Đại học In ấn Quốc gia Moscow. Cách sơ cứu đúng cách

Tai nạn có thể xảy ra với bất kỳ ai trên đường phố hoặc ở nhà: bị thương, bỏng, động vật cắn, điện giật và những rắc rối khác. Rất Điều quan trọng là phải sơ cứu nạn nhân đúng cách và nhanh chóng trước khi bác sĩ đến. Cuộc sống và sức khỏe tương lai của anh ấy thường phụ thuộc vào điều này. Mỗi chúng ta phải sở hữu kiến thức cần thiếtđể giúp đỡ người khác (hoặc thậm chí chính mình) trong những tình huống như vậy. Tại các trường học ở Nga, học sinh được dạy cách sơ cứu trong các bài học về an toàn cuộc sống.

Khái niệm sơ cứu (FAM)

Sơ cứu (sơ cứu) là những hành động đơn giản và cần thiết nhất cần được thực hiện để hỗ trợ người bị nạn ngay tại hiện trường vụ việc. Bạn không cần phải là bác sĩ hoặc có thiết bị y tế phức tạp để làm điều này.

Sơ cứu kịp thời sẽ dễ dàng hơn tiếp tục điều trị kiên nhẫn.

Các quy tắc cung cấp hỗ trợ là khác nhau trong mọi trường hợp. Trong bài đăng này, chúng tôi sẽ chỉ xem xét ngắn gọn các tình huống phổ biến nhất. Và các kỹ năng thực hành được rèn luyện trong các bài học về an toàn cuộc sống.

Quy tắc chung để cung cấp PMM trong các trường hợp khác nhau

Đối với chảy máu bên ngoài

Vết thương là bất kỳ vết thương nào trên da gây đau và chảy máu.

Luôn xử lý ngay cả vết xước nhỏ bằng thuốc sát trùng(hydro peroxide, iốt, màu xanh lá cây rực rỡ). Ít nhất một trong những loại thuốc này nên có trong mỗi bộ sơ cứu.

Đối với vết thương sâu hơn:

Cầm máu nhanh chóng vì nó có thể gây tử vong cho con người. Dừng lại các loại khác nhau chảy máu (mao mạch, tĩnh mạch, động mạch) sử dụng các phương pháp và phương tiện riêng của họ (nước lạnh, băng, garô, v.v.).
Rửa kỹ vết thương bằng hydro peroxide và xử lý các cạnh bằng iốt hoặc màu xanh lá cây rực rỡ.
Áp dụng băng vô trùng.

Đối với chảy máu cam:

Đặt nạn nhân vào chỗ ngồi.
Đặt một cái gì đó lạnh vào phía sau mũi của bạn.
Làm ẩm các miếng bông gòn dung dịch muối và đưa chúng vào đường mũi.
Dùng ngón tay ấn cánh mũi vào vách ngăn trong 5 đến 10 phút.

Ngừng chảy máu cam là dễ dàng ở nhà.

Đối với vết bỏng

Bỏng nhiệt là tổn thương mô do tiếp xúc với nhiệt độ cao.(vật nóng, nước sôi, lửa). Trong trường hợp này:

Đặt vết bỏng dưới dòng suối nước lạnh.
Che khu vực bị hư hỏng bằng một miếng vải sạch.
Đặt đá hoặc tuyết lên trên.

Bỏng hóa chất xảy ra khi các chất hung hăng tiếp xúc với da.(ví dụ axit và kiềm).
Trong trường hợp này:

Làm sạch da dưới vòi nước chảy. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng không phải loại hóa chất nào cũng có thể rửa sạch bằng nước. Trong một số trường hợp, điều này có thể dẫn đến nhiều bỏng nặng- loại bỏ axit sulfuric bằng dung dịch baking soda hoặc xà phòng và vôi sống bằng dầu thực vật.
Hãy băng lại và hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Trường hợp bị điện giật

Điện giật có thể xảy ra do các thiết bị điện bị lỗi hoặc do sét đánh. Trong trường hợp này:

Tắt nguồn điện gây ra va chạm. Nếu điều này là không thể và nạn nhân vẫn đang chịu ảnh hưởng của dòng điện, đừng chạm vào nạn nhân bằng tay không - hãy dùng vật bằng gỗ để đẩy nạn nhân ra khỏi nguồn.
Nếu anh ta không thở, hãy hô hấp nhân tạo và ép ngực.
Điều trị vết bỏng và gọi xe cấp cứu.

Trong trường hợp bị điện giật, điều chính là phải ngắt ngay sự tiếp xúc của nạn nhân với nguồn điện áp và gọi xe cấp cứu.

Đối với vết bầm tím và bong gân

Vết bầm tím và bong gân là những loại chấn thương rất phổ biến ở học sinh. Của họ dấu hiệu - đau, sưng, bầm tím ở khớp hoặc vị trí va chạm. Trong trường hợp này:

Chườm lạnh lên vùng bị tổn thương.
Áp dụng băng áp lực bằng cách sử dụng băng.
Nghỉ ngơi phần cơ thể bị thương.

Đối với trật khớp và gãy xương

Hình dạng khớp bị thay đổi, có các nốt lồi và lồi lên không tự nhiên, đau dữ dội là dấu hiệu của trật khớp hoặc gãy xương. Trong trường hợp này:

Cố định vùng bị thương bằng cách dùng nẹp đúng cách.
Đưa nạn nhân đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng tự làm thẳng chỗ trật khớp hoặc gãy xương. Điều này chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ.

Trong trường hợp bị trật khớp hoặc gãy xương, hãy cố định chắc chắn chi bị thương bằng các phương tiện sẵn có.

Bị say nắng

Khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong thời gian dài, một người có thể bị suy nhược, xanh xao, buồn nôn và nôn. Đây là những dấu hiệu của say nắng. Trong trường hợp này:

Đưa anh ta vào bóng râm.
Cho một thức uống mát.
Chườm lạnh lên vùng trán và tim.
Nếu bạn bất tỉnh, hãy làm ẩm một miếng bông gòn bằng amoniac và đưa lên mũi nạn nhân.

Trong trường hợp say nắng, bạn cần phải hành động nhanh chóng. Bảo vệ nạn nhân khỏi ánh nắng mặt trời và mất nước.

Đối với ngộ độc thực phẩm

Ngộ độc xảy ra khi chất độc xâm nhập vào cơ thể, thường xuyên nhất với thức ăn hoặc đồ uống. Trong trường hợp này:

Uống một vài ly nước hoặc dung dịch thuốc tím yếu.
Cố gắng gây nôn.
Lấy than hoạt tính.

Nếu bạn chứng kiến một vụ tai nạn thì:

đánh giá chính xác tình hình và hậu quả của nó;
nếu cần, hãy gọi xe cấp cứu bằng cách gọi 103;
kể rõ ràng và rõ ràng những gì đã xảy ra;
làm theo hướng dẫn của người điều phối;
cố gắng tìm người lớn và nói với họ về việc này, lớn tiếng kêu cứu;
bắt đầu tự mình sơ cứu nạn nhân, hành động dứt khoát và bình tĩnh;
Đừng đặt cuộc sống của bạn vào nguy cơ liều lĩnh.

Thời gian - 2 giờ.

Câu hỏi nghiên cứu:

1. Sơ cứu.
2. Giúp chữa bỏng.
3. Giúp trị tê cóng.
4. Hỗ trợ chấn thương do điện.
5. Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim kín.
1. Sơ cứu

Sơ cứu là tập hợp các biện pháp nhằm khôi phục hoặc bảo toàn tính mạng và sức khoẻ của nạn nhân, được thực hiện không phải nhân viên y tế(hỗ trợ lẫn nhau) hoặc chính nạn nhân (tự lực). Điều kiện chính để thành công trong việc sơ cứu là tính cấp bách của việc cung cấp, kiến thức và kỹ năng của người sơ cứu.

Đầu tiên, cần loại bỏ tác động lên cơ thể của các yếu tố gây hại đe dọa sức khỏe và tính mạng của nạn nhân (ra khỏi bầu không khí ô nhiễm, dập tắt quần áo đang cháy, v.v.), sau đó cần đánh giá tình trạng của nạn nhân. nạn nhân. Ở giai đoạn này, tính chất và mức độ nghiêm trọng của vết thương được xác định và trình tự các biện pháp để cứu anh ta được vạch ra.

Tiếp theo, cần tiến hành các biện pháp cứu nạn nhân: thông khí, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim ngoài, cầm máu, cố định vị trí gãy xương, băng bó, v.v. cần thiết để duy trì các chức năng sống cơ bản của cơ thể nạn nhân. Nếu có thể, hãy thực hiện các biện pháp để chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất.

Để tổ chức sơ cứu đúng cách phải đáp ứng các điều kiện sau:

Mỗi tổ chức phải có bộ dụng cụ sơ cứu hoặc túi sơ cứu ở những khu vực được chỉ định đặc biệt. Trong mỗi ca phải phân công người chịu trách nhiệm về tình trạng tốt của các phương tiện, thiết bị sơ cứu và bổ sung khi sử dụng hết (hết thời hạn bảo quản);

sự hỗ trợ cho nạn nhân được cung cấp bởi những nhân viên không phải nhân viên y tế không nên thay thế sự hỗ trợ từ bên ngoài nhân viên y tế và chỉ nên được cung cấp cho đến khi bác sĩ đến; sự hỗ trợ này nên được giới hạn ở những loại hình được xác định nghiêm ngặt; các biện pháp hồi sức, cầm máu tạm thời, băng bó vết thương, bỏng hoặc tê cóng, cố định vết gãy, khiêng và vận chuyển nạn nhân.

2. Giúp chữa bỏng

Bỏng là tổn thương mô sống do tiếp xúc với nhiệt, hóa chất, điện hoặc năng lượng bức xạ. Có bỏng nhiệt, hóa chất, điện và phóng xạ.

Trong cuộc sống hàng ngày và các tình huống khẩn cấp, bỏng nhiệt là phổ biến nhất. Chúng phát sinh từ tác động của ngọn lửa, kim loại nóng chảy, hơi nước, chất lỏng nóng hoặc do tiếp xúc với vật kim loại nóng. Nhiệt độ của yếu tố gây hại cho da càng cao và thời gian càng dài thì tổn thương càng nghiêm trọng. Đặc biệt nguy hiểm là bỏng da, kết hợp với bỏng màng nhầy của đường hô hấp trên. Sự kết hợp như vậy có thể xảy ra nếu nạn nhân hít phải khói và không khí nóng. Điều này thường xảy ra khi xảy ra hỏa hoạn trong không gian kín. Bỏng da và niêm mạc khi hỏa hoạn đôi khi có thể kết hợp với ngộ độc khí carbon monoxide.

Bỏng hóa chất xảy ra do tác dụng của axit đậm đặc, kiềm ăn da và các hóa chất khác. Vết bỏng cũng có thể xảy ra ở màng nhầy của miệng, thực quản và dạ dày do sử dụng vô tình hoặc nhầm lẫn. Trong trường hợp bị bỏng hóa chất, sau khi cởi bỏ quần áo, bạn nên rửa vùng bị ảnh hưởng bằng dòng nước trong 15-20 phút. Nếu trợ giúp bị trì hoãn, thời gian giặt sẽ tăng lên 30-40 phút. Nếu vết bỏng do axit hydrofluoric (hydrofluoric) thì vùng đó phải được rửa liên tục trong 2-3 giờ, hiệu quả sơ cứu được đánh giá bằng sự biến mất mùi đặc trưng của hóa chất. Sau khi rửa kỹ đối với vết bỏng axit, hãy dán băng ngâm trong dung dịch natri bicarbonate (baking soda) 5% lên bề mặt bị tổn thương, còn đối với vết bỏng kiềm, hãy băng vết thương ngâm trong dung dịch axit citric, boric hoặc acetic yếu. Đối với vết bỏng do vôi, thuốc bôi có dung dịch đường 20% rất hữu ích.

Bỏng điện xảy ra khi tiếp xúc với dòng điện hoặc sét.

Bỏng bức xạ thường xảy ra nhất từ mặt trời. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng nạn nhân phụ thuộc vào độ sâu, diện tích và vị trí của vết bỏng.

Bỏng độ một là nhẹ nhất. Chúng xảy ra trong trường hợp tiếp xúc ngắn hạn với nhiệt độ cao. Đặc trưng bởi tình trạng đỏ da, sưng tấy và đau dữ dội. Cơn đau rát là do kích ứng các đầu dây thần kinh trên da và sự chèn ép của chúng do sưng tấy. Với vết bỏng cấp độ hai, vết đỏ và sưng tấy của da rõ rệt hơn và hình thành các mụn nước chứa đầy chất trong suốt. Trong trường hợp bỏng độ ba, trên nền đỏ và mụn nước hở, có thể nhìn thấy các vùng da trắng (“lợn”) với các mảnh biểu bì. Bỏng độ IV dẫn đến vảy trắng hoặc đen (mô cháy thành than).

Tình trạng của nạn nhân cũng phụ thuộc vào mức độ bỏng. Diện tích gần đúng của vết bỏng có thể được xác định bằng cách so sánh nó với diện tích của lòng bàn tay. Nó chiếm khoảng 1% diện tích bề mặt của cơ thể con người. Nếu diện tích vết bỏng vượt quá 10-15% bề mặt cơ thể (ở trẻ em lên tới 10%), cái gọi là bệnh bỏng sẽ phát triển. Thời kỳ đầu và biểu hiện đầu tiên của nó là sốc bỏng. Nạn nhân trong trạng thái này lao đi trong đau đớn, cố gắng bỏ chạy và định hướng kém về vị trí cũng như môi trường xung quanh.

Nếu bị bỏng do nước sôi, thức ăn nóng hoặc nhựa cây, bạn phải nhanh chóng cởi bỏ quần áo ngâm trong chất lỏng nóng. Đồng thời, bạn không nên xé bỏ quần áo dính vào vùng da. Cần dùng kéo cắt cẩn thận phần mô xung quanh vết thương, chừa lại những vùng dính chặt.

Sẽ rất hữu ích nếu bạn tưới một dòng nước lạnh lên vùng bị bỏng trong vài phút hoặc chườm vật lạnh lên đó. Điều này giúp ngăn chặn nhanh chóng tác động của nhiệt độ cao lên cơ thể và giảm đau. Sau đó, nên băng vô trùng, tốt nhất là bằng bông gạc, lên bề mặt vết bỏng bằng túi băng hoặc khăn ăn vô trùng và băng. Nếu không có băng vô trùng, bạn có thể sử dụng vải, ga trải giường, khăn tắm hoặc đồ lót sạch. Vật liệu phủ lên bề mặt có thể được làm ẩm bằng cồn hoặc rượu vodka pha loãng. Rượu ngoài tác dụng giảm đau còn có tác dụng khử trùng vết bỏng.

Tuyệt đối chống chỉ định thực hiện bất kỳ thao tác nào trên bề mặt vết bỏng. Sẽ có hại khi băng bó bằng thuốc mỡ, chất béo và thuốc nhuộm. Chúng làm nhiễm bẩn bề mặt bị hư hỏng và thuốc nhuộm gây khó khăn cho việc xác định mức độ cháy. Việc sử dụng bột soda, tinh bột, xà phòng và trứng sống cũng không phù hợp, vì những sản phẩm này ngoài việc gây nhiễm bẩn còn tạo thành một lớp màng khó loại bỏ khỏi bề mặt vết bỏng. Trong trường hợp bỏng rộng, tốt hơn hết bạn nên quấn nạn nhân vào một tấm khăn sạch và khẩn cấp đưa đến cơ sở y tế hoặc gọi bác sĩ chuyên khoa.

Trường hợp bỏng nặng cần có biện pháp khẩn cấp để chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế.

3. Giúp đỡ tê cóng

Frostbite xảy ra khi tiếp xúc kéo dài với cái lạnh trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, thường là ở các chi. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bởi gió mạnh, độ ẩm cao, tình trạng kiệt sức hoặc đau đớn của một người, mất máu, bất động và nhiễm độc rượu. Tác dụng của lạnh lên toàn bộ cơ thể gây ra hiện tượng làm mát chung. Ban đầu, nạn nhân cảm thấy lạnh, sau đó là tê, sau đó cơn đau và mọi cảm giác đều biến mất. Mất đi độ nhạy khiến việc tiếp xúc nhiều hơn với cái lạnh không được chú ý, dẫn đến tê cóng. Frostbite có bốn độ.

Frostbite ở mức độ đầu tiên làm cho da có màu xanh tím. Sưng xảy ra, tăng lên sau khi ấm lên. Có một nỗi đau âm ỉ.

Khi bị tê cóng độ hai, lớp bề mặt của da sẽ chết. Sau khi ấm lên, da có màu xanh tím. Sưng mô nhanh chóng phát triển, lan rộng ra ngoài vùng bị tê cóng. Các mụn nước chứa đầy chất lỏng trong suốt hoặc màu trắng ở vùng bị ảnh hưởng. Độ nhạy cảm của da bị suy giảm có thể vẫn tồn tại, nhưng đồng thời cũng có cảm giác đau đáng kể. Nhiệt độ tăng lên, cảm giác ớn lạnh xuất hiện, giấc ngủ bị xáo trộn và cảm giác thèm ăn biến mất. Sự tê cóng ở mức độ thứ ba gây ra các vấn đề về tuần hoàn và dẫn đến hoại tử tất cả các lớp da và các mô mềm bên dưới. Độ sâu của thiệt hại được bộc lộ dần dần. Trong những ngày đầu tiên, da bị hoại tử và xuất hiện các mụn nước chứa đầy chất lỏng màu đỏ sẫm hoặc nâu sẫm. Xung quanh vùng chết xuất hiện một trục viêm. Sau đó, sự hoại tử của các mô sâu đã chết phát triển. Họ hoàn toàn vô cảm nhưng nạn nhân lại phải chịu đau đớn. Trở nặng trạng thái chung. Xuất hiện ớn lạnh, đổ mồ hôi và thờ ơ với môi trường.

Tê cóng độ IV là nghiêm trọng nhất. Tất cả các lớp mô đều chết, kể cả xương. Theo quy định, không thể làm ấm phần cơ thể bị tê cóng. Cô ấy vẫn lạnh lùng và hoàn toàn vô cảm. Da trở nên bao phủ bởi các mụn nước chứa đầy chất lỏng màu đen. Phần cơ thể bị tổn thương nhanh chóng chuyển sang màu đen và bắt đầu khô. Những vết tê cóng như vậy dẫn đến tình trạng chung nghiêm trọng của một người do nhiễm độc các sản phẩm phân hủy của mô chết. Tình trạng chung được đặc trưng bởi sự thờ ơ và thờ ơ. Da nhợt nhạt và lạnh. Mạch yếu, nhiệt độ dưới 36°C.

Sơ cứu khi bị tê cóng bao gồm việc làm ấm nạn nhân từ từ và đặc biệt là phần bị tê cóng. Để làm điều này, người đó được đưa hoặc đưa vào một căn phòng ấm áp, cởi bỏ giày và găng tay. Phần cơ thể bị tê cóng trước tiên được chà xát bằng vải khô, sau đó đặt vào chậu nước ấm (30-32°C). Sau 20-30 phút, nhiệt độ nước tăng dần lên 40-45°C. Tay chân được rửa kỹ bằng xà phòng để loại bỏ bụi bẩn. Đối với tình trạng tê cóng nông, bạn có thể làm ấm vùng bị ảnh hưởng bằng cách sử dụng miếng đệm sưởi hoặc thậm chí là hơi ấm của bàn tay.

Nếu cơn đau xảy ra khi khởi động nhanh chóng qua đi, các ngón tay trở lại bình thường hoặc hơi sưng lên và độ nhạy được phục hồi thì đây là một dấu hiệu tốt cho thấy vết tê cóng không sâu. Sau khi làm ấm, phần cơ thể bị tổn thương được lau khô, băng lại bằng băng vô trùng và ủ ấm.

Những vùng bị tê cóng trên cơ thể không nên bôi trơn bằng mỡ hoặc thuốc mỡ. Điều này gây khó khăn cho việc xử lý chúng sau này. Bạn cũng không nên dùng tuyết chà xát những vùng bị tê cóng trên cơ thể vì điều này sẽ làm tăng cường khả năng làm mát và những mảnh băng sẽ làm tổn thương da và thúc đẩy nhiễm trùng. Bạn cũng nên hạn chế chà xát và xoa bóp mạnh phần đã nguội. Những hành động như vậy trong trường hợp bị tê cóng sâu có thể dẫn đến tổn thương mạch máu và do đó góp phần làm tăng độ sâu của tổn thương mô.

Trong trường hợp tê cóng và làm mát toàn thân, các biện pháp làm ấm nạn nhân sẽ được thực hiện. Anh ta cần được đắp ấm và cho uống nước ấm (trà, cà phê). Để giảm đau, cần cho dùng thuốc giảm đau (analgin, sedalgin, v.v.). Việc đưa nạn nhân đến cơ sở y tế nhanh nhất cũng là biện pháp sơ cứu.

4. Hỗ trợ chấn thương do điện

Có thể xảy ra điện giật trong trường hợp khẩn cấp (động đất, lốc xoáy, bão, v.v.) do mạng lưới năng lượng bị phá hủy. Trong cuộc sống hàng ngày, đây thường là kết quả của việc xử lý điện bất cẩn, trục trặc của các thiết bị điện cũng như vi phạm các quy định an toàn. Chấn thương về điện xảy ra không chỉ khi tiếp xúc trực tiếp với nguồn điện mà còn do tiếp xúc hồ quang khi một người ở gần hệ thống lắp đặt có điện áp trên 1000 V, đặc biệt là trong phòng có độ ẩm không khí cao. Điện giật trên 50 V gây ra hiệu ứng nhiệt và điện phân. Điện áp càng cao và tác dụng càng lâu thì thiệt hại càng nặng, thậm chí tử vong.

