễn dịch, nhu cầu này được quyết định bởi khả năng bội nhiễm.

Làm gì nếu phát hiện thấy IgG?

Như đã đề cập, bản thân các kháng thể đối với cytomegalovirus là một dấu hiệu tốtĐiều này có nghĩa là cơ thể đã đối phó thành công với nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu các chỉ số khác cho thấy tình trạng nhiễm trùng đã xảy ra khá gần đây, thì nên thực hiện một số biện pháp phòng ngừa.

TẠI Giai đoạn cấp tính nhiễm trùng, bệnh nhân nên bảo vệ tất cả các tiếp xúc thân mật, tránh ôm, ăn cùng một món ăn, và nếu có thể, tiếp xúc gần với phụ nữ có thai, người già và trẻ sơ sinh. Do các cách thức lây truyền của cytomegalovirus chưa được thiết lập một cách đáng tin cậy, nên có thể giả định rằng nó có thể xảy ra và đường hàng không truyền tải.

Có cần thiết phải báo động nếu tìm thấy kháng thể kháng cytomegalovirus trong máu của người mẹ tương lai không? Sau khi đọc bài báo, bạn có thể tìm hiểu về các tính năng của nhiễm trùng, rủi ro có thể xảy ra cho người mẹ và đứa trẻ tương lai.

Tất cả các bệnh nhiễm trùng do vi rút thuộc họ HERPESVIRIDAE (herpesvirus) gây ra đều có cơ chế bệnh sinh giống nhau: bệnh vẫn tồn tại, tiến triển ở dạng tiềm ẩn hoặc mãn tính. Cytomegalovirus cũng vậy: nó có thể “ngủ” trong cơ thể trong nhiều năm, hoàn toàn không khiến bản thân cảm thấy hay thức giấc (kích hoạt lại) theo thời gian.

Nguyên nhân và triệu chứng của cytomegalovirus

Cytomegalovirus hominis (Human Cytomegalovirus) là một loại có chứa DNA mầm bệnh, thuộc họ HERPESVIRIDAE (Herpesviruses). Tên của virus, "tế bào khổng lồ", là do các tế bào mà nó ảnh hưởng có thể đa nhân và có kích thước khổng lồ.

Cytomegalovirus cũng khác ở chỗ nó có thể thời gian dài tồn tại lâu trong môi trường. Điều này phần nào giải thích cho khả năng lây lan cao của nó.

QUAN TRỌNG: Theo WHO (Tổ chức Y tế Thế giới), 2 trong số 10 thanh thiếu niên và 4 trong số 10 người lớn là người mang một chủng Cytomegalovirus hominis cụ thể.

Nguồn lây nhiễm CMV là người bị nhiễm bệnh. Cytomegalovirus hominis được tìm thấy trong nước bọt, nước mắt, nước mũi, tinh dịch, dịch tiết sinh dục nữ, nước tiểu và phân.

Được truyền bởi Cytomegalovirus hominis, bất kể chủng nào:

• liên hệ (bao gồm cả thông qua các đối tượng)
• trên không
• qua nhau thai từ mẹ sang con
• cấy ghép nội tạng hoặc truyền máu

Nhiễm trùng do cytomegalovirus xảy ra rất thường xuyên, cửa ngõ của nó là màng nhầy lót bộ phận sinh dục, đường hô hấp trên và đường tiêu hóa. Tuy nhiên, cơ thể người khỏe mạnhđối phó với nó, vì vậy bệnh ở đại đa số mọi người tiến triển ở dạng tiềm ẩn.

QUAN TRỌNG: Thời gian ủ bệnh của nhiễm CMV là 30-60 ngày. Nếu khả năng miễn dịch của một người mạnh, nó sẽ ngăn chặn bệnh tật trong 1-2 tháng. Ức chế, nhưng không chữa khỏi: ở dạng không hoạt động, Cytomegalovirus hominis có thể sống trong cơ thể vật chủ trong nhiều năm và kích hoạt lại trong những trường hợp thuận lợi, tức là trong trường hợp giảm khả năng miễn dịch. Rất khó và không phải lúc nào cũng có thể phân biệt được giữa nhiễm trùng sơ cấp và tái hoạt động của vi rút.

