Hệ thống nội tiết gây ra vấn đề. Bệnh nội tiết

Bệnh nội tiết là bệnh lý do vi phạm hoạt động bình thường của các tuyến. nội tiết. Tất cả các bệnh của hệ thống nội tiết phát triển là kết quả của sự tăng chức năng (tổng hợp quá nhiều hormone), giảm chức năng (sản xuất không đủ hormone) hoặc rối loạn chức năng (hoạt động không đúng) của các cơ quan nội tiết.

Nguyên nhân của các bệnh nội tiết

Tất cả các bệnh các tuyến nội tiết phát sinh do các nguyên nhân sau:

dư thừa các gomon;
thiếu nội tiết tố;
sản xuất các kích thích tố bất thường;
vi phạm sản xuất và phân phối hormone;
kháng nội tiết tố.

Lý do tổng hợp không đủ các hormone có thể là:

viêm các tuyến nội tiết (ví dụ, trong bệnh đái tháo đường hoặc viêm tụy);
khuynh hướng di truyền;
biến chứng sau các bệnh truyền nhiễm của các cơ quan nội tiết;
tiếp xúc với bức xạ hoặc các chất độc hại trên các cơ quan bài tiết nội tạng;
suy miễn dịch;
thiếu hụt trong cơ thể chất cần thiết(ví dụ, thiếu iốt dẫn đến giảm chức năng tuyến giáp).

Nguyên nhân của sự tăng hoạt động của một tuyến cụ thể có thể là:

sự kích thích quá mức của nó;
tổng hợp các hormone tương tự bởi các mô và tuyến khác nhau.

Kháng nội tiết tố thường là do di truyền. Lý do chính xác sự phát triển của sự kháng thuốc như vậy hiện vẫn chưa được biết.

Các hormone bất thường bị khiếm khuyết trong hệ thống nội tiết hiếm khi được sản xuất. Gây ra hiện tượng này thường là một đột biến gen.

Trong một số trường hợp, cơ thể thất bại và hệ thống miễn dịch bắt đầu chống lại các tế bào của chính nó, dẫn đến sự phá hủy tuyến nội tiết và không thể thực hiện các chức năng của nó. Những nguyên nhân như vậy của các bệnh nội tiết được gọi là tự miễn dịch.

Phân loại bệnh nội tiết

Bệnh của các cơ quan nội tiết được chia thành các nhóm sau:

1. Bệnh lý của tuyến yên và vùng dưới đồi:

không phải Bệnh tiểu đường;
chủ nghĩa to lớn và to lớn;
tăng prolactin máu;
prolactinoma;
Bệnh Itsenko-Cushing.

2. Các bệnh về tuyến sinh dục ở phụ nữ:

rối loạn chu kỳ;
Hội chứng Stein-Leventhal.

3. Bệnh tuyến giáp:

suy giáp;
ung thư tuyến giáp;
cường giáp;
bướu cổ (nốt, đặc hữu, độc);
viêm tuyến giáp (bán cấp, tự miễn);
u tuyến độc giáp.

4. Các bệnh của tuyến thượng thận:

suy mãn tính;
khối u (hoạt động nội tiết tố).

5. Các bệnh của tuyến tụy:

Bệnh tiểu đường.

Các triệu chứng của bệnh nội tiết

Các bệnh nội tiết tự biểu hiện theo những cách khác nhau, vì chúng ta có thể nói về bệnh lý của một số tuyến nội tiết cùng một lúc.

Thông thường bệnh nhân không chú trọng đến một số triệu chứng, cho rằng họ mệt mỏi, ăn quá nhiều hoặc căng thẳng. Kết quả là bệnh tiến triển, gây phức tạp cho việc điều trị sau đó và tiên lượng xấu hơn.

Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất đặc trưng cho các bệnh của tuyến nội tiết:

Mệt mỏi vô cớ, cảm giác suy nhược và suy nhược;

Một sự thay đổi đáng kể về trọng lượng theo hướng này hay hướng khác;

Nhịp tim nhanh, đau ở tim;

Đau đầu, tăng huyết áp;

tăng tiết mồ hôi;

Cảm giác khát nước liên tục;

Đi tiểu thường xuyên;

Buồn ngủ;

Tăng hưng phấn thần kinh.

Chẩn đoán các bệnh nội tiết

Theo quy định, không thể tự chẩn đoán điều này hoặc bệnh lý khác của các cơ quan bài tiết nội tạng do tính không đặc hiệu của các triệu chứng. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, bạn nên nhờ sự giúp đỡ của bác sĩ nội tiết, người sẽ tiến hành kiểm tra cần thiết chẩn đoán và kê đơn điều trị thích hợp.

Các bệnh của hệ thống nội tiết được chẩn đoán bằng các phương pháp sau:

1. Khảo sát - được thực hiện nhằm tìm ra nguyên nhân của các bệnh nội tiết và tìm hiểu cơ chế phát triển của chúng.

2. Khám bên ngoài. Bác sĩ giàu kinh nghiệm có thể chẩn đoán sơ bộ ngay lần hẹn khám đầu tiên, bằng cách phân tích tình trạng tóc và da của bệnh nhân, ghi nhận sự phát triển không điển hình của tóc, tuyến giáp to ra, v.v.

3. Sờ nắn. Thông thường, kỹ thuật này được sử dụng để chẩn đoán các bệnh của tuyến giáp.

4. Các bệnh của cơ quan nội tiết có thể được phát hiện bằng cách sử dụng các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ sau:

CT và MRI;
chụp X quang;
nghiên cứu đồng vị phóng xạ;
xét nghiệm máu để tìm lượng đường và một số xét nghiệm khác.

Điều trị các bệnh nội tiết

Có khá nhiều bệnh về cơ quan nội tiết và mỗi bệnh được điều trị theo cách riêng. Khi lựa chọn một phác đồ điều trị, bác sĩ chú ý đến bản địa hóa của quá trình bệnh lý, giai đoạn và bản chất của quá trình bệnh, tình trạng Hệ thống miễn dịch bệnh nhân và các đặc điểm cá nhân của anh ta.

Điều trị các bệnh nội tiết được thực hiện nhằm đạt được các kết quả sau:

phục hồi tổng hợp hormone bình thường;
đạt được sự thuyên giảm của bệnh, khi những thay đổi tích cực trong tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trở nên dai dẳng (lý tưởng là mong muốn đạt được sự phục hồi hoàn toàn).

Hiệu quả nhất là điều trị phức tạp bệnh của các cơ quan bài tiết bên trong, bao gồm liệu pháp nội tiết và miễn dịch.

Cơ quan quan trọng nhất cơ thể con người, chịu trách nhiệm cho việc tạo ra miễn dịch tế bào và ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất trong cơ thể (bao gồm cả chuyển hóa nội tiết tố) là tuyến ức hay còn gọi là tuyến ức.

Chính trong cơ quan này diễn ra quá trình trưởng thành của các tế bào miễn dịch của cơ thể. Khi tuyến ức gặp trục trặc, không chỉ khả năng bảo vệ miễn dịch của cơ thể giảm sút mà công việc của các cơ quan nội tiết cũng bị gián đoạn, có thể dẫn đến phát sinh các bệnh lý khác nhau.

May mắn thay, y học hiện đại không đứng yên và ngày nay trên thị trường có một loại thuốc giúp tuyến ức hoạt động bình thường và nếu cần thiết sẽ nhân đôi chức năng của nó.

Thuốc này được gọi là Yếu tố chuyển giao. Nó dựa trên các phân tử điều hòa miễn dịch, khi chúng xâm nhập vào cơ thể bệnh nhân, có tác dụng phức tạp sau:

loại bỏ có thể phản ứng phụ kết hợp với việc dùng các loại thuốc khác;
ghi nhớ thông tin về các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào cơ thể người và khi chúng xuất hiện trở lại, lập tức kích hoạt hệ thống miễn dịch để chống lại chúng;
loại bỏ những thất bại trong hệ thống miễn dịch và nội tiết.

Cho đến nay, toàn bộ dòng Hệ số chuyển giao đã được tạo cho tất cả các trường hợp. Trong các bệnh của hệ thống nội tiết, hiệu quả nhất là Glucouch yếu tố chuyển giao và Yếu tố chuyển giao Advance.

Phòng chống các bệnh nội tiết

Để giảm thiểu khả năng mắc các bệnh về cơ quan nội tiết, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

ăn phải, dẫn hình ảnh hoạt độngđời sống;
từ chối những thói quen xấu;
điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm và bệnh lý có nguồn gốc khác, có thể ảnh hưởng xấu đến trạng thái của hệ thống nội tiết;
càng xa càng tốt để tránh tác động lên cơ thể của các yếu tố có hại môi trường bên ngoài(bức xạ tia cực tím, các hợp chất hóa học, v.v.);
Nếu phát hiện có bất kỳ triệu chứng nghi ngờ nào cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa nội tiết và khám theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Nếu phát hiện một hoặc một bệnh khác của cơ quan nội tiết, cần tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định, thực hiện theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Các bệnh nội tiết kèm theo rối loạn hoạt động binh thương. Chúng tiết ra các hormone ảnh hưởng đến cơ thể và kiểm soát công việc của tất cả các cơ quan và hệ thống. Sự gián đoạn nội tiết được đặc trưng bởi rối loạn chức năng, tăng hoặc. Các thành phần quan trọng nhất của hệ thống này là tuyến yên, tuyến tùng, tuyến tụy, tuyến giáp, tuyến ức, tuyến thượng thận. Ở phụ nữ, chúng cũng bao gồm buồng trứng, ở nam giới - tinh hoàn.

Nguyên nhân của các bệnh lý nội tiết được hình thành dựa trên nền tảng của việc thiếu một số nội tiết tố như sau:

tổn thương các tuyến nội tiết do các bệnh truyền nhiễm (ví dụ, với bệnh lao);
bệnh lý bẩm sinh gây ra (kém phát triển). Kết quả là, các tuyến nội tiết như vậy không thể sản xuất đủ các chất cần thiết;
xuất huyết trong mô hoặc ngược lại, cung cấp máu không đủ cho các cơ quan chịu trách nhiệm sản xuất hormone;
các quá trình viêm ảnh hưởng đến sự thất bại của hệ thống nội tiết;
sự hiện diện của các tổn thương tự miễn dịch;
khối u của các tuyến nội tiết;
vấn đề dinh dưỡng, khi cơ thể không nhận đủ các chất cần thiết cho việc sản xuất một số hormone;
tác động tiêu cực của chất độc hại, bức xạ;
nguyên nhân iatrogenic và những nguyên nhân khác.

Tại sao lại xuất hiện các bệnh do sản xuất quá nhiều hoocmôn?