Dòng điện gây ra những thay đổi cục bộ và chung trong cơ thể. Bỏng cục bộ xuất hiện ở nơi có dòng điện đi vào và thoát ra. Tùy thuộc vào sức mạnh và độ căng của nó, tình trạng của người đó (da ướt, mệt mỏi, kiệt sức), có thể bị tổn thương ở mức độ nghiêm trọng khác nhau - từ mất nhạy cảm đến bỏng sâu. Trong trường hợp nặng, vết thương hình miệng núi lửa có thể ăn sâu vào xương. Khi tiếp xúc với dòng điện cao thế, có thể xảy ra hiện tượng tách mô, vỡ và đôi khi tách hoàn toàn chi.

Tình trạng của một người tại thời điểm bị thương do điện có thể nghiêm trọng đến mức bề ngoài anh ta không khác biệt gì với người đã chết. Da nhợt nhạt, đồng tử giãn ra, không phản ứng với ánh sáng, không có nhịp thở và mạch. Trường hợp nhẹ, biểu hiện toàn thân có thể là ngất xỉu, chóng mặt, suy nhược toàn thân, sốc thần kinh nặng.

Thiệt hại do sét đánh cục bộ tương tự như điện giật. Những đốm màu xanh đậm xuất hiện trên da, giống như cành cây (“dấu sét”). Điều này là do phần mở rộng mạch máu. Tình trạng chung trong những trường hợp như vậy thường nghiêm trọng. Có thể xảy ra tình trạng tê liệt, câm, điếc, ngừng hô hấp và tim.

Khi sơ cứu, điều chính là phải ngăn chặn ngay tác động của dòng điện lên người. Để làm điều này, dòng điện được tắt bằng cách chuyển mạch, vặn công tắc, rút phích cắm hoặc đứt dây. Nếu điều này không thể thực hiện được thì dây sẽ bị loại bỏ cùng với một vật không dẫn điện. Sau đó, nạn nhân được kiểm tra cẩn thận. Vết thương cục bộ được băng lại bằng băng vô trùng. Đối với tổn thương nhẹ kèm theo ngất xỉu, chóng mặt, nhức đầu, đau tim, mất ý thức trong thời gian ngắn, tạo cảm giác nghỉ ngơi. Nạn nhân có thể được cho dùng thuốc giảm đau, thuốc an thần và thuốc trợ tim.

Điều đặc biệt quan trọng cần lưu ý là trong trường hợp xảy ra chấn thương do điện, tình trạng của nạn nhân, ngay cả ở mức độ nhẹ. biểu hiện chung, có thể trở nên tồi tệ một cách đột ngột và đáng kể trong những giờ tới sau thất bại. Rối loạn cung cấp máu cho cơ tim, sốc tim và những vấn đề khác có thể xảy ra. Tất cả những người bị thương do điện đều phải nhập viện.

5. Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim kín

Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim kín đôi khi đóng một vai trò quan trọng trong sơ cứu mà mọi người đều phải sử dụng được. Hô hấp nhân tạo, tạm thời thay thế chức năng hô hấp tự phát, được bắt đầu ngay lập tức khi xác định được mối đe dọa ngừng hô hấp.

Hiện nay, ngoại trừ các thiết bị đặc biệt trong bệnh viện và xe cấp cứu chuyên dụng chỉ có hai phương pháp được sử dụng hô hấp nhân tạo- từ miệng sang miệng hoặc từ miệng sang mũi. Để khôi phục khả năng thông thoáng của đường hô hấp trên, đầu được ngửa ra sau càng nhiều càng tốt (đặt một tấm đệm quần áo hoặc chăn hoặc gối dưới bả vai). Người hỗ trợ đang quỳ (hoặc đứng, tùy theo độ cao của giường) ở bên cạnh bệnh nhân. Anh ta dùng một tay giữ đầu nạn nhân lại. Hít một hơi thật sâu, anh ta ấn chặt môi vào miệng (mũi) nạn nhân và há to miệng, thở sâu, mạnh và mạnh không khí vào miệng (hoặc mũi) nạn nhân, sau đó nghiêng đầu sang một bên. Vì lý do vệ sinh, miệng (hoặc mũi) của nạn nhân được bịt một miếng gạc. Khi thổi hơi vào miệng nạn nhân phải bịt mũi, khi thổi vào mũi (nếu không há được hàm) thì phải ngậm miệng lại.

Với mỗi hơi thở, ngực nạn nhân sẽ phồng lên. Nếu điều này không được quan sát thấy, có thể cho rằng đường thở chưa được phục hồi. Trong những trường hợp như vậy, bạn cần kiểm tra xem đầu đã bị hất ra sau đủ chưa, ngoài ra, bạn có thể rút lưỡi của nạn nhân ra, lưỡi này rơi ra sau, che lối vào thanh quản và không cho không khí vào đường hô hấp. Nên thở 12-16 nhịp mỗi phút (đối với trẻ dưới 20 tuổi).

Đồng thời với việc ngừng thở, có thể có nguy cơ ngừng tim với mạch biến mất. Đồng tử giãn ra và không phản ứng với ánh sáng.

Trong những trường hợp như vậy, không ngừng hô hấp nhân tạo, họ bắt đầu xoa bóp tim kín (gián tiếp). Người hỗ trợ nằm nghiêng, quay mặt về phía nạn nhân, nằm trên mặt phẳng cứng, dang rộng hai tay, đặt lòng bàn tay mở rộng tay phảiở phần dưới của xương ức và lòng bàn tay của bàn tay mở rộng bên trái - nằm ngang phía trên bên phải (các ngón tay không được chạm vào ngực).

Việc xoa bóp được thực hiện bằng một áp lực khá mạnh, giật lên xương ức (4-5 lần liên tiếp) về phía cột sống với lực sao cho xương ức di chuyển 3-4 cm về phía cột sống (không uốn cong khuỷu tay). Sau mỗi lần ấn, tay nhanh chóng thả ra, không nhấc lên khỏi ngực để có thể duỗi thẳng tốt hơn. Massage nên được thực hiện với tần suất 50-60 lần mỗi phút. Khi massage được thực hiện chính xác, nhịp đập sẽ xuất hiện trên các mạch lớn của nạn nhân.

Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim sâu được thực hiện trong thời gian dài, vì nhịp thở tự nhiên có thể được phục hồi sau 1-2 giờ hoặc hơn. Cần phải hành động theo cách này cho đến khi xuất hiện dấu hiệu của sự sống, khi đồng tử co lại, xuất hiện các cử động thở độc lập, hoạt động của tim được phục hồi và da trở nên hồng hào. Trong trường hợp thất bại, cái chết sinh học xảy ra. Dấu hiệu của nó là tử thi cứng đơ, có đốm, mất phản ứng của giác mạc và đồng tử với ánh sáng, v.v.

4. Danh sách câu hỏi kiểm tra
1. Chất nguy hiểm hóa học khẩn cấp (HAS).
2. Tai nạn.
3. Giải trí tích cực.
4. Rượu và nghiện rượu như một căn bệnh.
5. Nhịp sinh học.
6. Vũ khí sinh học (vi khuẩn).
7. Thông gió (thông gió cơ học, thẩm thấu và sục khí).
8. Các loại lực lượng vũ trang ĐPQ.
9. An ninh quân sự của Nga và các thành phần của nó.
10. Không quân.
11. Hải quân.
12. Đe dọa quân sự đến an ninh quốc gia Liên bang Nga.
13. Sóng xung kích không khí.
14. Phương pháp có thể sử dụng vũ khí sinh học (vi khuẩn).
16. Tiêu chuẩn vệ sinh các chỉ tiêu vi khí hậu.
17. Chứng giảm động lực học (hypokinesia).
18. Phòng vệ dân sự.
19. Khử khí.
20. Khử nhiễm.
21. Kiểm soát sinh vật gây hại.
22. Khử trùng.
23. Khử thủy ngân.
24. Khử nhiễu.
25. Điều kiện vi khí hậu cho phép.
26. Công việc cấp bách khác tại vùng bị ảnh hưởng.
27. Nhiệm vụ phòng thủ dân sự tại cơ sở kinh tế.
28. Nhiệm vụ phòng thủ dân sự.
29. Sức khỏe và lối sống lành mạnh.
30. Vùng nhiễm trùng sinh học (vi khuẩn), trọng tâm tổn thương sinh học (vi khuẩn).
31. Khu vực ô nhiễm hóa chất, tâm điểm thiệt hại hóa chất.
32. Vùng ô nhiễm trong sự cố nhà máy điện hạt nhân.
33. Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim kín.
34. Số liệu ban đầu để đánh giá kịp thời tình hình bức xạ.
35. Cách ly, quan sát.
36. Thảm họa.
37. Phân loại thiên tai theo mức độ nghiêm trọng.
38. Phân loại tác nhân theo tác dụng sinh lý.
39. Phân loại sự cố về chất thải phóng xạ (theo IAEA).
40. Điều hòa (ion hóa, khử mùi, ozon hóa).
41. Tiêu chí quyết định sức khỏe con người.
42. Hút thuốc giống như một thói quen xấu.
43. Vệ sinh cá nhân.
44. Chiến tranh cục bộ.
45. Ma túy và nghiện ngập giống như một căn bệnh.
46. An ninh quốc gia của Liên bang Nga và các thành phần của nó.
47. Các yếu tố tiêu cực của môi trường sản xuất.
48. Sức khỏe đạo đức.
49. Khử trùng một đồ vật (vùng).
50. Những hoàn cảnh ảnh hưởng đến sức khỏe cá nhân.
51. Cơ sở sản xuất nguy hiểm (Luật Liên bang Nga “Về an toàn công nghiệp đối với các cơ sở sản xuất nguy hiểm”, 1997).
52. Xác định thiệt hại vật chất và số người bị nạn.
53. Khung tổ chức bảo vệ người dân khỏi tình huống khẩn cấp thời bình và thời chiến.
54. Tổ chức phòng chống tình trạng khẩn cấp trong thời bình và thời chiến.
55. Tổ chức quốc phòng.
56. Chiếu sáng (tự nhiên, nhân tạo, tổng hợp, kết hợp, diệt khuẩn, v.v.).
57. Các hướng phát triển chính trong cuộc khủng hoảng của hệ thống “Con người-Môi trường”.
58. Những yêu cầu cơ bản của Khái niệm An ninh Quốc gia và Học thuyết Quân sự của Liên bang Nga.
59. Hướng thay đổi chính của môi trường ở giai đoạn hiện nay là.
60. Cơ sở lực lượng và phương tiện của RSChS.
61. Những nguyên tắc cơ bản của quốc phòng.
62. Bảo vệ sức khỏe của chính mình.
63. Đánh giá tình hình cháy nổ.
64. Sơ cứu.
65. Giúp chữa vết bỏng.
66. Giúp đỡ khi bị tê cóng.
67. Giúp đỡ chấn thương do điện.
68. Yếu tố gây hại của vũ khí vi khuẩn.
69. Yếu tố gây hại của vũ khí hóa học.
70. Hậu quả của tình trạng khẩn cấp về quân sự có thể phát sinh trong trường hợp xảy ra chiến tranh cục bộ.
71. Quy tắc sơ cứu.
72. Dấu hiệu phân loại cấp cứu.
73. Nguyên tắc bảo đảm an ninh quân sự.
74. Nguyên tắc dự báo diễn biến các sự kiện và đánh giá hậu quả của các tình huống khẩn cấp do thiên nhiên và nhân tạo.
75. Dự báo, đánh giá tình hình hóa chất.
76. Môi trường làm việc.
77. Sự cố.
78. Bức xạ xuyên thấu.
79. Phòng ngừa tác hại của vi khí hậu đối với cơ thể con người.
80. Sức khỏe tâm thần.
81. Công tác loại trừ các ổ thiệt hại do chất độc hại mạnh (SDYAV) gây ra.
82. Ô nhiễm phóng xạ.
83. Lực lượng tên lửa chiến lược.
84. Dinh dưỡng cân bằng.
85. Chế độ hợp lý làm việc và nghỉ ngơi.
86. Thói quen hàng ngày.
87. Vai trò của văn hóa thể chất đối với sự phát triển các phẩm chất tinh thần và thể chất.
88. Vệ sinh.
89. Bức xạ ánh sáng.
90. Lực lượng, phương tiện dân phòng.
91. Lực lượng, phương tiện được triển khai để khắc phục hậu quả của tình trạng khẩn cấp.
92. Các thành phần của lối sống lành mạnh.
93. Công tác cứu hộ tại các vùng bị ảnh hưởng.
94. Lực lượng đặc biệt và hậu phương của Lực lượng vũ trang Liên bang Nga.
95. Nơi sống.
96. Mức độ nguy hiểm của ô nhiễm hóa học của đồ vật.
97. Thiên tai.
98. Cơ cấu lực lượng vũ trang Liên bang Nga.
99. Lực lượng mặt đất.
100. Điều chỉnh nhiệt độ.
101. Chủ nghĩa khủng bố và các hình thức của nó.
102. Công nghệ thực hiện cứu hộ và các hoạt động khẩn cấp khác.
103. Thế giới công nghệ.
104. Mệt mỏi.
105. Các giai đoạn (giai đoạn) sự cố (tai nạn) tại cơ sở công nghiệp.
106. Yếu tố rủi ro.
107. Những yếu tố hủy hoại sức khỏe.
108. Sức khỏe thể chất.
109. Vũ khí hóa học.
110. Tình huống khẩn cấp.
111. Khẩn cấp
112. Quân sự khẩn cấp.
113. Sự cố địa chất.
114. Sự cố thủy văn.
115. Sự cố khí tượng.
116. Tình trạng khẩn cấp về thiên nhiên.
117. Những tình huống khẩn cấp do con người tạo ra.
118. Xung điện từ.
119. Vũ khí hạt nhân, các yếu tố gây hại, các loại vụ nổ hạt nhân.
5. Danh sách gần đúng các chủ đề trừu tượng
1. Tình trạng khẩn cấp về thiên nhiên.
2. Các tình huống khẩn cấp có tính chất nhân tạo.
3. Tình trạng khẩn cấp về quân sự.
4. Phương tiện kỹ thuật phòng ngừa tai nạn do con người gây ra.
5. Mục đích, nhiệm vụ phòng thủ dân sự tại cơ sở kinh tế.
6. Tổ chức giáo dục công dân trong cơ sở giáo dục.
7. Hệ thống nhà nước thống nhất về phòng ngừa và ứng phó khẩn cấp.
8. Tổ chức bảo vệ trong trường hợp khẩn cấp trong thời bình.
9. Tổ chức bảo vệ chống tình trạng khẩn cấp thời chiến.
10. Tổ chức các biện pháp khoanh vùng hậu quả của tình huống khẩn cấp.
11. Tổ chức các biện pháp khắc phục hậu quả của tình huống khẩn cấp.
12. Tổ chức ứng cứu khẩn cấp và các công việc khẩn cấp khác trong vùng khẩn cấp.
13. Những nguyên tắc cơ bản của quốc phòng.
14. Sự phát triển của Lực lượng Vũ trang Nga.
15. Lực lượng vũ trang Nga và vị trí của họ trong hệ thống an ninh quốc gia của đất nước.
16. Căn cứ pháp lý của nghĩa vụ quân sự.
17. Lịch sử hình thành và phát triển các quy định quân sự ở Nga.
18. Nghĩa vụ quân sự theo chế độ tòng quân, hợp đồng.
19. Quyền và trách nhiệm của quân nhân.
20. Truyền thống chiến đấu của Lực lượng vũ trang ĐPQ.
21. Tình hữu nghị, tình đồng đội quân sự là cơ sở sẵn sàng chiến đấu của các đơn vị, tiểu đơn vị.
22. Biểu tượng danh dự quân sự.
23. Lối sống lành mạnh và các thành phần của nó.
24. Quy tắc sơ cứu.
25. Ma túy là tác nhân hủy hoại sức khỏe.
26. Rượu là tác nhân hủy hoại sức khỏe.
27. Lạm dụng chất gây nghiện là yếu tố hủy hoại sức khỏe.

Các tình huống mà một người cần sơ cứu. Các loại chấn thương và quy tắc sơ cứu.

SƠ CẤP Y TẾ CHO THƯƠNG TÍN, VẾT THƯƠNG VÀ NGỘ ĐỘC

Sơ cứu vết thương và vết thương

Tổn thương là tổn thương cục bộ đối với tính toàn vẹn của các mô cơ thể do tác động cơ học, vật lý và hóa học. Chúng có thể được đóng lại (bầm tím, bong gân, vỡ, gãy xương, v.v.) và hở (vết thương).

Vết thương - tổn thương các mô cơ thể do tác động cơ học, kèm theo sự vi phạm tính toàn vẹn của da và màng nhầy. Chúng thường được quan sát thấy trong cuộc sống hàng ngày, ít thường xuyên hơn ở nơi làm việc. Có vết đâm, vết cắt, vết bầm tím, vết bỏng và vết thương do đạn bắn. Chúng đi kèm với chảy máu, đau đớn, rối loạn chức năng của cơ quan bị tổn thương và có thể phức tạp do nhiễm trùng.

Vết thương thủng được đặc trưng bởi một vùng tổn thương mô nhỏ và trong một số trường hợp rất hiếm có thể trở thành nguồn nhiễm trùng huyết hoặc hoại tử khí.

Vết thương bầm tím xảy ra dưới tác động của một loại vũ khí gây thương tích cùn có khối lượng lớn hoặc tốc độ cao. Những vết thương như vậy thường bị nhiễm bẩn nặng. Sự hiện diện của một lượng lớn mô bầm tím chết trong vết thương khiến những vết thương này đặc biệt nguy hiểm cho sự phát triển của nhiễm trùng.

Với các vết thương có vảy, da và mô sẽ bong ra, tách chúng ra khỏi các mô bên dưới.

Vết thương rạch- kết quả của việc tiếp xúc với dụng cụ cắt sắc (dao, thủy tinh, v.v.). Chúng có thể đi kèm với mất máu đáng kể.

Vết thương do cắn xảy ra sau khi bị động vật cắn.

Vết thương do đạn bắn là kết quả của vết thương do đạn bắn, đạn hoặc mảnh đạn.

Chăm sóc đặc biệt xuất hiện dưới hình thức tự giúp đỡ hoặc hỗ trợ lẫn nhau. Khi có chảy máu động mạch, các biện pháp được thực hiện để cầm máu và chống mất máu. Các mảnh quần áo, tóc và dị vật lớn được lấy ra khỏi vết thương. Vùng da xung quanh vết thương được điều trị bằng cồn iốt 5%. Dán băng gạc bông từ một gói riêng lẻ. Vết thương do cắn được điều trị bằng xà phòng lỏng vô trùng, có tác dụng tiêu diệt vi rút bệnh dại.

Chi bị thương phải được đặt ở vị trí cao. Nếu ngừng thở, tim hồi sức phổi.

Đối với vết thương kín, cần nghỉ ngơi, tư thế thoải mái và thuốc giảm đau, còn đối với vết thương hở, cần cầm máu, băng vô trùng, cố định nạn nhân khi vận chuyển (nẹp, tư thế cơ thể, v.v.) và làm ấm.

Khi điều trị vết thương, bắt buộc phải tuân thủ các biện pháp vô trùng và sát trùng.

Thuốc sát trùng là một tập hợp các biện pháp nhằm tiêu diệt vi khuẩn trong vết thương hoặc toàn bộ cơ thể. Có thuốc sát trùng cơ học, vật lý, hóa học, sinh học.

Thuốc sát trùng cơ học - xử lý sơ cấp vết thương, lấy dị vật ra ngoài.

Thuốc sát trùng vật lý - việc sử dụng các yếu tố vật lý để tiêu diệt vi khuẩn (ví dụ: dung dịch ưu trương, đèn diệt khuẩn).

Nhiễm trùng huyết - nhiễm trùng có mủ; chứng hoại tử- hoại tử một bộ phận cơ thể.

Thuốc sát trùng hóa học được thực hiện bằng cách sử dụng chất khử trùng và tác nhân hóa trị liệu: dung dịch cồn iốt (5%), dung dịch cồn xanh rực rỡ (0,1-2%), rượu etylic (70 và 96%), thuốc tím (dung dịch 0,1-0,5%). để rửa vết thương), hydro peroxide (dung dịch 3%). Thuốc sulfonamid tổng hợp cũng được sử dụng: furatsilin ở dạng dung dịch (1:5000) hoặc thuốc mỡ, streptocide trắng ở dạng bột và thuốc mỡ.

Mục đích của thuốc sát trùng sinh học là tiêu diệt vi khuẩn và tăng khả năng phòng vệ miễn dịch của cơ thể. Thuốc kháng sinh, enzyme và huyết thanh được sử dụng.

Vô trùng là một phương pháp ngăn chặn vi trùng xâm nhập vào vết thương. Vô trùng đạt được bằng cách khử trùng (tiệt trùng) mọi thứ tiếp xúc với vết thương: dụng cụ, dược chất, chất liệu băng, da của bệnh nhân và da tay của nhân viên y tế.

Để khử trùng, người ta sử dụng nhiệt độ cao (đun sôi, hấp khử trùng), ánh sáng từ đèn diệt khuẩn, siêu âm, hệ thống laser, hỗn hợp khí, v.v.

Các phương pháp cầm máu

Chảy máu động mạch- máu đỏ tươi phun ra thành dòng đập mạnh.

Chảy máu tĩnh mạch - máu màu anh đào sẫm màu chảy ra từ từ.

Chảy máu mao mạch được quan sát thấy khi có vết cắt và trầy xước da nông.

Nếu các cơ quan nhu mô (gan, lá lách, thận) bị tổn thương, người bệnh sẽ bị chảy máu nhiều, gọi là chảy máu nhu mô.

ĐẾN cách cầm máu tạm thời bao gồm: ép mạch máu bằng băng ép; áp dụng garô; sự uốn cong tối đa của chi tại khớp với sự cố định tiếp theo.

Chảy máu mao mạch - dòng máu từ các động mạch và tĩnh mạch nhỏ bị tổn thương khi da, cơ và các mô mềm khác bị thương - được ngăn chặn bằng băng ép. Khi áp dụng băng như vậy, hãy tuân thủ các quy tắc sau: vùng da xung quanh vết thương ở khoảng cách 3-4 cm tính từ mép vết thương được xử lý bằng dung dịch sát trùng, băng khăn ăn vô trùng lên vết thương, được cố định. lên bề mặt băng bó trong 2-3 vòng. Một tampon (khăn ăn được gấp chặt, gạc, băng, bông gòn, v.v.) được đặt trong phần nhô ra của vết thương để nén cục bộ mô chảy máu, được băng chặt bằng các vòng băng tiếp theo.