Các triệu chứng của bệnh nhiễm trùng giống nhau xuất hiện ở những người đang trong tình trạng suy giảm miễn dịch. Bệnh cytomegalovirus mắc phải thường được gọi là hội chứng giống bạch cầu đơn nhân và biểu hiện như sau:

• yếu đuối
• tình trạng ốm yếu hoặc sốt
• đau cơ (đau cơ)
• sưng hạch bạch huyết

Vì Cytomegalovirus hominis có thể lây nhiễm sang hệ hô hấp và gan, một số bệnh nhân bị nhiễm CMV cấp tính có thể biểu hiện như cúm hoặc viêm gan vi rút.

Nếu hệ thống miễn dịch của con người mạnh mẽ, sau 30-60 ngày, việc sản xuất chống CMV immunoglobulin, các triệu chứng của bệnh giảm dần.

QUAN TRỌNG: Người mang vi khuẩn Cytomegalovirus hominis vẫn lây nhiễm trong nhiều tuần và nhiều tháng sau khi các triệu chứng của nhiễm CMV biến mất.

Ở những người có khả năng miễn dịch yếu, cũng như ở phụ nữ có thai và trẻ nhỏ, cytomegalovirus có thể gây ra:

• viêm võng mạc (viêm võng mạc)
• viêm phổi
• viêm gan
• viêm ruột
• loét thực quản, dạ dày, ruột
• viêm bộ phận sinh dục
• viêm não

Các triệu chứng của cytomegalovirus khi mang thai. Sự tái hoạt của cytomegalovirus trong thai kỳ là gì?

Sự phát triển của CMV ở phụ nữ mang thai có thể xảy ra trong hai trường hợp:

• bị nhiễm trùng nguyên phát (nguy cơ nhiễm trùng nhau thai cao hơn)
• trong trường hợp kích hoạt lại vi rút không hoạt động trong cơ thể (nguy cơ lây nhiễm qua nhau thai thấp hơn)

Nếu người mẹ tương lai là người mang vi-rút, nhưng bà không có các triệu chứng của bệnh, việc lây nhiễm cho đứa trẻ qua nhau thai có thể không xảy ra.

Các dạng nhiễm trùng lâm sàng do Cytomegalovirus hominis gây ra cũng khác nhau ở các bà mẹ tương lai.

Nếu bệnh ở giai đoạn cấp tính, phổi, gan, mắt, bộ phận sinh dục và não có thể bị ảnh hưởng. Phụ nữ mang thai có thể phàn nàn về:

• suy nhược và mệt mỏi
• tiết dịch cụ thể từ mũi hoặc đường sinh dục
• sưng và đau các hạch bạch huyết

Nhiễm CMV ảnh hưởng đến khóa học bình thường thai kỳ. Nếu bệnh là cấp tính, người mẹ tương lai thường được chẩn đoán với:

• viêm âm đạo
• viêm cổ tử cung
• tăng trương lực tử cung
• lão hóa sớm của nhau thai
• oligohydramnios

Nhiễm CMV cũng có thể quay trở lại ám ảnh phụ nữ mang thai:

• bong nhau thai sớm
• sự suy yếu của hoạt động lao động
• mất máu trong khi sinh
• viêm nội mạc tử cung sau sinh

VIDEO: Nhiễm trùng cytomegalovirus và mang thai

Cytomegalovirus trong thai kỳ: hậu quả cho thai nhi

Cytomegalovirus hominis cũng có thể ảnh hưởng đến em bé trong bụng mẹ.

QUAN TRỌNG: tình huống nguy hiểm các bác sĩ cho rằng khi nhiễm trùng cytomegalovirus trong khi sinh của một đứa trẻ xảy ra trong ba tháng đầu của thai kỳ. Có nguy cơ gây tử vong cho thai nhi hoặc xuất hiện các dị tật nghiêm trọng khác nhau trong đó.

