በአራስ ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢን እንዴት እንደሚወሰን እና ምን መሆን እንዳለበት። በአራስ ሕፃናት ውስጥ የ Bilirubin እሴቶችን እና መደበኛውን ደረጃ ይገድቡ በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የተለመደ ነው.

በማደግ ሂደት ውስጥ አንድ ሰው በአምስት የእድገት ጊዜያት ውስጥ ያልፋል, እንደ ባለሙያዎች ገለጻ. የመጀመሪያው እና ሁለተኛው አዲስ የተወለዱ ሕፃናት እና የጡት ማጥባት ጊዜ, ሦስተኛው የጥርስ መውጣት ደረጃ ነው, አራተኛው የጁኒየር ትምህርት እድሜ እና አምስተኛው የከፍተኛ ትምህርት እድሜ ነው. ስለ መጀመሪያው የእድገት ጊዜ እንነጋገር - አዲስ የተወለዱ ሕፃናት።

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በ 28 ቀናት ውስጥ በሰውነት ውስጥ ጉልህ የሆነ መላመድ እና መልሶ ማዋቀር (ይህ ጊዜ የሚቆየው በዚህ ጊዜ ነው)። ምንም እንኳን ብዙዎቹ በማህፀን ውስጥ መሥራት የጀመሩ ቢሆንም ሁሉም የአካል ክፍሎች መሥራት ይጀምራሉ. አዲስ የተወለደ ሕፃን ከተመጣጠነ የአመጋገብ ዘዴ ወደ ራሱን ችሎ ወደ ውስጠ-ህፃናት ይቀየራል። በተመሳሳይ ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያሉ አንዳንድ ተፈጥሯዊ ሂደቶች በልጁ እናት እና በህክምና ሰራተኞች በጥንቃቄ ክትትል ያስፈልጋቸዋል.

አዲስ የተወለዱ ሕመሞችም መሠረታዊ ባህሪያት አላቸው. ዛሬ ስለ ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ ወይም በሌላ አነጋገር አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ከፍተኛ ቢሊሩቢን እንነጋገር. ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና ከ 60-70% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታል. በሦስተኛው ቀን ከተወለደ በኋላ ይታያል እና በ 8-10 ቀናት ውስጥ መጥፋት ይጀምራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ለ 2 ወይም ከዚያ ለሚበልጡ ሳምንታት የአክቲክ ቀለም መቀየር ይታያል. አንጻራዊው የጉበት አለመብሰል እና የቀይ የደም ሴሎች ፈጣን መፈራረስ የ Bilirubin ምርትን ይወስናሉ።


አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢን ምንድን ነው?

ቢሊሩቢን የሂሞግሎቢን መበስበስ አንዱ አካል ነው (የፅንስ ሄሞግሎቢን አዲስ በተወለደ ሕፃን አካል ውስጥ የበላይ ነው ፣ በተወለደበት ጊዜ 80-85%)። የሂደቱ ቬክተር እንደሚከተለው ነው-በመበስበስ ጊዜ ውስጥ, ቀይ የደም ሴሎች ሄሞግሎቢን እንዲለቁ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ, በዚህ መበስበስ ምክንያት, የመርዛማነት ቅርጽ ይይዛል. ሰውነት መርዛማ ንጥረ ነገሮችን መከላከል ይጀምራል እና በኢንዛይሞች ተግባር ስር ቢሊሩቢን ያስወግዳል።

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የ Bilirubin መደበኛ

በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ከመጀመሪያው የልደት ቀን ጀምሮ ይለወጣል; አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ያለው የ Bilirubin ዋጋ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጥቅም ላይ መዋል እንዳለበት ይወስናል.


የሚከታተለው ሐኪም ማድረግ ያለበት የመጀመሪያው ነገር አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ለ Bilirubin ደም መውሰድ ነው. ጠቋሚዎቹ ከመደበኛው በጣም የሚለያዩ ከሆነ, ይህ እውነታ መኖሩን ያመለክታል የፓቶሎጂ ዓይነቶችአገርጥቶትና
በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin ስብጥር ሁል ጊዜ ይኖራል, ነገር ግን ከጨመረ, ለመቀነስ የሚረዱ እርምጃዎች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ስለዚህ ፣ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢንን በመደበኛ ሠንጠረዥ ውስጥ እንመልከት ።


በቅድመ ወሊድ ወቅት, ህጻኑ በልዩ ሁኔታዎች ተለይቶ ይታወቃል እና የ Bilirubin መጠን ይለያያል የተገለጸው መደበኛበጠረጴዛው ውስጥ ከላይ. ይህ አጠቃላይ ሂደት ያስፈልገዋል የንጽህና ሁኔታዎችእና አዲስ የተወለደውን ልጅ በጥንቃቄ መንከባከብ, እንዲሁም የጡት ወይም ሰው ሰራሽ አመጋገብ ትክክለኛ አደረጃጀት.

አብዛኛውን ጊዜ አጠቃላይ ሁኔታከፍ ያለ የ Bilirubin መጠን ያላቸው ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ከሙሉ ጊዜ ሕፃን የበለጠ ከባድ ናቸው። ይህ የሆነበት ምክንያት ቢሊሩቢን ያለጊዜው ለተወለደ ህጻን የበለጠ መርዛማ ስለሆነ ነው ፣ ይህ የሆነው የነርቭ ስርዓት ባልተዳበረበት ምክንያት ነው። ለእነሱ የላይኛው ደረጃ ገደብ 171 μሞል / ሊትር ነው.


የ Bilirubin መደበኛ እሴቶች በቀን እና በወር። ጠረጴዛ

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን እንደ ቀናት እና ወራት ሊለያይ ይችላል. ቢሊሩቢን በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል-ቀጥታ (የሚሟሟ) እና ቀጥተኛ ያልሆነ (የማይሟሟ)። የማይሟሟ ቢሊሩቢን በሽንት ውስጥ አይወጣም. ከፕሮቲን ጋር በማጣመር, አልቡሚን ወደ ደም ውስጥ ወደ ጉበት ውስጥ ይገባል, ሙሉ በሙሉ ወደ ውስጥ ይገባል, በዚህም ምክንያት, ቀድሞውኑ በሽንት ውስጥ የሚወጣ ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ይሠራል.


አብዛኛዎቹ ህጻናት በህይወት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ ያጋጥማቸዋል. አመላካቾች በጣም ከፍተኛ ከሆኑ, ይህ የሚያሳየው ፊዚዮሎጂያዊ የጃንሲስ በሽታ እዚህ አይደለም. ሕክምናው አዲስ የተወለደውን ልጅ የበለጠ ጥልቅ ምርመራ ማድረግ አለበት.


ቢሊሩቢን ለመወሰን ዘዴዎች

ቢሊሩቢን በሚወስኑበት ጊዜ መለኪያዎች በሶስት መስፈርቶች ይመረመራሉ-አጠቃላይ, ቀጥተኛ, ቀጥተኛ ያልሆነ. መቼ ምልክት ተደርጎበታል። በጥሩ ሁኔታከ 25% ያልበለጠ ቀጥተኛ ቢሊሩቢን መለኪያ.

የ Bilirubin መጠን በሦስት መንገዶች ይወሰናል.

  1. በአራስ ሕፃናት ውስጥ በጣም ትክክለኛው የ Bilirubin መጠን የሚወሰነው በልጁ ራስ ላይ ካለው የደም ሥር በሚወሰድ የደም ምርመራ ነው። የጃንዲስ በሽታ ረዘም ላለ ጊዜ, እንዲህ ዓይነቱን ትንተና ማካሄድ አስፈላጊ ነው;
  2. ቢሊቲስትን በመጠቀም የ Bilirubinን መወሰን (የቢሊ ቀለም ደረጃን የሚወስን መሳሪያ);
  3. የክሬመር አገዛዝ. በቢጫ ቀለም ስርጭት ላይ የተመሰረተ ነው: በመጀመሪያ ፊት ላይ, ከዚያም በሰውነት ውስጥ.



ቢሊሩቢን የፊዚዮሎጂ እና የፓቶሎጂ ጃንዲስ

ለሁለት የጃንዲስ ዓይነቶች የመከላከያ ሕክምናን እንመልከት-ፊዚዮሎጂ እና ፓቶሎጂካል.

ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና

ለቀላል፣ ጊዜያዊ አገርጥቶትና በሽታ ሕክምና አይደረግም። ፊዚዮሎጂን በተመለከተ, በደም ሴረም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን ተቀባይነት ባለው ደረጃ ላይ ይታያል. አዲስ ለተወለደ ሕፃን ጤና ላይ አደገኛ አደጋን ይፈጥራል. ነገር ግን ህፃኑ ተገቢውን እንክብካቤ እና የተመጣጠነ ምግብ ካልተሰጠ, ወደ ፓኦሎጂካል ሁኔታ ሊያድግ የሚችልበት እድል አለ.

ሕፃኑን ወደ ጡት ከማስገባት በተጨማሪ በተቻለ መጠን ልዩ የሆነ ማገናኘት አስፈላጊ ነው አልትራቫዮሌት መብራትበልጁ ላይ. ይህ የፎቶ ቴራፒ ቢጫ ቀለምን በፍጥነት ያስወግዳል, ስለዚህ, የ Bilirubin መጠን ይቀንሳል. በድርጊቱ ስር, ቢሊሩቢን ወደ መርዛማ ያልሆኑ ንጥረ ነገሮች ይከፋፈላል, ከዚያም በቀላሉ በሰውነት ውስጥ ይወጣሉ.


ፓቶሎጂካል አገርጥቶትና

በአንዳንድ ሁኔታዎች, አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት የሚያስፈልገው የፓቶሎጂካል ጃንሲስ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይከሰታል.

  • በእናቲቱ እና በፅንሱ መካከል ያለው የደም አለመጣጣም;
  • በእርግዝና ወቅት ለተለያዩ ችግሮች;
  • በልጁ እና በእናቲቱ Rh ምክንያት መካከል ግጭት;
  • ያለጊዜው ሕፃናት ውስጥ.

በደም ውስጥ በጣም ከፍተኛ በሆነ የ Bilirubin መጠን, ቢሊሩቢን ኢንሴፈሎፓቲ ሊዳብር ይችላል. በአንጎል የነርቭ ቲሹ ላይ ከፍተኛ መርዛማ ተጽእኖ ስላለው ያድጋል.
ቢሊሩቢን ኢንሴፈሎፓቲ በደም ሴረም ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ በሚታወቅ የቢሊሩቢን ክምችት ሊዳብር ይችላል። የ icteric ማቅለሚያ በሚታዩበት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ አዲስ የተወለደውን ልጅ በጡት ላይ ማስገባት አስፈላጊ ነው.


በእናቲቱ የሚመረተው ኮሎስትረም በሽንት እና በአንጀት ውስጥ ሳይዘገይ ወደ ባዶነት ሂደት ሊመራ ይችላል. በዚህ ምክንያት ቢሊሩቢን በሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ሊቆይ አይችልም.

በደም ዝውውር እና በነርቭ ሥርዓቶች መካከል ያለው መከላከያ ከመርዛማ ውጤቶች ይከላከላል. ቢሊሩቢን ከወትሮው ከፍ ባለበት ጊዜ ይህ እንቅፋት ወደ ውስጥ ስለሚገባ የአንጎል ቲሹ ለመርዝ የተጋለጠ ይሆናል።
እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ ለማስወገድ በየቀኑ በደም ውስጥ ያለውን የ Bilirubin መጠን መከታተል ይመከራል.

ቢሊሩቢን ለመጨመር መሰረታዊ እርምጃዎች

ከላይ ከተጠቀሱት ሁሉ ብዙ መደምደሚያዎች መቅረብ አለባቸው.

  • በማንኛውም ሁኔታ ራስን መድሃኒት አይጠቀሙ;
  • የ Bilirubin መጠን 290 ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ, ህጻኑ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል;
  • ለ 3 ሳምንታት ቢጫ የቆዳ ቀለም ከተመለከቱ, ቀለም ከሌለው ሰገራ እና ጥቁር ሽንት ጋር, ይህ ምልክት ነው የተወለደ በሽታየሽንት ቱቦ.
  • እስከ ሰባት ቀናት ድረስ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የጃንዲስ በሽታ በራሱ ይጠፋል እና የተለየ ህክምና አያስፈልገውም, ዋናው ነገር የሕፃናት ሐኪም ማማከር ነው.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢን መጨመር መከላከል

እናት በማህፀን ውስጥ እያለም ልጇን መንከባከብ አለባት። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የጃንዲስ በሽታ መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ አለባት. ስለዚህ, ልጅን ላለመጉዳት, ለጉበት ጎጂ የሆኑ ምግቦችን ያለ አእምሮ መብላት የለባትም. ማክበር ተገቢ ነው የተመጣጠነ ምግብከፍተኛ መጠን ያለው ብረት እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ለማስተዋወቅ መደበኛ ክወናጉበት እና አንጀት. እና በተፈጥሮ በእርግዝና ወቅት ስለ መጥፎ ልማዶች መርሳት ይሻላል.

በእናቲቱ ደም ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላትን ደረጃ ለመቆጣጠር, ተላላፊ በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ እና በጊዜው እንዲታከም, በእርግዝና ወቅት ዶክተር ማየት በጣም አስፈላጊ ነው.


ምንም ዓይነት የህመም ማስታገሻ ሳይኖር ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ ብዙውን ጊዜ በሕፃኑ ውስጥ የጃንዲስ በሽታን ለመከላከል ይረዳል.

ልጅዎን ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ጡት ማጥባት አስፈላጊ ነው. ብዙ ጊዜ እናት ልጇን ወተቷን ስትመግብ፣ በጃንዲስ በሽታ የመጠቃት ዕድሏ ይቀንሳል።

ለብርሃን መጋለጥ ቢሊሩቢን በፍጥነት ከሰውነት ውስጥ ስለሚያስወግድ የፀሐይ ብርሃን በጨቅላ ሕፃናት ላይ የጃንዲስ በሽታን ለመከላከል በጣም ጥሩ የመከላከያ እርምጃ ነው። ፀሐይን መታጠብ ለሕፃናት ጠቃሚ ነው.
በምንም አይነት ሁኔታ አዲስ የተወለደ ህጻን የሆድ ድርቀት አይኖርበትም, መርዞች ወደ አንጀት ውስጥ ገብተው መርዝ ስለሚያደርጉ ነው.

