Thay đổi chứng loạn dưỡng trong điều trị cột sống thắt lưng. Lý do cho sự phát triển của bệnh lý

Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở thắt lưng vùng xương cùng gai cột sống là một hội chứng trong đó bệnh lý của đĩa đệm làm xuất hiện các cơn đau ở lưng dưới.

Mặc dù có một khuynh hướng di truyền căn bệnh này, lý do thực sự Sự xuất hiện của những thay đổi thoái hóa ở cột sống, rõ ràng, có bản chất đa yếu tố. Sự thay đổi thoái hóa có thể do quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể hoặc do sang chấn trong tự nhiên. Tuy nhiên, chúng hiếm khi là kết quả của chấn thương lớn, chẳng hạn như tai nạn xe hơi. Thông thường, chúng ta sẽ nói về một quá trình chấn thương chậm, dẫn đến tổn thương đĩa đệm, tiến triển theo thời gian.

Bản thân đĩa đệm không được cung cấp máu nên nếu bị tổn thương, nó sẽ không thể phục hồi giống như các mô khác của cơ thể phục hồi. Do đó, ngay cả những tổn thương nhỏ đối với đĩa đệm cũng có thể dẫn đến cái gọi là. "thác thoái hóa", do đó đĩa đệm bắt đầu xẹp xuống. Mặc dù mức độ nghiêm trọng tương đối dịch bệnh, nó rất phổ biến, và hiện nay người ta ước tính rằng ít nhất 30% những người ở độ tuổi 30-50 bị thoái hóa không gian đĩa đệm ở một mức độ nào đó, mặc dù không phải tất cả họ đều bị đau hoặc được chẩn đoán mắc bệnh này. Trên thực tế, những bệnh nhân trên 60 tuổi bị thoái hóa ở một mức độ nào đó. đĩa đệmđược phát hiện bằng MRI là quy tắc hơn là ngoại lệ.

Nguyên nhân

Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống lưng thường do một hoặc cả hai lý do sau:

  • Viêm xảy ra khi các protein trong không gian đĩa đệm bị kích thích khi hình thành đĩa đệm thoát vị rễ thần kinh.
  • Sự mất ổn định bệnh lý của vi mô, khi vỏ ngoài của đĩa đệm (bao xơ) bị mòn và không thể chịu được tải trọng lên cột sống một cách hiệu quả, dẫn đến khả năng vận động quá mức của đoạn cột sống bị ảnh hưởng.

Sự kết hợp của cả hai yếu tố có thể dẫn đến đau liên tụcở thắt lưng.

Sự kết hợp của cả hai yếu tố này phổ biến nhất trong việc hình thành thoát vị đĩa đệm, là một biến chứng của quá trình thoái hóa-loạn dưỡng trong đĩa đệm. Khi thoát vị đĩa đệm xảy ra, sự chèn ép cơ học của bó mạch thần kinh đi qua ống sống cũng được cộng thêm, kết quả là cơn đau ở lưng dưới tăng lên đáng kể và trở thành vĩnh viễn.

Triệu chứng

Hầu hết các bệnh nhân bị thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống lưng đều cảm thấy đau liên tục nhưng có thể chịu được, tăng dần theo thời gian trong vài ngày hoặc hơn. Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào Trường hợp cụ thể, nhưng các triệu chứng chính của bệnh này như sau:

  • Đau khu trú ở lưng dưới, có thể lan xuống hông và chân;
  • Đau kéo dài ở lưng dưới (kéo dài hơn 6 tuần);
  • Đau thắt lưng thường được mô tả là đau âm ỉ hoặc đau nhức, trái ngược với đau rát ở nơi nó tỏa ra;
  • Cơn đau thường trầm trọng hơn ở tư thế ngồi, khi đĩa đệm chịu tải trọng rõ rệt hơn so với tác động lên cột sống khi bệnh nhân đứng, đi hoặc nằm. Đứng lâu cũng có thể làm cho cơn đau tồi tệ hơn, vì có thể cúi người về phía trước và nâng vật;
  • Đau trầm trọng hơn khi cử động nhất định, đặc biệt là khi cúi xuống, xoay người và nâng tạ;
  • Nếu một đĩa đệm phát triển, các triệu chứng có thể bao gồm tê và ngứa ran ở chân, và đi lại khó khăn;
  • Với kích thước vừa hoặc lớn của thoát vị đĩa đệm, rễ thần kinh trồi lên từ tủy sốngở mức độ bị ảnh hưởng, nó có thể bị ép (hẹp túi tinh), do đó, có thể dẫn đến đau ở chân (đau thần kinh tọa);
  • Các triệu chứng thần kinh (ví dụ, yếu ở chi dưới) hoặc rối loạn chức năng cơ quan vùng chậu ( rối loạn khác nhau tiểu tiện và đại tiện) có thể là hậu quả của sự phát triển của hội chứng equina cauda. Với hội chứng equina cauda, ​​hành động ngay lập tức là cần thiết để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn.
  • Ngoài những cơn đau thắt lưng, người bệnh còn có thể bị đau chân, tê, ngứa ran. Ngay cả khi không có chèn ép rễ thần kinh, những người khác cấu trúc đốt sống có thể gây đau lan xuống mông và chân. Các dây thần kinh trở nên nhạy cảm hơn do tình trạng viêm kích hoạt bởi các protein trong không gian đĩa đệm, gây ra cảm giác tê và ngứa ran. Thông thường trong những trường hợp như vậy, cơn đau không đi xuống dưới đầu gối;

Ngoài những thay đổi thoái hóa trong đĩa đệm, cơn đau có thể do:

  • Hẹp (thu hẹp) ống sống và / hoặc viêm xương khớp, cũng như các bệnh tiến triển khác của cột sống, sự xuất hiện của nó góp phần vào sự thoái hóa của các đĩa đệm;
  • Thoát vị đĩa đệm, hậu quả của quá trình thoái hóa đĩa đệm.

Chẩn đoán

Theo quy luật, việc chẩn đoán sự hiện diện của những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống lưng, được thực hiện theo ba bước:

  • Tổng hợp tiền sử bệnh nhân, bao gồm thời điểm cơn đau bắt đầu, mô tả cảm giác đau và các triệu chứng khác, cũng như các hành động, vị trí và phương pháp điều trị (nếu đã tiến hành điều trị) làm suy yếu hoặc ngược lại, làm tăng cơn đau;
  • Khám sức khỏe, bác sĩ kiểm tra bệnh nhân có dấu hiệu thoái hóa đĩa đệm hay không. Việc kiểm tra này có thể bao gồm kiểm tra phạm vi chuyển động, sức mạnh cơ bắp của bệnh nhân, tìm kiếm các khu vực bị đau, v.v.
  • Chụp MRI, được sử dụng để xác nhận nghi ngờ về những thay đổi thoái hóa ở cột sống, cũng như xác định các nguyên nhân tiềm ẩn khác dẫn đến các triệu chứng đau đớn của bệnh nhân.

Kết quả chụp MRI, rất có thể cho thấy sự hiện diện của những thay đổi thoái hóa là nguyên nhân gây ra các triệu chứng đau:

  • Không gian đĩa bị phá hủy hơn 50%;
  • Các dấu hiệu ban đầu của thoái hóa đĩa đệm, chẳng hạn như đĩa đệm bị mất nước (trên MRI, đĩa đệm như vậy sẽ trông tối hơn vì nó chứa ít nước hơn trong một đĩa khỏe mạnh);
  • Có dấu hiệu xói mòn mảng sụn của thân đốt sống. Đĩa đệm không có hệ thống cung cấp máu riêng, tuy nhiên, các tế bào sống nằm bên trong không gian đĩa đệm. Các tế bào này được nuôi dưỡng bằng cách khuếch tán qua tấm cuối. Thay đổi bệnh lý tấm cuối là kết quả của sự thoái hóa dẫn đến suy dinh dưỡng của các tế bào. Những thay đổi này được nhìn thấy rõ nhất trên ảnh có trọng số T2 được chụp trong mặt phẳng sagittal. Thông thường, tấm cuối xuất hiện dưới dạng vạch đen trên MRI. Nếu vạch đen này không nhìn thấy, điều này cho thấy tấm cuối bị xói mòn.
  • Vỡ trong xơ thắt lưng
  • Sự hiện diện của lồi mắt hoặc thoát vị đĩa đệm

Sự đối xử

Đại đa số các trường hợp thoái hóa đĩa đệm không cần phẫu thuật và được điều trị bằng các phương pháp bảo tồn, bao gồm các bài tập trị liệu đặc biệt, vật lý trị liệu, các loại khác nhau mát xa. Ngoài ra, lực kéo cột sống giúp chống thoái hóa đĩa đệm, vì nó làm tăng khoảng cách giữa các đốt sống, cho phép đĩa đệm nhận nước và chất dinh dưỡng cần thiết, góp phần phục hồi.



Bài viết đã được thêm vào Yandex Webmaster vào 22/07/2014, 13:32

Khi sao chép tài liệu từ trang web của chúng tôi và đặt chúng trên các trang web khác, chúng tôi yêu cầu mỗi tài liệu phải kèm theo một siêu liên kết hoạt động đến trang web của chúng tôi:

  • 1) Siêu liên kết có thể dẫn đến miền www.site hoặc đến trang mà từ đó bạn đã sao chép tài liệu của chúng tôi (theo quyết định của bạn);
  • 2) Trên mỗi trang của trang web của bạn nơi các tài liệu của chúng tôi được đặt, phải có một siêu liên kết hoạt động đến trang web của chúng tôi www.site;
  • 3) Các siêu liên kết không nên bị cấm lập chỉ mục công cụ tìm kiếm(sử dụng "noindex", "nofollow" hoặc bất kỳ phương tiện nào khác);
  • 4) Nếu bạn đã sao chép nhiều hơn 5 tài liệu (nghĩa là trang web của bạn có nhiều hơn 5 trang với tài liệu của chúng tôi, bạn cần đặt siêu liên kết đến tất cả các bài viết của tác giả). Ngoài ra, bạn cũng phải đặt một liên kết đến trang web của chúng tôi www ..

Chúng tôi mang đến cho bạn sự chú ý của bạn một bài báo kinh điển về vấn đề này.

Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống lưng (tỷ lệ phổ biến, phòng khám, phòng ngừa)

VÀO. Pozdeeva, V.A. Sorokovikov
GU SC RVH VSNC SO RAMS (Irkutsk)

Chẩn đoán di lệch đốt sống thắt lưng là một trong những vấn đề ít được nghiên cứu nhất trong X quang. Sự quan tâm đến tình trạng bệnh lý này của cột sống không phải là ngẫu nhiên. Không ổn định - sự di lệch của các đốt sống - là một trong những dạng rối loạn chức năng của phân đoạn vận động trở thành nguyên nhân hội chứng đau và các rối loạn thần kinh tiếp theo. Nếu tính đến các chi phí chẩn đoán và điều trị, cũng như bồi thường thương tật, tàn tật, có thể lập luận rằng hội chứng đau thắt lưng là căn bệnh đắt thứ ba sau bệnh tim và ung thư.

NHỮNG THAY ĐỔI TIÊU CỰC-DYSTROPHIC TRONG PHẦN LUMBOSACRAL CỦA SPINE
(OCCURRENCE, CLINIC, PROPHYLAXIS)
N.A. Pozdeyeva, V.A. Sorokovikov
SC RRS ESSC SB RAMS, Irkutsk
Chẩn đoán trật khớp đốt sống thắt lưng là một trong những vấn đề ít được nghiên cứu của X quang. Mối quan tâm đến tình trạng bệnh lý này hoàn toàn không phải là ngẫu nhiên. Sự bất ổn - vị trí đốt sống. - như một dạng, rối loạn chức năng của phân đoạn vận động trở thành nguyên nhân của hội chứng đau và các rối loạn thần kinh tiếp theo. Cân nhắc chi phí chẩn đoán và điều trị, cũng như bồi thường thiệt hại cho bệnh nhân lao động bị thương tật, chúng ta có thể khẳng định rằng hội chứng đau thắt lưng là căn bệnh thứ ba, trong số những căn bệnh “đắt đỏ” nhất sau rối loạn mạch vành và ung thư.

Bệnh thoái hóa cột sống là một trong những bệnh lý hàng đầu vấn đề xã hội, có một khía cạnh kinh tế quan trọng, vì bệnh lý này thường ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi trẻ và trung niên, những người chiếm tỷ lệ lớn nhất trong dân số lao động. Theo Holger Pettersson (1995), việc chẩn đoán các bệnh này rất khó, vì Có một mối tương quan yếu giữa kết quả kiểm tra X-quang và các triệu chứng lâm sàng.

Chẩn đoán di lệch đốt sống thắt lưng là một trong những vấn đề ít được nghiên cứu nhất trong X quang. Sự quan tâm đến tình trạng bệnh lý này của cột sống không phải là ngẫu nhiên. Sự mất ổn định - sự di lệch của các đốt sống - là một trong những dạng rối loạn chức năng của đoạn vận động trở thành nguyên nhân của đau và các rối loạn thần kinh sau đó. Nếu tính đến chi phí chẩn đoán và điều trị, cũng như bồi thường thiệt hại cho người lao động, tàn tật, có thể lập luận rằng hội chứng đau thắt lưng là căn bệnh đắt hàng thứ ba sau ung thư và bệnh tim.

Ý nghĩa y tế và kinh tế - xã hội của vấn đề chẩn đoán và điều trị bệnh u xơ cột sống thắt lưng là do một số nguyên nhân. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (2003), 30 đến 87% dân số từ 30 đến 60 tuổi có thể trạng khỏe mạnh nhất bị bệnh hoại tử tủy sống. Tỷ lệ hoại tử xương của cột sống chiếm từ 20 đến 80% các trường hợp tàn tật tạm thời. Tỷ lệ mắc bệnh ở Nga có xu hướng gia tăng, trong khi ở đại đa số bệnh nhân, bệnh có kèm theo tổn thương cột sống thắt lưng. Theo Đại hội Đau thế giới lần thứ VIII, được tổ chức tại Vancouver năm 1996, đau lưng là lý do phổ biến thứ hai để tìm kiếm sự chăm sóc y tế và là nguyên nhân nhập viện phổ biến thứ ba sau bệnh hô hấp, với ít nhất 60-80% dân số gặp phải. Một lần. Trong cơ cấu tỷ lệ mắc bệnh của dân số trưởng thành nước ta, bệnh u xương thắt lưng là 48 - 52%, đứng hàng đầu, kể cả số ngày tàn tật. Tàn tật tạm thời trong 40% các bệnh thần kinh là do hội chứng hệ thần kinh. Trong cơ cấu chung của khuyết tật do các bệnh của hệ thống xương khớp thì bệnh thoái hóa - loạn dưỡng của cột sống chiếm tỷ lệ 20,4%. Tỷ lệ khuyết tật ở mức bệnh thoái hóa cột sống là 0,4 trên 10.000 dân. Trong số những người tàn tật mắc các bệnh lý khác của hệ cơ xương khớp, tình trạng bệnh lý này đứng đầu về tần suất xuất hiện, 2/3 bệnh nhân mất hoàn toàn khả năng lao động.

Khả năng di chuyển của cột sống có được do sự tương tác phức tạp của bộ máy đàn hồi của các thân đốt sống, các vòm và đĩa đệm. Đơn vị chức năng của cột sống ở bất kỳ cấp độ nào là đoạn vận động - một khái niệm được Iunghanus đưa ra vào năm 1930. Đoạn vận động bao gồm hai đốt sống liền kề, một đĩa giữa chúng, một cặp khớp đĩa đệm tương ứng và một bộ máy dây chằng ở cấp độ này. Ở mức độ của một đoạn, khả năng di chuyển của cột sống là tương đối nhỏ, nhưng chuyển động tổng hợp của các đoạn cung cấp cho nó nói chung trong một phạm vi rộng hơn.

Nghiên cứu của L.B. Fialkov (1967), Buetti-Bauml (1964) và những người khác chỉ ra rằng ở vùng thắt lưng di động nhiều nhất về độ uốn và duỗi ở mặt phẳng trán là đoạn L4 - L5; điều này giải thích sự quá tải của nó, dẫn đến các tổn thương thoái hóa và di lệch các đốt sống.

Khớp đĩa đệm thuộc nhóm ít vận động, là khớp kết hợp. Chủ yếu mục đích chức năng các khớp của cột sống - hướng chuyển động, cũng như hạn chế số lượng chuyển động trong các hướng này.

Trong điều kiện tĩnh bình thường, các quá trình khớp không mang tải trọng thẳng đứng: chức năng giảm lực ép theo phương thẳng đứng (trọng lượng của đầu, thân) được thực hiện bởi các đĩa đệm. Trong trường hợp các quá trình khớp bị buộc phải thực hiện ít nhất một phần chức năng hỗ trợ không phải là đặc trưng của chúng (chịu tải trọng tĩnh lớn trên cột sống kết hợp với béo phì), chứng thoái hóa khớp cục bộ và sự dịch chuyển phía trước của đốt sống (phản khớp) phát triển trong các khớp nối thực sự, và với một tải trọng thẳng đứng ngày càng tăng đáng kể - quá trình tân sinh hóa của các quá trình khớp với các cơ sở của vòm.

Vai trò của đĩa đệm trong tĩnh cột sống là đệm áp lực tác động lên cột sống bởi trọng lượng của cơ thể và hoạt động thể chất. Điều này có nghĩa là lực tác dụng lên đĩa đệm phải được cân bằng bởi một lực đĩa đệm bằng nhau nhưng ngược chiều.

Lực tác dụng không chỉ được chống lại bởi toàn bộ cột sống, mà còn được chống lại bởi bộ máy cơ-dây chằng của cơ thể, bộ máy thích ứng với tải trọng bên ngoài. Hầu hết tầm quan trọng có lực tác dụng lên mặt phẳng của đĩa, hay nói cách khác là lực kéo truyền lên đĩa. Chúng có thể đạt đến cường độ đáng kể và là nguyên nhân của hầu hết các hư hỏng cơ học đối với đĩa đệm.

Một dạng chấn thương cột sống nhất định có thể được phân loại là chấn thương ổn định hoặc không ổn định. Khái niệm "tổn thương ổn định và không ổn định" được Nicoll đưa ra vào năm 1949 cho vùng thắt lưng lồng ngực cột sống, và vào năm 1963 Holdsworth đã mở rộng đến toàn bộ cột sống. Theo lý thuyết này, vỡ cấu trúc thành sau là điều kiện cần thiết cho sự mất ổn định của cột sống.