Các bệnh lý chu sinh do nhiễm CMV là:

1. Bất kể tuổi thai mà nhiễm trùng xảy ra: thai chết lưu, sinh non, suy dinh dưỡng bào thai
2. Nhiễm trùng xảy ra ở giai đoạn đầu: dị tật hệ thần kinh (tật đầu nhỏ, não úng thủy), cơ quan hô hấp (thiểu sản phổi), cơ quan tiêu hóa, tiểu tiện, bệnh tim
3. Nhiễm trùng xảy ra vào một ngày sau đó: sinh ra một đứa trẻ bị viêm phổi, vàng da nguồn gốc khác nhau, thiếu máu tan máu, viêm thận, viêm não màng não, khác

Một đứa trẻ bị nhiễm CMV bẩm sinh có thể hoàn toàn khỏe mạnh lúc đầu. Nhưng theo thời gian, chúng có thể xuất hiện:

• khiếm thính đến điếc
• khiếm thị đến mù
• suy giảm trí thông minh
• vấn đề về giọng nói

Cytomegalovirus trong kế hoạch mang thai. Phân tích cytomegalovirus trong thai kỳ

Một người phụ nữ nghiêm túc trong việc lập kế hoạch mang thai sẽ tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa và ở giai đoạn này, cô ấy đã được kiểm tra nhiễm trùng TORCH, điều này cho phép cô ấy xác định một số bệnh nghiêm trọngđiều đó có thể làm gián đoạn quá trình mang thai và ảnh hưởng đến sức khỏe của đứa trẻ, hoặc các kháng thể đối với chúng.

QUAN TRỌNG: Chữ "C" trong TORCH là viết tắt của Cytomegalovirus hominis.

Xét nghiệm huyết thanh học cho thấy sự hiện diện của các globulin miễn dịch kháng CMV thuộc nhóm M và G và hiệu giá của nó ở một phụ nữ.

Kháng thể đối với cytomegalovirus - nó có nghĩa là gì? Giải mã phân tích cytomegalovirus ở phụ nữ mang thai

Kết quả xét nghiệm Cytomegalovirus hominis ở phụ nữ mang thai sẽ cho phép bác sĩ trả lời ba câu hỏi quan trọng:

• Người mẹ sắp sinh có bị nhiễm virus cytomegalovirus không?
• nếu vậy, nhiễm trùng xảy ra khi nào?
• nếu có, virus có đang hoạt động không

Các chỉ số của cytomegalovirus trong thai kỳ, bình thường. Hiệu giá cytomegalovirus có nghĩa là gì trong thai kỳ?

Một phân tích không tiết lộ kháng thể IgM và IgG đối với Cytomegalovirus hominis được coi là bình thường. Điều này có nghĩa là người phụ nữ không bị nhiễm bệnh. Nhưng hoàn toàn không có gì đảm bảo rằng nhiễm trùng sẽ không xảy ra trong khoảng thời gian trước khi sinh.

1. Hiệu giá IgM cao trong trường hợp không có IgG cho thấy thời kỳ cấp tính CMV - nhiễm trùng và do đó, nguy cơ nhiễm trùng thai nhi cao
2. Giá trị IgG cao trong trường hợp không có IgM cho thấy sự hiện diện của vi rút và khả năng tái hoạt động.
3. Hiệu giá IgM và IgG thấp - nhiễm trùng ở giai đoạn suy giảm
4. Hiệu giá cao của IgM và IgG - kích hoạt lại Cytomegalovirus hominis

Điều trị cytomegalovirus. Làm thế nào để điều trị cytomegalovirus khi mang thai?

Thật không may, không thể loại bỏ hoàn toàn Cytomegalovirus hominis một khi nó xâm nhập vào cơ thể. Nhưng y học biết cách huy động khả năng miễn dịch của chính một người để chống lại nó.
Phụ nữ mang thai thường được kê đơn thuốc kháng vi-rút và thuốc phục hồi. Đây là những loại thuốc dựa trên interferon hoặc chế phẩm thảo dược. Hiệu quả, ví dụ, là thuốc Proteflazid.

Nếu không có kháng thể đối với cytomegalovirus trong máu của người mẹ tương lai, cô ấy nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa:

• không thay đổi bạn tình
• sử dụng nhiều bao cao su
• tuân theo các quy tắc vệ sinh cá nhân
• không ăn từ món ăn của người khác
• thường xuyên dọn dẹp căn hộ
• chăm sóc sức khỏe của chính bạn

Phải làm gì nếu phát hiện thấy cytomegalovirus trong thời kỳ mang thai: mẹo và đánh giá

Nếu Cytomegalovirus hominis được tìm thấy ở phụ nữ mang thai, cô ấy không nên coi đây là ngày tận thế. Chìa khóa cho một thai kỳ bình thường là tương tác liên tục với bác sĩ và tuân thủ nghiêm ngặt các đơn thuốc của mình.
Ở dạng nhiễm trùng cấp tính, bà mẹ tương lai nên được kiểm tra để kiểm soát hiệu giá kháng thể hai tuần một lần, và cũng thường xuyên khám để theo dõi sự phát triển của thai nhi.