በጤና እንክብካቤ ሰራተኞች ልጅዎ በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መጨመር እንዳለበት ከተነገራቸው ተስፋ አይቁረጡ እና ህክምናን አይቀበሉ. ያም ሆኖ ግን ምን መዘዝ ሊያስከትል እንደሚችል ስለማይታወቅ ሐኪም ማመን ራስን መድኃኒት ከመውሰድ የተሻለ ነው። እያንዳንዱ ልጅ ግለሰባዊ ስለሆነ ልዩ ትኩረት እና የተወሰነ ህክምና ስለሚያስፈልገው የሌሎች እናቶችን አስተያየት በጥብቅ መከተል በጣም አስፈላጊ አይሆንም።

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን የሕፃኑ የውስጥ አካላት ትክክለኛ አሠራር አመላካች ሆኖ ይገመገማል። የዚህ ቀለም ትኩረት ከተሻገረ ፈጣን ህክምና ያስፈልጋል. ከፍተኛ መጠን በዋነኝነት የሚገለጠው በቆዳው ላይ ባለው ቢጫ ቀለም ነው።

እያንዳንዱ ወላጅ ይህ ምን ማለት እንደሆነ ማወቅ አለበት, የጨመረው እሴት ምን ያህል አደገኛ ሊሆን እንደሚችል እና ይህን ችግር እንዴት ማስተካከል እንደሚቻል.

ቢሊሩቢን ምንድን ነው?

ይህ ንጥረ ነገር በሂሞግሎቢን መበላሸቱ ምክንያት በሰው አካል ውስጥ የሚፈጠር ቀለም ነው. መጠኑ በተለመደው ገደብ ውስጥ ከሆነ, ቢሊሩቢን ከሰውነት ጋር አብሮ ይወጣል ሰገራእና ሽንት. የእሱ መገኘት ያለማቋረጥ ይታያል, ግን በትንሽ መጠን.

ከመጠን በላይ ስለሆነ ሁልጊዜ አመላካቾችን መከታተል አለብዎት ምርጥ እሴቶችአጠቃላይ ስካር ሊያስከትል ይችላል. በተጨማሪም, ይህ ንጥረ ነገር ወደ አንጎል አወቃቀሮች ውስጥ ከገባ, kernicterus መፈጠር ሊጀምር ይችላል.

ምደባ

የደም ምርመራ ሶስት ዓይነት ኢንዛይሞችን ይገመግማል.

  • ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን;
  • ቀጥ ያለ;
  • አጠቃላይ.

የመጀመሪያዎቹ ሁለት ዓይነቶች በሰው አካል ውስጥ ይገኛሉ. ሦስተኛው, ግልጽ ሆኖ, ድምራቸው ነው.

መርዛማ ያልሆነ እና ይወገዳል በተፈጥሮ. የተዘዋዋሪ ባህሪያት ከስብ, መርዛማነት እና በቲሹዎች ውስጥ የመከማቸት ችሎታ ናቸው. ይህ ዓይነቱ ቢሊሩቢን በጨጓራ ኢንዛይም ወደ ቀጥተኛ ኢንዛይም ከተለወጠ በኋላ ብቻ ይወጣል.

የእሴቶች ደንቦች

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የተለመደው የ Bilirubin መጠን ሊለዋወጥ ይችላል. ሲወለድ, ገደቡ ከ 51 እስከ 60 μሞል / ሊትር ነው, ነገር ግን ሄሞግሎቢን መሰባበሩን ይቀጥላል. በውጤቱም, ሙከራዎች በህጻን ህይወት በ 3 ኛው ቀን ላይ የተጋነኑ እሴቶችን ሊያሳዩ ይችላሉ. ተጨማሪ ጠቋሚዎች ይቀንሳሉ.

ከታች ያለው የቢሊሩቢን መጠን የሚያንፀባርቅ ሰንጠረዥ በቀን ነው።

ከአንድ ሳምንት ህይወት በኋላ, የኢንዛይም ከፍተኛ ትኩረት ይቀንሳል. የንጥረ ነገር ደረጃ መረጋጋት ቀድሞውኑ በ 21 ቀናት ውስጥ ይከሰታል. የሕፃኑ ቀለም በአንድ ወር ውስጥ ቋሚ መሆን አለበት. ወርሃዊው ሰንጠረዥ የመነሻ ዋጋዎችን ብቻ ያሳያል። በ 2-3 ወራት ውስጥ የ Bilirubin መጨመር ሲታይ, አስቸኳይ የሕክምና ጣልቃገብነት ያስፈልጋል.

80 በመቶ ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት የጃንዲስ በሽታ አለባቸው። የእነሱ የኢንዛይም ትኩረት, እንደ ጤናማ ልጆች ሳይሆን, ዝቅተኛ ይሆናል. በተጨማሪም በዚህ ጉዳይ ላይ ቢሊሩቢን አብዛኛውን ጊዜ ቀጥተኛ ያልሆነ ነው.

የፍጥነት መጨመር ምክንያቶች

ከፍ ያለ ቢሊሩቢን አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ከታወቀ, ይህ የጃንዲስ በሽታ መከሰት መጀመሩን የሚያሳይ የመጀመሪያው ምልክት ነው. ሁለት ቅርጾች አሉት.

  • ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አደጋን አያመጣም እና በ 4 ኛው ሳምንት የሕፃኑ ህይወት በራሱ የሚጠፋ, ነገር ግን በሽታው ውስብስብ ሊሆን ስለሚችል የሕፃኑን ሁኔታ የማያቋርጥ ክትትል ማድረግ ያስፈልጋል;
  • በሌለበት ጊዜ አፋጣኝ ሕክምና የሚያስፈልገው የፓቶሎጂ;

መንስኤዎች ከፍተኛ እሴቶችኢንዛይም እንደሚከተለው ነው-

  • አስቸጋሪ እርግዝና;
  • በወሊድ ጊዜ ውስብስብ ችግሮች;
  • ያለጊዜው መወለድ;
  • የስኳር በሽታ;
  • በእርግዝና ወይም በወሊድ ወቅት በፅንሱ ውስጥ ያለው አስፊክሲያ, ለምሳሌ, ህጻኑ በእምብርት ውስጥ ሲታጠቅ.

በጃንዲስ የፓቶሎጂ መልክ ውስጥ ያሉት የአመላካቾች እሴቶች ከደረጃው ሊወጡ ይችላሉ። በዚህ ሁኔታ, ቀስቃሽ ምክንያቶች ከላይ የተዘረዘሩት ናቸው. በተጨማሪም ፣ ከመጠን በላይ ከፍ ያለ ቢሊሩቢን የሚከተሉትን ችግሮች ሊያመለክት ይችላል ።

  • ጥሰቶች የሆርሞን ደረጃዎች;
  • የ Rhesus ግጭት;
  • በጨቅላ ሕፃን ውስጥ የጉበት በሽታ;
  • የአንጀት ወይም biliary ትራክት መዘጋት;
  • በጄኔቲክ ደረጃ ላይ ያሉ በሽታዎች, የ Erythrocyte ሽፋኖች ከተደመሰሱበት ዳራ አንጻር.

ፓቶሎጂካል የጃንሲስ በሽታ አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት በወሰዷቸው አንዳንድ መድሃኒቶችም ሊበሳጭ ይችላል.

የጃንዲስ በሽታ ከታወቀ, የሕክምና እርምጃዎች በሕክምናው ላይ ብቻ ሳይሆን ዋናውን ቀስቃሽ መንስኤን ለማስወገድ ጭምር ናቸው.

ከፍተኛ መጠን እንዴት እንደሚቀንስ

ሲገኝ ከፍተኛ ደረጃበሕፃኑ የደም ፈሳሽ ውስጥ ያለው ኢንዛይም ልዩ ባለሙያተኛን ወዲያውኑ ማማከር ያስፈልገዋል. እሱ የቀለም ክምችት መጨመር ምክንያቱን ይወስናል እና አስፈላጊውን ህክምና ያዛል.

ይህንን ለማሳካት የሚከተሉት የሕክምና እርምጃዎች ይከናወናሉ.

  1. የኢንፍሉዌንዛ ሕክምና. የዚህ ዘዴ ዋና ተግባር በፎቶ ቴራፒ ወቅት ሰውነት ያጣውን የጠፋውን ፈሳሽ መሙላት ነው. ለእነዚህ ዓላማዎች, ህጻኑ በሶዳ, በግሉኮስ መፍትሄ, በሜዲካል ማረጋጊያዎች እና ማይክሮኮክሽን ለማሻሻል የሚረዱ ንጥረ ነገሮችን ይሰጣል.
  2. የፎቶ ቴራፒ. የአሰራር ሂደቱን ለማከናወን አዲስ የተወለደ ሕፃን የአልትራቫዮሌት መሳሪያ በተገጠመበት አልጋ ውስጥ ይቀመጣል. ለጨረር ሲጋለጥ, ከመጠን በላይ የሆነ የኢንዛይም መጠን በፍጥነት ከሰውነት መወገድ ይጀምራል. የአልትራቫዮሌት ሕክምና ከመጀመሩ በፊት የሕፃኑ አይኖች በልዩ ማሰሪያ ተሸፍነዋል። ወደ መብራቱ የሚቆይበት ጊዜ በቀን ውስጥ ብዙ ሰዓታት ሊሆን ይችላል. ልጁ የሚወሰደው ለጊዜ ቆይታ ብቻ ነው የንፅህና አጠባበቅ ሂደቶች. የኮርሱ ቆይታ በርካታ ቀናት ነው.
  3. የ enterosorbents (Smecta እና Enterosgel) ዓላማ። መድሃኒቶችን የመውሰድ ዋና ዓላማ ቢሊሩቢን ወደ ደም ፈሳሽ ውስጥ እንደገና እንዳይገባ መከላከል ነው. የኤሌክትሮላይዶችን ደረጃ መደበኛ ለማድረግ ህፃኑ የ IV ንጣፎችን ይሰጣል. የጉበት ተግባርን ለመመለስ እና ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ መርዛማ ንጥረ ነገሮች hepatoprotectors ታዝዘዋል (Essentiale ወይም Silibor).

ህጻኑ ጡት በማጥባት ከሆነ እናትየው አንዳንድ ቀላል ምክሮችን እንድትከተል ይመከራሉ.

  • በጣም ጣፋጭ, ቅመም እና የተጠበሱ ምግቦችን ከአመጋገብ ውስጥ ማስወገድ;
  • እስከ ሁለት ሊትር ይጠጡ ንጹህ ውሃ;
  • በአመጋገብ ላይ አይሂዱ ወይም ከመጠን በላይ አይበሉ;
  • በሕፃኑ ውስጥ የአለርጂ ሁኔታን የማይፈጥሩ ተጨማሪ ትኩስ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ይበሉ;
  • ምግቦችን በእንፋሎት ወይም በምድጃ ውስጥ ይጋግሩ.

እነዚህን ምክሮች መከተል በልጅዎ ጉበት ላይ ያለውን ጭነት ይቀንሳል.

ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ፓቶሎጂካል አገርጥቶትናየሚከተሉት መድኃኒቶች ታዝዘዋል:

  1. ሄፔል. የሆድ ድርቀትን ለማፋጠን፣የሰገራ ምልክቶችን ያስወግዳል፣የሐሞት ከረጢት እና ጉበት መደበኛ እንቅስቃሴን ለመጠበቅ ይረዳል።
  2. ኡርሶፋልክ በእገዳው መልክ እንዲጠቀሙ ይመከራል. የሐሞት ፊኛ ድክመት ከተገኘ መድሃኒቱ የታዘዘ ነው።
  3. ኤልካር ፣ በእሱ ተጽዕኖ ፣ ከመጠን በላይ ኢንዛይም ተደምስሷል እና ጉበት ከመርዛማ ንጥረ ነገሮች ክምችት ይጸዳል።

ውስብስብ የሆነ የጃንዲስ በሽታ በሚታወቅበት ጊዜ ደም በደም ውስጥ ይሰጣል.

የዝቅተኛ ደረጃ ምክንያቶች

ዝቅተኛ ቢሊሩቢን በጣም አልፎ አልፎ በሚታዩ ሁኔታዎች ውስጥ ተገኝቷል. የዚህ የፓቶሎጂ ዋና መንስኤዎች መካከል-

  • የብረት እጥረት;
  • ሥር የሰደደ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት;
  • ዝቅተኛ የፅንስ ሄሞግሎቢን ደረጃ.

ብዙውን ጊዜ የቢሊሩቢን ምርመራ ለማካሄድ ደንቦች ሲጣሱ የጠቋሚው ዝቅተኛ ዋጋ ይታያል. አስኮርቢክ አሲድ እና አንቲባዮቲኮችን ጨምሮ አንዳንድ መድሃኒቶች የጥናቱ ውጤቶችን ሊያዛቡ ይችላሉ.

አንዳንድ ጊዜ የቀለም መቀነስ የተለያዩ የፓቶሎጂ ሂደቶችን ያሳያል ፣ ለምሳሌ-

  • ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ቅርጽ እና የኩላሊት ውድቀት;
  • በከፍተኛ ደረጃ ላይ ሉኪሚያ;
  • የሳንባ ነቀርሳ በሽታ.

እንዲሁም ዝቅተኛ ኢንዛይም የተለያዩ ተላላፊ በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል.

ዝቅተኛ ነጥብ እንዴት ማሻሻል እንደሚቻል

በሕፃን ደም ውስጥ ያለውን የ Bilirubin መጠን መደበኛ እንዲሆን ማድረግ አስፈላጊ ነው ልዩ ትኩረትለልጁ አመጋገብ ትኩረት ይስጡ ፣ ለዚህም አመላካቾች በፍጥነት ወደ መደበኛው ይመለሳሉ ።

ማንኛውም የፓቶሎጂ ከተገኘ የሕክምና እርምጃዎችየኢንዛይም ወሳኝ ቅነሳን ሊያስከትል የሚችለውን ዋናውን በሽታ ለማስወገድ የታለሙ ናቸው።

ባህላዊ ሕክምና እንደ ሀ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል እንደሚችል ማስታወስ አስፈላጊ ነው ረዳት ሕክምናበአንድ ጊዜ መድሃኒት ከመውሰድ ጋር እና ከተካሚው ሐኪም ፈቃድ ጋር ብቻ.

ከተለመደው ማፈንገጥ ምን መዘዝ ሊያስከትል ይችላል?

በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን ይመራል አሉታዊ ውጤቶችለማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ለህፃኑ አንጎል. በተጨማሪም ፣ ከመጠን በላይ እሴቶች በሚከተሉት ምልክቶች የሚታየው ቢሊሩቢን የአንጎል በሽታ እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ-

  • የጨመረው ስፕሊን ወይም ጉበት;
  • መንቀጥቀጥ;
  • የደም ግፊት መቀነስ;
  • ረዥም እንቅልፍ ወይም በተቃራኒው እንቅልፍ ማጣት;
  • የምግብ ፍላጎት ማጣት.