F. Denis (1982-1984) đưa ra khái niệm ba gối về sự mất ổn định cột sống - lý thuyết “ba cột”, trong khi cấu trúc nâng đỡ trước gồm: dây chằng dọc trước, phần trước của vòng đệm, nửa trước. của các thân đốt sống; Cấu trúc nâng đỡ giữa của: dây chằng dọc sau, dây chằng chéo sau, nửa sau của các thân đốt sống và cấu trúc nâng đỡ phía sau bao gồm: dây chằng trên, dây chằng liên đốt, bao khớp, dây chằng vàng, vòm đốt sống. Theo lý thuyết này, để xảy ra sự mất ổn định, cần phải có sự phá vỡ của cả cấu trúc hỗ trợ phía sau và giữa.
Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng trong các phân đoạn của cột sống chủ yếu phát triển do quá tải cấp tính và mãn tính dưới ảnh hưởng của các vi chấn thương tích lũy.
Đĩa đệm có độ bền cao và có thể chịu được tải trọng tĩnh tác dụng từ từ, chẳng hạn như mang vác nặng. Theo quy luật, một tải trọng động, tác dụng nhất thời tạo ra các cú sốc có lực cục bộ lớn, dẫn đến các mức độ nén khác nhau của các thân đốt sống và cũng gây ra tổn thương cho đĩa đệm. Với tổn thương đĩa đệm, khi nhân tủy mất chức năng làm trục của khớp cầu, các cử động bị giảm thể tích hoặc bị cản trở, mặc dù phần còn lại của cơ xương và bộ máy dây chằng.
Đĩa đệm không chỉ ngăn cản sự hội tụ mà còn ngăn cản khoảng cách của các thân đốt sống. Chức năng này được cung cấp bởi các sợi collagen của các tấm vòng sợi, được cố định chặt chẽ trên lớp sụn và ở phần ngoại vi của chi. Trong trường hợp sự liên kết giữa chúng yếu đi, ví dụ như với các tổn thương thoái hóa ở các đoạn của cột sống, các thân đốt sống, không được kết nối chắc chắn với đĩa đệm, có thể di chuyển theo các hướng khác nhau.
Sự đa dạng của các tình huống bệnh lý và sinh lý bệnh mới xuất hiện cũng quyết định tính đa hình lâm sàng của bệnh. Sự hình thành giải phẫu của cấu trúc và chức năng khác nhau có liên quan đến quá trình bệnh lý.
Các biểu hiện lâm sàng của quá trình này là đau lưng - một hội chứng đau ở lưng (có thể chiếu xạ vào các chi), gây ra bởi những thay đổi chức năng và thoái hóa trong các mô của hệ thống cơ xương (cơ, cân, gân, dây chằng, khớp, đĩa) với sự tham gia có thể của các cấu trúc lân cận của thiết bị ngoại vi hệ thần kinh(rễ, dây thần kinh).
Trong cơ chế bệnh sinh của chứng đau lưng mãn tính, vai trò hàng đầu được đóng bởi sự mất bù của những thay đổi loạn dưỡng trong các mô của hệ thống cơ xương, cũng như rối loạn chức năng của các cơ và khớp riêng lẻ, dẫn đến việc hình thành các nguồn gây cảm thụ với phản ứng phân đoạn và tái phân đoạn sau đó .
Trong cơ chế phát triển của bệnh lý rễ, sự chèn ép của rễ trong một "đường hầm" hẹp đóng một vai trò nào đó, các bức tường trong đó có thể được hình thành. cấu trúc khác nhau: thoát vị đĩa đệm, dây chằng vàng, các mô của khớp xương, các tế bào xương. Điều quan trọng trong trường hợp này là sự vi phạm lưu thông máu của rễ trong vùng bị nén, sau đó là phù nề.
Các yếu tố nguy cơ phát triển hội chứng đau cơ xương khớp bao gồm:
o Mất cân bằng vận động (tư thế không đúng, cong vẹo cột sống, giảm khả năng mở rộng, sức mạnh và sức chịu đựng của các cơ, bệnh lý về khuôn mẫu vận động);
o Loạn sản cột sống;
o Tính linh hoạt của hiến pháp;
o Các thay đổi loạn dưỡng trong hệ thống cơ xương.
Chúng tạo tiền đề cho sự phát triển của các rối loạn chức năng ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. hệ thống cơ xương và sự gián đoạn sự bù đắp của các quá trình loạn dưỡng tự nhiên liên quan đến tuổi già dưới tác động của các yếu tố kích thích.
Vấn đề mất ổn định của đoạn chuyển động cột sống, xảy ra dưới tác động của các yếu tố khác nhau, còn lâu mới được giải quyết. Trước hết, điều này liên quan đến việc hệ thống hóa các cơ chế bệnh sinh quan trọng nhất, có tính đến vai trò của những thay đổi về hình thái và chức năng trong cấu trúc của cột sống, cơ sinh học, cũng như nhu cầu chẩn đoán sự bất ổn của PDS trong giai đoạn đầu của bệnh thoái hóa. tiến trình.

VĂN CHƯƠNG

1. Gally R.L. Khoa Chỉnh hình khẩn cấp. Cột sống / R.L. Galley, D.W. Spaite, R.R. Simon: Per. từ tiếng Anh. - M.: Y học, 1995. - 432 tr.

Ở nhiều nước, theo thống kê trên thế giới, các bệnh về phần đốt sống trên cơ thể con người rất phổ biến.

Các biến đổi loạn dưỡng thoái hóa ở cột sống lưng xuất hiện trong quá trình tác động của một số yếu tố bên ngoài vào cơ thể người bệnh. Căn bệnh này đặc biệt phổ biến ở những người lớn tuổi. trên 50 tuổi.

Khái niệm về lý do tại sao các thay đổi loạn dưỡng ở cột sống lưng xuất hiện là một bước quan trọng khởi đầu. liệu pháp chính xác bệnh tật. Khi một tác động xấu đến cơ thể con người xuất hiện, nó không còn khả năng chống chọi với những vật nặng mà trước đây không gây ra bất kỳ rắc rối nào. Vì vậy, họ bắt đầu sự hủy diệt của họ tấm đệm đĩa đệm.

Một số nguyên nhân ảnh hưởng đến sự phá hủy và thay đổi cấu trúc của cột sống:

  1. Gắng sức đột ngột trên một cơ thể không được chuẩn bị.
  2. Các bệnh viêm nhiễm.
  3. Lối sống ít vận động.
  4. Công việc ít vận động.
  5. Hạ nhiệt của cơ thể.
  6. Chế độ ăn uống tồi tệ.
  7. Tập thể dục liên tục.
  8. Sự gián đoạn trong nền nội tiết tố.
  9. Các vấn đề với tuyến giáp.
  10. Sự lão hóa cơ thể.
  11. Các vấn đề về đường tiêu hóa đường ruột.
  12. Tổn thương cột sống.

Nếu bệnh nhân làm ít hoạt động thể chất, sau đó cơ thể anh ta bị suy yếu và không được chuẩn bị cho việc tải quá mức có thể, dẫn đến dị tật cột sống. Ở những bệnh nhân như vậy, những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống lưng xuất hiện rất nhanh.

Những thay đổi như vậy ở cột sống có thể đi kèm với hội chứng đau, nhưng chỉ khi:

  • Một quá trình viêm bắt đầu, với sự hình thành của thoát vị đĩa đệm.
  • Với sự kích hoạt lớn của các đốt sống trong bộ phận bắt đầu tăng sinh cấu trúc sụn.

Cần lưu ý rằng những lý do như vậy cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển và những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống ngực. Chỉ trong trường hợp này, vẫn có các triệu chứng như đau ở xương sườn và sự hiện diện của những thay đổi có thể nhìn thấy trong các cơ quan ở vùng lồng ngực. Làm thế nào để xác định sự phát triển của một bệnh như thoái hóa loạn dưỡng vùng đốt sống

Có một số biểu hiện có thể chỉ ra sự phát triển của một căn bệnh như vậy trong cơ thể con người.

  1. Biểu hiện thường thấy là hội chứng đau ảnh hưởng đến cột sống thắt lưng. Cơn đau thường lan xuống đùi của bệnh nhân. Hội chứng đau có cảm giác đau nhức.
  2. Khi cơn đau di chuyển đến hông và chân của bệnh nhân, có thể có cảm giác ngứa ran ở chân. Có cảm giác mất kiểm soát tay chân.
  3. Các vấn đề về đường ruột bắt đầu xuất hiện, đi tiểu khó.
  4. Chức năng sinh sản cũng bị bệnh này.
  5. Khi tỉnh dậy, bệnh nhân cảm thấy đi lại khó khăn.
  6. Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể tại vị trí của cơ thể, nơi bắt đầu những thay đổi thoái hóa ở cột sống thắt lưng.
  7. Các biện pháp tương tác của da có được sự ửng hồng, có biểu hiện phù nề ở khu vực bản địa hóa của bệnh.
  8. Cột sống thay đổi và kết quả là xuất hiện độ cong của hình.

Ngay khi bệnh bắt đầu bị viêm, ngay lập tức người bệnh có cảm giác đau nhức vùng cột sống. Trong trường hợp có thể dập tắt tình trạng viêm nhiễm, bệnh nhân không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào gây khó chịu.

Bệnh có 4 giai đoạn khởi phát bệnh:

Chẩn đoán bệnh

Khi đến khám theo lịch hẹn của bác sĩ, nếu bệnh nhân kêu đau các đốt sống, bác sĩ có thể chỉ định các biện pháp chẩn đoán như:

  • Kiểm tra trực quan bởi bác sĩ chuyên khoa, sử dụng phương pháp sờ nắn để xác định trọng tâm của ổ viêm.
  • Chụp X-quang cột sống được yêu cầu.
  • Chụp cộng hưởng từ.

Phương pháp phổ biến nhất để phát hiện bệnh là chụp MRI. Nhưng tia X cũng có thể cho biết về nhiều thay đổi có thể nhìn thấy được trong cột sống, chẳng hạn như:

1. Thay đổi chiều cao của các đĩa đệm.

2. Biến dạng của các khớp.

3. Thay đổi vị trí của các cơ quan của cột sống.

4. Sự hiện diện của các tế bào sinh xương biên.

Và với MR, bạn có thể xác định bệnh bằng các dấu hiệu như:

1. Thay đổi màu sắc của đĩa đệm đốt sống chủ yếu là do các đĩa bị hỏng nhận được ít năng lượng hơn.

2. Các nhân đệm bị mòn.

3. Giọt nước mắt trong bao xơ.

4. Sự hình thành các chỗ lồi lõm.

5. Có lẽ sự hình thành các thoát vị giữa các đốt sống.

Khi nhận được chẩn đoán chính xác về hình ảnh của bệnh, liệu pháp điều trị phải được tiến hành ngay lập tức, vì bệnh được phát hiện ở các giai đoạn phát triển khó khăn. Nếu không tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ có thể gây tê liệt và dẫn đến tàn phế cho bệnh nhân.

Điều trị bệnh

Điều trị thoái hóa khớp thay đổi ở cột sống thắt lưng phải toàn diện và không chỉ bao gồm thuốc. Việc điều trị sẽ bao gồm các thủ tục sau:

  • Đang dùng thuốc.
  • Vật lý trị liệu.
  • Việc sử dụng thuốc thay thế.
  • Có thể ứng tuyển can thiệp phẫu thuật.

Việc điều trị cần được thực hiện theo mọi hướng và được toàn diệnđể tránh can thiệp phẫu thuật vào cơ thể con người.

Để giảm đau, bạn có thể sử dụng thuốc ở dạng gel hoặc thuốc mỡ. Nó cũng rất phổ biến để sử dụng tiêm thuốc giảm đau để chống lại các cơn đau do co thắt. Và những viên thuốc có đặc tính ngăn chặn cơn đau. Chườm lạnh lên vùng da bị bệnh được coi là có hiệu quả cao, điều này sẽ giúp giảm đau.

Để bắt đầu khôi phục cấu trúc của các mô đốt sống sau một tổn thương do bệnh thoái hóa đốt sống, các loại thuốc được kê đơn có thể làm giảm căng cơ ở các cơ. Những loại thuốc như vậy được gọi là thuốc giãn cơ. Nhờ hấp thụ các chất chondroprotectors, quá trình tái tạo các mô liên kết ở vùng thắt lưng và ngực, cột sống bị ảnh hưởng bởi bệnh loạn dưỡng sẽ diễn ra. Quá trình uống vitamin nhóm B. đóng vai trò rất quan trọng trong việc điều trị.

