አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ ሚትራል ቫልቭ መውደቅ። mitral valve prolapse: ምልክቶች, ዲግሪዎች, ምልክቶች, ቴራፒ, ተቃራኒዎች እርስዎም ሊፈልጉት ይችላሉ

አንዳንድ ምልክቶች መታየት ምክንያት የልብ ሐኪም ዘንድ የታቀደ ጉብኝት ወይም ምርመራ ለወላጆች ጥያቄ ሊያስከትል ይችላል: MVP - ምንድን ነው? እና ይህ ለህፃኑ ምን ያህል አደገኛ ነው?

የትውልድ መራባት ሚትራል ቫልቭየቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ወደ ግራ አትሪየም መውረጃ (ማዘግየት) ነው ፣ ያልተለመደው ብዙውን ጊዜ ከሌሎች የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ጋር ይደባለቃል።

የቫልቭ ጉድለቶች በማንኛውም እድሜ ይመረመራሉ, እነሱ የተወለዱ ወይም የተገኙ ሊሆኑ ይችላሉ.

በልጆች ላይ የ mitral valve prolapse የሩማቲዝም እና በዘር የሚተላለፍ ተያያዥ ቲሹ በሽታዎችን በሚመረምርበት ጊዜ ተገኝቷል.

በሽታው በሁለቱም ወንዶች እና ሴቶች ልጆች ላይ ይከሰታል. ይሁን እንጂ, ወንዶች ልጆች በተፈጥሮ ውስጥ የመጋለጥ እድላቸው አነስተኛ ነው.

ጥሰት ምደባ

የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ MVP አሉ. የመጀመሪያ ደረጃ መውደቅ በዘር የሚተላለፍ ተያያዥ ቲሹ በሽታዎች, እንዲሁም በቫልቭ ቲሹ አወቃቀር, በአካሎሚው እና በፓፒላር ጡንቻዎች መዋቅር ላይ የተወለዱ ለውጦች ጋር የተያያዘ ነው. የሴክቲቭ ቲሹ ችግር በዘር የሚተላለፍ ብቻ ሳይሆን በሽታው በቫይራል እና በተላላፊ በሽታዎች፣በጨረር፣ለመርዛማ ንጥረ ነገሮች ተጋላጭነት እና በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ሊከሰት ይችላል።

የሁለተኛ ደረጃ ኤምቪፒ በሚታይበት ጊዜ የግንኙነት ቲሹ ዝቅተኛነት አስፈላጊ ነው ፣ እሱም ብዙውን ጊዜ ከበሽታዎች ጋር አብሮ ይመጣል-elastic pseudoxanthoma ፣ Marfan syndrome ፣ osteogenesis imperfecta ፣ congenital contractural arachnodactyly ፣ Ehlers-Danlos-Chernogubov ሲንድሮም።

የፕሮላፕስ አካል የሆነባቸው ጥቂት ተጨማሪ በሽታዎች፡-

የሜታቦሊክ ችግሮች እና የማግኒዚየም እጥረት ጉድለት ምስልን በመፍጠር ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ.

ኤምቪፒ እንደ ቅርጹ፣ ቦታው፣ ክብደቱ እና የድጋሚ መገኘት መኖሩ ይከፋፈላል።

እንደ የክብደት መጠን፣ MVP በ 1፣ 2 እና 3 ክፍሎች ተከፍሏል። የ regurgitation አለመኖር በ 1 ኛ ክፍል mitral valve prolapse ተለይቶ ይታወቃል.

የ MVP ምልክቶች

ክሊኒካዊው ምስል በእጽዋት ለውጦች ደረጃ እና በቲሹ ዲስፕላሲያ ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው.

በልጆች ላይ, ምልክቶች እንደዚህ ሊመስሉ ይችላሉ:

የግንኙነት ቲሹ dysplasia ምልክቶች:

• አስቴኒያ;
• ከአማካይ ከፍታ በላይ;
• ዝቅተኛ ክብደት;
• ስኮሊዎሲስ;
• የተበላሸ ደረትን;
• የቆዳው ከፍተኛ የመለጠጥ ችሎታ;
• ማዮፒያ;
• ጠፍጣፋ እግሮች;
• በቂ ያልሆነ የጡንቻ እድገት.

በተጨማሪም, በሽታው የውስጥ አካላት ምልክቶች አሉት.

• የሐሞት ፊኛ ያልተለመደ መዋቅር;
• ኔፍሮፕቶሲስ.

አልፎ አልፎ, ልጆች እና ጎረምሶች ተመሳሳይ የሆነ ያልተለመደ ልምድ ያላቸው: የጎቲክ ምላጭ, ያልተለመደ የጆሮ መዋቅር እና ሌሎች የመልክ ባህሪያት.

የ MVP ምርመራዎች

ለምርመራ, X-rays, ECG, EchoCG ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የልብን መጠን ለመወሰን ኤክስሬይ አስፈላጊ ነው, ይህ የምርመራ ዘዴ በተጨማሪ ተያያዥ ተያያዥ ቲሹ በሽታዎችን, የ pulmonary artery ቅስት ላይ ትንሽ መጨመርን ያሳያል.

ECG በ myocardium ፣ arrhythmia ሥራ ላይ ያሉ ውዝግቦችን ይመረምራል። በጣም አመላካች የልብ ኢኮካርዲዮግራፊ ነው ፣ የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች መፈናቀል ፣ ጥቃቅን ጉድለቶች ፣ mitral regurgitation እና የፓተንት ፎራሜን ኦቫሌ።

በምርመራው ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ የሚከተሉት ናቸው-የህመም ምልክቶች እና ቅሬታዎች ትንተና, የተሰበሰበ አናሜሲስ, ክሊኒካዊ የደም ምርመራዎች.

የ Anomaly ሕክምና

የመጀመሪያ ደረጃ መውደቅ (ያለ regurgitation) ህክምና አያስፈልገውም. የዚህ አይነት መታወክ ያለባቸው ታዳጊዎች በልብ ሐኪም የተመዘገቡ እና ለስላሳ ማስታገሻዎች እና ቫይታሚኖች የታዘዙ ናቸው። በአጠቃላይ መርሃ ግብሩ መሰረት በአካል ማጎልመሻ ትምህርት ሊሳተፉ ይችላሉ.

የበሽታው አስማታዊ ቅርጽ ያላቸው ልጆች የአካል ማጎልመሻ ትምህርትን መከታተል ይችላሉ, ነገር ግን ውድድር ስፖርቶች ለእነሱ የተከለከሉ ናቸው.

ከባድ የማገገም እድልን ለይቶ ለማወቅ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቀነስ እና የአካል ህክምናን ማዘዝ ያስፈልገዋል.

በልጆች ላይ የ myocardium (የ myocardium) መልሶ ማቋቋም (repolarization) ለማካሄድ መሠረት ነው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና. ልጆች በ cardiotrophic እና በሜታቦሊክ ቡድኖች መድኃኒቶች ይታከማሉ። የ rhythm ዲስኦርደር ከታወቀ, adrenergic blockers እና antiarrhythmic መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ከቀዶ ጥገና በኋላ እና endocarditis የመያዝ እድልን ለመቀነስ ፣ አንቲባዮቲክስ እና የበሽታ መከላከያ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።

የበሽታው ውስብስብ ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ ህመምተኞች ቫልቭውን በሰው ሰራሽ አካል መተካት አለባቸው ፣ ይህ ችግር በልብ የቀዶ ጥገና ሐኪም መፍትሄ ያገኛል ።

የ MVP መከላከል

ይህ ችግር ያለባቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ ውስብስብ ችግሮች አያጋጥሟቸውም, ነገር ግን የልብ ሐኪም, የሕፃናት ሐኪም, የነርቭ ሐኪም እና የሩማቶሎጂ ባለሙያ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል, እንዲሁም echocardiography እና ECG.

ክትትል ካልተደረገበት መራገም በአዋቂነት ጊዜ የቫልቭ አለመብሰል እድገትን ያስከትላል ፣ ችግሮች መጨመር የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን ይጠይቃል። የመከላከያ እርምጃዎችበጣም አስፈላጊ.

በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና፣ አመጋገብ እና የመድኃኒት ድጋፍ ታዝዘዋል።

በ myocardium ውስጥ የሜታብሊክ ለውጦች በሚከተሉት ሂደቶች ተስተካክለዋል.

• ዳርሰንቫላይዜሽን;
• ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከብሮሚን ወይም ካልሲየም ጋር;
• የ reflex-ክፍል ዞን galvanization ( በጡንቻ ውስጥ መርፌ thiotriazoline).

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና;

አንድ የልብ ሐኪም ዕፅዋትን መጠቀም ሊመክር ይችላል: ሲሊኮን የያዘው horsetail; ጂንሰንግ; ቫለሪያን.

እንደ አመላካቾች ፣ በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ በልብ ላይ ያለውን ጭነት ለመቀነስ እና እብጠት ሂደቶችን ለማስታገስ የታዘዘ አመጋገብ 278 ሊታዘዝ ይችላል። የእንስሳት እና ሃይድሮጂን ያላቸው ቅባቶች, ጨው እና ፈጣን ምግቦች በልጆች አመጋገብ ውስጥ የተገደቡ ናቸው.

ፍጆታቸው የተገደበ ምርቶች፡-

• ከእንስሳት ስብ ጋር የተሰራ ማርጋሪን እና የተጋገሩ እቃዎች.
• አይብ, ለስላሳ እና ጠንካራ.
• የሰባ ሥጋ፣ የአሳማ ሥጋ እና ቋሊማ።
• ጨዋማ የማዕድን ውሃ.
• የታሸጉ ምግቦች እና ያጨሱ ስጋዎች.

በልጁ ጠረጴዛ ላይ ወፍራም ስጋ እና አሳ, ትኩስ የአትክልት ሰላጣ, ፍራፍሬ እና የእህል ገንፎዎች ሊኖሩ ይገባል. የልብ ችግር ያለባቸው ህጻናት ከፍተኛ የፕሮቲን ፍላጎት አላቸው, በዶሮ, በቱርክ እና ጥጃ ሥጋ ይሟላሉ, እነዚህ ከፍተኛ የፕሮቲን ይዘት ያላቸው እና አነስተኛ ቅባት ያላቸው ምግቦች ናቸው.

ሰውነትን በሞኖኒሳቹሬትድ ስብ መሙላት የሚከሰተው በአትክልት ዘይቶች ማለትም በቆሎ, የሱፍ አበባ, የወይራ, ወዘተ.

እርግጥ ነው, ልጆች አመጋገብን ለመከተል እና ጤናማ ያልሆኑ ምግቦችን ለመተው አስቸጋሪ ነው; የወላጆች ተግባር ተገቢ አመጋገብ ምን እንደሚሰጥ ለወጣቶች ማስረዳት ነው።

የልብ ቫልቭ (የልብ ቫልቭ ቫልቭ) በራሪ ወረቀቶችን ወደ ኤትሪየም በማጠፍ የሚታወቅ በሽታ ነው. የቫልቮቹ ልቅ በሆነ ሁኔታ ምክንያት, የፓቶሎጂ በደም እንቅስቃሴ ውስጥ ካለው ለውጥ ጋር አብሮ ይመጣል: የደም ክፍል አቅጣጫውን ይለውጣል, እና ከአ ventricle ወደ atrium ይገባል - ይህ ክስተት regurgitation ይባላል.

በልጆች ላይ, የልብ ቫልቭ (የልብ ቫልቭ) መበላሸት (የልብ ቫልቭ) ችግር ብዙውን ጊዜ የተወለደ ነው, ይህም የአካል ክፍሎችን በሚፈጥሩት ያልተለመዱ ሂደቶች ምክንያት ነው.

የልብ እንቅስቃሴ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ኤትሪየምን ከ ventricle የሚለዩት የቫልቮች መውደቅ ሲታዩ ይስተዋላል። በዲያስቶል ጊዜ ቫልቮቹ ክፍት ናቸው - ይህ ክስተት ከ myocardium መዝናናት ጋር ይዛመዳል. ልብ ሲይዝ ሲስቶል ነው፣ ቫልቮቹ ይዘጋሉ እና ደም ከአ ventricle ተመልሶ ወደ አትሪየም እንዳይገባ ይከላከላል።

በልብ በግራ በኩል ያለው ኤትሪየም እና ventricle በ mitral valve ተለያይተዋል። ቫልቭው ሁለት ተያያዥ ቲሹ ቋጦችን ያቀፈ እና በዲያስቶል ጊዜ ወደ ventricle ይከፈታል፣ ይህም ደም ከአትሪየም እንዲፈስ ያስችለዋል። በልብ በቀኝ በኩል ባለው በአትሪየም እና በአ ventricle መካከል ያለው ቫልቭ tricuspid ይባላል።

በትናንሽ ልጆች እና ጎረምሶች ላይ ተለይቶ የሚታየው tricuspid valve prolapse እጅግ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት እና ልክ እንደ ሚትራል ቫልቭ በሽታ ተመሳሳይ ምክንያቶች ይከሰታል።

የፓቶሎጂ መንስኤዎች

ሚትራል ቫልቭ ፓቶሎጂ የተለመደ በሽታ ነው, በዋነኝነት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች. በሽታው ከወንዶች ይልቅ በልጃገረዶች ላይ በብዛት ይታያል። በራሪ ወረቀት መውደቅ በሚኖርበት ጊዜ የልብ ቫልቭበደንብ አይዘጉም, ደም ወደ ኤትሪየም ተመልሶ እንዲፈስ ያስችለዋል, ይህም የልብ መቆራረጥን ያስከትላል እና የደም ዝውውርን ይጎዳል.

በሽታው የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል. በልጆች ላይ የተገኘ እና የተወለዱ ሕፃናት ከ 7-15 ዓመት እድሜ ውስጥ ብዙ ጊዜ ተገኝቷል. የወሊድ ጉድለት በዘር የሚተላለፍ እና ከእናቱ ወደ ልጅ ይተላለፋል.

የተወለደ

በ mitral እና tricuspid valves ተግባር ምክንያት የሚመጡ የበሽታ ምልክቶች መታየት ከሚከተሉት ጋር ተያይዘዋል-

• የልብ ሕብረ ሕዋሳት እድገት ባህሪያት ጋር;
• የቫልቮች መበላሸት, ተያያዥነት ያላቸው ልዩነቶች;
• በራስ-ሰር የነርቭ ሥርዓት ሥራ ምክንያት የቫልቭ ቫልቭ (ቫልቭ) በተዳከመ ውስጣዊ ግፊት።

በልጆች ላይ የበሽታው መንስኤ የመጠን አለመመጣጠን, የ mitral ring መስፋፋት ወይም የልብ ግድግዳ ላይ የቫልቮች ትክክለኛ ያልሆነ ትስስር ሊሆን ይችላል. soedynytelnoy ቲሹ ልማት ውስጥ ረብሻ, vыyavlyayuts ጠንካራ extensibility ቫልቮች እና prodolzhytelnыh የልብ ኮርዶች ውስጥ. የጉድለት አካሄድ በአጠቃላይ ምቹ ነው፡ ከበሽታ ይልቅ የሰውነት መገለጫ ነው።

የ mitral ቫልቭ ለሰውዬው የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ vegetative-እየተዘዋወረ dystonia ጋር sochetaetsya እና podobnыh ምልክቶች ጋር ራሱን ገለጠ.

ተገኘ

የልብ ቫልቭ በሽታ የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት በሽታዎችን እና በስነ-ልቦና-ስሜታዊ ሉል ላይ ለውጦችን ሊያስከትል ይችላል። የፓቶሎጂ መንስኤ በደረት አካባቢ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል.በተጽዕኖው ምክንያት የሚፈጠረው የኮርድ መቆራረጥ የቫልቮቹን መገጣጠም ይረብሸዋል. በሽታው ብዙውን ጊዜ ከባድ እና የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልገዋል.

በልጆች ላይ በህይወት ውስጥ የተገኘ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ብዙውን ጊዜ በሩማቲክ የልብ በሽታ ይከሰታል. በሽታው የሚከሰተው በኮርዶች, ቫልቮች, በሚያስከትለው እብጠት ምክንያት ነው. እነዚህ ተላላፊ በሽታዎች በልብ ቫልቮች እና ላይ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ.

ምልክቶች

ሚትራል ቫልቭ በሽታ ያለባቸው ልጆች አስቴኒክ ግንባታ፣ ረጅም ቁመት እና በደንብ ያልዳበሩ ጡንቻዎች አሏቸው። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች በመገጣጠሚያዎች ውስጥ በተለዋዋጭነት እና በመንቀሳቀስ ተለይተው ይታወቃሉ. ልጃገረዶች ብዙውን ጊዜ ፀጉር-ፀጉር እና ሰማያዊ-ዓይኖች ናቸው. የትውልድ ጉድለት ያለባቸው ልጆች የስሜት መለዋወጥ፣ ድካም፣ እንባ እና ጭንቀት ያጋጥማቸዋል።ልጆች ለሞት የተጋለጡ ናቸው, ሞትን መፍራትን ጨምሮ ፎቢያዎችን ያዳብራሉ. ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ከፕሮላፕሲስ ክብደት ጋር አይዛመዱም, የበሽታው ትንበያ ተስማሚ ነው.

ሁኔታቸውን ለማሻሻል፣ የፕሮላፕሲስ ችግር ያለባቸው ልጆች ትክክለኛ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ፣ በቂ እንቅልፍ እና በቤተሰብ ውስጥ የተረጋጋና ወዳጃዊ ሁኔታ እንዲኖራቸው ማድረግ አለባቸው።

የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በቂ ያልሆነ እድገት ከልጁ የቅርብ ዘመዶች መካከል እንደ varicose veins ፣ hernias እና strabismus እራሱን ያሳያል። አንድ ልጅ በተደጋጋሚ የጉሮሮ መቁሰል እና ጉንፋን ካለበት በሽታ እንዳለበት መገመት ይችላሉ. ልጆች አሏቸው የፓቶሎጂ ሁኔታዎች:

• በደረት ላይ የአጭር ጊዜ ህመም መስፋት;
• መደበኛ ያልሆነ ምት ስሜት ያለው የልብ ምት;
• ከምሽት እንቅልፍ በኋላ ራስ ምታት;
• በድንገት ከቆመ በኋላ ማዞር;
• የመሳት ዝንባሌ።

እነሱ እምብዛም አይታዩም እና በመቆየት የሚከሰቱ ናቸው። የተጨናነቀ ክፍል, ጠንካራ ስሜቶች. ሁሉም የህመም ምልክቶች በልጅ ላይ ከጠንካራ ስሜታዊ ልምዶች በኋላ ይታያሉ, እና በቫለሪያን, ቫሎኮርዲን ወይም ሌሎች ማስታገሻዎች በደንብ ይወገዳሉ.

የፓቶሎጂ ደረጃዎች

በአትሪየም ውስጥ የሚፈጠረው የቫልቭ መጠን የፓቶሎጂ ክብደት ምን ያህል እንደሆነ ይገነዘባል። በልብ ቫልቭ መራባት ፣ የሚከተሉት ምልክቶች ተለይተዋል-

• በ 1 ኛ ክፍል - እስከ 5 ሚሊ ሜትር ድረስ የቫልቮች ማበጥ;
• በ 2 ኛ ክፍል - በራሪ ወረቀቶች በ 9 ሚሊ ሜትር ወደ ኤትሪየም ይወጣሉ;
• በ 3 ኛ ክፍል, በራሪ ወረቀቶች በ 10 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ ወደ አትሪየም ይዘልቃሉ.

የመርጋት ደረጃ ሁልጊዜ ከበሽታው ክብደት ጋር አይዛመድም. የበሽታው ይበልጥ ትክክለኛ የሆነ ባህሪ በ systole, ወይም regurgitation ወቅት ወደ atrium ተመልሶ የሚጣለውን የደም መጠን በመመርመር ይገኛል.

Regurgitation በቁጥር የሚለካው በአትሪየም ውስጥ በተጣለው ጄት ርዝመት ነው፡-

• ዲግሪ ኦ በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት የቫልቮች ወደ አትሪየም በሚወጡት መልክ ተገኝቷል.
• የ 1 ኛ ክፍል regurgitation ምንም ምልክት የሌለው ሊሆን ይችላል. በዚህ ደረጃ, የተገላቢጦሽ የደም ፍሰት ጄት ርዝመት ከ 1 ሴንቲ ሜትር አይበልጥም.
• በ 2 ኛ ደረጃ ላይ በሽታው ከ 2 ሴንቲ ሜትር ያልበለጠ የጅረት ርዝመት ሲኖር ይታያል.
• የበሽታው ደረጃ 3 ከ 2 ሴንቲ ሜትር በላይ በሆነ የጄት ርዝመት ተለይቶ ይታወቃል.
• ደረጃ 4 በጣም ከባድ ነው, የደም ዥረት በረጅም ርቀት ላይ ይሰራጫል.