በሽታው በፍጥነት ካልታከመ, አንዳንድ ውስብስብ ችግሮች የመከሰቱ አጋጣሚ ይጨምራል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የመስማት ችግር;
  • ኦሊጎፍሬኒያ;
  • ሽባ;
  • የመርሳት በሽታ.

የሕክምና እርምጃዎች በማይኖሩበት ጊዜ የተቀነሰ የኢንዛይም መጠን ወደ ሪኬትስ ሊያመራ ይችላል, ይህም የሕፃኑ ክብደት እጥረት በበርካታ ወራት ውስጥ ይወሰናል.

ለ Bilirubin ደም እንዴት እንደሚወስድ

ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ህፃኑ ለብዙ ምርመራዎች ደም ይለግሳል. ከኋለኞቹ መካከል በሰውነት ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መወሰን ነው. በዚህ ረገድ, አብዛኛዎቹ እናቶች የሕፃኑ ደም ከየት እንደሚወሰድ ያሳስባቸዋል.

ልዩ ላቦራቶሪዎች በሙያዊ መሳሪያዎች የተገጠሙ ሲሆን ይህም የኢንዛይም ደረጃን በማይክሮሞል አሥረኛው ትክክለኛነት ማረጋገጥ ይችላሉ.

ለዚህ መሳሪያ ምስጋና ይግባውና በጨቅላ ህጻናት ደም ውስጥ ያለውን የቢሊሩቢን ትክክለኛ ዋጋ ለመወሰን እና የመጀመሪያዎቹ የጃንዲስ ምልክቶች መታየት ከመጀመራቸው በፊት እንኳን ወቅታዊ ህክምናን መስጠት ይቻላል.

ትንታኔው በሚከተለው መርሃግብር መሠረት ይከናወናል-

  • ለመጀመሪያ ጊዜ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ደም ከእምብርት ውስጥ ይወሰዳል;
  • በየሁለት ቀኑ ናሙናው ተረከዙ ላይ ይከናወናል;
  • ቀጣይ ትንታኔዎች በየቀኑ ይከናወናሉ.

ለአደጋ የተጋለጡ ሕፃናት ማለትም በተወሳሰበ እርግዝና ወቅት የተወለዱት የደም ፈሳሽ ከጭንቅላቱ ሥር ይወሰዳል። ለዚህም ልዩ ቀጭን መርፌ ጥቅም ላይ ይውላል.

በትንሽ መርፌ መጠን ህጻኑ በተግባር ህመም ስለማይሰማው ይህ ዘዴ መተው የለበትም.

የ Bilirubin መጠንን ለመቆጣጠር የሚያስችል ሌላ መንገድ አለ - bilitest. ጥቅም ላይ የሚውለው እንደ መከላከያ እርምጃ ብቻ ነው ወይም የጃንዲ በሽታ በማይጠረጠርበት ጊዜ.

ይህ ሙከራ የሚከናወነው ቀለምን የሚመረምር ልዩ መሣሪያ በመጠቀም ነው ቆዳበማመልከቻው ቦታ. ሞካሪው አራስ ሕፃን epidermis ያለውን yellowness ደረጃ ለመለካት, እንዲሁም ቀለም ትኩረት ለመወሰን ያስችላል.

ከፍተኛው የ Bilirubin መጠን ነው ጉልህ አመላካች, ይህም በአጠቃላይ አዲስ የተወለደውን ልጅ ጤና ለመገምገም ያስችልዎታል.

ኤክስፐርቶች ትንታኔውን ችላ እንዲሉ አይመከሩም, ምክንያቱም ምስጋና ይግባውና የጃንዲስ እና ሌሎች የፓቶሎጂ መዛባትን መለየት እና መጀመር ይቻላል. ወቅታዊ ሕክምና. ዋናው ነገር የሕክምናው እጥረት በጣም ጥሩ ውጤቶችን ሊያስከትል እንደማይችል ማስታወስ ነው.

በጨቅላ ሕፃን ደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን ችግር በአሁኑ ጊዜ ጠቃሚ ነው. የቀለም አካልን በማጽዳት ሂደት ውስጥ ያሉ ጉድለቶች በልጁ የነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ያደርሳሉ እና ሊያስከትሉ ይችላሉ. ከባድ መዘዞች. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ ብዙውን ጊዜ በ 2 ኛው - 3 ኛ ቀን ይከሰታል እና በ 7 ኛው የህይወት ቀን ይጠፋል. ቀደም ብሎ መታየት (በመጀመሪያው ቀን) ወይም ቀስ ብሎ መጥፋት የፓቶሎጂን ያመለክታል.

    ሁሉንም አሳይ

    የጃንዲስ ዋና መንስኤዎች

    በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን መጨመር የሕፃኑ ቆዳ ቢጫ ቀለም ይኖረዋል. የደም ሴሎች - ቀይ የደም ሴሎች - ሲጨርሱ ይታያል የህይወት ኡደት. ቀይ የደም ሴሎች ይሞታሉ, እና በውስጡ የያዘው ሂሞግሎቢን ይበታተናል. የተበላሹ ምርቶች ቢሊሩቢን ናቸው. በተዘዋዋሪ ነፃ የሆነ ቀለም በስብ ውስጥ በጣም የሚሟሟ ነው ፣ ግን በውሃ ውስጥ በደንብ አይሟሟም። ቢሊሩቢንን ለማስወገድ የሕፃኑ አካል በውሃ መሟሟት ያስፈልገዋል. በህጻኑ ጉበት ውስጥ በስብ የሚሟሟ ቀለም ወደ ውሃ የሚሟሟ ቀለም ያዘጋጃል። አንዴ ውሃ መሟሟት ከሆነ, ቢሊሩቢን ጉበትን ትቶ ወደ አንጀት ውስጥ ይገባሌ. ዋናው ክፍል ከሰውነት ውስጥ ከሰገራ ጋር ይወጣል, እና የተወሰነው ክፍል እንደገና ወደ ደም ይመለሳል እና እንደገና ስብ-መሟሟት ይሆናል.

    በውሃ ውስጥ የሚሟሟ ቢሊሩቢን ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ይባላል። እና በስብ የሚሟሟ ቀለም ቀጥተኛ ያልሆነ ወይም ያልተጣመረ ይባላል።

    ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን

    የሕፃኑ ቆዳ ቢጫነት ከፍተኛ ደረጃቢሊሩቢን

    ብዙውን ጊዜ, በህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ያለ ህጻን ከትልቅ ሰው ይልቅ በደም ውስጥ ብዙ ቀይ የደም ሴሎች ይይዛል. በተጨማሪም አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የቀይ የደም ሴሎች የሕይወት ዑደት አጭር ነው. ይህ ፊዚዮሎጂያዊ (የተለመደ) የጃንዲ በሽታን ያብራራል.

    በፓቶሎጂ (ያልተለመደ) ሁኔታ, ብዙ ቀይ የደም ሴሎች ሲሞቱ, ብዙ ቢሊሩቢን ይመረታሉ. ይህ የሆነበት ምክንያት በ Rh ፋክተር ምክንያት ከእናትየው ጋር አለመጣጣም ሊሆን ይችላል. በእርግዝና ወቅት, ያለች ሴት Rh አሉታዊአር ኤች ፖዘቲቭ ከሆኑ ደም ለፅንስ ​​ሴሎች (ቀይ የደም ሴሎች) ፀረ እንግዳ አካላት ሊፈጥር ይችላል። በፕላስተር በኩል የሕፃኑ ቀይ የደም ሴሎች ወደ እናት ደም ውስጥ ይገባሉ. ነፍሰ ጡር ሴት የበሽታ መከላከያ ስርዓት እንደ አንቲጂን (የፕሮቲን ሞለኪውል ፀረ እንግዳ አካላት ውህደትን ያመጣል) ይገነዘባል, ማለትም እንደ ባዕድ መዋቅር እና ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት ይጀምራል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች በፕላስተር ሲስተም በኩል ወደ ህጻኑ ደም ይመለሳሉ እና ቀይ የደም ሴሎቹን ማጥፋት ይጀምራሉ. በብዛት አስቸጋሪ ጉዳዮችህጻኑ የተወለደው ቢጫ የቆዳ ቀለም አለው. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች የመስማት ችግር, መዘግየት ሊሰማቸው ይችላል የአዕምሮ እድገትእና ሞት እንኳን. ስለዚህ, የኒዮናቶሎጂስቶች እና የሕፃናት ሐኪሞች አዲስ የተወለደ የጃንሲስ በሽታን በቁም ነገር ይመለከቱታል.

    በሰለጠኑ አገሮች ነፍሰ ጡር ሴት የማን Rh አሉታዊ ደምበ 28 ሳምንታት ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት ጋር መርፌ ይቀበላል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች እናት ፀረ እንግዳ አካላትን እንዳትፈጥር ይከላከላሉ.

    ብዙ ቁጥር ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች መበታተን ሌላ ምክንያት አለ. ሌሎች የፅንስ erythrocyte አንቲጂኖች ያበረታታሉ የበሽታ መከላከያ ሲስተምነፍሰ ጡር ሴት በልጁ የደም ሴሎች ላይ ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል. የደም ቡድኖች 0፣ A፣ B ወይም AB የሚባሉ ሌሎች አንቲጂኖች አሏቸው። ልክ እንደ Rh ፋክተር, አንዲት ሴት 0 ካላት እና ህፃኑ ሌላ የደም አይነት ካላት, ከዚያም በፅንሱ ደም ላይ ፀረ እንግዳ አካላት መፈጠር ሊከሰት ይችላል. ይህ ሁኔታ ኤቢኦ ወይም የደም ቡድን አለመጣጣም ይባላል።

    ተጨማሪ የቀይ የደም ሴሎች ጥፋት የሚከሰተው በአሰቃቂ ሁኔታ, በአስቸጋሪ ልጅ መውለድ ምክንያት ከፍተኛ የስሜት ቀውስ ምክንያት ነው. እነዚህ ቁስሎች ሁልጊዜ ለዓይን አይታዩም, ለምሳሌ የኩላሊት መቁሰል. ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የደም ሴሎች ይሰበራሉ, ቢሊሩቢን ይፈጥራሉ.

    ጉበት ቀለም አይሰራም

    በተወለደበት ጊዜ ህፃኑ ያልበሰለ ጉበት አለው, እና በመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ የሚመጣውን ቢሊሩቢን ሁሉ ማካሄድ አይችልም. ይህ ሌላ የተለመደ አዲስ የተወለደ የጃንሲስ በሽታ መንስኤ ነው.

    የ Bilirubin ዝውውር

    ጉበት እንደበሰለ እና ሲያድግ ቢሊሩቢንን ወደ ውሃ-የሚሟሟ ሁኔታ እና ፊዚዮሎጂ በማቀነባበር የተሻለ ይሆናል። የጃንሲስ በሽታ ይጠፋል. ብዙውን ጊዜ ይህ ከተወለደ በኋላ በሦስተኛው ወይም በአራተኛው ቀን ይከሰታል. ልዩነቱ ገና ያልደረሱ ሕፃናት ጉበት ነው፣ ይህ ደግሞ የበለጠ ያልበሰለ ነው። በዚህ ምክንያት ነው ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ሙሉ ዕድሜ ላይ ከሚወለዱት ይልቅ በደማቸው ውስጥ ብዙ ቀለም ያላቸው።

    የአንጀት መዘጋት

    ቀለሙ ወደ አንጀት ውስጥ ይገባል, ትንሽ ክፍል በግድግዳው በኩል ወደ አዲስ የተወለደ ሰው አካል ውስጥ ዘልቆ ይገባል. የልጁ ሰገራ በቂ አለመሆን በደም ውስጥ አዲስ የተቀዳው ቢሊሩቢን መጠን ይጨምራል።

    በጣም የተለመደው የጉበት ያልሆነ የደም ዝውውር መንስኤ የሕፃኑ የእናቶች ወተት መጠን መቀነስ ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በጡት ወተት እጥረት ምክንያት ነው። ውጤቶቹ ናቸው። በተደጋጋሚ የሆድ ድርቀትበልጅ ውስጥ ወይም ሰገራ ማቆየት.

    ጡት ማጥባት እና የጃንሲስ በሽታ

    ብዙውን ጊዜ ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ በሚታየው የጃንዲስ ዓይነት, አዲስ የተወለደው ሕፃን ከእናቲቱ ጡት ውስጥ ጡት ማጥባት የለበትም. ህጻኑ በእናት ጡት ወተት ውስጥ በደንብ እየመገበ ከሆነ, የጃንዲ በሽታ በራሱ በራሱ ይጠፋል. አዲስ የተወለደ ሕፃን የእናትን ወተት በደንብ በማይጠባበት ሁኔታ ጡት ማጥባትን መደበኛ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

    ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ አንዲት ሴት ኮሎስትረም ትሰራለች, ይህም የላስቲክ ተጽእኖ አለው, ይህም ለጃንዲስ ህጻናት በጣም አስፈላጊ ነው. የሰገራ መጠን መጨመር ብዙ ቢሊሩቢን እንዲወገድ ያደርገዋል. በሰውነት ውስጥ አዲስ የፈሰሰው ቀለም መጠን ይቀንሳል.

    የሚሟሟ እና የማይሟሟ ቢሊሩቢን መደበኛ አመልካቾች

    ህጻኑ በተለመደው ሁኔታ ካደገ, ከዚያም ቀለሙ መበታተን ያበቃል እና በመጀመሪያው ወር መጨረሻ ላይ ከሰውነት ይወጣል. በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ያለ ህጻን እና አዲስ የተወለደ ህጻን ከአዋቂዎች አካል ባህሪያት ጋር ተመሳሳይ አመላካቾች አሏቸው, ሁሉም ሰው ይህን ንጥረ ነገር በትንሽ መጠን ስላለው.

    የመጀመሪያው ወር በጣም ያልተጠበቀ ነው. በዚህ ጊዜ በደም ውስጥ ያለው ቀለም ሙሉ ለሙሉ መደበኛነት ይከሰታል, ነገር ግን ያልተረጋጋ ሁኔታ ሊኖር ይችላል. ትልቅ ጠቀሜታየቀጥታ እና ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ሬሾ እና አጠቃላይ የእነዚህ እሴቶች መጠን ( አጠቃላይ ቢሊሩቢን).

    የቀለም ደረጃ የሚወሰነው አዲስ የተወለደውን የደም ምርመራ ውጤት ነው, ነገር ግን በተናጥል የቢሊቲስትን ማካሄድ ይቻላል. ዳይፐርዎቹን ማጠፍ እና ህጻኑን በጥሩ ብርሃን በጥንቃቄ መመርመር ያስፈልጋል.