Thông thường, các thủ tục y tế như vậy được chỉ định với tác động phần cứng lên cơ thể bệnh nhân với những thay đổi ở vùng bụng và lồng ngực, chẳng hạn như:

1. Các thủ tục thực hiện tại phòng vật lý trị liệu.

2. Xoa bóp trị liệu.

Một trong những phương pháp hiệu quả nhất nhưng đồng thời cũng vô cùng nguy hiểm trong trường hợp đĩa đệm bị tổn thương, mắc bệnh đó là thủ thuật kéo giãn cột sống. Quy trình như vậy không được kết hợp với bất kỳ tải trọng kéo nào. Với cách đối xử như vậy có thể kéo dài cột của cột sốngở đúng vị trí, và loại bỏ các dây thần kinh và mạch máu bị chèn ép.

Để bắt đầu phục hồi các mô bị tổn thương tại vị trí của bệnh, chẳng hạn như xương cùng và lồng ngực. Các bác sĩ kê đơn các thủ tục sau:

1. Điều trị bằng thuốc chữa bệnh tổ đỉa.

2. Apitherapy.

3. Châm cứu.

Cao một yếu tố quan trọng, ảnh hưởng đến kết quả của động lực tích cực, bác sĩ gọi, sự khởi đầu dinh dưỡng cân bằng. Bác sĩ chuyên khoa quan sát bệnh nhân sẽ đưa ra chế độ ăn kiêng. Cực kỳ sản phẩm hữu ích trong điều trị bệnh như vậy, tất cả các món ăn có cơ sở thạch đều được xem xét. Điều rất quan trọng là phải loại trừ hoàn toàn khỏi chế độ ăn uống của bệnh nhân:

· Rượu.

Thực phẩm giàu chất béo.

Món ăn có gia vị đậm đà.

Việc chỉ định một chế độ ăn uống như vậy nên được thực hiện bởi một chuyên gia quan sát bệnh nhân, đây là một phần không thể tách rời của việc điều trị.

Nếu sau tất cả các phương pháp điều trị bảo tồn mà cơn đau co thắt không dứt thì các bác sĩ chỉ định can thiệp ngoại khoa theo kế hoạch. Một cuộc phẫu thuật như vậy bao gồm việc loại bỏ một đĩa đệm bị hư hỏng ở vùng ngực hoặc thắt lưng. Nếu các dấu hiệu của thoát vị đĩa đệm được chẩn đoán, thì việc phẫu thuật là điều tất yếu.

Phòng ngừa

Điều rất quan trọng, khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện, không được quy kết mọi thứ là mệt mỏi trong ngày hoặc nhịp sống của bệnh nhân. Cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời để tiến hành chẩn đoán phức tạp tình trạng mô cơ và sụn của đĩa đệm. Nếu việc khiếu nại đến bác sĩ chuyên khoa đang ở giai đoạn đầu, thì phương pháp điều trị sẽ được chỉ định mà không cần can thiệp phẫu thuật, và điều này là cực kỳ quan trọng đối với bệnh nhân. Bởi vì mỗi hoạt động là một nguy cơ của những sai lệch nghiêm trọng khác trong công việc của cơ thể nói chung. Sự thay đổi thoái hóa của cột sống lưng là một bệnh có thể điều trị được.

Ngày nay phổ biến nhất là. Làm việc ít vận động, lối sống ít vận động, suy dinh dưỡng, hoạt động thể chất quá mức - tất cả những điều này dẫn đến sự xuất hiện của những thay đổi loạn dưỡng thoái hóa ở cột sống lưng. Cần phải xem xét chi tiết hơn nó là gì.

Các biến chứng có thể xảy ra

Tình trạng này được quan sát thấy trong bệnh lý của đĩa đệm, đi kèm với đau ở lưng dưới. Đĩa đệm không có mạch máu nên không được cung cấp máu. Vì lý do này, nó không thể tái tạo theo cách mà các mô cơ thể khác làm. Mặc dù mức độ nghiêm trọng của tình trạng này, nó xảy ra ở 30% những người trên 30 tuổi. Mặc dù không còn bị loại trừ những trường hợp ban đầu. Những tổn thương như vậy đối với cột sống không phải lúc nào cũng kèm theo đau. Sau 60 năm, sự thay đổi loạn dưỡng đã là một quy luật.

Nếu thời gian không được điều trị trạng thái nhất định, điều này sẽ dẫn đến các biến chứng. Do sự xâm phạm của các ống đĩa đệm, các dây thần kinh bị tổn thương. Khi đó các đầu dây thần kinh sưng lên, tính dẫn điện giảm (do đó, có biểu hiện tê bì chân tay, cảm giác mỏi lưng). Các đốt sống thay đổi mô hình phát triển của chúng: để giảm tải, chúng mở rộng. Điều này dẫn đến hoại tử xương và các dây thần kinh bị chèn ép nhiều hơn. Nếu để quá trình này nhiễm trùng (vi khuẩn, nấm) được thêm vào, sau đó các bệnh như thoái hóa khớp, viêm khớp, bệnh xương khớp phát triển. Sự thay đổi thoái hóa của các cơ dẫn đến cong vẹo cột sống, di lệch các đốt sống. Tình trạng nặng kèm theo thiếu máu cục bộ, rối loạn tuần hoàn, liệt, liệt tứ chi. Một người có thể trở nên tàn tật.

Nguyên nhân của bệnh

Có một số lý do cho sự xuất hiện của hội chứng này:

  1. Lối sống thụ động. TẠI cơ thể khỏe mạnh tải trọng lên cột sống phân bố đều. Nhưng do lối sống ít vận động khiến cơ bắp yếu dần đi. Các cơ không tạo ra sự hỗ trợ đáng tin cậy cho cột sống, do đó, ngay cả một tải trọng nhỏ cũng có thể bị dịch chuyển và phá hủy các đốt sống.
  2. Thể thao năng động. Không chỉ thiếu tải trọng có thể dẫn đến sự xuất hiện của các biến đổi thoái hóa thoái hóa ở cột sống thắt lưng. Căng thẳng quá mức cũng ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe. Nhiều vận động viên có vấn đề về khớp.
  3. Thương tật. TẠI tuổi Trẻ sự hiện diện của các bệnh như chứng khớp, vi phạm thần kinh, thoát vị đĩa đệm thường liên quan đến chấn thương. Điều này bao gồm chấn thương khi sinh.
  4. Những thay đổi thoái hóa thường liên quan đến quá trình lão hóa của cơ thể. Trong trường hợp này, các thay đổi là không thể thay đổi. Và việc điều trị không áp dụng các biện pháp quyết liệt (phẫu thuật): chỉ tiến hành các liệu pháp hỗ trợ.
  5. Chế độ dinh dưỡng sai. Do quá trình trao đổi chất bị suy giảm, các tế bào của cơ thể không nhận được đầy đủ dinh dưỡng. Sự hạn chế của một số sản phẩm ảnh hưởng đến trạng thái của toàn bộ sinh vật. Lạm dụng đồ ăn vặt dẫn đến béo phì. Điều này tạo thêm căng thẳng cho cột sống.
  6. Các bệnh viêm nhiễm của cột sống. Ví dụ như viêm khớp, viêm cột sống dính khớp.
  7. Hạ thân nhiệt.

Nguyên nhân của cơn đau là 2 yếu tố:

  1. Với sự hình thành của khối thoát vị giữa các đốt sống, các protein trong không gian giữa các đĩa đệm bắt đầu kích thích các đầu dây thần kinh. Điều này gây ra tình trạng viêm nhiễm.
  2. Di động quá mức của các đốt sống ở khu vực bị ảnh hưởng.

Dấu hiệu của những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống

Các triệu chứng sau của hội chứng được biết đến:

  1. Triệu chứng chính là đau ở lưng dưới. Nó có thể tỏa ra chân, mông (đau thần kinh tọa). Đau lưng dưới thường đau nhức và âm ỉ.
  2. Tê hoặc ngứa ran ở các chi dưới.
  3. Rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu (tiểu tiện, đại tiện khó), suy chức năng sinh sản, yếu ở chân.
  4. Cảm giác cứng khi vận động. Điều này đặc biệt cảm nhận được vào buổi sáng khi bước ra khỏi giường. Bệnh nhân cần “phân tán” để có thể di chuyển hoàn toàn.
  5. Tăng nhiệt độ cục bộ. Khu vực mà các thay đổi thoái hóa được quan sát thấy trở nên nóng.
  6. Đỏ, sưng tấy.
  7. Sự bất đối xứng của mông.

Thông thường, các bệnh về cột sống là mãn tính, đặc trưng bởi các giai đoạn trầm trọng hơn và thuyên giảm.

Với đợt cấp, các triệu chứng rất rõ rệt, đặc biệt là đau. Trong thời gian thuyên giảm, một người có thể cảm thấy gần như khỏe mạnh.

Các loại chẩn đoán

  • tia X;
  • CT (chụp cắt lớp vi tính);
  • MRI (chụp cộng hưởng từ).

Phương pháp đầu tiên trong số các phương pháp này là dễ tiếp cận nhất, nhưng đồng thời cũng không thông tin nhất. Chụp X-quang cung cấp thông tin về vị trí của xương và sự biến dạng của cột sống. Anh ta có thể xác định bệnh ở giai đoạn sau. CT và MRI là những phương pháp hiện đại hơn. MRI cho phép bạn thấy được sự phá hủy không gian đĩa đệm, sự mất nước của đĩa đệm, sự bào mòn của đĩa sụn của thân đốt sống, sự hiện diện của thoát vị đĩa đệm, sự đứt gãy trong bao xơ. Nhưng những thủ tục như vậy thường tốn kém.

