Nguyên nhân do tử cung chảy máu. Kinh nguyệt và chảy máu - sự khác biệt và dấu hiệu đặc trưng

Điều gì có thể đe dọa chảy máu, chúng chỉ ra điều gì? Trước hết, chúng là một triệu chứng của các bệnh nguy hiểm nhất theo quan điểm. Chảy máu có thể được báo hiệu bằng những điều sau:
khóa học mãn tính quá trình viêm trong các cơ quan vùng chậu hoặc phần phụ;
các vấn đề về máu;
rối loạn hoạt động của các tuyến nội tiết.

Tuy nhiên, bạn không nên sợ hãi sớm và tự chẩn đoán.

Các triệu chứng của chảy máu tử cung

Sự phân loại sai lệch được thể hiện bằng các giống như:
rong kinh - chảy máu kéo dài, nhiều và dai dẳng;
metrorrhagia - hơi xuất hiện trong thời kỳ kinh nguyệt;
đa kinh - thường xuyên, khoảng thời gian giữa chúng không đạt 21 ngày;
menometrorrhagia - chảy máu bất thường nhưng kéo dài từ tử cung.

Chảy máu tử cung nguy hiểm là gì

Nếu chảy máu từ tử cung không phải do bệnh lý, bác sĩ phụ khoa sẽ khuyên bạn nên tránh căng thẳng và xem lại lịch trình làm việc và nghỉ ngơi của bạn.

Giảm lượng sắt và các tế bào hồng cầu, có thể đe dọa sức khỏe của phụ nữ vấn đề lớn. Chảy máu xảy ra trong thời kỳ mãn kinh đáng được quan tâm đặc biệt. Vì vậy, cơ thể có thể báo hiệu sự phát triển các bệnh lý khác nhau cho đến bệnh ác tính.

Bài viết liên quan

Nguồn:

• Chảy máu tử cung
• Các loại chảy máu từ tử cung

Sa tử cung là một triệu chứng ghê gớm bệnh phụ khoa. Chăm sóc y tế chậm trễ hoặc vắng mặt có thể dẫn đến hậu quả bi thảm. Có thể có một số lý do cho sự phát triển của chảy máu tử cung.

Hướng dẫn

Chảy máu tử cung được chia thành 2 loại lớn: chảy máu do rối loạn trong cơ quan nội tạng và hệ thống và chảy máu do rối loạn ở vùng sinh dục. Các nguyên nhân ngoài bộ phận sinh dục bao gồm bệnh truyền nhiễm(bệnh sởi, cúm, thương hàn, nhiễm trùng huyết), bệnh máu (bệnh máu khó đông, viêm mạch máu xuất huyết), bệnh gan (xơ gan), bệnh của hệ thống tim mạch(xơ vữa động mạch, tăng huyết áp), rối loạn chức năng tuyến giáp. Chảy máu tử cung sinh dục liên quan đến thai nghén những ngày đầu, có thể như sau: thai bị xáo trộn (ngoài tử cung hoặc tử cung), bệnh túi thai(u màng đệm, nốt ruồi dạng hydatidiform).

Nguyên nhân sinh dục của chảy máu liên quan đến thai kỳ những ngày sau đó: bong nhau sớm, sẹo trên tử cung, nhau tiền đạo, quá trình phá hủy mô trên cổ tử cung, tử cung, chấn thương âm đạo và âm hộ, nhau thai nằm thấp, vỡ, vi phạm sự bám của thai sau, chậm xuất viện của sự tái sinh tách rời, sự xâm phạm của sự tái sinh. Chảy máu sau khi sinh có thể phát triển do giảm trương lực tử cung, các bộ phận của nhau thai bị sa trễ, chấn thương đường sinh dục mềm, viêm nội mạc tử cung, u chorionepithelioma, u xơ tử cung.

Tồn tại nhóm lớn nguyên nhân sinh dục gây chảy máu tử cung không liên quan đến thai nghén: chảy máu tử cung do rối loạn tuần hoàn (vị thành niên, sinh sản, mãn kinh), khối u buồng trứng, tử cung, vỡ buồng trứng, vỡ u nang buồng trứng, chấn thương tử cung, viêm âm đạo, viêm nội mạc tử cung, viêm cổ tử cung, xói mòn cổ tử cung, viêm nhiễm các quy trình. Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng cũng có thể do lớp nội mạc tử cung bị đào thải do giảm nồng độ hormone sinh dục nữ (thai nghén, estrogen), vi phạm quá trình rụng trứng. Hiện tượng tương tự thường quan sát thấy ở phụ nữ từ 30 - 40 tuổi.

Ra máu nhiều và kéo dài, trùng với thời gian hành kinh. Họ đã gọi . Chảy máu xuất hiện trong khoảng thời gian giữa là không đều và có cường độ khác nhau. Do thất bại trong hệ thống nội tiết tố phụ nữ không thể rụng trứng, đồng thời niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) phát triển với sự phát triển không đủ của các mạch máu. Tuần hoàn máu bị rối loạn, máu bị ứ trệ, tính thẩm thấu của mạch máu thay đổi. Ngoài ra, chức năng của tiểu cầu (tế bào chính của hệ thống đông máu) giảm, và quá trình làm loãng máu tăng lên. Tất cả điều này tạo ra điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của chảy máu.

Các video liên quan

Chảy máu tử cung là hiện tượng chảy máu từ tử cung có thể do nhiều lý do khác nhau. Trạng thái tương tựđòi hỏi điều trị bắt buộc. Có hiện tượng chảy máu tử cung sản khoa và rối loạn chức năng.

Các loại chảy máu tử cung

Chảy máu tử cung sản khoa có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, trong quá trình sinh nở và trong thời kỳ hậu sản. Chúng bắt đầu đột ngột, và nguy hiểm ở chỗ tình trạng mất máu lớn diễn ra rất nhanh, dẫn đến vi phạm các yếu tố quan trọng chức năng quan trọng. Điều trị chảy máu như vậy được thực hiện trong bệnh viện.

Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng phát triển do sự rối loạn của các cơ quan điều hòa chu kỳ kinh nguyệt. Phân biệt giữa chảy máu do rối loạn chức năng phóng noãn và phóng noãn. Rụng trứng xuất hiện ở phụ nữ tuổi sinh sản, rụng trứng xảy ra ở tuổi dậy thì hoặc mãn kinh.

Điều trị chảy máu tử cung

Ở giai đoạn đầu của điều trị chảy máu tử cung do rối loạn chức năng, các chế phẩm của axit tranexamic hoặc aminocaproic được sử dụng. " Axit tranexamic»Áp dụng bằng miệng với một lượng 4-5 g trong giờ đầu tiên, và sau đó - 1 g mỗi giờ cho đến khi máu ngừng chảy. Đôi khi tiêm tĩnh mạch của thuốc được quy định với số lượng 4-5 g trong 1 giờ. Sau đó, các ống nhỏ giọt được tạo ra, trong khi 1 g được sử dụng mỗi giờ trong 8 giờ. Tổng lượng thuốc hàng ngày không được vượt quá 30 g.

Giảm đáng kể mất máu xảy ra khi sử dụng kết hợp thuốc tránh thai một pha, NSAID (Nimesulide, Ibuprofen) và Danazol. "Ibuprofen" uống 400 mg mỗi 4-6 giờ. Lượng hàng ngày là 1200-3200 mg. "Nimesulide" được kê đơn 50 mg ba lần một ngày.

Để điều trị chảy máu tử cung do rối loạn chức năng, kết hợp liều thấp thuốc tránh thai(COC) có chứa progestogen thế hệ thứ 3 ("Desogestrel" hoặc "Gestodene"). Phổ biến như sau: trong vòng 4 ngày, uống 1 tab. Ngày 4 lần, sau đó trong vòng 3 ngày uống 1 thang. 3 lần một ngày, sau đó uống 1 tab. hai lần một ngày, sau đó 1 tab. một ngày cho đến khi hết gói thuốc thứ hai. Ngoài ra máu, để điều hòa chu kỳ kinh, COCs được thực hiện trong 3 chu kỳ, 1 tab. mỗi ngày (21 ngày - nhập học, 7 ngày - nghỉ).

Để cầm máu, chỉ dùng thuốc đơn pha. Nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả cao việc sử dụng COC liều thấp đơn pha (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanin) ½ tab. 4 giờ một lần cho đến khi máu ngừng chảy. TẠI những ngày tiếp theo liều được giảm xuống còn 1/2 tab. Vào một ngày. Thời gian uống hormone phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng thiếu máu do thiếu sắt và quá trình phục hồi nồng độ hemoglobin.

Chảy máu tử cung có thể xảy ra ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Trong giai đoạn vị thành niên, cũng như sau mãn kinh, bất kỳ tiết dịch âm đạo mặc máu nhân vật bệnh lý, do đó, là lý do bắt buộc phải đến gặp bác sĩ.

Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, bệnh lý có thể có chức năng: bế kinh và chảy máu sản khoa.

Đến biểu hiện bệnh lý máu bao gồm tất cả các đốm khác từ bộ phận sinh dục, có thể xảy ra cả trong thời kỳ kinh nguyệt và thời kỳ "khô" của chu kỳ.

Cách phân biệt kinh nguyệt ra máu đơn giản như thế nào? Và những loại thuốc nào có thể đồng hành trong việc điều trị bệnh? Chúng ta hiểu.

Những lý do đánh thức căn bệnh

Những lý do cho sự xuất hiện của chảy máu tử cung bất thường có thể là:

• sự vi phạm nền nội tiết tố;
• viêm, cấu trúc và các rối loạn phụ khoa khác;
• ngoại sinh dục, nghĩa là, các bệnh không liên quan đến bộ phận sinh dục, ví dụ, tổn thương gan hoặc rối loạn đông máu;
• rối loạn khi mang thai và sẩy thai tự nhiên.

Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện của một vi phạm là trước một tình trạng nội tiết tố, trong đó không có sự phát triển nào xảy ra trong chu kỳ rụng trứng. hoàng thể.

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh tình dục là do suy giảm nội tiết tố.

Kết quả là, trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt, một lượng progesterone không đủ được sản xuất, trong khi estradiol, ngược lại, được sản xuất dư thừa.

Dưới sự ảnh hưởng một số lượng lớn sau đó, nội mạc tử cung phát triển mạnh mẽ và cô đặc đến mức mạch máu không còn có thể cho nó ăn. Kết quả là nội mạc tử cung chết và bắt đầu thoát ra khỏi khoang tử cung, kèm theo máu..

Trên giai đoạn đầu máu báo thai có thể xảy ra khi sẩy thai tự nhiên. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó đi kèm với thai ngoài tử cung. Trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, hiện tượng này có thể xảy ra do nhau thai bị vỡ, xuất hiện hoặc do đa nang, nốt ruồi dạng nang.

Bệnh có thể do thay đổi cấu trúc của cơ quan sinh dục: lạc nội mạc tử cung, hình thành ác tính, polyp của nội mạc tử cung và cổ tử cung, u dưới niêm mạc hoặc sinh nút, tăng sản, cũng như tổn thương âm đạo, cổ tử cung hoặc thân tử cung, dị vật trong âm đạo, viêm cổ tử cung, viêm teo âm đạo.

Chảy máu do rối loạn chức năng có thể cho thấy sự hiện diện của u nang cơ năng, buồng trứng đa nang.

Chảy máu có thể là kết quả của suy giáp hoặc tăng prolactin máu, cũng như một số bệnh gan và giảm đông máu, có thể tác dụng phụ sau khi lấy cá nhân các loại thuốc, cũng như các loại thuốc nội tiết tránh thai.

Phân loại

Chảy máu có thể xảy ra ở phụ nữ Các lứa tuổi khác nhau ngay cả ở trẻ em gái. Tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, chúng có thể được chia thành các loại sau.