Nguyên nhân của bệnh lý nội tiết, gây sản xuất quá mức bất kỳ loại hormone nào:

sự kích thích quá mức của các tuyến nội tiết, do các yếu tố tự nhiên hoặc bất kỳ bệnh lý nào, kể cả bẩm sinh;
sản xuất các chất nội tiết tố bởi các mô mà ở một người bình thường không chịu trách nhiệm về điều này;
sự hình thành các hormone ở ngoại vi từ tiền chất của chúng, có trong máu người. Ví dụ, mô mỡ có khả năng sản xuất;
nguyên nhân iatrogenic.

Tại sao các bệnh lý có bản chất khác nhau lại xảy ra?

Báo cáo mới nhất của các nhà khoa học nước ngoài có thông tin rằng các bệnh của hệ thống nội tiết thường xảy ra trên cơ sở vi phạm sự vận chuyển các hormone hoặc do sự trao đổi chất bất thường của chúng. Thông thường, nguyên nhân của hiện tượng này là bệnh lý gan, mang thai và những người khác.

Cũng thường có các bệnh nội tiết tố do đột biến gen. Trong trường hợp này, người ta quan sát thấy việc sản xuất các hormone bất thường không bình thường đối với cơ thể con người. Trạng thái này là khá hiếm.

Ngoài ra, trong một số trường hợp, các bệnh nội tiết của con người được quan sát thấy, có liên quan đến kháng hormone. Lý do cho hiện tượng này được coi là yếu tố di truyền. Trong điều kiện này, các bệnh lý của các thụ thể nội tiết tố được quan sát thấy. Các chất hoạt động được sản xuất bởi các tuyến nội tiết với số lượng thích hợp không thể đến đúng các bộ phận của cơ thể, nơi chúng cần thực hiện chức năng của mình.

Các bệnh của hệ thống nội tiết thường khác nhau một phạm vi rộng vi phạm liên quan. Những thất bại trong quá trình hoạt động của cơ thể xảy ra do thực tế là các hormone ảnh hưởng đến nhiều chức năng của các cơ quan và hệ thống khác nhau. Sự thừa hay thiếu của họ trong mọi trường hợp đều ảnh hưởng tiêu cực đến một người.

Các triệu chứng của rối loạn nội tiết là:

giảm hoặc ngược lại, tăng cân quá mức;
không đặc trưng cho một người làm gián đoạn công việc của trái tim;
tăng nhịp tim vô cớ;
sốt và cảm giác nóng liên tục;
tăng tiết mồ hôi;
Tiêu chảy mãn tính;
tăng kích thích;
xuất hiện các cơn đau đầu, thường là do huyết áp cao;
suy nhược nghiêm trọng, u mỡ cơ;
không có khả năng tập trung vào một thứ;
buồn ngủ;
đau nhức chân tay, chuột rút;
suy giảm trí nhớ đáng kể;
khát nước không thể giải thích được;
tăng đi tiểu, và những người khác.

Các dấu hiệu cụ thể cho thấy sự hiện diện của một bệnh nội tiết nhất định liên quan đến các hormone cho thấy sự dư thừa hoặc ngược lại - sự thiếu hụt của chúng.

Chẩn đoán vi phạm

Để xác định một rối loạn nội tiết cụ thể, một số nghiên cứu được thực hiện để xác định số lượng và loại hormone bị thiếu:

Nghiên cứu phóng xạ sử dụng iốt 131. Các chẩn đoán đang được thực hiện, cho phép bạn xác định sự hiện diện của các bệnh lý trong tuyến giáp. Điều này xảy ra trên cơ sở một số khu vực hấp thụ các hạt iốt một cách mạnh mẽ như thế nào;
nghiên cứu x-quang. Giúp xác định sự hiện diện của bất kỳ thay đổi nào trong mô xương, đặc trưng cho một số bệnh nhất định;
máy tính và chụp cộng hưởng từ. Nhằm chẩn đoán phức tạp của các tuyến nội tiết;
chẩn đoán siêu âm. Trạng thái của một số tuyến được xác định - tuyến giáp, buồng trứng, tuyến thượng thận;
xét nghiệm máu. Xác định nồng độ hormone, lượng đường trong máu và các chỉ số khác rất quan trọng để thiết lập một chỉ số cụ thể.

Phòng chống dịch bệnh

Để ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh liên quan đến hệ thống nội tiết, bạn nên tuân thủ các quy tắc sau:

chế độ ăn uống cân bằng. Nhập vào cơ thể đầy đủ các chất hữu ích giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh lý nghiêm trọng của nội địa hóa khác nhau;
chiến đấu với thêm cân. gây ra nhiều rối loạn có thể được loại bỏ chỉ sau khi giảm cân;
loại trừ tác động tiêu cực đến cơ thể của các chất độc hại, bức xạ;
thăm khám kịp thời với bác sĩ. Sau khi xác định các dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ bệnh nào, một người nên đến một chuyên gia chuyên khoa (). Trên giai đoạn đầu Hầu hết các bệnh đều đáp ứng tốt với điều trị.

Các bệnh thường gặp liên quan đến rối loạn chức năng tuyến yên

Các bệnh nội tiết liên quan đến:

. Biểu hiện chính là người phát triển quá mức, có thể vượt quá 2m, tăng kích thước. cơ quan nội tạng. Trong bối cảnh này, các rối loạn khác phát sinh - rối loạn tim, gan, đái tháo đường, kém phát triển của cơ quan sinh dục và những người khác;
. Có sự phát triển không chính xác (không cân đối) của các bộ phận cơ thể;

hội chứng dậy thì sớm. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các đặc điểm sinh dục phụ ở độ tuổi sớm (8-9 tuổi), nhưng không có phát triển tâm lý;
. Xuất hiện trên nền sản xuất quá nhiều corticotropin, tăng chức năng của tuyến thượng thận. Biểu hiện bằng chứng béo phì, các quá trình dinh dưỡng trên da, tăng lên huyết áp, rối loạn chức năng tình dục, rối loạn tâm thần;

suy mòn tuyến yên. Có một rối loạn chức năng cấp tính của rối loạn nhịp tim, dẫn đến sự gián đoạn nghiêm trọng của tất cả các loại chuyển hóa trong cơ thể và kiệt sức sau đó;
. Nó được quan sát thấy với sự giảm sản xuất somatotropin. Người như vậy có vóc dáng thấp bé, da khô, da nhăn nheo, rối loạn chức năng tình dục;

. rối loạn chức năng nội tiết do sản xuất thiếu kích thích tố sinh dục ở cả hai giới. Suy giảm chức năng sinh sản, phát triển cơ thể theo kiểu người khác giới và các rối loạn khác;
. Kèm theo đó là thải ra một lượng nước tiểu rất lớn (từ 4 - 40 lít mỗi ngày) dẫn đến tình trạng mất nước, khát nước không thể chịu được.

Bệnh lý của tuyến thượng thận

Các bệnh nội tiết liên quan đến sự gián đoạn hoạt động bình thường của tuyến thượng thận:

. Kèm theo đó là sự thiếu hụt toàn bộ các hormone do tuyến thượng thận sản xuất. Kết quả là hoạt động của nhiều cơ quan và hệ thống bị gián đoạn, biểu hiện là hạ huyết áp động mạch, đa niệu, yếu cơ, tăng sắc tố da và các dấu hiệu khác;
cường aldosteron tiên phát. Có một sự gia tăng trong sản xuất. Trong bối cảnh vi phạm như vậy, các bệnh lý nghiêm trọng phát sinh - tăng natri huyết, hạ kali máu, nhiễm kiềm, tăng huyết áp, phù, yếu cơ, suy giảm chức năng thận và những người khác;
các khối u hoạt động nội tiết tố của tuyến thượng thận. Đặc trưng bởi sự xuất hiện của các khối u (lành tính và ác tính), gây rối loạn sản xuất một số hormone.

Rối loạn chức năng tuyến giáp

Các bệnh nội tiết ảnh hưởng đến tuyến giáp:

Các bệnh nội tiết khác

Các bệnh nội tiết liên quan đến tuyến tụy, buồng trứng:

Bệnh tiểu đường. Một căn bệnh đi kèm với sự thiếu hụt (hormone tuyến tụy);
hội chứng buồng trứng suy kiệt. Đặc trưng bởi thời kỳ mãn kinh sớm;
hội chứng buồng trứng kháng thuốc. Nó được đặc trưng bởi sự vô cảm của các cơ quan của hệ thống sinh sản với kích thích tuyến sinh dục, thứ phát sau 35 tuổi;
Hội chứng buồng trứng đa nang. Nó đi kèm với sự vi phạm của buồng trứng do sự hình thành của nhiều u nang, rối loạn chức năng của tuyến tụy, tuyến thượng thận, tuyến yên;
Hội chứng tiền kinh nguyệt. Xảy ra do nhiều nguyên nhân và biểu hiện các triệu chứng khác nhau vài ngày trước khi hành kinh.

Hệ thống nội tiết của con người bao gồm nhiều yếu tố hoạt động như một phức hợp duy nhất. Sinh vật đực và cái đều dễ mắc bệnh trong lĩnh vực này như nhau. Sinh viên y khoa đã nghiên cứu vấn đề này trong nhiều năm. Để làm được điều này, họ sử dụng nhiều nguồn thông tin, sau đó họ lập kế hoạch truyền thông, từ đó họ đưa ra các báo cáo và bài báo khoa học.

Thư mục

Hướng dẫn cho các bác sĩ cấp cứu. Cứu giúp. Biên tập bởi V.A. Mikhailovich, A.G. Miroshnichenko. Ấn bản thứ 3. Petersburg, 2005.
Anosova L. N., Zefirova G. S., Krakov V. A. Tóm tắt nội tiết học. - M.: Y học, 1971.
Ovchinnikov Yu.A., Hóa học tổ chức sinh học // Các hormone peptid. - 1987. - tr.274.
Hóa sinh: Sách giáo khoa cho các trường đại học / ed. E. S. Severina, M.: GEOTAR-Media, 2003. - 779 tr;

Nguyên nhân do các bệnh của hệ thống nội tiết.

Trung tâm của bất kỳ bệnh nào của hệ thống này có một hoặc nhiều lý do chính:

1) thiếu hụt hormone này hoặc hormone khác;
2) dư thừa bất kỳ loại hormone nào;
3) sản xuất hormone bất thường (bất thường) của tuyến;
4) khả năng chống lại hoạt động của hormone;
5) vi phạm việc phân phối, trao đổi chất hoặc nhịp điệu bài tiết của nó;
6) vi phạm đồng thời một số hệ thống nội tiết tố.

Và bởi vì những gì điều này xảy ra trong hầu hết các trường hợp không phải lúc nào cũng được biết đến. Trong các trường hợp khác, điều này có thể xảy ra vì những lý do sau.