Điều trị phức tạp

Điều trị bằng cách sử dụng thuốc, thể dục dụng cụ và các phương pháp y học cổ truyền. Phẫu thuật thường được yêu cầu. Trong mọi trường hợp, điều trị nên toàn diện:

  1. Để giảm đau, thuốc mỡ, thuốc tiêm, thuốc viên có tác dụng giảm đau được sử dụng. Nước đá thường được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng. Chỉ định diclofenac, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen.
  2. Để phục hồi và trong thời gian thuyên giảm, điều trị được quy định bằng thuốc giãn cơ (giảm căng cơ), chondroprotectors (phục hồi mô sụn), vitamin (đặc biệt là vitamin B).
  3. Vật lý trị liệu, xoa bóp, tập thể dục trị liệu. Kéo giãn cột sống không tải thường có ích. Nó cho phép bạn loại bỏ chính nguyên nhân (di lệch đốt sống), nhưng được coi là phương pháp nguy hiểm nhất.
  4. Châm cứu, liệu pháp cắt cơn, liệu pháp hirud. Nhờ các phương pháp này, các cơ chế phục hồi các mô bị tổn thương được đưa ra.
  5. Điều trị cũng bao gồm chế độ ăn uống. Để phục hồi sụn, nên ăn các sản phẩm dạng thạch (thạch, rau câu,…). Đồ uống có cồn, cà phê mạnh, thực phẩm béo và cay đều bị cấm. Bác sĩ thường đưa ra lời khuyên về dinh dưỡng.
  6. Nếu cơn đau không biến mất và quá trình thoái hóa không dừng lại, thì một cuộc phẫu thuật được quy định. Phẫu thuật thường loại bỏ đĩa đệm bị hư hỏng. Chỉ định tuyệt đối cho điều trị phẫu thuật là sự phát triển của hội chứng đuôi, sự hiện diện của đĩa đệm thoát vị cách ly, hội chứng đau dạng thấu kính rõ rệt không giảm mặc dù đã điều trị.

Phòng chống các bệnh về cột sống

Điều trị bao gồm việc củng cố tác dụng với sự trợ giúp của các biện pháp phòng ngừa.

Cần chơi thể thao (điều độ) để hình thành cơ bắp săn chắc. Nếu bạn gặp vấn đề với việc thừa cân, thì bạn cần phải loại bỏ nó. Đây là một tải trọng phụ lên cột sống. Đảm bảo tuân thủ các nguyên tắc dinh dưỡng hợp lý (điều này đã được thảo luận ở trên). Vấn đề chính - nghỉ ngơi tốt. Nhiều bệnh là tín hiệu của sự tắc nghẽn trong cơ thể.

Do đó, những thay đổi thoái hóa và loạn dưỡng ở cột sống lưng (cũng như cổ tử cung) có thể được điều trị. Điều chính là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ kịp thời và làm theo tất cả các khuyến nghị của mình.

Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở vùng đĩa đệm - một tập hợp các bệnh lý ở đĩa đệm hoặc cách khác là ở đốt sống thắt lưng. Hầu hết, một căn bệnh như vậy có thể được nhận biết bằng chứng đau lưng.

Trong hầu hết các trường hợp, những người có thể hình tốt đều gặp phải những vấn đề như vậy và giới tính không đóng một vai trò nào ở đây. Thống kê nói như sau: hiện nay có một số lượng cực kỳ lớn những người mắc bệnh chẩn đoán như vậy, và con số này đang ngày càng tăng lên, không có ý định làm chậm tốc độ phát triển, điều này không thể làm hài lòng.

Cơ thể của bất kỳ người nào là một hệ thống cực kỳ mỏng manh và được bôi trơn. Và không có gì đáng ngạc nhiên khi những thay đổi trong hoạt động của ít nhất một trong các thành phần của nó chắc chắn kéo theo sự gián đoạn hoạt động của tất cả các bộ phận khác của cơ thể. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc các bệnh về hệ cơ xương khớp ngày càng gia tăng trong dân chúng. Kết quả là, khả năng đáp ứng nhu cầu của mọi người đã giảm xuống.

Cột sống là một thành phần cấu tạo nên bộ xương của con người. Cơ quan này đóng một số chức năng quan trọng nhất định:

  • ủng hộ;
  • tham gia phong trào;
  • tạo cho cơ thể sự dẻo dai;
  • sự phân bố của các sợi thần kinh khắp cơ thể.

Bởi vì độ phức tạp cao cấu trúc của cơ thể, các cơ quan và mô của nó không phải là quá hiếm để già đi sớm hơn thời gian do thiên nhiên ban tặng. Những thay đổi loạn dưỡng thoái hóa bắt đầu xuất hiện ở cột sống, điều này nhất thiết gây ra chứng hoại tử xương, cùng với những cơn đau cực kỳ mạnh mẽ.

Nếu không có những thay đổi như vậy ở cột sống, không một căn bệnh nào được biết đến của anh ấy là có thể xảy ra. Bất kỳ bệnh thoái hóa xương, thoái hóa đốt sống, đĩa đệm thoát vị và những thứ tương tự chính xác là kết quả của các bệnh lý thoái hóa thoái hóa của đĩa đệm mà không được chữa khỏi kịp thời, có thể được phát hiện bằng cách làm kiểm tra cần thiết tại một chuyên gia. Tuy nhiên, việc khám bệnh là không cần thiết, khi các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh lý có thể được phát hiện trong lần khám đầu tiên có thể cho biết bệnh.

Mặc dù thực tế là một người có thể không có khuynh hướng lớn đối với bệnh lý này, được truyền sang anh ta do di truyền, nhưng trên thực tế, căn nguyên của nó nằm ở tổng thể của nhiều gen. Quá trình thoái hóa cũng có thể xảy ra do quá trình lão hóa hoặc do bất kỳ chấn thương nào. Chưa hết, đây không phải là hậu quả của những vết thương rộng như tai nạn xe hơi tương tự. Trong hầu hết các trường hợp, chúng xảy ra do một quá trình chấn thương chậm, từ đó đĩa đệm bị tổn thương. Hơn nữa, tổn thương này dần trở nên rõ rệt hơn, từ đó dẫn đến bệnh.

Đĩa đệm không nhận được máu, và do đó, trong trường hợp bị tổn thương, nó sẽ không thể “vá” chúng giống như các cơ quan và mô khác. Vì lý do này, bất kỳ, ngay cả tổn thương nhỏ nhất đối với mô này có thể dẫn đến nhiều nhất hậu quả nghiêm trọng, bắt đầu cái gọi là "thác thoái hóa". Điều đó tất yếu dẫn đến tình trạng đĩa đệm bị phá hủy. Và bệnh lý nặng này có độ “bá đạo” rất cao. Theo thống kê hiện đại, gần một phần ba dân số thế giới, những người đã bước qua thập kỷ thứ tư hoặc thứ sáu, đều gặp vấn đề như vậy, ít nhất là ở mức độ nhỏ nhất. Điều này có nghĩa là hầu hết mọi bệnh nhân cao tuổi đều có chẩn đoán hoặc đau như vậy, nếu không muốn nói là cả hai.

Tại sao bệnh bắt đầu

Trong hơn một nửa số trường hợp, sự cố như vậy xảy ra có ít nhất một trong những lý do sau:

  • các quá trình viêm bắt đầu do thực tế là các rễ thần kinh bị kích thích bởi một protein nằm trong không gian đĩa đệm khi xuất hiện thoát vị;
  • hư hỏng vi mô xảy ra nếu vòng xơ bị mòn, mất hoàn toàn khả năng chịu tải. Hậu quả là tình trạng dư thừa khả năng vận động ở vùng bị bệnh.

Thông thường, sự kết hợp của hai yếu tố này xảy ra khi thoát vị đĩa đệm bắt đầu phát triển, đây là một biến chứng của quá trình bệnh lý trong đĩa đệm. Khi nó xuất hiện, bó mạch thần kinh đi qua ống sống bị nén bởi tác động cơ học. Chính vì yếu tố này mà cơn đau thắt lưng trở nên mạnh hơn rất nhiều và không dứt nữa.

Nói chung, các bệnh lý thoái hóa-loạn dưỡng thường không thể xảy ra nếu không có hình ảnh sai sự sống. Điều này được đặc trưng bởi sự thiếu giáo dục thể chất vừa phải, chế độ ăn uống không cân bằng, cũng như ngủ không đủ giấc và tất nhiên, các thói quen xấu như nghiện thuốc lá và rượu. Các lý do khác khiến chứng loạn dưỡng cột sống thắt lưng có thể bắt đầu:

  • tác hại của tải trọng lớn lên cột sống, do đó các đoạn thắt lưng trở nên kém đàn hồi. Vì hoàn cảnh này, những người thường xuyên tiếp xúc với hoạt động thể chất, đặc biệt nếu nó được yêu cầu trong công việc;
  • Việc ngồi lâu, ngồi sai tư thế cũng dẫn đến suy giảm nguồn cung cấp máu. Và điều này ảnh hưởng đến cả vùng thắt lưng và phần còn lại của cơ thể. Điều này kéo theo sự rối loạn chuyển hóa ở xương và cơ. Vi phạm sự trao đổi chất làm hỏng cấu trúc của các mô. Và bởi vì tất cả những điều này, chấn thương nhỏ có thể dễ dàng xuất hiện ở cột sống từ bất kỳ chuyển động nào. Vào dịp này, bệnh lý có thể bắt đầu phát triển;
  • bệnh lý truyền nhiễm, cũng như các bệnh liên quan đến hệ thống nội tiết. Vì chúng, các quá trình có hại ở lưng dưới cũng có thể dễ dàng bắt đầu;
  • cái này hay cái kia chấn thương cơ học xương sống. Chúng gây ra các chấn thương cho xương và cơ;
  • chấn thương cơ lưng. Tất nhiên, điều này cũng có ảnh hưởng bất lợi đến cột sống nói chung và vùng thắt lưng nói riêng;
  • thường nguyên nhân của bệnh lý có thể được mô tả chỉ bằng một từ đơn giản: “tuổi già”. Khi đó bệnh khó có thể chữa khỏi. Trong trường hợp này, họ không cố gắng chữa khỏi bệnh cho một người mà chỉ thực hiện các liệu trình hỗ trợ điều trị cho người đó để ngăn chặn sự trầm trọng của bệnh.

Điều gì có thể xảy ra do bệnh lý này

Người ta chỉ bắt đầu thay đổi chứng loạn dưỡng ở cột sống và không loại trừ các biến chứng nghiêm trọng ở vùng thắt lưng:

  • thoát vị;
  • bệnh xương khớp;
  • tê liệt và tê liệt một phần chi dưới;
  • liệt hoàn toàn hai chân;
  • khó đi vệ sinh;
  • giảm / mất ham muốn tình dục.

