Định mức estradiol ở phụ nữ và vai trò sinh học của nó. Estradiol: tiêu chuẩn ở phụ nữ, nguyên nhân của sự sai lệch, điều trị

Nội tiết tố không chỉ điều chỉnh hoạt động bình thường của cơ thể nói chung mà còn ảnh hưởng đến sự hình thành các đặc điểm sinh dục thứ cấp và khả năng thụ thai và sinh con của người phụ nữ. Estradiol, tiêu chuẩn mà ở phụ nữ khác nhau theo độ tuổi, là một trong những kích thích tố cần thiếtảnh hưởng đến chức năng sinh sản. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải theo dõi mức độ của nó không chỉ đối với những người sắp có con trong tương lai gần - sự sai lệch so với mức bình thường có thể chỉ ra vấn đề nghiêm trọng với sức khỏe.

Estradiol chịu trách nhiệm cho những gì?

Hormone giới tính này được sản xuất bởi một số cơ quan cùng một lúc - buồng trứng và tuyến thượng thận. Ngoài ra, một lượng estradiol nhất định được tổng hợp trong nhau thai. Chính chất này là nguyên nhân hình thành các cơ quan sinh dục theo kiểu nữ. Nội tiết tố ảnh hưởng gì khác?

• sự hình thành mỡ dưới daở vùng bụng dưới và đùi;
• quy định về trạng thái tâm sinh lý của một người phụ nữ và công việc của hệ thống sinh sản;
• hướng của dòng máu đến tử cung trước khi bắt đầu rụng trứng;
• hỗ trợ sự phát triển của xương;
• giảm căng thẳng và căng thẳng thần kinh;
• ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của ngực và sự hình thành của một hình dạng tròn của hông.

Vì vậy, estradiol có ảnh hưởng lớn trên cơ thể phụ nữ nói chung. Và để không bỏ lỡ sự khởi đầu của sự phát triển của bệnh hoặc những thay đổi khác, bạn cần phải biết các định mức là gì.

Mức bình thường của estradiol

Nếu ở nam giới các chỉ số ổn định ở mọi lứa tuổi, thì ở nữ giới các chỉ số estradiol thay đổi nhiều hơn một lần trong suốt cuộc đời của họ. Dưới đây là các chỉ số chính (pmol / l):

• trong thời kỳ kinh nguyệt - từ 70 đến 1270;
• trực tiếp vào thời điểm rụng trứng (10-13 ngày của chu kỳ) - từ 130 đến 1655;
• thời kỳ mãn kinh - 73 pmol / l trở xuống.

Ở phụ nữ mang thai, nồng độ estradiol tăng đột ngột. Nhưng, nếu trong tam cá nguyệt đầu tiên, lượng của nó hiếm khi vượt quá 4000 pmol / l, thì đến cuối thai kỳ, con số này có thể đạt mức cao kỷ lục là 26600 pmol / l.

Estradiol ở phụ nữ có thai

Làm thế nào để thực hiện một phân tích

Do nồng độ hormone sinh dục trong máu của phụ nữ thường xuyên thay đổi nên phải tiến hành xét nghiệm vào một thời điểm nhất định, khi đó kết quả mới chính xác hơn. Estradiol, định mức cũng khác nhau đối với phụ nữ, được dùng vào ngày thứ 3 chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, đây không phải là tất cả, để kết quả phân tích chính xác nhất có thể, cần phải tuân thủ các quy tắc nhất định:

• như đã đề cập, máu cho estradiol có thể được hiến không sớm hơn ngày thứ 3 và không muộn hơn ngày thứ 5 của chu kỳ;
• nếu nghiên cứu thứ hai được yêu cầu, nó được thực hiện vào ngày thứ 21 của chu kỳ;
• một vài ngày trước khi thử nghiệm, bạn không được hút thuốc và uống rượu;
• hai ngày trước khi làm thủ thuật, bạn cần loại trừ bất kỳ hoạt động thể chất nào, bao gồm cả quan hệ tình dục;
• Trong cho ba những ngày trước khi lấy máu, bạn cần ăn uống điều độ, không ăn quá no, nhất là đối với những đồ ăn quá nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán, cay và mặn;
• nên lấy máu vào buổi sáng trước 11h lúc bụng đói, chỉ có thể uống nước.

Chỉ tuân theo quy tắc nghiêm ngặt bạn có thể nhận được nhiều nhất kết quả chính xác. Nếu không, phân tích sẽ phải được thực hiện lại.

Giảm giá trị của estradiol

Mức độ thấp của estradiol không chỉ hiển thị trong kết quả xét nghiệm máu, chúng còn được thể hiện qua một số triệu chứng:

• vi phạm chu kỳ kinh nguyệt (trong trường hợp không có kinh nguyệt trong nhiều tháng liên tiếp);
• da khô;
• sự mỏng manh của xương;
• khô khan;
• giảm kích thước của các tuyến vú.

Estradiol giảm

Nếu bạn có ít nhất hai trong số các triệu chứng này, bạn nhất định phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa. Nếu các xét nghiệm xác nhận nỗi sợ hãi, điều trị thích hợp sẽ được chỉ định:

• Tốt các loại thuốc;
• một khóa học của các loại thảo mộc (chỉ dưới sự giám sát của một chuyên gia và với sự đồng ý của bác sĩ chăm sóc);
• từ chối những thói quen xấu;
• dinh dưỡng hợp lý;
• thức ăn đạm.

Tất nhiên, giảm mức estradiol không phải lúc nào cũng nguy hiểm; trong một số trường hợp, bạn có thể thực hiện bằng cách thuốc tránh thai nội tiết tố. Họ sở hữu hiệu quả cao Tuy nhiên, trong việc ngừa thai, các sản phẩm dựa trên estradiol có một nhược điểm đáng kể - sau khi liệu trình bị hủy bỏ, có thể gặp khó khăn khi bắt đầu mang thai do teo lớp nội mạc tử cung.