የ regurgitation 0 እና 1 ኛ ክፍሎች ከፊዚዮሎጂያዊ መደበኛነት ጋር ይዛመዳሉ እና ህክምና አይፈልጉም, ነገር ግን ህጻኑ በልብ ሐኪም ክትትል ያስፈልገዋል.

ምርመራዎች

በልጅ ውስጥ የትኛውም ዲግሪ የልብ ቫልቭ መውደቅን ለመለየት የሚያስችል አስተማማኝ መንገድ የአልትራሳውንድ ምርመራ - ኢኮኮክሪዮግራፊ ነው. ዘዴው የቫልቭ ቫልቭ ወደ ኤትሪየም እና የመተንፈስን መጠን ለመወሰን ያስችላል.

የታካሚዎችን መመርመር እና ልብን ማዳመጥ ለልብ ቫልቭ ፓቶሎጂ ወሳኝ የምርመራ ዘዴዎች ናቸው. በአ ventricular contraction ጊዜ ወደ ኤትሪየም የመግባት ምልክት ምልክት ዘግይቶ ከሲስቶሊክ ማጉረምረም ጋር አብሮ ጠቅ ማድረግ ነው። ጠቅታዎች በጭነት እና በ ውስጥ በይበልጥ በግልጽ የሚለዩ ይሆናሉ አቀባዊ አቀማመጥ.

የጠቅታ ድምጽ የሚከሰተው በሳሽ መታጠፍ ምክንያት ነው። Tricuspid prolapse በሚተነፍሱበት ጊዜ በጠቅታ ድምጽ ይታወቃል። ዘግይቶ መድረክየአ ventricle መኮማተር እና በመተንፈስ ጊዜ - በ systole የመጀመሪያ ደረጃ ላይ።

የመሳሪያ ምርመራ የሚከናወነው የሚከተሉትን በመጠቀም ነው-

• ኢኮኮክሪዮግራፊ;
• Holter ክትትል;
• ኤክስሬይ;
• ካቴቴራይዜሽን.

ሕክምና

በተወለዱ ጥቃቅን እድገቶች, ህጻናት በልብ ሐኪም ቁጥጥር ስር ናቸው, ነገር ግን ህክምና የታዘዙ አይደሉም. ልጁ የመዋኛ እና የአካል ማጎልመሻ ትምህርቶችን እንዲወስድ ይመከራል።በፕሮፌሽናል ስፖርቶች ውስጥ የመሳተፍ ውሳኔ የሚወሰነው በዶክተሩ ነው.

በ 1 ኛ ደረጃ ላይ የተወለዱ የመውለድ ምልክቶችን ለማስወገድ ያግዙ ማስታገሻዎች, ማግኒዥየም የያዙ ዝግጅቶች. ለድንገተኛ የልብ ምት, እንቅልፍ ማጣት እና ጭንቀት, ኖቮ-ፓስሲት እና ቫለሪያን ጥቅም ላይ ይውላሉ. የተገኘ የዲግሪ 3 እና 4 መራባት ሁለቱንም መድሃኒት እና መድሃኒት ያልሆነ ህክምና ያስፈልገዋል።

የመድሃኒት ሕክምና

ቴራፒ የልብ ጡንቻን አመጋገብ ለማሻሻል እና ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ሥርዓትን ተግባር ለማስወገድ ያለመ ነው። የልብ ጡንቻን መኮማተር ለማሻሻል, Riboxin እና Panangin ታዝዘዋል.

የተገኘው ጉድለት መንስኤ የጉሮሮ መቁሰል ከሆነ በሽተኛው አንቲባዮቲክ መድኃኒት ታዝዟል. ሕክምናው በሆስፒታል ውስጥ በሀኪም ቁጥጥር ስር ይካሄዳል, ባህላዊ ዘዴዎች ማገገምን አያመጡም, ነገር ግን ችግሮችን ብቻ ያመጣሉ.

መድሃኒት ያልሆነ ህክምና

የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶችን በመጠቀም የታካሚው ሁኔታ ይሻሻላል-

• ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከብሮሚን, ማግኒዥየም ጋር;
• የአከርካሪ ማሸት;
• አኩፓንቸር.

የቫልቭ ፕሮላፕስ በጣም ከባድ ከሆነ, ለመጠገን ወይም ለመተካት ቀዶ ጥገና ይደረጋል.

አነስተኛ ወራሪዎችን ጨምሮ በጣም የተሳካላቸው ክዋኔዎች በውጭ አገር ይከናወናሉ.ብዙ ወላጆች በእስራኤል ክሊኒኮች ውስጥ ስላለው ኃይለኛ ቁሳቁስ እና ቴክኒካዊ መሠረት እና የዶክተሮች ችሎታ ያላቸው እጆችን በማወቅ ይመርጣሉ።

ውስብስቦች እና ትንበያዎች

የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ውስብስቦች የ chord ስብራት ጉዳዮችን ያጠቃልላል ፣ ይህም የኋለኛውን ቫልቭ በራሪ ወረቀት ከአ ventricle ግድግዳ ጋር በማያያዝ ወይም እንቅስቃሴያቸውን የሚገድቡ ማጣበቂያዎች መፈጠርን ያጠቃልላል ።

የፕሮላፕስ ውስብስቦች መከሰትን ይጨምራሉ, ይህም ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ወደ ኤትሪየም ውስጥ ይጣላል እና ደካማ እና የትንፋሽ እጥረት ያስከትላል. በቂ ያልሆነው ሁኔታ እየገፋ ሲሄድ ታካሚው የቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና ይደረግለታል.

የቫልቭ ፕሮላፕስ ውስብስብ ችግሮች ኢንፌክሽን ያካትታሉ. በሽታው የሙቀት መጠን መጨመር, የደም ግፊት መቀነስ, ምቾት ማጣት, በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም እና የቆዳ ቢጫነት.

• ጠቃሚ መረጃ:

ውስብስቦች በማይኖሩበት ጊዜ የ tricuspid እና ሚትራል ቫልቭ ቫልቭ ቫልቭ መውደቅ ትንበያ ጥሩ ነው።

የ 3-4 ኛ ክፍል መውደቅ እንኳን, ለጤና እና ስልታዊ ህክምና በጥንቃቄ ትኩረት በመስጠት, ለሕይወት አስጊ አይደለም እና ወደ አደገኛ ውጤቶች አይመራም.

የ mitral valve prolapse ብዙውን ጊዜ ከ 7-15 ዓመት ዕድሜ ላይ ባሉ ልጆች ላይ ይታያል, ነገር ግን በማንኛውም የህይወት አመት ሊታወቅ ይችላል.

የገለልተኛ (idiopathic) የመራባት ቅጽ በሴቶች ላይ ከ5-6 እጥፍ ይበልጣል። ቀደምት አናሜሲስ በእርግዝና ፓቶሎጂ, በቫይረስ ኢንፌክሽን እና በፅንስ መጨንገፍ ስጋት የተሞላ ነው. በተለይም ትኩረት ሊሰጠው የሚገባው ቀደምት የቅድመ ወሊድ ጊዜ ጥሩ ያልሆነ አካሄድ ነው, ማለትም, የልብ እና የቫልቭ መሳሪያዎች ልዩነት ሲፈጠር.

mitral ቫልቭ prolapse ጋር አንድ ሕፃን ዘር ውስጥ, ብዙውን ጊዜ የቅርብ ዘመዶች ውስጥ ergotropic ክበብ በሽታዎች ተለይተው ይታወቃሉ. የ mitral valve prolapse የቤተሰብ ተፈጥሮ ከ10-15% ልጆች እና በእናቶች በኩል ይጠቀሳሉ. የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት እጥረት ምልክቶች (ሄርኒያ ፣ ስኮሊዎሲስ ፣ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችደም መላሽ ቧንቧዎች ወዘተ) በፕሮባንድ የዘር ሐረግ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ.

የስነ-ልቦና-ማህበራዊ አከባቢ ብዙውን ጊዜ ምቹ አይደለም ፣ ብዙ ጊዜ በቤተሰብ እና በትምህርት ቤት ውስጥ የግጭት ሁኔታዎች አሉ ፣ እነዚህም የታካሚው የተወሰኑ ስሜታዊ እና ግላዊ ባህሪዎች (ከፍተኛ የጭንቀት ደረጃ ፣ ኒውሮቲክዝም) ይጣመራሉ። ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕዝ ያለባቸው ህጻናት በ ARVI ከፍተኛ የመከሰታቸው አጋጣሚ ከጤነኛ ልጆች ይለያያሉ፡ ብዙ ጊዜ የቶንሲል ህመም እና ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ አለባቸው።

ገለልተኛ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ካለባቸው ልጆች መካከል 75% የሚሆኑት አሏቸው የሚከተሉት ምልክቶችየ mitral valve prolapse: የደረት ሕመም ቅሬታዎች, የልብ ምት, የልብ መቆራረጥ ስሜት, የትንፋሽ ማጠር, ማዞር. ስለ ሁሉም ታካሚዎች vegetative dystonia, ራስ ምታት እና የመሳት ዝንባሌ ተለይተው ይታወቃሉ. በ mitral valve prolapse ውስጥ በልጆች ላይ ያለው ካርዲልጂያ የራሱ ባህሪያት አለው: "መወጋት", "ማሰቃየት", ያለጨረር, የአጭር ጊዜ (ሰከንድ, ከደቂቃዎች ያነሰ) ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከስሜታዊ ውጥረት ዳራ እና ከአካላዊ ጋር የተያያዘ አይደለም. እንቅስቃሴ. ፔይን ሲንድሮምማስታገሻዎች (tincture of valerian, valocordin) በመውሰድ ማስታገስ ይቻላል. የማዞር ስሜት ብዙውን ጊዜ በድንገት በሚነሳበት ጊዜ, በቀኑ የመጀመሪያ አጋማሽ ወይም በምግብ መካከል ረጅም እረፍት ሲፈጠር ይከሰታል. ራስ ምታት በጠዋት ብዙ ጊዜ የሚከሰት እና ከመጠን በላይ ስራ እና ጭንቀት ዳራ ላይ ይከሰታል. ልጆች በምሽት ብስጭት እና የተረበሸ እንቅልፍ ያማርራሉ. በ orthostatic hypotension ፣ ራስን መሳት እንደ ሪፍሌክስ አይነት ብዙ ጊዜ ሊከሰት ይችላል። የ mitral valve prolapse የልብ አቀራረብ የተለያዩ እና በመመሪያዎች ውስጥ በዝርዝር ተገልጿል.

የ mitral valve prolapse ልዩነቶች ክሊኒካዊ ልዩነት አስፈላጊ ነው, ይህም መንስኤውን እና የሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን ያስችላል. የልብ አመላካቾች (ኢኮኮክሪዮግራፊ) በተጨማሪ የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት ጥናቶች እና የስሜታዊ ሉል ባህሪያት በጣም አስፈላጊ ናቸው.

mitral valve prolapse ያለባቸውን ልጆች በሚመረመሩበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የዲስፕላስቲክ መዋቅር ምልክቶች ትኩረት ይስባል-አስቴኒክ ፊዚክስ ፣ ጠፍጣፋ ደረት ፣ ረጅም ቁመት ፣ ደካማ የጡንቻ እድገት ፣ በትንሽ መገጣጠሚያዎች ላይ የመንቀሳቀስ ችሎታን ይጨምራል ፣ ቆንጆ ፀጉር እና ሰማያዊ ዓይኖች ያላቸው ልጃገረዶች; ከሌሎች ነቀፋዎች መካከል ፣ ጎቲክ ምላጭ ፣ ጠፍጣፋ እግሮች ፣ የሰንደል መሰንጠቅ ፣ ማዮፒያ ፣ አጠቃላይ የጡንቻ hypotonia ፣ arachnodactyly ተለይተው ይታወቃሉ። በጣም የከፋ የጡንቻኮላክቶሌት ስርዓት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ pectus excavatum ፣ straight back syndrome ፣ inguinal ፣ inguinoscrotal እና እምብርት እጢዎች.

idiopathic mitral valve prolapse ባላቸው ልጆች ውስጥ ስሜታዊ እና ግላዊ ሁኔታን ሲያጠና ፣ ጭንቀት መጨመር, እንባ, መነቃቃት, የስሜት መለዋወጥ, hypochondriasis, ድካም. እነዚህ ልጆች በብዙ ፍራቻዎች (ፎቢያዎች) ተለይተው ይታወቃሉ, ብዙውን ጊዜ ህፃኑ የእፅዋት ፓሮክሲዝም ካጋጠመው ሞትን መፍራት ነው, ይህም በእንደዚህ አይነት በሽተኞች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው. የመራባት ችግር ያለባቸው ልጆች የጀርባ ስሜት ሊለዋወጥ የሚችል ነው, ነገር ግን አሁንም የመንፈስ ጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀት-hypochondriacal ምላሽ አለ.

በ mitral valve prolapse ክሊኒካዊ ሂደት ውስጥ ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ስርዓት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው; እንደ አንድ ደንብ, ሲምፓቲኮቶኒያ የበላይ ነው. በአንዳንድ ልጆች (ብዙውን ጊዜ በራሪ ወረቀቱ ከፍተኛ መጠን ያለው) በከባድ ዘግይቶ እና በሆሎስስቶሊክ ማጉረምረም ፣ የካርዲዮኢንተርቫሎግራፊ (CIG) እና ክሊኒካዊ አውቶኖሚክ ጠረጴዛዎች በከፍተኛ የካቴኮላሚን ዳራ ላይ የፓራሳይምፓቲቲክ እንቅስቃሴ ምልክቶች ሊያሳዩ ይችላሉ።

በዚህ ሁኔታ የቫገስ ነርቭ ድምጽ መጨመር በተፈጥሮ ውስጥ ማካካሻ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ የሁለቱም hypersympathicotonia እና hypervagotonia መኖሩ ለሕይወት አስጊ የሆነ arrhythmias እንዲከሰት ሁኔታዎችን ይፈጥራል።

የ mitral valve prolapse የ auscultatory ቅርጽ ሶስት ክሊኒካዊ ልዩነቶች ተለይተዋል, እንደ ኮርሱ ክብደት. በመጀመሪያ ክሊኒካዊ ስሪትበድምቀት ወቅት፣ የተለዩ ጠቅታዎች ተገኝተዋል። ትንሽ የእድገት ጉድለቶች አሉ. Autonomic ቃና እንደ hypersympathicotonia, asympathicotonic reactivity እንደ ባሕርይ ነው. ለእንቅስቃሴ የአትክልት ድጋፍ ከመጠን በላይ ነው. በአጠቃላይ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓትን ከጭንቀት ጋር በማጣጣም ላይ መበላሸት አለ. በሁለተኛው የ mitral valve prolapse ክሊኒካዊ ልዩነት ውስጥ በጣም ብዙ ነው የተለመዱ መገለጫዎች. ኢኮካርዲዮግራም ዘግይቶ ሲስቶሊክ በራሪ ወረቀት መካከለኛ ጥልቀት (5-7 ሚሜ) መውረድን ያሳያል። ሁኔታው በእፅዋት ፈረቃዎች ላይ በሳይምፓቲክቶኒክ አቅጣጫ የበላይነት የተያዘ ነው። Autonomic reactivity በተፈጥሮ ውስጥ hypersympathicotonic ነው, እንቅስቃሴ vegetative ድጋፍ ከልክ ያለፈ ነው. በሦስተኛው የክሊኒካል ልዩነት auscultatory mitral valve prolapse, በክሊኒካዊ እና በመሳሪያዎች መለኪያዎች ውስጥ ግልጽ የሆኑ ልዩነቶች ተገለጡ.

ስለዚህ, የልብ ቫልቭ መሳሪያዎች የአካል ጉዳተኝነት ደረጃ በቀጥታ በራስ-ሰር ዲስቲስታኒያ ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው.

ጸጥታ ያለው የ mitral valve prolapse በጣም የተስፋፋ ነው, በሴቶች እና ወንዶች ልጆች ላይ በተመሳሳይ መልኩ ይከሰታል. ቀደምት ታሪክ በፔርናታል ፓቶሎጂ እና በተደጋጋሚ አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች የተሸከመ ነው ፣ ይህ ደግሞ ለራስ-ሰር ዲስቲስታኒያ እና ለ mitral valve dysfunction እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል።

በብዙ አጋጣሚዎች በ ECG ላይ ምንም ቅሬታዎች ወይም ለውጦች የሉም - እነዚህ በተግባር ጤናማ ልጆች ናቸው. የተለያዩ ቅሬታዎች (ድካም, ብስጭት, ራስ ምታት, ሆድ, ልብ, ወዘተ) በሚኖሩበት ጊዜ የ mitral valve prolapse መለየት የራስ-ሰር ዲስቲስታኒያ ሲንድሮም መኖሩን ያረጋግጣል. በአብዛኛዎቹ ሕፃናት ውስጥ የትንሽ እድገቶች ቁጥር ከ 5 አይበልጥም ወይም የመገለል ደረጃ ላይ መጠነኛ ጭማሪ (ከፍ ያለ ቁመት ፣ ጎቲክ ላላ ፣ “ልቅ” መገጣጠሚያዎች ፣ ጠፍጣፋ እግሮች ፣ ወዘተ) ፣ ይህም ከተመጣጣኝ ጋር በማጣመር። አካላዊ እድገት፣ ጸጥ ያለ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ባላቸው ሕፃናት ላይ የሚራቡ በራሪ ወረቀቶች ሲከሰቱ የሕገ መንግሥታዊ ጉዳዮችን ጉልህ ሚና ያሳያል።

prolapse ጸጥ ቅጽ ጋር ልጆች ውስጥ autonomic የነርቭ ሥርዓት ሁኔታ በጣም ብዙ ጊዜ autonomic lability ባሕርይ ነው, ያነሰ ብዙ ጊዜ parasympathetic ወይም ድብልቅ ዓይነት dystonia አለ. በ mitral valve prolapse ህጻናት ላይ የሚደርሰው የሽብር ጥቃቶች ከሌሎች ቡድኖች በበለጠ አይበዙም, እና በአንጻራዊ ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ከሆነ, በሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ውስጥ ባሉ ህጻናት ህይወት እና ደህንነት ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ አይኖራቸውም.

በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የራስ-ሰር የእንቅስቃሴ ድጋፍ መደበኛ ነው, ብዙ ጊዜ በቂ ያልሆነ (hyperdiastolic version of clinoorthotest). የብስክሌት ኤርጎሜትሪ በሚሰሩበት ጊዜ የአካላዊ አፈፃፀም አመልካቾች እና በፀጥታ በሚተራል ቫልቭ ፕሮላፕስ የተከናወኑ ስራዎች ከነዚህ አመልካቾች ጋር ሲነፃፀሩ ከተለመደው የ mitral valve prolapse ጋር ሲነፃፀሩ ከመደበኛው ትንሽ ይለያያሉ።

ilive.com.ua

የልብ ቫልቮች እንዴት ይሠራሉ?

የልብ እንቅስቃሴ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ኤትሪየምን ከ ventricle የሚለዩት የቫልቮች መውደቅ ሲታዩ ይስተዋላል። በዲያስቶል ጊዜ ቫልቮቹ ክፍት ናቸው - ይህ ክስተት ከ myocardium መዝናናት ጋር ይዛመዳል. ልብ ሲይዝ ሲስቶል ነው፣ ቫልቮቹ ይዘጋሉ እና ደም ከአ ventricle ተመልሶ ወደ አትሪየም እንዳይገባ ይከላከላል።

በልብ በግራ በኩል ያለው አትሪየም እና ventricle በ mitral valve እርስ በርስ ተለያይተዋል. ቫልቭው ሁለት ተያያዥ ቲሹ ቋጦችን ያቀፈ እና በዲያስቶል ጊዜ ወደ ventricle ይከፈታል፣ ይህም ደም ከአትሪየም ወደ ventricle እንዲፈስ ያስችለዋል። በልብ በቀኝ በኩል ባለው በአትሪየም እና በአ ventricle መካከል ያለው ቫልቭ tricuspid ይባላል።

በትናንሽ ልጆች እና ጎረምሶች ላይ ተለይቶ የሚታየው tricuspid valve prolapse እጅግ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት እና ልክ እንደ ሚትራል ቫልቭ በሽታ ተመሳሳይ ምክንያቶች ይከሰታል።

የፓቶሎጂ መንስኤዎች

ሚትራል ቫልቭ ፓቶሎጂ የተለመደ በሽታ ነው, በዋነኝነት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች. በሽታው ከወንዶች ይልቅ በልጃገረዶች ላይ በብዛት ይታያል። የመርጋት ችግር በሚኖርበት ጊዜ የልብ ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች በበቂ ሁኔታ አይዘጉም, ደም ወደ ኤትሪየም ተመልሶ እንዲፈስ ያስችለዋል, ይህም የልብ መቆራረጥን ያስከትላል እና የደም ዝውውርን ይጎዳል.

በሽታው የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል. በልጆች ላይ የተገኘ እና የተወለደ mitral valve prolapse ብዙውን ጊዜ በ 7-15 ዓመት እድሜ ውስጥ ይታያል. የወሊድ ጉድለት በዘር የሚተላለፍ እና ከእናቱ ወደ ልጅ ይተላለፋል.

