ما هو معنى بطانة الرحم الرقيقة ؟ أخطط للحمل ولكن بطانة الرحم رقيقة، ماذا أفعل؟

المخالفات في العمل الجهاز التناسليشائعة جدًا في العصر الحديث الممارسة الطبية. واليوم تهتم العديد من النساء بما يلي: ما خطورة بطانة الرحم الرقيقة؟ يمكن أن تكون أسباب هذا الانتهاك مختلفة جدًا. والمريض المصاب بمثل هذا التشخيص يحتاج إلى المساعدة.

بطانة الرحم الرقيقة: ماذا يعني؟

كما تعلمون، بطانة الرحم هي الطبقة الداخلية التي تبطن الرحم. دوره في وظيفة الإنجابمهم للغاية. تتكون بطانة الرحم نفسها أيضًا من جزأين. يتم تمثيل الطبقة السفلية بالخلايا القاعدية التي تظل دون تغيير. الجزء العلوي وظيفي - فهو مسؤول عن غرس البويضة المخصبة و مزيد من التطويرالجنين حتى تكوين المشيمة الكاملة. الطبقة العليا تنمو كل شهر. إذا لم يحدث الإخصاب، يتم رفض الأنسجة تحت تأثير الهرمونات وتخرج أثناء الحيض. لكي تحمل المرأة، يجب أن يكون سمك بطانة الرحم سبعة ملليمترات على الأقل. ومع ذلك، غالبا ما يواجه ممثلو الجنس اللطيف اليوم تشخيص "بطانة الرحم الرقيقة". أسباب وعلامات هذا الاضطراب تهم العديد من المرضى. بعد كل شيء، كما تعلمون، فإن الطبقة الوظيفية الضعيفة غالبا ما تسبب العقم.

بطانة الرحم الرقيقة: أسباب علم الأمراض

يمكن أن يكون مثل هذا الانتهاك نتيجة لعوامل مختلفة:

  • نظرًا لأن تطور ونضج الطبقة الوظيفية للبطانة الداخلية للرحم يحدث تحت تأثير الهرمونات، فإن الاختلالات الهرمونية غالبًا ما تكون سببًا للترقق.
  • الإجهاض المتكرر يمكن أن يؤدي إلى نفس العواقب. أولاً، يؤدي الكشط إلى تلف الأنسجة العلوية. ثانيا، الحمل المتقطع هو ضغط كبير على الجسم، والذي يرتبط بنفس الاضطرابات الهرمونية.
  • تشمل مجموعة المخاطر النساء المصابات الأمراض المزمنةالجهاز التناسلي.
  • هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى بطانة الرحم الرقيقة. غالبًا ما تكمن الأسباب في ضعف تدفق الدم إلى الرحم. مع نقص الدورة الدموية، لا تتلقى الأنسجة ما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية للنمو.

بطانة الرحم الرقيقة والحمل

إذا لم يتم تطوير بطانة الرحم بما فيه الكفاية، فإن فرص الحمل تنخفض بشكل حاد. هذا المرض هو الذي غالبا ما يسبب العقم عند المرأة. وفي بعض الحالات، قد يحدث الإخصاب والزرع. لكن الطبقة الوظيفية الرقيقة للرحم تزيد من خطر الإجهاض التلقائي. لحسن الحظ، الطب الحديثيقدم طرق علاج ناجحة للغاية.

بطانة الرحم الرقيقة: العلاج

بادئ ذي بدء، من الضروري القيام بها أبحاث إضافيةومعرفة سبب هذا الاضطراب بالضبط - يعتمد اختيار العلاج على هذا. على سبيل المثال، في حالة الاختلالات الهرمونية، يتم التخلص من المشكلة بسهولة تامة عن طريق تناول الأدوية الهرمونية من نوع البروجسترون. إذا كانت بطانة الرحم الرقيقة نتيجة التهاب مزمن في الحوض، فهذا بالطبع ما يجب علاجه أولاً، المرض الأساسي. وفي حالة عدم كفاية إمدادات الدم، بالإضافة إلى الأدوية الخاصة، فمن المستحسن التغذية السليمةوالتدليك والتمارين العلاجية الخاصة التي تعمل على زيادة الدورة الدموية. تعتبر بعض الطرق أيضًا فعالة جدًا الطب البديلوخاصة العلاج بالعلق والوخز بالإبر.

بطانة الرحم الرقيقة(نقص التنسج) – وهي حالة يتم تشخيصها لدى حوالي ثلث النساء سن الإنجاب. بطانة الرحم هي الغشاء المخاطي الداخلي الذي يبلغ سمكه في حالة جيدة– 7-12 ملم. يتم ربط الجنين ببطانة الرحم، لذلك إذا كان سمكه أقل من 4 ملم، فإنه يشكل تهديدا خطيرا للحمل.

  • عدم التوازن الهرموني:
  • الإجهاض والكشط؛
  • الأمراض الالتهابية في الرحم.
  • تاريخ العمليات الجراحيةعلى الرحم أو المبيضين.
  • سوء المعاملة (بوستينور، إسكابيل، جينيبريستون).

يمكن أن تؤدي الأمراض أيضًا إلى نقص تنسج الدم نظام الغدد الصماء، الالتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى، تخلف الرحم.