Ngoài băng ép, có thể cầm máu từ tĩnh mạch của các chi bằng cách đặt chúng ở vị trí cao (cao hơn tim).

Áp dụng garô cách phổ biến nhất và đáng tin cậy nhất để tạm thời cầm máu nghiêm trọng do vết thương ở tứ chi.

Quy tắc áp dụng garô: phía trên vết thương và gần vết thương hơn, đắp một miếng quần áo hoặc vải mềm (khăn quàng cổ, băng) lên da. Điều quan trọng là không có nếp gấp trên đó. Để đảm bảo máu tĩnh mạch chảy ra ngoài, chi được nâng lên 20-30 cm, tay phải nắm lấy dây garô ở mép có dây xích, tay trái - gần giữa hơn 30-40 cm. Dây garô được kéo căng bằng tay và vòng tròn đầu tiên được quấn sao cho phần ban đầu của dây garô được bao phủ bởi vòng tiếp theo. Việc giám sát việc áp dụng garô đúng cách được thực hiện có tính đến các triệu chứng sau: vết thương ngừng chảy máu, mạch biến mất, tĩnh mạch chìm, da xanh xao. Các vòng tiếp theo của dây garô được buộc theo hình xoắn ốc mà không giãn ra và móc được cố định vào dây xích. Một ghi chú được đính kèm trên dây garô hoặc quần áo của nạn nhân cho biết ngày và giờ (giờ, phút) áp dụng. Chi có dây garô được cố định tốt bằng nẹp vận chuyển hoặc phương tiện ứng biến. Dây garô không được băng bó, nó phải được nhìn thấy rõ ràng. Vào mùa đông, chi được quấn dây garô sẽ được cách nhiệt tốt để tránh bị tê cóng.

Để ngăn chặn những thay đổi hoại tử, thời gian chảy máu tứ chi được giới hạn trong 2 giờ (mùa hè) và 1-1,5 giờ (mùa đông). Vì vậy, nạn nhân phải được đưa đến cơ sở y tế càng nhanh càng tốt. Trong trường hợp vận chuyển kéo dài vượt quá thời gian quy định, giữ bằng ngón tay tàu chính, dây garô được nới lỏng trong 3-5 phút và áp vào vị trí mới cao hơn.

Để cầm máu do động mạch cảnh bị tổn thương, người ta sử dụng phương pháp ép các mạch bị thương bằng dây garô kéo căng thông qua một con lăn bông gạc được lắp tại điểm ấn kỹ thuật số lên động mạch cảnh. Để ngăn ngừa ngạt thở, dây garô được cố định trên cánh tay ném qua đầu.

Khi sử dụng garô bằng vải để cầm máu, họ được hướng dẫn các quy tắc áp dụng garô, điểm khác biệt duy nhất là các mạch máu được ấn vào dần dần khi thanh gỗ bị xoắn.

Thắt chặt dây garô quá mức có thể gây ra sự nghiền nát các mô mềm (cơ, dây thần kinh, mạch máu) và gây ra tình trạng tê liệt các chi. Dây garô lỏng lẻo không cầm được máu mà ngược lại còn tạo ra ứ tĩnh mạch(chi không tái nhợt mà trở nên hơi xanh) và làm tăng chảy máu tĩnh mạch. Sau khi thắt garô, chân tay của nạn nhân phải được cố định. Chống chỉ định áp dụng garô là quá trình viêm tại vị trí áp dụng garô.

Tại chảy máu cam Nạn nhân được đặt ở tư thế nửa ngồi, đầu ngửa ra sau. Nếu nạn nhân bất tỉnh, đầu nghiêng sang một bên và dùng tay đỡ trong quá trình vận chuyển. Đắp bong bóng chứa đá hoặc nước lạnh hoặc khăn ngâm nước lạnh lên vùng mũi; Cánh mũi dùng ngón tay bóp chặt. Nếu những biện pháp này không hiệu quả, họ sẽ dùng đến biện pháp chèn ép đường mũi.

Chảy máu sau khi nhổ răng dừng lại bằng cách ấn một miếng gạc vào mô đang chảy máu trong ổ răng.

Tại chảy máu từ tai Bệnh nhân được đặt nằm nghiêng khỏe mạnh, đầu hơi ngẩng lên, nhét một miếng gạc gấp hình phễu vào ống tai và băng vô trùng. máy trợ thính Nếu có chảy máu, đừng rửa sạch!

Các loại băng và quy tắc ứng dụng của chúng. Học thuyết về băng bó (desmurgy)

Desmurgy - học thuyết về băng bó. Dưới băng bó Cần hiểu rằng chúng được bôi lên vết thương, vết bỏng hoặc gãy xương nhằm mục đích chữa bệnh. Tùy thuộc vào mục đích, băng có thể được sử dụng để giữ thuốc trong vết thương, bảo vệ vùng bị ảnh hưởng khỏi bị nhiễm bẩn, cầm máu, tạo sự nghỉ ngơi và bất động cho bộ phận bị tổn thương của cơ thể khi bị gãy xương, trật khớp, v.v. phải được vô trùng.

Việc sử dụng băng có thể nhằm mục đích bảo vệ một số bộ phận của cơ thể khỏi những tác động từ bên ngoài hoặc để cố định nó ở một vị trí nhất định. Một số loại băng được sử dụng để thắt chặt một số bộ phận của cơ thể.

Khi áp dụng băng, bạn phải tuân theo các quy tắc sau: quy tắc Băng không được quá lỏng và di chuyển dọc theo bề mặt cơ thể, nhưng cũng không được quá chặt và nén các mô nhạy cảm với áp lực cơ học. Những nơi như vậy cần được bảo vệ bằng lớp mềm

miếng đệm hoặc phương pháp khác để bản thân băng không làm tổn thương da.

Trong khi thay băng, bạn nên đứng đối diện với bệnh nhân càng xa càng tốt.

Ngay từ khi bắt đầu mặc quần áo, cần đảm bảo rằng phần cơ thể được băng bó ở đúng vị trí. Thay đổi vị trí của nó trong quá trình mặc quần áo thường ảnh hưởng tiêu cực đến thao tác. Bên cạnh đó, Cách ăn mặcở những chỗ bị uốn cong có thể hình thành các nếp gấp, khiến toàn bộ băng bị kém chất lượng.

Hướng rẽ phải giống nhau ở tất cả các lớp băng. Việc thay đổi hướng có thể dẫn đến sự dịch chuyển một phần của băng hoặc hình thành các nếp gấp, điều này đương nhiên làm giảm chất lượng của băng.

Chiều rộng của băng phải được chọn sao cho bằng đường kính (hoặc lớn hơn một chút) của phần cơ thể được băng. Sử dụng băng hẹp không chỉ làm tăng thời gian băng bó mà còn có thể khiến băng bị giãn ra.

sẽ đâm vào cơ thể. Sử dụng băng rộng hơn khiến việc thao tác trở nên khó khăn hơn. Khi sử dụng băng hình ống, hãy chọn đường kính sao cho có thể kéo lên vùng đã được băng bó trước đó trên cơ thể mà không gặp nhiều khó khăn.

Bạn phải cầm băng trong tay sao cho đầu tự do tạo thành một góc vuông với bàn tay nơi đặt cuộn băng.

Việc băng bó nên bắt đầu từ nơi hẹp nhất, dần dần di chuyển đến nơi rộng hơn. Nếu đáp ứng được điều kiện này thì băng sẽ giữ tốt hơn.

Việc băng nên bắt đầu bằng cách áp một vòng đơn giản sao cho một đầu nhô ra một chút so với phần băng tiếp theo của cuộn dây được áp theo cùng một hướng.

Bằng cách uốn cong và che đầu băng ở lượt tiếp theo, nó có thể được cố định, điều này tạo điều kiện thuận lợi hơn rất nhiều cho các thao tác tiếp theo. Việc thay băng được hoàn thành bằng cách xoay tròn.

Khi băng bó, bạn phải luôn nhớ mục đích của băng và áp dụng nhiều lượt băng nếu cần thiết để tạo điều kiện thuận lợi cho chức năng của băng. Việc băng bó quá nhiều không chỉ không hiệu quả về mặt kinh tế mà còn gây bất tiện cho người bệnh và trông rất khó coi.

Băng bó (yêu cầu và quy tắc băng bó)

Phần băng cuộn lại được gọi là phần đầu (cuộn), phần còn lại được gọi là phần đầu. Có băng hẹp, trung bình và rộng. Băng hẹp được sử dụng khi băng vào ngón tay, băng vừa - cho đầu và tay chân, băng rộng - cho ngực, bụng, xương chậu và các khớp lớn.

Quy tắc áp dụng băng. Lấy băng có chiều rộng cần thiết tùy thuộc vào phần cơ thể được băng. Đảm bảo nạn nhân có tư thế thoải mái và khả năng tiếp cận phần được băng bó từ mọi phía.

Người hỗ trợ đang đối mặt với nạn nhân để theo dõi tình trạng của anh ta.

Băng thường được mở từ trái sang phải. Để làm điều này, hãy lấy đầu băng ở tay phải và phần đầu ở bên trái, sao cho cuộn băng nằm ở trên cùng. Một ngoại lệ được áp dụng cho băng ở nửa bên phải của khuôn mặt và ngực.

Việc băng bó thường được thực hiện từ ngoại vi đến trung tâm. Họ bắt đầu bằng việc sửa các chuyến đi vòng tròn (di chuyển). Đầu băng hướng lên trên.

Dải băng được trải đều trên bề mặt băng, kéo căng và không làm rách ra khỏi bề mặt.

Bạn nên băng bó bằng hai tay: một tay bạn cuộn phần đầu của băng, tay kia bạn duỗi thẳng các vòng của nó.

Khi dán băng, mỗi vòng băng mới sẽ chồng lên vòng băng tiếp theo một nửa hoặc hai phần ba chiều rộng của nó.

Băng không được xoắn. Băng kết thúc thành hình tròn. Phần cuối của băng được xé dọc và buộc bằng nút thắt ở phía đối diện với vết thương và phía nạn nhân sẽ nằm.

Bản chất của việc băng bó được xác định bởi hình dạng của các bộ phận trên cơ thể nơi băng được áp dụng (hình nón, hình trụ), mức độ nghiêm trọng của cơ và sự hiện diện của các khớp. Có tính đến các đặc điểm giải phẫu này, các loại băng quấn sau đã được phát triển: hình tròn (hình tròn), xoắn ốc, hình chữ thập (hoặc spica, đồi mồi, quay trở lại).

bạn có thể băng lại

hình tám)

các loại băng khác nhau và kết hợp chúng trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.

Băng đô "Mũ". Nó được áp dụng cho thiệt hại cho da đầu. Băng đô này đơn giản, thoải mái và vừa vặn trên đầu bạn. Một băng băng rộng (giá đỡ) được đặt ở giữa vùng đỉnh. Các đầu của nó hướng xuống theo chiều dọc, phía trước đôi tai. Họ bị chính nạn nhân hoặc người trợ lý giữ ở tư thế căng thẳng và hơi co lại. Bắt đầu băng bó bằng một vòng tròn xung quanh

đầu ở phía trên của người nắm giữ. Ở vòng tròn thứ hai, khi chạm tới một giá đỡ, quấn băng quanh nó và xoay xiên lên trên xương trán. Băng được hướng đến một người giữ khác, đồng thời che trán và một phần vùng đỉnh. Ở phía đối diện, băng cũng được quấn quanh giá đỡ và hướng vào vùng chẩm, che đi một phần phía sau đầu và đỉnh đầu. Do đó, với mỗi vòng mới, dải băng sẽ dịch chuyển một nửa chiều rộng, dần dần bao phủ toàn bộ vòm đầu. Phần cuối của băng được gắn vào một trong những giá đỡ. Những người giữ được buộc dưới cằm.

Băng tay "Găng tay". Loại băng này được sử dụng trong những trường hợp cần băng riêng từng ngón tay, chẳng hạn như khi bị bỏng rộng, viêm nhiễm hoặc các bệnh về da ở bàn tay. Băng bắt đầu bằng việc cố định các vòng tròn xung quanh khu vực ống cổ tay, và sau đó băng được hướng dẫn! dọc theo mặt sau đến phalanx móng tay của ngón thứ năm của bàn tay trái (bên tay phải có băng -

bắt đầu bằng ngón thứ hai). Tour xoắn ốc

đóng nó lại và quay dọc theo mu bàn tay đến cổ tay. Sau khi thực hiện một vòng quanh cổ tay, chúng di chuyển dọc theo mặt sau đến ngón thứ tư. Họ băng bó nó, sau đó lần lượt băng ngón tay thứ ba và thứ hai theo cùng một trình tự. Một miếng băng hình spica được dán vào ngón tay đầu tiên. Băng được chuyển từ ngón tay này sang ngón tay khác dọc theo mặt sau, trong khi bề mặt lòng bàn tay vẫn tự do. Khi hoàn thành, miếng băng trông giống như một chiếc găng tay.

Cần nhớ: nếu các vòng chuyển tiếp đi dọc theo lòng bàn tay thì khi tay di chuyển, miếng băng sẽ nhanh chóng cởi ra và trượt ra. Kết thúc việc băng bằng các vòng tròn quanh vùng cổ tay.

Băng cho khớp khuỷu tay. Trong trường hợp tổn thương các mô mềm ở vùng khớp khuỷu tay (vết thương, vết bỏng, viêm), băng hình ngói - loại hình số tám sẽ được áp dụng.

Có hai lựa chọn tương đương - hội tụ và phân kỳ. Sự lựa chọn được xác định bởi khu vực thiệt hại. Vì vậy, nếu khuỷu tay bị tổn thương thì băng phân kỳ sẽ có lợi hơn, còn nếu vai và cẳng tay bị tổn thương thì băng hội tụ sẽ có lợi hơn. Trước khi dán băng lên cánh tay nạn nhân, nó được uốn cong vuông góc ở khớp khuỷu tay. Khi áp dụng phiên bản hội tụ, băng bắt đầu bằng một vòng cố định quanh cẳng tay, cách khớp khuỷu tay 10-12 cm. Sau đó, băng được hướng xiên lên trên đến phần dưới của vai, phía trước hố trụ. Sau khi vòng qua vai, băng được hạ xiên xuống cẳng tay. Kết quả là chuyển động của băng giống như hình số tám. Vòng hình số tám, khi lặp lại, mỗi lần dịch chuyển một nửa chiều rộng của băng về phía khớp khuỷu tay, dần dần che phủ toàn bộ bề mặt bị tổn thương. Vòng cuối cùng của băng được áp dụng theo vòng tròn qua khớp khuỷu tay.

Dải băng hình ngói khác nhau bắt đầu bằng một vòng tròn qua chỗ uốn cong khuỷu tay. Sau đó, các chuyển động hình số tám, dịch chuyển dần dần một nửa chiều rộng của băng sang hai bên vai và cẳng tay, phân kỳ và bao phủ một khu vực đáng kể.

Sơ cứu khi bị gãy xương

gãy xương do chấn thươngđược chia thành đóng (không gây tổn thương cho da) và mở (có tổn thương da tại vị trí gãy xương). Các biện pháp sơ cứu chính khi bị gãy xương là:

Tạo sự bất động ở vùng gãy xương;

Thực hiện các biện pháp nhằm chống sốc và phòng ngừa;

Tổ chức đưa nạn nhân đến cơ sở y tế nhanh nhất.

Nhanh chóng tạo ra sự bất động của xương ở vùng gãy xương - bất động - giảm đau và là thành phần chính trong việc ngăn ngừa sốc.

Việc cố định vận chuyển được thực hiện bằng cách sử dụng nẹp đặc biệt làm từ vật liệu phế liệu và bằng cách dán băng

Nguyên tắc cơ bản của việc cố định phương tiện vận tải như sau:

Nẹp phải che hai khớp (trên và dưới chỗ gãy) của nạn nhân, có khi là ba khớp (đối với trường hợp gãy xương hông, vai);

Khi cố định một chi, nếu có thể, cần phải tạo cho chi đó một tư thế sao cho chi đó ít bị thương nhất;

Trong trường hợp gãy xương hở, các mảnh vỡ không được cắt bỏ mà chỉ băng vô trùng và cố định chi ở vị trí như lúc bị thương;

Đối với trường hợp gãy xương kín, không cần cởi bỏ quần áo của nạn nhân;

Đối với những vết gãy hở, nên băng vết thương bằng băng vô trùng;

Không thể đặt nẹp cứng trực tiếp lên cơ thể mà phải đặt một miếng đệm mềm (bông gòn, khăn tắm);

Khi chuyển người bệnh ra khỏi cáng, chi bị thương phải có người đỡ;

Việc cố định được thực hiện không đúng cách có thể gây hại do chấn thương thêm. (Ví dụ, việc cố định không đủ mức độ gãy kín có thể biến nó thành gãy hở và do đó làm nặng thêm vết thương và khiến kết quả xấu đi.)

Sơ cứu ngộ độc thuốc, rượu và nicotin

Ngộ độcđược coi là một chấn thương hóa học phát triển do sự xâm nhập vào cơ thể của một chất hóa học lạ với liều lượng độc hại (độc).

Ngộ độc có thể là kết quả của việc vô tình (sai lầm) hoặc cố ý (nhằm mục đích tự tử, giết người hoặc khiến nạn nhân rơi vào trạng thái bất lực) khi sử dụng nhiều loại hóa chất khác nhau. Hơn 90% các vụ ngộ độc là trong nước (vô tình hoặc cố ý). Nghiện rượu và lạm dụng chất gây nghiện góp phần gây ra ngộ độc từ các chất thay thế rượu, thuốc và hóa chất gia dụng.

Chất độc có thể xâm nhập vào cơ thể con người qua đường hô hấp, qua da và qua đường tiêm. Đầu tiên, cần xác định chất độc do phơi nhiễm gây ra ngộ độc, sau đó ngay lập tức thực hiện các biện pháp loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể hoặc vô hiệu hóa nó bằng thuốc giải độc và thực hiện các biện pháp để duy trì các chức năng sống cơ bản. của cơ thể.

Loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể. Nếu chất độc đã xâm nhập qua da thì loại bỏ khỏi da bằng cách rửa bằng nhiều nước, dung dịch muối, dung dịch baking soda yếu hoặc dung dịch axit xitric (tùy theo chất độc). Chất độc được loại bỏ khỏi dạ dày bằng cách rửa hoặc sử dụng thuốc gây nôn. Trước khi gây nôn theo phản xạ, nên uống vài cốc nước hoặc dung dịch baking soda 0,25-0,5% hoặc dung dịch thuốc tím 0,5%. Chất độc được loại bỏ khỏi ruột bằng thuốc nhuận tràng và thuốc xổ.

Trung hòa chất độc trong cơ thểđược thực hiện bởi các chất kết hợp hóa học với chất độc, chuyển chúng sang trạng thái trung tính. Than hoạt tính và thuốc tím được thêm vào nước rửa có khả năng liên kết các chất độc hại. Sữa có thể được sử dụng cho mục đích tương tự. lòng trắng trứng.

Than hoạt tính có khả năng hấp phụ (hấp phụ) cao đối với nhiều alkaloid (atropine, cocaine, codeine). Một gram than hoạt tính có thể hấp phụ tới 800 mg morphin, lên tới 700 tôi barbiturat, lên tới 300 mg rượu. Than hoạt tính (với số lượng ít nhất 10 viên) được dùng bằng đường uống dưới dạng dung dịch nước (2-3 muỗng canh trên 1-2 ly nước).

Ngộ độc thuốc

Ngộ độc thuốc thường xảy ra khi tự dùng thuốc, khi một người dùng thuốc mà không có đơn của bác sĩ. Ngộ độc có thể xảy ra khi dùng quá liều hoặc không xem xét chống chỉ định. nhất phòng ngừa tốt nhất trường hợp này phải dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ. Nếu một loại thuốc cụ thể được sử dụng độc lập, thì bạn phải đọc kỹ chỉ định của nó (theo mô tả), chống chỉ định (trong những điều kiện không nên dùng), liều lượng khuyến cáo và nhớ kiểm tra ngày hết hạn.

Ngộ độc thuốc ngủ(barbiturat).

Ngộ độc cấp tính do thuốc ngủ đi kèm với suy giảm chức năng của hệ thần kinh trung ương. hệ thần kinh. Các triệu chứng hàng đầu là suy hô hấp và tình trạng thiếu oxy ngày càng phát triển. Hơi thở trở nên hiếm hoi và ngắt quãng. Tất cả các loại hoạt động phản xạ đều bị ức chế.

Có 4 giai đoạn ngộ độc (say sưa).

Giai đoạn 1 được đặc trưng bởi buồn ngủ, thờ ơ, giảm phản ứng với các kích thích bên ngoài, nhưng vẫn có thể thiết lập được tiếp xúc với người bị ảnh hưởng.

Giai đoạn 2 được đánh dấu bằng tình trạng mất ý thức (“hôn mê nông”), khó nuốt, suy nhược phản xạ ho. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 39-40°C cũng là điển hình.

Giai đoạn 3 được đặc trưng bởi sự vắng mặt của tất cả các phản xạ và có dấu hiệu suy giảm các chức năng quan trọng của cơ thể. Rối loạn hô hấp từ hời hợt, rối loạn nhịp tim đến tê liệt hoàn toàn xuất hiện.

Giai đoạn 4 được đặc trưng bởi sự phục hồi dần dần ý thức. Vào ngày đầu tiên sau khi thức dậy, có thể chảy nước mắt, đôi khi kích động tâm thần vận động vừa phải và rối loạn giấc ngủ.

Sơ cứu. Trước hết, cần loại bỏ chất độc ra khỏi dạ dày, giảm hàm lượng chất độc trong máu, hỗ trợ hô hấp và hoạt động của tim.

