Theo phân tích chung. Phân tích máu tổng quát

Kết quả xét nghiệm máu cho thấy bức tranh lớn Tình trạng sức khỏe như thế nào người cụ thể. Trong tất cả các cuộc điều tra, loại phân tích này nhất thiết phải có mặt. Tất nhiên, bác sĩ nên giải mã nó, nhưng sẽ rất tốt cho bệnh nhân biết những chỉ số nào của xét nghiệm máu sinh hóa, và tất nhiên, những chỉ số chung, tồn tại, ý nghĩa của chúng, chúng có liên quan và tương quan với nhau như thế nào. nhau, v.v. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về tất cả các chỉ số của xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, cũng như chỉ tiêu được cung cấp cho từng loại.

Phân tích chung Máu (quen thuộc với nhiều người trong chúng ta về mặt lâm sàng) được lấy từ máu của ngón tay hoặc tĩnh mạch. Việc nghiên cứu vật liệu sinh học này được thực hiện vào buổi sáng khi bụng đói, hoặc vào ban ngày, nhưng với điều kiện người đó không ăn hoặc uống trong 2 giờ trước khi lấy máu.

Trong các phòng thí nghiệm khác nhau, biểu mẫu, bảng kết quả có thể khác nhau, nhưng bản thân các chỉ số thông thường luôn giống nhau. Bài viết này sẽ trình bày các chỉ số Tiêu chuẩn Ngađược tìm thấy ở hầu hết công cộng và tư nhân cơ sở y tế.

Người lớn có thể dễ dàng đọc kết quả xét nghiệm máu tổng quát, vì mỗi biểu mẫu có một cột ghi tỷ lệ chuẩn của định mức và một cột cho kết quả thu được của từng cá nhân. Chỉ cần so sánh chúng là đủ. Nhưng mà! Hầu hết mọi người, khi thấy kết quả khác với tiêu chuẩn, bắt đầu hoảng sợ. Điều này không thể làm được, vì có nhiều nguyên nhân dẫn đến hiện tượng như vậy, ví dụ như tăng hemoglobin xảy ra ở những người uống ít nước, hoặc tăng số lượng bạch cầu thường thấy ở những người chơi thể thao hoặc thể dục do gắng sức. Và những người hút thuốc hoặc uống thuốc tránh thai có thể bị hạ huyết sắc tố và tăng số lượng tiểu cầu. Những thứ kia. đây cũng là những biến thể của chuẩn mực. Vì vậy, điều quan trọng là phải đến bệnh viện với các kết quả nghiên cứu để việc giải mã và đánh giá các chỉ số được thực hiện. chuyên gia có trình độ. Con người với giáo dục y tế họ biết chỉ định của từng phân tích và do đó họ biết cách "đọc" chúng một cách chính xác, có tính đến tất cả các yếu tố.

Vì vậy, chúng tôi mang đến cho bạn sự chú ý: một bảng các chỉ số của KLA (xét nghiệm máu tổng quát).

Các chỉ số Sự mô tả Định mức
RBC (tế bào hồng cầu), hồng cầu Hồng cầu. Cho thấy các tế bào "thở" tốt như thế nào. Đối với phụ nữ - 3,5-5 miếng trên 1 lít.
Đối với nam giới 4,5-5 miếng trên 1 lít.

Trên mức bình thường - quá nhiều máu đặc, nguy cơ tắc nghẽn mạch máu.
HGB (Hb), huyết sắc tố Hemoglobin vận chuyển oxy đến các tế bào. Đối với phụ nữ 120-160 g / l. Trong thời kỳ mang thai hoặc kinh nguyệt, 110-120 là chấp nhận được.
Đối với nam giới - 130-170 g / l.
Dưới mức bình thường - thiếu máu, thiếu oxy.
Trên mức bình thường - số lượng hồng cầu tăng lên.
HCT, hematocrit Tỉ lệ thể đỏ và thể trắng trong máu (tỉ lệ đỏ). Đối với phụ nữ - 0,36-0,46%.
Đối với nam giới - 0,41-0,53%.
Trên mức bình thường - đặc của máu.
Dưới mức bình thường - thiếu máu.
PLT (tiểu cầu), tiểu cầu Tiểu cầu có nhiệm vụ đông máu. Đối với phụ nữ và nam giới như nhau - 180-360 x 109 mỗi lít.
Trên mức bình thường - giãn tĩnh mạch, huyết khối.
Dưới mức bình thường - các vấn đề trong hệ thống tạo máu.
L, WBC (bạch cầu), bạch cầu. Tế bào bạch cầu cung cấp khả năng bảo vệ miễn dịch. Đối với phụ nữ và nam giới như nhau - 4-9 x 109 mỗi l.
Trên mức bình thường - viêm nhiễm, vi rút, vi khuẩn, nấm, mất máu.
Dưới mức tiêu chuẩn - một số bệnh do virus.
ESR, ESR, tốc độ lắng hồng cầu Chỉ thị gián tiếp của quá trình viêm. Đối với phụ nữ - 12-20 mm / h, tùy thuộc vào độ tuổi.
Đối với nam giới - 8-15 mm / h, tùy thuộc vào độ tuổi.
Trên mức bình thường - có thể bị viêm.
Dưới mức bình thường là rất hiếm.

Các chỉ số của xét nghiệm sinh hóa máu

Xét nghiệm máu sinh hóa phức tạp hơn nhiều và nó được chỉ định nếu nghi ngờ mắc bệnh. Ngoài ra, các bác sĩ khuyên bạn nên coi nó như một phân tích phòng ngừa khi kiểm tra toàn diện sinh vật. Loại phân tích này cho thấy các cơ quan hoạt động tốt như thế nào - gan, tuyến tụy, thận, tim, v.v. Máu chỉ được lấy từ tĩnh mạch 6-12 giờ sau bữa ăn, tức là Lấy mẫu máu tốt nhất là vào buổi sáng khi bụng đói. Ở đây cũng cần phải tính đến đặc điểm cá nhân. Ví dụ, hàm lượng urê tăng lên có thể được tìm thấy sau khi chơi thể thao.

Bảng các chỉ số của một xét nghiệm sinh hóa máu.

Các chỉ số Sự mô tả Định mức
Đường huyết (glucose) Tất cả các carbohydrate cuối cùng được chuyển thành glucose và được giải phóng vào máu. Nhờ vào hormone insulin, người ta có thể đánh giá một số bệnh lý bằng cách glucose rời khỏi máu một cách nhanh chóng như thế nào. Đối với phụ nữ và nam giới, nó là như nhau - 3,3-6,1 mm / l.
Dưới mức bình thường - hạ đường huyết do đói, ăn kiêng, tập thể dục.
Trên mức bình thường - bệnh đái tháo đường.
Urê Trong quá trình tiêu hóa protein, amoniac được hình thành, sẽ hấp thụ urê và bài tiết qua thận. Đối với phụ nữ và nam giới, nó là như nhau - 2,5-8,3 mm / l.
Dưới mức bình thường - mang thai, cho con bú, thiếu protein.
Trên mức bình thường - suy thận.
Creatinine Sản phẩm của quá trình chuyển hóa protein kết hợp với urê. Cho thấy công việc của thận. Đối với phụ nữ - 53-97 µmol / l.
Đối với nam giới - 62-115 µmol / l.
Trên mức bình thường - cường giáp hoặc suy thận.
Dưới mức bình thường - nhịn ăn, ăn chay, dùng corticosteroid.
OH - Tổng lượng chất béo, LDL - lipoprotein tỷ trọng thấp, HDL - lipoprotein tỷ trọng cao. Mức độ béo. LDL cho thấy nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch, HDL - làm thông mạch máu. LDL:
Đối với phụ nữ - 1,92-4,51 mmol / l.
Đối với nam giới - 2,25-4,82 mmol / l.
HDL:
Đối với phụ nữ - 0,86-2,28 mmol / l.
Đối với nam giới - 0,7-1,73 mmol / l.
Bất kỳ sai lệch nào cho thấy hệ thống tim mạch hoặc gan có vấn đề.
TG, chất béo trung tính Mức độ nội dung của chúng có thể cho thấy sự hiện diện của xơ vữa động mạch hoặc cho thấy nguy cơ phát triển bệnh béo phì. Đối với phụ nữ - 0,41-2,96 mmol / l.
Đối với nam giới - 0,5-3,7 mmol / l.
Trên mức bình thường - huyết khối, viêm gan, viêm tụy, bệnh tim mạch.
Dưới mức bình thường - cường giáp, chấn thương, bệnh phổi ở dạng mãn tính.
Tổng (OB), bilirubin trực tiếp (PB) và gián tiếp (NB) Bilirubin là sản phẩm của quá trình phân hủy hemoglobin, tạo thành mật, do đó phải đáp ứng và chứng minh chất lượng của gan. OB - 3,4-17,1 µmol / l.
PB - 0-3,4 µmol / l.
Trên mức bình thường - các vấn đề với gan.
Dưới mức bình thường - giảm bilirubene máu.

Ngoài các chỉ số được trình bày trong bảng, những điều sau đây cũng có thể xảy ra:

Làm thế nào để nhận biết nhiễm trùng bằng xét nghiệm máu?