VIDEO: Cytomegalovirus trong thai kỳ

Bạn đã hiến máu cho xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym (ELISA) và phát hiện ra rằng kháng thể IgG cytomegalovirus được tìm thấy trong chất lỏng sinh học của bạn. Nó là tốt hay xấu? Điều này có nghĩa là gì và những hành động nào nên được thực hiện ngay bây giờ? Hãy hiểu thuật ngữ.

Kháng thể IgG là gì

Các kháng thể thuộc lớp IgG là một loại globulin miễn dịch huyết thanh liên quan đến phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với tác nhân gây bệnh khi bệnh truyền nhiễm. Các chữ cái Latinh ig là phiên bản viết tắt của từ "immunoglobulin", đây là các protein bảo vệ mà cơ thể sản xuất để chống lại virus.

Cơ thể phản ứng với sự tấn công của nhiễm trùng bằng cách tái cấu trúc miễn dịch, hình thành các kháng thể đặc hiệu của các lớp IgM và IgG.

• Các kháng thể IgM nhanh (chính) được hình thành trong số lượng lớn ngay sau khi bị nhiễm và “vồ” vào vi-rút để khắc phục và làm suy yếu nó.
• Các kháng thể IgG chậm (thứ cấp) dần dần tích tụ trong cơ thể để bảo vệ nó khỏi sự xâm nhập tiếp theo của tác nhân truyền nhiễm và duy trì khả năng miễn dịch.

Nếu xét nghiệm ELISA cho thấy một cytomegalovirus IgG dương tính, thì virus này đang tồn tại trong cơ thể và bạn có khả năng miễn dịch với nó. Nói cách khác, cơ thể không hoạt động tác nhân truyền nhiễm trong tầm kiểm soát.

Cytomegalovirus là gì

Vào giữa thế kỷ 20, các nhà khoa học đã phát hiện ra một loại vi rút gây ra tình trạng sưng viêm của các tế bào, đó là lý do tại sao loại vi rút này vượt quá kích thước một cách đáng kể so với các tế bào khỏe mạnh xung quanh. Các nhà khoa học gọi chúng là "cytomegals", có nghĩa là "tế bào khổng lồ". Căn bệnh này được gọi là "cytomegaly", và tác nhân lây nhiễm gây ra nó có tên gọi mà chúng ta biết đến - cytomegalovirus (CMV, trong phiên âm tiếng Latinh là CMV).

Từ quan điểm của virus học, CMV gần như không khác gì họ hàng của nó, virus herpes. Nó có hình dạng của một quả cầu, bên trong có chứa DNA. Đi vào nhân của một tế bào sống, đại phân tử này trộn lẫn với DNA của con người và bắt đầu sinh sản các loại virus mới, sử dụng nguồn dự trữ của nạn nhân.

Khi đã ở trong cơ thể, CMV sẽ tồn tại trong đó mãi mãi. Khoảng thời gian "ngủ đông" của anh ta bị vi phạm khi khả năng miễn dịch của một người bị suy yếu.

Cytomegalovirus có thể lây lan khắp cơ thể và lây nhiễm sang một số cơ quan cùng một lúc.

Thú vị! CMV không chỉ ảnh hưởng đến con người mà còn ảnh hưởng đến động vật. Mỗi loài là duy nhất, vì vậy một người chỉ có thể bị nhiễm cytomegalovirus từ một người.

"Cổng" cho vi rút

Lây nhiễm qua tinh dịch, nước bọt, chất nhầy của ống cổ tử cung, qua máu, sữa mẹ.

Vi rút tự sao chép tại điểm xâm nhập: trên biểu mô của đường hô hấp, đường tiêu hóa hoặc đường sinh dục. Nó cũng nhân rộng ở địa phương hạch bạch huyết. Sau đó, nó xâm nhập vào máu và lan truyền theo nó đến các cơ quan, trong đó các tế bào lúc này được hình thành, lớn gấp 3-4 lần các tế bào bình thường. Chúng có bao thể hạt nhân bên trong. Dưới kính hiển vi, các tế bào bị nhiễm bệnh trông giống như mắt của một con cú. Chúng tích cực phát triển chứng viêm.