Chất độc được loại bỏ khỏi dạ dày bằng cách rửa nó. Để rửa dạ dày, cho uống 5-6 ly nước ấm, sau đó dùng ngón tay kích thích gốc lưỡi, gây nôn. Bạn không thể làm sạch dạ dày bằng phương pháp này nếu nạn nhân bất tỉnh.

Để liên kết chất độc trong dạ dày, bạn có thể sử dụng than hoạt tính, 20-50 g trong số đó được tiêm vào dạ dày dưới dạng nhũ tương nước. Sau 10 phút, than phản ứng phải được loại bỏ khỏi dạ dày.

Để đẩy nhanh quá trình loại bỏ chất độc và bài tiết qua thận, bạn nên uống nhiều nước và thuốc lợi tiểu.

Ngộ độc thuốc chống trầm cảm

Nhóm thuốc chống trầm cảm bao gồm các loại thuốc được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, dễ dàng liên kết với protein trong máu và phân bố nhanh chóng khắp cơ thể, gây ra tác dụng độc hại. Tử vong có thể xảy ra trong 20% trường hợp.

Ngộ độc thuốc chống trầm cảm được đặc trưng bởi những thay đổi trong hệ thống thần kinh trung ương và tim mạch. Ở giai đoạn đầu sau khi bị ngộ độc, kích động tâm thần vận động xảy ra, xuất hiện ảo giác, nhiệt độ cơ thể giảm mạnh và hôn mê phát triển. (hôn mê- có thể xảy ra trạng thái suy nhược sâu của hệ thần kinh trung ương, đặc trưng bởi mất ý thức và phản ứng với các kích thích bên ngoài, rối loạn điều hòa các chức năng quan trọng của cơ thể) kèm theo suy hô hấp, suy tim cấp, ngừng tim.

Sơ cứu. Dạ dày được rửa bằng dung dịch baking soda hoặc nước có than hoạt tính. Nó được thực hiện trong 2 giờ đầu tiên sau khi bị ngộ độc. Đồng thời, có thể cho uống thuốc xổ làm sạch.

Nếu xảy ra suy hô hấp, hô hấp nhân tạo được thực hiện.

Ngộ độc thuốc an thần

biểu hiện ở tình trạng ức chế hệ thần kinh trung ương, dẫn đến yếu cơ, run chân tay, rối loạn nhịp tim và tụt huyết áp.

Sơ cứu. Rửa dạ dày bằng than hoạt tính.

Ngộ độc thuốc chống viêm và hạ sốt. Những loại thuốc này được sử dụng phổ biến nhất thuộc ba nhóm hóa học khác nhau: salicylites (aspirin, askofen), pyrazolones (analgin, amidopyrine, butadione) và anilines (paracetamol và phenacetin). Mỗi nhóm thuốc này đều có những đặc điểm riêng phản ứng phụ, nhưng bức tranh ngộ độc có nhiều điểm tương đồng.

1) Aspirin, askofen. Liều gây chết người - 30-50 g, đối với trẻ em - Miền Nam. Ngộ độc được đặc trưng bởi ù tai, giảm thính lực, mờ mắt và thở ồn ào.

2) Hậu môn, amidopyrine. Liều gây chết người là 10-15 g, trong trường hợp ngộ độc, có ù tai, buồn nôn, nôn, suy nhược toàn thân, nhiệt độ cơ thể giảm, khó thở và đánh trống ngực.

3) Paracetamol. Trong ngộ độc cấp tính - giãn đồng tử, khó thở, co giật, nôn mửa.

Sơ cứu. Rửa dạ dày, uống nhiều kiềm (dung dịch baking soda với tỷ lệ 0,4 g/kg thể trọng).

Ngộ độc iốt. Trong trường hợp ngộ độc, quan sát thấy lưỡi có màu nâu, nôn ra các khối màu nâu và xanh, đau đầu, phát ban da. Liều gây chết người - 2-3 g.

Sơ cứu. Rửa dạ dày, uống bột nhão lỏng, sữa.

Trong mọi trường hợp ngộ độc thuốc cấp tính, phải gọi cấp cứu ngay lập tức. Trước khi bác sĩ đến, phải thực hiện mọi biện pháp có thể để sơ cứu nạn nhân (theo dấu hiệu ngộ độc).

Ngộ độc rượu

Tất cả đồ uống có cồn đều chứa cồn (rượu ethyl). Nó là một chất gây nghiện. Uống rượu ở bất kỳ liều lượng nào đều dẫn đến ngộ độc rượu (một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự kết hợp của các rối loạn tâm thần và thần kinh do tác dụng của rượu etylic lên hệ thần kinh trung ương).

Chúng ta hãy xem xét hình ảnh lâm sàng của tình trạng nhiễm độc. Theo biểu hiện lâm sàng, ngộ độc rượu được chia thành ba mức độ: nhẹ, trung bình và nặng.

Vì nhiễm độc nhẹđặc trưng tâm trạng cao với cảm giác vui vẻ, hài lòng, tự mãn. Người say vui vẻ, hay đùa giỡn, phát triển sự tự tin, lòng tự trọng cao và có xu hướng khoe khoang. Có mong muốn được nói, thể hiện sức mạnh và sự khéo léo. Khối lượng và chất lượng công việc ngày càng giảm, số lượng sai sót ngày càng tăng. Thời gian nhiễm độc như vậy là 2-3 giờ.

Cần lưu ý ở đây rằng ngay cả một lượng nhỏ rượu cũng gây say cũng dẫn đến suy giảm khả năng chú ý, mất khả năng nhận thức rõ ràng về môi trường và làm suy giảm khả năng phối hợp các cử động. Tất cả điều này thường trở thành nguyên nhân gây ra tai nạn. Người ta xác định rằng năng suất lao động sau khi uống rượu giảm đáng kể. Như vậy, sau khi uống một lượng rượu dù chỉ nhỏ, năng suất lao động của người thợ lành nghề cũng giảm 30%. Khi uống 30 ml rượu vodka, số lỗi mắc phải của những người sắp chữ, người đánh máy và người vận hành tăng lên đáng kể. Khi uống 150 ml rượu vodka, thợ đào và thợ nề bị giảm 25% sức mạnh cơ bắp và năng suất lao động giảm.

Mức độ say trung bình kèm theo rối loạn tâm thần ngày càng trầm trọng. Việc đánh giá tình hình trở nên không chính xác. Việc hình thành ý tưởng bị cản trở và chậm lại. Giọng nói to nhưng chậm lại. Các câu nói trở nên đơn điệu, đặc trưng bởi sự thô lỗ, những trò đùa giễu cợt thẳng thừng và chửi thề. Sự chú ý rất khó thay đổi. Hành vi trở nên thiếu tế nhị và thiếu lịch sự. Cảm giác xấu hổ mất đi. Các phong trào được phối hợp kém. Thời gian nhiễm độc như vậy là vài giờ. Sau đó, cơn buồn ngủ ập đến, chuyển thành giấc ngủ hoặc trạng thái tỉnh táo chậm rãi bắt đầu với cảm giác suy nhược kéo dài, tâm trạng chán nản và khát nước.

Mức độ ngộ độc nặngđặc trưng bởi sự suy giảm mạnh mẽ của hoạt động tinh thần. Nhận thức về môi trường xung quanh là vô cùng khó khăn, lời nói bị thiếu hoặc phát âm Từng từ. Mất khả năng hiểu lời nói của người khác. Các triệu chứng thần kinh bao gồm mất phối hợp vận động nghiêm trọng, tụt huyết áp, buồn nôn, nôn và đi tiểu không tự chủ. Sự tỉnh táo đến từ từ. Có thể tử vong.

Sơ cứu ngộ độc rượu cấp tính. Di chuyển nạn nhân đến nơi thoáng khí. Nôn ra. Rửa dạ dày bằng nhiều nước ấm có pha thêm dung dịch thuốc tím (thuốc tím) hoặc than hoạt tính yếu.

Nếu bạn bất tỉnh, bạn cần theo dõi đường thở.

Ngộ độc nicotin

nicotin- alkaloid (hợp chất tuần hoàn chứa nitơ có nguồn gốc thực vật) có trong thuốc lá (lên đến 2%). Khi hút thuốc lá, nó sẽ được hấp thụ vào cơ thể. Đây là một chất độc mạnh; với liều lượng nhỏ có tác dụng kích thích hệ thần kinh, với liều lượng lớn gây tê liệt (ngưng thở, ngừng hoạt động của tim). Việc tiêu thụ nhiều lần nicotin với liều lượng nhỏ trong quá trình hút thuốc là nguyên nhân chủ nghĩa nicôtin(ngộ độc nicotine mãn tính liên quan đến nghiện thuốc lá).

Ngộ độc nicotine thường xảy ra trong lần thử hút thuốc đầu tiên. Có hai loại ngộ độc như vậy - cấp tính và mãn tính. Cấp tính có thể phát triển ở những người mới hút thuốc hoặc hút một lượng lớn thuốc lá hoặc ở lâu trong phòng đầy khói thuốc. Trong ngộ độc cấp tính, xuất hiện buồn nôn, nôn, suy nhược toàn thân và đánh trống ngực.

Sơ cứu khi bị ngộ độc nicotin.

Đưa nạn nhân đến nơi có không khí trong lành và truyền nhiều nước.

Ngộ độc mãn tính biểu hiện dần dần, người hút thuốc không để ý mà phát triển dần dần đều đặn. Những thay đổi đặc biệt nhanh chóng và sâu sắc xảy ra ở trẻ em gái và phụ nữ.

Cần lưu ý rằng hút thuốc là một trong những lựa chọn để cai nghiện ma túy. Nicotine đề cập đầy đủ đến đặc điểm của chất gây nghiện gây nghiện hoặc thậm chí gây nghiện một cách đau đớn.

Cũng cần lưu ý rằng không chỉ nicotine mới có tác động tiêu cực đến cơ thể. Carbon monoxide, được hình thành do quá trình chưng cất khô thuốc lá, kết hợp với huyết sắc tố trong máu, tạo thành một hợp chất ổn định với nó - carboxyhemoglobin (ngộ độc carbon monoxide). Ở những người hút thuốc, hàm lượng carboxyhemoglobin trong máu đạt 15% (để so sánh, ở những người không hút thuốc là 0,5-1%), kết quả là lượng oxy trong máu giảm, dẫn đến suy giảm chức năng hoạt động. của tim, phổi và các cơ quan khác.

Trong quá trình giáo dục thể chất, thể thao và các hoạt động khác hoạt động thể chất Cơ tim của người hút thuốc sẽ khó đối phó với tải trọng hơn vì người hút thuốc có ít oxy trong máu hơn. Đang tới đói oxy cơ thể, tim phải làm việc với tải trọng ngày càng tăng. Một người hút thuốc có hiệu suất giảm mạnh.

Cách tốt nhất để tránh ngộ độc nicotine là không bao giờ bắt đầu hút thuốc và thuyết phục người khác về tác hại của thói quen này. Kinh nghiệm cho thấy, việc bắt đầu hút thuốc rất dễ dàng và đơn giản, nhưng việc bỏ thuốc dù đã rất ham muốn cũng rất khó khăn.

Chúng tôi muốn đặc biệt chú ý đến những cô gái hút thuốc. Chúng ta đã nói về điều này trong phần 2.3. Chúng ta hãy lưu ý một lần nữa rằng những cô gái hoặc phụ nữ hút thuốc khi nghĩ rằng điều này sẽ khiến họ trông hấp dẫn hơn trong mắt đàn ông là đã nhầm lẫn sâu sắc. Kết quả khảo sát cho thấy 93% thanh niên muốn bắt đầu mối quan hệ nghiêm túc với những cô gái không hút thuốc. Ngoài ra, các cô gái cần nhớ về việc làm mẹ trong tương lai. bạn phụ nữ hút thuốc Sẩy thai, sinh non và thai chết lưu xảy ra thường xuyên hơn gấp 2 lần. Bạn cần phải suy nghĩ xem liệu vì một sở thích phù phiếm, việc hủy hoại sức khỏe của bạn và thai nhi có đáng hay không, hay khiến cuộc sống gia đình tương lai của bạn gặp bất hạnh ngay từ khi còn trẻ.

Sơ cứu ngộ độc hóa chất gia dụng

Ngộ độc dung môi hữu cơ

Aceton. Một chất độc gây mê yếu ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của hệ thần kinh trung ương. Thâm nhập vào cơ thể qua cơ quan hô hấp hoặc tiêu hóa (khi dùng bằng đường uống).

Triệu chứng: Trong trường hợp ngộ độc hơi axeton, màng nhầy của mắt và đường hô hấp bị kích ứng, có thể xảy ra đau đầu và ngất xỉu.

Sơ cứu. Di chuyển nạn nhân đến nơi thoáng khí. Nếu ngất xỉu, hãy cho amoniac hít vào. Cung cấp phần còn lại và trà nóng.

Nhựa thông. Các đặc tính độc hại có liên quan đến tác dụng gây mê trên hệ thần kinh trung ương và tác dụng gây bỏng cục bộ. Liều gây chết người - 100 ml.

Triệu chứng:đau nhói ở thực quản và dạ dày, nôn ra máu, phân lỏng, suy nhược trầm trọng, chóng mặt.

Sơ cứu. Rửa dạ dày, uống nhiều nước, uống than hoạt tính.

Ngộ độc do sản phẩm dầu mỏ và than đá

Xăng dầu. Ngộ độc có thể xảy ra khi hơi xăng đi vào đường hô hấp hoặc khi tiếp xúc với vùng da rộng. Liều độc khi dùng đường uống là 20-50 g, trong trường hợp ngộ độc do hít phải xăng nồng độ thấp sẽ thấy kích động tinh thần, chóng mặt, buồn nôn, nôn, tăng nhịp tim; trong trường hợp nghiêm trọng hơn - ngất xỉu kèm theo co giật và tăng nhiệt độ cơ thể. Nếu xăng lọt vào bên trong sẽ xảy ra hiện tượng nôn mửa, nhức đầu, đau bụng và đi cầu phân lỏng.

Sơ cứu.Đưa nạn nhân ra nơi thoáng khí và thực hiện hô hấp nhân tạo. Nếu xăng lọt vào trong, hãy rửa dạ dày, cho uống sữa nóng hoặc chườm nóng lên bụng.

Naphtalen. Ngộ độc có thể xảy ra do hít phải hơi naphthalene, xuyên qua da hoặc vào dạ dày. Liều gây chết người: cho người lớn - 10 g, cho trẻ em - 2 g.

Triệu chứng: tê, bong ra, đau bụng, có thể tổn thương võng mạc.

Sơ cứu. Rửa dạ dày.

Ngộ độc thuốc trừ sâu

Chung nhất thuốc trừ sâu có thể có nhiều phương tiện khác nhau để kiểm soát côn trùng (thuốc trừ sâu), phương tiện tiêu diệt cỏ dại (thuốc diệt cỏ), phương tiện chống lại bệnh cây nông nghiệp (thuốc diệt nấm). Thuốc trừ sâu cũng không vô hại với con người.

Đặc tính độc hại của thuốc trừ sâu xuất hiện bất kể đường xâm nhập vào cơ thể (qua miệng, da hoặc cơ quan hô hấp).

Chlorophos, karbofos, dichlorvos. Dấu hiệu ngộ độc: kích động tâm thần, tức ngực, khó thở, rale ẩm trong phổi, đổ mồ hôi, tăng huyết áp (giai đoạn 1); co giật cơ, co giật, khó thở, đi tiểu thường xuyên, mất ý thức (giai đoạn 2); suy hô hấp tăng lên cho đến khi ngừng thở hoàn toàn, quan sát thấy tê liệt các cơ ở chân tay, tụt huyết áp và rối loạn nhịp tim (giai đoạn 3).

Sơ cứu. Nạn nhân phải được đưa ngay lập tức hoặc đưa ra khỏi bầu không khí bị nhiễm độc. Cởi bỏ quần áo bị nhiễm bẩn và rửa sạch da bằng nước ấm và xà phòng. Lau mắt bằng bông gòn và dung dịch baking soda ấm 2%. Trong trường hợp ngộ độc qua đường miệng, nạn nhân được cho uống vài cốc nước có pha baking soda (1 thìa cà phê cho mỗi cốc nước), sau đó nôn ra (dạ dày được rửa sạch). Quy trình này được lặp lại 2-3 lần, sau đó cho uống thêm nửa ly dung dịch baking soda 2% có pha thêm 1 thìa than hoạt tính. Sau đó, họ lại gây nôn để làm rỗng dạ dày.

Ngộ độc axit

Trong cuộc sống hàng ngày, các loại axit đậm đặc và yếu khác nhau thường được sử dụng: nitric, sulfuric, hydrochloric, acetic, oxalic, hydrofluoric và một số loại khác.

Khi hít phải hơi axit mạnh sẽ gây kích ứng và bỏng mắt, niêm mạc mũi họng, thanh quản, chảy máu mũi, đau họng. Khi axit tiếp xúc với da, chúng sẽ gây bỏng hóa chất, độ sâu và mức độ nghiêm trọng của vết bỏng được xác định bởi nồng độ axit và diện tích vết bỏng. Khi axit xâm nhập vào bên trong, đường tiêu hóa bị ảnh hưởng (xuất hiện các cơn đau nhói ở khoang miệng, thực quản và dạ dày, nôn ra máu).

Sơ cứu. Trong trường hợp ngộ độc do hít phải hơi, nạn nhân phải được đưa ra khỏi bầu không khí ô nhiễm và rửa sạch bằng nước hoặc dung dịch baking soda 2%. Cho uống sữa ấm pha baking soda hoặc nước khoáng kiềm (Borjomi). Rửa mắt.

Nếu chất độc xâm nhập vào miệng, cần rửa ngay dạ dày bằng nhiều nước. Khuyến cáo nạn nhân lấy lòng trắng trứng, tinh bột, thạch, uống 100 g. dầu thực vật hoặc sữa.

Ngộ độc kiềm

chất kiềm- Bazơ hòa tan cao trong nước, dung dịch nước được sử dụng trong công nghiệp, y học và đời sống hàng ngày. Tìm thấy sử dụng trong cuộc sống hàng ngày xút ăn da, amoniac, vôi tôi và vôi sống, kali.

Trong trường hợp ngộ độc kiềm, quan sát thấy vết bỏng ở màng nhầy của môi, miệng, thực quản và dạ dày. Nôn mửa và tiêu chảy ra máu, xuất hiện đau nhói ở miệng, họng, thực quản và bụng. Khát nước nghiêm trọng và co giật xảy ra. Cái chết có thể xảy ra do cú sốc đau đớn.

Sơ cứu. Rửa dạ dày là cần thiết ngay sau khi bị ngộ độc. Uống nhiều dung dịch axit yếu (dung dịch axit citric 0,5-1%), nước cam hoặc chanh.

Hãy để chúng tôi một lần nữa nhắc nhở bạn về sự cần thiết phải tuân thủ các biện pháp an toàn khi sử dụng thuốc và sử dụng hóa chất gia dụng. Nếu có dấu hiệu ngộ độc cấp tính, trước tiên bạn phải gọi trợ giúp khẩn cấp. Sau đó thực hiện mọi biện pháp để sơ cứu nạn nhân, xác định được chất gây ngộ độc, bằng các phương pháp đã biết loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể hoặc trung hòa nó bằng thuốc giải độc thích hợp. Cần chuẩn bị hồi sức cấp cứu trước khi có sự trợ giúp khẩn cấp.

Sơ cứu ngộ độc khí carbon monoxide

cacbon monoxit, hay carbon monoxide, là sản phẩm của quá trình đốt cháy không hoàn toàn chất hữu cơ. Nó được hình thành trong quá trình hoạt động của động cơ đốt trong, trong quá trình oxy hóa chậm của dầu có trong sơn.

sơn, trong quá trình vận hành nổ mìn, hỏa hoạn, v.v. Do đó, ngộ độc khí carbon monoxide trong trường hợp phòng không đủ thông gió có thể xảy ra ở nhiều cơ sở công nghiệp, trong hầm mỏ, nhà để xe, cũng như ở nhà có ống khói bếp hoạt động kém hoặc hoạt động kém. đóng cửa giảm chấn của bếp.

Carbon monoxide là một loại khí không màu, có độc tính cao, thường có mùi cháy. Độc tính của nó rất cao - hít phải không khí chỉ chứa 0,15-0,20% carbon monoxide trong 1-2 giờ có thể dẫn đến ngộ độc nặng.

Cơ chế gây ngộ độc khí carbon monoxide là nó đi vào máu qua đường hô hấp, nhanh chóng thay thế oxy từ huyết sắc tố và tạo thành cái gọi là cacboxyhemoglobin, thiếu khả năng liên kết với oxy. Kết quả là quá trình vận chuyển oxy từ phổi đến các cơ quan và mô bị gián đoạn, tình trạng thiếu oxy cấp tính xảy ra, dẫn đến rối loạn chức năng tiến triển của các cơ quan quan trọng, trước hết là hệ thần kinh trung ương. Khi hít phải khí carbon monoxide kéo dài hoặc ở nồng độ cao hơn, tình trạng thiếu oxy dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong cơ thể và nạn nhân tử vong.

Ngộ độc carbon monoxide thường phát triển dần dần. Cái gọi là dạng ngộ độc do sét chỉ có thể xảy ra trong trường hợp có nồng độ rất cao trong không khí, có thể quan sát thấy ở tầng hầm và hầm, trong hầm mỏ và công trình mỏ, trong khuôn viên không được thông gió của các doanh nghiệp hóa chất, trong giếng sinh hoạt và cống thoát nước.