Để xác định chẩn đoán chính xác nếu bạn nghi ngờ các loại nhiễm trùng, viêm, axit hóa cơ thể, ung thư, bạn cần phải vượt qua xét nghiệm máu tổng quát với công thức bạch cầu. Kết quả sẽ hiển thị các chỉ số sau:

Công thức máu toàn bộ (CBC) - nghiên cứu y học mà hầu như mọi người đã phải đối phó với. Mọi người có một sự tò mò cố hữu mà họ cố gắng để thỏa mãn, đặc biệt là khi liên quan đến sức khỏe của họ. Tại các phòng khám đa khoa, không có gì lạ khi thấy một bác sĩ trị liệu thông cảm giải thích cặn kẽ cho bệnh nhân tất cả những ẩn ý trong phân tích của anh ta.

Làm thế nào để giải mã mà không có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa một xét nghiệm máu lâm sàng tổng quát thu được từ máy phân tích huyết học? Chỉ đọc các chữ cái Latinh và chỉ định kỹ thuật số- kiến ​​thức cần thiết để giải mã những thông tin đó. May mắn thay, có Internet và nó chứa mọi thứ bạn cần để giải mã bất kỳ thông tin nào. Giải mã trực tuyến có sẵn trên nhiều tài nguyên của World Wide Web, nó có thể được sử dụng bởi một người không có kiến ​​thức đặc biệt.

Xét nghiệm máu tổng quát (lâm sàng)

Công thức máu toàn bộ là gì và tại sao nó được gọi là công thức lâm sàng? Công thức máu toàn bộ - chẩn đoán tình trạng sức khỏe của bệnh nhân bằng phương pháp phòng thí nghiệm nghiên cứu các thông số máu - bạch cầu và hồng cầu. Xét nghiệm máu như vậy được gọi là xét nghiệm lâm sàng vì cuộc điều tra thuộc nhóm phương pháp nghiên cứu lâm sàng chung.

Phân tích lâm sàng được quy định khi nào?

Mục đích của phân tích chung là cung cấp thông tin khái quát về trạng thái sinh lý bệnh nhân. Khi một người phàn nàn về tình trạng sức khỏe của mình, bác sĩ sẽ kiểm tra bệnh nhân. Quy trình khám bệnh là khâu đầu tiên trong quá trình chẩn đoán bệnh của bệnh nhân. Dựa trên dữ liệu thu được, bác sĩ hình thành hình ảnh lâm sàng tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Giai đoạn thứ hai là chẩn đoán dựa trên các thông số sinh lý - xét nghiệm máu, phân, nước tiểu.

Việc giải thích kết quả của nhà trị liệu được so sánh với kết luận kiểm tra ban đầu và kết quả là, một phương pháp điều trị và một phác đồ được kê đơn. Trong trường hợp bác sĩ nghi ngờ, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm bổ sung, ví dụ, xét nghiệm máu sinh hóa, chẩn đoán siêu âm, phân tích huyết thanh học, phân tích hormone tuyến giáp.

Với sự trợ giúp của phân tích tổng quát, chuyên gia chẩn đoán có thể xác định các bệnh như:

  • bệnh bạch cầu;
  • thiếu máu các loại;
  • các vấn đề về độ nhớt và đông máu;
  • sự xâm nhập truyền nhiễm của các nguyên nhân khác nhau;
  • quá trình viêm.

Ngay cả một đứa trẻ cũng có thể mô tả quy trình lấy máu - một trợ lý phòng thí nghiệm đâm vào bó ngón tay bằng máy soi (kim để đâm vào da), dùng tăm bông gạt đi giọt máu đầu tiên, sau đó lấy máu vào ống nghiệm bằng tăm bông. bộ chuyển đổi thủy tinh. Trong một số trường hợp, trợ lý phòng thí nghiệm có thể lấy vật liệu bằng cách sử dụng máy hút chân không hoặc máy quét kín - những công cụ như vậy đã được tìm thấy trong thực hành phòng thí nghiệm.

Chú ý! Phân tích lâm sàng chi tiết liên quan đến các hoạt động yêu cầu máu có chất lượng đặc biệt và có thể tích lớn hơn, do đó, máu cho nó có thể được lấy từ tĩnh mạch cubital (ulnar).

Làm thế nào để chuẩn bị cho một xét nghiệm máu tổng quát?

Trong nhiều bài viết về sơ cấp cứu và phòng khám đa khoa, các áp phích chuyên đề và báo tường được treo - việc đọc chúng với mục đích tự giáo dục luôn hữu ích. Chúng bao gồm các quy tắc về việc đến gặp bác sĩ vào đêm trước khi lấy mẫu máu. Thông thường những người ngồi xếp hàng đến bác sĩ, cố gắng chiếm lĩnh bản thân bằng cách nào đó, sẽ đọc thông tin này. Trong khi bệnh nhân đã đọc mọi thứ, hàng đợi tiếp cận và thời gian trôi qua không được chú ý.

Tuổi và giới tính của bệnh nhân có đóng vai trò gì trong việc giải mã công thức máu đầy đủ không?

Giải mã xét nghiệm máu tổng quát, ngoài giá trị chung có tính đến các yếu tố bổ sung - tuổi và giới tính.

Khi giải mã các giá trị trong xét nghiệm máu nói chung, hãy chú ý đến tuổi của người đó - các chỉ số của trẻ em khác biệt nghiêm trọng so với người lớn. Trẻ em có một quá trình trao đổi chất khác nhau, tiêu hóa khác nhau, khả năng miễn dịch khác nhau, và máu của chúng có thành phần khác nhau. Với tuổi tác, tình hình thay đổi. Đứa trẻ không còn được coi là như vậy sau khi điều chỉnh nội tiết tố cơ thể: ở trẻ em gái, điều này xảy ra ở 11-13 tuổi; dành cho trẻ em trai - từ 12-14 tuổi. Hơn nữa, cần một khoảng thời gian đủ để cơ thể trẻ em cuối cùng đã hình thành. Giai đoạn cuộc đời của trẻ em trước khi có những thay đổi về nội tiết tố được y học gọi là giai đoạn tiền dậy thì, sau dậy thì.

Các chỉ tiêu phân tích chung đối với nữ cũng có những đặc điểm riêng, sự khác biệt của họ so với nam không đáng kể nhưng có một số sắc thái: a) chu kỳ kinh nguyệt; b) thai nghén (mang thai).

Chú ý! Kinh nguyệt là một yếu tố hạn chế cho việc hiến máu để phân tích chung. Bác sĩ phải được thông báo về Chu kỳ hàng tháng và chờ đợi quyết định của anh ấy.

Giải mã xét nghiệm máu bằng bảng

Giải mã phân tích lâm sàng máu dựa trên các chỉ số bình thường, nhờ đó bạn có thể tìm hiểu về sự hiện diện của thay đổi bệnh lý trong cơ thể bệnh nhân. Các chỉ tiêu của một xét nghiệm máu lâm sàng được chỉ ra trong bảng. Riêng biệt, một bàn được dành cho người lớn (cho phụ nữ và nam giới) và cho trẻ em.

Tùy chọn Mục lục Các đơn vị Phạm vi tiêu chuẩn ở người lớn
Ở nam giới Trong số những người phụ nữ
Bạch cầu đơn nhân *THỨ HAI* % 3,04-11,04 3,04-11,04
Tế bào bạch huyết * LYM * % 19,43-37,43 19,43-37,43
Bạch cầu * WBC * 10 9 ô / l 4,02-9,01 4,02-9,01
Bạch cầu ái kiềm * BAS * % 0,1-1,0 0,1-1,0
Bạch cầu trung tính cú đâm % 1,01-6,10 1,01-6,10
phân đoạn % 46,80-66,04 46,80-66,04
* RBC * x10 12 ô / l 4,44-5,01 3,81-4,51
Bạch cầu ái toan * EOS * % 0,51-5,03 0,51-5,03
chỉ số màu *CPU* 0,81-1,03 0,81-1,03
* PLT * 10 9 ô / l 180,0-320,0 180,0-320,0
thrombocrit * PCT * % 0,12-0,41 0,11-0,42
ESR * ESR * mm / giờ 1,51-10,51 2,11-15,11
Huyết sắc tố * Hb * g / l 127,0-162,0 119,0-136,0
Hematocrit * HCT * % 128,03-160,03 117,0-137,0

Chú ý! Thông tin trong bảng chỉ được công bố cho mục đích thông tin và tự giáo dục. Nó chỉ mang tính tương đối và không thể là lý do để bắt đầu tự điều trị. Nếu một người bị bệnh, anh ta nên đến gặp bác sĩ!