Để tránh những vấn đề như vậy, người ta nên lựa chọn kịp thời và chính xác những gì và làm thế nào để chữa khỏi bệnh lý. Vì vậy, bạn có thể giữ các đĩa đệm nguyên vẹn một cách hiệu quả.

Cách nhận biết bệnh

Hơn một nửa số bệnh nhân mắc bệnh lý thoái hóa-loạn dưỡng ở lưng dưới phàn nàn về những cơn đau liên tục, tuy nhiên, có thể chịu đựng được. Nhưng đôi khi chúng mạnh lên trong một thời gian dài. Phần lớn, mỗi bệnh nhân có các triệu chứng riêng của bệnh, nhưng có một số dấu hiệu chung của nó:

  • đau lưng, có thể đau ở hông và chân;
  • đau ở vùng thắt lưng kéo dài trên một tháng rưỡi;
  • ở lưng dưới đau âm ỉ / đau nhức, và ở hông và chân - nóng rát;
  • khi bệnh nhân ngồi, cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Đứng, đi hay nằm, anh đều cảm thấy bớt đau. Đứng quá lâu, cúi người về phía trước, hoặc nâng vật nặng khiến bệnh nhân bị đau “sáng” hơn;
  • Nếu một người đã trở thành chủ sở hữu của thoát vị đĩa đệm, chân của họ có thể bị tê, ngứa ran cũng không được loại trừ. Ngoài ra, anh ta có thể gặp khó khăn khi đi bộ;
  • nếu khối thoát vị có kích thước trung bình, có thể rễ thần kinh đi ra khỏi tủy sống ở mức bị ảnh hưởng sẽ bị nén (hẹp ống sống), và điều này sẽ gây ra đau ở chân ();

  • các triệu chứng của đau dây thần kinh, như chân yếu, và các vấn đề khác nhau trong hoạt động của các cơ quan trong vùng chậu (khó khăn khi đi vệ sinh) có thể “gợi ý” khá hùng hồn về sự xuất hiện của hội chứng cauda equina. Sau đó, bạn cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​bác sĩ;
  • tình trạng viêm do các protein bị mắc kẹt trong đĩa đệm khiến các dây thần kinh phản ứng nhanh hơn với các kích thích. Đó là từ đó mà chân trở nên tê liệt và cảm thấy ngứa ran. Và trong hầu hết các trường hợp, những cảm giác như vậy khu trú ở đầu gối trở lên.

Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về cách điều trị, cũng như xem xét các triệu chứng, chẩn đoán và các phương thức thay thếđiều trị, bạn có thể đọc một bài báo về nó trên cổng thông tin của chúng tôi.

Đau lưng dưới có thể dễ dàng xuất hiện không chỉ do các quá trình bệnh lý trong đĩa đệm mà còn do những nguyên nhân sau:

  • hẹp (hẹp) ống sống, viêm xương khớp, bất kỳ bệnh lý nào khác của cột sống xấu đi theo thời gian, do tình trạng của đĩa đệm bị suy giảm. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là các bệnh đó không thể kết hợp với nhau;
  • thoát vị do bệnh lý đĩa đệm.

Hơn nữa, với sự phát triển của bệnh, cũng như chuyển từ giai đoạn này sang giai đoạn khác do nó gây ra, các triệu chứng của bệnh ngày càng trở nên trầm trọng hơn:

  • sân khấu№1 . Bệnh hiếm khi biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào. Ngoại trừ sau công việc tay chân bạn có thể cảm nhận đau âm ỉ, tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nó bị nhầm với sự mệt mỏi bình thường;
  • sân khấu№2 . Có thể phân biệt chính xác các triệu chứng với hiện tượng bình thường. Lâu lâu ở phía sau "bắn". Đôi khi cũng khó uốn cong. Lý do nằm ở các đầu dây thần kinh: chúng bị nén lại, và do đó vùng xương chậu "ngứa ran";
  • sân khấu№3 . Vị cay. Lúc này, quá trình trao đổi chất ở vùng lưng dưới bị rối loạn, do các mạch máu bị tổn thương. Có biểu hiện thiếu máu cục bộ, co giật, tê bì chân. Đau trở nên mạnh hơn;
  • sân khấu№4 . Do tủy sống bị biến dạng nên có thể bị liệt hai chân. Bệnh lý này có các đợt cấp - thời điểm các triệu chứng có mức độ nghiêm trọng nhất. Nếu chứng loạn dưỡng trở thành mãn tính, các triệu chứng giảm dần đến trạng thái khó chịu có thể chịu đựng được.

Chẩn đoán

Điều rất quan trọng là bệnh phải được chẩn đoán trước khi các biến chứng đầu tiên xuất hiện. Vì mục đích này, chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng nhiều nhất các phương pháp khác nhauđể chúng bắt được nhiều loại kích thích. Tuy nhiên, trước hết bệnh nhân phải được khám bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Sau khi khám, bác sĩ chuyên khoa nhất thiết chỉ định khám thêm để chẩn đoán chính xác hơn.

Trong hầu hết các trường hợp, các phương pháp sau được sử dụng: Chụp cắt lớp vi tính(CT) và MRI.

X-quang là cách dễ tiếp cận nhất, nhưng đồng thời nó cũng ít hữu ích nhất. Kỹ thuật này cho phép chẩn đoán bệnh lý khi nó đã chuyển sang một trong những giai đoạn khá muộn. Tốt hơn nhiều so với MRI và CT. Với sự trợ giúp của các phương pháp này, có thể xác định chính xác hơn cả trọng tâm của bệnh và mức độ phát triển của bệnh.

Hơn nữa, trong thông tin về sự hiện diện / không có thay đổi, tốt nhất là dựa vào MRI.

MRI có thể hiển thị những gì cho chứng loạn dưỡng đĩa đệm:

  • phá hủy đĩa, nếu chúng vượt quá một nửa của nó;
  • mất nước đĩa đệm. MRI cho thấy mô này sẫm màu hơn;
  • sự hiện diện của thoát vị, cũng như lồi mắt;
  • xói mòn đĩa sụn, tạo điều kiện cho đĩa đệm nhận chất dinh dưỡng.

Đôi khi cần đo điện cơ, cho phép bạn nhận biết vị trí và cách thức dây thần kinh bị tổn thương. Tất nhiên, bác sĩ tiến hành xét nghiệm máu. Họ cần điều này để phát hiện nhiễm trùng và bệnh lý nội tiết.

Nếu bạn muốn biết chi tiết hơn, cũng như xem xét thời điểm chỉ định chụp cộng hưởng từ, bạn có thể đọc một bài viết về vấn đề này trên cổng thông tin của chúng tôi.

Làm thế nào để điều trị

Trước hết, các thủ tục điều trị bảo tồn được thực hiện. Trong số đó có việc sử dụng thuốc giảm đau, thuốc mỡ làm ấm, các bài tập trị liệu, xoa bóp, vật lý trị liệu. Trong trường hợp không có lợi ích từ các phương pháp điều trị này, một cuộc phẫu thuật sẽ được thực hiện.

Thuốc men

Trước hết, bạn cần đặt đau đớnđể bệnh nhân đi lại bình thường. Vì vậy, bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau cần thiết (ví dụ, Ketanov và Ketonal), cũng như thuốc chống viêm (Movalis và Diclofenac).

Hơn nữa, để thư giãn các cơ ở lưng dưới, thuốc giãn cơ được sử dụng ("Mydocalm" và "Sirdalud"). Những loại thuốc này không được sử dụng liên tục, nhưng với thời gian nghỉ định kỳ, vì nếu không chúng sẽ hệ cơít mạnh mẽ.

Chondroprotectors cũng được sử dụng trong điều trị. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể nhanh chóng phục hồi sụn và khớp.

Nhưng với tất cả những điều kỳ diệu của phức hợp thuốc, cần phải nhớ rằng chúng có thể dễ dàng gây ra “tác dụng phụ” khó chịu, làm gián đoạn hoạt động của đường tiêu hóa.

liệu pháp tập thể dục

Tất nhiên, các bài tập trị liệu nên được thực hiện cả trong quá trình điều trị và phục hồi chức năng. Các bài tập được lựa chọn và lập kế hoạch phù hợp rất hữu ích cho bất kỳ triệu chứng nào của bệnh lý thoái hóa-loạn dưỡng ở lưng dưới. Khi lựa chọn và lập kế hoạch tập luyện, cần phải xem xét nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng và các dấu hiệu chính của bệnh.

Nếu bệnh lý là cấp tính, tất nhiên, nên hạn chế tập thể dục. Trước khi cần sử dụng các phương pháp khác để giảm đau: NSAID, trạng thái nghỉ ngơi hoàn toàn, làm mát cục bộ, phong tỏa.

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, các bài tập tĩnh biên độ thấp sẽ rất hữu ích. Nhưng nó phải được thực hiện rất cẩn thận, và sự vội vàng ở đây chỉ có thể gây hại. TẠI thời gian phục hồi tốt hơn nhiều để sử dụng các bài tập động.

Khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, nó có thể biến chứng, và cũng bắt đầu sử dụng các chất tăng trọng trong đó.

Xoa bóp và vật lý trị liệu

Các bác sĩ vẫn chưa thể đi đến thống nhất về sự phù hợp và an toàn của xoa bóp đối với những thay đổi của chứng loạn dưỡng ở cột sống thắt lưng. Ngay cả đối với cột sống không bị bệnh tật, nhưng khi bị tác động cơ học thì cũng có hại. Nếu hoàn toàn không có cách nào mà không cần xoa bóp, chỉ một chuyên gia thực sự mới nên thực hiện quy trình như vậy. Và chỉ khi bệnh lý đang ở giai đoạn phát triển đầu tiên.

Trong thời kỳ cấp tính, lưng không được xoa bóp. Điều này là do, do một hành động như vậy, máu sẽ dồn về đó, và sau đó, vết đau bắt đầu bị viêm và sưng tấy nhiều hơn.

Sự thuyên giảm, nghĩa là tạm thời không có tình trạng viêm nhiễm và nỗi đau sâu sắc, bạn có thể sử dụng các thủ tục sinh lý. Nhờ phương pháp điện di, châm cứu, thủy châm giúp người bệnh nhanh chóng khỏi bệnh. Và với sự trợ giúp của liệu pháp thủ công, các đốt sống có thể đứng ở vị trí mà bản chất cho là của chúng.