Dấu hiệu ngộ độc ban đầu là cảm giác suy nhược toàn thân, đau đầu ở trán và thái dương, cảm giác nặng đầu, nạn nhân cảm thấy nhịp tim tăng nhanh, da đỏ. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, các triệu chứng được liệt kê đi kèm với tình trạng yếu cơ ngày càng tăng, chóng mặt, ù tai, nôn mửa và buồn ngủ. Nếu nạn nhân tiếp tục ở trong bầu không khí bị nhiễm độc, thì hiện tượng ngộ độc sâu được liệt kê sẽ đạt đến đỉnh điểm - tình trạng buồn ngủ được thay thế bằng tình trạng mất ý thức sâu, do yếu cơ quá mức, xảy ra nhu động ruột không chủ ý và Bọng đái, sắc mặt tái xanh, đôi khi có những đốm hồng hiện rõ, hơi thở ngày càng nông, nhịp tim cũng trở nên buồn tẻ hơn. Ngộ độc carbon monoxide nghiêm trọng lên đến đỉnh điểm là co giật, có thể gây tử vong.

Càng sớm trợ giúp về tình trạng ngộ độc khí carbon monoxide thì khả năng xảy ra tai nạn thành công càng cao!

Sơ cứu. Ngay lập tức đưa nạn nhân ra khỏi bầu không khí bị nhiễm độc để đến nơi có không khí trong lành, và nếu có thể, hãy cho nạn nhân hít oxy nguyên chất. Nạn nhân phải được giải phóng khỏi tất cả quần áo đang bó chặt và cản trở việc thở tự do - tháo cà vạt, cởi thắt lưng, cổ áo sơ mi, v.v. Trong trường hợp khó thở nghiêm trọng hoặc ngừng thở, hãy bắt đầu hô hấp nhân tạo càng nhanh càng tốt.

SƠ CẤP Y TẾ CHO BỊ TÓC SẠC, SẮC NHIỆT VÀ MẶT TRỜI, SỐC ĐIỆN VÀ BỎNG

Sơ cứu khi bị tê cóng

tê cóng Nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể có thể xảy ra khi bị buộc phải ở trong lạnh trong thời gian dài. Tê cóng thường gặp nhất là ở ngón chân, sau đó là bàn tay, tai, má và chóp mũi. Chúng có thể bị đông lạnh ngay cả ở nhiệt độ 0 nếu một người đứng lâu trên đường, ăn mặc nhẹ nhàng, đi giày chật và ướt, không đội mũ.

Để ngăn ngừa tê cóng trong mùa lạnh, cần mặc quần áo ấm, không bó sát, vừa vặn với bàn chân và giày không thấm nước có thể bôi trơn. Khi đi ra ngoài trời có sương giá nghiêm trọng, bạn có thể bôi dầu mỡ lên mặt và tai. Phương pháp ngăn ngừa tê cóng hiệu quả nhất là làm cứng cơ thể, dần dần làm quen với cái lạnh.

Khi tê cóng xảy ra, đầu tiên bạn cảm thấy lạnh và ngứa ran ở vị trí bị tê cóng, da ở đây chuyển sang màu đỏ, sau đó chuyển sang màu nhợt nhạt và mất đi độ nhạy.

Phân biệt bốn độ tê cóng:

Mức độ 1 - đặc trưng bởi tổn thương lớp bề mặt của da;

Mức độ 2 - lớp cơ bản của biểu bì bị ảnh hưởng bởi sự hình thành mụn nước (lớp trên của da là biểu bì - bao gồm lớp sừng, lớp trong suốt, dạng hạt, lớp gai và lớp đáy, lớp đáy là lớp dưới của biểu bì);

Độ 3 - kèm theo hoại tử da và mô dưới da. Da của vùng bị ảnh hưởng vẫn lạnh và có màu hơi xanh. Mạch ở bàn chân (hoặc cổ tay) yếu đi hoặc biến mất hoàn toàn;

Độ 4 - kèm theo hoại tử không chỉ mô mềm, hoại tử xương cũng phát triển.

Tê cóng độ 4 thường ảnh hưởng đến tứ chi. Vùng hoại tử mô không phải lúc nào cũng chỉ giới hạn ở ngón tay, ngón chân mà có thể lan sang bàn tay, bàn chân.

Kết xuất sơ cứu trong trường hợp tê cóng, điều quan trọng là ngăn ngừa hậu quả bất lợi. Mục đích của việc cung cấp nó là khôi phục lưu thông máu trong các mô bị ảnh hưởng càng nhanh và đầy đủ càng tốt, trước hết, chúng cần được làm ấm.

Nếu không thể nhanh chóng đưa nạn nhân vào phòng ấm thì phải sơ cứu ngay tại chỗ. Với những mục đích này, có thể thực hiện xoa bóp nhẹ nhàng và xoa bóp phần cơ thể bị ảnh hưởng.

Nạn nhân được mặc quần áo ấm và chà xát dưới lớp phủ này bằng bàn tay sạch. Massage được thực hiện theo hướng từ ngoại vi (từ đầu ngón tay) đến trung tâm; đồng thời buộc nạn nhân cử động ngón tay, bàn chân, bàn tay. Ở trong nhà, ngón tay có thể bị tê cóng

làm ấm chúng trong bồn nước ấm (35-38°C), xoa bóp nhẹ nhàng cho đến khi có cảm giác ngứa ran, đau nhức và da trở nên hồng hào.

Nhớ! Xoa vùng bị ảnh hưởng của cơ thể bằng tuyết hoặc ngâm chân tay trong nước lạnh là không thể chấp nhận được.

Nói về tác dụng của cái lạnh đối với cơ thể con người, cần phải phân tích các yếu tố dẫn đến hiện tượng hạ nhiệt, đóng băng. Làm mát cơ thể là trạng thái trong đó quá trình truyền nhiệt chiếm ưu thế so với quá trình sinh nhiệt, dẫn đến nhiệt độ cơ thể giảm. Việc làm mát có thể gây ra hiện tượng đông lạnh, được hiểu là tình trạng làm mát cơ thể, kèm theo đó là các rối loạn nghiêm trọng về chức năng, thậm chí có thể tử vong.

Tốc độ và độ sâu làm mát phụ thuộc vào cường độ và thời gian tiếp xúc với cái lạnh, cũng như trạng thái của cơ thể và điều kiện nơi nó tồn tại. Việc làm mát được tạo điều kiện thuận lợi nhờ gió mạnh, độ ẩm không khí cao và quần áo không phù hợp với điều kiện thời tiết. Kinh nghiệm cho thấy, việc hạ nhiệt đến giai đoạn đóng băng thường xảy ra nhất với những người bị mất phương hướng, kiệt sức, kiệt sức hoặc kiệt sức vì bệnh tật. Những người bị ảnh hưởng bởi rượu đặc biệt thường xuyên bị đóng băng.

Cần đặc biệt chú ý đến việc một người nguội đi nhanh nhất khi vào nước lạnh. Như đã biết, độ dẫn nhiệt của nước lớn hơn độ dẫn nhiệt của không khí khoảng 28 lần. Vì vậy, khi một người ngâm mình trong nước lạnh, một luồng nhiệt thoát ra mạnh từ cơ thể sẽ xảy ra do tính dẫn nhiệt tiếp xúc. Thời gian một người có thể ở trong nước mà không gây hậu quả cho cơ thể phụ thuộc vào nhiệt độ của nước và tình trạng thể chất, độ cứng của người đó. Bạn cũng có thể bị hạ nhiệt trong nước có nhiệt độ 20°C. Cần biết thời điểm an toàn khi ở dưới nước nhiệt độ khác nhau. Để xác định đại khái mức độ an toàn của một người trong nước lạnh (nhiệt độ 0-15°C), một số chuyên gia sử dụng công thức sau:

thời gian sống sót trong nước lạnh tính bằng phút bằng: hệ số 4, tính theo nhiệt độ nước. Vì vậy, ở nhiệt độ nước 1°C, thời gian là 4x1 = 4 phút.

Điều này có nghĩa là thời gian lưu trú an toàn trong nước ở nhiệt độ 0 không quá 2 phút. Những điều trên liên quan đến mức trung bình cơ thể con người. Đối với một người dày dặn kinh nghiệm và chuẩn bị tốt về thể chất, những ranh giới này có thể rộng hơn.

Theo mức độ ảnh hưởng lên cơ thể, bốn giai đoạn làm mát được phân biệt: bù trừ, trong đó nhiệt độ cơ thể chưa giảm; adynamic - nhiệt độ cơ thể 35-30°C; xốp - 29...25°C; hôn mê - 24°C trở xuống (nhiệt độ cơ thể được đo ở trực tràng) (Hình 8).

Nhiệt độ cơ thể giảm xuống 17-18°C sẽ gây tử vong.

Sơ cứu phụ thuộc vào mức độ làm mát và tính chất của các chức năng quan trọng của cơ thể.

Ở giai đoạn làm mát đầu tiên, chỉ cần ngừng tiếp xúc với cái lạnh là đủ, ở giai đoạn thứ hai (các dấu hiệu bên ngoài: hôn mê, nhức đầu, giảm mạnh hoạt động vận động), ngoài việc ngừng tiếp xúc với cái lạnh, nạn nhân đang hoạt động ấm lên. cần thiết (đồ uống ấm, đệm sưởi, v.v.). Ở giai đoạn thứ ba và thứ tư (biểu hiện bên ngoài: ức chế toàn thân rõ rệt hơn, đến mức mất ý thức), nạn nhân cần được trợ giúp khẩn cấp. Những nỗ lực chính nên tập trung vào việc duy trì hơi thở và tuần hoàn, ngăn chặn việc làm mát và làm ấm cơ thể thêm. Trong trường hợp ngừng hô hấp và ngừng tim, cần phải thực hiện toàn bộ các biện pháp hồi sức phức tạp.

Sơ cứu khi bị say nóng, say nắng

Say nắng là một tình trạng đau đớn do cơ thể quá nóng. Đột quỵ do nhiệt xảy ra trong trường hợp lượng nhiệt liên tục được tạo ra trong cơ thể trong quá trình hoạt động sống và trao đổi chất khó thoát ra môi trường bên ngoài. Cơ thể quá nóng được tạo điều kiện bởi bất cứ điều gì làm gián đoạn quá trình tiết mồ hôi hoặc khó bay hơi (nhiệt độ bên ngoài cao, độ ẩm cao, không thấm nước, quần áo dày). Đột quỵ do nhiệt không chỉ xảy ra khi thời tiết nắng nóng mà còn xảy ra trong nhà do tiếp xúc lâu với nhiệt độ cao. Đột quỵ do nhiệt có thể phát triển ở những người công nhân ở các cửa hàng nóng bức, công việc ngoài đồng, các nhà địa chất và khách du lịch trong những chuyến hành quân dài trong những ngày nắng nóng. Say nắng có thể xảy ra khi tắm hơi nếu bạn không tuân thủ chế độ này.

Khi bị say nắng nhẹ, suy nhược toàn thân, nhức đầu, buồn nôn xuất hiện, nhịp thở và nhịp tim tăng lên, da trở nên ẩm ướt. Khi bị say nắng vừa phải, suy nhược nghiêm trọng, nhức đầu dữ dội, buồn nôn và nôn, mạch và nhịp thở tăng lên và có thể ngất xỉu. Trong cơn say nắng nặng, có sự rối loạn ý thức từ nhẹ đến hôn mê. Co giật, mê sảng và ảo giác có thể xảy ra. Thở nông, nhanh, mạch 120-140 nhịp/phút, nhiệt độ cơ thể 41-42°C.

Say nắng- một tình trạng của cơ thể xảy ra do đầu quá nóng nghiêm trọng do ánh nắng trực tiếp, dưới ảnh hưởng

trong đó các mạch máu não nông giãn ra và xuất hiện dòng máu dồn dập. Dấu hiệu đầu tiên của say nắng là đỏ mặt và đau đầu dữ dội. Sau đó xuất hiện buồn nôn, chóng mặt, thâm quầng và cuối cùng là nôn mửa. Người bị ảnh hưởng rơi vào trạng thái bất tỉnh, mạch và nhịp thở tăng lên.

Biểu hiện của say nắng rất có thể là khi thời tiết ngột ngạt, không có gió, tiếp xúc kéo dài với ánh sáng mặt trời ở phần chẩm-đỉnh của đầu, cũng như khi tiếp xúc với ánh nắng trong tình trạng say hoặc no bụng.

Sơ cứu khi bị say nóng, say nắng. Trước hết, nạn nhân phải được chuyển đến nơi có bóng râm hoặc nơi mát mẻ và không mặc quần áo. Mặt ướt nước lạnh, cơ thể được làm mát bằng khăn ẩm. Chườm lạnh được đặt trên đầu và trán. Nên uống nhiều nước (nước trái cây lạnh, nước, trà, cà phê).

Các biện pháp phòng chống nắng nóng, say nắng. Khi làm việc hoặc đi bộ đường dài dưới thời tiết nắng nóng, bạn nên định kỳ nghỉ ngơi trong bóng râm, bơi lội hoặc ngâm mình trong làn nước mát. Cũng cần phải duy trì chế độ uống rượu và che đầu khỏi tia nắng trực tiếp. Không nên ngủ dưới ánh nắng mặt trời.

Sơ cứu khi bị điện giật

Theo thống kê, số người chết vì điện giật đứng cao trong các loại thương tích. Điện giật theo quy định, xảy ra do không tuân thủ các quy định an toàn khi làm việc với các thiết bị điện hoặc tiếp xúc với điện trong khí quyển (sét).

Được coi là nguy hiểm đến tính mạng dòng điện xoay chiềuđiện áp 120 V trở lên. Mức độ nghiêm trọng của thiệt hại phụ thuộc vào cường độ dòng điện và điện áp của nó, thời gian tiếp xúc cũng như tình trạng của cơ thể.

Khi kiệt sức và mệt mỏi, sức đề kháng của cơ thể đối với tác động của dòng điện giảm. Điện trở của da người phụ thuộc vào độ ẩm và độ dày của lớp biểu bì. Nếu quần áo, giày ướt và da ẩm ướt thì điện trở giảm và nguy cơ bị điện giật tăng mạnh.

Tiếp xúc với dòng điện gây ra nhiều rối loạn cục bộ và tổng quát. Các rối loạn tại chỗ có thể biểu hiện bằng đau nhẹ ở vị trí tiếp xúc, ở các vết bỏng cụ thể (dấu vết hiện hành) cho đến cháy thành than và đốt cháy từng bộ phận của cơ thể. Những người bị sét đánh để lại những vệt đỏ trên da. Các rối loạn chung trong chấn thương điện bao gồm rối loạn hệ thần kinh trung ương, hô hấp và tuần hoàn máu. Ngất xỉu, rối loạn ngôn ngữ, co giật được quan sát, sốc, ngừng tim và hô hấp là có thể.

Âm lượng sơ cứu phần lớn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của điện giật. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp cô ấy

nên bắt đầu bằng việc giải phóng nạn nhân ngay lập tức khỏi tác động của dòng điện bằng cách tắt công tắc, công tắc hoặc cầu dao, tháo cầu chì (phích cắm), chập mạch hoặc ngắt đường dây mang dòng điện. Nếu vì lý do nào đó mà tất cả những điều trên đều không thể thực hiện được thì nạn nhân phải được kéo ra khỏi nguồn chấn thương điện càng nhanh càng tốt, trước đó đã bảo đảm đủ lớp cách nhiệt (giày cao su, găng tay cao su, v.v.)

Sau khi giải thoát nạn nhân khỏi tác động của dòng điện, bạn cần đảm bảo nghỉ ngơi hoàn toàn, đặt nạn nhân ở nơi khô ráo, ấm áp và thực hiện các biện pháp cần thiết để tạo điều kiện thở: tháo đai, cổ áo, nới lỏng quần áo bó sát, tạo lối vào không khí trong lành. Trong trường hợp mất ý thức, cần ngăn ngừa lưỡi bị chìm và dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, có thể thực hiện bằng cách đặt nạn nhân nằm ngửa, đầu quay sang một bên. Nếu ý thức được bảo tồn, nạn nhân có thể được cho dùng thuốc giảm đau, thuốc an thần và thuốc trợ tim như một biện pháp sơ cứu.

Trong trường hợp bị điện giật nặng, khi ngừng thở và ngừng hoạt động của tim, cùng với các biện pháp nêu trên, chỉ định hô hấp nhân tạo khẩn cấp và xoa bóp tim.

Nhớ! Trong trường hợp bị chấn thương do điện, bất kể mức độ nghiêm trọng của vết thương và hiệu quả của các biện pháp sơ cứu, cần phải gọi xe cấp cứu càng nhanh càng tốt.

Đôi khi những thay đổi xảy ra trong cơ thể dưới tác động của dòng điện thoạt đầu không có biểu hiện bên ngoài. Không nên bỏ qua tình trạng sức khỏe rõ ràng như vậy, vì việc phát triển các biến chứng cho đến khi bắt đầu tử vong lâm sàng là hoàn toàn có thể xảy ra. Để tránh những tình huống nguy hiểm như vậy, tất cả nạn nhân của dòng điện đều được theo dõi tại bệnh viện ít nhất 4-5 ngày.

Sơ cứu vết bỏng

Bỏng là duy nhất chấn thương da, và trong trường hợp nghiêm trọng hơn là các mô. Chúng phát sinh do kết quả của hành động nhiệt độ cao(nước sôi, hơi nước, kim loại nóng chảy, nhựa sôi, dầu, v.v.) và các hóa chất ăn da. Điểm đặc biệt của vết bỏng rộng là ở chỗ chúng quá trình bệnh lý Hầu như tất cả các cơ quan và hệ thống của cơ thể đều tham gia, xảy ra rối loạn chức năng hô hấp, tuần hoàn và bài tiết, xuất hiện cơn đau nhói, thường gây ra sốc bỏng.

Tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng chung của nạn nhân, sốc bỏng có thể được chia thành nhẹ (đã bù) và nặng (đã bù, nguy hiểm nhất).

Sốc bỏng thường phát triển với các tổn thương do nhiệt trên diện tích ít nhất 20-25% bề mặt cơ thể (lòng bàn tay của một người bằng khoảng 1% bề mặt cơ thể). Khi bị sốc bỏng, nạn nhân phàn nàn về cơn đau rát không thể chịu nổi, cực kỳ bồn chồn và vội vã tìm kiếm một tư thế thoải mái hơn. Nhịp tim và hơi thở của họ trở nên thường xuyên hơn. Trong trường hợp tổn thương đặc biệt nghiêm trọng, cũng như trong trường hợp không hỗ trợ kịp thời, giai đoạn mất bù sẽ phát triển, đặc trưng bởi sự thờ ơ nghiêm trọng, da xanh xao, nhiệt độ giảm và mồ hôi dính. Các chức năng hô hấp và tuần hoàn máu bị suy giảm, lượng nước tiểu bài tiết giảm dần cho đến khi quá trình hình thành nước tiểu ngừng hoàn toàn. Nếu nạn nhân trong trường hợp này không được giúp đỡ, anh ta sẽ chết.

Sơ cứu.Để giảm đau, bạn nên dùng thuốc giảm đau, đắp túi ni lông hoặc bong bóng có chứa đá, tuyết hoặc nước lạnh lên vùng bị bỏng, phủ băng lại.

Một phương pháp chữa trị hiệu quả Về vấn đề này, đó là việc chườm lạnh cho đến khi hết cảm giác đau và rát. Với mục đích tương tự, bất kỳ loại thuốc giảm đau nào hiện có đều có thể được sử dụng nội bộ. Khi cơn đau dịu đi một chút, nạn nhân có thể được cho uống trà hoặc cà phê nóng, băng vết thương bằng băng sạch và thận trọng cần thiết đưa đến cơ sở y tế gần nhất càng nhanh càng tốt.

SƠ CỨU Y TẾ ĐỐI VỚI SUY TIM CẤP VÀ ĐỘT QUỴ

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, các bệnh về hệ tim mạch trong dân số thế giới chiếm vị trí hàng đầu trong số các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe con người. Điều này hoàn toàn áp dụng cho người dân nước ta, bao gồm cả thế hệ trẻ. Theo thống kê, cứ 4 học sinh tốt nghiệp cấp 4 đều bị khuyết tật của hệ tim mạch.

Suy tim - Cái này tình trạng bệnh lý, đặc trưng bởi suy tuần hoàn do chức năng bơm của tim giảm.

Nguyên nhân chính gây suy tim có thể là bệnh tim, dị tật thấp khớp, đau tim, viêm cơ tim (viêm cơ tim trong quá trình điều trị). nhiều bệnh khác nhau do bị tổn thương bởi các tác nhân lây nhiễm), cũng như tình trạng quá tải kéo dài của cơ tim, dẫn đến tình trạng cơ tim phải làm việc quá sức. Theo tốc độ biểu hiện, suy tim cấp tính được phân biệt, xảy ra gần như đột ngột hoặc trong vòng vài giờ và mãn tính, phát triển trong vài tuần, tháng, năm.

Suy tim cấp thường biểu hiện nhất ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính (bệnh tim do cung cấp máu không đủ), sau khi quá tải về thể chất ở những người bị khuyết tật tim không cấp tính, tăng huyết áp, viêm cơ tim.

Suy tim mãn tính TRÊN giai đoạn đầu Sự phát triển được đặc trưng bởi sự mệt mỏi nhanh chóng, yếu cơ, cảm giác thiếu không khí và ớn lạnh.

Suy tim có thể xảy ra khi bên trái tim bị quá tải (suy thất trái) hoặc khi bên phải tim bị quá tải (suy thất phải).

Suy thất trái biểu hiện dưới dạng giảm tuần hoàn não (chóng mặt, thâm mắt, ngất xỉu). Khi bị suy thất phải, sưng tĩnh mạch cổ xảy ra, xuất hiện chứng tím tái ở các ngón tay, chóp mũi, tai, cằm, vàng da nhẹ và sưng tấy ở các mức độ khác nhau.

Sơ cứu suy tim cấp tính. Trước hết, cần đặt bệnh nhân nằm ngửa, quay đầu sang một bên, cho bệnh nhân tiếp cận không khí trong lành, trấn an bệnh nhân và gọi bác sĩ.

Đột quỵ - Cái này rối loạn cấp tính lưu thông máu trong não, gây chết mô não. Nguyên nhân chính gây đột quỵ có thể là bệnh ưu trương- một căn bệnh đặc trưng bởi tăng huyết áp (HA). Đối với người trung niên, áp lực 140/90 được coi là tăng cao, họ sẽ bị xơ vữa động mạch (một căn bệnh có đặc điểm là giảm khả năng giãn nở (độ đàn hồi) và thu hẹp

lumen của các động mạch lớn và vừa và do đó làm suy giảm hệ thống tim mạch, bệnh về máu).