Tùy chọn Các đơn vị Các chỉ số bình thường đối với trẻ em
những ngày đầu tiên của cuộc đời lên đến 1 năm từ 1 đến 6 năm 6 đến 12 tuổi 12 đến 16 tuổi
Hồng cầu lưới ppm 3,1-15 3,1-12 2,1-12 2,1-11 2,1-11
ESR mm / giờ 0,11-2,01 2,01-12,0 2,01-10,0 2,01-10,0 2,01-10,0
thrombocrit % 0,16-0,36 0,16-0,36 0,16-0,36 0,16-0,36 0,16-0,36
10 9 ô / l 181,50-400 181,50-400 181,50-400 157,10-380 157,10-387,50
% 0,83-1,13 0,73-0,93 0,83-1,10 0,83-1,10 0,83-1,10
Bạch cầu ái toan % 2,10-7,14 1,10-6,14 1,10-6,14 1,10-6,14 1,14-5,10
x10 12 ô / l 4,40-6,60 3,60-4,92 3,50-4,52 3,50-4,72 3,60-5,20
Bạch cầu trung tính được phân đoạn % 30,10-50,10 15,10-45,10 25,10-60,14 35,10-65,21 40,10-65,21
Bạch cầu trung tính bị đâm % 0,52-4,11 1,10-5,01 1,11-5,0 1,11-5,0 1,11-5,0
Bạch cầu ái kiềm % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Huyết sắc tố g / l 137-220 98-137 108-143 114-148 114-150
Bạch cầu 10 9 ô / l 7,22-18,50 6,14-12,04 5,10-12,0 4,41-10,0 4,33-9,51
Tế bào bạch huyết % 22,12-55,12 38,12-72,12 26,12-60,12 24,12-54,12 25,12-50,12
Bạch cầu đơn nhân % 2,0-12 2,0-12 2,0-10 2,0-10 2,0-10

Chú ý! Trong các bảng, đơn vị đo phổ biến nhất cho kết quả của xét nghiệm máu tổng quát đã được đưa ra. Một số trung tâm y tế nghiên cứu có thể thay đổi các giá trị này, được chỉ định liên quan đến thành phần định tính và định lượng của nghiên cứu. Vì điều này, nó là cần thiết để giải mã các kết quả một cách cẩn thận.

Các thông số của xét nghiệm máu lâm sàng nói chung

Các chỉ số của xét nghiệm máu tổng quát có thể được chia thành ba nhóm: bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Mỗi nhóm này có các phân nhóm riêng của nó: trong nhóm thứ nhất - bạch cầu hạt (ưa bazơ, bạch cầu ái toan, bạch cầu trung tính) và mất bạch cầu hạt (tế bào lympho và bạch cầu đơn nhân); trong thứ hai - hồng cầu cộng với ESR, hemoglobin cộng với hematocrit và chất chỉ thị màu; trong phần ba - tiểu cầu cộng với thrombocrit.

Bạch cầu

Tham số Sự mô tả Nồng độ máu tăng cao Mức độ trong máu thấp Ghi chú
Bạch cầu Tiêu chuẩn của xét nghiệm máu nói chung cho bạch cầu là 4-9 trên 10 9 tế bào / lít. Bạch cầu - tên gọi chung cho tất cả các tế bào bạch cầu. Thông số này cần thiết để xác định số lượng bạch cầu trong máu người. Mức độ tăng của bạch cầu được gọi là tăng bạch cầu, mức thấp được gọi là giảm bạch cầu. Phần lớn các bệnh truyền nhiễm, viêm nội tạng, sau khi ăn, sau khi tiêm phòng, trong thời kỳ kinh nguyệt, phát triển bệnh lý ung thư(với một số loại bệnh bạch cầu, mức độ bạch cầu trong máu giảm), một chế độ ăn uống tốt. Một phần nhỏ các bệnh truyền nhiễm (hội chứng suy giảm miễn dịch, tiêu hao), chấn thương do bức xạ các loại (bức xạ mặt trời, xạ trị, tiếp xúc với tia phóng xạ), bệnh bạch cầu (một số dạng bệnh lưới mắt), chế độ ăn uống kém. Tham số cung cấp nhiều nhất thông tin chung về bản chất của bệnh. Theo chỉ số, không thể xác định chính xác nguyên nhân của bệnh, chỉ có sự hiện diện của nó. Tất cả các bệnh lý được chỉ ra trong các phần của mức độ cao và mức độ thấp áp dụng cho tất cả các loại bạch cầu.
Bạch cầu hạt
Bạch cầu ái toan Các vi thực bào. Chúng mang các hạt có Ig E. Chúng có khả năng tấn công kháng nguyên bằng histamin nên bạch cầu ái toan là một trong những nguyên nhân gây dị ứng, nhưng đồng thời, các tế bào này có thể hấp thụ histamin và ngăn ngừa dị ứng. Phản ứng tự miễn dịch, nhiễm trùng, sau khi truyền máu, sau khi tiêm chủng, nhiễm giun sán, bệnh bạch cầu và các bệnh ung thư khác. nhiễm độc kim loại nặng,

tái phát, chấn thương do bức xạ các loại, nhiễm trùng huyết, hóa trị liệu, thấp khớp.

Bạch cầu ái kiềm Tế bào hạt lớn nhất là bạch cầu. Số lượng của họ trong máu người khỏe mạnh không đáng kể. Chứa histamine, serotonin và các chất kích ứng sinh học mạnh mẽ khác, dị ứngphản ứng dị ứng. Các vi thực bào. Bệnh tự miễn cường độ khác nhau, yếu tố dạng thấp, phản ứng dị ứng, tuyến giáp và tuyến cận giáp, viêm thận và các tổn thương viêm khác của thận, mang thai bị xung đột Rhesus, phục hồi chức năng sau phẫu thuật cắt bỏ lá lách, sau khi truyền máu, sau khi tiêm chủng, trong thời kỳ nhiễm giun tròn (bệnh giun đũa, giun đũa và những bệnh khác), bệnh bạch cầu, hậu quả của việc dùng corticosteroid, dạ dày và loét tá tràng. Không Vì bình thường không có basophils trong máu của một người khỏe mạnh, bệnh lý mức độ giảm không được chỉ định.
Bạch cầu trung tính Chúng được chia thành 2 loại - đâm và phân đoạn. Các vi thực bào. Phổ biến nhất của tất cả các loại bạch cầu - số lượng của tổng khối lượng bạch cầu là 70%. Nhiễm trùng do vi khuẩn, bệnh bạch cầu, bệnh nhiễm trùng niệu, bệnh tiểu đường (tiểu đường),dùng thuốc kích thích miễn dịch Nhiễm trùng do vi rút, bệnh tái phát, chứng tăng tiết máu, chấn thương do bức xạ các loại, sau hóa trị liệu.
Bạch cầu hạt
Bạch cầu đơn nhân Loại bạch cầu lớn nhất. đại thực bào. Dị ứng, nhiễm trùng, bệnh bạch cầu, ngộ độc đồng dạng phốt pho. Bệnh tổ đỉa và bệnh bạch cầu tế bào lông, nhiễm trùng huyết.
Tế bào bạch huyết Chiến binh của thể xác số 1. Chống lại mọi mối đe dọa sinh học và phi sinh học. Chúng được chia thành ba loại chính - tế bào lympho T (75% tổng số tế bào lympho), tế bào lympho B (15%) và tế bào rỗng (10%). Các cuộc xâm lược truyền nhiễm có nguồn gốc khác nhau, bệnh bạch cầu,nhiễm độc kim loại nặng (chì, thủy ngân, bitmut, asen),dùng thuốc kích thích miễn dịch. Tiêu dùng, hội chứng suy giảm miễn dịch,bệnh tái phát, chấn thương do bức xạ các loại, hóa trị liệu, bệnh thấp khớp.

Erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, ESR, chỉ số màu

Erythrocytes là những tế bào hồng cầu. Nhìn bề ngoài, đây là những phiến đỏ tươi, lõm ở giữa. Dạng hồng cầu mà chúng tôi đã mô tả là dạng hồng cầu bình thường; có những dạng cho thấy những bất thường bệnh lý trong cấu trúc của các tế bào hồng cầu do kết quả của bệnh di truyền, tổn thương nhiễm trùng (hồng cầu hình liềm - một triệu chứng của sự phát triển của bệnh sốt rét), bất thường trong quá trình trao đổi chất. Màu đỏ của hồng cầu là do protein sắc tố hemoglobin tạo ra, đặc tính chính của nó là lưu giữ các nguyên tử sắt trong cấu trúc của nó. Nhờ có sắt, hemoglobin có khả năng liên kết oxy và oxy oxit - khả năng này cho phép quá trình trao đổi chất trong các ô. Oxy là thành phần quan trọng tham gia vào nhiều quá trình sinh hóa trong cơ thể.

Phân tích tổng hợp, nghiên cứu trạng thái của hồng cầu, trước hết quan tâm đến lượng hemoglobin trong một hồng cầu. Đối với điều này, đã phát triển Phương pháp ESR và chỉ số màu. ESR - có nghĩa là "tốc độ lắng hồng cầu." Hemoglobin là một protein nặng, và nếu bạn lấy máu trong ống nghiệm, thì sau một giờ, các tế bào hồng cầu sẽ giảm xuống liên quan đến dịch kẽ. Thông qua tốc độ lắng và độ lún sâu của hồng cầu, người ta có thể kết luận hồng cầu chứa bao nhiêu hemoglobin và chất lượng của nó như thế nào - bình thường hay có khuyết tật. Không có tiêu chuẩn rõ ràng trong quy trình này - việc chẩn đoán thêm sẽ phụ thuộc vào việc giải thích các dữ liệu lâm sàng khác.

Chú ý! Phần khối lượng của hồng cầu so với một đơn vị thể tích máu được gọi là hematocrit.