Chảy máu ở trẻ sơ sinh

Trong tuần đầu tiên của cuộc đời, do sự tái cấu trúc mạnh mẽ của nền nội tiết tố, các bé gái đôi khi có những biểu hiện khác nhau. tiết dịch âm đạo, kể cả những người đẫm máu. Chúng có tính chất ít, chỉ kéo dài vài ngày và không cần điều trị.

Trong tuổi dậy thì

Xảy ra ở các bé gái từ 11–18 tuổi do cơ thể thay đổi nội tiết tố, suy trạng thái tâm lý-tình cảm hoặc các bệnh khác nhau quả cầu tình dục.

Ở độ tuổi sinh sản

Chúng có thể là cả sinh lý, tức là kinh nguyệt hoặc sản khoa, và bất thường.

thời kỳ mãn kinh

Liên quan đến các bệnh của cơ quan sinh dục và rối loạn nội tiết tố.

Chảy máu do rối loạn chức năng (phóng noãn và phóng noãn)

Nó phổ biến hơn nhiều so với các loại chảy máu tử cung khác.

Xảy ra ở mọi lứa tuổi trong bối cảnh trục trặc của tuyến yên, vùng dưới đồi, tuyến thượng thận hoặc buồng trứng và sự mất cân bằng nội tiết tố sau đó.

Chảy máu do rối loạn chức năng phổ biến hơn nhiều so với các loại khác

Thông thường, nguyên nhân gây chảy máu là do căng thẳng, làm việc quá sức về tinh thần hoặc thể chất, thay đổi khí hậu, cũng như bệnh nội tiết và viêm nhiễm các cơ quan sinh dục (phần phụ, tử cung, buồng trứng).

chảy máu buồng trứng xảy ra chủ yếu ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Kèm theo đó là tình trạng ra máu lấm tấm vào đêm trước và sau khi hành kinh, cũng như giữa chu kỳ. Có thể kèm theo vô sinh và sẩy thai.

Chảy máu chân răng xuất hiện sau khi chậm kinh và khác nhau về thời gian của chúng (7 ngày trở lên, đôi khi lên đến vài tháng). Chúng ở mức trung bình hoặc nhiều, nhưng do thời gian kéo dài, chúng hầu như luôn dẫn đến thiếu máu.

Vị thành niên

Vị thành niên được gọi là chảy máu ở trẻ em gái trong độ tuổi dậy thì. Nguyên nhân phổ biến nhất của sự xuất hiện của chúng là rối loạn chức năng buồng trứng do nhiễm trùng mãn tính, mạnh hoạt động thể chất, suy dinh dưỡng, phát triển nhanh và căng thẳng. Con non được đặc trưng bởi tính theo mùa và không rụng trứng, tức là không có sự rụng trứng.

Với thời kỳ mãn kinh

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, có một sự mờ dần chức năng sinh sản và những thay đổi nội tiết tố đáng kể.

Do đó, thường xuyên xảy ra hiện tượng mất máu, thường là dấu hiệu bệnh nghiêm trọng lành tính (u xơ tử cung, polyp) hoặc bản chất ác tính. Trong thời kỳ sau mãn kinh, ra máu là tín hiệu đầu tiên của sự phát triển của bệnh và dịp nghiêm túc gặp bác sĩ.

Trong khi mang thai

Bất kỳ sự tiết máu nào từ cơ quan sinh dục của phụ nữ mang thai, ngoại trừ sản khoa (liên quan đến sinh nở) hoặc cấy ghép (xảy ra vào ngày thứ 7 sau khi trứng thụ tinh trong quá trình đưa vào nội mạc tử cung), đều là một bệnh lý. Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, tình trạng mất máu có thể xảy ra kèm theo dọa bỏ thai, phá thai đang diễn ra hoặc bị gián đoạn thai ngoài tử cung.

Từ giữa tam cá nguyệt thứ hai, chảy máu âm đạo có thể kết hợp với nhau tiền đạo và nhau bong non, vỡ tử cung. Bất kỳ trường hợp nào trong số này đều cực kỳ nguy hiểm cho sức khỏe của thai nhi và người mẹ tương lai và đôi khi phải sinh mổ khẩn cấp.

đột phá

Xảy ra để đáp ứng với nội tiết tố thuốc tránh thai, có bản chất ít và ngắn và là dấu hiệu của sự thích ứng với thuốc. Thông thường, khi chảy máu đột phá xem xét lại liều lượng của thuốc: đầu tiên tăng lên, và sau khi các triệu chứng biến mất lại giảm.

Tử cung bị tổn thương do dụng cụ tử cung cũng có thể bị chảy máu. Trong trường hợp này, vòng xoắn được loại bỏ càng nhanh càng tốt.

lợi dụng

Loại mất máu tử cung nguy hiểm nhất. Đó là hiện tượng chảy máu nghiêm trọng, phần nào gợi nhớ đến kinh nguyệt trong tự nhiên. Nó có thể xảy ra cả trong thời kỳ kinh nguyệt và thời kỳ “khô hạn” của chu kỳ kinh nguyệt.

Do mất máu nghiêm trọng, có thể xuất hiện nhiều một khoảng thời gian ngắn gây ra tình trạng thiếu máu và trở thành mối đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng người bệnh. Không dừng lại khi điều trị bằng thuốc, được chữa khỏi bằng cách nạo riêng.

Phần lớn Dòng điện mạnh máu từ tử cung xảy ra với các chấn thương của cơ quan sinh dục, cũng như khi có các hạch cơ dưới niêm mạc. Điều trị được thực hiện trong bệnh viện và thường yêu cầu can thiệp phẫu thuật.

Có thể phân biệt kinh nguyệt (kể cả kinh nguyệt ra nhiều) với những triệu chứng nào

Hầu hết bất kỳ hiện tượng chảy máu nào giữa chu kỳ kinh nguyệt đều là chảy máu tử cung và là lý do cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chảy máu mở ra trong kỳ kinh nguyệt nên được tìm hiểu để phân biệt với kinh nguyệt.