Ca phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp cho thấy sự vô ích của xoa bóp, các bài tập trị liệu, cũng như thuốc men và sự tiến triển thêm của bệnh. Phương pháp này cũng được sử dụng trong chẩn đoán "thoát vị đĩa đệm". Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ lắp các thiết bị vào cơ thể bệnh nhân để nâng đỡ phần cột sống bị bệnh. Điều này cho phép bạn giảm áp lực lên cột sống để tránh bệnh phát triển thêm.

Bàn. Các loại phẫu thuật cột sống

Lượt xemSự miêu tả
Mổ bụng
Trong quá trình phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần đĩa đệm bị tổn thương để giảm áp lực lên các đầu dây thần kinh. Nó có thể thực hiện hoạt động theo một số cách:
phẫu thuật cắt bỏ mở được thực hiện với một vết rạch lớn ở phía sau ở vùng thắt lưng;
Phẫu thuật cắt bỏ vi mô được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ hơn nhiều. Bác sĩ phẫu thuật chèn một ống mỏng có camera ở một đầu để xem và loại bỏ đĩa đệm bị hư hỏng. Nhờ phương pháp này, các cảm giác đau được giảm thiểu rõ rệt, các chức năng của cột sống và chi dưới được phục hồi hoàn toàn.
Cắt bỏ laminectomy
Cắt đốt sống là một phẫu thuật trong đó không gian được tạo ra trong ống sống bằng cách loại bỏ lớp đệm, mặt sau của đốt sống. Còn được gọi là phẫu thuật giải áp, cắt bỏ laminectomy mở rộng không gian để giảm áp lực lên tủy sống hoặc các đầu dây thần kinh. Áp lực này thường gây ra bởi sự phát triển của xương hoặc sụn, có thể xảy ra ở những người bị viêm khớp.
Phẫu thuật cắt bỏ bao da thường chỉ được áp dụng khi các phương pháp điều trị bảo tồn như dùng thuốc hoặc vật lý trị liệu không thể giảm bớt các triệu chứng và loại bỏ nguyên nhân gây ra cơn đau. Phẫu thuật cắt bỏ lamine cũng có thể được khuyến nghị nếu các triệu chứng rất nghiêm trọng hoặc xấu đi nhanh chóng.
Bác sĩ phẫu thuật thường thực hiện phẫu thuật bằng cách sử dụng gây mê toàn thân nên bệnh nhân không cảm thấy khó chịu trong quá trình thực hiện. Các bác sĩ kiểm soát anh ta nhịp tim, huyết áp và độ bão hòa oxy trong máu trong quá trình làm thủ thuật sử dụng các thiết bị gắn vào ngực.
Tạo hình đốt sống và tạo hình cột sống
Tạo hình đốt sống và tạo hình cột sống là các thủ thuật được sử dụng để điều trị đau gãy nénđốt sống, thường là kết quả của chứng loãng xương. Trong tạo hình đốt sống, xi măng xương được tiêm vào các đốt sống bị nứt hoặc gãy. Xi măng cứng lại, chữa gãy xương và nâng đỡ cột sống.
Kyphoplasty tương tự như phẫu thuật đốt sống nhưng sử dụng những quả bóng làm xẹp đặc biệt để tạo ra khoảng trống trong đốt sống sau đó được lấp đầy bằng xi măng xương. Kyphoplasty có thể sửa chữa biến dạng cột sống và phục hồi tính linh hoạt đã mất.
Tạo hình đốt sống và tạo hình cột sống có thể làm tăng khả năng chức năng của bệnh nhân và cho phép trở lại mức độ hoạt động mà không cần bất kỳ liệu pháp vật lý trị liệu hoặc phục hồi chức năng nào. Các thủ thuật này thường thành công trong việc giảm đau do gãy xương do chèn ép đốt sống; nhiều bệnh nhân cảm thấy thuyên giảm đáng kể gần như ngay lập tức hoặc trong vài ngày. Sau khi phẫu thuật đốt sống, khoảng 75% bệnh nhân lấy lại được khả năng vận động đã mất và trở nên năng động hơn, giúp chống lại chứng loãng xương. Sau thủ thuật, những bệnh nhân gần như không cử động được có thể ra khỏi giường, và điều này có thể giúp giảm nguy cơ phát triển các bệnh khác.
Nói chung, phẫu thuật tạo hình đốt sống và tạo hình cột sống là những thủ thuật an toàn và hiệu quả. Không cần rạch - sẽ chỉ có một vết thủng nhỏ trên da mà không cần phải khâu lại.
Hợp nhất cột sống (khớp đốt sống)
Hợp nhất cột sống là một hoạt động để kết nối vĩnh viễn hai hoặc nhiều đốt sống trong cột sống, loại bỏ chuyển động giữa chúng. Viêm khớp đốt sống bao gồm các kỹ thuật được thiết kế để bắt chước quy trình bình thường chữa lành xương gãy. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật đặt xương hoặc tài liệu bổ sung vào khoảng giữa hai đốt sống. đĩa kim loại, vít và thanh có thể được sử dụng để giữ các đốt sống lại với nhau để chúng có thể hợp nhất thành một khối vững chắc.
Vì phẫu thuật hợp nhất cột sống làm bất động các bộ phận của cột sống, nên nó sẽ thay đổi cách nó "hoạt động". Điều này gây thêm căng thẳng và căng thẳng cho các đốt sống ở trên và dưới sự hợp nhất và có thể làm tăng tốc độ các vùng cột sống này bắt đầu xấu đi. Phẫu thuật được thực hiện để cải thiện sự ổn định, sửa chữa một dị dạng hoặc giảm đau. Bác sĩ có thể đề nghị hợp nhất cột sống để điều trị các vấn đề sau:
gãy đốt sống. Không phải tất cả các đốt sống bị tổn thương đều cần một cuộc phẫu thuật như vậy. Nhưng nếu một đốt sống bị gãy làm cho cột sống không vững chắc thì việc phẫu thuật là sống còn;
dị tật cột sống. Thuốc bổ khớp cột sống có thể giúp điều chỉnh các biến dạng cột sống như vẹo cột sống hoặc gù cột sống;
mất ổn định cột sống. Cột sống có thể mất ổn định nếu có chuyển động bất thường hoặc quá mức giữa hai đốt sống. Đây là một triệu chứng phổ biến của bệnh viêm khớp nặng;
thoái hóa cột sống. Với chứng rối loạn này, một đốt sống "bật" về phía trước so với đốt sống thấp hơn. Nếu tình trạng này gây ra đau lưng nghiêm trọng hoặc chèn ép dây thần kinh, cũng như đau ở chân, thì cần phải hợp nhất cột sống;
thoát vị đĩa đệm. Một hoạt động như vậy có thể được sử dụng để ổn định cột sống sau khi loại bỏ đĩa đệm bị tổn thương.
Nucleoplasty
Phương pháp nong đĩa đệm là phương pháp điều trị dành cho những người bị đau lưng do thoát vị đĩa đệm lâu năm và dữ dội mà không thể thuyên giảm bằng các phương pháp khác. điều trị truyền thống. Nucleoplasty là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Thực hiện trong cơ sở ngoại trú; thủ thuật này sử dụng một "kim" phát ra sóng radio để loại bỏ khối phồng bằng cách đánh tan mô thừa. Điều này làm giảm áp lực bên trong đĩa đệm và các dây thần kinh chịu trách nhiệm gây đau. Thủ tục này thường mất ít hơn một giờ.
Phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ, và người đó có thể thông báo cho bác sĩ về tình trạng của mình. Sự ra đời của "kim" được kiểm soát bằng phương pháp soi huỳnh quang. Có thể trải qua cảm giác khó chịu trong bảy ngày nữa trong khi vùng tổn thương lành lại, sau đó bệnh nhân có thể sống lại một lần nữa.
Soi thần kinh
Đây là một thủ thuật tuyệt vời cho những bệnh nhân bị đau lưng dai dẳng hoặc từng cơn sau khi phẫu thuật tủy sống hoặc do chèn ép dây thần kinh. Nguồn gốc của cơn đau thường là xơ hóa màng cứng trong ống sống, gây kích thích rễ tủy sống hoặc gây hẹp khoang ngoài màng cứng.
Phương pháp này có hiệu quả ở những bệnh nhân mà liệu pháp thông thường không mang lại kết quả mong muốn. Một cây kim đặc biệt được đưa vào lỗ mở tự nhiên của xương cùng dưới gây tê cục bộ quan sát quá trình nhờ tia x-quang. Trong trường hợp hẹp kênh lưng, một ống thông bóng được đưa vào, điều này sẽ cho phép bạn mở rộng nó và hiểu rõ ràng về \ u200b \ u200bộ nhớ trống. Thời gian của thủ tục là từ 20 đến 60 phút. Bệnh nhân được gây tê tại chỗ trong suốt ca mổ.

Khả năng xảy ra biến chứng

Chạy bộ bệnh lý này, có thể cho phép sự xuất hiện của khối thoát vị. Thuật ngữ này ẩn sự dịch chuyển của một đĩa biến dạng. Điều này hiếm khi có thể được chữa khỏi mà không cần phẫu thuật. Ngoài ra, với quá trình loạn dưỡng đang chạy, nó có thể bị viêm dây thần kinh hông và bắt đầu trục trặc hệ thống sinh dục. Hơn nữa, thường có những vấn đề khi đi vệ sinh "vì những nhu cầu nhỏ".

Phòng ngừa

Bạn có thể ngăn ngừa các bệnh lý như vậy ở cột sống bằng cách làm theo các quy tắc đơn giản. Trước hết, cần phải hoạt động thể chất nhiều. Buổi sáng nên bắt đầu với việc sạc. Và nên chọn chính xác những bài tập như vậy sẽ giúp cơ lưng khỏe hơn. Những người phải ngồi lâu trong quá trình làm việc nên thỉnh thoảng nghỉ giải lao để giãn cơ.

Ngoài ra, để duy trì sức khỏe của cột sống, điều hữu ích là bạn có thể chọn một tấm nệm: nó phải chắc chắn, nhưng vừa phải. Tốt nhất là sử dụng cả gối chỉnh hình. Điều quan trọng là chiều rộng của gối như vậy phải phù hợp với khoảng cách của hai vai. Trong trường hợp béo phì, bạn nên giảm cân: nó một lần nữa tải lên cột sống.