Chất chỉ thị màu cũng kiểm tra hàm lượng hemoglobin trong hồng cầu. Trợ lý phòng thí nghiệm, nghiên cứu hồng cầu dưới kính hiển vi, nhìn vào trung tâm của hồng cầu (huyết sắc tố tập trung ở đó): nếu hồng cầu có trung tâm trong suốt, đây sẽ là bằng chứng cho thấy không có hemoglobin trong tế bào hoặc rối loạn chức năng của peptit. chuỗi (giảm sắc tố); nếu trung tâm là màu da cam, hemoglobin là bình thường (normochromia); nếu trung tâm của tế bào hợp nhất về màu sắc với phần thân của hồng cầu, thì hemoglobin bị dư thừa (tăng sắc tố).

Tiểu cầu, thrombocrit

Tiểu cầu là tế bào đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Tiểu cầu không có nhân. Về mặt cấu trúc, tiểu cầu là một phần của tế bào chất của megakaryocytes, vì vậy nghiên cứu của họ cung cấp rất nhiều thông tin về trạng thái của tủy xương. Số lượng tiểu cầu trong máu, thành phần định tính của chúng là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng của tủy xương.

Định mức của một xét nghiệm máu chung cho tiểu cầu là 180-320 trong 10 9 tế bào mỗi lít. Tổng số lượng tiểu cầu, cũng như hồng cầu, được đo bằng giá trị tuyệt đối so với một đơn vị thể tích máu. Thông số này được gọi là "thrombocrit".

Có ý tưởng về tình trạng sức khỏe ngay từ đầu sẽ giúp giải mã chính xác xét nghiệm máu của người bệnh.

Xét nghiệm máu là một trong những phương pháp kiểm tra quan trọng và phổ biến nhất ở các cơ sở y tế, giúp chẩn đoán bệnh. Thông thường, bác sĩ chăm sóc tham gia vào việc giải mã xét nghiệm máu, tuy nhiên, nhiều bệnh nhân muốn xác minh độc lập độ tin cậy của dữ liệu quan trọng đó.

Đối với bất kỳ bệnh nào, chẩn đoán luôn được chỉ định, bắt đầu bằng xét nghiệm máu tổng quát - KLA. Nhờ phân tích này, bác sĩ chăm sóc có thể xác định động thái và kê đơn điều trị cho bệnh nhân.

Bảng chỉ tiêu xét nghiệm máu ở người

Chỉ địnhGhi chúChỉ tiêu định mức
Bạch cầu WBC Chúng là các tế bào máu màu trắng. Chúng phục vụ để bảo vệ cơ thể con người.
Vượt quá tiêu chuẩn cảnh báo về sự hiện diện của nhiễm trùng trong cơ thể.
Chỉ số này nhỏ hơn định mức cho thấy có bệnh về máu ở người
4,0 - 9,0 * l.
Tế bào sinh dục: Chúng là các tế bào hồng cầu. Phục vụ để bão hòa các mô cơ quan bằng oxy
Hồng cầu hồng cầu Tỷ lệ hồng cầu lớn và nhỏ 11,5 – 14,5\%
Erythrocytes MCV Giá trị trung bình của hồng cầu 80-100 fl
Tế bào lympho LYM khả dụng các loại khác nhau bạch cầu, chịu trách nhiệm cho tình trạng Hệ thống miễn dịch trong cơ thể.
Sự gia tăng nồng độ tế bào lympho có thể là dấu hiệu của các bệnh như cúm hoặc viêm gan.
Sự giảm mức độ tế bào lympho cho thấy các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng
25-40\%
Huyết sắc tố: Hemoglobin cho biết sự hiện diện trong cơ thể của protein động vật, được chứa trong các tế bào hồng cầu. Nó có màu đỏ và vận chuyển oxy đi khắp cơ thể.
Nồng độ huyết sắc tố ở phụ nữ thấp hơn ở nam giới
Hemoglobin MCH 25-35 pg
Hemoglobin MCHC 25-375 g / l
Hemoglobin HGB:
cho trẻ sơ sinh 140-230 g / l
dành cho trẻ từ 1 đến 2 tuổi 100-140 g / l
dành cho trẻ em từ 3 đến 16 tuổi 110-155 g / l
danh cho ngươi lơn 110-170 g / l
RTC hồng cầu lưới: hồng cầu trẻ
cho trẻ em 0,15 – 1,1\%
đối với phụ nữ 0,11 -2,07 \%
cho nam giới 0,25-1,8 \%
Tiểu cầu MPV, PLT: Mức độ tiểu cầu tăng cao sau phẫu thuật hoặc chảy máu, hoặc ung thư
Nó giảm khi mắc các bệnh truyền nhiễm, cũng như khi mang thai.
cho trẻ sơ sinh 100-425 * 109 / l
cho trẻ em trên một tuổi 185-310 * 109 / L
mang thai 150-385 * 109 / L
danh cho ngươi lơn 170-330 * 109 / l
PDW không đồng nhất tiểu cầu Sai lệch trong các bệnh viêm nhiễm 10-15\%
Chỉ số màu: Đánh giá quá cao với tình trạng thiếu hụt vitamin trong cơ thể.
Giảm thiếu máu.
Dành cho trẻ từ 1 đến 3 tuổi 0,7-0,95
Dành cho trẻ từ 5 đến 13 tuổi 0,8-1,1
Danh cho ngươi lơn 0,85-1,13
ESR: Tốc độ lắng của hồng cầu. Cho biết có bao nhiêu protein trong huyết tương.
Vượt quá tiêu chuẩn cho thấy sự hiện diện của các quá trình viêm trong cơ thể.
Đối với phụ nữ lên đến 14 mm mỗi giờ
Cho nam giới lên đến 9 mm mỗi giờ
Thrombocrit (PCT) Chỉ số này có thể thay đổi tùy theo mùa, thời gian trong ngày, v.v. 0,12-0,40
Đâm bạch cầu trung tính: Sự gia tăng xảy ra trong các bệnh đau thắt ngực, nhiễm trùng huyết, cũng như áp xe.
Sự sụt giảm cho thấy sự hiện diện của thiếu máu, tình trạng đau đớn của thận và gan.
Cho trẻ sơ sinh 5-11\%
Dành cho người lớn và trẻ em 1-5\%
bạch cầu trung tính phân đoạn Sự giảm định mức trong máu cho thấy sự hiện diện của thiếu máu. Chỉ số này có thể giảm xuống trong trường hợp ngộ độc hóa chất.
Sự gia tăng mức độ bạch cầu trung tính xảy ra khi bệnh do virus, với bệnh bạch cầu, bệnh lao, bệnh tuyến giáp.
Danh cho ngươi lơn 40 – 60\%.
Cho trẻ em 17 – 70\%.
Bạch cầu ái toan Tăng nếu cơ thể bị nhiễm bệnh truyền nhiễm hoặc mắc các bệnh dị ứng.
Giảm sự hiện diện của nhiễm trùng có mủ, với căng thẳng mãn tính.
1,0-4,9\%
Bạch cầu ái kiềm Tăng nếu có bệnh về máu, dị ứng hoặc các vấn đề về đường tiêu hóa.
Giảm ở phụ nữ mang thai chuyển căng thẳng, trong cường giáp.
0,4 – 1,0\%
Hematocrit HCT Tỷ lệ hồng cầu trong máu.
Giảm thiếu máu, sưng phù và hematocrit trong máu cũng giảm ở phụ nữ trước khi sinh.
Tăng hematocrit xảy ra với bỏng, mất nước.
Đối với phụ nữ 35 – 44 \%
Cho nam giới 38 – 49 \%.
Giá trị tuyệt đối của bạch cầu đơn nhân MON: Mức độ bạch cầu đơn nhân tăng khi có bệnh truyền nhiễm, giảm khi thiếu máu.
Cho trẻ em 0,05-1,1 * 109 / l
Danh cho ngươi lơn 0,0-0,09 * 109 / L

Phân tích chất gây dị ứng

Rất thường xuyên, bệnh nhân đến cơ sở y tế với phàn nàn về phát ban dị ứng. Trong trường hợp này, bác sĩ chăm sóc khuyến cáo nên làm xét nghiệm immunoglobulin, có thể được sử dụng để xác định sự hiện diện của chất gây dị ứng trong máu.

Nếu cơ thể con người khỏe mạnh, thì globulin miễn dịch được chứa với một lượng nhỏ. Các kháng thể được sản xuất bởi cơ thể con người phát hiện và sau đó tiêu diệt các tế bào lạ. Nhưng nếu các kháng nguyên bắt đầu tham gia vào các kháng thể, thì một phản ứng bắt đầu xảy ra trong cơ thể - đó là những phát ban, ngứa khác nhau, và histamine và serotonin bắt đầu được sản xuất.

Nếu trong quá trình phân tích, nó được tiết lộ tăng immunoglobulin, thì điều này cho thấy một người có khuynh hướng phát triển bệnh dị ứng. Để làm điều này, các phòng thí nghiệm lấy mẫu để phân tích, xác định tỷ lệ, tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân:

  • Trẻ sơ sinh: 0 - 12 đơn vị / ml.
  • Trẻ em từ 1 đến 5 tuổi: 0 - 65 đơn vị / ml.
  • Trẻ em từ 6 đến 9 tuổi: 0 - 95 đơn vị / ml.
  • Người lớn và trẻ em từ 10 đến 15 tuổi: 0 - 200 đơn vị / ml.