Cơ thể ngay lập tức hình thành một phản ứng miễn dịch liên kết với nhiễm trùng, nhưng không hoàn toàn tiêu diệt nó. Nếu vi rút đã chiến thắng, các dấu hiệu của bệnh sẽ xuất hiện từ một tháng rưỡi đến hai tháng sau khi nhiễm.

Phân tích kháng thể đối với CMV được chỉ định cho ai và tại sao?

Xác định cách cơ thể được bảo vệ khỏi sự tấn công của cytomegalovirus là cần thiết trong các trường hợp sau:

• lập kế hoạch và chuẩn bị cho việc mang thai;
• dấu hiệu nhiễm trùng trong tử cung của trẻ;
• biến chứng khi mang thai;
• ức chế y tế có chủ ý miễn dịch trong một số bệnh nhất định;
• sự gia tăng nhiệt độ cơ thể mà không có lý do rõ ràng.

Có thể có các chỉ định khác cho các xét nghiệm immunoglobulin.

Các cách phát hiện vi rút

• Một nghiên cứu tế bào học về cấu trúc của tế bào xác định virus.
• Phương pháp virus học cho phép bạn đánh giá mức độ hung hăng của tác nhân.
• Phương pháp di truyền phân tử giúp chúng ta có thể nhận ra DNA của bệnh nhiễm trùng.
• Phương pháp huyết thanh học, bao gồm ELISA, phát hiện các kháng thể trong huyết thanh có tác dụng trung hòa vi rút.

Tôi có thể giải thích kết quả của bài kiểm tra ELISA như thế nào?

Có vẻ như kết quả tiêu cực trong cả hai trường hợp là tốt nhất, nhưng hóa ra không phải với tất cả mọi người.

Chú ý! Người ta tin rằng sự hiện diện của cytomegalovirus trong cơ thể người hiện đại là tiêu chuẩn; ở dạng không hoạt động, nó được tìm thấy ở hơn 97% dân số thế giới.

Nhóm nguy cơ

• công dân bị suy giảm miễn dịch mắc phải hoặc bẩm sinh;
• bệnh nhân sống sót sau ghép tạng và đang được điều trị ung thư: họ ức chế phản ứng miễn dịch của cơ thể một cách giả tạo để loại bỏ các biến chứng;
• phụ nữ có thai: nhiễm CMV nguyên phát có thể gây sẩy thai;
• trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh trong bụng mẹ hoặc tại thời điểm đi qua ống sinh.

Trong những nhóm dễ bị tổn thương nhất này, với giá trị âm tính của IgM và IgG đối với cytomegalovirus trong cơ thể, không có biện pháp bảo vệ khỏi nhiễm trùng. Do đó, nếu không gặp phải sự chống đối, nó có thể gây ra những căn bệnh nghiêm trọng.

Những bệnh nào có thể gây ra cytomegalovirus

Ở những người bị suy giảm miễn dịch, CMV gây ra phản ứng viêm trong các cơ quan nội tạng:

• trong phổi;
• trong gan;
• trong tuyến tụy;
• trong thận;
• trong lá lách;
• trong các mô của thần kinh trung ương.

Theo WHO, các bệnh do cytomegalovirus là nguyên nhân thứ hai gây tử vong.

CMV có gây ra mối đe dọa cho các bà mẹ tương lai không?

Nếu trước khi mang thai một người phụ nữ sống sót sau cuộc gặp với cytomegalovirus, thì không có gì đe dọa đến cô ấy hoặc con của cô ấy: hệ thống miễn dịch ngăn chặn nhiễm trùng và bảo vệ thai nhi. Đây là tiêu chuẩn. TẠI trường hợp đặc biệtđứa trẻ bị nhiễm CMV qua nhau thai và được sinh ra với khả năng miễn dịch với cytomegalovirus.

Tình hình trở nên đe dọa nếu người mẹ tương lai bị nhiễm vi rút lần đầu tiên. Trong phân tích của cô ấy, các kháng thể đối với cytomegalovirus IgG sẽ hiển thị kết quả âm tính bởi vì cơ thể không có thời gian để có được miễn dịch chống lại nó.
Nhiễm trùng nguyên phát ở phụ nữ có thai được ghi nhận trung bình trong 45% trường hợp.