የትውልድ መራባት

በ mitral እና tricuspid valves ተግባር ምክንያት የሚመጡ የበሽታ ምልክቶች መታየት ከሚከተሉት ጋር ተያይዘዋል-

• የልብ ሕብረ ሕዋሳት እድገት ባህሪያት ጋር;
• የቫልቮች መበላሸት, ተያያዥነት ያላቸው ልዩነቶች;
• በራስ-ሰር የነርቭ ሥርዓት ሥራ ምክንያት የቫልቭ ቫልቭ (ቫልቭ) በተዳከመ ውስጣዊ ግፊት።

በልጆች ላይ የበሽታው መንስኤ የመጠን አለመመጣጠን, የ mitral ring መስፋፋት ወይም የልብ ግድግዳ ላይ የቫልቮች ትክክለኛ ያልሆነ ትስስር ሊሆን ይችላል. soedynytelnoy ቲሹ ልማት ውስጥ ረብሻ, vыyavlyayuts ጠንካራ extensibility ቫልቮች እና prodolzhytelnыh የልብ ኮርዶች ውስጥ. የጉድለት አካሄድ በአጠቃላይ ምቹ ነው፡ ከበሽታ ይልቅ የሰውነት መገለጫ ነው።

የ mitral ቫልቭ ለሰውዬው የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ vegetative-እየተዘዋወረ dystonia ጋር sochetaetsya እና podobnыh ምልክቶች ጋር ራሱን ገለጠ.

የተገኘ ምክትል

የልብ ቫልቭ በሽታ የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት በሽታዎችን እና በስነ-ልቦና-ስሜታዊ ሉል ላይ ለውጦችን ሊያስከትል ይችላል። የፓቶሎጂ መንስኤ በደረት አካባቢ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል.በተጽዕኖው ምክንያት የሚፈጠረው የኮርድ መቆራረጥ የቫልቮቹን መገጣጠም ይረብሸዋል. በሽታው ብዙውን ጊዜ ከባድ እና የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልገዋል.

በልጆች ላይ በህይወት ውስጥ የተገኘ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ብዙውን ጊዜ በሩማቲክ የልብ በሽታ ይከሰታል. በሽታው የሚከሰተው በቶንሲል እና በቀይ ትኩሳት ምክንያት በተከሰተው የኮርዶች እና የቫልቮች እብጠት ምክንያት ነው. እነዚህ ተላላፊ በሽታዎች በልብ ቫልቮች ላይ ጉዳት እና የሩሲተስ ጥቃትን ሊያስከትሉ ይችላሉ.

ምልክቶች

ሚትራል ቫልቭ በሽታ ያለባቸው ልጆች አስቴኒክ ግንባታ፣ ረጅም ቁመት እና በደንብ ያልዳበሩ ጡንቻዎች አሏቸው። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች በመገጣጠሚያዎች ውስጥ በተለዋዋጭነት እና በመንቀሳቀስ ተለይተው ይታወቃሉ. ልጃገረዶች ብዙውን ጊዜ ፀጉር-ፀጉር እና ሰማያዊ-ዓይኖች ናቸው. የትውልድ ጉድለት ያለባቸው ልጆች የስሜት መለዋወጥ፣ ድካም፣ እንባ እና ጭንቀት ያጋጥማቸዋል።ህጻናት ለድብርት የተጋለጡ እና የሞት ፍርሃትን ጨምሮ ፎቢያዎች ያዳብራሉ። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ከፕሮላፕሲስ ክብደት ጋር አይዛመዱም, የበሽታው ትንበያ ተስማሚ ነው.

ሁኔታቸውን ለማሻሻል፣ የፕሮላፕሲስ ችግር ያለባቸው ልጆች ትክክለኛ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ፣ በቂ እንቅልፍ እና በቤተሰብ ውስጥ የተረጋጋና ወዳጃዊ ሁኔታ እንዲኖራቸው ማድረግ አለባቸው።

የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በቂ ያልሆነ እድገት ከልጁ የቅርብ ዘመዶች መካከል እንደ varicose veins, scoliosis, hernias, myopia እና strabismus ይገለጻል. አንድ ልጅ በተደጋጋሚ የጉሮሮ መቁሰል እና ጉንፋን ካለበት በሽታ እንዳለበት መገመት ይችላሉ. በልጆች ላይ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች;

• በደረት ላይ የአጭር ጊዜ ህመም መስፋት;
• መደበኛ ያልሆነ ምት ስሜት ያለው የልብ ምት;
• ከምሽት እንቅልፍ በኋላ ራስ ምታት;
• በድንገት ከቆመ በኋላ ማዞር;
• የመሳት ዝንባሌ።

ራስን መሳት በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ሲሆን በተጨናነቀ ክፍል ውስጥ በመቆየት እና በጠንካራ ስሜቶች ይከሰታል። ሁሉም የህመም ምልክቶች በልጁ ላይ ከጠንካራ ስሜታዊ ልምዶች በኋላ ይታያሉ ከመጠን በላይ ስራ እና በቫለሪያን, ቫሎኮርዲን ወይም ሌሎች ማስታገሻዎች በደንብ ይወገዳሉ.

የመውደቅ ደረጃዎች

በአትሪየም ውስጥ የሚፈጠረው የቫልቭ መጠን የፓቶሎጂ ክብደት ምን ያህል እንደሆነ ይገነዘባል። በልብ ቫልቭ መራባት ፣ የሚከተሉት ምልክቶች ተለይተዋል-

• በ 1 ኛ ክፍል - እስከ 5 ሚሊ ሜትር ድረስ የቫልቮች ማበጥ;
• በ 2 ኛ ክፍል - በራሪ ወረቀቶች በ 9 ሚሊ ሜትር ወደ ኤትሪየም ይወጣሉ;
• በ 3 ኛ ክፍል, በራሪ ወረቀቶች በ 10 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ ወደ አትሪየም ይዘልቃሉ.

የመርጋት ደረጃ ሁልጊዜ ከበሽታው ክብደት ጋር አይዛመድም. የበሽታው ይበልጥ ትክክለኛ የሆነ ባህሪ በ systole, ወይም regurgitation ወቅት ወደ atrium ተመልሶ የሚጣለውን የደም መጠን በመመርመር ይገኛል.

Regurgitation በቁጥር የሚለካው በአትሪየም ውስጥ በተጣለው ጄት ርዝመት ነው፡-

• ዲግሪ ኦ በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት የቫልቮች ወደ አትሪየም በሚወጡት መልክ ተገኝቷል.
• የ 1 ኛ ክፍል regurgitation ምንም ምልክት የሌለው ሊሆን ይችላል. በዚህ ደረጃ, የተገላቢጦሽ የደም ፍሰት ጄት ርዝመት ከ 1 ሴንቲ ሜትር አይበልጥም.
• በ 2 ኛ ደረጃ ላይ በሽታው ከ 2 ሴንቲ ሜትር ያልበለጠ የጅረት ርዝመት ሲኖር ይታያል.
• የበሽታው ደረጃ 3 ከ 2 ሴንቲ ሜትር በላይ በሆነ የጄት ርዝመት ተለይቶ ይታወቃል.
• ደረጃ 4 በጣም ከባድ ነው, የደም ዥረት በረጅም ርቀት ላይ ይሰራጫል.

የ regurgitation 0 እና 1 ኛ ክፍሎች ከፊዚዮሎጂያዊ መደበኛነት ጋር ይዛመዳሉ እና ህክምና አይፈልጉም, ነገር ግን ህጻኑ በልብ ሐኪም ክትትል ያስፈልገዋል.

ምርመራዎች

በልጅ ውስጥ የትኛውም ዲግሪ የልብ ቫልቭ መውደቅን ለመለየት የሚያስችል አስተማማኝ መንገድ የአልትራሳውንድ ምርመራ - ኢኮኮክሪዮግራፊ ነው. ዘዴው የቫልቭ ቫልቭ ወደ ኤትሪየም እና የመተንፈስን መጠን ለመወሰን ያስችላል.

የታካሚዎችን መመርመር እና ልብን ማዳመጥ ለልብ ቫልቭ ፓቶሎጂ ወሳኝ የምርመራ ዘዴዎች ናቸው. በአ ventricular contraction ጊዜ ወደ ኤትሪየም የመግባት ምልክት ምልክት ዘግይቶ ከሲስቶሊክ ማጉረምረም ጋር አብሮ ጠቅ ማድረግ ነው። ጠቅታዎች በጭነት እና በአቀባዊ አቀማመጥ በይበልጥ በግልፅ ተለይተው ይታወቃሉ።

የጠቅታ ድምጽ የሚከሰተው በሳሽ መታጠፍ ምክንያት ነው። Tricuspid prolapse በ ventricular contraction ዘግይቶ በሚተነፍስበት ጊዜ ድምጾችን ጠቅ በማድረግ እና በሚተነፍሱበት ጊዜ - በ systole የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይታወቃል።

የመሳሪያ ምርመራ የሚከናወነው የሚከተሉትን በመጠቀም ነው-

• ኢኮኮክሪዮግራፊ;
• Holter ክትትል;
• ኤክስሬይ;
• ካቴቴራይዜሽን.

ሕክምና

በተወለዱ ጥቃቅን እድገቶች, ህጻናት በልብ ሐኪም ቁጥጥር ስር ናቸው, ነገር ግን ህክምና የታዘዙ አይደሉም. ልጁ የመዋኛ እና የአካል ማጎልመሻ ትምህርቶችን እንዲወስድ ይመከራል።በፕሮፌሽናል ስፖርቶች ውስጥ የመሳተፍ ውሳኔ የሚወሰነው በዶክተሩ ነው.

ማግኒዚየም የያዙ ማስታገሻዎች እና መድሃኒቶች የ 1 ኛ ክፍል የወሊድ መከላከያ ምልክቶችን ለማስወገድ ይረዳሉ. ለድንገተኛ የልብ ምት, እንቅልፍ ማጣት እና ጭንቀት, ኖቮ-ፓስሲት እና ቫለሪያን ጥቅም ላይ ይውላሉ. የተገኘ የዲግሪ 3 እና 4 መራባት ሁለቱንም መድሃኒት እና መድሃኒት ያልሆነ ህክምና ያስፈልገዋል።

የመድሃኒት ሕክምና

ቴራፒ የልብ ጡንቻን አመጋገብ ለማሻሻል እና ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ሥርዓትን ተግባር ለማስወገድ ያለመ ነው። የልብ ጡንቻን መኮማተር ለማሻሻል, Riboxin እና Panangin ታዝዘዋል.

የተገኘው ጉድለት መንስኤ የጉሮሮ መቁሰል ከሆነ በሽተኛው አንቲባዮቲክ መድኃኒት ታዝዟል. ሕክምናው በሆስፒታል ውስጥ በሀኪም ቁጥጥር ስር ይካሄዳል, ባህላዊ ዘዴዎች ማገገምን አያመጡም, ነገር ግን ችግሮችን ብቻ ያመጣሉ.

መድሃኒት ያልሆነ ህክምና

የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶችን በመጠቀም የታካሚው ሁኔታ ይሻሻላል-

• ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከብሮሚን, ማግኒዥየም ጋር;
• የአከርካሪ ማሸት;
• አኩፓንቸር.

የቫልቭ ፕሮላፕስ በጣም ከባድ ከሆነ, ለመጠገን ወይም ለመተካት ቀዶ ጥገና ይደረጋል.

አነስተኛ ወራሪዎችን ጨምሮ በጣም የተሳካላቸው ክዋኔዎች በውጭ አገር ይከናወናሉ.ብዙ ወላጆች በእስራኤል ውስጥ ስላለው ኃይለኛ ቁሳቁስ እና ቴክኒካዊ መሠረት እና በእስራኤል ክሊኒኮች ውስጥ ያሉ የዶክተሮች የተካኑ እጆች በማወቅ በእስራኤል ውስጥ የልብ ሕክምናን ይመርጣሉ።

lecheniedetej.ru

የጥናት ርዕስ ቁጥር፡-

የሥልጠና ርዕስ፡-በልጆች ላይ የ mitral valve prolapse.

የትምህርት ርዕሱን የማጥናት ዓላማ፡-ምርመራዎችን ያስተምሩ, ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ያለባቸው ታካሚዎችን የመመርመር ዘዴዎች, የመሳሪያ እና የላብራቶሪ ምርመራዎች ግምገማ. ተማሪዎች ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ እንዲታከሙ እና ክሊኒካዊ ክትትል እንዲያደርጉ አስተምሯቸው።

ቁልፍ ቃላት፡

- mitral valve prolapse;

- ተያያዥ ቲሹ dysplasia;

- ሚትራል ቫልቭ እጥረት;

- ኢኮኮክሪዮግራፊ;

- vegetative-vascular dystonia;

- የዲሴምብሪጄኔሲስ መገለል.

የጥናት ርዕስ፡-

- የ mitral valve prolapse ጽንሰ-ሐሳብ;

- የኤምቪፒ ኤፒዲሚዮሎጂ;

- የኤምቪፒ ኤቲኦሎጂ እና በሽታ አምጪ ተህዋስያን;

- የመጀመሪያ ደረጃ MVP ክሊኒካዊ መግለጫዎች;

- የ PMC የመሳሪያ ምርመራ ዘዴዎች;

- የ MVP ምርመራ መስፈርት;

- የሕክምና ዘዴዎች;

- ለሁለተኛ ደረጃ PMC አማራጮች.

የትምህርት ቁሳቁስ አቀራረብ;

የ mitral valve prolapse

የ mitral valve prolapse (MVP) በመዋቅሩ ውስጥ ግንባር ቀደም ቦታን ይይዛል የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች የልጅነት ጊዜ. ይህ ቃል ማለት በግራ ventricular systole ጊዜ የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ወደ ግራ ኤትሪየም አቅልጠው መውጣት ማለት ነው። በልጆች ምርመራ ውስጥ የኢኮኮክሪዮግራፊን ማስተዋወቅ የባህሪያዊ auscultatory ለውጦች ("pseudo" MVP, "ዝምተኛ" MVP) የሚባሉት ሁኔታዎች በማይኖሩበት ጊዜ እንኳን የመውደቅን ክስተት ለመለየት አስተዋፅኦ አድርጓል.

ሁሉም የMVP ልዩነቶች ወደ አንደኛ ደረጃ (idiopathic) እና ሁለተኛ ደረጃ ይከፈላሉ፡-

1. ቀዳሚ ኤምቪፒ የሚያመለክተው የ ሚትራል ቫልቭ መሳሪያ ሁኔታ ሲሆን ይህም በራሪ ወረቀቱ ወደ ግራ ኤትሪየም ውስጥ መግባቱ ከማንኛውም የስርዓተ-ህብረ ሕዋስ በሽታ ጋር ያልተያያዘ ወይም የልብ በሽታዎች በግራ ventricle ውስጥ ያለውን ክፍተት እንዲቀንስ ያደርጋል.

2. ሁለተኛ ደረጃ ኤምቪፒ በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል-የሴንት ቲሹ በሽታዎች (ማርፋን ሲንድሮም ፣ ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም ፣ የላስቲክ pseudoxanthoma ፣ ወዘተ) ፣ በቫልቭ ስትሮማ ውስጥ የአሲዳማ mucopolysaccharides ክምችት ይከሰታል ፣ በራሪ ወረቀቶች myxomatous መለወጥ ፣ ኮርዶች, የአትሪዮ ventricular ቀለበት መስፋፋት; የልብ በሽታዎች ( የልደት ጉድለቶች, anomalies ተደፍኖ ዝውውር, myocardial በሽታ, arrhythmias, ወዘተ), ይህም ውስጥ ቫልቮች መካከል prolapse የማያቋርጥ መኮማተር ጥሰት እና (ወይም) በግራ ventricle ግድግዳ ዘና ወይም valvular-ventricular አለመመጣጠን መከሰታቸው ነው. neuroendocrine, psychoemotional እና የሜታቦሊክ መዛባቶች(ማይግሬን, ታይሮቶክሲክሲስ, ቬጀቴቲቭ-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ, ኒውሮሴስ, ሃይስቴሪያ, ፍራቻ, አኖሬክሲያ ነርቮሳ, ወዘተ.). በዚህ ጉዳይ ላይ ዋነኛው ጠቀሜታ ሚትራል ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች እና በንዑስ ቫልቭ ዕቃ ውስጥ ራስን በራስ የመመራት ችግር ናቸው.

ድግግሞሽ.

በልጆች ላይ የ MVP ድግግሞሽ ከ 2 እስከ 16% ይደርሳል እና በምርመራው ዘዴ (auscultation, phonocardiography, echocardiography) ይወሰናል.

የ MVP የማወቅ መጠን በእድሜ ይጨምራል። ብዙውን ጊዜ ከ 7-15 ዓመት እድሜ ላይ ተገኝቷል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ, MVP ሲንድሮም በአጋጣሚ አልፎ አልፎ ነው.

የተለያዩ የልብ በሽታዎች ባለባቸው ልጆች ውስጥ ኤምቪፒ ከ10-23% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ተገኝቷል ፣ ይህም በዘር የሚተላለፍ የግንኙነት ቲሹ በሽታዎች ውስጥ ከፍተኛ ዋጋ አለው።

ዕድሜያቸው ከ10 ዓመት በታች በሆኑ ሕፃናት ውስጥ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ በወንዶች እና ሴቶች ልጆች ላይ በግምት በተመሳሳይ ጊዜ ይከሰታል ። ከ 10 ዓመት በላይ ባለው ጊዜ ውስጥ ፣ በ 2: 1 ሬሾ ውስጥ በልጃገረዶች ውስጥ በብዛት ይገኛል።

Etiology.

የቫልቭ ልማት (ማይክሮአኖማሊዎችን ጨምሮ) የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች።የ ቫልቭ, ኮርዶች እና atrioventricular ቀለበት የሕንፃ ውስጥ ለሰውዬው microanomalies ንድፈ, ይህም ከጊዜ በኋላ, hemodynamic ተጽዕኖ ዳራ ላይ በተደጋጋሚ microtrauma ምክንያት, ይበልጥ ግልጽ ይሆናል ይህም ቫልቭ ያለውን stroma ውስጥ ኮላገን ትርፍ ምርት ማስያዝ. IIIዓይነት.

የ mitral ቫልቭ ያለውን የግንኙነት ቲሹ apparate ልማት ውስጥ ዋና ጉድለት ንድፈ.የኋለኛው ደግሞ የዲሴምብሪጅጄኔሲስ መገለል መጨመር ጋር ተጣምሯል. የ ሚትራል ቫልቭ ለሰውዬው microanomalies ንድፈ ማረጋገጫ ከፍተኛ ድግግሞሽ ማወቂያ chordae tendineae ወደ mitral ቫልቮች እና በግራ ventricle ውስጥ ያልተለመደ chordae.

አንዳንድ የትውልድ anomalies mitral regurgitation ማስያዝ ወደ mitral በራሪ ወረቀቶች prolapы ይመራል. ለምሳሌ, ኃይለኛ ሚትራል ቫልቭ በሆሎስስቶሊክ ማጉረምረም እና በ mitral regurgitation የሚከሰተው ሚትራል ቫልቭ ኮሚሽነሪ ጅማት ክሮች በማይኖርበት ጊዜ ነው.

የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ሚክሶማቲክ ለውጥ፡- myxomatous ትራንስፎርሜሽን ማንኛውም የፓቶሎጂ ሂደት ወደ ቫልቭ ያለውን ትስስር ቲሹ መዋቅሮች አንድ nonspecific ምላሽ ጋር የተያያዘ ነው. በመጀመሪያ ሽል ደረጃ ላይ እድገቱን የሚያነቃቁ ነገሮች ተጽእኖ ሲዳከም Myxomatosis የቫልቭ ቲሹ ያልተሟላ ልዩነት ውጤት ሊሆን ይችላል. Myxomatosis በዘር የሚተላለፍ ሊሆን ይችላል.

"Myocardial" ጽንሰ-ሐሳብየ MVP መከሰት የተመሠረተው በራሪ ወረቀት መዘግየት ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ፣ የአንጎግራፊ ጥናቶች በግራ ventricular contraction እና በሚከተሉት ዓይነቶች መዝናናት ላይ ለውጦችን ያሳያሉ ።

"የሰዓት ብርጭቆ".

ዝቅተኛ የ basal hypokinesia.

የግራ ventricle ረጅም ዘንግ ተገቢ ያልሆነ ማሳጠር።

ልክ እንደ “ባላሪና እግር” የግራ ventricle ያልተለመደ መኮማተር።

ሃይፐርኪኔቲክ መኮማተር.

የግራ ventricle የፊተኛው ግድግዳ ያለጊዜው መዝናናት።

የሁለተኛ ደረጃ mitral valve prolapse መከሰት ከሚከተሉት የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ጋር የተያያዘ ነው.