Nguyên nhân của sự thiếu hụt hormone (bẩm sinh hoặc mắc phải) trong hầu hết các trường hợp đã được biết đến. Bao gồm các

tổn thương nhiễm trùng của các tuyến nội tiết (nồng độ cortisol thấp trong bệnh lao tuyến thượng thận),
kém phát triển bẩm sinh (hypoplasia) của các tuyến này (suy giáp bẩm sinh),
chảy máu vào tuyến hoặc cung cấp máu không đủ (suy tuyến yên sau sinh),
các quá trình viêm (đái tháo đường do viêm tụy),
tổn thương tự miễn (viêm tuyến giáp tự miễn kết thúc bằng suy giáp), khối u (u tuyến yên),
nạp không đủ các chất cần thiết cho việc sản xuất hormone (suy giáp do thiếu iốt),
ảnh hưởng của các chất độc hại khác nhau và bức xạ lên các tuyến nội tiết,
nguyên nhân gây bệnh (cắt bỏ các tuyến cận giáp trong điều trị bệnh Graves).

Những nguyên nhân phổ biến nhất của việc sản xuất quá nhiều hormone là

sự kích thích quá mức của tuyến nội tiết bởi các yếu tố của bản chất sinh lý hoặc bệnh lý, do đó việc sản xuất hormone tăng lên (bệnh cường vỏ trong bệnh Itsenko-Cushing),
sản xuất hormone bởi các mô thường không sản xuất chúng (hội chứng Itsenko-Cushing),
tăng sự hình thành hormone trong các mô ngoại vi từ các tiền chất có trong máu (trong trường hợp gan bị tổn thương, nơi androstenedione bị phá hủy, lượng dư thừa của nó đi vào mô mỡ và ở đó nó chuyển thành estrogen),
iatrogenic nguyên nhân (trong điều trị bất kỳ bệnh nào bằng hormone).

Nguyên nhân của sự suy giảm vận chuyển và chuyển hóa hormone thường là do bệnh lý gan, nhưng nó cũng có thể do một số điều kiện sinh lý, ví dụ như khi mang thai.

Việc sản xuất các hormone bất thường là khá hiếm và có thể được gây ra bởi một đột biến gen (phân tử insulin bị thay đổi).

Kháng hormone thường có nguồn gốc di truyền, nhưng hầu hết thường xảy ra do bệnh lý của các thụ thể hormone, kết quả là hormone không đi vào các mô và tế bào mong muốn và không thực hiện chức năng thích hợp (suy giáp do hình thành các tự kháng thể chặn thụ thể hormone kích thích tuyến giáp).

Nhiều vi phạm chức năng nội tiết Người ta biết rằng nội tiết tố của nhiều tuyến nội tiết tham gia điều hòa các quá trình sinh lý, và bản thân các tuyến nội tiết là đối tượng tác động của nội tiết tố, do đó, với bất kỳ bệnh lý nội tiết nào, hoạt động của một số tuyến khác có thể thay đổi, và theo đó, mức độ của các hormone khác cũng thay đổi. Ví dụ, bệnh lý tuyến yên (bệnh lý của tuyến yên), chức năng của tuyến giáp, tuyến thượng thận và một số tuyến khác bị suy giảm.

Các triệu chứng của các bệnh nội tiết.

Những lời phàn nàn của bệnh nhân mắc các bệnh nội tiết có thể rất đa dạng. Chúng bao gồm, ví dụ, giảm cân hoặc ngược lại, tăng cân, phàn nàn về tim đập nhanh và gián đoạn hoạt động của tim, sốt, cảm thấy nóng, đổ quá nhiều mồ hôi, khó chịu, tiêu chảy (với bướu cổ độc lan tỏa), nhức đầu liên quan đến tăng huyết áp (với chứng tăng vỏ bọc, u pheochromocytoma), Điểm yếu nghiêm trọng và tăng trương lực cơ (với suy thượng thận mãn tính), giảm chú ý, buồn ngủ, suy giảm trí nhớ (với suy giáp), tăng cảm giác khát (với đái tháo đường), tăng đi tiểu liên tục (đái tháo nhạt) và nhiều bệnh khác.

Nói một cách dễ hiểu, thật khó để gọi tên các cơ quan và hệ thống, những rối loạn chức năng của chúng sẽ không xảy ra trong các bệnh của hệ thống nội tiết. Ở đây cũng rất quan trọng là phải xác định được các bệnh đã được bác sĩ chuyển sang, sau này có thể dẫn đến các bệnh về tuyến nội tiết. Ví dụ, suy thượng thận mãn tính thường là hậu quả của bệnh lao. Suy giáp có thể phát triển sau khi cắt bỏ tổng thể tuyến giáp vì bướu cổ độc lan tỏa. Viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp) có thể phát triển do viêm phổi, viêm amidan cấp tính hoặc viêm xoang.

Việc làm rõ lịch sử gia đình có ý nghĩa rất quan trọng. Cơ địa di truyền có vai trò quan trọng trong việc xuất hiện các bệnh như đái tháo đường, bướu cổ độc lan tỏa, béo phì, đái tháo nhạt, các bệnh tự miễn của các tuyến.

Trong một số trường hợp, nơi sinh sống của người bệnh có thể ảnh hưởng đến sức khỏe. Vì vậy, sự phát triển của bệnh bướu cổ địa phương dẫn đến mức độ bảo trì thấp iot trong môi trường.

Khi kiểm tra bệnh nhân, các triệu chứng khác nhau, cho phép bạn ngay lập tức nghi ngờ một căn bệnh cụ thể. Khi tuyến giáp bị ảnh hưởng, các thay đổi trên biểu hiện trên khuôn mặt được phát hiện: ánh mắt sợ hãi hoặc tức giận kết hợp với một số các triệu chứng về mắt(tăng độ sáng của mắt, mở rộng khe nứt vòm họng, hiếm khi chớp mắt, suy yếu độ hội tụ, tăng sắc tố da mí mắt) là những biểu hiện điển hình cho bệnh nhân bướu cổ độc lan tỏa, và khuôn mặt giống như mặt nạ và bắt chước xảy ra ở bệnh nhân suy giáp. . Tăng kích thước của mũi, môi, tai được tìm thấy trong chứng to cực. Khi kiểm tra cổ, có thể xác định những thay đổi trong cấu hình của nó, đó là đặc điểm của sự mở rộng rõ rệt của tuyến giáp.

Ngoài ra, với một số bệnh, có một số đặc điểm về vóc dáng của người bệnh. Vì vậy, với bệnh lùn tuyến yên, có sự phát triển rất thấp (nam dưới 130 cm, nữ dưới 120 cm) trong khi vẫn duy trì tỷ lệ cơ thể đặc trưng của thời thơ ấu. Ngược lại, với chủ nghĩa khổng lồ, tốc độ tăng trưởng rất cao - nam trên 200 cm, nữ trên 190 cm.

Thường với bệnh lý nội tiết, da bị ảnh hưởng. Ví dụ, tăng sắc tố da và niêm mạc với sự lắng đọng tăng của melanin trong các đường lòng bàn tay, chu vi núm vú được quan sát thấy trong suy tuyến thượng thận mãn tính. Các vân rộng màu tím đỏ trên bụng và đùi được tìm thấy ở những bệnh nhân mắc hội chứng Itsenko-Cushing. Da nhợt nhạt và lạnh là đặc trưng của bệnh nhân suy giáp, nóng và có tính đàn hồi cao trong bướu cổ độc lan tỏa. Xu hướng tổn thương da mụn mủ và nấm xảy ra với bệnh đái tháo đường. Da khô, giòn và rụng tóc xảy ra khi bị suy giáp.

Trong một số bệnh, những thay đổi về sự phát triển bình thường của tóc cũng được ghi nhận, vì vậy loại nữ xuất hiện ở nam giới mắc chứng eunuchoidism, ngược lại, loại nam giới ở nữ giới biểu hiện trong hội chứng Itsenko-Cushing.

Thậm chí, trong một số bệnh, sự thay đổi phân bố của lớp mỡ dưới da thường thấy. Ví dụ, với hội chứng Itsenko-Cushing, có sự lắng đọng quá nhiều chất béo ở cổ, thân, bụng và mặt. Giảm cân ở bệnh nhân cường giáp, viêm tuyến giáp tự miễn, đái tháo đường. Tăng cân xảy ra nhanh chóng khi bị suy giáp.

Hệ xương cũng thay đổi, có thể bị đau xương và gãy xương bệnh lý kèm theo cường cận giáp.

Sờ nắn là một công cụ có giá trị trong chẩn đoán các bệnh lý tuyến giáp. Thông thường, nó thường không được sờ thấy. Bộ gõ có thể tiết lộ bướu cổ sau giáp. Và với nghe tim của tuyến giáp - bướu cổ độc lan tỏa.

Phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ trong các bệnh nội tiết.

Các phương pháp xác định hormone cho phép bạn xác định số lượng của một loại hormone cụ thể và trên cơ sở này, đưa ra kết luận thích hợp, bao gồm phương pháp phóng xạ học sử dụng chất phóng xạ (triti và iốt 125), phương pháp không đồng vị xét nghiệm miễn dịch enzym, xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang, phương pháp phát quang tăng cường, phương pháp xét nghiệm miễn dịch điện hóa, xét nghiệm miễn dịch đếm hạt, xác định hàm lượng iốt liên kết với protein huyết thanh, xác định các chỉ số chuyển hóa cơ bản.

Xét nghiệm lượng đường trong máu được sử dụng để xác định bệnh đái tháo đường.

Phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ sử dụng iốt 131, và bằng cách hấp thụ iốt này xác định bệnh lý này hay bệnh lý khác. Việc quét không chỉ cho phép xác định sự hiện diện của các nút trong tuyến giáp mà còn để đánh giá hoạt động của chúng. Nếu nghi ngờ có tổn thương ác tính của tuyến giáp, có thể kết hợp chụp cắt lớp với nhiệt kế.

Kiểm tra X-quang, bạn có thể phát hiện sự thay đổi hình dạng của yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ (với khối u tuyến yên), dày lên của xương vòm sọ, bàn tay và bàn chân (với chứng to lớn), loãng xương của xương ống và đốt sống (với cường cận giáp, Hội chứng Itsenko-Cushing).

Cũng được nghiên cứu rộng rãi Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ trong chẩn đoán các bệnh của các tuyến nội tiết.

Siêu âm được sử dụng thành công để phát hiện các dạng bướu cổ dạng nốt và u nang tuyến giáp, để chẩn đoán các bệnh của tuyến thượng thận. Trong tầm kiểm soát siêu âm sinh thiết chọc thủng tuyến giáp (các nút của nó) cũng được thực hiện, sau đó là nghiên cứu mô học của vật liệu thu được.

Phòng chống các bệnh về tuyến nội tiết.

Điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm và các bệnh có tính chất khác mà trong tương lai có thể có tác động tiêu cực đến hệ nội tiết, giảm tác động của các yếu tố môi trường có hại (các hợp chất hóa học khác nhau, bức xạ), chế độ ăn uống cân bằngđể ngăn ngừa tình trạng thừa hoặc thiếu bất kỳ chất nào cần thiết cho việc sản xuất một số hormone nhất định.

Ở đây cũng cần phải nói đến việc thăm khám bác sĩ (bác sĩ nội tiết) kịp thời khi xuất hiện các triệu chứng đặc trưng của các bệnh thuộc hệ nội tiết, để không phát bệnh và “chờ” biến chứng. Nếu có bệnh xảy ra, cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn điều trị của bác sĩ đối với khỏe lại sớm hoặc nếu bệnh kéo dài suốt đời (đái tháo đường), để cải thiện chất lượng cuộc sống và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra với bệnh này.

Các bệnh về hệ thống nội tiết, rối loạn ăn uống và rối loạn chuyển hóa:

Bệnh tuyến giáp
Bệnh tiểu đường
Rối loạn điều hòa glucose khác và rối loạn nội tiết tuyến tụy Rối loạn các tuyến nội tiết khác
Suy dinh dưỡng
Các dạng suy dinh dưỡng khác
Béo phì và các dạng suy dinh dưỡng khác
Rối loạn chuyển hóa

Hệ thống nội tiết - một tập hợp các tuyến nội tiết cụ thể (các tuyến nội tiết) và các tế bào nội tiết.

Nó bao gồm:

tuyến yên;
epiphysis (tuyến tùng);
tuyến giáp trạng;
tuyến cận giáp;
tuyến thượng thận;
Hệ thống APUD, hoặc hệ thống khuếch tán, được hình thành bởi các tế bào nội tiết tố nằm rải rác trong các cơ quan khác nhau và các mô cơ thể - tế bào nội tiết đường tiêu hóa sản xuất gastrin, glucagon, somatostatin, vv;
tế bào kẽ của thận, sản xuất, ví dụ, prostaglandin E 2, erythropoietin, và các tế bào nội tiết tương tự của một số cơ quan khác.

tế bào nội tiết - một tế bào tổng hợp và tiết ra một loại hormone vào môi trường lỏng của cơ thể - máu, bạch huyết, dịch kẽ, rượu.
Hormone - hoạt chất sinh học lưu hành trong môi trường lỏng cơ thể và có tác dụng cụ thể trên các tế bào đích nhất định.

Cấu trúc hóa học của các hormone là khác nhau. Hầu hết chúng là peptid (protein), chất steroid, amin, prostaglandin.

Tế bào đích hormone - Đây là tế bào tương tác đặc biệt với một loại hormone với sự trợ giúp của một thụ thể và phản ứng với điều này bằng cách thay đổi hoạt động và chức năng quan trọng của nó.

KHOA HỌC CHUNG CỦA HỆ THỐNG ENDOCRINE

Vi phạm hoạt động của các tuyến nội tiết biểu hiện dưới hai hình thức chính: chức năng (chức năng dự phòng) và suy giảm chức năng (không đủ chức năng).

Các liên kết ban đầu chính trong cơ chế bệnh sinh của rối loạn nội tiết có thể là rối loạn trung tâm, tuyến nguyên phát và rối loạn hậu sản.

Rối loạn trung tâm gây ra bởi sự vi phạm các cơ chế điều hòa thần kinh của các tuyến nội tiết ở cấp độ não và phức hợp vùng dưới đồi-tuyến yên. Nguyên nhân của những rối loạn này có thể là tổn thương mô não do xuất huyết, khối u phát triển, tác động của chất độc và các tác nhân lây nhiễm, phản ứng căng thẳng kéo dài, rối loạn tâm thần, v.v.

Hậu quả của tổn thương não và hệ thống dưới đồi-tuyến yên là vi phạm sự hình thành các hormone thần kinh của vùng dưới đồi và các hormone tuyến yên, cũng như rối loạn chức năng của các tuyến nội tiết, hoạt động được điều chỉnh bởi các hormone này. Ví dụ, lo lắng chấn thương tinh thần có thể dẫn đến sự gián đoạn của hệ thống thần kinh trung ương, gây ra hoạt động quá mức của tuyến giáp và sự phát triển của nhiễm độc giáp.

Rối loạn tuyến tiên phát là do rối loạn sinh tổng hợp hoặc giải phóng hormone của các tuyến nội tiết ngoại vi do giảm hoặc tăng khối lượng của tuyến và do đó, nồng độ hormone trong máu.

Nguyên nhân của những rối loạn này có thể là do khối u của các tuyến nội tiết, do một lượng hormone được tổng hợp quá mức, làm teo mô tuyến, bao gồm cả sự suy giảm do tuổi tác, đi kèm với sự giảm ảnh hưởng của hormone, như cũng như sự thiếu hụt chất nền tổng hợp hormone, chẳng hạn như iốt, cần thiết cho sự hình thành hormone tuyến giáp, hoặc mức độ sinh tổng hợp hormone không đủ.

Rối loạn phản hồi tuyến nguyên phát có thể ảnh hưởng đến chức năng của vỏ não và hệ thống hạ đồi-tuyến yên. Vì vậy, suy giảm chức năng tuyến giáp (ví dụ, suy giáp di truyền) dẫn đến gián đoạn hệ thống thần kinh trung ương và phát triển chứng sa sút trí tuệ (chứng đần độn tuyến giáp).

Rối loạn tuyến sau gây ra bởi vi phạm vận chuyển các hormone tiếp nhận chúng, tức là vi phạm sự tương tác của hormone với một thụ thể cụ thể của tế bào và mô, và chủ nghĩa meta6 kích thích tố, vi phạm các phản ứng sinh hóa, tương tác và phá hủy của chúng.

CÁC BỆNH CỦA HỆ THỐNG ENDOCRINE

CÁC BỆNH CỦA GIẢ THUYẾT

Tuyến yên - một cơ quan nội tiết kết nối hệ thống thần kinh và nội tiết, đảm bảo sự thống nhất của điều hòa thần kinh của cơ thể.

Tuyến yên bao gồm tuyến yên và rối loạn sinh thần kinh.

Các chức năng chính của tuyến yên.

Thùy trước tuyến yên sản xuất hormone:

follitropin (trước đây được gọi là hormone kích thích nang trứng, FSH);
lutropin (trước đây là hormone luteinizing, LH);
prolactin (trước đây là hormone luteomammatropic, LTH);
corticotropin (trước đây là hormone vỏ thượng thận, ACTH);
thyrotropin (trước đây là hormone kích thích tuyến giáp. TSH) và một số kích thích tố khác.

chứng loạn thần kinh giải phóng hai hormone vào máu: chống bài niệu và oxytocin.

Hormone chống bài niệu (ADH), hoặc arginine vasopressin, làm tăng tái hấp thu nước ở ống thận, và ở nồng độ cao gây ra sự co lại của các tiểu động mạch cầu thận và làm tăng huyết áp ở chúng.

Oxytocin điều chỉnh quá trình sinh lý trong hệ thống sinh sản nữ, làm tăng chức năng co bóp của tử cung mang thai.

CÁC BỆNH LIÊN QUAN ĐẾN CHỨC NĂNG CỦA VIÊM TUYẾN TIỀN LIỆT

Siêu tuyến yên - dư thừa nội dung hoặc tác dụng của một hoặc nhiều hormone của bệnh adenohypophysis.

Những lý do. Trong hầu hết các trường hợp, suy tuyến yên là kết quả của một khối u của rối loạn nhịp tim hoặc tổn thương của nó trong quá trình nhiễm độc và nhiễm trùng.

Hypophyar gigantism biểu hiện bằng sự tăng trưởng quá mức và các cơ quan nội tạng. Đồng thời, chiều cao thường cao hơn 200 cm ở nam và 190 cm ở nữ, kích thước và khối lượng của các cơ quan nội tạng không tương ứng với kích thước của cơ thể, hơn nữa các cơ quan cũng to ra, ít thường tương đối. giảm so với mức tăng trưởng đáng kể.

Cơm. 76. To đầu chi. Bên phải - khỏe mạnh, bên trái - một bệnh nhân mắc chứng to cực.

Về vấn đề này, sự phát triển của suy chức năng của tim và gan là có thể. Như một quy luật, tăng đường huyết được quan sát thấy, thường là bệnh đái tháo đường; có sự kém phát triển của các cơ quan sinh dục (thiểu năng sinh dục). thường vô sinh; rối loạn tâm thần - cảm xúc không ổn định, khó chịu, rối loạn giấc ngủ, giảm thực hiện tinh thần, chứng tâm thần.

To đầu chi - một căn bệnh trong đó kích thước của các bộ phận riêng lẻ của cơ thể tăng lên không cân đối (thường xuyên hơn - bàn tay, bàn chân), các đặc điểm trên khuôn mặt trở nên thô ráp do sự gia tăng hàm dưới, mũi, vòm siêu mi, xương gò má (Hình 76).

Những thay đổi này được kết hợp với sự vi phạm các chức năng quan trọng của cơ thể và sự phát triển dần dần của bệnh suy đa cơ quan.

Hội chứng dậy thì sớm - một tình trạng đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng của tuyến sinh dục, sự xuất hiện của các đặc điểm sinh dục thứ cấp, trong một số trường hợp - bắt đầu dậy thì ở trẻ em gái đến 8 tuổi, ở trẻ em trai đến 9 tuổi, tuy nhiên, đi kèm với tâm thần đang trong quá trình phát triển.

Viêm tuyến yên (bệnh Itsenko-Cushing) xảy ra khi sản xuất quá nhiều corticotropin, dẫn đến chức năng của vỏ thượng thận. Về mặt lâm sàng, bệnh Itsenko-Cushing được biểu hiện bằng béo phì, thay đổi dinh dưỡng ở da, tăng huyết áp động mạch, sự phát triển của bệnh cơ tim, loãng xương, rối loạn chức năng tình dục, tăng sắc tố da và rối loạn tâm thần.

CÁC BỆNH LIÊN QUAN ĐẾN CHỨC NĂNG GIẢM THIỂU CỦA ADENOHYPOPHYSIS

suy tuyến yên - thiếu hụt hormone tuyến yên.

Những lý do.

Suy giảm chức năng của adenohypophysis có thể phát triển sau viêm màng não hoặc viêm não, rối loạn tuần hoàn trong tuyến yên (huyết khối, tắc mạch, xuất huyết), chấn thương sọ não với tổn thương nền sọ, và cũng có thể do đói protein.

Suy giảm chức năng của adenohypophysis có thể biểu hiện với suy mòn tuyến yên, lùn tuyến yên và thiểu năng sinh dục tuyến yên.