Kết quả

Đau lưng thường xuyên là một lý do để đi khám. Than ôi, bất kỳ sinh vật nào không phải là vĩnh cửu, và với sự lão hóa, cột sống bị ảnh hưởng đầu tiên. Nếu một người bắt đầu cảm thấy những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức. Nhiều bệnh nặng Lúc đầu, họ ra hiệu cho bản thân bằng một sự khó chịu hoàn toàn không đáng kể, nhưng đã bỏ lỡ khoảnh khắc này, bạn có thể quên đi cuộc sống bình thường trong một thời gian dài. Không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi các bệnh lý thoái hóa-loạn dưỡng, nhưng hoàn toàn có thể ngăn chặn sự phát triển của chúng và duy trì một trạng thái khỏe mạnh.

Video - Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng trong vùng sáng là gì?

Các bệnh lý của hệ thống cơ xương khớp hiện đang là một trong những vấn đề phổ biến nhất ở người trưởng thành. Thông thường, những thay đổi thoái hóa ở cột sống được chẩn đoán, theo tuổi tác có thể dẫn đến tàn tật hoặc thậm chí tàn tật.

Loạn dưỡng cột sống là gì?

Nhiều người quen thuộc với cảm giác đau đớnở lưng, thường liên quan đến mệt mỏi, lắng đọng muối và tất cả các lý do khác. Trên thực tế, nguyên nhân cần được tìm kiếm trong sự suy giảm các tính chất và đặc điểm của các đốt sống.

Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng là những rối loạn chuyển hóa không thể đảo ngược của mô xương của đốt sống, làm mất tính đàn hồi của chúng và lão hóa sớm. Trong những trường hợp nặng, thoái hóa có thể dẫn đến gián đoạn nghiêm trọng trong công việc. cơ quan nội tạng.

Những thay đổi bệnh lý ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cổ tử cung, lồng ngực, thắt lưng, xương cùng. Các chuyên gia cho rằng đây là một loại quả báo đối với khả năng đi thẳng của một người. Với sự phân bổ chính xác của tải trọng và các bài tập thể chất thường xuyên, có thể kéo dài đáng kể “thời hạn sử dụng” của cột sống.

Lý do phát triển

Hầu hết các bác sĩ đều nghiêng về một nguyên nhân chính gây ra những thay đổi không thể phục hồi ở cột sống. Bản chất của nó nằm ở việc phân phối tải không chính xác, có thể do cả hai Hoạt động chuyên môn, cũng như với cách sống thông thường. Sự suy yếu của cơ lưng liên quan trực tiếp đến việc hạn chế vận động trong ngày và lười vận động.

Những thay đổi thoái hóa có thể do quá trình viêm xảy ra trong các bó dây thần kinh và cơ. Các vấn đề tương tự với sức khỏe phát sinh sau một bệnh lý do vi rút, vi khuẩn. Các nguyên nhân không do viêm bao gồm thoát vị đĩa đệm, vẹo cột sống.

Các yếu tố sau có thể kích thích sự phát triển của các thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng:

  • Sự lão hóa của cơ thể (đốt sống).
  • Bệnh lý của mạch máu.
  • Rối loạn nội tiết tố.
  • Vết bầm tím, vết thương.
  • Lối sống ít vận động.
  • khuynh hướng di truyền.

Những thay đổi thoái hóa ở cột sống: các loại

Bệnh lý tự biểu hiện các bệnh khác nhau, trong đó hoại tử xương được coi là chính. Căn bệnh này là một quá trình loạn dưỡng, trong đó chiều cao của đĩa đệm giảm dần.

Vắng mặt liệu pháp đầy đủ những thay đổi thoái hóa cuối cùng dẫn đến sự phát triển của một bệnh khác của cột sống - bệnh thoái hóa đốt sống. Nó là điển hình cho bệnh ảnh hưởng đến tất cả các thành phần của cột sống: sụn, dây chằng, bề mặt của đốt sống. Trong quá trình phát triển của bệnh lý xảy ra hiện tượng chết dần các mô sụn. Viêm xảy ra khi các mảnh sụn xâm nhập vào dịch khớp. Thông thường, bệnh xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi, nhưng cũng có trường hợp các triệu chứng đặc trưng những người trẻ phải đối mặt.

Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng (bất kỳ - cổ tử cung, lồng ngực) có thể được biểu hiện dưới dạng thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống, hẹp ống sống.

Vấn đề với cổ

Sự gia tăng tải trọng liên tục xảy ra. Sự phát triển của chứng loạn dưỡng là do cấu trúc của chính các đốt sống và sự tập trung cao của tĩnh mạch, động mạch và đám rối thần kinh. Thậm chí vi phạm nhẹ nhất dẫn đến chèn ép tủy sống và có thể dẫn đến thiếu máu não.

Trong một thời gian dài, các triệu chứng của một tình trạng bệnh lý có thể không có. Theo thời gian, bệnh nhân sẽ bắt đầu gặp các triệu chứng sau:

Hội chứng đau lan ra lưng trên.

Khó chịu.

Tăng mệt mỏi.

căng cơ.

Quá tải các đoạn đốt sống (hai đốt sống và đĩa đệm ngăn cách chúng) dẫn đến phong tỏa quá trình trao đổi chất, điều này sau đó gây ra nhiều hơn những hậu quả nghiêm trọng - thoát vị đĩa đệm hoặc lồi ra. Thay đổi thoái hoá cổ tử cung cột sống ở dạng thoát vị được coi là nhiều nhất biến chứng nghiêm trọng. Ở giai đoạn nặng, sự hình thành gây áp lực lên các rễ thần kinh và tủy sống.

Tình trạng bệnh lý của vùng ngực

Do cử động hạn chế của các đốt sống của vùng ngực, chứng loạn dưỡng được quan sát thấy ở đây khá hiếm. Hầu hết các trường hợp là do hoại tử xương. Tính đặc thù của vị trí các rễ thần kinh góp phần vào thực tế là các triệu chứng đặc trưng của bệnh có thể được biểu hiện nhẹ hoặc hoàn toàn không có.

Những lý do có thể gây ra những thay đổi thoái hóa ở bộ phận này, trước hết bao gồm (bẩm sinh hoặc mắc phải) và chấn thương. Cũng bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện bệnh lý di truyền liên quan đến suy dinh dưỡng của mô sụn, giảm lưu lượng máu.

Viêm mô sụn phát triển các triệu chứng như Đó là một cơn đau âm ỉ, trầm trọng hơn khi vận động, suy giảm độ nhạy cảm (tê, ngứa ran), gián đoạn các cơ quan nội tạng.

Thắt lưng và xương cùng

TẠI hành nghề y tế thường được chẩn đoán các trường hợp tổn thương thoái hóa cột sống lưng. Phần lưng dưới có tải trọng lớn nhất, kích thích sự phát triển của mô xương và sụn của đốt sống, làm chậm quá trình trao đổi chất. Một yếu tố có khuynh hướng cho phép sự phát triển của bệnh là lối sống ít vận động ( công việc ít vận động, thiếu hoạt động thể chất thường xuyên).

Những thay đổi thoái hóa ở vùng quang tuyến xảy ra ở những bệnh nhân trẻ từ 20-25 tuổi. Sự mòn của xơ vữa hình khuyên dẫn đến sự khởi phát quá trình viêm và kích thích rễ thần kinh. Có thể xác định tình trạng bệnh lý khi xuất hiện các cơn đau có thể lan tỏa đến cơ mông gây căng.

Cơn đau có thể liên tục hoặc ngắt quãng. Nơi chính của nội địa hóa là lưng dưới. Tê ngón chân cũng xuất hiện và trong những trường hợp nặng hơn, có thể có sự vi phạm chức năng của các cơ quan nội tạng nằm trong khung chậu nhỏ. Các triệu chứng tương tự là đặc điểm của thoát vị đĩa đệm.

Những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng đang diễn ra ở vùng thắt lưng là không thể đảo ngược. Liệu pháp thường bao gồm giảm đau, giảm viêm và ngăn chặn tình trạng tồi tệ hơn.

Chẩn đoán

Khi phát hiện ra những triệu chứng của bệnh lý cột sống lưng, trước hết người bệnh nên nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành kiểm tra, thu thập tiền sử và kê đơn kiểm tra bổ sung. Hầu hết phương pháp chính xác chẩn đoán, cho phép xác định vi phạm nhỏ nhất, được coi là máy tính và chụp cộng hưởng từ.

CT và MRI là những cách hiện đại khám bệnh. Những thay đổi không thể đảo ngược gai có thể được xác định ở giai đoạn rất sớm. Chụp X quang cho phép bạn chẩn đoán bệnh chỉ ở giai đoạn muộn.

Sự đối xử

Không thể chữa khỏi hoàn toàn những thay đổi thoái hóa xảy ra ở cột sống. Các phương pháp y tế hiện có chỉ giúp đình chỉ sự phát triển của bệnh lý và loại bỏ các triệu chứng đau đớn. Điều trị bằng thuốc bao gồm việc uống thuốc giảm đau thuộc nhóm thuốc giảm đau và thuốc chống viêm không steroid. Các chế phẩm tại chỗ ở dạng thuốc mỡ và gel cũng có thể được sử dụng.

Chondroprotectors góp phần làm giảm quá trình thoái hóa và loạn dưỡng, trong đó có khả năng tăng cường các đốt sống bị xẹp và mô sụn. Căng cơ sẽ giúp giảm bớt các loại thuốc thuộc nhóm thuốc giãn cơ. TẠI không thất bại việc sử dụng vitamin B được khuyến khích (ban đầu ở dạng tiêm, và sau đó ở dạng viên nén).

Vật lý trị liệu mang lại kết quả tốt và giảm các triệu chứng. Các bài tập cho mỗi bệnh nhân được lựa chọn bởi một chuyên gia phục hồi chức năng, có tính đến cơ địa của khu vực bị ảnh hưởng. Ngoài ra, đừng quên thực phẩm ăn kiêng được làm giàu với các sản phẩm có chứa gelatin.

Phẫu thuật chỉ được chỉ định trong những trường hợp nặng. Sau ca mổ, bệnh nhân nằm chờ phục hồi chức năng rất lâu và khó khăn.

Phòng ngừa

Phương pháp phòng ngừa chính là hình thành và tăng cường sức mạnh của bộ cơ. Để làm được điều này, bạn cần luyện tập thường xuyên. bài tập. Trọng lượng dư thừa là một tải trọng không cần thiết lên cột sống, mà bạn chắc chắn nên loại bỏ.