علامات بطانة الرحم الرقيقة

العديد من النساء لا يدركن وجود نقص تنسج حتى يزرن تفتيش روتينيةقم بزيارة طبيب أمراض النساء أو لن تواجه الإجهاض أو. من المهم جدًا تشخيص المرض قبل الحمل من أجل حله العلاج اللازموتجنب المضاعفات الخطيرة أثناء الحمل. أسباب الاتصال بطبيب أمراض النساء هي:

  • انتهاك الدورة الشهرية، إفرازات هزيلة جدًا أو على العكس من ذلك وفيرة ؛
  • الخصائص الجنسية الثانوية المعبر عنها بشكل غير كافٍ ؛
  • نزيف الرحم، مصحوبًا بجلطات وألم شديد.

إذا كان لديك واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك رؤية طبيب أمراض النساء. لأن معظم حالات الإجهاض التلقائي تحدث أثناء المراحل الأولى، فعندما تخطئ المرأة في بداية دورتها الشهرية ولا تستشير الطبيب، فإن ذلك يمكن أن يؤثر سلباً على صحتها.

لماذا تعتبر بطانة الرحم الرقيقة خطرة على الجسد الأنثوي؟

من الضروري وجود بطانة الرحم المتطورة بالكامل تصور طبيعيوالحمل الصحي. نقص التنسج هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم. حتى لو تمكنت امرأة ذات بطانة الرحم الرقيقة من الحمل، فإن حالات الإجهاض المبكر في هذه الحالة شائعة جدًا. في النساء الحوامل المصابات بنقص تنسج الدم، يكون أكثر وضوحًا وأضعف بكثير نشاط العملوهناك خطر نزيف شديدأثناء وبعد الولادة. في بعض الحالات الطريقة الوحيدةالتلقيح الاصطناعي هو وسيلة للنساء المصابات بهذا التشخيص للحصول على متعة الأمومة.

إذا تم تشخيص بطانة الرحم الرقيقة لدى المرأة الحامل، فمن الضروري تزويدها بأقصى قدر من الراحة. في كثير من الأحيان، يتم إدخال الأمهات الحوامل المصابات بمثل هذا التشخيص إلى رعاية المستشفى في المراحل المبكرة ويبقين هناك لبعض الوقت. منذ وقت طويل. يجب على المرأة أن تعتني بنفسها، وتعيش نمط حياة خامل، وتتناول الأدوية الموصوفة من قبل أخصائي بانتظام للحفاظ على الحمل.

التشخيص

بفضل التشخيص في الوقت المناسب، فرص علاج ناجحوتزداد أمومة المرأة السعيدة بشكل ملحوظ. يمكن للطبيب إجراء تشخيص أولي بناءً على شكاوى المريض والتاريخ الطبي ونتائج الفحص. ولكن من أجل تحديد بدقة أن سبب جميع المشاكل هو بطانة الرحم الرقيقة، فمن الضروري أن تمر بسلسلة من فحوصات إضافية: الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والرحم، وإجراء اختبارات الدم واختبارات الهرمونات، وإجراء خزعة الرحم، وتوفير المواد للفحص النسيجي.

علاج

بطانة الرحم الرقيقة هي حالة تتطلب العلاج الإلزاميوالتي يمكن أن تكون محافظة أو جراحية. إذا كان سبب المرض عدم التوازن الهرموني، يوصف للمريض العلاج بالأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون. العلاج من الإدمانبطانة الرحم رقيقة – تماما عملية طويلة، والذي يتطلب في المتوسط ​​1-3 أشهر، اعتمادا على الخصائص الفرديةجسد المرأة. جنبا إلى جنب مع الاستقبال الأدويةتتم الإشارة إلى المريض لإجراءات العلاج الطبيعي و العلاج الطبيعي. في الحالات التي يكون فيها المرض ناجما عن أمراض أخرى في أعضاء الحوض، في إلزامييحتاجون إلى العلاج.

إذا كان سبب تطور نقص تنسج عوامل أكثر خطورة، فسوف تحتاج تدخل جراحي، والذي يتضمن الاستئصال الجراحي للطبقة الداخلية الرقيقة من بطانة الرحم. بعد ذلك، سوف تحتاج إلى ضمان زيادة سمك الغشاء الداخلي المطلوب باستخدام العلاج الهرموني المكثف.

لا تخافوا من تناول الهرمونات، أدوية الجيل الأول فقط هي التي لها آثار جانبية خطيرة. في المدخول الصحيحالأدوية وباتباع جميع توصيات الطبيب، يمكنك تحقيق نتيجة إيجابية. لسوء الحظ، فإن الإحصائيات الدقيقة حول عدد النساء اللاتي تمكنن من الحمل بعد العلاج غير معروفة، حيث أن هناك دوراً هاماً في ذلك هذه العمليةتلعب العوامل المساعدة مثل العمر ونمط الحياة وأمراض الجهاز التناسلي دورًا. شابات أصحاء بدون عادات سيئةوالإجهاض وخطير الأمراض النسائيةفي التاريخ.