Suy mòn tuyến yên phát triển với tình trạng suy giảm chức năng toàn bộ của rối loạn nhịp tim, biểu hiện bằng sự giảm hình thành hầu hết các hormone, dẫn đến gián đoạn tất cả các loại chuyển hóa và suy kiệt dần dần.

Bệnh lùn tuyến yên , hoặc tuyến yên chủ nghĩa dân tộc , phát triển trong trường hợp thiếu hụt somatotropin và được đặc trưng bởi sự chậm lại tiến triển về tăng trưởng và trọng lượng cơ thể (vào thời điểm cơ thể được hình thành, tăng trưởng thường không vượt quá 110 cm ở phụ nữ và 130 cm ở nam giới), vẻ mặt già nua (nếp nhăn, khô và Da lỏng lẻo), sự kém phát triển của các tuyến sinh dục và các đặc điểm sinh dục phụ kết hợp với vô sinh nguyên phát. Trí thông minh trong hầu hết các trường hợp không bị suy giảm, nhưng các dấu hiệu của sự giảm sút hoạt động trí óc và trí nhớ thường bộc lộ.

Suy sinh dục tuyến yên phát triển với sự thiếu hormone sinh dục do suy giảm chức năng của tuyến sinh dục. Nó hiển thị:

ở chồng- chứng eunuchoidism, được đặc trưng bởi sự kém phát triển của tinh hoàn và các cơ quan sinh dục ngoài, các đặc điểm sinh dục thứ cấp nhẹ, âm sắc giọng nói cao (ẻo lả), vô sinh, phát triển hình thể ẻo lả, béo phì;
giữa những người phụ nữ- thiểu năng ở nữ, kèm theo sự kém phát triển của các tuyến vú, hành kinh muộn, kinh nguyệt không đều cho đến vô kinh, vô sinh, vóc dáng suy nhược, Sự mất ổn định cảm xúc.

Suy giảm chức năng của chứng loạn nhịp thần kinh có thể xảy ra do sự phát triển của một khối u trong đó, các quá trình viêm, chấn thương, được biểu hiện đái tháo nhạt do giảm sự hình thành ADH. Căn bệnh này được đặc trưng bởi một số lượng lớn nước tiểu (từ 4 đến 40 l / ngày) với tỷ trọng tương đối thấp. Mất nước và tăng áp suất thẩm thấu của huyết tương đi kèm với khát nước ( polydipsia), do bệnh nhân uống một lượng lớn nước.

CÁC BỆNH THƯỜNG GẶP

Các tuyến thượng thận là các tuyến nội tiết ghép nối nằm ở cực trên của thận và bao gồm vỏ não (cortex) và tủy.

Chức năng chính của tuyến thượng thận.

Ba nhóm hormone steroid được tổng hợp trong vỏ thượng thận: glucocorticoid, mineralocorticoid và steroid sinh dục.

Glucocorticoid có ảnh hưởng đến Sự trao đổi carbohydrate, có tác dụng chống viêm và giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.
Mineralocorticoids (ở người, chủ yếu là aldosterone) điều chỉnh sự trao đổi các chất điện giải, chủ yếu là ion natri và kali.
steroid tình dục (nội tiết tố androgen và nội tiết tố nữ) xác định sự phát triển của các đặc điểm sinh dục thứ cấp, và cũng kích thích sự tổng hợp axit nucleic và protein.
Các bệnh do cường chức năng của vỏ thượng thận (hypercorticism), có liên quan đến sự gia tăng hàm lượng corticosteroid trong máu và được biểu hiện bằng chứng cường aldosteron và hội chứng Itsenko-Cushing.
Cường aldosteron thường liên quan đến sự phát triển của aldosteroma - một khối u của vỏ thượng thận. Giữ natri huyết tương và tăng natri huyết là đặc trưng. Huyết áp tăng cao, xuất hiện rối loạn nhịp tim.
Hội chứng Itsenko-Cushing phát triển, như một quy luật, với một khối u của vỏ thượng thận, kèm theo dư thừa glucocorticoid. Béo phì với sự lắng đọng mỡ ở mặt, cổ, ở vùng trên vai gáy là đặc trưng. Bệnh nhân có huyết áp và nồng độ glucose trong máu tăng cao, nhiệt độ cơ thể thường xuyên tăng cao. Do hệ thống miễn dịch bị ức chế, sức đề kháng với các bệnh nhiễm trùng giảm. Ở trẻ em trai, sự phát triển của các đặc điểm giới tính thứ cấp được đẩy nhanh hơn và không tương ứng với độ tuổi, nhưng các đặc điểm giới tính và hành vi sơ cấp lại bị tụt hậu trong quá trình phát triển. Con gái có những nét đặc trưng của vóc dáng nam giới.

Các bệnh do suy giảm chức năng của vỏ thượng thận hoặc suy tuyến thượng thận. Tùy theo mức độ tổn thương của tuyến thượng thận mà người ta phân biệt 2 loại suy thượng thận: toàn bộ và một phần.

Suy thượng thận toàn bộ do thiếu hụt tất cả các hormone của vỏ thượng thận - glucomineralocorticoids và androgen steroid. Đồng thời, có một mức độ bình thường của catecholamine được sản xuất bởi tủy thượng thận.

Suy thượng thận một phần - thiếu hụt bất kỳ một loại hormone nào của vỏ thượng thận, thường xuyên nhất - khoáng chất hoặc glucocorticoid.

Tùy thuộc vào bản chất của khóa học, suy toàn bộ cấp tính và mãn tính của vỏ thượng thận được phân biệt.

Suy toàn bộ cấp tính của vỏ thượng thận.

Cô ấy những lý do:

Ngừng đưa corticosteroid vào cơ thể sau khi sử dụng lâu dài với mục đích điều trị. Trạng thái kết quả được gọi là hội chứng cai corticosteroid hoặc suy tuyến thượng thận do sắt. Nguyên nhân là do sự ức chế kéo dài chức năng của hệ thống hạ đồi-tuyến yên-thượng thận và teo vỏ thượng thận.
Tổn thương vỏ của cả hai tuyến thượng thận, ví dụ, khi rơi từ độ cao lớn, xuất huyết hai bên trong mô của nó với hội chứng huyết khối, nhiễm trùng huyết nhanh như chớp.
Cắt bỏ tuyến thượng thận bị ảnh hưởng bởi khối u sản xuất hormone. Tuy nhiên, sự suy giảm chỉ phát triển khi giảm hoặc teo chất vỏ não của tuyến thượng thận thứ hai.

Biểu hiện:

hạ huyết áp cấp tính;
tăng suy tuần hoàn do suy tim cấp, giảm trương lực cơ thành mạch, giảm khối lượng máu tuần hoàn do lắng đọng. Theo quy luật, suy tuần hoàn cấp tính nặng là nguyên nhân tử vong của hầu hết bệnh nhân.

Suy toàn bộ mãn tính của vỏ thượng thận (bệnh Adcison).

Nền tảng gây ra là sự phá hủy mô của vỏ thượng thận do quá trình tự miễn dịch, tổn thương lao, di căn khối u, bệnh amyloidosis.

Biểu hiện

yếu cơ, mệt mỏi;
hạ huyết áp động mạch;
đa niệu;
cơ thể bị mất nước và cô đặc máu do giảm thể tích dịch trong lòng mạch, dẫn đến giảm thể tích tuần hoàn;
hạ đường huyết;
tăng sắc tố da và niêm mạc do tăng tiết ACTH và hormone kích thích tế bào hắc tố bởi adenohypophysis, vì cả hai hormone này đều kích thích sự hình thành sắc tố melanin. Đặc điểm của suy thượng thận nguyên phát, trong đó tuyến yên không bị ảnh hưởng.

Bệnh do chức năng của tuỷ thượng thận.

Những lý do: khối u từ các tế bào chromaffin của tủy - lành tính (pheochromocytomas) và ít thường ác tính hơn (pheochromoblastomas). Pheochromocytomas sản xuất dư thừa catecholamine, chủ yếu là norepinephrine.

Biểu hiện của tăng catecholamine máu:

tăng huyết áp động mạch;
phản ứng hạ huyết áp cấp tính với mất ý thức trong thời gian ngắn do thiếu máu não (ngất xỉu), phát triển trên nền tăng huyết áp động mạch, xanh xao, đổ mồ hôi, yếu cơ, mệt mỏi;
khủng hoảng tăng huyết áp catecholamine - giai đoạn tăng huyết áp đáng kể (tâm thu lên đến 200 mm Hg trở lên);
rối loạn nhịp tim nhịp tim nhanh xoang và ngoại tâm thu;
tăng đường huyết và tăng lipid máu.

Không quan sát thấy sự kém hiệu quả về mức độ hoặc tác dụng của catecholamine tuyến thượng thận như một dạng bệnh lý độc lập, điều này là do sự ghép nối của các tuyến thượng thận và khả năng thích ứng bù trừ cao của chúng.

BỆNH THYROID

Tuyến giáp là một thành phần của hệ thống tuyến dưới đồi-tuyến yên-tuyến giáp. Nhu mô tuyến giáp bao gồm ba loại tế bào: A-, B- và C.

Tế bào A, hay còn gọi là nang, sản xuất ra các hormone chứa i-ốt. Họ trang điểm phần lớn khối lượng tuyến.
Tế bào B tạo ra các amin sinh học (ví dụ như serotonin).
Tế bào C tổng hợp hoocmôn calcitonin và một số peptit khác.

Đơn vị cấu trúc của tuyến giáp là nang - một khoang được lót bằng các tế bào A và C và chứa đầy chất keo.

Tuyến giáp sản xuất các hormone có chứa i-ốt và peptide điều chỉnh thể chất, tinh thần và phát triển tình dục sinh vật.

Hormone peptide(calcitonin, katacalcin, v.v.) được tổng hợp bởi tế bào C. Sự gia tăng hàm lượng calcitonin trong máu xảy ra với các khối u của tuyến giáp và với suy thận kèm theo sự vi phạm tái hấp thu canxi ở các ống thận.

Cơm. 77. Bướu cổ.

Nhiều bệnh của tuyến giáp, đặc trưng bởi sự thay đổi mức độ hoặc ảnh hưởng của các hormone chứa i-ốt, được kết hợp thành hai nhóm: cường giáp và suy giáp.

Cường giáp , hoặc nhiễm độc giáp, đặc trưng bởi sự dư thừa tác động của các hormone chứa i-ốt trong cơ thể. Với sự phát triển của suy giáp, thiếu tác động của các hormone này.

Các bệnh về tuyến giáp, kèm theo cường giáp.

Những bệnh này xảy ra khi hoạt động của chính tuyến bị rối loạn hoặc do rối loạn các chức năng của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi. Giá trị cao nhất trong số các bệnh này có bướu cổ (struma) và các khối u.