    1. 1. የጃንዲክድ አንገት እና የልጁ ራስ - የቀለም መጠን 170 µmol/l አካባቢ ነው።
    2. 2. ተገረመ የላይኛው ክፍልአካል - ቢሊሩቢን 256 µሞል / ሊ.
    3. 3. ሆዱ ጃንዳይ ሆኗል - 340 μሞል / ሊ.
    4. 4. ክንዶች እና እግሮች ቢጫ ሆኑ - 430 μሞል / ሊትር ደርሷል።
    5. 5. ወሳኝ ሁኔታ በእግር እና በእጆች ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው. ብቃት ያለው እርዳታ መጠየቅ ያስፈልጋል.
    6. 6. በደም ውስጥ ያለው የቀለም መጠን ከ 520 μሞል / ሊትር በላይ ከሆነ, የሕፃናት ሐኪሞች የ Bilirubin encephalopathy (kernicterus) ምርመራ ያደርጋሉ. በዚህ ሁኔታ የልጁ የነርቭ ሥርዓት በመርዛማነት ይሠቃያል, ይህም ወደ ከባድ ችግሮች ያመራል.

    ገለልተኛ የቢሊቲስትን ለማካሄድ እራስዎን መወሰን የለብዎትም, የልጁን የደም ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል. ዶክተሩ በደም ውስጥ ያለውን የቀለም መጠን ብቻ ሳይሆን ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ጥምርታ ማወቅ አስፈላጊ ነው. አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የማይሟሟት በተለምዶ ከጠቅላላው መጠን 25% ነው ፣ ይህ 5.1 µሞል / ሊትር ይሆናል። በተዘዋዋሪ መንገድ ዋናውን ክፍል ይይዛል - 75% ፣ ገደቡ 15.4 µmol/l ነው።

    በልጆች ውስጥ አጠቃላይ ቢሊሩቢን መደበኛ

    እያንዳንዱ ላቦራቶሪ ለጠቅላላው ቢሊሩቢን የራሱ የመለኪያ አሃዶች አሉት። በጣም የተለመደው የመለኪያ አሃድ ማይክሮሞል በሊትር (µሞል/ሊ) ነው። በመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ውስጥ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን በጣም የተገመተ ነው-

    • ሙሉ ሕፃናት ውስጥ - እስከ 256 µሞል / ሊ;
    • ገና በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ - እስከ 170 μሞል / ሊ;
    • የአንድ ወር ሕፃንእንደ ትልቅ ሰው የ Bilirubin መጠን ከ 8.5 ወደ 20.5 μሞል / ሊትር ይለያያል.

    የቀለም ደረጃ ሰንጠረዥ በቀን;

    ከመጠን በላይ የሆነ የ Bilirubin መጠን በከባድ የጃንሲስ በሽታ ምክንያት ሲሆን ይህም በመጨረሻ እግርን እና መዳፎችን ያበላሻል. አዲስ የተወለደ ከፍተኛ ቀለም ያለው የሆስፒታል ህክምና ያስፈልገዋል.

    አስፈላጊ ሙከራዎች

    ቢሊቲስትን በመጠቀም የ Bilirubin ደረጃን መወሰን

    ሕፃኑ ከተወለደ በኋላ የኒዮናቶሎጂስቶች በደም ውስጥ ካለው እምብርት ውስጥ የሚወሰደውን የቢሊሩቢን መጠን ይወስናሉ. ከሁለት ቀናት በኋላ, ትንታኔው ይደገማል. ያለጊዜው ለተወለዱ ሕፃናት የ Bilirubin መጠን የሚወሰነው ከተወለዱ አንድ ቀን በኋላ ነው ከዚያም በየ 24 ሰዓቱ ቁጥጥር ይደረግበታል. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ አደጋ መጨመርአገርጥቶትና ልማት (ውስብስብ ልጅ መውለድ, ግልጽ yellowness እና የሚታይ mucous ሽፋን), ደም ከጭንቅላቱ ውስጥ የደም ሥር ለመተንተን ይወሰዳል.

    የጃንዲስ ምልክቶች ከሌሉ ህፃኑ ያለ ደም የቢሊቲስት ሊታከም ይችላል. ለመተንተን አንድ መሳሪያ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም የሕፃኑ ግንባሩ ላይ ያለውን የቆዳ ቀለም የሚመዘግብ ፎቶሴል ነው. የቀለም መጠን ውጤቱ ወዲያውኑ ይታያል. የዚህ ምርመራ ጉዳቱ ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ለመወሰን አለመቻል ነው.

    የሕክምና አማራጮች

    በከባድ ሁኔታዎች, ደም መውሰድ ይከናወናል. ደም መለዋወጥ ከልጁ አካል ውስጥ ያልተጣመሩ ቢሊሩቢን እና ፀረ እንግዳ አካላት እንዲወገዱ ያደርጋል, እንዲሁም ቀይ የደም ሴሎችን እጥረት ይሞላል. ብዙውን ጊዜ, ለ Rh ፋክተር አሉታዊ የሆነ ደም ጥቅም ላይ ይውላል, ልክ እንደ አዲስ የተወለደው ቡድን ተመሳሳይ ነው. ሙሉ ደም አይወሰድም;

    ከሆነ ሄሞሊቲክ በሽታአዲስ የተወለዱ ሕጻናት በቡድን አለመጣጣም, የቀይ የደም ሴል ብዛት የቡድን 0 (I) ጥቅም ላይ ይውላል, እና ፕላዝማ AB (IV) ቡድን ወይም አንድ ቡድን ነው.

    ሙሉ ጊዜ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በህይወት የመጀመሪያ ቀን ውስጥ ደም ለመውሰድ የሚጠቁሙ ምልክቶች-

    • ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን መጠን የገመድ ደምከ 60 μሞል / ሊትር በላይ.
    • በደም ውስጥ ያለው ቀጥተኛ ያልሆነ ቀለም ይዘት ከ 340 μሞል / ሊትር በላይ ነው.
    • የነጻ ቢሊሩቢን> 6-10 μሞል/ሊ መጠን በሰዓት ይጨምራል።
    • ከባድ የደም ማነስ (የሄሞግሎቢን መጠን ከ 100 ግራም / ሊትር ያነሰ).

    በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የፎቶቴራፒ ሂደት

    የፎቶ ቴራፒ ውጤታማ የሕክምና ዘዴ ነው.የፎቶቴራፒ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የልውውጥ ደም መውሰድ አስፈላጊነት በ 40% ቀንሷል. ልዩ መብራቶችን ከመጠቀም ይልቅ የብርሃን ምንጭን ያካተተ ስርዓት ጥቅም ላይ የሚውለው በ halogen tungsten lamp ውስጥ አብሮ በተሰራው የፎቶ ኦፕቲካል ገመድ ሲሆን በውስጡም መብራቱ ወደ ፋይበር ኦፕቲክ ፓድ ከመብራቱ ውስጥ ያልፋል። ትራስ ከተሸፈነ ፋይበር ኦፕቲክስ ጋር ልዩ ፍራሽ ነው. ከህጻኑ ቆዳ ጋር የተገናኘ መከላከያ ሽፋን አለው. የኢንፌክሽን ስርጭት አደጋን ይቀንሳል። በፎቶቴራፒ ተጽእኖ ስር, በቆዳው ውስጥ ያለው ቀለም ይደመሰሳል እና በሽንት እና ሰገራ ውስጥ ይወጣል.

    በአንጀት ውስጥ የቢሊሩቢንን እንደገና መሳብ ለመቀነስ ፣ ማጽጃ enemas እና Enterosgel በሕፃኑ ሕይወት የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ። የጃንዲስ በሽታ በሃሞት ፊኛ ማነስ ምክንያት የሚከሰት ከሆነ Ursofalk እና Drotaverine የታዘዙ ናቸው። እነዚህ መድሃኒቶች የ choleretic ተጽእኖ አላቸው.

    የሕፃናት ሐኪሞች ኤልካርን ለጃንዲስ, ለዝቅተኛ ሜታቦሊዝም እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ያዝዛሉ. ጉበት የመርዛማ ሂደትን እና የቀለም ስብራትን ያፋጥናል. ከተወለዱ ጀምሮ በልጆች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል.

ቢሊሩቢን ቀይ የደም ሴሎች በሚፈርሱበት ጊዜ የሚፈጠር ቀለም ነው። በጤናማ ሰው አካል ውስጥ በትንሽ መጠን ውስጥ ይገኛል.

የ Bilirubin መጠን መጨመር አንዳንድ የስነ-ሕመም ሂደት እድገትን ያመለክታል. ይሁን እንጂ ይህ ሁኔታ አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት የተለመደ መሆኑን መታወስ አለበት. በሁሉም ሕፃናት ውስጥ, ይህ አመላካች በትንሹ ይጨምራል, ይህም በፊዚዮሎጂ ባህሪ ምክንያት ነው.

በአራስ ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢን መደበኛ

ህፃኑ ከተወለደ በኋላ, ወይም ይልቁንም, እምብርት ከተቆረጠ በኋላ, የመጀመሪያው የደም ምርመራ ይወሰዳል. የሕፃኑን የደም ዓይነት, የሂሞግሎቢን መጠን, ቀይ የደም ሴሎች, ነጭ የደም ሴሎች, ቢሊሩቢን, ESR (erythrocyte sedimentation rate) እና ሌሎች አመልካቾችን ለመወሰን ያስችልዎታል. ይህ አዲስ የተወለደውን ሕፃን ሁኔታ ለመገምገም እና ለመለየት አስፈላጊ ነው ሊሆኑ የሚችሉ የፓቶሎጂ. አዲስ በተወለደ ሕፃን እና በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን ምን መሆን አለበት, ደንቦቹ እና ገደቦች ምንድ ናቸው?

በደም ውስጥ ብዙ ዓይነት ቢሊሩቢን ይወሰናሉ.

  • አጠቃላይ ቢሊሩቢን. አዲስ በተወለደ ሕፃን አካል ውስጥ የሚገኙትን ሁሉንም ቀለሞች ደረጃ ያሳያል;
  • ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን. መጠኑ ከጠቅላላው የቀለም መጠን ከ 75% በላይ መሆን አለበት;
  • ቀጥተኛ ቢሊሩቢን. ትኩረቱ ከጠቅላላው የ Bilirubin መጠን ከ 25% ያነሰ መሆን አለበት.

ሙሉ ጊዜ እና ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት አጠቃላይ የ Bilirubin መጠን ትንሽ የተለየ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል።

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጠቅላላ ቢሊሩቢን ደንቦች ሰንጠረዥ:

የሕፃን ዕድሜ የሙሉ ጊዜ ሕፃናት ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት
µሞል/ሊ µሞል/ሊ
የህይወት የመጀመሪያ ቀን 102 ወይም ከዚያ በታች 136 ወይም ከዚያ በታች
ህፃን 2 ቀን 169 ወይም ከዚያ በታች 204 ወይም ከዚያ በታች
ከ 3 እስከ 5 ቀናት ከ205 አይበልጥም። ከ255 አይበልጥም።
1 ሳምንት ከ 170 አይበልጥም ከ255 አይበልጥም።

በአመላካቾች ላይ እንደዚህ ያሉ ለውጦች በሕፃኑ አካል ውስጥ ከሚታየው መደበኛ የፊዚዮሎጂ ሂደት ጋር የተቆራኙ ናቸው. በዚህ ጊዜ ውስጥ ቀይ የደም ሴሎች ከፍተኛ መበላሸት ይከሰታል. በፅንሱ ጋዝ ልውውጥ (መተንፈስ) ውስጥ ተሳትፈዋል. እና ከተወለደ በኋላ, ተጨማሪ ቀይ የደም ሴሎች እንደ አላስፈላጊ ይበታተናሉ. አመላካቾች ከተሻገሩ ይህ አዲስ በተወለደ ህጻን ውስጥ የጃንዲስ እድገትን ያሳያል. የጃንዲስ ዓይነቶችን ጠለቅ ብለን እንመርምር።

በ 1 ኛው ወር ውስጥ መደበኛ አመልካች

የ Bilirubin መጠን በልጁ ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የዚህ ንጥረ ነገር መጠን ከጨመረ ፣ ከዚያ የ Bilirubin መደበኛ ሁኔታ የአንድ ወር ሕፃንትክክለኛ ንባቦች ላይ ይደርሳል.

በ 1 ወር ውስጥ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን ከአዋቂዎች ጋር አንድ አይነት መሆን አለበት - ከ 3.5 እስከ 20.5 µmol / l. ይህ በመደበኛነት ምክንያት ነው የሜታብሊክ ሂደቶችእና የምግብ መፍጫ እና የማስወገጃ ስርዓቶችን አሠራር ማሻሻል.

አዲስ የተወለደ 1 ወር እድሜ ያለው ህጻን በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ወደ ቀጥተኛ ቢሊሩቢን በመቀየር ከሰውነት ውስጥ በሽንት እና በሰገራ ለማስወገድ የሚረዱ ኢንዛይሞችን ማምረት ይጀምራል። በሐሞት ፊኛ በኩል ያለው የቢሊ ፈሳሽም ይሻሻላል።

በዚህ ላይ ፍላጎት ይኖረዋል፡-

በቀይ የደም ሴሎች ከፍተኛ ውድመት ምክንያት ቢሊሩቢን ስለሚጨምር አዲስ የተወለዱ ሕጻናት መጠኑ ይጨምራል። ነገር ግን ከጊዜ በኋላ የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መደበኛ ይሆናል, እና የ Bilirubin መጠን መጨመር ያቆማል. ከላይ ለተጠቀሱት ሁሉ ምስጋና ይግባውና የዚህ ንጥረ ነገር ከመጠን በላይ ከሰውነት ይወገዳል. የፊዚዮሎጂ ሂደቶች, እና የቀለም ደረጃው የተለመደ ነው.

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ

ከ 50% በላይ የሚሆኑ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከተወለዱ ከ 48 እስከ 72 ሰዓታት ውስጥ ወደ ቢጫ መቀየር ይጀምራሉ. ይህ ሁኔታ ምንም ጉዳት የሌለው እና የማንኛውም የፓቶሎጂ መገለጫ አይደለም. ይህ ሁኔታ ከ2-3 ሳምንታት ያልበለጠ ነው.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ እድገት ምክንያቶች-

  • ተገኝነት የስኳር በሽታየሕፃኑ እናት;
  • የተወለደው ህፃን ከታቀደለት ጊዜ አስቀድሞ;
  • የሕፃን አስፊክሲያ;
  • ሴትየዋ በእርግዝና ወቅት የተለያዩ በሽታዎች አጋጥሟታል;
  • የፅንስ ሃይፖክሲያ (ህፃኑ በማህፀን ውስጥ እያለ ኦክስጅን እጥረት አጋጥሞታል).