من الفعال أيضًا في علاج بطانة الرحم الرقيقة ما يلي: الطب التقليدي. يوصي الأطباء بتناول مغلي المريمية ثلاث مرات يوميًا طوال مدة العلاج. فقط مع المسؤولين و نهج متكاملستكون قادرًا على تحقيق نتيجة إيجابية والتخلص من هذا التشخيص غير السار مثل بطانة الرحم الرقيقة.

التلقيح الاصطناعي - هل يستحق كل هذا العناء؟

إذا لم تكن كل محاولات الحمل بمفردك ناجحة، إذن - الامل الاخيرتشعر بفرحة الأمومة. إذا كانت بطانة الرحم رقيقة، يتم تنفيذ الإجراء فقط عندما تنمو بطانة الرحم إلى 8-9 ملم. وهذا لا يضمن دائما نتيجة ايجابية. انظر إلى الإحصائيات، عمر المرأة يلعب دورًا كبيرًا. لهذا هذا الإجراءفعالة بشكل رئيسي تصل إلى 35 عاما. بحلول سن الأربعين، لن يؤدي العديد من عمليات التلقيح الصناعي غير الناجحة إلى إضعاف جسد الأنثى فحسب، بل سيؤدي أيضًا إلى اضطرابات نفسية وعاطفية. إذا فشلت عدة محاولات، فقد ترغب في التفكير في التبني بدلاً من قضاء سنوات في زيارة العيادات.

إذا قررت اتخاذ خطوة مسؤولة مثل التلقيح الصناعي، فيجب أن تعرف كل شيء العواقب المحتملة. بداية الحمل ليست بعد انتصارا على العقم. تحقق من الإحصائيات الولادة المبكرة، معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة والأطفال أعلى بمقدار 2-4 مرات من معدل وفيات الولادة الطبيعية.

الحمل بعد التلقيح الاصطناعي الحمل الطبيعي

إن نصيب الأسد من النجاح في برنامج التلقيح الصناعي يعود للجنين. والثاني الأكثر أهمية هو بطانة الرحم. إن وجود أمراض بطانة الرحم لن يوفر التربة اللازمة لنمو وتطور الجنين.

ما هي بطانة الرحم؟

يتكون الرحم من ثلاث طبقات:

من الخارج، يتمزق الرحم بواسطة الصفاق، وتسمى هذه الطبقة المصلية. ظاهريا، يبدو وكأنه فيلم رقيق.

الطبقة السميكة هي العضلات، وهي تحتل موقعا متوسطا.

وهناك الطبقة الداخلية– بطانة الرحم. وتسمى أيضًا الطبقة المخاطية. خصوصية هذه الطبقة هي أنها تتمزق كل شهر وتنمو مرة أخرى. بين الغشاء المخاطي و طبقة العضلاتيكمن غشاء رقيق. يحتوي على خلايا تنمو منها بطانة الرحم الجديدة كل شهر.

يعتمد تطور بطانة الرحم على التغيرات الهرمونية. يلعب هرمون الاستروجين والجيستاجين الدور الأكثر أهمية. ويتم إنتاجهما في المبيضين، ويختلف تركيزهما حسب يوم الدورة الشهرية. وفي نهاية الدورة الشهرية السابقة، يحدث انخفاض في الهرمونات، ونتيجة لذلك يحدث تشنج في الشرايين الحلزونية التي تغذي بطانة الرحم. نتيجة لذلك، يتم رفض بطانة الرحم، خارجيا يتجلى ذلك بالحيض. في الوقت نفسه، تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب، يبدأ الجريب في النضج، بالإضافة إلى البويضة، يتم تشكيل هرمون الاستروجين أيضا. تؤدي زيادة مستويات هرمون الاستروجين إلى تكاثر خلايا بطانة الرحم، وتكوين الغدد وإطار بطانة الرحم. تسمى هذه المرحلة بأكملها حتى لحظة الإباضة بالجريبي (نمو الجريب) أو التكاثري (نمو خلايا بطانة الرحم - التكاثر).

بعد الإباضة، تبدأ مرحلة أخرى - وبالتالي تسمى المرحلة الأصفرية (أشكال الجسم الأصفر، لات. الجسم الأصفر ) أو إفرازية (تراكم وإفراز العناصر الغذائيةفي بطانة الرحم). في نهاية المرحلة الأصفرية، تنخفض مستويات الهرمونات ويبدأ كل شيء من جديد. ومع ذلك، عند حدوث الحمل، يستمر الجسم الأصفر في العمل لعدة أسابيع أخرى حتى تتولى المشيمة الوظيفة الهرمونية.

كيفية تقييم بطانة الرحم وجودتها؟

يمكن تقييمها معلمات مختلفة- مرحلة التطوير، السمات الهيكلية، وشدة جهاز المستقبلات، والسمات الهيكلية للغدد، وما إلى ذلك، ولكن أكثر ما يمكن الوصول إليه للتقييم هو سمك بطانة الرحم. يعكس سمك بطانة الرحم بشكل غير مباشر جميع المعلمات الأخرى.

تتغير بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية:

  • أثناء الحيض 2-4 ملم.
  • في الأيام 6-14 5-8 ملم.
  • في الأيام 12-14 – ما يصل إلى 11 ملم.
  • بعد الإباضة، من الأيام 15 إلى 28، 7-16 ملم.