Giải mã xét nghiệm sinh hóa máu

Chỉ nên lấy máu tĩnh mạch để phân tích sinh hóa vào buổi sáng, trước đó bệnh nhân không được ăn từ 8 - 10 giờ. Theo phân tích sinh hóa, bác sĩ phán đoán những quá trình viêm xảy ra trong cơ thể bệnh nhân, liệu có vi phạm tỷ lệ phần trăm các nguyên tố vi lượng hay không.

Có một số tiêu chuẩn phân tích nhất định:

  1. Đạm tổng số: 62 - 87 g / l.
  2. Nếu protein bất thường, chứng bệnh thấp khớp hoặc ung thư đang có mặt.

  3. Glucose: 3,1 - 5,4 mmol / l.
  4. Tăng lượng đường - một xu hướng phát triển bệnh đái tháo đường.

  5. Phân đạm urê: 2,4 - 8,4 mmol / l.
  6. Chỉ số nitơ dư tăng lên - có suy tim, khối u, bệnh thận.

  7. Creatinin:
  8. Đối với nữ: 52 - 98 µmol / l.

    Đối với nam giới: 60 - 116 µmol / l.

    Chỉ số tăng là tiêu thụ quá nhiều các sản phẩm từ thịt, mất nước, cường giáp.

    Giảm tỷ lệ bệnh gan.

  9. Cholesterol: 3,4 - 6,5 mmol / l.
  10. Tăng tỷ lệ là một vấn đề với gan và với hệ thống tim mạch.

  11. Bilirubin: 5,0 - 20,0 µmol / l.
  12. Sự gia tăng của chỉ số cho thấy sự hiện diện của bệnh viêm gan.

  13. Alpha Amylase:
  14. Trẻ em sơ sinh và đến hai tuổi: 5,0 - 60 đơn vị / l.

    Trẻ em trên hai tuổi và người lớn: 25 - 130 đơn vị / l.

    Tăng chỉ tiêu trong viêm tụy.

  15. Alat (ALT):
  16. Đối với phụ nữ: tối đa 30 đơn vị / l.

    Đối với nam giới: lên đến 42 đơn vị / l.

    Sự gia tăng các chỉ số vi phạm gan.

  17. Alpha Lipase: 27 - 100 đơn vị / l.
  18. Tăng tỷ lệ nếu có Bệnh tiểu đường, bệnh thận, viêm phúc mạc.

    Giảm tỷ lệ viêm gan.

  19. Gamma-glutamyltransferase (GGT):
  20. Đối với phụ nữ: lên đến 48,5 đơn vị / l.

    Đối với nam giới: lên đến 33,4 đơn vị / l.

    Tăng định mức là bệnh của gan, bệnh của tuyến tụy.

  21. Aspartate aminotransferase (ASAT): tối đa 38 đơn vị / l.
  22. Quá mức - có tổn thương cơ tim, xơ gan.

  23. Phosphatase:
  24. Đối với phụ nữ: tối đa 245 đơn vị / l.

    Đối với nam giới: lên đến 275 đơn vị / l.

    Vượt quá tiêu chuẩn - một cơn đau tim, phổi, thận, sự hiện diện của di căn ung thư xương.

Giải mã xét nghiệm máu tìm HIV

Chẩn đoán cuối cùng về sự hiện diện của vi rút suy giảm miễn dịch chỉ có thể được thiết lập nếu ít nhất ba tháng đã trôi qua sau khi tiếp xúc với bệnh nhân bị nhiễm bệnh.

Phân tích lặp lại để xác định độ tin cậy của chẩn đoán được thực hiện sau sáu tháng. Kết quả phân tích thu được sẽ chỉ đáng tin cậy trong những trường hợp không còn tiếp xúc với bệnh nhân bị nhiễm bệnh.

Phương pháp PCR (polymerase Phản ứng dây chuyền) được sử dụng để xác định DNA của virus. Nếu sự hiện diện của nhiễm trùng được phát hiện, thì kết quả được chỉ định - "phản ứng dương tính". Nếu có sẵn nhiễm HIV không được phát hiện, kết quả được chỉ định - "phản ứng âm tính".

Có những trường hợp “dương tính giả”. Điều này xảy ra khi nhân viên phòng thí nghiệm có trình độ kém hoặc khi sử dụng thiết bị lạc hậu. Để xác nhận hoặc bác bỏ một phân tích như vậy, phân tích F 50 được quy định, phương pháp này có thể tìm ra kháng thể nếu nhiễm HIV xâm nhập vào cơ thể.

Phân tích - ELISA, sử dụng phân tích này, bạn có thể xác định các bệnh sau: HIV, nhiễm trùng, herpes, viêm gan, viêm phổi. Phân tích miễn dịch học quyết định số lượng và chất lượng của kháng thể và kháng nguyên trong cơ thể người.

ELISA là một xét nghiệm rất phổ biến để phát hiện sự hiện diện của chlamydia, giang mai và bệnh lậu. Độ chính xác của phân tích này là 90%. Với việc phát hiện kịp thời các kháng thể immunoglobulin, bác sĩ chăm sóc sẽ có thể tạo ra chẩn đoán chính xácđể xác định sự hiện diện của bệnh và giai đoạn của nó.

Phân tích ELISA giúp phát hiện trực khuẩn Helicobacter pylori, loại trực khuẩn như vậy có thể gây ra các bệnh đường tiêu hóa và tạo ra cảm giác khó chịu nói chung.

Cũng thế xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kếtđược chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc ngay cả khi bệnh nhân có phản ứng dị ứng.

Xét nghiệm máu để tìm hormone tuyến giáp

Các xét nghiệm về hormone tuyến giáp được thực hiện trong các phòng thí nghiệm và giúp bác sĩ chuyên khoa xác định xem liệu hormone rất quan trọng trong cơ thể chúng ta có hoạt động bình thường hay không. cơ quan nội tiết. Có một số thông số để xác định các trục trặc trong tuyến giáp.

Các xét nghiệm về hormone tuyến giáp:

  1. TSH là một hormone kích thích tuyến giáp. Nó được sản xuất trong não người và kiểm soát hoạt động của tuyến giáp.
  2. Định mức: 0,45 - 4,10 mU / l.

  3. TK chung - triiodothyronine. Một phân tích như vậy được thực hiện với hoạt động quá mức của tuyến giáp.
  4. Định mức: 1,05 - 3,15 nmol / l.

    Ở những người lớn tuổi, tỷ lệ giảm dần.

  5. TT4 - thyroxine thông thường.
  6. Đối với nữ: 71,2 - 142,5 nmol / l.

    Đối với nam: 60,74 - 137,00 nmol / l.

    Sự lệch lạc - giảm hoặc tăng sự trao đổi chất trong cơ thể.

  7. TG, thyroglobulin.
  8. Chỉ số: không được vượt quá 60,00 ng / ml.

  9. AT-TPO - kháng thể đối với thyroperoxidase.
  10. Định mức: 5,65 \% đơn vị / ml. và không nhiều.

Phân tích huyết thanh học

Xét nghiệm máu huyết thanh được thực hiện trong phòng thí nghiệm từ tĩnh mạch. Nghiên cứu của ông cho thấy liệu kháng thể có trong một nhóm vi khuẩn hoặc vi rút cụ thể hay không. Điều này có thể áp dụng cho các bệnh nhiễm trùng chỉ lây truyền qua quan hệ tình dục, nhiễm HIV, chlamydia, sởi, viêm gan, herpes.

Bình thường: khi không có kháng thể của các bệnh truyền nhiễm.

Nếu một bệnh nhân bị nghi ngờ mắc bệnh ung thư, anh ta sẽ được chỉ định phân tích các chất chỉ điểm khối u. Một khối u luôn được hình thành trên cơ sở các tế bào bình thường và bình thường, nhưng sự phân chia của chúng xảy ra với tốc độ vượt quá tiêu chuẩn quy định, chúng “sống cuộc sống của chính mình”, đồng thời chúng bắt đầu tiết ra một sản phẩm trao đổi chất.

Nhiệm vụ chính của việc giải mã phân tích này là phát hiện sự hiện diện của dấu hiệu khối u cho thấy khối u ung thư.

Các loại oncomprker:

  1. SA 15 - 3.
  2. Nếu dư là 26,9 đơn vị / ml. - ung thư ở tuyến vú.

  3. SA - 125.
  4. Nếu dư là 35,0 đơn vị / ml. - một cuộc kiểm tra bổ sung và khẩn cấp về buồng trứng được thực hiện.

  5. SA 19-9.
  6. Vượt quá 500 đơn vị / ml. - những thay đổi trong tuyến tụy.

    Định mức nhỏ hơn 4,0 ng / ml. - chỉ ra một tuyến tiền liệt khỏe mạnh.

    Vượt quá 15,0 ng / ml. - Dự kiến ​​sẽ có sự xuất hiện của khối u trong gan.

  7. Protein phản ứng C.
  8. Định mức: không quá 5 mg / l.

    Dư thừa - sự hình thành các khối u trong phần khác nhau toàn thân, trong bệnh viêm khớp dạng thấp.

    Vượt quá 12,5 ng / ml. - sự hiện diện của các bệnh ung thư của phổi, da.

Với tốc độ hơn 5, 0 ng / ml là bắt buộc. - yêu cầu kiểm tra bổ sung. Sự hiện diện của ung thư ruột, dạ dày, phổi và ống dẫn tiết niệu được nghi ngờ.