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ዘግይቶ ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ ይጠቀሳል. ይህ ሁኔታ አዲስ የተወለደ ሕፃን ጡት በማጥባት እና በፍጥነት ክብደት ሲጨምር ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የሕፃኑ ዕድሜ 7 ቀናት ነው.

የቢጫው መንስኤ በጡት ወተት ውስጥ ከመጠን በላይ የሚገኘው ኤስትሮጅን ሆርሞን ነው. በእሱ ተጽእኖ ስር ቢሊሩቢን ከሰውነት ውስጥ ሊወጣ አይችልም, እና መከማቸቱ በቆዳው እና በተቅማጥ ልስላሴ ላይ ወደ ቢጫ ቀለም ይመራል.

እንደ አንድ ደንብ, ይህ ሁኔታ በራሱ ይጠፋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች ይህንን ንጥረ ነገር ከህፃኑ አካል ውስጥ የማስወገድ ሂደቱን ለማፋጠን የሚረዱ ምክሮችን ለእናቲቱ ይሰጣሉ.

ፓቶሎጂካል አገርጥቶትና

ከሆነ ውጫዊ ምልክቶችየጃንዲስ እና የደም ቆጠራዎች ከ 20 ቀናት በኋላ መደበኛ አይሆኑም, ከዚያም ስለ የፓቶሎጂ ቅርጽ ይናገራሉ ይህ ሁኔታ. ቢሊሩቢን በሚበዛበት ጊዜ በአንጎል ውስጥ መቀመጥ ስለሚጀምር ይህ በጣም አደገኛ ነው. ይህ በነርቭ ሥርዓት ውስጥ ወደ ከባድ ችግሮች ሊያመራ ይችላል, ይህም እራሱን ያሳያል የሚያደናቅፍ ሲንድሮም, የመቀስቀስ መጨመር, የእንቅልፍ መዛባት እና መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ መቅረትየምግብ ፍላጎት.

የፓቶሎጂ ጃንዲስ እድገት ምክንያቶች:

  • የ Rhesus ግጭት እርግዝና;
  • ያለጊዜው መወለድ;
  • በእናትና በሕፃን መካከል የደም ዓይነት ግጭት;
  • የጉበት እና biliary ትራክት ከተወሰደ ሁኔታ;
  • የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ለቀይ የደም ሴሎች ጥፋት መጨመር;
  • በሕፃኑ ውስጥ የሆርሞን መዛባት;
  • በተለያዩ ምክንያቶች የአንጀት መዘጋት;
  • በወሊድ ጊዜ የጉልበት ሥራን የሚያነቃቁ መድኃኒቶችን መጠቀም.

የፓቶሎጂያዊ የጃንሲስ ሁኔታ በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ጥብቅ ክትትል እና ህክምና ያስፈልገዋል. ሕክምናው የላብራቶሪ መለኪያዎችን በመደበኛነት መከታተል ነው.

ከመደበኛ ደረጃዎች የ Bilirubin ደረጃዎች መዛባት ውጤቶች

አዲስ በተወለደ ሕፃን የደም ምርመራ ውስጥ ከፍ ያለ የ Bilirubin መጠን አስደንጋጭ ምልክት ነው። ይህ ወደ ቢሊሩቢን የአንጎል በሽታ (ይህም በአንጎል እና በዋና ዋና ነርቮች ላይ የሚደርስ ጉዳት) እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል. ብዙ ቁጥር ያለውይህ ንጥረ ነገር በደም ፕሮቲኖች ሊታገድ አይችልም, እና ስለዚህ ወደ የነርቭ ስርዓት አወቃቀሮች ውስጥ ዘልቆ ይገባል.

የ Bilirubin encephalopathy ምልክቶች:

  • የጨመረው ስፕሊን እና ጉበት ሊሰማ ይችላል;
  • የሚጠባው ምላሽ ተዳክሟል;
  • ሃይፖታቴሽን (ዝቅተኛ የደም ግፊት);
  • አዲስ የተወለደ ሕፃን ያለማቋረጥ ይተኛል, ደካማ ነው, ግድየለሽነት;
  • መንቀጥቀጥ ታውቋል;
  • ግድየለሽነት በሞተር መነቃቃት ሊተካ ይችላል።

አዲስ በተወለደ ሕፃን ሕይወት ውስጥ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሰዓታት ውስጥ ቢሊሩቢን ኢንሴፈሎፓቲ ሊታይ ይችላል። ለዚያም ነው ሁሉም ልጆች, ያለ ምንም ልዩነት, በደም ውስጥ ያለውን የ Bilirubin መጠን ለማወቅ የላብራቶሪ ምርመራ ያካሂዳሉ.

ቢሊሩቢን ኢንሴፈሎፓቲ በጊዜ ውስጥ ካልታከመ, ከዚያም በ 6 ወር እድሜ ላይ ያለ ህጻን ከባድ ችግሮች ሊያጋጥመው ይችላል: የመስማት ችግር, የዓይን መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ ማጣት, ፓሬሲስ እና ሽባ, ከፊል እና አጠቃላይ.

የሕፃኑ የጃንሲስ በሽታ ለረጅም ጊዜ የማይጠፋ ከሆነ ወይም ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች መካከል አንዱ ከታየ, ህክምናውን ለመወሰን በተቻለ ፍጥነት ዶክተር ማማከር አስፈላጊ ነው.

ከ 1 ወር በላይ ለሆኑ ሕፃናት ያልተለመዱ ምክንያቶች

ከአንድ ወር በላይ ለሆኑ ህጻናት, በተለምዶ የዚህ ቀለም መጠን መቀነስ እና የአዋቂዎችን እሴቶች መቅረብ አለበት. ሆኖም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የማያቋርጥ ከፍ ያሉ እሴቶች ይታያሉ። በዚህ ሁኔታ አዲስ የተወለደው ሕፃን በደንብ ማለፍ አለበት የምርመራ ምርመራየዚህን ሁኔታ መንስኤ ለማወቅ.

ከአንድ ወር በላይ ለሆኑ ሕፃናት ቢሊሩቢን መጨመር ምክንያቶች

  • የጉበት ፓቶሎጂ: ሄፓታይተስ ፣ cirrhosis ፣ አደገኛ ዕጢዎችበጉበት ውስጥ ያሉ እብጠቶች, የስብ መበስበስ;
  • የሜካኒካል ተፈጥሮ አገርጥቶትና (ከድንጋይ ወይም ዕጢ ጋር ይዛወርና ቱቦ blockage);
  • የቫይታሚን B12 እጥረት;
  • የምግብ መመረዝ;
  • በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች (Tetracycline, Erythromycin) የሚደረግ ሕክምና;
  • ቀይ የደም ሴሎች ከተወሰደ ምስረታ ጨምሯል;
  • ሌፕቶስፒሮሲስ;
  • ሥር የሰደደ አካሄድ ያለው የጣፊያ እብጠት.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢንን ለመቀነስ የሚረዱ መንገዶች

የ Bilirubin መጠን መጨመር በእርግጠኝነት ክትትል ያስፈልገዋል. የሕፃኑ አካል ሁልጊዜ መቋቋም ስለማይችል ትልቅ መጠንየዚህ ንጥረ ነገር, ከዚያም እርዳታ ያስፈልገዋል.

የፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲስ በሽታ እድገት, የላብራቶሪ ቢሊሩቢን እሴቶችን በመከታተል የመጠባበቅ እና የማየት ዘዴ ይከተላል.

ህፃኑ እንዲጠጣ ውሃ መስጠት አለበት. በዚህ ሁኔታ ህፃኑ ብዙ ጊዜ ይሽከረከራል, እና የቀለም ቀለም ሰውነቱን በሽንት ውስጥ ይተዋል.

በወሊድ ክፍል ውስጥ የጃንዲስ በሽታ ያለባቸው ሕፃናት በፎቶቴራፒ ይታከማሉ. ሕፃኑ ልብሱን አውልቆ በልዩ መብራቶች ስር ተቀምጧል. ዓይኖች ከብርሃን መጠበቅ አለባቸው;

የፓቶሎጂ በሽታ ሕክምና ዘዴዎች;

  • የፎቶ ቴራፒ;
  • በደም ውስጥ የሚንጠባጠብ የመድሃኒት አስተዳደር;
  • ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የ icteric የቆዳ ቀለም, አጠቃቀም የነቃ ካርቦንእና choleretic መድኃኒቶች;
  • በከባድ ሁኔታዎች, ደም መውሰድ ይገለጻል;
  • የጃንዲስ በሽታ ከ4-5 ቀናት በኋላ ካልሄደ, ህፃኑ ከእናቶች ክፍል አይወጣም, ነገር ግን ህክምናውን ለመቀጠል ወደ ሆስፒታል ይተላለፋል.

ከተወለደ ከ 3 ቀናት በኋላ ከልጁ የደም ምርመራ ለ Bilirubin ይወሰዳል ፣ ለአራስ ሕፃናት መደበኛው 60-250 µmol/l ነው። አመላካቾቹን ከተመሠረተው ደንብ ጋር ለማክበር ብዙ ትኩረት ተሰጥቷል። ቢሊሩቢን የተፈጠረው ቀይ የደም ሴሎች በሚፈርሱበት ጊዜ ነው። ይህ ንጥረ ነገር በእያንዳንዱ አካል ውስጥ ይገኛል - ልጆችም ሆኑ ጎልማሶች. በአራስ ሕፃናት ውስጥ አጠቃላይ ቢሊሩቢን ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ ዓይነቶች አሉ። ቀጥተኛ ቅፅ የተፈጠረው በጉበት የመበስበስ ምርቶችን በሚሰራበት ጊዜ ነው ፣ የመፍታት ችሎታ አለው ፣ በዚህ ምክንያት በቀላሉ ከሰውነት ሰገራ እና ሽንት ይወጣል።

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የቀይ የደም ሴሎች በጉበት በቂ ሂደት ባለመኖሩ የሁለተኛው ዓይነት ቢሊሩቢን የበላይ ነው። ይህ ንጥረ ነገር መርዛማ እና በነርቭ ሥርዓት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አለው. ወደ ውስጥ ሳይበታተኑ ፈሳሽ ሚዲያእና የሕፃኑን አካል ሳይለቁ የአንጀት ክፍልወይም የሽንት ስርዓት, በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ እንደ አገርጥቶስ ያለ ክስተት ያመጣል.

አዲስ የተወለዱ የጃንዲስ ባህሪያት

የጃንዲስ በሽታ በቆዳው, በ mucous ሽፋን እና በአይን ስክላር ቢጫነት ይታያል. አደገኛ የሚሆነው መቼ ነው ከፍ ያለ ደረጃቢሊሩቢን. የእሱ ጭማሪ ጉበት በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ውህደትን ለመለወጥ ጊዜ ከሌለው አልቡሚን ጋር ወደ ደም ወደ የዚህ ንጥረ ነገር ቀጥተኛ ቅርፅ በመግባት እና ከዚያ በኋላ ከሰውነት መወገድ በሚከሰትበት ጊዜ ይታያል።

ቢጫ ቀለም በደም ውስጥ ያለው የቢጫ ቀለም ይዘት በጉበት ውስጥ በቂ ያልሆነ ተግባር ብቻ ሳይሆን በፕሮቲን እጥረት እና በአኗኗር ሁኔታዎች ላይ ከፍተኛ ለውጦች ምክንያት ህፃኑ በወሊድ ጊዜ ውጥረት ያጋጥመዋል የአመጋገብ ለውጥ እና መተንፈስ ይታያል, መስራት ይጀምራል የምግብ መፈጨት ሥርዓት. ከአካባቢው ጋር ከተጣጣመ በኋላ, የሕፃኑ አካል መደበኛ እድገትበህይወት የመጀመሪያ ሳምንት መጨረሻ ላይ ሁሉንም ተግባሮቹን በደንብ መቋቋም ይችላል.

የ Bilirubin መጠን ከመደበኛው በላይ በሚሆንበት ጊዜ የቆዳው እና የ mucous ሽፋን ቢጫነት ይበልጥ ግልጽ ይሆናል። የመገለጫው ጥንካሬ በቀለም ይዘት ላይ ብቻ ሳይሆን ተጽዕኖ እንደሚያሳድር መታወስ አለበት። የግለሰብ ባህሪያትየሕፃኑ ቆዳ - ቀለም, ውፍረት, በውስጡ የሚሮጡ የካፒታሎች ሁኔታ. የጃንዲስ እድገት የሚከሰተው በአንድ ሙሉ ሕፃን ደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን 35 µmol/l ሲደርስ እና ያለጊዜው ጨቅላ - 85 µmol/l ነው።

የቢል ቀለም መደበኛ እና ወሳኝ አመልካቾች

በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን ይወሰናል የላብራቶሪ ዘዴ. በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ እያለ 2-3 ጊዜ ምርመራ ይደረግበታል. በአራስ ሕፃናት ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ለ Bilirubin ምርመራ የሚደረገው ከተወለዱ ከ 3-4 ቀናት በኋላ ነው, ይህም የተገኘውን ውጤት በደም ውስጥ ካለው መደበኛ ትኩረት ጋር በማነፃፀር ነው. ከዚህ በታች ያለው ሠንጠረዥ መደበኛ ያልሆነ መረጃ ይዟል. አደገኛለሕፃኑ ጤና እና ህክምና የሚያስፈልገው የቢል ቀለም ዋጋ።

ስለዚህ በአራስ ሕፃናት ደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መደበኛ ሁኔታ የሚከተለው ነው-

  • ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ - 60 μሞል / ሊ;
  • ከ 3 እስከ 7 ቀናት - 250 μሞል / ሊ;
  • ከ 14 እስከ 21 - 20 μሞል / ሊ.

የሚፈቀደው በደም ውስጥ የማተኮር ወሰን 324 μሞል/ል ሙሉ ጊዜ ላለው ህጻን እና 175 μmol/l ነው። የአመላካቾች ልዩነት የሚገለፀው ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የደም ሥር ግድግዳዎች መስፋፋት እና ከደም ፕላዝማ ወደ አንጎል ቲሹ ውስጥ ዘልቀው በሚገቡበት ጊዜ ነው. የእነዚህ ህዋሳት ብስለት በመጨመሩ ምክንያት አሉታዊ ተጽእኖው ተባብሷል. በውጤቱም, kernicterus (ቢሊሩቢን ኢንሴፈላፓቲ ተብሎም ይጠራል) በአንጎል ኒውክሊየስ ላይ በመርዛማ ጉዳት ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ስለሆነም ዶክተሮች በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለውን የቀን ቢሊሩቢን መደበኛ ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት የደም ምርመራ መረጃን መከታተል አለባቸው.