Đột quỵ được chia thành xuất huyết (chảy máu vào não, dưới màng và vào tâm thất của não) và thiếu máu cục bộ (huyết khối mạch não, làm mềm chất não không do huyết khối trong bệnh lý của động mạch cảnh và động mạch đốt sống).

Đột quỵ xuất huyết xảy ra do vỡ mạch máu bị thay đổi bệnh lý trong não. Nó thường phát triển đột ngột, thường vào ban ngày sau căng thẳng về tinh thần hoặc thể chất. Bệnh nhân bị mất ý thức đột ngột đến hôn mê và ngã xuống. Có hiện tượng chảy máu lên mặt (tăng huyết áp ở mặt), đổ mồ hôi trên trán, mạch máu ở cổ tăng mạch, khàn giọng, thở to, sủi bọt; Huyết áp tăng, mạch đập mạnh và đôi khi xảy ra nôn mửa. Nhãn cầu thường lệch về phía tổn thương. Có thể thấy liệt chi trên và/hoặc chi dưới ở phía đối diện với ổ xuất huyết não và suy giảm khả năng nói. Bàn tay tê liệt thụ động giơ lên rơi xuống như một ngọn roi. Bàn chân bên liệt hướng ra ngoài.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra thường xuyên hơn với chứng xơ vữa động mạch mạch não, huyết áp thấp và tăng đặc tính đông máu do tắc nghẽn mạch não do huyết khối.

Khi bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, tình trạng tê liệt các chi phát triển dần dần, thường xảy ra vào ban đêm khi đang ngủ hoặc vào buổi sáng. Mất ý thức ngắn hạn thường xảy ra. Sắc mặt bệnh nhân tái nhợt, mạch yếu, huyết áp thấp, hoạt động của tim và nhịp thở suy yếu.

Diễn biến của đột quỵ có ba lựa chọn: 1) thuận lợi khi các chức năng cơ thể bị suy giảm dần dần được phục hồi; 2) không liên tục, khi tình trạng bệnh nhân định kỳ xấu đi; 3) tiến triển, với sự suy thoái dần dần và cái chết.

Sơ cứu khi bị đột quỵ. Trước hết, người bệnh phải được đặt thoải mái trên giường, cởi cúc quần áo gây khó thở, quay đầu sang một bên để lưỡi không lọt vào; làm sạch miệng và đường hô hấp khỏi chất nôn. Cẩn thận đặt chai nước nóng lên chân. Nếu bạn bị đột quỵ do xuất huyết, hãy chườm miếng đệm nóng có chườm đá lên đầu. Trong trường hợp này, chườm đá lên phần đầu đối diện với chi bị ảnh hưởng. Nói cách khác, nếu bị liệt tay và/hoặc chân phải thì nên chườm đá vào bên trái hộp sọ. Gọi xe cứu thương ngay lập tức. Việc sơ tán chỉ diễn ra trong tư thế nằm ngửa và chỉ với nhân viên y tế.

TRỢ CẤP Y TẾ ĐẦU TIÊN CHO NHỮNG NGUYÊN NHÂN

Thương tích nặng nề cho con người có thể xảy ra do thiên tai (động đất, bão, lũ bùn) hoặc thảm họa kỹ thuật kèm theo việc phá hủy các thùng chứa hóa chất độc hại.

chất (chất độc hại nguy hiểm), hoặc trong trường hợp xảy ra tai nạn tại nhà máy điện hạt nhân, cũng như trong việc sử dụng các phương tiện hủy diệt hiện đại.

Đồng thời, dân số có thể bị ảnh hưởng đồng thời bởi nhiều yếu tố gây tổn hại khác nhau (chấn thương, chấn thương do phóng xạ, chấn thương do hóa chất hoặc sự kết hợp của chúng).

Lãnh thổ bị ảnh hưởng đồng thời hoặc tuần tự bởi hai hoặc nhiều loại yếu tố gây thiệt hại do vũ khí hoặc thiên tai trong thời bình gây ra thương vong hàng loạt về người, vật nuôi, cây trồng trong trang trại thường được gọi là lãnh thổ lò sưởi tổn thương kết hợp.

Ở những vùng bị thiệt hại kết hợp, tác động của từng yếu tố gây thiệt hại có thể biểu hiện ở những mức độ khác nhau. Trong một số trường hợp, yếu tố gây tổn hại hàng đầu là cấp độ cao bức xạ ion hóa, ở những nơi khác - các chất nguy hiểm về mặt hóa học khẩn cấp, ở những nơi khác - việc cung cấp sơ cứu được xác định bởi yếu tố gây tổn hại nguy hiểm nhất.

Nếu xảy ra thương vong hàng loạt, không thể sơ cứu cho tất cả nạn nhân cùng một lúc. Vì vậy, trong một môi trường như vậy, chính người dân sẽ có thể cung cấp được nó.

Sơ cứu y tế ban đầu là tập hợp các biện pháp đơn giản được thực hiện tại nơi bị thương bởi chính nạn nhân (tự lực) hoặc người khác sử dụng các phương tiện tiêu chuẩn hoặc ngẫu hứng nhằm loại bỏ hậu quả đe dọa tính mạng của thương tích và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Sơ cứu có thể bao gồm một số hoạt động: đưa nạn nhân ra khỏi đống đổ nát, ra khỏi nơi trú ẩn, nơi trú ẩn; mặc quần áo đang cháy vào người anh ta; tiêm thuốc giảm đau bằng ống tiêm; loại bỏ ngạt thở (nghẹt thở) bằng cách giải phóng đường hô hấp trên khỏi chất nhầy, máu, đất; tạo cho cơ thể một tư thế nhất định (trong trường hợp rút lưỡi, nôn mửa, chảy máu cam nhiều) và thực hiện thông khí nhân tạo phổi và ép ngực.

Khi kẻ thù sử dụng vũ khí hạt nhân hoặc trong một vụ nổ tại nhà máy điện hạt nhân, các vết thương do phóng xạ lớn có thể xảy ra kết hợp với các vết thương do chấn thương. Các yếu tố gây hại của vụ nổ hạt nhân là sóng xung kích, bức xạ ánh sáng, bức xạ xuyên thấu và ô nhiễm phóng xạ của khu vực.

Do sức tàn phá to lớn của sóng xung kích, con người có thể bị thương do các mảnh vụn từ các công trình khác nhau, mảnh kính và các vật thể khác bị sóng xung kích di chuyển với tốc độ cao. Các loại thiệt hại chính trong trường hợp này có thể là: chấn thương, vết bầm tím, gãy xương, trật khớp, v.v.

Bức xạ ánh sáng khi tiếp xúc với con người có thể gây bỏng ở mức độ nghiêm trọng khác nhau và tổn thương mắt nghiêm trọng.

Bức xạ xuyên thấu của vụ nổ hạt nhân bao gồm tia gamma và dòng neutron, tác động lên cơ thể con người tại thời điểm vụ nổ trong 10-15 giây.

Khi sơ cứu vết thương do phóng xạ kết hợp với vết thương do chấn thương, trước hết phải thực hiện các biện pháp bảo toàn tính mạng cho nạn nhân. Đây có thể là các biện pháp sau: tạm thời ngừng chảy máu bên ngoài bằng mọi biện pháp sẵn có (dùng garô cầm máu, băng ép, áp lực kỹ thuật số lên mạch máu), dán băng lên vết thương và bề mặt vết bỏng, điều trị vệ sinh một phần, thực hiện thuốc từ bộ sơ cứu cá nhân AI-2. Sau khi được hỗ trợ, cần loại bỏ hoặc giảm thiểu ảnh hưởng của bức xạ gamma. Để làm điều này, nạn nhân phải được che chở trong một cấu trúc hoặc tòa nhà bảo vệ để tránh tiếp xúc thêm với các chất phóng xạ trên da và màng nhầy, đồng thời phải tiến hành khử trùng và làm sạch một phần quần áo và giày dép.

Khử trùng một phần được thực hiện bằng cách rửa bằng nước sạch hoặc lau vùng da tiếp xúc bằng gạc ẩm. Người bị ảnh hưởng được rửa mắt và súc miệng. Sau đó, đeo mặt nạ phòng độc hoặc băng gạc bông, họ khử nhiễm một phần quần áo của anh ta.

Bạn có thể thấy mình đang ở trong khu vực tiếp xúc với các chất độc hại (CAS).

Đặc điểm của các tác nhân hóa học theo nhóm: chất độc thần kinh (sarin, soman), chất độc tổng hợp (axit hydrocyanic và cyanogen clorua), chất gây phồng rộp (Secrit), chất gây ngạt (phosgene), chất gây kích ứng (CS), chất hóa học tâm thần ( Bi-Z ), cũng như các chất độc hại chính - clo và amoniac.

Sơ cứu tổn thương OV bao gồm một số biện pháp: không phân biệt nhóm chất độc hại nào, đeo mặt nạ phòng độc cho nạn nhân; nếu ngừng thở, thực hiện hô hấp nhân tạo; có biện pháp đưa nạn nhân ra khỏi vùng ô nhiễm hóa chất; sau khi được đưa ra khỏi vùng nhiễm trùng, họ cho anh ta nghỉ ngơi hoàn toàn.

QUY ĐỊNH CHUNG VỀ VẬN CHUYỂN NẠN NHÂN

CHỈ TRÊN BỆNH
1. Đang trong tình trạng hôn mê.
2. Bị nôn mửa thường xuyên.
3. Trong trường hợp bỏng lưng và mông.
4. Nếu nghi ngờ có hư hỏng tủy sống khi chỉ có cáng vải.

CHỈ Ở LƯNG CỦA BẠN (với chân giơ lên hoặc uốn cong ở đầu gối)
1. Đối với vết thương xuyên thấu khoang bụng.
2. Trong trường hợp mất máu nhiều hoặc nghi ngờ chảy máu trong.
3. Đối với gãy xương chi dưới.

Ở tư thế "Ếch" (có đệm đặt dưới đầu gối hoặc trên nệm chân không)
1. Nếu bạn nghi ngờ bị gãy xương chậu.
2. Nếu nghi ngờ gãy xương 1/3 trên xương đùi, xương khớp hông.
3. Nếu nghi ngờ có tổn thương cột sống hoặc tủy sống.
Trong trường hợp bị chấn thương cột sống hoặc xương chậu, chỉ nên di chuyển trên cáng cứng, trên tấm chắn, cửa hoặc trên đệm chân không.

CHỈ NGỒI HOẶC NGỒI NỬA
1. Đối với vết thương xuyên thấu ở ngực.
2. Đối với chấn thương cổ.
3. Khó thở sau khi đuối nước.
4. Đối với cánh tay bị gãy.

Tổ chức giáo dục trung học nhà nước liên bang giáo dục nghề nghiệp"Đại học Petrovsky"

Tóm tắt về an toàn, vệ sinh lao động

Chủ đề: “Sơ cứu nạn nhân”

Saint Petersburg

Tổ chức sơ cứu người bị nạn

Sơ cứu ban đầu cho nạn nhân bị tai nạn, bệnh tật đột ngột là một tập hợp các biện pháp khẩn cấp nhằm ngăn chặn hành động của yếu tố gây hại, loại bỏ nguy cơ đe dọa tính mạng, giảm bớt đau khổ cho nạn nhân và chuẩn bị đưa nạn nhân đến cơ sở y tế. Sơ cứu y tế là những hành động y tế đơn giản nhất được thực hiện trong thời gian ngắn nhất ngay tại hiện trường sự cố bởi nhân viên sản xuất tình cờ ở gần đó vào thời điểm đó, những người đã trải qua khóa đào tạo đặc biệt và thành thạo các kỹ thuật cơ bản để chăm sóc y tế. Việc sơ cứu nạn nhân trong vòng 30 phút sau khi bị thương được coi là tối ưu.

Sơ cứu khi bị tê cóng

tê cóng chấn thương điện cố định nẹp

tê cóng– tổn thương mô do tiếp xúc với nhiệt độ thấp. Có bốn mức độ tê cóng dựa trên mức độ nghiêm trọng và độ sâu.

Frostbite ở mức độ đầu tiên được đặc trưng bởi tổn thương da ở dạng rối loạn tuần hoàn có thể đảo ngược. Da của nạn nhân nhợt nhạt, hơi sưng tấy, độ nhạy cảm giảm mạnh hoặc mất hẳn.

Frostbite ở mức độ thứ hai được biểu hiện bằng hoại tử lớp bề mặt da. Nhợt nhạt khi nóng lên che phủ da nạn nhân chuyển sang màu xanh tím, sưng tấy mô nhanh chóng phát triển, lan rộng ra ngoài vùng tê cóng. Ở vùng tê cóng, mụn nước chứa đầy chất lỏng trong hoặc trắng.

Khi bị tê cóng độ ba, vi phạm nguồn cung cấp máu (huyết khối mạch máu) dẫn đến hoại tử tất cả các lớp da và mô mềm ở các độ sâu khác nhau. Tình trạng say xỉn được biểu hiện bằng cảm giác ớn lạnh và đổ mồ hôi dữ dội, sức khỏe suy giảm đáng kể và thờ ơ với môi trường.

Tê cóng độ IV được đặc trưng bởi sự hoại tử của tất cả các lớp mô, bao gồm cả xương. Ở độ sâu tổn thương này, phần cơ thể bị tổn thương không thể làm ấm được, nó vẫn lạnh và hoàn toàn vô cảm. Da nhanh chóng bị bao phủ bởi những mụn nước chứa đầy chất lỏng màu đen.

Sơ cứu. Khi sơ cứu, các biện pháp làm ấm nạn nhân nói chung (cà phê nóng, trà, sữa) có tầm quan trọng rất lớn. Việc đưa nạn nhân đến cơ sở y tế nhanh nhất cũng là biện pháp sơ cứu. Trong quá trình vận chuyển, phải thực hiện mọi biện pháp để ngăn chặn việc làm mát lại. Nếu sơ cứu không được thực hiện trước khi xe cứu thương đến thì nó phải được thực hiện trong quá trình vận chuyển. Điều chính là ngăn chặn sự nóng lên của các vùng hạ thân nhiệt của cơ thể từ bên ngoài, bởi vì Không khí ấm, nước ấm, việc chạm vào đồ vật ấm và thậm chí cả bàn tay đều có tác động bất lợi lên chúng. Khi nạn nhân được đưa vào phòng có hệ thống sưởi, các bộ phận siêu lạnh của cơ thể, thường là tay hoặc chân, phải được bảo vệ khỏi tác động của nhiệt bằng cách dán các loại băng cách nhiệt (bông-gạc, len, v.v.) lên đó. Băng chỉ nên che vùng da có vết trắng bị ảnh hưởng, không che vùng da không thay đổi. Nếu không, nhiệt từ những vùng trên cơ thể có tuần hoàn máu không bị suy giảm sẽ lan dưới lớp băng đến những vùng quá lạnh và khiến chúng nóng lên trên bề mặt, điều này không thể được phép!

Băng được giữ nguyên cho đến khi xuất hiện cảm giác nóng và cảm giác ở ngón tay hoặc ngón chân được phục hồi. Trong trường hợp này, sự nóng lên của mô sẽ xảy ra do nhiệt do dòng máu mang lại. Và hoạt động quan trọng của các mô ở vùng bị ảnh hưởng sẽ được phục hồi đồng thời với việc phục hồi lưu lượng máu trong đó. Điều rất quan trọng là đảm bảo sự bất động của các ngón tay và ngón chân bị hạ nhiệt, vì các mạch máu của chúng rất mỏng manh và do đó có thể xuất huyết sau khi lưu lượng máu được phục hồi. Để đảm bảo khả năng bất động của chúng, chỉ cần sử dụng bất kỳ loại phương tiện cố định vận chuyển nào với lốp tùy biến hoặc tiêu chuẩn là đủ. Trong trường hợp hạ thân nhiệt toàn thân kèm theo mất ý thức, nguyên tắc chính vẫn là áp dụng băng cách nhiệt lên tay và chân ngay khi nạn nhân được đưa vào phòng ấm. Cơ thể được bọc trong một tấm chăn bông hoặc len. Những đôi giày đông lạnh không được tháo ra và bàn chân của những đôi giày này được bọc bằng bất kỳ vật liệu nào có sẵn. Sau khi cung cấp những hỗ trợ cần thiết, nạn nhân được theo dõi tình trạng và sau đó được đưa vào cơ sở y tế.

Sử dụng phương pháp sơ cứu này thường có thể cứu được nạn nhân bị tê cóng và tránh được những hậu quả nghiêm trọng tê cóng ở tay và chân.

Sơ cứu vết bỏng

Bỏng– tổn thương mô do nhiệt độ cao, dòng điện, axit, kiềm hoặc bức xạ ion hóa. Theo đó, bỏng nhiệt, điện, hóa học và phóng xạ được phân biệt. Bỏng nhiệt là phổ biến nhất, chiếm 90-95% tổng số ca bỏng. Tùy thuộc vào độ sâu của vết thương, bốn độ bỏng được phân biệt. Các vết bỏng bề mặt (độ I, II) tự lành trong điều kiện thuận lợi. Bỏng sâu (độ III và IV) ảnh hưởng đến da và các mô bên dưới nên vết bỏng như vậy cần phải ghép da. Hầu hết các nạn nhân thường bị bỏng ở nhiều mức độ khác nhau. Sơ cứu bao gồm việc ngăn chặn hành động của yếu tố gây hại. Trong trường hợp bỏng lửa, bạn nên dập tắt quần áo đang cháy và đưa nạn nhân ra khỏi vùng cháy; Trong trường hợp bị bỏng do chất lỏng nóng hoặc kim loại nóng chảy, hãy nhanh chóng cởi bỏ quần áo ra khỏi vùng bị bỏng. Để ngăn chặn tác động của yếu tố nhiệt độ, cần làm mát nhanh vùng bị ảnh hưởng của cơ thể bằng cách ngâm trong nước lạnh, dưới vòi nước lạnh hoặc tưới bằng chlorethyl. Đối với bỏng hóa chất (trừ bỏng do vôi sống), bề mặt bị ảnh hưởng được rửa bằng nhiều nước máy càng nhanh càng tốt. Nếu quần áo thấm đẫm chất hoạt tính hóa học, bạn nên cố gắng cởi bỏ nó nhanh chóng. Mọi thao tác trên vết bỏng đều bị chống chỉ định tuyệt đối. Để giảm đau, nạn nhân được cho dùng Analgin (pentalgin, tempalgin, sedalgin). Đối với vết bỏng lớn, nạn nhân uống 2-3 viên axit acetylsalicylic (aspirin) và 1 viên diphenhydramine. Họ cho bạn thứ gì đó để uống cho đến khi bác sĩ đến. trà nóng và cà phê, nước khoáng kiềm (500-2000 ml). Trên bề mặt bị cháy sau khi xử lý 70% Rượu etylic hoặc băng vô trùng bằng rượu vodka. Đối với vết bỏng rộng, nạn nhân được quấn trong một miếng vải hoặc tấm vải sạch và đưa ngay đến bệnh viện. Việc bôi nhiều loại thuốc mỡ hoặc dầu cá lên bề mặt vết bỏng ở nhà ngay sau khi bị bỏng là không hợp lý, bởi vì chúng làm vết thương bị nhiễm bẩn nặng, gây khó khăn cho việc điều trị thêm và xác định độ sâu của vết thương. Để điều trị vết bỏng tại chỗ, tốt hơn là sử dụng bình xịt đa thành phần, việc sử dụng dịch truyền thảo mộc St. John's wort cũng có hiệu quả.

Sơ cứu khi bị điện giật

Chấn thương điện là hư hỏng do tiếp xúc với dòng điện công suất cao hoặc phóng điện vào khí quyển (sét). Thiệt hại cục bộ do sét gây ra cũng tương tự như thiệt hại xảy ra khi tiếp xúc với điện công nghiệp.

Sơ cứu. Một trong những điểm chính khi sơ cứu là phải dừng ngay dòng điện. Điều này đạt được bằng cách tắt dòng điện (bật công tắc, công tắc, cắm, ngắt dây), tháo dây điện ra khỏi người nạn nhân (bằng dây khô, que), nối đất hoặc bắc cầu dây (nối hai dây dẫn mang dòng điện) . Chạm vào nạn nhân bằng tay không được bảo vệ trong khi dòng điện chưa tắt là rất nguy hiểm. Sau khi tách nạn nhân ra khỏi dây, cần phải kiểm tra anh ta cẩn thận. Vết thương tại chỗ cần được điều trị và băng lại như vết bỏng.

Di chuyển nạn nhân ra khỏi nguồn điện bằng que khô.