Xét nghiệm máu có thai

Nếu phụ nữ bị chậm kinh và xét nghiệm nước tiểu cho thấy kết quả âm tính Cô ấy đang được gửi đi thử thai. Sự hiện diện của hormone hCG trong máu được kiểm tra và một miếng gạc cũng được lấy từ âm đạo. Để loại trừ thai ngoài tử cung, bác sĩ phụ khoa hướng dẫn bệnh nhân dùng phân tích bổ sungđối với gonadotropin màng đệm.

Nếu phôi thai được tìm thấy trong cơ thể bệnh nhân, thì hormone hCG được tiết ra từ cô ấy, và hormone này hoàn toàn cho thấy người phụ nữ đang mang thai.

Các chỉ tiêu của hormone khác nhau tùy thuộc vào thời gian mang thai.

  • Không có thai - 0-5 IU / ml.
  • Thời gian mang thai là hai tuần - 25-300 IU / ml.
  • Thời gian mang thai từ ba đến chín tuần - 1500-100000 IU / ml.

Công thức máu hoàn chỉnh được coi là nghiên cứu thường quy trong bất kỳ phòng thí nghiệm lâm sàng nào - đây là phân tích đầu tiên mà một người thực hiện khi anh ta khám sức khỏe hoặc khi anh ta bị ốm. Trong phòng thí nghiệm, UAC được gọi là một phương pháp nghiên cứu lâm sàng tổng quát (xét nghiệm máu lâm sàng).

Ngay cả những người khác xa mọi sự phức tạp trong phòng thí nghiệm, với vô số thuật ngữ khó phát âm, cũng thông thạo các tiêu chuẩn, giá trị, tên và các thông số khác miễn là các tế bào của liên kết bạch cầu xuất hiện trong mẫu câu trả lời ( công thức bạch cầu), hồng cầu và huyết sắc tố với chất chỉ thị màu. Sự dàn xếp phổ biến của các cơ sở y tế với đủ loại trang thiết bị đã không qua mặt được dịch vụ xét nghiệm, nhiều bệnh nhân có kinh nghiệm đã đi vào ngõ cụt: một số kiểu viết tắt khó hiểu của các chữ cái Latinh, rất nhiều loại số, các đặc điểm khác nhau hồng cầu và tiểu cầu ...

Tự giải mã

Khó khăn đối với bệnh nhân là xét nghiệm máu tổng quát, được tạo ra bằng máy phân tích tự động và được người phụ trách phòng thí nghiệm chịu trách nhiệm viết lại thành biểu mẫu một cách cẩn thận. Nhân tiện, "tiêu chuẩn vàng" nghiên cứu lâm sàng(kính hiển vi và mắt của bác sĩ) không bị hủy bỏ, do đó, bất kỳ phân tích nào được thực hiện để chẩn đoán phải được áp dụng cho kính, nhuộm màu và xem để xác định những thay đổi hình thái trong tế bào máu. Trong trường hợp giảm hoặc tăng đáng kể một số lượng tế bào nhất định, thiết bị có thể không thể đối phó và “phản kháng” (từ chối hoạt động), cho dù nó có tốt đến đâu.

Đôi khi mọi người cố gắng tìm ra sự khác biệt giữa xét nghiệm máu tổng quát và lâm sàng, nhưng không cần phải tìm chúng, bởi vì phân tích lâm sàng ngụ ý cùng một nghiên cứu, được gọi là tổng quát để thuận tiện (ngắn hơn và rõ ràng hơn), nhưng bản chất thì không thay đổi.

Xét nghiệm máu tổng quát (chi tiết) bao gồm:

  • Xác định hàm lượng các yếu tố tế bào của máu: - tế bào hồng cầu có chứa sắc tố hemoglobin, xác định màu sắc của máu và không chứa sắc tố này, do đó chúng được gọi là bạch cầu (bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ, tế bào lympho, bạch cầu đơn nhân);
  • Mức độ ;
  • (trong máy phân tích huyết học, mặc dù có thể xác định gần đúng bằng mắt sau khi hồng cầu lắng xuống đáy một cách tự nhiên);
  • , được tính theo công thức, nếu nghiên cứu được thực hiện thủ công, không có sự tham gia của thiết bị thí nghiệm;
  • , trước đây được gọi là phản ứng (ROE).

Xét nghiệm máu tổng quát cho thấy phản ứng của chất lỏng sinh học trên bất kỳ quá trình nào xảy ra trong cơ thể. Nó chứa bao nhiêu tế bào hồng cầu và huyết sắc tố, thực hiện chức năng hô hấp (chuyển oxy đến các mô và loại bỏ carbon dioxide từ chúng), bạch cầu bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng, tham gia vào quá trình đông máu, cách cơ thể phản ứng với các quá trình bệnh lý, nói một cách dễ hiểu, KLA phản ánh trạng thái của chính cơ thể trong các thời kỳ khác nhauđời sống. Khái niệm "xét nghiệm máu chi tiết" có nghĩa là, ngoài các chỉ số chính (bạch cầu, huyết sắc tố, hồng cầu), công thức bạch cầu (và các tế bào của chuỗi mất bạch cầu hạt) được nghiên cứu chi tiết.

Tốt hơn là nên giao việc giải thích xét nghiệm máu cho bác sĩ, nhưng nếu có mong muốn đặc biệt, bệnh nhân có thể cố gắng nghiên cứu độc lập kết quả được cấp trong phòng thí nghiệm lâm sàng và chúng tôi sẽ giúp anh ta điều này bằng cách kết hợp các tên thông thường. với tên viết tắt của máy phân tích tự động.

Bảng dễ hiểu hơn

Theo quy định, kết quả của nghiên cứu được ghi lại trên một biểu mẫu đặc biệt, được gửi cho bác sĩ hoặc đưa cho bệnh nhân. Để dễ định hướng, chúng ta hãy thử trình bày một phân tích chi tiết dưới dạng bảng, trong đó chúng ta sẽ nhập định mức của các chỉ số máu. Người đọc trong bảng cũng sẽ thấy các ô như vậy. Chúng không nằm trong số các chỉ số bắt buộc của công thức máu hoàn chỉnh và là dạng hồng cầu non, tức là tiền thân của hồng cầu. Tế bào lưới được kiểm tra để xác định nguyên nhân thiếu máu. Có rất ít tế bào trong số chúng trong máu ngoại vi của một người khỏe mạnh trưởng thành (tiêu chuẩn được đưa ra trong bảng), ở trẻ sơ sinh các tế bào này có thể nhiều hơn gấp 10 lần.

Không p / pCác chỉ sốĐịnh mức
1 Tế bào hồng cầu (RBC), 10 x 12 tế bào trên một lít máu (10 12 / l, tera / lít)
đàn ông
những người phụ nữ

4,4 - 5,0
3,8 - 4,5
2 Hemoglobin (HBG, Hb), gam trên lít máu (g / l)
đàn ông
những người phụ nữ

130 - 160
120 - 140
3 Hematocrit (HCT),%
đàn ông
những người phụ nữ

39 - 49
35 - 45
4 Chỉ số màu (CPU)0,8 - 1,0
5 Thể tích hồng cầu trung bình (MCV), femtoliter (fl)80 - 100
6 Hàm lượng trung bình của hemoglobin trong hồng cầu (MCH), picogam (pg)26 - 34
7 Nồng độ hemoglobin hồng cầu trung bình (MCHC), gam trên decilit (g / dL)3,0 - 37,0
8 Erythrocyte anisocytosis (RDW),%11,5 - 14,5
9 Hồng cầu lưới (RET)
%

0,2 - 1,2
2,0 - 12,0
10 Bạch cầu (WBC), 10 x 9 tế bào trên một lít máu (10 9 / l, giga / lít)4,0 - 9,0
11 Basophils (BASO),%0 - 1
12 Basophils (BASO), 10 9 / l (giá trị tuyệt đối)0 - 0,065
13 Bạch cầu ái toan (EO),%0,5 - 5
14 Bạch cầu ái toan (EO), 10 9 / l0,02 - 0,3
15 Bạch cầu trung tính (NEUT),%
tế bào tủy,%
trẻ tuổi, %

Đâm vào bạch cầu trung tính,%
theo điều kiện tuyệt đối, 10 9 / l

Bạch cầu trung tính phân đoạn,%
theo điều kiện tuyệt đối, 10 9 / l

47 - 72
0
0

1 - 6
0,04 - 0,3

47 – 67
2,0 – 5,5

16 Tế bào bạch huyết (LYM),%19 - 37
17 Tế bào bạch huyết (LYM), 10 9 / l1,2 - 3,0
18 Bạch cầu đơn nhân (MON),%3 - 11
19 Bạch cầu đơn nhân (MON), 10 9 / l0,09 - 0,6
20 Tiểu cầu (PLT), 10 9 / l180,0 - 320,0
21 Thể tích tiểu cầu trung bình (MPV), fl hoặc µm 37 - 10
22 Tăng dị ứng tiểu cầu (PDW),%15 - 17
23 Thrombocrit (PCT),%0,1 - 0,4
24
đàn ông
những người phụ nữ

1 - 10
2 -15

Và một bàn riêng cho trẻ em

Sự thích nghi với điều kiện sống mới của tất cả các hệ thống cơ thể của trẻ sơ sinh, sự phát triển thêm ở trẻ sau một năm và sự hình thành cuối cùng trong tuổi thanh xuân làm cho công thức máu khác với công thức của người lớn. Không có gì đáng ngạc nhiên khi các quy tắc trẻ nhỏ và một người đã bước qua tuổi trưởng thành đôi khi có thể khác biệt rõ rệt, vì vậy đối với trẻ em cần có một bảng giá trị bình thường.