ፊዚዮሎጂያዊ (አላፊ) አገርጥቶትና - ድንበር ግዛት, የብዙዎቹ (60-70%) ልጆች ባህሪ. እድገትን ለመከላከል የልጁን ሁኔታ የማያቋርጥ ክትትል እና በደም ውስጥ ያለውን የ Bilirubin ክምችት መከታተል ያስፈልገዋል የማይፈለጉ ውጤቶችለሕፃኑ አካል. በህይወት የመጀመሪያ ወር ውስጥ አመላካቾች በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምሩ እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፣ አንዳንድ ጊዜ በጣም ትልቅ ለውጦች በአጭር ጊዜ ውስጥ ይስተዋላሉ። በአንድ ወር ሕፃን ውስጥ ያለው መደበኛ የ Bilirubin መጠን ከ 8.5 እስከ 20.5 μሞል / ሊትር ነው. ይህ ዋጋ በተግባር ከአዋቂዎች ጠቋሚዎች ጋር ይጣጣማል.

የፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ መንስኤዎች

በሰውነት ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን ስብጥር ለውጦች ምክንያት የቆዳ እና የ mucous ሽፋን ቢጫ ቀለም ከፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና ጋር ይከሰታል. በፅንሱ ውስጥ የ F አይነት በቁጥር ይበልጣል፣ በአዋቂዎች ላይ ደግሞ የመጀመርያው የሂሞግሎቢን አይነት በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር እድገት ወቅት ኦክሲጅን ከሴሎች ጋር በተሻለ ሁኔታ እንዲተሳሰር እና እንዲሰጥ ያደርጋል። ህጻኑ ከተወለደ በኋላ, የመጀመሪያው የፕሮቲን አይነት በከፍተኛ ሁኔታ ይደመሰሳል, እናም ሰውነቱ ሁለተኛውን ማምረት ይጀምራል.

እነዚህ ሂደቶች በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ውስጥ ከፍተኛ መጠን እንዲጨምሩ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ.


የሕፃኑ ጉበት ሁሉንም ሂደቶችን መቋቋም ስለማይችል የጃንዲስ ምልክቶች ቀድሞውኑ በ 3 ኛው እና አንዳንዴም በ 4 ኛው ቀን ይታያሉ. ብዙውን ጊዜ በ 5 ኛ እና 6 ኛ የህይወት ቀናት ውስጥ የበለጠ ይገለጻል። ብዙውን ጊዜ ሰውነት እየጨመረ ያለውን ጭነት በራሱ ይቋቋማል, እና ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ሁሉም ምልክቶች ይጠፋሉ. ግን ይህ ሁልጊዜ የሚከሰት አይደለም. የሰውነትን ሁኔታ የሚያባብሱ ሁኔታዎች ሲኖሩ - የፅንሱ አለመብሰል, በወሊድ ጊዜ በቂ ያልሆነ የኦክስጂን አቅርቦት, የጉበት ኢንዛይም ስርዓቶች መቋረጥ, የቢሊሩቢን መፈጠርን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶችን ማከም - የዚህ ቀለም ቀጥተኛ ያልሆነ መልክ ትኩረት በአስደንጋጭ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል.

የ kernicterus ምልክቶች እና ውጤቶቹ

የ Bilirubin መጠን ከሚፈቀደው ገደብ በላይ ከሆነ, ለአጭር ጊዜ ጨምሮ, ይህ የሕፃኑን እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. በአንጎል ቲሹ ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ይከማቻሉ, ይህም ወደ ቢሊሩቢን ኤንሰፍሎፓቲ ሊመራ ይችላል, የሚያስከትለው መዘዝ የዓይን እና የመስማት መበላሸት ወይም ማጣት, የጉበት አለመሳካት. እንዲሁም ይህ በሽታ ያጋጠማቸው ልጆች ከእኩዮቻቸው በእድገት ወደ ኋላ ሊቀሩ ይችላሉ. ከባድ የሰውነት መመረዝ ለሞት ሊዳርግ ይችላል.

የ kernicterus ምልክቶች:

  • ድብታ መጨመር, የእንቅልፍ ገጽታ;
  • ማቅለሚያ መጨመር, ስርጭቱ በላይኛው ክፍል ላይ ብቻ ሳይሆን በሰውነት የታችኛው ግማሽ ላይ;
  • የምግብ ፍላጎት ማጣት, የመጠጣት ምላሽ መቀነስ;
  • ህፃኑ ጭንቅላቱን ወደ ኋላ መወርወር ይችላል, የአንገት ጡንቻዎች ጥንካሬ አለ;
  • አንዳንድ ጊዜ እስከ ሽባነት ድረስ የመደንዘዝ ገጽታ.

የሕክምና እርምጃዎች

ከዚህ በፊት የተጠቀሙባቸው የ Bilirubin ደረጃዎችን መደበኛ ለማድረግ የደም ሥር አስተዳደር 5% የግሉኮስ መፍትሄ, phenobarbital, ቫይታሚን ሲ, ይህም የጉበት ኢንዛይሞችን ተጽእኖ ያሳድጋል. ቀለምን ከቢል ጋር ማስወጣትን ለማሻሻል, ይጠቀሙ ነበር choleretic መድኃኒቶች, በአንጀት ውስጥ እንዲጣበቁ እና እንደገና ወደ ደም ውስጥ እንዳይገቡ ለመከላከል - adsorbents. የልጁ ሰውነት በቂ መጠን ያለው ፕሮቲን እና ቫይታሚኖች መቀበል አለበት.

በአሁኑ ጊዜ የፎቶ ቴራፒ ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ዘዴ የተለየ ነው ከፍተኛ ቅልጥፍናእና የበለጠ ፊዚዮሎጂያዊ ነው. በልዩ መብራቶች የሕፃኑን ቆዳ በማብራት ላይ የተመሰረተ ነው. ጨረሩ ቢሊሩቢን ወደ ሉሚሩቢን እንዲሸጋገር የሚያበረታታ የተወሰነ የሞገድ ርዝመት አለው። የነርቭ ቲሹ, በቀላሉ ሊሟሟ የሚችል እና በጉበት ማቀነባበር ሳያስፈልግ ከሰውነት ይወጣል.

ህክምናን ለማዘዝ, የቀለም ስብስብ ከገደቡ በላይ መሆን አስፈላጊ ነው የሚፈቀደው ዋጋሙሉ ጊዜ ለተወለዱ ሕፃናት 250 µሞል/ሊ እና ያለጊዜው ለሚወለዱ 85-200 μሞል/ሊ የልጁን ክብደት ግምት ውስጥ በማስገባት። በመቀጠልም በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መደበኛ እስኪሆን ድረስ አመልካቾችን መደበኛ ክትትል ይደረጋል. በሕክምና ባለሙያዎች ቁጥጥር ስር በሆስፒታል ውስጥ የሕክምና ሂደቶች ይከናወናሉ.

ሌሎች አዲስ የተወለዱ የጃንዲስ ዓይነቶች መንስኤዎች

የእናቶች በሽታዎች በተለይም የስኳር በሽታ, ተላላፊ በሽታዎች እና የሆርሞን መዛባት, አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የ Bilirubin መጠን እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. የልጅ እና የእናቶች የደም ስብስቦች የማይጣጣሙ ሲሆኑ ብዙውን ጊዜ የጃንዲስ በሽታ ይታያል. ጡት ማጥባት አንዳንድ ጊዜ የላቲክ ጃንዲስ እድገትን ያመጣል, ይህም የሕፃኑ አካል ለእናቲቱ ወተት ስብጥር ምላሽ ነው - በውስጡ የያዘው ሆርሞኖች እና ቅባት አሲዶች.

በጃንዲስ እድገት ላይ ስለ ወተት ተጽእኖ ያለውን ግምት ለመፈተሽ ህፃኑ ጡት ማጥባት ያቆማል. የጉበት ተግባርን የሚጨቁኑ ንጥረ ነገሮች እንቅስቃሴን ለመቀነስ የተቀዳ ወተት ከ55-60 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት መጠን በማሞቅ ወደ 37 ° ሴ ይቀዘቅዛል። ተመሳሳይ ህክምና የተደረገለት ወተት ለልጁ ይሰጣል. ስለ ጃንዲስ "ወተት" አመጣጥ ያለው ግምት ትክክል ከሆነ, የ Bilirubin መጠን ከ2-3 ቀናት ውስጥ ይቀንሳል.

ወቅታዊ ህክምና የ Bilirubin ደረጃን መደበኛ እንዲሆን ሊያደርግ ይችላል. የጃንዲስ በሽታ መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ የልጁን ጥልቅ የሕክምና ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ከፍ ያለ ቢሊሩቢን በተወለደ ሕፃን ውስጥ የጃንዲስ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ነፍሰ ጡር ሴት መከተል አለባት ጤናማ ምስልህይወት, በትክክል መብላት, አልኮል ከመጠጣት እና ከማጨስ መቆጠብ, ኢንፌክሽንን ማስወገድ ተላላፊ በሽታዎችእና መድሃኒቶችን መጠቀም.


yamladenec.ru

በሕፃኑ አካል ውስጥ ቢሊሩቢን መከማቸት አደገኛ የሆነው ምንድነው?

ቢሊሩቢን የተፈጠረው በቀይ የደም ሴሎች መበላሸት ምክንያት ነው። ይህ ቢጫ ቀለም ነው. የሰው አካል አዲስ ንጥረ ነገርን ለመግፋት ይጥራል. የሕፃኑ ጉበት እንዲህ ዓይነቱን ትልቅ ሸክም ገና መቋቋም አይችልም, ስለዚህ የተወሰነ መጠን ያለው ቢሊሩቢን በሰውነት ውስጥ መቆየቱን ይቀጥላል.

ዶክተሮች ይህንን ንጥረ ነገር በሁለት ይከፍላሉ-ቀጥታ እና ቀጥተኛ ያልሆነ. ቀጥተኛ ቢሊሩቢን አደገኛ ነው; የሰው አካልእና ብዙውን ጊዜ በሽንት ውስጥ ይወጣል. ነገር ግን በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን መጠን መጨመር የአንጎል ቲሹን ሊጎዳ ይችላል, መጠኑ ከመደበኛው በላይ ከሆነ. በዚህ ምክንያት ህፃኑ መዘግየት ሊኖረው ይችላል የአዕምሮ እድገት, ከእኩዮቹ በአእምሮ ወደ ኋላ ሊቀር ይችላል, የመስማት እና የማየት እክሎች ይከሰታሉ.

ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን የማይሟሟ ቀለም ነው, ስለዚህ ከእሱ መወገድ የሰው አካልየማይቻል ይመስላል. ከሰውነት እንዲወጣ, ወደ ቀጥታ ቢሊሩቢን መቀየር አለበት.

በሰውነት ውስጥ የቀለም መጠን መጨመር በነርቭ ሥርዓት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አለውአዲስ የተወለደ ቢሊሩቢንን በፍጥነት ከሰውነት ማስወገድ እንዲጀምሩ የሚያደርጉ ምልክቶች፡-

  • ህጻኑ ከመደበኛው በላይ ብዙ ጊዜ ይተኛል እና ደካማ ነው.
  • ደካማ ጡት ማጥባት ወይም ምንም የሚጠባ ምላሽ የለም።
  • አዲስ የተወለደው እጆች እና እግሮች ያለ እረፍት ይንቀጠቀጣሉ.
  • ቁርጠት.
  • ፓልፕሽን የሰፋ ጉበት እና ስፕሊን ያሳያል።
  • የደም ግፊት ከፍተኛ ነው.

አዲስ በተወለደ ሕፃን አካል ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መደበኛ

ሰንጠረዡ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የ Bilirubin ደንቦችን ገደብ ያሳያል.

ልጁ ከተወለደ በኋላ ለመተንተን ደም ከእምብርት ውሰድየ Bilirubin ደረጃዎችን ለመወሰን. ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያው ወር መጨረሻ ይህንን ችግር ማስወገድ ይቻላል. በዚህ ጊዜ ውስጥ በሰውነት ውስጥ ያለው የቀለም ንጥረ ነገር መጠን ከ 20.5 μሞል / ሊትር መብለጥ የለበትም.


አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ 2 የጃንዲስ ዓይነቶች አሉ.

1. ፊዚዮሎጂካል - ህጻኑ ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ እራሱን ይገለጻል እና ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ይጠፋል. ብዙም ስጋት አይፈጥርባትም።

ምክንያቶች፡-

  • ያለጊዜው መወለድ.
  • ሃይፖክሲያ
  • አዲስ የተወለደው አስፊክሲያ.
  • በእርግዝና ወቅት የእናትየው የተለያዩ በሽታዎች, የስኳር በሽታን ጨምሮ.
  • በጡት ወተት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ኤስትሮጅንስ.

2. ፓቶሎጂካል. በልጁ ጤና ላይ ትልቅ አደጋ ያስከትላል.

የመገለጥ መንስኤዎች:

  • በልጁ እና በእናቱ እና በ Rh ግጭት ውስጥ ያሉ የተለያዩ የደም ቡድኖች.
  • በልጁ ጉበት ውስጥ ኢንፌክሽን ውስጥ ዘልቆ መግባት.
  • ቀይ የደም ሴሎችን ወደ መጥፋት የሚያመሩ የጄኔቲክ በሽታዎች.
  • ያለጊዜው መወለድ።
  • በልጅ ውስጥ ትንሽ የደም መፍሰስ.
  • የአንጀት መዘጋት.
  • በመጨረሻው ወር በእርግዝና ወቅት እናቶች የሚወሰዱ መድሃኒቶች እና በወሊድ ጊዜ ዶክተሮች የሚጠቀሙባቸው መድሃኒቶች.
  • የሆርሞን መዛባት.

ሕክምናው እንዴት ይከናወናል?

የጃንዲስ በሽታን ለማስወገድ በሰውነት ውስጥ ያለውን የ Bilirubin መጠን ዝቅ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ከዚህ ቀደም ቢጫ ቀለምን ለማስወገድ ግሉኮስ እና መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ choleretic እርምጃ, አስኮርቢክ አሲድ, ኢንዛይሞች. እነዚህ ሁሉ መድሃኒቶች ቢሊሩቢን በተቻለ ፍጥነት እንዲሰበሩ እና እንዲለቀቅ ያግዛሉ.