Đối với những vết thương kèm theo triệu chứng toàn thân nhẹ (ngất xỉu, mất ý thức trong thời gian ngắn, chóng mặt, nhức đầu, đau tim), sơ cứu bao gồm việc tạo sự bình yên và chuyển người bệnh đến cơ sở y tế. Cần phải nhớ rằng tình trạng chung của nạn nhân có thể xấu đi rõ rệt và đột ngột trong những giờ tới sau khi bị thương: xảy ra rối loạn cung cấp máu cho cơ tim, hiện tượng sốc thứ phát, v.v. Có thể dùng thuốc giảm đau (0,25 g amidopyrine, 0,25 g analgin), thuốc an thần (hỗn hợp Bechterew, cồn valerian), thuốc trợ tim (thuốc nhỏ Zelenin, v.v.) để sơ cứu. Đối với mức độ nghiêm trọng hiện tượng chung kèm theo suy hô hấp hoặc ngừng thở, phát triển trạng thái “cái chết tưởng tượng”, chỉ biện pháp hiệu quả Sơ cứu là hô hấp nhân tạo ngay lập tức, đôi khi kéo dài vài giờ. Khi tim đập, hô hấp nhân tạo nhanh chóng cải thiện tình trạng của bệnh nhân, da trở lại màu sắc tự nhiên, mạch xuất hiện và huyết áp bắt đầu được xác định. Hô hấp nhân tạo hiệu quả nhất là truyền miệng (16-20 nhịp thở mỗi phút). Sau khi nạn nhân tỉnh lại, anh ta phải được cho uống thứ gì đó (nước, trà, nước trái cây, nhưng không được đồ uống có cồn và cà phê), đậy lại thật ấm. Trong trường hợp xảy ra sự tiếp xúc bất cẩn với dây điện ở nơi khó tiếp cận - trên tháp truyền tải điện, trên cột - cần bắt đầu hỗ trợ hô hấp nhân tạo và trong trường hợp ngừng tim, hãy áp dụng 1- 2 nhát vào xương ức ở vùng tim và thực hiện biện pháp hạ nạn nhân xuống đất càng sớm càng tốt để có thể tiến hành hồi sức hiệu quả. Sơ cứu khi ngừng tim nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, tức là. trong 5 phút đầu tiên, khi các tế bào não và tủy sống vẫn còn sống. Trợ giúp bao gồm hô hấp nhân tạo đồng thời và xoa bóp tim bên ngoài. Nên tiếp tục xoa bóp tim và hô hấp nhân tạo cho đến khi chức năng của chúng được phục hồi hoàn toàn hoặc dấu hiệu rõ ràng của cái chết. Nếu có thể, nên kết hợp xoa bóp tim với việc dùng thuốc trợ tim. Nạn nhân được vận chuyển trong tư thế nằm. Trong quá trình vận chuyển, bệnh nhân như vậy cần được theo dõi chặt chẽ, bởi vì bất cứ lúc nào anh ta cũng có thể bị ngừng hô hấp hoặc ngừng tim, và anh ta phải chuẩn bị sẵn sàng để cấp cứu nhanh chóng và kịp thời. hỗ trợ hiệu quả. Khi vận chuyển nạn nhân bất tỉnh hoặc chưa phục hồi hoàn toàn khả năng thở tự nhiên đến cơ sở y tế không được ngừng hô hấp nhân tạo. Nghiêm cấm việc chôn người bị sét đánh xuống đất! Bạn không thể ở những khu vực trống trải hoặc ẩn nấp dưới những tán cây lẻ loi, hoặc đứng gần cột buồm hoặc cột điện.

Sơ cứu say nắng (say nắng)

Say nắng- một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng do cơ thể quá nóng. Có những cơn say nắng do tiếp xúc chủ yếu với nhiệt độ cao. môi trường, cũng như các cơn đột quỵ do nhiệt độ cao công việc tay chân(ngay cả trong điều kiện thoải mái). Cùng với say nắng còn có say nắng, nguyên nhân là do cơ thể tiếp xúc trực tiếp với cường độ cao hoặc kéo dài với bức xạ mặt trời. Hình ảnh lâm sàng và cơ chế bệnh sinh của say nắng và say nắng là tương tự nhau. Các yếu tố ảnh hưởng là căng thẳng tâm lý, khó tản nhiệt (quần áo dày, ở trong phòng kém thông gió), thừa cân, hút thuốc, ngộ độc rượu, rối loạn nội tiết, bệnh tim mạch, rối loạn thần kinh, sử dụng một số loại thuốc, v.v. Sơ cứu. Hỗ trợ khẩn cấp nên nhằm mục đích làm mát cơ thể càng nhanh càng tốt. Với mục đích này, cả phương pháp chung (ngâm trong bồn nước có nhiệt độ 18-20°C, làm ướt da nạn nhân bằng nước ở nhiệt độ phòng và thổi bằng không khí ấm) và hạ thân nhiệt cục bộ (chườm đá trên đầu, vùng nách và háng, lau với miếng bọt biển được làm ẩm bằng cồn) được sử dụng. Khi hạ nhiệt, nạn nhân thường bị kích động về vận động và tinh thần. Nếu hơi thở ngừng hoặc bị gián đoạn đột ngột, cần tiến hành thông khí nhân tạo cho phổi. Khi bệnh nhân tỉnh lại, hãy cho họ uống nhiều đồ uống mát, nhiều (trà đá pha đậm). Việc điều trị cho nạn nhân phải được thực hiện tại cơ sở y tế chuyên khoa, nhưng các biện pháp nhằm làm mát cơ thể phải bắt đầu trong quá trình vận chuyển người bị ảnh hưởng.

Sơ cứu người bị đuối nước

Đuối nước- tử vong do thiếu oxy, xảy ra do đường hô hấp bị đóng kín bởi chất lỏng, thường là nước. Đuối nước có thể xảy ra khi bơi trong vùng nước, mặc dù đôi khi nó xảy ra trong các điều kiện khác, chẳng hạn như khi ngâm mình trong bồn nước hoặc trong thùng chứa chất lỏng khác. Một tỷ lệ đáng kể nạn nhân đuối nước là trẻ em. Người chết đuối có thể được cứu nếu sơ cứu kịp thời và đúng cách. Trong phút đầu tiên sau khi đuối nước, hơn 90% nạn nhân được cứu sống, sau 6-7 phút chỉ còn khoảng 1-3%.

Đuối nước thường xảy ra do: vi phạm các quy tắc ứng xử trên mặt nước, mệt mỏi, chấn thương khi lặn, ngộ độc rượu, thay đổi đột ngột nhiệt độ khi ngâm trong nước sau khi phơi nắng quá nóng, v.v. Đuối nước thường xảy ra do một người bị lạc trong hoàn cảnh khó khăn, quên rằng cơ thể mình nhẹ hơn nước và khi Nỗ lực tối thiểu nó có thể tồn tại trên bề mặt trong một thời gian rất dài ở cả vị trí ngang và dọc. Sơ cứu người bị đuối nước. Nếu nạn nhân tỉnh táo, mạch ổn định và thở thì chỉ cần đặt nạn nhân nằm trên mặt phẳng cứng khô, cúi thấp đầu, sau đó cởi quần áo, dùng tay hoặc khăn khô xoa xoa là đủ. Nên cho trẻ uống đồ nóng (trà, cà phê, người lớn có thể uống một ít rượu, ví dụ 1-2 thìa rượu vodka), quấn trẻ trong chăn ấm và để trẻ nghỉ ngơi. Nếu nạn nhân bất tỉnh khi đưa lên khỏi mặt nước nhưng mạch và nhịp thở ổn định thì phải ngửa đầu ra sau, duỗi hàm dưới rồi đặt xuống sao cho đầu cúi thấp. Sau đó, dùng ngón tay của bạn (tốt nhất là quấn trong khăn tay), làm sạch khoang miệng của trẻ khỏi bùn, bùn và chất nôn mửa, lau khô và làm ấm cho trẻ. Nạn nhân bất tỉnh, không thở độc lập nhưng vẫn duy trì hoạt động của tim, sau các biện pháp sơ bộ nhằm thông thoáng đường thở, hô hấp nhân tạo phải được bắt đầu càng nhanh càng tốt. Nếu nạn nhân không thở hoặc không hoạt động tim thì phải kết hợp hô hấp nhân tạo với xoa bóp tim.

Đầu tiên, phải loại bỏ chất lỏng ra khỏi đường hô hấp càng nhanh càng tốt (trong trường hợp chết đuối trong nước ngọt, chỉ cần làm sạch miệng và cổ họng). Với mục đích này, người hỗ trợ đặt nạn nhân nằm sấp trên đùi, chân cong ở khớp gối, ấn tay vào lưng nạn nhân giữa hai bả vai, đồng thời dùng tay kia đỡ trán và ngẩng đầu lên. . Bạn có thể nghiêng nạn nhân qua thành thuyền hoặc đặt nạn nhân úp mặt xuống, nâng nạn nhân lên vùng xương chậu. Các thao tác này không nên kéo dài quá 10-15 giây để không làm chậm quá trình hô hấp nhân tạo. Nên vận chuyển nạn nhân đến bệnh viện sau khi hoạt động của tim đã phục hồi. Trong trường hợp này, nạn nhân phải ở tư thế nằm nghiêng trên cáng với tựa đầu được hạ thấp. Tất cả nạn nhân phải nhập viện vì có nguy cơ phát triển cái gọi là đuối nước thứ phát, khi có dấu hiệu suy hô hấp cấp tính, đau ngực, ho, khó thở, cảm giác thiếu không khí, ho ra máu, kích động và tăng nhịp tim. xuất hiện. Khả năng cao bị phù phổi ở nạn nhân vẫn còn từ 15 đến 72 giờ sau khi được cấp cứu.

Cố định và vận chuyển nạn nhân

bất động- tạo ra sự bất động (bất động) của một chi hoặc bộ phận khác của cơ thể trong trường hợp bị tổn thương, viêm nhiễm hoặc các quá trình đau đớn khác, khi cơ quan hoặc bộ phận cơ thể bị tổn thương (bị bệnh) cần được nghỉ ngơi. Nó có thể là tạm thời, ví dụ, trong thời gian vận chuyển đến cơ sở y tế, hoặc lâu dài, ví dụ, để tạo điều kiện cần thiết cho sự kết hợp của các mảnh xương, chữa lành vết thương, v.v. Cố định vận chuyển là một trong những điều quan trọng đầu tiên các biện pháp hỗ trợ khi bị trật khớp, gãy xương, vết thương và các vết thương nặng khác.

Cố định bằng các phương tiện sẵn có Hình 1: a, b - đối với gãy xương cột sống; c, d - cố định hông; d - cẳng tay; e - xương đòn; f - cẳng chân.

Việc khiêng và vận chuyển nạn nhân mà không cố định, đặc biệt là những người bị gãy xương là không thể chấp nhận được, dù chỉ trên một quãng đường ngắn, bởi vì điều này có thể dẫn đến sự dịch chuyển ngày càng tăng của các mảnh xương, tổn thương dây thần kinh và mạch máu nằm cạnh các mảnh xương di chuyển. Tại vết thương lớn các mô mềm, cũng như trong các vết gãy hở, việc cố định phần cơ thể bị tổn thương sẽ ngăn ngừa sự lây lan nhanh chóng của nhiễm trùng, trong trường hợp bỏng nặng (đặc biệt là các chi), điều này góp phần dẫn đến diễn biến bệnh ít nghiêm trọng hơn trong tương lai. Cố định vận chuyển chiếm một trong những vị trí hàng đầu trong việc ngăn ngừa một biến chứng ghê gớm của chấn thương nặng như sốc chấn thương. Đôi khi, nếu không có phương tiện, bạn có thể đảm bảo đủ khả năng bất động bằng cách kéo cánh tay bị thương vào cơ thể, treo lên một chiếc khăn và trong trường hợp bị thương ở chân, hãy băng bó chân này sang chân kia. Phương pháp chính để cố định chi bị thương trong khi nạn nhân được chuyển đến cơ sở y tế là nẹp. Trong hầu hết các trường hợp, khi bị thương, bạn phải sử dụng cái gọi là nẹp ngẫu hứng, được làm từ vật liệu phế liệu. Điều rất quan trọng là phải tiến hành cố định phương tiện vận chuyển càng sớm càng tốt. Thanh nẹp được đặt trên quần áo. Nên bọc nó bằng bông gòn hoặc một ít vải mềm, đặc biệt là ở khu vực xương lồi ra(mắt cá chân, lồi cầu, v.v.), nơi áp suất do lốp tác động có thể gây mài mòn và lở loét. Nếu có một vết thương, chẳng hạn như trong trường hợp gãy hở một chi, tốt hơn là nên cắt quần áo (có thể ở các đường nối, nhưng sao cho toàn bộ vết thương có thể dễ dàng tiếp cận). Sau đó, băng vô trùng được dán lên vết thương và chỉ sau khi cố định mới được thực hiện (đai hoặc băng giữ nẹp không được tạo áp lực quá lớn lên bề mặt vết thương). Trong trường hợp vết thương chảy máu nhiều, khi cần dùng ga-rô cầm máu thì áp dụng trước khi nẹp và không được băng lại. Bạn không nên siết chặt chi bằng các vòng băng riêng biệt (hoặc vật thay thế) để cố định thanh nẹp “tốt hơn”, bởi vì điều này có thể gây ra tuần hoàn kém hoặc tổn thương thần kinh. Nếu sau khi đặt nẹp vận chuyển mà nhận thấy có hiện tượng co thắt thì phải cắt hoặc thay thế bằng cách đeo nẹp lại. Vào mùa đông hoặc thời tiết lạnh, nhất là khi vận chuyển đường dài, sau khi nẹp, phần cơ thể bị tổn thương sẽ được quấn thật ấm.

Sách đã sử dụng

1. http://ihelpers.narod.ru/i7_13.htm

Thông tin thêm từ phần An toàn cuộc sống:

Tóm tắt: Các quy định pháp lý và quy định cơ bản về bảo vệ thực phẩm và sức khỏe

Bộ Y tế Liên bang Nga

Cơ sở giáo dục đại học ngân sách nhà nước

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ TIỂU BANG MOSCOW ĐẦU TIÊN được đặt theo tên I.M. SECHENOV

Khoa Y

Khoa An toàn cuộc sống và Y tế thiên tai

Chủ đề số__“Những kiến thức cơ bản về tổ chức sơ cứu người bị nạn trong tình huống khẩn cấp”

L E C T I O N

dành cho sinh viên khoa Y

Thảo luận tại cuộc họp giáo dục và phương pháp

hội nghị

"___"__________ 201_

Nghị định thư số __________

Mátxcơva, 2015.

VĂN HỌC 3

ĐÀO TẠO VÀ HỖ TRỢ VẬT LIỆU: 3

1.Giới thiệu 4

2. Sơ cứu: thông tin chung, hỗ trợ pháp lý. 5

2.1.Khung pháp lý về sơ cứu. 6

2.2.Danh sách điều kiện được sơ cứu: 7

2.3.Danh sách các biện pháp sơ cứu: 7

3.Quy tắc chung về sơ cứu 10

3.1 Thuật toán sơ cứu. mười một

3.2 Cái chết lâm sàng và sinh học. 13

4. Sơ cứu chảy máu 14

5. Sơ cứu vết bầm tím, bong gân và gãy xương. 17

5.1.Bầm tím. 17

5.2.Bong gân, rách dây chằng, gân, cơ. 17

5.3.Trật khớp 18

5.4.Gãy xương 18

5.5. Nén tứ chi. 19

6. Sơ cứu khi bị sốc 19

7. Sơ cứu cho điều kiện khẩn cấp: bỏng, hạ thân nhiệt, tê cóng, nóng và say nắng, điện giật, ngất xỉu, hôn mê. 20

7.1.Bỏng. 20

7.2. Hạ thân nhiệt. 21

7.3. Tê cóng 22

7.4. Nắng nóng và say nắng. 22

7.5.Điện giật. 23

7.6. Đuối nước. 24

7.7. Ngất, hôn mê. 25

8. Vận chuyển nạn nhân. 26

9.Thương vong hàng loạt. Sắp xếp cơ bản 27

10.Kết luận 28

VĂN HỌC

Goncharov S.F., Pokrovsky V.I. và những người khác “Hướng dẫn huấn luyện người dân về bảo vệ và sơ cứu trong các tình huống khẩn cấp,” Moscow, 2009, 448 tr.

Hướng dẫn sơ cứu khi bị tai nạn lao động: M.: Nhà xuất bản GALO Bubnov, 2007. -112 tr.

Luật Liên bang 323 Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 “Về các nguyên tắc cơ bản trong việc bảo vệ sức khỏe của công dân ở Liên bang Nga” “Khuyến nghị về phương pháp hồi sức tim phổi và não của Hội đồng Hồi sức Quốc gia Nga” (2011)

Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga ngày 4 tháng 9 năm 2003 số 547 “Về đào tạo người dân trong lĩnh vực bảo vệ trước các tình huống khẩn cấp do thiên nhiên và nhân tạo”;

Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội ngày 4 tháng 5 năm 2012 N 477n “Về việc phê duyệt danh sách các điều kiện được sơ cứu và danh sách các biện pháp sơ cứu.”

HỖ TRỢ GIÁO DỤC VÀ VẬT LIỆU:

Máy tính xách tay (PC).

Máy chiếu đa phương tiện.

Giới thiệu

Sơ cứu là một phần tự nhiên trong cuộc sống của con người, đặc trưng của các thời đại lịch sử khác nhau. Nguồn gốc của nó bắt nguồn từ thời cổ đại. Sơ cứu được đề cập trong giấy cói của Ai Cập và trong truyền thuyết Hy Lạp và La Mã. Mọi người thường gặp phải nhu cầu sơ cứu khi bị thương, chảy máu, ngộ độc, v.v. và cung cấp kiến thức, kỹ năng và khả năng tốt nhất của họ, được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác.

Theo thời gian, những người chữa bệnh xuất hiện - những người có tay nghề cao hơn trong y học. Có lẽ đây là lúc xảy ra sự phân chia việc chăm sóc y tế giữa “giáo dân” và “chuyên gia”. Sự chia rẽ này càng trở nên sâu sắc hơn. Sau một thời gian, các linh mục bắt đầu chữa lành (điều trị), và các chuyên gia làm tóc và mô sẹo bắt đầu thực hiện các ca phẫu thuật (hỗ trợ phẫu thuật). Sơ cứu trong điều kiện chiến tranh có những đặc điểm riêng. Những người bị thương trên chiến trường thường chết nếu không được chăm sóc y tế. Năm 1080, các hiệp sĩ tu sĩ có kỹ năng y tế đã thành lập một bệnh viện ở Jerusalem để chăm sóc những người hành hương ở Thánh địa. Sau đó, sau cuộc chinh phục Jerusalem của quân Thập tự chinh vào năm 1099, những hiệp sĩ này đã thành lập Dòng Thánh John the Baptist riêng biệt, được giao nhiệm vụ bảo vệ và chăm sóc y tế cho những người hành hương. Một tên khác của những hiệp sĩ này là Hospitallers (đây là nguồn gốc của từ quốc tế “bệnh viện”). Vào giữa thế kỷ 19, Công ước Geneva quốc tế đầu tiên được thông qua và Hội chữ thập đỏ được thành lập để “hỗ trợ các thương binh trên chiến trường”. Những người lính học cách chữa trị cho đồng đội của mình trước khi các bác sĩ đến. Khái niệm "sơ cứu" xuất hiện lần đầu tiên vào năm 1878 và được hình thành bằng sự kết hợp giữa "điều trị ban đầu" và "hỗ trợ quốc gia", khi các đội y tế của công dân Vương quốc Anh dưới sự bảo trợ của Order of St John được đào tạo đặc biệt để cung cấp hỗ trợ tại các nút giao thông đường sắt và trong các trung tâm khai thác mỏ.

Sự phát triển hơn nữa của sơ cứu gắn liền với thời đại tiến bộ khoa học và công nghệ, khi xuất hiện các sản phẩm và công nghệ sử dụng hoặc sản xuất ra các thành phần hạt nhân, hóa học hoặc sinh học không tồn tại trong điều kiện tự nhiên. Kết quả là, các yếu tố có hại và nguy hiểm có nguồn gốc công nghệ và con người đã được thêm vào các mối nguy hiểm tự nhiên. Ở nước ta, trong những ngành có yếu tố độc hại, nguy hiểm, hệ thống cấp cứu trong khuôn khổ bảo hộ lao động bắt đầu được hình thành. Nguy cơ sử dụng vũ khí hủy diệt hàng loạt trong thời chiến đã dẫn đến việc hình thành cơ sở tổ chức sơ cứu dân phòng (trạm vệ sinh, đội vệ sinh). Trong những thập kỷ gần đây, các vấn đề sơ cứu tại Bộ Tình trạng khẩn cấp đã được chú ý nhiều do sự gia tăng quy mô của các tình huống khẩn cấp và tính chất thiệt hại đối với người dân, bao gồm cả về giao thông.

Trong hầu hết các tình trạng bệnh lý do những yếu tố này gây ra, một người cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Việc cung cấp hỗ trợ kịp thời có thể cứu sống nạn nhân. Tuy nhiên, không phải lúc nào xe cứu thương, bác sĩ hoặc y tá cũng có mặt tại hiện trường vụ việc và có thể cung cấp hỗ trợ y tế cần thiết. Thông thường, tính mạng của một người trong tình huống nguy cấp phụ thuộc vào khả năng và kỹ năng sơ cứu của những người xung quanh và của chính họ.

Nguyên nhân chính dẫn đến cái chết của nạn nhân tại nguồn thảm họa hoặc thiên tai là chấn thương cơ học nghiêm trọng, sốc, chảy máu và rối loạn chức năng hệ hô hấp. Hơn nữa, một phần đáng kể nạn nhân (khoảng 30%) chết trong vòng một giờ đầu tiên; 60% - sau 3 giờ; và nếu sự trợ giúp bị trì hoãn trong 6 giờ thì 90% những người bị ảnh hưởng nặng đã chết. Tầm quan trọng của yếu tố thời gian là do trong số những người được sơ cứu trong vòng 30 phút sau khi bị thương, các biến chứng xảy ra ít hơn 2 lần so với những người nhận được loại hỗ trợ này sau đó. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, 20 trong số 100 trường hợp tử vong trong các vụ tai nạn thời bình có thể được cứu sống nếu được giúp đỡ kịp thời. Thực tiễn đã chỉ ra rằng thời gian tối ưu để sơ cứu là: sau khi bị thương - tối đa 30 phút, trong trường hợp ngộ độc - tối đa 10 phút, trong trường hợp ngừng hô hấp - 5-7 phút.

Sơ cứu: thông tin chung, hỗ trợ pháp lý.

Mục tiêu chính của sơ cứu là thực hiện các biện pháp nhằm cứu sống nạn nhân, loại bỏ tác động liên tục của các yếu tố bất lợi và sơ tán nhanh nhất anh ta đến cơ sở y tế.

Thời gian từ lúc bị thương đến khi được sơ cứu cần phải rút ngắn tối đa (theo quy tắc “Giờ vàng”).

Khung pháp lý về sơ cứu.

Ở Liên bang Nga, vấn đề sơ cứu ở cấp độ pháp luật và các văn bản quy định được chú ý khá nhiều.