Bướu cổ (struma) là sự phát triển dạng nốt hoặc lan tỏa của mô tuyến giáp (Hình 77).

Các loại bướu cổ.

Theo mức độ phổ biến:

bệnh bướu cổ đặc hữu, nguyên nhân là do thiếu iốt trong nước và thức ăn ở một số vùng (ở nước ta, một số vùng thuộc Ural và Xibia);
bệnh bướu cổ lẻ tẻ xảy ra ở những cư dân của các khu vực không lưu hành bệnh.

Theo hình thái học:

bướu cổ lan tỏa. đặc trưng bởi sự phát triển đồng đều của mô tuyến;
bướu cổ dạng nốt, trong đó mô phát triển của tuyến tạo thành các dạng nốt dày đặc với nhiều kích thước khác nhau;
bướu cổ dạng keo, được đặc trưng bởi sự tích tụ chất keo trong các nang;
Bướu cổ nhu mô, được đặc trưng bởi sự phát triển của biểu mô của các nang với gần như vắng mặt hoàn toàn Keo.

Bướu cổ độc lan tỏa (bệnh Graves) chiếm hơn 80% các trường hợp cường giáp. Nó thường xảy ra sau 20-50 năm. nữ mắc bệnh gấp 5-7 lần nam.

Những lý do:

khuynh hướng di truyền;
chấn thương tinh thần lặp đi lặp lại (căng thẳng) gây ra sự kích hoạt của vùng dưới đồi và hệ thống giao cảm-thượng thận, dẫn đến sản xuất nhiều hormone tuyến giáp.

Cơ chế bệnh sinh.

Mối liên hệ ban đầu trong quá trình sinh bệnh là một khiếm khuyết di truyền di truyền trong tế bào lympho, nguyên nhân gây ra sự tổng hợp một số lượng lớn các globulin miễn dịch “tự vi phạm” bởi các tế bào huyết tương. Điểm đặc biệt của các globulin miễn dịch này là khả năng tương tác đặc biệt với các thụ thể dành cho TSH trên tế bào A của biểu mô nang, kích thích sự hình thành và gia tăng triiodothyronine vào máu, một lượng dư thừa sẽ gây ra cường giáp hoặc thậm chí nhiễm độc giáp. Càng có nhiều globulin miễn dịch tự xâm nhập trong máu, tình trạng nhiễm độc giáp càng nặng, được đặc trưng bởi sự thay đổi đáng kể trong quá trình trao đổi chất: tăng mức độ quá trình oxy hóa, chuyển hóa cơ bản và nhiệt độ cơ thể, dẫn đến sự nhạy cảm của cơ thể đối với tình trạng thiếu oxy tăng mạnh. Sự phân hủy glycogen, protein và chất béo tăng lên, tăng đường huyết và rối loạn chuyển hóa nước.

Hình thái học.

Bướu cổ thường lan tỏa, đôi khi có nốt. Về mặt mô học, nó được đặc trưng bởi sự phát triển nhú của biểu mô nang và thâm nhiễm tế bào lympho của mô đệm. Có rất ít chất keo trong các nang.

Do vi phạm chuyển hóa nước trong cơ tim, thoái hóa không bào phát triển, tim tăng kích thước; trong gan có phù huyết thanh và sau đó - xơ cứng; không hiếm thay đổi loạn dưỡng mô thần kinh, bao gồm cả não (viêm não nhiễm độc giáp). Sự rối loạn hoạt động của hệ thần kinh và cơ là do sự thiếu hụt ATP mới xuất hiện, cạn kiệt nguồn dự trữ glycogen trong cơ và các rối loạn chuyển hóa khác.

hình ảnh lâm sàng.

Bệnh nhân phát triển một bộ ba đặc trưng - bướu cổ, mắt lồi (ngoại nhãn) và nhịp tim nhanh. Bệnh nhân sụt cân, dễ bị kích động, bồn chồn; đặc trưng bởi tính khí thay đổi nhanh chóng, quấy khóc, mệt mỏi, ngón tay run rẩy, tăng phản xạ. Nhịp tim nhanh có liên quan đến sự hoạt hóa của hệ giao cảm-thượng thận. Bệnh nhân khó thở, tăng huyết áp tâm thu, đa niệu.

Tình trạng suy giáp (suy giáp) đặc trưng bởi tác động không đủ của các hormone chứa i-ốt trong cơ thể. Chúng xảy ra ở 0,5-1% dân số, bao gồm cả trẻ sơ sinh.

Những lý do.

Các yếu tố căn nguyên khác nhau có thể gây ra suy giáp, tác động trực tiếp lên tuyến giáp, tuyến yên, các trung tâm vùng dưới đồi, hoặc do làm giảm độ nhạy của tế bào đích đối với hormone tuyến giáp.

Bệnh đần độn và phù nề là một trong những bệnh phổ biến nhất dựa trên suy giáp.

Suy tuyến giáp - một dạng suy giáp được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh và trong thời thơ ấu.

Cơ chế bệnh sinh Căn bệnh này có liên quan đến sự thiếu hụt các hormone triiodothyronine và thyroxine.

Các biểu hiện chính: tồn đọng của trẻ em sớm trong thể chất và phát triển tinh thần. Bệnh nhân có biểu hiện lùn, nét mặt thô, do sưng mô mềm; lưỡi lớn thường không vừa miệng; mũi rộng phẳng "vuông" với phần lưng thu lại: hai mắt nhìn xa nhau; bụng to, thường có sự xuất hiện của thoát vị rốn, cho thấy sự yếu của các cơ.

Myxedema - một dạng suy giáp nặng, phát triển, theo quy luật, ở người lớn, cũng như ở trẻ lớn hơn.

Một triệu chứng đặc trưng của phù myxedema là sưng da và mô dưới da, trong đó, sau khi ấn vào mô, không hình thành một hố (phù nề niêm mạc).

Gây ra phù myxedema là sự thiếu hụt ảnh hưởng của các hormone tuyến giáp do kết quả của tổn thương chính tuyến giáp (trong 90% trường hợp), ít thường xuyên hơn - thứ phát (chấn thương, phẫu thuật cắt bỏ hầu hết các tuyến, viêm, dùng thuốc làm rối loạn tổng hợp hormone, thiếu iốt, v.v.), cũng như vi phạm chức năng của adenohypophysis và vùng dưới đồi.

Cơ chế bệnh sinh.

Bản chất của đặc điểm phù niêm mạc của bệnh bao gồm sự tích tụ nước không chỉ ở ngoại bào, mà còn trong môi trường nội bào do sự thay đổi tính chất của protein da và mô mỡ dưới da. Khi thiếu hormone tuyến giáp, protein được chuyển đổi thành một chất giống như mucin với tính ưa nước cao. Sự phát triển của phù được thúc đẩy bởi sự giữ nước trong cơ thể do tăng tái hấp thu ở ống thận với sự thiếu hụt hormone tuyến giáp.

Bệnh nhân bị giảm nhịp tim và huyết áp tâm thu. Quá trình oxy hóa bị suy yếu, sự trao đổi chất cơ bản và nhiệt độ cơ thể bị hạ thấp. Sự phân hủy glycogen, protein và chất béo bị giảm; hạ đường huyết được ghi nhận trong máu. Tăng và đẩy nhanh sự phát triển của xơ vữa động mạch và suy mạch vành do sự suy yếu của quá trình phân hủy chất béo, đặc biệt là cholesterol.

hình ảnh lâm sàng.

Đặc điểm ngoại hình và hành vi của bệnh nhân: mặt sưng húp, khô, lạnh khi chạm vào da, sưng mí mắt, khe hở vòm miệng hẹp. Điển hình là thờ ơ, thờ ơ, buồn ngủ, không quan tâm đến môi trường, suy yếu trí nhớ. Cơ giảm trương lực, phản xạ vận động yếu, người bệnh nhanh mệt. Tất cả những thay đổi này có liên quan đến sự suy yếu của quá trình hưng phấn trong hệ thần kinh trung ương và rối loạn chuyển hóa.

Cuộc di cư. Kết quả của phù myxedema, cực kỳ nghiêm trọng, thường gây tử vong, là suy giáp, hoặc hôn mê myxedematous. Nó có thể là giai đoạn cuối của bất kỳ loại suy giáp nào khi nó được điều trị không đầy đủ hoặc ở những bệnh nhân không được điều trị.

CÁC BỆNH CỦA PANCREAS

Ngoài chức năng bài tiết, tuyến tụy còn thực hiện một chức năng nội tiết quan trọng cung cấp dòng chảy bình thường trao đổi chất ở các mô. Hormone được sản xuất trong tế bào a của tuyến tụy glucagon, và trong các ô p của bộ máy đảo - insulin.

Insulin được sản xuất mạnh mẽ với sự gia tăng mức độ glucose trong máu, nó làm tăng việc sử dụng glucose của các mô và đồng thời làm tăng việc cung cấp các nguồn năng lượng dưới dạng glycogen và chất béo. Insulin cung cấp một quá trình vận chuyển tích cực glucose từ môi trường ngoại bào vào trong tế bào. Trong chính tế bào, nó làm tăng hoạt động của enzyme hexokinase quan trọng, do đó glucose-6-phosphate được hình thành từ glucose. Ở dạng này, glucose tham gia vào các quá trình chuyển hóa trao đổi chất khác nhau trong tế bào. Insulin kích thích tổng hợp glycogen và ức chế sự phân hủy của nó, làm tăng cung cấp glycogen trong các mô, chủ yếu ở gan và cơ.
Glucagon Thuộc nhóm hormone tương phản: nó kích thích sự phân hủy glycogen, ức chế sự tổng hợp của nó và gây tăng đường huyết.

Các bệnh kèm theo tăng chức năng của bộ máy đảo của tuyến tụy

Sự gia tăng mức độ insulin trong cơ thể xảy ra với một khối u sản xuất hormone của tế bào β của tuyến tụy - u chèn ép; với quá liều insulin được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường; với một số khối u não. Trạng thái này tự thể hiện hạ đường huyết, phát triển hôn mê hạ đường huyết.

Phân bổ sự thiếu hụt tuyệt đối và tương đối của thiết bị đảo. Trong tình trạng thiếu tuyệt đối, tuyến tụy sản xuất ít hoặc không sản xuất insulin. Có sự thiếu hụt hormone này trong cơ thể. Với sự suy giảm tương đối, lượng insulin được sản xuất là bình thường.

Bệnh tiểu đường - bệnh mãn tính, gây ra bởi sự thiếu hụt insulin tuyệt đối hoặc tương đối, dẫn đến sự gián đoạn của tất cả các loại chuyển hóa (chủ yếu là carbohydrate, biểu hiện ở tăng đường huyết ), tổn thương mạch máu ( bệnh mạch máu), hệ thần kinh ( bệnh thần kinh) và thay đổi bệnh lý trong các cơ quan và mô khác nhau.