በአሁኑ ጊዜ በሆስፒታሎች ውስጥ ልዩ መብራትን በመጠቀም ህክምናን ለማከናወን ይመከራል, ህጻኑ የተቀመጠበት. ይህ ዘዴ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ተብሎ ይጠራል. በጨረር ወቅት, ቢሊሩቢን ወደ ሉሚሩቢን ይቀየራል. ይህ አዲስ ንጥረ ነገር አዲስ ለተወለደ ሕፃን አካል ፍጹም ምንም ጉዳት የለውም. Lumirubin በሰገራ ወይም በሽንት ውስጥ ይወጣል. በዚህ ህክምና ወቅት ህፃኑ በእንቅልፍ ሊሰቃይ ይችላል, ሰገራ ሊላቀቅ እና ቆዳ ሊላጥ ይችላል. በሂደቶቹ መጨረሻ (96 ሰአታት ገደማ) እነዚህ ሁሉ ችግሮች ያለ ምንም ምልክት ይጠፋሉ. በአንድ ቀን ውስጥ ሉሚሩቢን ከሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይወገዳል.

የ Bilirubin መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ እና ከላይ የተጠቀሰው የሕክምና ዘዴ ውጤታማ ካልሆነ ደም መውሰድ ይከናወናል. ግን ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከሰተው.

ህክምና እና ጎጂ ቀለም ካስወገዱ በኋላ ህፃኑ ጤናማ እንደሆነ ይቆጠራል. ግን ለማንኛውም ለተወሰነ ጊዜ በነርቭ ሐኪም ዘንድ እንዲታይ ይመከራልየጃንዲስ በሽታ በነርቭ ሥርዓት እና በአእምሮ ችሎታዎች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ስለሚያሳድር.

ሕክምናው በዋነኝነት የሚካሄደው ለፓቶሎጂካል ጃንሲስ ነው. በሽታው ፊዚዮሎጂያዊ ከሆነ, ከዚያም የሕፃናት ሐኪም ቁጥጥርን ብቻ ይጠይቃል.

ከፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ ጋር የተሻለው መንገድከልጁ አካል ውስጥ ቢሊሩቢን መወገድ - ተፈጥሯዊ አመጋገብ. የጡት ወተትበሆድ ውስጥ መፈጨት ፣ የላስቲክ ተጽእኖ አለውእና አላስፈላጊው ቀለም ከፈሳሽ ሰገራ ጋር አብሮ ይወጣል.

አንዲት ወጣት እናት በልጇ ላይ እንደ አገርጥቶትና የመሰለ ችግር ካወቀች አትደናገጥም። በአሁኑ ጊዜ ዶክተሮች ይህንን ችግር በቀላሉ ይቋቋማሉ. ከዚህም በላይ የእሱ መገለጥ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ የተገኘ ሲሆን አዲስ የተወለደው ሕፃን ወዲያውኑ አስፈላጊውን ሕክምና ይሰጠዋል.

pechen.guru

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መደበኛ

ለእያንዳንዱ ቤተሰብ, የልጅ መወለድ አስደሳች ክስተት እና እውነተኛ ተአምር ነው. በተፈጥሮ አንዲት እናት ስለ ልጇ ጤንነት ትጨነቃለች። በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ, በህይወት የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ, ህጻናት የ Bilirubin መጠንን ይመረምራሉ. ይህ ምንድን ነው እና ይህ አመላካች ለህፃኑ ህይወት አስፈላጊ ነው?

ቢሊሩቢን ምንድን ነው?

ቢሊሩቢን በሁሉም ሰው ደም ውስጥ የሚገኝ እና በቀይ የደም ሴሎች መፈራረስ ወቅት የሚፈጠር ንጥረ ነገር ነው። ቀጥተኛ ወይም ቀጥተኛ ያልሆነ ሊሆን ይችላል. ቀጥተኛ የ Bilirubin ቅርጽ ለሕይወት ጎጂ አይደለም: በጉበት የተሰራ ምርት ነው. የሚሟሟ ንጥረ ነገር ነው እና ከተቀረው ፈሳሽ (ሽንት እና ይዛወር) ጋር በቀላሉ ከሰውነት ይወጣል. ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ከቀጥታ ቢሊሩቢን ፈጽሞ የተለየ ነው: በጣም መርዛማ እና ብዙ ጊዜ አለው መጥፎ ተጽዕኖበነርቭ ሥርዓት ላይ.

በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ውስጥ የሚገኘው ንጥረ ነገር አይቀልጥም. በሰውነት ውስጥ ሲከማች ያስከትላል ባህሪይ ባህሪያት, ማለትም: የቆዳ እና የ mucous ሽፋን ቀለም ይለወጣል. ይህንን ለማስቀረት ጉበት ምርቱን ከቀይ የደም ሴሎች መበላሸት መለወጥ እና ማሻሻል ያስፈልገዋል. ይህ የሚከሰተው ከፕሮቲን አልቡሚን ጋር ሲዋሃድ ነው.

ብዙውን ጊዜ ከመደበኛው ደንብ በላይ ልጆች ከሚከተሉት ይከሰታሉ-

  • ያለጊዜው የተወለደ;
  • ከብዙ እርግዝና.

የእናቲቱ ከባድ እርግዝና (በተለያዩ ያልተለመዱ ነገሮች) እና መጥፎ ልምዶች መኖሩም የ Bilirubin ደረጃን በእጅጉ ይጎዳል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት እና ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢን ለመወሰን ዘዴዎች

በልጁ ህይወት በ 3-4 ኛ ቀን, ጥልቅ የደም ምርመራ (ከ 24 ሰዓታት በኋላ ይደገማል). የደም ምርመራው የዚህን ንጥረ ነገር ክምችት ያንፀባርቃል, እንዲሁም አጠቃላይ እና ቀጥተኛ ያልሆነ የ Bilirubin ደረጃን ለመለየት ይረዳል. ይህ በጣም ኃላፊነት የሚሰማው እና አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም በዚህ ደረጃ መጨመር, ትልቅ ችግሮችከጤና ጋር.

  • አዲስ የተወለደ ሄሞሊቲክ በሽታ
  • አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ

ብዙ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከመጠን በላይ ቢጫ አረንጓዴ ቀለም አላቸው። ይህ የሆነበት ምክንያት የቢሊያ ትራክት እና ጉበት ተግባራት አሁንም ፍጽምና የጎደላቸው በመሆናቸው, የኑሮ ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ስለሚለዋወጥ እና ፕሮቲን እጥረት በመኖሩ ነው. ሁሉም ነገር የተለመደ ከሆነ, ህጻኑ በፍጥነት ለውጦችን ይለማመዳል እና አካሉ አንዳንድ ተግባራትን ያከናውናል. እርግጥ ነው, የደም ምርመራዎች መደበኛ ይሆናሉ. ነገር ግን ማፈንገጡ በጣም ጠንካራ ከሆነ, በዓይን ማየት ቀላል ይሆናል.

አንድ ሕፃን ምን ዓይነት ቢሊሩቢን መጠን ሊኖረው ይገባል?

ቢሊሩቢን ያለውን የፓቶሎጂ ትኩረት ለመወሰን, እሴቶች ሰንጠረዥ አለ. ህጻኑ አንድ ወር ከሆነ, በጊዜው ምክንያት, የ Bilirubin ክምችት በከፍተኛ ሁኔታ ሊለወጥ ይችላል: ይጨምራል ወይም ይቀንሳል. ሰንጠረዡን በመጠቀም በተወሰነ ጊዜ ላይ በመመስረት መደበኛውን መወሰን ይችላሉ-

የ Bilirubin ደንቦች እስከ 1 ወር ድረስ

ህጻኑ ያለጊዜው ከሆነ, አመላካቾች ሊለያዩ ይችላሉ. በህይወት የመጀመሪያ ጊዜ, ትኩረቱ ከ 175 μሞል / ሊ በላይ መሆን የለበትም. በአጠቃላይ, አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ቀጥተኛ እና ነፃ የ Bilirubin ደረጃዎች ተጎድተዋል, ነገር ግን ቀስ በቀስ ወደ 1: 3 ጥምርታ ይቀርባል.

ከተለመደው መዛባት ምልክቶች

አንድ ልጅ ሸክሙን መቋቋም በማይችልበት ጊዜ እና የመርዛማነት ደረጃው ከፍ ይላል, ጤንነቱ ይባባሳል. ለማረጋገጥ, የደም ምርመራ ያካሂዳሉ, ነገር ግን በውጫዊ ሁኔታም ይታያል.

አንድ ልጅ ከፍ ያለ ቢሊሩቢን ካለበት, እሱ:

  • ድብታ እና ድብታ;
  • በደንብ ይበላል;
  • ጭንቅላቱን ወደ ኋላ ይጥላል;
  • የሚጠባው ሪፍሌክስ እየተባባሰ ይሄዳል;
  • መንቀጥቀጥ ይታያሉ.

በመታወክ ምክንያት አዲስ የተወለደው የጃንዲስ በሽታ ይከሰታል. ይህ በሽታ በቆዳው እና በቆዳው ሽፋን ላይ ባለው ለውጥ ይታወቃል: ወዲያውኑ ወደ ቢጫነት ይለወጣሉ (አረንጓዴ ቀለም ይቻላል). ጃንዲስ ፊዚዮሎጂያዊ እና ፓዮሎጂካል ሊሆን ይችላል.

በፊዚዮሎጂያዊ ጃንዲስ, የ Bilirubin ደረጃ የተለመደ ነው, ነገር ግን ህፃኑ ከመጠን በላይ ማቅለሚያዎችን ያሳያል. ለሕይወት አስጊ አይደለም እና በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ይጠፋል. ነገር ግን ከተወሰደው ቅርጽ ጋር, ህጻኑ ከባድ በሽታዎች ያጋጥመዋል. ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ከመደበኛው ከፍ ያለ ነው; በዚህ ሁኔታ አመላካቾችን የማያቋርጥ ክትትል በማድረግ የታካሚ ህክምና ያስፈልጋል.

የ Bilirubin ክምችት መንስኤዎች

በልጆች ላይ ያለው ቢሊሩቢን የጉበት እና የቢሊየም ትራክት ስርዓቶች ፍጽምና የጎደላቸው ከሆነ ሊከማች ይችላል. በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ሁሉም ነገር ይረጋጋል እና ችግሩ ይጠፋል.

በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ እራሱን ሊገለጽ ይችላል-

  • ሲወለድ አስፊክሲያ;
  • በእናቱ ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር;
  • በእርግዝና ወቅት በሽታዎች.

ፓቶሎጂካል ቢጫ በሽታ በሚከተሉት ምልክቶች ይታወቃል.

  • የአልበም እጥረት;
  • እናት እና ልጅ በደም ዓይነት አለመጣጣም;
  • ኢንፌክሽኖች;
  • የጉበት ፓቶሎጂ;
  • የሆርሞን መዛባት.

አንድ ሕፃን ለጡት ወተት ያልተለመደ ምላሽ ካገኘ, የላቲክ ጃንሲስ ሊከሰት ይችላል.

ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች

በልጁ ደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን በከፍተኛ ሁኔታ ሲጨምር, በኋላም ቢሆን አጭር ጊዜአዲስ የተወለደው ልጅ የእድገት መዛባት ሊያጋጥመው ይችላል. በቂ አልቡሚን ከሌለ የመርዛማነት መጠን ይጨምራል እናም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ መቀየር ይቻላል. ቢሊሩቢን በአንጎል ሴሎች ውስጥ ስለሚከማች አደገኛ ነው. በዚህ ምክንያት ህፃኑ የመስማት, የማየት ችሎታ እና በልማት ውስጥ ወደ ኋላ ሊዘገይ ይችላል. በመደንገግ እና ከዚያም ሽባ ያጋጥመዋል. ከዚህም በላይ ቀለም ቀስ በቀስ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይንቀሳቀሳል.

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ሕክምና እና መከላከል

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የ Bilirubin ደረጃን መደበኛ ለማድረግ, ወቅታዊ የሕክምና እርዳታ መስጠት አስፈላጊ ነው. በዶክተር በሚመረመርበት ጊዜ የሕክምናው ኮርስ ታዝዟል, ምክንያቱም ህጻናት መርዛማውን ለማስወገድ ችግር ሊገጥማቸው ይችላል. በአብዛኛው የተፈጥሮ መድሃኒቶች የጉበት ተግባርን የሚያነቃቁ ናቸው. በተጨማሪም ሰውነት በፕሮቲን እና በቪታሚኖች መሰጠት አለበት.

አመላካቾች በከፍተኛ ሁኔታ ሲተላለፉ የፎቶ ቴራፒ የታዘዘ ነው. በዚህ ሁኔታ, ህጻኑ ቆዳው በሚገኝበት ልዩ ክፍል ውስጥ ይቀመጣል ከረጅም ግዜ በፊትለብርሃን መጋለጥ. ብርሃን ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ወደ ሉሚሩቢን ይለውጣል። ይህ ቢሊሩቢን ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ ይረዳል. ግን የፎቶቴራፒ ሕክምና አለው የጎንዮሽ ጉዳቶች: ልቅ ሰገራ እና የተላጠ ቆዳ። በፍጥነት ቢያልፉም.

ዶክተሮች ጡት ማጥባት በተቻለ ፍጥነት እንዲጀምሩ እና ብዙ ጊዜ እንዲመገቡ ይመክራሉ. ከሁሉም በላይ, ጥሩ አመጋገብ ያለው ልጅ የፓቶሎጂ አገርጥቶትና መገለጥ በጣም የተጋለጠ አይደለም. በቂ አመጋገብ ቢሊሩቢንን ለመቀነስ ይረዳል. በሚጠቡበት ጊዜ የአንጀት ግድግዳዎች መኮማተር ይበረታታሉ, ይህ ብዙ ጎጂ ንጥረ ነገሮችን የያዘውን ሰገራን ያሻሽላል. ልጆች በቀን ቢያንስ 8 ጊዜ መመገብ አለባቸው እና ለልጁ ጣፋጭ ውሃ አይስጡ, ይህ ሰገራን ያዘገያል. ጡት ማጥባትም መቋረጥ የለበትም.

በብዛት ከፍተኛ መጠንቢሊሩቢን ለልጆች አደገኛ አይደለም, ግን መቼ ወቅታዊ ያልሆነ ህክምናወይም የእናቲቱ ትኩረት ማጣት, ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ. ውስጥ በለጋ እድሜይህ የጡንቻ ቃና እና ስለታም ጩኸት መቀነስ ነው. ከዚያም የመተንፈስ ችግር, የደም ግፊት እና የአእምሮ ዝግመት ችግር ይታያል.