Không p / pMục lụcĐịnh mức
1 Tế bào sinh dục (RBC), 10 12 / l
những ngày đầu tiên của cuộc đời
lên đến một năm
16 năm
6 - 12 tuổi
12-16 tuổi

4,4 - 6,6
3,6 - 4,9
3,5 - 4,5
3,5 - 4,7
3,6 - 5,1
2 Hemoglobin (HBG, Hb), g / l
những ngày đầu tiên của cuộc đời (do Hb của thai nhi)
lên đến một năm
16 năm
6-16 tuổi

140 - 220
100 - 140
110 - 145
115 - 150
3 Hồng cầu lưới (RET), ‰
lên đến một năm
16 năm
6 - 12
12 - 16

3 - 15
3 - 12
2 - 12
2 - 11
4 Basophils (BASO),% trên tổng số0 - 1
5 Bạch cầu ái toan (EO),%
lên đến một năm
1-12 năm
trên 12

2 - 7
1 - 6
1 - 5
6 Bạch cầu trung tính (NEUT),%
lên đến một năm
1-6 tuổi
6 - 12 tuổi
12-16 tuổi

15 - 45
25 - 60
35 - 65
40 - 65
7 Tế bào bạch huyết (LYM),%
lên đến một năm
16 năm
6 - 12 tuổi
12-16 tuổi

38 - 72
26 - 60
24 - 54
25 - 50
8 Bạch cầu đơn nhân (MON),%
lên đến một năm
1-16 tuổi

2 -12
2 - 10
9 Tiểu cầu10 9 tế bào / l
lên đến một năm
16 năm
6 - 12 tuổi
12-16 tuổi

180 - 400
180 - 400
160 - 380
160 - 390
10 Tốc độ lắng hồng cầu (ESR), mm / giờ
lên đến 1 tháng
lên đến một năm
1-16 tuổi

0 - 2
2 - 12
2 - 10

Cần lưu ý rằng trong các nguồn y tế khác nhau và trong các phòng thí nghiệm khác nhau, các giá trị \ u200b \ u200bof định mức cũng có thể khác nhau. Điều này không phải do thực tế là ai đó không biết có bao nhiêu tế bào nhất định hoặc mức bình thường của hemoglobin là bao nhiêu. Chỉ, sử dụng các hệ thống và phương pháp phân tích khác nhau, mỗi phòng thí nghiệm có các giá trị tham chiếu riêng. Tuy nhiên, những điều tế nhị này chưa chắc đã được người đọc quan tâm ...

Các tế bào hồng cầu trong xét nghiệm máu nói chung và đặc điểm của chúng

Hoặc các tế bào hồng cầu (Er, Er) - nhóm nhiều yếu tố tế bào nhất của máu, được biểu thị bằng các đĩa không nhân có hình dạng hai mặt lõm ( tiêu chuẩn cho phụ nữ và nam giới là khác nhau và lần lượt là 3,8 - 4,5 x 10 12 / l và 4,4 - 5,0 x 10 12 / l). Các tế bào hồng cầu dẫn đầu tổng số lượng máu. Có nhiều chức năng (hô hấp mô, điều hòa cân bằng nước-muối, chuyển giao các kháng thể và các chất miễn dịch trên bề mặt của chúng, tham gia vào quá trình đông máu, v.v.), các tế bào này có khả năng xâm nhập vào những nơi khó tiếp cận nhất (các mao mạch hẹp và quanh co). Để thực hiện được những nhiệm vụ này, hồng cầu phải có những phẩm chất nhất định: kích thước, hình dạng và độ dẻo cao. Bất kỳ thay đổi nào trong các thông số này nằm ngoài tiêu chuẩn đều được thể hiện bằng công thức máu hoàn chỉnh (kiểm tra phần màu đỏ).

Hồng cầu chứa một thành phần quan trọng đối với cơ thể, bao gồm protein và sắt.Đây là một sắc tố máu đỏ được gọi là. Giảm hồng cầu trong máu thường kéo theo giảm nồng độ Hb, mặc dù có một hình ảnh khác: có đủ hồng cầu nhưng nhiều trong số đó bị rỗng, sau đó sẽ có mức độ bảo trì thấp sắc tố đỏ. Để tìm ra và đánh giá tất cả các chỉ số này, có những công thức đặc biệt mà các bác sĩ đã sử dụng trước khi máy phân tích tự động ra đời. Giờ đây, thiết bị đã tham gia vào các trường hợp tương tự và các cột bổ sung có chữ viết tắt khó hiểu và các đơn vị đo lường mới đã xuất hiện dưới dạng xét nghiệm máu tổng quát:

Dấu hiệu của nhiều bệnh - ESR

Nó được coi là một chỉ số (không đặc hiệu) cho một loạt các thay đổi bệnh lý trong cơ thể, vì vậy xét nghiệm này hầu như không bao giờ bị bỏ qua trong việc tìm kiếm chẩn đoán. Định mức ESR phụ thuộc vào giới tính và độ tuổi - ở phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh, nó có thể cao hơn 1,5 lần so với chỉ số này ở trẻ em và nam giới trưởng thành.

Theo quy định, một chỉ số như ESR được ghi ở cuối biểu mẫu, nghĩa là nó hoàn thành xét nghiệm máu tổng quát. Trong hầu hết các trường hợp, ESR được đo trong 60 phút (1 giờ) trong giá ba chân Panchenkov, thiết bị không thể thiếu cho đến ngày nay, tuy nhiên, trong thời buổi công nghệ cao của chúng ta có những thiết bị giúp giảm thời gian xác định mà không phải phòng thí nghiệm nào cũng có.

định nghĩa của ESR

Công thức bạch cầu

Bạch cầu (Le) là một nhóm tế bào "motley" đại diện cho máu "trắng". Số lượng bạch cầu không cao bằng hàm lượng của các tế bào hồng cầu (hồng cầu), giá trị bình thường của chúng ở một người trưởng thành khác nhau giữa 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.

Trong KLA, các tế bào này được biểu diễn dưới dạng hai quần thể:

  1. Tế bào bạch cầu hạt (bạch cầu dạng hạt), chứa các hạt chứa đầy các chất có hoạt tính sinh học (BAS): (que, đoạn, non, tế bào tủy),;
  2. Đại diện của chuỗi mất bạch cầu hạt, Tuy nhiên, cũng có thể có hạt, nhưng có nguồn gốc và mục đích khác: tế bào có năng lực miễn dịch () và “trật tự” của cơ thể - (đại thực bào).

Nhiều nhất nguyên nhân chung tăng bạch cầu trong máu () - một quá trình nhiễm trùng và viêm:

  • Trong giai đoạn cấp tính, nhóm bạch cầu trung tính được kích hoạt và theo đó, tăng lên (cho đến khi giải phóng các dạng trẻ);
  • Một chút sau đó, bạch cầu đơn nhân (đại thực bào) được bao gồm trong quá trình này;
  • Giai đoạn hồi phục có thể được xác định bởi số lượng bạch cầu ái toan và tế bào lympho tăng lên.

Việc tính toán công thức bạch cầu, như đã đề cập ở trên, không được tin tưởng hoàn toàn ngay cả với các thiết bị công nghệ cao nhất, mặc dù không thể nghi ngờ là có sai sót - các thiết bị hoạt động tốt và chính xác, chúng cung cấp một lượng lớn thông tin, vượt quá đáng kể. khi làm việc thủ công. Tuy nhiên, có một sắc thái nhỏ - máy vẫn chưa hoàn toàn có thể nhìn thấy thay đổi hình thái trong tế bào chất và bộ máy nhân của tế bào bạch cầu và thay mắt bác sĩ. Về vấn đề này, việc xác định các dạng bệnh lý vẫn được thực hiện bằng mắt thường và máy phân tích được phép đếm toàn bộ bạch cầu và phân tách bạch cầu thành 5 thông số (bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa bazơ, bạch cầu ái toan, bạch cầu đơn nhân và tế bào lympho) nếu phòng thí nghiệm có hệ thống phân tích loại 3 có độ chính xác cao.