ما هو سمك بطانة الرحم في برنامج التلقيح الصناعي؟

سمك بطانة الرحم (مم) الحمل السريري (%) حمل متعدد (٪) حالات الإجهاض (٪) الولادة أو تقدم الحمل (%)
6 4 (66.7) 1 (25.0) 1 (25.0) 3 (50.0)
7 14 (51.8) 7 (50.0) 5 (35.7) 9 (33.3)
8 52 (53.1) 24 (46.2) 8 (15.4) 44 (44.9)
9 111 (61.3) 53 (47.7) 16 (14.4) 95 (52.5)
10 130 (61.6) 70 (53.8) 17 (13.1) 113 (53.6)
11 160 (68.4) 72 (45.0) 24 (15.0) 136 (58.1)
12 133 (70.0) 68 (51.1) 10 (7.5) 123 (64.7)
13 80 (71.4) 36 (45.0) 6 (7.5) 74 (66.1)
14 76 (76.8) 39 (51.3) 9 (11.8) 67 (67.7)
15 47 (75.8) 26 (55.3) 7 (14.9) 40 (64.5)
16+ 57 (77.0) 35 (61.4) 7 (12.3) 50 (67.6)

لماذا سمك بطانة الرحم هكذا مهم؟ ومن المستبعد أن تكون المشكلة فعلا هي سمك بطانة الرحم، بخلاف زرع الأجنة في أماكن لا توجد فيها بطانة الرحم مع مستقبلاتها على الإطلاق - على سبيل المثال: قناة فالوب، على الأمعاء والمساريقا والكبد والمبيض وعنق الرحم. وقد اقترح أن تركيز الأكسجين قد يكون له علاقة به. يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز الأكسجين بالقرب من قاعدة بطانة الرحم، وأقرب إلى السطح أو إلى تجويف الرحم، وأقل الأكسجين. تتطور الأجنة بشكل أفضل في بيئة مستنفدة للأكسجين، ولهذا الغرض، توصلوا إلى حاضنات خاصة ثلاثية الغاز، حيث يكون الأكسجين أقل بأربع مرات من الهواء العادي. اتضح أنه مع بطانة الرحم الرقيقة، يكون الجنين أقرب إلى المنطقة ذات التوتر العالي للأكسجين، مما يتعارض مع زرعه وتطوره. ).

لماذا لا تنمو بطانة الرحم؟ لماذا هو رقيقة جدا؟

هناك عدة أسباب لهذا الوضع.

هرموني.

سمك بطانة الرحم يعتمد بشكل مباشر على مستوى هرمون الاستروجين. مع نقصها، لا تنمو بطانة الرحم ويحدث ضمور، مع وجود فائض من هرمون الاستروجين، على العكس من ذلك، من الممكن التطور المفرط لبطانة الرحم - تضخمها.

إذا كان سبب تخلف بطانة الرحم هو نقص هرمون الاستروجين، فمن الممكن حلها بسهولة عن طريق وصف هرمون الاستروجين في شكل أقراص.

اضطرابات الأوعية الدموية.

مثل أي نسيج في الجسم، تحتاج بطانة الرحم إلى التغذية. القوة تأتي من النظام الأوعية الدموية.

سيؤدي ضعف إمدادات الدم إلى تخلف بطانة الرحم. من ناحية أخرى، الحمل ممكن حتى مع ربط الأوعية الرئيسية التي تغذي الرحم.

استخدام كلوستيلبيجيت.

كلوستيلبيجيت هو واحد من أقدم المخدرات، يستخدم لعلاج العقم. Clostilbegit هو مضاد للإستروجين، فهو يمنع مستقبلات الإستروجين ويخلق الوهم في الجسم بعدم وجود ما يكفي من الإستروجين. يحاول الجسم تصحيح الوضع ويجبر المبيضين على العمل بجهد أكبر، مما يؤدي إلى نضوج البصيلات، ولكنه في نفس الوقت يتعارض مع تطور بطانة الرحم. كما قلنا، هناك حاجة إلى هرمون الاستروجين لتطوير بطانة الرحم، ولكن إذا تم حظر المستقبلات، بغض النظر عن حجم كمية هرمون الاستروجين المحيطة بالخلية، فلن يتمكنوا من الدخول إلى الداخل، وبدون ذلك لن يكونوا كذلك قادرة على أن يكون لها تأثير.

تأثير clostilbegit مؤقت. بعد استكمال العلاج لعدة أسابيع (بحد أقصى 60 يومًا)، لا يبقى أي أثر للكلوستيلبيجيت. أولئك. إذا كان السبب هو التهاب كلوستلبيجيتي، فسيعود كل شيء إلى طبيعته بحلول الدورة الشهرية التالية أو بعد الدورة.

الأورام الليفية الرحمية.

الأورام الليفية الرحمية هي الأكثر شيوعا ورم حميدالأعضاء التناسلية الأنثوية. ينمو من الأنسجة العضلية. إن تأثير الأورام الليفية على الجهاز التناسلي متعدد الأوجه ويعتمد بشكل رئيسي على ثلاث نقاط: الحجم والموقع وعدد العقد. يتم تطبيقه على بطانة الرحم نحن نتحدث عنفيما يتعلق بالعقد الموجودة أسفل بطانة الرحم مباشرة، يطلق عليها العقد تحت المخاطية أو تحت المخاطية. وجود مثل هذه العقد يقلل من فرص النجاح. ويفسر ذلك حقيقة أن العقد تتداخل مع تدفق الدم إلى بطانة الرحم، وبالتالي نموها. تتيح لك إزالة هذه العقد تصحيح الوضع.