በዘር የሚተላለፍ የፓቶሎጂ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት (ማርፋን ሲንድሮም ፣ ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም ፣ የላስቲክ pseudoxanthoma ፣ ወዘተ)። ኮላጅን እና የመለጠጥ አወቃቀሮችን በማቀናጀት በጄኔቲክ የተረጋገጠ ጉድለት.

በቫልቭ ስትሮማ ውስጥ የ glycosaminoglycans ማስቀመጥ.

የቫልቭ-ventricular አለመመጣጠን.

የ mitral ቫልቭ ለአ ventricle በጣም ትልቅ ከሆነ ወይም ventricle ለቫልቭ በጣም ትንሽ በሚሆንበት ጊዜ ሁኔታዎች።

የተወለዱ የልብ ጉድለቶች በግራ ልብ “ከጭነት በታች” ጋር የታጀቡ ናቸው፡- የኢብስታይን አኖማሊ፣ የአትሪዮ ventricular ግንኙነት፣ የአትሪያል ሴፕታል ጉድለት፣ የ pulmonary veins ያልተለመደ የውሃ ፍሳሽ ወዘተ.

የኒውሮኢንዶክሪን መዛባት (ሃይፐርታይሮዲዝም).

የ MVP በሽታ አምጪ ተህዋሲያን.

የ mitral ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ፣ በተለምዶ ግትር ፣ ወደ ልቅ myxomatous ቲሹ መለወጥ እና የ collagen ሕንጻዎች ይዘት መቀነስ በ systole ወቅት ፣ በ intraventricular ግፊት ፣ በራሪ ወረቀቶች ወደ ግራ ኤትሪየም አቅጣጫ መታጠፍ ያስከትላል። በትልቅ የቫልቮች ማፈንገጫ, ሚትራል ሬጉሪጅሽን ያድጋል, ሆኖም ግን, እንደ ኦርጋኒክ mitral insufficiency ግልጽ አይደለም.

የ mitral valve apparatus መደበኛ ተግባር የሚወሰነው በተለያዩ ንጥረ ነገሮች መካከል ባለው ትክክለኛ መስተጋብር ላይ ሲሆን እነዚህም የቫልቭ በራሪ ወረቀቶችን ፣ የጅማትን ክሮች ፣ የፓፒላሪ ጡንቻዎችን ፣ አንኑለስ ፋይብሮሰስን ፣ እንዲሁም በግራ የአትሪየም እና የግራ ventricle መኮማተር ላይ። ክስተቱን የሚወስን እና የ mitral valve prolapse ደረጃን የሚወስን አስፈላጊ በሽታ አምጪ ነገር የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ቅርፅ ነው። በ MVP ፣ አጠቃላይ የቫልቭ አካባቢ ከመደበኛ እሴቶች በእጅጉ ይበልጣል። በተመሳሳይ ጊዜ, የቫልቭው ቦታ የሚይዘው ትልቁን ቦታ, የ intraventricular ግፊት ኃይሎችን ይቋቋማል.

ሚትራል ቫልቮች አብዛኛውን ጊዜ ንጣፋቸውን ስለሚነኩ አንዱ ቫልቭ ሌላውን ይደራረባል ይህም በሴሚሉናር ቫልቮች ውስጥ አይታይም። በራሪ ወረቀቱ ነፃ በሆነው ክፍል ላይ መውደቅ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፣ እና ወረቀቶቹ እርስ በእርሳቸው እስኪነኩ ድረስ ፣ ሚትራል ሬጉሪቴሽን አይታይም። ይህ በልብ ውስጥ የነጠላ ጠቅታዎችን አስማት ክስተት ያስከትላል። በራሪ ወረቀቶቹ በተገናኙት ቦታዎች ላይ መውደቅ ከተከሰተ በትንሽ መጠን ማጠፍ እንኳን ሚትራል ሬጉሪጅሽን ሊከሰት ይችላል ፣ ይህም መጠን የሚወሰነው በ systole ውስጥ ባሉት በራሪ ወረቀቶች ልዩነት እና በ የአትሪዮ ventricular መክፈቻ መስፋፋት ደረጃ.

ንዑስ ቫልቭላር መሳሪያ በራሪ ወረቀት መራባት እና ሚትራል ማነስ ዘረመል ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል። የፓፒላሪ ጡንቻው የክርን ማራዘም ወይም ደካማ መኮማተር, የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች በከፍተኛ መጠን ሊንሸራተቱ ይችላሉ, እና የመልሶ ማቋቋም ደረጃም ይጨምራል.

በ systole እና ዲያስቶል ውስጥ ያለው የግራ ventricle መጠን እንዲሁም የልብ ምት መጠን በራሪ ወረቀቱ መጠን ላይ ትልቅ ተጽዕኖ ያሳድራል እናም የኤምቪፒን auscultatory እና echocardiographic መገለጫዎች በከፍተኛ ሁኔታ ሊለውጥ ይችላል።

የፕሮላፕስ ደረጃው ውስጥ ነው። የተገላቢጦሽ ግንኙነትበግራ ventricle የመጨረሻ-ዲያስቶሊክ መጠን ዋጋ ላይ። የግራ ventricle የመጨረሻ-ዲያስቶሊክ መጠን በመቀነስ ደካማ የቾርዳል ውጥረት ለከፍተኛ የቫልቭ ፕሮላፕስ ደረጃ አስተዋጽኦ ያደርጋል። በግራ ventricle (tachycardia, hypovolemia, ቅነሳ venous መመለስ ደም) የመጨረሻ-ዲያስቶሊክ መጠን መቀነስ የሚያስከትሉት የፊዚዮሎጂ እና የፓቶሎጂ ሁኔታዎች የ MVP ደረጃን ይጨምራሉ. የግራ ventricle መጠን እንዲጨምር የሚያደርጉ የተለያዩ ምክንያቶች (bradycardia ፣ hypervolemia ፣ የደም venous መመለስ) ከ MVP ጋር በተፈጥሮ ውስጥ ማካካሻ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ምክንያቱም ለ chordae tendineae ውጥረት አስተዋጽኦ ያበረክታል እናም በዚህ መሠረት የ ሚትራል ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ወደ ግራ የአትሪየም ክፍተት ውስጥ መውጣቱን ይቀንሱ።

የ MVP ክሊኒካዊ ምስል.

በልጆች ላይ የ mitral valve prolapse ክሊኒካዊ መግለጫዎች ከትንሽ ወደ ጉልህነት ይለያያሉ እና በልብ ተያያዥ ቲሹ dysplasia ደረጃ, በራስ-ሰር እና በኒውሮፕሲኪያትሪክ እክሎች ይወሰናል.

አብዛኛዎቹ ልጆች በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ጥሩ ያልሆነ አካሄድ አመላካች ታሪክ አላቸው። በእናቶች ውስጥ የተወሳሰበ እርግዝና ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ውስጥ ይታያል (መርዛማነት, የፅንስ መጨንገፍ ስጋት, ARVI). በዚህ ወሳኝ ወቅት ነበር። የማህፀን ውስጥ እድገትየቲሹዎች ከፍተኛ ልዩነት ይከሰታል, ሚትራል ቫልቭን ጨምሮ የአካል ክፍሎች መፈጠር.

በግምት 1/3 ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ ጥሩ ያልሆነ የጉልበት ሥራ ምልክቶች አሉ (ፈጣን ፣ ፈጣን የጉልበት ሥራ, ቫኩም ማውጣት, ሲ-ክፍልበወሊድ ጊዜ). በመቀጠልም የወሊድ ጉዳት ያለባቸው ህጻናት በትንሹ ይከሰታሉ የአንጎል ችግር, intracranial hypertension, ሳይኮኒዩሮሎጂካል እክሎች (አስቴኖኔሮቲክ ሲንድሮም, ሎጎኒዩሮሲስ, ኤንሬሲስ).

ገና በለጋ እድሜው ውስጥ, የጡንቻ እና ጅማት ዕቃ (dysplasia) መካከል dysplastic ልማት soedynytelnoy ቲሹ መዋቅር ምልክቶች (ወይም በታሪክ ውስጥ የሚጠቁሙ) መለየት ይቻላል. የሂፕ መገጣጠሚያዎች, inguinal እና እምብርት hernias). የኋለኛው በምርመራ (ድንገተኛ መጥፋት ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምና) ላይገኝ ስለማይችል በአናሜሲስ ውስጥ የእነዚህን ያልተለመዱ ሁኔታዎች መኖር ለትክክለኛው የግንኙነት ቲሹ መዛባት አስፈላጊ ነው ።

አብዛኛዎቹ ኤምቪፒ ያላቸው ልጆች ለጉንፋን የመጋለጥ እድላቸው፣ የቶንሲል ህመም መጀመሪያ ላይ እና ሥር የሰደደ የቶንሲል ህመም አላቸው።

በአብዛኛው እድሜያቸው ከ11 አመት በላይ የሆኑ ህጻናት በደረት ህመም፣ የልብ ምት፣ የትንፋሽ ማጠር፣ የልብ ድካም ስሜት፣ መፍዘዝ፣ ድክመት እና ራስ ምታት ብዙ እና የተለያዩ ቅሬታዎች አሏቸው። ህጻናት በልብ ላይ ህመምን እንደ "መውጋት", "መጫን", "ማሰቃየት" ብለው ይገልጻሉ እና በደረት ግራ ግማሽ ላይ ምንም አይነት ጨረር ሳይኖር ይሰማቸዋል. በአብዛኛዎቹ ህጻናት ለ 5-20 ደቂቃዎች ይቆያሉ, ከስሜታዊ ውጥረት ጋር ተያይዞ ይነሳሉ እና አብዛኛውን ጊዜ ከእፅዋት እክሎች ጋር ይጣመራሉ: ያልተረጋጋ ስሜት, ቀዝቃዛ ጫፎች, "ቀዝቃዛ", የልብ ምት, ላብ, በድንገት ማለፍ ወይም የቫለሪያን, የቫሎኮርዲን tincture ከተወሰደ በኋላ. .

ከ MVP ጋር ያለው ካርዲልጂያ ከመጠን በላይ በሚወጠርበት ጊዜ የፓፒላር ጡንቻዎች ከክልላዊ ischemia ጋር ሊዛመድ ይችላል. የኒውሮቬጀቴቲቭ መዛባቶች በልብ ምት, በልብ ሥራ ውስጥ "የማቋረጥ" ስሜት, "መታዘዝ", "የልብ ድካም" ይታያሉ.

ራስ ምታት ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ሥራ ፣ ጭንቀት ፣ የጠዋት ሰዓቶችትምህርት ከመጀመሩ በፊት እና ከመበሳጨት, ከእንቅልፍ መረበሽ, ከጭንቀት እና ከማዞር ጋር ይደባለቃሉ.

የትንፋሽ ማጠር፣ ድካም እና ድክመት አብዛኛውን ጊዜ ከሄሞዳይናሚክ ዲስኦርደር ከባድነት ጋር አይዛመዱም እንዲሁም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቻቻል ከአጥንት እክሎች ጋር ያልተያያዙ እና የሳይኮኒዮሮቲክ አመጣጥ አላቸው።

የትንፋሽ ማጠር iatrogenic ሊሆን ይችላል እና detraining በማድረግ ተብራርቷል, ምክንያቱም ዶክተሮች እና ወላጆች ብዙውን ጊዜ ያለምክንያት የልጆችን አካላዊ እንቅስቃሴ ይገድባሉ. ከዚህ ጋር ተያይዞ የትንፋሽ ማጠር በሃይፐርቬንሽን ሲንድረም (ጥልቅ ትንፋሽ, ፈጣን እና ጥልቅ ጊዜያት) ሊከሰት ይችላል. የመተንፈስ እንቅስቃሴዎችበሳንባዎች ውስጥ ለውጦች በማይኖሩበት ጊዜ). በልጆች ላይ ያለው ይህ ሲንድሮም በመተንፈሻ ማእከል ኒውሮሲስ ላይ የተመሰረተ ነው ወይም የተሸፈነ ድብርት (DeGuire S. et al., 1992) መገለጫ ነው.

አካላዊ መረጃ፡ n ri ክሊኒካዊ ምርመራአብዛኛዎቹ ልጆች የዲስፕላስቲክ እድገቶች (ትናንሽ ያልተለመዱ) የግንኙነት ቲሹዎች ያሳያሉ.

- ማዮፒያ.

- ጠፍጣፋ እግሮች.

- አስቴኒክ ፊዚክስ.

- ቁመት.

- የተመጣጠነ ምግብ መቀነስ.

- ደካማ የጡንቻ እድገት.

- የትናንሽ መገጣጠሚያዎች ማራዘም.

- ደካማ አቀማመጥ (ስኮሊዎሲስ, ቀጥተኛ የጀርባ ሲንድሮም).

- ጎቲክ ሰማይ.

- "የግንብ ቅል"

- የጡንቻ hypotonia.

- ትንበያ.

- የዓይን ሃይፖቴሎሪዝም.

- ዝቅተኛ ቦታ እና ጆሮዎች ጠፍጣፋ.

- Arachnodactyly.

- ኔቪ.

የ mitral valve prolapse የተለመዱ auscultatory ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው

- የተለዩ ጠቅታዎች (ጠቅታዎች).

- የጠቅታዎች ጥምረት ዘግይቶ ሲስቶሊክ ማጉረምረም.

- የዘገየ ሲስቶሊክ ማጉረምረም (LSH)።

ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ሥርዓት ሁኔታ;

የ MVP ሲንድሮም የመጀመሪያ መግለጫ ጀምሮ, እንዲህ ያሉ ታካሚዎች በተለይ ወጣት ሴቶች እና በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ ይጠራ, ሳይኮ-ስሜታዊ lability እና vegetative-እየተዘዋወረ መታወክ ባሕርይ እንደሆነ ይታወቃል.

እንደ H. Boudoulas ገለጻ፣ ኤምቪፒ ያላቸው ታካሚዎች በቀን ውስጥ የካቴኮላሚን መጠን ይጨምራሉ፣ እና በሌሊት ይቀንሳል እና በቀን ውስጥ ከፍተኛ መሰል ጭማሪዎች አሉት። የካቴኮላሚን መጨመር በ MVP ውስጥ ካሉት ክሊኒካዊ መግለጫዎች ክብደት ጋር ይዛመዳል። MVP ባለባቸው ታካሚዎች በሁለቱም አድሬናሊን እና ኖርፔንፊን ክፍልፋዮች ምክንያት ከፍተኛ ካቴኮላሚሚያ ተገኝቷል። ከ isoproterenol, H. Boudoulas እና ሌሎች ጋር የፋርማኮሎጂካል ፈተናን በመጠቀም. hypersympathicotonia በዋነኝነት የ α-adrenergic ተቀባይ ቁጥር መቀነስ ጋር የተያያዘ መሆኑን አሳይቷል; የነቃ β-adrenergic ተቀባዮች ቁጥር ሳይለወጥ ይቆያል። ሌሎች ደራሲዎች β-adrenergic hyperactivity፣ ማእከላዊ እና ደጋፊን ጠቁመዋል። የ occlusion ፕሌቲስሞግራፊ ዘዴን እና ከ phenylephrine ጋር የመድሃኒት ምርመራን በመጠቀም, F. Gaffhey et al. በ MVP ሲንድሮም ውስጥ ተገኝቷል ራስን የማጥፋት ተግባር, እሱም በፓራሲምፓቲክ መቀነስ, የ α-adrenergic እና መደበኛ β-adrenergic ቶን መጨመር. የሲምፓቶአድሬናል ዲስኦርደር የጉዋኒን ኑክሊዮታይድ (Davies A.O. et al., 1991) እንዲመረት በሚያበረታታ የቁጥጥር ፕሮቲን ያልተለመደ ውህደት ላይ የተመሰረተ ሊሆን ይችላል።

ሊታወቅ የሚችል autonomic መታወክ, በዋነኝነት sympathicotonic አይነት, አብዛኞቹ ደራሲዎች መሠረት, MVP ሲንድሮም ብዙ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ተጠያቂ ናቸው: የልብ ምት, የትንፋሽ ማጠር, የልብ ህመም, ጠዋት ድካም, መሳት, እየጨመረ sympathicoadrenergic እንቅስቃሴ ጋር በቀጥታ የተያያዘ ነው. የተዘረዘሩት ምልክቶች, እንደ አንድ ደንብ, β-blockers, ማስታገሻዎች, ርህራሄን የሚቀንሱ እና የቫጋል ድምጽን የሚጨምሩ መድሃኒቶች እና በአኩፓንቸር ወቅት ይጠፋሉ. hypersympathicotonia ያለባቸው ግለሰቦች የሰውነት ክብደት መቀነስ፣ አስቴኒክ ፊዚክስ እና አስቴኖኔሮቲክ ምላሾች ይታወቃሉ፣ ይህ ደግሞ ብዙውን ጊዜ በኤምቪፒ ሲንድሮም ውስጥ ይገኛል።

የስነ-ልቦና-ስሜታዊ በሽታዎች. MVP ያላቸው ብዙ ልጆች፣ በዋናነት በ ጉርምስናበዲፕሬሲቭ እና አስቴኒክ ምልክቶች ውስብስቦች የተወከሉት የስነ-አእምሮ-ስሜታዊ በሽታዎች ተለይተው ይታወቃሉ.

ብዙ ጊዜ ተገኝቷል ዲፕሬሲቭ ግዛቶችከጥያቄዎቹ ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆነው። የእነዚህ ሁኔታዎች የስነ-ልቦና ምስል ከ “ጭምብል” ፣ ከተደመሰሱ የመንፈስ ጭንቀት (ንዑስ ጭንቀት) አወቃቀር ጋር ይዛመዳል ፣ በዚህ ውስጥ የአትክልት እና አፌክቲቭ ችግሮች በአንድ ውስብስብ ውስጥ ይታያሉ ፣ እና የመጀመሪያው ወዲያውኑ የዶክተሩን እና የታካሚውን ትኩረት የሚስብ ከሆነ የኋለኛው ሊሆን ይችላል። ለሐኪሙ እና ለታካሚው ቅርብ አካባቢ ብቻ ሳይሆን ብዙውን ጊዜ በታካሚው እራሳቸውን አይገነዘቡም, ወደ ብርሃን የሚመጡት በጥልቅ ጥያቄ ብቻ ነው.

አስቴኒክ ምልክቶች እንደ ገለልተኛ (አስቴኒክ) ሲንድሮም አካል እና እንደ ይበልጥ ውስብስብ የኒውሮቲክ እና ኒውሮሲስ መሰል ፣ ሳይኮፓቲክ እና ሳይኮፓት-እንደ ሲንድሮም አወቃቀር አካል ሆነው ሊታዩ ይችላሉ። የኋለኛው ደግሞ ከኒውሮቲክ ደረጃ ሲንድረም የበለጠ የተለመዱ ናቸው።

የረዥም እና የሂደት እውነተኛ አስቴኒክ ምልክቶችን መለየት ለህክምና ባለሙያው ያልታወቀ የ somatoneurological ኦርጋኒክ ፓቶሎጂን ማስጠንቀቅ እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል።

የመሳሪያ ምርመራዎች.

ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ;በልጆች ላይ በኤምቪፒ ውስጥ የሚገኙት ዋናው የኤሌክትሮክካዮግራፊ መዛባት በ ventricular complex, የልብ ምት እና የመተላለፊያ መዛባቶች የመጨረሻ ክፍል ላይ ለውጦችን ያጠቃልላል.

የመልሶ ማቋቋም ሂደት መዛባት.በመደበኛ ኢሲጂ ላይ የመልሶ ማቋቋም ሂደት ለውጦች በተለያዩ እርሳሶች ውስጥ ተመዝግበዋል ፣ እና 4 የተለመዱ አማራጮች ሊለዩ ይችላሉ-

- በሊምብ እርሳሶች ውስጥ የቲ ሞገዶች ገለልተኛ ተገላቢጦሽ; II፣ III , avF ያለ ST ክፍል መፈናቀል።

- እጅና እግር እና ግራ ደረት ይመራል ውስጥ T ሞገድ (በተለይ V5-V6 ውስጥ) isoline በታች ST ክፍል ትንሽ ፈረቃ ጋር በማጣመር.

- የቲ ሞገድ ተገላቢጦሽ ከ ST ክፍል ከፍታ ጋር ተጣምሮ።

- የ QT ክፍተት ማራዘም.

የተለያዩ የእረፍት ዓይነቶች ECG arrhythmiasበገለልተኛ ጉዳዮች ውስጥ ተመዝግበዋል ፣ የእነሱ የመለየት ድግግሞሽ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዳራ ላይ ከ2-3 ጊዜ እና በየቀኑ በ ECG ክትትል ወቅት ከ5-6 ጊዜ ይጨምራል። የመጀመሪያ ደረጃ ኤምቪፒ ባላቸው ልጆች ውስጥ ካሉት የተለያዩ የ arrhythmias ዓይነቶች መካከል በጣም የተለመዱት ናቸው የ sinus tachycardia, supraventricular እና ventricular extrasystoles, supraventricular tachycardia (paroxysmal, ያልሆኑ paroxysmal), ያነሰ በተለምዶ - sinus bradycardia, parasystole, ኤትሪያል fibrillation እና flutter, WPW ሲንድሮም.

ኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ጥናት. MVP ያላቸው ታካሚዎች ብዙ ጊዜ የተለያዩ ኤሌክትሮፊዚዮሎጂያዊ እክሎችን ያሳያሉ (ጊል አር.፣ 1991)

- የ sinus node automaticity መጣስ - 32.5%.

- ተጨማሪ የአትሪዮ ventricular መንገዶች - 32.5%.

- በአትሪዮ ventricular መስቀለኛ መንገድ በኩል የመምራት ቅነሳ - 20%.

- የ intraventricular conduction መጣስ: በአቅራቢያው ክፍሎች - 15%; በሩቅ ክፍሎች - 7.5%.

ራዲዮግራፊ. mitral regurgitation በማይኖርበት ጊዜ የልብ ጥላ እና የየራሳቸው ክፍሎች መስፋፋት አይታይም. በአብዛኛዎቹ ህጻናት የልብ ጥላ በመሃል ላይ የሚገኝ ሲሆን ከደረት ስፋት ጋር ሲነፃፀር በተመጣጣኝ መጠን ይቀንሳል (ምሥል 1).

በ 60% ውስጥ ያሉት ትናንሽ የልብ መጠኖች ከቅስት እብጠት ጋር ይጣመራሉ። የ pulmonary artery. አንድ ትንሽ ልብ, እንደ hypoevolutionary ልማት ልዩነት, ከ14-17 አመት እድሜ ያላቸው ጤናማ ልጆች 8-17% ውስጥ እንደሚገኙ ይታወቃል. ትናንሽ ልብ ያላቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ ከፍ ያለ ቁመት ፣ አስቴኒክ ፊዚክስ ፣ ሥር የሰደደ የኢንፌክሽን ፍላጎት ፣ የ cholinergic ደንብ መጠን መቀነስ እና በሰውነት ላይ የርህራሄ ተፅእኖዎች ከፍተኛ ጭማሪ ያላቸው የ vegetative dystonia ምልክቶች ያሳያሉ። ይህ የልብ hypoevolution ምናልባት ልማት uskorenyya ክስተት ጋር svjazana, soprovozhdayuscheesya asynchronы ልማት vnutrennye አካላት, በተለይ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት እና ቁጥጥር ስልቶችን (አር.ኤ. Kalyuzhnaya). የ pulmonary artery ቅስት ሊታወቅ የሚችል እብጠት በ pulmonary artery የደም ቧንቧ ግድግዳ መዋቅር ውስጥ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ዝቅተኛነት ማረጋገጫ እና ብዙውን ጊዜ ድንበር ነው። የ pulmonary hypertensionእና "ፊዚዮሎጂያዊ" የ pulmonary regurgitation.

- ተጨባጭ ግምገማ ተግባራዊ ሁኔታየካርዲዮቫስኩላር ሲስተም;

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ለውጦችን መለየት ፣ በድብቅ የደም ቧንቧ እጥረት ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ የልብ ምት መዛባት (ለሕይወት አስጊ የሆነ arrhythmias ጨምሮ) ፣ የመምራት እና የመልሶ ማቋቋም ሂደት;

- በፀረ-አረምቲክ ፣ በፀረ-ግፊት እና በሌሎች መድኃኒቶች ላይ የሚደረግ ሕክምናን ውጤታማነት መወሰን;

- ኮርሱን እና ውስብስቦቹን መተንበይ;

- የመልሶ ማቋቋም መርሃ ግብር ማዘጋጀት እና ውጤታማነቱን መገምገም;

- የአካላዊ አፈፃፀም ግምገማ እና የልብና የመተንፈሻ አካላት ከጡንቻ ጭነት ጋር መላመድ ባህሪዎች።

mitral regurgitation ያለ ዋና ኤምቪፒ ጋር ልጆች ውስጥ, አካላዊ አፈጻጸም አመልካቾች የዕድሜ ደረጃዎች ጋር ይዛመዳሉ, mitral insufficiency ጉዳዮች ላይ, regurgitant መፍሰስ መጠን ውስጥ ይቀንሳል. አብዛኛዎቹ ህጻናት የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የመታገስ አቅማቸው ዝቅተኛ ሲሆን ከኢንትሮፒክ ይልቅ የ chronotropic regulatory ስልቶች የበላይነት አላቸው ይህም ለጭንቀት ደካማ የደም ዝውውር ምላሽን የሚያመለክት እና ርህራሄ-አድሬናል ስልቶችን ከመጠን በላይ ከመሳተፍ ጋር የተያያዘ ነው።

የብስክሌት ኤርጎሜትሪ ዘዴ ለድንገተኛ arrhythmogenic ሞት የተጋለጡ ሰዎችን ለመለየት ጠቃሚ ቅድመ-ምርመራ አለው። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚደረግበት ጊዜ የ ventricular arrhythmias መታየት በተለይም ከኤምቪፒ ጋር በማሳየቱ ረጅም QT ሲንድረም ፣ ጥሩ ያልሆነ ትንበያ ያሳያል እና β-blockersን ማዘዝ አስፈላጊ መሆኑን ያሳያል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚደረግበት ጊዜ የ QT ክፍተትን መደበኛ ማድረግ እና የአ ventricular arrhythmias አለመኖር ጥሩ የሕመም ምልክትን ያመለክታሉ.

Echocardiography.አንድ-ልኬት ኢኮኮክሪዮግራፊ በ 80% ከሚሆኑት ታካሚዎች ውስጥ የተለመደው auscultatory (phonocardiographic) ምልክቶች የ mitral valve prolapse ምርመራን ያረጋግጣል. ነገር ግን, በ M-echocardiography, የውሸት-አዎንታዊ እና የውሸት-አሉታዊ የምርመራ ውጤቶች ይቻላል. አስተማማኝ ያልሆነ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የምርምር ቴክኒኩን ካለማክበር ጋር የተያያዘ ነው. አነፍናፊው ከመደበኛው ቦታ በላይ ከተቀመጠ ወይም ጨረሩ ወደ ታች አንግል ከተመራ በራሪ ወረቀቶች የውሸት የሆሎስቶሊክ መታጠፍ በ 60% ጤናማ ሰዎች ላይ ሊታወቅ ይችላል። በዚህ ረገድ የሐሰት አወንታዊ ጉዳዮች መጠን በጣም ከፍተኛ ስለሆነ ፕሮላፕስ በሚጠረጠርበት ጊዜ አንድ-ልኬት echocardiography መጠቀም አይቻልም። ኤምቪፒ auscultatory መገለጫዎች ጋር በሽተኞች አንድ-dimensional echocardiography prolapse አይነት, በራሪ ማሽቆልቆል ጥልቀት, ተዛማጅ anomalies እና ውስብስቦች (mitral insufficiency, ባክቴሪያ endocarditis, ወዘተ) ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል. ኤምቪፒ ላላቸው ልጆች፣ በአንድ-ልኬት echocardiography መሠረት፣ ዘግይቶ ሲስቶሊክ (በ" መልክ የጥያቄ ምልክት") (ስዕል 2) ወይም ሆሎስቶሊክ (በ "ጣውላ" መልክ) በ systole ውስጥ ያሉት የቫልቮች መታጠፍ.

በአንድ-ልኬት ኢኮኮክሪዮግራፊ መሠረት ለ mitral valve prolapse መመዘኛዎች እንደሚከተለው ናቸው ።

2. ከቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ብዙ አስተጋባ።

3. የ ሚትራል ቫልቭ ወፍራም ፣ “ሻጊ” ኩብ።

4. የ mitral ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ዲያስቶሊክ ፍሉተር።

5. የፊተኛው ሚትራል በራሪ ወረቀት የዲያስፖራ ጉብኝት መጨመር።

6. የፊተኛው ሚትራል በራሪ ወረቀት ቀደምት ዲያስቶሊክ መዘጋት ፍጥነት።

7. የ interventricular septum ሲስቶሊክ ሽርሽር መጨመር.

8. የሲስቶሊክ ሽርሽር መጨመር የጀርባ ግድግዳየግራ ventricle.

9. የደም ሥር ሥር ያለው ሲስቶሊክ የሽርሽር ጉዞ መጨመር፤ ሥሩን መጠነኛ ማስፋት ይቻላል።

በሁለት-ልኬት echocardiography መሠረት የሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ መመዘኛዎች (ምስል 3) ናቸው ።

1. በግራ ventricle ወይም የ 4 ቻምበር ትንበያ ላይ ባለው የግራ ventricle ላይ ባለው የፓራስተር ረጅም ዘንግ እይታ ውስጥ ከአንዱ ወይም ከሁለቱም በራሪ ወረቀቶች ከኮፕቴሽን መስመር ባሻገር ማጠፍ (የሚትራል ኦሪፍስ ትንበያ)።

2. የቫልቮቹ ውፍረት እና ድግግሞሽ.

3. የግራ የአትሪዮ ventricular ቀለበት ከመጠን በላይ ሽርሽር.

4. በ mitral orifice አካባቢ (ከ 4 ሴ.ሜ በላይ) መጨመር.

ከዚህ ጋር ፣ ባለ ሁለት-ልኬት ኢኮኮክሪዮግራፊ የ mitral valve prolapse መከሰት ስር ባለው የቫልቭ መሳሪያ መዋቅር ውስጥ የስነ-ሕዋሳት ማይክሮአኖማሎችን ለመለየት ያስችላል ።

- የ Ectopic አባሪ ወይም የተዳከመ የጅማት ክሮች ወደ ቫልቮች (በሥር እና በሰውነት ውስጥ ያሉት ዋና ተያያዥነት).

- በፓፒላር ጡንቻዎች ውቅር እና አቀማመጥ ላይ ለውጦች.

- የጅማት ክሮች ማራዘም.

- የቫልቮች መጨመር (መድገም).

በመደበኛ ኢኮኮክሪዮግራፊ ወቅት የኤምቪፒ ምርመራው አስቸጋሪ ከሆነ በሽተኛው በቆመበት ቦታ ላይ እንደገና መመርመር አለበት, በዚህ ጊዜ የተዘረጋው ቫልቭ እይታ ይበልጥ ግልጽ ይሆናል.

የ echocardiography ጉዳቱ በ MVP ውስጥ የባክቴሪያ እፅዋትን አስተማማኝ ምርመራ ማድረግ የማይቻል ነው. ይህ እውነታ የተገለፀው በ echogram ላይ የሚንሸራተቱ ቫልቮች በመጥፋታቸው ምክንያት የወፈረ እና የተንቆጠቆጡ ስለሚመስሉ ነው. አንድ-ልኬት echocardiography በመጠቀም ኤምቪፒ ጋር በሽተኞች ቫልቭ ላይ የባክቴሪያ እፅዋት ጥናቶች የውሸት አወንታዊ ውጤቶች 40% ናቸው። በኤምቪፒ ውስጥ ይበልጥ አስተማማኝ የሆነ የባክቴሪያ እፅዋት ምርመራ transesophageal echocardiography በመጠቀም ይቻላል, ነገር ግን ይህ ዘዴ እስካሁን ድረስ በልጆች ህክምና ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ አልዋለም.

ዶፕለርግራፊ.ዶፕለር ኢኮኮክሪዮግራፊ የደም ዝውውርን እና የቫልቭ ተግባርን (Vmax - በ mitral valve በኩል ያለው ከፍተኛ የዲያስፖራ ፍሰት) የቁጥር ግምገማን ይፈቅዳል። የ mitral valve regurgitation የሚመረመረው በግራ አትሪየም ውስጥ ከሚትራል ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች በስተጀርባ የተዛባ የሲስቶሊክ ፍሰት በመኖሩ ነው።

www.studfiles.ru

የ mitral valve prolapse መንስኤዎች

የ mitral valve prolapse እንዴት እና ለምን እንደሚፈጠር ለመረዳት የልብ ቫልቮች በተለመደው ሁኔታ ውስጥ እንዴት እንደሚሠሩ ማወቅ ያስፈልግዎታል.

የሰው ልብ የደም ዝውውርን የሚያነቃቃ ፓምፕ ነው የደም ስሮች. ይህ ሂደት በእያንዳንዱ የልብ ክፍል ውስጥ የማያቋርጥ ግፊት እንዲኖር ማድረግ ይቻላል. በሰዎች ውስጥ ያለው ይህ አካል አራት ክፍሎች ያሉት ሲሆን ቫልቮቹ የደም ግፊትን እና እንቅስቃሴን በሚፈለገው አቅጣጫ ለማስተካከል የሚረዱ ልዩ ቫልቮች ናቸው. ክፍሎቹ እንዳሉ ያህል ብዙ ቫልቮች አሉ - አራት (mitral, tricuspid, pulmonary valve እና aortic valve).

ሚትራል ቫልቭ በግራ አትሪየም እና በአ ventricle መካከል ያለውን ቦታ ይይዛል. ቀጫጭን ኮርዶች በእያንዳንዱ የቫልቭ በራሪ ወረቀት ላይ ተያይዘዋል, ሁለተኛው ጫፍ በፓፒላሪ እና በፓፒላር ጡንቻዎች ላይ ተጣብቋል. ቫልቭ በትክክል እንዲሰራ, የተቀናጀ የተመሳሰለ ሥራጡንቻዎች, ቫልቮች እና ኮርዶች. በ systole ጊዜ በክፍሎቹ ውስጥ ያለው ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. ለዚህ ኃይል ሲጋለጥ, ቫልዩው ቫልቮቹን ይከፍታል, እና የመክፈቻው ደረጃ በፓፒላሪ ጡንቻዎች እና ክር ኮርዶች ይቆጣጠራል. ደም ከአትሪየም የሚፈሰው ከሆድ ventricle ጋር በሚገናኘው ክፍት ሚትራል ቫልቭ እና ከአ ventricle በአኦርቲክ ቫልቭ በኩል ወደ ወሳጅ ቧንቧው ይደርሳል። የአ ventricle ኮንትራት በሚፈጠርበት ጊዜ ደም ወደ ተቃራኒው አቅጣጫ እንዳይሄድ ለመከላከል ሚትራል ቫልቭ ይዘጋል.

በ mitral valve prolapse ፣ በተዘጋ ጊዜ ያብጣል። ይህ ወደ ቫልቮች በቂ ያልሆነ መዘጋት ያስከትላል, እና አይደለም ብዙ ቁጥር ያለውደም ወደ ኋላ ይጣላል, ማለትም ወደ ግራ አትሪየም. በሳይንሳዊ ቋንቋ ውስጥ ያለው ይህ ክስተት "regurgitation" ይመስላል. ከሁሉም በጣም ብዙ የታወቁ ጉዳዮችየዚህ ቫልቭ መውደቅ በጣም ትንሽ ማገገም እና በልብ ሥራ ላይ ከባድ መቋረጥ አያስከትልም። መውደቅ በሁለት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል-ከወላጆች የተወረሰ የወሊድ ጉድለት እና ከበሽታ በኋላ መራባት.

Congenital mitral valve prolapse በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሚከሰተው በራሪ ወረቀቶች ተያያዥነት ያላቸው ቲሹዎች ዝቅተኛ እድገት ምክንያት ነው. ተያያዥነት ያለው ቲሹ ጉድለት ያለበት እና ደካማ በመሆኑ በሮች በቀላሉ ተዘርግተው ወደነበሩበት ለመመለስ በጣም አስቸጋሪ ናቸው, ማለትም, የመለጠጥ ችሎታቸው ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት, ኮርዶች ቀስ በቀስ ይረዝማሉ. ለዚያም ነው, ደም ከተለቀቀ በኋላ, ቫልቮቹ ሙሉ በሙሉ ሊዘጉ አይችሉም, እና በተቃራኒው የደም መፍሰስ ይከሰታል. እንዲህ ዓይነቱ ትንሽ ጉድለት ብዙውን ጊዜ ወደማይፈለጉ ምልክቶች አይመራም እና ደስ የማይል መግለጫዎች. ለዚያም ነው የ ሚትራል ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች የተወለዱት መራባት የልጁ አካል ግለሰባዊ ባህሪ ከሥነ-ህመም ሁኔታ የበለጠ ነው.

በጣም ብዙም ያልተለመደው ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ነው፣ የተጀመረው በ የተለያዩ በሽታዎች. በልብ ጡንቻ ላይ የሩማቲክ ጉዳት ምክንያት የሚከሰተው ፕሮላፕስ ብዙውን ጊዜ በትናንሽ ልጆች እና የትምህርት ዕድሜ. በተለመደው ምክንያት ይከሰታል የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችበቫልቭ በራሪ ወረቀቶች እና በክርድ ክሮች ተያያዥ ቲሹ ውስጥ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እንዲህ ዓይነቱ መወጠር ቀደም ብሎ ረዘም ላለ ጊዜ, ከባድ የጉሮሮ መቁሰል, ደማቅ ትኩሳት ወይም ጉንፋን. በችግኝቱ ወቅት, ህጻኑ የሩሲተስ ጥቃት አለበት, በጀርባው ላይ መውደቅ ይጀምራል. ለዚህም ነው የጅማሬ የሩሲተስ በሽታን በጊዜ ውስጥ በባህሪያቸው ምልክቶች መለየት በጣም አስፈላጊ የሆነው ከፍተኛ ሙቀት, በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም, መስፋፋታቸው እና ጥንካሬያቸው.

የ mitral valve prolapse በአረጋውያን ላይም ሊከሰት ይችላል። በዚህ ጉዳይ ላይ መንስኤው የልብ በሽታ ነው. የ myocardial infarction በተጨማሪም የዚህ የፓቶሎጂ እድገት ሊጀምር ይችላል. ዋናዎቹ ምክንያቶች ለፓፒላር ጡንቻዎች የደም አቅርቦት መበላሸት ወይም ክሮች መሰባበር ናቸው. በዚህ ሁኔታ, mitral valve prolapse በባህሪያዊ ቅሬታዎች እና ከዚህ በታች በተገለጹት ምልክቶች ላይ ተመርኩዞ ተገኝቷል. የዚህ የፓቶሎጂ ወቅታዊ ሕክምና ካልተጀመረ ድህረ-አሰቃቂ መራባት ጥሩ ባልሆነ ውጤት ይታወቃል.

የ mitral valve prolapse ምልክቶች

ከተወለደ ጀምሮ በልጅ ውስጥ ያለው ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ሁል ጊዜ ከእፅዋት-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ ጋር ይደባለቃል። ብዙውን ጊዜ ደስ የማይል ምልክቶችን የሚያመጣው ይህ ነው, እና በተለምዶ እንደሚታመን, ወደ መውደቅ አይደለም.

ህጻኑ በልብ, በደረት እና በሃይፖኮንሪየም ውስጥ በየጊዜው የአጭር ጊዜ ህመም ሊሰማው ይችላል. እነሱ ከጉድለት ጋር የተቆራኙ አይደሉም, ነገር ግን በነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ መስተጓጎል. ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ያሉ ደስ የማይል ስሜቶች ከነርቭ ድንጋጤ, ከጠንካራ ልምድ በኋላ እና በጣም አልፎ አልፎ ቀስቃሽ ምክንያት ሳይኖር ይከሰታሉ. አብዛኛውን ጊዜ ከጥቂት ሰከንዶች እስከ ብዙ ደቂቃዎች ይቆያሉ. አልፎ አልፎ, ህመም ለብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል. በ mitral valve prolapse ምክንያት ህመም በአካላዊ እንቅስቃሴ የበለጠ ኃይለኛ እንደማይሆን እና ከትንፋሽ ማጠር, ማዞር ወይም ራስን መሳት ጋር እንደማይሄድ ማወቅ አለብዎት. ህመም ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች ጋር አብሮ የሚሄድ ከሆነ, ይህ የልብ ኦርጋኒክ የፓቶሎጂ ሊሆን ስለሚችል, ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መሄድ አለብዎት.

ከነርቭ ሥርዓቱ የላላነት መጨመር ጋር የተያያዘ ሌላው ምልክት “የመቀዝቀዝ” ስሜት ያለው የልብ ምት ነው። እዚህም አንድ ጠቃሚ ባህሪ አለ፡ tachycardia ከ mitral valve prolapse ጋር በድንገት ይጀምራል እና ልክ በድንገት ያበቃል, ራስን መሳት ወይም የማቅለሽለሽ ጥቃቶች አይታጀብም. መውደቅ ከሌሎች ምልክቶች ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል-በምሽት ላይ ዝቅተኛ ትኩሳት, በትልቁ እና በትናንሽ አንጀት ውስጥ ህመም, ራስ ምታት.