Hơn 200 triệu người mắc bệnh đái tháo đường trên thế giới, và xu hướng gia tăng liên tục từ 6-10%, đặc biệt là ở các nước công nghiệp phát triển. Ở Nga, trong vòng 15 năm qua, số bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường đã tăng gấp đôi và ở một số vùng, tỷ lệ này lên tới 4% tổng dân số, và ở những người trên 70 tuổi, con số này thậm chí còn vượt quá 10%.

Phân loại bệnh tiểu đường.

Bệnh tiểu đường loại I - phụ thuộc insulin, phát triển chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên (bệnh tiểu đường vị thành niên) và gây ra bởi cái chết của các tế bào p của đảo Langerhans.
Bệnh tiểu đường loại II - không phụ thuộc insulin, phát triển ở người lớn, thường xuyên hơn sau 40 tuổi, và là do các tế bào β không đủ chức năng. và các mô kháng insulin (đề kháng với insulin).

Những lý do bệnh tật: di truyền kém di truyền của tế bào β của các đảo nhỏ, thường cũng có những thay đổi xơ cứng trong tuyến tụy phát triển khi một người già đi, đôi khi - chấn thương tinh thần. Sự phát triển của bệnh tiểu đường có thể góp phần vào việc tiêu thụ quá nhiều carbohydrate. Thay đổi có thể là đáng kể đặc tính kháng nguyên insulin ở hoạt động sinh lý bình thường của nó. Trong trường hợp này, các kháng thể được hình thành trong cơ thể có tác dụng liên kết với insulin và ngăn chặn sự xâm nhập của nó vào mô. Tầm quan trọng có thể có sự gia tăng bất hoạt insulin qua trung gian enzym insulinase, được kích hoạt bởi hormone tăng trưởng của tuyến yên.

Đái tháo đường có thể xảy ra với sự gia tăng đáng kể các hormone làm giảm hoạt động của insulin và gây tăng đường huyết. Với sự dư thừa kéo dài của các hormon cản quang, sự thiếu hụt insulin tương đối có thể chuyển thành sự thiếu hụt tuyệt đối do sự suy giảm các tế bào β của bộ máy đảo dưới ảnh hưởng của tăng đường huyết.

Cơ chế bệnh sinh.Đặc điểm của bệnh đái tháo đường là tăng đường huyết (tăng đường huyết), có thể lên đến 22 mmol / l hoặc hơn với tốc độ 4,2-6,4 mmol / l.

Tăng đường huyết là do vi phạm việc cung cấp glucose cho các tế bào, làm suy yếu việc sử dụng glucose của các mô, giảm tổng hợp và tăng phân hủy glycogen và tăng tổng hợp glucose từ protein và chất béo. Trong điều kiện bình thường, sự tái hấp thu hoàn toàn glucose vào máu xảy ra ở ống thận. Nồng độ tối đa của glucose trong huyết tương và nước tiểu ban đầu được tái hấp thu hoàn toàn là 10,0-11,1 mmol / l. Trên mức này (ngưỡng đào thải glucose), lượng dư thừa sẽ được bài tiết qua nước tiểu. Hiện tượng này được gọi là "glucos niệu". Glucos niệu không chỉ liên quan đến tăng đường huyết mà còn với giảm ngưỡng bài tiết của thận, vì quá trình tái hấp thu glucose chỉ có thể diễn ra bình thường khi nó được chuyển thành biểu mô. ống thận thành glucose-6-phosphate. Trong bệnh tiểu đường, quá trình này bị gián đoạn. Liên quan đến sự gia tăng phân hủy chất béo, axit keto được hình thành; khi chúng tích tụ trong máu, bệnh nhân sẽ phát triển chứng tăng canxi huyết. Đặc trưng của bệnh tiểu đường còn là sự gia tăng nồng độ cholesterol trong máu.

Tăng đường huyết dẫn đến tăng áp suất thẩm thấu của huyết tương, do đó làm cho các mô bị mất nước (mất nước); điều này đi kèm với khát, tăng lượng nước và hậu quả là đa niệu. Sự gia tăng mức độ glucose trong nước tiểu thứ cấp và áp suất thẩm thấu của nó làm giảm sự tái hấp thu nước trong ống, dẫn đến tăng bài niệu. Tăng kết dính máu góp phần gây ra tình trạng nhiễm toan và gây nhiễm độc cho cơ thể.

giải phẫu bệnh lý.

Những thay đổi về hình thái của bệnh đái tháo đường được trình bày khá rõ ràng. Tuyến tụy có phần giảm kích thước, xơ cứng. Một phần của bộ máy nhân đạo bị teo và xơ cứng, các đảo nhỏ còn lại bị phì đại.

Bệnh lý mạch máu có liên quan đến vi phạm carbohydrate, protein và Sự trao đổi chất béo. phát triển trong các động mạch lớn thay đổi xơ vữa động mạch, và trong các mạch của vi mạch, tổn thương màng đáy của chúng, sự tăng sinh của nội mạc và phúc mạc xảy ra. Tất cả những thay đổi này kết thúc với sự xơ cứng của các mạch của toàn bộ giường vi tuần hoàn - bệnh lý vi mô. Nó dẫn đến tổn thương não, đường tiêu hóa, võng mạc, hệ thần kinh ngoại vi. Bệnh lý vi mô gây ra những thay đổi sâu sắc nhất trong thận. Do hư hỏng màng đáy và tăng tính thấm fibrin của mao mạch cầu thận rơi ra trên các quai mao mạch dẫn đến hiện tượng hyalinat hóa cầu thận. Đang phát triển bệnh tiểu đường xơ vữa cầu thận. Về mặt lâm sàng, nó được đặc trưng bởi protein niệu và phù, tăng huyết áp động mạch. Gan trong bệnh đái tháo đường to ra, không có glycogen trong tế bào gan, chúng phát triển thoái hóa mỡ. Thâm nhiễm lipid cũng được ghi nhận trong lá lách và các hạch bạch huyết.

Các biến thể của quá trình và biến chứng của bệnh đái tháo đường.

Ở những người ở các độ tuổi khác nhau, bệnh đái tháo đường có những đặc điểm riêng và tiến triển theo những cách khác nhau. Ở những người trẻ tuổi bệnh được đặc trưng bởi một quá trình ác tính, người già- tương đối lành tính. Bệnh tiểu đường gây ra một loạt các biến chứng. Có thể phát triển hôn mê tiểu đường. Bệnh tiểu đường xơ vữa cầu thận biến chứng tiểu đường bằng sự phát triển của urê huyết. Kết quả của bệnh lý vĩ mô, huyết khối của các mạch ở các chi và hoại thư có thể xảy ra. Giảm sức đề kháng của cơ thể thường được biểu hiện bằng sự kích hoạt của nhiễm trùng có mủ dưới dạng nhọt, viêm da mủ, viêm phổi, và đôi khi nhiễm trùng huyết. Những biến chứng của bệnh tiểu đường là nhiều nhất nguyên nhân phổ biến tử vong của bệnh nhân.

Nội tiết tố là cơ quan điều chỉnh tất cả quy trình sinh học xảy ra trong cơ thể. Giới tính, tính cách, ngoại hình, tình trạng sức khỏe phụ thuộc vào tỷ lệ của chúng. Ở phụ nữ, trong suốt cuộc đời, nền nội tiết tố thay đổi nhiều lần, liên quan đến công việc. cơ quan sinh sản. Ngay cả trong vòng 1 tháng, các hormone vẫn liên tục “chơi”. Điều này giải thích nhiều đặc điểm về hành vi của phụ nữ, sự thay đổi mạnh mẽ trong tâm trạng, sự hình thành bản năng làm mẹ. Vi phạm dẫn đến sự thay đổi trong hoạt động của tất cả các hệ thống và sự xuất hiện của bệnh nghiêm trọng giữa những người phụ nữ.

Đến lượt nó, việc sản xuất estrogen và progesterone được điều chỉnh bởi hormone tuyến yên, phụ thuộc vào trạng thái của tuyến giáp và các cơ quan khác của hệ thống nội tiết của cơ thể. Sự thay đổi nền có thể rất đáng kể, nhưng không phải lúc nào họ cũng nói về bệnh lý.

Sự đột biến xảy ra khi buồng trứng bắt đầu trưởng thành (dậy thì), nền thay đổi sau khi người phụ nữ bắt đầu sống tình dục. Những thay đổi cơ bản rất lớn xảy ra trong thời kỳ mang thai. Sau khi sinh con, mức độ hormone dần dần được phục hồi, và tình trạng của các tuyến vú và sản xuất sữa phụ thuộc vào cách điều này xảy ra một cách chính xác.

Tỷ lệ estrogen và progesterone thay đổi đáng kể trong chu kỳ kinh nguyệt, và có một mô hình sinh lý của những thay đổi đó. Sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh là một sự suy giảm nội tiết tố tự nhiên khác gây ra bởi sự suy giảm dần hoạt động của buồng trứng và sự lão hóa của các cơ quan sản xuất nội tiết tố khác.

Tất cả những biểu hiện như vậy của suy giảm nội tiết tố ở phụ nữ là bình thường và không cần điều chỉnh. Các bất thường về nội tiết tố được coi là một vi phạm, dẫn đến sự phát triển của bệnh tật, suy giảm chức năng sinh sản của cơ thể và xuất hiện các triệu chứng bệnh lý.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ vi phạm

Tất nhiên, những vi phạm như vậy có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào trong số này, vì không ai có thể tránh khỏi bệnh tật, chấn thương, căng thẳng. Tuy nhiên, có những yếu tố làm tăng nguy cơ rối loạn nội tiết tố.

Có nguy cơ là những người béo phì, những người thích ăn kiêng để giảm cân đáng kể và những người liên tục tiêu thụ các sản phẩm “thức ăn nhanh”. Nguy cơ mắc các bệnh lý tăng lên ở những người sử dụng thuốc trong thời gian dài và không biết chữ. thuốc tránh thai, dùng thuốc có chứa hormone.

Suy giảm nội tiết tố có thể xảy ra do căng thẳng về thể chất và cảm xúc gia tăng. Những người hút thuốc, thường xuyên sử dụng rượu hoặc ma túy cũng có nguy cơ mắc bệnh.

Những hậu quả có thể xảy ra

Suy nội tiết tố là nguyên nhân của nhiều bệnh ở cơ quan sinh dục (lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, u nang buồng trứng, loạn sản cổ tử cung, khối u ác tính), cũng như các tuyến vú (bệnh tuyến vú, u xơ, ung thư). Hậu quả của rối loạn nội tiết tố là phát triển sinh dục không bình thường, mãn kinh sớm, sảy thai, vô sinh. Vi phạm có thể dẫn đến mắc các bệnh như đái tháo đường, xơ cứng mạch máu não, hen phế quản, bệnh lý tim.