كشط سابق لتجويف الرحم.

يمكن إجراء كشط تجويف الرحم لأسباب مختلفة: إنهاء الحمل، توقفه نزيف الرحمإزالة سلائل بطانة الرحم، الخ.

في هذه الحالة، تتم إزالة الطبقة الوظيفية الكاملة لبطانة الرحم وصولاً إلى الغشاء القاعدي، وهو المكان الذي تنمو منه مرة أخرى كل شهر. أثناء عملية الكشط، قد يحدث تلف لهذا الغشاء، ونتيجة لذلك، يتم تعطيل قدرة بطانة الرحم على التعافي بشكل مناسب.

فحصت إحدى الدراسات سمك بطانة الرحم اعتمادًا على أنواع الكشط التي خضعت لها:

عدد الكشطات 1 2 3
سمك بطانة الرحم
القياس (قبل التبويض) 9.83 8.90 7.42
القياس الثاني (بعد أسبوع واحد من الإباضة) 9.64 8.48 6.32

متلازمة أشرمان.

إذا كان الضرر عميقا بما فيه الكفاية، أي نسيج وظيفييحدث تكوين ندبة. على سبيل المثال، إذا كان الجلد التهاب شديد، جرح، حرق، وما إلى ذلك، ثم ستبقى ندبة على الجلد، ظاهريًا ستختلف عن الجلد العادي - لن تكون هناك غدد، لن يكون هناك شعري، سيكون هناك كثافة مختلفة، الخ. أولئك. وظيفيا سوف يتغير النسيج.

في حالة حدوث تلف في بطانة الرحم، تتشكل عليها أيضًا أنسجة ندبية. يمكن أن يكون سبب الضرر كشط تجويف الرحم، وخاصة في وقت مبكر فترة ما بعد الولادةقد يكون سببه التهاب حاد في بطانة الرحم.

عندما تشفى الأنسجة، قد تتشكل التصاقات (الالتصاقات) هناك أو قد يتشكل نسيج ندبي. وفي الحالات القصوى، يصاب تجويف الرحم بالعدوى.

تسمى التغيرات الندبية الضامرة في تجويف الرحم بمتلازمة أشرمان، وهذا شكل متطرف من التغيرات الندبية.

مع الموجات فوق الصوتية، لن نرى تغيرات دورية في بطانة الرحم، ولن تنمو، لأن... لا يحتوي النسيج الندبي على مستقبلات هرمون الاستروجين وغير قادر على النمو.

التهاب بطانة الرحم المزمن.

حاد أو التهاب مزمنقد يؤدي إلى تلف الغشاء القاعدي لبطانة الرحم. في الهند، السبب الرئيسي لبطانة الرحم الرقيقة هو التهاب بطانة الرحم المزمنالناجم عن مرض السل في الأعضاء التناسلية.

بطانة الرحم هي الغشاء المخاطي للرحم الذي يبطن تجويفه. أنه يحتوي على العديد الخلايا الظهاريةوالأوعية الدموية التي يتم من خلالها الارتباط والتطور بويضة. بفضل مجرى الدم، يمكن تغذية الطفل وزيادة نموه طوال فترة الحمل.

طبيعي الحالة الفسيولوجيةبطانة الرحم مدعومة بالهرمونات. اعتمادا على مرحلة الدورة الشهرية، تحدث تغييرات معينة في هيكل وسمك هيكلها. ويصل إلى الحد الأقصى من النضج في المرحلة الثانية، عندما يستعد الرحم للحمل. إذا لم يحدث الإخصاب، تتقشر بطانة الرحم، هذه الظاهرةيسمى الحيض. بفضل أسباب مختلفةوقد تتعطل هذه العملية، الأمر الذي يتطلب التشخيص الإلزامي والتصحيح الطبي، وإلا يصبح المرض أكثر تعقيدا ويؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.

    عرض الكل

    الأسباب

    السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى استنزاف بطانة الرحم يكمن في عدم التوازن الهرموني. في إنتاج غير كافبعض الهرمونات لا تحفز إنتاج الظهارة بشكل صحيح.

    في الطب، هناك حالات يتم فيها تشخيص هذا المرض لدى النساء اللاتي لديهن المستوى الطبيعيالجميع الهرمونات الأساسية. ويرجع ذلك إلى وجود عوامل استفزازية يمكن أن تساهم في تطور علم الأمراض. من بين هؤلاء:

    • الأضرار التي لحقت الطبقة القاعدية من بطانة الرحم بسبب الصدمة.
    • تاريخ من حالات الإجهاض وحالات الحمل الفائتة؛
    • الاضطرابات الخلقية والمكتسبة في الدورة الدموية الرحمية.
    • الكشط التشخيصي والعلاجي؛
    • جراحة الرحم.
    • الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي، بما في ذلك المعدية.
    • اضطرابات الغدد الصماء؛
    • التشوهات الخلقية في الرحم والزوائد.
    • احتقان وريدي في تجويف الحوض.
    • الاستخدام طويل الأمد أو غير المنضبط لوسائل منع الحمل عن طريق الفم والأجهزة داخل الرحم.
    • أمراض المبيض، وخاصة الكيس الجريبيومرض الكيسات.
    • أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية.