Giá trị nâng cao của estradiol

Giá trị tăng cao, trái ngược với mức estradiol thấp, có thể cho thấy các bệnh nghiêm trọng hơn nhiều cho đến ung thư. Ngoài ra, mức độ cao của hormone này có thể là dấu hiệu của đột quỵ, nguy cơ bị tăng đáng kể khi có khối u trong các cơ quan của hệ thống sinh sản.

Định mức và sai lệch

Cấp độ cao estradiol cũng có thể là dấu hiệu của các bệnh sau:

• bệnh xơ gan;
• béo phì;
• rối loạn trong hệ thống nội tiết;
• u nang buồng trứng, v.v.

Những triệu chứng cần chú ý:

• quá nhiều kinh nguyệt nhiều(đặc biệt là trong trường hợp phân bổ trước đó khan hiếm hơn);
• ngực quá nhạy cảm;
• tâm trạng lâng lâng;
• cáu kỉnh, tức giận;
• lấm tấm giữa các kỳ kinh.

Nếu bạn có những triệu chứng này, chắc chắn bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa, người sẽ chỉ định phương pháp điều trị cần thiết.

Quan trọng! Trong một số trường hợp, estradiol có thể được tăng lên do sử dụng các chế phẩm nội tiết tố dựa trên nó, cũng như một số chất đồng hóa.

Làm thế nào để đưa mức estradiol trở lại bình thường?

Chỉ có hai cách để làm điều này - thuốc và "tự nhiên". Việc điều trị bằng thuốc chỉ được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ sau khi đã nghiên cứu kết quả phân tích và chẩn đoán bệnh. Điều quan trọng cần biết:

Việc điều trị các bệnh liên quan đến rối loạn cân bằng estradiol do bác sĩ phụ khoa-nội tiết phụ trách.

Trong thời kỳ mãn kinh, việc điều trị có phần khác biệt. Trong trường hợp này, bệnh nhân được kê đơn thuốc dựa trên estradiol, quá trình nhập viện kéo dài đến ba tháng và được thực hiện theo sơ đồ giống như khi nhận được OK.

Trong một số trường hợp, các loại thuốc dựa trên estrogen có thể được kê đơn. Chúng được phát hành trong các hình thức khác nhau từ thuốc mỡ và thuốc đạn đến máy tính bảng. Việc lựa chọn dạng thuốc là theo quyết định của bác sĩ chăm sóc.

Nếu buồng trứng đã bị cắt bỏ, các loại thuốc được kê đơn để điều chỉnh nền nội tiết tố, đặc biệt là hàm lượng estrogen và progestogen.

Lý do xét nghiệm estradiol

Trong trường hợp dậy thì muộn hoặc nồng độ estrogen thấp, cần dùng một đợt estradiol kéo dài 6 tháng. Thuốc được dùng trong ba tuần liên tiếp, sau đó nghỉ một tuần và mọi thứ lặp lại một lần nữa.

Cần can thiệp phẫu thuật trong những trường hợp nghiêm trọng, khi chẩn đoán cho thấy sự hiện diện của ung thư. Nếu độ lệch so với tiêu chuẩn nhỏ và không phải do các bệnh cụ thể gây ra, bạn có thể khôi phục sự cân bằng bằng cách thay đổi thói quen và chế độ dinh dưỡng:

• Tiêu thụ nhiều sản phẩm hơn Với nội dung cao phytoestrogen. Đây là tất cả các loại đậu, quả hạch, hạt, sữa và thịt.
• Không thể mang đi ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc loại bỏ chất béo và carbohydrate khỏi chế độ ăn uống. Điều này không những không mang lại lợi ích mà còn gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của bạn.
• Tích cực đời sống tình dục kích thích sản xuất estradiol.
• Thể dục thể thao và hoạt động thể chất vừa phải cũng làm tăng lượng estradiol trong máu.

Chế phẩm với estradiol

Ngược lại, nếu mức estradiol cần giảm nhẹ, bạn nên xem xét lại chế độ ăn uống và thói quen sinh hoạt của mình. Bỏ thuốc lá và rượu, và nếu cần, hãy giảm cân. Sẽ không thừa nếu kiểm tra tình trạng của đường tiêu hóa và nếu có vấn đề, hãy loại bỏ chúng.

Vì vậy, estradiol là một loại hormone, chỉ tiêu của hormone này ở phụ nữ thường xuyên thay đổi không chỉ phụ thuộc vào độ tuổi mà còn phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt và thời kỳ mang thai. Ủng hộ mức bình thường hormone này rất quan trọng, bất kỳ sự sai lệch đáng kể nào so với tiêu chuẩn đều có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe hoặc là các triệu chứng bệnh nghiêm trọng lên đến ung thư học. Để an tâm cho bản thân, bạn nên thường xuyên làm xét nghiệm estradiol và được bác sĩ phụ khoa quan sát, điều này sẽ giúp bạn kịp thời nhận thấy những sai lệch và bắt đầu điều trị.

Estradiol đề cập đếnđến hormone steroid (tên đầy đủ - 17β-estradiol), có hoạt tính cao nhất. Mã hóa e2 có nghĩa là công thức estradiol chứa hai nhóm hydroxyl, đó là lý do tại sao nó đôi khi được dán nhãn estradiol trong bảng điểm phân tích.

Estradiol chịu trách nhiệm cho những gì?

Hormone estradiol mỗi loại phụ nữđã có, chu kỳ kinh nguyệt và quá trình mang thai.

Nó được sản xuất bởi các nang hoàng thể và nhau thai, và sự điều tiết đáng kể là do các hormone của tuyến yên của não.

Với một lượng nhỏ, được sản xuất trong các kênh bán kim của tinh hoàn, một phần điều chỉnh mức độ testosterone.

Cả hai giới đều có một lượng nhỏ được sản xuất bởi vỏ thượng thận. Do đó, với các khối u hoặc tăng chức năng của các cơ quan này, sự cân bằng trong sản xuất hormone sinh dục có thể bị rối loạn.

Chức năng

Trong chu kỳ kinh nguyệt, estradiol chịu trách nhiệm về các khía cạnh sau:

• Hình thành nang trứng và chuẩn bị cho quá trình rụng trứng. Vì vậy, trong trường hợp vi phạm chu kỳ hoặc có vấn đề về thụ tinh, nó được đo vào các ngày khác nhau trong tháng.
• Kích thích vỡ nang - rụng trứng.
• Chuẩn bị biểu mô của tử cung để phôi bám vào và giữ phôi trong thời kỳ mang thai.
• Tham gia thiết lập sự trao đổi các hormone khác (progesterone, prostaglandin, hormone tuyến yên).

Ở giai đoạn mang thai:

• Cho phép bào thai bám bình thường vào thành tử cung và ở đó.
• Kích thích tuần hoàn máu và dinh dưỡng qua nhau thai đến thai nhi.
• Trước khi sinh con, chuẩn bị xương chậu để đứa trẻ vượt cạn.
• Tăng độ nhạy cảm của cơ thể đối với các hormone cần thiết cho quá trình sinh nở (ví dụ: oxytocin).
• Chuẩn bị cho vú tiết sữa, cùng với progesterone, giữ cho việc sản xuất sữa cho đến khi sinh con.

Ở trẻ em trong giai đoạn tiền dậy thì mức bình thường của hormone là dưới 30 pgmol / l. Những thay đổi bắt đầu ở tuổi dậy thì và hầu hết liên quan đến các cô gái. Những thay đổi có thể nhìn thấy dưới ảnh hưởng của estradiol xảy ra ở độ tuổi 8-14 tuổi.

Estradiol là hơi hoạt động thể chất, tại vì tập thể dục quá nhiều ở trẻ em gái có thể làm giảm hormone trong máu và trì hoãn phát triển tình dục.

Trong tuổi dậy thì, hormone cung cấp:

• Phát triển cơ quan sinh sản và tuyến vú. Nguyên nhân chung giới thiệu đến bác sĩ nội tiết thời thơ ấu- trước đây là thelarche. Đây là sự hình thành (sưng tấy) của vú trước 8 năm.
• Sự phát triển của khung xương và sự phát triển của lông theo kiểu con cái. Và cũng ảnh hưởng đến sự phân bố của mô mỡ, đảm bảo sự cân đối của vòng eo và hông cho thai kỳ bình thường con trong tương lai.
• Đẩy nhanh quá trình hình thành cơ thể và khung xương, vì trẻ em gái, giai đoạn sớm, nhanh chóng bị "kéo dài" so với các bé trai.

Ngoài ra, estradiol thực hiện các chức năng như:

• Một số hormone khác, somatotropin, aldosterone, corticotropin.
• Cải thiện trao đổi chất trong mô xương và làm giảm sự suy yếu của chúng. Điều này giải thích tại sao một căn bệnh như loãng xương phát triển ở tuổi già, sau khi estradiol bắt đầu được sản xuất với số lượng ít hơn.
• Kích thích sự lắng đọng của chất béo. Một chế độ ăn giàu carbohydrate và ít chất béo làm giảm estradiol, theo nguyên tắc Phản hồi có thể dẫn đến ngừng kinh.
• Giảm sự thèm ăn và mức cholesterol.
• Giữ nước và canxi trong cơ thể. Sự gia tăng của nó dẫn đến phù nề.
• Ngăn chặn sự phát triển ở phụ nữ Bệnh mạch vành tim bằng cách cải thiện sự trao đổi chất trên thành mạch máu.
• Nó có tác dụng giảm tạo hồng cầu (một loại tạo máu), làm giảm cường độ của nó. Vì vậy, sau tuổi dậy thì, phụ nữ có nhiều giá trị thấp hồng cầu và huyết sắc tố hơn nam giới.
• Có tác dụng kích thích miễn dịch.
• Đóng một vai trò trong chức năng bảo vệ ung thư ruột kết.
• Hormone estradiol tham gia vào việc bảo vệ mô thần kinh trong bệnh Alzheimer, chấn thương não và tổn thương do thiếu máu cục bộ trong đột quỵ.
• Tham gia vào quá trình hình thành trí nhớ.
• Nó cũng được coi là một tâm trạng tốt ở phụ nữ.

Estrogen có tác động hài hòa, tốt bụng hơn đối với tâm trạng hơn là gây lạc quan một cách chiến đấu, giống như testosterone. Do đó, tác dụng của nó là khác nhau, tùy thuộc vào số lượng trong máu.

Tình trạng tốt nhất kéo dài từ khi kết thúc kinh nguyệt đến khi rụng trứng - hiếm khi thay đổi tâm trạng, ham muốn tình dục bình thường. Trong thời kỳ rụng trứng của sự gia tăng, có thể có một số lo lắng, và ở số lượng thấp, trước và trong thời kỳ kinh nguyệt, sự khó chịu và kích thích tăng lên.

Trong thời kỳ mãn kinh, trong bối cảnh giảm estradiol, sự không hài lòng có thể tăng lên, tâm trạng thất thường và sức khỏe xấu đi - bốc hỏa, dao động áp lực, suy nhược. Khi cơ thể quen với các giá trị mới của hormone trong máu, tình trạng sức khỏe bình thường và trở nên đồng đều hơn.

Định mức và phân tích cho estradiol

Định mức hóc môn những thay đổi trong các thời kỳ khác nhau. Là một phần của chu kỳ kinh nguyệt, dao động xảy ra từ 12,5-166 pgmol / l vào đầu chu kỳ, đến 85-498 pgmol / l trong thời kỳ tiền rụng trứng và đến cuối chu kỳ, nó giảm xuống 43-211 pgmol / l.

Trong thời kỳ hậu mãn kinh, nó giữ trong khoảng 19-80 pgmol / l.

Sự tiết estradiol được tăng lên trong thời kỳ mang thai, đặc biệt nếu thai nhi lớn hoặc có một vài chiếc. Estradiol trong máu dao động từ 215-4300 pgmol / l in 1 tam cá nguyệt lên đến 1810.0-13900 pgmol / l trong tam cá nguyệt cuối cùng và trước khi sinh con.

Hoặc nồng độ bình thường của hormone tại các thời điểm khác nhau của chu kỳ báo hiệu vi phạm có thể xảy ra.

Về cơ bản, estradiol được đăng ký những ngày khác nhau nửa đầu của chu kỳ, để theo dõi sự thành công của quá trình rụng trứng. Nhưng nó cũng có thể được kiểm tra để tìm u nang vú, chẩn đoán khối u của buồng trứng và tử cung, và thai kỳ có vấn đề.

Hormone giới tính chịu trách nhiệm hình thành tính năng đặc trưng sinh vật đực và cái. Nguồn cung cấp các chất này là tuyến sinh dục (tinh hoàn hoặc buồng trứng) và tuyến thượng thận. Phụ nữ sản xuất chủ yếu là estrogen, trong khi nam giới sản xuất androgen. Các hormone này có quan hệ mật thiết với nhau cấu tạo hóa học, nhưng hành động của họ hoàn toàn bị phản đối.

nội tiết tố nữ

Estrogen ở người được đại diện bởi 3 loại hormone: estradiol, estrone, estriol. Đầu tiên trong số chúng chứng tỏ hoạt tính sinh học cao. Estrone và estriol là những estrogen phụ. Chúng chỉ xuất hiện trong giai đoạn sau khi hoạt động chức năng của buồng trứng bị chấm dứt (sau khi mãn kinh).

Tổng hợp estradiol

Hormone này được sản xuất trong mô hạt của bộ máy nang buồng trứng. Nó được tổng hợp bởi một phản ứng enzym phức tạp từ tiền chất androgen (testosterone).

Ở phụ nữ trưởng thành, trước khi mang thai, gonadotropin (nang noãn và luteotropin) ảnh hưởng đến mức độ estradiol trong máu. Các yếu tố kích thích này được tạo ra trong tuyến yên trên cơ sở phản hồi.

Trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt, gonadotropins làm tăng tổng hợp estradiol trong buồng trứng. Nồng độ của hormone này trở nên tối đa vào thời điểm trứng trưởng thành rời khỏi nang trứng.

Trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ sinh sản, mức estradiol giảm dần. Các giá trị tối thiểu được cố định vào những ngày hành kinh.

Nếu có thai thì quá trình tổng hợp estradiol và các estrogen khác sẽ tăng mạnh. Trong toàn bộ thời kỳ mang thai, nồng độ của các hormone này cao hơn gấp 10 lần so với các con số trung bình. Mức độ estradiol tăng từ những tuần đầu tiên trước khi bắt đầu chuyển dạ.

Vai trò sinh học của estradiol

Hormone estradiol có ảnh hưởng gián tiếp đến toàn bộ cơ thể ở phụ nữ có thai và không mang thai. Bị ảnh hưởng nhiều nhất các cơ quan đích bị ảnh hưởng.

Các thụ thể cho estradiol được tìm thấy:

• trong tử cung;
• trong ống dẫn trứng;
• trong buồng trứng;
• trong các tuyến vú;
• trong các cấu trúc của âm hộ và âm đạo;
• trong hệ thống thần kinh trung ương;
• trong gan, v.v.

Các tế bào của các cơ quan này phản ứng ngay cả với những dao động nhỏ về nồng độ của estradiol.

Vai trò của estradiol đối với phụ nữ có thai:

• chuẩn bị nội mạc tử cung để cấy trứng;
• phòng chống sẩy thai tự nhiên;
• tăng lưu lượng máu đến tử cung;
• đề phòng mất máu nhiều khi sinh đẻ.

Vai trò của estradiol đối với phụ nữ không mang thai:

• phát triển các đặc điểm sinh dục sơ cấp và thứ cấp;
• chu kỳ kinh nguyệt đều đặn;
• hấp dẫn tình dục;
• phân bố mô mỡ theo kiểu cái;
• giảm tính chất xơ vữa của máu;
• tăng mật độ chất khoáng của xương.

Estradiol chịu trách nhiệm giữ chất lỏng trong các mô, tăng đông máu máu, thay đổi tâm trạng. Dư thừa hoặc cấp thấp hormone kích thích các rối loạn khác nhau.

Định mức estradiol máu

Trong số những người phụ nữ tuổi sinh đẻ Thông thường, nồng độ của estradiol phụ thuộc vào ngày của chu kỳ. Trong giai đoạn đầu (nang trứng), giá trị hormone nằm trong khoảng từ 55 đến 225 pg / ml. Khi rụng trứng, nồng độ estradiol tăng lên và dao động từ 125 đến 475 pg / ml. Trong giai đoạn thứ hai (hoàng thể hóa), mức độ hormone lại giảm xuống 75-225 pg / ml.

Ở phụ nữ có thai, tỷ lệ estradiol phụ thuộc vào tuổi thai. Trong tam cá nguyệt đầu tiên, mức độ hormone tốt nằm trong khoảng từ 210 đến 3120 pg / ml. Trong tam cá nguyệt thứ hai, mức mục tiêu của estradiol nằm trong khoảng từ 2700 đến 14000 pg / ml. Trong những tháng cuối cùng trước khi biên giới ra đời giá trị bình thường theo chỉ số này, chúng tương ứng với mức từ 10.000 đến 27.000 pg / ml.