በ mitral valve prolapse የሚሰቃዩ ሰዎች እርስ በእርሳቸው ይመሳሰላሉ-ብዙውን ጊዜ አስቴኒክ ናቸው, የላይኛው እና የታችኛው ቀጭን አላቸው. የታችኛው እግሮች, በመገጣጠሚያዎች ውስጥ ከፍተኛ ተንቀሳቃሽነት. ተያያዥ ቲሹዎች በጡንቻዎች, ቆዳዎች እና ጅማቶች ውስጥም ይገኛሉ. ለዚህም ነው እንደ ስትራቢስመስ ያሉ ምርመራዎች እና የአይን እይታ መበላሸት ብዙውን ጊዜ ከጉድለት ጋር የተቆራኙት።

በጣም ብዙ ጊዜ, mitral valve prolapse በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ተገኝቷል. ይህ ከፍተኛ ዕድል ያለው ዘዴ የተከሰተውን የመርጋት ደረጃ እና የተገላቢጦሽ የደም ፍሰትን ደረጃ ለመወሰን ያስችላል.

mitral valve prolapse ዲግሪ

ዶክተሮች የ mitral valve prolapse ሶስት ዲግሪ ይለያሉ.

የ 1 ኛ ዲግሪ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ከአምስት ሚሊሜትር ያልበለጠ የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ትንሽ ከፍ ብለው ይገለጻሉ።

በ 2 ኛ ክፍል mitral valve prolapse, እብጠቱ ወደ ዘጠኝ ሚሊሜትር ይደርሳል.

በ 3 ኛ ክፍል mitral valve prolapse ፣ በራሪ ወረቀቶች መውጣት ከአስር ሚሊሜትር ይበልጣል።

እነዚህ ዲግሪዎች ሁኔታዊ ናቸው, ምክንያቱም የደም መፍሰስ ደረጃ ላይ ተጽእኖ ስለሌላቸው, በሌላ አነጋገር, በ 1 ኛ ዲግሪ mitral valve prolapse, regurgitation ከሦስተኛው ጋር የበለጠ ሊሆን ይችላል. ስለዚህ, ተጨማሪ ትኩረት reflux ዲግሪ እና ቫልቭ insufficiency ደረጃ ላይ መከፈል አለበት, ይህም ዶክተሩ በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት በተናጠል ይወስናል.

የአልትራሳውንድ ዲያግኖስቲክስ በቂ መረጃ ከሌለው, ዶክተሩ እንደ ኤሌክትሮክካሮግራፊ ወይም ሆልተር ኤሌክትሮክካሮግራፊ የመሳሰሉ ሌሎች የምርምር ዘዴዎችን ሊያዝዝ ይችላል.

መሣሪያው ቀኑን ሙሉ በልብ ሥራ ላይ የተደረጉ ለውጦችን ስለሚመዘግብ Holter-ECG በቫልቭ እጥረት ምክንያት የሚመጡ በሽታዎችን በተለዋዋጭ ሁኔታ ለማወቅ እና የ mitral valve prolapse ደረጃን ለመወሰን ያስችላል።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ በዘር የሚተላለፍ መራገም፣ የአልትራሳውንድ ምርመራም ሆነ የሆልተር ኤሌክትሮክካሮግራፊ ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ የሂሞዳይናሚክስ መዛባት አያገኙም። በ mitral valve prolapse ምክንያት የሚፈጠረው የደም ዝውውር መዛባት ደረጃ የበሽታውን እድገት ሙሉ ታሪክ የሚያውቅ እና ሁሉንም የምርመራ ዘዴዎች ውጤት ባለው ዶክተር ሊወሰን ይችላል. በሽታው ሙሉ በሙሉ በአጋጣሚ ከተገኘ, በሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ምርመራ ወቅት እና በሽተኛው ምንም አይነት መግለጫዎች ወይም ያልተፈለጉ ምልክቶች አይረብሽም, እንዲህ ዓይነቱ መዛባት እንደ መደበኛ ልዩነት ይቀበላል እና ህክምና አያስፈልገውም.

በልጆች ላይ የ mitral valve prolapse

በልጆች ላይ የ mitral valve prolapse ከ2-14% በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ ይገኛል. እሱ የተለየ ጉድለት ወይም ከአንዳንድ somatic pathologies ጋር ሊጣመር ይችላል።

ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ይህ በሽታ ከዳሳራፊክ ስቲማዎች (ትናንሽ የልብ ጉድለቶች) ጋር ይደባለቃል. እነዚህ መገለሎች የሚያመለክቱት የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት የትውልድ እድገት አለመኖሩን ነው። የተለዩ ፕሮላፕስዎች በሁለት ዓይነቶች ይከፈላሉ-ጸጥታ (ማለትም በፎንዶስኮፕ ሲያዳምጡ ምንም ለውጦች አይገኙም) እና አስኳል (ዶክተሩ ጠቅታዎችን እና ድምፆችን ይሰማል).

ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ከአሥራ አምስት ዓመት ዕድሜ በፊት ተገኝቷል ፣ ግን በኋላ ላይ ምርመራም እንዲሁ ይቻላል ።

የአስኳል ቅርጽ በጣም በሚያስደንቅ ሁኔታ በልጃገረዶች ውስጥ ይገኛል. ቀደምት ታሪክ ረዘም ላለ ጊዜ gestosis እና የሽንፈት ስጋት ያለበት ችግር ያለበት እርግዝና ያሳያል። ብዙውን ጊዜ, ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ የተባለ ልጅ የወለደች እናት ውስብስብ የሆነ ልደት ነበራት. የሕፃኑ የቅርብ ዘመዶች ብዙውን ጊዜ የ ergotropic ክበብ በሽታ አለባቸው። በእንደዚህ ዓይነት ቤተሰቦች ውስጥ በእናቶች በኩል ከአሥራ ሁለት እስከ አሥራ አምስት በመቶ ከሚሆኑ ሕፃናት ውስጥ ፕሮላፕሲስ ተገኝቷል.

የዘር ሐረጉን በጥንቃቄ ማጥናት ከሴቲቭ ቲሹ ፓቶሎጂ ጋር የተያያዙ የቤተሰብ በሽታዎችን ያሳያል. እነዚህ በሽታዎች የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን ያካትታሉ. የተለያዩ hernias, እንዲሁም ስኮሊዎሲስ. እንደ ደንቡ ፣ mitral valve prolapse ያለው ልጅ ብዙውን ጊዜ የማይመች የስነ-ልቦና አከባቢን ማግኘት ይችላል ፣ ማለትም ፣ ጠብ እና የግጭት ሁኔታዎች በቤተሰብ ውስጥ እና በትምህርት ቤት ውስጥ ሁል ጊዜ ይከሰታሉ ፣ እሱም ይመሰክራል።

ሚትራል ቫልቭ ያለው ልጅ ከጤናማ ህጻናት በበለጠ ብዙ ጊዜ ይወድቃል አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ፣ ሥር የሰደደ የቶንሲል እብጠት እና የጉሮሮ መቁሰል።

የገለልተኛ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ያለባቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ቅሬታዎች ያቀርባሉ-የልብ ምት ውስጥ የማቋረጥ ስሜት ፣ ከስትሮን ጀርባ ህመም ፣ በልብ አካባቢ ፣ ፈጣን የልብ ምት ፣ የአየር እጥረት እና ጠዋት ላይ ትንሽ የማዞር ስሜት ፣ ከስነ-ልቦና-ስሜታዊ ድንጋጤ ወይም ጭንቀት በኋላ። ልክ እንደ ቬጀቴቲቭ-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ በሽተኞች, ራስ ምታት እና የመሳት ዝንባሌ ይታወቃሉ.

በ mitral valve prolapse በሚሰቃዩ ህጻናት ላይ የልብ ህመም በርካታ ባህሪያት አሉት: የሚያም ወይም የሚወጋ, ወደ ሌሎች አካባቢዎች አይሰራጭም, አጭር ጊዜ እና ከነርቭ ድንጋጤ በኋላ ይከሰታል. ህፃኑ የሰውነት አቀማመጥን በፍጥነት በሚቀይርበት ጊዜ (በድንገት ሲቆም) ወይም በምግብ መካከል ባለው ረጅም እረፍት ጊዜ ሊያዞር ይችላል. ራስ ምታት ብዙውን ጊዜ በጠዋት ወይም በኋላ ይከሰታል አስጨናቂ ሁኔታ. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች ፈጣን ቁጣ እና ነርቮች ናቸው, በምሽት ጥሩ እንቅልፍ አይወስዱም እና ብዙ ጊዜ ይነሳሉ.

ከአልትራሳውንድ እና ከሆልተር ኢ.ሲ.ጂ በተጨማሪ mitral valve prolapse ያለው ልጅ ምርምር ማድረግ አለበት የአትክልት ተግባራትየነርቭ ሥርዓት እና የሥነ ልቦና ፈተናዎች. እንዲህ ዓይነቱን ሕፃን በሚመረመሩበት ጊዜ እንደ ጠፍጣፋ ደረትን ፣ አስቴኒያ ፣ ደካማ የጡንቻ እድገት ፣ ረጅም ቁመት ፣ ለእድሜ ትንሽ ተገቢ ያልሆነ ቁመት እና በመገጣጠሚያዎች ውስጥ ከፍተኛ የመንቀሳቀስ እንደ dysplastic አይነት አወቃቀር ምልክቶች ትኩረት ይሰጣል ። ልጃገረዶች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፀጉር እና አይኖች አሏቸው። በምርመራ ወቅት ሌላ መገለል ሊታወቅ ይችላል፡ የጡንቻ hypotonia፣ ጠፍጣፋ እግሮች፣ ጎቲክ ምላጭ፣ ቀጭን ረጅም ጣቶች፣ ማዮፒያ። በጣም አልፎ አልፎ, ይበልጥ ከባድ የሆኑ እክሎችም ሊኖሩ ይችላሉ: የፈንገስ ቅርጽ ያላቸው ጡቶች, በርካታ hernias (ኢንጊኒናል, እምብርት, ኢንጊኒናል-ስክሮታል). ስሜታዊ ሉል በሚያጠናበት ጊዜ አንድ ሰው ከፍተኛ የስሜት መረበሽ ፣ እንባ ፣ ጭንቀት ፣ ግትርነት ፣ ድካም.

አንድ ሕፃን የቬጀቴቲቭ ፓሮክሲዝምን ካዳበረ, ያልተለመደው, በተለያዩ ፍርሃቶች መሰቃየት ይጀምራል, ብዙውን ጊዜ የሞት ፍርሃት ፎቢያ. እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች ስሜት በጣም ተለዋዋጭ ነው, ነገር ግን ዲፕሬሲቭ እና ዲፕሬሲቭ-hypochondriacal ሁኔታ አሁንም የመሪነት ሚና ይጫወታል.

የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት ተግባራት ጥናት ትንሽ ጠቀሜታ የለውም. እንደ አንድ ደንብ, እንደዚህ ባሉ ልጆች ላይ ሲምፓቲኮቶኒያ ያሸንፋል. በ ከፍተኛ ደረጃየቫልቭ ቫልቭ (ቫልቭስ) መራባት ፣ በ auscultation ወቅት ከሆሎስስቶሊክ ማጉረምረም ጋር ተያይዞ የሚመጣው ፣ የፓራሳይምፓቲቲክ የበላይነት ምልክቶች ከበስተጀርባ ሊታዩ ይችላሉ ። እንቅስቃሴን ጨምሯልካቴኮላሚንስ. Vagal hypertonicity ከ hypersympathicotonia እና hypervagotonia ጋር ከተጣመረ, ይህ ለሕይወት አስጊ የሆነ tachyarrhythmias ሊያስከትል ይችላል.

የ mitral valve prolapse አስኳልቶሪ ቅርጽ በሶስት ተጨማሪ ቅርጾች ይከፈላል. መስፈርቱ የኮርሱ ክብደት እና ክሊኒካዊ መግለጫዎች ናቸው.

በመጀመሪያ ዲግሪ, የልብ ሐኪሙ በተናጥል ጠቅታዎችን ብቻ ያዳምጣል. ጥቃቅን የዕድገት እክሎች ሙሉ በሙሉ አይገኙም ወይም ቀላል በማይባሉ መጠን ይታያሉ. በዚህ የፓቶሎጂ ፣ ራስን በራስ የማስተዳደር ስርዓት ለአእምሮ እና ለአካላዊ ጭንቀት አጠቃላይ የመላመድ ችሎታዎች ይስተጓጎላሉ።

ሁለተኛው ዓይነት ከላይ የተዘረዘሩትን በርካታ የባህርይ ምልክቶች እና ዝርዝር ክሊኒካዊ ምስል አለው. EchoCG ዘግይቶ ሲስቶሊክ መውደቅን ያሳያል. ቫልቮቹ በመጠኑ - ከአምስት እስከ ሰባት ሚሊሜትር ይወጣሉ. ሁኔታው በሳይምፓቲቶኒክ የእፅዋት ፈረቃዎች ተለይቶ ይታወቃል ፣ የእፅዋት እንቅስቃሴ ከመጠን በላይ ይገለጻል።

ሦስተኛው ዓይነት ከመሳሪያ ጥናቶች በተገኘው መረጃ ውስጥ በተገለጹት ልዩነቶች ይገለጻል. በምርመራው ወቅት ብዙ ቁጥር ያላቸው ትናንሽ ያልተለመዱ ነገሮች ተወስነዋል, እና auscultation ዘግይቶ ሲስቶሊክ ማጉረምረም ይታያል. አንድ ኢኮካርዲዮግራም በቂ ጥልቀት ያለው የሆሎ ወይም ዘግይቶ-ሲስቶሊክ ፕሮላፕስ መኖሩን በተመለከተ መረጃ ይሰጣል. ራስ-ሰር ድምጽን በመመርመር አንድ ሰው የፓራሲምፓቲቲክስን የበላይነት መለየት ይችላል, ነገር ግን የተደባለቀ ስሪትም ይከሰታል. የእፅዋት እንቅስቃሴ መጨመር እና ከመጠን በላይ አቅርቦት አለ. እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በከፍተኛ ደረጃ የመጥፎ ሁኔታን ያሳያሉ.

ከላይ በተጠቀሰው መሰረት, የቫልቭ ዲስኦርደር (ቫልቭ) መበላሸት ደረጃ በቀጥታ በቬጀቴቲቭ-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ ደረጃ ላይ የተመሰረተ ነው ብለን መደምደም እንችላለን.

የጸጥታው የ mitral valve prolapse ስሪት በሁለቱም ጾታዎች ውስጥ በእኩል ድግግሞሽ ተገኝቷል። ቀደምት የሕክምና ታሪክ ውስብስብ እርግዝናን, ተደጋጋሚ ጉንፋንን ያጠቃልላል, ይህም ለሁለቱም ፕሮላፕስ እና ቪኤስዲ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. በመሳሪያ ጥናቶች ውስጥ ክሊኒካዊ ምልክቶች እና ያልተለመዱ ነገሮች ብዙውን ጊዜ አይገኙም, ማለትም, እነዚህ ልጆች በትክክል ጤናማ ናቸው. አንድ ልጅ በሆድ ውስጥ ከባድ ድካም, የስሜት መለዋወጥ, ራስ ምታት እና ከባድነት ቅሬታዎች ካጋጠመው, ይህ ዲስቶንሲያ አብሮ መጓተትን ያረጋግጣል.

ትናንሽ ያልተለመዱ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ, ነገር ግን አጠቃላይ ቁጥራቸው ብዙውን ጊዜ ከአምስት አይበልጥም. ጥቃቅን ያልተለመዱ ነገሮች ከአጥጋቢ አካላዊ እድገት ጋር ይደባለቃሉ, ይህም ሁሉንም ደረጃዎች የሚያሟላ ነው.

በዚህ የ mitral valve prolapse ልጆች ውስጥ ያለው የነርቭ ስርዓት በአንዳንድ ተለዋዋጭነት ተለይቶ ይታወቃል ፣ አንዳንድ ጊዜ ዲስቲስታኒያ እራሱን ያሳያል ፣ ብዙ ጊዜ በተቀላቀለ ስሪት ወይም ፓራሲምፓቲቲክ። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ይህ የቫልቭ ፓቶሎጂ ያላቸው ልጆች ሊያጋጥማቸው ይችላል የሽብር ጥቃቶች. ነገር ግን እነርሱ ደግሞ የነርቭ ሥርዓት autonomic ክፍል ጨምሯል excitability ጋር ሙሉ በሙሉ ጤናማ ልጆች ውስጥ ሊከሰት መሆኑን መዘንጋት የለብንም. ለዚህም ነው እነዚህ ጥቃቶች በልጁ ህይወት እና ደህንነት ላይ ልዩ ተጽእኖ አይኖራቸውም.

ይህ ልዩነት ያለባቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ በቂ የእፅዋት ድጋፍ አላቸው, አልፎ አልፎ, ትንሽ ሊቀንስ ይችላል. ስለዚህ, በብስክሌት ergometry, በፀጥታ መራመድ ያለባቸው ልጆች የአፈፃፀም አመልካቾች በእውነቱ በአካል ጤናማ ከሆኑ ልጆች አይለያዩም. ከዚህ የምርምር ዘዴ ጋር የተደረጉ ልዩነቶች የሚስተዋሉት ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ በሚባል ሕመምተኞች ላይ ብቻ ነው።

የ mitral valve prolapse ሕክምና

አንድ ሕፃን ከከባድ ቅሬታዎች ጋር አብሮ የማይሄድ የተላላፊ mitral valve prolapse እንዳለበት ከተረጋገጠ ምንም ልዩ ሕክምና ሊታዘዝለት አይገባም። በዚህ ሁኔታ, እሱ ብቻ ያስፈልገዋል ምልክታዊ ሕክምና vegetative-እየተዘዋወረ dystonia, ሁልጊዜ congenital mitral ቫልቭ prolapse ጋር አብሮ. ይህንን የፕሮላፕስ ልዩነት ለማከም ዋናው ዘዴ የልጁ ትክክለኛ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ፣ ምቹ ስሜታዊ ዳራውን ጠብቆ ማቆየት (ይህም በቤተሰብ እና በትምህርት ቤት ማህበረሰብ ውስጥ የተረጋጋ አካባቢ) እና ከስምንት እስከ አስር ሰዓታት ባለው ሌሊት መተኛት ነው።

አንድ ልጅ ያልተነኩ የድንጋጤ ወይም የቁጣ ጥቃቶች ካጋጠመው፣ ድንገተኛ ለውጦችበስሜት, በጭንቀት, በስሜታዊ ዳራ እና በልብ ሥራ ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ያላቸውን የእፅዋት ማስታገሻዎችን ማዘዝ ይመረጣል.

ለተወለዱ ሜትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ የሚመረጡት መድኃኒቶች የቫለሪያን ወይም የእናትዎርት ዓይነት tincture ወይም ታብሌቶች ይሆናሉ። ከአስራ ሁለት አመት በላይ የሆኑ ታዳጊዎች የተዋሃዱ ማስታገሻዎች Novo-Passit, Sedafiton ወይም Sedavit ሊታዘዙ ይችላሉ. ሐኪሙ ለእያንዳንዱ ትንሽ ሕመምተኛ የማስታገሻ መድሃኒቶችን መጠን በተናጠል ይመርጣል. እንደ ምልክቶቹ ክብደት ይወሰናል.

ብዙውን ጊዜ ቫለሪያን በጠዋት አንድ ጡባዊ እና ከመተኛቱ በፊት ከሰላሳ እስከ አርባ ደቂቃዎች ይወሰዳል. አንዳንድ ጊዜ የሶስት ጊዜ መጠን አስፈላጊ ነው. የሕክምናው ሂደት ከሁለት ሳምንታት እስከ ሁለት ወር ነው. የሕፃኑ እንቅልፍ የተረበሸ ብቻ ከሆነ እና ሌሎች ምልክቶች ከሌሉ ቫለሪያን መሰጠት ያለበት ከመተኛቱ በፊት ብቻ ነው, ማለትም አንድ ጊዜ. ሴዳቪት በየስምንት ሰዓቱ አንድ ጊዜ አምስት ሚሊ ሜትር መውሰድ አለበት. መድሃኒቱን መውሰድ በምግብ ሰዓት ላይ የተመካ አይደለም, በንጹህ መልክ ሊጠጣ ወይም በውሃ, ጭማቂ ወይም ሙቅ ሻይ ውስጥ መጨመር ይቻላል. የጡባዊው ቅርጽም ሶስት ጊዜ ታዝዟል, ሁለት ጽላቶች ይወሰዳሉ. ከባድ መግለጫዎች ካሉ, በአንድ ጊዜ ሶስት ጽላቶችን መውሰድ ይችላሉ. አማካይ የሕክምናው ሂደት አንድ ወር ነው, ነገር ግን ዶክተሩ የሕክምናውን ቆይታ ሊጨምር ይችላል የተወሰኑ ምልክቶች. Novo-Passit በጡባዊ እና በፈሳሽ መልክም ይገኛል። ይህ መድሃኒት በየስምንት ሰዓቱ ከምግብ በፊት ይወሰዳል ፣ አንድ ጡባዊ ወይም የጣፋጭ ሽሮፕ መለኪያ። የመድሃኒቱ ፈሳሽ መልክ ሳይገለበጥ ወይም በትንሽ ቀዝቃዛ ውሃ ውስጥ ሊጠጣ ይችላል. ሴዳፊቶን በየስምንት እስከ አስራ ሁለት ሰአታት አንድ ወይም ሁለት ጽላቶች ይወሰዳል። የእንቅልፍ መዛባትን ለማከም አንድ ሴዳፊቶን ታብሌት ከመተኛቱ በፊት ከ30-60 ደቂቃዎች ይወሰዳል።

ከቪኤስዲ ጋር በተዛመደ የ mitral valve prolapse መገለጫዎች ውስጥ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድብታ እና ድብርት በብዛት ከታዩ በቶኒክ ማከም አስፈላጊ ነው። የ eleutherococcus እና ginseng Tinctures እራሳቸውን በሚገባ አረጋግጠዋል. እንዲሁም ከአስራ ሁለት አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ይመከራሉ. Eleutherococcus tincture በጠዋቱ አንድ ጊዜ ይወሰዳል, ከሃያ እስከ ሃያ አምስት ጠብታዎች በትንሽ ቀዝቃዛ ውሃ ውስጥ ይቀልጣሉ. የሕክምናው ርዝማኔ ከአንድ ወር አይበልጥም. የድጋሚ ኮርስ አስፈላጊነት የሚወሰነው በአባላቱ ሐኪም ነው. ይህ መድሃኒት በአስጊ ሁኔታ ውስጥ መቆም እንዳለበት ማወቅ አስፈላጊ ነው የመተንፈሻ አካላት በሽታወይም ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት. በየስምንት እስከ አስራ ሁለት ሰአታት, ከአስራ አምስት እስከ ሃያ ጠብታዎች የጂንሰንግ tincture ይጠጡ. የሕክምናው ሂደት ከሠላሳ እስከ አርባ ቀናት ነው.