    هناك نظرية حول الاستعداد الوراثيلنقص تنسج بطانة الرحم، ولكن في حالياًفي الوقت الحالي لا يوجد دليل عملي على ذلك. ونتيجة لهذا هذا السببيحددها الاستبعاد، بشرط عدم وجود عوامل استفزازية أخرى.

    بطانة الرحم في تجويف الرحم

    أعراض

    المظاهر السريرية لبطانة الرحم الرقيقة محددة تمامًا، بناءً على ذلك التشخيص في الوقت المناسببناءً على الأعراض وحدها، فالأمر ليس صعبًا. لا تسبب علامات بطانة الرحم الرقيقة إزعاجًا كبيرًا، ولكنها قد تؤدي إلى ذلك عواقب وخيمة.إذا كان لديك هذا المرض، قد تلاحظ المرأة:

    • تغير في مدة الدورة الشهرية أو قلة الإباضة.
    • نزيف في منتصف الدورة.
    • تدفق الحيض الهزيل والخفيف.
    • الغياب المطول للحمل المرغوب، مع مراعاة الجماع الجنسي المنتظم؛
    • الإجهاض المعتاد، حالات الحمل المجمدة.
    • الحوض الضيق
    • بداية الحيض المتأخرة، بعد 16 عاما؛
    • ضعيف أو الغياب التامالرغبة الجنسية، ومشاكل في الرغبة الجنسية.
    • نزيف دوري مع جلطات.

    المضاعفات المحتملة

    تتكون بطانة الرحم من طبقتين: قاعدية ووظيفية. إن تطورها الكامل خلال الدورة الشهرية مهم للغاية للزرع الطبيعي ومسار الحمل المناسب. بعض المضاعفات الرئيسية هي الإجهاض التلقائي، وحالات الحمل الفائتة، والعقم.

    إن وجود بطانة الرحم الرقيقة لا يعني العقم المطلق، حيث أن الحمل وزرع البويضة المخصبة لا يزال ممكنا. لكن هذا المرض يؤدي إلى تفاقم فترات ما قبل الولادة وبعدها، مثل حالات التهاب البوق أو التهاب البوق الحمل خارج الرحم، الإجهاض المعتاد، المخاض الضعيف، التسمم الشديد والمطول، النزيف في الأشهر الثلاثة الأخيرة وبعد الولادة.

    منذ بعض الوقت، تم النظر في وجود بطانة الرحم الرقيقة موانع مطلقةللحمل. قال الأطباء إن المرأة غير قادرة على الحمل وتحمل طفلاً حتى فترة الحمل. طفل سليم. حديث الحالات السريرية، عثر عليه في الممارسة الطبية، أثبت العكس. حتى لو كانت هناك صعوبات في ربط البويضة المخصبة بالأغشية المخاطية، فإن التلقيح الاصطناعي ممكن من خلال إجراء التلقيح الصناعي.

    ميزات التشخيص

    تشخيص بطانة الرحم الرقيقة ليس بالأمر الصعب بشكل خاص، بالإضافة إلى السمة الصورة السريرية هذا المرضيمكن تأكيدها باستخدام مفيدة و طرق المختبربحث. من بين الشائع طرق التشخيصتخصيص التحليل السريريدم، التحليل العامالبول، المسحة المهبلية.

    ذات قيمة خاصة الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض. يتم تنفيذه طوال فترة نضوج بطانة الرحم بأكملها أيام معينة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن النمو الفسيولوجي لبطانة الرحم يحدث يوميا. باستخدام أجهزة استشعار حساسة خاصة، من الممكن قياس سمك الغشاء المخاطي بدقة عالية.

    يتم عرض معايير سمك بطانة الرحم حسب يوم الدورة في الجدول.

    بيانات التشخيص بالموجات فوق الصوتيةتتم مقارنتها بنتائج اختبار الدم الكيميائي الحيوي للبروجستيرون والهرمونات الجنسية المحفزة للجريب. الأكثر إفادة ودلالة هي النتائج التي تم الحصول عليها بعد تناول المادة الحيوية في الأيام 20-23 من الدورة الشهرية.

    الطريقة الفعالة والبسيطة هي تنظير الرحم التشخيصي. باستخدام معدات خاصة وكاميرا يتم إدخالها في تجويف الرحم، يقوم الطبيب بدراسة بنية وتكوين بطانة الرحم، ويحدد وجود عيوب تشريحية، وإذا لزم الأمر، يأخذ خزعة لمزيد من الفحص النسيجي للأنسجة.

    تنظير الرحم

    علاج

    في ظل وجود بطانة الرحم الرقيقة، فإن التخطيط للحمل له أهمية أساسية. غير مستعد الأعضاء التناسليةومنزعج الخلفية الهرمونيةسوف يتداخل بكل الطرق الممكنة مع الإخصاب الطبيعي والتصاق البويضة المخصبة.