Ở phụ nữ sau khi mãn kinh, nồng độ estradiol trong máu giảm tự nhiên. Tiêu chuẩn để phân tích phụ thuộc vào tuổi của người phụ nữ. Thông thường, giá trị mục tiêu được coi là estradiol từ 19,5 đến 82 pg / ml.

Đối với nam giới, tỷ lệ hormone thay đổi theo tuổi tác. Thông thường ở người lớn, giá trị từ 15 đến 70 pg / ml được coi là giá trị tham chiếu.

Nguyên nhân của sự sai lệch so với quy chuẩn

Estradiol có thể tăng cao vì một số lý do chức năng hoặc bệnh lý.

Các yếu tố chính làm tăng nồng độ của hormone:

các khối u tiết estrogen của hệ thống sinh sản;
· u nang chức năng buồng trứng;
· suy gan;
bệnh tật tuyến giáp;
lạc nội mạc tử cung;
· thừa cân thân hình.

Mức độ hormone trong máu cũng phản ứng với tác dụng của thuốc. Nồng độ của estradiol được tăng lên bởi carbamazepine, clomiphene, steroid đồng hóa, kết hợp thuốc tránh thai và các phương tiện khác.

Giảm estradiol thường thấy ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Lý do giảm nồng độ hormone:

• hút thuốc lá;
• chế độ ăn không cân đối;
• nghiện rượu;
• căng thẳng cảm xúc;
• giảm cân đột ngột;
• prolactinoma;
• thiểu năng sinh dục hypogonadotropic;
• chậm phát dục.

Trong số các loại thuốc, nồng độ của estradiol bị giảm bởi dexamethasone, octreotide, buserelin, nandrolone và những thuốc khác.

Dấu hiệu của những thay đổi bất lợi

Thực tế là mức độ estrogen trong máu giảm hoặc cao quá mức có thể được đoán bằng các triệu chứng nhất định. Nếu những dấu hiệu này xuất hiện, thì bạn cần liên hệ chăm sóc y tế Và đi kiểm tra ở bác sĩ nội tiết và bác sĩ phụ khoa.

Các triệu chứng vi phạm:

• bệnh lý của bánh nhau theo siêu âm;
• mối đe dọa của sẩy thai tự nhiên;
• nữ hóa tuyến vú ở thanh thiếu niên và người lớn;
• dậy thì muộn;
• phát dục sớm;
• chảy máu tử cung;
• nghi ngờ có khối u của tử cung hoặc buồng trứng;
• loãng xương;
• hội chứng tiền kinh nguyệt nghiêm trọng;
• hội chứng climacteric nghiêm trọng;
• vi phạm tính thường xuyên của chu kỳ.

Khi trả lời câu hỏi estradiol là gì, cần lưu ý rằng đây là nội tiết tố nữ, nhưng nó có trong cơ thể không chỉ của phụ nữ mà còn của cả nam giới. Nếu nói về Cơ thể phụ nữ và về những gì anh ta chịu trách nhiệm, thì trong trường hợp này, anh ta trực tiếp tham gia vào việc hình thành hệ thống sinh sản, và chịu trách nhiệm về thể chất bình thường và tình trạng tâm thần người. Vai trò của hormone này đối với công việc của nam giới hệ thống sinh sản vẫn chưa được khám phá đầy đủ.

Hormone estradiol trong cơ thể phụ nữ được sản xuất tùy thuộc vào giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt. Trong giai đoạn đầu của nó, hormone được sản xuất bởi các tế bào của nang bắt đầu phát triển và buồng trứng, nhưng chúng thực hiện điều này với số lượng nhỏ. Ngoài ra, hormone estradiol bắt đầu tích cực sản xuất và mô mỡ Kết quả của công việc của các cơ quan này, khi bắt đầu rụng trứng ở phụ nữ, mức độ hormone này tăng gấp 3 lần.

Khi giai đoạn 2 của chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu, hormone estradiol giảm xuống, và khi bắt đầu hành kinh, lượng hormone của nó đạt đến giá trị ban đầu. Ngoài ra, hormone estradiol liên tục được chuyển đổi thành estriol và estrone.

Nếu chúng ta nói về hormone này và nó là gì và nó có tác dụng gì, thì chúng ta cần lưu ý: nó ảnh hưởng đến nhịp điệu kinh nguyệt, điều tiết sự bài tiết ở cổ tử cung, tham gia vào việc chuẩn bị nội mạc tử cung để nhận phôi.

Khi người phụ nữ mang thai, nồng độ hormone này trong cơ thể tăng dần và sau một thời gian, mất vài tuần, nhau thai bắt đầu sản xuất hormone estradiol.

Đến khi sinh con, nồng độ estradiol đạt mức tối đa, sau khi phụ nữ sinh nở thì giảm dần và đạt mức bình thường. Khi một người phụ nữ bắt đầu mãn kinh, mức độ hormone bắt đầu giảm và khi nó đến, nó trở nên tối thiểu.

Hormone này có ảnh hưởng lớn đến sự hình thành các đặc điểm sinh dục nữ thứ cấp và dưới ảnh hưởng của nó, những thay đổi sau đây xảy ra trong cơ thể phụ nữ:

• giọng nói trở nên cao hơn;
• dáng người trở nên nữ tính, mông và hông tròn hơn, ngực nở; Tất cả điều này xảy ra do thực tế là mô dưới da xuất hiện cặn mỡ;
• Trong nách và lông bắt đầu xuất hiện ở bẹn;
• phụ nữ có ham muốn tình dục với người khác giới;
• da trở nên mềm mại và dịu dàng hơn;
• mức độ cholesterol trong máu thay đổi và khả năng đông máu của nó tăng lên;
• trong mô xương, quá trình trao đổi chất bắt đầu diễn ra nhanh hơn và tăng trưởng nhanh hơn;
• natri và nước được giữ lại trong cơ thể;
• tâm trạng được cải thiện.