በ mitral valve prolapse የሚሠቃዩ ሕፃናት የመከላከል አቅማቸው የተዳከመ ነው, ስለዚህ ከሌሎች ይልቅ በተላላፊ በሽታዎች ይሰቃያሉ. ለ mitral valve prolapse እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን የቫይራል እና ማይክሮባላዊ በሽታዎች እድገትን ለመከላከል ነው, በቪታሚኖች እና በክትባት መከላከያዎች አማካኝነት የጥገና ሕክምናን ማካሄድ ጥሩ ነው. የሚከታተለው ሐኪም ብቻ የትኞቹን ቪታሚኖች እና አንድ የተወሰነ ታካሚ ምን ያህል እንደሚፈልግ ሊወስን ይችላል. ማንኛውም ቪታሚኖች ሰውነትን እንደሚጠቅሙ እና አዎንታዊ ተጽእኖዎችን ብቻ እንደሚያቀርቡ አስተያየት አለ. ግን ያ እውነት አይደለም። በቪታሚኖች ራስን ማከም እና ከቁጥጥር ውጪ የሆነ አመጋገብ ወደ በርካታ ቁጥር ሊመራ ይችላል የማይፈለጉ ውጤቶች: hypervitaminosis, urticaria እና ሌሎች የአለርጂ ሽፍታዎች, በሆድ እና በአንጀት ውስጥ ህመም, ማቅለሽለሽ, የሰገራ መታወክ.

ለ mitral valve prolapse ህጻናት በቫይታሚን ቢ ሊታዘዙ ይችላሉ, በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቫይታሚን ኤ, ኢ ያስፈልገዋል, በተዳከመ የበሽታ መከላከያ ወቅት, የታመመ ልጅ ቫይታሚን ሲ ሊታዘዝ ይችላል. መጠኖች, ድግግሞሽ እና የአስተዳደር ቆይታ ናቸው. ብቻ ግለሰብ እና በዶክተር የታዘዙ ናቸው. በቪታሚኖች ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም. የበሽታ መከላከያዎችን ለመጠበቅ, በዚህ በሽታ ለተያዙ ህጻናት በየጊዜው የበሽታ መከላከያዎችን እና የበሽታ መከላከያዎችን (immunostimulants) ሕክምናን መውሰድ ጥሩ ነው. የሚመረጡ መድኃኒቶች: ታብሌቶች ወይም tincture of echinacea, ጥምር መድሃኒት Immuno-tone. ከሰባት አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ኢቺንሲሳ በውሃ ውስጥ የሚሟሟ ከአምስት እስከ አስር ጠብታዎች ይታዘዛል. መድሃኒቱን በቀን ከሁለት እስከ ሶስት ጊዜ መውሰድ ያስፈልግዎታል, የአጠቃቀም ጊዜ ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት ነው. ከአስራ ሁለት አመት ጀምሮ ያሉ ታዳጊዎች ከአስር እስከ አስራ አምስት የመድሃኒት ጠብታዎች ይወስዳሉ. የሕክምናው ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜ ተመሳሳይ ነው. Immuno-tone ከአሥራ ሁለት ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ጥቅም ላይ እንዲውል ተፈቅዶለታል. ከየትኛውም መጠጦች (ሻይ, ወተት, የፍራፍሬ መጠጦች, ጭማቂዎች) ጋር ይወሰዳል, ሁለት የሻይ ማንኪያዎችን መድሃኒት ይጨምራሉ. ከሰዓት በኋላ ከአስራ ሁለት ሰዓት በፊት Immuno-tone ይጠጡ ፣ የሕክምናው ሂደት ከአስር ቀናት መብለጥ የለበትም። ከሁለት ሳምንታት በኋላ አስፈላጊ ከሆነ ከዚህ መድሃኒት ጋር የሚደረግ ሕክምና ሊደገም ይችላል. ይህን ማወቅ አለብህ መድሃኒትበሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም የስኳር በሽታሁለቱም ዓይነቶች, በራስ-ሰር በሽታዎች, ትኩሳት ሁኔታዎች እና ውስጥ አጣዳፊ ጊዜየመተንፈሻ አካላት በሽታዎች.

የተገኘ mitral valve prolapse በሽተኛው ለረጅም ጊዜ ህመም ወይም tachyarhythmias, ከባድ ድክመት ካስቸገረ ብቻ ህክምና ያስፈልገዋል. የሕክምናው ዋና ዓላማ የፕሮላፕስ እድገትን መከላከል ነው. ይህንን ለማድረግ የተገኘ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ያለበት ሰው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ በጥንካሬ ልምምድ እና በሙያዊ ስፖርታዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ እራሱን መገደብ አለበት። የብዙ ኪሎ ሜትሮች የምሽት የእግር ጉዞ እና በቀስታ ከእረፍት ጋር መሮጥ ይመከራል። እነዚህ ልምምዶች ልብን ያጠናክራሉ. በተጨማሪም ማጨስን እና አልኮል መጠጣትን በቋሚነት መተው, የስራ እረፍት መርሃ ግብርን ማክበር, በቀን ቢያንስ ስምንት ሰዓት መተኛት እና ከተቻለ ከስሜታዊ ጫና እና ከከባድ የአእምሮ ስራ መራቅ ያስፈልጋል. ከባድ ቅሬታዎች ከተከሰቱ የልብና የደም ህክምና ባለሙያ ምርመራ አስፈላጊ ነው. Concomitant VSD በአጠቃላይ ተቀባይነት ባላቸው ደንቦች መሰረት ይታከማል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በሚመለከት ፣ የታዘዘለትን ህክምና ኮርሶችን ሲያጠናቅቁ እና እምቢተኛ በሆኑበት ወቅት የሚከታተለው ሀኪም የውሳኔ ሃሳቦች ተገዢ ነው። መጥፎ ልማዶችበአጠቃላይ ለሥራ እና ለሕይወት ያለው ትንበያ በጣም ተስማሚ ነው.

እንዲሁም, ይህ የፓቶሎጂ ከባድ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል, የሕክምና ምርመራ በጊዜው ማካሄድ አስፈላጊ ነው. ምንም ምልክት ሳይታይባቸው የዝምታ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ያለባቸው ልጆች በዓመት አንድ ጊዜ የልብ ሐኪም ዘንድ ለምርመራ እና ለአልትራሳውንድ ወይም ለኢኮኮክሪዮግራፊ መሄድ አለባቸው። የማስታወሻ ቅፅ በየስድስት ወሩ አንድ ጊዜ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል.

የዳበረ ክሊኒክ ያላቸው ሰዎች ብቻ እና ከባድ ኮርስበየሩብ ዓመቱ የልብ መለኪያዎችን በመከታተል የበሽታውን የረጅም ጊዜ ሕክምና ይፈልጋሉ ። በዚህ ጉዳይ ላይ ተደጋጋሚ ክትትል አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ይህ የፓቶሎጂ ልዩነት አደገኛ እና ሊተነበይ የማይችል ስለሆነ ከባድ የ mitral valve prolapse ያለው ሰው በማንኛውም ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልገዋል.

የሰው ልብ ነው። በጣም አስፈላጊው አካልአካል ፣ ማንኛውም የፓቶሎጂ በጤና ላይ ስጋት ይፈጥራል። በሽታው ዘግይቶ መመርመር ይችላል ከባድ መዘዞችስለዚህ በማደግ ላይ ያሉ በሽታዎችን ምልክቶች በጊዜ ማወቅ መቻል አስፈላጊ ነው. የልብ ቫልቭ መራባት የተለመደ አይደለም, ነገር ግን ይህ በሽታም እንዲሁ አለው የተወሰኑ ምልክቶች.

ፕሮላፕስ ምንድን ነው

የሰው ልብ አራት ክፍሎች አሉት - ሁለት atria, ሁለት ventricles. ደም በሰውነት ውስጥ በአንድ አቅጣጫ እንዲዘዋወር ለማድረግ, የልብ አቅጣጫ እንዲቀይር የማይፈቅዱ ቫልቮች አሉ. በቀኝ በኩል ነው tricuspid ቫልቭ, በግራ በኩል የልብ ሚትራል ቫልቭ ወይም bicuspid ነው. የኋለኛው ሁለት ለስላሳ ቫልቮች - ከፊት እና ከኋላ ያሉት, መዝጊያው እና መክፈቻው የሚከናወነው በፓፒላር ጡንቻዎች ነው.

ሚትራል ቫልቭ ተግባሩን የሚያበላሹ ሁለት ልዩነቶች አሉት - በቂ ያልሆነ ወይም ስቴኖሲስ። በሁለተኛው ጉዳይ ላይ, በደም መንገድ ላይ አንድ አላስፈላጊ መሰናክል ይታያል, እና በመጀመሪያ, ጉልህ የሆነ ክፍል ወደ ኤትሪየም ክፍተት ይመለሳል. መውደቅ፣ ወይም መራመድ፣ በራሪ ወረቀቶች ላይ የተለመደ የለውጥ አይነት ነው፣ ይህም ከ mitral valve insufficiency ዳራ አንጻር ነው።

የ 1 ኛ ዲግሪ የ mitral valve prolapse የሚከሰተው የሴቲቭ ቲሹ እድገት ሲቀንስ ነው. ማሰሪያዎቹ ይበልጥ ታዛዥ ይሆናሉ እና በሚታጠፉበት ጊዜ ventricular contractionወደ atrium ክፍተት. አንዳንድ ደም ወደ ኋላ ይመለሳል, ይህም ወደ ማስወጣት ክፍልፋይ ይቀንሳል. የ mitral valve insufficiency የሚለካው በእንደገና መጠን (የደም መመለስ) መጠን ነው, እና ፕሮላፕስ የሚለካው በራሪ ወረቀቶች ልዩነት መሰረት ነው. ከ 1 ኛ ክፍል ቡጢ ጋር, ብዙውን ጊዜ ከ3-6 ሚሜ ነው.

1 ኛ ዲግሪ MVP ከ regurgitation ጋር

የ 1 ኛ ዲግሪ mitral ቫልቭ የፊት በራሪ ወረቀት መውደቅ ከሁለት ዓይነት ሊሆን ይችላል-ያለ regurgitation እና ከእሱ ጋር። በዚህ ጊዜ የግራ ventricle ኮንትራት ሲፈጠር, ደም ወደ ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ይገባል, እና ከፊሉ ወደ ግራ ኤትሪየም ውስጥ ይገባል. እንደ ደንብ ሆኖ, prolapse ከስንት አንድ ትልቅ መጠን regurgitation ማስያዝ ነው, ይህም ከባድ ችግሮች አጋጣሚ የሚጠቁም. በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, በአትሪየም ውስጥ ያለው የደም መጠን ሊጨምር ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ማረም አስፈላጊ ነው, ይህም ያካትታል ቀዶ ጥገና.

የ MVP ምርመራ

የ 1 ኛ ክፍል ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ጥርጣሬዎች በሽተኛውን ቅሬታዎች በመጠየቅ ወይም የልብ ምትን በ stethoscope በማዳመጥ ብቻ ሊፈጠሩ ይችላሉ. Regurgitation ብዙውን ጊዜ ግልጽ, ግልጽ የሆኑ ድምፆች የሉትም, ስለዚህ ለመወሰን ተጨማሪ ነገሮችን ማከናወን አስፈላጊ ነው. ትክክለኛ ጥናት. እንደ አንድ ደንብ, echocardiography ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም የቫልቮቹን አሠራር እና ሁኔታቸውን ለመዳኘት ይረዳል.

የዶፕለር ጥናት ደም ወደ አትሪያ ተመልሶ የሚፈስበትን መጠን እና ፍጥነት ለመገምገም ይረዳል። በ 1 ኛ ክፍል ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ውስጥ ያሉትን ለውጦች ሙሉ በሙሉ ማንጸባረቅ ስለማይችል ECG እንደ ተጨማሪ የምርመራ መሳሪያ ጥቅም ላይ ይውላል. የልብን አሠራር ለመፈተሽ በኤሌክትሮክካዮግራም ወቅት ጥርጣሬዎች ብዙውን ጊዜ ይነሳሉ.

የ mitral valve insufficiency መንስኤዎች

የ 1 ኛ ዲግሪ MVP የተወለዱ ወይም የተገኘ ወደ ተከፋፈለ ነው. የሁለተኛው ዓይነት ዋና ዋና ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው.

1. የልብ ischemia. በልብ ድካም ጊዜ ሊሰበሩ የሚችሉትን ኮርዶች እና የፓፒላሪ ጡንቻዎች ይነካል.
2. የሩማቲክ ቁስሎች. ለተወሰኑ የ streptococci ዓይነቶች እንደ ራስን የመከላከል ምላሽ ያዳብራል. በመገጣጠሚያዎች እና በሌሎች ቫልቮች ላይ ትይዩ ጉዳት የተለመደ ነው.
3. ይበልጥ ግልጽ የሆኑ ምልክቶችን የሚያስከትል አሰቃቂ ጉዳቶች.

ምልክቶች

የ 1 ኛ ክፍል mitral valve prolapse ምልክቶች ምልክቶች ቀለል ያሉ ምልክቶችን ያካትታሉ ፣ አንዳንድ ጊዜ ሙሉ በሙሉ አይገኙም። አንድ ሰው አንዳንድ ጊዜ በደረት በግራ በኩል ስላለው ህመም ቅሬታ ያሰማል, ነገር ግን በምንም መልኩ ከ myocardial ischemia ጋር አይገናኝም. የጥቃቶቹ የቆይታ ጊዜ ብዙ ደቂቃዎችን ይደርሳል, ግን አንዳንድ ጊዜ እስከ አንድ ቀን ድረስ. በተመሳሳይ ጊዜ ከአካላዊ እንቅስቃሴ ወይም ከስፖርት ጋር ምንም ግንኙነት የለም. በስሜታዊ ልምዶች ወቅት ሁኔታው ​​​​የከፋ ሁኔታ አለ. ሌሎች የ MVP ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• መፍዘዝ, አዘውትሮ ራስ ምታት;
• የትንፋሽ እጥረት, የአየር እጥረት ስሜት;
• ምክንያት የሌለው የንቃተ ህሊና ማጣት;
• የልብ ምት መዛባት (ማንኛውም);
• ተላላፊ በሽታዎች ሳይኖሩበት ትንሽ የሙቀት መጠን መጨመር;
• የእፅዋት-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ ምልክቶች (አንዳንድ ጊዜ).

ሚትራል ቫልቭ እጥረት 1 ኛ ዲግሪ

የ mitral valve prolapse ከአንዳንድ ውስብስብ ችግሮች ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል. ዋና ሊሆን የሚችል ልማትበሽታው የዩሪክ አሲድ እጥረት ሊሆን ይችላል. በልብ መጨናነቅ ወቅት የቫልቮች ያልተሟላ መዘጋት ተለይቶ ይታወቃል, ይህም ወደ mitral regurgitation ይመራል. በ mitral valve ተግባር ላይ ግልጽ ለውጦች, የልብ ድካም ሊዳብር ይችላል.

በእርግዝና ወቅት

regurgitation መልክ ውስብስቦች ያለ mitral ቫልቭ prolapse ጋር ልጅ ተሸክመው ጊዜ, በፅንስ ውስጥ pathologies ልማት መከበር አይደለም. MVP ካለዎት እርግዝናን ከማቀድዎ በፊት, በልዩ ባለሙያ (የልብ ሐኪም) ምክር ለማግኘት ስለ በሽታው መኖር በእርግጠኝነት ለሐኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት. ማገገም ካለባት ሐኪሙ በእርግዝና ወቅት በሙሉ ልጃገረዷን መከታተል አለባት ፣ ይህም የልብ ሥራን በጊዜ ውስጥ ሊያበላሹ የሚችሉ ችግሮችን ለማስተዋል ነው ።

የዶክተሩ ምልከታ ከ 1 ኛ ክፍል ኤምቪፒ - ፕሪኤክላምፕሲያ ሌላ ሊከሰት ከሚችለው ውስብስብ ችግር ጋር የተያያዘ ነው. በእድገቱ ወቅት ለፅንሱ በቂ ያልሆነ የኦክስጂን አቅርቦት አለ, ይህም የእድገት መዘግየትን ያስከትላል እና በሴት ውስጥ ያለጊዜው የመውለድ እድልን ይጨምራል. ኤክስፐርቶች በዚህ ሁኔታ ውስጥ ቄሳሪያን ክፍል እንዲያደርጉ ይመክራሉ. ይህ ወደ ይመራል አነስተኛ አደጋበወሊድ ጊዜ.

በልጆች ላይ

ይህ የልብ ጉድለት በልጆች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታል, በአዋቂዎች ላይ ያነሰ ነው. ልጃገረዶች ለበሽታው በጣም የተጋለጡ ናቸው. እንደ አንድ ደንብ, ይህ የተዛባ የፓቶሎጂ ነው, ይህም የሚከሰተው በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት ፍጽምና የጎደለው መዋቅር ምክንያት ነው. በዚህ ምክንያት, በኮርድ መሰረት ለውጥ ይከሰታል, ሚትራል ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች, ይህም የአሠራሩን ጥብቅነት ያቀርባል. በልጆች ላይ, የ 1 ኛ ክፍል MVP ምልክቶች በተለያዩ መንገዶች እራሳቸውን ያሳያሉ. አንዳንድ ሰዎች ምንም ምልክት አይሰማቸውም, ሌሎች ደግሞ ግልጽ ምልክቶች አሏቸው.

ወደ 30% የሚጠጉ ወጣቶች ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ከተገኘ የደረት ሕመምን ይናገሩ። ሆኖም ፣ በእውነቱ ፣ በተለያዩ ምክንያቶች ሊበሳጭ ይችላል ፣ በጣም የተለመዱት የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-

• አካላዊ ውጥረት;
• የስሜት ውጥረት;
• ከመጠን በላይ የተወጠሩ ኮርዶች;
• የኦክስጅን ረሃብ.

ተመሳሳይ ቁጥር ያላቸው ልጆች ስለ ፈጣን የልብ ምት ቅሬታ ያሰማሉ. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ከኮምፒዩተር መቆጣጠሪያ ፊት ለፊት ተቀምጠው ስፖርቶችን ከመጫወት የሚቆጠቡ ታዳጊዎች በፍጥነት ይደክማሉ። ብዙውን ጊዜ እነዚህ ልጆች በአካል ሥራ ወይም በአካል ማጎልመሻ ትምህርት ወቅት የትንፋሽ እጥረት ያጋጥማቸዋል. የመጀመሪያ ደረጃ MVP ያላቸው ልጆች ኒውሮሳይኮሎጂካል ምልክቶች አሏቸው. ስሜታቸው ብዙ ጊዜ ይለወጣል እና ያጋጥማቸዋል የነርቭ ብልሽቶች, ጠበኛነት. በጠንካራ ስሜታዊ ልምዶች, የአጭር ጊዜ ራስን መሳት ይቻላል.

mitral valve prolapse እንዴት እንደሚድን

በኤምቪፒ፣ የተለየ ሕክምና ሁልጊዜ አስፈላጊ አይደለም፣ ይህ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ወደ ሠራዊቱ ሊመለመሉ ይችላሉ። ይህ በአልትራሳውንድ ላይ መራባት በሚታወቅበት ጊዜ የበሽታው ምልክቶች በማይታዩባቸው ልጆች ላይ ይሠራል. ጤናማ ልጆች የሚችሉትን ሁሉ ማድረግ ይችላሉ, በሽታው ለሙያዊ ስፖርቶች ብቻ ተቃርኖ ይሆናል. የ MVP ግልጽ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ መገለጫዎችን ለማስወገድ ወይም ሙሉ በሙሉ ለማጥፋት መታከም አለባቸው.