Chảy máu như vậy được đặc trưng bởi:

1. sự gia tăng lượng dịch tiết dồi dào và cần phải thay miếng lót trong vòng chưa đầy 2 giờ;
2. thay đổi trong thời gian phóng điện: ngược lại với kinh nguyệt bình thường máu có thể đi ít hơn 3 hoặc hơn 7 ngày;
3. vi phạm tính đều đặn của tiết dịch: nếu "kinh nguyệt" đến thường xuyên hơn sau 21 ngày, hoặc ít thường xuyên hơn sau 35;
4. bất kỳ đốm sau khi giao hợp;
5. chảy máu ở trẻ em gái dưới 10-11 tuổi hoặc phụ nữ sau mãn kinh.

Phải làm gì nếu bắt đầu ra máu nhiều?

Bất kỳ nghi ngờ nào là lý do cho một chuyến thăm bắt buộc đến bác sĩ phụ khoa. Nếu nó mở ra chảy máu nhiều bạn nên gọi xe cấp cứu.

Bất kỳ nghi ngờ nào về sự xuất hiện của chảy máu tử cung là lý do bắt buộc phải đến gặp bác sĩ phụ khoa

Đề phòng bác sĩ đến, cần nằm nghỉ ngơi, lấy gối kê đầu kê dưới chân, nâng cao xương chậu (đắp khăn cuộn lên trên).

Có thể chườm lạnh vùng bụng dưới. Trước khi đến với bác sĩ, cần phải di chuyển ít nhất có thể, bạn không thể ăn uống bất cứ thứ gì.

Điều trị như thế nào

Trước hết, việc điều trị nhằm mục đích ngăn máu và bổ sung. Hơn nữa, nguyên nhân của bệnh được loại bỏ và phòng ngừa tái phát được thực hiện.

Việc cầm máu trong trường hợp khẩn cấp cần phải có sự can thiệp của phẫu thuật - một phương pháp nạo chẩn đoán riêng biệt, không chỉ cho phép ngăn máu chảy ra mà còn xác định nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó.

Nạo được thực hiện trong hầu hết các trường hợp ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, ít gặp hơn ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và hầu như không bao giờ xảy ra ở trẻ em gái và trẻ em gái. Việc cầm máu bằng nội tiết tố cũng được sử dụng để ngăn chặn: thuốc tránh thai được kê đơn với liều lượng lớn.

Thuốc cầm máu

Thường được sử dụng nhất trong liệu pháp điều trị triệu chứng các loại thuốc sau:

• etamsylat;
• vikasol;
• dicynone;
• axit amin capric;
• các chế phẩm canxi.

Tác dụng cầm máu trong những trường hợp như vậy cũng được sở hữu bằng cách làm giảm tử cung:

• hyphotocin;
• oxytocin;
• pituitrin và những loại khác.

Thời kỳ mãn kinh bắt đầu không dễ nhận thấy và theo thời gian

Thời kỳ mãn kinh bắt đầu không dễ nhận thấy và theo thời gian, chất lượng cuộc sống của người phụ nữ bắt đầu giảm sút, hãy tìm hiểu để có cách ứng phó kịp thời và không gây ra hội chứng này. Tử cung là cơ quan sinh sản chính của phụ nữ, chịu nhiều bệnh tật, hãy làm quen với các phân loại của tăng sản và nó là gì trong chuyên dụng dịch bệnh. Những lý do cho sự phát triển của bệnh xương chũm được viết ra trong bài báo có thể được loại bỏ mà không cần sự can thiệp của bác sĩ.

Thuốc dùng cho chảy máu tử cung ở phụ nữ

Để ngừng mất máu ngay lập tức, thuốc tránh thai mersilon, rigevidon, non-ovlon, marvelon và những loại khác được kê đơn.

Trong khi chỉ định điều trị triệu chứng:

1. cầm máu;
2. thuốc làm nhỏ tử cung;
3. với thiếu máu - các chế phẩm sắt (fenules, maltofer) hoặc các thành phần máu (khối lượng hồng cầu, huyết tương đông lạnh);
4. chất co mạch và phức hợp các vitamin: ascorutin, folic và vitamin C, pyridoxine, cyanocobalamin.

Sau khi ngừng máu, việc phòng ngừa tái phát và loại bỏ nguyên nhân gây bệnh được thực hiện.

Công thức nấu ăn dân gian đã được chứng minh cho bệnh này

TẠI liệu pháp phức tạp trong điều trị chảy máu tử cung thường sử dụng các bài thuốc dân gian.

Chuẩn bị thuốc sắc của 1 muỗng canh. l. lá khô và 1 muỗng canh. đun sôi trong 10 phút. Uống một muỗng canh sau mỗi 3-4 giờ.

Chảy máu bên ngoài được coi là một trong những trường hợp thuận lợi nhất, vì nó được chẩn đoán nhanh chóng và dễ dàng. Chảy máu từ tử cung cũng có thể được gọi là đi ngoài, nhưng nó được các chuyên gia chỉ ra trong một nhóm riêng biệt. Điều này là do bản chất đặc biệt của nó và nguồn gốc, đó là tử cung. Cơ thể này có nguồn cung cấp máu tốt đến mức nếu tính toàn vẹn của mạch bị xáo trộn, điều này được biểu hiện bằng tình trạng chảy máu nhiều, rất khó điều trị và thường dẫn đến mất máu nghiêm trọng với những hậu quả nguy hiểm.

Nguyên nhân phổ biến nhất

Tất cả phụ nữ ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời đều có thể bị chảy máu từ tử cung. Chúng có thể là cả hữu cơ và chức năng. Trong trường hợp đầu tiên, chúng tôi đang nói chuyện về sự vi phạm cấu trúc bình thường của nội mạc tử cung hoặc lớp cơ của tử cung và các phần phụ của nó, trong trường hợp thứ hai, về sự vi phạm quy định nội tiết tố đối với sự phát triển của chúng và chức năng kinh nguyệt. Vì vậy, tất cả các chảy máu tử cung có thể được phân loại dưới dạng một bảng.