ቪዲዮ: በልጅ ውስጥ ከፍተኛ ቢሊሩቢን እና ረዥም የጃንሲስ በሽታ.

nedeli-premennosti.com

የ Bilirubin መጨመር መንስኤዎች እና ዓይነቶች

ቢሊሩቢን በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ያለው ሄሞግሎቢን ከተበላሸ በኋላ በደም ውስጥ የሚገኝ ቀለም ነው። ይህ ቀለም በማንኛውም ሰው አካል ውስጥ የሚገኝ ሲሆን በጉበት እርዳታ ከሰውነት ይወጣል. ከተወለደ በኋላ አዲስ የተወለደው ሂሞግሎቢን ይተካል የአዋቂዎች ቅጽ. በዚህ ምክንያት ብዙ ቢሊሩቢን የተፈጠረ ሲሆን ጉበት ሁልጊዜ እንዲህ ያለውን ጭነት መቋቋም አይችልም. በውጤቱም, ቢሊሩቢን ቆዳውን ይጎዳል ቢጫ. ውስጥ ተቀባይነት ያላቸው ደረጃዎችይህ ንጥረ ነገር ለህፃኑ ስጋት አይፈጥርም. ነገር ግን, ቢሊሩቢን በብዛት ከተለቀቀ, ወደ ሊመራ ይችላል መርዛማ ጉዳትአካል እና የፓቶሎጂ አገርጥቶትና ያስቆጣ.

የሕክምና ባለሙያዎች ሦስት ዓይነት ቢሊሩቢን ይለያሉ.

  1. ቀጥተኛ ያልሆነ(ያልተዛመደ)። ይህ ዝርያ መርዛማ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል - በሰውነት ውስጥ በቅርብ ጊዜ የተፈጠረ እና በጉበት ገና አልተሰራም. ያልታሰረ ቢሊሩቢን በውሃ ውስጥ አይቀልጥም, ነገር ግን በቀላሉ ወደ ስብ ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ስለዚህ, ቀለሙ በፍጥነት ወደ ሰውነት ሴሎች ውስጥ በመግባት ተግባራቸውን ይረብሸዋል.
  2. ቀጥታ(ወይም ተዛማጅ)። ይህ ቢሊሩቢን ቀድሞውኑ በጉበት ተሰራ እና በሰውነት ላይ ስጋት አይፈጥርም.
  3. አጠቃላይ. ይህ የመጀመሪያዎቹ ሁለት ዓይነቶች ጥምረት ነው.


አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ቢሊሩቢን መጨመር

በሕፃናት ላይ ቢሊሩቢን መጨመር የተለመደ ክስተት ሲሆን ወደ ፊዚዮሎጂያዊ እና የፓቶሎጂካል ጃንሲስ እድገትን ያመጣል. የመጀመሪያው የጃንዲስ አይነት በጣም የተለመደ ነው እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ህክምና አያስፈልገውም ነገር ግን በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን መጠን ከ 200 μሞል / ሊትር በላይ ከሆነ አስፈላጊ ነው. የጤና ጥበቃ. በሁለተኛው ጉዳይ ላይ ቅድመ ሁኔታ የሌለው ህክምና አስፈላጊ ነው.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በልጅ ውስጥ የጃንዲስ ምልክቶች ከመጀመሪያው የህይወት ወር በኋላ ይጠፋሉ. ይሁን እንጂ አንዳንድ ጊዜ ህክምና ቢሊሩቢንን ወደ ጥሩ ደረጃ አይቀንሰውም, እናም ሐኪሙ ያዝዛል ተጨማሪ ምርመራ. የጃንዲስ በሽታን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመዋጋት ሐኪሙ በመጀመሪያ ምክንያቱን ይወስናል ከፍተኛ ቢሊሩቢንእና, በዚህ መሠረት, ረዥም የጃንሲስ በሽታ.

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ቢሊሩቢን ቀንሷል

የ Bilirubin መጠን ከፍ ያለ ካልሆነ, ዶክተሮች ወላጆች እንዳይጨነቁ ይመክራሉ. ተመሳሳይ ባህሪያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ላይ ብቻ ይታያል. በ ትክክለኛ አመጋገብእና እንክብካቤ, ጠቋሚዎቹ በጥቂት ወራት ውስጥ ይረጋጋሉ.

ሆኖም በአንዳንድ ሁኔታዎች ዝቅተኛ ቢሊሩቢን የፓቶሎጂ እድገትን ያሳያል - ሪኬትስ። ይሁን እንጂ ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ወራት የምርመራውን ውጤት በትክክል ለመወሰን ፈጽሞ የማይቻል ነው. ህፃኑ ክብደቱ ካልጨመረ እና ከእኩዮቹ በበለጠ ቀስ ብሎ ካደገ ከጥቂት ጊዜ በኋላ ፓቶሎጂ እራሱን ያሳያል.

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የ Bilirubin መደበኛ ቀን እና ሳምንት

ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ከጠቅላላው ሩብ የማይበልጥ ከሆነ እንደ መደበኛ ይቆጠራል። ከፍተኛው አፈጻጸም, እንደ አንድ ደንብ, በህይወት በ 3 ኛው ቀን ውስጥ ተገኝተዋል. ጉበት በትክክል እየሰራ ከሆነ እና ምንም የፓቶሎጂ ከሌለ እሴቶቹ በ 14 ቀናት ውስጥ ወደ መደበኛው ይመለሳሉ።

ንባቦቹ ከገደቡ በላይ ከሆኑ እና በአንድ ሊትር ከ 300 ማይክሮሞል በላይ ከሆነ ህፃኑ አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት እና ደም መውሰድ ያስፈልገዋል. ይህ ከፍተኛ ይዘትቢሊሩቢን በአንጎል ፣ በጉበት እና በሐሞት ፊኛ ሥራ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል።

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን የደም ምርመራ እና ደረጃውን በመሣሪያ ይለካል

በጣም የተለመደው የመለኪያ ዘዴ የደም ምርመራ ነው. የማህፀን ሐኪሞች ከተቆረጠው እምብርት አዲስ በተወለደ ሕፃን ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ደቂቃዎች ውስጥ ይወስዳሉ. ከ 2-3 ቀናት በኋላ የሕፃኑ ደም እንደገና ይወሰዳል. ንባቦቹ ይነፃፀራሉ, እና በእነሱ መሰረት ዶክተሩ ስለ ህጻኑ ሁኔታ መደምደሚያ ይሰጣል. ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ የደም ምርመራ ማድረግ ከፈለጉ ታዲያ እንዴት ቢሊሩቢን መውሰድ እንዳለቦት መጨነቅ አያስፈልገዎትም - በባዶ ሆድ ላይ ወይም አይደለም. የደም ናሙና በማንኛውም ጊዜ ይከናወናል. ለምርምር ይወስዳሉ የደም ሥር ደምበሕፃኑ ራስ ላይ ከሚገኙት ደም መላሽ ቧንቧዎች, በጣም ስለሚታዩ እና ወደ ቆዳው ገጽታ በጣም ስለሚቀርቡ. ይህ አሰራር ለህፃኑ ሙሉ በሙሉ ደህና ነው.

ሌላ ውጤታማ መድሃኒትየ Bilirubin ደረጃን ለመወሰን - ዲጂታል ቢሊሩቢኖሜትር. ይህ የ Bilirubin መጠንን የሚለካ ልዩ መሣሪያ ነው። ከቆዳ በታች ያሉ ቲሹዎች. እንደ እውነቱ ከሆነ መሣሪያው የቆዳውን እና የከርሰ ምድር ሕብረ ሕዋሳትን የቢጫነት ደረጃ ይገመግማል. መለኪያው የሚካሄደው በህጻኑ ግንባር, በአፍንጫ ወይም በደረት ድልድይ ደረጃ ነው.

ቢሊሩቢን ከፍ ካለ ምን ማድረግ እንዳለበት

ደረጃዎቹ ከፍ ካለ, ዶክተሮች ህፃኑ ቢሊሩቢንን የሚቀንሱ ብዙ የሕክምና ዘዴዎችን ያዝዛሉ.

  1. ኮምፕሌክስ ቴራፒ, ኮሌሬቲክ መድኃኒቶችን እና ቫይታሚኖችን ያካትታል.
  2. Enterosorbents. እነዚህ አደገኛ ንጥረ ነገሮችን ወደ ደም ውስጥ ወደ አንጀት ውስጥ እንዳይገቡ ለመከላከል መድሃኒቶች ናቸው.
  3. በሕክምና መብራት ስር የብርሃን ህክምና. ለብርሃን ሲጋለጥ, ቢሊሩቢን በንቃት ከሰውነት ይወጣል.
  4. የማፍሰሻ ውጤት. ከፎቶቴራፒ በኋላ ጥቅም ላይ ይውላል, እንደ ስር አልትራቫዮሌት ጨረሮችየሕፃኑ አካል ብዙ እርጥበት ያጣል. ቴራፒ ኪሳራዎችን ለማካካስ ይረዳል. ይህንን ለማድረግ ህፃኑ በጨው መፍትሄ እና በግሉኮስ ውስጥ ይጣላል. ከሱ ይልቅ የኢንፍሉዌንዛ ሕክምናበቀላሉ ለልጅዎ ከ20-30% ተጨማሪ ፈሳሽ በንጹህ ውሃ መስጠት ይችላሉ።
  5. ደም መውሰድ. በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል.

ከፍ ያለ ቢሊሩቢን ለምን አደገኛ ነው?

በሰውነት ላይ ያልተጣመረ ቢሊሩቢን ተጽእኖ አደገኛ ሊሆን ይችላል. ከሁሉም በላይ, መርዛማ እንደሆነ ይታወቃል. ቢሊሩቢን በፍጥነት ከተነሳ የደም-አንጎል እንቅፋትን ያጠፋል እና ይጎዳል የውስጥ አካላትወይም ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት. ሕክምናው በሰዓቱ ካልተጀመረ, ቢሊሩቢን መጨመር ወደ ሽባነት, መስማት አለመቻል, የመርሳት ችግር ወይም የአእምሮ ዝግመትን ያመጣል.

ስለዚህ፣ ጨምሯል ይዘትየዚህ ቀለም አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የተለመደ ችግር ነው. እንደ አንድ ደንብ ተራ የጃንሲስ በሽታ በልጁ ላይ ምንም ዓይነት አደጋ አያስከትልም. ይሁን እንጂ ዶክተሩ ወሳኝ የሆነውን ጊዜ እንዳያመልጥ እና ውጤታማ ህክምናን በጊዜ ውስጥ እንዳይሰጥ የ Bilirubinን መጠን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው.

topotushky.ru

የጃንዲ በሽታ ምን ሊያስከትል ይችላል?

ለህፃኑ ማስፈራሪያ, በ ቢሊሩቢን መጨመርይህ ቀለም በውሃ ውስጥ የማይሟሟ በመሆኑ ምክንያት. እና ይህ ማለት እሱን ለማስወገድ የማይቻል ነው የልጁ አካልበተፈጥሮ። ግን ስብ ነው ፣ እና በአንጎል ንዑስ ኮርቴክስ ውስጥ መቀመጥ ይችላል። በንዑስ ኮርቲካል ኒውክሊየስ ዞን ውስጥ ማስቀመጥ ወደ ቢሊሩቢን ኢንሴፈሎፓቲ ሊያመራ ይችላል, በሌላ አነጋገር, kernicterus. ይህ የሚከሰተው በአንጎል ንዑስ ኮርቴክስ ስካር ምክንያት ነው። እና በጣም አደገኛ ነው, ምክንያቱም ወደ ህፃኑ አካል ጉዳተኝነት ሊያመራ ይችላል, እና አንዳንዴም በሞት ያበቃል.

የ kernicterus ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው:

  • ድብታ, የሕፃኑ ግድየለሽነት;
  • ሕፃኑ በእናቱ ጡት ላይ በደንብ ይጠባል;
  • መንቀጥቀጥ;
  • ጮክ ያለ, የማያቋርጥ ማልቀስ;
  • የአንገት ጡንቻ ውጥረት.

በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ እያለ በልጁ ደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን በዶክተሮች በደንብ የሚመረመረው በ kernicterus አደጋ ምክንያት ነው። ደረጃው ከፍ ካለ, በትንሹም ቢሆን, የ Bilirubin መጠን በቀን ሦስት ጊዜ ይሞከራል.

ጉዳት የሌለውን የጃንዲ በሽታን እንዴት ለይቶ ማወቅ እንደሚቻል:

  • ቆዳው ከ2-3 ቀናት ውስጥ ቀለም ይኖረዋል, ግን በጭራሽ አይሆንም ከመጀመሪያው ቀደም ብሎየህይወት ቀናት;
  • በመጀመሪያዎቹ 3-4 ቀናት ውስጥ የቀለም ቀለም ደረጃ ቀስ በቀስ ይጨምራል;
  • የጃንዲስ በሽታ ከመጀመሪያው ሳምንት እስከ 10 ኛው የህይወት ቀን ድረስ መጥፋት ይጀምራል, እና በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ሳምንት ሙሉ በሙሉ ይጠፋል;
  • ህፃኑ ጥሩ ስሜት ይሰማዋል;
  • ጉበት እና ስፕሊን አይበዙም;
  • ሰገራ እና ሽንት መደበኛ ቀለም አላቸው.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲስ ክሊኒካዊ ምልክቶች (በዶክተሮች እውቅና). ሲወለድ ከ 51 µmol / l በታች ያለው ቢሊሩቢን; በህይወት 3-4 ቀናት ውስጥ የሚገመተው አጠቃላይ ቢሊሩቢን ፣ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ እስከ 256 µሞል / ሊትር ዋጋ አይደርስም። እና አመላካቹ ከተጠበቀው ጊዜ ቀደም ብለው በተወለዱ ህጻናት ውስጥ 171 µሞል / ሊ ነው አማካይ የ Bilirubin ትንታኔ 103 - 137 µmol / l;

የቆዳው ቀለም ብዙውን ጊዜ በ Cramer ስርዓት ይገመገማል-

የጃንዲስ ሕክምና

የቀለም ደረጃው ከላይ ከተጠቀሱት አመልካቾች በላይ ካልሆነ, አይቀንስም, ምክንያቱም ከ 3-4 ሳምንታት የሕፃኑ ህይወት በራሱ ይረጋጋል. ነገር ግን ደረጃው ከፍ ካለ, ከዚያም በፎቶ ቴራፒ ወይም በደም ምትክ ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳል የተለገሰ ደም. የፎቶ ቴራፒ ለ ሙሉ ህጻን ከ 285 μሞል / ሊ ያልበለጠ ንባብ እና ከ 2 ኪሎ ግራም ክብደት ላለው ህፃን - 240 μሞል / ሊትር. በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ዶክተሮች ደም መውሰድን ይጠቀማሉ.