Các hành vi lập pháp và quản lý chính bao gồm:

Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 số 323-FZ “Về các nguyên tắc cơ bản của chăm sóc sức khỏe ở Liên bang Nga”;

Luật Liên bang ngày 21 tháng 12 năm 1994 số 68-FZ “Về việc bảo vệ người dân và vùng lãnh thổ khỏi các trường hợp khẩn cấp do thiên nhiên và nhân tạo”;

Luật Liên bang ngày 14 tháng 7 năm 1995 số 151-FZ “Về dịch vụ cứu hộ khẩn cấp và tư cách của người cứu hộ”;

Liên bang chương trình mục tiêu“Nâng cao an toàn giao thông đường bộ giai đoạn 2006 – 2012”;

Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 26 tháng 3 năm 1999 số 100 “Về việc cải thiện việc tổ chức chăm sóc y tế khẩn cấp cho người dân Liên bang Nga.”

Lệnh của Bộ Y tế Nga ngày 22 tháng 1 năm 2016 N 33n "Về việc sửa đổi Quy trình cung cấp dịch vụ cấp cứu, bao gồm cả chăm sóc y tế khẩn cấp chuyên khoa, được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 20 tháng 6 năm 2013 N 388n"

Luật Liên bang “Về các nguyên tắc cơ bản của việc bảo vệ sức khỏe công dân ở Liên bang Nga” quy định hai loại hỗ trợ: sơ cứu và hỗ trợ y tế.

Chăm sóc y tế bao gồm:

Chăm sóc sức khỏe ban đầu;

Chuyên ngành, bao gồm công nghệ cao, chăm sóc y tế;

Xe cứu thương, bao gồm chăm sóc y tế cấp cứu chuyên khoa;

Chăm sóc giảm nhẹ.

Sơ cứuđược định nghĩa là sự chăm sóc được cung cấp cho nạn nhân trước khi được hỗ trợ y tế. Nó được cung cấp cho công dân trong trường hợp tai nạn, thương tích, ngộ độc và các tình trạng và bệnh tật khác đe dọa tính mạng và sức khỏe của họ.

Sơ cứu được định nghĩa là một loại hình chăm sóc y tế, bao gồm một tập hợp các biện pháp đơn giản được thực hiện trực tiếp tại nơi bị thương hoặc gần nơi bị thương theo thứ tự tự hỗ trợ và hỗ trợ lẫn nhau, cũng như bởi những người tham gia hoạt động cứu hộ khẩn cấp, bao gồm cả nhân viên y tế. , sử dụng các phương tiện tiêu chuẩn và ngẫu hứng.

Sơ cứu phải được thực hiện bởi những người được đào tạo phù hợp, bao gồm nhân viên của các cơ quan nội vụ của Liên bang Nga, Sở cứu hỏa Nhà nước, nhân viên cứu hộ của các đơn vị cứu hộ khẩn cấp và các dịch vụ khẩn cấp. Người điều khiển phương tiện và những người khác có quyền sơ cứu nếu họ được đào tạo và (hoặc) kỹ năng phù hợp.

Danh sách các điều kiện và biện pháp sơ cứu được xác định theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 4 tháng 5 năm 2012 số 477n (được sửa đổi ngày 7 tháng 11 năm 2012) “Về việc phê duyệt danh sách điều kiện sơ cứu và danh mục các biện pháp sơ cứu.”

Danh sách các điều kiện được cung cấp sơ cứu:

Thiếu ý thức.

Ngừng thở và lưu thông máu.

Chảy máu bên ngoài.

Dị vật đường hô hấp trên.

Chấn thương ở nhiều vùng khác nhau trên cơ thể.

Bỏng, ảnh hưởng do tiếp xúc với nhiệt độ cao, bức xạ nhiệt.

Frostbite và các ảnh hưởng khác của việc tiếp xúc với nhiệt độ thấp.

Ngộ độc.

Danh sách các biện pháp sơ cứu:

Đánh giá tình hình và bảo đảm điều kiện an toàn cho việc sơ cứu;

Gọi các dịch vụ y tế khẩn cấp và các dịch vụ đặc biệt khác;

Xác định nạn nhân có tỉnh táo hay không;

Phục hồi sự thông thoáng của đường thở và xác định các dấu hiệu sự sống của nạn nhân;

Thực hiện hồi sức tim phổi cho đến khi xuất hiện dấu hiệu sự sống;

Duy trì sự thông thoáng của đường thở;

Khám tổng quát nạn nhân và tạm thời cầm máu bên ngoài;

Khám nghiệm chi tiết nạn nhân để xác định các vết thương, ngộ độc và các tình trạng khác đe dọa tính mạng và sức khỏe của nạn nhân, đồng thời sơ cứu nếu xác định được các tình trạng này;

Tạo cho nạn nhân một tư thế cơ thể tối ưu;

Theo dõi tình trạng nạn nhân (ý thức, nhịp thở, tuần hoàn máu) và hỗ trợ tâm lý;

Chuyển nạn nhân đến đội y tế khẩn cấp và các dịch vụ đặc biệt khác, nơi nhân viên của họ phải sơ cứu.

Các điều kiện và danh sách các biện pháp sơ cứu sẽ được thảo luận chi tiết hơn dưới đây cũng như trong các lớp học thực hành.

Triển khai thực tế Các biện pháp sơ cứu phần lớn liên quan đến lĩnh vực sản xuất và điều kiện sống của con người.

Bộ luật Lao động của Liên bang Nga bắt buộc người sử dụng lao động khi xảy ra tai nạn phải tổ chức ngay việc sơ cứu người bị nạn và nếu cần thiết phải chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế (Điều 228). Liên quan đến những yêu cầu này, trong sản xuất, đặc biệt là sản xuất có điều kiện làm việc độc hại, nguy hiểm, cơ quan quản lý phải tổ chức đào tạo sơ cứu cho nhân viên. Theo quy định, các nhóm công nhân do ban quản lý doanh nghiệp xác định phải trải qua đào tạo bên ngoài. Họ nhận được chứng chỉ của người hướng dẫn, quyền tự sơ cứu và đào tạo nhân viên về kỹ thuật sơ cứu tại chỗ. Ví dụ, trật tự này đã được thiết lập trong lĩnh vực năng lượng, giao thông, v.v. Cơ quan quản lý doanh nghiệp cũng cung cấp cho nơi làm việc các thiết bị và thuốc cần thiết để sơ cứu (thiết bị bảo hộ kỹ thuật và y tế cá nhân và tập thể, cáng, nẹp cố định, thiết bị liên lạc). Tại nhiều doanh nghiệp, sơ cấp cứu được đưa vào chương trình thi tay nghề, giúp củng cố và mở rộng kiến thức về lĩnh vực này cho toàn thể nhân viên.

Một vị trí đặc biệt trong việc tổ chức và sơ cứu cho người dân được trao cho trong hệ thống phòng thủ dân sự. Điều này phần lớn là do sự chuẩn bị của người dân và cơ sở vật chất để sơ cứu trong trường hợp thương vong hàng loạt, đặc biệt là ở các khu vực bị ô nhiễm hạt nhân, hóa học và vi khuẩn. Vì những mục đích này, các trạm vệ sinh và đội vệ sinh được thành lập tại các cơ sở (doanh nghiệp, cơ quan, cơ sở giáo dục, v.v.), ở thành phố và các cơ quan hành chính khác.

Để tham khảo: Trạm vệ sinh gồm có 4 người: trưởng và 3 vệ sinh. Được thiết kế để cung cấp viện trợ đầu tiên tại doanh nghiệp của bạn. Họ được trang bị: bộ dụng cụ sơ cứu, cáng vệ sinh, dây đai cáng, thiết bị bảo hộ cá nhân, băng tay và biểu tượng Chữ thập đỏ. Trong thời bình, các trạm vệ sinh tại các doanh nghiệp đều được trang bị “Góc sức khỏe”.

Đội vệ sinh gồm 24 người: đội trưởng, đội phó, người đưa tin, lái xe và 5 đội vệ sinh, mỗi đội 4 người. Được thiết kế để tìm kiếm và sơ cứu tại các khu vực có sự hủy diệt hàng loạt, tham gia vào việc tổ chức di dời và đưa những người bị ảnh hưởng đến địa điểm bốc hàng, để làm việc trong các đội hình và cơ sở y tế khác. Trang bị phục vụ của các đội vệ sinh bao gồm: túi vệ sinh (cho mỗi đội), thiết bị bảo hộ cá nhân, cáng vệ sinh, dây đeo cáng, bình nước cá nhân, phù hiệu chữ thập đỏ trên tay áo...

Sơ cứu trong tình huống khẩn cấpđược cung cấp trước khi nhân viên y tế đến bởi lực lượng cứu hộ của Bộ Tình trạng khẩn cấp, cảnh sát, nhân viên hải quan, người lái xe, các quan chức khác, cũng như dưới hình thức tự hỗ trợ và hỗ trợ lẫn nhau. Vì mục đích này, tất cả các loại công dân nêu trên phải được đào tạo trước phù hợp và nắm vững các kỹ thuật sơ cứu. Vì vậy, trong Luật Liên bang ngày 10 tháng 12 năm 1995 số 196-FZ “Về an toàn đường bộ”, Điều 20 quy định rằng các nhà quản lý doanh nghiệp có nghĩa vụ thực hiện các biện pháp nâng cao kỹ năng sơ cứu nạn nhân tai nạn giao thông của người lái xe. Luật Liên bang số 151-FZ “Về dịch vụ cứu hộ khẩn cấp và tư cách của người cứu hộ” (Điều 27) quy định trách nhiệm của người cứu hộ: người cứu hộ phải sẵn sàng sơ cứu nạn nhân. Trách nhiệm của cảnh sát trong việc sơ cứu người bị ảnh hưởng bởi tội phạm, vi phạm hành chính và tai nạn được quy định trong Luật Liên bang ngày 7 tháng 2 năm 2011 số 3-FZ “Về cảnh sát”. Cần đặc biệt nhấn mạnh đến nghĩa vụ của công dân Liên bang Nga trong việc sơ cứu trong các tình huống khẩn cấp. Theo Luật Liên bang ngày 21 tháng 12 năm 1994 số 68-FZ “Về việc bảo vệ người dân và vùng lãnh thổ khỏi các trường hợp khẩn cấp do thiên nhiên và nhân tạo”, công dân Liên bang Nga có nghĩa vụ:

Nghiên cứu các cách chính để bảo vệ người dân và vùng lãnh thổ khỏi các tình huống khẩn cấp;

Biết cách sơ cứu người bị nạn;

Biết các quy tắc sử dụng tập thể và bằng phương tiện cá nhân sự bảo vệ;

Không ngừng nâng cao kiến thức và kỹ năng thực tế của bạn trong lĩnh vực này.

Sơ cứu tại nhà, về bản chất, trong kỳ nghỉ, gần như hoàn toàn tập trung vào các kỹ thuật giúp đỡ bản thân và lẫn nhau. Vì vậy, mỗi người cần có kiến thức cơ bản về sơ cứu.

Nếu nói về nhân viên y tế (bác sĩ, nhân viên y tế) thì kiến thức về kỹ thuật sơ cứu là điều kiện tiên quyết đối với nghề nghiệp của họ. Bác sĩ có nghĩa vụ không chỉ sơ cứu nạn nhân kịp thời trong mọi điều kiện mà còn phải dạy cho công dân những kỹ năng này.

Để kết thúc phần này của bài giảng, cần lưu ý rằng Bộ luật Hình sự Liên bang Nga quy định trách nhiệm của công dân nếu không hỗ trợ hoặc khiến họ gặp nguy hiểm (Điều 124 và 125). Do đó, việc người có nghĩa vụ cung cấp việc không hỗ trợ bệnh nhân mà không có lý do chính đáng sẽ bị phạt tiền hoặc lao động cưỡng bức lên đến ba trăm sáu mươi giờ, hoặc lao động cải huấn lên đến một năm hoặc bị bắt giữ lên đến 1 năm. đến bốn tháng. Hành vi tương tự, nếu sơ suất dẫn đến cái chết của bệnh nhân hoặc gây tổn hại nghiêm trọng cho sức khỏe của người đó, sẽ bị phạt lao động cưỡng bức lên đến bốn năm và tước quyền giữ chức vụ nhất định hoặc tham gia vào các hoạt động nhất định trong thời gian tối đa. đến ba năm.

Quy tắc chung về sơ cứu

Sơ cứu được thực hiện tại hiện trường bởi chính nạn nhân (tự lực), đồng đội (hỗ trợ lẫn nhau), tại các trạm vệ sinh, đội vệ sinh hoặc các quan chức khác (nhân viên cứu hộ, cảnh sát, v.v.).

Pháp luật của Liên bang Nga xác định các loại chuyên gia được yêu cầu sơ cứu tại hiện trường vụ việc. Đây là những nhân viên y tế, nhân viên cứu hộ, lính cứu hỏa hoặc cảnh sát. Những công dân khác được yêu cầu gọi xe cứu thương, nhưng không bắt buộc phải tự sơ cứu. Đối với họ, sơ cứu là quyền chứ không phải nghĩa vụ.

Trước khi thực hiện sơ cứu phải được sự đồng ý của nạn nhân mới thực hiện (nếu nạn nhân còn tỉnh). Nếu anh ta từ chối, sơ cứu sẽ không được cung cấp. Nếu nạn nhân là trẻ em dưới 14 tuổi và không có người thân ở gần thì tiến hành sơ cứu mà không cần có sự đồng ý của họ, nếu có người thân ở gần thì phải được sự đồng ý của họ. Nếu nạn nhân gây ra mối đe dọa cho người khác, tốt hơn hết là không nên hỗ trợ anh ta.

Bạn không được vượt quá trình độ chuyên môn của mình: kê đơn thuốc, thực hiện các thủ tục y tế (giảm trật khớp, v.v.).

Thuật toán sơ cứu.

Khi tiếp cận nạn nhân, bạn cần tự quyết định xem mình sẽ tự sơ cứu hay hạn chế gọi xe cứu thương.

Gọi xe cứu thương.

Đảm bảo an toàn cho chính bạn tại hiện trường vụ việc.

Để làm điều này, bạn cần phải đánh giá tình hình. Cần phải nhớ rằng chỉ những người cứu hộ chuyên nghiệp, lính cứu hỏa và nhân viên lực lượng đặc biệt mới có quyền làm việc ở những khu vực bị sập, cháy, nổ. Những người thuộc các ngành nghề khác bị cấm vào khu vực nguy hiểm và tự mình đến đó. Nếu bạn đánh giá mối đe dọa đối với tính mạng của bản thân và người khác, bạn phải gọi dịch vụ cứu hộ. Cần phải nhớ rằng nếu có rủi ro phi lý, người hỗ trợ có thể tự mình gánh chịu và kết quả là sẽ không thể hỗ trợ nạn nhân.

Việc sơ cứu nạn nhân mang lại rủi ro cho người cứu hộ. Điều này bao gồm tiếp xúc với chất lỏng sinh học của con người, các hạt của các chất khác nhau trong không khí và các vật liệu nguy hiểm. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng, cần sử dụng các biện pháp phòng ngừa phổ biến: bảo vệ mắt, găng tay, khẩu trang. Trong trường hợp tiếp xúc với dịch tiết từ khoang miệng của nạn nhân có nguy cơ nhiễm trùng hoặc ngộ độc khí độc, việc thông khí nhân tạo cho phổi chỉ có thể được thực hiện thông qua mặt nạ bảo vệ đặc biệt.

Nếu không có rủi ro đến tính mạng của chính bạn, bạn nên sử dụng thiết bị bảo hộ cá nhân (khẩu trang, găng tay, v.v.) ngay cả trước khi sơ cứu.

Cẩn thận, kiểm tra kỹ khu vực xung quanh, tiếp cận nạn nhân và giới thiệu về bản thân. Ví dụ, tôi là sinh viên đại học Y, Tôi biết kỹ thuật sơ cứu. Tôi có thể giúp bạn? Nếu nạn nhân từ chối thì không có sự giúp đỡ nào, nạn nhân phải được theo dõi xem nạn nhân có còn tỉnh táo hay không. Nếu nạn nhân im lặng hoặc đồng ý, bạn cần bắt đầu sơ cứu.

Chỉ đạo kiểm tra ban đầu nạn nhân để đánh giá tình trạng “sống hay chết”, cũng như tìm kiếm nguyên nhân đe dọa tính mạng. Sự chú ý chính được trả cho việc đánh giá trạng thái của các chức năng quan trọng: thở, lưu thông máu, ý thức. Thời gian kiểm tra lần đầu là 15 – 20 giây. Bạn cần bắt đầu bằng việc đánh giá ý thức (ý thức trong sáng, ý thức mê mờ, vắng mặt). Đồng thời, chúng tôi xác định sự hiện diện của mạch trong động mạch cảnh (đặt 4 ngón tay lên quả táo của Adam và trượt sang một bên cho đến khi xuất hiện mạch đập), sau đó chúng tôi xác định sự hiện diện - vắng mặt của nhịp thở và sau đó chúng tôi đánh giá. kích thước của đồng tử và phản ứng của chúng với ánh sáng (đồng tử hẹp hoặc phản ứng sống động với ánh sáng cho thấy một người còn sống).

Nếu không có nhịp tim hoặc nhịp thở thì cần khẩn trương tiến hành hồi sức tim phổi (sau đây gọi là CPR). Cần phải nhớ rằng nếu không có hơi thở và nhịp tim, một người có thể chết trong vòng 4 phút.

Trong trường hợp tử vong lâm sàng (nạn nhân không còn thở hoặc không có nhịp tim), nên bắt đầu các biện pháp hồi sức bằng khử rung tim bằng điện hoặc cơ học. Rung nhĩ là sự co bóp hỗn loạn của tim. Trong quá trình rung, quá trình giải phóng máu vào mạch dừng lại, sau đó nạn nhân bất tỉnh sau vài giây, rồi tỉnh lại. cái chết lâm sàng. Rung tim có thể được dừng lại bằng cách sử dụng một cú sốc điện mạnh (khử rung tim bằng điện) hoặc một cú đánh mạnh vào xương ức (khử rung tim cơ học). Kết quả của những hành động này có thể xảy ra sự co bóp đồng bộ của các sợi cơ và sẽ xuất hiện mạch. Nếu một cú đánh vào xương ức (đòn trước tim) được thực hiện trong vòng phút đầu tiên sau khi ngừng tim thì khả năng hồi phục vượt quá 50%. Nếu sau vài cú đánh vào xương ức, mạch cảnh không xuất hiện trong động mạch cảnh thì cần tiến hành ngay việc ép ngực và thông khí nhân tạo cho phổi bằng phương pháp miệng-miệng.

CPR liên quan đến việc duy trì hơi thở và lưu lượng máu của nạn nhân một cách nhân tạo. Việc ép ngực cho phép bạn duy trì lưu lượng máu nhỏ nhưng khá hiệu quả trong các mạch của tim và não. Khi thực hiện CPR, lưu lượng máu não phải đạt ít nhất 50% mức bình thường (để phục hồi ý thức) và ít nhất 20% mức bình thường (để duy trì hoạt động sống của tế bào). Việc bắt đầu ép ngực sớm giúp tăng tỷ lệ sống sót của nạn nhân lên 2-3 lần. Người ta đã chứng minh rằng việc ép ngực và khử rung tim được thực hiện trong vòng 3-5 phút sau khi ngừng tuần hoàn mang lại tỷ lệ sống sót là 49-75%.

CPR được thực hiện tốt nhất với ba người. Những hoạt động này chỉ có thể được thực hiện một mình khi không có người trợ giúp. Nếu nạn nhân không thể hồi sinh trong phút đầu tiên thì các biện pháp hồi sức phải được thực hiện trong thời gian dài - cho đến khi xe cấp cứu đến. Một người (một người đàn ông có đặc điểm thể chất trung bình) có thể thực hiện CPR phức tạp không quá 3-4 phút. Cùng với một trợ lý – không quá 10 phút. Ba chúng tôi – hơn một giờ.

Kỹ thuật thực hiện hồi sức tim phổi sẽ được trình bày trong các lớp thực hành.

Tiến hành kiểm tra thứ cấp. Khám lần hai được thực hiện nếu nạn nhân không cần hồi sức tim phổi hoặc hồi sức tim phổi khiến nạn nhân sống lại. Thời gian khám phụ là 2-3 phút, mục đích là xác định sự hiện diện của thương tích và hư hỏng. Việc kiểm tra được thực hiện bằng cách sờ nắn cẩn thận toàn bộ cơ thể nạn nhân. Nếu nạn nhân còn tỉnh táo thì chúng ta sẽ biết được từ anh ta vị trí của cơn đau. Nếu xác định được vết thương, vết thương, chảy máu hoặc vết thương khác, chúng tôi bắt đầu hỗ trợ nạn nhân (tạm thời cầm máu bên ngoài, cố định tay chân, băng bó, v.v.).

Đặt nạn nhân vào vị trí an toàn. Sau khi thực hiện hô hấp nhân tạo hoặc trong các trường hợp khác khi nạn nhân bất tỉnh, cần chú ý đảm bảo nạn nhân không bị ngạt thở do sa lưỡi hoặc nôn mửa. Để làm được điều này, trước hết, bạn phải đảm bảo không có tổn thương nào ở cột sống cổ rồi lật nạn nhân nằm nghiêng. Đầu, vai và thân của nạn nhân phải đồng thời quay về phía họ. Cũng cần phải uốn cong chân ở đầu gối phía trên để tạo sự ổn định cho tư thế. Nếu nghi ngờ bị gãy xương cột sống, nạn nhân không được nằm nghiêng mà chỉ quay đầu.

Tạo sự thoải mái về tâm lý và sinh lý trước khi xe cứu thương đến. TRONG hỗ trợ tâm lý mọi nạn nhân đều cần. Một bài giảng riêng biệt được dành cho chủ đề này.

Theo dõi liên tục tình trạng của nạn nhân. Bất cứ lúc nào, hơi thở và nhịp tim của nạn nhân có thể biến mất và máu có thể bắt đầu chảy. Trong trường hợp này, CPR được lặp lại.