Qua con mắt của con người và máy móc

Thế hệ máy phân tích huyết học mới nhất không chỉ có khả năng thực hiện phân tích phức tạp các đại diện bạch cầu hạt, mà còn phân biệt các tế bào mất bạch cầu hạt (tế bào lympho) trong một quần thể (quần thể con tế bào T, tế bào lympho B). Các bác sĩ sử dụng thành công dịch vụ của họ, nhưng rất tiếc, những thiết bị đó vẫn là đặc quyền của các phòng khám chuyên khoa và lớn trung tâm y tế. Trong trường hợp không có bất kỳ máy phân tích huyết học nào, số lượng bạch cầu cũng có thể được đếm bằng phương pháp cổ điển (trong buồng Goryaev). Trong khi đó, người đọc không nên nghĩ rằng phương pháp này hay phương pháp kia (thủ công hay tự động) nhất thiết phải tốt hơn, các bác sĩ làm việc trong phòng thí nghiệm sẽ giám sát việc này, kiểm soát bản thân và máy móc, và khi có chút nghi ngờ sẽ đề nghị bệnh nhân lặp lại nghiên cứu. Vì vậy, bạch cầu:

  1. WBC - đây là số lượng bạch cầu (bạch cầu). Việc tính toán công thức bạch cầu không được tin cậy vào bất kỳ thiết bị nào, ngay cả công nghệ cao nhất (cấp III), vì anh ta khó phân biệt được trẻ đâm và bạch cầu trung tính, vì máy móc thì mọi thứ đều giống nhau - bạch cầu hạt trung tính. Tính toán tỷ lệ các đại diện khác nhau Liên kết bạch cầu được đảm nhận bởi một bác sĩ tận mắt chứng kiến ​​những gì đang xảy ra trong nhân và tế bào chất của tế bào.
  2. GR - bạch cầu hạt (trong máy phân tích). Khi làm việc thủ công: bạch cầu hạt = tất cả các tế bào bạch cầu- (bạch cầu đơn nhân + tế bào lympho) - sự gia tăng chỉ số có thể cho thấy giai đoạn cấp tính quá trình lây nhiễm(tăng dân số bạch cầu hạt do hồ bơi bạch cầu trung tính). Các bạch cầu hạt trong xét nghiệm máu nói chung được trình bày dưới dạng 3 tiểu quần thể: bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ, bạch cầu trung tính và bạch cầu trung tính, lần lượt hiện diện ở dạng que và phân đoạn hoặc có thể xuất hiện mà không hoàn thành quá trình trưởng thành của chúng (tế bào tủy, trẻ), khi quá trình tạo máu bị rối loạn hoặc làm cạn kiệt khả năng dự trữ của cơ thể (nhiễm trùng nặng):
    • NEUT, bạch cầu trung tính (tế bào tủy, non, que, đoạn) - những tế bào này, có khả năng thực bào tốt, đầu tiên để bảo vệ sinh vật từ nhiễm trùng;
    • BASO, basophils (tăng - phản ứng dị ứng);
    • EO, bạch cầu ái toan (tăng - dị ứng, cuộc xâm lược của giun sán, thời gian phục hồi).

  3. MON, Mo (bạch cầu đơn nhân) là những tế bào lớn nhất là một phần của MHC (hệ thống thực bào đơn nhân). Chúng hiện diện dưới dạng đại thực bào ở tất cả các ổ viêm và đừng vội rời khỏi chúng một thời gian sau khi quá trình thuyên giảm.

  4. LYM, Ly (tế bào lympho) - được phân vào nhóm tế bào có năng lực miễn dịch, các quần thể và tiểu quần thể khác nhau của chúng (tế bào lympho T và B) có liên quan đến việc thực hiện tế bào và miễn dịch dịch thể. Tăng giá trị các chỉ số cho biết sự chuyển đổi của một quá trình cấp tính sang mãn tính hoặc sang giai đoạn phục hồi.
  5. Liên kết tiểu cầu

    Chữ viết tắt sau đây trong CBC dùng để chỉ các tế bào được gọi là tiểu cầu hoặc. Việc nghiên cứu tiểu cầu mà không có máy phân tích huyết học là một công việc khá tốn công sức, tế bào đòi hỏi một phương pháp nhuộm đặc biệt, do đó, nếu không có hệ thống phân tích, xét nghiệm này được thực hiện khi cần thiết và không phải là một phân tích mặc định.

    Máy phân tích, phân phối các tế bào, như tế bào hồng cầu, tính toán tổng số lượng tiểu cầu và chỉ số tiểu cầu (MPV, PDW, PCT):

  • PLT- một chỉ số cho biết số lượng tiểu cầu (tiểu cầu). Sự gia tăng số lượng tiểu cầu trong máu được gọi là giảm tiểu cầu.
  • MPV- thể tích trung bình của tiểu cầu, sự đồng đều về kích thước của quần thể tiểu cầu, được biểu thị bằng đơn vị đo đùi;
  • PDW- độ rộng của sự phân bố của các tế bào này theo thể tích -%, về mặt định lượng - mức độ bất cầu của tiểu cầu;
  • PCT() - một chất tương tự của hematocrit, được biểu thị bằng phần trăm và biểu thị tỷ lệ tiểu cầu trong máu toàn phần.

Tăng tiểu cầubiến đổi Cách này hay cách khác chỉ số tiểu cầu có thể cho thấy sự hiện diện của một bệnh lý khá nghiêm trọng: bệnh tăng sinh tủy, các quá trình viêm bản chất lây nhiễm, được bản địa hóa trong các cơ quan khác nhau, cũng như sự phát triển khôi u AC tinh. Trong khi đó, số lượng tiểu cầu có thể tăng lên: tập thể dục sinh con, can thiệp phẫu thuật.

từ chối Nội dung của các tế bào này được quan sát thấy trong các quá trình tự miễn dịch, bệnh mạch máu, nhiễm trùng, truyền máu lớn. Tuy nhiên, mức độ tiểu cầu giảm nhẹ được ghi nhận trước kỳ kinh nguyệt và trong khi mang thai giảm số lượng của chúng xuống 140,0 x 10 9 / l và thấp hơn hẳn là một nguyên nhân đáng lo ngại.

Có ai biết cách chuẩn bị để phân tích không?

Được biết, nhiều chỉ số (đặc biệt là bạch cầu và hồng cầu) thay đổi tùy theo hoàn cảnh.

  1. Căng thẳng tâm lý - tình cảm;
  2. Thức ăn (tăng bạch cầu tiêu hóa);
  3. Thói quen xấu như hút thuốc hoặc sử dụng đồ uống mạnh một cách thiếu suy nghĩ;
  4. Ứng dụng của một số các loại thuốc;
  5. Bức xạ mặt trời (trước khi thử nghiệm, nó là không mong muốn để đi biển).

Không ai muốn lấy kết quả không đáng tin cậy Về vấn đề này, bạn cần đi phân tích khi bụng đói, đầu tỉnh táo và không có điếu thuốc buổi sáng, bình tĩnh trong vòng 30 phút, không chạy nhảy. Mọi người phải biết rằng buổi chiều, sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và trong thời gian khắc nghiệt lao động thể chất một số bạch cầu sẽ được ghi nhận trong máu.

Giới tính nữ thậm chí còn có nhiều hạn chế hơn, vì vậy các đại diện của nửa công bằng cần nhớ rằng:

  • Giai đoạn rụng trứng tăng Tổng số bạch cầu, nhưng làm giảm mức độ bạch cầu ái toan;
  • Bạch cầu trung tính được ghi nhận trong thời kỳ mang thai (trước khi sinh con và trong suốt quá trình của họ);
  • Bản thân cơn đau liên quan đến kinh nguyệt và hành kinh cũng có thể gây ra những thay đổi nhất định trong kết quả phân tích - bạn sẽ phải hiến máu một lần nữa.

Máu để làm xét nghiệm máu chi tiết, với điều kiện nó được thực hiện trong máy phân tích huyết học, hiện nay trong hầu hết các trường hợp được lấy từ tĩnh mạch, đồng thời với các phân tích khác (hóa sinh), nhưng trong một ống nghiệm riêng biệt (túi hút có chất chống đông máu được đặt trong đó - EDTA). Ngoài ra còn có các vi điều khiển nhỏ (với EDTA) được thiết kế để lấy máu từ ngón tay (dái tai, gót chân), thường được sử dụng để làm xét nghiệm từ trẻ sơ sinh.

Các chỉ số của máu từ tĩnh mạch có phần khác so với kết quả thu được trong nghiên cứu về máu mao mạch - trong máu tĩnh mạch cao hơn, có nhiều hồng cầu hơn. Trong khi đó, người ta tin rằng tốt hơn là nên lấy OAC từ tĩnh mạch: các tế bào ít bị thương hơn, tiếp xúc với máu được giảm thiểu. làn da, hơn nữa, khối lượng của máu tĩnh mạch nếu cần, nó cho phép bạn lặp lại phân tích nếu kết quả trở nên đáng ngờ hoặc mở rộng phạm vi nghiên cứu (nếu hóa ra hồng cầu lưới cũng cần được thực hiện thì sao?).

Ngoài ra, nhiều người (nhân tiện, thường là người lớn), hoàn toàn không phản ứng với việc chọc dò tĩnh mạch, sợ hãi chiếc máy soi mà họ đâm vào ngón tay, và các ngón tay đôi khi có màu xanh và lạnh - máu khó lấy. Hệ thống phân tích, nó tạo ra một xét nghiệm máu chi tiết, "biết" cách làm việc với máu tĩnh mạch và mao mạch, nó được lập trình cho các tùy chọn khác nhau, vì vậy nó có thể dễ dàng "tìm ra" những gì. Nếu thiết bị hỏng hóc thì sẽ được thay thế bởi một chuyên gia có trình độ chuyên môn cao, người sẽ kiểm tra, kiểm tra kỹ lưỡng và đưa ra quyết định, không chỉ dựa vào khả năng của máy mà còn bằng mắt của chính mình.

Video: xét nghiệm máu lâm sàng - Tiến sĩ Komarovsky