Giữ nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, trong đó nồng độ estradiol được xác định ở phụ nữ, được bác sĩ kê đơn trong các trường hợp sau:

• nếu một phụ nữ có kinh nguyệt không đều;
• nếu một người phụ nữ không rụng trứng;
• với sự giảm sinh;
• trong thời gian nghi ngờ và phát triển các khối u của tuyến thượng thận và buồng trứng;
• với sự phát triển của vô sinh nữ;
• bị loãng xương và buồng trứng đa nang;
• trong quá trình chuẩn bị cho thụ tinh ống nghiệm;
• với sự phát triển của suy tuyến yên;
• nếu tình trạng suy giảm chức năng của tuyến sinh dục được ghi nhận;
• với sự phát triển của chảy máu tử cung rối loạn chức năng.

Trong thời gian xét nghiệm trong phòng thí nghiệmở phụ nữ, nó được coi là bình thường nếu trong giai đoạn nang trứng sẽ nằm trong khoảng 57-227 pg / ml, trong thời kỳ rụng trứng đạt 127-476 pg / ml, và trong giai đoạn hoàng thể giảm xuống 77-227 pg / ml.

Khi phụ nữ mãn kinh, mức estradiol trong khoảng 19,7-82 pg / ml được coi là bình thường. Và khi mang thai, mức độ hormone này có thể nằm trong khoảng 210-26960 pg / ml. Tùy thuộc vào thời kỳ mang thai của phụ nữ, chỉ tiêu này sẽ thay đổi và đạt mức tối đa trước khi sinh con.

Tác dụng của estradiol đối với nam giới

Nếu chúng ta nói về cơ thể nam giới, thì trong trường hợp này, nội tiết tố được chỉ định được sản xuất với một lượng nhỏ hơn ở nữ giới, và điều này được thực hiện bởi tinh hoàn hoặc tinh hoàn. Ngoài ra, hormone này vẫn được sản xuất bởi vỏ thượng thận, nhưng nó hoạt động như vậy với một lượng nhỏ.

Ở nam giới, việc sản xuất hormone này góp phần vào các quá trình sau:

• sự lắng đọng canxi tăng lên trong mô xương;
• trao đổi oxy trong tế bào được kích hoạt;
• tham gia vào các quy định của hệ thống thần kinh;
• dẫn đến tăng đông máu;
• thúc đẩy quá trình sinh tinh thích hợp;
• quá trình trao đổi chất được cải thiện;
• lượng cholesterol xấu trong máu giảm.

Một nghiên cứu về nồng độ của hormone này trong cơ thể nam giới được quy định trong các trường hợp sau:

• với sự phát triển của vô sinh, bao gồm nếu nó được gây ra bởi oligospermia và azoospermia;
• nếu chức năng của các tuyến sinh dục bị suy giảm;
• nếu các dấu hiệu của sự nữ tính hóa bắt đầu phát triển.

Đối với nam giới, nồng độ hormone này trong khoảng 15-71 pg / ml được coi là bình thường.

Bạn cần biết rằng vào ban ngày, mức độ hormone này trong cơ thể sẽ thay đổi, nó đạt giá trị tối thiểu từ nửa đêm đến 02 giờ đêm, và tối đa sẽ là lúc 15: 00-18: 00.

Giảm và tăng cấp độ

Có một số yếu tố sẽ ảnh hưởng đến việc giảm hoặc tăng mức độ hormone này ở cả phụ nữ và nam giới.

Giảm estradiol sẽ xảy ra khi gắng sức nhiều, hút thuốc, tùy thuộc vào ăn chay. Điều này cũng sẽ dẫn đến chế độ ăn sai lầm ít chất béo và nhiều carbohydrate khi bạn đã giảm cân rõ rệt.

Ảnh hưởng đến việc giảm mức độ estradiol trục trặc của tuyến yên, phát triển thành mãn tính quá trình viêm nếu nó tăng đáng kể.

Mang thai sớm, mối đe dọa về sự gián đoạn của nó, sự gián đoạn sản xuất hormone sinh dục, sự phát triển của cơ thể và việc uống một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến thực tế là mức độ hormone này sẽ giảm.

Có một số yếu tố dẫn đến thực tế là mức độ estradiol trong cơ thể sẽ tăng lên. Điều này dẫn đến thất bại trong hoạt động binh thương tuyến giáp, sự phát triển của lạc nội mạc tử cung và các khối u của tử cung hoặc buồng trứng ở phụ nữ, cũng như tinh hoàn ở nam giới.

Ngoài ra, sự phát triển của xơ gan, nếu buồng trứng không vỡ trong thời kỳ rụng trứng, béo phì và dùng một số loại thuốc có thể ảnh hưởng.

Trước khi làm các bài kiểm tra, bạn cần chuẩn bị đúng cách. Để làm được điều này, một ngày trước khi nghiên cứu, không chơi thể thao, không hút thuốc. Tốt hơn là phụ nữ nên xét nghiệm máu vào ngày thứ 6-7 của chu kỳ, nhưng bác sĩ có thể thay đổi khoảng thời gian này tùy thuộc vào nhu cầu chẩn đoán. Nam giới có thể hiến máu để phân tích như vậy bất kỳ ngày nào.

Hiến máu khi bụng đói và thực hiện trong khoảng thời gian từ 8 đến 11 giờ sáng. Bạn không thể ăn và uống 8-14 giờ trước khi xét nghiệm và để làm cho chúng chính xác hơn, bạn không thể ăn quá nhiều vào ngày hôm trước.

Hậu quả của sự mất cân bằng nội tiết tố

Nếu chúng ta nói về những hậu quả đối với nam giới, thì đây là sự phát triển của các bệnh tim khác nhau, loãng xương. Ngoài ra, một người trở nên cáu kỉnh, và khả năng sinh sản của anh ta giảm.

Đối với phụ nữ nội dung thấp estradiol dẫn đến thực tế là da và niêm mạc trở nên khô, kinh nguyệt biến mất, đau xuất hiện khi quan hệ tình dục và các vấn đề về thụ thai, tử cung và vú có thể bắt đầu giảm.

Nếu mức độ của nó được tăng lên, thì ở nam giới, nó gây ra sự thay đổi về hình dạng của con số. Nó thuộc loại phụ nữ, các cơ trở nên yếu và giảm thể tích, có ít lông trên mặt và ngực, và ngực trở nên đau đớn.

Ở phụ nữ, bệnh lý này dẫn đến sự phát triển mụn. Họ nhanh chóng mệt mỏi, bàn chân và bàn tay của họ trở nên lạnh, sưng tấy xuất hiện và tóc bắt đầu rụng. Chu kỳ kinh nguyệt bị tắt, xuất hiện các cơn đau tức ngực, khó tiêu. Họ trở nên cáu kỉnh, co giật xuất hiện và giấc ngủ bình thường bị xáo trộn.

Khi mang thai, hormone này sẽ tăng cao. Điều này là do thực tế là anh ta chuẩn bị tử cung để mang thai. Nếu sự gia tăng hormone đi ngược lại nền tảng của sự phát triển Bệnh tiểu đường, nó làm tăng nguy cơ phát triển chứng sa sút trí tuệ do tuổi già.

Các chức năng chính của estradiol sẽ như sau:

• hình thành cấu trúc cơ thể theo kiểu con cái;
• chịu trách nhiệm về các đặc điểm sinh dục nữ thứ cấp;
• tham gia tích cực vào việc điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt;
• quyết định ham muốn tình dục của phụ nữ và các đặc điểm của hành vi tình dục của cô ấy.

Nó ảnh hưởng đến sự trưởng thành của trứng, sự mở rộng của tử cung khi mang thai và sự kích hoạt quá trình trao đổi chất góp phần vào sự phát triển chiều dài của xương. Do thực tế là nó kích thích giữ nước và natri trong cơ thể, phù nề xuất hiện ở phụ nữ khi mang thai, và sự gia tăng đông máu làm giảm nguy cơ mất máu lớn trong quá trình sinh nở. Việc khi mang thai người phụ nữ trở nên cáu kỉnh hơn là một công lao rất lớn của loại hormone này.

Dựa trên nội tiết tố này, có nhiều loại thuốc nội tiết tố được kê đơn cho các trường hợp mãn kinh, loãng xương và rối loạn chức năng sinh sản. Nó cũng được bao gồm trong nhiều kết hợp thuốc tránh thai. Giao phó chế phẩm nội tiết tố chỉ nên có bác sĩ; việc tự quản lý bị cấm.

Estradiol (E2) đề cập đến nội tiết tố nữ- oestrogen. Anh ấy chơi vai trò quan trọng trong việc thực hiện chức năng sinh sản, ảnh hưởng đến công việc của nhiều cơ quan và ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất.

Xác định nồng độ estradiol được sử dụng để đánh giá trạng thái của hệ thống sinh sản. Khi giải thích kết quả của nghiên cứu, phải tính đến mức độ hormone phụ thuộc vào ngày của chu kỳ kinh nguyệt và tuổi của phụ nữ.

Đặc điểm của hormone

Estradiol là loại estrogen hoạt động mạnh nhất. Nó được hình thành từ nội tiết tố nam testosterone dưới ảnh hưởng của enzyme aromatase. Nguồn để sản xuất nó, cũng như đối với tất cả các hợp chất steroid khác, là cholesterol. Estradiolđược sản xuất trong tuyến sinh dục và ở ngoại vi. Trong cơ thể phụ nữ, sự tổng hợp của nó được thực hiện trong theo dõi các cơ quan và các loại vải:

• tế bào hạt buồng trứng;
• vỏ thượng thận;
• mô mỡ.

Estrogen mới hình thành được tiết vào máu, nơi nó liên kết để vận chuyển protein hoặc lưu thông ở trạng thái tự do, hoạt động sinh học. Sự trao đổi chất của nó được thực hiện ở gan. Nội tiết tố được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng estriol, một chất không có tác dụng sinh lý đáng kể.

Việc điều chỉnh sản xuất estrogen được thực hiện bởi các cấp cao hơn của hệ thống sinh sản:

• vỏ não - với sự trợ giúp của chất dẫn truyền thần kinh;
• vùng dưới đồi - thông qua việc sản xuất yếu tố giải phóng gonadotropin, kích thích sản xuất các hormone nhiệt đới;
• tuyến yên - với sự tham gia của gonadotropins - các hormone kích thích nang trứng (FSH) và luteinizing (LH), giúp tăng cường tổng hợp estradiol và prolactin.

Các cơ quan kiểm soát công việc của buồng trứng đáp ứng với những thay đổi về nồng độ của estrogen trong máu - với sự gia tăng của nó, việc tiết ra các chất kích thích giảm, và khi giảm, nó sẽ tăng lên. Cơ chế này được gọi là phản hồi tiêu cực. Giữa các cấu trúc cũng có những tương tác tích cực. Sự gia tăng tổng hợp estradiol trong nang trứng tiền rụng trứng dẫn đến giải phóng mạnh LH và FSH và bắt đầu rụng trứng.

Vai trò của estrogen trong cơ thể

Vai trò sinh học của hormone là điều chỉnh hoạt động của hệ thống sinh sản. Anh ta có trách nhiệm hình thành một chu kỳ kinh nguyệt bình thường, khả năng thụ thai và mang thai. Ngoài việc ảnh hưởng chức năng sinh sản, estrogen có ảnh hưởng đến các cơ quan và mô đích khác: hệ thần kinh, tim, mạch máu, da, tuyến bã nhờn, nang lông, cơ, xương, ruột già, hệ tiết niệu.

Các cơ quan đích cho Estrogen

Để nhận ra tác dụng sinh học, estradiol tạo thành một phức hợp với các thụ thể cụ thể nằm trong nhân tế bào hoặc trên màng của nó. Trong trường hợp đầu tiên, hoạt động bộ gen của steroid được thực hiện, liên quan đến sự thay đổi trong quá trình tổng hợp các phân tử protein, và trong trường hợp thứ hai, phản ứng nhanh phát triển, thường ngược lại với phản ứng hạt nhân.

Tác dụng chính của hormone trong cơ thể:

Trong thời kỳ mang thai, estradiol thúc đẩy sự phát triển của tử cung, cải thiện việc cung cấp máu đến các cơ quan và mô. Hormone này cũng tham gia vào quá trình chuẩn bị của các tuyến vú để tiết sữa.

Xét nghiệm máu để tìm estradiol

Xét nghiệm máu để biết nồng độ hormone là một phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bệnh lý phụ khoa. Mức độ estradiol được đánh giá như saucác trường hợp:

• vi phạm chu kỳ kinh nguyệt;
• trong trường hợp không hoặc ngừng kinh nguyệt;
• với anovulation;
• khi không thể mang thai một đứa trẻ;
• với sự phát triển của chảy máu tử cung rối loạn tuần hoàn.

Xét nghiệm máu được thực hiện khi bụng đói vào ngày thứ 3, 4 hoặc 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ chỉ định một thời gian khác để khám. Trước khi làm thủ thuật, bạn phải tuân theo các quy tắc chuẩn bị được chấp nhận chung, bao gồm việc từ chối ăn trong 8-14 giờ, không có biểu hiện nghiêm trọng hoạt động thể chất duy trì hòa bình tình cảm. Sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc, họ tạm thời bị hủy bỏ chuẩn bị y tế, có thể làm sai lệch kết quả thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Không hút thuốc hoặc uống rượu trước khi làm thủ thuật.

Một cách gián tiếp, lượng estradiol có thể được đánh giá bằng độ dày của nội mạc tử cung vào ngày thứ 12-14 của chu kỳ (tính bằng siêu âm) và tính chất chất nhầy cổ tử cung khi kiểm tra. Thông tin trạng thái có giá trị nền nội tiết tố cho phép thực hiện các thử nghiệm dược lý với việc sử dụng các thai kỳ dạng viên.

Định mức phòng thí nghiệm

Nồng độ của nội tiết tố phụ thuộc vào độ tuổi của phụ nữ, trạng thái sinh lý, ngày của chu kỳ kinh nguyệt. Sự kích hoạt của hệ thống dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng xảy ra trong quá trình phát dục. Với kinh nguyệt đều đặn, sự gia tăng mức độ estradiol được quan sát thấy trong giai đoạn nang trứng. Chỉ số này đạt giá trị cực đại ngay trước khi rụng trứng, sau đó hàm lượng estrogen trong máu giảm mạnh. Sau giờ giải lao nang trội xu hướng tăng lượng hormone một lần nữa được ghi nhận, đặc biệt là vào giữa giai đoạn hoàng thể.

Mức độ estradiol trong các giai đoạn khác nhau chu kỳ kinh nguyệt

Trên những ngày đầu mang thai, hàm lượng chất này trong máu tăng cao. Mức cao của chỉ báo này tồn tại trong suốt thời gian mang thai và trở về giá trị trước đó vài tuần sau khi sinh con. Ở thời kỳ mãn kinh, sự tổng hợp estrogen giảm dần và testosterone trong mô mỡ trở thành nguồn sản xuất chính của nó.

Bảng cho thấy các chỉ tiêu của estradiol ở phụ nữ theo tuổi và ngày của chu kỳ kinh nguyệt:

Sau khi nhận được biểu mẫu cùng với kết quả, bạn phải tự làm quen với các chỉ tiêu được chỉ ra trong đó. Khi tiến hành nghiên cứu trong các phòng thí nghiệm khác nhau, chúng có thể khác nhau. Phân tích được giải thích bởi một bác sĩ, ngoài mức E2, còn tính đến các chỉ số khác đặc trưng cho sức khỏe của phụ nữ.

Nguyên nhân của sự thay đổi nồng độ estradiol

Sự thay đổi nồng độ hormone được quan sát thấy khi vùng dưới đồi, tuyến yên và buồng trứng bị ảnh hưởng. Độ lệch của nó so với giá trị bình thường có thể xảy ra trong các bệnh Hệ thống nội tiết, béo phì, bệnh gan.

Mức độ estrogen thấp được ghi nhận trong các điều kiện sau:

• Tăng prolactin máu hữu cơ hoặc chức năng.
• Dị tật (rối loạn phát sinh) của buồng trứng.
• Hội chứng buồng trứng kháng thuốc.
• Hội chứng buồng trứng suy kiệt.
• Suy tuyến yên sau sinh.
• Hội chứng yên xe "trống rỗng" của người Thổ Nhĩ Kỳ.
• Bị đói, giảm cân đột ngột.
• Căng thẳng.
• Hội chứng Kallman.

Giải thích kết quả của cuộc kiểm tra toàn diện trong phòng thí nghiệm:

Nồng độ cao của nội tiết tố ở phụ nữ không mang thai có liên quan đến sự bài tiết quá mức của nó bởi các khối u hoạt động nội tiết tố:

• u nang buồng trứng chức năng;
• hình thành tế bào hạt của tuyến sinh dục;
• u quái và u quái;
• u tuyến yên.