Nếu điều này xảy ra vào thời điểm thụ thai hoặc trong ba tháng đầu của thai kỳ, nguy cơ thai chết lưu, sẩy thai tự nhiên hoặc bất thường thai nhi là rất có thể.

Trong giai đoạn sau của thai kỳ, nhiễm CMV kéo theo sự phát triển của bệnh nhiễm trùng bẩm sinh ở trẻ với các triệu chứng đặc trưng:

• vàng da kèm theo sốt;
• viêm phổi;
• viêm dạ dày;
• giảm bạch cầu;
• xác định chính xác các vết xuất huyết trên cơ thể em bé;
• mở rộng gan và lá lách;
• viêm võng mạc (viêm võng mạc).
• dị tật: mù, điếc, cổ chướng, đầu nhỏ, động kinh, bại liệt.

Theo thống kê, chỉ có 5% trẻ sơ sinh được sinh ra với các triệu chứng của bệnh và các rối loạn nghiêm trọng.

Nếu một em bé bị nhiễm CMV trong khi bú sữa của một người mẹ bị nhiễm bệnh, bệnh ở trẻ có thể tiến triển mà không có dấu hiệu hoặc biểu hiện rõ ràng chảy nước mũi kéo dài, sưng hạch bạch huyết, sốt, viêm phổi.

Đợt cấp của bệnh cytomegalovirus ở phụ nữ chuẩn bị làm mẹ cũng không báo hiệu tốt cho thai nhi đang phát triển. Em bé cũng bị bệnh, cơ thể vẫn chưa thể tự bảo vệ hoàn toàn nên việc phát triển các khuyết tật về tinh thần và thể chất là hoàn toàn có thể xảy ra.

Chú ý! Nếu một phụ nữ bị nhiễm cytomegalovirus trong khi mang thai, điều này KHÔNG có nghĩa là cô ấy chắc chắn sẽ lây nhiễm cho đứa trẻ. Mẹ cần đi khám bác sĩ chuyên khoa kịp thời và điều trị bằng liệu pháp miễn dịch.

Tại sao bệnh herpes có thể trở nên trầm trọng hơn trong những tháng của thai kỳ?

Nếu kháng thể kháng IgG trong xét nghiệm của một phụ nữ mang thai cho thấy âm tính với cytomegalovirus, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị kháng vi-rút khẩn cấp riêng cho cô ấy.

Vì vậy, kết quả phân tích của một phụ nữ mang thai, trong đó kháng thể IgG cytomegalovirus được phát hiện và không phát hiện được globulin miễn dịch lớp IgM, cho thấy tình huống thuận lợi nhất cho người mẹ tương lai và con của cô ấy. Nhưng còn xét nghiệm ELISA của trẻ sơ sinh thì sao?

Các xét nghiệm tìm kháng thể IgG ở trẻ sơ sinh

IgG dương tính ở trẻ sơ sinh là một dấu hiệu của nhiễm trùng trong tử cung. Để xác nhận giả thuyết, một phân tích được thực hiện từ một đứa trẻ sơ sinh hai lần một tháng. Hiệu giá IgG vượt quá 4 lần cho thấy trẻ sơ sinh (xảy ra trong những tuần đầu tiên của cuộc đời trẻ sơ sinh) nhiễm CMV.

Trong trường hợp này, cần theo dõi cẩn thận tình trạng của trẻ sơ sinh để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Phát hiện vi-rút. Cho dù nó là cần thiết để được điều trị?

Khi có các dạng nhiễm trùng tổng quát (định nghĩa của một loại vi rút đã xâm nhập một số cơ quan cùng một lúc), bệnh nhân được kê đơn điều trị bằng thuốc. Thông thường nó được thực hiện trong điều kiện tĩnh. Thuốc chống lại vi rút: ganciclovir, foxarnet, valganciclovir, cytotec, v.v.

Liệu pháp điều trị nhiễm trùng, khi các kháng thể đối với cytomegalovirus trở thành thứ phát (IgG), không những không bắt buộc, mà thậm chí còn chống chỉ định đối với phụ nữ đang mang thai, vì hai lý do:

1. Thuốc kháng vi-rút độc hại và gây ra nhiều biến chứng, và các phương tiện để duy trì chức năng bảo vệ sinh vật có chứa interferon, là chất không mong muốn trong thời kỳ mang thai.
4,7 (93,33%) 9 phiếu bầu