    من أجل زيادة سمك الغشاء المخاطي، توصف النساء دورات مشتركة وسائل منع الحمل عن طريق الفم. إنهم قادرون على تعويض النقص الهرموني أو تنظيم فائضهم، ويتم العلاج أيضًا بمساعدة استراديول والبروجستيرون، والممثلين البارزين هم أوتروجستان ودوفاستون.

    يحتوي Duphaston على هرمون مركب بشكل مصطنع، وهو أمر ضروري للحفاظ عليه وظيفة عاديةبطانة الرحم. يوصف ليس فقط لعلاج بطانة الرحم الرقيقة، ولكن أيضًا للحفاظ على الحمل، بغرض الوقاية عندما يكون هناك تهديد بالإجهاض التلقائي. المادة الموجودة في التركيبة، والتي لها خصائص مشابهة للبروجستيرون، تخفف من توتر الرحم وتقاوم انفصال بطانة الرحم المبكر. الطبيب وحده هو المختص باختيار الجرعات، وتنظيم مسار العلاج وتكرار الجرعات، ولكن وفقًا لذلك المتطلبات العامةيجب تناول الدواء من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.

    دواء مساعد فعال هو Actovegin. وتتمثل مهمتها الرئيسية في تحسين إمدادات الدم وإمدادات الدم إلى الأعضاء. إن نقص الأكسجين والمواد المغذية الأخرى هو الذي يسبب تطور نقص تنسج الدم. تحتاج إلى تناول هذا الدواء 2 حبة 3 مرات يوميًا لمدة 1.5-2 أشهر. ليس لديه عمليا آثار جانبيةولا يقدم التأثير السلبيحتى أثناء الحمل. بالنسبة للعديد من النساء الحوامل، من أجل منع خطر الإجهاض، يوصف الدواء من الأسبوع السادس عشر.

    تختلف تأثيرات العلاج الطبيعي قبل الحمل وأثناءه، وذلك بسبب استحالة استخدام بعض الطرق أثناء نمو الجنين.

    في مرحلة التخطيط ولغرض علاج بطانة الرحم الرقيقة، يوصف التحفيز الكهربائي لعضلات الحوض وتدليك نفس المنطقة. بهذه الطريقة من الممكن زيادة تدفق الدم والتعامل مع ضمور الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة. حتى بعد دورة واحدة من العلاج، لوحظت ديناميكيات إيجابية واضحة. طرق أخرى للتعرض هي الكهربائي مع الأدويةوالعلاج المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والحمامات الطينية والمعدنية.

    الطب البديل

    في وجود بطانة الرحم الرقيقة، تلعب العلاجات الشعبية دورًا مهمًا، حيث أن العديد من العلاجات العشبية يمكن أن تحسن تدفق الدم وتحفز نمو الخلايا الظهارية.

    الأكثر شعبية هو ضخ حكيم. قم بإعداده واستخدامه على النحو التالي:

    1. 1. أضف 200 مل من الماء المغلي إلى ملعقة واحدة من المستخلص الجاف المسحوق.
    2. 2. اتركها تتخمر لعدة ساعات.
    3. 3. تناوله لمدة 4 أشهر في أول 14 يومًا من الدورة الشهرية. الجرعة - 100 مل 1-2 مرات في اليوم.

    يتم تحضير حقنة من رحم البورون بطريقة مماثلة.

    يُنصح النساء بشرب أنواع الشاي الخاصة والمغلي يوميًا. خصائص الشفاءتمتلك أوراق التوت ونورات البلسان واليارو والنعناع والقراص والبابونج وغيرها. ويمكن استهلاكها بشكل منفصل، ولكن المجموعة لها تأثير أكبر. يتم خلط مستخلصات النباتات الجافة بنسب متساوية وتخميرها في الماء المغلي قبل الاستخدام. شرب هذا المغلي قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام 3-4 مرات في اليوم.

    علاج العلاجات الشعبيةلا يعطي الأساسية تأثير علاجيولكن له تأثير مساعد. مع مزيج من غير التقليدية و علاج بالعقاقيريمكن ملاحظة سماكة بطانة الرحم بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر. يجب عليك استشارة طبيبك حول وجود موانع ومقبولية استخدام الأدوية العشبية، لأن بعضها يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار العملية المرضية.

    النظام الغذائي ونمط الحياة لنقص تنسج بطانة الرحم

    التغذية السليمة لبطانة الرحم الرقيقة هي المفتاح. يمكن لبعض الفيتامينات، مثل A وE وK، بالإضافة إلى العناصر النزرة على شكل الساليسيلات، تحسين الدورة الدموية وتغذية الأعضاء الداخلية.

    يجب تضمين الأطعمة الدهنية في نظامك الغذائي اليومي أسماك البحروالطماطم والفلفل الحلو والخيار والفاصوليا والملفوف والسبانخ. جيد تأثير علاجيالتفاح والكشمش والتوت والعنب لديها. الفواكه المجففة والعسل والنبيذ الأحمر تحفز تكون الدم والدورة الدموية.