Nguyên nhân vi phạm

Các triệu chứng của suy nội tiết tố thường xuất hiện trong những năm đầu tuổi dậy thì khi việc sản xuất hormone sinh dục chưa được điều hòa, cũng như trong quá trình hoàn thiện các quá trình sinh sản trong cơ thể. Trong độ tuổi sinh sản, vi phạm xảy ra sau khi phá thai, sẩy thai, trong trường hợp từ chối cho con bú. Đời sống tình dục thiếu điều độ, mang thai và sinh con trong giai đoạn này cũng dẫn đến những sai lệch.

Những lý do cho sự sản xuất bất thường của hormone sinh dục nữ có thể là:

Vi phạm não và hệ thống trung ương (rối loạn chức năng vùng dưới đồi-tuyến yên). Các hormone được sản xuất ở đây có tác dụng kích thích hoạt động của buồng trứng, quá trình diễn ra chu kỳ kinh nguyệt, sự co bóp của tử cung và sự phát triển của các tuyến vú. Vi phạm có thể do xuất hiện khối u, chấn thương sọ não, thiếu máu do các bệnh lý mạch máu.
Các bệnh về tuyến giáp và tuyến tụy, tuyến thượng thận, gan, cơ quan tạo máu (tủy xương, lá lách).
Các bệnh viêm, nhiễm trùng và khối u của các cơ quan của hệ thống sinh sản và trước hết là buồng trứng ngăn cản quá trình bình thường của các quá trình theo chu kỳ, trong khi việc sản xuất hormone bị gián đoạn.
Bệnh lý bẩm sinh phát triển các cơ quan và các bệnh di truyền.

Video: Nguyên nhân của các rối loạn, biểu hiện của chúng, chẩn đoán, điều trị

Các triệu chứng vi phạm

Sự bất thường về nội tiết tố luôn ảnh hưởng đến công việc của hệ thống sinh sản và thần kinh, cũng như trạng thái của quá trình trao đổi chất. Do đó, những biểu hiện đầu tiên của một thất bại là vi phạm chu kỳ, thay đổi tính cách và ngoại hình.

Các triệu chứng của rối loạn chức năng sinh sản

Suy giảm nội tiết tố có thể xảy ra ngay cả ở các bé gái. Kết quả của bệnh lý là trẻ dậy thì quá sớm. Thiếu nội tiết tố tuổi dậy thì sẽ bị trì hoãn. Các hành vi vi phạm được chỉ ra bởi sự vắng mặt của các đặc điểm sinh dục chính, sự phát triển của cơ thể theo loại nam(mọc tóc, tăng trưởng yếu tuyến vú, đặc điểm của hình vẽ).

Sự thiếu hụt nội tiết tố gây giảm hoặc thiếu ham muốn tình dục, không thỏa mãn tình dục. Một trong những dấu hiệu của sự suy giảm nội tiết tố là vô sinh.

Phản ứng của hệ thần kinh

Các triệu chứng của thất bại là thay đổi tâm trạng đột ngột (từ kich thich cam xuc trầm cảm), khó chịu, đau đầu thường xuyên, mất ngủ và đồng thời buồn ngủ liên tục. Tăng mệt mỏi, suy giảm trí nhớ.

Các triệu chứng của rối loạn chuyển hóa

Rối loạn chuyển hóa do suy giảm nội tiết tố được biểu hiện bằng sự thay đổi trọng lượng cơ thể (béo phì hoặc giảm cân rõ rệt), đặc biệt phổ biến trong các bệnh của tuyến giáp. Có thể tăng lượng đường trong máu (khởi phát bệnh tiểu đường), vi phạm cân bằng muối nước (phụ nữ bị phù).

Sự trao đổi chất không đúng cách sẽ gây ra tình trạng thiếu magiê và canxi, từ đó dẫn đến các bệnh về hệ xương. Có dấu hiệu thiếu máu (xanh xao, dưới mắt xanh, chóng mặt).

Biểu hiện rối loạn nội tiết tố ở phụ nữ ở các độ tuổi khác nhau

Bản chất của các biểu hiện phụ thuộc vào lứa tuổi, đặc điểm cá thể của sinh vật. Trong một số trường hợp, nền có thể tự khôi phục, nhưng đôi khi nó được yêu cầu điều trị nghiêm túcđể làm giảm các triệu chứng.

Mất cân bằng nội tiết tố ở các cô gái tuổi teen

Các hành vi vi phạm được chỉ ra bởi sự không có các đặc điểm sinh dục bên ngoài và kinh nguyệt ở một cô gái trên 15 tuổi. Đồng thời, cần lưu ý rằng ngực nhỏ, khung xương chậu hẹp, lông mọc trên đầu yếu có thể là dấu hiệu di truyền. Điều này cũng áp dụng cho thời điểm bắt đầu hành kinh đầu tiên. Chỉ có thể tìm ra nguyên nhân thực sự của sai lệch sau khi kiểm tra điều kiện chung Sức khỏe.

Suy giảm nội tiết tố xảy ra nếu cô gái nhỏ hoặc quá gầy, theo chế độ ăn kiêng. Nếu một sự bất thường xảy ra trong thời thơ ấu, sau đó kinh nguyệt có thể bắt đầu ở tuổi thứ 7-8. Đồng thời, sự phát triển của các mô xương bị gián đoạn, cô gái ngừng phát triển chiều cao.

Ở nhiều thanh thiếu niên, sự không ổn định của cơ địa dẫn đến sự bất thường của các chu kỳ đầu tiên, sự xuất hiện của các chảy máu kinh nguyệt(lên đến 15 ngày). Trong những trường hợp như vậy, do thiếu máu, công việc của các hệ thống cơ thể khác bị gián đoạn. Dấu hiệu của bệnh rối loạn chuyển hóa là sự xuất hiện mụn trên khuôn mặt của thanh thiếu niên trọng lượng dư thừa, vết rạn trên da (vết rạn da).

Rối loạn ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản

Các triệu chứng sau đây cho thấy việc sản xuất hormone không đúng cách:

Không có kinh (vô kinh). Tình trạng này xảy ra do sự rối loạn của tuyến dưới đồi-tuyến yên, rối loạn chức năng của tuyến thượng thận hoặc buồng trứng, cũng như rối loạn các chức năng của hệ thần kinh.
Béo phì kiểu nam (hội chứng Itsenko-Cushing). Có sự tích tụ mỡ dưới da ở phần trên cơ thể. Đồng thời, chân và tay vẫn gầy. Các vân được hình thành.
Quá rõ ràng Hội chứng tiền kinh nguyệt(đau tuyến vú, đau nửa đầu, nôn mửa, phù nề, thay đổi huyết áp, rối loạn nhịp tim, trầm cảm).

Sự thay đổi nội tiết tố sau khi phá thai

Sự gián đoạn của khóa học tự nhiên thay đổi nội tiết tố xảy ra với sự khởi đầu của thai kỳ, dẫn đến thất bại, mà phần lớn là ảnh hưởng đến trạng thái của hệ thần kinh. Nhiều người bị trầm cảm và thờ ơ. Suy nội tiết tố thường gây ra các bệnh về khối u của tử cung, buồng trứng, tuyến vú.

Dấu hiệu vi phạm lý lịch sau khi sinh con

Trong giai đoạn này, người phụ nữ dần hồi phục Sức khoẻ thể chất. Rối loạn nội tiết tố dẫn đến hiệu suất kém hoặc thiếu sữa mẹ. Thiếu oxytocin là nguyên nhân của một biến chứng như trầm cảm sau sinh. Hormone này cũng cần thiết để tử cung co bóp bình thường. Với sự thiếu hụt của nó trong tử cung, các quá trình viêm xảy ra do sự trì trệ của các chất sau sinh.

Thông thường, các triệu chứng suy giảm nội tiết tố ở phụ nữ sẽ biến mất sau khi kết thúc thời kỳ cho con bú và bắt đầu hành kinh. Nếu vẫn vi phạm, người phụ nữ trở nên mập mạp, kinh nguyệt đến không đều, trở nên đau đớn. Thay đổi tính cách, lo lắng xuất hiện, tăng lo lắng. Thiếu ngủ góp phần vào sự xuất hiện của các rối loạn, tăng tải trên cơ thể.

Dấu hiệu rối loạn trong thời kỳ mãn kinh

Nền nội tiết tố thay đổi trong vài năm, trong đó phụ nữ có biểu hiện vi phạm các hệ thống sinh dục, thần kinh, tim mạch và các hệ thống cơ thể khác. Có một sự xâm nhập của các tuyến vú (chúng mất tính đàn hồi và hình dạng của chúng).

Sức mạnh của các biểu hiện phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của sinh vật. Nếu một người phụ nữ khỏe mạnh, thì ở thời kỳ hậu mãn kinh, các biểu hiện khó chịu sẽ biến mất. Sự rối loạn nội tiết tố (cường kích thích tố, suy giáp và các bệnh khác) ở độ tuổi này xảy ra thường xuyên hơn so với thời trẻ, do đó, nguy cơ phát triển các khối u ác tính tăng lên.

Lời khuyên:Ở mọi lứa tuổi, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu có rối loạn tình dục, cáu gắt và mệt mỏi, lông mặt mọc, đột nhiên có xu hướng béo phì hoặc giảm cân đột ngột, giảm ham muốn tình dục. Loại bỏ thất bại nội tiết tố sẽ giúp thoát khỏi nhiều vấn đề này.

Video: Vai trò của nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ. Sự mất cân bằng nội tiết tố biểu hiện như thế nào?

Chẩn đoán và điều trị

Nếu các triệu chứng thất bại xảy ra, bạn nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa và bác sĩ nội tiết. Xét nghiệm máu để tìm estrogen, progesterone, hormone tuyến yên, hormone tuyến giáp và các xét nghiệm khác giúp xác định các vi phạm.

Để xác định nguyên nhân của các vi phạm, các phương pháp như siêu âm, nội soi ổ bụng, nội soi tử cung và phương pháp kiểm tra chụp cắt lớp được sử dụng. Đồng thời loại bỏ các nguyên nhân vi phạm và chấn chỉnh. nền nội tiết tố các chế phẩm đặc biệt. Trong trường hợp này, tất cả các chống chỉ định có thể được tính đến.

Ngoài ra, để khôi phục nền được chỉ định thuốc tránh thai(Zhanin, Yarina), biện pháp vi lượng đồng căn(climadinone, mastodinone), các chế phẩm có chứa hormone sinh dục (duphaston, metipred). Các phức hợp vitamin và khoáng chất được sử dụng.