U xơ tử cung là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Chảy máu tử cung luôn chỉ là một triệu chứng. Bạn không thể làm gì để ngăn chặn nó. Nó là cần thiết để xác định lý do thực sựđể loại bỏ các triệu chứng, loại bỏ căn bệnh đã trở thành nguồn gốc của nó.

Các biến thể của biểu hiện lâm sàng

Chảy máu từ tử cung không thể được coi là rõ ràng. Mọi phụ nữ trong độ tuổi sinh sản đều có khả năng kinh nguyệt, có thể gián tiếp coi đây là một loại máu kinh. Nhưng nó có những điểm khác biệt riêng. Ở một số phụ nữ, kinh nguyệt ít và ngắn, ở một số khác thì kinh nguyệt dài và nhiều. Điều quan trọng nhất là tính đều đặn của chúng trong mọi trường hợp. Nếu chỉ số này bị vi phạm, điều này cho thấy xuất huyết tử cung. Nói cách khác, chảy máu tử cung chỉ có thể được gọi là biểu hiện đốm từ đường sinh dục ngoài chu kỳ kinh nguyệt hoặc quá trình kéo dài của chúng mà trước đây chưa được quan sát thấy. Nếu không, nó chỉ là một biến thể của chuẩn mực cá nhân.

Do đó, các triệu chứng và hình ảnh lâm sàng trạng thái nhất định trình bày:

1. Chảy máu liên tục từ tử cung, không vi phạm điều kiện chung;
2. Chảy máu tử cung trong kỳ kinh nguyệt, dẫn đến mất máu nhiều và thiếu máu vừa phải;
3. Chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt mà không rõ lý do;
4. Hoạt động chảy ra máu tươi sáng hoặc sẫm màu với cục máu đông, tình trạng chung suy yếu và sốc.

Mỗi người trong số này lựa chọn lâm sàng có nguồn gốc và mục đích của nó các biện pháp y tế nhằm mục đích cầm máu và mất máu.

Dấu hiệu chảy máu tử cung nghiêm trọng

Điều cực kỳ quan trọng là phải biết dấu hiệu cảnh báo chảy máu tử cung kèm theo mất máu ồ ạt. Rốt cuộc, chúng báo hiệu một mối đe dọa sắp xảy ra đối với cuộc sống của một người phụ nữ. Bao gồm các:

1. Lượng đốm dồi dào trong một khoảng thời gian ngắn;
2. Suy nhược chung và chóng mặt;
3. Da nhợt nhạt;
4. từ chối huyết áp bên dưới những con số thường điển hình cho một người phụ nữ;
5. Nhịp tim và nhịp đập thường xuyên;
6. Buồn ngủ và thờ ơ.

Sự xuất hiện của ít nhất một số triệu chứng được liệt kê là lý do để điều trị ngay lập tức chăm sóc y tế. Nếu không, sẽ có nguy cơ phát triển sốc xuất huyết và cái chết của bệnh nhân.

Video thú vị:

Nguy cơ chảy máu tử cung

Chảy máu tử cung được đặc trưng bởi khả năng tăng nhanh, khóa học dài và khả năng ngăn chặn chúng tương đối kém. Về vấn đề này, có thể xây dựng các kịch bản khác nhau cho kết quả của trạng thái này:

1. Mất máu trung bình thường xuyên dẫn đến bệnh nhân kiệt sức và thiếu máu mức độ khác nhau Trọng lực. Không đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Điển hình cho nhỏ nhưng chảy máu kéo dài từ tử cung;
2. Chảy máu kèm theo mất máu ồ ạt đồng thời. Như một quy luật, rất khó để ngăn chặn anh ta. thường kết thúc tình trạng nghiêm trọng bệnh nhân và yêu cầu điều trị phẫu thuật với việc loại bỏ tử cung chảy máu;
3. Chảy máu nhẹ từ tử cung thời gian dàiđã không chú ý, theo quan điểm của họ thường xuyên cho bệnh nhân. Chúng không gây ra mối đe dọa ngay lập tức và không gây thiếu máu trầm trọng. Điều nguy hiểm là trong trường hợp này, sự tiến triển của bệnh cơ bản xảy ra, đóng vai trò là nguyên nhân gây chảy máu. Điều này, sớm hay muộn, sẽ kết thúc bằng chảy máu nhiều hoặc phát triển nặng và chạy biểu mẫu bệnh nguyên phát;
4. Chảy máu khi mang thai hoặc trong thời kỳ hậu sản. Chúng được đặc trưng bởi cường độ cao và mức độ nghiêm trọng so với các nguyên nhân khác của sự phát triển của chúng. Điều này là do khả năng tự co bóp và cầm máu của tử cung kém. Đó là lý do tại sao họ thường kết thúc tồi tệ. trạng thái sốc và sử dụng phương pháp điều trị phẫu thuật để chấm dứt.

Thuyên tắc mạch tử cung - thay thế phương pháp hiện đại có kế hoạch điều trị chảy máu tử cung

Làm thế nào bạn có thể giúp

Việc cầm máu tử cung không hề đơn giản. Ở đây, phải tuân thủ một thuật toán rõ ràng về các hành động, cho cả dịch vụ phụ khoa chuyên biệt, xe cứu thương và thậm chí cho chính bệnh nhân. Tất cả những gì cần thiết đối với phụ nữ có dấu hiệu chảy máu tử cung là yêu cầu sự trợ giúp y tế sớm từ bác sĩ phụ khoa. Điều này được thực hiện càng sớm, thì tiên lượng tốt hơn cho việc hồi phục hoàn toàn. Nhân viên cứu thương hoặc những người ở gần cần được cung cấp các biện pháp sau:

1. Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngang;
2. Theo dõi liên tục các thông số huyết áp và mạch;
3. Làm mát phần dưới bụng và tử cung bằng túi nước đá hoặc miếng chườm lạnh;
4. Đưa đón đến cơ sở y tế gần nhất.

Trong điều kiện của một bệnh viện phụ khoa, các biện pháp cần được thực hiện từng bước hô trợ y tê bao gồm các phương pháp điều trị sau:

• Cầm máu và liệu pháp cầm máu. Thực hiện bởi tiêm tĩnh mạch thuốc: dicynone, etamzilat, aminocaproic acid, vikasol, tugin, novoseven (7 yếu tố đông máu), kết tủa lạnh, khối lượng tiểu cầu;
• liệu pháp tiêm truyền. Được thiết kế để khôi phục khối lượng máu lưu thông đã mất. Với những mục đích này, họ sử dụng: rheosorbilact, trisol, hemodez, refortan, hồng cầu đã rửa sạch, huyết tương tươi đông lạnh và các phương tiện truyền dịch khác;
• Các chế phẩm vitamin giúp cầm máu: axit ascorbic, canxi gluconat hoặc clorua;
• Nội tiết tố cầm máu. Nó liên quan đến việc sử dụng liều cao hormone estrogen hoặc progesterone. Nó được chỉ định trong trường hợp chảy máu do rối loạn chức năng từ tử cung và không có hiệu quả về nguồn gốc hữu cơ của chúng;
• Chẩn đoán và nạo điều trị từ khoang tử cung. Là một trong những nhất kỹ thuật hiệu quảđể nhanh chóng cầm máu tử cung do bất kỳ nguồn gốc nào. Bằng cách nạo từng phần, nội mạc tử cung được lấy từ các phần khác nhau của tử cung, giúp xác định chính xác bản chất và vị trí của nguồn chảy máu trong tử cung dưới kính hiển vi. Mục đích trị liệu sự kiện này là sự loại bỏ nội mạc tử cung đang chảy máu, gây ra một sự co bóp mạnh mẽ của tử cung và chèn ép các mạch máu chảy máu cùng một lúc;
• Cắt tạm thời động mạch tử cung. Nó được chỉ định trong trường hợp không có tác dụng của các phương pháp trên và chảy máu liên tục. Đó là việc áp đặt các kẹp mềm đặc biệt lên các dây chằng tử cung qua âm đạo;
• Điều trị phẫu thuật. Đề cập đến các biện pháp cưỡng bức với tình trạng chảy máu liên tục từ tử cung với bất kỳ nguồn gốc nào và không thể ngăn chặn chúng bằng phức hợp phương pháp bảo thủ. Cuộc phẫu thuật chỉ liên quan đến một việc - cắt bỏ tử cung, như một cơ quan đang chảy máu. Thật vậy, trong những trường hợp như vậy, vấn đề không phải là bảo tồn nó, mà là cứu sống một người phụ nữ.

Chảy máu tử cung đã, đang và sẽ là một trong những vấn đề nan giải trong cấp cứu sản phụ khoa. Trước thực tế này, bạn không nên đưa mình đến trạng thái cực đoan trong trường hợp phát hiện ra các triệu chứng của chúng. Tìm kiếm sự trợ giúp y tế sớm là cách duy nhất để giải quyết thành công những tình huống khó khăn nhất.

Chảy máu tử cung xuất hiện như tiết máu từ âm đạo, nó có thể xảy ra do các bệnh nghiêm trọng ở phụ nữ. Bản chất của điều trị nằm ở chẩn đoán, đúng và liệu pháp nhanh chóng. Rốt cuộc, một căn bệnh như vậy dẫn đến hậu quả phức tạp và thậm chí tử vong.

Chảy máu tử cung là gì

Chảy máu tử cung - lượng máu chảy ra từ tử cung, khác với những ngày quan trọng ở chỗ số lượng và thời gian dịch tiết ra thay đổi.

Tỷ lệ mất máu trong kỳ kinh nguyệt

Kinh nguyệt là quá trình sinh lý, trung bình bắt đầu từ 11 tuổi và kết thúc vào 55. Nó kéo dài trong 3-7 ngày và xảy ra sau mỗi 28-35 ngày. Trong một chu kỳ kinh nguyệt, bạn gái tiết ra từ 50 - 80 ml máu.

Thường xuyên những ngày quan trọng ngừng trong thời kỳ sinh đẻ và sau khi sinh con. Chúng cũng có thể vắng mặt trong thời gian cho con bú.

Các loại và nguyên nhân chảy máu từ âm đạo

Ngoài ra, âm đạo có thể chảy máu trong một số thời kỳ nhất định của cuộc đời phụ nữ:

1. Vị thành niên- giai đoạn phát triển giới tính;
2. sinh sản- tuổi sinh đẻ;
3. Climacteric- ở tuổi mãn kinh.

Theo tính chất của dịch tiết máu được chia thành:

Các triệu chứng chính của xuất huyết

Các dấu hiệu chính của mất máu âm đạo:

• Xuất huyết bất túc không đau;
• Sau khi sinh con đến 2 tháng;
• Tiết dịch kéo dài sau khi phá thai;
• Mất máu khi đang dùng biện pháp tránh thai bằng hormone;
• Với polyp trong tử cung;
• Myoma bên trong âm đạo;
• thai trong tử cung;
• Chảy máu có liên quan đến ung thư.

Chảy máu tử cung nguy hiểm là bệnh gì?

Nếu tình trạng xuất huyết tử cung kéo dài không dứt, khó dứt thì đây là bệnh lý rất nguy hiểm cho sức khỏe phụ nữ và để lại những hậu quả sau:

• Thiếu máu có thể phát triển (nếu lượng máu chảy ra nhiều hơn 80 ml);
• Mất máu nhiều do xuất huyết, khó xác định, thường phải phẫu thuật;
• Nguy cơ phát triển bệnh tiềm ẩn, gây xuất huyết;
• Nguy cơ xuất huyết ở phụ nữ có thai hoặc trong thời kỳ hậu sản

Dấu hiệu chảy máu tử cung trong thời kỳ sinh sản

Trong thời kỳ sinh đẻ, có rất nhiều yếu tố có thể gây ra bệnh lý.

Điều này xảy ra do:

• Rối loạn sản xuất hormone sau khi chấm dứt thai kỳ;
• Với căng thẳng;
• Trong sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm;
• say rượu;
• Khi dùng thuốc.

Trong quá trình mang thai, và đặc biệt là trong giai đoạn đầu, tử cung có thể bị chảy máu do sẩy thai. Ở giai đoạn sau, tử cung có thể bị chảy máu do nhau tiền đạo.Đặc biệt nguy hiểm khi chảy máu trong và sau khi sinh nở, khi đó lượng máu mất đi có thể rất lớn.

Ngoài ra, nguyên nhân gây chảy máu có thể là các bệnh như:

• Myoma;
• Lạc nội mạc tử cung của thân tử cung;
• Khối u ở cổ tử cung;
• Viêm lộ tuyến cổ tử cung mãn tính.

Chảy máu khi mang thai ngoài tử cung

Các triệu chứng của thai ngoài tử cung giống hệt như khi sinh con bình thường:

• Kinh nguyệt ít;
• Tử cung đã tăng lên;
• Ngực được đổ;
• Nhiễm độc;
• Thay đổi sở thích về khẩu vị.

Băng huyết khi mang thai ngoài tử cung là hiện tượng thường gặp, nó xảy ra do quá trình mang thai có thể trở thành tác nhân chính dẫn đến vỡ vòi trứng hoặc khi bị gián đoạn. Cường độ bài tiết không phải lúc nào cũng phụ thuộc vào cơ chế phá thai, mặc dù vỡ ống dẫn trứng kèm theo mất máu nhiều hơn so với gián đoạn y tế thai kỳ.

Xuất huyết trong tử cung khi mãn kinh ở phụ nữ

Trong thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ, thay đổi nội tiết tố cơ thể, vì vậy âm đạo thường xuyên bị chảy máu. Cần hết sức lưu ý với việc tiết dịch trong thời kỳ kinh nguyệt đã ngừng. Điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức khi có dấu hiệu đầu tiên, vì việc điều trị ung thư ở giai đoạn đầu thành công hơn.

Nguyên nhân của xuất huyết tử cung trong thời kỳ mãn kinh:

• Lượng máu dồi dào;
• Xả với cục máu đông;
• Chảy máu xảy ra giữa những ngày quan trọng;
• Thời gian tiết dịch lâu hơn bình thường.

Tại sao chảy máu âm đạo do dây thần kinh

Mất máu tử cung do rối loạn chức năng được cho là khi không có lý do gì cho sự xuất hiện của máu. Chúng có thể là do trải nghiệm mạnh mẽ, căng thẳng tâm lý và cảm xúc và mặt đất thần kinh. Các phương pháp trị liệu sẽ tương tự nhau, có lẽ bác sĩ sẽ kê đơn thuốc an thần để giảm căng thẳng.

Chẩn đoán

Khi nghi ngờ đầu tiên về sự phát triển của bệnh, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Để xác định nguồn gốc phát sinh bệnh lý, các biện pháp sau được thực hiện:

• Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa;
• Xét nghiệm máu;
• siêu âm tử cung;
• soi âm đạo;
• Sinh thiết cổ tử cung.

Chẩn đoán chính xác là điều cần thiết trong quá trình hồi phục.

Làm thế nào để cầm máu âm đạo?

Để ngăn chặn, bạn cần chẩn đoán yếu tố chính làm xuất hiện tình trạng mất máu, sau đó các chuyên gia chọn cách để ngăn chặn nó. Thông thường, thuốc cầm máu được sử dụng, khi mất nhiều máu, nó sẽ được truyền. Ngoài ra, một cách khác để cầm máu (khi sẩy thai, nạo hút thai hoặc khi sinh nở) là nạo buồng tử cung, nếu máu vẫn chưa cầm thì các bác sĩ sẽ can thiệp ngoại khoa.

Bạn có thể cầm máu tại nhà bằng cách làm theo các quy tắc sau:

• Hòa bình;
• Lạnh ở bụng dưới;
• Đồ uống phong phú;
• Có nghĩa là phục hồi máu.

Điều quan trọng là sau khi thực hiện các biện pháp này cần nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.

Chảy máu tử cung (chảy máu âm đạo)

Chảy máu tử cung (chảy máu âm đạo)

Chảy máu tử cung có thể xảy ra với sinh lý và một số tình trạng bệnh lý. Do bản thân sản phụ không xác định được nguồn máu chảy ra nên biểu hiện của chảy máu tử cung là chảy máu âm đạo. Chảy máu tử cung có thể là hiện tượng sinh lý tuyệt đối trong hai trường hợp: khi hành kinh, nếu thời gian của nó không quá 7 ngày và tần suất xuất hiện không dưới 1 lần trong 25 ngày. Ngoài ra, chảy máu tử cung dưới dạng lấm tấm trong thời gian ngắn có thể là bình thường trong thời kỳ rụng trứng.

Chảy máu tử cung được coi là bệnh lý gì

Chảy máu tử cung có thể gặp ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Bệnh lý chảy máu âm đạo xảy ra trong các trường hợp sau:

• Kinh nguyệt kéo dài (rong kinh), ra máu nhiều hơn (rong kinh và tăng kinh) và kinh nguyệt quá thường xuyên (đa kinh)
• Chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt, xảy ra bất thường - đau bụng kinh
• Chảy máu trong thời kỳ sau mãn kinh (nếu đã hơn 6 tháng kể từ kỳ kinh cuối cùng bình thường)

Ngoài ra, chảy máu tử cung có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai trong giai đoạn đầu và giai đoạn cuối.

Tại sao lại xảy ra hiện tượng chảy máu tử cung?

Các cơ chế chính cho sự phát triển của chảy máu tử cung như sau:

• Rối loạn nội tiết tố quy định mối quan hệ giữa các yếu tố của trục dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng-nội mạc tử cung
• Các rối loạn cấu trúc, viêm và các bệnh phụ khoa khác (bao gồm cả khối u)
• Rối loạn đông máu

Cơ chế phổ biến nhất của chảy máu tử cung là: trong chu kỳ rụng trứng (nang trứng không trưởng thành), thể vàng không phát triển. Kết quả là, trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ không được sản xuất trong đầy đủ progesterone (một trong những hormone sinh dục nữ). Đồng thời, estradiol (một loại hormone sinh dục nữ khác) tiếp tục được sản xuất trong thặng dư. Dưới ảnh hưởng của estradiol, có sự tăng trưởng của nội mạc tử cung ( lớp bên trong tử cung), trở nên dày đến mức các mạch máu ngừng cung cấp đầy đủ máu cho nó. Kết quả là, nội mạc tử cung chết và trải qua quá trình bong tróc. Quá trình bong vảy diễn ra không hoàn toàn, kèm theo chảy máu tử cung và chậm kinh trong thời gian dài.

Những nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu tử cung

• Sự chảy máu mang thai sớm xảy ra trong quá trình sẩy thai tự nhiên. Trong trường hợp này, chảy máu âm đạo bắt đầu ngay lập tức hoặc một thời gian sau khi bắt đầu phá thai do sự rò rỉ của máu tích tụ. Ngoài ra, chảy máu có thể xảy ra với thai ngoài tử cung (ngoài tử cung).
• Chảy máu trong giai đoạn cuối thai kỳ có thể liên quan đến đứt nhau thai, nốt ruồi dạng hydatidiform, polyp nhau thai và nhau tiền đạo.
• Chảy máu tử cung có thể là triệu chứng của các bệnh như vậy liên quan đến những thay đổi trong cấu trúc cơ quan sinh sản chẳng hạn như u tuyến (lạc nội mạc tử cung), ung thư tử cung, cổ tử cung hoặc âm đạo, tăng sản nội mạc tử cung, các nút dưới niêm mạc trong u xơ tử cung hoặc các nút non, polyp cổ tử cung và nội mạc tử cung.
• Chảy máu âm đạo có thể là dấu hiệu của viêm teo âm đạo, viêm cổ tử cung, cơ thể nước ngoàiâm đạo, nếu cổ tử cung, tử cung hoặc âm đạo bị tổn thương.
• Chảy máu tử cung do vi phạm chức năng buồng trứng có thể xảy ra trong các tình trạng như: chảy máu tử cung do rối loạn chức năng, u nang buồng trứng chức năng, hội chứng buồng trứng đa nang (đa nang).
• Rối loạn nội tiết: suy giáp hoặc tăng prolactin máu.
• Chảy máu âm đạo do rối loạn đông máu phát triển khi bệnh di truyền hệ thống đông máu, với các bệnh gan, khi dùng một số loại thuốc
• Chảy máu tử cung có thể xảy ra khi sử dụng các biện pháp tránh thai và liệu pháp hormone. Thông thường nhất trong các trường hợp kê đơn các loại thuốc như Depo Provera, với liệu pháp thay thế hormone, với sự hiện diện của dụng cụ tử cung, với việc cấy ghép levonorgestrel và trong trường hợp có khoảng cách dài trong việc uống thuốc tránh thai.

Khi nào đến gặp bác sĩ vì chảy máu tử cung

Trường hợp kinh nguyệt kéo dài trên 7 ngày, lượng dịch tiết ra khi hành kinh nhiều hơn bình thường, kinh nguyệt ra nhiều hơn 1 lần trong 25 ngày, đối với hiện tượng ra máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt thì bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Khi quan sát trên ghế, bạn có thể thấy âm đạo và cổ tử cung bị tổn thương, viêm âm đạo đã bắt đầu, cổ tử cung bị bào mòn. Ngoài ra, khi khám, bạn có thể thấy một nút dưới niêm mạc được sinh ra cùng với u cơ tử cung hoặc một polyp cổ tử cung. Thường chảy máu tử cung đi kèm với vô sinh, vì chúng luôn dựa trên sự vi phạm cấu trúc của nội mạc tử cung hoặc vi phạm quy định nội tiết tố rụng trứng và chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài việc nghiên cứu trên ghế thường phải siêu âm qua ngã âm đạo, vì với phương pháp này có thể đánh giá được những thay đổi của buồng trứng và trong khoang tử cung. Thông thường, siêu âm tử cung rất quan trọng để chẩn đoán nguyên nhân gây chảy máu tử cung. Nếu siêu âm tử cung phát hiện thay đổi cấu trúc không có dấu hiệu rõ ràng, bạn có thể chỉ định xét nghiệm máu để tìm hàm lượng hormone sinh dục và hormone tuyến giáp. Luôn luôn có chảy máu tử cung, thử thai được thực hiện. Để đánh giá mức độ mất máu cấp tính hoặc mãn tính, kê đơn phân tích chung máu, nơi họ theo dõi các chỉ số về hồng cầu, hemoglobin, hematocrit, tiểu cầu và ESR.

Điều trị chảy máu tử cung

Điều trị chảy máu tử cung phụ thuộc vào lý do gây ra nó. Thông thường, điều trị là bảo tồn và bao gồm sử dụng các loại thuốc làm tăng khả năng đông máu và các loại thuốc điều chỉnh mất cân bằng hóc môn. Sự lựa chọn đúng đắn Các loại thuốc này có tính đến nhiều yếu tố được bác sĩ kết hợp lại với nhau. Nếu chảy máu không được loại bỏ bằng y tế hoặc có nguyên nhân cơ bản không thể loại bỏ bảo tồn, điều trị phẫu thuật được thực hiện. Phẫu thuật có thể bao gồm cả điều trị nạo chẩn đoán nội mạc tử cung và trong cắt tử cung (cắt bỏ tử cung).

trong sản phụ khoa, chúng tôi hoạt động trong các lĩnh vực như:

• Tiết dịch âm đạo ở phụ nữ, tiết dịch khi mang thai

• Siêu âm chẩn đoán hội chứng Down và các bất thường nhiễm sắc thể khác

Chúng tôi xử lý những vấn đề như vậy.