    مع هذا المرض، يجب ألا تحد من استخدام الأعشاب والتوابل. ستكون الفلفل الحلو والزعتر والقرفة وبعض الإضافات العطرية الشرقية الأخرى مفيدة، على الرغم من أنها تعتبر محظورة للعديد من الأمراض الأخرى.

    الموصى بها للنساء صورة نشطةالحياة، والالتزام بمواعيد العمل والراحة، والقيود على التجارب النفسية والعاطفية. إذا لزم الأمر، عين المهدئات. يُنصح بزيارة الأقسام الرياضية والمسبح. من الضروري أداء مهام خاصة كل يوم تمارين الجمباز، تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في منطقة الحوض.

اليوم، تعتبر العوامل الأساسية لتحقيق الحمل المرغوب فيه هي وجود جنين طبيعي وبطانة الرحم المتقبلة القادرة على استقباله. هذا هو السبب في أن بطانة الرحم الرقيقة، التي يمكن أن تكون أسبابها مختلفة تمامًا، تقلل بشكل كبير من إمكانية الحمل، لأنه يُعتقد أن سمكها الذي يقل عن 5 مم يوفر الحد الأدنى من فرص الحمل المنتج. ولذلك وجه الطب الحديث كل جهوده لمكافحة هذا المرض.

ومع ذلك، دعونا نتحدث بمزيد من التفصيل حول هذا المرض، وأيضا تحديد العوامل المسببة للأمراض التي تثير تطورها بشكل موثوق. بداية، دعونا نوضح أن بطانة الرحم نفسها تتمثل في الغشاء المخاطي الداخلي لجسم الرحم، الذي يبطن تجويفه ويحتوي على العديد من الأوعية الدموية. وظيفتها الرئيسية هي توفير الظروف المثلى، وهو ضروري جدًا لزرع الكيسة الأريمية في الرحم.

ومع ذلك، في أمراض النساء، غالبا ما يتم تشخيص بطانة الرحم الرقيقة، وأسبابها يمكن تحديدها من خلال عدد من العوامل المرضية. قد يكون هذا انتهاكًا لإمدادات الدم في الرحم، والذي يتميز بطبيعته الوراثية (الخلقية) والمكتسبة (بعد الالتهاب أو الإجهاض الاصطناعي أو الإصابة أو أمراض الرحم أو الأعضاء المجاورة). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتشكل علم الأمراض على الخلفية أو نتيجة لذلك

إذا تحدثنا عن مثل هذا الشذوذ مثل بطانة الرحم الرقيقة، فإن أسبابه يمكن أن ترتبط مباشرة بالإجهاض، مع زيادة الكشط. مثل هذا "الحدث" الضار لا يعطل بطانة الرحم فحسب، بل يسبب أيضًا أضرارًا جسيمة للجسم الأنثوي. عندما تتم إزالة الطبقة الوظيفية للرحم بالكامل، تُترك المريضة بدون منصة يمكن أن تتطور منها بطانة الرحم، إلا أن هذه الظاهرة نادرة للغاية، ولكن إذا كانت هناك أماكن لا يمكن فيها استعادة طبقة بطانة الرحم، يصبح الحمل صعبًا للغاية .

إذا تم اكتشاف أمراض بطانة الرحم الرقيقة، فيجب وصف العلاج على الفور. كيفية اكتشاف هذا الشذوذ في الوقت المناسب؟ النضج وتظهر بوضوح على الموجات فوق الصوتية، ولها القيمة المسموح بهايجب أن يكون 7 مم على الأقل، عندها فقط يكون الحمل الناجح ممكنًا. ومع ذلك، من المهم توضيح أن الحمل ممكن تمامًا حتى مع وجود بطانة الرحم أرق، ولكن كلما كانت طبقته أرق، قلت فرصة الحمل.

إذا تم الكشف عن بطانة الرحم الرقيقة وتم تحديد الأسباب، يلزم اتخاذ مجموعة فورية من التدابير للقضاء على الأمراض، والتي في معظم الحالات تعطي نتيجة إيجابية. لذلك، فإن مفاهيم مثل "بطانة الرحم الرقيقة" و"الحمل" متوافقة تمامًا اليوم.

لذا فإن العلاج الإنتاجي هو علاج دوائي له الغلبة العلاج بالهرموناتوالجراحية مع الإزالة المباشرة لطبقة بطانة الرحم. وفي الحالة الثانية، تستخدم الهرمونات أيضًا لاستعادة التوازن الداخلي. الجسد الأنثوي.

على الرغم من حقيقة أن بطانة الرحم الرقيقة يكاد يكون من المستحيل تحديدها بشكل مستقل، نظرًا لأن علم الأمراض بدون أعراض، ونادرًا ما يكون مصحوبًا بالنزيف، فإن الوقاية المنهجية ضرورية من هذا المرض. للقيام بذلك، تحتاج إلى مراقبة صحتك، والقضاء عليها على الفور بشكل مكثف، ومكافحة السمنة، واستعادة خلفيتك العاطفية، والقضاء على التوتر. يُنصح أيضًا بتنفيذ إجراء مخطط له وطلب المساعدة من أحد المتخصصين الرائدين عند أدنى قلق.

هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع تطور تشوهات بطانة الرحم الرقيقة، والتي يجب القضاء على أسبابها على الفور.