ለእያንዳንዱ ታካሚ ሐኪሙ የግለሰብ ሕክምናን ፣ ተስማሚ መድኃኒቶችን ማዘዝ አለበት ፣ ከእነዚህም መካከል ታዋቂዎቹ የሚከተሉት ናቸው ።

1. ቤታ አጋጆች። Extrasystole, tachycardia መገለጥ ጋር እርዳታ;
2. ማስታገሻዎች (ማረጋጊያዎች). ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ሥርዓት ችግሮችን ለመቋቋም ይረዳል.
3. ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች. አልፎ አልፎ የታዘዘ: ቲምብሮሲስ በሚኖርበት ጊዜ ብቻ ያስፈልጋል.
4. የ myocardial አመጋገብን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶች. እነዚህም Magnerot, Panangin, Riboxin ያካትታሉ, መድሃኒቶቹ የልብ ሥራን የሚያሻሽሉ ኤሌክትሮላይቶችን ይይዛሉ.

በMVP አደገኛ ችግሮችን ለማስወገድ የአኗኗር ዘይቤን ማመቻቸት እና ማስወገድ አለብዎት የነርቭ ውጥረት, ሥር የሰደደ ድካም. ጠቃሚ ይሆናል፡-

• ድጋፍ ንቁ ምስልተቀባይነት ባለው ደረጃ መኖር;
• ሥራውን እና የእረፍት ጊዜውን ማክበር, በሰዓቱ መተኛት;
• ለአጠቃላይ ማጠናከሪያ ሂደቶች, አኩፓንቸር, ማሸት, ልዩ የመፀዳጃ ቤቶችን ይጎብኙ;
• ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን ማካሄድ የህዝብ መድሃኒቶች: ጠቢብ, motherwort, ሴንት ጆን ዎርት እና hawthorn infusions በተለይ ይመከራል.

ቪዲዮ: የልብ MVP

የአትሪየም በራሪ ወረቀት ማጠፍ የተለመደ አይደለም። በሕክምና ውስጥ, ይህ የፓቶሎጂ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ይባላል. በሽታው ከአዋቂዎች ይልቅ በልጆች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታል. የእንደዚህ አይነት ጥሰት አደጋ የቫልቮች ደካማ በሆነ ሁኔታ ምክንያት የደም ዝውውር እንቅስቃሴ ውስጥ መስተጓጎል አለ. በውጤቱም, ደም በከፊል ከአ ventricle ወደ አትሪየም ውስጥ ይፈስሳል. በልጆች ላይ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በውስጣዊ የአካል ክፍሎች እድገት ውስጥ በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር የአካል ችግር ምክንያት የሚመጣ የወሊድ በሽታ ነው.

ከትምህርት ቤት የሰውነት አካል ኮርስ

የልብ ሕመም የሚከሰተው ኤትሪም እና ventricles በሚለዩት የቫልቮች መጨናነቅ ምክንያት ነው. በዲያስቶል (የልብ ጡንቻ መዝናናት) ጊዜ ቫልቮቹ መዘጋት አለባቸው. ይህ መደበኛ myocardial ተግባር የተለመደ ነው. በ systole (የ ventricles መጨናነቅ) የልብ ጡንቻ ኮንትራቶች, ይህም ቫልቮች እንዲዘጉ ያደርጋል. ይህ ደም ከአ ventricle ወደ አትሪየም ተመልሶ እንዳይፈስ ይከላከላል.

እነዚህ ሁለት ክፍሎች - አትሪየም እና በግራ በኩል ያለው ventricle በ mitral valve ተለያይተዋል. የኋለኛው ሁለት ተያያዥ በሮች ያካትታል. ሚትራል ቫልቭ በዲያስቶል ጊዜ ይከፈታል, ይህም ደም እንዲንቀሳቀስ ያስችለዋል. የ tricuspid ቫልቭ በአቅራቢያው የሚገኝ ሲሆን በአትሪየም እና በቀኝ ventricle መካከል ይገኛል.

የመራባት መንስኤ ምንድን ነው

ይህ በሽታ ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች በጣም የተለመደ ነው ተብሎ ይታሰባል. በልጆች ላይ የ mitral valve prolapse ብዙ ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል. ብዙውን ጊዜ ይህ የፓቶሎጂ በተፈጥሮ ውስጥ የተወለደ መሆኑን ከግምት ውስጥ በማስገባት የፅንሱ የልብ ሕብረ ሕዋሳት መፈጠር እና እድገት በሚካሄድበት ጊዜ በማህፀን ውስጥ የተግባር ለውጦች ሊከሰቱ ይችላሉ።

ስለ ተገኘው ቅጽ ከተነጋገርን, ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ወጣቶች ላይ ይመረኮዛል. በልጃገረዶች ላይ በሽታው ከወንዶች ይልቅ ብዙ ጊዜ ይረጋገጣል. መውደቅ በሚኖርበት ጊዜ የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች በ myocardial contraction ጊዜ በደንብ አይዘጉም, ይህም የጀርባ ደም ወደ ኤትሪየም እንዲገባ ያደርጋል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በሽታ

በህይወት የመጀመሪያ አመት ልጅ ውስጥ የ mitral ወይም tricuspid valve prolapse ምልክቶች መከሰታቸው ከሚከተሉት ምክንያቶች ጋር ይዛመዳል-

• የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓት በማህፀን ውስጥ የመፍጠር ባህሪያት.
• የቫልቮች መበላሸት, ተያያዥነት ያላቸው ያልተለመዱ ነገሮች.
• በራስ መተማመም ምክንያት ውስጣዊ ችግሮች.

የ ሚትራል ቀለበት መጠን አለመመጣጠን ፣ መስፋፋቱ ወይም በራሪ ወረቀቶቹ ከልብ ግድግዳ ጋር መያያዝ ዕድሜያቸው ከ 3 ዓመት እና ከዚያ በላይ በሆነ ህጻን ላይ የ mitral valve prolapse በጣም ጥሩ ነው። እንዲህ መታወክ soedynytelnoy ቲሹ ምስረታ ውስጥ ችግሮች ጋር ይዛመዳል, kotoryya vыsыpanyya እና povыshennoy extensibility ኮሮች እና ቫልቮች ውስጥ ራሳቸውን ማሳየት. በዚህ ሁኔታ, መውደቅ እንደ አስፈላጊ ጉድለት አይቆጠርም የተለየ ሕክምና. አደገኛ ወይም ለሕይወት አስጊ የሆነ ውጤት የሌለው እያደገ ያለ አካል ነው። የበሽታው የትውልድ ቅርጽ ከእፅዋት-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ ጋር ሊጣመር እና በተመሳሳይ ምልክቶች ሊገለጽ ይችላል.

የተገኘ ቅጽ

የልብ ሕመም የራስ-አገዝ ስርዓት መዛባትን ሊያስከትል እና የስነ-ልቦና-ስሜታዊ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል. የበሽታው እድገት ብዙውን ጊዜ በደረት አካባቢ ላይ ባሉ ጉዳቶች ምክንያት ነው. በጠንካራ ሜካኒካል ድንጋጤ ምክንያት የኮርዱ መሰንጠቅ ወደ ቫልቭው መቆራረጥ እና ቫልቮቹ ሙሉ በሙሉ እንዳይጣበቁ ይከላከላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ በችግሮች ይከሰታሉ እና ወዲያውኑ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይፈልጋሉ.

ብዙውን ጊዜ ወደ ውስጥ መውደቅ በለጋ እድሜየሩማቲክ የልብ በሽታን ያስነሳል. በሽታው የቶንሲል, የሳንባ ምች, ቀይ ትኩሳት ዳራ ላይ ኮርዶች እና ቫልቮች መካከል ብግነት ምክንያት ሆኖ ያዳብራል. ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎች የልብ ቫልቮች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ እና የሩሲተስ ጥቃትን ሊያስከትሉ ይችላሉ.

ፕሮላፕስ እንዴት ይታያል?

የበሽታው ዋና ምልክቶች tachycardia, ማለትም ፈጣን የልብ ምት ያካትታሉ. በ 6 አመት ህጻን ውስጥ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ, የልብ ምቱ ያለምክንያት ሊለወጥ ይችላል, እና ከጭንቀት, ላብ ወይም የትንፋሽ እጥረት ጋር አብሮ ይመጣል. ልጆች ብዙውን ጊዜ ቅሬታ ያሰማሉ ራስ ምታትመፍዘዝ, ምሽት ላይ እየባሰ ይሄዳል. በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ታዳጊዎች ውስጥ, ቅድመ-መሳት ሁኔታዎች ይከሰታሉ, በተለይም ብዙ ጊዜ በተዘጋ ክፍል ውስጥ ለረጅም ጊዜ በሚቆዩበት ጊዜ.

ሚትራል ቫልቭ ሲወርድ በደረት አካባቢ ላይ የሚያሰቃዩ ስሜቶች እንዲሁ የባህሪ ምልክት ነው። ህመሙ በስነልቦናዊ ስሜት መታወክ እና በጭንቀት ዳራ ላይ እየጠነከረ ይሄዳል. ሌሎች የበሽታው ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የሽብር ጥቃቶች, ፍርሃት.
• የአየር እጥረት ስሜት (የከፍተኛ የአየር ማናፈሻ ምልክት)።
• በደስታ ምክንያት የመታፈን ጥቃቶች.
• የአፍንጫ ደም መፍሰስ.

የኋለኛው ምልክት በደም ውስጥ ያለው የደም መርጋት ጥራት በመቀነሱ ምክንያት የሴቲቭ ቲሹ ፋይበር ይዘት ባለመኖሩ ነው.

የመውደቅ ደረጃዎች

በቫልቮቹ መታጠፍ መጠን, የበሽታውን ክብደት ማወቅ ይችላሉ. ልጆች ሊኖራቸው ይችላል:

• የመጀመሪያ ዲግሪ (ቅጠሎች መውጣት ከ 5 ሚሊ ሜትር አይበልጥም).
• ሁለተኛ ዲግሪ (መጠፊያው 5-9 ሚሜ ነው).
• የሶስተኛ ደረጃ (ማቀፊያዎቹ በ 9 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ ይታጠፉ).

ከዚህም በላይ የመርጋት ደረጃ ሁልጊዜ ከበሽታው ክብደት ጋር አይዛመድም. የፓቶሎጂን የበለጠ መረጃ ሰጪ ምስል ለማግኘት በ systole ወቅት የተመለሰውን ደም መጠን ማጥናት አስፈላጊ ነው ። ወደ አትሪየም ውስጥ በሚገባው የጄት ርዝመት ላይ በመመስረት ፣ የመውደቅ ደረጃዎች ተለይተዋል-

• ዜሮ. በዚህ ዲግሪ, በ 11 አመት እና ከዚያ ቀደም ባሉት ህጻናት ውስጥ ሚትራል ቫልቭ ፐሮፕላፕስ ምንም አይነት ምልክት አይታይም. ፓቶሎጂ ሊታወቅ የሚችለው በዚህ ጊዜ ብቻ ነው የአልትራሳውንድ ምርመራ.
• አንደኛ. ይህ የመልሶ ማቋቋም ደረጃም በድብቅ ይከሰታል። በዚህ የበሽታው ደረጃ, የጅረቱ ርዝመት 1 ሴ.ሜ ብቻ ይደርሳል.
• ሁለተኛ. በዚህ ዲግሪ መውደቅ, የደም ዝውውሩ ርዝመት 2 ሴ.ሜ ሊደርስ ይችላል.
• ሶስተኛ. ይህ የበሽታው ደረጃ ከ 2 ሴንቲ ሜትር በላይ በሆነ ጄት ተለይቶ ይታወቃል.
• አራተኛ. በጣም የከፋው ዲግሪ, ደሙ በትልቅ ክፍተት (ከ 3 ሴንቲ ሜትር በላይ) ስለሚሰራጭ.

ምን ዓይነት ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል?

ዛሬ በልጆችና ጎልማሶች ላይ የልብ በሽታዎችን ለመለየት በጣም ምቹ እና መረጃ ሰጭ መንገድ የአልትራሳውንድ (ኢኮኮክሪዮግራፊ) እና ኤሌክትሮክካሮግራም ነው. ሁለቱም ዘዴዎች ስፔሻሊስቶች ወደ ኤትሪየም ውስጥ ያለውን የቫልቮች መጠን እና በ reflux ወቅት የደም ዝውውሩን ርዝመት ለመወሰን እድሉን ይሰጣሉ.

የሕፃናት ሐኪሙ በልጁ ላይ የልብ ማጉረምረም ቢሰማ በሽተኛውን ለምርመራ ሂደቶች ይልካል. ከሲስቶሊክ ደረጃ በኋላ የሚከሰት የባህሪ ጠቅታ የአ ventricles መጨናነቅ በሚፈጠርበት ጊዜ የቫልቭውን ወደ ኤትሪየም መውጣቱን ሊያመለክት ይችላል። ጠቅታዎቹ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት (ጥልቅ ወደ ውስጥ መተንፈስ እና መተንፈስ) እና በአቀባዊ አቀማመጥ በግልጽ ይሰማሉ። የልጆችን ምርመራ እና የልብ ጡንቻን ሥራ ማዳመጥ እንደ የመመርመሪያ ዘዴዎች አስቀድሞ ለመወሰን ያገለግላል.

ለ mitral valve prolapse ዕድሜው 7 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የሆነ ልጅ የአልትራሳውንድ እና ECG ብቻ ሳይሆን ተጨማሪ የምርመራ ሂደቶችን ሊታዘዝ ይችላል-

• Holter ክትትል.
• ኤክስሬይ.
• ካቴቴራይዜሽን.

ፓቶሎጂን እንዴት ማከም እንደሚቻል

እንደነዚህ ያሉት ሕፃናት የተወለዱ በራሪ ወረቀት ያላቸው ሕፃናት በልብ ሐኪም የተመዘገቡ ናቸው, ነገር ግን የተለየ ሕክምና ለልጁ አልተገለጸም. በዚህ ሁኔታ ዶክተሩ ለመዋኛ እና ለስላሳ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክሮችን ሊሰጥ ይችላል. ሙያዊ ስፖርቶችበዚህ ምርመራ ለህጻናት እና ጎረምሶች, እንደ አንድ ደንብ, የተከለከለ ነው.

በልጅ ውስጥ የ 1 ኛ ክፍል ሚትራል ቫልቭ መራባት መድሃኒት ወይም የሕክምና ሂደቶችን አይፈልግም. የበሽታውን እድገት ለመከላከል ወላጆች በሴዴቲቭ እና ማግኒዚየም የያዙ መድሃኒቶች በመታገዝ የልጁን የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ዳራ ያለማቋረጥ ማስተካከል አለባቸው.

ደረጃ 3 እና 4 prolapse ለ የመድኃኒት ሕክምና

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ዋና ግብ የልብ ጡንቻን አመጋገብ ማሻሻል, በራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት ደረጃ ላይ ያሉ ችግሮችን እና ጉድለቶችን ማስወገድ ነው. myocardial contractility ለማሻሻል Riboxin ወይም Panangin የተባሉት መድኃኒቶች ታዝዘዋል።

የተገኘ የመራባት መንስኤ ከተላላፊ በሽታዎች (ለምሳሌ የቶንሲል በሽታ) አንዱ ከሆነ ህፃኑ አንቲባዮቲክ መድኃኒት ታዝዟል. በሆስፒታል ውስጥ በሕክምና ሰራተኞች ቁጥጥር ስር ያለውን የሕክምና ኮርስ መውሰድ ጥሩ ነው. እራስዎን ማከም አይችሉም, አለበለዚያ ወላጆች ልጃቸውን ለችግር ስጋት ያጋልጣሉ.

ፊዚዮቴራፒ

የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶችን በመጠቀም የልብ ጡንቻ ሁኔታን ማሻሻል ይቻላል. በልጆች ላይ mitral valve prolapse ለማከም ብዙ መንገዶች

• ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ብሮሚን እና ማግኒዥየም በመጠቀም.
• የአከርካሪ አጥንት ማሸት.
• አኩፓንቸር.

በከባድ የቫልቭ ቫልቭ ውስጥ, ታካሚዎች ይመከራሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትለቫልቭ ፕላስቲክ ወይም ሙሉ ለሙሉ መተካት. እንዲህ ያሉት ተግባራት በሩሲያም ሆነ በውጭ አገር ይከናወናሉ. በልጆች ላይ የልብ ሕመም ለማከም በጣም ታዋቂው አገር እስራኤል ነው. ይህ ግዛት ኃይለኛ ቁሳቁስ እና ቴክኒካዊ መሳሪያዎች እና ብቃት ያላቸው ልዩ ባለሙያዎች አሉት.

የበሽታው መዘዝ እና ትንበያ

በልጆች ላይ የ mitral valve prolapse ሊያመራ ይችላል ከባድ ችግሮችከጤና ጋር, ያለ ራዲካል ሕክምና ሊወገድ የማይችል. የቫልቮቹ ተጨማሪ መጨናነቅ ምክንያት የሚፈጠሩት ከባድ ችግሮች የኮርዱ መሰባበር እና የቫልቭውን አሠራር የሚያደናቅፉ ማጣበቂያዎች መፈጠርን ያጠቃልላል።

የፕሮላፕስ እድገት እኩል የሆነ የተለመደ ውጤት ግምት ውስጥ ይገባል የተግባር እክል, ይህም የትንፋሽ እጥረት, የማያቋርጥ ድክመት እና የድካም ስሜት ያስከትላል. በሽታው በፍጥነት ከጨመረ, ተከላ ለመትከል ውሳኔ ይደረጋል.

በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኘው ሚትራል ቫልቭ መራባት ያልተለመደ ችግር ኢንፌክሽኑ endocarditis ነው። በዚህ በሽታ, የአንድ ሰው የሰውነት ሙቀት መጠን ይጨምራል, ይቀንሳል የደም ግፊት, ምቾት ማጣት, ማሽቆልቆል, የመገጣጠሚያዎች ህመም ይከሰታል, እና የ epidermis ቢጫነት ይስተዋላል.

በአጠቃላይ ለፕሮላፕስ ትንበያ ተስማሚ ነው. ልጁ ሲያድግ የልብ ጡንቻው ሁኔታ ይረጋጋል, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አያስፈልግም.

ብዙውን ጊዜ, የካርዲዮሎጂስቶች የመጀመሪያ ደረጃ ቫልቭ ፓቶሎጂን እንደ ገለልተኛ በሽታ ለመቁጠር እምቢ ይላሉ. በልጆች ላይ mitral valve prolapse እንደ ጊዜያዊ መታወክ ወይም የድንበር ጤና ሁኔታ ከእድሜ ጋር ይረጋጋል። በሕገ-መንግሥታዊ ባህሪያት ለውጦች ምክንያት, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው በራሱ ይጠፋል. ስለዚህ, ለምሳሌ, አንድ ልጅ ቀጭን እና ረዥም ከሆነ, ነገር ግን የጎደለውን የሰውነት ክብደት ካገኘ, ቫልቭው ወደነበረበት መመለስ ይቻላል. ምንም አይነት ጣልቃ ገብነት ሳይኖር መራገፉ ይጠፋል.

ለወላጆች ምን ማወቅ አስፈላጊ ነው

ወደ ከፍተኛ ቴራፒዩቲክ እና የቀዶ ጥገና ሕክምናበልጆች ላይ የ mitral valve prolapse በተለየ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላል. መድሃኒቶችን መጠቀም ከመጀመርዎ በፊት የልጁን የአኗኗር ዘይቤ ማስተካከል አስፈላጊ ነው. በህይወት የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ውስጥ ህጻናት, እንደ መመሪያ, አይጎድሉም የሞተር እንቅስቃሴነገር ግን ልጆች እያደጉ ሲሄዱ የበለጠ ንቁ ይሆናሉ። ይህ መፍቀድ የለበትም, ምክንያቱም መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የልብ ቫልቭ ጡንቻዎችን እና ተያያዥ ቲሹን እንዲሁም የክርን ጥንካሬን ለማጠናከር ይረዳል.

በ mitral valve prolapse ለታመመ ልጅ የሚያዳክሙ ሸክሞች የተከለከሉ መሆናቸውን መረዳት አስፈላጊ ነው. በጣም ጥሩው አማራጭየጠዋት ልምምዶች ከ15-20 ደቂቃዎች፣ ከቤት ውጭ ጨዋታዎች፣ በመዋኛ ገንዳ ውስጥ መዋኘት ነው። ብስክሌት መንዳት እና ስኪንግም ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ።

በተጨማሪም ወላጆች በቤት ውስጥ ተስማሚ የስነ-ልቦና ሁኔታ ለመፍጠር ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው. ልጁ በቤተሰቡ ውስጥ ምቹ መሆን አለበት. ኮንኮርድ እና ስምምነት መረጋጋትን ለመጠበቅ, የስነ-ልቦና-ስሜታዊ በሽታዎችን ለመከላከል እና በርካታ የጤና ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳሉ.